預防醫學和臨床醫學的聯系精選(九篇)

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第1篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

    預防醫學與臨床醫學被分離之后,兩者都取得了自己領域內的重大突破,這是以前所沒有的,例如:預防醫學證實了牛痘的危害,臨床醫學也證實了人類的抗病能力在逐年增加。但是,在不斷的摸索和研究中,相關研究者也發現了種種問題,這些問題也開始制約起預防醫學和臨床醫學的發展,使得這兩類學科的前進步伐受到了阻礙。其問題集中表現在相互之間缺乏交流的問題上,就像臨床醫學所能夠取得的成就往往都是建立在已經發生過的或者已經蔓延開的疾病方面,對于那些可能發生的疾病方面束手無策;而預防醫學則正好相反,其在研究那些可能發生的疾病時,越來越多的遇到與臨床醫學相關的問題,而對于與臨床醫學之間的相互交流的缺乏,導致了預防醫學進展受阻,壓力增大。同時,在現代社會里,醫療成本正在逐漸增大,也就預示著醫學研究的成本也在增大,政府和社會企業、組織的投資已經無法滿足現代醫學研究的要求,使得許多高成本的課題無法正常進行,而兩類學科之間沒有足夠的交流,也使得成本降低的幾率越來越小,取得的成果越來越少,而政府和社會團體對于其研究越來越沒有信心,常此以往下去就會產生惡性循環,使得相關研究進行得更加困難。

    2整合發展

    現代的預防醫學與臨床醫學已經遇到了研究的瓶頸。雙方存在的問題都可以通過對方進行解決,因此,要想將這兩類學科的科研進展的速度提高上去,就必須將兩類學科進行整合發展。

    2.1推動全科醫學

    由于預防醫學與臨床醫學所研究的內容和對象有著很大的差距,因此,兩類學科都各自在自己的道路上發展,使得其在自身的領域內越來越精通,而對于其它領域則相形見絀。因此,要將兩者結合在一起,才能使在研究中遇到的問題變得簡單起來。另一方面,在整合的同時還要加大全科醫學的推廣速度,以社區醫療為基礎,將全科醫學廣泛的開展出去,使得預防醫學可以利用起臨床醫學在最基層的實踐數據,而臨床醫學則可以通過預防醫學研究的結果對一些流行病進行有效的預防,實實在在的為老百姓服務。

    2.2結合教學內容

    在工作上推廣全科醫學還不能夠從根本上解決整合的問題,應該從教育著手,合理安排一些教學的內容,使得臨床醫學類的學生能夠學習到預防醫學的知識,也使預防醫學類的學生能夠獲得臨床實踐的經驗。這樣就可以從根本上解決兩類研究者只專精本門知識的問題,培養全面性人才,為在以后的預防醫學和臨床醫學上的研究提供人才。

    2.3國家推動整合

    在醫療界自身改革的同時,國家也要協助改革的進行,政府應該對相關的研究給予大力的支持,同時也要創造各種條件,使得兩類學科的研究人員能夠充分的交流,以達到互惠互利的的目標。

第2篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

關鍵詞：臨床醫學；預防醫學；教學效果

預防醫學是現代醫學的重要組成部分，也是我國高等醫學教育的重要課程之一[1]。保證課堂教學效果，幫助學生樹立“大衛生觀”，掌握預防醫學基本知識，是提高人才培養質量的關鍵。國內很多一線教師致力于預防醫學教學改革研究，也嘗試將新的教學方法，如案例教學法、以團隊為基礎的教學法等運用到教學實踐中，但收效不大[2]。筆者認為教與學是相輔相成的，故本研究采用調查法，在課程結束后了解臨床醫學專科生對預防醫學的認識與學習態度以及對教師教學行為的評價，并加以分析，以期從學生角度探討適合當代大學生的教學方法、教學設計，從而提高教學效果。

1對象與方法

1.1對象

采用整群抽樣方法，隨機抽取某專科院校臨床醫學專業3個自然班164名學生作為研究對象。

1.2方法

1.2.1資料收集

采用自行設計的問卷進行調查。問卷內容包括人口學特征、對預防醫學的認知與學習態度、對教師教學行為的評價、影響學習效果的因素等。由教師集中講解填寫要求，學生獨立填寫，并當場回收。為保證調查質量，控制問卷填寫時間（不超過15分鐘）。

1.2.2統計分析

運用Epidata3.1軟件進行資料錄入，并對數據仔細校對。采用spss19.0統計軟件進行統計分析。

2結果

2.1人口學特征

發放問卷164份，回收有效問卷164份，有效回收率100.0%。男生62人，占37.8%，女生102人，占62.2%，平均年齡（19.58±0.36）歲。

2.2學生對預防醫學的認知狀況及學習態度

2.2.1學生對預防醫學的認知狀況調查結果顯示，56.7%的學生認為學習預防醫學有用，43.3%的學生則認為很少用或無用。對于預防醫學課程主要內容，75.0%的學生認為環境衛生內容有用，90.2%的學生認為營養與食品內容有用,2.2.2學生對預防醫學的學習態度調查發現，62.2%的學生學習興趣強，14.0%的學生無興趣，2.2.3學生對教師教學行為的評價調查結果表明，55.5%的學生認為板書教學有必要，79.9%的學生認為PPT教學有必要，95.1%的學生認為增加實驗課程有必要，93.9%的學生認為增加平時作業有必要2.3影響預防醫學學習效果的因素調查結果顯示，影響學生預防醫學學習效果的因素依次為：學習動機不足（52.4%）、課程難度系數較大（50.5%）、教學過程趣味性不夠（47.2%）、與專業聯系不緊密（45.0%）、案例使用較少（33.8%）。另外，學生認為影響本課程學習效果的因素還包括專業課程任務繁重、課時安排偏少、課堂人數偏多等.

