中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案精選(九篇)
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第1篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
[Abstract] Clinical pharmacy of Chinese medicine， patient as the main body， is the subject of the role and mechanism of traditional Chinese medicine. It is also a comprehensive discipline of clinical medicine research rationality， effectiveness and safety evaluation. Clinical pharmacy of Chinese medicine is an emerging discipline， its discipline construction and personnel training are in the exploration stage. The unit established the professional master's admissions point in 2015. In this paper， we make a summary of the discipline construction， personnel training programs and experience.
[Key words] Clinical pharmacy of Chinese medicine； Discipline construction； Personnel training； Graduate student
臨床中藥學(xué)是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，以患者為主體，研究中藥或其制劑在人體內(nèi)的作用及機(jī)制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評(píng)價(jià)及應(yīng)用規(guī)律的綜合性學(xué)科。近年來，隨著西藥臨床藥學(xué)在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的深入，臨床藥學(xué)在不良反應(yīng)監(jiān)測、合理用藥及作用機(jī)制研究等多方面顯示出獨(dú)特的優(yōu)勢。但是，由于中藥與西藥在結(jié)構(gòu)、配伍、功能主治等各個(gè)方面的巨大差異，西藥臨床藥學(xué)在中成藥、中草藥方劑方面的應(yīng)用捉襟見肘，故以傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論與臨床藥學(xué)為背景的臨床中藥學(xué)應(yīng)運(yùn)而生[1-3]。臨床中藥學(xué)作為一個(gè)新興學(xué)科，其學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)等方面均處于摸索階段，本單位于2015年成立臨床中藥學(xué)碩士招生點(diǎn)，且于當(dāng)年成功招生，現(xiàn)對(duì)該學(xué)科的學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)的方案及經(jīng)驗(yàn)做一歸納總結(jié)，以供同仁參考引智。
1 培養(yǎng)對(duì)象及培養(yǎng)目標(biāo)
與西藥臨床藥學(xué)類似，臨床中藥學(xué)是以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供具有臨床及科研能力的臨床中藥師為最終目標(biāo)的學(xué)科，而為滿足臨床的需求，臨床中藥師需具有中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)及科研等多重教育背景及能力，故臨床中藥學(xué)的培養(yǎng)對(duì)象需至少具有中醫(yī)學(xué)或中藥學(xué)的本科教育背景，在培養(yǎng)過程中，需掌握為患者提供安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理化用藥的方法與手段，并以在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)中藥問題、解決問題為最終培養(yǎng)目標(biāo)[4-6]。
2 培養(yǎng)模式及培養(yǎng)方案
2.1 培養(yǎng)時(shí)限及安排
本學(xué)科的培養(yǎng)時(shí)限為3年（6學(xué)期），第1學(xué)期于校本部完成理論課的學(xué)習(xí)，第2學(xué)期至第5學(xué)期于本單位著重進(jìn)行臨床實(shí)踐及科研，第6學(xué)期完成學(xué)位論文及答辯，即“1+4+1”的培養(yǎng)模式。
2.2 培養(yǎng)方式
本學(xué)科由研究生導(dǎo)師、醫(yī)院藥學(xué)部門及行內(nèi)專家組成導(dǎo)師組，對(duì)研究生進(jìn)行指導(dǎo)及培養(yǎng)。自研究生入學(xué)始，導(dǎo)師組根據(jù)培養(yǎng)方案、課題背景及個(gè)人特點(diǎn)討論并制定培養(yǎng)方案，并于研究生完成理論課學(xué)習(xí)后開始實(shí)施。研究生需定期向?qū)熃M匯報(bào)學(xué)習(xí)及課題進(jìn)展情況，導(dǎo)師組對(duì)存在的問題進(jìn)行指導(dǎo)或糾正，并組織專家進(jìn)行開題、中期匯報(bào)、答辯等環(huán)節(jié)。
2.3 理論課培養(yǎng)方案
本學(xué)科的理論學(xué)習(xí)目標(biāo)旨在思想政治端正的前提下，擁有基本的科研思路及專業(yè)理論知識(shí)，故將課程分為3種類型：公共必修課、專業(yè)必修課及專業(yè)選修課，見表1。公共必修課進(jìn)行政治思想、自然辯證法及英語的學(xué)習(xí)；專業(yè)必修課進(jìn)行科研思路及科研統(tǒng)計(jì)方法的培養(yǎng)；專業(yè)選修課則是根據(jù)研究方向的需求及個(gè)人興趣，個(gè)性化地進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備（至少選修3門）。
值得一提的是，由于臨床中藥學(xué)正處于萌芽階段，其課程類型并不豐富，無法滿足各個(gè)研究方向?qū)碚撝R(shí)的攝取，故允許研究生于其他教育部直屬院校修習(xí)相關(guān)專業(yè)選修課，成績合格后，學(xué)分亦予以承認(rèn)。此舉不僅滿足了各研究方向?qū)碚撝R(shí)的要求，更能促進(jìn)該學(xué)科的迅速發(fā)展與完善。
2.4 臨床實(shí)踐培養(yǎng)方案
2.4.1 總體要求與目標(biāo) 臨床中藥學(xué)是與臨床醫(yī)學(xué)密不可分的學(xué)科，故需本專業(yè)研究生親身融入到臨床工作中去，這是整個(gè)培養(yǎng)歷程中的重頭戲，故臨床實(shí)踐的總學(xué)程為24個(gè)月（4學(xué)期），并堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合且著重實(shí)踐的原則，以研究生畢業(yè)后具備臨床中藥學(xué)實(shí)踐技能及自主解決中藥學(xué)問題的能力為總體目標(biāo)，參照西藥的《住院藥師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行臨床實(shí)踐培養(yǎng)，由導(dǎo)師及輪轉(zhuǎn)科室的臨床教師對(duì)研究生進(jìn)行臨床實(shí)踐培養(yǎng)[7-9]。
2.4.2 實(shí)踐內(nèi)容與安排 本學(xué)科臨床實(shí)踐主要分為2個(gè)階段，各階段學(xué)程均為12個(gè)月。
（1）通科實(shí)踐階段 該階段需研究生在醫(yī)院藥學(xué)部門各崗位輪轉(zhuǎn)完成，其包括門診藥房、中草藥房、病房藥房、藥庫、藥檢室、制劑室等部門，旨在通過實(shí)踐，熟悉并掌握臨床中藥師的主要職業(yè)技能。①門診藥房培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握處方審核、調(diào)配及發(fā)藥的基本技能；需熟悉藥品不良反應(yīng)呈報(bào)方法及流程與“精、麻、毒、放”等特殊藥品的管理辦法與流程；需了解“藥品管理法”、“處方管理辦法”等法律法規(guī)文件，中成藥的用藥特點(diǎn)及用藥原則，特殊人群用藥特點(diǎn)及用藥原則。于該崗位實(shí)習(xí)約3個(gè)月，見表2。②中草藥房培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握中草藥處方審核、調(diào)配及發(fā)藥的基本技能；熟悉至少100種常用中藥飲片的鑒別特點(diǎn)，特殊飲片的管理方法與流程；了解煎藥規(guī)程、操作及設(shè)施維護(hù)，煎藥成品的質(zhì)量控制技術(shù)。于該崗位實(shí)習(xí)約3個(gè)月，見表3。③病房藥房培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握常用中成藥的名稱、功能主治、規(guī)格、用法用量、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，與審核醫(yī)囑、調(diào)配及發(fā)藥的基本技能，“麻、精、毒、放”等特殊藥品的管理辦法；需熟悉藥品不良反應(yīng)關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)方法，特殊人群用藥特點(diǎn)及用藥原則，藥房自動(dòng)化設(shè)備的使用及維護(hù)，需了解病區(qū)基數(shù)藥品的管理辦法。于該崗位實(shí)習(xí)約3個(gè)月，見表4。④藥庫培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握中藥飲片的鑒別與保管方法，中成藥采購、貯存工作流程和要求，特殊藥品的貯存方法；需熟悉藥品價(jià)格信息管理，醫(yī)院藥事制度及藥品采購管理規(guī)程；需了解藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)基本知識(shí)。于該崗位實(shí)習(xí)約1個(gè)月，見表5。
⑤藥檢室培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握藥品的質(zhì)量管理方法及常用醫(yī)院制劑檢驗(yàn)方法；需熟悉藥品質(zhì)量控制工作的內(nèi)容及流程，“藥品管理法”及《中國藥典》中關(guān)于藥品質(zhì)量檢測的相關(guān)內(nèi)容，需了解藥品質(zhì)量問題追蹤流程與評(píng)估報(bào)告。于該崗位實(shí)習(xí)約1個(gè)月，見表6。⑥ 制劑室培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需熟悉中藥煮提操作方法，中藥前處理、提取、精制、制劑成型等技術(shù)；需了解中藥材炮制方法，中藥特色技術(shù)傳承。于該崗位實(shí)習(xí)約1個(gè)月，需至少完成10個(gè)批次的制劑配制，需至少進(jìn)行1次日常設(shè)配的維護(hù)。
（2）專科實(shí)踐階段 該階段分別在臨床中藥學(xué)室與各臨床科室完成，研究生通過在臨床中藥學(xué)室的學(xué)習(xí)，掌握臨床中藥師的基本工作流程與技能，再根據(jù)各導(dǎo)師的研究方向及課題背景，選擇某個(gè)臨床科室，進(jìn)行較為深入的臨床中藥學(xué)專科實(shí)踐。在導(dǎo)師與臨床帶教老師的指導(dǎo)下參與日常醫(yī)療活動(dòng)，培養(yǎng)臨床思維及處理臨床中藥問題的能力。①臨床中藥學(xué)室培養(yǎng)方案 研究生于該崗位需掌握審核醫(yī)囑及干預(yù)技能，治療藥物監(jiān)測數(shù)據(jù)分析與評(píng)估，提供個(gè)體化用藥建議，中藥的治療原則或治療指南，藥物信息檢索和評(píng)估，藥物咨詢，患者教育，藥歷書寫，與醫(yī)護(hù)患的溝通技能；需熟悉藥學(xué)監(jiān)護(hù)計(jì)劃的制定與實(shí)施方案，特殊人群用藥特點(diǎn)及用藥原則，臨床中藥學(xué)室工作內(nèi)容和流程；需了解藥學(xué)查房，臨床會(huì)診及病例討論。于該崗位實(shí)習(xí)約6個(gè)月，見表7。② 臨床科室培養(yǎng)方案 根據(jù)導(dǎo)師的研究方向或臨床需要，將研究生派往相關(guān)臨床科室，通過與醫(yī)生、護(hù)士、患者的交流，發(fā)現(xiàn)及解決臨床中的中藥問題，在具體的臨床實(shí)踐中提高對(duì)臨床中藥學(xué)知識(shí)與技能的運(yùn)用能力，同時(shí)通過專業(yè)化中藥學(xué)服務(wù)，規(guī)范臨床用藥，促進(jìn)醫(yī)生與患者安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地用藥。
2.5 科研培養(yǎng)方案
研究生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，根據(jù)研究方向及課題背景，自主查閱文獻(xiàn)資料，結(jié)合臨床中藥問題，確定選題，撰寫開題報(bào)告及文獻(xiàn)綜述。于第三至第四學(xué)期在學(xué)院內(nèi)進(jìn)行開題考核，考核專家小組主要就研究課題的科學(xué)性、可行性及臨床實(shí)用價(jià)值三方面進(jìn)行評(píng)議。
