臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識精選(九篇)
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第1篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗；臨床；質(zhì)量控制；策略
【文章編號】1004-7484（2014）05-3399-01
1引言
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，許多的自動化分析儀器廣泛地應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)的檢驗環(huán)節(jié)中，醫(yī)學(xué)檢驗的自動化程度越來越高，檢驗方法更加規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化。計算機技術(shù)的應(yīng)用和普及大大提高了醫(yī)學(xué)檢驗的準(zhǔn)確性，并提高了檢驗工作的效率。近幾年來臨床醫(yī)學(xué)檢驗的精密程度越來越高，從而導(dǎo)致檢驗分析中的誤差不再是影響檢驗環(huán)節(jié)的最主要因素，醫(yī)學(xué)檢測中的質(zhì)量控制成為限制臨床醫(yī)學(xué)水平進一步提高的重要因素。
2臨床醫(yī)學(xué)檢驗環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制策略
2.1科學(xué)合理地選擇檢驗項目
檢驗項目的選擇是做好臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作的重要前提。檢驗項目的選擇應(yīng)該兼顧安全性、科學(xué)合理性、較強的針對性、時效性和經(jīng)濟性等多項要求，以為后續(xù)的工作做好鋪墊。目前醫(yī)學(xué)檢測的方法有很多種，加之各種先進的儀器的應(yīng)用和普及，不同疾病的檢測方法不同，且同一種疾病的檢測方法也有很多種，這就要求臨床檢測的醫(yī)生能夠掌握最新的檢測方法和先進的技術(shù)手段，并能根據(jù)患者的實際情況科學(xué)合理地選擇檢查項目和檢驗方法，能夠以最有效的方法解決問題，在保證診斷正確性的基礎(chǔ)上盡量選擇步驟簡單、經(jīng)濟實惠的檢測項目，真正使患者受利，這也是提高檢驗結(jié)果可靠性的關(guān)鍵性步驟。所以，作為檢驗科的工作醫(yī)生以及護士，要保持與臨床科室醫(yī)生的溝通，以掌握最新的檢測技術(shù)和檢測方法，在臨床醫(yī)師核對檢驗項目清單簽名后再對患者進行檢查。出現(xiàn)臨床需求但是技術(shù)條件不允許的情況時要及時通知臨床的主治醫(yī)生，進行檢查項目的協(xié)調(diào)。與臨床主治醫(yī)生進行溝通時要多向其推薦最新的檢查項目以及臨床意義，合理地開展新儀器新設(shè)備的應(yīng)用，提高資源的利用率。
2.2發(fā)揮臨床醫(yī)護人員的作用
隨著臨床醫(yī)學(xué)檢驗被列入醫(yī)院管理評價體系的重要內(nèi)容，臨床醫(yī)學(xué)檢驗過程中的質(zhì)量控制變得極為重要起來。醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量控制環(huán)節(jié)不僅包括實驗室本身的質(zhì)量控制，臨床所提供的標(biāo)本是做好后續(xù)檢測工作的重要前提。這就要求臨床的相關(guān)護理人員要有過硬的專業(yè)知識和高度的責(zé)任感。臨床醫(yī)生是患者病情的直接診斷和治療負責(zé)人，從檢查項目的選擇到檢查結(jié)果的評定都是由臨床醫(yī)生負責(zé)，可見，臨床的醫(yī)護工作人員在整個醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量控制中是極為關(guān)鍵的一個因素。作為臨床醫(yī)生或醫(yī)護人員要在掌握患者病情和各檢驗項目的基礎(chǔ)上選擇合理的檢測項目，只有這樣才能保證檢驗結(jié)果的有效性。
2.3與患者加強溝通
加強與患者的溝通主要是指在檢測方案和檢測項目確定之前，一定要結(jié)合患者的實際情況進行標(biāo)本的采集。首先，醫(yī)護人員應(yīng)該了解患者的生活起居和飲食習(xí)慣，通過這些生活習(xí)慣觀察患者生理和心理的變化情況，哪些是對患者的病情好轉(zhuǎn)有利的，哪些是無利的，從而引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。在此過程中，密切關(guān)注影響檢測方案和檢測結(jié)果的一切可能因素，加強與患者的交流，消除他們的抵觸情緒，在項目檢測之前和患者建立起信任的橋梁，爭取他們的合作，并使其保持愉悅的心情，這些都有利于病情的好轉(zhuǎn)。對于影響檢測結(jié)果的可能原因主要包括一些固定的因素如年齡、性別和民族等，以及一些不固定的因素如飲食的變化和飲食的多少等。對于固定的因素?zé)o法改變，醫(yī)護人員要根據(jù)專業(yè)知識和以往的工作經(jīng)驗為患者選擇最為合適的監(jiān)測方案和檢測項目。對于不固定的一些因素，醫(yī)護人員要對患者起到引導(dǎo)和監(jiān)督作用，積極的改善患者的飲食結(jié)構(gòu)和飲食習(xí)慣，根據(jù)所要檢測的項目來制定患者的飲食表，保證檢測結(jié)果的高效性。
2.4標(biāo)本采集的質(zhì)量控制
標(biāo)本的采集是整個臨床醫(yī)學(xué)檢驗中的最為重要的環(huán)節(jié)，該環(huán)節(jié)的質(zhì)量出現(xiàn)問題，前邊的所有工作都會前功盡棄。因此，必須要重視標(biāo)本采集環(huán)節(jié)中的質(zhì)量控制。要想做好標(biāo)本采集的質(zhì)量控制，就必須做好以下幾點：
2.4.1把握最佳的采樣時間。只有在合適的時間進行采樣才能有效地避免各種其他因素的干擾。采樣的最佳時間即代表性最強的時間和陽性率檢出的最高時間段，總體來說就是保證檢查結(jié)果有效的時間。這不僅需要過硬的專業(yè)知識，還需要豐富的臨床經(jīng)驗，要將一般經(jīng)驗和患者的實際情況結(jié)合起來確定采樣的最佳時間。
2.4.2采血過程中的技術(shù)操作。采集標(biāo)本大多數(shù)是血樣的采集。在采血的過程中，首先要注意采血的選取，通過靜脈采血時要讓患者坐在高度適中的座位上，止血帶的使用時間最好不要超過1分鐘，穿刺成功之后應(yīng)該立即松開止血帶。在采血完畢后對收集的要求抗凝的血液樣品要進行抗凝顛倒，以防出現(xiàn)血凝塊。
2.5標(biāo)本的傳送以及驗收處理
標(biāo)本采集之后就是標(biāo)本的傳送以及驗收。此過程中的質(zhì)量控制也是必不可少的。有些標(biāo)本需要一些特殊的條件來保存，例如對溫度和光照的要求等，因此，在標(biāo)本進行傳送的過程中一定要為標(biāo)本提供適宜的溫度環(huán)境，防止出現(xiàn)變性，影響檢查結(jié)果。另外，除了在保證標(biāo)本的適宜條件，在傳送的過程中還要注意保證標(biāo)本的安全，防止污染。對于懷疑的高危險性標(biāo)本要嚴密包裝，嚴防感染他人。檢驗科的相關(guān)工作人員應(yīng)該對收到的標(biāo)本及時核對及時進行檢查分析，對不能立即檢查的樣本要置于適宜條件下保存。對于檢查過程中出現(xiàn)的不合格標(biāo)本要首先進行記錄，然后與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系，共同找出原因。
3結(jié)語
綜上所述，臨床醫(yī)學(xué)檢驗的質(zhì)量控制主要是醫(yī)院要建立完善的質(zhì)量控制體系，醫(yī)護人員要重視質(zhì)量控制環(huán)節(jié)，加強責(zé)任意識。只有這樣，才能保證醫(yī)學(xué)檢驗的有效性和正確性。
作者：黃梅
參考文獻：
第2篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
一、臨床醫(yī)學(xué)檢驗項目、需求及重要性分析
針對臨床醫(yī)療診斷需求，臨床醫(yī)學(xué)檢驗分為血液檢驗、尿液檢驗、糞便檢驗、腦脊液檢驗、漿膜腔積液檢驗、痰液與支氣管灌洗液檢查、胃液檢查等內(nèi)容。針對檢查項目的領(lǐng)域以及對臨床診療活動的影響，各項檢查內(nèi)容及技術(shù)應(yīng)用也存在差異。而且，根據(jù)不同疾病的特點臨床醫(yī)學(xué)檢驗，不僅關(guān)系到疾病的診斷與治療，還關(guān)系到患者能否在最佳治療時間內(nèi)開展治療活動。因此，現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作對臨床診療活動有重要的意義。而且，藥敏試驗等工作更是關(guān)系到治療活動開展方向和治療效果。了解現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展情況以及臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)應(yīng)用現(xiàn)狀，能夠促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作的開展、促進現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的提高。
二、提高臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗技術(shù)的措施
1、臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)現(xiàn)狀分析
現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中應(yīng)用的檢驗技術(shù)的進步，需要多種學(xué)科互相配合，才能達到準(zhǔn)確診斷和治療的目的。基礎(chǔ)檢驗技術(shù)是一門具有綜合性的科學(xué)，每一門單獨學(xué)科在技術(shù)上的進步都會推動檢驗技術(shù)的提高。現(xiàn)代科技對物理學(xué)、生物學(xué)、光學(xué)等的具體應(yīng)用，在一定程度上保證了檢驗技術(shù)的提高，因此，基礎(chǔ)檢驗技術(shù)發(fā)展的最為迅速。現(xiàn)階段，臨床醫(yī)學(xué)的檢驗技術(shù)既能夠運用在診療工作中，還能夠運用在人們對疾病的預(yù)防或者康復(fù)活動等。
現(xiàn)階段，我國的基礎(chǔ)檢驗技術(shù)的基礎(chǔ)設(shè)備、設(shè)置規(guī)模、應(yīng)用范圍以及技術(shù)的提高方面都達到了一定的水平，在醫(yī)院體系中臨床檢驗科室是基礎(chǔ)的組成單位。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)檢驗的要求，應(yīng)該預(yù)先掌握檢驗技術(shù)應(yīng)用的方法。然后，再采取有效的措施提高和管理檢驗技術(shù)，加強對檢驗科室的內(nèi)部管理，對先進技術(shù)的運用進行有效的評估等。
2、探究基礎(chǔ)檢驗技術(shù)在實際運用中存在的問題
現(xiàn)階段，我國在臨床醫(yī)學(xué)中運用的檢驗技術(shù)，絕大部分是以檢測技術(shù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)為基礎(chǔ)的。但是因為沒有專業(yè)化的管理模式，在實驗方面的設(shè)施、醫(yī)療器械的配置、管理藥材和科室等方面還有一些不足之處。除此之外，新型技術(shù)的運用也對臨床醫(yī)學(xué)檢驗的工作人員提出了更高的要求，他們需要具備足夠的檢驗知識和技能，學(xué)習(xí)新知識的能力。以上這些問題需要根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)檢驗技術(shù)在運用中的效果，適當(dāng)?shù)剡M行改善，在實踐中及時的發(fā)現(xiàn)問題，及時找出解決的辦法，對使用檢驗技術(shù)的效果進行評估等，以此推動檢驗工作的完善和進步，從而促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的提高。
3、促進檢驗設(shè)施的完善，推動臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的進步
