前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的健康管理的培訓(xùn)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
關(guān)鍵詞:心理健康;研究與培訓(xùn);鐵路職工;行為管理;安全生產(chǎn)
中圖分類號(hào):G718 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-5727(2013)01-0142-04
心理學(xué)逐漸成為強(qiáng)化企業(yè)管理的興奮劑
越來越多的企業(yè)管理者認(rèn)識(shí)到,21世紀(jì)的企業(yè)不僅要懂績效管理,還要懂心理學(xué)。企業(yè)及企業(yè)管理者已逐漸把心理學(xué)當(dāng)成強(qiáng)化企業(yè)管理的興奮劑,開始把心理學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于分析、說明、指導(dǎo)企業(yè)管理活動(dòng)中的個(gè)體和群體行為。有人把物本管理、人本管理、心本管理分別視為管理學(xué)上發(fā)生的三次革命,而這三次革命分別已經(jīng)發(fā)生或正在發(fā)生在美國、日本和中國,可見以心理學(xué)為核心的心本管理對于當(dāng)代中國企業(yè)管理的意義。尤其是在國際金融危機(jī)中,管理心理學(xué)進(jìn)入了許多企業(yè)的視野。
管理的第一要素即是管人。當(dāng)企業(yè)遭遇困難或發(fā)展“瓶頸”時(shí),其實(shí)可通過調(diào)動(dòng)員工及領(lǐng)導(dǎo)的積極性和創(chuàng)造性改善組織結(jié)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)績效,提高勞動(dòng)和管理效率。用心理學(xué)為核心的管理方法調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)及員工情緒以達(dá)到最佳狀態(tài),對企業(yè)提高效率、增強(qiáng)凝聚力會(huì)有超乎想象的促進(jìn)作用。通過掌握管理中的心理學(xué),企業(yè)決策者可以更好地調(diào)動(dòng)全體員工的積極性,改善組織結(jié)構(gòu),提高企業(yè)效益,達(dá)到提高管理水平和發(fā)展生產(chǎn)的目的。而企業(yè)中層管理者借助管理中的心理學(xué)則能準(zhǔn)確找到自身定位,了解與緩解自己上下級(jí)關(guān)系的壓力,矯正管理中的偏差,找到最佳的激勵(lì)自我和下屬的有效方法,從而發(fā)揮每一位員工的能動(dòng)性,逐步成長為真正意義上的優(yōu)秀職員和管理高手。一位渴望成功、渴望支配世界的人,就更需要通過學(xué)習(xí)管理中的心理學(xué),更好地認(rèn)識(shí)自我、完善自我、提高修養(yǎng)、提高認(rèn)識(shí),在工作中充分體現(xiàn)出真實(shí)的人格與自我實(shí)現(xiàn)的需要。
筆者所在職工教育培訓(xùn)基地開展了“武漢鐵路局職工心理健康與安全行為管理相關(guān)應(yīng)用技術(shù)研究”,以在鐵路安全運(yùn)輸生產(chǎn)中以職工的心理過程、心理特征為研究基礎(chǔ),從職工的心理方面加強(qiáng)對安全的認(rèn)識(shí)和理解,突出運(yùn)輸生產(chǎn)過程中與安全關(guān)聯(lián)的職工行為的研究,規(guī)范職工的安全行為,合理有效地進(jìn)行職工安全行為管理。通過研究,找出鐵路職工的心理特征和行為規(guī)律,建立健全鐵路職工心理健康檢測預(yù)警和心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制,適時(shí)對鐵路職工開展心理健康教育培訓(xùn)和心理咨詢服務(wù),從而激勵(lì)安全行為,避免和克服不安全行為,對于預(yù)防安全事故、保障安全生產(chǎn)具有重要作用和積極的現(xiàn)實(shí)意義。
鐵路職工心理健康是指在身體、智能及情感上各類心理活動(dòng)正常、關(guān)系協(xié)調(diào)、內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)一致、人格處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。它的標(biāo)志是:身體、智力、情緒十分協(xié)調(diào);適應(yīng)環(huán)境,人際關(guān)系中彼此能謙讓;有幸福感;在工作中能充分發(fā)揮自己的能力,過著有效率的生活,促進(jìn)安全生產(chǎn)有序可控。鐵路行業(yè)的特殊性以及諸多壓力給鐵路職工造成的精神壓力、思想困惑和情緒波動(dòng)是客觀存在的現(xiàn)實(shí),也給鐵路安全運(yùn)輸和職工隊(duì)伍穩(wěn)定帶來了潛在隱患。因此,注重指導(dǎo)培訓(xùn)鐵路職工心理健康和檢測預(yù)警體系建設(shè),研究和開發(fā)用于鐵路職工心理健康檢測專用量表常模的心理測評系統(tǒng)軟件,建立鐵路職工心理健康檢測與危機(jī)干預(yù)機(jī)構(gòu)即“鐵路職工心理健康檢測咨詢服務(wù)中心”,采取有效手段解決職工心理問題,關(guān)乎和諧鐵路的建設(shè),關(guān)乎鐵路改革與發(fā)展的順利推進(jìn)。
全面開展鐵路職工心理健康研究
(一)職工心理健康與安全行為管理相關(guān)技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)
開展職工心理健康與安全行為管理相關(guān)應(yīng)用技術(shù)研究,以在鐵路安全運(yùn)輸生產(chǎn)中職工的心理過程、心理特征為研究基礎(chǔ),從職工的心理方面加強(qiáng)對安全的認(rèn)識(shí)和理解,突出運(yùn)輸生產(chǎn)過程中與安全關(guān)聯(lián)的職工行為的研究,規(guī)范職工的安全行為,合理有效地進(jìn)行職工的安全行為管理,不但是社會(huì)和時(shí)展的需要,更關(guān)乎鐵路改革與發(fā)展的順利推進(jìn)。開展鐵路職工心理健康狀況的調(diào)查、研究、分析及與安全行為管理相關(guān)應(yīng)用技術(shù)研究工作已刻不容緩。
國外心理健康研究的現(xiàn)狀 心理健康在國外很受重視,但從世界范圍來看,心理健康問題依然很嚴(yán)重,并且真正系統(tǒng)地開展心理健康研究是從20世紀(jì)才開始的。1999年,世界衛(wèi)生組織宣布的世界上前10種致殘或使人失去勞動(dòng)能力的主要疾病中,有五種是精神疾病,即抑郁癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、酗酒和強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。據(jù)統(tǒng)計(jì),在全世界,有3.4億抑郁癥患者、4500萬精神分裂癥患者,每年還有1000~2000萬人有自殺企圖。2001年,世界衛(wèi)生組織發(fā)表了《心理健康:新理解,新希望》的報(bào)告,再次強(qiáng)調(diào)要正確看待心理健康問題,對心理疾病要有新的理解,同時(shí)要有治療的信心。報(bào)告提議要正確了解心理疾病是怎樣由基因、生物、社會(huì)和環(huán)境因素一起導(dǎo)致的,理解心理與生理健康是不能真正分開的,它們是相互影響的。世界衛(wèi)生組織提出:被長久忽略的心理健康對個(gè)體的整體良好狀態(tài)是至關(guān)重要的,社會(huì)和國家必須廣泛重新認(rèn)識(shí)這一點(diǎn)??傮w上,國外心理健康研究具有政府重視、起步較早,范圍廣、規(guī)模大,手段現(xiàn)代化、形式多樣化,從業(yè)人員資格培訓(xùn)嚴(yán)格等特點(diǎn)。由于經(jīng)濟(jì)狀況、地理環(huán)境、文化傳統(tǒng)以及國家重視程度等因素的影響,心理健康研究在各國發(fā)展并不均衡,經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)以及第三世界國家的心理健康研究還有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
我國心理健康研究現(xiàn)狀 心理健康研究是國際上的熱點(diǎn),我國在借鑒國外已有經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合自身實(shí)際情況,廣泛、深入地開展了心理健康研究。(1)對心理健康研究的重視程度加大。隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制改革日益深入,社會(huì)競爭不斷加劇,對心理健康研究的重視程度加大。雖然我國心理健康研究的歷史較短,但隨著國外心理健康研究的迅速發(fā)展,我國群眾的心理問題被越來越多地關(guān)注。從目前行政部門的正式文件和政策到新聞媒體的熱烈討論,都可看出我國已經(jīng)認(rèn)識(shí)到開展心理健康教育工作已成為當(dāng)前一項(xiàng)重要和十分緊迫的工作。(2)心理健康研究內(nèi)容逐漸豐富。雖然我國還沒有像美國國家心理健康研究所那樣的大型心理健康研究機(jī)構(gòu),但是我國中國科學(xué)院心理研究所的心理健康國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室也在行為、系統(tǒng)、分子水平上開展著心理健康研究。目前,該實(shí)驗(yàn)室正擬逐步建成國內(nèi)最完善的心理健康研究平臺(tái)。此外,國內(nèi)其他心理學(xué)研究機(jī)構(gòu)也開展了方方面面的心理健康方面的調(diào)查與研究。(3)較系統(tǒng)地開展了從業(yè)人員培訓(xùn)工作。心理健康培訓(xùn)可分為兩個(gè)方面:一方面,是對學(xué)校從事心理輔導(dǎo)與咨詢工作教師的培訓(xùn);另一方面,是對專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T的培訓(xùn)。心理咨詢師資格考試是國家人力資源和社會(huì)保障部推出的一項(xiàng)新型國家職業(yè)資格考試,填補(bǔ)了專業(yè)心理健康工作人員的不足。
安全心理學(xué)在企業(yè)安全行為管理中的應(yīng)用現(xiàn)狀 安全心理學(xué)是以研究人在安全生產(chǎn)活動(dòng)中的心理活動(dòng)與行為規(guī)律為目的和任務(wù)的科學(xué),是心理學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,又是安全科學(xué)技術(shù)的下屬學(xué)科。近兩年,特重大事故頻頻發(fā)生,大型以下事故更是數(shù)不勝數(shù)。根據(jù)對大量事故的統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn),70%~80%的事故都與人有直接關(guān)系。所以,安全工作的重點(diǎn)應(yīng)該放在人的身上,應(yīng)提高人的綜合素質(zhì),提高人的安全意識(shí),提高生產(chǎn)者遵守安全規(guī)章制度的自覺性,提高他們的工作技能及安全防護(hù)技能,尊重他們的意愿和要求,這就是要做到“以人為本”。人是生產(chǎn)過程的執(zhí)行者,人的思維方式及心理活動(dòng),哪怕是運(yùn)算速度達(dá)到每秒上千億次的大型計(jì)算機(jī),在很多方面也無法企及。但生產(chǎn)者的思維方式及心理活動(dòng)將主導(dǎo)人的行動(dòng),一旦發(fā)生不安全行為,就有可能誘發(fā)安全事故。一般企業(yè)的安全生產(chǎn)管理,多停留在安全規(guī)章制度與辦法的執(zhí)行、安全防護(hù)用品的使用、上級(jí)安全檢查的過關(guān)上。雖然絕大多數(shù)用工單位都進(jìn)行了“三級(jí)安全教育”,但很多是流于形式,并沒有真正做到深入人心。人的行為過失、不安全行為及不安全狀態(tài),都可直接導(dǎo)致事故的發(fā)生。而這些在大多數(shù)情況下都是由于人的思想、行為相對于安全規(guī)程及安全狀態(tài)發(fā)生了偏差而造成的,這種偏差產(chǎn)生的原因,就是人心理活動(dòng)的結(jié)果。特別是鐵路特種作業(yè)人員,必須要有穩(wěn)定的心態(tài)。只有這樣,才能保障自身、他人及設(shè)備的安全。
(二)國內(nèi)外心理健康與安全心理學(xué)研究對鐵路職工心理健康研究的啟示
