新生寶寶的護理方法精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的新生寶寶的護理方法主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：新生寶寶的護理方法范文

護理管理難點

產婦及家屬缺乏新生兒護理的基本知識：主要因為受多年舊傳統觀念的影響；母親睡覺時有摟抱嬰兒同睡的習摜；產婦及家屬缺乏或不重視有關新生兒護理的基本常識。

產婦及家屬不了解醫院對新生兒的管理制度：2003年曾有2例家屬在住院期間自行將嬰兒手圈取下，被及時發現；存在換錯嬰兒的安全隱患；醫院實行開放式管理，病區有多個通道，母嬰同室，存在嬰兒被盜走的安全隱患；實行母嬰同室后，致使部分護士思想麻痹，認為有父母的照看而忽略了對新生兒的細致觀察，不能及時發現新生兒疾病，存在延誤病情的風險。

管理對策

制定護理管理制度，規范護理行為：①病區設置與監控；②制定母嬰暫時分離的管理制度；③嚴格的新生兒查對制度；④制定有效的感染管理制度；⑤新生兒出院制度。

護理告知書的使用：溝通交流是非常重要的，告知書也是溝通的一種方式。①護理告知方式：在病區走道及病房內以圖文方式告知監護人新生兒護理的相關內容；以書面形式告知監護人新生兒護理的相關內容，并由監護人簽字，告知書隨病歷歸檔；我院制定的告知書為《溫馨提示》；口頭講解和行為示范告知。②告知的主要內容：實行母嬰同室，請夜間尤需注意；防止寶寶墜床和被母親熟睡時誤將寶寶口鼻捂住造成窒息，請不要將寶寶與母親同睡，醫院為您配備了寶寶專用床；防止寶寶溢乳時將嘔吐物誤吸入呼吸道導致窒息，應讓寶寶采取側臥的，頭肩部抬高20°左右；寶寶手上戴的手圈不要取下，手圈是識別寶寶身份的重要標識；母親哺乳前應洗手，清潔；探視人員應著裝整潔，洗手后才能接觸寶寶。③護理告知程序的實施和注意事項：在病區走道及病房內以圖文方式告知新生兒護理方法，佩戴手圈的重要性等警示標志；新生兒出生后即由當班護士對監護人全面講解《溫馨提示》的內容并做行為示范。讓監護人了解其內容后簽全名，并收回歸入病歷；下一班護士進行指導和鞏固，了解監護人對告知內容的認識和施行情況，對落實不到位的，督促落實并給予指導。護理告知的注意事項：告知內容一定要有科學依據；與院方及醫生的意見相一致；根據監護人的文化程度、年齡層次，采用能夠讓監護人理解的語言和方法，將告知內容有效地傳達給監護人。

新生兒護理記錄單的使用：護理記錄可為“舉證”提供客觀的法律依據。①護理記錄單的格式和內容：楣欄為產婦姓名、科室、病房號、床號、住院病歷號，楣欄下為表格，表格第一項為日期，依次為時間、面色、體溫、呼吸、體重、皮膚、臍部、喂養情況、大小便次數、暖箱溫度、護理觀察及措施、效果、護士簽名。左下角注有可用符號記錄的項目。②記錄的方法：護士到病房觀察護理新生兒后及時記錄，有相應符號的項目在相應欄內填寫相應的符號，用阿拉伯數字記錄哺乳、大小便的頻次，喂配方奶的新生兒，記錄每次哺乳量，單位用ml表示。健康宣教、安全知識宣教、護理措施及效果記錄于相應的欄內。

效果

通過嚴格執行各項規章制度，提高了專科護理管理質量，降低了護理風險，改善了護患關系，突出了專科特點，為新生兒的安全護理提供了保障。

第2篇：新生寶寶的護理方法范文

新生兒頭部較大，約占身體的1／4。特別是剛出生的寶寶骨質柔軟、頭顱骨還未完全閉合，可塑性很強，如果此時媽媽注意對寶寶面部進行合理塑造，就可以獲得一種橢圓的、凹凸有致的頭部雛形輪廓。打造下一代的最上鏡面龐就從新生寶寶開始吧!

睡姿VS頭型

新生寶寶還不會翻身，他們的睡相完全掌握在父母手上，是要以安全舒適為準則，還是頭型美觀比較重要?該讓寶寶采取什么樣的睡姿，正考驗著新手爸媽的智慧。

仰睡

仰睡，就是平躺、正睡。這是我國傳統習慣的睡姿。采用這種睡眠姿勢可以使全身肌肉放松，對寶寶的心、肺、胃腸和膀胱等全身各臟腑器官最不易造成壓迫，但它也可能使得已經放松的舌根后墜，所以也有阻塞呼吸道的疑慮。

優點

內臟器官受壓小，身體無壓迫感。

較不易被棉被等外物遮掩住口鼻而導致窒息，安全性高。

父母可一目了然地觀察到寶寶的睡眠狀態。

缺點

不利寶寶呼吸。

四肢和身體容易暴露在外而引起著涼，導致感冒或腹瀉。

新生寶寶溢奶時容易回流、阻塞口鼻，嚴重者導致吸入性肺炎。

使枕骨變形，小腦發育受損，壓迫后腦勺血管，影響血液循環。

手腳和全身始終處在緊張狀態下，影響寶寶生長發育。

頭型容易睡扁，影響臉型。

溫馨提示

1、喂奶后，不要馬上讓寶寶平躺睡覺，可先右側睡。

2、建議使用中間下陷的“仰睡”型枕頭，可以支撐寶寶尚未發育完全的頸部。

側睡：

側睡，分左側睡及右側睡，是目前最多專家建議父母給寶寶實行的睡眠姿勢。這種睡眠姿勢對寶寶各重要器官無過分壓迫，也利于肌肉放松。若新生寶寶有溢奶情形并不致于噎入氣管，所以剛吃過奶已睡著的寶寶，最好讓他側睡。

優點

右慣睡有助消化。

寶寶呼吸較順暢。

可減少溢奶或嘔吐時被嗆到。

缺點

不易長時間維持此姿勢。

容易引起寶寶嘔吐和溢奶。

可能會造成寶寶斜視。

容易讓寶寶形成偏臉子、大扁頭，影響美觀。

溫馨提示

1、可以多利用大小枕頭或將大毛巾卷成軸狀，塞在寶寶背部以及身體與床墊之間的縫隙來固定睡姿。

2、長時間同一邊側睡也會使寶寶頭型歪偏，最好每3～4小時翻身一次。對于還不會翻身的寶寶，父母要經常協助變換姿勢。

3、左右側臥時耳朵要當心，媽媽一定要先將寶寶的耳朵往后撫平。因為新生寶寶的耳朵非常軟，不注意可能會造成耳輪變形。

俯睡

俯睡，就是俯臥、趴睡。這種睡眠姿勢讓寶寶比較有安全感，容易熟睡，也少哭鬧；并且俯睡時肺部的血流量與換氣量比較均衡，呼吸的功能最理想。但是，俯睡同樣有許多不利因素。

優點

較不易溢奶，有助腹脹氣的寶寶排氣。

寶寶較有安全感，不會驚嚇易熟睡。

使后腦勺按出生時弧線向外充分發育頭型、臉型較修長。

提高寶寶肺活量，促進呼吸系統的發育和成熟。

可使頸部、胸部、背部、腿部等大肌群和骨骼得到迅猛地發展。

缺點

若有異物阻塞口鼻，可能會造成窒息。

父母不易觀察到寶寶是否有異狀。

使寶寶雙頰隆起，前額突出，形成橢圓形臉。

溫馨提示

1、新生寶寶臍帶未掉落前不要趴睡。

2、當寶寶還不會自己將頭轉到另一邊時，不建議采用此睡姿。

3、床或枕頭不宜太軟，寶寶口鼻可能會陷入而影響呼吸。

4、不要讓寶寶穿扣子很突出的衣服睡覺。

5、剛喝完奶可先采右側躺片刻，之后再讓寶寶趴睡。

6、生病的時候最好不要讓寶寶趴睡。

7、發現寶寶經常睡同一邊，父母就要輔助換邊，否則會有頭型偏的問題。

俯睡與安全

“俯睡易猝死?”這一說法有證據嗎?

