醫療機構合作方案精選(九篇)

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第1篇：醫療機構合作方案范文

關鍵詞：醫保合作；博弈論；有效性分析

中圖分類號：F840.684 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）08-0-01

一、我國現有醫保合作關系的主要模式

就目前來看，我國醫保合作尚處于較淺層次，主要為協議合作模式，即一家或數家保險公司根據其業務發展需求，在其業務經營范圍所在地選擇一家或數家具有一定影響力的醫院作為其定點醫療服務提供機構，通過簽訂合作協議的方式來達到合作目的。就定點醫療機構而言，其應在實名制就診與有效控制醫療費用支出的前提下，提供高質量的醫療服務；所選醫療機構還需嚴格按照保險公司指定的處在報銷之列的藥品名錄進行開藥，并在保險公司進行核保調查時提供必要的服務與便利。

在協議合作模式下，現有醫療保險的運行方式并未改變，仍然是被保險人看病，醫療機構收取醫療費用，而后再由保險公司報銷。此種方式使醫療服務與保險服務分割成兩個獨立的過程，保險公司并未介入醫療服務，醫、保雙方的利益紐帶并不牢固，加之保險公司在信息上的弱勢地位，“利益共享、風險共擔”的目的往往是保險公司的一廂情愿。對此，我們將引入博弈模型給出具體分析。

二、醫療機構與保險公司的一次性博弈

從我國目前的保險實務中來看，由于保險公司與醫療機構的合作層次尚淺，往往具有臨時性與短期性的特點，在一定條件下可以看做一次性博弈。

（一）醫療機構與保險公司的博弈模型

在一次博弈中，醫療機構有兩種選擇：正常供給與過度供給；相應的保險公司也有兩種選擇：對醫療機構采取激勵措施來防止過度醫療與不采取激勵措施。

在道德風險不存在的情況下，保險公司與醫療機構的策略狀態為（不激勵，正常供給），設此時二者的收益為（A1，B1），又設保險公司的激勵費用為C，在（不激勵，過度供給）策略下的收益為（A2，B2）。博弈前提建立在正常供給時激勵對博弈雙方收益不影響，在過度供給時，激勵使保險公司收益得到改善（變為A3），使醫療機構的利益也隨之改變（變為B3）。此時，保險公司與醫療機構的博弈支付矩陣如表所示，其中括號內第一個數字為保險公司的收益，第二個數字表示醫療機構的收益。

（二）模型的解釋說明

由于醫療機構在過度供給的情況下能增加自身利益，并使保險公司費用負擔增加，所以A1>A2，B1

由此可見，一次性博弈條件下保險公司采取激勵措施試圖有效遏制供方道德風險的方式是無效的。這一分析結果與我國目前的商業醫療保險市場與醫療機構的合作情況比較吻合。

三、醫療機構與保險公司的重復博弈

根據博弈論的相關理論，解決一次性博弈困境的有效方法是引入重復博弈，在重復博弈的條件下，違約的一方會在下一輪博弈中受到懲罰，這種懲罰機制可以約束博弈雙方的行為，達到帕累托改進的目的。

就保險公司來講，處于信息不對稱的弱勢地位使其對長期醫保合作抱有強烈意愿，并希望雙方的博弈可以是無限的或足夠多次數的重復博弈。

就醫院來講，雖然一次性博弈情況下過度供給會得到較多的當期收益，但當合作變為長期性之后，保險公司對于醫院不作為的懲罰（比如永不合作）將使醫院喪失在今后合作中可能獲得的收益，醫院將權衡其所喪失的這部分收益與當前取得收益的大小。因而，重復博弈是否能有效約束供方行為主要在于醫院的策略抉擇。那么，永不合作對于醫院來說究竟有多大的威脅，院方又是否有動力關心未來的支付呢？

圖1（根據《中國衛生年鑒2012》與中國保險年度數據整理）

從我國的實際情況來看，社會基本醫療保障制度日益普及，但商業醫療保險的覆蓋率仍非常低，即使將醫療保險的范圍擴大到健康險，其賠付支出與醫院總收入相比也是微不足道（見圖1）。因此，在目前條件下，醫療機構不會為了這可有可無的合作利益而與保險公司進行合作，重復博弈下的懲罰措施不能對醫療機構造成威脅。

另外，在我國的保險合作實踐中，定點醫院的運作不在保險公司的控制范圍內，對醫院來講，處于醫療改革中的醫療機構的發展方向并不明朗，而我國現有的醫療體系使得醫務工作者個人利益與醫院的長遠利益之間不完全重疊，即使醫保合作對于醫院的長遠發展具有積極的影響，甚至能提高在醫療服務市場中的競爭力，但由于其短期影響不顯著，院方關注未來利益的動機較為缺乏。

因而，我國現有醫保合作模式控制道德風險的效果并不明顯，有效性程度較低。

四、模型無效的改善措施

由上文中的分析可知，我國目前醫保合作無效的主要原因在于醫療機構的強勢地位，保險公司在我國目前的醫療體系下，很難對醫療機構產生正向的有效激勵。因此，在進一步深化醫保合作的努力中，我們應該著眼于加強保險公司與醫療機構的利益紐帶，走利益聯盟的合作道路。

（一）以入股或收購形式介入醫療管理

這種合作方式主要指保險公司通過參與股權或收購的形式介入醫療保險定點醫院，共同參與管理，使其與醫療機構產生了一定的共同經濟厲害關系，大大改善了保險公司與醫療機構的不平等地位，從而在一定程度上減少醫療費用，控制供方道德風險。同時，保險公司在收集各種醫療數據方面也更為便利，如各疾病的發病率與費用率等，準確的數據使得保險公司在給保險產品定價時更為精確，有利于保險公司的風險控制。

需要注意的是，被收購或參股的醫療機構宜規模適中，參與過大的醫療機構的管理需要較高的投入，不利于保險公司控制成本；而較小的醫療服務機構也許無法滿足被保險人的醫療需求，不利于醫療保險市場的開拓。另一方面，如果所控股的醫療機構經營不當的話，不僅會影響投資醫療機構本身的收益，還會對其商業醫療保險的投保率造成影響。

（二）保險公司自主籌建相關醫療機構

保險公司自主籌建相關醫療機構的合作模式較之前一種來說利益聯系更為緊密，保險公司自己或通過與其他保險公司合作來籌集資金，建立自己的附屬醫療機構，整個醫療機構的歸屬權在保險公司，醫院的經營由其指定的人員來操作。

需要注意的是，一方面，保險公司自主籌建醫療機構需要一筆龐大的投資經費，保險公司資金運作本身有一定的安全性與流動性的要求，成本上的過大投入將有損公司資產負債結構，也不利于保險公司的可持續發展。另一方面，保險公司主要經營保險產品，對于醫療機構的構建缺乏相關經驗，能否很好的對醫療機構進行經營管理與風險控制將成為保險公司面臨的一大考驗。此外，保險公司還應考慮到對醫生的考核與激勵方式是否有效以防控人情處方的產生、被保險人是否因其能夠選擇的就診地點變得狹窄而減少投保興趣等方面的問題。

參考文獻：

[1]徐放，劉維林.商業醫保合作模式創新與風險管控機制[J].金融研究，2011（10）：44-52.

[2]李繼琳.對保險公司與醫療機構合作模式的探討[J].新農村，2011（10）：186.

第2篇：醫療機構合作方案范文

一、 合作方簡介

丹東愛爾眼科醫院隸屬中國最大的眼科連鎖機構、中國首家IPO上市的醫療機構愛爾眼科集團。愛爾眼科致力于全民眼健康事業發展，引進國際一流設備和眼科技術，擁有技術精良。治學嚴謹的醫療團隊。以專業化、規模化、科學化為發展戰略，使所有人無論貧窮富裕，都能夠享受到眼健康的權利！ 丹東愛爾眼科醫院按照國家二級專科醫院標準設立。坐落于風景秀麗的鴨綠江江沿街1號。醫院共有40張床位，總面積3600平方米，3個手術間，依托愛爾眼科集團雄厚的醫、教、研力量，匯聚一批國內省內知名眼科專家，引進國內外先進儀器設備，可開展準分子激光（各類近視、遠視、散光、老花）手術，白內障、青光眼、眼底病、眼外傷、糖尿病眼病、角結膜病、眼整形及淚道、兒童眼病（各類青少年近視、遠視、散光、斜視、弱視等）醫學驗光配鏡、角膜塑形鏡、疑難復雜眼病等綜合診療項目。 隨著中國醫療衛生體制改革的進一步推進， 分級診療、大病不出縣的醫療體制推進成為了改革的重點。愛爾眼科集團順應國家醫療衛生政策和發展趨勢，專注于眼科醫療服務事業，為更多的人提供高質量、多層次的眼科醫療服務。

二、 活動時間安排

1、 第一階段時間： 2020年5月25日-6月25日；為全市廣大歸僑僑眷實行免費眼健康檢查階段；

2、 第二階段時間： 2020年6月25日-12月25日；為符合條件的困難歸僑僑眷實行白內障、胬肉手術進行救助階段；

三、合作內容

（1）第一階段

A：為成年歸僑以及僑眷施行免費眼健康檢查每年1次。（確診糖尿病病人每年2次）

內容包含：視力2.2，眼壓22，驗光22，曲率22，裂隙燈檢查11，

裂隙燈下眼底檢查44，價格：120 元（免費）

B：對于學齡歸僑以及僑眷實行建立青少年視力檔案，（價值990元），收費。

內容包括一年四次的：裂隙燈11*4 眼底檢查22*4，眼壓22*4檢查、眼外肌功能檢查33*4；電腦驗光檢查22*4，角膜曲率測量22*4，雙眼視覺檢查44*4，綜合驗光檢查44*4。

（2）第二階段

A:對于符合條件、個人自愿的困難歸僑僑眷施行白內障手術，進行術后醫療補助：

①對于符合條件、個人自愿的貧困歸僑僑眷實行白內障手術，省僑聯給予“僑愛心•光明行” 醫療補助1000元/例，于手術出院后攜帶相關材料到市僑聯進行申領；

②使用（指定進口硬片晶體），參加當地醫療保險或新農村合作醫療者，只需繳納門檻費即可，其他自費部分費用由醫院給予減免；

③對于使用折疊以上晶體的困難歸僑僑眷患者，在享受愛爾眼科1000元院方優惠補助后，補交差價即可。

B: 對于符合條件、個人自愿的困難歸僑僑眷施行胬肉手術，進行術后醫療補助：

對于符合條件、個人自愿的貧困歸僑僑眷實行胬肉手術，省僑聯給予“僑愛心•光明行” 醫療補助700元/例（于手術出院后攜帶相關材料到市僑聯進行申領），除門檻費外，剩余部分醫院給予減免；

C;歸僑僑眷實行屈光手術優惠政策

基礎術前檢查免費（包括裂隙燈檢查，電腦驗光，pentacam、眼壓、角膜曲率、雙眼視覺檢查等價值780.6元的檢查）

附：全市成年歸僑僑眷實行免費眼健康檢查具體時間表

丹東市歸國華僑聯合

第3篇：醫療機構合作方案范文

【關鍵詞】中醫藥法;特點;問題;對策

【Abstract】TheChinesemedicinehasdevelopformorethan2,000years,havingabundantclinicalexperience,specialtheoriessystem,outstandingtreatmentresult,itisapreciouswealthintheprocessofstrugglingtimewithdiseaseoveralongperiod.anditistheimportantpartoftheexcellentcultureoftheChinesenation.Butbecauseofhistory,cultural,themoderndevelopmentofChinesemedicinewasstrongimpactandrigorouschallenge,howtotreattheChinesemedicine?HowtoresearchtheChinesemedicine?HowtodeveloptheChinesemedicine?ThisarticlesetsoutfromthebasiccharacteristicofChinesemedicinelaw,emphasizinganalysetheexistentlawmakingprobleminourChinesemedicinemoderndevelopmentandelicitcorrespondingcountermeasure.

【Keyword】ChineseMedicinelaw;characteristic;problem;countermeasure

中醫藥法是伴隨著中醫藥科學的發展而逐步興起的一個新興的法律部門。目前，已成功將中醫藥立法的國家和地區有新加坡、越南、泰國以及加拿大卑詩省、澳大利亞維多利亞州等，中醫在世界范圍內的立法呈現出樂觀景象。由于各國衛生保健發展的歷史背景、社會經濟狀況及文化背景差異較大，因此中醫藥立法也有很大差異，但總體上看，世界各國對中醫藥的立法，都有相同之處。[1]

作為一個新興的法律部門，中醫藥法具有許多不同于傳統部門法的特點，這些特點使得其有別于其他部門立法而成為一個獨立的法律部門。在我國，中醫藥法就是指由國家制定和認可的，以調整中醫藥社會關系、保障人們的中醫醫療權益為目的的法律規范的總稱。與我國其他部門立法相比，我國中醫藥立法雖起步較晚，但其發展較為迅速，目前，我國中醫藥法的內容已經涉及到醫療機構、從業人員、中藥品種、中醫藥教育等許多領域，但與此同時，也暴露出了很多的問題。因此，研究中醫藥法的特點及我國中醫藥立法現有的一些問題，并探討完善我國中醫藥法的途徑和對策，無疑具有重要的現實意義。

一．中醫藥法的特點

作為一個法律部門，中醫藥法與其他法律部門一樣，也具有法律的一般屬性，但由于它所調整的是中醫藥醫療及其發展而引發的各類社會關系，從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來，主要表現在以下幾個方面：

（一）綜合性

與其他的部門立法相比，中醫藥法具有很強的綜合性。這一點可以從以下三個方面得到說明：首先，就調整對象來看，中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系，具體的就是指因中醫藥教育、認證、醫療、管理、規范、發展而形成的各類社會關系。而這種社會關系是由許多種社會關系共同構成的，所以它是一種綜合性的社會關系。其次，調整對象的綜合性，決定了中醫藥法所采納的調整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次，從體系上來看，中醫藥法律體系是一個較為龐雜的法律體系，該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調整中醫藥社會關系的法律規范以及大量的技術規范、標準和操作規程等等，可見，中醫藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。

（二）倫理性

倫理道德是醫療活動中必不可少的一個組成部分。由于中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系，所以，其在對中醫藥臨床醫療活動調節的過程中必然會涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫藥法做到以下兩點，即：它既要對某些傳統的倫理道德規則做出評價，同時又要對某些新的倫理道德規則做出評價，以決定是否應予以認同和保護。這樣一來，中醫藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調整體系，并上升為法律規范；同時對那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此，中醫藥法具有濃厚的倫理性。

