醫療廢物封口方式精選(九篇)
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第1篇：醫療廢物封口方式范文
*********
二0二0年制
目 錄
2.醫療廢物管理責任制……… …………………………（3）
3.醫療廢物管理制度………………………………………（4）
4.醫療廢物分類收集制度…… …………………………（6）
5.醫療廢物分類收集方法及工作要求……………………（7）
6.醫療廢物交接登記制度…… …………………………（10）
7.醫療廢物暫時儲存制度………………………………（11）
8.醫療廢物管理專職人員職責…………………………（12）
9.醫療廢物產生地點的工作人員職責…………………（13）
10.醫療廢物暫存點的工作人員職責……………………（14）
11.醫療廢物處理相關工作人員要求……………………（15）
12.醫療廢物衛生安全防護制度…………………………（16）
13.醫療廢物管理人員及相關工作人員培訓制度………（17）
14.發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時的應急預案…………………………………………………………（19）
15.醫療廢物意外事故應急處置流程……………………（20）
******************醫療廢物管理制度
醫療廢物管理領導小組成員及職責
一、醫療廢物管理領導小組成員
組 長：*********
副組長：馬仲科
組 員：安志翔 李寧 付娟莉 何志慧 黃虎
下設辦公室，付娟莉同志兼任辦公室主任，院感科全面負責醫療廢物管理，督促全院醫療廢物的分類收集、負責每天定時集中運送、暫時儲存并與定西市第一人民醫院醫療廢物處置中心的人員進行醫療廢物交接、登記及醫療廢物暫存室的清潔、消毒工作，保存相關資料3年。
注：科室及相關崗位負責人如有調動或更換，由相應負責人員替代。
二、醫療廢物管理領導小組職責
1、根據國家對醫療廢物管理的有關政策規定，制定全院醫療廢物處理的規章制度和管理辦法，對管理工作中發現的問題采取有力措施，及時糾正。
2、規范醫療廢物的管理，建立分類、收集、暫存制度和相關的工作程序、配置必要的收集容器、建立安全的暫存設施，對醫院產生的醫療廢物，進行統一檢查、登記、備案。
3、醫院法定代表人為醫療廢物管理第一責任人，對全院的醫療廢物管理實施統一的管理和監督。
4、院感科具體負責醫療廢物管理各項規章制度的制定、技術指導、全員培訓和考核、人員防護以及有關工作的監督和檢查。
5、組員負責各科室相關制度落實的日常監督和技術指導，包括醫療廢物的分類收集、包裝、記錄、運送、貯存及貯存設施日常管理等工作。
6、建立會議制度，每年召開兩次醫療廢物管理小組會議，定期研究、協調和解決有關醫療廢物管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開會議。
醫療廢物管理責任制
1、醫療廢物管理實行管理責任制，醫院法定代表人為第一責任人。
2、醫院感染管理科為醫療廢物管理主要負責部門，院感科主任為醫療廢物管理主要負責人。切實履行職責，制定相關管理制度、工作要求、組織培訓、業務指導、監查考核，確保醫療廢物的安全管理。
3、各科主任或者護士長或者指定負責人為科室責任人，負責落實并執行醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求，履行工作職責，預防、控制和杜絕醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的發生，并對意外發生能作出應急反應。
4、醫、護、藥、技、員工等均為醫療廢物管理的執行者、維護者。自覺依法執行和維護醫療廢物管理條例和各項相關管理制度。違規者將受到法律制裁。
5、醫療廢物處理專職人員必須嚴格履行職責，依法執行醫療廢物管理條例、制度和實施辦法，無故造成醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的發生，將承擔法律責任。
醫療廢物管理制度
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。為加強我院的醫療廢物的安全管理，切斷病源性的傳播途徑，有效地保護環境，保障人體健康，根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》要求，進一步修訂、完善我院醫療廢物管理制度。
1、各臨床科室主任、護士長、醫療廢物產生地負責人為本部門醫療廢物管理責任人，要經常性組織本科室人員認真學習有關醫療廢物管理政策與法規，增強管理意識，落實部門醫療廢物管理職責。
2、各科室對產生的醫療垃圾按《醫療廢物分類目錄》分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。醫療廢物要置于符合《醫療廢物專用包裝、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或容器內。
3、盛裝醫療廢物前，認真檢查醫療廢物包裝物或容器有無破損、滲漏。盛裝醫療垃圾達到包裝袋或容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝袋或容器的封口緊實、嚴密，以防在運送過程中遺撒。
4、醫療廢物管理專職人員每天負責將醫療廢物產生地分類收集的醫療廢物按規定時間、路線運送到醫療廢物暫存室、并加鎖防盜。
5、收集運送醫療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護，避免與醫療廢物直接接觸，同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫療廢物的泄漏。
6、醫療廢物暫存室管理由醫療廢物管理專職人員負責，對暫存室及室內設施及時進行清潔和消毒。并做好防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。
7、醫療廢物暫存室管理負責人應當對醫療廢物收集、轉運進行登記，內容包括醫療廢物的來源、種類、重量、交接時間、處理方法、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存三年。
8、醫院感染管理科主任要加強對醫療廢物管理的監督，定期向醫院感染管理委員會匯報，特殊情況隨時報告。
醫療廢物分類收集制度
1、根據醫療廢物的類別，將感染性廢物和損傷性廢物分別用有警示標識的黃色專用醫療廢物包裝袋或利器盒盛裝封閉，病理性廢物必須防腐處理后用黃色專用醫療廢物包裝袋盛裝封閉。
2、感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不得混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明。
3、化學性廢物中，批量報廢的化學試劑要交專門機構處理。
4、批量報廢含有汞的體溫計、血壓計等醫療器械要交專門機構處理。
5、在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝袋或者利器盒進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷。
6、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險性廢物，必須首先在微生物實驗室進行壓力蒸汽滅菌或化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。
7、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物必須使用雙層包裝物，并及時封閉。其產生的具有傳染性的排泄物，根據消毒要求進行嚴格消毒后才能排入污水處理系統。
8、放入黃色專用醫療廢物包裝袋或利器盒內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
9、盛裝醫療廢物達到包裝袋或利器盒的3/4時，必須進行緊實嚴密的封口。
10、必須使用有警示標識的包裝物或容器。如果其外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒或增加一層包裝。
11、禁止在非收集、非暫時儲存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物或生活垃圾。
醫療廢物分類收集方法及工作要求
一、醫療廢物分類收集方法
（一）感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發感染性疾病傳播危險的醫療廢物。
1、可無害化再生利用的回收類的醫療廢物，如：一次性輸液袋（瓶）、非抽血類及非疫苗接種類的注射器等，使用后即時毀形，置防滲漏的黃色塑料袋內封扎，并掛放警示標簽“可回收醫療廢物”，送交醫院指定地點暫時貯存，并過稱登記。
2、對被病人血液、體液、排泄物污染的固體物品及隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產生的生活垃圾按感染性廢物處置，直接置于黃色塑料袋內封扎后并掛放警示標簽“感染性廢物”，送交醫療廢物暫時貯存地點，過稱登記。
