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    護理專業基本知識精選(九篇)

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    第1篇:護理專業基本知識范文

    關鍵詞:高職院校;護理專業;健康評估教學

    護理理論不斷創新完善對于護理教育的開展產生深遠的影響。整體護理模式的建立強化了病人的中心地位,對于病人的狀況進行健康評估。這是護理實踐的重要體現。健康評估教學是高職院校護理專業的重要組成部分,對于后續臨床工作的開展具有直接的影響。因此,高職院校要重視護理專業健康評估教學的開展。

    一、高職院校護理專業健康評估教學的重要性

    整體護理模式的實施傳統護理工作已經不能夠適應現代護理發展的要求。在護理過程中強化健康評估使對傳統護理工作體現的重大調整。符合未來護理工作發展趨勢要求。現代醫學的發展重視健康評估工作,也是現代護理工作的重要環節。高職院校學生通過對患者進行診斷明確患者的健康狀況,對患者進行全方位的身體狀況評估。根據患者的身體狀況制定全面的護理計劃。健康評估使護理人員專業技能,是綜合素質的體現。在健康評估的過程中能夠反映護理人員的人文知識以及專業素養。護理人員利用嫻熟的操作技能對患者進行周密的判斷,歸納患者的健康狀況。只有獲取患者的基本健康狀況才能夠制定計劃恢復患者的身體。健康評估是護理人員技能、理念的體現。高職院校學生需要對護理工作進行全面的了解,注重學習的全面性。觀察事物表面發展的同時還要能夠通過表象獲取內在信息。在健康評估教學的過程中學生需要樹立整體護理觀念,將護理現代化發展融入到知識與技能中。健康評估效果水平的提升將會促進高職院校學生專業化發展。

    二、高職院校護理專業健康評估教學開展

    1.理論教學

    高職院校護理專業健康評估教學要注重理論性。在教學的過程中需要明確教學思路,優化教學方式,將課堂與課外結合起來。通過開展專題講座,根據提供的病例對存在的疑問進行分析。這樣能夠在教學的過程中突出高職院校教學特點。教學內容的選擇上要重點培養學生的評估能力。需要制定完善的知識結構,積極引導學生進行交流溝通,在對患者進行健康評估的時候還要注重心理等方面的影響因素。理論教學較為枯燥,因此在教學方式上要不斷的創新。利用多媒體對教學進行輔助。媒體教學資源的應用能夠為學生構建仿真的病例,增強學生在學習過程中的直觀感受。例如在“心臟評估”一節的教學中,先簡要復習相關解剖學和病理學知識,利用多媒體課件等方式將心動周期中心音產生的機制及各種心音的特點進行講解,將幾種心音產生的過程和聲音特點等動態、全面地展示給護生,使難點內容變得直觀、生動、具體,從而提高學習效果。同時,提供全身體格檢查、常見癥狀和體征、心臟檢查、神經系統檢查等音像教材給護生課余觀看,幫助他們鞏固理論知識。高職院校護理專業健康評估教學在課程設置上要充分的體現患者的感受與病癥的識別,使學生能夠與病人之間進行有效的交談,通過交流能夠對患者進行觀察。教師可以在學生與患者進行交流的過程中引導學生的思維,使學生能夠對患者的病情進行基本的了解,加深對于病癥的印象。這對于健康評估教學知識的理解能夠加強,使學生對于護理專業學習產生興趣。學生主觀能動性的提升將會對健康評估教學進行主動分析,使學生臨床思維能力進一步發展,不斷的掌握健康評估專業技能。學生在自學的時候對健康評估內容產生相應的疑問。針對這種情況,教師需要根據學生的實際情況制定重點學習內容,使學生能夠帶著目的性進行教材的閱讀。在自學的時候需要及時的掌握較為容易理解的內容,在課堂教學上提出自身的疑問。在課外教師可以開展專題講座教學活動,對于人體功能性健康評估進行講解,;利用實驗室對患者病情進行分析。豐富健康評估教學內容,使學生的知識面不斷的擴充。

    2.實踐教學

    實踐操作能力是學生創新能力基本知識得到提升的重要環節。能夠增強護理專業健康評估教學效果。健康評估教學單純依靠知識點的講解還不夠,需要保證學生進行必要的實踐操作能力的訓練。學生實踐操作能力要結合臨床病例狀況開展學習,這樣能夠取得更好地實踐效果。學生對患者進行理論應用實踐操作,能夠在評估的過程中增強臨床思維判斷能力。針對護理專業進行的健康評估課件較少,不能夠滿足學生的學習需求。因此,需要增強健康評估課件的實用性。教師與學生要共同參與研究,設計出適合健康評估教學的課件,提高教學的效率,完成教學目的。

    三、結束語

    健康評估教學是護理專業基本程序,對于護理診斷效果具有直接的影響。健康評估能夠明確護理對象潛在的健康問題。護理系統的優化實現了整體護理水平的提升,指導著高職院校護理專業健康評估教學的發展。健康評估被廣泛的應用到護理工作中。為了能夠進一步的推動健康評估效果的提升,需要培養更多的具有專業水平的護理人才。教學改革的不斷深入使健康評估的重要性凸顯出來。因此高職院校學生要掌握健康評估的基本知識,強化操作技能,這樣才能夠推動護理工作穩定快速的發展。

    參考文獻:

    [1]陳曉敏.高職護理專業健康評估教學探討[J].中國廠礦醫學,2012,12,20

    [2]張麗芳.高職院校護理專業健康評估教學體會[J].安徽衛生職業技術學院學報,2012,2,26

    [3]李婷.五年制高職院校護理專業健康評估實踐教學改革初探[J].現代醫藥衛生,2012,5,15

    第2篇:護理專業基本知識范文

    關鍵詞: 高職護理專業 《正常人體結構》 教學改革

    《正常人體結構》是高等職業院校護理專業一門重要的專業基礎課程,是護理專業的核心課程和必修課程。該課程將傳統的《人體解剖學》和《組織胚胎學》等學科的知識進行了有機融合。整合后的課程以突出“應用性”和“實踐性”為原則,適應“必需、夠用”的職教理念及現代“整體護理”的觀點,滿足護理專業學生對人體結構基本知識和基本技能的需求。

    《正常人體結構》主要研究正常人體各器官的位置和毗鄰關系、形態、大體結構和微細結構及相關功能和人體的發生發育規律等[1]。通過本課程的學習,學生能掌握正常人體的基本構成和基本規律,掌握本學科重要的基本理論、基本知識和基本技能。《正常人體結構》課程的學習目標是要求學生具備準確描述人體各器官形態、結構、位置、毗鄰關系的能力;辨認人體各器官結構、位置的能力和聯系臨床疾病進行分析診斷治療的能力,從而為學習其他護理臨床課程奠定形態學基礎[1]。

    為更好地達到本課程的培養目標,培養出基礎理論扎實、動手能力強、綜合素質高、創新競爭意識強的專業化技能型高素質人才,我們對《正常人體結構》課程的教學方法進行了探討。

    一、進行學情分析,結合學生特點,突出技能培養

    《正常人體結構》是護理專業的專業基礎課,在新生入學的第一學年第一學期開設。本課程對學生職業能力的培養和職業素養的養成起主要的支撐或促進作用,且與前、后續課程銜接。通過學情分析,我院護理專業的學生包括:1.統招理科生,具有較好的中學化學和生物學基礎知識,具備學習《正常人體結構》的基本條件;2.統招文科生,只具有中學化學和生物學的初步知識,學習《正常人體功能》的基礎知識有一定難度;3.單招生,在中專階段已學過人體解剖學,部分學生已具有學習《正常人體結構》的基礎,但知識相對偏少,實踐技能有待提高。

