口腔健康冷知識精選(九篇)

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第1篇：口腔健康冷知識范文

【關鍵詞】口腔保健；宣教；有效交流

【中圖分類號】R 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）11-0087-02

口腔科門診牙齒保健規劃

1 背景

作為社區醫院口腔科門診醫師，從醫廿余年來，每日就診的口腔疾病患者絡繹不絕，所謂“幾十年如一日”一點也不夸張。而近些年來，隨著專業技術提高，治療范圍的拓展，僅筆者本人于門診預約病人時間已達兩周以上。面對這種現實，作為基層醫院的口腔科醫師不得不思考，何以有如此多的牙病患者？

根據第三次全國口腔健康流行病學調查[1]結果顯示，我國35歲～44歲年齡段人群患齲率為88.1%；35歲～44歲年齡段人群根齲患病率為32.7%；65歲～74歲老年人患齲率為98.4%；65歲～74歲老年人根齲患病率為63.6%。該調查將口腔內無牙齦出血、無牙周袋及無附著喪失或附著喪失不超過3毫米的狀況定義為牙周健康。調查顯示，全國35歲～44歲年齡段人群牙周健康率為14.5%，全國65歲～74歲老年人牙周健康率為14.1%，牙周健康者不足兩成。

面對這種現狀，有關專家指出[2]“專業醫生有責任為病患和群眾提供充分的口腔疾病預防知識，加強與他們的溝通，解除他們對專業治療的恐懼情緒，讓他們明白，加強對口腔疾病預防以及初期治療的重視是為了減少治療的成本。”并強調在全社會普及宣傳“預防+治療+有效交流”這一現代口腔保健新理念，依此來提高我國口腔健康水平。

2 目的

普及口腔疾病預防知識，加強醫患之間有效流，減少牙病患者就診時疾患程度，倡導保健性口腔檢查，提高社區口腔健康水平。

3方法步驟

作為基層醫院的口腔科門診，日常接觸最多的是牙髓病和根尖周病。該類疾病患者一般自覺癥狀和臨床體征均較明顯后才到醫院看病，就診時心情急切、要求即刻止痛和盡快痊愈的期望值特別高，而牙齒疾患的處理是慢工細活，并須有抗炎消腫止痛以及防范合并癥、并發癥等操作規范的客觀要求。所以，如何防范牙髓病和根尖周病的發生？進而言如何保持牙齒健康？或講日常生活中如何做牙齒保健？這不單是臨床醫生應該掌握的專業知識，亦應是每個人都需要了解和掌握的生活常識。

3.1 牙齒保健的重點環節

3.1.1 良好漱口習慣

在口腔科門診工作中，當對患者提及漱口時，他們經常提出“一天應漱口幾次？”、“用什么漱口？”這樣的問題。其實，在日常生活中，“飯后溫水漱口”是既能達到牙齒保健的目的又簡便易行的辦法。

飯后漱口是一種良好的生活習慣，飯后漱口可以有效預防牙周炎、齲齒、上呼吸道感染、肺炎、支氣管炎等疾病。漱口水的溫度也是有講究的，倘若漱口時不注意水溫，牙齒受到驟冷或驟熱的刺激，不僅容易引起牙髓出血和痙攣，還會直接影響牙齒的正常代謝，從而發生牙病，縮短牙齒的壽命。尤其是患有牙齒過敏，齲齒、牙周炎、口腔潰瘍、舌炎、咽炎的病人，冷或的熱刺激，都會誘發或加重病情。而溫水則是一種良性保護劑，對口腔、牙齒、咽喉都有保護作用。

3.1.2 正確刷牙

正確的刷牙方法能有效地清除牙齒及牙周組織菌斑和軟垢，可起到預防齲齒和牙周病的作用。因此，提倡不損傷牙齒及牙周組織的豎刷法。刷上頜后牙時，將牙刷置于上頜后牙上，使刷毛與牙齒呈45度，然后轉動刷頭，由上向下刷，各部位重復刷10次左右，里外面刷法相同。刷下頜后牙時，將牙刷置于下頜后牙上，刷毛與牙齒仍呈45度角，轉動刷頭，由下向上刷，各部位重復10次左右，里外面刷法相同。上、下頜前牙唇面刷法與后牙方法相同。刷上前牙腭面和下前牙舌面時，可將劇頭堅立，上牙由上向下刷，下牙由下向上刷。刷上下牙咬合面時，將牙刷置于牙齒咬合面上，稍用力以水平方向來回刷。

在堅持飯后漱口的基礎上，刷牙的時間每天應做到早起和晚上臨睡前各刷牙一次。每次刷牙需3～5分鐘才能將牙齒的各個部位刷到。

晚上睡前刷牙更為重要，它能清除當日三餐積存于牙齒上的食物殘渣污垢。否則，在夜間睡眠狀態下，口腔內滋生細菌，污物與唾液的鈣鹽沉積形成菌斑及牙石，日久便會使牙齒發生齲齒及牙周病。

3.1.3 牙刷的選擇

牙刷是大多數人的日常用品，但在選擇牙刷方面一般人們不是十分講究。那么，怎樣選擇有利于牙齒健康的牙刷？據口腔科專家建議[3]： 牙刷刷頭有大小及形狀之分，通常普通刷頭因為刷頭面積相對大些，可充分和牙面接觸，比較適合刷前門牙等靠前的牙齒及后牙的咬合面。而有的牙刷備有一個超小刷頭的牙刷，是因為口腔靠后一些的牙齒（如智齒），位置比較隱蔽，不易刷到，而小頭牙刷能在口腔內靈活轉動，可刷到每一個牙面以及縫隙，特別是靠后的牙齒用小刷頭清潔效果更好。

不同年齡組，在選牙刷上也是有講究的。家庭中孩子的牙刷選擇（特別是幼兒）有它的特殊性，絕不能使用與大人完全一樣的牙刷；學齡前兒童選擇刷頭小、刷毛軟、刷柄短的小牙刷；孩子大些時則選擇刷頭大些的兒童牙刷，為吸引孩子愛刷牙，常常會選擇孩子喜歡的卡通造型。為家里老人選牙刷時，要注意避免過大過寬的刷頭，以免加重老年性的牙齒磨損及牙周退縮，刷柄要便于手握持；患有牙周病的老人還配備上與牙縫匹配的小型間隙刷，它可是一種專門用來清潔較大牙縫的特殊牙刷。

不論刷頭大小，牙刷的刷毛要柔軟。柔軟的刷毛一般彈性比較好，可更好地清除牙與牙之間、牙齦溝內等隱蔽處的細菌和食物殘渣，而且不會讓牙齦受損。

另外，及時更換牙刷也是保持牙齒健康、防治口腔疾病的一個重要環節。究竟多長時間更換一次牙刷？專家對此意見不一，通常認為1到3個月。據我們以往臨床宣教和調查的情況，有條件的家庭最好1個月更換一次牙刷，并建議一個牙刷的使用時間不應超過3個月。