（三）科技性

中醫藥法的調整對象不僅是人與人的社會關系，還包括人類與生物圈即人與自然的關系，因此，中醫藥法就必須要建立在中醫藥科學的基礎之上，就必須要遵從基本的中醫藥科學規律，如中醫學理論中有整體觀念、辨證論治的兩個特點，對人體的生理有藏象、精氣血津液神、經絡、體質學說四部分，以及對疾病、防治的病因、發病、病機學說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等等。[3]這就是中醫藥法的立法基礎。而中醫藥科學的技術性決定了中醫藥法必然也具有科技性的特點。表現在：首先，中醫藥法必須將中醫藥科學的某些成果作為自身的內容之一，如我國《中藥材生產質量管理規范認證管理辦法（試行）》中關于中藥等術語的解釋就明顯是中醫藥科學成果在中醫藥法中的反映和體現；其次，在中醫藥法律體系中，擁有大量的中醫藥技術標準、規范和操作規程，如我國的《中藥材GAP認證檢查評定標準（試行）》等。

（四）預見性

中醫藥法是以保護中醫藥科學技術的健康發展，維護人民生命健康為目的的，而中醫藥科學技術的創新和發展本身就具有不確定性。因此，中醫藥法必須正確預測中醫藥科學技術的效應，并在此基礎上對有關的中醫藥科技活動作出恰當合理的引導和規制。一方面，中醫藥法要保障中醫藥科技工作者的中醫藥創新權，另一方面，它又要對中醫藥科技工作者的科技創新權予以必要的約束，對那些可能產生社會危害后果的行為加以嚴格規制。這就使得中醫藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內容上具有極強的預見性。[4]

二．我國中醫藥立法存在的問題

我國中醫藥立法起步相對較晚

，其內容涉及到了醫療機構、從業人員、教育科研、藥品監管、中醫藥標準等領域，雖然擁有了的相關法律法規及技術標準、規范，如《中華人民共和國中醫藥條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《國家中醫藥管理局中醫藥標準制定程序規定》、《社區衛生服務中心中醫藥服務管理基本規范》、《鄉鎮衛生院中醫藥服務管理基本規范》、《中醫藥科學技術進步獎勵管理辦法（試行）》、《醫療廢物管理條例》等等，然而，就總體來看，我國的中醫藥立法還存在許多問題。表現在：

（一）立法步伐滯后，缺乏預見性

立法滯緩是我國各部門立法的一大通弊，在中醫藥立法領域，這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因，我國中醫藥方面的立法不論從數量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠，直到1982年才由衛生部制定并頒布了《全國中醫醫院工作條例（試行）》。再如中醫藥人才培養方面，我國已有上千年的歷史，但建國后相關的法規《人事部、國家中醫藥管理局關于印發〈執業中藥師資格制度暫行規定〉、〈執業中藥師資格考試實施辦法〉及〈執業中藥師資格認定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國中醫藥立法的滯后性。

（二）法律體系不健全

法律體系是指由一國現行的全部法律規范按照不同的法律部門分類組合而成的一個呈體系化的有機聯系的統一整體。[5]總體上來看我國中醫藥立法體系還遠沒有健全，甚至嚴格一點來說，這些立法還難以真正成為一個體系。其主要表現在：在我國中醫藥法律體系中，還沒有一部能夠承擔起“領頭羊”作用的基本法,這就使得我國中醫藥法群龍無首，難以真正成為一個相互支持、相互配合、內部協調一致的法律體系。

（三）內容不完善

當前，我國的中醫藥立法對中醫藥科技活動的規制基本上還只是采用行政法律規制一種形式。表現在具體法律制度上是我國尚未建立中醫藥科技活動的民商事制度和刑事制度；另一方面，某些有必要法律化的倫理道德原則或規則尚未被納入我國中醫藥法之中。例如，知情同意原則等，都顯然還沒有明確成為我國中醫藥立法的規則，這也成為影響和制約我國中醫藥立法內容完善的一個重要方面。

三、完善我國中醫藥立法的對策及建議

法律并不總是消極地承認現狀，它還是對未來社會發展秩序的一種勾畫、設計和引導。為此，需要立法者在總結經驗、認識現實的過程中，正確把握立法的基本要求和規律，分析事物未來發展的可能性，以便做出科學的預測。[6]

（一）國外的中醫藥立法

1．中醫藥立法在美國

1971年以后中醫針灸在美國出現的“針灸熱”，使加州的中醫針灸展現了一片前所未有的景象，美國加利福尼亞州適時出臺了加利福尼亞州針灸條例和針灸執照法。后來加州在1980年通過了《中醫行醫規范法案》，該法案對中醫的執業行為進行了規范，規定了中醫師可以使用的行醫方式。目前，在美國針灸是以州法律的形式被列為醫療手段，中醫藥總體上已逐漸為美國衛生行政部門所接受，并被批準為公眾合法的醫療保健手段。[7]

2．中醫藥立法在澳大利亞

20__年5月3日，澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》（中醫注冊法案），這是世界上的第一部中醫注冊法案。該法律執行后，維多亞利州的中醫行業已經逐漸洗脫江湖郎中的習氣，改變了人們心中根深蒂固的中醫生形象，中醫師的執業行為走上了規范化管理的軌道。并且，有多家保險公司承保中醫治療保險，包括診費和針灸費，治療者可按比例由保險公司償付在中醫藥方面就診、吃藥的費用。中醫師有資格使用醫生(doctor)的頭銜，并被賦予處方權。中醫同西醫一樣，具有了平等的法律地位。[8]

3．中醫藥立法在新加坡

新加坡傳統中醫藥管理局1995年發表了《傳統中醫藥報告書》，對新加坡中醫藥狀況進行了全面總結，并提出了不少可行的建議。20__年國會通過了《中醫師法案》，從而確立了中醫藥在新加坡的法律地位。現在針灸師注冊工作已經完成，一些綜合性現代醫院已設針灸科,新加坡的中醫藥事業在今后十到二十年內將大幅度發展.[9]

（二）我國《中醫藥法》的立法構想

1．中醫藥法的名稱

關于中醫藥法的名稱，學術界提出了兩種主要的選擇方案，一種方案是制定傳統醫藥法，其中包括行中醫藥、民族醫藥與中西醫結合等內容；另一種方案是制定中醫藥法，非中醫藥的部分不納入立法范圍。在科學上中醫藥學可以表述為：“以系統科學的理論、方法，研究整體層次上的機體反應狀態所形成的防病治病的醫學體系。”[10]而西醫生物醫學的定義是：“以還原性科學的理論、方法，研究人的器官、組織、細胞、分子層次上的結構與功能所形成的防病治病的科學體系。”[11]“中西醫結合”不是相對獨立、成熟的醫學體系。它更不能與中醫藥學與民族醫藥學相提并列。而民族醫藥是中國少數民族的傳統醫藥。其中包括藏醫藥、蒙醫藥、維吾爾醫藥、傣醫藥、壯醫藥、苗醫藥、瑤醫藥、彝醫藥、侗醫藥、土家族醫藥、回回醫藥、朝鮮族醫藥等等。[12]它與中醫藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國的中醫藥法的范圍上,只包括中醫、中藥兩個方面，不應該包括民族醫藥和中西醫結合的部分，即采用第二種方案。

2．中醫藥法的宗旨及基本原則

1）我國中醫藥法的宗旨應該是：保護人體健康，繼承和發展中醫藥學，保障和促進中醫藥現代化、國際化發展步伐，支撐中醫藥事業的全面、快速、協調發展。以往法律原則總是把人的本位置后，而中醫藥法則應該把保護人體健康放在首位 ，這不僅是由于本法的性質決定的，更是由于現代法學人文精神、以人為本理念的體現。只有保護好了就醫者的健康，中醫藥事業才能在全社會更好的繼承與發展，才能更好的進行現代化和國際化。

（2）中醫藥法的基本原則是貫穿中醫藥法之中,指導中醫藥法制定、執行、遵守以及解決醫患糾紛的基本準則。筆者以為，我國中醫藥法的原則大致上有：繼承與創新并重原則、中醫中藥協調發展原則、現代化與國際化相互促進原則、多學科結合原則。具體來說，繼承是中醫藥發展的基礎，創新是中醫藥發展的動力，兩者并重，才能更好的發展新思路，探索新方法，開展新實踐，爭取新突破；中醫是中藥應用的指針和開發的源泉，中藥是中醫醫療保健的主要手段，中醫中藥協調發展，才能使中藥研究成果為中醫臨床服務，促進中醫藥發展；國際化是現代化的重要目的之一，現代化是國際化的前提和基礎，兩者相輔相成，所以要互相促進；中醫藥理論融合了多學科的知識，多學科結合是中醫藥發展的必然途徑，通過多學科、跨領域的發展才能博采眾長，有所突破。[13]

3．政府在扶持、發展中醫藥方面的職責

（1）加大投入

集成國家相關計劃支持中醫藥創新發展，形成項目聯動機制。比如可以規定“各級人民政府應當將中醫藥事業納入國民經濟和社會發展計劃，使中醫藥事業與經濟、社會協調發展。應當根據本地區社會、經濟發展狀況和居民醫療需求，統籌安排中醫醫療機構的設置和布局，完善城鄉中醫服務網絡”。[14]

（2）政策扶持

制定若干鼓勵中醫藥發展的政策法規，推動適合中醫藥特點的標準規范的建立與完善，加強中醫藥知識產權和資源的保護與利用；建立成果、信息管理和推廣、共享機制；制定積極的人才政策。條款中可以規定“國家鼓勵公民、法人、其他組織及名老中醫設立多種形式的中醫醫療機構，開展相關診療服務”；“國家鼓勵中醫藥開發、研究的國際交流合作，鼓勵中醫藥的醫療、教學、科研機構依法到境外開展醫療及學術交流活動”。[15]

（3）組織協調

加強中醫藥發展戰略和機制研究，協調相關部門和各級政府推動本規劃綱要的實施，充分發揮區域資源特色和優勢條件，積極支持組建以中醫藥現代化為目標的區域科技協作共同體，引導企業和社會參與，拓展國際合作方式與渠道，通過政府、國際組織、學術團體、行業協會等推進中醫藥國際化進程。

4．醫療機構

開辦中醫醫療機構，應當符合國務院衛生行政部門制定的中醫醫療機構設置標準和當地區域衛生規劃，并按照《中醫醫療機構管理辦法（試行）》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》的規定辦理審批手續，取得醫療機構執業許可證后，方可從事中醫醫療活動。

5．從業人員以及執業規范

從業人員的規范包括考試和注冊、執業規則、考核和培訓等方面，我國目前的中醫師準入基本上能夠貫徹《執業醫師法》考試和注冊的要求。[16]執業規范應該包括診療、繼續教育、保護患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發事件的災害防治等方面。

6．中藥的生產、經營、管理制度

由于中藥成份的復雜多樣性，因此，應該在中藥的生產、經營、管理的法律規范上彌補質量控制的不足，充分體現“安全、有效和質量可控”的基本原則。可規定，申請已有國家標準的藥品注冊，一般不需要進行臨床研究。需要進行臨床研究的，化學藥品可僅進行生物等效性試驗；需要用工藝和標準控制藥品質量的中成藥和生物制品，應當進行臨床試驗。對一些可能導致品種質量差異的注冊申請，應該規定進行臨床研究從而保證申請注冊的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史，以及其活性成份的復雜性，有時僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征，故需規定，改變劑型或生產工藝時，如果生產工藝無質的改變，可減免藥理、毒理和臨床的申報資料。

7．教育與科研創新制度

按照我國中醫藥發展的具體情況，其教育體系可以大致分為三種模式：大學教育模式、繼續教育模式、傳統師傳模式。前兩種需要政府加大投入，而后一種有的專家認為已經過時或者不可信，實際上，我國中醫藥教育事業發展不平衡，這不僅體現在中醫藥教育投入資金的流向上，更反映在中醫藥人才培養上，我國中醫藥人才分布不均，水平層次不一，在農村很多地方主要是傳統師傳模式，即“鄉村中醫師”、“民間中醫師”，所以政府加大對中醫藥的投入不是一句空話，而是要在這些方面下大工夫，例如立法中可以將“地方政府通過對鄉村中醫師、民間中醫師進行培訓，承認其執業資格，保護其執業行為，并創建相應的執業環境。”

關于科研創新制度，需要建立中醫藥創新發展平臺，如立法可以規定，“國家建立中醫藥科技創新平臺及其運行機制，通過重點研究室（實驗室）、臨床研究中心和產業化基地建設，以及中醫藥基礎數據庫和國際化信息庫的建設，促進適應中醫藥現代化和國際化發展需求的創新體系的建立，提高科技支撐能力。”

8．保障制度

國家可以運用財政補貼、稅收減免等優惠政策來促進我國中醫藥的發展，在地方政府要嚴格把關，防止將中醫藥事業經費挪作他用。立法可以規定“國家運用財政補貼、稅收減免等優惠政策鼓勵扶持中醫藥事業發展。任何單位和個人不得將中醫藥事業經費挪作他用。”

9．獎勵制度

我國中醫藥獎勵制度可以從下面幾個方面進行闡述：（1）獎勵范圍：學科領域新規律、新事實、新概念的研究成果；中醫藥的基礎理論實質和客觀規律研究成果；中醫證候、診法、治療、針灸、經絡、中藥防治疾病的機制和原理研究成果；醫史文獻研究成果；軟科學研究成果；標準、信息研究成果。（2）申請途徑：其途徑可以分為申報和推薦兩種。申報是指由個人、集體申報。在推薦中應注意推薦人的范圍，例如可以規定由以下單位和專家推薦：①、省級中醫藥學會及中華中醫藥學會各專科分會；②、中醫藥學會；③、中國科學院院士、中國工程院院士；④、衛生部、國家中醫藥管理局等有關部委局及直屬單位；⑤、中國針灸學會、中國中西醫結合學會、中國民族醫藥學會等學會。（3）評審：評審工作實行初審、終審的二審終審制。初審實行差額推薦，終審對初審推薦授予一等獎的項目進行答辨，并實行差額評定獎勵項目。申報獎勵的項目按創新性、科學性、實踐性、他人引用程度等四個條件進行綜合評定。（4） 公眾監督與爭議處理：公示制度，對公布的獲獎項目如有發現其有作弊行為的，應該規定其應該追究的法律責任。（5）獎金：可以成立國家中醫藥獎勵基金會,采用基金的方式專門管理和發放中醫藥獎勵資金。

10．法律責任

本法的法律責任對象的主要包括：中醫藥管理的部門的工作人員、中醫醫療機構、中醫藥教育機構、非法行醫的個人。可以規定給予相應的處罰。

（三）行業自治體系的建立——中醫藥行業協會的引入

第4篇：醫療機構合作方案范文

一、京津冀協同發展工作機制建立健全，協同聯動增強

北京市圍繞全面落實《京津冀協同發展規劃綱要》、京津冀“十三五”規劃及2016年工作要點，研究、調度和部署相關工作，推動協同發展各項任務取得實效。北京和津冀兩地黨委、政府主要領導共商合作大計，在《京津冀協同發展規劃綱要》指引下，簽署了一系列合作協議。制定《關于建立京津冀協同發展對接推進機制工作方案》，推進建立了三省市常務副省（市）長定期會晤、京津冀協同辦主任聯席會議、各部門常態化會商的定期會商制度，為協同發展工作開展打下堅實基礎。

