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1.事業單位檔案交接過程中存在的問題
1.1檔案交接手續嚴密度不夠
從事業單位檔案管理工作性質與崗位職責角度上分析，檔案管理是一項具有延續性、細致性且艱巨的工作，實際需要辦理大量的手續，對各步驟流程提出了規范性要求。但是部分事業單位中從事檔案工作的人員在工作調動或者離崗過程中，未嚴格根據檔案的標準程序來辦理交接手續，更有甚者忽視了辦理，沒有認真的核查該核查的事項，沒有系統清理該清理的事情，將檔案交接工作比作了鑰匙的交接，一旦出現問題，常常會因為缺乏齊全的交接手續而難以清晰的明確各自應當承擔的職責權限。
1.2檔案監交不嚴格
當前，有不少事業單位中普遍有這樣的現象：領導層將檔案交接工作納入到了事務性工作領域，認為此項工作應交由檔案管理人員全權負責，因此很少會參與檔案交接工作的管理活動中來，進行檔案監交過程中，沒有充分發揮自身的監督職能，如此一來，檔案管理人員在進行交接工作時就會越來越不嚴謹、越來越隨意，沒有按照規范的程序進行，一味的按自己的意圖辦事。
1.3忽視了傳幫帶工作的必要性
事業單位中工作的老檔案人員因為參加過專業的業務培訓活動，他們的工作經驗一般都是長年累月“攢下來”的，未更新、規范性差，而一些剛接觸檔案工作的管理人員因缺乏工作經驗，只有根據老員工一直遵照的自創程序來開展檔案交接工作。由于老員工的傳幫帶工作做得不夠好，給新進員工的檔案交接工作實效性帶來了直接的影響。
2.加強事業單位檔案交接工作的具體策略
2.1列入議事日程、規范工作程序和完善管理制度
檔案交接是事業單位檔案管理工作中不可忽視的重要一環，所以單位應充分認識到檔案交接工作的重要性，尤其是單位負責人應將檔案交接工作及時列入議事日程中，并根據單位檔案管理工作實際情況，構建行之有效的管理制度與管理機制，從而使檔案交接工作運行中具有堅實有力的依據。如果對檔案人員工作進行調動或者離職，必須辦理齊全的交接手續，如果發現手續辦理的并不齊全，那么相關的檔案人員就不得離開事業單位，也不得進行工資轉交手續的辦理，要在所有手續都具體辦理后方可離開事業單位。
2.2加強監督，保障檔案的延續性
檔案監交對檔案交接具有顯著的監督作用；實際中，不管是單位檔案工作人員的交接還是檔案機構負責人的交接，都必須配備專門的人員加強監督交接工作。對于從事檔案監交工作的人員，必須充分發揮自身的監督職能，根據規定的程序開展自己的工作。普通檔案人員檔案交接工作過程中，應讓檔案管理負責人對檔案交接事項加以監督，檔案管理負責人檔案交接工作過程中，應讓檔案管理領導者實時監督檔案交接工作。在檔案監交人員的監督下，移交方與接收方應根據具體的手續交接，交接工作結束后，在交接清單上明確具體的交接時間、交接地點及監交人、移交人、接收人的姓名、交接職務等。移交人、接收人、檔案單位應各持一份移交清單。填寫結束后，由移交人、接收人、監交人在交接文據上簽字和蓋章，這樣交接工作就算完成。
2.3規范檔案交接流程
為了將檔案交接工作制度貫徹落實到實處，就要求檔案行政管理部門提供科學的指導，編制適應于交接工作的文本格式，應設置以下幾項內容：確立交接整體情況登記表，主要詳細記錄監交人、接收人、移交人三方的基本情況，以及當前存儲的檔案、移交的檔案、未歸還的檔案，認真細致的核對檔案庫與檔案柜鑰匙。構建完善的檔案工作制度一覽表。構建檔案檢索工具一覽表。構建未完成工作登記表；認真填寫一些特殊情況，并詳細陳述具體的原因。監交人、移交人、接收人應在整體交接文據上簽字。將交接資料分別儲存于事業單位宗卷內、文書檔案內，同時上級檔案業務主管也要對交接資料進行有效保管。
2.4強化業務知識培訓
檔案行政管理部門每年都要編制和發放學習材料給新進檔案人員，事業單位每年都要強化檔案人員的業務知識培訓，以確保新進檔案人員能夠盡快的適應工作，全面掌握與了解業務操作流程，并促進檔案管理效率的提升。
1 檔案管理工作在深化改革中出現的問題
1.1 不重視檔案管理部門
檔案管理工作是針對人力資源和經濟項目等進行檔案資料的管理，在傳統的工作形式中，并沒有詳細的分析檔案管理工作對于企業的發展影響，就是在企事業單位中也存在嚴重的忽視的現象。沒有在重大的會議中進行全面化和真實性檔案信息的利用，造成了企業在經濟決策中存在偏差的現象，影響了企業的長久建設。由于檔案管理工作的不重視是長期存在的，即使是在整個社會的呼吁和科學化管理的促進中，也沒有重視度的顯著提高，在管理層和基層工作人員中常出現工作閑散，不注重檔案管理分類、真實性管理和保密建設等。在個人信息和企業經濟重要信息的管理中，造成了風險隱患，因此，加強檔案管理工作十分必要，也是現代化經濟建設的必要。
1.2 檔案交接制度不嚴謹
檔案的分類和存檔并不困難，最容易出亂的環節就是檔案交接時。現如今，大多數單位的檔案交接制度不夠嚴謹，導致許多檔案在交接時出現錯亂和丟失，這樣的局面是我們不想看到的，因為檔案一旦錯亂和丟失就代表著檔案管理工作失去了大半意義，而且檔案的重新填寫和彌補是很復雜和費時的，會嚴重耽誤單位工作的正常進行。有關部門應著力加強檔案交接制度的嚴謹性管理，在交接時，交接雙方都應認真對待檔案交接工作，一絲不茍地完成交接任務。
1.3 許多檔案管理工作者沒有切實履行宣傳檔案重要性的義務