3、少量的藥物性廢物可納入感染性廢物中置黃色塑料袋內封扎并注明“藥物性廢物”送交醫療廢物暫時貯存地點，過稱登記。
4、醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并作特別說明。
5、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層黃色塑料袋及時封扎并掛放警示標簽，注明“感染性廢物”及特別說明等，送交醫療廢物暫時貯存地點，過稱登記。
（二）病理性廢物：診療過程中產生的人體廢棄物和病理蠟塊等。
1、手術及其他診療過程中產生的廢棄的人體組織、器官；病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等，置于防滲漏的容器內或雙層黃色包裝袋密封送交醫療廢物暫時貯存地點，特殊處理：將其浸泡于福爾馬林液中固定或冷藏。
2、定期包裝打包封扎過稱登記。
（三）損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫用銳器。
銳器醫療廢物使用后置于防滲漏耐刺的利器盒內，即密封容器后送交醫療廢物暫時貯存地點，過稱登記。
（四）藥物性廢物：過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品。
1、少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，并標簽注明“藥物性廢物”，按感染性廢物處置。
2、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物的處置，依照有關法律、行政法規和國家有關規標準執行。
（五）化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。
1、化學性廢物中批量的化學試劑、廢消毒劑應當交由專門機構處置 。
2、批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，應當交由專門機構處置。
二、醫療廢物收集要求
1、以上放入包裝袋或者利器盒內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
2、盛裝醫療廢物達到包裝物或者利器盒的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
3、醫院應有統一的醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明規定。
4、包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
5、盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應錄系中文標簽，中文標簽的內容包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。
6、運送人員在運送醫療廢物時，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。
7、運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
8、醫院醫療廢物暫時貯存地點分類收集各科室送交的醫療廢物，并負責過稱登記。
醫療廢物交接登記制度
為了加強醫療廢物的管理，嚴禁轉讓、買賣醫療廢物、禁止丟棄及將醫療廢物混入其他廢物或生活垃圾，特實行醫療廢物交接登記制度：
1、各科室（醫療廢物產生地）對科室分類收集的醫療廢物進行分類登記,，并與醫療廢物管理專職人員（負責集中運送）進行交接（內容包括：醫療廢物的來源、種類、重量、交接時間等），雙方簽名。
2、醫療廢物管理專職人員與醫療廢物集中處置單位（定西市第二人民醫院醫療廢物處置中心）人員進行危險廢物轉移聯單轉運交接，做好交接記錄，雙方簽名。
3、暫存間工作人員發現醫療垃圾收集不合理或者包裝破損、滲漏，有權拒絕接受。
4、醫療廢物各種登記資料至少保存三年。
5、任何單位和個人禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現將嚴肅處理。
醫療廢物暫時儲存制度
1、醫療廢物暫存室由醫療廢物管理專職人員管理，不準非工作人員接觸醫療廢物。
2、袋裝的醫療廢物必須裝入暫時儲存室內的專用收集箱內，不得露天存放。
3、醫療廢物暫時儲存時間原則上不得超過兩天。
4、儲存室要有嚴密的封閉措施，有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施。
5、暫存點內必須防滲漏和防雨水沖刷、避免陽光直射。
6、室外設有明顯的醫療廢物警示標識和禁止吸煙飲食的警示標識。
7、室內要每日進行清潔和消毒，可用含氯消毒劑噴霧、擦拭。
醫療廢物管理專職人員職責
1、負責指導、檢查產生地醫療廢物分類收集、暫時儲存及機構內處置過程中各項工作的落實情況。
2、負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時儲存及機構內處置過程中的職業衛生安全防護工作。
3、負責每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間、路線運送至醫療廢物暫存室，并做好交接。
4、收集運送醫療垃圾的專職人員要按要求做好自身保護，避免與醫療廢物直接接觸，同時防止包裝物或容器的流失或破損而造成醫療廢物的泄漏。
5、負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作。
6、負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理，相關資料保存至少3年以上，更換管理人員時有交接手續。
7、負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其他問題。
醫療廢物產生地點的工作人員職責
1、醫療廢物產生地點的工作人員必須嚴格執行醫院醫療廢物管理制度。嚴格區分生活垃圾和醫療垃圾，不得混放。
2、在診療過程中處理醫療廢物時嚴格按醫療廢物管理要求分類、收集、處置。
3、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物使用雙層黃色專用包裝袋封裝按感染性廢物處置，并及時送醫療廢物暫存室。
4、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
5、放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。
6、在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，內容包括：醫療廢物產生科室或部門、產生日期、類別及需要的特別說明等。
7、每天與醫療廢物集中收集轉運人員進行認真交接，雙方簽名。待交接結束后及時對科室臨時醫療廢物暫存桶進行清潔和消毒處理。
8、禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現依法處理。
醫療廢物暫存點的工作人員職責
1、醫療廢物暫存地點的工作人員上崗前，必須穿戴個人衛生防護用品（工作服、帽子、口罩、手套等）后方可開始工作，掌握醫療廢物分類收集運送暫存的正確方法和操作程序。
2、根據醫療廢物的類別，分別收集和接收產生地點的醫療廢物過秤，按科室逐類登記，并分類存放，掛放警示標志。
3、負責醫療廢物收集分類登記，登記內容包括廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目，登記資料至少保存3年。
4、警示標簽：分感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物，并注明產生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說明等。
5、不得露天存放醫療廢物，醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
6、禁止在醫療廢物暫時貯存地點“吸煙”、“飲食”等。
7、嚴格辦理醫療廢物轉交手續，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。
8、醫療廢物轉交出去后，對暫時貯存地點、設施及時進行消毒和清潔處理。
9、每天做好個人衛生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。
10、禁止轉讓、買賣醫療廢物，一經發現將依法處理。
醫療廢物處理相關工作人員要求
1、掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規定，熟悉醫院制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和工作要求。
