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作為現代醫學專業序列里面起源最古老的一個專科,口腔醫學在今天依然保留了很多原生態時期的遺跡。醫學院的口腔醫學教育從本科開始就和臨床專業分流了,而口腔醫生拿到的博士學位甚至不是“MD”,而是“PhD”或者“SMD”。
而了解口腔專業的人公認:現代口腔醫學是醫學專業中的“白富美”:“白”是指口腔專業的工作環境好;“富”是指其高端大氣的市場定位和普遍比較高的營業利潤率;“美”是說口腔醫學的一個重要分支“口腔美容”讓口腔醫學兼具了“基礎醫療服務”和“非基礎醫療服務”兩種特性。
就是這樣一個淵源古老、卓爾不群、自成一派的醫學專科,在今天的中國醫療服務市場已經形成了自己的一片天地,而且在信息化發展道路上另辟蹊徑、別開生面。
等待開啟的市場
根據原衛生部2010年的統計年鑒,全國利潤率最高的專科醫院排前三名的分別是:整形、眼科、口腔,凈利潤率均在10%以上。而這個統計數據對于口腔來說僅僅是冰山一角,因為全國口腔醫療服務營業額僅有20%~25%發生在上述報告所覆蓋的口腔醫院,絕大部分的口腔服務是在口腔診所完成的。相對于規模在300家左右的口腔專科醫院來說,全國5萬多家口腔診所和1.4萬個綜合醫院的口腔門診才是支撐起這個產業的“小蟻雄兵”。
而在這300多家口腔專科醫院中,民營比例已經超過30%。診所市場中民營資本更是占到壓倒性優勢,其中還包括了通策、佳美這樣的連鎖口腔企業。
口腔專業的勃勃生機來自于其開放和獨立的行業特色。
從業務特性角度來說,口腔服務對場地、大型設備、醫技支持要求低,只要有一張牙椅,加上順手的工具和耗材,一個口腔醫生單槍匹馬就可以展開業務。所以,早在國家“多點執業”政策放開之前,口腔專科醫生就已經普遍在醫院和診所之間自由流動了。
從醫保約束角度來說,目前國內醫保對口腔服務的覆蓋范圍十分有限,絕大部分能夠成為口腔醫院盈利點的服務由于涉及到新材料、新技術的使用都不被醫保覆蓋,這反而減少了醫保政策對口腔業務運行的限制,這使得口腔醫院在一個相對自由的環境中競爭發展。不管公立民營、不論醫院診所,都不在醫保范圍內,都要爭搶同一個客戶群,只能比拼技術和服務了。
從患者選擇角度來說,口腔類疾病的診斷比較清晰,治療效果一目了然,相對其他醫療服務來說信息透明度高。患者更愿意在有選擇的條件下與醫生溝通確定治療方案,支付自己認為合理的醫療服務費用。同時,由于口腔治療是個長期過程,從經濟學角度來說,“重復交易鑄造信用機制”,患者與醫生、診所之間的良性信任機制更容易建立,更容易形成長期、穩定、良性的服務業態。
綜上所述,從行業形態上來看,口腔行業產業競爭公開化、資源流動自由化、服務層次多元化、信用監督市場化的程度遠遠高于其他醫療專業。
而目前我們看到的口腔行業的一派欣欣向榮僅僅是“小荷才露尖尖角”。根據幾家主要口腔設備、耗材供應商的市場數據,過去5年中口腔醫療服務市場每年的年增長率穩定保持在28%~30%之間,而口腔醫療服務需求與供給之間還有明顯的缺口。
從口腔醫療服務需求角度來看,目前國內口腔疾病發病率高達97%,而就診率不到5%,絕大多數人對口腔疾病還處于放任狀態。隨著居民口腔衛生意識和對生活質量要求的提高,口腔服務的需求將持續快速上升。
從服務的供給角度橫向比較,中國大陸口腔醫生的人口比是1:25000,而在中國香港這個數字是1:4000,美國是1:1200,日本是1:800。目前全國口腔醫生注冊人數5.3萬,每年口腔醫學院畢業生將近2萬,而預計未來15年需要40萬口腔醫生。
由此可見,口腔市場在未來10年~20年中還將有巨大的需求潛力被逐漸釋放,這將給口腔醫療服務在人才、設備、耗材、技術上的供給帶來數量級的發展機遇。
信息化的全新挑戰
相對于口腔醫院蓬勃發展的業務,其信息化水平略顯滯后。在三級綜合醫院電子病歷普及率超過52%的背景下,口腔醫院的電子病歷普及率低于20%,很多口腔醫院的信息化水平還處在基本HIS系統勉強運行、臨床信息系統局部零星覆蓋的階段,這正是三級綜合醫院十年前的平均水平。
口腔醫院行業的信息化建設滯后,很大程度上歸因于其獨具特色的業務流程,以至于在綜合醫院廣泛使用的系統在口腔系統中功能效益大打折扣。
口腔行業的業務流程特色可以歸納為以下四點:小住院大門診;專業分工細致;門診付費多樣;長診療周期。
門診病人就醫心切,常造成不必要的擁擠和爭吵,若處理不當,可導致秩序混亂。今天小編給大家為您整理了門診護士長年終工作總結,希望對大家有所幫助。
門診護士長年終工作總結范文一上半年門診口腔科的護理工作在部、科領導及總護士長 的領導下,業務水平和服務質量都不斷提高。門診口腔護理組本著提 高技術操作,提高服務意識,提高工作效率的原則,不斷開拓創新, 推行標準年高標準的護理原則,深化專科護理教育,以病人為中心的 展開優質護理服務, 圓滿完成了口腔科門診的各項護理工作數質量指 標。
一、上半年口腔門診共接診、分診、配合診治患者 69642 人次, 配合種植手術 139 例,配合門診牙周手術 120 臺,正畸支抗 49 例, 植骨 4 例。科室加大器械消毒供應周轉,嚴格各項感染檢測,共消毒 各類器械、手術包 119726 次,提高了無菌物品的使用效率,并進一 步規范了無菌用品和各項操作, 在護理部和外科臨床部的檢查中各項 指標均達標。
二、科室在每周一中午開展學術講座,講解臨床疑難病例和專科 知識,要求全科醫護人員參加,鼓勵護理人員積極參加全科講課,既 提高臨床醫療配合水平,又幫助解決了臨床常見的疑難雜癥,提高了 大家的基礎理論知識水平。
三、要求口腔助理人員加強學習,提高溝通能力,做好各項交流 培訓, 提高配合效率, 提高工作質量, 加大了護理服務質量培訓力度, 組織全體人員參加了服務禮儀培訓、開展了幻燈講課競賽,提升了護 理配合人員的專科知識和講課技能,加強醫護、護患之間的溝通與交 流,增強了為病人服務的自覺性和主動性,提高預防和處理不良事件 的能力,實現了護理服務零投訴、零糾紛。
四、加強專科理論和操作技術的學習,請專科主任為護士授課, 講解口腔科的專科知識,組織參加新技術新業務的學習,同時加強臨 床帶教工作,定期更新帶教培訓大綱,講授新知識新技術的配合工作 技巧,提高了工作質量。
五、加強診前輔導教育,特別是針對九診室老年首長和兒童牙科 小朋友及家長要求較高等情況,加大了診前健康教育力度。征求病人 的意見并進行了多次討論,修正補充了診前輔導教育手冊內容,耐心 做好講解,幫助病人就診前了解整個就醫過程和注意事項,節約了時 間,提高了效率,受到病人的好評,同時也提高護理人員自身素質和 溝通交流的能力。
六、建立健全規章制度:以標準年高標準為契機,認真學習有關 規章制度, 對各個診室的物品進行了統一布局, 統一標準, 統一要求, 加強了模型檢查登記情況,并集中登記保管,確保安全,美化了診室 環境。
七、根據口腔科各專科的護理特色,組織有經驗的口腔助理人員 編寫了護理專科專病工作流程, 規范了從接診患者到診療結束的全過 程,并不斷進行修正,使口腔護理更加路徑化、規范化。
八、器械的消毒管理:繼續嚴格按照口腔器械的消毒滅菌要求進 行各類器械的消毒滅菌工作,對破舊的器械和器械盤進行了更新,加 強了器械消毒效果的檢測, 確保了醫療安全, 杜絕了交叉感染的發生。
九、護理教學:共帶教實習口腔助理 25 名,護理部實習生 1 名, 針對口腔門診專業特點,對實習生合理排班輪轉,使之盡快全方位掌 握各診室操作技術和專業特點, 同時對新近留科的 9 名口腔助理加大 培養力度,實行口腔助理各診室半年一轉科的輪轉制度,全面加強了 護理人員的專科知識和護理配合能力。
同時對科室人員和實習學員更 新了講課內容,并制作了講課幻燈,受到實習學文檔網員好評。
十、舉辦會議:今年 1 月 25 日,承辦了第一屆綜合醫院口腔科 護理學術年會,并邀請北京護理會主任、副主任及北京市的全體口腔 護士長參加,并由老年口腔專家做了精彩的講座,王建榮主任做了精 彩的講話, 為全國口腔護理界工作的開展和技術的交流提供了一個廣 闊的平臺。同時協助科室做好了世界美容大會、全國老年口腔會、修 復會和全軍口腔會等重大會議的籌辦、協調、會務等工作并組織編排 了精彩的節目。