檔案管理人員對檔案的重要性宣傳不夠，許多檔案管理工作者沒有切實履行宣傳檔案重要性的義務。在今后的工作中，檔案工作人員需要及時明確的告知檔案持有人有關檔案的相關事項，明確檔案持有人的責任和不重視檔案可能造成的不良后果，告知前來調取和填寫檔案的人員應該如何填寫，并告訴他們應認真誠實的填寫相關檔案，如果不認真對待就會造成嚴重的后果，想要彌補就會變得很麻煩。
1.4 信息化建設發展緩慢
在計算機信息化時代，我國的各項經濟都有了較大的提高，通過信息化技術的應用，將復雜的工作內容在電腦程序中實現了簡單化的處理，改變了人力勞動的局面，這不僅提高了工作的效率，還保證了檔案管理資料的準確性。在信息化的推廣中，由于資金和人才的缺失出現了推廣速度較慢的現象，特別是在二三線城市或中小型企業中，還沒有形成網絡化和信息化檔案管理的使用，及時進行了計算機軟件的連接，但是在檔案管理的應用中并沒有最大化的發揮出效果，沒有建立信息公共平臺，在企業的各部門溝通中依然沒有現代化的轉變。
2 檔案管理工作的方法和注意事項
2.1 提高檔案管理工作意識
在新時期的人才培養中，需要對新一代的人在進行科學管理的培訓，其中就要深化基礎工作的重要意義，明確檔案管理在企業中的重要意義，在提高重視度的同時也提倡人才在工作中的檔案使用，學會利用真實的數據與資料進行工作計劃。對于檔案內部的管理人員，要進行既具備檔案管理能力，又具備信息化應用的復合型人才。企業內部在注重檔案管理工作重視的同時，不僅僅要在相關制度中明確、在管理監督工作中加強，還要在應用設施上進行資金成本的投入，如建立安全性較好的檔案庫、除濕機和計算機設備等，無論是在紙質類文件還是在信息化建設中，都能夠保證工作的順利設施。
2.2 深化檔案信息交接過程
在檔案管理工作中，要根據檔案管理工作規范進行信息交接過程的控制，針對交接手續進行嚴格的執行，不姑息檔案資料內容不符的人員，在交接中要注重數據信息的完整性，真實性。在涉及到財務檔案管理內容中要進行賬務是否相符的比對，按照檔案信息的分類進行正確的歸檔處理，并在計算機信息化的應用中進行檔案傳遞人員的記錄、檔案信息和屬性記錄等，一是便于人員的借閱，二是一旦發生問題可以進行責任人的確定。另外，在檔案資料的借閱中，要根據借閱者的尋求進行耐心服務，尋求借閱人員的使用目的，這不僅有利于重點信息的把握，還有利于未來的服務型檔案管理工作的轉變。
2.3 健全檔案管理制度
健全檔案管理制度時應按照規范的操作流程，杜絕檔案在操作過程中可能出現的風險。首先應加強檔案管理人員的職業道德意識和安全操作規范培訓，使檔案管理員具備較高的職業操守，同時通過規范的操作，杜絕在人員操作的過程中出現不該出現的漏洞。其次，應盡量統一各單位檔案存儲的格式、統一成相同的處理軟件。這樣能夠防止文檔在格式轉換中由于軟件兼容性問題被損壞或丟失。檔案部門既是制定檔案規章制度的主管部門，又是規章制度的執行部門。
2.4 建章立制，有章可循，規范操作
建立相關制度規范檔案管理工作迫在眉睫，加強制度的建設和章程的規范需要提出標準化的檔案管理工作流程，這個流程應符合實際工作的需要。統一了規范和章程后，需要檔案管理工作部門和工作人員的認真遵守，規范其操作流程，認真細致的工作。做到有章可循。在調取、更新和存儲檔案時更應該加強規范性，避免錯誤的發生。
關鍵詞：檔案管理 存在問題 對策及思考
隨著各項制度的改革，人事制度改革也日益深入。人事檔案管理工作如何主動順應時展的要求，更新人事檔案管理的內容、范圍，檔案收集的方式、方法以及人事檔案服務的對象等，是我們人事檔案管理者需要面對和認真思考的問題。現就人事檔案管理現狀、存在的問題和解決辦法進行分析。
一、人事檔案現狀及存在的問題
1.對檔案的重視程度不夠。長期以來，相當一部分人包括部分領導干部對檔案工作的認識都存在一些誤區，認為檔案工作就是抄抄寫寫、保管的事務性工作，不是單位的主要工作，不能給單位創造經濟效益，只要“守好攤”，不丟失，不泄密，能應付外調、查檔就行了。這表明一些人對檔案工作缺乏了解，忽視檔案工作，這種輕視檔案工作的思想已無法適應現在的管理需求。
2.人事檔案交接手續不嚴密，重視不夠。檔案管理人員大多不是專職的，所以在離崗或調動工作時，移交檔案、手續不按程序辦理，該檢查的不檢查，該清理的不清理，該簽字的不簽字，導致檔案數量、材料等問題責任不明、界限不清。甚至有人認為，檔案交接只是一串鑰匙的問題，使得人事檔案交接工作前后脫節，出現人事檔案管理硬件設施不完善、檔案管理人員培訓不到位等現象。
3.管理力量薄弱，管理水平不高，管理手段落后。大部分工作人員沒有經過專業的檔案知識培訓，對檔案的重要性、管檔要求，檔案材料的收集、整理、歸檔、裝訂等業務不太了解，檔案收集意識淡薄。而且大多數檔案管理人員身兼數職，對檔案工作精力投入不足。一些歸檔的材料還不夠真實準確，歸檔材料未能及時、準確地得到補充，使存檔的材料不能真實地反映本人現實情況，導致人事檔案的不完整。
4.檔案管理人員對檔案的重要性宣傳不到位。一是檔案管理人員對人事檔案的重要性未進行廣泛宣傳，使得本人和檔案管理人員對檔案中缺少的材料不能及時補充、完善、更新；二是人事檔案管理基本上是兼管，屬于非專業人員管理。由于受專業和時間限制，檔案管理人員也不能及時地掌握檔案管理工作的新知識、新技術。
5.檔案管理人員對人事檔案重要性認識不足。認為只要有一份好工作就行了，檔案可有可無。對個人檔案采取忽視的態度，有些人連自己的人事檔案在哪里都不清楚，甚至有人認為自己的檔案不應在本人所屬的單位，而由本人保管；有些應該歸檔的材料不能及時交檔案管理人員存檔。這些思想和觀念必然導致人事檔案材料不全或缺失。