2、掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序。
3、掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生安全防護等知識。
4、掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。
5、掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的緊急處理措施。
醫療廢物衛生安全防護制度
1、認真執行國家法律、法規、規章制度和有關規范性文件的規定，熟悉我院制定的醫療廢物管理的規章制度，工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
2、嚴格按照醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執行。收集、運送暫時貯存醫療廢物的人員要有嚴格的防護措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。
3、防止醫療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結束后立即進行手清洗和消毒。
4、要掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施。
5、醫療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫療廢物。
6、每日對運送設施進行清洗消毒，對暫時貯存處進行清潔消毒處理。7、在收集、運送、暫時貯存醫療廢物過程中，要防止醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的發生。要掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
8、定期對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
9、醫院感染管理科經常對衛生安全防護制度的執行情況進行監督檢查、指導等工作。
醫療廢物管理人員及相關工作人員培訓制度
一、培訓目的
通過培訓提高全體醫護員工對醫療廢物管理工作的認識，加強環保意識和自身防護意識，從而有效地預防和控制醫療廢物對人體健康和環境所產生的危害，進一步保障人類健康。
二、培訓對象
1、醫療廢物管理的專職人員
2、全院各科室醫、護、藥、技、工勤等全體人員
3、實習、進修、新上崗人員
三、主要培訓內容
1、醫療廢物管理的重要性和必要性；
2、國家相關法規及醫療廢物管理規定；
3、醫療廢物管理專職人員職責與責任；
4、醫療廢物分類收集方法和工作要求；
5、醫療廢物交接及登記制度；
6、醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中工作人員職業衛生安全自身防護措施；
7、發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時報告處理制度及意外事故緊急處理措施。
四、培訓方式
1、下發有關國家法規及醫療廢物管理規定和本院醫療廢物管理相關制度，供全院醫護員工自學或部門負責人組織學習。
2、分期、分批、分層次、分別采用多種形式對各級各類人員進行強化培訓與考核。
3、結合實際工作對有關人員進行醫療廢物管理工作程序邏輯和操作方法的指導和演示。
發生醫療廢棄物流失、泄露、擴散和意外事故時
的應急預案
一、總則
1、目的：為了防止醫療廢物在處置過程中發生流失、泄露、擴散而導致傳染病播散或污染環境的事故，提高我院醫療廢物專職工作人員的現場應急能力，根據《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》等法律法規要求，結合我院實際，制定本預案。
2、使用范圍：本預案適用于發生在我院院內感染性、損傷性、病理性醫療廢物流失、泄露、擴散時的應急處置。藥物性、化學性醫療廢物的意外事故按照國家有關規定、標準執行。
二、醫療廢物意外事故應急處置領導小組
組 長：*********
副組長：*********
組 員：由院感科、醫務科、護理部、總務科、藥劑科、設備科主要負責人組成
職 責：負責對事故處理的組織、指揮和協調工作。成立事故現場調查組、安全保衛組、醫療救護組、現場處理組、后勤保障組
具體分工:
1、事故現場調查組（院感科）：負責勘察事故現場，組織人力對流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度等情況進行評估并做好調查記錄。
2、安全保衛組（總務科）：負責現場秩序維護，及時疏導事故現場圍觀人群，保障安全，防止事態擴大并負責應急所需后勤物資的保障。
3、醫療救護組（醫務科、護理部）：負責現場人員的醫療救護工作。
4、現場處理組（院感科、護理部）：對現場消毒處理工作及個人防護工作進行指導，并組織人員對泄露現場進行消毒處理。
5、后勤保障組（總務科、設備科、藥劑科）：負責應急處理所需個人防護用品、消毒器械、藥品的保障。
三、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故報告程序
1、醫院任何工作人員發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報院感科，節假日及夜間時間報告總值班。
2、院感科或總值班接到報告后，立即向醫療廢物意外事故應急處置領導小組組長報告，同時對污染現場進行封鎖。
3、應急處置領導小組組長立即向現場調查組、醫療救護組、安全保衛組、現場處理組、后勤保障組組長進行通報，同時啟動本預案。
4、發生醫療廢物流失、泄露、擴散等意外事故時，醫院應在規定時間內向市衛生局及環保局報告。
（1） 一般情況下應在48小時內報告；
（2） 因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內報告；
（3） 因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內報告。
四、醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故預防及緊急處理措施
1、全體工作人員均有義務監督醫療廢物的管理，當發現醫療廢物流失、泄漏、擴散時應立即上報。
2、事故現場調查組確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度。
3、如有人員傷亡，醫療救護組立即對傷員進行急救。
4、現場處理組采取適當的安全處置措施，對泄漏及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處理，封鎖污染區域，以防污染擴大。
5、對污染區域進行消毒處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒。
6、工作人員應當做好安全防護后進行工作。
7、若發生醫療廢物導致傳染病傳播或者有證據證明傳染病傳播事件有可能發生時，應當按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關的規定報告，并采取相應措施。
五、總結與獎懲
調查處理工作結束后，領導小組應對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施，預防類似事件發生，同時將調查處理結果向衛生局報告。報告內容包括：
1、事故發生的時間、地點及簡要經過；
2、流失、泄漏、擴散的醫療廢物類型、數量，意外事故發生的可能原因；
3、事故造成的危害和影響；
第2篇：醫療廢物封口方式范文
【關鍵詞】手術室;醫療廢物管理;醫院感染
隨著《醫療廢物管理條例》的頒布實施，醫療廢物的監督管理越來越引起臨床重視，加強手術室醫療廢物的管理是預防和控制院內感染、防止疾病傳播、保障人民健康的重要環節。
2004年1月我院手術室以《醫療廢物管理條例》為指南，嚴格手術室的醫療廢物管理，進行了科學分類、專人管理。強化手術室醫護人員的防護意識，規范護理行為，手術室工作人員的銳器傷明顯減少，傳染病感染率為零，有效預防了院內感染，取得了成效，現將管理體會介紹如下：
1建立健全手術室醫療廢物管理制度
根據《醫療感染管理規范》制定手術室醫用廢物分類、回收管理制度及相關獎懲制度，制定各級護理人員在手術醫療廢物管理中應遵循的規則。清潔衛生員的工作要求等。
2加強對手術室護理人員培訓
組織全體護理人員認真反復學習《醫療廢物管理條例》及部門規章，提高防護意識，讓手術室全體人員具備如何處理、分類和收集醫療廢物的知識、自覺依法行事。針對薄弱環節，采取有目的、有計劃的選派人員參加有關醫療廢物管理的培訓班，做到人人自覺履行在醫療廢物管理中護理人員的責任、義務和權利。
3保潔人員的培訓，注重加大對保潔人員的培訓及考核力度
