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    醫療新技術管理辦法精選(九篇)

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    醫療新技術管理辦法

    第1篇:醫療新技術管理辦法范文

    一、理念創新

    首先是管理思想的創新。我們的服務理念應從“以病人為中心”逐漸向“以人民保健為中心”過渡。這在今天,它不僅是對醫療買方市場的適應,更重要的是對患者合法權益和人民群眾保健需求的尊重。以一切為了人民,為了人民的一切,為一切人民的健康來衡量和推動醫院的持續發展,把管理理念的創新意識、創新要求,貫穿于醫療實踐中。其次是人才觀念的創新。醫療服務中最關鍵的因素還是人的因素,人才的正確使用能增強其服務的主動性和自覺性,從而保證了服務的質量。醫院采用績效考核的分配制度,實行評聘分開,以服務質量和患者滿意度為考核指標,有效地調動了醫護人員提高服務質量的積極性。醫院高度重視人才的培養和年青骨干技術人員的選拔任用,制定嚴格的人才培養培訓計劃,通過邀請專家來院講座、選派外出進修學習、加強院內交流培訓等多種方式加強人才的理論培訓和技能考核。第三是管理機制的創新。為提高醫護質量,切實為患者提供放心滿意的醫療服務,醫院堅持行政查房制度,定期組織行政職能科室深入病房,從科室管理、醫護質量、操作流程、診療規范、學習培訓、勞動紀律、醫德醫風等各個方面進行細致檢查,并形成質檢月報進行公示。醫院設立了回放辦公室以醫療收費、醫護質量評價、患者需求等為主要內容的電話回訪制度,了解患者對醫護服務的評價、意見和建議,切實做好整改。

    二、技術創新

    醫院是應用技術為主的行業,引進模仿技術是必要的,但難以形成技術優勢。我們要以技術創新為依托,促進高新技術的研究與發展。醫院高度重視技術創新和新技術的研究應用,通過建立健全有利于人才成長和技術創新的競爭機制,融合優勢醫療資源,加強與醫學院校和上級醫院的交流與合作,不斷提高創新能力和核心競爭力。醫院年開展技術創新和新技術研究應用30余項,多項醫療科研成果達國內領先水平,并成功打造了介入診療科、血液透析等十多個特色服務專科,在心血管介入、腦血管疾病的微創治療、腹腔鏡技術、重癥疾病搶救技術等方面取得了長足發展,在周邊縣市產生了廣泛的影響,綜合實力居全市同級醫院前列。醫院與院校共建醫療教學實踐基地和在職研究生培訓基地,打造醫療服務專業技術人才文化高地,進一步推動了醫院在醫療服務、技術創新、帶教管理等方面實現新的發展,克服了醫院在發展過程中存在的人才結構不合理、整體水平不高、創新能力不強的瓶頸問題,實現了醫教雙贏。醫院以創新為主基調,深入開展一個新成果、一臺新手術、一個新項目、一項新舉措“四個一”活動和“優質服務標兵科室”評選,制定詳實的活動實施方案和配檔表,定期督導活動進程,創新服務能力和優質服務水平顯著提升。

    三、服務創新

    第2篇:醫療新技術管理辦法范文

    【關鍵詞】醫院;生殖中心;平面布局

    近年來,不孕癥的發病率日趨增高,約累及10%~15%的育齡夫婦,傳統的治療方法遠不能滿足需要。隨著科學技術的發展,輔助生殖技術(ART)領域內不斷取得突破性進展,為不孕癥的治療提供了重要手段。新建的生殖中心的平面布局方面,主要參照經修訂過的《人類輔助生殖技術規范》,但在生殖中心的興建過程中,卻缺乏相關的平面驗收規范,主要參照潔凈廠房和手術室相關規范,在嚴格的生殖準入制度下,生殖中心硬件驗收-建筑平面方面,成為大多數醫院興建生殖中心的難題之一。本研究結合衛生部對生殖中心場所要求就某綜合醫院的建筑平面予以解讀,希望能夠對新建或改建的生殖中心起到借鑒的作用。

    1輔助生殖現狀及認識度調查

    我國人類輔助生殖技術(assistedreproductivetechnolongy,ART)起步較晚,第一例試管嬰兒出生于1988年,但發展較快,現已趕上國際水平[1]。為了對我國開展輔助生殖的現狀有所了解,掌握相關人員對輔助生殖的社會認識情況,選取上海、北京、湖南,山東、廣東、海南6個省市9個輔助生殖中心進行初步調查統計,患者的年齡分布、9個中心常規體外受精(IVF)及卵細胞漿內單注射術(ICSI)的臨床妊娠率見表1,2。表1患者的年齡分布表29個生殖中心IVF及ICSI的臨床妊娠率我國已能開展人類輔助生殖技術領域中的多項技術,9個生殖中心實施人類輔助生殖技術的成功率與發達國家類似,輔助生殖技術具有廣闊的前景,能夠對育齡的不育婦女接受。

    2現有生殖中心法規要求

    自2002年以來,衛生部多次組織有關專家,參考和借鑒先進國家的相應技術規范、基本標準和倫理原則,結合我國實際,頒布了《人類輔助生殖技術管理辦法》、《人類庫管理辦法》,《人類輔助生殖技術規范》、《人類庫基本標準》、《人類庫技術規范》和《實施人類輔助生殖技術的倫理原則》,這些規范的實施,對促進和規范我國人類輔助生殖技術和人類庫技術的發展和應用,保護人民群眾健康,特別是保護婦女和后代的健康權益,起到了積極的推動作用。衛生部在衛科教發〔2003〕176號中對原《技術規范、基本標準和倫理原則》進行了進一步的修改,為了防止片面追求經濟利益而濫用人類輔助生殖技術和人類庫技術,切實貫徹國家人口和計劃生育政策,維護人的生命倫理尊嚴,把該技術給社會、倫理、道德、法律、乃至子孫后代可能帶來的負面影響和危害降到最低程度。

    上述標準和規范的制定,對生殖中心的準入制度有了一個標準,為保證這一準入制度的科學、嚴謹、客觀和公正,衛生部又在[2003]年177號文中制定和頒發了相關的《審批管理程序》,更進一步嚴格和完善了生殖中心的準入標準,并進行動態的管理。在評審過程中,專家組在聽取匯報、現場答疑、實地考察、分組檢查、技術考核等綜合評估后,對生殖醫學中心從人員、場地、設備、規章制度、倫理、技術水平等方面是否達到衛生部的標準,具備開展人類輔助生殖技術基礎條件和技術水平進行全方面的評價。場地平面是準入的重要一環,從平面布局、人員流線、隱私倫理管理、空氣潔凈及環境等多方面要進行綜合考核。

    3生殖中心工作場所要求

    對生殖中心建筑平面布置主要分為臨床診斷和實驗室兩大主要區域,其中實驗室是核心部位,工作場所的要求基本如下:

    (1)場所須包括候診區、診療室、檢查室、取精室、處理室、資料檔案室、清洗室、緩沖區(包括更衣室)、超聲室、胚胎培養室、取卵室、體外受精實驗室、胚胎移植室及其它輔助場所;

    (2)用于生殖醫學醫療活動的總使用面積不小于260平方米;

    (3)場所布局須合理,符合潔凈要求,建筑和裝修材料要求無毒,應避開對工作產生不良影響的化學源和放射源;

    (4)工作場所須符合醫院建筑安全要求和消防要求,保障水電供應,各工作間應具備空氣消毒設施;

    (5)主要場所要求:

    ①超聲室使用面積不小于15平方米,環境符合衛生部醫療場所III類標準;

    ②取精室與處理室鄰近,使用面積不小于5平方米,并有洗手設備;

    ③處理室使用面積不小于10平方米;

    ④取卵室供B超介導下經陰道取卵用,使用面積不小于25平方米,環境符合衛生部醫療場所Ⅱ類標準;

    ⑤體外受精實驗室使用面積不小于30平方米,并具備緩沖區;環境符合衛生部醫療場所I類標準,建議設置空氣凈化層流室;胚胎操作區必須達到百級標準;

    ⑥胚胎移植室使用面積不小于15平方米,環境符合衛生部醫療場所Ⅱ類標準[3]。

    4實例解讀某醫院生殖中心

    4.1空間功能分區

    該醫院生殖中心總面積約1200平方米,按國家規范,主要設置門診區域和實驗手術區域,在門診區域主要設置有:候診、醫護辦、檢查、診療室、注射、B超、門診取精、門診分析、AI室等,在實驗手術區主要設置有:IVF實驗室、OPU取卵室、ET移植室、分析、冷凍室、取精室、污物清洗室等。

    4.2核心部位

    生殖中心平面布局中實驗手術區域是平面中的重點區域,而IVF實驗室、OPU取卵室、ET移植室又是這一區域的重點。

    IVF實驗室必須達到衛生部醫療場所Ⅰ類標準,為達到這一標準,設置了空氣凈化層流,按潔凈標準達到了千級的標準。為配合IVF室內放置培養箱的要求,必須設置醫療管道氣體,主要配置氧氣和二氧化碳氣體,并設置氣瓶間。IVF室內還應設置凈化工作臺,保證胚胎操作區局部達到百級標準。

    取卵室、胚胎移植室按潔凈標準環境應達到Ⅱ類標準,該生殖中心取卵室、胚胎移植室按萬級標準設置了空氣凈化層流,以供在B超介導下取卵及植受精卵用,在這兩間房中應布置藥品柜、器械柜、書寫臺、吊塔、無影燈等輔助設施。

    根據體外受精的流程要求:取卵-體外受精-培植-植入母體的流程,并按人性化要求,該核心部位IVF室、取卵室、胚胎移植室應按品字形布置,以滿足病人及醫療流程的需要,三間核心用房之間的物品傳遞應設置傳遞窗。

    4.3人流的流線

    生殖中心中存在不同類型的活動人群,如病人、陪護人員、醫療人員、清潔人員等,每種特定類型的人員都有屬于他們自己的活動模式,有他們各自不同的行進規律與流程軌跡,它與人們就醫進的心理相吻合,支持著人們的情緒,使人們的心理處于一種穩定狀態,具有醫療場所特殊的含義[2]。在生殖中心平面流線設計中要重點處理兩方面的問題:第一,要尊重就診病人的隱私,從心理學的角度設計合理的流程;第二,從醫院衛生學的角度出發,避免交叉感染,使不同的人流合理分流。

    5結語

    生殖中心的平面布局要遵守衛生部在衛科教發〔2003〕176號文中的基本要求,并在平面要解決好三個方面的問題,首先要明確功能用房,其次要進行功能分區,最后要合理組織流線。IVF實驗室、OPU取卵室、ET移植室又是重點,一般應呈品字形結構布置。整個生殖中心平面只有突出重點,理順關系,才能創造出一個舒適、人性化的就醫環境。

    【參考文獻】

    1張麗珠.世紀之交展望試管嬰兒科技工作.生殖醫學雜志,1998,5:195~198.

