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關鍵詞:遠程教育學員系統設計易用性
目前大多數的主流遠程教育系統,在闡述自己的設計理念時,常常會包含“以學員為中心”的字眼,這體現了眾多遠程教育公司對學員需求和服務意識的重視。然而,在具體實施這一理念時,由于理解的偏差或考慮的不完善,有些遠程教育系統在學員服務、系統人性化和設計易用性等方面仍存在問題。因此,有必要對“以學員為中心”的理念進行詳細的闡述和說明。
一、對學員意見和建議進行專業處理
首先,遠程教育系統要給學員提供一個反映學員意見、問題和建議的場所,讓學員可以順暢便捷的將自己的意見和問題反映出來。遠程教育系統或網站可以利用學員論壇、學員留言板等簡單的方式記錄學員意見,也可以采用呼叫中心或在線答疑等較為專業的方式處理。呼叫中心是利用一個全國統一的400或800電話號碼,通過多名話務員進行與學員一對一的電話呼叫支持;在線答疑則是客服人員利用類似QQ一樣的客戶端軟件與學員進行在線聊天對話。這兩種方式的優點是學員與客服人員能夠進行一對一互動,這樣可以及時的解決學員的問題,提高服務的質量。并且在解決問題過程中,客服人員可以對學員的問題和意見進行手工分類,從而更好的從宏觀的維度反映出當前系統存在的主要問題。
在對學員意見和問題進行收集分類后,需要有專人對學員問題進行定期匯總和分析,如撰寫周報告和月報告。這樣可以很好的將系統中存在的問題和需要改進的地方展示出來,并可以根據學員反映強烈的程度對問題進行排序,便于管理者對當前存在的主要問題以及學員的反映程度進行一個全面的掌握。在匯總和分析報告形成后,還要建立報告向管理層的傳送機制,確保反映學員意見的報告能夠定期被相關的中層和高層管理者看到。
二、針對學員的意見持續進行優化
對于絕大多數遠程教育系統來說,項目的上線絕不是完結,后續的改進和升級是非常必要的,因為即使是最優秀的系統設計師,也不可能充分地考慮到學員需求的每一個細節。在后期的系統改進中,根據學員的反饋意見進行有針對性的系統優化和完善,是主要的改進思路之一。
針對學員意見進行的系統改進可以分為以下三個方面。首先,程序員可以針對學員反映的系統功能點的bug缺陷,進行程序的缺陷修復,保證程序的正常運行。其次,針對學員反映的需求建議,可以指導系統設計者開發新的功能或完善現有功能,從而更好的滿足學員需求。最后,學員反映的問題和建議,還可能將問題最終指向學習或培訓的流程,從而幫助遠程教育系統進行學習或培訓的流程改進。
“以學員為中心”就意味著對學員意見建議的高度重視,因此遠程教育公司從上到下也要建立起針對學員意見進行持續改進的態度。也只有把學員意見看作價值而不是問題,遠程教育系統才能進入一個良性的發展軌道,實現競爭力的提升和市場份額的提高。
三、以學員為中心進行課程開發
在遠程教育系統提供的課程內容方面,一方面要考慮到學員的需求點,在制定課程內容時把學員的需求考慮進去。另一方面,課程內容要精煉而不要冗余繁瑣,避免過多的無效內容對學員時間的浪費。課程的形式則要在保證成本不大幅上升的基礎上盡可能的提供生動靈活的形式,如flas課件或情境模擬課件,從而提升學員的學習興趣。課程設計中也要考慮到易用性,如采用SCORM標準,以便學員下次學習后課程自動跳到上次學習的進度。
在進行課程選擇時,也應該將學員的評判放在第一位。阿里巴巴集團下屬的淘寶大學就很好地實現了這一點。淘寶大學的學員受眾是所有開店的淘寶賣家,淘寶大學在進行課程選擇時,即使課程的講授者是知名專家或教授,如果學員對課程的反映差,就立即將課程下線。而即使課程的講授者是普通網民,但學員對課程的反映良好,也會將課程審核通過作為正式課程。通過這種“學員說了算”的機制,淘寶大學真正實現了課程選擇的以學員為中心的理念。
四、系統設計中體現為學員考慮
首先,在遠程教育系統的設計中,系統的兼容性對學員是相當重要的。這里說的兼容性,一方面是指系統跨平臺跨軟件的運行能力,一個設計合理的遠程教育系統應該是在絕大多數主流操作系統和瀏覽器下都可以正常運行的。另一方面,兼容性也意味著遠程教育系統可以在各種網絡帶寬條件、各種配置的計算機或手機上都可以運行。畢竟,遠程教育的特性意味著對遠程教育需求最強烈的學員往往是經濟條件較差的偏遠地區,而這些地區無論是互聯網的基礎設施建設還是計算機配置方面,水平都參差不齊。
遠程教育系統設計中,需要考慮的另外一點是系統的易用性。首先,系統應該具有用戶友好的操作界面,各種操作選項直觀并便于查找,便于學員的操作。另外,系統的操作選項不要有過多層級,確保學員進行任何一項操作,如查看課件或發表留言,都能在幾步操作內完成。系統還應該在操作中多提供提示性信息,如學員在登錄時,提示學員如何進行密碼的找回,或無法登錄的應對措施。通過這種人性化的設計,可以大大方便學員熟悉系統的相關操作,真正體現出系統以學員為中心的理念。
五、持續創造符合學員需求的新功能
上述四點講的都是根據學員的現有顯性需求,進行有針對性的需求處理和系統課程改進??梢哉f,一個遠程教育系統如果能做到上述四點,就具有了較強的市場競爭力,是一個成功和優秀的系統。然而,如果系統能夠不僅滿足學員的顯性需求,還可以挖掘學員的隱性需求,推出學員自己想不到但滿意的功能,那這個系統的水平就得到了進一步提升。蘋果公司的核心人物史蒂夫喬布斯說過:“用戶根本不知道他們想要什么,直到你把產品放到他們眼前”,提出了“不僅滿足需求,還要創造需求”的理念。
