高管履職報告精選(九篇)

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第1篇：高管履職報告范文

轉眼間又是一年。這一學年里，日子過得真快。始終堅持“工作第一，嚴守紀律，尊敬領導，團結同事”作風，做到出滿勤，干滿點，大事講原則，小事講風格；恪守-靜坐當思己過，閑談莫論人非的人生信條。領導和同事們幫助下，各項工作完成的都比較順利，現將工作做如下總結。分兩部分：一、多學知識有好處。二、多干工作沒壞處。

一、多學知識有好處。

學無止境”只有不斷充實自己，學海無涯。才能保持自己的知識水平，提高工作能力。精神，一直激勵著我所以堅持學習是工作以來一貫的習慣和作風，堅信學好數理化走遍天下都不怕，學好英語知天下。作為一名教師要多學點東西免得人家說你混子，結合自己的工作特點，確立的學習重點是中學數理化、新概念英語希望英語、瘋狂英語走遍等，保持并提高自己的英語水平，確保自己英語知識豐富，口語流利，工作中不說外行話，不做外行事。去年我還自己印制了一本俚語，希望通過周主任確認后引發給英語教師，以提高他口語能力。通過學習，豐富了自己的知識、為今后更好的工作打下基矗

二、多干工作沒壞處

始終堅持平民生，工作中。平民活，閑靜輕重，不分你都是工作，啥都不說，誰有工作，都能找我

1學期初和學期末檢查。根據教辦的分工。這項工作你說多了老師不高興，校長長長臉，說少了老師認為你忽而馬約工作浮漂，所以每次檢查前我總是先熟悉標準，掌握尺度，做到心中有數，檢查中不疏漏，不麻痹，認認真真，扎扎實實，查得準確，記得真實，反饋清楚，總結及時，各校的優點查得全面，缺點反饋到位，有利于在工作中整改。

2教研方面。時時思考我艾山街道的英語教學，多次詢問其他單位的英語教學情況，和我艾山的教學加以比較，不斷改進教學方案，本學期在教辦領導的大力支持下，積極開展了淡化語法簡化教材，強化訓練”為主題的英語教研活動，統一組織了小學英語期中考試，專門組織了畢業班英語教學常規展評，舉行了學期初、末兩次聽評課，抽聽了年輕教師的達標課，統一定制了規范有效的單元練習題，要求部分學校配備了質量較好的錄音機等教學設備加強了聽力訓練。結合艾山的英語教學實際，中國教育論壇網頁上發表了農村小學英語教學論壇》結果很多讀者積極發稿參加評議，有一定反響。近兩年，艾山的小學英語教師新分配的改專業的較多，從語音語調、教學風格、課堂形式、教學方法、教學模式上有很多差距，大多數小學的英語教師還是講解式授課，啞巴英語的現象還很嚴重，要短時間內改變這一現狀是一件很艱難的事情。所以我還積極和各個學校的英語教師進行溝通，解學生，解進度，每次聽課后我都是把反饋意見書面留給老師們叫他相互借鑒改進教法。根據新教材雖然實用有效，但是知識結構零亂的特點，積極進行課程教法研討，大力推行國外流行的聽說為主，讀寫為輔，演唱為補”教學方法，著重培養學生的英語應用能力和用英語思維能力。另外根據教育局和教辦的安排，專門邀請了外教艾山一中、艾山二中、寨子聯孝中小進行了口語示范授課活動，提高了學生的興趣，加強了艾山的英語教學，這些活動中，都是深入課堂，加強配合參與互動，保證了外教授課的順利進行。

第2篇：高管履職報告范文

一、推進合規文化建設的重要保障

1、支行領導重視親力親為起到模范表率作用

以本人為中心的支行領導班子首先認真學習合規文化建設的相關文件，深刻領會開展合規文化建設的重大意義。充分認識到開展合規文化建設是我們支行生存、發展的內在迫切需要。同時，從本人做起，身體力行，親力親為，起到了模范表率作用。本人不但是合規文化建設的管理者，更是踐行者。在網點辦理業務時，不搞特權不走快捷通道，和一般的顧客一樣排隊辦理業務。

