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【關鍵詞】 口腔衛生;健康知識,態度,實踐;對比研究;學生,醫科
【中圖分類號】 R 78 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2010)10-1224-03
Oral Health Knowledge, Attitude and Behavior in Medical and Non-medical College Students of Tangshan City/ZHAO Yan-ping, LIANG Rui-ying, WEN Li-ming, et al. Department of Stomatology, North China Coal Medical College, Tangshan (063000), Hebei Province, China
【Abstract】 Objective To investigate the oral health knowledge, attitudes and behavior among the medical and non-medical college students in Tangshan, to analyze their differences and to provide reference for colleges to develop oral health curriculum. Methods One thousand and eleven students from medical and non-medical colleges in Tangshan were investigated by questionnaires. Results College students' general knowledge on oral health was rich, but their oral professional knowledge was limited. Only 18.0% mastered the conception of dental plaque. More than 60% of the surveyed students' oral health attitude was good, but the consciousness of the oral examination and teeth cleaning on a regular basis was weak. Even if they had some diseases of oral cavity, they wouldn't go to see doctors in time; 86.8% of the college students had never accepted the professional cleaning and the usage rate of the dental floss and toothpaste with fluorine was low. There were statistical differences on dental plaque and gingival bleeding being the manifestation of gingivitis, the dental floss help improving the health of gingival, oral health attitude, the brushing frequencies and the brushing time, the cleaning teeth frequencies and going to see dentists in time while they discover dental caries(decayed tooth) between the medical students and the non-medical students. Conclusion Although the oral health attitude is good among the students in Tangshan, the knowledge is poor and the situation is also bad. It is rather necessary to develop oral health curriculum in colleges.
【Key words】 Oral hygiene; Health knowledge, attitudes, practice; Comparative study; Students, medical
口腔健康是全身健康的基礎,同時也是社會進步的標志。齲病和牙周病是影響人類口腔健康最常見的兩大疾病,也是導致牙缺失的重要原因。筆者在門診就診的大學生中了解到多數大學生不知道齲病和牙周病是嚴重危害健康的疾病,醫學院校就診的多數學生是在大四上口腔課程后才認識到口腔健康的重要性。由于大學生對口腔健康認識不足,大多數患者延誤了治療的最佳時機,導致牙缺失、牙齒松動,甚至過早脫落。本研究通過對唐山市醫學與非醫學院校大學生口腔健康知識、態度和行為的調查,為在高校開展口腔健康課程提供一定的參考資料。
1 對象與方法
1.1 對象 采用分層整群抽樣法,在唐山市4所院校各隨機抽取1個系部,在被抽取的系部每個年級隨機抽取1~2個班共1 030名學生進行問卷調查,剔除資料不完全者后,獲有效問卷1 011份,有效回收率為98.2%,其中男356名,女生655名;醫學院校非口腔專業468名(男生174名,女生294名),非醫學院校543名(男生182名,女生361名)。
1.2 方法 以班級為單位進行現場調查,由經過統一培訓的調查員發放調查表,調查前先向學生說明調查目的與要求,學生匿名自填問卷,當場收回。
問卷設計參考世界衛生組織基本口腔保健成年人問卷[1]和第3次口腔健康流行病學抽樣調查方案問卷的內容[2]。包括一般情況(性別、年齡、學校、學歷等)、口腔健康知識、口腔健康信念和態度及口腔健康行為。問卷經華北煤炭醫學院口腔專業的專家評定,經預調查反復修改。重測信度系數為0.810,內部一致性Cronbach α系數0.631~0.752。內容效度相關系數為0.612~0.934。