二、重點工程建設快速推進，取得重大進展

（一）北京城市副中心加快建設

堅持世界眼光、國際標準、中國特色、高點定位，積極推動副中心建設。進一步完善城市副中心工作協調機制，成立北京城市副中心建設領導小組，設立指揮部和專家咨詢委員會，統籌推動副中心建設。加快城市副中心規劃編制，編制城市副中心重大工程建設行動計劃（2016年本），統籌推進實施交通和基礎設施、公共服務配套、生態環境、信息化和智慧城市、產業結構調整等領域重大工程。創新投融資體制機制，吸引社會資本參與城市副中心建設，與中國農業銀行共同成立副中心建設發展基金。行政辦公區工程積極推進，辦公樓項目所在地一期工程拆遷工作已全部完成，二期工程拆遷工作已完成簽約，工程施工進展順利。

（二）北京新機場工程全面推進

按照2019年高質量如期建成投運的目標要求，北京新機場建設各項工作進展順利，紅線內征拆工作全面完成，工程施工作業面全面貫通，設施拆改等配套項目大力推進，飛行區、航站區、場內道路市政工程全面開工，綜合交通換乘中心同步開工建設，目前主航站樓地下結構已封頂，已建到地面第四層。航空公司基地方案獲國務院批準，正在加快建設報批工作。場外供油工程正在抓緊推進前期工作。新機場口岸開放方案上報國務院，國家口岸辦正在抓緊辦理。跨省域服務管理工作取得突破，京冀兩省市簽訂協議，共同推進落實。“五縱兩橫”骨干交通項目順利實施。《北京新機場臨空經濟區規劃（2016―2020年）》由國家發展改革委印發，北京市、河北省正在抓緊研究制定實施方案及建立京冀兩地聯合工作組等工作，推動規劃落地。

三、非首都功能疏解有力有序，取得階段性成果

按照“市區統籌、形成合力，區域聯動、系統研究，破解難題、取得實效”的思路，聚焦重點區域、重點平臺、重點政策，堅持功能疏解、人口調控和產業升級統籌推進。

（一）大紅門、動物園、天意等區域性批發市場疏解騰退成效顯著

按照“疏功能、轉方式、治環境、補短板、促協同”的要求，推動城六區重點區域以點帶面聯動疏解，轉型升級取得積極進展，已完成調整疏解建筑面積703萬平方米。北京豐臺、西城等區高度重視批發市場疏解工作，主要領導親自掛帥，抽調精兵強將成立專門工作組，進駐批發市場，全力攻堅克難，認真做好市場疏解工作。如豐臺區以大紅門地區、玉泉營和新發地為重點區域，已完成市場調整疏解20家，涉及商戶約8620戶，面積約64.8萬平方米，疏解從業人員約2.68萬人；疏解倉庫大院76處，面積約46萬平方米，疏解人口1.2萬人。其中，大紅門地區共有批發市場45個，已完成21個市場的疏解升級，啟動3個市場的關停工作。預計到年底，將累計完成33家市場的疏解工作。西城區動物園地區共有批發市場12個，已撤市8家市場主體，騰退16.3萬平方米，升級改造2家市場主體8萬平方米，共實現疏解升級24.3萬平方米。天意市場疏解工作積極推進，上半年完成騰退附近兩處共5000平方米的庫房，下半年將轉移2萬平方米倉庫到大興等地。

（二）加大禁限力度，嚴格控制增量

嚴格落實2015版《北京市新增產業的禁止和限制目錄》，今年1―10月，全市新設市場主體19.99萬戶，同比減少3.34%，不予辦理的新設立或變更登記業務3110件；自2014版目錄以來，不予辦理工商登記業務累計達1.61萬件，“聚”和“招”的態勢進一步扭轉。制造業、農林牧漁業、批發和零售業新設市場主體數量分別下降73.23%、35.14%、23.11%，金融業、文化產業、科技服務業新設市場主體數量分別增長32.58%、30.98%、23.67%，“高精尖”產業發展勢頭良好。及時研究目錄執行中存在的問題，制定城六區餐飲業條目專項實施細則、城六區建筑業條目說明及從業資質轉移等指導政策，出臺操作指南，做好政策解釋。

（三）突出重點領域，加大一般性產業疏解力度

提出14個有較強示范效應的疏解重大項目，細化工作要求、責任分工和時間節點，逐項抓好推動落實。研究制定產業、市場、教育、醫療等分領域疏解方案，明確年度疏解計劃。今年1―10月，停產不符合首都城市戰略定位的制造業企業335家，提前一年超額完成2013―2017年關停1200家的任務。編制《北京市服務外包產業重點發展領域指導目錄》，引導服務外包企業向京外轉移。

（四）引導教育、醫療等社會公共服務功能疏解

教育領域，重點推動北京城市學院、北京建筑大學等市屬高校向遠郊區的疏解。支持北京理工大學、北京中醫藥大學等中央部屬高校部分辦學向沙河、良鄉高教園區轉移，中國人民大學在通州、北京化工大學在昌平建設新校區。醫療領域，對東城區、西城區和五環內的醫院擴建和床位新增予以嚴格把關。同時在五環外構建了由33家醫院或院區構成的醫療服務帶，著力引導核心區優質資源向資源薄弱地區轉移。

（五）完善調控機制，嚴守人口增長紅線

制定年度人口調控目標，深化市與區“雙調控”工作機制，制定實施《居住證條例》辦法和積分落戶管理辦法，積極推動人隨產業走、人隨功能走，全市常住人口增量和增速持續保持下降。2015年，全市常住人口為2170.5萬人，超額完成北京市確定的2177萬人常住人口規模控制年度指標，常住人口增速由2013年的2.2%降低到0.9%。

四、三大重點領域取得進展，為協同發展奠定堅實基礎

（一）嚴格落實規劃要求，加快構建一體化交通網絡。

一是鐵路網絡加快建設。北京至張家口鐵路北京段控制性工程全部進場，實現全線開工建設。北京至霸州鐵路已完成初步設計批復，預計年內實現全線開工，其中北京新機場航站區段已隨新機場主體工程同步開工建設。豐臺站改建工程方案已研究確定，預計年內開工建設。北京市、鐵路總公司貫徹落實多元化融資建設鐵路的要求，積極配合京津冀城際鐵路投資公司等單位開展京唐城際鐵路、廊涿城際鐵路、北京城際鐵路聯絡線等項目前期工作，目前京唐城際鐵路已獲國家發展改革委核準，項目單位正在加快推進開工前各項準備工作。

二是公路網絡不斷完善。京新高速（國道110二期）工程已完成前期審批手續，正在進行征地拆遷工作。京臺高速北京段計劃今年底建設通車。京秦高速北京段項目可研已經國家發展改革委批復，完成施工、監理招標工作，9月底已開工建設。首都地區環線高速公路（通州大興替代線）已完成PPP社會投資人招標和項目籌備組組建工作，項目已取得選址意見書、環評、水保、穩評、用地預審等前置文件，正在開展項目立項可研報批工作。京開高速主路拓寬工程已開工建設，興延高速工程正在加快施工。編制完成《2016年緩解交通擁堵行動計劃任務書》并印發實施。

三是運輸服務一體化水平不斷提高。加快推動京津冀交通“一卡通”建設，已覆蓋京津冀區域9個城市，包含北京139條公交線路，累計發卡3.2萬張；三省市全面啟動京津冀交通一卡通互聯互通二期工程，增加一卡通覆蓋范圍和功能應用；啟動軌道交通清分結算等業務規則的編制及有關實驗室測試。京津冀毗鄰地區省際班線公交化改造試點穩步推進。《京津冀聯合治超工作指導意見》完成征求意見。

（二）聚焦重點平臺，推動產業轉型升級

一是產業對接協作深入開展。集中構建“4+N”的產業合作格局，加快形成集聚效應和示范作用。首鋼京唐公司二期在曹妃甸開工建設，城建重工等一批項目簽約入駐。北京市對口幫扶河北省10個國家級貧困縣（區），以對口幫扶為重點支持張承生態功能區建設。開展北京新機場臨空經濟區體制機制創新研究。京津就天津濱海中關村科技園簽訂合作框架協議。

二是重大產業項目對接合作成效顯著。北汽集團（華北）微車產業基地、北京現代第四工廠河北滄州工廠等投產運營。亦莊?永清高新技術產業開發區、北京?滄州渤海地區生物醫藥園、張北云計算產業基地、河北正定新樂首農三元工業園等合作園區加快建設。1―9月，北京企業對天津、河北企業投資的認繳出資額分別達648億元和871億元，同比增長60%和1.14倍。

三是深入推進服務業擴大開放。進一步放寬服務業六大重點領域限制，共推出136項試點措施，覆蓋141項試點任務的118項。在服務業業態、體制機制等方面形成了40項全國首創或具有全國最優效果的開放創新舉措。2016年1―8月，服務業擴大開放重點領域引進項目560個，占全市新批外商投資項目的76.9%。

（三）積極開展聯防聯治，加大生態環境協同治理力度

以大氣、水、土壤污染防治為重點，積極開展聯防聯治。進一步改善區域生態環境質量。截至9月底，全市共淘汰高排放老舊機動車30.6萬輛，提前超額完成年度20萬輛任務目標，淘汰退出污染企業224家，組織完成清潔生產評估審核項目46家，完成環保技改工程62項。生態保護建設積極推進。編制完成北京市建立國家公園體制試點區試點實施方案，完成京津風沙源治理二期工程林業建設總任務19.7萬畝，京冀生態水源保護林建設工程全面實施，已完成人工整地9萬畝、造林5萬畝。

五、加快京津冀協同創新共同體建設，強化協同發展的創新支撐

北京市把建設京津冀協同創新共同體作為落實京津冀協同發展的重要工作抓手，實施了一系列創新舉措。

（一）加強北京全國科技創新中心和京津冀協同創新共同體建設的頂層設計

制定了《北京加強全國科技創新中心建設總體方案》、《北京市“十三五”時期加強全國科技創新中心建設規劃》、《關于建設京津冀協同創新共同體的工作方案（2015―2017年）》、《北京系統推進全面創新改革試驗加快建設全國科技創新中心方案》、《中關村國家自主創新示范區京津冀協同創新共同體建設行動計劃（2016―2018年）》等系列文件。

（二）推動高新區合作共建，完善區域創新創業生態環境

發揮中關村國家自主創新示范區帶動作用，聚焦“4+N”重點區域，與天津合作共建濱海―中關村科技園、寶坻京津中關村科技城及五大創新社區；與河北合作共建保定?中關村創新中心、石家莊（正定）集成電路產業基地等創新創業載體；中關村各分園以品牌與管理輸出、產業協同配套、利益分享等方式，與秦皇島、保定、張家口、唐山等地開展協同創新和園區共建。目前，中關村企業已在津冀兩地設立分公司1903家，其中天津603家，河北1300家；設立子公司1426家，其中天津658家，河北768家。

（三）圍繞進一步提高京津冀重點領域協同創新發展能力，搭建一批創新攻關平臺

設立京津冀基礎研究合作專項，聯合津冀開展大氣聯防聯控示范，成立京津冀鋼鐵行業節能減排產業技術創新聯盟等技術創新聯盟，共建京津冀鋼鐵聯盟（遷安）協同創新研究院、承德尾礦綜合開發利用技術聯合攻關研究院等新型研發組織。

（四）高標準規劃建設“京津冀大數據走廊”

按照“中關村數據研發―張承數據存儲―天津數據裝備制造”的布局打造數據資源共享、規模優勢明顯、分工布局合理的產業創新園區鏈，挖掘大數據在民生服務、城市管理、產業發展領域的價值，以大數據推動京津冀協同發展。2016年5月，三省市政府聯合申報了京津冀國家大數據綜合試驗區建設方案，2016年10月，方案獲得批復。

（五）強化科技創新支撐

共建技術轉移中心、雙創基地、科技成果轉化基地等一批創新資源平臺，成立“京津冀技術轉移協同創新聯盟”，首批成員包括信息技術、新材料、生物醫藥、現代農業等戰略性新興產業領域102家單位。創建協同創新研究院，服務京津冀協同創新。首都科技條件平臺成員單位2015年為天津、河北企業提供各類技術服務1300余家次，服務合同額1億元。實施“京津冀菜籃子保障與科技示范”等一批協同創新工程，進一步提升京津冀科技創新成果服務民生能力。參與或發起設立“京津冀協同創新科技成果轉化創業投資基金”等一批投融資基金，進一步促進科技金融對京津冀協同創新重要支撐。

六、統籌發展社會事業，努力實現公共服務和社會管理一體化

（一）合作促進公共服務一體化

教育合作方面，三省市共同簽署了《京津冀大學生思想政治教育工作協作方案》，大興區與天津北辰區、河北廊坊市組建了三區市教育聯盟，開展教育資源共享合作。首都師范大學在石家莊建立研究生實踐基地。醫療衛生協作方面，推動北京市約50多家醫院與天津、河北的150余家醫療機構開展合作，醫療機構間簽約合作項目達到80余個。與河北省深化開展北京―燕達、北京―張家口、北京―曹妃甸、北京―承德4個重點醫療合作項目，累計派出醫師1000余人，接受津冀兩地進修醫師700余人，接診患者約7萬人次，會診8千余人次，協助當地開展科研項目17個。推動河北燕達醫院開展異地就醫直接持卡結算試點工作，實現與北京基本醫療保險互聯互通。旅游合作方面，組織編制《京津冀旅游協同發展行動計劃（2016―2018年）》，平谷區攜手天津薊州和河北興隆、遵化、三河共五區縣共同編制《京東休閑旅游示范區建設行動計劃（2016―2018年）》，打造“京東休閑旅游示范區”，延慶、密云與張家口、承德聯手打造“京北生態旅游圈”。

（二）加強社會管理一體化

第5篇：醫療機構合作方案范文

【關鍵詞】中醫藥法;特點;問題;對策

中醫藥法是伴隨著中醫藥科學的發展而逐步興起的一個新興的法律部門。目前，已成功將中醫藥立法的國家和地區有新加坡、越南、泰國以及加拿大卑詩省、澳大利亞維多利亞州等，中醫在世界范圍內的立法呈現出樂觀景象。由于各國衛生保健發展的歷史背景、社會經濟狀況及文化背景差異較大，因此中醫藥立法也有很大差異，但總體上看，世界各國對中醫藥的立法，都有相同之處。[1]

作為一個新興的法律部門，中醫藥法具有許多不同于傳統部門法的特點，這些特點使得其有別于其他部門立法而成為一個獨立的法律部門。在我國，中醫藥法就是指由國家制定和認可的，以調整中醫藥社會關系、保障人們的中醫醫療權益為目的的法律規范的總稱。與我國其他部門立法相比，我國中醫藥立法雖起步較晚，但其發展較為迅速，目前，我國中醫藥法的內容已經涉及到醫療機構、從業人員、中藥品種、中醫藥教育等許多領域，但與此同時，也暴露出了很多的問題。因此，研究中醫藥法的特點及我國中醫藥立法現有的一些問題，并探討完善我國中醫藥法的途徑和對策，無疑具有重要的現實意義。

