老年病科護理特色精選(九篇)

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第1篇：老年病科護理特色范文

廣州市土地總面積7434.4平方公里，轄11個區，全市常住人口約1336.82萬人，戶籍人口約840.60萬人。廣州市集中了大量優質的醫療衛生資源，為廣東省乃至整個華南地區的醫療中心，擁有多個國家級臨床重點專科，集中了中山大學腫瘤防治中心、中山大學眼科中心、省人民醫院心血管專科、廣州市呼吸疾病研究所等全國一流的醫學專科，每年吸引來自省內外和港澳、東南亞地區的大量需求者。

截至2014年底，全市醫療衛生機構3749家，其中醫院224家（公立醫院150家）、基層醫療衛生機構3245家，擁有醫療床位7.70萬張，全市衛生人員14.8萬人，衛生技術人員12.1萬人，全市總診療人次1.38億人次，住院人次253萬人次，預計2014年全市衛生總費用715.40億元，人均衛生總費用5496.60元。

二、已開展的工作

（一）制定出臺鼓勵支持養老醫療機構建設和發展的政策。根據《廣州市人民政府辦公廳關于印發廣州市醫療衛生設施布局規劃的通知》（穗府辦[2013]30號）、《廣州市人民政府辦公廳關于印發進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構實施辦法的通知》（穗府辦[2013]27號）文件精神，我市鼓勵和支持養老服務機構通過內設醫療機構、或與周邊醫療機構合作的模式為老年人提供服務。規模較大的養老機構在內設置獨立的醫院或護理院；規模較小的可按標準開設醫務室；周邊社區衛生服務網絡健全的養老機構，可以通過與周邊醫療機構合作的方式為老年人開展醫療衛生服務。

（二）大力發展社區衛生服務，為社區“醫養結合”的養老模式奠定基礎。社區衛生服務體系是城市衛生服務體系的基礎。我市堅持政府為主導，不斷加強社區衛生服務體系，目前全市共設立社區衛生服務中心151個，社區衛生服務站166個，實現街道全覆蓋，為居家養老、社區養老模式提供醫療照護支持奠定基礎。一是為轉變基層醫療衛生服務模式，我委會同市人力資源和社會保障局印發實施《廣州市基層醫療衛生機構開展家庭醫生式服務工作方案》，將老年人列入重點人群，引導更多居民到基層就診。各區均成立了組織架構，結合實際制定轄區工作方案，并積極推進。截至2014年底，全市已開展家庭醫生式服務的社區衛生服務中心122個，占中心總數的81%。二是按照《廣州市社區衛生家庭病床服務管理規范（試行）》要求，鼓勵基層醫療衛生機構為有需要的老年人設置家庭病床。2014年，全市共建家庭病床4785張，醫生巡診49342人次、家庭出診15253人次

，護士巡診68524人次、家庭出診24852人次。三是密切配合民政部門，鼓勵各區努力探索具有本地特色的醫養結合模式。越秀區六榕街社區衛生服務中心以開設家庭病床的方式與區僑頤園養老院實現醫養結合，以定點服務的方式與社區養老（長者飯堂）相結合，定期派員上門開展健康教育和管理。蘿崗區聯和街社區衛生服務中心與區居家養老示范中心推行社工+醫生+康復師的服務模式，根據長者身體特性設立獨立的健康小屋和康復理療室，對長者整體情況進行統籌管理。廣州市養老協會、天河區珠吉街養老院今年6月在珠吉街舉辦“醫護養三模式經驗推廣會”，對該運作模式予以肯定，將適時推廣珠吉街的好經驗、好做法。

（三）支持醫療機構提高老年服務能力。一是支持老年專科醫療機構和老年病科、臨終關懷等相關科室建設。截至2014年底，廣州市共有63家醫療機構開設了臨終關懷科，46家醫療機構開設了老年病專業，438家醫療機構開設了康復醫學專業。有廣州市老人院醫院、廣州友好醫院2家老年專科醫院，廣州友好醫院護理院、廣州天河珠吉護理院2家護理院，可以為老年人以及其他需要長期護理服務的患者提供醫療護理、康復促進、臨終關懷等服務。二是加強康復醫療體系建設。實施2013-2015年康復醫療體系建設培訓項目，選取了10所三級甲等綜合醫院作為康復治療師培訓醫院，對全市118名基層醫療機構康復人員（包括康復醫師、治療師、護士）開展了為期12周的康復醫療技術培訓，力爭到2015年底完成在崗康復治療師的全員培訓工作。繼續重點推進康復醫療體系雙向轉診試點工作，逐步建立上下級康復醫療機構間分工協作機制和相對固定的轉診關系，實現分層級、分階段的康復醫療服務。

三、存在的主要問題

（一）人力不足，人才缺乏。多數社區衛生服務機構面臨人力、人才匱乏的困境，尤其是全科醫生不足，工作強度非常大。全科醫生待遇偏低，職稱晉升困難，社會地位不高，導致人才容易流失。從事老年人醫療護理的專業人才也非常緊缺，成為養老機構、醫院面臨的共同難題。

（二）尚未理順醫療保險定點工作，部分“醫養結合”的醫療機構服務內容、家庭醫生式服務項目沒有納入醫療保險支付范圍，是相關服務發展受限的原因之一。

四、下一步工作

一是支持符合條件的養老機構內設置護理院、醫務室等醫療機構，以滿足老年人多層次、多元化的醫療護理服務需求。

二是鼓勵醫療機構，特別是社區衛生服務機構、部分一級醫院，與鄰近的養老機構進行有機銜接，充分利用現有醫療衛生資源，為老年人提供服務。

三是繼續加強醫療機構老年病科、臨終關懷、康復醫學等相關科室建設，增加老年病床數量，做好老年慢病防治和康復護理。支持醫療機構開辦老年護理中心、老年養護院等養老服務。

第2篇：老年病科護理特色范文

【關鍵詞】 黔西南州 人口老齡化 養老服務產業

一、黔西南州具有發展養老服務產業的優勢和潛力

1、便利的區位交通優勢

黔西南州，是中國貴州省下轄的一個布依族苗族自治州，位于貴州省的西南部，滇黔桂交界，云貴高原東南隅。交通條件十分便利，南昆鐵路、汕昆高速、惠興高速、晴興高速等公路網穿境而過，立體綜合交通能力日愈強勁，緊鄰的興義機場已開通涵蓋華北、華東、華南、西南的直飛航班，實現了北京、上海、廣州、重慶、昆明、貴陽到興義的直航。現階段，南昆鐵路改造、黔江―貴陽―興義―河口、畢節―水城―興義、興義―獨山―永州（湖南）等鐵路的前期工作正在加快推進，貴廣高鐵也已經建成并通車。另外，通過汕頭―南寧―興義―昆明高速公路和貴陽―興義高速公路與全國高速公路網連接，穿越云山霧海、高山峽谷，可快速、安全通往全國各地，駕車當天便可到達昆明、廣州、重慶、成都、貴陽、長沙等特大城市。

2、舒適的氣候環境

黔西南位于東經104°―106°、北緯24°―26°之間，氣候分類屬于中亞熱帶濕潤氣候區，基本特點是熱量充足、雨量充沛、無霜期長（達280―350天）、終年溫暖濕潤、冬無嚴寒、夏無酷暑，州內大部分區域年平均氣溫在l5℃―18℃之間，由于河谷深切，相對高差懸殊，熱量資源在不同高度上差異較大，構成了不少典型的立體氣候區域。2012年黔西南州被評為國內“最純凈生態旅游目的地”，是生態養生養老、休閑度假的天堂。

3、獨特的旅游資源

黔西南州旅游資源十分豐富，秀美的錐狀喀斯特地貌是大自然的饋贈，擁有峰林、峽谷、溶洞、天坑、河湖、濕地、田園、森林等多元交錯、規模宏大的景觀系統；溫泉資源獨具潛力；優美的田園風光是世代黔西南人汗水與智慧的結晶，人與萬物和諧共生；厚重的歷史文化得到完好的保存，“貴州龍”化石群、“興義人”古人類文化遺址、夜郎文化遺址、南明歷史遺跡“十八先生墓”、“永歷皇宮”和抗戰公路遺跡“晴隆二十四道拐”、何應欽先生故居等得到完好的保存；濃郁的民族風情，多姿多彩。民族眾多，風情獨特，各民族的音樂、舞蹈、節日、風俗、服飾等獨具魅力，布依族音樂“八音坐唱”有“聲音活化石”、“天籟之音”之稱，享譽海內外，彝族舞蹈“阿妹戚托”質樸、純真、自然，被稱為“東方踢踏舞”。布依族的“三月三”、“六月六”、“查白歌節”，苗族的“八月八”等民族節日，讓人留連忘返。特別是布依族“八音坐唱”、布依銅鼓十二則、查白歌節、土法造紙、布依戲等還被列入國家級非物質文化遺產名錄。

4、良好的產業發展基礎

一是現代服務業發展迅速。近年來黔西南州州委、州政府確定了以“大商貿、大教育、大醫療、大旅游、大電商、大戶外運動、大通用航空、大會議會展”以及其它產業的“8+N”產業平臺為主軸，打造產業鏈完善、特色產業鮮明、資源配置合理的大現代服務業的戰略，加快了現代服務業的發展，形成了一批依托中心城市的服務業聚集區。

二是工業化發展速度加快。重點打造了全國及西部地區重要的能源化工基地、“西電東送”基地、黃金生產基地和特色輕工基地，基本形成了能源、冶金、建材、特色食品、醫藥工業等優勢產業。