3討論

3.1適當調整教學內容，滿足教學需要預防醫學是一門綜合性學科，涵蓋內容較多，而現有學時安排較少，導致教師課堂教學壓力較大，學生學習負荷較重，不利于保證學習效果、激發學生學習積極性。因此，適當增加學時數十分必要。此外，本課程內容較枯燥，學習難度較大，這也是影響學生學習效果的重要因素。因此，可圍繞教學大綱要求，結合學生需要和特點，篩選重要知識點，突出實際應用，在一定程度上降低學習難度。另外，調查發現，絕大部分學生認為環境衛生、營養與食品內容有用，職業與勞動衛生、衛生統計和流行病內容無用。鑒于此，筆者認為可考慮調整教學內容順序，將學生認為有用的、愿意學習的內容和其他內容穿插教學，激發學生學習動力。3.2注重趣味教學，激發學習動機研究發現，絕大部分學生學習動機不足，而這也是影響學生學習效果的重要因素。學習動機是激發個體從事學習活動或維持已有學習活動，并使行為朝向一定學習目標的一種內在過程或內部心理狀態[3]。學習動機能夠促進學習活動，影響學習進程及學業表現[4]。實踐證明，教學內容趣味性較強時，學生學習動機較強，聽課效率更高。根據預防醫學課程內容特點，可以從下幾方面增加教學趣味性：（1）設計趣味性、生活化案例。比如學習職業與勞動衛生內容時，可搜集現實生活中影響較大的事件進行課堂討論，激發學生學習熱情。（2）播放視頻。如學習環境衛生內容時，可選擇環境保護的宣傳片、環境污染導致的災難視頻等，培養學生環保意識，激發學習動機。（3）進行動畫設計。如學習衛生統計內容時，可嘗試設計動畫游戲以及動態圖形，讓學生在玩中學、樂中學。3.3合理選擇教學手段，提高教學效果調查發現，支持板書教學和PPT教學的學生占比較高，表明這兩種教學方法在預防醫學教學中有一定適用性，但PPT較板書更生動，故學生更傾向于此種方法。應根據不同教學內容選擇教學方法。比如學習環境衛生內容時，為加深學生感官認識，可利用PPT播放圖片或影像資料；學習統計學部分內容時，由于假設檢驗的步驟性較強，內容重要，如用PPT講解，播放速度太快，不利于學生掌握，可用板書講解，降低講授速度，更利于教學效果的提高。綜上所述，結合學生對預防醫學的認識和學習態度以及對教師教學行為的評價，以符合學生特點為宗旨，以展現課程魅力為目的，合理進行課程設置，恰當選擇教學方法和教學手段，在一定程度上有利于提升教學效果，提高教學質量。

參考文獻：

[1]陳玉娟，黃月娥，陳柏鋒，等.臨床醫學本科生《預防醫學》課教學現狀調查及分析[J].中國醫學教育技術，2015，29（1）：99-103.

第3篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

1專業綜合介紹預防醫學是從醫學科學體系中分化出來的預防醫學是以“環境-人群-健康”為模式，以人群為研究對象，以預防為主要思想指導，運用現代醫學知識和方法研究環境對健康影響的規律，制定預防人類疾病發生的措施，實現促進健康，預防傷殘和夭折為目的的一門科學。預防醫學的特點包括：工作對象包括個體和群體，工作重點是健康和無癥狀患者，對策與措施更具積極預防作用，更具人群健康效益，研究方法上更注重微觀和宏觀相結合，研究重點是環境與人群健康之間的關系。

1949年后，中國衛生防疫事業進入了一個嶄新時期。看看我們手臂上部的那個“小花”，就是在出生后不久接種的“牛痘疫苗”，是預防天花的。這種病曾在歐洲和我國奪去無數人的生命，即使幸免一死，也會在臉上留下大大小小的“麻子”。而近幾年我國出生的小孩已不再接種這種疫苗，因為“天花”這種病菌已經在我國徹底消失了。預防醫學的任務要求它必須高瞻遠矚，面向醫學的未來，從戰略的高度考慮人類的疾病和健康問題。

預防醫學培養出的人才有超前性和遠見思想，能從整體把握大局。

現在幾乎每所醫學院校都開設有預防醫學專業，畢業后授予醫學學士學位。由于我國人口眾多，地域遼闊，預防醫學人才的供給遠遠趕不上需求，而且相對人數要遠少于臨床醫學專業，所以本專業畢業生有較多選擇，想繼續深造，可以讀碩士、博士，對預防學中的某一領域進行深入的研究；想參加工作，也有比較廣的就業面，可以到政府的衛生部門，從事衛生事業管理、衛生經濟政策的制定等等，到各級衛生保健機構從事醫療服務，到科研機構進行預防疾病方案的設計、實施等。

2專業教育發展狀況預防醫學是隨著現代醫學和統計學、微生物學的先后創立而逐步發展完善的預防醫學創立于19世紀自然科學三大發現之后的歐洲，那時并沒有專門的預防醫學教育和專門從事預防醫學的人才，而是由一般醫護人員擔任。我國的預防醫學專業創立于動蕩的戰爭年代。爆發后，大批難民、傷員的出現使傳染病和感染病廣泛存在，國統區內北平、上海、重慶等大城市綜合大學的醫學院，開設了公共衛生學系，招收了少量公共衛生專業學生。解放區于1940年在延安創辦中國醫科大學，也開設了預防醫學專業，培養了一批公共衛生專業人才，為建國后預防醫學專業教育的開展打下了基礎。

解放初期，我國廣大地區群眾在飽受戰火摧殘之后處于貧病交加中，各種疫病廣泛流行，繁重的防治工作，急需大量專業人才。1950年，衛生部提出了“預防為主”的衛生工作方針，并在部分高等醫學院校中開辦了公共衛生專業。

1954年8月，衛生部召開了第十屆全國高等醫學教育會議，確定預防醫學專業學制為5年，從1955年起執行。1955年初，衛生部決定將現有9處公共衛生專業調整合并為6處。1955年秋，按全國六大行政區劃分，設立北京醫學院衛生系、哈醫大衛生系、山西醫學院衛生系、上海第一醫學院（現已并入復旦大學）衛生系、武漢醫學院衛生系、四川醫學院衛生系，當年，全國公共衛生專業學生1702人。1958年“”時期，全國17個省、市的醫學院校盲目追求數量，又先后建立衛生系17處，到1962年夏，17處衛生系，都先后下馬，仍保留原6處，設備師資穩中有升，招生規模與前持平。

歐美各國都非常重視公共衛生事業的健全與完善，有完整的衛生防疫和社會醫療體系。因此，發達國家和中等發達國家的公共衛生專業教育很發達。據世界衛生組織1994年統計，歐美54個國家，公共衛生學校已有284所，其畢業生將主要從事環境監控、衛生宣教、衛生立法等工作。國際教育現狀以美國為例：美國目前有近30年獨立的公共衛生學院，其生源為已完成本科教育的醫學和非醫學專業學生。改革開放之后，預防醫學教育事業得到了蓬勃發展，原6處衛生系的教學質量不斷提高。1981年，四川醫學院設置了衛生檢驗專業，武漢醫學院增設了環境醫學專業。1985年4月，哈爾濱醫科大學在原衛生系基礎上，首先建成了公共衛生學院，設有衛生、衛生檢驗、衛生管理、營養與食品衛生4個專業，共15個教研室。繼之，北京醫科大學（已并為北京大學醫學部）、上海醫科大學、華西醫科大學（2000年并入四川大學）、同濟醫科大學（2000年已合并新成立華中科技大學）都先后建立了公共衛生學院，到1995年，全國共有公共衛生院系共41處，招生總數達5753人。

從1981年始，哈醫大等原6處醫學院的衛生系開始招收碩士以上研究生。至1995年，已有10所醫科大學開設了研究生專業，北醫大、上醫大、協和醫科大學相繼成立了研究生院，西安醫科大學（現西安交通大學）還與美國阿拉巴馬大學合辦了社會醫學與衛生事業管理專業，招生20名，學制3年。

