社區醫院信息化建設精選(九篇)

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第1篇：社區醫院信息化建設范文

[關鍵詞]數字化學習；建設社區學院；成人非學歷教育

[中圖分類號]G728.8 [文獻標識碼]A [文章編號]2095-3712（2012）10-0041-03

目前，中國有7.69億從業人員，其中包括1.2億左右需向第二、第三產業轉移的農村富余勞動力，每年還有數以千萬計的新增勞動力和1.6億老齡人口。[1]這些數字顯示，廣大民眾對非學歷教育的要求越發強烈，也越發呈現出多樣性的需求特征。為此，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》明確提出：“到2020年，從業人員接受非學歷繼續教育人數，要從現在的16600萬人次增加到35000萬人次。”在關于學習型社會建設問題上提出：“到2020年，努力形成人人皆學、處處可學、時時能學的學習型社會。”在終身教育體系構建問題上提出：“構建靈活開放的終身教育體系，大力發展教育培訓服務，統籌擴大繼續教育資源，鼓勵學校、科研院所、企業等相關組織開展繼續教育。加強城鄉社區教育機構和網絡建設，開發社區教育資源。大力發展現代遠程教育，建設以衛星、電視和互聯網等為載體的遠程開放繼續教育及公共服務平臺，為學習者提供方便、靈活、個性化的學習條件。”成人非學歷教育是終身教育的重要組成部分，在學習型社會建設中，如何正確認識并科學發展成人非學歷教育，尤其使廣大基層地市、鄉鎮與農村成人非學歷教育得以科學發展，是當前亟待解決的問題。在我國現有條件下，以基層電大在居民社區、企業園區與鄉鎮農村設立的數字化學習中心為基礎建設社區學院，是科學發展成人非學歷教育的可行性途徑。

一、關于非學歷教育及其主要下屬概念的解釋

非學歷教育是一個與學歷教育相對的概念，與學歷教育不同，其下屬概念較多，如根據教育層次的不同，可分為高等非學歷教育、中等非學歷教育與初級非學歷教育等；根據教育領域的不同，可分為黨政機關工作人員非學歷教育、事業單位工作人員非學歷教育與企業工作人員非學歷教育等；按教育對象年齡的不同，可分為未成年人非學歷教育、成人非學歷教育等。具體解釋較多但大相徑庭。本文主要探討對象為成人的非學歷教育，因此不涉及上述概念的詳細解釋，只解釋“非學歷教育”概念及其下屬概念“成人非學歷教育”。

（一）非學歷教育

非學歷教育是在國家教育行政部門統一學制以外的不授予學歷證書的各類教育活動，具有學習時間較短、適用性強與內容更新快的特點，是以學習者為主體的自覺自愿活動。非學歷教育具體指學歷教育以外的，根據各種實際需求而進行的崗位培訓、項目培訓、專業技術培訓、行業培訓和各種行業及層次的繼續教育。它是與以學習經歷為標志的學歷教育相對應的教育模式，在目前的社會教育體系中正發揮著越來越重要的作用。

與學歷教育相比，非學歷教育有明顯的短期性、實用性和快捷性特點。非學歷教育一般采取集中或分散學習的形式，針對實用性的內容，在短期內就能領會和掌握，不需與其他內容齊頭并進，學習的知識集中而具體，是個體需要立即使用而進行的學習。近年來，隨著社會快速進步和人民生活水平的明顯提高，崗位流動加快，兼職人群快速增加以及各類生活、保健與休閑知識需求激增等，非學歷教育形式與內容也呈多元發展的態度。總體上非學歷教育目的既明確又具體，屬于應用教育、目標教育和市場教育，它既有利于人們的立即應用，也有利于人們素質的提高。

（二）成人非學歷教育

成人非學歷教育具備上述非學歷教育概念的性質和特點，需明確它的“成人”性質，在我國已普及九年義務教育的社會背景下，它主要屬于中學后教育體系，且可多次參加。它是我國繼續教育的主要形式，是終身教育觀、終身學習觀的重要體現和終身教育體系的重要組成部分。

二、我國電大成人非學歷教育的發展概況

（一）產生期

改革開放后，隨著社會經濟的發展，在20世紀80年代到90年代約十年間，我國非學歷教育培訓悄悄萌芽，主要反映在兩個方面：一是一些非學歷教育培訓機構的成立（主要是未成年人的圖音體美教育），二是原來作為全日制教育補充的廣播電視大學也開始開展以成人為主體的非學歷教育。例如上海市電大從1986年底開始，廣州市電大從1987年開始。1990年，全國電大非學歷教育工作會議在廣州召開，初步總結了電大系統開展非學歷教育的情況。但由于這一時期國家計劃經濟體制基本未變，人們增加知識或提升技能的需求尚少，因而非學歷教育培訓還缺乏相對充分的空間，所以這一時期的非學歷教育培訓發展較慢。

（二）發展期

90年代中期，我國社會主義市場經濟體制逐步確立，企業改制、全日制高校畢業生分配制度改革等，各種社會和體制改革打破了長期以來的“鐵飯碗”機制。為了能在擇業和再就業時處于優勢地位，人們提高技能和增加知識的需求日益增多，學歷教育和非學歷教育的各類教育培訓開始受到人們的歡迎。90年代后期，各類新職業層出不窮，催生了大量培訓需求，促使一些行業培訓及其機構從大而全的發展模式向專而精的方向發展。其間的國內非學歷教育培訓呈快速發展態勢，新東方教育培訓機構是這一時期的代表。2002年，《中華人民共和國民辦教育促進法》的頒布規范了民辦教育培訓機構的辦學，同時使民辦非學歷教育培訓得以拓展至更廣闊的空間。電大系統也抓住這個有利時機，繼續壯大非學歷教育。但其間人們對學歷補償教育的需求還很大，電大的主業還是學歷教育，因而對如何建立根據學歷教育和非學歷教育不同特點分類發展與管理的體制，并未作更多探索。

（三）初步繁榮期

進入21世紀以來，我國社會主義市場經濟體制更成熟，社會發展步入新階段。發達國家非學歷教育理念―― “終身教育”“終身學習”開始影響我國并逐漸得到認同，其中最有影響力的理論是 1965 年法國著名教育思想家和成人教育家保羅?朗格朗提出的終身教育概念及 1973 年美國著名的教育社會學家馬丁?特羅提出的高等教育大眾化概念。[2] [3]人們意識到以突出精英教育、強調學歷教育和文憑至上的傳統教育形式限制了人與社會的發展，教育應成為人們生存與發展的終身需要。這為我國高等教育大眾化和非學歷教育培訓的長遠發展打下了堅實基礎。這一時期，除高等教育大眾化快速推進外，我國非學歷教育培訓也開始向規模化方向發展，主要表現為“四足鼎立”態勢：1.民辦教育培訓機構非學歷教育培訓繼續發展；2.各級各類職業院校非學歷教育培訓的發展；3.各行業自辦培訓機構的自主非學歷教育培訓；4.電大系統在學歷教育空間相對縮小的情況下，更新辦學觀念，以服務學習型社會建設為宗旨，充分發揮自身在構建終身教育體系中的優勢，大力開拓發展空間。從2006年開始，以中央電大“數字化學習港與終身學習社會的建設與示范”項目為龍頭，發達地區的各級電大在基層社區設立了一些數字化學習中心，開展了一定規模的非學歷教育培訓。

三、目前我國非學歷教育培訓存在的主要問題

（一）終身教育和學習尚未被社會廣泛認識

經過30多年的改革發展，我國的綜合國力、國際影響力和競爭力不斷增強，我國正作為令世界矚目的大國全面崛起。為實現軟硬實力的協調發展，《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》明確提出，到2020年，要基本實現教育現代化、基本形成學習型社會和進入人力資源強國行列這三大戰略目標。但在我國，目前終身教育和學習僅在京、滬、江浙等發達地區得到最基本的認同和實施，例如北京的社區學院已成立，社區教育已開展，基本經費得到保障。而在廣大經濟欠發達地區，非學歷教育培訓尚未得到真正重視，社區教育尚未開展，多數人不知社區學院為何物，更毋談經費來源。

（二）覆蓋不廣、輻射不深，未能真正面對廣大民眾

上述我國非學歷教育培訓的“四足鼎立”也反映了 “四足”條塊各自為政的局面。條塊分割的弊端十分明顯：1.覆蓋不廣、輻射不深，不能集聚優質社會教學資源，未能形成遍布城鄉的教學網絡，未能真正面對廣大民眾，不能方便快捷地為廣大民眾的學習提供支持，尚基本處于為特定人群服務的狀態；2.缺乏有效監督，易違背教育培訓的本意，往往為追求經濟利益的最大化而忽視教學質量。

（三）缺乏規范運行的保障

規范運行最重要的保障是政策及法律。相對學歷教育而言，目前關于非學歷教育的具體政策較模糊，一直都各自為政。針對國家組織的各類證書考試的培訓機構資質魚龍混雜。規范運行的另一重要保障是經費。目前各類非學歷教育培訓的經費來源，基本是“以學養教”，導致教學對象覆蓋不廣、包容與開放度不夠。這導致追求短期經濟利益的“游擊隊”辦學現象屢見不鮮，不僅會造成學生的經濟損失，而且會對非學歷教育事業發展造成負面影響。