一是必須進(jìn)一步把心理健康教育工作落到實(shí)處。一個(gè)社會(huì)要發(fā)展、一個(gè)民族要振興,首先就要有高素質(zhì)的人才,而心理健康是一個(gè)人全面發(fā)展的前提和基礎(chǔ)。與國外發(fā)達(dá)國家相比,我國學(xué)校的心理健康教育還不盡如人意,有學(xué)科化、形式化、表面化和孤立化的傾向。二是要深化心理健康研究的內(nèi)容。我國對心理健康的研究雖然日益重視,但還有很多影響心理健康的因素并未被人們認(rèn)識(shí)到。從我國目前心理健康研究的內(nèi)容上看,許多研究還處于心理健康狀況描述以及一些心理問題的治療方面,深入揭示心理健康問題的腦機(jī)制研究、基因研究以及分子水平的研究還相當(dāng)缺乏。三是要完善心理健康工作的網(wǎng)絡(luò)。國外心理健康研究的經(jīng)驗(yàn)已經(jīng)表明,不同的心理健康機(jī)構(gòu)的合作對心理健康教育的有效開展越來越重要。當(dāng)前迫切需要對心理健康教育資源的進(jìn)一步整合,提高信息化水平。我國的心理健康教育還處于分而治之的局面。因此,非常需要開展形式多樣的心理健康教育模式,并在實(shí)踐中檢驗(yàn),不斷改進(jìn)和完善,進(jìn)而向更廣的區(qū)域推廣。四是要進(jìn)一步加強(qiáng)從業(yè)人員培養(yǎng)。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每100萬人中只有2.4人提供心理咨詢服務(wù),亟須培養(yǎng)更多從事心理健康工作的專業(yè)人員。五是鐵路企業(yè)職工的心理健康狀況亟須關(guān)注。隨著鐵路企業(yè)的快速發(fā)展,大量新技術(shù)、新設(shè)備投入運(yùn)用及高速度、快節(jié)奏的工作形勢給鐵路職工帶來了諸多現(xiàn)實(shí)的心理壓力,同時(shí)他們還有來自生活、學(xué)習(xí)、人際關(guān)系、家庭、疾病等方面的問題。因此,鐵路職工的心理狀況亟須特別關(guān)注。目前,我國對鐵路職工這一特殊群體心理健康狀況的系統(tǒng)研究還處于空白狀態(tài)。
延伸培訓(xùn)內(nèi)涵,特色辦學(xué)創(chuàng)一流
鑒于我們在復(fù)員退伍軍人學(xué)員(以下簡稱“復(fù)退學(xué)員”)學(xué)歷教育培訓(xùn)管理中應(yīng)用了心理學(xué)方法和技巧,使復(fù)退學(xué)員培訓(xùn)工作實(shí)現(xiàn)了由“重嚴(yán)管、保穩(wěn)定”向“重培養(yǎng)、提素質(zhì)”的根本轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)復(fù)退學(xué)員健康心理取得了初步成效。培訓(xùn)基地武漢培訓(xùn)站承擔(dān)的《培養(yǎng)鐵路復(fù)退學(xué)員健康心理是實(shí)現(xiàn)培訓(xùn)目標(biāo)的關(guān)鍵》課題榮獲第八次全國優(yōu)秀職教文章評選三等獎(jiǎng)。同時(shí),鐵道部、各鐵路局的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對職工心理健康高度重視,中科院心理咨詢專家評價(jià)培訓(xùn)站心理健康咨詢工作為“全路領(lǐng)先”。已完成的工作為我們開展“武漢鐵路局職工心理健康與安全行為管理相關(guān)應(yīng)用技術(shù)研究”積累了經(jīng)驗(yàn),奠定了基礎(chǔ)。
我們以問卷調(diào)查與訪談的方式在武漢鐵路局職工中廣泛深入開展了心理健康狀況調(diào)研。共發(fā)放問卷8848份,回收7680份,回收率86.8%,有效樣本總數(shù)6718份,回收有效率87.5%。并選擇100個(gè)典型個(gè)案進(jìn)行了深入訪談。運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)、分析,報(bào)告鐵路職工心理健康的真實(shí)狀況,發(fā)現(xiàn)鐵路職工心理健康存在的問題,形成了《鐵路職工心理健康調(diào)查研究報(bào)告》。報(bào)告的主要結(jié)論有:(1)部分鐵路職工存在人際交往困難現(xiàn)象(占8.1%),人際交往困難狀況在不同鐵路系統(tǒng)之間有較明顯的差異。(2)部分鐵路職工存在抑郁癥狀(占13.98%)。(3)部分鐵路職工整體安全意識(shí)較強(qiáng)(占77.56分)。(4)大部分職工在面對挫折時(shí)傾向于積極應(yīng)對(占52.73%)。
在調(diào)查、分析鐵路職工心理健康狀況的基礎(chǔ)上,我們還對鐵路職工心理健康與安全行為管理的相關(guān)技術(shù)開展了研究工作,研發(fā)出一套用于測評鐵路職工心理健康狀況的軟件系統(tǒng);并針對鐵路職工心理健康狀況,設(shè)計(jì)出了能夠有效解決心理健康問題、提高心理健康水平的培訓(xùn)體系及活動(dòng)方案;同時(shí),還編寫出版了《鐵路職工心理健康讀本》。通過這一系列舉措,對鐵路職工進(jìn)行積極有效的心理健康教育和心理咨詢服務(wù),切實(shí)減輕了大量鐵路職工的心理壓力,為促進(jìn)鐵路的和諧發(fā)展做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。
對策與建議
(一)建立科學(xué)的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制,為鐵路部門安全生產(chǎn)提供保障
應(yīng)從鐵路長遠(yuǎn)發(fā)展出發(fā),在鐵路系統(tǒng)內(nèi)部建立“鐵路職工心理健康檢測咨詢服務(wù)中心”,將職工心理健康工作納入整個(gè)鐵路系統(tǒng)的安全風(fēng)險(xiǎn)管理之中,實(shí)行事前預(yù)防、事中動(dòng)態(tài)監(jiān)控調(diào)節(jié)、事后干預(yù)的策略,以適應(yīng)新形勢下中央提出的科學(xué)發(fā)展觀和調(diào)整發(fā)展方式的總體思路。鑒于職工心理障礙的隱私性、保密性及干預(yù)的權(quán)威性,成立“鐵路職工心理健康檢測咨詢中心”,要以正在開展鐵路職工心理健康研究的職工教育培訓(xùn)單位為依托,形成向各單位輻射的職工心理危機(jī)預(yù)警檢測咨詢網(wǎng)絡(luò),把有關(guān)職工心理健康的科研成果切實(shí)轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,為鐵路安全運(yùn)輸生產(chǎn)提供有力的保障?!拌F路職工心理健康檢測咨詢中心”的職責(zé)和作用:(1)為領(lǐng)導(dǎo)科學(xué)管理由物本管理向人本管理、心本管理轉(zhuǎn)變提供科學(xué)決策依據(jù)。(2)為科學(xué)實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)控制管理,確保安全運(yùn)輸生產(chǎn)提供有力保障。“三違”(違章指揮、違章操作、違反勞動(dòng)紀(jì)律)是復(fù)雜的,但人的行為與安全生產(chǎn)是密切相關(guān)的。本次科學(xué)研究的落腳點(diǎn)就是通過對人的行為的干預(yù),預(yù)控風(fēng)險(xiǎn),杜絕安全隱患,保障安全生產(chǎn),配合安監(jiān)、勞動(dòng)衛(wèi)生及各運(yùn)輸業(yè)務(wù)部門,充分運(yùn)用所研發(fā)的鐵路專用軟件,開展職業(yè)安全風(fēng)險(xiǎn)防控的檢測咨詢、宣傳教育培訓(xùn)工作。(3)針對調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)的職工心理障礙,制定切實(shí)可行的心理危機(jī)干預(yù)方案并組織實(shí)施,把科研成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力。(4)每年對所有職工進(jìn)行一次心理健康檢測,掌握職工心理健康動(dòng)向,篩查隱患,為科學(xué)用人、發(fā)揮人的能動(dòng)性提供依據(jù)和保障。(5)培養(yǎng)一支一專多能的師資隊(duì)伍。采取多種形式,在實(shí)施鐵路各專業(yè)培訓(xùn)的同時(shí),開展職工心理健康知識(shí)普及、教育、培訓(xùn)、咨詢工作。(6)建立健全鐵路職工心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制和網(wǎng)絡(luò),培訓(xùn)和培養(yǎng)各單位專兼職心理輔導(dǎo)員隊(duì)伍。
(二)充分發(fā)揮安全心理學(xué)在安全生產(chǎn)中的作用
在安全生產(chǎn)管理活動(dòng)中,應(yīng)通過開展安全心理研究分析廣大鐵路職工的心理,了解他們在各自崗位上的需求與愿望,預(yù)測他們的工作行為及動(dòng)向,制定出切合實(shí)際的鐵路職工安全管理措施和制度,充分發(fā)揮安全心理學(xué)在安全生產(chǎn)中的作用:(1)作為給工程技術(shù)設(shè)計(jì)及制造部門提供設(shè)計(jì)、制造、施工的機(jī)械、器具及防護(hù)用品的依據(jù);(2)為生產(chǎn)環(huán)境的改善提供指導(dǎo);(3)為安全部門制定更加科學(xué)合理的法規(guī)、條例、制度、辦法提供參考依據(jù);(4)為安全教育提供理論依據(jù),用更加有效的方法、手段開展各類教育培訓(xùn)活動(dòng);(5)在分析事故時(shí)提供深層次解釋,進(jìn)而找到預(yù)防事故的措施和方法。人在心理活動(dòng)失常時(shí)會(huì)導(dǎo)致生產(chǎn)工作不穩(wěn)定,而良好的心理活動(dòng)可以發(fā)揮人的積極性、主觀能動(dòng)性,為安全生產(chǎn)提供保障。在實(shí)際工作中,如果使鐵路職工保持良好、穩(wěn)定的心理狀態(tài),安全生產(chǎn)就會(huì)呈現(xiàn)穩(wěn)定的勢頭。在安全管理中,通過研究職工心理活動(dòng),可以更好地加強(qiáng)班組、車間生產(chǎn)人員的安全預(yù)測、控制和管理效果。如果人員沒有安全常識(shí)、安全意識(shí)淡薄,待出現(xiàn)事故苗頭時(shí)不能采取任何措施,就很容易造成嚴(yán)重事故。
(三)科學(xué)健全的心理健康危機(jī)干預(yù)機(jī)制的建立方法及措施
從現(xiàn)階段職工表現(xiàn)出來的心理障礙來看,應(yīng)當(dāng)根據(jù)現(xiàn)實(shí)存在的職工心理健康問題制定并盡快實(shí)施心理健康教育、主題團(tuán)輔活動(dòng)、心理咨詢方案,從而有效解決職工存在的心理健康問題。
預(yù)防層面:普及心理健康知識(shí)、加強(qiáng)心理健康教育。鐵路職工心理健康的維持不僅需要外部干預(yù),也需要鐵路職工將自身心理健康內(nèi)化為一種職業(yè)素養(yǎng)。我們建議在鐵路內(nèi)部有計(jì)劃、有層次地推行心理健康知識(shí)的宣傳和普及工作。
檢測預(yù)警層面:定期對職工的心理健康狀況進(jìn)行檢測。心理健康檢測包括測量與評估兩項(xiàng)內(nèi)容。測量采用量表與訪談相結(jié)合的方式。在測量方法上,主要以我們開發(fā)的鐵路職工心理健康專用測評軟件為主,根據(jù)測試的目的及人群的不同輔以其他心理健康素質(zhì)及癥狀量表。
干預(yù)層面:對明顯出現(xiàn)心理健康障礙的職工進(jìn)行針對性的危機(jī)干預(yù)。(1)依據(jù)調(diào)查結(jié)果反映出的心理健康障礙癥狀,以講座的形式開展系列主題培訓(xùn)和團(tuán)體輔導(dǎo)。(2)在開展具有針對性、普及性講座的前提下,使職工基本上對心理健康的重要性有正確而清晰的理性認(rèn)識(shí),再輔以體驗(yàn)式團(tuán)體工作坊的形式,讓職工的心靈得到輕松愉悅感,找回曾經(jīng)的熱情與自信,以應(yīng)對生活與工作的挑戰(zhàn)。(3)在前兩項(xiàng)活動(dòng)的基礎(chǔ)上,舉辦更多參與性強(qiáng)、互動(dòng)性強(qiáng)的主題活動(dòng),從而提升職工溝通和表達(dá)能力,滿足人際交流需要,提升職工團(tuán)隊(duì)凝聚力、情緒調(diào)節(jié)能力,滿足職工對組織生活的情感歸屬需要。(4)針對那些已經(jīng)被篩查出心理疾患的人群,進(jìn)入個(gè)人心理危機(jī)干預(yù)層面,從而有效制止職工在精神層面受創(chuàng)的嚴(yán)重程度,以防止重大隱患的發(fā)生,使鐵路系統(tǒng)規(guī)避發(fā)展中遇到的風(fēng)險(xiǎn)。(5)實(shí)施重大事件發(fā)生后的危機(jī)干預(yù)。
心理健康容易受到重大事件的影響,如體制改革、人員重組、崗位變動(dòng)、新管理手段使用、鐵路運(yùn)營安全事故等,職工生活中的重大事件,如結(jié)婚、離婚、喪失親人等,都有可能對職工的心身健康造成影響,都會(huì)使職工因適應(yīng)不良而產(chǎn)生各種情緒問題,進(jìn)而引發(fā)心理失衡。因此,有必要建立健全心理健康監(jiān)控機(jī)制,對重大事件的影響進(jìn)行跟蹤,宏觀把握鐵路職工的情緒波動(dòng)和心理健康指數(shù),及時(shí)把握員工可能出現(xiàn)的心理健康問題。
參考文獻(xiàn):
[1]邵輝.安全心理與行為管理[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社,2011.