未完成的工作:擬與醫學工程中心共同設計制作的氣槍消毒保 護膜,此項為今年門診口腔消毒成本節約的一項創新,因為材料質地 問題,未能制作出來,在下半年的工作中將做進一步研究。
管理中存在的主要問題,因為診室較多,人員分散,跟班了解 情況不能完全暴露各診室存在的問題。在細致和死角方面還存在檢查 的疏漏等。
在下半年的工作中,我們將根據專科特點和護士的配備情況, 進一步加強專科技能和服務水平, 組織大家學習專科理論和四手操作 配合技術,為醫生提供優質的護理配合,加強科研能力的培養,爭取 科研論文的發表。加強候診區域和診室的管理,為患者和工作人員提 供更溫馨舒適的就診和工作環境。
門診護士長年終工作總結范文二隨著人事制度改革的進一步深化,護理部本年度工作也接近尾聲。這一年里,護理部在醫院領導的帶領和支持下,重點規范了護理文件書寫,提高了護理人員法制觀念;加強監督管理,保障了護理安全;加大了護理質量監控力度;重視護理骨干的培養,優化了護理隊伍,提升了護理服務質量。全院護理服務質量穩中有升,病人滿意度高。在抗擊“非典”這場特殊的戰役中,護理人員積極踴躍,敢擔風險,取得了階段性勝利。現將一年護理工作如下:
一、規范護理文件書寫,強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高,新醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照四川省衛生廳護理文件書寫規范要求,制定了醫院護理文件書寫實施細則,做到護理人員人手一冊,采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓,使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義,規范了護士的行為,保障了護理安全,提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料,促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄,為舉證提供了法律依據,保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。在組織講座時,還結合我院書寫護理文件的實際情況,進行了和分析,提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求,組織了全院護理人員進行理論考試。護理部還根據規范要求制作了手術室護理記錄單、長期醫囑執行單,修定了護理記錄單、體溫單、醫囑記錄單和各種護理文件考核標準,配合醫務科規范了直接醫囑及環節管理,保障了轉抄醫囑向直接醫囑的順利過渡和醫療護理安全,增強了醫務人員的法律意識。
二、加強監督管理保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全,重點加強了節前安全檢查,增強醫務人員防范意識,杜絕事故隱患,規范了毒麻藥品和二類精神藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數,班班交接,有記錄。
搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。搶救物品完好率均達100%。
2、堅持護士長每日夜查房,督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況,及時發現護理工作中存在的偏差,及時給予糾正處理,堅持每月召開護士長例會,對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施,以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日做到五查巡和護理安全。
重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的病人,督促檢查護理工作的落實,加強環節質量控制,減少了護理缺陷的發生,今年無醫療事故發生。順利通過省衛生廳安全檢查。
門診護士長年終工作總結范文三____年,我本著“以病人為中心”的服務理念,以認真負責的工作態度,發揚救死扶傷的革命精神,盡職盡責、踏踏實實做好護理工作,認真地完成了工作任務。現述職報告如下:
一、盡職盡責,搞好護理工作。俗話說:“三分治療,七分護理”,經過20多年的護理工作實踐,我越來越感覺出護理工作的重要性。在日常工作中,我堅持著裝整潔大方,用語文明規范,態度和藹,禮貌待患。嚴格遵守醫德規范和操作規程,認真書寫護理記錄,千方百計減少病人的痛苦,安安全全做好自己的工作。無論是職工家屬,還是地方患者,我都堅持視病人如親人,做到態度好、話語親、動作柔,耐心回答病人及其家屬關于病情的咨詢,以及家庭治療、保健方面的注意事項等,沒有發生一起與病人的言語沖突,沒有發生一起因服務態度、服務效率、服務質量等問題引發的糾紛,受到病人及其家屬的一致好評。
二、發揮作用,做好幫帶工作。對于病人來說,護理工作不是一個護士能夠主管負責的,而是一個需要團隊輪值配合的工作。近年來,醫院為護理隊伍補充了新生力量,工作中,自己能夠充分發揮自己年資較高、經驗豐富的優勢,主動搞好幫帶工作,為年輕護士講解業務技術、與病人溝通等方面的知識,解決護理業務上的疑難問題,指導落實護理措施,幫助年輕護士盡快成長,為整體護理水平的提高做出了自己的貢獻。
三、不斷學習,提高思想業務水平。
在過去的一年里,我能夠通過報刊、電視、參加政治學習等方式,認真學習黨的方針路線政策,學習上級的各項指示精神和規章制度,通過學習,提高了自己的政治理論水平,進一步端正了服務態度,增強了做好本職工作、自覺維護醫院良好形象的積極性。同時,自己積極主動地參加醫院和科室組織的業務學習和技能培訓,并堅持自學了相關的業務書籍,通過不停地學習新知識,更新自己的知識積累,較好地提高了自己的專業修養和業務能力,適應了不斷提高的醫療專業發展的需要。
隨著社會的發展進步、人們生活品質提升,病人對護理質量的要求也越來越高。在今后的工作中,我將進一步牢固樹立“為病人服務、樹醫院形象”的思想,立足崗位,勤奮工作,履盡職責,為提升社區醫務人員整體形象增光添彩。
摘要口腔健康是人體健康的一面鏡子,口腔疾病的發病率非常高,因此,在醫院口腔科門診開展健康教育十分必要。在日常工作中,應該采取多樣的健康教育形式,通過健康教育,普及口腔疾病知識,提高患者自我保健能力,提高患者依從性,提高生活質量。
關鍵詞基層醫院;口腔科;健康教育
The forms of carrying out health education in basic level hospital outpatient department of stomatology
Li Dongzhu,Wang Cui
The People’s Hospital of Huantai County,Zibo City,Shandong 256400
AbstractOral health is a mirror of the human body health,and the incidence of oral diseases is very high, therefore, it is necessary to carry out health education in hospital dental clinic.In daily work,it should take multiple health education forms.It can popularize oral diseases knowledge through the health education.It can improve self health care ability of patients,improve the compliance of patients,and improve the quality of life.
