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    實驗室廢棄物管理規定精選(九篇)

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    實驗室廢棄物管理規定

    第1篇:實驗室廢棄物管理規定范文

    “五常法”二級生物安全管理模式內涵

    1常學習生物安全實驗室檢測人員和管理人員必須經常學習相關法律、法規和單位制定的《生物安全管理手冊》、作業指導書、操作規程、管理制度和消毒技術等,接受上級部門規定的檢驗人員崗位培訓、資質培訓和業務培訓。對學習、培訓和考核情況進行評價、如實記錄,確保培訓和學習有效,并能指導和應用到實際檢測和操作中。

    2常規范明確管理人員和檢測人員崗位職責、行為規范,要求自覺遵守國家頒布和實施的有關法律、法規,制定和完善《生物安全管理手冊》、作業指導書、操作規程、管理制度和應急預案,并嚴格按照規定的要求和檢驗方法進行體檢、準入、防護、檢測、消毒和記錄等,對生物安全柜、壓力滅菌器和其他檢測用儀器設備按實驗室認證認可要求進行檢定、校準。讓有關人員在工作中有法可依,有章可循,確保生物安全規定規范化即完全徹底地執行,使各項操作和管理科學化、標準化、制度化和持久化。

    3常清潔實驗場所、實驗儀器、實驗物品和實驗人員手在實驗過程中應該按照程序和規定的要求及時清洗、消毒或滅菌,做到清潔和無害化;實驗廢棄物應該及時處理,減少和防止污染的發生。

    4常檢查生物安全委員會、生物安全管理科室、科室負責人和生物安全監督員各司其職,切實履行監督檢查制度。所有監督檢查結果及時、實事記錄,以便備查、改進,并對檢查結果作出客觀、獨立評價。

    5常改進常改進就是針對BSL-2現場監督、檢查發現的問題而展開的不斷持續的行為規范的修正改善以及生物安全管理體系(包括生物安全管理手冊、作業指導書、管理制度等)的不斷修訂、完善的過程,用不斷完善的生物安全管理體系再來指導實驗人員生物安全的行為規范,形成良性的、螺旋式上升的二級生物安全實驗室管理模式。做到發現問題及時糾正和整改,消除隱患,確保安全。

    “五常法”二級生物安全管理模式運行

    1常學習中心實驗室7名微生物檢測人員均參加、通過了浙江省衛生廳組織的生物安全上崗培訓和考核;壓力滅菌器操作人員和艾滋病抗體、腸道致病菌檢測人員均經過專業培訓并持有有效資格證書;生物安全管理科室--質管科每年組織生物安全委員會、檢驗科學習生物安全相關法律、法規和病原微生物、傳染病、消毒技術等知識培訓,并進行書面考核;檢測人員積極參加省市疾控中心組織的檢測新技術培訓;清洗、消毒輔助人員經過清洗、消毒操作專項培訓。2011年全年參加生物安全相關培訓共69人次,人均3次以上。通過培訓,相關人員不斷規范操作,提高了應急處理能力,強化了生物安全意識。

    2常規范中心最高管理者—中心主任組織成立了生物安全委員會,明確實驗室負責人為實驗室生物安全第一責任人,質管科為生物安全管理科室,質量監督員為生物安全監督員,每個實驗室落實安全責任人。2006年8月生物安全委員會組織編制了《生物安全管理手冊》,目前運行的是第2版,內容包括了組織機構、實驗室準入制度、實驗室人員生物安全行為規范等17個管理要素。另有生物安全儀器操作規程62個,病原微生物檢測作業指導書63個,實驗室廢棄物處理、清洗消毒、個人防護細則和制度8個,相關記錄表格68個。在開展實驗室工作前對所有實驗室人員進行健康體檢并建立健康檔案,采集本底血清標本并長期保存,檢查項目包括HIV(1+2型)抗體初篩、HAV-IgM、乙肝三系和ALT。安排檢測人員每年參加健康體檢,實行系統監測。明確規定檢測人員必須熟悉生物安全柜、隔離衣、防護服等生物安全裝備的使用,并進行操作比賽;熟記實驗室行為規范,掌握檢測方法和消毒技術;并要求經常對照中心制定的生物安全管理體系,不斷規范自己的行為,養成了正確的操作習慣。