一．中醫藥法的特點

作為一個法律部門，中醫藥法與其他法律部門一樣，也具有法律的一般屬性，但由于它所調整的是中醫藥醫療及其發展而引發的各類社會關系，從而決定了其必然具有某些自己的特征。具體說來，主要表現在以下幾個方面：

（一）綜合性

與其他的部門立法相比，中醫藥法具有很強的綜合性。這一點可以從以下三個方面得到說明：首先，就調整對象來看，中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系，具體的就是指因中醫藥教育、認證、醫療、管理、規范、發展而形成的各類社會關系。而這種社會關系是由許多種社會關系共同構成的，所以它是一種綜合性的社會關系。其次，調整對象的綜合性，決定了中醫藥法所采納的調整方法和手段也是具有綜合性特征的。再次，從體系上來看，中醫藥法律體系是一個較為龐雜的法律體系，該體系中不僅包括了其他法律部門中的許多調整中醫藥社會關系的法律規范以及大量的技術規范、標準和操作規程等等，可見，中醫藥法律體系也具有明顯的綜合性特征。

（二）倫理性

倫理道德是醫療活動中必不可少的一個組成部分。由于中醫藥法的調整對象是中醫藥社會關系，所以，其在對中醫藥臨床醫療活動調節的過程中必然會涉及到倫理與道德問題。這就要求中醫藥法做到以下兩點，即：它既要對某些傳統的倫理道德規則做出評價，同時又要對某些新的倫理道德規則做出評價，以決定是否應予以認同和保護。這樣一來，中醫藥法必須將某些基本的倫理道德原則納入自身的調整體系，并上升為法律規范；同時對那些違反倫理道德的行為加以禁止。因此，中醫藥法具有濃厚的倫理性。

（三）科技性

中醫藥法的調整對象不僅是人與人的社會關系，還包括人類與生物圈即人與自然的關系，因此，中醫藥法就必須要建立在中醫藥科學的基礎之上，就必須要遵從基本的中醫藥科學規律，如中醫學理論中有整體觀念、辨證論治的兩個特點，對人體的生理有藏象、精氣血津液神、經絡、體質學說四部分，以及對疾病、防治的病因、發病、病機學說。[2]中藥的基本理論還有中藥來源、產地、采集、炮制、性能、功效以及臨床應用規律等等。[3]這就是中醫藥法的立法基礎。而中醫藥科學的技術性決定了中醫藥法必然也具有科技性的特點。表現在：首先，中醫藥法必須將中醫藥科學的某些成果作為自身的內容之一，如我國《中藥材生產質量管理規范認證管理辦法（試行）》中關于中藥等術語的解釋就明顯是中醫藥科學成果在中醫藥法中的反映和體現；其次，在中醫藥法律體系中，擁有大量的中醫藥技術標準、規范和操作規程，如我國的《中藥材GAP認證檢查評定標準（試行）》等。

（四）預見性

中醫藥法是以保護中醫藥科學技術的健康發展，維護人民生命健康為目的的，而中醫藥科學技術的創新和發展本身就具有不確定性。因此，中醫藥法必須正確預測中醫藥科學技術的效應，并在此基礎上對有關的中醫藥科技活動作出恰當合理的引導和規制。一方面，中醫藥法要保障中醫藥科技工作者的中醫藥創新權，另一方面，它又要對中醫藥科技工作者的科技創新權予以必要的約束，對那些可能產生社會危害后果的行為加以嚴格規制。這就使得中醫藥法在立法過程中必須特別注重超前立法的原則從而在立法內容上具有極強的預見性。[4]

二．我國中醫藥立法存在的問題

我國中醫藥立法起步相對較晚，其內容涉及到了醫療機構、從業人員、教育科研、藥品監管、中醫藥標準等領域，雖然擁有了的相關法律法規及技術標準、規范，如《中華人民共和國中醫藥條例》、《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《國家中醫藥管理局中醫藥標準制定程序規定》、《社區衛生服務中心中醫藥服務管理基本規范》、《鄉鎮衛生院中醫藥服務管理基本規范》、《中醫藥科學技術進步獎勵管理辦法（試行）》、《醫療廢物管理條例》等等，然而，就總體來看，我國的中醫藥立法還存在許多問題。表現在：

（一）立法步伐滯后，缺乏預見性

立法滯緩是我國各部門立法的一大通弊，在中醫藥立法領域，這一弊病更加明顯和突出。由于歷史、文化等原因，我國中醫藥方面的立法不論從數量還是從廣度都比起其他部門法去之甚遠，直到1982年才由衛生部制定并頒布了《全國中醫醫院工作條例（試行）》。再如中醫藥人才培養方面，我國已有上千年的歷史，但建國后相關的法規《人事部、國家中醫藥管理局關于印發〈執業中藥師資格制度暫行規定〉、〈執業中藥師資格考試實施辦法〉及〈執業中藥師資格認定辦法〉的通知》卻直到1995年初才姍姍而來。這充分暴露了我國中醫藥立法的滯后性。

（二）法律體系不健全

法律體系是指由一國現行的全部法律規范按照不同的法律部門分類組合而成的一個呈體系化的有機聯系的統一整體。[5]總體上來看我國中醫藥立法體系還遠沒有健全，甚至嚴格一點來說，這些立法還難以真正成為一個體系。其主要表現在：在我國中醫藥法律體系中，還沒有一部能夠承擔起“領頭羊”作用的基本法,這就使得我國中醫藥法群龍無首，難以真正成為一個相互支持、相互配合、內部協調一致的法律體系。

（三）內容不完善

當前，我國的中醫藥立法對中醫藥科技活動的規制基本上還只是采用行政法律規制一種形式。表現在具體法律制度上是我國尚未建立中醫藥科技活動的民商事制度和刑事制度；另一方面，某些有必要法律化的倫理道德原則或規則尚未被納入我國中醫藥法之中。例如，知情同意原則等，都顯然還沒有明確成為我國中醫藥立法的規則，這也成為影響和制約我國中醫藥立法內容完善的一個重要方面。

三、完善我國中醫藥立法的對策及建議

法律并不總是消極地承認現狀，它還是對未來社會發展秩序的一種勾畫、設計和引導。為此，需要立法者在總結經驗、認識現實的過程中，正確把握立法的基本要求和規律，分析事物未來發展的可能性，以便做出科學的預測。[6]

（一）國外的中醫藥立法

1．中醫藥立法在美國

1971年以后中醫針灸在美國出現的“針灸熱”，使加州的中醫針灸展現了一片前所未有的景象，美國加利福尼亞州適時出臺了加利福尼亞州針灸條例和針灸執照法。后來加州在1980年通過了《中醫行醫規范法案》，該法案對中醫的執業行為進行了規范，規定了中醫師可以使用的行醫方式。目前，在美國針灸是以州法律的形式被列為醫療手段，中醫藥總體上已逐漸為美國衛生行政部門所接受，并被批準為公眾合法的醫療保健手段。[7]

2．中醫藥立法在澳大利亞

2000年5月3日，澳大利亞維多利亞州通過了《ChineseMedicineBill》（中醫注冊法案），這是世界上的第一部中醫注冊法案。該法律執行后，維多亞利州的中醫行業已經逐漸洗脫江湖郎中的習氣，改變了人們心中根深蒂固的中醫生形象，中醫師的執業行為走上了規范化管理的軌道。并且，有多家保險公司承保中醫治療保險，包括診費和針灸費，治療者可按比例由保險公司償付在中醫藥方面就診、吃藥的費用。中醫師有資格使用醫生(doctor)的頭銜，并被賦予處方權。中醫同西醫一樣，具有了平等的法律地位。[8]

3．中醫藥立法在新加坡

新加坡傳統中醫藥管理局1995年發表了《傳統中醫藥報告書》，對新加坡中醫藥狀況進行了全面總結，并提出了不少可行的建議。2000年國會通過了《中醫師法案》，從而確立了中醫藥在新加坡的法律地位。現在針灸師注冊工作已經完成，一些綜合性現代醫院已設針灸科,新加坡的中醫藥事業在今后十到二十年內將大幅度發展.[9]

（二）我國《中醫藥法》的立法構想

1．中醫藥法的名稱

關于中醫藥法的名稱，學術界提出了兩種主要的選擇方案，一種方案是制定傳統醫藥法，其中包括行中醫藥、民族醫藥與中西醫結合等內容；另一種方案是制定中醫藥法，非中醫藥的部分不納入立法范圍。在科學上中醫藥學可以表述為：“以系統科學的理論、方法，研究整體層次上的機體反應狀態所形成的防病治病的醫學體系。”[10]而西醫生物醫學的定義是：“以還原性科學的理論、方法，研究人的器官、組織、細胞、分子層次上的結構與功能所形成的防病治病的科學體系。”[11]“中西醫結合”不是相對獨立、成熟的醫學體系。它更不能與中醫藥學與民族醫藥學相提并列。而民族醫藥是中國少數民族的傳統醫藥。其中包括藏醫藥、蒙醫藥、維吾爾醫藥、傣醫藥、壯醫藥、苗醫藥、瑤醫藥、彝醫藥、侗醫藥、土家族醫藥、回回醫藥、朝鮮族醫藥等等。[12]它與中醫藥也不是同一范疇的事物。所以在界定我國的中醫藥法的范圍上,只包括中醫、中藥兩個方面，不應該包括民族醫藥和中西醫結合的部分，即采用第二種方案。

2．中醫藥法的宗旨及基本原則

（1）我國中醫藥法的宗旨應該是：保護人體健康，繼承和發展中醫藥學，保障和促進中醫藥現代化、國際化發展步伐，支撐中醫藥事業的全面、快速、協調發展。以往法律原則總是把人的本位置后，而中醫藥法則應該把保護人體健康放在首位，這不僅是由于本法的性質決定的，更是由于現代法學人文精神、以人為本理念的體現。只有保護好了就醫者的健康，中醫藥事業才能在全社會更好的繼承與發展，才能更好的進行現代化和國際化。

（2）中醫藥法的基本原則是貫穿中醫藥法之中,指導中醫藥法制定、執行、遵守以及解決醫患糾紛的基本準則。筆者以為，我國中醫藥法的原則大致上有：繼承與創新并重原則、中醫中藥協調發展原則、現代化與國際化相互促進原則、多學科結合原則。具體來說，繼承是中醫藥發展的基礎，創新是中醫藥發展的動力，兩者并重，才能更好的發展新思路，探索新方法，開展新實踐，爭取新突破；中醫是中藥應用的指針和開發的源泉，中藥是中醫醫療保健的主要手段，中醫中藥協調發展，才能使中藥研究成果為中醫臨床服務，促進中醫藥發展；國際化是現代化的重要目的之一，現代化是國際化的前提和基礎，兩者相輔相成，所以要互相促進；中醫藥理論融合了多學科的知識，多學科結合是中醫藥發展的必然途徑，通過多學科、跨領域的發展才能博采眾長，有所突破。[13]

3．政府在扶持、發展中醫藥方面的職責

（1）加大投入

集成國家相關計劃支持中醫藥創新發展，形成項目聯動機制。比如可以規定“各級人民政府應當將中醫藥事業納入國民經濟和社會發展計劃，使中醫藥事業與經濟、社會協調發展。應當根據本地區社會、經濟發展狀況和居民醫療需求，統籌安排中醫醫療機構的設置和布局，完善城鄉中醫服務網絡”。[14]

（2）政策扶持

制定若干鼓勵中醫藥發展的政策法規，推動適合中醫藥特點的標準規范的建立與完善，加強中醫藥知識產權和資源的保護與利用；建立成果、信息管理和推廣、共享機制；制定積極的人才政策。條款中可以規定“國家鼓勵公民、法人、其他組織及名老中醫設立多種形式的中醫醫療機構，開展相關診療服務”；“國家鼓勵中醫藥開發、研究的國際交流合作，鼓勵中醫藥的醫療、教學、科研機構依法到境外開展醫療及學術交流活動”。[15]

（3）組織協調

加強中醫藥發展戰略和機制研究，協調相關部門和各級政府推動本規劃綱要的實施，充分發揮區域資源特色和優勢條件，積極支持組建以中醫藥現代化為目標的區域科技協作共同體，引導企業和社會參與，拓展國際合作方式與渠道，通過政府、國際組織、學術團體、行業協會等推進中醫藥國際化進程。

4．醫療機構

開辦中醫醫療機構，應當符合國務院衛生行政部門制定的中醫醫療機構設置標準和當地區域衛生規劃，并按照《中醫醫療機構管理辦法（試行）》、《醫療機構管理條例》、《醫療機構管理條例實施細則》的規定辦理審批手續，取得醫療機構執業許可證后，方可從事中醫醫療活動。

5．從業人員以及執業規范

從業人員的規范包括考試和注冊、執業規則、考核和培訓等方面，我國目前的中醫師準入基本上能夠貫徹《執業醫師法》考試和注冊的要求。[16]執業規范應該包括診療、繼續教育、保護患者、完成病歷、緊急救治、知情同意、突發事件的災害防治等方面。

6．中藥的生產、經營、管理制度

由于中藥成份的復雜多樣性，因此，應該在中藥的生產、經營、管理的法律規范上彌補質量控制的不足，充分體現“安全、有效和質量可控”的基本原則。可規定，申請已有國家標準的藥品注冊，一般不需要進行臨床研究。需要進行臨床研究的，化學藥品可僅進行生物等效性試驗；需要用工藝和標準控制藥品質量的中成藥和生物制品，應當進行臨床試驗。對一些可能導致品種質量差異的注冊申請，應該規定進行臨床研究從而保證申請注冊的品種上市后的安全和有效。于中藥的特殊的用藥歷史，以及其活性成份的復雜性，有時僅改變一些工藝條件又不足以改變藥物的安全性和有效性特征，故需規定，改變劑型或生產工藝時，如果生產工藝無質的改變，可減免藥理、毒理和臨床的申報資料。

7．教育與科研創新制度

按照我國中醫藥發展的具體情況，其教育體系可以大致分為三種模式：大學教育模式、繼續教育模式、傳統師傳模式。前兩種需要政府加大投入，而后一種有的專家認為已經過時或者不可信，實際上，我國中醫藥教育事業發展不平衡，這不僅體現在中醫藥教育投入資金的流向上，更反映在中醫藥人才培養上，我國中醫藥人才分布不均，水平層次不一，在農村很多地方主要是傳統師傳模式，即“鄉村中醫師”、“民間中醫師”，所以政府加大對中醫藥的投入不是一句空話，而是要在這些方面下大工夫，例如立法中可以將“地方政府通過對鄉村中醫師、民間中醫師進行培訓，承認其執業資格，保護其執業行為，并創建相應的執業環境。”

