談談對醫學檢驗的認識精選(九篇)
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第1篇：談談對醫學檢驗的認識范文
關鍵詞：醫學檢驗實驗室；生物安全；來源；防護
【中圖分類號】R19【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0434-01
醫學檢驗實驗室每天處理大量病人血液、體液和分泌物等。這些標本通常含有各種感染性致病因子，如散播到環境中去，對人類、動物、植物或整個環境都具有現實或潛在的危險。特別是2003年SARS期間，國內外相繼發生實驗室SARS病毒泄漏，致使SARS暴發流行，其突出特點是院內傳播和醫務人員的感染 。因此，強化醫學實驗室相關人員生物安全意識，做好實驗室的生物安全防護，避免實驗室人員的感染或造成感染性致病因子的擴散顯得尤為重要。本文就此談談醫學檢驗實驗室生物危害的主要來源及生物安全防護。
1醫學檢驗實驗室生物危害來源
1.1標本的采集和運送：在采集標本時操作不當，病人身上所帶病原體可能傳播給標本采集人員造成感染；標本在運送過程中，由于各種原因所致標本外溢、噴灑、容器破裂等，不僅會使標本運送人員感染，也有可能污染環境，形成潛在的污染源。
1.2標本的實驗室檢測：標本的實驗室檢測是實驗室獲得性感染的最重要環節，除了已知通過空氣傳播的病原微生物（如結核分枝桿菌）外，許多微生物在實驗室中通過實驗操作產生的氣溶膠而發生傳播。含有病原微生物的標本，還可通過某些實驗室操作，如針刺、刀片、破試管、玻璃割傷等途徑發生接觸感染。1984年美國報道了首例由針刺引起人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的醫務人員，隨后不斷有報道。據統計，在所有因實驗室事故引起的獲得性感染中，針刺傷占25%，切割傷占16%。另外，由于一次性手套的破裂，與破損的皮膚黏膜接觸也可能發生感染。
1.3實驗后標本的處理：實驗完成后，廢棄的標本、試驗器材、培養基等各種物品，如不及時正確處理，可造成二次污染。
2醫院檢驗實驗室生物安全防護
2.1掌握生物安全知識，樹立生物安全意識：由于我們醫學教育的缺陷和教育理念的落后，大多數醫學院校的學生在校期間未接受過系統的生物安全教育。對某職高醫學檢驗專業學生的一項調查顯示，該校醫學檢驗專業對實驗室生物安全防護的概念、生物安全柜的使用范圍、哪些操作可以產生氣溶膠、職業暴露后的處理等這些知識的認知率極低，有的甚至完全不了解。因此，為了提高實驗室工作人員的生物安全意識，所有進實驗室工作、實習或進修人員都要認真學習實驗室生物安全相關知識，以及本實驗室生物安全相關制度和操作規程。加強生物安全教育，讓廣大實驗室工作人員、技術人員成為既懂檢驗，又懂實驗室生物安全的專業人才及為重要。
2.2規范實驗室建設，配備生物安全防護設備：2004年，建設部和國家質量監督檢驗檢疫總局分別了《生物安全實驗室建筑技術規范》和《實驗室生物安全通用要求》。這兩個規范性文件對實驗室建筑、設施設備的配置、個人防護和實驗室安全行為作出了明確的規定。醫學檢驗實驗室應嚴格按這兩個文件的要求進行建設和功能分區，并根據生物危害等級建立相應的生物安全實驗室、配備相應生物安全防護設備。
2.3建立健全生物安全管理制度，規范實驗室管理：防患于未然才能從根本上保證實驗室的安全，1983年WHO就出版了《實驗室生物安全手冊》，1993年由美國疾病預防控制中心和國立衛生研究院了《微生物和生物醫學實驗室生物安全手冊》，這兩個手冊是目前國際公認的實驗室安全管理的“金標準”；我國也于2004年11月由國務院頒布了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》。醫學檢驗實驗室應在這些文件的指導下建立相應的規范性管理制度，使各種實驗和與實驗相關的操作和行為制度化。
2.4加強技能培訓，嚴格遵守安全操作規程：實驗室工作人員應自覺遵守實驗室安全制度和操作規程；熟悉生物安全裝備的使用；掌握各種儀器、設備的操作方法；熟悉常見病原體的生物學特性和正確處理實驗室生物因素所致意外事件的方法等。如嚴禁穿著實驗室防護服離開實驗室工作區域；實驗室工作人員工作結束或離開實驗室時，防護用品應先消毒、后摘除，隨后必須洗手；標本采集時，操作者要穿工作服、戴手套、口罩；實驗操作過程中盡量避免開蓋以防微生物氣溶膠的吸人；盡量使用全封閉系統，以減少檢驗人員在標本采集、運輸、處理、上機及廢物棄置等檢驗過程中，與標本發生直接或間接接觸的可能等。總之，實驗室工作人員要克服僥幸心理，加強普及性預防（Universal precautions，UP）的理念。
2.5定期健康檢查和預防接種，建立個人健康檔案：醫學檢驗實驗室人員應每年進行一次血液抗體檢測，建立本底血清庫，并記錄入健康檔案。應對操作人員提供常見傳染病的有效的主動或被動免疫，對孕婦等易感者應調離生物危害等級相對較高的工作崗位；員工生病時應及時報告，盡早查清病因，必要時暫時脫離工作崗位。
3結束語
近年來，隨著人們對生物危害意識的加強和對實驗室生物安全重要性認識的深入，我國實驗室生物安全工作取得許多進步。然而，由于實驗室生物安全工作涉及面廣，目前在實驗室的建設和管理方面尚存在一些隱患。如有關管理制度和措施有待完善落實，對相關人員的安全防護知識和專業操作技能的培訓亟待加強，安全設施需要完備等。隨著醫學的快速發展，各種實驗室檢測項目越來越多，職業暴露的機會也相應增多，醫學檢驗實驗室生物安全防護也將面臨更多的困難和挑戰。在生物安全保障和管理上，各級政府和相關部門應加大對生物安全工作的支持和投入；加強對生物實驗室建筑設計與施工的規范管理；加強生物安全知識的宣傳和貫徹力度等。實驗室管理人員和工作人員應更加清醒地認識到實驗室生物安全的重要性；增強實驗室安全意識和自我保護意識；及時發現工作中存在的問題，采取有效的改進措施，最大限度地控制醫源性感染和環境污染。只有采取多管齊下的措施，才能將我國實驗室生物安全管理納入標準化、規范化科學化的渠道，使醫學實驗室更好地為人們健康服務。
第2篇：談談對醫學檢驗的認識范文
【關鍵詞】 中職學生；化學課；專業課； 服務