寶寶因俯睡而讓被褥掩住口鼻而猝死的新聞時有耳聞。而事實上，目前現有的數據仍不能充分確定趴著睡真的會造成寶寶猝死，只是，國外小兒科醫學會自從建議家長讓寶寶由俯睡改為仰睡或側睡后，“嬰兒猝死癥”的發生率有顯著下降。在我國新聞報道中，俯睡出現猝死的事件也有發生，專家認為寶寶在趴著睡覺時，萬一出現嘔吐或有毛巾、枕頭阻擋口鼻呼吸的問題，就會造成呼吸障礙，最終因掙扎力量太小而出現猝死事故。

專家觀點

睡姿是矯正寶寶頭型的理想方法，通常睡覺不會以外力矯正，因為寶寶有自然，恢復頭型的本能，父母只要經常協助改變各種睡姿即可。新生的寶寶一般一天睡眠約16～18小時，應采取俯睡、側睡、仰睡三者相結合的方法來有效保護寶寶的頭型，這是由于新生寶寶的頭顱骨骨縫沒有完全閉合，長期睡向一邊，頭顱可能變形。故應左右兩側適當交替，以免造成臉型不對稱。如果寶寶吃完奶后易溢奶，可在喂完奶后，讓寶寶取右側臥位，以減少溢奶。一般每4小時左右，給新生寶寶調換一次睡姿。所以只要根據寶寶不同的情況合理選擇睡姿，就可使寶寶大腦更聰明，頭型更標準，變得更靚麗。

塑型護理指南

因為0～6個月是寶寶腦部發育最關鍵，奠定一生基礎的階段，也是人一生中頭圍及大腦發育中最快的時期，所以此時針對新生寶寶的頭部進行塑型護理格外重要。

別給寶寶枕枕頭

很多媽媽喜歡給剛剛出生的寶寶枕一個小枕頭，以為這樣做可以讓寶寶睡得更加安穩。殊不知反而會對寶寶頭型的塑造產生副作用。因為平躺時，寶寶的背和后腦勺在同一平面上，不會造成肌肉緊繃狀態而導致落枕；加上新生寶寶的頭比較大，幾乎與肩同寬，因此新生寶寶不需要枕頭。如果頭部被墊高了，反而容易形成頭頸彎曲，影響新生寶寶的呼吸和吞咽，甚至導致意外。

一般來說當寶寶長到三四個月時就可以使用枕頭了，此階段的寶寶頸椎開始向前彎曲，這時睡覺時可枕1厘米高的枕頭。而當寶寶七八個月可以坐時，寶寶胸椎開始向后彎曲，肩也發育增寬，這時寶寶睡覺時應枕3厘米高的枕頭。總之，應根據寶寶發育的狀況來選擇合適的枕頭。

被褥也有學問

被褥的好壞會影響寶寶的睡眠，從而間接影響到寶寶頭型的塑造效果。因此，被褥的好壞也是很重要的。

被褥：新生寶寶的被褥應單獨準備1～2套，便于換洗，其大小應適合小床使用。被子應選用淺色全棉布或薄絨布來制作，棉胎最好用新棉花，舊棉花不保暖也不衛生。

墊被：小床上的墊子不能太軟，最好用舊棉胎折疊起來做成床墊，上面再鋪一層薄的棉胎就可以了。因為新生寶寶骨骼較柔軟，正處于發育生長階段，如果床墊太軟，可使寶寶的脊柱經常處與彎曲狀態，而容易引起脊柱變形，甚至出現駝背。

床單：新生寶寶的床單，最好采用全棉制品，要比小床大一些，四周可以壓在床墊下面，這樣寶寶就不至于在活動的時候把床單踢成一團了。

Tips

被褥床單在使用前最好在太陽下曝曬4個小時左右，以備用。平常也要經常洗換，并經常拿到太陽下曬，這樣不僅使被褥松軟暖和，還可起到消毒殺菌的作用。

囟門的護理

囟門位于新生寶寶的頭頂，是寶寶骨骼中尚未結合好的一個部位。由于寶寶剛出生，囟門及顱骨縫尚未完全閉合且頭骨較軟，所以囟門的護理也可以影響到寶寶頭顱的大小，以及其形狀的塑造效果。而且囟門的護理列頭圍的發展有著積極的意義，它是頂骨、枕骨、額骨在新生寶寶合理結合發育成熟的標志。做好囟門護理，在寶寶一周以內會使前甭后勺頭圍發育最大，形成后天飽滿、圓潤的完美頭型，這對寶寶一生外觀形象形成一種氣勢的美。在新生寶寶時期極其有利于腦的快速發育，內部回溝深而且對腦神經的發育和保護起到最有利的支持，這也是早期智力開發最為關鍵的一步。

多抱抱寶寶

寶寶的睡眠時間很長，所以媽媽應該在寶寶醒來后多抱抱，親子的肌膚接觸不僅可以讓寶寶獲得更多的安全感，還有以下幾個好處：

1、可以改變寶寶頭部的受力點，減少偏頭的發生幾率。

2、在寶寶困了時，抱著她容易使寶寶再次入睡。

3、抱起來可以全面觀察寶寶的身體，在躺著時不容易發現的問題能及時發現。

第3篇：新生寶寶的護理方法范文

護理，從寶寶出生的那一刻起，就是媽媽每天都要做的事情了。可是有些問題你不知道怎樣處理，從醫生那里又找不到答案。怎么辦？請護理專家幫忙吧。

時間：2007 年10 月18 日下午2：00 ～ 4：00

地點：父母必讀育兒網

兒童健康咨詢室

專家：魯揚北京市海淀區婦幼保健院兒童早期發展中心護士長

網站執行主編在說：

還記得自己剛剛面對新寶寶的感覺嗎？一個又柔軟又嬌嫩的小東西，每天的吃喝拉撒、洗洗涮涮，說起來是平常事，但是對于毫無經驗的新媽媽、新爸爸來說，就是一個大大的難題。而且，他的感受、他的健康，全在于爸爸媽媽能不能夠照顧好他。正因如此，在我們的網站上，無論是論壇里還是健康咨詢室里，這類問題都層出不窮，鋪天蓋地。這促使我們想到要做這樣一期專家在線。

在今年第9 期雜志的特別策劃《新寶寶、新媽媽50大支持》中，我看到了魯揚護士長指導新媽媽的文章，她豐富的經驗、細致的關照和巧妙的支招，讓我感到溫暖和心中有底。我想，她一定會給網上的媽媽們很多具體的方法，還有心理上的撫慰和支持。

兒童心理學博士 唐洪

熱點提問1：新生兒護理有哪些要點？

Q網友：寶寶剛出生，最需要呵護什么？有哪些護理要點？

A剛出生的寶寶經常會哭鬧，這是他的一種表達方式，家長要學會解讀。首先看看是不是尿了或拉了，衣服或被子厚不厚？當寶寶的頸背部有汗時，要減衣服或被子。此外，護理中還要注意：

1．控制室內溫度、濕度和空氣的新鮮度。室溫控制在18℃～ 26℃，濕度控制在50% ～ 70%。每天至少開窗一次，最好上午、下午、臨睡前各一次，時間在20 分鐘～ 1 小時。

2．衣服寬松些，最好是棉質、淺色的。如果有條件，白天最好用純棉尿布，晚上再用尿不濕。被褥的柔軟度適中。秋冬季節，一周兩次沐浴為宜。母乳喂養的新生兒，每天大便一般在3 ～ 6 次，因此很容易出現臀紅。建議便后用溫水清洗，用毛巾蘸干，然后抹一點植物油（將香油放入微波爐中加熱2 ～ 3 分鐘，晾涼待用）或護臀膏。

3．觀察體溫。新生兒體溫波動較大，建議每天測一次。如果發現寶寶體溫在37℃～ 37.5℃之間，可以先解開包裹，喂點白開水，過1 ～ 2 小時后再測。如果此時體溫恢復正常，就不必抱孩子去醫院。