保潔人員由于文化水平低，又不懂得醫院感染知識，對醫療廢物的危害性不了解，致使醫用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密閉運送處理，致各類垃圾的混放，垃圾袋、箱密封不嚴、垃圾袋重復使用、垃圾桶不及時保潔等問題的出現，增加了醫院環境污染和醫院感染的潛在危險性。為保證醫療廢物管理的規范化。我們定期組織保潔員認真學習《醫療廢物管理條例》，提高他們的環保意識及自我保護意識，要求他們熟練掌握和熟記醫療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規定和要求，指派專人對保潔的工作進行示范指導，并對手術室每日醫療廢物管理進行檢查監督，嚴格做到醫療垃圾分類放置、及時清運。每月對保潔員進行醫療廢物管理的法律、法規、各項規章制度、醫療廢物管理流程的考試，并與其經濟效益掛鉤，獎懲并舉，使手術室醫療廢物的管理工作做到有章可循，措施得力、監管到位、獎罰分明。
4嚴格醫療廢物的管理，專人負責，由一名主管護士作為院感質控員
生活垃圾與醫療垃圾嚴格分類放置，對一次性醫療廢物、專人發放、專人按數回收、集中消毒毀形、送院感進行焚燒，避免流入社會，污染環境和回流市場，引起醫源性感染，造成社會公害。
5醫療廢物的科學分類與正確處理
5.1銳利廢物的處理：每一手術間放置一個銳器盒，該盒必須具有不損漏，能防刺穿，不會出現破裂，易于焚燒等性能。
主要用于收集手術使用后的一次性注射器、輸液器、輸血器針頭，動靜脈留置針、手術刀片、縫針、麻醉穿刺針等銳利廢物，手術結束后由巡回護士封口，送至污物存放間指定容器，最后由院感科統一回收處理。
5.2非銳利廢物的處理：將非銳利廢物分類放置，即未被血液，體液污染(包括一次性無菌物品包裝袋、藥品包裝袋等)的廢棄物用黃色垃圾袋放置，生活垃圾(如辦公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物間、手術間分別設置大小合適的垃圾桶，根據要求，桶內放置不同顏色的塑料袋，當裝滿3／4時立即封口扎緊送至污物存放間，由院感科統一回收處理。
5.3一次性用品的回收處理
5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器頭、吸引器瓶及氣管插管等的處理：一次性注射器使用后取下針頭，針頭放入利器盒內，針管充滿消毒液，浸泡在5%的84消毒液，作用時間30分鐘，如為肝炎病毒、結核桿菌、性病等病人的用物，浸泡濃度1﹪，作用時間為30分鐘，消毒后放入黃色垃圾袋內，而一次性引吸器皮管、頭、瓶等使用后毀形，然后放入黃色垃圾袋內，由院感科統一回收處理，吸引瓶內盛裝血液用1∶1 84消毒液倒入瓶內，作用時間30分鐘，然后倒入專門指定下水道。
5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料廢棄物處理:使用后，引流液倒在指定下水道，廢棄物放入黃色垃圾袋內，由院感科回收處理，如有傳染病先浸泡消毒再放入黃色垃圾袋內。
5.3.3感染手術敷料的處理:我們通常用一次性敷料，用后裝入雙層黃色垃圾袋內，扎緊并注明感染手術敷料，由院感科回收統一送處理場焚燒。血紗布，鹽水墊用0.5﹪84液浸泡后裝入黃色垃圾袋內，統一送處理場焚燒。
5.4死嬰、殘肢等廢棄的手術標本處理：我們在標本存放間里設置盛裝特制紙箱并貼上標簽，標簽上注明種類、病人姓名、住院號、床號、日期、巡回及洗手護士的姓名，手術切下來的殘肢或死嬰放入黃色垃圾袋內，如為感染標本則需用雙層黃色垃圾袋扎緊封死，然后按要求置于特制紙箱內，保潔員及時送醫院廢物處理中心，交付給專管人員，并雙方簽名，注明科類、數量，交接時間。
6體會
6.1制度健全、措施完善，使手術室各級醫護人員執行各項相關操作時有章可循，有據可依，各級醫護人員都嚴格按要求進行醫用廢物分類放置和處理，使手術室醫療廢物處理盡快達到衛生部要求標準。
6.2提高了各級醫務人員的法律意識、環保意識，將手術室醫療廢物的相關知識及醫療感染知識作為年終考核的主要內容， 使各級護理人員都認識到管理好手術室醫療廢物是預防和控制手術室感染的關鍵。
提高了手術室各級人員工作中的不良習慣，使手術室各項操作規范化，并采取逐級帶教方式，使手術室各級人員都熟練掌握并經常檢查督促，逐步做到按規定處理手術室廢物。
6.4手術室是醫院感染監測與控制的重要部門，手術室醫用廢物的管理，是控制手術室醫源性感染的重要環節，對其進行科學的、有效的管理，才能保證手術順利進行，由于我們加強了醫療廢物的管理，增強了手術室工作人員的自身防護意識，減少了銳器刺傷的發生，防止了傳染性疾病的傳播，一年來未發生因銳器刺傷傳染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了無菌手術感染率，提高了手術室護理管理質量。
參考文獻
[1]衛生部、國家環保總局醫療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定，期刊論文，中國護理管理，2004（1）
[2]任小英、鄧敏，護理人員工作中被針刺傷調查及對策，期刊論文，中華醫院感染學雜志，2003(3)
第3篇：醫療廢物封口方式范文
第一條為規范醫療衛生機構對醫療廢物的管理，有效預防和控制醫療廢物對人體健康和環境產生危害，根據《醫療廢物管理條例》，制定本辦法。
第二條各級各類醫療衛生機構應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定對醫療廢物進行管理。
第三條衛生部對全國醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。
縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門對本行政區域醫療衛生機構的醫療廢物管理工作實施監督。
第二章醫療衛生機構對醫療廢物的管理職責
第四條醫療衛生機構應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫療廢物的安全管理。
第五條醫療衛生機構應當依據國家有關法律、行政法規、部門規章和規范性文件的規定，制定并落實醫療廢物管理的規章制度、工作流程和要求、有關人員的工作職責及發生醫療衛生機構內醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案。內容包括：
（一）醫療衛生機構內醫療廢物各產生地點對醫療廢物分類收集方法和工作要求；
（二）醫療衛生機構內醫療廢物的產生地點、暫時貯存地點的工作制度及從產生地點運送至暫時貯存地點的工作要求；
（三）醫療廢物在醫療衛生機構內部運送及將醫療廢物交由醫療廢物處置單位的有關交接、登記的規定；
（四）醫療廢物管理過程中的特殊操作程序及發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的緊急處理措施；
（五）醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存過程中有關工作人員的職業衛生安全防護。
第六條醫療衛生機構應當設置負責醫療廢物管理的監控部門或者專（兼）職人員，履行以下職責：
（一）負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機
構內處置過程中各項工作的落實情況；
（二）負責指導、檢查醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機
構內處置過程中的職業衛生安全防護工作；
（三）負責組織醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發生時的緊急處理工作；
（四）負責組織有關醫療廢物管理的培訓工作；
（五）負責有關醫療廢物登記和檔案資料的管理；
（六）負責及時分析和處理醫療廢物管理中的其它問題。
第七條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定采取相應緊急處理措施，并在48小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。調查處理工作結束后，醫療衛生機構應當將調查處理結果向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門、環境保護行政主管部門報告。
縣級人民政府衛生行政主管部門每月匯總逐級上報至當地省級人民政府衛生行政主管部門。
省級人民政府衛生行政主管部門每半年匯總后報衛生部。
第八條醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致1人以上死亡或者3人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在12小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在12小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。
醫療衛生機構發生因醫療廢物管理不當導致3人以上死亡或者10人以上健康損害，需要對致病人員提供醫療救護和現場救援的重大事故時，應當在2小時內向所在地的縣級人民政府衛生行政主管部門報告，并按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，采取相應緊急處理措施。
