骨科護理診斷及護理措施精選(九篇)

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第1篇：骨科護理診斷及護理措施范文

一、總目標

通過四周骨科病房實習，掌握骨科護理基本操作技能，熟悉骨科系統常見病的病因、臨床表現、評估診斷、處理原則及相應的術前術后護理，了解各種常見醫療儀器的使用、掌握護理病歷的書寫、掌握骨科常見病種的健康宣教知識。能與病人良好溝通、做好心理護理。能用護理程序方法對骨科病人進行整體護理。

1、態度目標：培養學生熱愛護理事業，樹立全心全意為病人服務的思想。具有不怕苦、不怕臟、救死扶傷的人道主義精神。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛。能尊重、關心和愛護病人，建立良好的護患關系。護理操作前向病人進行耐心的解釋，操作時動作輕柔，態度和藹。耐心傾聽病人的評說和詢問。針對不同的病人和病情進行心理護理。嚴謹求實，奮發進取，虛心向指導老師學習，師生之間互相關心、尊重。

2、知識目標

(1).掌握骨科護理的基本操作技術：無菌技術操作原則、消毒隔離原則、注射原則、常規標本收集原則，口腔護理、霧化吸入、創口引流管、軸線翻身、吸氧，靜脈輸液及留置針護理、留置導尿管護理、測量生命體征、輸血、灌腸、叩肺，有機會時掌握VSD護理技術。

了解骨科常見病的病因、臨床表現、診斷處理以及熟悉相應的護理（全髖關節置換術病人的護理，全膝關節置換術病人的護理，脊柱骨折、脊髓損傷病人的護理，四肢骨折病人的護理，骨科新進展，斷肢再植病人的護理。）

（3）了解各種常見醫療儀器的使用（骨折治療儀、心電監護儀、微泵、脈氧儀）。

（4）熟悉各班職責。

（5）熟悉骨科各種常見石膏繃帶術、牽引術、小夾板術的配合與護理。

（6）熟悉骨科常見病的看康復護理。

（7）掌握病歷書寫，每月完成一份完整的護理病歷。

（8）參與護士長或帶教老師組織的小講課，病歷討論及教學查房。

（9）參與病區組織的健康教育活動。

3分層次培養人才

中專生以加強三基訓練和專科護理為主，在整體護理方面以掌握整體護理觀、人際交流技巧為主；大專生除了做好三基訓練外，以拓寬知識面，增強動手能力培養為主，在整體護理方面以掌握整體護理理論、護理程序的工作方法和對病人及家屬實施健康教育計劃為主。本科生除了做好三基訓練外，重點抓好整體護理的實習，同時還要注重學生教學、管理能力和科研意識的培養。護生在科室實習時，每周要接受1次單項技能和理論考試，出科時要進行專科綜合理論知識和技能考試。帶教目標如下：

3.1中專生帶教目標：(1)掌握各種鋪床法、出入院護理、晨、晚間護理的要求及分級護理的內容。熟悉病區飲食管理，掌握中醫飲食宜忌，重病人鼻飼法。掌握T、P、R、BP測量與記錄。基本掌握中醫對舌苔、脈象與疾病觀察以及醫囑處理。(2)掌握口服給藥法以及藥物的保管、領取、配藥、發藥要求與注意事項。掌握各種注射、六項無菌技術、灌腸、氧氣吸入、吸痰等操作。冷熱敷的應用與禁忌證及注意點。了解掌握各種標本收集法。(3)掌握手術病人術前準備如皮膚準備和藥物過敏試驗，術后護理包括傷口外敷料的觀察和護理、各種引流管的處理和觀察，掌握術后病人的健康教育、心理護理、功能鍛煉、飲食指導等方法，學會觀察術后病人各種不適，能及時發現各種術后并發癥。掌握無菌技術操作，掌握心電監護儀的使用及觀測項目，學會對危重病人的病情觀察、護理、配合搶救和及時記錄。(4)掌握專科疾病的臨床表現、處理原則、護理常規，如小夾板外固定或石膏外固定，患肢血運的觀察，骨牽引、截癱病人的臨床護理中常見的并發癥及預防措施，包括骨科備皮、無菌導尿、骨牽引針處點酒精、對長期臥床病人進行正確的翻身、骨折病人的搬運、正確的牽引力線、牽引重量，能對骨折病人、截癱、全膝關節置換術、全髖關節置換術病人進行康復指導、功能鍛煉。基本掌握輸液泵、靜脈留置針及鎮痛泵的使用方法。(5)在帶教老師的指導下，根據護理診斷，為病人制定出切實可行的護理目標，實施整體護理。

3.2大專生帶教目標:(1)掌握上述護理理論基本知識和基本技能。(2)參與危重病人的搶救，學習護理文件的書寫。(3)掌握整體護理理論，護理程序的工作方法，對病人及家屬實施健康教育計劃，完成大專實習量化為主。

3.3本科生帶教目標除掌握上述護理理論基本知識和基本技能外還應:(1)應用護理程序對專科常見病進行整體護理，學習溝通技巧。參加護理查房，提出護理措施。(2)對所管床位，每周參加主治醫師查房1次，配合醫生的診療工作。配合醫師參與危重病人的搶救工作，學習護理文件的書寫。(3)在帶教老師的指導下組織一次全院性護理查房。

二、計劃

1、排班：實習生入科第一天介紹，護士長排班指定帶教老師，跟二周責任班和二周其他班，如治療班、護理班、主班、前夜、后夜班。實習生各個班次的職責參照帶教老師各班次的職責完成本班工作。

（1）責任班職責重

點完成應用護理程序對所管病人進行全面的整體護理，對病人進行健康教育、心里護理、病情觀察（包括并發癥）、功能鍛煉、護理記錄的書寫等，完成各項治療及出入院、手術病人的護理。掌握常見疾病的急救及處理、各種麻醉后護理及危重病人的管理。

連班職責重點完成配液體、做皮試、查對醫囑工作。

（3）辦公班職責重點完成正確處理醫囑、擺放第二天的靜脈輸液、接待新病人。

（4）輔助班職責重點完成鋪麻醉床、測繪體溫脈搏呼吸血壓、護送手術病人。

（5）前夜班職責重點完成交接班、急診病人的護理、核對·液體、抽血標本的準備、應用護理程序對病人進行整體護理。

（6）后夜班職責重點完成靜脈抽血、晨會交班術前準備、應用護理程序對病人進行整體護理。

2小講課結合臨床病例每周一次。

（1）一般內容：第一周至第三周，骨科一般知識及斷肢再植護理;牽引病人及石膏固定病人護理；脊柱骨折病人的護理。

有特殊病例也可以任選以下內容：a全髖關節置換術病人的護理；b高位截癱病人的護理；c骨科新進展。

3、教學查房結合臨床典型病例每輪一次。（安排第四周）

4、評價

第2篇：骨科護理診斷及護理措施范文

摘 要 目的：探討骨筋膜室綜合征的護理措施。方法：回顧性分析11例骨筋膜室綜合征患者的臨床資料。結果：治愈10例，1例截肢，無死亡病例。結論：對骨筋膜室綜合征患者早期觀察，早期診治，加強術后護理，提高治愈率，可減少致殘率和病死率。

