免疫系統疾病精選(九篇)

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第1篇：免疫系統疾病范文

【關鍵詞】 兒童； 風濕免疫性疾病； 實驗室； 檢驗指標； 應用價值

中圖分類號 R72 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）22-0057-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.22.029

風濕免疫性疾病為我國臨床較為常見的一類疾病，包括風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎等，可發病于任何年齡階段的人群[1]，兒童較為常見的風濕免疫性疾病包括系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、過敏性紫癜、幼年特發性關節炎等。相關臨床數據調查結果顯示，近年來兒童風濕免疫性疾病的發病率不斷升高，且逐漸趨于小齡化[2]。長期臨床觀察發現，兒童風濕免疫性疾病的首發癥狀不具有典型性，較易發生漏診和誤診，對患兒預后造成影響。因此正確認識兒童風濕免疫性疾病實驗室檢驗指標具有十分重要的臨床意義[3]。基于上述現狀，筆者所在醫院本次研究對兒童風濕免疫性疾病常用實驗室檢驗指標在該病臨床診斷中的應用價值進行了分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取筆者所在醫院2014年11月-2015年10月接受健康體檢的32例健康兒童和同期收治的32例風濕免疫性疾病患兒作為研究對象，將健康兒童設為對照組，風濕免疫性疾病患兒設為研究組。研究組中男17例，女15例，年齡4～16歲，平均（8.2±1.1）歲；幼年特發性關節炎患兒13例，系統性紅斑狼瘡患兒3例，皮肌炎患兒13例，川崎病患兒1例，過敏性紫癜患兒2例。對照組中男18例，女14例，年齡5～16歲，平均（8.5±1.2）歲。兩組研究對象的年齡、性別等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。本次研究開展前，筆者所在醫院已經向研究對象家屬講解研究目的及方法，研究對象家屬均同意參與本次研究。

1.2 方法

納入研究對象后，于清晨采集兩組研究對象的空腹靜脈血，按相關實驗室檢查項目的要求，準備相應的血液樣本，送入實驗室檢驗。具體檢驗指標包括Hb、WBC計數、ESR、CRP、SF、IgA、IgG、IgM。Hb、WBC檢測采用西門子SIEMENS A2120全自動血球分析儀及同型配套試劑，ESR采用魏氏法檢測，CRP檢測采用U-touch金標數碼定量分析儀，試劑由上海奧普生物醫藥有限公司提供，SF檢測采用貝克曼DXI800化學發光儀，試劑盒由貝克曼公司提供，IgA、IgG、IgM檢測采用西門子BNP特定蛋白免疫分析儀，試劑盒由西門子公司提供。

1.3 統計學處理

本次研究過程中涉及到的符合正態分布的研究數據均由一名專業的數據統計人員進行統計學處理，統計學軟件版本為SPSS 21.0，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

研究組的ESR、CRP、SF、WBC計數、IgA、IgG、IgM均明顯高于對照組，Hb明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P

3 討論

現階段，我國臨床用于診斷兒童風濕免疫性疾病的實驗室指標除本次研究過程中涉及到的實驗室指標外，還包括尿液指標、補體、肌酶、血管緊張素轉化酶、溶解酵素、非器官或組織特異性自身抗體等，相對于本次研究過程中涉及到的指標，這些指標的應用頻率較小，故并未列入本次研究范圍內。本次研究發現，研究組的ESR、CRP、SF、WBC計數、IgA、IgG、IgM均明顯高于對照組，Hb明顯低于對照組，組間比較差異均有統計學意義，現對本次研究得到上述結果的原因做出以下分析、討論。

ESR是指紅細胞在1 h內的下降距離，長期臨床檢驗發現，該指標在機體炎癥狀態下會明顯升高。這是因為當機體處于炎癥狀態時，體內纖維蛋白原產物量明顯增加，導致紅細胞的形狀發生改變，改變成有利于下沉的緡錢狀[4]。此外臨床研究還發現，ESR雖然為機體炎癥反應的間接指標，但也會受到多種病理狀態的影響，如肥胖、貧血等均可導致該指標升高。兒童發生風濕免疫性疾病后，機體處于炎癥狀態，故ESR升高，但如果升高幅度超過100 mm/h，則應考慮為惡性疾病或嚴重感染，需要進一步接受臨床檢查[5]。CRP是機體受到炎性刺激時由肝細胞合成的一種急性期反應物，是一種敏感的非特異性指標，與ESR相比，該指標對機體炎癥狀態的反應更為強烈，表達水平升高速度更快，隨著患者病情的緩解也會呈現出快速下降的狀態。CRP在幼年特發性關節炎患兒、川崎病患兒、皮肌炎患兒的血漿中呈高水平表達，但CRP在系統性紅斑狼瘡患兒的血漿中則無顯著變化[6]。分析本次研究得到上述結果的原因可能與本次納入系統性紅斑狼瘡患兒數量較少、整體波動性較小有關；另外系統性紅斑狼瘡患兒CRP可以正常，但合并其他感染時CRP可以升高，至于合并何種類型的感染正在收集相關數據有待進一步探討。SF具有維持體內鐵穩定的作用，其表達受多種因子、激素的調節[7]。分析風濕性免疫疾病患兒SF表達水平升高的原因可能與血清中鐵元素含量降低、炎癥因子刺激肝臟導致代謝物量增加有關。血紅蛋白含量降低不僅在貧血患者中十分常見，在風濕免疫性疾病中也較為常見，這是因為風濕免疫性疾病患者多并發貧血，如系統性紅斑狼瘡患兒中，約有50%并發貧血，但通常情況下Hb的含量不會下降至70 g/L，若患兒的Hb的含量低于70 g/L則應考慮為溶血，應及時接受全面的臨床檢查。WBC計數為血常規檢查指標，長期臨床研究發現幼年特發性關節炎患兒的WBC計數明顯增加，可高達（30～50）×109/L，并伴有核左移和中性粒細胞數量增加，而系統性紅斑狼瘡患兒的WBC計數則會明顯減少，提示臨床應在對上述兩種風濕免疫性患兒實施診斷時，注意分析WBC計數的比較結果[8]。由于本次研究納入的系統性紅斑狼瘡患兒較少，幼年特發性關節炎患兒的數量較多，故研究組的WBC計數高于對照組。IgA、IgG、IgM均為免疫球蛋白，三者的表達水平可間接反映機體的疾病狀態，其中IgA在機體發生慢性感染時升高，IgG在機體發生肝臟病變、炎癥反應或急性感染時升高，IgM在機體發生一些特異性疾病后升高，包括HIV感染早期、幼年特發性關節炎等。兒童發生風濕免疫性疾病后，機體處于炎癥反應狀態，故上述三種免疫球蛋白會出現不同程度的升高。

綜上所述，筆者所在醫院認為ESR、CRP、SF、WBC計數、Hb、IgA、IgG、IgM等實驗室檢驗指標均可作為我國臨床診斷兒童風濕免疫性疾病的輔助指標，不僅能夠有效提高兒童風濕免疫性疾病的診斷準確率，同時也能為該類患兒的臨床治療提供具有客觀性的參考依據，對于改善該類患兒的預后具有重要意義。

參考文獻

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[4]趙成廣，吳玉斌.生物制劑在兒童風濕免疫性疾病中的應用[J].中國小兒急救醫學，2013，20（3）：253-256.

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[6]趙霞.抗中心粒抗體在兒童疾病中的臨床意義[J].國際醫藥衛生導報，2010，16（16）：1965-1968.

第2篇：免疫系統疾病范文

【關鍵詞】 Turner綜合征；染色體核型；自身免疫；甲狀腺自身抗體

Turner綜合征(TS)是由于女性全部或部分體細胞中一條X染色體缺失(部分/全部) 以及結構異常所致的一種疾病，其發生率在存活女嬰中占1/ 5000~ 1/ 2500，是女性最常見的染色體疾病[1]。典型病例染色體核型為X單體型:45,X，約占50%。此外還有各種嵌合體以及結構異常的核型,常見分為:①嵌合型:45, X/46,XX；45, X/47, XXX等。② X染色體的短臂或長臂缺失:46, X,del (Xp)；46, X, del (Xq)等。③ X染色體長臂或短臂等臂：46, Xi (Xq);46, Xi (Xp)。④環狀X染色體:46, Xr(X) 等。臨床表現多有身材矮小、第二性征不發育、閉經、不育 (孕)，但不同的核型其臨床表現亦有所差異[2]。TS患者由于X染色體的異常影響自身免疫系統產生自身抗體,易導致自身免疫性疾病,如AITD,炎癥性腸病,1型糖尿病，銀屑病，類風濕關節炎，強直性脊椎炎等。TS易并發AITD，患兒出生 10年后 AITD發病率達36%[3],且隨年齡的增大其發病率增加[4]。國外研究表明46,Xi (Xq)的該病患兒易患AITD[5]。國內關于AITD與TS核型之間的關系研究多為病例報告,缺乏系統性研究。為此本研究分析了我院2005年以來44例TS患者不同染色體核型與AITD發病率及甲狀腺功能的關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2005年 1月至 2011年10月在中國醫科大學附屬一院門診就診或住院的 TS患者44例, 年齡 11~32歲,所有患者之前都進行過染色體核型分析，分布為:45,X(n=26)；45,X/46,XX(n=3)；X染色體長臂或短臂等臂(n=12)；X染色體的短臂或長臂缺失(n=2)；環狀X染色體(n=1)。TS診斷標準:身材矮小、性腺發育異常或伴骨骼、心血管及泌尿系統等異常,以X染色體結構和/或功能異常為確診標準。同時隨機選取同年齡組的非TS患者56例做為正常對照。