根據(jù)考核專家小組的意見，進(jìn)一步修改選題內(nèi)容并制定詳細(xì)的科研計(jì)劃后，深入基層現(xiàn)場和中藥學(xué)工作第一線，圍繞中藥臨床應(yīng)用研究與評(píng)價(jià)、個(gè)體化用藥與實(shí)踐、藥物安全性與用藥安全等方面展開研究，最終獲得具有科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性和一定實(shí)際參考價(jià)值的結(jié)論或解決方案，并撰寫畢業(yè)論文。
3 思考與設(shè)想
學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)之間的關(guān)系相輔相成，它們均以“人”作為主體，學(xué)科建設(shè)的最終目的即為培養(yǎng)人才，培養(yǎng)出的人才更能推動(dòng)該學(xué)科的迅猛發(fā)展[10-12]，對(duì)于臨床中藥學(xué)這一新興學(xué)科更是如此。該學(xué)科的建設(shè)始終是以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臨床中藥師作為出發(fā)點(diǎn)及最終目標(biāo)，只有專業(yè)人才的輸出與配置，才能真正規(guī)范臨床合理用藥，而臨床中藥師在臨床實(shí)踐及對(duì)研究生的“幫、傳、帶”中，又可促進(jìn)該學(xué)科向規(guī)范化、合理化發(fā)展。就本單位對(duì)該學(xué)科的建設(shè)方案，提出以下幾點(diǎn)思考與設(shè)想。
3.1 整合教學(xué)資源，擴(kuò)大培養(yǎng)規(guī)模
誠然，臨床中藥學(xué)這一學(xué)科現(xiàn)階段正處于摸索階段，缺乏公認(rèn)的、規(guī)范化的人才培養(yǎng)流程，故在本階段的第一要?jiǎng)?wù)即為整合現(xiàn)有的全部臨床、教學(xué)、科研資源，努力為研究生提供一個(gè)豐富、正規(guī)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐囵B(yǎng)環(huán)境，供其在學(xué)有所專、學(xué)有所長的基礎(chǔ)上，開拓眼界，無縫接軌臨床。第二方面，各醫(yī)科院校應(yīng)開設(shè)臨床中藥學(xué)專業(yè)，擴(kuò)大招生份額，使本專業(yè)的人才數(shù)量呈梯度增長，以免出現(xiàn)人才斷層。第三方面，應(yīng)加速學(xué)科帶頭人的選拔與培養(yǎng)，發(fā)揮“領(lǐng)頭羊”的作用，在個(gè)別單位形成優(yōu)勢學(xué)科，迅速推動(dòng)該學(xué)科的建設(shè)。
3.2 政策適度支持，規(guī)范培養(yǎng)模式
作為一個(gè)新興學(xué)科，沒有政府衛(wèi)生部門及各醫(yī)療單位的支持會(huì)舉步維艱，而臨床中藥學(xué)能夠促進(jìn)臨床安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理用藥是有目共睹的，故望決策者們加大對(duì)該學(xué)科的建設(shè)，以促進(jìn)其快速發(fā)展[13-15]。另一方面，臨床中藥學(xué)應(yīng)參照西藥臨床藥學(xué)的培養(yǎng)模式，于較有專業(yè)實(shí)力的三甲醫(yī)院設(shè)立臨床中藥師培訓(xùn)基地，選拔各基層單位的中藥師進(jìn)行為期1年的規(guī)范化培訓(xùn)，結(jié)業(yè)后對(duì)考核合格者頒發(fā)臨床中藥師證書，以規(guī)范各單位的臨床中藥學(xué)工作。此外，還應(yīng)大力開展各種在職培訓(xùn)及繼續(xù)教育，這一方面可以迅速擴(kuò)大臨床中藥學(xué)的培訓(xùn)范圍，另一方面也促進(jìn)了各單位中藥師的技能提高及專業(yè)延伸。
3.3 吸納多學(xué)科知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢
臨床中藥學(xué)本屬一交叉學(xué)科，是中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、西藥臨床藥學(xué)、循證醫(yī)學(xué)及臨床科研等多學(xué)科結(jié)合的產(chǎn)物，故該學(xué)科的建設(shè)不應(yīng)僅局限在現(xiàn)有師資的教學(xué)上，應(yīng)根據(jù)不同研究方向的特點(diǎn)，制定個(gè)性化的培養(yǎng)方案，充分汲取其他學(xué)科優(yōu)勢，同時(shí)也豐富了本學(xué)科的內(nèi)容與深度，本單位的理論課跨校選課即是在此方面的一大突破！
當(dāng)然，臨床中藥學(xué)的立身之本乃傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，故在學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)方面不能完全套用西藥臨床藥學(xué)的培養(yǎng)模式，該學(xué)科必須依據(jù)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論，發(fā)揮中醫(yī)藥的特點(diǎn)，圍繞中成藥配伍、中西藥復(fù)方制劑與中西藥配伍、中草藥劑量與煎服法、不良反應(yīng)監(jiān)測、臨床用藥咨詢及中藥宣傳與教育等方面開展工作，并以臨床用藥咨詢、中成藥處方點(diǎn)評(píng)為切入點(diǎn)，規(guī)范醫(yī)護(hù)患安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地使用中藥。
第2篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
關(guān)鍵詞：高職教育；中醫(yī)診斷學(xué)課程；課程標(biāo)準(zhǔn)
課程標(biāo)準(zhǔn)是教學(xué)管理實(shí)施、教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)、教材編寫的重要依據(jù)，是組織教學(xué)、制訂課程考核標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)性文件，是執(zhí)行教學(xué)計(jì)劃、實(shí)施人才培養(yǎng)方案和實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)的最基本的綱領(lǐng)性文件[1]。應(yīng)構(gòu)建科學(xué)性、合理性、實(shí)用性的課程標(biāo)準(zhǔn)，保障高職教育的人才培養(yǎng)質(zhì)量[2]。中醫(yī)診斷學(xué)是論述中醫(yī)診斷的基本理論、方法、技能的學(xué)科。根據(jù)中醫(yī)診斷學(xué)的課程特點(diǎn)，要求在培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)基本理論知識(shí)能力的同時(shí)要培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)、崗位基本技能，教學(xué)方法上應(yīng)重視理論教學(xué)，也要突出實(shí)踐教學(xué)，并制定與其人才培養(yǎng)方案相符合的中醫(yī)診斷學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)[3]。
一、課程培養(yǎng)目標(biāo)
（一）知識(shí)目標(biāo)掌握診法的基本內(nèi)容、基本方法、臨床意義，八綱辨證、病因辨證、氣血津液辨證、臟腑辨證及其他辨證（六經(jīng)辨證、衛(wèi)氣營血辨證、三焦辨證）的基本證候的臨床表現(xiàn)、辨證要點(diǎn)、臨床意義；熟悉中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展簡史、主要內(nèi)容，學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)的基本方法；了解中醫(yī)診斷的基本原理、原則，診法的概念、注意事項(xiàng)，辨證的概念。（二）職業(yè)技能目標(biāo)能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)診斷常見疾病及指導(dǎo)臨床實(shí)踐，能夠靈活地將中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)運(yùn)用于本專業(yè)的臨床實(shí)踐之中。（三）職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)、崗位敬業(yè)精神和職業(yè)、崗位服務(wù)意識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真、細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的職業(yè)態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞、勤于思考的職業(yè)素養(yǎng)，培養(yǎng)探索、創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)意識(shí)。
二、課程設(shè)計(jì)
中醫(yī)診斷學(xué)的課程設(shè)計(jì)，要以就業(yè)為導(dǎo)向，以能力為本位，秉承“理論與實(shí)踐相融合”的課程教學(xué)理念，實(shí)現(xiàn)課程教學(xué)與職業(yè)資格（執(zhí)業(yè)技師）考核標(biāo)準(zhǔn)相對(duì)接，采取項(xiàng)目化、模塊化教學(xué)模式，教材內(nèi)容要突出實(shí)踐教學(xué)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力，以及實(shí)踐操作能力，以提高學(xué)生職業(yè)、崗位能力。通過實(shí)施院（校）內(nèi)“理實(shí)一體化教學(xué)”與校外“臨床教學(xué)醫(yī)院、實(shí)訓(xùn)基地實(shí)習(xí)”相結(jié)合的教學(xué)模式[4]，采取校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、校外實(shí)習(xí)的方式，實(shí)現(xiàn)理論教學(xué)符合職業(yè)、崗位所需知識(shí)、能力、素質(zhì)的要求，強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)基本技能、專業(yè)綜合技能的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)高職課程標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)、崗位技能標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接[5]。
三、課程內(nèi)容
中醫(yī)診斷學(xué)課程內(nèi)容涵蓋了中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展史，主要內(nèi)容及中醫(yī)診斷疾病的基本原理、基本原則、基本方法，其中以診法、辨證的基本理論知識(shí)為重點(diǎn)。中醫(yī)診斷學(xué)課程設(shè)置在授課學(xué)期的第二學(xué)期，總學(xué)時(shí)為48學(xué)時(shí)，授課方式采取理論講授結(jié)合實(shí)訓(xùn)教學(xué)，其中實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容主要是“四診”基本技能實(shí)訓(xùn)操作及典型病案分析討論。
四、課程實(shí)施
（一）課程教學(xué)實(shí)施方案中醫(yī)診斷學(xué)課程講授要結(jié)合臨床實(shí)例，加強(qiáng)學(xué)生對(duì)基本理論知識(shí)的應(yīng)用能力培養(yǎng)。對(duì)教學(xué)重點(diǎn)、教學(xué)難點(diǎn)，及理論講授環(huán)節(jié)應(yīng)多結(jié)合臨床實(shí)例；實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)應(yīng)實(shí)施“醫(yī)教結(jié)合”的教學(xué)模式，學(xué)生在臨床實(shí)際崗位多實(shí)踐、多操作，強(qiáng)化對(duì)基本理論知識(shí)的理解和應(yīng)用，加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)基本技能、專業(yè)綜合技能的培養(yǎng)[6]。（二）課程資源的開發(fā)與利用1．教材編寫教材作為實(shí)施教學(xué)的主要工具，其類別、內(nèi)容必須適應(yīng)高職教育人才培養(yǎng)的需求。要以高職教育的培養(yǎng)目標(biāo)為方向，堅(jiān)持以“必需、夠用”為原則[7]，制定符合職業(yè)、崗位核心能力培養(yǎng)目標(biāo)的課程標(biāo)準(zhǔn)；根據(jù)專業(yè)的職業(yè)、崗位能力培養(yǎng)的需要，構(gòu)建與專業(yè)相銜接的高職中醫(yī)診斷學(xué)課程教材體系；通過分析現(xiàn)行教材的使用情況及存在的問題，重新制訂教材編寫大綱并擬定教材編寫內(nèi)容、體例等。在教材編寫上應(yīng)突出基本理論知識(shí)、實(shí)訓(xùn)操作及病案分析等內(nèi)容，既要強(qiáng)調(diào)學(xué)生對(duì)基本理論知識(shí)的掌握、學(xué)生基本技能的培養(yǎng)，也要體現(xiàn)高職教育科學(xué)性、啟發(fā)性、先進(jìn)性、適用性的教育理念。2．