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這三個月的工作,使我成長了很多。從科室舉辦的 微笑服務,打造陽光團隊 活動到醫院的三甲評審結束,從簡單的臨床護理到危急的心肌梗死病人急救,我深深的明白,要做一名的護士,容易,可要成為一名合格的專科護士,真的不易。
做為一名合格的護士,要具有高度的責任心和良好的職業道德。要樹立 一切以病人為中心 的觀念,尊重、理解、同情和關心病人,對病人無論性別、種族、貧富貴賤一律一視同仁。不但要關心病人的病情,也要加強對病人的心理護理及健康教育。同時,還有必要對病人在社會適應能力的問題上提供幫助,這也是與 現代健康 相適應的。
做一名合格的護士,要具有扎實的理論基礎和精湛的技術,全面發展,與時俱進。要適應新時代整體護理,就要具備多方面知識,如計算機、外語、人文科學等等。新時代護理理念要求護士不光是一個健康照顧著,還應是一個合格的咨詢師、宣教家、教育家,必要的營養師等等。因此,一個合格的護士,在具有了扎實的基本功的前提下,還應不斷學習,不斷在工作中總結經驗,不斷提高自己。
做一名合格的護士,要有健康的身體、充沛的精力。對工作一絲不茍,認真負責。護士的臨床工作繁忙且勞累,而且對重病人的護理要求時刻保持頭腦清醒,精力旺盛,尤其是在搶救病人過程中,要做到反應迅速、靈敏、果斷,這都是與健康所分不開的。護士在臨床工作中要嚴格遵守醫院各項規章制度,嚴格學習 三基三嚴 理論,嚴格無菌操作和消毒隔離,對每一個醫囑應及時、準確的處理,并完善各項護理文書。()要認真按照護理級別巡視病房,觀察病人病情變化,發現問題及時通知醫生。
做為一名合格的護士,不論是正式、招聘、護理員都要具備主人翁精神、團隊協作能力。護士面對的醫療環境和人際關系較為復雜,一不小心便會誤入雷區,造成不愉快。作為一名合格的護士應懂得集體的力量才是強大的,斷不可脫離集體,節外生枝。一滴水只有放進大海才不會干涸,一個人只有將自己的利益與集體溶為一體的時候才有力量。集體是個人智慧的源泉,是陶冶個人才能和品格的大熔爐。一個團結協作的集體,會為了病人的健康,科室護理質量的提高而奮發努力、團結向上。團結就是力量,協作是帆,人情如水,只有團結協作,人情共濟,船才會開得更穩、更遠。
做為一名合格的護士,應有高度的法律意識。隨著人們生活水平的提高,病人對護理質量的要求也在提高。隨著法制社會的建設,病人就醫知情權和醫藥知識不斷增長,護理人員很小的疏忽便會引發病人的不滿或投訴。因此要求護理人員不斷提高自己的法律意識更新觀念,嚴格要求自己,避免與病人爭吵,認真核對并執行醫囑,規范化操作,各種操作有理有據,熱情服務,努力營造一個良好而安全的醫護環境。
【摘要】目的:探討門急診老年患者灌腸的理想方法。方法:將40例門急診需進行清潔灌腸的老年患者隨機分為實驗組和對照組,實驗組采用靜脈輸液式灌腸,對照組采用常規開放式灌腸筒灌腸,并分別于護士操作后進行評定。結果:兩種灌腸方法耗時存在顯著差異,輸液式灌腸灌入液量、灌入液體后的耐受時間及總耗時最短,而兩種治療效果無顯著差異。結論:采用輸液式灌腸操作簡便,提高護士工作效率,又能減輕患者的不適,提高患者的滿意度。
【關鍵詞】靜脈輸液式;清潔灌腸
灌腸法是臨床護理工作中常用的技術操作之一,清潔灌腸是將一定量的溶液通過肛管,由經直腸灌入結腸,刺激腸蠕動,軟化糞便,以幫助患者清除腸腔糞便和積氣,達到確定診斷及治療目的方法。在門急診一些檢查前及便秘的病人,常需要進行清潔灌腸,但由于老年患者常伴有括約肌功能減退,松弛,因此,在清潔灌腸時往往出現灌腸液體邊進邊流出的現象,這給護理操作造成了一定的困難,同時也影響灌腸的效果。在實踐中,我科采用“輸液式灌腸”的方法,克服了灌腸筒的缺點,操作簡便,取得滿意效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料2012年5月~2012年11月,在我科灌腸的老年患者40例,年齡55~80歲,無嚴重心肺疾患。將40例患者隨機分為兩組,每組20例。
1.2 方法
1.2.1 用物準備對照組備常規灌腸用物1套,灌腸筒內盛溫0.1%~0.2%軟皂溶液500~1000ml,22號一次性肛管1支。實驗組備盛溫0.1%~0.2%軟皂溶液500~1000ml,一次性灌腸袋1個及其他用物。
1.2.2 操作方法做好患者的解釋安慰工作,使患者配合,囑患者取左側臥位,雙膝屈曲,臀下墊治療巾,導管末端涂上油,插管深度對照組10~15cm,實驗組20~25cm,臀部均抬高10cm,放開調節器,使溶液流入,觀察液面下降的速度,若患者有便意,可減慢流速。操作后,實驗組的一次性灌腸袋置于醫療垃圾桶;對照組的一次性肛管置于醫療垃圾桶,灌腸筒和橡膠連接管進行消毒浸泡,30分鐘后取出用清水沖凈晾干,物品打包后送供應室消毒,待用。
1.3 臨床效果評價 灌腸完畢記錄兩組患者灌入液量、灌入溶液后的耐受時間,對患者排便后的滿意度調查。
2 結果
實驗組采用靜脈輸液式灌腸與臨床的靜脈輸液方法相似,操作簡便,通過20例病人實驗,無一人在灌腸過程中出現便意不能自控。與對照組相比縮短了操作的時間。操作后由于實驗組不存在對用物清洗消毒等工作,耗時明顯少于對照組。