4．臍帶保持干燥。臍帶一般是3 ～ 7 天自然脫落。如果護理不好，可能會脫落得晚一些。洗澡后用酒精消毒臍輪。如果濕尿布污染到臍帶，也要用酒精消毒。一定要消毒到臍帶的根部，以利于分泌物的清除和臍帶的脫落。

5．指甲長了要修剪，但不要剪得過短。不建議給寶寶戴手套，因為在嬰兒早期，手是除了嘴唇之外最敏感的觸覺部位，戴手套會影響觸覺發育。

6．新生兒對噪聲比較反感，因此家里應保持適度安靜以保證孩子的睡眠。

Q編輯：能舉一個媽媽們比較容易忽視的問題嗎？

A好的。比如我們在嬰兒42 天復查時，發現女嬰小粘連的情況越來越多，建議家長要重視對女嬰外陰的家庭護理。小粘連有多種原因，如女嬰雌激素水平較高，胎脂較多，如果不注意清理，會引起小炎，進而造成粘連。很多媽媽清理時用水擦，其實油脂用水是擦不掉的，而且還會造成皮膚損傷，寶寶哭鬧得很厲害。我們建議用棉簽蘸點香油或其他植物油來擦，然后再用干凈棉簽把多余的香油擦掉。過幾個小時或者晚上睡覺前，再稍微用一點嬰兒浴液把香油洗掉就可以了。

熱點提問2：鼻塞怎樣處理？

Q網友：我的寶寶出生20 多天就感冒了，有點兒流鼻涕、鼻塞。怎么辦？

A首先要觀察體溫，如果體溫在正常范圍內，流鼻涕和鼻塞就不需要特殊處理，但要多給寶寶喝白開水。如果是稀鼻涕，可以用餐巾紙的一層，攆成攆兒（長度在2c m 以下），塞到鼻孔里，手指輕輕轉一圈，稀鼻涕就出來了。如果睡覺時呼吸音較重，建議給寶寶換個，側著睡。如果是干鼻痂，可以讓寶寶趴著待一會兒，以幫助鼻痂往鼻孔處滑動，刺激鼻黏膜，打個噴嚏，鼻痂就排出來了。如果鼻痂太干，還可以往鼻孔里滴一滴香油，使鼻痂軟化，再讓寶寶趴著，幫助鼻痂排出來。

熱點提問3：寶寶便秘怎么辦？

Q網友：我家寶寶2 個月，一直是母乳喂養。出生后十幾天出現腹瀉，可吃藥后又出現了便秘。用開塞露后會有1 ～ 2 次能自己拉便便，但接下來又便秘了。怎么辦？

A母乳喂養的寶寶便秘，首先媽媽自己要注意飲食，減少蛋白質的比例，增加粗纖維食物，多吃蔬菜、水果，這個季節可多吃些白薯、玉米。其次，媽媽要注意多喝水，多喝湯，寶寶最好也喝一些白開水。另外要增加寶寶的運動量，可以每天堅持給寶寶的腹部做撫觸，下肢做被動操，讓寶寶練習趴、抬頭等動作，這些都有利于增加腸蠕動，促進排便。

Q編輯：寶寶便秘現象很常見，護理方面有什么好的方法？

A寶寶便秘，從治療的角度，醫生首選開塞露，但護理上首選香油。據臨床觀察，小寶寶便秘只是開始時那一點便硬一些，但基本上都是軟便，所以只要給一點刺激就能排出來。方法就是用棉簽蘸上香油，捅一捅寶寶的小，刺激一下，大便就排出來了。開塞露或肥皂水之類的東西容易造成依賴性，實際上是迫不得已時才用。另外，根據我們的護理經驗，通過運動和做被動操來增加腸蠕動，對防止寶寶便秘效果很好。

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線下聊天：

“小竅門也有科學依據。”

《父母必讀》：您在回答讀者問題時多次提到使用香油。醫生一般不會開這樣的方子，這更像民間小偏方。這些方法是怎么得到的呢？有什么科學根據？

魯揚護士長：基本上都是從實踐中得來的，是生活和工作中的經驗積累。我們指導家長去做，結果反饋回來的意見，都說效果特別好。它也有科學根據，不是隨便用的。比如香油是天然的，對寶寶皮膚沒有副作用和刺激性。香油還含有豐富的維生素E 和卵磷脂，可以滋潤和保護皮膚。寶寶臀紅的發生率很高，尤其是月子里的寶寶，每天大便次數很多。大便后，用溫水把小屁股洗干凈，然后抹上薄薄的一層香油，效果比抹護臀霜還要好。

“護理需要新觀念。”

《父母必讀》：在我們國家，護理孩子的方法基本上都是代代相傳的。但現在有很多護理方法和傳統做法不太一樣了。

魯揚護士長：日常護理不需要多大學問，一般人都能掌握，方法也比較簡單。但如果把舊觀念和新觀念同時羅列出來，你會發現，新觀念的優勢明顯多于舊觀念。比如，傳統觀念認為月子里的孩子不能理發，但現在認為這要根據孩子的情況而定。如果孩子頭上有濕疹，或頭頂上的脂溢性皮炎較重，就要及時把頭發剃掉，這樣可以使汗毛孔開放得更好，有利于濕疹和皮炎的痊愈。

“護理以預防為主。”

《父母必讀》：很多問題看上去不大，可是媽媽們在家里就是不知道怎么做。醫院開設的護理門診，是不是能更切合媽媽的需要？它和一般的醫療門診有什么區別？對從事護理工作的人員有哪些要求？

魯揚護士長：護理門診我們現正在做，其實國外早就開展這項服務了。特別是慢性疾病，護理所占的比重更大。一般的門診是以檢查和治療疾病為主，醫生都比較忙，護理方面可能說得不太細。而孩子的問題涉及方方面面，專門科室的醫生也不一定都了解。對家長來說，最需要護理方面的指導。護理門診就是指導家長怎么做好孩子的保健，預防某些疾病的發生，或者不讓它發展得更嚴重等等。在護理門診工作的基本上都是老護士，具備一定的醫療知識，要有醫療實踐經驗，包括婦科、兒科等各個科室的經驗，而且有一定的理論知識。

第4篇：新生寶寶的護理方法范文

并不是所有新生寶寶都會出現這些表現，如果是ABO血型不合或RH血型不合在產前經過很好的治療，寶寶就不會有明顯的癥狀。

絕大多數RH溶血病患兒出生后還需進行一系列的治療。因為寶寶血內高濃度的膽紅素一旦通過血腦屏障，就會損害大腦神經細胞，導致一些神經癥狀的產生――稱為“核黃疸”，并可能留下智障的后遺癥狀。我國有多家醫院用聽覺誘發電位對有明顯黃疸的新生寶寶進行測定，多數證明有高級神經病變。因此出生后治療的目的就是清除新生寶寶體內過多的膽紅素。

三招力克溶血病

（1）光照治療：是一種簡單易行的方法。凡新生寶寶出生后在36小時內就出現黃疸并進展較快的，有RH溶血癥，一經發現黃疸的都應進行光療：新生寶寶放在床中央，采用藍光照射，目的是將新生寶寶體內的膽紅素轉化成水溶性從尿中排出。對于RH溶血病患兒，光療全部采用間斷雙面光療，光療時間最短為12小時，最長96小時。

在照光前后你應做好新生寶寶的護理：

* 照光前先給新生寶寶洗澡，沐浴后不應撲粉，以免阻礙光線照射。

* 新生寶寶喂養可在光療時進行。由于光療下寶寶易哭鬧，不顯性失水增加40%，寶寶在光療中對水的需要量增加，所以可多次喂糖水。

* 照光后可能會有發熱、短暫腹瀉和皮疹、血鈣降低等不嚴重的副作用；光療可使皮膚呈青銅色，停止光療后就會緩慢消退，媽媽不用擔心。

（2）換血療法：是治療新生寶寶高膽紅素血癥的最迅速的方法，目的是換出致敏紅細胞，移出抗體和降低血清膽紅素以防止核黃疸。有嚴重貧血、黃疸嚴重、因黃疸出現神經癥狀、早產患兒和前一胎情況嚴重的，都可以進行換血療法。換血后，新生寶寶臍帶要用無菌紗布包裹，臍上切口保持清潔，全身給予抗生素預防感染。

換血后的護理喂養也很重要：

* 切口未拆線前不宜沐浴。

* 媽媽應密切觀察患兒的黃疸程度、呼吸心跳和精神狀況，如有異常要及時向醫生報告。

* 情況良好者，可先試喂糖水，如無嘔吐等異常情況且黃疸減輕，可進行正常母乳喂養。

（3）個別重癥病例予以靜脈注射丙種球蛋白。

很多新媽媽都擔心：即使治愈了，溶血病是否還會對寶寶將來的身體、智力發育產生影響。其實，只要積極配合醫生治療，控制病情發生，避免新生寶寶嚴重黃疸（尤其是核黃疸）或嚴重貧血的發生，一般在將來不會留下明顯的后遺癥。

愛心提醒：

第5篇：新生寶寶的護理方法范文

解析“脫水熱”

什么是“新生兒脫水熱”?