[2]馮紹群.行為心理學(xué)[M].廣州:廣東旅游出版社,2008.
[3]鄭日昌,江光榮,伍新春.當(dāng)代心理咨詢與治療體系[M].北京:高等教育出版社,2006.
[4]樊富珉.團(tuán)體心理咨詢[M].北京:高等教育出版社,2005.
[5]鄭日昌.心理測量[M].北京:高等教育出版社,2006.
作者簡介:
曾慶齡(1967—),女,湖北監(jiān)利人,碩士,武漢鐵路局職工教育培訓(xùn)基地高級(jí)經(jīng)濟(jì)師,研究方向?yàn)槠髽I(yè)職業(yè)培訓(xùn)、人力資源及經(jīng)濟(jì)管理。
【關(guān)鍵詞】 健康管理;企業(yè);活力
doi:10.3969/j.issn.1004—7484(x).2012.10.677 文章編號(hào):1004—7484(2012)—10—4192—01
1 引 言
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,越來越多的企業(yè)意識(shí)到企業(yè)的競爭歸根到底是人才的競爭,同時(shí)企業(yè)員工的健康狀況是企業(yè)人才競爭力的基礎(chǔ)。但是很多企業(yè)還僅僅局限于對員工的招聘錄取、職業(yè)規(guī)劃以及績效考核、工資待遇進(jìn)行管理,疏忽了對員工的健康管理,加上在現(xiàn)代環(huán)境的包圍下,心腦血管疾病以及各種職業(yè)病開始呈現(xiàn)逐年上升趨勢,而且發(fā)病逐漸呈現(xiàn)年輕化,這在很大程度上威脅著企業(yè)人才的健康,也就威脅著企業(yè)的發(fā)展。
2 健康管理在企業(yè)應(yīng)用的狀況
企業(yè)的健康管理在一些發(fā)達(dá)國家已經(jīng)非常普及,而我國企業(yè)的健康管理仍然是一項(xiàng)沒有引起足夠重視的工程。不僅僅是企業(yè)對于健康管理的投入資金力度不夠,而且對于員工健康管理的理念和意識(shí)欠缺。我國很多企業(yè)對于員工的健康管理僅僅認(rèn)為是對員工的工傷及對傷殘的治療和撫恤,這與真正意義的健康管理相差甚遠(yuǎn)。隨著健康管理理念的不斷深入,中國的企業(yè)也開始逐漸意識(shí)到員工的健康管理對于企業(yè)發(fā)展的重要性,員工的健康意識(shí)也逐漸加強(qiáng),企業(yè)開始逐漸的建立完善的健康管理機(jī)制以及管理制度實(shí)施機(jī)制,以保證企業(yè)在專業(yè)的健康管理的服務(wù)下,使員工保持良好的健康狀況,從而減少由于健康狀況造成的人力資源的成本損失。
3 健康管理對于企業(yè)發(fā)展的意義
在我國企業(yè)的醫(yī)療制度中,只有當(dāng)員工受傷或者生病的時(shí)候才會(huì)得到照顧,但是企業(yè)的健康管理的理念強(qiáng)調(diào)的是對員工的健康進(jìn)行預(yù)防的投資,企業(yè)對員工進(jìn)行有效的健康管理,對企業(yè)的發(fā)展有著很大的積極作用。
3.1 工作效率的提高 對于沒有進(jìn)行健康管理的企業(yè)會(huì)對員工的醫(yī)療支付各種費(fèi)用多于對員工健康管理的投資。有研究調(diào)查,對于進(jìn)行健康管理的企業(yè)的員工健康處于最佳的工作狀態(tài),這樣就會(huì)降低企業(yè)因?yàn)槿藛T的減少生產(chǎn)力的降低導(dǎo)致的盈利損失。對于進(jìn)行專業(yè)健康管理的企業(yè),員工的工作狀態(tài)處于最佳,創(chuàng)造的價(jià)值也高。
3.2 人力資源成本的降低 健康管理對員工進(jìn)行定期的體檢和健康教育,有助于員工及時(shí)發(fā)現(xiàn)病癥的隱患,減少發(fā)病的可能性,降低員工因?yàn)椴〖僬埣俚目赡苄?,提高企業(yè)的整體競爭力,保證了企業(yè)的人力資源的供求。
3.3 員工的企業(yè)歸屬感的提升 企業(yè)提供合理的健康管理,作為企業(yè)對員工的福利,為員工的治病就醫(yī)提供快速的治病渠道,這就解決了員工治病困難的問題,體現(xiàn)了企業(yè)對員工的人文關(guān)懷,使員工對企業(yè)的發(fā)展更有歸屬感和認(rèn)同感,讓員工更放心地投入到工作中來,也提升了企業(yè)的形象,增強(qiáng)了企業(yè)的凝聚力 1。
4 健康管理中存在的一些問題
4.1 缺乏足夠的重視 大多數(shù)企業(yè)對健康管理缺乏足夠的重視,只是強(qiáng)調(diào)員工的工作效率,忽略了對員工的健康進(jìn)行管理,沒認(rèn)識(shí)到員工的健康對于企業(yè)的生產(chǎn)力有著很大的關(guān)聯(lián)作用。許多企業(yè)對短期的健康管理的投入沒有引起重視,只是認(rèn)為這些投入不會(huì)產(chǎn)生一些明顯的提升,是一種看不見摸不著的投入。因此,對于健康管理的投資甚少。
4.2 缺乏必要的健康培訓(xùn) 現(xiàn)代企業(yè)的員工對于培訓(xùn)已經(jīng)很是熟悉,但是對于健康培訓(xùn)卻知之甚少,企業(yè)也習(xí)慣于只是對員工的技術(shù)和能力進(jìn)行培訓(xùn),沒有將健康管理培訓(xùn)提到日程上來。員工由于缺乏必要的健康常識(shí),缺少良好的工作和生活習(xí)慣,以致高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病高發(fā),這將嚴(yán)重影響工作效率。慢性病往往得不到及時(shí)預(yù)防治療,疾病較嚴(yán)重時(shí),就會(huì)影響工作,醫(yī)藥費(fèi)用也高升。如果企業(yè)重視健康管理,早期給予必要的健康指導(dǎo),就會(huì)節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用減少由于疾病誤工造成的損失。
4.3 健康管理體系不完善 大多數(shù)企業(yè)都對員工的學(xué)歷、學(xué)識(shí)及工作業(yè)績等建檔,很少有企業(yè)為員工建立健康檔案,常忽略員工職場應(yīng)酬、夜班工作等狀況,沒有及時(shí)地對員工的健康狀況全面了解,更由于沒有進(jìn)行定期的體檢,或者體檢只是基于流程,以致慢性病得不到及時(shí)預(yù)防治療,病情延誤至較嚴(yán)重時(shí),就會(huì)影響工作,醫(yī)藥費(fèi)用也高升。如果企業(yè)重視健康管理,建立較完善的健康管理體系,定期給員工健康查體,視情況給予必要的健康指導(dǎo),就會(huì)預(yù)防疾病,小病早發(fā)現(xiàn)早治療,既節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用又能減少由于疾病誤工造成的損失。
5 加強(qiáng)健康管理的一些對策
5.1 把健康管理納入到企業(yè)的戰(zhàn)略中 在當(dāng)今社會(huì),市場的競爭就是人力資源的競爭,健康對于人力資源的戰(zhàn)斗力尤其重要,要將健康管理納入到人力資源的戰(zhàn)略管理中來,只有這樣,才能保證企業(yè)的戰(zhàn)斗力,提高企業(yè)的活力。從企業(yè)的人力資源的戰(zhàn)略高度來看,人的身心健康是企業(yè)人力資源的資本,發(fā)展企業(yè)與員工的關(guān)系,將員工的健康納入到企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略中來是一項(xiàng)長期的投資,對充分發(fā)揮員工的潛能,改善組織的氣氛有著積極的作用。
5.2 加強(qiáng)健康培訓(xùn) 為了更好地矯正員工不良的健康行為,促進(jìn)員工形成正確的健康的生活方式和工作方式,就要加強(qiáng)對員工的健康培訓(xùn),讓員工積極地運(yùn)用企業(yè)的健康資源對自身的健康進(jìn)行主動(dòng)的預(yù)防和保護(hù),自覺地參與到健康管理的行動(dòng)中來。企業(yè)要通過培訓(xùn),為員工提供各種形式的健康普及內(nèi)容,針對性地對員工灌輸有關(guān)身心健康的咨詢和講座,增強(qiáng)員工的健康保健技能,養(yǎng)成正確的工作方式和行為習(xí)慣,提高健康質(zhì)量,保證企業(yè)的健康活力2。
5.3 完善健康管理體系 企業(yè)對員工的健康管理要將企業(yè)的技術(shù)和資金等優(yōu)勢綜合運(yùn)用起來,預(yù)防員工的疾病發(fā)生率,保證企業(yè)資源的合理利用。要想完善企業(yè)的健康管理體系,就要對員工進(jìn)行定期的全面體檢,建立一套企業(yè)員工的健康檔案系統(tǒng),包括對員工的生理機(jī)能、體能、個(gè)人病史、工作方式等等進(jìn)行統(tǒng)計(jì),掌握員工的健康動(dòng)態(tài),及時(shí)對員工的健康狀態(tài)進(jìn)行關(guān)注和干涉,制定健康改善的目標(biāo)和方案,預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展。
6 結(jié) 論
企業(yè)員工的健康狀況對于企業(yè)的發(fā)展相當(dāng)重要,企業(yè)建立一套完善的員工健康管理體系,能保證及時(shí)掌握員工的健康動(dòng)態(tài),及時(shí)調(diào)整生產(chǎn)力,保證企業(yè)的良好發(fā)展,企業(yè)對員工進(jìn)行有效的健康管理,對于提高企業(yè)的生產(chǎn)活力有著重要的意義。
參考文獻(xiàn)
作為掌握健康知識(shí)的專業(yè)人員,醫(yī)院院長及其他醫(yī)護(hù)人員卻長期忽略管理自身健康。這儼然成為當(dāng)今的普遍現(xiàn)象,導(dǎo)致很多醫(yī)療工作者的健康狀況不理想。
中國醫(yī)院協(xié)會(huì)疾病與健康管理專業(yè)委員會(huì)主任委員周生來表示,希望通過“關(guān)愛先行 中國百名院長講健康”項(xiàng)目,組建健康科普的國家隊(duì),使健康教育科學(xué)化、規(guī)范化,并打造健康管理的領(lǐng)軍人,向全民健康管理邁進(jìn)。由院長帶動(dòng)科主任,科主任帶動(dòng)基層醫(yī)生,最后由醫(yī)院帶動(dòng)社區(qū),讓全社會(huì)都關(guān)注健康管理。
正是出于這樣的目的, “健康與領(lǐng)導(dǎo)力高級(jí)研修班――關(guān)愛先行 中國百名院長講健康”應(yīng)運(yùn)而生。該研修班由中國醫(yī)院協(xié)會(huì)疾病與健康管理專業(yè)委員會(huì)、國家行政學(xué)院培訓(xùn)中心、中國健康教育中心和GE醫(yī)療中國共同主辦,5月27日在國家行政學(xué)院開班,并于10月15日在北京小湯山醫(yī)院舉行結(jié)業(yè)儀式。
“經(jīng)過培訓(xùn)的每一位院長,要成為一粒種子,在自己的城市及全國,形成廣泛的影響力和推動(dòng)力,促使健康管理在醫(yī)院內(nèi)生根開花;要樹立正確的健康管理理念,并積極在全社會(huì)傳播?!敝袊t(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長黃潔夫?qū)⒓优嘤?xùn)的院長寄予厚望。
他表示,“醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作為一個(gè)特殊的行業(yè),院長應(yīng)該讓‘顧客’越來越少,這是我們的神圣職責(zé)。希望大家的健康管理觀念能夠通過本次培訓(xùn)產(chǎn)生革命性改變?!?/p>
播種健康管理種子
10月12日至15日,是“關(guān)愛先行 中國百名院長講健康”項(xiàng)目開展的第二個(gè)階段,主要通過體驗(yàn)式培訓(xùn)的方式,幫助參與其中的百余名醫(yī)院院長體驗(yàn)和建立健康的生活方式。在5月份,該項(xiàng)目第一階段就對參與院長進(jìn)行了健康與領(lǐng)導(dǎo)力、全民健康管理和健康傳播力等課程的培訓(xùn)。
據(jù)周生來介紹,本次項(xiàng)目培訓(xùn)的具體目標(biāo)是要組建健康科普的國家隊(duì),打造健康管理的領(lǐng)軍人以及探討縱橫一體化的醫(yī)療聯(lián)合體,構(gòu)建上下連接,前后持續(xù)的現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)體系。院長不僅具有醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng),同時(shí)有足夠的領(lǐng)導(dǎo)力和社會(huì)影響力,能多方位推動(dòng)健康管理。