    第3篇:醫療新技術管理辦法范文

    一、 我院護理工作現狀

    1、護士隊伍不斷壯大,護理工作在醫院發揮著愈來愈重要的作用。

    我院現有護理人員479人,占衛技人員總數的49.5%,其中高級職稱20人,主管護師146人,護師188人,護士124人,從事臨床病區工作的護理人員439人,護理人員除擔當全院護理任務外,還檢查指導下級醫院和醫學院護理專業的教學和帶教任務。年護理病人約1.9萬人次,特一級護理病人約 1600余人次,年培養進修實習人員300余人次。護理人員積極開展護理科研,吸取護理新技術、新項目,熟悉并掌握呼吸機、監護儀、除顫儀等各種新型醫療設備的應用,及時總結臨床護理經驗,年發表護理論文20余篇,年護理科研立項≥1項。在全國愛嬰醫院、文明醫院、醫院管理年督導過程中,護理工作均取得了較好的成績,贏得了廣大患者的好評,使病人對護理工作的滿意度達93.5%。

    2、護理理念、專業技術和服務領域得到一定發展。

    護理理念是護理工作的價值觀和專業信仰,在護理管理過程中,只有首先確立了護理理念,才能制定相應的工作目標與標準,理念不同,其工作導向也不同。我院護理部在人性化服務方面,進行了積極的探索,制定了“以人為本、患者至上、關愛生命、誠信服務”的服務理念,宗旨是以患者的需求為導向,營造關心患者、愛護患者、尊重患者的氛圍,為患者提供體貼入微、技術嫻熟的人性化服務,使其在生理、心理、社會、精神上舒適,在質量上放心,達到患者和家屬滿意,零投訴的目標。護理部將加強護理工作人性化服務理念的教育,將健康教育知識滲透在護理工作的每一個環節,每項工作的細節過程中,使患者能感受到方便、快捷、安全、舒適的全方位、多層次優質護理服務,從而滿足患者健康需求。

    3、注重人材培養,提高護理隊伍素質

    隨著國內醫療和護理體制的深化改革,我們注重護理人員的學歷教育,鼓勵大家廣泛獲取信息,目前,我院護理人員專科學歷以上人員已占全院護理人員總數的84%。護理部積極創造條件,每年定期組織召開“護理管理新知識培訓班”,邀請各地知名教授講學,為臨床護理工作加大了理論指導,使我院護理人員更新了觀念,開拓了視野。

    有計劃地選送了護理骨干赴北京協和醫院、上海瑞金醫院、山西省人民醫院、山大二院進修學習護理管理及業務知識。不斷引進護理新理論、新技術,提高護理技術的科技含量。選送科室護士長參加護理管理培訓班。對全院護理人員進行了三基理論考試采取現場抽查和集中考核的方法,激發護理人員主動學習的積極性,提高醫學基礎知識、基本理論、基本技能。定期組織全院護理人員學習新理論、新技術,每年組織全院護理人員業務學習13次,參與科室護理業務和教學查房12 次,每月組織護理人員三基理論考試,合格率達100%,提高了全院護理人員的理論水平。

    二、護理工作成績顯著,也存在問題

    臨床護理崗位的護士數量少,由于臨床護士數量不足,護理工作不到位的問題突出。醫院聘用護士待遇低,影響了護士隊伍的穩定。個別護理人員服務態度差有患者投訴現象。臨床科室工作需要深化“以病人為中心”的服務理念,提高護理質量和護理專業技術水平。臨床護理人員忙于機械的工作,忽視了護理科研工作的開展。護理部做不到垂直管理,受個別科主任的干預,正常工作不能正常運行,如新聘護士的輪轉、新聘護士的同工同酬問題都有待解決。

    三、規劃目標和任務

    以質量管理為核心,技術管理為重點,組織管理為保證,使護理業務不斷向深發展。建立相互理解,相互支持的人際關系環境,防止護理缺陷的發生,領導全體護理人員為病人提供安全、有效、高質量的護理,贏得社會信譽。

    (一)具體目標和工作任務

    1、依法加強護士隊伍建設,維護護士合法權益。

    認真執行《護士管理辦法》規定,完善護士準入制度,明確護士的權利、義務和執業規則,維護護士合法權益,依法建立健全護士聘用、使用制度,同工同酬杜絕無證上崗,加強護士對法律知識的培訓考核,督促護士依法履行職責,規范執業。

    2、增加臨床一線護士總量,實現護士人力資源的合理配置。

    根據臨床護理工作的需要,合理設置護理崗位,統籌護士人力資源,保證臨床護理崗位的護士配備,改善我院臨床一線護士缺編的狀況。到XX年床護比逐步達到1:0.5的要求,icu床位與護士比為1:2.5-3,在達到規定的護士配備標準基礎上,實施以實際護理工作需要為基礎的護士配置方法,并遵循以人為本,結構合理,動態調整的原則,按照護理崗位的任務,所需業務技術水平,實際護理工作量等要素合理配置各職稱層次護士,實施按職上崗,做到人力資源利用最大化,切實保證醫療安全。

    3、深入“以病人為中心”的服務理念,提高醫院臨床護理服務質量

    在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念,人性化護理為病人提供基礎護理服務和護理專業技術服務,密切觀察病人病情變化,正確實施各項治療、護理措施,為病人提供基本的生活護理服務,提供康復和健康指導,保障病人安全和護理工作質量。

    第4篇:醫療新技術管理辦法范文

    【關鍵詞】婦產科;護理;風險;管理

    【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)04-0299-01

    、 婦產科護理的工作任務較重,而且容易引起風險的因素比較多,所以隨著人們對于護理服務質量需求的不斷提高[1],對于醫院婦產科護理的工作要求也在不斷的發展,為此,提高護理服務質量減少或者根本上進行杜絕護理風險已經成為了護理工作者的重要任務之一[2]。針對一些護理風險的發生,我院進行了有針對性的護理管理,對我院婦產科護理帶來了一些較好的發展趨勢,而且結果顯示很好的減少了婦產科護理風險的發生,所以值得推廣。現報告如下:

    1 護理風險及原因

    1.1 患者及家屬方面 目前生育的女性往往是初產婦,沒有生產經驗,往往認為生育是個必經階段,屬于自然現象致使患者本人和家屬對分娩的風險性未予充分的重視,進而帶來相應的風險性。

    1.2 護理技術管理因素 護士業務知識缺乏、工作經驗不足,技術水平不熟練,不能預見性地發現問題,安全意識淡漠,會導致護理不安全因素增加。另外,不重視學習和業務技術培訓,違反技術操作規程,將導致操作失誤而發生護理缺陷和事故,從而引起護理糾紛發生。還有新畢業護士由于經驗不足或是協作技能不強,易引起沖突,導致投訴,造成對護士信任的危機

    1.3 缺乏工作責任心,安全意識薄弱 護理工作繁忙,需要護士有嚴謹的態度以及高度責任心,當護士單獨值班,在沒有互相監督和提醒的情況下,如護士缺乏自我的約束能力和慎獨精神,就易在巡視患者和執行操作時違反操作規程和規章制度,而為護患糾紛埋下了隱患,使患者對護理人員失去信賴,給患者身心帶來不安全感。此外,由于護理人員責任心不強而引發危機的事件也很常見。

    1.4 服務意識差,態度生硬 護理是一項護患雙方共同參與共同協作的活動,護理活動的正確實施有賴于患者的密切配合及支持,人們文化意識觀念的提高,對護理人員服務態度的要求也越來越高,患者有被尊重的權利。

    1.5 管理因素 護理人員的配置不能滿足患者的要求,護理人員資源的缺乏,尤其是患者的護理需求增多,使護士超負荷從事繁重工作造成身心疲憊、注意力不集中,責任心不強、服務不到位,對患者的解答不耐心,執行醫囑不嚴謹,給患者帶來不安全感,科室管理層沒有高度重視各項護理規章制度,對職責常規護理的監控力不夠,是造成護理不安全的重要因素。

    2防范措施

    2.1提高科室管理者能力 科室護士長要加強業務技能和管理能力培訓,不但在業務技術上要精益求精,同時管理上也要敢抓敢管、善于管理,在下屬中樹立威信,發現安全隱患苗頭要及時將其消滅在萌芽狀態。

    2.2加強護理人員的專業培訓 良好的護理技術是防范護理事故的基礎和保證,醫學的高速發展要求護理人員必須終身學習[3]。我院婦產科護理隊伍平均年齡不到30歲,大部分護士并沒有接受正規的專科護理培訓,社會經驗也不足,針對這一現狀,我們聘請有豐富婦產科護理經驗的護理人員講解相關知識,并傳授和孕產婦、家屬交流的技巧。定期對護理人員進行專科知識、急救技術等的培訓、考核,鍛煉和提高護理隊伍的急救技術水平和應急能力。嚴格執行考核管理辦法,督促護士強化練習,提高護理技能。我們鼓勵護士參與短期進修培訓、院外專題講座和學歷教育等繼續教育,推進護士對新理論新技術的運用和掌握。