6.人事檔案管理手段落后。在檔案管理手段上，沒有單獨的計算機和檔案管理軟件，查閱人事檔案信息仍采用手工查找。檔案的存儲依舊使用古老的鐵皮柜，占地面積大，使用空間也不能完全合理應用。
二、人事檔案管理對策及思考
1.嚴格按程序交接。人事檔案交接是一項認真細致、手續嚴密、責任重大的工作，應按程序辦理。檔案交接手續：一是對所保管的檔案進行一次全面清理，做到賬務相符；二是對借出的檔案要及時催還，整理好借據，并在借據上注明原因及催還情況；三是對未整理的零散文件材料要分類存放、清理排序后及時歸檔；四是按檔案移交要求進行移交，并在交接手續上注明交接時間、地點和監交人、移交人、接收人的姓名職務及移交清冊、頁數等，還應在移交文件上簽字蓋章，要做到對交接工作負責。
2.強化檔案管理意識，嚴格檔案管理程序。強化領導干部的檔案管理意識，完善檔案管理硬件設備，增加檔案庫房，購買空調、除濕機、檔案密集架和電腦。引進計算機管理軟件，建立人事檔案的信息存儲和檢索系統。檔案管理是人事管理工作的重要環節，與工資福利、職稱評聘等個人利益息息相關，因此應提高檔案管理人員綜合素質，提高工作主動性，從根本上確保人事檔案材料準確完備、及時歸檔。此外，還應建立健全檔案管理制度，努力做到檔案收集齊全完整、內容真實可靠。
3.健全檔案管理制度。建立檔案工作制度必須遵循以下要求：①規章制度要體現合理性、科學性。建立起來的規章制度必須符合單位特點和檔案管理實際，以適應單位檔案管理的需要。②簡明實用。制度必須具有可操作性，其建立應以方便實用、簡便易行、可操作性強為目標，以便更好地發揮制度的指導和規范作用。③堅持制度執行的嚴肅性。檔案部門既是制定檔案規章制度的主管部門，又是規章制度的執行部門。在規章制度的執行過程中，要做到有功必賞、有過必罰，充分體現制度的權威性。
4.建章立制，有章可循，規范操作。積極主動做好檔案收集工作，做到制度上墻，操作人員有章可循。建立職工借閱檔案登記簿，職工檔案轉入、轉出登記簿，職工檔案材料轉入、轉出登記簿，檔案材料移交表等。對由于歷史原因，確實收集不到的檔案材料，要查明原因，登記說明，為以后的查找工作提供方便。因此，我們在收集檔案資料時要做到口勤、手勤、腳勤，及時追補和補充新的資料，真正起到人事檔案的依據作用。
5.積極做好宣傳工作，加強檔案管理人員的事業心、責任感。積極做好宣傳工作，對收集的材料要認真核實，把真實可靠的材料收入人事檔案，把好質量關。在檔案鑒別過程中，檔案管理人員要認真負責、確保檔案真實完整，充分認識到職工人事檔案管理工作在人才資源開發中的重要性，不斷改進工作方式、工作方法，創新工作模式，提高工作效率，提高業務素質。在鑒別過程中，能明辨是非，堅決把那些虛假的資料拒之門外，維護人事檔案的真實性、可靠性、完整性。
關鍵詞：成品油；管道計量管理；計量器具檢定；輸送損耗
本文就提升成品油管道計量管理的重要性進行闡述，通過探討注入站計量交接、管道下載站計量交接及計量器具檢定等措施，分析其對管道輸送損耗的降低作用。
1 提升成品油管道計量管理的重要性
成品油的運輸方法不只管道運輸一種，還有鐵路輸送、公路輸送和水路輸送三種，而這四種運輸方式對比來看，管道運輸的應用率比較高，因為相對來說它比較經濟安全、受外界因素干擾率低，而且運輸消耗量較其他少。在管道運輸過程中計量管理工作是比較基本的一項工作內容，對石油企業經濟效益的綜合效率中占有關鍵性作用。近年來，統計顯示成品油管道運輸的損耗率大約在0.2%左右，嚴重的則大于0.5%，不僅造成了大量成品油的浪費，也影響石油產業的濟效率。因此，提升成品油管道計量的管理工作，是降低管道輸送損耗的重要措施，對我國石油能源與石油企業的長久、穩定發展有重要的促進作用。
2 科學開展成品油管道計量管理工作，有效降低管道輸送損耗
2.1 注入站計量交接措施
注入站是成品油管道運輸工作的起始點，它的計量交接工作對整個成品油運輸都有一定的依據作用，是關鍵性的一個環節。在成品油未運輸前，煉油廠需要石油企業簽訂各項協議，包括成品油的交接量、交接點、遇到經濟或其他問題時的解決方法等，并簽訂成品油交接守則、計量器具管理原則或其他全面性的管理原則等，并應注明在運輸過程中出現的因空氣浮力或壓力補償所引起的問題，煉油廠無須負相關責任。在成品油運輸的過程中，計量工作人員需對整個投入與運輸過程進行全程監測和對比，記錄成品油每個階段的油量，確保其到達目的地后的數量并與注入站的計量進行對比，同時成品油輸送的油量可根據油庫檢尺數據進行計量，當罐支量與流量計的對比率低于0.1%的時候可將流量計置入，確保成品油運輸的交接量。
2.2 管道下載站計量交接措施
管道下載站計量工作是指油庫和石油企業成品油管道下載點之間的計量交接工作，石油企業應總結經驗和教訓，與石油分點之間建立相應的管理規章與原則，制定的內容除了包括成品油的交接量、交接點外，還要包含雙方的糾紛處理方式、權責劃分、經濟效率劃分標準、季度效率標準、油耗計量劃分情況等，可以為成品油管道運輸增加一份保障。成品油輸送至下載點后，各自派出檢驗員對成品油的計量、流量計表數、油罐檢尺等進行檢測和記錄并進行對比。最終確定成品油下載計量，同時加強對下載點每月成品油計量的檢查和油罐監督，確保成品油管道輸運計量交接工作的準確性。