在教育部組織開展的職業教育專項研究課題《中等職業教育對學生文化知識水平和學習能力要求的研究》調查數據顯示：職業教育面對的學生有其特殊性，即主要招收在“一考定終身”的選拔考試中被淘汰的學生。從實際情況看，由于多數學生入學時文化水平比較低，中職文化課教學存在學生“聽不懂”“學不會”、教師“教不會”“管不住”的問題。如果不在文化課設置、教學內容及其標準和教法、學法、考法上加大改革力度，只在文化課課時總量上增減，無法解決目前文化課遇到的問題，也就無法完成中等職業學校文化課應肩負的任務。化學課是醫學專業的一門基礎文化課，作為一名中職衛校的化學課教師，也深深感到困惑，現就中職衛校化學課如何為醫學專業課服務談談幾點看法。
一、中職衛校開設化學課的基本情況
（1）目前中職衛校的化學課程主要有《醫用化學》、《無機化學》、《有機化學》、《生物化學》及《分析化學》，尤其在藥學專業和檢驗專業上化學這門課程份量重、課時多，在專業課運用到化學知識點較多，學生也比較重視。而其它專業，如護理所用的教材《醫用化學》覆蓋了《無機化學》與《有機化學》兩部份內容，可以說是一本濃縮教材，它的份量輕、課時少，專業課運用到化學知識點較少，學生不夠重視。
（2）目前中職衛校學生一進學校大門，就讓學生將全部精力投入由文化課和專業理論課組成的基礎教學中，但是由于中職學生文化基礎差，就出現了化學課“聽不懂”、“學不會”等學習困難的情緒，教師也因此在教學中感覺到了“教不會”、“管不住”等教學壓力的問題，長期缺乏成就感，因此上課效果不好，學生學不好。教師對中職學生“在學習文化課、專業課、實訓課的學習自覺性”的評價，也反映學生在上文化課時的自覺性大大低于專業課和實訓課。化學課作為文化課也不例外，學生的主動學習能力差，學習習慣、學習方法也不好。
（3）化學這門課程對于醫學專業的課程設置是非常有必有的，它是醫學專業課的基礎。如醫學專業課所用到的生理鹽水的配制、藥物成份的鑒定、酸堿滴定等都離不開化學的知識。而對于剛入的中職學生來說，還體會不到化學這門課的重要性。在第二學年上專業課的時候，學生才知道要用到化學的知識。而現在大多數的中職衛校化學教師都把化學課當作文化基礎課來上，這樣既不符合生源特點，也不符合“做中教”、“做中學”的職業教育本質特點。
二、化學課如何融入到醫學專業課程教學中
（1）首先要讓學生們認識到化學課的重要性。針對中職學生生源參差不齊，差異性大，有不少學生甚至沒有達到初中畢業標準，而對現行中職教材“看不懂”、“學不會”，久而久之產生逆反心理加重等現象，如果教師在上緒論的時候，大量引入一些在醫學上用到的化學知識的例子，把學生注意力吸引過來，讓他們知道醫學的專業知識是離不開化學知識的，從而提高學生的學習積極性和興趣。
（2）為激發興趣、開發智力、豐富學生知識儲備，我根據學生心理和生理特點，把學生從枯燥的知識中解脫出來，增長知識，緩解壓力，使學生在輕松愉快的氛圍中學會知識，提高能力。例如：在學習元素周期表的時候，很多學生都記不住主族的元素。為此我在針對性編寫了元素周期表“兩位學生諧音對話情境”，如第IA族元素“氫鋰鈉鉀銣銫鈁”（諧音為HI，李娜測驗不會哦），第ⅡA族元素“鈹鎂鈣鍶鋇鐳” （諧音為皮美靠死背咯）…… 通過生動的語言，學生很快地記住了元素周期表與元素周期律。
（3）從基礎性和實用性出發，努力探索校本教材的研究與開發。我在教學中進行了大膽探索，增加時代氣息，豐富教材的趣味性和實用性，平時注意和專業課教師溝通，多了解醫學專業的課程中有哪些知識點是要用到化學知識，擅于歸納，擅于總結，結合臨床上的例子編寫實用性的教材。例如：人體的酸堿平衡，涉及到PH值的測定計算，還有酸中毒及堿中毒的概念……
我在化學習題上的設計，注意融入醫學知識。例如：檢驗糖尿病患者尿液中的丙酮可采用的試劑是什么？（答案是：亞硝酰鐵氰化鈉和氫氧化鈉）。這樣可以既可以針對性鞏固化學上的知識點，又可以讓學生在上醫學專業課的時候，對任課教師的提問產生共鳴。
三、中職衛校化學課教學改革存在的問題
（1）應重視中職衛校化學課的課時量。中職學校出現了“輕文化，重技能”，忽視文化課教學的傾向。化學課作為醫護專業的課程也是一減再減，從大綱要求的108節減到54節，但是教材中的知識量沒有變，中職學生的文化基礎差，在課堂上難以“消化”，更不要說“吸收”了。
（2）應重視中職衛校教師繼續教育培訓。中職學校師資隊伍建設方面，專業課教師有省級國家級的培訓，政府出錢，項目多多，機會多多，評職稱、評優秀，專業課教師享有當然的優先權。中職衛校化學專業教師大多是剛畢業的大學生、從普通高中轉型、調入的教師、少部分企業技術人員。從教師學歷組成上來看，他們對職業教育的理解并不是很深，甚至了解很少，很難突破高中教育對他們的影響。
第3篇：談談對醫學檢驗的認識范文
眾所周知，醫院工作關系著每一個患者的生命健康及患者家庭的殷切期望，所以顯得格外重要。而臨床檢驗關系到醫學數據的客觀準確，是醫生診斷的主要依據，其重要性自不言而喻。如何做好臨床檢驗工作，使每一項檢驗斷數據精確無誤，是每個檢驗工作應該認真對待的重要課題。以下就臨床檢驗工作中常見問題、檢驗標準及解決策略方面談談個人的看法與做法。
1 臨床檢驗中常見的一些問題
1.1 檢驗標本引起的問題。①標本采集方法不規范：沒有向患者講明正確的采樣方法，如咳痰留取痰培養者，未用生理鹽水反復漱口，去除口內大部：分雜菌，未用清晨第一口痰，也未深咳，以唾液當痰液。如直接從輸液手臂抽血，造成血標本被稀釋；采完靜脈血后不拔掉針頭即將血液注入試管造成血標本溶血。②采集時機不規范：如體內血藥濃度正是最高時．采了尿標本，甚至是血標本；有些在對氣管插管的患者采樣時．氣管內剛使用含有抗生素的痰液稀釋劑后，緊接著吸痰．留取痰培養標本培養結果陰性。③容器選擇不規范：無菌試管上面無使用有效期：痰液培養未全部使用無菌容器。④標本不合格：血細胞全自動分析儀分析血常規．要求用抗凝血，當采血時不充分混合均勻，會導致血細胞數、血小板數減少。⑤隨意使用抗凝劑：如抗凝劑量多而血液量少使血液稀釋引起實驗結果偏高；或使抗凝劑量少而血液量加大．引起血液凝同或實驗結果偏低。⑥標本運送不及時：標本采集后，由護工送往化驗室，在采樣到未檢驗之前，必須確保標本中的原始菌不死亡也不繁殖。如果標本擱置多時才送往化驗室，致使少量痰液、傷口拭子、糞便標本送到化驗室已干燥。
1.2 檢驗儀器設備和試劑引起的問題。①由于儀器保養不善導致儀器靈敏度合精確度降低，從而引起實驗結果差錯。②檢驗人員對檢驗儀器設備各功能和操作方法都不太了解，沒有依照說明書設置不同的參數或沒有選擇正確的模塊．致使實驗結果出現較大誤差。③所用試劑與設備的要求不符合、不配套，從而導致實驗結果出現誤差。
1.3 人為因素造成的問題。醫學檢驗工作終究還是人的工作，即使有再先進的儀器設備也仍然摻雜著人為因素的影響．諸如檢驗人員拿錯病人的標本；同一病人標本重復加樣；填寫檢驗報告時將結果出錯，沒有仔細核對檢驗報告：沒有將漏檢或漏填寫的報告查出；有時甚至出現任意改動檢驗報告等不負責任的工作態度。
