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總結(jié)、評(píng)價(jià)和分析全市年度防病工作目標(biāo)完成情況,為切實(shí)加強(qiáng)我市疾病預(yù)防控制工作。根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的關(guān)于印發(fā)<年市疾病預(yù)防控制工作要點(diǎn)及考核細(xì)則>通知》衛(wèi)發(fā)〔〕16號(hào))文件要求,市衛(wèi)生局組織考核組自年12月611日對(duì)全市各醫(yī)療單位進(jìn)行全年度防病工作檢查,現(xiàn)將檢查考核情況通報(bào)如下:
一、檢查內(nèi)容
急性傳染病防治、計(jì)劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風(fēng)病防治、性病azb防制、結(jié)核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點(diǎn)的內(nèi)容。
二、考核結(jié)果
根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求,通過查現(xiàn)場、看資料、結(jié)合平時(shí)工作,對(duì)年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進(jìn)行考核評(píng)價(jià),總的認(rèn)為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作,對(duì)傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理及時(shí)有效,各項(xiàng)工作均得到有效開展,取得了較大的進(jìn)步,各項(xiàng)考核評(píng)分如下:
評(píng)分綜合得分第一衛(wèi)生院、第二衛(wèi)生院、衛(wèi)生院與衛(wèi)生院;各單項(xiàng)得分第一分別是:傳染病防治衛(wèi)生院、計(jì)劃免疫衛(wèi)生院、慢病防治區(qū)醫(yī)院、防治衛(wèi)生院、寄地防衛(wèi)生院、衛(wèi)生衛(wèi)生院、健教醫(yī)院、結(jié)核病防治醫(yī)院、血吸蟲病防治衛(wèi)生院。
三、檢查情況
(一)急性傳染病管理
1.傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)(兒)科門診日志、門診傳染病登記本、進(jìn)出院病人登記本、化驗(yàn)室陽性病人登記本及放射科肺結(jié)核病人專用登記本的登記工作,今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經(jīng)與疫情報(bào)告網(wǎng)核對(duì),漏報(bào)4例,漏報(bào)率為0.51%、報(bào)告及時(shí)率為98.46%,傳染病報(bào)告卡填寫完整率為96.41%;傳報(bào)卡與網(wǎng)絡(luò)信息一致率為96.01%,各單位傳染病報(bào)告調(diào)查情況見附表1。
2.腸道門診及時(shí)開設(shè)與運(yùn)行。各單位都能在4—10月份開設(shè)腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關(guān)人員“02”病防治知識(shí)培訓(xùn)臺(tái)帳資料較為齊全,并能及時(shí)整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測(cè)803例,檢索率為46.52%,占年終總?cè)丝跀?shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標(biāo)本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級(jí)考核指標(biāo)要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報(bào)告各類急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級(jí)下達(dá)的85%指標(biāo)要求,市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測(cè),采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調(diào)及疫點(diǎn)處理及時(shí)率有明顯提高。今年全市應(yīng)流調(diào)及疫點(diǎn)處理的相關(guān)傳染病389例,截止到11月底,共收到流調(diào)表327張,上報(bào)率84.06%,及時(shí)上報(bào)255張,及時(shí)率65.56%。
5.學(xué)生等重點(diǎn)人群的傳染病防控工作有進(jìn)展,對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場所進(jìn)行重點(diǎn)摸排,加強(qiáng)了農(nóng)民工的傳染病防控工作。
(二)計(jì)劃免疫
1.進(jìn)一步貫徹落實(shí)國家擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃政策,各預(yù)防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計(jì)免工作,11月份完成全市兒童預(yù)防接種信息管理系統(tǒng)升級(jí),認(rèn)真做好4。25預(yù)防接種宣傳日的計(jì)劃免疫知識(shí)宣傳,預(yù)防接種門診程序合法、場所基本各個(gè)領(lǐng)域規(guī)范要求,能認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意書,認(rèn)真進(jìn)行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預(yù)防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺(tái)帳。
2.計(jì)劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預(yù)防接種信息系統(tǒng)2008年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時(shí)率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無細(xì)胞百白破疫苗實(shí)種5233人,接種率為98.20%。基礎(chǔ)乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。
2007年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%;無細(xì)胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;2006年出生兒童4788人,A+C流腦加強(qiáng)接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過省免疫規(guī)劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達(dá)到90%的指標(biāo)要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實(shí)。各預(yù)防接種單位目前有正常運(yùn)轉(zhuǎn)的專用計(jì)免冰箱57臺(tái),有每日測(cè)溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設(shè)備登記表。核對(duì)冰箱內(nèi)疫苗及進(jìn)銷存臺(tái)帳登記數(shù)基本一致,未查見無失效疫苗。
4.預(yù)防接種副反應(yīng)管理。大部份單位能及時(shí)上報(bào)預(yù)防接種副反應(yīng),截止11月底,全市一、二類疫苗接種達(dá)192701針次,副反應(yīng)報(bào)告132例、報(bào)告率0.68‰,達(dá)到≥0.5‰的要求。
5.切實(shí)加強(qiáng)流動(dòng)兒童管理。各單位均建立流動(dòng)兒童計(jì)免專用帳冊(cè),并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒童摸底調(diào)查,我市0-7周歲流動(dòng)兒童建卡率為98.37%,一類疫苗基礎(chǔ)接種率均達(dá)到90%。
6.及時(shí)落實(shí)了預(yù)防接種證查驗(yàn)工作。我市應(yīng)開展查驗(yàn)的學(xué)校數(shù)為141家,實(shí)際開展數(shù)為141家,全市在托在校學(xué)生總數(shù)為79242人,開展查驗(yàn)者79242人,查驗(yàn)率為100%,其中無證人數(shù)為2640,補(bǔ)證人數(shù)為2582,補(bǔ)證率為97.80%;應(yīng)補(bǔ)種各類疫苗人數(shù)為6351,實(shí)補(bǔ)種6092人,補(bǔ)種合格率為95.92%。
7.及時(shí)開展了乙肝查漏補(bǔ)種工作:年繼續(xù)完成乙肝查漏補(bǔ)種項(xiàng)目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補(bǔ)種工作,應(yīng)種1545人,實(shí)種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補(bǔ)種工作,全市共摸底目標(biāo)兒童28012名,其中第一輪需補(bǔ)種2905人,補(bǔ)種2818人,接種率為97.00%,第二輪應(yīng)種2337人,實(shí)種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張,顯示乙肝首針及時(shí)率為99.30%,項(xiàng)目填寫完整率為80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標(biāo)工作任務(wù)及工作計(jì)劃,利用多種形式開展宣傳工作:年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識(shí);組織對(duì)院內(nèi)就診者開展azb防治知識(shí)專題講座;開展針對(duì)農(nóng)民工宣傳活動(dòng);在中小學(xué)校對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康教育;開展對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)。全市累計(jì)發(fā)放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達(dá)10.9%;發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。
全市14個(gè)azb初篩實(shí)驗(yàn)室均開展HIV抗體檢測(cè)工作,并按要求及時(shí)上報(bào)檢測(cè)數(shù)據(jù)。年全市各初篩實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)術(shù)前、婚前、產(chǎn)前、無償獻(xiàn)血、性病門診、羈押人員和專題調(diào)查等各類人群36847人,初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實(shí)驗(yàn)室已通過初審。
(四)結(jié)核病防治
結(jié)核病控制項(xiàng)目工作得到進(jìn)一步落實(shí)。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結(jié)核病人的歸口管理,絕大部分單位的結(jié)核病防治相關(guān)工作制度和流程已上墻,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病人能及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)直報(bào),并認(rèn)真做好項(xiàng)目病人的督導(dǎo)管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時(shí)追蹤。各單位能夠結(jié)合3.24結(jié)防宣傳日認(rèn)真做好轄區(qū)內(nèi)的結(jié)核病防治宣傳工作并對(duì)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員及村醫(yī)進(jìn)行結(jié)核病防治培訓(xùn)工作,大部分單位能使用結(jié)核病健康教育資源庫中的宣傳培訓(xùn)材料至中小學(xué)進(jìn)行宣傳培訓(xùn)。
全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人489例,均能按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診和網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轉(zhuǎn)診到位率88%。本地報(bào)告外地25例,外地報(bào)告本地67例,各單位應(yīng)追蹤疑似肺結(jié)核病人73例.均能及時(shí)追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發(fā)涂陽病人任務(wù)261例,完成全年新發(fā)涂陽任務(wù)數(shù)的101.2%;2009年7月至年6月已完成療程355例肺結(jié)核病人,系統(tǒng)管理率大于95%,涂陽病人治愈率大于85%,2009年登記活動(dòng)性肺結(jié)核病人391例,系統(tǒng)管理377例,系統(tǒng)管理率96.4%;登記涂陽肺結(jié)核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結(jié)核病控制項(xiàng)目”五率”指標(biāo)。
(五)慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進(jìn)展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務(wù)等逐步建立動(dòng)態(tài)的健康檔案,對(duì)高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),建立健康檔案,并開展了有針對(duì)性的健康干預(yù),其中年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計(jì)建檔284人,隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達(dá)到80%的指標(biāo)要求。
2.首診測(cè)量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關(guān)于在35周歲以上人群開展首診測(cè)量血壓的通知》文件要求,各單位均實(shí)行了35周歲以上人群首診測(cè)量血壓制度,建立了相關(guān)的臺(tái)帳資料,截止11月全市門診病人首診測(cè)血壓47289人次,測(cè)血壓率79.69%(47289/59338),尚未達(dá)到95%的指標(biāo)要求。
3.基礎(chǔ)信息的收集有進(jìn)步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報(bào)制度,及時(shí)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),1月-11月全市共累計(jì)上報(bào)死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達(dá)到死亡病例報(bào)告較好,年報(bào)告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報(bào)告率均<0.3%,全市死亡病例報(bào)告率僅較低。
4.慢病干預(yù)重點(diǎn)項(xiàng)目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點(diǎn)村,開展試點(diǎn)干預(yù)活動(dòng)(試點(diǎn)內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報(bào)告、健康體檢、病人管理和相關(guān)干預(yù))。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實(shí)按照《市年血吸蟲病防治工作計(jì)劃》要求開展血防查螺、查病任務(wù)。全市共調(diào)查流行單位13個(gè),流行村(工區(qū))46個(gè),完成查螺工日3827個(gè),調(diào)查面積313.885萬m2。各流行單位合計(jì)血防監(jiān)測(cè)查病4519人次,未查出陽性病人。
2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計(jì)劃和要求,要求認(rèn)真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務(wù)。各瘧疾鏡檢站切實(shí)開展瘧疾血檢6804人次,檢出陽性9人次;積極與教育部門聯(lián)系,認(rèn)真開展中小學(xué)生驅(qū)蟲工作,全年全市共驅(qū)蟲22600人次。
(七)健教工作
健教工作開展有效探索,各方面都有了較大進(jìn)步,特別是健教網(wǎng)絡(luò)的進(jìn)一步健全,院內(nèi)畫廊的建設(shè)與維護(hù),健教設(shè)備的配備與完善,健教人員工作責(zé)任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)I項(xiàng)目兩個(gè)試點(diǎn)村的村級(jí)女性宣教員有效的開展防病知識(shí)的宣傳教育工作。各單位利用計(jì)免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標(biāo)人群健康教育活動(dòng)。
(八)公共衛(wèi)生工作
各單位能重視食品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作,建立健全了基礎(chǔ)臺(tái)帳,積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作,利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作,保質(zhì)保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作。切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導(dǎo),落實(shí)群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況,開展了相應(yīng)的衛(wèi)生知識(shí)宣傳。
四、存在問題
(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進(jìn)出院病人登記臺(tái)帳,項(xiàng)目設(shè)置達(dá)不到傳染病管理的規(guī)范要求,填寫不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗(yàn)異常結(jié)果不能按照要求反饋。1.傳染病報(bào)告存在醫(yī)生傳染病報(bào)告意識(shí)不強(qiáng)、職能科室的督查不到位,科室之間協(xié)調(diào)聯(lián)系不夠,仍有傳染病漏報(bào)、遲報(bào);報(bào)告卡填寫不完整準(zhǔn)確,報(bào)卡內(nèi)容與網(wǎng)絡(luò)信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進(jìn)行送檢;2.個(gè)別單位傳染病疫情網(wǎng)報(bào)人員不能及時(shí)上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情,轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時(shí)進(jìn)行個(gè)案調(diào)查及疫點(diǎn)處理,信息反饋不及時(shí)。
(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運(yùn)行,門診室關(guān)門現(xiàn)象普遍存在,少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象,腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低,存在有疫情出現(xiàn)難以及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。
(三)預(yù)防接種部份單位無單獨(dú)設(shè)置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個(gè)別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進(jìn)出庫消耗數(shù)及常規(guī)免疫報(bào)表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費(fèi)仍不規(guī)范。
(四)乙肝查漏補(bǔ)種、預(yù)防接種證查驗(yàn)臺(tái)帳資料整理不規(guī)范:部份單位乙肝疫苗補(bǔ)種情況與報(bào)表數(shù)據(jù)不一致,預(yù)防接種證查驗(yàn)后續(xù)工作不完善,補(bǔ)種信息不及時(shí)登記。預(yù)防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強(qiáng)接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結(jié)核病部分單位轉(zhuǎn)診單紅聯(lián)上交不及時(shí)或由病人轉(zhuǎn)交至市疾控中心結(jié)防門診;村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)診可疑肺結(jié)核癥狀者,部分單位肺結(jié)核病人報(bào)告和轉(zhuǎn)診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規(guī)范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標(biāo)本;少數(shù)結(jié)防醫(yī)生信息報(bào)告不及時(shí),影響市疾控中心結(jié)防門診掌握管理病人的服藥和預(yù)后情況。對(duì)未做藥敏試驗(yàn)病人未能優(yōu)先使用國家免費(fèi)一線抗結(jié)核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁)〕,并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作,其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報(bào)告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于0.6%,少數(shù)單位的死亡報(bào)告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù),大部分單位未能計(jì)劃開展死亡漏報(bào)調(diào)查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。
3.慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)情況。報(bào)表上報(bào)不規(guī)范,大部分單位沒有報(bào)表的紙質(zhì)存檔,及時(shí)性差;有些報(bào)表項(xiàng)目的概念不明確,理解錯(cuò)誤。慢病月報(bào)存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴(yán)重的虛報(bào),有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報(bào)和公衛(wèi)雙月報(bào)上有個(gè)別項(xiàng)目數(shù)據(jù)不一致,有的數(shù)據(jù)確實(shí)相差甚遠(yuǎn)。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質(zhì)量差;查病資料上報(bào)不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質(zhì)量存在問題,報(bào)表不及時(shí),驅(qū)蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題,部分單位未完成重點(diǎn)人群尿碘采集任務(wù)。
(八)健教工作
臺(tái)帳資料不齊全,整理歸檔不規(guī)范,未能及時(shí)裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結(jié)合自身工作,適時(shí)開展院外社會(huì)健教活動(dòng);健教培訓(xùn)與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生,沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標(biāo)人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范,不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報(bào)開展衛(wèi)生知識(shí)宣傳,對(duì)病人及其家屬未能進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動(dòng)監(jiān)測(cè)工作對(duì)抽樣方法、調(diào)查對(duì)象等概念不清,調(diào)查表上交不及時(shí)。
五、下步工作建議
(一)各單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本,放射科和檢驗(yàn)科必須建立異常結(jié)果反饋機(jī)制。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告信息管理規(guī)范》,把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報(bào)告工作落到實(shí)處,杜絕傳染病的漏報(bào)和遲報(bào)。
(二)有關(guān)單位按要求做好計(jì)劃免疫日常管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通管理?xiàng)l例》及《江蘇省擴(kuò)大兒童免疫規(guī)劃實(shí)施方案》,嚴(yán)格執(zhí)行一類疫苗免費(fèi)接種政策,加強(qiáng)并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關(guān)準(zhǔn)備工作,及時(shí)核對(duì)疫苗進(jìn)出情況,做到帳、苗相符,對(duì)于規(guī)定程序內(nèi)接種相關(guān)疫苗的兒童應(yīng)及時(shí)通知、及時(shí)接種,從而提高疫苗接種率。
(三)各單位要嚴(yán)格對(duì)照考核標(biāo)準(zhǔn),切實(shí)加強(qiáng)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人的發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和轉(zhuǎn)診工作,杜絕漏報(bào)、漏轉(zhuǎn)的發(fā)生。加強(qiáng)初診病人查痰工作,提高痰片涂片質(zhì)量,努力提高病人陽性檢查率。
(四)各單位要對(duì)院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時(shí)建立管理卡,完整填寫卡上的每項(xiàng)內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務(wù)站,由服務(wù)站醫(yī)生按管理規(guī)范對(duì)病人進(jìn)行隨訪,要加強(qiáng)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作,督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時(shí)上報(bào)建檔和管理數(shù)。
(五)各單位應(yīng)采取每月開展一次死亡漏報(bào)調(diào)查等有效的措施,提高年報(bào)告率,推進(jìn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作全面開展。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)死因網(wǎng)報(bào)工作的培訓(xùn),重點(diǎn)是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作質(zhì)量。
(六)各單位要重視報(bào)表的質(zhì)量,應(yīng)該嚴(yán)格審查,確保報(bào)表質(zhì)量的完整性、準(zhǔn)確性。要及時(shí)、認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的記錄和資料管理,建立、健全有關(guān)工作臺(tái)帳,并按照月報(bào)的要求,及時(shí)進(jìn)行匯總整理,如實(shí)反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作及慢病工作的進(jìn)展情況。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雙月報(bào)表和慢病工作報(bào)表要核對(duì)、數(shù)據(jù)應(yīng)一致。
公共科室衛(wèi)生,對(duì)改善城鄉(xiāng)人疾病危險(xiǎn)、促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展,具有舉足輕重的地位和作用。下面是給大家分享的《公共場所科室年度工作計(jì)劃》,供大家參考,閱讀。希望大家能夠喜歡!