2.3 計量器具檢定措施
在成品油管道運輸中確保計量準確性的前提條件就是計量器具，包含質量流量計、油罐和其他輔助檢測器具等，計量器具在成品油運輸交接過程中有重要的檢測、檢定和依據作用，因此應保持其準確性和使用性。對計量器具應加強定期檢查和校對，提高其準確度并減少檢測時的誤差。工作人員還需要加強每天交接班的交接工作，將計量器具校準后交接，將記錄工作表、油庫的計量數據等當面交接清楚，雙方并需進行簽字確認交接內容，這樣可以在發生數據差異時找到根源所在，并具體到個人責任等。同時工作人員可在校對準確的流量計計數下，觀察并了解外界因素對計量數據的干擾和影響，從而采取措施盡量減少外界因素造成的損耗。
對于流量計來說，調零是確保其正常進行數據檢查的一個參照數據，因此在日常使用及維護中，工作人員應加強對流量計調零的注意。在成品油計量交接時，流量計的應用也需進行校準計數，對油罐檢尺的計數資料需定期進行整合對比分析，以此來確保管道運輸的準確性。在交接計量過程中，雙方均需派遣專業檢定人員進行計量數據的檢驗和對比，從而確保成品油管道運輸計量的準確性。同時，在石油產業成品油管道運輸檢定中，國家對檢定計量器具是有要求的，有專門的檢定部門進行專業器具檢定，合格的產品才可投入石油成品油計量交接中應用；檢定人員需相關部門授權后才可進行檢定工作，以此確保成品油計量交接的真實、有效和準確性，并提高工作人員的專業性。而且我國對成品油的損耗與回收都是有一定規則規范的，對污染的油需將其灌注到指定的污油罐中。
3 結束語
從探討和分析結果來看，科學合理的提升注入站計量交接、管道下載站計量交接與計量器具檢定等工作措施，可有效降低成品油管道輸送的損耗。同時，隨著我國科學技術的不斷發展，社會經濟的不斷進步，石油產業也定會逐步完善成品油管道計量的管理工作，并進一步完善管道輸送方式的不足，從而有效地降低成品油在輸送中的損耗，提高成品油的使用效率和石油產業的經濟效率。
參考文獻
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【關鍵詞】護理交接班;差錯;預防
【中圖分類號】R472【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)14-198-2
隨著人們醫學知識的不斷普及,法律觀念的不斷增強,社會中醫療糾紛也越來越多,臨床護理人員也越來越認識到交接班的重要性,它是護患溝通的時間,同時也可以促進和完善護理工作,很大程度的提高護理質量,提升患者滿意度。現對如何加強和規范交接班,預防交接班工作的缺陷,提升臨床護理工作質量探討如下。
1交接班模式與特點
護理交班新模式,提高護理工作安全系數我院自2008年推出新護理管理模式,在腦外科、肝膽外科、眼科、神經內科、心內科等5個科室試行“APN”,以簡化護士交接班時間,提高護理特別是夜班護理的安全系數。“APN”是英文白天、下午和晚上的打頭字母,是從國外引進的先進護理管理模式,主要是對現行護士排班方式改革。床前交接班是醫護人員分別進行交接班,護士到病房進行床前交接。以往護士交班次數一天有5次,現僅3次,交接班的減少,也相應降低了交接時因疏漏而出現問題的可能性。且現在白、中、夜班每班次均保證有兩名護士共同值班。試點科室普遍采用新、老搭配,大大降低了由傳統排班方式中“高年資護士值白班,低年資護士值午、夜班”而帶來的護理不安全因素的影響。此交班模式是一種適合現臨床護理工作且較為完善的交接班模式,也是我院現階段采用的交接班模式。
2交接班常見護理缺陷
2.1靜脈留置針脫出或堵塞當班護士只注意液體是否滴完,未在意液體輸注狀態是否正常。
2.2靜脈輸液部位液體外滲或出現靜脈炎巡視病房時護士對輸液病人的觀察不到位,不能及時發現問題。
2.3交接內容不全面如口服藥物交接不清,由于病人外出檢查或其他原因未能按時服藥,交接不清會導致病人漏服藥物或將2次的藥物一起服下[1]。
2.4皮膚情況交接不清對有自理能力缺陷不能自己翻身、因肢體制動導致不能翻身的病人,未能及時發現褥瘡,影響對病人的護理。
2.5床前交接班言行不規范侵犯病人隱私,或使病人認為被忽視。
3預防對策
3.1思想重視,完善制度病房是一個復雜多變的環境,每時每刻都可能出現意外情況,風險極大。病人及家屬都希望得到優質的護理,因此護士在思想上必須重視,時刻把病人的安危放在心上,充分認識差錯的重要性,嚴格執行護理操作規程,遵守交接班制度,可以預防護理差錯事故的發生。
3.2進行床前交接班時,護士主動進行自我介紹,詢問病人情況交接重點是新入院病人、特殊檢查治療病人、病情有變化的病人及危重病人。注意聽取病人主訴,關注病人的主觀感受,充分發揮“以病人為中心”的護理理念,關心和體貼病人,促使護患關系更加友善,減少糾紛。對于重病人床頭交接班時,應仔細查看患者的意識、皮膚、各種管路及實施護理措施后的效果。護士長應對交接班內容、工作情況進行綜合評論,并準確、清晰地提出當日護理工作重點及應注意的事項;針對交接班中發現的問題,提出改進措施,并評價前一日針對護理問題采取措施后的效果,以達到持續改進的目的。
3.3對每一位病人一視同仁需要翻動病人的時候應先征得病人和家屬的同意,注意遮擋病人,不交頭接耳使病人產生緊張情緒或被忽視的感覺。尊重病人的隱私,保護病人的合法權益,養成良好的工作習慣,各班護士嚴格執行交接班制度,做到交接病人病情、用藥治療情況、皮膚、輸液、各種管路情況、出入量情況、特殊檢查治療情況。認真書寫交接班報告,不遺漏、不拖延一項護理工作,防止差錯事故的發生。
