前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫院化驗室規章制度主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、承諾內容:
1、急診醫療:
(1)醫院堅持24小時晝夜服務,急診科(內科)、外科、婦產科、兒科、五官科、口腔科、麻醉科以及放射科、臨床檢驗、藥房等24小時應診,使急診病人隨時得到診治,醫院120急救中心設有急救報警電話120,醫院總值班設有電話7512315,以便隨時聯系。
(2)及時搶救:病人掛急診號(正常上班時間在掛號室,中午和夜間在門診收費處掛急診號),值班醫生接診病人,如遇急診搶救病人先搶救后辦手續,重大搶救一路綠燈,一切為病員提供方便。
(3)及時檢查:急診病人所需的各種檢查優先進行,并盡快發出診斷或臨時報告。
2、門診醫療:
(1)按時開診,普通門診保證每周七天全天開診,每天上午8時(夏季7:30)準時開門,??崎T診每周定時,由各有關專家坐診。
(2)首診負責:凡來我院就診的病人,第一位接診醫生負責診治或轉交相關醫生進行診治并適當處置。
(3)開足窗口:掛號室、收費處、藥房等按時開足窗口,縮短病人等候時間。
(4)方便檢查:各類檢查盡量當天完成,預約時間不超過二天(特殊檢查除外)。
3、住院醫療:
(1)及時收治符合住院的病人,不推諉。
(2)及時確診:對入院后仍未明確診斷的疑難危重病人,及時組織會診、盡早明確診斷。
(4)精心護理:對住院病人施以精心護理,做到按時巡視病房,嚴密觀察病情變化,主動做好基礎護理、疾病護理和心理護理工作。
(5)優化環境:努力為病人提供良好的醫療環境,做到室外清潔、綠化,室內安靜、衛生。
4、藥品質量及管理
(1)無“三證”不全藥品,執行政府集中采購,堅持國有主渠道進藥。
(2)堅持藥品質量標準。
(3)無過期、失效藥品。
(4)不以物代藥。
5、收費管理:
嚴格執行國家藥品價格政策和醫療收費標準,常用收費明碼標價,不多收費、濫收費,劃價力求準確,避免和及時糾正錯收。按照物價部門和醫院管理要求對住院病人費用定時告知病人或親屬,病人出院時提供住院總費用、明細結帳清單。除醫院財務科各收費處外其它科室一律不得收取現金。
6、行業作風:
(1)服務態度:醫護人員著裝整潔,掛牌上崗、語言文明、態度和藹、服務熱情,對病人認真負責,嚴格執行各項醫療制度和醫療護理常規,當班人員不喝酒,精心診治和護理。
(2)職業道德:醫護員工一切為病人著想,密切醫患關系,因病施治,合理檢查,合理用藥,不索要、收受紅包,不吃請,不搭車開藥和搭車檢查。如發現索要收受紅包、搭車開藥、檢查,經查實后除退回原數外,醫院將給予當事人以3~5倍的經濟處罰并視情予以行政處理。
(3)為病人排憂解難:凡有問題向本院醫護人員或其它職工詢問,不論與本科室是否有關,都熱情回答,或幫助病人找到對路的科室。
二、服務程序和時限:
1、門診掛號室每日提前半小時掛號。
2、一般檢查不需劃價,直接到門診收費處交費。
3、門診各種常規檢驗直接在門診化驗室采樣,尿、便由病人采樣,化驗室提供方便,由收樣人員負責交待取報告的時間、地點。住院病人血液化驗由有關的科室在病房采樣,化驗報告單由檢驗科送到病區,急診檢驗2小時發出報告。放射科X線攝片及CT結果在有關科室取(急診半小時、平診2小時)報告(特殊情況除外)。
4、非住院病人注射和輸液在急診科輸液中心進行,非住院手術由各相關科室完成。各項治療按醫囑規定的時限當日治療當日完成。
5、需要住院的病人先在門診(或急診)就診,開出住院證在住院處辦理入院手續(含留觀手續)。
三、投拆與監察:
對上述承諾,本院將認真實行并予以有效的監督。本院行風接待室設在院辦公室,電話,歡迎您對我院的工作進行監督,并提出寶貴意見和建設性建議,對您的投拆如系一般問題三日內給予答復,如系較復雜問題,半月內予以答復。如遇特殊情況,無法在承諾時限內處理完畢,我們將向您作出解釋。
編輯:
半年來,清苑國家糧食儲備庫以黨的“三個代表”重要思想為指導,以實現“兩個確保”為中心,狠抓倉儲工作,重視提高職工綜合素質。全庫干部職工發揚艱苦奮斗的作風,同心協力,真抓實干,圓滿完成了各項工作?,F將我庫一年來的工作總結如下:
一、倉儲工作規范開展
為確保儲備糧質量安全,實現“兩個確保”,我們嚴格遵守中儲糧總公司《中央儲備糧管理條例》以及各項規章制度,從領導到職工牢固樹立質量第一的思想觀念,積極應用現代化、科學化的保糧新方法,規范性的開展倉儲工作:一是做好倉儲基礎工作。按照我庫“周一、三、五衛生日”制度,定期或不定期清掃庫區衛生,清除雜物,確保庫區干凈衛生;二是嚴格遵守《糧油儲藏技術規范》,每年3月、9月進行糧食品質鑒定,對儲糧一年的品質有了總體掌握。每月進倉查蟲測水,每一倉布置20-30個抽測點,分表層、上、中、下四層檢測,并對重點部位重點檢測,發現問題及時分析處理,確保把壞糧苗頭扼殺在初始狀態。每周五利用糧情電子檢測系統檢測糧溫,并召開倉儲例會,分析本周儲糧變化情況,制定下一步工作措施,做到了儲糧情況明、底碼清;三是堅持“風、雨、雪三查”制度,包倉人在雨前、雨中、雨后,三級動態管理檢查,以確保倉頂、門窗不漏雨,倉底不返潮,保證了儲糧安全;四是繪制三溫曲線圖,全面掌握一年中糧情變化情況,并根據糧情變化,總結工作不足,完善保糧措施,使保糧工作月月有起色,年年有進步;五是根據中儲糧總公司倉儲規范達標要求,倉外懸掛“ZC”標志、倉號標志,倉內賬、卡、簿齊全規范,填寫準確。定期打掃倉內衛生,做到“口吹無塵,手摸無灰”,克服人員少,任務重的困難,幾次重新整理糧面,做到了“糧面平如鏡,工作道直如尺”,倉內美觀大方。機械設備專倉存放,擺放整齊,統一編號,并定期保養維護;六是加強藥品管理,制定藥品庫管理制度,嚴格領用手續,確保了用藥安全;七是進一步完善化驗室建設。根據需要分別購進了面筋檢測儀等先進的糧食品質檢測設備,使化驗室檢測能力進一步提高,結束了不能做品質鑒定的歷史,為我庫科學儲糧提供了可靠數據。
