護(hù)理教育論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理教育論文范文

1.1分組及健康教育方法:將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的老年患者以入院門診編號(hào)進(jìn)行隨機(jī)抽樣，分為觀察組和對(duì)照組各42例，兩組患者的年齡、體重、性別比例等一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，可以進(jìn)行進(jìn)一步的對(duì)照研究。對(duì)照組42例患者采用傳統(tǒng)的健康教育方式，由醫(yī)護(hù)人員及專家通過(guò)集合病患開展講座和印發(fā)OP基礎(chǔ)知識(shí)手冊(cè)等方式使患者了解OP，及時(shí)回答患者問(wèn)題，制定合理的健康計(jì)劃。觀察組給予循證護(hù)理模式的健康教育，首先醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行OP基礎(chǔ)知識(shí)的講解，然后根據(jù)每個(gè)患者的問(wèn)題匯總整理，對(duì)需要解決的問(wèn)題通過(guò)各大數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，收集文獻(xiàn)進(jìn)行meta分析，找出合理的解決問(wèn)題方案，指導(dǎo)實(shí)踐;對(duì)每個(gè)患者的發(fā)病原因、經(jīng)過(guò)、治療習(xí)慣、生活飲食習(xí)慣等進(jìn)行分析，制定個(gè)體化健康教育處方，并為患者建立健康教育檔案;定期在社區(qū)中開展OP的健康教育座談，對(duì)患者OP相關(guān)知識(shí)掌握及問(wèn)題及時(shí)了解和處理。

1.2觀察指標(biāo):研究開始以及隨訪6個(gè)月后，分別通過(guò)知識(shí)評(píng)估量表(OKQ)、健康信念量表(OHBS)、自我效能量表(OSS)了解患者的OP知識(shí)情況，預(yù)防OP發(fā)展的健康動(dòng)機(jī)以及患者對(duì)預(yù)防OP發(fā)展的相關(guān)措施如鈣攝入、運(yùn)動(dòng)等的信心進(jìn)行評(píng)估。以上量表以問(wèn)卷形式發(fā)給入組患者，如實(shí)填寫，及時(shí)回收并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整合處理。

1.3隨訪:對(duì)兩組患者進(jìn)行為期半年的隨訪，對(duì)患者OP相關(guān)問(wèn)題及不合理的生活習(xí)慣進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0對(duì)本次研究收集整理的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，組內(nèi)比較采用配對(duì)t檢驗(yàn)，組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料通過(guò)卡方(χ2)檢驗(yàn)進(jìn)行分析。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表明差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者OP知識(shí)了解情況比較通過(guò)對(duì)收集到的OKQ問(wèn)卷得分情況進(jìn)行分析可見，兩組患者經(jīng)過(guò)健康教育后的OKQ得分均有顯著提高(P＜0.01);組間比較顯示教育前兩組得分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，教育后觀察組得分明顯高于對(duì)照組(P＜0.01)，見表1。

2.2兩組患者OP健康信念比較OHBS量表調(diào)查顯示，兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但教育后觀察組要顯著高于對(duì)照組(P＜0.01)，見表2。

2.3兩組患者OP自我效能比較OSS量表調(diào)查顯示，兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，但教育后觀察組明顯高于對(duì)照組(P＜0.01)，見表3。

3.討論

骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌幕颊吖谴x異常，以骨組織量減少為特點(diǎn)的疾病，好發(fā)于老年人，臨床癥狀以疼痛、易骨折等為主要表現(xiàn)［3］，且患者常出現(xiàn)胸腰椎壓縮性骨折，導(dǎo)致胸廓畸形，影響換氣而導(dǎo)致胸悶、氣短等，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。由于老年人機(jī)體機(jī)能衰退，特別是老年女性絕經(jīng)以后，雌激素水平大幅下降，而一方面雌激素可以直接作用于成骨細(xì)胞促進(jìn)骨折生長(zhǎng)和修復(fù)，另一方面雌激素下降導(dǎo)致了腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素1的大量釋放，促進(jìn)破骨細(xì)胞增殖。雄激素對(duì)骨骼代謝也有類似的作用。因此，對(duì)于老年患者來(lái)說(shuō)，OP的發(fā)生一般不可能治愈，只能通過(guò)藥物、運(yùn)動(dòng)以及合理的膳食等延緩OP進(jìn)程。正是由于OP的以上特征，健康教育在OP老年患者中顯得尤為重要，對(duì)老年患者預(yù)后及生活質(zhì)量的提高都有十分必要的意義。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)循證護(hù)理理念的健康教育，老年OP患者對(duì)疾病基礎(chǔ)知識(shí)、健康信念、自我效能三方面相對(duì)于傳統(tǒng)的健康教育均有了顯著性提高(P＜0.05)，這對(duì)OP患者的預(yù)后，能夠避免許多OP易發(fā)疾病及并發(fā)癥，提高了患者的生活質(zhì)量。

第2篇：護(hù)理教育論文范文

本組40例中，男29例，女11例，年齡19歲～64歲，平均年齡38歲。車禍傷15例，墜落傷7例，塌方砸傷12例，刀砍傷6例。受傷部位以四肢骨折、顱腦損傷、肝脾破裂、肺損傷、血?dú)庑亍⑽骞贀p傷、大面積軟組織撕脫傷、泌尿系統(tǒng)損傷等為主。接診時(shí)心跳、呼吸停止5例，處于瀕死狀態(tài)8例，其余大部分處于休克狀態(tài)。以上資料中多發(fā)傷患者的主要特點(diǎn)包括:①病情重,休克發(fā)生率高,低氧血癥嚴(yán)重；②全身生理功能紊亂嚴(yán)重,處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài),機(jī)體抵抗力下降,易發(fā)生感染和多器官功能衰竭,衰竭器官越多病死率越高。