公共場所科室年度工作計(jì)劃
一、完善健康教育與健康促進(jìn)工作,組織開展多種形式的健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)。定期進(jìn)行健康教育培訓(xùn),提高醫(yī)護(hù)人員的綜合素質(zhì);定期舉行健康教育講座、健康知識(shí)咨詢,對(duì)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行常見病、多發(fā)病的防治知識(shí)普及;設(shè)計(jì)并制作多種健康教育處方,免費(fèi)向轄區(qū)內(nèi)居民發(fā)放;定期更新健康教育專欄等。
二、按照國家關(guān)于公共場所全面禁煙的要求,結(jié)合我中心實(shí)際,制定禁煙制度及獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn),設(shè)置禁煙健康教育專欄,發(fā)放禁煙健康教育處方,張貼禁煙標(biāo)志。我科計(jì)劃在今年5月31日舉行一次“世界無煙日”宣傳活動(dòng),并對(duì)中心工作人員進(jìn)行禁煙知識(shí)培訓(xùn)及考核,宣傳禁煙知識(shí)。
三、嚴(yán)格衛(wèi)生局及疾控中心下達(dá)的要求,認(rèn)真細(xì)致地完成各項(xiàng)傳染病上報(bào)、管理及相關(guān)工作。我們將根據(jù)《疫情報(bào)告制度》,全面落實(shí)責(zé)任,加強(qiáng)監(jiān)督及報(bào)告力度,發(fā)現(xiàn)相關(guān)傳染病病人、疑似病例以及疫情,及時(shí)上報(bào)。加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的重視,我科將在年中開展一次院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
四、落實(shí)衛(wèi)生局及疾控中心下達(dá)的關(guān)于艾滋病監(jiān)測(cè)的相關(guān)任務(wù)。在門診設(shè)置艾滋病咨詢室,制定艾滋病監(jiān)測(cè)報(bào)告冊(cè),詳細(xì)登記就診及咨詢?nèi)藛T信息。加大對(duì)艾滋病防治信息的宣傳,院內(nèi)常設(shè)艾滋病防治知識(shí)宣傳欄,對(duì)來院就診人員進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳。和婦產(chǎn)科及檢驗(yàn)科加強(qiáng)交流,做好孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè),并按時(shí)將血片上交疾控中心,積極詢問反饋信息。
五、做好結(jié)核病診治、上報(bào)、監(jiān)測(cè)及轉(zhuǎn)診等工作,加大結(jié)核病健康教育宣傳力度。按疾控中心要求,我們將認(rèn)真落實(shí)結(jié)核病防控任務(wù),發(fā)現(xiàn)結(jié)核病24小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)疾控中心,做到無錯(cuò)報(bào)、漏報(bào),所有結(jié)核病人都進(jìn)行轉(zhuǎn)診,務(wù)必將轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)到95%以上。今年我科將結(jié)合實(shí)際工作情況,預(yù)期在3.24日舉行一次結(jié)核病防治宣傳活動(dòng),同時(shí)對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員開展一次結(jié)核病知識(shí)培訓(xùn)并進(jìn)行考核。
六、做好死因監(jiān)測(cè)上報(bào)及統(tǒng)計(jì)工作。督促臨床醫(yī)生在7天內(nèi)將死因證明上報(bào)我科并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),杜絕漏報(bào)錯(cuò)報(bào)。在年中,計(jì)劃對(duì)全院醫(yī)生進(jìn)行一次死因監(jiān)測(cè)報(bào)告培訓(xùn)工作,務(wù)求讓每個(gè)醫(yī)生都熟練掌握死因報(bào)告機(jī)制。
七、要積極響應(yīng)全球瘧疾基金會(huì)的號(hào)召,按照市疾控中心下達(dá)的我院發(fā)熱病人瘧疾鏡檢工作任務(wù),和檢驗(yàn)科協(xié)作,合理分配,并做好信息登記和月統(tǒng)計(jì)報(bào)表,按時(shí)將血片、登記報(bào)表及統(tǒng)計(jì)報(bào)表上交疾控中心。
八、按市衛(wèi)生局及婦幼保健院的要求,認(rèn)真負(fù)責(zé)地落實(shí)婦幼保健及計(jì)劃免疫相關(guān)工作,認(rèn)真細(xì)致做好各類報(bào)表,統(tǒng)計(jì)審核新生兒缺陷報(bào)表及5歲以下兒童死亡報(bào)告,按時(shí)上報(bào),避免錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)等現(xiàn)象;和婦產(chǎn)科溝通,將艾滋、梅毒、乙肝母嬰阻斷工作落到實(shí)處,認(rèn)真登記并做好統(tǒng)計(jì)報(bào)表,按時(shí)上報(bào)婦幼保健院;督促婦產(chǎn)科做好新生兒疾病篩查工作,努力將新篩率控制在市衛(wèi)生局布置的90%以上,并按季度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)上報(bào)。
九、為了給廣大殘疾人生活帶來方便,我科將嚴(yán)格按照殘聯(lián)及院領(lǐng)導(dǎo)小組的指示,參照殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn),不弄虛作假,認(rèn)真做好殘疾鑒定工作,以熱情細(xì)心的態(tài)度為殘疾人服務(wù)。
在新的一年里,我科將按照市衛(wèi)生局及疾控中心的指示,在院領(lǐng)導(dǎo)小組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,與院內(nèi)各科室團(tuán)結(jié)協(xié)作,將我科將各項(xiàng)工作落到實(shí)處,圓滿完成院方交給我們的任務(wù)。
公共場所科室年度工作計(jì)劃
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、健康教育、等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼保健工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉(zhuǎn)診工作。
4、做好農(nóng)村新型合作醫(yī)療工作的宣傳動(dòng)員工作,讓農(nóng)民得實(shí)惠。
5、認(rèn)真執(zhí)行基本藥物制度和藥物零差價(jià)銷售。
五.健康教育
1、認(rèn)真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有計(jì)劃,做后有總結(jié)。
2、針對(duì)重點(diǎn)人群有針對(duì)的慢性病進(jìn)行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。
3、對(duì)季節(jié)性的疾病做好預(yù)防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強(qiáng)傳染病的認(rèn)識(shí)和懂得一些防治知識(shí)。
4、加強(qiáng)學(xué)校和公共場所的健康宣傳。
我衛(wèi)生室工作計(jì)劃有所不周,以及在以后的生產(chǎn)實(shí)踐中會(huì)存在許多不足之處,望上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)在督導(dǎo)工作時(shí)加以指正。
公共場所科室年度工作計(jì)劃
一、行政管理:
1、年初有工作計(jì)劃,年中有自查報(bào)告和半年總結(jié),年終有總結(jié)和考核自查報(bào)告。
2、每季度向村領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一此,各種制度上墻,按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。
3、使用統(tǒng)一的基本醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、健康教育、工作督導(dǎo)等工作登記表、卡、冊(cè)、檔案規(guī)范管理。
4、積極開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳及醫(yī)療服務(wù)工作,積極參加藥品統(tǒng)一代購及鄉(xiāng)村一體化管理。
5、按時(shí)參加例會(huì)及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),并作好學(xué)習(xí)筆記。
二、疾病預(yù)防控制
1、認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作,嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法,按時(shí)上報(bào)疫情,報(bào)告率100%,嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。
2、計(jì)劃免疫工作:按時(shí)通知和督促接種對(duì)象進(jìn)行疫苗接種,按計(jì)劃完成各苗的接種任務(wù)。
3、積極參加上級(jí)安排的計(jì)劃外各種疫苗活動(dòng)。
4、按時(shí)完成上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù)。
5、認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)免費(fèi),督導(dǎo)率100%。
6、及時(shí)上報(bào)本村死亡人員、發(fā)熱病人。
三、婦幼衛(wèi)生工作
1、及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)本村的孕婦數(shù)及出生情況,認(rèn)真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)的全面完成。
2、認(rèn)真做好婦幼衛(wèi)生知識(shí)及降消項(xiàng)目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達(dá)100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表,資料存根等進(jìn)行歸檔保存。
4、做好孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診工作。
四、醫(yī)療工作
1、遵守職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范以及村衛(wèi)生室的各項(xiàng)管理制度,嚴(yán)格按照操作規(guī)程開展醫(yī)務(wù)服務(wù)工作。
2、處方書寫規(guī)范,用藥、收費(fèi)合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。
一、指導(dǎo)思想:以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo),全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)為契機(jī),結(jié)合新醫(yī)改相關(guān)要求,進(jìn)一步為群眾提供安全、有效、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),提高全鎮(zhèn)人民健康水平,推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。
二、工作目標(biāo):圍繞“改善民生、服務(wù)健康”這一目標(biāo),按照國家“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生制度”、“進(jìn)一步促進(jìn)城鄉(xiāng)居民人人享有基本公共衛(wèi)生逐步均等化”的要求,努力發(fā)展衛(wèi)生事業(yè),全力服務(wù)健康,傾情造福人民,進(jìn)一步促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定。
三、 工作計(jì)劃
(一)辦人民滿意醫(yī)院,筑放心公衛(wèi)屏障。
1.繼續(xù)深化醫(yī)療質(zhì)量體系管理,全面推行醫(yī)院院務(wù)公開,積極推進(jìn)單位績效工資制度改革,全面實(shí)施國家基本藥物制度。
2.強(qiáng)化疾病預(yù)防控制,加強(qiáng)婦幼衛(wèi)生工作,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),全面實(shí)行社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù),通過廣泛宣傳動(dòng)員,積極引導(dǎo)精神病人及時(shí)就醫(yī)治療。
(二)完善三大體系建設(shè)醫(yī)療保障體系。進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,保證參合率達(dá)95%以上,進(jìn)一步提高合醫(yī)經(jīng)辦人員素質(zhì),有效控制醫(yī)藥總費(fèi)用的不合理增長,讓參合群眾得到的低價(jià)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù);進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,擴(kuò)大醫(yī)療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛(wèi)生服務(wù)體系。實(shí)施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發(fā)育檢查、孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視活動(dòng),為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。
3、醫(yī)療服務(wù)體系。加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化水平,使醫(yī)院發(fā)揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境。
(三)強(qiáng)化措施目標(biāo)管理:建立和完善以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與工作績效為基礎(chǔ)的綜合目標(biāo)考評(píng)辦法,強(qiáng)化對(duì)各科室的目標(biāo)管理。結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的要求,對(duì)全年目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行細(xì)化分解,落實(shí)人員,明確責(zé)任。
2、過程管理:一是堅(jiān)持“三重一大”事項(xiàng)民主決策、科學(xué)決策,重大事項(xiàng)須經(jīng)院務(wù)會(huì)、職代會(huì)討論通過后實(shí)施,堅(jiān)持民主科學(xué)管理,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實(shí)首診負(fù)責(zé)、醫(yī)師查房、病例討論、會(huì)診、醫(yī)療安全、醫(yī)患溝通等16項(xiàng)核心制度,做到人員到位、流程科學(xué)、記錄準(zhǔn)確、資料規(guī)范。三是結(jié)合崗位設(shè)置運(yùn)行機(jī)制改革,完善運(yùn)行機(jī)制。四是嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)內(nèi)控制度,科學(xué)編制收支預(yù)算,以收定支。
(四)突出重點(diǎn)加強(qiáng)項(xiàng)目建設(shè)工作:xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫(yī)療體制改革工作:一是繼續(xù)完善績效工資改革工作;二是加強(qiáng)國家基本藥物陽光采購工作;三是加強(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)工作。
3、加強(qiáng)均等化服務(wù)工作:按照xx年均等化實(shí)施方案要求進(jìn)一步加強(qiáng)國家11項(xiàng)基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作。
4、積極開展鄉(xiāng)村一體化管理工作:按照鄉(xiāng)村一體化管理實(shí)施方案進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生站管理工作。
(五)統(tǒng)籌各項(xiàng)工作
1、深入開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。配合城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理工作,加強(qiáng)責(zé)任范圍內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生整治,綠化、亮化、美化患者就醫(yī)環(huán)境。
2、進(jìn)一步加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。積極開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、民主評(píng)議行風(fēng)工作。
3、加強(qiáng)紅會(huì)及獻(xiàn)血工作。繼續(xù)深化“博愛萬人行”愛心活動(dòng),爭取完成無償獻(xiàn)血計(jì)劃任務(wù)。
"一,組織領(lǐng)導(dǎo)(30分)",,,"1.成立鎮(zhèn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)或管理組織,活動(dòng)正常.(15分)",,"查看資料","沒有組織扣7分,活動(dòng)不正常扣8分"
,,,"2.制定農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案和考核評(píng)估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實(shí)施方案和考核評(píng)估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實(shí)扣8分"
"二,經(jīng)費(fèi)落實(shí)(100分)",,,"1,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位(50分)",,"查看資料","經(jīng)費(fèi)不到位不得分;未納入財(cái)政預(yù)算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時(shí)扣10分"
,,,"2.建立項(xiàng)目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實(shí)到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項(xiàng)目清單,按工作量和工作實(shí)績考核兌現(xiàn)項(xiàng)目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級(jí),其中村級(jí)不少于30%.按項(xiàng)目資金管理規(guī)定評(píng)分."
"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個(gè)村設(shè)置一個(gè)宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對(duì)開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鎮(zhèn)政府有健康教育宣傳欄,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備照相器材.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","無宣傳欄不得分,數(shù)量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分;無照相器材扣5分."
,,,"1.2內(nèi)容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","每少更新一次扣3分."
,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實(shí)物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."
"三,健康教育(100分)",,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.2每次發(fā)放數(shù)量應(yīng)與當(dāng)?shù)氐募彝魯?shù)相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實(shí)地抽樣測(cè)算健康教育宣傳資料(應(yīng)包括該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識(shí)知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止;"
,,,,,,"居民健康知識(shí)知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止;"
,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
,,"3,指導(dǎo)學(xué)校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學(xué)校檢查學(xué)校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關(guān)資料不得分;"
,,,,,,"少指導(dǎo)一次扣1分."
,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時(shí),有考核.(10分)",,"查驗(yàn)學(xué)生的課本,查檔案和照片資料,抽查測(cè)試,計(jì)算學(xué)生健康知識(shí)知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學(xué)生健康知識(shí)知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."
,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年要培訓(xùn)所轄學(xué)校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓(xùn)不得分;少培訓(xùn)一次扣3分."
,,"4,開展咨詢與教育活動(dòng)(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實(shí)專兼職人員負(fù)責(zé)接受育齡婦女和學(xué)生有關(guān)身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關(guān)資料不得分."
,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關(guān)身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計(jì)算戶覆蓋率","戶覆蓋率應(yīng)達(dá)到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止."
,,,,,,"無照片資料和檔案扣5分;"
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內(nèi)急診搶救","1.1根據(jù)我省關(guān)于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡(luò).在縣設(shè)立急救醫(yī)療站,在每個(gè)中心衛(wèi)生院設(shè)立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調(diào)度的農(nóng)村院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場調(diào)查當(dāng)?shù)鼐用?,"未按規(guī)定設(shè)置急救醫(yī)療分站扣2分."
,,,,,,"對(duì)農(nóng)村需院前急救的病人未能及時(shí)救治的,扣3分."
,,,"1.2加強(qiáng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院急診科建設(shè),按照我廳下發(fā)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù),細(xì)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn),明確人員,設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn),解決農(nóng)村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)扣2分,院內(nèi)急診搶救不及時(shí)和效果不理想的,扣3分."
,,"2,進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)","2.1制定培訓(xùn)計(jì)劃,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)案和標(biāo)準(zhǔn),突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識(shí),技術(shù),培訓(xùn)后進(jìn)行考核和總結(jié).每年組織鎮(zhèn)村干部健康教育培訓(xùn),建立培訓(xùn)臺(tái)帳.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分;沒有組織健康教育培訓(xùn)或沒有培訓(xùn)臺(tái)帳扣3分."
,,,"2.2對(duì)村衛(wèi)生室等相關(guān)部門和人員(如村干部,教師等)開展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn).(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
,,"3,承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據(jù)不同傳染病特點(diǎn)開展疫點(diǎn)和疫區(qū)的隨時(shí)和終末消毒工作,包括對(duì)傳染病人的活動(dòng)場所和污染物,排泄物,分泌物及時(shí)進(jìn)行消毒.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未采取相應(yīng)措施不得分,控制措施及時(shí)和準(zhǔn)確率100%,每下降5%扣1分."
,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場查看","未開展不得分,及時(shí)率和覆蓋達(dá)不到100%,每下降1%扣1分."
,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作","4.1建立和落實(shí)突發(fā)公共事件報(bào)告制度,值班和工作記錄完整,報(bào)告內(nèi)容完整,準(zhǔn)確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查","突發(fā)公共事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"
,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場調(diào)查,應(yīng)急接種,預(yù)防性服藥和應(yīng)急知識(shí)宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查,走訪群眾","及時(shí)和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.1做好可疑結(jié)核病人的初診,轉(zhuǎn)診,報(bào)告工作","鄉(xiāng)級(jí)需制定結(jié)核病登記,報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度及工作流程并指定責(zé)任科室,放射,檢驗(yàn),門診等科室建立疑似肺結(jié)核病人登記本,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%.并填寫轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.(10分)","查閱相關(guān)資料,登記本,傳染病報(bào)告卡,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況核對(duì).核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","無制度,工作程序和責(zé)任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報(bào)告率每下降1%,扣1分.轉(zhuǎn)診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分"
,,,,"有查痰點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結(jié)核癥狀者查痰率達(dá)95%.(10分)","查閱結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分"
,,,,"鄉(xiāng)級(jí)和村級(jí)應(yīng)協(xié)助當(dāng)?shù)丶部刂行膶?duì)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤,追蹤率達(dá)95%,追蹤到位率達(dá)70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分"
,,,,"村級(jí)應(yīng)主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)可疑肺結(jié)核癥狀者的推薦工作,可疑肺結(jié)核癥狀者推薦就診率達(dá)當(dāng)?shù)厝丝诳倲?shù)的3‰.動(dòng)員涂陽肺結(jié)核密切接觸者進(jìn)行檢查,檢查率達(dá)90%(10分)","查閱就診登記或線索調(diào)查記錄.","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達(dá)要求扣5分"
,,,"1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鄉(xiāng)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導(dǎo)醫(yī)生,使用肺結(jié)核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料,","無登記,無督導(dǎo)醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鄉(xiāng)級(jí)對(duì)每個(gè)病人全療程至少訪視4次,家庭督導(dǎo)病人村級(jí)每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導(dǎo)記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分"
,,,,"村級(jí)對(duì)涂陽病人進(jìn)行全程督導(dǎo)治療,對(duì)免費(fèi)涂陰病人進(jìn)行強(qiáng)化期督導(dǎo)治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進(jìn)行核對(duì)","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導(dǎo)治療率每下降1%,扣2分"
,,,,"鄉(xiāng)村積極開展結(jié)核防治知識(shí)宣傳,督促病人按期復(fù)診查痰,及時(shí)處理藥物不良反應(yīng).(10分)","查閱有關(guān)宣傳,培訓(xùn)資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"
,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鄉(xiāng)二級(jí)查滅螺工作.","村組織查螺員對(duì)應(yīng)查環(huán)境進(jìn)行螺情調(diào)查,對(duì)查出釘螺組織人員進(jìn)行滅螺.任務(wù)完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場調(diào)查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分"
,,,,"鄉(xiāng)組織查螺專業(yè)隊(duì)對(duì)各村進(jìn)行互查,復(fù)查,設(shè)假螺點(diǎn)進(jìn)行查滅螺質(zhì)量控制.重點(diǎn)環(huán)境復(fù)查率大于應(yīng)查面積的20%.假螺點(diǎn)回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場訪問核實(shí)","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項(xiàng)目每少1項(xiàng)目扣5分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"2,血吸蟲病(60分)","2.2對(duì)流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動(dòng)人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結(jié)束后對(duì)村民,重點(diǎn)漁船民,流動(dòng)人群查治病,任務(wù)完成率95%以上.目標(biāo)人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分"
,,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識(shí)宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)為單位入戶率4%;村民知識(shí)知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表和調(diào)查報(bào)告","無印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"
,,,,"村艾滋病宣傳墻體標(biāo)語達(dá)5條以上,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結(jié)或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分"
,,,,,,"覆蓋率每下降1%扣0.5分"
,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鄉(xiāng)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級(jí)無宣傳扣1分,鄉(xiāng)級(jí)達(dá)不到20%扣2分"
,,,,"鄉(xiāng),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計(jì)劃或方案和總結(jié)材料","少一次扣1分"
,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級(jí)對(duì)感染者和病人流調(diào)和隨訪,本地報(bào)告感染者和病人流調(diào)率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關(guān)材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數(shù)減少扣1分"
,,,,"轄區(qū)應(yīng)治艾滋病病人治療率達(dá)到100%.(5分)","見工作記錄.","每下降30%扣1分."
,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鄉(xiāng)(鎮(zhèn))防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓(xùn),年受訓(xùn)4人.分管疫情人員及院長必須經(jīng)過年訓(xùn).(5分)","參會(huì)記錄或?qū)W分和培訓(xùn)證書.","無記錄和學(xué)分證書扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鄉(xiāng)對(duì)村醫(yī)培訓(xùn)年覆蓋村醫(yī)人數(shù)的50%.(5分)","","無培訓(xùn)記錄不得分,每下降10%扣1分"
,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報(bào)告和預(yù)防處置制度和工作流程,技術(shù)方案和規(guī)章制度,召開防治工作會(huì)議及技術(shù)培訓(xùn),執(zhí)行24小時(shí)值班制度.(3分)","查閱相關(guān)資料隨機(jī)抽查","無制度,工作程序,技術(shù)方案各扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣1分,無人應(yīng)答扣0.5分."
,,,"4.2腸道門診","4-10月份按不同級(jí)別要求,合理化設(shè)置和開設(shè)腸道門診,強(qiáng)化腹瀉病人登記和重點(diǎn)對(duì)象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總?cè)丝诘?‰.(5分)","現(xiàn)場查看","病例檢索率低于10%或總?cè)丝诘?‰扣5分"
,,,,"按旬逐級(jí)上報(bào)腹瀉病人登記數(shù),檢索數(shù),疑似病人發(fā)生數(shù),報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)","查看相關(guān)資料","每下降5%扣1分"
,,,,"加強(qiáng)內(nèi)部督導(dǎo)檢查,檢查次數(shù)4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報(bào)一次扣0.5分"
,,,"4.3免疫接種","積極引導(dǎo),正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點(diǎn)人群中接種腸道傳染病相關(guān)疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分"
,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告和信息的核實(shí),報(bào)告及時(shí)率100%,信息核實(shí)率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每遲報(bào)一次扣0.5分;每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","病人,疑似病人及帶菌者進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療或及時(shí)轉(zhuǎn)診,隔離治療率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"
,,,,"對(duì)傳染病人活動(dòng)場所,污染物,排泄物(疫點(diǎn))及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"對(duì)密切接觸者登記,隨訪和預(yù)防性服藥,協(xié)助采集相關(guān)樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"在疫區(qū)主動(dòng)調(diào)查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","積極救治病人并按要求及時(shí)轉(zhuǎn)診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"
,,,,"按要求及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告;報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"疫情信息核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查,核實(shí)調(diào)查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)污染場所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隨訪,預(yù)防性服藥,預(yù)防接種;管理與預(yù)防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分"
,,,"4.6暴發(fā)疫情的調(diào)查處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展病例調(diào)查和"三管一滅"愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分"
,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報(bào)告,轉(zhuǎn)診工作.","制定有關(guān)工作制度,技術(shù)方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報(bào)告,預(yù)防處置和轉(zhuǎn)診.定期召開工作會(huì)議和技術(shù)培訓(xùn).發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時(shí)上報(bào).(5分)","查閱相關(guān)文件資料","無制度,工作程序和責(zé)任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報(bào)告率每下降5%,扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣2分."
,,,,"按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并做好登記,轉(zhuǎn)診率達(dá)80%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達(dá)85%.(5分)","核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)貍魅静《c(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","個(gè)案調(diào)查率每下降5%,扣1分"
,,,"5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導(dǎo),正面宣傳,規(guī)范開展針對(duì)相關(guān)疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分,"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行規(guī)范化處理,處理率達(dá)到100%.對(duì)達(dá)到二級(jí)暴露進(jìn)行狂犬病疫苗接種,接種率達(dá)95%.對(duì)達(dá)到三級(jí)暴露同時(shí)進(jìn)行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達(dá)80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關(guān)處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分"
,,,"5.3疫情調(diào)查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實(shí)和個(gè)案調(diào)查,個(gè)案調(diào)查率達(dá)95%.協(xié)助采集相關(guān)樣本.(5分)","查閱調(diào)查表","每下降5%,扣1分"
,,,"5.3疫情調(diào)查處理","對(duì)急性乙肝病人進(jìn)行隨訪,6個(gè)月隨訪率達(dá)到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報(bào)告病例數(shù)進(jìn)行比對(duì).","每下降5%,扣1分"
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病例曾經(jīng)污染的場所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(5分)","查閱疫點(diǎn)處理表,并隨機(jī)進(jìn)行抽查復(fù)核.","每下降5%,扣1分"
,,,,"對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤隨訪和醫(yī)學(xué)觀察.對(duì)急性乙肝密切接種者開展預(yù)防接種,接種率達(dá)到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機(jī)抽取復(fù)核","每下降5%,扣1分"
,,,"5.4暴發(fā)疫情的調(diào)查與處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展調(diào)查,落實(shí)各項(xiàng)措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%,扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.5基礎(chǔ)信息的收集和上報(bào)","負(fù)責(zé)與相關(guān)部門聯(lián)系,收集當(dāng)?shù)氐娜丝?出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動(dòng)物等情況等(5分)","查閱相關(guān)資料","每缺一項(xiàng)資料扣1分"
,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數(shù)按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計(jì)算,每鄉(xiāng)鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動(dòng)縣血檢率≥3.0%;全球基金項(xiàng)目縣不少于≥2.0%;各級(jí)監(jiān)測(cè)縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;沒少100人扣1分"
,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調(diào),治療","按省瘧疾防治方案,鄉(xiāng)防保人員需在一周內(nèi),對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果上報(bào).(10分)","現(xiàn)癥病人流調(diào)完成和報(bào)告率≥90%","無流調(diào)報(bào)告不得分,報(bào)告率每下降5%扣1分"
,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調(diào)查,媒介調(diào)查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級(jí)專業(yè)人員組成調(diào)查組,每月對(duì)3個(gè)村共不少于200戶居民進(jìn)行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調(diào)查和監(jiān)測(cè).在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對(duì)蚊帳浸泡等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量督查.(10分)","走訪調(diào)查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調(diào)查登記表完成率每下降5%扣1分"
"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊(cè);接受病人咨詢;指導(dǎo)和督促病人進(jìn)行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊(cè),咨詢,督導(dǎo)和隨訪記錄","無資料記錄的不計(jì)分;每下降5%扣1分."
,,,"6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測(cè)調(diào)查","根據(jù)上級(jí)要求和本鄉(xiāng)流行情況分別采取重點(diǎn)村或重點(diǎn)人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓(xùn)到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊(cè),糞樣收集,送檢工作保質(zhì)保量完成任務(wù).腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測(cè)查病完成率均應(yīng)達(dá)100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊(cè),計(jì)算送檢人分?jǐn)?shù)","未開展不計(jì)分;每下降5%扣1分"
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產(chǎn)婦保健服務(wù)","1.1建卡時(shí)查血常規(guī),尿常規(guī),兩對(duì)半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),孕產(chǎn)婦管理登記本及傳染病疫情報(bào)表進(jìn)行核對(duì)","每少開展一項(xiàng)工作扣1分,孕產(chǎn)婦死亡中產(chǎn)后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分"
,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"
,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦管理登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)"
,,,"1.4產(chǎn)后訪視4次(6分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本","每少一次扣2分"
,,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時(shí)決定分娩地點(diǎn)并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"
,,,"2.295%以上的孕婦均應(yīng)住院分娩.(8分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本"
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.3由經(jīng)培訓(xùn)后取得接產(chǎn)資格證書的醫(yī)師接產(chǎn).(8分)",,"現(xiàn)場調(diào)查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分"
,,,"2.4接產(chǎn)室制訂有產(chǎn)后出血等急重病的急救措施.(6分)"
,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分"
,,,"3.2普查內(nèi)容:婦科內(nèi)診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內(nèi)容每缺1項(xiàng)扣2分"
,,,"3.3普查陽性患者應(yīng)進(jìn)行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復(fù)查記錄本","無治療扣5分,無復(fù)查記錄扣2分"
,,,"3.4經(jīng)三個(gè)周期治療尚未痊愈者或?qū)m頸炎癥Ⅱ度以上者應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療單位治療或進(jìn)一步檢查.(5分)",,"每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分"
,,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"
,,,"4.2公共場所有康復(fù)設(shè)施有助于他們鍛煉身體,設(shè)有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(wù)(5分)",,"查現(xiàn)場有無健康促進(jìn)設(shè)施和便民服務(wù)","無設(shè)施扣2分,無便民服務(wù)扣3分"
,,"5,人員培訓(xùn)","5.1每月召開婦女保健例會(huì),培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保醫(yī)生及計(jì)生專干.(5分)",,"查閱月例會(huì)登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓(xùn)計(jì)劃及記錄扣5分"
,,,"5.2開展婦女保健服務(wù)項(xiàng)目及計(jì)劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鄉(xiāng)村婦女保健服務(wù)人員,了解保健服務(wù)知識(shí)和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項(xiàng)報(bào)告工作,制定病例登記,報(bào)告和"零"病例制度,明確報(bào)告責(zé)任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計(jì)資料","每少一項(xiàng)工作扣0.5分"
,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時(shí)內(nèi)流調(diào)率達(dá)95%及以上,暴發(fā)疫情報(bào)告率達(dá)100%.(5分)",,"查閱個(gè)案表和暴發(fā)疫情處理相關(guān)文件","每下降5%扣1分"
,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應(yīng)急接種率達(dá)95%.(3分)",,"查閱個(gè)案表和疫情處理記錄"
,,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項(xiàng)工作扣1分"
,,,"2.2建立村醫(yī)生例會(huì)制度,每月召開1次村醫(yī)生例會(huì).(2分)",,"查閱會(huì)議記錄"
,,,"2.3建立新生兒主動(dòng)搜索制度,每月進(jìn)行一次新生兒主動(dòng)搜索.(5分)",,"查閱主動(dòng)搜索登記"
,,,"2.4按規(guī)定及時(shí)上報(bào)常住兒童和流動(dòng)兒童接種率月常規(guī)報(bào)表,按月報(bào)告率達(dá)100%.(2分)",,"查閱接種率月報(bào)表并統(tǒng)計(jì)","相關(guān)指標(biāo)每下降5%扣1分"
,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達(dá)到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.6基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)到95%以上;相關(guān)疫苗加強(qiáng)免疫接種率達(dá)到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.7乙肝疫苗首針及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.8脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"3,加強(qiáng)預(yù)防接種安全管理(8分)","3.1預(yù)防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱并計(jì)算全年一次性注射器進(jìn)貨數(shù)量和全年預(yù)防接種人次數(shù),比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場或銷毀記錄","每下降5%扣1分"
,,,"3.2預(yù)防接種反應(yīng)常規(guī)報(bào)告和零病例報(bào)告的月報(bào)表上報(bào)率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱月報(bào)表并核對(duì)"
,,,"3.3認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意工作,預(yù)防接種前告知率達(dá)100%,省統(tǒng)印制的預(yù)防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調(diào)查和查閱相關(guān)資料;現(xiàn)場抽查30名適齡兒童"
,,,"3.4設(shè)立明顯的詢問登記標(biāo)志和記錄處,設(shè)立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場查看","每少一項(xiàng)工作扣1分"
,,"4.加強(qiáng)疫苗管理,確保冷鏈正常運(yùn)行(4分)","4.1冷鏈設(shè)備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對(duì)設(shè)備檔案及現(xiàn)場設(shè)備","每下降5%扣0.5分"
,,,"4.2一定時(shí)間內(nèi)設(shè)備溫度記錄率達(dá)95%以上.(2分)",,"查閱,核對(duì)溫度記錄","每下降5%扣0.5分"
,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個(gè)兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)"
,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表.","登記有遺漏扣1分."