我庫廣大干部職工,以對黨,對人民高度負責的責任心,嚴格遵守倉儲保管制度,規范性、按部就班、有章可循的開展倉儲工作。三年來,沒有發生一起結露、發熱、霉變等壞糧事故,儲糧質量良好,品質穩定,“一符”、“三專”、“四落實”達標,全年綠色儲糧率達到99%,科保率達到100%;在定州直屬庫管理的代儲庫中連續三年保持紅旗單位稱號,倉儲工作受到各級領導的充分肯定。
二、高瞻遠矚,積極探索科學儲糧新方法
做為大型現代化儲備糧庫,我們不滿足現有的保糧措施,在應用機械通風、環流熏蒸、糧情電子檢測等儲糧措施的同時,積極探索科學儲糧新方法,實行“低溫儲糧、綠色儲糧”。具體做法是:一是用塑料薄膜和80mm厚的泡沫隔溫板密閉門窗、風道口,保證倉房良好密閉性,減緩了外界環境對儲糧的影響;二是利用冬季低溫的有利時機,積極開展機械通風,通風前制定通風計劃,24小時動態監測通風情況,取得了較好的降溫降水效果,實現了倉內糧堆的控溫。通過開展“低溫儲糧、綠色儲糧”,有效減緩了糧食陳化速度,保持了儲糧品質,大大降低了費用開支,現儲糧粘度為6.0,面筋吸水量為184%,色澤氣味正常。
三、加強業務學習,提高職工綜合素質
四、擴建工作
五、財務管理
財務工作按照“嚴格管理,嚴格制度,嚴格責任”的要求,加強中央儲備糧費用補貼管理,嚴格規范財務管理制度,堅持購物申報審批制和費用開支“一支筆”審批制,確保了資金的完整和使用效率,保證了擴建工程資金的及時準確撥付,確保了會計數據的安全保密,保證了統計帳、會計帳與保管帳的帳實相符。
六、安全保衛工作
為確保中央儲備糧的安全,一是根據庫內實際情況制定了值班、庫內巡查、出入庫檢查、庫內防火、安全用電等各項安全制度,并堅持嚴格落實;二是貫徹“安全生產、預防為主”的方針,定期開展安全生產大檢查,切實消除安全隱患,確保了全年安全生產。
總之,總結半年來的工作,有成績,也有不足。XX年為我庫展開了新的篇章,我們將繼續發揚艱苦創業、努力拼搏的工作精神,以求真務實,開拓創新的工作態度,再接再歷,爭取更大的工作成績。
大家晚上好!
我是,應聘的崗位是內兒科崗位。
首先,我非常之感謝許院長、龐副院長、余主任為了我們這次競聘上崗的機會犧牲了許多作息時間以及做出了大量的精心工作和準備工作。
本人于年醫學院,臨床醫學專科畢業。年-年8月在市第一人民醫院實習,后于年9月份來到中心衛生院,在外科跟隨、師長參于臨床救治業務工作。于年2月份服從院部領導安排,參加院部辦公室文印工作。轉眼間在這里工作以有3年多。在這些年來,我本著尊敬領導,尊敬師長,愛崗敬業,團結同事,幫助同事,全心全意為人民服務的精神,服從領導,虛心向師長學習,為醫院作出貢獻。認真打好每一張出生證,做好每次領導囑托的每項工作,保守院部秘密。年、2010年出生證報廢率分別為0.32%、0.26%,均為浦北縣全縣最低值,獲得衛生局檢查組肯定和好評。工作之余經常幫助B超室、化驗室、財務室、婦幼辦公室的同事處理電腦故障,能夠與同事們和諧相處。
年在醫院新農合收費系統網絡建設中,得到院領導信可和器用,給了我一個發揮本人計算機特長和專業知識的機會,在各科室領導干部協助下,以3個月時間克服困難努力完善、審核了系統數據,以及耐心教導醫生護士、藥劑人員、收費人員應用系統,在2010年元旦根據衛生局要求按時上線正式運行,開創了北通中心衛生院一個新醫療服務時代。大大減少了醫護、藥劑、收費人員的工作量和方便廣大就診群眾。2010年12月在劉世豪主任協助下以短短兩個星期的奮斗從新建立了職工居民醫保上報系統,方便了廣大職工和居民就診。
領導們、同事們、朋友們,2010年是我非常之高興的一年,因為我跨越了一堵墻,考過了執業助理醫師資格,即將成為一位真正能夠盡心盡力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽的醫生?!敖】邓?,性命相托。救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業發展和人類身心健康奮斗終生?!笔俏覀兠恳粋€白衣天使的神圣誓言。成為一名真正的臨床醫生是我人生之中的一個奮斗目標和理想。
隨著經濟發展和時代進步,中心衛生院的發展,在以許院長為中心的領導班子帶領下,也將迎來一個美好時代。我相信內兒科將來的發展會擴大或分科,會需要更多的醫術人才以及有特長的醫生。有我參于內兒科工作,將會有新的活力,我將與師長們、同事們互助并進,為內兒科謀利益、求發展、作貢獻。我作為一名新醫生,臨床經驗還需要慢慢積累,技術還需要努力向各師長虛心學習,加強技術水平。所以希望內兒科的師長們給予我一個學習的機會。
【關鍵詞】血站;消毒改進
1建立健全的系統的組織
1.1建立消毒管理小組建立一個健全的消毒管理小組,需要由主要領導及分管領導擔任組長以及副組長,相關的科室主任擔任組員。制定一個全站的相關制度,研究分析血站內出現感染的情況以及現有的問題,并提出有效控制感染的改進措施,還要負責進行人員的培訓工作,對全站的管理提出一個有效的獎懲手段等。
1.2建立控制消毒小組在血站消毒管理小組的帶領下,科室應該建立一個控制消毒小組,由3-4名技術骨干負責相關工作, 認真貫徹并執行相關法規以及制度,負責消毒技術的指導與監督工作,執行消毒隔離常規與質量標準,提出有效控制感染的措施與方法,深入一線檢查各項制度的貫徹與執行的狀況。
2建立規章制度
2.1加強制度建設完善的消毒管理制度是控制感染的有效途徑,堅持經常對各類醫務人員加強消毒滅菌教育和業務知識培訓,牢固樹立消毒隔離觀念,掌握消毒知識,自覺嚴格執行消毒滅菌操作規程。逐步使消毒工作走上科學化、規范化、正規化的軌道。
2.2嚴格執行相關法規, 做好監督監測工作嚴格執行《獻血法》 、《血站管理辦法》、《血站基本標準》 及《中國輸血技術操作規程》 , 努力按照《消毒衛生標準》 、《環境衛生學監測標準》做好監督監測。
3進行有效地規范操作
3.1滅菌與消毒血站消毒管理工作嚴格遵守消毒滅菌原則, 進入人體組織或器官的醫療用品;接觸皮膚粘膜的器具和用品必須進行消毒。