研修班邀請了國內(nèi)知名專家,與百余名省會(huì)和地級(jí)市三甲醫(yī)院的院長分享了更為專業(yè)的健康管理知識(shí),而且還對其進(jìn)行飲食和營養(yǎng)健康、心理健康管理、疾病管理等方面的培訓(xùn),并通過課間鍛煉等方式,讓院長們體驗(yàn)運(yùn)動(dòng)的益處,真正感受由身至心一體化的健康。
肖正權(quán)放下醫(yī)院所有事務(wù),全程參加了該項(xiàng)目的9天培訓(xùn)。就在5月上半期培訓(xùn)結(jié)束后,他立刻將健康管理付諸實(shí)踐,注重合理飲食,保持健康作息,并堅(jiān)持適宜鍛煉。在結(jié)業(yè)匯報(bào)上,他詼諧地分享了親身體驗(yàn),“通過全面健康管理,我成功減重,血壓血脂都恢復(fù)正常。我覺得現(xiàn)在可以多活40年?!鄙硐攘π械男ふ龣?quán),對開展健康科普教育能給社會(huì)帶來的積極改變,由此有了深刻的感悟。
正如國家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)宣傳司司長毛群安所說,“中國的健康教育、健康管理與發(fā)達(dá)國家相比,尚存在較大差距。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)作為健康教育的主要陣地,有責(zé)任幫助廣大群眾不得病、少得病、晚得病?!?/p>
該項(xiàng)目是中國醫(yī)院協(xié)會(huì)疾病與健康管理專業(yè)委員會(huì)“一十百千萬”工程中的重要工作。“該委員會(huì)的使命就是阻擊不良生活方式疾病在中國井噴式爆發(fā)?!敝苌鷣肀硎荆跋Mt(yī)生與醫(yī)院不僅成為治病的職業(yè)與機(jī)構(gòu),更要成為防病的職業(yè)與機(jī)構(gòu),而院長必須培養(yǎng)自身的健康管理理念,更新觀念,關(guān)注自身健康,言傳身教。”
根據(jù)該項(xiàng)目規(guī)劃,未來4年內(nèi),參加培訓(xùn)的百余名院長將在全國范圍內(nèi)推動(dòng)開展近萬場大眾健康科普講座,惠及千萬名群眾。同時(shí),在百家醫(yī)院推廣全民健康管理示范工程,普及健康管理與疾病管理服務(wù)模式,建設(shè)健康管理中心。
健康管理從自身做起
在做好健康管理宣傳的同時(shí),院長們也積極在醫(yī)院內(nèi)部強(qiáng)化員工的健康管理意識(shí)。開封市中醫(yī)院院長龐國明自5月參加培訓(xùn)后,回到醫(yī)院后很快成立了健步走俱樂部,帶動(dòng)醫(yī)師加入其中。
“健康宣教和普及,要由院長帶主任、主任帶醫(yī)生?!北绕鹪卺t(yī)院內(nèi)部傳播健康管理,龐國明還有更大的設(shè)想,他計(jì)劃借助開封全民健康促進(jìn)會(huì)的學(xué)術(shù)組織平臺(tái),培養(yǎng)一批健康管理專家,在全市傳播健康管理知識(shí)。同時(shí)開展健康宣講進(jìn)黨校、進(jìn)部隊(duì)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村的“六進(jìn)”活動(dòng),向全民傳播健康管理知識(shí)。
將健康管理與醫(yī)保相結(jié)合,是四川內(nèi)江市第二人民醫(yī)院院長吳道全學(xué)習(xí)后的創(chuàng)新之舉。通過積極說服市級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)保部門提高對健康管理的重視,大力推動(dòng)健康管理和醫(yī)保相結(jié)合,目前內(nèi)江市第二人民醫(yī)院拿到了10萬元試點(diǎn)資金,開展健康管理工作。
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)療廢物;管理;認(rèn)知
加強(qiáng)醫(yī)院廢物管理的規(guī)范化, 可有效控制疫病擴(kuò)散傳播[1]。為了解縣區(qū)二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢棄物規(guī)范化管理的認(rèn)知與態(tài)度, 隨機(jī)抽取72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行問卷調(diào)查。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 隨機(jī)選取72家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
1. 2 研究方法 采用問卷調(diào)查方式, 加蓋單位公章后回收。使用Excel錄入和分析回收問卷。
1. 3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料用率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2. 1 72家醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本情況 在18個(gè)省轄市隨機(jī)抽取72個(gè)縣區(qū), 每個(gè)縣區(qū)抽取1家二級(jí)醫(yī)院, 共計(jì)72家醫(yī)院。72家醫(yī)院均為縣區(qū)級(jí)醫(yī)院, 其中公立醫(yī)院64所, 占88.9%, 民營醫(yī)院8所, 占11.1%;綜合醫(yī)院60所, 占83.3%, ??漆t(yī)院12所, 占16.7%。
2. 2 醫(yī)療廢物管理部門和人員的設(shè)置情況 72家醫(yī)院, 60家專門設(shè)有醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門, 并設(shè)有專職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理, 占83.3 %;6家醫(yī)院沒有設(shè)置醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門, 但設(shè)置了專職人員負(fù)責(zé);有6家僅設(shè)置了兼職人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物處置, 占8.3%。
2. 3 醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的認(rèn)知 72家醫(yī)院均知道醫(yī)療廢棄物危害性, 占100%。70家醫(yī)院了解醫(yī)療廢棄物處置的基本過程, 高度重視醫(yī)療廢棄物的處理, 并實(shí)施規(guī)范化操作。但有60家醫(yī)院建立醫(yī)療廢物管理責(zé)任制, 占83.3%;58家建立醫(yī)療廢物交接登記制度, 占80.6%;55家制定醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案, 占76.4%。
2. 4 人員防護(hù)措施狀況 72家醫(yī)院高度警惕開展相關(guān)方面工作的回收人員的防護(hù)措施, 開展員工防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)的醫(yī)院占90.3%;實(shí)施個(gè)人防護(hù)措施的醫(yī)院占93.1%;開展健康體檢的醫(yī)院占93.1%;總體來看缺乏各個(gè)防護(hù)措施保護(hù)認(rèn)知的機(jī)構(gòu), 所占比例都低于10%, 見表1。
3 討論
醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。通常情況下, 都一般處理醫(yī)療廢棄物。但是, 醫(yī)療廢物較一般的生活垃圾更為復(fù)雜。醫(yī)療廢棄物多具有有害物質(zhì), 在傳染、流行過程中起到擴(kuò)散疾病的作用, 若相關(guān)人員未認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢棄物的危害性, 未采取有效措施加以控制, 會(huì)嚴(yán)重污染土壤、地下水、空氣等資源, 同時(shí)會(huì)對人們的身體健康也會(huì)帶來相應(yīng)威脅[2]。
在本次研究調(diào)查中發(fā)現(xiàn), 縣區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分能夠認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物的危害性和規(guī)范化管理醫(yī)療廢物的重要性。醫(yī)療廢棄物管理護(hù)士基本明確認(rèn)識(shí)到自我防護(hù)的重要性, 因此能夠做到健康體檢, 同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會(huì)加強(qiáng)護(hù)士的安全意識(shí)及相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作。多數(shù)護(hù)士認(rèn)為有必要采取防范措施。但真正采取規(guī)章制度、規(guī)范管理、建立重要性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的只有少數(shù)。且只有
通過研究發(fā)現(xiàn), 主要有以下因素影響醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的認(rèn)知:①醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層高度重視醫(yī)療廢物管理, 有較為完善的醫(yī)院管理, 醫(yī)務(wù)人員較為明確認(rèn)識(shí)到醫(yī)療廢物規(guī)范化處置的重要性。②醫(yī)務(wù)人員的教育程度和對相關(guān)法律法規(guī)的理解程度越高, 認(rèn)識(shí)相對較好。③不同科室醫(yī)務(wù)人員對于醫(yī)療廢物的了解存在差異。主要體現(xiàn)在和自己的科室相關(guān)度, 相比之下醫(yī)院感染科人員對于醫(yī)療廢物的管理比較清楚, 也比較重視[3, 4]。
為了提高醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)知, 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須要加強(qiáng)相關(guān)護(hù)士的培訓(xùn)工作, 開展崗位針對性的法律法規(guī)、醫(yī)療廢物處理流程、安全防護(hù)、應(yīng)急處置等知識(shí)的培訓(xùn)工作。建立健全醫(yī)療廢物管理制度和應(yīng)急預(yù)案。針對醫(yī)療廢物處置中的各個(gè)環(huán)節(jié), 制定有針對性的具體工作制度和人員崗位職責(zé)。優(yōu)化醫(yī)療廢物處理流程, 使之更安全、方便。加強(qiáng)宣傳, 全面提高護(hù)士的認(rèn)識(shí)水平, 樹立法律意識(shí), 責(zé)任意識(shí)。
總之, 醫(yī)療廢物處理作為一個(gè)公共衛(wèi)生問題, 科學(xué)、規(guī)范處置醫(yī)療廢物關(guān)系著整個(gè)環(huán)境的安全和人群的健康[4]?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)相比于三級(jí)醫(yī)院, 在醫(yī)療廢物規(guī)范處置方面還存在著不少的差距, 這對醫(yī)院管理著和相關(guān)監(jiān)管部門都提出了更高的要求。
參考文獻(xiàn)
[1] 周慶云, 劉洋, 朱鯤, 等.蚌埠市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀分析與對策.淮海醫(yī)藥, 2013, 31(6):507-508.