4我院制定的交接班制度
4.1交班者(1)交班前,要巡視病房1次,掌握所管病區病人情況,護理記錄及時、客觀、準確、完整。(2)對于危重病人,護士應床頭交接班,內容包括:病情、各種插管及治療性管道、出入量、特殊用藥、醫囑執行情況及危重病人護理紀錄、護理要點和病人基礎護理情況等。(3)完成本班職責,并為下一班做好準備工作,如備齊常規用物、搶救用物、搶救用藥等。(4)保持病房及工作環境清潔有序,藥杯等及時收回,物品放回原處,工作區域不得有護理人員生活用品。
4.2接班者(1)提前到崗、衣帽整潔、認真聽取交班,對有疑問者,必須問清,做到交接清楚。(2)重病人床頭交接。(3)清點物品,與交班者核實。(4)巡視病人,聽取病人主訴,檢查護理措施落實情況。
4.3交班內容
4.3.1內容住院病人總人數、入院、出院、轉科、轉院、分娩、手術、死亡人數。
4.3.2重點病情交班護士向接班護士交代本病房重點患者的疾病變化情況及存在的護理問題。如新患者的姓名、年齡、入院時間/原因/診斷、入院后陽性癥狀、體征;分娩患者的分娩方式;當日手術患者的生命體征、手術名稱,麻醉方式、術前準備情況;術后患者回病房時間及回房后的生命體征、專科觀察、術后治療;危重癥患者的生命體征、病情變化,與護理相關的異常指標、特殊用藥情況、管路及皮膚狀況;死亡患者的搶救經過、死亡時間[2]。
4.3.3檢查治療(次日特殊檢查、治療)交班護士交代已經接受特殊治療、檢查后患者的病情,并交代當日將準備接受特殊治療、檢查患者的床號、姓名、治療檢查項目、準備情況等。
4.3.4護理要點按護理程序,針對患者的主要護理問題交班護士向接班護士交代觀察重點及已采取的護理措施和繼續采取的護理措施等。
4.3.5物品清點交、接班護士移交科室物品和藥品。交班護士與接班護士當面清點醫院所規定的必查物品和藥品,并有記錄簽名如精神品、貴重藥品、急救物品、醫療儀器等。護士通過交接班把病區的情況和病人的動態變化交代給下一個班,使下一個班人員明確自己的工作內容和工作重點,實現對病人連續的觀察和護理,因此交接班是護士傳遞工作信息,保證護理工作延續性的一個重要環節[3]。
只有科學、規范的交接班模式才能夠保證護理工作的安全。在全心全意為病人服務的過程中規范的工作,保障病人的權益,同時也保證和保障了我們護理人員的權益。
參考文獻
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關鍵詞：10kV開關柜 交接試驗 工作效率
10kV開關柜現地交接試驗工作是變電站高壓室交接試驗性能測試中一項非常重要的內容，其工作效率和質量水平直接影響到變電站后期能否高效穩定的運行發展。開關柜交接試驗工作，是一項操作繁瑣、耗時較長的系統工作，通常由于受測試人員、測試設備、測試環境等因素的影響，導致其工作效率普遍較低，直接影響到整個變電站高壓開關柜調試工作效率和質量。因此，如果采取有效技術措施減少10kV開關柜交接試驗工作時間的同時，有效提高交接試驗工作效率和質量，對于變電檢修維護工作人員而言，就顯得非常有工程實踐應用研究意義。筆者將在大量結合工程實踐經驗的基礎上，對目前影響10kV開關柜交接試驗工作效率和工作質量的影響因素進行了詳細分析研究，并有針對性性的提出一些10kV開關柜交接試驗優化方法措施建議，以期提高交接試驗工作效率和質量，確保變電站安裝調試工程高效穩定建設發展。
1、10kV開關柜交接試驗內容及方法
大量實踐工作經驗知，10kV高壓開關柜交接試驗中電氣試驗占據非常重要的地位，主要包括絕緣電阻值測試、耐壓試驗、以及回路直流電阻測試等多個方面。其中，絕緣電阻試驗主要是測試開關柜內部開關斷口及其對地間的絕緣性能；耐壓試驗則是采用比開關柜額定電壓高幾倍的模擬工頻過電壓（如10kV開關柜設備，需要持續施加1分鐘左右的42kV高壓、35kV需要持續施加1分鐘左右的95kV高壓），以測試10kV開關柜設備的綜合耐壓水平，即可以通過高壓來模擬開關柜設備是否具備在較高的工頻過電壓工況下安全穩定運行。10kV開關柜的耐壓試驗，主要為了測試開關柜內部開關斷口和該機構相對地的綜合耐壓水平；回路直流電阻測試則是測試10kV開關柜開關閉合后，其回路的直流電阻值。
在進行10kV高壓開關柜電氣性能測試過程中，通常需要安排3名工作人員相互監督完成，即：一人負責監護，另外兩人負責實際測試操作。10kV高壓開關柜具體交接試驗步驟詳見圖1所示：
圖1 10kV高壓開關柜交接電氣試驗步驟
為了提高交接試驗測試結果的準確可靠性，圖1虛線框內的試驗內容需要重復進行兩次，即：分別進行開關斷口和相對地的耐壓性能測試。測試過程中，先用接地線將開關柜線路側的A、B、C三相進行完全短路接地，并將開關打在“分閘”狀態，然后在開關柜開關母線側處于三相短路工況下，用兆歐表搖測開關斷口的絕緣電阻值，如果測試阻值在1200MΩ以上，則可以認為開關柜絕緣性能合格，否則開關柜絕緣性能不滿足配電系統需求；開關柜絕緣性能滿足要求后，接著在開關柜上加42kV高電壓并維持1min，待加壓完畢后，用兆歐表再次搖測開關柜的絕緣電阻，如果阻值仍然能夠達到大于1200MΩ以上，則可以認為開關柜開關斷口的絕緣電阻值測試和耐壓性能試驗均滿足配電系統需求；待上述測試完畢其合格后，拆掉開關柜線路側的短路接地線，將開關直接打到“合閘”狀態，進行絕緣測試，絕緣測試合格后進行42kV加壓測試，完畢后進行絕緣遙測，如果其能夠滿足相關規范要求，則可以認為10kV開關柜開關相對地的絕緣電阻值測試和和耐壓性能試驗均合格。