四、以數字化學習中心為基礎建設社區學院，是科學發展成人非學歷教育的可行途徑

（一）以數字化學習中心為基礎建設社區學院，有良好的組織基礎和資源集聚能力

“數字化學習中心”指以現代信息技術為支撐的公共教育服務體系，是面向社會大眾提供數字化學習的終身學習環境。數字化學習中心從2006年開始，由各地各級電大在一些基層社區建立，已有固定的教學場地和教學硬件設備，更重要的是，為這些學習中心提供支撐和支持服務的是經過30多年發展的強大的廣播電視大學遠程教學系統，該系統充分利用現代信息技術，以衛星、電視、互聯網和移動終端等為主要載體，能集聚社會優質教育資源并輸送到廣大基層、農村、邊疆、革命老區和少數民族地區，實現優質教育資源為全體社會成員所共享，促進教育公平以及區域經濟和社會的協調發展，滿足全民終身學習及其多樣化需要。此外，數字化學習中心的群眾基礎也比較好，例如廣西北海電大的3個數字化學習中心，自2008年建立到2011年秋，已開展10期成人非學歷教育，學員約2000人。但因缺乏地方政府的經費投入，更大規模的成人非學歷教育就此擱淺。

（二）社區學院開展成人非學歷教育具有明顯的管理機制優勢

電大是系統辦學，教學管理體制是垂直的，從中央電大到省級電大再到地市縣電大，整個管理系統比較封閉，電大的數字化學習中心亦如此。但如果以數字化學習中心為基礎建設社區學院，社區學院由地方辦學與管理，由地方政府建立一個全面統籌與協調的社區教育發展的領導機構，形成各部門協調運作機制，社區學院能得到地方政府較全面的管理服務，成人非學歷教育就會因此獲得較規范的管理和有序發展。例如蕭山社區學院的具體做法是：由政府統籌與電大建立共享的互動管理體制；發揮電大的人力資源優勢，加快社區教育工作者隊伍建設；發揮電大的現代信息技術優勢，搭建市民終身學習的教育平臺；發揮社區教育網絡優勢為電大開辟新的發展空間，這主要表現在利用社區教育提升電大的社會形象；利用社區教育拓展電大的辦學空間；利用社區教育擴大電大的招生范圍。在共享共嬴機制建立和運行的基礎上，該合作模式取得了可喜成果，為社區學院依托電大辦學進行了積極探索。

（三）社區學院能夠普及真正意義的大眾化教育

目前，我國高等教育從統計數字上看已進入大眾化階段，2010年毛入學率為26.5%，發達地區如北京、上海與浙江等，毛入學率已接近60%，已較接近美國等發達國家。但我國相當多的后發展、欠發達地區的毛入學率仍偏低，如貴州2010年只有13.8%，廣西只有19.2%。而且，全日制高校基本屬于職前學歷教育，職后教育及非學歷教育少有涉及，究其實質，仍屬于精英教育。因此，大量職后學歷和非學歷教育的需求須通過社區學院來真正實施。社區學院靈活多樣的學習方式、學習資源的優質集聚樞紐功能及學習時間的充分自由優勢，將能做到大眾化教育真正意義上的普及。

參考文獻：

[1] 楊志堅.國家開放大學的歷史使命[J].中國高等教育，2011（07）.

第2篇：社區醫院信息化建設范文

關鍵詞:消防部隊;信息化建設;滅火救援能力

隨著經濟社會的不斷發展，高層建筑、石油化工、地下設施、液化石油氣槽車泄漏、毒氣泄漏、危險化學品等災害事故越來越多，消防部隊在滅火作戰和社會搶險救援中面臨的挑戰也越來越嚴峻，傳統的滅火作戰和社會搶險救援方法和裝備已不適應新的形勢需要。就象其它軍種面臨的現代化戰爭一樣，信息化建設已成為輔助消防部隊滅火作戰的神經網絡和中樞系統，成為消防部隊全面提高滅火作戰能力的重要手段。那么當前形勢下落后地區消防部隊滅火救援中的信息化建設面臨著什么樣的瓶頸，如何解決這些瓶頸使信息化建設成為提高滅火救援處置能力的強大動力，筆者談幾點淺顯的看法，如有不當之處，敬請批評指證。

雖然說近年來落后地區消防部隊相繼建成的119調度指揮中心，應用的化危品處置輔助決策軟件、滅火救援力量評估與估算軟件、重點單位信息系統等對提高滅火救援能力發揮了一定的作用，但與其他發達的城市相比差距還很大，信息化建設對提高滅火作戰和搶險救援能力的輔助作用弱化的現象比較明顯。究其原因，有以下幾個方面：

一是建設層次較低。由于對信息化建設在滅火作戰、搶險救援中的長遠性認識不到位，對未來網絡通信的發展趨勢缺乏遠景規劃，目前針對提高滅火救援能力進行的信息化建設沒有被作為系統工程進行長遠規劃和建設。如目前建成的支隊級指揮中心，由于沒有統一的標準，大家各自為政，致使承建廠家不統一規范，采用的設備五花八門。建設過程中大多重建設輕應用，重硬件建設輕軟件建設，使建成的指揮中心重觀賞，缺乏實際應用的基本功能。

二是專業人才使用不合理。目前只有少數支隊有通信機構編制，有的干部雖然學了通信專業，但在支隊身兼數職，精力不能完全用在通信業務的學習，設備的維護和信息化工作的思考上來。同時缺乏對通信士官隊伍的選拔、培訓機制，全省通信士官與其它專業士官相比，所占比例非常少。

三是專項建設經費缺乏。目前沒有針對提高滅火救援能力的信息化建設專項的資金和維護經費，經常是前緊后松。如大多的119指揮調度系統建好后，后續的維護資金不到位，造成最后通信指揮系統癱瘓，回到原始的靠模擬電話接警的老路上，不利于通信建設的發展和消防部隊的滅火作戰。

針對以上存在的瓶頸問題，筆者認為消防信息化建設要改變對滅火救援能力過去相對單一的輔助作用，應從內因和外因兩個方面著手。

一是要有清晰的思路作引導，不能盲目建設，重復投資。

近一二年來，大家都在制定本地區信息化建設的總體規劃和實施方案。筆者認為無論是制定標準還是具體實施都必須本著厲行節儉，重視效率，注重應用，保持技術的傳承性，強化標準化，整合現有資源來進行。在進行建設之前，應當向有關專家咨詢，討論適合滅火救援需要的信息戰略。不能把建設一個包羅萬象的信息系統作為目標。應當懂得，“畢其功于一役”的想法是不現實的。一是要避免盲目建設，防止一哄而起。建設是一個長期的過程，應當有一個逐步發展的戰略，包括信息化的遠景，信息系統結構的設想，業務流程的改造，基礎設施的建設，信息人才的培養，組織的調整等等。這些目標不可能一下實現。飯要一口一口地吃，仗要一個一個地打，信息化建設必須要有一個過程。可以先確定一個近期目標和一個中期目標，然后考慮更細致的實現手段。同時，建設應在公安部制定的標準體系下，按照國家的統一部署和管理規定，有序開展。在這些規劃和方案尚未付諸實施之前，必須加深對信息化建設的理解，抓住建設的關鍵，強化建設管理。 以350M無線通訊網建設為例，如果不統一規劃，各自為政，不但會造成巨額資金的浪費，還可能形成網絡割據，造成數字鴻溝； 二是要避免重復建設。建設要在資源整合的有效管理和技術的標準化上狠下功夫。現在一些地州在聯接金盾網時，過分強調自己鋪設光纖，認為是一次性投資。筆者認為其實這是一種重復投資。如能在租金上與電信達成很好的協議，充分利用國家電信運營商的現成網絡資源，根據應用的實際需要租用網絡帶寬是十分明智的選擇。因為自建的網絡系統既不可能達到電信運營商的高效、可靠的運行管理水平，也沒有日后升級維護的合理、有效的經費保障機制，不可避免地會造成浪費。 而且應該看到，國際互聯網就是依靠統一的網絡協議和應用標準、統一的IP地址劃分和域名解析，整合不同的網絡資源，在全球范圍實現互聯互通和信息共享。同樣，金盾網也一樣，如果建立技術標準不同的應用系統，則很難實現互聯互通和信息共享。所以，結合本地實際，選擇統一的技術標準，避免重復投資，整合現有網絡資源是更加重要和切合實際的任務。

二是建設既要加強信息基礎設施建設，又要高度重視信息資源建設，大力培養信息化高素質復合型人才

信息是以計算機、數字、網絡、電子等技術為主，信息科技知識是信息化人才知識結構的核心內容，只有具備堅實的信息化基礎知識，熟練掌握使用信息化技術裝備，才能夠把信息技術融入消防工作。信息化人才不僅要有豐富的專業知識，還應是善于謀劃、能綜合、素質全面的復合型人才。審視全省消防部隊的整個信息化建設，最大的對手在兩個方面：一是文化，二是人才。目前，消防部隊人才素質嚴重滯后于建設信息化的要求，受過全日制大學本科教育和擁有碩士學位的干部所占比例較低，其中文科又占有相當大比例，干部科技素質不高成為信息化建設的絆腳石，必須加大人才培養。一是要緊跟新知識新技術發展，培養創新素質。創新是發展的根本，在人才培養上，消防部隊一要注重戰略，二要注重實施，在實施方面更要發揮職能的作用，在文化的轉型和人才的培養上要走出誤區，緊跟新知識新技術，著力培養年輕優秀干部的創新素質；二是要制定人才培養目標。以信息化建設為坐標，立足當前消防部隊信息化建設實際，使培養的人才達到觀念信息化、知識信息化、能力信息化。為此，不能局限于目前已有的培訓方法和途徑，必須開闊思路，與社會接軌，采取措施，提高教育層次和水平，加強與地方院校間的溝通，開放教育平臺，開展教育合作。