2 臨床檢驗工作中解決問題的方案
2.1 標本采集工作的誤差及解決方案。誤差舉例：①不合格的血液標本。在病人靜脈輸液手臂采集的血標本造成稀釋情況；采完血液后未拔針頭的情況下直接往試管注入而引起血標本溶血現象。②采集血液標本中沒有按照實驗室要求加入需要的抗凝劑。例如，凝血酶原時間的測定應需加入0.109mol/L枸櫞酸鈉抗凝液，而送檢的標本中則加入的是乙二胺四乙酸抗凝。血液標本的抗凝比例亦容易出錯，血沉血標本中抗凝劑與血液的比例應是1∶4，比例出錯如抗凝劑量少，血液量大的話即會導致血液凝固或實驗結果偏低，而抗凝劑量多，血液量少的話會因血液稀釋而引致實驗結果偏高。③尿液標本的采集也存在一個常見問題，特殊檢驗的標本送檢不能與一般體檢一樣，若一同混淆送檢會令使漏檢率大幅度上升。
解決方案：①檢驗科室需要加強護士的崗前培訓，宣傳正確采集標本的重要性和指導正確的采集方法，嚴格要求其工作態度，做到專業、嚴謹、科學。②標本不合格的必須重新采集，對于出現凝血現象的標本、血液與抗凝劑失調及溶血或乳糜血等情況，需要高度重視，必須在報告結果中加以注明。③尿液特殊檢驗標本如糖尿病檢驗，在飯后兩小時進行采集患者標本能使檢驗結果更加準確。在某些情況下，需要詢問患者是否有服用VC藥品，因為堿性尿會造成蛋白試紙假陽性，進行蛋白質實驗室應注重pH值;尿蛋白濃度增高可使結果出現假陰性，尿中熱不穩定過氧化酶可使紅細胞出現假陽性。④正確的血液細菌培養標本采集時機最好在抗菌治療前，以正在發冷發熱的前半個小時為宜。
2.2 儀器設備及試劑引起的誤差及解決辦法。誤差舉例：①工作人員對儀器使用功能不熟練、對報警信號不了解，或者對儀器保養不及時，沒有及時發現儀器內部零件的老化和損耗，造成實驗結果的誤差。②儀器設備定標不及時或不準確導致實驗結果系統性的誤差。③所用的試劑與儀器要求不符，有些進口儀器對其配套的試劑有要求，沒按要求使用，而使用國產試劑或其它試劑的話均會影響儀器的穩定性和其實驗結果，并且有時會對儀器有一定的損害。④對儀器設備的維護不周全，如記錄不全、清洗不當造成了檢驗結果的偶然性誤差。
解決方案：①建議對于高檔的儀器設備應由專人負責，每個操作人員亦須熟悉儀器的工作原理、性能、特點、測試方法和對各種報警信號的認識，并掌握常見故障的排除方法。②儀器定期進行定標，如在更換不同批號的試劑前，嚴格按照試劑說明書上的要求操作，改變不同的實驗參數進行重新一次定標。③高檔的進口儀器必須配套購置其相應的試劑，在無進口試劑的情況下，使用國產試劑務必核對各種參數接近后才進行使用。
第4篇：談談對醫學檢驗的認識范文
關鍵詞：臨床實驗室；管理；培訓
【中圖分類號】R472.9【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)04-0418-01
目前，我國二級以上醫院的檢驗科大都可分為血液、生化、免疫、微生物、體液等幾個相對獨立的專業實驗室，隨著現代化科學技術在醫學領域的廣泛應用，各個實驗室的儀器設備均有了很大程度的改善和提高，開展的檢驗項目部分已實現了全自動或半自動化，初步形成了較為完善的技術體系，并能相互協作。伴隨國家《醫療機構臨床實驗室管理辦法》的實施，筆者就新形勢下醫院檢驗科的建設管理談談科室主任的管理方法。
1 技術人員管理
醫院檢驗科檢驗質量水平的優劣取決于其科室人員的醫德水平和技術水平，要求檢驗人員必須具有愛“傷”觀念，具備有豐富扎實的理論基礎，熟練精湛的操作技能和積極適應知識更新的能力。
1.1 醫德醫風建設:良好的醫德是醫院行風建設的重要內容，樹立良好的職業道德是每個醫務工作人員必須具備的行為準則，“一切為患者服務”的宗旨不能只停留在口頭上，要落實在行動上，盡可能滿足患者的需求。科室管理中建立早交班制度，其中有項內容就是進行醫德醫風教育。
1.2 業務技術培訓:雖然檢驗人員入科前的理論教育水平有了一定程度的提高，但所掌握的知識仍然沒有跟上醫學檢驗技術的快速發展。作為技術人員使用必須進一步培訓，一要根據人員素質進行崗前輪轉學習，熟悉科室業務及崗位職責，考試上崗；二要有目的、有計劃采取學術交流、外地進修、項目培訓、參觀學習等方式，培養一些有穩定專業思想的業務技術骨干。同時科室依托廠家開展新業務培訓，鼓勵他們學習和掌握新技術和新方法。
2 檢驗質量管理
因為儀器設備質量的改善和提高使檢驗結果可以更好地避免了人為因素的干擾，判斷更加客觀、科學，反饋給臨床的信息及結果也越來越迅速，所以相當一部分技術人員認為只要有人、有儀器、有試劑就可以對臨床出具檢驗報告。這種認識缺乏對臨床實驗室質量工作的足夠重視，加之臨床對檢驗報告的“提速”的迫切要求，忽視對發出報告所必需的質量保證基本措施如儀器校準、維護、維修、室內質控、標準操作規程、記錄等臨床實驗室的質量管理。檢驗科質量管理的核心是質量控制，質量控制不僅僅是室內質控（IRC）和室間質評（EQA），還有人員、質量體系、設施與環境、檢測方法、記錄、樣品等多項管理內容。醫學教育網
2.1 成立專業小組:成立由科室領導任組長，各專業實驗室組長（負責人）為成員的質量管理小組。制定如程序文件、操作手冊、質控記錄、差錯登記等各項質量管理制度并督促落實，定期檢查、分析各組室內外質量評定情況，及時糾正工作人員技術操作不規范的行為；定期收集臨床科室對本科室的意見和建議，并提出解決辦法。
2.2 專業實驗小組實行組長負責制，組長固定專業 各組負責人實行競爭上崗，采取無記名投票方式選舉科黨支部委員會研究后產生。建立操作者、專業組長或主管技師、科主任“三級”檢驗報告審核制度，對實驗室結果應進行分析，如在質控范圍內，可發出報告，否則應查找原因，必要時復核檢驗。實行特殊檢驗報告由科主任把關，其他檢驗報告組長核對后發出。
2.3 制定標本采集及送檢制度:為了確保檢驗科工作的有效和可靠，建立起標本拒收的書面標準，并有拒收標本的記錄，同時在申請單上注明拒收原因。對所使用的試劑盒本著質量第一、價格合理、服務周到的原則進行選購，選用前應作比對，并有分析報告。儀器在使用前用標準物校對，正常后帶室內質控物按操作標準程序文件要求進行檢驗操作。
2.4 認真做好IRC，努力搞好EQA:IRC是實驗室檢驗質量保證的基礎，而EQA則是IRC的繼續和補充，起到相互校正檢驗結果準確性的作用，對實驗室質控起到監督、促進作用。EQA應做到專業實驗小組每月講評1次，EQA做到科室每結果回報后講評1次，以總結經驗。
3 儀器設備管理