,,,"5.3兒童個(gè)人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數(shù)不全扣0.5分"
,,,"5.4按規(guī)定時(shí)間對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,,"5.5健康檢查項(xiàng)目完整性(1分)",,"抽查村民核實(shí)健康檢查的真實(shí)性","體檢項(xiàng)目不完整扣0.5分"
,,"6,體格測(cè)量","定期體格測(cè)量(體重,身高,并準(zhǔn)確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測(cè)量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項(xiàng)扣0.5分"
,,"7,體格發(fā)育評(píng)價(jià)","依年齡的體重,身高對(duì)兒童進(jìn)行評(píng)價(jià),并按評(píng)價(jià)的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分"
,,"8,生長發(fā)育監(jiān)測(cè)","對(duì)每一兒童建立生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖,并定期準(zhǔn)確地在生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分"
,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對(duì)轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養(yǎng)不良肥胖人數(shù)).(4分)",,"查年度匯總分析報(bào)告","無年度匯總分析報(bào)告扣4分"
,,"10,血紅蛋白測(cè)定","11.1對(duì)每位兒童每年進(jìn)行一次血紅蛋白檢測(cè),了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實(shí)扣3分,缺一份扣0.1分"
,,,"11.2每年對(duì)轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報(bào)告","沒有扣3分"
,,"11,兒童視力測(cè)查","對(duì)3歲以上兒童每年進(jìn)行一次視力測(cè)查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分"
,,,,,,"開展后沒有結(jié)果,處理扣2分"
,,"12,健康咨詢與指導(dǎo)","對(duì)1歲內(nèi)嬰兒指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理添加輔助食品,指導(dǎo)貧血,佝僂病的防治,肥胖的預(yù)防,對(duì)1歲以上兒童指導(dǎo)疾病預(yù)防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鄉(xiāng),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄","沒有或內(nèi)容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關(guān)內(nèi)容扣0.1分,家長兒童保健衛(wèi)生知識(shí)考核不及格扣0.5分,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核成績不及格扣1分"
,,,,,"家長兒童保健衛(wèi)生知識(shí)問卷調(diào)查,鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師考核"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"13,體弱兒童的管理","對(duì)早產(chǎn),低出生體重,貧血,營養(yǎng)不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個(gè)案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個(gè)案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分"
,,"14,兒童活產(chǎn)及死亡病例上報(bào)","按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù),及時(shí),準(zhǔn)確填寫江蘇省兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記","數(shù)據(jù)不準(zhǔn)扣5分"
,,,,,"根據(jù)線索入戶調(diào)查","每漏報(bào)一例扣1分"
,,"15,兒童健康情況的綜合報(bào)告","每次年1月底以前對(duì)轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經(jīng)行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進(jìn)行一次全面的總結(jié)和分析,寫出匯總報(bào)告.(4分)",,"查閱資料","無報(bào)告扣4分"
,,,,,,"缺一項(xiàng)扣1分"
,,"16,繼續(xù)教育","鄉(xiāng)兒童保健醫(yī)師每年應(yīng)有不少于20天繼續(xù)教育時(shí)間,除參加縣婦幼保健所組織的例會(huì)學(xué)習(xí)外,每2年應(yīng)有一次參加市級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班的經(jīng)歷.(3分)",,"查閱相關(guān)資料","縣級(jí)例會(huì)學(xué)習(xí)缺一次扣1分"
,,,,,,"無參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)經(jīng)歷及學(xué)分扣2分"
"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對(duì)所有35歲以上病人實(shí)行首診測(cè)血壓制度,測(cè)血壓率100%.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","制度,工作程序,責(zé)任科室,醫(yī)生缺一項(xiàng)扣1分,測(cè)血壓率每下降5%扣1分"
,,,,,,"未開展扣10分"
,,,"1.2主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級(jí))有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分"
,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達(dá)到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與檔案資料核對(duì)","未開展扣10分,建檔率未達(dá)80%者,每下降5%扣1分"
,,,"1.4定期對(duì)高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進(jìn)行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達(dá)到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪病人","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達(dá)50%者,每下降5%扣1分"
"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù),逐步為農(nóng)民建立健康檔案,并開展有針對(duì)性的健康干預(yù).60歲以上老人建檔率達(dá)到80%,每年隨訪次數(shù)大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動(dòng)態(tài)建檔率未達(dá)到80%,每下降5%扣2分"
,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"
,,,"1.7協(xié)助當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分"
,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報(bào)告的地區(qū)要按要求登記和報(bào)告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查漏報(bào)情況","未開展扣5分,漏報(bào)者率每上升5%扣1分"
,,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領(lǐng)導(dǎo)小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計(jì)劃和小結(jié),有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報(bào)刊,小說,戲劇,板報(bào),演講,知識(shí)競賽等形式對(duì)群眾進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和普及.(5分)",,"實(shí)地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項(xiàng)扣0.5分;每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)月進(jìn)行一次宣傳教育活動(dòng),每缺次扣0.1分."
,,,"2.2每年有計(jì)劃地組織基層精防人員進(jìn)行培訓(xùn),包括對(duì)居(村)委會(huì)精防工作人員,精神病監(jiān)護(hù)小組成員以及病人家屬,培訓(xùn)內(nèi)容包括一些精神病常識(shí),基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復(fù),以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓(xùn)的教材,參加培訓(xùn)的人數(shù),簽到表,滿意度,基層精防人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握等情況","無培訓(xùn)計(jì)劃扣0.5分;每年兩次培訓(xùn),少一次扣1分;培訓(xùn)內(nèi)容不完整扣0.5分;無簽到冊(cè),滿意度測(cè)評(píng),試卷各扣0.5分;基層人員對(duì)培訓(xùn)知識(shí)未掌握扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理","2.3對(duì)工療站的技術(shù)指導(dǎo).指導(dǎo)工療站管理人員制定技能訓(xùn)練的計(jì)劃,指導(dǎo)和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對(duì)站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估,指導(dǎo)工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃.(5分)",,"實(shí)地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃的情況","無工療站的扣2分;每年對(duì)工療站業(yè)務(wù)指導(dǎo)2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復(fù)評(píng)估扣0.5分;無管理康復(fù)計(jì)劃扣0.5分."
,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導(dǎo)精神病人定期到專科醫(yī)院或服務(wù)中心復(fù)診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導(dǎo)工作;加強(qiáng)監(jiān)護(hù)定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗(yàn)檢查項(xiàng)目記錄單據(jù),心理疏導(dǎo)開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分"
,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分"
,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."
,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得1分"
,,,,,,"查看監(jiān)護(hù)小組的落實(shí)情況,監(jiān)護(hù)管理率≥30%得2分,≤30%得1分,沒有落實(shí)不得分."
,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"1,進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","1.1衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時(shí)直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關(guān)資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分"
,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),每年一次,有教材有考試.培訓(xùn)合格率98%.","查閱相關(guān)培訓(xùn)教材及資料.現(xiàn)場抽查食品從業(yè)人員回答相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)知曉率不足50%扣2分"
,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識(shí).(5分)","宣傳食物中毒防治等營養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識(shí).","查相關(guān)宣傳資料包括聲像資料,深入農(nóng)民家庭了解宣傳情況.","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達(dá)不到50%扣3分"
,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強(qiáng)食品衛(wèi)生巡回檢查,對(duì)轄區(qū)的餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營單位巡回檢查次數(shù)每2月1次以上.","查相關(guān)的檢查記錄","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場抽查到無證餐飲單位1個(gè)扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分"
,,,,,"抽查轄區(qū)餐飲單位"
,,"1,進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點(diǎn),糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關(guān)的采樣單及檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測(cè)每少1類扣1分"
,,,"1.5食物中毒事故調(diào)查處理,報(bào)告及時(shí),規(guī)范(10分)","食物中毒事故報(bào)告及時(shí),協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)救治中毒患者,配合開展調(diào)查,并督促食品生產(chǎn)經(jīng)營單位落實(shí)各項(xiàng)整改措施.","查閱食物中毒報(bào)告報(bào)表及疾病控制機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","漏報(bào)或瞞報(bào)1次扣5分;報(bào)告不及時(shí)扣1分;未督促整改扣2分"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"2,進(jìn)行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實(shí).","無基本情況表,監(jiān)測(cè)工作制度,程序和責(zé)任科室不得分,每少一項(xiàng)扣0.5分"
,,,,"2.1.2建立社區(qū)公共場所登記臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分"
,,,"2.2公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓(xùn),調(diào)離.體檢,培訓(xùn)率≥98%,調(diào)離率達(dá)100%.","查閱資料","體檢,培訓(xùn)率每下降5%扣1分"
,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場所主要項(xiàng)目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運(yùn)輸?shù)确弦?guī)范要求.","查閱有關(guān)資料,檢測(cè)報(bào)告等資料等","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分"
,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(cè),按照《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.","查閱有關(guān)資料,監(jiān)測(cè)報(bào)告等資料等.","監(jiān)測(cè)率每下降5%,扣1分"
,,"3,進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識(shí)宣傳,培訓(xùn)(15分)","對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率100%;對(duì)勞動(dòng)者定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓(xùn)的相關(guān)材料(報(bào)名名單,課程表,教材,考卷),對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人和勞動(dòng)者進(jìn)行抽查,填寫問卷調(diào)查表.","培訓(xùn)覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分"
,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務(wù)中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場抽查","現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)1個(gè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"4,進(jìn)行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關(guān)資料","無水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作制度,程序不得分,每缺一項(xiàng)扣0.5分."
,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.(3分)","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實(shí)","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,,"4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級(jí)機(jī)構(gòu),建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進(jìn)行現(xiàn)場考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."
,,,,"4.2.2配合上級(jí)機(jī)構(gòu),按要求進(jìn)行豐,枯水期及每月管網(wǎng)水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."
,,,,"4.2.3協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)規(guī)范水樣采集,保存,運(yùn)輸,確保樣品的代表性和真實(shí)性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."
,,,,"4.2.4積極開展水質(zhì)檢測(cè),按照農(nóng)村實(shí)施生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)則要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.(5分)","查閱有關(guān)資料等","監(jiān)測(cè)率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"1,信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)","1.1配備必備的信息報(bào)告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場查看","設(shè)備未配備扣2分"
,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報(bào)告系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn).(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","信息報(bào)告系統(tǒng)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)扣5分."
,,,"1.3加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時(shí)做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","無相關(guān)制度扣2分;信息資料未備份扣2分."
,,,"1.4應(yīng)將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查.(5分)",,"查看相關(guān)資料","信息報(bào)告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進(jìn)行定期自查扣1分."
,,"2,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.1應(yīng)建立健全傳染病診斷,報(bào)告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時(shí)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料,詢問傳染病信息報(bào)告要求.","無報(bào)告和登記制度扣10分"
,,,,"2.1.2負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告培訓(xùn).(10分)","查看傳染病信息報(bào)告培訓(xùn)資料","未進(jìn)行培訓(xùn)扣10分"
,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情報(bào)告的漏報(bào)調(diào)查和質(zhì)量抽查.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"2,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.4及時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理和總結(jié)上報(bào)","2.2.1積極協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行核實(shí),收集必要資料,盡早采集相關(guān)標(biāo)本.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"
,,,,"2.2.2當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展調(diào)查,采樣處理和組織落實(shí)各項(xiàng)防控措施,在事件結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行總結(jié)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"
,,"3,其他信息的收集和報(bào)告","3.1當(dāng)?shù)厝丝?含流動(dòng)人口)資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.2當(dāng)?shù)爻錾?死亡資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.3當(dāng)?shù)刈匀?氣象,宿主動(dòng)物等資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
,,,"3.4當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源和分布等資料的收集.(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分"
"十一,群眾滿意(30)",,,"群眾滿意率達(dá)90以上%",,"群眾測(cè)評(píng)","滿意率每下降5%,扣3分"
"創(chuàng)新得分(40)"
"Sheet2"
"附件如東縣農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則"
"服務(wù)項(xiàng)目",,,"工作內(nèi)容,要求及分值",,"考核方法","評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)","得分"
"一,組織領(lǐng)導(dǎo)(30分)",,,"1.成立鎮(zhèn)農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)或管理組織,活動(dòng)正常.(15分)",,"查看資料","沒有組織扣7分,活動(dòng)不正常扣8分."
,,,"2.制定農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案和考核評(píng)估辦法.(15分)",,"查看資料","沒有實(shí)施方案和考核評(píng)估辦法各扣7分,管理與考核制度不落實(shí)扣8分."
"二,經(jīng)費(fèi)落實(shí)(100分)",,,"1,農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)政府補(bǔ)助資金納入當(dāng)?shù)刎?cái)政預(yù)算,項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額到位(50分)",,"查看資料","經(jīng)費(fèi)不到位不得分;未納入財(cái)政預(yù)算扣20分;未定額到位按比例扣分;到位不及時(shí)扣10分"
,,,"2.建立項(xiàng)目資金使用與監(jiān)管制度,確保資金落實(shí)到位,使用正確.(50分)",,"查看資料","編制項(xiàng)目清單,按工作量和工作實(shí)績考核兌現(xiàn)項(xiàng)目資金.資金金額用于鎮(zhèn)村兩級(jí),其中村級(jí)不少于30%.按項(xiàng)目資金管理規(guī)定評(píng)分."
"三,健康教育(100分)",,"1,健康宣傳欄(30分)","1.1每個(gè)村設(shè)置一個(gè)宣傳欄,至少有四塊展示區(qū)(最好正反都能張貼),有玻璃窗防雨.展示區(qū)以橫式為好,尺寸大致為:橫1米×寬0.7米,以適合擺放大度對(duì)開的宣傳畫.宣傳欄展示區(qū)中心高度距離地面1.5米左右.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,鎮(zhèn)有健康教育宣傳欄.(20分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","無宣傳欄不得分,數(shù)量不夠扣5分;宣傳欄規(guī)格不符扣5分."
,,,"1.2內(nèi)容要定期更換,每季度至少更換一次.(10分)",,"查看照片資料或宣傳底稿,實(shí)地考察","每少更新一次扣3分."
,,"2,發(fā)放宣傳資料(30分)","2.1定期發(fā)放健教宣傳資料入戶,每季度至少一種.(10分)",,"查看實(shí)物,記錄本等","沒有發(fā)放健康教育宣傳資料不得分;每少發(fā)一種扣3分,扣完為止."
,,,"2.2每次發(fā)放數(shù)量應(yīng)與當(dāng)?shù)氐募彝魯?shù)相匹配.(20分)",,"查看發(fā)放記錄,實(shí)地抽樣測(cè)算健康教育宣傳資料(應(yīng)包括該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心當(dāng)年發(fā)放的所有資料)戶覆蓋率,居民健康知識(shí)知曉率和行為形成率","健康教育宣傳資料戶覆蓋率≥80%得6分,每低10%扣1分,扣完為止."
,,,,,,"居民健康知識(shí)知曉率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
,,,,,,"健康行為形成率≥85%得7分,每低5%扣0.5分,扣完為止."
"三,健康教育(100分)",,"3,指導(dǎo)學(xué)校健康教育(20分)","3.1定期到中,小學(xué)校檢查學(xué)校健康教育工作,每季度不少于一次,4次/年.(5分)",,"查看照片資料和文字記錄","沒有相關(guān)資料不得分;少指導(dǎo)一次扣1分."
,,,"3.2健康教育課要做到有教師,有課本,有教案,有課時(shí),有考核.(10分)",,"查驗(yàn)學(xué)生的課本,查檔案和照片資料,抽查測(cè)試,計(jì)算學(xué)生健康知識(shí)知曉率和行為形成率","沒有開課扣5分;學(xué)生健康知識(shí)知曉率≥85%得4分,每低5%扣0.2分,扣完為止;健康行為形成率≥85%得5分,每低5%扣0.2分,扣完為止."
,,,"3.3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年要培訓(xùn)所轄學(xué)校的健康教育師資至少兩次.(5分)",,"查看照片資料和檔案","沒有培訓(xùn)不得分;少培訓(xùn)一次扣3分."
,,"4,開展咨詢與教育活動(dòng)(20分)","4.1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心落實(shí)專兼職人員負(fù)責(zé)接受育齡婦女和學(xué)生有關(guān)身心健康方面的咨詢.(10分)",,"查看照片資料和記錄","無相關(guān)資料不得分."
,,,"4.2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期給村民,尤其是育齡婦女,上有關(guān)身心健康的健康教育課,兩月一次.(10分)",,"查看照片資料和檔案,計(jì)算戶覆蓋率","戶覆蓋率應(yīng)達(dá)到80%;戶覆蓋率每少10%扣0.6分,扣完為止;無照片資料和檔案扣5分."
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"1,院前急救和院內(nèi)急診搶救","1.1根據(jù)我省關(guān)于發(fā)展急救醫(yī)療事業(yè)的意見,完善農(nóng)村院前急救網(wǎng)絡(luò).在縣設(shè)立急救醫(yī)療站,在每個(gè)中心衛(wèi)生院設(shè)立急救醫(yī)療分站,形成統(tǒng)一指揮,調(diào)度的農(nóng)村院前急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系.(5分)",,"查閱院前急救登記本;查閱急診科搶救病人記錄;現(xiàn)場調(diào)查當(dāng)?shù)鼐用?,"未按規(guī)定設(shè)置急救醫(yī)療分站扣2分;對(duì)農(nóng)村需院"
,,,,,,"前急救的病人未能及時(shí)救治的,扣3分."
,,,"1.2加強(qiáng)各醫(yī)院急診科建設(shè),按照我廳下發(fā)的標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合醫(yī)院的功能和任務(wù),細(xì)化醫(yī)院建設(shè)管理標(biāo)準(zhǔn),明確人員,設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn),解決農(nóng)村居民常見病,多發(fā)病的急診搶救問題.(5分)",,,"急診科室未能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)扣2分,院內(nèi)急診搶救不及時(shí)和效果不理想的,扣3分."
,,"2,進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置技術(shù)培訓(xùn)","2.1制定培訓(xùn)計(jì)劃,組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī),預(yù)案和標(biāo)準(zhǔn),突發(fā)事件的處置流程和專業(yè)知識(shí),技術(shù),培訓(xùn)后進(jìn)行考核和總結(jié),建立培訓(xùn)臺(tái)帳.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
,,,"2.2對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等相關(guān)部門和人員(如村干部,教師等)開展應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn).(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未開展學(xué)習(xí)培訓(xùn)不得分,資料不全面,不完整,執(zhí)行不好按比例扣分.考核不及格按比例扣分."
"四,處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件(50分)",,"3,承擔(dān)或協(xié)助做好傳染病人的消毒隔離,治療和其它防控工作","3.1根據(jù)不同傳染病特點(diǎn)開展疫點(diǎn)和疫區(qū)的隨時(shí)和終末消毒工作,包括對(duì)傳染病人的活動(dòng)場所和污染物,排泄物,分泌物及時(shí)進(jìn)行消毒.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場問卷","未采取相應(yīng)措施不得分,控制措施及時(shí)和準(zhǔn)確率100%,每下降5%扣1分."
,,,"3.2協(xié)助開展傳染源或危害源控制,傳染病病人隔離治療和密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察.(5分)",,"查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場查看","未開展不得分,及時(shí)率和覆蓋達(dá)不到100%,每下降1%扣1分."
,,"4,協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作","4.1建立和落實(shí)突發(fā)公共事件報(bào)告制度,值班和工作記錄完整,報(bào)告內(nèi)容完整,準(zhǔn)確.(10分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查","突發(fā)公共事件報(bào)告及時(shí)率達(dá)到100%,每下降1%扣1分,扣完為止;值班記錄完整,規(guī)范,不完整扣2分"
,,,"4.2協(xié)助開展采樣,現(xiàn)場調(diào)查,應(yīng)急接種,預(yù)防性服藥和應(yīng)急知識(shí)宣傳.(5分)",,"查閱資料,現(xiàn)場調(diào)查,走訪群眾","及時(shí)和覆蓋率100%,每下降1%扣1分,扣完為止."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.1做好可疑結(jié)核病人的初診,轉(zhuǎn)診,報(bào)告工作","鎮(zhèn)級(jí)需制定結(jié)核病登記,報(bào)告和轉(zhuǎn)診制度及工作流程并指定責(zé)任科室,放射,檢驗(yàn),門診等科室建立疑似肺結(jié)核病人登記本,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)率達(dá)100%.并填寫轉(zhuǎn)診單,轉(zhuǎn)診率達(dá)100%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.(10分)","查閱相關(guān)資料,登記本,傳染病報(bào)告卡,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告情況核對(duì).核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","無制度,工作程序和責(zé)任科室不得分,執(zhí)行不好按比例扣分.未登記扣2分,報(bào)告率每下降1%,扣1分.轉(zhuǎn)診率每下降1%,扣1分,到位率每下降5%,扣1分."
,,,,"有查痰點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生中心要做好抗酸菌檢查工作,可疑肺結(jié)核癥狀者查痰率達(dá)95%.(10分)","查閱結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室登記本","未開展不得分,查痰率每下降1%,扣1分."
,,,,"鎮(zhèn)級(jí)和村級(jí)應(yīng)協(xié)助當(dāng)?shù)丶部刂行膶?duì)轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核及疑似肺結(jié)核病人進(jìn)行追蹤,追蹤率達(dá)95%,追蹤到位率達(dá)70%.(10分)","查閱追蹤記錄,并與網(wǎng)絡(luò)報(bào)告,當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","追蹤率每下降1%,扣1分,到位率每下降2%,扣1分."
,,,,"村級(jí)應(yīng)主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)可疑肺結(jié)核癥狀者的推薦工作,可疑肺結(jié)核癥狀者推薦就診率達(dá)當(dāng)?shù)厝丝诳倲?shù)的3‰.動(dòng)員涂陽肺結(jié)核密切接觸者進(jìn)行檢查,檢查率達(dá)90%(10分)","查閱就診登記或線索調(diào)查記錄","未開展不得分,推薦就診率,密切接觸者檢查率未達(dá)要求扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"1,結(jié)核病(80分)","1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鎮(zhèn)和村均建立治療病人管理登記本,明確督導(dǎo)醫(yī)生,使用肺結(jié)核病人治療記錄卡(10分)","查閱資料","無登記,無督導(dǎo)醫(yī)生,未使用治療記錄卡不得分."
,,,"1.2落實(shí)病人的督導(dǎo)服藥等管理工作","鎮(zhèn)級(jí)對(duì)每個(gè)病人全療程至少訪視4次,家庭督導(dǎo)病人村級(jí)每周訪視1次,訪視率100%.(10分)","走訪病人,查閱督導(dǎo)記錄和治療記錄卡","訪視率每下降1%,扣2分."