二、急救與護(hù)理方法

首先要保證保持呼吸道通暢，充分給氧，根據(jù)血氧飽和度、血?dú)夥治鼋Y(jié)果給氧濃度和流量。氣管切開的患者要切實(shí)做好氣管切開護(hù)理，在護(hù)理中，注意掌握吸痰的時(shí)間和正確的吸痰方法，當(dāng)聽診肺部有痰鳴音、血氧飽和度下降時(shí)，及時(shí)吸痰，嚴(yán)格無(wú)菌操作，吸痰管一次性使用，室內(nèi)定期消毒，氣管內(nèi)定時(shí)滴藥，并根據(jù)痰液的粘稠度，決定濕化液量及霧化吸入，每4～6h從氣管套管內(nèi)注入5～10ml抗生素稀釋液，以刺激患者咳嗽及沖洗氣管，并協(xié)助患者翻身，咳嗽、排痰。本組氣管切開3例，時(shí)間6～9d，無(wú)肺部感染發(fā)生。本組40例中行氣管插管7例，較迅速地清除呼吸道分泌物及阻塞物，有效地維持了呼吸道通暢。對(duì)全身嚴(yán)重多發(fā)傷特別是合并顱腦損傷常因嘔吐物混合血液、血塊容易誤吸造成窒息，此時(shí)應(yīng)是迅速吸出口鼻腔、咽部的嘔吐物、血塊等異物，取出活動(dòng)性假牙，及時(shí)充分給氧，根據(jù)血氧飽和度、血?dú)夥治鼋Y(jié)果予鼻導(dǎo)管或面罩高流量吸氧，做到充分給氧又避免氧中毒的發(fā)生，并根據(jù)患者的情況行氣管插管。患者傷后清醒回憶起當(dāng)時(shí)墜落或車禍的恐怖場(chǎng)面，出現(xiàn)恐懼心理，面對(duì)不能動(dòng)彈的雙下肢及全身多根的管道，沉默悲觀。此時(shí)，要運(yùn)用全新的護(hù)理理念，在保證搶救護(hù)理過(guò)程中規(guī)范化、程序化的護(hù)理措施基礎(chǔ)上，對(duì)患者進(jìn)行心理上的疏導(dǎo)和溝通，言語(yǔ)溫和、態(tài)度誠(chéng)懇促進(jìn)其配合治療，達(dá)到盡早康復(fù)的效果。

三、結(jié)果

本組40例患者經(jīng)術(shù)前的急救、術(shù)中的現(xiàn)代護(hù)理、術(shù)后的精心護(hù)理，痊愈24例占64.89%，病情好轉(zhuǎn)伴傷殘9例占21.22%，成為植物人5例占10.11%，死亡2例占3.78%。全新的護(hù)理理念在急救過(guò)程中起到了很大的作用，有效的挽救了肢體嚴(yán)重傷殘患者的心靈，為急救護(hù)理工作的圓滿完成奠定了基礎(chǔ)。

四、體會(huì)

1、規(guī)范化、程序化的整體護(hù)理理念

隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，實(shí)行整體護(hù)理已越來(lái)越受到重視。嚴(yán)重多發(fā)傷傷情重，發(fā)展迅速，變化快，創(chuàng)傷后組織器官損傷廣泛、失血量大、機(jī)體免疫及防御系統(tǒng)被破壞對(duì)全身生理擾亂嚴(yán)重，多伴發(fā)一系列復(fù)雜的全身應(yīng)激反應(yīng)并相互影響。容易發(fā)生休克、感染、低氧血癥、代謝性酸中毒、顱內(nèi)壓增高、急性腎功能衰竭及ARDS等臟器并發(fā)癥，一旦發(fā)生將直接威脅患者生命。預(yù)防ARDS發(fā)生的重要措施是盡快糾正低氧血癥，及時(shí)采用正確的呼吸通氣以改善通氣和換氣功能，建立和維持血流動(dòng)力中的穩(wěn)定性以減輕肺受損，早期足量合理應(yīng)用廣譜抗菌索以有效的預(yù)防和控制感染發(fā)生。

2、變被動(dòng)為主動(dòng)，重視心理疏導(dǎo)

搶救先于診斷和治療而搶救的關(guān)鍵在于早期，因此，急診搶救醫(yī)護(hù)人員的調(diào)配分工合作，急救護(hù)理技能熟練，敏捷，急救藥物的完善配置，搶救器械的正常工作狀態(tài)，是提高搶救成功率，降低肢體殘疾幾率盡量減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。在救治過(guò)程中，不但要重視“急的疾病”，還應(yīng)重視“急的心情”。護(hù)士應(yīng)運(yùn)用非語(yǔ)言交流手段，以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度，熟練技術(shù)，整潔儀表，穩(wěn)重姿態(tài)，給予患者信任與安全感。同時(shí)應(yīng)注意環(huán)境對(duì)患者的影響，對(duì)極危重者應(yīng)安置在單間搶救室或用屏風(fēng)遮擋，以免相互影響。并應(yīng)同情關(guān)心患者家屬，主動(dòng)與其溝通，及時(shí)提供搶救信息，力求減輕家屬心理負(fù)擔(dān)，取得理解與支持。

3、充當(dāng)醫(yī)生的角色，提高早期認(rèn)癥識(shí)癥能力

護(hù)理人員要會(huì)識(shí)別患者的意識(shí)模糊(包括嗜睡和朦朧)、半昏迷和昏迷。觀察患者的表情與姿勢(shì)，并通過(guò)語(yǔ)言刺激，即定時(shí)喚醒患者作出簡(jiǎn)單對(duì)話，如無(wú)反應(yīng)則進(jìn)一步用疼痛刺激，即壓迫眶上神經(jīng)，或用針刺，或以手捏胸大肌外側(cè)緣等方法。此時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察患者的反應(yīng)(如面部表情、肢體活動(dòng)等)，檢查有無(wú)角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射，有無(wú)大、小便失禁及其他神經(jīng)系統(tǒng)改變等。在多發(fā)傷觀察過(guò)程中，應(yīng)把各部位創(chuàng)傷看成一個(gè)整體，處理好局部與整體關(guān)系。將生命體征動(dòng)態(tài)變化與各處創(chuàng)傷聯(lián)系起來(lái)，防止把注意點(diǎn)過(guò)于集中在某些表面現(xiàn)象而忽視更為隱匿、更為嚴(yán)重的創(chuàng)傷。如顱腦損傷時(shí)，由于昏迷、休克等易掩蓋腹部表現(xiàn)；如骨折引起大血管破裂，只考慮到骨折而未認(rèn)識(shí)到大量失血的危險(xiǎn)性。因此，在整個(gè)急救過(guò)程中應(yīng)不間斷動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)血壓、脈搏、尿量。如果在大量快速輸液條件下，患者仍出現(xiàn)不能解釋的低血壓，應(yīng)高度警惕胸、腹腔臟器大出血的可能。顱腦損傷合并呼吸困難、紫紺，提示伴有胸部損傷。閉合性腹腔內(nèi)臟器出血有明顯的“時(shí)相性”特點(diǎn)，常需連續(xù)觀察才能作出判斷。不能一味地依靠B超、CT等儀器檢查而定局，因?yàn)锽超、CT只能反映某一時(shí)間內(nèi)傷情，是靜止的，而傷情變化是動(dòng)態(tài)的。應(yīng)及時(shí)將生命體征監(jiān)測(cè)結(jié)果與患者全身狀況結(jié)合起來(lái)作綜合評(píng)估與分析，為搶救治療提供有價(jià)值的信息。