一個例子是,蘋果公司于2007年推出了iPhone手機,此手機沒有鍵盤,而是創新的采用了多點觸摸的觸摸屏界面,是結合照相手機、個人數碼助理、媒體播放器以及無線通信設備的掌上設備。iPhone一推出就市場反響火爆,市場份額持續攀升。而傳統的手機巨頭諾基亞早于2006年就掌握了觸摸屏技術,然而在內部測試中用戶表示對觸摸屏操作并不感興趣,因此保守的諾基亞直到所有廠商都推出觸摸屏手機后才了首款。然而在快速變革的時代,一步走錯就步步皆錯,曾經占有全球手機市場份額40%的諾基亞近些年占有率持續下滑,而蘋果公司僅憑全球手機市場4%的占有率瓜分了手機行業50%的利潤。
諾基亞的設計理念是“以人為本”,在人類學和群體調查方面投入巨大。諾基亞的設計團隊設身處地觀察不同人群的需求,窺視陌生人的生活方式,用各種方式收集用戶需求。這些足以使得諾基亞成為一個優秀的公司,使其在2G時代獲得了巨大的成功。然而蘋果公司“創造需求”的理念卻使得自己成為了時代公認的一個偉大的企業。在偉大的公司面前,優秀的公司還是敗下陣來。
對于遠程教育系統來說,要超越優秀成就偉大,也需要能持續創造符合學員需求而學員想不到的新功能。創新更多的是一門藝術,沒有固定的模式可循,需要的是天才、激情、靈感和智慧,以及不懈的堅持。而不止步于滿足需求更能不斷成功創新的遠程教育系統,必將從平庸中脫穎而出,為遠程教育行業和企業本身創造無盡的價值。
參考文獻:
【關鍵詞】 護士形象;護患關系
隨著社會經濟的不斷發展和人民群眾生活水平的不斷提高,社會和人民群眾對護理服務需求呈現出多元化、高品質化的趨勢,加上醫學模式的轉變和護理學科自身的發展,要求護士在護理實踐工作中,注重為人病人提供全身心、全方位的優質服務。我院始終本著以病人為中心的微笑服務理念,通過提高護士自身素養,建立臨床護理禮儀專業課程,規范科室護理行為等全方面品質要求,樹立良好的護士形象,營造和諧的護患關系。
1 護士禮儀在護理工作中的重要性
規范護理行為,護士禮儀是最好的體現方式。護理工作中,護患溝通最初通過護理技術來進行,護理技術水平的質量反映了結果的好壞,但如何在應用護理技術的過程中達到最佳的效果,還是取決于護士的職業禮儀。在護理工作中,護士禮儀融入護理操作的每個環節,一句真誠友好的問候、一個輕柔的動作、一個親切和藹的微笑、一個鼓勵的眼神在護理操作中起著至關重要的作用;反之,良好的護士禮儀能使護理人員在護理工作中充滿自信心,責任心和愛心,并能自覺地用“慎獨”精神來約束自己,進一步減少護理差錯事故的發生,提高護理工作質量,一舉三得。所以說,護士禮儀是優化護理行為,促進護患溝通,提高護理服務質量的必要條件,在護理工作中極為重要。
2 提高護士自身素質,全面提升禮儀修養
禮儀修養不是先天具備的,而是后天形成的,護士是一崇高職業,被人們譽為“白衣天使”稱號。護理人員在專業學習的過程中就應加強道德修養,樹立正確的人生觀,價值觀與職業觀,努力培養自身素養,具備愛心、耐心、細心和責任心,樹立積極向上的良好心態;不斷吸取現代科學文化知識,塑造良好的護理職業形象,以熱忱的態度、優質的服務,飽滿的精神面貌為患者提供服務。
3 規范護士職業禮儀,形成良好的護理服務理念
護士禮儀是一種專業文化模式,是研究護理工作中交往藝術規范的學問,本著“以人為本,以病人為中心”的服務理念,將護士禮儀規范化、制度化、形象化[1]。首先,規范護士著裝,凝聚天使的自信與驕傲。服裝象征著職業形象,醫院為完善護士形象,引進廈門優佳麗服裝有限公司專業定做,不僅將導診護士服裝貫穿職業化、特征化,更將護士服裝簡潔化、專業化、超前化,從之前的白色布料轉變為小碎花布料,更加完美的體現以人為本的服務理念。其次,護士作為職業女性,自然、清雅的淡妝是自尊自愛、熱愛生活的直接體現,更是一種積極健康的人生態度。醫院通過聘請女性美容師、形象專家從美學角度對護士進行專業培訓,有效提高了護士的自信心,為樹立良好的護士形象起到了關鍵作用。不僅如此,在言行、舉止,專業美學、力學以及職業三要素信心、能力、可靠來明確護士職業禮儀,讓護士職業禮儀成為藝術的載體,使護士自我認知感提高,更加堅定護理工作信念,以實際行動更好地為病人服務。
4 學習護士服務禮儀書籍,應用比武手法作為激勵手段
為使護理服務理念貫穿臨床護理工作,進一步將護理服務禮儀根深蒂固,有計劃、有目的地推廣學習,更進一步地完善護理工作。通過學習護士服務禮儀專業書籍,如:“護理規范用語與實踐”、“臨床護理禮儀”等,進行分科分組學習,科室建立服務禮儀督導員,進行監督指導。護理管理者組織比武考核,用情景劇與考核并存的形式對各科進行評比,優勝者進行公示并給予獎勵;建立科室護理禮儀規范化畫冊,將優勝者美麗微笑、優雅形象進行展開學習,用激勵手段激發護士對護士禮儀的認識,更進一步的完善護理行為。
5 重視人性化禮儀服務,營造和諧的護患關系
護士禮儀是護患關系的劑,它對營造和諧、互助、友愛的人際氛圍起著不可忽視的作用[2]。以前的護理工作,只是在單純的打針、發藥、執行醫囑,完成技術操作與生活護理,跟患者缺乏溝通與交流,護患糾紛的產生數不勝數。現如今,護士與患者的關系建立在平等、互助、合作的平臺上。護士的熱情大方、優雅的舉止、親切的言語,無論是患者還是家屬都能感到溫暖與信任,也能感覺到護士對患者的尊重,并且增加了患者戰勝病魔的勇氣;人與人之間的感情是相互的,在護士體現關懷的同時,患者也會認可護理工作,并且尊重理解護理工作的辛苦與勞累,由此看出,護士禮儀的運用有效地促進了護患關系,減少了護患糾紛的發生。
南丁格爾說:“護士其實就是沒有翅膀的天使,是真善美的化身”[3]。通過學習、規范護士專業服務禮儀,將其運用在護理工作中,有效完善了護理服務理念;不僅提高了護士自身素質,也讓患者感受到溫暖,給患者鼓舞與力量,增加患者戰勝疾病的信心,促進護患關系的和諧發展。
參考文獻
1 季誠.基于CI理論的護士禮儀形象設計.醫學與社會,2009,22(3):23-24.