三是特色農業發展較好。目前黔西南州以發展特色現代農業為主線，在確保糧食安全的基礎上，加快調整優化農業結構，完善農業基礎設施，大力發展生態農業、現代農業，種植了天麻、杜仲、半夏、石斛、羊藿、砂仁、金銀花和紅豆杉等優質中藥材，進行了深加工，形成了全國中藥材商品生產基地、中藥材源料基地和國家中藥材出口基地。

5、有一定發展規模的養老機構

目前全州已建成養老機構166個，床位有5228張，供養“三無”人員和農村“五保”老人7985人。公辦養老機構已經覆蓋城鄉，具備養老服務對外延伸功能，并輻射帶動一定區域范圍內的養老服務。此外，社會資本開始滲入養老服務行業，并推出了一些養老養生服務項目，如黔西南州金谷子養生養老投資管理有限公司投產了金谷子生態養生養老鄉村公寓，打造生態養生養老基地。

6、積累深厚醫療服務能力

一是民族藥業品牌源遠流長。黔西南州具有多種天然藥物，勤勞的各族人民在長時期的生產生活中創造了燦爛的醫療養生文化，發掘了許多藥材資源用于預防、治療和保健的天然藥物，尤其苗藥品牌自古治療效果傳遍大江南北，堪稱中華民族醫藥的一塊瑰寶。

二是現代醫療服務發展較快。目前全州基本形成了以村衛生室為基礎、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為支撐、縣級醫院為中心的基本醫療服務體系。

三是中醫藥服務事業達到一定水平。近年來，醫療衛生機構加強了創新能力建設，致力學科建設，加大科研力度，使業務人員的技術水平不斷提高，基層醫院和中醫院還開發了傳統的中醫藥服務事業，大力推廣中醫藥適宜技術，加強中醫藥內涵建設，培育特色專科，開設國醫堂，狠抓落實老中醫傳承工作室建設，繼承老中醫藥專家學術經驗，培養中醫藥人才和技術骨干，為醫養生結合的養老模式打下良好的基礎。

二、加快發展養老服務產業的對策建議

1、制定養老服務業產業發展專項規劃

結合黔西南州委、州政府提出的要建設三省區結合部醫療中心、養生中心的戰略規劃，將養老服務業發展納入我州國民經濟和社會發展總體規劃，列為現代服務業重點發展領域，制定和組織實施養老服務產業發展專項規劃，并與經濟社會發展水平、人口老齡化發展水平相銜接，注重統籌資源，合理布局，重點扶持老年人生活照料、健康服務、文化教育、體育健身、休閑旅游等養老服務產業發展。

2、明確功能定位，辦好養老機構

一是由政府投資舉辦養老服務機構要發揮保基本、兜底線的功能，辦好社會福利院、敬老院等保障性養老機構，為城鄉五保老人、低收入、經濟困難的失能半失能老人提供無償或低收費的供養、護理服務。

二是由政府引入市場機制，通過各種政策鼓勵，引導民辦養老機構形成以市場為導向，以需求為基礎，對中、高等收入的老年群體，提供上規模、上檔次的養老服務機構，滿足其多樣化的服務養老需求。

三是推進公辦機構社會化改革，通過公建民營、委托管理等方式，不斷提升管理服務水平。同時，支持社會力量舉辦養老機構，在資金、場地、人員等方面進一步降低準入門檻、簡化手續，引導其向規模化、規范化、連鎖化發展。

3、整合資源，構建多種養老模式

一是整合社區資源，發展機構和居家相融合的社區養老模式。依托社區綜合服務設施，建立社區居家養老服務中心，為老年人提供生活照料、文體娛樂、精神慰藉等社區服務。引導專業化社會組織、家政和物業等企業和機構，加盟、參與、托管社區居家養老服務，為居家老年人提供助餐、助潔、助急、助醫等定制服務。培育一批政府購買服務的居家養老服務定點單位，支持其連片輻射、連鎖經營、統一管理，打造特色品牌。

二是整合醫療資源，推行醫療和養護相融合的健康養老模式。依托現有醫療資源，推進醫養結合服務進社區，配備社區醫、養、護一體的全科醫生和護士，為老年人開展上門診視、健康體檢、保健咨詢等服務，使老年人不出社區、不出家門就能享受到專業的照料、護理、保健等服務，有條件的二級以上綜合醫院應當開設老年病科，增加老年病床數量，做好老年病防治和康復護理。鼓勵有中醫服務能力的醫院開設中醫養生項目，并鼓勵部分醫院轉型為養老護理院。養老機構的設置要引入醫療服務，促進養醫結合。

三是整合信息資源，探索建立數據和服務相融合的“智慧養老”模式。依托現代信息技術，加快建立居家養老服務工作網絡和信息網絡，通過建立智慧養老信息服務平臺，全面掌握老年人的基本信息，包括老年人身體狀況、經濟狀況和服務需求信息，在居家、機構和社區養老服務設施中植入信息化技術，借助智能應用手段，運用各類終端和傳感器，使老年人的日常起居生活處于遠程監護狀態，將老年人的養老服務需求和企業、社會組織對接起來，為老年人提供便捷快速的生活照料、康復護理、精神關愛等服務，打造“無圍墻”的智慧養老院。

四是整合旅游資源，開發“旅游休閑”、“候鳥式”養老模式。依托黔西南州區域自然生態、氣候和醫藥產業等有利條件，整合民族醫藥、健康食品、醫療保健、養身養老、旅游休閑等資源，結合老年人的需求特點，在旅游景區注入養老服務理念，高起點、高水平建設一批休閑養生度假區、老年公寓和養老服務綜合體，使老年人在旅游過程中享受有品質的健康旅游養老服務，把黔西南州打造成為世界知名、國內一流的旅游目的地和休閑養老養生度假勝地。

4、完善產業發展模式，延伸養老服務產業鏈

積極引導養老服務企業和機構優先滿足老年人基本服務需求，鼓勵和引導相關行業積極拓展適合老年人特點的文化娛樂、體育健身、健康服務、精神慰藉、法律服務等服務，加強殘障老年人專業化服務；圍繞老年人的衣、食、住、行、醫、娛等需要，積極開發安全有效老年人食品和藥品以及服裝服飾等老年用品用具的服務產品，引導商場、超市、批發市場設立老年用品專區專柜；開發老年住宅、老年公寓等老年生活設施，提高老年人生活質量；建設養老服務產業園區，集中力量研發符合不同群體養老需要的產品。鼓勵發展養老服務中小企業，扶持發展龍頭企業，提高創新能力，形成一批產業鏈長、覆蓋領域廣、經濟社會效益顯著的產業集群。

5、完善優惠扶持政策，營造良好政策環境

一是加快招商引資步伐，通過完善政府財政支持體系和落實各種稅費優惠政及養老服務設施土地供應政策，積極鼓勵不同所有制性質的社會組織和個人投資興辦養老機構。

二是完善人才培養機制，引導和整合高等院校、中等職業學校和職業培訓機構的教育資源，加快培養老年服務管理、醫療保健、護理康復、營養調配、心理咨詢等專業人才。

三是建立健全與養老服務產業相關的制度。在法律法規許可范圍內，根據我州實際盡快出臺切實可行的《養老服務產業發展管理辦法》，加大監管力度，規范養老服務市場行為。

第3篇：老年病科護理特色范文

【關鍵詞】醫院；養老；床位；利用率；護理

1.中國的養老現狀

根據中國國家統計局公布的第六次全國人口普查數據，到2010年11月1日，我國境內60歲及以上人口為1.78億，占總人口的13.26%，其中65歲及以上人口為1.19億人，占總人口的8.87%。同2000年第五次全國人口普查相比，分別上升了2.93個百分點和1.91個百分點。我國的人口老齡化趨勢進一步加重，老有所養、老有所醫問題再次引起國家及全社會的廣泛重視。

從目前情況看，我國的養老方式有社會化、多樣化傾向，養老方式大體可以歸納為三種：第一，居家養老。這是我國傳統的家庭養老方式，由于“四二一”型家庭的增多，生活節奏加快、生活壓力加大，會使許多家庭無力承擔這種義務，會在一定程度上影響到老年人的利益；并且家庭提供的照料服務專業性不強，這在一定程度上不利于老年人身心健康。居家養老是大多數老年人的意愿，與他們或家庭的經濟承受能力相適應，現階段，居家養老仍是我國的主要養老方式。第二，機構養老。老年人進住養老機構，接受養老機構提供專門照料和服務的方式。第三，社區養老。如托老所、老年醫院、老年康復中心及其它多種助老機構設施，為老年人提供臨時的或定期的、綜合性或專業性的養老服務。[1]實際上，我們國家在相當長的時間內，養老方式還將是以居家養老為主，其它方式補充的基本格局，這主要是因為：一是傳統思想的影響，絕大部分家庭對進養老院還是較難接受，二是所謂老年人，根據個人是否需要“養”可以分為三類，第一類是很大部分身體尚好，甚至一部分人還在工作崗位上，并沒有到需要人照顧的地步；第二類是雖然患有各種慢性疾病，但基本還能生活自理；第三類是不能生活自理的需要別人來養的人。而根據老年人家庭情況來看，又有夫妻共同生活時段和一個人的寡居階段，夫妻共同生活時相互照顧占有更多的晚年時間，也是老年人最幸福的晚年生活。三是經濟原因，進養老機構還需要相當的費用，這對像農村或城市低收入人群還無法承受。當然，由于我們國家人口基數大，也卻有少部分人群有各種較高的養老需求，只這部分人的絕對數量也是相當可觀的，并且隨著人們經濟生活水平的提高，還會有穩定的增長。