關于科研創新制度，需要建立中醫藥創新發展平臺，如立法可以規定，“國家建立中醫藥科技創新平臺及其運行機制，通過重點研究室（實驗室）、臨床研究中心和產業化基地建設，以及中醫藥基礎數據庫和國際化信息庫的建設，促進適應中醫藥現代化和國際化發展需求的創新體系的建立，提高科技支撐能力。”8．保障制度

國家可以運用財政補貼、稅收減免等優惠政策來促進我國中醫藥的發展，在地方政府要嚴格把關，防止將中醫藥事業經費挪作他用。立法可以規定“國家運用財政補貼、稅收減免等優惠政策鼓勵扶持中醫藥事業發展。任何單位和個人不得將中醫藥事業經費挪作他用。”

9．獎勵制度

我國中醫藥獎勵制度可以從下面幾個方面進行闡述：（1）獎勵范圍：學科領域新規律、新事實、新概念的研究成果；中醫藥的基礎理論實質和客觀規律研究成果；中醫證候、診法、治療、針灸、經絡、中藥防治疾病的機制和原理研究成果；醫史文獻研究成果；軟科學研究成果；標準、信息研究成果。（2）申請途徑：其途徑可以分為申報和推薦兩種。申報是指由個人、集體申報。在推薦中應注意推薦人的范圍，例如可以規定由以下單位和專家推薦：①、省級中醫藥學會及中華中醫藥學會各專科分會；②、中醫藥學會；③、中國科學院院士、中國工程院院士；④、衛生部、國家中醫藥管理局等有關部委局及直屬單位；⑤、中國針灸學會、中國中西醫結合學會、中國民族醫藥學會等學會。（3）評審：評審工作實行初審、終審的二審終審制。初審實行差額推薦，終審對初審推薦授予一等獎的項目進行答辨，并實行差額評定獎勵項目。申報獎勵的項目按創新性、科學性、實踐性、他人引用程度等四個條件進行綜合評定。（4）公眾監督與爭議處理：公示制度，對公布的獲獎項目如有發現其有作弊行為的，應該規定其應該追究的法律責任。（5）獎金：可以成立國家中醫藥獎勵基金會,采用基金的方式專門管理和發放中醫藥獎勵資金。

10．法律責任

本法的法律責任對象的主要包括：中醫藥管理的部門的工作人員、中醫醫療機構、中醫藥教育機構、非法行醫的個人。可以規定給予相應的處罰。

（三）行業自治體系的建立——中醫藥行業協會的引入

根據國際慣例一個具有相同高等教育經歷、高超專業技能，執業道德要求較高的專業群體應當實行行業自治，因為行業自治能降低政府管制成本，加強群體自律，更好地為公眾服務。而要達到上述目的行業協會必須具有充分的合法性(強制和唯一)和懲戒性，并能在這一基礎上做好服務協調、自律和發展工作。[17]

目前我國法律在中醫藥行業協會的定位問題上沒有規定中醫師強制加入職業組織的規定，這一點將加大社會的管理成本，也對保護外資醫療機構的中醫師權益不利，尤其難以做到從道德上管理醫師，因此《中醫藥法》首先在這一點上有所作為，應當明確中醫師加入中醫藥行業協會的強制性，有了充分的法律基礎，則中醫藥行業協會組織自律、協調、服務、發展的功能就會更好地體現。同時在經濟全球化的今天，中醫藥的知識產權的保護問題也有待解決，運用行業自治組織，學習西方國家的一些成熟經驗可以有效的解決這些問題。

參考文獻：

[1]文章來源：/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965，《國外傳統醫藥立法的特點分析》，中國人大網。

[2]孫廣仁：《中醫基礎理論》，中國中醫藥出版社，2002年8月第1版，10—24頁。

[3]高學敏：《中藥學》，中國中醫藥出版社，2002年9月第1版，第1頁。

[4]劉長秋，《淺論生命法的特點及我國生命立法的問題與對策》，上海社會科學院法學研究所，上海，200020。

[5]張文顯：《法理學》，高等教育出版社，2003年11月第2版，第98—100頁。

[6]喬克裕：《法理學教程》，北京:法律出版社,1997年版，第261頁。

[7]文章來源：/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965，《國外傳統醫藥立法的特點分析》，中國人大網。

[8]文章來源：《中醫藥立法在澳大利亞》，中國中醫藥報，，2006年3月15日。

[9]靳士英:《中醫中藥在新加坡》,《現代醫院雜志》，2002年6月第2卷第3期。

[10]李致重：《中醫復興論》，中國醫藥科技出版社，第9頁。

[11]李致重：《中醫形上識》，香港奔馬出版社，第190頁。

[12]文章來源：/news/2005425154513.htm，《中國民族醫藥簡介》，CMAM信息中心，

[13]《中醫藥創新發展規劃綱要(2006-2020年)》

[14]文章來源：/zgrdw/common/zw.jsp?label=WXZLK&id=350965，《國外傳統醫藥立法的特點分析》，中國人大網。

[15]文章來源：同上

第6篇：醫療機構合作方案范文

由誰主導？

濟南市科學技術局、市創新型城市建設推進委員會辦公室副主任賈文濤表示，既然是政府引導基金，就必然有政策引導和產業聚焦的作用存在。比如，以濟南市為例，在政策引導過程中，就是要圍繞濟南市中央商務區建設、水生態文明市創建、海綿城市建設等重點工作，加大政策支持力度，特別是要通過設立產業投資基金等形式撬動社會資金，政府做不了的要委托給社會去做。在產業聚焦過程中，主要是聚焦新一代信息技術產業、高檔數控機床和機器人、先進軌道交通裝備、電力裝備、新材料、生物醫藥及高性能醫療器械等產業的發展，從中尋找濟南市融入國家大的發展戰略的機會。

濰坊市財政局黨組成員、市國有資產運營管理中心主任劉錫田表示，為提高政府引導基金的使用效益，規范基金管理，濰坊結合實際情況，出臺了《濰坊市現代產業發展基金管理辦法》，組建市加快產業轉型構建現代產業體系領導小組，負責政府引導基金的管理和使用。具體由市財政預算安排，投入濰坊市金融控股集團，形成市場化、專業化運作的政府性引導基金（母基金），通過合資、合伙等方式，與國內外金融機構、專業基金合作設立子基金，按照政府引導、市場主導的原則運作。

劉錫田表示，濰坊市不斷明確政府引導基金的扶持重點，有效突出對產業園區、公共平臺、龍頭企業、科技創新、人才創業等關鍵領域和重點項目的支持。在原則上，財政部門不干涉基金的投入方式和投入方向。因此縱觀濰坊市政府股權投資引導基金的投入模式也是五花八門，并沒有特別明確的政府主導方向。

煙臺市財政局副局長張云鵬表示，今年以來，煙臺市政府通過壓減一般競爭性領域投入、統籌整合各類資金，全市籌措資金20億元，設立了各類政府產業引導基金。截至目前，政府引導基金出資設立的各類投資基金11只，規模達到51億元。其中，產業發展方面的基金43億元，科技、天使以及創業投資方面的基金8億元。預計2017年全市基金總規模將達到700億元。下一步，綜合考慮煙臺市的產業結構與資源稟賦，政府引導基金將主要投向園區建設、健康醫療、濱海旅游、現代農業、科技創投、基礎設施建設等事關經濟發展的重點領域和重要行業。

總而言之，三地地方財政均表示，雖然政府引導基金名為“政府”，但均為完全市場化操作，即使基金根據市場利益投向了非當地政府主要支持產業領域，只要從市場層面論證通過，并不排除投向其他領域的可能。

是否有“區域隔離”通病？

從采訪到的三地政府引導基金管理人員中，記者了解到，雖然這些基金都有明顯的地域色彩，但均明確表示，與其他跨區域基金相似，只要項目可行，政府引導基金是可以投向行政區劃范圍外的項目的。雖然比例并不大，但各地均有投入到其他城市的先例。

山東省財政廳金融與國際合作處處長李學春在采訪中也表達了自己對這個問題的理解。他表示，由于各級財政的各自獨立性，例如地級市向轄區縣、同省地級市之間投資，應該也都算做跨地區投資。“畢竟資本是逐利的，社會資本與我們合作的前提之一，就是我們不能用行政手段來控制它，給它劃出一個區域來投資，這是不對的。如果算上在轄區縣、鄰市等的投入，其實我們的政府引導基金的自由度相對還是很高的。”

如何避免“一窩蜂”投資？

賈文濤表示，以濟南市為例，考慮到濟南市本身的地域和發展優勢，對政府引導基金的投向在初期就有所控制。例如，今年擬發起設立總規模不低于10億元的濟南市現代服務業投資發展基金。投資范圍主要包括現代服務產業中的消費升級、金融及衍生服務、醫療健康和文化傳媒等領域。重點投資現代服務業中的信息服務（互聯網、通訊、計算機）、文化傳媒（動漫、出版、新媒體）、教育（在線教育、職業培訓）、現代物流（倉儲、物流）、醫療健康服務（醫療服務、康復訓練、保健）、農業服務等。

為了避免人浮于事，濟南市財政局規定，該基金投資于濟南市相關企業的資金不低于基金總規模的65%或者政府出資額的3倍，其余資金可在全國范圍內投資現代服務業企業。

而這種方式不僅在濟南，在其他地市，甚至其他省市也都有類似要求。其目的很大程度上是為了規避傳統基金“轟炸藍海”以致于快進慢出被套的風險。

張云鵬在介紹煙臺市政府引導基金時也表示，為了避免出現與其他地區投資重復等情況，煙臺市著重引導基金向本市的特色產業投放。

他介紹說，煙臺市具有良好的健康醫療產業基礎，近年來充分發揮海濱療養和醫療資源優勢，依托現有的醫藥健康企業、專業醫療機構和高等院校，發展醫療服務、醫療設備、健康管理等產業，結合社會資本力量共同開發，必然能夠打造出具有一定影響力的區域性健康產業中心。煙臺市作為財政部、商務部確定的8個養老服務產業試點地區之一，國家、省、市三級政府共同出資與有關企業成立了規模20億元的健康養老產業基金。下一步，煙臺還要征集設立首期規模10億元的健康醫療產業投資基金，重點投向醫藥制造、醫療器械、醫療機構、醫療服務、康復保健等大健康產業。“而這些產業都是煙臺具有得天獨厚優勢的產業。”

張云鵬表示，與傳統意義上“無工業，不發展”不同，現代產業并不僅僅拘泥于傳統工業的改造升級。“比如有一些傳統工業城市根基厚重，追趕他們要花大量的人力物力財力，還不如發展自己的特色產業。”他表示，煙臺農業資源豐富，品牌優勢明顯。農業作為煙臺的傳統產業，目前正在經歷大規模的轉型升級和集群、集約發展，資金需求非常大。下一步，政府引導基金將出資募集設立首期規模2億元的現代水果產業基金，在此基礎上再進一步擴大規模，并逐步增設現代農業發展基金、海洋漁業發展基金，重點支持農業龍頭企業、水產養殖、水產品加工等。

但一些天然具有工業產業優勢的城市，例如濰坊，顯然也把工業轉型升級放到了當地政府引導基金投向的一個重要方面。劉錫田表示，除了特色農業、新興產業和現代服務業，濰坊政府引導基金也致力于傳統產業改造提升。重點支持機械裝備、汽車制造、石化鹽化、紡織服裝、食品加工、造紙包裝等6個傳統產業轉型升級。

如何分配財政資金所占比例？

濟南市某政府引導基金管理合伙人表示，財政資金在政府引導基金中是必要的，但一旦財政資金投入增長速度超過每年基金的盈利速度，也有可能造成財政資金在基金中總占比逐年增加。在增加到一定比例之后，則有可能會出現一系列“去市場化”風險。

記者本次走訪的幾個地方財政局對于這個問題有不同的看法。但總體看來，大多數財政人都不希望財政資金在政府引導基金中占到過大的比例。并表示財政資金一定是會逐年向政府引導基金中增加的，但增加的是資金總量，并非外界所傳聞的是按比例逐年增加。

賈文濤表示，財政資金在政府引導基金中投入多少，主要取決于市場需求。“如果市場需求較大，例如現在的這種情況，我們也會考慮將專項資金中的更大比例投入基金中。假設今年投入25%，明年的需求更大，可能會投入30%，這不是行政手段決定的，而是市場的客觀需求。”

這種投入是否有上限？各地財政人均表示，當然有。劉錫田表示，現在以濰坊為例，需要資金的產業還是遠大于政府引導基金能夠提供的資金量。“你也看到了，在省級項目推介會上，有那么多的項目都缺乏資金。即使是重點推介項目，很多也都得不到資金。地方政府的力量是有限度的，所以我們必須撬動更多的社會資本來一起做這些事。所以現在說投入上限這件事，是很難預估的。”

張云鵬也表示，現在的資金投入量，還遠遠達不到預期標準。“結合三年滾動預算編制，我市將通過繼續壓減一般性專項資金，統籌部分新增財力和中央、省切塊下達專項資金等多種途徑，加大政府引導基金注資規模，3年內全市政府引導基金規模達到40億元，為招引設立更多的股權投資基金做好準備，奠定基礎。”

退出機制如何設定？

濟南市華科創業投資管理合伙人劉鋒表示，政府引導基金在退出機制上和普通基金并無差別，都是采用和業界相同的“5+2”或者“7+3”等退出方式。其他地方政府引導基金負責人也均表示，既然政府引導基金采用全市場化運作機制，那么在退出機制上和普通基金不應該有區別。這幾乎可以說是業界達成的共識。

但在回報系統上，由于政府引導基金的特殊性，為了吸引社會資本入駐本地及展開合作，各地都不同程度的推出了優惠政策。例如，濟南市根據市政府相關規定，設立了財源建設專項資金，主要用于支持實體經濟、總部經濟發展、鼓勵招商引資、吸引金融機構、股權投資企業落戶等。對政府股權投資母基金出資的子基金，符合條件的，政府引導基金出資三年內不分紅，如基金出現盈利，合作方可隨時優先按協商價格回購政府股權。

第7篇：醫療機構合作方案范文

在開展健康援助活動的城市，各援助站廣泛吸收志愿者參與健康援助活動，他們在夏天頭頂烈日，一身汗水；在寒冬頂風冒雪，不辭辛勞。在各單位、社區、老年活動站贈送健康援助活動宣傳資料、健康援助券及健康援助卡，向群眾介紹中國紅十字會的宗旨及健康援助活動的內容，進行基礎醫療知識的科普宣傳，優秀事跡不斷涌現。

紅十字會的志愿者們來到北京大紅門商貿市場，進行健康援助宣傳活動，他們挨門挨戶發放宣傳材料，講解紅十字會人道、博愛、奉獻精神，市場中多數商鋪店員是外地來京務工人員，來京多年奔波勞碌，卻很少能顧及自身健康，安排他們集體到附近援助站參加免費體檢后，多數人發現身體上有這樣那樣的疾病，在得到紅十字會醫療專家細心斟酌后的健康處方后，這些漂泊異鄉的外來人員真切地感受到來自紅十字會各級組織的無比溫暖。

