骨科康復護理精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的骨科康復護理主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：骨科康復護理范文

【關鍵詞】骨科創傷；康復；護理

康復護理學科的重要課題之一，是如何盡可能地使患者的身體和心理恢復到患病前的狀態，有效地提高其生命和生活質量。骨科創傷康復護理作為康復護理學科中的專業組成部分,是在對原發創傷治療的基礎上強調患者肢體功能的康復護理,完善的康復方案的制定對患者的恢復至關重要。

我院骨科在長期創傷病人康復護理中，總結出一整套有效護理的措施。現將這些具體措施總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院骨科于2011年6月-2011年12月間，收治的遭受創傷并接受康復治療的患者作為本次試驗的研究對象。

1.2方法對上述骨科創傷患者在康復過程在采取的主要護理措施進行分析。

2結果

2.1 骨科創傷患者的男女比例和年齡分布情況在我們收集到創傷患者的信息中，男性有42例，女性19例，年齡在7歲至64歲之間，平均年齡為32.6歲，患者年齡偏年輕，造成創傷的原因主要意外的突發事件。

2.2 骨科創傷患者的康復護理措施骨科創傷患者的康復護理措施可分為心理護理和肢體功能的恢復護理。主要包括在圍手術其對患者和家屬的心理干預，在手術后對患者的肢體功能恢復鍛煉護理以及對病人和家屬的有關護理知識的宣傳等。

3討論

3.1骨科創傷患者的男女比例和年齡分布情況在我們收集到的骨科創傷患者的資料中，男性患者的人數遠高于女性，二者的比例為2.2:1。在年齡分布方面，主要以中青年患者為主。

3.2骨科創傷患者的康復護理措施

3.2.1 心理護理在創傷患者進行手術之前，醫護人員應對患者和家屬進行宣傳工作，讓患者充分認識到手術的必要性和可行性，使他們能積極配合。并應考慮到病人的年齡不同、文化背景各異，針對不同對象采用不同的宣傳方式。適時地對創傷病人進行心理安撫，消除恐懼。同時，還應向患者和家屬講解手術后護理時應注意的事項，讓患者和家屬能全面配合護理工作。

3.2.2 肢體功能恢復的護理

3.2.2.1 早期功能鍛煉的護理骨科創傷患者的早期功能鍛煉的主要目的是維持患者一定量的關節運動，防止關節僵化，保持和恢復肌肉力量，防止其萎縮。醫護人員要對患者和家屬進行積極的宣傳和培訓，讓他們了解康復訓練的重要性和必要性，并掌握正確的鍛煉方法。

3.2.2.2 后期恢復在患者身體機能有一定的恢復后，應遵循循序漸進的原則，在早期鍛煉的基礎上擴大活動范圍和力量，并采用合適的儀器及設備進行協助鍛煉。

3.2.2.3 出院后的家庭護理護士應積極與病人和家屬進行溝通，并運用相關專業知識來幫助病人及家屬認識到家庭護理的重要性，掌握護理知識，使病人在回家后能得到良好的家庭照顧，最終完全痊愈。

在骨科創傷病人的康復過程中，醫護人員應實施全面的護理措施，介入患者的心理護理，注重術后的肢體功能恢復鍛煉。只有全面提高護理人員的專業素質,才能為創傷患者提供全面有效的護理服務。

參考文獻

[1] 陳靜，陳新勝，畢素清.實施康復護理訓練計劃對骨科術后患者功能恢復的作用[J].內蒙古醫學雜志,2005,3（2）:65

[2] 黃日妹，付愛鳳，易小青，等.舒適護理對創傷骨科患者術后康復訓練的影響[J].齊魯護理雜志,2008,14(4):43-44．

第2篇：骨科康復護理范文

1資料與方法

1.1一般資料

本組36例患者均為2011年6～12月我科的骨折術后患者，其中下肢骨折術后20例，上肢骨折術后16例，60歲以下14例，60歲以上50例，所有患者術后1～8周均在醫護人員的指導下進行康復訓練。

1.2方法

1.2.1被動運動

適應于癱瘓嚴重的患者，主要依靠他人或健側肢體帶動運動。被動運動的方法有按摩、理療、針灸、推拿、借助器械和被動活動。

1.2.2主動鍛煉

是康復鍛煉的主要方法，適應于有活動能力的患者。對主動運動的患者多指導、多鼓勵，指導患者進行有利于骨折愈合的運動，鼓勵患者的微小進步。

1.2.3助力運動

此類患者的自身力量不足，需要外力協助，尤其在起床時需要幫助。外力可以是他人，也可以是健側肢體或運動器。護理時要給予其指導、鼓勵和協助。運動器用前要檢查，以確保安全。

1.2.4肌肉鍛煉的形式

(1)等張收縮。指肌肉收縮時張力不變而肌肉長度改變；(2)等動收縮(等速收縮)。指在整個關節范圍內肌肉以恒定的速度進行最大用力的收縮；（3)等長收縮。在保持關節不動的前提下進行肌肉的舒縮運動，是肌肉鍛煉的初期階段。應由護士指導患者肌肉收縮的方法。

1.2.5患者出院前的指導

保持情緒穩定；注意保持大小便通暢；給予患者飲食方面的指導；保證患者安全，如有不適需及時隨診；給予患者家中訓練時間的指導，并囑其注意生命體征的變化；康復鍛煉順序可遵循站—立—坐—蹲的原則。術后1個月、3個月、6個月、1a按時進行門診復查。

2結果

經1-8周的康復鍛煉后，完全無肢體障礙患者有34例，輕度障礙患者有2例，康復率達94.44%。隨訪1-2年，患者康復狀況良好，病情無惡化。

3討論

3.1骨科術后康復鍛煉期的護理原則

護理人員應平易近人，真正關心體貼患者的疾苦，建立良好的醫患關系。向患者詳細介紹康復鍛煉的原則、方法、重要性及注意事項，要求患者積極主動地配合，正確有效地進行康復鍛煉，促進骨折愈合及傷肢功能的早日恢復。

3.2提高康復鍛煉護理活動質量的對策

第3篇：骨科康復護理范文

1．1一般資料：本組38例患者均為2013年5－11月間我科進行骨折手術的患者，下肢骨折患者20例，上肢骨折18例，60歲以下15例，60歲以上23例，所以患者術后1－8周均在醫護人員的看管和指導下進行康復鍛煉。