關鍵詞 護理 切開減壓術 骨筋膜室綜合征

doi：10.3969/j.issn.1007—614x.2012.29.253

骨筋膜室綜合征（OCS）是指骨筋膜室內的肌肉、神經、血管等組織因急性嚴重缺血而并發的一系列病理改變1。

骨筋膜室綜合征是骨科常見的一種嚴重的并發癥，常見于小腿及前臂擠壓傷后，如不及時處理，常導致肌肉壞死、肢體殘廢，甚至造成腎衰，導致死亡。2008～2011年收治外傷并發骨筋膜室綜合征患者11例，確診后即刻行切開減壓術，術后實施精心護理，療效滿意，現將護理體會報告如下。

臨床資料

本組患者11例，男8例，女3例，年齡18～53歲，平均46歲，車禍傷6例，擠壓傷2例，高處墜落傷3例；小腿傷8例，前臂傷3例；切開減壓9例，1例因小腿骨筋膜室綜合征因肢體肌肉壞死行截肢術，余病例肢體功能均恢復正常。

術前觀察及護理措施

加強患肢局部觀察：護理人員應配合醫生早期密切觀察和精心護理，觀察擠壓傷、車禍傷等高能量損傷引起的四肢骨折患者，觀察患肢疼痛、腫脹程度、感覺及肢體遠端血管搏動及末梢血運。入院后詳細告知患者及其家屬骨筋膜室綜合征的有關癥狀和體征，若出現變化應立即告知醫生、護士。一旦可疑患者會出現骨筋膜室綜合征，應完善術前相關檢查，做好患者的解釋工作，告知患者手術的必要性，讓患者接受手術的心理調整到最佳狀態，疼痛是骨筋膜室綜合征最早出現的癥狀，常表現為持續性疼痛、進行性加重，應密切觀察疼痛特征，有無進行性加重，以便早期發現，及時治療，若足趾出現被動牽拉痛高度重視。OCS患者早期腫脹逐漸加重，應密切觀察，立即松開外固定物，進行護理，適當抬高患肢，禁止過高，否則會引起患肢小動脈灌注不足，局部冷敷，嚴禁按摩及熱敷，患肢制動，避免增加組織耗氧。OCS患者早期表現：①持續性疼痛并進行性加重；②感覺異常、過敏或遲鈍；③肌肉被動牽拉痛。OCS發生后大動脈的搏動不一定會阻斷消失，不能把遠端動脈搏動的存在或消失作為診斷OCS是否發生的指標2。測量骨筋膜室內壓力>30mmHg可確診，一旦確診應立即切開，減少酸中毒、腎衰等并發癥。

手術過程護理措施：OCS一旦確診，護理人員應做好各項術前準備，協助醫生進行切開減壓術，術中嚴格執行無菌操作，患肢不打止血帶，術后傷口生理鹽水紗布覆蓋，定期換藥。

術后護理措施：觀察傷口變化及滲液，合理應用抗生素，術后配合醫生及時進行傷口換藥，清除壞死組織，充分引流滲液，密切觀察患者體溫變化，傷口分泌物行細菌培養及藥敏試驗，觀察患肢腫脹、疼痛及末梢血運、感覺，觀察體溫變化，護理人員將患肢抬高45°，局部烤燈照射患肢，以促進血液循環，2次/日，每次20分鐘3。術后1～2周后根據傷口情況進行減張縫合或游離植皮。術后患肢即可進行肌肉等長收縮活動，促進血液循環，減輕水腫，預防血栓等并發癥，3周后進行指導患者進行患肢各關節功能鍛煉。

討 論

熟悉小腿骨筋膜室的解剖，掌握骨筋膜室綜合征的診斷和治療，便于護士早期觀察，早期診斷和治療，防止延誤造成小腿肌肉廣泛壞死，引起患肢嚴重的功能障礙，甚至截肢。在骨筋膜室綜合征治療過程中，以腫脹、疼痛及指端等局部情況進行早期觀察與護理，給患者進行相關醫學知識的宣教至關重要4。

通過對11例骨筋膜室綜合征患者的護理，認為除早期診斷，及時切開減張外，良好的護理可提高療效，改善預后，根據護理診斷及心得等，使護士能預見性的實施措施，及指導功能鍛煉，可促進患肢康復，減少病殘率。

參考文獻

1 賽小珍.骨科護理技術[M].北京：人民衛生出版社，2008：271—273.

第3篇：骨科護理診斷及護理措施范文

近年來，用骨科無菌手術對骨科患者進行治療越來越常見，但是在無菌手術的治療的過程中，往往需要置入內固定物，這樣就出現了種種問題，如由于各種原因引起的術后切口感染。骨科手術患者原本就要忍受身體上的疼痛和心理上的折磨，切口感染使患者的情況更加不容樂觀，增加并發癥的發生率，影響手術效果，延長療效，并且增加患者的痛苦和其家屬的經濟負擔，有的需要二次手術，有的甚至造成肢體殘疾或危及生命。一旦發生術后切口感染，就要立即對患者采取相應的控制措施，降低或避免由感染引起的并發癥等的發生，控制感染的繼續進行，提高醫院的感染護理水平。本文就35例骨科無菌手術術后切口患者進行了研究，現報道如下：

1 臨床資料

隨機選取我院2012年5月-2014年1月骨科無菌手術術后切口感染35例，其中男18例，女17例，年齡4-75歲，平均年齡43歲，均為置入內固定物。上肢感染者12例，下肢感染者9例，脊柱感染者8例，其他部位感染者6例。革蘭氏陽性菌感染22例，革蘭氏陰性菌感染13例。35例患者均符合衛生部的《醫院感染診斷標準》的相關診斷標準癥狀。