Key wordsBasic level hospital;Department of stomatology;Health education
醫院健康教育是社會發展和醫學進步的產物,人們在物質和文化生活日益增長的同時,對健康的認識程度也提高到前所未有的高度。口腔疾病的發病率非常高,幾乎占90%,位居百病之首[1]。因此,在醫院口腔科門診開展健康教育不僅十分必要,而且要有實效。我院口腔科門診自2006年6月以來,通過系統、規范的健康教育形式,對就診者及其家屬等大眾群體實施健康教育、傳播健康知識,收到非常滿意的效果,現報告如下。
基層醫院的特點
基層醫院就診患者主要來自城鎮、鄉村,文化層次參差不齊,受教育程度懸殊很大,尤其對口腔科的有關疾病的預防、治療以及口腔保健等方面知之甚微,在他們的觀念里,口腔科只是拔牙、鑲牙而已。因此,作為一名合格的口腔科醫生在做好診療的同時,進行系統、規范的健康教育將會使患者受益匪淺。
健康教育的意義
美國醫療協會指出,每花1美元于患者教育服務,就會節約6美元的醫療費用支出[2],可見健康教育在醫療服務中有著舉足輕重的作用。我們口腔科的健康宣傳口號是“健康始于齒”,充分體現了牙齒與健康的關系。通過系統的健康教育,能夠使得患者配合治療,且自覺采用有利于恢復健康的行為,從而提高治療的效果,對口腔疾病起到防止的作用。同時健康教育能夠對醫患關系起到改善的作用,從而能夠減少醫患糾紛的發生,提高了醫療工作滿意度。
口腔科開展健康教育的優勢與方法
口腔科開展健康教育的優勢:口腔就診患者囊括了各個年齡段的人們,從兒童到年老者,大部分人都會受到口腔疾病的干擾,有時會嚴重影響人們的生活、學習與工作。因此,在完成治療的同時,規范的健康教育會起到影響面廣、社會效益大的效果。
健康教育的方法:第一,常規教育:主要有書面教育、口頭教育、示范性教育等。①書面教育:可通過報紙、宣傳欄或印制一些相關的健康教育宣傳冊,內容有口腔保健教育常識,例如介紹口腔新業務和新技術、定期檢查口腔的重要性、發生口腔疾病要去正規的醫院就診并及時治療,以及如何選擇牙膏、牙刷和正確的刷牙方法等,這種方式比較傳統,宣傳面廣且易接受,能使患者及家屬有時間自主地學習和理解。②口頭教育:適合相對簡單、易懂的問題,患者及家屬能極易理解和把握,醫生通過面對面與患者交流與溝通,能使他們了解最基本、最簡單的口腔保健常識。③示范性教育:在科室墻壁上懸掛健康教育宣傳圖片,在候診室內安裝閉路電視,利用圖文并茂的示范性講解,如牙齒的功能圖譜、牙周病的防治、齲齒的形成與預防等等,把口腔健康教育的方式、方法更加形象地展示給大家。第二,個性化教育:是根據個人口腔健康狀況有針對性地對其進行健康宣教的方法。患者由于年齡、身體健康狀況不同,所患疾病特殊等,醫生有責任為其提供適合他們本人的口腔保健建議和全面治療計劃。
健康教育的要求
重視專業理論學習:健康教育的實施必須要有豐富的專業理論知識,由于患者具有不同的性格、文化程度等,所患疾病也不相同,這就要求醫生具有較高的知識水平,才能更好地對患者進行專業、系統的健康教育。可以通過書籍、網絡、學術交流等途徑不斷學習新理論,吸收新知識,豐富知識閱歷,從而達到專業理論水平的提高。
重視自身素質的培養:醫生的言談舉止會影響到患者的信任程度,即首因效應,也稱“第一印象作用”,是人與人之間第一次接觸時的第一印象[3]。因此,在掌握本專業的基礎上,有必要熟知心理學、人文學、社會學、康復學等方面的知識,提高醫生自身豐內在修養與專業素質,在給予患者良好印象的同時,建立起他們對醫生的信任感,從而有利于健康教育在科室內的開展與實施。
掌握有效的溝通技巧:在健康教育的實施過程中,醫生需要具備一定的溝通能力和溝通技巧,從而得到患者及家屬的信任,讓他們能夠接受你所傳授的健康知識,達到健康教育的目的。首先,應該選擇合適的稱呼,是與患者建立良好關系的前提,合適的稱呼體現了對患者人格的尊重和友善,讓患者感覺到被尊重。其次,醫生需要耐心地傾聽,患者由于長期受到病痛的折磨,他們往往都有傾訴的欲望,通過耐心傾聽醫生才能了解他們的需求,從而有針對性地去解決問題。再次,應重視非語言性溝通,如親切的眼神、得體的手勢等均具有較強的變現力和吸引力,它可跨越語言不通的障礙而顯示特有的魅力。
參考文獻
[1]彭友儉.兒童牙病防治[M].武漢:武漢出版社,2002:1.
保持口腔的健康也是尤為重要的。一般口腔出了問題我們第一個就會想到口腔醫生,也可以說是我們口腔的最后守護者,下面好范文小編為你帶來一些關于口腔醫師的個人述職報告,希望對大家有所幫助。
口腔醫師個人述職報告1
時間稍縱即逝,轉眼已是四月,實習快接近尾聲。回顧這一路走來,心里滿滿豐收的喜悅,每天都在進步中,日子過得安靜又實在。想起剛來時候的自己,帶著對實習生活美好憧憬和期待來到實習醫院,心中懷揣著滿滿的激-情;不覺十個月都快結束,收獲頗豐,下面我對自己的實習生活做個總結。
在這充實而辛苦的十個月里,我學到了很多臨床知識,掌握了一定的臨床操作技能,同時也發現自己懂的專業知識是如此之少,要學習的知識還有很多很多,希望在今后工作過程中不斷汲取新的知識,鞏固已學的知識,能夠成為一名合格的口腔科醫生。
想起自己從實習室在仿頭模上練習一下子過渡到在病人口中操作,從一名醫學生一下子成為坐在病人面前的口腔科醫生,剛開始有些興奮,又有些忐忑不安,還記得第一次接診病人時的緊張,還記得第一次聽到病人感謝時的欣慰感覺,還有出現錯誤時的挫敗感,這些都是我人生的寶貴經驗,是我人生的寶貴財富。在進入口腔科的第一周,帶教老師就帶我對口腔的'一些器材設備及操作工具和材料進行了解和熟悉,記得剛開始接觸這些東西,心情總是格外的激動和歡喜,對這些設備總是不停的觀察。然后才開始實習工作,開始的幾天帶教老師也沒有讓我動手工作,只是讓我在旁邊學習,做助手調材料等,有什么不懂的就向他請教,他每次都會幫助我講解,閑下來的時候還會跟我講一些工作方面的經驗和技巧,慢慢的我對工作上的流程也熟悉了,對動手工作也有信心了,在帶教老師的指導和幫助下,我也開始動手實踐工作。開始的時候最經常就是幫小朋友們拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友過來門診拔乳牙,我認為,拔乳牙也是一件十分困難的工作,因為很多時候小朋友們都是扭扭捏捏的不讓拔,后來哄了好久他們才張開口讓我們動手。接下來較經常做的就是潔治,醫生們都不愛潔牙,老是推來推去的,我覺得潔牙對我們這種剛上臨床實習的準醫生來說這是最好的機會,因為可以掌握到基本東西,對以后操作上也有很大幫助,但是同時也要改變一下我們觀點,潔牙不難,但要基本上潔凈牙齒就難,所以我們潔治的時候就要細心認真,要給病人最好的服務,讓他們放心。在接下來的時間里,我對一些口腔常見疾病的治療在我的帶教老師的指導下也一一上手。
在我實習的十個月時間里,我所接診的病人中的大多數都是十分配合的,我對他們認真服務,態度熱情而誠懇。我覺得自己治療完一個病人,就像是完成一件藝術品一樣,精雕細琢,過程有可能很漫長很耗費時間和心思,但是最后看著做出來的成品,自己心里卻體會到了最大的喜悅。當看到患者治療結束后露出滿意的笑容時,當患者對我的服務給予中肯的評價時,喜悅之情油然而生,伴隨著的還有沉重的責任感。
實習期間,我除了在門診接診一些口腔常見病例外,我還會跟著口腔外科的老師們上手術室做助手學習一些口腔外科的常見疾病的手術(如:上、下頜骨骨折,囊腫,外傷清創等),我覺得,我們不應該只是熟悉門診常見病例,我們還要接觸一些的特殊病例,這樣,我們以后遇上了也知道應該如何處理。
在實習的時候,我們應該多看、多問、多記、多做。這樣才會提高我們的工作能力,在學校都學到的是理論上的東西,到臨床上要多看。各種病例、癥狀、體征、鑒別診斷,有些和書本上可能還有些不一樣,口腔科醫生不僅是學習口腔這個范疇,因為一個人不光患有口腔疾病,其全身還可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互聯系的,要有一個整體觀念,所以在實習中應該認真的觀察和學習。所以想要學到更多的東西,那么就只有自己動手實踐,這樣自己才會印象深刻,而且工作時也會有很大的把握和信心。畢竟經驗都是慢慢的積累而來,工作時,寧愿慢一點,不怕反復,足夠耐心,把病例做好,完成以后自己總結一下,還有哪些做的不滿意的地方,下次改進措施,不斷地總結經驗,我們的動手能力和工作經驗才會不斷的提高。
口腔醫師個人述職報告2
見習目的:學習一些臨床及口腔的基本醫療操作;學習一些常見病的診斷方法; 豐富我的暑期生活。
見習地點: 河池市第一人民醫院口腔科、外二科(胸腹外科)、病理室。
見習經歷及感受:
見習第1至第5天,我跟隨口腔科的老師在醫院的口腔科開始
了我的暑期見習之旅,期間觀察了老師拔牙、鑲牙、根管治療、拍牙片、取模、正畸等治療過程。雖然由于知識有限,但在老師孜孜不倦的細心指導下,我學到了很多課堂上學不到的東西。例如:在為患者治療時,還要學會為患者解釋他們的病情,并向患者說明可行的醫療方案及最佳的方案。這樣不僅能讓患者更加信任我們醫生,從而使患者更加配合醫生的工作。還能避免許多意外的糾紛。總之,我們要學會做到“讓病人明白的看病。”