,,,,"村級(jí)對(duì)涂陽病人進(jìn)行全程督導(dǎo)治療,對(duì)免費(fèi)涂陰病人進(jìn)行強(qiáng)化期督導(dǎo)治療,每次服藥要記錄,醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)治療率80%.(10分)","走訪病人,治療卡與藥品進(jìn)行核對(duì)","記錄不規(guī)范按比例扣分.督導(dǎo)治療率每下降1%,扣2分"
,,,,"鎮(zhèn)村積極開展結(jié)核防治知識(shí)宣傳,督促病人按期復(fù)診查痰,及時(shí)處理藥物不良反應(yīng).(10分)","查閱有關(guān)宣傳,培訓(xùn)資料,走訪病人,查閱病歷","未開展不得分,開展不規(guī)范扣5分"
,,"2,血吸蟲病(80分)","2.1春季村,鎮(zhèn)二級(jí)查滅螺工作.","村組織查螺員對(duì)應(yīng)查環(huán)境進(jìn)行螺情調(diào)查,對(duì)查出釘螺組織人員進(jìn)行滅螺.任務(wù)完成率95%以上,藥物滅螺釘螺死亡率大于80%,活螺密度下降大于85%.圖賬,記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場調(diào)查","無圖賬,無記錄不得分;每下降1%扣1分."
,,,,"鎮(zhèn)組織查螺專業(yè)隊(duì)對(duì)各村進(jìn)行互查,復(fù)查,設(shè)假螺點(diǎn)進(jìn)行查滅螺質(zhì)量控制.重點(diǎn)環(huán)境復(fù)查率大于應(yīng)查面積的20%.假螺點(diǎn)回收率大于60%.記錄齊全.(30分)","查閱相關(guān)資料,現(xiàn)場訪問核實(shí)","無記錄不得分.每下降1%扣1分,未開展項(xiàng)目每少1項(xiàng)目扣5分"
,,,"2.2對(duì)流行村村民或來自血吸蟲病流行區(qū)的外來流動(dòng)人員開展血吸蟲病查治病工作.","流行季節(jié)結(jié)束后對(duì)村民,重點(diǎn)漁船民,流動(dòng)人群查治病,任務(wù)完成率95%以上.目標(biāo)人群查治病受檢率在80%以上.(20分)","查看查病登記本,抽樣訪問居民","無查病記錄不得分.每下降2%扣1分,未開展?jié)O船民查病扣5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"3,艾滋病(40分)","3.1艾滋病防治知識(shí)宣傳與教育","宣傳材料印發(fā).宣傳材料發(fā)放以鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位入戶率4%;村民知識(shí)知曉率70%.(10分)","查閱印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表和調(diào)查報(bào)告","無印發(fā)計(jì)劃和發(fā)放計(jì)劃表扣3分.材料入戶率降5%扣1分;知曉率降5%扣1分"
,,,,"村艾滋病宣傳墻體標(biāo)語達(dá)5條以上,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋10%的村.(3分)","查閱工作資料匯總和總結(jié)或影像資料","無資料反映扣1分;下降5%扣0.5分.覆蓋率每"
,,,,,,"下降1%扣0.5分."
,,,,"村為單位艾滋病宣傳1次,以鎮(zhèn)為單位年覆蓋20%的村.(3分)",,"村級(jí)無宣傳扣1分,鎮(zhèn)級(jí)達(dá)不到20%扣2分."
,,,,"鎮(zhèn),村宣傳欄每季換一次版面.(4分)","見計(jì)劃或方案和總結(jié)材料","少一次扣1分."
,,,"3.2艾滋病病人和HIV感染者管理","協(xié)助上級(jí)對(duì)感染者和病人流調(diào)和隨訪,本地報(bào)告感染者和病人流調(diào)率90%以上,現(xiàn)住本地感染者和病人隨訪率95%.(5分)","見工作記錄及相關(guān)材料查閱工作記錄及材料","無工作記錄及材料扣1分,隨訪率下降1%或次數(shù)減少扣1分"
,,,,"轄區(qū)應(yīng)治艾滋病病人治療率達(dá)到100%.(5分)","見工作記錄","每下降30%扣1分."
,,,"3.3艾滋病防治與管理專業(yè)培訓(xùn)班","鎮(zhèn)防病專業(yè)人員艾滋病防治和管理培訓(xùn),年受訓(xùn)4人.分管疫情人員及院長必須經(jīng)過年訓(xùn).(5分)","參會(huì)記錄或?qū)W分和培訓(xùn)證書","無記錄和學(xué)分證書扣5分."
,,,,"鎮(zhèn)對(duì)村醫(yī)培訓(xùn)年覆蓋村醫(yī)人數(shù)的50%.(5分)",,"無培訓(xùn)記錄不得分,每下降10%扣1分."
,,"4,腸道傳染病(50分)","4.1腸道傳染病組織與管理","制定霍亂等腸道傳染病病人登記,報(bào)告和預(yù)防處置制度和工作流程,技術(shù)方案和規(guī)章制度,召開防治工作會(huì)議及技術(shù)培訓(xùn),執(zhí)行24小時(shí)值班制度.(3分)","查閱相關(guān)資料隨機(jī)抽查","無制度,工作程序,技術(shù)方案各扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣1分,無人應(yīng)答扣0.5分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.2腸道門診","4-10月份按不同級(jí)別要求,合理化設(shè)置和開設(shè)腸道門診,強(qiáng)化腹瀉病人登記和重點(diǎn)對(duì)象的采樣檢索,全年腹瀉病人霍亂檢索率不低于10%和總?cè)丝诘?‰.(5分)","現(xiàn)場查看","病例檢索率低于10%或總?cè)丝诘?‰扣5分."
,,,,"按旬逐級(jí)上報(bào)腹瀉病人登記數(shù),檢索數(shù),疑似病人發(fā)生數(shù),報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)","查看相關(guān)資料","每下降5%扣1分."
,,,,"加強(qiáng)內(nèi)部督導(dǎo)檢查,檢查次數(shù)4-10月不少于1次/月.(3分)",,"每少1次扣0.5分;每遲報(bào)一次扣0.5分."
,,,"4.3免疫接種","積極引導(dǎo),正面宣傳,按照規(guī)定和疫情需要在重點(diǎn)人群中接種腸道傳染病相關(guān)疫苗.(3分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."
,,,"4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","積極開展霍亂病原的檢索,發(fā)現(xiàn)疑似病人,積極組織救治,同時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告和信息的核實(shí),報(bào)告及時(shí)率100%,信息核實(shí)率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每遲報(bào)一次扣0.5分;每下降5%扣1分."
,,,,"病人,疑似病人及帶菌者進(jìn)行嚴(yán)格隔離治療或及時(shí)轉(zhuǎn)診,隔離治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"對(duì)傳染病人活動(dòng)場所,污染物,排泄物(疫點(diǎn))及時(shí)進(jìn)行隨時(shí)和終末消毒,覆蓋率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"對(duì)密切接觸者登記,隨訪和預(yù)防性服藥,協(xié)助采集相關(guān)樣本.管理和消菌治療率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"4,腸道傳染病(50分)","4.4協(xié)助做好霍亂疫情的調(diào)查與處理","在疫區(qū)主動(dòng)調(diào)查腹瀉病人,并予消菌治療;協(xié)助開展"三管一滅"愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)及外環(huán)境樣本采集工作;消菌治療率100%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","積極救治病人并按要求及時(shí)轉(zhuǎn)診.病人隔離治療率不低于90%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."
,,,,"按要求及時(shí)進(jìn)行疫情報(bào)告;報(bào)告及時(shí)率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"疫情信息核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查,核實(shí)調(diào)查率95%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)污染場所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,,"4.5傷寒,副傷寒,痢疾,甲肝等腸道傳染病疫情調(diào)查處理","對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和隨訪,預(yù)防性服藥,預(yù)防接種;管理與預(yù)防性服藥或接種率85%.(3分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%扣1分."
,,,"4.6暴發(fā)疫情的調(diào)查處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展病例調(diào)查和"三管一滅"愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)等措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%.(3分)",,"每下降5%扣1分."
,,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報(bào)告,轉(zhuǎn)診工作.","制定有關(guān)工作制度,技術(shù)方案和工作流程,做好乙肝,出血熱,狂犬病,流感等急性傳染病登記,報(bào)告,預(yù)防處置和轉(zhuǎn)診.定期召開工作會(huì)議和技術(shù)培訓(xùn).發(fā)現(xiàn)一犬傷及多人事件后及時(shí)上報(bào).(5分)","查閱相關(guān)文件資料","無制度,工作程序和責(zé)任科室,醫(yī)生不得分,執(zhí)行不好扣0.5分.未登記扣0.5分,報(bào)告率每下降5%,扣0.5分.未培訓(xùn),培訓(xùn)率低于90%扣2分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.1做好疑似和確診病例的登記,報(bào)告,轉(zhuǎn)診工作.","按規(guī)定對(duì)病人進(jìn)行轉(zhuǎn)診,并做好登記,轉(zhuǎn)診率達(dá)80%,轉(zhuǎn)診到位率達(dá)80%.做好急性乙肝病人的健康檔案管理,建檔率達(dá)85%.(5分)","核對(duì)報(bào)告病例數(shù)與轉(zhuǎn)診病例數(shù),并與當(dāng)?shù)貍魅静《c(diǎn)診治單位初診登記本核對(duì)","個(gè)案調(diào)查率每下降5%,扣1分."
,,,"5.2做好預(yù)防工作,降低疾病的發(fā)生.","積極引導(dǎo),正面宣傳,規(guī)范開展針對(duì)相關(guān)疾病的疫苗接種工作.(5分)","查閱文件和宣傳材料,接種通知單等","未開展不得分."
,,,,"規(guī)范狂犬病暴露者就診的登記和統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行規(guī)范化處理,處理率達(dá)到100%.對(duì)達(dá)到二級(jí)暴露進(jìn)行狂犬病疫苗接種,接種率達(dá)95%.對(duì)達(dá)到三級(jí)暴露同時(shí)進(jìn)行傷口的抗狂犬病免疫血清或免疫球蛋白注射,注射率達(dá)80%.(5分)","查閱暴露者登記簿及相關(guān)處理記錄","未開展不得分,每下降5%,扣1分."
,,,"5.3疫情調(diào)查處理","協(xié)助開展疑似或確診病人的核實(shí)和個(gè)案調(diào)查,個(gè)案調(diào)查率達(dá)95%.協(xié)助采集相關(guān)樣本.(5分)","查閱調(diào)查表","每下降5%,扣1分."
,,,,"對(duì)急性乙肝病人進(jìn)行隨訪,6個(gè)月隨訪率達(dá)到85%.(5分)","查閱病例隨訪表,并與報(bào)告病例數(shù)進(jìn)行比對(duì).","每下降5%,扣1分."
,,,,"指導(dǎo)病家,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病例曾經(jīng)污染的場所進(jìn)行消毒,殺蟲.散發(fā)疫情疫點(diǎn)處理率達(dá)到85%.(5分)","查閱疫點(diǎn)處理表,并隨機(jī)進(jìn)行抽查復(fù)核.","每下降5%,扣1分."
,,,,"對(duì)密切接觸者進(jìn)行追蹤隨訪和醫(yī)學(xué)觀察.對(duì)急性乙肝密切接種者開展預(yù)防接種,接種率達(dá)到95%.(5分)","查閱登記表,并隨機(jī)抽取復(fù)核","每下降5%,扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"5,急性傳染病(50分)","5.4暴發(fā)疫情的調(diào)查與處理","在暴發(fā)疫情時(shí),協(xié)助開展調(diào)查,落實(shí)各項(xiàng)措施;暴發(fā)疫情調(diào)查處理率100%;(5分)","現(xiàn)場查看有關(guān)記錄","每下降5%,扣1分."
,,,"5.5基礎(chǔ)信息的收集和上報(bào)","負(fù)責(zé)與相關(guān)部門聯(lián)系,收集當(dāng)?shù)氐娜丝?出生情況,自然環(huán)境,氣象資料,宿主動(dòng)物等情況等(5分)","查閱相關(guān)資料","每缺一項(xiàng)資料扣1分."
,,"6,寄生蟲病(50分)","6.1發(fā)熱病人血檢","5-10月開展發(fā)熱病人血檢,按江蘇省規(guī)定,血檢人數(shù)按瘧疾發(fā)病率有所不同,平均以2%計(jì)算,每鎮(zhèn)需要血檢1000人.(10分)","疫情波動(dòng)縣血檢率≥3.0%;全球基金項(xiàng)目縣不少于≥2.0%;各級(jí)監(jiān)測(cè)縣≥1.0%;其它縣≥0.3%","未開展不得分;每少100人扣1分."
,,,"6.2現(xiàn)癥病人流調(diào),治療","按省瘧疾防治方案,鎮(zhèn)防保人員需在一周內(nèi),對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的瘧疾現(xiàn)癥病人進(jìn)行個(gè)案調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果上報(bào).(10分)","現(xiàn)癥病人流調(diào)完成和報(bào)告率≥90%","無流調(diào)報(bào)告不得分,報(bào)告率每下降5%扣1分."
,,,"6.3瘧疾流行季節(jié)走訪調(diào)查,媒介調(diào)查和控制","7-9月,在瘧疾流行區(qū),與縣級(jí)專業(yè)人員組成調(diào)查組,每月對(duì)3個(gè)村共不少于200戶居民進(jìn)行走訪,了解瘧疾流行情況.6-9月,在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員每月開展2次媒介調(diào)查和監(jiān)測(cè).在瘧疾流行區(qū),協(xié)助縣防保人員對(duì)蚊帳浸泡等工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量督查.(10分)","走訪調(diào)查登記表完成率≥95%","未走訪不得分;走訪調(diào)查登記表完成率每下降5%扣1分."
,,,"6.4慢性絲蟲病人照料","建立慢性絲蟲病人登記冊(cè);接受病人咨詢;指導(dǎo)和督促病人進(jìn)行自我照料;每年至少隨訪1次照料效果.登記率,建檔率100%,訪照料率100%.(10分)","查閱病人登記冊(cè),咨詢,督導(dǎo)和隨訪記錄","無資料記錄的不計(jì)分;每下降5%扣1分."
"五,重大傳染病防治(350分)",,"6,寄生蟲病(50分)","6.5蠕蟲病防治服藥監(jiān)測(cè)調(diào)查","根據(jù)上級(jí)要求和本鎮(zhèn)流行情況分別采取重點(diǎn)村或重點(diǎn)人群服藥防治,用藥規(guī)范,培訓(xùn)到位,按規(guī)定操作.按要求做好登記造冊(cè),糞樣收集,送檢工作保質(zhì)保量完成任務(wù).腸道蠕蟲病防治服藥完成率,監(jiān)測(cè)查病完成率均應(yīng)達(dá)100%.(10分)","查看服藥登記表.查閱登記冊(cè),計(jì)算送檢人分?jǐn)?shù)","未開展不計(jì)分;每下降5%扣1分."
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"1,孕產(chǎn)婦保健服務(wù)","1.1建卡時(shí)查心電圖,血常規(guī),尿常規(guī),兩對(duì)半,梅毒,ALT(8分)",,"查閱醫(yī)院住院和孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),孕產(chǎn)婦管理登記本及傳染病疫情報(bào)表進(jìn)行核對(duì)","每少開展一項(xiàng)工作扣1分,孕產(chǎn)婦死亡中產(chǎn)后出血,妊高征發(fā)生率上升5%扣1分."
,,,"1.2孕中期B超一次及常規(guī)肝功能檢查(8分)"
,,,"1.3入院前36周查血常規(guī),尿常規(guī),肝功能及體檢至少5次(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦管理登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)"
,,,"1.4產(chǎn)后訪視4次(6分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本","每少一次扣2分."
,,"2,孕產(chǎn)婦住院分娩率","2.1規(guī)定孕婦36周時(shí)決定分娩地點(diǎn)并有記錄.(8分)",,"查閱分娩登記本及孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."
,,,"2.295%以上的孕婦均應(yīng)住院分娩.(8分)",,"查閱孕產(chǎn)婦管理登記本"
,,,"2.3由經(jīng)培訓(xùn)后取得接產(chǎn)資格證書的醫(yī)師接產(chǎn).(8分)",,"現(xiàn)場調(diào)查10名孕婦住院分娩情況","住院分娩率下降1%扣2分;出現(xiàn)有家庭接產(chǎn)或無執(zhí)業(yè)證書接產(chǎn)者扣5分;無急救措施規(guī)范扣5分."
,,,"2.4接產(chǎn)室制訂有產(chǎn)后出血等急重病的急救措施.(6分)"
,,"3,婦女病查治","3.1每2年人人接受1次婦女病普查.(5分)",,"每個(gè)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女了解婦女病普查情況","有1人2年未普查扣1分;性病發(fā)病率每上升5%扣1分."
,,,"3.2普查內(nèi)容:婦科內(nèi)診,宮頸刮片,手查,滴蟲,霉菌及淋病等.(5分)",,"婦女普查登記本及資料","普查內(nèi)容每缺1項(xiàng)扣2分."
,,,"3.3普查陽性患者應(yīng)進(jìn)行治療并追蹤治療效果.(5分)",,"查治療后復(fù)查記錄本","無治療扣5分,無復(fù)查記錄扣2分."
,,,"3.4經(jīng)三個(gè)周期治療尚未痊愈者或?qū)m頸炎癥Ⅱ度以上者應(yīng)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療單位治療或進(jìn)一步檢查.(5分)",,"每個(gè)鎮(zhèn)隨機(jī)抽查30名育齡婦女,了解婦女病查治情況","有1例不符合要求扣1分."
"六,婦女衛(wèi)生保健(100分)",,"4,更年期保健","4.1開展更年期,老年期婦女健康講座.(5分)",,"查閱健康講座記錄及講稿","無記錄扣5分"
,,,"4.2公共場所有康復(fù)設(shè)施有助于他們鍛煉身體,設(shè)有家庭病床方便就醫(yī)或上門服務(wù)(5分)",,"查現(xiàn)場有無健康促進(jìn)設(shè)施和便民服務(wù)","無設(shè)施扣2分,無便民服務(wù)扣3分"
,,"5,人員培訓(xùn)","5.1每月召開婦女保健例會(huì),培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦保醫(yī)生及計(jì)生專干.(5分)",,"查閱月例會(huì)登記,教師上課講稿及聽課筆記本","無培訓(xùn)計(jì)劃及記錄扣5分"
,,,"5.2開展婦女保健服務(wù)項(xiàng)目及計(jì)劃生育咨詢,人際交流技巧.(5分)",,"抽查鎮(zhèn)村婦女保健服務(wù)人員,了解保健服務(wù)知識(shí)和技能掌握情況","有1人不合格扣1分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"1,免疫規(guī)劃相關(guān)傳染病防治(10分)","1.1開展常規(guī)和專項(xiàng)報(bào)告工作,制定病例登記,報(bào)告和"零"病例制度,明確報(bào)告責(zé)任者(2分)",,"查閱就診登記本,統(tǒng)計(jì)資料","每少一項(xiàng)工作扣0.5分"
,,,"1.2發(fā)現(xiàn)病例后,48小時(shí)內(nèi)流調(diào)率達(dá)95%及以上,暴發(fā)疫情報(bào)告率達(dá)100%.(5分)",,"查閱個(gè)案表和暴發(fā)疫情處理相關(guān)文件","每下降5%扣1分."
,,,"1.3發(fā)生每起暴發(fā)疫情后,周圍易感人群應(yīng)急接種率達(dá)95%.(3分)",,"查閱個(gè)案表和疫情處理記錄"
,,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.1建立免疫接種制度,每月開展2次以上門診接種.(3分)",,"查閱接種記錄","每少一項(xiàng)工作扣1分."
,,,"2.2建立村醫(yī)生例會(huì)制度,每月召開1次村醫(yī)生例會(huì).(2分)",,"查閱會(huì)議記錄"
,,,"2.3建立新生兒主動(dòng)搜索制度,每月進(jìn)行一次新生兒主動(dòng)搜索.(5分)",,"查閱主動(dòng)搜索登記"
,,,"2.4按規(guī)定及時(shí)上報(bào)常住兒童和流動(dòng)兒童接種率月常規(guī)報(bào)表,按月報(bào)告率達(dá)100%.(2分)",,"查閱接種率月報(bào)表并統(tǒng)計(jì)","相關(guān)指標(biāo)每下降5%扣1分."
,,,"2.5新生兒建卡率和4歲以下兒童建卡率達(dá)到98%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,,"2.6基礎(chǔ)免疫接種率達(dá)到95%以上;相關(guān)疫苗加強(qiáng)免疫接種率達(dá)到90%以上(10分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"2,預(yù)防接種服務(wù)(28分)","2.7乙肝疫苗首針及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童","相關(guān)指標(biāo)每下降5%扣1分."
,,,"2.8脊灰疫苗基礎(chǔ)免疫接種及時(shí)率達(dá)到90%以上.(2分)",,"現(xiàn)場調(diào)查30名適齡兒童"
,,"3,加強(qiáng)預(yù)防接種安全管理(8分)","3.1預(yù)防接種一次性注射器使用率及安全銷毀率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱并計(jì)算全年一次性注射器進(jìn)貨數(shù)量和全年預(yù)防接種人次數(shù),比值為1.1:1,查閱注射器銷毀制度,銷毀流程,銷毀現(xiàn)場或銷毀記錄","每下降5%扣1分."
,,,"3.2預(yù)防接種反應(yīng)常規(guī)報(bào)告和零病例報(bào)告的月報(bào)表上報(bào)率達(dá)到100%.(2分)",,"查閱月報(bào)表并核對(duì)","每下降5%扣1分."
,,,"3.3認(rèn)真落實(shí)預(yù)防接種前知情同意工作,預(yù)防接種前告知率達(dá)100%,省統(tǒng)一印制的預(yù)防接種證使用率在95%以上.(2分)",,"接種門診調(diào)查和查閱相關(guān)資料;現(xiàn)場抽查30名適齡兒童","每下降5%扣1分."
,,,"3.4設(shè)立明顯的詢問登記標(biāo)志和記錄處,設(shè)立并使用接種后留觀室.(2分)",,"現(xiàn)場查看","每少一項(xiàng)工作扣1分."
,,"4.加強(qiáng)疫苗管理,確保冷鏈正常運(yùn)行(4分)","4.1冷鏈設(shè)備符合《規(guī)范》要求.(2分)",,"查閱,核對(duì)設(shè)備檔案及現(xiàn)場設(shè)備","每下降5%扣0.5分."
,,,"4.2一定時(shí)間內(nèi)設(shè)備溫度記錄率達(dá)95%以上.(2分)",,"查閱,核對(duì)溫度記錄","每下降5%扣0.5分."
,,"5,健康檢查","5.1自兒童出生起為每個(gè)兒童建立健康檔案,在7歲前做好四,二,一體檢.即生后第1年查體4次,第2-3年每年查體2次,以后每年查體1次.有具體的工作制度和日程安排.(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","無制度和日程安排扣1分."
,,,"5.2兒童出生登記一欄表記錄(1分)",,"查閱兒童出生登記表","登記有遺漏扣1分."
,,,"5.3兒童個(gè)人健康檔案記錄(1分)",,"查閱全部兒童健康檔案","兒童健康檔案份數(shù)不全扣0.5分."
,,,"5.4按規(guī)定時(shí)間對(duì)兒童進(jìn)行健康檢查(1分)",,"查閱兒童健康檔案(抽查50份)","漏查或未查即登記發(fā)現(xiàn)一例扣0.5分"
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"5,健康檢查","5.5健康檢查項(xiàng)目完整性(1分)",,"抽查村民核實(shí)健康檢查的真實(shí)性","體檢項(xiàng)目不完整扣0.5分."
,,"6,體格測(cè)量","定期體格測(cè)量(體重,身高,并準(zhǔn)確記錄)(4分)",,"查閱兒童健康檔案之體格測(cè)量欄","按照4,2,1體檢的要求,缺一項(xiàng)扣0.5分."
,,"7,體格發(fā)育評(píng)價(jià)","依年齡的體重,身高對(duì)兒童進(jìn)行評(píng)價(jià),并按評(píng)價(jià)的離差法確定兒童的體格發(fā)育的等次情況.(4分)",,"查閱30份兒童健康檔案","有1名兒童不符合要求扣1分."