開展網(wǎng)絡(luò)教學(xué)及課程資源局域網(wǎng)建設(shè)建立院（校）局域網(wǎng)，可在網(wǎng)上查閱萬方數(shù)據(jù)庫內(nèi)與中醫(yī)診斷學(xué)課程相關(guān)的全部醫(yī)學(xué)期刊及書籍；設(shè)置課程資源網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)相關(guān)的課件、教案、影像資料等課程資源，便于學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)。（三）課程教學(xué)評(píng)價(jià)建立院（校）內(nèi)、職業(yè)資格（執(zhí)業(yè)技師）考核標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)習(xí)單位、社會(huì)等多要素結(jié)合的課程教學(xué)評(píng)價(jià)體系，構(gòu)建科學(xué)、完善的課程教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)，采用理論教學(xué)評(píng)價(jià)與實(shí)踐教學(xué)評(píng)價(jià)相結(jié)合的課程教學(xué)評(píng)價(jià)方式。一是院（校）內(nèi)課程教學(xué)評(píng)價(jià)方式，主要采用系（部）二級(jí)教學(xué)督導(dǎo)評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和學(xué)生評(píng)價(jià)[8]。系（部）二級(jí)教學(xué)督導(dǎo)評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括教學(xué)資料、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)效果等；同行評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課堂管理等；學(xué)生評(píng)價(jià)指標(biāo)主要包括基本理論知識(shí)講授、實(shí)訓(xùn)能力培養(yǎng)、教學(xué)方法等。二是按職業(yè)資格（執(zhí)業(yè)技師）考核標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)基本理論知識(shí)掌握情況，評(píng)價(jià)學(xué)生的綜合職業(yè)、崗位技能、素質(zhì)水平。三是實(shí)習(xí)單位、社會(huì)等多方面評(píng)價(jià)并提出反饋意見，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的問題與不足，并加以及時(shí)完善、改進(jìn)。（四）課程考核中醫(yī)診斷學(xué)課程考核應(yīng)對(duì)學(xué)生知識(shí)、能力和素質(zhì)進(jìn)行綜合考評(píng)，考核標(biāo)準(zhǔn)可設(shè)置為過程考核和終極考核，采取動(dòng)態(tài)化、多樣化的方式，即平時(shí)考核、理論考核、實(shí)訓(xùn)技能考核。平時(shí)考核成績占總評(píng)成績的10%，考核內(nèi)容包括學(xué)生課前研討、課堂紀(jì)律、課堂提問、學(xué)習(xí)態(tài)度、考勤情況等；理論考核（筆試）成績占總評(píng)成績的70%，考核內(nèi)容為中醫(yī)診斷學(xué)的基本理論知識(shí)；實(shí)訓(xùn)技能考核成績占總成績的20%，考核內(nèi)容包含“四診”基本技能實(shí)訓(xùn)操作、典型病案（情景模擬）分析討論等。
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第3篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
關(guān)鍵詞：考核指標(biāo) ；臨床碩士；培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，這就要求醫(yī)學(xué)人才不僅具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理。
論功底，還應(yīng)該具備科學(xué)合理的臨床思維能力與嫻熟的臨床操作技術(shù)。但是目前高等中醫(yī)院校的臨床研究生培養(yǎng)過程中，存在著重理論，輕實(shí)踐的傾向，這與臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展方向很不一致。就此，我校中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)院參照國家中醫(yī)藥管理局科技教育司，國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)辦公室共同制訂的《全國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位（中醫(yī)）臨床能力考核指標(biāo)體系（試行）》制定出中醫(yī)臨床研究生臨床能力考核指標(biāo)體系，強(qiáng)化臨床考核指標(biāo)，加強(qiáng)實(shí)踐能力鍛煉，提高研究生培養(yǎng)的綜合素質(zhì)。
1.加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)，保證人才培養(yǎng)基礎(chǔ)
在校學(xué)位評(píng)定委員會(huì)臨床分會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，由中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)院各專業(yè)教研室與附屬醫(yī)院相關(guān)專業(yè)所涵蓋的各臨床學(xué)科的專家組成考核小組。考核小組成員必須具備以下條件：①是碩士研究生導(dǎo)師，熟悉研究生的培養(yǎng)過程；②是臨床科室負(fù)責(zé)人之一，可以協(xié)調(diào)臨床研究生在各專業(yè)科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)的臨床工作；③教學(xué)秘書多是中青年骨干，職稱至少是講師以上，有精力做具體工作。臨床考核小組其主要職責(zé)是：①在每一個(gè)臨床專業(yè)研究生輪轉(zhuǎn)到相關(guān)學(xué)科組成員所在科室給予一定的指導(dǎo)：比如中醫(yī)內(nèi)科消化專業(yè)，在附屬醫(yī)院如腫瘤內(nèi)科、肝病科室實(shí)習(xí)期間，考核組必須給予指導(dǎo)與考核評(píng)定；②考核臨床研究生在各科室輪轉(zhuǎn)時(shí)的工作情況；③參加臨床研究生的臨床綜合評(píng)定；④參加臨床研究生的畢業(yè)答辯。臨床專業(yè)考核小組的成立，在主觀上避免臨床能力考核中因同情或者礙于導(dǎo)師面子而降低要求的問題；在客觀上解決了在臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)期間，導(dǎo)師提供專業(yè)指導(dǎo)研究生程度降低的問題，從而使臨床考核指標(biāo)體系客觀、有效、公平，其綜合評(píng)出的分值有助于對(duì)中醫(yī)臨床研究生培養(yǎng)狀況有一個(gè)比較客觀的判斷。
2.細(xì)化臨床考核內(nèi)容，提高實(shí)習(xí)培養(yǎng)質(zhì)量
我們根據(jù)臨床研究生近2年半時(shí)間的臨床技能培養(yǎng)方案中，進(jìn)一步細(xì)化每一項(xiàng)內(nèi)容，制定出一套詳細(xì)可行的量化考核措施，從而對(duì)臨床綜合素質(zhì)進(jìn)行評(píng)定。
2.1在思想品德方面：強(qiáng)調(diào)臨床研究生實(shí)習(xí)工作中的服務(wù)態(tài)度與科學(xué)作風(fēng)、醫(yī)療道德與醫(yī)療作風(fēng)、遵紀(jì)守法與實(shí)習(xí)紀(jì)律，分為優(yōu)、良、中、差四個(gè)等級(jí)，讓臨床研究生從思想根本上意識(shí)到臨床醫(yī)師在醫(yī)療工作中責(zé)任與能力的重要性。
2.2在臨床綜合素質(zhì)方面：實(shí)習(xí)期間必須完成相應(yīng)的基本指標(biāo)：①門診病歷的書寫；②住院病歷的書寫；③急診的處理；④疑難病癥的分析；⑤常規(guī)的診療操作均作出了數(shù)量和質(zhì)量的要求，建立了評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。以此形成了我院關(guān)于臨床研究生第一階段的考核質(zhì)控指標(biāo)。第一階段的臨床考核指標(biāo)著重培養(yǎng)臨床研究生綜合分析和獨(dú)立工作的能力。因?yàn)樵谂R床實(shí)際工作中對(duì)待具體病例辨病辨證思維過程的建立正是一個(gè)中醫(yī)臨床研究生基本素質(zhì)完善的過程。在上述5項(xiàng)最基本實(shí)習(xí)工作中，使臨床研究生在導(dǎo)師組成員的帶教下，逐漸獨(dú)立工作，基本接診，處理病人，獨(dú)立的進(jìn)行相應(yīng)的技能操作，參加病房值班，能夠按照國家中醫(yī)藥管理局病歷書寫的有關(guān)要求書寫合理等級(jí)的病歷等，并且達(dá)到指導(dǎo)本、專科下級(jí)醫(yī)師的部分實(shí)習(xí)或見習(xí)教學(xué)工作。這樣以考核措施促進(jìn)實(shí)踐能力，使臨床研究生真正提高了在臨床培養(yǎng)階段的綜合素質(zhì)。
3.做好畢業(yè)臨床現(xiàn)場考核，促進(jìn)專業(yè)綜合能力
在達(dá)到第一階段考核指標(biāo)合格要求后，方可申請進(jìn)入畢業(yè)答辯前的臨床現(xiàn)場考核，我們也稱之為第二階段的考核指標(biāo)。在現(xiàn)場考核過程中，考核組成員將相關(guān)專業(yè)臨床研究生隨機(jī)抽取病人進(jìn)行病房實(shí)地考核。從①病歷采集與口試；②系統(tǒng)體格檢查；③中醫(yī)病機(jī)分析與診斷；④治療方案（中、西醫(yī)）的制定；⑤醫(yī)療文書書寫5項(xiàng)考核內(nèi)容以評(píng)分細(xì)則給予評(píng)分。最后考核組成員還將現(xiàn)場就相關(guān)專業(yè)涉及的基礎(chǔ)知識(shí)和研究進(jìn)展進(jìn)行提問，以考核臨床研究生的應(yīng)變處理能力與專業(yè)掌握水平。在本階段臨床考核指標(biāo)中，查體主要是考核臨床研究生基本操作能力，要求全面、無重大遺漏，能按照先后順序、手法熟練，檢查結(jié)果符合實(shí)際情況。病歷書寫要求在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)獨(dú)立完成，做到一般項(xiàng)目齊全，格式規(guī)范，主訴準(zhǔn)確精煉，病史部分能夠真正反映疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療與轉(zhuǎn)歸的全過程，最后要提出診斷、治療以及預(yù)防調(diào)護(hù)。通常理論考核主要是檢查臨床研究生對(duì)基本理論的掌握程度。我們采取的這樣考核方式是將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合起來，避免了過于“機(jī)械”、“簡單”的理論問答，而是鍛煉臨床研究生回答理論問題時(shí)養(yǎng)成良好的思維模式與流利的口頭表達(dá)能力。
4.豐富多學(xué)科文化知識(shí)，建立科研創(chuàng)新意識(shí)
當(dāng)然，中醫(yī)臨床研究生除了鍛煉扎實(shí)的臨床技能外，還應(yīng)該具備一定的科研創(chuàng)新意識(shí)。因此，在第二階段考核指標(biāo)中，我們將臨床實(shí)習(xí)綜合考核分值定為60分，臨床現(xiàn)場考核分值定為25分，其總分值規(guī)定為85分；而將臨床研究生的科研能力考核分值定為附加分。這樣，使臨床研究生在達(dá)到基本臨床技能考核合格基礎(chǔ)分值上，去爭取更多的科研能力附加分。不但體現(xiàn)出臨床培養(yǎng)能力的基本考核質(zhì)控指標(biāo)，也確實(shí)提高了研究生的科研素質(zhì)，達(dá)到了研究生培養(yǎng)中質(zhì)量的部分飛躍。最后各學(xué)科秘書將臨床研究生三年期間以第一作者發(fā)表的科技論文以及參與的課題進(jìn)行審核，按照發(fā)表雜志和參與課題的等級(jí)進(jìn)行評(píng)分，最終得出臨床研究生綜合素質(zhì)的分值。
第4篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
關(guān)鍵詞：中醫(yī)類 專業(yè)學(xué)位 研究生培養(yǎng)
根據(jù)教育部、衛(wèi)生部《關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》（教高[2012]6號(hào)）和《教育部、國家發(fā)展改革委、財(cái)政部關(guān)于深化研究生教育改革的意見》（教研[2013]1號(hào)）文件精神，要“建立以提升職業(yè)能力為導(dǎo)向的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式”、“大力推動(dòng)專業(yè)學(xué)位與職業(yè)資格的有機(jī)銜接”，現(xiàn)結(jié)合吉林省及我校情況，將中醫(yī)類臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合人才培養(yǎng)改革試點(diǎn)過程中的具體操作做以總結(jié)，以期為工作推廣提供依據(jù)。
1.背景
