醫療保障調研報告精選(九篇)
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第1篇：醫療保障調研報告范文
關鍵詞：醫療保障；制度設計；價值理念
醫療保險制度改革是我國社會保障制度改革中最為艱難的部分。前不久，國務院發展研究中心和世界衛生組織“中國醫療衛生體制改革”合作課題組正式公布了課題研究報告，報告顯示中國的醫療衛生體制改革煮成了“夾生飯”，即患者不滿意，醫院不滿意，政府不滿意；富裕階層不滿意，中等收入階層不滿意，低收入階層更不滿意，看病難、看病貴成為十分嚴重的社會問題，報告對中國醫療衛生體制改革的基本評價是：“從總體上講，改革是不成功的”[1].筆者認為，我國的醫療保障改革之所以成效不顯著，令社會各個階層的群眾都不滿意，問題結癥在于缺乏合理的制度設計，關鍵是沒有形成普遍認同的醫療保障制度建設的價值理念基礎。社會價值理念的重要性在于為公共管理的制度設計確立方向，只有在正確的價值理念基礎上才能作出合理的制度安排。本文試就我國醫療保障制度設計的價值理念談一些看法。
一、醫療保障制度設計應當體現公平優先原則
我國社會主義初級階段的分配原則是效率優先、兼顧公平，這一分配原則已經得到社會公眾的普遍認同和接受。社會保障屬于社會再分配的范疇，因此，引入市場化機制，通過提高效率來緩解日益增大的社會保障壓力，成為推進社會保障制度改革的重要舉措，而醫療保障制度改革的市場化取向力度更大，從各地正在推進的醫療保障改革方案來看，盡管改革的方式不盡相同，但有一點是共同的，與過去相比個人的醫療保障責任在擴大，政府責任在縮小，更多的社會資本進入醫療行業。醫療保障改革的市場化取向，雖然在一定程度上激勵了醫療衛生事業的發展，提高了醫療衛生機構的服務效率，但是其負面效應也是顯而易見的。
其一，醫療機構市場化運作，優勝劣汰，導致城市大醫院的技術水平、設備條件越來越好，而城市社區醫院，尤其是農村鄉鎮醫院維系艱難，逐步萎縮，甚至到了無法生存的地步。政府衛生投入也越來越向大醫院傾斜，加劇了這種分化的程度。目前，全國80%的醫療資源集中在大城市，其中30%又集中在大醫院。結果是城市人往大醫院跑，農村人往城市跑，大醫院人滿為患，小醫院門可羅雀。
其二，我國連年對醫療機構投入減少和藥品漲價的補償機制缺乏，迫使醫療機構出現較強烈的逐利傾向，追求利潤的最大化逐步成為其主要的功能。由于醫療市場是一個特殊市場，醫患信息不對稱，市場競爭往往使價格升高。例如醫療機構為了在競爭中取得有利地位，往往競相購買高精尖設備，使我國本來就不足的醫療資源重復配置而浪費，設備購入后為盡快收回成本并獲得利潤，往往過度提供醫療服務。醫療行業作為一種特殊行業，很容易形成市場壟斷的地位，市場壟斷條件下醫療費用持續上漲將不可避免。醫療保障費用與日俱增，政府、個人、企業都承受了巨大壓力，占我國人口70%以上沒有醫療保障的農村人口更是難以承受高昂的醫療費用。
因此，筆者認為，醫療事業改革的市場化取向，雖然有其積極作用的一面，但是卻背離了醫療衛生事業發展的基本規律。與一般消費品不同，大部分的醫療衛生服務具有公共品或準公共品性質。具有公共品性質的服務是營利性市場主體干不了、干不好或不愿干的，也是個人力量所無法左右的。必須而且只能由政府來發揮主導作用，否則就一定要出問題。政府的責任應主要體現在兩個方面：一是在公平優先的理念下，全面干預醫療衛生服務體系的建設和發展。二是強化政府的籌資和分配功能，滿足所有人的基本醫療需求。從以上兩個方面的政府責任來看，中國的醫療保障所存在的問題，根源主要不在于缺少公共資金，而在于缺少公平優先的價值理念和有效的政府管理。
政府如何在醫療保障方面發揮主導作用，貫徹公平優先的價值理念，構建公共保障體系，為全體社會成員提供最基本的醫療保障呢？筆者認為，改革開放以來，我國的綜合國力有了很大的增強，但人口多、人均經濟水平低、社會保障能力差的基本國情并沒有改變，中國還將長期處于社會主義初級階段。醫療衛生事業發展水平與中國經濟發展水平相適應，基本醫療保障水平與生活水平相適應[2].因此，在基本醫療保障方面，要以政府投入為主，針對絕大部分的常見病、多發病，為全民提供所需藥品和診療手段的基本醫療服務包，以滿足全體公民的基本健康需要。具體實施方式是，政府確定可以保障公眾基本健康的藥品和診療項目目錄，政府統一組織、采購，并以盡可能低的統一價格提供給所有疾病患者。其中所用的大部分成本由政府財政承擔。為控制浪費，個人需少量付費。對于一些特殊困難群體，自付部分可進行減免。
即便部分醫療領域引入了市場機制，政府也要進行嚴格監管。發達國家的政府對所有引入市場機制的醫療領域，其監管極為細致和嚴格。我們做到這一點的前提是要遵循“公平優先、兼顧效率”的原則，而不是只顧效率而不顧公平。為了保證公眾獲得最基本的醫療保障，政府有責任采取有效措施抑制藥價虛高，讓廣大公眾看得起病，也有責任為貧困人群設立平民醫院，以解決弱勢群體看病難的問題。
二、醫療保障制度設計應當遵循利益均衡性原則
在公平優先的理念指導下，為全體社會成員的基本醫療保障提供制度安排，需要調整醫療、醫藥、醫保、醫患四個方面利益主體的關系，鑒于醫療、醫藥、醫保、醫患四個方面利益主體價值目標的差異，通過調整利益關系來整合主體價值目標，是醫療保障制度設計的一個重要原則。筆者認為，醫療保障制度設計應當遵循利益均衡性原則。醫療機構是提供醫療服務的機構，即使在適度市場化條件下，追求利潤也是無可非議的。醫患也就是病人，必然追求高質量的、充分的醫療保障，而不是“基本醫療保障”，更不會主動考慮醫療保險基金收支平衡問題。醫藥企業，由于處在完全市場化條件下，追求利潤最大化目標十分明確。醫療保障管理機構，其目的是最大限度地提供基本的醫療保障，并確保收支平衡。醫療保障制度設計就是要在以上四個利益主體的不同價值目標之間尋找利益的平衡點。
首先，醫療保障制度設計要立足于調動各個利益主體的積極性，最大限度地整合各個主體利益。從各個利益主體之間的關系來看，醫療機構與醫患之間的關系是一種供需關系、服務與被服務的關系[3].在醫療保障制度設計中，“提供基本醫療保障”的目標需要通過醫療機構有效的工作來實現。這就是說，醫療機構作為醫療保障體系中的一個主體要素與醫患之間基本目標是一致的，即一方的工作是為了實現基本醫療保障，另一方的目標是得到基本醫療保障。醫藥企業則需要基本醫療保障制度實施順利的前題下，才能獲得穩定的藥品市場和穩定的利潤來源。醫保機構管理也只有在醫療、醫患、醫藥的價值目標都基本實現的前提下，才能做到最大限度地提供基本的醫療保障，實現醫療保障基金的收支平衡。因此，醫療保障制度設計要做到兼顧各個方面的利益是可能的。
其次，醫療保障制度設計要能夠發揮制約各個利益主體行為的作用。我國改革的市場化取向，不可避免地會誘導逐利行為，醫患想獲得良好的醫療服務，醫療服務行業想獲得更大的效益，醫療保障管理機構想投入經濟。在信息不對稱的前提下，供方誘導需求成為一個普遍現象。誘導需求是指醫療服務提供者為了自身利益，利用掌握的知識和信息影響（誘導，甚至強制）患者進行不必要的消費。供方過度服務的表現形式有大處方、抗生素濫用、大檢查和手術濫用等。越來越多的衛生資源用于購買費用昂貴的城市醫院服務，用于購買低廉社區醫療服務的經費很少，同時，也擠占了用于購買成本效益較優的公共衛生服務的經費，嚴重危害了我國的醫療保障事業健康發展。因此，優先保證基本的醫療保障的投入，同時采用低成本的醫療技術，從而使我國在經濟發展水平不高的條件下大體滿足全體社會成員的基本醫療需求。
再次，醫療保障制度設計要體現在醫療衛生事業中的主導作用。在為社會成員提供基本醫療保障方面，政府應當承擔主要責任。目前，我國城鎮醫療保障采取個人、企業、政府三方面承擔責任，通過個人自負和社會統籌相結合的方式提供基本醫療保障，在目前的社會保障制度中，政府承擔的是有限責任，如果地方政府面臨財政困難，就會利用公共權力縮小自己的責任，加大個人和企業的責任。這樣的制度安排，不利于醫療保障事業中各個利益主體關系的調整，政府只有在基本醫療保障方面確保穩定的財政投入，承擔無限責任，才能維持利益主體對社會保障事業的信心。當然，醫療保障領域實施適度的市場化改革，對于調動各利益主體積極性是有效的。但是這不包括基本醫療保障。對于基本醫療服務以外的醫療衛生需求，政府不提供統一的保障，由社會成員自己承擔經濟責任。政府鼓勵發展自愿性質的商業醫療保險，推動社會成員之間的“互保”；鼓勵企業在自愿和自主的基礎上，為職工購買補充形式的商業醫療保險；鼓勵有條件的農村集體參加多種形式的商業醫療保險。在這方面政府的主導作用應當體現在通過制度安排，提供激勵措施，如提供稅收減免等優惠政策，鼓勵基本醫療保障以外的醫療保險事業健康發展。因此，政府應當以基本醫療保障為核心，通過制度安排，建立起多層次的社會醫療保障體系。
三、醫療保障制度設計應當推動誠信體系的建立
誠信缺失是我國醫療保障體制運行中面臨的最大問題之一，也是醫療保障制度設計中需要重點規范的問題。由于醫療保障制度安排中，誠信管理體制建設相對滯后，失信成本過低，以至醫療保障事業中的利益主體誠信缺失行為泛濫且屢禁不止。因此，強化誠信管理是我國醫療保障制度設計的一個重要價值理念基礎。
第一，醫療保障制度設計要平等公正地調整不同利益主體間的相互關系，醫療保障的具體政策應體現平等公正的道義精神，并運用多種調節手段，通過利益補償和對弱勢群體的援助，在公平優先的前提下，維持公平與效率的動態平衡。在保護醫療、醫藥、醫保、醫患各利益主體合法權益的同時，統籌兼顧，抓住各方利益的契合點，擴展共同利益，推動共同利益的整合。醫療保障政策應體現“一碗水端平”的平等公正精神，加強政策導向力度，遏制醫療保障關系中強勢方侵害弱勢方合法權益的非誠信行為，要確保醫療保障關系的誠信互動性質，避免行為主體間，因權利義務分配顯失公平而蛻變為各方以非誠信手段相互報復的爾虞我詐。政策愈能體現平等公正的價值取向，便愈能為醫療保障誠信體系的建設提供有力保障。