1.2 檢測指標及方法

檢測患者身高，體質量，甲狀腺功能(FT3、FT4、TSH)，甲狀腺自身抗體(TPOAb、TgAb)。甲狀腺功能及甲狀腺自身抗體檢測應用雅培i2000 sR全自動免疫化學發光分析儀，化學發光微粒子免疫分析法檢測，試劑盒由Abbott Ireland Diagnostics Division提供。正常參考值范圍為: TgAb 0~5.61 IU/ml,TPOAb 0~4.11 IU/ml,FT3 2.63-5.70 pmol/L,FT4 9.01 ~19.05 pmo l/L, TSH 0.35~ 4.94 mU/L。AITD的臨床診斷標準為TPOAb＞50IU/ml或TgAb＞40IU/ml[3]。

1.3 統計學方法

計量資料以均數±標準差(x±s)表示，計數資料采用卡方檢驗，兩樣本率的比較應用Fisher檢驗。全部統計分析應用SPSS 16.0統計軟件完成。P值顯著性水準均為

2 結果

2.1 TS患者AITD的發病率

44例 TS患者平均年齡(17.3±8.5)歲，17例(38.6%)合并AITD。而58例正常對照組平均年齡(18.6±9.9)歲，僅2例(3.4%)合并AITD，兩組發病率有統計學差異(P

2.2 TS患者染色體核型與AITD發病率及甲狀腺功能的關系

TS患者中核型為X染色體長臂或短臂等臂(包括46, Xi (Xq);46, Xi (Xp))的12例患者有9例(75%)合并AITD, 核型為X染色體的短臂或長臂缺失(包括46, X,del (Xp)；46, X, del (Xq))的2例患者有1例(50%)合并AITD，核型為45X的26例患者有6例(23.1%)合并AITD, 核型為45,X/46,XX的3例患者有1例(33.3%)合并AITD(見表1)。在合并AITD的17例患者中有12例(70.6%)呈現甲狀腺功能異常：均為甲狀腺功能減退(包括亞臨床甲減)，其中核型為X染色體的短臂或長臂等壁的患者甲減(包括亞臨床甲減)的發病率較高(58.3%)。而在未合并AITD的27例TS患者中僅有2例(7.4%)呈現甲狀腺功能異常：為亞臨床甲減。兩組甲狀腺功能異常的發生率有統計學意義(P

4 討論

TS患者性染色體異常的原因是由于源于父親的初級精母細胞在減數分裂過程中或源于母親的生殖細胞在第二次減數分裂中發生性染色體不分離,使一個帶X染色體的卵子與一個無染色體的或一個帶X染色體的與一個無染色體的卵子結合形成不正常的受精卵。X染色體丟失數目或結構異常程度的不同,導致患者的臨床表現也存在極大差異。TS患者合并AITD發生率較高,國外文獻報道TS患者AITD發病率為13 %~55 % [6,7],這一較大范圍的波動與患者年齡以及染色體核型的構成不同有關[6]。國內已報道多例此病合并有AITD[8,9]。AITD是器官特異性自身免疫性疾病,包括Graves病(GD)、Graves眼病(GO)、自身免疫性甲狀腺炎(AIT)和原發性甲狀腺功能減退癥等。AITD的發生是遺傳和環境因素綜合作用所致，其關鍵因素是自身免疫[10]。患者體內存在高滴度的甲狀腺自身抗體：TPOAb和TgAb，參與甲狀腺濾泡細胞的自身免疫紊亂過程，對甲狀腺組織細胞產生持久破壞導致甲狀腺功能減退。胎兒期或新生兒甲減可導致不可逆的神經損害，成人甲減導致反應遲鈍,記憶力減退,血脂代謝異常,動脈粥樣硬化,心血管疾病等。AITD患病率國外為3%~4%,我國1.6%。本研究結果顯示,44例TS患者中有17例(占38.6%)患AITD,明顯高于同年齡組非TS患者及國內報道的AITD發病率。TS患者AITD發病率顯著升高的原因不明。有研究表明X染色體異常與TS 患者自身免疫性甲狀腺炎的發病率升高有關[11]。此外, 一些位于 X染色體上的免疫調節基因及 X染色體的滅活機制等在自身免疫性甲狀腺炎發病中的作用,還有待于進一步研究。本研究也發現X染色體異常(X染色體長臂或短臂等臂；X染色體長臂或短臂缺失)的TS患者AITD的發病率比其他核型異常的TS患者高，且甲狀腺功能減退(包括亞臨床甲減)的發生率也升高，同時也發現合并甲狀腺功能低下的患者, 其矮小程度更明顯。TS患者患AITD的陽性率顯示出隨年齡增加呈上升的趨勢。TAA陽性率在患兒13歲后開始明顯增加, 30歲左右達到高峰[5],因此對TS患者需定期監測甲狀腺功能及甲狀腺自身抗體。然而TS患者在生長發育中面臨諸多問題,需要長期治療及隨訪，給患者自身及家庭帶來巨大的經濟和心理壓力。希望本文能對TS患者甲狀腺功能及甲狀腺自身抗體的監測側重人群提供一定的參考,從而能減輕患者的負擔,帶來最佳的經濟-治療效益,改善患者遠期預后及提高生活質量。并且在臨床中如遇有身材矮小、月經稀發的的AITD女性患者,也要考慮到TS的可能,從而針對性的進行相關檢查。

參 考 文 獻

［1］ Stochholm K, Juul S, Juel K. Prevalence, incidence, diagnostic delay, and mortality in Turner syndrome. Clin Endocrinol Metab, 2006,91:3897-3902.

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第3篇：免疫系統疾病范文

吳先生幾個月前就發現自己常常會有口干、眼干的感覺，他一直以為是天氣干燥的緣故，根本沒有在意。直到后來吳先生覺得自己渾身無力，于是抽空去醫院做了個體檢。

體檢結果顯示，吳先生有間質性肺炎，血沉輕度升高。風濕免疫科的醫生看了吳先生的體檢報告，又給吳先生做了進一步檢查，最后確診為干燥綜合征。

咽不下饅頭　哭不出眼淚

據了解，干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病。發病率為0.29％～0.77％，是風濕免疫系統疾病中發病率排名第二的疾病。患者各個年齡段的都有，但以中年女性居多。

這種疾病會對患者的淚腺、唾液腺等外分泌腺進行侵犯。因此許多患者都會出現唾液、淚液分泌減少的情況。患者會覺得嘴巴很干、眼睛很干。

一些口干嚴重的患者甚至連吃饅頭、面包這些干性的食物都咽不下去。眼干嚴重的患者哭起來可能都沒有眼淚。

除了口干、眼干的典型癥狀外，干燥綜合征的癥狀非常多，有的會表現為肌肉無力、全身酸痛、干咳、胸悶、癲癇、軟癱、原因不明的肝炎、肝硬化、慢性腹瀉等各種各樣的癥狀，女性還會有陰道干燥的癥狀。

干燥綜合征對人體的影響還不止此，隨著病情的進展，它會影響人體內的各項系統，如呼吸系統、消化系統、泌尿系統、血液系統、神經系統以及肌肉、關節等，造成多系統、多器官受損，嚴重的會危及生命。

一些患者求醫找不準專科

近年來，患干燥綜合征的患者越來越多，但由于普通民眾對干燥綜合征基本上沒有認識，導致患者們在求醫上往往遭遇麻煩。

其實干燥綜合征屬于風濕免疫系統疾病，在醫學分科上屬于風濕免疫科。但由于風濕免疫系統疾病是近年來醫學界才開始關注和研究的領域，像干燥綜合征在內的很多風濕免疫系統疾病，不少非專業醫師都不怎么了解，普通民眾就更加陌生。很多人都沒聽說過。因此，患者們得了病也不會往這方面想，大部分患者都是其他科室都轉了一圈，全都看不出來才找到風濕免疫醫生。

經常口干、眼干最好查一查

秋冬兩季，天氣干燥也會造成皮膚干燥、眼干和口干。這些癥狀與干燥綜合征患者的癥狀類似，真正的患者可能就誤認為是由于季節引起的，延誤了治療時間。

實質上干燥是屬于季節性的，而干燥綜合征的干燥是長期的，患者一年四季都會覺得干燥。其次，季節和天氣引起的干燥在程度上遠不及干燥綜合征引起的干燥。只要細心一些，兩者其實并不難區分。

第4篇：免疫系統疾病范文

一、患感冒的人不宜服用人參

當病人受到風邪、寒邪的侵襲后，即可出現發熱、鼻塞、流涕、頭痛等傷風感冒的癥狀。對感冒患者的治療，應以祛邪外出、疏風解表為主。人參有補氣的作用，如果感冒的病人服用人參，人參可使蘊于其體內的風邪不得外泄，使病情加重。

二、患膽囊炎、膽石癥、急性肝炎的人不宜服用人參

中醫認為，急性膽囊炎、膽石癥、急性肝炎等疾病與病人的肝膽濕熱蘊阻氣機不暢有關，屬實癥。這類病人表現為脅痛不適、脘腹脹滿、口苦泛酸等。病情嚴重者可出現目黃、身黃、尿黃等癥狀。治療此類病人應以清熱利濕、理氣導滯為主。人參有助濕生熱的作用，故如果這類病人服用人參，可使其病情加重。