1．2方法

1．2．1主動鍛煉：主動鍛煉主要適用于有能力進行活動的患者，醫護人員在針對這類型病人時要多指導鼓勵，切忌讓他們急功近利，所謂謹小慎微就要體現在這種身體鍛煉上來，從而更有利的去幫助骨頭愈合。

1．2．2被動運動：被動鍛煉適用于病情嚴重，只能依靠他人或者部分肢體的協調而運動，被動運動的方法包括針灸、理療、按摩、推拿、借助工具等。此類鍛煉應該考慮患者的體力，預防二次損傷，以不同或稍微疼痛為度，不能太累否則得不償失。

1．2．3助力運動：由于此類患者自身力量有限，以此在外力的幫助下進行，家屬運動器都可以當做是外力，同時醫護人員要陪同并時常加以鼓勵和協助，醫護人員在患者使用運動器之前定要進行檢查，并確保患者安全。

1．2．4肌肉鍛煉的形式：有等張收縮，顧名思義就是在鍛煉肌肉的時候張力要一樣，讓肌肉在張合之間慢慢恢復；等長收縮，這個是初級階段的鍛煉，鍛煉時關節不要動；等動收縮就是動作幅度不要太大，且運動強度一定的情況使得肌肉得以恢復，具體操作有醫護人員的指導。

1．2．5實用性康復鍛煉固定帶：該類器具是專門特殊病人量身定制的，使用方法很簡單，該類器械的作用主要使患者的腫脹消退，減輕痛感，恢復肌肉彈性，并且能使神經感覺逐漸恢復，從而康復護理的“代替”轉變為“自主”讓病人能夠在部分情況下自己照顧自己。出院之前首先要使患者身體其他各方面的指標達標，比如情緒穩定、大小便通暢等，同時加以飲食方面的注意，將一些康復訓練的方法教給家屬從而輔助訓練，若有不適立即就醫，定期來醫院復診以便掌握病者情況。

2結果

經過1－8周甚至更長時間的康復訓練，完全沒有肢體方面障礙的患者35例，輕度障礙患者3例，康復率達到了92．11％，跟蹤檢查發現，患者均狀況良好，沒有病情惡化的病例出現。

3討論

3．1骨科手術康復鍛煉期的護理原則：患者和醫護人員互相配合，醫護人員必須和藹可親真心為病人，建立良好的關系，在協助鍛煉時應該耐心介紹康復訓練的方法和步驟，注意事項等，患者方面則要積極配合，從而有效的進行訓練，使得病情早日康復。

3．2提高康復鍛煉護理的策略

3．2．1加大投入度，提高認知：首先從醫院到科室要對骨科的康復護理進行正確定位。注意醫德、醫風的培養，增強醫護人員在護理過程中以人為本，負責健康，負責生病的意識，用典型的的醫療案例要通過正反兩個方面滲透給醫護人員，提升她們的重視度，建立良好的機制，對于在共工作中表現良好進行褒獎同時學習其好的經驗，對于在醫護過程中出現的問題及時分析糾正，提高他們的認知，從而促進提高本科室康復鍛煉的質量。

3．2．2醫護人員需要加強學習，骨科是個專業性很強的學科，醫護人員在學習了基本知識，了解并掌握常見病的診斷與治療方法的同時更要了解手術的方法和過程。專業知識的儲備可以提高醫護人員在和醫生溝通的時候更高效，并且合作更默契。所以醫護人員應該扎實的打好專業基礎并多看書、多了解、多學習、多實踐，醫生和醫護配合的越默契，病人的康復速度越快。

3．2．3組織進行系統培訓，骨科醫護人員必須要有很強的業務能力，醫院方面應該開辦康復訓練有關的專業培訓，或者類似于這樣的活動，是醫護人員能夠更好的吸取好的理念、知識與技能。改善醫護人員專業性知識缺乏的短板，端正醫護人員在照顧病人的過程中的態度。為病人及家屬提供優質可靠地護理活動。

第4篇：骨科康復護理范文

[摘要] 目的 探討康復護理干預對肱骨外科頸骨折患者術后治療依從性、肩關節功能恢復和護理滿意度的影響。 方法 選擇2009年1月～2013年4月浙江省上虞市人民醫院骨科住院接受切開復位內固定治療的肱骨外科頸骨折的患者72例，隨機分為常規護理組和康復護理組，每組各36例。兩組患者均行肱骨外科頸切開復位內固定術。常規護理組予以圍術期常規護理，康復護理組予以早期康復護理干預。兩組患者術后隨訪12周，觀察并比較兩組患者治療依從性、患側肩關節功能和護理滿意度情況。 結果 隨訪12周后，康復護理組的治療總依從率為91.67%，明顯高于對照組（72.22%）（χ2=4.60，P < 0.05）；康復護理組患者術后肩關節功能恢復優良率為94.44%，明顯高于常規護理組（77.78%）（χ2=4.18，P < 0.05）；且康復護理組患者的服務態度、技術水平、健康宣教、關愛患者、心理支持等五項的護理滿意度（97.22%、94.44%、97.22%、94.44%、91.67%）均明顯高于常規護理組（75.00%、77.78%、72.22%、75.00%、69.44%）（P < 0.05或P < 0.01）。 結論 康復護理干預有利于提高肱骨外科頸骨折術后治療依從性，促進患者術后肩關節功能恢復，提高手術的療效，能最大程度上減輕患者肩關節功能恢復障礙，并能提高術后護理滿意度，建立更緊密的護患關系。

[關鍵詞] 肱骨外科頸骨折；康復護理；治療依從性；肩關節功能；護理滿意度

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-7210（2014）03（b）-0132-04

Influence of recovery nursing intervention on treatment compliance， postoperative shoulder joint recovery and nursing satisfaction of fracture of humeral surgical neck

YU Xueli DU Miaojuan

Department of Surgical， Shangyu People′s Hospital， Zhejiang Province， Shangyu 312300， China