[2] 陳月琴. 24所醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理調(diào)查分析.護(hù)理研究, 2013, 27(10):3825-3827.
[3] 王淑瓊, 周俊容.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理的探討.西部醫(yī)學(xué), 2007, 19(5):984-986.
關(guān)鍵詞:老年健康服務(wù)業(yè) 人力資源 對策
1.研究背景
1.1健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展背景
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高,人們對自身健康越來越重視,“已病才就醫(yī)”已不能滿足現(xiàn)代社會(huì)對健康的需求。而健康服務(wù)正是把被動(dòng)的“已病才就醫(yī)”模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的“未病先預(yù)防”模式的活動(dòng),可以間接節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用,保障個(gè)體健康。在發(fā)達(dá)國家,健康產(chǎn)業(yè)增加值占GDP比重15%,而在我國,健康產(chǎn)品僅占國民生產(chǎn)總值的4%-5%。[1]當(dāng)前,我國健康服務(wù)業(yè)正處于起步階段,政府應(yīng)以多種方式促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。
1.2 我國老年人口現(xiàn)狀
早在1999年中國就已經(jīng)步入老齡化社會(huì)。我國不僅是世界上人口數(shù)量最多的國家,也是老年人口數(shù)量最多的國家,目前正面臨著老齡化的挑戰(zhàn)。據(jù)民政部印發(fā)的《2013年社會(huì)服務(wù)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,截至2013年底,我國60歲及以上老年人口20243萬人,占總?cè)丝诘?4.9%。其中,65歲及以上人口13161萬人,占總?cè)丝诘?.7%),達(dá)到2.02億,老齡化水平為14.8%。
1.3 老年健康服務(wù)需求
《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012―2015年)》指出,伴隨老齡化進(jìn)程加快,我國慢性病發(fā)病人數(shù)也快速上升,2012年我國有確診慢性病患者2.6億,慢性病導(dǎo)致的死亡已經(jīng)占到我國總死亡的85%。老年人慢性病患病率高,對醫(yī)療服務(wù)需求勢必增加。此外老年人對來自家庭和社會(huì)的在身體、心理,社會(huì)支持等方面的長期護(hù)理需求量也在擴(kuò)大增加,還有老年人的保健知識(shí)匱乏,保健意識(shí)淡薄,這些需求都決定了我國要大力發(fā)展老年健康服務(wù)業(yè),從而改善國民生活狀況,提高其生活質(zhì)量。
1.4 相關(guān)概念界定
健康服務(wù)業(yè)以維護(hù)和促進(jìn)人民群眾身心健康為目標(biāo),主要包括醫(yī)療服務(wù)、健康管理與促進(jìn)、健康保險(xiǎn)以及相關(guān)服務(wù),涉及藥品、醫(yī)療器械、保健用品、保健食品、健身產(chǎn)品等支撐產(chǎn)業(yè)。
老年健康服務(wù)是指為老年人提供健康相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)。本文討論的老年健康服務(wù)以健康管理和促進(jìn)為主,主要內(nèi)容包括醫(yī)療保健、健康養(yǎng)老以及健康體檢、咨詢管理等,提供機(jī)構(gòu)主要為基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu),暫不討論傳統(tǒng)的大型醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
老年健康服務(wù)業(yè)人力資源管理主要是指通過對提供老年健康服務(wù)的人力資源的培養(yǎng)和開發(fā),利用有效的激勵(lì)機(jī)制進(jìn)行保留激勵(lì),進(jìn)而提高老年健康服務(wù)水平。
2.老年健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀
2.1 老年健康人力資源數(shù)量不足
目前,大部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)護(hù)人員數(shù)量較少,而且醫(yī)護(hù)比例偏低。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)老年健康服務(wù)人員更是缺乏,有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)甚至沒有醫(yī)療衛(wèi)生室,有些養(yǎng)老機(jī)構(gòu)即使設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生室,人員配備數(shù)量也是偏少。例如,煙臺(tái)市老年福利中心常住老年人口達(dá)1000人,而醫(yī)生僅有3名,藥劑師1名,護(hù)士1名。醫(yī)護(hù)人員數(shù)量明顯不足,不能滿足日益增加的老年醫(yī)療服務(wù)需求。
2.2 老年健康人力資源結(jié)構(gòu)不合理
老年健康服務(wù)服務(wù)人員學(xué)歷、職稱及專業(yè)結(jié)構(gòu)都不盡合理。尤其在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)護(hù)人員的文化程度以中專學(xué)歷為主;職稱以初級(jí)為最多,高、中、初級(jí)人員比例失調(diào)。醫(yī)生以西醫(yī)為主,滿足老年人健康需求的老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)保健、慢性病管理等專業(yè)人才匱乏。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的健康服務(wù)人員構(gòu)成大多以返聘退休人員為主,在職醫(yī)護(hù)人員也以初級(jí)和中級(jí)職稱為主。
2.3 老年健康人力資源服務(wù)質(zhì)量偏低
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)本身對老年健康服務(wù)沒有足夠重視,在服務(wù)模式上沒有實(shí)現(xiàn)真正意義上的轉(zhuǎn)變,還是在醫(yī)院等病人上門,以臨床醫(yī)療為主,忽視老年群體的健康保健服務(wù)。
2.4 缺乏有效的激勵(lì)機(jī)制
社區(qū)和養(yǎng)老院都存在對老年健康服務(wù)人員的教育培訓(xùn)重視程度不高,缺乏合理的用人晉升機(jī)制。工資福利水平偏低,有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的社會(huì)保險(xiǎn)也沒有落實(shí),這些都影響老年健康服務(wù)人員的穩(wěn)定性和積極性。
3.完善老年健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)人力資源管理的對策與建議
3.1 提高政府對老年健康服務(wù)業(yè)人力資源管理的重視程度
加強(qiáng)政府引導(dǎo),正確認(rèn)識(shí)老年健康服務(wù)人力資源管理的特殊性。堅(jiān)持積極引導(dǎo),營造市場環(huán)境,搞好人力資源規(guī)劃,研究鼓勵(lì)扶持政策,推進(jìn)老年健康服務(wù)人力資源管理加快發(fā)展。
老年健康服務(wù)是社會(huì)服務(wù)的重要組成部分,是應(yīng)對人口老齡化、保障和改善民生的必然要求,通過對老年人服務(wù),從而改善其生活狀況,提高其生活質(zhì)量,更能擴(kuò)大就業(yè)機(jī)會(huì),因此應(yīng)該把老年健康服務(wù)業(yè)人力資源管理納入國家對應(yīng)人口老齡化的發(fā)展戰(zhàn)略。
3.2 加大人才培養(yǎng)和職業(yè)培訓(xùn)力度
人才培養(yǎng)是開展老年健康服務(wù)人力資源管理工作的關(guān)鍵。由國務(wù)院的《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見國發(fā)〔2013〕40號(hào)》指出,為了健全人力資源保障機(jī)制應(yīng)該支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校開設(shè)健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè),引導(dǎo)有關(guān)高校合理確定相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。
根據(jù)社區(qū)服務(wù)站工作職責(zé),按照“重要人才重點(diǎn)培訓(xùn)、優(yōu)秀人才優(yōu)秀培訓(xùn)、緊缺人才加緊培訓(xùn),年輕人才全面培訓(xùn),專業(yè)人才專門培訓(xùn)”的原則,積極鼓勵(lì)和安排工作人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)和培訓(xùn),拓寬視野,加強(qiáng)理論修養(yǎng),提高業(yè)務(wù)能力和水平。其次加強(qiáng)違紀(jì)人員的學(xué)歷教育,鼓勵(lì)衛(wèi)生人員參加成人高考、自學(xué)等,通過提高學(xué)歷和職稱,著重培養(yǎng)一支高素質(zhì)全科醫(yī)生隊(duì)伍。
3.3 健全薪酬福利體系
要建立基本的薪酬福利保障機(jī)制,以保證老年健康人力資源隊(duì)伍的穩(wěn)定性,提高其積極性。對老年健康服務(wù)從業(yè)人員,按規(guī)定落實(shí)國家有關(guān)補(bǔ)貼政策,探索建立特殊崗位補(bǔ)助制度,落實(shí)老年健康服務(wù)人員尤其是社區(qū)老年健康服務(wù)人員的社會(huì)保險(xiǎn)制度,逐步提高老年健康服務(wù)從業(yè)人員的工資福利待遇。
3.4 提倡醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)模式的發(fā)展
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”是養(yǎng)老服務(wù)的充實(shí)和提高,就是重新審視養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容之間的關(guān)系,在養(yǎng)老服務(wù)中融入健康理念,以區(qū)別傳統(tǒng)的單純?yōu)槔夏耆颂峁┗旧钚枨蟮酿B(yǎng)老服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)作為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一種,在做好老年人生活護(hù)理服務(wù)、精神慰藉服務(wù)的基礎(chǔ)上,著重提高醫(yī)療診治服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)、臨終關(guān)懷服務(wù)的質(zhì)量。對于養(yǎng)老院建醫(yī)院這種方式需要增加具有醫(yī)療資格的醫(yī)師和專業(yè)護(hù)士,而對于醫(yī)院轉(zhuǎn)型為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)這種方式,由于入住老人增加,也需要增加相應(yīng)的護(hù)理員。因此,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)更應(yīng)重視老年健康服務(wù)業(yè)人力資源的管理。
參考文獻(xiàn):
[1]王海麗.我國健康服務(wù)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀調(diào)查解析[J],2013,24(6):33-34.
[2]張生.中國老年健康服務(wù)行業(yè)發(fā)展前景與投資機(jī)會(huì)分析報(bào)告[R].中國行業(yè)研究所,2013.