2、員工認識到位積極參與形成主動自覺學習的濃厚氛圍

由于以本人為中心的支行領導班子的親力親為和模范表率作用，在員工中形成了一種無形的力量和動力，充分帶動了全行員工積極參與的自覺性和主動性，從而形成了領導做起、上下聯動、共同學習、共同提高的濃厚氛圍。

3、將合規文化建設列入重要的議事日程

我支行把合規文化建設列入極為重要的議事日程，定期召開專門會議進行研究部署。利用各種機會、不同場合不斷地向職工宣傳，而且還把合規文化建設的要求落實到各項具體工作中去，不斷推動合規文化建設向縱深發展。

4、開展層層簽訂責任狀活動明確干部員工責任意識

我支行根據市分行日常合規操作工作要求，層層落實了案件防控責任，并按要求簽訂了案件防控責任狀，明確了員工的責任意識。

二、推進合規文化建設的有效途徑

1、從職業操守培訓入手加強員工職業道德教育

我支行對于新進的員工進行了職業操守培訓。通過對銀行業從業基本準則、銀行業從業人員與客戶等內容的學習，新進員工了解了職業操守的基本知識和做為一名銀行業從業人員應具備的基本素質，使職工初步樹立起是非分明的職業道德觀、榮辱觀、增強了“誠信”、“正直”行業精神的培養，強化了職業道德教育。

2、全面落實市分行制定的作業式操作流程規范操作行為防范操作風險

為規范各崗位人員操作行為，防范操作風險，我支行各崗位完全按照市分行制定的操作流程進行日常的工作操作。

第3篇：高管履職報告范文

一、在嚴明政治紀律方面的主要做法

一是落實領導責任。局黨組認真履行主體責任，多次召開黨組會議和專題會議研究部署黨廉工作，旗幟鮮明地支持紀檢監察部門監督執紀；同時要求各部門主要責任人嚴格履行“一崗雙責”，在自覺遵守各項紀律制度的同時，教育干部職工敬畏黨紀國法，遵守黨的黨的政治紀律和政治規矩。二是強化對干部職工的思想教育。通過召開會議、廉政短信提醒、《廉政講座》和開展警示教育等形式，教育干部職工遵紀守法；探索開展“互聯網+”廉政宣傳模式，建立領導干部的“稅廉之家”微信群，定期推送廉政知識，提高廉政宣傳的影響力。三是開展走訪巡查。以績效管理為抓手，每月由辦公室、人事股、監察室、納服股等部門組成監督辦，深入各部門開展檢查督導工作，巡察干部職工秉公用權，嚴肅各項紀律的情況。四是組織個別談話。對個別基層分局分局長開展廉政談話，密切關注干部職工的思想動態，發現有違反紀律的苗頭，要及時向紀檢監督部門匯報，保持隊伍的純潔性。五是加強明察暗訪。紀檢監察部門落實監督責任，不定期開展對基層分局和納稅人的明察暗訪，并定期聯系特邀監察員了解有關情況，對違反政治紀律言行的個人堅決從嚴查處。

二、當前在監督執紀方面存在的主要問題

一是對政治紀律的監管難度較大，目前沒有完善的政治紀律管理辦法，與反腐倡廉新形勢、新要求不相適應。二是個別單位內控機制落實不嚴，盡管我局已下發有關政治紀律和規矩的文件制度，但個別單位和人員存在了解不多、認識不夠的情況，思想上沒有引起足夠重視。三是存在重業務輕廉政的情況，個別部門存在重視業務工作而不注重黨風廉政建設工作，對黨廉工作沒有責任感、緊迫感，容易出現弱化紀律意識。四是“八小時之外”的監督難以把握，目前對領導干部“八小時以外”的監督范圍界定不夠清晰，各地對“八小時以外”監督缺乏統一的認識，領導干部工作時間外哪些活動、哪些要素應該納入監督范圍，沒有一個標準，導致在實際工作中難以操作。

第4篇：高管履職報告范文

單位(部門)