3.2選則并使用正確的消毒劑根據不同的目的, 正確選用消毒劑, 熟練掌握影響消毒效果的因素, 以期達到消毒滅菌目的。
3.3創造環境條件采血環境及化驗室的空氣, 使用紫外線燈或臭氧消毒機消毒, 紫外線燈消毒可采用固定方式或移動方式照射裝置,紫外線燈強度定期監測。
3.4嚴格使用無菌物品無菌物品必須一人一用一滅菌,碘酒、酒精等皮膚消毒劑容器每周滅菌2次, 同時更換消毒劑,常用無菌敷料缸應每天更換并滅菌,置于無菌貯槽中的滅菌物品一經打開, 使用時間不得超過24h。
3.5嚴格進行采血采血時,嚴格檢查血袋外包裝、批號,有無污染、發霉和滲漏,異常者不能使用。在靜脈穿刺前, 做好采血者與獻血者的皮膚消毒, 避免污染。靜脈穿刺部位用畫逐漸放大的同心圓的方式消毒肘窩, 消毒區域為10cmX10cm,用含70%異丙基二醇棉簽消毒,待干,迅速穿刺。
3.6相關器械的準備及善后血壓計、聽診器、采血稱、天平架、盤、熱合機、封口機每日采血前后, 用濕式消毒液擦拭, 袖帶每周清潔1次,體溫表、止血鉗用消毒液浸泡。
3.7廢棄物處理
醫用廢棄物分類收集,日產日處理 生活垃圾置白色塑料袋內,密閉運送;醫用垃圾置黑色塑料袋內,密閉運送,無害化處理;感染性廢棄物置黃色塑料袋內密閉運送,無害化處理,銳器用后放入防滲漏、耐刺的容器內,置焚燒爐焚燒,無害化處理。
4消毒滅菌效果監測
4.1消毒、滅菌效果定期進行監測使用的消毒劑每季度監測1次,滅菌劑每月監測1次,其他化學監測依據消毒滅菌劑的性能定期監測。如含氯消毒劑、過氧乙酸等每日監測, 對戊二醛每周監測2次。
4.2壓力蒸氣滅菌的監測化學監測每包用化學指示監測,生物監測用嗜熱脂肪芽胞桿菌片監測。
4.3紫外線消毒紫外線監測包括日常監測、紫外線燈管照射強度監測和生物監測, 照射強度監測每半年1次。
4.4器械各種消毒后的器械, 每季度監測1次。
5綜合評價
5.1消毒效果監測評價 一是檢查科室消毒記錄, 二是質控監測記錄, 三是實地按標準監測。如醫護人員手及室內物體表面、菌落總數不得超過8cfu/cm2,采血人員手指染菌計數24h培養無致病生長,采血環境空氣細菌培養
綜上所述,建立血站消毒監控系統,健全一套完整的控制站內感染的規章制度, 通過管理職能控制站內感染的侵襲和影響,對進一步保證獻血者和受血者以及全體醫護人員的健康,保證用血質量,杜絕經血傳播疾病發生,具有重要的意義, 因此,一定要把消毒管理工作抓好,為全面控制血站內部感染, 保障人民身體健康提供醫療保證。
參考文獻
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[3]王紅艷,劉樹剛.安全輸血研究進展[J].白求恩軍醫學院學報 , 2005,(01) .
[4]謝峻.淺談采血質量的影響因素 [J].醫院管理雜志 , 2005,(02) .
1996年來××醫院參加工作,先后在我院中、西藥房、護理部、化驗室等部門工作,現擔任藥事管理小組組長,具體負責藥品采購、入庫工作。工作10年中,先后榮獲院先進工作者、靜脈穿刺能手。藥事管理是醫院的技術職能科室,負責全院有關藥品和藥事管理事宜的工作、以及組織實施《藥品管理法》和有關藥政法規的執行及監督。今天我站在這個競聘的講臺前,以一顆平常心來參與藥事管理小組組長崗位的競聘,我的目的是在求真務實中認識自己,給自己一個展示自我的機會。
我競聘的理由是:
一、是具有熟悉的業務工作技能。自1996年工作以來,先后在××各部門輪轉工作,對各崗位的工作制度、工作職責及操作規程比較熟悉。
由于工作崗位和工作環境的不斷變換,具有較好地綜合工作能力,也積累了相對豐富的工作經驗,所有這些都有利于我盡快進入角色,適應新的工作要求。
二、是具有嚴謹的合作工作態度。在我擔任藥品采購的這兩年中,能遵守國家的法律法規及醫院的相關制度,恪守職業道德,廉潔自律,把好藥品質量關,堅持按藥品主渠道購進藥品,以積極、嚴謹的工作態度為臨床一線服務,具有較好的口碑。
三、是具有良好的團隊合作精神。10年的工作歷程中,我與各科室的同事相處融洽,在與人、與事中能顧全大局。當然我也看清自己的劣勢,比如我目前的學歷還是中專,與領導的要求存在有一定的距離,管理知識比較匱乏,但是如果組織給我一個舞臺,相信我會以此為契機,不斷完善自我,努力提高自己的綜合素質。
如果能競選成功,我的工作目標是:“以為爭位,以位促為”。醫院藥事管理工作現已處在一個轉型期,將從以藥品為中心,以保障供應為主要任務,逐步轉向以服務病人為中心,以臨床藥學為基礎,以促進臨床科學、合理用藥為目的,開展藥學技術服務和相關的藥品管理工作。如何深化“一切以病人為中心”的服務理念,將是提高藥事管理整體業務水平的問題所在。我將在各位院領導及科主任的領導下,
從以下四個方面開展工作:
一、是組織貫徹藥政法規,堅持依法管藥?!端幤饭芾矸ā返膶嵤瑯酥局覈幤饭芾砉ぷ鬟M入了法制化的管理軌道,我將在科主任的領導下,組織科內人員認真貫徹執行《藥品管理法》及有關藥政規章制度,每一個環節都應依法辦事,形成依法管藥的局面。
二、是有計劃地供應質量合格藥品。保證患者用藥安全和“質量第一”是藥事管理工作中必須遵循的原則。根據我院的規模和要求,以及我院的《基本用藥目錄》,做到藥品有計劃、合理、科學地供應。同時在藥品供應中,注意信息,定期分析和統計各科室的用藥情況并迅速反饋,編制出合理的采購計劃。嚴格把握藥品的進貨渠道,嚴防假劣藥品流入,保質保量。
三、是開展臨床藥學工作,抓好合理用藥。近年來,新藥的不斷問世,尤其是胃腸道藥物品種逐漸增多,如何恰當選用藥品,最大限度地發揮藥品療效,降低毒性,減少藥物的不良反應,這是藥學工作者的新任務。定期組織處方分析,做到合理用藥。同時組織好新藥的臨床試驗和“老藥”的再評價,為篩選臨床基本藥物提出科學依據,盡一切力量確保用藥的安全有效,最大限度地避免藥源性疾病的發生。