醫(yī)學(xué)終身教育包括本科基本教育――畢業(yè)后教育――繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三個(gè)階段，在我國畢業(yè)后教育包括了研究生教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩種，占據(jù)了醫(yī)學(xué)終身教育的承前（醫(yī)學(xué)院校基本教育）啟后（繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育）的重要地位，是醫(yī)學(xué)臨床專家形成過程的關(guān)鍵所在。研究生教育含科學(xué)學(xué)位研究生教育和專業(yè)學(xué)位研究生教育，其中專業(yè)學(xué)位研究生教育和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兩種形式均側(cè)重于知識(shí)技能的應(yīng)用以及臨床思維分析能力的培養(yǎng)，是培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)師的必經(jīng)階段。但二者之間同時(shí)存在一定矛盾，后者的各項(xiàng)規(guī)章制度由衛(wèi)生部出臺(tái)，與前者之間銜接不夠，相關(guān)制度間有所重疊又不統(tǒng)一；同時(shí)二者之間又在一定程度上存在相互否定，如一些省市、醫(yī)院要求研究生畢業(yè)后重新進(jìn)行住院醫(yī)師培訓(xùn)，而本科學(xué)歷人員進(jìn)入臨床工作參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)3年后可允許以同等學(xué)力在職申請碩士專業(yè)學(xué)位卻仍要再經(jīng)過3年的培養(yǎng)。因此為實(shí)現(xiàn)二者的真正融合，把住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模式應(yīng)用于臨床專業(yè)學(xué)位研究生臨床能力培養(yǎng)，在住院醫(yī)師培養(yǎng)中實(shí)現(xiàn)在職研究生教育與規(guī)范化培訓(xùn)的有機(jī)結(jié)合，創(chuàng)建新的醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，形成統(tǒng)一的醫(yī)學(xué)教育制度，更好的滿足社會(huì)需求、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，教育部、衛(wèi)生部和國務(wù)院學(xué)位辦于2010年批準(zhǔn)在上海開展了“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合改革試驗(yàn)工作”，在探索過程中提出了“4個(gè)相結(jié)合”和“4證合一”的改革思路與做法，但兩種制度的結(jié)合仍然存在若干沖突和矛盾，同時(shí)，中醫(yī)藥高等教育的特點(diǎn)和特殊性在改革試點(diǎn)過程中考慮較少。
2.長春中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)類臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合改革與實(shí)踐
長春中醫(yī)藥大學(xué)作為吉林省唯一一所中醫(yī)藥高等院校，2001年獲準(zhǔn)開展臨床醫(yī)學(xué)（中醫(yī)學(xué)）碩士專業(yè)學(xué)位的招生及培養(yǎng)。2013年經(jīng)請示，省中醫(yī)藥管理局、教育廳學(xué)位辦已批準(zhǔn)為中醫(yī)類臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合改革試點(diǎn)單位，經(jīng)多方討論研究，制定了《長春中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合人才培養(yǎng)實(shí)施方案》，在運(yùn)行過程中逐漸探索，為吉林省推廣新模式提供了寶貴的實(shí)踐依據(jù)。
2.1明確報(bào)名條件，做好新培養(yǎng)模式宣傳
在改革試點(diǎn)中，始終緊抓改革關(guān)鍵點(diǎn)，一定是臨床醫(yī)學(xué)（中醫(yī)學(xué)）碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的改革，因此報(bào)名人員必須為被我校研究生招生錄取的第一學(xué)歷為全日制醫(yī)學(xué)本科的中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生，做到培訓(xùn)人員招錄與研究生招生相結(jié)合。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)要求臨床輪訓(xùn)不少于33個(gè)月，因此被招錄的學(xué)員在9月份須進(jìn)入輪訓(xùn)基地，故在研究生招生復(fù)試過程中，通過網(wǎng)站、發(fā)放宣傳頁、答疑等形式在考生中做好宣傳，使考生對(duì)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位及其與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合培養(yǎng)模式有充分、正確的認(rèn)識(shí)，做好思想準(zhǔn)備，解決在中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的報(bào)名、招錄及進(jìn)入基地輪訓(xùn)的時(shí)間問題。
研究生指導(dǎo)教師在研究生的培養(yǎng)過程中起著十分重要的作用，是提升研究生專業(yè)素質(zhì)的重要指導(dǎo)者，導(dǎo)師是否積極招收臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生、是否積極支持研究生參與其與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合培養(yǎng)模式對(duì)改革試點(diǎn)的順利開展有著極大的影響，因此，在培訓(xùn)基地通過宣傳板展出、會(huì)議政策講解、導(dǎo)師培訓(xùn)等形式在導(dǎo)師中做好宣傳，使導(dǎo)師支持并深入思考、合理安排研究生（學(xué)員）學(xué)習(xí)與實(shí)踐。
2.2落實(shí)各項(xiàng)保障措施，確保新培養(yǎng)模式開展
為保證各項(xiàng)工作資金用度，對(duì)新培養(yǎng)模式的運(yùn)行申請劃撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，做好資金預(yù)算，學(xué)員從研究生入學(xué)開始就進(jìn)入基地，接受面對(duì)面理論授課、網(wǎng)絡(luò)自學(xué)、臨床輪訓(xùn)均在基地完成，而培訓(xùn)基地臨床實(shí)踐氛圍很濃，很少有理論授課的專門教室，因此有必要開設(shè)專用教室、專門網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)，保證學(xué)員完成培養(yǎng)方案中規(guī)定的課程體系；新模式下研究生的培養(yǎng)實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)中24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，因此須在培訓(xùn)基地設(shè)置專用宿舍，保證培訓(xùn)時(shí)間要求與學(xué)員生活；首批學(xué)員在改革試點(diǎn)階段獨(dú)立成班，他們有著與其他研究生不同的經(jīng)歷與須解決的事宜，因此須在培訓(xùn)基地設(shè)置專門負(fù)責(zé)人，保證學(xué)員管理、上下溝通與服務(wù)；學(xué)員相關(guān)科室輪訓(xùn)占據(jù)了臨床輪訓(xùn)的三分之二的時(shí)間，因此規(guī)范帶教教師帶教形式與程序、提高帶教質(zhì)量才能保證學(xué)員培養(yǎng)質(zhì)量。
2.3建立三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，推動(dòng)新培養(yǎng)模式
改革試點(diǎn)工作的順利推進(jìn)需要一線工作人員的具體工作，需要決策者的政策支持，因此建立一線專門負(fù)責(zé)人、培訓(xùn)基地與學(xué)校項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、中醫(yī)藥管理局與學(xué)位辦項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的三級(jí)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，根據(jù)事宜難易、涉獵層面等情況分別在不同層面得到及時(shí)討論、解決。
2.4采取多元培養(yǎng)方式實(shí)現(xiàn)“二個(gè)相結(jié)合”
我校臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案中的課程學(xué)習(xí)實(shí)行學(xué)分制，由公共課（政治理論課、外語課等）、基礎(chǔ)理論課、專業(yè)課三部分組成，我們將基礎(chǔ)理論課與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的公共科目相結(jié)合，專業(yè)課與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱中規(guī)定的專業(yè)理論課相結(jié)合，形成統(tǒng)一的理論課程體系在晚間及周末面對(duì)面講授或使用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自學(xué)，實(shí)現(xiàn)研究生課程教學(xué)與住院醫(yī)師理論教學(xué)相結(jié)合。
各個(gè)專業(yè)的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生進(jìn)入醫(yī)院后，接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)踐訓(xùn)練和各項(xiàng)考核，研究生將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實(shí)填入長春中醫(yī)藥大學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)手冊（試行）和《長春中醫(yī)藥大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)手冊》，指導(dǎo)醫(yī)師和導(dǎo)師定期審核后簽字，作為年度考核以及研究生中期考核的重要內(nèi)容及參加結(jié)業(yè)綜合考核和申請學(xué)位論文答辯的依據(jù)；在臨床輪訓(xùn)過程中增設(shè)實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)，夯實(shí)臨床基本技能；中醫(yī)的傳承教育是學(xué)院教育的有益補(bǔ)充，尤其在臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的教育中更能體現(xiàn)師承的重要性，因此對(duì)學(xué)員在培養(yǎng)中要求每周跟隨導(dǎo)師出診一次。實(shí)現(xiàn) 研究生臨床能力培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合。
通過以上培養(yǎng)方式使學(xué)員達(dá)到二者要求的專業(yè)素質(zhì)于一身。
在上海的改革試點(diǎn)中，要求做到臨床專業(yè)學(xué)位研究生學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)與臨床醫(yī)師準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合，在我省的試點(diǎn)過程中，采取了保守策略，達(dá)到各自標(biāo)準(zhǔn)分別獲得相應(yīng)認(rèn)定，取得不同證書，同時(shí)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)獲得四證。此舉能推動(dòng)研究生參與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的積極性、能保證穩(wěn)定性。
第5篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
關(guān)鍵詞：教師專業(yè)化；全方位教師培訓(xùn)；教師教學(xué)發(fā)展中心
中圖分類號(hào)：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2017）22-0024-02
教師是大學(xué)最寶貴的智力資源，是大學(xué)得以存在和發(fā)展的關(guān)鍵。然而，由于高等中醫(yī)藥院校教師存在專業(yè)能力培養(yǎng)和訓(xùn)練較多而教育教學(xué)能力培養(yǎng)的訓(xùn)練相對(duì)不足的矛盾，使得高校教師教學(xué)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)與國家對(duì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的要求存在一定的差距，存在教師教學(xué)意識(shí)不強(qiáng)，教育教學(xué)研究和學(xué)習(xí)投入不夠，教師教學(xué)理念和教學(xué)能力有待提升等問題。高等醫(yī)學(xué)教育在探究人才培養(yǎng)模式及如何提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的過程中，促進(jìn)教師專業(yè)發(fā)展是一個(gè)行之有效的重要手段，通過推動(dòng)教師發(fā)展從而促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。