第3篇：護(hù)理教育論文范文

1.1護(hù)生進(jìn)入燒傷科前都是是充滿好奇、渴望、興奮的心情

但是當(dāng)進(jìn)入病情，看到燒傷病人毀容、疤痕增生、功能障礙等，聞著創(chuàng)面產(chǎn)生的異味，心理會(huì)感覺(jué)恐懼、陌生、緊張，茫然失措。對(duì)此，帶教老師應(yīng)當(dāng)對(duì)每一個(gè)新護(hù)生熱情主動(dòng)的接待，進(jìn)行入科宣教。對(duì)于病情環(huán)境、規(guī)章制度、醫(yī)療設(shè)施、各種燒傷等進(jìn)行詳細(xì)介紹，使其能夠消除緊張恐懼心理。

1.2由于學(xué)校學(xué)習(xí)基本是理論

實(shí)踐的機(jī)會(huì)很少，許多護(hù)生對(duì)技術(shù)操作非常不熟悉，在進(jìn)入燒傷科時(shí)會(huì)擔(dān)心自己無(wú)法勝任此工作，造成自身失去信心，為此為新護(hù)生制定實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃是必須的：

①結(jié)合燒傷專科護(hù)理內(nèi)容，制定基礎(chǔ)護(hù)理帶教，如流體懸浮床、翻身床的使用等。

②在鞏固基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，制定燒傷科專科護(hù)理帶教計(jì)劃，逐步提高與人溝通意見病情觀察的能力。

③學(xué)習(xí)正確的護(hù)理程序及護(hù)理文件的書寫，并組織新護(hù)生參與危重病人的搶救。在為護(hù)生制定帶教計(jì)劃的時(shí)候需要從態(tài)度、知識(shí)、技能方面做出具體要求：

①態(tài)度：要求護(hù)生樹立不怕苦、不怕臟的精神，以飽滿的精神投入實(shí)習(xí)中，主動(dòng)關(guān)心每一位病人，盡量滿足病人需求。

②知識(shí)：掌握燒傷病人的入院處理措施，能正確掌握燒傷原因、面積、深度的估計(jì)和分類及健康狀況評(píng)估，并能夠嚴(yán)格按照消毒隔離制度及操作進(jìn)行護(hù)理。

③技能：能準(zhǔn)確的進(jìn)行晨晚間、口腔以及會(huì)陰的護(hù)理方法。在帶教過(guò)程中，由于燒傷科的特殊性，帶教老師應(yīng)當(dāng)盡可能多的提供護(hù)生實(shí)踐機(jī)會(huì)，做到放手不放眼，對(duì)操作失敗的護(hù)生，要為其講解正確方法，并進(jìn)行開導(dǎo)、安慰。

2加強(qiáng)操作訓(xùn)練，實(shí)施系統(tǒng)整體帶教

2.1燒傷科的護(hù)理相對(duì)其他科是很特殊的

應(yīng)當(dāng)盡快使護(hù)生掌握護(hù)理技能。為此，在帶教過(guò)程中要制定操作流程表，供護(hù)生查閱。同時(shí)，在每次操作前，為護(hù)生做操作示范，再指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行操作。

2.2系統(tǒng)連貫性整體帶教

指的是帶教老師指導(dǎo)護(hù)生從病人入院到出院進(jìn)行護(hù)理操作的全部操作流程，帶教老師應(yīng)當(dāng)將這種連貫性帶教的方法和理念滲透到思想中。同時(shí)，對(duì)于本科常見癥狀、體征及可能發(fā)生的突發(fā)病情變化，緊急處理措施，帶教老師需對(duì)護(hù)生詳細(xì)講解。在護(hù)生對(duì)病人進(jìn)行觀察后提出的病情及應(yīng)當(dāng)使用的護(hù)理措施后，帶教老師應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)生提出的給予補(bǔ)充和指導(dǎo)。在每周的查房過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)采取教學(xué)查房，將理論和實(shí)踐進(jìn)行結(jié)合，由此來(lái)提高護(hù)生的知識(shí)水平。

2.3帶教老師指導(dǎo)護(hù)生對(duì)病人做好基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育

并可與手術(shù)室當(dāng)班老師聯(lián)系進(jìn)入手術(shù)室，全程陪伴手術(shù)，回病室后有針對(duì)的制定護(hù)理措施，全面提升護(hù)生對(duì)燒傷專科知識(shí)的全面系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。

3加強(qiáng)溝通能力，全面培養(yǎng)溝通技巧

3.1加強(qiáng)與病人的溝通

病區(qū)內(nèi)的一切護(hù)理均是與病人有關(guān)，故需要加強(qiáng)與病人的溝通。護(hù)生在帶教老師的指導(dǎo)下，耐心細(xì)致的與病人進(jìn)行溝通，解除病人的思想顧慮，使病人能真正從思想上接受治療。同時(shí)為病人進(jìn)行引導(dǎo)，使其明白生活的目標(biāo)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使護(hù)生在不斷提高自身語(yǔ)言表達(dá)能力的同時(shí)，使護(hù)患關(guān)系得到協(xié)調(diào)。

3.2建立新型師生關(guān)系

帶教老師在帶教過(guò)程中要注意自身角色的轉(zhuǎn)變，注意與護(hù)生問(wèn)話、交談之間的技巧，避免以命令的口氣要求護(hù)生，應(yīng)當(dāng)對(duì)護(hù)生一視同仁，耐心細(xì)致的對(duì)護(hù)生進(jìn)行講解，樹立師德師風(fēng)的培養(yǎng)，使護(hù)生能夠樹立戰(zhàn)勝困難，成為優(yōu)秀護(hù)理工作者的信心。

4加強(qiáng)教學(xué)考評(píng)，保證帶教教學(xué)質(zhì)量

第4篇：護(hù)理教育論文范文

1.1調(diào)查方法患者入院后，管床護(hù)士向所管轄的患者進(jìn)行說(shuō)明，取得患者及其家屬的理解配合后向其講解問(wèn)卷填寫需要注意的事項(xiàng)，若患者不能自行填寫，需要調(diào)查員或其家屬逐題向患者讀出，待患者自行選擇。出院后6個(gè)月患者復(fù)診時(shí)再次進(jìn)行調(diào)查。本次調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放100份，回收92份，回收率92%。

