老年人常見疾病的護理精選(九篇)

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第1篇：老年人常見疾病的護理范文

1、其實是和日常生活密切相關的一門課程。實用性很強。由于老年人各種生理病理都有自己的特點，學習這門課程是很有幫助的。

2、對于護理學的學生來說，在以后的日常工作中，在各個病房工作都有可能遇到年老的患者。如果說能對老年人常見病的基礎護理還有急性意外有了解的話是非常有幫助的。

3、對于普通人來說，家里有老人，對了解常見疾病的預防和日常護理是有很大迫切的需求的。那么從這樣的實用性來解決，講課的重點針對不同人群應該有所側重。

4、對于社區的宣教來說：主要應該放在預防疾病、

（來源：文章屋網 ）

第2篇：老年人常見疾病的護理范文

1對象與方法 

1.1研究對象 

隨機選取武漢市某小區的100名老年人，將其做為本文章的研究對象，差異無統計學意義（P>0.05）。 

1.2研究方法 

對老年人的健康狀況、健康需求以及生存質量進行調查，使用多因素回歸分析等統計學方法分析出最能影響老年人健康和生存質量的因素，用生物-心理-社會的全科醫學保健模式進行試驗性的干預方案。具體為：第一步為社區診斷、體檢、生存質量測評；第二步為統計學分析、制定干預措施；第三步為實施干預措施；第四步為結局評價。 

1.3觀察指標 

對社區老年人群的健康知識、慢性病防治知識進行調查，對老年人常見疾病進行記錄。

1.4統計學方法 

采取SPSS18.0的統計學軟件對數據進行統計學的分析，研究分析的數據都要以標準平方差為依據，采用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。 

2結果 

該小區老年人專管理率達到100%，對于健康知識、慢性病防治知識以及心理衛生知識的知曉率要比干預前增加了22%，對于健康信念和健康行為形成率相比之前提高了15%，高血壓患者和糖尿病患者的治療率提高了17%，高血壓控制達標率為88%，糖尿病空置標準率為85%。高血壓和糖尿病并發癥發生率要比干預之前降低55%。社區老年人生存質量以及各個領域得分都要高于干預前，差異具有統計學意義（p<0.05）。 

3討論 

隨著我國物質文化生活水平的逐年提升，老年人的壽命也逐步增加，但僅僅只是單純的延長壽命而不注重生活品質的提高也是無所意義，健康長壽才是人類永恒追求的目標。根據以往的調查研究發現，老年人群是慢性疾病以及退行性疾病的高發人群，因此如何提高老年人群的生活質量以及保健水平是全科醫學和保健醫學研究的重要課題。 

根據多層分析理論，可以大致分化出影響老年人生存質量的因素有：經濟發展水平、醫療水平、社區、家庭以及個人。本文章對影響老年人慢性病因素使用回歸分析得出的結果為：經濟狀況、遺傳因素、家人、社區健康服務滿意度、年齡、心理健康、健康行為以及社區醫療保險等。影響社區老年人生存質量的主要因素主要有：慢性病、婚姻狀況、戶口、經濟收入、年齡、健康行為和肥胖超重，其中慢性病占主要因素。社區老年人的生活質量和健康水平受到生物-心理-社會等多種因素的共同作用，所以提高社區老年人的生活質量和健康水平是一個復雜的系統工程，值得社區醫療人員和管理人員的重視。 

全科醫學保健的主要目的是對影響社區老年人健康和生存質量的主要因素進行具體地調節，降低老年人的生存質量副作用，不但可以提高老年人的生存質量，而且還能夠節約社會醫療開支。全科醫學是集整合生物醫學、行為科學和社會科學的一門臨床醫學，以生物-心理-社會醫學模式為基礎，將個人為中心、家庭為單位，社區為范圍，給老年人提供協調、綜合性的服務，從而給老年人更好地社區醫療服務。在1960年來，全科醫學在歐美得到了大力的發簪，全然成為初級保健的支柱和時代潮流。 

本文章所研究的數據可以得出在開展全科醫學保健模式之后，社區老年人群的生存質量和健康水平得到了顯著提高，差異具有統計學意義（P<0.05），從而說明在社區進行老年人群的全科醫學保健模式干預可以有效地提高老年人的健康知識、心理知識、慢性病防治知識的水平，與此同時還能夠控制常見的急性病，對老年人群的生存質量和健康水平能夠有幫助，是可以在社區醫療服務中大力推廣的。 

參考文獻： 

[1]魏紅雨，社區護理干預對老年慢性疾患者生活質量的影響[J].中國實用醫藥，2011.6（33）：219-220 

第3篇：老年人常見疾病的護理范文

隨著人們生活條件的日益改善和科學技術的進步，人類平均壽命普遍延長，人口老齡化日益明顯，老年病防治日益成為我國衛生保健事業關注的焦點之一。睡眠障礙是老年人的常見問題。睡眠質量的變化直接影響到機體的功能狀況，有可能出現精神萎靡、食欲不振、疲乏無力、煩躁不安、焦慮等，甚至陷入疾病的狀態。65歲以上人群中半數以上有睡眠障礙，是老年人的常見健康問題［1］。由此可見，睡眠障礙嚴重影響老年人的生活質量和軀體健康，給社會、家庭帶來巨大的負擔。