[Abstract] Objective To discuss influence of recovery nursing intervention on treatment compliance， postoperative shoulder joint recovery and nursing satisfaction of fracture of humeral surgical neck. Methods 72 cases of patients with fracture of humeral surgical neck， who were treated with open reduction and internal fixation （ORIF） in Department of Orthopedics of Shangyu People′s Hospital in Zhejiang Province， during the period from January 2009 to April 2013， were divided into routine nursing group （n=36） and recovery nursing group （n=36） at random. The patients in two groups were treated with ORIF of fracture of humeral neck. The patients in routine nursing group were given routine nursing in perioperative period， while the patients in recovery nursing group were given early recovery nursing intervention. The patients in two groups were followed up for 12 weeks after the operation， treatment compliance， affected shoulder joint function and nursing satisfaction of patients in two groups were observed and compared. Results After 12 weeks′following-up， the total compliance efficiency of patients in recovery nursing group after the operation was 91.67%， which was much higher than that in routine nursing group （72.22%） （χ2=4.60， P < 0.05）； the recovery good and excellent rate of shoulder joint function of patients in recovery nursing group after the operation was 94.44%， which was much higher than that in routine nursing group （77.78%） （χ2=4.18， P < 0.05）. Further， the nursing satisfaction of service attitude， technical level， health education， patients caring and mental support in recovery nursing group （97.22%， 94.44%， 97.22%， 94.44%， 91.67%）， was much higher than that in routine nursing group （75.00%， 77.78%， 72.22%， 75.00%， 69.44%） （P < 0.05 or P < 0.01）. Conclusion Recovery nursing intervention can improve obviously treatment compliance of humeral surgical neck， is favorable for the recovery of shoulder joint function of fracture and improve the curative effect of operation， which can reduce the recovery barrier of shoulder joint of patients， enhance the postoperative nursing satisfaction and build the close relationship between nurses and patients.

[Key words] Fracture of humeral neck； Recovery nursing； Treatment compliance ； Shoulder joint function； Nursing satisfaction

肱骨外科頸骨折是臨床較常見的骨折類型，以中老年患者多見，多為閉合性骨折[1]。由于肱骨外科頸為松、密質骨相鄰部位，此類骨折靠近肩關節，術后常因疼痛、制動等原因，常伴有不同程度的心理障礙，降低患者治療依從性和肩關節鍛煉的積極性，引起肩關節纖維變性、僵硬，導致肩關節功能恢復障礙[2-3]。分析其原因除了與手術引起導致創傷及瘢痕攣縮有關外，術后缺乏系統性的康復護理干預訓練也是主要原因[4]。近年來研究發現康復護理應用于肱骨外科頸骨折術后護理中取得了較滿意療效，也決定著患者術后肩關節功能恢復的優劣[5-6]。本研究觀察了康復護理干預對肱骨外科頸骨折患者術后治療依從性、肩關節功能恢復和護理滿意度的影響，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2009年1月～2013年4月浙江省上虞市人民醫院（以下簡稱“我院”）骨科住院治療接受切開復位內固定治療的肱骨外科頸骨折的患者72例。所有患者均有手術治療的指征，且均為新鮮骨折。采用隨機數字表將72例肱骨外科頸骨折患者隨機分為常規護理組和康復護理組，每組均36例。兩組患者的性別、年齡、致傷原因、骨折類型等方面基本相似，經統計學比較差異無統計學意義（P > 0.05），具有可比性。見表1。本研究方案經我院倫理委員會批準通過，納入研究前所有患者均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

兩組患者均行肱骨外科頸切開復位內固定術。常規護理組予以圍術期常規護理，康復護理組予以早期康復護理干預，具體內容包括：①術前心理干預：與患者溝通建立良好護患關系，贏得患者的信任，針對患者不同的心理狀態予以支持、解釋、疏導等針對性心理護理措施，消除其焦慮和恐懼等心理，鼓勵患者樹立對疾病治療的信心，保持樂觀健康的心理情緒；同時積極做好患者的健康教育工作，講解肱骨外科頸切開復位內固定術手術的必要性和優點，治療及護理的重要性以及術后康復計劃的要點，增強患者主動功能鍛煉的積極性。②術后康復鍛煉干預：術后1～2周囑患者可進行肩關節的制動，可進行簡單的握拳、屈肘等主動活動，以促進上肢的血液循環，消除手部水腫；術后3～5周囑患者可進行肩關節的前屈、后伸等運動，但禁止行外展、內收功能鍛煉，鍛煉時動作宜循序漸進，角度逐漸增大；術后6～10周囑患者可進行肩關節全面練習活動，配合適當的爬墻和環形運動促進肩關節的活動正常化；術后11～12周，當患者上肢肌力達到>3級可進行肩關節的抗阻力運動，可用啞鈴、沙袋等練習患者肩部的抗阻運動以及患者的日常生活自理訓練，如用患肢擰干毛巾、洗臉、刷牙、梳頭等動作。兩組患者術后均隨訪觀察12周，觀察并比較兩組患者治療依從性、患側肩關節功能和護理滿意度情況。

1.3 觀察指標

1.3.1 治療依從性評估[7] 根據患者依從性程度分為完全依從、不完全依從和完全不依從三類。完全依從：治療中嚴格按照醫遵執行治療方案進行規范治療的患者；不完全依從：治療中基本按照醫囑執行治療方案，偶有不進行規范治療的患者；完全不依從：治療中常不按照醫囑執行治療方案或中斷治療患者。完全依從和不完全依從合計為總依從。

1.3.2 肩關節功能評分標準[8] 采用歐美肩關節評分系統Constant-Murley（C-M）進行評價。滿分為100分，其中疼痛評分15分，日常活動能力評分20分，肩關節活動范圍評分40分，三角肌肌力評分25分。優：評分85～100分，良：評分70～84分，一般：評分55～69分，差：評分0～54分。

1.3.3 護理滿意度評估[9] 包括服務態度、技術水平、健康宣教、關愛患者和心理支持等五項內容，并計算各分項的滿意例數。

1.4 統計學方法

應用SPSS 18.0統計學軟件，計數資料結果用百分率表示，采用χ2檢驗，以P < 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者術后治療依從性的比較