本文以云南中醫(yī)學(xué)院教師教學(xué)發(fā)展中心實(shí)踐為例，對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)院校教師專業(yè)化的重要性、教師教學(xué)發(fā)展中心建設(shè)策略和工作啟示等問題進(jìn)行探討。
一、高等醫(yī)學(xué)院校教師專業(yè)化的重要性和緊迫性
⒈教師職業(yè)的新定位。二十年來，我國高等醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生數(shù)量劇增，致使各校大量引進(jìn)高學(xué)歷的青年教師，讓其一畢業(yè)就上講臺(tái)，青年教師的教學(xué)能力被認(rèn)為“不學(xué)自會(huì)”，或者會(huì)隨著科研能力的提升而提高，從而帶來一系列的教學(xué)質(zhì)量問題。除此之外，高年資教師在面臨新的教育理念和現(xiàn)代信息技術(shù)時(shí)，表現(xiàn)出接受緩慢的現(xiàn)象，以及臨床實(shí)踐教學(xué)基地兼職教師教學(xué)任務(wù)重與其教學(xué)能力欠缺、教育意識(shí)薄弱、培訓(xùn)體系不完善的問題。因此，高等醫(yī)學(xué)院校的教師培訓(xùn)需要幫助教師平衡日益復(fù)雜的多重身份，對(duì)教師職業(yè)要求進(jìn)行重新建構(gòu)，這將對(duì)高校教師培訓(xùn)工作提出巨大的挑戰(zhàn)。
⒉學(xué)生角色的新定位。知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，知識(shí)更新速度極快，學(xué)生僅僅依靠大學(xué)教育所學(xué)的知識(shí)是不能滿足職業(yè)發(fā)展的需要。就醫(yī)學(xué)院教育而言，在做好院校教育的基礎(chǔ)上，有序銜接好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與學(xué)生終身學(xué)習(xí)、終身發(fā)展的關(guān)系，是當(dāng)今醫(yī)學(xué)院校教育應(yīng)該認(rèn)真思考的問題。新時(shí)代的高校教師培訓(xùn)需讓教師轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)觀念，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力。另外，大學(xué)階段學(xué)生已經(jīng)成人，但不成熟，其世界觀、人生觀、價(jià)值觀將在此階段基本定型。教師培訓(xùn)工作如何幫助教師樹立正確的學(xué)生觀，讓其發(fā)揮對(duì)教育教學(xué)活動(dòng)的指導(dǎo)作用將是一項(xiàng)長期任務(wù)。
⒊重新認(rèn)識(shí)教與學(xué)。由于高等教育的教學(xué)和學(xué)習(xí)出現(xiàn)新范式，致使教師培訓(xùn)工作的重點(diǎn)也發(fā)生改變。（1）樹立“以學(xué)生為中心”的教育教學(xué)理念。要求教師需掌握一系列的教學(xué)策略，例如：探究式學(xué)習(xí)、情景學(xué)習(xí)、小組討論、團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)、PBL教學(xué)法等。（2）信息化教學(xué)。信息技術(shù)的迅速發(fā)展，不僅改變著我們的生活和生產(chǎn)方式，同時(shí)也改變著學(xué)生的思維和學(xué)習(xí)方式。如何有效地整合科技信息，服務(wù)于課程內(nèi)容，將成為新時(shí)代高校教師培訓(xùn)的一項(xiàng)重要工作。（3）強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)的形成性評(píng)價(jià)。通過對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過程的有效評(píng)價(jià)，分析結(jié)果采取進(jìn)一步的教學(xué)改進(jìn)措施，幫助教師不斷地教學(xué)調(diào)試，是新時(shí)代教師培訓(xùn)工作的重心。
二、以全方位教師培訓(xùn)為抓手促進(jìn)教師專業(yè)化發(fā)展（以云南中醫(yī)學(xué)院教師教學(xué)發(fā)展中心實(shí)踐探索為例）
學(xué)校建立以教師培訓(xùn)為基礎(chǔ)，優(yōu)秀教師培養(yǎng)為特色，教學(xué)改革實(shí)踐為引領(lǐng)，綜合保障體系貫穿始終的中醫(yī)藥院校教師發(fā)展運(yùn)行模式。
1.制定教師教學(xué)發(fā)展規(guī)劃和完善與之相匹配的制度建設(shè)。建立和完善了包括《教師教學(xué)發(fā)展中心建設(shè)方案》、《新進(jìn)教師崗前培訓(xùn)實(shí)施方案》、《青年教師導(dǎo)師制實(shí)施方案》、《中青年骨干教師選拔培養(yǎng)管理實(shí)施辦法》、《臨床骨干教師培訓(xùn)的方案》、《教學(xué)名師評(píng)選辦法》等教師發(fā)展促進(jìn)的制度體系。
⒉實(shí)現(xiàn)教師教學(xué)發(fā)展全過程支持，建立教師分層分類培養(yǎng)模式。中青年骨干教師培養(yǎng)計(jì)劃：針對(duì)45歲以下中青年教師，通過學(xué)歷提升、出國研修、國內(nèi)高訪和參加高級(jí)教學(xué)研修班等，促進(jìn)新手教師走向成熟型教師。卓越教師培養(yǎng)計(jì)劃：針對(duì)優(yōu)秀骨干教師或?qū)W科帶頭人，通過定制個(gè)性化培養(yǎng)方案、參加校內(nèi)外教學(xué)培訓(xùn)、名師跟班觀摩研究、教學(xué)改革課題研究等，形成富有特色而又成熟的教學(xué)藝術(shù)風(fēng)格，促進(jìn)青年教師走向成熟。臨床骨干教師培養(yǎng)計(jì)劃：針對(duì)臨床實(shí)踐教學(xué)基地兼職教師，通過集中培訓(xùn)、帶教考核、臨床教學(xué)競賽等方式，形成與臨床教學(xué)相適應(yīng)的教學(xué)風(fēng)格。教學(xué)名師培育計(jì)劃：針對(duì)學(xué)科專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)能力突出的教師，通過實(shí)行任務(wù)驅(qū)動(dòng)式培養(yǎng)、實(shí)施研、訓(xùn)、實(shí)踐一體化、組建高水平教學(xué)團(tuán)隊(duì)、教學(xué)成果引領(lǐng)教學(xué)改革，成長為教學(xué)風(fēng)格成熟且獨(dú)具特色教學(xué)藝術(shù)的名師。
⒊搭建教師教學(xué)能力提升平臺(tái)。（1）夯實(shí)以學(xué)習(xí)成果為導(dǎo)向的教學(xué)能力：設(shè)計(jì)教育理念與教師發(fā)展、中醫(yī)藥文化、教學(xué)策略、學(xué)生學(xué)習(xí)行為與評(píng)價(jià)改革等常態(tài)化、專題性培訓(xùn)模塊。（2）推廣“以學(xué)生為中心”的教W方法：開展圍繞問題導(dǎo)向式學(xué)習(xí)（PBL）、對(duì)分課堂、三明治等以學(xué)生學(xué)習(xí)效果和學(xué)習(xí)體驗(yàn)為中心的教學(xué)方法的培訓(xùn)，同時(shí)開展教學(xué)工作坊為教師提供教學(xué)經(jīng)驗(yàn)孵化、提煉、共享的平臺(tái)。（3）引導(dǎo)教師開展教學(xué)研究：通過名醫(yī)名師講壇、中醫(yī)藥教育研究方法講座、各級(jí)教育科學(xué)研究項(xiàng)目等途徑，促使中醫(yī)學(xué)術(shù)資源和教育教學(xué)的轉(zhuǎn)化與滲透。（4）發(fā)展教育技術(shù)助推教學(xué)改革：通過慕課、微課、資源共享課程的推行，支持教師將最新技術(shù)應(yīng)用于課堂教學(xué)、提升醫(yī)學(xué)知識(shí)傳播水平及思維交互的學(xué)習(xí)效應(yīng)。（5）開展網(wǎng)絡(luò)課程培訓(xùn)，拓寬培訓(xùn)渠道：通過全國教師網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)平臺(tái)和移動(dòng)學(xué)習(xí)平臺(tái)，與國家精品課程、教學(xué)團(tuán)隊(duì)、特色專業(yè)等進(jìn)行學(xué)習(xí)和互動(dòng)交流。（6）開展教師個(gè)性化咨詢服務(wù)：針對(duì)教師在課堂教學(xué)中遇到的難點(diǎn)、熱點(diǎn)問題，組織專家提供咨詢服務(wù)。
⒋推進(jìn)教學(xué)改革，塑造教學(xué)團(tuán)隊(duì)。以教學(xué)部門為基礎(chǔ)，組建教學(xué)團(tuán)隊(duì)。通過教學(xué)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，梳理教學(xué)改革中的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，加強(qiáng)教育教學(xué)改革特別是教學(xué)方法改革研究，使教師教學(xué)的發(fā)展成效直接體現(xiàn)于教學(xué)改革，應(yīng)用于學(xué)生學(xué)習(xí)，同時(shí)也帶動(dòng)教師教學(xué)整體水平的提高。
三、教教學(xué)發(fā)展工作的思考與改進(jìn)
⒈發(fā)展信息化教育。針對(duì)現(xiàn)代的學(xué)生屬于“數(shù)字原住民”，應(yīng)鼓勵(lì)教師積極探索信息化環(huán)境下的教育教學(xué)改革，同時(shí)培養(yǎng)一批適應(yīng)教育信息化需求的師資隊(duì)伍與專業(yè)技術(shù)人才，使信息技術(shù)與學(xué)科教育深度融合。
⒉開展中醫(yī)學(xué)臨床教師成長規(guī)律與專業(yè)發(fā)展模式的探究。中醫(yī)學(xué)是中醫(yī)藥院校的主體學(xué)科，中醫(yī)臨床教師的教學(xué)能力直接影響中醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。應(yīng)結(jié)合中醫(yī)學(xué)臨床教育的特殊性，深入分析研究中醫(yī)學(xué)臨床教師成長過程的規(guī)律性、階段性以及影響因素，探索一套與之相適應(yīng)的培養(yǎng)模式，幫助其理順關(guān)系，強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)，規(guī)范教學(xué)方式，學(xué)習(xí)新的教學(xué)方法，從而保證臨床教學(xué)質(zhì)量。
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Exploration and Practice of the Teachers in Tcm Universities
―Reference to the Exploration Practice of Teachers Teaching
Development Center of Yunnan TCM University
YANG Yang，ZHAO Huai-qing，MA Yu，GUO Zhao-gang
（Department of Teaching Affairs，Yunnan TCM University，Kunming，Yunnan 650500，China）
第6篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科：臨床教學(xué)：OSCE
OSCE in the College of TCM Gynecology "station type" Assessment of Clinical Skills
HUANG Wei1,FAN Rong2,XIAO Jian2,LIN Han-mei1,LUO Na-xin1,LI Shan-xia1,QIN You-ai1,BAN Sheng1
(1.The First Affiliated Hospital of Guangxi University of traditional Chinese Medicine,Nanning 530023,Guangxi,China;2.School of basic medicine,Guangxi University of traditional Chinese Medicine,Nanning 530001,Guangxi,China)
Abstract：To solve the problems of Chinese undergraduates in the teaching of Obstetrics and Gynecology "heavy theory, light operation", refers to the OSCE evaluation method, establishment of clinical skills of gynecology and obstetrics covers the characteristics of Chinese medicine multi station examination scheme, TCM majors in gynecology and obstetrics clinical practice teaching mode, in the teaching for medical students to experience the feeling of the patient and the psychological, to establish a good relationship between doctors and patients, to cultivate students' ability to communicate, to carry out the quality education of medical students comprehensive.