 阜陽指揮部工程部

姓名

 傅世周

崗位名稱

 信號工程師

日期

 2019年11月

一、檢查計劃及兌現情況

1.月度安全風險認領： 阜陽北四場區間邏輯檢查設備試驗，阜陽北三場（編尾、駝峰）電纜溝開挖、電纜敷設，六場駝峰4線束溜放試驗。

2.現場檢查量化任務要求：現場檢查8天

3.實際檢查情況：實際檢查完成指定風險工點C類問題4個，完成檢查計劃。

二、跟班寫實情況

11月4日跟班阜陽北四場區間邏輯檢查施工設備試驗（四場-袁寨、阜陽），13:00-15:00

四局阜陽北項目部四電分部信號作業隊，施工負責人劉雷峰

9:00檢查當日施工準備情況、當日施工計劃，核對試驗內容，檢查工作任務分工。

11:00檢查登銷記準備情況，鄰站配合試驗人員到位情況。

12:30了解當日電務段、工務段同步利用天窗點的維修內容。

13：00施工計劃下達，試驗開始。

13:30施工單位配合試驗人員對配線修改任務單保管不善，配線修改未及時登記建立臺賬。

13:50鄰站試驗，站聯電纜標志標識檢查。

14:30檢查配線恢復情況。

14:55試驗計劃完成，施工計劃銷記設備恢復使用。

15:00施工按時銷記，設備正點開通使用。

存在主要問題

1、配線修改未及時登記建立臺賬。

2、站聯電纜標志標識損壞未及時恢復。

3、鄰站配合試驗人員溝通不暢，試驗結果未及時匯報。

三、深度分析和評價

（一）深度分析的風險工點概況：本月風險點為六場駝峰4線束溜放試驗、阜陽北四場區間邏輯檢查設備試驗、阜陽北四場區間邏輯檢查設備試驗等，風險等級為低度。本月上述作業安全可控，但存在著施工現場路財路料回收不及時，大型設備備件未及時移交等情況，現場施工人員存在安全防護不當及通信聯系等問題等。

（二）存在的主要問題：

1.現場發現的主要問題：阜陽北六場緩行器備件未及時辦理交接手續，隨意堆放，六場編尾新開通的設備缺陷未及時整改。

2.風險研判：低度風險

3.本月信號專業風險管控措施落實良好，重點項目、重點作業、高風險作業控制良好。

（三）整改措施及要求：

1.現場整改要求：檢查問題均已按要求整改整改（見附件）

2.具體管理要求：及時辦理備件交接，及時克服檢查中發現的設備缺點。

審核意見

 

第5篇：高管履職報告范文

智慧旅游是對傳統旅游的一種提升，不僅能帶給游客便利，對旅游管理者和旅游經營者來說，也意味著一場變革。智慧旅游的建設與發展最終將體現在旅游管理、旅游服務和旅游營銷的三個層面。

一、智慧旅游的發展背景

隨著信息技術和知識經濟的發展，用現代化的新技術、新裝備改造和提升旅游業，正在成為新時期旅游業發展的新趨勢。旅游業面對不斷擴張的產業規模，逐漸變化的市場客源結構，以及多樣化增長的大眾旅游消費需求，要充分發揮信息化對旅游產業的引領作用，通過信息化引發旅游發展戰略、經營理念、運營方式和產業格局的全面變革，從產業供給鏈和過程形態上轉變產業發展方式，全面促進旅游產業轉型升級。

在從常規旅游向休閑度假深度游轉變的過程中，游客與目的地各個活動主體接觸程度越來越高，旅游公共服務水平必須提升到一個新的高度。而智慧旅游建設以信息處理、物聯網、云計算等先進信息技術為支撐，可在最大程度上實現公共管理資源的整合。即通過整合旅游、交通、金融、氣象、商業、醫療等信息資源，逐步實行旅游城市的信息化，完善酒店、餐飲服務管理系統、游客導覽管理系統、公眾應急救援系統、社會綜合整治力度，為游客提供個性化、體驗型、自助型服務，充分體現旅游目的地城市綜合接待能力。目前，以網上虛擬游覽、手機App，二維碼應用技術為手段的智慧旅游系統，越來越迎合旅游者新式信息接收特點。智慧旅游系統能夠提供以“數字化”、“智能化”為特征的實時旅游信息服務和動態監控管理，有效延展行業管理范疇、強化目的地服務監管力度、提升游客滿意度。