切口感染的患者表現為切口處紅、腫、熱、痛，同時伴有體溫升高、血沉加快、C反應蛋白升高、白細胞增多和中性粒細胞增高等全身表現。

2 結果

35例骨科無菌手術術后切口感染患者經過精心細致、科學合理的護理，感染均得到控制，沒有發生再次感染、并發癥的現象，也無1例進行二次手術。

3 護理體會

3.1 心理護理

骨科無菌手術術后發生傷口感染的患者往往會產生悲觀的情緒，懷疑自己的病情能否治愈，為自己的生活能力和工作能力有可能喪失感到擔心，從而感到焦慮、憂郁甚至絕望。針對這些不利于病情好轉的現象，護理人員應多安慰和鼓勵病人，并且不能表現出絲毫的不耐煩，多向患者解釋疾病的治療過程及其相關信息，使患者積極主動地配合治療。講述現代醫療技術的先進、護理技術的提高和一些疾病成功案例，增加病人戰勝疾病的信心。多與患者進行溝通和交流，掌握患者的心理特點，使患者感到備受關懷和照顧，在心理上感受到溫暖。時常給患者傳遞正能量，使患者更加樂觀、自信、積極，從而以最佳的心態面對疾病的挑戰，有利于病情的早日康復。

3.2 合理用藥和飲食

合理用藥是骨科無菌手術術后傷口感染護理的關鍵措施。護理人員應根據不同患者的年齡、體質、傷口感染的嚴重程度和病情好轉情況，并嚴格按照主治醫師的囑咐，定時定量地給患者服用抗感染藥物。對于傷口疼痛的患者，可指導患者進行深呼吸、身體放松，必要時可給予哌替、啶布桂嗪及肌肉松弛劑等止痛藥。切口感染患者的飲食也是決定患者康復的關鍵因素。骨科手術患者大多需要長期臥床，尤其是老年人，易出現消化不良、便秘、呼吸系統及泌尿系統的并發癥，應鼓勵患者多飲水，要求患者多進高蛋白、高纖維素、易消化的食物和水果蔬菜，少食不易消化的食物，這樣既可以防止了并發癥的發生，又增強了自身免疫力，有利于傷口的快速愈合。

3.3 嚴格按照無菌操作進行護理

無菌操作不規范是導致骨科無菌手術術后切口感染的最主要原因，對于已經發生切口感染的患者，護理過程中更要嚴格遵守無菌操作規范，以防止再次感染。護理過程中使用到的各種器械如血壓計、聽診器等與病人的身體直接接觸且不是專人專用，極易造成病菌病毒的傳播，引起感染。護理人員應在每次使用這些器械時都要嚴格控制其包開啟時間，有必要時進行消毒滅菌。每一次與病人接觸前后，護理人員都應常規洗手并且進行手消毒，嚴格按照無菌操作進行護理，這樣既防止傷口的混合感染，又可以防止將感染病毒或病毒傳播給其他的病人。

3.4 其他護理

每天對感染患者所在病房的空氣，地面及病房內物品進行消毒滅菌，減少病房內人員流動量。為了避免病區病人出現交叉感染的現象，應將感染病人和非感染病人安置在不同的病房中。術后引流管應固定牢固，防止病人因翻身、咳嗽等造成引流管倒流引發逆行感染，同時應注意使感染切口留有負壓吸引管病人的引流管保持通暢，以避免深部積血而給細菌的繁殖創造良好的環境。對于老年患者應鼓勵與支持其進行鍛煉活動，增強體力，促進免疫力的提高。當患者的手術部位為髖部關節等處時，要特別注意提醒患者大小便時防止污染傷口的敷料，使感染的控制難以進行。護理人員還要準備一個感染病人專用密閉塑料袋盛放，用來盛放護理過程中的廢棄物，最后送焚毀爐焚燒，避免感染病菌的傳播。

第4篇：骨科護理診斷及護理措施范文

骨科患者既要忍受強大的軀體疼痛, 又要很快適應新的環境, 有些患者不能很好地處理這些急性應激反應, 就會出現各種精神障礙, 如焦慮、抑郁、木僵狀態、易激惹、精神運動性興奮及意識范圍改變等。在臨床中，骨科患者的往往有以下心理現象：3.1焦慮恐懼，缺乏心理準備 焦慮、抑郁與骨折病程明顯相關, Jelicic和Kempen［3］曾報道骨折后2 個月內焦慮水平明顯升高，Scaf-Kklomp等［4］調查5 個月至1 年內抑郁明顯上升。

骨科病人的傷害往往是突如其來的，后果也是無法預料的，他們飽受著軀體身心的雙重痛苦。急性開放性骨折病人，由于起病急促，病人和家屬的"無準備狀態"表現得更為明顯，患者表現為心神不寧，全身哆嗦或目光呆滯，極易產生焦慮恐懼心理。平診入院骨傷科病人往往怕手術而慕名來中醫骨傷科醫院就診，想采用中藥、閉合復位等保守治療方法，有的病人一旦仍需手術治療時，往往缺乏心理準備，一時不易調整心態，產生焦慮不安情緒。3.2悲觀失望，對未來缺乏信心 如截肢病人考慮到截肢后自己變成殘疾，生活不能自理，會長期連累家人，以致情緒低落，非常痛苦，對生活失去信心。術后身體反應及心理反應十分明顯，常常表現為心理退化，導致術后疼痛加劇，情緒不安，悲觀失望。有的病人擔心手術疼痛、出血、術后殘疾、畸形、功能障礙，能否適應今后正常的工作生活等。病人還十分關心醫生的技術水平，常常弄得病人在術前胃納不佳，夜不能眠，其心理壓力和生理變化十分明顯。3.3疑慮不安，對治療缺乏理解與信任 病人一方面希望得到最好、最快的治療，另一方面又擔心手術能不能恢復功能和解除病痛等。對手術疑慮重重，擔心麻醉意外，手術失敗，手中大量出血，神經損傷等，病人處于緊張、焦慮之中，會造成治療上的不配合，神經系統、內分泌系統的紊亂，食欲減退，睡眠質量下降，從而影響疾病的治療和機體的康復。有的病人雖然勉強接受了手術治療，但內心對手術懷有不同程度的疑慮，對術后傷肢局部腫脹、疼痛、滲血等癥狀及術后仍要持續骨牽引、皮牽引或骨外固定等，思想準備不夠，憂心忡忡，不敢動，怕刀口裂開，怕骨折愈合不良。對早期正確功能鍛煉，怕引起傷口痛，內固定物斷裂。4 心理護理對策和技巧在骨科心理護理中，應該遵循心理規律，針對骨科病人心理特點，才能取得護理實效［5］。4.1與家屬配合，建立良好的護患關系 良好的護患關系是實施心理護理的重要基礎。病房里，護士的一言一行一舉一動，對患者有著潛移默化的作用。只有獲得了患者的好感、信任，才能建立良好的護患關系。