第3篇：社區醫院信息化建設范文

“委員”點題>>

全國政協委員、衛生部部長高強在全國政協十屆四次會議討論時指出：解決看病貴的基礎就是要建好社區醫院，今后社區醫院發展的重點一是農村，二是社區。上海寶山區泗塘醫院干部職工“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”建設社區衛生服務點，堅持把社會效益和群眾利益放在首位，狠抓信息化建設，以現代科技手段推動管理、服務更上一層樓，各方面工作成效顯著，受到社會廣泛贊譽。

2005年，泗塘醫院在衛生局的統一布置和管理指導下，大力推進全院的信息化建設。全院完成了HIS系統升級，建立了醫生工作站，完成了電子處方、醫技電子申請及報告、電子治療申請及執行，初步實施無紙化操作。同時結合放射科數字化建設，建立圖像傳輸系統，現在醫生不用出辦公室的門就可以在電腦上看到到病人攝片結果及圖像，包括B超、心電圖及檢驗的各項檢測結果都能及時在醫生工作站上查閱。候診處采用電腦分診，并在電子大屏幕上顯示病人就診的診室號和就診的醫生姓名，保證了良好的就診秩序。

為了維護病人權益，強化醫療質量管理，保障醫療安全，2005年，泗塘醫院加強了全院醫療質量管理和監督檢查，改變了原有的二級考核模式，探索以加強醫務人員自我約束、自我管理、自我考核，以提高醫務人員責任感、質量和安全意識為目的的三級考核方法。在護理管理工作中，由于重視抓問題環節、操作流程，護理質量得到了保證。現代信息化手段的成功運用，提高了管理效益。為了加強落實醫院的科學管理，維護醫院工作秩序，提高職工積極性和創造性，增強崗位責任性，樹立愛崗敬業精神，提高服務質量，改善服務態度，做到獎勤罰懶，獎優罰劣，全面完成上級交給的醫療任務，2005年，醫院精心修訂了醫院獎懲制度，制定了獎懲條例，使管理真正達到制度化。

第4篇：社區醫院信息化建設范文

Abstract： Objective： To analyze the current situation of information construction of the 14 community health service centers in Chaoyang District， Beijing City， find out the existing problems in the process of information construction and put forward the appropriate solutions. Methods： Use the research method of the combination of interview and questionnaire survey， study the information construction of community health service centers from security system， infrastructure construction， information application， information integration and sharing and information security of information construction. Conclusion： As the key area of community health service information construction of Beijing， Chaoyang District has made great achievements. But in the interview， field survey and questionnaire survey， it is found that there are still some problems in its information construction， such as the human resources and training security system， the overall level of employees' skills in the basic information construction， the portal website construction level of the information application and the emergency level of the information security are poor.

關鍵詞：社區衛生服務中心；信息化建設及現狀研究；突況

Key words：community health service center；information construction and research of present situation；emergent situation

中圖分類號：R197.6 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2017）01-0008-02

0 引言

信息化是經濟與社會發展的創新驅動力與重要途徑，利用信息資源完善社區衛生服務，使社區衛生服務信息化、便捷化、現代化，推動社區衛生服務大發展，鞏固及加強其在基層醫療中的重要作用。通過社區衛生信息化建設，提高社區衛生服務水平，加強信息的互聯性，信息統計上報的全面性和及時性，提高國家的衛生宏觀調控和衛生應急能力[1]。

本研究以北京市朝陽區14家社區衛生服務中心為調查對象，研究前期進行簡單的訪談，后期進行詳細的問卷調查，從信息化建設的保障體系、基礎建設情況、信息化應用情況、信息的整合共享情況和信息安全等五個方面進行社區衛生服務中心的信息化建設情況的現狀研究。

1 研究對象和研究方法

①研究對象：

問卷發放前，以太陽宮社區衛生服務中心和和平街社區衛生服務中心信息中心（或計算機室）的工作人員為調查對象，進行簡單訪談。

②研究方法：

問卷調查、深入訪談和實地考察相結合。

發放問卷和深入訪談相結合。研究前期，通過文獻研究確定問卷初稿，之后通過簡單訪談，最終形成終稿。問卷從信息化建設的保障體系、基礎建設情況、信息化應用情況、信息的整合共享情況和信息安全等五個方面設計題目，共36道題，單選22道，多選11道，填空3道。考慮到有些社區衛生服務中心信息中心（或計算機室）的工作人員并非專業、系統地學習過醫學信息系統的相關知識，涉及信息系統建設太過專業的問題可能無法解答，故在問卷調查的同時，向調查對象解釋題干和選項含義，調查對象也會解釋選擇所選項的原因，這樣既增加了問卷作答的準確性，又深入了解到問卷調查不能反映的問題。共發放問卷14份，回收14份，有效率100%。

問卷調查和實地考察相結合。問卷調查完畢后，又通過實地考察補充并核實社區衛生服務中心的信息化建設現狀，對抽象的信息化建設及應用情況有了具象的認識。

2 結果與分析

本研究根據社區衛生服務中心自身特點，結合文獻研究，從保障體系、基礎建設情況、信息化應用情況、信息的整合共享情況和信息安全等五個方面對朝陽區14家社區衛生服務中心的信息化建設進行現狀研究。

2.1 保障體系

保障體系的完善程度在很大程度上影響并決定了社區醫療信息化建設能否順利進行，同時也將影響信息化發展的水平。保障是建設的基石，同時，也是衡量建設的標志。[2]信息化建設的保障情況從單位的重視程度、投資理念、投資力度、人力資源結構、培訓情況、考核力度和基礎標準規范的建設程度等方面反映出來。

關于基礎標準規范的建設程度：

9家（64.3%）建立了含關鍵業務的大部分標準規范，5家（35.7%）建立了全面的基礎標準規范。

通過深入訪談，各社區衛生服務中心都根據上級單位朝陽區衛生與計劃生育委員會下達的標準規范文件進行信息化建設。

2.2 信息化應用

信息化應用情況是評價社區衛生服務水平的重要依據，也是體現其水平的重要環節。它反映了社區衛生服務中心在日常處理各項事務中使用互聯網、計算機的頻率及程度。運用信息化能夠有效地提高社區的醫療效率，提升社區衛生服務的水平，保障社區居民得到良好的醫療服務。[2]可從記錄工作內容的數據類型、辦公自動化應用水平、信息系統的子系統包涵情況和門戶網站平臺的建設水平等方面反映出來。

關于信息系統包涵的子系統情況：

14家（100%）社區衛生服務中心均表示包涵居民電子健康檔案子系統，11家（78.6%）表示包涵家庭電子健康檔案子系統和基本醫療子系統，8家（57.1%）表示包涵健康教育子系統，7家（50%）表示包涵計劃生育技術服務子系統，6家（42.9%）表示包涵預防服務子系統和保健服務子系統，詳情見表4。關于電子健康檔案的更新周期，14家社區衛生服務中心均未給出具體更新周期，后深入訪談，電子健康檔案的更新周期按照患者門診時間進行自動更新。

調查顯示，14家社區衛生服務中心在居民電子健康檔案、家庭電子健康檔案、基本醫療、健康教育和計劃生育技術服務方面的信息子系統建設更廣泛，而在康復服務子系統和綜合管理與統計服務子系統的應用上出現明顯差異。

2.3 信息安全

信息安全關系到患者診療安全、個人隱私和切身利益，是保證社區醫院正常運行管理的先決條件，是患者選擇醫療機構的基礎，也是醫療信息化建設順利進行的保障[2]。關于信息安全情況主要從網絡安全、數據安全和用戶身份認證等方面反映出來。

網絡安全情況：

8家（57.1%）社區衛生服務中心表示本單位網絡安全狀況良好，完整且穩定，6家（42.9%）表示網絡安全較好，偶爾也會出問題。各社區衛生服務中心為維護網絡安全采取的措施如表10所示，13家（92.9%）社區衛生服務中心安裝了防火墻設備，11家（78.6%）進行上網行為管理，9家（64.3%）進行VPN/VLAN劃分，8家（57.1%）采取域用戶管理模式，3家（21.4%）進行了入侵檢測，深入訪談了解到，多數社區衛生服務中心進行U盤插入管理，以減少病毒入侵。

3 討論建議

總體而言，朝陽區作為北京市社區衛生服務信息化建設的重點區，其信息化建設水平高，卓有成效，在五個維度中表現均較好，雖目的抽樣調查朝陽區14家社區衛生服務中心，但經訪談了解到，朝陽區社區衛生服務中心信息化建設水平差異不大。雖然成就不小，但是在訪談、實地調查和問卷調查中發現其信息化建設中仍然存在一些問題，如保障體系中的人力資源及培訓情況、信息化基礎建設中的員工信息化技能整體水平、信息化應用中的門戶網站建設水平和信息安全中的突況應急水平較差。現就發現的問題，給出以下建議。