哈爾濱電碳廠工會向活動辦公室發來感謝信，感謝紅十字總會派來援助活動醫療專家，免費為該廠三百多名女職工進行健康體檢。該廠是有著五十多年歷史的國營老企業，經濟效益不好，職工福利待遇差，醫療專家們熱情、耐心，醫技精湛，讓特困企業職工感受到了黨和紅十字會的親切關懷！

二、各地援助站風采

因為感動 所以行動

北京市通州楊莊路西果園18―1楊莊衛生室

健康援助站站長 劉建國

我是黑龍江哈爾濱人，來北京好幾年了。從事過許多工作，經朋友介紹，我了解到中國紅十字總會正在做一個大型的公益項目，就去北京現有的健康援助站考察了一個月，開始幾天，看到絡繹不絕的患者從援助站高高興興的出來，言語中對醫生和護士充滿了感激和贊揚，有的還流下了熱淚，整個援助站的氛圍都是熱烈而愉快的，我深受感動，倍受鼓舞。在以后的時間里，我又對援助站的運營情況進行了細致的了解，知道在獲得社會效益的同時，還可以獲得較佳的經濟效益，并且可以長期有效的運營，于是決定也建立一家健康援助站。

在2005年自己建站后，我對活動有了更深的理解。有一位患有中度宮頸糜爛的小媳婦，因為還沒有生孩子，大醫院不敢使用利普刀治療，只采用常規治療方法，但效果一直不明顯，在采納了專家的治療建議后，宮頸糜爛終于治好了，她緊緊的握住專家的手，感激的說：“大夫，你不僅救了我，也救了我的家庭。”

還有一位六十歲左右的老年婦女，患有宮頸糜爛和陰道炎，面色晦暗，精神萎靡，站里的專家針對這種情況對其進行了治療指導，一個月之后，她高興地提著一大兜的水果來到援助站，對大夫表示感謝，康復后的她笑容滿面，精神飽滿，象年輕了十多歲，不大的援助站又一次沉浸在歡樂詳和的氣氛之中。

作為一個志愿者，我在獲得經濟效益的同時，心靈也獲得了凈化，我衷心的祝愿健康援助活動越辦越好，使更多的老百姓得到實惠。

三、活動加盟指南

（一）活動介紹：

健康援助活動由中國紅十字會總會主辦，在全國范圍內開展。其活動方式是與各級醫療機構合作，設立健康援助診室；采用免費檢查等方法，援助廣大群眾，用統一模式進行宣傳、疾病檢測和藥物治療。

（二）健康援助活動辦公室介紹：

中國紅十字會總會健康援助活動辦公室負責該活動的具體運作?熏 工作內容如下：

1、 招聘培訓參加活動的志愿者，與參加活動醫院簽協議，與加盟者簽協議；

2、 協調專用藥品生產廠家為健康援助站長期低價格供應藥品；

3、 協調儀器生產廠家為健康援助站配套供應電子數碼陰道鏡、電子數碼舌診儀等檢測儀器（價格為市場供貨價1／3左右）；

4、 協調健康援助活動VI系統指定設計制

作單位，為健康援助站配備全套活動宣傳用品；

5、 負責對各健康援助站的工作給予指導和監督；通過 “www．jjkk99．com”每月活動宣傳策劃方案，報道各健康援助站的先進事跡；以4006－500－222全國免費電話解答群眾提出的問題，指導群眾到當地健康援助站接受健康檢查；通過報紙、雜志等媒體宣傳健康援助活動。

6、 為健康援助站發放培訓補助：每個站（m站）直接推薦培訓在本地及其它地區建立一個援助站，給予（m站）5000元培訓補助費，每一個下級站在推薦培訓一個新站給予（m站）2000元驗收補助費；每一個下級站的下級站新推薦培訓建立一個新站給予（m站）1000元指導補助費。

7、 為各地健康援助站發博愛管理獎：本站下級新建站數量達到3家時獎勵全國交流培訓一次；下級站達到12家時獎勵國外交流培訓一次；下級站達到20家時獎勵活動專用面包車一輛；下級站達到30家時獎勵活動專用轎車一輛；下級站達到50家時獎勵健康援助活動中心辦公室一套。

8、 獎勵在健康援助活動中做出貢獻的單位和個人，每地區獎勵業績最佳站3萬元藥品，每年獎勵先進個人一名，來京參加表彰會。

（三）加盟者的工作內容

1、 加盟者本人熟悉地方聯系醫院，洽談合作，與醫院合作分出一間診室做為健康援助活動專用診室；并與當地紅十字會聯絡，爭取獲得支持。

2、 加盟者與活動辦公室簽定加盟協議，購置健康援助專用儀器、藥品、宣傳用品、醫療用品等物品（總費用3．5萬元），按統一模式建站；按活動要求派參加活動的管理人員和醫生到老健康援助站接受培訓；

3、 通過當地醫藥經營部門將健康援助專用藥品進到醫院藥房；

4、 開始宣傳、接待來診群眾，開展健康咨詢和醫療服務。建立患者檔案，預約群眾復診。到社區、企業等單位聯系預約體檢，擴大活動范圍。

（四）加盟者的效益

1、 社會效益：通過參加健康援助活動可交往社會各界人士，樹立良好的人生觀和良好的個人社會形象。

2、 經濟效益：

① 單站效益：每站運營成本約為每天240元－300元左右。（包括醫生和護士的工資、儀器折舊、藥品成本、醫用物品、院方利益等）。超出額的62％左右為毛利潤。若每月收入在3萬元，毛利約為1萬2千元。

② 供應本地區新建站藥品的效益：即在本地區以首家援助站為中心站進貨供應其它新建站，進貨價上浮2－3％后供應其它站，本地區若30個站每月收入約3萬元。

③ 活動推廣效益：本地區任何人在該地區建站必須在首家（中心）健康援助站接受培訓。每年直接培訓6個新站，收入培訓補助費3萬元；下級站培訓10個下級站收入驗收補助費2萬元；第二級下級站培訓新建20個新站，收入指導補助費2萬元，補助費總收入達7萬元。

④ 博愛管理效益：按每年本地區共新建36個站，可得到國內交流活動一次；國外交流團活動一次；健康援助專用面包車一輛，健康援助專用轎車一輛。

⑤ 每年每地區獎勵先進援助站3萬元藥品等。

（五）建站的頭三腳好踢

一個援助站分為婦科與內科二種科別。一般先建婦科較好，因為婦科患者量大，占女性總人口數的二分之一以上，都在不同程度患有婦科病。每建一站（單科）需資金3．5萬元，婦科和內科同時建站需5．6萬元。3．5萬元可將建站所需的電子數碼陰道鏡和藥品及婦科檢查所用器具、宣傳用品、日常用品等一次性配齊，正式開展健康援助活動。

（六）與院方合作費用

合作方式是健康援助專用藥品進到醫院藥房，進貨價為藥品批發價，批零差價歸醫院所得，藥品批零差價約為藥品零售價的13％左右，援助站不再支付給院方其它費用。援助站醫護人員必須是專職，資質合法。

第8篇：醫療機構合作方案范文

一、進一步提高認識，把思想統一到中央和自治區醫改部署上來

求是雜志發表的文章，是對我國“十二五”期間醫改工作的展望。再次重申了醫改是一個世界性難題。特別指出：我國深化醫藥衛生體制改革，是深入貫徹落實科學發展觀的重大實踐行動，是維護十幾億人民健康福祉的重大民生工程，也是協調推進經濟社會建設、擴大內需的重大發展工程。醫改實施兩年多來，探索了路子，積累了經驗，取得了明顯進展和初步成效，為下一步改革打下了好的基礎。我們要進一步把思想和行動統一到中央的決策部署上來，把改革不斷推向深入，著力建設覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，繼續探索醫改這一世界性難題的符合中國國情的解決辦法。這說明改革不停步，改革在深入，改革取得成效。

我國衛生十二五規劃指明了近四年醫改工作方向，明確提出，推進醫藥衛生體制改革，鞏固和擴大前三年醫改成效，繼續攻堅克難，向實現2020年深化醫改的總體目標持續邁進，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。要堅持把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供的基本理念，做到“廣覆蓋、可持續”；堅持保基本、強基層、建機制的基本原則，保障廣大人民群眾的基本醫療衛生需求，并充分發揮市場機制的作用，促進非基本醫療服務的發展，適應群眾多層次、多樣化的就醫需求；堅持統籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑，保證醫改積極穩妥地向前推進。在十二五期間，要以推進全民基本醫保為目標，使人民群眾得到更多實惠；以實施基本藥物制度為抓手，建立基層醫療衛生機構運行新機制；以改革試點為突破口，探索公立醫院改革的新模式，并積極鼓勵多元辦醫。

我區醫藥衛生體制的改革，在自治區黨委政府的堅強領導下取得成效，衛生改革與發展思想認識不斷統一，方向把握的更加準確，成為衛生系統又好又快發展的重要保障。三年五項改革的實踐證明，深化醫改工作得到了各級黨委政府的積極支持，得到了全社會的積極參與，得到了人民群眾的衷心擁護，醫藥衛生體制改革取得可喜成果，形成比較好的改革環境和難得的機遇。與會議同志們在發言、交流和座談中，總結經驗、提煉亮點、暢談成就，展示了各地醫改取得的成績；同時反思過去、查找差距、分析不足，反映了醫改存在的困難和問題，我們認為這些都是大家所踐行的歷程，是不可爭辯的事實。也讓我們看到同志們是抓了改革與發展，觸碰到了矛盾的；是深入實際，了解具體情況的；是迎難而上，做了大量工作的；是樂于奉獻，取得了明顯成效的。這也說明，我們過去所作出的努力，有利于全區改革與發展，有利于加速困難與問題的化解，有利于讓群眾享受改革成果。我們召開這次座談會的目的，就是通過集思廣益、總結經驗、分析問題、解決困難，推動改革與發展。因為深化醫藥衛生體制改革是從政策和制度層面，解決長期積淀下來的體制性、機制性、結構性矛盾，直接涉及到方方面面的利益調整，有些利益關系已經相當牢固，需要下大力氣改革才能湊效。我區擁有地域118.3萬平方公里的地域，4211公里的邊防線，2460多萬人口，是一個典型的地域遼闊、居住人口分散、多民族的邊疆地區；是一個地方病病種多、疫源地面積大、分布范圍廣和疫情活動頻繁地區，衛生廳黨組針對醫改形勢和疾病防治任務，利用理論務虛與工作務實相結合的方式，落實國家和我區醫改十二五規劃目標要求，明確當前和今后一個時期工作總體思路，確定我區醫藥衛生體制改革重點任務。我們期望參加會議的同志們要從大局出發，深刻認識十二五期間深化醫改的重要性、必要性和緊迫性，認清當前我們肩負的歷史責任，通過深化醫藥衛生體制改革，踐行醫療衛生領域科學發展觀，建立健全全區基本醫療衛生制度，實現群眾病有所醫目標，實現為人民健康服務宗旨的本質要求，保障邊疆地區長治久安和繁榮穩定，完成黨和政府賦予我們保障人民群眾健康的光榮使命。

醫藥衛生體制改革要求我們大家，要在調整發展觀念，轉變發展思路，實現發展方式方面進行實踐：一是適應“以治療疾病為主”的生物醫學模式向“以增進健康為主”的生物心理社會醫學模式的轉變，走預防為主、以人為本發展之路；二是適應新時期對服務數量與服務質量提出的更高要求，由單純強調機構數量增長、規模擴大，轉變到質量提高、社會效益為重，既要“做大做強”更要“做精做細”，走內涵與外延相結合、以內涵發展為主之路；三是適應共享改革成果、實現人人享有基本衛生服務的要求，由不同地區、人群和保障制度之間不協調、不均衡的發展轉變到統籌城鄉、地區、不同人群衛生發展上來，縮小資源配置、服務利用、健康水平等方面的差距，走均衡協調發展之路。我區東西距離2400公里，南北跨度1700公里，盟市之間、旗縣之間，經濟社會發展不平衡，醫改的整體推進受到不同程度的影響。但是各地都要執行中央和自治區的統一政策，在具體落實方式、措施、步驟上，可以從本地實際情況出發，扎實工作，穩步推進，講求實效。

二、進一步明確重點，把行動統一到衛生改革與發展的工作上來

會議上，廳長對醫改與近期工作進行了全面部署，討論中同志們提出許多意見和建議。怎么樣落實好會議精神，怎么樣做好當前工作，怎么樣完成好今年任務，我再強調幾點。

第一，完善新農合制度建設，不斷提高農牧民保障水平。各地要積極推進新農合盟市級統籌的規范化，抓好新農合擴面提標工作，使各盟市農牧民參合率保持或達到95％；引入商業保險機構參與新農合經辦與大病保險，推動新農合大病統籌，落實20種重特大疾病保障工作；普遍開展支付方式制度改革，特別要在公立醫院改革中發揮控費和提升服務的作用，著力提高參合農牧民受益水平；大力推進健康卡替代新農合醫療證工作，實現全區農牧民健康“一卡通”，加快建設覆蓋市、縣、鄉、村四級定點醫療機構的新農合信息網絡建設以及定點醫療機構HIS系統對接，保證農牧民跨區域就醫的及時結報；積極爭取政府出臺新農合管理辦法，不斷提升新農合管理水平，把新農合制度鞏固好、完善好、發展好。各地醫療衛生部門要主動工作、積極配合、加強管理、改善服務、控制費用，推動基本醫療保障制度向“提升質量”的轉變。

第二，鞏固國家基本藥物制度，完善藥品招采運行機制。全區各地要在全面完成基本藥物覆蓋基層醫療衛生機構的基礎上，按照“符合政策、規范管理、完善措施、質量安全、供應安全”的原則，研究制定地區性鼓勵保障采購、優化配送、優先使用基本藥物的制度，實現基層醫療衛生機構全部在基藥網上進行集中采購，做好農村牧區和邊遠地區基本藥物配送工作，保障基本藥物能夠及時、足量、安全配送到基層醫療衛生機構。在國家新的基本藥物目錄基礎上，做好自治區基本藥物目錄的增補工作，科學、有序、適度，更好地滿足群眾基本用藥需求；創造公立醫院建立基本藥物的政策條件，積極探索公立醫院采購和使用基本藥物，讓廣大人民群眾得到更多實惠。同時，衛生廳已經積極開展了部分高值醫用耗材和高分子醫用耗材集中招標采購工作，對于降低虛高價格具有有效作用。各地要積極配合開展這方面的工作，加強醫療衛生機構采購與使用醫用耗材過程的監管。

第三，穩步推進公立醫院改革，探索建立新的體制機制。各地在公立醫院改革方面，要進一步統一思想，提高認識，理清思路，加快改革步伐。畢力夫廳長就公立醫院改革做了全面部署，提出了許多理論與實踐方面的要求，對各地開展公立醫院改革有著重要指導作用，與會的同志們要認真學習理解和思考。一是公立醫院改革要有積極的態度，公立醫院改革是十二五醫改三項重要內容之一，大家應該清醒看到公立醫院改革勢在必行，公立醫院改革的結果必將惠及百姓；二是公立醫院改革要完整準確的把握政策，找準公立醫院改革方向，明確公立醫院改革內涵，理清公立醫院改革模式，明確公立醫院改革任務；三是公立醫院改革要要抓住機遇，積極行動、充分準備、穩步推進；四是公立醫院改革要點面結合、突出重點、試點先行、邊試邊推；五是公立醫院改革要維護公益性、調動積極性、保持可持續性。