臨床醫(yī)學(xué)工作中，檢驗設(shè)施的完善有利于推動臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的進步。應(yīng)該大力扶持醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)施單位，推進檢驗設(shè)施的更新和完善，有利于提高檢驗設(shè)施單位的經(jīng)濟效益。政府相關(guān)政策的頒布或者采用利稅的方法都能夠提高醫(yī)學(xué)檢驗生產(chǎn)單位在市場中的綜合實力和競爭力，這樣會促進設(shè)備單位更加有動力研究和發(fā)明更先進、更高端的檢驗設(shè)備，有利于推動醫(yī)學(xué)臨床基礎(chǔ)檢驗技術(shù)的提高，同時還有利于推動我國醫(yī)學(xué)的檢驗工作的進步。1100
4、加強對檢驗科室的內(nèi)部管理，推動基礎(chǔ)檢驗技術(shù)的提高
我國對于醫(yī)院的管理工作不僅應(yīng)該以傳統(tǒng)的管理模式為標(biāo)準(zhǔn)，同時還需要更新管理標(biāo)準(zhǔn)。以此來擴大檢驗技術(shù)的應(yīng)用范圍，推動檢驗技術(shù)的進一步完善和發(fā)展。使用統(tǒng)一的管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)則加強對檢驗科室的管理，能夠保證醫(yī)學(xué)檢驗工作效率和質(zhì)量的提高。同時，通過對人員素質(zhì)的考核等硬性標(biāo)準(zhǔn)的，保持檢驗工作人員的專業(yè)知識水平，促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的應(yīng)用。針對新設(shè)備、新技術(shù)應(yīng)用中可能存在的問題制定應(yīng)對預(yù)案，保障臨床醫(yī)學(xué)檢驗新技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)。
5、加快臨床醫(yī)學(xué)檢驗成果的轉(zhuǎn)化，促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展
受市場經(jīng)濟因素影響，許多臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的研究成果并未實現(xiàn)產(chǎn)品化。這在很大程度上影響了我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗事業(yè)的發(fā)展。針對這一問題，現(xiàn)代科研機構(gòu)應(yīng)加強成果的宣傳與轉(zhuǎn)化。針對一部分企業(yè)缺乏專利、成果轉(zhuǎn)讓費用的情況，采取技術(shù)入股等形式進行科研成果的轉(zhuǎn)化。通過技術(shù)入股降低科研成果轉(zhuǎn)讓門檻、同時開拓院校、科研機構(gòu)研究經(jīng)費來源，促進研究工作的進一步開展。
6、以經(jīng)驗交流為重點，促進臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)的發(fā)展
臨床檢驗人員是臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)應(yīng)用的一線人員，他們對實際應(yīng)用中存在的問題、解決措施及發(fā)展方向有極大的發(fā)言權(quán)。目前的臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)研發(fā)中，由于缺乏這類人員的參與，導(dǎo)致了許多技術(shù)實際應(yīng)用操作性不強等問題。因此，我國臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)研發(fā)單位應(yīng)在檢驗技術(shù)研究中，加強與一線檢驗人員的經(jīng)驗交流，使技術(shù)研究人員了解檢驗技術(shù)的實際應(yīng)用情況，以此為基礎(chǔ)提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備操作的便捷性。同時針對臨床醫(yī)學(xué)檢驗工作快速檢驗的需求，加強研究工作中檢驗時效性的應(yīng)用，提高臨床醫(yī)學(xué)檢驗新技術(shù)的發(fā)展水平。
第3篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試作為一種實踐性的考試模式，是檢驗研究生是否達到培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的最后一環(huán)。因此，考試模式必須符合培養(yǎng)應(yīng)用型人才的需要，體現(xiàn)臨床各學(xué)科和專業(yè)的培養(yǎng)特色和優(yōu)勢。完善、合理的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)考試制度是保證和促進培養(yǎng)質(zhì)量的有效手段[3]。
2建立健全的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試組織機構(gòu)
建立健全的組織機構(gòu)是保證考核質(zhì)量的關(guān)鍵。我院建立了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)考試工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)具體領(lǐng)導(dǎo)和組織研究生畢業(yè)考試工作。成立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生考核專家組，具體負責(zé)臨床畢業(yè)考核。成立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)考試督導(dǎo)組，負責(zé)檢查、監(jiān)督考試的流程，保證各工作環(huán)節(jié)做到有章可循,確保考試過程的嚴密性，考核的公平性。健全的組織機構(gòu)為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生畢業(yè)考試質(zhì)量提供了組織保證。
3臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試的內(nèi)容和方法
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的畢業(yè)考試是衡量研究生臨床診療水平和臨床技能操作的重要方法，也是衡量臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)[4]，為了客觀反映我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力培養(yǎng)情況，我們組織專家制訂了《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試方案》,具體明確了考核應(yīng)達到的標(biāo)準(zhǔn)、考核具體內(nèi)容和程序、考核評分標(biāo)準(zhǔn)等。同時，我院充分利用臨床技能訓(xùn)練中心優(yōu)勢，引入標(biāo)準(zhǔn)化病人考試，采用客觀結(jié)構(gòu)化考試方法，對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床思維能力及臨床實踐能力進行綜合考核。具體考核辦法如下。
3.1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試內(nèi)容
畢業(yè)考試內(nèi)容包括對學(xué)生的理論知識水平、臨床思維能力、臨床實踐能力和醫(yī)學(xué)專業(yè)外語的考核。各項考核指標(biāo)注重客觀反映學(xué)生對基礎(chǔ)理論及專業(yè)知識掌握水平、臨床基本技能掌握熟練程度、臨床疾病思維分析能力的深度和廣度。
3.2臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試方法
為了確保考試結(jié)構(gòu)的合理性、考試形式的全面性、考試方法的先進性，我院專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試采取筆試和客觀結(jié)構(gòu)化考試(OSCE)相結(jié)合的方式。
3.2.1筆試
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生強調(diào)臨床綜合能力的培養(yǎng)，即臨床醫(yī)療能力全面性、實踐性的培養(yǎng)，因此要求研究生在二級學(xué)科內(nèi)輪轉(zhuǎn)。考核以各專業(yè)應(yīng)掌握的內(nèi)容和要求命題，同時進行相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)外語的考核。
3.2.2客觀結(jié)構(gòu)化考試(OSCE)
我們在建立客觀、有效、公平的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試模式方面進行了不懈的探索。為達到考核效果的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，我們采取了客觀結(jié)構(gòu)化考試方式，應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化病人(SP)檢驗實際臨床能力。我院擁有國內(nèi)一流的多功能臨床技能模擬訓(xùn)練中心。目前，中心可開展的實驗項目包括診斷學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦科學(xué)、眼科學(xué)、急診急救醫(yī)學(xué)、影像醫(yī)學(xué)、實驗診斷學(xué)及各種穿刺技術(shù)、無菌術(shù)、外科基本操作技術(shù)等。此外，還購置了國際先進的高級模擬人、電腦分娩演示模型，并配備監(jiān)護儀、呼吸機、除顫儀等教學(xué)模型，有效地滿足了學(xué)院內(nèi)醫(yī)學(xué)生臨床技能教學(xué)和訓(xùn)練要求。模擬訓(xùn)練中心為高質(zhì)量地完成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試，提供了可靠的保障。在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生畢業(yè)考試中，利用臨床技能訓(xùn)練中心的考核項目包括兩部分：臨床思維能力考站和臨床實踐能力考站。
在臨床技能訓(xùn)練中心設(shè)立了臨床多站考試中心，臨床思維能力考站即在臨床多站考試中心舉行。根據(jù)不同專業(yè)設(shè)置考場，利用標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬臨床疾病考核研究生，內(nèi)容包括但不限于考核問診、查體、疾病診斷、鑒別診斷以及治療方案的理論根據(jù)，輔助檢查結(jié)果的分析與判讀，病情變化處理原則及預(yù)后判斷。考核小組就該病廣泛進行提問，由學(xué)生回答。著重考核研究生對基礎(chǔ)理論及專業(yè)知識掌握的廣度和深度，臨床病例的處理能力以及對相關(guān)學(xué)科發(fā)展動向的了解程度。考試由專家和標(biāo)準(zhǔn)化病人共同進行評分，判斷該名研究生是否達到衛(wèi)生部頒發(fā)的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》中規(guī)定的第一階段培訓(xùn)結(jié)束時所要求的臨床工作水平。臨床實踐能力考站即利用訓(xùn)練中心內(nèi)的各種模擬教具，進行心肺聽診、腹部觸診、各種穿刺、心肺復(fù)蘇等考核，考查學(xué)生臨床技能操作的水平。在考核過程中，以學(xué)生分組抽簽的方式進行，每名考生考核心肺聽診、穿刺等2～3種技術(shù)操作。在考場操作時，以穿刺為例，不僅要敘述穿刺的過程，還要回答專家提出的圍繞該操作的相關(guān)問題，由專家給予評分。經(jīng)匯總專家評分后，得出總成績。我院通過利用臨床技能模擬訓(xùn)練中心，進行臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生臨床綜合能力考核，推進了考試方法改革，探索了規(guī)范化管理下的研究生考試新模式，強化了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能的培養(yǎng),有效地把利于臨床實踐的原則貫穿于人才培養(yǎng)的全過程。