3.1 社區衛生服務中心對本單位的信息化建設雖有足夠重視，但自身財力投資力度小。調查發現，多數社區衛生服務中心的信息化建設依靠的都是財政撥款，而社區衛生服務中心自身投資過少，甚至不投資。因此，政府決策者應認識到，社區衛生服務中心作為衛生體系的基礎與核心，其信息化建設水平直接影響初級衛生保障，應提高對社區衛生信息化建設的重視度，加大各級政府的資金投入，建立良好的資金保障體系[3]。更為重要的是，社區衛生服務中心自身應積極努力，可嘗試采取機構資金自籌和引進社會資金的方式，謀求資金投入。積極創新，穩步前進，加快社區衛生信息化建設步伐[4]。

3.2 多數社區衛生服務中心員工的信息化技能整體水平參差不齊或水平一般，總體而言，14家中心員工的信息化技能整體水平不是很高，且對信息技術人員的培訓情況不容樂觀，僅有4家（28.6%）中心有定期培訓。故加強相關人員的信息化技能培訓，提高醫務人員的計算機操作水平及信息化管理人員的綜合素質，明確各級醫務人員信息化工作的責任和義務，做好相關培訓，是建立信息化體系專員人員的重點。

3.3 在信息安全方面，朝陽區大多數社區衛生服務中心是對突況進行事后處理，只有個別社區衛生服務中心有智能化的預警設計，整體來看，14家中心突況的應急能力較差，并且集中使用360防殺毒軟件，采取措施較為單一。故社區衛生服務中心應采取可靠有效的防護軟件，同時，網絡管理人員應定期做好數據備份，在計算機或網絡發生故障時，能及時進行采取有效措施，進行數據恢復，防止數據遺失并做好詳細的記錄。此外提前制定突況應急預案，采取多樣化的預防措施。

3.4 深入訪談發現，朝陽區每家社區衛生服務中心屬于三甲醫院帶頭整合組成“醫聯體”的一部分，但是個別社區衛生服務中心與三甲醫院銜接中斷，無法實現醫療衛生信息的共享。朝陽區社區衛生服務中心基礎設施建設情況基本一致，但在軟件方面仍需加強，故應完善硬件、軟件的協調性，保證信息錄入和共享的及時性，建立全市統一的標準化硬件、軟件，將多個平臺融合在一起，避免重復輸入檔案及患者資料。

參考文獻：

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第5篇：社區醫院信息化建設范文

關鍵詞： 互聯網；電子政務；信息惠民

中圖分類號：TP311 文獻標識碼：A 文章編號：1009-3044（2016）18-0252-02

Promote the Focus Areas，Information Benefit See Results ― Comments on the Construction of Information Management Model City of Wuhu City

LI Zuo

（Anhui Economic Information Center， Hefei 230001， China）

Abstract：Wuhu City Information Huimin pilot city construction work organization guarantee and the key Huimin area go hand in hand， integrated with remarkable results， the high degree of public satisfaction， in the information sharing platform， social service management informationization construction， integration of government information service for the people， has reached a high level， the overall information Huimin work in Anhui Province has a demonstration effect. In this paper， the work of information management in Wuhu city as a sample， a comprehensive evaluation of the pilot work in Wuhu city and put forward the next step of work， trying to put forward the comprehensive solution of urban information.

Key words：internet； e-government； information benefiting

蕪湖市信息惠民示范城市建設工作以提升全市信息基礎設施集約化水平和信息化協同共享水平為基本目標，建立健全信息惠民體制機制，完善信息惠民支撐體系和政策體系，探索加快信息惠民的創新舉措，使全市信息惠民基礎設施更加完善，體制機制更加優化，公共服務水平和政府行政效能顯著提升。2015年，受安徽省發改委委托，安徽省經濟信息中心承擔全省試點市信息惠民項目階段性建設效果的預評價工作，目前對蕪湖市的預評價工作已經結束，有關情況如下。

1 蕪湖市信息惠民示范城市建設概況

蕪湖市信息惠民示范城市建設工作的主要任務主要有以下幾個方面。一是推進信息惠民政策制度標準規范體系建設，建立健全信息惠民規劃方案、項目和資金管理等規章制度，制定各類資源共享標準體系。二是推進電子政務提升政府管理服務效能建設。按照“內部辦公與對外公眾服務同步協調推進”的思路，把“電子政府”建設由政府公務人員為中心轉向以服務群眾為中心，建設以人為本的“電子政府”。三是推進社會保障領域信息惠民工程建設，全面實現業務的網上查詢、申報、受理等功能，打造“公共服務大廳”。四是推進健康醫療領域信息惠民工程建設，加快區域醫療衛生信息平臺建設，建立覆蓋全市城鄉各級各類衛生醫療機構的信息化網絡體系。五是推進養老服務領域信息惠民工程建設，建立老齡事業信息化協同推進機制，建立老齡信息采集、分析數據平臺，健全城鄉老年人生活狀況跟蹤監測系統。六是推進公共安全領域信息惠民工程建設，積極推進“天網工程”建設，構建視頻監控資源共享平臺，提高公共安全保障水平。七是推進社會服務領域信息惠民工程建設，全力打造“0553”社會服務管理信息化的蕪湖模式。

蕪湖的信息惠民示范城市建設主要分為規劃整合階段、全面建設階段和深化應用階段，一是規劃整合階段（2014年1月-2014年12月），主要做好規劃與方案制訂、標準研究、現有資源梳理整合，確定典型應用示范等工作；二是全面建設階段（2014年1月-2016年12月），內容包括加強信息惠民基礎設施建設和各類信息系統開發，利用云資源開展集約化建設；三是深化應用階段（2015年1月-2016年12月），主要是積極探索信息惠民的新方法、新途徑，深化惠民信息系統的應用。

2 蕪湖市各信息惠民重點領域建設情況

1）社保領域

截至目前，蕪湖市全市采集社保卡數據277萬人，銀行開戶257萬人，制卡252萬人，發卡225萬人，社保卡社保激活率100%，金融賬戶激活率85%，批量發卡工作基本完成。社保卡人群覆蓋范圍為73%，社保卡集成應用服務事項數有6大項。在社保卡應用方面，蕪湖市實現了原醫保卡所有功能的承接，完成了社保卡取代醫保卡的轉換；實現了社保卡網上提取醫保個人賬戶劃轉和異地就醫報銷功能；實現了市區職工養老、失業、醫療保險待遇，縣區居民養老、醫療保險待遇，民師等各類群體相關補貼等金融功能。

蕪湖市一是開發了基層自助服務終端系統，自助終端服務分社保卡服務、查詢服務、繳費服務、業務辦理服務、醫院就診服務、便民服務六大類。二是搭建了網上辦事大廳，設置七個欄目，已完成社會保險費申報、核定、人員增減功能，網上繳費正在開發中。三是推出了微信移動服務平臺。平臺提供信息、政策查詢、社會保險信息查詢、社保卡業務受理、特殊功能訂閱、其他便民服務等功能。四是推進“一卡通”診間結算系統建設，建立“一卡通”診間結算平臺，將系統延伸到社區自助服務終端，實現在社區自助終端預約掛號和查詢。五是建立社會保險費實時繳費平臺。轉變原社會保險費征繳方式、數據交換方式、對賬方式，實行平臺化征收。截至目前，共有96.9萬人通過信息化平臺繳納保費。

目前，蕪湖市基于市級數據交換共享平臺，社保數據已實現與省人社廳、市公安局、市民政局、市衛生局等部門間的數據實時共享；利用社保數據，實現了與其他市直部門數據的比對清洗，充實并完善了市級數據交換共享平臺中人口信息字段；通過市級數據交換共享平臺，將數據推送至“易戶網”“易企網”，實現個人、企業的實名認證以及社保信息的網上查詢。

2）醫療領域

蕪湖市在全市范圍內推廣“銀醫一卡通”，蕪湖區域衛生信息平臺實現了居民社保卡、身份證號、醫院診療卡的關聯，推動網上掛號、就診預約、電子健康檔案查詢等新型服務模式創新發展；以身份證號碼為主索引，實現了居民電子健康檔案的在全市各醫療衛生機構的共享調閱；同時，通過實名注冊“蕪湖市衛生健康網”，居民可在家中實時調閱自己的電子健康檔案信息。

蕪湖市雙向轉診系統已經覆蓋8家醫院，65家社區衛生服務中心，142家社區衛生服務站，105家鄉鎮衛生院，149家村衛生室。建立了全市統一的預約掛號平臺，居民可以通過登陸“蕪湖衛生健康網”完成各市屬醫療機構的預約掛號、預約就診，截至目前，預約掛號系統已經完成了在4家市屬醫院的部署和實施工作。

蕪湖市在市、縣級醫院建立了一套成熟的衛生綜合信息系統，截至目前，已經覆蓋10家醫院，65家社區衛生服務中心，142家社區衛生服務站，105家鄉鎮衛生院，149家村衛生室，以及婦幼機構、藥管中心、急救中心、血站等機構。基于區域衛生信息平臺，蕪湖市建立了區域檢驗中心、區域影像中心，統一了全市的診療服務編碼，實現重復檢驗、重復檢查提醒功能。該功能目前已覆蓋市屬8家公立醫院、區醫院、市內所有基層社區醫院。