在公立醫院改革中，各地還要積極向外看、向外走、向外學，要走出去學習其它地區的改革經驗，要引進其它地區改革的先進理念，要科學移植其它地區好的改革做法。

第四，要積極深化基層醫改，不斷完善績效考核工作。進一步深化基層醫療衛生機構管理體制、運行機制、補償機制和人事分配制度改革，建立有保障、有效率、可持續的基層醫療機構發展模式。要完善競爭性用人機制。首先是院長的選拔，要公開公平競爭，強者上、平者讓、弱者下，并實行任期目標責任制。其次是所有人員，不論是編制內還是編制外的，都要根據崗位要求，在核定資質之后，實行競爭上崗、全員聘用，定崗、定編、不定人。要扎實推進基層醫療衛生綜合改革，全面改善基層醫療衛生機構設施條件、不斷提高服務能力；要積極推進縣鄉村一體化管理，鞏固和筑牢農村牧區衛生三級網。特別是要加大對嘎查村衛生室的扶持力度，加大嘎查村衛生室的管理考核力度；要積極研究和落實鄉村醫生社會養老保險政策。

第五，強化公共衛生服務管理，提高衛生項目服務水平。在基本公共衛生項目實施中，各地要繼續落實好10類41項的服務項目。要按照國家和自治區的要求，落實人均25元基本公共衛生經費，堅持打包提供、打包管理和打包考核的原則，制定具體的、具有可操作性的、惠及百姓的有效管理辦法，堅決杜絕服務經費的滯留、截留、挪用、濫用情況的發生。要重點做好三項工作。一是加強績效考核。公共衛生服務經費要求60％留在衛生院，40％下沉到衛生室，各地要按照這個標準細化工作方案，明確目標，明確任務，明確責任，實行績效考核。二是創新工作機制。要堅持發揮基層醫療衛生機構在實施服務項目中的主體作用，強化專業公共衛生機構的指導、服務和考核作用。要建立和完善服務項目補助資金與績效考核機制的銜接。三是注重服務效果。要加強電子健康檔案建立、管理與使用效果考核，要在項目組織管理、資金撥付、服務落實及群眾滿意度等方面加大監督考核。

第六，要加強重大疾病的防控，切實保障群眾健康安全。要推廣布病防治經驗，積極推動公共衛生關口前移。在重大公共衛生項目實施中，要重點做好傳染病、慢性非傳染性疾病、職業病、重性精神病、地方病等嚴重危害群眾健康的疾病防治，抓緊做好疫苗采購和疫苗免疫規劃落實。調整衛生資源的布局，合理優化衛生資源配置。突破公共衛生人才短缺“瓶頸”，按照統分結合的模式，構建衛生人才教育培養新機制。

第七，要加強衛生信息化建設，提高衛生工作的軟實力。按照自治區衛生事業“十二五”期間的安排，要著力建立適用共享的醫療衛生信息系統。衛生信息化建設的總體框架是清晰的，各項政策和方案都已經基本出臺，重要的是抓好落實工作。如何才能抓好衛生信息化工作，還需要我們繼續理清思路，找到建設的重點，加快推動與推進。有兩個方面和兩個環節要引起重視。兩個方面：一抓綜合管理平臺建設，使各級管理人員看得見、用得上需要的數字信息；二抓居民健康卡推廣使用，使群眾隨時隨地看得見、用得上自己的數字信息。兩個環節：一抓使用單位、工作人員信息化技術應用能力；二抓開發合作方的選擇，利用好開發商掌握的技術優勢。

第八，培育樹立先進典型，用典型經驗引領推動改革。在工作實踐中，各地結合實際，集中智慧，不斷培育樹立典型。呼倫貝爾市啟動實施“健康保障小藥箱進牧戶工程”，被衛生部醫改調研組譽為“三大三小”改革成果。即：小藥箱承載大醫改、小 財政支撐大民生、小衛生實現大政治。巴彥淖爾市新農合市級統籌的六個統一，完成了市級網絡監控、完善了農牧民即時結報、方便了群眾就醫，推進了新農合建設。赤峰市新農合引入商業保險經辦與大病保險，提高了農牧民的保障水平，群眾受益程度更高，受到社會各界和中央新聞媒體的關注。__市和林縣、__市烏審旗積極探索縣鄉村一體化管理模式，實行“三制五統一”制度，推行“縣聘鄉用”衛生人才管理方式，解決了__鄉鎮衛生院人員難以聘任的問題，提高了基層衛生服務水平。阿拉善盟大力推動基本藥物制度的實施，完成了基本藥物在基層醫療衛生機構的全覆蓋，保障了基本藥物的采購、配送和使用，受到農牧民的歡迎。通遼市加快信息化建設，解決電子健康檔案“活檔”問題，提高了公共衛生服務水平。興安盟積極開展支付方式改革，在控制費用，加強管理、合理就醫等方面取得成效。包頭市、烏海市結合城市發展，推進社區衛生工作，為城鎮基層衛生積累了經驗。錫林郭勒盟、烏蘭察布市抓薄弱環節，積極推進發展與建設，為改革奠定了基礎。列舉這些的目的，就是要證明，各地都有自己的經驗和做法，有典型可以推廣、有經驗可以總結、有事例可以宣傳。所以，要用心謀劃，用心體驗，用力提煉，不斷培育樹立典型，引導醫藥衛生體制改革的不斷深化。

三、進一步加強學習，把自身能力提高到改革與發展的要求上來

目前，我國“十二五”醫藥衛生體制改革目標已經確定，改革任務仍然十分艱巨。我們只有站在新的歷史起點上，把握改革全局和大局，才能承擔起醫改這一歷史責任。同志們都是各級醫改的領導者和踐行者，只有勤奮學習，苦練內功，增強素質，才能保證改革各項任務的順利完成。

（一）要增強對醫改政策的解讀能力。醫改是一項綜合的、系統的、復雜的工程，涉及到多重體系、多個制度、多種機制；觸及到多個行業，多個部門，多個機構；醫改政策重要意義、政策背景、總體目標、工作措施、推進路徑的知曉程度，直接影響到改革的進程。因此，各級衛生部門有責任和義務，把政策解釋好、宣傳好、推進好，助力醫改深化。醫改政策解讀力有三個重點：第一，提高綜合學習能力是基礎。思考是從學習開始，解讀是學習與思考的成果。1951年5月3日，獲悉蘇州市小學生陳永康抓特務被打傷的事跡后，親筆題寫了“好好學習，天天向上”的題詞，同時向全國青少年發出“好好學習，天天向上”的號召。這對于在學生時代的青少年來說，你只要好好學習，就能夠不斷進步。那么，對在工作崗位上的人要調整一下，叫做“天天學習，好好向上”，因為成年人的主要任務是工作，內涵就是你學習了，就會不斷進步。學習持之以恒是對每個干部的要求，也是對耐力的一種考驗；所以，我們倡導建設學習型機關，鼓勵做善于學習的人，要求領導干部必須加強學習。第二，提高洞察與理解力是關鍵。在深化醫改的實踐中，我們需要仔細觀察，認真思考，梳理醫改發展中的問題，發現發展中的機遇。只有這樣才能保證醫改的進展。洞察在工作中有著重要地位和作用，從一定的意義上說，洞察力是理解力的基礎和前提。因此，培養自己敏銳的洞察力，是絕對不能忽視的事情。我這里所說敏銳的洞察力，其內涵是善于發現、捕捉和認識政策導向，弄明白客觀事物的本質，理解改革與發展關系，做到不驕不躁，有序推進醫改。第三，提高想象類比力是不竭動力。正如想象可以讓知識插上翅膀一樣，想象力可以拓寬改革思路，大膽探索和嘗試，創造適宜本地區的模式和經驗。通過經常性的類比，分析先進地區發展模式，工作思路，管理辦法，充分吸收和借鑒，進一步加深對政策的理解，從而使我們的決策更科學，方案更可行，效果更顯著。

（二）要增強對醫改政策的執行能力。執行力是一種綜合能力，是政策領悟能力、實踐結合能力、協調溝通能力等綜合素質展現，執行力要成為一種強勢，必須把握好幾種理念。一是認同文化。就是認同原有的文化，掌握歷史沉淀的有效工作方法，概括來說就是認同在發展過程中所有精神和物質財富的總和，在此特指精神財富。二是統一觀念。是針對世界觀和價值觀取向問題。團隊價值觀的統一，是凝聚力的體現。價值觀的統一，才會有強的大執行力。三是明確目標。即：SMART原則，目標是具體的、可衡量的、具有挑戰性的、切合實際的和有時間限制的，這是執行力的原動力。四是細化方案。細化方案是解決通過什么方法到達目標的問題，是執行工作的標準和規范，保證團隊做正確的事，并把正確的事做好。五是強化執行。就是強制性的去干、去做。要建立檢查體系，通過目標體系書、工作計劃表、績效考核以及監督檢查推動。六是嚴格考核。要體現公開、公正、公平的“三公”原則。考核制度、激勵制度是規范行為，激勵的有效手段。

（三）要增強對醫改政策的調研能力。調查研究是領導干部的基本功，是領導干部整體素質的具體體現，是對衛生部門干部的一項基本要求。怎么樣開展調查研究：一要明確指導思想。什么是指導思想，簡單地說，就是做某件事情遵循的依據、達到的目的。任何一項調查，都是有目的的，都是為了了解某一方面工作的情況，促進問題的解決，推動工作的發展。二要制定調研方案。不打無準備的仗是兵家的名言。同樣，要搞好調研，就要有所準備，那就是制定調研方案。要讓參加調研人員清楚安排，要讓相關部門做好準備，要保證有序開展調研。三要創新調研方法。堅持把傳統調研方法和現代調研手段相結合，在時間和精力都有限的情況下，充分運用實地查看、聽取匯報、問卷調查、網上調查、跟蹤調查、明查暗訪等靈活多樣的方法開展調研。四要深入開展調查。調查中要做到五個字，即沉、謙、全、實、記。“沉”，就是要沉下去，用心地聽，切忌走馬觀花，停留在事物的表面；“謙”，就是要有謙虛的態度，甘當小學生的精神，虛心學習，認真了解；“全”，就是要廣泛調查，全面了解，盡力搜集和獲悉所調研專題的相關素材；“實”，就是要把實事求是的原則貫穿于調研工作的始終，敢于說真話、出實招，掌握規律性，增強預見性，突出操作性；“記”，就是要認真做好記錄，切實做到身到、心到、口到、手到。五要認真進行研究。調查是研究的前提和基礎，研究是調查的發展和深化。研究的過程就是一個去偽存真、去粗取精的過程。在調研工作中，調查是基礎，研究是核心。只調查就失去了調查研究的真正意義，只研究不調查那是紙上談兵。

第9篇：醫療機構合作方案范文

心理健康教育是一個系統工程，除了學校教育途徑以外，家庭、社區、社會環境等都會對學生的心理產生重要的影響。很多學生的心理問題根源于家庭與社會，因此靠學校教育單方面力量很難有效地解決學生的心理問題。因此，學校心理健康教育應該取得家庭、社會的支持和幫助，建立以學校為中心，家庭、社會共同參與的心理健康教育網絡系統，形成有利于促進學生心理健康的大環境大系統。

社區是學生成長、感受社會生活、發展社會性的重要站點。學生良好心理素質的培養離不開社區的支持，學校心理健康教育的實施更離不開與社區的互動。同時，社區又是學校教育的依托，學校教育離不開社區的影響和支持。社區不僅有社區組織、社區教育，而且還有自己獨特的社區文化、社區性格。在這里，我們重點探討社區組織、社區教育中可以利用的心理健康教育資源。社區心理健康教育資源主要包括兩個形式：一是專業意義上的資源，包括專業人才、專業機構、專業設施等；二是非專業意義上的資源，包括少年宮、科技館、圖書館、博物館、烈士陵園等愛國主義教育基地和素質教育基地以及社會文化設施。學生在參加社會實踐活動時，將心理健康教育融于其中，可以使學生在實踐中了解和認識社會，提高社會適應能力。在這里，我們主要探討第一種心理健康教育資源。

一、心理健康教育社區資源

越秀區是廣州市的中心城區，是廣州市政治、經濟、文化、商貿、旅游、金融、信息中心，也是教育、醫療、服務業發展領先的地區，全區占地面積33.8平方公里，常住人口104萬人，共有18個街道。越秀區歷史悠久，文化底蘊深厚。區內有12所百年老校，名校名園眾多，教育普及程度高，基礎教育優勢顯著。

（一）街道、社區

越秀區共有18個街道，街道設有家庭綜合服務中心，服務中心一般設有青少年培訓部，由青少年培訓部負責開展社區的心理健康教育工作。

長堤真光中學所在的廣州市越秀區人民街位于廣州市的老城區，屬于成熟社區。人民街家庭綜合服務中心設有青少年培訓部，青少年培訓部有部長1人，社工4人。青少年培訓部具體開展的工作有：對社區內的部分青少年進行心理測試，重點是人格分析；對有心理障礙的青少年進行個體心理輔導、一對一個案服務（包括家庭）；對具有同質心理問題的青少年進行小團體輔導，開展拓展訓練等；在社區內進行普遍性的心理健康教育宣傳活動，如墻報、宣傳單、講座等。

廣州市華僑外國語學校所在的環市東路華僑新村，歸屬于華樂街道，是廣州市金融中心地區。華樂街家庭綜合服務中心提供了許多心理教育資源，包括青少年服務和家庭服務。青少年服務旨在運用社會工作專業方法支援、促進青少年健康成長；幫助青少年解決問題、克服困難、了解自我，發展個人全能和獲得全面發展；幫助在行為情緒、家庭朋友關系，或適應學校社會生活方面有困難的青少年；增進社區對青少年的理解和鼓勵；發揮社區功能，協助青少年順利成長。主要活動如下：青春健康教育服務；“相聚四點半”課業輔導，行為矯治服務；個人成長潛能發展，青少年危機介入，青少年參與社區、服務社區意識與能力的培養等。

瑤臺小學處于城中村的礦泉街，礦泉街本地人口三萬多人，外來人口近12萬人。2011年成立了礦泉街家庭綜合服務中心，服務對象是礦泉街轄區范圍內的居民。礦泉街轄區內有14個社區居委會，中心服務拓展按照“中心運作，資源整合，圈層推進”的原則，整合社區資源，采取社會工作個案，小組、社區工作等方法，結合社區培訓、社區教育、社區宣傳和策劃，為礦泉街社區居民提供社會工作專業服務。