2、影響10kV高壓開關柜交接試驗工作效率和質量的因素
從大量工程實踐工作經驗可知，導致10kV高壓開關柜交接試驗耗時較長、綜合試驗質量水平不高的因素，主要包括：人員、設備、環境、以及試驗方法四個方面。（1）人員因素。測試人員知識技能水平偏低、工作責任心不強等，加上一些單位未按照相關規范要求定期組織相關技能素質培訓，進而造成從事電氣試驗的工作人員綜合操控技能和素質水平不高，各項常規電氣試驗內容和方步步驟掌握不牢固，很難熟練準確可靠完成開關柜交接試驗工作，從而導致交接試驗耗時較多，工作效率偏低。（2）設備因素。測試試驗設備綜合自動化水平不高、設備操作較繁雜等，也是導致交接試驗測試工作效率偏低另一大因素。另外，試驗設備測試的不可靠性，也是延長交接試驗工作時間的一個重要潛在因素。
3、提高10kV開關柜交接試驗工作效率的方法措施
（1）編制完善交接試驗制度。通過編制完善系統的《10kV開關柜交接試驗工作制度》，確保交接試驗操作的規范化、系統化、完善化。在編制交接試驗制度過程中，要以具體工程功能實際需求為參考依據進行制度的編制，這樣才能有效確保交接試驗的規范化、系統化；同時，要高度重視交接試驗工作的安全性，應做好非實驗人員的安全疏散、嚴格落實執行現場加壓安全規范工作規定，以確保10kV高壓開關柜交接試驗工作高效穩定、安全有序的進行。（2）優化交接試驗方案。通過對交接試驗方案的優化安排，可以在確保交接試驗具有較高質量水平的基礎上，有效提高開關柜交接試驗工作效率，確保一次性完成10kV高壓開關柜開關絕緣電阻和耐壓試驗工作，避免重復進行無謂操作，有效提高工作效率，同時避免反復高壓耐壓試驗對設備的沖擊破壞。（3）制定盡量詳細的操作規范流程。簡化交接試驗不必要的重復操作步驟，優化操作規范流程，有效縮短交接試驗工作時間，從而有效提高10kV高壓開關柜交接試驗工作效率和工作質量水平。
4、結語
高壓開關柜是組成10kV配電系統的重要電氣設備，對開關柜交接試驗進行科學、安全地優化改進，可以有效提高開關柜交接試驗工作效率和工作質量水平，進而為10kV配電系統安全可靠、節能經濟的高效穩定運行提供重要的技術支撐。
參考文獻
關鍵詞：基層檔案；管理現狀；發展出路
1 做好基層檔案管理的重要意義
檔案是一種非常珍貴的信息資源。基層檔案管理是有序管理社會的有效辦法，也是真實重現歷史事實原貌的重要載體，是第一手的參考資料和寶貴的信息資源，對整個社會的正常運行和和諧發展起著無法想象的巨大作用。新形勢下，國家不斷實現現代化和信息化，基層檔案管理也必須跟上社會發展的步伐，才能為促進經濟建設和各項事務的發展提供高效服務。
2 基層檔案管理的現狀
（一）檔案意識不強
個人檔案意識不強的幾種表現：有的隨意將檔案丟在學校置之不理；有的干脆把檔案揣在身上。不管他們是否是基層老百姓，又或者是基層檔案管理的工作人員，他們都普遍存在著對自己的檔案不是很重視這一問題。一方面，基層老百姓不關心自己的檔案，在建檔時不積極與工作人員配合，在建檔后也不主動督促工作人員更新信息，對基層事務不聞不問，檔案意識薄弱。另一方面，基層檔案管理工作人員有時候不重視建檔這一事務，只是走走過場，在建檔時不是實事求是，甚至出現胡編亂造的現象，信息更新相對滯后，無法發現基層檔案管理的重要作用。
（二）檔案管理人員的業務素質不高
就目前來看，國內檔案管理的工作人員無論是在文化程度、理論知識，還是業務素質、思想觀念的表現上都是良莠不齊，很少能達到標準。絕大部分的檔案工作人員從未考慮過工作中可能會出現的巨大挑戰，并且對新技能的掌握和應用也不夠熟練，效果很不理想。此外，大多數的工作人員匱乏信息開發的應用能力和敏銳的信息意識。
基層檔案管理工作本身具有鮮明的特殊性，必須有專業的工作人員來擔任這一重要職位。但是現實環境中，絕大多數的基層檔案管理工作沒有單獨的管理人員，而是由檔案管理的資料員和技術員兼職。所以在這種情形下，基層檔案管理工作人員的頻繁更換，對檔案整體管理人員工作水平的提升帶來很大負面影響，并且阻礙了檔案管理工作人員個人素質的提高。此外，在那些從事檔案管理工作的人中，絕大多數人也是對檔案管理抱有一種糊弄了事的態度，他們沒有意識到檔案管理工作的重要性。有些單位專職檔案管理人員較少，大多數為兼職人員，這些兼職人員不僅事情較多，而且繁雜，沒有足夠的精力和時間去學習檔案管理的相關專業知識，導致很大一部分的檔案管理者業務能力低下。
（三）檔案管理機制落后
在信息a業高速發展的新形勢下，檔案管理經費投入不足，電子設備供給較少，有些地方仍舊采用手工操作、紙質存檔的老舊形式，這樣不僅浪費時間、浪費人力，而且容易出現丟失檔案、遺漏檔案的現象，導致出現許多不必要的麻煩。此外，基層檔案交接不完善的問題也大量存在。由于人動或機關單位變遷，時常會有檔案交接不夠準時、檔案交接手續辦理的也不夠不正規、不嚴格等問題。工作人員不愿在交接檔案這項事務上“浪費”時間，管理人員也存在監督不到位的現象，對檔案交接事務不及時檢點，導致許多檔案在時間上“斷片兒”，不能真實反映事實。
3 基層檔案管理的發展出路