據有關部門統計，到1998年，我國公共衛生專業已培養碩士生648人，博士生32人。我國政府已明確提出響應世界衛生組織提出的“2000年人人享有衛生保健”的目標，并已明確做出承諾。

3專業培養該專業培養從事預防醫學實驗工作與科研工作，具有一定衛生管理知識和外語水平的衛生醫師學生在掌握一般臨床醫學理論知識與技能的基礎上，能系統地掌握本專業的基礎理論、基本知識和基本技能，能運用所學的知識、技能從事實際工作和科學研究工作。業務培養目標：本專業培養具備預防醫學基本理論知識和衛生檢測技術，能在衛生防疫、環境衛生或食品衛生監測等機構從事預防醫學工作的醫學高級專門人才，創造條件建立臨床醫學專業預防醫學實習基地。

第4篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

【關鍵詞】預防醫學教學；重要性；實用性；趣味性

【中圖分類號】R19 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484（2014）01-0260-01

預防醫學是一門綜合性學科，在醫學領域中有著較特殊的地位。隨著人們對健康需求的不斷提高及現代醫學的發展，預防醫學在醫學教育中越來越顯示其重要性，而學生往往對預防醫學有片面的認識，認為這一學科不重要，沒有臨床學科實用。因此，為了使這門課真正讓學生掌握而充分發揮它的作用，本人總結了多年從事預防醫學教學的經驗，談幾點體會，供同道討論。

1 在教學中突出預防醫學的重要性

針對醫學生普遍存在重視臨床醫學的學習而忽視預防醫學學習的情況，應自始至終反復強調此學科的重要性，尤其應高度重視第1次《緒論》課的教學。教學中，可通過一些例子強調預防醫學在現代醫療衛生事業發展中所起的巨大作用，例如強調如果沒有預防醫學這門學科及其不斷的發展，恐怕我們的衛生工作到現在還處在與傳染病作斗爭的第1次衛生革命運動中[1]，“反應停”（Grippex）這種致畸率很高的藥物還會被孕婦濫用，特別是曾威脅全球的“SARS”也就不可能得到有效的控制等等，從而引起學生對預防醫學這門學科的高度重視。同時應讓學生看到，隨著生活水平的提高，社會老齡化趨勢，人們對健康的需求越來越高，這就需要加強預防衛生工作，要求醫務工作者必需掌握疾病在人群中發生發展的一般規律、社區保健調查研究的方法和疾病預防控制的策略措施等預防醫學的理論知識，做到不僅會治病，更要會防病。啟發學生要想適應新形勢下衛生工作的需要，成為高素質的衛生工作者，不僅要學好臨床醫學，更需要學好預防醫學的理論知識和技能。

2 在教學中體現出預防醫學的實用性和趣味性

為激發學生的學習積極性，提高教學效果，在教學中應注意理論聯系實際，突出預防醫學的實用性和趣味性。新學期開始，就讓學生充分認識預防醫學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科，就業并非一般人理解的只有防疫站，其他像環保部門、城鄉建設、建筑行業、飲水管理、食品衛生管理、氣象局、職業病防治所、學校衛生管理等行業都需要用到預防醫學的專業知識，就業途徑相當廣泛，從而意識到學好預防醫學大有作為。在教學中突出與學生的生活密切相關的教學內容，讓學生感受到所學的知識就在身邊，很實用。例如，講到三級預防的內容時，就可以結合國情適當舉例。比方說，在我國“SARS”流行期間，便可結合當時“SARS”疫情，給學生講明，造成“SARS”疫情的病源是人群普遍易感的，一旦有傳染源存在，極易造成大范圍的傳播和流行。因此，為了控制疫情，必須做好“SARS”的三級預防工作，特別是重在防止疾病發生的第一級預防措施，如室內定期消毒、通風、注意個人衛生、適時戴口罩、適當體育鍛煉、改善飲食等，以及重在早發現以控制疾病發展的第二級預防措施，如每天組織學生監測體溫等。這樣將學校制定實施的“SARS”防治具體措施用三級預防的思路一一列舉、講明，理論聯系實際，學生不僅學到了相關的理論知識，而且能夠自覺主動地做好“SARS”的預防工作。在授課中也可以適當運用一些趣味性的表達和例子以調節課堂氣氛，活躍學生思維，激發學生的學習興趣，加深對教學內容的理解，提高教學效率。例如：在介紹自我保健的內容時，就可以夸張地介紹說：“等大家都有了很好的自我保健能力，咱們醫務人員就該失業了，各家都有齊全的診療設施，所有的健康問題在家就解決了，這多好啊！”學生一聽就笑了：這不太可能吧？這時就可以接著點出，自我保健是一種有局限性的非專業性的衛生保健活動，要求“多依靠自己，少依賴醫生”，強調的是在醫務人員的指導下通過積極主動的自我保健來有效地防止疾病的發生，控制疾病的發展，將健康掌握在自己手里，而并非“全依靠自己，不要醫生”，對于這樣的小知識點使大家在笑聲中掌握會更加牢固。

3 將素質教育貫穿到預防醫學教學過程的始終

醫學生的素質決定著未來醫務工作者的醫療服務質量與水平，因此在教學過程中，應始終注重對學生進行各方面的素質教育，注重對學生的全面培養。如預防醫學的一個重點內容就是環境與健康，在授課過程中，就可以從各方面培養學生的環境、群體意識及愛國思想。結合現在環境污染的狀況，讓大家觀察身邊那些不環保、不文明的行為和現象，如隨地吐痰、自來水管一開就沒人關、食堂里剩飯剩菜到處可見、一下課教室里粉筆頭亂飛等等，體會自己身上有哪些可能增加環境負擔的不良行為，教育學生環保行為要從生活中的一點一滴做起，意識到熱愛環境就是熱愛生命。另外，健康教育作為素質教育中不可缺少的一部分，其相關理論內容又恰恰在預防醫學中有所涉及。那么在課堂上除了進行相應理論知識的講解，也可以結合不同篇章對學生實施適當的健康教育。如在飲食與健康中教會學生如何制定自己的食譜而做到合理膳食；在心理、社會因素與健康中，教會學生如何調整自己的心態以穩定情緒，才有利于健康，以及如何控制身心疾病在自己身上出現等等各方面自我保健的知識[1]。總之素質教育不是經過一時一事就能提高的，必須從小做起，而且確實可通過教師在傳授專業技能知識的過程中進行，這種點滴的滲透教育在潛移默化中可起到巨大的作用。總之，在當前社會和醫學發展的大趨勢中，預防醫學肩負著重要的使命，作為預防醫學的專業教師更應認清形勢，在教學中注意突出預防醫學的重要性，體現出預防醫學的實用性和趣味性，將素質教育貫穿于預防醫學教學過程的始終，隨時總結經驗，不斷進取，才能培養出具有健全身心、高素質的實用型衛生技術人才。