1.2評(píng)估指標(biāo)及方法

1.2.1生活質(zhì)量情況在人院前和干預(yù)6個(gè)月后采用歐洲癌癥功能與治療研究機(jī)構(gòu)制作的針對(duì)腫瘤患者生命質(zhì)量量表（QualityofLifeQuestionnaire-core30，QLQ-C30）［6］，該量表由5個(gè)功能子量表（軀體、角色、認(rèn)知、情緒和社會(huì)功能）、3個(gè)癥狀量表（疲乏、惡心嘔吐、疼痛）、1個(gè)總體健康狀況量表和一些單一條目構(gòu)成，共30個(gè)條目。總體健康狀況分7個(gè)等級(jí)，評(píng)分從1～7分；其他條目分4個(gè)等級(jí)評(píng)分，評(píng)分從1～4分。將各個(gè)領(lǐng)域（子量表）所包括的條目得分相加即可得到該領(lǐng)域的得分（粗分），為了使各領(lǐng)域得分能相互比較，尚進(jìn)一步采用極差化方法將粗分化為0-100內(nèi)取值的標(biāo)準(zhǔn)分得分：其中5個(gè)功能量表和整體生活質(zhì)量量表得分越高代表生活質(zhì)量越高，而癥狀量表和單項(xiàng)項(xiàng)目的得分則相反，得分越高代表癥狀越明顯。

1.2.2自我管理采用施小青等［7］構(gòu)建的自我管理量表，包括藥物管理、飲食管理、心理和社會(huì)適應(yīng)、癥狀管理四個(gè)維度，每個(gè)維度的得分總和越高表示患者的自我管理行為越好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）的形式表示，2組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分率（%）的形式表示，2組間比較采用卡方檢驗(yàn)（χ2），以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組患者生活質(zhì)量評(píng)分比較入院時(shí)，2組患者各項(xiàng)指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）；出院6個(gè)月后，對(duì)照組患者各項(xiàng)指標(biāo)較入院時(shí)均無(wú)明顯變化（P均＞0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的軀體、角色、認(rèn)知、情緒和社會(huì)功能及總健康狀況較入院時(shí)均有提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），與同期對(duì)照組相比，得分也均提高（P均＜0.05）。出院6月后，對(duì)照組各項(xiàng)癥狀評(píng)分較入院時(shí)均有降低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），與同期對(duì)照組相比，各項(xiàng)癥狀評(píng)分也均較低（P均＜0.05）。見表1。

2.22組自我管理得分比較入院時(shí)，2組患者自我管理4項(xiàng)評(píng)分：藥物管理、飲食管理、心理和社會(huì)適應(yīng)、癥狀管理比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05）；出院6個(gè)月后，對(duì)照組4項(xiàng)指標(biāo)及總體評(píng)分較入院時(shí)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05），而實(shí)驗(yàn)組4項(xiàng)指標(biāo)及總體評(píng)分較入院時(shí)均有提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05），與同期對(duì)照組相比得分也均有提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。見表2。

3討論

3.1院外延續(xù)性護(hù)理教育可改善宮頸癌患者術(shù)后的生活質(zhì)量宮頸癌患者對(duì)疾病復(fù)發(fā)及后續(xù)治療的身心壓力使得其出院后應(yīng)付能力、應(yīng)激適應(yīng)及社會(huì)活動(dòng)均有不同程度的下降，這必然會(huì)引起生活質(zhì)量的下降［8］。一方面大多數(shù)患者遠(yuǎn)離大型醫(yī)院，院外專科護(hù)理中斷，且宮頸癌術(shù)后的社區(qū)護(hù)理人員通常對(duì)本疾病的專業(yè)知識(shí)較為欠缺，且社區(qū)護(hù)理目前在國(guó)內(nèi)較為落后，所以患者在家中出現(xiàn)癥狀后得到及時(shí)合理的專科護(hù)理較困難，從而容易導(dǎo)致患者出院后有不同程度的心理壓力、各種并發(fā)癥及意外事件的發(fā)生。而延續(xù)性護(hù)理則要求醫(yī)護(hù)人員定期與院外患者進(jìn)行溝通交流，能更及時(shí)了解患者的真實(shí)情況及突發(fā)狀況，對(duì)患者及其家屬進(jìn)行正規(guī)的護(hù)理教育及注意事項(xiàng)，這樣一方面可以提高護(hù)理質(zhì)量，再次可以提高患者的滿意度，對(duì)提高患者病后的生存質(zhì)量有著十分重要的意義。本研究結(jié)果也證實(shí)了通過(guò)干預(yù)，患者在軀體、角色、認(rèn)知、情緒和社會(huì)功能及總健康狀況得分較入院時(shí)均有提高。

3.2院外延續(xù)性護(hù)理教育可提高宮頸癌患者術(shù)后的自我管理水平自我管理是通過(guò)患者的行為來(lái)保持和增進(jìn)自身的健康，監(jiān)控和管理自身疾病的癥狀和征兆，減少疾病對(duì)自身功能、情感和人際關(guān)系的影響，并持之以恒地治療自身疾病的一種健康行為［9］。它主要是以患者為中心，對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)的指導(dǎo)，使得患者有能力對(duì)自身疾病病情變化進(jìn)行監(jiān)測(cè)、有效的避開危險(xiǎn)因素，提高治療的依從性，改善自身身體狀況及行為［4］。既往已有報(bào)道指出提高患者的自我管理教育，使其能正確及能更主動(dòng)的參與到自身疾病的管理和決策中，能很大程度提高患者的生活質(zhì)量。本研究結(jié)果顯示，入院時(shí)，2組患者藥物管理、飲食管理、心理和社會(huì)適應(yīng)、癥狀管理得分比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，出院6個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組4項(xiàng)指標(biāo)及總體評(píng)分較入院時(shí)均有提高，與同期對(duì)照組相比也均有提高。綜上所述，宮頸癌術(shù)后患者出院后，在延續(xù)性護(hù)理的基礎(chǔ)之上促進(jìn)患者的自我管理行為是控制宮頸癌術(shù)后患者生活質(zhì)量的有效途徑，也是我國(guó)倡導(dǎo)的社區(qū)慢性病管理的重要方法。宮頸癌患者的自我管理行為干預(yù)是一個(gè)較新的實(shí)踐及研究領(lǐng)域，涉及諸多方面，其內(nèi)容和方法有待進(jìn)一步發(fā)展提高。以后應(yīng)當(dāng)因地制宜，多從患者的自身情況出發(fā)，探索適合宮頸癌患者院外自我管理教育模式及方法，提高患者的自我管理行為，最終降低并發(fā)癥，提高患者的生存質(zhì)量。