根據市政府工作部署，居民健康卡將與蕪湖市市民卡一并發放，覆蓋率將達到100%。使用居民健康卡就診醫療機構達到100%。居民電子健康檔案，建檔率達到了82.81%，基本實現患者電子病歷與居民電子健康檔案信息的同步。

3）社區領域

蕪湖市將政府各職能部門所有與居民相關的行政審批和公共服務項目，統一整合到“一站通”平臺，并延伸至所有村（居）委會和公共服務中心，收到了減員70%，辦事效率提升67%以上，居民辦事滿意率100%的成效。蕪湖市依托社區管理信息系統，已全面實現網格化管理，使社區管理向科學化、精細化目標發展，社區管理水平得以提升。蕪湖市大力實施城市社區便利店電子商務促進工程，在全市范圍內推廣試行“利安社區電超市”服務模式，為城鄉社區居民提供水、電、氣、通訊等繳費和訂購火車票、飛機票、汽車票、旅游景點門票以及農資配送、家電銷售等信息化便民服務，給廣大社區群眾帶來工作、生活便利。

社區服務領域在線辦理事項占全部事項的50%，主動式服務數量70項，社區集中采集數據支撐委辦局數量達到80%，社區服務綜合利用數據涉及20多個委辦局。

3 蕪湖市信息惠民示范城市建設成果評價

蕪湖市信息惠民試點城市建設工作組織保障有力，綜合成效顯著，公眾滿意度較高，在信息共享平臺搭建、社會服務管理信息化建設、整合政府信息為民服務等方面已經達到了較高的水平，在信息共享標準規范制定、多渠道多元化推進信息系統建設等方面進行了大量卓有成效的探索，信息惠民整體工作在安徽省具有示范作用。

蕪湖市信息惠民試點城市建設工作還存在以下幾個問題。

1）部分信息惠民領域還需進一步加強。

從國家要求的九大領域來看，蕪湖市存在著建設水平不一、服務能力不均等的問題，下一步還需在醫療衛生、養老服務、教育等領域進一步加強信息化建設，利用信息系統增強政府服務能力，提高公眾滿意度。

2）各部門信息共享和協同服務能力還需進一步加強。

總體來看，雖然蕪湖市依托信息共享平臺實現了各部門信息數據的匯總，但依托信息共享平臺實現各部門協同服務能力還有待加強，各部門內部的業務系統數量繁多，各系統之間的互聯互通還未充分實現。安徽省將政府權力清單公開運行與互聯網相結合，將政府大數據與政務服務相結合，將提升政府運行效能與提高群眾滿意度為根本目標，力爭打造“互聯網+政務”新模式，全面提升政務服務水平。

4 蕪湖市信息惠民示范城市建設下一步推進建議

建議蕪湖市在今后的建設工作中著力于以下三個方面：

1）繼續推進集約化服務能力建設。

建議蕪湖市充分總結“易戶網”、“易企網”建設經驗，進一步梳理全市各惠民領域信息系統，以數據交換平臺為支撐，全面整合政府信息資源和服務渠道，打造更高水平的全市集約化服務平臺，努力把信息服務功能集中到“一張卡”、“一張網”，真正實現惠民“一站式”服務。

2）繼續推進延伸化服務能力建設。

建議蕪湖市充分引導各政府部門依托信息化平臺，加強對基層公眾的服務能力，通過信息手段促進“醫療均等化”、“教育均等化”、“養老均等化”，在加強各類信息系統開發建設的同時，注重對基層公眾的引導，使全市人民對信息惠民工作的認知度進一步加深。

第6篇：社區醫院信息化建設范文

關鍵詞：云計算；社區醫療；移動醫療服務平臺；3G

中圖分類號：TP319 文獻標識碼：A 文章編號：1672-7800（2012）003-0099-03

基金項目：廣州中醫藥大學科研創新基金項目(10cx077)

作者簡介：陳平平(1980-)，女，廣東梅州人，碩士，廣州中醫藥大學信息技術學院講師，研究方向為計算機網絡通信。

1 云計算在醫療信息化中的應用

1.1 云計算相關概念與研究現狀

云計算的研究在近幾年成為熱點，維基百科給云計算下的定義：云計算將IT相關的能力以服務的方式提供給用戶，允許用戶在不了解提供服務的技術、沒有相關知識以及設備操作能力的情況下，通過Internet獲取需要服務。關于云計算的研究，從國外來看，主要是一些國際知名的大型企業在宣傳推廣和使用，如Amazon、Google、IBM等，這些公司都有比較成熟的相應的云計算產品和服務。國內已有少數公司推出了基于云計算的產品，如八百客公司推出了基于云計算的在線客戶關系系統，阿里軟件建設電子商務云計算中心，中國移動也正在進行試驗性的云計算研究。

1.2 我國醫療信息化現狀

當前中國大部分地區醫療衛生條件欠缺，醫療衛生信息化現狀更難以適應新醫改的要求。衛生機構現在采用的分散式系統建設模式，即獨立建設系統，通常都存在著投資分散而導致的系統質量差、多點維護成本高、建設周期長以及信息準確、可靠性低等一系列問題，若采用自主的集中式系統建設，各級衛生機構又面臨著IT預算少、一次性投資能力差、缺乏專業的技術支持人員、決策時間長等問題。

例如，在我國西部的一個城市的某個區有60余萬戶籍人口，9家社區衛生服務中心，46個社區衛生服務站。這些社區衛生系統沒有一個專職IT人員，每個社區衛生服務中心僅有一個簡陋機房。過去全區衛生系統每年的IT投資不足百萬元，信息系統建成幾年后，由于缺乏維護，大多處于癱瘓狀態，IT系統對他們的工作幫助有限。由于新醫改的推行需要配套的信息系統， 衛生局管理層及基層業務人員產生了大量而急迫的IT需求。目前他們所面臨的主要挑戰是沒有專業人員來規劃IT系統，沒有足夠的資金來建設IT系統，沒有合理的機制來運行IT系統。

1.3 云計算應用于醫療信息化的意義

為此，可以利用云計算來整合醫療衛生行業的資源，云計算給社區醫療機構帶來了很多好的應用契機。云計算能將海量的計算任務分布在大量計算機構成的資源池上，使各種應用系統能夠根據需要獲取計算力、存儲空間和各種軟件服務。在醫療衛生信息化建設中，通過云計算所提供的各種虛擬化服務，可以很好地解決現階段所存在的問題。

現今基礎網絡已十分發達，社區醫療機構在缺乏專業人才、缺乏充足資金的情況下，可考慮放棄自建系統，而轉向購買成熟的信息服務。如果大多數社區醫療機構都愿意轉向購買服務，這樣就可以產生規模效應，匯集零散的資金，建設對所有社區醫療機構都有吸引力的信息服務系統，從而使社區醫療機構能夠使用更高質量、更可靠、更成熟的應用。

在云服務平臺下，用戶從自建信息系統走向購買相對標準的信息服務。基于云計算的低成本共享平臺采用集中的系統構建，較之傳統的建設模式有著明顯的優勢，它可以托管多種不同的應用，根據需要動態地部署、配置及回收計算機資源，實時監控資源使用情況，給廣大前端用戶提供共享的計算資源和服務，并在需要時重新平衡資源分配。

2 移動通信技術與醫療服務結合的意義

隨著移動通信技術、電子技術的不斷發展，手機的普及程度不斷提高。移動通信技術與醫療行業的結合，目前以減少人為因素導致醫療錯誤的電子病歷、醫務人員在任何地方都可以隨時收到患者呼叫和信息，實現“隨身醫療服務”為應用重點，國際上輿論甚至將應用移動通信技術上升到帶來“新的醫療革命”的高度來評價。

移動通信用戶有廣大的覆蓋面，因此通過移動社區醫療云服務平臺的電子病歷共享、遠程會診、網上掛號和預約門診等高效服務，可以減少病患排隊、報銷的疾苦，節約社會資源；同時可以有效分流各類患者，普通患者將被科學地分流到社區醫院得到就近便利的服務，而大型綜合性醫院更專注于疑難雜癥和危重病人的治療；同時也避免了像SARS或H1N1等流行病在患者初診時乘坐各種交通工具去人流密集的大醫院時產生的廣泛傳染，更有利于統籌監測和防控，而壓力相對減輕的大醫院也得以通過云平臺上的遠程診斷幫助社區醫院提升醫療水平。

3G移動技術是當前最流行的高速數據傳輸的移動通信技術，借助3G移動技術，手持設備可以隨時隨地快速訪問社區醫療平臺。例如Google 支持下的手機操作系統Andriod ，就可以借助于3G網絡連接社區醫療云服務平臺，提供移動社區醫療和移動藥店等服務，也能夠以流媒體等介質來播放遠程醫療中的視頻資源等。由此可見，移動技術和云計算的無間隙鏈接是移動社區醫療云服務平臺構建得以實施的技術基礎。

