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    醫學綜述精選(九篇)

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    醫學綜述

    第1篇:醫學綜述范文

    DDW可顯著降低血脂,促進膽固醇流出,改善高脂血癥時的凝血和纖溶系統功能狀態,可能具有保護心血管系統的作用。動脈粥樣硬化(atherosclerosis,As)導致的心腦血管疾病已成為危害人類健康的主要疾病之一,而Steinberg提出的動脈粥樣硬化的氧化學說認為,活性氧及其相關氧化產物損傷內皮并誘導內皮細胞釋放各種促炎因子是引發動脈粥樣硬化炎癥反應的始動因素,抗氧化應激可能抑制動脈粥樣硬化過程。Olariu等[5]觀察DDW對機體紅細胞抗氧化物酶類的影響,結果顯示飲用DDW的大鼠比飲用自然水丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量下降,還原型谷胱苷肽(glutathione,GSH)值顯著增高,谷胱苷肽還原酶(glutathioneReductase,GSH-Red)活性、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性顯著增高,提示DDW可影響機體抗氧化系統,較長時間飲用可能起到抗氧化的作用。Olariu[6]還在鎘中毒大鼠實驗中觀察到DDW可部分中和鎘中毒引起的氧化損傷,但是不能完全修復鉻中毒引起的機體損害[7]。Petcu等[8]研究表明,DDW能通過增加嗜中性粒細胞和單核細胞的數量,介導抗氧化物酶活性增加,從而顯著減輕氧化應激效應和發揮抗氧化作用。由此,我們可以推測,低氘水可能具有一定抗As的作用。

    2低氘水與糖尿病

    糖尿病發病率逐年攀升,低氘水與糖尿病的關系也引發學界關注。周振宇等[9]在糖尿病大鼠模型的實驗中觀察到,DDW和低氘白酒可顯著降低空腹血糖水平,提升空腹胰島素水平,改善胰島細胞形態、體積和分布。Molnár.等[10]報告,低氘水能促進鏈脲佐菌素(streptozotocin,STZ)誘導的糖尿病大鼠葡萄糖轉運蛋白4(glucosetransporter4,GLUT4)從胞內易位至細胞膜并增強葡萄糖的攝取。并在30名年齡在18~60歲之間的糖尿病志愿者中進一步觀察到,每天飲用1.5LDDW的11名患者(36.6%)胰島素抵抗減輕,全身葡萄糖攝取量從0.2mg/min增至每公斤4.2mg/min,提示DDW不但可以降低空腹血糖水平,還具有緩解胰島素抵抗的作用。Aneta等[11]探討DDW對經化療大鼠血漿總糖蛋白和糖基化水平影響的實驗結果顯示,DDW處理組所有大鼠與其對照組相比血漿總糖蛋白和糖基化水平均顯著降低。

    3低氘水的抗衰老作用

    伴隨年齡增長機體清除自由基能力下降,堆積的自由基引發組織細胞損傷促成機體衰老。2010年王潔在亞急性衰老小鼠模型上觀察到,飲用氘體積分數為0.0050%的DDW,血清、心肌和肝組織SOD含量顯著增高,活力增強;MDA含量顯著下降,心組織勻漿和肝組織單胺氧化酶(monoamineox-idase,MAO)含量顯著降低,乳酸脫氫酶(lactatede-hydrogenase,LDH)活力增高,過氧化脂質(lipidper-oxides,LPO)含量顯著減低,總抗氧化能力(totalan-tioxidantcapacity,T-AOC)活力增高,提示DDW可通過提高內源性抗衰老物質的活性[12]。Avila等在錳毒性秀麗隱桿線蟲衰老模型上研究DDW對衰老的影響,結果顯示DDW處理可恢復壽命調控因子(abnormaldauerformation-16,DAF-16)基因表達和總蛋白激酶B(totalproteinkinaseB,tAKT)、SOD的水平,提示DDW可能通過抑制活性氧以延緩衰老過程,通過調節DAF-16信號通路延長秀麗隱桿線蟲壽命[13,14]。Balint等[15,16]等也報道飲用DDW喂養老齡貓和狗可整體提高動物的生命力。Seki等認為可能是低氘水降低細胞內氘含量所致。

    4低氘水的抗輻射損害作用

    一定劑量的射線輻射可造成一系列的機體損傷,如貧血、免疫功能降低、及內分泌失調等。高濃度氘可破壞C-H鍵的連接,造成DNA雙螺旋結構斷裂和替換,引起核糖核酸排列混亂,加據輻射損傷,而低氘水具有防止輻射損傷的作用。早在1999年Bild等就在小鼠實驗中發現,連續15天飲用DDW的小鼠γ射線照射后存活率從25%提高到60%,并使白細胞,紅細胞和血小板數保持在正常范圍,血清調理功能和巨噬細胞等免疫學參數顯著增高。Bild[17]根據其實驗結果認為DDW的抗輻射損傷作用與其提高免疫系統防御功能有關,特別是非特異性免疫防御功能增強,刺激外周血細胞增殖。Gabriel等[18]也在用半數致死量X線照射小鼠實驗中觀察到,DDW可增強龍牙楤木提取物的抗輻射作用。同年,連璐等在正常小鼠上觀察到DDW的免疫調節作用,,DDW可顯著提高IgM,增加脾臟指數和CD4+、CD4+/CD8+的含量,表明DDW對正常小鼠非特異性免疫和特異性免疫功能也具有一定的增強作用[19]。免疫系統防御功能加強可能是低氘水抗輻射損害作用的重要途徑。

    5低氘水的抑制腫瘤作用

    低氘水對腫瘤的作用倍受學界關注,1990年匈牙利國立研究所報道DDW能誘導寵物貓和狗自發性惡性腫瘤完全或部分消退[20],并注冊申請其為動物臨床抗腫瘤藥物[21];Somlyai等[22]研究結果顯示DDW能顯著抑制小鼠成纖維細胞和移植瘤小鼠腫瘤生長,59%的移植瘤小鼠腫瘤體積縮小直至完全消退。Tyrysov等[23]研究的結果也得出,飲用氘含量低的水能顯著減小小鼠劉易斯肺癌細胞移植瘤體積并延長宮頸癌移植小鼠的壽命。Somlyai等[21]用低氘水處理多種腫瘤細胞株發現,腫瘤細胞增殖明顯延緩,結果提示DDW引起腫瘤衰退的機制可能與干預細胞周期信號轉導通路有關。Virag等[24](2007年)用低氘水喂養Fischer344移植瘤大鼠發現,DDW可顯著降低腫瘤生長速度和原癌基因Ha-ras的表達,并建議DDW作為飲食療法用于腫瘤引起的體重減輕。2010年Cong等[25]在BALB/c裸鼠人肺癌H460細胞移植瘤模型上的實驗結果顯示,飲用DDW可提高抑瘤率達30.08%,明顯提高裸鼠的生活質量,并認為可能與誘導肺癌細胞S期阻滯和細胞凋亡有關。王宏強等[26]比較不同濃度DDW對正常細胞和鼻咽癌細胞株生長的影響,結果發現DDW呈濃度依賴性下調核增殖抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PC-NA)蛋白的表達,但不影響正常細胞PCNA蛋白的表達。Roumyantsev等[27]也觀察發現DDW可抑制白血病細胞的增殖[28-30]。低氘水的抑制腫瘤作用也得到臨床資料的支持,匈牙利1500名前列腺癌患者參與臨床Ⅱ期雙盲、隨機調查實驗結果顯示,飲用DDW具有顯著抑制腫瘤的治療效果。Krempels等[31]的研究得出DDW可延長乳腺癌和和患者存活期,74.3%的患者腫瘤停止生長。

    6展望

    第2篇:醫學綜述范文

    實驗教學計劃缺乏醫學特色,教學目標不明確醫學信息學是一門將醫學知識和信息知識有機融合的新學科,在本學科教學課程體系、教學內容、教學計劃、教學目標等各個教學環節的設置上都應該以醫療衛生的專業需求為導向,認識、分析、討論并進一步發展信息和信息處理的基礎理論。當前大部分醫學院校在制定醫學信息學方向課程體系、教學計劃和教學目標時,過分借鑒于傳統工科院校的信息管理與信息系統等相關專業的教學體系[5],很少根據本校醫學特色制定實驗教學計劃,更無法發揮附屬醫院等實驗教學基地的醫學臨床實踐優勢。這種沒有特色的實驗教學常常讓學生感到教學目標不明確。缺乏對學生創新精神的培養醫學信息學方向的學生要掌握必要的信息知識和技能,只掌握基礎理論、基本知識是不夠的。醫學信息專業學生在今后的職業生涯中要做到可持續發展,必須不斷吸收更多的知識和技能,這就要求學生必須具備創新精神和自主學習的能力[6]。傳統的實驗課程都是由老師指定題目,學生完成研究論文或系統開發,實驗課內容多以驗證型實驗為主,綜合性、設計性的實驗較少。傳統的專業實驗教學使學生沒有機會接觸真實的工作環境,更無法體會借助所學知識和技能發現并解決工作中存在的問題和提出改進建議的成就感,實踐能力、創新能力更無法得到培養。學生對實驗教學在就業中的作用重視不夠我們對醫學信息學方向的在校學生和畢業生在就業和就業狀況的調查結果發現[4],50%選擇畢業后升學深造(側重為醫學信息學理論研究工作),14.2%選擇在醫學信息專業領域從事衛生信息系統的管理與維護工作,15.5%認為就業崗位可以與醫學信息學方向不相關;在期望的工作崗位具體內容方面,行政管理和科研教學占55.1%,系統研發和技術服務占44.9%;從醫學信息學方向畢業生的實際就業狀況看,畢業生在醫學相關部門從事信息管理、計算機系統維護、病案管理的占67.2%,從事信息技術與醫學融合研究的占22.3%。這說明,大部分醫學信息學方向畢業生在就業后還是以實踐技術工作為主,應用實踐能力是學生就業成功與否的重要因素。而對實踐能力培養的重視程度與實際就業需求的偏差,造成在校生對實驗課重視程度不夠,將絕大部分學習精力和時間放在理論課程的學習環節上,而忽視了對自身實踐能力的培養。