    3常清潔檢測人員在實驗過程中做到隨時消毒和清潔。如撕開的試劑包裝盒及時放入垃圾箱,保持實驗臺面清潔;用過的滴頭放在配有消毒液的盛皿里;實驗廢棄物按照《實驗室消毒滅菌要求》、《實驗廢棄物管理規定和處置要求》等作業指導書及時進行高壓滅菌或消毒、記錄。實驗結束后實驗臺面和地面再用合適的消毒液擦洗一遍;實驗人員離開實驗室按照《洗手操作規程》正確洗手,實驗室的空氣使用紫外線消毒。對使用中的消毒液進行檢測,確保有效。消毒、滅菌過的物品分開存放、標記;消毒過的實驗廢棄物定點存放、定時運輸,專人管理,防止了室內和室外污染。

    4常檢查檢測人員每天下班前按照各自規定的崗位職責檢查儀器設備、水、火、電、門窗安全并記錄、簽名;每個節假日科室自查,著重檢查實驗室設施安全及防護設施儲備情況等;監督員對照生物安全管理體系及檢測人員具體崗位職責進行日常監督檢查,發現不合格項及時記錄、上報,2011年共檢查14次;科室負責人重點關注實驗室消毒滅菌及實驗廢棄物的處置工作,質管科著重加強菌毒種管理;生物安全委員會全年集中、全面檢查2次,包括人員健康檔案、檢驗人員操作、個人防護、清洗消毒情況,生物安全儀器檢定和校準狀況、年度計劃執行情況、管理體系修訂和完善情況等。對檢查結果及時反饋,生物安全委員會年底全面總結、評價。

    5常改進2011年共發現安全隱患2個,不合格項5個。針對存在問題,中心及時修訂了《生物安全管理手冊》1.5《生物危險/危害評估》和1.12《實驗室消毒、滅菌要求》2個管理要素,完善、修改了生物安全儀器校核規程和生物樣本檢測作業指導書22個,新編制了《微生物實驗室崗位安全作業規程》、分子生物學檢測儀器操作規程和作業指導書8個,增加了相關記錄和表格10個,明確了使用中消毒劑檢測項目和檢測頻率,新配置了高溫滅菌箱、低溫培養箱等生物安全儀器和檢測儀器設備5臺,消除了安全隱患。

    第2篇:實驗室廢棄物管理規定范文

    【文章編號】1004-7484(2014)06-3941-02

    醫療安全和醫療質量是醫院管理的核心, 對患者安全的關注成為政府部門、醫療機構、衛生管理者、醫務人員共同關注的問題[1] 。醫院檢驗科是重要的醫學實驗室, 檢驗人員密切接觸患者血液、體液及排泄物等具有高度傳染性的物質, 存在巨大的生物安全隱患[2] 。為加強檢驗人員的自我防護, 降低職業暴露的風險, 防范與杜絕對患者的醫源性感染,確保人類生存環境的生物安全, 我對檢驗科生物安全隱患進行了調查和分析, 現報道如下。

    1 檢驗科生物安全管理的現狀

    1.1 規章制度不健全,落實不到位 現在各級衛生行政部門對醫院感染管理比較重視,醫院不斷加強醫院內感染的監測和管理,醫院也成立了感染科,但往往側重于臨床科室的醫護人員和患者的感染防護,對檢驗科等醫技科室的重視程度不夠,監控力度不強;檢驗科內預防感染的措施及制度不健全,對突發事故如血液或體液的飛濺污染,穿刺時利器的損傷,細菌分離鑒定時的污染等沒有應急方案,缺乏感染后檢測制度,有制度也有落實不到位的現象。