計算機與各種自動化儀器的結合，使檢驗工作的自動化有很大程度的提高。很多檢驗儀器代替了人力，只要有了機器，檢驗人員就可以根據說明書進行操作動轉，然后計算機直接輸出檢驗結果，大大減少了檢驗人員的工作量，提高了工作效率，因此儀器設備的管理是檢驗科管理的另一重要內容。
3.1 索證并建全儀器檔案:必須有：注冊證、合格證、銷售證、操作規程（實驗室的法規）、維護及使用記錄（儀器狀態的證明）、校準和質控程序及記錄（準確性和精密度的證明）、計量設備的強檢記錄。
3.2 對儀器的主要性能參數進行評價:包括精密度即含正常和異常水平標本的檢測、線性范圍、可比性、抗干擾試驗等內容，以保證每日設備使用正常。
3.3 重建標準曲線:新儀器測定常規標本前要建立標準曲線，在更換新批號的試劑或儀器維修后等時應重新建立標準曲線。
3.4 儀器維護與保養:建立儀器維護、保養、使用制度，各種儀器由專人負責日常的維護、保養、校正，并做好記錄，發現問題及時反映并聯系維修。
第5篇：談談對醫學檢驗的認識范文
教學中發現,學生渴望在學習中醫基礎理論的同時進行臨床見習,增加對中醫理論的感性認識。課題組從低年級學生的認知背景出發,設計了簡單直觀的臨床實踐模式,將問題為中心教學法(PBL)、案例教學法、多媒體圖片、實地臨床見習等方式綜合運用,并提出相應的臨床問題供學生思考。如將臟與臟關系失常的證型(心脾兩虛證、心肝兩虛證等)設計成案例情境,通過PBL教學供學生討論;或教師提供簡單病案,讓學生思考討論其病因、病機、證型等;或用多媒體圖片演示瘀血、痰證舌象及部分臨床表象,讓學生思考中醫病理產物的致病特征。也可與相關臨床科室聯系學生見習,篩選中醫基礎理論涉及的主要病癥,增進對中醫知識的理解。如講授完心主血脈,可帶學生到附屬醫院觀察風濕性心臟病二尖瓣狹窄的患者面容,提問:“西醫風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者兩頰紫黯,為什么?”啟發學生聯系心其華在面、主血脈功能,對心血瘀阻產生直觀認識;見習慢性嚴重肺病的呼吸困難,提問:“患者的呼吸困難,你考慮與哪些臟的功能失常有關?”啟發學生理解肺主氣以及腎不納氣的內涵。考試及成績系統分析在課程學習結束之后,2個班級統一試卷考試,滿分為100分。題型包括選擇題、判斷題、簡答題、論述題等,其中知識運用能力試題占30%左右,部分試題無固定答案,根據學生答題思路而定。為避免主觀因素影響過大,宜固定1~2位教學及臨床經驗較豐富的教師閱卷。采用SPSS13.0統計學軟件對兩組各成績段的分布情況及不同題型成績進行分析,成績比較用U檢驗。
問題教學模式效果分析
對試驗班(2010級中醫2班)和對照班(2010級針推涉外班)期末考試成績進行統計分析,2個班考試成績經非參數1-sample-K-S檢驗,Asymp.Sig.(2-tailed)均>0.05,說明2班學生考試成績均符合正態分布。預先給定信度為0.05,查正態分布表,得U0.05=1.96,經統計分析,U=4.497大于U0.05。因此,可以95%的可靠性斷定2班考試成績差異有統計學意義。高分段(80分以上)2010級中醫2班占2班總人數的39.7%,2010級針推涉外班占2班總人數的12.9%,前者是后者的3.08倍;中分段(70~79分)及低分段(70分以下)2010級中醫2班占2班總人數的14.7%,2010級針推涉外班占2班總人數的32.7%,后者是前者的2.22倍。表明2010級中醫2班高分段人數多,低分段人數少,而2010級針推涉外班則相反。從2班考試成績U檢驗分析及各分數段人數比較,說明試驗班學習成績明顯優于對照班,問題教學模式效果顯著優于傳統講授式教學。
討論
第6篇：談談對醫學檢驗的認識范文
關鍵詞： 病理學 教學質量 青年教師
進入二十一世紀以后，青年教師在高校師資隊伍中占有越來越大的比例，我所擔任的醫學基礎課程――病理學，屬于形態學，是一門介于基礎醫學和臨床醫學間的“橋梁學科”。進行病理學教學不是為了使醫學生成為病理醫生，它的目的是為了幫助學生打好認識疾病的理論基礎，培養對疾病有關問題的分析能力，建立診斷疾病的思維方法，鍛煉解決問題的能力，其教學質量的好壞直接影響到學生今后臨床課的學習。如何提高教學能力成為青年教師首要考慮的問題，我請教了富有教學經驗的老教師，并結合自己的工作實踐，在這里談談一點體會。
1 課前認真備課
1.1選擇適當的教學內容我所在學校的本科專業培養的主要是臨床醫護、檢驗和預防專業人員，而不是專業的病理科醫生。因此，在講授內容的選擇上主要是對學生將來學習臨床課和工作有用的基本理論和基本知識。近年來，形態學理論課的學時有逐漸縮短的趨勢，必須精選講課內容。針對我校目前教學層次多、專業多、授課對象的基礎水平不同的教學現狀，必須因材施教，有針對性、有選擇地授課。而且不同的專業的學時數也不盡相同，更要區別對待，針對不同專業的特點確定具體的內容。
1.2立足教材加以擴展選擇好了適當的教學內容后，首先認真閱讀教科書，遇到不清楚的問題，則應查閱參考資料，包括與病理學相關的基礎課和臨床課，如組織胚胎學、解剖學、診斷學、內科學等，或請教其他教師。并且要把學生可能提出的問題，甚至暫時不會考慮到的問題做一預設與準備。如果教學內容過于局限，學生往往會認為書上都有，上課不用聽，課后自己看一樣的。這時候就要多看參考書，把一些最新的醫學動態加進來。
1.3認真準備備課筆記和教案在教科書內容的基礎上，結合教學大綱的要求和教學時數，明確重點、難點。擬出教案，認真書寫備課筆記。備課筆記要條理清楚，符合學校的格式要求，突出重點和難點，并要反映國內外的發展現狀。
1.4選擇合適的教學手段病理學屬于形態學，教師在教學手段上應力求多樣化，在備課時就應該全面考慮。例如：講課時要畫簡圖，如何使用幻燈片、掛圖及多媒體課件等；在課堂上要提問哪些問題、舉什么例子來激發學生的學習興趣，如何突出重點，講清難點等，都應事先全面考慮和安排好。
1.5 發揮集體備課的優勢教研室有安排有集體備課時間，一般輪流由各位教師進行試講。很多老教師的教學方法和教學特點，都是我們年輕教師需要學習的地方。也可以把一些教學中遇到的問題在這里進行提問，同行之間進行交流，對自己的提高有很大幫助。
2 在傳授專業知識的同時更要培養學生獨立思考和學習的能力
2.1重點突出病理學的重點是病理表現，難點則因各章內容而異。如總論里一些的專業名詞，教材中復雜的發病機理。找出主次，按前后順序歸納成條目或簡表，進行講解。此外,講課中要經常舉例來講解學習病理學的意義，提高學生的積極性。