簡單地說，脫水熱即當室內溫度過高時，新生寶寶皮膚蒸發的水分增加，母乳攝入不足，血液濃縮，短時間內體溫驟然上升，通常可達到39℃～40℃，且無其他自覺癥狀，我們把這種暫時性的發熱癥狀稱為新生兒“過性熱”或“新生兒脫水熱”。

寶寶為什么會得“脫水熱”?

水是人體組織的主要組成部分，新生兒體重的80％是水，1歲以內的寶寶每日每公斤體重需水量為150毫升，體溫每升高1℃，體內的水分就要蒸發掉10％。夏天氣溫高，寶寶會隨汗液排出大量的水分，如果不及時給寶寶補充水分，就會因脫水而發生發熱。另外一個原因，就是新媽媽在夏季對環境、寶寶體溫的控制不當。如室內溫度過高過于悶熱；怕新生寶寶受涼，而包裹過多、過緊等。

因為這種發熱是由于新生寶寶體溫調節功能發育不完善，或是生活環境突然改變，室溫過高或保暖過度，而不是病毒或細菌引起的，因此新媽媽不用太過擔心，只需按照我們列出的護理和預防事項進行就可以輕松搞定。

如何區別脫水熱與一般發熱

癥狀一：體溫突然升高。寶寶突然發熱，一般可達39℃～40℃或更高，但般情況良好，并無其他感染癥狀。

癥狀二：寶寶周身皮膚出現潮紅或是口唇干燥。

癥狀三：睡眠不好，無故哭鬧。新媽媽容易因為缺乏經驗，往往以為寶寶哭鬧就是肚子餓了，于是就迫不急待地給他們吃奶、喂奶粉，結果寶寶因攝入的蛋白質、脂肪、糖過多，水分相對不足，體內細胞缺水，從而導致“脫水”出現。

癥狀四：尿少體重銳減。寶寶排尿次數明顯減少，體重會出現明顯下降，但通常不超過出生時體重的10％，且在癥狀減輕后體重會很快回升。

脫水熱急救護理

如果媽媽們突然發現寶寶無病痛的突然高熱時，可先松開衣服，進行簡單散熱。或用酒精加等量水擦揩頸部、腋下、腹股溝和四肢。

給寶寶喂溫開水或5％濃度的葡萄糖水，每隔2～3小時喂10毫升～15毫升，一般24小時之內即能退熱，如果高熱持續不退，或退熱后情況不見好轉，并且寶寶還伴有其他反常現象，那就需要立刻去醫院就診。

TIPS

寶寶脫水熱如果不及時處理，危害性極大。嚴重時寶寶則會出現昏迷、甚至死亡。但只要媽媽及護理人員了解了寶寶的體溫調節特點和護理知識，細心耐心觀察寶寶的精神狀態，脫水熱是完全可以避免的。

對于乳汁分泌不足的媽媽，可在醫生指導下合理哺育寶寶，保證寶寶有足夠的水分攝入，一定要堅決杜絕人為造成的體液攝入量不足而產生的脫水熱。

預防脫水熱

招數1：注意開窗通風

良好的通風總是能讓人神清氣爽，小寶寶們當然也喜歡新鮮的空氣及大自然的天籟之音。一定要在風和日麗的時候開窗通風。改善家居環境。這樣避免了諸多病毒在室內長時間停留。也可以打開風扇進行急速換氣，室溫可能會隨之降低。但是同時千萬要注意不要把風扇的風直接吹在寶寶身上。切記，風扇要對著天花板或地面吹。瞬間的驟冷驟熱是很容易讓寶寶感冒的。

招數2：避免強光照射

“萬物生長靠太陽”，此言不虛，但是寶寶皮膚嬌嫩，對強光帶來的傷害，缺乏像成人那樣的該有的抵抗力。所以千萬要注意，一定不能讓強光長時間照射在寶寶身上。每天上午10點至下午3點這段時間應嚴格避免帶寶寶外出。

招數3：注意室內降溫

屋內放置冰塊，或在必要時打開空調，帶走部分室內熱量，從而達到整個屋子降溫的目的。在寶寶突然出現高熱情況的時候可解媽媽們的燃眉之急。

招數4：喂食少許薄荷水

中醫上講薄荷為辛涼類解表藥，具有消風散熱的作用，熱的時候喝上幾口薄荷水，可以幫助身體加速新陳代謝，排除廢物和毒素，讓人覺得渾身舒暢。

薄荷在藥店或超市都能方便地買到，一旦寶寶出現輕微發熱情況，給他喂少許幾口，寶寶會頓感清涼的。

招數5：勤洗澡勤喂水

寶寶體內水分占了整個體重的80％，所以一定要讓你的寶寶體內保持足夠的水分。而且有資料表明，多喝水，保持體內的濕潤，對預防疾病有不錯的療效。并且喜歡喝水的人患病幾率比不喜歡喝水的人小得多得多。

洗澡不僅可以為寶寶身體降溫，還可以幫助寶寶全身放松。所以寶寶在你給他一個清涼的溫水浴之后，精神一定會有所好轉。輕微發熱也會隨之消退。

招數6：隨時檢測體溫

炎熱夏季，擔心寶寶發生脫水熱的媽媽們，可以在采取以上措施的同時，每隔半小時測量一下寶寶的體溫，并做好相關的記錄，一旦寶寶需要去醫院就診，媽媽的記錄就可以很好地幫助醫生準確地了解寶寶病情，為寶寶接受及時的治療爭取寶貴的時間。

第6篇：新生寶寶的護理方法范文

【摘要】 對2012年1月至2013年6月收治的31例出生1d-30d的完全性唇腭裂患兒進行術前正畸時，分析在護理過程中有可能出現的各種護理不安全因素及采取相應的護理對策?患兒住院期間除加強病情觀察外，還需進行唇腭裂知識的宣教和家長回家后的一些護理知識的培訓?監管，家長通過學習能夠有效掌握相關護理知識?本組患兒住院期間及佩戴矯治器后均未出現嚴重并發癥，并在適宜的時間接受了唇腭裂的手術治療?因此新生兒唇腭裂的護理首先要從家長的認識開始，采取專科有效的護理措施，才能有效的去除護理中的不安全因素，讓患兒順利渡過危險期，及時有效的進行唇腭裂手術矯治?

【關鍵詞】 唇腭裂 新生兒 不安全因素 護理對策

Dytrych[1]等對100名唇腭裂患兒家長進行問卷調查發現，75% 家長表示唇腭裂患兒的出生對他們是個“心理打擊”，并隨之產生失落?沮喪?焦慮等心理癥狀，該現象被命名為“打擊綜合征”?一個家庭出生了一個唇腭裂患兒，對整個家庭來說不僅是一個致命的打擊，伴隨而來的護理問題，更是困擾了不少的家庭?并由此帶來孩子生長發育受限，體重不達標，經常生病甚至出現生命危險?為了盡早改變面中部肌的異常牽引和舌體的異常運動， 對患者在新生兒期行正畸治療就顯得非常重要[2]?但是即使進行了術前正畸治療，佩戴矯治器，也可由于護理不當而出現諸多并發癥，甚至影響手術效果?本文旨在探討唇腭裂新生兒階段護理不當的各種因素并采取相應的護理對策，確保順利渡過此危險階段?