1996年來**醫院參加工作,先后在我院中、西藥房、護理部、化驗室等部門工作,現擔任藥事管理小組組長,具體負責藥品采購、入庫工作。工作10年中,先后榮獲院先進工作者、靜脈穿刺能手。藥事管理是醫院的技術職能科室,負責全院有關藥品和藥事管理事宜的工作、以及組織實施《藥品管理法》和有關藥政法規的執行及監督。今天我站在這個競聘的講臺前,以一顆平常心來參與藥事管理小組組長崗位的競聘,我的目的是在求真務實中認識自己,給自己一個展示自我的機會。
我競聘的理由是:
一、是具有熟悉的業務工作技能。自1996年工作以來,先后在**各部門輪轉工作,對各崗位的工作制度、工作職責及操作規程比較熟悉。
由于工作崗位和工作環境的不斷變換,具有較好地綜合工作能力,也積累了相對豐富的工作經驗,所有這些都有利于我盡快進入角色,適應新的工作要求。
二、是具有嚴謹的合作工作態度。在我擔任藥品采購的這兩年中,能遵守國家的法律法規及醫院的相關制度,恪守職業道德,廉潔自律,把好藥品質量關,堅持按藥品主渠道購進藥品,以積極、嚴謹的工作態度為臨床一線服務,具有較好的口碑。
三、是具有良好的團隊合作精神。10年的工作歷程中,我與各科室的同事相處融洽,在與人、與事中能顧全大局。當然我也看清自己的劣勢,比如我目前的學歷還是中專,與領導的要求存在有一定的距離,管理知識比較匱乏,但是如果組織給我一個舞臺,相信我會以此為契機,不斷完善自我,努力提高自己的綜合素質。
如果能競選成功,我的工作目標是:“以為爭位,以位促為”。醫院藥事管理工作現已處在一個轉型期,將從以藥品為中心,以保障供應為主要任務,逐步轉向以服務病人為中心,以臨床藥學為基礎,以促進臨床科學、合理用藥為目的,開展藥學技術服務和相關的藥品管理工作。如何深化“一切以病人為中心”的服務理念,將是提高藥事管理整體業務水平的問題所在。我將在各位院領導及科主任的領導下,
從以下四個方面開展工作:
一、是組織貫徹藥政法規,堅持依法管藥?!端幤饭芾矸ā返膶嵤?,標志著我國藥品管理工作進入了法制化的管理軌道,我將在科主任的領導下,組織科內人員認真貫徹執行《藥品管理法》及有關藥政規章制度,每一個環節都應依法辦事,形成依法管藥的局面。
二、是有計劃地供應質量合格藥品。保證患者用藥安全和“質量第一”是藥事管理工作中必須遵循的原則。根據我院的規模和要求,以及我院的《基本用藥目錄》,做到藥品有計劃、合理、科學地供應。同時在藥品供應中,注意信息,定期分析和統計各科室的用藥情況并迅速反饋,編制出合理的采購計劃。嚴格把握藥品的進貨渠道,嚴防假劣藥品流入,保質保量。
三、是開展臨床藥學工作,抓好合理用藥。近年來,新藥的不斷問世,尤其是胃腸道藥物品種逐漸增多,如何恰當選用藥品,最大限度地發揮藥品療效,降低毒性,減少藥物的不良反應,這是藥學工作者的新任務。定期組織處方分析,做到合理用藥。同時組織好新藥的臨床試驗和“老藥”的再評價,為篩選臨床基本藥物提出科學依據,盡一切力量確保用藥的安全有效,最大限度地避免藥源性疾病的發生。
醫生職位競聘演講稿1
尊敬的各位領導、同事們:
大家晚上好!
我是xxxx,應聘的崗位是內兒科崗位。
首先,我非常之感謝許院長、龐副院長、余主任為了我們這次競聘上崗的機會犧牲了許多作息時間以及做出了大量的精心工作和準備工作。
本人于20xx年xxx醫學院,臨床醫學專科畢業。20xx年-20xx年8月在xxx市第一人民醫院實習,后于20xx年9月份來到xxx中心衛生院,在外科跟隨xxx、xxx師長參于臨床救治業務工作。于20xx年2月份服從院部領導安排,參加院部辦公室文印工作。轉眼間在這里工作以有3年多。
在這些年來,我本著尊敬領導,尊敬師長,愛崗敬業,團結同事,幫助同事,全心全意為人民服務的精神,服從領導,虛心向師長學習,為醫院作出貢獻。認真打好每一張出生證,做好每次領導囑托的每項工作,保守院部秘密。20xx年、20xx年出生證報廢率分別為0.32%、0.26%,均為浦北縣全縣最低值,獲得衛生局檢查組肯定和好評。工作之余經常幫助B超室、化驗室、財務室、婦幼辦公室的同事處理電腦故障,能夠與同事們和諧相處。
如果我競聘成功:
下面是我的工作思路,請各位領導、同事們批評指正。
1、加強醫務人員的思想教育醫生競聘述職報告,轉變服務觀念,改善服務態度。
開展多層次的職業道德思想教育,讓大家認識到,隨著醫療市場競爭的日趨激烈,病人對醫院和醫生的選擇自由度將越來越大,病人可以沒有你這一間醫院,但我們醫院卻不能沒有病人,增強了大家的危機感和競爭意識,轉變觀念,變病人求我服務為我主動為病人服務。
使大家樹立起服務至上、病人第一的思想,堅持以病人為中心,真正做到診治一個病人、奉獻一份愛心、結交一個朋友醫生競聘演講稿3篇醫生競聘演講稿3篇。圍繞一切為了病人、一切方便病人、一切服務于病人的宗旨,想病人之所想,不斷推出便民利民為民的措施,千方百計把方便讓給病人,把實惠送給病人。
2、提高法律意識,規范職業行為
隨著人民群眾維權意識的不斷增強,醫療投訴也日益增多?!蛾P于醫療事故處理條例》的頒布,使醫務人員面臨嚴峻的醫療形勢的考驗。因此,必須教育醫務人員增強法律意識,嚴守職業道德。做到一切醫療行為必須嚴格遵守操作規程,避免醫療差錯事故、減少醫療糾紛發生。
3、嚴格落實規章制度和約束機制醫生競爭上崗演講,強化內部管理,實行醫德監督
以身作則,言傳身教,起表率作用。嚴格落實醫院的規章制度,做到職責明確,責任到位。采取有效措施,保證醫德監督到位。把醫德醫風納入科室綜合目標管理,作為考核評癬評聘職稱、獎金分配的硬指標。設立投訴電話、醫德醫風意見箱,使醫療行為置于病人和社會輿-論監督之中。建立有效激勵機制,質優則酬優,質優則評優,從正面激勵了醫務人員的自覺性。
20xx年在醫院新農合收費系統網絡建設中,得到院領導信可和器用,給了我一個發揮本人計算機特長和專業知識的機會,在各科室領導干部協助下,以3個月時間克服困難努力完善、審核了系統數據,以及耐心教導醫生護士、藥劑人員、收費人員應用系統,在20xx年元旦根據衛生局要求按時上線正式運行,開創了北通中心衛生院一個新醫療服務時代。大大減少了醫護、藥劑、收費人員的工作量和方便廣大就診群眾。20xx年12月在劉世豪主任協助下以短短兩個星期的奮斗從新建立了職工居民醫保上報系統,方便了廣大職工和居民就診。