為切實加強基層檔案管理，筆者就以上談到的基層檔案管理現狀中存在的矛盾，提出了一些對策，也是基層檔案管理在新形勢下的發展出路。
（一）加大宣傳力度，加強檔案意識
可以在公告欄張貼海報，也可以在社區發放宣傳單頁，或者通過廣播電視等媒介來讓基層老百姓更加深入地了解基層檔案管理的重要性，以此來發動他們的積極性，讓所有人主動配合或監督基層檔案管理這一工作。
在機關單位中，領導要大力地宣傳相關工作的重要性，督促檔案管理工作者認真負責地工作。完善《檔案法》的教育工作，增強相關管理人員的思想認識。《檔案法》是基層檔案管理的主要依據，也是提高管理人員檔案意識的最佳途徑。除此之外，機關單位也可以經由發放宣傳單或定期舉辦相關專業培訓的方式來讓更多的管理人員意識到檔案管理至關重要的作用；也可以通過定期考核或檢查的方式來監督基層檔案管理工作人員的工作狀況；或者設置各種獎懲制度來增強檔案管理相關人員對待檔案的意識，激勵他們認真地對待自己的工作。
（二）加強培訓和把關，提高基層檔案管理工作人員的專業素質
社會的高速發展給檔案工作和相關的管理者提出了更新、更高的要求，而檔案工作質量的高低必然直接取決于檔案工作人員素質的高低。因此，作為新時期的檔案工作者，必須解放思想、與時俱進，努力提高自身的綜合素質，具備較強的政治素質、具有良好的職業道德、強烈的責任感，才能適應新時期檔案事業的發展和要求。
筆者認為，想要提高檔案管理人員的個人素質要首先從領導抓起。其次，對基層檔案管理工作人員的聘用要經過嚴格的選拔和考核，最好聘用檔案管理專業出生的高素質人才；并且對在職的基層檔案管理工作人員要加強培訓，可以通過定期舉辦專業培訓或專業知識競答等活動來提高基層檔案管理人員的專業素質，增強專業技能；最后，基層檔案管理的相關工作人員也都應該主動地提高個人素質，主動把工作做好，把每個檔案管理工作做到位，把每個檔案管理規定和辦法都落到實處。
（三）增加經費投入，完善基層檔案管理機制
在信息化產業高速發展的今天，落后的管理機制已經不能滿足現代化的要求，基層檔案管理機制也必須作出相應的改變。相關部門要多投入一些基層檔案管理的活動經費，配備足夠的硬件設施供工作使用，用電子化、聲像化的方式來取代老舊的手工操作和紙質存檔的管理機制，并對檔案進行備份，使基層檔案管理更加安全、保險，便于管理，不至于出現丟失、遺漏的現象。
做好檔案的交接工作。如有任何變動，相關部門必須嚴格督促工作人員及時交接檔案，各位工作人員必須認真負責，明確每一個檔案的信息，確保各個檔案都及時、準確地交接。此外，檔案交接手續必須正規，禁止一切私下轉交檔案或延遲交接檔案的行為。最后，應該嚴格對待交接工作的過程，領導要重視檔案的交接程序，并進行適當的指導，杜絕一切的做法。
各相關部門要制定相應的校核方式，加強基層檔案管理的規范力度。依據檔案管理的相關條例，不斷地完善更新，盡早地出臺一部關于如何做好基層檔案管理的實用性強的辦法。加強落實細則，使檔案保存或使用的每一個步驟都有規則可依。此外，也要跟進檔案管理的考試制度，事業和單位的相關領導要增強責任意識，確保責任到人，確保辦法落到實處，做到檔案有人管、有人做。
參考文獻
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1 護理細節管理的重要性
護理細節管理是醫院管理的重要組成部分,對護理細節的重視與否直接關系到護理質量能否提高,護理安全能否保證,患者能否滿意,其作用舉足輕重。因此,護理細節應當立足于以患者為中心,以滿足患者的身心健康需求,保障患者的安全為目標,這既是護理職業道德的需要,也是護理職業安全的需要。
1.1 護理細節與護理質量之間的關系 護理質量是醫院生存的基礎,而護理細節直接影響到護理質量的高低,關系到患者的生命與健康,關系到醫院的前途和命運。護士從事著與患者生命和健康息息相關的職業,任何細節和環節的疏忽都會直接影響到工作質量,如果每一位護理管理者,每一位護士能將工作做到“細節”上,那么我們的工作就會有一個飛躍。
1.2 護理細節與護理安全之間的關系 要確保醫院安全,最重要的是立足于防范,而做好防范最重要的工作就是處理好細節[1]。沒有對護理細節的關注就談不上護理安全,護士直接面對患者,護理安全直接關系到患者的安危。如果你給患者打針,走時忘記了一點點的物品就會使患者對你的信任度打折扣,給患者執行治療時只要有一點的不到位,盡管對患者沒有什么影響。因此每個護理人員一定要重視護理工作中的細節。否則,就會造成患者的死亡和重殘。這就是管理中常說的“100-1=0”。
2 如何做好護理細節管理
2.1 規范護理制度,防止糾紛的發生 對現有的護理制度不斷完善,做到護理工作有規可依,有章可循,強化崗位職責,使查對制度落實到位,使護理工作不出紕漏,從而保證護理安全。管理者應將各項工作程序化、制度化,將其化為一種責任,明確各崗位職責,落實到具體執行人身上,這樣才會換來工作的有序開展,才能確保醫療安全[2].
2.2 護理人員提高自身素質,思想上要高度重視細節 護理工作來不得半點馬虎,任何細節的疏忽都可能釀成差錯和事故。當今事故頻頻發生,問題就是出在細節上,護理人員要以高尚醫德、精湛的技術,為患者提供溫馨的人性化的服務。只有這樣,才能構建和諧的醫患關系。同時,護理人員要從思想上高度重視,才能責任到人,落實到位。只有用心思考細心觀察,才能發現那些細微之處,才能做到不忽視醫療安全的每一個細節.