第5篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

1.1學生預防觀念淡薄，缺乏學習積極性

高職高專醫學院校的學生在預防醫學的相關課程上，大都缺乏學習積極性。主要原因是大多數學生對預防醫學沒有充分的認識，只是片面地認為預防醫學與自身所學專業差別太大，將來在就業中不能得到很好運用，甚至無法和今后的工作產生一定聯系。因此部分學生在預防醫學的相關課程學習上，注意力不集中，考試也大都為應付及格。這種學習觀念的不正確性，導致了高職高專醫學院校在預防醫學教學過程中，得不到相應的配合，對教學質量產生了非常不利的影響。因預防醫學的教學內容大都是理論課程，更需要學生加強對預防醫學相關課程的重視，才能對預防醫學的教學質量起到保障，并推動預防醫學在教學改革中的進一步深化。

1.2教學時數少，學生理論知識基礎不扎實

高職高專的相關教學管理部門在對各專業教學時數進行安排時，通常會因為教學任務重、時間緊等原因，使得教學課時偏重于臨床學科，忽視了對預防醫學等相關學科的開設。大多數學校在臨床學科專業中并沒有對預防醫學課程進行開設，即使開設了預防醫學課程的專業，其學時也僅為38～96學時。緊湊的學時與繁重的教學任務產生矛盾，使得教學質量無法得到保障。預防醫學的相關學科知識面廣闊，并且教學內容較多，在學時方面不能給予相應保障的情況下，預防醫學的教學實踐就無法得到深入，許多重要內容無法得到相應的強調，并且重點很難突出。因此學生對預防醫學理論知識的掌握并不扎實，并且很難形成預防醫學理論知識完整的知識體系。

1.3教學方法存在問題

許多高職高專醫學院校在教學方法中，仍然以課堂教學為主，并沒有很好地利用多媒體教學，并且教學內容的展示也大都是教材內容，并沒有很好地利用到現代教育信息技術，而且理論教學為主、實踐教學為輔的教學方法，使得教學內容無法深入人心。在實踐課的教學過程中，只是簡單的統計學聯系或者是職業病和食物中毒等案例的相關分析，其他的重點實踐課程因為學時和設施條件的限制，無法取得相應的開展，并且因實踐課較少，無法讓學生對預防醫學的教學內容有更全面的了解。

2高職高專預防醫學教學問題的解決對策

2.1加強學生的思想觀念轉變

高職高專醫學類院校應該適應社會對人才的需求，將預防醫學的重要性提高到戰略高度，并在教學目標中樹立預防為主的工作思路。將預防醫學的戰略思想貫穿在醫學教育之中，并且從基礎醫學和臨床醫學等學科的預防角度出發，對教學內容加以分析，體現出群體、社會醫學與預防醫學的整體觀念，從而實現預防、治療和康復相統一的教學體系，以此來改變學生對預防醫學的原有思想觀念，并通過加大宣傳，使得學生對預防醫學的相關課程有充分的重視，加強學習積極性。

2.2優化教學內容，教學時數合理安排

對高職高專預防醫學教學質量的提高，應對教學時數進行合理安排，并保證教學內容的完整性。教師應該針對不同專業的學生，優化教學內容，為不同專業的學生樹立起與自身專業相符合的預防觀念，并對實用性較強的知識點重點講解，而對教材中相關的基礎知識或重疊部分章節進行簡要介紹，以此來轉變學生對預防醫學枯燥、乏味的印象。

2.3加強實踐教學，改進教學方法

在預防醫學的教學過程中，應采取新的教學方式，比如由教師提出問題，學生進行分組討論，然后教師發揮指導作用，對學生的主動性進行充分發揮，讓學生在自學中得到相關知識，最后由教師進行總結。這種PBL教學方法能夠有效地培養學生分析問題和自主學習的能力。通過對網絡信息技術的運用，從而尋找與教學內容有關的相關題材以及國內外預防醫學的最新研究進展，將這些內容充實進教學實踐之中，讓原本的教材內容更加的生動形象，從而加強教學內容的吸引力，并且還可以對學生在課余時間瀏覽相關網站的做法進行鼓勵，開闊學生的視野，以此拓展教學空間，讓學生能在理論和實踐相結合的教學過程中，充分領悟預防醫學的相關知識，以此提高高職高專預防醫學的教學質量。

第6篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

近年來，隨著現代醫學模式的轉變，使人們日益重視預防醫學的作用。現代醫學模式的轉變要求一名合格的醫生除了可以治愈疾病以外，還能夠從社會醫學及心理學的角度告訴患者如何預防疾病及保護健康。預防醫學教育是醫學教育中不可或缺的重要內容，在中醫藥院校本科教學中，預防醫學課程目前已成非預防專業的基礎必須課程。盡管如此，但在重視程度上還遠遠不夠，學時數也極為有限。在這種情況下，要想激發學生的學習興趣，改善課堂教學效果，達到預期的教學目標，就要盡量避免“滿堂灌”的教學方式，根據中醫藥院校的自身特點，積極探索適應中醫藥院校的教學模式。本文結合近年的教學實踐情況，擬從預防醫學課程的重要意義、教學過程中存在的常見問題及解決問題的對策三個方面淺談對該課程教學的認識。

一、明確中醫藥院校中預防醫學課程教學的重要意義1.預防醫學教育是現代醫學體系中必不可少的重要組成部分現代醫學按其任務和研究對象的不同可以分為預防醫學、基礎醫學和臨床醫學三個核心部分。其中的預防醫學是以個體和確定的群體為研究對象，以保護、促進和維護健康，預防疾病、失能和早逝為目的一門應用學科。因此，預防醫學教育在整個醫學教育中占有舉足輕重的地位。2.加強預防醫學教育有利于提高中醫藥人才培養質量在現代醫學模式下，一名合格的醫生應具備的能力包括：衛生保健提倡者、決策者、健康教育者、社區衛生領導者和衛生服務管理者。而上述能力的形成，要求學生或未來的醫務工作者除了具備必要的醫學基礎知識和臨床技能外，預防醫學相關知識也是每一位從業者所必須掌握的。而未來的中醫醫生，除了要對臨床個體開展中醫診斷活動外，更需要其應用預防醫學的相關知識與技能從群體角度去觀察、分析并解決中醫問題，這樣才能成為一名合格、適應社會發展的中醫人才。3.加強預防醫學教育有利于傳承發展中醫的預防醫學思想通過預防醫學的教學，可使中醫中的預防醫學思想得到傳承和發展。“治未病”中的“未病先防、既病防變和病后防復”理念和預防醫學中的三級預防思想有很多共同之處。因此，對于中醫類專業學生來說，掌握預防醫學的基本理論和基礎知識，可以更好地幫助他們理解中醫的“治未病”理論；同時，掌握預防醫學中的三級預防策略和措施也可以對中醫的“治未病”理論進行補充和完善。