第5篇：護(hù)理教育論文范文

1.1一般資料

我院心外科共設(shè)立了3個(gè)專業(yè)病房，其中有護(hù)理人員76名，其中男性6名，女性70名，年齡20－50歲，平均年齡28．2±12．5歲；學(xué)歷情況：其中碩士5名，本科60名，大專11名；職稱情況：主管護(hù)師11名，護(hù)師35名，護(hù)士30名。

1.2實(shí)施方法

1.2.1進(jìn)行明確分工

如果要想工作效率以及工作質(zhì)量有所提高，首先就必須要求該護(hù)理部門是一個(gè)有組織、有制度的團(tuán)體，我們就必須做到對(duì)對(duì)各級(jí)護(hù)理人員的任職情況以及崗位責(zé)任進(jìn)行明確分工。①責(zé)任組長(zhǎng)是這個(gè)團(tuán)隊(duì)的主體也是帶頭人，所以該人的選舉必須經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的把關(guān)，其首先必須具有大專或者大專以上的學(xué)歷，并且具有主管護(hù)師或護(hù)師職稱最少6年；他也應(yīng)該具有管理的經(jīng)驗(yàn)以及嫻熟的操作技術(shù)，只有這樣才能起到帶頭的作用。它的基本職責(zé)主要為加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的監(jiān)督管理，對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，并且嚴(yán)格要求護(hù)理人員的護(hù)理行為，不得有輕視患者，出語(yǔ)不尊重等行為，對(duì)遇到的一些疑難雜癥患者進(jìn)行觀察了解，自己親自護(hù)理，盡量最大努力使患者得到最好的護(hù)理。其次他也應(yīng)該定期的舉辦培訓(xùn)活動(dòng)，就將自己的親身經(jīng)歷以及技術(shù)傳授給其它的護(hù)理人員，實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理質(zhì)量的提高。②責(zé)任護(hù)士是可以直接接觸患者與護(hù)士的，所以他可以掌握護(hù)理的反饋信息以及下級(jí)護(hù)士的護(hù)理情況，所以責(zé)任護(hù)士的選擇也是事關(guān)重要的。其要求學(xué)歷必須在大專以上或具有護(hù)師以上最少3年；須對(duì)心外科護(hù)理具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和嫻熟的操作技術(shù)。③下級(jí)護(hù)士須具有注冊(cè)護(hù)士資格，具有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和護(hù)理方面的知識(shí)。

1.2.2分層管理模式

對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行分層管理，給予針對(duì)性的排班制度。①對(duì)我科室3個(gè)病區(qū)按照病人的特殊情況，安排不同的護(hù)理人員，對(duì)于病情較為嚴(yán)重、情況復(fù)雜的科室我們應(yīng)該配制技術(shù)熟練，能力強(qiáng)的護(hù)理人員，避免由于護(hù)理人員技術(shù)不完善而造成醫(yī)療事故。以此類推，按照科室的不同進(jìn)行分組，提高護(hù)理效率，在此期間責(zé)任組長(zhǎng)主要加強(qiáng)并且落實(shí)本醫(yī)療小組的護(hù)理情況的檢查和監(jiān)督，對(duì)一些危重病人進(jìn)行處理，并將患者受教育情況以及病情進(jìn)行反饋。②護(hù)理人員實(shí)施實(shí)施績(jī)效工資分配制度，將崗定系數(shù)與工作績(jī)效考核有效的結(jié)合。

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)施前后護(hù)理人員的操作技術(shù)、基礎(chǔ)護(hù)理、服務(wù)態(tài)度，健康教育等情況

1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

選取在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)之前的患者100例和實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房活動(dòng)之后的患者100例進(jìn)行調(diào)查。以問(wèn)卷的形式進(jìn)行調(diào)查，其中包括護(hù)理人員的操作技術(shù)、服務(wù)態(tài)度、健康教育以及基礎(chǔ)護(hù)理等方面，并分為3級(jí)進(jìn)行評(píng)分，其中非常不滿意為1分，一般為4分，非常滿意為5分。

1.5統(tǒng)計(jì)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)比較采用卡方檢驗(yàn)，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1在實(shí)施分層管理模式前后心外科病房患者滿意程度比較分析。

3討論

第6篇：護(hù)理教育論文范文

我國(guó)高等護(hù)理目前快速發(fā)展使其在教育教學(xué)過(guò)程中存在一些問(wèn)題。首先是高職院校發(fā)展太過(guò)迅速使高等護(hù)理專業(yè)學(xué)生也迅速增加，學(xué)生人數(shù)的增加使得學(xué)生的水平也是有高有低。因此傳統(tǒng)的教育采用一成不變的講課方法，沒(méi)有因人而異的針對(duì)性，因此并不能使所有學(xué)生都可以很好的掌握知識(shí)要點(diǎn)。從而不能培養(yǎng)出高質(zhì)量的人才。這是教學(xué)模式不能隨著發(fā)展而革新的問(wèn)題；其次是學(xué)生學(xué)習(xí)自主性不強(qiáng)，偏于被動(dòng)的接受知識(shí)。缺乏想象力創(chuàng)造性和探索精神，不能發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)中的問(wèn)題，即使存在問(wèn)題也不能及時(shí)的解決。

2如何使以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在高等教育中發(fā)揮更好的作用

2.1教師應(yīng)具備更高的素質(zhì)水平

在以問(wèn)題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)中，教師更應(yīng)該具有高的素質(zhì)水平。與傳統(tǒng)的老師單純講授知識(shí)不同，學(xué)生在提出問(wèn)題的同時(shí)，需要老師的指導(dǎo)，并提出相關(guān)的該如何解決問(wèn)題，以哪方面為切入點(diǎn)的指導(dǎo)意見。從而對(duì)于專業(yè)知識(shí)水平和適當(dāng)引導(dǎo)的要求更高。學(xué)生的問(wèn)題可能有的需要很高的專業(yè)水平的教師才可以指導(dǎo)解答。因此，高護(hù)教師應(yīng)具有豐富的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