隨訪12周后，康復護理組治療總依從率為91.67%，明顯高于對照組72.22%（χ2 =4.60，P < 0.05）。見表2。

表2 兩組患者術后治療依從性的比較（例）

注：與常規護理組比較，*P < 0.05

2.2 兩組患者術后肩關節功能恢復的比較

隨訪12周后，康復護理組患者術后的肩關節功能恢復優良率為94.44%，明顯高于常規護理組的77.78%（χ2=4.18，P < 0.05）。見表3。

表3 兩組患者術后肩關節功能恢復的比較（例）

注：與常規護理組比較，P < 0.05

2.3 兩組患者術后護理滿意度的比較

隨訪12周后，康復護理組患者的服務態度、技術水平、健康宣教、關愛患者、心理支持等五項的護理滿意度均明顯高于常規護理組（P < 0.05或P < 0.01）。見表4。

3 討論

近年來隨著人口的老齡化、交通事故、高空作業等因素增多，肱骨外科頸骨折的發病率逐年上升。大部分肱骨外科頸骨折采用保守治療可取得不錯的療效，功能恢復滿意[10-11]。少部分患者肱骨外科頸骨折采用手術治療，但部分患者術后由于疼痛、長期制動以及患者承受疾病的折磨、精神和經濟負擔和日常活動能力的下降等因素的影響，往往產生極為復雜的心理活動，部分患者產生焦慮、抑郁等負性不良情緒，影響患者的治療依從性，導致患者肩關節鍛煉的積極性下降，引起肩關節周圍肌肉的進行性萎縮，不利于關節功能康復出現肩關節功能恢復不良，術后出現切口感染、創傷性關節炎、肩周炎和骨折畸形或不愈合、肩關節功能喪失等并發癥，從而加重患者痛苦和經濟負擔，影響患者對治療的滿意度及生活質量[12-13]。因此，對肱骨外科頸骨折手術治療的患者如何盡快促進其早日康復，提高患者術后功能恢復，降低術后并發癥的發生率是近年來研究的熱點[14]。

近十年來有關護理干預對肱骨外科頸骨折手術治療患者治療依從性、術后肩關節功能恢復和護理滿意度改善作用進行了不少的研究探討[15-16]。李惠玲[5]研究發現護理干預能促進肱骨外科頸骨折術后肩關節功能的恢復，減輕患者術后疼痛程度，有利于提高術后療效，提高患者對治療及護理的滿意度。吳鴻燕[17]研究發現護理干預有利于提高老年肱骨外科頸骨折后患者治療期間的遵醫行為，提高患者肩關節鍛煉的積極性，促進患者肩關節功能的恢復，有利于減少術后并發癥的發生率，縮短術后住院時間，提高治療的滿意度，有利于促進患者早日康復。本研究結果發現隨訪12周后，康復護理組患者術后治療依從性及肩關節功能恢復優良率明顯高于常規護理組。提示康復護理干預可提高肱骨外科頸骨折術后治療依從性，有利于促進患者肩關節功能的恢復，提高手術的療效，能最大程度上減輕患者肩關節功能恢復障礙。同時研究還發現隨訪12周后，康復護理組患者的服務態度、技術水平、健康宣教、關愛患者、心理支持等五項的護理滿意度均明顯高于常規護理組。提示康復護理干預有利于提高肱骨外科頸骨折提高術后護理滿意度，建立更緊密的護患關系。

總之，康復護理干預有利于提高肱骨外科頸骨折術后治療依從性，促進患者術后肩關節功能恢復，提高手術的療效，能最大程度上減輕患者肩關節功能恢復障礙，并能提高術后護理滿意度，建立更緊密的護患關系，具有臨床推廣價值。

[參考文獻]

[1] 李占國.老年肱骨外科頸骨折治療體會[J].中國當代醫藥，2009，16（7）：197-198.

[2] Gierer P， Simon C， Grad IG， et al. Complex proximalhumerus fracturesm anagement with a humeral head prosthesis Clinical and radiological results of a prospective study[J]. Orth opade，2006，35（8）：834-840.

[3] 張季愷，宋成，李偉陽.老年骨質疏松性膚骨近端骨折的治療方法[J].中國實用醫藥，2009，4（17）：68-69.

[4] 張敏.肱骨外科頸骨折手術后的臨床護理策略分析[J].中外醫療，2008，27（10）：60-61.

[5] 李惠玲.護理干預對肱骨外科頸骨折術后肩關節功能恢復的影響[J].廣西醫學，2013，35（3）：370-372.

[6] 莊妹，王雪華.肱骨外科頸骨折術后肩關節功能康復護理進展[J].護理研究，2013，27（5）：1153-1155.

[7] 段清萍，朱琳，陳捷，等.從激勵理論談骨折患者的康復鍛煉依從性[J].中國現代醫生，2012，50（36）：142-143.

[8] 齊萬里.兩種方法治療肱骨外科頸骨折的臨床療效分析[J].中國醫學工程，2011，19（7）：112-113.

[9] 何秀云.舒適護理對骨折患者術后疼痛及滿意度的研究[J].中國初級衛生保健，2012，26（7）：116-117.

[10] Mihara K， Tsutsui H， Suzuki K， et al. New intrameduaallary nail forthe surgical neck fracture of the proximal hum-erus in elderly patients[J]. Orthop，2008，13（1）：56-61.

[11] 謝楚海，史群偉，郭劍鴻，等.35例老年肱骨外科頸骨折臨床治療研究[J].中外醫學研究，2013，11（23）：164-165.

[12] Hasenboehler E， Rikli D， Babst R. Locking compression plate with minimally invasive plate osteosynthesis in diaphyseal and distal tibial fracture： a retrospective study of 32 patients[J]. Injury，2007，38（3）：365-367.

[13] 徐威，成鋒，董黎強.老年性肱骨近端骨折的外科治療研究進展[J].醫學綜述，2009，15（19）：2975-2978.

[14] 古波.老年性膿骨外科頸骨折的治療進展[J].中國醫藥指南，2012，10（34）：85-86.

[15] 于泉，崔明宇，李新鋼.肱骨外科頸骨折的手術療效分析[J].中國現代藥物應用，2010，4（19）：67-68.

[16] 周璐.肱骨外科頸骨折29例手術后的早期康復護理[J].中國現代醫藥雜志，2007，10（9）：135-136.