1.3 統計分析 數據錄入核對無誤后,用SPSS 13.0軟件進行統計分析。用百分率描述醫學與非醫學院校大學生對問題正確回答的比例;用χ2檢驗比較醫學和非醫學院校及全體大學生對問題的正確回答比例,以P
2 結果
2.1 口腔健康知識 本調查人群口腔健康知識結構不均衡,一般性常識知曉率高,偏專業性的知識知曉率低。67.8%的學生能夠正確回答保持口腔衛生最好做到哪幾點,62.3%的學生知道刷牙預防齲齒,63.5%的學生知道牙菌斑導致齲病發生的主要物質,57.1%的學生知道牙齦出血是牙齦炎的一種表現,55.0%的學生知道減少和防止牙石的主要方法。38.3%的學生知道氟化物防齲,27.6%的學生知道飲水加氟防齲,僅有18.0%和9.8%的學生了解什么是牙菌斑及牙周病的危險因素。醫學與非醫學院校學生在牙齦出血是牙齦炎的表現及牙線利于牙齦健康2個項目上差異均存在統計學意義(P值均
2.2 口腔健康信念和態度 大學生對口腔健康信念和態度的認知率都在60%以上。由此可見大學生的口腔健康態度是積極的,且大多數持有正確的口腔健康信念,但醫學院校和非醫學院校學生在口腔健康信念和態度認知程度上(除牙齒健康狀況會影響找工作外)差異均有統計學意義(P值均
2.3 口腔健康行為 見表3。
80.1%的大學生掌握正確的刷牙方法。70.7%的學生從不吸煙,69.9%的學生每天刷牙2次,39.3%的學生每次刷牙的時間至少要2 min或以上。對含氟牙膏的使用者占32.8%,牙線使用者相當少。定期進行口腔檢查和潔牙的學生比例較低,只有12.7%和1.3%;而86.8%的學生從未潔過牙。醫學與非醫學院校在刷牙次數、時間、潔牙次數3個項目上差異均存在統計學意義(P值均
2.4 口腔疾病就醫行為 醫學與非醫學院校大學生在口腔疾病發生時就醫率普遍較低,齲損就醫率分別占53.2%,牙痛和牙結石就醫率占41.3和41.6%,牙齦出血就醫率僅占16.4%,醫學與非醫學院校學生在發現齲損就醫方面差異有統計學意義,其余差異無統計學意義(P值均
3 討論
本次調查顯示,大學生對口腔健康的一般性知識知曉率較高,專業性知識(如牙菌斑的概念)知曉率較低,這一結果與福州市大學生的調查結果[3]一致。醫學生與非醫學生比較, 醫學生的口腔健康知識知曉程度高于非醫學生,有少數項目(如牙齦出血是牙齦炎的表現、牙線有利于牙齦健康)差異有統計學意義。但在一些項目(如氟化物防齲、飲水加氟防齲、牙線利于牙齦健康)的知曉率均較低,這與《中國口腔衛生保健工作規劃》(2004-2010年)中提出的“到2010年人人享有初級口腔衛生保健,城市中小學生口腔保健知曉率達90%”的目標相差甚遠。口腔健康信念和態度調查顯示,醫學生的口腔健康信念和態度高于非醫學生,差異有統計學意義。這可能與醫學院的高年級學生對口腔知識有更多的了解有關。兩者對口腔健康信念和態度認知率都在60%以上,說明大學生的口腔健康態度是積極的,而且大多數持有正確的口腔健康信念。
口腔健康行為調查結果顯示,大多數學生不吸煙,能夠掌握正確的刷牙方法,堅持每天刷牙2次,但在刷牙時間的控制上有誤區,對含氟牙膏和牙線的使用率較低,對牙線的保護作用認識不足。另外,大學生普遍缺乏定期口腔檢查、定期潔牙的意識。對口腔健康知識認知不足,對齲病和牙周病的病因、危害缺乏認識,口腔疾病發生時,就醫率普遍較低,多數學生在遇到牙體和牙周疾病后就醫意識淡薄。福州市[3]、德陽市[4]、麗水市[5]、大連市[6]的調查也反映出與上述相同的情況,這一現象在門診就診的大學生中了解到與大學生無收入、治療費用高、牙科畏懼心理有關。
上述調查中所出現的問題提示,口腔健康知識宣教工作任重而道遠。口腔健康教育應納入學生的課程[7]。高校特別是醫學院校應開設口腔衛生保健課,通過選修課或講座等形式,系統地向學生講授口腔健康方面的知識,同時對調查顯示的薄弱環節要加大宣傳力度,尤其是宣傳齲病和牙周疾病的防治知識顯得更加重要,使大學生的口腔保健知識水平與其學識水平相符,并使口腔健康觀念深入人心,使口腔保健成為自覺行為。對經濟困難學生,學校可在醫療保險中采取一些優惠措施,如將門診治療的一些費用納入醫療保險中,提高口腔疾病患者的就診率,提高口腔健康水平[5]。
筆者認為,加強大學生的口腔健康教育,促進大學生全身健康,對指導全民口腔衛生教育具有重要意義。可以通過以上方式提高大學生的口腔知識的知曉率,通過反復強化教育而加深口腔保健知識的知信深度,特別強調自覺自愿,著眼行為和實踐[7],逐步實現早發現,早預防,早治療。
4 參考文獻
[1] WORLD HEALTH ORGANIZATION. Integrated package for basic oral care, Questionnaire foradults,Geneva:WHO,1999.
[2] 第三次全國口腔流調技術指導小組.第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案.北京:人民衛生出版社,2005:49-61.
[3] 王慧明,姚麗艷,張長源.福州市大學新生口腔衛生知識與行為抽樣調查.中國誤診學雜志,2006,6(15):3061-3062.
[4] 劉紅春,范旭,胡德渝,等.德陽市成年人的口腔健康知識、態度及行為調查.華西口腔醫學雜志,2005,23(1):46-48.
[5] 徐曉毅,蔡章聰,酈芳.麗水市大學生口腔預防保健存在的問題及對策.衛生職業教育,2008,26(15):137-138.
[6] 馬曉偉,李文顏,閆建偉, 等.大連市醫學與非醫學院校大學生口腔健康知識、態度及行為調查.大連醫科大學學報,2009,31(1):89-97.
1材料和方法
1.1問卷設計
本研究參考《第三次全國口腔健康流行病學調查報告》設計問卷。問卷內容包括主觀口腔健康程度、購買口腔保險意愿、口腔健康重視程度、口腔醫保信息、口腔保險需求和基本信息共6個部分。
1.2調查對象及抽樣設計
采用方便抽樣方法[7-8]選擇成都市5所小學,其中武侯區2所,金牛區1所,雙流縣2所。小學內采用分層整群系統抽樣方法,在每所學校各隨機抽取2~5年級的各一個班對其兒童家長進行問卷調查。納入標準:成都市6~14歲兒童家長。排除標準:問卷空缺大于5%或有邏輯問題。
1.3統計方法
采取雙人雙盲錄入法錄入數據,錄入結果進行一致性檢驗,以保證數據錄入的正確性。利用SPSS20.0軟件進行數據分析,采用多元回歸和相關性檢驗等方法進行統計學分析。檢驗水準為雙側α=0.05。
2結果
2.1基本情況