縣級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內逐級向省級人民政府衛生行政主管部門報告。
省級人民政府衛生行政主管部門接到報告后，應當在6小時內向衛生部報告。
發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，應當按照《傳染病防治法》及有關規定報告，并采取相應措施。
第九條醫療衛生機構應當根據醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置過程中所需要的專業技術、職業衛生安全防護和緊急處理知識等，制定相關工作人員的培訓計劃并組織實施。
第三章分類收集、運送與暫時貯存
第十條醫療衛生機構應當根據《醫療廢物分類目錄》，對醫療廢物實施分類管理。
第十一條醫療衛生機構應當按照以下要求，及時分類收集醫療廢物：
（一）根據醫療廢物的類別，將醫療廢物分置于符合《醫療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規定》的包裝物或者容器內；
（二）在盛裝醫療廢物前，應當對醫療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；
（三）感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化
學性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應當在標簽上注明；
（四）廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關的廢物
的管理，依照有關法律、行政法規和國家有關規定、標準執行；
（五）化學性廢物中批量的廢化學試劑、廢消毒劑應當交由專
門機構處置；
（六）批量的含有汞的體溫計、血壓計等醫療器具報廢時，
應當交由專門機構處置；
（七）醫療廢物中病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應當首先在產生地點進行壓力蒸汽滅菌或者化學消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；
（八）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的具有傳染性
的排泄物，應當按照國家規定嚴格消毒，達到國家規定的排放標準后方可排入污水處理系統；
（九）隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封；
（十）放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損
傷性廢物不得取出。
第十二條醫療衛生機構內醫療廢物產生地點應當有醫療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。
第十三條盛裝的醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。
第十四條包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝。
第十五條盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識，在每個包裝物、容器上應當系中文標簽，中文標簽的內容應當包括：醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。
第十六條運送人員每天從醫療廢物產生地點將分類包裝的醫療廢物按照規定的時間和路線運送至內部指定的暫時貯存地點。
第十七條運送人員在運送醫療廢物前，應當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫療廢物運送至暫時貯存地點。
第十八條運送人員在運送醫療廢物時，應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫療廢物直接接觸身體。
第十九條運送醫療廢物應當使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、
易于裝卸和清潔的專用運送工具。
每天運送工作結束后，應當對運送工具及時進行清潔和消毒。
第二十條醫療衛生機構應當建立醫療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫療廢物；醫療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。
第二十一條醫療衛生機構建立的醫療廢物暫時貯存設施、設備應當達到以下要求：
（一）遠離醫療區、食品加工區、人員活動區和生活垃圾存放場所，方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入；
（二）有嚴密的封閉措施，設專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫療廢物；
（三）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；
（四）防止滲漏和雨水沖刷；
（五）易于清潔和消毒；
（六）避免陽光直射；
（七）設有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。
第二十二條暫時貯存病理性廢物，應當具備低溫貯存或者防腐
條件。
第二十三條醫療衛生機構應當將醫療廢物交由取得縣級以上人
民政府環境保護行政主管部門許可的醫療廢物集中處置單位處置，依照危險廢物轉移聯單制度填寫和保存轉移聯單。
第二十四條醫療衛生機構應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。
第二十五條醫療廢物轉交出去后，應當對暫時貯存地點、設施及時進行清潔和消毒處理。
第二十六條禁止醫療衛生機構及其工作人員轉讓、買賣醫療廢物。
禁止在非收集、非暫時貯存地點傾倒、堆放醫療廢物，禁止將醫療廢物混入其它廢物和生活垃圾。
第二十七條不具備集中處置醫療廢物條件的農村地區，醫療衛生機構應當按照當地衛生行政主管部門和環境保護主管部門的要求，自行就地處置其產生的醫療廢物。自行處置醫療廢物的，應當符合以下基本要求：
（一）使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物
應當消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，應當及時焚燒；
（三）不能焚燒的，應當消毒后集中填埋。
第二十八條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，應當按照以下要求及時采取緊急處理措施：
（一）確定流失、泄漏、擴散的醫療廢物的類別、數量、發生時間、影響范圍及嚴重程度；
（二）組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；
（三）對被醫療廢物污染的區域進行處理時，應當盡可能減少對病人、醫務人員、其它現場人員及環境的影響；
（四）采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大污染；
（五）對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最嚴重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應當進行消毒；
（六）工作人員應當做好衛生安全防護后進行工作。
處理工作結束后，醫療衛生機構應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。
第四章人員培訓和職業安全防護
第二十九條醫療衛生機構應當對本機構工作人員進行培訓，提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。
第三十條醫療廢物相關工作人員和管理人員應當達到以下要求：
（一）掌握國家相關法律、法規、規章和有關規范性文件的規
定，熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和各項工作要求；
（二）掌握醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法
和操作程序；
（三）掌握醫療廢物分類中的安全知識、專業技術、職業衛生
安全防護等知識；
（四）掌握在醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程
中預防被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發生后的處理措施；
（五）掌握發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