一、 村級(jí)財(cái)務(wù)管理的定義
1、農(nóng)村村級(jí)財(cái)務(wù)管理,是指對直接歸農(nóng)民集體占有、支配、管理的各項(xiàng)資產(chǎn)所發(fā)生的收入、使用、分配等財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行的核算、計(jì)劃、監(jiān)督與控制。
2、村級(jí)財(cái)務(wù)管理的性質(zhì)和原則
村級(jí)財(cái)務(wù)管理比較企業(yè)的財(cái)務(wù)管理,具有以下的特殊性:在目標(biāo)上、方式上、內(nèi)容上、原則上具有特殊性。
村級(jí)財(cái)務(wù)管理原則主要有公平原則,公正原則和民主原則。
二、我國村級(jí)財(cái)務(wù)管理存在的問題及成因
(一)我國村級(jí)財(cái)務(wù)管理存在的問題
1、會(huì)計(jì)人員不穩(wěn)定,素質(zhì)相對較低,年齡老化。
2、公開化程度不高,忽視了村級(jí)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督與管控。
3、財(cái)務(wù)支出無計(jì)劃。
4、村民參與意識(shí)淡薄,民主理財(cái)小組未能真正履行監(jiān)督職能
(二)我國村級(jí)財(cái)務(wù)管理存在的問題的原因
1.會(huì)計(jì)界對村級(jí)財(cái)務(wù)管理關(guān)注較少
2.村干部的理財(cái)意識(shí)落后
3.相關(guān)部門監(jiān)督管理水平落后
4.對違反財(cái)經(jīng)法紀(jì)的農(nóng)村財(cái)會(huì)人員懲處不力
5.村民民主意識(shí)落后,權(quán)利意識(shí)淡薄
三、加強(qiáng)村級(jí)財(cái)務(wù)管理的措施
(一)增強(qiáng)村干部對村級(jí)財(cái)務(wù)管理的意識(shí)
1.村干部的選拔
選拔有管理能力的本村村民,然后再組織力量對其進(jìn)行有針對性的干部培訓(xùn)。因?yàn)檫@樣的村民更了解農(nóng)村環(huán)境,能對本村實(shí)際情況進(jìn)行準(zhǔn)確的分析,能夠較有效率地將集體資金用于新農(nóng)村的建設(shè)。
2.村干部的考核
在對村干部進(jìn)行考核的時(shí)候,應(yīng)將財(cái)務(wù)管理列入其中。村級(jí)財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)應(yīng)為如何將集體資產(chǎn)效益最大化,并以此為基礎(chǔ)設(shè)置相關(guān)的財(cái)務(wù)管理的考核指標(biāo),該指標(biāo)可以作為對村干部任免的重要依據(jù)之一。
3.村干部的培訓(xùn)
目前,對真正接觸村民的基層干部的培訓(xùn)做的很少,更多的培訓(xùn)是針對鄉(xiāng)級(jí)以上的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行的。對村級(jí)基層干部進(jìn)行培訓(xùn),可以針對本村特有的情況,請專業(yè)老師對村干部進(jìn)行指導(dǎo),也可以參觀發(fā)展成果好的農(nóng)村,多與當(dāng)?shù)卮甯刹窟M(jìn)行交流。
(二)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高財(cái)會(huì)人員素質(zhì)
農(nóng)村村級(jí)財(cái)務(wù)管理工作是鞏固和發(fā)展村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ),也是加強(qiáng)農(nóng)村基層組織黨風(fēng)廉政建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。村級(jí)財(cái)務(wù)管理的好與壞,與財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)密切相關(guān),直接影響著農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展和農(nóng)村社會(huì)的政治穩(wěn)定。
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
2.加強(qiáng)制度建設(shè)
3.加強(qiáng)監(jiān)督檢查
4.建立健全競爭激勵(lì)機(jī)制
(三)完善村級(jí)財(cái)務(wù)管理制度體系
村級(jí)財(cái)務(wù)管理是一個(gè)系統(tǒng),環(huán)節(jié)很多。當(dāng)前的重點(diǎn)工作應(yīng)該是財(cái)務(wù)制度的完善和實(shí)施。
1、建全財(cái)務(wù)管理制度
各村必須建立健全村級(jí)財(cái)務(wù)管理制度、現(xiàn)金管理制度、農(nóng)村財(cái)務(wù)審計(jì)制度等一系列制度,讓每筆收支都做到有章可循、有規(guī)可依。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員通過加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn),逐步做到持證上崗。規(guī)范村級(jí)財(cái)務(wù)處理方法,制定有關(guān)農(nóng)村財(cái)務(wù)管理制度,詳細(xì)規(guī)定現(xiàn)金、財(cái)產(chǎn)物資管理辦法。
2、切實(shí)執(zhí)行村級(jí)財(cái)務(wù)公開制度
農(nóng)村是廣大村民的農(nóng)村,建設(shè)新農(nóng)村是村干部與村民共同的任務(wù), 提高村干部與村民合作,緩和村民與村干部之間緊張關(guān)系的重要途徑是增大村級(jí)財(cái)務(wù)的透明度。
3、建立健全村級(jí)財(cái)務(wù)定期核查和審計(jì)制度
實(shí)行季度財(cái)務(wù)核查、專項(xiàng)資金收支核查和年度財(cái)務(wù)審計(jì)相結(jié)合。在核查或?qū)徲?jì)過程中發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)問題要及時(shí)向鎮(zhèn)黨委政府匯報(bào),嚴(yán)肅處理。
4、建立責(zé)任追究制度,加大懲處力度
為了健全約束機(jī)制,就必須得加強(qiáng)對違反法律法規(guī)行為的懲處力度。
(四)提高村民的民主認(rèn)識(shí)
加強(qiáng)村級(jí)財(cái)務(wù)監(jiān)督,最主要的是要依靠村民監(jiān)督。但是目前有些地方的村民并沒有很好的發(fā)揮主體監(jiān)督的作用,不能意識(shí)到村干部的某些行為在財(cái)務(wù)管理過程中是屬于違法行為,因此在建設(shè)新農(nóng)村進(jìn)程中,要強(qiáng)化村民的主體監(jiān)督作用,加強(qiáng)村民在財(cái)務(wù)管理方面的監(jiān)督的意識(shí),肩負(fù)起主人翁的監(jiān)督責(zé)任。
1.農(nóng)民普法教育的推廣
在農(nóng)民中做普法推廣一是為各級(jí)政府的“農(nóng)民普法”制定任務(wù);二是組織法律專業(yè)大學(xué)生深入農(nóng)村,為農(nóng)民宣傳法律知識(shí);三是在農(nóng)民普法過程中有突出表現(xiàn)的基層村委加以獎(jiǎng)勵(lì)。
2、加強(qiáng)村級(jí)文化的建設(shè),從整體上提高農(nóng)民文化素質(zhì)
一、健康體檢檔案信息化管理的意義
(一)保證了體檢工作的順利開展。健康體檢是醫(yī)院衛(wèi)生工作的重要組成部分,其中包含了對健康體檢資料的收集、統(tǒng)計(jì)、分析等多個(gè)具體工作環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的健康體檢檔案管理系統(tǒng)往往會(huì)出現(xiàn)體檢項(xiàng)目多、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)難控制、數(shù)據(jù)質(zhì)量難以保證等問題,為了解決類似問題,進(jìn)一步提高工作效率,我們需要引進(jìn)信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)健康體檢檔案管理的信息化,這是保證衛(wèi)生工作順利開展的有效途徑。信息化下的檔案管理,建立了個(gè)人的電子健康檔案,能夠便于相關(guān)工作人員隨時(shí)查看,掌握每個(gè)個(gè)體健康狀況的動(dòng)態(tài)變化。
(二)規(guī)范檔案管理,提高信息準(zhǔn)確性。信息技術(shù)引入檔案管理工作后,避免了人為操作可能帶來的差錯(cuò),使得健康體檢數(shù)據(jù)能夠準(zhǔn)確無誤,提高數(shù)據(jù)處理的連續(xù)性、科學(xué)性和可查詢性,從而完善了整個(gè)體檢檔案系統(tǒng)的建設(shè),對于保障個(gè)體健康管理有著積極的意義。
二、健康體檢檔案信息化管理的具體實(shí)施
(一)合理選擇體檢軟件。體檢軟件的選擇是要為健康體檢工作和檔案管理工作奠定良好的基礎(chǔ)。醫(yī)院需要參考自己的發(fā)展需求和實(shí)際情況,建立具體化的數(shù)字體檢管理系統(tǒng)。首先,數(shù)字化的體檢管理信息系統(tǒng)需要將所有的診斷設(shè)備和體檢設(shè)備連接到計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)中,這是為了避免信息遺漏或丟失,確保信息的完整新和可用性。其次,建立全過程電子報(bào)告,實(shí)現(xiàn)對體檢者的動(dòng)態(tài)管理和對體檢全過程的控制,提高工作效率和體檢信息的可靠性與安全度。
(二)建立醫(yī)生工作站。軟件系統(tǒng)建立后需要建立有效的醫(yī)生工作站相配套。體檢者完成一系列的體檢流程后,通過計(jì)算機(jī)將自己的體檢結(jié)果等相關(guān)信息錄入系統(tǒng)并生成報(bào)告,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)的處理,根據(jù)體檢結(jié)果提出相應(yīng)的建議,最后將這一系列信息結(jié)果提交給體檢者個(gè)人或所屬單位。這樣的工作流程相對于傳統(tǒng)的體檢檔案信息管理來說,更加簡易,提高了工作效率,在信息準(zhǔn)確性層面提高了體檢工作質(zhì)量。
(三)強(qiáng)化工作人員培訓(xùn),提高綜合素養(yǎng)。進(jìn)一步提高體檢檔案管理工作的質(zhì)量,需要從人才建設(shè)入手。人才隊(duì)伍的建設(shè),既要注重引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人員,充實(shí)人才隊(duì)伍,更要注重對在職工作人員的培訓(xùn)。一般來說,體檢中心的醫(yī)生、信息管理人員、技診人員等都是培訓(xùn)的主要對象,從意識(shí)層面到技術(shù)層面,都需要豐富培訓(xùn)內(nèi)容。一方面,增強(qiáng)工作人員的責(zé)任意識(shí)和服務(wù)意識(shí),使其能夠擺正思想位置,全力做好本職工作。另一方面,醫(yī)院也需要為工作人員提供技術(shù)培訓(xùn)等平臺(tái),提高工作人員專業(yè)技術(shù)水平,促進(jìn)整個(gè)體檢檔案管理工作的水準(zhǔn)。
(四)實(shí)踐操作環(huán)節(jié)。體檢者進(jìn)行體檢時(shí),工作人員需要根據(jù)輸入站的密碼和口令來進(jìn)入系統(tǒng),然后依據(jù)已選擇的相應(yīng)的體檢項(xiàng)目,來獲取體檢者的流水號(hào)和個(gè)人信息。工作人員據(jù)此輸入體檢者的具體情況,在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的運(yùn)作下,對體檢者信息自動(dòng)小結(jié)。
(五)管理系統(tǒng)的日常維護(hù)。系統(tǒng)的維護(hù)工作對于整個(gè)體檢檔案信息關(guān)系有著重要意義,在日常工作中,要將系統(tǒng)維護(hù)作為基本工作內(nèi)容之一。信息管理人員需要關(guān)注系統(tǒng)的更新及維護(hù),及時(shí)排查漏洞,升級(jí)工作系統(tǒng),提高體檢工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