共發放問卷650份,收回有效問卷562份,有效率86.46%(562/650)。男生297人(52.85%),女生265人(47.15%);兒童年齡最小者6歲,最大者14歲,平均年齡(9.36±1.62)歲;家長年齡(37.84±4.67)歲;家長學歷高中及其以上者占76.51%(430/562);家庭平均人口(3.94±1.38)人;家庭平均月收入(6.80±3.70)千元。1年內兒童有口腔疾病治療花費的家長為176人,占31.32%(176/562),平均花費(988.13±1499.36)元。
2.2口腔健康情況
變量“口腔疾病困擾程度”反映了每個調查對象受口腔疾病困擾的主觀感受,滿分為50,分值越高表示越不受困擾。本研究調查結果為40.39±8.35。單個疾病的困擾程度分值為1~5,分值越高越不受困擾;同時采用二分類方法,分數小于或等于3的兒童認為受到困擾。本研究受到各項疾病困擾和有購買保險意愿的人數和比例見表1。齲齒的困擾程度分值均值為3.40,受齲齒困擾的兒童占全體被調查對象的48.40%(272/562);牙周病的困擾程度均值為3.80,受牙周病困擾的兒童占全體被調查對象的37.19%(209/562);正畸的困擾程度均值為3.74,受正畸困擾的兒童占全體被調查對象的38.08%(214/562);外傷的困擾程度均值為4.49,受外傷困擾的兒童占全體被調查對象的13.70%(77/562)。
2.3口腔保健意識
有21.89%(123/562)的家長帶孩子作常規口腔健康檢查,46.98%(264/562)的家長在孩子感到輕微不適時即帶孩子看口腔醫生;有93.06%(523/562)的家長在孩子口腔健康出現問題時選擇帶孩子去口腔專科醫院或綜合醫院口腔科。家長自身做過牙周潔治術的比例為53.38%(300/562),1年以內做過牙周潔治術的人有21.53%(121/562)。
2.4影響口腔保險參加意愿的因素
本研究采用線性回歸模型,將因變量定義為“家長購買口腔保險意向”,為賦值法所得的每個調查對象對各項口腔疾病購買口腔保險意向的評價之和;自變量為其影響因素,將問卷中列出的口腔保險影響因素納入模型,從中篩選出對口腔保險購買起到顯著作用的影響因素。首先應用相關性檢驗對變量進行初篩,對影響調查對象購買口腔醫療保險的因素進行分析,具體變量見表2。為了不漏掉可能的影響因素,檢驗水準定為0.15,從中篩選出顯著性變量。通過篩選,發現兒童年齡、家長年齡、家長最高學歷、家庭人口、戶口類型、口腔疾病困擾程度、1年內有無口腔花費、兒童口腔就醫行為、就診醫療機構、家長上次潔牙時間和有無其他的商業保險有統計學意義。進一步將這些變量采用線性回歸分析,其中兒童年齡、家長年齡、口腔疾病困擾程度、1年內有無口腔花費、家長上次潔牙時間及有無其他的商業保險對家長購買口腔保險意向的影響有統計學意義(表3)。方程經F檢驗得R2=0.320(P<0.05)。
3討論
3.1研究意義
口腔醫療保險是指為了在口腔疾病治療或預防性治療中得到一定比例償付醫療費用的險種。雖然口腔保險在我國的發展才剛開始起步,還沒有實踐經驗可以證實它對我國口腔醫療衛生服務的影響,但從醫療保險發展的國際經驗看來,醫療保險可以顯著影響人的就醫行為[9],促進對衛生服務的利用以增進健康。兒童口腔健康與家長引導下的兒童口腔健康行為密切相關。抓好兒童口腔健康是逐步改善人群整體口腔健康的重要舉措。目前,從國家計生委到各級醫院,都在強調兒童口腔預防保健的重要性。如何從個人角度來增強自我口腔保健意識,是公共衛生、衛生經濟都需要探討的重要話題。目前,口腔疾病(主要指門診就診)沒有納入社會醫療保險,商業醫療保險也多強調大病補充保險,對口腔保險的關注程度不夠。第三次全國口腔健康流行病學調查報告[3]顯示,35~44歲年齡組口腔保健消費患者自付率占87%以上,45~64歲年齡組達83%以上,兒童則更高。高自付水平在一定程度上抑制了口腔健康需求,是導致我國口腔疾病仍然存在以治療為主、預防為輔的治療模式的原因之一。隨著經濟的發展,口腔保健意識增強,口腔保險可以很好地滿足口腔保健從意識轉變為行為,改善人群的整體口腔健康。
3.2影響家長購買口腔保險的因素
關鍵詞 學齡前兒童;刷牙行為;保健干預
齲齒也稱蟲牙、蛀牙,是兒童口腔常見病,是細菌性疾病,可以繼發牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒疼痛對兒童進食產生不良影響,如果不及時給予治療,形成齲洞,終至牙冠完全破壞消失,對恒牙生長產生不利的影響,同時也影響兒童的發音及容貌,對兒童身心健康產生一定的危害。漱口、刷牙是預防齲齒最有效、最簡單的方法,同時也對口腔衛生的保持發揮重要的作用。為掌握學齡前兒童刷牙行為現狀,提高兒童口腔衛生保健水平,更好地開展口腔保健干預,筆者于2013年1月隨機選取本社區某幼兒園3歲兒童62例,采用《學齡前兒童刷牙行為調查問卷》進行調查,現報告如下。
資料與方法
研究對象:在本社區某幼兒園中,隨機選取3歲兒童62例,男33例,女29例。
工具:根據李秋忠設計的兒童口腔健康調查問卷,對其條目進行篩選和修訂,制成新的《學齡前兒童刷牙行為調查問卷》,修訂后的問卷Cronbach's α為0.8068,重測信度0.87。內容包括:每天刷牙次數>2次,選擇豎刷,持續時間>3min,選擇保健牙刷,選擇2~3個月更換1次牙刷,有無飯后漱口的習慣,父母有無參與孩子刷牙等7個條目,根據實際情況選擇“是”或“否”。
資料收集方法:對62例兒童進行問卷測評,由健康教育小組人員一對一指導家長填寫。發放問卷62份,有效問卷62份,回收率100%。
結果
62例學齡前兒童刷牙行為情況,見表1。
討論
學齡前兒童刷牙行為與其口腔衛生知識的掌握密切相關。刷牙和漱口是口腔保健中最基本的行為,刷牙可以對牙菌斑進行有效的祛除,漱口能夠對食物碎屑給予及時有效的清除。通過刷牙和漱口的方法,能夠有效預防及減少齲齒的發生,進而預防牙周病。學齡前兒童口腔健康知識的知曉率很低,自理能力也較差,缺乏口腔衛生自我保健意識。本研究結果顯示,有38.71%的兒童堅持每天清潔牙齒2次,37.09%兒童堅持每天清潔牙齒1次,有3.23%的兒童從未刷過牙。可見多數兒童未養成良好的口腔衛生習慣。而早晚刷牙對預防齲齒起著十分重要的意義。兒童刷牙方法和刷牙時間及其所使用的牙刷不符合要求,這也會直接影響幼兒口腔衛生保健的效果。本調查發現,62例兒童中刷牙正確率也不盡如人意,僅56.45%的兒童刷牙方法正確,19.35%的兒童刷牙時間達不到3min,使用保健牙刷和選擇2~3個月更換1次牙刷這2項指標分別達到93.55%、66.13%。應該對兒童加強指導口腔衛生的相關保健知識,開展健康教育,指導兒童掌握正確的刷牙方法,幫助其建立良好的衛生習慣,提高兒童的口腔自我保健意識。