三、患急性胃腸炎的人不宜服用人參

中醫認為，急性胃腸炎與病人感受外邪、飲食不慎有關。治療這類病人，應以驅邪外出、消食導滯、和胃清腸為主。而人參具有溫補作用，它對急性胃腸炎的患者起不到驅邪、和胃、清腸的作用。

四、患十二指腸潰瘍、急性胃竇炎的人不宜服用人參

患十二指腸潰瘍的病人或急性胃竇炎的病人均可出現嘔血或黑便的現象。中醫認為，嘔血或黑便與病人胃內血熱妄行有關。治療這類病人應以涼血止血為主。人參有補氣的作用，它可使這類病人的病情加重。

五、患支氣管擴張、肺結核的人不宜服用人參

中醫認為，支氣管擴張、肺結核這兩種病癥是由病人肺陰虧損、虛火旺盛所致。其臨床表現是：咳喘、氣短、口干、咽癢、潮熱及痰中帶血等。對此類病人的治療，應以滋陰降火、涼血止血為主。人參性溫補氣，它會使這類病人肺陰更虛、虛火更旺、病情加重。

六、高血壓病人不宜服用人參

中醫認為，高血壓病與患者肝陽亢盛、肝火上揚有關。這類病人多有眩暈、目赤、耳鳴、耳聾、口苦、急躁、易怒等癥狀。治療高血壓病，應以平肝潛陽、清泄肝火為主。人參具有溫補的作用，它可使高血壓病人的肝火更加旺盛，故此類病人不宜服用人參。

七、患有免疫系統疾病的人不宜服用人參

免疫系統疾病包括紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、硬皮病等，屬于中醫的“痹癥”范疇。中醫認為，患免疫系統疾病的人，多存在陰虛火旺的癥候，故這類病人不宜服用人參。

八、孕婦不宜服用人參

孕婦應食性味偏涼的食物和藥物。如果孕婦服用人參，人參的成分可以通過孕婦的血液被輸送到胎兒體內，易增“胎火”，影響胎兒的生長發育。

九、14歲以下的小兒不易服用人參

第5篇：免疫系統疾病范文

[關鍵詞] 慢性病;流行現狀;管理對策

[中圖分類號] R195 [文獻標識碼]B[文章編號]1673-7210(2010)06(a)-242-02

近年來,隨著社會經濟的快速發展,人民生活水平的提高,生活方式和人口老齡化進程的加快以及人們生活模式的現代化,慢性非傳染性疾病已經成為嚴重威脅我國人民健康的重要公共衛生問題,并呈現發病率高、致殘率高、死亡率高、衛生費用支出高和控制率低的“四高一低”現象, 據有關資料報道,全球范圍內大約60%的死亡是由慢性病引起的。因此,掌握城鄉社區居民慢性病的流行情況,加強對慢性病的防治,日益引起全社會的共同關注。本文結合2006年公眾健康調查資料對居民慢性病患病情況進行分析,提出慢性病防治對策。

1慢性病患病現狀

1.1慢性病患病情況

調查結果顯示,城鄉社區居民慢性病現患率較高,生命質量較低,全市慢性病患病率為125.0‰,其中城市居民為119.9‰,農村居民為127.1‰。社區居民慢性病患病率合計值和城市居民慢性病患病率均低于全國第三次衛生服務調查結果,農村居民慢性病患病率則高于全國第三次衛生服務調查結果。

1.2性別與患病情況

男性人群患病率平均為105.14‰,女性人群患病率平均為145.78‰,均低于全國第3次衛生服務調查結果,且調查地區城市女性居民的患病率是全國水平的1/2,但是農村女性居民慢性病患病率則高于全國第3次衛生服務調查結果。

1.3疾病分類情況

在農村居民中,依次為循環系統疾病(49.4‰)、肌肉骨骼疾病(25.0‰)、消化系統疾病(14.0‰)、內分泌和免疫系統疾病(9.6‰)、呼吸系統疾病(9.1‰),疾病種類與全國調查結果基本一致。在城市居民中,依次為循環系統疾病(60.4‰)、肌肉骨骼與運動系統疾病(17.1‰)、內分泌營養代謝和消化系統疾病(12.0‰)、免疫系統疾病(11.2‰)、呼吸系統疾病(5.1‰)。在農村居民中,依次為循環系統疾病(46.1‰)、肌肉骨骼與運動系統疾病(27.4‰)、消化系統疾病(15.9‰)、內分泌營養代謝和免疫系統疾病(10.3‰)、呼吸系統疾病(8.8‰)。

1.4 病種分類情況

依次為高血壓、其他運動系統病、冠心病、糖尿病、急慢性腸胃炎。城鄉比較,城市高血壓患病率是農村的1.49倍,冠心病是農村的1.52倍,糖尿病是農村的1.54倍;而農村其他運動系統疾病的患病率則是城市的2.23倍,急慢性胃腸炎是城市的1.85倍。

2慢性病患病因素分析

2.1年齡、性別與患病率

調查結果顯示,城鄉居民慢性病患病率在25歲以后隨著年齡的增長而增高,35歲及以后上升速度開始加快。在55歲以前,農村居民慢性病患病率略高于城市居民,55歲和64歲年齡組患病率基本相同,但在65歲及以上人群城市地區增高幅度大于農村地區。

調查結果顯示,男女性慢性病患病率均隨年齡增加而增長,在35歲以后增長速度加快。除25～34歲年齡組外,在35～44歲、45～54歲、55～64歲、65歲以上年齡組均是女性的患病率高于男性。對于男性,55歲以后城市居民患病率顯著高于農村居民;對于女性,25～34歲年齡組則是農村地區的患病率顯著高于城市地區。

2.3 年齡、性別與慢性病患病情況

調查結果顯示,25歲以前主要是呼吸系統疾病;25～34歲年齡在主要是循環系統疾病、呼吸系統疾病、運動系統疾病和精神病;35～44歲主要是運動系統疾病、消化系統疾病、循環系統疾病;55歲以上主要是循環系統疾病、運動系統疾病、消化系統疾病、內分泌營養代謝、免疫系統疾病、呼吸系統疾病;65歲及以上的老年人泌尿生殖系統疾病患病率顯著增高。

2.4 婚姻、職業狀況與慢性病患病情況

調查結果顯示,無論是城市地區還是農村地區喪偶人群慢性病的患病率最高,分別為440.95‰和322.15‰。農村地區離婚人群的患病率明顯高于城市地區,大約是城市人群的1.9倍。從職業狀況看,離退休人員患病率最高,為367.05‰。其次為城鄉無業、失業、半失業者。

2.5 受教育程度、居民醫療保障制度與慢性病患病情況

調查結果顯示,無論在城市地區還是農村地區,不識字或識字少的人群患病率最高,這可能與不同文化程度人群收入水平、自然保健意識、衛生保健服務等不同有關[1]。在醫療保障制度方面,城鄉公費醫療組人群的慢性病患病率最高,社會醫療保險組患病率最低。

綜上所述,社區居民慢性病患病危險因素普遍存在 。調查結果顯示,一是群眾對慢性病的認識以及如何有效地開展慢性病社區綜合防治還遠未得到解決,社區綜合防治的觀點遠未被社會和廣大醫務人員所接受,慢性病防治專業人才缺乏。二是慢性疾病的發生與不良的行為和不健康的生活方式,緊張而繁忙的工作等因素密不可分。三是無論在城市地區還是在農村地區女性群體慢性病患病率均高于男性,表明女性群體慢性病的衛生服務需要量均高于男性群體。

3防治對策

3.1 建立健全慢性病社區綜合防治政策和法規

創新管理模式,實行目標管理,堅持政府主導、衛生行政部門統一領導協調、多部門合作、多方參與的慢性病綜合防治領導協調機制和工作機制,結合實際,制訂慢性病防治服務規劃,提出貼近生活的有害健康行為的干預策略如控煙、限鹽、高血壓患者,的防治策略,把其真正列入議事日程,納入本地區經濟社會和城市發展總體規劃及精神文明建設規劃,列入工作目標和考核內容[2],進一步建全慢性病社區綜合防治籌資和補償機制,拓寬慢性病防治籌資渠道,優先投資社區承擔的公共衛生服務, 增強社區衛生服務機構的能力建設機制,大力推進城鄉居民科學合理的健康行為,有效控制居民衛生服務需求的增加。

3.2 確立“大衛生”觀念

加強公共衛生服務與醫療服務兩大體系的功能融合,充分發揮基層醫院在社區慢性病防治的作用,提高社區居民衛生保健和醫療服務工作意識。社區慢性病防治工作是一項全社會參與的系統工程,作為醫院必須履行職能,發揮醫院的優勢,為社區健康教育服務,使醫院從單純醫療型向醫療、預防、保健綜合型轉變,這是醫院現代化的標志,是解決群眾在醫療過程中“貴而不便”的根本出路,具有大醫院不可替代的優勢和作用。