3 基于云計算的移動社區醫療服務平臺的系統設計

結合以上兩種技術，設計基于云計算和移動技術的社區醫療云服務平臺，以云服務平臺作為支撐環境，可以滿足日益增長的醫療衛生的要求，以解決居民“看病難”問題，提高社區醫療機構的服務水平。移動社區醫療云服務平臺創造了新的醫療商業模式，搭建了一個共享的醫療信息系統云平臺，為醫療機構、居民等相關人員提供快速高效的服務，使醫療機構、居民在使用醫療信息系統時就如同居民在家使用水電一樣簡單便捷。系統應用如圖1所示。

系統提供的功能如下：

（1） 移動醫療定位服務。當居民出現病痛時，可以通過手機將病痛情況發送到云服務平臺上，平臺通過定位患者所在位置，得出距離患者最近的醫院情況，并將該醫院的門診開放信息、位置信息、聯系方式、交通信息等反饋給居民。

（2） 移動藥店定位服務。當居民需要購買藥品時，可以通過手機將請求提交至云服務平臺上，平臺通過定位居民所在位置，得出距離居民最近的藥店情況，并將藥店的開放信息、位置信息、聯系方式、交通信息等反饋給居民。

（3） 居民可以通過手機登錄云服務平臺，對周邊醫院的醫生預約信息進行查詢，查詢到要預約的專家號后，居民可以通過手機進行預約。預約成功后，系統會發送預約成功的通知短信到用戶手機上，完成整個預約提交過程。

（4） 醫療機構可以通過手機登錄云服務平臺，了解就醫患者情況，通過電子病歷共享、遠程醫療等云上的手段，快速、準確地為病人診斷病情。醫療機構只需輕輕一點，相關的病人檔案、藥品資源庫就展現出來，完成電子病歷。利用先進科技，支持臨床監控和診斷，方便臨床記錄，輔助醫療培訓，并為所有的醫療從業者提供持續可及的醫療資訊。同時，各社區醫療信息化的需求十分類似，在本質上沒有太大差別。可以把易于標準化的共性部分用云服務的模式進行建設，考慮一個開放共享的架構，進行高質量、高標準的建設，對各社區醫療機構進行開放，提供服務接入，而各區域只對自己特有的部分進行補充建設。醫療機構和有關部門只需設置統一的標準，只需要往云平臺上傳輸檔案數據和讀取檔案數據即可。而傳輸和讀取的終端是手機。剩下的數據交換、存儲、查找、共享等服務都可以交給云計算來完成，而隨時可以向云平臺里添加新的用戶。

4 系統架構

圖2 系統架構

其中，基礎設施虛擬化和應用程序虛擬化的實現方法如下：

（1） 基礎設施虛擬化。

基礎設施虛擬化的核心是服務器虛擬化，可采用Xen VMM技術來實現服務器虛擬化。Xen VMM(virtual machine monitor)是由劍橋大學計算機實驗室開發的一個Open Source 項目，主要目的是為了建立更多的虛擬機器。采用Xen的服務器虛擬化技術，可以使得基礎設施變成一個資源池，簡化云服務平臺的資源共享和擴展。

（2） 應用程序虛擬化。

首先要對傳統的醫療信息系統進行數據結構的重新設計，對主要的實體增加醫療機構的屬性，使得醫療信息系統可以為多個醫療機構同時共享使用。通過SOA技術對醫療信息系統進行架構上的優化。SOA與SaaS被稱作攣生姐妹，SOA與SaaS是現代軟件服務領域的二架馬車。SaaS是一種通過Internet提供軟件服務的模式，其核心是共享。SOA是實現SaaS平臺的最理想的軟件架構。SOA架構的核心就是模塊化，模塊之間松散耦合，資源共享。采用開源SOA項目Mule ESB(Enterprise Service Bus) 對醫療信息系統進行架構上的優化，Mule ESB是MuleSource推出的產品。

5 需要解決的關鍵問題

（1） 實現醫療信息系統的云服務，也就是實現軟件即服務（Saas）。

建設統一部署、資源共享的醫療信息系統的云服務平臺。需要對原有的醫療信息系統進行全面的技術改造。首先，要讓原有的醫療信息系統支持多機構共享模式，這個改造會涉及數據結構的重新設計與實現。其次，建設云服務平臺門戶，門戶為個人和醫療機構提供基于Internet和3G移動通信技術的訪問模式。再者，為云服務平臺設計計費模塊，實現按使用付費的商業模式。將醫療信息系統重新設計為云服務平臺是實現基于云計算的醫療信息系統的關鍵技術之一。

（2） 實現服務平臺的業務連續性。

共享的醫療信息系統的云服務平臺，同時為多個醫療機構服務，保存多個醫療機構的數據信息。一旦云服務平臺出現故障，影響范圍是非常大的。因此，提升云服務平臺的業務連續性顯得非常重要。要在云服務平臺出現故障的情況下，保持業務連續性，這也是本系統需要解決的關鍵技術之一。

6 結束語

云計算在信息資源共享方面的優點極為明顯，對于醫療信息化來說，使用云計算服務是一個發展趨勢，它能實行方便而快捷的醫療服務，及時提供病人的各種數字醫療信息，提高醫療質量、降低醫療成本，改善病人對醫療服務的滿意度。因此，利用云計算技術解決醫療資源共享和醫療信息化問題勢在必行。結合移動通信技術和云計算技術，面向居民、醫療機構等提出了移動社區醫療云服務平臺的整體解決方案，實現了醫療資源的最優整合和最大協同，可以有效解決解決居民“看病難”的問題，提高醫療機構的服務水平。

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The Application of The Health Care Services Platform of Mobile

Technology Based on Cloud Computing

第7篇：社區醫院信息化建設范文

李女士前段時間得了胸椎錯位住進醫院，她在辦理入院登記的過程當中，醫院工作人員將她的姓名、性別、年齡等多項基本信息都輸入了醫院信息系統網絡。其后，她在骨科門診就診時，醫生已經從網絡自動獲取了其前錄入的相關信息，醫生在檢查完李女士的病理情況后，又補充了相關信息: 包括入院記錄，首次病程錄，并開出醫囑。

這樣，李女士的一切相關信息都已經錄入信息系統，李女士每天吃什么藥、什么劑量、什么吃法，都非常明確。出院時，李女士還可以查詢在住院期間整個治療過程用了什么藥，采用了什么治療手段等。

也許李女士并沒有意識到這樣一種先進的住院信息系統，正是電子病歷最典型的功用所在。

作為醫療信息化建設的重要組成部分，電子病歷的使用正成為一種趨勢。那么究竟什么是電子病歷？它能給醫療系統帶來怎樣的變化？患者究竟能從中得到何種便利？在建設推廣電子病歷中又遇到了什么問題？假如李女士出于某種主客觀原因，想換一家醫院，那么她在前一家醫院的所有住院信息，可否方便地共享給第二家醫院呢？

電子病歷好處多多

在很多人眼里，所謂的電子病歷就是將紙質的病歷信息輸入電腦中，其實電子病歷并不僅僅是將患者的紙質病歷簡單輸入到電腦，這一步僅僅做到了病歷的電子化。據先聯醫療系統軟件公司顧泰來介紹說，電子病歷是將就診患者的所有基本情況、整個醫療過程，以及其他有關醫療信息，包括病史、各種檢驗檢查和影像資料等建立一個數字化的電子病歷系統，利用這個系統就可能實現共享、計算、統計、循征醫學，幫助醫生出主意，做研究和醫療。

就幫助醫院出主意這項功能，顧泰來進一步解釋說，開處方時，如有兩種藥明顯沖突，電子病歷開藥系統就會自動提示醫生兩種藥有沖突; 電子病歷還會對治療進行全程記錄，因此還可以提醒大夫對患者吃藥的效果進行判斷。比如像抗生素，服用若干天不起作用就該換，電子病歷系統到時就會提醒大夫。對病人而言，這就避免了盲目吃藥。這是電子病歷幫助大夫出主意的典型例子，這項功能客觀上幫助醫生更好地為病患服務、看病，減少了病人的開銷。

此外，病歷的電子化還意味著患者看病時再也不用帶著厚厚的病歷了，患者在這個醫院看病記錄的信息，換了另一家醫院，利用網絡同樣能共享。這樣一來就可以避免患者在不同醫院進行同樣項目的重復檢查，為患者節約費用，也提高了醫療質量和效率。

據衛生部統計信息中心副主任王才有表示，電子病歷最終要提供兩種服務――個人衛生和公共衛生。對個人來講，醫生根據個人的所有資料幫他解決健康問題; 對群體來說，是指跟蹤整個社會人群的健康變化，政府或者公共衛生部門可以據此采取措施。

電子病歷的好處毋庸多言，但是目前在中國發展卻非常緩慢，那么原因到底是什么呢？

醫院孤島電子病歷無法推廣

電子病歷要發揮作用，就需要實現廣泛的互聯互通，互聯互通的范圍越大，其發揮的效果就越大。只有這樣，患者無論在哪家醫院看病，其病歷都可以通用，醫院也才可以廣泛地獲得醫療信息，實現信息共享，方便醫生醫療和研究。而要實現這種廣泛的互聯互通，一些基礎建設還需要各方面的配合支持，特別是管理層的支持。

但是，現實情況中，每個醫院都是一個信息孤島。作為醫院信息化建設的先行者，順義區醫院信息主管李全福認為，現在醫院信息化建設迫切需要的是，國家從宏觀的角度來規范電子信息化之后醫院的規章流程制度。這樣醫院在進行信息化建設的過程中才有章可循。