1 臨床資料

1.1 一般資料 2012年1月―2013年6月在我科接受鼻牙槽嵴術前矯治（PNAM）的唇腭裂患兒31例，年齡1d-30d，平均15d；男16例，女15例；右側7例，左側19例，雙側5例?

2 唇腭裂新生兒護理中存在的不安全因素

唇腭裂新生兒由于存在明顯的面部畸形，有的患兒還存在嚴重的呼吸?循環系統嚴重疾病，因此患兒從出生開始就存在一些不安全因素，具體有：

2.1 家長缺乏唇腭裂患兒的相關知識

對于絕大多數初為父母的家長來說，對正常新生兒護理的知識教育就缺乏，更不要說是一個唇腭裂的患兒的喂養?他們根本就不知道怎么進行哺乳？如何喂養？什么時候就診？到哪個醫院就診？等等的問題？這些都給我們唇腭裂護理工作者帶來巨大挑戰?

2.2 唇腭裂新生兒病情復雜性

唇腭裂新生兒由于出生時間短，很多患兒沒有來得及做相關檢查，并發一些器官畸形?據統計，唇腭裂中有30%?不完全性腭裂中有50%，屬于綜合征或伴有其他的畸形[3]?這些畸形不僅對患兒造成咀嚼?呼吸?吞咽?語言?表情?消化等功能障礙，嚴重者威脅到患兒的生命?

2.3 護理人員和家長責任心不足

正是由于唇腭裂患兒病情的特殊性，因此對護理人員的職業道德和家長的責任心均要求很高?唇腭裂患兒的出生使父母感到沮喪，有的甚至產生了遺棄的念頭?也有父母雖然沒有遺棄孩子，但是出生后由于種種原因不能盡到父母責任，將孩子托付給老人喂養?孩子到了醫院，有的護士專科知識缺乏，責任心不足，工作不認真，違反操作規程，不能及時對唇腭裂新生兒進行巡視，出現一些意外情況沒能及時發現對癥處理；有的護理人員缺乏耐心和愛心，不能與家長進行有效溝通；唇腭裂患兒的家長和患兒由于疾病本身，心理上對治療效果期望高，對醫護人員有很強的依賴心理?

2.4 患兒佩戴矯治器的護理知識缺失 該組患兒均是出生1d-30d即到我科行了鼻牙槽嵴術前矯治（PNAM），由于家長文化知識的差異，對佩戴矯治器的護理知識接受程度不一；還由于家庭經濟情況和責任心的不同，導致在醫院是一個家長，回家護理孩子又是一個家長?因此患兒佩戴矯治器的時間要求?護理?觀察和復診均會受到不同程度的影響?

2.5 佩戴矯治器的并發癥 由于該組患兒為新生兒，皮膚嬌嫩，而佩戴矯治器時間長，反復摩擦，膠帶固定需有一定的力度，因此容易發生并發癥?佩戴初期容易出現口腔?鼻粘膜潰瘍?出血?面部皮膚過敏?真菌性口炎，隨著時間的延長，可以出現鼻翼紅腫?糜爛等并發癥的發生?

3 護理對策

3.1 開展唇腭裂知識的教育

對唇腭裂新生兒家長進行唇腭裂序列治療知識的簡介是重建家長信心的重要一環?護士接到家長的咨詢電話或者接待到生了唇腭裂患兒的家長，就開始予以專業的態度介紹唇腭裂有關知識，包括術前矯治時間?喂養方式?喂養姿勢?喂養技巧?奶瓶的選擇?奶量的控制，如何觀察患兒的面色，如何與患兒建立親子關系；何時到院行術前正畸治療和治療目的等，并耐心解答家長提出的有關問題，留下科室電話或介紹唇腭裂QQ群給家長，通過這些護理對策不僅增強了家長的治療信心，也強化了醫患關系，減少了醫療糾紛的產生，也為下一步的治療奠定了基礎?

3.2 加強唇腭裂序列治療知識的培訓

唇腭裂新生兒較正常新生兒而言，不管從喂養方面還是其身體發育方面均要差很多?同時由于病情較為復雜，序列治療時間長，從出生開始直至成年都要進行關注，甚至接受治療?作為唇腭裂序列治療團隊不可缺少的成員之一，我們必須了解唇腭裂醫學基本知識及每個時期治療計劃及其相應護理，預防新生兒時期存在的各種隱患；平時加強這些基本知識的培訓和學習，防止由于護理不安全因素造成患兒不必要的傷害甚至醫療糾紛?

3.3 提高護士的綜合素質，加強孩子父母責任心的培養

唇腭裂患兒的治療最重要的是要求團隊協作，這當中也少不了家長的配合?特別是新生兒時期，家長不僅是孩子的監護人，還是孩子的護理者?護士不僅要為家長提供專業的知識，還要為家長提供情感上的支持，必要時可給一些治療后患兒的照片或介紹病室患兒給家長，讓他們建立信心，從而培養其責任感?唇腭裂新生兒護理工作壓力大?風險高，工作又十分繁瑣，加上患兒病情反復，需要經常持續觀察，不斷進行加藥等，嬰兒不斷啼哭也影響到家長的心情和休息質量，因此家長經常會抱怨護理人員，從而出現一些煩躁?引起矛盾的情況[4]?針對這種情況，需要我們護理人員換位思考，從自身做起，切實提高綜合素質，建立起對唇腭裂新生兒護理的耐心和愛心，培養愛崗敬業精神和無私奉獻精神，設身處地站在家長的角度去對待護理工作，不斷調整自己的心態，以積極向上的生活態度去對待工作?同時在日常護理工作中，更是主動嚴格遵守規章制度，嚴格執行交接班制度?查對制度等，嚴格護理文件的規范書寫，切實熟知自己的職責范圍及法律責任?

3.4 佩戴矯治器的護理對策

3.4.1 戴用矯治器的家庭護理指導 （1）喂養指導 母乳喂養仍是最

好的方法?人工喂養可使用大而軟?開口大小合適的奶嘴給寶寶喂奶?盡量將寶寶的頭側向一方喂奶，以防嗆咳?喂養過程中密切觀察孩子的面色?嘴唇?（2）口腔護理 矯治器每日至少取下清洗兩次，不可使用熱水?每次進食后即取下清洗?用牙刷將奶垢及粉色義齒粘著膏洗凈，用棉簽清潔寶寶的口腔，以免污垢積累滋生細菌，造成感染?家長在此時觀察口鼻腔有無破潰，發現潰瘍及時向醫生反饋并來醫院復診?由于指導到位?護理及時本組患兒無一例發生口腔潰瘍?（3）皮膚護理：面部貼膠帶后，過敏體質的寶寶皮膚可能出現疹子或紅腫現象，戴矯治器期間反復粘貼膠帶也會造成面部皮膚損害，將膠帶貼在3M人工皮上可以保護寶寶的皮膚[5]?膠帶每日一換，若被牛奶沾濕則易松脫，要立即更換?更換膠帶時先用棉簽沾溫熱水將膠帶沾濕，再輕輕撕下，不損害嬰兒皮膚?家長清洗矯治器的同時清潔嬰兒皮膚?本組患兒無一例發生皮膚過敏的情況?