我在口腔科見習的過程中,遇到做根管治療的患者最多。需要做根管治療的大多是因為牙齒內部的根管里的組織有了炎癥,導致牙齒脹痛(有些因為牽涉痛會使整個頭部都有疼痛感)。使病人難過不已。
根管治療一般要分幾次治療。因為一般患者根管內的組織并未完全壞死。這時就需要先放藥,把根管內組織“滅活”。這樣,在清除根管內組織時能大大減輕患者的痛苦。根管治療的大概過程是:
1.用牙鉆鉆開牙齒,打開牙髓腔。在鉆的時候鉆頭必須垂直鉆下并慢慢向下,待有突破感時,說明已經打開了牙髓腔。許多病人因為牙齒內有炎癥所以感到脹痛。打開牙髓腔后,這些有炎癥的組織可排出,所以鉆開后有少量血出現時正常現象,而疼痛感則會消失或大大減輕;
2.清除牙髓腔及牙根管內的組織。這里需注意的是,如果清除時患者感到劇烈疼痛,則說明根管內組織尚未完全壞死,這時就向前面說的,先放藥封口。待幾天后再讓患者來治療。清除根管內組織時,用拔髓針伸入牙根管,旋轉180°,然后拔出。根管內組織就會被拔髓針拉出;
3.測量根管的數量、深度。并用對應的擴大針把根管擴大;
4.用牙膠尖填充根管;
5.用材料把鉆開的牙封好。常用的是光固化材料。
除了根管治療,拔牙的患者也不少。一般是拔正畸牙的(可惜我見習期間沒有拔阻生牙的,聽說拔那個挺費勁的)。拔牙并不像我想象中的那么簡單,如果用力不均勻會把牙弄碎從而增加手術難度,而且也會給患者增加痛苦。在老師的指導下,我學習了使用牙挺等工具以及常用麻藥的使用方法。老師常用的麻醉有兩種:組織麻醉和必蘭麻.用組織麻需要打到神經的附近。例如在下頜用組織麻醉時,針管需從對側第四尖牙伸入,在翼下頜韌帶中下1/3處向外2~3mm處入針,待針頭碰到骨板后稍微回抽再向里插入幾毫米,回抽注射器,沒有血回流的話就注射大部分藥物。然后收回針頭約1/3長度,再次回抽注射器,如果沒有血回流,則可再注射部分藥物。然后再收回約針頭約1/2的長度,再次回抽注射器,若沒有血回流,則把剩余藥物全部注射。組織麻醉一般用4~5ml的利多卡因。而用必蘭麻則方便許多,只需要在待拔牙的周圍的牙齦表皮注射至該處牙齦變白即可。麻醉過后等待數分鐘讓麻藥擴散,然后即可開始拔牙。
另外,老師還大概跟我講解了潔牙、拍片、取模的方法及要領,讓我受益匪淺。
見習的第6天,我去了外二科(胸腹外科)學習。
早上先是開晨會。各個醫生把各患者的情況,醫療方案和計劃一一說明。遇到復雜病情的大家一起討論研究治療方法。由于關乎患者生命健康問題,所以這里給我的第一印象就是非常嚴謹。晨會后是每天例行的查房,老師帶著我去給他的每個病人換藥,詢問患者情況,囑咐醫囑。老師的一絲不茍讓我感觸很深。畢竟行醫那么多年必須每天都堅持那么認真的去對待每一個病人并不是一件容易的事。
口腔醫師個人述職報告3
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,門診部全體同志齊心協力,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞科室工作性質,圍繞醫院中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取的了較好成績,截至月,完成門診工作量__×人次,門診觀察治療病人__×人次,實現業務收入__×萬元,業務利潤__×萬元。完成社區及主體職工查體余人次,較圓滿地完成了醫院交給的各項工作任務,取得了一些成績,現總結如下:
一、堅持行風建設,不斷提高服務質量
⒈強化思想教育,提高職工醫德素質
通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合,不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次,為部門行風建設打下堅實的理論基礎
⒉建立和完善監督網絡
把醫德醫風建設真正落到實處通過發放病人問卷調查表,邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設,共發放調查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行“兩公開”,增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度,定期檢查聯系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復,時刻接受群眾監督,受到患者好評。
⒋落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及__×衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準),積極響應醫院組織的無假日醫院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生,并榮獲__×優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫,不斷提高醫療質量
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下,門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,醫學教,育網|搜集整理制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制,門診醫師能夠根據病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的'醫療服務;合理排班,配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫手續,縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
(1)組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課,結合科室特點,理論聯系實際開展病例討論,相互學習,共同提高,落實了“兩個筆記本”制度,即聽課筆記和自學筆記,每季度檢查考核一次,__年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習,本年門診部共選派外出學習進修人員人次,并嚴格落實院內規定的知識共享制度,將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育,本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構,大學人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結臨床經驗,積極撰寫學術論文,年門診部在省級刊物人次,篇,獲得社區各項成果人次項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。
⒊加快了醫療設備更新,提高醫療競爭力
為了提高醫療質量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求,年在醫院的大力支持下,門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監測儀等價值余萬元的先進醫療設備,大大促進了診療水平的提高,發揮了很好的社會效益和經濟效益。
⒋加強對外技術合作
門診部__×積極引進“星期天工程師”,深入開展聯合辦醫即:利用上級醫院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復,業務收入較去年翻番,睡眠中心開展了兒童__×的手術治療,提高了醫院的影響力,取得較好的經濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內各項活動,開展干群談心活動,為職工解決實際困難。__年,參加加社區及院內各項活動余人次,在社區十大歌唱家評選中,一人奪得十大歌唱家稱號;在社區書法繪畫比賽中,奪得三等獎人,二等獎一人。日常工作中,門診部關注職工生活工作細節,自籌資金為科室發放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次,使得職工都能以院為家,在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化,增強了職工凝聚力、向心力,大家心往一處想,勁往一處用,門診的各項工作都能順利的落實。
具體指標:
⒈開展“四五”活動,制定“四五”措施,三防措施三防覆蓋率達。無重大社會治安事件發生。