    2.3加強護患溝通技巧培養 護理工作的全部內容都是圍繞著促使病人早日康復而進行的,這也是它的最終目的,如何建立良好的護患關系是護理工作中重要的一環[4]。護理活動的正常開展,有賴于患者和家屬的配合和支持。我院是一所縣級“三乙”醫院,年分娩量達2 000例以上,有時因護患溝通不到位而發生糾紛,針對此不安全因素,我院產科加強了管理,規范產前、產時宣教,要求護士及助產士在熟練掌握業務技術的基礎上,同時掌握一定技術的溝通技巧和交流能力,避免發生不必要的沖突和意外事件。

    2.4增強護士法律和安全意識 通過經常性理論學習和醫療糾紛案例分析,增強護士“安全重于泰山,安全重在防范”的安全意識,在護理過程中自覺嚴格執行操作規程,遵守各項核心制度,增強護士自身法制觀念,明確責任,強化意識,指導自己的護理行為,讓護士認識到自己違規行為導致的不良法律后果,加強責任感,維護患者的合法權益;同時學會用法律的思維書寫護理記錄,從法律的角度規范護理文書。做好護患糾紛匯報請示工作和實物封存處理等,使護理人員不但要有保證患者安全的意識,同時也有自我保護的意識。

    2.5保證醫院硬件設施安全 針對性防范措施,檢查病區設施,保證孕產婦和術后病人的安全。要保證地面干燥,無油跡和水跡,照明設施的工作正常。要善于觀察及時發現問題,避免發生意外的不安全情況,以保證病人在院期間的安全。

    2.6加強對患者及家屬的培訓 加強入院宣教,不定期組織公休會,向病員及家屬進行安全意識、風險意識、科學護理、科學喂養等方面的培訓,使他們能正確認識醫療風險,以及科學的護理、嬰幼兒喂養知識,主動配合護士的工作。

    參考文獻

    [1] 李金娜,朱云霞,周曉榮,李小妹,呂芳玲;國內護理人力資源配置的研究進展[J];現代護理;2004,23(10):78

    [2] 程圣莉;秦玉霞;宋瑰琦;周莉;護理工時調查與人力合理配置對策的研究[J];護理雜志;2006,12(10):68

    第5篇:醫療新技術管理辦法范文

    [關鍵詞] 醫院;全成本核算

    [中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210(2008)02(a)-103-02

    隨著社會主義市場經濟的不斷發展以及醫療衛生改革的不斷深化,醫療市場的競爭日趨激烈,醫院面臨著嚴峻的考驗和挑戰。客觀現實迫切要求醫院必須適時更新經營管理理念,通過實施包括全成本核算在內的一系列經濟管理手段來降低醫療成本、提高經濟效益、為患者提供質優價廉的服務,不斷提高自身生存能力,才能在激烈的市場競爭中求得發展。

    1實行全成本核算的必要性

    1.1 實行全成本核算是適應市場經濟的客觀要求

    在社會主義市場經濟體制下,醫療市場競爭日趨激烈,特別是加入WTO后,有限的醫療市場將被外資、合資和各種股份制醫院所占據,公立醫院面臨來自多方面的壓力和挑戰。實行全成本核算是醫院生存與發展、提高管理水平、增強競爭力的需要。醫院實行全成本核算,強化醫務人員的成本意識,通過醫院各層面的有效管理,充分利用現有資源,開源節流,降低成本,增收節支,以較少的人力、物力和財力投入獲得經濟效益的最大化。

    1.2 實行全成本核算是醫院適應新的醫療形勢的需要

    在衛生事業的改革、藥品價格的下降、醫藥分開核算管理辦法的出臺、醫療保險制度的改革、城鎮職工基本醫療保險與新型農村合作醫療的推廣等新形勢下,公立醫院面臨著財政補貼大幅度減少、醫療服務價格下降、為更多的醫保患者服務的現實。要適應新的醫療形勢,迫使醫院必須轉變觀念,強化經濟管理,加強全成本核算,節能降耗,提高效益,以實現醫療服務兩個效益的提高。

    1.3 實行全成本核算是醫院解決群眾“看病難、看病貴”問題的有效手段

    由于醫療衛生費用的過快增長,群眾“看病難、看病貴”的問題已成為政府重點解決的熱點、難點問題。公立醫院是福利性的公益事業單位,醫療收費是由政府統一定價的,因此,醫院提高效益的重點是降低醫院運行成本,力求在經濟管理上有所突破。只有通過全成本核算降低醫療成本,才有能力為這部分病人提供低廉的醫療費用;只有通過全成本核算獲得更多的資金積累并投入到醫療技術水平的提高中,才能為更多的病人提供最優質的服務。

    2 全成本核算的實施

    2.1 實施全成本核算需要更新觀念、領導重視和全員參與

    全成本核算首先要有醫院各級領導的觀念更新和充分重視,需要各部門的協調配合和全體員工的積極參與。首先要由院領導親自掛帥,組織全成本核算組織和機構,配備專職人員,在全院各級宣講、組織學習和培訓全成本核算相關知識。只有各級領導明確了全成本核算的目的、意義,才能充分發動群眾,在全院職工中增強經濟意識,從而在工作中自覺減少浪費,控制成本[1]。

    2.2 做好全成本核算的基礎工作

    包括:①清產核資,對醫院資產進行了認真全面地清查、產權登記、價值確認和資產核實。②對全院各科室醫療用房屋建筑面積重新測量、核實,公攤部分按有關比例進行分攤,確保數據準確無誤。③對醫院正式人員和聘用人員的人數及工資情況進行認真核定,實行定崗定編[2]。④完善各種原始記錄,健全各科室、班組的計量、驗收、領發、盤存制度。

    2.3 要建立一套功能完備的醫院全成本核算信息系統

    醫院要加強信息系統建設,推進全成本核算工作的網絡化,建立一套功能完善,包括全成本核算功能模塊的計算機信息管理系統。各臨床和醫技科室、各實物管理庫房、行政后勤部門、各收費結賬網點及財務管理等部門實行計算機聯網,實現全成本核算數據收集、存儲、傳輸、匯總、分析的及時性、準確性和可靠性,提高全成本核算質量。這是醫院有效實施全成本核算的保障。

    2.4 要建立醫院全成本核算與績效考核相結合的獎金分配制度

    對全成本核算的各個環節及每個具體程序進行考核、評估,將醫療服務技術管理和經濟管理相結合,使醫療服務質量通過經濟效益而量化。建立健全醫德醫風教育、評價、監督和獎懲制度,確立勞動、技術、風險和管理等生產要素按貢獻參與分配的原則,完善以按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度。根據全成本核算結果,確定相應的獎金分配制度,將科室利益與科室的醫療效益與經濟效益掛鉤,科室和個人的責、權、利更加明確,調動職工增收節支的積極性,這是醫院有效實施全成本核算的關鍵。

    2.5 牢固樹立成本意識

    以直接費用為主,控制各項費用支出將所有開支打入科室成本,包括直接成本費用和間接成本費用。直接成本費用是指醫院在開展業務活動中可以直接計入醫療支出和藥品支出的費用,包括:科室房屋折舊費、設備折舊費、其他折舊費,工資、獎金,衛生材料費、低值易耗品、制劑材料費,表格費、氧氣費、供應材料費、總務材料費,水電費、空調暖氣費、維修費,差旅費、加班費、誤餐費、進修學習費、夜班費,洗衣費、物業管理費、其他費用等。

    間接成本費用是指不能直接計入醫療支出或藥品支出的管理費用,包括醫院行政管理部門和后勤部門發生的各項支出,以及電梯費、訴訟費、科研費、報刊雜志費、利息支出、其他公用支出等。間接費用本著誰受益、誰負擔的原則,按醫療和藥品部門的人員比例進行攤銷,并按支出的明細項目逐項進行分類。某科室應分配的管理費用=[管理費用/(醫療部門人數十藥品部門人數)]×某科人數。只有把管理成本分攤工作做好,才能使醫院的全成本核算工作做到位。

    2.6 調查論證保證醫療資源利用最大化

    基建工程、醫療設備購置、新技術和新項目開展、人才引進等重大投入必須由有關科室寫出可行性報告,經有關科室負責人會議、院領導班子會議等集體研究討論后,再付諸實施。對病源少、產出低、效益差的儀器設備進行嚴格的購置控制,有效遏制設備閑置和資源浪費,保證投入有效益,業務有發展,技術有提高。

    2.7 實行招標采購制度,實現質優價廉的物資供應

    實行招標采購制度,醫院成立由主管院長負責,審計、財務、采購部門以及專家組成的招標采購小組,規范醫院物資供應途徑及程序,保證采購物資質量和降低采購成本。在招標采購中,堅持公平、公正、公開的原則,以維護醫院利益為基點,保障醫院物資正常供給為中心,按章辦事,規范操作。確定招標范圍:藥品、醫療器械、一次性衛生材料、檢驗試劑、低值易耗品、辦公用品等各種物資均應納入招標采購范圍。

    2.8 后勤社會化建立優質高效低耗的后勤系統

    將清潔、保安、洗衣等后勤工作推向社會,醫院與物業服務公司簽定合約,物業服務公司提供后勤保障,醫院對后勤工作按照合同要求進行監督和質控。后勤社會化改革減輕后勤壓力,有效制約后勤物資使用中的鋪張浪費。

    3 討論

    醫院通過全成本核算,降低醫療服務成本和醫院運營成本,優化醫療服務流程,構建低成本經營優勢。在市場經濟的大環境中,醫院經營管理機制必須適應市場經濟的發展,但不能片面地理解為就是單純地追求經濟效益,而是要適應市場經濟的環境和社會各界人士對醫療服務的要求,從更高層次和更廣泛的角度來調整醫院的服務范圍及服務項目,滿足廣大患者就醫的需要。要加強醫務人員的行業作風建設,在醫療服務中保證因病施治,合理檢查,合理用藥,要以良好的醫德和高超的技術贏得患者的信賴,確保醫院在競爭中發展,在市場經濟中富有生機和活力。

    [參考文獻]

    [1]陸燦明,雷權.以全成本核算強化醫院經濟管理[J].中華現代醫院管理雜志,2006,4(6):53-55.