2.2靈活選擇講課方式講解總論時，由于學生是初次接觸病理學的內容，教師應詳細講；各論應結合總論的要點講，指導學生應用總論知識學習各論的內容。內容要系統講(如常見病) ,有的可用對比方式，有的可綜合講一般規律。這樣既可解決學時有限的問題，又可讓學生通過不同的講課方式，學習到分析問題和解決問題的方法。
2.3板書圖文并茂形態學科板書不僅有文字也有圖示。重要定義、關鍵詞，講課中搭配的圖示，學生可能聽不清、聽不懂的字詞可放在特定區域，講完后擦掉。在講完后，留下一個完整的圖文并茂的板書。
2.4講課的技巧使用普通話，語言要精練、準確，還可以用必要的手勢幫助表達。講話速度不宜太快，語言要清晰、有節奏感，語調要抑揚頓挫。每次課開始時要簡要復習上次課的主要內容，交待本次課的主要內容，讓學生聽課前后連貫。在結束之前也要總結一下本次教學的主要內容，尤其是重點和難點，以加深學生的印象。要多注意啟發學生積極思維，調動他們的學習積極性。講課時要隨時注意學生的情緒和反應，若有躁動、竊竊私語或其他聽不懂和疑惑的表現時，應進行了解，對講課內容及時做適當的調整或重復。
第7篇：談談對醫學檢驗的認識范文
【關鍵詞】醫學遺傳學；教學；學生；信息素養；培養
當今世界，科學技術日新月異，已進入一個高度知識化、信息化的時代［1］。終身學習是不斷提高自身綜合素質，適應時展的必然要求，而信息素養是實現終身學習的基礎。因此，培養學生的信息素養是當前教育改革的一個重要方面。國內外的許多專家指出，“課程整合”是對學生進行信息素養培養的最有效途徑之一，強調把信息素養的培養滲透到各學科的教學中去。
1信息素養的內涵
“信息素養”一詞，最早是由美國信息產業協會（ILA）主席PaulZurkowski在1974年提出的，信息素養的內涵隨著時間的推移和科學技術的發展而不斷得到充實、豐富和完善。當前信息素養的具體涵義是指，人們對信息這一普遍存在的社會現象的重要性的認識以及有能力從書本、報紙、電視、廣播、社會調查、國際互聯網等各種不同的信息資源庫獲取、儲存、評估和使用信息，主要包括信息意識、信息知識、信息能力、信息道德等方面。信息素養是人整體素質的一部分，是適應未來信息社會必備的基本能力之一。
2信息素養的培養
信息素養是學生綜合素質的組成部分，是學生適應競爭日益激烈的社會主義市場經濟的必備能力。因此，在教學中滲透培養學生的信息素養，不斷提高他們獲取和使用信息的能力，顯得尤為重要，這是教師的一項重要任務。下面結合醫學遺傳學的學科特點和學生的自身實際，談談在教學中學生信息素養的培養。
2.1培養學生的信息意識信息意識就是作為信息社會中的人所必須具備的觀念和意識。在教學中應有目的、有意識地向學生灌輸信息資源的概念，積極引導學生充分認識利用信息資源的重要性。在上新課前，讓學生認真預習教材內容，要求他們通過互聯網、書本、報紙等查閱一些相關的學習資料，教師在上課時進行抽查，對積極查閱信息資料、獲取信息知識的學生給予及時的鼓勵。同時讓學生懂得絕大多數科學發明來源于科學家的靈感和對周圍事物的細致觀察，激勵學生堅信只要自己在生活中善于觀察、善于思考，也能取得成功。例如，“青霉素的發現”，是弗萊明、弗羅利和錢恩等科學家研究、探索科學的過程，他們通過大量實驗終于發現青霉素的抗菌作用，打開了用微生物制造藥物的“抗生素時代”的大門［2，3］。通過以上類似的例子，逐步使學生認識到獲取信息資源，積極主動利用信息資源思考問題、回答問題、解決問題的重要性。
2.2培養學生信息獲取能力教師應鼓勵、支持學生通過多種途徑獲取信息，以培養他們獲取信息的能力。從互聯網上不但可以獲取大量的、最新的、有價值的知識和各種學習信息，而且其具有多樣性、直觀性和情境性的特點，有利于激發學生的學習動機和學習興趣，發揮學生作為認知主體的作用。教學中有些內容可指導學生通過互聯網查找，如細胞分裂、基因表達等內容較抽象，難教難學，學生通過查找這些內容的虛擬實驗，使之化靜為動，化難為易，使抽象枯燥的內容在動畫環境下變得生動有趣，這不但易于學生理解掌握，而且能激發他們獲取信息的興趣，提高獲取信息的能力。
現實生活素材豐富多彩，而學生對現實生活中的事情比較感興趣。教師引導學生從生活中收集素材不僅可大大提高學生學習興趣和學習效率，同時也可培養學生從生活中發現、捕捉信息的能力。例如，講完“遺傳病種類”后，為加強學生對遺傳病的感性認識，帶領學生參觀兒童福利院，進行遺傳病和出生缺陷調查，寫出調查報告。引導學生關注社會，關愛兒童，并進行普及遺傳學知識的宣傳，倡導用科學方法提高中華民族的人口素質。
2.3培養學生信息整理能力信息整理能力是指對收集到的信息進行組織和處理的能力。學生在信息來源中通過閱讀、觀察、聆聽、瀏覽、觸摸等方式來感受信息，從中篩選出有利用價值的信息。有些學生在查到資料后，不知哪些信息有用，哪些信息無用，教師需要指導學生根據信息任務和信息來源判斷現有信息資源是否有用，然后有條理地整理出來并加以利用。例如，在學生獲取了大量有關遺傳病的材料后，引導他們進行分析、歸類、綜合，從中總結出影響遺傳病的主要因素。
2.4培養學生信息表達能力信息表達能力是指把整理出的信息進行展示和表達的能力。這個環節是檢驗學生信息處理能力的關鍵環節。可通過師生互動、問題討論、布置作業、目標檢測和寫調查報告等方法讓學生把各自整理出的信息資料表達出來，達到利用信息、解決信息問題的目的。例如，在進行了遺傳病和出生缺陷調查后，要求學生寫出調查報告，并通過咨詢和診斷方式，對某些疾病提出預防和治療措施，促進優生工作的深入開展。
2.5培養學生信息交流能力信息交流在傳播學上是指人與人之間通過符號傳遞信息、觀念、態度、感情等現象。在教學中體現為鼓勵學生更多的伙伴關系、合作學習與共同研究，而不是單純的競爭關系、孤立學習與自我思考。信息交流教育的根本意義在于把個人主義與他人、社會對立起來的教育觀，轉變為融合式的教育觀。例如，在進行中學生高度近視社會調查時把學生分成若干組，每個小組6~8人，讓每個小組的學生在獲取、加工、整理、表達信息過程中相互合作交流，然后以報告的形式對調查結果進行分析、討論，引導學生分析遺傳病與環境因素的關系，與學生一起探討高度近視這一遺傳病的遺傳方式，使學生加深對遺傳病的理解和對遺傳病危害的認識，使學生受到人口素質教育和環境保護教育。這樣既可以加強同學之間的交流，擴大信息來源，提高解決信息問題的能力和效率，還能提高學生的語言表達及信息傳遞的能力。同時，讓學生大膽接觸社會，發揮其主體作用，保護學生的積極性和創造性，發揮學生的興趣、愛好和特長。
【參考文獻】
1孟振庭.走近高科技.西安：旅游出版社,2000，8.