第二，建立穩定的醫療保障誠信管理制度。管理體制上，建立公共信用誠信管理數據庫，失信行為一旦被數據庫記錄，就會留下污點，并要為此付出十分沉重的代價。建立針對誠信活動的約束監控機制、防患糾錯機制、評估獎懲機制和導向模塑機制，借助國家機器的強制性力量，以法律法規形式賦予上述要求以權威性的普遍效力。在運行機制上，應該細化對各種不講誠信行為的處理規定，加大對醫療保障事業中誠信缺失行為的懲罰性打擊力度，讓“失信成本”遠遠高于“守信成本”，讓失信者得不償失，不敢冒失信的風險。醫療保障誠信缺失本質上是一種違約行為。在市場經濟條件下，主體是否選擇違約，關鍵在于違約成本的高低，當違約的預期效益超過守信活動所帶來的收益時，主體便會自覺或不自覺地選擇違約。目前，我們對不誠信的行為處罰只是補償損失，顯然起不到有效約束毀信者行為的作用。醫療保障制度設計要建立鼓勵守信者、處罰毀信者的機制，讓不講誠信的個人和醫療服務機構付出沉重的代價，這樣，有利于我國醫療保障體制的正常運行。
參考文獻：
[1] 國務院發展研究中心。中國醫療體制改革總體上不成功[j].醫院領導決策參考，2005（14）。
第2篇：醫療保障調研報告范文
吉安縣是國家貧困縣。按照脫貧摘帽工作要求，全縣建檔立卡貧困人口14577戶48860人將減少到2133戶4910人，貧困發生率由2015年底的8.4%下降到1.27%以下，貧困戶要實現“兩不愁，三保障”，86個貧困村的水、電、路、通訊、文化等設施要得到明顯改觀，83個貧困村實現退出。
脫貧攻堅，歷史使命。作為“四套班子”之一的政協吉安縣委員會，牢記在吉安調研時“吉安、井岡山在脫貧攻堅中要帶好頭，做示范”的指示精神，按照省委巡視組關于“四套班子要形成合力”的要求，在縣委的正確領導和縣政府的大力支持下，牢牢把握團結和民主兩大主題，切實履行政治協商、民主監督、參政議政職能，高唱主旋律、共畫同心圓，不忘初心、繼續前進，為實現在全省率先脫貧摘帽而勇于擔當。政協主席郭鈺山同志要求：“助力脫貧，人人有責，全縣政協委員、政協參加單位不能缺位。”一年來，政協吉安縣委員會積極發揮智力密集、人才薈萃、聯系廣泛等優勢，為脫貧攻堅凝心聚力、出謀獻策、貢獻力量。
――深入調研，認真思考，為脫貧攻堅建言獻策。委員們通過提案、分組討論，熱議脫貧攻堅。委員提交提案 71 件，其中助推脫貧攻堅和經濟建設的就有 26件。戴英和委員在《關于農業精準扶貧的建議》提案中建議要充分利用農業龍頭企業帶動扶貧；彭其厚委員對扶貧攻堅幫扶工作提出的五項建議均被采納。特別是2016年11月開始，政協組織了一次“脫貧攻堅”專題調研活動，委員們深入最偏遠的山區、貧困村實地考察，聽取意見，提交了厚實的調研報告，提出了包括改進第一書記選派以及加強社會扶貧、產業扶貧、文化扶貧等建議和意見20余條，得到縣委、縣政府的高度重視。縣委書記李克堅為此專門作出批示：調研報告針對性強，措施具體。相關部門要認真研究，重點圍繞2017年扶貧工作如何以“鞏固”、“示范”、“榜樣”為目標，提出具體意見交縣委常委會專題研究。
――廣泛動員，匯聚力量，吹響“大扶貧”集結號。脫貧攻堅，人民政協義不容辭，政協委員責無旁貸。縣政協發出了《開展助推脫貧攻堅履職實踐活動的倡議書》，動員全體委員在全縣脫貧摘帽進入決戰決勝最后沖刺階段的關鍵時刻，積極投身于脫貧攻堅工作中去，為脫貧摘帽目標的順利實現獻計出力！一石激起千層浪。肖高龍委員利用山村得天獨厚的自然條件，創辦油田鎮江下村黑木耳現代產業種植基地，采取“公司+專業合作社+農戶和貧困戶”模式組建了黑木耳專業合作社，70戶貧困戶全部入股；陳朝明委員捐資30萬用于登龍鄉棟頭村油發展茶產業；董仁權委員捐資10萬元支助桐坪鎮金竹村基礎設施建設和該村貧困學生完成學業；通過組織協調“百企幫百村”行動，促進了40余家非公企業和商會組織實施了產業幫扶、公益捐贈、就業用工，直接幫扶資金200多萬元，解決貧困戶勞動力就業崗位千余個，落實“點亮鄉村”公益項目覆蓋86個貧困村……據不完全統計，一年來，全縣政協委員以產業發展、項目合作、援建設施、勞務扶貧、捐款捐物、捐資助學等各種方式，共籌集扶貧資金1200萬元，受惠貧困戶達5000余戶。
――服罩行模身體力行，脫貧攻堅一線建功。班子領導分別掛點指導7個鄉鎮的8個行政村，均取得了爭取支持多、面貌變化大、群眾滿意度高的成效。郭鈺山主席掛點橫江鎮大洲村，多次進村入戶在田間地頭走訪慰問貧困戶，核實相關資料，宣講扶貧政策，傾聽貧困戶訴求，解決實際困難，做到“出錢、出力、出物、出點子”。一年來，大洲村基礎設施得到改善、主導產業持續壯大，各項工作有序推進，全體村民尤其是貧困戶的精神面貌也大為提振。同時，政協機關掛點扶貧梅塘鎮河源村。在第一書記和結對幫扶干部的共同努力下，通過與當地黨委政府和村干部的密切配合，爭取扶貧項目資金57萬元，扶持資金37萬元，實現了全村道路硬化、住房安全、飲用水安全、通電通訊、義務教育普及、醫療保障均為100%，發展了井岡蜜柚、養牛、光伏三大產業，實現了貧困戶產業全覆蓋。
第3篇：醫療保障調研報告范文
為了深入了解我鎮移民搬遷工作的情況，按照孫縣長在9月12日會議上的要求，我鎮組織專人對我鎮易地扶貧搬遷的情況進行了細致的調研，通過走訪我鎮的安置點，入戶與群眾交談，了解情況，與村干部及四支力量成員座談的形式，對我鎮（2016-2018）年度的移民搬遷工作情況進行了調研，現將調研情況匯報如下：
一、易地扶貧搬遷工作的具體情況
我鎮“十三五”期間易地搬遷任務為193戶817人，其中2016年度安置任務154戶643人2017年度安置39戶173人，采用存量商品房安置74戶325人；村內新建集中安置點5個，安置111戶453人；交鑰匙工程安置3戶5人；分散安置5戶23人。
通過三年的工作，我鎮193戶搬遷戶房建工程已全部完工，通過驗收質量合格。基礎配套設施也已全部完工，為群眾入住提供了保障，相應配套也已配套，群眾已全部實際入住，舊宅基地工作推進有序，目前全鎮舊宅基地騰退155戶，占任務的80.3%。通過產業項目支撐、點菜、引導外出務工等方式，保障群眾收入，做到“搬得出、穩得住、能致富”。
二、具體做法及成效
（一）領導高度重視
鎮黨委、鎮政府高度重視移民搬遷工作，一是成立鎮移民搬遷領導小組。鎮長任組長，根據人動情況，及時調整易地扶貧搬遷工作領導小組，統籌組織領導鎮易地扶貧搬遷工作；并在此基礎之上又成立了易地扶貧搬遷工作推進小組，由專人具體負責項目建設的督導督查和問題協調工作。二是完善制度，制定了城關鎮移民搬遷計劃，并與各村簽訂年度易地扶貧搬遷責任書，對移民搬遷工作不力的村實行一票否決，壓實責任。三是高度重視，鎮主要領導多次來到搬遷點，查看項目進度及質量，聽取村上的匯報，現場解決存在的問題，在雙超整改等重大問題上召開會議專題研究，確保工作有序進行，完成工作任務。
（二）工作力求精準
一是注重政策宣傳。通過印發宣傳單、年畫掛歷村上廣播宣傳等形式，做好易地扶貧搬遷政策宣傳解釋，確保搬遷政策家喻戶曉。二是精準識別搬遷戶。嚴格按照《陜西省易地搬遷脫貧實施方案》中要求程序識別搬遷戶，確保搬遷對象精準。三是堅持群眾自愿群眾滿意。按照縣上要求，與搬遷戶簽訂三項協議，確保搬遷戶自愿搬遷、自愿拆舊復墾。
（三）做好后續扶持
一是切實保障搬遷群眾權益。群眾搬遷后，其原有耕地、林地等仍維持原有經營模式不變，仍可享受到，戶增收、雨露計劃、科技扶貧、小額信貸等八個一批扶貧政策繼續扶持。二是利用村上的各類公益崗位護林員、保潔員、公共設施管護員等，安排搬遷戶家庭成員自愿選擇相應崗位上崗，全鎮為搬遷戶提供公益崗位19個，讓搬遷戶通過工作增加收入。三是利用鎮屬企業及雙百基地等產業帶動，鎮上要求這些單位用工優先使用搬遷戶中勞動力，讓搬遷群眾家門口就業。四是積極引導外出務工，聯系相關用工單位，讓群眾通過務工增加家庭收入。
（四）搬遷成效顯著
實施移民搬遷三年以來，取得了顯著的成效，一改善了群眾生產居住環境；結合新農村和小城鎮建設，通過完善水、電、路等基礎設施和公共服務設施，群眾住房難、用電難、飲水難、出行難、上學難、就醫難等問題得到較大改善，幸福指數得到提升。同時，搬遷戶遠離了山體滑坡、泥石流、洪澇的威脅，規避了自然災害風險。搬遷至新安置點后，實現了通水、通電和宅區道路硬化，居住環境問題得到根本解決。
（二）拓寬了群眾增收致富渠道；按照“搬得出、穩得住、能致富”的工作原則，結合搬遷群眾自身特點，打造“宜工則工、宜農則農”的致富產業新格局。新建了一批產業項目，帶動群眾增收；
（三）激發了城鎮活力和產業發展；通過實施易地扶貧搬遷工程，使大部分貧困群眾搬出山區，過上了城鎮化的生活，讓部分貧困群眾從傳統的農耕生產中脫離出來，從事其他方面工作，直接促進了產業發展，帶動了群眾增收
三、工作存在的問題與不足
（一）移民搬遷項目開始時，要求不很規范嚴格，加之工期催的較緊，我鎮有些安置點前期手續不全，項目立項、住建部門、用地手續缺失，加之項目現已建成，間隔時間已久，補辦難度較大，遇到檢查時及審計時缺少資料。
（二）原宅基地復墾難，群眾猶豫觀望。按規定，易地搬遷貧困戶原有住房必須收回，組織對搬遷戶宅基地實施土地復墾、生態修復、規模養殖、鄉村旅游等多種形式的開發利用，形成的資產和收益歸集體所有。實際上我鎮騰退存在困難；1、部分貧困戶存有僥幸心理，任務自己有兩個兒子，幻想兩頭占房子，認為在搬遷之前舊房不能拆除，否則其將無法居住；而搬遷之后就找各種理由拖延拆除或者拒不拆除原有住房。2、群眾的責任田、林地林坡都在原居住地，若實施舊房拆除，群眾的農具、耕具等諸多生產資料無處放置，每逢春耕秋收無處安身，給生產帶來諸多不便。家中有老人的則認為老人的棺材等用品無處安放，老人過世也沒地方辦喪事。導致有部分搬遷戶不愿意騰退舊宅基地，甚至要求放棄移民搬遷。由于上面反映的群眾耕作存在困難，導致群眾入住新居后不能安心居住，導致“兩頭跑”現象嚴重，搬遷入住率不能得到保證。
（三）由于工業化、城鎮化滯后，就業市場偏小，難以保障一戶 一人就業。有的綜合素質偏低， 特別是年齡偏大、 缺乏文化和技能的群眾就業難度較大。 城鄉 社會保障銜接不到位， 特別是一些老年移民離開了熟人社會極易感到孤獨無助。沒有就業、 就學、 就醫的后續扶持專項資金， 個別地方出現了 “搬遷即失業” “入住即返遷” 現象。
四、意見及建議
（一）在就業方面，以安置點為單元，逐戶對就業人數、 就業類型、產業項目等進行落實登記，建檔立卡。搬遷到城鎮安置的，必須確保每戶一人以上實現穩定就業；搬遷到中心村繼續從事農業的，必須逐戶落實扶貧產業、項目和資金。在有條件的安置點，發展學前教育，把搬遷戶的勞動力解放出來。 在就醫方面，建立搬遷戶健康檔案，在移民安置點配套建設衛生室，統籌相關部門資源，小病通過新農合、城市醫保解決，大病靠基本醫療保險、大病保險、醫療救助“三重醫療保障” 解決， 提高搬遷戶醫療救助保障水平.