2.2在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題

高等護(hù)理教育離不開臨床實(shí)踐，實(shí)踐不僅能鍛煉學(xué)生的臨床應(yīng)變能力和實(shí)戰(zhàn)能力，并且是提出高質(zhì)量有價(jià)值問(wèn)題的良好途徑。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題才更加真實(shí)合理，值得去解決，沒(méi)有實(shí)踐，就很難遇到問(wèn)題。這樣的學(xué)習(xí)必然會(huì)造成被動(dòng)局面。因此應(yīng)多鼓勵(lì)學(xué)生參加臨床實(shí)踐，提供給他們能參與的機(jī)會(huì)。在此基礎(chǔ)上鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)手的過(guò)程中更要多動(dòng)腦，善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并大膽提出。

2.3注重團(tuán)隊(duì)合作

問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)需要解決，解決問(wèn)題才是關(guān)鍵。在解決問(wèn)題的過(guò)程中，當(dāng)槍匹馬的戰(zhàn)斗成效必定是不顯著的。要提高學(xué)習(xí)效率，就要有團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。因此，應(yīng)當(dāng)多鼓勵(lì)學(xué)生根據(jù)問(wèn)題興趣方向結(jié)成小組，合作討論研究解決問(wèn)題。小組合作不僅可以提高解決問(wèn)題的速度，還能在解決問(wèn)題的過(guò)程中開闊視野，拓展思路。一舉兩得。例如，在研究老年人腦梗塞后遺癥的護(hù)理問(wèn)題時(shí)，學(xué)生便可以分小組來(lái)討論如何護(hù)理才能使病人更加舒適，是否可以通過(guò)護(hù)理來(lái)使病人后遺癥減輕，病情有所好轉(zhuǎn)。這樣的討論也可以帶出更多新的有價(jià)值的問(wèn)題。這顯然是一個(gè)人無(wú)法做到的。

3結(jié)語(yǔ)

第7篇：護(hù)理教育論文范文

1.1評(píng)價(jià)對(duì)采用微信群授課前后的課后考核成績(jī)和學(xué)習(xí)筆記記錄的合格率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。

1.2統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

采用微信群授課前后護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)聽課筆記記錄和課后考核成績(jī)合格率比較,見表1。

3討論

3.1有效提高了聽課筆記記錄合格率“好記憶不及爛筆頭”，課堂筆記的作用主要體現(xiàn)在：①維持注意力②優(yōu)化感知③易于記憶④深化思維⑤強(qiáng)化概括[2]等優(yōu)勢(shì)，還可以幫助學(xué)習(xí)者對(duì)自己的學(xué)習(xí)進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)節(jié)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和自律品質(zhì)。因此護(hù)理部每年年底都會(huì)檢查統(tǒng)計(jì)全院不同職稱護(hù)士的院內(nèi)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)學(xué)分冊(cè)、學(xué)習(xí)筆記和課后考核的合格情況，發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)筆記和課后考核合格率沒(méi)有達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，歷年的扣罰作用收效甚微。針對(duì)該問(wèn)題，護(hù)理部征求意見，于2013年7月對(duì)全院護(hù)士建立了以護(hù)理學(xué)習(xí)為目的的二級(jí)微信群，分護(hù)士長(zhǎng)群和科室群，以微信為平臺(tái)，把每月課件提前3天發(fā)到護(hù)士長(zhǎng)群，再由護(hù)士長(zhǎng)轉(zhuǎn)發(fā)至科室群中，使每位護(hù)士及時(shí)提前獲取學(xué)習(xí)內(nèi)容選擇參加聽課，來(lái)聽課者提前做好內(nèi)容大綱筆記，聽課時(shí)追加記錄詳細(xì)內(nèi)容。微信群是通過(guò)手機(jī)網(wǎng)絡(luò)發(fā)送語(yǔ)音短信、視頻、圖片和文字，極具實(shí)用性、趣味性，能準(zhǔn)確無(wú)誤地把信息傳遞，通訊費(fèi)用低[3]，是現(xiàn)代年輕人熱門的交流方式，能調(diào)動(dòng)她們學(xué)習(xí)的積極性。通過(guò)統(tǒng)計(jì)證明有效地提高了學(xué)習(xí)筆記記錄的合格率。

3.2有效提高了課后考核成績(jī)合格率每次課后都會(huì)根據(jù)授課內(nèi)容重點(diǎn)出考核試卷，可以對(duì)照自己的學(xué)習(xí)筆記，交卷時(shí)核對(duì)試卷蓋學(xué)分章。以往學(xué)習(xí)筆記記錄不全，重點(diǎn)內(nèi)容短時(shí)間內(nèi)難以正確作答；使用微信群后，對(duì)照筆記很快作答交卷。通過(guò)統(tǒng)計(jì)證明有效地提高了課后考核成績(jī)的合格率。

3.3微信群在護(hù)理管理中的作用隨著社會(huì)的發(fā)展，經(jīng)濟(jì)水平的提高，網(wǎng)絡(luò)的普及，護(hù)士對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息熟練應(yīng)用，“網(wǎng)絡(luò)護(hù)士”可推動(dòng)護(hù)理事業(yè)快速發(fā)展，提高護(hù)理質(zhì)量[4]。護(hù)理部在護(hù)士長(zhǎng)群中上傳護(hù)理資料和最新護(hù)理信息共享；可以為在護(hù)理管理中遇到困難的護(hù)士長(zhǎng)排憂解難，使她們從困境中解脫出來(lái);二級(jí)微信群中上傳的護(hù)理知識(shí)可以讓護(hù)士們開闊視野等；激發(fā)了大家的學(xué)習(xí)興趣。