三、健康體檢檔案信息化管理的發(fā)展前景展望
(一)信息化是健康體檢檔案管理的必由之路。隨著大眾的體檢觀念逐漸增強(qiáng),健康體檢的信息量正在迅猛增加,傳統(tǒng)的人工收集和處理信息已經(jīng)不能夠滿足當(dāng)前的需求,因此,檔案的信息化和現(xiàn)代化管理成為其發(fā)展的必然要求。信息化的健康檔案管理不僅能夠建立個(gè)人的動(dòng)態(tài)檔案,實(shí)現(xiàn)規(guī)范化,更能夠?qū)⑦@些信息保存一生,保證信息的永久可用。同時(shí),數(shù)字化的個(gè)人醫(yī)療信息將進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)之間的共享,在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上建立健全強(qiáng)大的健康檔案數(shù)據(jù)庫,并與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng),共同對個(gè)人的健康檔案實(shí)時(shí)更新,提高健康檔案信息對體檢者個(gè)人身體健康的醫(yī)療意義。在了解健康信息的基礎(chǔ)上,醫(yī)生可以利用這些信息建立健康預(yù)警,對患者的健康進(jìn)行實(shí)時(shí)的觀察分析,及時(shí)對出現(xiàn)的身體狀況進(jìn)行診斷,給出合理的建議。
(二)健康檔案的信息化管理需要進(jìn)一步提高主動(dòng)性?,F(xiàn)代化的檔案管理同時(shí)對工作者提高了要求,除了要建立更加科學(xué)的檔案外,要求檔案工作者進(jìn)一步提高主動(dòng)性,特別是在收集信息方面,變傳統(tǒng)的信息收集模式為更加主動(dòng)、超前和直接連續(xù)收集信息。其次,信息化管理下檔案工作人員的基本技能也將整體提高,檔案工作者的知識(shí)儲(chǔ)備和綜合工作能力越高,與能夠在新形勢下促進(jìn)體檢檔案信息管理水平的提高和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
1.1資料來源
北京天橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京陶然亭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、北京方莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及北京房山城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立社區(qū)居民的健康檔案共466份,其中60歲以上老年人體檢結(jié)果352份,社區(qū)內(nèi)小型事業(yè)單位體檢結(jié)果114份,對以上檔案進(jìn)行分析。
1.2調(diào)查方式
采用問卷調(diào)查的形式,了解以上四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院慢性乙肝、脂肪性肝病患者的月均就醫(yī)費(fèi)用,了解這些患者及醫(yī)務(wù)工作者對于慢性肝病社區(qū)管理的認(rèn)識(shí)及與三級(jí)醫(yī)院之間合作轉(zhuǎn)診的態(tài)度及影響因素。
1.3分析方法
根據(jù)調(diào)查結(jié)果初步估算出慢性乙肝及脂肪性肝病患者的看病負(fù)擔(dān)及對慢性肝病社區(qū)管理的意愿和認(rèn)識(shí)。結(jié)合慢性脂肪性肝病在社區(qū)中的發(fā)病情況,就慢性肝病社區(qū)管理的可行性進(jìn)行分析。
2結(jié)果
2.1脂肪肝患病率
結(jié)果顯示,352例60歲以上老年人脂肪肝的患病率為33.7%36.9%,且93.5%的患者血脂升高。在心腦血管疾病患者中121例,45.1%的患者合并脂肪肝。這些脂肪肝患者中,91.9%的患者患有高血壓,29.7%合并糖尿病,62.2%合并血脂異常。在小型事業(yè)單位中,脂肪肝的患病率為13.5%,這些患者中,24.5%的患者合并高血壓,91.2%患者合并血脂異常。
2.2問卷調(diào)查結(jié)果
共完成調(diào)查問卷970份,其中慢性肝病患者800份,社區(qū)醫(yī)師170份。慢性肝病患者有效回答問卷480份,其中慢性乙肝患者318份(男︰女=210︰108),脂肪性肝病162份(男︰女=97︰65)。
2.3治療及花費(fèi)情況
慢性乙型肝炎患者月均花費(fèi)為994.2元。其中,85%以上的患者接受正規(guī)抗病毒治療。脂肪性肝病患者月均藥費(fèi)花費(fèi)為279.3元。其中,非酒精性脂肪性肝病患者的月均藥費(fèi)為165.4元,酒精性脂肪性肝病患者的月均藥費(fèi)681.2元。
2.4患者接受社區(qū)管理意愿
調(diào)查結(jié)果顯示,慢性乙肝患者中,57.2%的患者愿意接受社區(qū)管理,16.4%不同意接受社區(qū)管理,26.4%的患者沒有明確回答。在脂肪性肝病患者中,這三種患者的比率分別為80.9%、14.2%和4.9%。在這些患者中,有大約85.6%的患者希望通過社區(qū)醫(yī)師判斷患者是否需要轉(zhuǎn)診至三級(jí)醫(yī)院,98.2%的患者希望由三級(jí)醫(yī)院安排患者回到指定社區(qū)醫(yī)院就診,并與社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生共同管理患者,盡可能于社區(qū)完成治療,必要時(shí)再回三級(jí)醫(yī)院看病。
2.5社區(qū)醫(yī)師參與管理意愿
在接受調(diào)查的社區(qū)醫(yī)師中,91.4%的城區(qū)社區(qū)醫(yī)師和96.0%的郊區(qū)社區(qū)醫(yī)師表示愿意參與慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎正式他們在平時(shí)工作中最常遇到的肝病。
3討論
3.1慢性肝病社區(qū)管理的必要性
調(diào)查結(jié)果顯示,脂肪性肝病在社區(qū)人群中患病率很高,特別是60歲以上的老年人,達(dá)到35%左右,且90%以上合并高脂血癥;脂肪性肝病患者且常合并心腦血管疾病、高血壓及糖尿病。根據(jù)對高血壓、糖尿病等慢性疾病社區(qū)管理工作的結(jié)果[9],對于脂肪性肝病患者的社區(qū)管理是很有必要的。調(diào)查結(jié)果顯示,慢性乙肝和脂肪性肝病患者月均藥費(fèi)分別為994.2元和279.3元。以此計(jì)算,慢性乙肝患者的年平均費(fèi)用約11940.4元。而據(jù)之前的統(tǒng)計(jì),慢性乙肝患者每年直接和間接醫(yī)療費(fèi)用為20477元,代償期肝硬化患者為36323元,失代償期肝硬化患者為36757元,肝細(xì)胞癌患者為38267元,其中失代償性肝硬化和肝癌患者的直接醫(yī)療費(fèi)用是其年人均收入的3~4倍[10]。顯然,這些接受正規(guī)治療的患者的藥品消費(fèi)明顯低于之前的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。這是因?yàn)椋邮苷?guī)抗病毒治療的患者,通過抑制病毒復(fù)制,減緩病程進(jìn)展,防治或延緩肝硬化、肝癌和肝功能失代償?shù)陌l(fā)生。這樣,不僅改善患者預(yù)后,還可能減少今后的醫(yī)療費(fèi)用。以此對慢性乙肝患者進(jìn)行長期慢病管理,監(jiān)督指導(dǎo)其用藥與治療十分必要。目前,對于脂肪性肝病尚沒有有效的治療藥物[11],其治療方法主要為戒酒、控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)、減輕體重。絕大多數(shù)患者服藥后并未獲得治愈,部分患者的肝功能實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)稍有好轉(zhuǎn),但停藥后,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)依舊如前。而對于酒精性脂肪性肝病患者,如果不能控制飲酒,則所有治療均無效。可見,如果對于酒精性脂肪性肝病患者進(jìn)行有效的戒酒督導(dǎo),不僅可以獲得滿意療效,還可減免藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。所以,對于脂肪性肝病患者的治療,重在管理,而非用藥。這需要社區(qū)醫(yī)師的長期管理和宣教。綜上所述,對于慢性乙肝患者,社區(qū)管理可幫助患者獲得正確治療,從而減慢病情進(jìn)展,減少并發(fā)癥的發(fā)生,從而保持和改善患者的生產(chǎn)生活的能力和治療,從長遠(yuǎn)角度看,可以減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。對于脂肪性肝病患者,特別是酒精性脂肪性肝病患者,社區(qū)管理可以督促患者改善生活方式,進(jìn)而真正控制疾病的進(jìn)展,同時(shí)大大減少現(xiàn)有的不必要的花費(fèi)。
3.2慢性肝病社區(qū)管理的可行性
3.2.1大部分患者希望在社區(qū)接受管理和治療,并在病情需要時(shí)再轉(zhuǎn)至三級(jí)醫(yī)院就診根據(jù)我們的調(diào)查,一半以上的慢性乙肝患者及80%的脂肪肝患者愿意接受社區(qū)醫(yī)生的管理??梢?,大多數(shù)患者有接受慢性肝病的社區(qū)管理意愿。同時(shí),85.6%~98.2%的患者希望建立社區(qū)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的密切聯(lián)系和轉(zhuǎn)診制度,并在隨訪治療過程中由醫(yī)生判斷并協(xié)助轉(zhuǎn)診。這樣不僅有利于患者管理,還可以有效緩解“看病難”的問題。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)定位在“小病”和診斷明確的慢性病的醫(yī)療,對沒有能力診治的疾病及時(shí)轉(zhuǎn)到大醫(yī)院就診。醫(yī)院收治的有關(guān)病人在康復(fù)期也應(yīng)根據(jù)情況轉(zhuǎn)回社區(qū)護(hù)理。這種雙向轉(zhuǎn)診的制度,既可以有效利用醫(yī)療資源,減輕大醫(yī)院門診壓力,又可以減輕群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),真正讓老百姓受益[12]。這樣看來,大多數(shù)慢性肝病患者主觀上希望通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)解決看病及病情監(jiān)測,這種要求與醫(yī)改方向完全符合。因此,無論從患者本身還是從醫(yī)改大環(huán)境看,實(shí)行慢性肝病的社區(qū)管理都具有主觀上的可行性。
3.2.2社區(qū)醫(yī)院具有完成慢性肝病管理的基本條件從醫(yī)院設(shè)備上看,各級(jí)社區(qū)醫(yī)院正在加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)。目前,各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都在建立患者的電子健康檔案,這就為慢性肝病社區(qū)管理提供了有力保障。此外,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可以完成血液生化、常規(guī)、甲胎蛋白、心電圖、B超等檢查。以上檢查基本可以滿足社區(qū)管理的需要。因此,從硬件條件來看,可以在社區(qū)完成慢性肝病的管理且不需要購買額外的儀器設(shè)備。從人員情況看,絕大多數(shù)社區(qū)醫(yī)生愿意參與慢性肝病的管理。在接受調(diào)查的社區(qū)醫(yī)師中,91.4%的城區(qū)社區(qū)醫(yī)師和96.0%的郊區(qū)社區(qū)醫(yī)師表示愿意參與慢性肝病的管理。且脂肪性肝病和慢性乙型肝炎也是他們在平時(shí)工作中最常遇到的肝病。對于慢性乙型肝炎,我國、歐洲和美國肝病學(xué)會(huì)都為患者制訂了詳細(xì)的隨訪計(jì)劃和時(shí)間,對于病情穩(wěn)定的患者完全可以在一段時(shí)間內(nèi)于社區(qū)進(jìn)行隨訪,定期與肝病專科醫(yī)生進(jìn)行溝通。社區(qū)醫(yī)師欠缺的是專業(yè)知識(shí),因此需對他們進(jìn)行相關(guān)專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),使其能夠滿足相應(yīng)衛(wèi)生服務(wù)的要求,將基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處。本次研究中,在四個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展了對部分醫(yī)師的相關(guān)培訓(xùn),使社區(qū)醫(yī)生對于以上兩種慢性肝病有了基本的認(rèn)識(shí),為完成對慢性肝病患者的管理進(jìn)行了準(zhǔn)備。在未來的工作中,我們會(huì)繼續(xù)協(xié)助這些醫(yī)生管理患者,并完善現(xiàn)有的轉(zhuǎn)診制度。同時(shí),我們與社區(qū)醫(yī)生共同制定的以上兩種慢性肝病監(jiān)測和轉(zhuǎn)診的規(guī)范,可以有針對性的指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)生的工作。綜上所述,從患者角度看,大部分慢性肝病患者希望獲得社區(qū)醫(yī)師的管理指導(dǎo);從社區(qū)醫(yī)院的角度看,社區(qū)醫(yī)院基本具備了完成常見慢性肝病管理的物質(zhì)條件,社區(qū)醫(yī)生在愿意參與這些患者管理的同時(shí)還接受了專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn),這使得社區(qū)醫(yī)院從軟件和硬件兩個(gè)方面初步具備了完成慢性肝病管理能力。可見,對這兩種常見慢性肝病進(jìn)行社區(qū)管理具備一定的可行性。