,,"8,生長發(fā)育監(jiān)測(cè)","對(duì)每一兒童建立生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖,并定期準(zhǔn)確地在生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖上描記出兒童的生長曲線.(4分)",,"查閱每位兒童的生長發(fā)育監(jiān)測(cè)圖","沒有扣4分,缺少一份扣0.1分."
,,"9,兒童體格發(fā)育情況匯總","每年對(duì)轄區(qū)兒童的體格發(fā)育狀況匯總分析(中+中-中上中下上下營養(yǎng)不良肥胖人數(shù)).(4分)",,"查年度匯總分析報(bào)告","無年度匯總分析報(bào)告扣4分"
,,"10,血紅蛋白測(cè)定","11.1對(duì)每位兒童每年進(jìn)行一次血紅蛋白檢測(cè),了解社區(qū)兒童的貧血患病率.(3分)",,"查血紅蛋白檢查原始登記資料,兒童健康檔案記錄","記錄不真實(shí)扣3分,缺一份扣0.1分."
,,,"11.2每年對(duì)轄區(qū)兒童貧血狀況做一次匯總分析.(3分)",,"查閱年度匯總分析報(bào)告","沒有扣3分."
,,"11,兒童視力測(cè)查","對(duì)3歲以上兒童每年進(jìn)行一次視力測(cè)查,以便早期發(fā)現(xiàn)視力異常.(5分)",,"查閱兒童視力檢查記錄","沒有開展扣5分,開展后沒有結(jié)果,處理扣2分."
,,"12,健康咨詢與指導(dǎo)","對(duì)1歲內(nèi)嬰兒指導(dǎo)母乳喂養(yǎng),指導(dǎo)合理添加輔助食品,指導(dǎo)貧血,佝僂病的防治,肥胖的預(yù)防,對(duì)1歲以上兒童指導(dǎo)疾病預(yù)防,兒童健康行為的培養(yǎng).(3分)",,"查鎮(zhèn),村衛(wèi)生室宣傳版,欄,查兒童健康檔案記錄,家長兒童","沒有或內(nèi)容陳舊扣3分,每5份健康檔案有一份無相關(guān)內(nèi)容扣0.1分,家長兒童保健衛(wèi)生知識(shí)考核不及格扣0.5分,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核成績不及格扣1分."
,,,,,"保健衛(wèi)生知識(shí)問卷調(diào)查,鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師考核"
,,"13,體弱兒童的管理","對(duì)早產(chǎn),低出生體重,貧血,營養(yǎng)不良(體重低下,生長遲緩,消瘦),佝僂病兒童給予管理.(3分)",,"查閱體弱兒童登記本,體弱兒童個(gè)案管理記錄,核查2名體弱兒童","無登記本扣3分,個(gè)案不全每例扣0.1,沒有管理每例扣0.1分."
"七,兒童衛(wèi)生保健(100分)",,"14,兒童活產(chǎn)及死亡病例上報(bào)","按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童活產(chǎn)數(shù),及時(shí),準(zhǔn)確填寫江蘇省兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)轄區(qū)內(nèi)兒童死亡情況.(5分)",,"核查死亡登記,根據(jù)","數(shù)據(jù)不準(zhǔn)扣5分,每漏報(bào)一例扣1分."
,,,,,"線索入戶調(diào)查"
,,"15,兒童健康情況的綜合報(bào)告","每次年1月底以前對(duì)轄區(qū)內(nèi)7歲以下兒童體格發(fā)育狀況,兒童神經(jīng)行為篩查情況,體弱兒童管理情況,兒童死亡情況進(jìn)行一次全面的總結(jié)和分析,寫出匯總報(bào)告.(4分)",,"查閱資料","無報(bào)告扣4分,缺一項(xiàng)扣1分."
,,"16,繼續(xù)教育","鎮(zhèn)兒童保健醫(yī)師每年應(yīng)有不少于20天繼續(xù)教育時(shí)間,除參加縣婦幼保健所組織的例會(huì)學(xué)習(xí)外,每2年應(yīng)有一次參加市級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班的經(jīng)歷.(3分)",,"查閱相關(guān)資料","縣級(jí)例會(huì)學(xué)習(xí)缺一次扣1分,無參加繼續(xù)教育學(xué)"
,,,,,,"習(xí)經(jīng)歷及學(xué)分扣2分."
"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"1,高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人發(fā)現(xiàn)及健康管理工作","1.1對(duì)所有35歲以上病人實(shí)行首診測(cè)血壓制度,測(cè)血壓率100%.(10分)",,"查閱相關(guān)資料","制度,工作程序,責(zé)任科室,醫(yī)生缺一項(xiàng)扣1分,測(cè)血壓率每下降5%扣1分,未開展扣10分."
,,,"1.2主動(dòng)開展轄區(qū)內(nèi)居民高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人發(fā)現(xiàn)工作.各鎮(zhèn)醫(yī)院(含中心級(jí))有健教處方≥30種.(10分)",,"走訪社區(qū)居民","未開展扣10分;無健教處方扣3分."
,,,"1.3為診斷為高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人建立管理檔案,建檔率80%達(dá)到以上.(15分)",,"查閱門診日志,并與","未開展扣10分,建檔率未達(dá)80%者,每下降5%扣1分."
,,,,,"檔案資料核對(duì)"
,,,"1.4定期對(duì)高血壓,糖尿病,腫瘤等慢病病人進(jìn)行隨訪和系統(tǒng)管理,每年至少隨訪4次,系統(tǒng)管理率達(dá)到50%以上.(10分)",,"查閱隨訪記錄,走訪","未開展扣10分,系統(tǒng)管理率未達(dá)50%者,每下降5%扣1分."
,,,,,"病人"
,,,"1.5充分利用健康體檢,臨床資料,結(jié)合主動(dòng)上門服務(wù),逐步為農(nóng)民建立健康檔案,并開展有針對(duì)性的健康干預(yù).60歲以上老人建檔率達(dá)到80%,每年隨訪次數(shù)大于4次.(15分)",,"查閱資料,社區(qū)走訪","未開展扣10分,60歲以上人群動(dòng)態(tài)建檔率未達(dá)到80%,每下降5%扣2分."
,,,"1.6定期開展高血壓等慢性病病人的篩查工作.(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."
,,,"1.7協(xié)助當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展高血壓,糖尿病,腫瘤等慢性病病人的核實(shí)和流行病學(xué)調(diào)查工作;(5分)",,"查閱資料","未開展扣5分."
,,,"1.8開展腫瘤或慢性病發(fā)病登記報(bào)告的地區(qū)要按要求登記和報(bào)告腫瘤及其它慢性病病例.(5分)",,"查閱門診日志,檢查","未開展扣5分,漏報(bào)者率每上升5%扣1分."
,,,,,"漏報(bào)情況"
"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分)",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理","2.1各鎮(zhèn)成立精防領(lǐng)導(dǎo)小組,有專(兼)職精防醫(yī)生,有年度工作計(jì)劃和小結(jié),有工作制度和執(zhí)行情況的記載,有電視,報(bào)刊,小說,戲劇,板報(bào),演講,知識(shí)競賽等形式對(duì)群眾進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)的宣傳和普及.(5分)",,"實(shí)地考核,查看宣傳教育的材料","每缺一項(xiàng)扣0.5分;每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)月進(jìn)行一次宣傳教育活動(dòng),每缺1次扣0.1分."
,,,"2.2每年有計(jì)劃地組織基層精防人員進(jìn)行培訓(xùn),包括對(duì)居(村)委會(huì)精防工作人員,精神病監(jiān)護(hù)小組成員以及病人家屬,培訓(xùn)內(nèi)容包括一些精神病常識(shí),基本的治療,管理措施,精神病的家庭管理與康復(fù),以及常見問題的處理.(5分)",,"考核培訓(xùn)的教材,參加培訓(xùn)的人數(shù),簽到表,滿意度,基層精防人員對(duì)培訓(xùn)內(nèi)容的掌握等情況","無培訓(xùn)計(jì)劃扣0.5分;每年兩次培訓(xùn),少一次扣1分;培訓(xùn)內(nèi)容不完整扣0.5分;無簽到冊(cè),滿意度測(cè)評(píng),試卷各扣0.5分;基層人員對(duì)培訓(xùn)知識(shí)未掌握扣1分."
,,,"2.3對(duì)工療站的技術(shù)指導(dǎo).指導(dǎo)工療站管理人員制定技能訓(xùn)練的計(jì)劃,指導(dǎo)和檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥,精神衛(wèi)生宣傳教育,定期對(duì)站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估,指導(dǎo)工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃.(5分)",,"實(shí)地考核,檢查工療站醫(yī)生的醫(yī)療工作,其中包括病歷書寫,病情觀察和癥狀判斷,治療用藥等情況,檢查站內(nèi)病人進(jìn)行工療康復(fù)效果評(píng)估情況,檢查工作人員修訂或重新制定管理康復(fù)計(jì)劃的情況","無工療站的扣2分;每年對(duì)工療站業(yè)務(wù)指導(dǎo)2次,少一次扣0.5分;患者的病歷和病情觀察未記載扣1分,記載不全扣0.5分;無工療康復(fù)評(píng)估扣0.5分;無管理康復(fù)計(jì)劃扣0.5分."
,,,"2.4精神病人的治療管理.制定家庭隨訪管理方案;社區(qū)精神病人的建檔立卡;指導(dǎo)精神病人定期到專科醫(yī)院或服務(wù)中心復(fù)診,保證病人能夠得到基本治療和檢查;開展精神病人心理疏導(dǎo)工作;加強(qiáng)監(jiān)護(hù)定期了解精神病人癥狀變化,減少肇事肇禍率.(10分)",,"檢查社區(qū)精神病人的建檔立卡資料,家庭隨訪管理方案,檢查病人服藥治療情況(藥物的劑量及使用方法,并發(fā)癥的處理等),病人的化驗(yàn)檢查項(xiàng)目記錄單據(jù),心理疏導(dǎo)開展情況的記錄資料(文字或者聲訊資料),肇事肇禍率下降情況","社區(qū)精神病人的建檔立卡情況:完整的得2分,不完整得1分,沒有的不得分."
,,,,,,"制定家庭隨訪管理方案的,得2分,沒有的不得分."
,,,,,,"全部病人都能夠得到基本治療和檢查的得2分,部分病人得到基本治療和檢查的得1分."
,,,,,,"能夠正常開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得2分,能夠部分開展精神病人心理疏導(dǎo)工作的得1分."
,,,,,,"查看監(jiān)護(hù)小組的落實(shí)情況,監(jiān)護(hù)管理率≥30%得2分,≤30%得1分,沒有落實(shí)不得分."
,,,,,,"病人隨訪記錄不完整扣0.5分,沒有扣1分."
"八,慢性病人與老年人的動(dòng)態(tài)健康管理(100分",,"2,精神病人的監(jiān)護(hù)管理",,,,"考核肇事肇禍率下降情況,下降50%以上,得2分;50%以下,得1分;沒有下降的不得分."
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"1,進(jìn)行食品衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","1.1衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和健康體檢(5分)","1.1.1開展食品從業(yè)人員的健康體檢,每年一次;新參加或臨時(shí)直接從事食品從業(yè)人員也必須體檢,體檢率≥98%.","查閱相關(guān)資料及抽查食品從業(yè)人員健康證明","抽查發(fā)現(xiàn)漏檢10%從業(yè)人員扣1分."
,,,,"1.1.2協(xié)助開展食品從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn),每年一次,有教材有考試.培訓(xùn)合格率98%.","查閱相關(guān)培訓(xùn)教材及資料.現(xiàn)場抽查食品從業(yè)人員回答相關(guān)衛(wèi)生知識(shí)","資料不完整扣1分.從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)知曉率不足50%扣2分."
,,,"1.2宣傳食品衛(wèi)生知識(shí).(5分)","宣傳食物中毒防治等營養(yǎng)與食品衛(wèi)生科普知識(shí).","查相關(guān)宣傳資料包括聲像資料,深入農(nóng)民家庭了解宣傳情況","宣傳資料缺失扣2分,知曉率達(dá)不到50%扣3分."
,,,"1.3開展巡回檢查管理(5分)","加強(qiáng)食品衛(wèi)生巡回檢查,對(duì)轄區(qū)的餐飲單位和食品生產(chǎn)經(jīng)營單位巡回檢查次數(shù)每2月1次以上.","查相關(guān)的檢查記錄,抽查轄區(qū)餐飲單位","檢查頻率少于每3月1次扣0.5分.現(xiàn)場抽查到無證餐飲單位1個(gè)扣0.5分;餐飲單位衛(wèi)生不符合《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位衛(wèi)生規(guī)范》扣0.5分."
,,,"1.4食品衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(5分)","每季度抽檢1次,食品種類不少于5類.(熟鹵菜,冷飲,酒,糕點(diǎn),糖果,裱花蛋糕,乳制品及餐飲具).","查閱相關(guān)的采樣單及檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單","沒有開展扣5分,監(jiān)測(cè)每少1類扣1分."
,,,"1.5食物中毒事故調(diào)查處理,報(bào)告及時(shí),規(guī)范(10分)","食物中毒事故報(bào)告及時(shí),協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時(shí)救治中毒患者,配合開展調(diào)查,并督促食品生產(chǎn)經(jīng)營單位落實(shí)各項(xiàng)整改措施.","查閱食物中毒報(bào)告報(bào)表及疾病控制機(jī)構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","漏報(bào)或瞞報(bào)1次扣5分;報(bào)告不及時(shí)扣1分;未督促整改扣2分."
,,"2,進(jìn)行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.1了解社區(qū)公共場所基本情況,種類和分布等.","查閱相關(guān)登記本,并抽樣核實(shí).","無基本情況表,監(jiān)測(cè)工作制度,程序和責(zé)任科室不得分,每少一項(xiàng)扣0.5分."
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"2,進(jìn)行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","2.1基本情況調(diào)查(5分)","2.1.2建立社區(qū)公共場所登記臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.","查閱登記本,并現(xiàn)場抽查","未登記扣2分,登記率每下降5%扣0.5分."
,,,"2.2公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)(20分)","2.2.1協(xié)助開展從業(yè)人員體檢,培訓(xùn),調(diào)離.體檢,培訓(xùn)率≥98%,調(diào)離率達(dá)100%.","查閱資料","體檢,培訓(xùn)率每下降5%扣1分."
,,,,"2.2.2協(xié)助開展公共場所主要項(xiàng)目的采集及送檢,樣品的采集,保存,運(yùn)輸?shù)确弦?guī)范要求.","查閱有關(guān)資料,檢測(cè)報(bào)告等資料","未按要求采樣一次,扣2分.未按規(guī)范要求進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分."
,,,,"2.2.3積極開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(cè),按照《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.","查閱有關(guān)資料,監(jiān)測(cè)","監(jiān)測(cè)率每下降5%,扣1分."
,,,,,"報(bào)告等資料"
,,"3,進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","3.1開展職業(yè)病防治法律,法規(guī)和職業(yè)病防治知識(shí)宣傳,培訓(xùn)(15分)","對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率100%;對(duì)勞動(dòng)者定期培訓(xùn)(每年一次),覆蓋率≥80%.","查閱開展培訓(xùn)的相關(guān)材料(報(bào)名名單,課程表,教材,考卷),對(duì)企業(yè)負(fù)責(zé)人和勞動(dòng)者進(jìn)行抽查,填寫問卷調(diào)查表","培訓(xùn)覆蓋率每下降10%扣1分;問卷知曉率低于60%扣2分."
,,,"3.2建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案(10分)","社區(qū)服務(wù)中心建立企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,協(xié)助政府作好職業(yè)病防治管理工作.","查閱企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理檔案,現(xiàn)場抽查","現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)1個(gè)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案未建立扣5分."
,,"4,進(jìn)行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.1了解社區(qū)居民飲用水供給基本情況和社區(qū)飲用水水源類型,取水方式等.(3分)","查閱相關(guān)資料","無水質(zhì)監(jiān)測(cè)工作制度,程序不得分,每缺一項(xiàng)扣0.5分."
,,,,"4.1.2建立社區(qū)居民飲用水源臺(tái)帳,登記率達(dá)100%.(3分)","查閱相關(guān)登記本,并","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,,,"抽樣核實(shí)"
"九,農(nóng)村食品和飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)(100分)",,"4,進(jìn)行飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)","4.1基本情況調(diào)查(9分)","4.1.3建立供水單位衛(wèi)生檔案,建檔率100%.(3分)","查閱檔案資料","未登記扣3分,登記率每下降5%,扣0.5分."
,,,"4.2水樣采集","4.2.1配合上級(jí)機(jī)構(gòu),建立水樣采集,送檢管理登記本.(3分)","查閱水樣采集,送檢登記本,并抽樣進(jìn)行現(xiàn)場考核","無登記不得分.登記記錄不規(guī)范扣1分."
,,,,"4.2.2配合上級(jí)機(jī)構(gòu),按要求進(jìn)行豐,枯水期及每月管網(wǎng)水的水樣采集.(3分)","查閱資料","未配合采樣一次,扣0.5分."
,,,,"4.2.3協(xié)助上級(jí)機(jī)構(gòu)規(guī)范水樣采集,保存,運(yùn)輸,確保樣品的代表性和真實(shí)性.(5分)","查閱資料","未按要求協(xié)助進(jìn)行樣品采樣,保存,運(yùn)輸,發(fā)現(xiàn)一次,扣2分,扣完為止."
,,,,"4.2.4積極開展水質(zhì)檢測(cè),按照農(nóng)村實(shí)施生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)則要求開展項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)率達(dá)95%.(5分)","查閱有關(guān)資料等","監(jiān)測(cè)率每下降10%扣1分;未開展不得分,開展不規(guī)范扣2分."
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"1,信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)","1.1配備必備的信息報(bào)告系統(tǒng)硬件及軟件(5分)",,"現(xiàn)場查看","設(shè)備未配備扣2分."
,,,"1.2安排專職或兼職人員,確保信息報(bào)告系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn).(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","信息報(bào)告系統(tǒng)不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)扣5分."
,,,"1.3加強(qiáng)對(duì)信息報(bào)告系統(tǒng)的帳戶安全管理,建立健全傳染病疫情信息查詢,使用制度.同時(shí)做好信息備份工作.(5分)",,"查看現(xiàn)場及相關(guān)資料","無相關(guān)制度扣2分;信息資料未備份扣2分."
,,,"1.4應(yīng)將傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告管理工作納入工作考核范圍,定期進(jìn)行自查.(5分)",,"查看相關(guān)資料","信息報(bào)告管理未納入工作考核范圍扣1分;未進(jìn)行定期自查扣1分."
,,,"2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.1應(yīng)建立健全傳染病診斷,報(bào)告和登記制度.發(fā)現(xiàn)聚集病例和暴發(fā)苗頭及時(shí)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料,詢問傳染病信息報(bào)告要求.","無報(bào)告和登記制度扣10分"
"十,公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告(80分)",,"2,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)","2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.2負(fù)責(zé)對(duì)本單位相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病信息及突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的報(bào)告培訓(xùn).(10分)","查看傳染病信息報(bào)告培訓(xùn)資料","未進(jìn)行培訓(xùn)扣10分"
,,,,"2.1.3協(xié)助疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展傳染病疫情報(bào)告的漏報(bào)調(diào)查和質(zhì)量抽查.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.1負(fù)責(zé)收集和報(bào)告責(zé)任范圍內(nèi)的傳染病信息","2.1.4及時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件及相關(guān)信息.(10分)","查看相關(guān)資料","根據(jù)具體情況,如沒有開展酌情扣2-10分"
,,,"2.2突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查處理和總結(jié)上報(bào)","2.2.1積極協(xié)助疾控機(jī)構(gòu)對(duì)轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行核實(shí),收集必要資料,盡早采集相關(guān)標(biāo)本.(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"
,,,,"2.2.2當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展調(diào)查,采樣處理和組織落實(shí)各項(xiàng)防控措施,在事件結(jié)束后及時(shí)進(jìn)行總結(jié)上報(bào).(10分)","查看相關(guān)資料","如未按突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理要求及時(shí)調(diào)查處理和上報(bào)扣5分"
,,"3,其他信息的收集和報(bào)告","3.1當(dāng)?shù)厝丝?含流動(dòng)人口)資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."
,,,"3.2當(dāng)?shù)爻錾?死亡資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."
,,,"3.3當(dāng)?shù)刈匀?氣象,宿主動(dòng)物等資料的收集(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."
,,,"3.4當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源和分布等資料的收集.(5分)",,"查看相關(guān)資料","無相關(guān)資料扣5分,資料不全扣3分."