Key words：Gynecology and obstetrics:Clinical teaching: OSCE
1975年，英國Dundee大學(xué)Harden MR博士首次提出客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（objective structured clinical examination，OSCE），它可以較好地衡量醫(yī)學(xué)生的臨床綜合能力，由標(biāo)準(zhǔn)化患者（standardized patient，SP）作為主要評(píng)估者，通過檢核表和多站考核使評(píng)分的客觀性大大增強(qiáng)，同時(shí)還能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患溝通能力、病史采集和體格檢查能力等職業(yè)技能[1]。引用OSCE考核方法，結(jié)合我院特點(diǎn)制定涵蓋中醫(yī)特色的婦產(chǎn)科臨床技能多站式考核方案，探討中醫(yī)類專業(yè)本科生婦產(chǎn)科臨床實(shí)踐教學(xué)模式，提高婦產(chǎn)科臨床見習(xí)帶教的教學(xué)質(zhì)量。
1研究方法
1.1 對(duì)2008級(jí)中醫(yī)本科專業(yè)116名醫(yī)學(xué)生開展婦產(chǎn)科見習(xí)教學(xué)時(shí)，在常規(guī)多媒體教學(xué)結(jié)合臨床見習(xí)教學(xué)手段的基礎(chǔ)上，完善婦產(chǎn)科教學(xué)環(huán)節(jié)：選擇婦產(chǎn)科常見疾病，撰寫5個(gè)SP腳本案例（胎漏、異位妊娠、盆腔炎、崩漏、癥瘕）；引入標(biāo)準(zhǔn)化患者（選擇合作程度高的患者；醫(yī)學(xué)生模擬患者角色），解決臨床教學(xué)患者資源不足；結(jié)合女性生殖系統(tǒng)教學(xué)模型，提高醫(yī)學(xué)生操作技能。
1.2 在傳統(tǒng)紙筆考試模式基礎(chǔ)上，應(yīng)用OSCE多站式教學(xué)考核。OSCE考核設(shè)置五大站。首站為SP站（考核病史采集和體格檢查，并由SP和監(jiān)考老師負(fù)責(zé)評(píng)估）；第二大站：輔助檢查的選擇與判斷（利用多媒體顯示X線診斷、B超、心電圖、實(shí)驗(yàn)室檢查）；第三大站：非SP站的中醫(yī)基本操作（舌診、脈診、灸法、穴位貼敷、中藥灌腸等）；第四大站：非SP站的西醫(yī)基本操作（腹部查體、雙合診、陰道窺診、外陰沖洗、傷口換藥、陰道后穹窿穿刺等）；第五大站：中醫(yī)病歷書寫。后四個(gè)大站由監(jiān)考老師負(fù)責(zé)評(píng)估，每個(gè)考生輪流完成5個(gè)SP腳本案例的考核。
1.3 教學(xué)考核的反饋，對(duì)基于OSCE的“多站式”中醫(yī)本科生婦產(chǎn)科臨床技能考核的反饋形式采用調(diào)查問卷、座談和個(gè)別交流。
2 OSCE應(yīng)用中取得的效果與存在的問題
通過調(diào)查問卷、座談和個(gè)別交流等反饋信息顯示，實(shí)施OSCE“多站式”考核，在一定程度上解決了婦產(chǎn)科臨床教學(xué)工作中患者資源不足與醫(yī)學(xué)生人數(shù)多之間的矛盾，避免許多臨床教學(xué)中的尷尬局面；使醫(yī)學(xué)生體驗(yàn)患者的感覺和心理，有利于在實(shí)際操作中建立良好的醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的溝通能力；重視“三基（基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能）”臨床技能培訓(xùn)，重視實(shí)習(xí)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果；培養(yǎng)學(xué)生辨病辯證的臨床思維能力[2]。
同時(shí)OSCE在中醫(yī)本科專業(yè)醫(yī)學(xué)生的實(shí)施過程中也存在一些問題。①SP患者不能完全模擬中醫(yī)典型病例，一些陽性體征及一些特定的舌苔、脈象是SP所無法模擬的。因此傳統(tǒng)的床邊考核(以真實(shí)患者作為考試病例)方法仍然有OSCE不能完全替代的優(yōu)點(diǎn)。由于每組實(shí)習(xí)同學(xué)為4~5名，對(duì)同一名患者進(jìn)行床邊考尚具有可行性，所以在我們目前的出科考中，我們采用傳統(tǒng)出科考與OSCE相結(jié)合的方法。②在考核過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生體格檢查的考核成績普遍較低，說明醫(yī)學(xué)生對(duì)體格檢查的掌握尚須加強(qiáng)。③我們認(rèn)識(shí)到了建立一支穩(wěn)定的中醫(yī)婦科出科考核教師隊(duì)伍是十分必要的。因此，指定了幾位優(yōu)秀的臨床中青年教師作為多站式考試的考評(píng)教師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)，有利于考試結(jié)果的統(tǒng)一，做到公平、公正。
3結(jié)論
通過此次基于OSCE的“多站式”中醫(yī)本科生婦產(chǎn)科臨床技能考核的應(yīng)用，每次出科考試完畢時(shí)，針對(duì)整體考試效果分析成績，給予醫(yī)學(xué)生相應(yīng)反饋，并逐步優(yōu)化考試內(nèi)容，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和教學(xué)效果，幫助學(xué)生建立正確的臨床思維能力。在教學(xué)中讓學(xué)生體驗(yàn)患者的感覺和心理，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的溝通能力，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，全面開展醫(yī)學(xué)生素質(zhì)教育。
參考文獻(xiàn)：
第7篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
1.1將中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理手段與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合，增加了臨床操作的安全性、便捷性和高效性為了促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床的應(yīng)用，用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)理論研制出的中醫(yī)護(hù)理治療儀正在被廣泛地應(yīng)用于臨床。如用多功能艾灸治療儀替代了傳統(tǒng)艾灸操作，在保持了傳統(tǒng)艾灸所需的艾絨的基礎(chǔ)上，采用直接灸的原弊端，同時(shí)可用于多人多穴位施灸，提高了臨床護(hù)理工作效率。電腦中頻經(jīng)絡(luò)通治療儀則是在經(jīng)絡(luò)學(xué)基礎(chǔ)上，利用生物電流的原理，達(dá)到了無針針灸和藥物導(dǎo)入的療效，提高了臨床護(hù)理人員操作的安全性。此外，還有氣壓式血液循環(huán)驅(qū)動(dòng)療法、微電腦疼痛治療、半導(dǎo)體機(jī)關(guān)治療以及熏蒸治療儀等，均是改進(jìn)了中醫(yī)傳統(tǒng)護(hù)理手段，提高了中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的安全性、便捷性及高效性，被廣大患者逐步接受與認(rèn)可。
1.2利用中醫(yī)護(hù)理辯證施護(hù)理論為患者提供多形式、個(gè)性化的中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)辨證施護(hù)是指針對(duì)疾病發(fā)展過程中不同質(zhì)的矛盾用不同的護(hù)理方法解決。中醫(yī)護(hù)理著眼于病機(jī)和證候的不同，相同的病機(jī)或證候可采用基本相同的護(hù)理方法，不同的病機(jī)或證候則要采用不同的護(hù)理措施，即“證同護(hù)亦同、證異護(hù)亦異”。在這個(gè)理論指導(dǎo)下，臨床護(hù)士應(yīng)為患者提供多形式、個(gè)性化的中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)。李少芳認(rèn)為在惡性腫瘤晚期患者中實(shí)施艾灸、穴位注射、中藥穴位貼敷、耳穴貼壓、中藥灌腸、中藥泡洗等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，可以有效改善惡性腫瘤晚期患者的臨床癥狀，提高其生活質(zhì)量。鄭平認(rèn)為在混合痔患者術(shù)后疼痛護(hù)理中運(yùn)用按摩、點(diǎn)穴、捏脊及刮痧等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，可有效降低患者的疼痛癥狀。我院腫瘤科倡導(dǎo)惡性腫瘤“綠色治療”模式,以年老體弱、放化療失敗患者為對(duì)象,以延長生存期、提高生存質(zhì)量為目的,對(duì)惡性腫瘤患者出現(xiàn)的癌性疼痛在辯證的基礎(chǔ)上，采用個(gè)性化中醫(yī)護(hù)理方案，如中藥貼敷、中藥保留灌腸、低頻超聲離子導(dǎo)入、灸法、電熱蠟療等有效緩解患者癥狀，同時(shí)根據(jù)患者不同的疼痛部位在中藥貼敷過程中為患者定制了中藥藥帽和中藥手套以促進(jìn)藥物直達(dá)病所。在越來越提倡人性化護(hù)理服務(wù)的時(shí)代，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的人文優(yōu)勢無疑更具有吸引力。
2制約臨床開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的因素
2.1技術(shù)實(shí)施者職責(zé)界線不清晰2006年國家中醫(yī)藥管理局修定的《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》中，將針刺法、穴位按摩法、灸法等15項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)納入規(guī)程。然而仍有學(xué)者認(rèn)為，由于學(xué)科發(fā)展時(shí)間較短，學(xué)科建設(shè)中有諸多問題尚無明確規(guī)定，目前仍面臨著學(xué)科內(nèi)涵模糊、學(xué)科界限不清的困境，如中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的范疇目前尚無統(tǒng)一的定論。這就造成了臨床中醫(yī)適宜技術(shù)究竟是由醫(yī)生還是由護(hù)士操作的爭論，醫(yī)護(hù)職責(zé)的界限不清，嚴(yán)重制約中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床的開展。
2.2中醫(yī)護(hù)理專業(yè)人才缺乏中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的實(shí)踐是要靠中醫(yī)理論來支撐的，要求護(hù)理人員不僅要熟練掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的操作流程，同時(shí)還應(yīng)精通中醫(yī)理論體系。目前中醫(yī)醫(yī)院的大部分護(hù)理人員畢業(yè)于西醫(yī)院校，沒有接受過系統(tǒng)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)教育。中醫(yī)院校的護(hù)理專業(yè)大多定位于中西醫(yī)結(jié)合方向，中醫(yī)護(hù)理課程的教學(xué)時(shí)數(shù)受到壓縮，在一定程度上影響了學(xué)生畢業(yè)后開展中醫(yī)臨床護(hù)理工作的能力。此外，中醫(yī)醫(yī)院的中醫(yī)護(hù)理繼續(xù)教育和專科護(hù)理崗位教育缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性和實(shí)用性，也影響了護(hù)理人員開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作的主動(dòng)性和積極性。
2.3財(cái)政收費(fèi)支持力度薄弱中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作耗費(fèi)時(shí)間與人力，與所收費(fèi)用不相匹配。以北京市為例，目前北京市中醫(yī)醫(yī)院執(zhí)行的是《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（1999年）》，其中的中醫(yī)護(hù)理操作項(xiàng)目大多按次收費(fèi)，如耳穴貼壓每次3元，穴位貼敷每次7元，這樣的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)意味著即使在不計(jì)人力成本的情況下，選穴越多，消耗材料成本越大。同時(shí)，有許多中醫(yī)特色的護(hù)理技術(shù)甚至并不在此收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中。北京市中醫(yī)管理局2010年中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)調(diào)查結(jié)果顯示，28家中醫(yī)醫(yī)院均開展了自己的特色中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項(xiàng)目如藥枕、舌操、電熱蠟療、中藥臍敷等共計(jì)39項(xiàng)，其中能在《北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（1999年）》中查到收費(fèi)編碼的項(xiàng)目只有9項(xiàng)。這一現(xiàn)象在全國均普遍存在。黎娟蘭的研究表明，廣西省執(zhí)行的2005年《全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范》的3996項(xiàng)服務(wù)中，中醫(yī)技術(shù)相關(guān)收費(fèi)只有97項(xiàng)，且大部分處于虧損狀態(tài)，還有相當(dāng)多的中醫(yī)技術(shù)根本沒有定價(jià)。因此可以說，財(cái)政收費(fèi)支持力度薄弱是制約中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在臨床順利開展的因素之一。
3建議與展望