3.3 科學規劃衛生資源

加強社區衛生服務網絡建設, 科學制定社區衛生服務發展規劃,把發展社區衛生服務納入當地經濟和社會發展總體目標,納入區域衛生規劃和社區發展規劃.建立職責明確、運轉協調的慢性病綜合防治工作網絡和高質量、高素質的慢性病綜合防治工作隊伍,建全社區居民衛生保健和醫療服務網絡。衛生行政部門要加強宏觀指導, 遵循調整現有衛生資源、輔以改擴建和新建的原則,綜合考慮人口分布、健康需求、衛生資源利用和經濟發展水平等狀況,制定有關方針政策,合理配置,科學規劃衛生資源[3],加強在職教育, 培養全科醫師,制定切實可行的政策,鼓勵和支持師資培訓規范化及全科醫生轉崗培訓[4], 推進社區衛生服務整體水平的提高。

3.4 加大健康教育和健康促進投資力度

普及衛生知識, 控制和降低居民的慢性病發病率。一是應根據社區人群的主要健康問題、性質和需求,確定有針對性、切實可行的近、中、遠期目標;擬定具有科學性、通俗易懂的教育計劃;利用各種傳播媒介,通過教材和輔助教材以及影像化工具,強化各種慢性病的預防和衛生知識,提高教育效率和效果。二是開展以健康教育和健康促進為中心的綜合干預活動,社區服務機構應充分利用社區平臺,針對重點人群、不同類型患者,和社區人群的心理、年齡、職業等特點,通過培訓、講座、版面宣傳、健康咨詢、社區義診、跳保健操、編唱慢性病防治知識歌曲、開展慢性病知識競賽等多種形式,宣傳慢性病對人群健康帶來的危害,干預和矯正有害健康的行為。

3.5 完善社區衛生服務內容

創新服務模式,逐步實現服務對象由患者向社區全居民轉變、工作職責由疾病管理向健康管理轉變、服務方式由坐堂行向送醫上門轉變。在實際工作中,城鄉社區要大力培育由社工、義工、全科服務團隊組成的社區衛生綜合服務團隊,定期對社區居民進行健康篩查,以提高慢性病患者發現率。同時,應對篩查結果進行分類管理,鎖定高危人群,建立居民健康檔案,利用計算機軟件進行動態管理,做好早期發現、早期診斷、早期治療。

[參考文獻]

[1]靖康寧,劉佳,羅世坤,等.重慶市中梁山社區主要慢性病現狀與防治對策[J].重慶醫學,2009,38(11):1284.

[2]蘇玲玲,李士雪.濰坊市社區衛生服務現狀與發展對策[J].社區醫學雜志,2007,5(6):5.

[3]張全紅,賈利高,張俊超,等.湖北省城市社區衛生服務現狀與對策[J].中國社會醫學雜志,2007,24(3):192.

第6篇：免疫系統疾病范文

【免疫力從何而來】

[病例回放]

洋洋今年2歲了。從出生6個月開始到現在，他就一直愛生病。經常是這個病還沒好，那個病又來了，有時甚至一周就要打兩次針。洋洋現在體重20斤，個子也只有83厘米，和同齡孩子比是又矮又小。“我的寶寶總生病是不是抵抗力太差了？”洋洋的媽媽心急如焚地詢問醫生。

什么是免疫力

幾乎所有父母都知道，免疫力強的孩子才不容易生病。可很少有人能清楚地解釋什么是免疫力。遼寧省人民醫院兒科主任醫師胡國斌說，免疫力，也叫抵抗力，簡單地說就是人體免于各種病原微生物侵害的能力。健全的免疫系統具有三大功能：一是防御功能。保護機體不受損害，幫助機體消滅外來的細菌、病毒以及避免發生疾病；二是穩定清潔功能。不斷清除衰老死亡的細胞，保持體內的凈化更新；三是監控功能。及時識別和清除染色體畸變或基因突變的細胞，防止癌瘤的發生。

人體三道免疫防線

免疫系統是一個由許多環節共同發揮作用的系統，不同環節起到不同的作用。人體共有三道免疫防線：第一道防線是由皮膚和黏膜構成的，它們不僅能夠阻擋病原體侵入人體，而且它們的分泌物（如乳酸、脂肪酸、胃酸和酶等）還有殺菌的作用；第二道防線是體液中的殺菌物質和吞噬細胞。這兩道防線是人類在進化過程中逐漸建立起來的天然防御功能，特點是人人生來就有，對多種病原體都有防御作用，因此叫做非特異性免疫；第三道防線主要由免疫器官（胸腺、淋巴結和脾臟等）和免疫細胞組成的。它是人體在出生以后逐漸建立起來的后天防御功能，特點是出生后才產生的，只針對某一特定的病原體或異物起作用，因而叫做特異性免疫。

孩子過6歲才不愛生病

兒童的免疫力是如何形成的呢？據胡國斌介紹，在子宮內，胎兒能從母體獲得一部分免疫球蛋白。胎兒從母體獲得的這部分特異性免疫抗體在出生以后可以繼續發揮作用。但隨著嬰兒月齡的增加，來自母體的這部份免疫球蛋白濃度會逐漸下降到最低點，一般到8個月時，幾乎完全消失，所以6個月以上的孩子最容易生病。

胡國斌說，孩子在6個月至3歲期間自身的免疫系統還沒有完全被激活，醫學上稱之為“生理上的免疫功能不全期”。這段時期，盡管孩子機體內抗體逐漸增加，白細胞也漸趨成熟，不過因為生活接觸面逐漸擴大，感染病原體的機會愈來愈多，孩子也會時常生病。舉一個簡單的例子，如果大人從外面回來，還沒洗手就抱孩子，很可能就把沾在手上的病菌傳染給孩子。隨著年齡的增長，由于疾病的反復刺激，體內抗體逐漸增多，孩子的免疫力慢慢地增強，大約到了六、七歲左右，孩子的免疫系統基本建立起來，生病的次數也就慢慢減少了。

【孩子免疫力為何變差】

[病例回放]

“為什么我家寶寶每個月都要感冒一次呢？出生才10個月已經感冒了六次。”年輕媽媽許女士對寶寶一直照顧得十分細心，從不讓寶寶吹冷風，寶寶的奶瓶也消毒嚴格，衣服也會注意保暖，發現身邊人患感冒時會及時采取隔離措施，可是為什么寶寶還是經常感冒呢？

五大原因導致孩子免疫力差

1.城市環境污染

北京中醫藥大學博士羅大倫認為，現在城市化嚴重，是導致孩子疾病越來越多，免疫力降低的不可忽視原因。城市化帶來的第一個問題是環境污染，比如說每天汽車尾氣充斥街頭，孩子的呼吸系統是最嬌嫩的，呼吸頻率比大人要快很多，對空氣污染物的接觸度更高，所以環境污染對孩子的影響十分大。有數據表明，很多疾病，比如哮喘，城市孩子比鄉村的比例高很多，發達國家比不發達國家高很多。

2.過分干凈

羅大倫指出，城市化的第二個問題是過分潔凈。讓孩子保持絕對的干凈，不許接觸任何不潔的物質，其實這是錯誤的，在這樣條件下生長的孩子，免疫系統得不到全面的鍛煉。

3.遺傳因素

孩子的免疫能力與遺傳因素有一定關系。父母要身體健康（包括懷孕時注意保養），使得下一代繼承優良的遺傳因子，是孩子體質強健的重要因素。研究表明，對某些傳染病的抵抗力可能是通過父母遺傳給孩子的。擁有這種基因的家族既不可能患上某些疾病，而且也不會將這些疾病帶回家中。

4.飲食不均衡

足夠的營養是保證孩子生長發育和健康的先決條件。沒有任何一種食物可以同時提供所有人體必需的營養素，所以，孩子飲食要豐富多樣。而一些孩子愛挑食，不喜歡吃蔬菜，經常吃油炸食品，導致了營養不均衡，如蛋白質攝入不足，維生素以及微量元素的缺乏，造成了免疫力下降。

5.濫用抗生素

三歲以下孩子處于生長發育期間，一些器官和組織尚未發育成熟，新陳代謝旺盛，吸收也較快，濫用抗生素很可能破壞孩子體內的免疫力。濫用抗生素對孩子最直接的影響就是導致孩子身體里的細菌耐藥性增強，時間一長，同類的抗生素便對這些細菌無可奈何，只能應用高級別的藥物，這樣就會導致一種惡性循環。有研究證明，在1歲內曾接受抗生素治療非呼吸道感染的小孩，在其7歲時罹患哮喘的風險是在1歲內未曾接受過抗生素治療的小孩的2倍。接受治療的次數越多，其罹患哮喘的風險越大。

孩子免疫力低下的3個信號

信號1

癥狀表現：孩子每次得病較重，持續時間也較長；患病為敗血病、惡性腫瘤等。

屬于類型：先天性免疫低下

需要治療否：屬于病態，需要治療。

恢復關鍵：醫學上也稱為免疫缺陷，先天性免疫低下多由基因突變引起，因此具有遺傳性。先天性免疫低下的治療，需要根據病情采用不同的措施，一般治療較困難，治療也是長久的。

信號2

癥狀表現：孩子由于感染、藥物不當、營養不良等，導致免疫力低下。

屬于類型：后天繼發性免疫低下

需要治療否：屬于病態，需要治療。

恢復關鍵：清除可能損害免疫系統的病毒或細菌病灶；更改或停用引起免疫低下的藥物；及時對癥治療可能影響到免疫系統的疾病。去除這些不良因素后，孩子的免疫功能大多會逐步恢復。