越秀區開展心理健康教育最成功的是大塘街。大塘社區設有專門的心理咨詢、沙盤游戲、社工活動室，為社區居民，特別是未成年人提供專業全面的心理咨詢、沙盤游戲、社會交往活動的心理健康教育服務。提供服務的隊伍主要由政府購買服務的專業社工機構組成，加上區內學校或轄區內具有專業資格的教師義工和居民義工組成。因為該服務的主力是專業的社工，所以這支隊伍專業性強，加上該組織的社工擁有社區服務的長期經驗，所以活動策劃細致、有條理，活動呈現多元化、趣味化，工作制度十分完善，社工、義工分工明確、各施其職，服務工作開展得有聲有色，成為了市內的示范單位。

調查的45所中小學中，利用街道社區的心理健康教育資源開展活動的有40%左右。

（二）高校、科研院所

越秀區作為廣州市的中心城區，具有得天獨厚的地緣優勢。中山大學、暨南大學、華南師范大學、南方醫科大學、廣州大學、廣州工業大學、廣州市教育科學研究所等高校及科研機構，以及中山醫科大學附屬醫院、廣東省人民醫院、廣州市人民醫院、廣州市腦科醫院等醫療機構都與越秀區有密切的聯系。

中小學與高校、科研機構、專業醫院的合作主要體現在以下幾個方面。一是專家資源。所調查的學校幾乎都聘請過有關專家開展心理健康教育方面的培訓，在提高全體教師專業素質方面發揮了重要的作用。二是大學的心理專業實習生資源。越秀區交通方便，有很多名校，因此各大學心理系學生非常樂意到越秀區各中小學校實習。華南師范大學心理系就把本科生和研究生的實習基地建在越秀區。實習生在一定程度上給中小學校帶來了專業支持和人員方面的支援。三是大學的社工系學生和大學生社工。很多學校都通過社工系學生開展團體活動，這是當前我區比較活躍的專業社工隊伍。四是轉介。學校把心理輔導中發現的心理健康問題嚴重的個案轉介到相關的專業機構和專家，為學校心理輔導提供了后續的支持。

由于中小學與高校、科研機構和專業醫院合作是屬于點對點的聯系，所以合作比較暢通，合作面比較廣，效果也非常好。與華南師范大學心理系的合作是在主管領導牽頭和推動下實現的，體現了當前我國學校機制下常見的合作動力。

在調查的45所中小學中，能利用高校、科研機構、專業醫院的心理健康教育資源開展活動的學校為100%。

二、學校與社區合作的可能性

（一）從工作目標上來看，學校與社區的工作目標大體一致

大東街家庭綜合服務中心在2014年健康教育工作計劃中明確提出：通過開展各種形式的健康教育活動，進一步指導社區的健康教育工作，以達到營造健康的環境、培育健康的理念、優化健康的設施、完善健康的服務、擁有健康人群的目的，使轄區居民掌握有關的健康知識和衛生保健常識，增強創建意識和自我保健意識，形成健康行為，倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。不難看出，社區與學校心理健康教育的方向是大體一致的，這為合作提供了可能性。

（二）學校的心理教師與社區社工的工作有聯系也有區別

社會工作是指社會工作者用專業知識與方法幫助社會上處于不利地位的個人、群體和社區，克服困難、解決問題并預防問題的發生，恢復改善其功能，使其適應正常社會生活的服務活動。學校社會工作是指把社會工作原則方法與技術運用到學校環境中，促成學校、家庭和社區之間的協調合作，協助學校形成“教”與“學”的良好環境，引導學生尋求個別化和生活化的教育，建立社會化人格，習得適應現在與未來生活的能力。

學校心理工作與社會工作都是預防性、發展性和補救性的服務。預防功能在學校心理健康建設體系中發揮著重要作用，具有很強的主動性。心理輔導更多地體現了心理學的色彩，而社會工作則不僅體現了心理學的色彩，還體現了社會學的色彩，這可以說是兩者的根本性區別。正是這一根本性的區別直接導致了兩者在其他方面的諸多不同。

從工作對象來看，駐校社工與心理教師在學校中都為學生和教職工提供服務，但駐校社工更多傾向于服務家庭與學校。社區是學校教職工工作生活和學生學習生活的外部環境，而家庭和校園是學生學習生活的主體環境。家庭的氛圍、社區的環境對學校教育活動的正常開展以及學生的健康成長的影響是潛移默化的，也是不可低估的。駐校社工要關注社區及家庭的現狀和變化，保持學生、學校和社區的和諧發展，為學生的成長成才創造條件。

從工作形式來看，學校社會工作與心理輔導有諸多不同之處。駐校社工的大部分工作是通過開展群體互動活動（如發展性小組、游園會、社會現狀研討會等）來實現的，而心理教師的絕大部分時間是放在心理輔導課的開展與學生的個別輔導上。由于學校工作事務繁忙，以一個人的力量開展各項宣傳、普及等規模性的活動比較困難。

從在學校中的角色來看，駐校社工與心理教師都是服務者的角色，在這點上二者是完全相同的。但對心理教師而言，咨訪關系的建立、維持和發展都局限在心理咨詢室中，而社會工作者在某種程度上則具有一定的自主性，可以在學校以外的范圍接觸當事人。青少年失足、家庭暴力等問題不只是當事人的個人問題，而是已關系到社會規范的維護和社會的穩定。

由此可以看出，社工與學校心理教師的角色有相同，也有補充，社工與心理教師在學校心理健康工作中可以發揮各自獨特的重要作用。

三、學校與社區的合作方式

與街道合作開展心理健康教育的合作方式有以下幾種。

（一）學校與社區簽訂社工駐校協議

這是一種深度的合作方式。以第40中學為例，所在街道是大東街，大東街家庭綜合服務中心青少年部的社工是社會工作專業、應用心理學專業出身，具有相應的社會學、社會工作、心理學專業素養，有能力開展駐校社工工作，因此與第40中學簽訂了社工駐校協議。

社工每周固定半個工作日在40中校內工作，具體工作范圍見表1。

學校與社區簽訂社工駐校協議的合作形式，是一種計劃性強，利于統籌兼顧，能夠按計劃有步驟地開展有關工作的合作方式。合作協議的制定有兩個方面的推動因素：一是學校領導的重視，第40中學申報了與社區合作開展心理健康教育的廣州市市級課題，在實踐中把握機會，積極推動合作；二是大東街街道青少年部主動推進工作，積極聯絡，共同促成了本次合作。

（二）積極合作無協議

廣州市華僑外國語學校與華樂街家庭綜合服務中心緊密合作，形成了良性互動。主要合作活動如下。

1.“金色童年”活動：針對小學部三年級在學習行為上需要幫扶的學生進行輔導，總人數10人，于每周五下午進行。

2.四點學堂：針對小學四至六年級的學生，總人數25人，于每周一、二、三、五放學后進行，前三天進行課業輔導，周五進行團康活動。

3.新生入學適應：針對七年級學生，活動形式為團體輔導活動，目的是增進同班同學間的相互了解，幫助學生更好地融入班集體。

4.初三考前輔導：針對九年級學生，活動形式為團體輔導，目的是減輕壓力，調節情緒。

5.學生干部培訓：針對團隊學生干部，活動形式是團體輔導活動，目的是提高學生的溝通能力和領

導力。

這種合作方式在當前來看效果非常好，但從長遠來看，不能保證能有計劃、長遠地推進工作，工作有可能停留在表面，不利于深入開展。如果街道的領導或學校的主管領導變動，合作就有可能會被擱置。

（三）有一定的合作無協議

大部分學校與社區的合作屬于這一形式。以瑤臺小學為例，2011年礦泉街家庭綜合服務中心的社工主動聯系學校心理健康科組，商議后決定由服務中心的社工和學校心理健康科組共同為學生提供團體心理輔導，每學期兩次，根據學生的實際情況確定主題。

東風西路小學屬于六榕社區，隔周周五，六榕社區會派兩個志愿者到校開手工興趣班的課。六榕社區對全校的七個特困生定期進行學習或心理上的輔導。

這種合作形式基本上都屬于社區主動聯系，學校也有配合。但合作不屬于學校層面，因而不能調動社區方面的積極性。

（四）沒有合作

目前不少學校屬于這一類情況。分析原因，或社區和學校都沒有合作意向，或有意向但沒有合作的行動。

四、原因分析

分析越秀區心理健康教育的情況，中學部分都配備了專職的心理教師，這些心理教師都是心理或相關專業科班出身，都具有系統的心理教育的理論和專業知識，在學校能夠順利開展心理輔導課和心理咨詢室的有關工作，并對全校教師開展心理健康教育培訓；能夠引領心理健康教育方面的課題研究，但由于工作繁重，大型的心理健康教育宣傳、活動、培訓等，難以由一個心理教師來完成。因此需要更多專業力量參與學校心理健康教育工作。

小學部分，心理教師基本上都是兼職，大部分教師都不是心理專業出身，都是后來通過自學和培訓獲得的專業知識。在學校工作中，由于身兼多職，心理教師基本上很難應付學校的各項心理健康教育工作。在專業上，大部分教師對于心理輔導課只是掌握了一般理念，心理輔導多未達到專業水平。在這樣的情況下，學校非常希望有專業力量的介入，以便幫助學校開展相關工作。

從越秀區的情況來看，可以說社區資源非常豐富。社工不僅可以由社區街道提供，社區周邊的高校也有很多的社工團體。通過調查我們發現，社區街道不僅在組織上，而且在資金和人才上都具有豐富的心理健康教育資源。街道以向社會購買服務的方式，儲備了心理健康教育方面的專業人才力量。社區的工作目標就是為社區的居民提供全方位的服務，促進居民的健康，提高居民的健康保健意識，為居民提供安全的、健康的社區環境。在這樣的現狀和工作目標之下，學校和社區的合作本應是水到渠成的事。

但是，從調查的結果來看，兩者合作的廣度和深度還有很大的提升空間。分析起來有以下幾個原因：從學校的角度來看，利用社會資源開展心理健康教育的意識薄弱。長期以來，學校管理和建設都是以學校內部力量為主，沒有形成借力的觀念。同時，由于沒有相應的機制，在怕麻煩、怕擔責、多一事不如少一事的觀念下，不能主動聯絡社會資源開展相應的工作。從社區的角度來看，盡管對社區居民開展心理健康教育是其重要的工作目標，社區也有雄厚的資金和人才資源，但由于沒有和學校合作的經驗，不知道如何打開合作的局面，同時也不清楚學校是否需要相關資源，因此不能進入學校開展相應的工作、發揮作用。從管理的角度來看，街道和學校在管理上不屬于一個系統，缺少資源上的整合統籌，沒有一個部門專門負責，很難有合作。學校需要社會資源，需要社區的力量開展工作，并且社區也有這樣的實力和基礎，但是兩者并沒有搭建起橋梁，十分遺憾。

五、經驗借鑒

廣東省毗鄰香港，在教育理念上比內地更多地受到香港的影響，同時更容易接受先進的理念和做法。在中小學心理健康教育方面也是如此，廣州市大部分學校教師基本上都有獲得香港專家的培訓，或去香港參觀學習的機會。社工在廣州地區比較常見也與這一因素不無關系。香港的中小學校心理輔導開展比較早，已經形成了自己的特色。心理輔導在香港中小學推行以來，在實踐中已形成了幾種模式，其中社區-學校模式是香港中小學心理健康教育的主要特色。

他們認為，學生產生困擾的主要原因是社區與學校相脫離，社區居民不了解子女在校表現，不支持學校的工作，而學校教師對學生所處的社區背景缺乏了解。所以強調學校社工應采取社區取向，設法促進學校與社區之間的相互了解和相互聯系，通力合作從而解決學生的困擾。社工在幫助適應欠佳的學生時，應考慮學生產生困擾的社區因素，并密切聯系學生家長與社區人士，支持學校的教育方案，從而促進學生發展。此模式要求學校輔導密切聯系家庭及社會機構，相互溝通、相互支持，并充分利用社區資源，補充學校輔導力量。

社區學校模式的基本特色是把輔導看作是一種對人的成長有全面影響的全面性輔導，充分利用校內和校外的輔導資源，創設一個適合青少年成長的良好環境，強調學校社會工作者要促進學校、家庭與社區三者之間的聯系，使三者采取一致的輔導步伐。筆者去過香港中小學，參加過省港心理輔導交流活動，在活動中學校對學生的團體心理輔導基本上都利用了社工的力量，由社工負責開展學習、人際關系、情緒等方面的心理輔導工作。

美國的學校心理服務在這個方面的做法值得我們思考。按照雇傭關系的不同，美國學校心理服務模式可以分為四種：1.以學校為本的服務，主要是指在學校情景下由學區雇傭心理學專業人員為學校提供服務；2.與學校有關的服務，指在接近學校的環境下，由非學區聘用的心理學專業人員提供服務，費用由非學校基金支付；3.與社區有關的服務，是指學校與社區聯合起來，聘用學校人員，由學校基金支付；4.以社區為本的服務，是指社區資助，社區聘用向他們負責的社工提供服務，費用由非學校基金支付。可以看出，在美國的學校心理健康服務中，社區發揮著重要的作用，學校與社區相互補充，共同保障社區居民及學校學生獲得優質的心理健康服務。

六、幾點建議

香港、美國的先進經驗給了我們有價值的啟發。從越秀區學校成功的合作經驗出發，結合我國的實際情況，提出以下幾點建議。

（一）形成機制，整合資源

像香港一樣，需要的時候一個電話就可以聯系社工，能夠長期穩定地與社區合作，同時社工也把學校工作當作是自己工作的一部分。要做到這一點首先需要建立一個合作機制，社區以購買服務的方式，把社會的心理健康教育資源引入學校，這個機制必須要有機構來保障。這一機構應該由一個能協調教育部門和街道的管理部門協調管理，并由這個機構制定學校與社區合作的方案和細則，并進行監督、指導。

（二）形成經驗，推廣普及

在學校和社區的合作方面，個別學校已經形成了自己的特色，積累了豐富的經驗。可以通過學習、交流等活動，把社區和學校的管理人員集合起來，進行觀念的疏導和方法的指導，在學習的基礎上提出要求，調動積極性，積極推動合作。

（三）形成課題，項目推進

現在越秀區心理健康教育工作做得好的學校，比如第40中學、廣州市華僑外國語學校等都有心理健康教育方面的課題，課題研究能夠引起學校的重視，引導更多教師參與，調動各方面力量。社區方面，項目可以推動主動開展與學校的合作，使合作深入、持久地開展。

（四）延伸教育，服務社區

學校是教育的組織，是社區的教育、文化中心。學校應發揮專業優勢，把教育延伸到社區，為社區建設提供智力支持。在開發和利用社區教育資源的同時，也把學校教育資源向社區開放，實現資源共享、互惠互利，形成良性互動。這些工作雖然給學校增加了一定的財力、時間支出，帶來管理上的某些不便，但它也能樹立學校在社區中的良好形象，促進社區居民文明素質的提高，改善學生的學習生活環境，從而優化學校教育。