隨著社會的全面發展進步,護理工作的對象、內容和規范都發生了巨大的變化,患者對醫療服務也提出了更高的要求,護理服務模式與患者日益增加的護理服務需求不相適應,要在醫療市場上面對激烈的競爭,就必須不斷地滿足患者的實際需求,改進服務模式。為了使患者在就醫的全過程中享受到身心兩方面的優質服務,我院自2007年起實行了人性化的全程護理服務模式,對住院患者實施從入院到出院全程優質護理服務,以滿足患者的需求,改變了護士的服務理念,提高主動服務意識,促進護理服務質量建設?,F將全程護理服務模式的實施和體會報告如下。
1 全程護理服務模式的運行
1.1 入院前的護理服務
1.1.1 門診導醫護士的服務 門診導診護士提前30 min就位,親切接待前來就診的患者,緩解就診前的焦慮不適,幫助患者有秩序地進入就醫狀態。盡力幫助就診患者解決困難,為他們介紹專家及門診的布局,為其提供輪椅、眼鏡、針線等便利條件,做好導診工作,以親切熱情的服務減少患者的陌生感,以細致周到的介紹降低因不熟悉環境而發生往返周折、耽誤時間的概率。
1.1.2 門診住院處護士的服務 對需要辦理住院的患者,住院處護士以飽滿的熱情為其提供快捷準確的服務,并電話通知科室做好接診準備,請病房護士到住院處迎接患者,彌補了住院手續辦理后患者無人照看、到處找科室的不足。
1.2 入院時的護理服務 病房護士接到接診患者通知后,派接診護士前往門診,病房接診護士即是該患者的責任護士。接診護士到門診后向患者及家屬做簡單的自我介紹,協助患者辦理住院手續,陪同患者前往病區,沿途向患者介紹院區環境,使患者能夠迅速熟悉醫院的環境,最大限度地減少患者的陌生感。接診護士負責把患者帶到病區安置好床位,向患者介紹病區環境、住院須知、作息時間、住院期間的注意事項、同病室的病友、主治醫生等。對患者進行初次評估,測量生命體征并告知主治醫生,并告知患者住院期間有什么問題可以隨時和醫務人員聯系,加強患者及家屬的安全感和歸屬感。
1.3 住院期間的護理服務
1.3.1 創建溫馨的住院環境 在病區設有健康宣傳欄,為患者提供康復知識,每個病床設有醫院的宣傳教育手冊。病房環境的設計和設施布置盡顯人性化,綠色印花床單、被罩、淡綠色窗簾體現家庭式的溫馨、舒適。制作精美的提示卡,如“小心地滑”、“小心燙傷”等。規范護理行為和服務用語如電話禮儀、接診禮儀、操作文明用語、交接班規范禮儀等。護士操作時動作輕柔、解釋耐心,使患者切身體會到護士對他們的關心和尊重。
1.3.2 工作流程人性化 將工作流程進行主次劃分,重點強調主要環節的人性化服務,動態調節基礎護理時間,治療和護理盡量在睡前完成。患者在醫院期間的任何檢查都有專人聯系與陪同,體現醫院對患者的重視,極大地降低了患者的不安全感。
1.3.3 加強疾病的健康教育 在患者經歷了疾病的恐懼后,對其進行階段性、隨機的健康教育更能得到患者的重視,印象也更深刻,教育效果更明顯。責任護士因人而異,講解健康知識,如疾病的誘因轉歸等、用藥的知識、并發癥的預防、飲食調節等,同時也要對家屬進行教育,以獲得家屬的支持與配合。
1.3.4 尊重生命,關愛患者 護士要經常與患者溝通,觀察病情和了解其情緒變化,根據患者年齡、性別、職業分別給予相應稱呼,始終保持微笑服務。在每項護理操作前均實施告知程序,都事先向患者解釋目的及注意事項,操作時應注意保護隱私,使患者能切身體會到護士對他們的尊重和關懷。
1.4 出院護理服務 護士為患者作出院指導,指導患者飲食、服藥,幫助患者辦理出院手續,記錄患者聯系電話,以便隨訪。
2 體會
2.1 提高了工作效率 流暢的服務鏈條,大大提高了醫療工作效率,使患者的整個醫療過程變得更加緊湊,從入院到接受針對性治療的時間縮短,大大方便了患者,尤其是外地來就診的患者。
2.2 患者對護理工作滿意度提高 護士到門診接診的護理行為使患者感覺到一種尊重,一種親切、隨和、溫暖、關心、和諧的感覺,使他緊閉的心靈自然敞開[1]。主動熱情的護理服務、溫馨舒適的病房環境、熟練規范的操作技術,都使患者感到尊重和關愛?;颊咴谧o理中感覺到的關懷越深,對護理的滿意度越高[2]。
2.3 護理質量提高 全程護理服務模式使護士改變了舊服務理念,主動服務意識增強,能夠更用心地去對待每一位患者,為患者提供更優質的服務。尤其是危重患者,在全程護理服務模式下,有專業人員陪同,能夠及時處理各種病情突變情況,降低了患者就診過程中的醫療安全風險。
3 小結
全程護理服務模式的核心是尊重患者的生命價值和人格尊嚴,營造高層次的人文關懷和服務理念,以其溫馨和諧的人文環境給患者帶來了良好的心境,為其提供優質護理服務,既提高整體護理質量,又提高患者的滿意度,真正體現了我們所倡導的以病人為中心的護理服務理念,增加了患者的認可度,不僅有利于患者的盡快康復,也樹立了醫院的良好社會形象,為醫院贏得信譽。
參考文獻
【摘要】在老年干部病房推廣精細護理,轉變護士服務理念,構建和諧護患關系,可采取加強基礎及??评碚摵筒僮髋嘤?,創造安全、舒適溫馨環境,制定人性化護理流程;提倡主動服務,將精細關懷融入工作中,強化護理人員語言規范,加強護理禮儀培訓的方法。
【關鍵詞】精細護理 分析 應用
我院老年干部病房以起用新大樓為契機,從2010年3月開展精細護理以來,極大的規范了護理秩序和護理行為,給老年干部患者提供了最優質的服務。
1 對精細護理內涵的分析和認識