學齡前兒童刷牙行為與家長的口腔保健意識相關。由于家長的口腔保健意識相對薄弱,不能對兒童起到監督指導的作用,從而導致兒童存在不良的口腔衛生習慣。本研究結果發現,82.26%的孩子清潔牙齒時缺少家長監督,家長自身也存在不良口腔衛生習慣,說明家長對口腔衛生保健不夠關注。口腔衛生習慣養成的最佳時期是幼兒期,但是由于幼兒年齡較小,無法自覺主動地養成良好的口腔衛生行為,此時就有賴于家長的教育與監督,孩子具有很強的模仿性、可塑性,家長必須以身作則,用自己正確的言行來影響孩子,讓孩子在生活的點滴中形成良好的口腔衛生習慣。為了提高家長的口腔衛生保健意識,社區應積極開展相關健康教育,使他們意識到保護牙齒應從兒童做起,幫助孩子建立良好的口腔衛生行為。
積極開展口腔保健教育,宣傳其重要性。齲病是由牙菌斑引起的,預防齲病的有效措施是對牙菌斑進行有效的清除,其中自我口腔保健起到了積極的作用。林靖雯等發現,2歲兒童就可能發生齲齒,而且隨著兒童年齡的增長,其發病率呈上升趨勢。在齲病的預防中,4歲以前是其中重要的時期,3歲以前開始刷牙發揮了一定的預防作用。應加強兒童口腔健康教育,提高其口腔保健意識,培養兒童自覺養成早晚刷牙、飯后漱口的良好習慣。讓兒童從小建立良好的口腔衛生習慣,能夠促進其身心健康發展。
針對學齡前兒童生理心理特點,設計適宜的教育培訓內容及形式,定期開展口腔衛生保健知識教育培訓。每次培訓時間應宜短,形式可采用小講座、觀看口腔知識動畫片及漫畫、刷牙模擬訓練等,指導兒童掌握正確的刷牙方法。要讓兒童了解不正確的刷牙,不僅不能對牙齒起到清潔的作用,而且還可能對牙齦造成損傷,導致牙齦萎縮,牙齒形成楔狀缺損。正確刷牙的基本原則:操作簡單,容易掌握,清潔效果佳,對牙齒及牙周組織無損傷。鑒于學齡前兒童接受能力,選擇比較容易學習的旋轉刷牙法(ROLL刷牙法),并且應一對一,手把手指導兒童學習。家長應為兒童選擇適合兒童年齡大小特點的保健牙刷,刷牙的次數為早晚各1次,進食后漱口應每次2~3min。可以設計一些卡通口腔衛生保健知識的宣傳冊,開展口腔衛生保健知識有獎競猜、兒童刷牙競賽等活動,讓孩子在快樂中學習。
健康教育是“以病人為中心”的整體護理的重要內容。隨著醫學模式的轉變,口腔門診病人不僅僅是被動地接受治療,他們更渴望了解口腔疾病的防治方法與和口腔常見疾病相關的健康教育,這就要求醫護人員共同合作,有的放矢,滿足病人和家屬的要求。口腔疾病發生和嚴重程度與多種因素有關,包括人們的社會地位、經濟狀況、文化程度、居住地理環境、民族風俗等,而口腔健康教育起著重要作用。為了解口腔科門診不同職業病人對健康教育需求內容和方式的現狀,我們進行了調查,報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選取2007年5~8月在我院口腔門診進行治療的病人265例,包括學生、工人、知識分子、農民、商人和退休人員。納入標準:①經過門診治療后的病人;②年齡7~82歲。排除標準:①病人不能配合或7歲以下;②交流溝通有障礙的病人;③不愿意參加調查的病人。
1.2 調查方法 采用自行設計的口腔門診病人健康教育需求和教育方式調查問卷,對在門診治療期間的入選病人進行不記名問卷調查。較小年齡的兒童可由家長代為填寫問卷。發放問卷265例,回收265例,回率收100%。
1.3 問卷設計 本調查問卷內容包括:①病人一般資料(性別、年齡、職業等)。②健康教育需求項目,包括口腔常見病、口腔致病因素、口腔致病環境、口腔保健方法、口腔病防治方法、口腔疾病對全身的影響以及心理輔導和幫助等方面的宣教內容。③健康教育方式,包括墻報、宣傳小冊子、影像資料及與醫務人員交談等宣教方式。
2 結果
2.1 不同職業患者對口腔健康教育需求的調查結果(多選) 見表1。
表1 不同職業患者對口腔健康教育需求的調查結果(略)
根據表1調查結果,在對健康教育內容需求方面,得出以下印象:①更多的病人對口腔疾病預防三階段體系中的第二階段內容關注,對第一階段內容關注不足。這表明人們口腔健康意識中基礎預防意識相對薄弱。②對“致病因素”健康教育需求方面,體現了文化程度、個人的經濟狀況與疾病的預防意識成正比。③對“口腔疾病對全身的影響”和“心理輔導和幫助”的健康教育需求明顯少,這可能反映出我們在口腔健康宣教方面宣傳力度不夠,沒有引起應有的關注。
2.2 不同職業患者選擇口腔健康教育方式的調查結果(單選) 見表2。
表2 不同職業患者選擇口腔健康教育方式的調查結果(略)
根據表2調查結果,在健康教育方式的選擇方面,似有職業傾向性。學生更愿意選擇“影像資料”,知識分子、商人、退休人員更喜歡“與醫務人員交談”,而農民選擇“影像資料”較多,工人對“宣傳小冊子”選擇最少。這可能與人們平時獲取信息途徑、社交方式有關。
3 對策
3.1 加強第一階段口腔疾病預防教育 根據三階段口腔疾病預防思路,在健康教育內容上加強對第一階段預防口腔疾病的宣教力度,強調“一病多因,一因多病”的原理,養成良好的刷牙習慣,減少齲病、牙周病的發病率。加強口腔癌、牙頜不良等疾病的預防措施宣傳。如口腔癌的預防是一個長期的過程,一些不良習慣往往需要20年才會致病,長時間的吸煙、飲酒是重要因素,常年吃過燙和有明顯刺激性食物也是致病因素之一[1]。預防牙頜畸形貫穿人體生長發育階段,根據不同對象、不同時期進行相應的宣教,如哺乳方法、睡眠位置、吮吸和咬唇習慣、張口呼吸習慣、兒童膳食的硬度等。
3.2 針對不同群體,積極引導 制定針對不同職業人群的口腔健康教育內容宣教計劃,如對學生群體著重放在齲病預防的宣教。在充分滿足他們的需求的同時,做好積極的引導工作,加強對致病因素的宣教,傳授消除或減少致病因素的方法,將他們的注意力引導到積極預防的層面上來。加強口腔疾病會對全身乃至心理造成影響的宣教,尤其是中老年人,使他們更重視口腔健康。
3.3 以人為本,健全健康教育方法 根據不同職業特點,實行多種口腔健康教育方式,使之喜聞樂見。對于學生、農民盡可能提供影像資料,對于商人、知識分子、退休人員盡可能地通過面對面或電話交談方式宣教。形成多種宣教方式共存的模式。
口腔健康教育是健康教育的重要部分, 其目的是使人們認識到并能終生保持口腔健康。它是以教育的手段促使人們主動采取利于口腔健康的行為,以達到建立口腔健康行為的目的。事實證明通過開展口腔健康教育可以收到良好的效果[2]。人們對口腔健康教育內容和宣教方式的需求不是單一的,隨著個人身體和社會狀況的變化而有所改變,因此,口腔健康教育內容和方式要適時實用、有效才能達到良好效果。