二、在中醫藥類院校中預防醫學教學過程中存在的常見問題1.學生重視程度不夠、學習興趣不高中醫藥類專業學生普遍對預防醫學課程不夠重視，很大一部分學生學習的目的僅僅是為了應付考試。產生這種現象最重要的原因是預防醫學課程為非主干課程，學生對學習該課程的作用和認識不足，很多學生認為醫生能治病、治好病即可，而疾病的預防與醫生無關。2.教學內容與中醫、中藥專業脫節中醫藥類院校預防醫學教學的內容主要包括衛生學、流行病學、醫學統計學三部分，此類內容與中醫或中藥專業之間雖然存在一定的關聯，但在具體教學過程中，教學活動與中醫、中藥專業之間往往是脫節的。其原因：一是預防醫學教材內容與中醫、中藥的聯系很少；二是中醫藥院校的預防醫學教師絕大多數是畢業于西醫院校的預防醫學專業，對中醫、中藥不甚了解，沒有系統的學過中醫、中藥，如果進入中醫藥院校后不彌補自己的知識缺陷，不關心中醫、中藥的發展，教學活動自然與中醫、中藥內容脫節。3.理論與實際不能緊密聯系預防醫學本是實踐性很強的一門學科，如果沒有實踐教學，很多內容就會比較抽象、難以理解和掌握。而我校預防醫學教研室目前還沒有自己的實驗室，而是借用其它教研室的實驗室，因而不能有效、系統的開展相關實驗課，只能開展以教師為主體、以課堂為中心的傳統教學活動，在這種方式下，學生只能被動接受，而不能主動參與，不利于學生理論知識的掌握和實踐能力的培養。

三、解決的對策與方法1.培養學生學習興趣，增強學生學習的自主能動性在授課過程中可以舉出一些實例強調預防醫學學科在整個醫療衛生事業發展中所起的巨大作用，如2003年曾經威脅全球的“非典”，如果沒有預防醫學的防控措施，就有可能成演變為人類歷史上的災難性事件，從使學生對預防醫學這門學科重視起來。此外，要強調社會醫學的實用性，使學生充分認識預防醫學是一門涉及面相當廣泛的綜合性學科，在就業方面，除了疾病預防控制系統外，農村基層醫療單位和城市社區衛生服務機構，均急需大量預防醫學專業人才。通過以上教學活動，培養學生學習興趣，增強學生學習的自主能動性。2.尋找預防醫學課程和中醫藥專業結合的切入點在講到人與環境的關系是一個不可分割的整體時，可以引入中醫“人與日月相應，與天地相參”“天人合一”等理論。另外，針對當前很多年輕人晚睡晚起的不良生活習慣，可以引用《黃帝內經》中“亥時養生，三焦通則百病不生”的觀點，說明不良的生活習慣是不順應自然規律的表現，應該遵守“日落而息，日出而作”的自然規律。預防醫學理論和中醫學思想的有機結合，有利于充分體現預防醫學思想的精髓。3.提高案例問題式教學和實踐式教學的比重當前社會，由于法制觀念落后，消費保護者自我意識較差等因素，使各種公共衛生問題層出不窮，如三聚氰胺事件、地溝油事件、大頭娃娃事件、毒醬油事件以及頻發的各類食物中毒事件等，我們可以從網絡、報刊和雜志上選取一些生動的圖片與學生進行交流、互動，同時，提出相關的專業問題，從而引入預防醫學課程中相關的知識點。此外，在實踐教學過程中，可以讓教師制定教學內容，學生首先以小組形式進行資料收集，課件制作，然后隨機抽取學生代表，讓學生自己走上講臺，這種教學形式可以讓學生投入更高的熱情和積極性。4.增加專業知識講座為了提高學生學習的興趣，加深他們對現實生活中職業危害的認識，可以嘗試聘請具有豐富實踐經驗的吉林省職業病防治院的教授給學生開展職業病的講座，從而使專業知識講座成為書本知識的有益補充。綜上所述，中醫藥類院校預防醫學課程的教學，意義重大。但目前中醫藥類院校在該課程教學過程中還存在諸多問題，所以，必須根據中醫藥人才培養的具體特點及要求，對中醫藥類預防醫學課程教學進行改革，以提高該課程的教學質量，最終達到提升中醫藥人才培養質量的目的。

第7篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

1研究對象與方法

1．1研究對象

將某省11個市按南、北、中及不同經濟條件分為三層，每層抽取1個市，對隨機抽取的市級及該市所有的縣級人民醫院、縣級疾控機構進行問卷調查。與此同時，對醫院、疾控機構的相關領導等11人進行了深度訪談。

1．2研究方法

用SPSS13．0軟件對人力、疾病的監測與預警、慢性病防治、醫防認知等資料進行統計分析。

2結果

2．1人員情況

被調查的醫療機構中，從事預防保健工作的人員以大（中）專學歷為主，占60．44％，其中預防醫學專業畢業人員僅有12人，占13．19％。疾控機構中從事傳染病防治工作的人員中，具有中專以上學歷的占91．09％，其中預防醫學專業畢業的人員48人，僅占47．52％。可見，從專業角度來講，無論是醫療機構還是疾控機構都存在人員數量不足、學歷偏低的問題。

2．2醫療機構預防保健工作經費保障情況

在調查的31個機構中，預防保健經費能得到保障的僅有2個，有一定缺口的有10個，得不到保障的有19個，占調查機構總數的61．29％。

2．3傳染病疫情監測與預警情況

調查發現，2003年以來，各級疾控機構對傳染病疫情的監測與預警在觀念和認識上有了很大提高，被調查的機構中都設有專人負責網絡直報，都建立了傳染病疫情和突發公共衛生事件定期分析制度，但在如何做好預警工作方面還缺乏一定的手段，兩個系統之間沒有建立起信息共享機制，疾控機構對醫療機構傳染病報告與防治的檢查與督導工作還沒有在所有疾控機構開展，檢查督導的頻次也相對較低。

2．4慢性病預防控制與健康教育情況

中部地區的腫瘤、死因漏報調查的情況偏好（90．9％），南部和北部地區偏低（分別為21．4％和16．7％），三個地區差異具有統計學意義（P＜0．05），見表1。開展社區健康促進的試點也呈現同樣的情況，北部地區開展社區健康促進試點的為0，三個地區差異具有統計學意義（P＜0．05），見表2。按2010年人均經濟排名分三層，依次為中部、南部和北部。可見，經濟較好的中部地區，在腫瘤、死因漏報調查和社區健康促進試點方面做得較好一些。調查結果顯示，慢性病的重點放在了社區，但是醫院對于常見慢性病社區工作開展情況不佳，在被調查的疾控機構中，慢性病預防控制工作或多或少地都在做，但還未形成專門的隊伍，也還未制定相應的規劃或方案，慢性病的管理基本屬于空白。