影響老年人睡眠的因素

不良睡眠及生活習慣：睡眠無規律；白天睡得多；因擔心睡不著而早上床；睡前太興奮，劇烈活動，吸煙，飲酒，睡前飲濃茶或咖啡；床上娛樂兼辦公等。

環境因素：更換環境、室內光線過強、環境嘈雜等。

情緒因素：由于老年人思維專一而固執，遇到問題會反復考慮，直到問題解決；如果百思不得其解，將直接影響睡眠。

藥物因素：老年人因其他疾病使用的很多藥物可以導致失眠，如興奮劑、激素、甲狀腺素、茶堿、喹諾酮類抗生素、中樞性抗高血壓藥等。

軀體疾病因素：老年人軀體疾病常常較多，如急慢性疼痛綜合征、纖維肌痛、慢性阻塞性肺病、缺血性心肌病、充血性心衰、胃食管反流、前列腺疾病的夜尿增多等均可干擾睡眠。神經科疾病如：帕金森病、癡呆、卒中等也是老年人睡眠障礙的原因。

老年人睡眠障礙的社區干預措施

指導老年人做到生活規律，勞逸結合：按作息時間養成良好的生活習慣，定時休息、準時上床、準時起床，就寢時便可條件反射地自然進入睡眠狀態。指導老年人進行力所能及的有氧體育活動如散步、慢跑、爬樓梯、打太極拳、跳健身舞、騎自行車等，每天堅持30～60分鐘，可使身體產生疲勞感，利于入睡。午睡時間不要太長，一般不超過1小時。不要在床上讀書、看電視或收聽收音機。

合理的飲食時間：晚餐時間最好在睡前2小時，晚餐清淡少量，以避免消化器官負擔過重，既影響消化，又影響睡眠。睡前避免喝濃茶、咖啡等興奮飲料。

做好老人睡前個人衛生：清潔口腔、洗臉、洗手、排空大小便、清潔會陰和臀部；進行溫水洗腳，一方面促進全身的血液循環，使足部血管緩慢擴張，血流增加，從而減小供給頭部的血流，使大腦皮質的興奮性降低，起到催眠作用。

選擇正確的睡姿：睡眠的姿勢應從自然、舒適、放松、不影響睡眠為原則。最科學的是曲膝右側臥位，這樣可使全身肌肉放松、呼吸舒暢，還可以使心臟、肺和胃腸的生理活動降到最低。對于由于軀體疾病影響睡眠的老年人，要使其在放松的情況下，采取舒適的臥位睡眠。

提供安靜、舒適的睡眠環境和舒適的睡眠用品：睡眠環境應安靜、空氣新鮮、溫度及濕度適宜，光線暗淡適合。選擇合適的床，根據季節增減褥子和床墊，選擇軟硬度適中的枕頭，高度一般以10cm左右為宜，選擇舒適的床單、被褥，清潔、平坦的床單，被褥輕軟，可減少和避免對皮膚的刺激，有助于促進睡眠。

積極治療軀體疾病：鼓勵老年人積極治療引起睡眠障礙的軀體疾病，消除或減輕病痛的折磨。在醫生的指導下合理使用能導致失眠的藥物，以避免因藥物因素而引起失眠。

穩定老年人的情緒：根據老年人的心理特征及影響心理狀態的因素，指導家庭人員主動參與改善老年人睡眠的工作，幫助老年人妥善處理各種引起不良心理刺激的事件，避免大喜大悲的情緒被動，指導老年人保持樂觀、知足常樂的良好心態，使他們情緒樂觀、穩定。

用藥指導：當所有促進睡眠的方法都無效時，告知老年患者應遵醫囑謹慎使用安眠藥，鎮靜劑可幫助睡眠，但也有許多不良反應，如易在體內蓄積和產生依賴，還有抑制呼吸、降低血壓、影響胃腸道蠕動和意識活動等，因此社區醫護人員應告知患者及家屬用藥反應及安全(睡前上床后給藥，避免藥物發生作用，造成摔傷等意外)，避免長時間使用安眠藥產生抗藥性。

睡眠是人類生命活動的一種生理現象，睡眠能保護大腦皮質細胞，使其免于衰竭和破壞，同時又使精神和體力得到恢復。一般認為，60～70歲的老年人平均每天睡眠8小時，70歲以上的老年人每日睡眠9小時，90歲以上高齡老年人，每天睡眠10～12小時［2］。隨著社會衛生服務理念和服務模式的加快轉變，國家基本公共衛生服務項目在城鄉基層醫療衛生機構已普遍開展。家庭健康醫生應掌握包干家庭老年人的睡眠情況，針對引起老年人睡眠障礙的因素，通過講座、發放宣傳資料、上門服務、電話聯系等方式予健康指導，以保證老年人的睡眠質量，提高老年人的生活質量，減輕家庭和社會的負擔。

參考文獻

第4篇：老年人常見疾病的護理范文

【關鍵詞】心血管疾病；老年人；治療方法；預防措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.11.056文章編號：1004-7484（2013）-11-6329-02

心血管疾病的發生原因主要是由于機體循環系統障礙，而使機體內的組織和器官發生病變，其臨床癥狀主要表現有呼吸困難、心絞痛等[1]。隨著人民生活水平的提高，我國人均壽命顯著延長，老年人口已經超過人口總數的10%，心血管疾病作為老年人最常見的疾病，目前已成為老年人致死和致殘的首要原因。老年人心肌、心瓣膜和心內膜、心臟傳導系統等均隨年齡增加而逐漸出現退行性改變、而且并存多種影響心臟功能的慢性病，因此研究治療老年人心血管疾病在臨床中具有重要的意義。1老年人心血管疾病的臨床特征

1.1老年心血管疾病表現特點①較多復合病變：機體年老，易有多器官、多系統疾病并存，使病情復雜化和加重，使診斷和處理問題更加復雜。②老齡患者對疾病的反應：衰老導致多臟器退行性改變，使老年人的反應性降低，感覺遲鈍，發病時自覺癥狀可能較不明顯，易被誤診而耽誤處理。老年人記憶或認知功能減退，可能無法準確反映疾病的癥狀，忘記用藥，致使臨床醫生較難采集完整、準確的病史，導致較高的誤診和漏診率。