精細護理是建立在以人為本基礎上的一種有效的護理服務模式,宗旨是強調以人為中心,高度關注人的價值、自由和發展,使患者在治療和護理過程中感到方便、舒適和滿意,從而降低或減少患者不適,最終使其在最佳的心理狀態下接受治療和護理。精細護理既是一項系統工程又是一項形象工程,它不同于一般護理方法和護理模式,有著深刻內涵,它更加強調以患者為中心的護理服務理念,強化護士服務意識,提倡主動服務、人性化服務、感動服務,它既可加強醫院人文建設,又可提高病房滿意度。充滿精細和諧的診治環境,可為醫院樹立良好社會形象,也可加強社會大眾對醫院的關注和信任。
2 老年病房患者的特點
隨著中國進入老齡化,老年住院患者越來越多,而老年干部患者存在許多共同點:體弱多病,高齡化、病情重、多病種共存,反復住院;對疾病和衰老認識不足,怕拖累子女,害怕死亡,多有失語、偏癱等功能障礙。另外,由于患者職務地位高,文化水平高,各級領導重視高,因此患者及家屬對護理人員技術水平、??谱o理質量都有更高要求。
3 實施方法和措施
3.1 加強基礎及專科理論、操作培訓,以精湛的技術讓患者放心:老年患者血管彈性差,如何提高靜脈穿刺成功率,做到一針見血,把患者痛苦減少到最低,在病房里營造一種以“仁愛之心關愛患者,精湛技術服務患者”的精細氛圍。為了更好地服務患者,我們強化了護士??萍寄?,對每位護士每月進行考核,保證人人技術達到標準,使患者對護士的技術產生信任,從而更好地接受治療和護理。我們也加強??评碚撆嘤?,對專科常見病、多發病的治療護理及護理常規、健康教育等知識進行系統的學習,使大家都能有豐富知識給患者進行疾病方面的相關指導。
3.2 創造安靜、安全、舒適的精細環境:老年干部患者由于高齡、抵抗力差、虛弱,行動不便,人院后要面對陌生環境和住院生活,往往會感到恐懼和緊張,產生不安全感和不熟悉環境的挫折感。因此,護士應盡快消除患者孤獨情緒,從理解患者、關心患者的角度出發,在環境布置、病房設施上以整潔、安靜、安全為原則,為患者創造病房就像家一樣溫馨的感覺。如病房內配備有液晶電視機、電熱水器、空調、冰箱,電話、結實的坐便器、內容豐富的健康手冊,病室走廊墻壁安裝了扶手,同時病區前后花園可供患者散步活動。為防止患者在衛生間發生意外,在廁所還安裝了緊急呼叫器。
3.3 制定人性化護理流程,體現精細護理理念:精細護理是提升醫院醫療市場競爭力的必然趨勢,醫院要保持強盛的生命力和競爭力,不僅需要開展新技術、引進新設備,更需要通過精細理念的建立和在患者中積極推行精細護理來提升醫院綜合競爭力。為此我們規范了入院流程、住院流程、出院流程、化驗標本如何留取、輔助檢查如何配合等相關流程。給患者做任何操作,我們都先從與患者交流中獲取其生理心理信息,操作過程中注意保護患者隱私,體現嚴謹、安全人文精神和精細關懷,并不斷的在護理活動中融入信任和鼓勵。經常與患者及家屬進行溝通,聽取他們的意見,取得他們的支持、配合,并為他們提供心理安慰和支持,消除緊張孤獨情緒,樹立戰勝疾病的信心。
3.4 針對患者不同病情,提倡主動服務,將精細關懷融入工作中:精細護理的本質是以患者為中心,轉變了過去護士被動機械地執行醫囑,從“要我做”理念轉變成“我要做”,從過去命令患者轉變成現在與患者和平相待,平時多一些問候,勤一些巡視,對患者提問做到有問必答,在病區里營造溫馨的就醫環境,日常工作中使用誠懇體貼的語言,與患者建立互動你我關系。工作中我們始終堅持把患者的需要作為服務內容,與患者發生矛盾時,把“對”讓給患者,時刻謹記醫院倡導的“為一切患者、一切為患者、為患者一切”服務宗旨。
3.5 強化護理人員語言規范:老年干部病房患者具有文化水平高、自尊心強,希望得到別人尊重和與更多的人交流的特點。我們在入院介紹、交接班、口服用藥等方面強化了語言規范?;颊呷朐簳r責任護士介紹本人“我叫**,今天由我負責您一切照顧”。離開床前交代“我會經常來看您”;交接班時:敲門入室,交、接班護士目光環視全室并主動問候:“早上/下午/晚上好”,與患者進行交流,交班完畢,交班護士:“*老您先休息”,接班護士:“您先休息,我會常來看您”,離房間前:“您還有什么事需要我幫忙嗎?我們會定時來看望您,您休息吧!”。
3.6 加強護理禮儀培訓,提倡微笑服務:護理禮儀是全面體現新時期護士的良好風范,是護理服務的外在表現。護士給患者第一印象是很重要的。端莊大方的舉止、溫文爾雅的儀表,不僅是護士職業的基本要求,更是給患者以尊重。每天護士長都檢查每位護士的儀表風范,是否具有穩健適度的步伐、文雅端莊的風姿,言談是否輕聲細語、動作是否敏捷輕巧、表情是否自然平和,對不規范處及時指正,使每位護士均能以精神飽滿的狀態投入工作。
3.7 牢記節日和生日,時刻體現溫馨之處:每當傳統節日,我們會為所有的老干送上精心準備的禮物。每位老干過生日的時候,我們全體醫護人員會組織全體住院老干為其召開生日座談會,讓他們聊天敘舊,并送上鮮花,蛋糕和祝福。
4 小結
4.1 開展精細護理,構建了新型護患關系,增強了護士主動服務意識:精細護理在病房實施后,護理服務發生了質的變化,護理隊伍素質明顯提高,護士的創新意識不斷增強,贏得了患者的理解信任。病房內到處充滿了真誠友好的氣氛,這種和諧向上的氣氛也激勵和影響著每位醫生、護士和患者。
4.2 護理質量明顯提高,保證了護理安全:實施精細護理以來,護理質量各項指標大幅度上升,由于護士主動了解和滿足患者需求,對于患者存在的問題及時予以解決,實現了護理質量零投訴,病房滿意度達到99%以上。