參考文獻
關鍵詞: 中小學生 齲齒預防 牙周疾病 干預方案
9月20日是全國愛牙日, 青少年時期是牙齒發育的關鍵階段,口腔健康是一生健康的基礎, 齲病、牙周病是少年兒童的常見病和多發病,嚴重影響少年兒童的健康和生長發育,世界衛生組織已把齲齒列為危害人體健康的非傳染性疾病之一,并把口腔健康列為人體健康的十大標準之一。隨著經濟的發展和人們生活水平的不斷提高,不良的生活方式不僅威脅著成人的健康,同時也導致兒童齲齒等疾病的發生。學校是學生學習、生活的重要場所,對口腔衛生習慣的養成起著關鍵作用,也是患齲齒和錯頜畸形的高峰期,從青少年時期重視口腔保健,養成良好的口腔衛生習慣,可以減少和預防成年后的口腔健康問題。為此我們開展兒童口腔疾病的患病率調查和口腔狀況檢查,獲得基本的數據以制訂相應的口腔健康促進計劃,同時探討影響兒童口腔健康的主要危險因素,評估其與兒童口腔健康狀況及兒童口腔相關生活質量的關系。
1.中小學生牙齒健康的現狀
1.1研究方法:選擇衡水市康復小學、人民路小學、勝利小學的2-4年級(7-9歲)528名小學生(下稱小學組),衡水市六中、八中12-14歲545名中學生(下稱中學組)為研究對象,參考《第三次全國口腔健康流行病學調查報告》,自行設計調查問卷和專業口腔醫生現場檢查。調查項目包括:細菌是引起齲齒的主要病因,常吃含糖食物或飲用含糖飲料可以導致齲齒,刷牙率,每日刷牙次數,刷牙方法(橫式或豎刷式),等等;檢查項目包括患齲率、齲齒充填率率、牙菌斑等。
1.2結果顯示:小學組知道細菌是引起齲齒的主要病因的占69.4%,中學組為100%;知道吃含糖食物或飲用含糖飲料可以導致齲齒的小學組占58.7%,中學組占98.7%;刷牙率小學組為30.8%,中學組刷牙率為87.2%;每天早晚兩次刷牙人數小學組占28.3%,中學組為80.9%;刷牙方式小學組多為橫式,且持續刷牙時間短,中學組多為豎式,持續1-3分鐘。小學組乳牙患齲率為47.3%,中學組恒牙患齲率達33.4%;齲患充填率小學組為15.95%;中學組充填率為60.29%;小學組牙菌斑檢出率為21.1%,中學組為70.2%。
調查情況表明,我市中小學生的牙周疾病患病情況比較嚴重,中學生健康知識比小學豐富,但有相當的學生表示知道應該怎樣做但實際行動中懶得做好,說明在小學階段口腔健康教育、培養學生口腔保健意識、普及有效刷牙方法等方面開展不夠,中學階段仍應加強宣傳和督促學生的日常行為。
2.預防齲病和牙周疾病的主要方法
牙周病預防的主要目的是消除致病的危險因素,預防牙周病貴在早期發現、早期診斷、早期治療(最好是每年進行二次口腔檢查),減輕已發生的牙周病的嚴重程度,控制其發展。
2.1窩溝封閉是目前有效預防牙齒咬合面齲,預防齲病和牙周疾病的主要方法。
2.2養成良好的口腔衛生習慣,早晚刷牙,是清除牙菌斑去除致病微生物最簡單有效的方法,使牙周支持組織免遭破壞,每天早晚各一次,還要按正確的方法刷牙將牙刷毛放在牙齒與牙齦交界處,牙刷毛與牙齒表面呈45度角,先水平短距離顫動后,再順著牙縫豎刷。
2.3藥物防齲,氟是人體必需的微量元素,適量的氟可以增強牙齒和骨骼的結構預防齲齒發生,還具有抑制細菌的作用,達到防齲的目的。最常用的方法有含氟牙膏、氟泡沫、含氟涂膜等。
2.4合理的營養可促進牙周結締組織的代謝和生理性修復,可增強牙周組織對致病因子的抵抗力和免疫力。因此經常補充富含蛋白質,維生素A、D、C及鈣和磷的營養物質如五谷雜糧、豆類,奶及奶制品,魚、肉、蛋,蔬菜瓜果等,少吃糖果、甜飲料和其他含糖的精致食品,減少對牙冠表面有琺瑯質的酸蝕作用。
2.5定期口腔檢查。齲病和牙周疾病在早期時沒有任何疼痛和其他不適的感覺,只有口腔醫生用器械才能檢查出來。早期治療沒有痛苦,遠期效果好,費用低。醫生還會根據你的具體情況采取預防措施,保持口腔健康。
3.有效的干預措施
3.1以健康教育為基礎,增強牙周病預防的意識,提高自我口腔保健和維護牙周健康的能力,兒童正處在生長發育階段,模仿性強,求知欲強,可塑性大,是開展健康教育的黃金時期。學校應將口腔健康教育列入學校的工作日程, 通過開展多層次、多形式的口腔健康教育活動,向學生傳授齲病與牙周疾病的危害、預防等口腔保健知識,培養兒童良好的口腔衛生習慣,以提高學生的口腔保健意識,培養自我口腔保健能力,改善口腔衛生狀況。
3.2定期到專業口腔醫院查治口腔疾病,已發生齲齒的中小學生要及時去牙科進行齲齒充填,或采用機械去除牙菌斑的方法,如牙線等輔助用品。大量實踐表明,在定期作口腔保健治療的基礎上,進行日常自我菌斑控制是預防牙周病發生和控制其發展的最有效方法。
3.3密切學校與家庭教育的結合 家庭是學生重要的生活場所,尤其小學生口腔衛生行為的形成有賴于家庭因素,在家督促、指導孩子養成良好的衛生、飲食習慣,少吃甜食,飯后漱口,家長本身的口腔衛生知識和行為習慣對子女起到潛移默化的作用。利用家長會或家長課堂對其進行口腔衛生知識宣傳、普及,提高家長口腔保健意識,從而帶動、督促子女養成良好的口腔衛生習慣,能起到事半功倍的效果。
4.討論
齲齒是少年兒童常見口腔疾患,由變形鏈球菌在口腔中遇到糖發生化學反應產生酸腐蝕牙齒形成,對已鈣化的齒組織造成進行性的損害,如不予以處理,則齲齒最后可導致受累牙齒的全部破壞。牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病,患病率高,病程長,進展緩慢,因早期無自覺癥狀或癥狀較輕而容易被忽視不及時就診,使病情逐漸加重,最終導致牙齒喪失。廣泛開展口腔健康教育是提高口腔健康水平的重要措施之一,調查結果中有近14.12%的學生不知道正確的刷牙方法,更談不上掌握正確的刷牙方法,說明部分學生對刷牙缺乏足夠的認識,每次刷牙不到3分鐘的占79.12%,沒有達到有效刷牙的目的。要求學生養成飯后或吃糖果后漱口、睡前不吃零食的習慣,特別要強調晚間睡前刷牙比早上刷牙更為重要,目的在于清除殘留食物,減少控制菌斑,目前已經明確牙周病的最大原因是牙菌斑,牙菌斑控制是治療和預防牙周病的必需措施,通過正確刷牙可以機械清除牙面堆積物和牙菌斑,漱口能清除食物碎屑和部分軟垢, 是自我清除牙菌斑的主要手段,能有效減少牙周病的發生。
另一個值得引起注意的是學生乳牙患齲率較多,且充填率不高,主要原因是家長對孩子的牙齒特別是乳牙齲病重視不夠,認為乳牙始終要被恒牙替換,治療不治療無所謂,不知道乳牙齲會直接影響恒乳牙根下恒牙的萌出和牙頜骨的發育,導致恒牙發育不良,有的恒牙剛一萌出即已患齲齒,或由于患齲牙早期缺失,引起新萌出的恒牙排列不齊,這種嚴重的牙齒排列不齊臨床上稱錯頜畸形,它不但影響面部結構的美觀,而且是以后發生牙周病的重要原因之一。