    實驗課程體系設置連貫系統在制定實驗課程時要體現出培養應用能力的目標。實驗教學體系的建立應立足于信息處理與計算機相融合的綜合應用能力的培養,所以在課程體系設置上需要特別加強計算機知識和管理知識相結合的實驗課程。如何使相關實驗課程環環相扣并相互滲透是實驗教學體系建設要考慮的重要問題[7],要特別重視綜合實驗類課程的設置。比如在醫院信息系統實驗教學過程中,在設置多個實驗內容時,不再只是某種技術或工具的不同,或僅僅涉及醫院管理的某個環節或方面,而應以醫院信息管理理論課程為基礎,以計算機技術類實驗課程為依托,以軟件開發型實驗為主要形式,使實驗課程的展開圍繞醫院信息系統這一個主題,實現多門相關課程的綜合應用,使學生能從醫院信息系統的總體角度來學習計算機技術與管理技術的融合,使學生的能力訓練獲得實質的提高。綜合學生興趣、就業市場需求、專業特色等因素,設置多元專業方向不同的工作崗位對同一專業人才的需求是不同的,比如有些崗位要求學生能夠承擔病案管理和系統管理,有些崗位要求學生能夠承擔醫學情報分析和醫學信息統計。專業教育需要培養學生適應不同職能領域、不同崗位、不同層次工作需要的能力,所以在實驗教學過程中應該考慮多元專業方向的培養,可通過設置多元專業方向的實驗課程來實現。如程序語言設計、軟件工程、數據庫、數據結構等實驗課程可使學生掌握常用系統開發技術,培養學生信息系統研發和維護能力;信息組織、信息檢索、信息分析等實驗課程可培養學生將先進管理思想應用于信息系統,幫助學生具備信息系統管理的能力。

    在專業實驗教學過程中,學生可根據自身興趣特長和將來的求職意向選擇合適的專業方向。設置多元專業方向的實驗課程培養學生多元的專業能力,要基于醫學背景設置專業內容,使醫學院校信息管理學教育具有自己的特色。在課程中設置不同的研究方向指導學生的學習,給學生創造更加廣闊的學習空間,使學生的個性得到發展,提高學生的學習熱情和主動性,開闊視野,適應市場對人才的多樣化需求。并結合當前專業學科發展的動態,適時調整實驗教學內容以適應就業崗位對專業人才需求的變化。給學生提供更多接觸實際工作的機會可安排學生參與網絡中心、信息研究所、圖書館、附屬醫院等部門的工作,重視實驗背景的真實性,讓學生盡早熟悉實際工作環境中將會遇到的各種問題,并培養其解決問題的能力。實驗內容的設置也可與學生的就業和畢業論文相聯系,以便使學生既能體會實驗課的重要性,又能為后續的知識和技能的綜合應用和科研打好基礎,提高學生對實驗課程的學習積極性。加強師資培養目前醫學信息學專業的實驗指導教師大都由計算機專業或情報專業教師擔任,具有醫學信息學背景的教師比較缺乏,直接影響到專業實驗教學的效果。因此,要加強實驗課程的授課效果,特別要加強實驗指導教師的醫學信息學專業實踐能力。可定期選派專業教師到醫院信息科等實際工作環境鍛煉,選拔有潛力的青年教師到科研單位實踐進修。另外,還可引進一批具有相關豐富工作經驗的專業技術人員,作為實驗教學師資保障。

    作者:司瑩瑩 于微微

    第3篇:醫學綜述范文

    任務驅動教學法

    任務驅動教學法是基于建構主義理論基礎上的一種教學模式。該理論認為學習不是由教師把知識簡單地傳遞給學生,而是由學生自己主動建構知識的意義過程。強調以學生為中心,情景、協作、會話和意義建構是學習環境中的4大要素[2]。其教學核心以“任務”為主線,學生為主體,教師為主導。教學中教師將教學內容巧妙地設計成一個或多個“任務”情景,學生在教師指導下對“任務”進行細致分析,明確完成“任務”需要涉及哪些知識,并找出這些知識中哪些是已學知識,哪些還未學習,經學生自己思考和教師點撥幫助,讓學生通過完成一個或多個“任務”實現對所學知識的意義建構。任務驅動教學法的優點是在學習過程中,學生是學習主體,擁有學習主動權,在教師點撥和指導下邊學邊做,在完成“任務”的過程中學到知識,并將新舊知識進行有機整合,培養了分析問題、解決問題的能力,在學習過程中獲得成就感進而增強學習積極性。同時,教師也改變了傳統教學模式,通過不斷挑戰和激勵,促使學生為完成“任務”而主動去觀察現象,建立自身感性知識,再通過分析“任務”、完成“任務”達到對知識的理解和升華。在任務驅動教學法中,“任務”設計是一個非常重要的環節,其完整性、難易度及能否引起學生興趣將直接影響學習效果。故在設計時應充分考慮到“任務”的綜合性、實踐性和創新性,這樣才有利于提高學生的學習興趣、歸納學習知識、培養創新意識。該教學法突出了醫學教育實踐性和體驗性原則,通過教學任務的情境化、社會化、臨床工作化,實現師生互動并融入情感因素,為醫學生提供了廣闊的實踐空間,能較好地發揮學生的主動性和創造性,提高技能素質,為今后自我學習、相互協作和提高自信奠定堅實的基礎。

    參與式教學法

    參與式教學是一種旨在提高教師教學效果和促進學生學習方式變革的新型教學方式。它以學生為中心,應用多種教學手段鼓勵學生積極參與教學過程,以加強教師與學生、學生與學生之間的信息交流和反饋,使學生能深刻領會和掌握所學知識,并能將這種知識應用到實踐中[3]。其基本教學方式為:學生備課授課、示教學生點評教師提問學生、教師共同總結。教學特點為:學生由傳統課堂上的“接受者、旁觀者”轉變為“學習者、講授者”,教師是整個學習過程中的管理者和引導者。相對于傳統教學,參與式教學讓學生在備課、授課中有自由思考的時間和運用自己智慧的機會,鍛煉了交流、協作和應變能力,在參與中不僅要知道“講什么”、“怎么講”,還要知道“為什么這么講”,能充分將新知識與自己已有的知識經驗進行比較、整合和應用,由消極被動的傾聽者變為積極主動的探索者,使自己的主動性和創造性在不斷地參與中進入了更高的境界,有效地激發了學習興趣,提高了學習效果,較好地培養和提高了專業、文化和心理素質。

    案例教學法

    案例教學是采用理論聯系實際,應用所學知識解決實際問題的教學方法。其主要應用于部分實踐性較強的法學和醫學領域。經研究表明,它對提高學生分析和解決問題的能力及對其未來工作實踐具有十分重要的指導意義。在醫學教學中,案例教學是由教師根據教學大綱和內容要求,以典型病例為教材,將學生直接引入具體的醫學實踐案例中,通過師生間多方位互動研討,引導學生積極思考,最后共同解決相關學習問題的一種教學方法。根據教學學科指向的不同,其既可用于臨床學科教學,也適用于基礎學科教學。在案例教學中,病例選擇是成功實施教學的前提和質量保證。它要求病例源自臨床實際,涵蓋知識廣,具有較強代表性和延展性,能將相關醫學知識和技能聯系起來,引導學生突破原有知識范圍,拓寬知識領域,能增加新知識以彌補書本學習的片面性,提高學習效率,促使學生獨立學習,改變思維方式,提高實踐能力。與傳統教學相比,案例教學更能啟發學生分析研究實際問題,能有效解決課堂理論與臨床實際脫節的問題,克服傳統教學模式下學生理論知識扎實而動手能力不足的缺陷,幫助學生在有限學習時間內了解和建立科學的臨床思維模式,學會選擇和摒棄信息,學會研究和獨立思考并做出判斷,從而提高面對復雜多變的臨床情景時的決策能力和行動能力。

    角色扮演法

    角色扮演利用演戲和想象創設情景,啟發學生對自己和他人的行為、信念和價值認識的一種教學方法[4]。它要求學生將自己暫置于他人的社會位置,并按這一位置的方式和態度行事,以增進對他人及自身角色的理解,學會更有效地履行自己的角色[5]。教學步驟為課前教師根據教學擬定醫、護、患三者角色,讓學生參與某一角色,在對該角色學習模仿的基礎上,通過扮演使角色與情感融為一體,產生相應的角色行為。其優點是通過角色扮演,把知識講解和實踐有機結合,為學生提供一種綜合學習訓練,變被動學習為主動學習,并在學習過程中培養學生的創造性、自覺性和應變能力。該教學法有利于醫學生體驗患者在接受檢查、治療和護理時的感受,不僅有助于學生掌握相關醫學知識,更從心理角度讓學生體驗患者的心理需要,有效克服“見病不見人”的醫學學習弊端,喚起學生同情心,移情于患者,對醫護角色產生必要的認同和內化,縮短課堂教學與臨床間的差距,為將來的臨床工作做好準備。但該教學法使用的前提是學生應具備一定的醫學基礎和相關臨床知識,且要學習的知識難度不是很大。因此,此法通常用于高年級醫學生臨床實習前的教學。