第4篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
1構(gòu)建的背景
1.1專業(yè)背景 1998年教育部普通高等院校本科專業(yè)目錄100304對原五年制醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)提出的培養(yǎng)目標(biāo)為培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗等方面的基礎(chǔ)理論知識和基本技能，能在各級醫(yī)院、血液中心和防疫部門從事醫(yī)學(xué)檢驗及醫(yī)學(xué)類實驗室工作的醫(yī)學(xué)高級專門人才。
2012年新的普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄中101001對四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)提出的培養(yǎng)目標(biāo)為掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗醫(yī)學(xué)的基本知識、基本理論和基本技能，掌握現(xiàn)代化儀器設(shè)備及先進醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)，能夠從事醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)科研機構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗、衛(wèi)生檢驗工作，具備初步現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗?zāi)芰Α⒔K生學(xué)習(xí)能力、批判性思維能力和良好職業(yè)素養(yǎng)……具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗專門人才。
五年制與四年制對比，最明顯的變化是人才培養(yǎng)目標(biāo)的定位，前者是“醫(yī)學(xué)高級專門人才”，其人才培養(yǎng)定位是檢驗醫(yī)師，后者是“應(yīng)用型檢驗專門人才”，其人才培養(yǎng)定位是檢驗技師；從培養(yǎng)要求出發(fā)，前者需“掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識”，后者需“掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和一定的臨床醫(yī)學(xué)基本理論知識”;從實踐教學(xué)環(huán)節(jié)出發(fā)，前者明確提出臨床實習(xí)和畢業(yè)實習(xí)，而后者則未提及；從工作性質(zhì)看，四年制畢業(yè)后可從事醫(yī)學(xué)檢驗、衛(wèi)生檢驗工作，而沒有提及五年制的醫(yī)學(xué)類實驗室工作。因此，筆者理解四年制醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)內(nèi)涵為強化專業(yè)的檢驗技術(shù)屬性，弱化臨床檢驗診斷屬性。為適應(yīng)專業(yè)設(shè)置調(diào)整后培養(yǎng)目標(biāo)的變化，必須在原有的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)課程體系，特別是實踐教學(xué)體系方面進行大膽的創(chuàng)新和實踐。
1.2學(xué)校背景 廣州醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)創(chuàng)建于1989年，至今已有25年的辦學(xué)歷史，經(jīng)過20多年的專業(yè)建設(shè)和辦學(xué)積淀，該專業(yè)已成為國家教育部的特色專業(yè)建設(shè)點和廣東省高校名牌專業(yè)。近年來，在國家協(xié)同創(chuàng)新教育科研理念的引領(lǐng)下，2013年廣州醫(yī)科大學(xué)檢驗系與起源于廣州醫(yī)科大學(xué)并一直與廣醫(yī)在人才培養(yǎng)、科研合作方面有著良好合作關(guān)系的我國第三方醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)行業(yè)中規(guī)模和產(chǎn)值最大的領(lǐng)軍企業(yè)——金域醫(yī)學(xué)檢驗公司強強聯(lián)合，成立了廣州醫(yī)科大學(xué)校內(nèi)二級學(xué)院——金域檢驗學(xué)院，并被廣東省教育廳批準(zhǔn)為試點學(xué)院和人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新實驗區(qū)，在國內(nèi)首創(chuàng)了校企實質(zhì)性深度合作、協(xié)同育人的醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)新模式，這也為校企協(xié)同創(chuàng)新、聯(lián)合育人的平臺上探索新的培養(yǎng)模式和課程體系提供了良好的契機和條件。
2構(gòu)建的思路
在滿足醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)和多元化培養(yǎng)思路的基礎(chǔ)上，本學(xué)院把重點放在對作為實施人才培養(yǎng)目標(biāo)主要載體的課程體系的設(shè)計上。
2.1整體優(yōu)化，構(gòu)建“二級平臺、六大課程群”的課程體系。高等學(xué)校課程體系是育人活動的指導(dǎo)思想，是培養(yǎng)目標(biāo)的具體化和依托，是對同一專業(yè)不同課程按照門類順序合理排列、搭配后所形成的有機統(tǒng)一體，是人才培養(yǎng)目標(biāo)能否實現(xiàn)的關(guān)鍵在學(xué)校“加強通識教育、夯實學(xué)科基礎(chǔ)、凝練專業(yè)主干、靈活專業(yè)方向”的總體思路指導(dǎo)下，按照培養(yǎng)目標(biāo)，認真研究各個知識模塊之間的學(xué)時、學(xué)分、重點、難點等要素及各模塊之間的有機聯(lián)系。對本科人才培養(yǎng)方案與教學(xué)計劃進行整體優(yōu)化和改革創(chuàng)新，將專業(yè)教育和通識教育的各類課程概括為“二級平臺、六大課程群”，重構(gòu)了符合“知識、能力、素質(zhì)”協(xié)調(diào)發(fā)展的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)全新的課程體系，使課程體系與培養(yǎng)目標(biāo)保持高度的一致性。
通識平臺中自然科學(xué)類課程群主要包括高數(shù)、醫(yī)用化學(xué)和物理、生物等課程，旨在為學(xué)習(xí)專業(yè)知識和新的科學(xué)技術(shù)打好理論基礎(chǔ)；人文社科類課程群包括思政課、人生智慧和評判性思維、形勢與政策、社會實踐等課程，按育人為本、德育為先的 教育理念，引導(dǎo)學(xué)生以人文的精神關(guān)注科學(xué)的發(fā)展，在科學(xué)精神感召下實現(xiàn)人生的價值，培養(yǎng)學(xué)生腳踏實地、開拓進取、堅定執(zhí)著的心理素質(zhì)及良好的團隊精神與協(xié)作意識等;信息語言類課程群包括英語聽說讀寫、計算機應(yīng)用、圖書館利用等方法學(xué)課程，培養(yǎng)學(xué)生終生學(xué)習(xí)的能力；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程群主要是科研設(shè)計、就業(yè)指導(dǎo)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動等課程，以個性化綜合素質(zhì)教育為導(dǎo)向，培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。專業(yè)平臺構(gòu)建中，圍繞檢驗技師的培養(yǎng)定位，以突出技術(shù)為主線，以能力培養(yǎng)為核心設(shè)置了專業(yè)基礎(chǔ)課程群和專業(yè)課程群，刪去了診斷學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)等課程，保留了內(nèi)科學(xué)課程，專業(yè)課程群中除了設(shè)置與國內(nèi)高校檢驗專業(yè)共有的傳統(tǒng)專業(yè)課外，還設(shè)計了前沿技術(shù)課程，重在訓(xùn)練學(xué)生分析問題、解決問題的能力和接收新技術(shù)的能力。
圖1 課程體系框架
2.2堅持特色，利用試點學(xué)院平臺打造與國際接軌的專業(yè)標(biāo)桿課程。一個專業(yè)的課程體系能否適應(yīng)社會發(fā)展需要、能否使畢業(yè)生具有良好的社會競爭力，很大程度上取決于課程體系中是否具有“人無我有”的特色課程群。作為校企協(xié)同育人的試點學(xué)院，如何有效利用和整合校企雙方的創(chuàng)新資源和企業(yè)特有的高、新、尖技術(shù)、設(shè)備平臺，結(jié)合國際檢驗技術(shù)發(fā)展趨勢與社會發(fā)展需求的實際，打造特色專業(yè)課程群是應(yīng)該首先認真思考的問題。金域公司是國內(nèi)同時通過美國病理醫(yī)師學(xué)院（CAP）和國際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）15189認證、認可學(xué)科最多的第三方醫(yī)學(xué)檢驗獨立實驗室，擁有一套完整、規(guī)范的質(zhì)量管理體系，擁有一批國際先進、國內(nèi)領(lǐng)先的臨床基因組檢測和理化檢測的高端設(shè)備、技術(shù)人才。因此本學(xué)院從全面實驗室質(zhì)量管理和臨床基因組檢驗技術(shù)等方向人手，經(jīng)過一年多的深入調(diào)研和廣泛征求意見，利用金域公司平臺增設(shè)了《臨床基因組檢驗技術(shù)》、《實驗室管理與實驗室認證認可》、《臨床質(zhì)譜檢驗技術(shù)》等專業(yè)特色課程群，將專業(yè)發(fā)展的前沿技術(shù)前瞻性地引入課堂，以期使學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)能力能夠適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)發(fā)展前沿的需要，開拓學(xué)生的國際化視野。
2.3突出技術(shù)，構(gòu)建面向應(yīng)用型人才培養(yǎng)的實踐教學(xué)體系。五年制的醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)改為四年制的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)，不是簡單的學(xué)制縮短，而是培養(yǎng)目標(biāo)的根本轉(zhuǎn)變，如何在新的課程體系中體現(xiàn)這種轉(zhuǎn)變，實踐教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)計無疑是至關(guān)重要的。
本學(xué)院在完善既往以課堂實驗教學(xué)、課程見習(xí)、畢業(yè)實習(xí)、社會實踐為重心的“四位一體、全程不斷”的實踐教學(xué)體系的基礎(chǔ)上，針對應(yīng)用型創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)，構(gòu)建從知識理解，到知識發(fā)現(xiàn)和知識創(chuàng)造性的漸進式的實踐教學(xué)模式。本科一、二年級主要以知識理解為主，從二年級開始，充分利用學(xué)校和金域公司強大的科研創(chuàng)新平臺引導(dǎo)學(xué)生盡早參與科研活動。利用金域醫(yī)學(xué)檢驗中心的企業(yè)資源，實施基于企業(yè)案例的啟發(fā)式教育、基于“臨床檢驗項目”的研究性教育和企業(yè)參與的開放式教育，使學(xué)生盡早走進實驗室，開展浸人式學(xué)習(xí)，實現(xiàn)學(xué)生從專業(yè)意識―專業(yè)經(jīng)歷―專業(yè)能力的多維階梯式培養(yǎng)。在課堂實驗教學(xué)的組織形式上，對基礎(chǔ)性實驗采取“帶著走”，使學(xué)生掌握做實驗的基本方法；綜合性實驗“看著走”，以培養(yǎng)學(xué)生主觀能動性和獨立操作能力；設(shè)計性實驗“自己走”，要求學(xué)生綜合運用知識進行研究性實驗。在見習(xí)、實習(xí)和社會實踐環(huán)節(jié)的設(shè)計上，以突出能力培養(yǎng)為目標(biāo)，繼續(xù)加強既往以臨床檢驗科各專業(yè)組為主的畢業(yè)實習(xí)訓(xùn)練，繼續(xù)完善以畢業(yè)論文訓(xùn)練為載體的動手能力和科研能力的培養(yǎng)，此外利用金域醫(yī)學(xué)檢驗中心的與國際接軌的髙新技術(shù)平臺，增設(shè)與國際化、區(qū)域化醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)行業(yè)密切相關(guān)的高新技術(shù)的實習(xí)，保證實踐性課程和科研訓(xùn)練的系統(tǒng)性和有效性，以實現(xiàn)學(xué)生畢業(yè)后與社會的無縫接軌。