第8篇：談談對醫學檢驗的認識范文
【摘要】流行病學調查是傳染病防控的關鍵措施和重要環節,通過流行病學調查可以查明病因或尋找病因線索及危險因素;控制疾病進一步發展,終止疾病暴發或流行;預測疾病暴發或流行的發展趨勢;評價控制措施效果;進一步加強已有監測系統或為建立新的監測系統提供依據。切實做到積極應對疫情并有效控制疫情。
流行病學調查是傳染病防控的關鍵措施和重要環節,做好流行病學調查工作對于指導傳染病的預防工作和控制疫情至關重要。流行病學調查工作的好壞直接關系著疫情是控制還是擴散。結合自己多年的工作實踐,就流行病學調查人員如何在傳染病防控工作中發揮作用,真正做好流行病學調查工作談談自己的體會和認識。
1 準備充分,思路清楚
作為一名流行病學醫師要充分認識流行病學調查在傳染病防控中的作用和調查步驟 ,這樣我們在面對突發疫情時才能知道需要立即準備哪些物品,到達現場后我們需要調查什么,哪些是調查的重點和關鍵點。
1.1 組織準備組織相關的流行病學調查人員,包括現場流行病學調查人員、實驗室、臨床醫學、管理人員及后勤保障人員等,調查成員應明確自己的職責。
準備必需的資料和物品,包括相關的調查表、消毒器材、藥品,采樣物品及其他相關的物品等等。
1.2 核實診斷在傳染病防治工作中,作為疾病控制機構需要配合醫療機構開展核實診斷,排除醫務人員的誤診和實驗室檢驗的差錯。
1.3 尋找傳播途徑不同的傳染病有不同的傳播途徑,而同一種傳染病流行可能由多種途徑引起,在傳染病暴發和大流行時,通過流行病學調查,可以追查引起感染的共同方式,如一起就餐或同宿,探訪過同一個病人等,通過調查畫出傳播鏈,尋找出共同的傳播途徑,以便采取對應的防控措施。
1.4 追蹤和管理患者的接觸者不論是直接接觸還是間接接觸,傳染病如果沒有接觸史不可能引起流行。因此,追蹤并管理患者接觸者可以防止疾病進一步傳播。通過流行病學調查,可以確定誰是患者的密切接觸者,誰是患者的一般接觸者,針對不同的接觸情況必須采取不同的防制措施。
1.5 采樣并切斷傳播途徑在進行疫點處理時,流行病學醫師先進行流行病學調查,根據調查情況確定是否需要采樣,并確定采樣點和采樣種類,采樣完畢后指導消毒人員進行消毒,切斷傳播途徑。
1.6 為封鎖疫區提供科學依據疫區的確定和封鎖,必須要通過對傳染源的活動情況、活動范圍進行綜合分析、科學界定。
1.7 掌握傳染病的動態變化和影響因素,適時完善控制措施通過對傳染病的人群分布、地區分布和時間分布的流行病學調查分析,可以掌握疫情的動態變化和影響因素,適時完善控制措施,為疫情發展趨勢的科學預測提供數據。
1.8 為闡明傳染病流行病學特征和規律提供研究線索傳染病均有一定的流行病特征和規律。構成傳染病的流行必須有三個基本環節即:傳染源、傳播途徑,易感人群。但不同的傳染病其流行病學特征是不同的,各種傳染病流行都有其固定的規律,流行病學調查為最終闡明流行病學特征及規律提供研究線索,為今后應對類似突發性不明原因疾病積累經驗。
2 不斷完善裝備,確保流行病學調查真正發揮作用
2.1 流調人員的技術裝備流行病學工作者被人們譽為醫學偵探,常常充當疫情處理的參謀。流行病學調查工作涉及很廣的專業知識,所以做為了一名流行病學醫師既要精通流行病學的基礎理論,又要精通社會醫學,行為學及心理學等知識,要通過各種渠道不斷增加自己的專業知識儲備,既要明確流行病調查的工作程序,又要掌握流行學調查的一般方法在,遇到突發疫情時在最短時間內掌握病人的“三間”分布,提出初步診斷和可能的傳染環節,充分顯現流行病學調查工作的作用。知識儲備充分,應對突發疫情才能得心應手,否則就會顯得手腳忙亂,抓不著重點,這一點我在工作中深有體會,每經歷一次疫情,尤其聽取上級專家的對事件精辟的分析,就會感到自己存在很多不足,需要學習的知識很多。
2.2 流調人員的思想裝備一個合格的流調工作者只有具備了高尚的職業道德,敬業愛崗,臨危不懼,才會在工作中創造職業價值。在流行病學調查中視患者如親人,用真誠的同情和友愛來與患者交談,讓患者及家屬體會到,我們的工作的確是為他們的健康著想,這樣我們才能獲取詳實可靠的有價值的材料[1];相反由于我們的溝通缺乏藝術性,不能被患者所接受,那么我們的工作就會遇到阻力,無法獲得患者真實的接觸史,直接關系到接觸者的隔離,致使盲目擴大范圍會造成人力物力的浪費,而真正的密切接觸者未查出,縮小了隔離范圍,會造成疫情進一步擴散。非典時期這類情況留給我們很多慘痛的教訓。據有關報道[2]2003年4月吉林省長春市市民張景芳在住院時感染非典,曲于其家屬部分成員拒絕流行病學調查,致使疫情擴散,導致該家族7人患非典,其中3人死亡,另有與該家族有接觸的200余人被隔離。我們在具體工作中也遇到過患者表現的很不耐煩甚至于干脆不接受我們的詢問,面對這種情況我們就要表現得有涵養,掌握良好的溝通技巧,爭取得到患者的配合。
2.3 完善個人防護裝備流行病學調查工作要做得深入細致,就必須面對面與患者交談,個人防護很重要,工作中因為我們防護不利造成感染,不單純是個人患病,還是一種違規行為,所以做為疾控機構要有充分的個人防護物品儲備,而據了解目前國內生產符合醫用標準的防護服廠家寥寥無幾,因此加強個人防護用品質量的監管也至關重要。
3 積極應對突發疫情,充分發揮專業人員的作用
3.1 主動出擊,盡早掌握詳實可靠的第一手材料,一旦接到突發疫情報告,在第一時間趕到現場直面病人的應該是流行病學調查人員,到達現場后首先要主動接觸病人和有關參與前期處理的專業人員,全面了解情況,展開深入調查,調查要全面、細致,不能漏掉任何一個細節,嚴防信息偏倚,致使推斷錯誤。
3.2 適時闡述自己的觀點,為政府決策當好參謀。每當有疫情發生時,各級政府的領導都非常渴望從專業人士口中得到一些有關信息,以便制定有效的防控決策,作為流行病學調查人員要以全面的調查材料為基礎,運用流行學理論做出科學的推斷,為政府做出防控決策當好參謀,充分體現專業特長,從而使社會更多的人認識流行病調查工作的重要性。
總之,在傳染病防控工作中流行病學調查是關鍵,只有正確的流調結果才能采取科學的控制措施。流行病學調查人員責任重大,在此呼吁各級疾控部門在改善辦公條件的同時,不斷完善應對突發疫情的各種裝備,尤其要做好個人防護用品的儲備,同時突出流行病學調查隊伍的建設,注重業務培訓和各種演練,不斷提高流調人員的業務素質和應對突發疫情的能力,擔當流行病學調查的人員要不斷完善、充實自我,在防控傳染病工作中充分發揮作用。
【參考文獻】
第9篇：談談對醫學檢驗的認識范文
關鍵詞：北京；農業；動物寄生蟲；教學；改革