    第6篇:醫療新技術管理辦法范文

    [關鍵詞] 高危行業;小微企業;政府監管;安全生產;服務;中介組織

    doi : 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2014 . 17. 046

    [中圖分類號] F273 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194(2014)17- 0076- 03

    伴隨社會經濟的發展,我國逐步引入了微型企業的概念,并將小型和微型企業統稱為小微企業。對高危行業小微企業而言,安全生產是頭等大事,國家對此高度重視,社會也普遍關注。然而小微企業沒有大中型企業雄厚的資金支撐和技術支持,相對而言,小微企業在技術和生產設備上是比較落后的,安全專項資金投入少,安全設備配置明顯不足;負責生產的一線工人缺乏安全生產培訓,沒有足夠的安全生產意識,而且企業安全生產也缺乏專人管理。對于這些現實問題,本文系統地分析高危行業小微企業的安全生產行為[1],從安全生產法制管理、監督檢查、行政管理、設備設施管理、工藝技術管理、作業環境和條件管理等方面入手,對企業、政府、中介組織三者交互行為展開分析,剖析高危行業小微企業安全生產管理的運營現狀及存在問題,提出可行的對策與建議。

    1 我國高危行業小微企業安全生產的現狀

    截至2013年,我國各種類型小微企業已經超過5 600多萬戶,占企業總數的99.8%,從業人員接近2.8億。這些中國企業的“毛細血管”群體,分布在國民經濟的各個行業,創造了50%的稅收、60%的國民生產總值、80%的就業崗位。小微企業分布廣,能夠緩解就業壓力,具有靈活性和創新性,形成拉動國民經濟的新動力。伴隨我國工業化、城鎮化進程的不斷加速,國家實施中部崛起、西部大開發、振興東北老工業基地的建設戰略在不斷推進,我國經濟資源環境和安全生產的壓力在不斷加大。

    近年來我國安全生產形勢持續平穩發展,事故總量、重特大事故、主要相對指標都持續大幅度下降。2013年全國較大以上的事故起數和死亡人數分別下降17.3%和18.1%,重特大事故同比減少了10起,下降16.9%。全國生產安全事故起數和死亡人數同比分別下降4.8%和14.1%,為經濟社會的平穩較快發展創造了相對穩定的安全生產環境。

    然而,在煤礦、建筑、煙花爆竹生產、交通運輸等高危行業,安全生產重特大事故多發的勢頭還未得到有效遏制, 安全生產形勢依然嚴峻,事故總量還很大。2013年3月吉林八寶慶興煤礦的瓦斯爆炸事故、保利民爆濟南科技有限公司乳化震源藥柱地面站發生的爆炸事故、吉林省德惠市吉林寶源豐禽業有限公司(禽類加工廠)發生燃燒事故、廈門BRT快速公交車的起火事故等,這些血的教訓再次為高危行業安全生產敲響了警鐘。近兩年高危行業領域的事故,約80%發生在小煤礦、小金屬和非金屬礦山、小化工、小煙花爆竹作坊和建筑施工包工隊,這些高危行業小微企業的安全生產形勢是非常嚴峻的。

    2 高危行業小微企業安全生產管理存在的問題

    通過對小微企業、政府監管部門、安全生產服務中介機構3個主體對象的分析,發現高危行業小微企業的安全生產管理主要存在以下3個方面問題。

    2.1 企業安全意識淡薄,基礎設施隱患多,存在綜合保障隱患

    首先,企業的安全意識比較淡薄。小微企業對“安全”概念的認識停留在定性上,而定量分析的經驗與能力比較匱乏,缺乏全面主動發現問題和消除隱患的能力。很多小微企業采用傳統的管理辦法,憑經驗來管理安全生產,而用科學的技術進步、技術創新的工作方式來實現企業安全生產管理的比較少[2]。其次,企業的基礎設施隱患多。小微企業資金力量薄弱,較之大中型企業,小微企業的基礎設施差、安全生產條件脆弱、安全生產資金投入不足,特別是鄉鎮一級的小微企業。這些小微企業的生產設備帶病運行、超負荷運轉、超期服役,依靠設備和人力的疲勞生產來獲得企業利潤,這些問題在機動車輛超載、超速、疲勞駕駛等違章現象中屢見不鮮。最后,企業存在綜合保障隱患。有些小微企業以從業人員流動性比較大為由,在生產經營中侵犯從業人員安全生產權利,不對一線生產人員實施安全生產培訓,不按規定發放和穿戴勞動防護用品的情況也時有發生,不依法參加工傷、醫療社會保險,職業健康的管理手段落后。事故預警、處理方案缺乏,有的企業甚至沒有安全生產管理機構和安全監管人員,有的企業把安監機構當擺設,遇有檢查才安排人員倉促上陣,缺乏安監機構的協調,小微企業的安全生產綜合保障就無從談起。

    2.2 政府對高危行業小微企業的安全生產管制約束力不足

    一方面,事后處罰整頓的安全生產管制方式難以遏制事故的發生。2012年8月5日,溫州市甌海區郭溪街道一鋁鎖加工廠發生重大粉塵爆燃事故,事故造成13人死亡、15人受傷。8月10日,溫州市委、市政府聯合下發了“關于立即開展安全生產大檢查大整治大提高活動的緊急通知”,兩個月內,1 632家小微企業被停產整頓、1 303家企業遭受關閉取締。“事故發生―檢查整治―停產關閉”,儼然已成為我國政府處理安全生產事故的慣例,小微企業安全生產陷入了“政府不管則亂,一管則死”的尷尬境地。顯然,事后整頓的安全生產管制措施難以從源頭上遏制事故的發生。

    另一方面,小微企業對于安全生產管制政策消極執行。我國政府一直高度重視安全生產工作,近年來實行了一系列安全生產管制措施,如進一步健全了各級安全生產監管機構、嚴格了安全生產許可制度,提高了工亡賠償標準[3],全面開展安全生產標準化工作等。安全生產管制的加強使我國安全生產總體形勢基本穩定,趨于好轉,但小微企業安全生產形勢仍然嚴峻。這主要在于小微企業安全生產意識和安全生產基礎薄弱,缺乏安全生產的積極性和安全生產能力;而且,我國小微企業面廣量大且多分布在鄉鎮,而鄉鎮等基層單位安全生產監管力量薄弱,安全管制政策難以執行到位。所以,出現了小微企業消極安全生產,被動應付各種安全生產達標要求的狀況。

    2.3 我國安全生產服務中介組織發展緩慢,安全監管的保障力度不夠

    近年來,隨著《安全生產法》的頒布和實施,我國安全生產服務中介市場迅速構建,作為第三方力量參與到安全生產技術服務工作中來。安全生產服務中介機構主要從事安全咨詢、評價、評審、培訓、考核、認證、檢驗、檢測及注冊等技術活動,為安全生產作出重要貢獻。然而,在安全生產服務中介組織發展過程中,我們會發現很多實際問題:政府對服務中介機構的市場準入機制的規范[4],不同行業的監督對象和監管措施,對中介機構的認證、咨詢資質的審查及考核,對企業實現科學、公開和公正的監管,以及加強立法、實現嚴格監管的需求約束等,這在實施過程中困難重重,來自不同主體方面的壓力和需求不同,使我國安全生產服務中介組織發展緩慢,監管力度也不夠。

    例如,在我國安全評價行業領域中,由于國家的重視,安全評價機構及其從業技術人員數量快速增長,目前已超過18萬人通過考試并取得注冊安全工程師執業資格;安全評價機構發展數量和資質標準已經達到與市場需求相平衡的水平;在穩步發展高風險生產行業安全評價機構的同時,適度發展其他行業的安全評價機構,逐步解決行業和地區發展的不平衡問題。但是,在安全評價發展過程中,仍舊存在三方面的問題:一是企業生產一線的從業人員安全技術差異大,他們并不是安全評估人員,為了從業去考資格證,很多是為了應付考試,而專業的安全評價從業人員又缺乏企業生產條件的安全評價現場經驗,用理論去指導實際,難以落實,導致理論和實際生產經驗脫節,安全評價不能得到較好的應用;二是沒有專門的、系統的安全評價法律或法規對安全監管部門的工作進行指導;三是由于科技水平的快速發展,安全評價標準的滯后,需要新材料、新技術的廣泛應用,在國家制定的安全評價標準中并沒有規定,這就使很多企業存在著監管的空白。

    按照相關安全生產法律法規的要求,小微企業要想實現安全生產的達標,必須依賴安全生產服務中介機構,對他們的剛需求就會很大,則會存在很大的潛在空間[5];又由于小微企業安全生產資源實力不足,其安全生產服務柔性需求的潛在空間也很大。但由于小微企業缺乏安全生產積極性,對安全生產服務中介組織的服務需求很低;同時,我國的安全生產服務中介機構大多依附于政府部門而存在,安全服務供給水平與能力不足。由于安全生產服務的供需雙低,沒能發揮安全生產服務中介組織在企業與政府部門之間的橋梁作用,在現階段小微企業資源實力不足的情況下,無法保障小微企業實現安全生產的達標。

    3 相關對策的提出

    (1)通過政府進一步提高工亡賠償的標準,增加小微企業的安全事故成本,使小微企業安全生產壓力加大[6];國家和行業嚴格規范安全生產的措施,明確規定安全生產違法必須追究個人和企業的法律責任,從而使小微企業形成安全生產的主動意識。

    (2)政府對于高危行業小微企業的安全生產許可制度進一步嚴格規范,通過加強基層執法部門的安全監管力度,嚴肅安全生產執法,從而提升政府對高危行業小微企業的安全生產行為嚴格規范的能力。

    (3)加大對安全生產服務中介組織的扶持力度,可以規定在一定期限內免征營業稅、所得稅、房產稅等,通過對安全生產市場的培育[7],增強安全生產服務中介組織的服務能力,提高安全生產監管能力,建立其信用評價機制,形成完整的安全生產服務市場體系。

    小微企業面廣量多,是國民經濟發展的堅實基礎。為了實現產業結構的轉型、全國安全生產形勢的根本好轉,促進社會經濟的可持續發展,勢必要對事故頻頻發生的高危行業小微企業的安全生產進一步加強安全生產管制。同時,進一步提供安全生產服務。這就需要分別對高危行業小微企業、相關的政府監管部門、安全生產服務中介組織3個主體同時約束和規范,形成一個有序的安全生產市場體系。

    主要參考文獻

    [1]梅強,劉素霞.中小企業安全生產“供求”與政府管制[J].中國安全科學學報, 2010, 20(3):113-119.