2．5醫防關系認知情況

在被調查的人員中，86．49％的人認為醫防關系存在分離。關于分離的原因，59．67％的人認為是由于傳統的重醫輕防，58．06％的人認為與醫療機構和疾控機構長期的獨立發展有關，35．8％的人認為與政府協調管理和職能不清有關，12．9％的人認為與醫學教育專業化有關。在深度訪談中，院長一致認為，疾控機構的指導力不足，兩者缺乏有效的交流和協作機制。同時，醫院除了常規的傳染病的報告外，其他的疾病控制工作不知道如何去做，疾控機構缺乏這方面的規范。疾控機構負責人一致認為，疾控與監督分離后，處于有職無權的狀態，醫療機構的配合度降低。醫療機構仍然存在“重醫輕防”現象，疾控機構與醫療機構的溝通是每周例會制，院級分管領導不參加，工作落實不到位，例會制形同虛設。當前政府責任的缺失，公共衛生投入不足，缺乏兩者合作的資金和環境，這些都是影響醫防關系的主要原因。

3討論

3．1疾病控制體系對醫防關系的影響長期以來，我國醫療機構和衛生防疫機構多頭管理，資源不能整合，一些需要合作的項目無法開展，同時不能共同了解疾病的發展形勢，嚴重影響了信息及時有效的傳遞。疾控機構與監督機構的分離，疾控屬于有職無權的狀態，對醫療機構只具有指導作用。一般而言，疾病預防控制中心（CenterforDiseaseCon－trolandPrevention，CDC）的人員先到達現場采取技術措施，但是遇到需要采取強制措施或對象不服從管理，尤其在緊急狀態時，直接影響應急能力的發揮。美國疾病預防控制中心行政和業務相統一，體現政府承擔公共衛生服務的職責，增強了疾病控制機構領導者、組織者、業務指導者的作用，擴大了疾病控制中心的影響，加強了聯邦、州、地方三級機構之間的聯系［3］。具有可借鑒之處。

3．2利益沖突現實對醫防關系的影響

涉及醫防關系的主要利益集團有政府、醫院、疾控機構三方。主要的沖突表現是：（1）政府對公共衛生投入不足與公立醫療、疾控機構公益性的沖突。2003年以后，政府對疾控機構財政投入大幅度增加，但仍然存在缺口，距離疾病預防控制機構全額投入的標準還有相當大的距離，縣級機構財政投入尤其緩慢。有償服務依舊是維持機構生計的主要手段。疾病預防控制機構注重有償服務的現象沒有得到根本性改變［4］。近幾年的醫療體制改革重視“看病難，看病貴”的問題，卻忽略了對醫療機構公共衛生的改革。在經濟利益的驅動下，尤其是縣級醫院既靠治療患者取得業務收入，又要從事疾病預防控制工作，治與防的矛盾得不到調和，領導層重視程度不夠，疾病控制工作幾乎是一片空白。（2）醫院內部臨床醫學專業技術給專家帶來的利益和預防醫學的公益性的沖突。根源是名譽和經濟利益的問題，臨床醫生總希望把自己的專業做大做強，既可以給自己帶來知名度，又可以帶來豐富的物質回報，而預防醫學是公益性的，短期看不到任何回報。（3）醫療和疾控機構對于醫防關系觀點不統一。醫療機構對于醫防分離的觀點更加傾向于指導者的水平和有一個好的溝通機制。疾控機構的觀點傾向于自己的職能。可以看出，醫療機構認為疾控沒有指導能力，所以在一些時候不理會疾控人員的意見，而疾控人員認為自己應有權利命令醫療機構聽取自己的意見。3．3醫學教育專業化對醫防關系的影響醫療機構的防保和感染管理人員大部分來源于護理人員和臨床人員。我國的醫學教育一直承襲蘇聯的教育模式，注重單一的專科教育，臨床醫生專業技能狹隘，缺乏整體思維及群體觀，缺乏疾病預防觀念和知識［5］，加上基層預防繼續教育的缺乏，導致預防專業知識的嚴重缺乏。疾控機構的公共衛生人員受我國過去的公共衛生教育體系的束縛，臨床醫學知識的缺乏，只會防不會治［6］。#p#分頁標題#e#

4建議

4．1強化責任擔當政府在進一步加強對衛生事業的投入、協調各部門間的合作的同時，需繼續加大對防病機構和醫療機構公共衛生的投入，建立穩定的投入機制。把投入的重點放在提高對各種疾病尤其是傳染病的檢測手段和監測預警能力上，放在提高預防保健人員對傳染病疫情的敏感程度上。加強醫療機構管理人員和醫務人員的公共衛生職責，引導管理人員重視健康促進工作，強化醫護人員的健康促進意識和技巧。

4．2建立健全預警機制在應對各種傳染病疫情或突發公共衛生事件時，應倡導早期預警、及時介入、事前控制。早期預警的關鍵在于三點：（1）組建由衛生管理、預防醫學以及臨床醫學各學科專家組成的專家委員會，定期召開例會通報各自崗位上掌握的國際、國內尤其是當地的疾病信息，共同探討、分析、預測近期或未來一段時間疾病，特別是傳染病發生發展的趨勢，做出結論。（2）疾控、醫療機構密切配合，共同做好重點傳染病的監測工作，通過監測捕捉疫情信息。（3）對醫療機構防保工作實行委派制。彌補疾控機構有職無權的缺陷。人員由疾控機構根據工作需要足額委派，設施以及工作經費由當地財政單列預算給予保障。

4．3加強醫院疾病控制工作該省基層現行防保科和感染管理科人員普遍屬于非專業人員，學歷和專業技術職務偏低，應要求基層醫療機構專職人員具有預防醫學大專或本科學歷，把預防醫學繼續教育納入到評審中。重點加強疾控人員對防保人員的業務技術指導，制定醫院疾病控制工作規范。將醫療機構預防保健工作列入醫院院長目標責任制考核范圍，建立有效的考核評比制度。

4．4加強慢性病防治和健康教育疾控需加強對社區衛生服務機構和醫院的慢性病監測、管理與技術指導工作；大多數醫院未開展社區健康教育和惡性腫瘤等慢性病的報告和監測，需將死因報告和慢性病檢測列入醫生業績的考核標準。將健康教育工作貫穿于醫療工作的全過程，包括門診、住院、院外服務各主要環節，并建立工作基礎檔案，建立完善健全的考核獎懲機制，做到計劃、檢查、評價和總結制度化。

第8篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

關鍵詞：器官系統；預防醫學；課程整合

1臨床醫學專業預防醫學教學存在的問題

1.1重視臨床診療，輕視預防保健

長期以來，臨床醫學專業預防醫學課程未得到足夠重視，無論是課程設置還是學生學習，都存在重視臨床診療輕視預防保健、重視“治已病”忽視“治未病”、重視臨床技能培養輕視預防醫學實踐等現象[4-5]。臨床醫學專業學生對醫學知識尤其是臨床醫學知識的學習很重視，更關注各種疾病的臨床表現、診斷及治療方法等，而對疾病預防相關內容很少關注。