第4篇：醫療保障調研報告范文
社會調研報告
為進一步推動社會保障工作，根據市政協安排，第二調研小組一行10人，于6至7月份，深入淇縣和淇濱區，進行調查、研究。調研組通過聽取匯報、走訪座談、實地查看等方式，重點對城鎮企業職工養老、醫療、失業保險，淇縣新型農村合作醫療，兩縣區城市和農村居民最低生活保障工作開展情況進行了調研，現將此次調研情況報告如下：
一、淇縣、淇濱區社會保障工作基本情況
目前，全市初步形成了以養老保險、醫療保險、失業保險為主要內容的社會保障體系框架，社會保險覆蓋面不斷擴大，為實現“兩個確保”，我市積極爭取上級資金，彌補了保險基金的缺口，維護了全市改革發展大局；進一步完善了城鄉最低生活保障等12項救助制度，形成了以最低生活保障和災民救濟為基礎，醫療、教育、司法、住房等專項救助為輔助的新型城鄉社會救助體系；新型農村合作醫療試點工作進展順利，運行平穩，社會效果明顯。
養老保險淇縣應參保單位286個，實參保單位247個，占86.4％，應參保職工17653人，能正常繳費職工11661人，占66.1％；淇濱區應參保單位36個，實參保單位28個，占77.8％，應參保1800人，能正常繳費職工1286人，占71.1％。失業保險淇縣應參保單位295個，實參保單位281個，占95.3％，應參保職工18000人，能正常繳費職工9100人，占50.6％；淇濱區應參保單位36個，實參保單位16個，占44.4％，應參保1140人，能正常繳費職工639人，占56.1％。醫療保險淇縣應參保單位295個，實參保單位191個，占64.7％，應參保職工22000人，正常繳費職工12000人，占54.5％；淇濱區應參保單位36個，實參保單位9個，占25％，應參保1100人，正常繳費職工516人，占46.9％。淇縣共有城鎮居民低保對象7108人，農村低保對象3069人；全縣農民“參合”19萬人，“參合”率92.67%，為全省“參合”率最高縣份。淇濱區城鎮居民低保對象5254人，農村低保對象3213人，沒有開展新型農村合作醫療保險。
二、主要做法
淇縣和淇濱區采取了多項措施，做了大量工作，促進了社會保障工作的開展。
1、加強領導，建立完善了組織機構和工作機制。為做好社會保險費征繳工作，淇濱區推行目標責任制，將目標完成情況列入區政府目標考核體系，與有關單位簽訂目標責任書，對完不成任務的責任單位實行一票否決，取消年度評先資格。推行目標責任制以后，淇濱區養老保險費征繳工作進展順利，2003—2005年連續3年在全市養老保險費征繳工作中排名第一。兩縣區都成立了由主要領導牽頭，分管領導具體負責，有關部門參與的領導小組，經常深入基層，調查了解社會保障工作開展情況，及時召開現場辦公會解決存在的問題；制定了一系列規章制度，建立、完善了工作機制，有力地促進了社保工作的開展。
2、廣泛宣傳發動，增強社保意識。縣區充分利用電視、墻體標語、公示欄和宣傳資料等形式廣泛宣傳政策法規、工作程序及流程，增強社會和群眾對社會保障工作的認識。淇縣在新農合工作中，印發合作醫療“明白卡”12萬份，編制“合作醫療就是好，農民看病能報銷”等“順口溜”萬余冊，發放到農民群眾手中。淇濱區每年都舉行勞動保障法律、法規、政策宣傳月活動，廣為宣傳社保知識；邀請市有關領導、市勞動保障部門業務骨干到區大中型企業舉辦政策業務知識講座，并采取致企業負責人一封信的形式，向法人代表講解有關企業職工參保的責任和義務，提高用人單位的參保意識，引導廣大職工樹立自我保護和維權意識，大大激發了用人單位和職工參保的積極性和主動性。
3、扎實開展低保工作，努力做到“不漏保”、“不錯保”。淇縣在縣城區的朝歌鎮和鐵西區成立了三個居委會低保工作站，設立專職低保工作人員，分塊管理城區的低保工作，形成了居委會低保工作站、鄉鎮、民政局三級審批的管理機制，實現了城鎮低保工作的規范化管理。兩縣區建立了低保申請、審批、三榜公示、“一評三審兩榜、三公開一監督”、“三對照”、低保金社會化發放、低保對象分類施保制度，規范了低保工作，嚴格了操作程序。堅持定期核查，動態管理，對家庭收入超過低保標準的取消低保待遇，對符合條件的及時申批加入，努力實現應保盡保。2005年以來，淇縣共取消低保對象800多人，新增低保對象100多人。淇濱區大河澗鄉為解決農民看病難和因病返貧的問題，積極想辦法，與鄭州大學醫學院和新鄉醫專進行合作，每年在全鄉舉行2次義診，為群眾、特別是特困群眾提供醫療服務。今年，大河澗鄉繳請30多名專家來鄉里進行為期6天的義診，并準備與鄭州大學共建實驗、教學基地，為群眾提供長期質優價廉的醫療服務。
4、加強資金管理，確保專款專用。資金運作是社保工作的核心和關鍵。兩縣區把社保資金全部納入財政專戶，建立專賬，由財政監督執行；嚴格資金發放手續，低保資金全部實現了銀行發放，為低保對象建立專戶，保證每一筆資金都用到低保對象身上；嚴格審計監督，每年均要組織審計、財政等部門，對有關社保資金進行嚴格的審計。
5、新型農村合作醫療工作進展順利。淇縣按照“政府組織引導，農民自愿參加”原則，初步建立起了新型農村合作醫療制度。為保證新農合的有序運轉，強化經辦機構建設，在縣鄉兩級建立了辦事機構，固定人員專門負責新型農村合作醫療工作；制定了管理委員會工作制度、合醫辦工作制度、公示制度、審計監察制度等26項規章制度，并對縣、鄉合醫辦人員進行了集中學習培訓，確保新農合試點工作有章可循，有案可查；確定了定點醫療機構，5個縣直醫療衛生單位、7所鄉鎮衛生院和3所大型民營醫療機構已被確定為淇縣第一批新型農村合作醫療定點醫療機構，村級定點醫療機構正在按甲級衛生室標準進行評定。新農合已全面啟動運行，截止5月份，淇縣農民享受補助7056人次，補助資金98.96萬元，其中門診小額補助13.41萬元，住院大額補助85.55萬元。
三、存在的問題和困難
1、應保未保和不能正常繳費現象比較突出。根據淇縣和淇濱區提供的養老、失業、醫療保險數字顯示，應保未保和中斷保險費繳納現象普遍存在，各項社保費欠費比較嚴重。養老保險正常繳費率淇縣為66.1％、淇濱區為71.1％，失業保險正常繳費率淇縣為50.6％、淇濱區為56.1％，醫療保險正常繳費率淇縣為54.5％，淇濱區為46.9％，兩縣區在養老、失業和醫療保險費征繳工作中還有較大差距。出現這種情況有的是企業有繳納能力，也惡意欠費，拒不繳納；有的是企業由于生產經營不景氣、改制、破產等原因，無力或中斷繳納。原淇縣電廠由于破產，正在對原職工的社會保險費進行清算，就無法正常繳費，廠方表示將在清算完成后，盡快把所欠職工的社會保險費足額繳納；一些新建企業，由于還處在起步階段，目前也沒有參保。
2、社會保險覆蓋面小，民營企業參保率低。兩縣區參保單位多數是原來的國有、集體企業，大部分事業單位、民營企業、個體工商戶都沒有參加社會保險。許多民營企業主沒有認識到參加社會保障的重要性和必要性，只追求“利益最大化”，把為職工投保視為負擔，認為參保是從我口袋里往外掏錢，會增加管理成本，卻沒有意識到繳納社會保險費是一種法律義務，所以對保險費能欠就欠，能拖就拖。民營企業員工流動性大，企業不愿意為他們參加社會保險，一些企業參保，也只是為企業較為固定的職工參保。河南大用公司作為我市一家具有相當規模的民營企業，現有員工3000多人，只為130多名管理人員和技術骨干參加了養老和失業保險。鶴壁市綠色環保生產有限公司有職工72個，只為36人辦理了養老保險，為46人辦理了醫療保險。由于我國社會保險費征繳缺乏強制性執法手段，勞動和社會保障部門對拖欠保險費問題顯得無能為力。
3、宣傳不到位，影響社會保障工作的開展。有關部門雖然對社會保障工作進行了大量的宣傳，但仍然缺乏細致的、有針對性的宣傳，部分企業和職工對社會保險政策和具體操作程序并不十分了解。有部分從業人員認為企業普遍不景氣，如果中斷交費致使累計交費不滿15年，那么以前的交費就等于白白丟掉了，因此不愿交；淇縣民營企業用的農民工較多，許多人認為參加社會等保險沒有用，不如現在多拿些工資，因此不愿參保；原來在國有或集體企業工作過的職工，對社會保險有所了解，有比較強的參加社會保險意識，但由于當前就業困難，大部分人認為能保住現在的“飯碗”就已經不容易了，雖然有這方面的要求，也不愿或不敢爭取；有的企業雖然參加了社會保險，但對具體政策不了解，使自己本應享受到的保障無法實現。鶴壁市綠色環保生產有限公司參加了社會保險，一個職工因看病花費732元，但企業和職工本人不知道只有去定點醫院看病才給報銷的規定，結果在非定點醫院看病花費的425元不能報銷，對社保政策產生誤解，認為參加社會保險也得不到補償，影響了參保的積極性；一些參合農民不知道報銷程序和補助辦法。淇縣北陽鎮王莊村一個參加了新農合的農民，可以使用新農合醫療證免費在村級定點醫療機構看病，但他卻不知道這個規定，看病時依然付的是現金。
4、新型農村合作醫療保障水平偏低，難以解決農民看病需要。目前的新農合醫療制度基本目標定位還是以“大病為主”。淇縣的新農合每人每年50元，納入新農合醫療基金專帳，分為基本醫療服務基金、大病統籌醫療基金和風險基金三部分。基本醫療服務基金，即農民個人帳戶中的金額太少，每人每年只有10元，如果不住院，在門診看病，只能使用個人賬戶的錢，一年10元，根本解決不了大多數農民的基本醫療需求。由于大病統籌基金有限，抗風險能力較弱，補償比例及補償能力也就較低，造成慢性病補償的病種較少，僅限于門診治療腫瘤的放療、化療、腎病的透析等慢性病，對其他需長期門診治療且費用較高的慢性病均未納入，農民患大病后的醫療負擔仍然較重。淇縣北陽鎮王莊村一農民因患類風濕病，由于經濟等原因不能住院治療，只好長期門診服藥，每年治療花費3000多元，但這個病又不需要住院，除了花個人帳戶的10元錢外，其余的無法報銷，只能自己負擔，對于一個長期有慢性病患者的家庭，幾年下來已是家貧如洗。這類人大多因病部分或全部喪失了勞動能力，收入很少，因病返貧、因病致病現象非常嚴重。大病補償比例、報銷封頂線偏低，農民看病難問題依然存在。農民在鄉鎮級定點醫療機構住院醫療費用補助起付線是100元，在縣級定點醫療機構住院醫療費用補助起付線是500元，大額醫療費用超過起付線以上部分的可享受大額分段補助，補助封頂線每人每年累計不超過1萬元。淇縣北陽鎮南口村一農民因病住院，花醫療費1.5萬元，報銷了4038元，報銷比例只有27.22％，自己負擔10962元，農民認為難以承受。