    [2]Paul P S, Maiti J. The Role of Behavioral Factors on Safety Management in Underground Mines [J]. Safety Science, 2007, 45(4): 449-471.

    [3]Niskanen T. The Effects of the Enforcement Legislation in the Finnish Occupational Safety and Health Inspectorate [J]. Safety Science, 2013,55:135-148.

    [4]郝生躍,柴正興.完善我國建筑安全管理組織體系的思考[J].中國軟科學,2006(6):13-19.

    [5]Vinodkumar M N, Bhasi M. Safety Management Practices and Safety Behaviour:Assessing the Mediating Role of Safety Knowledge and Motivation [J]. Accident Analysis and Prevention, 2010, 42(6):2082-2093.

    第7篇:醫療新技術管理辦法范文

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    申明:本網站內容僅用于學術交流,如有侵犯您的權益,請及時告知我們,本站將立即刪除有關內容。 人類分子遺傳學,尤其是基因工程技術快速發展,從科學技術上來講通過改變基因片段來“設計”嬰兒的想法是可以實現的。

    直到站在中南大學湘雅醫院門口,來自湖南寧鄉縣的陳曉末才略舒一口氣。

    2015年2月24日,31歲的陳曉末帶著妻子去縣人民醫院做產前檢查,檢查結果出乎意料:唐氏綜合征風險率1/156,這是高風險。“按照縣醫院醫生的意思,應該再做一個羊水穿刺來確診,但我咨詢了好幾位年輕的媽媽都說(羊水穿刺)手術有流產的風險。”陳曉末回憶半個月前的境況時,仍難掩抉擇的艱難,“好不容易懷上孩子,不能有閃失啊。”

    在縣醫院做咨詢時,陳曉末得知了一種新技術無創產前檢測,通過這個檢測,結果如果樂觀,嬰兒沒有患病可能,就沒必要做手術;如果仍舊呈現高風險,再做羊水穿刺手術。

    于是,陳曉末陪同妻子來到中南大學湘雅醫院產前診斷中心,花費2300元做這項無創產前檢測。七天后,面帶微笑的護士遞給陳曉末一份檢查報告,尚在腹中的嬰兒不會患唐氏綜合征。

    一個月前,陳曉末的妻子即便來湘雅醫院做檢查,還是得通過傳統的羊水穿刺手術確診嬰兒是否患病,“花同樣的錢,還得承擔一定的流產風險。” 湘雅醫院產前診斷中心的一位姓王的女護士告訴《財經》記者。

    這種解救陳曉末夫婦的科技被稱為無創產前檢測(NIPT),是高通量基因測序產前檢測技術,主要用于檢測與協助診斷胎兒染色體異常導致的臨床疾病。1月15日,國家衛計委婦幼司第一批可以開展高通量基因測序產前診斷試點單位,全國31個省(區市),共有109家機構入選。

    檢測胎兒

    在無創產前檢測出現之前,孕婦們為求精準,通常只能選擇有創產前診斷,其中最常用的羊水穿刺技術,有0.5%-1%的流產風險。

    一年多前,“方便快捷、更加精準、不用手術”的無創產前檢測在準媽媽群中開始流傳,為了免于手術風險,盡快得到這一聽起來高大上的基因測序檢查,一些家庭甚至不惜花重金、托關系。

    胎兒染色體異常是臨床最常見的出生缺陷類型之一,平均每500個活產胎兒中就有1個罹患這種癥狀。正常的人體細胞中含有23對(46條)染色體。染色體在數目或結構上的改變會發生染色體疾病。

    其中,當細胞內某染色體的數目不是正常的兩條而是三條,會導致三體綜合征,如唐氏綜合征(21號染色體三體)、愛德華氏綜合征(18號染色體三體)和帕陶氏綜合征(13號染色體三體)。唐氏綜合征又稱先天愚型,60%的患兒在胎內早期即流產,存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發育障礙和多發畸形。

    判斷胎兒染色體異常的初步檢測方法,之前是利用血清學和超聲產前篩查,這兩種方法的漏診率相對偏高。中南大學中國醫學遺傳學國家重點實驗室主任、中南大學湘雅醫院產前診斷中心主任鄔玲仟分析,血清學方法受孕周影響比較大,如果孕周計算不準確,檢測的最終值有偏差,影響對病癥的診斷,“一般漏診率有30%左右,即便篩查出屬于唐氏綜合征高危人群,仍需進行有創手術(穿刺)進一步確診。”

    有創手術,便是羊膜腔穿刺術與臍帶血穿刺手術。由于傳統產前檢查有較高的假陽性率與假陰性率,即檢查結果可能“沒病查出病”,也可能“有病沒檢出”,為進一步確診需進行有創手術,直接檢測胎兒的遺傳物質進行基因分析。

    有創性產前診斷的準確率為100%,但穿刺術均是侵襲性產前診斷技術。手術過程中,有相關并發癥風險,如出血、流產、羊水漏出、感染、肢體畸形等。對醫療機構而言,穿刺手術除有造成流產、引發醫患糾紛的風險之外,還有定價不高等因素,因此,這一手術推廣始終不順利。

    近年,出生嬰兒患有唐氏綜合征越來越受到重視,產婦又呈高齡化趨勢,因而催生了婦嬰市場對一種高效、無創的基因檢測技術的需求。

    1997年,香港中文大學化學病理系教授盧煜明發現,孕婦懷孕的時候,胎兒的DNA會進入孕婦的血漿里,通過對孕婦外周血的基因測序可以了解胎兒的基因情況。從2011年開始,產前臨床界開始利用NIPT對高危孕婦進行檢測,證實NIPT擁有遠高于傳統血清學篩查的靈敏度和特異性,更進一步驗證NIPT未來在中等風險及低風險孕婦人群的應用。

    用高通量基因測序技術分析每條染色體比例的變化,判斷胎兒是否為染色體三體的技術,準確率可達99%以上,同時降低假陽性率與假陰性率。

    陳曉末夫婦正是得益于1月15日國家衛計委婦幼司的第一批可以開展NIPT的產前診斷試點單位,不用經歷有創手術,確診嬰兒出生后不會換上遺傳性疾病。

    原衛生部2012年數據顯示,全國累計有近3000萬個家庭曾生育過出生缺陷和先天殘疾兒,約占全國家庭總數的1/10。其中,胎兒染色體異常是臨床最常見的出生缺陷類型之一,約占全部活產胎兒的1/500。中國每年新出生的唐氏綜合征嬰兒生命周期的總經濟負擔超過100億元。

    然而,沒有完美的技術,NIPT也有不盡人意之處。

    首先,其檢測內容不是胎兒的DNA而是胎盤的DNA。少數情況下,胎兒和胎盤的基因型并不一致。其次,母體對檢測結果也會有影響,比如,母親是三體嵌合體(身體中的一部分細胞染色體異常),或罹患癌癥(癌細胞常有染色體異常)等因素,也會影響檢測結果的準確性。

    另外,孕婦的外周血里,胎盤DNA含量有多有少。當胎盤DNA含量少于4%時,就可能會影響檢測結果的準確性。

    無創產檢僅僅避免了出生嬰兒染色體異常,但現在越來越多的父母希望進一步讓孩子避免更多的先天缺陷,或者具有某些長處。

    “設計嬰兒”,又稱“治療性試管嬰兒”或“設計試管嬰兒”技術誕生了,即在孩子出生以前就對他(她)的基因構成做某種選擇。

    設計嬰兒,前提是實現植入前遺傳診斷(PGD),即醫生通過體外受精的方法,制造出多個胚胎,然后通過基因篩選,從中挑選出合適的胚胎植入母親的子宮中孕育。

    這項技術是由英國哈默史密斯醫院溫斯頓爵士領導的一個研究小組于1989年開發的,主要是為幫助具有基因疾病的夫婦擁有健康的孩子。

    據新華網報道,中國的首例設計嬰兒于2012年6月29日在中山大學第一附屬醫院誕生。這個嬰兒的父母均為地中海貧血基因的攜帶者,此前,二人育有一女,患有重度地中海貧血,不得不從1歲就進行輸血治療。為了生一個健康的孩子,并讓其為自己的姐姐提供用于治療的造血干細胞,夫婦決定利用試管嬰兒技術,先做了遺傳學診斷,醫院對12個胚胎進行致病基因診斷,三個月后移植了基因表型正常的2個胚胎,最終獲得了宮內單胎妊娠。

    在國外也有同樣案例,科學家通過篩選單一基因來改變嬰兒的某個遺傳性狀。

    這也引起人們的無限遐想,既然能用分子生物學技術檢測疾病相關基因,或許這一技術能夠強大到隨意“編輯”胚胎的基因,從而改變嬰兒的外貌、性格、智力、健康或者壽命等,真正意義上實現“設計嬰兒”或“定制嬰兒”。

    從上世紀70年代末發展至今,試管嬰兒技術已經發展到第三代:第一代試管嬰兒只是單純地利用夫婦的和卵子在體外結合,從而再植入到體內的一種生殖技術;第二代試管嬰兒,是在第一代的基礎上提高成功率;第三代試管嬰兒,即為遺傳學診斷,這一技術解決的問題不僅僅在于是否懷孕,而是出生嬰兒的質量。

    “第四代試管嬰兒或許可以實現根據需求來設計嬰兒。” 中國工程院院士、生物芯片北京國家工程研究中心主任程京對《財經》記者說:“人類分子遺傳學,尤其是基因工程技術快速發展,從科學技術上來講這種通過改變基因片段來設計嬰兒的想法是完全可以實現的,或許不久就能實現。”