第5篇：骨科康復護理范文

關鍵詞：護理干預 骨科 功能康復

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.330

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0231-02

術中醫療和術后護理對于骨科患者來說同等重要，然而在現實醫療環境中，醫院常因各種原因忽略護理的重要性，導致骨科患者住院時間過長，功能康復不理想[ 1]，甚至引起一系列其他不良并發癥。不僅影響患者及其家人的心情，降低病人生活質量，也對醫生、醫院方面的聲譽造成不良影響。現對68例骨科住院患者術后功能康復進行護理干預措施，探究、評價其臨床效果及作出心得。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本篇研究收納以往68例骨科住院患者，其中男性40人，年齡在19～77歲之間；女性28人，年齡在23～78歲之間；總體平均年齡51±3歲。所有患者均患有不同程度的露骨、軀干骨、四肢骨損傷，術前無非骨性并發癥。將患者無性別差異隨機分為研究組和對照組，各34人，均愿意接受不同的護理干預研究。

1.2 治療方法：研究組患者除基礎護理外，還要進行各方面的綜合性、針對性護理措施：①心理工作：對患者進行術前、術后的心理護理及健康教育，減輕患者術前憂慮，降低病人害怕、恐懼的心理，積極采取和患者溝通、疏泄、安慰當手段，使其有一個樂觀向上的態度，認為自己能夠順利康復。②功能康復：對術后患者進行適當的運動引導，每日堅持有效的、適當的鍛煉，以增加其骨骼活躍性以及活動度，避免相關肌肉萎縮，肌力減退；對于顱腦損傷患者還要注意腦功能（記憶、識別、方向等）的康復。③生活能力的鍛煉：對于術后不能自理者，要適當地鼓勵、引導其自己穿衣、飲食、排便等，以增強生活自理能力，有助于集體的功能康復。④對于術后長期臥床的病人，要常翻身，常換被褥，保持身體和床鋪的干燥，避免產生褥瘡等其他不必要并發癥。對照組只進行常規的護理工作。

1.3 療效評價：依據《骨科康復評定與治療技術》將康復情況分為優、良、差三個等級，優和良兩個等級為有效，并記錄并發癥情況[ 2]。

1.4 統計學方法：將所得數據納入SPSS17.0系統，計數資料進行X2檢驗，P

2 結果

研究組總人數34人，有效32人，無效2人，總有效率94.12%，X2=14.06**，發生并發癥者2人，并發癥發生率5.88%；對照組總人數34人，有效24人，無效10人，總有效率70.59%，X2=6.88**發生并發癥者8人，并發癥發生率23.53%。兩組在總有效率上具有統計學顯著差異（P

3 討論

隨著醫學的不斷發展，病死率不斷下降，怎樣更加有效的提高病人的生活質量，已是康復科學的重要研究課題。與其他醫療工作一樣，護理工作同樣至關重要。但是目前的護理工作模式中大多是功能制護理，方法局限，出院后效果不理想，且忽視了人們的心理活動[ 3]。當前倡導對患者的全方位護理，包括心理、生理和功能等的護理；要制定一個完善的計劃和步驟，充分發揮主觀能動性，以患者為核心，做好其思想工作，態度和藹有耐心，獲得病人的充分信任。

骨科的護理與其他科室不同，由于外傷、截癱、年齡大等原因造成骨科手術者，往往因為身體過于疼痛而使活動受限，進而加大了護理人員的工作難度，所以要求有經驗的護理人員從基礎護理工作開始進行高質量的護理，醫院方面要加大監管力度，進行綜合的、有針對性的護理工作，以提高預后效果。骨科住院患者常因疼痛、肢體腫脹、功能喪失等原因而情緒低落或者易怒，再加上做牽引或石膏固定等，均不同程度的給病人帶來精神影響。此時護理人員應該耐心為患者作解釋，合理的交流以及恰當的引導，充分贏得患者的信任，為日后的治療和護理工作做好準備。特別注意護士應著重老年患者的皮膚護理，避免長期臥床，必要時經常為患者翻身，常換被褥，保持床鋪干燥與清潔，以免造成皮膚破損、褥瘡等其他并發癥。

經此次研究發現，研究組患者接受以心理支持和功能康復為核心的綜合護理干預后，其功能康復效果要優于對照組，并且患者心情爽朗，疼痛減輕，活動方便，生活質量明顯高于對照組。表明護理干預可以產生較令人滿意的效果，值得研究、推廣。

參考文獻

[1] 劉紅紅.護理干預對骨科住院患者功能康復的臨床效果分析[J].中國醫藥指南，2010.8（26）：29-30

第6篇：骨科康復護理范文

關鍵詞：骨科 護理 患者 康復

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879（2012）11-0294-01

1 骨科護理的職責定位

護理學是由保健、預防、臨床和康復四個方面構成的一個完整的體系。如果病人的功能不能很好的發揮，不能正常的生活和工作，就意味著護理工作還沒有結束。康復的觀念和基本技術應該成為護理工作的一部分。康復不僅僅是康復醫師、康復護士的事，也應該是每個臨床護士的事。臨床護士的工作處在一個最有利、有效的康復階段。幫助患者維持健側肢體的功能、協助患者患側肢體的康復訓練、防范進一步殘障的形成、預防并發癥等是早期康復的重要內容。這既是患者亟需的，又是骨科護士可以做到的。因此，每一名骨科護士即是臨床專科護理人員，也是專科康復護理人員，肩負著為患者實施早期康復的重任。

2 當前骨科護理中存在的問題以及對策建議

2.1 骨科護士對患者的功能鍛煉介入越早越好。骨科康復不是等患者相關功能發生障礙或有心理負擔之后才進行，而應是在患者進入病房時就開始進行積極有效的康復。正如有學者所說的“雖然所有康復并不一定接觸到骨科，但所有骨科問題與康復有關”[1]。對于骨科患者來說，康復必須從早開始，開始得越早，功能恢復的效果越好，時間、經濟和精力的耗費越少。但目前我國康復專業人才嚴重不足，根本不能滿足患者的需要，而康復強調的是連續性的照顧，在這種人力資源有限的情況下，能夠擔當起早期康復工作的也只有臨床護理人員。護士24小時在患者身邊，可以承擔起照顧者、健康宣傳者、督促康復的治療執行者、患者和家屬的咨詢者等任務，為患者的康復提供有力的保障。