信號3

癥狀表現：主要是上呼吸道感染，如感冒等，而不是肺炎、腦膜炎、敗血癥等嚴重感染。經常是由于天氣變化、生活環境改變等日常情況引起的，通常可自行痊愈。

屬于類型：生理性免疫低下

需要治療否：正常現象，通常不需要治療。

恢復關鍵：與成人相比，孩子更容易感冒，這就是因為孩子存在生理性免疫低下。生理性免疫低下是每個人在成長過程中都必須經歷的，屬于正常現象。

免疫力低下影響寶寶健康成長

醫學研究發現，孩子自身免疫力低下，極易給未來健康埋下“隱患”：

1不高：孩子本身身體發育滯后，個子長不高。

2.不快：孩子智力發育水平低，反應慢。

3.不強：孩子身體素質不強，易過敏，對環境的適應能力較差，尤其在季節交替的時候，或者是寒冷的冬天，常常發生感冒、發燒、反復呼吸道感染的現象。

【中醫解讀】

小兒臟腑經絡柔嫩，精氣未充

“兒童是一個特殊群體，與成人相比，中醫認為，小兒五臟的生理特點表現為‘肺氣不足、脾肺不足、腎常虛、心肝有余’”。遼寧中醫藥大學附屬醫院兒科主任王雪峰解釋道，小兒出生之后，五臟六腑都是嬌柔嫩弱的，其形態結構、四肢百骸、筋骨肌肉、氣血津液、氣化功能都是不夠成熟和相對不足的。由于小兒臟腑經絡柔嫩，精氣未充，腎陰不足，感邪后易化熱、化火，引動肝風，心火易炎。

反復呼吸道感染最常見

孩子免疫力低下有哪些表現呢？首先是呼吸系統疾病高發。從病理和發病學來看，小兒患肺系病癥占臨床病例60%左右。主要表現為呼吸系統疾病，如反復呼吸道感染、哮喘、經常感冒發燒等；其次是消化系統疾病，約占臨床病例20%左右。主要表現為消化系統疾病，如厭食、食積、腹瀉、嘔吐等；還有泌尿系統疾病。如泌尿道感染、腎小球疾病等。

急則治其標，緩則治其本

王雪峰認為，兒童的身體調理分為兩個階段，即疾病急性發作期和疾病平穩期。在疾病發作期，如果不先治其標病，不僅會影響疾病的治療，甚至危及患兒的生命，所以這個時期要遵循“急則治其標”的原則，先治其標，后治其本。到了疾病平穩期，要本著“瘥后防復”的原則，可以采用食療、推拿、按摩等方式，在平緩之中，見到日日改善的效果。

“舉個例子來說，眼下東北地區正值春夏之交，呼吸系統疾病高發。對素體內熱、火嗽兒童，或肝火犯肺的患兒，可以先服用羚羊清肺散或四季抗病毒口服液等清熱瀉火的中藥、宣發肺氣，止咳平喘。等到孩子癥狀消退了，就要側重補益肺脾之氣了，可讓孩子口服些玉屏風散，或者吃些益肺脾的食物。另外，我建議每年三伏、三九天家長給孩子進行中醫傳統伏九貼敷，它對反復呼吸道感染、哮喘、慢性支氣管炎、肺炎等呼吸系統疾病有很好的效果。”王雪峰說。

脾胃虛弱是病根

羅大倫認為，如今孩子很多非常復雜的疾病，最后診斷再三，還是從脾胃那里找到發病的根源。在中醫里面，脾胃屬土，肺屬金。在五行里面，土生金，也就是說，土是金的母親，這樣，脾胃和肺的關系就明晰了――脾胃是肺的母親。中醫里面有個習俗，就是“虛則補其母，實則瀉其子”，按照這個治療原則，如果肺虛，那么就要補肺的母親――脾胃。

脾胃還和肝、腎有著密切關系。羅大倫說，中醫認為，“土虛則木搖”。肝屬木，脾胃屬土，所以，如果孩子肝不好，病根還是在脾胃。再看看脾胃和腎的關系。腎是先天之本，脾胃是后天生化之源，我們腎里面的腎精，是從先天繼承來的，但是，出生以后，就要靠飲食吸收的精微物質和呼吸吸入的精微物質結合，再結合先天之精，最后形成腎精，儲藏在腎中，這是我們生存的根本，所以如果脾胃虛弱，則會影響腎精，導致孩子生長緩慢。

積食容易導致外邪入侵

孩子脾胃出現問題，主要分兩個方面，一是積滯，一是虛弱。所謂的積滯，就是本來應該運化的食物，沒有完全運化，結果形成了積滯。有的家長會問，給孩子吃的已經非常少了，怎么還有積滯？答案就是：積滯并不一定是食物停留，可能還是一些其他的病理性產物。有的食積孩子就是胃口不好，不吃東西，面黃肌瘦，肚子大，而有的孩子則表現為非常的能吃。

中醫認為，孩子的脾胃之氣還沒有那么足，運化之力不夠，如果吃了過多的食物，會導致食積，而食積就阻礙了氣機的正常運行，這樣外邪就容易入侵了。所以在兒童中，因為食積導致的外感病很多，如發燒、咳嗽、打噴嚏等。很多小患者，用常規的治療外感的方法分毫無效，結果，加入消食導滯的藥物，立刻就能見效。

脾胃虛弱的孩子吃吃八珍糕

很多家長都有這樣的經歷：孩子感冒了，咳嗽，于是趕快去醫院，到處求訪名醫。吃了很多藥，見效很慢（因為孩子的正氣不足），然后經過漫長的治療，終于有些恢復了。結果，天氣突變，孩子又開始病了。羅大倫認為，這個時候，調補脾胃，可用八珍糕的思路。

八珍糕，是明代外科大家陳實功創立的，主要成分是一些藥食同源之物，主要是太子參（或者黨參）、白術、茯苓、山藥、蓮子肉、薏苡仁、芡實、白扁豆等。中醫講究藥食同源，用平淡的食品，最終調和脾胃，解決大問題，這也是八珍糕被清宮御醫評價為“醫中正道”的原因。

在八珍糕這個方子里面，山藥、蓮子肉、白扁豆都是滋補脾陰；黨參和白術是滋補脾陽的；茯苓和薏苡仁是祛濕的；芡實是收澀的。這樣一來，整個方子有陰有陽，有升有降，平和有偏，這些看似平和的食物，其實在補足脾胃之氣的過程中，可以起到很大的作用的。

羅大倫指出，這些都是藥食同源之品，并不是我們平時隨便拿薏苡仁、白扁豆來吃吃，就能解決問題的，需要在中醫理論的指導下，有一個非常精確的調整。“比如，孩子舌苔厚膩，就要增加薏苡仁等藥的分量，增加泄濕之力。舌苔薄了，就要增加補脾的藥物的比例。然后，根據舌質紅的程度，來調理藥物的增減，這是在補陰和補陽之間平衡，因為舌紅者為脾陰不足，舌質淡白者為脾陽不足。另外，八珍糕也是藥，不可自己隨意服用，在癥狀好轉后，就可以停止不用再服了。”

【手把手】

羅博士的八珍糕配方（僅供參考）

黨參三十克左右，白術三十克左右，茯苓五十克左右，如果舌苔厚，薏苡仁的量就用得多，會用到一百克左右；如果舌苔薄，用五十克就可以了。

蓮子肉、芡實、山藥各五十克。白扁豆通常用三十克，如果服用者平時大便干燥，就不需要用白扁豆來收斂止瀉了，我一般會去掉白扁豆，用杏仁五十克來替代，因為杏仁有開肺氣通大腸的作用。

【答疑解惑】

【上海 楊女士】給孩子打防疫針是不是越多越好？

【胡國斌】兒童免疫程序包括計劃免疫（即國家衛生部規定的計劃免疫）和計劃外免疫。一般來說，孩子完全計劃免疫，就可以免受或大大降低大多數常見傳染病的傳染。計劃外免疫主要是一些我國沒有列入計劃免疫而國外大多已經進行接種的疫苗，經過幾年的臨床接種，這些疫苗大多能達到預防這些傳染病的效果，或者患有這些傳染病時也較未接種的孩子病情要輕，但是出現的副作用也比計劃免疫的要多。所以，這部分疫苗可以選擇性的接種，不一定每種疫苗都接種。過多注射疫苗，有時反而會使免疫力降低，甚至無法產生免疫力，這在醫學上叫免疫麻痹。就好像我們吃200克的食物就飽了，獲得的營養足以維持生命和工作，但為了多獲得些營養而拼命多吃，吃500克、1000克，表面看來吃進去的食物多了，獲得營養會幾倍增加，但事實上，由于胃腸的功能不勝重負，反而會因消化不良而減少營養的吸收。所以，預防針并非打得越多越好，家長要按照國家制定的統一的計劃免疫程序來施行，可以在醫生的指導下，選擇性的接種計劃外的疫苗，這樣既可達到防病目的，又減少副作用的發生。

【大連 夏女士】 我在給孩子接種疫苗時，醫生會問，是打進口的還是國產的，進口的疫苗往往比國產的貴很多，是不是進口的疫苗比國產的好?國產和進口的疫苗區別在哪里呢?