3.4.2 影響矯治效果的因素及護理對策 （1）哭鬧對治療的影響：嬰兒口腔前庭溝淺，進食頻繁，腭托容易移動，造成唇黏膜潰瘍?鼻撐力量過大也會造成鼻前庭黏膜潰瘍?潰瘍會引起嬰兒哭鬧?不愿戴矯治器，從而影響矯治?家長為嬰兒戴矯治器時使用義齒粘著膏可增加矯治器的固位力，發現黏膜破潰要及時反饋醫生并復診；（2）嬰兒動作發育因素的影響：嬰兒兩個月時手指就能夠抓握物品，愛吮吸手指，會抓矯治器而影響到矯治?家長可在嬰兒衣服上縫約束帶，約束嬰兒前臂，但不宜過緊，使之不能上舉至面部即可；（3）喂養方式的影響：有些唇腭裂嬰兒就診時問較遲，本組一例已經30d才到院行術前正畸，喂奶時難適應口腔內有矯治器?家長勿遷就嬰兒，取下矯治器喂食?寶寶未戴矯治器時喝奶或吸安撫奶嘴，奶嘴直接接觸裂隙會把裂隙撐大；（4）寶寶剛開始戴矯治器會不適應，哭鬧或食量變小，但家長一定要堅持讓寶寶佩戴，以免錯過最佳治療時機，影響下一步的治療效果?

3.4.3 佩戴矯治器后并發癥的護理對策 （1）粘膜潰瘍及出血：矯治器必須確保其邊緣光滑與充分的就位，同時需對可能產生受壓或創傷的區域進行必要而適當的緩沖?矯治過程中，醫護人員及家長必須進行觀察與監控，對疼痛點?潰瘍處或壓力過大的區域進行?打磨或必要的緩沖?（2）霉菌感染：使用制霉菌素或兩性霉素軟膏?碳酸氫鈉溶液涂擦口腔黏膜及清洗?浸泡矯治器等進行治療?（3）局部組織應激反應：換膠布時動作輕柔?緩慢，使用反應較小的膠布?減少粘貼面積及更換次數，同時每次更換粘貼部位及局部應用保護劑?采用人工皮保護面部皮膚?本組患兒使用膠布合理?黏貼方法得當?護理到位無一例發生并發癥?

4 討論 本組患兒住院期間加強新生兒護理，避免了一些不安全因素并及時給予相應的護理對策，家長回家戴矯治器期間加強護理知識的培訓和觀察，本組患兒無一例發生口腔糜爛?皮膚過敏等并發癥，患兒體重達標，均預期行唇腭裂矯治手術?隨著現代生活水平的提高，醫療技術的突飛猛進，唇腭裂的治療已經被絕大多數家長認可，并積極配合治療，這就要求作為專業的護理工作者不僅要做好患兒入院期間的護理，更要做好以家庭為中心的護理?不僅要有嫻熟的護理技術，還要掌握疾病基本知識?了解診療計劃?并發癥的發生及相應的護理對策，不斷提高自身綜合素質，做好家長和患兒心理指導?護理知識的培訓和監管?因此，醫院除了收治患兒外，還應積極利用各種宣傳手段開展科普宣傳，讓更多的患兒家庭了解唇腭裂患兒的治療?護理，避免并發癥的發生，盡早開始矯治?

參考文獻

[1] 龔彩霞，熊茂婧，吳敏.唇腭裂患者及其家長的心理特點與心

理護理[J].國際口腔雜志，2009，37（4）：413―414

[2] 閆燕， 林久祥， 羅奕， 等. 嬰兒期唇腭裂早期正畸的初步觀察.

中華口腔醫學雜志， 1994， 29： 67-69.

[3] 石冰，鄭謙.唇腭裂患兒的兒科評估及序列治療計劃.唇腭裂總綜合治療學，2011，12（1）：154

第7篇：新生寶寶的護理方法范文

方法：通過護理人員或母親的手對嬰兒全身進行正確的撫觸，每天至少1―2次。

結果：新生兒撫觸技術的開展，本著“促進下一代健康成長”的理念，提高兒童早期發育水平，促進家庭健康水平的提高。使更多人了解它并積極參與。

結論：家庭重在堅持，就能看到成效。

關鍵詞：新生兒撫觸 促進身心發育 提高家庭健康水平

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.032

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2014）11-0025-01

撫觸即按摩，源于英文Touch，即通過對新生兒皮膚感官溫和刺激促使嬰兒健康發育 [1]。我科曾在2011年9月份申請選送高年資護士到內蒙古包頭鋼鐵醫院產科參觀學習，引進了從未接觸的工作：新生兒撫觸。撫觸不僅僅是皮膚接觸，而且還是視覺、觸覺、平衡覺的綜合信息傳遞，有利于嬰兒智力發育 [2]。母親至今讓我們很多人醒悟到，發展我們滯后的工作，必需適應當前社會群體的需求，做好這項工作，就需做好如下工作：

1 準備工作

1.1 人員的準備：先向分管院長、科主任介紹新生兒撫觸護理技術的優越性，讓她們成為有力的支持系統；由外出學習的人員在科室組織學習講座多次，做好示范，全員得到培訓，達到全體醫護人員知曉，更新觀念，認為有開展工作的必要趨勢。接著由勇于接受新項目、責任心強、理論知識豐富，身體健康的主管以上護士2―3名擔任此項工作。根據嬰兒的數量合理進行，每天上午1次，下午與責任護士深入到病房向孕產婦及家屬進行宣傳，循序漸進，合適的情況下增至2次。

1.2 標準撫觸室的準備。溫度最好24―26℃為宜，收錄兩用機播放柔和的音樂，撫觸油（如橄欖油、潤膚油等多種類即可），消毒的毛巾被、衣服及尿布，一次性產科治療巾2塊。

1.3 新生兒的準備。3歲以內，病兒或出生如有頭皮下血腫等并發癥的患兒除外，空腹至少1h為佳，以免影響消化或出現溢奶嗆咳現象。第一次最好在洗浴后進行為佳。取俯臥位時，注意頭偏向一側，防止造成新生兒呼吸困難 [3]。

2 開展的結果

2.1 院領導的支持。

2.1.1 積極成立標準撫觸室，特別在撫觸室、產房、病房、病區走廊等懸掛適量的宣傳圖畫，盡量使最多人容易看到，尤其是等待產婦分娩的家屬們去閱讀、理解，更容易接受它；也可消除等待中焦急的心情。

2.1.2 媒體宣傳：相約報社、有線電視臺給與相應的報道，做到千家萬戶知曉，最大限度的有人理解它。

2.1.3 開展座談會：1月1―2次，至少5位家屬參與：談感想、談建議、談意見，利于工作的開展。

2.2 醫護人員：通過親自操作、觀摩，選送人員外出學習，上網搜看其他醫院的成果，發現新生兒撫觸技術由國外影響在中國有近20多年的應用經驗，比如北京、上海、河南等地開展的實踐證明得到了全國許多大醫院專業醫院的廣泛認證和好評。撫觸時要做到三心：細心、耐心、恒心；二意：愛意、創意 [4]。尤其是我科年輕醫生和護士多，她們熱衷為自己子女實施成為很多人的動力。

2.3 孕產婦及家屬：我市地域偏僻，思想封閉，文化程度參差不齊出現接受能力的差異的兩種情況：

2.3.1 積極合作：多數人通過護理人員從入院到嬰兒出生的不斷講解，由好奇到積極配合。認為隨著社會的進步，家庭經濟的收入日趨增加，子女最多為2胎，家長應該把更多地精力及大量的時間關注在下一代成長上；認為其他地區堅持許多年絕對不只是傳說，一定有它的說服力如3歲嬰幼兒的早期發展，得到了前所未有的重視。這個時期是嬰幼兒體質發育和性格形成的關鍵時期，也是可塑性最大的時期，并且這種早期發展的影響可持續終生。這樣的家長只要給予更多鼓勵，他們的行動影響同病室或更多的探視者，利于工作的開展。

2.3.2 不合作者：少數人認為我市氣候變化大，只有5―9月份還可以進行，其余時間氣溫偏低，容易導致寶寶感冒、腹瀉等異常情況出現，不能連續性進行。也就沒必要準備撫觸油，傳統地認為孩子怎么樣都可以成長。這樣的情況可以免費為她們進行，讓她們參觀撫觸技術，適時講解開導，讓她們感受到新生兒撫觸是在科學的指導下，有技巧地對嬰兒全身進行和觸摸。充滿了母子情感交流的親子互動過程。通過母愛的手讓大量良好的、適度的刺激通過皮膚感受器傳達到孩子的大腦，起到促進腦發育，進而提高智力水平的作用。