l、在中心主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)管理工作,協(xié)調(diào)使用本社區(qū)范圍內(nèi)的各種資源,做好社區(qū)健康促進(jìn)、衛(wèi)生防病、婦幼保健、慢病防治、康復(fù)醫(yī)療、疾病診治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查等工作。
2、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各項(xiàng)工作計(jì)劃,并組織實(shí)施和定期督促檢查,有工作總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)督促檢查本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心相關(guān)人員做好居民檔案和社區(qū)檔案管理,確保管理質(zhì)量,及時(shí)準(zhǔn)確匯總、上報(bào)公共衛(wèi)生各類相關(guān)報(bào)表。
4、負(fù)責(zé)建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)外聯(lián)系信息網(wǎng)絡(luò),做到工作信息靈通、及時(shí)、準(zhǔn)確。
5、負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)、考核、考評(píng)工作的組織、指導(dǎo)。
6、教育并帶領(lǐng)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生及團(tuán)隊(duì)人員改善服務(wù)態(tài)度和提高工作質(zhì)量,防止各類差錯(cuò)事故的發(fā)生。
7、負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心各類工作人員職責(zé)與各項(xiàng)管理制度,并督促檢查其執(zhí)行情況,組織對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的考核。二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作職責(zé)
主要承擔(dān)常見病的診治和轉(zhuǎn)診、健康教育、責(zé)任區(qū)域的公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告、建立健康檔案、疾病防治控制和婦幼保健等工作。
1、協(xié)助落實(shí)疾病防治措施。協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做好傳染病人的消毒隔離、治療和其他防治工作,協(xié)助開展疾病監(jiān)測(cè)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作,對(duì)區(qū)域內(nèi)高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病病人進(jìn)行管理和跟蹤服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告。按規(guī)定要求收集和報(bào)告?zhèn)魅静∫咔椤⒓w中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
3、做好健康管理。組織開展參合農(nóng)民2年1次的免費(fèi)健康體檢。充分利用健康檢查、臨床診療、無償獻(xiàn)血、婚前檢查、重點(diǎn)人群服務(wù)等體檢資料,結(jié)合上門服務(wù),協(xié)助做好農(nóng)民健康檔案的建立和動(dòng)態(tài)管理工作,并開展有針對(duì)性的健康干預(yù)活動(dòng)。
4、定期開展重點(diǎn)人群服務(wù)。為60歲以上老年人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體進(jìn)行定期隨訪、跟蹤服務(wù)和動(dòng)態(tài)管理。
5、提供基本醫(yī)療惠民服務(wù)。開展常見病、多發(fā)病的基本診治,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù);落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度;嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,做到合理檢查、合理用藥。
6、做好村委會(huì)參謀。以健康為中心,組織實(shí)施村(社區(qū))健康教育,設(shè)置健康教育欄,定期更新內(nèi)容,發(fā)放健康教育資料,及時(shí)上門宣教,普及衛(wèi)生保健知識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育,幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
7、協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所做好農(nóng)村集體聚餐、托幼機(jī)構(gòu)、飲水和食品安全的衛(wèi)生指導(dǎo)工作。
8、對(duì)創(chuàng)建衛(wèi)生村、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作制度
1、貫徹執(zhí)行黨和國家衛(wèi)生工作方針、政策,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范和廉潔行醫(yī)的規(guī)定,恪盡職守,文明行醫(yī),禮貌待人。
2、根據(jù)規(guī)定收集、整理、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)轄區(qū)有關(guān)信息,建立和管理健康檔案,開展社區(qū)診斷,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)及有關(guān)單位提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生狀況的建議。
3、堅(jiān)持崗位責(zé)任制度,做到因事設(shè)崗,因崗設(shè)人。
4、積極開展傳染病、地方病、寄生蟲病和慢性非傳染性疾病的預(yù)防控制工作,做好婦女保健、兒童保健和老年保健,全面落實(shí)精神衛(wèi)生指導(dǎo)、殘疾康復(fù)指導(dǎo)、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù),配合處置轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,協(xié)助開展改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
5、中心實(shí)行24小時(shí)值班,執(zhí)行會(huì)診、轉(zhuǎn)診制度,做好常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的基本診療、護(hù)理工作,提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等衛(wèi)生服務(wù)。
6、做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員2年1次的體檢工作,訪視重點(diǎn)對(duì)象,開展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
7、以健康為中心,建立健康教育網(wǎng)絡(luò),普及衛(wèi)生保健知識(shí),實(shí)施重點(diǎn)人群及重點(diǎn)場所健康教育,有計(jì)劃有步驟地幫助居民形成有利于維護(hù)和增進(jìn)健康的行為方式。
8、建立并完善居民檔案和社區(qū)檔案。執(zhí)行登記、統(tǒng)計(jì)制度,建立、健全各項(xiàng)登記記錄,分檔管理,按期匯總上報(bào)。
9、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,遵守《中華人民共和國藥品法》,遵守財(cái)務(wù)制度。
10、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)建設(shè),組織職工加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高職工業(yè)務(wù)水平,為社區(qū)居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。四、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作職責(zé)
1、綜合運(yùn)用門診、健康咨詢、定期巡診、康復(fù)護(hù)理、家庭病床、雙向轉(zhuǎn)診等措施,為農(nóng)民就近提供常見病、多發(fā)病的基本診治;診療行為規(guī)范,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案;通過發(fā)放社區(qū)責(zé)任醫(yī)生服務(wù)聯(lián)系卡等方式使轄區(qū)內(nèi)的每戶居民都知道社區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聯(lián)系方式及服務(wù)項(xiàng)目,盡最大可能滿足居民的醫(yī)療保健需求。
2、做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳工作,協(xié)助中心做好參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的二年一次的體檢工作,并建立健康檔案。訪視重點(diǎn)對(duì)象,開展有針對(duì)性的健康干預(yù)。
3、按照規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,通過上門服務(wù)等形式落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
4、掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況,及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受婦女保健、兒童保健、免疫規(guī)劃、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理等。
5、及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡、傳染病和外來人員等信息,并協(xié)助完成調(diào)查處理。
6、協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生監(jiān)督及管理。
7、對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建,改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng)。
8、健康教育進(jìn)村入戶,以講課、咨詢、上門宣教、發(fā)放健康教育資料等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù)。
9、保持24小時(shí)通訊通暢,工作時(shí)必須佩帶胸卡,使用工作包。
10、及時(shí)將各項(xiàng)工作做好記錄,存入責(zé)任區(qū)檔案中。五、農(nóng)村社區(qū)護(hù)士崗位職責(zé)
1、嚴(yán)格執(zhí)行24小時(shí)值班制度和院前急救工作制度,學(xué)習(xí)并掌握常見病、急性病的治療原則和搶救常規(guī),及時(shí)準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)護(hù)理工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程及查對(duì)、交接班等各項(xiàng)規(guī)章制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、協(xié)助醫(yī)師對(duì)病人進(jìn)行檢查診治,按醫(yī)囑對(duì)病人進(jìn)行處置,如有疑問,必須詢問清楚方可執(zhí)行,配合醫(yī)師做好重病員的搶救和各種診療工作。
3、在責(zé)任醫(yī)生帶領(lǐng)下,參與轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,負(fù)責(zé)收集、整理及統(tǒng)計(jì)分析責(zé)任區(qū)內(nèi)人群護(hù)理信息,了解責(zé)任區(qū)人群健康狀況及分布,注意發(fā)現(xiàn)社區(qū)人群的健康問題和影響因素,參與對(duì)影響人群健康不良因素的監(jiān)測(cè)工作。
4、參與對(duì)社區(qū)人群的健康教育與咨詢、行為干預(yù)和篩查、建立健康檔案、高危人群監(jiān)測(cè)和規(guī)范管理工作。
5、參與社區(qū)傳染病預(yù)防與控制工作,參與傳染病的知識(shí)培訓(xùn),提供一般消毒、隔離技術(shù)等護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)和咨詢服務(wù)。
6、參與完成社區(qū)兒童規(guī)劃免疫和兒童系統(tǒng)管理任務(wù)。
7、參與社區(qū)康復(fù)、精神衛(wèi)生、慢性病防治與管理、營養(yǎng)指導(dǎo),重點(diǎn)對(duì)老年人、殘疾人、嬰幼兒、圍產(chǎn)期婦女和慢性病人提供康復(fù)及護(hù)理服務(wù)。
8、承擔(dān)診斷明確的家庭病人的訪視、護(hù)理工作,提供基礎(chǔ)或?qū)?谱o(hù)理服務(wù),配合醫(yī)師進(jìn)行病情觀察與治療,為病人提供健康教育、護(hù)理指導(dǎo)與咨詢服務(wù)。
9、參與計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的宣傳教育與咨詢。
10、為臨終患者提供臨終關(guān)懷與護(hù)理任務(wù)。六、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥房工作人員崗位職責(zé)
1、在中心主任、科主任(站長)領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行中心各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)范。
2、負(fù)責(zé)藥品的領(lǐng)用、分發(fā)、保管、登記、結(jié)算、統(tǒng)計(jì)和處方調(diào)配等工作。
3、隨時(shí)檢查藥品質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)主管領(lǐng)導(dǎo)處理。
4、對(duì)特殊管理藥品嚴(yán)格按其管理規(guī)定執(zhí)行,并監(jiān)督臨床安全使用,防止差錯(cuò)事故。
5、經(jīng)常檢查、保養(yǎng)所用衡器、冰箱等設(shè)備,保持性能良好。
6、做好用藥咨詢,結(jié)合臨床做到合理用藥。主動(dòng)深入科室征求意見,不斷改進(jìn)藥品供應(yīng)工作。
7、做好新藥臨床觀察及療效評(píng)價(jià)工作,收集藥品不良反應(yīng),及時(shí)上報(bào),并提出需要改進(jìn)和淘汰品種意見。
8、收集國內(nèi)外藥物情報(bào)資料,向有關(guān)科室和醫(yī)務(wù)人員介紹、推薦。
七、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)人員崗位職責(zé)
1、根據(jù)《會(huì)計(jì)法》及國家有關(guān)法律法規(guī)及財(cái)務(wù)規(guī)章制度的要求開展工作,發(fā)現(xiàn)有違反制度的應(yīng)及時(shí)糾正,重大問題應(yīng)及時(shí)向中心主任和上級(jí)主管部門報(bào)告。
2、負(fù)責(zé)中心(站)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本管理、績效獎(jiǎng)勵(lì)、醫(yī)保物價(jià)及收費(fèi)結(jié)算工作。
3、組織編制中心(站)年度預(yù)算并組織實(shí)施,按有關(guān)規(guī)定和權(quán)限加強(qiáng)管理。
4、負(fù)責(zé)審核會(huì)計(jì)報(bào)告和對(duì)外提供的會(huì)計(jì)資料和會(huì)計(jì)報(bào)表,保證會(huì)計(jì)信息真實(shí)完整。
5、加強(qiáng)對(duì)中心(站)的收費(fèi)和醫(yī)保工作管理,指導(dǎo)物價(jià)和醫(yī)保工作。
6、運(yùn)用財(cái)務(wù)資料,進(jìn)行科學(xué)分析,參與經(jīng)濟(jì)管理的全過程,審核各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)合同、協(xié)議,對(duì)違反國家法律和規(guī)章制度、損害單位利益的經(jīng)濟(jì)合同和協(xié)議拒絕執(zhí)行。
7、負(fù)責(zé)資金籌措,協(xié)調(diào)與金融機(jī)構(gòu)及相關(guān)管理機(jī)關(guān)的關(guān)系,確保和平衡資金的供應(yīng)。
8、接受(待)財(cái)政、稅務(wù)、審計(jì)、物價(jià)、社保和業(yè)務(wù)主管部門的監(jiān)督和檢查,依法提供真實(shí)的會(huì)計(jì)憑證、賬冊(cè)、報(bào)表和其他有關(guān)資料。八、農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生上門巡診制度為保障廣大社區(qū)居民身體健康,及早發(fā)現(xiàn)與治療疾病,最大程度的減輕社區(qū)居民因生病帶來的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),社區(qū)責(zé)任醫(yī)生應(yīng)積極開展上門巡診,并努力實(shí)現(xiàn)“醫(yī)生知人人,人人識(shí)醫(yī)生”的目標(biāo)。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)成立巡回醫(yī)療小組或責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì),人員由社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士組成。2、開展廣泛的宣傳教育,使群眾了解巡回醫(yī)療的重要性,使群眾積極主動(dòng)的參與其中。3、按照“定期+按需”的原則,開展連續(xù)的巡診上門服務(wù),內(nèi)容包括健康體檢、老年病普查、常見病、多發(fā)病診療、發(fā)放健康處方、免費(fèi)測(cè)量血壓、健康教育等。
4、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生開展巡診服務(wù)時(shí)應(yīng)隨帶血壓計(jì)、聽診器、常用藥品、健康教育資料、健康處方和責(zé)任醫(yī)生名片等。
5、對(duì)已發(fā)現(xiàn)的老年常見病通過家庭隨訪的方式進(jìn)行跟蹤,以保證隨訪對(duì)象得到經(jīng)濟(jì)、有效的治療。6、對(duì)慢性病(高血壓、糖尿病、精神病、結(jié)核病、血吸蟲病、腫瘤、肝炎等)病人開展健康咨詢、用藥指導(dǎo)、行為干預(yù)等。
7、對(duì)巡診中發(fā)現(xiàn)的病情嚴(yán)重者,應(yīng)建議并負(fù)責(zé)聯(lián)系住院,出院后積極做好患者恢復(fù)期的康復(fù)工作。
8、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)各類基礎(chǔ)信息的收集與匯總工作,在巡診過程中或結(jié)束后要及時(shí)認(rèn)真記錄巡診情況,并歸入服務(wù)對(duì)象的健康檔案。
9、每年每戶居民上門免費(fèi)服務(wù)次數(shù)不少于4次;對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生會(huì)診制度
會(huì)診是指患者在診治期間,由于病情原因需要相關(guān)科室或其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí),由經(jīng)治醫(yī)生提出會(huì)診申請(qǐng)和被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)生書寫意見的行為。
1、遇有疑難病癥需要會(huì)診時(shí),由經(jīng)管醫(yī)生提出,科主任同意后及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診。會(huì)診前認(rèn)真填寫“會(huì)診申請(qǐng)單”,簡要闡明患者病情及診療情況、申請(qǐng)會(huì)診理由和目的,并簽名。
2、會(huì)診包括科室之間、服務(wù)站之間、中心外會(huì)診。急診會(huì)診被邀請(qǐng)的醫(yī)師,必須隨請(qǐng)隨到;科室內(nèi)會(huì)診由主管醫(yī)師或主治醫(yī)師提出,科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加;科室之間會(huì)診由經(jīng)管醫(yī)師提出,填寫會(huì)診單,應(yīng)邀醫(yī)師一般要在2天內(nèi)完成,并寫好會(huì)診記錄;中心內(nèi)、社區(qū)站會(huì)診由科主任或站負(fù)責(zé)人提出,經(jīng)中心主任協(xié)調(diào)安排,確定會(huì)診時(shí)間、參加人員。
3、中心一時(shí)不能診治的疑難病例,由科主任提出,經(jīng)中心主任與有關(guān)單位聯(lián)系,確定會(huì)診時(shí)間和會(huì)診醫(yī)師,進(jìn)行中心外會(huì)診;科室或經(jīng)管醫(yī)生不得擅自進(jìn)行中心外會(huì)診。會(huì)診由申請(qǐng)科室主任主持,必要時(shí),攜帶病歷陪同病人到中心外會(huì)診。
4、會(huì)診前,經(jīng)管醫(yī)師要做好準(zhǔn)備和會(huì)診記錄;會(huì)診中,經(jīng)管醫(yī)師無特殊原因應(yīng)當(dāng)在場,并詳細(xì)介紹病史,詳細(xì)檢查,發(fā)揚(yáng)技術(shù)民主,明確提出會(huì)診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié),認(rèn)真組織實(shí)施。
5、會(huì)診醫(yī)師應(yīng)書寫會(huì)診記錄單并簽名。全科醫(yī)生要把會(huì)診指導(dǎo)意見及時(shí)準(zhǔn)確記入病程記錄,及時(shí)按會(huì)診意見修正診斷、檢查和治療。
6、中心內(nèi)會(huì)診應(yīng)在病程記錄中注明所有參加會(huì)診的醫(yī)務(wù)人員的姓名、職稱、科別及他們發(fā)表的意見。
7、經(jīng)管醫(yī)生、經(jīng)管科室和被邀參加會(huì)診的醫(yī)生有責(zé)任向患者或患者家屬代表告之有關(guān)病情、可能發(fā)生的不良反應(yīng)、嚴(yán)重后果和需要注意的事項(xiàng)。
8、需要及時(shí)轉(zhuǎn)診的病人,按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生雙向轉(zhuǎn)診制度
1、與上級(jí)定點(diǎn)協(xié)作醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系,簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù),以確保轉(zhuǎn)診渠道暢通。
2、執(zhí)行國家和上級(jí)衛(wèi)生、基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理部門的有關(guān)政策規(guī)定。堅(jiān)持以病人為中心、以質(zhì)量為核心,全心全意地為病人服務(wù),用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療服務(wù)。
3、限于本中心(站)技術(shù)和設(shè)備條件,對(duì)診療范圍以外和不能診治的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,對(duì)病情較重的患者,轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,確保患者途中安全。
4、轉(zhuǎn)診前應(yīng)同上級(jí)醫(yī)院相應(yīng)的科室或?qū)<疫M(jìn)行聯(lián)系,確保病員得到及時(shí)治療。轉(zhuǎn)診時(shí)應(yīng)將轉(zhuǎn)診對(duì)象的個(gè)人健康檔案轉(zhuǎn)交接收醫(yī)院。
5、在上級(jí)醫(yī)院治療的老年病、慢性非傳染性疾病的病人病情穩(wěn)定后或康復(fù)期轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)繼續(xù)治療時(shí),中心(站)應(yīng)根據(jù)病人病情落實(shí)延續(xù)治療工作,要密切觀察轉(zhuǎn)入病人的病情,及時(shí)同上級(jí)醫(yī)院的有關(guān)科室進(jìn)行病情反饋,必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診指導(dǎo)治療,保證病人治療的延續(xù)。
6、各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)診斷及治療困難的患者,應(yīng)及時(shí)與中心或上級(jí)醫(yī)院取得聯(lián)系,并負(fù)責(zé)按規(guī)定進(jìn)行轉(zhuǎn)診,以方便患者到中心或上級(jí)醫(yī)院醫(yī)療就治。
7、為更好地做好雙向轉(zhuǎn)診工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,中心有責(zé)任對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及帶教培訓(xùn)工作。
8、轉(zhuǎn)診或接收病人時(shí),轉(zhuǎn)診(或接收)醫(yī)師需填寫好《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診(綠色通道)單》。
9、中心(站)應(yīng)建立疑難病例轉(zhuǎn)診聯(lián)絡(luò)方式和電話。十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生病例討論制度
病例討論主要指因病情、醫(yī)療質(zhì)量、教學(xué)科研以及法律法規(guī)等需要開展的討論。
1、病例討論應(yīng)當(dāng)定期或不定期舉行,但每月不少于1次,由相關(guān)科室(站)負(fù)責(zé)人或中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱的醫(yī)師主持,參加者以臨床醫(yī)療人員、各社區(qū)責(zé)任醫(yī)生為主,護(hù)理人員、實(shí)習(xí)、帶教醫(yī)生及其它相關(guān)科室醫(yī)生也應(yīng)參加。
2、病例討論包括出院病例討論、疑難危重病例討論、手術(shù)前病例討論、死亡病例討論和慢病病例討論。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及各服務(wù)站將應(yīng)討論病例統(tǒng)計(jì)、上報(bào)。討論前應(yīng)預(yù)先通知,各參加人員事先做好充分準(zhǔn)備,確保討論的質(zhì)量與效果。
4、討論內(nèi)時(shí)由病例的主管醫(yī)生詳細(xì)陳述疾病的癥狀、體征、輔助檢查結(jié)果及已采取的診療措施。
5、醫(yī)務(wù)人員開展討論、分析,充分了解和掌握疾病的情況及發(fā)展趨勢(shì),發(fā)生原因分析,診療是否得當(dāng)及經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確定最佳治療方案,由相關(guān)科室負(fù)責(zé)人總結(jié)病例分析結(jié)果。
6、病例討論過程必須規(guī)范記錄并歸入病案存檔,記錄內(nèi)容包括:討論日期、地點(diǎn)、主持人及參加人員的姓名、職稱,簡要病情、討論目的,每人發(fā)言和意見,主持人審簽;記錄應(yīng)保證真實(shí)、完整。
7、不得以病例討論為借口涂改、偽造病例。
8、各有關(guān)人員需按時(shí)參加討論會(huì),無特殊情況不得缺席。十二、農(nóng)村社區(qū)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病管理制度
1、掌握轄區(qū)內(nèi)60歲以上老人、特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的基本信息,按照參合農(nóng)民兩年一次免費(fèi)健康體檢工作要求,對(duì)其進(jìn)行健康體檢,建立動(dòng)態(tài)健康檔案。
2、開展定期隨訪工作,每年免費(fèi)隨訪4次;對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù);對(duì)于有健康需求的居民可簽訂保健合同,在規(guī)定的4次免費(fèi)服務(wù)外,提供有償服務(wù)。
3、開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)的慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo),實(shí)行分類專冊(cè)登記,及時(shí)匯總和上報(bào)信息。
4、按照肺結(jié)核病項(xiàng)目管理規(guī)范及要求,做好結(jié)核病人的轉(zhuǎn)診、追蹤及隨訪管理,督促病人規(guī)范服藥和定期復(fù)查,協(xié)助收集痰標(biāo)本,每月及時(shí)匯總上報(bào)管理情況。
5、開展艾滋病防治知識(shí)宣傳,宣傳資料家庭覆蓋率和公共場所覆蓋率達(dá)到95%以上,成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率達(dá)70%以上;為尋求艾滋病咨詢和檢測(cè)人員提供轉(zhuǎn)介服務(wù);在必要條件下協(xié)助有關(guān)部門開展社區(qū)內(nèi)艾滋病感染者或病人免費(fèi)抗病毒治療工作。
6、掌握社區(qū)精神病人和綜合管理情況,進(jìn)行綜合管理。對(duì)精神病人建立卡片專案管理,合理用藥,定期隨訪。精神病人(重點(diǎn)為精神分裂癥和情感性精神病)綜合管理覆蓋率達(dá)80%以上。
7、組織查滅螺專業(yè)隊(duì),按規(guī)定開展查滅釘螺和環(huán)境改造;開展查治血吸蟲病工作;對(duì)發(fā)現(xiàn)的病例、疑似病例及時(shí)報(bào)告專業(yè)機(jī)構(gòu),協(xié)助做好疫點(diǎn)處置。十三、農(nóng)村社區(qū)家庭病床工作制度
1.為適合在家庭條件下進(jìn)行檢查、護(hù)理、治療的病人建立家庭病床。
2.家庭病床收治的病種范圍應(yīng)結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療條件和技術(shù)水平確定。
3.家庭病床的醫(yī)護(hù)人員應(yīng)由醫(yī)療護(hù)理技術(shù)骨干擔(dān)任,經(jīng)培訓(xùn)后上崗,嚴(yán)格執(zhí)行診治、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程,不斷提高工作水平、工作效率。
4.建立家庭病床病歷和家庭護(hù)理病歷,定期查房,并對(duì)家庭病床病人進(jìn)行診斷、治療、提供康復(fù)指導(dǎo),必要時(shí)安排會(huì)診、轉(zhuǎn)診。
5.為醫(yī)護(hù)人員配備適用于家庭病床開展工作的診斷、檢查、治療和搶救設(shè)備及必要的交通工具。
6.家庭病床的收費(fèi)應(yīng)執(zhí)行國家統(tǒng)一醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。十四、農(nóng)村社區(qū)健康檔案管理制度
1、以戶為單位,一人一檔的原則,建立家庭及個(gè)人健康檔案,分文本類和電子類。
2、健康檔案的內(nèi)容包括基本人口信息,主要慢病患病現(xiàn)況、治療、康復(fù)情況,慢病相關(guān)生活行為因素、家庭社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況,保證記錄真實(shí)、準(zhǔn)確。
3、設(shè)立健康檔案資料室,對(duì)健康檔案實(shí)行集中保管,按行政村(居委會(huì))名和編號(hào)順序,專柜分冊(cè)存放,保持整潔、美觀和規(guī)范有序,無污損,無丟失。有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的轄區(qū),應(yīng)將該轄區(qū)健康檔案存放在服務(wù)站。
4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)應(yīng)設(shè)立檔案室管理員。健康檔案主要由轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生保管、閱覽或利用,不得轉(zhuǎn)借、涂改和丟失;確保個(gè)人隱私不向外泄露,嚴(yán)格保密制度。
5、責(zé)任醫(yī)生要對(duì)健康檔案按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進(jìn)行分類專冊(cè)登記,檔案盒要有索引目錄和分類信息登記。
6、實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,生活行為因素每季度免費(fèi)監(jiān)測(cè)1次。結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民兩年一次的健康體檢,以及兒童預(yù)防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容,及時(shí)記錄在健康檔案。對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
7、資料管理人員及社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,應(yīng)及時(shí)登記已經(jīng)獲取的各種信息,并進(jìn)行分析統(tǒng)計(jì),及時(shí)反饋。責(zé)任醫(yī)生應(yīng)將非本人責(zé)任轄區(qū)居民的診療情況及時(shí)反饋給轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生,以便納入該居民本人的健康檔案。
8、凡居民因大病轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院住院時(shí),可以把病人原始檔案里的資料借給轉(zhuǎn)診醫(yī)生,但須辦理借閱登記手續(xù);出院后及時(shí)歸還,并及時(shí)將本次住院概況記入檔案。
9、社區(qū)健康檔案,每年更新增補(bǔ)1次。社區(qū)健康檔案主要包括社區(qū)基本資料、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資源、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)狀況和社區(qū)居民健康狀況等。
10、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員,不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。除轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生外的本中心(站)人員調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)檔案室管理員同意;非本中心(站)工作人員,調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料,須經(jīng)中心主任同意。十五、農(nóng)村社區(qū)健康教育工作制度
1、落實(shí)健康教育人員,明確健康教育職責(zé),健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié),健康教育工作檔案規(guī)范。
2、利用病人就診、家庭病床、上門巡診等各種時(shí)機(jī),廣泛開展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)、通過宣傳和教育,提高群眾對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)知程度、自我保健意識(shí)和能力,使居民基本衛(wèi)生常識(shí)知曉率、艾滋病知識(shí)知曉率達(dá)70%以上。
3、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置并管理本責(zé)任轄區(qū)的健康教育宣傳欄;接收上級(jí)下發(fā)的健康教育資料,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料,每年更換不少于4次。
4、結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)的宣傳;包括常見癥、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等;引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式,保證每戶居民每年獲得至少1份健康教育資料或健康處方。
5、以高危人群為重點(diǎn)對(duì)象,以改變不良行為和生活方式為內(nèi)容,開展社區(qū)健康知識(shí)講座。
6、以慢性病管理為重點(diǎn),責(zé)任醫(yī)師在隨訪中應(yīng)針對(duì)病情開展口頭教育,并發(fā)放健康教育處方。
7、組織開展健康教育業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),不斷提高健康教育人員業(yè)務(wù)水平。十六、農(nóng)村社區(qū)公共衛(wèi)生信息收集和報(bào)告制度