對此，顧先生表示贊同并認為，對于軟件公司而言，由于國家對于醫院電子化后相關的流程、規章、制度等并沒有相應的規范，因此在編寫程序時并沒有相關的標準可以參考。所以各個做電子病歷的軟件廠商都會有自己的一套標準，各個軟件相互并不兼容。然而競爭很激烈，最后導致大家惡性競爭，形成多方共輸的結果。

對于標準化，北京市公共衛生信息中心屈建國教授認為，標準化問題是醫院信息化建設實行中最大的難題。醫療信息化的目的就是要達到信息的整合，實現共享。但是如果每個醫療單位都有自己的一套標準，那么肯定達不到共享的效果。此外，標準問題還存在于醫院流程上的標準統一。屈教授解釋說，如果要將醫院工作電子化整合成電子信息，那么流程的確需要規范。比如，醫師的遺囑如何規范成電子化的文檔。如果形成不了統一規范，是不利于信息整合、查找、共享的。屈教授認為，目前醫院信息化迫切需要國家從整體上來扶持、規范、引導，包括像醫生的行為、醫院的流程、醫院的運作模式、醫院間的關系等等。

此外，當前醫療市場也是很不成熟的。屈教授認為，一方面很多人對醫療信息化不夠了解; 另一方面，在我國的醫療改革過程中，面向市場的醫院管理方式還沒有走上正軌。也就是說，現在沒有引入真正的市場機制，如果醫院競爭激烈到連每個病人都要力爭，它就必須從管理上降低成本，這時候才會產生使用信息化手段來提升服務的需求。

除此之外，我國信息化的基礎設施建設和發展不平衡也是醫療信息化進程的絆腳石。據不完全統計，我國縣以上的正規醫院有1800多所，加上社區醫療機構、鄉鎮醫院以及各種診所就十幾萬的數量。因此各個地區、醫院的信息化水平也存在很大差異，因此如何統籌發展也是擺在眼前的難題。

因此，在目前電子病歷的現實推廣背景中，李女士在前一個醫院的住院信息，目前很難在第二家醫院進行查詢，作為進一步診斷的依據。

鏈接

國外推廣電子病歷也有難題

當前世界醫療信息化的發展有兩種模式。一種是政府主導，一種是市場主導。政府主導的有加拿大、德國、英國、丹麥、中國香港、瑞典、澳大利亞、馬來西亞。采用市場主導的有美國、南非、巴西。

對于這兩種模式而言，政府主導的好處是解決了醫療信息的共享問題，但是共享的內容很有限，凡是政府管的，驅動力不夠，凡是市場驅動的，標準化又不夠; 美國的特點是政府主導，產學研參與，政府做組織工作，利用產學研的力量，但仍然是以市場、產業為主。

第8篇：社區醫院信息化建設范文

目前新技術的普及應用，成為社區建設工作不斷深入、人員素質提高、工作效率提升的必要手段，社區建設中科技的應用主要有三個方面，一是以社區服務設施建設和社區辦公服務用房建設為主的基礎設施硬件建設，二是以社區辦公系統網絡化為主的軟件建設，三是實現以社區服務對象社會化，服務內容多樣化，服務形式網絡化為目標的社區服務。通過應用網絡技術、安防產品等技術成果，有效地滿足了市民集咨詢、救助、服務、娛樂為一體的日常需求，同時也為進一步探索和嘗試先進適用技術的集成示范和公共事業新產品的推廣應用，創建“三新”社區，滿足社區居民對科技、信息、精神文化等方面需求提供了有力保障。

2鎮江正東路街道社區建設實踐探索

鎮江市正東路街道位于鎮江市區東南部、毗鄰古運河，是鎮江市經濟、文化、軍事中心，轄8個社區。在社區建設中注重項目建設、科技創新、民生改善，重視安防產品、環保產品的應用和推廣，采用網絡宣傳和服務方式，應用遠程教育、電子閱覽室等形式，配合豐富多彩的社區活動，加強科技的宣傳和普及。“十二五”時期，街道進行社區信息化平臺建設，普及信息化設備和軟件，積極推進社區內部管理電子化，減輕工作負擔，提高辦事效率。以社區信息化平臺為基礎，加強新知識宣傳和新技術示范應用，實現網上網下的服務網絡，把社區建成以數字化和環保型為特色的科技社區，讓居民享受科技成果，改善居住環境和提高生活質量。

3社區信息化服務平臺建設內容

社區信息化服務平臺整合政府部門、社區組織、服務企業和居民自我管理與服務的資源和工作流程，完成社區房屋、居民、辦事、公文等各類資源的基礎數據采集、整理和入庫，形成一套完整的社區基礎數據庫；對已有的相關業務管理系統進行全面的利用和整合，建立社區綜合業務管理體系；建立一套完善的社區服務營運體系和居民信息互動服務系統，增加溝通渠道和提升服務水平。系統架構如圖所示。

3.1社區門戶網站

建立門戶網站，進行社區基本情況和服務信息的宣傳，旨在提高工作效率、加強各職能部門間聯系，提高服務質量。重點是服務、信息、政策法規和辦事流程查詢、表格下載等。

3.2社區信息管理系統

通過對社區包括常住人口、流動人口、志愿者、計生對象、社區內企業、出租房、營業用房、物業等信息的采集及人工錄入或者導入，匯集各類部門數據而成的綜合數據庫，在平臺中作為基礎數據采集平臺。并及時的記錄和處理社區救助、社區衛生、計劃生育、等業務運作過程中產生的各種業務信息，規范社區工作。

3.3社區服務管理系統

實現社區的社區臺賬、社務公開、政務受理、協同辦公等政務服務；社區老人關懷、宣傳教育、求職招工、社區志愿者服務信息、民意民生調查等社區服務信息；通過網站和熱線電話等方式，覆蓋家政服務、外賣服務、教育培訓、家電維修等商務服務。

3.4社區矯正系統

建立社區矯正信息數據庫，向社區矯正人員發放服務卡，通過移動信息平臺--企信通，以短信群發的形式發送各類信息，可對社區矯正人員進行法律法規的宣傳、組織社區服務、集中教育、心理矯治活動等信息的告知，更大程度地提高矯正效果和監管效率。

3.5信息互動服務系統

利用網絡通訊技術，結合社區服務工作的各項功能實現服務人員與居民的互動溝通，為社區服務人員和居民溝通架設了一條綠色通道，及時方便地提供便捷優質的服務，將社區服務延伸到社區外，充分體現主動服務和居民關懷的理念。

3.6社區居民健康服務查詢系統

通過與社區醫院信息管理系統的接口設計，實現在統一的綜合信息服務平臺上，居民能夠了解醫療保險的政策與制度，個人醫療健康咨詢和查詢醫療保險帳戶信息，進一步保護和增進社區居民身體健康，保障居民的切身利益。同時，社區居民通過對系統的使用及熟悉，將普及信息化方面的知識和技能。3.7社區安防監控管理在社區已有的安防監控管理的基礎上，通過網絡化的集成監控與管理界面，進行方便、簡單監視、控制和管理，社區安保人員可監控各個重點場所的現場情況，及時處理突發事件，保護社區居民的人生財產安全，并可有效提高物業管理和服務質量和效率，最終提升社區的安全生活品質。

4社區信息化建設意義

通過社區信息化平臺的應用，在社區建設中達到了以下目的：

（1）信息化建設為社區管理基本信息提供整合分析的平臺，為基層的服務人員提供一個管理的平臺；為社區住戶的日常生活提供各種便利；服務人員與居民之間的溝通可通過網絡、計算機、手機等信息化設施，便捷地進行數據傳輸、信息交換，實現信息共享和與居民間的雙向溝通，使居民能參與社區的管理和服務活動；信息化手段提供更為豐富的表現手法，可通過實時監控設施，做到實時監管。采用更為先進的技術手段，增加服務的及時性和多樣性，達到全方位社區服務目標。

第9篇：社區醫院信息化建設范文

區域醫療一卡通服務如今已不再是個新鮮的話題，“廈門模式”建成后，成為了樣板，云南昆明、海南三亞、河北石家莊、山東淄博等城市，在建設區域衛生信息化體系時均采用了相同的方式。而在2009年，福建也在全省推廣了廈門市的醫療一卡通服務。

廈門市衛生信息中心常務副主任孫中海總結說，“廈門模式”是從惠民、惠醫、惠政、促業的角度，在一個區域內實現了相對完整的醫療協同服務，為居民建立起了從生命孕育到生命終結的全生命周期的電子健康檔案。

2007年前后，在廈門市衛生局的指導和支持下，孫中海和廈門市各大醫院的信息化負責人聚到一起，組建了一個團隊，集思廣益，最終勾勒出了最初的方案，各醫院CIO分別負責一部分內容的實現，并分頭推進各自醫院的工作。