    以問題為基礎的教學法

    以問題為基礎的教學法(Problem-BasedLearhing簡稱PBL),該模式打破學科界限,采用學生自學、導師指導小組學習,讓學生獨立自主地發現、分析和解決問題,變被動學習為主動學習,對培養學生終身學習、人際溝通、團隊協作和批判思維能力有獨特作用。教學遵循“先問題、后內容”的原則,主要通過教師提出問題—學生收集資料—進行小組討論—最后以大班研討的形式進行。整個學習過程中學生是學習主體,教師的作用是總體設計、安排任務、精心總結,在時間上,學生的討論時間的遠遠超過教師的講解時間。在教學中,“問題”既是學習的起點也是選擇知識的依據。故“問題”設計首先要能確保學生掌握學習內容的精髓,能了解知識的相關性,以鼓勵他們去探索學習。其次“問題”要能激發學習興趣,促使學生積極思考,樂于以現有知識基礎去學習新的知識。該模式不是給予學生知識而是重點培養學生學習能力,通過“問題”的練習,讓學生以臨床討論的形式記憶和儲存新知,強調醫學知識密切結合臨床實際,使學生在有限的學習時間里學到一名醫護人員必備的基礎醫學知識和技能,并形成自我終身學習的能力和理念。該教學法較好地反映了當今醫學教育的發展需要,WHO(世界衛生組織)曾指出PBL是一種適于衛生保健領域的教學方法,因為PBL更能反映衛生工作者未來的工作環境,更能反映衛生服務的需要,可使學生獲得和常見健康問題相關的完整知識結構,培養和鍛煉解決問題的能力,學習臨床推理技能,養成反思的習慣,這對培養從事社區工作的衛生保健人員極其重要。

    第4篇:醫學綜述范文

    存在的問題及原因

    發現存在以下問題:(一)醫學生知識結構單一,重專業輕人文高校本科教育的主導思想是應試,分數成為衡量醫學生專業基礎學科學習的優劣標準,導致醫學生只注重考試科目的學習,對學科外的其他知識不夠重視。[2]同時,醫學行業的準入門檻不斷升高,就業壓力大,醫學本科學歷已經不能滿足大中型城市普通醫院的要求,甚至醫學碩士學歷也不一定能夠進入三級醫院,考研、考博成為醫學生的主要目標。在完成本專業學習的同時,還要復習研究生考試內容,難有余力對其他學科進行關注。(二)國內醫學院校對學生的法學知識教育重視不夠許多學校或系部不開設法律課程;有的僅作為選修課程由學生自行選擇;有的作為一般考查課,僅講授一些法學基礎知識及普通法律知識,而針對醫療實踐工作實用性的法律知識講授很少。筆者所在院雖然開設了《大學生道德修養與法律基礎》,但授課教師均為非法學本專業的教師,在著重講授了大學生道德修養方面的內容后,涉及法律基礎方面的內容僅占教學計劃的四分之一。(三)醫學生社會經驗不足,不能敏感發現日常生活中所涉及的法律關系據統計,筆者所在院全日制在校學生大部分是20世紀90年代以后出生的,獨生子女占的比重很高,這批學生的成長軌跡幾乎相同,從小學到中學再到大學,在父母的呵護下生活,很少接觸社會,缺乏社會實踐經驗和社會閱歷。從調查結果可知,68%的同學認為法律對自己日常工作、學習、生活關系密切;有32%的同學認為法律對自己日常工作、學習、生活關系不大。由于對法律知識不夠了解,導致醫學生不能敏感發現日常生活中發生的各種法律關系,從而也就無從談起保護自身合法權益了。

    解決的方法和建議

    第5篇:醫學綜述范文

        1.1中醫藥特點和規律符合轉化醫學理念

        轉化醫學概念是新的理念,但其涉及內容并不是新的。轉化醫學研究旨在消除基礎研究與臨床研究之間的“死亡谷”。兩千年前,我國漢代名醫華佗從植物麻黃中提煉出麻沸散并用于臨床治療;現代青蒿素治療瘧疾和砒霜治療白血病便符合轉化醫學的理念。以上案例體現了中醫藥從臨床中來,到臨床中去的具有自身特色的轉化醫學思路,為開展中醫藥轉化醫學提供了可能性。隨著現代醫學的發展,醫療觀念不斷更新。目前轉化醫學提倡從治療疾病轉變為關注健康,這與中醫藥強調“上工治未病”,提倡“未病先防、既病防變”相符合;轉化醫學提倡標準化治療轉變為個體化診療,這與中醫藥強調辨證論治,三因制宜相符合;轉化醫學提倡從治療局部轉變為重視人體整體情況,這與中醫藥強調天人相應,五臟相關相符合。中醫藥以上的特點與轉化醫學理念不謀而合,為中醫藥轉化醫學研究提供了重要的前提。

        1.2中醫藥與現代技術相結合是轉化醫學研究的必要條件

        轉化醫學強調基礎與臨床結合、實現基礎到臨床的快速轉化與中醫藥的發展殊途同歸。中醫藥在長期的臨床實踐中積累了豐富的經驗,通過對臨床經驗進行相關機理的探索,尋找其內在的本質規律,最終指導臨床實踐并提高臨床療效;中醫藥在臨床實踐中所形成的驗方和診治技術,通過在實驗室進行優化、完善,并進一步開發,形成新藥和新的診療設備,應用于臨床,不僅使更多的患者受益,同時還帶動和促進中醫藥產業的發展。現代科技發展為中醫藥傳承創新提供了有力支撐。21世紀以生命科學、生物技術、信息科學、電子科學、材料科學、復雜科學和系統科學為前沿的世界科學技術迅猛發展,自然科學與人文科學間相互交叉、滲透、融合,新興學科不斷產生,不斷增長的知識、大量的數據庫、分析工具和技術,為證實和闡明中醫藥理論的科學內涵及關鍵問題的解決提供了新的方法和可能,也為中醫藥的跨越式發展提供了可能。

        1.3中醫藥自身特點決定轉化醫學思路與模式必然有別于現代醫學

        現代醫學基于轉化醫學開展研究一般按照“基礎研究-臨床前研究-臨床研究-臨床應用-社區應用-醫療政策”的轉化思路和模式。鑒于中醫藥自身的特點,中醫藥發展轉化醫學研究的思路與模式必然有別于現代醫學。與現代醫學比較,中醫的根源就來自于臨床實踐,往往在臨床經驗和古今醫籍中尋求解決臨床問題的途徑,具有注重整體觀、重視健康和治未病以及辨證論治的特點。因此中醫藥發展轉化醫學,不能照搬現代醫學的思路和模式,必須探索符合中醫藥自身特色的轉化思路和模式。此外,中醫藥轉化醫學發展的重點領域和趨勢等尚不清晰。基因組學、蛋白質組學以及生物信息學等支撐的預測、診斷、治療等領域是西醫開展轉化醫學的重點領域。根據自身的特點,中醫學轉化醫學在臨床療效、健康評估與預防保健、慢病管理、中藥新藥研發方面可能具有一定的潛力和優勢,需要進一步研究提出發展戰略。轉化醫學的關鍵環節和過程缺乏共性技術和方法支撐。在國內外大力倡導轉化醫學的情況下,基礎醫學與臨床醫學之間的相對隔離并未真正消除,兩者與預防醫學之間未建立有效的良性循環。巨大的科研投入與對人群健康貢獻存在反差。這與基礎研究學者、臨床人員之間缺乏有效的交流與合作,轉化效率低,轉化過程缺乏規范化和標準化有關。轉化醫學的理念對醫學研究人員的影響在逐步加深,但未能在整個轉化過程和環節形成關鍵的共性技術和方法。

        2中醫藥轉化醫學研究思路與模式探討

        2.1中醫藥特色的轉化醫學研究思路

        結合西醫轉化醫學“BtoB”,“CtoC”,“EtoE”和“MtoM”等經典的轉化醫學思維,發揮中醫藥特色,把握中醫學和轉化醫學結合的契合點,以臨床需求為導向,根據中醫藥來源于臨床,注重名醫經驗和醫籍經典的特點,建立符合中醫藥特點的轉化鏈。

        2.1.1中醫藥“臨床-基礎”轉化思路

        以臨床專科群為轉化的出發點和目的地,從臨床專科中凝練科學需求,借助中醫基礎理論研究、生物信息學研究、系統生物學等現代科學技術闡明理法方藥機理,將基礎研究成果在臨床專科中轉化應用,促進臨床療效的提高。如圖1所示。

        2.1.2中醫藥“臨床干預-預防保健”轉化思路

        將中醫藥治療干預環節提前至疾病與健康之間的階段,通過對健康人群進行健康評估管理和治未病干預,對慢性非傳染性疾病人群進行慢性管理,在社區與基層推廣相對成熟的診療技術和方案,實施臨床干預和預防健康相互轉化的研究思路,實現“重點下沉,關口前移”的衛生保健目標。

        2.1.3中醫藥“經驗醫學-證據醫學”轉化思路

        在對名中醫學術思想和臨床經驗整理歸納的基礎上,運用數據挖掘技術方法,通過臨床科研方法學設計,形成科學合理的臨床研究方案,客觀評價名中醫臨床經驗的實際療效,提升研究證據級別,并借助研究,進一步服務于臨床,提高臨床療效。如圖3所示。

        2.1.4中醫藥“科學研究-產業化”轉化思路

        緊密結合臨床需求和市場需求,將臨床研究成果、名醫學術思想和臨床經驗成果向市場轉化,結合市場需求研發中藥新藥,打造符合國際規范的GCP平臺。同時,在開展自身醫學檢驗中心和數字化醫院建設的基礎上,積極與市場接軌,促進產業化發展。如圖4所示。