1.2老年心血管疾病癥狀特點①心絞痛和心肌梗死：老年人由于感覺遲鈍，心絞痛或急性心肌梗死癥狀不典型，無痛性病例增多，可突然出現氣急、頭暈、咽部堵塞感或瀕死感。而且老年人膽道疾病發生率較高，原有的膽石癥病史可引起誤導。②呼吸困難：老年人心臟儲備功能差，不但心臟疾病會引起呼吸困難，一些心外因素也常導致呼吸困難。③暈厥或意識障礙：心律失常會引起暈厥或意識障礙，但是老年人常見的急診腦動脈供血不足或顱內出血常會發生上訴癥狀，心電圖及其他影像學檢查對診斷極其重要。④低血壓：老年人壓力感受器隨增齡有所下降，且自主神經功能不全，突然改變，易發生低血壓暈厥。必須指出，不少性低血壓患者暈厥倒地時，緊急測量血壓可能不低，甚至高于正常，醫生需注意測量立位或坐位的血壓，以免漏診。⑤周期性呼吸：又稱潮式呼吸，見于中樞神經病變或心力衰竭，常見于65歲以上的患者，提示病情嚴重。⑥老年患者極易發生疲勞：這種癥狀是心血管疾病患者的一個共有癥狀。⑦水腫：患者出現下肢或全身出現水腫比較常見，也有一部分患者因心功能下降會出現胸腔積液等。⑧心悸：通常老年患者都會有心悸的癥狀，尤其是在運動、情緒激動、飽餐后等較為明顯。2老年心血管疾病的治療方法

2.1老年心血管疾病的治療特點老年人生理功能減退，使機體對藥物的吸收、代謝、排泄和耐受力等與年輕人比較都有一定差異，藥物的不良反應率隨增齡而有所增加。老年人有多臟器患病傾向，對特定疾病治療藥物的選用、用法等都應更加審慎。

2.1.1老年人藥效學特點老年人器官呈老年性改變，功能降低，受體數目減少，對藥物的親和力和敏感性均發生變化。自主神經的反應性改變，機體的內環境穩定調節作用與適應能力下降，因此對許多藥物的敏感性增高，藥物作用增強，不良反應增多。

2.1.2老年人藥代動力學特點隨年齡增長，老年人血漿蛋白有所降低，藥物與血漿蛋白結合的減少，可使血漿蛋白結合型藥物的血藥濃度增加，老年人應用此類藥物時宜酌減劑量。老年人腎功能趨于下降，一些主要經腎排泄的藥物在老年人體內清除緩慢，也應減少用量。

2.2藥物治療因為老年心血管患者的臟器功能逐漸的衰退，對吸收和代謝藥物產生負面影響，降低藥物的藥效，反而會導致機體增強對藥物的敏感性。所以，醫生在開藥時應當詳細的講解用藥的方法，指導一些合理用藥和安全用藥的方法，主要包括以下方面：①護士應向患者詳細的介紹常用藥品的使用方法和數量以及應當注意的事項，對住院病人要求護士有“看藥入口”的責任。②針對有視力或聽力障礙的部分患者，在用藥前必須給予囑咐和監督。③如果患者服用的藥品較為貴重，可根據病情盡量調整合理用藥，以減輕其經濟負擔。患者在接受治療時必須了解藥物存在的副作用或不良反應，要求病人更好配合治療，提高治療依從性和知曉率，這對病情的恢復有很大的幫助。

2.3心理治療因為老年心血管疾病患者的身體機能逐漸下降，抵抗疾病的能力也在逐漸降低，會將自身的癥狀轉化為心理反應，出現緊張、抑郁的不良情緒，消極的面對周圍的事物，對日常生活和工作造成很大的不良影響，以及對疾病的治療也產生一定的難度，嚴重時會加重疾病的發展，降低治療效果[2]。而且老年人心血管疾病引起心理問題后發生意外事件的頻率也增高，容易造成家庭社會的重大負擔。所以，針對患有不良心理反應的老年患者必須要開展心理治療措施具有重大的意義。由于心血管疾病的發病速度快，通常在確診后患者和家屬的心理壓力比較大，這時需要醫護人員及時與患者和患者家屬做好溝通交流，對他們提出的問題給予詳細耐心的講解，并重點介紹治療措施的臨床獲益和潛在的風險等方面知識，說明注意事項以及可能出現的并發癥和處理方法，讓家屬做好心理準備，增強患者的自信心和消除緊張的心理反應，提高治療的成功率。必要時可建議患者就診心理咨詢門診進行心理治療和疏導。

2.4飲食護理老年化往往伴隨著心腦血管疾病的危險性增加，其中膳食營養因素是最重要的一部分。營養不良或營養過剩可導致代謝進一步紊亂，從而加速老化與疾病的發生和發展，所以，老年患者合理膳食有助于防治疾病，增進健康。老年人合理的日常飲食應注意以下幾方面：①遵循平衡膳食基本原則，長期堅持不懈；②符合老年人生理變化特點，易消化，粗細搭配。保持清淡，多食用低脂、低鹽和易于消化的食物，保持少食多餐。為了補充維生素可多吃水果。禁止飲酒、抽煙和食用刺激性的食物。③合理烹調，合理膳食制度。營造良好的心情和進食環境。

2.5康復鍛煉對于心血管疾病患者做一些適當的活動也有利于病情的恢復，患者通過適當的運動可以增加愉悅感，從而促進血液循環，增加心肌供氧。但是，老年患者最好不要在餐后進行過于激烈的活動，特別是對動脈硬化患者，一定要避免做一些突然增高血壓的活動，在日常運動中，要盡量勻速、緩慢、輕柔，例如太極拳等。心血管醫師要掌握一定的運動醫學知識，給予老年心血管病患者恢復期正確的運動醫學指導。3討論