二、蓬萊市旅游信息化建設現狀

當前，隨著蓬萊市信息咨詢服務水平和信息傳輸網絡化水平的大幅度提高，為滿足旅游群體消費需求的個性化、多樣化發展，蓬萊市各旅游企業也開始越來越多地傾向于提供一站式、綜合化的旅游產品。目前，旅游電子商務已成大勢，低成本、高效率的電子商務和旅游信息化逐漸被各旅游企業所采納。雖然蓬萊市旅游業的信息化取得了一定的進展，但是信息化支持不足、各相關企業“智慧旅游”建設投入比重不協調、不合理，輔助旅游管理和決策的電子政務投入偏少等問題依然存在，總體看，蓬萊市旅游業信息服務還處于初級階段，信息服務的制約還相當嚴重。具體表現為以下三方面：

一是固守傳統模式。在蓬萊仍然有相當一部分旅游企業沿用傳統的方式，小規模手工式的作坊作業還比較嚴重。這種傳統的經營管理方式水平低下、信息傳遞不暢、信息共享率低，越來越不能滿足旅游者的個性化、綜合化的需求，也與世界范圍內旅游業電子化、網絡化的發展趨勢相悖。

二是基礎功能不完善。蓬萊大部分企業信息化投入少，設施設備水平不高，網上信息更新較慢，很多旅游景點沒有自己獨立的域名，只是在各類網站上鏈接了幾個網頁，旅游者無法及時獲悉景點的新節目、新動向，無法與企業進行網上實時交流。

三是個性化定制服務能力弱。蓬萊旅游企業的旅游信息內容一般涉及旅游目的地、景點、飯店、交通旅游線路和旅游常識等。但在根據旅游者的特點和需求組合定制旅游產品，提供個性化旅游線路建議等方面有所欠缺。

三、我市智慧旅游城市建設內容

“智慧旅游”工程是一項巨大的系統工程，必須采用“統一規劃、分步實施”的思路，進行“智慧旅游”軟硬件建設的設計和工程實施。

（一）首先是開展智慧度假區建設

2011年，國家旅游局啟動了新一輪的國家級旅游度假區評定工作，同時出臺了新的《旅游度假區等級認證細則》征求意見稿，明確提出鼓勵建設智慧型度假區，實現科學、高效的管理，同時為游客提供更休閑、更便捷的數字化服務。為響應國家旅游局的號召，國內一些知名旅游度假區已經紛紛開始了智慧度假區的部署和建設，目前，蓬萊旅游度假區正以創建國家級旅游度假區為契機，依靠現代科技的力量，通過建立ERP系統（Enterprise Resource Planning企業資源計劃）、物聯網系統，把涉及旅游的各個要素聯系起來，從而為游客提供智慧化的旅游服務，為管理部門提供智能化的管理手段，為旅游企業提供更高效的營銷平臺和廣闊的客源市場。

一期工程的智慧度假區建設將初步實現蓬萊旅游綜合管理系統，大幅提升蓬萊旅游管理水平，為后期項目的建設、升級與優化，提供扎實的技術基礎和數據基礎。同時，電子商務平臺會積累大量、豐富的游客來源地信息、游客行為分析信息等，并形成各種統計報表，為管理部門在度假區營銷推介、品牌宣傳、管理資源分配等各方面提供了有力的統計數據支持。

第6篇：高管履職報告范文

根據福州市法律援助中心《關于開展法律援助服務質量檢查活動的通知》要求，本中心認真依照福州市法律援助中心制定的《法律援助服務和質量評估參考標準（試行）》進行自我檢查，現將自查情況報告如下：