    針對這樣的學情,結合學生的特點,我們應改變原有的先理論后實踐的教學模式,采用以任務為引領的體驗式教學模式,重點突出學生技能的培養。對于不同基礎的學生,可以制定不同的任務體驗方式,讓書本上的知識形象化、實際化,讓每個學生都參與進來,每個人都有不同的任務,深入淺出,縮小學生基礎知識的差距。可以采取“觀察實驗+基本理論+操作實驗+詳細理論”的教學模式[2],用觀察實驗的方法使學生對人體結構產生興趣,再講述基礎理論,帶著問題動手操作,最后進行詳細理論的講解,歸納出要點。這樣才真正調動了學生的學習積極性和主動性,為護理專業其他專業課程的學習打好了基礎。

    二、運用多元化教學方法,提高教學質量

    1.傳統理論講授教學法。《正常人結構》是專業基礎課,因此在教學過程中首要采用的還是傳統教學法。通過基本概念、基本理論的講述,學生初步了解了人體結構的研究內容。

    2.多媒體演示教學法。運用傳統理論講授方法的同時采用多媒體教學,使知識形象化、直觀化,提高學生興趣。多媒體教學手段的應用可使一些抽象難懂的概念變為具體的可觀察的畫面,具有直觀、生動、形象的特點,易于吸引學生的注意力,激發學生的學習興趣[4]。

    3.PBL教學法。PBL教學法是“以問題為導向,以教師為主導”的教學方法,學生以問題為導向探討知識,提高分析問題、解決問題的能力。PBL教學法強調以學生主動學習為主,提倡以問題為基礎的討論式教學和啟發式教學,將學習與任務或問題掛鉤,使學生投入到問題中,設計真實性任務,鼓勵自主探究,激發和支持學生的高水平思維,鼓勵爭論和對學習內容和過程的反思等[3]。

    4.病例教學法。在教學過程中可以將臨床病例運用于課堂教學的任何一個環節,實現真正的理論聯系實際。

    三、構建課程資源庫,擴充教學信息資源

    1.形態教研室可以通過教研活動,收集近些年的校內外解剖學、組織胚胎學的考題,整理出和教材配套的齊全的試題錦集,供學生課余時間練習。

    2.教師可以運用網絡資源,下載相關的教學視頻和實驗視頻,將其進行搜集、修改和整理,刻錄出配合自己學院護理專業學生使用的視頻光盤。

    3.制作同一專業統一的教學課件。我們在教學過程中發現,即便是同一專業同一課程的不同教師因使用的教學課件差異很大,教學重難點也有所偏差,因此探討制作出一套統一的教學課件是必要的。

    4.形態學科的相關教師可以向學院申請科研課題,編寫人體結構的學習指導和實驗指導等,以滿足“教與學”不同層面的需求。

    四、建立課程評價體系,形成教與學的反饋調節

    為了真正考核教師教和學生學的效果和質量,僅憑期末考試的卷面成績對教師和學生進行考核,具有一定的局限性。應建立新型的課程評價體系,增強評價形式的多樣性和客觀性,形成教與學的反饋調節,達到教師和學生共同提高的目的。

    1.構建對教師教學質量的評價體系

    評價教師教學質量,可從“學院系部教研室學生”四個層面進行。院系兩級教學督導專家進行日常檢查,例如教師的到勤情況、隨機聽課、教案檢查等。堅持期中教學檢查制度,通過聽課檢查、說課檢查、教案檢查、學生評教、同行評教、社會評教等方式促進教師個人業務水平的提升。此外,對青年教師還應進行實驗操作技能評價。學院可為理論課教師進行至少一輪的實驗課教學培訓,并參加各種外出培訓,不斷增強自身的操作技能,更好地指導學生。

    2.構建對學生學習效果的評價體系

    (1)理論知識考核。為完成本課程的教學任務和達到相應的教學目標,使學生更好地掌握功能課的理論知識和實踐操作技能,在每章節講授完畢時,結合近些年護士執業資格考試的試題,包括單項選擇題、多項選擇題、簡答題等;期末時,以閉卷考試的形式,考查學生對人體結構基本理論、基本知識的掌握程度。

    (2)實踐技能考核。實驗操作技能和實驗報告考評。實驗課考試由教師根據教學目標選定考試范圍及要求,同時開放實驗室為學生動手訓練提供平臺,教師將考題編號分組。考試時由學生自己抽簽,學生根據考題內容準備儀器、試劑、器材等,獨立完成操作,考試完畢當場評分。可將學生分成小組,為學生提供更多的自主機會,發揮學生的主觀能動性和全面的綜合能力,激發創新意識,培養學生的團隊協作精神。教師在學生實驗操作過程中認真觀察學生的表現,進行現場打分[4]。

    通過學生評教、教師評學達到相互促進、相互提高的目的,形成教與學的反饋調節。

    五、結語

    本文通過分析高職護理專業《正常人體結構》課程研究內容和課程性質,針對課堂教學過程中遇到的困難,提出了一些課堂教學改革的初步觀點。首先分析學情,結合學生特點,突出技能培養;運用多元化教學方法,提高教學質量;構建課程資源庫,擴充教學信息資源;建立課程評價體系,形成教與學的反饋調節。最終突出應用性和實踐性的原則,以適應現代“整體護理”的理念,滿足護理專業學生對人體結構基本理論、基本知識和基本技能的需求。

    參考文獻:

    [1]竇肇華.正常人體結構(第二版)[M].北京:人民衛生出版社,2006.1.

    [2]賈明昭.高職《正常人體結構》精品課程建設[J].職業技術教育,2010.08.

    第3篇:護理專業基本知識范文

    關鍵詞:護理專業 職業素養 課程設計

    中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1007-3973(2013)006-185-02

    《護士基本素養》是我院護理專業在整合《護理學導論》、《護理禮儀與人際溝通》和《護理倫理》三門課程之后形成的一門新課程,是我院護理專業的一門重要專業基礎課。其教學目標是引導學生認識并進入護理專業,逐步建立深厚的專業情感,重點培養學生在倫理法律、人際關系以思維行為習慣方面的職業素養,為后續課程的學習奠定基礎。該課程的后續課程有《常用護理技術》、《內科護理技術》、《外科護理技術》、《婦產科護理技術》等,該課程對后續課程的學習具有重要的支撐作用。

    基于職業素養的構建,設計高職護理專業《護士基本素養》課程,可有效培養高職護生基本的職業素養。

    1 課程設計的背景

    在課程改革前,我院護理專業開設的相關課程有《護理學導論》、《護理禮儀與人際溝通》、《護理倫理》等,這種課程設置的弊端在于:(1)課程數量、種類多導致課程體系龐大雜亂,各課程在整體上缺少必要的聯系。(2)各課程在內容上存在交叉重復,與實際崗位需求相脫離。(3)擔任各課程教學的教師相對獨立,不利于師資隊伍的優化建設。尤其是在2007年我院大力開展教學改革后,護理專業作為學院的重點專業改革力度較大,這樣的課程設置不符合教學改革的要求。因此,整合、改革這三門課程勢在必行。

    2 課程內容設計

    2.1 校企合作開發護士職業素養內容

    職業素養是在職業活動中表現出來的綜合素質,包括職業道德(敬業精神)、職業思想(合作態度)、職業行為習慣、職業技能四個方面。前三項可稱之為隱性素養,是職業素養中最基本和核心的部分,而職業技能可稱之為顯性素養,是支撐職業人生的具體手段。

    以護士職業活動作為開發的參照點, 根據職業素養的類別選擇不同的開發方式,與工作任務有關的職業技能方面的素養主要由臨床一線的護理人員進行開發,這一部分的職業素養內容與職業能力運用有關,相對來說行業專家比較熟悉;基本的職業素養則主要由我院教師參照襄樊地區多家醫院的紀律規范、醫院文化等各種材料進行提取組織,并與醫院護理管理人員及護理專家進行研討修定。

    2.2 根據職業素養內容進行課程設置

    選取職業素養中的前三項內容,即職業道德(敬業精神)、職業思想(合作態度)和職業行為習慣進行本課程的設置,根據校企合作共同開發的職業素養內容確定本課程的培養目標。

    2.3 根據職業素養要求選取課程內容

    根據課程的培養目標,對應護理崗位的需求,以構建職業基本素養為主線,對《護理學導論》、《護理禮儀與人際溝通》和《護理倫理》的教學內容進行篩選、整合、序化,科學設計教學內容。具體設計方案見表1。