3 討論
常規法清潔灌腸,插管深度只有10~15cm,而直腸長度12~16cm,乙狀結腸長度20~70cm。腸道是肌性器官,對壓力很敏感,當大量的灌腸液流入直腸,直腸內壓力大于8KPa時,直腸壁壓力感受器即產生強烈興奮,通過神經反射立即產生便意引起排便反應。常規灌腸應用的一次性肛管較一次性灌腸袋上的肛管粗大,對于老年患者,耐受性差,當灌腸液達到150ml時,直腸內的壓力已經大于8KPa,而且老年患者括約肌松弛,收縮無力的病人,經常出現邊灌入邊流出的現象。輸液式灌腸,插管深度為20~25cm,應用的一次性灌腸袋前端肛管較細,減少了插管時的疼痛,深度的增加,也可使灌腸液直接流入結腸,避免了液體對直腸刺激引起的便意,可以使灌腸液在結腸內保留時間延長。同時一次性灌腸袋比灌腸筒上的膠管透明度高,便于觀察溶液下降的速度。也不受灌腸筒反復消毒所造成的限制,采用一次性灌腸袋可以保證臨床治療的及時應用,杜絕了腸道感染的發生。簡化了醫療廢物的處理程序,同時也很大程度上提高了護士的工作效率,增加了病人的滿意度。
參考文獻
焦慮及抑郁程度上女性患者高于男性(P
【關鍵詞】 中青年患者;焦慮;抑郁;中西醫治療
焦慮癥(GAD)是一種病程較長的慢性疾病,其外因是各種非特異性社會心理刺激,主要為危險性威脅,內因則為遺傳性焦慮人格、行為模式、藍斑核、中風核、邊緣系統功能改變,臨床主要表現為交感機能亢進癥狀和焦慮抑郁情緒。漢密爾頓焦慮量表可作為焦慮癥定量診斷的指標。焦慮癥長反復發作,需要長期鞏固維持治療,這就對治療的有效性和耐受性提出了很高的要求。目前國內外對焦慮癥的治療大致包括三部分,一部分是西醫藥物治療,另一部分是心理治療,還有中醫治療。筆者僅對438例在門診就診的中青年患者的中西醫臨床研究現狀綜述如下。
1 資料和方法
1.1 資料 調查我院2008年2月至2009年12月門診就診的438例中青年患者,其中男225例,女213例,年齡25~55歲,平均(39.25±4.32)歲。
1.2 調查方法 采用焦慮自評量表(SAS)評定患者焦慮程度。該量表共20個項目,按4級評分。同時自編一般情況調查問卷,該問卷包括一般的人口學特征及患者對醫護工作的滿意度和患者本身對自身疾病的了解情況等問題,共發放問卷500份,有效問卷438份,有效率為87.6%。
1.3 中西醫治療方法對診斷為輕度焦慮癥的患者,首先給與安定或者是阿普唑侖片;中度患者首先給與安定或丁螺環酮;重度患者首先給予萬拉法新治療。同時使用由榮培紅[1]研制的中藥清腦安神湯,治療肝郁化火型神經衰弱和焦慮癥,并結合郭榮娟等[2]研制的具有疏肝瀉火、養血安神作用的靜心安神湯治療廣泛性焦慮癥,起效快,副作用小。對廣泛性焦慮障礙也可以使用電針,周志華等[3]以神門、內關、百會等為主穴用針刺結合使用黛力新治療焦慮癥,療效顯著優于單服西藥患者,結果顯示針藥同效,針刺療效副作用較小。
1.4 統計學處理 采用SPSS 13.0軟件進行t檢驗、方差分析、多元回歸分析等統計學處理。
2 結果
2.1 門診就診的中青年患者SAS平均分為(34.5±3.96),高于我國正常人常模[4](29.78 ±0.46)(t=12.99,P
2.2 門診就診的中青年患者SDS平均分為(45.64±0.21),(P
2.3 本次調查統計結果表明,女性患者的焦慮癥狀高于男性,不同年齡間焦慮癥狀不同,其中進一步分析45歲組與55歲組間無差異,但該兩組均與35歲組間有差異,文化程度不同,其焦慮癥狀也不同,各組間差異均有統計學意義,即隨著文化程度的提高,焦慮及抑郁癥狀也隨之增加。
2.4 以SAS得分為應變量,性別、年齡、文化程度、對疾病的認知程度及對醫護人員的滿意度作為自變量,進行多元回歸分析顯示。中青年患者的焦慮癥狀隨文化程度的增高而增高,隨對自身疾病的認知程度的不同而不同。
3 討論
焦慮是人們所表現的最普通的情緒反應,在焦慮狀態時,人們往往易怒、緊張不安、有恐懼感、注意力不集中、記憶力下降、難以入睡、失眠,常伴隨的身體癥狀包括:頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、疼痛、出汗、消化不良、腸胃功能紊亂等癥狀。由于中青年生活壓力大,節奏緊張,生活中的突發事件,現狀與目標之間的差距,經濟負擔過重,都可能成為中青年焦慮與抑郁的誘因。在我們的調查中發現,焦慮與抑郁的出現,與性別、年齡、文化程度都有密切的關系。但失眠者和非失眠者的焦慮抑郁程度有顯著差別,失眠者之中,存在焦慮的抑郁問題的比例,明顯高于非失眠者。但其因果關系尚需具體分析,一方面,焦慮、抑郁的心理情緒狀態是導致睡眠不佳的重要因素;另一方面,失眠引起的精神倦怠、興趣減退、學習效率、交際功能低下等,也會引起焦慮抑郁問題。