3.1.4 牙結石的危害

牙結石是一種附著在牙面和齦緣上或齦緣下的一種石狀物。通常由于口腔衛生不佳，在細菌作用下，鈣磷沉積而形成包括口腔脫落上皮、細菌、唾液中的粘液素和唾液中礦物鹽的沉積物。其主要成分是磷酸鈣，其次是磷酸鎂和碳酸鈣，有機物占少部分。這種鈣磷沉積是緩慢的，如果經常刷牙可隨時去除，否則會越積越多、越厚。另外，某種原因造成一側咀嚼習慣者，其不用的一側牙齒失去了食物的摩擦作用，可沉積較多的牙結石。

牙結石形成后對人體的危害取決于機體對牙石刺激反應性和修復能力，有的病人表現為牙石的壓迫致牙齦萎縮；而另一些則表現為牙齦受刺激后炎必增生，嚴重的則表現為牙周組織的破壞而發生牙周病，出現牙齦出血、口臭、牙周溢膿、牙齒松動等改變。

3.1.5 定期進行正規口腔檢查

據調查顯示[4]，美國60%以上的人每年至少進行2次口腔健康檢查與清潔。而在中國，60%以上的百姓從未看過牙醫，僅有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習慣。

齲病和牙周病是世界衛生組織確定的口腔慢性非傳染性疾病，也是導致牙齒喪失的最主要病因。怎樣防止齲病（蛀牙）和牙周病？最重要的就是要定期進行口腔檢查。定期進行口腔檢查也是防治牙周病的有效手段。

另外，牙菌斑是牙周病的始動因素，牙結石尤其是牙齦下結石又是造成牙槽骨吸收的罪魁禍首。而定期口腔檢查、定期潔牙能有效維護和保持牙周組織健康。

結合臨床經驗和我國經濟現狀，一般建議每人半年或者至少一年進行一次口腔檢查。這是擁有一副健康牙齒的基本保障。

3.2 門診牙防措施

各級各類醫院或門診不僅是醫療服務的窗口，更應是宣傳普及醫療衛生知識的最佳舞臺。在提高我國口腔健康水平的目標和意義方面，口腔科門診進行牙病預防、牙齒保健的講解和宣傳，既是不可或缺的重要環節，也是行之有效的捷徑。

3.2.1 宣教

除臨床醫護人員在接診中對每一位患者進行針對性較強的牙齒醫療和保健性指導外，可在診室內外布置形象、簡潔、明快的宣傳圖片和文字說明，并且注意周期性（一般3到5個月）更換宣傳欄，能夠起到更好的臨床效果和社會效應。

3.2.2 回訪

通常對于曾經就診的患者進行定期或不定期的電話回訪或家訪，不但能了解宣教的效果，往往因此而帶來更廣泛的社會效應。多年來，我們通過電話預約門診和不定期電話回訪的方式，不但增加了門診就診人員的數量和范圍，而且在牙齒保健知識宣傳的力度和廣度上也取得了切實有效的效果。

3.2.3 個體化牙防措施

對于不同患者、不同病情進行針對性的宣教，經常能取得事半功倍的結果。凡從事臨床工作的醫師對此都會有較為深刻的體會，而定期或不定期電話回訪恰恰又是“個體化”醫療宣傳的有效手段。

4 總述

我國口腔健康水平處于一個不高的水平，這是毋庸置疑的事實。“不斷提高全民素質、讓更多的人擁有一副健康的牙齒”這不僅是國家現在和未來在口腔衛生保健事業上的目標和追求[5]，也是每一個社會公民的殷切期望，更是所有醫務工作者義不容辭的責任和義務。作為口腔科醫師如何把這種責任和義務轉化為行動并落實到具體實踐中去？該規劃即是對這一問題的有效解答。

參考文獻：

[1] 《第三次全國口腔健康流行病學調查報告》齊小秋主編 2008年06月26日出版。

[2]《第三次全國口腔健康流行病學調查報告顯示中老年人蟲牙比孩子多》來源“食品藥品安全網”之《老人天地》2008年09月26日；作者：靖九江；責編：文慧。

[3] http：///zhuanjiaguandian/hefeichengjing_16196

第2篇：口腔健康冷知識范文

[關鍵詞]口腔醫學 專科 就業 去向

伴隨著社會的進步人民生活水平的提高，人們對口腔健康問題越來越重視，公立醫院已經無法滿足人們的需要，社區口腔醫院、口腔診所有如雨后春筍般出現，對口腔醫學人才需要量也增大，但是每年畢業的口腔專科生、本科生、研究生數量仍然是供大于求，同等應聘下，用人單位多數會把專科生放在最后，導致很多口腔專科生出現就業難、只能吃“殘羹冷炙”的問題。

那么口腔醫學專科生難就業的原因有哪些？如何解決？暫時不就業又有哪些去向呢？

一、口腔醫學專科生就業困難的原因

1、口腔醫學專科生基礎知識底子薄弱：雖然不能用高考的成績來衡量一個學生學習的好壞，但是確實存在多數專科生學習能力弱，基礎知識差的問題。而用人單位先入為主，招聘時對應聘者最先了解的多數是學歷，認為專科生知識功底較弱，將來在工作中接收新知識和新技術的能力可能也較差。

2、口腔醫學專科生的教育時間短、質量差：口腔醫學專科生的大學時間為3年，而本科生的大學時間為5年。這就使得原本五年的課程需要專科生在三年的時間內學習完畢，所以專科生的教材內容難度降低、縮短對重點難點內容的講解時間，因而教學的質量相較于本科生有所降低。

3、高校的擴招造成找工作難：高校每年都在擴招，從原來的一部分能上大學到現在基本都能上大學，醫學院校也緊跟擴招的步伐，但是這種擴招過快特別是對本科生的擴招，使得人才市場中供大于求，本科生本身學歷還高于專科生，因此造成專科生特別難就業。

4、口腔醫學專科生找工作時心理較自卑：口腔醫學專科生由于在學校期間學習時間短、知識底子薄弱，學歷不如本科生和研究生，在學習期間有些學生對未來產生無助感，學習的時候心不在焉、自暴自棄，在找工作的時候難免也會有自卑心理、對自己不自信，因此容易給用人單位留下不好的印象。

5、對工作環境的要求過高：雖然口腔醫學專科生知道就業困難，但是在找工作時難免會有心理落差，在投簡歷和應聘時還是希望能去公立醫院和高端口腔診所，而忽視一些起點稍低的社區醫院和小規模的口腔診所，因此容易應聘失敗更加有挫敗感。

二、解決口腔醫學專科生就業難的問題及就業去向

1、提高口腔醫學專科生自主學習的能力：既然高考已經過去，在嶄新的大學環境中，應該多增加學生能夠自主學習的機會，多開設幕課教學、開展口腔知識競賽、翻轉課堂讓學生自己學習為同學講課，教會學生怎么學習并且能夠自己主動學習，發現不會的問題自己主動查閱和探索，提高學生自主學習的動力和興趣。雖然這一過程可能漫長，但長此以往堅持下去，學生必將受益匪淺。

2、提高專科學生的動手能力：從學習知識量和基礎方面，專科生多數拼不過本科生和研究生，因此我們為了解決專科生就業難的問題就要從動手能力方面入手，提高專科生動手操作的應用實踐能力。增加口腔醫學專科生來醫院課間實習的次數和時間，適當延長最后一年的實習期，使我們培養出的口腔醫學專科生能夠在眾多競聘者中脫穎而出。