4.3 病房通過開展精細服務,轉變了護士服務理念:護士將精細理念融入平時護理工作中,為患者提供細致周到的服務。實踐證明,有目的、有步驟、有計劃實施精細護理,不僅促進整體護理的良性健康發展,更加有助于護理服務質量的持續改進和提高。
參考文獻
關鍵詞:院前急救 優質護理服務
為貫徹落實2010年全國護理工作和廣西衛生工作會議精神,加強醫院臨床護理工作,夯實基礎護理,提高護理服務質量,達到使患者滿意、社會滿意、政府滿意的目的,根據《住院患者護理服務項目》中的要求,結合院前急救的特點,以人性化、整體化、專業化為理念,我科在院前急救中開展了優質護理服務活動。
1 一般資料
我院為本市規模最大的二級甲等醫院,是120急救網絡醫院,全科有護理人員共15人,均為畢業4年以上的護士,其中副主任護師1人,主管護師3人,護師4人,護士7人,年平均出診量為3300趟次。2010年3月—12月期間,為患者院前急救出診3292趟次,平均每趟次約46公里,接回病人3290人。
2 方法
2.1轉變服務理念 變過去被動化的工作模式為主動合作模式,在實施優質護理服務前,多次組織全科護理人員會議,學習衛生廳下發的《住院患者基礎護理服務項目》等文件,結合院前急救的特點進行分析與討論,制定院前護理服務的內容,明確在院前急救中實施優質護理服務的意義,認識夯實基礎護理服務對提高護理質量,保證護理安全,提升患者滿意度,減少護理糾紛的重要性和必要性,使護士自覺改變“病人要我服務”為“我要為病人服務”的理念。
2.2優化服務流程 針對院前急救患者具有突發性、復雜性、時效性、嚴重性等特點,完善各環節工作流程,并建立健全科室的規章制度,出車護士崗位職責,建立工作質量考核標準,使出診護士的工作有章可循,既保證了院前急救質量,又杜絕了差錯隱患的發生。
2.3規范禮儀服務 根據我院護理部制定的《服務禮儀規范和評分標準》,著重對出診護士的著裝、言談、舉止、服務等方面進行了規范和要求,定期進行禮儀培訓與考核,使大家自覺規范禮儀行為,改善出診護士的精神面貌,激發愛崗敬業及服務熱情。
2.4創造舒適的救護車環境 每天安排護士檢查每部救護車,保持救護車上的物品整潔,床上鋪上淡藍色的床罩,車內備有紙巾、暈車藥,以便病人陪人所需。由于院前急救的病人多為急、危、重癥患者,為了更好地選擇和搬運患者上下救護車,更換了救護車上配置的傳統式擔架為多功能車床式擔架,并為每部救護車增配一副鏟式擔架以便搬動外傷病人。車內明確標示有“您如有不適,請及時告知”等溫馨提示語,營造出人性化的車內救護環境。
通過在臨床護理教育中對護生的人文關懷和對護生進行人文關懷的教育,使護生樹立人文關懷的理念,圓滿完成了科室的實習任務,提高了自身綜合素質。
1強化禮儀修養,樹立良好的職業形象
1.1我院每年對新護生進行禮儀培訓,提高護理隊伍的整體素質,把人文關懷的理念運用到實際工作中,對患者進行人文護理。強化禮儀修養,打造禮儀化的服務。
1.2營造高層次的服務理念和人文關懷,樹立良好的社會形象,堅持以患者為中心,在尊重、理解、關懷患者的基礎上,為患者提供溫馨、快捷、熱情、周到的人性化服務,重視患者的心理需求,以最大限度的滿足患者的心理及生理需要,提供優質服務。
2注重臨床帶教師資隊伍建設
2.1正確選擇帶教老師:
對帶教老師的選擇直接影響臨床護理教學的質量。帶教老師要具有愛心、關心、耐心、細心和責任心,嚴格要求自己,不斷強化新業務、新技術的引進;提高教師隊伍學歷層次,縮小與護生之間的差距;轉變教育觀念,培養帶教老師的教學能力:提高語言表達能力,具備良好的人際交往能力。
2.2營造和諧的實習環境:
在日常教學工作中,帶教老師積極發現護生的個性特長,充分了解每位護生的知識水平、工作能力、興趣愛好、身體狀況、氣質性格等情況;不定期的和護生傾心交談,尊重、關心每位護生的情感;滿足護生的合理要求,幫助他們解決困難,使護生能夠真正感受到帶教老師及實習科室對自己的關懷和尊重,增強護生的主人翁意識,激發工作的積極性與主動性。創造和諧、友好的師生關系和實習環境。
3建立科學的教學模式
教學模式是以課程教學為載體,溝通教育理論與教育實踐的一種具有操作性的典型體系和簡約化的知識范型,它可以理解為是教師教的模式,也可以理解為是學生學的模式。構建一個溝通護理人文關懷理論、現代教育學理論和專業課程教學實踐的新的護理人文關懷教學模式,以切實、有效地開展護理專業人文關懷教育教學是十分必要的。讓每位護生都感受到自己不是被動接受教育,而是能夠對整個教育過程施加影響,從而使帶教老師能最大限度地贏得護生的認同和信賴。給予護生充分的參與權和發言權,從而激發護生對科室的信任,乃至對醫院的信任。護生和帶教老師結束每天工作后對護生的工作進行雙向評估,幫助護生及時發現問題、解決問題。總之,將人文關懷的理念運用在臨床護理教育中,不僅可以提高護生的業務素質,更可以培養護生的愛心、耐心、責任心、誠信、團結、敬業、奉獻的精神和人格,使他們能盡早地成為合格的乃至優秀的護理人才。更為醫院培養實用型的護理人才提供了幫助。
參考文獻:
[1]勾忠杰,李金林,韓愛華,等.兩種教學方法在臨床護理帶教中的應用研究[J].護士進修雜志,2008,23(17):8451.
[2]鄧行愛、鄭耀珍.給予人文關懷,深化整體護理.中華護理雜志,2003,38(9):707-708.