盡管不斷有新的抗焦慮藥用于臨床,且取得了較好的療效,目前西醫治療的最大缺陷是藥物副作用普遍較大,有些藥物長期應用還有成癮、撤藥反應的發生,不少焦慮癥患者治療可能無效或不能完全康復,這種狀況將給患者及社會帶來很大的負擔。因此,探索一種有效且耐受性好的療法,就顯得非常迫切。近20多年,中醫在焦慮癥方面的臨床研究發現,中醫藥治療焦慮癥有辯證施治、專方專藥、新藥開發、針灸等諸多方法,其研究已較為全面的展開,并具有一定的潛力和優勢。
由于門診患者就診時間短,非心理專業醫護人員,大多關注軀體癥狀,而往往忽略這種心理疾病,而把原因歸結到一些器質性疾病中去,這種焦慮不但影響患者對醫囑的尊從,更可能加重一些慢性疾病的病情。因此,識別門診患者焦慮狀態,從焦慮影響因素等諸多方面分析原因,從根本上減少焦慮抑郁的產生,積極對就診患者進行心理暗示與健康教育,鼓勵其踴躍參加社會活動,培養興趣愛好等,可以分散注意力,緩解緊張情緒。而社會支持,作為個體應對壓力的一種主要支援,在一定程度上,能緩解心理壓力,減輕不良情緒體驗,提高個體的心理健康水平。
參考文獻
[1] 榮培紅,楊文利,查鵬洲.清腦安神湯治療神經衰弱和焦慮癥81例.陜西中醫,2002,5(10):878 879.
[2] 郭榮娟,黃育玲,王穎輝.疏肝瀉火養血安神法治療廣泛性焦慮癥的臨床觀察.北京中醫藥大學學報(中醫臨床版),2006,13(6):5 8.
關鍵詞:匹多莫德;門診;老年人;慢性支氣管炎;治療效果
慢性支氣管炎已成為目前最常見的醫院呼吸科常見疾病,老年人又好發此病,50歲以上老人發病率可達28.3%[1-2]。2008年1月~2011年11月期間對治療的96例老年人慢性支氣管炎發作患者進行了不同藥物治療效果觀察,規范治療技術。從不同角度分析匹多莫德在門診老年人慢性支氣管炎中的治療效果及其相關影響因素,從而為醫院慢性支氣管炎感染的控制和預防提供科學依據。
1 資料與方法
1.1 一般資料:采用整群隨機抽樣的方法,隨機抽取于2008年1月~2011年12月在我診所治療的老年人慢性支氣管炎患者96例為調查對象,平均年齡(57.15±7.29)歲。其中男56例,平均年齡(58.17±7.21)歲;病程4~20年,平均(9.36±4.57)年。女40例,平均年齡(56.43±7.34)歲;病程3~18年,平均(8.14±4.93)年。所有老年人慢性支氣管炎急性發作患者96例按照年齡、性別、病程均衡可比匹配,采用隨機分組法分為匹多莫德治療組和常規治療對照組各48例。
1.2 研究方法
1.2.1 問卷調查:以單獨調查方式,采用統一選項式問卷調查表,主要包括:老年人慢性支氣管炎患者社會人口學資料、生活飲食情況、健康狀況、疾病史、并發癥等。
1.2.2 治療方法:兩組患者均先給予青霉素、大環內酯類、一代、二代頭孢菌素類抗生素進行治療,嚴重感染時選用三代頭孢菌素類聯合左氧氟沙星治療。并及時進行痰培養及藥敏實驗,根據這兩項檢驗結果,合理選擇敏感藥物治療。匹多莫德治療組給予戒煙、吸氧、抗感染、解痙、平喘及支持治療等常規治療基礎上,口服液2瓶/次,400 mg/瓶,2次/d,共2周。
1.2.3 調查方法:采用流行病學的研究方法,調查和分析有關老年人慢性支氣管炎發作影響因素。在患者來我診所就診期間詢問患者,在治療過程中觀察記錄,同時追蹤隨訪收集有關資料。
1.3 療效評價標準[3]:顯效:咳、痰、喘、炎等主要癥狀基本控制,病情相對穩定,發作次數及程度明顯減輕,一般情況(包括飲食、睡眠、體力等)有明顯改善者;有效:病情欠穩定,但發作次數及程度減輕,一般情況好轉者;無效:發作次數、程度及一般情況無改善或加重者。
1.4 統計學方法:應用SPSS 18.5統計軟件包對數據結果進行描述性分析,統計方法包括正態性檢驗、χ2檢驗、Logistic回歸分析等,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 評價兩組治療效果與安全性評價:本次匹多莫德治療組總有效率達到91.67%,而對照組達到60.42%,兩組治療效果差異有統計學意義(P<0.05),匹多莫德治療組效果好于傳統治療。兩組病例治療過程中未出現明顯不良反應。詳見表1。
表1 兩組治療效果比較(例)
組別
顯效
有效
無效
總有效率(%)
治療組
23
21
4
91.67
對照組
14
15
19
60.42
2.2 老年人慢性支氣管炎發作影響因素分析:Logistic回歸分析方程結果顯示老年人慢性支氣管炎發作影響因素是感染、病程、吸煙、抗生素使用種類。
3 討論
慢性支氣管炎病因十分復雜,迄今尚有很多因素還不夠明了,部分患者在發病前曾有急性支氣管炎,流感及肺炎等急性呼吸道感染病史[4]。本次調查從分析結果可以看出老年人慢性支氣管炎是一種較難徹底治愈的疾病,病程時間時間較長,因此發病率較高。
感染是慢性支氣管炎發生發展的重要因素,主要為病毒和細菌感染[5]。在病毒感染損傷支氣管黏膜的基礎上,可繼發細菌感染。痰培養結果發現以流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、甲型鏈球菌及奈瑟球菌較為多見。人體呼吸道具有完善的防御功能,對吸入的空氣具有濾過、加溫和濕潤的作用,氣管及支氣管纖毛的運動可以有效清除異物及過多的分泌物,加之細支氣管還能分泌免疫球蛋白具有抗菌、抗病毒作用。因此,正常情況下,下呼吸道始終保持無菌狀態。全身或呼吸道局部防御或免疫功能減弱,可為慢性支氣管炎發病提供內在條件。