一、接待咨詢方面：

本中心以方便群眾求助為目標，強化服務功能，本著“貼近群眾、方便群眾、服務群眾”的原則，努力拓展法律援助工作。在局機關底層設置了專門的法律援助接待場所，并設置了明顯標志，設立了殘疾人無障礙通道，還專門印制了彩色宣傳單與便民指南供當事人取閱。為了接受當事人監督，我們建立了包括接待、值班、崗位責任、重大事項報告、責任追究、統計分析在內的一系列工作制度，并積極推行志愿者律師值班制度，保證接待人員具有法律本科以上專業知識。我們要求接待人員佩戴統一上崗標識，做到衣著整齊，儀表大方，用語文明，溫和耐心，推行一次性告知制度，對當時咨詢事項進行統一登記。為了保護有些當事人隱私，我們還在大廳設置了等候區與接待區，對涉及未成年人及個別當事人隱私，我們還專門在四樓設置了接待室，設立了青少年維權崗，以充分保護當事人隱私。同時，我們還充分利用12348法律服務熱線資源，開辟了法律援助接待熱線，向社會公布了咨詢電話，并在大廳公示監督電話等基本監督內容。5月份起，中心承辦當事人法律援助申請還將納入效能辦網上審批系統，接受效能辦的隨時督查。

二、受理、審批、指派方面：

在中心成立之初，我們就建立了一系列受理、審批、指派制度，保證法律援助申請在規定的7天時限內做出批示，對符合法律援助條件的，及時指派律師提供法律援助。對于不符合法律援助條件的，也及時告知理由及申請復議途徑。對于農民工申請工傷及討薪法律援助事項，我們專門開辟了“綠色通道”，不要求當事人提供相關經濟困難證明。對于公檢法部門轉交的被羈押的罪犯嫌疑人、被告人提出的法律援助申請，中心也嚴格按照相關規定及時予以提供援助。同時，為了保證規范化建設落到實處，我們按照上級業務部門要求，使用統一的格式文書。對基層法律援助站承辦非訴訟法律援助案件，我們也統一制作了規范化文本供援助站使用，做到規范操作，文明服務。

第7篇：高管履職報告范文

梅婉雯，女，吳江市第一人民醫院ICU 215200，住院醫師，研究方向：急救工作

【關鍵詞】烏頭堿中毒;心律失常;血液灌流

臨床上川烏、草烏等有祛風除寒、溫經止痛的功效，加入酒泡制后口服治療風濕性關節痛、腰腿痛等有較好效果。但泡制或服用不當或誤服可導致烏頭堿中毒，引起心律失常，嚴重者可致死亡。我院2010年3月收治烏頭堿中毒致嚴重心律失常1例，常規治療無效，血液灌流效果明顯,現報道如下。

1 臨床資料

患者男性，65歲，3月25日因自服藥酒（內含生草烏及生川烏等成分）兩大口，量約100ml，2小時后感四肢麻木,惡心嘔吐。查體：血壓92/57mmHg,心率188次/分,心律不齊,神志朦朧，心電監護提示：“室性心動過速, 室早二聯律”。 入院診斷為: ①烏頭堿中毒，②心律失常：室性心動過速。入院后常規予洗胃，開放靜脈通道,補液促進毒物排泄，給予可達龍、利多卡因等藥物反復靜脈推注抗心律失常，但效果不明顯，未能轉復竇性心律，并出現陣發性室性心動過速及室顫；予胸外心臟按壓，多次施行同步電復律術效果不理想，室性心律失常反復發作持續長達30min，查血肌酸激酶，206U/L，肌酸激酶-MB，83U/L。床邊心電圖：室早二聯律，陣發性室性心動過速。考慮和烏頭堿中毒致心肌損害有關。為了促進毒物排泄，給予血液灌流治療2小時。期間患者呼吸困難，行氣管插管，呼吸機輔助通氣。經血液灌流治療1h后，患者心律即轉為竇性自主心律，第2天患者神志轉清,脫離呼吸機隨后拔除氣管插管,第4天治愈出院。