接待患者時熱情主動，面帶微笑，目光、語言親切；講解病情時耐心細致；治療護理時動作輕柔；觀察病情認真細心。首先向他們介紹醫院、科室的規章制度，介紹主管醫生、責任護士；介紹診斷、治療、護理、飲食情況及需要的注意事項。手術患者還需要進行術前健康教育，解答患者的提問，及時消除焦慮、緊張情緒，講解術前準備、手術名稱、麻醉方式、手術醫生姓名、本科同病種患者手術治愈情況。這樣，不僅溝通了醫患信息，還能增加患者信心，使患者以平衡的心態面對疾病，面對手術。術后及時指導患者床上鍛煉的方法，如深呼吸、床上便器的使用、術后引流管的作用及保護措施，早期肌肉鍛煉，肢體運動，臥床休息時間等，以取得患者的合作。預防褥瘡、墜積性肺炎、關節僵直、肌肉萎縮等并發癥的發生。要與家屬密切配合，及時做好家屬的工作，使患者隨時都能看到自己的親人及感覺到親情的溫暖，讓患者相信家庭和社會都不會遺棄他們，消除他們的后顧之憂。4.2注重心理激勵，建立心理支持 對于骨科病人，首先要幫助他們戰勝自我，解除思想上的"包袱"，樹立戰勝疾病的信心及指出消極的情緒對疾病的影響及身心的危害，鼓勵他們積極配合治療。

第5篇：骨科護理診斷及護理措施范文

關鍵詞：骨科護理臨床路徑：踝關節：骨折

臨床路徑是通過系統管理的手段對患者進行管理照顧，該方法已經成為近年來臨床實踐改革的重要內容。踝關節是日常生活中極易發生骨折的部位，為了研究臨床路徑對對治療踝關節骨折患者效果影響，筆者選取了于2014年4月-2015年4月到我院治療的75例踝關節骨折患者為研究對象進行分析，現就此作出以下報道。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取于2014年4月-2015年4月到我院治療的75例踝關節骨折患者為研究對象，患者年齡為25-69歲，平均年齡（42±3.2）歲，現隨即將其分為觀察組38例，對照組37例。觀察組與對照組患者各項醫學指標經對比后均無明顯差異（P>0.05），二者存在一定的可比性。

1.2方法 將整體護理作為觀察組與對照組患者的護理基礎。首先在入院以后，在觀察組患者的病歷夾上做好”臨床路徑”的特殊標簽，并對有負面情緒的患者進行心理疏導，宣傳與治療相關的知識，使其充分了解整個治療過程，便于治療的有序進行。

經臨床路徑護理學習和訓練以后的護理人員將臨床路徑表格交予患者，并依次為患者講解介紹表格中得各種指標，詳述護理期間會出現的各種狀況，以此獲得患者的理解和支持。護理期間各個值班護理人員依照護理路徑表格的內容密切關注患者病情，待完成飲食、檢查、護理、檢測等工作后及時用符號標記，注重患者的主體地位，切實深入細致的進行臨床護理。

值班護理人員按照臨床路徑表對患者進行健康指導、效果評估、病情查看時，一旦發現異于常規的現象，均需要在表格中作出區別于常規的錯號標記，并第一時間向護理組長及責任醫師進行匯報。護理組長與值班護理人員應當不定期對日常工作進行檢查，考核對患者護理工作的實際狀況，若出現異常應當聯系主治醫師等進行認真的探討研究，找到有效可行的解決措施。手術結束后，護理人員應協助患者回病房臥床靜養，同時，嚴密觀察患者的生命體征變化情況，做好傷口開裂以感染等不良情況的預防工作；另外，若患者出現負面情緒，應立即與患者進行交流，并予以消除，以便患者積極配合康復訓練。患者出院前，確認患者的心理狀態良好，身體康復程度較大后，方可批準患者辦理出院手續，同時，囑咐患者及其家屬，出院后，嚴格按照康復內容，控制訓練量，避免訓練過重而造成再次骨折，另外，在康復期間，應改善不良的生活習慣，正常作息，不可過度勞累，爭取早日恢復正常行走。對照組實施傳統的骨科常規護理。

1.3統計學處理 采用SPS 20.0統計學軟件進行分析處理，計數資料采用x2檢驗，用%具體表示，計量資料用（x±s）表示，用t進行檢驗，當P

2.結果

與對照組相比，觀察組患者出院時對疾病的認識程度以及護理滿意程度均明顯較高（P0.05）。由于患者骨折位置及程度差別較大，因此不同患者選用的內固定材質和類別也不同，由于內固定是住院花費的主要組成部分，所以患者的住院花費大約在5941.2-14234.5元之間。觀察組于對照組住院花費之間的差異無統計學意義（P>0.05）。

3.討論

長期以來，絕大多數醫院在針對骨科患者的問題上，一直沿用常規護理措施。常規護理措施缺乏系統化，并且護理人員在與患者進行接觸過程中，尤其對患者的心理狀況不夠關切，從而導致對踝關節骨折患者實施骨折常規護理一直效果不佳。但自2014年以后，我院逐步實行骨科護理臨床路徑，從近年來的調查結果發現，骨科護理臨床路徑能夠極大地提高護理效果，不僅能夠正確規范護理行為，還能有效地提升患者的護理滿意度及疾病認識程度。臨床路徑護理中護理人員不是被動的遵照醫囑實施護理，而是主動根據患者自身情況進行針對性護理，通過觀察、記錄、分析、檢測等環節實施科學護理，在護理的過程中，患者能夠充分學習了解疾病的特點，并極大地配合護理人員及主治醫生進行科學治療。骨科護理臨床路徑在患者的診斷、治療以及后期康復訓練中體現出了其不可替代的優越性，它不僅代表了當前護理的最先進水平，而且為護理的發展提供了一種新的思維模式。

第6篇：骨科護理診斷及護理措施范文

【關鍵詞】骨科；床患者；便秘；護理干預

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2010）11-0086-01

便秘是指大便次數明顯減少，每周排便次數少于3次，排便困難，糞便干結[1]。便秘是一種臨床常見的癥狀，病因較多復雜。總結110例骨科臥床患者便秘的護理，采取健康教育，心理護理、飲食護理、腹部按摩、應用藥物等措施，臨床效果滿意，現報告如下：

1資料和方法

1.1一般資料：本組所選對象110例，均是我科2008年7-2010年7月收治的骨科住院臥床患者。男74例，女36例；年齡12-82歲，其中60歲以上者8例。

1.2方法：采取問卷調查，內容包括一般情況，手術情況，排便的時間，由專人進行調查，問卷回收后進行統計學處理。

2護理干預

2.1加強健康教育，指導患者建立定時排便的習慣，對長期臥床患者應當針對病因，采取早期預見性護理。術后注意觀察有無腹脹、腸鳴音是否正常。有調查資料[2]也表明，創傷、術后1-5d便秘的發生率最高。護理人員要把預防便秘的問題作為患者圍術期健康教育的重要內容，訓練患者床上排便的方法。對急診手術的患者也要及時告訴便秘的危害和預防方法。