本次通過對老年人慢性支氣管炎發作影響因素的調查,發現感染、病程、吸煙、抗生素使用種類是影響慢性支氣管炎發作的主要因素。因此,針對這些方面加強管理是預防慢性支氣管炎發作的重要措施,才能提高患者治療質量。
綜上所述,老年人慢性支氣管炎患者在臨床上經常可以看到,其病因機理、診斷、檢測和治療方法也在與時俱進,通過本次研究發現匹多莫德治療可有效彌補其他檢測方法和內科保守治療的不足,主要體現為其操作簡便、可行以及并發癥少等優點。
4 參考文獻
[1] 黎三明.金蕎麥片聯合頭孢哌酮治療慢性支氣管炎療效觀察[J].臨床肺科雜志,2010,15(4):466.
[2] 楊小燕.雷氏貝羚膠囊治療慢性支氣管炎的臨床療效及對肺部感染控制窗的影響[J].上海醫藥,2010,31(5):234.
[3] 張惠勇,郭曉燕.柴胡清肺飲治療慢性支氣管炎遷延期臨床療效觀察[J].吉林中醫藥,2011,31(3):223.
[4] 楊紅衛.慢性支氣管炎60臨床分析[J].吉林醫學,2011,32(10):1926.
眼科護士年終工作總結1
經過一段時間,我轉到眼科,這是我實習的第二個科室。雖然已經實習一個科室,但由于性質完全不一樣,所以對于我來說仍然是陌生的。剛剛熟悉一個環境,熟悉科室里的老師們,現在又要準備迎接新的挑戰。經過一個多月的學習與鍛煉,我學會很多東西,作為一名護士,不僅要學會最基礎的扎針技術,還要學會其他的各項操作,例如:導尿、灌腸、吸痰、鼻飼以及各種儀器的使用等很多東西。所以,學習是貫穿整個臨床始終的一條主線,我們不僅要學習各項技能,各種儀器的使用,還要學習怎樣去溝通,怎樣與人交流。以前我們每天大部分時間的學習是在課堂中完成的,現在我們已經步入社會,生活將會是我們成長的最好的導師。
在眼科的實習生活,并沒有想像中的那樣簡單,大家都說“眼科能有什么忙的啊,不就是滴滴跟藥什么的`嗎。”其實,這樣說是不對的,滴眼藥也有著很多學問,例如:眼藥水、眼藥膏、散瞳藥水、縮瞳藥水、激素類眼藥水,這些先點哪個后點哪個,都要注意些什么,都是有規則的。查視力法,也不像大家所看到的那樣簡單,對于那些在5米之內看不見東西的患者,我們要測指數還有光感,這些都是從前我不知道.雖然,實習的過程是艱辛的,但我們學習的內容在不斷充實深入,知識也在不斷的鞏固增長。從點滴做起,從基礎護理、清潔鋪床做起,持之以恒。
“態度決定一切!”要培養自己對護理工作的責任心和對患的愛心與耐心,為我們所選擇的職業而努力奮斗。
眼科護士年終工作總結2 在眼科的一年即將結束,在這一個多月的一年期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
我在本科室一年期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學好問,能將自己在書本中所學知識用于實際。在老師的指導下,我基本掌握了眼科一些常見病的護理以及一些基本操作,是我從一個一年生逐步向護士過度,從而讓我認識到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入一年,好好體會才能慢慢積累經驗。在政治思想方面:能堅持四項基本原則,擁護中國***的領導,擁護社會主義制度,遵守醫院的各項規章制度,嚴謹求實,服從安排,團結同志,學風正派,工作責任心強,有良好的職業道德修養,關心體貼病人,深受病家信賴。
在醫療工作方面:主要精力用于門診看病,堅持每周一三四五全天,二上午六下午(除非上課外),周二下午多數時間帶研究生做門診眼科手術。全年共看眼病患者9012人次(加上周六周日上午絡驛不絕找上家門來的)接診超過萬人次,收治住院210例,做到了盡心盡職,自我感覺問心無愧,患者及家屬都比較滿意。門診量和收治住院病人均居全院眼科第一。
在教學工作方面:給xx級七年中醫臨床1、2班,主講《中醫眼科學》。指導進修醫師和一年生25名。一名碩士研究生以優異成績畢業,并順利找到了工作。一名碩士研究生已按時開題,資料收集過半。今年又新招一名碩士研究生。
在編著寫作方面:主編《眼病防治大盤點》、參編《中西醫臨床用藥手冊·眼科分冊》具有實用價值的眼科專著2部,均已出版并全國發行。另外主編、副主編、參著、眼科專著5部(待出版)已完成初稿。
在科研工作方面:有2項盛廳級科研課題工作正在進行中,為主要參與者,排名分別為第二和第三。以第一作者在省及國家級報刊雜志,4篇,第二或通訊作者在省及國家級報刊雜志,三篇;科普文章二十二篇。
在業務學習方面:xx年參加省及國家級中醫、中西醫結合眼科學術會議三次,業余時間自費參加了72課時電腦培訓,通過嚴格考試,獲得“全國專業技術人員計算機應用能力考試”三個模塊合格證。平時能認真鉆研業務技術,自費訂閱多種眼科專業雜志,購買大量最新的中西醫眼科專業書籍,經常去圖書館及上“知網”、“維普”、“萬方”等網站查閱搜集資料,廣泛涉獵本科國內外眼科醫療動態及進展,認真指導下級醫師工作。