那么我們的養老現狀如何呢，據統計，北京市有各類養老院(敬老院、福利院、光榮院)290所，床位18680張。主辦者認為，目前北京市的養老機構基本都是民政機構批準的民政系統的社會福利型養老機構和近幾年興起的個人或企業投資的民辦養老機構。在社會養老機構養老的老人不到老年人總數的1％。[2]在山東地區多家養老院調查，發現與北京基本類似的狀況，山東的養老機構主要有公辦和民辦兩種模式，有如下特點：①典型的福利性質的公辦養老院規模小，設備簡陋，硬件設施差，即“溫飽型”，只管老人吃住，料理一些基本生活服務，老人根本談不上享受。規模大、設施上檔次的民辦養老院收費高，多數人“望價止步”。②照顧老人的工作人員大都是一些下崗婦女或農民工，文化程度低，年齡偏大，流動性大，缺乏專業的醫療護理知識，難以提高服務質量，無法滿足老年人的全面需求。不管大病小病，只要老人不舒服，就得聯系家屬去醫院，排隊掛號，很麻煩。[3]因此，現有的養老機構不管是公辦還是民營，都存在服務水平低，難已滿足少數較高需求的老年人的需要，養老機構還有很大的發展空間。

老年人到晚年很多都患有心臟病、高血壓等慢性病，家庭無醫療專業護理能力，而把老人送去一般的養老院，又擔心沒有專業的醫療服務，所以越來越多的人迫切需要兼有養老、醫療功能的養老機構。這種養老模式，既能減輕老年人的孤獨感，又能減輕病痛對老年人的折磨，同時還能減輕不少子女的負擔。目前，一些城市已經出現了這樣的養老模式，不少老年人在其中享受到了高質量的晚年生活。

醫院式養老的定義是：用醫療機構（包括醫院、療養院、保健院、各種專科醫院等）良好的醫療條件，設立單獨的科室，劃出單獨的區域，開展社會養老工作；也可以是在原有養老院的基礎上，增設醫護人員及醫療設備，達到國家對醫院設置要求的機構。根據中國目前的實際情況，現在的醫院式養老還是第一種方式為主，這種方式雖不是現在養老的主流，但確是社會化養老的重要補充和完善。

2.中國的醫院床位情況

第4篇：老年病科護理特色范文

深入推進公立醫院管理體制、補償機制、運行機制、監管機制等方面改革，努力探索建立維護公益性、調動積極性、保障可持續的公立醫院運行新機制。

（一）全面推進公立醫院綜合改革。公立醫院改革是當前深化醫改的必然趨勢，也是2014年十大衛生惠民項目之一，必須主動攻堅，積極謀劃，全力推進。以取消“以藥補醫”為關鍵環節，以改革補償機制為切入點，統籌推進管理體制、補償機制、人事分配、醫保支付、監管機制等綜合改革。合理確定改革范圍、合理確定調價規模、合理落實補償政策。實施藥品零差率銷售，落實合理的補償政策。在積極穩妥推進的基礎上，認真總結改革經驗，梳理提煉工作亮點與創新舉措，注意培植典型，加大宣傳力度，努力營造良好的改革氛圍。

（二）繼續推進分工協作機制建設。建立健全二級醫院與基層醫療衛生機構之間上下聯動分工協作機制，強化各級各類醫療機構功能定位，推行醫療資源聯合體模式試點。二級醫院要與鄉鎮衛生院開展縱向技術合作，推進城鄉一體化，提升城鄉醫療服務體系的整體效率和服務水平。還要通過對口支援體系，拓展對口支援內涵，暢通雙向轉診渠道。

（三）推進公立醫院管理體制運行機制改革。以管辦分開和政事分開為核心，探索建立和完善法人治理結構，總結推廣先進經驗和做法，促進公立醫院管理體制改革進一步深化；以建立體現醫療衛生行業特點的薪酬制度為目標，進一步完善公立醫院人事制度和績效工資制度改革，提高醫院人員經費占業務支出的比例，加大人事分配自，逐步提高醫務人員待遇。探索建立以公益性為核心的公立醫院績效考核制度，對改革進度與成效實施全方位、多角度的實時監督與綜合評價，調動醫務人員積極性，確保我市公立醫院綜合改革順利進行。

二、著力改進醫院服務

深入開展“三好一滿意”活動，重點以改善群眾就醫感受、提高患者滿意度為目標，促進服務流程優化再造，強化落實“以病人為中心”的服務理念，切實解決群眾“看病難”問題。

（四）不斷改善醫療服務。深入推進“三好一滿意”活動，優化門急診環境和流程，針對門急診服務、住院服務、圍手術期關懷、出院服務等，通過預約掛號、簡化門急診和入院、出院服務流程、提供方便快捷的檢查結果查詢和結算服務、導醫服務等，促進服務流程的順暢便捷。創新服務模式評價機制，促進流程優化再造，對候診時間、服務態度、診療環境和操作規范等開展全程式體驗，重視“患者體驗”評價指標體系的建設，切實提高患者滿意度。加強預約診療開展情況的監測與管理，提高預約診療管理能力和服務水平。2014年，二級醫院與省集約式預約診療服務平臺直連上線，專家門診就診率、患者預約率進一步提高。努力縮短平均住院日，2014年，二級醫院平均住院日控制在9天左右。

（五）廣泛開展便民惠民服務。開展雙休日及節假日門診，充實門診力量，實行彈性排班制，延長門診時間。繼續開展醫務志愿者服務社區活動，組織廣大醫務人員開展“進鄉鎮、進社區、進家庭”活動，以志愿者身份深入農村、社區以及康復、養老等機構，開展公共衛生、醫療服務和健康教育等志愿服務，打造科普志愿者服務品牌。繼續推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認和下級機構認可上級機構檢查、檢驗結果的工作，促進合理檢查、降低患者就診費用。分級分流和引導病人優先至基層醫療機構就診。加強全市各二級醫院、中心衛生院組織高年資醫師每月二次的送醫下鄉活動，做好送醫上門活動，爭取在原有基礎上增加血糖、B超、心電圖等檢查。豐富“健康大講堂”內容。進一步做好“服務百姓，健康行動”義診周活動。繼續開展白內障復明工程。

（六）深化優質護理服務。繼續擴大優質護理服務覆蓋面，豐富護理服務內涵。加強護理信息化建設與管理，著力搭建護理管理平臺，動態反映護理人員工作指標軌跡，逐步提高護理管理科學化水平。推進護士崗位管理試點，人民醫院、中醫院要進一步細化崗位管理實施方案，促進試點工作有序開展。開展護理管理人員培訓、專科護士培訓、“年輕護士素質提高行動”，改革專科護士市級培訓資格選拔方式，完善各類培訓方案，持續改進培訓質量；改革年輕護士臨床工作能力考核方式，促進臨床護理專科建設發展。開展專項檢查和年輕護士能力考核。加強醫療機構護理隊伍管理工作，健全管理制度，強化崗位培訓，規范護理服務行為，切實改善服務質量。開展延續護理服務模式試點，將醫療機構護理服務延伸至家庭和社區。2014年，二級醫院優質護理服務病房覆蓋率分別保持在85%以上，其中A類病房數不低于上一年度。優質護理服務滿意度達到95%以上。

（七）全力做好醫療救治工作。實行各類突發事件醫療救治常態管理，建立健全重癥病例病情評估、緊急會診搶救、重點病例巡診、遠程會診、特殊病例高級專家坐鎮指導等各項制度，確保醫療救治工作有力、有序、有效，提高搶救成功率，降低病死率。規范院前急救醫療行為，開展院前急救技能比武和專項整治工作。加強院前急救體系建設，推進院前急救提檔升級。完善院前急救網點，做好為民實事工程。創新院前移動急救系統，優化急救流程，縮短急救半徑，提升院前急救質量和效率。加快120急救指揮中心建設，盡快實現全市范圍內的統一受理、統一調度、就近搶救和快速反應能力。認真做好突發公共事件醫療救治工作，加強發熱門診、腸道門診、急診科、感染性疾病科等規范化建設，加強院前急救、急診科、重癥醫學科、兒科等相關專業人員培訓力度，加大設備設施投入，完善各項應急預案、方案和制度。密切關注傳染病患者、精神病患者、患有上述兩種疾病且合并其他疾病需要救治的患者以及城市流浪乞討人員的醫療救治工作，切實保障人民群眾生命安全，維護社會穩定。

三、著力提升醫療服務能力

加快完善醫療服務體系，進一步優化醫療資源配置；進一步加強臨床重點專科、薄弱專科、專科（病）診療中心建設與管理；加強醫院能力建設，加快推進醫院信息化建設，提升醫院整體實力和水平。深化城鄉醫院對口支援工作，促進城鄉協調發展。

（八）建立完善醫療服務體系。修訂醫療機構設置規劃，科學布局區域醫療機構，促進優質資源向資源薄弱地區延伸。嚴格控制公立醫院數量和規模，積極鼓勵社會資本發展醫療事業。公立醫院不得新舉債建設。2014年，非公立醫療機構床位數占醫療機構總床位數比例力爭達18%左右。推進區域化集中消毒供應、檢查檢驗中心、臨床會診中心等醫療資源集約化試點，降低運行成本，提高資源利用效率和效益，提高群眾就醫的可及性。

（九）提升專科服務能力和水平。繼續開展對周期內市級臨床重點專科、專科（病）診療中心動態考核。建立完善動態考核機制，努力提高專科服務能力和水平。積極爭取地方財政經費支持，鼓勵通過以獎代補方式，支持醫院積極創建省市級臨床重點專科、專科（病）診療中心。大力發展兒科、急救醫療、康復、傳染、精神等薄弱臨床專科，制定并落實專科醫療事業發展規劃，促進護理、老年醫學、康復等專科醫療服務體系建設發展。