1、按規(guī)定要求收集、登記、整理和歸檔上報(bào)傳染病疫情、集體中毒、職業(yè)危害及農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染、出生、死亡、出生缺陷和人口流動(dòng)等信息。
2、發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病病人后,應(yīng)填寫傳染病報(bào)告卡,按照規(guī)定時(shí)限上報(bào)專職公共衛(wèi)生人員,由專職公共衛(wèi)生人員按照規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
3、獲得各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件(重大傳染病爆發(fā)疫情、重大食物和職業(yè)中毒、環(huán)境污染事件、飲用水污染等以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件)、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動(dòng)物疫情(如自斃鼠、雞鴨的成批死亡、瘋狗咬人等)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)認(rèn)為需要監(jiān)測(cè)和報(bào)告的其它事件的相關(guān)信息,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)以電話或傳真等方式向縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,同時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4、掌握轄區(qū)人口出生、死亡等基礎(chǔ)資料,每月1次收集整理并上報(bào)。當(dāng)?shù)睾屯鈦砣藛T基礎(chǔ)資料:包括人數(shù)、居住地點(diǎn)、戶籍、免疫規(guī)劃信息等。
5、指導(dǎo)村級(jí)衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員開展早孕摸底和報(bào)告孕產(chǎn)婦、出生、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡等情況。
6、填寫圍產(chǎn)兒和0-5歲兒童死亡報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡,24小時(shí)內(nèi)通知縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。兒童和孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告率達(dá)100%,配合做好死因調(diào)查。
7、開展人群出生缺陷監(jiān)測(cè),填寫出生缺陷報(bào)告卡,按時(shí)上報(bào)縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)。(開展人群出生缺陷監(jiān)測(cè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn))十七、農(nóng)村公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)制度
1、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)至少每月召開1次;特殊情況可臨時(shí)決定召開。
2、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生例會(huì)既可和公共衛(wèi)生管理員和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員例會(huì)一起進(jìn)行,也可根據(jù)工作需要分開進(jìn)行。
3、例會(huì)內(nèi)容主要為業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、傳達(dá)相關(guān)文件精神、研究決定執(zhí)行措施、任務(wù)完成進(jìn)度及質(zhì)量通報(bào)、填報(bào)相關(guān)報(bào)表、交流工作經(jīng)驗(yàn)以及布置下月工作計(jì)劃等。
4、有關(guān)問題需要在例會(huì)上討論的,相關(guān)人員應(yīng)在例會(huì)前做好發(fā)言準(zhǔn)備,并在例會(huì)上提交討論。
5、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員必須按時(shí)參加例會(huì),原則上不得無故缺席,參加者必須親自簽名,并做好記錄。
6、公共衛(wèi)生管理員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員參加例會(huì)情況,列入年終考核。十八、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)差錯(cuò)事故防范與投訴調(diào)查處理制度
1、成立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,由中心主任擔(dān)任組長,醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人任副組長,中心(站)各科室負(fù)責(zé)人組成,負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)工作,檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況,接受患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的投訴并做好相關(guān)的咨詢服務(wù)以及醫(yī)療糾紛調(diào)查、核實(shí)工作。
2、制定防范、處理預(yù)案,主要內(nèi)容應(yīng)針對(duì)容易引發(fā)醫(yī)療差錯(cuò)事故的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度等因素制定相應(yīng)預(yù)防措施,進(jìn)行目標(biāo)管理。
3、工作人員應(yīng)遵守工作紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,遵守行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,刻苦鉆研,努力提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
4、嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》處理醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或醫(yī)療事故爭議;發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或醫(yī)療事故后,應(yīng)立即組織搶救,盡最大可能減少不良后果。
5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭議的登記和報(bào)告制度,一旦發(fā)生,應(yīng)盡快報(bào)告本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組,并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。
6、與醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失或醫(yī)療事故爭議的病歷檔案資料、標(biāo)本等,不得涂改、偽造、藏匿或銷毀。與之有關(guān)的病歷如醫(yī)療上不再使用,須立即送交病案室封存,未經(jīng)中心主任批準(zhǔn),不得查閱。
7、對(duì)日常工作中接待的醫(yī)療投訴,如確實(shí)可能在某些方面存在問題,應(yīng)由科室主任或醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)做出解釋,當(dāng)事科室以書面形式上報(bào)本中心醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控小組。
8、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員、科室在醫(yī)療差錯(cuò)事故中的責(zé)任進(jìn)行逐級(jí)分析,明確相關(guān)責(zé)任及程度。
9、對(duì)已發(fā)生的醫(yī)療差錯(cuò)事故,應(yīng)根據(jù)責(zé)任程度,即完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任進(jìn)行相應(yīng)處罰,并根據(jù)造成差錯(cuò)事故的原因,責(zé)成責(zé)任人、科室、機(jī)構(gòu)進(jìn)行整改。
10、因工作責(zé)任心不強(qiáng)、服務(wù)態(tài)度不佳等引起的工作人員被病人投訴事件,經(jīng)調(diào)查核實(shí),根據(jù)情節(jié)輕重給予當(dāng)事人處罰。十九、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)制度
1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè),積極為社區(qū)培訓(xùn)全科醫(yī)師、護(hù)士,完善全科醫(yī)師、護(hù)士等衛(wèi)生技術(shù)人員的任職資格制度,加強(qiáng)崗前培訓(xùn),開展規(guī)范化培訓(xùn),提高人員素質(zhì)和專業(yè)技術(shù)能力。
2、有計(jì)劃地組織衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)及參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
3、根據(jù)中心工作需要和人員情況,有計(jì)劃地選送衛(wèi)生技術(shù)人員到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修。
4、支持職工積極參加函授、自考學(xué)習(xí),以獲得新知識(shí),取得高學(xué)歷,更好地為單位服務(wù)。參加函授、自考等繼續(xù)教育的職工,必須預(yù)先向中心提出書面申請(qǐng)并獲得批準(zhǔn)。
5、對(duì)德、才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀人才進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng),培養(yǎng)方式主要為自學(xué)、在職學(xué)習(xí)、進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。
6、參加全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理等崗位培訓(xùn)活動(dòng),所需經(jīng)費(fèi)由單位落實(shí),并可享受工作時(shí)間待遇;單位派往參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、年會(huì)和參加學(xué)歷、學(xué)位教育等所需經(jīng)費(fèi)、時(shí)間由單位按有關(guān)規(guī)定落實(shí)。
7、每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不少于1次;并定期安排不同形式、不同范圍的學(xué)習(xí)講座,每年不少于2次;對(duì)各專業(yè)人員每年進(jìn)行業(yè)務(wù)考核不少于1次。二十、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員管理與考核制度
1、社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員必須持有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書,并經(jīng)過崗位培訓(xùn),方可上崗。
2、工作人員須準(zhǔn)時(shí)上崗,服裝整潔、佩戴胸卡,不擅自離崗,請(qǐng)假、病事假、外出等處理辦法,依照有關(guān)制度執(zhí)行。
3、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,認(rèn)真做好各自的崗位職責(zé),熟悉業(yè)務(wù),工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)、奮發(fā)進(jìn)取,積極鉆研醫(yī)術(shù),不斷更新知識(shí),提高醫(yī)療、護(hù)理質(zhì)量,避免醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生,實(shí)行崗位責(zé)任制。
4、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,提倡文明禮貌、救死扶傷、廉潔奉公,實(shí)行社會(huì)主義的人道主義;不推諉拖延患者就診,不亂收費(fèi),不,不開人情方,不收受賄賂或“紅包”,切實(shí)做到合理檢查、合理用藥;不得涂改、偽造、銷毀病歷等醫(yī)療文書;不得收受藥品、器械生產(chǎn)經(jīng)營單位給予的促銷費(fèi)、開單費(fèi)等不正當(dāng)利益;不得違反國家醫(yī)療法律有關(guān)規(guī)定,不違背社會(huì)道德準(zhǔn)則。
5、服從上級(jí)安排,接受組織調(diào)度,認(rèn)真做好本職工作。對(duì)不服從安排、以不正當(dāng)理由拒絕參加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者,按有關(guān)規(guī)定處理。
6、建立考核制度,通過定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式,嚴(yán)格執(zhí)行考核辦法,并將結(jié)果與勞務(wù)補(bǔ)貼發(fā)放辦法掛鉤。對(duì)工作成績顯著的社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員予以表彰、獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)工作懈怠、違章亂紀(jì)人員按情節(jié)輕重給予處罰。二十一、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生藥品管理制度
1、按照《中華人民共和國藥品管理法》、《品和管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理暫行規(guī)定》,做好藥品管理工作。
2、購藥計(jì)劃應(yīng)根據(jù)臨床的用藥需求,實(shí)行計(jì)劃采購,計(jì)劃供應(yīng),遵循“定額管理、合理使用、加速周轉(zhuǎn)、保證供應(yīng)”的原則,擬訂購藥計(jì)劃,經(jīng)主管主任批準(zhǔn)方可從規(guī)定的藥品銷售單位購置藥品。
3、臨床要求的新藥,需由中心藥事委員會(huì)集體討論后,填寫首次購藥審批表,由主管主任簽字方可購入。
4、對(duì)購置藥品的質(zhì)量、數(shù)量、購入和領(lǐng)用,必須健全入庫驗(yàn)收、出庫手續(xù),嚴(yán)格執(zhí)行入庫驗(yàn)收、核對(duì)等工作,每月必須將藥品銷售情況報(bào)送財(cái)務(wù)科進(jìn)行核算。作好藥品的期效、品種、賬目等項(xiàng)目登記工作。注意發(fā)現(xiàn)存放藥品的變化,若出現(xiàn)問題,及時(shí)與該藥品銷售單位進(jìn)行聯(lián)系,更換或退還,并做好各項(xiàng)登記。
5、藥品應(yīng)在符合環(huán)境要求的條件下放置,分類擺放整齊,有相應(yīng)的通風(fēng)、溫儲(chǔ)等設(shè)施,做好藥品的養(yǎng)護(hù)。毒、麻、嚴(yán)格執(zhí)行特殊藥品管理制度。
6、建立進(jìn)、銷、存賬目管理,做到日清、日結(jié)、月盤存,每月對(duì)庫存藥品進(jìn)行1次質(zhì)量抽查。
7、品、嚴(yán)格執(zhí)行《品、處方管理規(guī)定》、《管理管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)品、第一類管理規(guī)定》以及衛(wèi)生部、省、市衛(wèi)生行政部門有關(guān)規(guī)定要求。二十二、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生財(cái)務(wù)管理制度
1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家制定的法律法規(guī)和各項(xiàng)財(cái)政政策,認(rèn)真執(zhí)行《會(huì)計(jì)法》,以《會(huì)計(jì)法》為準(zhǔn)則,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律,所有收支實(shí)行中心主任負(fù)責(zé)制。財(cái)會(huì)人員要遵紀(jì)守法,堅(jiān)持原則,廉潔奉公,遵守職業(yè)道德。
2、加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,認(rèn)真執(zhí)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),合理組織收入,做到應(yīng)收必收,防止多收、漏收、少收,監(jiān)督和控制各項(xiàng)支出,建立、健全審批制度。加強(qiáng)財(cái)務(wù)稽核。
3、根據(jù)中心的收支情況,編制年度財(cái)務(wù)預(yù)算和決算,并按月編報(bào)表,做好財(cái)務(wù)分析,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供可靠依據(jù)。
4、嚴(yán)格按照物資采購審批制度,對(duì)外采購開支的原始憑證由主管領(lǐng)導(dǎo)簽字、經(jīng)辦人簽字,保管驗(yàn)收、入庫,并由財(cái)務(wù)審核后報(bào)賬。
5、財(cái)務(wù)科應(yīng)對(duì)房屋、設(shè)備等固定資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督,定期清查庫存,搞好折舊管理,做到賬賬相符,帳物相符,防止浪費(fèi)和積壓、損毀,要充分發(fā)揮物資設(shè)置的使用價(jià)值。
6、監(jiān)督現(xiàn)金和支票管理,做到日清月結(jié)、記載清晰、數(shù)字準(zhǔn)確,收入當(dāng)日存入銀行,庫存現(xiàn)金不得超過國家規(guī)定限額,不準(zhǔn)挪用公款,不得以白條抵賬,不準(zhǔn)私設(shè)小金庫和公款私存。
7、負(fù)責(zé)工資、獎(jiǎng)金及有價(jià)證券的管理和核算及發(fā)放,對(duì)各項(xiàng)原始憑證,要按照規(guī)定嚴(yán)格審批手續(xù)辦理。
8、加強(qiáng)藥品的管理,按月進(jìn)行盤點(diǎn),合理使用資金,加快資金周轉(zhuǎn),防止虧損和積壓。
9、涉及職工考核分配、本中心收支、預(yù)決算等內(nèi)容,應(yīng)在單位內(nèi)進(jìn)行公示。
10、按國家檔案局規(guī)定,妥善保管各種賬冊(cè)、憑證、報(bào)表等。二十三、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生設(shè)備管理制度
1、醫(yī)療儀器設(shè)備、藥品和貴重物品采購實(shí)行民主決策,成立相應(yīng)的管理小組。
2、后勤保障部門每年根據(jù)現(xiàn)行設(shè)備運(yùn)行狀況、儲(chǔ)備情況、使用年限,編制采購計(jì)劃,報(bào)中心主任審批。
3、凡屬貴重儀器、大型設(shè)備的購置計(jì)劃,由管理小組集體討論通過,按政府集中招標(biāo)采購手續(xù)辦理;一般設(shè)備的購置由中心主任批準(zhǔn),會(huì)同有關(guān)科室及總務(wù)人員統(tǒng)一采購。
4、購入、調(diào)入的貴重儀器、設(shè)備等,由中心主管主任和后勤、使用科室有關(guān)人員參加驗(yàn)收,無誤后入庫上賬建卡并建立儀器設(shè)備技術(shù)檔案,嚴(yán)格出入庫手續(xù)。
5、各科領(lǐng)取設(shè)備后,一般醫(yī)療器械,由護(hù)士長負(fù)責(zé)保管,每班要認(rèn)真交接,專人負(fù)責(zé)檢查、更換,保持性能良好;貴重儀器必須指定專人負(fù)責(zé)保管,應(yīng)保持儀器清潔、干燥;用后經(jīng)保管者檢查性能并簽字;各種儀器應(yīng)按其性能不同,妥善保管。
6、器械庫房應(yīng)按照器械的性質(zhì)分類保管,并做到賬冊(cè)往返相符。
7、失去效能的設(shè)備、儀器的報(bào)廢、報(bào)損、變價(jià)、轉(zhuǎn)讓或無價(jià)調(diào)撥,應(yīng)由科室填寫清單,經(jīng)部門審核后送中心主任或上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。
8、各科室需維修的儀器設(shè)備,應(yīng)及時(shí)通知后勤保障部。由廠家或?qū)I(yè)人員進(jìn)行維修。二十四、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生安全管理制度
1、做好治安防范工作,貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé),誰在崗、誰負(fù)責(zé)”的原則,每年簽訂一次責(zé)任書。
2、從事電工、高壓消毒、駕駛員和放射性物質(zhì)等的工作人員,必須取得上崗證方能上崗。
3、對(duì)易燃、易爆、劇毒、放射性物質(zhì)和腐蝕性物品要設(shè)專人保管,嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī),防止因管理不當(dāng)出現(xiàn)意外情況。
4、動(dòng)用明火需書面申報(bào),取得同意后方可使用,非醫(yī)療需要禁用電爐。
5、加強(qiáng)消防器材和設(shè)備管理,定期檢查,嚴(yán)防丟失損壞,嚴(yán)禁挪用。保持防火通道通暢,防止堵塞。
6、嚴(yán)禁將個(gè)人現(xiàn)金及貴重物品存放在辦公室或辦公桌(柜)內(nèi),病房要加強(qiáng)病人的物品保管,防止丟失。
7、各科室(站)下班前應(yīng)做好安全防范檢查,切斷水、電、火源,無人時(shí)應(yīng)及時(shí)關(guān)窗鎖門。
一、進(jìn)展情況
(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,措施扎實(shí)
我區(qū)根據(jù)省政府《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見》文件精神,結(jié)合我區(qū)的實(shí)際情況,制定了XX區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和上半年工作計(jì)劃。農(nóng)村衛(wèi)生工作落實(shí)情況納入“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”考核范圍,并作為各級(jí)政府和黨政主要領(lǐng)導(dǎo)目標(biāo)管理和績效考核的重要內(nèi)容。
(二)組織健全,機(jī)制轉(zhuǎn)變
我區(qū)在2006年就成立了區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò),區(qū)成立了公共衛(wèi)生委員會(huì),各鎮(zhèn)均設(shè)有公共衛(wèi)生管理員,各村均設(shè)有公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員,有明確的工作職責(zé),并開展相關(guān)工作。我區(qū)共有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8家,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站45家(包括民營3家),布局合理,對(duì)站和人事、財(cái)務(wù)、藥品采購、分配、行政和業(yè)務(wù)等加強(qiáng)了規(guī)范管理,有效提高了站的服務(wù)能力。我區(qū)依據(jù)“每2-4個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)或6-12萬人口設(shè)置一個(gè)衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu)”的要求,去年成立了4個(gè)監(jiān)督分所,每個(gè)分所4-5名監(jiān)督員,納入局衛(wèi)生監(jiān)督所統(tǒng)一管理。設(shè)置率100%,目前按要求運(yùn)行,并制訂了分所運(yùn)行的相關(guān)制度。
(三)服務(wù)創(chuàng)新,成效明顯
為加強(qiáng)“衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)”建設(shè)和公共衛(wèi)生工作,構(gòu)筑和諧XX,保障人民群眾身體健康,區(qū)政府與鎮(zhèn)(街道)繼續(xù)實(shí)行公共衛(wèi)生目標(biāo)管理責(zé)任制,簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書,將公共衛(wèi)生任務(wù)層層落實(shí),并制定了考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則。積極開展衛(wèi)生強(qiáng)鎮(zhèn)(街道)創(chuàng)建,出臺(tái)了《XX區(qū)衛(wèi)生強(qiáng)區(qū)建設(shè)規(guī)劃(2007-2010年)》,2009年上半年,我區(qū)7個(gè)鎮(zhèn)(街道)全部達(dá)到衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)的要求,通過考評(píng)獲得了ZZ市衛(wèi)生強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)的稱號(hào),成為全市基層鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生創(chuàng)強(qiáng)率最高的城區(qū)。
1、加大力度保證農(nóng)村居民享有基本衛(wèi)生服務(wù)。
普及健康教育,加強(qiáng)健康管理。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均開設(shè)孕婦健康教育學(xué)校和育兒學(xué)校,并組織動(dòng)員孕婦和3歲以下兒童家長參加由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心舉辦的孕婦和兒童健康教育。各行政村設(shè)置健康教育宣傳欄。根據(jù)上級(jí)下發(fā)的健康教育資料,結(jié)合季節(jié)防病重點(diǎn),及時(shí)在宣傳欄內(nèi)張貼相應(yīng)的健康教育資料,并定期更換及保存檔案資料。結(jié)合群眾健康教育需求或當(dāng)?shù)匕l(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,上門進(jìn)行相關(guān)健康知識(shí)宣傳;包括常見病、慢性病、重點(diǎn)管理疾病的防治知識(shí)等;引導(dǎo)正確的健康行為和生活方式,定期為居民發(fā)放健康教育資料。開展婚前醫(yī)學(xué)檢查宣傳教育,婚前醫(yī)學(xué)檢查率比上年提高3個(gè)百分點(diǎn)。真正地把公共衛(wèi)生工作下沉到農(nóng)村,做實(shí)做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。
開展醫(yī)療惠民服務(wù)和合作醫(yī)療便民服務(wù)。我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生工作實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,設(shè)立專門內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)日常工作。建立健全的工作制度,各項(xiàng)工作整體協(xié)調(diào)有序開展,認(rèn)真落實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,按每1000-1500服務(wù)人口配備1名農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,通過公開競聘,共成立了86個(gè)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì),由各中心實(shí)行一體化管理,制定了責(zé)任醫(yī)生上門巡診制度、會(huì)診制度、病例討論制度、雙向轉(zhuǎn)診制度以及定期在中心輪流門急診值班制度,并配置適量責(zé)任護(hù)士組成團(tuán)隊(duì),開展上門服務(wù)、主動(dòng)服務(wù),落實(shí)各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范,提高常見病、多發(fā)病診治能力,為農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)。完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。提高籌資額與參合率,提高保障與服務(wù)水平。進(jìn)一步完善“大病統(tǒng)籌為主,醫(yī)療救助為輔,其它醫(yī)療保障為補(bǔ)充”的區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)體系。每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村有參合人員名冊(cè),專人妥善保管;名冊(cè)中家庭和個(gè)人基本情況項(xiàng)目齊全、登記準(zhǔn)確。報(bào)銷單據(jù)管理規(guī)范,報(bào)銷登記本登記清楚、完整,手續(xù)齊全,報(bào)銷款及時(shí)送達(dá)農(nóng)戶手中。
2、保證農(nóng)村重點(diǎn)人群有重點(diǎn)服務(wù)。
深入做好婦女兒童保健工作。圍繞貫徹《中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》、《中國婦女發(fā)展綱要》、《母嬰保健法實(shí)施辦法》,堅(jiān)持面向群體,面向基層開展婦幼保健工作,包括對(duì)醫(yī)院婦、兒保、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo),幼兒園衛(wèi)生保健,工廠女工保健,流動(dòng)人口婦女、兒童的保健工作等。群體性工作的各項(xiàng)指標(biāo)完成得較好。
加強(qiáng)老人和困難群體健康隨訪。參加合作醫(yī)療農(nóng)民免費(fèi)健康體檢,重點(diǎn)加強(qiáng)60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體的健康體檢工作,建立健康檔案,,并對(duì)60歲以上老人和重點(diǎn)人群的定期隨訪。對(duì)體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題,進(jìn)行有針對(duì)性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。
重點(diǎn)疾病實(shí)行社區(qū)管理。在結(jié)核病防治方面,發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病例或疑似病例及時(shí)報(bào)告和填寫《肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單》,將病人轉(zhuǎn)送至結(jié)核病定點(diǎn)診治單位轉(zhuǎn)診率達(dá)到100%,調(diào)查轄區(qū)內(nèi)傳染性肺結(jié)核病人密切接觸者的,及時(shí)動(dòng)員肺結(jié)核病人及可疑癥狀者到定點(diǎn)診治機(jī)構(gòu)進(jìn)行診療,并追蹤隨訪,追蹤率和追蹤到位率非別達(dá)到100%。在艾滋病防治方面,切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作力度,認(rèn)真落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策,收集掌握社區(qū)有關(guān)基本情況,定期整理并歸檔。積極開展艾滋病防治知識(shí)宣傳,發(fā)放宣傳資料,家庭覆蓋率和場所覆蓋率達(dá)到95%以上。上半年我區(qū)三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都成立了查殺滅螺專業(yè)隊(duì),按規(guī)定開展查滅釘螺和環(huán)境改造,均未發(fā)現(xiàn)釘螺。另外,進(jìn)一步加強(qiáng)了以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)。
3、保證農(nóng)村居民享有基本的衛(wèi)生安全保障。
一、全市衛(wèi)生工作基本情況
去年以來,市政府及其衛(wèi)生職能部門以深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為中心,以人民群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn),突出工作重點(diǎn),狠抓任務(wù)落實(shí),醫(yī)療衛(wèi)生工作取得新的進(jìn)展。在今年1月份市衛(wèi)生工作評(píng)價(jià)中,我市列第四名,被市政府評(píng)為“市衛(wèi)生工作先進(jìn)市”。
(一)新農(nóng)合制度進(jìn)一步鞏固完善。2011、2年,全市共有782307人參加新農(nóng)合,參合率達(dá)到98.5%,各級(jí)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元,人均籌資額達(dá)到250元。住院補(bǔ)償封頂線提高到10萬元。住院補(bǔ)償比例在一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別比去年又提高了15、20、15個(gè)百分點(diǎn)。積極開展“總額預(yù)付”支付制度省級(jí)改革試點(diǎn),新農(nóng)合管理和保障水平不斷提高。今年1-4月份,共為456396人次參合農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用4747.1萬元,新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到71.6%。
(二)國家基本藥物制度工作穩(wěn)步推進(jìn)。自2011、2年1月1日零時(shí)起,全市3處城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、17處基層衛(wèi)生院和116所新農(nóng)合村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)實(shí)施了基本藥物制度。及時(shí)將基本藥物制度實(shí)施與新農(nóng)合報(bào)銷對(duì)接,基本藥物全部納入新農(nóng)合報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例比非基本藥物提高10個(gè)百分點(diǎn)。
(三)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。加快推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè),市人民醫(yī)院綜合病房樓、市老年保健康復(fù)中心、市婦女兒童醫(yī)院、市精神病防治院等重點(diǎn)建設(shè)工程進(jìn)展順利;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)順利推進(jìn),近年來納入國家投資建設(shè)項(xiàng)目的衛(wèi)生院共8處,目前已全部竣工并投入使用。積極建設(shè)省規(guī)劃的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室,全市已有322處衛(wèi)生室順利達(dá)標(biāo),達(dá)標(biāo)率100%。深入實(shí)施村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)量化分級(jí)管理,村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)能力進(jìn)一步提升。公立醫(yī)院改革試點(diǎn)積極穩(wěn)妥推進(jìn)。結(jié)合我市實(shí)際,制定了《市公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案》,確定了市中醫(yī)院和市婦保院為試點(diǎn)醫(yī)院,市政府召開了全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議,進(jìn)行了全面安排部署。目前,各項(xiàng)改革試點(diǎn)工作正積極有序展開。
(四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作進(jìn)展順利。認(rèn)真組織實(shí)施9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生和6項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)完成率均達(dá)到或超過省市標(biāo)準(zhǔn),走在了市的前列,公共衛(wèi)生服務(wù)水平明顯提高。為提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,市政府積極投資建立公共衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng),目前通過政府招標(biāo)價(jià)值41.35萬元的設(shè)備已經(jīng)到位,正在安裝調(diào)試中。