2 討論

烏頭堿是毛莨科烏頭屬草本植物的主要成分,為一種毒性劇烈的生物堿,烏頭藥用其塊根,主根為烏頭,旁根為附子,烏頭性熱,味辛苦,全株有毒,以根最毒,次為種子和葉,主要有毒成份為二萜類生物堿,烏頭堿親脂性強,易溶于酒精等有機溶劑,微溶于水,易從消化道、破損的皮膚吸收,其吸收和排泄均較迅速,主要在肝臟和腎臟代謝,從尿液和唾液中排出體外。烏頭堿類中草藥具有祛寒、散風、溫經、止痛之功效,民間常用于治療腰腿痛、跌打損傷、抗風濕及滋補溫陽等,治療劑量有強心作用，中毒原因多為煎煮炮制不當，烏頭類藥物浸酒飲用或服用民間醫生自制含烏頭堿類藥物的制劑過量，烏頭堿毒性極強,其治療劑量和中毒劑量十分接近。純烏頭堿結晶成人口服0.2mg即中毒,2～4mg即致死［1］。烏頭堿易溶于酒精,故生藥泡酒或配酒后服用更易中毒,急性中毒致死率可達3.1%［2］。

烏頭堿引起心理失常的機制復雜：1）興奮心臟迷走神經，釋放大量乙酰膽堿，降低竇房結的自律性和房室結的傳導性，引起竇性心動過緩和房室傳導阻滯；另外，乙酰膽堿作用于心房肌細胞可導致心房肌絕對和相對不應期縮短，易于折返，誘發室上性心動過速和心房顫動。2 ）心臟毒性：烏頭堿對心肌有特殊的親和力,直接作用于心臟,出現心肌的損害,導致異位節律、心肌各部分興奮、傳導和不應期不一致，復極不同步，形成室性期前收縮、室性心動過速，嚴重時出現心室顫動［3］。

烏頭堿中毒目前缺乏有效解毒藥，治療越早越好，早期徹底洗胃，阻斷毒物的吸收，控制心理失常。本例患者系烏頭堿中毒引起致命性的心律失常,持續時間長且較為頑固，雖經反復多次的同步電復律，應用抗心律失常藥物,但患者心律失常仍未能得到有效糾正，考慮和口服毒物的劑量較大和救治時機較晚有關。該例患者的搶救過程中及時使用電動洗胃治療阻止了毒物的繼續吸收，并果斷地采取血液灌流治療促進了毒物清除，積極的補液脫水治療促進了毒物的排泄,是心律失常得到有效控制的關鍵措施。

血液灌流是利用碳腎中的活性炭吸附血液中的毒物,以達到血液凈化目的的方法,主要用于中分子物質，小分子環狀結構物質和部分血漿蛋白結合的大分子物質的清除。烏頭堿二萜類生物堿，脂溶性的小分子物質分子結構中含有環狀結構，所以血液灌流效果較好。血液灌流是治療烏頭堿中毒的一種有效方法［4］。

參考文獻

［1］任引津，張壽林，倪為民，等.實用急性中毒全書［M］.北京:人民衛生出版社，2003，911-912.

［2］趙初環,盧中秋,黃維佳,等. 血液凈化治療烏頭堿中毒.中國內科雜志2001,40（7）：502.

第8篇：高管履職報告范文

根據市委、市政府關于對河道內非旅游功能船舶進行全面清理、依法取締相關要求，結合我市實際，我局積極組織，周密部署，開展全市河道內餐飲娛樂躉船、采砂船舶、渡口渡船和自用船清理整治工作。現將近期該項工作開展情況報告如下：

一、召開會議，專題部署。全市城建和規劃工作專題會后，局黨組書記、局長李文波立即組織召開會議，傳達市委專題會議關于非旅游功能船舶專項整治相關工作精神，要求大家提高政治站位，切實增強責任意識，按照“對河道內非旅游功能船舶進行全面清理、依法取締”要求，安排部署下一步工作。

二、加強領導，明確責任。市交通運輸局安排市地方海事局作為牽頭單位指導全市非旅游功能船舶專項整治工作開展，并要求著手開展前期工作調研，在調研基礎上制定工作計劃和實施方案，報市政府審定。要求牽頭單位認真領會上級會議精神和整治工作要求，采取有力有效舉措，加快推進全市河道非旅游功能船舶清理整治工作。