領導們、同事們、朋友們,20xx年是我非常之高興的一年,因為我跨越了一堵墻,考過了執業助理醫師資格,即將成為一位真正能夠盡心盡力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽的醫生。健康所系,性命相托。救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業發展和人類身心健康奮斗終生。是我們每一個白衣天使的神圣誓言。成為一名真正的臨床醫生是我人生之中的一個奮斗目標和理想。
隨著經濟發展和時代進步,xx中心衛生院的發展,在以許院長為中心的領導班子帶領下,也將迎來一個美好時代。我相信內兒科將來的發展會擴大或分科,會需要更多的醫術人才以及有特長的醫生醫生競聘演講稿3篇演講稿。有我參于內兒科工作,將會有新的活力,我將與師長們、同事們互助并進,為內兒科謀利益、求發展、作貢獻。我作為一名新醫生,臨床經驗還需要慢慢積累,技術還需要努力向各師長虛心學習,加強技術水平。
所以希望內兒科的師長們給予我一個學習的機會。
x院長、x副院長,在這里請準許我做一下自我批評和表下決心,人無十足之完美,我以往工作不足夠認真,時有犯錯。我決心改正自己工作態度,遵守醫院規章制度,不遲到,嚴格要求自己,專心做好每項工作。相信我,給我一個發揮才能的機會。因為這三年的奮斗、鍛煉以及你們的培養,使我具備了較高的綜合素質,已成為一個有醫術、有特長、懂人文、有理想、能創新、用得上、有作為、值得用的新時代青年和準醫生,我相信內兒科有我參于,將會添加新的色彩。
醫生職位競聘演講稿2
大家好,我競聘的是醫生崗位。首先感謝醫院提供了這次公平競爭的機會,給了我們一個展示自己的舞臺,同時感謝各位領導、同事對我的幫助及支持。我叫,男,29歲。我競聘的是醫院院專業技術崗位中臨床醫生(十二級)崗位。根據《醫院全員競聘上崗實施方案》的規定,我符合競聘上述崗位,主要優勢有以下幾點:
1、我于年從醫學院臨床醫學系本科畢業,畢業后一直在醫院工作。并于年通過國家執業醫師資格考試,正式成為一名臨床執業醫師,在臨床一線已經工作5年,符合臨床醫生崗位(十二級)崗位的要求。
2、有較為豐富的臨床醫療技能及經驗,在5年的臨床工作中,我熟悉掌握了內兒科常見并多發病臨床處置,積累了較為豐富的實踐經驗。工作上我認真、負責,本著“以病人為中心”的精神,急病人之所急,想病人之所想,切切實實為病人解決問題,不斷為人民群眾的健康貢獻自己力量。為醫院創造了良好的經濟利益及社會利益。
3、不斷的學習,提高自己的專業水平。年3月至9月我到醫院心血管內科進修,順利結業歸來,通過進修提高了我的專業技術水平,特別是心血管疾病的診治技術水平。提高了為人民群眾健康服務能力。
4、開始年我承蒙院領導的信任,開始兼任醫務科工作,在院領導的培養下,使我的行政管理水平有了很大的提高,熟悉了醫務科的職責任務和規范,認真處理醫務科的各項日常工作,完成了醫院交給的各項任務。
總之,多年的醫療工作養成了我勤奮好學、吃苦耐勞、樂于奉獻的品質,成為一行、愛一行、鉆一行的在動力。這是我做好這一極富挑戰性工作的最大優勢。
然而,人無完人,我自身不可避免的存在某些缺點,主要有:
1、我的臨床經驗相對醫院老同志來說還不夠多,這需要我在以后的工作中不斷積累經驗。我的醫療技能水平相對大城市大醫院的專家來說還比較低下,這也需要不不斷的學習,不斷的提高自己醫療水平。
2、我的社會交際水平還待進一步提高。但是,我依然相信我能夠勝任臨床醫生崗位(十二級)崗位的工作,如果我競聘成功,我決定做到以下幾點:
下面是我的工作思路,請各位領導、同事們批評指正。
第一方面:堅持以服務為核心,切實提高醫療服務質量
1、加強醫務人員的思想教育,轉變服務觀念,改善服務態度。
開展多層次的職業道德思想教育,讓大家認識到,隨著醫療市場競爭的日趨激烈,病人對醫院和醫生的選擇自由度將越來越大,病人可以沒有你這一間醫院,但我們醫院卻不能沒有病人,增強了大家的危機感和競爭意識,轉變觀念,變“病人求我服務”為“醫生競爭上崗演講”。使大家樹立起服務至上、病人第一的思想,堅持以病人為中心,真正做到“診治一個病人、奉獻一份愛心、結交一個朋友”。圍繞“一切為了病人、一切方便病人、一切服務于病人”的宗旨,想病人之所想,不斷推出便民利民為民的措施,千方百計把方便讓給病人,把實惠送給病人。
2、提高法律意識,規范職業行為
隨著人民群眾維權意識的不斷增強,醫療投訴也日益增多?!蛾P于醫療事故處理條例》的頒布,使醫務人員面臨嚴峻的醫療形勢的考驗。因此,必須教育醫務人員增強法律意識,嚴守職業道德。做到一切醫療行為必須嚴格遵守操作規程,避免醫療差錯事故、減少醫療糾紛發生。
3、嚴格落實規章制度和約束機制,強化內部管理,實行醫德監督
以身作則,言傳身教,起表率作用。嚴格落實醫院的規章制度,做到職責明確,責任到位。采取有效措施,保證醫德監督到位。把醫德醫風納入科室綜合目標管理,作為考核評癬評聘職稱、獎金分配的硬指標。設立投訴電話、醫德醫風意見箱,使醫療行為置于病人和社會輿論監督之中。建立有效激勵機制,質優則酬優,質優則評優,從正面激勵了醫務人員的自覺性。
第二方面:加強重點學科建設創建技術一流科室
1、堅持科技創新提升學科整體技術水平。
呼吸內科經過多年的.建設,??圃\治水平得到不斷提高,治療手段、設備不斷增多,技術人員梯隊組合亦較為合理。在肺心病的診斷、臨床綜合治療和預后因素觀察等方面形成了自己特色的系列研究。在慢性阻塞性肺疾病并肺動脈高壓血流動力學與臨床聯系,慢性缺氧性肺動脈高壓血管內皮損傷及ACEI對其防治研究競爭上崗演講稿,呼吸衰竭氧動力監測及治療,心臟受體特征、信號傳導和功能研究方面達到了地市先進水平。在此基礎上,我們還要積極學習,大膽探索,不斷開展醫療新技術、新業務。
第三方面:今后呼吸內科發展方向