中圖分類號：G648.4 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）22-0032-03
Thinking Of “Veterinary Parasitology” Teaching Reform In The Urban Agricultural Environment
Li Qiuming，Shen Hong，Sun Yingjian，Li Huanrong*
（The Animal Science and Technology College，Beijing University of Agriculture，Beijing，102206）
Veterinary Parasitology is a compulsory course for veterinary students of Beijing University of Agriculture（BUA）. To meet the needs of economic and social development of the capital city，teaching reform of the course is continuing its momentum. In this paper，the authors have used the Veterinary Parasitology Course as an example，aligning the undergraduate student teaching program of BUA，to describe the course teaching situation dynamic change. The authors have concluded that with the development of college education reform，no matter how the curriculum credit hours are changed，only by consistently improving the quality of classroom teaching and strengthening the hands-on practice teaching，the needs of modern urban agriculture for application oriented and graduates with extensive and multifaceted skills can be met.
Key Words：Beijing；Agriculture；Veterinary Parasitology；teaching reform
北京農學院作為首都唯一本科農業院校，多年來，一直以立足北京，始終堅持面向首都經濟社會發展和新農村建設的主戰場，圍繞首都城鄉經濟社會發展一體化和都市型現代農業發展對人才、科技的需求，培養具有創新精神和創業能力的應用型復合型人才為目標[1，2]。我國傳統教育是講的多，做的少，根據北京市現代都市型農業的人才需求，學校主動減少理論學時，增加實踐環節，擠壓學時水分，突出專業特色[3]。在此大環境下，為達到教學效果，學以致用，凸顯都市型動物醫學專業教學特色，進行動物寄生蟲病學教學改革是必要的。本文就動物寄生蟲病學理論與實踐的課時演變，結合本校的教學改革談談《動物寄生蟲病學》課程理論與實踐教學的改變。
一、本門課程概況
《動物寄生蟲病學》為我校動物醫學專業必修課，98級之前課程教學只包括課堂教學、實驗教學和少數學生的畢業論文三部分，為了適應首都經濟社會發展的需要，培養應用型復合型人才，自99級本科動物醫學專業開始植入課程教學實習周概念，以加強實踐教學。隨后，2001級獸醫專業由四年制改為五年制，動物寄生蟲病學的教學任務按2003年修訂的課程教學大綱執行學分制教學計劃，課程教學95學時（理論65學時，實驗30學時），另單設置兩周教學實習。同時，在課堂教學方面，2003年開始全面引入多媒體技術。隨著高等教育的不斷發展，教育思想和觀念的不斷更新及教學改革的不斷深化，依據教育部《普通高等學校本科專業目錄和專業介紹》，我校以加強基礎、拓寬口徑、淡化專業、優化結構、減少學時、更新內容、重視實踐、突出能力培養、提高素質教育為原則，以培養綜合素質高，知識結構合理，專業特色鮮明，具有創新精神和實踐能力，適應社會主義市場經濟發展、新農村建設和都市型現代農業建設需要的應用型、復合型專業技術人才和經營管理人才為目標，2007年重新修訂教學大綱，積極推進學分制，降低必修課比例，減少課堂講授時數，增加學生自主學習時間，為學生個性發展需要搭建不同課程平臺，更多地為學生提供跨學科課程和能夠增強學生就業能力的選修課程，增加提高動手操作能力的實踐實習[4，5]。為此，動物寄生蟲病學課程教學調整為48學時（理論30學時，實驗18學時），同時強調了實踐教學，針對于本門課程的教學實習單獨成課，賦予學分（30學時，2學分），且統一安排在小學期執行，以提高學生對實踐教學的重視程度。下面結合我校的教學改革談談《動物寄生蟲病學》課程教學情況都發生了哪些變化。
二、課程教學改革
1.課堂教學方面。①授課方式改變。自2003年開始使用多媒體技術授課以來，本學科的教師始終致力于課件的不斷完善與加工。寄生蟲形態、顏色、包囊釋放等均較抽象，如在介紹肝片吸蟲形狀和毛蚴釋放時，通過播放數分鐘的視頻資料，遠比教師口述蟲體呈紅棕色木耳狀和卵蓋打開毛蚴逸出要生動形象萬倍。眾所周之，由于課件承載的信息量較大，學生在聽講和做筆記上就會產生矛盾，為了讓學生在有限的時間內掌握更多的知識，教師通常在第一次上課時就告訴學生課上只需作摘要性筆記，教師會把教學課件、視頻資料或其他相關信息上傳到校園網，供學生隨時下載復習。課堂教學過程更是以啟發式、歸納式教學為主導，充分結合臨床案例以調動學生學習的積極性，如，講到血吸蟲病時，在給學生觀看病理圖片和病人照片時提問：“為什么這種寄生蟲可以引起腸道和肝臟結節的病理變化呢？”“它的蟲卵是如何進入到腸道隨著糞便排出到外界的呢？”這樣能迅速引起學生的注意力，同時激發他們的求知欲，然后再結合課中所講授的知識對病例進行分析，大大提高學生運用知識分析問題、解決問題的能力。