第8篇：護(hù)理教育論文范文

1.1一般資料

資料隨機(jī)選自2010年3月至2013年3月在本院診治的產(chǎn)婦126例，將產(chǎn)婦按照隨機(jī)數(shù)字表方法分為兩組，每組63例，其中，對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡20~37歲，平均年齡（28±7.54）歲；研究組產(chǎn)婦的年齡23~38歲，平均年齡（30±6.89）歲。隨機(jī)將其分為對(duì)照組和研究組，兩組產(chǎn)婦的年齡、病程等一般資料無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組：所有產(chǎn)婦均給予常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)常與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，并適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁的情況。研究組：產(chǎn)前收集所有產(chǎn)婦的身體、心理健康等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況制定相應(yīng)的健康教育計(jì)劃，以提高產(chǎn)婦的健康教育效果。根據(jù)產(chǎn)婦涉及的生產(chǎn)過(guò)程如妊娠期疾病注意事項(xiàng)、胎兒監(jiān)護(hù)、臨產(chǎn)分娩等知識(shí)，幫助產(chǎn)婦解決各類孕期問(wèn)題。產(chǎn)婦在分娩的過(guò)程中，特別需要家屬的關(guān)心與支持，護(hù)理人員應(yīng)全程陪護(hù)，給予產(chǎn)婦必要的健康教育，使產(chǎn)婦放松心情，以緩解肌肉疲勞和內(nèi)心緊張的情緒。根據(jù)產(chǎn)婦宮縮的持續(xù)時(shí)間、頻率、強(qiáng)度等，協(xié)助產(chǎn)婦調(diào)整呼吸的頻率，增強(qiáng)產(chǎn)婦自我控制的能力。分娩是生理過(guò)程，護(hù)理人員應(yīng)讓產(chǎn)婦知道，以消除內(nèi)心的恐懼心理，主動(dòng)地配合醫(yī)護(hù)人員，有利于加速產(chǎn)程，且順利的度過(guò)分娩的過(guò)程。產(chǎn)后護(hù)理主要包括產(chǎn)婦護(hù)理和新生兒護(hù)理，其中，產(chǎn)婦護(hù)理是對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，通常產(chǎn)婦在產(chǎn)后多由家屬來(lái)負(fù)責(zé)，飲食方面，應(yīng)多吃蔬菜、水果、多喝湯、多食富含熱量和蛋白質(zhì)的食物，以促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的分泌。注意休息，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘?jīng)常清洗外陰，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。新生兒護(hù)理是讓家屬學(xué)習(xí)相關(guān)的新生兒護(hù)理知識(shí)，如臀部與臍部護(hù)理、更換尿布、新生兒沐浴與撫觸等，并觀察新生兒是否出現(xiàn)窒息、脫水、皮膚過(guò)敏等癥狀。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)分析產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的評(píng)分以百分制進(jìn)行評(píng)定，以及臨床治療效果情況。

1.3.2臨床療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的臨床癥狀基本或徹底消失，沒(méi)有出現(xiàn)不適感，產(chǎn)婦全部恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀明顯減輕，部分患者出現(xiàn)不適感，且出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀；無(wú)效：患者的臨床癥狀均沒(méi)有明顯改善，與治療前相同。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，計(jì)量資料采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05時(shí)，表示比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

2結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦的臨床療效情況

比較兩組產(chǎn)婦的臨床治療效果，研究組產(chǎn)婦的總有效率為98.4%，對(duì)照組產(chǎn)婦總有效率為85.7%，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦健康教育護(hù)理療效的情況

對(duì)兩組產(chǎn)婦進(jìn)行治療后，比較產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P＜0.05）。

3討論

第9篇：護(hù)理教育論文范文

摘要高等護(hù)理教育對(duì)促進(jìn)一個(gè)國(guó)家護(hù)理學(xué)科的發(fā)展、護(hù)理水平的提高有著舉足輕重的作用。作者對(duì)我國(guó)高等護(hù)理教育面臨的三大機(jī)遇和挑戰(zhàn)進(jìn)行了論述：①分析了國(guó)際市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)促進(jìn)高等護(hù)理教育發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)，提出發(fā)展我國(guó)高等護(hù)理教育是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要；②論述了護(hù)理素質(zhì)教育的內(nèi)涵及途徑；③分析了知識(shí)經(jīng)濟(jì)的主要特征，提出了知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代對(duì)培養(yǎng)護(hù)理人才的要求及建議。

中國(guó)圖書資料分類號(hào)G64

HigherNursingEducationinOurCountryFacesThreeOpportunitiesandChallengesattheTurnoftheCentury

LiShuzhen(TheSecondMilitaryMedicalUniversityofPLA,Shanghai200433China)

AbstractHighernursingeducationplaysanimportantrolebothinthedevelopmentofnursingsubjectandintheimprovementofnursingcare.ThreeOpportunitiesandchallengesthathighernursingeducationinourcountryfacedwerediscussed.①Experiencesinthedevelopmentofhighernursingeducationacceleratedbyinternationalmarketeconomywereanalysed.Proposedthattodevelophighernursingeducationbetheneedsofmarketeconomy.②Theconnotationandwaysofnursingqualityeducationwerediscussed.③Themaincharacteristicsofknowledgeeconomywereanalysed.Demandsandsuggestionsoffosteringqualifiednursingpersonnelinthetimesofknowledgeeconomywereputforward.

KeywordsAttheturnofthecenturyNursingeducation,higherOpportunityChallenge

高等護(hù)理教育對(duì)一個(gè)國(guó)家護(hù)理學(xué)科的發(fā)展、護(hù)理質(zhì)量的提高以及人民健康的促進(jìn)，起著越來(lái)越重要的作用。高等護(hù)理教育擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)高等護(hù)理人才的重任，在社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展的沖擊下，正經(jīng)歷著令人矚目的改革。在世紀(jì)之交研究高等護(hù)理教育面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，正是擺在我們面前的重要課題。

1市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)高等護(hù)理教育的影響

即將到來(lái)的21世紀(jì)，將是全球經(jīng)濟(jì)加速發(fā)展、人類對(duì)健康需求提高的年代。隨著工業(yè)化、城市化、人口老齡化進(jìn)程的加快，與生態(tài)環(huán)境、生活方式有關(guān)問(wèn)題的日益嚴(yán)重，如慢性疾病、腫瘤、心血管疾病等患病率上升；一些傳染病，如肝炎、結(jié)核、血吸蟲病仍嚴(yán)重威脅著人民的健康；艾滋病等新的傳染病對(duì)人們健康又構(gòu)成新的威脅［1］。隨著人們對(duì)健康需求的日益增高，醫(yī)療費(fèi)用也在不斷增高，特別是昂貴的住院治療費(fèi)，各國(guó)都在積極研究如何進(jìn)行市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革，控制住院費(fèi)的支出，減少衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)。