【關鍵詞】優質護理服務 開展技巧 體會
中圖分類號:R47 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)6-210-02
“優質護理服務示范工程”是2010年衛生部開展以“夯實基礎護理,提供滿意服務”為主題的活動,這是加強護理管理、改善護理服務、服務醫改大局的需要,更是護理事業自身發展的需要。門診是接觸患者的第一環節,是醫院的服務窗口,服務質量的好壞直接影響著醫院的形象,關系著醫院的聲譽?;颊咭坏ξ覀兎者^程中的某一方面不滿,就可能導致他們的對整個就醫過程的全盤否定[1]。因此,我院門診部從2010年4月起啟動并開展“優質護理服務”活動,達到了較滿意的效果,現報告如下:
1 開展技巧與方法
1.1 深化優護理念
1.1.1 醫院建立“優質護理服務示范工程”領導小組,門診成立了以護士長為組長、各部門主任為副組長、全體護士共同參與的優質護理服務管理小組。
1.1.2 組織門診導醫護士、預檢分診護士、醫技科室及窗口服務部門護士集中學習《衛生部關于加強醫院臨床護理工作的通知》、《綜合醫院分級護理指導原則(試行)》、《住院患者基礎護理服務項目(試行)》、《基礎護理服務工作規范》、《常用臨床護理技術服務規范》等文件,以及《護士條例》、《侵權責任法》等法律法規,深化優護理念,掌握服務內涵。全員考試合格、民意調查集體通過后正式啟動“優護”活動。
1.2 強化溝通藝術與技巧
1.2.1 認識溝通的重要性 溝通是人與人之間交換意見、發表觀點和增進感情的過程,它既是一門科學,也是一門技術。護患之間有效的溝通可增進患者對護理工作的理解、信任和支持,使患者感到溫暖,增加戰勝疾病的信心和力量,提高患者對護理服務的滿意度。
1.2.2 掌握溝通技巧和方法
1.2.2.1 明確溝通目的 患者在門診各部門停留時間短、對醫院環境和就診流程不熟悉,對疾病知識欠缺,護患溝通的目的是協助患者盡快完成就診、檢查、用藥,達到治療疾病、健康指導等目的。
1.2.2.2 語言交流技巧 采用情景演練方法,從正反兩方面進行互動學習和培訓,讓護士正確運用溝通的語音、語速、語調、詞匯、時機,利用預檢分診、導醫、體檢、化驗、特殊檢查、治療等時機,根據患者的不同年齡、性別、身份、性格特征、生活習慣、理解能力、文化背景等,選擇恰如其分、病人易于接受的語言方式和內容進行交流溝通。
1.2.2.3 重視傾聽 善于說是一種天性,而認真傾聽則是一種修養,它體現了對患者的尊重。
1.2.2.4 適當非語言溝通 當患者在門診接受檢查、治療、手術時,護士的一句話,一個眼神,一次握手,都可以讓病人感到安全和踏實,增強溝通的效果,達到有效溝通的目的。
1.3 完善制度保障
1.3.1 總務后勤以“一切為臨床需要服務”為宗旨,保證物品下收下送、保證后勤服務隨叫隨到。
1.3.2 公示服務 信息和收費明細 由醫院信息管理部門負責對醫療服務項目、收費價額、坐診醫生信息等在門診大廳進行公示,方便病人就醫選擇和了解信息。
1.3.3 增設崗位人員 門診各樓層均設置導診咨詢服務臺,各輔助檢查科室增加一名導檢、咨詢護士,全面負責患者候診、侯檢、治療、護理與健康咨詢服務。
1.3.4 建立“門診優質服務考核制度” 將服務質量與醫療安全、績效考核、優秀護士、最佳文明職工、優質服務明星等掛鉤,對改變服務理念、增強工作責任心、提高服務質量和職業的滿意度,效果顯著。
1.4 規范護士行為
1.4.1 全員培訓護士禮儀與護理行為規范 對護士站、坐、行姿勢、語言交談藝術、表情與手勢、儀表與服飾、治療與護理操作、撥接電話等行為禮儀進行了規范和互動培訓,全面提升護士形象和氣質。
1.4.2 熱情主動服務 做到患者來有迎聲、問有答聲、走有送聲。按照醫院“護理溫馨服務”要求,對待患者一視同仁,多一點誠懇,多一點關心,多一點耐心,多一點細心,多一點同情心,多一點理解,使病人對醫院產生信任、安全感,主動積極配合治療, 消除陌生、恐懼不安感,從而營造一個溫馨友善、互助有序的就診環境。
1.5 改進服務流程
1.5.1 實行“一站式”服務 將分診、掛號、劃價、收費、辦理出入院融為一體,將常規檢查與化驗、門診藥房與治療處置等區域分別進行調整,使病人在最短的時間內能完成相應以上各項,達到護患雙贏的目的。
1.5.2 建立和完善《門診患者就診流程》、《門診患者住院流程》、《候診、侯檢患者病情變化應急流程》、《危重癥患者急救流程》等,并組織技能培訓,提高護理急救能力。
1.5.3 門診設置便民服務窗口,提供針、線、筆、紙張、電話、輪椅、氧氣枕等病人所需的物品及各專科醫生聯系電話,努力營造一個清潔、安靜、安全、溫馨的就診環境與就診秩序。
1.5.4 增設溫馨提示牌 如安全提示(防盜、防滑、防醫托)、B超、CT、X線等各類檢查準備提示、醫院的布局結構及就醫提示等。
2 結果 護理質量、安全管理零缺陷,護理服務零投訴,護士對職業的滿意度由88.5%上升至94.3%;患者滿意度由95.1%提高到99.2%。
3 結論
3.1 開展“優質護理服務示范工程”活動,使護士增強了責任感和自信心,更加關注服務過程中的各個細節,主動提供專業、細致、全程、無縫隙的親情式服務,從滿足病人實際需要出發,使病人感受到與眾不同的照顧與關懷,是提高病人及家屬對護理服務滿意度的重要舉措。
3.2 全面的知識、良好的技術、強烈的服務理念是加強溝通交流效果的橋梁,是取得病人信任,建立良好的護患關系的關鍵[2]。良好的護患溝通可以為患者創造和諧、安全、支持性的治療環境,使患者在接受治療和護理服務的過程中盡快恢復或保持良好的心態,盡可能地發揮自身潛能[3],使患者早日康復。
3.3 前開展優護工程的難點是理念的深入與護理人員配備。讓護士從根本上認識到基礎護理的重要性,充分發揮護士主觀能動性,是順利開展優護工程的前提,也是提升護士職業價值觀、榮譽感和自身工作滿意度的關鍵。
參考文獻
[1]王秀菊,劉學松,馬志新,等.我院強化門診服務質量管理的實踐與體會[J].中華護理雜志,2003,38(8):641.