三、多方調研，吸取經驗。我局積極組織相關部門負責同志組成調研組于8月29日和9月4日先后赴成都、宜賓等地實地調研考察餐飲娛樂躉船取締整治相關經驗。調研組對成都、宜賓等地餐飲娛樂躉船取締整治相關情況進行了考察學習，對兩地餐飲娛樂躉船取締整治背景、適用法律法規、取締整治方式、補助標準等情況進行了調研了解，并形成調研報告印發，對我市非旅游功能船舶專項整治活動提供借鑒和參考。

第9篇：高管履職報告范文

【關鍵詞】 細支氣管肺泡細胞癌；支氣管充氣征；磨玻璃影；彌漫性病變；間質性病變

細支氣管肺泡細胞癌屬肺腺癌，約占肺癌的3%，多見于女性，近年來發病率有增高趨勢。其發生與疤痕或肺間質纖維化有一定關系。腫瘤一般在肺泡表面生長擴散而無肺泡間隔的破壞。腫瘤細胞可向肺泡內分泌黏液或含蛋白的液體。影像學表現為結節型、彌漫型及肺炎型。早期結節型可多年無癥狀，病程較長，較易經手術切除治療；彌漫型病變范圍廣，常有頻繁咳嗽，咯痰多而黏稠、胸悶、喘息等癥狀、預后差、病程短，難以治療。本文自1997～2006年收集58份病歷，部分病歷不做改動經手術病理證實，部分病歷經穿刺活檢證實，部分病歷經隨診最后證實，現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 58份病歷中男性患者24例，女性患者34例，發病年齡為32～71歲，平均發病年齡為58歲，病程為2個月至3年。臨床癥狀結節型患者無任何癥狀，彌漫型和肺炎型一般有頻繁咳嗽、咯痰多而黏稠，胸悶喘息等癥狀。1.2 CT平掃與HRCT掃描 CT平掃常顯示病灶位于外周胸膜下，形態不規則或呈星狀、 斑片狀,但境界較清楚，其內有時可見多發空泡征和支氣管氣象等。HRCT掃描有助于顯示肺實質結節（腫塊）的內部結構，以及肺間質病變的細微表現，對顯示病灶內部的空泡征、細支氣管氣象，以及病變的磨玻璃征，胸膜凹陷征和邊緣毛刺征等顯示的更加清晰。

1.3 結果 58份病歷均行CT平掃和HRCT掃描。其中24份為孤立結節型，CT平掃發現一斑片狀密度增高影，其內密度不均，邊緣模糊，但病變一般境界清楚；后經HRCT掃描發現病變一般呈磨玻璃樣，邊緣清晰，其內可見小空泡和支氣管充氣征，其周圍可有蜂窩狀改變。這些病歷均行手術切除，最后經病理證實。30份為彌漫多發結節型，CT平掃可見多發性粟粒狀、結節狀或斑片狀浸潤影。結節分布不均勻，形態多樣，境界模糊。病變累及肺段或肺葉甚至一側全肺或兩側全肺，以中下肺野中內帶居多。支氣管血管束增粗、增多、延長、僵直。HRCT掃描可清晰顯示多發大小不一的粟粒結節，并可見斑片狀實變影中的部分肺實質呈蜂窩狀，并可見其內的小的支氣管充氣征，以及其內散在斑片狀磨玻璃征象等。這30份病例其中經穿刺病理最后證實的有16例，其中14例均按炎性反應或結核治療無效，最后定期隨訪證實為細支氣管肺泡細胞癌。另外4份病例為肺炎型，CT平掃表現為斑片狀浸潤影，在實變區內可見蜂窩樣透光區及支氣管充氣征等。HRCT掃描能更清晰顯示斑片狀浸潤影中的蜂窩征，支氣管充氣征等。在實變邊緣區或鄰近肺內有散在或成簇的小結節，以及其內及其周邊的磨玻璃征等。4份病例抗炎后炎癥明顯吸收而癌性病變未見吸收好轉，均經定期隨訪，最后證實為細支氣管肺泡細胞癌。

2 討論