2.2 骨科康復護理工作的管理還需進一步加強。當前骨科護士開展康復護理的工作內容多局限于術前指導病人在床上練習排便、有效咳嗽咳痰、術后的改變、使用助步器等，而關于康復護理評估、指導功能鍛煉和日常生活活動能力訓練以及心理護理方面很少開展。骨科康復中遇到的最常見的問題是肌力、關節活動范圍以及日常生活活動能力，因而對這些問題的康復護理評估以及功能鍛煉的指導就顯得非常重要。骨科創傷或疾病治療的最終目的是最大限度的恢復患者的功能，使患者重返家庭和社會。而目前骨科臨床護理中，護士工作的重點放在基礎護理上，很少指導病人進行功能鍛煉和日常生活活動能力的訓練，以至于延誤了病人早期康復的好時機。因此，要加強對骨科康復護理工作的管理，增加康復護理評估、指導功能鍛煉和日常生活活動能力訓練的開展，把康復護理的具體內容作為整體護理中重要的一部分，在工作制度、工作內容和程序上確實把康復護理落到實處。

2.3 骨科護士應加強自身能力建設。早期康復護理作為整體護理的一部分，直接影響骨科患者恢復期的康復效果。康復護理總論知識是骨科護士開展康復護理的理論基礎，指導護士適應生物—心理—社會新的醫學模式，對患者進行身體、心理、社會、職業全方面的康復護理，同時對患者進行人文關懷[2]。骨科臨床康復護理知識包括康復護理評定、康復護理技術以及常見疾病的康復護理，是護士進行康復護理的專業依據。骨科護士只有全面掌握早期康復的相關知識和技能，才能有效的提高整體護理的質量，降低骨科創傷與疾病的致殘率。因此，護理管理者要重視骨科護士康復護理知識缺乏的現狀，認識到提高護士康復護理知識水平的重要性。

2.4 建立骨科護理質量控制系統。醫院及病房分別建立質量控制委員會與質量控制小組，該病房的質量控制小組由以下一些成員組成：骨科醫師是組長，組員有康復醫師、高年資治療師的代表、護士長等。每周一次會議，主要討論醫療中出現的質量問題、病人住院時及出院時的反饋意見、住院天數等。會后由組長整理成文，向院一級質量控制委員會匯報。院質量控制委員會每月召開一次會議，主要討論各科室遞交的質量控制小組的各種報告，針對報告中的重大醫療質量問題，分析原因，提出整改意見。

2.5 加強對骨科護士康復護理知識和技能的教育和培訓。各級人員要充分重視骨科早期康復的開展，醫院應提出切實可行的措施以幫助骨科護士進行康復知識積累，開展更加有效的教育活動以提高整體水平，使骨科護士能夠多方面、多渠道的獲取信息，全面掌握早期康復知識和技能。可以將康復護理知識技能列為考評骨科護士的重要指標，引導護士重視康復護理。針對不同學歷、不同職稱的護士建立培養計劃，詳細制訂護士在康復護理知識和技能方面的教學計劃和階段性目標，對護士康復護理知識和技能的掌握情況進行階段性考核，并將成績納入護士績效考評中。

2.6 建立骨科護理人才梯隊建設。護理部應幫助每位護士進行職業生涯規劃，激發護士成長的動力，使護士認識到在護理崗位同樣可以有所作為，增強護士的工作滿意度和職業成就感，減少護士的流失。向護士提供更多的繼續教育和學歷教育的機會，尊重并重視護士在患者康復中發揮的重要作用，創造支持性的工作環境，為護士提供更多的工作晉升和發展的機會。提高護理隊伍中、高級職稱的比例，鼓勵中、高級職稱的護理人員在臨床指導康復護理工作、開展相關方面的研究，鼓勵低職稱護士向更高的職稱努力。職稱評定向臨床一線傾斜。對護理崗位實行聘任制，業務能力強的護士可高聘；分層次使用護理人員，待遇與職務高低、工作年限、工作業績掛鉤。

參考文獻

第7篇：骨科康復護理范文

【關鍵詞】骨科護理發展

隨著科技與經濟的飛速發展，人們生活水平的不斷提高，加之社會的進步、經濟的繁榮、醫學技術的發展，骨科醫學也在不斷拓展，新技術、新業務不斷涌現。護理對象的轉變，使得患者對護理質量提出了更高的要求，同時對骨科護理也提出了新的挑戰。為了適應現代護理模式的轉變，適應社會和患者的要求，護理工作者需要不斷學習，拓寬知識，想出對策，以更好地促進骨科護理的發展。

1骨科護理的新發展

1.1疾病譜與病種的改變隨著經濟的飛速發展，交通事故、建筑事故受傷的患者成了現代骨科主要的護理對象，他們往往表現為多發骨折、粉碎性骨折，甚至合并心、肺等重要臟器的損傷，此類患者以青壯年為多；單純的四肢骨折、脫位等則以老年人為多。

1.2老年骨科護理需求增加隨著生活水平的提高、人口的老齡化，老年患者的比例日益增加，占骨科患者數的30%～35%，老年頸椎病、腰椎退行性疾病、關節炎患者增多。以往老年四肢骨折的保守牽引治療也逐漸被手術內固定、關節置換所代替。年齡從50～60歲擴大至80～90歲。同時高齡與手術后非手術并發癥有明顯相關性，老年患者往往伴有其他疾病而使得術后并發癥發生率增高［1］，這也為護理工作提出了新的難題。

1.3診療手段的發展隨著醫學的不斷發展，骨科醫生所能應用的診療手段在不斷更新。新技術、新項目日新月異，特別是社會老齡化，老年患者的增加，由于高齡患者不能耐受長期臥床，骨折單純手法復位、石膏固定患者明顯減少，外科手術干預成了老年骨科患者主要的治療手段。骨折固定從內固定、外固定發展到髓內釘。脊柱手術從腰椎到胸椎、頸椎。斷肢再植從單側肢體到多側肢體，甚至多個節段的再植。嚴重開放性骨折，肌肉血管的毀損面臨截肢的肢體，經過清創骨折固定、血管神經修復，皮瓣移植的保肢手術。關節置換擬股骨頭到全髖、全膝，從單側置換到雙側置換等。都為護理工作提出了新的問題，書本的知識遠遠不能滿足實際工作的需要。

1.4護理對象的需求在發展社會文化生活水平的提高，伴隨著患者的需求也越來越高。骨折患者要求盡早離床活動，截癱患者要求再次手術、恢復肌力、重返社會，關節重建患者要求術后功能恢復良好，骨腫瘤患者要求保肢性治療提高生活質量等。他們需要最好的醫生、最好的手術、最優質的護理。