5、低保救助資金緊張，補助標準低。縣區財政困難，上級資金有時也難以及時到位，導致救助能力不足。淇濱區反映，由于城市失業人員、農村因病因災返貧人員增多，救助資金需求量不斷增大，但區財力有限，省市匹配資金都沒有及時到位，低保資金缺口較大，僅有能力保障喪失勞動能力的鰥寡孤獨人員、殘疾居民及無勞動能力且未納入五保范圍的居民。低保金補助標準過低，只能解決低保對象最基本的吃飯問題，而低保對象在就業、就醫、子女上學、住房等方面的困難仍然十分突出。淇縣一個城市低保戶，大人沒有工作，2個孩子上大學，1個孩子上高中，每月312元低保金只能解決基本生活，孩子上學等其它花費只能另想辦法。淇濱區一個農村低保對象因病基本喪失勞動能力，有一個孩子正在上學，每月低保救助金20元，只能保證基本生活。
6、準確界定低保對象困難。在對貧困人員進行核查界定時，個別家庭不如實申報收入，特別是隱性收入難以了解，干擾了低保工作人員對低保對象家庭收入的核查和確定，給救助對象的確認帶來很大困難。
四、幾點建議
1、加大力度，有針對性地做好宣傳教育工作。推動社會保障的主要思想障礙是利益矛盾，是局部與全局、個人與整體、眼前與長遠的利益關系。要采取多種形式、多種途徑、多種辦法，組織學習條例和細則，使企業和職工掌握政策法規，認清社會保險的重要性、強制性和共濟性，增強社保意識和法制觀念。要將宣傳工作重心下沉，組織專門力量深入企業特別是到民營企業中去，耐心細致地宣講法規，解惑釋疑，推動企業和職工參保；制作通俗易懂的電教片，在企業播放，使廣大員工了解社會保險的性質、意義和政策法規，提高參保的自覺性；要充分發揮企業工會組織以及各種商會、協會的作用，開展宣傳活動；新聞媒體應加強社保法律、法規、政策宣傳，大張旗鼓宣揚先進典型單位。
2、加大清欠社會保險費和擴面征繳工作力度。在社會保險法未出臺前，建立相應的制約機制，加大社會保險費清欠催收力度。對拖欠養老保險費的企業分清原因，屬惡意欠費的企業要加大處罰力度。一是通過法院強制征收，二是通過媒體曝光，實行輿論監督。對效益差、經濟困難的企業，職工個人繳納的養老保險費應先到位，單位繳納的部分暫時掛帳，待企業走出困境后再予以補繳。對企業繳費應建立目標責任制度，企業與政府簽定繳費目標責任書，年終完不成繳費的，追究企業經濟責任等等。協調稅務、工商、衛生、工會等部門，加強與勞動保障部門的配合，共同建立社會保險征繳聯動機制，對不為職工繳納社會保險的用人單位，有關部門不得為其出具有關證明和證件，如對安全監察重點企業，沒有勞動保障部門出具的參保證明，安監部門不予辦理許可證。對民營企業、特別是一些新建企業可以區別分類，先易后難，逐步納入。對那些有一定規模、經營正常的民營企業要按照與國有企業和集體企業同樣的政策，盡快納入，一步到位。
3、積極探索新型農村合作醫療慢性病門診醫療補償模式。建議按照“大病統籌，兼顧門診”的原則，在不影響基金運行安全的前提下，逐步擴大慢性病補償種類，提高慢性病門診治療報銷標準。
4、把農村醫療救助制度與新型農村合作醫療制度相銜接。新型農村合作醫療與農村醫療救助分屬衛生和民政兩個部門管理，但其資金的來源渠道、用途、目的和宗旨具有一致性，建議把農村醫療救助制度與新型農村合作醫療制度結合在一起，對參加新型農村合作醫療的農民，特別是農村五保戶和農村特困（低保）戶，因患大病經合作醫療補助后，個人負擔醫療費用仍然過高，難以承受，影響家庭基本生活的，由醫療救助專項基金給予一定數額的醫療費用補助。民政部門應根據醫療診斷書、已支付的醫療費用原始收據、已領取的醫療保險補助憑證等有關情況證明，對符合醫療救助條件的農民給予救助。
5、在三個區建立新型農村合作醫療制度。在調研中了解到，淇濱區希望盡快建立起新型農村合作醫療制度，并已經做了準備。在國家未能批準我市城區納入新農合試點范圍的情況下，建議由市政府出臺政策，在我市三區建立新型農村合作醫療制度，由市、區、鄉、農民個人分別按比例籌集新農合基金。條件成熟時，可考慮在全市實現新型農村合作醫療基金市級統籌，在市級層面上建立醫療基金，增強基金保障的能力，給農民看病提供更好的服務。
第5篇：醫療保障調研報告范文
一、高度重視，周密部署
深入開展學習實踐科學發展觀活動，是中央在全黨開展的重要學習實踐活動。對此，局黨組十分重視，采取有效措施，確保學習實踐活動順利開展。一是黨組高度重視。全市學習實踐活動動員會后，局黨組立即召開黨組會議，傳達貫徹會議精神，黨組成員都作了發言，就民政系統如何開展學習實踐活動進行深入研究，并對成立組織、建立工作機構、制定實施方案、宣傳動員等研究了很好意見。黨組書記李志富、局長金振明對開展學習實踐活動提出明確的要求。二是健全工作機構。成立了以黨組書記、局長任組長，局黨組成員任副組長，相關同志為成員的領導小組，抽調由機關黨委、監察室、人事、辦公室得力人員組成的專門辦公室，負責全局學習實踐活動的具體工作和組織協調。成立了指導檢查組，進行了明確分工，做到了既各負其責，又密切配合，確保各項工作有人抓，有人負責，保證了學習實踐活動有條不紊進行。三是制定實施方案。按照市委統一部署，結合民政工作實際，研究制定了《實施方案》、《計劃安排表》，并對學習調研階段工作細化，安排專題輔導兩次、集中培訓3次，并開展專題研討3期。四是及時思想發動。10月17日上午，召開全局系統干部大會，進行動員部署，會上傳達了上級有關會議精神和文件，明確了學習實踐活動的目標、任務和要求。黨組書記李志富作了動員講話，要求把民政工作放在推動魅力××建設實踐中去考察，放到保障民生、落實民權、維護民利的實現程度上去檢驗，緊緊抓住深入學習實踐科學發展觀這條主線，在實踐中深化認識，在創新中轉換思維，在發展中統一思想，促進民政工作大突破，尋求民政事業的科學發展、加快發展。
二、加強學習，認真調研
在學習實踐活動中，局黨組始終把學習理論貫穿始終，進而提高思想認識、打牢理論基礎、更新思想觀念，確保學習調研階段有序進行。一是圍繞主線，系統學習原著。嚴格按照學習計劃和規定的學習篇目，原原本本學習原著。全局13個支部393名黨員全部參加了學習。局領導在學習實踐活動中既認真負責的抓好自己的理論學習，又以普通黨員的身份，帶頭參加本支部的學習，發揮了帶頭作用。全局黨員干部進一步深化了對科學發展觀的科學內涵、精神實質和根本要求的理解，增強了貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。二是突出重點，組織專題輔導。為提高全局干部職工思想認識，局長金振明作了題為《以民為本與民政工作》的主題報告，要求在認識民政特點規律上再深化、在開拓創新上下功夫、在做大做強上用氣力、在完善體制機制上做文章、在改善手段上破難題。局黨組書記李志富作了題為《大力加強以改善民生為重點的社會建設》的輔導報告。報告圍繞什么是社會建設？為什么要加強社會建設？民政部門在加強以改善民生為重點的社會建設中發揮什么樣的作用等問題深入闡述，并進行交流發言。一致認為，加強以改善民生為重點的社會建設，是我們黨對中國特色社會主義事業的新認識、新概括，貫徹這一要求，必須緊密結合民政職能，把各項民生問題落到實處。與此同時，按照市委學習實踐科學發展觀活動領導小組辦公室通知要求，全局以支部為單位集中收看了中央黨校圖書館館長、經濟學教授肖勤福所作的《關于深入學習實踐科學發展觀的若干問題》輔導報告實況錄相，并組織了熱烈討論。積極開展學習交流，收到心得體會文章32篇。為促進活動開展，局學習實踐活動領導小組辦公室還及時編發簡報7期，指導局屬單位的學習實踐活動。
三是領題調研，堅定發展信心。在學習培訓基本告一段落后，我局結合省委、省政府和市委、市政府關注民生、改善民生的要求，把如何加強區劃地名管理體系建設、加強自身建設提高民政隊伍整體素質、加強和完善社會救助體系建設、如何建立健全保障和促進民政事業科學發展的體制機制等4個重點調研課題，由局領導領題調研。同時，針對民政業務難點、重點，擬定了20個參考課題，由相關科室負責專題調研，破解難題。各調研組通過召開座談會、組織問卷調查、個別訪談等形式，深入基層、深入群眾，與民政系統干部職工、民政服務對象等進行廣泛深入交流，帶著問題下去，找出對策回來，并形成調研報告。通過學習調研和專題輔導，全局黨員干部進一步加深了對科學發展觀的認識，為下一階段的實踐活動打下了堅實的思想基礎。
三、突出特色，啟動實踐
緊緊圍繞“以民為本、為民解困、為民服務”的民政宗旨，在學習實踐活動中突出民政特色，開展“民政為民、寒冬送暖”主題實踐活動。主要以開展主題鮮明、內容豐富、形式多樣的溫暖活動為載體，廣泛組織黨員干部向城鄉弱勢群體送溫暖、獻愛心。一是組織向××汶川地震災區捐贈衣被活動，募集4000床棉被、4000件棉衣，并立即運往××災區。二是調查走訪慰問城鄉困難群眾及社會弱勢群體，組織澄清全市冬令期間需救濟口糧、衣被人數，并有針對性地組織開展慰問活動。三是開展幫扶貧困村和留守兒童結對助學活動。由局領導帶隊深入所幫扶的貧困村，了解村情民意，并根據實際情況，幫助解決具體問題。組織機關黨員到新縣開展留守兒童結對助學活動。