    經大幅度整合后形成的新課程《護士基本素養》更加符合教學規律和適應護理執業要求,既突出了應用性、實用性,強化職業基本素養的培養,又便于壓縮課時,將更多有效的時間用在學生專業技能的訓練中。

    3 教學手段設計

    3.1 創設情境教學模式

    職業素養是沒有內在邏輯結構的,它依附于具體的職業行動和職業情境得以存在,這一特點決定了職業素養必須與具體工作任務和職業情境結合,即在什么樣的職業情境中,通過怎樣的職業行動得以體現。在倫理法律和人際關系兩個課程單元中主要采取這種教學方法,創設關于護理倫理、護理法律及護理人際溝通方面的情境教學庫,把相關的概念、基礎知識和基本能力都設計在具體的、有邏輯聯系的情境中,然后把學生放在這種情境當中去體驗問題的由來和問題的本質,根據新掌握的概念知識和原有的知識經驗,提出解決問題的方案。

    3.2 廣泛運用案例教學

    在對護理崗位深入調查研究的基礎上,廣泛搜集和整理教學案例,編制與現實護理工實踐緊密相連的、生動直觀的、引發學生深入思考的教學案例,通過在教學中加大案例教學力度,讓學生了解護理實踐工作中可能碰到的實際問題及解決方法,引導學生不但知其然,而且知其所以然,從而提高分析能力和決策能力。

    3.3 利用多媒體進行教學

    在教學中適當采用視頻、圖片等多媒體教學手段,直觀、生動。例如在“護理專業及發展”的教學中讓學生觀看南丁格爾電影及先進感人的護理事跡與人物等,能激發學生的職業榮譽感,增強職業信心。在“護士素質與禮儀”的教學中通過圖片與短片,能直觀地展現白衣天使的形象美與行為美,觸發學生的心靈。

    3.4 利用角色扮演、分組學習教學模式

    在教學實施過程中,劃分學習小組,讓同學分別扮演不同的角色,體驗各角色所承擔的工作與感受。如在護患溝通中,可讓同學分別扮演護士、患者、家屬等,在創設的情境中完成相應的任務,鍛煉學生運用護理知識的能力和技巧。

    4 考核方式設計

    從多層面、多維度改革考試內容和考試方法,強化過程性學習情況,弱化期末卷面考試,重視對學生學習全過程的質量監控和考核,將考核融入各種日常教學實踐活動中。在《護士基本素養》課程考核中,從培養目標及課程教學目標出發,著重考核學生的職業素養構建情況,考核方式從單一的期末筆試轉向平時過程性考核。本課程考核方式主要包括教學過程中的過程性考核和期末終結性考核兩種方式。

    本課程考核總成績各考核項目及其分配比例如下:

    總成績(100%)= 期末考核(50%)+過程考核(50%);

    過程考核(50%)=基本知識測試(10%)+案例分析報告(15%)+禮儀考核(15%)+考勤及作業(10%)。

    其中期末考核以課程標準中的考點為核心組卷,記卷面實得分;禮儀考核以實際考核成績記分;基本知識測試成績記平時4次測試的平均成績;案例分析報告按得分高低只記得分偏低的4次;考勤及作業完成情況以教學過程中的記載為主。

    參考文獻:

    第4篇:護理專業基本知識范文

    關鍵詞:中高職;護理專業;基礎醫學;課程對接;

    作者簡介:鮮于麗(1974-),女,湖北宜昌人,碩士,副教授。

    隨著我國健康服務業的迅猛發展,護理人才的需求量在逐年增加,提高護理專業人才培養質量是發展規范標準的護理服務的關鍵。國務院印發《關于加快發展現代職業教育的決定》中指出“要加快構建現代職業教育體系,打通從中職、專科、本科到研究生的上升通道;深化產教融合、工學結合,推動專業設置與產業需求對接、課程內容與職業標準對接、教學過程與生產過程對接,提高人才培養質量,強化職業教育的技術技能積累作用”。但目前我國多數中高職院校護理專業課程模式創新不足,課程設置多按生物醫學模式,以學科為中心,缺乏學科的融合和銜接,導致課程教授出現重復、脫節和遺漏[1]。因此,做好中高職護理專業課程設置、課程內容對接,尤其是專業基礎與專業技能課程的對接,是提高中高職護生人才培養質量的重點,也是基礎醫學教學改革的核心。本課題組擬通過調研護理專業基礎醫學知識的應用情況,做好護理專業中職與高職基礎醫學課程設置、課程標準、課程內容有效對接,提高職業教育水平和人才培養質量。

    1對象與方法

    1.1對象

    采取整群抽樣方法,選取從事醫學教學和臨床護理工作的96名人員進行問卷調查。基礎醫學教師16名、臨床護理教學教師22名、三級甲等醫院臨床護士58名,具有高級職稱39名、中級職稱50名,初級職稱7名。

    1.2方法

    1.2.1調查內容

    (1)調查湖北省部分中、高職院校護理專業開設的基礎醫學課程科目、教材、授課計劃、理論及實驗學時數。(2)調查基礎醫學課程授課內容在護理專業課教學及臨床工作中的應用情況。(3)調查各基礎醫學課程在護士執業資格考試中的分值和比重。

    1.2.2調查工具

    采用自行設計問卷進行調查。問卷內容為湖北省某高專院校2014年護理專業開設的7門基礎醫學課程的授課計劃,讓被調查人員對調查表中每門基礎醫學課程的授課內容,按自身工作使用情況分很常用、常用、少用、很少用4個級別進行評價。問卷多次征求有關專家的意見,并進行了預調查,反復修改而成,其中Cronbach’α為0.884。

    1.2.3調查方法

    (1)統計部分中高職院校2014年中職和高職護理專業開設的基礎醫學課程科目、教材、授課計劃、理論及實驗學時數。(2)發放調查問卷前,先進行填表相關情況說明,發放96份,收回96份,收回率100%,收回問卷均為有效問卷。(3)整理2011—2014年護士執業資格考試試卷共8套,請具有高級職稱從事各基礎醫學課程教學的教師共16名(每門2名),分析各課程在試卷考題所占分值。

    1.2.4資料處理方法

    (1)統計每門課程授課內容分別被評價為很常用、常用、少用、很少用4個級別的次數及占總評價次數的百分比。如人體解剖學共106學時,53次課,96名被調查者給予評價,評價總次數為53×96=5088次,其中“很常用”的評價次數為1788次,1788÷5088×100%=35.14%,從而得出人體解剖學“很常用”知識占授課內容的百分比。(2)統計2011—2014年護士執業資格考試試卷中涉及各基礎醫學課程的分值,通過求百分比來了解各課程在試卷中所占比重。所有數據應用Excel2007和spss20.0進行統計學處理。

    2結果

    2.1部分中高職院校中職與高職護理專業基礎醫學課程設置、教材使用及學時分布情況見表1

    表1數據顯示,傳統中職與高職的基礎醫學課程設置基本相似,雖然所使用的教材為人民衛生或高等教育出版社出版的中高職規劃教材,但從教材內容、授課學期、理論及實驗學時分配比較,中職與高職均有較多的雷同之處。這種課程設置使中職護生升高職后,在知識、技能、素質3人方面沒有顯著提升,不適合各階段人才培養需求,不適應現代職業教育的需要。

    2.2統計7門醫學基礎課程授課內容在臨床護理工作中的應用情況見表2

    表2統計數據顯示:基礎醫學課程中很常用和常用知識所占比例排名前3位的課程依次是藥理學、病理學與病理生理學、生理學,臨床很少用的知識排名前3位的課程依次是遺傳與優生、生物化學和病原生物與免疫學,人體解剖學排名居中。評價藥理學中抗菌藥物、病理生理學中發熱、缺氧、休克等為很常用的知識的人數均超過80名以上,將遺傳的細胞學基礎、遺傳信息的表達與調控、蛋白質的分子組成與結構、核酸的結構等內容被評價為很少用的人數均達到88名以上。由此可見,基礎醫學課程的部分內容在后續課程學習和臨床護理實際工作中確實很少用到。如何優化中高職護理專業課程體系,整合基礎醫學課程,刪除很少用且偏深偏難的學科知識,是進行中高職課程內容對接的重要方面。