第三十一條醫療衛生機構應當根據接觸醫療廢物種類及風險大小的不同，采取適宜、有效的職業衛生防護措施，為機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品，定期進行健康檢查，必要時，對有關人員進行免疫接種，防止其受到健康損害。
第三十二條醫療衛生機構的工作人員在工作中發生被醫療廢物刺傷、擦傷等傷害時，應當采取相應的處理措施，并及時報告機構內的相關部門。
第五章監督管理
第三十三條縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門應當依照《醫療廢物管理條例》和本辦法的規定，對所轄區域的醫療衛生機構進行定期監督檢查和不定期抽查。
第三十四條對醫療衛生機構監督檢查和抽查的主要內容是：
（一）醫療廢物管理的規章制度及落實情況；
（二）醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構內處置的工作
狀況；
（三）有關醫療廢物管理的登記資料和記錄；
（四）醫療廢物管理工作中，相關人員的安全防護工作；
（五）發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故的上報及調查
處理情況；
（六）進行現場衛生學監測。
第三十五條衛生行政主管部門在監督檢查或者抽查中發現醫
療衛生機構存在隱患時，應當責令立即消除隱患。
第三十六條縣級以上衛生行政主管部門應當對醫療衛生機構
發生違反《醫療廢物管理條例》和本辦法規定的行為依法進行查處。
第三十七條發生因醫療廢物管理不當導致傳染病傳播事故，或者有證據證明傳染病傳播的事故有可能發生時，衛生行政主管部門應當按照《醫療廢物管理條例》第四十條的規定及時采取相應措施。
第三十八條醫療衛生機構對衛生行政主管部門的檢查、監測、調查取證等工作，應當予以配合，不得拒絕和阻礙，不得提供虛假材料。
第六章罰則
第三十九條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告；逾期不改正的，處以2000元以上5000以下的罰款：
（一）未建立、健全醫療廢物管理制度，或者未設置監控部門或者專（兼）職人員的；
（二）未對有關人員進行相關法律和專業技術、安全防護以
及緊急處理等知識的培訓的；
（三）未對醫療廢物進行登記或者未保存登記資料的；
（四）未對機構內從事醫療廢物分類收集、運送、暫時貯存、處置等工作的人員和管理人員采取職業衛生防護措施的；
（五）未對使用后的醫療廢物運送工具及時進行清潔和消毒
的；
（六）自行建有醫療廢物處置設施的醫療衛生機構，未定期對
醫療廢物處置設施的衛生學效果進行檢測、評價，或者未將檢測、評價效果存檔、報告的。
第四十條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正、給予警告，可以并處5000元以下的罰款；逾期不改正的，處5000元以上3萬元以下的罰款：
（一）醫療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛生要求的；
（二）未將醫療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器的；
（三）使用的醫療廢物運送工具不符合要求的。
第四十一條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告，并處5000元以上1萬以下的罰款；逾期不改正的，處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任：
（一）在醫療衛生機構內丟棄醫療廢物和在非貯存地點傾倒、
堆放醫療廢物或者將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾的；
（二）將醫療廢物交給未取得經營許可證的單位或者個人的；
（三）未按照條例及本辦法的規定對污水、傳染病病人和疑似傳染病病人的排泄物進行嚴格消毒，或者未達到國家規定的排放標準，排入污水處理系統的；
（四）對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾，未按照醫療廢物進行管理和處置的。
第四十二條醫療衛生機構轉讓、買賣醫療廢物的，依照《醫療廢物管理條例》第五十三條處罰。
第四十三條醫療衛生機構發生醫療廢物流失、泄漏、擴散時，未采取緊急處理措施，或者未及時向衛生行政主管部門報告的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告，并處1萬元以上3萬元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十四條醫療衛生機構無正當理由，阻礙衛生行政主管部門執法人員執行職務，拒絕執法人員進入現場，或者不配合執法部門的檢查、監測、調查取證的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令改正，給予警告；拒不改正的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；觸犯《中華人民共和國治安管理處罰條例》，構成違反治安管理行為的，由公安機關依法予以處罰；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十五條不具備集中處置醫療廢物條件的農村，醫療衛生機構未按照《醫療廢物管理條例》和本辦法的要求處置醫療廢物的，由縣級以上地方人民政府衛生行政主管部門責令限期改正，給予警告；逾期不改的，處1000元以上5000元以下的罰款；造成傳染病傳播的，由原發證部門暫扣或者吊銷醫療衛生機構執業許可證件；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
第四十六條醫療衛生機構違反《醫療廢物管理條例》及本辦法規定，導致傳染病傳播，給他人造成損害的，依法承擔民事賠償責任。
第七章附則
第4篇：醫療廢物封口方式范文
【關鍵詞】手術室（部）管理；質量安全；控制
手術室（部）是由若干手術間及為手術服務的輔助區域組成，是手術患者獲得手術部位感染的重要環節。在手術過程中患者面臨以下危險因素，自身基礎疾病、手術麻醉插管、留置導尿、皮膚和組織完整性被破壞、失血、手術器械消毒不嚴格、皮膚消毒不符合要求等，針對以上危險因素，預防手術部位感染必須加強手術室（部）的管理。
1手術室（部）醫院感染的預防與控制
1.1完善監督管理體系成立科室醫院感染管理小組，科主任、護士長為第一責任人，制定和落實相應制度、職責。由專人負責控制醫院感染的各項工作，定期對手術室（部）的工作進行檢查，對本科室的感染環節進行監測，督促本科室人員執行無菌技術操作、消毒隔離制度，并就發現的問題，及時采取有效措施進行整改。
1.2布局合理手術室（部）嚴格按照潔污分開的原則，明確分區，設限制區、半限制區和非限制區。標識明顯，避免交叉污染。
1.3環境衛生管理要求每日手術前用清水濕拭擦拭各種設施、物體表面及地面。術畢對物體表面、地面先用消毒劑擦拭，再用清水擦拭，保持干燥；如局部被患者血液、體液、分泌物、排泄物污染時，先清除污染物后再用合適的消毒劑消毒后清水擦拭；未經清潔、消毒的手術間不得連續使用。設立每周衛生日，對天花板、墻面、地面、物體表面進行全面清潔和消毒，尤其是通風系統（空調）的出風口、進風口；不同區域清潔、消毒的抹布、拖布應分開使用。
1.4手術室（部）工作人員管理限制進入手術室人員的數量，無關人員不得進入，教學和觀摩手術人員也應限制在一定范圍，并服從手術室（部）管理人員的安排，在手術室（部）內不得串手術間。進入手術室后按規定著裝，進入手術室必須更換手術室專用衣、褲及拖鞋，戴好帽子、口罩，頭發和口鼻不能外露，參與手術者應按規定進行衛生手消毒和外科手消毒。
1.5手術器械的清洗、消毒及滅菌手術器械屬于高度危險品，必須滅菌處理。滅菌前務必清洗干凈，手術器械的清洗是控制醫院感染的關鍵，因此整個洗滌過程必須嚴格遵循洗滌程序，按照回收、分類、浸泡、洗滌、漂洗、干燥等步驟認真落實，同時在打包前認真檢查器械清洗是否徹底，清洗不徹底的物品不得包裝，應重新進行清洗；根據滅菌方法的不同，選擇合適的包裝材料或容器，包外與包內放置化學指示卡，對影響滅菌過程和結果的關鍵要素進行可追溯記錄；清洗、消毒監測資料保存期≥半年，滅菌質量的監測資料保存≥3年。
1.6一次性醫療用品的管理一次性使用無菌用品必須由醫院統一采購，包裝符合要求，有滅菌方法、批號、有效期標識，生產批號等，必須除去外包裝放置于無菌區內，不能與有菌物品混放，滅菌物品必須在有效期范圍內使用。
2定期檢測手術室清潔消毒效果
除日常檢查外，定期對空氣、物體表面、醫務人員手進行監測，同時對使用中消毒劑、滅菌劑等進行微生物監測。如遇醫院感染爆發，應及時進行相應指標及致病微生物的檢測，查找原因及時整改。
3加強職業安全教育提高職業防護意識