（十）加快提升醫院信息化水平。加快衛生信息化二期建設，以區域衛生信息平臺為基礎，強勢推動醫療衛生信息資源共享，實現醫療服務、公共衛生、醫療保障、藥品供應、綜合管理等信息系統互聯互通和區域業務協同，加快推動應用居民健康卡，盡早實現居民健康一卡通。不斷完善衛生信息網絡，促進醫療衛生服務的規范化、協同化、便利化，構建智能、惠民、便民、高效的衛生信息體系，實現基本醫療衛生服務的便利性和可及性。

（十一）支持健康養老服務業發展。按照政府規劃引導、行業提供支持、社會共同參與的發展思路，大力推進康復醫療服務體系、護理延伸服務體系建設，適度放寬規劃限制，加快扶持康復醫療機構和護理院，使之成為醫療服務體系的重要組成部分。合理布局老年病醫院、老年護理院、康復療養機構，形成規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。鼓勵二級醫院、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心以轉型等形式發展康復醫院、老年病醫院、護理院等醫療機構。重視加強醫療衛生服務對養老服務的支撐，健全完善醫療機構與養老機構“醫養”融合的協作機制，加強業務協作，開通預約就診綠色通道。加強康復醫師、康復治療師規范化培訓工作，推動康復醫學人才培養。繼續轉型建設老年護理院。適應老齡化社會需求，加快促進醫院轉型發展，在天汾西寧、東元、向陽、聚南、寅陽建設老年護理院（因病托老病區）基礎上，拓展服務，增加床位。

（十二）全面深化對口支援工作。健全完善城鄉基層醫療衛生機構對口支援對接機制，實施對口支援目標管理。重點加強以二級醫院對口支援鄉鎮社區衛生服務中心、以人員、技術、管理為重點的城鄉對口支援工作。二級醫院要落實定期下派任務，結合受援單位特點，重點加強“科室對科室”幫扶，帶動醫院整體水平的提升。鼓勵二級醫院建立整合型醫療團隊，探索建立以疾病或系統為導向的醫療服務模式。推動二級醫院與社區衛生服務中心的“全覆蓋、無縫隙”對接。按照既定的對接關系，選擇2個以上特色專科，派出相應專家，在社區衛生服務機構開展義診活動，使社區居民就近享受到大醫院的優質醫療服務。二級醫院要強化對基層的技術幫扶指導和人員培訓，建立向鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心輪派院長、骨干醫師制度，實行縱向技術合作、人才流動、管理支持，不斷提升基層醫療衛生機構的服務能力。

四、著力強化醫療服務監管

嚴格醫療服務要素準入管理，保障醫療質量和安全。深入開展平安醫院創建活動、維護醫療機構秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動；繼續開展基層醫療機構集中整頓、抗菌藥物專項整治；大力推進臨床路徑管理；落實預防和控制醫院感染行動計劃；規范實施醫院等級評審,促進持續改進。

（十三）強化醫療機構準入與日常監管。嚴格設置審批、執業登記、變更、校驗管理。組織開展醫療機構設置審批和校驗工作督導檢查。強化醫療機構執業行為日常監管，修訂完善醫療機構不良執業行為記分管理辦法，嚴格落實記分管理制度，依法查處各級各類醫療機構違法違規行為。推動醫療機構管理信息化，加強醫療機構信息數據報送管理，完善醫療機構注冊聯網管理系統的相關信息，提高數據查詢利用效率，推進醫療機構執業信息公開，接受社會監督。

（十四）強化執業醫師和護士準入與管理。依法加強執業醫師和護士管理。嚴肅查處醫師、護士違法違規行為。依法加強醫師資格考試、注冊、執業、定期考核全程管理，逐步實現全程管理信息化。完善醫師注冊管理，加強動態監管。落實醫師定期考核制度，啟動醫師執業行為記錄記分管理。穩步推進公立醫院醫師多點執業。嚴格護士執業注冊和執業行為管理，落實各種身份性質執業護士同崗同酬制度。

（十五）強化醫療技術臨床應用準入與管理。進一步完善醫療技術臨床應用管理制度和規范，建立醫療技術的準入、退出和動態管理機制。開展醫療技術臨床應用準入與管理專項檢查。嚴格醫療技術臨床應用能力技術審核、準入管理。嚴格實施手術分級管理。規范醫療機構手術安全核查工作。加強質控中心建設，充分發揮市質控各專業小組的作用，加強對基層醫療機構的質控和監管力度。完善質控指標體系，加強質控信息的反饋，完善質控信息系統，逐步形成科學、規范、有效的醫療質量管理控制與持續改進體系。

（十六）大力推進臨床路徑管理。以實施臨床路徑管理為切入點，落實“三合理規范”，擴大管理覆蓋面、專業及病種。二級公立醫院要優先使用基本藥物，嚴格控制藥占比，努力控制醫療費用不合理增長。完善臨床路徑信息上報制度，開展臨床路徑應用情況評價，提高臨床路徑管理質量和水平。

（十七）持續加大基礎管理力度。以落實核心制度、基本規范、“三基”訓練為重點，狠抓醫療機構基礎管理。繼續開展醫療核心制度明查暗訪，每季度不少于1次，并及時通報。繼續開展門診和住院病歷、處方質量檢查，組織醫政管理規范標準執行情況抽查活動，強化基本制度、規范落實。開展醫囑處方、病歷、影像等診療行為的公開點評，每季度不少于1次。繼續組織開展醫護人員“三基”考試，強化“三基三嚴”訓練。開展醫療機構執業行為專項檢查，加強醫療機構、非公立醫療機構醫療質量和安全監管，努力消除監管盲區。

（十八）加強醫療機構藥事和臨床檢驗管理。繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動。加強輔助藥、抗腫瘤藥、免疫調節藥的臨床應用管理。大力推進臨床藥師制建設，加強臨床藥師培訓，提高臨床藥師能力和水平。加強靜脈輸液配置中心建設管理。切實加強毒、麻、精、放等特殊藥品管理。加強高值醫用耗材臨床應用管理，突出重點科室，完善監督管理機制，使高值醫用耗材的管理使用更加規范。強化醫療機構臨床檢驗室間質評，加強臨床檢驗質量控制與督查；推進檢驗結果互認工作，進一步細化互認要求，擴大互認項目；加強臨床實驗室生物安全的監管，減少和杜絕生物安全事件的發生。

（十九）規范實施醫院評審評價。健全醫院評審員庫，開展培訓工作，努力打造專業化、規范化、同質化市級醫院評審員隊伍。全面、規范開展醫院評審和復核工作。建立等級醫院評審跟蹤點評機制，對評審周期內醫院運營與管理情況開展實時評價，加大日常考核成績在醫院評審得分中的比重，努力杜絕評審前突擊、評審后松懈的情況出現，確保醫院規范管理的穩定性與可持續性，將PDCA循環管理理念體現在醫院管理的每個環節，做到長效管理，持續改進。

（二十）實施預防與控制醫院感染行動計劃。加強醫院感染重點部門、重點環節的管理，落實醫院感染管理技術標準，降低發生醫院感染的風險。完善目標性監測制度，加強監測結果運用。加強醫療廢棄物管理，開展醫療廢棄物管理情況的明查暗訪，嚴格醫療廢棄物分類、暫貯、收集、運輸等全程管理規范，落實集中處置規定，嚴防流入非法渠道，規范未經污染的塑料輸液瓶等耗材管理。加強醫院感染專職人員配備，組織開展崗位培訓、中青年骨干培訓，提高醫院感染管理專職人員素質。落實《省區域化集中消毒供應機構建設管理指導意見》，推動建立區域化集中消毒供應模式。

（二十一）加大醫療廣告管理力度。加強醫療廣告的監督檢查。完善醫療廣告監測制度，強化廣告審批回訪跟蹤制度，建立醫療機構不誠信“黑名單”。加強與工商、宣傳、公安等部門信息溝通，及時通報并公示違法違規醫療廣告查處信息，形成監管合力。繼續組織開展打擊違法醫療廣告專項整治行動，嚴肅查處違法醫療廣告，及時公開查處信息，維護廣大群眾的合法權益。

（二十二）嚴格血液質量安全管理。加強采供血機構服務能力建設。推動無償獻血，完善無償獻血志愿服務機制，動員全社會支持并參與無償獻血工作。拓展無償獻血招募模式。組織開展采供血機構和醫療機構臨床輸血相關人員無償獻血宣傳招募、新聞輿論引導和臨床合理用血培訓。開展無償獻血宣傳進社區、進學校活動。強化血液安全管理，落實血液質量安全管理相關制度和規范。穩步推進血站核酸檢測工作，實施采供血機構核酸檢測目標管理。進一步規范互助獻血工作，嚴厲打擊利用互助獻血組織非法獻血的行為。落實《醫療機構臨床用血管理辦法》，加強醫院輸血科能力建設，提高臨床合理用血水平，開展醫療機構臨床合理用血專項治理活動，力爭全市醫院臨床用血總量與上年持平。

（二十三）開展糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專項治理。大力弘揚“崇德敬業，守信篤行”無紅包精神。完善長效機制，加大“紅包”行為懲戒力度。貫徹落實醫療衛生行風建設“九不準”，嚴禁醫務人員利用執業之便謀取不正當利益，嚴禁接受企業捐贈資助外出旅游，嚴禁開單提成，嚴禁將醫務人員個人收入與藥品和醫學檢查收入掛鉤。堅決查處亂收費、大處方、開單提成、因不負責任導致嚴重醫療質量安全事故和醫藥購銷領域商業賄賂案件。加強醫德醫風建設，廣泛開展醫德醫風、職業道德教育。完善衛生行風評價機制，強化結果運用，調查結果與醫院管理評價相融合。規范院務公開內容，加強科學管理，主動接受社會各界和患者的監督。