3運行保障
課程體系能否有效實施，很大程度上取決于運行保障措施，特別是對于金域檢驗學(xué)院這樣校企合作辦學(xué)的新模式，尚有許多路要走。
3.1制度保障 廣州醫(yī)科大學(xué)和金域醫(yī)學(xué)檢驗中心均是具有獨立法人的單位，廣醫(yī)檢驗專業(yè)在人才培養(yǎng)、教學(xué)管理等方面已進行了長達20多年的持續(xù)改進和創(chuàng)新，形成了一系列的規(guī)范管理體制；金域醫(yī)學(xué)檢驗中心最早是由廣州醫(yī)科大學(xué)創(chuàng)建的實體，雙方具有深厚的歷史淵源和情感。合作雙方領(lǐng)導(dǎo)均高度重視，金域公司董事長梁耀銘先生親自擔(dān)任學(xué)院院長，并搭建了學(xué)院的組織架構(gòu)，金域醫(yī)學(xué)檢驗中心與包括廣州醫(yī)科大學(xué)在內(nèi)的多所國內(nèi)高校開展了協(xié)作，積累了較為豐富的實際經(jīng)驗和較為規(guī)范的教學(xué)管理和學(xué)生管理制度，全方位保障了課程體系探索的順利進行。
3.2師資保障 廣州醫(yī)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)辦學(xué)多年，師資隊伍巳具備一定數(shù)量和實力，是廣東省和廣州市優(yōu)秀教學(xué)團隊。金域檢驗學(xué)院成立后，有效整合了金域檢驗公司國際化的人才儲備力量和創(chuàng)新資源，并探索新型創(chuàng)新團隊的組織模式、管理運行機制和靈活的用人機制，建立了多渠道引進、培養(yǎng)人才的機制，使檢驗專業(yè)各課程的師資力量實現(xiàn)了跨越式發(fā)展，為課程體系的順利實施提供了必要的人力保障。
第5篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
【關(guān)鍵詞】 客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試； 醫(yī)學(xué)生； 心理狀況
Analysis on the Effect of OSCE on the Mental Status for Medical Students in Examination/ZHENG Hui-ning，YANG Gui-jun，ZHENG Gui-yin.//Medical Innovation of China，2014，11（12）：131-132
【Abstract】 Objective： To observe the application and effect of OSCE in evaluating clinical abilities of medical graduates，and analyze its impact on psychological status of the examinees， and discuss the feasibility of establishing clinical ability evaluation system. Method：Evaluation scheme about clinical ability was established， 300 medical students in 2008 before practice were considered in the study. OSCE before practice end and OSCE before clinical practice end，the students were tested by self mental health rating symptom on SCL-90 table.Result：Students' scores of OSCE before clinical practice end were significantly lower than OSCE before internship and OSCE before the end of practice， the differences were statistically significant （P
【Key words】 OSCE； Medical students； Psycologic status
First-author’s address：The Clinical Hospital of Guilin Medical College，Guilin 541001，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.051
客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（Objective structured clinical examination，OSCE）是對醫(yī)學(xué)生采集臨床資料、臨床實際操作、臨床分析和臨床思維等方面能力的考核，與傳統(tǒng)考試相比更全面、更客觀、更公正，要求也更高，更嚴格。OSCE使用經(jīng)過嚴格、系統(tǒng)培訓(xùn)的標(biāo)準(zhǔn)化患者（Standardized patients，SP）來模擬真實患者[1-2]。現(xiàn)有研究顯示，臨床醫(yī)學(xué)生由于學(xué)習(xí)繁重，考前易出現(xiàn)明顯的緊張、焦慮甚至抑郁等，導(dǎo)致考生學(xué)習(xí)成績下降[3]。筆者采用OSCE，對臨床醫(yī)學(xué)生臨床能力與考前心理狀況進行了觀察研究，發(fā)現(xiàn)其能夠造成一定的焦慮、抑郁心理，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本研究共納入300名2008級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生，男127名，女173名，年齡23～25歲。
1.2 實施方法 根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生教學(xué)與培養(yǎng)計劃，使用德爾菲法對臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生臨床能力的構(gòu)成進行評判[4-5]。評判主要通過3個方面（理論能力、實踐能力、拓展能力）以及10個要素（溝通交流能力、自主學(xué)習(xí)能力、合作能力、臨床評估能力、健康教育能力、分析決策能力、技術(shù)操作能力、臨床教學(xué)能力、臨床管理能力、臨床科研能力）展開。在上述基礎(chǔ)上與臨床醫(yī)學(xué)臨床能力考核評價范圍相結(jié)合，對醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生的溝通交流能力、健康評估能力、分析決策能力、健康教育能力以及技術(shù)操作能力進行臨床考察，并使用標(biāo)準(zhǔn)化患者。具體考試分為11站，每站均為8 min。第一站：病史采集（SP）；第二站：體格檢查（任選1項）：（1）肺部檢查+聽診；（2）心臟檢查+聽診；（3）腹部檢查；（4）神經(jīng)系統(tǒng)檢查；第三站：兒科基本技能站（任選1項）：（1）小兒體格檢查；（2）頭皮靜脈穿刺；（3）嬰兒喂養(yǎng)；第四站：穿刺技能站（任選1項）：胸、骨、腹、腰穿；第五站：外科基本操作和無菌操作（任選1項）：（1）手術(shù)部位的消毒、鋪巾；（2）穿手術(shù)衣、帶無菌手套；（3）拆線、換藥；（4）切開、縫合；（5）結(jié)扎、止血；第六站：婦產(chǎn)科基本技能站（任選1項）：（1）四步觸診+骨盆測量；（2）婦科檢查；（3）肛查+產(chǎn)程圖；第七站：人機對話1（實驗室檢查單判讀）；第八站：人機對話2（X片、CT判讀）；第九站：人機對話3（ECG判讀）；第十站：人機對話4（病例分析）；第十一站：急救基本技能（任選1項）：（1）心肺復(fù)蘇（單、雙人）+
電除顫；（2）氣管插管+吸痰。
1.3 觀察指標(biāo) 心理狀況評價發(fā)放癥狀自評量表（SCL-90）調(diào)查表[6]，由考生在考前進行填寫。該量表由90個項目組成，共包括10個因子，即軀體化、強迫、人際敏感、抑郁焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病性和其他。該量表的統(tǒng)計指標(biāo)主要有兩項，即總分和因子分。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用 字2檢驗，以P
2 結(jié)果
300名學(xué)生在預(yù)實習(xí)前，預(yù)實習(xí)結(jié)束OSCE與臨床實習(xí)結(jié)束OSCE時SCL-90評分分析。臨床實習(xí)結(jié)束OSCE后，學(xué)生評分均明顯低于預(yù)實習(xí)前與預(yù)實習(xí)結(jié)束OSCE，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
目前，隨著素質(zhì)教育的實施和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)涵的發(fā)展，醫(yī)學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)和考核已普遍受到重視，但臨床能力評價還相對薄弱，主要原因有以下方面：（1）考核方法不能充分展示學(xué)生的綜合能力。臨床醫(yī)學(xué)是一門實踐性很強的學(xué)科，知識、技術(shù)等綜合應(yīng)用是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色之一。目前國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校對臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生臨床能力的評價多為傳統(tǒng)的理論考試、文論答辯、主觀評價等，遺漏了臨床實踐中許多重要指標(biāo)如溝通協(xié)作、教學(xué)等能力的考核，存在評價方法單一、評價不全面的問題，難以客觀、真實地反映醫(yī)學(xué)生的臨床能力，也就難以對教學(xué)效果做出科學(xué)、規(guī)范評價[7]；（2）缺少科學(xué)量化的臨床能力評價指標(biāo)體系：臨床醫(yī)學(xué)除具有必備的專業(yè)知識和技能外，還要具備人際溝通、思維分析、組織管理與健康教育等多種能力[8]。從臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展的長遠目標(biāo)與教學(xué)質(zhì)量評估的現(xiàn)實需要來看，必須盡快對臨床醫(yī)學(xué)生臨床能力評價進行系統(tǒng)、深入的研究，構(gòu)建一套科學(xué)量化、規(guī)范可行的臨床能力評價指標(biāo)體系。隨著我國教學(xué)評估體系的建立，考試的科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化的不斷加強，科學(xué)量化的指標(biāo)體系在人才質(zhì)量的評價中運用勢在必行[9-10]。因此，如何使臨床醫(yī)學(xué)生考核評價更加科學(xué)、規(guī)范，使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)內(nèi)容更加優(yōu)化，并促進臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生綜合能力進一步提高就成為了當(dāng)前最為重要的內(nèi)容。