    2.3基礎醫學課程在護士執業資格考試中的分值所占百分比見表3

    表3顯示,所有基礎醫學課程在護士資格考試中所占分值不超過30%,其中病理學與病理生理學、藥理學所在比例最大,分析原因是這兩門課程涉及到疾病的臨床特點及護理用藥,其他基礎課程如遺傳與優生、病原生物與免疫學、生物化學、人體解剖學、生理學所占分值均很低。因此,中職刪除部分基礎醫學課程,高職刪除部分基礎課程知識點,對中高職護生參加護士執業資格考試,獲取執業資格,以及對學習后續臨床課程影響不大。

    3討論

    護理教育應注重護生綜合素質的提高,注重創新意識和創造力的培養,應建立以護生為主體,以專業系統知識和核心能力為中心的課程觀[16]。護理職業教育必須以醫院臨床護理實際工作需要為中心,以就業為導向,以崗位任務引領教學實踐,將崗位職業能力要求反映到教學中[17]。做好護理專業中職與高職基礎醫學課程對接,應遵循“必需夠用,工學結合”的原則,應按照人才培養的規律,以臨床護理工作過程為核心,整體設計中高職銜接護理專業人才培養方案,從課程設置、課程標準、課程內容3個方面對接,提高職業教育水平。

    3.1課程設置對接

    中高職基礎醫學課程設置對接應摒棄傳統思想,按工作需要創新和重構,以專業提升和從業需求為目標,進行一體化設置。中職基礎醫學教育應以護生獲取護理執業資格證、中專升大專為培養目標,以“必需夠用”的原則整合課程,并重視人文素養的提升[18]。高職教育應以護生從事中高級護理工作和專科升本科為培養目標,在中職教育的基礎上適當加深加寬基礎醫學理論知識,并充分將人文教育融入基礎醫學課程教學[19],加強知識、技能、素質的綜合培養[20]。具體對中高職基礎醫學課程的創新設置見表4。

    3.2課程標準對接

    課程標準是學時標準、內容標準和結果標準的統一。目前我國尚無護理專業中高職銜接的課程標準,國家應組織護理專家從宏觀層面入手,以護理職業崗位任職能力為基礎,從知識、能力、素質3個方面制定全國統一的中高職課程目標。并遵循學生從中職到高職認知規律及職業成長規律,將課程標準與工作標準對接,基礎醫學課程按照“滿足崗位工作基本知識需求和后續課程學習需求”的原則,以“護士資格考試大綱、技能高考大綱、專升本考試大綱”確定課程標準[21]。中職基礎醫學課程標準應密切聯系臨床初級護理需要,強調理論知識的實際應用,輕理論重技能。知識目標應掌握基本知識、基本理論,具有一定的分析、解決問題能力[22]。例如人體各系統重要器官的結構、功能與代謝;常見病原微生物的致病性;常見疾病的基本病理變化和常見的病理過程如發熱、缺氧、休克等;護理用藥的基本常識等。技能應側重于基本操作的規范化和標準化。改革現有的技能教學方法,多運用以問題為基礎的教學法[23]。例如找出人體的一些特殊體表標志;如何正確測量和判斷人體的生命體征如體溫、脈搏、呼吸、心率、尿量、血壓等;如何正確按醫囑給藥等相關知識。高職基礎醫學課程標準應在中職教育的基礎上重知識亦重技能,重點學習從事中高級護理工作所需要的較深理論和較難技術。例如中樞神經系統的結構與功能,人體免疫學,心、肝、肺、腎四大衰竭等中專未涉及的較難知識。并盡量避免與中職內容的重復,全面提升護生綜合能力。

    3.3課程內容對接

    第5篇:護理專業基本知識范文

    單招文化考試科目為語文、數學、英語考試大綜合,加考其他內容。

    護理專業是一種大學專業類型。護理本科學制四年,根據現代醫學模式的要求,培養具備人文社科、醫學、預防保健知識、護理管理、護理教學和護理科研的高級專門人才。

    該專業學生主要學習相關的人文社會的科學知識和基礎醫學、預防保健的基本理論、基本知識和臨床護理技能的培訓,具有對服務對象實施整體護理系社區健康服務的基本能力。 畢業后可在護理領域內從事臨床護理、預防保健、護理管理、護理教學和護理科研。

    (來源:文章屋網 )

    第6篇:護理專業基本知識范文

    關鍵詞:護理專業;大學英語教學;專業化

    近年來,社會對人才的需求呈多元化的趨勢,以往高校所培養的單一技能型人才已無法適應社會經濟發展的需要。用人單位對畢業生外語能力的評估更趨理性化,懂專業且具備相當英語應用能力的人受到市場的歡迎。教育部《關于全面提高高等職業教育教學質量的若干意見》中也指出高等職業教育要以服務為宗旨,以就業為導向。因此,高職公共英語教學改革必須實現英語學習與專業學習的結合,在提高專業水平的同時,提高英語應用和實踐能力,培養適應社會需求的復合型、應用型人才。

    目前,部分高職院校開始重視英語教學與專業的結合,甚至開設了專業英語課程。然而,由于公共英語教學與專業教學之間的銜接存在著諸多的矛盾和問題,使得高職公共英語教學達不到預期的目標。筆者多年來從事護理專業的大學英語教學,對護理專業大學英語教學的專業化有一定的思考與探索。

    一、護理專業大學英語教學專業化的實踐研究

    1.明確課程目標,優化課程設置

    為滿足高等職業教育的發展要求,實現培養技術、生產、管理和服務第一線高技能人才的目標,從2008年開始,本院的公共英語教學已經嘗試性地進行了一些改革,制定了大學英語教學改革相關方案,并在本院的重點專業護理專業試行。方案突出能力培養的目標,并把英語教學分為兩個階段:第一學期要求學生進一步鞏固基礎的語言知識,重點幫助學生養成良好的學習英語的習慣,樹立大膽開口說英語的信心,積極開展聽說訓練,能通過大學英語應用能力考試;第二學期,針對專業特色,通過對行業的調研,分析臨床護理崗位對職業人英語應用能力和人文素養的基本要求,確立課程的知識目標、能力目標和態度目標,并且按照認知規律,遵循“必須、夠用”的原則,歸納學習單元,序化學習過程,構建護理專業課程內容體系,充分體現職業性、實踐性和開放性特點,為加強學生的專業素養和可持續發展奠定基礎。教學改革實施以來,取得了顯著成效。

    2.依據典型工作情景設計教學

    確立以典型臨床護理工作崗位所需要的英語交際能力為主要內容的聽說訓練。將臨床護理五大典型工作情境中的十項主要工作任務轉化為五大學習情境和十個學習任務,內容包括入院護理(入院接待、病情評估)、用藥護理(用藥前解釋、用藥后觀察)、手術護理(術前告知、術后觀察)、生活護理(衛生評估、生活指導)和出院護理(出院告知、出院指導),突出教學內容的針對性和適用性。同時加強與護理專業的專業教師溝通,參與到學生的社會實踐工作中進行現場指導,讓學生了解英語在所學行業的運用情況,強化所學知識的運用。

    3.采用多種教學方法,培養學生應用語言的能力

    教師要設法給學生提供體驗、實踐英語對話的機會,且內容要與護理工作密切相關。可通過恰當的醫護對話、請學生介紹病房情況或鼓勵他們自己扮演護士或病人等形式,讓學生在討論、小組活動、角色扮演等情景活動中學會使用醫護英語;鼓勵學生積極參與課堂活動,以使教師及時得到反饋信息,從而更好地組織教學。在教學過程中,教師必須不斷積累經驗、掌握技巧,合理調整各項活動,激勵學生創造性地參與學習活動,使他們從語言實踐中體驗到學習的樂趣。