⒉醫療責任事故、醫療糾紛差錯發生率,無火災、觸電、民用器、交通等安全事故發生。
⒊醫院內部管理制度執行率,無影響醫院考核積分的責任現象發生。
⒋醫院感染率,一人一針一管一用一滅執行率。
四、存在的問題與不足
⒈主要是黨的建設和思想政治工作還存在薄弱環節,尤其是新形勢下如何加強醫院文化建設還需要我們去研究,并付諸實施。
⒉醫務人員的職責及責任感有待進一步加強,思想觀念有待進一步提高。
⒊缺乏競爭力,醫療質量有待進一步提高,人才隊伍建設有待加速
五、__年工作思路
⒈抓管理,加強學習,提高自身素質。
部門主任是職工的領頭羊,首先是加強自身學習,提高自身素質,把責、權、利落實到實處,真正做到有章可循,有法可依,開創門診部工作新局面。
⒉抓戰略,拓展業務,打造醫療特色。
制定科學的戰略發展目標,努力提升業務收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫療業務中,要力爭業務利潤突破萬元。這就要求我們必須內抓管理,外樹形象,努力提高服務水平,提高醫療工作質量,加大人才培養力度,提高人才隊伍素質,發展拳頭科室,著重打造口腔、婦產、理療康復專科等,以重點科室帶動其他科室發展,拓展業務項目,聘請權威專家教授坐診。
⒊抓竟爭,激勵竟爭機制,深化分配制度改革。
積極探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。__年門診部將全面推行獎優罰劣,實行責任到科室,任務指標到個人,收入直接與工資、獎金、醫療質量、醫德醫風掛勾。拉大獎金差距,徹底改變人浮于事、做與不做一個樣的局面,徹底打破吃大鍋飯的現狀,做到環環相扣、公平竟爭、獎優罰劣,真正體現多勞多得、不勞不得的分配原則,竭盡全力有效地調動干部職工的積極性,
⒋抓干部管理,完善管理機制,促進人才培養。
加大對年青醫師“傳、幫、帶”的力度,鼓勵他們參加各類成考、自考,以促進醫院學習空氣的良好氛圍。
⒌抓醫療質量,促進醫療安全。
門診部將繼續加強質量控制。嚴格落實醫療文書書寫規范,對屢糾未引以為戒者,給予經濟處罰,實施獎罰兌現。加大醫療安全管理的力度,消除一切不利于醫療安全的隱患。
⒍抓廉政、糾行風,落實醫德醫風建設。
新的一年里,我們要把生存發展的壓力,變成改善和提高服務動力,堅持質量是生命,醫德是本錢,信譽是效益的觀念,沒有優質服務就沒有工作質量。應始終恪守這樣的信念,醫院的功能就是尊重病人,想方設法為病人看好病,做好服務。首先把“看好病”這一實事辦好,在為病人服務的問題上,力求“好事辦實”。要強化服務態度,杜絕一切與病人耍態度、爭吵的事端發生;對其違規者處以一定的經濟處罰,盡量地給病人營造一個寬松的就醫環境。在廉政方面繼續推行服務承諾十項準則,繼續推行嚴格控制藥品購銷中的不正之風,開單提成,請吃、請玩,利用職務之便索要紅包、禮品等不良行為發生,嚴格醫務人員醫德醫風十不準制度。
口腔醫師個人述職報告4
x年口腔科全體醫護人員在院領導的正確指導下,務實創新,以黨的_屆_全會精神為指導,以黨的群眾路線教育實踐活動為契機,緊緊圍繞創建“三甲”醫院這一工作中心,深入開展“創先爭優”、“優質護理服務”、“三好一滿意”等系列活動,嚴格實施三級醫院“十大指標”宏觀監管,內強管理,外樹形象,各項效益、指標與去年同比再創新高,圓滿地完成了本科的各項工作任務,取得了輝煌的成績,全年科室總收入達850萬,其中門診收入為410萬,病房收入為440萬,門診病人約40000人次,住院病人1000余人次,手術820余人次,為總結經驗,查找不足,現述職如下:
一、抓思想政治教育,營造良好政治氛圍。
全科人員在政治上認真學習黨的十八屆四中全會精神,以黨的群眾路線教育實踐活動為指導思想。思想堅定,自覺做熱愛衛生事業的模范。教育引導全科醫護人員要樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立為病人服務,能夠用三個代表和黨員標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,互相交流思想,不斷提高政治理論水平。以創建“三甲”醫院為己任,嚴格執行醫院及科室制定的各種規章制度,積極參加醫院及科室組織的各種活動。
二、加強業務技術培訓,提高臨床操作能力。
加強科室醫人員專業基礎理論、基礎知識的學習,加強科室臨床使用抗生素的管理力度,定期開展合理使用抗生素的業務學習活動。嚴格執行醫院及科室制定的臨床路徑、單病種付費以及醫保和新農合政策的相關規章制度,不用限制及禁用藥品,不開大處方,規范口腔專業治療方案,切實減輕就診患者的醫療費用。組織學習“醫療廢物處理”、“醫院感染管理”及“傳染病防治知識”,門診做到器械“一人一用一消毒”,進一步加強口腔科物品消毒滅菌處理及定時進行滅菌設備微生物檢測,完善口腔高速手機及口腔器械消毒滅菌操作流程,防止交叉感染,保障門診及病區各項工作正常進行。
三、發揮資源優勢,引領我市口腔發展方向。
作為我市口腔專業的領軍科室及團隊,科室已經成功籌備并建立市醫學會口腔專業委員會并連續四年舉辦口腔專業學術年會。邀請國內知名專家來我市講學,促進我市口腔醫學的科學、合理發展。科室南區門診、病房、北區門診的資源共享模式,為廣大前來就診的患者帶來面目一新的就診環境,門診優雅溫馨的導診,南區寬敞清潔的住院病房,醫護人員精湛的醫療水平及優質護理質量,得到了門診及住院患者的高度贊揚。
四、改善服務態度,提高服務質量。
科室始終堅樹立“以病人為中心”的思想。始終把病人的愿望作為第一信號,把病人的滿意作為第一追求,把病人的利益作為第一目標,時時處處想病人所想,急病人所急。不斷強化服務意識,充分尊重病人對服務便捷性、人性化溝通等方面的要求,開展“親情化”、“人性化”服務,吸引了大量病人就醫就診,同時為前來就診的病人開通綠色生命通道,提供一站式服務,住院后進行相關檢查,盡快安排手術,縮短住院時間,節省住院開支。強化減負意識,進行換位思考,替患者算賬,嚴格執行醫院藥品管理部門制定的規章制度,做到因病施治,合理用藥,合理檢查,不開大處方。定期組織科室醫護人員學習醫院相關文件,進行專題學習,切實做到一切為了病人。節假日科室安排醫護人員堅持工作崗位,24小時為患者提供優質的醫療、護理服務。
一年來,通過科室全體醫護人員的努力,圓滿地完成了醫院及科室制定各項工作任務,但與“三甲”醫院的目標還有一定的差距。在今后的工作中,要加大政治及理論知識學習力度,提高工作效率及端正服務態度,不遲到,不早退,拒絕患者吃請,嚴以律己,團結一致,扎實工作,以主人翁的姿態投入到緊張有序的為人民服務的醫療活動中去,繼續堅持“以人為本,構建和諧社會”的服務理念,進一步強化醫護人員對病人的愛心、關心、耐心、細心和責任心,進一步提高醫護人員的基本業務能力、素質,以創“三甲”醫院、“十大指標”宏觀監管和考評活動標準,高標準高質量完成醫院的各項工作和科室的工作任務,為我院能順利晉級“三甲”醫院做出應有的貢獻!
口腔醫師個人述職報告5
尊敬的領導:
大家好!
時光飛逝,轉眼間來到_x工作已半年有余了,在護士長及主任的正確領導下,在同事的密切配合和支持下,我堅持本著“以病人為中心”的服務理念,踏踏實實的做好護理工作,認真完成本職工作任務,嚴格遵守醫院的各項規章制度,恪守護士的職責和義務,全心全意為人民服務,作為一名剛入行不久的口腔科護士,我無愧于護士的稱謂。
過去的半年里,雖然我只是一名小小的普普通通的護士,但在我平凡的工作崗位上,我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里,永遠沒有貧富貴賤之分,我用心善待來到我們這里的每一個人,付出我的熱情和能量,真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語,每一聲親切的問候,每一次精心的治療,每一個微笑,無不飽含我的心意。護士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡,但有時我真的很為自己驕傲,很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。
我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字,雖然他們不知道我的付出,雖然他們不了解我的辛苦,但贈人玫瑰手有余香,所以我很快樂!
人總是在不斷成熟與長大,如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖,那今天的自己則更加成熟更加穩健,對護理工作也有了嶄新的詮釋,更加明白自己的職責和重擔,也能更好更用心地為每一個病人服務。口腔護士在過去的半年中,我感謝每一位和我共事的同事,感謝每一位教導我的老師。感謝你們的善待,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年,我們仍然能夠并肩作戰,共同迎來更加美好的生活,共同去創造一個更加燦爛的未來!