    鄔玲仟并不認可這一觀點,“我們現在對每個基因片段如何表達都不清楚,何談編輯、改變它們”,雖然通過改變單一基因來更改這一基因決定的遺傳性狀已經可以實現,但要想用同樣的手段改變嬰兒的長相、性格、全面的健康狀況甚至壽命,人類在短期內很難實現。

    倫理難越

    若是在產前檢查中確診嬰兒患有嚴重的遺傳類缺陷,諸如唐氏綜合征,父母將做何抉擇?未來技術成熟,是否應該設計嬰兒?科學界剛剛歡慶技術得以應用時,倫理問題就撲面而來。

    中國現存的《母嬰保健法》和《產前診斷技術管理辦法》中沒有規定允許流產的疾病,也就是說如果一個嬰兒被檢測出有一定的生理缺陷但仍可以生存,父母選擇流產,還是選擇把這個孩子生下來,沒有法律障礙。

    中國醫學科學院人文學院院長、生命倫理學研究中心執行主任翟曉梅接受《財經》記者采訪時稱,嚴重的遺傳類缺陷,是人類都不希望有的,人類更傾向于出生一個更少需要社會提供服務的、在衛生經濟學上減少花費、減少個人負擔與社會負擔傾向性的孩子,這在倫理學上可以得到辯護。

    “嬰兒若是確診患有嚴重遺傳性疾病,父母選擇人工流產,這個沒有太多倫理學上的問題。”翟曉梅說。

    不過,實施的程序對醫療機構有要求。如果胎兒被診斷出有嚴重遺傳性疾病,診斷機構需要將詳細的信息告知父母,并且在遺傳咨詢中保持價值中立,將遺傳性疾病的后果告知父母,由其自主決定。

    多家產前檢測機構在接受《財經》記者采訪時表示,中國孕產婦在確診嬰兒患有遺傳性疾病時,一般沒有例外都選擇人工流產。對此,翟曉梅表示“很痛心,也很糾結”。“唐篩”是常規檢查項目,但有的醫院會增加其他疾病的篩查,對一些輕微的遺傳性缺陷,很多家長也會選擇放棄生命。

    倫理研究者可以理解父母放棄有嚴重的遺傳類嬰兒,但對于設計嬰兒,則很反對。

    在翟曉梅看來,設計嬰兒毫無疑問是弊大于利,“設計嬰兒講究各個方面都設計成好的。那什么是好的?除了健康是人類共同的價值選擇外,其他需求都是一些表觀的東西,在價值多樣下,表觀的東西是否是合理的?”

    宗教界人士也反對遺傳學診斷技術,人為制造一個用來生產“零部件”的嬰兒,無異于將制造出的嬰兒當成“商品”,這是向危險方向邁出的一步。

    第8篇:醫療新技術管理辦法范文

    關鍵詞:知識產權;專利資助政策;政策評估

    專利資助是政府運用公共財政資源鼓勵自主創新和促進專利事業發展的重要舉措。近年來,我國大部分省市相繼出臺了專利資助政策,這些政策對鼓勵發明創造和專利申請起到了積極的作用,但是也還存在政策導向不明確、專利申請質量不高、政策監督不力等問題。為此,國家知識產權局于2008年1月專門頒發了《關于專利申請資助工作的指導意見》(國知發管字[2008]11號文件),要求各地按照指導意見精神,適時制定或修訂當地的專利申請資助政策.

    開展科學的政策評估是專利資助政策制定、繼續或調整的前提和依據,但是國內對這一領域的研究和實踐還很少見①。只有姜勝建簡要分析了我國專利資助機制的不足及改進的建議[1];管煜武從專利價值的角度分析了上海市專利資助政策實施的效應[2],這些文獻并沒有設計系統的政策評估指標體系,也沒有涉及政策的制定和實施等重要環節的評估;其他文獻主要是介紹各地出臺的專利資助政策的內容,或者對專利價值的評估(例如:萬小麗、朱雪忠對專利價值評估指標體系的研究[3]),并不涉及政策評估的問題.

    即使是知識產權政策評估這一更寬泛的領域,國內的研究也還剛剛起步,現有文獻大多是對知識產權政策的介紹和述評[4][5],或者對知識產權政策實施效果的評估。例如:黎運智、孟奇勛介紹了韓國知識產權政策運行的績效[6],齊欣、張繼東評價了政府支持企業發展自主知識產權政策的效果[7]等,這些研究只針對知識產權政策實施效果的評估,評估面過窄,并非嚴格意義上的、規范的政策評估。從實踐操作來看,政府相關部門主要是統計每年用于專利資助的金額、專利申請量與授權量的變化,缺乏對資助政策制定、實施及其效果等政策全過程的系統思考。可見,必須從知識產權政策與公共政策評估交叉的理論視角,盡快構建專利資助政策評估的理論體系并積極開展評估實踐活動,這對規范各地政府資助申請知識產權工作、充分發揮專利資助政策的作用、提高公共財政資源配置的效率等都具有非常重要的意義.

    本文設計了專利資助政策評估的指標體系和權重,并且以上海這一全國較出臺專利資助政策的城市為例,分析十年來上海市專利資助政策的變遷,通過現場訪談、問卷調查、統計分析等方式獲取相關信息,對上海市實施專利資助政策十年來的績效展開全面評估,分析該政策存在的問題,并提出完善的對策建議.

    1 專利資助政策評估指標體系及權重的設計

    1.1 專利資助政策評估指標體系的設計原則與方法

    主要遵循以下原則進行指標的設計:(1)系統性原則。專利資助政策目標及效果的多重性決定了評估指標應當是多層次的體系,能夠衡量該政策的經濟性、效率性、效果性等綜合績效,將描述政策結果的常規靜態指標和反映政策制定及實施的動態過程指標相結合。(2)實用性原則。應充分考慮指標數據的可獲取性和可度量性,協調各種數據源,做到“來源可靠、度量一致”,避免評估主體實施評估時的主觀隨意性。此外合理控制指標體系的規模,兼顧技術先進性與經濟合理性。(3)兼容性原則。指標體系要具有適當的可擴展性,能夠根據不同層級或地域的政府部門、不同的評估要求和評估階段靈活地增加或刪減指標.

    為確保質量,設計專門的流程來建立指標體系(見圖1)。首先界定專利資助政策評估的目標:對專利資助政策的制定、實施、效果等方面進行綜合的評估,為專利資助政策的去向(繼續、調整、終結)、相關資源的合理配置提供依據。隨后,在大量查閱國內外相關研究和實踐成果的基礎上,依據知識產權理論(尤其是專利制度)、政策過程及政策評估理論、利益相關者理論等多種理論,深入分析專利資助政策過程、政策績效的形成機理和績效特征,并據此建立指標體系。設計時主要借鑒三類邏輯框架:(1)“4E”評估框架[8],即經濟性、效率性、效果性、公平性;(2)“輸入-轉換-輸出”的系統論邏輯框架;(3)政策制定-政策實施-政策結果及其影響的政策過程框架[9]。這三類框架滲透于各個評估指標中.

    圖1 專利資助政策評估指標體系的設計流程與方法

    依據指標設計原則和邏輯框架,構建指標體系的層次結構及初步的二級指標體系,通過專家調查進行修正,再逐層細化到三級和四級指標。隨后,將初步建立的指標體系制成專家咨詢表和訪談提綱,采用郵寄信件、電子郵件、現場訪談等方式,邀請來自高校、研究機構、企業的相關專家進行篩選①,刪除隸屬度低于0.4的指標,并綜合專家意見進行指標調整,最終確定評估指標體系。此外,為每個四級指標建立指標操作系統,闡明指標的含義、權重、評估主體、評估方法及評分標準等,以便于實際操作.

    1.2 專利資助政策評估指標體系的建立

    依據上述設計流程,最終建立“五層疊加、逐層收斂”的評估指標體系(見表1)。其結構如下:第一層為總目標層,描述專利資助政策的綜合績效水平.

    第二層為一級指標層,反映專利資助政策績效的外顯特征,包括專利資助政策的制定(A1)、專利資助政策的實施(A2)、專利資助政策實施的效果(A3)三個指標。第三層至第五層分別為二至四級指標層,將一級指標逐層細化為可測的指標,以反映政策制定、實施及效果的狀況。整個指標體系共設二級指標6個,三級指標13個,四級指標39個。從指標類型看,成本指標與業績指標相結合、定性指標與定量指標相結合、靜態指標與動態指標相結合.

    專利資助政策制定(A1)指標評估專利資助政策程序(B1)和政策方案(B2)兩個方面。政策程序主要考察制定該政策的依據(C1,理論依據、政策問題嚴重程度、制定該政策的必要性等)、政策方案的擬制及論證情況(C2,調研及論證的充分性、參與制定人員的代表性、政策合法性等);政策方案主要考察政策目標的合理性(C3,目標的明確性、具體性、可行性、一致性等)、政策方案的具體內容(C4,方案的完備性、易理解性、公平性、政策手段的有效性等).

    專利資助政策實施(A2)指標評估專利資助政策的實施機制(B3)、政策實施成本及效率(B4)兩個方面。前者主要考察專利資助政策的傳達(C5)和政策落實的情況(C6,政策配套程度、信息系統建設、政策手段、政策主客體的素質、政策穩定性等);后者主要考察政策監督與反饋(C7,政策監督機構、政策主體反應能力和糾錯能力等)、政策資源投入(C8)(尤其是人力、財力投入)、資源利用效率(C9)等情況.

    專利資助政策效果(A3)指標主要評估專利資助政策的直接效果(B5)和政策附帶效果及效應(B6).

    前者主要考察政策目標的實現程度(C10,如專利申請及授權量的變化等)、政策問題的解決程度(C11);后者主要考察專利資助政策的綜合影響(C12,政策對地方綜合競爭力、市場競爭機制、公眾知識產權意識等多方面的影響)、政策各方的滿意度(C13,政策客體、政策實施主體、公眾等對政策的滿意度).