3.1將更多現(xiàn)代化技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理手段相結(jié)合，解放勞動(dòng)力，突出中醫(yī)特色《中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要（2006-2020年）》中明確了“繼承、創(chuàng)新、現(xiàn)代化、國際化”4個(gè)方面的基本任務(wù)，為中醫(yī)護(hù)理的發(fā)展提供了前所未有的契機(jī)。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)是中醫(yī)護(hù)理學(xué)的精華，直接影響中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展水平，而中醫(yī)護(hù)理發(fā)展的目標(biāo)和任務(wù)就是要運(yùn)用有效、簡便、價(jià)廉的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)防病治病，解除病患的痛苦，使祖國醫(yī)學(xué)在新時(shí)期得以更好地傳承與弘揚(yáng)。目前，在國家中醫(yī)藥管理局的支持下，有關(guān)部門正在逐步完成中醫(yī)診療設(shè)備的升級(jí)、開發(fā)與改造，在中醫(yī)理論指導(dǎo)下將現(xiàn)代化技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)護(hù)理手段相結(jié)合，使其為患者服務(wù)，突出中醫(yī)特色，提高療效。這也是促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理事業(yè)向現(xiàn)代化、國際化發(fā)展的必然趨勢。
3.2充分發(fā)揮國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)專科項(xiàng)目建設(shè)平臺(tái)作用，大力開展有效適宜的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)為發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量，國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司于2012-2013年在全國范圍內(nèi)遴選了一批國家中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)專科，并組建了中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)專科協(xié)作組。在《國家中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)要求（2013版）》中明確提出“專科實(shí)施國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案，護(hù)理人員應(yīng)掌握《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》中本專科常見病、多發(fā)病的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)”。中醫(yī)重點(diǎn)專科協(xié)作組在2012年已完成13個(gè)中醫(yī)優(yōu)勢病種護(hù)理方案的梳理工作，目前正在全國范圍內(nèi)的中醫(yī)醫(yī)院對(duì)護(hù)理方案進(jìn)行臨床推廣與驗(yàn)證，其中對(duì)優(yōu)勢病種的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)效果評(píng)價(jià)成為驗(yàn)證的重要內(nèi)容之一，有助于對(duì)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)進(jìn)行規(guī)范和統(tǒng)一。
第8篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
關(guān)鍵詞：中藥臨床藥學(xué)；任務(wù)；現(xiàn)狀；發(fā)展策略
中圖分類號(hào)：R28文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
文章編號(hào)：1007-2349（2011）12-0080-02
中藥臨床藥學(xué)是在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，以臨床用藥為核心，研究中醫(yī)辨證用藥基本理論及應(yīng)用規(guī)律的一門學(xué)科［1］。隨著中醫(yī)藥臨床的不斷發(fā)展，中藥不良反應(yīng)及中西藥不合理配伍日見增多，特別是中藥注射劑引發(fā)的不良反應(yīng)尤為突出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前中藥注射劑約有120余種，占中藥制劑的比例不足3%，而中藥注射劑的不良反應(yīng)卻占中藥不良反應(yīng)的70%［2］，尤其是中藥注射劑致變態(tài)反應(yīng)的現(xiàn)象屢有報(bào)道［3~5］，而且有不斷增加的趨勢。可見，醫(yī)院中藥學(xué)只圍著藥品轉(zhuǎn)的被動(dòng)服務(wù)模式早已不能滿足當(dāng)前社會(huì)的需求，如何為臨床醫(yī)師提供合理的給藥方案，保證臨床用藥安全、有效，防止和最大限度減少中藥不良反應(yīng)，促進(jìn)臨床合理用藥，保障患者用藥安全，已成為中藥工作者面臨的迫切問題。為此，筆者就目前中醫(yī)醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)工作的現(xiàn)狀，分析存在的問題，提出相應(yīng)的對(duì)策，為基層中醫(yī)醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)工作提供一定的參考與借鑒。
1中藥臨床藥學(xué)的概念及任務(wù)
1.1中藥臨床藥學(xué)的概念中藥臨床藥學(xué)是以患者為對(duì)象，運(yùn)用傳統(tǒng)的用藥經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)方法、手段和研究成果，研究中藥在體內(nèi)的吸收、分布、代謝、排泄的過程，從而闡明中藥生產(chǎn)、儲(chǔ)存、供應(yīng)、制劑因素、生物因素與藥效的關(guān)系及如何使中藥在體內(nèi)發(fā)揮最大效用，以確保臨床合理、安全、有效用藥的學(xué)科［6］。
1.2中藥臨床藥師的任務(wù)臨床中藥師的主要工作職責(zé)應(yīng)該包括：參與臨床合理用藥，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行中藥學(xué)指導(dǎo)，開展合理用藥教育，宣傳用藥知識(shí)，指導(dǎo)患者安全使用中藥；進(jìn)行中藥的治療藥物監(jiān)測，設(shè)計(jì)個(gè)體化給藥方案；藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測；搜集藥物信息，向醫(yī)、護(hù)、患提供藥物咨詢服務(wù)；建立患者用藥檔案（藥歷），為患者個(gè)體化治療方案提供依據(jù)；藥物評(píng)價(jià)和藥物利用研究；研究院內(nèi)制劑，指導(dǎo)其使用，監(jiān)測其不良反應(yīng)，改進(jìn)、推廣其使用。李慶生［7］提出臨床中藥學(xué)任務(wù)就是要實(shí)現(xiàn)“老藥新用，常藥特用，優(yōu)化量效，提高用藥安全”。實(shí)踐證明，臨床藥師的工作除了能提高藥物的療效、降低藥品使用的不良反應(yīng)外，還能降低醫(yī)療費(fèi)用［8］。
2基層中醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)的現(xiàn)狀
2.1中藥臨床藥師業(yè)務(wù)水平難以適應(yīng)合理用藥的要求近年來，醫(yī)療工作迫切需要藥學(xué)部門開展中藥臨床藥學(xué)工作和建立中藥臨床藥師制。目前醫(yī)院老一輩中藥藥師長期在醫(yī)院工作，有一定的臨床醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和豐富的藥物知識(shí)，但由于知識(shí)老化，加上長期在藥房里，掌握臨床藥學(xué)的新理論、現(xiàn)代知識(shí)和方法又有一定的難度，深入臨床解決臨床合理用藥中的系列問題難以勝任。中青年中藥師雖然知識(shí)較新，但我國高等藥學(xué)教育是以化學(xué)為主的教學(xué)模式，一些藥學(xué)教育機(jī)構(gòu)是開展了臨床藥學(xué)的課程，但由于學(xué)時(shí)的限制，臨床醫(yī)學(xué)的課程幾乎沒有，生命科學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)匱乏。這種教育計(jì)劃培養(yǎng)出來的中藥師，談不上參與和指導(dǎo)醫(yī)生合理用藥。
另外，中藥臨床藥師數(shù)量上難以形成隊(duì)伍自成體系，工作面還不能覆蓋所有臨床科室，只能選擇到重點(diǎn)科室，這一狀況很難適應(yīng)臨床合理用藥的需要。但隨著中藥臨床藥師的數(shù)量增加、素質(zhì)的提高，學(xué)有專長、精通某專科醫(yī)藥知識(shí)的中藥臨床藥師將逐步形成［9］。
2.2藥師與臨床溝通不夠深入臨床參與和指導(dǎo)合理用藥是臨床藥師的主要工作任務(wù)，臨床藥師只有在深入臨床的實(shí)踐中確實(shí)解決了問題，才能樹立自己的形象。目前，基層中醫(yī)院藥師尚未解決“下臨床”的問題。下臨床難，能夠在臨床第一線堅(jiān)持則更難，有些已經(jīng)下到病房的臨床藥師，由于準(zhǔn)備不充分，自身?xiàng)l件不具備，藥學(xué)部門工作繁忙等原因未能長期堅(jiān)持。
2.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)臨床藥學(xué)工作重視不夠有些基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)受傳統(tǒng)觀念限制，對(duì)臨床藥學(xué)工作認(rèn)識(shí)有片面性，把臨床藥學(xué)錯(cuò)誤地等同一般藥劑工作。另外臨床藥學(xué)是非贏利性質(zhì)的服務(wù)性工作，還要投入大量人力、物力、財(cái)力，因而不愿花成本投入，忽視了臨床藥學(xué)存在的價(jià)值與意義［10］。中藥臨床藥學(xué)工作的開展更是舉步維艱，中藥師在醫(yī)院難有作為，除了藥師自身的問題外，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)中藥師參與臨床藥學(xué)工作的重視與支持不夠，也是重要因素之一。
2.4臨床藥學(xué)相關(guān)試驗(yàn)研究的資金投入不足開展中藥臨床藥學(xué)研究還需要有一定的樣品制備檢測分析等設(shè)備和必需的辦公設(shè)施，對(duì)此，大多數(shù)基層中醫(yī)院缺乏資金投入。目前，中藥臨床藥學(xué)的工作僅僅局限在處方、病歷分析，找出不合理的用藥，收集與分析不良反應(yīng)來指導(dǎo)護(hù)士在藥品的請領(lǐng)、使用、保管以及中藥的安全使用等方面。
3中藥臨床藥學(xué)發(fā)展的策略思考
3.1發(fā)揮中醫(yī)藥特點(diǎn)，促進(jìn)中藥臨床藥學(xué)發(fā)展由于中醫(yī)藥有其獨(dú)特的理論體系和特點(diǎn)，因此中藥臨床藥學(xué)工作必須依據(jù)中醫(yī)藥理論，發(fā)揮其特點(diǎn)，促進(jìn)中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展。中藥無論單味還是復(fù)方均組分復(fù)雜，能夠進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測的指標(biāo)極少，故筆者認(rèn)為，中醫(yī)院的臨床藥學(xué)工作應(yīng)圍繞處方合理、對(duì)證下藥、依方炮制、中藥劑量與煎服法、中西藥復(fù)方制劑與中西藥配伍、臨床用藥咨詢、不良反應(yīng)監(jiān)測及中藥安全性宣傳等方面進(jìn)行，并應(yīng)以臨床用藥咨詢、處方用藥調(diào)查分析為切入點(diǎn)，在可能情況下可配合臨床，就中醫(yī)內(nèi)科某一系統(tǒng)某幾個(gè)病證同時(shí)分別設(shè)計(jì)提出A、B、C等藥物治療方案，進(jìn)行藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)分析，以推動(dòng)中藥臨床藥學(xué)的發(fā)展［11］。
3.2提高臨床中藥師的業(yè)務(wù)水平目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有大量中醫(yī)藥學(xué)專門人才，可以從中挑選有工作經(jīng)驗(yàn)和資質(zhì)的中藥師或中醫(yī)師，進(jìn)行臨床中藥師培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容可包括：入院教育，綜合素質(zhì)培養(yǎng)，涉及藥政法規(guī)、職業(yè)道德等；中醫(yī)臨床知識(shí)與技能培訓(xùn)，疾病的病因病機(jī)以及中醫(yī)診斷基礎(chǔ)，常規(guī)診療方法和技術(shù)；西醫(yī)基本技能培訓(xùn)，主要包括西醫(yī)臨床診斷、常規(guī)生化檢查結(jié)果以及心電圖、B超、X光片等影像學(xué)報(bào)告的初步閱讀、分析和應(yīng)用；藥物知識(shí)和臨床用藥實(shí)踐技能培訓(xùn)，了解所培訓(xùn)專業(yè)各類疾病的藥物治療原則與最佳用藥選擇，制定合理的藥物治療方案，具有與藥物治療相關(guān)文獻(xiàn)的閱讀和分析評(píng)價(jià)能力，具有病歷撰寫能力等；溝通與交流技能培訓(xùn)，了解患者和醫(yī)護(hù)人員在藥物信息方面的問題與需求，就臨床用藥中的實(shí)際或潛在的用藥問題及時(shí)向有關(guān)醫(yī)護(hù)人員提出警示，解決方案；醫(yī)學(xué)心理學(xué)；藥學(xué)文獻(xiàn)檢索；實(shí)驗(yàn)室技能培訓(xùn)；醫(yī)療文書有關(guān)內(nèi)容等［12］。