1.5護理對象康復地點及模式的發展骨科患者需要從醫院康復到社區康復及家庭康復。骨折患者因長期臥床、恢復緩慢、易出現并發癥等特點，再加之隨著醫療衛生體制改革的不斷深化和醫療市場競爭的日趨激烈，大部分患者需要在醫院治療康復的基礎上，逐漸擴展護理的范疇，提供專門化的護理服務［2］，進一步發展到社區康復及家庭康復。在國際范圍內，均有一種新的趨向，即重視在家里給骨科患者（包括術后患者）良好的護理和康復訓練。因為大多數骨科患者的康復過程是長期的，無法長期住院完成。K.S.Lin等觀察了一批髖、膝關節置換術后住院康復患者和家庭康復患者的功能結果，發現兩者相同。類似的研究提示：只要加以指導和監測，家庭康復和社區康復對骨科康復來說也是有益和有效的［3］，且具有較高的社會價值和經濟價值。

2針對骨科護理的現狀應采取的措施

（1）常見病的變化要求骨科護理人員不僅要具備熟練的操作能力、敏捷的思維、果斷的處事能力，分秒必爭的急救意識為搶救生命贏得時間。同時要拓展知識面，不僅掌握骨科常見病、多發病的護理，還要掌握腦外科、胸外科、泌尿外科等多學科的知識，更好地為患者服務。（2）針對老年患者知識層次低，反應遲鈍，接受能力差，病情復雜多變。護理工作應勤、細。巡視病房要勤，與患者及家屬溝通要勤，向患者及家屬交代注意事項及健康宣教要勤。提高患者的自我護理能力及家屬的看護能力。觀察病情要細，不僅要觀察手術的局部情況，更要觀察全身情況。交接班要細，做到床頭交接班，當面講清、看清，避免意外發生。（3）由于診療手段的不斷發展，書本上的知識遠遠不能滿足實際工作的需要。由于個體的差異性，同一種疾病癥狀也不可能完全相同。故護理人員在完成日常工作的情況下，應多與醫生溝通，參加醫生查房及術前討論，使護理工作有的放矢。同時要加強護士的在職繼續教育。而且要根據職稱、工作年限，有計劃、有目標地進行培訓。隨著國內外護理事業、科學技術的發展及人們對健康需要的變化，使得人們對護理工作的要求越來越高。為了滿足人們對護理工作越來越高的要求，骨科護理需要專門化、細分化，骨科需要開展社區和家庭護理，骨科康復護理需要專門的人才——專科護士。骨科護理的發展需要護理人員為患者提供高質量的、多種類的、個性化的服務，這就需要培養一批護理專家。國外大量研究證實，臨床護理專家的出現對提高專科護理水平，促進護理學科發展做出了較大貢獻。骨科護理的發展與骨科臨床護理專家的培養是相輔相成的［4］。中華護理學會理事長黃人健老師指出，“要抓好護理人員的在職教育，不斷擴大知識面，提高他們的專業技能和工作能力”［5］，使我們的護理隊伍形成一個“T”字形的人才隊伍。（4）隨著患者的要求越來越高，護理人員要不斷提高自身的素質及業務能力。加強溝通，正確處理好護患關系，縮短護患距離，及時了解患者的需求，提供優質滿意的服務。（5）從醫院康復到社區康復到家庭康復的轉變，要求護理人員不僅在住院期間指導患者康復的鍛煉，還要教會家屬如何督促協助患者持之以恒的鍛煉，增強預防為主的意識。骨科康復護理需要專門的人才，專門從事骨科患者的康復工作。隨著老齡化社會的到來，工業化的發展和現代人類生活方式的改變。骨關節疾病已日益構成對人類健康的威脅，甚至導致殘疾。1998年WHO在瑞典隆德召開會議，決定將2000～2010年定為“骨關節十年”，在全世界范圍內開展一項針對骨與關節疾病的運動［2］。“骨關節十年”給骨科康復護理的發展帶來了新的機遇與挑戰，也給骨科護理人員提出了新的平臺，要培養專科康復護理的人才。隨著醫學科學技術的發展，新業務、新技術不斷的開發應用。護理專業內部的分化程度也在增加。專科性逐漸加強，對護理人員專業化素質的要求也在提高。因此，我們骨科護士在忙于臨床護理的基礎上，要不斷增加科學知識儲備、不斷更新知識，拓寬視野，在臨床護理工作中不斷進取，才能適應專業技術的迅速發展。新晨

【參考文獻】

1童小峰.骨科護理的新趨勢及對策.河北醫藥，2003，25（1）：62-63.

2許紅潞，張瑞芳，陳曉玲，等.從“骨關節十年”談專科護士發展的必要性.護理管理雜志，2003，3（1）:25-26.

3卓大宏，骨科康復學的內涵和發展趨勢.中華創傷骨科雜志，2003，5（3）:242-244.

第8篇：骨科康復護理范文

[關鍵詞]全髖關節置換; 康復護理

[中圖分類號] R473.6 [文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-9-151-01

隨著骨外科醫學技術水平的發展及人們對生活質量要求的提高,人工髖關節置換(THR)已成為治療老年髖關節損傷疾病的常用方法,能夠極大地恢復患者關節功能。其術后的康復護理對手術的效果起著十分重要的作用。若護理不當或功能鍛煉方法不正確,容易造成關節功能障礙,可能會嚴重影響患者的預后。本文將我院收治的22例THR患者的護理及體會進行總結,現報道如下。

1臨床資料

本組22例患者中男14例,女8例,年齡65～82歲。手術采用髖部后外側入路。出院隨訪10個月～2年。效果滿意,假置及髓關節功能良好。

2護理

2.1術前心理護理:護士應持關心的態度,主動與患者及家屬進行交流溝通,耐心開導和介紹骨折的特殊情況及手術過程、說明術后早期功能鍛煉的重要性,同時應適當講述成功治愈的病例,給予患者心理上的支持,建立戰勝疾病的信心,盡可能減輕患者的恐懼心理,有利于實施術后康復護理計劃。