2.2按摩與鍛煉：臥床患者要定時給予腹部按摩，由護士操作或指導患者自己進行，按摩時可用雙手食指、中指、無名指重疊在腹部，按腸走行方向，由結腸向橫結腸、降結腸至乙狀結腸做順時針環行按摩，2-3次/d，15-20min/次，可起至刺激腸蠕動，幫助排便的作用，并鼓勵患者多做床上運動，不要忽視便意，定時排便。

2.3飲食護理：護理人員應詳細了解病人飲食習慣，督促患者多喝水，多食米面、雜糧及纖維素和維生素豐富的蔬菜和水果，如粗制面粉、玉米粉和豆制品，芹菜及韭菜等使腸內谷物增加、膨脹、促進腸蠕動。禁食生冷、辛辣和煎炸等刺激性食物。

2.4心理護理：排便是通過神經反射來完成的，焦慮、恐懼和悲觀失望等因素均可造成便秘[3]。由于長期臥床患者心理脆弱，引起緊張、焦慮的心理，造成心情抑郁、神經調節功能紊亂，引起便秘。因此要從心理上解除其緊張和焦慮，耐心講解便秘產生的原因，有針對性地做好患者的思想工作，調節患者情緒，使其精神放松，避免因精神緊張刺激而引發的便秘。同時在便秘時，為患者提供隱蔽的環境，如拉上屏風防止干擾，及時通風換氣。

2.5適當使用藥物：對術后3d以上未解大便者要及時采取措施，如服用胃動力藥或緩瀉劑。臨床常用普瑞博思、潘瀉葉、果導片等均有效果。排便前1d睡前服用適量的緩瀉劑，有利于排便，但也要克服長期使用瀉劑或灌腸排便的習慣。

3結果

本組110例骨折臥床患者通過治療和有針對性護理，便秘情況均有不同程度改善，解決了患者必理和軀體的不適。

4計論

便秘是糞便在腸腔內滯留時間過久，糞便干燥硬結，排出困難，引起墜脹，疼痛、腹脹、腹痛、食欲不振、頭暈乏力等不適。骨折臥床患者便秘的發生，給患者的進食、睡眠及康復帶來不利的影響。因此護理人員對患者進行合理飲食、訓練臥床排便、定時排便等。按摩腹部的機械摩擦，能改善腸蠕動功能。而多食含纖維素豐富的食物和水果，可增加營養，增加自身的抵抗力，不但有利于骨折的愈合，而且可防止便秘。

參考文獻

[1]陳文彬，潘祥林.診斷學[M].6版，北京：人民衛生出版社，2006：48

第7篇：骨科護理診斷及護理措施范文

目的探索護患溝通技巧在骨科護理中的臨床應用方法與價值，以期為臨床實踐提供參考。方法以我院2016年1月～2017年1月間接治的120例骨科患者，將其按統計學隨機分為觀察組（60例）與對照組（60例），其中給予對照組患者臨床常規護理和骨科治療，在對照組患者臨床治療的基礎上給予觀察組患者護患溝通技巧措施，對比兩組患者臨床護理滿意度。結果經對入院宣教、住院期間以及出院指導三個指標滿意度對比發現，觀察組滿意度達到58.3％，不滿意度達到3.4％，總體滿意度達到96.6％，明顯優于對照組23.3％的滿意度、15％的不滿意度以及85％的總體滿意度，且經統計學對比兩組差異明顯（P＜0.05）。結論護患溝通技巧應用于骨科臨床護理實踐中能夠有效提高患者的臨床護理滿意度，改善護患關系，鞏固和促進臨床治療療效，促進骨科臨床護理實踐質量的提升，在骨科實踐中值得學習借鑒。

【關鍵詞】

護患溝通；骨科護理；臨床價值

骨科患者具有臥床、行動不便、生活自理能力降低等特點，從而給其臨床生活帶來諸多的不便，嚴重降低了患者的生活質量。在受長期病魔折磨的情況下，骨科患者極易出現恐懼、焦慮、煩躁等不良心理和情緒，從而給臨床護理工作帶來諸多的困難。也影響到臨床治療和護理質量，導致護患關系的緊張。為此，本文以我院2016年1月至2017年1月間接治的120例骨科患者作為本研究的案例，探索在骨科臨床實踐中應用護理溝通技巧的方法與意義，為提升骨科護理質量、改善患者病情予以指導。

1資料與方法

1.1一般資料

以我院2016年1月～2017年1月間接治的120例骨科患者，將其按統計學隨機分為觀察組（60例）與對照組（60例），其中觀察組男性33例，女性27例，最小患者年齡18歲，最大患者年齡73歲，平均年齡為（47±2.3）歲；對照組男性患者32例，女性患者28例，最小年齡17歲，最大年齡74歲，平均年齡為（48±2.1）歲；觀察組和對照組共計120例患者均經臨床診斷在我院骨科接受治療，且兩組患者的一般性臨床資料（年齡、性別、病癥等）并無明顯突出差異（P＞0.05），具有臨床統計學可比性。

1.2方法

給予60例對照組骨科患者臨床常規一般性護理和治療。在對照組患者治療和護理基礎上，給予觀察組患者護患溝通技巧干預措施。具體措施包括以下內容：①熟悉患者心理特點和情緒變化：由于骨科患者受疾病困擾，導致其在長期臥床和治療的過程中，出現焦慮、恐懼等不良情緒下，給臨床治療和護理帶來諸多的不便。為此，在臨床護理實踐中首先需要了解患者的心理困擾因素和情緒波動原因。在此基礎上，積極開展和組織培訓講座工作，對骨科患者開展有針對性的健康宣教工作。借助自身臨床護理人員對患者開展骨科疾病健康知識普及工作，同時對患者肢體疼痛、活動障礙、預后不確定性、醫療費用收取、臨床治療方案的意義和目的等等，同時借助成功治療案例，幫助患者構建良好的治療心態和護理依從性；②重視臨床護理語言的使用：臨床護理實踐中，語言不僅僅包括簡單的話語溝通，同時包括肢體語言的應用、語氣的調整等。因此，在骨科護理實踐中，積極利用眼神、手勢、表情等非言語類溝通方式的飲用，同時在實施護理過程中，重視言語和語氣的使用與配合，盡最大可能為患者營造溫馨和值得信賴的溝通方式；③情感溝通：情感有助于構建和維系患者臨床治療的自信心和積極態度，有助于提高患者的護理和治療依從性。因此，在護理實踐中，護理人員通過認真傾聽患者傾訴，重視語音、語調、語速等使用和搭配，向患者傳遞真情感，并及時捕獲患者心理和心態變化的跡象，為改進護理提供基礎依據；④實物對照組飲用：由于骨科患者年齡差距大、學歷背景不盡相同，為此，在客觀事實的基礎上，采取人體解剖圖、實際標本輔助講解等方式，提高患者對骨科疾病的認識和了解，增強對臨床治療方案的認識和把握，熟悉積極配合治療和護理的意義所在；⑤其他護理溝通：夜間護理溝通模式則需要護理人員通過科學合理的工作機制安排，保留充足的經歷和經驗，針對午后患者精神狀態較好的特點，開展護患溝通，搭建親密的護患關系。