【胡國斌】造成兩者在價格上的巨大差異，主要是因為選擇疫苗毒株和培養工藝不同，使其產生的抗體數量會有不同。另外，保護期的時間長短，副反應的大小等方面也都有區別。一般來說，孩子完成國家計劃內的免疫就能夠免受或大大降低大多數傳染病的傳染了。

我這里要提醒廣大家長，不管是進口還是國產的疫苗，都是經過國家嚴格的檢驗，都是安全有效的。在給寶寶接種進口疫苗前，還應先咨詢醫生，看寶寶的體質是否適合。不同的寶寶，接種疫苗后的副作用反應會有所差異。

【沈陽 吳女士】 我的孩子經常感冒，身邊有很多家長推薦我給孩子打丙種球蛋白，說是能提高孩子的免疫力，真的是這樣嗎？

【胡國斌】這種認識是不完全正確的。丙種球蛋白是從人的胎盤血液或健康人血液中提取的，屬于被動免疫制劑。主要用于近期與傳染病密切接觸，又沒有獲得相應主動免疫力的人，注入人體后可以馬上獲得免疫力。這類制劑注射到人體中很快就排泄掉，預防時間短，大約3-4周左右，而且，它又是血液制品，有一定的傳播經血液傳染疾病的風險。所以，它只能作為一種臨時應急的措施，比如，重癥肺炎患兒，重癥手足口病等危害兒童生命的疾病。丙種球蛋白雖然具有一定的抗御疾病能力，但其中所含的抗體，并不是針對某一種特定細菌或病毒的特異性抗體，因此不是萬能的預防藥。況且引起感冒的病毒種類多，又經常發生變異，所以使用丙種球蛋白并不能有效地減少感冒發生。

【北京 傅女士】給孩子吃蛋白粉、牛初乳能提高免疫力嗎？

【胡國斌】 現在牛初乳和蛋白粉的功能被宣傳夸大了很多倍，乃至有些父母誤認為，吃得越多，孩子免疫力越強，越不容易得病。我建議父母不要給孩子吃蛋白粉，一是因為蛋白粉的蛋白質純度太高，孩子的肝腎發育還不成熟，吃多了容易加重肝腎負擔。二是蛋白粉的主要成分多為大豆卵磷脂，孩子完全可以從日常飲食中獲得這種營養素，完全沒必要靠吃蛋白粉來補充，而且植物蛋白不如動物蛋白。再說說牛初乳。目前科學家們只是研究了牛初乳素中含有多少免疫物質，這些免疫物質應用到嬰幼兒身上究竟有多大的作用還沒有一個準確的結論。要提高孩子的免疫力，母乳才是最好的天然免疫品。對于媽媽奶量不足或無法母乳喂養的孩子，家長最好也要選擇類似母乳成分的配方奶粉。

【蘭州 姜女士】我女兒今年四歲了，從小至今，一直體質虛弱，反復發燒感冒。可不可以通過藥物來增強她的抵抗力？

【胡國斌】對于那些先天免疫力低下的兒童，比如早產兒、多胎兒、還有先天性疾病的孩子，可以采用轉移因子、匹多莫德等免疫調節劑，一般要堅持使用2個月左右才見效。對于那些愛感冒發燒，屬于生理性免疫低下的孩子，我建議還是先通過平衡營養、加強體育鍛煉，養成良好的生活和運動習慣，來提高自身的免疫力。當然，必要時也可以使用免疫調節劑。

【免疫力升級“處方”】

六招增強孩子免疫力

1.鍛煉身體

讓孩子從小進行“三浴”鍛煉（即空氣浴、陽光浴和水浴）。嬰兒滿月后就應該盡早進行戶外活動，晴天讓孩子多曬太陽；大孩子每天堅持到戶外做體操、跑步、跳繩、玩游戲，多進行溫水浴等，還可以讓孩子在家做一些力所能及的事情，如疊被子、掃地等。此外，居室要定時開窗通風，保證空氣新鮮。在冬春季和流感季節，盡量不要帶孩子去公共場所，如大商場、影劇院和娛樂場所，以免染上疾病。

2.免疫接種

國家衛生部規定的孩子從小按程序進行的免疫接種，可以有效地預防各種傳染病對小兒的侵害。

3.不必過于干凈

免疫系統能對傳染病源形成免疫記憶，萬一再次遇上，可以很快將其消滅。如果過分干凈，抵抗力反而減弱，并可能導致過敏和自體免疫失調。另外，抗菌清潔用品會使微生物抗藥性問題更嚴重，只要使用一般肥皂和水就可達清潔的效果。

4.充足的營養

足夠的營養是保證兒童生長發育和健康的先決條件，也是增強免疫力的根本方法。首先要讓孩子吃夠母乳，延長斷奶時間至出生后第2年，因為母乳中含有大量免疫活性物質和抗體，可以抵抗多種病毒和細菌；平時還要給孩子多吃高蛋白飲食，如牛奶、雞蛋、豬肝及瘦肉末等，特別注意在飲食中多補充鐵劑、鈣劑和維生素A、維生素C、維生素E和β胡蘿卜素。

5.足夠的睡眠

睡眠不良會讓體內負責對付病毒和腫瘤的T細胞數目減少，生病的機率隨之增加。專家建議成長中的孩子每天需要8～10小時的睡眠，如果你的孩子晚上睡得不夠，可以讓他白天小睡片刻。

6.減少污染

有關調查顯示：68%的疾病與室內污染有關，80%～90%的癌癥起因與居住環境和生活習慣有關。這些污染物包括進入室內的大氣污染物、人體自身新陳代謝及各種生活廢棄物的揮發成分，如粉塵、皮屑、棉絮、纖維、重金屬；來自寵物的污染、建材裝飾材料、日常生活用品如化妝品、殺蟲劑、噴香劑、清潔劑等。要注意定時打開門窗換氣，每天至少2次，保證孩子房間空氣流通。多帶孩子到空氣清新的公園、綠地等處做戶外運動，以增強兒童體質，提高他們的免疫力。

按摩穴位也能提高免疫力

百病源于經絡堵。遼寧中醫藥大學附屬醫院康復中心按摩技師袁敏哲建議家長每天堅持給孩子按摩以下穴位，對增強免疫力，防治疾病有很好的效果。

穴位1：大椎穴

找穴位：大椎穴位于第七頸椎與第一胸椎棘突之中點。

按穴位：將手掌搓熱后以中指或大拇指按壓約30秒，并連續按壓5次以上。或者以手握空拳的方式，以拳頭下緣肌肉輕輕地敲打3～5分鐘。袁敏哲表示，大椎穴能提升陽氣，調節內分泌，提高免疫力，通經活絡。

穴位2：足三里穴

找穴位：足三里穴位于外側膝眼下3寸，脛骨外側約一橫指處。

按穴位：以大拇指按壓左右兩邊的足三里穴各約30秒，連續按壓5次以上，或者手握空拳，以拳頭下緣的肌肉敲打數分鐘。足三里穴能夠健脾和胃、調中理氣、強壯身體。

穴位3：膻中穴

找穴位：膻中穴位于兩連線的中點處。

按穴位：搓熱手掌后，以中指按壓膻中穴約30秒，并且持續按壓5次以上。膻中穴與心肺功能有著密不可分的關連，適當地按壓此穴，將有助于提升能量，并具有改善咳嗽、心悸、胸悶、腹痛等健康問題的能力。

穴位4：中脘穴

找穴位：中脘穴位于上腹部的正中央，胸口劍突與肚臍連線的終點，肚臍往上算約6個指頭寬處。

按穴位：搓熱手掌后，可將手掌或中指按壓中脘穴約30秒，并且連續按壓5次以上。由于胃、膽、大腸、小腸、膀胱、三焦皆集中于中脘穴，因此它又被中國著名的古醫書《難經》稱為“腑會中脘”，意為六腑之氣皆交會于此，因此可改善一切與消化、膀胱有關的疾病。

穴位5：天樞穴

第7篇：免疫系統疾病范文

到底什么是免疫力?是不是免疫力越高，身體就越好呢?專家指出，幾乎所有人都知道，免疫力低人會生病。可是，免疫力過高也會得病，卻很少有人知道。過分熱衷于“提高免疫力”，有時反倒會適得其反傷了身體。專家提醒：自我穩定才是免疫系統的健康狀態。

個案聚焦：張老增補免疫力身體變“敏感”

每年年末，退休老教師張老，都會收到很多從前學生送來的保健品。這幾年張老發現，蟲草、蜂王漿、魚肝油、氨基酸等保健品的包裝上，大都添上了“增強免疫力”的字樣。

去年初，身體不太好的張老病倒了，折騰了近半個月。女兒見她一場病下來整個人都消瘦了，于是從那些保健品中拿了一些出來，想給張老補一補。在連續吃了一個多月的保健品后，張老漸漸覺得身體有些不對。以往張老每天都會步行到離家不遠的公園內晨練，呼吸下彌漫著花香的新鮮空氣。但是自從連續服用了大量保健品后，張老卻不得不換地方晨練。她總是一聞到滿園的鮮花，噴嚏一個接著一個。回家后，她的皮膚上全是一片片奇癢無比的“紅色小疙瘩”。

鄰居告訴張老這是花粉過敏了，建議她別再去公園晨練。雖然奇怪自己怎以突然變成了過敏體質，但是張老還是把晨練的地點從公園換到了自家樓下。可是，一次張老和老伴受邀去吃海鮮，滿桌鮮美無比的蝦蟹，張老才吃了兩筷子，胳膊上一陣奇癢，捋上袖子一看，胳膊上已經是紅斑點點，還出現了短暫的呼吸急促等癥狀。