3、鼓勵專科學生升本：在日常的教學中，教師應該掌握升本考試的知識點，在學習的過程中滲透給學生。教師在日常的教學中也應當鼓勵學生認真學習，爭取在升本考試中取得成功，為將來繼續學習打下堅實的基礎，一方面提高學歷后更容易找到工作，另一方面也可以避開找工作的高峰。

第3篇：口腔健康冷知識范文

診治牙周病莫拖延

牙周疾病的早期臨床表現為口腔內有異味、牙齦紅腫、刷牙或咬硬物時發生牙齦出血等。有些人由于缺乏口腔衛生知識,不了解牙齦出血與口腔衛生的關系,一旦發現牙齦出血,便立即停止刷牙,這樣反而會加重牙齦的炎癥。另有一些人則認為,牙齦出血是維生素缺乏,故盲目服用大量維生素,延誤了牙周病的診治。

隨著牙齦炎癥逐步向深層牙周組織的發展,可出現牙齒松動和移位,咀嚼無力或疼痛,牙齦萎縮,牙根暴露,食物嵌塞,牙周膿腫,甚至牙齒脫落,到此時才去就診為時已晚。

牙周病的臨床表現是靜止期和加重期交替出現,它的主要癥狀如牙齦出血等不會持續存在,這也導致大多數患者對牙周病早期所出現的癥狀沒有足夠重視而延誤治療。

洗牙損傷牙齒嗎

牙石一旦形成,刷牙是不能去除的。清除牙石的方法稱為齦上潔治術,俗稱“洗牙”,可有效防治牙周病。有人擔心“洗牙”會損傷牙齒,其實不然。牙釉質(俗稱琺瑯質)是覆蓋牙冠的一層硬組織,其硬度為人體組織之首。超聲波潔牙器配有水冷降溫設備,受過專業訓練的潔牙員和牙科醫生作潔牙時會掌握技巧,不會產生過分的釉質刻痕。至于潔牙過程中牙齦出血,是因器械不可避免地與牙齦接觸所致,這類牙齦損傷微小,恢復很快。潔牙后有的患者會出現牙齒冷熱酸痛等敏感癥狀,這是因為牙石從牙面剝落后的牙根直接與食物接觸有關,與器械損傷無關,使用防酸牙膏或過一段時間后可恢復。潔牙不會造成牙齒松動,有些患者潔牙后出現牙齒松動,是因為其牙齒本身已有松動,牙石在牙齒間隙中起了“固定”作用,當牙石從牙間隙中去除后牙齒松動明顯而已。中老年人常同時患有多種慢性疾病,如糖尿病、高血壓等,應在疾病相對控制的情況下,酌情進行牙齒的清潔。

由于牙石沉積的連續性,潔牙后在一定時間內牙石又會重新出現,因此需要定期潔牙。對于健康的牙齒,每6～12個月接受一次專業潔牙術,是維護牙周健康最為有效的措施。

第4篇：口腔健康冷知識范文

腫瘤確診時患者大多為晚期，化療是惡性腫瘤患者治療的主要手段之一，但抗腫瘤藥物毒性大，在殺傷腫瘤細胞的同時也殺傷機體的正常組織細胞，導致患者出現不同程度的毒副反應、并發癥。目前，治療惡性腫瘤多采用化療。因此，做好化療患者的護理對提高其生存質量、延長生命十分重要。現將我們對惡性腫瘤患者化療的護理體會總結如下。

1臨床資料

本組惡性腫瘤病120例，其中男70例，女50例；年齡16~78歲;其中胃癌33例，乳腺癌22例，惡性淋巴瘤15例，肺癌21例，腸癌29例。

2護理

2.1健康教育：化療前向患者及家屬進行必要的健康教育，使患者及家屬了解化療的目的、必要性及意義、藥物常見的不良反應及現有的防治措施，告之患者這些不良反應是可以防治的，以減輕患者的恐懼心理，讓患者對化療有充分的思想準備，用激勵療法鼓勵患者保持良好的心態堅持治療。通過健康教育提高護士和患者溝通的技巧，同時也豐富了患者健康教育內容，融洽了護患關系，提高了患者對護理工作的滿意度。

2.2心理護理：腫瘤化療患者的心理壓力來源多方面，這些因素可使患者出現焦慮、抑郁、恐懼、悲觀失望，迫切得到別人的關心、鼓勵和安慰,因此醫護人員要掌握患者的心理特點，加強對他們進行心理行為的干預，通過健康教育，心理疏導，減輕患者的心理應激，改善患者的不良情緒。

2.3化療期間護理：保持病室內的整潔安靜，為患者營造舒適、輕松的環境，分散患者的注意力，減少各種不良的刺激如：污物、藥物、氣味等,以防產生不良的條件反射。護士在施行化療時，要態度和藹、語言恰當、操作規范、準確無誤。當患者出現嘔吐時，要給予安慰，及時清理嘔吐物。

2.4飲食指導：多食含維生素及碳水化合物的食物，如西紅柿、胡蘿卜等，綠、黃色蔬菜水果，嘔吐劇烈者可給予冰塊或果汁冰塊，慢慢嚼碎咽下，也可給予新鮮果汁。惡性嘔吐劇烈者，在接受化療前2h內應避免進食，在治療后以少量多餐方式，提供溫和無刺激的食物，避免濃烈的調味品及煎炸、油膩的食品，避免同時攝食冷、熱的食物，避免刺激嘔吐。

2.5胃腸道反應的護理：胃腸不良反應一般出現于化療頭1~2 d，嚴重時伴有腸黏膜壞死、脫落甚至發生腸穿孔。化療期間止吐劑的應用尤為重要。止吐藥可預防或緩解惡心和嘔吐等癥狀，,這些癥狀的發生與許多化療藥物尤其是聯合給藥有關。臨床常用的止吐藥有：5-羥色胺受體拮抗劑，如昂丹司瓊；多巴胺受體拮抗劑，如甲氧氯普胺(胃復安)；抗焦慮藥，如地西泮(安定)；糖皮質激素：如地塞米松；抗組胺藥，如苯海拉明等。臨床上常在化療前15~30 min給藥，嘔吐嚴重者可在化療后重復使用，還可聯合使用。

2.6化療致靜脈炎的護理：由于患者的多次化療,局部靜脈反復穿刺的機械性損傷和由于化療藥物的毒副作用，極易引起靜脈發紅、疼痛、硬化成條索狀形成靜脈炎，造成靜脈通道建立困難，嚴重者可影響化療計劃的進行。化療致靜脈炎的原因有：機械性損傷、化療藥物及液體對靜脈刺激性損傷、惡性腫瘤患者的高凝狀態等。應正確選擇靜脈穿刺部位注射化療藥物、選擇適宜的靜脈留置針，減惡性腫瘤患者化療期間的護理少靜脈直接穿刺損傷次數、正確輸注化療藥物、嚴格配置化療藥物、掌握各種化療藥物最佳的輸注速度。

2.7骨髓抑制的護理：惡性腫瘤化療時大多數抗腫瘤藥物在殺滅腫瘤細胞時，同時會引起不同程度的骨髓抑制，導致全血細胞減少。患者在化療期間應注意患者血常規變化，防止感染發生。囑患者減少活動，當患者出現頭痛、惡心、意識模糊等癥狀，應警惕顱內出血的可能，及時給予相應的處理，若白細胞低于1.0×109/L，要采取保護性隔離措施，避免交叉感染。做好患者有關知識宣教，囑患者少活動，避免磕碰,少用刀剪等銳利器具。在進行注射操作中動作應輕、穩，充分了解患者的血管情況，避免盲目穿刺，提高穿刺成功率，拔針必須按壓5~10 min,減少皮下出血。