    4.開發適合高職護理專業的大學英語教材

    教材內容的確定必須以培養目標為依據。高職護理專業培養的是從事臨床護理、預防保健、護理管理和涉外護理工作的高級醫療護理人才,是具有較高英語水平的護理人才。因此,我們應據此開發護理專業的大學英語校本教材,使學生通過接觸與今后的工作密切相關的語言材料,提高自身的學習興趣,改變學習態度和學習策略,提高學習效率。

    5.加強師資隊伍的建設

    要搞好與護理專業的大學英語教學,相應的師資配備是前提。一支高素質的教師隊伍是順利進行英語教學的基本保證。高職大學英語教師不可避免地要接觸學生的專業,因此,英語教師不僅要掌握英語教學的理論和方法,具備扎實的語言基礎,還要了解護理專業的基本知識。學校應有計劃地培養“雙師型”教師,挖掘現有的英語教師潛力,通過進修等渠道,讓他們在短時間內掌握護理專業的英語知識,督促教師在提高英語水平的同時,不斷探索適合高職護理教育的大學英語教學模式。

    二、護理專業大學英語教學專業化的意義

    1.有助于改變教學內容與工作實際相脫離的現狀

    護理專業是培養能從事醫院臨床護理、社區衛生服務中的護理工作,具有職業生涯發展基礎的高素質高技能應用型護理人才,而傳統的大學英語課程屬于綜合素養類課程,與專業結合較少。大學英語課程作為工具課程應該服務于專業,重在培養學生的職業崗位英語能力。專業化的大學英語教學很好地解決了這一問題,為學生就業和未來的工作打下良好的英語語言基礎。

    2.有助于提高學生實際應用語言的能力

    高職護理專業大學英語專業化改革,打破了大學英語一貫式、單一化的教學模式,將有關聽、說、讀、寫的各項技能的學習內容與專業知識相融合。學生通過接觸與今后的工作密切相關的語言材料,提高自身的學習興趣,從而培養實際應用語言的能力,特別是聽說能力。

    3.有助于促進高職大學英語教學模式的改革

    在護理專業大學英語教學中,以專業課程中需掌握的內容為主線展開,所有教學內容以專業工作職場要求為核心,將英語教學滲透到專業知識的不同章節中,學生在學習過程中不僅鞏固了英語知識,而且掌握了系統的專業知識,積累了大量的靈活運用專業英語的經驗。護理專業的大學英語教學專業化的實踐有利于完善護理專業的人才培養模式,為其他專業的大學英語教學提供有益的借鑒,并促進大學英語教學模式的改革。

    參考文獻:

    第7篇:護理專業基本知識范文

    1明確培養目標

    解決護理專業中高職教育的銜接問題,首先應明確各自的培養目標,這是中高職教育銜接的關鍵。對中職護理教育,我們多年來一直嚴格執行衛生職業教育教學委員會制訂的三年制臨床護理方向的教學計劃和教學大綱,嚴格遵循中等職業教育的培養目標:“貫徹執行國家教育、衛生工作方針,堅持以服務為宗旨、以就業為導向的原則,培養具有一定科學文化素養,德、智、體、美全面發展,具有良好職業素質、人際交往與溝通能力,熟練掌握護理操作技能,能在各級各類醫療衛生和社區衛生服務機構從事護理、保健、康復、健康教育等工作,具有職業生涯發展基礎的技能型、服務型的高素質的勞動者。”[1]因此,我們將中職的教育教學重點放在學生對基本理論、基本知識和基本技能的掌握上,以使中職畢業生能在鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構從事基礎護理工作。高職培養目標是面向醫療衛生保健行業,培養擁護黨的基本路線,適應社會發展和衛生服務需求,德、智、體、美全面發展,身心健康,具有良好的職業道德,具有與本專業相適應的文化水平,較強專業能力,一定的實踐經驗和創新精神,能從事臨床護理、社區護理和衛生保健工作的高級實用型人才。

    2實施專科段教學策略

    2.1目標引領,深入調研,確立方向針對中高職護理教育的培養目標,我們走訪醫院、醫療衛生單位及衛生主管部門,傾聽管理者和護理專家的意見,加強與高職院校的溝通交流,經過充分調研、反復論證,最終確定了護理專業“3+2”培養模式的教學計劃制訂方向:著眼于知識拓展、技能提高,突出專業能力的培養,滿足學生提升學歷的要求。

    2.2比照“五年一貫制”教學計劃設置“3+2”模式大專段各專業課教學內容及課時數我們將“3+2”模式大專段的教學計劃與“五年一貫制”的教學計劃進行詳細比對,以明確3個問題:首先,開設的科目有哪些異同,其次,開設同一科目的學時數有哪些異同,再次,各科教學內容有哪些異同,最后歸納整理,確保“3+2”培養模式大專段所開課程包含國家關于“五年一貫制”教學大綱和教學計劃的全部內容。在確保“3+2”模式大專段所開課程包含高職臨床護理課全部內容的基礎上,我們仔細研討護士執業資格考試大綱,增加了臨床護理課的課時數,同時結合臨床調研,增設了傳染病護理學和腫瘤護理學,旨在滿足學生對傳染病和腫瘤疾病護理知識的需求。

    2.3滿足社區衛生服務需求,開設社區護理課程社區護理是社區衛生服務工作中的重要環節,它是將公共衛生學及護理學理論相結合,用以促進和維護社區人群健康的一門綜合學科。社區護理以社區人群為對象,以促進和維護社區人群健康為目標。社區護士必須有一定的臨床工作經驗,經過全科綜合培訓,具有臨床醫學、公共衛生學、社會科學等方面的知識,才能勝任社區護士的工作。為滿足社區衛生服務需求,我們開設了社區護理課程,以使學生符合社區護理服務要求。

    2.4滿足學生就業需求,開設育嬰師、養老護理員等課程我們在調研中發現,育嬰師的高工資和養老護理員的巨大需求對學生具有很大的吸引力,許多學生利用業余時間參加社會舉辦的相關培訓班。針對這種情況,我們在大專段教學中加入了育嬰師、養老護理員課程,并積極組織學生參加育嬰師和養老護理員職業鑒定考試,獲取相應資格證書,為學生拓寬了就業渠道。

    2.5加強院校合作,定單式培養護理人才近幾年,在國家政策的大力支持下,各地的中醫院發展迅速,中醫護理也得到了迅猛發展。但目前中醫院的護理人員絕大多數是西醫護理專業畢業的,不能很好地完成臨床中醫護理工作。為此,我們在大專段與中醫院實行院校聯合辦學,開辦中醫護理特色班,聘請中醫護理專家來校授課,定單式培養人才。

    2.6開設專升本課程,為學生的進一步深造奠定基礎《國務院關于大力推進職業教育改革與發展的決定》提出:“加強中等職業教育與高等職業教育,職業教育與普通教育、成人教育的銜接與溝通,建立人才成長‘立交橋’。擴大中等職業學校畢業生進入高等學校尤其是高等職業學校繼續學習的比例,適當增加高等職業教育專科畢業生接受本科教育的比例。”[2]由于學生入學時為初中畢業生,學習基礎差,為此我們開設了專升本考試科目的課程,如政治、英語、醫學綜合等,為學生的繼續深造打下了基礎。

    3開發校本教材

    確定了教學計劃之后,我們在認真篩選教材的基礎上,把重點放在開發校本教材上。在全面掌握學生知識和技能水平的基礎上,我們編寫了《基礎知識與臨床(一)》和《基礎知識與臨床(二)》,將醫學基礎知識與醫學臨床知識有機結合起來,不僅使學生對知識的掌握更加系統,而且使他們在知識的深度和廣度方面都有很大的延展;由于臨床上大量新藥的出現,書本所講的藥物臨床已很少應用,為此我們在做了大量臨床調研的基礎上編寫了《臨床用藥與護理》,將臨床用藥與書本理論相結合,使學生理解透、掌握牢;針對臨床開展的多項新技術,我們編寫了《重癥監護技術》;根據臨床需求我們編寫了《腫瘤護理學》等。校本教材的開發進一步提高了學生的學習興趣,促進了學生對知識的理解和技能的掌握。