1.3療效評價標準

采用自制調查問卷量表的方式，對觀察組和對照組患者入院宣教、住院期間護理以及出院指導三部分的滿意度進行打分，借助統計學處理軟件對結果予以統計分析。其中護理總體滿意度=滿意度+基本滿意度，以百分比（％）表示。

1.4統計學分析

本次研究成果和數據均由統計學軟件SPSS27.0予以分析評估，其中統計分析過程中以t檢驗和（x±s）代表計數資料，并以x2表示計量資料。其中P＜0.05表示差異不顯著，具有可比性，擁有統計學意義。

2結果

經對入院宣教、住院期間以及出院指導三個指標滿意度對比發現，觀察組滿意度達到58.3％，不滿意度達到3.4％，總體滿意度達到96.6％，明顯優于對照組23.3％的滿意度、15％的不滿意度以及85％的總體滿意度，且經統計學對比兩組差異明顯（P＜0.05）。具體結果詳見下表1。

3討論

綜合而言，針對骨科患者臨床治療，需要探索有意義的護理干預措施，以便提高患者的臨床治療的積極性和依從性，鞏固和提高臨床治療效果，改善患者的生活質量。通過本文的研究不難發現，護患溝通技巧在臨床實踐中有助于提高患者的臨床護理滿意度，改善護患關系，鞏固和促進臨床治療療效，促進骨科臨床護理實踐質量的提升，在骨科實踐中值得學習借鑒。

參考文獻

[1]王曙紅,嚴其明.住院患者對護患溝通的需求調查[J].護理學雜志,2016,17(9):684-685.

[2]李靜,李巖,宋偉貞.骨科急癥中的護患溝通技巧[J].社區醫學雜志,2015,1(3):57-58.

第8篇：骨科護理診斷及護理措施范文

1香港特別行政區醫療政策對專科護理發展的影響

香港的醫療采取雙軌制度，既有公營也有私營，其中90%住院患者接受公營(即醫管局)服務，醫管局也承擔了公共衛生服務。香港醫療服務呈三層架構：包括基層醫療、中層及第三層醫療(住院服務)和廷續醫療服務。而香港的醫療政策不會使市民因經濟原因而得不到適當的醫療照顧。由于香港公營醫療服務占住院人數的90%，同時并兼顧了延續醫療，也代表了香港的專科護理不只扎根于醫院，必須走出社區，跟進出院患者的持續照顧和提供基層護理照顧，落實“治未病”的理念。

2香港骨科護理專業發展的方向

面對醫療科學的急速發展，香港骨科醫療服務也緊隨其后，乃至于服務文化也面對著不少的挑戰。

2.1應付日益增加的服務需求隨著社會趨向人口老齡化，慢性疾病的患者逐漸增多，醫療從醫院走到社區，翻開了骨科醫療和護理的新篇章。

2.2確保醫護服務素質及安全醫療科技日益發展，治療趨多元化，邁向高新醫療技術的發展。國民教育水平不斷提升，患者對醫療護理服務有更高要求和期望，為骨科護理迎來新的挑戰，骨科護理人員在患者住院時配合新科技醫療的臨床護理需要，更須深入了解骨科相關專科的治療和預防，為患者作出適當的護理和防預措施，以滿足患者和家屬的合理需要。而這也推動了骨科護理需要向更高層次發展。

2.3欠缺具骨科專業培訓的護理人員隨著教育制度的健全發展，不單選擇的學科增多，在醫療護理行業內，各專科醫護人員需求日漸加大，護士在專科的選擇多了，造成了行業內外的競爭。要留住有足夠骨科專科知識的護士，骨科專科培訓與專科護士的職能發展是挽留人才的兩個重要措施。

3骨科專科護理需要發展的因素

3.1患者服務方面骨科患者服務是需要由多個醫護專業及專職人員(如理療師、職業治療師、社工人員等)組成的醫療團隊分工合作，每日在臨床照顧患者的骨科護士具有骨科專科知識和經驗，順理成章地成為患者的和團隊工作的統籌者。骨科專科護士必須具有分析力、決斷力、良好的溝通技巧與管理能力，以平衡醫療團隊的工作，為患者實施合理的優質護理服務。加入骨科專科護理元素，加強患者和家屬對治療和護理流程的信心，和諧護患關系，強化治療效益，減少糾紛。

3.2護理發展方面專科護理發展為骨科護士指明了新的發展方向，讓他們更有目標地追求自我發展，提升護士在骨科護理專業上的素養，與骨科醫療能同步發展，以保障患者由治療至康復的過程。

3.3骨科專業護理發展的目標發展骨科護理很重要，確立發展目標更是首要:①完善患者骨科專科護理服務；②促進骨科護理專業培訓，作為專科護理成長發展的基石；③激勵護士增長自我價值；④為護士職業發展做好長遠的計劃配合臨床需要；⑤以有意義的專科發展挽留人才；⑥利用專科與管理知識，加強臨床護理領導能力，充分發揮專科護理績效。

4幫助骨科專科護理發展的主要因素利用現代學術和管理支持發展

4.1信息科技發展平臺利用臨床服務的信息科技的設置，為一線醫護人員提供數據平臺以更有效支持診斷、處方藥物、影像、病案和護理文件處理等，與私營醫療機構設置共享信息平臺，更有利于患者的醫事服務和治療。

4.2推動循證醫療以科學數據及臨床科研成果為基礎，從而確定治療護理成效和患者安全為目標，制定指引規范護理行為，讓專科護理能清淅、有效地按臨床需要提供服務，保障患者護理效果。引入臨床審計更確保執行效果，并可藉結果尋求改善。

4.3設立臨床素質保證建立患者安全的護理文化，使護士都清楚以循證醫學和護理、實證為本作為患者的治理方案，統一臨床常規指引，依據醫療機構訂立服務評審標準，建立風險評估和管理機制，使骨科護理服務向與國際接軌方向邁進，確立處理醫療投訴及醫患關系機制，減少護患矛盾，增加患者對專科護理的信心。

5以骨科護理專科培訓加強人力資源發展

人才是醫院的重要資產，通過高階和各副專科的骨科專科護理培訓，鞏固專業服務意識，以多渠道與員工溝通，使員工緊跟醫院的專科發展方向，確立醫院文化，可促使人才留任。由一個權威和具聲譽的機構如專科學院、醫管局等承辦專科護理培訓和考核，令社會和專業人士接受這統一和具水平的培訓課程。