2.4 新生兒的反應。

2.4.1 最初的緊張，不適感，隨著撫觸次數的增加，出現安逸的配合。

2.4.2 改善寶寶的睡眠質量，減少哭鬧。

2.4.3 母親或護理人員的手經常接觸寶寶的皮膚，緩解皮膚饑渴，能刺激會刺激媽媽腦垂體分泌兩種激素，一種是垂體后葉素分泌催產素，加強子宮收縮，減少產后出血，促進子宮收縮；另一種是垂體前葉素分泌催乳素，有利于乳汁的早期分泌。使寶寶得到更多地母乳。

2.4.4 撫觸可促進食物吸收及激素分泌，使寶寶體重的增加。

2.4.5 撫觸寶寶的背部觀察到會出現抬頭、爬行等行為，能促進嬰幼兒神經行為的發育，增強肢體功能，提高智商。

2.4.6 每天撫觸時間到了，寶寶出現期待行為，工作人員或媽媽的撫摸，表現出愉悅的狀態，促進親子間的交流，傳遞的愛意可使寶寶快樂成長，提高了情商。

2.4.7 未做撫觸的寶寶根據我們的調查發現，有動靜時如關門聲音大，來人在床邊大聲說話等有受驚嚇、哭鬧、睡眠不穩等情況出現。

據國外研究表明：撫觸可以促進新生兒體重質量的增長及應激能力的提高 [5]。

2.4.8 促進嬰兒的腸蠕動，早排胎便，減輕黃疸的發生，預防了便秘等。有效降低膽紅素血癥，有效防止早產兒呼吸暫停和早產兒硬腫癥產生，又利于患兒的生長發育 [6]。

3 分析總結

我科通過3年多為近6000多名的新生兒接受了撫觸的嘗試，時刻體現“促進下一代健康成長”的理念，由于它是一種實用護理技術，成本低、效益高、易操作等非常容易被眾多家庭接受后關鍵在于堅持，不僅增強免疫應答，提高免疫力，而且減少疾病的發生率。本著因愛而生的精神，為提高兒童早期成長發育水平作出貢獻，促進家庭健康水平的提高，錫林郭勒盟醫院非常有必要開展這項工作的。

參考文獻

[1] 王婷.新生兒撫觸的護理體會.內蒙古中醫藥.2012（5）：161

[2] 秦晨.新生兒撫觸的護理體會.內蒙古中醫藥.2013（4）：140

[3] 王愛明.新生兒撫觸的臨床體會與研究.醫學信息.2013，3（26）：220

[4] 劉彩蘭.新生兒撫觸的護理體會.中外健康文摘.2013（24）：329

第8篇：新生寶寶的護理方法范文

“聽鄰居說，每個寶寶都會黃，喝點糖水就好了！”

……

寶寶為什么會出現皮膚黃染，都需要治療嗎？怎么治療？

新生兒黃疸

新生兒期出現生理性黃疸的原因

原因1：寶寶出生后，機體各組織器官供氧逐漸增多，為適應新環境，促紅細胞生成素減少，新產生的紅細胞逐漸過渡與成人相同。但在此時，大量胎兒期的紅細胞出現了破壞（凋亡），紅細胞破壞后通過一系列生化反應過程，形成了過多的膽紅素。由于胎兒造血的停止，旁路和其他組織來源的膽紅素也增多。

原因2：由于寶寶在胎兒期的相對缺氧，機體內環境偏酸性，在這種偏酸性的環境中，血清白蛋白與膽紅素聯結的能力較弱，不能攜帶足夠量的膽紅素進入肝臟進行代謝。

原因3：新生兒的肝細胞功能較差，缺乏促進膽紅素代謝的酶（葡萄糖酸轉移酶），加上與膽紅素結合的Y、Z蛋白較少，進入肝臟的膽紅素也不能充分地代謝。同樣由于肝細胞功能不足，代謝的膽紅素排泄也發生障礙。

原因4：在肝內形成的結合膽紅素在新生兒期極不穩定，在腸道內環境及酶的作用下，很快分解，并經腸黏膜吸收再次返回肝臟。同時由于寶寶腸道內缺乏正常細菌，不容易還原為膽紅素原類排出體外。

黃疸疾病的鑒別診斷

當您的寶寶出現皮膚黃染后，應當首先請專業醫生鑒別是否為生理性黃疸，如為生理性黃疸，可根據上述的膽紅素代謝特點給予相應藥物或光療。如鑒別不清，或確定為病理性黃疸，一定要到專業醫院進行住院治療。

生理性黃疸

生理性黃疸具有以下特性：

1.寶寶開始出現皮膚黃染的時間為出生后2～3天，4～5天達到高峰（進展不可過快）；

2.7～10天消退，但也有一些寶寶可延長到2～4周；

3.寶寶皮膚黃染的程度不同，范圍也不同；

4.這些寶寶無癥狀，不影響吃奶、睡眠及生長發育，一些檢查的數值在生理允許的范圍內。

治療對策：

1.如果皮膚黃染稍重或時間稍長，可給予微生態治療，即口服活菌類藥物，增加腸道正常菌群，增加膽紅素排泄，也可以口服中藥消黃湯或成藥茵梔黃口服液，促進肝臟功能，增加膽紅素代謝及排出。

2.如仍在住院過程中，也可以給予藍光照射。

3.口服藥物治療及藍光照射治療的寶寶可能會出現腹瀉，如果腹瀉較輕微可不予特殊處理，如果腹瀉較重則應停止治療，必要時增加治療腹瀉的藥物，此時一定要在醫生指導下進行治療。對于腹瀉的寶寶，一定要保證足夠的液體攝入量，防止脫水，同時注意加強臀部皮膚的護理，每次排便后要用清水洗凈，軟布擦干，涂抹軟膏，不用有刺激的紙尿褲，防止尿布皮炎的出現。

母乳性黃疸

母乳性黃疸寶寶的皮膚黃染較生理性黃疸的寶寶重，持續時間長，但一般情況良好，不影響其生長發育。這類黃疸如果發生在早期，多與喂養不足、營養攝入不充分有關。有研究表明，發生母乳性黃疸的寶寶，其攝入的母乳成分中缺少促進膽紅素轉化為膽紅素原類的細菌成分。

治療對策：

1.確定為母乳性黃疸，可以暫停母乳3～5天，輔以人工喂養，如黃疸消退可以再次給予母乳喂養。

2.此期間可以口服活菌制劑及中藥制劑，動態監測皮膚黃染的變化。

3.必要時給予藍光照射輔助治療。

病理性黃疸

病理性黃疸具有以下特點：

1.黃疸出現時間較早，進展較快，持續時間長，有時會出現退而復現的現象（即黃疸消退后再次出現并逐漸加重）。

2.這些寶寶皮膚黃染程度較重，甚至出現貧血表現。

3.根據其不同的疾病，可以表現出不同的臨床癥狀，如喂養困難、嘔吐、大便呈陶白土樣、尿色深黃、發熱或體溫不升、反應差、病理性體重下降，有些寶寶會有出血的情況。

治療對策：

1.最基本的鑒別檢查是取血做肝功能檢查。需要提醒家長的是，不能因為“心疼”寶寶而拒絕取血化驗。

2.單純憑借經皮膽紅素測定來鑒別生理性與病理性黃疸是不可取的，特別是對于膚色較黑或較白的寶寶，因為經皮膽紅素測定受膚色的影響較大，間接反應血中膽紅素的濃度，是寶寶在醫院住院期間監控膽紅素動態變化的指標之一，不能反映寶寶的全貌。