    4針對性地采取教學方法

    學生在中職階段由于年齡小、心理不夠成熟、文化基礎較差、對護理專業比較陌生,因此中專段課程安排應以強化基本理論、基本知識、基本技能為教學主要任務,教師的授課手段也應以傳統的講授法為主,使學生通過中專段的學習架構起護理專業最基本的知識結構,掌握護士職業基本技能。而大專段學生經過8個月的臨床實習,掌握了一定的理論知識、臨床技能以及人際溝通能力等,多樣化的教學方法更能激發他們對學習的興趣。因此,教師應更新教學理念,改變傳統的教學方法,采用多種教學方法,例如情景教學、角色扮演等,充分調動學生的主觀能動性,激發學生的學習熱情,活躍課堂氣氛,增強學生的理解能力、人際溝通能力、臨床問題處理能力、應變能力、創新能力等。

    5院校合作

    為促進學生就業,在學生頂崗實習階段,我們聯合就業科,多次深入用人單位宣傳,講明學生的優勢:既有中專、大專兩個畢業證,又取得了全國護士執業資格證書。同時,將用人單位的用工信息及時反饋給學生,讓學生自己選擇適合自己的頂崗實習單位。這種雙向選擇提高了雙方的滿意度,學生的工作熱情高,學校和用人單位也易于管理。事實證明,“3+2”模式頂崗實習學生得到了用人單位的高度認可,許多單位紛紛以高額獎學金的形式吸引學生到自己單位實習、就業,許多單位都與學生簽訂了用工合同。

    6體會

    第8篇:護理專業基本知識范文

    關鍵詞:中高職;銜接;護理專業;結合;途徑

    一、當下護理專業中高職銜接的主要形式

    當前護理專業中高職銜接的主要方式,體現在培養計劃、培養對象和考試方向上,這三個部分組成護理專業人才培養的基本形式。本文從這三個方面詳細闡述各個部分的重要內容。

    (一)護理專業人才的培養計劃

    護理作為特殊的行業,不僅需要學生掌握規范的護理基本操作技術,還需要評判性思維、溝通與合作、對護理對象實施整體護理等專業核心能力。但是在中高職銜接培養的過程中,中職院校與高職院校缺乏一個連貫的、不斷縱深的培養體系,使得在教學內容上造成相同內容重復講授的情況。

    (二)護理專業人才的培養對象

    中職院校與高職院校在招生對象中有明顯的不同。中職院校在目前生源數量下降的情況下,為了保證招生數量,造成生源質量下降,招收的學生學習能力差,不能很好地接受新知識,往往質量不高。高職院校招生對象一般為初中畢業生、高中畢業生,應通過統一考試進行錄取,并針對學生的學習興趣和學習方向招錄不同方向的學生,從而可選拔一些綜合素質較高、專業知識扎實、自我社會實踐操作能力較強的學生。

    (三)高職人才銜接的考試方向

    在招錄學生時,很多高職院校可通過單獨招生考試來自主命題,根據專業設置不同的試題。一般的考試內容包括語文、數學、英語這三個基本知識學科,再加上專業綜合能力考試。專業綜合能力考試主要是針對選擇方向設置題目,一般包括專業領域的基本理論知識和實踐操作知識。

    二、護理專業中高職人才銜接過程中遇到的困境

    中高職人才銜接過程中,需要學生具備扎實的理論基礎,同時具有熟練的實踐操作能力,能夠充分成為一名合格的醫護人員。但是在人才銜接過程中會遇到的問題,主要體現在人才結構、培養人才方向、教學內容等方面。

    (一)護理專業中高職人才結構斷裂嚴重,影響中高職人才的順利銜接

    在我國,高職教育要求學生具備扎實的高等教育的理論和職業知識及操作能力。通過招錄高水平的人才,讓高職教育能夠得到快速準確的發展,實現人才的有效發展。但是在中職教育中,他們注重培養學生的操作技能,具備豐富的自我動手實踐操作能力,但基礎理論、人文素養及學習思維等方面存在不足。然而,在高等教育的普通高中人才方面,他們的培養目標定位在給大學輸送具備扎實學術知識理論的學生,促進他們在大學中更好地進行深入的科學研究。普通高中沒有針對高職教育培養具備職業素質的人才,沒有充分發展學生的職業技能和知識。中職教育學生沒有高等教育的理論基礎,普通高中沒有具備職業技能專業素質,從而造成高職人才結構出現斷裂,缺乏適合的生源來滿足職業教育要求。

    (二)護理專業培養人才方向銜接不到位,影響人才的充分發展

    高職院校的培養人才方向,是讓學生成為具備高等職業能力,能夠充分應用基礎理論知識進行技術創新,實現高職院校人才的高端化。但是在中職人才培養的過程中,他們的主要培養方向是讓學生掌握一門技術,懂得應當如何操作來完成專業知識需求,在教學中更多的內容體現在實踐操作中,針對其基本理論知識,各個部分知識的聯系內容不到位。這就造成中職院校學生不具備內在的基礎理論知識,不能很好達到高職教育所需人才的水平,從而出現人才培養方向偏差,影響高職院校培養高端技術人才的步伐。

    (三)護理專業教學內容銜接不到位,知識斷層存在較大問題

    在培養人才的過程中,教學內容是影響學生學習的重要組成部分。在高職教育與中職教育的過程中,這兩個部分的教學內容沒有做到很好的銜接和提高。中職教育的主要教學內容為學生的實踐操作教學,體現在專業實踐操作、基本操作步驟中,但對學生進行基礎理論教學和內在基本原理教育的偏少,從而導致很多學生在進入高職教育后,不知道操作的基本原理和重要理論。同時,在教學過程中還會出現中職教育和高職教育教學內容重復、內容斷層的問題。例如,一些內容重復教學,一些內容基本沒有涉及,造成該傳授的知識沒有得到較大程度的傳授,在已理解的知識上浪費寶貴的時間,從而導致高職教育目標不能得到較大程度的實現,影響學生綜合能力的提升。可見,為了更好地發展高職教育,必然做好教學內容的銜接,讓學生能夠從低層次水平逐步過渡到高層次水平,促進我國職業教育人才的快速發展。

    三、護理專業中做好中高職銜接的對策

    針對中高職在人才銜接、培養方向銜接、教學內容銜接等方面存在的問題,本文提出更切合實際操作的解決途徑,以讓中高職的銜接更順暢,為更好地發展我國職業教育做出重要的推動作用。

    (一)針對學生的知識儲備進行人才分離,實現學生綜合能力的提高

    在護理專業高職院校學生招錄水平不同的基礎上,進行人才結構的分離和提高。針對中職學生,加大基礎知識教學力度,注重基礎理論的學習,讓他們能夠真正理解其中的基本邏輯和原理,充分提高綜合能力。針對普通高中學生,在職業基礎知識傳授和專業技能培訓上下大力度,讓這些學生能夠很好地利用所學知識進行實踐操作,增強他們的實踐動手能力。同時,針對學生的實際學習情況,制訂科學合理的學習計劃和學習方向,讓他們能夠有條不紊地進行護理知識學習。

    (二)人才培養方向上進行有序銜接

    中職護理教學主要是為了培養出一批能夠在社會上進行基本醫療操作的學生,讓他們能夠很好地滿足社會對人才的需求。而高職護理教學,則是為了培養能夠在護理領域具有較大作為的護理人才,是具備自我創新、自我發展的專業人才,不但要有能夠解決醫院、衛生機構、門診問題的基本醫學知識,還要在自我領域進行創新發展,更好地提高護理行業的基本水準。所以,在人才培養方向銜接方面,明確他們之間的培養目標、教學內容的差距,知道在哪些方面進行努力來解決培養方向的代溝。同時,高職教育一定要基于中職教育進行創新,充分提高中職學生的專業文化素質和實踐技能,實現兩者的緊密結合。努力做好培養人才的階梯式教學,避免出現高職教育和中職教育培養方向出現斷層的現象,從而影響人才培養水平的快速提高。

    (三)努力做好護理專業中高職教學課程的銜接

    教學內容是培養職業素質人才的重要核心。只有做好兩者間教學內容的銜接,才能更好地發展人才,提升人才質量。所以,在教學計劃設計過程中,一定要有合理的邏輯性,減少教學內容的重復和空缺,充分實現職業教育內容的連貫性、系統性和完整性。因此,教學內容布局一定要合理,實現知識由低到高、由淺入深地教學。這就需要在中職教育過程中讓學生具有扎實的理論基礎,注重基礎知識的教學。中職教育在基礎理論知識方面要做到不同課程不同對待,針對公共課程適當降低其學習深度,讓學生有足夠的時間在專業知識方面進行學習和挖掘。在高職教育中,加強科學文化素質教育,深化專業理論知識,讓學生進行深度知識的創新和發展。鍛煉學生的實踐操作能力,培養他們處理問題、解決問題的能力。同時,針對護理專業領域進行自我發展,促進護理專業水平朝著更高層次發展。這既能保證學生具備扎實的護理基本理論知識,還可以增加實踐操作能力,實現職業教育又好又快地發展。

    參考文獻:

    [1]李曉松.護理專業中高職銜接存在的問題及其對策[J].中華現代護理雜志,2012,18(9):1075-1077.