6香港骨科專科護理培訓現狀

6.1骨科專科護理培訓的目標與專業發展是相互配合的:①提供更深更廣的骨科專科護理知識和技術的培訓，以配合日新月異的臨床醫療和患者治理的需求。②除科技外，培訓更需加入人文、管理、社會等知識輔助臨床需要。③培養具內涵的骨科護士:有成熟心智、陽光心靈、視病猶親的關愛、積極求知、以良好溝通維持醫護團隊精神，從宏觀多角度分析并接納不同的治理方案。④讓學員明白自己的定位、價值，令他們接受培訓后隨著知識與技術的增長，在臨床工作更自信、有安全感，令人信服。

6.2骨科專科護理培訓的內容我們以分階課程提供不同程度的護士培訓。見圖2。

6.2.1初級骨科護理課程初進入骨科專業的護士，無論注冊或登記護士都可學習初級骨科護理課程。內容為骨科的骨干知識和技術，讓學員有基本學術知識支持臨床工作。課程授課20小時，內容包括了基礎的骨科護理知識和技巧。

6.2.2高級骨科護理課程這是讓有志于骨科專科護理發展的護士參加，要求學員在骨科部門最少有三年工作經驗，完成初級骨科護理課程、評核范圍要求，學習前需已接受核心專科培訓，且經部門經理推薦。理論課程課時超過88小時，課程結束后便進入6個星期臨床培訓，在認可的培訓中心導師指導下完成。最后經考試，個案研究報告評核等合格才可以獲得證書。課程包括較深入的一般骨科護理和手、足外科，脊椎、關節置換、創傷科，運動創傷和復健科等專科護理。讓護士能吸納多元性的骨科專科和安全的護理。

6.2.3其他深入及輔助的課程一些有關人文、社會、管理等都是重要的輔助學科。而骨科亞專科護理課程會是伴隨骨科專業發展的重要培訓方向。

7推動骨科專科護理發展新階段——香港骨科護理學院

為持續倡導骨科護理專科進階發展，香港骨科護理學院于2012年成立，目的是倡導骨科專科護理和臨床實踐進階，制定專科標準、道德倫理，加強骨科護理專業誠信，為民眾提供優質骨科護理照顧。與港內外醫護人員保持溝通合作，專業交流，搭建信息平臺，促進骨科護理科研和現代化發展。致力于骨科護士的持續專業培訓，提高骨科專科護理的社會認可度。

8骨科專科培訓與臨床護理職能的發展

骨科專科培訓與臨床護理職能是相輔相成的。骨科專科培訓為臨床患者提供了更專業到位的護理知識。同樣的，骨科專科護士的職稱，使同事與患者可清晰地辯別護士所持的專業知識，患者更樂意接受骨科專科護士為他們服務。香港醫管局自20世紀90年代開始設立骨科專科護士、資深護師職位和2011年開始推行的顧問護師職位。更確立并完善了專科護理團隊的架構，讓護士在自選的專科內可選擇在管理或臨床學術護理方面的發展，也深化和推動了護理事業的發展。

8.1骨科專科護士香港普通注冊護士完成高級骨科護理培訓課程并取得合格成績，有基礎管理培訓，年終工作考核良好，經部門運作經理推薦便可在醫管局中央護理部登記成為骨科專科護士。臨床上他會為患者提供骨科專業護理，以臨床路徑模式執行個案護理，參與科研和實證為本的護理。

8.2骨科資深護師(護士長)屬晉升職位，有5年或以上臨床護理經驗且最少具3年骨科臨床護理經驗，持護理或有關學科本科文憑，具骨科專科護士資歷及管理學文憑，若有相關碩士文憑尤佳。骨科資深護師是骨科病房內護理小組的管理者和督導者，除了負責復雜的臨床護理，同時也負責向下屬護士提供專業護理意見和監督執行。資深的骨科護師也是骨科病房的主管，協助病房經理計劃、執行并監察病房管理的工作戰略，參與骨科護理標準、規章和臨床路徑的建立。在學術上其是臨床護理科研的領導和施行者，是骨科專科培訓課程的骨干導師。職能是骨科專業護理元素占70%，管理元素占30%。

8.3骨科病房經理骨科資深護師若有二年或以上的管理經驗，即有資格申請晉升骨科病房經理空缺，這屬于護理管理發展職位。主要職務是帶領病房內各級人員結合骨科和其他協助的醫療團隊合作，為所屬患者提供安全的優質護理。負責為下屬護士及員工進行骨科專科和各項在職培訓、相關的考核和督導，制定病房年度工作目標，倡導并支持臨床科研。負責病房內外的溝通事務，協助骨科部門運作經理計劃和執行部門發展事務，也須協助骨科顧問護師做好有關骨科臨床護理的執行與發展。在職能方面，骨科專業護理元素占30%，管理元素占70%。

8.4骨科部門運作經理骨科資深護師持護理或有關學科碩士文憑，有管理學文憑，具10年或以上骨科臨床護理經驗并有最少5年臨床管理經驗，可申請醫管局內各醫院的骨科部門運作經理職位。這也是護理管理發展職位，統管骨科部門內各單位的護理管理工作，與院方中央護理部一起負責骨科部門護理和相關人手的招聘、專科培訓、考核等人事事務。協助骨科主管部門的發展策略與戰略，聯系部門內外支持專科及部門，落實及督導監察效果，目標是為骨科患者提供安全優質服務。與骨科顧問護師溝通合作以增進骨科專科教育和發展。

9骨科專科護理職能新發展

近年來，隨著患者服務的拓展，骨科護理專業除了在管理上發展外，骨科護理的專科發展更是急切。

9.1骨科顧問護師骨科顧問護師一職也于2011年開始推行。這是骨科資深護師晉升職位，骨科資深護師具護理碩士文憑及10年或以上骨科臨床經驗，并有管理文憑者可申請。業界期望骨科顧問護師可以為復雜的骨科患者提供跨專業的護理服務和意見，令患者無論身處任何專科都可得到系統性、整體性的護理(由入院至康復，含出院后的家居護理)。從而縮短住院周期。骨科患者護理從住院延伸至門診，甚至社區的照顧。延伸護理可預防患者術后并發癥的發生，降低再入院率。于學術方面，骨科顧問護師負責領導骨科護理科研和臨床應用發展，為骨科專業內各專科護理的培訓劃出框架。骨科顧問護師職位的確立使骨科臨床護理架構更完整，護理團隊內除了部門運作經理管理一部分外，骨科顧問護師分擔了專科護理學術顧問、培訓和發展。兩者合作，各司其職，強化骨科護理和患者服務，令患者和醫護團隊更有信心。