張老師立即前往醫院就診。在經過檢查后，醫生給她的答案令人大吃一驚。因為長期大量攝入補品，使張老的免疫力過高，導致了她對身體外部的物質反應過度，讓如塵埃、花粉、藥物或食物都成為變應原，它們作為抗原，會刺激機體產生不正常的免疫反應。

保健市場：“增強免疫力”很受歡飲

當下，一些藥店和商場內都設有保健品專銷區，包括免疫白蛋白、氨基酸、口服液、軟膠囊等等。有針對小孩服用的，也有針對中老年人的。

據了解，在國家食品藥品監督管理局目前獲批的具有“提高免疫力”功能的國產保健食品有1375種。蜂膠、蛋白粉、氨基酸口服液等占大多數。雖然它們成分各不相同，但都在強調“增強免疫力”的功效。

除了保健品，很多普通食品也紛紛打著提高免疫力的旗號。一家超市銷售花草茶的專柜上放著一塊牌子，上面介紹了花草茶的搭配功效，其中一欄注明：竹葉青、金蓮花、甜葉菊搭配在一起具有“去火消炎、增強免疫功能”的效果。而一款乳飲品上也注明具有“免疫調節”功能。還有的商家在銷售普通食品時，都會特意把能夠提高免疫力的口號放進宣傳廣告里。蜂蜜、茶葉、蔬菜湯、阿膠水晶棗、海鮮干貨……各種各樣的普通食品都“神奇”地具備了提高免疫力的功效。

專家會診：免疫力“追高”沒意義

專家會診：

許多專家針對時下很流行大補保健品增強人體免疫力表示，人們往往只關注“增強免疫力”，甚至誤認為免疫力越高越好。實際上，免疫力只有保持平衡才是健康的狀態，一旦免疫力過高，也會出現異常情況。

對身體外部的物質反應過度(過敏)

幾乎所有物質都可成為變應原，如塵埃、花粉、藥物或食物，它們作為抗原刺激機體產生不正常的免疫反應，常見病變有變應性鼻炎、過敏性哮喘、食物過敏等。有些人會對常見的食物，比如牛奶、蛋類、堅果、花生、大豆、巧克力等不耐受；有些會因某些物理性刺激，如寒冷日光、熱或輕微損傷等，引起物理性過敏；還有些人運動后可引起哮喘或急性過敏反應。

對自己身體內部的組織細胞產生反應(自身免疫病)

如結締組織疾病(如類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎)、神經肌肉疾病(如多發性硬化癥、重癥肌無力)、內分泌性疾病(如慢性甲狀腺炎、青少年型糖尿病)、消化系統疾病(如慢性活動性肝炎、惡性貧血)、泌尿系統疾病(如自身免疫性腎小球腎炎、肺腎出血性綜合征)、血液系統疾病(如自身免疫性溶血性貧血、特發性白細胞減少癥)。

專家支招：好補品步入好習慣

如今的保健品五花八門，市民很難分辨其有無副作用。而保健品能否都能提高免疫力，還要打個問號。專家認為，在醫生的指導下，針對體質和病情選購藥材進行食療并養成有規律的生活習慣，提高免疫力，遠比吃保健品要好。

情緒樂觀：情緒對免疫系統的影響有時候甚至超過食物。當人們處于不良的情緒中，就會影響血管收縮和血壓，同時^體各個部位的臟器營養供給也會產生問題，從而影響到免疫力。

不抽煙：吸煙會引起體內氧自由基過多，對免疫系統造成傷害。

有氧運動：堅持運動，特別是有氧運動，是保持良好免疫力的一劑良方。研究顯示，如果人每天運動30至45分鐘，每周5天，持續12周后，免疫細胞數目會增加，抵抗力也相對增加。在運動項目中，游泳、散步、騎自行車等都是不錯的選擇。值得注意的是，運動一定要科學適量，強度以不感覺明顯疲勞為宜。如果運動過度，則會對人體抵抗力帶來負面影響。同時，運動提升抵抗力也不能靠“臨陣磨槍”，運動是需要長期堅持的。

充足睡眠：科學研究表明，睡眠時人體會產生一種稱為胞壁酸的睡眠因子，此因子促使白血球增多，巨噬細胞活躍，肝臟解毒功能增強，從而將侵入的細菌和病毒消滅。長期睡眠不足則會造成人體免疫功能低下。專家表示，保證每天8小時的睡眠很重要。

小鏈接：自測免疫力

這項測試有助于我們了解自己免疫力的強弱程度，也能讓你對于自己是否需要提高免疫力有一個根本依據，請用“是”或“否”回答下列問題：

1你能經常從事體育運動嗎?

2冬天，你常常凍傷手腳嗎?

3你從不因瑣碎小事而情緒不佳，哪怕一點點時間也能用于休息，是嗎?

4，你一年不少于4次感冒，是嗎?

5你有點毛病就得吃藥，是嗎?

6你的食譜里包括大量的蔬菜和水果，冬天和春天還補充維生素，是嗎?

7你是個善于交際的人，有許多朋友，是嗎?

8你對愛情很滿意，家庭生活很幸福，是嗎?

9喜歡新鮮空氣，常散步，是嗎?

10你吸煙，是嗎?

11你時不時喝一小杯好的紅酒，是嗎?

12你生活在城市里，是嗎?

13你很注意自己的體形，是嗎?

14經常使用公共交通工具，是嗎?

15_你在一個大集體里工作，是嗎?

16每天你喝足夠多的水，是嗎?

17你的工作很緊張，家務活也很繁重，是嗎?

18你多數時間是在溫暖的房間里度過的，是嗎?

現在，統計分數：

如果1、3、6、7、8、9、11、13、16題的回答是“是”，每題得1分；

如果2、4、5、10、12、14、15、17、18題的回答是“否”，每題也得1分。

1～6分：可以說你的免疫力為零，因此，經常得病。你需要免疫學專家的幫助，否則無法增強抵抗力。

第8篇：免疫系統疾病范文

關鍵詞 神經干細胞 修復 多發性硬化癥

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.02.010

盡管多發性硬化（MS）的神經退行性疾病被認為主要由未知病原導致，但越來越多的證據表明，大腦修復系統失靈可能會促進不可逆的神經退行性變。同時研究發現，髓鞘再生能自發出現多發性硬化病灶，但從結果來看，髓鞘再生程度往往是不完整的、有限而多變的【sup】［1］【/sup】。這些髓鞘再生為何不能逆轉多發性硬化進程，其原因仍不清楚。但多發性硬化內在復雜的性質，特別是其長期性和多灶性給以細胞為基礎的髓鞘再生療法構成了巨大困難。細胞移植首先要滿足細胞不受限制的來源和及時到達中樞神經系統損傷部位的可能性。筆者總結了不同來源成體干細胞，特別是與神經來源相關的干細胞在多發性硬化等慢性自身免疫介導炎性疾病中修復中樞神經系統的療效，現分析如下。

干細胞的特點

胚胎干細胞的治療性使用目前仍受到一些關鍵問題的限制，但成人干細胞有現成可用的細胞庫，可以由不同的骨髓或腦等組織得到，并在體內實驗和臨床中廣泛使用，不會形成腫瘤和明顯的毒副作用。細胞給藥途徑對干細胞移植是主要的限制，依賴于中樞神經系統病變部位。中樞神經系統疾病的解剖病理特征表明，直接向單一病灶移植細胞，可促進病灶損傷處組織再生，但若向多發性硬化和癲癇的多灶性損傷移植，再生程度受限。在中樞神經系統疾病的多發灶靜脈注射或鞘內注射干細胞移植是否有效，與移植細胞是否有能力通向血液或腦脊液循環有關【sup】［2］【/sup】。根據多發性硬化實驗模型，把特種內源性神經干/祖細胞、造血細胞和間質干細胞（MSCS）遷移到中樞神經系統損傷區是可以實現的，即實驗性自身免疫性腦脊髓炎、脊髓損傷、癲癇和腦卒中。干細胞還具備功能性細胞粘附分子和趨化因子受體特點，可粘附在發炎的內皮細胞和腦膜細胞，并遷移到發炎的中樞神經系統領域。

干細胞治療多發性硬化的原理

在成人中樞神經系統可以用基因分類內源性神經細胞，包括干細胞和祖細胞。中樞神經系統干細胞有無限的自我更新和增殖能力，也有朝不同中樞神經系統神經外胚層細胞分化的多能發展等特征。而多能祖細胞自我更新能力有限，能分化成≥2個不同細胞譜系，但世系導向細胞和前體細胞只能限制性發展為一種特別的神經祖細胞。內源性神經干/祖細胞已在幾個神經障礙模型臨床前階段成功被移植，但移植獲得的功能性恢復與移植而新生成的末期分化神經細胞有平行性。由于終末反應稀少且不恰當，在移植組織內也有維持未分化型的傾向，所以目前建議用細胞替代法，能使移植內源性神經干/祖細胞治療更有效。一方面使內源性神經干/祖細胞移植減少瘢痕形成，增加內源性膠質細胞和神經元祖細胞在病原入侵下的生存能力，這種神經保護作用隨著神經營養因子體內生物利用度增加；另一方面移植內源性神經干/祖細胞，通過釋放可溶性免疫分子和免疫調節相關受體的表達，促進旁路調節機制，從而下調炎性T細胞和巨噬細胞【sup】［3］【/sup】。