眼科護士年終工作總結3
XX年即將過去,在這一年來,既有收獲也有失鈔,平凡忙碌中伴著充實,創新擴展中伴著快樂,院領導運籌帷幄,領導有方,及時為我科購進所需的手術與處置器械及辦公用品,科室同事也給予我大力支持與鼎立幫助,使得我取得了一定成績。 現將我一年來的工作總結如下:
一、認真做好眼科醫生門診手術的'協助工作,做好環境、器械消毒,積極準備手術所需物品并做好術后清理工作,保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。
二、患者對眼科處置與手術有很大的恐懼心里,針對這一點做好患者心理護理,積極與患者溝通,最大可能的消除患者心里緊張,真正的把人性化護理體現到工作之中,同時提高注射技術,減輕患者疼痛,增強其治療信心。
三、在實際臨床工作中,我深知開展眼科處置業務的必要性,將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射,半球后注射,沙眼濾泡打磨術,取異物,并通過自己的努力與虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白,增加了本科室的業務收入,得到了良好的社會聲譽。XX年僅新增項目開展一千余例,在原來業務收入的基礎上增收萬余元,治愈率達85%以上,總有效率99%,得到了患者及臨床醫生的好評。
20xx年工作計劃
一、把眼科護理工作規范化,做到細致入微。
口腔醫生年終個人總結1
本人從事牙科工作二十幾年于20XX年11月取得口腔執業助理醫師資格,取得執業助理醫師資格后,我更加珍惜這份來之不易的工作,因為醫生這個名詞太高尚、太令人尊敬,他不僅救死扶傷,他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業道德和業務水平三方面進行總結匯報。
一、職業道德
我之所以選擇先匯報職業道德是因為:要想做一名合格的醫生,首先要求要有較高的道德素質修養,一名醫生在技術上要不斷提高,但起碼的職業道德必須具備。就像對20XX感動中國年度人物之一陳曉蘭的評價“既然身穿白衣,就要對生命負責。在這個神圣的崗位上,良心遠比技巧重要的多”。
三個方面的匯報我看重的也是職業道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫療事業,熱愛本職工作,堅持為人民服務的宗旨,救死扶傷,以一切為了病員為己任;遵守規章制度,對病人熱情周到,一視同仁;為病人保守醫秘,實行保護性醫療,不泄露病人的隱私和秘密;不利用職務之便謀取私利甚至損害病員的利益;刻苦鉆研業務,嚴謹治學,對技術精益求精;時刻牢記為人民服務的宗旨,明白自己所肩負的責任。始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。時刻牢記醫生的責任和義務,嚴格要求自己,以白求恩為榜樣,發揚救死扶傷,實行革命的人道主義精神。
二、業務水平
對于我來說在牙科方面還是個小學生,有太多需要學習的地方,我在學習書本知識的同時積極和臨床相結合,在臨床實踐中不斷思考,虛心請教,現在我已能熟悉牙科常見病多發病的診療常規,并能夠熟練處理病情,技術也得到了長足的進步,此外,積極學習三基知識,不斷學習和引進國內外先進牙科技術,及時更新充分利用現代醫學和傳統醫學結合優勢,為患者提供優質服務。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如:1愛牙日為病人免費撿查牙病和治療,2積極為震災捐款3為地方修路和希望工程捐款4平時為廣大群眾宣傳牙病防治知識等等。
積極參與繼續教育活動,完成了繼續教育所需學分,為病人方面凡事為患者著想,看病只看病情,不看背景,關心病人疾苦盡力為病人排憂解難,臨床用藥和材料盡量選擇一些既便宜效果又好的藥和材料,對疑難雜癥和超我診治范圍者急時送大醫院診治,在很大程度上改善了醫患關系,病人都說在這看病放心,和家一樣本周期內無醫療事故發生,我將繼續努力。
口腔醫生年終個人總結2
一、堅持行風建設,不斷提高服務質量
⒈強化思想教育,提高職工醫德素質通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合,不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習余人次,為部門行風建設打下堅實的理論基礎
⒉建立和完善監督網絡
把醫德醫風建設真正落到實處通過發放病人問卷調查表,邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設,共發放調查表余份,滿意率達到。本年度共收到患者表揚信篇。⒊實行“兩公開”,增強透明度
嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度,定期檢查聯系簿,對患者提出的意見建議,由科主任及時答復,時刻接受群眾監督,受到患者好評。
⒋落實完善制度,加強管理
嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及×××衛生系統職業道德建設若干規定(八要十不準),積極響應醫院組織的無假日醫院活動,確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生,并榮獲×××優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。
二、堅持科教興醫,不斷提高醫療質量。
⒈建立質控網絡
在院質控小組的領導下,門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價,提出整改意見,制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制,門診醫師能夠根據病情需要合理檢查,合理用藥,認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫療服務;合理排班,配足醫療力量;制定就醫流程并懸掛過于醒目位置,達到了簡化就醫手續,縮短候診時間的目的,極大的方便了病人。
⒉努力提高醫務人員的業務素質
口腔醫生年終個人總結3
口腔科病房目前開房床位26張。我科病房分三組,分別為腫瘤組,創傷組及唾液腺組,我參與了三個小組幾乎所有手術。在腫瘤組中擔任一助,在另兩組中任二助。不同主刀醫生的不同風格,高強度及大量的手術機會使我的業務能力、手術技巧大大提高。在病房三位教授的培養及關心下,目前已經能獨立完成各項常規中小手術,手術操作日漸規范和熟練。急診及會診工作是每個住院總的主要工作,和兄弟科室的住院總一樣,遇到急會診,我總是及時到達,與相關科室醫師一道積極處理病人,參與危重病人的急救。有許多許多忙碌的夜晚,有許多病人轉危為安的時刻,有許多許多可以回憶的驚心動魄,許多許多的歷歷在目,正是這種辛勤勞動為住院總贏得了榮譽,為病人挽回了生命。同時,去相關科室會診及和各位住院總的合作使我拓展了知識,開闊了視野。
一、口腔頜面外科學的帶教及教學工作
我科承擔有全校口腔科學及口腔系的各項專業課程的教學任務,同時我科有許多實習醫生、輪訓制醫生及新參加工作的醫生需要培訓。我參與了口腔頜面外科的臨床帶教及教學工作,如為級預防醫學系講授口腔頜面部感染;為暨的口腔本科實習醫師講解病歷書寫規范及醫療核心制度;多次為住院醫師及護士講解口腔頜面外科診療常規及基礎理論知識;參與制定口腔醫學系口腔頜面外科的臨床課程計劃制定工作。在度的口腔醫學系的本科教學中擔任口腔頜面外科的教學秘書工作,承擔了大量的理論課及實踐課的教學工作,協調來自南方醫科大學各附屬醫院的口腔外科教員,共同高質量地完成了口外的教學工作。在本年度末口腔醫學院的教學總結評比中,獲得第一名的好成績。
(一)資產概況
總資產中,貨幣資金××××元,占資產總額的4.63;其他應收款××××元,占資產總額的7.05;固定資產××××元,占資產總額的79.43。
需要說明的是,今年我院購置了××××、××××、××××等大型醫療設備,共投資××××萬元,完成了上年的投資計劃。另外,今年報廢固定資產××××元,其中,專用設備××××元,一般設備××××元,房屋建筑物××××元。
(二)負債概況
負債中,主要為購進藥品的應付帳款××××元和預收醫療款××××元,分別占負債總額的46.31和45.65,應付社會保障金××××元,占負債總額的0.5,其他應付款××××元,占負債總額的7.53,主要為大型醫療設備的押金和質保金。
二、醫院財務科年終總結的收支情況
XX年全年收入總額為××××元,支出為××××元,收支結余為××××元。
(一)收入概況
全年收入總額為××××元,分別由以下收入類別構成:
1.財政補助收入××××元(其中財政專項補助××××元) 2.醫療收入××××元(其中門診收入××××元,住院收入××××元),占總收入的69.71,比去年同期增長了4.42
3.藥品收入××××元,占總收入的25.37,比去年同期下降了2.33
4.其他收入××××元,占總收入的2.02
由此可見,醫療收入和藥品收入所占總收入比例更趨合理。全年完成業務收入××××元,比去年同期增長了15.63%,人均完成任務××××元,比去年同期減少了0.89%。
(二)支出概況
全年支出總額為××××元,分別由以下支出類別構成:
1.醫療支出××××元
(1)其中人員支出××××元
包括基本工資××××元,津貼××××元,獎金××××元,社會保障××××元,其他支出××××元。
一、指導思想
以《決定》和《計劃生育技術服務管理條例》精神為指針,以開展生殖保健服務為契機,進一步解放思想、轉變觀念,充分發揮計劃生育技術指導站在全市計劃生育技術服務中的龍頭作用,提高計劃生育技術服務和管理水平,促進計劃生育技術服務工作向深入開展,實現社會效益和經濟效益的雙豐收。
二、改革內容
按照社會主義市場經濟規律的要求,分別對市技術指導站的用人機制、管理機制、分配機制進行改革,達到更新服務觀念、增強服務功能、提高隊伍素質的目的。
(一)用人機制改革