2.8口腔護理：口腔潰瘍也是腫瘤患者化療時最常見的并發癥，化療患者應常規口腔護理，用生理鹽水、碳酸氫鈉漱口，以稀釋口腔內有害細菌濃度，保持口腔清潔，化療患者口腔pH值降低，用碳酸氫鈉能中和口腔黏液酸度，減少酵母菌種植。化療時持續將冰塊含在口腔內，使口腔血管收縮，降低口腔內血藥濃度。若有潰瘍形成可在漱口液中加利多卡因或局部擦利多卡因，以便讓患者進食，減少消耗。

2.9脫發的護理：化療導致脫發,致使患者心理障礙，往往發生在用藥后1~2周， 2個月內最為顯著，護理人員要向患者說明脫發是暫時的，停藥后頭發會再生，指導患者戴帽子或假發，以消除患者不良心理刺激。

3康復期間的護理

癌癥患者的治療和康復是長期反復的過程，出院宣教應詳細、具體。根據不同的疾病重點做好用藥及復診指導，飲食、衛生、保健、休息、功能鍛煉等方面做到切實可行，使患者在康復期間充分調動積極因素，以促進康復。

4小結

總之，化療藥物在治療惡性腫瘤患者中的作用越來越重要，護士要熟悉各類腫瘤藥物的化學結構與作用、不良反應、注意事項；在化療期間要嚴密觀察患者病情及用藥后反應并做好患者的心理護理，及時觀察患者用藥后的毒性反應，減輕化療中出現的各種不良反應，保證化療的順利進行，提高患者的生命質量。

參考文獻

第5篇：口腔健康冷知識范文

1臨床資料

1.1一般資料2011年8月到2013年7月收治的40例肝硬化合并上消化道出血的病人，其中女性13例，男性27例，年齡最大的82歲，最小24歲，失血性休克2例，出血量在2500-3000ml之間5例，2000-2500ml之間10例，1500-2000ml之間10例，1000-1500ml之間15例。

2護理要點

2.1一般護理病人入院后按常規護理，重癥患者絕對臥床休息，注意保暖，取平臥位并將下肢略抬高，嘔吐時頭偏向一側，以防止嘔吐物引起窒息，保持呼吸道通暢[2]。

2.2迅速建立有效的靜脈通道盡快使用大號針頭進行靜脈輸液，建立有效的靜脈通道2-3條。開始時滴速易快，以補充有效循環血容量，盡快輸入足量全血以改善失血性周圍循環衰竭，待血壓穩定后再減慢滴速。

2.3加強口腔及皮膚護理給予病人漱口，及時清理口腔內殘留的污物與積血，保持口腔干燥與清潔。同時對口腔黏膜進行密切觀察。加強皮膚護理，幫助病人去除污物，迅速處理帶血的嘔吐物，使病人皮膚保持干凈，干燥，按時對骨骼突出部位進行適當的按摩，避免褥瘡的發生[3]。

2.4觀察病情①密切觀察病情變化，注意意識的變化。②監測生命體征變化，每5-15分鐘測量一次。③記錄病人24小時出入量，注意觀察尿量。④觀察嘔吐與黑便情況。⑤定期復查紅細胞比容，紅細胞計數，血紅蛋白，網織紅細胞計數，大便潛血試驗，以判斷出血是否停止。⑥必要時進行心電監護，中心靜脈壓監測。⑦注意有無急性肺水腫的發生。

2.5給予病人做好肢體保暖。

2.6做好藥物治療的護理，注意滴速的調控，必要時使用輸液泵[4]，囑病人及家屬不能擅自調快滴速，以免發生意外，加強巡視，觀察靜脈輸液是否通暢，防止液體外漏。

2.7心理護理病人易產生緊張恐懼的情緒，應多陪伴病人，及時對病人疏導，解釋和支持，科學地解釋病情，提高病人認知水平，盡快處理嘔吐物或排泄物，要求護理人員做深入細致的思想工作，關心體貼病人，從而減輕病人的心理壓力，穩定情緒，建立良好的護患關系，讓病人樹立戰勝疾病的信心。

2.8飲食護理禁食，以靜脈補充營養，在確認已止血或無持續出血，無嘔吐時，可給予流食逐漸改為軟食。肝硬化食道靜脈曲張破裂出血停止2-3天后，給予高熱量，高維生素飲食，限制鈉和蛋白質攝入，避免進食生、冷、硬刺激性及帶刺，粗纖維蔬菜，油炸類食物等，防止再次出血。

2.9健康指導①幫助病人及家屬了解上消化道出血的相關醫學知識，學會識別早期出血征象及應急措施；②講解需要進行的治療措施和輔助檢查配合；③保持情緒穩定，樂觀，避免緊張，恐懼心理，合理安排生活，增強體質，應戒煙戒酒；④應在醫生指導下用藥，避免亂用藥，誘發出血，定期復查。

3結果

第6篇：口腔健康冷知識范文

【關鍵詞】 上消化道；出血；護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-4949（2013）06-125-01

消化道出血是消化系統疾病中常見且嚴重的疾病，尤其是上消化道出血，主要是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、胰腺、膽囊等病變，以及胃空腸吻合術空腸上段病變引起的出血。主要表現為嘔血、黑便、血便等，并伴有血容量減少引起的急性周圍循環障礙，病情危重者，可危及生命，因此做好此類患者的護理，是促進疾病好轉，延長出血周期，減少出血次數的重要措施之一。

1 臨床觀察

動態觀察出血量和出血量的估計，主要根據血容量減少以及周圍循環衰竭的表現特點、血壓、脈搏動態觀察及對輸血、輸液、止血療效的反應來判斷。判斷出血的程度：

1.1 輕度出血： 成人失血量

1.2 中度出血： 成人失血量在500～1000ml之間，失血量占全身總量的20%，患者感覺頭暈、口渴、心煩、尿少。收縮壓降至2kpa（90mmHg），脈搏100次/分。血紅蛋白量在100g/L左右，估計出血量在500ml左右。

1.3 重度出血： 成人出血量在于1500ml以上，收縮壓在8～10.7kpa（70mmHg），心率120次/分，血紅蛋白低于70g/L，患者精神恍惚、心悸、四肢厥冷、無尿，估計出血量在1000ml左右。

2 病情觀察

2.1 觀察生命體征： 對血壓的觀察：消化道大出血可導致休克，失血性休克的主要原因是血容量不足，表現為血壓下降和脈壓差縮小。對脈搏的觀察：脈搏的改變是觀察休克的主要標志，休克早期脈搏加速，休克晚期脈搏細而慢。對體溫的觀察：失血者體溫多低于正常或不升。一般休克糾正后可有低熱或中度熱，持續數日或數周。

2.2 觀察嘔血、便血性質和量：

消化道出血>60ml可出現黑便，呈柏油樣，有腥臭味；出血量多，血液在腸道停留時間短，可出現暗紅色和鮮紅色大便，出血部位在幽門以上可出現嘔血，幽門以下則表現為黑便，反復嘔血或黑便次數多而稀薄，提示有繼續出血。