四、改善民生，扎實工作
在學習實踐科學發展觀活動中，我們堅持學習、工作兩不誤、兩促進，切實履行好民政職能，確保了困難群體、弱勢群體和優撫群體利益落到實處。一是堅持完善社會救助體系建設。以保障城鄉困難群眾生活為著力點，切實抓好城鄉低保、農村五保供養、城鄉醫療救助、救災救濟等事關人民群眾切身利益的工作。城鄉低保和農村五保供養標準均達到省定標準，累計發放城市低保金11585.2萬元，人均月補差提高到115.58元；累計發放農村低保金8575.49萬元，農村五保供養資金4711.19萬元；累計投資7240萬元建設119所農村敬老院；扎實開展救災工作，確保了災區群眾有飯吃、有衣穿、有水喝、有房住、有病能醫。二是堅持完善城鄉基層政權建設體系。把村務公開和民主管理同建設社會主義新農村、加強農村基層組織建設、推進依法治村結合起來，不斷提高村務公開和民主管理工作水平。加快城鄉社區建設，認真做好第六屆村民委會員換屆選舉工作，全市2974個村完成換屆任務，占總數的98.2%，村兩委交叉任職的達到80%，村黨支部書記和村委會主任一肩挑的村達到85.3%。三是堅持完善雙擁優撫安置體系。各類撫恤補助資金及時足額發放，重點優撫對象醫療保障工作進一步增強，軍地互辦實事進展順利，全力支援駐信部隊赴××災區抗震救災。雙援建成果豐碩，我市及××職業技術學院、駐信71960部隊和第154醫院被河南省雙擁工作領導小組表彰為全省“雙援建”活動先進單位。四是完善社會專項事務管理體系。地名設標工作納入“××市新農村建設規劃”，全市采集地名信息達80010條，設置標牌339611塊。市、縣城區設置標牌62592塊。婚姻登記、殯葬管理、社會組織建設等專項事務社會管理體系建設不斷加強和完善，有力地服務了居民生活。五是堅持完善社會福利社會化體系。扎實開展《老年人權益保障法》和《河南省老年人保護條例》執法檢查，認真落實“老年關愛”項目，開展孤殘兒童信息普查，落實因艾滋病困難群體生活補助，籌備成立××市慈善總會，募集慈善基金500余萬元。
總結學習調研階段的工作，主要有以下幾個方面的特點：
一是突出了“為民”主題。確定“以民為本，為民解困，為民服務”為學習實踐活動的主題；“民政為民、寒冬送暖”為學習實踐活動的載體。從捐贈衣被、走訪慰問、開展幫扶等方面明確了活動內容，充分體現了黨員干部受洗禮，民政對象得實惠，困難群眾過好冬，科學發展觀教育見實效，改善民生的工作上水平的活動宗旨。二是突出了情系災區。通過深入學習實踐科學發展觀，更加情系災區，組織做好支援汶川地震災區活動。三是突出了民生工程。城鄉低保、農村五保、敬老院建設和五保集中供養等民生工程進展順利，實實在在為困難群眾辦實事、解難事、做好事。四是突出了分類指導。根據機關和局屬單位實際，我們注重分類指導，分別召開機關和局屬單位負責人會議，明確科室重點解決履職問題、局屬單位重點解決發展問題，并由局領導分別就如何推進學習實踐活動提出相應要求。
第6篇：醫療保障調研報告范文
為進一步推動主題教育活動和黨的群眾路線教育實踐活動，聽民心、集民智、解民意，筆者對__市救助管理站切實提升服務水平和工作效能、有效開展流浪救助服務工作進行了專題調研。
一、調查的基本情況
該站嚴格執行國務院《救助管理辦法》和民政部《救助管理辦法實施細則》，在市民政局的直接領導下，積極做好流浪乞討人員救助管理工作。截止十月，該站共接待求助人員1724人次，對符合救助條件的1724人次給予救助，其中：省外受助人員436人次，本市及其他市受助人員1288人次。從受助人員性別區分：男性1321人次，女性403人次；從年齡結構區分：青壯年1194人次，老年281人次，未成年人238人次；重點救助對象：肢體殘疾89人次，精神病人107人次，癡呆傻39人次。其中救助的1724人次受助人員中的225人次護送返鄉得到了妥善安置，資助返鄉1198人次，接領返鄉42人次。
在救助資金管理上該站嚴格把關，做到專款專用，確保每一分錢都用到救助管理工作上。由于該站基礎設施比較落后，長期在外租房辦公，救助場地不足，影響救助管理工作的開展。為更好開展救助管理工作，該站啟動未保中心項目建設項目，計劃年底投入使用。新中心位于回風片區，交通便利，項目建設面積3973平方米，中心設有受助人員宿舍、觀察用房、教育醫療康復室等。在加大硬件設施投入的同時，該站著力加強軟件建設，規范化、科學化實施救助管理。20__年和20__年該站黨支部連續兩年被局黨組評為先進支部委員會。
二、救助工作中的基本做法
該站嚴格按照《城市生活無著流浪乞討人員救助管理辦法》、《救助管理機構基本規范》和《流浪未成年人救助保護機構基本規范》的要求，安全、規范化管理。實行目標責任制，班子成員分工明確，逗硬抓落實，確保工作目標的實現。第一，作為民政工作的窗口單位，站班子成員帶頭抓落實，重救助水平，重救助質量，重救助效率，重安全救助。建立安全建設目標責任制，確保無重大事故發生。加強流動救助，專門成立4個流動救助工作小組，實行輪流外出開展流動救助。確保每周開展兩次街頭救助，向流浪乞討人員發放救助宣傳資料、指引卡，引導受助人員遇到困難時第一時間到救助站接受救助；對職業乞討人員，進行勸導、告誡，加強與其戶籍所在村、社區聯系，力爭讓他們主動放棄職業乞討行為；進一步探索變“輸血”為“造血”，變“消極性社會救助”為“積極性社會救助”的救助模式。建立完善了內部管理制度。將制度落實到崗位、落實到人員、落實到工作中。
三、有待解決的問題和建議
伴隨著我市經濟、社會的不斷發展，交通日趨便利，外來人口大量涌入，無論是救助對象、救助理念，還是救助內容、救助方法都在改變。傳統的吃、住、接、送等救助方式已不適于救助管理工作的需要，也跟不上時展的步伐。首先，救助工作的對象發生了變化，流浪乞討成因復雜，救助對象的數量和群體逐年擴大，救助的要求和救助的內容延深，救助質量要求高，救助對象不再僅僅限于城市生活無著的流浪乞討人員，還有財物被盜、傳銷解救、進城務工、城市拾荒人員，以及打拐解救婦女、農村留守兒童、實際無人照管兒童等。僅20__、20__年度該站救助流浪未成年人分別為298人次、260人次。其次，救助工作理念和救助內容發生了變化。人性化的救助，以人為本、生命至上理念更加彰顯。救助內容不再是僅僅滿足流浪乞討人員的吃、住、行等基本生活救助，而是全方位的生活救助和心理修復、精神支持、醫療救治等的綜合性救助，救助的要求更高，層次更深。第三，救助工作的方法發生了變化。從求助者主動來救助站求助到救助工作人員走出去上街主動救助；從護送回家到源頭預防；從簡單生活救助到生存技能培訓、心理矯治等，工作方法都發生了深刻的變化，單一的工作方法已無法適應當前救助工作需要。第四，救助工作的專業化人才缺乏。由于我市沒有高校和專業的社會組織，再加上救助站硬件設施不完善，缺乏社會工作人才，目前只有1人具有助理社會工作師資質，無法全面開展社會工工作服務，導致社會工作服務水平徘徊于低水平階段。同時新進工作人員往往專業不對口，專業對口人員又進不來的現狀，無法滿足工作需要。針對上述問題，建議如下：
由于救助工作這些變化，傳統的救助方式在政府機構的主導下，為求助人員提供食物、住所、醫療救治，聯系家人和單位，提供乘車憑證等物質方面的救助，而缺乏精神與心理需求方面的安撫與疏導，尤其是流浪未成年人他們還有著更高層次的需求，如醫療保障、心理修復、獲得就業機會、接受相應教育等等，通過運用傳統方式對流浪兒童進行救助使兒童再次流浪現象較為嚴重。對于特殊人群特別是流浪未成年人的教育和心理矯正感覺力不從心，迫切需要專業人員開展心理矯正、非正式教育等服務。這就要求我們，必須尋找新的救助方式，創造新的救助理念，建立新的救助工作機制以適應這些情況的變化。一是通過引導和購買社會工作專業力量參與救助管理工作，通過政府購買社會工作服務，逐步建立“政府主導、民政牽頭、社會力量參與”的機制，可以有效開展救助管理站內的社會工作服務和站外拓展。二是內部挖潛，加大干部職工學習力度，通過組織培訓、學習等方式，培養一批專業性人才。
第7篇：醫療保障調研報告范文
一、基本情況
本人市地處**中部，現轄利通區、青銅峽市、鹽池縣、同心縣、紅寺堡開發區5個縣，總面積2.02萬平方公里,總人口130.8萬，其中回族人口65.6萬，占總人口的50.2%，是名副其實的回族之鄉。現在，全市共有各級各類衛生機構811所，其中：公立綜合醫院6所、中醫醫院4所、婦幼保健院5所、疾病預防操控中心5所、衛生監督所5所、中心血站1所、社區衛生服務中心19所、鄉鎮衛生院40所、村衛生室548所、新型農村合作醫療管理中心5個，民營醫院18所、個體醫療診所155所;共開設床位3464張，平均每千人口床位數2.66張;共有各類衛生技術人員4245人，其中執業醫師1751人，執業助理醫師1451人，注冊護士1383人，鄉村醫生779人。
二、存在問題：
1、當前社會上對醫療衛生服務反映的突出問題。
當前社會上對醫療衛生服務反映的突出問題也是群眾“不放心、不滿意”的問題。
調查研究顯示，“收費不透明問題”和“服務不到位問題”是群眾對醫療衛生服務產生“不放心、不滿意”的最主要具體原因。有的醫院的收費標準和藥價公示制度、住院費用一日清單等制度堅持的不夠好，開特殊藥、做特殊檢查沒有與患者家屬及時溝通協商。醫務人員的“開單提成、搭車開藥”的現象時有發生。