這個團隊的分工合作一直延續到現在，推動了廈門市區域醫療衛生信息化服務的歷次創新。

一卡通服務說起來簡單，實施并不容易。市民在某家醫院辦卡就診，醫院的系統識別的就是這張卡，而市民在這家醫院產生的所有病例信息，都要通過這張卡來調取。

一卡通需要所有醫院的系統都可以識別同一張卡，并且通過這張卡，能夠調用市民過往在各個醫院所形成的病歷信息。

我國醫院的信息化建設最早滿足的是醫院收費和財務需求，后來因醫療業務驅動，許多醫院逐漸建成了規模龐大的系統集群。這些系統由不同的供貨商建設，數據的一致性和互通都是很大的挑戰，更何況是不同的醫院。

廈門市衛生信息中心首先建設了一個區域衛生信息平臺――廈門市民健康信息系統，與各個醫院互聯互通，將市民在各個醫院的就診信息集合起來，市民用一卡通就診時，各機構直接從廈門市區域衛生信息服務平臺上調取數據即可。居民健康卡（社會保障卡）是市民在這個平臺上的唯一身份識別和索引，市民的身份證信息也與之進行了綁定。

“整個平臺的建設是以居民健康檔案的建立、存儲和共享為驅動的。”孫中海說。

2009年，該平臺整合了婦幼、公共衛生等信息系統，實現了民營、公立、部隊等不同體制，醫院、婦幼保健等不同類別的醫療衛生機構的市民健康信息共享。最終，完整的市民個人健康檔案包含了市民從出生到死亡的所有健康信息，如門診、住院、體檢、婦幼、社區、疾控、慢病、血液等各種數據。

目前，廈門市常駐人口大約為370萬人，其中350萬人在平臺上擁有了自己的健康檔案。廈門醫療衛生機構之間，平均每月共享3萬人次以上健康檔案。

市民就診時，醫生可以快速了解到其過往病史，治療方案、檢查、檢驗、用藥等信息，包括醫療影像數據。一方面，醫生可以借鑒其他醫療機構的治療經驗，降低誤診率，例如異常的健康數據都會在系統中標紅;另一方面，也在一定程度上規范了醫療行為，系統會提醒不必要的重復用藥、檢查和檢驗。

據估算，平臺每年為廈門市患者節約的診療費用大概有2000多萬元。孫中海認為，傳統的衛生信息化建設均是以業務來驅動的，而廈門市民健康信息系統則實現了以居民為中心;以前信息化主要解決的是醫療業務的需求，廈門區域衛生信息平臺服務的是市民一生的健康。

云上的醫院

技術浪潮洶涌向前，云計算的時代已經到來，2013年，按照廈門市云計算規劃，孫中海和他的團隊接到了一個重要任務――建設廈門市健康醫療云平臺。簡而言之，孫中海和廈門醫療體系的CIO們，希望廈門市的衛生信息資源實現深度共享。

這是一個“野心勃勃”的龐大計劃，不僅僅是要將已有的廈門市區域衛生信息服務平臺遷移到云上，這朵云還要成為廈門市社區醫院、公共衛生、大型醫院等機構以及相關醫療應用的數據中心，為醫療機構提供計算能力，乃至IT系統，并為市民打造大量醫療創新應用。

從2013年開始，廈門市要求新建醫院和中小型醫療機構的IT系統，全部納入和遷移到了云平臺之上;同時，各大型醫療機構的非關鍵業務，如網站等也都接入云;此外，大型綜合醫院的備份系統也統一由云平臺提供空間。

孫中海說，健康醫療云大幅度減少了醫院信息化建設的軟硬件投入和運維成本，提高了IT資源的利用率，提升了醫院信息化體系的安全性。

他算了一筆賬，廈門市第三醫院和海滄醫院在規劃中，需要為這兩家醫院的機房建設、硬件投入等花費近2000萬元，而后期運維的人力物力等成本也很高。現在，兩家醫院的IT系統納入到了云平臺，只要按需購買空間和計算能力即可。

廈門市健康醫療云一期資源池擁有1000多個vCPU、2000多G內存、100多T影像存儲空間。據估算，已經遷移到云平臺之上的IT系統，之前總和需要1132個vCPU，5872G內存，而進入云之后，只需要400個vCPU，1000G內存。半年運行時間，包括機房等基礎設施在內的硬件投入費用節約超過了20%。

在將基礎設施云化的同時，云平臺也為基層小型醫療機構提供了整套的IT解決方案，以提升它們的運營水平和信息服務能力。基于云平臺建成的公共業務軟件有醫院信息集成平臺、等級醫院評審系統、醫療智能庫等，孫中海說：“標準化的應用節約了醫療機構的軟件成本，快速滿足了基層醫院的業務發展要求。”

改變傳統就醫模式

以廈門醫療衛生行業云為代表的眾多公共醫療平臺也逐步納入到了云平臺之上，大量創新應用被開發了出來，市民傳統的就醫模式被改變了。

廈門市引入了“導航式就診”的概念，圍繞“診前”、“診中”、“診后”三大環節對醫院一系列的流程進行了優化。具有全時預約、全科預約、全程預約特點的廈門市門診預約統一平臺，就是這樣的應用。這個系統好比是各家醫院的“排班系統”，精確統計了所有醫院醫生的排班，并將其轉化為號源，放在了云平臺之上。

市民無論是就診，還是檢查、檢驗，預約掛號的時間也都精確到分鐘。“實際上，市民按預約時間就診的誤差不超過15分鐘。”孫中海說。

平臺開放了電話、市民健康信息網、現場自助、互動電視、微信公眾號、手機APP等多種預約渠道，市民不論通過哪個渠道，都能夠預約廈門市任何一家醫院的號源，預約一旦成功，就會收到短信提示。

其中，96166電話不僅7×24小時服務，還提供了閩南語和英語熱線，并實現了與網絡和現場號源的同步，如果患者在預約時得知某個醫生已經號滿，也不需要重復撥打電話，系統會向其推薦其他醫院同類型專家的號源。

分級診療和診間預約體系的建立，被看做是廈門衛生管理體系極為重要的創新舉措。很多患者得了小感冒也會去大醫院看病，而且會預約頂尖專家的稀有號源，其實他們在社區醫療機構就能夠獲得很好的治療服務。在廈門，一些專家的號源不會向社會開放，患者首先需要到社區就診，社區醫生覺得有需要才會為患者預約這些專家。這樣既節省了患者的就診費用，也緩減了稀缺醫療資源的供需壓力。

從全市就診一卡通到所有醫院的統一預約掛號，廈門市改善市民就醫體驗，優化就診流程的步伐并未停止。

醫療費用預繳金全市醫院共享平臺改變了市民傳統的就診繳費流程，實現了醫療就診預繳金在廈門全市各醫院的統存、共享、通用。過去市民就診，在某家醫院存入的資金，只能用于這家醫院，平臺上線后，這些錢可以在任何一家醫院使用。

孫中海說，在廈門，市民的卡里只要有200元錢，基本上就能滿足一次看病需求了，就診結束后，市民可在自助設備上結賬、取藥。如果醫生要求檢查、檢驗，卡中余額不足的話，市民也可以通過現場預存、銀行轉存、手機轉存與支付等方式存款。在各醫院的藥房、檢查檢驗、收費處等地方，市民都能夠找到自助設備，存款或結算。

他還描述了一個應用場景，孕產婦需要頻繁做產檢，而又行動不便，現在將錢存好后，她們每次預約醫生就診后，就可以直接離開，下次來檢查再到自助設備上結賬即可。

健康醫療云

在孫中海看來，廈門市健康醫療云平臺的建設，除了降低醫療系統的IT成本，提高基層醫療機構信息化能力，改變傳統的就醫模式之外，更大的意義在于，讓市民在享受云平臺便捷服務的同時，更加關注個人健康的管理，從而提高廈門市居民的整體健康水平。

糖尿病、高血壓等慢性病的治療，不僅需要花費大量的費用，而且還需要時時監控。傳統的方式是要求病人養成良好的自檢查習慣，在身體不適時，主動去醫療機構就診。

對于此類慢性病，廈門市采用了與傳染病管理相似的模式，建立了慢性病登記報告制度，在云上打造了糖尿病、高血壓管理登記報告系統，只要醫院發現糖尿病、高血壓患者，立刻會將信息推送到社區衛生機構，社區醫生即可在日常及時管理市民的健康，市民也就獲得了全程的醫療、保健、康復等一體化服務。

心臟病發病時如果得不到快速的救治會非常危險。為此，云平臺上搭建了胸痛遠程監控與管理服務平臺，一旦患者胸痛撥打120，急救車接到患者后，其心電圖等身體指標就會實時傳遞至心臟中心，該中心也與其他醫療機構實現了互通，能夠獲得這些機構中胸痛患者的實時信息。心臟中心將在線指導胸痛患者的搶救，同時也為胸痛患者的入院提前開通綠色通道，以便及時搶救。

“真正要想將市民的個人健康管理好，光靠醫療衛生機構是不夠的，平臺上還需要引入第三方的專業機構來幫忙，為市民提供豐富多彩的服務，促進信息化消費。”孫中海說。

廈門健康醫療云，也為各種平臺的接入提供了接口。

目前，廈門市衛生局與廈門市保監局合作，在市民授權的前提下，通過健康信息共享與查詢，已實現了3000多例的健康理賠服務，2000多例健康險承保服務，縮短了保險公司的理賠時間，降低了其工作成本，保險公司人員不用再奔赴各大醫院復印病歷了。

此外，廈門還搭建了統一的健康管理服務平臺，各類健康管理終端可以與其互通數據。