1.2預防醫學教學與臨床脫節

當前醫學教育中，臨床醫學與預防醫學課程未實現有機整合，內容脫節，導致預防醫學教學內容很難體現臨床工作需要，而全科醫學、循證醫學和健康管理學等內容在臨床教學中涉及較少甚至沒有涉及。臨床以診斷和治療疾病為目的，預防醫學的前瞻性防控理念及前沿防治結合理論難以應用于一些慢性疾病的臨床診療實踐。

1.3教學方式單一，缺乏創新

臨床醫學專業預防醫學教學方法單一，一般采用以教師為主導的填鴨式教學法，很少開展PBL、TBL、CBL等教學。學生上課只是被動聽講和記筆記，創新思維得不到充分鍛煉。另外，預防醫學實驗教學缺乏創新，開設的實驗多為驗證性實驗，設計性和綜合性實驗較少；實驗教學中學生主動參與實驗設計的機會很少，大多數時候只是被動完成實驗操作；預防醫學實習實訓基地建設滯后，也影響了實踐教學的順利進行。

2基礎與臨床貫通，臨床與預防一體的課程整合探索

2.1整合教學團隊

在前期以器官系統為中心的課程教學團隊基礎上，進一步優化整合，組建具有基礎醫學、臨床醫學和預防醫學等專業交叉背景的跨院系、跨學科的10個新型教學團隊。團隊實行負責人負責制，負責人有強大的凝聚力和高度的責任感。團隊負責人定期組織教學交流研討會，組織集體備課，師教學思想，討論各學科有關知識刪減與銜接等問題[3，6]。團隊教師在教學過程中不斷總結與溝通，及時調整教學內容，既要避免知識點的重復，又要避免知識碎片化問題，注重知識的系統性、連貫性，做到教學內容的有機融合。團隊教師互相聽課并評價，不斷完善自身知識結構，基礎醫學和預防醫學課程教師要積累臨床經驗，臨床醫學課程教師要提高自身科學素養，不斷提升綜合能力和整體素質。

2.2優化教學內容

以器官系統為主線，整合人體解剖學、組織學與胚胎學、細胞生物學、生理學、病理學、病理生理學、藥理學、影像診斷學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、傳染病學、預防醫學、流行病學、循證醫學等課程，按照“形態結構—功能—疾病—藥理—癥狀—診斷—鑒別診斷—治療—預防”的認知規律組織內容，系統闡述解剖結構、胚胎發生、組織形態特點、功能特點、疾病、藥物、癥狀、細微解剖結構、診斷要點、鑒別診斷、治療方案、合理用藥、流行病學與循證醫學、預防醫學等，構建以器官系統為中心，基礎臨床全線貫通、臨床與預防一體的醫學課程體系。通過課程整合，圍繞臨床問題的解決和臨床能力的培養，實現基礎與臨床、臨床與預防、醫學與人文、疾病與健康等知識的整體融合。

2.3改革教學方法

積極開展教學改革，探索有效的教學方法，使學生綜合素質得到提高。一是采用PBL教學法。PBL教學案例由臨床醫師提供，任課教師結合各學科學習目標進行設計加工，以案例為載體，將預防醫學知識、醫學人文精神等融入專業課程教學中，突出基礎與臨床貫通、臨床與預防一體。PBL教學激發了學生學習熱情，推動了“以學生為中心”的自主學習，培養了其自主查閱文獻能力、發現并解決問題能力、團隊協作能力、臨床思維能力和自我管理能力。二是采用多種形式的小組討論法，如專題討論法、選題小組討論法等。以實際問題為焦點，通過小組討論調動學生學習積極性，使學生深入學習，提高教學效果，實現基礎與臨床、臨床與預防、理論與實踐的融合。三是加強實踐教學。醫教結合，強化臨床實踐教學環節，將循證醫學思想引入臨床實踐教學，增加基層見習，嚴格臨床實習過程管理，實現早臨床、多臨床、反復臨床，培養醫學生關愛病人、尊重生命的職業操守和解決臨床實際問題能力。積極采用現代教育技術和手段，將模擬技術、虛擬技術、標準化病人、網絡技術等與臨床實踐有機結合，提高教學效果，培養學生綜合能力。

2.4完善評價體系

制定醫學生學業成績評定標準，積極探索和開展考核方式改革，將學生學習過程納入考核體系，注重知識、技能、行為和態度等方面的綜合評價。積極探索建立重過程、分類別的終結性評價和全過程、多元化的形成性評價相結合的學生學業成績評定體系。傳統課程考核以筆試為主，包括涉及基礎、臨床和預防等多個學科的多選題，以病例為基礎的分析題等。整合后的課程采取綜合評價模式，即理論考試、實驗考試和PBL評價相結合，加大小組討論評分在學生總成績中的比重；積極探索非標準答案的考試，包括論文、總結報告等反映學生知識整合和應用能力的考試形式；臨床實踐考核綜合采用標準化病人、客觀結構化臨床考試、迷你臨床演練評估等方法。通過建立終結性評價和形成性評價相結合的學生學業成績全過程評價體系，充分發揮課程考核的導向作用，調動學生學習積極性，引導學生更好地學習。

第9篇：預防醫學和臨床醫學的聯系范文

預防醫學專業課程往往涉及很多基礎醫學、臨床醫學的知識，專業課程之間相互聯系大，為使得預防醫學學生能更好地將基礎醫學和臨床醫學與預防醫學專業知識結合，并提高預防醫學實踐工作能力，文章探索了在該專業中實施縱深式教學模式的改革。

【關鍵詞】

縱深式教學模式；預防醫學；基礎知識；專業課程

醫學生在學習階段，由于課程學科很多，內容龐雜，往往會學完一科忘一科，在學基礎學科時不知道有什么用，在學專業課程時又忘記了基礎知識，很難做到基礎知識與專業知識的聯系，知識掌握得不夠深入。面對上述問題，我國的一些醫學院校開展了“以器官系統為中心”的醫學課程整合模式的教學改革，加強學科間的聯系，使基礎與臨床結合得到較好的解決[1]。課程整合有助于學生形成自主學習的習慣，有助于學生的學習與記憶[2]。但現階段我國不少院校仍處于嘗試摸索階段，還未能大面積推開，仍存在較多困難和問題，主要問題是：缺乏相適應的師資、教材和考核體系[3]。總體上來說，打破學科的界限，注重醫學基礎理論知識的融合以及與醫學實踐工作的結合，是現今我國醫學教學改革的主要方向。在現階段我國開展大面積的“以器官系統為中心”的醫學課程仍存在困難，并且在非臨床專業將不能完全按照此模式開展，但在各醫學專業都可以采用縱深式教學模式，其也是遵循了注重醫學基礎理論知識的融合以及與醫學實踐工作相結合的理念和思想，而實現起來相對更容易。