    1.3 專利資助政策評估指標權重的確定

    主要采用以下方法:(1)通過層次分析法[10]確定前兩級指標的權重。將指標體系分為目標層O(專利資助政策績效)和若干準則層(如按指標層次分為A、B層)。采用1~9標度標準,綜合考慮來自高校、知識產權局等8名專家的意見,構造O-A判斷矩陣和A—B判斷矩陣,進行層次單排序并通過一致性檢驗,再進行層次總排序得出前兩級指標的權重。(2)通過專家評定法[8]確定三、四級指標的權重。由于指標數量較多,為便于操作采用專家評定法。先擬訂各個指標的重要性評價表(五等級,A很重要、B比較重要、C一般重要、D不太重要、E完全不需要),再請專家進行選擇。將專家分為理論組和實務組兩類,理論組包括來自高校和知識產權局的專家共8名,實務組包括來自企業知識產權管理部門的負責人10名。將對照結果進行t檢驗及χ2檢驗,取平均值并檢查誤差,結果顯示兩組專家評分無顯著差異,具有可信性。將全部專家評價累加求平均值,并取整處理,得出三、四級指標的權重(結果見表1).

    2 上海市專利資助政策的評估

    上海市1999年首次出臺專利申請費資助政策,并于2001、2003、2005、2007等年度進行了多次修訂①,今年將對政策再次修訂。此政策對提高上海專利申請和授權數量起到了明顯的促進作用,但是在專利資助質量、效率和公平性等方面也引起了一些質疑。作為國內最早出臺專利資助政策的城市之一,對上海市十年來實施該政策的績效進行評估,可以為政策的再次調整提供依據,也可為其他城市的政策制定或修改提供借鑒.

    2.1 上海市專利資助政策評估的方法

    評估組站在第三方的中立立場,通過資料和數據查閱、問卷調查、專家訪談等多種方式獲取信息.

    調查對象包括三類:企業知識產權管理負責人、知識產權和政策評估方面的專家、政策制定及實施部門的相關人員②。問卷中為各個四級指標制定了詳細的五級評分標準③,以方便做答。問卷回收及訪談結束后,對三類對象的調查結果分別進行統計分析和對比,證實調查結果可信。對各類信息和調查結果進行綜合評價得出四級指標的評分,經加權匯總后得到總分。隨后,在對各指標詳細分析的基礎上,查找問題并提出改進的建議.

    2.2 上海市專利資助政策評估的結論

    經過評估,上海市專利資助政策的整體績效良好,總評分為83.40分,前三級指標的評分見表2.

    (1)對“上海市專利資助政策制定”的評價。此項指標的最終評分為80.73分。從政策程序(B1)看,制定該政策的理論依據和調查論證比較充分,程序合法。但是參與政策論證的對象主要是知識產權示范企業,中小企業和專利申請的個體代表參與不足。近年來該政策問題的嚴重程度有所緩解,1999年政策首次出臺時上海的經濟發展居全國前列,但在激勵知識產權創造、擁有自主知識產權方面相對滯后①,近幾年上海專利申請量及授權量穩定在全國第五名左右,政策問題嚴重度有所下降。此外,有專家指出,該政策與上海市其他系統的創新激勵政策有所重疊,而且創新是企業或個體的自主行為,不需要過多地給予專利資助,尤其是專利申請資助費.

    從政策方案(B2)來看,該政策目標清晰明確、政策方案比較完備,可行性較強。但是政策目標定位中對專利申請的質量考慮不足,政策方案的易理解性和公平性也有待提高。例如:有70%的調查對象認為該政策在專項資助對象的選擇上對科研能力強的企業過分傾斜,造成對中小企業和個人的不公平.

    (2)對“上海市專利資助政策實施”的評價。此項指標的最終評分為79.40分。從政策實施機制(B3)來看,該政策出臺后宣傳效果較好,政策目標群體認知度較高;制定了實施細則等配套政策,建立了基本的信息溝通機制,門戶網站具備政策查詢和表格下載功能,但整體服務功能有待提升;政策主體主要通過受理窗口、電子郵箱、信函、專題會議等方式了解相關的意見或建議,反饋速度較快,但是并未設立單獨的監督機構;政策執行主體和客體的素質及表現均屬于中上水平;此外,雖然政府能夠根據形勢變化及時調整政策,但兩年一次的修訂頻率表明政策穩定性較差。從政策實施成本及效率(B4)來看,目前配備的工作人員基本能夠滿足需要,辦理資助事宜的效率較高、態度好;在資金的投入和使用方面,該政策實施以來上海市專利申請數量從1999年的4605件大幅增加到2007年的47205件,每項專利申請的資助費從幾百到幾千元不等,再加上專項資助金額,以及主管機關在政策制定、宣傳、實施等環節中支出的實際成本,政策總成本非常高。如此高的資金投入與產出之間是否存在明顯的因果關系、資金的使用效率究竟如何還有待進一步的考證.

    (3)對“上海市專利資助政策效果”的評價。此項指標的最終評分為86.45分。從政策直接效果(B5)來看,該政策實施以來,上海市專利申請量由1999年的4605件增長到2008年的52835件,年均增長率高達35.66%,專利授權量由3665件增長到24468件(各年度專利申請及授權的情況見下圖),充分體現出該政策在促進專利申請與授權,尤其是職務專利申請方面的促進作用(職務專利年均增長率高達41.56%)。雖然這一結果是多種政策交互作用、政策對象自身努力的結果,但是該政策功不可沒。政策實施十年來,已經較好地解決了上海市專利申請及授權量不高的問題。對于長期政策問題解決程度的預期,有75%的調查企業認為該政策會在相當長的時間內發揮作用②,但是絕大部分專家認為此政策的作用會逐漸減少,長期實施還可能產生負作用。此外,此政策對中小企業關注度不夠,對專利申請質量的把關不足,有可能引發新的政策問題.

    從政策附帶效果及效應(B6)來看,79%的調查對象認為此政策對提高公眾知識產權意識有一定的或積極的影響,且對改善上海投資環境、提高綜合實力等方面有一定的促進作用。從滿意度指標看,大部分調查對象認為該政策的內容基本合理,比較容易理解,但一些地方仍需完善。政策客體對政策執行情況及結果的滿意度調查中,選擇非常滿意、比較滿意、不太滿意及很不滿意的比例分別為22%、56%、22%.

    2.3 上海市專利資助政策存在的主要問題

    (1)專利申請的質量難以保證。目前該政策面臨的主要困境就是如何在促進專利申請數量提升的同時保證專利申請的質量。雖然2007年將發明專利的申請資助費由原來的每件2000元調高到3000元,但是單憑此政策仍然無法保證專利申請的質量.

    例如:1999-2008年上海市專利授權量年均增長率低于專利申請量年均增長率近九個百分點。由于缺乏對質量的把關,有些單位或個體盲目申請,造成質量低下的專利申請較多,資源低效使用和浪費,偏離了真正的政策目標。此外,由于未能兼顧專利申請數量和質量,在一定程度上導致政策的前瞻性和預見性不足、每兩年就要調整一次政策的局面.

    (2)重復資助難以預防。此政策面臨的另一個重要問題是如何防止專利的重復申請。據調查,目前重復申請的現象仍然較多,包括一案二申請(將一個專利分解成兩個或兩個以上的專利進行申請)、一案多申請(一個專利項目同時申請發明專利和實用新型專利)、重復申請等,影響了專利資助資金的有效利用。雖然2007年在政策修訂中專門增加了相應的條款,但是該問題仍然無法消除,其原因主要有兩點:一是缺乏有效的信息系統,專利申請信息難以共享;二是專利申請的保密性和對審核人員的專業性要求,使得對專利申請難以開展審核.

    (3)專項資助設定有失公平。目前上海市的專利資助主要分為普通制的申請費資助、優惠制的專項費資助兩種。專項資助的范圍包括:自愿申報并經有關政府部門認可的企事業單位;承擔國家或本市重大項目、重大工程的企事業單位;有關政府部門組織的重大創新活動的參加單位。這種專項資助上的差別待遇(即對示范企業和重大項目的傾斜)①,反映了上海市政府為提高本市綜合競爭力、重點支持重點企業和重大項目的政策導向,但在一定程度上忽略了中小企業等迫切需要資助的對象,造成對這些客體的不公平待遇。專利資助政策本質上是一種補的、鼓勵性的政策,其關注的對象不僅是重點企業,更應關注有創新潛力的中小企業或個體②.

    (4)對申請國外發明專利的資助力度不足.

    《辦法》第五條規定只有在國外或港澳獲得授權后的專利才能得到資助,且資助金額有限(上限分別為3萬元和1萬元)。這一規定主要是考慮到申請國外發明專利的費用高、風險較大,在未獲授權前給予過多資助可能造成財力的浪費。實際上,相比數量龐大的專項資助而言,這一資助力度并不算高.

    調查結果顯示,相當的企業或個體因為難以負荷申請前期的高成本和高風險,放棄了向國外申請專利.

    國家知識產權局2008年《關于專利申請資助工作的指導意見》中指出,向外國的專利申請應該作為專利資助的重點,因此,上海市可以考慮給予更大力度的資助或獎勵③.

    (5)專項資助初審的質量有待提高。在2005年修訂的政策中就增加了專利申請初審的規定,現行《辦法》第九條規定:申請專項資助的由有關政府部門初審后,再報市知識產權局審查辦理。這一規定有助于主管部門及時了解本系統的專利申請動態,并減輕市知識產權局的審核壓力。但是從初審的實踐來看效果并不理想,其原因在于:負責初審的人員大多不具備相關的專業知識,難以準確判斷申請專利的質量,而且負責初審的部門為了鼓勵專利申請,對初審采取寬容的態度,導致初審流于形式,難以起到過濾的作用.

    (6)政策的易理解性和便利性不足。現行政策包括《上海市專利資助辦法》和《上海市專利資助辦法實施細則》①,這兩份文件在內容安排上不夠合理,初次閱讀政策的人需要花費較長時間才能找到目標內容,對于不同的申請對象也難以實現一查即明的效果。而北京市2008年出臺的專利資助政策在內容編排上以申請對象為劃分依據,在快速查詢相關政策內容方面效果良好,一查即明,大大方便了政策對象.