針對心血管疾病的老年患者實施有效的預防和治療措施，對保障患者的生命健康和安全具有重要的臨床價值。老年心血管疾病的臨床表現大部分都不具有特征性，很容易生發誤診或漏診。在為老年心血管疾病診斷時，醫護人員對其體征、癥狀和病史等方面應進行詳細的詢問、查體，特別是患者在沒有發生典型表現之前[3]。要求臨床醫生盡快識別病情、迅速完成初步診斷并及時給予對癥處理措施。首先，應該第一時間進行心電圖檢查，對于最常見的急性心梗，應有效的避免延誤患者的搶救時機。導致急性心梗的主要原因是老年人冠狀動脈硬化的基礎上發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，使相應心肌嚴重而持久地發生缺血而致心肌細胞壞死。如果患者突然出現劇烈的心前區疼痛應當警惕發生急性心肌梗死[4]。首先應該按照急性心梗的病情給予常規處理，密切觀察病情的變化，再通過心電圖、心肌酶譜等相關檢查進行確診。由于老年患者的排泄功能出現衰退導致腎功能也降低，患者在服用藥物時，應嚴格掌握藥物的劑量，避免出現藥物過量或中毒，在服用藥物后醫護人員應密切觀察患者的病情變化以及對其進行多方面的檢查，如尿量、精神狀態、胃腸道反應、血壓等。總之，老年心血管病患者因為其年齡的特殊性，在診斷、治療和護理等方面均有其不同于其他年齡段人群的特點，要求心血管醫生高度關注和不斷探討、學習、總結老年心血管疾病的診治特點，老年患者通過有效的治療和預防，會控制病情的發展，提高臨床好轉率及康復率，減少老年患者的身體及精神上的痛苦，提高患者的生活質量和生存率。參考文獻

[1]Maraldo，M.V，Brodin，N.P，Vogelius，I.R.et al.Risk of developing cardiovascular disease after involved node radiotherapy versus mantle field for Hodgkin lymphoma[J].International Journal of Radiation Oncology，Biology，Physics，2012，83（4）：1232-1237.

[2]Candice N.Cryne，Jesse M.Veenstra，Branden R.Deschambault et al.Spray-dried pulse consumption does not affect cardiovascular disease risk or glycemic control in healthy males[J].Food Research International，2012，48（1）：131-139.

[3]Ye Wang，M.Miriam Jacome-Sosa，Spencer D.Proctor et al.The role of ruminant trans fat as a potential nutraceutical in the prevention of cardiovascular disease[J].Food Research International，2012，46（2）：460-468.

[4]Zeneng Wang，Elizabeth Klipfell，Brian J.Bennett et al.Gut flora metabolism of phosphatidylcholine promotes cardiovascular disease[J].Nature，2011，472（Apr.7 TN.7341）：57-63.

[5]王鳳超.對老年心血管疾病的預防及治療淺析[J].醫學信息（中旬刊），2010，05：12.

[6]吳越瓊.老年人心血管疾病的預防及治療[J].按摩與康復醫學（中旬刊），2012，03：04.

第5篇：老年人常見疾病的護理范文

從上述臨床常見疾病觀察，我們可以得知當前疾病存在以下特點。一、老年性疾病常見，隨著人口逐漸老年化的趨勢，老年人臟腑功能衰弱，容易罹患各種內科疾病。二、多與個人生活密切相關，人們日常生活水平提高，飲食偏于肥甘厚膩，生活習慣與起居規律異常，“富貴病”，“三高征”常見，并有年輕化趨勢。三、病因多為外感，飲食，情志與體虛。四、農村條件相對落后，診療費用偏昂貴，因此病情多遷延加重。

由此觀之，關注老年人及老年性疾病是一項重大的任務，合理飲食，提倡低鹽低脂飲食，改變不良生活衛生習慣，提倡體育運動，增強人體免疫力，能減少疾病的發生發展，提高農村生活水平，能促進疾病早期診斷，早日康復，延緩病情的發展。

在內科的這段臨床實習過程中,我掌握了一些常規病歷書寫，熟悉并了解這些常見疾病的癥狀體征,一般體格檢查,輔助檢查, 診斷治療，常規護理及預后轉歸。比如：神經內科應注意監測血壓，注意病人意識、瞳孔變化，區分腦出血與腦梗死，從ct或mri可以加以鑒別；心內科應注意病人，心電圖、心肌酶學檢查，避免感受寒邪，患者多因肺部感染而引起胸悶氣促。腎內科應注意病人水腫程度，復查電解質及腎功能變化；貧血患者應詢問病人有無長期飲茶史；毒蛇咬傷患者應區分神經毒與臟腑毒，及時給予抗毒血清，目前常用“季德勝蛇藥膏”敷用，但必須注意傷口部位不能敷藥；2型糖尿病常見，胰島素的使用應控制用量，避免過度使用導致低血糖昏迷；消化道疾病多表現上腹部疼痛。

這些疾病西醫臨床常用的診療措施是在入院詢問病史與一般體格檢查之后，查三大常規，肝腎功能，血糖血脂，心電圖，胸片等輔助診斷，經抗感染，護心，護胃，擴血管，降糖，降壓，利尿，增加腎血流等，對證支持治療后，病情好轉出院。出院醫囑是注意飲食,注意休息,避免受涼,回當地醫院繼續治療,不適隨診。可病人稍稍不注意疾病又容易再發。由此我們可以知道預防很重要，中醫內經有“治未病”的思想，所以我體會到中西醫結合防治疾病的重要性，我們臨床過程中應積極地真正地做到中西醫結合。