OSCE考核要求醫(yī)學(xué)生掌握的知識面較寬，不僅要有豐富的臨床理論知識，還要熟練地掌握各項臨床技能。OSCE是一種多站式考試，學(xué)生必須依次順序通過8～9個站或更多，進行多項能力或素質(zhì)的測試。每一站有一份事先設(shè)計好的評分表，每一個學(xué)生在每一考站的表現(xiàn)都能夠客觀地反映在成績單上。OSCE考試形式具有全面性、客觀性、真實性、公正性，與傳統(tǒng)考試相比要求更高，也更加嚴格，學(xué)生還需要參加考前培訓(xùn)熟悉考核標(biāo)準(zhǔn)，考試的時間也比較長，考官模擬患者容易造成考生情緒緊張，影響現(xiàn)場發(fā)揮。由此推論，OSCE對醫(yī)學(xué)生心理造成的壓力應(yīng)比傳統(tǒng)的考試要大。
本研究就OSCE對臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生臨床能力中的應(yīng)用及效果進行了觀察，本研究的重要內(nèi)容在于觀察預(yù)實習(xí)前，預(yù)實習(xí)結(jié)束OSCE與臨床實習(xí)結(jié)束OSCE時學(xué)生心理狀況的變化。通過與傳統(tǒng)考試考生一起進行SCL-90調(diào)查問卷可以發(fā)現(xiàn)，臨床實習(xí)結(jié)束OSCE后，學(xué)生評分均明顯低于預(yù)實習(xí)前與預(yù)實習(xí)結(jié)束OSCE，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述，OSCE可以客觀、系統(tǒng)、準(zhǔn)確評估臨床醫(yī)學(xué)生臨床能力，但一定程度上造成考生抑郁、焦慮心理。
參考文獻
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第6篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程往往涉及很多基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)的知識，專業(yè)課程之間相互聯(lián)系大，為使得預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生能更好地將基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識結(jié)合，并提高預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐工作能力，文章探索了在該專業(yè)中實施縱深式教學(xué)模式的改革。
【關(guān)鍵詞】
縱深式教學(xué)模式；預(yù)防醫(yī)學(xué)；基礎(chǔ)知識；專業(yè)課程
醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)階段，由于課程學(xué)科很多，內(nèi)容龐雜，往往會學(xué)完一科忘一科，在學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科時不知道有什么用，在學(xué)專業(yè)課程時又忘記了基礎(chǔ)知識，很難做到基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識的聯(lián)系，知識掌握得不夠深入。面對上述問題，我國的一些醫(yī)學(xué)院校開展了“以器官系統(tǒng)為中心”的醫(yī)學(xué)課程整合模式的教學(xué)改革，加強學(xué)科間的聯(lián)系，使基礎(chǔ)與臨床結(jié)合得到較好的解決[1]。課程整合有助于學(xué)生形成自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣，有助于學(xué)生的學(xué)習(xí)與記憶[2]。但現(xiàn)階段我國不少院校仍處于嘗試摸索階段，還未能大面積推開，仍存在較多困難和問題，主要問題是：缺乏相適應(yīng)的師資、教材和考核體系[3]。總體上來說，打破學(xué)科的界限，注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的融合以及與醫(yī)學(xué)實踐工作的結(jié)合，是現(xiàn)今我國醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的主要方向。在現(xiàn)階段我國開展大面積的“以器官系統(tǒng)為中心”的醫(yī)學(xué)課程仍存在困難，并且在非臨床專業(yè)將不能完全按照此模式開展，但在各醫(yī)學(xué)專業(yè)都可以采用縱深式教學(xué)模式，其也是遵循了注重醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識的融合以及與醫(yī)學(xué)實踐工作相結(jié)合的理念和思想，而實現(xiàn)起來相對更容易。
縱深式教學(xué)就是在進行某一專業(yè)課程教學(xué)時，不局限于教授該專業(yè)課程的知識，更注重將已學(xué)的與該專業(yè)課程相關(guān)的基礎(chǔ)知識和其他相關(guān)學(xué)科知識有機結(jié)合起來，從基礎(chǔ)知識出發(fā)結(jié)合專業(yè)知識和實踐應(yīng)用，幫助學(xué)生理解、歸納，從而達到知識的融會貫通，靈活應(yīng)用。縱深式教學(xué)在各學(xué)科中都可以應(yīng)用。在我國的大中專院校中，胡美麗等人在《物流管理信息系統(tǒng)》教學(xué)中進行了應(yīng)用[4]，王瑞等人在《禽畜普通病防治》課程中進行了應(yīng)用[5]，王珊梅[6]、張敏敏[7]、李愛麗[8]等學(xué)者分別在臨床醫(yī)學(xué)、護理醫(yī)學(xué)課程中實施了縱深式教學(xué)。通過縱深教學(xué)法可以教給學(xué)生如何將學(xué)過的知識進行縱向聯(lián)系，同時兼顧了知識的深度和廣度，便于學(xué)生將知識融會貫通，培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力[4]。但上述學(xué)者都是在某一學(xué)科中進行應(yīng)用，對整個專業(yè)的教學(xué)還沒有學(xué)者進行過嘗試。但是筆者認為在整個專業(yè)的培養(yǎng)過程貫徹實施縱深式教學(xué)模式，才能真正達到該教學(xué)模式的目的，才能達到更好地效果。我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)需要經(jīng)過三個階段：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的學(xué)習(xí)，學(xué)科課程多，在專業(yè)學(xué)習(xí)階段也會出現(xiàn)對之前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識遺忘而不能很好地理解和應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識的情況。因此我們在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程學(xué)習(xí)階段開展縱深式教學(xué)模式的探索，以達到厚基礎(chǔ)、寬口徑、強素質(zhì)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。
1注重基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識的結(jié)合，以問題為導(dǎo)向的理論課教學(xué)。
學(xué)生在學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的時候，必然會遇到很多之前學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和臨床醫(yī)學(xué)知識。而如果這些知識不是很清楚，就會導(dǎo)致專業(yè)知識的理解是基于表面的、模糊的，不深刻的，所以需要學(xué)生對這些基礎(chǔ)知識進行梳理和深刻理解，但是課堂上老師再講解卻是比較費時而不討好的，會導(dǎo)致專業(yè)知識的講解不夠時間，而學(xué)生的學(xué)習(xí)效果也不好。我們將這部分的學(xué)習(xí)移到課前，要求學(xué)生自己復(fù)習(xí)。老師在課前就布置作業(yè)，提出關(guān)于本次課涉及基礎(chǔ)知識的各知識點的問題，要求學(xué)生搞深搞透，在課堂上用點名或自由回答的形式讓學(xué)生用簡潔的語言來闡述，另外還要提出這些基礎(chǔ)知識與專業(yè)課知識聯(lián)系的問題讓學(xué)生思考，而這些問題是要完成課堂學(xué)習(xí)后才能回答的。問題的提出也可以是在學(xué)期開學(xué)時按照授課順序提出所有的問題，這樣學(xué)生就有更多的自主學(xué)習(xí)的主動性。比如在《營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)》里，在營養(yǎng)學(xué)里會涉及到很多基礎(chǔ)化學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)等已經(jīng)學(xué)習(xí)過知識，我們就提出如：“骨骼的生長發(fā)育過程是怎樣的？”“血紅蛋白是如何形成的？”“蛋白質(zhì)在機體內(nèi)是如何代謝的？暗適應(yīng)的過程是怎樣的？”等問題。學(xué)生在課前復(fù)習(xí)了這些知識，在課堂上就能更好地理解了各類營養(yǎng)物質(zhì)的生理功能，也就能進一步地理解營養(yǎng)缺乏時對健康的影響作用。在進行《流行病學(xué)》授課時，衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)知識就是流行病學(xué)知識的專業(yè)基礎(chǔ)了，因此要求學(xué)生對衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)的知識進行梳理和復(fù)習(xí)，學(xué)習(xí)隊列研究、病例對照研究、實驗性研究時涉及到資料的統(tǒng)計推斷，我們就在課前提出：“率的假設(shè)檢驗方法有哪些？這些檢驗方法要如何選擇？每種檢驗方法具體是怎樣進行的？”課前基礎(chǔ)知識的整理和復(fù)習(xí)很重要，而課后對基礎(chǔ)知識與專業(yè)知識的結(jié)合及解決實際問題則更重要。課后問題的提出要更具有綜合性和實用性，如提出“與維護骨骼的健康比較相關(guān)的營養(yǎng)物質(zhì)有哪些？”“對于老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松可以給予怎樣的膳食建議？”。課后問題可以作為課后作業(yè)或者下次課的課題討論、展示，將其評價的結(jié)果計入學(xué)生的平時成績。
2對不同專業(yè)課程部分內(nèi)容進行融合，形成專題講授
預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)課程有很多，但這些課程知識并不是完全割裂了，在實際工作中往往是需要將這些知識結(jié)合起來應(yīng)用，預(yù)防醫(yī)學(xué)實踐工作就是一個連續(xù)的、環(huán)環(huán)相扣的過程，因此一環(huán)一環(huán)的知識相連結(jié)就形成一條很長、很深的知識鏈。為此我們選擇了各課程中相關(guān)的部分內(nèi)容，形成大的綜合性專題進行講授，如設(shè)置“社區(qū)人群糖尿病的預(yù)防控制”這個專題，這個專題包含以下部分：（1）糖尿病社區(qū)篩查的開展；（2）糖尿病的分布和流行趨勢；（3）糖尿病的危險因素；（4）社區(qū)糖尿病預(yù)防控制的策略與具體措施（重點介紹健康宣傳的開展，糖尿病人食譜的編制等）。這個專題就融合了流行病學(xué)、健康教育與健康促進、營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)等課程的知識。
3改革實驗課，建立預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合實習(xí)課程