2.3 觀察尿量： 尿量可反映全身循環狀況及腎血流情況，所以應觀察24小時出入液量。

2.4 觀察意識、四肢情況：

出血量在5%以下五明顯癥狀，出血量在5%以上可出現眩暈、眼花、口渴，出血量在20%以上可出現是煩躁不安、表情淡漠、四肢厥冷等休克癥狀。

2.5 觀察有無再出血癥狀： 上消化道出血患者病情經常反復，出血控制后仍應觀察有否再出血，如患者反復嘔血、黑便，顏色由黯黑轉為暗紅，甚至嘔吐物轉為鮮紅色，血壓、脈搏不穩定皆提示再出血。

3 護理

3.1 及時補充血容量：

迅速建立兩條靜脈通道，及時補充血容量，搶救治療時開始低速要快，但也要避免因過多、過快輸液、輸血引起肺水腫或誘發再出血，從而加重病情。

3.2 加強基礎護理：

護理：出血期間絕對臥床休息，采取平臥位，頭偏向一側，防止因嘔血而引起窒息；飲食護理：嚴重嘔血或明顯出血時應嚴格禁食，24小時后如不繼續出血，可給少量溫熱流質易消化的飲食，病情穩定后指導患者要定時定量，少食多餐，避免進食粗超、生冷、辛辣等刺激性食物，同時要禁煙、酒、濃茶和咖啡；口腔護理：每次嘔血后，及時做好口腔護理，減少口腔中的血腥味，以免引起惡心、嘔吐，同時增加患者舒適感；皮膚護理：保持皮膚清潔、干燥，嘔血、便血后及時清理用物。

3.3 心理護理：

醫護人員應該用從容的態度，親切的語言，認真的答疑，果斷的決策，沉著、冷靜、熟練的操作，可給患者以安全感，能夠解除患者精神緊張及恐懼心理，有益于良好的護患關系的建立和進一步治療的配合。

3.4 三腔二囊管壓迫止血的護理：

插管前檢查有無漏氣，插管過程中必須觀察患者面色、意識。插管后要保持胃氣囊壓力為50～70mmHg，食管壓力為35～45mmHg，密切觀察引流液的顏色和量，置管24小時后宜放出氣囊氣體，以免壓迫過久可能導致黏膜壞死。

3.5 對癥護理：

發紺者應吸氧，休克者應注意保暖，精神緊張者給予安定，肝病者禁用巴比妥類、吩噻嗪類及嗎啡。

3.6 用藥指導：

嚴格遵醫囑用藥，熟練掌握所用藥物的藥理作用、注意事項及不良反應。

第7篇：口腔健康冷知識范文

高血壓性鼻出血多為動脈壓增高使鼻腔內較大動脈破裂出血，出血前多有先兆，如頭痛、頭暈、頭部發脹、發熱、鼻內沖擊感等，多為一側鼻腔出血，一般出血量不大，少數可引起大出血，一旦發生，患者及其家屬精神非常緊張，更易導致血壓升高，使出血加劇。因此護理人員應全面做好高血壓性鼻出血患者從入院到出院后的整體護理。

1 臨床資料

2006年5月至2008年5月我科共收治高血壓性鼻出血患者40例，其中男23例，女17例；年齡39～76歲；血壓180～230/100～140mmHg（1mmHg=0.1333kPa）；一側鼻腔出血25例，雙側鼻腔出血15例。

2 護理措施

（1）出血嚴重、失血過多的患者應盡快建立靜脈通道，行輸液、輸血、止血等處理，并準備好搶救物品。

（2）幫助患者采取坐位或者半坐位，休克患者采取平臥中凹位，并按休克程序進行搶救。

（3）心理護理。高血壓性鼻出血多屬急癥，發病突然，患者及家屬非常緊張，護士必須耐心安慰并鼓勵患者，消除其恐懼情緒，避免因精神緊張造成血壓繼續升高使出血加劇，必要時按醫囑使用鎮靜劑，穩定患者情緒，減少出血。

（4）生命體征的觀察。①保持呼吸道通暢。指導患者頭偏向出血側，有利于血液流出，防止誤吸血塊引起窒息。呼吸困難者，給予面罩吸氧。②脈搏的觀察。注意觀察脈搏頻率及強弱，如患者出現煩躁不安、口干、面色蒼白、胸悶、脈搏細速，提示患者處于休克前期或已經休克，應立即報告醫生處理。③血壓的觀察。高血壓性鼻出血患者每日應測量血壓4～6次，并準確記錄，指導患者正確服用降壓藥，嚴密觀察血壓變動情況，為治療提供依據。

（5）口腔護理。保持口腔清潔，囑患者勿將口中血液咽下，應將其吐入痰杯，以便估計出血量，并可避免刺激胃黏膜引起惡心、嘔吐。每日用生理鹽水進行口腔護理3次，以去除腥味，抑制細菌生長，預防并發癥的發生。

（6）日常生活護理。護士應指導患者進食低脂、低鹽、高維生素的流質或半流質飲食，避免進食辛辣、刺激性食物，少食多餐，以滿足機體需要。保持大便通暢，防止便秘。

3 健康教育

（1）耐心向患者介紹防治鼻出血的知識。如出血量少時，可抬高頭部，用拇指或示指緊捏兩側鼻翼10～15min，用冰水袋或冷毛巾敷于前額或后頸部，使血管收縮，達止血目的。同時要養成良好的衛生習慣，保持鼻腔清潔和濕潤，勿用力擤鼻和捏鼻。

第8篇：口腔健康冷知識范文

認識篇　牙病與身體疾病的關系

陳鐵樓

吃蘋果時，看到牙齒咬過的果肉上留下了幾點血跡；照照鏡子，發現三兩個白胖的牙根“不懷好意”地露在你的眼前；在別人敬而遠之的尷尬笑容里，你終于發現自己的口氣真的不那么清新……這些不大不小的牙病，會給人們帶來一些麻煩和困擾。解讀牙病與身體疾病的關系，也許對大家提高生活質量會有所幫助。

牙齦出血(小陳　27歲　財務人員)

我每天早晨刷牙時，牙齦都會出血。有人建議我用抗過敏牙膏，但用了也不管用。請問，這到底是怎么回事呀?