3.根據寶寶的不同表現還有其他一些檢查方法。

黃染寶寶的護理

1.對于生理性黃疸的寶寶可以在家中護理治療，如為病理性黃疸則必須入院治療。

2.對于膚色較黑或較白皙的寶寶，皮膚黃染的觀察可能有一定的難度，尤其是有貧血的寶寶，一旦發現皮膚黃染較明顯則可能病情較重，一定要引起高度重視。

3.黃疸寶寶喝糖水是沒有科學依據的，別因此造成遺憾的后果。

4.父母要隨時注意觀察黃疸寶寶的皮膚是否出現皮疹，如膿皰疹；臍輪是否紅腫；臍部是否有分泌物，分泌物的氣味如何；是否有腹瀉及嘔吐；大便的性質、次數、便量及氣味如何；寶寶吃奶如何，是否有嗆奶及喂養困難；睡眠如何；是否能保持正常的反應；是否有發熱及體溫不升等。

5.根據寶寶的具體情況，遵照醫生的囑咐觀察一些項目。

6.黃疸寶寶的護理仍然要按照平日的程序進行，如：按時水浴，按時進行口腔護理、皮膚護理、臍部護理及臀部護理，按時喂奶。腹瀉的寶寶盡量采用代授法進行混合喂養，即單純喂母乳或單純喂配方奶，不可兩種方式同時喂養。

7.按時進行相關的檢查，定期進行預防接種。

8.對于出生后不久的寶寶，不可按照老方法進行“擦馬牙”、“擠”等操作，以防局部皮膚黏膜損傷，造成敗血癥，加重生理性黃疸。

大年齡段寶寶皮膚黃染

除新生兒外，其他年齡段寶寶出現的皮膚黃染大多數為病理性，要及時到醫院檢查，由醫生鑒別，并進行相關治療。

大年齡段寶寶的病理性黃染可能為肝臟本身損傷，也可能為全身損傷的一個反應。在這類疾病中，包括肝炎病毒造成的肝炎，巨細胞病毒感染以及其他微生物感染造成的的肝炎；各種嚴重感染造成的肝細胞功能損傷；藥物造成的肝細胞損傷；肝內外膽道的阻塞及其他原因導致膽紅素排泄異常；各種疾病造成的紅細胞破壞溶血；先天性酶缺乏造成膽紅素代謝異常；某些遺傳代謝病造成的繼發性肝細胞功能損傷等。這些寶寶都會有相應的臨床癥狀及體征，一定要到醫院進行相關檢查，根據醫生的醫囑進行相關治療，決不可單純靠“吃糖”來治療，以免延誤病情，造成不良預后。

相關護理措施：

如果寶寶是因為肝炎病毒而導致的肝炎，則應進行相關的隔離，因為這是一種傳染病。甲型肝炎、戊型肝炎是通過糞-口途徑傳播的，所以，要嚴格注意手的衛生，用流動水、按照七步洗手法洗手，寶寶所用的物品要隔離消毒。乙型肝炎、丙型肝炎則是通過體液進行傳播的，如注射、血制品、唾液等，因此，除注意手的衛生外，還應注意這些特異性傳播途徑。

寶寶因疾病就診時，父母應告知醫生寶寶的黃染癥狀，選用對肝細胞無損傷的藥物。對于一些特殊代謝異常疾病或酶缺乏性疾病，可在醫生的指導下服用特殊飲食。藥物造成的黃疸則停用相關藥物，進行保肝治療。對于某些疾病治療過程中必須使用的藥物，一旦造成肝臟損傷出現黃疸，則應到醫院，由專科醫生進行藥物調整，不可盲目停藥。

特別注意：

第9篇：新生寶寶的護理方法范文

臍帶日常護理3個要訣

保持干爽

臍帶如果被水浸濕和尿液污染，要馬上用干棉球或干凈的紗布擦干，然后用75%酒精棉簽消毒。消毒時應注意未脫落的臍帶從臍帶的根部向上消毒。而脫落后的臍帶，要從臍窩中心向周圍消毒。

避免感染

在臍帶脫落前，剛結扎的新鮮臍部傷口很容易成為細菌繁殖的溫床，為了保護臍部，醫護人員在臍帶結扎后的12～24小時里會用無菌紗布包扎在臍部，紗布容易被剛剛結扎的臍帶傷口分泌物及寶寶的大小便污染，給細菌在臍部生長繁殖創造條件，所以臍帶結扎12～24小時后，一定要及時去除蓋住臍部皮膚的紗布，并每天用75%酒精消毒臍帶2～3次，直至臍帶干燥脫落。

減少臍帶摩擦

已經干燥但尚未脫落的臍帶殘端很堅硬，經常觸碰摩擦，容易導致臍帶根部出血。所以，要避免衣服和紙尿褲對寶寶臍部的刺激，選擇純棉內衣，柔軟的紙尿褲，還要注意將紙尿褲上端往下翻一些。消毒臍帶時，手法要輕巧，不能太用力，避免擦傷。

特別提醒

一定不要在臍部撒痱子粉和其他消炎粉末，以免導致臍部直接感染。還要注意寶寶衣服的潔凈，尤其是緊貼寶寶臍部的內衣，每1～2天更換一次，衣服臟了要立即更換。

小心，5種臍帶異常

1臍帶發紅

在臍帶殘端干燥脫落的過程中，臍帶根部及肚臍周圍的皮膚常常會出現輕微的發紅，這是臍帶殘端脫落過程中的正常現象，不用太擔心，可用絡合碘消毒，之后再外涂刺激性小的紅霉素軟膏。但是，如果肚臍和周圍皮膚變得很紅，臍輪有腫脹，而且發紅處的皮膚摸起來溫度比別處皮膚的溫度高，可能是肚臍出現了感染，要及時帶寶寶去醫院。

2臍帶滲血

如果看見臍部創面滴血或包扎臍部的紗布被血液浸濕，說明臍帶有出血現象。臍帶滲血多發生在臍帶結扎后12小時內，是臍帶結扎不徹底所致，需要重新結扎止血。也有少部分臍帶滲血是發生在臍帶殘端干燥脫落之前，由于臍帶殘端干燥之后變得堅硬，牽拉、刺激臍帶根部周圍的皮膚所致。這種情況可以在出血部位外涂云南白藥，必要時也可以到醫院斷臍。

3臍部有分泌物

愈合中的臍帶殘端經常會滲出清亮的或淡黃色黏稠的液體，屬于正常現象，但如果不及時清除，分泌物干燥后，會使臍窩和臍帶的根部發生粘連，不容易清潔，這時臍帶表面看起來很干凈，其實臍窩里可能積有膿液。有的媽媽不敢碰臍帶根部，僅在臍帶表面擦拭，其實起不到消毒的作用。

注意！

如果寶寶哭鬧不停，并伴有嘔吐、臍部腫塊不能推回到腹腔內，可能是臍疝發生了嵌頓，這是急癥，要立即帶寶寶去醫院看外科急診。

有些新生寶寶出生一周后臍帶還未脫落，原因之一就是臍帶和臍窩粘連所致。用上述方法處理臍帶，可以加速臍帶的脫落。如果肚臍的滲出液像膿液或有惡臭味，且寶寶伴有發燒、食欲減退、精神反應低下等全身癥狀，說明臍部可能出現了感染，要及時去醫院就診。

4臍帶遲遲不脫落

一般情況下，寶寶的臍帶會慢慢變黑、變硬，3～7天自然脫落，如果2周后還不脫落，要仔細觀察臍帶的情況，只要沒有紅腫、化膿，沒有大量液體從臍窩中滲出，寶寶也沒有食欲降低、精神萎靡等全身癥狀，就不用擔心。另外，可以用75%酒精棉簽給寶寶擦拭臍窩，使臍帶殘端保持干燥，加速臍帶殘端脫落和肚臍愈合。

5臍疝

寶寶的臍帶脫落后，如果在肚臍眼處有一個向外突出的圓形腫塊，就是臍疝，小的像黃豆大小，大的可像核桃，當寶寶平臥、安靜時，腫塊會消失，而在直立、哭鬧、咳嗽、用力排便時，腫塊會突出，用手指壓迫突出部，腫塊很容易回到腹腔內。

臍疝的內容物是腸管的一部分，一般不需要特殊處理，平時不要讓寶寶過度哭鬧，避免發生臍疝嵌頓（腸子被環口夾住）就可以了。隨著寶寶年齡的增長，疝環口也會逐漸縮小，一般在2歲以內就能自然閉合。