全面推行以競聘上崗制為主要內容的用人機制改革,有效提升計劃生育技術服務隊伍素質。
1、定崗定員
按照科室設置和工作需要確定競聘崗位及人數。具體確定為:門診室:醫生3人;住院處:醫生3人、護士4人;B超室:醫生1人;化驗室(優生試驗室):化驗員1人;藥局:藥劑員1人;男性保健門診:醫生1人。
2、競聘上崗
(1)、競聘條件:
在市技術指導站從事技術服務的工作人員必須具備執業醫師資格方可參加競聘。
(2)、競聘程序:
①申請:符合競聘條件的技術服務人員對擬競聘崗位提出書面申請。
②資格審查:由市計生局對提出申請的技術服務人員競聘資格進行審查,對符合競聘條件的技術服務人員名單和擬競聘崗位上榜公布,接受群眾審查。
③競聘方法:采用理論筆試、實際操作和群眾評議相結合的方法進行綜合打分,對參與競聘的技術服務人員擇優錄用。所有競聘人員的考試成績統一張榜公布。
(3)聘任時限:
為了保證工作的連續性,技術指導站技術服務人員每三年進行一次競聘。
3、職稱晉升
技術指導站已具備晉升職稱資格的技術服務人員在三年內要完成職稱晉升任務,不具備晉升職稱資格的要加強學習,爭取職稱盡早晉升。鼓勵技術服務人員積極參加技能培訓和業務進修,不斷提高自身工作能力和業務素質,對不思進取的技術服務人員將調離現工作崗位或予以分流。
4、管理考核:更多精彩盡在:
對已聘任技術服務人員實行崗位責任制、以效計酬制和考核評估制,采取平時抽查、半年初評、年末全面考評的方法,全方位進行考核評估。對年度考核不稱職者予以警告,連續兩年不稱職者予以解聘。
對已聘任技術服務人員實行崗位責任制、以效計酬制和考核評估制,采取平時抽查、半年初評、年末全面考評的方法
(二)管理機制改革
采取綜合措施,強化市技術指導站的規范化管理。
1、以制度規范行為
建立健全《值班、交接班制度》、《入、出院工作制度》、《醫囑制度》、《病歷書寫制度》、《護理工作制度》、《查房制度》、《病案管理制度》、《醫療管理、統計制度》、《急診室工作制度》、《搶救室工作制度》、《手術室工作制度》、《注射室工作制度》、《分娩室工作制度》、《化驗室工作制度》、《B超室工作制度》、《住院處工作制度》、《病房管理制度》等工作制度和《推行承諾服務管理細則》、《市技術服務工作人員管理考核細則》等管理制度,嚴格以制度規范行為,實行規范化管理。對違反制度的技術服務人員予以警告、罰款、留用察看直至開除。
2、全面推行目標管理
根據市技術指導站工作性質和各科室崗位工作要求,市技術指導室要與所屬各科室、各科室與所屬技術服務人員分別簽訂年度目標管理責任狀,細化、量化工作指標,明確崗位職責,把責任落實到人頭。技術服務人員完成當年目標管理責任狀的情況與評定年終考核檔次和晉級、調資、發放福利等待遇掛鉤。
3、嚴格執行操作規程
技術服務人員實施技術服務中要嚴格執行技術服務操作規程,杜絕醫療事故的發生。對違反操作規程造成不良后果的,視情節輕重分別給予罰款、留職查看、辭退等處罰。
4、強化醫德醫風建設
在市技術指導站開展爭做“新時期最可愛的人”活動,樹立敬業愛崗、服務群眾、鉆研業務、樂于奉獻等良好醫德醫風。推行承諾服務,技術人員接待群眾要熱情,解答政策要耐心。對群眾反映服務態度不好、服務不到位的技術服務人員,一經查實,扣發當月工資;對利用職權私自開藥、留藥、賣藥、收費不開處方的,查實后視情節輕重予以扣發當月工資或開除處理。
(三)分配機制改革
引進經濟管理手段,把技術服務人員的業績與工資待遇結合起來,充分調動技術服務人員的工作積極性。
1、核定經濟指標
根據市技術指導站現有醫療設備、技術人員的實際情況,以科室為單位科學核算服務量,制定經濟指標。核算方法為:各科室當年經濟指標基數=該科室最近三年總經濟收入的年平均值。
年技術指導站經濟指標總數為30萬元,各科室具體經濟指標如下:
門診室:7萬元;住院處:18萬元;B超室:3萬元;化驗室(優生試驗室):1萬元;男性保健門診:1萬元。
2、簽訂經濟指標責任狀
在核定年度經濟指標的基礎上,科室與技術服務人員簽訂年度經濟指標責任狀。簽狀后,技術指導站技術人員每月只開基礎工資,其余部分作為當年抵押金,待年終視經濟指標完成情況進行發放。
3、獎勵與處罰
年終完成經濟指標的技術服務人員,當年抵押金全部返還本人,并對其完成經濟指標后超額部分按五五分成進行經濟獎勵,在技術服務站評優、評模、晉級時予以優先考慮。年終未完成經濟指標的技術服務人員,其未完成部分經濟指標用本人當年抵押金補齊。如補齊后抵押金尚有結余,則將余額返還本人;如抵押金不能補齊經濟指標差額,所缺部分向其本人收取。對連續三年完不成經濟指標的技術人員,進行為期一年的留用察看,期間只開70%的基礎工資;如在一年留用察看期中仍完不成經濟指標的,予以辭退。
三、幾點要求更多精彩盡在:
1、要加強對技術指導站改革工作的領導,為技術指導站改革創造良好的條件。
2、做好輿論宣傳和思想發動工作,切實轉變技術服務人員思想觀念,動員技術服務人員積極參與。
一、指導思想
以中央《決定》和《計劃生育技術服務管理條例》精神為指針,以開展生殖保健服務為契機,進一步解放思想、轉變觀念,充分發揮計劃生育技術指導站在全市計劃生育技術服務中的龍頭作用,提高計劃生育技術服務和管理水平,促進計劃生育技術服務工作向深入開展,實現社會效益和經濟效益的雙豐收。