此致
敬禮!
一看消毒:
1.牙科診療臺應干凈整潔,器械擺放有序;
2.患者就坐椅位前鋪放一次性鋪墊;
3.醫生檢查治療時應佩戴帽子口罩及一次性手套;
4.牙科手機應從一次性密封袋或消毒盒中拆取出來,而非從桌上拿起或簡單沖洗后使用;
5.一次性口腔器械包應處于保質期內,使用時當場打開,不應重復使用。
二看服務:
捂著大口罩的醫生、吱吱作響的鉆頭、刺鼻的消毒水味……難免讓人產生恐懼,據統計50%以上的人會“看牙色變”,5%~7%的人甚至會恐懼到無法治療的地步。然而出色的口腔診療服務卻可以消除恐懼,提升療效。
1.在治療前口腔醫師會與患者詳細溝通,告之患者診療流程治療方案,消除患者疑慮。
2.每次治療前,都與患者預約時間,減少患者就診等待時間,提高效率。
3.患者治療后,醫院還及時安排治療后注意事項,確保療效。
4.醫院對患者的口腔情況應全面了解并建立檔案,當其它牙齒有問題時可以隨時調取資料,作為參考。
三看口碑:
如果不能確定到哪家醫院看牙,可以多問問身邊的人,看看他們是否有好的口腔醫院或口腔醫師推薦。看牙不能草率,多問、多看、多比較,就可以找到放心的口腔醫院。
暑期整牙知多少
一、牙頜畸形的危害
牙齒不齊,俗稱“歪牙”,醫生稱之為“牙頜畸形”,最新臨床統計發現,牙列不齊導致40%的兒童牙齒需要矯正。因為它對兒童的身心健康會產生很大危害。
1.牙齒不齊,產生咬合錯亂,食物咀嚼不爛,加重了胃腸負擔,影響胃腸功能。
2.排列不齊的牙齒形成很多衛生死角,引發蛀牙(齲病)、牙周病等。
3.牙齒嚴重不齊,導致面部不對稱,面部變形,開唇露齒、地包天等等。
4.導致發聲異常。
5.影響美觀,產生自卑心理。
二、如何正畸?
1.選擇合適的正畸方法:目前常見的正畸方法有,普通正畸、隱形正畸、烤瓷矯正等。其中烤瓷矯正與隱形正畸適用于部分特殊病例,普通正畸適用范圍更廣。目前最好選用自鎖托槽,它不僅可以縮短療程,減少復診次數,佩戴起來也更舒適。
2.保證正畸效果,設計是關鍵。牙齒正畸是結合患者的年齡、職業、性別、生活習慣、骨質條件、牙齒情況、經濟能力等因素全方位個性化定制。規范的正畸要求美觀、功能、穩定三大目標。
3.選擇規范口腔醫院為正畸保駕護航。
正畸療程長且需反復調校,只有規范的口腔醫院才能做到:設計合理、消毒規范、順利完成診療全程,達到出色的效果。
三、山西紅十字口腔醫院正畸專業優勢
1.山西紅十字口腔醫院正畸專業為太原市重點學科。
關鍵詞:口腔潰瘍;治療;療法
中圖分類號:R781.5 文獻標識碼:A 文章編號:1004-4949(2013)03-0-02
口腔潰瘍就是人們常說的“口瘡”,發病一般在口腔粘膜上,大小不一,為圓形或橢圓形,周圍充血,有較強烈的疼痛感。
1 口腔潰瘍的發病原因
口腔潰瘍是口腔的常見疾病,其發病原因復雜,目前醫學界尚無統一的認識。
1.1 西醫認為口腔潰瘍的發病原因
1)病毒感染:部分學者認為口腔潰瘍的發病可能是由于皰疹病毒感染引起,在患者發病后服用抗病毒類藥物可使病情明顯減緩、減輕。但在臨床中,大多數患者在單純的使用抗病毒藥物后未能控制口腔潰瘍的復發,治愈效果不明顯。
2)自身免疫現象:在對口腔潰瘍的研究過程中發現,口腔潰瘍患者的免疫細胞和非免疫細胞之間的協調功能紊亂,在潰瘍增多時抗體效價也會升高,據此推測口腔潰瘍的發病與患者的自身免疫有關。通過調節免疫功能治療口腔潰瘍臨床應用較多,治療效果較好。
3)內分泌因素:在臨床診治中,女性患者的發病率明顯高過男性患者,而且結合資料得出,女患者在經期前發生口腔潰瘍比較常見,在給予黃體酮制劑后癥狀會好轉或消失,因此認為口腔潰瘍的發病與內分泌變化有很大的關系。
此外,西醫還認為細菌感染、遺傳因素、神經因素等也會引起口腔潰瘍的發病。
1.2 中醫認為口腔潰瘍的發病原因
中醫認為口腔潰瘍的發病與內臟有很大的關系,發病原因可分為以下幾種:
1)脾胃積熱所致:患者伴有口渴、尿黃、便秘等癥狀。
2)脾胃虛弱所致:口瘡反復發作,伴有氣短、舌苔發白等癥狀
3)脾腎陽虛所致:潰瘍面蒼白、久治不愈,伴有腰酸、尿頻等癥狀。
此外,還有心腎陰虛、血虛陰虧等原因造成的口腔潰瘍。總之,中醫認為口腔潰瘍的發病與脾胃腎等器官有很大關系。
結合中西醫對發病因素的理論,口腔潰瘍的發病主要來自腸胃功能紊亂、內分泌失調、病毒感染等因素。發病機制復雜,需要進行更深入的研究,在臨床治療中常以中西醫結合治療為佳。
2 資料和方法
2.1 一般資料
今年9月份門診患者26例,男患者9例,女患者17例;年齡最小3歲,最大67歲,平均年齡42歲;病程7d~3年,有70%以上的患者為復發性口腔潰瘍,病情反反復復,治療難度較大。
2.2 治療分析及方法
約80%的口腔潰瘍患者發病于口腔粘膜非角化層,口腔潰瘍形狀規則,圓形或橢圓形呈零星分布,潰瘍面周圍泛紅,發病前2d半有強烈疼痛,隨著治療疼痛感逐漸緩解,一般病程為7~14d,治愈后不會留下疤痕,這類患者主要采用藥物治療。對于潰瘍數目較多(十到幾十個),潰瘍較淺,周圍充血、水腫嚴重,伴有低熱、頭痛等患者,可先進行肌注控制病情,再結合藥物治療。對于重癥潰瘍患者,潰瘍面積大且深,周圍充血、水腫嚴重,潰瘍反復發作可持續數月之久,這類患者的治療較為棘手,常采用肌注聯合藥物治療,必要時進行輸液治療聯合藥物超聲波霧化、局部封閉等治療。
2.3 治愈標準
治愈:病變部疼痛感消失,潰爛面愈合,不適癥狀完全消失。
有效:病變部疼痛感減輕、不適癥狀有效緩解。
無效:疼痛、潰爛等狀況無明顯的控制,甚至一些癥狀還在進一步加深。
2.4 治療結果
在26例患者中,5例7d內治愈,治愈后口腔潰瘍短期內無復發;12例14d內治愈,治愈效果良好;7例21d內治愈,治愈過程中潰瘍多次反復復發,治愈后患者狀況良好;2例治療后好轉。治愈率達到77%,治療有效率達100%。
3 分析
口腔潰瘍的發病快、病理復雜,對于輕度的口腔潰瘍患者一般多采用藥物治療。藥物治療分兩種,第一種結合潰瘍發生的實際情況選擇局部用藥,進行局部治療。首先保持口腔衛生,防止潰瘍面的擴大和續發。其次對已經發生潰瘍的部分采取消炎、止痛治療,促進潰瘍面的愈合。常用藥物有口泰、金霉素溶液等含漱劑;冰硼散、珍珠散等散劑;潰瘍膏、甘美達凝膠等軟膏或藥膜;華素片、泰牙奇等口含片,其治療效果都很好,70%以上的口腔潰瘍都能治愈,從臨床實例得出,治愈期一般不會超過兩個星期。對于重癥口腔潰瘍患者的局部治療多采用超聲霧化法將藥物化為霧粒然后經口吸入,一方面保證了藥物的濃度,另一方面使藥物的附著更均勻,能更好的起到治療效果。此外,還可以結合激光、紅外線照射等物理療法進行潰瘍的治療。只是局部用藥的效果局限性較大,由于口腔內的特殊環境導致一般的粉劑、染膏等藥效不能持久發揮,藥物的濃度前后變化也較大,影響了治療效果。在臨床中常會使用一些藥膜,減少口腔環境對治療效果的影響。第二種是進行全身治療。首先使用免疫調節劑和免疫增強劑調節患者的免疫功能。如左旋咪唑等,可起到了增強細胞免疫力,調節免疫力的效果。又如,注射轉移因子也能起到增強免疫力的效果,用于中型口腔潰瘍患者的治療療效非常好。再如,口服肽咪呱啶酮,也能有效的調節患者的免疫功能,對長期、反復發作的口腔潰瘍患者有很好的療效。此外還有厭氧棒菌菌苗、聚肌胞等也能起到很好的調節免疫功能的效果,起到治療效果。值得注意的是在用藥過程中一定要對藥物使用的副作用進行充分的考慮,結合不同患者體質選擇最合適的藥品。其次,免疫抑制劑的使用,在臨床中較少應用,一般對復發性或重癥口腔潰瘍患者的臨床使用較多,常用的有雷公藤、皮質類固醇激素等,對治療潰瘍有一定的療效,但用藥風險較大,用藥效果有限,一般不主張使用。再次,使用其他藥物進行口腔潰瘍治療,如葡萄糖酸鋅、維酶素等,主要是通過補充人體多種維生素、微量元素等達到治療目的,副作用較小,臨床根治效果較差,治愈后復發率較大。此外,在口腔潰瘍的用藥中,中藥主要以排毒清火為主,常用的如清胃散、地黃丸、藿香草酚等,治療效果也很好。
總之,口腔潰瘍是一種復發性很強且比較難以根治的疾病,發病時,疼痛感和不適感影響了患者的飲食和正常生活,嚴重時導致患者失眠等,致使患者身心疲憊,健康和正常生活受到嚴重的威脅。據臨床經驗可見,口腔潰瘍的發病機理非常復雜,常見心脾積熱、虛火上升等所致,少數與遺傳、病菌感染有關,值得注意的是病毒感染所致的口腔潰瘍往往發病緊急,伴有連續的發熱等癥狀,如不及時確診治療容易引起其他并發癥。在治療中我們要注重辯證施治,針對于不同的發病原因充分考慮、仔細研究,提出最可行的施治方案。在治療過程中注重中西醫合并,充分發揮我國傳統醫學的優勢,盡最大可能緩解患者病情、治愈患者病痛并防止疾病的再次復發。注意向患者傳播口腔潰瘍的防止方式,減少口腔潰瘍的復發幾率,盡職盡責做好自己的本職工作。