        2.2中醫藥特色的轉化醫學研究模式

        在建立上述中醫藥轉化醫學研究思路(轉化鏈)的基礎上,探索有機連接各條轉化鏈的高效途徑,構建以臨床需求為入口,以提高臨床療效、促進預防保健、社區推廣應用和產業化為出口的多維立體的中醫藥轉化醫學模式,尋求讓臨床問題找到轉化路徑最短、最科學的轉化方式,實現成果的快速轉化。建立一個如圖5所示的轉化醫學模式。

        3對基地重點病種研究的啟示

        3.1探索中醫藥轉化醫學模式,促進基地重點病種研究的成果產出

        以提高重點病種防病治病能力為核心,建立溝通基礎研究、臨床研究、科研方法學研究、新藥研發和預防保健等多個領域的轉化鏈條和網絡。從臨床一線提煉關鍵科學問題,以多學科交叉融合探索有效解決辦法,促進名中醫經驗挖掘、理法方藥機理探索、臨床評價和治未病等研究成果向臨床實踐轉化應用,提高基地多個平臺研究的優勢資源和研究成果對提高臨床療效的貢獻度。

        3.2堅持轉化醫學理念,進一步整合利用基地多個平臺的科研資源

        開展轉化醫學研究,必然需要多學科現代技術的共同參與。基地科研平臺和能力建設為實施中醫藥轉化醫學研究提供了必要的技術和硬件條件。在轉化醫學理念指導下,進一步優化創新管理機制,推動各個平臺高效協作共同攻關,為重點病種研究提供強大支撐和動力。

    第6篇:醫學綜述范文

    摘要:為了找到本研究領域關鍵問題的切入點,該文對基于盲取證的醫學圖像檢索及語義表達進行了一次廣泛的文獻調研,并就盲取證、圖像檢索、醫學圖像檢索以及醫學圖像語義表達這幾個方面進行了詳細的文獻綜述。最后,列舉了已有研究尚存在的可以值得切入的幾個問題點。

    關鍵詞:盲取證;醫學圖像檢索;語義表達

    中圖分類號: TP309文獻標識碼: A文章編號:1009-3044(2012)22-5450-04

    Research on Medical Image Retrieval and Semantic Expression Based on Blind Forensics: A Review

    ZHANG Li-li1, LIU Chang-yu2, 3

    (1.Department of Mechanical Engineering, Guangdong Baiyun University, Guangzhou 510450, China; munication & Computer Network Lab of GD, South China University of Technology, Guangzhou 510642, China; 3.School of Computer Science, Carnegie Mellon University, Pittsburgh, PA 15213, USA)

    Abstract: In order to find the key problems in such research area, this paper gives a comprehensive literature survey on the medical image retrieval and semantic expression that based on the blind forensics, and reviews detailed from the aspects of blind forensics, image retrieval, medical image retrieval and semantic expression for medical image. At last, this paper lists some valuable research problems.

    Key words: blind forensics; medical image retrieval; semantic expression

    我國人口眾多,醫療手段和診斷水平的高低直接關系到十幾億人口的切身利益,提高我國的醫療水平勢在必行。近些年,我國各大醫院紛紛引進了大批先進的醫學影像設備,如X片、CT、MRI、US、PETCT和SPECT等。這些設備一方面極大的提高了臨床和鑒別診斷以及手術和相關研究的水平,另一方面也產生了大量的難于管理的醫學圖像數據。因此,研究如何高效的管理(例如:圖像檢索方式)這些海量的醫學圖像數據是當前的熱點之一。

    傳統的做法是將一般的基于文本的圖像檢索技術(Text-Based Image Retrieval,TBIR)引入到醫學領域中,即采用基于文本(例如:病人姓名、病單號和癥狀名等)的醫學圖像檢索(Text-Based Medical Image Retrieval,TBMIR)技術來管理這些海量的醫學圖像數據,以提高檢索水平。然而,TBMIR技術存在著許多問題,不僅需要預先對這些海量圖像進行人工標注,而且被描述的文本會受到主觀因素的影響。為此,研究者在醫學應用中引入了基于內容的圖像檢索(Content-Based Image Retrieval,CBIR)技術。這種基于內容的醫學圖像檢索(Content-Based Medical Image Retrieval,CBMIR)技術由于采用了圖像的內在特征來匹配,不需要文本形式的標注,所以極大地提高了在海量數據中快速檢索具有類似癥狀圖像的效率。然而,CBMIR本質上是一種基于內容的圖像檢索,也存在著著名的“語義鴻溝”問題。為此,近些年一些學者研究了基于內容的醫學圖像語義檢索(Content-Based Medical Image Semantic Retrieval,CBMISR)技術。

    醫學領域需要CBMIR有更加嚴格的安全機制。雖然目前的計算機網絡為遠程醫療、遠程診斷和遠程手術提供了可能,但在利用這些公用網絡檢索圖像時也會存在不少的可以帶來災難性的安全問題,例如:被偽造或篡改過的已確診的頭部MRI等。近些年發展起來的圖像取證技術,為解決該問題給出了一種新的途徑。圖像取證是指對圖像的篡改、偽造和隱密進行分析、鑒別和認證,可分為主動與被動兩種。主動技術包括防偽技術、防篡改技術和認證技術。被動取證(即盲取證)僅根據待認證的圖像本身判斷其是否經過偽造處理,不需要事先對數字圖像做任何預處理。在醫學領域引入盲取證技術,不僅可以鑒別圖像的篡改或偽造操作,而且可以提升圖像檢索效率以及方便圖像存儲和管理。

    1盲取證的研究現狀

    圖像盲取證的主要任務包括:①篡改檢測,即判斷由成像設備獲取的圖像是否被惡意修改過,并盡可能的對這些修改區域進行恢復;②來源鑒別,即判斷圖像的出處(如:成像設備的品牌和型號等),并在可能的情況下識別這些成像設備。因此相應的盲取證研究現狀就分為篡改檢測的研究現狀和來源鑒別的研究現狀。

    1.1篡改檢測

    1.1.1拷貝-移動檢測

    最簡單的篡改是拷貝-移動操作,即為了掩蓋或偽造新目標,將同一幅圖像中的一塊區域拷貝到其他區域。被篡改的圖像中會出現兩塊或多塊在自然物體圖像中有很小概率出現的相似區域,這可以作為篡改證據。Fridrich等首次對拷貝-移動檢測進行了研究,將沿圖像逐像素拖動的矩形窗口的DCT變換系數作為小塊特征來進行字典排序。隨后,Popescu、吳瓊以及魏為民等分別采用主成份變換、奇異值分解小波低通子帶以及Pearson系數的方法來研究拷貝-移動檢測。

    1.1.2重采樣檢測

    圖像重采樣是一類常用的篡改操作,如旋轉和縮放等。這些操作往往伴隨著插值操作,并導致像素之間的相關性發生變化,是判別圖像是否被修改的一種依據。Popescu采用期望最大化EM算法來檢測重采樣操作,并把重采樣后像素間的相關性變換歸結為原始信號和周期信號的疊加,然后對應于EM算法輸出的傅立葉頻譜圖中的規律性亮點。同濟大學的朱秀明提出通過增加小補償量的辦法來避免EM算法可能遇到的奇異點,對Popescu的算法進行了改進。某些情況下,圖像的旋轉和縮放操作是合理的,所以單一的重采樣檢測就會有很大的局限性。

    1.1.3圖像拼接檢測

    圖像拼接是篡改中的基礎操作。Farid和Ng都采用了雙相干特征系數來檢測圖像拼接。Chen等采用相位疊合和小波系數的特征函數矩來捕捉拼接帶來的圖像邊緣和噪聲分布的變化,并將這兩者輸入SVM對圖像分類。張震等將原始圖像劃分成若干區域以提取區域質量評價值和基于隱馬爾可夫模型的區域矩特征,然后輸入SVM對拼接圖像進行鑒別。Shi等認為圖像拼接是可以產生復雜異常的局部操作,并采用多尺寸離散余弦塊變換(MBDCT)和Markov模型來捕捉這些局部異常,將Markov模型的轉移概率矩和MBDCT低階矩輸入SVM對圖像分類。

    1.1.4模糊操作檢測

    模糊操作是另一類常用的篡改操作,常用的是高斯模糊。王波等認為模糊會破壞由成像系統帶來的局部圖像色彩的相關性,并提出基于異常色調率檢測和定位的方法。Hsiao等提出利用DCT變換的高頻相對缺失來衡量模糊程度,過高的區域被認為是篡改區域。Sutcu提出利用圖像小波系數的規律性來估計圖像邊緣的清晰度和模糊度,以檢測篡改。周琳娜等分析了離焦模糊和人工模糊邊界的不同特性,用同態濾波和形態學濾波增強模糊圖像邊緣并分離這兩類邊緣,以實現定位。王鑫等利用Elder-Zucker方法衡量局部塊的模糊程度以判斷是否存在景深相似但模糊程度有較大差異的圖像塊。

    對篡改檢測的研究,除了上述常用的四種方法外,還包括JPEG圖像雙重壓縮檢測和圖像修復檢測。JPEG圖像雙重壓縮部分,相關的研究包括Fridrich的對第一次壓縮估計的量化矩陣方法,戴蒙采用的抖動模式分析方法,以及張靜的JPEG2000格式的雙重壓縮檢測方法。圖像修復檢測部分,由于經常采用Criminisi等提出的用樣本紋理來填充大塊區域的修復方法會導致圖像中有異常相似的紋理區域,吳瓊等通過用模糊隸屬度表示圖像塊的連通性的方式來描述了這種相似性,并作為圖像篡改判別依據。