(五)疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督扎實(shí)有效。強(qiáng)化重點(diǎn)疾病防控,堅(jiān)持抓早抓主動(dòng),全市重點(diǎn)傳染病疫情保持平穩(wěn)。加強(qiáng)和完善應(yīng)急預(yù)案、隊(duì)伍建設(shè)和物資儲(chǔ)備等工作,衛(wèi)生應(yīng)急處置能力進(jìn)一步提高。加強(qiáng)公共衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè),加大違法案件查處力度,無證經(jīng)營、超范圍執(zhí)業(yè)等違法行為得到遏制,公共衛(wèi)生、醫(yī)療安全得到有效保障。深入推進(jìn)食品安全整頓工作,重點(diǎn)協(xié)調(diào)各監(jiān)管部門集中開展了“瘦肉精”專項(xiàng)整治活動(dòng),堅(jiān)持從養(yǎng)殖、屠宰、流通、餐飲等環(huán)節(jié),每周采集不少于10份樣品送檢,截至目前,已檢測(cè)樣本1200余份,較好地保障了人民群眾食品安全。
二、存在的問題
全市衛(wèi)生工作雖然取得了一定的成績,但也面臨一些困難和問題:深化醫(yī)改已進(jìn)入攻堅(jiān)階段,改革任務(wù)仍然十分艱巨;群眾反映強(qiáng)烈的“看病貴”等問題還未從根本上得到解決,群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)還有一些不滿意的地方;手足口病等重大疾病疫情形勢(shì)仍然嚴(yán)峻,慢性病防治面臨一些新的問題;隨著醫(yī)改的不斷深入和人民群眾對(duì)醫(yī)療預(yù)防保健需求的日益增長,衛(wèi)生技術(shù)人才匱乏問題越來越突出;新農(nóng)合運(yùn)作特別是資金管理上有待進(jìn)一步規(guī)范科學(xué)。
三、下步工作建議
第一,提高認(rèn)識(shí),落實(shí)措施,積極推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。醫(yī)改是國家一項(xiàng)重大民生工程,是人民群眾共享改革發(fā)展成果的重大決策,市政府及有關(guān)部門要把思想認(rèn)識(shí)統(tǒng)一到中央的決策和部署上來,充分認(rèn)識(shí)醫(yī)改工作的重要性和必要性,增強(qiáng)緊迫感、使命感和責(zé)任感,進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí),切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施落實(shí),把這項(xiàng)惠及千家萬戶的“民心工程”堅(jiān)定不移的實(shí)施下去,全面提高我市醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)工作的整體水平。
第二,進(jìn)一步加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),努力改善醫(yī)療衛(wèi)生條件。要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),特別要加大項(xiàng)目爭取力度,抓住醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機(jī)遇,積極爭取省、市乃至國家的政策扶持、資金支持,不斷改進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生硬件條件。要加快衛(wèi)生資源配置進(jìn)程,逐年增加投入,促進(jìn)全市衛(wèi)生事業(yè)平衡發(fā)展,從根本上解決老百姓“看病難”和“看病貴”的問題。
第三,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè),提高醫(yī)療技術(shù)水平。衛(wèi)生行政主管部門要進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題上下功夫,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項(xiàng)整治,嚴(yán)肅查處個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為。要加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度,逐步緩解衛(wèi)生系統(tǒng)特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員總量不足的問題。要重視醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育工作,加強(qiáng)培訓(xùn),練好內(nèi)功,提高服務(wù)質(zhì)量,為全面提高我市醫(yī)療技術(shù)水平提供有力保障。
(一)堅(jiān)持長效管理,積極做好農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、扎實(shí)推進(jìn)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療工作。積極探索城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療資金的科學(xué)收繳和支出報(bào)銷辦法,提高信息化管理水平,簡化程序,方便農(nóng)民報(bào)銷,進(jìn)一步擴(kuò)大受益面,吸引更多農(nóng)民參與。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要認(rèn)真貫徹執(zhí)行縣政府《關(guān)于進(jìn)一步完善20*年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)工作的有關(guān)意見》文件精神,一是完善各項(xiàng)規(guī)章制度,方便群眾就醫(yī),簡化就診手續(xù)。二是提高服務(wù)水平,恪守職業(yè)道德,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。三是控制醫(yī)療費(fèi)用,要嚴(yán)格掌握診療原則,嚴(yán)格執(zhí)行文件規(guī)定,合理用藥,減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
2、進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。鞏固社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)省級(jí)先進(jìn)縣創(chuàng)建成果,以創(chuàng)建示范中心、示范站為抓手,進(jìn)一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)水平。加快城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生站建設(shè),促進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。進(jìn)一步落實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,建立考核機(jī)制,為服務(wù)對(duì)象提供全面、主動(dòng)、連續(xù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。繼續(xù)推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)技人員素質(zhì)提升工程,通過社區(qū)責(zé)任醫(yī)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生法制業(yè)務(wù)培訓(xùn)、社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)等各類培訓(xùn),進(jìn)一步提高服務(wù)技能。
3、全面完成農(nóng)民健康體檢任務(wù)。認(rèn)真落實(shí)新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加人員兩年一次免費(fèi)體檢工作,以切實(shí)改變部分群眾有病不知情,有病沒法治的情況,力求無病早防、有病早治,小病不出村、大病及時(shí)治。建立健全健康檔案,重點(diǎn)對(duì)60歲以上老人和特困殘疾人、低保對(duì)象等困難群體,配備社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,定期走訪,跟蹤服務(wù)。
4、深化農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理一體化。實(shí)行“統(tǒng)一藥品、統(tǒng)一財(cái)務(wù)、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一工作任務(wù)、統(tǒng)一業(yè)務(wù)考核”,做到“人員互動(dòng)、工作互通、資源互補(bǔ)”,組成整體,形成合力。建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)充機(jī)制,采取定向培養(yǎng)的方式,充實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生新生力量,逐步解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍老化的問題。
(二)鞏固公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò),全面提升公共衛(wèi)生質(zhì)量。
著力做好全面提升公共衛(wèi)生工作質(zhì)量這篇文章,開展公共衛(wèi)生質(zhì)量提升年活動(dòng),進(jìn)一步健全完善縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)建設(shè),以提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防范預(yù)警、處置能力。
1、建立一支功能比較完善的應(yīng)急組織。在原有應(yīng)急組織的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整、完善,將應(yīng)急組織集診斷、控制、監(jiān)督于一體。加強(qiáng)對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn),舉辦應(yīng)急培訓(xùn)班,進(jìn)行實(shí)地模擬演練,真正將這支隊(duì)伍鍛煉成“拉得出,打得響”的隊(duì)伍。
2、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的管理。縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦保院要探索新形勢(shì)下公共衛(wèi)生隊(duì)伍管理的新模式,繼續(xù)按照分級(jí)管理的原則,加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生人員的剛性、量化及質(zhì)量控制管理,改革現(xiàn)行的考核模式,善于抓典型,以點(diǎn)帶面;善于抓重點(diǎn),以重帶面;善于抓亮點(diǎn),以亮帶面。
3、加強(qiáng)村級(jí)公共衛(wèi)生隊(duì)伍的管理。加大培訓(xùn)力度,完善管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行考核、獎(jiǎng)懲、報(bào)酬兌現(xiàn)制度,使網(wǎng)底建設(shè)真正發(fā)揮作用。
(三)夯實(shí)工作基礎(chǔ),全力實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目
1、預(yù)防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強(qiáng)檢驗(yàn)設(shè)備,以確保疾病控制各項(xiàng)工作的正常開展。進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),充實(shí)專業(yè)技術(shù)力量,重點(diǎn)是流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場處置專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)。鞏固地方病防治成果,重點(diǎn)做好查滅螺、查治病工作,確保我縣行政區(qū)域內(nèi)無新感染病人、病畜和陽性釘螺,繼續(xù)做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病的預(yù)防控制工作,防止出現(xiàn)因控制措施不力而導(dǎo)致傳染病暴發(fā)流行,加強(qiáng)對(duì)艾滋病、肝炎、肺結(jié)核病等重點(diǎn)傳染病的控制工作,進(jìn)一步加強(qiáng)外來務(wù)工人員傳染病管理,做好計(jì)劃免疫接種,有效控制各種嚴(yán)重危害健康的慢性病。同時(shí)建立健全公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告制度,加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè),準(zhǔn)確掌握疫情,有針對(duì)性地采取防治措施。
2、加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。分片設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督派出機(jī)構(gòu),進(jìn)一步健全衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督的力度和效率,增加衛(wèi)生監(jiān)督的覆蓋率。切實(shí)加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè),嚴(yán)格行為規(guī)范,不斷提高監(jiān)督執(zhí)法人員法律知識(shí)、專業(yè)技能和執(zhí)法水平。加強(qiáng)綜合執(zhí)法,進(jìn)一步樹立衛(wèi)生執(zhí)法新形象。加強(qiáng)食品生產(chǎn)加工企業(yè)、學(xué)校、工地、餐飲單位、南北湖風(fēng)景區(qū)的監(jiān)督管理,推行食品和公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級(jí)管理,嚴(yán)防集體性食物中毒發(fā)生。加強(qiáng)傳染病防治、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管、醫(yī)療市場整頓,做好飲用水監(jiān)管工作,加大公共衛(wèi)生事件的防范和查處力度,提高應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件快速反應(yīng)的執(zhí)法能力。抓好采供血機(jī)構(gòu)的調(diào)整,進(jìn)一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻(xiàn)血工作成果,各項(xiàng)工作指標(biāo)繼續(xù)保持全省前列。
3、強(qiáng)化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網(wǎng)絡(luò),嚴(yán)格母嬰保健專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)規(guī)范管理。加強(qiáng)婚前保健服務(wù),鼓勵(lì)引導(dǎo)婚前檢查。加強(qiáng)婦女生殖保健和婦女病防治,全面實(shí)施產(chǎn)前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查,開展產(chǎn)前診斷,有效降低出生缺陷,提高婦女兒童健康水平和出生人口素質(zhì)。。
4、加強(qiáng)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。結(jié)合文明村鎮(zhèn)、衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建和全面小康新農(nóng)村建設(shè),進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境綜合治理。積極探索新形勢(shì)下農(nóng)村改廁工作新途徑,進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生條件。認(rèn)真總結(jié)除四害市場化操作工作經(jīng)驗(yàn),進(jìn)一步提高除四害效果。普及疾病預(yù)防和衛(wèi)生保健知識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí),促進(jìn)農(nóng)民健康行為的形成。
(四)加強(qiáng)衛(wèi)生規(guī)劃工作,努力衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展。
抓緊出臺(tái)并認(rèn)真實(shí)施《*縣區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》、《*縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,按照整合資源,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)的原則,對(duì)現(xiàn)有衛(wèi)生資源進(jìn)行合理規(guī)劃,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療資源,最大限度地提高衛(wèi)生資源效益,進(jìn)一步健全縣、鎮(zhèn)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高人民群眾醫(yī)療服務(wù)的公平性和可及性,為廣大群眾提供及時(shí)、便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
1、加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。縣級(jí)醫(yī)院要更好地發(fā)揮硬件設(shè)備和專業(yè)人才等優(yōu)勢(shì),加強(qiáng)科學(xué)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,創(chuàng)牌子,強(qiáng)管理,增效益,更好地滿足不同對(duì)象的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,同時(shí)發(fā)揮好對(duì)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(衛(wèi)生院)醫(yī)療業(yè)務(wù)技術(shù)的幫助指導(dǎo)和龍頭帶動(dòng)作用。鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)重點(diǎn)努力實(shí)現(xiàn)運(yùn)行機(jī)制的“五個(gè)轉(zhuǎn)變”,即基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)功能從單純的醫(yī)療向預(yù)防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變;服務(wù)模式從被動(dòng)的服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)為主轉(zhuǎn)變;服務(wù)人員知識(shí)要從掌握單科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)向全科醫(yī)學(xué)知識(shí);實(shí)現(xiàn)用人分配管理方式的轉(zhuǎn)變;轉(zhuǎn)變政府對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入機(jī)制。
2、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。繼續(xù)廣泛深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),在鞏固二年活動(dòng)成果的基礎(chǔ)上,圍繞質(zhì)量、安全和費(fèi)用三個(gè)重點(diǎn)開展工作。完善質(zhì)控組織,在原有9個(gè)質(zhì)控分中心基礎(chǔ)上增加急救、口腔兩個(gè)分中心,同時(shí)充分發(fā)揮各質(zhì)控分中心的指導(dǎo)監(jiān)督作用,開展專項(xiàng)建設(shè)和質(zhì)控考評(píng)。要堅(jiān)持不懈地加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,制定應(yīng)急防范處置預(yù)案,明確安全管理責(zé)任,狠抓制度落實(shí),杜絕重大醫(yī)療安全事故的發(fā)生。堅(jiān)持科教興醫(yī)戰(zhàn)略,積極開展醫(yī)療衛(wèi)生科研工作,推廣新技術(shù),拓展新業(yè)務(wù)。
3、加快醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)步伐。鼓勵(lì)支持醫(yī)務(wù)人員參加各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn),通過學(xué)歷教育、繼續(xù)教育、崗位培訓(xùn)、對(duì)口支援,加強(qiáng)公共衛(wèi)生和醫(yī)療救治等方面的技術(shù)訓(xùn)練。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)進(jìn)修創(chuàng)造更好條件,縣衛(wèi)生進(jìn)修學(xué)校要在培養(yǎng)全科醫(yī)生,提高基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)方面發(fā)揮更好作用。通過政策引導(dǎo),鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生到農(nóng)村工作,充實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。
4、充分發(fā)揮中醫(yī)中藥作用。認(rèn)真貫徹實(shí)施《中醫(yī)藥條例》,堅(jiān)持中西醫(yī)并重方針,突出中醫(yī)藥發(fā)展重點(diǎn)。發(fā)揮縣中醫(yī)院的龍頭作用,認(rèn)真總結(jié)中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)經(jīng)驗(yàn),堅(jiān)持繼承與創(chuàng)新,豐富和發(fā)展中醫(yī)藥診療思想、方法和技術(shù),促進(jìn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)進(jìn)步,提高中醫(yī)藥防病治病能力,發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)。加強(qiáng)中醫(yī)藥基礎(chǔ)和臨床研究,加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合工作。采取進(jìn)修學(xué)習(xí)等多種形式,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培訓(xùn)。制定具體措施辦法,鼓勵(lì)中醫(yī)中藥進(jìn)農(nóng)村,不斷完善城鄉(xiāng)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
5、推進(jìn)衛(wèi)生重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)。確保縣疾控中心和縣衛(wèi)生監(jiān)督所遷建工程、縣人民醫(yī)院遷建工程二項(xiàng)重點(diǎn)項(xiàng)目按工作計(jì)劃進(jìn)度開展,按照省“示范衛(wèi)生院”建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),積極推進(jìn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),使廣大群眾就醫(yī)環(huán)境得到進(jìn)一步改善。
(五)深化行風(fēng)建設(shè),著力建立長效工作機(jī)制
1、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、職業(yè)規(guī)范教育,努力做到更新服務(wù)理念、轉(zhuǎn)變服務(wù)模式、改進(jìn)服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量,大力推行人文服務(wù)。
內(nèi)科年度工作總結(jié)范文一20xx年已經(jīng)過去,回顧過來一年的工作,在醫(yī)院各部門領(lǐng)導(dǎo)的支持下,各兄弟科室的幫助下,通過全員的努力,科室各項(xiàng)工作取得了一定成績,現(xiàn)就具體情況總結(jié)如下:
一、科室人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況
近一年來科室工作局面一直面對(duì)人員緊張問題,但大家能齊心協(xié)力,克服困難,不僅配合完成進(jìn)修工作,而且積極開展在院的繼續(xù)教育,除參加院內(nèi)講課外,舉行科內(nèi)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)內(nèi)容包括專業(yè)知識(shí)的發(fā)展動(dòng)態(tài),常規(guī)診療技術(shù),專業(yè)基礎(chǔ)理論的再重溫,及進(jìn)修學(xué)習(xí)后經(jīng)驗(yàn)總結(jié),全員專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)技能得到不斷提高,科研意識(shí)不斷強(qiáng)化,以中西結(jié)合突出中醫(yī)特色為宗旨,在臨床實(shí)踐中探索思考、總結(jié)以達(dá)到專業(yè)技術(shù)層面的提升。
二、科室管理方面
科室管理工作貫徹質(zhì)量第一安全第一的觀念,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度及法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范管理,讓質(zhì)量意識(shí)滲透到臨床工作中的每一個(gè)環(huán)節(jié),防微杜漸把醫(yī)療隱患消滅在萌芽狀態(tài)。首先端正服務(wù)態(tài)度,做好患者溝通及時(shí)了解患者對(duì)診療工作意見及患者治療后反應(yīng),使治療方案不斷優(yōu)化,強(qiáng)化職業(yè)教育,開展誠信服務(wù),廉潔行醫(yī),認(rèn)真履行行風(fēng)建設(shè),服務(wù)承諾:團(tuán)結(jié)協(xié)作,共同奮進(jìn),開展銳意進(jìn)取,奉獻(xiàn)愛心活動(dòng),倡導(dǎo)立足本職,愛崗敬業(yè),不斷提高服務(wù)質(zhì)量,完善服務(wù)內(nèi)涵,一切以病人為中心,營造和諧病區(qū),服務(wù)質(zhì)量得到患者的認(rèn)可與好評(píng)。其次,對(duì)患者的治療力爭完備,除保證患者住院期間得到規(guī)范治療外,把患者出院后的健康指導(dǎo)工作做精做細(xì),讓每位來診患者得到不是一次診療服務(wù),而是結(jié)交一生共同捍衛(wèi)健康的朋友。認(rèn)真貫徹執(zhí)行“新農(nóng)合”工作的相關(guān)政策,立足工作實(shí)際,最大限度使各項(xiàng)指標(biāo)符合要求,并保證患者得到合理治療,有效遏制醫(yī)療費(fèi)用攀升,科室質(zhì)量管理工作日常化,強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制,三級(jí)醫(yī)師查房制度,對(duì)醫(yī)療文件書寫,抗生素合理使用做到隨時(shí)檢查,隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。把醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)降低到最底線。
三、存在問題:
由于科室工作的特殊性,緊張工作節(jié)奏,有時(shí)部分同志工作懈怠,熱情不高,缺乏耐心,不能正確對(duì)待患者質(zhì)疑,忙于應(yīng)付日常工作而缺乏嚴(yán)謹(jǐn)性,工作中有疏忽現(xiàn)象,主要表現(xiàn)在醫(yī)療文件書寫存在問題較多,各項(xiàng)記錄登記不全等,診療患者不夠細(xì)致,導(dǎo)致診療方案的確定有欠缺。上述問題在一定程度上為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了隱患。
四、為了更好地完成下一年度的工作,制定工作計(jì)劃如下:
1.強(qiáng)化基本技能及基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練學(xué)習(xí),切實(shí)提高全員專業(yè)素質(zhì),提高對(duì)急危重癥患者搶救能力,完善心血管病專科建設(shè),規(guī)范呼吸系統(tǒng)疾病治療,加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)提高臨床用藥安全性,提高風(fēng)濕免疫性疾病的治療能力。擴(kuò)大影響,完善專科建設(shè),進(jìn)一步拓展科室業(yè)務(wù)范圍。 2.深入學(xué)習(xí)各項(xiàng)法律法規(guī),維護(hù)患者的合法權(quán)利,貫徹執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院規(guī)章制度,規(guī)范醫(yī)療行為,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),避免醫(yī)療差錯(cuò)及事故發(fā)生,強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,端正服務(wù)態(tài)度,做好與患者溝通工作,加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的培養(yǎng)工作,在工作中貫徹治療、醫(yī)學(xué)、相結(jié)合,提高整體水平,勇于承擔(dān)健康教育及科普宣傳工作,為提高慢性病防控水平做貢獻(xiàn)。
內(nèi)科年度工作總結(jié)范文二20xx年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院各兄弟科室的支持幫助下,消化腫瘤內(nèi)科全體護(hù)理人員協(xié)調(diào)一致,在工作上積極主動(dòng),不怕苦,不怕累,樹立較高的事業(yè)心和責(zé)任心。同時(shí),結(jié)合科室的工作性質(zhì),圍繞醫(yī)院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),保證了科室護(hù)理工作的穩(wěn)步進(jìn)行,取得了滿意的成績。現(xiàn)將2013年護(hù)理工作做如下總結(jié):
一、落實(shí)護(hù)理培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專科知識(shí)。
3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)》。
4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案及搶救藥品目錄。
5、每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù)。
6、各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術(shù)操作考核。
二、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
1、堅(jiān)持了“以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)”的宗旨,加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),落實(shí)護(hù)理人員行為規(guī)范。在日常工作中要求護(hù)理人員微笑服務(wù),文明用語。
2、每月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚(yáng)和錦旗,同時(shí)對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題及時(shí)提出了整改措施。
3、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人及家屬意見,對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。
4、深入開展了以病人為中心的健康教育,通過護(hù)士的言傳身教、黑板報(bào)宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防、康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療、護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生
每月護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,重大護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率為零。
四、護(hù)理文書書寫,力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)
護(hù)理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的反映病人的病情變化。通過不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義,每個(gè)護(hù)士都能端正書寫態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析,對(duì)存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)
病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)功能障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施;落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人;落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿足病人及家屬的合理需要。2013年全年護(hù)理住院病人X余人,搶救病人X人,一級(jí)護(hù)理病人共X天,無護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。
急救物品進(jìn)行“五定”管理,每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行了消毒隔離制度。
按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專項(xiàng)考核,院感護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。科室堅(jiān)持了每月定期對(duì)病區(qū)、治療室的空氣培養(yǎng),也堅(jiān)持每日對(duì)治療室、病區(qū)病房進(jìn)行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區(qū)治療室均能堅(jiān)持“84”消毒液拖地每日二次,病房內(nèi)定期用“84”消毒液拖地,出院病人床單元進(jìn)行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
八、工作中還存在很多不足:
1、基礎(chǔ)護(hù)理有時(shí)候不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
3、個(gè)別護(hù)士無菌觀念不夠強(qiáng),無菌操作時(shí)有不帶口罩的現(xiàn)象,一次性無菌物品用后處理不及時(shí)。
4、護(hù)理文書書寫有時(shí)候有漏項(xiàng)、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷,特別是護(hù)理記錄簡化后對(duì)護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降,這是我科急需提高和加強(qiáng)的。
5、健康教育不夠深入,缺乏動(dòng)態(tài)連續(xù)性。
九、明年展望 我們?cè)诒3衷械某煽兊幕A(chǔ)上,將繼續(xù)努力:
1、繼續(xù)加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能學(xué)習(xí)與培訓(xùn),提高護(hù)理技能水平;
2、進(jìn)一步完善護(hù)理服務(wù)流程與質(zhì)控方案并認(rèn)真貫徹執(zhí)行;
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理的落實(shí),加強(qiáng)病區(qū)安全管理,創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);
4、成立康復(fù)護(hù)理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患 者的生活質(zhì)量。
5、健全護(hù)理“質(zhì)量、安全、服務(wù)”等各項(xiàng)管理制度,各項(xiàng)工作做到 制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:CSCD期刊
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