臨床工作方面:加強呼吸重癥監護病房的建設,重點針對呼吸衰竭治療,尤其是提高肺心病合并多臟器功能損害的搶救水平。
科研工作方面:重點圍繞呼吸衰竭、肺心病防治進行系列研究。
(1)內皮素受體拮抗劑防治缺氧性肺動脈高壓的研究:針對內皮素在缺氧性肺動脈高壓發病中的重要作用,開展內皮素受體拮抗劑的研究,為臨床治療肺心病尋找出新的藥物,課題預期能達到國內先進水平。
(2)一氧化氮防治缺氧性肺動脈高壓作用機理研究:一氧化氮作為內皮舒張因子,直接舒張肺血管和抑制血管平滑肌的增殖作用,在缺氧性肺動脈高壓發病中有重要作用,通過吸入一氧化氮和靜脈或口服提供一氧化氮前體藥治療肺動脈高壓的研究,為臨床治療肺動脈高壓提供新的手段,預期研究達到國內領先水平。
(3)肺循環結構重建的研究:肺血管重構在缺氧性肺動脈高壓發病中起重要作用,通過對肺血管平滑肌細胞增殖和凋亡的研究探尋肺血管重構的機理,為肺心病的防治尋求新手段。
(4)呼吸道感染系列研究:開展肺部細菌感染的快速診斷為重點,進行細菌耐藥、特殊病原體抗體和DNA監測等系列研究。
以上是我的競聘條件和思路,希望領導及同事給與支持,無論是否當選,我將都會以更嚴格的要求來完善自己,為醫院出盡每一分力。
醫生職位競聘演講稿3
各位領導、同仁:
你們好!我于19xx年從牡丹江醫學院臨床專業畢業。同年分配到三岔口鎮衛生院任內科醫師,畢業于佳木斯大學成人教育學院臨床醫療專業,本科。從事內科臨床醫師工作,工作上兢兢業業、勤勤懇懇,政治上積極要求進步,在各方面嚴格要求自己,受到上級領導和同事們的好評,受到病友的稱贊。比較圓滿地完成了醫院交給的各項任務。今年,在改革大潮的推動下,以“經營”醫院、科技興院的思想為主導,我競聘醫院內科醫生崗位,我自信有能力做好內科的工作,我競聘的理由是:
第一、我參加工作時間早,19xx年7月就參加工作,政治思想覺悟高,對黨和國家的人口政策有一定程度的理解和認識,聽從組織部門分配,服從領導安排,具有較強的大局意識;工作中任勞任怨,從不計較個人得失,為了手術需要經常加班;團結同事,與同志和睦相處,能在單位形成工作合力;對病患者關心愛護,具有強烈的愛心,關心他們的生活和身心上的痛苦,想方設計為他們排憂解難,尊重病患者的人格,自覺維護病患者的個人隱私,具有較強的職業道德。
第二、具備履行崗位的條件,能夠較好地履行好崗位職責、本人參加工作時間長,被評為醫師專業技術職稱的時間也長,經驗豐富,而且對工作環境熟悉、工作熱情高,無論是病患者上門求診解難還是例行下村體檢,總是不辭辛勞,不怕走鄉竄戶,路途艱辛,工作業績有目共睹,具備履行門診和住院醫生崗位的條件和要求,能夠履行好門診和住院醫生崗位職責、
如果競聘成功,我將做到以下幾點:
1、在醫療部主任的領導和指導下,我將更加自覺地遵守好醫院的的各項規章制度,進一步增強集體主義精神,努力克服自身存在的不足;即時對下級醫生做好指導。
2、積極參加醫院統一安排的業務學習進修培訓,加強自學,努力提高自身業務水平。
3、服從領導和分配,努力做好本職工作、我認真履行醫生職責和義務、堅持以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優質,便捷,高效,文明服務的服務理念,更好地做好醫療服務工作。
4、不斷加強醫護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短、更好地為病人提供優質親情服務。
5、在今后的工作中,保持謙虛謹慎的態度,如果遇到疑難問題或其他困難,我會積極主動向領導請示匯報,與同事交流會診,以不求最好,但求更好的精神面貌對待每一件工作。
6、在工作中培養自己的節約醫藥資源意識,降低醫療成本,減輕患者負擔,促進醫院走持續發展的道路。
醫生競聘精彩演講稿范文一
尊敬的各位領導、同事們:
大家晚上好!
我是xxxx,應聘的崗位是內兒科崗位。
首先,我非常之感謝許院長、龐副院長、余主任為了我們這次競聘上崗的機會犧牲了許多作息時間以及做出了大量的精心工作和準備工作。
本人于20xx年xxx醫學院,臨床醫學??飘厴I。20xx年-20xx年8月在xxx市第一人民醫院實習,后于20xx年9月份來到xxx中心衛生院,在外科跟隨xxx、xxx師長參于臨床救治業務工作。于20xx年2月份服從院部領導安排,參加院部辦公室文印工作。轉眼間在這里工作以有3年多。
在這些年來,我本著尊敬領導,尊敬師長,愛崗敬業,團結同事,幫助同事,全心全意為人民服務的精神,服從領導,虛心向師長學習,為醫院作出貢獻。認真打好每一張出生證,做好每次領導囑托的每項工作,保守院部秘密。20xx年、20xx年出生證報廢率分別為0.32%、0.26%,均為浦北縣全縣最低值,獲得衛生局檢查組肯定和好評。工作之余經常幫助B超室、化驗室、財務室、婦幼辦公室的同事處理電腦故障,能夠與同事們和諧相處。
如果我競聘成功:
下面是我的工作思路,請各位領導、同事們批評指正。
1、加強醫務人員的思想教育醫生競聘述職報告,轉變服務觀念,改善服務態度。
開展多層次的職業道德思想教育,讓大家認識到,隨著醫療市場競爭的日趨激烈,病人對醫院和醫生的選擇自由度將越來越大,病人可以沒有你這一間醫院,但我們醫院卻不能沒有病人,增強了大家的危機感和競爭意識,轉變觀念,變病人求我服務為我主動為病人服務。
使大家樹立起服務至上、病人第一的思想,堅持以病人為中心,真正做到診治一個病人、奉獻一份愛心、結交一個朋友醫生競聘演講稿3篇醫生競聘演講稿3篇。圍繞一切為了病人、一切方便病人、一切服務于病人的宗旨,想病人之所想,不斷推出便民利民為民的措施,千方百計把方便讓給病人,把實惠送給病人。
2、提高法律意識,規范職業行為
隨著人民群眾維權意識的不斷增強,醫療投訴也日益增多?!蛾P于醫療事故處理條例》的頒布,使醫務人員面臨嚴峻的醫療形勢的考驗。因此,必須教育醫務人員增強法律意識,嚴守職業道德。做到一切醫療行為必須嚴格遵守操作規程,避免醫療差錯事故、減少醫療糾紛發生。
3、嚴格落實規章制度和約束機制醫生競爭上崗演講,強化內部管理,實行醫德監督