    1.2來源鑒別

    1.2.1 CFA插值檢測

    CFA插值系數和插值模式是數碼相機成像系統中可以用來鑒別圖像來源的重要參數。Bayram等指出不同數碼相機采用的CFA插值系數和插值模式不一樣,分別采用Popescu方法和Gallagher方法獲得兩組Fourier譜圖極值點特征,然后被SFFS算法篩選輸入SVM進行分類。吳旻等提出和Bayram結論相反的利用CFA插值對數碼相機進行分類的方法,并只選擇邊緣的非平滑區域(不同品牌數碼相機圖像的平滑區被認為采用類似的插值方法)用以估計插值系數,然后輸入SVM來鑒別相機的品牌和型號。

    1.2.2模式噪聲檢測

    模式噪聲產生于特有相機的拍攝過程中,分為固定模式噪聲FPN和圖像響應非一致噪聲PRNU。FPN是指當傳感器陣列沒有曝光時點對點的差別,取決于曝光時間和溫度。PRNU是自然圖像模式噪聲中的主體部分,其核心是像素非一致性PNU,即像素對光的靈敏性。PNU在拍攝中保持穩定并且不依賴于環境溫度,因此能夠表征傳感器的本質特性。

    1.2.3色差檢測

    色差是最常見的一類由于光學系統不能很好聚焦不同波長的光線而導致的失真模式。圖像的篡改或偽造操作,通常會破壞這種固有的區域色差模式,這種區域色差不一致可以作為圖像被篡改的一種證據。Johnson方法利用了橫向色差模型,進一步的研究可加入縱向色差模型或其他的光學失真模型,從而提高圖像篡改檢測的靈敏性和準確性。

    2圖像檢索的研究現狀

    2.1 TBIR檢索技術

    早期的圖像檢索使用的是TBIR技術,即用文本對被檢索的圖像進行描述,用精確或概率匹配執行查詢操作。然而,完全的TBIR要求通過用自動標注取代改變手工標注的方式來減少標注的不準確、不完整以及主觀性。此外,圖像中所包含的豐富視覺特征往往無法用文本來客觀地描述。通過相關的調研得知,當前已有的自動標注算法有如下分類:①相關模型方面,包括:跨媒體相關模型CMRM,連續相關模型CRM,多伯努利相關模型MBRM和一致性語言模型CLM;②生成式模型方面,包括:概率隱語義分析模型PLSA,高斯混合模型GMM,高斯-隱荻利克雷分配模型模型Guass-LDA,相關隱荻利克雷分配模型Corr-LDA;③傳播式模型方面,包括:基于流形的自動圖像標注和基于流形的多種相似性綜合;④利用詞匯間關系的標注方法方面,包括:互相關標記傳播模型CLP,WordNet多測度混合模型和利用隨機游走進行標注改善。

    2.2 CBIR檢索技術

    CBIR涉及的關鍵技術包括:圖像特征的提取和表達方法、圖像相似性比較方法、相關反饋機制、性能評價、壓縮域檢索、以及圖像高維特征壓縮和索引。CBIR從提出到現在,在國內外已經取得了不少的成就:①技術上,各種新的方法層出不窮,如一些用于降維的特征提取方法和分割方法;②學術上,已有一些較為知名的學術專刊和專集,如ACM Multimedia和SPIE每年專門的CBIR國際會議等;③應用上,已經有許多CBIR系統,如IBM的QBIC系統,哥倫比亞大學開發的VisualSEEK以及UIUC的MARS,MTI的PhotoBook,UC Berkeley的Chabot系統等等。

    3醫學圖像檢索的研究現狀

    3.1 TBMIR檢索技術

    TBMIR是傳統的TBIR在醫學方面的應用。首先,對待檢索的醫學圖像按照病人姓名、病單號和癥狀名等文本進行手工標注。然后,采用TF-IDF文字向量內積的方式執行查詢操作。TBMIR的優點包括:檢索速度快,引擎等技術比較成熟,實現較簡單;其缺點有:醫學圖像被標注的文本需要手工完成,且依賴于醫師的個人見解。另外與其他類型的圖像相比,醫學圖像由于所含信息量大、灰度和空間分辨率高、圖像相似性大以及顏色類型少等,具有極強的復雜性,比較容易產生“語義鴻溝”問題,使得TBMIR中精確、客觀和完整的文本不易得到。因此,CBMIR檢索技術就是在這種情況下產生的。

    3.2 CBMIR檢索技術

    目前,研究者們開發了一些既包括針對病理學、檢驗學和影像學等單一來源的圖像檢索系統,也包括多來源、多分類的特定應用的CBMIR系統。在放射學中,乳腺照片是最經常被用來進行分類和CBMIR研究的。美國的普渡大學和芝加哥大學、英國的曼徹斯特大學、加拿大的卡爾加里大學在研究乳腺癌方面做了廣泛和深入的研究。ASSERT是專用于高分辨CT肺部圖像的項目,它針對影像中某些局部病灶特征來建立相似性準則。綜上,目前對CBMIR的研究已經取得了不少進展,但在體現醫學圖像固有性質方面還需要加強,因此人們對CBMISR檢索技術進行了研究。

    3.3 CBMISR檢索技術

    目前,CBMISR檢索技術已經被應用到X片、CT和MRI等醫學圖像中。德國亞琛工業大學的Thomas M. Lehmann等研制的IRMA是目前較為成熟的IRMA與PACS結合的醫學圖像語義檢索系統,美國密蘇里大學的Adrian S. Barb等通過醫學視覺特征建立了HRCT圖像中肺部語義變量層次化模型。目前,醫學圖像語義理解的研究已得到普遍的關注,然而要縮小“語義鴻溝”,理論上仍有許多復雜且艱巨的問題需要解決。

    4醫學圖像語義表達的研究現狀

    醫學圖像語義是指關于圖像的全部或部分的結構性和診斷意義的文字描述,內容包括:器官組織的名稱、屬性、相互之間的約束關系以及圖像表述的病癥信息等。醫學圖像語義的表達涉及到用視覺特征來表達的圖像內容,這些視覺特征不能直接反映符合人類的理解習慣的圖像語義。為此,有不少學者專門研究了醫學圖像內容的語義表達方式,可分為以下幾種。

    4.1利用語義網

    2000年T. Lehmann提出一種層次化醫學圖像語義網絡,首先根據全局特征對圖像進行分類,其次提取感興趣區的局部特征,并在多分辨率下建立一個層次化的語義網,然后賦予每個節點相關的圖像語義,最后實現基于語義的醫學圖像檢索系統。2004年Hongshun Su用多層語義網絡表達肺部結構和特征模型,用幾個特征描述的節點來表示肺部的器官和組織。節點檢測的過程就是從低層表達到高層表達的轉換過程,即首先經過圖像處理、特征提取后,由推理引擎完成與肺部模型的匹配,進而根據綜合隸屬度選擇最佳匹配,以完成檢測。

    4.2利用分類碼

    醫學圖像的分類碼指:醫學設備類型、人體定位信息、解剖結構和生物信息等。2002年Zrimec T.提出了利用分類碼表達初步醫學圖像內容信息的CBMIR系統。

    4.3利用圖像模型

    2002年Zrimec T.建立了基于元數據和圖像視覺特征的醫學圖像模型,該模型可接受任意數量的圖像屬性和圖像特征。2003年Richard Chbeir提出了包含圖像元數據、視覺特征和語義特征的醫學圖像模型和圖像區域模型,其中圖像元數據包括基于上下文的和基于特定領域的與圖像有關的元信息,視覺特征包括用數值表示的低層物理特征,語義特征包括用關鍵詞表達的空間關系特征和與醫學知識有關的語義。不同類型設備和不同部位的醫學圖像,其使用的語義是不同的,即不存在一個抽象化的一般性關鍵詞匯集合。

    5尚存的可切入研究點

    以上是對相關研究現狀的簡要綜述,可以發現這些研究還存在如下幾個值得研究的地方。

    5.1語義表達方面的關鍵問題

    醫學圖像語義檢索的關鍵在于語義表達和相似度度量,而圖像語義表達的核心任務是從低層視覺特征提取出需要的高層語義,來彌補“語義鴻溝”問題。現有的醫學圖像檢索系統大都只利用了圖像的底層視覺特征進行圖像語義描述,這些并不能表達醫學圖像的真正含義。

    5.2圖像檢索方面的關鍵問題

    圖像檢索方面的關鍵問題主要包括:①融合多種有權重特征的醫學圖像。醫學圖像檢索中,如何將底層的物理特征、高層語義特征和相關文本結合起來,以及如何設置他們的權重,使檢索結果盡可能完善是CBMIR需要研究的重點問題之一。②CBMIR與PACS結合。目前兩者的結合運用效果并不是特別好。為了能有效存儲海量的醫學圖像數據以及實現遠程醫療資源共享,這些大中型醫院就需要考慮如何有效地管理和訪問的問題。③快速準確的配準與分割技術。圖像的變形和三維復雜性以及病灶的存在對特征提取的結果影響較大,需要配準技術來提高檢索的準確性。另外,醫學影像的臨床診斷決策一般是根據圖像局部特征(ROI)來進行的,這些感興趣的區域由于特定的設備和運用環境等在分割中存在不確定性。

    5.3圖像取證方面的關鍵問題

    圖像取證方面的關鍵問題主要包括:①數字圖像來源鑒別方面。現有的算法盡管在鑒別不同設備類型獲取的數字圖像方面已經能夠達到比較好的效果,但是對于不同型號設備,這些方法的鑒別效果不是很好。②數字圖像篡改偽造檢測方面。現有算法存在較低的查全率和查準率,難以達到準確取證分析的目的,而且對于檢測出的篡改偽造圖像,難以分辨究竟是正常的圖像處理操作,還是惡意的篡改偽造操作。③數字圖像篡改偽造定位方面。這方面的難題主要在于計算量過大的對整幅圖像相似塊的遍歷搜索。

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    [11]王鑫.數字圖像盲取證技術研究[D].鄭州:信息工程大學,2009.