在臨床的學習過程中，我體會了西醫治病的迅速，降壓藥，降糖藥等對證后有立竿見影之效果；但同時也感受到了單純運用西藥的局限性與對身體的有害性，比如卡托普利可以引起咳嗽，大劑量使用抗生素引起菌群失調。我基本能夠診斷一些常見疾病，也了解一些治療措施，但對西醫用藥的規格劑量不熟悉，需要在以后的學習過程中加以熟悉與掌握；還有臨床技能操作方面欠缺一些，胸穿、骨穿、腰穿也只單純地看著老師操作，充當一下助手，缺乏親自操作，也需要在以后臨床上加以鍛煉與培養自己的動手能力。

醫生是一個神圣的職業，做一名好的醫生必須有良好的醫德醫風，對病人負責，對疾病負責，是我們每一個臨床醫生義不容辭的責任。我們在臨床學習中要學會做聰明的醫生，有自我保護意識，避免醫療糾紛，膽大心要細，耐心地為病人家屬講解病情的危重程度，這樣一來也能改善醫患關系，能更好地促進醫生與病人及其家屬之間的交流。醫患關系很重要，只有相互理解，相互配合，才能有利于疾病的轉歸，彼此應當“換位思考”，站在對方的角度體驗，疾病的難度，患者的焦急，醫生的盡力，都需要很好的交流與溝通。我們醫生應當把病人與疾病放在第一位，以治好疾病為目的，以減輕病人痛苦為原則，認真耐心地對待每一個病人及每一個疾病。

我是中西醫結合專業，在西醫院實習能夠直觀的了解病種，能夠掌握視觸叩聽，能夠了解一些臨床常用技術，但是對于中醫方面的望聞問切，辯證論治，處方用藥，缺乏老師的臨床指導，只有自己在平時有一小些體會，體會到中醫實質上療效的快捷與標本皆治。在以后的學習中進一步學會將中醫與西醫結合在一起，更好地診治疾病，也為中西醫結合做一些貢獻。

光陰似箭，日月如梭，轉眼一年的時間就過去了，在理論學習后的臨床實踐我才剛剛起步，臨床經驗還需要很大程度的積累，臨床技能還需要很大程度的加強。這段學習的日子，也開始收獲臨床的點點滴滴，這些就是我第一次臨床實習過程中對自己學習的評價，對自己不足的總結，對學做醫生的體會，對自己學醫路上的重新思考，也含有一些對醫學事業的瞻望。

第6篇：老年人常見疾病的護理范文

課程設計的思路是從學生今后面臨的老年護理職業崗位出發，選擇典型工作任務，從中確立相關的職業能力要求，培養實用型老年護理人才。課程整體設計以典型的老年護理工作任務為載體，以項目來構建課程，以職業能力培養為主線，實現“做中學、學中做”。針對每個教學單元按照“資訊（獲取信息）、決策（作出決定）、計劃（制訂方案）、實施（進行操作）、檢查（審視過程）及評價（總結反饋）”六步法進行教學設計。整個教學過程以學生為主體，有利于培養學生的自學、創新和獨立解決問題的能力，最終有利于培養他們的職業技能，符合高職教育的要求。

二、根據崗位職業能力要求，重構教學內容

項目化課程整體設計的關鍵步驟是將原來學科體系下的課程內容按照能力本位的導向和項目化的思路遴選項目，進行課程內容的重新整合、序化。德國職業教育家Paetzold指出“：課程似乎是建造了一個存放和重現經驗與知識的書架，書架不同隔層的劃分使得整理與重獲更加容易，它極大地減輕了記憶負擔。”本課程項目設計的依據是以老年人為主體，通過護理干預，延緩衰老和減少各種危險因素給老年人帶來的消極影響，消除或減少老年人自我照顧的限制，加強老年人自我護理，實現其最佳的功能狀態。鑒于此，通過與行業專家共同分析社區養老機構和家庭老年護理的典型工作任務后，提煉了以下9個能力訓練項目（見下表），能力訓練項目的設置體現了老年人的健康問題和護理需求，以任務引領學習，并使老年人護理崗位工作程序化。在每個項目下分別設定若干工作任務，每個工作任務的完成都需要相應的技術支持模塊，而應用到的理論知識則穿插于整個任務的完成過程。如在完成“老年人飲食的護理”項目任務中，我們把“老年人的營養需求”“老年人常見疾病與飲食的關系”等理論知識融入“指導老年人制定合理的食譜”操作技能訓練中；在完成“老年人排泄的護理”項目任務中，把“排泄形態障礙的常見危險因素”“排泄形態障礙的護理”等理論知識內容融入“指導腹肌、膈肌、盆底肌的鍛煉”“排尿功能訓練”“自我間歇導尿”等技能訓練中，實現理論教學與基本操作技能訓練相結合。讓學生在動手做的過程中構建自己的知識體系，這樣也解決了工作導向課程重構的最大難點重實踐輕理論，整門課程內容從知識導向轉向了行動導向。

三、課程的目標設計

使學生掌握老化的特點，能應用護理程序評估老年時期這一特定階段存在和潛在的生理、心理和社會方面的健康問題；并能應用專業知識為老年人提供日常生活護理，常見病、多發病的預防和康復護理；能對老年人進行健康指導以提高其自我護理能力，從而維護和促進老年人的健康狀態，提高老年人的生活質量。

四、教學過程的實施

在老年護理的教學過程中教師和學生的角色發生改變，教師作為社區醫院護士長，學生分4組（每組5~6人）作為社區護理工作小組，每組設有責任護理組長，負責每次工作的分配，安排工作進度，協調整個項目實施，組織人員完成具體項目。每個教學單元基本上就是為了解決一個項目，每個項目分四個不同的工作任務，每組護士完成一個工作任務。