    [2]蘆京昌.關于中高職銜接工作的若干思考[J].職教論壇,2013,(10):55-57.

    第9篇:護理專業基本知識范文

    【關鍵詞】

    招聘護士;基礎護理技術;培訓

    作者單位:513400廣東省連州市人民醫院護理部

    隨著醫學的快速發展,護理的內涵與外延在不斷延伸和擴展,護理技術也在不斷提高和發展。但基礎護理技術始終是護理工作永恒不變的基本內容。基礎護理技術,又稱一般護理技術,在臨床上應用廣泛,是護理人員在實施護理服務過程中最常用的基本知識和基礎技術,是各臨床專科護理的基礎;是完成護理工作任務和確保護理安全的保證;是衡量護理質量的核心和標準,也是護理管理工作的一個薄弱環節[1]。

    近年來,隨著醫療體制和人事編制體制的改革,招聘護士已成為醫院護理隊伍的主力軍。目前,二級綜合醫院新招聘的護士大多數為中專畢業生及基層醫院工作經驗的人員,教育及工作背景差異性大,普遍存在學歷、職稱偏低的現象,導致新招聘護士隊伍中存在基本理論知識、基礎護理操作技能的掌握參差不齊,且操作不規范,不能很好的適應臨床護理工作需要[2]。此外傳統培訓方式缺乏系統性、規范性、組織性,不能適應社會和臨床的需求。為此,提高新招聘護士基礎護理技術培訓效果,在實際工作中研究一套行之有效的新招聘護士技術培訓及管理方法勢在必行。本院通過對影響新招聘1年內護士基礎護理技術效果的原因進行分析,根據存在問題從2008年5月起改革培訓教育模式和管理辦法,以期進一步規范培訓過程,完善培訓管理體系,提高新招聘護士的業務素質和工作能力,保證臨床護理工作質量。

    1 影響新招聘1年內護士基礎護理技術效果的原因分析

    1.1 新招聘護士教育及工作背景差異性大

    我院為一家二等甲級綜合醫院,近4年來招聘新護士110人,新招聘的110名護士中,護理專業中專學歷85人,占77.2%,大專學歷23人,占20.9%,本科學歷1人,占0.9%,助產專業大專學歷1人,占0.9%。有護士執業證32人,占29%,無護士執業證78人,占70.9%。有護士執業證32人中有1人為護師職稱,其余為護士職稱,有工作背景的全部為二級醫院以下的護士。這些新招聘的護士多來自基層醫院,普遍存在學歷、職稱偏低的現象,整體素質差異性大。

    1.2 醫療體制與人事體制改革對新招聘護士思想的沖擊和影響

    我院現有臨床一線護士270余人,近4年來招聘新護士占臨床一線護士總數40%,是醫院護理隊伍的主力軍。2008年至2010年新招聘護士5人轉為正式在編護士,其余護士105名護士現均為編外護士。由于醫療體制和人事編制體制的改革,新護士不能轉為正式在編護士,心理上感覺找不到發展希望,缺乏職業安全感,造成工作思想不穩定,主動學習進取激情不夠,工作熱情不高。

    1.3 新招聘護士社會和工作經驗缺乏

    新招聘110名護士平均年齡20歲,最少17歲,最大32歲。他們精力充沛,接受新事物快,可塑性強。但對護理專業所需的宗旨、價值觀、信念還不夠成熟,由于缺乏工作經歷,心理素質和應急能力差,工作慎獨精神、判斷問題能力、解決問題能力、溝通能力等還需要在臨床工作中不斷教育訓練和培養[1]。

    1.4 培訓過程缺乏系統性、規范性、組織性

    由于新招聘護士來自不同的學校,不同的醫院,教育和工作差異差異大,導致操作技術標準不一,對基本知識的掌握和解決問題的認知能力參差不齊。以往培訓欠系統規范性,醫院無專職護士培訓小組,無規范的分層次分階段培訓計劃,無系統的組織實施,無科學的管理考核制度和配套政策,以致新招聘護士培訓發展方向不明確,學習無規劃性,不能很好地滿足臨床實踐和患者需要。

    1.5 傳統教育訓練方式不能適應社會和臨床的需求

    以往對新招聘的護士采用跟班師徒法帶教,無固定專人負責,無專業技術老師指導;帶教質量缺乏評價監督機制,新招聘護士和帶教老師雙方互動不夠,導致新招聘護士基本知識及基本能力提高不快;傳統基礎護理技術訓練考核方式限于示教室,流程是每月由一名護士在模型人示范標準操作-示教室操作訓練-示教室考試;日常工作中,新招聘護士被動接受跟班老師知識傳授灌輸,習慣呆板模仿和機械操作,缺乏分析問題、解決問題的能力和溝通能力,當今模仿型和機械型的護士已不能滿足日益發展的社會和臨床的需求。

    2 管理對策

    2.1 規范培訓管理方法

    2.1.1 確定培訓對象

    確定培訓對象:新招聘護士,包括中專、大專、本科護理專業的應屆畢業生;有外院工作經歷的聘用注冊護士。第一年進入醫院全部按照新入護士參加基礎護理技術培訓,經基本知識與基礎技術考核達標后,次年根據上一年的考核結果,評估合格后才能進入相應階段的護士規范化培訓進行綜合能力訓練。

    2.1.2 制定基礎護理技術培訓計劃及目標,建立標準培訓規程和考核標準

    我院以《基礎護理學》和廣東省衛生廳主編的《臨床護理技術規范》中的要求為藍本,結合醫院的實際,制定我院的《護士規范化培訓手冊》、《護理技術操作手冊》和《護理操作示范視頻光碟》,按照護士分層次規范化培訓計劃和具體實施方案,建立臨床基礎護理技術規程和考核標準。組建醫院護士培訓小組,明確職能,負責新入護士基本知識和基礎護理技能培訓、指導臨床實踐、規范操作行為。

    2.1.3 基礎護理技術考核要求

    理論方面,醫院護士規范化培訓小組以助理護士及初級責任護士的要求與能力培訓為依據,制定新招聘護士基本工作能力、應急能力、基本知識、基本理論、基礎技能、常見基礎護理技術規范的培訓和考核內容,護士培訓小組根據以上內容,每月負責組織所有新招聘護士進行理論考核。對未取得護士執業證書的新招聘護士,在每月組織理論考核的同時,適當選擇執業資格考試大崗的部分基本理論知識內容加入。

    操作技術方面,所有新招聘護士在科室經過考核后,再到醫院護士培訓小組處考核。要求一年內完成操作光碟中的17項基礎護理技術操作考核,每個月可以根據個人學習情況適當調整操作考試計劃及進度,可自行選考操作考核的項目,一個月可以選考多個操作,一年時間中可以將操作項目提前考核完成,但不得延期完成,因個人原因無故延期完成者與今后的技術職稱聘任及績效考核掛鉤。如因妊娠、婚期、各種原因的休假等影響培訓如期完成者,則需補足培訓時間和培訓內容,直到完成為止。