五、著力深化平安醫院建設

平安的醫療環境是患者和醫務人員共同的期待，要通過平安醫院創建，在全社會傳播尊重醫學科學、尊重醫護人員的正能量，促進醫患雙方互相理解、互相尊重、互相信任，推動醫患關系進一步和諧。

（二十四）開展維護醫療秩序打擊涉醫違法犯罪專項行動。聯合多部門嚴厲打擊傷害醫護人員的行為，加強醫療機構治安責任和安全保衛工作。健全完善警醫聯動、聯防聯控機制。加強人防、技防、物防、制度防“四位一體”建設，提高醫院安全應急防范能力。加強堅決打擊“醫鬧”行為。與公安機關聯合開展醫院安全防范系統建設、醫院內部安全管理調研督查，提高醫療機構安保技能，保護醫務人員人身安全，避免傷害醫務人員事件發生。

（二十五）完善醫患糾紛人民調解工作。嚴格執行告知制度，維護患者知情同意權。嚴格投訴管理，落實首訴負責制。繼續推進醫患糾紛人民調解工作，加強醫患糾紛人民調解員專題培訓，完善醫患糾紛人民調解運行機制，提升醫患糾紛人民調解能力和水平，提高人民調解成功率。依法、及時、規范處置醫患糾紛，涉及賠償或補償金額超萬元的，必須引導至醫患糾紛人民調解組織或人民法院進行處理。創新完善醫患溝通機制，加強醫患溝通談話室建設，組織開展溝通技能培訓和技能競賽，制作溝通技能視頻指南讀本，提高醫務人員溝通處置能力。

（二十六）進一步完善醫療風險分擔機制。探索建立醫療風險基金制度，完善醫療風險分擔機制，鼓勵和引導醫療機構在參與醫療責任保險的同時，投保醫療場所公眾責任險、醫務人員意外傷害險等其它險種，提高醫療責任保險的抗風險能力。一級以上醫療機構全部參加醫療責任保險。指導做好醫療事故技術鑒定和醫療損害鑒定工作。充分發揮醫療糾紛處置專家討論分析機制，對經醫療鑒定、專家分析確實存在管理及質量問題的醫院和相關人員，落實不良執業行為記分及告誡談話制度，充分吸取教訓，確保質量安全。

六、著力推進其他醫政工作

（二十七）加強干部健康體檢、醫療保健工作的動態管理。健全完善干部保健規章制度，建立跟蹤服務、電話回訪、信息提醒等便捷服務舉措，不斷促進各類健康體檢機構設備、人員、環境等條件的改善，提高定點干部保健機構科學保健、健康管理水平。積極配合相關部門做好征兵體檢、招生體檢等工作，規范開展醫務人員技能培訓，確保體檢工作質量。加大對醫療機構體檢工作的規范管理，定期開展醫療機構體檢質量抽查評估，健全完善動態管理和退出機制。

第5篇：老年病科護理特色范文

臨床醫學專業是一門實踐性很強的應用科學專業。它致力于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能;能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。下面就讓小編帶你去看看大學生臨床醫學專業社會實踐報告范文5篇，希望能幫助到大家!

臨床醫學專業實踐報告1作為一名醫學生，臨床實踐是我們必須經歷的，而且是必須認真對待的一個階段，因為這是我們從醫學生過渡到醫生的必經之路，對我們以后從事臨床工作起一個引導性的作用。

實踐之前，學校的老師簡單地給我們講述了實踐時的注意事項。告訴我們，無論在哪個科室都要銘記以下幾點：1、用眼：在實踐期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗，必須把自己的眼睛擦亮，認真觀察指導老師的言行，舉止，并與自己的對比后加以改正。2、用手：主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務，鍛煉自己的動手能力。記錄好一些好的經驗筆記，以便以后的學習。3、用心：把看到、聽到及記錄的臨床經驗銘記在心里，反復琢磨推敲，轉化為自己的經驗。4、用嘴：遇到不明白的問題要勤問指導醫師，及時化解，及時消化。另外，醫學生實踐很重要的一點是理論結合實踐。例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷，我們還應該結合理論知識，深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化，做到知其然、知其所以然。這樣不僅可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。也可以對醫學生的綜合素質的提高起到關鍵的推動作用。

臨床實踐分不同的科室，所以不同科室實踐前，我們應該對對應科室的常見疾病有一個大致了解。進入科室后，我們會面對不同的帶教醫師，不同的醫師有不同的性格及工作習慣，我們要學會去適應，不要一味的抱怨，那是沒有用的。有時會遇到什么都不講、什么都不叫教的醫師，這時就需要你主動出擊了，請他講，請他教，凡事主動點。不同的科室也有自己不同的規章制度，實踐時要稍作了解并嚴格遵守。例如科室要求實踐生不得對病人及其家屬交代與病情相關的信息，這一點我們要格外注意。因為一旦出現問題，很有可能引發不必要的醫患糾紛。

另外，我們實踐生也要學會如何書寫病歷。病歷的書寫要體現以下幾個部分：1、患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。2、主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。3、患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。4、患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。5、患者個人史。包含有順產與否，生活環境，工作環境，煙酒史，婚姻史，家族史等等。6、生命體征測表，b超、__光檢查報告、化驗報告等等。病歷可以反映醫師確診的主體思路，換句話說就是醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的疾病定性的問題。以這樣的思路書寫病歷，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺，是值得患者信任的負責任態度。病歷的嚴謹與否還能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

醫學生實踐期間還應學習如何處理醫患關系。在醫院實踐期間，我了解到醫患關系愈演愈烈主要體現在以下幾個方面：1、醫學原因。雖然現代醫學發展突飛猛進，不少醫學難題迎刃而解，但現階段醫學未攻克的難題還有很多。很多患者及其家屬不了解醫學的特殊性與無奈，一遇到不滿意的事情，不考慮科學事實，就認為是醫院及醫生的問題。2、患者對醫療效果期望值過高。患者對于自己花很多錢但病未得到改善的情況無法接受。3、醫患雙方缺乏溝通。4、部分新聞媒體對醫療糾紛的過激報道。有些患者會因此對醫生產生質疑心理，醫生沒有得到應有的尊重。我覺得處理好醫患關系不是一方的問題，而是需要醫患雙方的共同努力。患方應該做到的是信任醫生，多與醫生溝通。同時，醫生也應注意遵循以下原則：1、相信醫患之間可以建立彼此信任的關系，患者是可以交流、溝通的。2、不以個人的價值觀評判患者，要尊重患者。3、從生物-心理-社會的醫學模式出發，理解患者的疾病行為和情緒反應。4、多關心患者，給患者切實的醫療幫助。5、理解醫患關系的變化性，醫生應根據情況調整。作為實踐生，在醫患關系上我們也應做到以下幾點：1、待人真誠，學會微笑;2、善于溝通，對病人要細致耐心。

醫德醫風也是我們實踐期間要學習的。它是指執業醫師應具有的醫學道德和風尚。屬于醫師執業道德的范疇。醫務工作者承擔著“救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復保健”的使命。因此，醫生必然要掌握先進醫療技術，同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。在我實踐期間的觀察中，每位醫護人員的真誠笑容，對病人和家屬的親切問候，都是值得我們學習的。醫生治病救人的初衷一直都存在。要做一個好的醫生，首先要有好的品德。我一定會牢記于心的。

另外，通過實踐，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，大家印象中的醫生都應該是玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就應該以準醫生的標準要求自己。盡管醫生在中國的地位并不高，但是，我們不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生吧。所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。第二，不要遲到。沒有時間觀念會讓人覺得你不靠譜。

臨床醫學專業實踐報告2臨床醫學是研究疾病的病因、診斷、治療和預后，提高臨床治療水平，促進人體健康的科學，是醫學科學中研究疾病的診斷、治療和預防的各專業學科的總稱。它根據病人的臨床表現，從整體出發結合研究疾病的病因、發病機理和病理過程，進而確定診斷，通過治療和預防以消除疾病、減輕病人痛苦、恢復病人健康、保護勞動力。

現代臨床醫學隨著基礎醫學的發展不斷進步。基礎醫學的眾多學科日益深入地闡明了疾病的病因、發病機制和病理生理改變，推動了臨床醫學的進一步發展和提高。經過多年的發展.逐漸形成了許多分科和專業.如傳染病科、神經科、心臟科、腎病科、內分泌科、消化科、呼吸科、普外科、泌尿外科、矯形外科、胸心外科、神經外科、腫瘤科、兒科、婦產科、老年病科、放射科、急癥醫學科和重癥監護學科等。目前至少包括50余個學科、專業。為人類的健康事業做出了重要貢獻。

臨床醫學的地位與研究生培養在整個醫學范圍中，臨床醫學在很大程度上起著引導醫學方向的作用。臨床醫學研究生培養包括臨床醫學研究生和臨床實驗研究生。前者以臨床實際工作能力的嚴格訓練為主，以培養臨床專門人才為目的;后者以與臨床有關的科學研究訓練為主培養能在臨床實驗室獨立進行科學研究的高級專門人才。

發展趨勢

現狀：近二三十年來臨床醫學在不少領域取得了許多進展。較為突出的是：(l)計算機斷層攝影(CT)、磁共振(MRI)、二維超聲、血管造影、核醫學顯像、內鏡技術等用于臨床，使許多疾病的診斷以直觀的圖像代替了單純根據臨床癥狀和簡單的理學檢查的推理，使疾病的診斷水平有了極為顯著地提高;(2)介入治療、內鏡治療、放射治療的發展，微創外科的興起使許多疾病的治療水平有了顯著的進步;(3)器官、組織和細胞移植，人工器官、人工組織的研究使器官功能衰竭、組織嚴重損傷的治療有了新的轉機;(4)分子生物學、細胞生物學、組織化學、基因工程等技術的發展在闡明病因、發病機理以及診斷和治療方面顯示了重要的前景。