其次，部分服務環節薄弱，整體服務質量和水平未如人意。現在，不少醫療機構都在積極完善基礎設施建設，改進服務方式，努力為病人提供安全、舒適的就醫環境和服務。但是，群眾對醫務人員的服務態度及服務質量仍有意見。部分醫務人員工作責任心不夠強，對病人或敷衍搪塞;或缺乏同情，態度冷漠，言語生硬;
2、醫療衛生行業在工作中遇到的難題。
首先，風險高、壓力大的職業特點引發了醫務人員的畏難情緒。調研中了解到，面對醫療這個風險高責任重的職業，醫務人員普遍感到壓力很大。醫生每日面對病人，需要在短時間內做出正確診斷和處理，及時向病人家屬交待有關事項，若有欠缺或差錯，便有可能受指責，甚至遭打罵、上告。調查研究發現，有近一半的醫務人員曾經因工作壓力過大，產生畏難情緒，有過轉行的念頭。新出臺的《醫療事故處理條例》要求在醫療訴訟中“舉證責任倒置”，更使醫務人員感到困惑。大部分醫務人員認為，醫療糾紛“舉證責任倒置”會導致醫生為自本人保護而在醫療上變得保守。
其次，對醫院長期實行差額管理，大部分醫院僅能維持人員及日常業務開支，缺乏進一步發展的經濟基礎，在基礎設施及大型設備購置上，普遍有等、靠、要的思想。再加上引不來人才，醫療隊伍后繼乏人，已直接影響本人市醫療衛生事業的發展。
三、具體原因分析：
1、醫療體制欠明晰，導致醫療機構主體責任的混亂。
改革開放以來，本人國已從計劃經濟轉向社會主義市場經濟。然而，醫療體制改革卻大大滯后于社會經濟的發展，醫療機構的體制與投入機制不相適應。醫院難以實現“科學合理的經營”，成了市場經濟環境下“不合格”的經營主體。現在，本人國的公立醫院定位為帶有一定福利性質的公益性事業單位，屬非營利性醫療機構，以提供價格合理的優質醫療服務為宗旨。作為非營利性醫療機構，國家應保證其資金供給。財政對醫療衛生事業的投入除了基本建設和特大型設備外，日常經費撥款還不到在編人員工資額的50%。
醫院是當前本人國藥品消費的主要渠道，必然成為藥品生產和供應商推銷產品的目標。在市場經濟環境下，追求利潤最大化，是一切商業行為的終極目標。盡管本人市嚴格執行藥品“三統一”政策，但高價格、高利潤可以說是現在醫藥兩家的共同需要，因此，市場上高價藥品越來越多，即使不是新藥，也要想法子換包裝，把價提上去，醫院也樂于使用;而平價藥利潤少，如今便是無廠家生產，也少有醫院愿意使用。其結果必然是醫藥費用支出居高不下，群眾不滿情緒日漲。
2、傳統的醫德教育方式未能適應市場經濟環境新形勢的要求。
醫德教育是醫生思想品德教育的重要內容，是培養和塑造醫務人員高尚情操、良好形象的重要途徑。多年來，醫德醫風這個話題一直在講，活動也搞得不少，但醫療衛生行業在群眾心目中的形象并沒有一路走強，近年甚至成了群眾投訴意見最大的行業之一。“白衣天使”的美好形象有被“白衣狼”侵害的危險。
在多種經濟體制并存的市場經濟環境下，人們的利益訴求呈現多樣性。對物質利益的追求成為人們一種合理的要求，講求經濟效益成了管理者追求的一項重要指標。一部分醫務人員的價值觀發生了變化，出現重經濟輕醫德的傾向。行政主管部門雖然也相當重視醫德醫風教育，但教育手段不能適應變化了的情況，仍然沿用說教式的教育方法，或采取“一票否決”等形式主義管理方式，缺乏具有可操作性的，能持之以恒的制度建設，使本屬經常性的思想教育工作，變成突擊性的運動化形式，時抓時停，結果不但收效不大，甚至產生抵觸情緒或不如實上報情況的現象。
四、建議：
1、加快改革步伐，建立與社會主義市場經濟體制發展相適應的現代醫療衛生體制。
民意調查研究顯示，老年人群及低收入人群擔心在醫改中把醫院推向市場后將會顯著加重他們的經濟負擔，反對意見頗多;其他人群則表示醫院應該走向市場。改革開放以來，本人國的社會階層發生了重大變化，各種需求呈現多樣化，一方面高收入階層“綠色健康消費”需求明顯增加;另一方面“弱勢群體”仍徘徊在尋求基本生活和基本醫療保障水平上。這為醫療衛生機構實行分類經營管理提供了必需的社會條件。醫療衛生機構為社會提供多層次的健康保障服務，符合社會經濟發展的客觀要求。
在本人國推行和完善社會主義市場經濟體制的大環境下，醫療衛生體制應當適應市場經濟運行規律的需要，作出相應的改革。近年本人市實行醫保制度的改革、醫療單位分類管理和人事制度改革試點工作，為全面推行醫療衛生體制改革創造了很好的條件。改革中亟待解決的問題是醫療衛生機構的性質定位，以及與之配套的相關制度設計，以確立醫療單位在市場經濟中的“科學合理的經營”地位。醫療衛生部門是以保障廣大人民健康為宗旨的社會公共服務行業。國家對于公共衛生的監控、疾病預防及基本醫療服務應當承擔主體責任，列入政府工作規劃及公共財政支出計劃，提供與經濟發展相匹配的經常性資金保障，使其成為真正的非營利性公益事業單位，集中精力做好公共衛生服務。基本醫療衛生服務以外的其他醫療衛生服務部門及項目，應改行市場化經營，允許國家、集體、民營或外資多種投資主體，在符合醫療衛生機構準入條件的前提下，以獨資或合資形式經營，競爭發展。政府行政主管部門主要負責在資質認證、服務范圍、質量標準、價格和稅收管理等方面制定相應的規則并實施有效的監管。
2、加大對基層以及鄉村醫療機構的扶持力度。
建立城市新型衛生服務體系，是適應本人市經濟建設迅速發展和人民對健康需求日益提高的迫切需要，是精神文明建設的重要內容，是推進醫療制度改革的重要配套措施。政府已注意到對公共衛生事業的投入滯后于經濟發展的速度，并加大了投入的力度。但要全面促進衛生事業的發展，除了增加投入之外，更重要的是要用改革創新的新思維，重組整合現有的資源，充分發揮其應有的作用。
政府主管部門要按國務院的要求，結合本人市社會經濟發展的實際，制定公共衛生體系建設規劃和相關的標準，全市統一標準和要求，分步分鄉達標完成，力爭在三五年內構建起可靠的公共衛生保障網絡。
此外，政府主管部門要制定相關規定簡化雙向轉診手續，合理分流病人，真正做到“小病在社區，大病進醫院”，最大限度地發揮本人市整體醫療資源效益，有效地降低醫療成本。同時，制定社區衛生服務人員準入制度，并運用競爭上崗、實績考察、末位淘汰等形式，加大管理力度，提高服務水準，增進群眾對社鄉衛生服務站的信任度。
3、理順藥品流通渠道，糾正醫藥購銷中的不正之風。
政府要下大決心從機制上切斷藥品購銷中不正之風的源頭。要降低虛高的藥價，必須對藥品流通環節進行宏觀操控，并從藥品生產審批的源頭抓起，由衛生、藥監、物價等部門共同實施。重點加強對新特藥品和外來藥品進入市場的管理。一要加大藥品定價的透明度，規定合理的利潤空間，嚴禁抬高藥價;二要規范藥品的流通渠道，減少不必要的流通環節;三要擴大藥品公開招標范圍，嚴厲懲處經銷商聯手抬高藥品標價的行為;四要禁止醫療行政機構、醫院非相關部門的公職人員與藥廠、經銷商、醫藥代表的聯系，對因違規而獲得利益者應給予嚴厲處罰。此外，要積極實行藥品單獨核算制度，對公立醫療機構內部的藥品進貨、庫存、銷售、利潤等情況實行計算機聯網管理，加強外部監督。
4、改進思想教育方式，不斷提升醫德醫風。
要加強對醫護人員的思想政治教育和職業道德教育。醫務人員良好的醫德內在素質是在長期的思想道德教育和醫療活動中修養積累而來的。當前，醫務人員的職業道德風尚既繼承了傳統醫德，又受到市場經濟環境的強烈影響。各人的醫德基礎水平不同，職業道德行為有異，更增加醫德醫風建設的復雜性和艱巨性。解決醫療衛生行風問題，要改變教育管理模式，要從建立具可操作性、能持之以恒的制度入手，把醫德醫風建設真正作為日常工作內容長抓不懈。一要強化學校教育，把醫德教育列入教育大綱，改革教學內容和方法，使學生在學習過程中掌握醫德修養的基本原則、規范和方法;二要嚴格崗前培訓，強化醫德繼續教育，結合臨床正反兩方面實例，細化對醫德行為規范條文的理解;三要強化醫德考核手段，制定公平、公開的獎懲辦法，把醫德醫風表現同個人考核、晉級、薪金等緊密結合起來，提高醫務人員醫德修養的自覺性，逐步使其成為一種自本人修養行為。
調研中發現，年齡大、資歷深的醫務人員被病人刁難的機率較少，而年齡和資歷較淺的則反之，這是醫德形象和信譽的一種反映。醫德形象具有公開性、示范性和社會性。社會主義醫德，講究的是要全心全意地為病人服務。制度是促進醫德醫風建設的重要保證，本人市應把對醫療系統的行風檢查作為一項社會制度堅持下來，通過具有公信力的行風檢查，加強社會對醫療衛生系統的監督。
同時，要及時發現、宣傳醫療衛生界的新風尚和好人好事，表彰要形成制度。建議2-3年搞一次評議表彰活動，讓全社會廣大群眾都來參與評議，以弘揚醫療衛生界的主旋律，讓群眾了解醫務人員，增加對醫務人員的理解和信任。此外，建議由政府搭臺，社會多方籌集資金，建立扶持衛生事業發展的專項獎勵經費。?5、完善醫療法規，營造良好的醫療服務輿論環境。
鑒于醫療工作的特殊性、風險性及其醫療單位的公益性等因素，應考慮將醫療事故、醫療糾紛與普通民事糾紛的損害賠償加以區別，結合《醫療事故處理條例》以及本人市的實際情況，從刑事、民事、行政法規的統一角度制定處理醫療糾紛的地方法規。這是改善醫患關系的有效措施。
健全醫療事故鑒定的監督機制，并加大透明度和公開性。成立由人大代表、政協委員與醫療界、法律界等有關人士參加，由衛生行政主管部門直接領導的合議委員會，增加醫療事故鑒定的透明度和公開性，消除患方對鑒定結論的懷疑，減低處理醫療糾紛的難度。
第8篇：醫療保障調研報告范文
據《2011年職業病調研報告》顯示，我國職業病患者平均年齡為37.5歲，66.7%的職業病發生在民營企業，近四成的職業病患者沒有獲得任何賠償。
大家都知道，從事工業生產的不少工作中存在著許多對勞動者健康有危害的因素。例如，在電池行業中，工人可能因接觸過量的鉛而引起急性或慢性鉛中毒，出現頭痛、頭暈、腹痛、貧血等癥狀。如要避免這種職業危害因素，除了改善生產環境，加強防護，降低職業危害因素的強度外，及時進行職業健康檢查是必不可少的。