【關鍵詞】人文關懷;整體護理;護理質量
【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0312-02
當前社會正處于轉型期,人們承受著不僅是各種病痛,更承受著越來越多的精神壓力?,F實中,人與人的疏遠及人與自然的隔閡一步步加深了人的孤獨感、壓抑感,人的健康需要情感的輸導和和宣泄。醫院作為一個救死扶傷的場所,要做到的不僅僅是治好病人肉體上的
痛苦,更應從思想和情感的層面體現出真誠的人文關懷,積極倡導健康、向上的服務觀念體系。從這個意義上說,人文關懷不僅是醫院謀求自身發展的需要,也是社會現代化的必然要求。我認為要構建護理人文關懷應從三個方面入手。
1深化“人文意識”,樹牢“以患者為中心”的服務理念
1.1要廣泛開展 “學習人文精神,深化整體護理”的學習活動 要充分認識到人文關懷的必要性和重要性,深刻把握人文關懷的內涵,努力形成“關心患者、尊重患者、以患者為中心”的人文環境和氛圍。
1.2要深化“人文關懷”的精神實質 這就需要注重培養護理人員的“四心”,即:同情心、愛心、耐心和責任心,這“四心”是護理人員應必備的優良品質,護理人員在日常護理工作中應時時處處體現出對患者的關心、體貼和愛護,做一個讓患者真正信賴的守護神。
1.3要牢固樹立“以人為本”的觀念 尊重患者的人格尊嚴和健康權是護士的天職,以人為本、尊重患者是護理服務理念的最高境界。在實際工作中應平等待人,充分尊重患者的人格和權利,把一切尊重患者的言行自覺融于日常護理工作中,真正體現以“患者為中心”韻新型護理關系。
2 努力加強培訓學習,不斷提高護理人員的自身素質
2.1要加強業務學習,把學習推向多元化 護理人員不但要學習醫學基礎知識、專業理論知識,還要學習心理學、法學、美學、倫理學以及預防、保健知識;不但要學習書本上的知識,還要加強實踐學習;不但要進行個人自學,還要積極進行溝通交流,增強學習的互動性。
2.2要積極進行實踐,努力增強工作的針對性 積極進行換位思考,定期舉行諸如“假如我是病人”此類活動,充分體現護理工作者作為一揚州醫藥衛生201 3年第25卷第3期名患者所產生的一系列需求,目前,全國上下正在開展和推行臨床整體護理,無疑是對護理
人文關懷的最好詮釋和忠實踐行,其倡導的“盡最大的努力滿足患者的需求”等主題對加強醫院人文建設,提升醫院內涵服務無疑是非常重要和及時的;要不斷進行總結,針對自身存在的問題,及時進行整改,做到獨善其身;要加強對護理中的難點、疑點問題的攻關,做到
有突破、有創新,努力把我們的感情及智慧融入到護理工作中。
2.3激發工作熱情,不斷增強愛崗敬業的自覺性 積極引導護理人員樹立“以院為家”的思想,真正把工作當成事業干,努力增強護理人員的事業心;建立健全賞罰制度,對工作標準高,責任心、事業心強的人員應予以獎勵,對工作消極懈怠的應予以處罰,真正形成“讓不干事的想干事,讓想干事的干成事”的良好氛圍;積極開展“奉獻愛心,爭當模范”活動,每月進行評選一次,對表現突出的個人,給予一定的物質獎勵,努力形成“爭先創優”的良好氛圍,不斷激勵護理人員的工作熱情。
3創建優良環境,努力提高護理質量水平
3.1努力創建整潔的住宿環境 一方面要在硬件設施上下功夫,使住宿環境上讓病人感到家的溫暖。盡一切努力使患者在溫馨和諧的氛圍中得到精一心周到的照顧,這要求門診及病區環境干凈、舒適、安靜,標志清晰,設施方便、安全,環境布置美化。如上海,不少醫院的病床上不再是刺眼的白色,而是綠白小格相間的花床單、花被罩,顏色柔和,款式時尚,加上柔和的墻壁和燈光,透出幾分家的溫馨。有的醫院還特別注重病人“觀景養眼”的習慣,在病房的合適位置,擺放特意制作、外形精巧的淺藍色小沙發,中間的茶幾上,一束小花顯得盎然生機。另一方面在護理人員的禮儀上做文章,讓患者有讓患者有賓至如歸之感。護理人員著裝整潔、儀表端莊、態度主動熱情、語言文明禮貌、人人注重禮儀,主動幫助患者,這方面應向星級賓館學習。“綠色醫療環境”是2004年創全國“百姓放心醫院”的基石是高新技術和人文關懷,創建的關鍵是兩者的有機結合,就是要不斷強化醫院環境的綜合治理,為病人提供一個優美、潔凈、舒適的住院環境。如:在北京的一些醫院里的“導醫小姐”穿的是綠色裙子,頭上戴的是禮帽,急救中心和建工醫院的大門口,都有了“門童”,病人來的時候,他們會主動把門拉開,道聲“您好”,遇到急救病人,馬上幫助推車、攙扶甚至抬送。另外,還會免費陪同無助的患者看病。如此種種,時時處處體現了一切為病人著想的人文服務理念。
3.2努力創建溫馨的親情環境 首先要把患者當作親人來看待,除關心和解決他們的生活需要外,要著重在一切護理服務中體現對患者的尊重,即尊重患者的隱私和其他權利。要學會理解患者,并不斷地給患者以心理上的支持和安慰,要關愛患者,主動幫助患者解決困難,
為患者建立家庭與社會的支持,要求護士學會換位思考,要有良好的人際溝通能力,給患者以不是親人勝似親人之感。其次要把患者看成正常人來看,有人際交往,獲得信息的需求,除了合理地安排患者會客、娛樂外,護理人員有責任回答患者對用藥、治療、費用各個方面的提問。解除患者疑慮,特別要保質保量的做好護理健康指導,為患者提供專業預防保健知識,改變患者不健康的生活方式和行為方式,使患者能以積極樂觀的態度和行之有效的方法正確對待疾病和健康問題。