參考文獻:
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【關鍵詞】口腔健康;健康教育;大學生;口腔衛生
1一般資料與方法
1.1一般資料
在2014年4月間,選取我校在校大學生200名作為本次的觀察對象,按照隨機數字表法分為2組,一組為常規組,對其免費發放牙刷、牙膏的同時,給予簡單的刷牙講解(刷牙的必要性以及如何正確刷牙),一組為健康組,對其免費發放牙刷、牙膏的同時,給予口腔健康知識講座以及一對一的健康教育會談,每組各100名。常規組:女生45名,男生55名,年齡20歲~24歲,平均年齡(22.62±1.02)歲;健康組:女生47名,男生53名,年齡20歲~24歲,平均年齡(22.75±1.21)歲,將兩組的基本資料進行比對,得出結果無統計學意義,P>0.05。
1.2方法
常規組:對大學生發放統一的牙具,并指導其正確的刷牙知識。健康組:(1)展開口腔健康教育講座,使大學生積極參加,對口腔衛生知識、口腔的常見疾病以及正確有效刷牙的必要性告知大學生,并將實際的技術操作進行規范的示范,并在講座結束后進行考核,由考核合格的大學生建立健康宣傳小組,對考核不合格的大學生進行延伸性的口腔知識健康教育,并對該組的每位成員統一發放與常規組相同的牙刷和牙膏,同時將用餐后需要進行的口腔清潔、牙線的正常使用方式以及常見的口腔疾病的基本預防和日常護理知識告知給該組的大學生,并對大學生存在的口腔問題進行耐心的解答[2]。(2)進行簡單的一對一的交談,在大學生進行一段時間的牙齒護理后,對其口腔的健康進行簡單的評估。(3)針對于出現的口腔問題進行集中的討論,發現問題,及時解決。
1.3觀察指標
分析2組在入選時以及6個月后的口腔衛生知識得分。對2組觀察對象在入院時以及6個月后進行口腔健康知識調查問卷的發放,調查問卷包括:口腔衛生與飲食、刷牙的意義與方法、口腔衛生的態度與觀念。每項分值均為50分滿分,分值越高表明對口腔健康知識掌握得越好。
1.4統計學處理
使用t值檢驗對本文的入選時以及6個月后的口腔衛生知識得分進行整理和分析,t值檢驗選自SPSS24.0統計學軟件中,并以(x±s)表示對比的結果,以P<0.05為差異具有統計學意義的標準。
2結果
入選時以及6個月后的口腔衛生知識得分比較。入選時,兩組的口腔衛生知識得分比較無顯著差異(P>0.05),6個月后,兩組的口腔衛生知識得分顯著高于入院時,且健康組高于常規組(P<0.05),差異顯著。
關鍵詞:口腔健康教育;小學生;口腔健康;口腔衛生
Abstract:Objective The importance of oral health education on improving elementary students' oral sanitary conditions,oral health knowledge and behaviors is discussed. Methods 300 cases of elementary students in our district were selected as study object and evenly divided into observation group and control group according to the random principle.Oral health knowledge publicity and education was given to the observation group and they were supervised strictly to brush teeth and maintain oral hygiene seriously;intervening measures were not given to students in control group.The oral hygiene and oral health conditions of students in two groups in 3 months were compared. Results No significant differences appeared for both the oral health questionnaire score comparison and oral cavity inspection health rate comparison before study for students of the two groups with no statistical significance (P>0.05).After study,the score and health rate of students in observation group were obviously higher than those of the control group and the comparative differences of the two groups have statistical difference(P
Key words:Oral health education;Elementary students;Oral health;Oral hygiene
提高民健康水平從兒童抓起,其中口腔健康問題是威脅兒童早期健康的主要因素之一。由于兒童年齡較小、認識較差,缺乏良好的口腔衛生常識和良好的口腔健康習慣[1-2]。據目前統計發現,15歲以前兒童的齲病及牙周病的發病率占有較高比率。因此,為了有效的控制齲病及牙周病的發病率,樹立良好的口腔保健意識,養成良好的口腔衛生習慣[3]。我區針對小學生口腔健康開展了大量的教育工作,并取得了良好效果。本文將對我區進行研究的300例小學生口腔健康教育情況進行比較研究,現文章報道如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我區兩所小學300例小學生為研究對象,根據隨機對照原則均分為兩組,其中觀察組150例給予口腔健康知識宣傳教育,并嚴格監督其認真刷牙維持口腔衛生,其中男87例,女63例,年齡6~11歲,平均年齡(8.3±1.3)歲;對照組150例未給予干預措施,其中男79例,女71例,年齡7~11歲,平均年齡(8.4±1.2)歲。兩組小學生在性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 對兩組小學生進行3個月的觀察比較。