解讀：

牙齦出血是口腔疾病的常見癥狀之一，一般可分為自發性和刺激性兩種。

自發性出血的原因較多，主要有以下幾方面。

一方面可能是由口腔的局部炎癥引起的，如口腔不清潔，食物殘渣、牙垢、牙石經常堆積在牙體周圍形成牙結石、牙菌斑，各種細菌大量繁殖導致牙齦炎癥，從而發生牙齦出血，這是最常見的一種情況。患者可到口腔科清潔牙齒，去除牙垢、牙石，俗稱“洗牙”。牙齦炎癥消除后，出血也就隨之停止。有些人因拔除患牙后不及時鑲牙，食物殘渣嵌塞在牙間隙中，促使細菌繁殖，牙周組織遭到破壞，也容易引起牙齦出血，因此拔牙后3個月左右就應該去醫院及時修復。

另一方面是全身性疾病引起的自發性出血，很多血液系統的疾病都有牙齦出血的癥狀，如白血病、血友病、高血壓等，常表現為牙齦出血或拔牙后出血不止。患者必須及時去醫院血液病科做血常規檢查，找出原發病因，才能進行有效治療。

此外，刷牙時用力過猛、喜歡剔牙等，很容易引起牙齦出血，這些都屬于刺激性出血。應選用合適的牙刷，刷牙時用力要適當，并且最好不要用牙簽剔牙。

露牙根(張先生　35歲　采購員)

近半年來，一吃到酸、冷、熱的食物我的牙齒就很不舒服。有一天我照鏡子，發現牙根都出來了，也不知道是哪方面出了問題。

解讀：

露牙根是由于牙齦萎縮造成的，牙齦萎縮一般分為機械性和病理性兩種。對妨礙進食、降低生活質量的嚴重牙齦萎縮，可以到醫院進行手術治療。一般少量、均勻的牙齦萎縮，癥狀雖然不明顯，但是也要注意防治，以免萎縮繼續加重。

機械性牙齦萎縮多由刷牙不當引起。比如有些人持刷毛很硬的牙刷橫向刷牙時間過長，牙刷過度摩擦牙周和牙體組織，就可能導致牙齦萎縮。患者應采用優質軟毛牙刷，并且采用豎刷法，避免用力橫刷牙齒，以防刺激牙齦造成出血。

病理性牙齦萎縮指的是牙結石和牙菌斑長期存在于牙周組織上，時間一久，保護牙根的牙齦和牙槽骨就會因慢性炎癥的侵蝕發生萎縮，致使牙根外露。防治方法是養成良好的口腔衛生習慣，盡量減少或避免對牙周的不良刺激，堅持早晚刷牙、飯后漱口。

口臭(楊小姐　21歲　學生)

因為口腔有異味，我一直很自卑，不敢和別人交往，其實我天天都刷牙，但還是有一股很難聞的氣味。請問，為什么會這樣?有什么好的解決辦法?

解讀：

一般情況下，口腔內的酸堿度值約6.5，如果食物殘渣堆積過多或口含異物，則會變為堿性產生異味，尤其酸堿度值在7.2以上時，更有利于細菌生長，而使蛋白質分解產生臭味。暫時性口臭可能是由于吃了某些食物引起的，如蔥、蒜、臭豆腐，但長期存在的口臭大多數是由疾病引起的。

引起口臭的原因，分為局部性和全身性兩種。局部性原因主要是患有齲齒、牙齦炎、牙周炎、口腔黏膜炎、蛀牙等口腔疾病的人，其口腔內容易滋生細菌，尤其是厭氧菌，其分解產生的硫化物會發出腐臭味。此類口臭患者要十分注意口腔衛生，治療牙周疾病。

全身性原因主要是消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良等胃腸道疾病等，這些疾病的患者可能同時伴有口臭。這些患者靠刷牙及嚼口香糖是難以去除異味的，必須經專科醫生診斷，積極治療原發病。

另外，吸煙者也易發生口臭，因為香煙中的尼古丁會直接破壞牙周組織。因此，戒煙對預防牙病也是很重要的措施。

預防篇　預防牙病維護口腔健康

張建波

愛牙護牙，首先從預防常見牙病做起。發病率較高的牙病包括齲病、牙周病以及復發性口腔潰瘍。三類牙病防治重點各有不同。

限制食糖　控制齲齒

齲病，又稱齲齒，是一種由口腔中多種因素共同作用導致的牙齒硬組織進行性病損。世界衛生組織將齲齒、癌癥腫瘤以及心血管疾癇共同列為人類三大重點防治疾病，可見齲齒的普遍性與危害性。那么應怎樣預防齲齒呢?

1，注意調整飲食結構：要預防齲齒必須控制食糖量。飲食要粗細搭配，適當多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。兒童應注意合理的營養，尤其應多吃些含有磷、鈣、維生素的食物，如黃豆和豆制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果。這些食物對牙齒的發育、鈣化都有很大的好處。兒童還應改掉吃甜食的習慣，特別是睡前吃糖的習慣(對牙齒危害最大)，少吃黏性甜食如奶糖等。

2，養成良好的口腔衛生習慣：口腔衛生良好的標準是無牙菌斑。口腔衛生的重點是要消除牙菌斑、軟垢、牙石、食物碎屑和牙面色素。因此要做到早晚刷牙，飯后漱口，尤其是睡前刷牙更為重要，可以減少食物殘渣的存積和發酵，減少牙菌斑的形成。

3，采取防齲措施：氟素可以預防齲齒，這在科學上已被證明。但氟的毒性很大，所產生的后遺癥――慢性氟中毒所造成的危害遠遠超過防齲的功績。一旦氟中毒，所產生的后遺癥是不可逆轉的。因此兒童使用含氟牙膏刷牙時，要控制牙膏量，一般每次不要超過1克，即擠出的牙膏占牙刷頭1／5～1／4即可。幼兒不宜使用含氟牙膏刷牙，以免吞下過多的氟，引起氟中毒，高氟地區一定要禁用含氟牙膏。近年來應用窩溝封閉劑涂擦兒童的牙齒表面，封閉容易發生齲壞的窩溝、點隙等部位，起到了很好的預防齲齒的效果。這也是世界衛生組織向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法。

4，定期進行口腔檢查：平時要注意經常自我檢查口腔，每半年可請口腔醫生檢查一次，以便早期發現齲齒，及時治療。由于兒童乳牙齲齒發展很快，家長要經常查看孩子的牙齒，發現齲齒，應及時到醫院治療。

縱向刷牙　防牙周病

牙周病的表現形式非常多樣，包括牙齦出血、牙齒松動、牙齦腫痛、露牙根、牙垢多、口臭等。

預防牙周病，就得消除口腔內的局部刺激因素。因此掌握正確的刷牙方法、合理使用牙簽及牙線很重要。縱向刷牙，即順著牙間隙上下垂直拂刷，能達到去除食物殘渣、按摩牙齦的目的。每半年到口腔醫院洗牙一次，也是去除牙結石、防止牙菌斑附著的好方法。一般而言，養成刷牙的良好習慣，便可消除口內食物殘屑、軟垢以及部分牙面上的牙菌斑，遠離牙周病。

營養搭配　告別潰瘍

復發性幾腔潰瘍是最為常見的口腔黏膜疾病，患病率可達10％，尤以中青年人最多見。口腔潰瘍具有“紅、黃、凹、痛”四大特點：患病時口腔周圍紅腫，但潰瘍本身呈黃色凹陷狀。盡管潰瘍可自愈，但其反復發作的特點對患者進食等日常生活影響很大。

注意飲食及營養搭配，多吃易消化、富含維生素B的食物，多吃新鮮蔬菜與水果可預防口腔潰瘍。以下幾類易誘發潰瘍的食物盡量少吃：筍類、腌制品、柿子以及蟹類。為減少對口腔黏膜的刺激，應少食辣椒、酣、姜、蔥、咖喱等。此外，保證充足睡眠、避免過度勞累、保持心情愉快都是預防口腔潰瘍的自我保健法。