以往都是每個專業(yè)課程都設(shè)有理論課和相應(yīng)的實習(xí)課，但是為了能將各專業(yè)課程的實踐技能融合起來，我們將所有課程的實習(xí)融合在一起形成一門課程，就是《預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)綜合實習(xí)》。在這門課程里，有綜合性實驗、設(shè)計性實驗、操作性實驗，把各門課程的實習(xí)內(nèi)容更有機地融合起來，主要的設(shè)計思路就是要綜合和實用，使學(xué)生把知識聯(lián)系起來應(yīng)用，加深理論知識儲備的深度和連貫性。比如案例分析的實習(xí)課，采用PBL的教學(xué)方法進行，教師需要設(shè)計案例劇本，每個案例分為三幕或四幕，以在社區(qū)醫(yī)院或者在工廠報告的衛(wèi)生事件為案例，要求學(xué)生針對給出的事件材料提出問題，并且要不斷地解決問題，但在材料中，老師也會根據(jù)事件的發(fā)展，不斷地提出問題。這里面涉及的知識非常多，除了疾病的診斷，尋找事件發(fā)生的原因也是非常重要的，即病因的探索程序和方法，另外的處理也是預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)生必須要掌握的，這里面就涉及到現(xiàn)場取證、衛(wèi)生法律的使用，還有就是衛(wèi)生健康事件的控制、預(yù)防措施等等。整個案例的處理需要同學(xué)應(yīng)用到很多的專業(yè)知識，這些知識形成鏈狀，前后銜接，知識鏈還會交織成網(wǎng)。而這些也是對實際工作的模擬，使學(xué)生能夠提高解決實際工作問題的能力。
4縱深式教學(xué)在考試中的體現(xiàn)
在理論考試中，我們也注重考核學(xué)生知識掌握的深度和綜合應(yīng)用，在題目上更多地采用案例分析題、組合選擇題等。而為了能夠進一步提高學(xué)生對知識的綜合應(yīng)用和實踐能力，我們還進行實習(xí)課的考核，考題設(shè)置為綜合應(yīng)用題，一個大題包含數(shù)個小題，包括案例分析、自我防護、消毒處理、現(xiàn)場取樣、現(xiàn)場測量等內(nèi)容，如發(fā)生環(huán)境污染事件的處理，有案例分析的部分即口述事件調(diào)查和控制的基本程序；還有操作部分：進入現(xiàn)場防護服的穿戴，污染物的取樣和測量等。縱深式教學(xué)模式的應(yīng)用極大地提高了學(xué)生理論知識的掌握和解決實際問題的能力，真正地使學(xué)生學(xué)得深，用得廣，知識融會貫通，思考問題周到全面，解決處理問題能有條有理。不過在縱深式教學(xué)的實施中，我們也發(fā)現(xiàn)不僅對學(xué)生來說學(xué)習(xí)難度有所提高，需要學(xué)生更主動地學(xué)習(xí)和梳理知識，對老師來說要求也提高了不少。但知識就是在溫故而知新和實踐應(yīng)用中才能真正地掌握。今后我們需要優(yōu)化課程體系和課程的融合，完善課程考核形式和內(nèi)容，使得縱深式教學(xué)模式能更好地在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中應(yīng)用，培養(yǎng)出我國需要的應(yīng)用型高級公共衛(wèi)生人才。
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第7篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
主要從現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)檢驗進行分析，對全面發(fā)展新時期的醫(yī)學(xué)檢驗的人才提出了新要求。需要培養(yǎng)既有檢驗?zāi)芰τ钟信R床經(jīng)驗的綜合性人才，也就是我們通常說的檢驗醫(yī)師。檢驗醫(yī)師在掌握先進的檢驗技術(shù)的同時，還要具備豐富的臨床經(jīng)驗，這對培養(yǎng)綜合能力都比較強的醫(yī)學(xué)人才有很重要的意義。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檢驗；臨床；檢驗醫(yī)師；人才培養(yǎng)
0引言
醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科涉及到多個學(xué)科相互交叉，它的應(yīng)用范圍非常廣，發(fā)展速度也很快，可以說是醫(yī)學(xué)界中發(fā)展最迅速的一個專業(yè)。隨著檢驗醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，在臨床診斷中也發(fā)揮出越來越重要的作用，所以對于醫(yī)學(xué)界，也越來越需要檢驗和臨床相結(jié)合的綜合性人才。其工作內(nèi)容主要就是負責(zé)檢驗各種項目指標(biāo)、采集樣本、檢驗結(jié)果的告知等，同時，還要參與臨床問題的相關(guān)討論與溝通，把患者的檢驗信息作為臨床診治疾病的有效依據(jù)。國家的教育部門也對培養(yǎng)本科醫(yī)學(xué)檢驗人才提出了要求：要培養(yǎng)學(xué)生的檢驗醫(yī)學(xué)及臨床經(jīng)驗等多方面的基本知識和能力，使其可以在醫(yī)院等醫(yī)學(xué)單位從事復(fù)雜醫(yī)學(xué)的檢驗工作，而之前提到的檢驗醫(yī)師，是需要從臨床工作的檢驗崗位中培養(yǎng)的，在具備檢驗技術(shù)的同時也具備了臨床經(jīng)驗。所以，對培養(yǎng)高級檢驗醫(yī)師的教學(xué)進行改革是大勢所趨，對培養(yǎng)綜合素質(zhì)高的醫(yī)學(xué)人才有著重要意義。
1深化教學(xué)內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生綜合素養(yǎng)
檢驗醫(yī)學(xué)作為一門現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)科，是把現(xiàn)代的臨床診治與實驗技術(shù)有機結(jié)合在一起，且涉及的知識范圍特別廣。檢驗醫(yī)學(xué)已經(jīng)用在了疾病診治及治療的整個過程之中，為疾病的產(chǎn)生和發(fā)展提供了可靠而詳細的信息，為臨床的診治起了很好的指導(dǎo)作用。所以，醫(yī)學(xué)檢驗又是一門應(yīng)用學(xué)科，具有操作性強的特點。在醫(yī)學(xué)檢驗教學(xué)中，實驗教學(xué)是其重要的組成部分，學(xué)生通過進行實驗操作，既鞏固了專業(yè)知識，又培養(yǎng)了他們動腦動手的能力，同時也鍛煉了他們的創(chuàng)新能力，只有在教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法上進行創(chuàng)新，才能不斷推動檢驗醫(yī)學(xué)學(xué)科的發(fā)展，以適應(yīng)社會全面發(fā)展檢驗醫(yī)學(xué)人才的需要。目前，我國的檢驗醫(yī)學(xué)課程主要分為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、臨床實習(xí)三個部分，他的優(yōu)點是以學(xué)科為主，按部就班的就行學(xué)科教學(xué)，用這種方法教學(xué)只是把知識傳授給了學(xué)生，而忽視了學(xué)生的能力與素質(zhì)培養(yǎng)，這就造成了學(xué)校培養(yǎng)的人才與實踐需要的人才的脫節(jié)現(xiàn)象。同時，教師一味地按部就班的進行教學(xué)，使學(xué)生所學(xué)的內(nèi)容出現(xiàn)了重復(fù)，主修的過程過于繁瑣，學(xué)生就沒有更多的時間去了解更多的檢驗醫(yī)學(xué)知識，綜合能力就不可能會得到提高。所以，要實現(xiàn)全面發(fā)展的目標(biāo)，就要不斷完善教學(xué)計劃和教學(xué)內(nèi)容，提倡教師根據(jù)實踐的需要編寫出與實踐相符的理論教材，加強對學(xué)生的素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力。雖然有不少的醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了檢驗工作自動化，但是手工檢驗在臨床檢驗中仍然是不可缺少的一部分，有很多檢驗項目需要靠手工操作來完成。調(diào)整、規(guī)范學(xué)生的教學(xué)實驗方法，使實驗教學(xué)充分的發(fā)揮它的驗證功效。另外，教師還要把理論知識與試驗充分結(jié)合在一起，一定程度上增加實驗課的比重，強化檢驗技能的訓(xùn)練，逐步提高學(xué)生的臨床操作能力和分析能力。同時，也要鼓勵學(xué)生參加各種技能比賽，如試驗設(shè)計、試驗操作等，在實踐中提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和綜合競爭力。
2把檢驗與臨床相結(jié)合是醫(yī)學(xué)檢驗人才培養(yǎng)的方法
隨著檢驗醫(yī)學(xué)不斷進步，怎樣在新的背景下發(fā)展檢驗醫(yī)學(xué)教學(xué)成為人們?nèi)找骊P(guān)注的問題，檢驗醫(yī)學(xué)教學(xué)肩負著向社會不同類型的醫(yī)院輸送高級檢驗人才的重任，所以就必須注重臨床醫(yī)學(xué)的教育。檢驗醫(yī)師既要具備科學(xué)的檢驗?zāi)芰τ忠胸S富的臨床經(jīng)驗，要實現(xiàn)工作目標(biāo)，最關(guān)鍵的問題就是和臨床結(jié)合在一起。在臨床診治過程中，檢驗醫(yī)師要提供可靠而準(zhǔn)確的檢驗報告，還要就檢測的項目數(shù)據(jù)對患者進行詳細的解釋，做得為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。只有培養(yǎng)出一批全面發(fā)展的如檢驗醫(yī)師一樣的人才，才能符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展。為了實現(xiàn)臨床教學(xué)與試驗教學(xué)的有機結(jié)合，就要在學(xué)生所學(xué)的專業(yè)課中加入大量的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識，尤其是一些常見疾病發(fā)生的病因、病理等，培養(yǎng)學(xué)生初步的判斷能力。同時也可以較早的安排學(xué)生進行臨床實踐的鍛煉，在以后的實習(xí)崗位中進行輪崗實習(xí)，進而掌握多種疾病的臨床診斷能力。讓學(xué)生多參與病歷的編寫及臨床的診治活動，不斷積累臨床方面的經(jīng)驗，促使學(xué)生把所學(xué)的檢驗知識科學(xué)的運用到臨床的診治中去，為臨床的病例診治提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)分析。這樣可以不斷增加學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鞏固學(xué)習(xí)內(nèi)容，進而培養(yǎng)學(xué)生臨床的實踐經(jīng)驗和創(chuàng)新能力。
3結(jié)論
隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)業(yè)和信息技術(shù)業(yè)的快速進步，我國的檢驗醫(yī)學(xué)也得到了快速的提高，一些先進的科學(xué)技術(shù)和實驗器材在醫(yī)學(xué)界被廣泛的運用，致使檢驗醫(yī)學(xué)在臨床診治的過程中發(fā)揮了不可缺少的力量，并逐漸發(fā)展成我國臨床醫(yī)學(xué)中的重要組成部分。檢驗醫(yī)學(xué)把實驗和臨床有機的聯(lián)系在了一起，是實驗和臨床之間的紐帶。所以，在進行人才培養(yǎng)時只注重他的檢驗技術(shù)培養(yǎng)是不行的，還要重點培養(yǎng)他的臨床知識，這樣檢驗醫(yī)學(xué)才能全面快速的發(fā)展。檢驗醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)的是全面發(fā)展的綜合型人才，既要培養(yǎng)學(xué)生具備豐富的臨床理論知識，還要培養(yǎng)學(xué)生具備先進的現(xiàn)代檢驗技術(shù)。面向嶄新的未來，中國高等醫(yī)學(xué)檢驗教育在進行高級人才培養(yǎng)時，在不斷推進學(xué)科教育向前發(fā)展的同時，還要努力創(chuàng)新，注重學(xué)生的能力與素質(zhì)培養(yǎng)，為社會培養(yǎng)出更加優(yōu)秀、更加出色的醫(yī)學(xué)檢驗人才。實踐是檢驗真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，把理論與實踐相結(jié)合，在實踐中不斷探索未來醫(yī)學(xué)教育的改革創(chuàng)新之路。
參考文獻
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第8篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
關(guān)鍵詞：標(biāo)準(zhǔn)化病人；國際生；英語專業(yè)；復(fù)合型人才；臨床教學(xué)