另外，動物寄生蟲種類繁多，且每個蟲種的形態、生活史、致病作用等皆不同，為了方便學生記憶，教師把每一種寄生蟲的生活史都繪制成流程圖的形式呈現，授課時以生活史為核心，逐一展開對蟲體寄生部位、中間宿主、流行特點、致病作用和臨床癥狀等內容的介紹，并充分結合圖表對蟲體的形態、寄生部位、中間宿主和蟲卵特征等進行歸納總結，主要內容一目了然，重點突出，利于學生掌握和復習。②授課內容改變。據衛生部2001年6月～2004年12月對全國31個省、自治區、直轄市人體重要寄生蟲病調查結果，一些食源性人畜共患寄生蟲病呈迅速上升趨勢，特別是人民生活水平不斷提高，東西方文化的碰撞，使得人們的行為觀點、生活及飲食習慣等發生了變化，寄生蟲又以新的形式威脅著人類[6-8]。比如，越來越多的人喜歡吃生魚片、食蛇膽蛇肉和牛蛙，喜食七分熟甚至五分熟各類烤肉串。爆炒田螺和麻辣小龍蝦等更是受到普通百姓的熱愛。因此，華枝睪吸蟲病、曼氏裂頭蚴病、旋毛蟲病、肺吸蟲病和廣州管圓線蟲病等食源性人畜共患寄生蟲病發生的報道頻見[9-14]。還有，北京作為寵物行業的領軍城市，由犬貓引起的弓形蟲病問題也越來越受到人們的關注[15]。鑒于此，依據我國動物寄生蟲病流行特點，動物寄生蟲病學的課程教學內容也在不斷地調整與更新，如，把曾經刪除的血吸蟲病重新納入授課范疇，并且增加裂頭蚴病、弓形蟲、豬囊蟲病和旋毛蟲病等共患寄生蟲病的授課時數，同時刪減禽類的吸蟲病、絳蟲病，馬屬動物的絳蟲病、線蟲病，豬的圓線蟲病和肺線蟲病等內容[16-18]。
2.實踐教學方面。①實驗教學。加強實驗室建設。實驗室環境與設備條件是實驗教學的硬件部分，也是實驗教學的基本保障。我校于2005年投資20萬元建立寄生蟲生物安全二級實驗室，并配備了相應的生物安全設備和設施。自2006年至今，寄生蟲實驗室的條件有了很大改善，除了恒溫培養箱、超聲波清洗器、冰箱、鼓風干燥箱等基本常用設備外，甚至還陸續配備了數碼顯微照相系統、熒光倒置顯微鏡和大容量速冷離心機等較貴重儀器。2007年又補充了一批寄生蟲和蟲卵封片標本，使得實驗課時學生鏡檢蟲體壓片不足的現象得到緩解。提高實驗教學質量。動物寄生蟲病的實驗室診斷技術最重要的一項就是糞便檢查。過去教師在實驗準備時大多隨機地找一些家畜的新鮮糞樣供學生檢查，但是由于一些糞樣中可能沒有寄生蟲卵或是數量較少，因此學生會檢查不到蟲卵，而失去興趣，甚至懷疑檢查方法的可靠性。為此，教師在準備實驗時，除了課前1～2周號召學生采集自己家養動物糞樣帶到課中檢查外，還把已經收集好濃縮的蟲卵或卵囊摻入糞便樣品中，保證實驗教學的質量，同時也提高了學生的學習興趣和動手能力。并且同學們在對自己采集的糞樣進行檢查時格外認真，尤其是檢出蟲卵后更是喜出望外，高興之余，還會進一步與教師探討蟲卵的種類和如何防治等問題。在對寄生蟲形態的觀察上，上課前教師先對要觀察的寄生蟲進行簡要復習，明確作業內容，強調應掌握的標本形態結構和課中需要注意的問題等，確保學生真正認識課上觀察到的蟲體并了解其危害。②實習環節。注重教學實習環節。考慮到本科生的知識面和操作技能的欠缺，實驗設計依據實驗室已有儀器設備和可購普通試劑為基礎，以不超過本科生最大潛在認知水平和實踐操作能力為原則，將教學實習內容設計成多個實驗題目，如：羊、犬、雞和兔等動物糞便中寄生蟲蟲卵的檢測、羊消化道內蠕蟲的采集與分類保存、校周邊環境中蜱的采集與鑒定、雞球蟲病的診斷和螨蟲的檢查等。每班學生亦分成四個小組，每組學生依據教師給出的題目，通過組員間的討論、協商和文獻資料查閱等方式制定出詳細的實習計劃和實驗方法，再由教師審閱通過后予以執行。實習結束后，仍以組為單位按照教師預先明確的格式提交一份詳細的紙制版實習報告及PPT演示文稿或自己錄制的視頻資料，同時要求每一位學生提交一份自己的實結。這種實習方式極大地提高了學生的學習興趣和主動性，加強了學生間的團結協作精神，更主要的是學生在自己查閱資料、自己進行實驗操作和自己進行DV錄制的過程中獲得了成就感，同時也加深了對所學知識的記憶。通過抽測考核實習內容證實學生對自己親自操作，制作成視頻或是小電影的寄生蟲的認識達到了較高的程度。③科研訓練。大力開展科研訓練。培養具有高素質的綜合型人才，不僅要求學生有扎實的理論基礎，而且要有實驗操作能力和獨立分析問題、解決問題的能力，科研訓練正是對學生的這種能力培養的最好形式。其中，要求每一位本科生必須完成的畢業論文又是最常見的一種科研訓練方式。自2008年（2003級）至2012年共有28名學生在動物寄生蟲實驗室完成他們的畢業論文工作。除此之外，2004年我校開展了首屆大學生創業計劃項目競賽，2009年了北京農學院大學生科學研究與創業行動計劃項目管理暫行辦法，這些都有效地促進了在校大學生參與科研訓練的積極性。自2009年始，共有2006、2007、2008和2011級學生主持的四個項目在動物寄生蟲病學課程教師的指導下成功申請并獲批。經過科研訓練，學生對科研工作有了初步的了解和認識，加之學生選擇的科研項目多是自己喜歡的方向，或是與自己將來的創業相結合，故在項目執行過程中積極性很高。
3.考試考核方面。過去考試出題時只注重試題類型，雖說卷面中至少包含了五種題型（填空、選擇、判斷、名詞解釋和問答等），但卻忽略綜合分析能力的考核，試題內容多為記憶型考題，如直接問某種蟲體的寄生部位、中間宿主和蟲體形態等。2007級教學計劃修訂后，則依據全國執業獸醫師資格考試模擬試題格式進行考題類型的調整，加大病例分析和診斷內容的試題比重，注重考查學生利用理論知識解決實際問題的能力，并按試卷成績（60%）和實驗成績（40%）綜合考評每一位學生的課程成績，以達到加強實踐教學的目的。
三、展望
我校2011級動物醫學本科教學培養方案已經重新修訂完成，按照北京都市農業發展要求，綜合我國獸醫管理制度、北京市畜牧業發展規劃、北京市寵物行業情況以及北京市對動物醫學人才的要求。2011培養方案在不改變07方案中加強基礎通識教育的基礎上，進一步強化實踐教學，實行“4+1”培養模式，“4”是指在大學前四年系統完成理論教學和基礎實踐技能，“1”是學生在最后一年到生產實踐中鍛煉，且在“1”年的第二學期將畢業實習與就業相結合，培養符合用人單位需求的專業人才[19]。在2011培養方案剛確立不久，北京市教委已批準動物醫學專業的卓越獸醫師培養計劃，且針對卓越獸醫師計劃配套了動物醫學專業綜合改革試點項目[19]。那么，在這一輪的教學改革中，《動物寄生蟲病學》課程教學會面臨哪些新的機遇和挑戰，還有待通過對2011級及之后的獸醫本科生的培養去檢驗。相信通過師生的共同努力，動物醫學專業的卓越獸醫師培養計劃綜合試點改革項目會圓滿完成。
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