在手術過程中手術患者可能作為傳染源將病原體傳染給手術室（部）工作人員，傳播途徑包括空氣、飛沫、接觸傳播，最重要的是經過血液傳播，因此手術室應加強職業安全防護教育和職業暴露應急預案的培訓，還需配備必要的防護用品和設施。如發生職業暴露，根據具體暴露的情況及時采取應急措施：①用肥皂水和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗被污染的黏膜。②如有傷口，應當由近心端向遠心端輕輕擠壓，避免擠壓傷口的局部，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂水和流動水進行沖洗。③受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如用75%乙醇溶液或者0.5%聚維酮碘溶液進行消毒，并包扎傷口。④進行血清學病毒抗原、抗體檢測。⑤立即向科室、感染管理部門報告，并填寫醫務人員職業暴露登記表，評估損害程度，以便進一步處理。
4醫療廢物管理
第5篇：醫療廢物封口方式范文
做好換藥室日常清潔消毒工作,如遇污染及時清洗消毒。保證每日按時按量空氣紫外線照射1次,人員管理:凡進入換藥室的工作人員必須正確戴好帽子、口罩,工作衣整潔。患呼吸道感染或手部有皮膚損傷的醫生應暫停為患者作換藥操作。非工作人員不得進入換藥室。不允許把幾個需換藥患者的所需換藥物品一次性拿到病房逐個換藥而造成無菌換藥包在各病房之間巡回放置。只許按換藥原則先拿一個患者的換藥物品,操作完畢后及時正確回收換藥后廢棄物,經認真洗手后方可再拿取另一個換藥患者的所需物品進行操作,杜絕在連續換藥過程中可能造成的交叉感染現象。器械管理:應嚴格按照器械清洗流程,選用合格的消毒劑、加酶器械清洗液、除銹防銹劑、器械專用油;配備器械刷和必備的容器等。及時徹底清潔器械,不殘留血漬及污垢、異物等,及時淘汰老化破損的器械。按照清洗-消毒-滅菌的程序,凡進入人體組織無菌器官的醫療器械、器具和物品必須達到滅菌水平;凡接觸皮膚黏膜的醫療器械、器具必須達到消毒水平;各種用于注射、穿刺采血等有創操作的醫療器械和器具必須一用一滅菌;一次性醫療器械和器具應符合國家有關規定,一次性使用的醫療器械不得重復使用。
換藥盤包布應保證一用一洗,潔凈完整。絕不允許在包布上使用別針、大頭針等遺留孔隙而造成污染。視條件提倡使用一次性醫療用品。應盡快改變由各科自行清洗、包裝器械的狀態,應集中由供應室經專業培訓的人員清洗和消毒滅菌,為節約資源、減少醫院感染、保證醫療安全創造條件。廢棄物管理:從臨床回收的針頭、刀片、縫合針、穿刺針及廢棄的鋼針等銳器,妥善放置在換藥室的硬質利器盒中,防止工作人員被割傷。廢消毒劑的包裝、用于重復使用器械的去污、除銹的原包裝、廢麻醉藥等均屬化學性廢棄物也應放置在有明顯標識的放滲漏的“化學性廢棄物”的黃色垃圾袋內。清洗器械產生的污水、廢水應統一排入醫院污水處理中心進行無害化處理。換藥室產生的各類醫療廢棄物應做到日產日清,使用有效封口方式,每個包裝袋外有警示標識,注明類別、單位、日期等。嚴禁與生活垃圾和其他廢物混裝。盡快由城市污物站集中焚燒處理。
職業防護和手衛生管理:洗手不徹底或戴一副手套為多例患者換藥,增加了耐青霉素金黃色葡萄球菌的傳播機會。我科3個病區都有換藥室,都安裝了流動水洗手池及肘式或感應式水龍頭,每個洗手池上方張貼了“六步洗手圖”,配備了具有吸附力強的吸鐵懸掛肥皂裝置,保持肥皂干燥。廢止公用毛巾,做到一人一巾,保持清潔,按時消毒。掌握洗手指征,規范洗手或手消毒。還購進了經濟實用無害的快速手消毒劑,為在連續換藥中保持手衛生提供了保障[1]。換藥人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等噴濺時,應戴一次性外科口罩,防護眼鏡或面罩,穿隔離衣或圍裙。防止銳器傷。如被銳器刺傷后,接觸到含病毒濃度的血液、體液時,只需0.004mL就足以被感染[2],因此操作時要牢固樹立自我防護意識,一旦刺傷要及時消毒,正確用藥,認真登記隨訪。完善監測確保安全感染監測是預防醫院感染的主要工作之一,應做到監測有制度、有計劃、有實施、有評估,循序漸進,不斷完善。絕不能為檢查而監測,更不能為應付檢查而強拼硬湊監測資料,應讓監測為臨床服務、為控制感染導航。應按要求對紫外線的日常使用、強度監測、紫外線燈的消毒去塵;消毒液的更換、濃度監測;空氣、物體表面、醫護人員手及使用中消毒液細菌學監測等進行認真正確的執行和記錄,使各項指標合格。每月按要求對消毒滅菌物品進行常規監測,保證消毒滅菌合格率達到100%。如發現某項監測不合格要及時反饋,查找原因,杜絕疏漏,糾正不足,直至合格。
第6篇：醫療廢物封口方式范文
兩個多月花26萬
西安雁塔祈康中西醫結合醫院用多種“獨家秘方”治療，29歲的女子病情卻越來越重她將自己治病經歷發到朋友圈，醫院退2萬元“封口”
今年29歲的女子李青(化名)，2014年研究生畢業后在西安一家公司上班。去年4月查出患了尿毒癥。
5月11日，夜幕下的李青，一個人靜靜站在窗前發呆，手里拿著一大疊看病的藥單，那是她在百度搜索到的西安雁塔祈康中西醫結合醫院(以下簡稱祈康醫院)開出的，住院治療及出院后復查共花費約30萬元，錢花了不少，病情卻越來越重了。
病急亂投醫
通過百度搜索查找治療方式
現代醫學認為，尿毒癥是腎功能喪失后，機體內部生化過程紊亂而產生的一系列復雜的綜合征，不是一個獨立的疾病。尿毒癥實際上是指人體不能通過腎臟產生尿液，將體內代謝產生的廢物和過多的水分排出體外。
去年4月1日，李青在省人民醫院查出尿毒癥，需要透析，但在省人民醫院排隊透析的人太多，無奈之下，一家人通過百度搜索相關知識和治療方式，排在百度第一位的西安雁塔祈康中西醫結合醫院(以下簡稱祈康醫院)吸引了他們，他們宣傳治療尿毒癥有新突破，不用透析不用換腎。李青全家人在看這個醫院的介紹時，網頁彈出一個對話窗口，在輸入相關信息后，網上醫生進行了簡單解答，隨后有一名自稱是主治醫生的人打來電話。
李青和家人像抓住救命稻草一樣，于去年4月6日下午6時，趕到祈康醫院。當時該醫院是下班時間，透析一次需600元，加班費300，其他輔材200元。從此，李青就在這家醫院開始住院治療。
今年5月11日，李青在家里拿著的一大堆藥單顯示，從去年4月6日開始治療，1周3次透析，每次600元，每周1800元；每天一次醫院獨家秘方免疫平衡治療法1800元，每周一萬多元；醫院獨家秘方吸附治療每次7000元，每月2次；醫院獨家秘方打造血干細胞，1個單元16000元，需要打6個單元，合計9.6萬元，再加上相關的材料費共計10萬元。醫院告訴李青，造血干細胞，需要從北京空運過來，錢要提前匯到北京去，所以只能交現金，沒給她開具任何票據。
到了去年6月1日，李青家里實在無法支付這個費用，提出出院，醫院又給她開了4萬元的獨家秘方中藥。李青住院兩個多月花掉26萬元，加上后來復查，李青在祈康醫院共花掉約30萬元。
病情加重
造血干細胞療法幾乎沒起作用
李青說，去年6月1日她出院時，主治醫生趙某對她說，她打了造血干細胞，半年后就不用透析了。
從此她就天天盼著半年的時間快點過去。然而，她的病情卻越來越嚴重，只好到其他醫院進行檢查。西安一家公立大醫院的醫生說，她的身體比較弱，必須每周透析兩次。這位醫生說，像她這么年輕，尿毒癥的病情不應該這么重，而且尿毒癥患者不可能脫離透析治療，通過打造血干細胞這種方式，很難起到作用。
聽到這話，李青哭了幾天。隨后李青找到祈康醫院，質問花這么多錢為何沒效果。趙醫生說，治這種病在他們醫院還有花50多萬的，30萬根本不算啥。
看到李青不愿再在祈康醫院治療，醫生還專門做家屬工作，說有病就要治療，希望家人再借些錢給李青治病。
李青的哥哥說，去年6月，醫生讓他們配合繼續住院，說白了就是要再掏錢。
魏則西事件后
醫院聯系患者協商退還部分費用
今年5月初，魏則西事件(西安電子科技大學2012級學生，患滑膜肉瘤。在百度搜索“武警北京總隊第二醫院”后，在該院進行了生物免疫療法花了20多萬元，但病情迅速惡化。今年3月30日，魏則西在網上記錄了自己求醫的經歷引發廣泛關注。4月12日22歲的魏則西去世)發生后，莆田系醫院的做法，讓李青想起自己的治療經過，在李青尿毒癥的病友群里，大家將自己如何治療、如何加錢的情況進行交流后，李青把她的治病經過發到朋友圈。讓她沒想到的是，早已不跟她聯系的主治醫生趙某開始主動打來電話，先問了身體情況，并讓她不要在網上發在醫院治療的事情了。趙某還主動提出：如果中藥沒有吃完，他可協調醫院退2萬元。
李青質疑，這2萬元為何早不退，而是她在朋友圈把治療經過說了后才提出退？對于質問，趙某說可以到醫院談。
5月7日，李青的哥哥到醫院談判。跟他談判的兩名醫生，主要是試他的口氣，也沒談出什么結果。
5月10日，趙醫生再次給李青打電話稱，如果還有其他要求可再提。
5月11日下午，華商報記者正在采訪李青時，祈康醫院一名姓宋的醫生打來電話，當李青接電話時，對方卻是她的主治醫生趙某。記者通過手機免提聽到：
李青：趙醫生，怎么是你，這不是宋醫生的電話嗎？
趙醫生：是宋醫生的電話，我用我的電話給你打了幾次你都不接。
李青：我出院都一年了，你從來沒有給我打過電話，為什么現在就不停地打電話？
趙醫生：你別激動，有事好商量，你抽空到醫院里來，咱們當面聊聊，想想解決的辦法。
李青：我準備將我的事情向媒體反映，向當地醫政部門反映、向法院反映。
趙醫生：你別這樣，醫院不是答應給你退2萬元了，有事好商量。
李青：這2萬元是什么錢，是封口費？還是補償費？事情都過去一年了，醫院為什么要給我退這部分錢？
5月16日，李青和家人去了祈康醫院，李青向醫院索要她在治病時打造血干細胞時花的10萬元現金的票據，但對方堅決不給。同時，醫院一再叮嚀，此事不要向媒體反映，更不要向衛生部門反映。