4 結語
正如人們所認識到的,口腔潰瘍不是特別嚴重的疾病,基本上不會危及患者的生命。但是如果得不到有效的治療將大大降低患者的生活質量,影響患者的生活水平,特別是復發性口腔潰瘍,嚴重的影響了患者的正常生活、學習和工作,給患者帶來了極大的苦惱。因此,我們必須充分認識到口腔潰瘍疾病的危害性,及時的采取有效的治療手段,減少患者所受的病痛折磨,使患者獲得早日康復。
參考文獻
[1] 程瑋,孫應明,丁加根等.左旋咪唑聯合中藥治療復發性口腔潰瘍[J].現代中西醫結合雜志,2012.
口腔醫生年度個人總結1
今年在院領導的關心和支持下,我科室全體工作人員忠實的履行醫院工作職責,在努力提高自身業務及綜合素質的同時,踏踏實實工作,在臨床、教學等各方面取得了一定成績,現匯報如下:
一、加大科室管理力度
創新優質服務新模式開展向社會服務承諾活動,切實抓好優質服務建設工作首先我們認真組織科室工作人員,反復學習了《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。
二、強化監督、落實承諾
繼續聘請社會各界代表為監督員,定期召開會議,聽取意見。今年全科共收到錦旗5面,表揚信32封,得到醫院的充分肯定。堅持服務月活動,創新優質服務新模式科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后,今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果,不僅有效地降低了病人就診的費用,醫療指標完成情況良好,而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。
1、樹立優質服務理念,提出科室服務理念,樹立起各具特色的服務理念和行為規范。
2、落實醫療服務規范,落實周六、日醫生回訪制度,設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”。
3、拓寬醫療服務范疇,設置“便民服務中心”。
一年來,科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務,吸引了大量病患者的就醫就診,看病人數明顯增長,均達到歷史最好水平。我科室堅持病患服務例會制度,廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議,促使科室整體服務鏈進一步完善。
三、抓好醫德考評制度落實
工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象,我們運用多種形式,強化正面教育,普及醫德醫風和崗位職業道德的修養,做到三個結合:
1、學習模范人物與先進典型相結合。
2、評先樹優,職稱評定相結合。
3、平常表現與外出進修相結合。
四、規范醫療質量管理,提高醫療技術水平
1、注重人才隊伍建設我科人員利用專家來我院做診時間,講課時間,努力學習專業知識,利用病歷討論,業務水平不斷提高,人才隊伍不斷加強。
2、強化規章制度的落實科內定期召開會議,每周一次,強調安全,質量,醫生,護士職責執行情況;每月兩次安全、質量檢查,對不合格表現給以兩徹底:徹底整改,徹底查辦。
3、抓好看病各個環節的管理和監控
4、加大安全管理力度制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節,因此,每位工作人員必須樹立牢固的安全意識,樹立強烈的責任感和事業心
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,我們要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務。
口腔醫生年度個人總結2
一、堅持行風建設,不斷提高服務質量
⒈強化思想教育,提高職工醫德素質
通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合,不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次,為部門行風建設打下堅實的理論基礎。
⒉建立和完善監督網絡
把醫德醫風建設真正落到實處通過發放病人問卷調查表,邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設,共發放調查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。
⒊實行兩公開,增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度,定期檢查聯系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復,時刻接受群眾監督,受到患者好評。
⒋落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及×××衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準),積極響應醫院組織的無假日醫院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生,并榮獲×××優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫,不斷提高醫療質量
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下,門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制,門診醫師能夠根據病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫療服務;合理排班,配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫手續,縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
(1)組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課,結合科室特點,理論聯系實際開展病例討論,相互學習,共同提高,落實了兩個筆記本制度,即聽課筆記和自學筆記,每季度檢查考核一次,××年職工筆記平均達字以上;
(2)有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習,本年門診部共選派外出學習進修人員人次,并嚴格落實院內規定的知識共享制度,將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流;
(3)鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育,本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構,大學人,大專人,中專人,高級人,中級人,助理人,員級人。
(4)鼓勵職工總結臨床經驗,積極撰寫學術論文,年門診部在省級刊物人次,篇,獲得社區各項成果人次項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。
⒊加快了醫療設備更新,提高醫療競爭力
為了提高醫療質量,不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求,年在醫院的大力支持下,門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、全科治療儀、胎心監測儀等價值余萬元的先進醫療設備,大大促進了診療水平的提高,發揮了很好的社會效益和經濟效益。
⒋加強對外技術合作
門診部×××積極引進星期天工程師,深入開展聯合辦醫即:利用上級醫院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復,業務收入較去年翻番,睡眠中心開展了兒童×××的手術治療,提高了醫院的影響力,取得較好的經濟效益和社會效益。
三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力