五、課程考核設計

第7篇：老年人常見疾病的護理范文

關鍵詞：肢體功能障礙；康復與護理；思路研究

腦梗塞是老年人中的一種常見疾病，具有病死率高和致殘率高的特點，老年人如果腦梗塞肢體功能障礙會使得自己的日常生活無法自理，可能給患者留下難以治愈的殘疾，給患者精神方面帶來極大的創傷，同時也給患者及其家庭帶來沉重的負擔，如果你身邊發現有老年人患上腦梗塞肢體功能障礙，一定要及時把他送往醫院接受治療，把握住腦梗塞患者早期肢體功能鍛煉的好時機。本文就從老年腦梗塞肢體功能障礙患者的康復和護理進行了分析與探討，提出了有效的康復和護理策略。

1老年腦梗塞肢體功能障礙

腦梗塞是老年人的一種常見疾病，病死率和致殘率非常高，它的發生不僅同高血壓、動脈硬化的進展有關，也與老年人的血液粘度增高密切相關。老年人的血粘度越高，越容易發生腦梗塞。腦梗塞患者多表現為肢體不同程度的功能障礙，所以為了降低病后致殘率，必須對腦梗塞患者進行肢體康復訓練，早期進行肢體功能鍛煉，不僅可以促進運動功能的恢復，而且還可以縮短恢復時間，節約費用，同時避免再次損傷的發生，提高腦梗塞患者的生活質量。

2老年腦梗塞患者的康復訓練和護理方法

2.1進行早期康復訓練 對老年腦梗塞患者進行早期康復訓練十分重要，對腦梗塞患者肢體功能障礙的恢復有良好的促進作用，對于一些癱瘓肢體的腦梗塞患者，由于他們的生活無法自理，所以要由護理人員幫助他們進行早期訓練，幫助腦梗塞肢體功能障礙患者做康復訓練的時候，要根據患者的具體情況進行擺放好患者肢位的位置，然后對患者肢體進行運動，一般是先活動大關節，然后再活動小關節，從肢體健康的一側運動到患病的一側，運動的幅度也要從小到大，確保對肢體的每個部位都運動到。對于那些由于活動有障礙的患者，護理人員要經常為他們翻身，變換他們的臥位置，每次在變動患者的以后，應該及時的將患者的肢體置于功能位上，還要時常給患者的肢體功能障礙側進行上下輕柔而有節律的按摩，以此來使他們的肌肉得以放松，減輕其肌肉痙攣性收縮情況。醫護人員在為患者進行護理時一定要態度和藹親切，要主動關心患者，鼓勵他們平時積極進行訓練，讓他們相信只有不斷的進行訓練就一定會康復的。

2.2對患者進行坐、站、走、位訓練 對于老年腦梗塞肢體功能障礙患者不能長期臥在床上，要積極的走下床，進行康復訓練，護理人員要指導患者如何有效的進行康復訓練，鼓勵患者練習翻身及向上下左右移動身軀，指導他們翻身或移動身體時要利用健側肢體抓住床邊或床欄或在他人協助下練習起坐，小腿往下滑至踝處，用健肢帶動患肢上下活動。由于患者長期處于臥位，所以全身狀態不佳，如果突然坐起可能會發生面色蒼白，眩暈等不適癥狀，所以為了避免上述癥狀的發生，患者在坐起時可由護理人員協助坐起，一般用活動靠背進行訓練，每天坐起時間從5min增加至30min開始，每天坐起次數及坐起時間都要逐漸增加，需靠背坐起有一定耐力后，改為不用靠背獨立坐起，當患者進行了坐位練習以后，接下來就要訓練站立了，站立時患者先用健腿移至床邊，用健手支撐身體，然后肩部向前傾，抬頭坐起，挺直軀干，中心移至臀部，護士應該站在患者的患側來保持患者的坐姿，以防發生意外，患者在向站立時，要充分利用健側上肢的力量支撐住身體，然后將身體重心轉移至健側下肢，移動軀干，慢慢的進行站立訓練，當患者基本上站穩以后，就可以進行步行訓練了，訓練時可以利用步行輔助器進行訓練步行，患者要扶著支撐物站立，多次重復以后，讓患者嘗試不扶支撐物，徒手進行站立，剛開始步行時，患者先原地踏步，然后再進行行走，行走時要緩慢，量力而行。

2.3開展健康教育工作，真正確保康復護理真正落實 作為一名護理護士要熟練掌握腦梗塞肢體功能障礙康復知識，積極指導與陪同患者進行康復訓練，對提高護理質量和減少患者致殘率都有非常重要的作用。由于大多數腦梗塞的患者都伴有言語障礙，對于言語不利的患者他們的情緒時常不穩，內心比較抑郁、痛苦，對說話帶有恐懼感，害怕與人溝通交流，所以患者常常會產生消極情緒，失去治療的信心。在心理護理的過程中，要注意建立良好的護患關系，良好的護患關系是一切心理治療成功的保證。醫護人員要積極通過自學、講座、進修等多種學習形式提升自己的整體素質，樹立正確的人生觀、價值觀，還要自愛、自尊、自強、自重，恪守職業道德，真正為患者提供優質護理服務。在對患者及其家屬進行健康教育時需要注意：健康教育工作一定要貫穿于患者住院的整個階段：從入院的健康指導到出院的健康指導，對患者及其家屬進行健康教育工作時一定要根據他們的認知情況與學習習慣來選擇合適的教育方式，在教育的過程中，對于重要的知識點可以加以重復，以便可以加深他們的印象，給他們提供最優質的康復與護理服務。

3結論

老年腦梗塞肢體功能障礙患者往往行動不方便，護理人員一定要提供最優質的康復護理工作，對老年腦梗塞肢體功能障礙患者進行早期的康復護理訓練，采用合適的方法進行訓練，活動程度應該從小到大，并且逐漸增加，幫助他們進行臥、坐、站立、走等訓練，從而能夠減少老年腦梗塞肢體功能障礙并發癥的發生，降低致殘率，提高腦梗塞患者的生活質量，使得患者能夠盡早康復[1-4]。

參考文獻：

[1]劉威，張千，顏秋媚.康復護理干預對老年腦梗塞患者肢體功能恢復影響的研究[J].中國民族民間醫藥，2012（14）.