細胞移植修復多發性硬化的有效性

多發性硬化中的干細胞移植，是一種免疫相關的炎性疾病，其特點是中樞神經系統疾病發生多灶點軸突脫髓鞘，導致不可逆轉的功能喪失和退化。由于干細胞和祖細胞在再生中占有至關重要的地位，基于組織修復的干細胞移植方法頗受重視。內源性神經干/祖細胞移植最近用于治療多發性硬化神經障礙等疾病，然而維持這種細胞療效的機制仍在研究中。盡管間質干細胞可以發揮多方面的治療效果，目前數據為支持通過細胞更換替代或細胞分化機制，可避免中樞神經系統自身免疫性脫髓鞘。其治療效果是由于這些細胞的內在特性，譬如早在體內內源性神經干/祖細胞移植到新的環境，分泌的細胞因子和趨化因子等分泌類型發生變化；另外抑制炎癥包括細胞間接觸或通過釋放炎癥分子細胞接觸，同時加強內源性干/祖細胞擴散、遷移和分化【sup】［4］【/sup】。造血干細胞在整個成年都保留了自我更新和分化各類血細胞系的能力。自體造血干細胞的移植，已成功用于包括多發性硬化等自身免疫性疾病的免疫反應靶位。通過細胞成功植入，消滅了自體免疫細胞，重組免疫系統，提升自我耐受性。這種療法的好處是多發性硬化患者自體造血干細胞移植后，胸腺輸出產生更多新的T細胞受體庫。除了影響免疫系統，有數據顯示移植的造血干細胞可能也有能力分化成其他特殊細胞類型。外周注射造血干細胞到血液系統惡性腫瘤病人后進入大腦，產生新的神經細胞，比如脊髓脫髓鞘損傷的老鼠，靜脈或硬膜內注射造血干細胞移植，結果發現髓鞘再生程度和注射細胞數量呈比例相關。

第9篇：免疫系統疾病范文

【關鍵詞】 惡性血液病； 免疫功能； T淋巴細胞亞群

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.31.030 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）31-0057-02

血液病史至血液協同原發或繼發性疾病，患者的臨床表現主要為發熱、出血及貧血等。臨床根據其良惡性主要分為良性與惡性血液病兩類，其中，惡性血液病主要有急性白血病（AL）、慢性白血病（CL）、多發性骨髓瘤（MM）、淋巴瘤（LM）等，嚴重威脅人類生命健康[1]。T淋巴細胞是機體免疫調節的重要細胞，在正常生理狀態下其在體內的數量及構成比關系較為穩定，而當發生失調時可誘發多臟器系統疾病。臨床研究表明，在惡性疾病的發生及發展過程中均存在不同程度的T淋巴細胞亞群失衡，但關于其在惡性血液疾病患者中的變化特征，目前尚鮮見報道[2]。本文測定分析了40例惡性血液病患者的外周血T淋巴細胞亞群變化，并與34例良性血液病、30例正常對照組M行比較，旨在評估T淋巴細胞亞群變化在惡性血液病中的意義及檢測價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月-2015年12月筆者所在醫院收治的惡性血液疾病患者40例（A組）、良性血液病患者34例（B組）和正常人30例（C組）。A組中，男24例，女16例；年齡41～81歲，平均（53.90±3.35）歲；疾病類型： AL5例， CL6例， MM3例， LM18例，骨髓增生異常綜合癥3例，骨髓纖維化2例，骨髓增殖性疾病1例，霍奇金氏病1例，淋巴管瘤1例。B組中，男17例，女13例；年齡13～77歲，平均（49.76±3.36）歲；疾病類型：貧血10例，白細胞減少9例，血小板減少7例，血細胞減少3例，過敏性紫癜5例。C組中，男15例，女15例；年齡20～82歲，平均（52.13±3.45）歲。三組年齡與性別構成比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

受試者常規于清晨9∶00-10∶00采集外周靜脈血2 ml，應用EDTA抗凝處理，在2 h內檢查。向試管中分別加入40 μl相應的單克隆抗體，包括CD3/CD4/CD8/CD16+CD56 TEST試劑，然后吸取100 μl待測樣本，加入1 ml PBS緩沖溶液，充分混勻以后，置于室溫避光條件下進行孵育處理，15 min以后加入適量榮雪茹，再次混勻后置于室溫避光條件下反應10 min，然后再加入2 ml PBS緩沖液進行洗滌，常規離心，留取下層溶液，再次洗滌1次，然后加入500μl PBS緩沖溶液。完成樣本處理后，將其置入流式細胞儀（BD公司生產 FACSCalibur型）進行全自動分析，測定CD3+、CD4+、CD8+、CD16+CD56，并計算CD4+/CD8+。正常參考范圍：CD3+為60%～80%，CD4+為35%～55%，CD8+為20%～30%，CD4+/CD8+為1.4～2.0，CD16+CD56為7%～40%。

1.3 統計學處理

采用SPSS 18.0統計學軟件包對本次研究相關數據進行處理與分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結果

A組和B組的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+較C組均明顯降低，且A組明顯低于B組，差異有統計學意義（P

3 討論

免疫功能降低是惡性疾病患者普遍存在的現象，免疫功能紊亂程度與疾病的發生、發展及臨床轉歸均有緊密關系。臨床研究表明，惡性疾病患者的免疫功能紊亂以細胞免疫功能降低為主，可能是由于惡性疾病發生及發展過程中存在多種免疫因子合成或分泌增多，導致細胞功能免疫受到抑制[3]。T淋巴細胞是細胞免疫主要群體，主要由胸腺生成，可起到免疫功能執行與免疫功能調節雙重作用。其中，輔T細胞（Th）中主要標志性細胞為CD3+及CD4+，具有抗腫瘤作用。一旦發生Th細胞亞群比例降低，多提示免疫功能低下，導致機體抵抗腫瘤、感染的能力降低[4]。目前，臨床對T淋巴細胞亞群的研究多關注傳染性肝炎患者的檢測，而對于惡性血液疾病的檢測目前尚報道較少。

惡性血液系統疾病中，以白血病最為常見，其屬于造血干細胞克隆性惡性疾病，發病過程中由于白血病細胞的分化成熟能力喪失，繼而停滯在各個不同的細胞發育階段，導致造血組織中大量白血病細胞聚集，同時還可累及其他臟器組織，影響造血功能，從而導致機體免系統功能紊亂[5]。ML在臨床中也較為常見，其發生及發展均與淋巴組織免疫應答過程中，各類免疫細胞發生增殖分化有關，因此其實際上也是一種免疫系統相關性惡性腫瘤。臨床研究表明，免疫系統缺陷可能在ML的發生及發展過程中起著關鍵性作用。MM主要是由于骨髓中漿細胞發生異常增殖，導致骨骼被破壞，繼而造成單克隆免疫球蛋白產生，抑制正常多克隆免疫球蛋白的正常合成過程，繼而導致貧血等癥狀。相關研究資料顯示，MM患者存在多種免疫系統缺陷，其發生及發展與免疫細胞數量減少及免疫細胞功能障礙密切相關[6]。由此可見，免疫細胞紊亂在多種惡性血液疾病的發生及發展過程中均具有重要作用。外周血T淋巴細胞亞群能夠較為客觀地反應機體的細胞免疫功能狀態，且不同亞群的生理功能存在較大的差異，一旦T淋巴細胞亞群數量發生異常，多提示機體存在病理生理變化[7-8]。因此，測定外周血T淋巴細胞亞群比例能夠在較大程度上反映疾病狀態，這對于疾病的診斷、治療及病情評估均具有重要意義。甄禎等[9]研究表明，惡性血液病患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、CD3+CD16+CD56 T淋巴細胞比例均較正常對照組明顯降低，而CD8 T淋巴細胞明顯提高，其研究還發現，不同類型惡性血液疾病患者的T淋巴細胞亞群計數均與健康對照組比較差異顯著，表明惡性血液病患者存在明顯的細胞免疫功能失衡。本研究中，良性與惡性血液病（A組與B組）患者的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均較健康對照組（C組）明顯降低，CD8+及CD16+CD56+均較C組明顯提高，與上述報道一致，證明了血液病患者存在不同程度的細胞免疫功能紊亂。而A組與B組比較，A組的T淋巴細胞亞群紊亂更為明顯，組間比較差異均有統計學意義，進一步證實惡性血液病患者的T淋巴細胞亞群紊亂較為明顯，細胞免疫功能降低嚴重，這對疾病診斷與治療具有重要意義。

綜上所述，良、惡性血液病患者存在不同程度的細胞免疫功能降低，而惡性血液病患的免疫功能缺陷或障礙更為嚴重。T淋巴細胞亞群檢測和分析對于良、惡性血液病的診斷鑒別、臨床治療決策與預后評估具有重要參考價值。

參考文獻

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[5]余壽益，田華琴，梁貴文，等.惡性血液病T淋巴胞亞群及NK細胞活性檢測[J].醫藥論壇雜志，2006，27（15）：34-35.

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[8]顧科峰，陳琳軍，鄧曉輝，等.惡性血液病患者治療前后外周血NK細胞亞群變化的特點及其臨床意義[J].實用醫學雜志，2013，29（13）：2154-2157.