二、改革內容
按照社會主義市場經濟規律的要求,分別對市技術指導站的用人機制、管理機制、分配機制進行改革,達到更新服務觀念、增強服務功能、提高隊伍素質的目的。
(一)用人機制改革
全面推行以競聘上崗制為主要內容的用人機制改革,有效提升計劃生育技術服務隊伍素質。
1、定崗定員
按照科室設置和工作需要確定競聘崗位及人數。具體確定為:門診室:醫生3人;住院處:醫生3人、護士4人;B超室:醫生1人;化驗室(優生試驗室):化驗員1人;藥局:藥劑員1人;男性保健門診:醫生1人。
2、競聘上崗
(1)、競聘條件:
在市技術指導站從事技術服務的工作人員必須具備執業醫師資格方可參加競聘。
(2)、競聘程序:
①申請:符合競聘條件的技術服務人員對擬競聘崗位提出書面申請。
②資格審查:由市計生局對提出申請的技術服務人員競聘資格進行審查,對符合競聘條件的技術服務人員名單和擬競聘崗位上榜公布,接受群眾審查。
③競聘方法:采用理論筆試、實際操作和群眾評議相結合的方法進行綜合打分,對參與競聘的技術服務人員擇優錄用。所有競聘人員的考試成績統一張榜公布。
(3)聘任時限:
為了保證工作的連續性,技術指導站技術服務人員每三年進行一次競聘。
3、職稱晉升
技術指導站已具備晉升職稱資格的技術服務人員在三年內要完成職稱晉升任務,不具備晉升職稱資格的要加強學習,爭取職稱盡早晉升。鼓勵技術服務人員積極參加技能培訓和業務進修,不斷提高自身工作能力和業務素質,對不思進取的技術服務人員將調離現工作崗位或予以分流。
4、管理考核:
對已聘任技術服務人員實行崗位責任制、以效計酬制和考核評估制,采取平時抽查、半年初評、年末全面考評的方法,全方位進行考核評估。對年度考核不稱職者予以警告,連續兩年不稱職者予以解聘。
(二)管理機制改革
采取綜合措施,強化市技術指導站的規范化管理。
1、以制度規范行為
建立健全《值班、交接班制度》、《入、出院工作制度》、《醫囑制度》、《病歷書寫制度》、《護理工作制度》、《查房制度》、《病案管理制度》、《醫療管理、統計制度》、《急診室工作制度》、《搶救室工作制度》、《手術室工作制度》、《注射室工作制度》、《分娩室工作制度》、《化驗室工作制度》、《B超室工作制度》、《住院處工作制度》、《病房管理制度》等工作制度和《推行承諾服務管理細則》、《市技術服務工作人員管理考核細則》等管理制度,嚴格以制度規范行為,實行規范化管理。對違反制度的技術服務人員予以警告、罰款、留用察看直至開除。
2、全面推行目標管理
根據市技術指導站工作性質和各科室崗位工作要求,市技術指導室要與所屬各科室、各科室與所屬技術服務人員分別簽訂年度目標管理責任狀,細化、量化工作指標,明確崗位職責,把責任落實到人頭。技術服務人員完成當年目標管理責任狀的情況與評定年終考核檔次和晉級、調資、發放福利等待遇掛鉤。
3、嚴格執行操作規程公
技術服務人員實施技術服務中要嚴格執行技術服務操作規程,杜絕醫療事故的發生。對違反操作規程造成不良后果的,視情節輕重分別給予罰款、留職查看、辭退等處罰。
4、強化醫德醫風建設
在市技術指導站開展爭做“新時期最可愛的人”活動,樹立敬業愛崗、服務群眾、鉆研業務、樂于奉獻等良好醫德醫風。推行承諾服務,技術人員接待群眾要熱情,解答政策要耐心。對群眾反映服務態度不好、服務不到位的技術服務人員,一經查實,扣發當月工資;對利用職權私自開藥、留藥、賣藥、收費不開處方的,查實后視情節輕重予以扣發當月工資或開除處理。
(三)分配機制改革
引進經濟管理手段,把技術服務人員的業績與工資待遇結合起來,充分調動技術服務人員的工作積極性。
1、核定經濟指標
根據市技術指導站現有醫療設備、技術人員的實際情況,以科室為單位科學核算服務量,制定經濟指標。核算方法為:各科室當年經濟指標基數=該科室最近三年總經濟收入的年平均值。
**年技術指導站經濟指標總數為30萬元,各科室具體經濟指標如下:
門診室:7萬元;住院處:18萬元;B超室:3萬元;化驗室(優生試驗室):1萬元;男性保健門診:1萬元。
2、簽訂經濟指標責任狀
在核定年度經濟指標的基礎上,科室與技術服務人員簽訂年度經濟指標責任狀。簽狀后,技術指導站技術人員每月只開基礎工資,其余部分作為當年抵押金,待年終視經濟指標完成情況進行發放。
3、獎勵與處罰
年終完成經濟指標的技術服務人員,當年抵押金全部返還本人,并對其完成經濟指標后超額部分按五五分成進行經濟獎勵,在技術服務站評優、評模、晉級時予以優先考慮。年終未完成經濟指標的技術服務人員,其未完成部分經濟指標用本人當年抵押金補齊。如補齊后抵押金尚有結余,則將余額返還本人;如抵押金不能補齊經濟指標差額,所缺部分向其本人收取。對連續三年完不成經濟指標的技術人員,進行為期一年的留用察看,期間只開70%的基礎工資;如在一年留用察看期中仍完不成經濟指標的,予以辭退。
三、幾點要求
1、要加強對技術指導站改革工作的領導,為技術指導站改革創造良好的條件。
2、做好輿論宣傳和思想發動工作,切實轉變技術服務人員思想觀念,動員技術服務人員積極參與。