[2]譚瓊，高用知.臨床護理路徑在腦梗塞患者康復功能鍛煉中的應用[J].臨床護理雜志，2005（05）.

第8篇：老年人常見疾病的護理范文

1 臨床資料

1.1 一般資料:2006年以來，收集在我科住院的老年患者144例，其中男74例，女70例，年齡在60~89歲，平均年齡75.7歲，其中80歲以上的患者60例。

1.2 結果:132例解決了便秘問題，12例沒有完全改善。

2 護理

2.1 養成良好的生活習慣。

2.1.1 保證病人吃保質保量的早餐 日常預防首先要注意飲食的量，只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動，使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽。

2.1.2 定時大便:對經常容易發生便秘者一定要注意把大便安排在合理時間，每到時間就去上廁所，養成一個良好的排便習慣。

2.1.3 進食足量的液體:飲水及飲料，保持腸道糞便中水分，以利于通便，如早晨飲蜂蜜水等。 除夏天以外，每天至少喝1500ml水，以保持大便能含較多的水分，使大便柔軟。

2.1.4 做好心理護理:對于伴有焦慮等癥狀的患者，護理人員要富有同情心，多接觸病人，耐心的進行心理疏導，給予帶積極意義的語言刺激，讓患者認識到通過自己的努力和培養良好的生活習慣便秘是可以改變的，結合疾病的相關知識，幫助病人分析疾病的治療和護理要點及轉歸程度等。提高患者對自身疾病的認識，改善患者的負面情緒的影響，糾正患者不良的生活習慣和想法，增強戰勝疾病的信心和勇氣。

2.1.5 進食粗纖維:多供給含食物纖維多的食物，刺激腸并促進胃腸蠕動，增強排便能力；如粗糧、帶皮水果、新鮮蔬菜等。大部分不被消化和吸收的植物纖維能使大便的容積增大，有些纖維成分還能將液體吸收到周圍，使大便變軟而易排出。

2.1.6 蜂蜜:可長期進食，進食的量因人而異，以不引起腹瀉為佳。糖尿病患者不宜。

2.1.7 腹部按摩運動:老年人應適當地參加體育運動，特別是要進行腹肌鍛煉，以便增強腹部肌肉的力量和促進腸蠕動，提高排便能力。對于因病長期臥床的老年人，家人可給其做腹部按摩，由右上腹向左下腹輕輕推按，以促進其腸道蠕動。

2.2 食療粥療法。

2.2.1 根據老年人具體情況可以采用 首烏紅棗粥、桑葚芝麻粥、甜杏仁粥 、酥蜜粥等。

3 根據瀉藥的作用和人體敏感度選擇適宜的瀉藥

3.1 瀉藥的分類。瀉藥能使糞便中水分含量增加，加速腸內容物的運行，排出軟便。根據瀉藥作用方式，可分為容積性、滲透性、接觸性和性瀉藥四種[2]。

3.1.1 容積性瀉藥：食物性纖維素是植物性食物中未被消化的纖維素、半纖維素、果膠及其他多糖類物質，屬于容積性瀉藥。半合成的多糖及纖維素衍生物，如甲基纖維素等也屬于容積性瀉藥。未被消化的食物性纖維素以及不能被人類消化的半合成多糖、纖維素衍生物都有親水性，在腸道內吸水膨脹后，增加腸內容物的容積，促進推進性腸蠕動，排出軟便。

3.1.2 滲透性瀉藥：滲透性瀉藥包括鹽類(如各種鎂鹽、硫酸鹽和磷酸鹽等)、雙糖類(如乳果糖)、甘油和山梨醇等。這類藥物在腸道內很難吸收或吸收緩慢，故在腸腔維持高滲透壓，阻止腸內鹽和水分的吸收，致使腸容積增大，腸腔擴張，刺激腸壁，促進腸蠕動。此外，鎂鹽還可刺激十二指腸分泌縮膽囊肽，促進腸分泌腸液和蠕動。

3.1.3 接觸性瀉藥：曾稱為刺激性瀉藥。本類藥物與粘膜直接接觸后，使粘膜通透性增加，使電解質和水向腸腔滲透，從而使腸內液體增加，引起導瀉。因本類藥物對腸道活動的影響有興奮和抑制兩種作用，同時，本類藥物對腸粘膜中水分和電解質吸收也有原發性影響，故改稱為接觸性瀉藥。本類藥物包括蒽醌類(如大黃、番瀉葉和蘆薈等植物性瀉藥)和二苯甲烷類(如酚酞，即果導)，他們對小腸功能影響較小，主要作用于大腸，既能減少其分節運動，又能增加周期性蠕動，從而加速大腸內容物的運行。此外，本類藥物也能降低腸粘膜對水分和電解質的吸收。