發展趨勢：臨床醫學與預防醫學、基礎醫學的結合將更密切。隨著科學技術的突飛猛進，許多新技術、新材科和新藥(包括基因重組生物因子等)將有力地推進了臨床醫學的發展，醫學模式已經從生物學模式發展到生物——心理社會模式。初級醫療保健，即使全國人民得到良好的第一線醫療服務的全科醫學也在悄然興起。

相關考試

臨床醫學專業可參加臨床執業醫師考試，臨床執業醫師證是成為臨床醫師的必備條件之

一。

醫師資格考試的性質是行業準入考試，是評價申請醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的專業知識與技能的考試。臨床執業醫師考試分實踐技能考試和醫學綜合筆試兩部分。

實踐技能考試采用多站測試的方式，考區設有實踐技能考試基地，根據考試內容設置若干考站，考生依次通過考站接受實踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進行測試。

醫師資格考試醫學綜合筆試于9月中旬舉行，具體時間以衛生部醫師資格考試委員會公告時間為準。臨床執業醫師考試時間為2天，分4個單元，每單元均為兩個半小時。

醫學綜合筆試全部采用選擇題形式。采用A型和B型題，共有A

1、A

2、A

3、A

4、B1五種題型，醫師資格考試總題量約為600題。

專業名稱：臨床醫學專業

修業年限：五年

授予學位：醫學學士

專業代碼：1002

51培養目標

臨床醫學專業畢業生主要學習醫學方面的基礎理論和基本知識，受到人類疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練.具有對人類疾病的病因、發病機制作出分類鑒別的能力。

知識技能

畢業生應具備以下幾方面的知識和能力：

1.掌握基礎醫學中臨床醫學的基本理論、基本知識;

2.掌握常見病名發病診斷處理的臨床基本技能;

3.具有對急、難、重癥的初步處理能力;

4.熟悉國家衛生工作方針、政策和法規;

5.掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。

主干課程

主干學科：基礎醫學、臨床醫學。

主要課程：人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學、中醫學。

主要實踐性教學環節：畢業實習安排一般不少于48周。

相近專業

麻醉學 醫學影像學 醫學檢驗 放射醫學 視光學 康復治療學 精神醫學 醫學技術 聽力學 醫學實驗學 臨床醫學 醫療美容技術 醫學影像技術 康復治療技術醫學檢驗技術

開設院校

北京大學、中山大學、復旦大學、清華大學、四川大學、浙江大學、武漢大學、南昌大學、暨南大學、山東大學、南開大學、同濟大學、廈門大學、汕頭大學、南華大學、南京大學、東南大學、青島大學、河南大學、青海大學、蘇州大學、河北大學、西藏大學、江蘇大學、揚州大學、南通大學、延邊大學、吉首大學、大同大學、寧波大學、北華大學、大連大學、延安大學、深圳大學、湖北科技學院、江漢大學、三峽大學、長江大學、石河子大學、上海交通大學中南大學、西安交通大學、中南大學、湖南師范大學、河南科技大學、浙江中醫藥大學、武漢科技大學、杭州師范大學、湖北民族學院、西北民族大學、河北工程大學、安徽理工大學、吉林大學、內蒙古民族大學、內蒙古科技大學、華中科技大學、佳木斯大學、鄭州大學、蘭州大學、海南醫學院、湖南中醫藥大學、長沙醫學院、第二軍醫大學、第三軍醫大學、第四軍醫大學、首都醫科大學、中國醫科大學、天津醫科大學、北京協和醫學院、南方醫科大學、重慶醫科大學、南京醫科大學、福建醫科大學、廣西醫科大學、新疆醫科大學、寧夏醫科大學、河北醫科大學、安徽醫科大學、大連醫科大學、山西醫科大學、哈爾濱醫科大學、溫州醫學院、山西醫科大晉祠學院、大同大學、華北煤炭醫學院、蚌埠醫學院、湖北醫藥學院、九江學院等。昆明醫科大學，昆明醫科大學海源學院

從業領域就業前景

隨著高等醫學教育事業的迅猛發展，醫學院校辦學條件得到較大改善，招生規模不斷擴大，臨床醫學專業畢業生的數量和質量大大提高。但是在全國總的畢業生就業形勢嚴峻的情況下，臨床醫學專業畢業生就業形勢不容樂觀。

就業現狀

1、畢業生人數在增加，就業難度逐漸加大

近年來，臨床醫學專業畢業生由供不應求變為供過于求，就業難度日趨加大。由于高等醫學院校擴大了招生規模，臨床醫學專業畢業生的總量明顯增加，加劇了就業競爭。目前絕大多數醫院的發展重點不在擴大規模而是以急需的、具備一定資歷的專業人才為主，大量接收畢業生的狀況將不存在。因此，臨床醫學專業畢業生就業的難度越來越大。

2、畢業生就業期望值過高

很多年來，臨床醫學專業畢業生相對于其他專業的畢業生就業的確定性比較強，就業形勢一直較好，使他們缺乏競爭意識，沒有緊迫感，多少有一點優越感。多數畢業生看好大城市和沿海經濟發達地區，把擇業定位在城市、大醫院、經濟效益好的單位，就業的期望值過高。然而，大城市和發達地區的醫療衛生機構日趨飽和，醫學人才市場上的競爭也日趨激烈。大中城市的綜合性醫療機構、經濟發達地區的縣級醫療機構原則上都需要碩士，其次就是獲得英語六級、計算機二級證書。因此，臨床醫學專業畢業生的擇業期望值過高，造成了就業難現象。

3、畢業生供需矛盾

主要表現為：1.臨床醫學專業畢業生多，但需求不足。2.學歷層次供需不平衡，各級醫療單位都有精簡機構和分流人員的趨勢，使傳統的臨床醫學專業畢業生就業的主要接收能力有所下降，對醫學高層次人才的需求日益迫切，

出現對人才結構的需求層次上升。3.地區之間供需不平衡，經濟發達地區和一些中心城市醫療機構需求量不多，但要求高，想去的畢業生多，而符合條件的畢業生少;經濟不發達地區和農村鄉鎮醫院需求量多，但愿意去的畢業生少。

近年來醫學技術發展迅猛，知識更新加快，在校學生不僅應努力完善自己的基礎文化知識以及專業知識，還要培養各方面的知識技能，調整自己的心態，注意在人際交往、組織管理、語言表達、動手等綜合能力上不斷提高。在應聘時，不少醫院都要求求職者具備復合型能力，不僅要對外科熟識，動過多例手術，而且還要在內科或者是專科干過幾年。而近幾年新興起的整形外科也是求才若渴。傳統意義上比較小卻很實用的專業，例如眼科、口腔科、耳鼻喉科等人才需求也是持續增長。隨著醫療制度改革的不斷深化，民辦醫院將會得到更大的發展，這會使臨床醫學專業的學生更為搶手。

盡管當前臨床醫學專業畢業生總的就業形勢嚴峻，但由于人們的工作壓力、生活壓力不斷增大，人的患病率也在增加，現有的醫療系統還不能滿足更多病人的需要，只要每一位畢業生不斷努力、找準定位，還是能夠找到一份適合自己的工作。

醫學類專業體系醫學體系

醫學可分為現代醫學(即通常說的西醫學)和傳統醫學(包括中醫學、藏醫學、蒙醫學等等)多種醫學體系。不同地區和民族都有相應的一些醫學體系，宗旨和目的不盡相同。印度傳統醫學系統也被認為很發達。

研究領域

研究領域大方向包括基礎醫學、臨床醫學、檢驗醫學、預防醫學、保健醫學、康復醫學等等

基礎醫學

包括：醫學生物數、醫學生物化學、醫學生物物理學、人體解剖學、醫學細胞生物學、人體生理學、人體組織學、人體胚胎學、醫學遺傳學、人體免疫學、醫學寄生蟲學、醫學微生物學、醫學病毒學、人體病理學、病理生理學、藥理學、醫學實驗動物學、醫學心理學、生物醫學工程學、醫學信息學、急救學、護病學

臨床醫學

包括： 臨床診斷學、實驗診斷學、影像診斷學、放射診斷學、超聲診斷學、核醫診斷學、臨床治療學、職能治療學、化學治療學、生物治療學、血液治療學、組織器官治療學、飲食治療學、物理治療學、語言治療學、心理治療學、內科學、外科學、泌尿科學、婦產科學、兒科學、老年醫學、眼科學、耳鼻喉科學、口腔醫學、傳染病學、皮膚醫學、神經醫學、精神病學、腫瘤醫學、急診醫學、麻醉學、護理學家庭醫學、性醫學、臨終關懷學、康復醫學、保健醫學、聽力學

臨床醫學專業實踐報告3我們____屆的學生開始到醫院實習了，有的同學經過應聘到本省或外省醫院實習了。而我沒有聯系上別的醫院，就由學校安排到了______市中心醫院______分院實習了。在這個醫院實習的臨床和護理專業的實習生有二十五個，而我就是學校任命的組長，就成了首要的人了，所以我做什么都得認真，比如遵守醫院的各制度，認真實習，團結同學，為了解決有些同學沒有找到住宿的問題，我也主動給他們找好了，大家都放心去實習了。