崗前、在崗、離崗健康檢查一個都不能少
職業健康體檢包括就業前體檢、在崗期間的定期體檢和離崗前體檢。就業前體檢是指職工從事接觸有害作業前（包括調到有害工種工作前）進行的職業健康體檢，通過崗前體檢可以預先發現職業禁忌癥，同時也為今后進行定期查體提供參考比較的基礎資料。離崗前職業健康體檢是職工在脫離原工作崗位時進行的相關健康檢查，可以對勞動者的健康狀況進行評價，有效減少用人單位和勞動者的法律糾紛，保護勞動者的健康權益。
有毒有害作業人員上崗前體檢
對即將從事有毒有害作業或特殊危險作業的人員（也稱對健康有特殊要求的人員）進行上崗前體檢。目的是：篩查職業禁忌人員，以避免職業禁忌人員從事其健康狀況不允許從事的作業;為作業者留下健康狀況的本底資料，以便以后觀察其健康狀況的變化。
有毒有害作業人員在崗期間的定期體檢
體檢目的是：早期發現職業病患者或職業病危害對健康的損害;發現職業禁忌者，使其脫離有害環境，保護工人健康;了解群體健康水平，為職業病危害控制措施的制定提供科學依據。
毒物作業除極個別種類外均為1年1次，粉塵作業中無機粉塵大多為2年1次，噪聲、高溫均為1年1次，特殊作業也多為1～2年1次。
有毒有害作業人員的離崗體檢
凡從事有毒有害作業的人員離崗時必須進行離崗體檢，其目的是為了對作業人員的健康狀況做一個評價。其意義是雙方面的，對于工人，是為了確定自己是否遭受了健康損害，保障自己的合法權益;對于用人單位，也可以視為一種義務和一種保護手段，避免產生可能出現的勞務糾紛。
應急性健康檢查
在勞動者遭受或可能遭受急性職業病危害時，應組織其進行應急性健康檢查或醫學觀察。其目的是為了及時早期發現可能出現的急性職業病或健康損害，以便早期治療，防止出現嚴重職業病，保護工人健康。
工種不同體檢項目也有差異
為加強健康體檢管理，促進健康體檢規范有序進行，保護和增進人民群眾健康，衛生部頒發的《健康體檢管理暫行規定》對不同職業進行健康體檢都作了明確規定。因此，職工到體檢機構體檢時，一定要向醫生說明自己從事何種工作，接診醫生會根據不同的工種會給大家發放1份體檢表。一般來說，體檢表大同小異，檢查項目既有反映身體健康狀況的基本項目，也包括一些有針對性的特殊檢查項目。
制鞋、皮革、電子、五金、油漆、橡膠、印刷等行業使用的黏合劑、稀釋劑、清潔劑等有機溶劑，是導致多種職業病的罪魁禍首。接觸這些物質的職工，每年必須做1次體檢。檢查項目除了普通體格檢查（血壓、肺、肝、脾、淋巴結等），還要做神經科、皮膚科、眼科檢查，查血尿常規、肝腎功能、肝脾B超、心電圖、神經肌電圖，以及根據所接觸的有機溶劑的種類，作相應的血尿化合物及代謝產物的檢測。
在采礦、冶金、建筑、棉紡、建材、裝卸、寶石加工、機械制造等行業都存在大量的粉塵，從事接觸大量粉塵的職工，要注意定期體檢。體檢項目除普通體格檢查外，重點做胸部X線照片檢查，肺功能檢測以及心電圖。
屬于化工機構，如農藥、造紙、皮革、印染、金屬清洗機金屬加工等行業，長期接觸刺激性氣味的職工，每年做1次體檢。檢查項目包括內科、耳鼻喉科、眼科、血常規、尿常規、心電圖、胸片、肺功能檢測，必要時還要進行血氣分析。
從事采礦、冶煉、鑄造、電鍍、電焊等行業的職工可能接觸到金屬及化合物，應該每半年至1年體檢1次。檢查項目包括內科、外科、耳鼻喉科、眼科、皮膚科，要做血常規、尿常規、肝腎功能、胸片等檢查。醫生還會根據所接觸的金屬種類，做血、尿、毛發等的特異性檢測。
職業健康體檢注意事項
不少受檢者由于對體檢的一些關鍵環節重視不夠，或認識偏差，可能會出現種種疏漏，使體檢的目的難以達到。
體檢化驗要求早上8：00～9：00采空腹血，最遲不宜超過10：00。太晚會因為體內生理性內分泌激素的影響，使血糖值失真。所以受檢者應該盡早采血，不要輕易誤時。
體檢表內設定的檢查項目大同小異，有些檢查對疾病的早期發現有特殊意義。如指診檢查，對40歲以上受檢者直腸腫物的發現尤為重要。有的受檢者因怕麻煩或害羞，自動放棄該項檢查，若受檢者真有病變，自然也就失去了治療的最佳時機，其后果不言而喻。
病史，尤其是重要疾病病史和職業病史，是體檢醫生判定受檢者健康現狀的重要參考依據，有的受檢者認為疾病只能靠查出來，不能靠說出來。殊不知這樣做的結果往往是事與愿違。例如，在對矽肺病患者體檢時，必須搞清楚其從事的職業，因為矽肺病的成因與其從事的職業息息相關。
第9篇：醫療保障調研報告范文
按照市委開展深入學習實踐科學發展觀活動的總體要求，今天我們召開全局動員大會。會議的主要任務是：認真學習貫徹中央、省、市委領導的重要講話精神，緊密結合我市勞動保障工作實際，安排部署我局開展深入學習實踐科學發展觀活動，動員全體黨員干部以高度的政治責任感、使命感和良好的精神狀態，投入到學習實踐科學發展觀活動中來。對這次學習實踐活動，局黨組高度重視，多次召開專題會議研究、部署。剛才振忠同志宣讀了局《深入學習實踐科學發展觀的實施方案》，這是我們學習實踐活動的統領性文件，必須認認真真抓好落實。
為加強對我局活動的指導，市委派出了以市糧食局黨委書記、副局長楊萬華同志為組長的檢查指導組，負責指導、督促和檢查我局活動的開展。一會兒楊萬華同志還要作重要講話，提出總體要求，我們將按照指導檢查組的要求，做好各項工作。
下面，我就開展學習實踐活動，講幾點意見。
一、統一思想，深刻認識開展學習實踐活動的重要性和必要性
黨的十七大決定，在全黨開展深入學習實踐科學發展觀活動，是用中國特色理論體系武裝全黨的重大舉措，是深入推進改革開放、推動經濟社會更好更快發展、促進社會和諧穩定的迫切需要，也是提高執政能力、保持和發展黨的先進性的必然要求。對于全面完成十七大部署的各項戰略任務，發展中國特色社會主義具有重大的現實意義和深遠的歷史意義。
2月17日，市委召開了深入學習實踐科學發展觀活動預熱升溫會議，市委常委、組織部長魏福剛同志作了重要講話。3月2日，市委召開了全市第二批學習實踐活動動員大會，會上，對全市學習實踐活動作了總體部署，市委書記許寧同志作了重要講話，他站在戰略和全局的高度，強調了開展第二批學習實踐活動的重要意義，并對開展好這次活動提出了明確要求。對此，我們一定要認真學習、深刻領會，要把思想和行動統一到中央和省、市的戰略部署和具體要求上來，充分認識開展學習實踐活動的深遠意義和現實意義，切實增強學習實踐科學發展觀的使命感和責任感。
（一）開展學習實踐活動是強化勞動保障行政職能、保障民生、維護社會穩定、實現勞動保障事業大發展的必然要求。我們勞動保障工作承擔著促進就業、完善社會保障、維護勞動者權益等多項職能，這些職能都與社會主義和諧社會的本質特征相聯系，都與社會主義和諧社會穩定基礎的要求相適應。勞動保障系統的干部職工大都處在與群眾接觸的最前沿，是構建社會主義和諧社會的一支重要力量。同樣，這也使我們面臨著更加艱巨的歷史重任。因此，我們要緊緊抓住開展深入學習實踐科學發展觀活動這一重大契機，力求解決我市勞動保障工作中的創新意識不足、發展意識不強等方面的問題。要把深入學習實踐活動擺在突出位置，切實把科學發展觀的學習實踐轉化為推動我市勞動保障工作又好又快發展的強大動力，為全市經濟和社會發展創造出良好的和諧氛圍。
（二）開展學習實踐活動是推動我市勞動保障工作向前發展的現實需要。創新是民族進步的靈魂，是社會發展的動力。科學發展觀著眼于把握發展規律、創新發展理念、轉變發展方式、破解發展難題，在發展動力、發展目的、發展要求等方面提出了一系列新的思想觀點，為我們進一步深化勞動保障各項工作改革指明了方向。當前我市勞動保障干部隊伍中，有的黨員干部在保持黨的先進性，在思想觀念、工作作風等方面與科學發展觀要求還存在不符合、不適應的地方，思想不夠解放、工作思路不夠清晰，改革創新不夠有力，有的宗旨意識、大局意識比較淡薄，事業心和責任感不強，深入基層服務群眾不足，工作能力有待提高等等。這些問題如不及時解決，就無法滿足新時期、新形勢對勞動保障工作提出的新要求，無法滿足人民群眾對勞動保障工作的新期待，無法履行好自己的工作職責和光榮使命。因此，我們要通過這次開展深入學習實踐活動，使干部隊伍的整體素質得到明顯提高，著眼于思想有新的解放、改革有新的突破、工作有新的成效，在更深層次、更高水平上推動我市勞動保障工作體制機制的改革創新，推動我市勞動保障事業再創新的業績。
(三)開展學習實踐活動是推進我市勞動保障工作實現新跨越的需要。近年來，我們堅持用科學發展觀統領勞動保障工作，積極推進勞動保障事業穩步發展，在促進就業、完善社會保障、維護勞動者權益等方面做了大量卓有成效的工作。受到了市委、市政府以及廣大群眾的肯定。特別是今年初，圍繞經濟社會發展和群眾關心、關注的熱點和難點問題，確定了以“強培訓、穩就業、重保障、促和諧，加大保險擴面、基金征繳和爭取資金力度，完善機制和能力建設”為核心內容的指導思想，明確了勞動保障十項重點工程，確立了推進五項創新，實現五“強化五突破”的工作目標。但是，我們也要清醒地看到，我市勞動保障工作與我市經濟和社會發展，全面建設小康社會、構建和諧社會還存在不相適應的地方，離市委、市政府“保增長、調結構、強基礎、惠民生”的總要求還有差距，存在著如：就業形勢緊張、社會保險覆蓋面還比較窄，各項社會保險之間相互銜接、跨區域轉移不暢通等問題，一些帶有全局性、傾向性突出問題急需從政策、制度上創新等等。面對這些問題，我們就必須按照科學發展觀的要求，深入查找、剖析存在的突出問題，以科學發展觀為指導，剛性政策彈性化，創造性地開展工作，努力實現我市勞動保障工作新的跨越。