3.3創建熱情的服務環境 一方面要積極想患者之想,做到細致入微的關心患者。護理服務最理想的狀態是應敏銳地察覺出各種患者不同層次的需求并予以滿足。除了了解患者的文化背景、民族信仰、生活習慣、需求層次因人施護外,還應認真評估判斷出每位患者心、身護理問題,制訂出個體化護理方案,認真實施,真正把整體護理落到實處,使每位患者處于心身的最佳康復狀態。另一方面要樹立質量就是生命的觀念,確保護理安全。護理人員要為患者提供優質、高效、便捷的服務。規范護士各種操作規程,努力提高護士業務素質。在病情觀察上要喚起護士責任意識,培養其有意注意的品質,以形成護士敏銳的觀察能力。鼓勵和倡導護士團隊協作精神,彌補和防范護理缺陷。強調護理的預見性,積極預防和解決患者潛在的和現存的護理問題,最大限度地保證患者的安全。
總之,我們要把‘‘以人為本”的服務理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中,用愛心和責任心去關愛我們的每一位患者,實行人道的、人性化的護理服務,不斷推進和提高整體護理質量。
參考文獻
激烈的市場競爭中,醫院面臨最大的挑戰,在競爭中求效益,求生存,求發展,不僅要有現代化的設備,先進的技術和管理經驗,更重要的是優質的服務質量?!耙匀藶楸?以病人為中心”是新型醫療模式的核心[1],我科通過加強護患溝通,為患者開展了人性化護理,體現了對患者人性化、人文化關懷,改善了護患關系,進一步提高了護理質量和整體護理水平。
1 一般資料
我院骨科49張病床,全科醫護人員共29人,其中護理人員11人,包括護士長1人,主管護師3人,護師4人,護士4人,平均年齡35歲,平均護齡13年。2009年1月至2010年1月,共收住356例,年齡段包括小兒患者至高齡患者,主要收住腰椎間盤突出癥、椎體滑脫、骨折、骨腫瘤、頸椎病等手術患者及非手術患者。
2 方 法
2.1 轉變服務理念要求全科護理人員要不斷轉變服務觀念,堅持以患者為中心。首先在全科范圍內實行人性化護理總動員,讓每個護理人員都能深刻體會人性化護理的內涵,變被動為主動。工作中禮貌用語,微笑服務,避免無稱謂、無表情、無溝通,做到五心服務,即熱心、誠心、虛心、耐心、細心,把以人為本的服務理念貫穿于日常護理工作中,在具體操作中要求護士充滿愛心。定期進行禮儀培訓及理論知識培訓。提高護理人員的綜合素質。
2.2 建立良好的護患關系不僅把患者看作是生理、心理、社會的人,更重要的是為患者提供情感服務,倡導感動服務[2]。護士儀表整潔,和藹大方。當患者進入病區時,護士應該起身,用真誠的微笑,親切的語言去迎接患者。主動向患者介紹住院環境,向患者介紹自己、主管醫生、主任、護士長、責任護士及同室病友。如醫生不在時,做好解釋工作,讓患者做好休息,使患者消除陌生感,盡快適應住院環境,介紹病區設施的使用,探視陪護制度,貴重物品的保管。在醫生開出術前檢查和治療后詳細講解或協同檢查,同時給予心理護理,對本科技術力量給予介紹。
2.3 創造良好的人文環境醫務人員服務“堅持以人為本”。以誠待人,護士換位思考,理解和寬容患者,讓患者滿意、放心。護理人員操作時注意做到四輕。為方便患者,病區配有平車、輪椅、拐杖、微波爐、熱水器。病區內有明確標識“禁止吸煙”,溫馨提示“保持安靜”、“注意安全”。維護公共衛生,定期對病區內消毒,及時維修公共設施,值班人員及時清理陪護人員,營造整潔、安靜、舒適溫馨的病區,從而減輕患者住院期間的恐懼、焦慮心理,愉快的接受治療。
2.4 人性化護理在骨科病人中的運用(1)晨間交接班時,主動熱情與患者溝通交流,護士在護理操作過程中用親切的話語對病人進行藥物知識指導、飲食指導和康復指導。責任護士下班前再次和病人溝通,滿足病人的需要,讓患者感受到溫馨的服務。(2)手術前的護理。護士以適當的方式將術前準備的內容及所需要的配合告訴患者,進行有效的心理疏導,努力消除病人術前恐懼焦慮心理,進行術前準備時,動作輕柔。每項操作都要耐心解釋,進手術前再次給予安慰和鼓勵。(3)病人進入手術室后要及時整理床單位。(4)病人術后返回病房后要及時問候病人,向病人說明手術很成功,使病人放心。在進行操作時,動作輕柔,在協助病人翻身時,給病人做好解釋工作,注意保護切口及各種引流管,盡量減輕病人的疼痛感,如有暴露,應注意遮擋病人,保護病人的人格尊嚴。加強巡視,及時更換液體。(5)根據疾病,制定功能鍛煉方案,協助患者循序漸進進行功能鍛煉,適時使用安慰性和鼓勵性語言,激發患者康復的信心。(6)患者出院時進行健康指導,告訴復診時間,并建立病情隨訪聯系電話本,定期進行隨訪。
2.5 實行人性化管理,制定質量考核標準從服務禮儀、健康教育、基礎護理質量、病區管理、技術操作、臨床護理帶教等方面制定質量考核標準,每月進行評比,對發現的問題及時討論、分析、制定整改措施,實施并跟進。年終根據評比選出優秀管理者,優秀護士,給予表彰獎勵。
3 小 結
人性化護理不僅僅表現為護士優雅的舉止,整潔的儀表,輕盈的動作,給人以美感,更重要的是人性化護理能體現出護士對患者的真情實感,因此,在倡導人性化護理的今天,作為一名臨床護士要適應社會的要求,在日常護理中不斷提高自身的綜合素質水平,將自己的熱心、耐心、細心、精心、關心和責任心,為每一位患者鋪設一條健康之路,使患者得到人文的關懷和服務,體現人性化護理在臨床護理工作中的意義,提高患者對醫院的信任和滿意度。
【參考文獻】