3.3慢性肝病社區(qū)管理需要解決的問題
雖然慢性肝病社區(qū)管理具備了必要性和一定的可行性,但同時(shí)還存在比較多的問題和困難。
3.3.1社區(qū)居民健康檔案還不夠完善和健全社區(qū)居民健康檔案的建立,為社區(qū)醫(yī)療單位與各層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)連接提供了良好的基礎(chǔ),為患者健康信息共享提供了系統(tǒng)資料[13]。更重要的是這些資料為了解人群健康、發(fā)病趨勢奠定了可靠的基礎(chǔ),對預(yù)防疾病、提高人群健康素質(zhì)提供了依據(jù)。慢性肝病社區(qū)管理是以居民的健康檔案為基礎(chǔ),對于有相關(guān)疾病的患者進(jìn)行管理。目前,各個(gè)社區(qū)開始建立居民的電子健康檔案,但各個(gè)地方起步時(shí)間和完成水平有很大差異。即使是一般的體檢資料也不夠全面。這就為慢性肝病社區(qū)管理帶來了不便。因此,應(yīng)加快居民健康檔案的建設(shè),特別是脂肪性肝病,可以借鑒“四大慢病(高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中)”社區(qū)管理的經(jīng)驗(yàn),由于許多脂肪肝患者合并“四大慢病”,因此可以通過對這些病例的篩查,掌握部分脂肪肝患者的情況。
3.3.2社區(qū)醫(yī)生對于常見慢性肝病的認(rèn)識(shí)尚有不足,應(yīng)完善專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)通過調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)部分社區(qū)醫(yī)生還不了解常見慢性肝病的診斷、治療和藥物副作用等問題。這會(huì)直接影響管理的質(zhì)量和患者的預(yù)后,是決定管理是否成功的關(guān)鍵,因此,應(yīng)該下大力氣做好醫(yī)師的培訓(xùn)工作。此外,對超聲醫(yī)師也要進(jìn)行培訓(xùn)。
3.3.3關(guān)于患者的隱私問題應(yīng)給與充分重視在管理慢性乙型肝炎和酒精性脂肪性肝病患者時(shí),可能會(huì)發(fā)生妨礙患者隱私的情況,特別是前者。由于國人對于乙型肝炎的不正確認(rèn)識(shí)而導(dǎo)致歧視患者的情況應(yīng)特別注意。我們考慮,部分不愿意參加社區(qū)管理的慢性乙肝患者正是出于對隱私泄露的擔(dān)心。對于這類患者不能采取簡單的工作方式,應(yīng)在取得患者同意的情況下,建立患者的健康檔案再對患者進(jìn)行主動(dòng)訪視。在訪視過程中對患者病情進(jìn)行嚴(yán)格保密。這同樣是影響管理結(jié)果和成本效益的關(guān)鍵,需要對社區(qū)醫(yī)生嚴(yán)格要求。
3.3.4完善社區(qū)基本藥物的配置目前,所有抗乙肝病毒的藥物均未在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中使用,影響患者在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)。實(shí)際上,完善基本藥物制度同樣是醫(yī)療改革的重點(diǎn),應(yīng)使有效的抗病毒藥物進(jìn)入基本藥物目錄,不僅可以解決“看病難”,還可以緩解“看病貴”。不愿意參加社區(qū)管理的慢性乙肝患者多于脂肪性肝病患者,部分原因就在于社區(qū)目前沒有治療慢性乙肝的藥物。
就像買電器一定關(guān)心保修一樣,物業(yè)管理作為商品房售后服務(wù)的重要作用已越來越被人們所重視。可近年來,物業(yè)管理在實(shí)際工作中,其市場現(xiàn)狀難以令人滿意,存在的問題主要表現(xiàn)為:
(1)物業(yè)管理發(fā)展不平衡。
由于對物業(yè)管理的認(rèn)識(shí)、市場經(jīng)濟(jì)發(fā)育程度、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和居民收入水平等因素的影響,目前我國的物業(yè)管理,覆蓋仍然偏小。據(jù)統(tǒng)計(jì),到2000年底,全國實(shí)有房屋建筑面積836465萬平方米,實(shí)行物業(yè)管理的102035.68萬平方米,實(shí)行物業(yè)管理率僅為12.2%。由此看來,物業(yè)管理在我國仍有巨大的潛力。
(2)專業(yè)人才的匱乏影響著物業(yè)管理行業(yè)向高水平、深層次發(fā)展。
物業(yè)管理行業(yè)發(fā)展時(shí)間較短,物業(yè)管理人才大多是從別的專業(yè)轉(zhuǎn)行過來的人員,他們?nèi)狈iT的知識(shí)和系統(tǒng)的培訓(xùn),勝任單一普遍崗位工作的人才多,勝任多個(gè)崗位工作的復(fù)合型人才少;初級(jí)管理人才多,高級(jí)管理人才少;特別是能擔(dān)任部門經(jīng)理以上職務(wù)的人才更少。大家漸漸認(rèn)識(shí)到物業(yè)管理除了專業(yè)技術(shù)知識(shí)之外,還需要學(xué)習(xí)法律、經(jīng)營、心理學(xué)等多門學(xué)科,為了行業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,人才的培訓(xùn)和培養(yǎng)勢在必行。
(3)物業(yè)管理市場建設(shè)不完善。
近些年,物業(yè)管理企業(yè)像雨后春筍般出現(xiàn),但是物業(yè)管理的市場化程度仍然偏低,同行業(yè)之間缺乏公平的市場競爭機(jī)制。一方面有實(shí)力的物業(yè)管理企業(yè)難以找到項(xiàng)目,只能在原經(jīng)營規(guī)模上艱難支持;另一方面企業(yè)想聘用自己滿意的物業(yè)管理公司卻無門路。有的雖然公開招標(biāo),但也存在虛假承諾、暗箱操作等不正當(dāng)競爭手段,所有這些都影響了物業(yè)管理的健康發(fā)展。
(4)物業(yè)管理企業(yè)的經(jīng)營能力不足。
目前大多數(shù)物業(yè)管理企業(yè)存在著規(guī)模效益差,發(fā)展后勁不足等問題。加之過分強(qiáng)調(diào)服務(wù),使得企業(yè)忽視了經(jīng)營、企業(yè)人員的自身建設(shè),既不經(jīng)常開展專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),又沒有建立嚴(yán)格的各級(jí)各類人員崗位責(zé)任和考核標(biāo)準(zhǔn),使管理服務(wù)的內(nèi)容、質(zhì)量很難必到。隨著市場化步伐的加快,物業(yè)管理企業(yè)單純地強(qiáng)調(diào)管理或服務(wù)已不能適應(yīng)市場發(fā)展的需求。
(5)產(chǎn)權(quán)人使用人參與意識(shí)差,管委會(huì)組建不及時(shí),作用發(fā)揮的不好。
眼下,一些城市住宅小區(qū)管委會(huì)(業(yè)主委員會(huì))組建的不及時(shí),有的未按規(guī)定程度通過民主選舉產(chǎn)生,有的管委會(huì)不能代表產(chǎn)權(quán)人、使用人的意志作用。部分業(yè)主對物業(yè)管理的思想意識(shí)還有些滯后,對市場經(jīng)濟(jì)認(rèn)識(shí)不足。這也構(gòu)成了阻礙物業(yè)管理健康發(fā)展的不利因素。
2物業(yè)管理健康發(fā)展的策略
針對制約物業(yè)管理健康發(fā)展的種種情況,如何從我國的國情出發(fā),全面分析影響我國物業(yè)管理發(fā)展的因素,使物業(yè)管理企業(yè)向著規(guī)?;?、區(qū)域化、專業(yè)化的方向持續(xù)健康發(fā)展是值得我們思考和研究的重要問題。
(1)人才的選擇是物業(yè)公司生存和發(fā)展的關(guān)鍵。
一支素質(zhì)高、能力強(qiáng)、作風(fēng)好、品行正的人才隊(duì)伍是物業(yè)公司參與競爭、志在必得的信心所在。內(nèi)部建設(shè)必須加強(qiáng)員工的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)培訓(xùn),多學(xué)習(xí)、多取經(jīng),增強(qiáng)企業(yè)的競爭力;外部方面,物業(yè)管理企業(yè)必須在品牌塑造上下功夫,創(chuàng)立有自己特色的管理理念和模式,主動(dòng)出擊,積極參與物業(yè)市場競爭,全面提升企業(yè)的知名度,為物業(yè)管理可持續(xù)發(fā)展奠定的基礎(chǔ)。
(2)物業(yè)管理市場必須建立公平的市場競爭機(jī)制。
招投標(biāo)要求公平競爭,企業(yè)之間比管理、比服務(wù)、比成本、比效益,最終比品牌,優(yōu)勝劣汰。這就要求行業(yè)破除保護(hù)主義、本位主義,為建立物業(yè)管理競爭機(jī)制創(chuàng)造條件。雖說目前政府已采取了一定的措施推行物業(yè)管理實(shí)行公開招投標(biāo)制度,但力度不大。政府既要營造競爭的環(huán)境,更要維護(hù)競爭的秩序。
(3)加快立法,健全物業(yè)管理法律、法規(guī)體系。
市場經(jīng)濟(jì)是法制經(jīng)濟(jì)。物業(yè)管理企業(yè)既涉及與政府、物業(yè)管理行政主管部門、上級(jí)管理部門的關(guān)系,又涉及與供水、供電、供暖、煤氣、物價(jià)、工商、稅務(wù)、市政、環(huán)衛(wèi)、綠化、郵政、電信、交通、公安、管委會(huì)、派出所、居委會(huì)等關(guān)系。這些關(guān)系需要法律、法規(guī)進(jìn)行規(guī)范和調(diào)整。因此,政府要通過自己的權(quán)威加速建立物業(yè)管理法規(guī)體系,為物業(yè)管理持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。
(4)加大物業(yè)管理的宣傳力度。
目前,在物業(yè)公司與業(yè)主之間,一方面存在收費(fèi)難的問題,另一方面卻要求內(nèi)容廣泛的優(yōu)質(zhì)服務(wù),這種權(quán)利和義務(wù)的不對等的狀況不利于整個(gè)物業(yè)管理行業(yè)的健康發(fā)展。所以要加大對物業(yè)管理的宣傳力度,幫助老百姓正確認(rèn)識(shí)、理解、關(guān)心、支持物業(yè)管理。引導(dǎo)人們樹立正確的物業(yè)管理消費(fèi)觀念,實(shí)現(xiàn)權(quán)利和義務(wù)對等統(tǒng)一。
物業(yè)管理引入我國雖然僅有20多年的歷史,但是,它在市場管理中的巨大社會(huì)作用已得到充分顯示:政府的職能轉(zhuǎn)變了,財(cái)政負(fù)擔(dān)減輕了,城市的管理水平提高了,人們生產(chǎn)、工作和生活的環(huán)境改善了。對于這個(gè)新興的行業(yè),我們不能求全責(zé)備,而應(yīng)以比較平和的態(tài)度學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀,把握其理論實(shí)質(zhì)和思想內(nèi)涵,開拓創(chuàng)新,促進(jìn)其健康成長,把物業(yè)管理工作推向一個(gè)新階段。