2.2木前康復訓練指導:目的是使病人預先掌握功能鍛煉的方法并明確注意事項。(1)指導:向患者說明術后為防假體脫位要采取正確的,應取平臥或半臥位,患髓屈曲小于45°,休息肢外保持中立,兩腿間放置厚枕,必要時準備合適的防旋鞋。(2)訓練床上排便:防止術后因不習慣而致尿潴留及便秘。使用便盆時,臀部抬起足夠高度以保證穩妥,并避免患肢的內旋及內收動作。此外術前訓練患者深呼吸、咳嗽,避免術后墜積性肺炎的發生。

2.3術后康復訓練:(1)訓練方法:術后第l天進行肌肉靜力收縮運動及股四頭肌靜止性收縮,足趾及踝關節的伸屈及旋轉運動,以及收縮臀部的肌肉等患髖以外其他關節的運動,以不感到疲勞為度。術后第2天,增加髓部屈曲練習,患者仰臥伸腿位,收縮股四頭肌,緩慢將患肢足跟向臀部移動,使髖屈曲。足尖保持向前,注意防止髖內收、內旋,屈曲角度不宜過大。保持髖部屈曲5 s后回到原位,放松后重復1次。術后第3天在主動鍛煉的基礎上進行關節的被動運動。如仰臥位屈膝屈髖運動等,2次/d,角度由小到大。術后第4天監督患者在助行器協助下做站立練習行走,根據患者關節假體的同定方式決定患肢的負重程度。術后1周若體溫正常,切口無滲血、無發紅、發熱,患者腫脹逐漸消退,則可指導患者進行髖關節功能練習。

2.4出院前指導:指導臥位時仍平臥或半臥,3個月內避免側臥;坐位時盡量靠坐有扶手之椅子,堅持康復訓練,避免導致髖部過度前屈、內收、內旋或外旋的不良運動,做到不要交叉雙腿;不要臥于患側;不要坐沙發或矮椅;3周內曲髖90°;不將患肢架在另一條腿上或盤腿;站立時患肢外展,6個月內患肢避免內收及內旋動作。患肢不負重,拄雙杖行走,術后3個月患肢可逐漸負重,由雙杖一單杖一棄杖,但必須避免屈髖下蹲。

第9篇：骨科康復護理范文

關鍵詞 康復訓練

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.252

人工髖關節置換術后可以解除關節疼痛,恢復骨關節一定的活動度,解除患者的病痛,糾正畸形,恢復功能的一種行之有效的方法。術后的早期康復訓練是保證和鞏固手術效果,促進康復的重要部分,2007年1月～2009年1月共進行人工髖關節置換術20例,經康復護理,均取得滿意效果。現將護理體會介紹如下。

臨床資料

2007年1月～2009年1月共進行人工髖關節置換術20例,其中男13例,女7例,年齡50～85歲,其中股骨脛骨折10例,股骨頭缺血壞死5例,骨性關節炎3例,嚴重類風濕性關節炎2例。

康復護理方法

心理康復訓練:心理康復訓練決定肢體功能的恢復,一方面鼓勵患者增強康復的信心,另一方面介紹康復訓練的目的、方法及注意事項,設法消除其顧慮,最終使患者均以良好的心理狀態康復訓練。

術前功能訓練:在心理康復訓練的基礎上,進行術前功能訓練,保持肌肉張力,降低深靜脈血栓形成,具體鍛煉方法:屈曲踝關節,足趾關節3秒,自然放松3秒,再背伸3秒,大腿前后部、臀部肌肉同時收縮3秒,再舒張3秒,反復進行,每日3次,每次做10個。術前訓練床上大小便方法:取仰臥位,適當抬高頭背部,將便盆置于臀下,同時配合輕柔腹部,適應床上排便。指導床上擴胸運動,進行深呼吸、咳嗽,增加肺活量,預防墜積性肺炎。防止褥瘡發生,利用床上拉環做抬臀收腹活動,每日10次,按摩受壓處2～4小時1次,每次15～30分鐘,指導正確使用拐杖等系列訓練程序。

術后康復訓練:①術后1～3天康復訓練:術后第1天,患肢外展15°～30°,中立位,抬高20°,利于靜脈回流,減輕疼痛,為避免患肢髖旋轉,在患肢外側墊入約10cm厚的軟墊,髖膝關節稍屈曲,并穿丁字鞋固定[1]。第2天,撤除外墊,患肢盡量伸直,繼續穿丁字鞋。第3天,為了保持關節穩定性、肌肉張力,防止關節、肌肉萎縮,指導患者做股四頭肌靜力收縮運動,方法:繃緊大腿肌肉約25秒,再放松,每小時5～10次。臀肌收縮:取仰臥伸腿位,上肢舒適位于兩側,收縮臀肌,保持10秒放松,雙手著力,做抬臀運動,保持10秒,重復20次(組),每天2～3組。踝關節背屈、跖屈運動:最大限度屈伸踝關節,避免髖內外旋,每個動作保持10秒,重復20次(組),每天2～3組。仰臥直腿抬高訓練:主動為主,被動為輔,抬高≤30°由15秒逐漸增至30秒,同時行上肢肌力練習,恢復上肢力量,便于術后使用拐杖。②術后4～7天康復訓練:將就床頭抬高,45°～60°練習坐位,每日4～6次,每次

出院康復訓練指導:一般術后2周出院休養,出院時指導患者進行正確康復訓練,避免髖關節過度屈曲。①不要交叉雙腿;②不要臥于患側,如臥于患側,雙膝間放一軟枕;③不要坐沙發、矮椅;④不要坐位時前傾;⑤不要彎腰拾東西;⑥不要在床上屈膝而坐[2]。完全康復后進行適當的體育運動,如散步、騎車、游泳、跳舞,保持適當體重等,1～2個月復查。

討 論

人工髖關節置換術是幫助解決患者髖關節受損、關節畸形及功能障礙等行之有效的方法,手術雖然解決了問題的關鍵,但術后的康復護理和健康指導對功能的康復也同等重要,針對患者存在恐懼心理、疼痛、功能訓練、擺放、日常生活、回歸家庭、社會崗位等問題,用正確的方法對患者康復期全程進行健康指導和康復護理,不僅可以幫助患者早期恢復關節功能,提高術后療效,還可以減少和預防并發癥,最終提高生活質量。

參考文獻

1 杜克,王守志.人工髖關節置換術的護理,骨科護理學.北京:人民衛生出版社,1995:701-703.

2 趙陽立.骨科臨床護理學.北京:中國科技出版社,1997:224.