門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內各項活動,開展干群談心活動,為職工解決實際困難。××年,參加社區及院內各項活動余人次,在社區十大歌唱家評選中,一人奪得十大歌唱家稱號;在社區書法繪畫比賽中,奪得三等獎人,二等獎一人。日常工作中,門診部關注職工生活工作細節,自籌資金為科室發放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心余人次,使得職工都能以院為家,在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化,增強了職工凝聚力、向心力,大家心往一處想,勁往一處用,門診的各項工作都能順利的落實。
口腔醫生年度個人總結3
本人從事牙科工作十幾年,于20xx年xx月取得口腔執業助理醫師資格,取得執業助理醫師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業道德和業務水平三方面進行總結匯報。
一、職業道德
我之所以選擇先匯報職業道德,是因為要想做一名合格的醫生,首先要求要有較高的道德素質修養,一名醫生在技術上要不斷提高,但起碼的職業道德必須具備。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。
平時我堅定正確的忠于社會主義醫療事業,熱愛本職工作,堅持為人民服務的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規章制度,對病人熱情周到,一視同仁:為病人保守醫秘,實行保護性醫療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務之便謀取私利甚至損害病員的利益:刻苦鉆研業務,嚴謹治學,對技術精益求精;時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,勤勤局懇,任勞任怨。時刻牢記醫生的責任和義務,嚴格要求自己,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業務水平
對于我來說在牙科方面還是個小學生,有太多需要學習的地方,我在學習書本知識的同時積極和臨床相結合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現在我已能熟悉牙科常見病多發病的診療常規,并能夠熟練處理病情,技術也得到了長足的進步,此外,積極學習三基知識,不斷學習和引進國內外先進牙科技術,及時更新充分利用現代醫學和傳統醫學結合優勢,為患者提供優質服務。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:
1、愛牙日為病人免費撿查牙病和治療。
2、積極為震災捐款。
3、為地方修路和希望工程捐款。
文/李愛勤
醫院分級別,因需求選醫院
目前,我國醫院分為三級(每一級又分甲、乙等多種等級),不同級別的醫院有各自不同的特色和適應的病種。
一級醫院:是直接為社區提供預防、治療、康復服務的基層醫院。除社區醫院外,一般為鄉鎮級醫院,能提供便捷、經濟的基本醫療服務。
二級醫院:可向多個社區提供綜合醫療服務和承擔一定教學、科研任務的地區性醫院。
三級醫院:是向幾個地區提供高水平專科性醫療衛生服務和執行高等醫學教學、科研任務的區域性以上的醫院。除中央級的醫院為三級醫院外,一般來講,三級醫院是處在中國醫院頂端的各醫科大學的附屬醫院及各省區市人民醫院,還有軍醫大學附屬醫院和各大軍區總醫院。
對于疑難危重癥而言,醫學院校的附屬醫院仍然是目前患者看病的首選。醫學院校附屬醫院成立時間較長,學科建制規范且分科較細,臨床與科研的結合最緊密,醫學人才和儀器設備相對集中。但不是所有的附屬醫院都是“大哥大”,最好瀏覽該院的網站宣傳,注意該院的重點學科是哪幾個,學科帶頭人是誰,經典的救治案例有哪些。也有一些非官方網站對醫院的網評,但是需要甄別。一般來說,衛生行政主管部門和主流媒體的信息比較可靠。
看病要看專科,專病要專治
醫學科學和其他技術性領域一樣,分工越細技術程度越高,質量越有保障。比如,目前政府辦的兒童醫院、腫瘤醫院、婦幼醫院、口腔醫院、傳染病醫院等比綜合性醫院的小專科具有明顯優勢。這些醫院病人相對集中,醫生接診類似病例的量多,見過的世面當然多,應對各種疑難雜癥的經驗也相對豐富。目前的民營醫院也有一些發展較快的,就總體水平來看,還只能作為補充性選擇,收費和質量問題還是一道很難邁過去的坎。但民營醫院的優勢在于他們的環境和服務,輕病去那里還是蠻舒服的。
門診擁擠是生意好,不一定是質量高
看病和吃飯一樣,中國人喜歡到人多的地方去。除了腫瘤醫院、老年病醫院和療養院之外,一般的醫院應該是大門診小住院,即有足夠大的門診區域,住院病房相對少一點,因為不是什么病都要住院的。擁擠的門診并不能和質量掛鉤。患者要留心醫院開放的門診數量和一次門診的等候時間,在場地環境和醫生恒定的情況下,門診擁擠要么是病人多,要么是效率低,要么是流程有問題。
到哪個醫院做手術
大醫院和專科醫院應該是首選。患者要關注你要去的這家醫院某病種或某手術的年度數量和普及性,做得多自然會做得好。大醫院做得多技術成熟,專科醫院做得精技術可靠。手術醫生的最佳年齡在45—60歲。手術其實就是外科醫生的手藝。外科醫生做手術需要手法手藝和體力的結合,太年輕沒有經驗也就沒有好手法,年齡大了體力吃不消,如果醫生的手都發抖了,你敢拿自己的命來賭他的經驗嗎?
此外,緊急情況下就近救治的原則必須堅持。
消除“秋燥”的困擾
文/孟羽賢
秋季是四季中最為干燥的一個季節,人們常常會出現口唇開裂或干燥,大便干結,鼻咽干燥疼痛等癥狀。此外,肺結核、支氣管擴張等疾病也極易加重或復發。所以,防止秋燥便成了秋季保健養生中最為重要的一個環節。
晚上好!
我叫,今年40歲,現為院門診部主治醫生。
我今天競爭的崗位是門診部主任。我之所以競爭這個職位,主要是因為我具備以下幾方面的優勢和能力:首先,我認為自己具備擔任該職務所必須的政治素質和個人品質。一是我的敬業精神比較強,工作認真負責,勤勤懇懇,任勞任怨,干一行,愛一行,專一行。這是干好工作的基礎。二是我的思想比較解放,接受新事物比較快,愛學習,勤思考,工作中注意發揮主觀能動性,超前意識強。這有利于開拓工作新局面。三是我辦事穩妥,處世嚴謹,原則性較強,能夠嚴格要求自己。這是做好工作的保證。四是我信奉誠實、正派的做人宗旨,能夠與人團結共事,具有較強的協調能力。第二,我認為自己具備擔任此職務所必須的知識和能力。一是我專業知識全面扎實,對常見病、多發病、疑難病能進行中西醫診治,能對急危重癥進行有效搶救。二是有擔任急診科負責人的經歷,有一定的管理經驗。
如果我是門診部主任,我初步設想以下工作思路:
1、實現角色的轉變,堅持“上為醫院和領導分憂,下為同事和病人服務”的原則,由原來的“領導交辦,辦就辦好”的思維方式向“怎樣去辦,怎么辦好”的方式轉變,對工作超前計劃,周密安排,保證各項工作落到實處。
2、按照“一切為了病人,一切以病人為中心”的服務理念,給病人愛心,關心和責任心,組織和帶領門診部一班人,改進方法,苦煉內功,努力提升服務水平。
3、在設立名醫堂后,門診醫生要不定期的跟師學習,繼承老中醫的寶貴經驗。盡快使中青年醫生挑起大梁,使中醫院能可持續性發展,中醫后繼有人。
4、空出的二樓門診科室,可以分成心血管科(兼高血壓門診)、內科1、風濕免疫科(兼內科2)、消化科(兼內科3)、中醫婦科、神經內科(兼肝病門診)等科室,一個診室可以掛兩個牌子。醫生按對應的科室坐診,不跨科坐診。廁所旁的現在韓院長診室可以作為門診部辦公室,作為開會學習用。建議口腔科正常全天上班,以慢慢積累病人。
5、加強科室之間會診、協作,專科病專科看,不截留病人。
6、加強導診力度,免費為病人測血壓,并引導病人到相關的科室就診,樹立良好的窗口形象。
7、利用下午空閑時間傳達會議內容,定期進行業務學習,更新知識,交流學習心得,進行疑難病歷討論。鼓勵醫務人員參加繼續教育培訓、與本專業有關的年會,掌握最新醫學動態。
8、大力支持針灸理療康復特色專科建設,對常見病制定一些協定中藥方,建議開展針灸減肥、耳穴療法、小兒推拿等新項目。如耳穴對膽結石、失眠等病的治療。
9、規范門診病歷和處方的書寫,定期檢查。發現錯誤、不規范,促其改正。
10、門診出現醫療糾紛時,幫助協調解決。
11、和門診各科室經常溝通,出點子,促使科室發展。
12、借鑒外院經驗建議門診部作為醫院職能科室,協調好各臨床科室的門診工作。
13、秉承“以人為本”的管理理念,營造人人想干事,人人能干事,人人能干成事的良好工作、學習環境,打造團結型、務實性、奉獻型、創新型門診部。