保健篇　如何做到80歲擁有20顆牙齒

孫迎春

在國外，80歲的老人是否擁有20顆健康牙齒已經成為衡量生活質量的重要指標。進入老年期，牙齒鈣化增加，有機質減少，出現牙齒磨損，牙齦萎縮，牙齒松動脫落。從而進食時將食物囫圇吞下，增加了腸胃負擔，影響了營養的吸收。從現在開始注重牙齒保健，您在80歲時也能擁有20顆健康的牙齒：

1，養成良好的口腔衛生習慣

老年人要堅持每天早晚用溫水刷牙。首先，選用保健牙刷，學會正確的刷牙方法。除每天早晚刷牙外，餐后亦要堅持漱口。其次，清潔牙縫也非常重要。老年人牙縫較寬，牙齒稀疏，僅靠刷牙，不能充分清潔牙齒，可以使用牙線，這樣可幫助清潔牙鄰面的軟垢和牙菌斑，有效地防止根面齲的發生。最后，還要提醒老年朋友們注意保護支持假牙的牙齒，這些牙齒往往被忽視。每天早晚以及進食后應該取出假牙，認真細致地清潔。

有煙酒嗜好的老年人要戒除煙酒，以消除煙酒對口腔的慢性不良刺激。

2，避免磨損莫忽視

有些老年人認為牙越磨越結實，啃點硬東西沒關系。其實，過度磨損會破壞牙齒外層的琺瑯質。牙齒磨損嚴重，會造成牙齒向前移位或臉形改變，并使耳旁的顳頜關節因長期不當咬合而產生疼痛。老年人的牙齒應避免磨損。吃堅果類食物，不可直接用牙咬，否則易導致牙齒缺損、松動。

3，牙齒缺損及時補

據有關專家調查報告：“我國老年人90％以上都有不同程度的牙齒缺失，而僅有30％的老年人鑲戴了假牙。”無論什么原因造成的個別牙齒缺失或牙齒全部缺失，由于破壞了牙列的完整性，會對身體健康帶來不同程度的影響。醫學專家發現，人的咀嚼活動有調節心腦血管流量的作用，牙齒缺失的老年人易患心腦血管病；老年人如缺牙多，食物尚未充分咀嚼和初步消化就囫圇吞下，易引起消化道疾病及加快鄰牙松動脫落。鑲上假牙有助于消除缺陷、恢復牙齒功能，并穩定鄰近的牙齒。

4，口腔疾病要早治

很多老年人認為，牙齒松動脫落是自然現象，防也無用，治也無益。其實，大多數老年人的牙齒松動脫落是因牙周病、根面齲、骨質疏松等疾病引起的，只要這些疾病得到預防和治療，就會延遲脫落。因此，老年人應及時治療口腔疾病。同時，根據口腔疾病發展規律，老年人應每半年進行一次口腔檢查。這樣有利于發現和治療一些早期病變和自己不易發現的疾病。

5，體育鍛煉不可少

一般來說，身體素質差的人易發生齲齒，加強體育鍛煉可增強免疫功能，有助于牙齒保健。因此，老年人應堅持適當的戶外活動，保持樂觀的情緒。

6，牙齒保健有妙法

(1)叩齒咽津：叩齒法，就是將上下齒相叩擊，以達到刺激牙周組織，改善局部血液循環，增強抗病能力的目的。

(2)鼓腮漱口：每天做一兩次閉口鼓腮漱口動作，并將舌頭左右轉動。這樣能使唾液分泌增多，使牙面、牙縫和口腔黏膜受到一定的沖洗，可自潔口腔，保護牙齒健康。

(3)按摩牙齦：用洗凈的拇指和食指順著一定的方向按摩牙齦，每次10分鐘，可促進牙齦、牙槽和牙髓的血液循環，防止牙齦萎縮。

常識篇　口腔疾病就診全攻略

李啟順

您知道口腔科治療哪些疾病嗎?如何進行治療呢?現向您介紹一些口腔疾病治療常識。

充填　這是治療齲病的常用方法之一。治療齲齒時，恢復牙齒外形的常用方法是充填，即在清除腐質、制備洞形以后使用充填材料來修補牙齒的缺損。常用的充填材料有銀汞合金和復合樹脂。

根管治療　在患者牙髓有炎癥、壞死或根尖周圍有炎癥的情況下，需要做根管治療。根管治療是用機械配合藥物的方法將根管內的感染牙髓(神經)清除干凈，然后進行根管的消毒，最后用根管充填材料來充填根管。

拔牙　拔牙是口腔科最常用的治療技術。因拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，所以必須慎重對待。對心血管病、血液病患者尤應注意，否則會帶來嚴重后果。牙齒缺失可引起牙槽骨萎縮，鄰牙和對頜牙移位或伸長，造成咀嚼障礙。前牙缺失直接影響發音和外觀。兒童乳牙過早缺失，可造成牙頜發育畸形。因此，必須嚴格掌握拔牙的適應證，只有當牙齒對健康有不良影響，而又不能用有效方法治療保存時，才考慮拔除。牙周炎是拔牙的常見原因。下頜最后一個磨牙阻生，常有牙齦覆蓋，在牙齦與牙冠面之間形成一個深袋，易儲存細菌與食物，引起冠周炎，并反復發作，為根除患者痛苦，常須于炎癥消退后拔牙。

修復(鑲牙)　拔牙后兩三個月，拔牙窩長平后可以做義齒(假牙)進行修復。下面介紹幾種義齒：

1，可摘局部義齒(活動假牙)：是借卡環和基托在口腔中固位的一種義齒，患者可自行摘戴。

2，固定局部義齒(固定橋)：是借黏固劑將義齒黏固在天然牙上，患者不能自行摘戴。

3，種植義齒：種植義齒是在缺失牙后用外科手術的方法將“人造牙根”植入頜骨內，待“人造牙根”和骨組織結合后，再于“人造牙根”上裝上義齒。種植義齒異物感少，發音和咀嚼功能恢復好。

潔治即人們常說的“洗牙”，就是使用潔治器清除牙齦上的牙結石和牙菌斑并磨光牙面，防止牙結石和牙菌斑再沉積。每半年或1年應到醫院進行一次潔治。

牙齒美容

1，潔治　正常牙齒的顏色呈乳白色，有光澤。在下列情況下可使牙齒出現顏色的改變，稱外源性著色。通過飲食和吸煙帶入口腔的色素或口腔中細菌產生的色素沉積在牙面，這些色素可行潔治清除。

2，脫色與樹脂覆蓋

①四環素牙：主要是因在牙齒發育、鈣化期間服用四環素類藥物，萌出后的牙齒呈灰暗色或灰黑色。四環素牙可用30％的雙氧水加熱漂白脫色。嚴重者可用酸處理牙面，然后用光敏樹脂覆蓋。也可用半成品樹脂牙面粘貼覆蓋。

②氟牙癥：這是由于在牙齒發育期間，氟的攝入量過高引起的地區性慢性氟中毒的一種獨特的癥狀。氟牙癥輕重不等，輕者在牙齒表面有白色斑點或條紋，重者有凹坑狀缺損，并有明顯著色。著色明顯而缺損不明顯者可用脫色法處理，缺損嚴重者可用樹脂覆蓋。

正畸(矯正錯(牙合)畸形)　兒童在生長發育過程中由于某種原因造成的牙列排列不齊，咬合關系不好，甚至面部畸形稱為錯(牙合)畸形。錯殆畸形不僅影響美觀，還影響口腔頜面部系統的發育和功能，有損健康，因此對已經發生的錯胎畸形要在早期進行矯治。