________年7月6日(星期一)我們一起到醫院報到，剛離開生活了二年多的學校，來到一個陌生的單位實習面對的是一張張不熟人的面孔，自己難免不自在，心里總有某些想法。我和同班的一個男生安排到了兒科實習。帶我的老師剛工作將近2年，年齡和我相差不多，在心靈上有共同的興趣和愛好，所以我就很快和老師建立了很好的關系。說到師生關系是十分重要的，它關系到我實習的效果和成果，就是因為自己不懂才來實的，師生關系很僵硬，我們實習生就沒心思去實習了。另外作為實習生就應該做好充分準備，不僅要復習和鞏固好基礎知識而且積極請教別人的經驗，做到不恥下問，也不要等老師叫我們做什么，我們就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或沒事情做的時候，要主動請纓。還有不僅和老師搞好關系還得和護士搞好關系，要積極和病人溝通，我們只有認識到這點才能做到在實習的時候少碰釘子，效果好收獲大啊。

我剛到兒科，老師正在交班呢，接著老師就帶我去查了，查房也是一個十分重要的環節，我們中國有個傳統，老師走在前，我在后。當老師和病人溝通的時候，我就認真的地在旁邊聽講，有不懂的地方等老師有空的時候就問他。與此同時，老師針對病人的某個某問題提問了我們，不要不好意思回答哦，假如我們什么都懂了還來醫院實習干什么呢。記得老師就問過我這個問題了：小兒生理黃疸怎么診斷，結果我就回答了三點了，雖然內容不全面，但是老師在心里就知道了我還是有一定的了解了，就給我詳細分析了。第一天實習接觸不認識老師和表情冷暖不定的病人，及病人的親屬，先是緊張，我慢慢地在心里給自己打氣，終于堅強過來了，以后就沒什么顧濾了，查完房，就跟老師回辦公室，老師先叫我看看病例，先了解病人的情況，進行了什么治療。接下來的實習時間里，老師讓我寫病例，雖然很簡單，單純是抄首次病情記錄，但是自己動手寫了才能好好記下病人的病情，這也是醫生的入門環節。再接下來老師讓我開各種化驗單，比如血尿常規，肝腎功能，血脂血糖，電解質，ECG，__片和B超...等等。我在兒科接觸到了很多小兒的常見疾病，比如肺炎，黃疸(生理和病理性黃疸)，急慢性支氣管炎，貧血...等等。其中我在兒科接觸最多的是小兒肺炎了，老師也跟我說了，要想做好一個兒科醫生，一定要會診斷肺炎，兒科醫生就是肺炎醫生了(呵呵...老師挺默契哦)我在兒科就由什么都不懂到大概了解，一晃時間就過了兩月.

接下來我到手術室實習一個月。這個月也是我最空閑最難受的階段啊!每天按時上下班，當有手術時，老師交給我們任務，手術前把氧氣灌準備好，給病人吸氧，安裝心電導聯，手術一開始就是觀察ECG數據的變化。當一瓶液體輸完了就加一瓶啦，一個手術過來只能偷偷瞄幾眼，沒有手術的時候，帶我們的麻醉老師也不見了，護士叫我們到更衣室看看自己的書，不允許我們進入辦公室，就是自己有問題也不知道跟誰說跟說學習啊。在手術室實習，我看過了，剖宮產，闌尾切除，骨折后復位，膽囊取石...等等。遺憾的是自己從沒上過一次手術哦。

時間像奔馬過隙，我就轉到了外科實習，時間為三個月，在外科也是我遇到比較多問題的階段。在以往的歷史里是多個老師帶單個實習生，而現在是單個老師帶多個實習生哦。當我剛到外科的時候，老師已經帶了一個實習生二個多月了，有許多事情都安排給那個女實習生。自己也努力向他們靠近哦，但是效果不是很理想，在這個醫院實習，手術并不多見，而且人們都是這樣說的，手術室的護士最不好惹，脾氣比較大的，不允許很多實習生進去看手術。上一臺手術有一個主任一兩個老師加上護士和實習生，人多的很熱鬧，連站的地方都沒了，更說不上自己去手術了。記得自己爭取了一個機會就是上手術幫老師拉拉鉤啊。暈...寸尺難買寸光陰，為不浪費時間，平時我只有多看看書了，也爭取更多的機會給病人換藥和拆線啦，雖然是個很簡單的操作，但是病人的生命是寶貴的，我們必須做到無菌操作哦，比如換藥要帶一次性手套，雖然平時看到老師沒帶，但是他們的地位和技術都是讓病人相服的，我們是實習生啊，必須帶上，這樣夠對病人負責了。還有拆線也是比較講究的，為了避免傷口的裂開就得在拆線的時候往傷口拉線。

最后我在內科實習了，我比較緊張，認真，因為時間不多了，也是我收獲比較大，過得比較足實的階段。什么腦梗塞，心肌炎，冠心病，慢性病毒性肝炎，肝硬化，肝腹水，肺炎，腎病綜合征，泌尿系感染，高BP，糖尿病...等等，都在內科接觸了。能接觸的疾病雖然多，但是真正明白病情和治療就不簡單了，我就得多問老師關于自己不清楚的問題。查房的時候要認真聽老師給病人分析病情，平時沒事就多關心病人，和病人多溝通，多觀察病人的病情，病情有不如意的時候自己就去解決，做不到的話就叫老師處理病情。而我每天上班先參加交班，接著，我拿上血壓器和聽診器跟老師查房去，必要時給病人測次血壓聽聽心音，有時候有些病人不是我們管的叫上我，我就給他們測量血壓，我是十分樂意的，一來可以足實自己二來更好了解和熟悉病情，更受病人喜歡。記得我和老師給過病人做腰穿和腹穿，穿刺的人不是我，我也做個助理啦。在實習的時候不能大膽而全面和病人溝通，好好給病人分析病情，因為自己的理論知識不是很好，也有自己其他的原因，給病人分析錯了，病人告到老師那里就麻煩了，。還有自己對某些藥物的用量和不良反應的知識不夠深。不知不覺實習就結束咯，自己學到的東西很滿意，但心里還不是很踏實，臨床醫學高深莫測有待我更深一步去學習。在以后或走上工作崗位后好好總結自己實習的經驗，并糾正不足的地方，唯有這樣才能讓自己做上一名有責任的合格醫生。

臨床醫學專業實踐報告4臨床醫學實習后，感想諸多，實習活動已經結束好長時間了，但是直到今天，實習留給我的思考還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長時間，也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經歷之后，整個人都有所變化，現在仿佛還在變化著。對我來說這次實習心得作業仿佛比以往任何一次作業都要困難，猶豫了很長時間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現在這樣多，但是難以將它們定位。如果下面說得太亂，還希望大家見諒。

給我印象最深的是王教授講的“結合臨床量表治療強迫癥患者”。在那次課中，我第一次全面接觸到了如何書寫患者病歷。

病歷的書寫要體現以下幾個部分：

1患者的一般情況。姓名，年齡，職業，籍貫，住所等等。

2主訴情況。即患者家屬提供的有關患者的情況。

3患者的現病史。患者提供的有關自己的現在患病情況。

4患者的既往史。患者或家屬提供的有關患者以前患病的情況。醫學教，育網|搜集整理特別注意要確定，患者是否有器質性腦外傷，還要特別考慮患者是否有酒精依賴。

5患者個人史。包含有順產與否，父母性格，生活環境，工作情況，學習情況，煙酒史，婚姻戀愛史，家族史等等6精神科檢查。意識障礙檢查，感知覺障礙檢查，思維活動障礙檢查，注意力障礙檢查，記憶力障礙檢查，智力活動障礙檢查，有無自制力檢查，情緒情感活動障礙檢查，意志行為活動障礙檢查等等。

7量表測評，B超檢驗報告，__光檢驗報告等等。

據王健老師介紹，全部報告要在72小時內全部寫完，其中任何一項沒有完成，都要打回去從做，不能給患者確診。

這部分的病歷謄寫要求介紹，只占全部實習教學內容的一小部分，大概只用了不到三十分鐘的時間，但是我感覺它對我們醫師來講格外重要。它是醫師確診的主體思路，換句話說就是你醫師的思路落實到哪一步，才能給眼前的個案定性的問題。醫學教，育網|搜集整理病歷的嚴謹與否能體現一個醫院，一個醫師醫術水平的高低。也嚴重關系到確診的準確性，直接涉及患者的就診與治療，干系重大。

在以往的教科書上，只是簡單談到要了解求助者的一般情況，軀體癥狀，心理癥狀，家庭支持系統結構，要輔助量表測評。但是。書本上的介紹沒有王教授的介紹全面。王教授在課堂上明確強調以下幾點。

1要凸現既往史。特別要注意排除器質性腦病對神經癥的影響。比如肺性腦病，肝性腦病還有腮腺炎。另外不要忘記考慮酒藥依賴。

2在個人史部分。(首先老師的層次劃分就十分細致，比書本上的周到。另外老師特別強調)從小學到大學的學習生活部分問得要細，幾乎是只要患者有挫折就要問為什么。在家族史里，要問父母兩系三代內成員近親婚配情況。

3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無。

還有就是病歷報告上面有B超檢驗報告，__光檢驗報告。

以上幾點是教科書上沒有的部分或者沒有強調的部分，而那些部分在臨床實踐中非常重要。按照老師介紹的病歷謄寫思路，給人以嚴肅，認真，科學，嚴謹的感覺。體現了人本的科學精神，值得患者信任的負責任態度。

在王教授結合病歷請來患者進行臨床教學時，病歷中所記述的各點基本全面覆蓋了患者的情況，甚至比患者知道的還要多(因為有患者父母的補充在病歷里)這一點明顯讓患者感到吃驚。

據患者陳述，“在入院的時間內，感到病情有所控制，是……吃對了藥了……”