    1.2 人員自我保護意識淡薄 檢驗科人員在校學習醫院感染專業知識甚少,缺乏相應的消毒隔離和無菌技術知識,特別對醫院感染新知識,新動態了解不多,思想上重視不夠。對醫院感染管理規定不適應,為了操作方便,不嚴格按實驗操作規程和規章制度辦事,忽略了自身防護和對患者的保護。

    1.3 感染管理執行不規范,增加感染風險 檢驗中用的一次性用具使用后隨意丟棄,與生活垃圾混在一起,未進行嚴格的無害化處理。在日常工作中,檢驗人員經常進行攪拌、震蕩、離心、敲打、超聲波破損等操作,產生大量的微生物氣溶膠,工作人員吸入污染的氣溶膠即有可能引起實驗室感染[3]。因此,檢驗人員長期密切接觸具有高度傳染性的物質,存在巨大的生物安全隱患,檢驗科作為病原體集中的高危區域,常成為醫院交叉感染的源頭科室[4]。各類標本在試管或其他器具中未蓋嚴即直接離心或振蕩操作,造成標本外溢污染離心機或振蕩器;

    1.4 實驗室布局不合理,防護設施不全 基層醫院由于條件較差,檢驗科實驗用房緊張,更談不上布局合理,甚至無污染區、半污染區、清潔區的劃分,有的甚至工作區和生活區在一個空間,患者及家屬隨便進出實驗室,因此增加了醫源性感染的機會。消毒液濃度不達標,配備紫外線燈、隔離衣、防護眼鏡等防護設施數量不足不全。甚至不配備防護設施。隨著我國新型醫療體制改革方案的出臺,這些現象有望得到解決。

    2 檢驗科生物安全管理的防護對策

    2.1 建立健全制度,加強學習管理 根據實際情況,制定切實可行的管理制度和措施,建立消毒隔離制度并嚴格執行,科主任親自抓好制度落實。要定期進行崗位培訓,加強檢驗科人員專業知識和專業技術的同時,認真學習《消毒技術規范》、《醫院感染規范》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等文件,加強醫院感染知識和檢驗科規章制度的學習。對新職工或實習生、進修人員進行崗前培訓學習時,要將醫院感染知識和檢驗科規章制度作為重點學習內容。并定期組織考試。日常工作中,檢驗科要自覺遵守醫院感染管理規章制度,認真執行醫院感染管理規章制度與消毒技術規范,嚴格按照檢驗科SOP文件操作。醫院成立監督檢查小組,監督制度貫徹執行。醫院感染科要加大對檢驗科消毒隔離和醫療廢棄物管理等方面的督查力度,派專職人員深入科室檢查指導醫院感染制度執行情況。

    2.2 提高自身防護意識 通過對醫院感染知識及其危害的宣傳,切實樹立自我防護意識。在工作區設立警示標志,嚴禁擺放個人物品,嚴禁將食物、書籍、報紙等帶入工作區;加強生物安全防護意識,檢驗人員上班時須穿工作服、戴工作帽, 必要時穿隔離衣、戴口罩和眼罩, 操作時戴醫用乳膠手套。要注重每一個操作環節, 如標本采集、標本運送、標本接受、標本分離、標本檢測、廢棄物處理等的安全防護, 執行相應的安全防范措施。 注意手衛生。開展對物表、空氣、工作人員手等的衛生監測。檢驗人員每年應體檢一次, 接種疫苗, 建立健康檔案,加強自身防護。當檢驗人員發生職業暴露時, 如發生針刺或者其他利器損傷時應讓傷口血液自然流出, 并用流水沖洗口, 不應擠壓, 擦拭傷口, 最后用活力碘或75%乙醇消毒并包扎傷口。如眼部或眼結膜被血液污染, 應立即用洗眼器沖洗。為采集血液標本時一定要用帶帽的試管,以防離心時汽溶膠污染實驗室空氣。同時,應對離心機內部定期消毒。

    2.3嚴格執行醫院感染管理規章制度

    2.3.1 保持實驗室內衛生清潔。每天對室內空氣、各種物表及地面進行常規消毒。每日用紫外線燈在室內進行1小時的照射消毒,桌面等物體表面每天上班前和工作結束后用含氯消毒劑擦拭消毒。定期監測84消毒液濃度是否合適,做好各種消毒記錄。院感科應定期進行檢查。