1.2.1口腔衛生維持 ①觀察組:進行口腔衛生知識、口腔健康的重要性進行定期教育,使其充分認識到口腔衛生健康的重要性。本組均制定統一的口腔衛生標準,每日三餐后清水漱口,每日堅持早晚各刷牙一次應用口腔損害性小的牙膏,每次刷牙維持3 min;②對照組:不采取任何干預措施。
1.2.2口腔衛生教育 ①觀察組行全面口腔衛生健康教育[4]:給予口腔衛生健康材料進行宣教,可采用口腔衛生相關的視頻、動畫、多媒體課件以及相關的口腔衛生故事書和宣傳畫。并有專業指導教師根據提供的口腔健康材料對小學生進行定期專業培訓,使其充分認識常見口腔疾病以及口腔衛生的重要性,并定期根據培訓內容進行相關考核并給予相應的獎勵措施。②對照組不采取任何干預措施。
1.3觀察指標 根據目前常用的基本口腔保健問卷(滿分100分)對口腔健康知識、行為進行調查,統計對比兩組口腔衛生知識,對兩組口腔健康情況進行常規體檢,比較兩組口腔健康情況。
1.4統計學方法 采用SPSS 16.5軟件對兩組所得的數據進行統計分析,一般資料用(x±s)表示,計量資料采用t檢驗,計數資料比較采用χ2檢驗,P
2 結果
兩組小學生經過三個月教育后口腔衛生知識以及口腔檢查健康情況見表1。兩組小學生學習前口腔保健問卷得分情況及口腔檢查健康率均未見明顯差異,無統計學意義(P>0.05)。學習后觀察組口腔問卷得分、口腔檢查健康率明顯高于對照組,兩組比較差異有統計學意義(P
3 討論
青少年口腔健康問題一直是家庭及社會關注的重點問題,由于青少年口腔健康意識低,口腔衛生保護觀念較差,而且青少年時期口腔疾病的發生率高,嚴重的影響了青少年口腔健康狀況。為了有效的改善小學生青少年兒童口腔健康問題,提高青少年兒童口腔健康自我保護意識,樹立良好的口腔衛生觀念,近期我們采取了許多積極有效的方式,包括動員全社會、家庭、學校廣泛參與口腔衛生的自我保健活動,其中關于小學生的口腔健康教育在活動中取得了較好的效果[5]。在近期的研究中我們發現,應用口腔健康知識問卷分析得知,青少年組的口腔衛生習慣差,口腔知識貧乏,口腔健康問題嚴重,是威脅青少年健康的一個重要因素。因此,提高青少年健康情況,有效改善減少青少年口腔疾病的發生率,是目前我們口腔衛生健康教育的主要內容[6]。口腔健康教育在青少年口腔衛生改善中具有重要、積極的作用,可以使青少年兒童養成良好的口腔健康知識,減少口腔疾病的發生情況。在國外的相關調查研究中我們可以發現,口腔健康教育能夠在短期內降低菌斑數量和有效地控制牙齦炎。小學生作為口腔健康知識的主要培養對象,在小學生時期由于小學生接納新事物能力較強,是良好口腔衛生習慣養成具有的重要時刻,是口腔健康觀念與行為的形成期。因此,在小學生時期通過有效的口腔健康知識培訓,良好的口腔護理觀念養成,有效的口腔疾病預防措施的實施,對于小學生成年后的口腔健康維護具有重要的意義[7-8]。通過在小學生時期根據區域、生活水平等特點,對小學生制定相應的口腔健康知識培訓,使其充分認識口腔健康的意義,同時對于特殊存在口腔健康問題的學生給予專門的指導與培訓,進行相應的針對性教育,使其可以養成良好的口腔衛生習慣,最終使小學生口腔健康問題得到了最終的提高和改善。
在本文研究對比中我們可以發現,在進行口腔健康衛生教育之前,兩組小學生的口腔保健知識水平均較低,可見青少年缺少足夠的口腔健康知識教育,其口腔健康檢查中可以發現,其口腔衛生情況差,口腔健康存在嚴重問題。在經過3個月的積極教育改善情況下,觀察組小學生的口腔健康情況得到了有效的改善,口腔衛生知識及口腔健康情況均明顯優于未接受教育的對照組學生。可見,良好的口腔健康教育對小學生改善口腔健康問題具有重要的意義,可以在實際行動中幫助小學生改善口腔健康問題,提高口腔健康水平。
綜上所述,在小學生時期給予正確的口腔健康知識教育,提高小學生的口腔衛生正確認識比例,可以明顯的改善小學生的口腔健康情況,降低口腔疾病發生率,對于改善青少年健康問題具有重要意義。
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【關鍵詞】 在職教職工; 口腔健康狀況; 調查分析
隨著高校招生規模的不斷增大,高校教職工的工作、心理壓力也隨之增加,他們的身心健康也會受到一定的影響。口腔健康直接影響到正常進食和人體健康,如果是牙齒或是牙齦出現病變,就會影響正常飲食,影響人體健康,成為世界常見第三大疾病[1]。為了解南京農業大學在職教職工的口腔健康狀況,使他們關注口腔健康問題,及早發現、及早治療口腔疾病,本文就2010-2012年來南京農業大學醫院口腔科就診的951例教職工的門診記錄進行統計分析,并針對存在的口腔健康問題提出防治對策。
1 資料與方法
1.1 一般資料 南京農業大學在職教職工,2010-2012年來校醫院口腔科就診的951例,其中男587例,女364例; 年齡26~65歲,均為初診患者(復診患者除外)。
1.2 研究方法 根據門診記錄的資料,對研究對象各項口腔疾病的構成比進行順位排列[2],并比較男女教職工各項口腔疾病的構成比。
1.3 統計學處理 采用epidata310軟件建立數據庫,運用spss 16.0軟件對結果進行統計學分析,計數資料采用 字2檢驗。p<0.05為差異有統計性意義。
2 結果
據3年的門診記錄統計,在男性教職工中,牙周病(27.09%)位居首位,其次為牙髓炎(25.38%),第3位口腔潰瘍(15.33%);而女性教職工中,位居第1的是牙髓炎(25.00%),其次為口腔潰瘍(17.31%),第3位為根尖周炎(12.36%)。 在就診的男女教職工中,排名最后1位的是口腔檢查及咨詢。不同性別的門診口腔疾病順位比較見表1,牙周病在男性性別中所占比例高于在女性性別中所占比例,差異具有統計學意義(p<0.05)。
3 討論
口腔是人體最易患病的器官,如何控制口腔疾病,提高口腔自我保健意識與口腔健康水平,改善牙周組織疾病,成為所有人類健康發展的重中之重,也是口腔科醫生工作重點之一[3-4]。本次研究顯示,2010-2012年來本院口腔科就診的男性教職工中排名居前3位疾病依次是牙周病、牙髓炎、口腔潰瘍。就診的女性教職工排名居前3位的依次為牙髓炎、口腔潰瘍、根尖周炎。在就診的男女教職工中,排名最后1位的是口腔檢查及咨詢。提示高校教職工的口腔健康問題嚴重,對口腔衛生保健重視不夠[5],缺乏及早發現疾病,并及時治療的意識,可能與高校教師的特殊職業有關,他們工作壓力大,經常熬夜,睡前吃零食,缺乏睡前漱口刷牙的習慣,而且他們由于工作忙,刷牙時間短,不能進行有效刷牙,牙膏牙刷不經常更換;對牙齒保健忽視,不做或少做叩齒鍛煉,不能定期進行牙齒保健和檢查牙齒[6]。其中在就診中男女教職工,口腔潰瘍所占的比例都較高,可能也與他們身體疲勞,生活不規律,精神緊張,壓力大有關。