    2.1.4 建立聘用護士培訓競爭激勵機制及保障政策

    建立聘用護士培訓競爭激勵機制及保障政策:基本理論考核成績80分為達標,基礎護理技術操作考核成績85分為達標,90分為優秀;急救技術操作90分為達標,95分為優秀。每次理論及操作考核成績優秀的護士,科室都給予績效獎金的獎勵。每月本人考核結果與績效獎金、評優、續聘等掛鉤,并將結果填寫入《護士規范化培訓手冊》。而且每月考核達標率與科室培訓績效考核及帶教老師、護士長個人的績效考核掛鉤,促進帶教的責任感。如果一年內操作或理論考核成績年度累計5次以上不達標的延期降級聘用,培訓時間延長1年,一年內考核成績年度累計3次以上不達標的培訓時間延長半年,以達鞭策作用。

    本院所有護士實行同工同酬,通過政策保障使聘用護士的切身利益問題得以解決,保障聘用護士的合法權益,解除她們的后顧之憂,使其以主人翁姿態積極投入工作。普通全日制高校畢業的護理大專、本科新招聘護士考取執業證書后,培訓綜合考評成績優秀的人員醫院予以轉為正式編制護士。通過建立合理的競爭激勵機制,對聘用護士技術實施績效考評管理,徹底打破計劃經濟時代的“大鍋飯”式的傳統管理模式,在人員的流動中求穩定,在動態的競爭中選優秀,使聘用護士的管理機制充滿活力,也可促進與正式在編護士的相互競爭力,搭建年輕護士的成長平臺[2]。

    2.1.5 量化基礎護理技術項目管理,夯實基礎護理服務

    量化基礎護理技術項目管理,夯實基礎護理服務:每月設定可量化的具體基礎護理技術完成項目,實行基礎護理責任大包干,完成的基礎護理質量及數量情況與個人績效考核中的工作量掛鉤。其中床上擦浴、床上洗頭、口腔護理、會陰沖洗等基礎護理項目,要求到病房實實在在落實到患者身上。基礎護理質控組成員每月到各個科室檢查新招聘護士基礎護理質量及核定完成數量情況。

    2.2 改革培訓教育模式,系統進行基本知識和基礎護理技術訓練

    2.2.1 選擇培訓基地,健全培訓教育管理體系

    選拔教育訓練基地,培養護理操作技術訓練師資隊伍,在全院范圍選定內、外6個科室為新招聘護士培訓基地。優化師資隊伍的結構和質量,在科室選拔基礎理論扎實、技術操作規范的培訓老師為護理導師,對新入護士尤其是新入一年內的護士采取一對一“臨床培訓導師制”,要求一對一進行固定指導。帶教老師每年聘任,年底對帶教質量進行滿意度調查和綜合評價。護理部組建護士規范化培訓小組,小組組長由一名副主任護師擔任,發揮高職稱護理人才優勢,為新招聘護士的培養搭建成長的平臺。醫院科教科設一名副主任護師負責護理的教學與培訓,科室設護理科研員一名,健全了醫院-護理部-科內的培訓教育管理體系。

    2.2.2 護理部以重教強護、培養合格人才為目標,加大護理專業培訓的資金投入,2008年起逐步更新和購置大量的護理技能訓練器材,構建了能融合理論教學和實踐技能訓練的專業場地,并設專人管理,為全院臨床護理技能訓練創造了良好的物質條件。

    2.2.3 基本知識和基礎護理技術教育訓練模式

    2.2.3.1 改變傳統每個月專人組織示教室現場操作示范的方法,改為視聽教育訓練方式。根據廣東省衛生廳主編的《臨床護理技術規范》,2008年3月起逐步全面梳理和修訂基礎護理技術操作流程,完善基礎護理操作流程和評分標準。組織護理技術能手將基礎護理技術操作錄制成多媒體教學光盤,發給培訓對象,根據醫院制定的《護理操作示范視頻光碟》,使全院新護士接受的培訓內容和流程、標準統一。新標準將護理程序思維方式貫穿于操作過程中,注重護理評估和臨床判斷能力的訓練,將評估、理論知識及安全意識融入評分標準,通過配套調整,引導護理操作理念的更新,使護理操作流程更加合理化、規范化、人性化。

    通過采取自行錄制多媒體教學光盤進行培訓的方法,解決了培訓空間小、培訓任務重、教師講解受限、影響培訓效果等實際問題,使護士們一目了然了解每一個操作的規范步驟,護士們可以靈活利用休息及空閑時間隨時觀看及練習,結合實際情況有的放矢、因地制宜地漸進性訓練。視聽教育訓練方法實用方便,縮短了培訓半徑。每個科室安排一位高級責任護士總負責技術指導和考核,醫院護士培訓小組有8名成員,每月定期到各個科室進行實地答疑與指導[3]。

    2.2.3.2 改變傳統灌輸式教學,采用PBL(以問題為本)的教學方法,將問題式與啟發式教育方法相結合,護理組長對分組內的新護士,每天利用10~15 min的時間,通過交接班、查房及實際操作時將常用基礎護理理論、技術規范等與臨床工作中息息相關的問題作為學習討論內容,每次選定某一問題為學習目標,問題盡量與臨床護理現存所要解決的情況相接近,通過解決真實性問題,引導護士理解問題后面科學知識,提高發現問題解決問題能力的目的[4]。醫院在全院各科室工作站上設立有中國醫院數字圖書館,科室科研員指導護士利用數據庫檢索查閱文獻,搜集學習資料;每周組織新入護士對提出的即定問題進行小組討論或組織小講課;在護理教育科研管理委員會組織全院每月4次的護理學術活動中,適當安排新招聘的大專學歷護士進行講課;對積極參與討論及進行講課的護士,科室每月在績效考核中給予加分。通過多途徑、多方法提高新護士學習興趣,拓寬學習思路,加深理論知識的理解與記憶,使基本知識掌握牢固,提高臨床思維和解決問題的能力、溝通能力和語言表達能力,達到實踐與理論的良好結合,避免了培訓與臨床實踐的脫節。

    2.2.3.3 在基礎護理技術操作培訓中采用SP(標準化)護理技術操作培訓模式,指導新招聘護士在臨床護理工作中樹立以人為本、以患者為中心的理念,以解決問題為導向,把教育訓練貫穿于日常護理活動中,注重主動學習能力的培養,克服傳統基礎護理培訓中機械、呆板的操作訓練,通過SP為新護士設置情境,采取真人真做的方式,讓新護士在病房進行實地操作考試,讓患者來充當評估者的角色,通過患者的客觀感受來點評操作技術的不足;或者由指導老師模擬標準化患者,對操作者進行虛擬情景訓練,采用直觀、形象、生動的方式激發護士們的學習興趣,加深護士對系統基本理論的理解和對具體操作的感性認識[5],在發現問題、解決問題中學習知識,提高年輕護士的實際操作動手能力。

    隨著“優質護理服務示范工程活動”在全國范圍內的全面開展,切實加強基礎護理,改善護理服務,提高護理質量是廣大護理管理者迫切需要解決的問題,而護理技術是護理質量的基礎,所以加強護理隊伍建設,提高新招聘護士基礎技能及基本知識勢在必行。通過對影響新招聘1年內護士基礎護理技術效果的原因進行分析,制定管理對策,穩定聘用護士隊伍;提高新護士綜合素質,提高評判思維能力、解決問題能力、溝通能力;提高基本知識和基礎技術水平;提高工作質量,保證護理安全。

    參 考 文 獻

    [1] 吳欣娟,馬麗莉.新護士系統化培訓體系的建立及效果探討.中華護理教育,2005,2(2):54.

    [2] 施偉群.聘用護士的培訓考核方法探討.當代護士.專科版,2011,1:181.

    [3] 郜紅梅,肖岷,孫亞萍,王曉紅,周杰.多媒體延伸法培訓模式在護士培訓中的應用與研究.中國醫藥導報,2011,8(2)142-143.

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