在經(jīng)濟全球化的時代，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域技術(shù)、學(xué)術(shù)的跨國交流逐漸頻繁和深入。自1995年我國實行各高校自主招收國際生政策以來，來華國際生教育發(fā)展迅速，醫(yī)學(xué)專業(yè)赴華醫(yī)學(xué)國際生人數(shù)增長最為迅猛，已居各專業(yè)第二位，學(xué)歷國際生居各專業(yè)首位［1］。我校從20世紀(jì)80年代開始招收國際生，近年來年均接收200名左右的國際生，目前全校接受全英教學(xué)的國際生有近600人，主要來自越南、泰國和印度等東南亞和南亞國家，受其母語的影響，大多數(shù)國際生的英語口音重，且漢語水平不高，這給師生交流、醫(yī)患溝通帶來阻礙。在臨床實習(xí)期間，語言溝通障礙是阻礙國際生深入學(xué)習(xí)的主要問題之一［2］，語言交流障礙、醫(yī)患溝通障礙以及病患資源等因素影響國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)的質(zhì)量。為了解決這些問題，將醫(yī)科院校的英語專業(yè)學(xué)生進行標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)并運用到國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)既有助于培養(yǎng)復(fù)合型英語專業(yè)人才，也為國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)以及標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardizedpa－tients，簡稱SP）的研究提供資源，是一種多方收益的探索。
1對象和方法
1．1對象
醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的英語專業(yè)復(fù)合型人才并不局限于具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和技能的外語人才。我們尊重學(xué)生的興趣和發(fā)展方向［3］以及我校優(yōu)勢，在我校開展英語專業(yè)學(xué)生作為國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化病人的實踐。本次實踐對象為我校英語專業(yè)大二和大三20名學(xué)生以及40名包括國際生在內(nèi)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生，共分20個小組，每小組3人，其中英語專業(yè)學(xué)生擔(dān)任SP，口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生分別扮演臨床醫(yī)生和助手。
1．2教學(xué)方法
本次研究實踐前，了解英語專業(yè)學(xué)生情況；實踐后，向英語專業(yè)學(xué)生以及口腔專業(yè)學(xué)生獲取反饋意見。實踐全程歷時2周。第一周話題培訓(xùn)，在進行口腔臨床醫(yī)學(xué)擬診測試前由口腔專業(yè)教師提供10個口腔臨床醫(yī)學(xué)話題給每個小組，由小組里口腔學(xué)生擔(dān)任培訓(xùn)教師，口腔專業(yè)的全英教師和英語專業(yè)教師進行指導(dǎo)，幫助SP理解劇本，熟悉劇本，掌握相對應(yīng)疾病的癥狀以及模擬過程中應(yīng)注意的問題等。第二周，分別在兩個下午時間進行測試，測試當(dāng)天由小組抽簽選定1個話題，隨即就該話題進行臨床技能模擬操作測試，考核流程包括掛號、問診、診療、開醫(yī)囑等必備環(huán)節(jié)。外國口腔專家、我校口腔臨床醫(yī)學(xué)教師、英語專業(yè)教師等對各小組的表現(xiàn)進行隨堂打分和評價。
2教學(xué)效果及評價
2．1實踐教學(xué)前基本情況調(diào)查
實踐前，我們對廣西醫(yī)科大學(xué)英語專業(yè)本科一至三年級的102位學(xué)生就充當(dāng)我校國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)SP進行了問卷調(diào)查，其中男生13人（12．75％），女生89人（87．25％），問卷調(diào)查內(nèi)容涉及基本情況、醫(yī)學(xué)知識了解程度、參與SP培訓(xùn)的學(xué)習(xí)動機、培訓(xùn)需求等四個方面。在參與SP培訓(xùn)的學(xué)習(xí)動機方面，大部分學(xué)生對SP培訓(xùn)的學(xué)習(xí)動機比較強烈。問卷結(jié)果（多選）：因為求知興趣者94人，占92．16％；為了職業(yè)發(fā)展者86人，占84．31％；為了更多接觸社會者82人，占80．39％。從以上資料可見，本次調(diào)查對象具有以下特點：年輕女性占多數(shù)，性格屬于內(nèi)外向兼有，具有極端性格的人占少數(shù)，絕大多數(shù)不具有醫(yī)學(xué)背景并有良好的英語基礎(chǔ)；有87．25％的學(xué)生表現(xiàn)出對SP培訓(xùn)的興趣和積極性，為此次實踐的順利開展奠定了一定的基礎(chǔ)。從知識結(jié)構(gòu)看，95．00％的學(xué)生對醫(yī)學(xué)知識的了解很少，說明其對醫(yī)學(xué)知識了解總體程度不高，符合遴選SP的基本條件。
2．2實踐教學(xué)后調(diào)查結(jié)果
在口腔臨床醫(yī)學(xué)擬診測試結(jié)束后，我們發(fā)放問卷，調(diào)查英語專業(yè)學(xué)生和口腔專業(yè)學(xué)生對此次實踐的反饋意見。問卷為主觀題，包括四個方面：此次臨床擬診中的收獲／感想；經(jīng)過此次擬診，對SP的認識如何；個人和模擬醫(yī)生／病人的不足之處；對以后類似SP培訓(xùn)活動的建議。經(jīng)過整理分析，得出如下結(jié)果：2．2．1英語專業(yè)學(xué)生結(jié)果反饋英語專業(yè)學(xué)生認為此次實踐活動幫助他們增加了醫(yī)學(xué)詞匯，了解一些基本的口腔衛(wèi)生健康常識和口腔疾病的簡單防治知識；同時也發(fā)現(xiàn)自己英語口語水平的不足，醫(yī)學(xué)英語詞匯相對匱乏，作為模擬SP，對自己的病情還無法進行確切的描述；通過實踐更加了解了SP的概念和意義，對以后再次擔(dān)任SP有很多的幫助。參與實踐的英語專業(yè)學(xué)生對模擬醫(yī)生搭檔做出的評價：大部分參與擬診測試的醫(yī)生英語口語發(fā)音不夠標(biāo)準(zhǔn)、不清晰，存在一些語法錯誤，英語水平有待提高，部分國際生口音較重，使聽者無法準(zhǔn)確理解；在問診治療過程中，醫(yī)生缺乏對診斷的簡單解釋，部分學(xué)生無法用通俗易懂的英語對專業(yè)術(shù)語進行解釋，醫(yī)患溝通較困難，跟病人互動少，人文關(guān)懷欠缺，在操作過程中不夠熟練，忽略了一些關(guān)鍵步驟。英語專業(yè)學(xué)生希望以后的SP培訓(xùn)活動增加培訓(xùn)時間，組織者能提供足夠信息供SP準(zhǔn)備，考核后提出實質(zhì)性建議、評價和改進方向；也希望擬診醫(yī)生在考核前進行充分準(zhǔn)備，熟悉考核內(nèi)容和操作流程，在考核時注意自己的態(tài)度、語氣、動作等，多關(guān)注患者感受，有利于減輕患者的心理負擔(dān)。而作為SP，應(yīng)該更仔細揣摩真實病人的狀態(tài)和心態(tài)并盡可能地表現(xiàn)出來，這樣才能為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提供實質(zhì)性的幫助。2．2．2口腔專業(yè)學(xué)生結(jié)果反饋口腔專業(yè)學(xué)生認為，此次實踐讓他們對醫(yī)患溝通和醫(yī)生與助手之間配合的重要性有了進一步的了解；在提升自身臨床經(jīng)驗、考查臨床操作技能、鞏固專業(yè)知識的同時，了解到自身不足，如，英語口語水平有限，發(fā)音不夠標(biāo)準(zhǔn)，其中部分國際生口音較重，增加溝通難度；臨床思維不足，準(zhǔn)備不夠充分導(dǎo)致擬診過程中過于緊張，診療流程熟練度不夠，無菌觀念、臨床溝通技巧等還需提高。他們認為英語專業(yè)學(xué)生擔(dān)任SP擬診活動很好地模擬了在臨床中遇到外國患者的情況，督促參與活動的醫(yī)學(xué)生思考如何提高自身英語口語表達能力，用通俗易懂的英文向患者解釋病情，如何應(yīng)對接診、治療時遇到的各種問題，充分考慮患者的感受，為患者提供人文關(guān)懷，緩解醫(yī)患關(guān)系，這對今后的臨床學(xué)習(xí)有很大的幫助。他們還認為英語專業(yè)學(xué)生英語口語表達能力好，可以用自身語言優(yōu)勢很好地參與到擬診活動中；但對口腔知識不了解，口腔專業(yè)英語匱乏，對病情描述不夠準(zhǔn)確，其中部分同學(xué)由于沒有經(jīng)歷過口腔方面的疾病或檢查，故未能很好地代入患者角色，缺乏臨床隨機應(yīng)變能力。與醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生扮演SP相比，由于缺乏口腔專業(yè)知識，英語專業(yè)學(xué)生能更好地模仿真實的病人，表現(xiàn)出臨床中病人的多樣性，表達更口語化，比較接近真實場景，相對于醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生扮演SP來說能更有利于模擬診療。不過，也由于缺乏相關(guān)醫(yī)學(xué)知識，導(dǎo)致英語專業(yè)學(xué)生對模擬診療內(nèi)容無法提出意見，SP的“指導(dǎo)功能”表現(xiàn)不足。因此，他們希望英語專業(yè)學(xué)生多增加醫(yī)學(xué)方面的知識，學(xué)校應(yīng)加大對他們的培訓(xùn)力度，這樣才能更真實地扮演病人，為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)提供更多幫助。
3討論及體會
SP是從事非醫(yī)療工作的正常人或病人，經(jīng)過培訓(xùn)后，能準(zhǔn)確表現(xiàn)患者的部分臨床癥狀、體征，能夠發(fā)揮扮演病人、充當(dāng)評估者和教師三種功能［4］。這是國外醫(yī)學(xué)院校十分流行的一種教學(xué)手段和考核方法。近年來在國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中，國內(nèi)高校也逐漸開始引入標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)模式。于亞峰認為，英文版標(biāo)準(zhǔn)化病人既能拓展和豐富國際生的技能教學(xué)方法，有效提高其臨床實踐能力，還能應(yīng)用于實習(xí)生技能培訓(xùn)、臨床技能競賽、臨床技能考核等多方面［5］。在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中采用臨床模擬病例教學(xué)，由臨床專家、教師設(shè)計典型臨床案例，由學(xué)生扮演某種疾病病人和醫(yī)生，模擬臨床診治過程，不僅可以彌補臨床見習(xí)中案例不足的缺陷，還加強鞏固了學(xué)生的臨床思維能力［6］。在景匯泉［7］的研究中，通過讓中國醫(yī)科大學(xué)182名醫(yī)學(xué)生、11名專業(yè)臨床醫(yī)師與19位SP一起為學(xué)生分別評分，證實SP是OSCE（客觀化結(jié)構(gòu)化臨床考試）有效實施的關(guān)鍵，以及SP記錄受試者行為的準(zhǔn)確性，且認為SP在評價醫(yī)學(xué)生臨床能力方面具有有效性和可靠性。不管是從理論還是從實踐檢驗，國內(nèi)外專家學(xué)者都研究過SP作為臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)受試者的可行性，但以英語專業(yè)學(xué)生作為SP用于臨床教學(xué)的研究相當(dāng)少，是SP研究可開拓的研究空間。通過此次實踐活動，對我校國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)和英語專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)模式進行了有益探索，對英語專業(yè)學(xué)生作為國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化病人的可行性進行了實踐驗證，認為在國際生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中培訓(xùn)一批可供國際生檢查和診斷的、具有一定表演能力、溝通能力和較高英語水平的英文版標(biāo)準(zhǔn)化病人，可有效減少在臨床教學(xué)中國際生與中文版病人的溝通障礙、文化沖突，從而改進臨床教學(xué)的效果，提高教學(xué)質(zhì)量，同時英語專業(yè)學(xué)生作為標(biāo)準(zhǔn)化病人培訓(xùn)可以貫徹落實英語專業(yè)復(fù)合型人才的培養(yǎng)目標(biāo)，為臨床教學(xué)和英語教學(xué)提供經(jīng)驗，建立適合醫(yī)學(xué)院校發(fā)展的教學(xué)模式，具有可持續(xù)性研究的潛力。