乳牙期：主要糾正口腔不良習慣。矯正前牙反殆。

替牙期：7～12歲，是兒童發育的較快時期，主要為觀察時期。10歲左右可矯正前牙反(牙合)。個別牙齒的嚴重錯位也可在此期矯正。

恒牙期：12歲以后，兒童處于生長發育快速期，一般認為12-15歲是矯正錯(牙合)畸形的最好時期。

小鏈接：配戴假牙　清潔不當可引發疾病

清潔假牙是假牙配戴者保持口腔健康和減少其他全身疾病風險的重要環節。假牙清潔不及時會導致食物殘渣滯留，造成齲病、牙周病、口臭、口腔潰瘍等，進而影響全身健康。

正確的方法是使用假牙專用清潔液或清潔藥片來清洗假牙。目前市場上此類產品的品牌和規格較多，以下介紹一下清洗假牙的方法。

(1)潔齒保健劑

使用方法：睡前取本劑1份加冷水2～7份至浸沒假牙，次晨用牙刷輕輕刷去浮垢，沖洗后即可使用。在第一次使用本品時，如細縫中仍有少許牙垢未去掉，可在浸泡一夜后用竹簽將浮垢輕輕剔去即可。連續浸泡3～4夜后，假牙會更加潔白明亮。

第9篇：口腔健康冷知識范文

【關鍵詞】小兒；手足口病；腸道傳染病；護理

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0491-01

手足口病（HFMD）是小兒夏季常見的一種急性傳染病，由腸道病毒引起，可引起手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹，一般可在1周內痊愈，極少數會發生病毒性心肌炎、神經源性肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥，嚴重者可導致死亡[1]。現將2010年5月～2010年10月68例HFMD患兒的治療觀察及護理體會報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料：選擇2010年5月～2010年10月在我院兒科門診或住院治療的HFMD患兒68例，男38例，女30例，年齡3個月～5歲。診斷標準均符合衛生部《手足口病診治指南》[2]：①急性發病，持續發熱，體溫37.5～38.5℃。②口腔黏膜出現潰瘍、皰疹，手掌、足底、臀部等部位出現斑丘疹或皰疹，米粒至綠豆大小，疼痛明顯，皰疹周圍有炎性紅暈，內有混濁液體。③部分患兒可伴有咳嗽、流涕、流涎、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。

1.2 治療方法：主要是早發現、早隔離、早治療。患兒一經確診，應立即隔離治療，采取積極地支持治療及對癥處理，利用利巴韋林、阿昔洛韋、炎琥寧等抗病毒藥物及清熱解毒的中藥進行治療。重癥病例以脫水降顱壓，大劑量激素和靜脈用丙球蛋白沖擊，以及呼吸循環支持的治療為主的綜合治療措施。本組患兒均在3～10 d內治愈出院，無復發病例。

2 護理

2.1 消毒隔離：建立手足口病專用病房，同種病例收住一室，不與其他疾病同病房。每天紫外照射1 h，開窗通風2次，30 min/次，每天用含氯500 mg/L的消毒劑對房間噴霧消毒2次，再以之擦拭患者可接觸到的物品表面，污染時隨時消毒；使用一次性診療器具，醫護人員診療時，嚴格消毒雙手，防止交叉感染；手足口病病房產生的所有垃圾均按感染性醫療廢物處理。以體溫降至正常、皮疹消退、皰疹結痂脫落作為解除隔離標準。

2.2 基礎護理

2.2.1 口腔黏膜：鼓勵患者多飲水，保持口腔清潔。生理鹽水棉球擦拭潰瘍，2次/d，進食前后可用0.9%NaCl溶液或溫開水漱口。潰瘍處可應用潰瘍貼膜或利巴韋林氣霧劑以促進愈合，并經常觀察潰瘍、皰疹愈合情況。

2.2.2 皮膚：皮疹及其周圍皮膚應保持清潔、干燥，每晚洗澡。

患兒皮膚上的炎性皮疹、皰疹，易因抓破而感染，協助患兒剪短指甲，必要時包裹雙手，并時時監督。患兒衣著要柔軟、寬松，床鋪保持清潔、平整。皰疹破潰者，局部可使用碘劑、紅霉素軟膏等治療。

2.3 并發癥

2.3.1 發熱：每2～4小時測體溫1次，體溫在37.5～38.5℃之間的患兒，給予散熱、多飲水、溫水擦浴等措施降溫，體溫超過38.5℃時，給予退燒藥或冰敷降溫。另外要注意觀察出汗情況，防止脫水，同時注意補充營養和液體。

2.3.2 神經系統癥狀：嚴密觀察患兒精神狀況，如有嗜睡、頭痛、驚厥、肌痙攣、眼球震顫等癥狀出現，應迅速報告醫生。建立至少2條的靜脈通道：分別給予甘露醇和大劑量丙種球蛋白及甲潑尼龍。發紺者給予氧氣吸入，牙關緊閉者將紗布包裹的壓舌板放人上下牙齒之間，以防舌咬傷。

2.3.3 循環系統癥狀：對患兒進行心電監護，監測心率、呼吸、血壓、經皮氧飽和度等，如有胸悶、氣促、心率增快等癥狀，應通知醫生，檢查是否為心肌炎。心率過快可靜脈滴注米力農、多巴胺等血管活性藥物。血壓升高時予以硝普鈉，用輸液泵控制速度。

2.3.4 呼吸系統癥狀：早急性肺水腫和肺出血是導致HFMD患兒死亡的主要原因之一，若發現患兒呼吸困難，面色蒼白，口唇紫紺，應立即通知醫生，根據醫囑進行吸氧、靜脈推注東莨菪堿治療。若氣道分泌物突然增多或出現粉紅色泡沫樣痰，應立即采取坐位，使用呼吸機，給予止血、脫水、利尿等藥物，密切觀察病情變化。

2.4 飲食：食物以溫涼、清淡為主，宜進營養豐富，易消化溫流質或半流質飲食，如牛奶、菜粥、蒸蛋等。避免刺激性食物，如過酸、甜、咸、冷、熱、辛辣等食物。進食后以生理鹽水漱口。對疼痛拒食患兒要給予靜脈補液，及時糾正電解質紊亂。

2.5 健康教育和心理護理：入院時對患兒及家長講解HFMD知識及隔離治療、護理的必要性，告知家長本病為嬰幼兒期常見的傳染性疾病，及時治療完全可以康復，不必恐慌。由于口腔內皰疹、潰瘍疼痛、影響進食后饑餓等原因，患兒多哭鬧、情緒不穩定，對待患兒態度要和藹、熱情，用講故事、做游戲等方法取得信任，使其主動配合治療。

3 小結

HFMD多由腸道病毒71、柯薩奇病毒A16及其他腸道病毒引起，多見于學齡前兒童，多數預后良好，不留后遺癥[3]。極少數患兒可引起腦膜炎、心肌炎、肺水腫等嚴重并發癥[4]。該病傳染性強，在患病期間除了有效抗病毒治療外，積極觀察病情變化，進行對癥治療和護理也非常重要，可預防并發癥，提高治愈率，不留后遺癥。

參考文獻