    2.3.2 嚴格執行無菌操作規程。 微量采血應做到一人一針一管一片;每位病人操作前消毒或洗手。無菌棉簽、棉球開啟后4小時未用完的,應重新滅菌。強化檢驗人員洗手依從性,配置感應式、肘式、腳踏式水龍頭[5],普及推廣“六步洗手法”[6],在每個洗手池上方張貼“六步洗手法”示意圖,督促執行,隨機抽查。

    2.3.3 使用合格的一次性檢驗用品,廢棄物按規范處理。檢驗科的血液、體液、分泌物、排泄物等樣本來自于病人,多帶有大量的病毒或病菌,是極其危險的傳染源,應將其裝入回收桶中,高壓滅菌后再裝入黃色醫用垃圾袋內,集中回收統一焚燒,并做好登記記錄。廢棄物嚴格分類處理,試劑的外包裝,按生活垃圾處理。使用完的試劑瓶根據試劑性質分類進行酸或堿處理,再浸泡于一定濃度的含氯消毒劑中,30分鐘后焚燒處理。酶標板、加樣頭浸泡于一定濃度的含氯消毒劑中,30分鐘后毀形焚燒處理。微生物室用過的培養基,微量生化管,棉簽,鑒定板,血培養瓶等高壓滅菌后再裝入黃色醫用垃圾袋內,集中回收統一焚燒,并做好登記記錄。采血針頭必須用黃色利器盒盛裝,統一毀形焚燒處理。

    2.3.4 檢驗設備及各種器具應及時消毒、清洗。定期對微量加樣器、試管架、吸耳球、顯微鏡等檢驗用具、計算機鍵盤、鼠標、電話等辦公用品用含氯消毒劑擦拭消毒。水浴箱定期更換。冰箱一周用75%的酒精擦拭內表面消毒。安裝洗眼器,在發生意外血清飛濺到眼部時,對眼部及時的進行沖洗。

    2.3.5 檢驗儀器廢液處理。各種儀器的廢液應在廢液桶內加入含氯消毒劑消毒后,再倒入下水道。醫院污水必須經消毒處理后才可排放。

    2.3.6 檢驗報告單采用計算機管理系統。申請單和報告單分開。電腦打印報告單,這樣就解決了報告單消毒的問題。若無條件打印,可用微波爐進行消毒。

    3 討論

    加強檢驗科生物安全管理,對于減少和避免醫院感染事件的發生至關重要。生物安全管理體系文件是描述生物安全管理體系的一整套相互關聯、相互制約、相互支持的系統化文件,是開展各種生物安全活動的依據,具有法規性、惟一性和適用性。各醫院檢驗科應建立行之有效的生物安全管理體系,規范人員行為及相應的實驗室活動,預防感染事故的發生,防止病原微生物外泄,從而保證人員及環境的安全健康。

    總之, 檢驗科生物安全管理工作是一項綜合管理工程, 既有對國家有關法規的學習和執行, 也有醫院科室生物安全管理相關制度及措施的建立和實施, 更重要的是必須常年堅持不懈地去履行。

    參考文獻:

    [1] 王羽. 第19次全國醫院感染學術年會暨第6屆上海國際醫院感染控制論壇(SIFIC)聯合會議上的講話[ J] .中華醫院感染學雜志, 2010, 20(14) : I.

    [2] 劉傳玲. 檢驗科醫務人員標準預防現狀調查分[ J] . 中華醫院感染學雜志, 2009, 19(19) : 2570-2572.

    [3] 夏維,胡紅兵.兒童醫院檢驗科的生物安全隱患及管理對策][ J].中華醫院感染學雜志,2009,19(1):84-86.

    [4] 林凱,馬紅雨,魏利召等.檢驗科醫院感染管理的現狀與措施[ J].中華醫院感染學雜志,2008,18(4):548-549.

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