以身作則,言傳身教,起表率作用。嚴格落實醫院的規章制度,做到職責明確,責任到位。采取有效措施,保證醫德監督到位。把醫德醫風納入科室綜合目標管理,作為考核評癬評聘職稱、獎金分配的硬指標。設立投訴電話、醫德醫風意見箱,使醫療行為置于病人和社會輿-論監督之中。建立有效激勵機制,質優則酬優,質優則評優,從正面激勵了醫務人員的自覺性。
20xx年在醫院新農合收費系統網絡建設中,得到院領導信可和器用,給了我一個發揮本人計算機特長和專業知識的機會,在各科室領導干部協助下,以3個月時間克服困難努力完善、審核了系統數據,以及耐心教導醫生護士、藥劑人員、收費人員應用系統,在20xx年元旦根據衛生局要求按時上線正式運行,開創了北通中心衛生院一個新醫療服務時代。大大減少了醫護、藥劑、收費人員的工作量和方便廣大就診群眾。20xx年12月在劉世豪主任協助下以短短兩個星期的奮斗從新建立了職工居民醫保上報系統,方便了廣大職工和居民就診。
領導們、同事們、朋友們,20xx年是我非常之高興的一年,因為我跨越了一堵墻,考過了執業助理醫師資格,即將成為一位真正能夠盡心盡力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的圣潔和榮譽的醫生。健康所系,性命相托。救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業發展和人類身心健康奮斗終生。是我們每一個白衣天使的神圣誓言。成為一名真正的臨床醫生是我人生之中的一個奮斗目標和理想。
隨著經濟發展和時代進步,xx中心衛生院的發展,在以許院長為中心的領導班子帶領下,也將迎來一個美好時代。我相信內兒科將來的發展會擴大或分科,會需要更多的醫術人才以及有特長的醫生醫生競聘演講稿3篇演講稿。有我參于內兒科工作,將會有新的活力,我將與師長們、同事們互助并進,為內兒科謀利益、求發展、作貢獻。我作為一名新醫生,臨床經驗還需要慢慢積累,技術還需要努力向各師長虛心學習,加強技術水平。
所以希望內兒科的師長們給予我一個學習的機會。
x院長、x副院長,在這里請準許我做一下自我批評和表下決心,人無十足之完美,我以往工作不足夠認真,時有犯錯。我決心改正自己工作態度,遵守醫院規章制度,不遲到,嚴格要求自己,專心做好每項工作。相信我,給我一個發揮才能的機會。因為這三年的奮斗、鍛煉以及你們的培養,使我具備了較高的綜合素質,已成為一個有醫術、有特長、懂人文、有理想、能創新、用得上、有作為、值得用的新時代青年和準醫生,我相信內兒科有我參于,將會添加新的色彩。
醫生競聘精彩演講稿范文二
尊敬的各位領導,各位同事:
您們好!我懷著對個人理想的追求,對區中心改革的熱情參與,我走上了今天的競聘講臺.我叫xxx,高中學歷,19XX年9月出生,年齡,XX歲,于19XX年7月參加工作,19XX年被評為醫師.根據區計生委《關于生殖健康中心崗位設置和競爭上崗實施意見的通知》精神,結合崗位條件和自身實際條件,我決定參加的是:門診部醫生競聘上崗演講稿3篇.
我參加門診部醫生崗位競聘報告的理由如下:
第一,我參加醫生崗位競聘演講稿工作時間早,19XX年7月就參加工作,政治思想覺悟高,對黨和國家的人口政策有一定程度的理解和認識,聽從組織部門分配,服從領導安排,具有較強的大局意識;工作中任勞任怨,從不計較個人得失,為了手術需要經常加班;團結同事,與同志和睦相處,能在單位形成工作合力;對病患者關心愛護,具有強烈的愛心,關心他們的生活和身心上的痛苦,想方設計為他們排憂解難,尊重病患者的人格,自覺維護病患者的個人隱私,具有較強的職業道德.
第二,本人從事計生專業技術工作時間長,時間已有30年之久,經驗豐富,并于19XX年被評為醫師,具備崗位要求的資質和條件,屬于醫療專業技術人員.熟悉和掌握生殖健康門診工作流程要求,擅長婦科手術,能按照上級部門的規定的技術規范,獨立完成人流引產,安(取)宮內節育器及避孕節育手術,對女性生殖器感染,性病,不孕不育以及生殖保健等具有一定的診治判斷技術,能完成計劃生育的相關手術.
第三,對生殖健康XX門診的醫生工作非常了解,能做到輕車熟路,駕熟就輕.我長期在隆化鎮計生服務站,XX計生服務站工作,無論是XX門診的業務環境,還是對XX各村社的人口計生情況,都有一定的了解,對今后履行好醫生競聘述職報告職責是一個很好的便利條件.
第四,具備履行崗位的條件,能夠較好地履行好崗位職責.本人參加工作時間長,被評為醫師專業技術職稱的時間也長,經驗豐富,而且對工作環境熟悉.工作熱情高,無論是病患者上門求診解難還是例行下村婦檢,總是不辭辛勞,不怕走鄉竄戶,路途艱辛,工作業績有目共睹,具備履行XX門診醫生崗位的條件和要求,能夠履行好XX門診醫生崗位職責.
如果我門診部醫生崗位競聘書成功競聘XX門診醫生崗位,我將做好以下幾方面的工作:
1.在區生殖健康中心和XX門診主任的領導和指導下,我將更加自覺地遵守好區生殖健康中心以及XX門診的各項規章制度,進一步增強集體主義精神,努力克服自身存在的不足;
2.積極參加中心統一安排的業務學習進修培訓,加強自學,努力提高自身業務水平.
3.服從區生殖健康中心和XX門診的領導和分配,努力做好本職工作.我將嚴格按照計生工作質量標準,認真制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行醫生職責和義務.堅持以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優質,便捷,高效,文明服務的服務理念,自覺在工作中加強計生政策宣傳,加大健康教育力度,做好計生服務工作.
4.不斷加強醫護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施揚長避短.更好地為病人提供優質親情服務.
5.在今后的工作中,保持謙虛謹慎的態度,如果遇到疑難問題或其他困難,我會積極主動向領導請示匯報,向中心專家請教,以不求最好,但求更好的精神面貌對待每一件工作.