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第9篇：臨床醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)知識范文
1基礎(chǔ)課程
基礎(chǔ)課程又名公共課程，是公共社會科學(xué)和公共自然科學(xué)課程，目的是培養(yǎng)現(xiàn)代大學(xué)生的綜合素質(zhì)、文化修養(yǎng)和掌握公共現(xiàn)代科學(xué)知識和技術(shù)。中國醫(yī)學(xué)檢驗高職教育基礎(chǔ)課程院校間大致相同，美國醫(yī)學(xué)檢驗高職教育基礎(chǔ)課程院校間也大致也相同。但是，由于中美兩國社會制度、國情、價值觀等存在巨大差異，在人才培養(yǎng)目標(biāo)和人才綜合素質(zhì)培養(yǎng)也必然有相應(yīng)的不同，基礎(chǔ)課程的內(nèi)容也必然有所不同。兩國都開設(shè)了語文、數(shù)學(xué)（統(tǒng)計學(xué)）和計算機課程，這些知識是現(xiàn)代高素質(zhì)技能型從業(yè)人員必備的文化素質(zhì)和基本的工作技能。美國一些學(xué)校還開設(shè)了口頭交流基礎(chǔ)，以增強學(xué)生的口頭表達和交流能力。英語課程是中國高校的必修課程，要求學(xué)生具有一定的英語閱讀能力，掌握現(xiàn)代檢驗知識。美國的醫(yī)學(xué)檢驗高職學(xué)校不開設(shè)外語課程（美國普通高校都開設(shè)外語課程）。中國醫(yī)學(xué)檢驗高職教育基礎(chǔ)課程中開設(shè)了思想和中國特色社會主義理論體系概論、思想道德修養(yǎng)、時事與政策等課程，要求大學(xué)生樹立建設(shè)中國特色社會主義的堅定信念，具有用的立場、觀點和方法分析和解決問題的能力，樹立科學(xué)的人生價值觀，立志為人民服務(wù)，為社會做貢獻。開設(shè)這些課程符合中國國情，是中國高等教育培養(yǎng)社會主義事業(yè)接班人的重要手段，是中國高等教育的重要內(nèi)涵和必由之路。由于美國的政治制度、經(jīng)濟基礎(chǔ)、文化背景、世界觀和價值觀與中國有巨大差異，學(xué)生不問政治，重視個人奮斗和自我價值，所以沒有開設(shè)政治課和道德修養(yǎng)課程。體育課是中國大學(xué)教育的必修課，直接關(guān)系到學(xué)生的身體健康，是培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展合格人才的重要組成部分。體育課每周兩節(jié)，開設(shè)一年。中國高職院校占地較小，體育場地狹窄，設(shè)施少，且較差，學(xué)生開展體育活動受限。建議中國學(xué)校加大體育設(shè)施投入，學(xué)生也要更加主動鍛煉身體，增強體質(zhì)。美國大學(xué)生健身意識較強，喜歡體育運動，加之學(xué)校和城市（社區(qū)）的體育設(shè)施普遍且齊全，學(xué)生自行鍛煉很活躍。所以，美國的高職院校沒有開設(shè)體育課。《職業(yè)生涯規(guī)劃》和《就業(yè)指導(dǎo)》是中國高職院校的一門必修德育課，學(xué)時24～40學(xué)時不等。目的是引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀和價值觀，根據(jù)自身的條件和社會需求，實現(xiàn)就業(yè)。隨著中國實行全民醫(yī)保，基層醫(yī)療單位急需大批實用型醫(yī)學(xué)檢驗從業(yè)人員，近幾年高職醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生就業(yè)形式較好。美國醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)達，醫(yī)學(xué)檢驗高職畢業(yè)生供不應(yīng)求，學(xué)校設(shè)置就業(yè)辦公室提供就業(yè)相關(guān)信息，幫助學(xué)生實現(xiàn)就業(yè)，不開設(shè)•有關(guān)就業(yè)教育課程。
2專業(yè)基礎(chǔ)課程
中國高職院校的專業(yè)基礎(chǔ)課共有17門，平均為10．4門。美國高職院校累計有10門，平均為4．7門。兩國共同開設(shè)的課程是解剖學(xué)、生理學(xué)、化學(xué)，（包括普通化學(xué)，有機化學(xué)、無機化學(xué)和分析化學(xué)等），這是醫(yī)學(xué)檢驗重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，兩國所有院校都開設(shè)了這三類課程。余下的課程差異很大。總的講，中國的專業(yè)基礎(chǔ)課程設(shè)置偏向于臨床醫(yī)學(xué)，而美國偏向于醫(yī)學(xué)檢驗；中國的專業(yè)基礎(chǔ)課程設(shè)置涉及面較廣，而美國相對較窄，緊密圍繞專業(yè)。中國開設(shè)了病理學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)概論，這三門課程是重要的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課，內(nèi)容涵蓋疾病的發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)和診斷治療。這些課程對臨床專業(yè)非常重要。然而，這些課程對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)學(xué)生全面簡要了解臨床醫(yī)學(xué)知識雖有積極意義，但對檢驗工作直接聯(lián)系不大。檢驗工作的任務(wù)是對患者標(biāo)本進行檢測，提供患者體征數(shù)據(jù)和參數(shù)，為臨床醫(yī)生診斷、治療提供參考依據(jù)。在美國，醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)是最高學(xué)歷教育（博士學(xué)位教育），鑒于醫(yī)學(xué)高職檢驗工作性質(zhì)、任務(wù)以及學(xué)制短的情況，不開設(shè)上述課程。中國高職醫(yī)檢開設(shè)的《病理學(xué)》采用的是本科教材體系，學(xué)科性很強，主要講授組織病理學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)檢驗工作中很少涉及或不涉及組織病理學(xué)，而涉及細胞病理學(xué)（脫落細胞檢查）知識較多。建議減少學(xué)時，刪去組織病理學(xué)，增設(shè)病理技術(shù)和細胞病理內(nèi)容。美國開設(shè)了《醫(yī)學(xué)術(shù)語》（Medicalterminology）課程。該課從詞根經(jīng)過前綴、后綴、詞組和縮寫等構(gòu)成醫(yī)學(xué)術(shù)語。課程學(xué)時少（36學(xué)時），內(nèi)容寬泛，不系統(tǒng)，無章節(jié)，簡介了臨床醫(yī)學(xué)的重要名詞和意義。中國醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)還開設(shè)了儀器分析、臨床實驗室管理學(xué)、醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)和生物安全知識等課程，占有較多的學(xué)時。而美國未開設(shè)這些課程。可否考慮對上述課程進行合并、優(yōu)化與簡縮，減少學(xué)時或以講座形式講授。中國可否借鑒美國開設(shè)《醫(yī)學(xué)實驗室介紹》課程，本課程內(nèi)容包括生物安全、倫理學(xué)和檢驗科設(shè)置等，替代中國的上述相關(guān)課程。中國一些院校開設(shè)了《市場營銷》課程，該課程與醫(yī)學(xué)檢驗工作無直接聯(lián)系。鑒于絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)檢驗畢業(yè)生從事醫(yī)學(xué)檢驗，而極少數(shù)從事檢驗試劑營銷工作。所以，可否考慮把《市場營銷》課程設(shè)為選修課，這樣既免除了絕大多數(shù)學(xué)生學(xué)習(xí)不必要的課程，也照顧了少數(shù)學(xué)生的從業(yè)取向。
3專業(yè)課程
中美兩國醫(yī)學(xué)檢驗高職專業(yè)教育的專業(yè)課程門數(shù)和種類很相似，雖有一些課程名稱差異，但內(nèi)容相似，這充分體現(xiàn)了兩國醫(yī)學(xué)檢驗高職專業(yè)教育基本知識和基本技能要求的高度一致性。但是，兩國專業(yè)課程各門課程占的學(xué)時比例有較大的差別。如中國血液學(xué)課程占專業(yè)課總學(xué)時的15．6％，而美國占到27．6％，顯然高于中國。血液學(xué)包括血細胞的發(fā)生、形態(tài)、生理和病理過程，是一門經(jīng)驗性很強的學(xué)科，具備豐富的形態(tài)學(xué)知識，需較多時間的訓(xùn)練。行業(yè)和實習(xí)學(xué)生普遍反映血液學(xué)知識匱乏，建議增加學(xué)時，加強訓(xùn)練。美國高職醫(yī)檢教育在基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程的時間安排順序上差別已不太明顯，從第一學(xué)期就開始安排了專業(yè)課的學(xué)習(xí)。中國高職醫(yī)檢教育課程安排上有明顯的“三段論”的痕跡，即第一學(xué)年的第一學(xué)期基本以公共基礎(chǔ)課為主，第二學(xué)期則以專業(yè)基礎(chǔ)課為主，第二學(xué)年學(xué)生才進入專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。建議中國去掉“三段論”，基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課程輪流安排。這樣既有利于減輕學(xué)生第二年專業(yè)課程的繁重任務(wù)，同時也把學(xué)生的素質(zhì)教育（基礎(chǔ)課）貫穿于校內(nèi)學(xué)習(xí)的全過程。中美兩國都很重視實踐教學(xué)，校內(nèi)理論與實踐課程學(xué)時比例都在50％左右。中國醫(yī)檢高職教育是三年制，學(xué)生有一年的醫(yī)院實習(xí)。美國的高職醫(yī)檢教育是兩年制，學(xué)生只有半年實習(xí)。美國有少數(shù)學(xué)校是集中上一門課程，完成一門課程的校內(nèi)教學(xué)和醫(yī)院實習(xí)后再上另一門課程。這種教學(xué)安排的好處是集中強化訓(xùn)練，學(xué)生對某門專業(yè)知識和技能的掌握更系統(tǒng)全面和扎實。然而，中國高職學(xué)校實行學(xué)生校內(nèi)寄宿和實習(xí)期間集中住宿，由于校內(nèi)教學(xué)和校外實習(xí)安排的復(fù)雜性，國內(nèi)學(xué)校難以實行這種教學(xué)模式。
4選修課
高等院校都開設(shè)有選修課程。修課程是與專業(yè)相關(guān)的拓展課程和與學(xué)生興趣愛好有關(guān)的文學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)課程。相對于本科院校和文理學(xué)科而言，高職院校選修課較少。美國高職醫(yī)檢教育實行的是學(xué)分制，學(xué)生必須完成2～3個學(xué)分的選修課程。中國實行的是學(xué)年制畢業(yè)制度，對學(xué)生選修課未作強性要求。兩國醫(yī)學(xué)檢驗高職院校的選修課大都是文學(xué)和藝術(shù)修養(yǎng)方面的課程。中國有的學(xué)校開設(shè)了專業(yè)英語和醫(yī)學(xué)科研方法。專業(yè)英語對學(xué)生在工作中閱讀簡單的英文資料很有幫助，個別畢業(yè)生就業(yè)于生物醫(yī)學(xué)相關(guān)的行業(yè)，醫(yī)學(xué)科研方法對他們工作也有些用處。美國的畢業(yè)生幾乎都從業(yè)于醫(yī)院檢驗科，所以不需此訓(xùn)練。