3.3加強(qiáng)臨床中藥師的臨床實(shí)踐臨床醫(yī)師的臨床思維能力是在長期臨床實(shí)踐中逐漸培養(yǎng)鍛煉而形成的。加強(qiáng)臨床實(shí)踐，有利于養(yǎng)成臨床中藥師運(yùn)用理論知識(shí)解決實(shí)際問題的技能技巧。臨床中藥師工作最重要的舞臺(tái)也是“臨床”，工作對(duì)象是患者，臨床中藥師在實(shí)踐的過程中，應(yīng)該訓(xùn)練自己圍繞患者抓住主要矛盾靈活運(yùn)用知識(shí)做出分析判斷的能力。參與查房、會(huì)診、訪問患者、用藥指導(dǎo)、進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護(hù)和患者用藥教育，在實(shí)踐中強(qiáng)化知識(shí)，培養(yǎng)與患者溝通協(xié)調(diào)能力，成為專職化的臨床中藥師。
3.4更新觀念，轉(zhuǎn)變工作重點(diǎn)中藥臨床藥學(xué)工作應(yīng)當(dāng)要以“以患者為中心”，提供全方位、高質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)安全、高效、經(jīng)濟(jì)、合理的用藥為臨床藥學(xué)工作的目的。工作重點(diǎn)應(yīng)從“以保障藥品供應(yīng)為主體”轉(zhuǎn)變?yōu)椤伴_展以合理用藥為核心的臨床藥學(xué)工作”，從“操作型”轉(zhuǎn)變?yōu)椤凹夹g(shù)服務(wù)型”，發(fā)揮其在醫(yī)療、衛(wèi)生服務(wù)中對(duì)醫(yī)師、護(hù)士、患者用藥安全的指導(dǎo)、咨詢和監(jiān)督作用。為此，除了藥師自身努力外，還需要整個(gè)醫(yī)療服務(wù)大環(huán)境的改變，更需要衛(wèi)生行政部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予人力、財(cái)力、物力的支持；衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督，在政策和制度上落實(shí)臨床藥學(xué)人員的崗位、職責(zé)和待遇，把中藥臨床藥學(xué)作為優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要內(nèi)容［13］。
3.5收集中藥信息，提供信息服務(wù)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測，加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系。臨床中藥師應(yīng)參與建立情報(bào)資料室，不僅要收集本院或本地區(qū)中藥用藥資料，還要收集國內(nèi)外各種藥學(xué)專業(yè)圖書、雜志及臨床用藥與藥物評(píng)價(jià)、國內(nèi)外有關(guān)藥品信息的網(wǎng)站特別是國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心的網(wǎng)站等方面的資料，重點(diǎn)收集中藥在臨床應(yīng)用中引起的不良反應(yīng)以及涉及到中藥安全性方面的信息，要及時(shí)反饋給醫(yī)護(hù)人員，為正確使用中藥提供咨詢服務(wù)。
4結(jié)語
目前，基層中醫(yī)院中藥臨床藥學(xué)處于剛起步階段，基礎(chǔ)薄弱，必須根據(jù)具體情況，積極探索，創(chuàng)造條件，克服各種困難，建立適合中醫(yī)醫(yī)院特點(diǎn)的中藥臨床藥學(xué)模式，推動(dòng)中藥臨床藥學(xué)服務(wù)工作的開展。
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第9篇：中醫(yī)臨床專業(yè)培養(yǎng)方案范文
【關(guān)鍵字】中醫(yī)醫(yī)院；專科護(hù)士；培訓(xùn)方法
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0792-01
隨著社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展， 人們對(duì)護(hù)理服務(wù)需求不斷提高。為了充分發(fā)揮護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和能力， 發(fā)展護(hù)理的專科化已成為許多國家臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的策略和方向[1]。專科護(hù)士培養(yǎng)是提高護(hù)理專業(yè)水平和貫徹中國護(hù)理事業(yè)發(fā)展綱要 2005～ 2010 的重要策略和方向[2]。中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步， 推動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理的日益發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士的培養(yǎng)將給病人提供更加貼近需求、高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)， 有效地改善中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍的人才結(jié)構(gòu)， 改變中醫(yī)護(hù)理發(fā)展滯后的現(xiàn)狀[3]。2011年9月1日至 2012年8月31日積極申報(bào)成立了中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)基地，探討、研究出了中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士的培訓(xùn)方法，并予以具體實(shí)施，培訓(xùn)結(jié)果取得了良好的效果。現(xiàn)將具體實(shí)施方法介紹如下：
1 一般資料：
培訓(xùn)對(duì)象為我區(qū)18家中醫(yī)醫(yī)院具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證、大專以上學(xué)歷、5年以上中醫(yī)護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)、有一定的外語基礎(chǔ)的護(hù)理人員120名，年齡21～40歲，護(hù)士61名，護(hù)師42名，主管護(hù)師17名。隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組培訓(xùn)對(duì)象一般資料無顯著差異，具有可比性。
2 實(shí)施過程
2.1 培訓(xùn)模式：培訓(xùn)模式概括為兩類： 學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育。前者以研究生教育為主，要求申請者已取得學(xué)士學(xué)位； 后者以繼續(xù)教育的形式進(jìn)行課程學(xué)習(xí) [4]，我院專科護(hù)士培訓(xùn)采取繼續(xù)教育形式。
2.2 培訓(xùn)方案的論證
廣泛收集國內(nèi)外各種專科護(hù)士的培訓(xùn)相關(guān)的資料，到區(qū)內(nèi)綜合醫(yī)院（已成立專科護(hù)士培訓(xùn)基地，并成功培訓(xùn)急診、ICU、手術(shù)室等專科護(hù)士）參觀學(xué)習(xí)，吸取實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，邀請我區(qū)各中醫(yī)院護(hù)理專家學(xué)科帶頭人充分調(diào)研與論證，中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)方案具有可行性。
2.3 成立培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)
①成立中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)專科護(hù)士培訓(xùn)有關(guān)工作的研究、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和質(zhì)量監(jiān)督等工作。②設(shè)立寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)專家委員會(huì)，負(fù)責(zé)各專科護(hù)士培訓(xùn)大綱和具體要求的制定和提出，培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)的制定，培訓(xùn)基地的審核、檢查，培訓(xùn)學(xué)員的業(yè)務(wù)考核等。中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)專家委員會(huì)辦公室設(shè)在寧夏護(hù)理學(xué)會(huì)中醫(yī)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)并參與此項(xiàng)工作。
2.4 設(shè)立中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)基地：
經(jīng)過積極申請，中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)基地設(shè)在我院。
2.5 培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、考核內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、方法
2.5.1 培訓(xùn)內(nèi)容：中醫(yī)護(hù)理學(xué)、專科專病中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、 護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理教育學(xué)、護(hù)理溝通學(xué)、中醫(yī)診斷、中藥學(xué)、中醫(yī)護(hù)理論文撰寫與中醫(yī)護(hù)理科研課題設(shè)計(jì)、專科疾病的理論知識(shí)及臨床技能。
2.5.2 培訓(xùn)時(shí)間：實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組均培訓(xùn)3個(gè)月，實(shí)驗(yàn)組理論培訓(xùn)1個(gè)月，臨床實(shí)踐2個(gè)月。
2.5.3 考核內(nèi)容：中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理操作技能、中醫(yī)護(hù)理臨床實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)考核。
2.5.4 培訓(xùn)對(duì)象：我區(qū)18家中醫(yī)醫(yī)院具有執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證、大專以上學(xué)歷、5年以上中醫(yī)護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn)、有一定的外語基礎(chǔ)的護(hù)理人員120名為培訓(xùn)對(duì)象。
2.5.5 培訓(xùn)方法：
實(shí)驗(yàn)組：對(duì)符合培訓(xùn)對(duì)象的60名護(hù)士分期分批進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn)3個(gè)月（1個(gè)月理論培訓(xùn)，2個(gè)月臨床實(shí)踐），每期培訓(xùn)15人，共培訓(xùn)4期。
對(duì)照組：對(duì)符合培訓(xùn)對(duì)象的60名護(hù)士進(jìn)行在職培訓(xùn)，通過小講課（每周1次）、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)（每月1次）、中醫(yī)護(hù)理查房（每月1次）、中醫(yī)三基考核（每月1次）進(jìn)行培訓(xùn)，每期培訓(xùn)15人，共培訓(xùn)4期。
兩組培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行嚴(yán)格的中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)、操作技能、臨床實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)考核。
3 培訓(xùn)結(jié)果
結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)考核合格人數(shù)及合格率高于對(duì)照組，中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)的實(shí)施具有顯效意義。
4 資格認(rèn)定、發(fā)證：
培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行考核，考核合格的學(xué)員授予《寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書》。《寧夏回族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院專科護(hù)士培訓(xùn)合格證書》。
5 討論
通過培訓(xùn)內(nèi)容、時(shí)間、考核內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象等方面對(duì)專科護(hù)士的系統(tǒng)管理， 現(xiàn)已研究出針對(duì)我區(qū)中醫(yī)專科護(hù)士培訓(xùn)的較好方法。通過此方法的培訓(xùn)，我區(qū)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士的中醫(yī)護(hù)理理論知識(shí)、中醫(yī)護(hù)理臨床實(shí)踐能力、綜合素質(zhì)及中醫(yī)護(hù)理操作技能均有提高，具備了一名合格中醫(yī)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)，推動(dòng)了我區(qū)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍走向中醫(yī)專業(yè)化。目前我區(qū)中醫(yī)專科護(hù)士的培訓(xùn)方法仍處于試用階段，需要在以后的培訓(xùn)過程中不斷改進(jìn)，進(jìn)一步完善。
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