2010 -2012年來本院口腔科就診的男性教職工牙周病的比例明顯高于女性教職工,可能與男性教職工大部分吸煙有關,而吸煙是牙周病的高危因素之一,吸煙者牙周病患病危險高于不吸煙者[7]。
為了使教職工的口腔健康狀況得以改善,以后本校醫院口腔科的工作重點應放在強化教職工的口腔保健意識,增加自我保健的自覺性;引導教職工養成良好的口腔衛生習慣,例如注意刷牙,保持早晚兩次刷牙,縱向刷牙,1個月更換牙刷一次,選擇符合標準的牙膏牙刷,牙膏要選擇含氟型,可以更好的預防牙齦病變和齲齒。養成睡前、飯后溫水漱口習慣,都可以有效清理口腔食物殘留、保持口腔清潔,預防細菌滋生[8];破除教職工不健康的生活方式,開展戒煙活動,保持心理健康;開展口腔健康知識教育課程,在高校進行愛牙宣傳活動,
加強教職工的口腔預防與保健宣傳教育,使之牢固樹立“早發現、早預防、早治療”的觀念[9],并定期組織教職工進行口腔健康檢查。還需特別注意的是,口腔潰瘍雖然不是嚴重疾病,但它除給患者身體上帶來不適之外,也給病人造成一定的心理壓力,因此,應當加強對教職工進行口腔潰瘍預防知識的宣傳,從而減少口腔潰瘍的發生[10]。
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【關鍵詞】中學生;口腔健康;發展;現狀分析;對策研究
1依據
世界衛生組織已將口腔健康列為評價人類健康水平的一項重要指標,口腔衛生保健是“2000年人人享有衛生保健”的重要組成部分。學校是預防口腔疾病、增進口腔健康的最基本場所,具有受教育者數量龐大,容易集中,有完整、系統的教育體系、資源和手段等特點,應當以循序漸進,根據年齡由淺入深,傳授基本的口腔衛生知識,培養良好的口腔衛生習慣。內容應包括:口腔生理解剖知識,口腔常見病、預防措施、健康飲食等。有效促進中學生從知識、態度、信念到行為上的轉變,達到實施口腔健康教育的最終目的。
2原因
2.1目前我國的學校編制中只有普通校醫,缺乏專業口腔醫生,缺少最基本的口腔預防及治療手段,使學生在齲齒和牙齦炎發病率的高峰期沒有及時接受窩溝封閉、齲洞充填等防治措施,從而導致許多乳牙和年輕恒牙的嚴重齲壞、早失甚至牙頜發育畸形。
2.2學校的教育體制都以優化教學為主,基礎教育中缺少口腔健康知識和干預不健康的行為的普及。
2.3對學校口腔保健的三項任務,①口腔健康服務:建立學生口腔保健卡、定期檢查,有計劃地進行治療。②預防齲病、牙齦炎和其他疾病。③口腔健康教育,增加口腔健康知識與培養口腔健康的良好行為,落實不到位。
2.4學生的餐飲結構單一化、簡單化,從根本上忽略了口腔健康與生命質量的統一性。
3中學生口腔健康發展的現狀
3.1牙病的危害性
3.1.1由于牙病可以造成牙痛、牙齒的缺損、牙齒及牙齒周圍組織的炎癥,最終導致牙齒的脫落或拔除,由此造成牙列缺損或牙列缺失,形成咀嚼功能和消化功能障礙,嚴重影響了青少年的身體健康和生長發育。從調查資料看,中學生恒牙的齲病部位與中老年的失牙部位有明顯的聯系。
3.1.2由于牙齒的缺失,影響面部的美觀,造成乳恒牙替牙期的恒牙萌出紊亂,而形成錯合畸形,也可以引起顳下頜關節功能的紊亂,對于青少年心理健康有著重要影響。
3.1.3口腔疾病是列于普通感冒之后,人體最易得的疾病之一。早期易被忽視,但嚴重者甚至會引發全身感染、心肌炎、腎炎等。
3.2牙病防治工作的必要性:中學時期是長知識、長身體的重要時期。學生在校期間便于組織和管理,故學校是口腔保健的重要場所。我們應該積極、迅速行動起來,將口腔健康教育與學生所接受的普遍教育同步進行,使學生了解口腔健康知識,建立口腔健康的新觀念。
校醫對學生的口腔健康狀況作全面的調查分析,針對存在的主要問題,采取相應的預防措施及口腔健康教育和干預措施的系統追蹤觀察,監測與評價。提高學生自我保健的能力,預防口腔疾病的發生,為保持終生的口腔健康打下牢固的基礎。
4提高中學生口腔健康發展的對策
4.1制定口腔健康教育目標:口腔健康教育是口腔衛生保健的重要組成部分。為增進中學生口腔健康水平,應根據本校口腔衛生保健的實際水平和需求,制定口腔健康教育規劃目標。制定長遠規劃,設立目標,使口腔健康教育工作制度化、系列化、網絡化,將其納入教育衛生工作總體規劃之中,建立口腔健康教育評價指標,即中學生口腔保健知識(愛牙五部曲)知曉率(%)、中學生保健牙刷使用率(%)、中學生恒牙齲齒充填率(%)等。
4.2建立健全學校預防保健工作的3項基本原則,即健康服務、健康教育、消除學生健康的不利環境因素。對學校校醫應定期進行口腔保健教程培訓。
4.3開展學校口腔健康教育:學生時期是口腔健康觀念與行為形成期,抓好學校口腔健康教育工作使學生從小養成良好的口腔衛生習慣,通過學生家庭促進整個學校的口腔衛生保健。
4.3.1引起社會各界的重視,由市教委、市衛生局、學校和校醫的共同參與,定期開展學生口腔健康檢測評價、開展口腔健康教育和“愛牙日”活動,并推行牙病預防措施(如使用窩溝封閉劑,局部使用氟化物)。重點抓好齲病和牙周疾病等各種口腔疾病的防治工作。
4.3.2根據衛生部門對學生口腔健康的要求和齲病、牙齦炎防治方案,結合學校實際情況制定切實可行的口腔保健計劃。
4.3.3傳授學生基本的口腔衛生知識和技能,并在校醫的指導下有一定的實踐機會,培養學生的良好衛生習慣。
4.3.4口腔預防保健工作切實落實狠抓到位,加強宣傳教育工作,提高中學生口腔保健意識。充分利用各種宣傳工具(電視、廣播、報紙、宣傳欄等)增加宣傳力度,認識口腔疾病的危害性,掌握口腔疾病的防治和口腔保健的知識。
4.3.5定期開展中學生口腔健康流行病學調查,對青少年口腔健康狀況進行全面細致分析,并實施相應口腔健康服務項目,如治療計劃、預防項目,并能追蹤觀察、監測與評價。
5結論
現代隨著口腔醫學的進步, 學校的口腔健康教育是提高學生口腔健康水平不可缺少的一項措施,也是完成我國2010年口腔保健目標規劃的必要保證。學校的口腔健康教育與口腔專業人員的預防措施相結合,通過有效的口腔健康教育計劃或教育活動調動學生的積極性,通過行為矯正、口腔健康咨詢、信息傳播等,以達到建立口腔健康行為的目的,共同促進學生口腔預防事業的發展,為實現《規劃》打下牢固的基礎,對構建健康和諧的社會具有重大意義。
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