    2.4 國內其他城市專利資助政策的經驗借鑒

    (1)廣東省的專利資助政策。廣東省在2000年頒布了《廣東省發明專利申請費用資助暫行辦法》,并于2003年進行了修訂。作為國內專利申請數量榜首的廣東省,其專利申請資助政策在資助優先權、資助范圍、資源分配等方面均有其獨特之處:①列入各級政府計劃的科技項目申請發明專利的,以及民營科技企業申請發明專利的,均可優先獲得資助。②對科研單位、醫療機構和相關企業有關重大突發性公共衛生事件的發明專利申請,由省知識產權局給予申請費、實質審查費全額資助和費資助。其他專利申請需先申請本地資助(市級或更低),而且資助范圍僅限申請費和實質審查費。③對經濟實力發展不等的地方給予不同程度的資助,對經濟實力相對越弱的地方給予越大的資助力度,這對于各地區專利申請的平衡發展起到了積極作用。其專利申請資助政策在鼓勵科技創新、鼓勵醫療專利發明、平衡地區專利發展水平等方面都具有鮮明的特色.

    (2)北京市的專利資助政策。北京市于2007年修訂出臺了《北京市專利申請資助金管理暫行辦法》,該辦法對以下項目申請給予優先權:列入本市重點發展計劃以及重點發展領域的項目;高新技術、技術改造項目;北京市專利試點單位、示范單位的項目;發明專利。該政策對不同的對象設定了不同的資助力度,重點扶持專利研發條件好的企業。例如:北京市專利示范單位可享受到的每項發明專利最高資助標準為5000元人民幣,但非專利示范、試點的單位或個人能夠享受到的最高資助標準為申請費950元人民幣,實質審查費1200元人民幣。在國外專利申請方面,北京市的單項資助力度比上海低(每項最多資助2萬元,而上海市為3萬元),但是最多可以資助5個國家的部分費用(上海的上限為3個國家)。此外,北京市為向國外申請專利的單位設置了最高資助限額(50萬元),但上海市并未設置最高資助限額.

    (3)浙江省的專利資助政策。浙江省于2006年修訂出臺了《浙江省專利專項資金管理辦法》.

    該辦法的鮮明特點是采取補助而非資助的辦法來支持專利申請,并且只對發明專利授權予以補助,即只有當企業、團體和個人等在取得國內發明專利授權或國外發明專利授權后才可以得到相應的資助。此外,該辦法對授權后的專利實施過程中會給予補助,以促進專利技術的轉移和專利產業化。該政策還規定專利專項資金的來源多樣化,用途也并不僅限于專利的補助,還可用于對表現突出的單位或個人的獎勵、關系浙江省行業或者產業重大利益的涉外專利訴訟案件協助調查、應訴準備等事項的補助等多個方面.

    此外,還有一些地方的政策也較有特色,例如:湖南省每個年度的專利申請資助情況會在省知識產權局網站上予以公示。這一透明、公開資助金額的做法受到資助對象和公眾的好評,也便于社會監督;四川省專利資助政策資助的重點是中國發明專利申請、優秀實用新型專利申請和重大的涉外專利申請;天津市近年來致力于知識產權優勢企業的創建工程,因此其專利資助政策對知識產權優勢企業的重大發明專利申請給予獎勵,金額不受最高資助限額限制等等.

    2.5 完善上海市專利資助政策的對策建議

    (1)完善政策目標,注重參與政策制定主體的多元化。國知發管字[2008]11號文件明確規定了專利申請資助工作的目標為:促進專利申請質量的提升、促進自主創新成果知識產權化、促進我國國外知識產權擁有量的提高、促進公眾對專利制度的了解和運用。可據此對現有的政策目標進行修訂,兼顧專利質量和數量的提升,才有可能真正提高政策的前瞻性和穩定性。目前該政策每兩年進行一次修訂,在政策制定過程中應召開聯席會議,并通過多種渠道廣泛聽取專家、企業體表(除大型企業或知識產權示范企業外,應包括中小企業的代表)、高等院校、科研院所、相關社會團體、專利申請個人代表,甚至部分公眾代表等不同主體的意見,充分借鑒其他地方相關政策的可取之處,增強政策方案的科學性和公平性.

    (2)按比例資助、以比例差異體現政策傾斜.

    國知發管字[2008]11號文件明確指出,專利申請資助工作應遵循“部分資助”的原則,堅持以實際發生費用的一定比例給予資助,但上海現行的政策對專利申請實行全額資助,因此建議改為按比例資助,并通過比例的差異體現對重點扶持對象的傾斜。①對專利申請中實際發生的費用,采取申請人和政府共同承擔的方式。為減少政策的不穩定性,建議短期內政府對發明專利、實用新型、外觀設計三類專利申請的資助比例分別為70%、60%、50%,延續一定年限后再調整比例。②對資助對象進行細分,在基本比例的基礎上進行適當的調整。例如:對申請專利質量高的重點單位的發明申請專利資助比例可提高到80%;對涉及地震、突發公共衛生事件等國計民生的專利申請,可采取全額資助的方式等。還可考慮重點資助以下對象:向國外的專利申請(包括香港和澳門);承擔國家或本市重大項目、重大工程或參與本市重大創新活動的企事業等單位;國家知識產權局或上海知識產權局認定的、知識產權示范、試點、專利示范、試點類的部分企事業單位(需根據對這些單位的動態評估決定資助額度);發展勢頭良好、創新能力較強的部分中小企業;專利質量高但經濟上確有困難的個體申請者等.

    (3)逐步調整專項資助的內容,重視后期的補助與獎勵。專項資助是專利申請實際發生費用之外的補助,不符合“部分資助”的原則,且該政策公平性不足,建議進行如下調整:第一,短期內(如五年)保留專項資助,但必須對資助對象進行細分和動態評估,不應將知識產權示范、試點、培育企業,或有關部門認可的高等院校、科研院所等作為認定的條件,而是對這些單位專利申請的數量和質量、未來科技創新計劃及實力等進行綜合評估,培訓專項資助初審人員的培訓,加強專利資助初審的質量,采取有差別的、動態的資助額度。此外,應逐步將部分有助于優化產業結構、自主創新能力較強的民營企業納入專項資助的范圍。第二,從長期來看逐步取消專項資助項目,將事前的專項資助改為事后的補助或獎勵。例如:對取得發明專利的企業,通過貸款貼息等方式補貼其實施專利技術和產業化項目;對于具有自主知識產權和較高科技含量,已實現產業化并取得重大經濟或社會效益的專利技術產業化項目,尤其是在國外取得發明專利授權、獲得良好經濟效益的單位,或者在知識產權管理、人才培養等方面做出突出貢獻的單位,給予適當的獎勵等等.

    (4)改變資金的發放程序,改進政策文件的表述方式。目前國內專利申請的專利費資助在提交申請階段即可獲得全額資助,容易造成有些企業和個人追求數量忽視質量的行為,而國外專利申請的資助費用要在獲得國外專利授權后才可取得。為此,在專利費資助的程序上可以采用分次發放的方法.

    例如:對于國內專利申請,在專利申請階段只發放第一筆資助費(按照一定的比例資助專利申請中實際發生的費用,如給予計劃資助總額的50%),待專利申請獲得授權之后再發放其余的專利資助費用(不能低于計劃資助總額的20%)。此外,政策文件應考慮政策服務對象(申請資助的單位和個人)使用的便捷性,可在現有政策的基礎上,按照政策客體進行分類整理,將針對不同對象或類型的政策規定單列出來,通過政府網站等渠道予以公布。使單位和個人、申請國內和國外專利的不同對象,能夠根據自己所屬的類別,快速查詢到相關政策內容.

    (5)建立有效的監督與反饋機制。盡快建立獨立的監督機構,對政策制定及執行人員的工作績效、資助資金的發放管理、政策實施情況等進行檢查和監督。監督機構的成員構成應多元化,適當引入專家學者、公眾代表、企業代表等。應建立對政策客體違反政策行為的懲罰機制。例如:發現重復資助的,在后續申請資助時首先要抵扣掉原先的資助額度.

    還可以建立舉報獎勵政策,對舉報重復資助或其他違規行為的單位或個體,一經查實,可以從追回的資助金額中拿出一部分用于對舉報人的獎勵。此外,必須增強政府網站的相關服務功能,例如:在網站上除了現有的政策查詢、申請表格下載功能外,逐步提供網上申請預約、專利申請資助辦理情況查詢、在線問題解答、資助資金額度的及時公布等服務功能.

    3 結 語

    近年來我國各地政府相繼出臺了各自的專利資助政策,但是對這些政策制定及實施的績效卻較少關注,國內也很少有專利資助政策評估方面的研究成果。科學的政策評估是專利資助政策制定、繼續、調整或中止的重要依據,國家知識產權局2008年專門發文要求規范政府資助申請知識產權工作,以充分發揮專利申請資助政策的作用。本文從知識產權政策與公共政策評估交叉的視角,基于“4E”理論、政策過程等邏輯框架,構建了包含3個一級指標、6個二級指標、13個三級指標和39個四級指標的專利資助政策評估指標體系,采用AHP方法、專家直接評定法等確定指標的權重,并且運用這一指標體系對上海市專利資助政策實施十年來的績效進行評估,發現存在的問題并提出改進的對策建議。評估結果表明,本指標體系可操作性較強,能夠較好地應用于專利資助政策評估的實踐。當然,由于不同地域、不同層級政府出臺專利資助政策的背景、實施環境等存在較大的差異,資助政策的目標和內容也不盡相同,因此難以設計一套放之四海而皆準的專利資助政策評估指標體系。實際運用時,可以此指標體系為基礎,根據特定的評估目標、政策環境、資源限制等因素,靈活地選擇和增減指標,調整指標的權重,并且選用恰當的評估模型與方法,才能真正科學地評估專利資助政策的績效.

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