2.3 建立和完善護理質量檢查考核標準 在護理質量的檢查考核中,應將考核重點放在患者的滿意度和健康教育效果上,患者對護理工作的滿意度是評價護理質量好壞的重要指標。對服務態度好的要給與表彰和獎勵,對服務態度差的要通報批評和罰款。積極開展多種形式的健康教育,主動提供超越患者期望值的服務。從關注“人得了什么病”到關注“得了病的人”入手。用心工作,從護理細節開始,提升護理質量。
2.4 加強護理安全管理工作中的細節工作 在不斷提升護理質量和護理安全的過程中,讓患者享受更高水平的醫療服務,讓每一個動作,每一項操作,每一句用語都符合醫療質量和醫院管理標準。護理工作中存在一些不安全因素,護理人員應與患者進行有效的溝通,了解患者想什么、要什么,從而將不安全因素消滅在萌芽狀態。細節決定成敗,對于臨床護士來說 ,每一個小小的細節,都會給護理工作帶來巨大的風險或是意外的收獲。因此,護理人員請注意細節管理吧。
3 細節管理在產科中的應用
3.1 重視制度落實 在科室醒目的地方有特殊的標識,如治療室有“您三查七對了嗎?”在病房有“請看護好您的寶寶!”、“請不要隔窗投物!”等。以提醒護士認真工作,嚴格落實制度。醫院制訂了床頭交接班制度,每天床頭交接,要求護士嚴格交接,護士長定期檢查。
3.2 落實護-護溝通、護-患溝通 在工作中,我們嚴格產房-病房交接產婦及嬰兒,建立病房-產房交接本,通過雙方當面交接患者,雙方簽字,避免了差錯事故的發生。生后制作寶寶“人生第一步”關愛卡,記錄新生兒的第一個腳印,寫上祝福的話語,留下科室主任及護士長的電話,以加大護患之間的溝通,得到患者的一致好評。
3.3 加強特殊時間、特殊人群、特殊患者的管理 在產房工作中,特別是夜間分娩較多,我們把班次排成彈性班,夜間忙時安排助產士上二線,避免了忙時患者易產生不滿情緒。對新上崗人員我們排班時要新老搭配,老護士起帶頭作用,提高新上崗人員的技術水平。在病房中,護士長要加強跟蹤檢查,合理調配護理人員資源,以保證各個環節的順利進行。
3.4 重視急救及突發事件的培訓 根據醫院制訂突發事件報告制度及各種應急預案,科室制定成小冊子,人手一冊,請專家進行培訓,提高護士應急應變能力。科室派專人負責并采取各種形式進行急救技能、急救藥物知識及急救儀器使用培訓等。專人負責及時維修,處于備用狀態,提高產科工作質量。
護理細節管理是護理管理的重要一部分,護理管理者必須把細節管理作為我們護理工作的工作重點,從小事做起,從細節做起,善于捕捉工作中的細節,并采取措施。以保證護理工作質量的進一步提高,護理細節管理是一個系統工程,涉及到護理的各個方面,在溝建護理流程的同時,要加強細節管理,才能確保醫院護理工作的安全穩定和健康發展。
參 考 文 獻
如果你是一般的職員，那么熟練的做事技能正是你的專長。懷孕的緊張、初為人母的忙亂、體力的削弱，使得你不可能做到面面俱到。經過自我評估，你有必要在有限的時間里突出自己最獨到之處。如果你的領導才能卓越，那就在產假前繼續發揮“用人不疑，疑人不用”的原則，選擇一個有能力，但不會居心叵測搶走你位置的下屬全權你的工作，要做到分工明確，權益平均，休產假期間也要記得關心下屬，方便日后接手工作；如果你是創意才能優秀的準媽媽，你的人生閱歷將在這10個月里得到前所未有的擴展，工作停頓了，可別讓腦子變鈍了，說不定當上媽媽還能讓你開拓創意的新思路；而做事技能熟練完善的普通職員，也應該抓緊時機，在離職前攻下至少一個超完美的CASE，給大家留下深刻的印象。
整合客戶關系實現提速
很多人在客戶關系這個內存上跌了跟頭。有些客戶一直都是你在聯系，但是，也許他們并非那么重要，也許他們的意義無非是一堆名片。精簡你的客戶關系有助于你在極短的時間內提速，甚至可以考慮留下一些只有你才能破解的“線索”，這無疑會使你的暫時離去具有相當價值！記得考慮這樣幾個問題：這條線索是用來開拓未來的還是延續過去的？和客戶對接的你最初是上司指派的、朋友介紹的還是自己主動出擊的？客戶企業未來一年間的發展如何？客戶本人的發展如何？很多問題加在一起構成客戶的重要性。有時候，一貫重視的客戶并不如另一個看起來不起眼的客戶更有價值。
正確地交接工作
你可能會考慮怎樣交接工作才最好？給你幾個選擇：A.做好交接工作，把所有細節都交代給頂替你的人。B.神秘地消失，事前不做系統交接，事后完全靠電話遙控。C.向直屬上司提交暫離崗位的報告并交代所有細節，說明哪些是可以在自己休假完畢后回來解決的事情。
大多數人會傾向于A。至于B，也有為數不少的人會選擇，她們認為這樣可以加強自己的重要性，殊不知這樣會給別人添麻煩，還會引起別人對你的不信任。所以，正確選擇是C。
向上司提交離職報告，上司還是會將你的工作分派給其他的員工，但是由你直接表達你將盡快回來，并且已做好所有準備，會讓上司在心中給你留個位置。只要你一貫表現不錯，上司對你又沒什么偏見，應該是有效的。好上司還會對你表示慰問和祝福，說不定這也是對上司的一個檢驗機會。
再見為了“再見”
接著你該選擇一個合適的時機跟大家告別了。別忽略這個時機，還沒等做了媽媽返回公司，就提早變成了“可以替代的人”。試試看，有沒有合適的節假日，邀請大家和你共度“準媽媽告別儀式”，坐一次莊，席間除了自然表現準媽媽的快樂期待，別忘記向大家表達自己對將來做媽媽白領的種種構想，不過別說得太有野心，小心聽者有意。
在家不賦閑
做足人際關系的功夫還不夠，真正能令你永遠立于不敗之地的，只有休產假前后“升級”，鞏固自己在職場中的位置。首先應當分析一下自己的軟件硬件、速度內存都如何，然后要在身體狀況允許的時候多多充電。你可以這樣想：一個愛學習的母親對孩子有很好的胎教作用。
鏘鏘麗人行，休假之后見