縱深式教學就是在進行某一專業課程教學時，不局限于教授該專業課程的知識，更注重將已學的與該專業課程相關的基礎知識和其他相關學科知識有機結合起來，從基礎知識出發結合專業知識和實踐應用，幫助學生理解、歸納，從而達到知識的融會貫通，靈活應用。縱深式教學在各學科中都可以應用。在我國的大中專院校中，胡美麗等人在《物流管理信息系統》教學中進行了應用[4]，王瑞等人在《禽畜普通病防治》課程中進行了應用[5]，王珊梅[6]、張敏敏[7]、李愛麗[8]等學者分別在臨床醫學、護理醫學課程中實施了縱深式教學。通過縱深教學法可以教給學生如何將學過的知識進行縱向聯系，同時兼顧了知識的深度和廣度，便于學生將知識融會貫通，培養學生解決實際問題的能力[4]。但上述學者都是在某一學科中進行應用，對整個專業的教學還沒有學者進行過嘗試。但是筆者認為在整個專業的培養過程貫徹實施縱深式教學模式，才能真正達到該教學模式的目的，才能達到更好地效果。我校預防醫學專業學生的培養需要經過三個階段：基礎醫學、臨床醫學、預防醫學專業知識的學習，學科課程多，在專業學習階段也會出現對之前學習的基礎醫學、臨床醫學知識遺忘而不能很好地理解和應用預防醫學專業知識的情況。因此我們在預防醫學專業課程學習階段開展縱深式教學模式的探索，以達到厚基礎、寬口徑、強素質的人才培養目標。

1注重基礎知識與專業知識的結合，以問題為導向的理論課教學。

學生在學習預防醫學專業課程的時候，必然會遇到很多之前學習的基礎醫學知識和臨床醫學知識。而如果這些知識不是很清楚，就會導致專業知識的理解是基于表面的、模糊的，不深刻的，所以需要學生對這些基礎知識進行梳理和深刻理解，但是課堂上老師再講解卻是比較費時而不討好的，會導致專業知識的講解不夠時間，而學生的學習效果也不好。我們將這部分的學習移到課前，要求學生自己復習。老師在課前就布置作業，提出關于本次課涉及基礎知識的各知識點的問題，要求學生搞深搞透，在課堂上用點名或自由回答的形式讓學生用簡潔的語言來闡述，另外還要提出這些基礎知識與專業課知識聯系的問題讓學生思考，而這些問題是要完成課堂學習后才能回答的。問題的提出也可以是在學期開學時按照授課順序提出所有的問題，這樣學生就有更多的自主學習的主動性。比如在《營養與食品衛生學》里，在營養學里會涉及到很多基礎化學、組織胚胎學、生理學、病理學等已經學習過知識，我們就提出如：“骨骼的生長發育過程是怎樣的？”“血紅蛋白是如何形成的？”“蛋白質在機體內是如何代謝的？暗適應的過程是怎樣的？”等問題。學生在課前復習了這些知識，在課堂上就能更好地理解了各類營養物質的生理功能，也就能進一步地理解營養缺乏時對健康的影響作用。在進行《流行病學》授課時，衛生統計學知識就是流行病學知識的專業基礎了，因此要求學生對衛生統計學的知識進行梳理和復習，學習隊列研究、病例對照研究、實驗性研究時涉及到資料的統計推斷，我們就在課前提出：“率的假設檢驗方法有哪些？這些檢驗方法要如何選擇？每種檢驗方法具體是怎樣進行的？”課前基礎知識的整理和復習很重要，而課后對基礎知識與專業知識的結合及解決實際問題則更重要。課后問題的提出要更具有綜合性和實用性，如提出“與維護骨骼的健康比較相關的營養物質有哪些？”“對于老年人預防骨質疏松可以給予怎樣的膳食建議？”。課后問題可以作為課后作業或者下次課的課題討論、展示，將其評價的結果計入學生的平時成績。

2對不同專業課程部分內容進行融合，形成專題講授

預防醫學專業課程有很多，但這些課程知識并不是完全割裂了，在實際工作中往往是需要將這些知識結合起來應用，預防醫學實踐工作就是一個連續的、環環相扣的過程，因此一環一環的知識相連結就形成一條很長、很深的知識鏈。為此我們選擇了各課程中相關的部分內容，形成大的綜合性專題進行講授，如設置“社區人群糖尿病的預防控制”這個專題，這個專題包含以下部分：（1）糖尿病社區篩查的開展；（2）糖尿病的分布和流行趨勢；（3）糖尿病的危險因素；（4）社區糖尿病預防控制的策略與具體措施（重點介紹健康宣傳的開展，糖尿病人食譜的編制等）。這個專題就融合了流行病學、健康教育與健康促進、營養與食品衛生學等課程的知識。

3改革實驗課，建立預防醫學專業綜合實習課程

以往都是每個專業課程都設有理論課和相應的實習課，但是為了能將各專業課程的實踐技能融合起來，我們將所有課程的實習融合在一起形成一門課程，就是《預防醫學專業綜合實習》。在這門課程里，有綜合性實驗、設計性實驗、操作性實驗，把各門課程的實習內容更有機地融合起來，主要的設計思路就是要綜合和實用，使學生把知識聯系起來應用，加深理論知識儲備的深度和連貫性。比如案例分析的實習課，采用PBL的教學方法進行，教師需要設計案例劇本，每個案例分為三幕或四幕，以在社區醫院或者在工廠報告的衛生事件為案例，要求學生針對給出的事件材料提出問題，并且要不斷地解決問題，但在材料中，老師也會根據事件的發展，不斷地提出問題。這里面涉及的知識非常多，除了疾病的診斷，尋找事件發生的原因也是非常重要的，即病因的探索程序和方法，另外的處理也是預防醫學學生必須要掌握的，這里面就涉及到現場取證、衛生法律的使用，還有就是衛生健康事件的控制、預防措施等等。整個案例的處理需要同學應用到很多的專業知識，這些知識形成鏈狀，前后銜接，知識鏈還會交織成網。而這些也是對實際工作的模擬，使學生能夠提高解決實際工作問題的能力。

4縱深式教學在考試中的體現

在理論考試中，我們也注重考核學生知識掌握的深度和綜合應用，在題目上更多地采用案例分析題、組合選擇題等。而為了能夠進一步提高學生對知識的綜合應用和實踐能力，我們還進行實習課的考核，考題設置為綜合應用題，一個大題包含數個小題，包括案例分析、自我防護、消毒處理、現場取樣、現場測量等內容，如發生環境污染事件的處理，有案例分析的部分即口述事件調查和控制的基本程序；還有操作部分：進入現場防護服的穿戴，污染物的取樣和測量等。縱深式教學模式的應用極大地提高了學生理論知識的掌握和解決實際問題的能力，真正地使學生學得深，用得廣，知識融會貫通，思考問題周到全面，解決處理問題能有條有理。不過在縱深式教學的實施中，我們也發現不僅對學生來說學習難度有所提高，需要學生更主動地學習和梳理知識，對老師來說要求也提高了不少。但知識就是在溫故而知新和實踐應用中才能真正地掌握。今后我們需要優化課程體系和課程的融合，完善課程考核形式和內容，使得縱深式教學模式能更好地在預防醫學專業教學中應用，培養出我國需要的應用型高級公共衛生人才。

參考文獻

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