9.2骨科護士門診患者從住院至出院回家，不同的康復階段按患者需要而有不同的護理。過去專科護理只限于住院，骨科護士門診補充了患者出院后專科家居護理的空白，從身、心、社、靈多角度得到適時及適當的專科護理照顧。由骨科顧問護師帶領骨科資深護師負責骨科護士門診，除使患者得到整體護理外，適當的患者服務分工可降低醫護團隊的工作壓力，更提升了護士的士氣，加強他們對骨科專科護理發展的信心，直接留住人才。

10小結

第9篇：骨科護理診斷及護理措施范文

反復流產與自身抗體的臨床研究梁路容

兒童牙科急癥的臨床研究于虹，賀泉，熊英

碧蘭麻與機控局麻儀聯合用于口腔局部麻醉臨床觀察蘇巖，紀繩宗

紅外線乳腺掃描檢查在體檢中的應用皮美春

乳腺癌組織基因組DNA提取方法的優化顧存林，李耀東

股骨頭無菌性壞死髖關節疼痛因素分析及對策張景辰，郎鳳萍

見習筆記王耀廷，洪天一

45例老年腹股溝疝的手術治療張志濤，周麗娜

22例腹股溝疝無張力修補術后復發的原因分析大家健康（中旬版） 劉恒巖，胡志杰，夏建國

血液透析突發體外凝血姜潔

基層醫院心臟穿通傷18例臨床急救高光福

闌尾黏液囊腫誤診為卵巢囊腫1例張志濤，周麗娜

社區衛生服務與醫學心理學驗案舉隅梁麗霞

穴位埋線法治療顳頜關節紊亂綜合征楊曉兵，胡曉英

臨床病灶痛點定位診斷的新方法杜然博，塔懷榮

枸杞的藥用價值與保健作用趙曉華，吳桂英

輔料對胃漂浮制劑的漂浮性影響裴春祎，劉忠南，車小鵬

兒童用蟾酥及含蟾酥中成藥不良反應與對策劉慧晶

色譜法在中藥鑒定中的應用李艷杰，王慧敏，許艷玲

附子新說李冬

探究個別中藥不良反應孫靜，趙曉華

《大家健康現代醫學研究》征稿啟事

護士職業壓力的現狀及對策旬芳，賀曉梅

鼻出血的護理體會吳奇

骨科臥床患者便秘的預防護理李艷玲

精神病人恢復期的心理需求及護理體會邵建泳

反式脂肪酸的危害畢玉靜

手術室護士的自身防護應對策略李宇曉

口服安定中毒的院前急救護理邵曉明，魏鳳霞，李瑞敏

婦科手術患者的心理護理許小宴

不孕癥婦女腹腔鏡手術治療的心理護理大家健康（中旬版） 黃小英，林小玲，陳俊霞，黃小梅，陳舒飛，鄭李明

手術室全期護理安全問題及防范措施的探討阿孜古麗·艾尼，宋雯，李宇曉

經尿道前列腺電切術后患者的出院指導賀曉梅，旬芳

健康體檢的護理服務與管理李靜

以人性堅守精神科護士的尊嚴與榮譽柳敏

科學合理使用家庭常備藥侯愛敏

空巢老人的心理衛生邵建泳

科學發展觀下健康定義初探劉伶燕

蛋白多肽類藥物的藥物動力學研究進展鞠春雷

改進經口氣管插管患者口腔護理方法的初探唐麗紅

老年患者靜脈穿刺的臨床體會肖君

淺談圖像融合在醫學超聲影像中的應用高淑更

門診處方點評與不合格處方淺析譚方

淺談如何加強醫院會計電算化的管理胡利民

如何提高醫院藥劑科管理水平唐春玲

高熱驚厥患兒家長的心理護理程莉莉

心肌梗死患者的心理護理程莉莉

經支氣管鏡介入治療空洞型肺結核的護理體會關美琴，李春林

有晶體眼后房型人工晶體植入術的護理張靈，畢經彩

如何培養消化科新護士的病情觀察能力陳玉宇

晚期腫瘤病人20例壓瘡預防護理體會文媛珍

健康教育在186例骨科患者護理中的應用與體會岳悅，石孟瑩，徐楚江HtTp://

開展人性化護理的探索與實踐張清華

靜脈留置針的應用與護理褚曉莉

急診科護理人員負性情緒及睡眠時間的調查研究薛冬蘭

婦產科護理安全隱患分析及對策淺談李毓琴

預防消毒供應室工作人員的職業感染問題景琴

封閉療法治療肱骨外髁炎26例體會何永健

抗腫瘤藥物的研究進展鞠春雷

冬蟲夏草中蟲草多糖藥理作用的研究進展楊魏，左暉，趙琳琳

抗結核藥物的發展及合理應用宋輝燕，焦德麗

度洛西汀與西酞普蘭治療不同癥狀抑郁癥的對照研究公維謙

血清ALP、GGT及AFP聯合檢測對原發性肝癌診斷的臨床意義大家健康（中旬版） 賈建美

小兒急性闌尾炎55例誤診分析張運喜

抗人肝癌細胞SMMC-7721單克隆抗體的制備田笑，邱廣斌，孟凡軍，李明亮

胃癌急性穿孔40例臨床診治張運喜

介入診斷和治療輸卵管阻塞106例體會冒亞琴

CT定位應用改良式微創裝置治療高血壓性腦出血療效觀察邵勇剛

妊娠晚期并發腸梗阻1例辛春華

補中益氣湯加味治療頭面諸竅疾病的體會謝云萍

人參皂苷的藥理作用研究進展唐春玲

《大家健康現代醫學研究》征稿啟事

重型顱腦損傷患者70例觀察及護理褚曉莉

健康體檢護理程序的探討孫曉杰

淺談護士與患者溝通的技巧付平

重度顱腦損傷后氣管切開的護理盧靜平

顱內血腫急診手術患者圍手術期的護理體會盧靜平

淺談產后出血的處理鄭萍

凹陷的護理干預王學思

淺淡剖宮產術后切口裂開的護理劉瀟

全程護理干預對多發性硬化患者康復的影響孫志會，馮雪云

微量注射泵在心血管患者中的應用與護理張天娥，周海萍

護理干預在腰椎穿刺術中的應用張怡

血液透析導管的相關感染及護理大家健康（中旬版） 褚曉莉

社區患者100例急救分析戴云

創傷骨科患者53例手術前后的護理黃亞

小兒高熱驚厥24例急救措施探討方承偉

神經內科患者住院期間安全問題分析及護理對策林國燕

冬眠合劑在小血管吻合術后血管危象的護理陳璇

腫瘤專科護士的素質培養張冬梅，宋煒