(四)開展學習實踐活動是繼續解放思想、加強領導班子和黨員干部隊伍建設的有效途徑。近年來，我們以改革創新精神，著力轉變不適應不符合科學發展觀的思想觀念，著力解決影響和制約勞動保障事業發展的機制體制障礙，全面推進了勞動保障工作。同時也應看到，面對勞動保障事業的新形勢新任務，與科學發展觀要求比，領導班子和領導干部的能力素質與黨的執政能力要求還需不斷提高，創新能力和管理手段與勞動保障事業發展還需不斷加強，一些黨員、干部在黨性黨風黨紀和作風紀律方面還存在這樣那樣的問題，這就要求必須不斷提高全局黨員特別是黨員領導干部的整體素質和破解難題的能力。我們要抓住學習實踐活動的契機，在解放思想中堅持科學發展觀，在指導勞動保障事業又好又快發展中解放思想。創造性地開展好學習實踐活動，以學習實踐活動的實際成效，向市委交一份滿意的答卷。
二、明確任務，認真實施活動方案
市委印發的《深入學習實踐科學發展觀活動的實施方案》、許寧書記的講話以及我局制定的實施方案，是這次開展學習實踐活動的重要指導性文件，我們要吃透精神，把握總體工作要求和工作重點，不折不扣地落實好。具體來說，要做好以下幾方面工作：
（一）準確把握活動的主題和總體要求
按照市委提出的“黨員干部受教育，科學發展上水平，人民群眾得實惠”的總要求和“提高思想認識、解決突出問題、創新體制機制、促進科學發展”的方針，我局確定以“深入實際、破解難題，提高服務群眾的能力，提高服務經濟社會發展的能力”為活動主題,以“強化培訓、穩定就業、注重保障、促進和諧”為活動總目標。并要求把活動落腳點重點放在落實“四項活動”和“七項制度”上，充分體現勞動保障特色，體現活動效果，努力達到樹立新理念、彰顯新優勢、建立新機制、塑造新形象、實現新跨越的“五個新”的目標。活動中局領導班子和廣大黨員干部要全面把握目標要求,堅持“解放思想、突出實踐特色、貫徹群眾路線、正面教育為主、邊學邊查邊改和實施分類指導”的原則。緊緊圍繞我局確定的主題和總目標,緊密聯系實際,確保學習實踐活動不流于形式，不走過場，實實在在開展。
（二）準確把握活動的主要步驟和環節
按照市委的要求,我局學習實踐活動分為學習調研、分析檢查、整改落實3個階段，需要抓好10個環節。
第一階段要抓好學習調研。這一階段的重點是抓好學習培訓、調查研究和開展大討論三個環節。一是要抓好學習培訓。著重抓好黨組理論中心組學習，各支部的學習，切實做到“三嚴三保”，完成“六個一”規定動作。在這里我再強調一次，理論學習是學習實踐活動的基礎和重點，各單位領導必須認真抓實，各黨總支、支部必須認真組織，全體黨員必須高度重視，決不能在這個環節上走過場，必須保證“三嚴一保”。在學習中要努力做到“四個結合”。即要把理論學習與科學發展觀學習結合起來；與“講黨性、講大局、講奉獻”學習結合起來；與“作風建設年”干部思想作風教育結合起來；與勞動保障業務學習結合起來。二是要抓好調查研究。要結合正在開展的“搞調研、解難題、促發展”活動，針對當前工作中的熱點難點問題，深入企業、社區、鄉村開展調查研究活動。特別是針對當前金融危機對就業再就業工作的影響，如何穩定就業局勢；如何解決城鎮職工醫療保險啟動前破產、改制企業退休職工的醫療保障問題，實現真正的全民醫保；如何做好新形勢下的仲裁工作，維護社會穩定等問題進行重點調研。每位處、科級干部都要從工作實際出發，圍繞局里確定的專題或本科室確定的專題開展調研，寫出一批有份量、有價值的調研報告或建議對策。三是要抓好深化解放思想大討論。一方面要圍繞市委提出的“*能不能科學發展、如何科學發展”，開展大討論，另一方面還要結合我局的的實際，探討如何實現勞動保障工作科學發展、快速發展的新途徑。在此基礎上召開調研成果交流會，將解放思想大討論成果整理成專項報告，為轉入下一階段奠定基礎。
第二階段要深刻剖析問題,理清發展思路。這一階段的重點是抓好四個環節：一是抓好聚焦提煉問題工作。要緊密聯系工作實際，認真查找存在的突出問題，深入分析原因，總結經驗教訓，提出解決問題的思路、舉措和辦法。二是開好領導班子專題民主生活會。局領導班子成員要在“談心、交心、靜心”的基礎上，主動查找問題,深刻分析主觀原因,認真開展批評與自我批評，認真查找差距和不足，明確努力方向。三是要下功夫撰寫好領導班子分析檢查報告。這是分析檢查階段的中心任務。要通過回顧我局貫徹落實科學發展觀情況,認真查擺貫徹落實科學發展觀方面存在的突出問題，特別是要剖析主觀原因,總結經驗教訓,提出符合勞動保障發展實際的科學發展思路、主要工作目標和舉措,同時謀劃加強領導班子自身建設的具體措施。各科室也要針對自身負責的工作寫出分析檢查材料。四是細心抓好群眾評議工作。在這一環節中，要組織機關干部職工、離退休老同志代表、上下對口部門、業務聯系單位代表等開展評議，著重從對科學發展觀的認識深不深、查找的問題準不準、原因分析得透不透、發展思路清不清、工作措施可行不可行等方面進行評議。并將分析檢查報告和評議結果在一定范圍內進行公開。
第三階段要搞好整改落實,干實事、見實效。這一階段的重點是抓好三個環節:一是制定整改落實方案。要以分析檢查報告為依據,對查擺出來的突出問題和需要完善的規章制度,按照輕重緩急和難易程度,研究制定整改落實方案,整改措施要體現目標化、具體化、責任化。二是集中解決突出問題。要本著什么問題突出就集中解決什么問題的原則,把職能范圍內影響制約科學發展的突出問題作為重點。對解決條件比較成熟的問題,要制定集中攻堅計劃,集中解決，努力取得一批重要的實踐成果。對通過努力有可能解決的問題,要積極創造條件限期解決;對暫時不具備條件的,要明確責任,分步解決。三是完善體制機制。要認真清理現有規章制度,按規定該廢止的馬上廢止,該完善的抓緊完善,該堅持的認真堅持。在此基礎上,緊密結合實際,建立健全符合科學發展要求的規章制度。
學習實踐活動結束前要采取召開測評會、無記名投票等方式進行群眾滿意度測評，讓大家來評判我們這次活動是不是能過關。最后要實事求是地評價學習實踐活動的得失和成效,指出存在的不足,提出努力方向和改進措施。局總結報告經黨組討論通過后,要及時召開總結大會,向黨員、群眾通報。
總之，以上步驟的每個階段，相互聯系，環環相扣，完整統一，我們必須踏踏實實、認認真真的做好、做到位，既不能圖形式、走過場，也不能偏離重點，避重就輕。
三、精心組織，確保學習實踐活動取得實效
這次學習實踐活動時間較長、環節詳細、要求很高，能否順利開展、取得實效，關鍵在于領導班子和黨員領導干部，在于我局黨員的積極性和自覺性。為此，我們必須以高度的政治責任感和歷史使命感，把學習實踐活動作為一項政治任務擺上重要議事日程，加強領導，精心組織，周密部署，統籌安排；必須嚴格按照市委領導的要求，完成“規定的動作”，同時要有創新，創造性的完成“自選動作”，必須總體謀劃，分段進行，穩步推進，一次達標。
（一）要高度重視，加強領導。一是成立機構。經研究，局黨組成立局活動領導小組，由我任組長，各位處級領導為副組長。下設辦公室，機關黨委專職副書記李兆憲任辦公室主任，成員有紀檢監察室主任、黨委辦、二級局黨總支副書記以及局機關、就業局、社保局辦公室主任等人員。我局“活動”的領導小組和辦公室已經成立，并從就業和社保局各抽調一名同志，希望你們團結合作，齊心協力，周密布暑，嚴格把關，認認真真做好每個環節的工作。局領導小組成員既是活動的直接參與者，又是活動的督查督辦者，要結合各自分工盡職盡責，做好檢查指導工作。二是領導示范，以點帶面。局黨組成員要率先垂范，身體力行，當好表率，帶頭學習、帶頭開展批評和自我批評、帶頭制定和落實整改措施。各科長、事業單位負責人要抓好總體部署，整體推進，并親自過問，親自督促，抓緊每個環節具體措施的落實。三是虛心接受市委指導檢查組的指導。市委派出的指導檢查組代表市委來我局指導檢查工作，每位成員都具有很強的理論水平和工作能力，站位高，思路廣，所以我們一定要虛心聽取他們的意見和指導，也希望他們把其他單位好的經驗和做法傳授給我們，促進我局活動更好地開展。
（二）要積極探索，大膽創新。在活動形式、具體方法上我們要積極探索、大膽創新，豐富活動內容，堅持做到：載體要新，有新形式，有群眾喜聞樂見的方法；內容要實，結合實際，講求實效，不搞花架子，不準走過場；特色要鮮，確定的主題要鮮明，學習實踐活動體現我局特色；效果要好，通過活動，思想認識有新提高、解決難題有新辦法、群眾得到實實在在的實惠。
（三）要依靠群眾，服務群眾。一是廣泛征求群眾意見。要采取座談會、問卷調查、個別訪談等多種形式，征求群眾對我局貫徹落實科學發展觀方面的意見和建議。領導干部要虛心聽取意見，深入剖析，積極整改。二是自覺接受群眾監督。學習實踐活動的全過程，都要接受群眾監督，特別是在解決問題階段，要在一定范圍內公布整改方案和整改結果，讓群眾關心、了解和支持我們的工作，使整改工作始終置于群眾的監督之中。三是努力讓群眾滿意。學習實踐活動的效果如何，要讓群眾來評價。通過群眾評議、滿意度測評等方式，形成群眾參與積極、監督有力、評價客觀的良好局面，切實達到服務群眾和讓群眾滿意的要求。
（四）要統籌兼顧，妥善安排。學習實踐活動既要與日前開展“作風建設年”活動緊密結合，又要與做好當前勞動保障工作緊密結合，做到統籌兼顧，妥善安排。現在正是第一季度，一年之際在于春，各科室各部門都在部署和落實全年工作計劃，應該說工作任務比較重,在這種情況下,就需要妥善安排時間和精力,防止顧此失彼。要合理調整工學矛盾,處理好學習實踐活動與“作風建設年”活動的關系，處理好參與活動與開展業務工作的關系，要通過活動促工作，以工作的成效檢驗活動的效果。活動期間,要做到兩手抓、兩手都要硬,確保活動人員、時間、內容、效果的四落實和全年業務目標的圓滿完成。