這就是讓我感觸頗深的小小的“病歷報告”。

自己對能夠體現“責任”的亮點格外關注。“病歷報告”有感，就是這么體驗出來的，如果沒有那種情緒的鋪墊，我很可能就寫第一堂實習課上那個患者給我的印象了，那個印象絕對鮮活。兩個月后的今天我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊禮的樣子。可是那個教學例子不能充分體現那種不愿意漏一滴水的嚴謹。我總覺得，只有這種嚴謹，才能暗暗的滲透出科學對人的負責。這種負責，有一種難以名狀的魅力。

通過實習，我感覺作為一名醫務工作者在日常工作中要注重以下幾點：

第一，要注意個人形象。這個問題似乎從來都沒有在入科教育中提到過，不過，相信很多局外人，包括醫學生印象中的醫生都應該是如江口洋介般玉樹臨風的——雖然，實際情況可能讓你大跌眼鏡。跨進病房那一天起，你就成了一個準醫生了。盡管醫生在中國的地位并不高，盡管整個病房誰都想支使你，但是，咱不能自己把自己給看扁了，更何況，沒有病人會一開始就充分信任一個胡子拉碴、白大衣皺巴巴的醫生，醫學教，育網|搜集整理也沒有MM會在第一眼就傾心于你這“披著白大衣的狼”的。

所以，請注意你的形象，從頭到腳，從外到里，干凈整齊，清爽精神。最最關鍵的，就是那一襲白衣。俺當年極其羨慕醫生的衣服又挺刮又夠白，每星期還能換兩次。可是我無論是拿奧妙、汰漬還是白貓，洗出來的始終都差強人意。因為，醫院里是統一送出去洗過漿過的。那么，怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們試過自己拿筆在白大衣上寫個號碼，(記住要用不褪色的筆)成功過幾次，不過后來也懶了。男生們更是常常數星期也不洗一次。

第二，請不要遲到。這是個通病，有很多人都是踩著點沖進病房的，不論是實習的，本院的，還是進修的。在心內科實習的時候，施教授曾經要求實習同學7點進病房，住院醫生7點半到，主治8點到，(至于教授嗎——隨便你愛幾點到)

不過幾天之后也就不了了之了。現在雖不要求早到，但底線是不要遲到。當然，現在根本也沒有帶教會管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫生學習，養成早起的好習慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”，有時還可以幫帶教把早飯買好。這樣，帶教會很欣賞很感激你決定中午請你喝珍珠奶茶，病人也都會把你當成床位醫生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現象在實習中發生的概率是很大的)。

第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西，有希奇古怪的醫囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請的會診要開的化驗單要寫的階段小結，還有各種各樣的電話、QQ號碼、電郵和MSN.這是你實習的見證，那上面寫滿了你的快樂、傷心、欽佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機，建議查房的時候放到震動或者關機。否則教授查房查得正起勁的時候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實習!口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實是經常找不到膠水的。

第四，如果可能的話(我強調的是如果可能，因為這屬于小概率事件)，在進一個科前先把相關的書本內容復習一下。事實證明要這么做是相當相當困難的!但是，還是有人做得到的。在實習的時候，一個小組的同學也可以經常交流一下大家的心得體會，這不失為一個偷懶的好辦法。因為一個組里一般總有個把強人的。記得在呼吸科的時候，俺們那絕頂聰明的組長就總結了一個關于咯血病人的臨時醫囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規血尿糞，B超胸片心電圖。肝腎功能電解質，血糖血脂血黏度。結核抗體PPD，胸部CT加增強。纖支鏡再加活檢，實在不行開胸查。”(具體字句記不清了，比這個還精彩)組長還教我們用畫圖的辦法學習那復雜的心電圖。所以，再次體現了分組的重要性。一直心存感激能和組長共處了一年，盡管期間經常招人誤會。

臨床實習的幾個月來，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫生、有護士，他們職務雖不一樣，但對工作的執著和熱誠，對病人負責的態度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠。我們對工作遠沒他們那么執著和熱誠，那么精益求精。我們剛去實習的兩個月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學就堅持不住，開始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒以前高了。想著剛去實習那會兒，只要聽說哪個病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區的，我都會去看，去摸，去聽。可現在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關心了。是自己都知道，不用看了嗎?應該不是。往往是自己以為知道了，其實還不知道。醫學博大精深，千變萬化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應與病人多接觸，對工作保持激情。

我這人最大的缺點就是不夠自信。我對于自己的能力總是懷疑，不敢主動爭取承擔某項任務，一般只是認真完成老師分配的任務，這使得我做事很被動，失去了許多提高鍛煉的機會。在現在這個競爭如此激烈的社會里，不善于推銷自己的人常常會失掉許多很好的機會，不利于自身水平的提高。在實習階段，有許多動手的機會都要靠自己爭取，因此今后我應更加自信，更加主動。

實習已經好多天了，對醫院和科室的整個運作都有了一定的了解。現在我一邊學習基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線等，一邊向師兄師姐學習疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學和內科學是基礎，不過和臨床還是有些脫節。比如抗生素的使用，書本和實踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習慣和經驗，在沒有確切的病原學證據之前，都是經驗用藥的。藥物最基本的藥理機制都在大三的藥理課上學過的，不過因為一直沒有自己用過藥所以以前花了很多時間背記的東西，現在幾乎都還給老師了。不過，我想，如果經常用，應該很容易記住。呵呵，反正我對自己喋喋不休的提問從來不會覺得慚愧，師兄師姐也非常樂意給我解答。這就是實習生的優勢——倚小賣小。帶組的老師很忙，平時不是那么容易隨時請教。這個時候，和師兄師姐搞好關系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫個病歷，晚一點回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當時鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導我，還教會我很多他們自己在實習中總結出來的經驗，讓我少走了不少彎路。

第一次管床真的是沒有什么經驗，連輸液計劃都不會開，病人說他一直拉肚子，我知道該給點收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問，一點點學，一點點積累。

今天我們老總給全內科的實習生做了個小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學過影像學的，所以聽起來也不那么費力。平時科室里面經常有疑難的病案討論，我們組里面也會搞一些小專題。讀片的機會很多，不過真正病人的片子多半都沒有講課上面的那么典型。對一個幾乎沒有臨床經驗可言的實習生來說，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來的。

實習了一段時間，我還學會了處理各種的人際關系。科室里面，醫生和護士的關系，醫生和醫生之間的關系，醫生和病人及家屬的關系，下級醫生和上級醫生的關系……最大的體會就是低調——別把自己看得太了不起。‘三人行，必有我師’，上級醫生當然不用說，護士老師也相當棒。今天又有一個閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個金屬的蓋子怎么也打不開，護士老師上來幾下就開了，真是帥呆了;病人也非常值得尊敬，需要我們的關心，大家互相尊重互相信任，才能戰勝我們共同的敵人——疾病。

臨床醫學專業實踐報告5時光飛逝，轉眼之間，20____年暑期社會實踐活動已接近尾聲。在經過烈日的烤驗和臺風的洗禮之后，一個個小分隊滿載著豐收的果實，用自己的行動在炎炎夏日里撐起一片片綠蔭。

根據浙中團[20____]8號、12號文件，緊扣團中央今年的活動主題服務和諧社會，提高思想政治素質。我院今年的暑期社會實踐既傳承以往的科技、文化、衛生下鄉服務活動，又突出以廣泛開展感知就業社會實踐活動，將大學生社會實踐活動與就業緊密結合，開拓社會實踐新領域。成立了三下鄉實踐小分隊，突出送醫送藥下鄉這一直是我院暑期社會實踐的特色和重點，足跡遍布安徽、舟山、寧波、桐鄉等地，給當地群眾帶來了健康的春風。

活動特點：

特點一我院首次博士團暑期社會實踐

在學院團委的大力支持下，我院研究生工作部組建的一支由博士研究生參加的暑期社會實踐代表隊本著弘揚中西醫結合理念，構造社會主義和諧社會的思想，通過在麗水市中醫院、遂昌縣中醫院、遂昌鄉間等地開展多次大型會診活動、中醫學發展研討會、以及學術講座與交流會等活動，為提升中西醫結合理念、服務地方醫學、加強臨床經驗交流奠定了良好的基礎，并達到了提升研究生中醫理論素養與實踐經驗，以科研優勢為依托，服務地方經濟和文教衛生事業的雙贏的效果。

特點二創建首家省級大學生社會實踐基地

切實加強農村三個文明建設，不斷增強民眾的健康意識，并通過社會實踐，進一步培養和鍛煉學生無私奉獻、吃苦耐勞的精神，全國百支大學生農村政策宣講團、浙江省大學生醫療衛生服務實踐團浙江中醫學院緊密結合學生自身專業特長，廣泛開展了增才干、長見識、做貢獻大學生暑期社會實踐活動。經省派駐新碶街道駐貝碶村農村工作指導員彭建華、成信法老師牽引搭橋，浙江中醫學院團委與新碶街道團工委認真協商，雙方決定在新碶街道設立浙江中醫學院大學生共建社會實踐基地。

特點三感知就業開創實踐新領域

今年學校共確定了49支重點小分隊調查用人單位，采訪校友，一方面隊員們收集到了大量的真實資料，充實學校就業信息庫，增強畢業生對就業信息的靈敏度，同時，調查實踐也很好地培養了隊員們吃苦耐勞的精神，團結協作的能力。另一方面，隊員們也意識到：要想盡快地成為現代化建設的有用人才，適應社會的需要，就要在學習期間積極參加社會實踐活動，認識社會，認識自己在整個社會中的定位，明確自己的歷史使命，激發自己的學習熱情，調整和完善自己的知識結構，戰勝各種困難和挫折，鍛煉意志和毅力。