1 資料與方法
1.1一般資料 某醫院328名醫務人員,其中醫師122人,護士112人檢驗人員24人,藥劑、后勤等其他70人。
1.2方法 采用自行設計的 醫務人員職業暴露調查表 以無記名形式問卷調查。調查內容:崗位、職業暴露次數、職業暴露種類、暴露原因、暴露后處理情況。調查時間為2012年6月~2013年6月,發放問卷328份,回收318份,回收率97%。
1.3統計學方法 將數據錄入計算機,用SPSS軟件對數據進行整理和統計學計算。
2 結果
2.1 328名醫務人員中1年中發生職業暴露289人次,其中銳器傷140人次,血液/體液損傷91人次,化學性損傷 56人次(見表1)。
2.2職業暴露的原因見表2。
2.3職業暴露后的處理情況見表3。
3 討論
3.1從表1看出發生職業暴露以護士的職業暴露發生率最高59%,其次是醫師占33%,暴露的種類主要是銳器傷,其次是血液/體液損傷。從表2看出52%的醫務人員防護意識差,違反操作規程造成的銳器傷占到了44%。
3.2從表3看出,職業暴露后進行規范化處理的只占4%,可能原因是部分醫務人員職業暴露防范意識淡薄;自我防護措施不得到位,還有些低年資的基本功不扎實、操作欠熟練、心理素質差、操作不規范;基層醫院患者多工作量大,護理人員相對不足,工作壓力大,時間不固定、易疲勞易造成意外銳器傷。還有些醫務人員根本就不知道職業暴露后的正確的處理方法;也沒有及時報告院感管理科。導致職業暴露后不能獲得有效的專業指導和相應的醫學處理,增加職業暴露后感染的風險,也對職業暴露的預后產生不利影響。
4 防護對策
4.1認識職業暴露的危害性,加強教育,增強職業暴露防護意識。醫師、護士、檢驗人員是醫務人員中最易接觸患者血液、體液的人群,而且都是高危險接觸,醫療銳器造成的皮膚損傷,破損的皮膚、粘膜接觸患者血液、體液都有可能感染血液傳播的疾病。而感染需要的血量非常少: 如感染乙肝只需0.4μl;發生暴露后感染的幾率:HBV 6%~30%, HCV3%~10%,HIV0.2%~0.5%。有數據報道醫務人員感染HBV是普通老百姓的5~6倍。職業暴露造成的另一危害是對醫務人員心理的影響,特別是被HIV陽性患者的血液暴露,多數受害者會產生焦慮、恐懼、悲觀情緒。因此,醫院感染管理者必須加強醫務人員對職業暴露的認識和職業暴露防護的相關知識,是所有新入職醫生、護士、進修、實習生上崗前的必修課,科室把它作為繼續教育的培訓內容之一,也必須每年定期進行職業防護教育使其認識到職業暴露的危害性,建立自我防護意識。
4.2嚴格遵守標準預防的原則,嚴格遵守各項操作規程,正確使用銳器降低醫務人員職業暴露風險。
4.2.1醫院必須按要求配備有相應個人防護用品。醫務人員嚴格遵守消毒[2]、隔離的各項規章制度。工作時應穿工作服、戴工作帽,嚴格執行手衛生。并要做到有效進行安全操作:①有可能接觸患者的血液、體液、分泌液、排泄物的治療和護理操作時須戴手套,操作完畢脫手套后立即洗手,必要時進行手消毒;如手部皮膚有破損,在進行上述操作時,必須戴雙層手套。②在治療和護理操作過程中,有可能發生血液、體液飛濺時,應戴手套、口罩,防護眼鏡或防護面罩,必要時穿具有滲透性能的隔離衣或圍裙。③在進行侵入性操作時,一定要保持足夠的光線盡量減少傷口出血。
4.2.2嚴格遵守各項操作規程 禁止手持針、刀片等銳利器具隨意走動;禁止將縫合針、刀片、針頭等銳利器具徒手傳遞;禁止將針頭等銳利器具回套蓋帽;使用者必須將用后的縫合針、刀片、針頭等銳利器具直接投入專用銳器盒中。丟棄的損傷性廢物無論使用與否均按損傷性廢棄物處理。
4.3高危人群的管理 關注高危科室如手術室、婦產科病房、重癥監護病房、普通病房的外科操作、血液透析室、口腔科、骨科和消毒供應室、化驗室等的工作人員。對高危人群每年健康體檢,建立健康檔案。乙肝表面抗原陰性的接種乙肝疫苗,這是預防HBV感染的有效措施。
4.4重視暴露后的處理
4.4.1局部處理 發生血源性病原體意外職業接觸后應立即進行局部處理,用肥皂液和流動水清洗被污染的皮膚,用生理鹽水沖洗被污染的粘膜。如有傷口,應當由近心端向遠心端輕輕擠壓,避免擠壓傷口局部,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂水和流動水進行沖洗,沖洗后,用70%酒精或者0.5%聚維酮碘溶液進行消毒,并包扎傷口;并報告科室負責人、醫院感染管理部門,填寫職業暴露登記表,進行暴露評估,對已知源患者進行乙肝病毒表面抗原、丙肝病毒抗體和艾滋病病毒檢測。對于未知源患者,要評估接觸者被HBV、HCV或HIV感染的風險。
4.4.2采取阻斷感染的措施 乙肝病毒接觸后預防措施與接種疫苗的狀態緊密相關:未接種疫苗者,應采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施[3];以前接種過疫苗,已知有保護性抗體者,無需處理;以前接種過疫苗,已知沒有保護性抗體者,應采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施;如乙肝病毒感染狀況不明確者,應采取注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗的措施。同時進行乙肝病毒血清檢測,根據結果確認是否接種第2、3針乙肝疫苗。艾滋病病毒接觸盡快采取接觸后預防措施,預防性用藥應當在發生艾滋病病毒職業接觸后4h內實施,最遲不得超過24h。但即使超過24h,也應實施預防性用藥。
4.4.3追蹤隨訪 艾滋病病毒接觸后應于6個月內開展HIV追蹤檢測,包括在接觸后的第4、8、12w及6個月時對HIV抗體進行檢測,對服用藥物的毒性進行監測和處理,觀察和記錄HIV感染的早期癥狀等。乙肝病毒接觸:暴露后即刻,3、6個月檢測乙肝兩對半。丙型肝炎病毒接觸4~6個月之后進行丙型肝炎抗體和丙氨酸轉氨酶基線檢測和追蹤檢測。梅毒監測時間:暴露后即刻,1、3個月檢測梅毒抗體。
醫務人員因工作環境特殊,常年接觸銳器和病原體,職業暴露的風險高,醫院管理者應制定切實有效的職業暴露防護制度,促使醫務人員嚴格遵守操作規程,落實各項防護措施,也是可以預防的。
參考文獻:
[1]李柳英,張石洪,毛曉萍.手術室護士利器損傷的原因的調查與防護[J].護理研究,2003,1.