    第7篇:醫學綜述范文

    在護理專業人才培養過程中,不僅要講究培養護理硬技能,更要應用個人內在品質、人際交往和管理技能培養護理軟技能,只有這樣才能適應護理崗位的實際需要。這涉及到醫學人文和隱性課程問題。醫學人文課程主要包括倫理學、心理學、美學、人際溝通等,而隱性課程滲透在課程、教材、教學活動、班級氛圍、人際關系、校園文化之中,應貫穿醫學人文和隱性課程意識于護理教學過程始終,挖掘護理隱性知識,以間接內隱方式影響學生的人文素質,培養學生的綜合職業素養、職業精神和職業道德,促進全面發展。

    1 護理專業醫學人文課程研究

    人文教育是以傳授人文知識、培養人文精神和提高人文素養為主的教育,通過開設醫學人文課程,可不斷完善人格。人文素質培養不是一蹴而就的,需要內化后轉變為實際行動。

    1.1 護理專業開設醫學人文課程的實踐

    為提高護生護理軟技能,林珍等[1]在護理專業開設相關醫學人文課程,結果表明學生較為滿意課程教學內容設計、案例選擇與應用、思考題與討論題及教學方法,滿意度較低的是教材規范性與教學目標一致性和實踐實訓內容安排,說明開設醫學人文課程能提高護生護理軟技,為保證教學效果,應注意設計周密、注重過程和專業導向并不斷反饋;要保證醫學人文教育培訓順利實施應有周密的課程設計,為有效提高學習興趣應取多元教學方法和靈活的考核形式,為進一步完善護理人文教育應及時收集反饋意見和建議[2]。

    1.2 護理專業醫學人文課程教學現狀調查與分析

    史巖[3]等認為,目前護理專業醫學人文課程存在設置不甚合理,教師和學生均沒有認識到開設此類課程的重要性和必要性。由于高職高專護理專業學制的限制,加之課程壓力太大、學校重視程度不夠、教學模式單一,學習興趣不高,影響了人文課程的教學效果。所以,要建立具有可操作性的人文課程教學改革目標體系,加強培訓專業課教師人文知識,促進醫學人文課程與專業課程的有機融合。

    1.3 ?o理專業醫學人文課程的改革途徑

    夏和先等[4]認為,當前高職高專護理專業醫學人文課程教學中存在不重視人文課程建設,學時被壓縮或擠占;課程定位不清晰,不利于培養護理人才;教學觀念滯后,教學方法、評價體系陳舊落后;過分注重理論教學,應用性不強;課程體系難以發揮有效的指導和引領作用等問題,這要求我們應明確人文課程的人文性、學術性、職業性功能,定位在學生綜合能力的養成;在人文課程改革中,要突出人文課程的綜合性、應用性、實踐性和服務性的特色,緊緊圍繞專業培養目標,合理設置人文課程,準確確定教學內容、教學模式和教學方法,將專業知識與人文知識融會貫通,打破學科界限,做到知行合一,內化提升,使之在護生培養過程中發揮潛移默化的作用。要整合護理人文課程內容、師資和實踐,講究臨床實踐結合人文知識,形成新的護理人文教育模式[6]。要貫徹“以人為本”的護理人文教育理念,從師資隊伍建設、寓人文素質教育于專業課程教學中、講求生活和品格教育等入手,提高護理人才培養質量[5]。

    2 護理專業隱性課程研究

    在整體護理模式下,不僅要為病人提供身體照顧,還要滿足其精神、心理等方面的需求。護理教育不僅要重視培養學生專業技能,更要重視隱性課程在人才培養中的重要作用。隱性課程功能的發揮主要通過無意識注意,以潤物細無聲方式感染學生,通過情感體驗和深切的體悟、內化過程作用于學生,促進學生全面發展。

    2.1 隱性課程的作用

    (1)促進護生形成良好的職業道德。“尊重”“愛護”“幫助”是護士職業道德核心要求,熱愛護理事業、富有愛心是道德情感對護士的要求,從護生入校開始應將“奉獻”“關愛”情感終貫穿于教學活動之中。(2)促進護生構建專業價值觀。學生在學習過程中應形成以“病人”“健康”為中心的價值觀,尊重病人權益、保護病人隱私、體現病人關懷,強調以人為本的理念,引導學生構建和完善專業價值觀。(3)促進護生養成良好的行為習慣。在護理操作訓練過程中,引導和培養學生正確的行為習慣。在學習過程中,潛移默化的養成良好的行為習慣,即使獨處也能謹慎不茍,體現出較好的慎獨修養。

    2.2 基于護理崗位能力需求的隱性課程開發

    趙茜[7]認為,要根據課程性質和特點,在學科教學中融入護理專業崗位核心能力內容,注重發揮科學家和臨床實際案例的榜樣和教育作用,開發隱性課程;這樣學生可以明確學習目標,提高教學效果,逐步養成良好的職業道德、綜合素養和職業提高能力。要開發隱性課程,使學生輕松獲得本課程知識與技能,在學習情意要素方面和諧健康發展[8]。

    2.3 隱性課程對專業價值觀的影響

    劉清南等[9]采用自然班整群法抽樣得到具有可比性的實驗組和對照組各150名學生,前組開展隱性課程活動,結果表明實驗組信任和行動主義維度評分高于對照組,專業價值觀總分、關懷、公正、專業維度評分無差異,說明隱性課程可培養護生的信任與積極心理品質,具有正性專業價值觀,應合理應用并發揮隱性課程的積極作用。

    2.4 實習護生隱性課程建設與應用

    幸姝丹等[10]為探討隱性課程對實習護生的影響,對1168名實習生培訓物質、制度、文化和人際溝通隱性課程,結果表明隱性課程可明顯降低實習生遲到、早退、曠工等違反勞動紀律的現象,提高學習興趣和專業能力,帶教老師總體評價較好,大幅度提高了病人及家屬的護理滿意度,可見隱性課程能提高實習護生綜合素質,促進護理專業學科發展。

    3 教學方法和手段

    3.1 靈活選擇教學方法

    在教學中,要靈活選擇并應用啟發式、討論式、案例教學法、角色扮演法、直觀教學法、情景模擬法等教學方法,變被動學習為主動學習,激發學生學習興趣,了解和熟悉護理先進技術操作,培養學生的自學和創新思維能力。

    第8篇:醫學綜述范文

    一、化學教學藝術的學科基礎化學教學藝術是化學教師以其特有的專業修養和個性特征,結合教學實踐不斷探索、不斷總結升華而形成的一種特質。也就是說,作為學科教師群體應當是受過專門職業訓練的、掌握淵博知識(化學專業)、懂得教育科學和教育方法、具有高尚的道德品質和崇高的精神境界的、能為人師表的專家群體。化學教師應當利用前人的發明成果,并遵循科學育人的規律,從事青少年心靈品格的培養、塑造工作。

    即化學教師是通過化學教育,教學活動,充當教書育人的“經師”與“人師”。因此,化學教師除了應具備自主性、好奇心和開放性的一般品格以外,還應具有本學科及其教學本身的特殊品格,這就是化學教學美的內涵。實踐表明、化學教學藝術的學科基礎是多元的,而其核心是化學學科美和化學教學現實美的和諧統一。

    二、化學教學中的美學化學教學美是化學學科自然美與教學的現實美相結合的產物,是化學教師心靈與行為規范的一種體現。化學教學中的美學,包括兩個方面:一是化學科學美;二是化學教學美。

    第9篇:醫學綜述范文

    時光匆匆,這學期的工作也即將結束,在學期工作結束之際,也應該對自己的工作總結一下,下面就是小編給大家帶來的高一數學教學工作總結精選范文,希望能幫助到大家!

    高一數學教學工作總結精選范文一時光荏苒,轉眼間一個學期即將結束.如今的我已由一個懵懂不諳世事的學生變身為一位舉止談吐備受關注的教師。為了今后更好的投身教育事業,爭取更大的進步,現將本學期的教學工作總結如下:

    本學期教導處安排我教高一(6)班的數學,作為新手的我在摸索中成長,在實踐中見證真理。我深知黎川一中藏龍臥虎,要想在教學上出成績,要想讓學生對我敬佩有加,就務必在學生中樹立良好的教師形象。

    一、談吐要得體大方,不講大話,不隨意在課堂上侃侃而談。課堂是學生學習的主戰場,要讓學生正確認識時間的匆忙和一去不復返,并能充分的利用好課堂45分鐘。

    二、要有良好的駕馭課堂的潛力,此刻的學生腦瓜子運轉飛速,稍有不慎就會對老師來個鬧的教室底朝天,應對這種狀況為了樹立教師威信一方面要抓搗蛋源頭;一方面要找其談心,讓其從思想上意識自己的錯誤并指導其及時改正。

    三、要有深厚的功底,正所謂臺上一分鐘臺下十年功。如果沒有扎實的專業基礎,應對學生渴求知識的眼神,應對學生的提問似是而非忽悠而過,那樣會嚴重戳傷學生學習數學的興趣,會讓學生覺得自己是一個不夠格的老師。這學期我除了認真備課,認真上好每一節課,及時批改講評作業外,還堅持聽黎耀能老師及汪賓老師的課,期望能從他們那里學到更多教學寶典,經典教學方法,精辟的習題,盡量少走彎路。在業余時間我也不忘充實自己大部分時間都花在研究習題,研究教學方法,做高考題上。

    大半個學期過去了我發現很多學生數學學習還停留在初中的思維上。沒有充分認識到初高中數學的區別導致數學成績徘徊不前。初高中數學的區別主要有:

    1、知識的差異:初中數學知識少、淺、難度低、知識面窄。

    而高中數學知識多而廣,它是對初中知識的拓展和完善。如初中你跟學生說一個數的平方可能為負數,他們根本無法理解,但到了高中接觸了復數我們明白i2=-1,在初中學平面解析幾何我們明白兩條直線不是平行就是相交,但當我們接觸了立體幾何后明白兩條直線還有可能異面。初中研究角度只在0°~360°之間,到了高中就擴充為任意角。對學生的抽象邏輯思維和空間想象力有了更高的要求。

    2、學習方法的差異:初中課堂教學量小、知識簡單,透過教師課堂較慢的講解,加之課后超多習題的反復練習和講解,相信再笨的學生也能依葫蘆畫瓢。

    而高中數學隨著課程開設的增多,每一天用在數學上的時間少了,而且高中數學題型千變萬化,只要稍微改一個字母改一個符號解題方法解題思路都會截然不同。因此我們最重要的是要掌握高中數學四大解題思想:數形結合、化歸、換元、分類討論。在多做題的基礎之上學會自我分類自我總結歸納,到了高中同學們也要慢慢養成自學的好習慣。課堂時間有限,在有限的時間里老師能傳授給大家的知識也是屈指可數的,而科學在不斷的發展,考試在不斷的改革,高考也隨著全面的改革不斷的深入,數學題型的開發在不斷的多樣化,近年來提出了應用型題、探索型題和開放型題,只有靠學生的自學去深刻理解和創新才能適應現代科學的發展。

    在平時的教學中我相當重視數學學習方法的培養。良好的學習方法能讓同學們事半功倍。我班學生的學習方法主要有:

    1、記數學筆記,個性是對概念理解的不同側面和數學規律,我外加的一些經典題型等。

    2、建立數學糾錯本。

    把平時容易出現錯誤的知識或推理記載下來,以防再犯。爭取做到:找錯、析錯、改錯、防錯。到達:能從反面入手深入理解正確東西;能由果朔因把錯誤原因弄個水落石出、以便對癥下藥;解答問題完整、推理嚴密。

    3、自己制作精美小卡片記憶數學規律和數學小結論。

    我教的高一(6)班整體基礎比較差,加之我課堂管理上的缺陷,一個學期的學習同學們進步甚微。但是我有信心,我堅信透過我和學生的真誠交流,

    透過我的加倍努力,透過我用心向有經驗的教師學習和請教,我最終能克服教學上的種種困難,成為一名優秀的人民教師。

    高一數學教學工作總結精選范文二本學期開學以來,高一數學備課組彭俊昌、葉顯斌、胡軍峰、陶華梅、涂建偉、胡萬彥、楊良、張慧、程雄飛、葉曉斌、張天羽、鐘華志等12位教師,在學校創先爭優活動的指引下,結合本學期教學計劃,認真學習學校的有關要求,認真履行備課組長與教師的職責,認真完成學校的各項工作,用心組織群眾備課活動,加強學科的理論學習,使數學組成為團結和諧、勤奮、互助合作潛力較強的團體。現將上學期工作總結如下:

    一、教學常規方面

    1、嚴格落實教學常規,提高教學效率。

    全組教師做到重點落實備課常規和課堂教學常規,提高備課和上課質量,注意教學常規管理中的各個環節,并且盡量落實細節,養成學生良好規范的學習習慣,最終到達提高教學效率的目的。

    2、集思廣益,加強群眾備課。

    不論在辦公室中,還是周二教研活動中。我們研究教法,研究學法,真正體現了在競爭過程中合作,在合作基礎上競爭,在研究狀態下工作,在工作狀態下研究的良好氛圍。備課組做到統一進度、案、統一練習、統一考試等,尤其是備課環節,人人有計劃、有任務、有落實,充分發揮群眾智慧,提高群眾備課的質量。

    3、加強作業批改。

    全組教師盡量控制作業量規范化批改,做到有發必收,有收必評,有評必糾,每次批改后把有問題的學生應對面批改,具有很強的針對性,深受學生喜歡。

    4、落實基礎小測的高效性。

    按付校長的指導要求,認真組織每一天的基礎小測驗:做到“分工出題及時,考試小測定時,測后分析迅速,反饋講評實效”。

    5、建立團結和諧昂揚向上的群眾。

    備課組共有12位教師,新畢業年青教師2位。年青教師好學上進,中青年教師業務素質高,老教師關心愛護年青教師,是一個團結和諧昂揚向上的群眾。二、教育教學中存在的不足

    1、對學生的要求不夠嚴格,不能妥善處理好嚴與愛的關系,少數學生的作業及試卷答題不規范,遲交甚至不交作業,對他們的教育和督察力度不夠;

    2、課堂教學效率還有待進一步提高;考試成績班級差距較大;

    3、對教材的利用不夠,處理需要進一步完善。

    三、今后工作的思考

    1、學習:向新課程標準學習,向教材學習,向同行學習,理解新知識,改變舊觀念;

    2、提高課堂教學效率,真正實施教學重心前置;課堂上做到重點的要精講,難點要巧講,該講的講到位,不該講的直接不講;

    3、抓輔導,抓糾錯,抓答疑:進一步利用基礎小測,適當的時間做好補差工作,關心愛護后進生,堅信讓每個學生成功;

    提高錯題集的使用工作,做到有錯必糾,有批必評;縮小班級之間的差距。

    最后,新課標對我們數學教師提出來更高的要求,我們深知領導的要求,也深知學生家長的期盼,更深知自己的壓力和職責,我們將把壓力變為動力,做到愛崗敬業,踏實工作,相信在有領導的關心和幫忙,有我們組內教師的工作熱情和干勁,我們必須能夠出色的完成本屆高一數學教學任務,為本屆學生的高考成績打下堅實的基礎。

    高一數學教學工作總結精選范文三在本學期,我當了高一、兩個班級的數學教學工作,人數共有人,現就本學期的工作做以下總結,對今后的工作也起著引導和借鑒作用。

    一、主動參加學校組織的培訓活動,更新教育理念

    在本學期初參加學校組織的各種培訓,不斷更新自己的教育教學理念,遵守學校各種規章制度,積極主動參加各級的教育活動,加強師德修養,嚴格約束自己,做好教書育人,因材施教工作,做到為人師表,服從領導安排,注意與同事、學生搞好團結,創建好和諧的課堂教學環境。對學生既嚴格要求又尊重學生,使學生學有所得。

    二、以教學質量觀,上好每節課,注重課堂教學效果

    要提高教學質量,關鍵是上好課。在教學工作既是一項常規工作又是一項具有創新的科學研究工作。社會在地發展,時代地前進,學生的特點和存在的問題也在不斷發生著變化。為了適應不斷發展地需要,教材也在不斷變化,教學內容在不斷更新,這也給老師提出了教學方法和內容,要不斷地適應時代的發展,自己的知識結構需要不斷地更新才能適應不同學生的要求。