3.1.4 性瀉藥：又稱大便軟化劑，主要起作用，有利于排便。如液狀石蠟、蜂蜜等。此外甘油也具有局部作用。

3.2 服用瀉藥的注意事項。

3.2.1 根據作用原理不同在用藥之前必須弄清瀉藥的藥性、用法、用量和禁忌等問題，以免發生差錯。同時要根據不同的目的選擇用藥。

3.2.2 根據藥物不同的副作用，如果需要加長時間使用者應注意經常交換瀉藥的品種，因各種瀉藥的要性不同，交替使用可以減輕副作用。

3.2.3 從小劑量開始服用。人體對瀉藥有適應性和耐受性，長期服用就會使藥效降低療效，如果劑量增加過大，副作用就會增加，所以再用瀉藥時，一定要從小劑量開始。服藥后如果出現腹瀉，就說明藥量過多，下次就應當減量。反之，服藥后排出的大便仍是干燥的，就需要逐漸適當的增加劑量或更換計量的品種。

3.2.4 注意服藥時間 潤腸通便藥最好在每晚臨睡前一次服，早晨起床后排便，這樣比較符合正常的排便規律，有利于糾正便秘。

4 中醫治療

老年性習慣性便秘還可以采用針灸治療，可取天樞穴、支溝穴、上巨虛穴等。

總之，便秘是老年人的一個常見病癥需充分引起臨床護理人員的重視，通過采取一系列的應對措施或健康教育解決老年病人的便秘問題，使病人有一定的生活習慣和行為上的改變十分重要。通過有計劃，有目的預防護理，是抗精神藥物致便秘的發生率明顯減少，從而減輕了病人的痛苦，也減少了護理工作量，同事也減輕了病人家屬的經濟負擔，有利于病人疾病的康復。

參考文獻

[1]郭曉峰等.北京地區慢性便秘流行病學調查及相關因素分析.胃腸病學，2001,6（增刊）：215

第9篇：老年人常見疾病的護理范文

1資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月-2013年6月期間我區380名老年人作為本次的研究對象。其中男性224例，女性156例；年齡60-91歲，平均（69.1±7.2）歲，其中60-69歲者218名，70-79歲者124名，80-89歲者38名；職業：農民23名，工人103名，教師52名，醫務人員15名，企業職工91名，公務員67名，無業者12名，其它17名；文化程度：小學114名，中學及高中192名，大專及以上74名；婚姻狀況：喪偶68名，夫妻健在305名，獨身7名。

1.3調查方法

采用問卷調查對以下幾方面進行調查和分析：①受試者一般情況：性別、年齡、婚姻狀況等；②受試者的健康水平：高血壓、心血管病、糖尿病等11種老年常見疾病史；③制定社區護理的需求問卷，包括疾病預防、疾病護理、健康促進三個方面，共23個條目；④采用GQOLI-74生活質量的綜合評定量表[1]，內容包括心理功能、軀體功能、物質功能、社會功能四個方面，共74個條目，得分越高，說明生活質量越好。調查問卷由經培訓的專業人員入戶發放，使用統一指導用語向受試者講解。調查表由受試者本人填寫。本次共發放400份問卷調查表，最終回收有效問卷380份，問卷回收有效率為95.0%。

1.4統計學處理

數據的收集與處理均由我院數據處理中心專門人員進行，保證數據真實性與科學性。初步數據錄入EXCEL（2003版）進行邏輯校對與分析，得出清潔數據采用四方表格法進行統計學分析，分析結果以p

2結果

2.1老年群體疾病情況

調查結果顯示，380名老年人中，患病者273名（71.8%）。其中患1種疾病165名，2種及以上108名。患病率最高的的前五名疾病是高血壓（125名）、關節炎（76名）、心血管病（63名）、糖尿病（46名）、白內障（19名）。

2.2社區老年人護理需求影響因素

表1社區老年人護理需求影響因素

2.3社區老年人生活質量評分

本研究問卷調查結果顯示，社區老年人生活質量平均（61.72±9.84）分，軀體功能平均（60.11±11.86）分，心理功能平均（67.31±12.62）分，社會功能平均（63.34±10.76）分，物質功能平均（55.76±13.52）分。

2.4社區老年人護理需求和生活質量間相關性

表2社區老年人護理需求和生活質量間相關性（r）

注：*表示P

3結論

3.1護理工作利用情況與影響因素

本調查顯示，社區老人的護理服務利用率較低。通過調查結果可知，380名社區老年人中273名患病，患病率高達71.8%。而患病率最高的前五位分別是高血壓（125名）、關節炎（76名）、心血管病（63名）、糖尿病（46名）、白內障（19名）。此類疾病與老人生活習慣有密切關系，也說明老人對于社區護理服務的需求較高。社區老人生活質量平均（61.72±9.84）分，這與國內外相關資料[2-3]的研究結果相近。該現象也說明老人有較高社區護理需求，但目前我區護理服務的狀況并不樂觀，其主要原因可能是我區護理工作處于起步階段，社區服務站工作宣傳不充分，老人對于社區護理工作的性質、特點、方法、意義等缺乏深入了解；而社區老人對社區護理不接受的另一個主要原因是費用問題，老人對于費用考慮與平時經濟收入和消費習慣、生活習慣密切相關，同時也可反映出老人對于護理工作認識的缺乏[4]。

3.2增強護理服務工作

3.2.1全面了解社區老人護理需求，針對性開展健康宣教 實施健康宣教工作，進一步提高社區老人健康意識與自我保健的能力，提倡科學、文明生活方式，可有效預防和控制高血壓、心血管疾病的發生。本調查顯示社區老人主要患病為高血壓、關節炎、心血管病、糖尿病及白內障，因此，以社區為基本單位開展健康宣教是一項具有實際意義的干預對策[5]。

3.2.2增強對社區老人生活質量的檢測，對生活質量較差的老人實施針對性護理干預 特困老人與空巢老人屬于社區老人中的困難群體，護理工作人員應增強對該類群體的護理。可將該類老年人資料進行分開保存，讓護理人員心中有數，定期對老年人進行針對性護理。