當日下午，醫院給李青出了一份困難援助協議，大體意思是，由于患者自費，家庭困難，醫院對此十分同情，經協商將患者在腎內科住院治療期間部分費用退還，另外出于人道安慰，一共給予經濟補償費2萬元。補償后，患者及家屬不能再有任何異議，不得以任何理由向祈康醫院提出任何訴求。此協議簽字后立即生效，雙方不得再以任何理由任何方式出現爭議。對于這份協議，院方稱現在因為魏則西事件風聲比較緊，口頭向李青及家人講，以后不再提起造血干細胞的事情。
第7篇：醫療廢物封口方式范文
【關鍵詞】 手術室； 醫務人員； 乙肝病毒； 職業暴露
乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、艾滋病毒（HIV）是危及醫務人員生命健康最常見的血源性病原體，其中HBV感染率最高，近年已受到人們的廣泛關注。本研究旨在對手術室人員發生HBV職業暴露現狀、防護措施方面進行系統全面的分析，以引起相關人員的重視，增強防護意識，提高防護能力，確保醫務人員的職業安全。
1 HBV職業暴露發生情況
乙型肝炎是由乙型病毒（HBV）經血液-體液傳播的一種傳染性疾病，其傳染性很強，針刺傷時只需0.004 ml帶有HBV的血液就足以使受傷者感染[1]。世界衛生組織（WHO）報道，全球疾病負擔中，40%的HBV和HCV感染源于職業暴露。手術室由于環境相對封閉，是各種病原體集聚地，手術室人員由于工作緊張、節奏快，傳遞使用銳器頻繁，并且長期接觸開放性患者的血液、體液等，另外，病原體的不確定性和缺乏疫苗接種，增加了醫務人員感染HBV的風險水平。有專家指出，醫務人員因職業暴露而感染血源性疾病的危險程度取決于它在人群中的流行率。根據我國流行病學調查，乙型肝炎總感染率高達60%左右，乙肝患者和乙肝攜帶者大約有1.3億人。其中，大部分合并外科疾病需要進行手術治療。因此手術室是HBV職業暴露的高危場所，與其他血源性病原體一樣，HBV職業暴露的高危群是手術醫生、護士、護生及其他手術室人員，其中以護士和醫生為重[2-4]，職業暴露率為61.05%～100%，感染率為92.7%[5-18]。美國疾病控制中心（Centers for Disease Control，CDC）研究表明，針頭意外損傷是職業性HBV感染的重要原因。特別是經污染的銳器傷后發生血液-體液的傳播的危險性高[19]。工齡、職稱、職業、學歷在HBV職業暴露方面具有明顯的差異性，工齡、職稱及學歷越低，受傷的幾率越高，5年以上工齡組的手術室人員HBV職業暴露的發生率低于5年以下工齡組的發生率。
2 HBV職業暴露主要途徑
2.1 銳器傷 手術室人員發生HBV感染主要是通過血液-體液感染，由污染的銳器損傷皮膚、黏膜是主要的暴露感染方式[20]。據統計，全球每年約有100萬意外針刺傷，而這一數字僅為實際發生的1/3[21]。孫伯英等[22]對9所醫院不同專業護士1291例銳器傷調查研究顯示：手術室護士銳器傷發生率為88.16%，其他病房護士71.24%～78%。手術室人員接觸銳器頻繁，若操作不當可意外被含有HBV污染的銳器刺傷，多見于手術利器傳遞交接不當，手術縫合未借助輔工具，針頭用后至丟棄之間放置保管不當，雙手針頭套回針帽等環節中發生的刺傷。WHO報道，手術室人員職業暴露中以針刺傷發生率最高（43%），尤其是手術縫針的刺傷，其次是刀割傷（30%）、安瓿傷和其他利器的損傷（27%），特別是手術縫針的損傷為重[23]。銳器傷構成了危及手術室人員HBV職業暴露的一個重要傷害。
2.2 接觸未完整的皮膚或黏膜 醫務人員在進行有創性的操作時所戴的手套被穿破，是暴露于患者血液或體液的重要方式[24]。在一些大型手術中，由于難度大、持續時間長，故手套破損的概率會更高，有時達50%以上[25]，甚至在手術中發現手套破損的現象，也未及時更換。這些為發生HBV感染創造了良好的機會。
3 影響因素分析
3.1 自我防護意識不足 表現為對乙肝的基本知識、安全防護知識、標準預防措施認識不足。表現為工作中存在僥幸心理、工作粗心大意，對HBV傳播知識、防護知識、標準預防知識、操作程序、銳器傷后的處理流程及上報程序認識不足，從而導致HBV感染發生。
3.2 貫徹標準預防的措施不到位 研究表明可能接觸病人血液、體液的操作中戴手套的頻率低（7.7%）[26]，甚至在手術過程中發生手套破損現象，也未及時更換。研究表明被血液污染的鋼針穿破一層乳膠手套或聚乙烯手套后，醫護人員接觸到的血量比未戴手套時可能減少50%以上[27]。在一些急癥手術中，由于時間緊迫，手術患者血液性疾病生化檢查未完善，醫務人員為了搶救患者的生命，常常忽視自身的防護，術前、術后未進行標準防護，造成間接感染。
3.3 手術中未完全實施安全操作規程 如一些工作年限低的醫務人員，在手術配合中由于操作不熟練，經驗缺乏，手術中醫療器械的擺放不合理，傳遞和使用縫針、鉗、手術刀方法不正確，直接徒手傳遞利器；在手術縫合中直接用手來進行牽引和打結；巡回護士在工作中也存在許多不安全的行為如雙手回套針帽，徒手分離注射器、針頭，無紗布包裹掰斷安瓿等。
3.4 醫院管理缺陷 手術后的物品、空氣、地面的終末消毒未按照特殊感染手術處理。研究表明，術后消毒及終末消毒是防止乙肝病毒傳播的關鍵[28]。但是調查顯示，醫院手術室各項檢測指標合格率不高，衛生條件較差的手術室加大了醫務人員的乙肝病毒感染機會，所以醫院加大對手術室內的衛生條件及消毒、通風、采光等管理力度是非常必要的。另外，職業暴露后監測機制存在不足，雖然已制訂了職業防護制度，有銳利傷上報制度，銳利傷發生后的處理流程等，并對相關制度進行了全員培訓，但對制度的執行情況缺乏有效監督，特別是疫苗的接種及接種后的監督管理。有調查顯示，約50%醫務人員未接種乙肝疫苗。
3.5 身體疲勞與心理因素 手術室內工作人員長期處于思想高度集中、精神過度緊張、工作不定時、經常搶救以及加班加點的環境中，工作性質是細致的腦力與體力勞動相結合，從而使手術室內工作人員長期處于亞健康狀態或疾病狀態。
4 防護措施的建議
4.1 加強教育培訓 有研究證明，實施職業暴露防護培訓教育是明顯降低醫務人員銳器傷的最有效措施[29-31]。美國疾病控制預防中心（CDC）已將持續的職業安全教育作為強制執行的項目推薦給美國所有醫院，并要求管理部門給予以極大的支持。手術室人員對HBV職業感染認識不足、職業防范意識不強，其中最重要的方面是缺乏持續的、多元化的醫學教育和在職培訓。醫院應積極組織手術室人員特別是新上崗人員、輪轉生、進修人員、實習生進行每年不少于一次的有關職業暴露培訓和在職教育，每季度進行一次關于醫院感染知識培訓，并定期進行考核評價。科室管理者利用晨會、交班、業務學習的機會積極融入一些HBV防護的知識，積極組織討論、案例分析、辯論的方式鞏固防護知識的記憶和分享經驗，調動主動參與的積極性，提高安全防護意識。
4.2 規范手術操作 規定手術器械的擺置，傳遞銳器時，推薦使用“hand-free”操作技術，即所有銳器物品均放置于硬質容器內（如彎盤）傳遞，避免手術中因銳器的傳遞不當導致的傷害，這也是國外廣泛推廣一種傳遞技術；傳遞時注意力要高度集中，嚴謹認真，損傷后傷口規范處理和補救措施可減少乙肝病毒的感染；手術刀片安裝及拆卸必須使用持針器，手術縫合時借助輔的器械，抽血、注射時戴雙層手套，禁止回套針帽，使用后銳器立即丟棄到專門的銳器盒內，這些安全的操作規程在2009年9月1我國頒布實施的《血源性病原體職業接觸防護導則》已有明顯的提示。
4.3 實施標準預防措施，強化醫院消毒隔離 在對患者進行任何操作時，均應采取標準防護措施。進入手術間內要穿隔離衣，戴防護目鏡及雙層手套，接觸患者體內物質時，應穿不透水的圍裙，手術中盡量使用一次性物品。肝炎患者設置單獨手術間，手術間門上做好感染標記，提醒醫務人員注意安全防護。手術后的一次性醫療廢物使用雙層黃色塑料袋進行封口，并做好感染標記，送到專門地點進行焚燒處理。手術間其他物品、地面、空氣嚴格按照感染性手術進行終末消毒處理。
4.4 建立完善的監督和管理體制 國家和當地政府盡快出臺有關HBV職業暴露的政策和法規，將登記和報告制度、針刺傷發生的防范、應急處理措施等列為預防醫院感染的重要內容。強化醫院管理，對于急癥的患者，檢查結果未完善時，一律按照HBsAg陽性來對待。并選擇合適的手術人員參加手術，孕婦、乙肝抗體陰性、皮膚（手）破損者，盡量避免參加手術。嚴格執行醫務人員職業暴露后的登記報告制度，手術室人員一旦發生針刺傷立即進行處理并盡早報告相關部門評估發生情況并及時預防用藥。經研究發現，HBV暴露后采取的措施越及時，感染的幾率就越低，其中乙肝疫苗被公認為防止乙肝感染最為有效的途徑，有效率為96%～99%，它同時對丁肝有防護作用。
4.5 營造良好的安全文化氛圍 國外研究表明，具有濃厚安全文化氛圍的醫療衛生機構所報告的銳器傷數量要低于安全文化氛圍薄弱的機構。安全文化氛圍可以塑造安全的人格特征，對個體的行為具有積極的驅動與調控作用。通過在手術間醒目位置張貼安全防護的宣傳資料、舉辦安全教育活動、互相督導、同伴教育的方式，營造安全的行為環境，充分發揮軟文化的潛移默化的作用。
HBV職業暴露防護工作任重而道遠，需要衛生行政部門和醫務人員的共同努力。醫務人員對此必須高度重視：創建HBV職業暴露教育培訓課程體系，完善醫院的監督和管理體制，營造安全的文化氛圍。這些是減少手術室人員職業傷害的重要保證。
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