    (一)備課的經驗。

    1.備課時要對不同的教材來回比較,從而選擇確定一種較適合學生的教學內容和方法。

    要緊扣正在使用的課標和高考考綱,要縱橫滲透,綜合整合,作相關發揮。

    2.在期初把新學期的課思路備好,包括各次考試的題型,有一個整體的備課框架,然后才上課。

    最好的教學是按照“整體→部分→整體”進行教學步驟。

    3.備課時要掌握叁年教材的整體結構,要深入了解學生的現狀與需求。

    搜集相關資料,合理取舍講課的內容。必須講授學生能聽懂的內容,不能講授學生無法理解的內容。

    (二)上課的經驗。

    1.上課的開頭和結束,要反復推敲。

    開頭要能激發學生的興趣,結束要能讓人回味。開頭結束都力求短記憶深刻,切忌拖泥帶水。板書要清楚明了,重點關鍵要突出鮮明。堅決守時,決不拖課。

    2.上課要平等、尊重、關心每個學生。

    要使絕大多數都能真懂。在提問學生時,優秀生和后進生應有所區別,體現出“因材施教”。要使優秀生感到一定困難,要使后進生感到在進步。

    3.要善于提出恰當的好問題,要讓學生有獨立思考的時間。

    一堂課要有動有靜,有張有弛,有嚴肅有笑聲。講到每一節課的最精華之處,一定要放慢速度,使學生能記在心里。

    4.教學過程的關鍵是“交流—

    互動”。要依據教學內容和學生實際,盡可能讓學生自己思考和動手練習,交流討論方式進行上課。

    5.每次上課后,要及時思考自己成功之處和不足的地方。

    作“教學日記”,隨時總結經驗,進行反思。要及時將教學經驗上升到模式和理論,從個別上升到一般。

    (三)考試作用的經驗。

    1.要讓成績差的同學考出好成績,從而增強每位學生的自信心,激發學生的學習興趣。

    因材施教地改進學生的學習方法。讓學生能主動的、體驗的、合作的進行學習。

    2.要從不同的思維方式進行考試。

    讓每一位學生在一學期中都曾有獲得前幾名的經歷,對學習留下美好的回憶。

    3.成績優秀的學生,有效的促進方法,是讓他們深切地知道“不進則退”。

    考試要讓他們感受到一定壓力,保持必要的張力。避免他們盲目自滿,但不能傷害他們的自信與自尊。

    4.每次考試后,應立刻將正確答案公布或發給每位學生。

    要學生“趁熱打鐵”,修正錯誤,鞏固正確,打好基礎。當天知道作業正確與否,對于有效的學習是十分必要的。

    (四)綜合的經驗。

    1.對學生好的言行,要及時給予肯定的回應,對學生不好的言行,及時給予否定的回應。

    大多數應是“肯定回應”,“否定回應”只占少數。

    2.每學期了解學生喜歡什幺樣的教師。

    力爭在自己最弱的一項上,有所改進。不斷提高自身素質,提高教學藝術性,體現出藝無止境,臺上一分鐘,臺下十年功。

    3.上課前,要設想學生都在認真聽,自己言行要認真負責、實事求是、力戒偏見。

    要以自己的全部智慧來上好一節課,讓學生如沐春風。讓生命價值得到體現。

    4.知識、能力、審美、人格是不可分割的整體。

    培養較強的能力,學會獨特的審美,發展好的人格。

    三、養成自己的教學常規工作習慣,培養學生良好數學學習習慣

    備好課,備學生,備教法,是平時的教學工作,注重從學生的基礎抓起即概念開始,先進行,然后通過多練習,多討論,多交流,使學生形成一個良好的數學學習習慣。

    1.利用上課的內容情節來教學,通過這種方式使學生無形中學會明白更多數學邏輯思維和人生哲學道理。

    2.發揮科代表和優秀學生的作用。

    班上的紀律、作業、練習等大膽放手讓去做去討論,老師只從旁進行協助和指導。

    3.堅持做好“學困生”的教育工作。

    要理智地去愛學生,去發現他們值得賞識之處,進行幫助和鼓勵,讓他們明白數學也是簡單的。同時對其犯錯誤不過于遷就,而是幫其找原因,讓他們用積極的態度解決問題。

    總之,教師的素質要不斷提高,在教育教學工作中,需更嚴格要求自己,從多方面,加強不斷提高自己的教育教學工作素質,在工作中不斷發揚優點,盡量避開自己的缺點,不斷地欣賞自己的工作,用藝術的眼光對待上課,相信自己和學生不斷在提高,不斷發現新的人生價值。

    高一數學教學工作總結精選范文四又一個學期過去了,回想起來,我畢業已經一年了,在這一年的數學教學中,我擔任了高一(X)、(X)、(X)三個班的數學教師,雖然我付出了許許多多的汗水,同時也收獲了很多很多。由于擔任學校普通班的數學課,學生基礎很差,上課常常感到很吃力、壓力之大,責任之重,可想而知。現將本學期教學情況簡要總結如下,以便總結經驗,尋找不足。

    一、加強理論學習,積極學習新課程

    我是第一年接觸到新課程的新授課,對新課程的認識了解還不夠,因此,必須積極學習新課程改革的相關要求理論,仔細研究新的課程標準,并結合省的考試說明,及時更新自己的大腦,以適應新課程改革的需要。同時為了和教學一線的同行們交流,積極利用好互聯網絡,養成了及時寫教學反思的好習慣。作為一位年輕的數學教師,我發現在教學前后,進行教學反思尤為重要,在課堂教學過程中,學生是學習的主體,學生總會獨特的見解,教學前后,都要進行反思,對以后上課積累了經驗,奠定了基礎。同時,這些見解也是對課堂教學非常重要的一部分,積累經驗,教后反思,是上好一堂精彩而又有效課的第一手材料。

    二、關心愛護學生,積極研究學情

    作為教師不僅僅要擔任響應的教學,同時還肩負著育人的責任。如何育人?我認為,愛學生是根本。愛學生,就需要我們尊重學生的人格、興趣、愛好,了解學生習慣以及為人處世的態度、方式等,然后對癥下藥,幫助學生樹立健全、完善的人格。只有這樣,了解了學生,才能了解到學情,在教學中才能做到有的放矢,增強了教學的針對性和有效性。多與學生交流,加強與學生的思想溝通,做學生的朋友,才能及時發現學生學習中存在的問題,以及班級中學生的學習情況,從而為自己的備課提供第一手的資料,還可以為班主任的班級管理提高一些有價值的建議。

    三、充分備課,精心鉆研教材及考題

    一節課的好壞,關鍵在于備課,備課是教師教學中的一個重要環節,備課的質量直接影響到學生學習的效果。備課中我著重注意了這樣幾點:新課程與老課程之間的聯系與區別;本節內容在整個高中數學中的地位;課程標準與考試說明對本節內容的要求;近幾年高考試題對本節內容的考查情況;學生對本節內容預習中可能存在的問題;本節內容還可以補充哪些典型例題和習題;本節內容在數學發展有怎樣的地位;本節內容哪些是學生可以自學會的,哪些是必須要仔細講解的;哪些是可以不用做要求的;本節內容的重點如何處理,難點如何突破,關鍵點如何引導,疑惑點如何澄清等。

    四、落實常規,確保教學質量

    在教學過程中,特別關注學生的落實情況,學生的落實在教師教學的最后一個環節,也是最出成績的一環。因此,教學別抓好了一下幾點:書面作業狠抓質量和規范,注重培養學生的滿分意識,關注細節與過程;提前預習,以提高課堂效率;單元測試及時批改,及時整理錯題訂正本;注重基礎知識的訓練。

    對基礎知識靈活掌握的考查是高考數學的一個最重要的目標,因此高考對基礎知識的考查既全面又突出重點,特別利用在知識交匯點的命題,以考查對基礎知識靈活運用的程度。因此對基礎知識的教學一定要在深刻理解和靈活應用上下功夫,以達到在綜合題目中能迅速準確地認識、判斷和應用的目的。其中,抓基礎就是要重視對教材的研究,尤其是要重視概念、公式、法則、定理的形成過程,運用時注意條件和結論的限制范圍,理解教材中例題的典型作用,對教材中的練習題,不但要會做,還要深刻理解在解決問題時題目所體現的數學思維方法。

    五、更新觀念,積極進行新課改

    首先,轉變觀念要充分認識新課改是教育教學的必然,教師要更新觀念,要認真領會新課改的理念,了解課改革的目的。這樣才不會在改革當中迷失方向。

    其次,教師要不斷學習不斷積累,要掌握豐厚的專業知識,所謂”給人一杯水,自己要有一桶水”,要注意本學科與其它學科的聯系,拓寬自身的知識占有。要多渠道采取不同手段獲取知識,教師除了看專業書籍,也要借助于網絡媒體這一先進的手段進行學習。要多和其它教師交流、溝通,提高合作意識,取長補短。同時,教師是教育、教學的組織者,要充分理解學生,了解學生的實際情況,了解他們的興趣和愛好,了解不同學生的智力差別,做到因材施教。教師要給學生充分的思維空間、活動空間,給他們展示自我的空間和舞臺,活躍學生的思維,變被動的學習為主動的學習,全面提高學生的各方面能力。

    以上就是我在本學期的教學工作總結。由于經驗頗淺,許多地方存在不足,希望在未來的日子里,能在學校領導老師,前輩的指導下,取得更好成績。

    高一數學教學工作總結精選范文五轉眼間半年過去了。在這段時間里,我擔任高一X班、X班數學任課教師。不管在工作中的哪一方面,我都盡職盡責,認真做好工作中的每一件事。現在,我從以下幾個方面對我這段時期的工作進行總結:

    一、傾心教育,為人師表

    身為教師,為人師表,我深深認識到“教書育人”、“文以載道”的艱巨性。始終認真貫徹教書育人的思想。在工作中,具有高度的責任心,嚴謹的工作作風和良好的思想素養,熱愛、關心、尊重、全體學生,平等對待每一位學生。對學生的教育能夠動之以情,曉之以理,幫助學生樹立正確的人生觀、科學的世界觀。每天堅持早到晚歸,嚴格按照學校的要求做好各項工作,甘于奉獻,從不計較個人得失,絕對做到個人利益服從集體利益。在學生的心目中,具有較高的威信和較好的教師形象。

    二、精心施教,形成特色

    (一)教學工作

    在教學方面,能準確把握教學大綱和教材,制定合理的教學目標,虛心向其他教師學習,把各種教學方法有機地結合起來,充分發揮教師的主導作用,以學生為主體,力求教學由簡到繁、由易到難、深入淺出、通俗易懂,并注重提高教學技巧,講究教學藝術,教學語言生動,學生學得輕松,老師教得自然,逐漸形成自己的風格。作為一名普通的教學工作者,我能夠嚴格要求自己,始終以一絲不茍的工作態度,切實抓好教學工作中的各個環節,特別是備、輔、考三個環節,花了不少功夫,進行了深入研究與探討,備:備教材、備學生、備重點、備難點、備課堂教學中的各種突發因素;輔:輔優生、輔差生、重點輔“邊緣”學生;考:不超綱、不離本。

    教學過程中,我經常主動找學生談心,了解學生的學習情況,根據學生的具體情況,及時調整教學計劃和狀態,改進教學方法,自始至終以培養學生的思維能力,提高學生分析、解決問題的能力為宗旨,根據學生的個性差異,因材施教,使學生的個性、特長順利發展,知識水平明顯得到提高。

    (二)做好后進生轉化工作

    作為教師,應該明白任何學生都會同時存在優點和缺點兩方面,對優生的優點是顯而易見的,對后進生則易于發現其缺點,尤其是在學習上后進的學生,往往得不到老師的肯定,而后進生轉化成功與否,直接影響著全班學生的整體成績。所以,半年來,我一直注重從以下幾方面抓好后進生轉化工作:

    1.用發展的觀點看學生。

    應當縱向地看到:后進生的今天比他的昨天好,即使不然,也應相信他的明天會比今天好。

    2.因勢利導,化消極因素為積極因素。

    首先,幫助后進生找到優、缺點,以發揚優點,克服缺點。其次,以平常的心態對待:后進生也是孩子,厭惡、責罵只能適得其反,他們應該享有同其它學生同樣的平等和民主,也應該在稍有一點進步時得到老師的肯定。

    三、潛心鉆研,完善自我

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