1.1國(guó)際市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)促進(jìn)高等護(hù)理教育發(fā)展的經(jīng)驗(yàn)美國(guó)高等護(hù)理教育的層次、規(guī)模及結(jié)構(gòu)主要取決于市場(chǎng)的需要，其發(fā)展和改革的宗旨與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng)。第二次世界大戰(zhàn)后，美國(guó)以戰(zhàn)敗國(guó)的賠款發(fā)展高等護(hù)理教育、培養(yǎng)護(hù)理人才、提高護(hù)士素質(zhì)、擴(kuò)大護(hù)士工作范圍及工作內(nèi)容，顯示出護(hù)理工作的巨大潛力和市場(chǎng)。護(hù)士在社區(qū)保健中，為社區(qū)、家庭、個(gè)人提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，定期對(duì)人群進(jìn)行健康教育咨詢活動(dòng)，提高了人們健康水平，減少了發(fā)病率；醫(yī)院實(shí)行整體護(hù)理，減少了并發(fā)癥，縮短了住院日，節(jié)省了住院費(fèi)用；出院后加強(qiáng)家庭康復(fù)護(hù)理，促進(jìn)病人早日康復(fù)。這些措施成為世界公認(rèn)的降低醫(yī)療費(fèi)用過(guò)快增長(zhǎng)的有效措施。日本為加快本國(guó)高等護(hù)理教育的步伐，根據(jù)日本護(hù)理學(xué)會(huì)統(tǒng)計(jì)，10年前護(hù)理本科院校只有10所，至1998年已發(fā)展到65所，護(hù)理碩士點(diǎn)院校25所，護(hù)理博士點(diǎn)院校5所，預(yù)計(jì)2000年，護(hù)理本科院校達(dá)80所。為保證研究生教學(xué)質(zhì)量，用高薪聘請(qǐng)美國(guó)退休護(hù)理教授授課。而僅有2億多人口的美國(guó)，1997年底據(jù)美國(guó)護(hù)理聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，護(hù)理本科院校已有800所，準(zhǔn)學(xué)位護(hù)理院校500所，醫(yī)院證書護(hù)理院校250所，護(hù)理碩士點(diǎn)院校300所，護(hù)理博士點(diǎn)院校90所。而亞洲的泰國(guó)、菲律賓、韓國(guó)的高等護(hù)理教育已形成從學(xué)士到博士的教育體系。

1.2發(fā)展高等護(hù)理教育是適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求我國(guó)改革開放后，在“三個(gè)面向”的政策指導(dǎo)下，高等護(hù)理教育得到迅速發(fā)展，自1983年恢復(fù)高等護(hù)理教育以來(lái)，至1997年底，我國(guó)已有本科護(hù)理院校18所，大專護(hù)理院校50所，中專護(hù)理院校500所，但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，仍有一定差距。我國(guó)12億人口、120萬(wàn)護(hù)士中本科以上學(xué)歷的護(hù)士不到1%，中專及以下學(xué)歷者占95%；而美國(guó)僅有2億多人口，1997年統(tǒng)計(jì)注冊(cè)護(hù)士260萬(wàn)，本科學(xué)士學(xué)位占32%，準(zhǔn)學(xué)士學(xué)位占34%，醫(yī)院證書護(hù)士占24%，護(hù)理碩士占9%，護(hù)理博士占1%［2］，護(hù)士與醫(yī)生之比為4∶1。我國(guó)1997年國(guó)家衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)：醫(yī)生196萬(wàn)，護(hù)士119.6萬(wàn)，醫(yī)護(hù)比例呈倒置現(xiàn)象，給醫(yī)療衛(wèi)生帶來(lái)許多問(wèn)題。近年來(lái)，預(yù)防、保健、康復(fù)已成為人們的熱門話題，而提供這種巨大需求的服務(wù)者是護(hù)士，通過(guò)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)配置人才已成為不可逆轉(zhuǎn)的潮流。為減少衛(wèi)生資源的浪費(fèi)，降低國(guó)家醫(yī)藥費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)，必須大力發(fā)展高等護(hù)理教育，培養(yǎng)高等護(hù)理人才，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展及市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需要，為不同人群提供多種形式、多種層次的護(hù)理服務(wù)，是高等護(hù)理教育的發(fā)展方向。

2素質(zhì)教育對(duì)高等護(hù)理教育的促進(jìn)作用

素質(zhì)教育問(wèn)題是面向21世紀(jì)教育改革的重大立題［3，4］。近年來(lái)，由應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)軌，已成為廣大教育工作者的共識(shí)。

2.1護(hù)理素質(zhì)教育的內(nèi)涵護(hù)理素質(zhì)教育是全面提高護(hù)士思想道德、科學(xué)文化、護(hù)理技能、身心素質(zhì)的教育。其特點(diǎn)為：①教育思想觀念：堅(jiān)持社會(huì)主義辦學(xué)方向，促進(jìn)學(xué)生德、智、體、美全面發(fā)展，培養(yǎng)有知識(shí)、有道德、有文化、有紀(jì)律的護(hù)士。②教育目標(biāo)：注重專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)。③教育方法：確信學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，教材是主源，教師起主導(dǎo)作用。④課程內(nèi)容：以現(xiàn)代課程理論為指導(dǎo)，構(gòu)建學(xué)科課程，對(duì)學(xué)生進(jìn)行智能、情感、意志的整體人格教育。⑤評(píng)價(jià)體系：注重學(xué)生綜合平衡發(fā)展的評(píng)價(jià)體系。

總之，護(hù)理素質(zhì)教育具有豐富的內(nèi)涵和廣闊的空間，有多維的審視角度和思路，有一個(gè)經(jīng)驗(yàn)積累和理性探索的過(guò)程。

2.2護(hù)理素質(zhì)教育的途徑素質(zhì)教育是一種教育思想、教育觀念，而不是一套具體的方案，在素質(zhì)教育思想引導(dǎo)下，護(hù)理素質(zhì)教育途徑主要有以下幾方面。

2.2.1重視激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的強(qiáng)烈愿望教學(xué)中如果不激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，則教師的任何努力都不能收到預(yù)期的效果。教師的魅力就在于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們的學(xué)習(xí)能達(dá)到廢寢忘食的境界。如何才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)愿望呢?從備課做起，一節(jié)課如何開頭、展開、收尾，如何結(jié)合所講的知識(shí)，以鮮明的例子、清晰的解釋和基本的知識(shí)去吸引學(xué)生，在此基礎(chǔ)上，綜合利用各種激勵(lì)手段，通過(guò)各種刺激，使學(xué)生深感自己知識(shí)的貧乏和智能的有限，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)愿望。

2.2.2開設(shè)人文課要進(jìn)行“內(nèi)化教育”開設(shè)人文課可增加人文知識(shí)，但人文知識(shí)不等于人文素質(zhì)，還必須“內(nèi)化”為學(xué)生穩(wěn)定的素質(zhì)和自覺(jué)行為，所以開設(shè)人文課需要在“內(nèi)化”上下功夫［4］。可結(jié)合形式多樣的第二課堂活動(dòng)和其它專題教育激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)理科學(xué)的興趣，增強(qiáng)他們對(duì)護(hù)理學(xué)科的強(qiáng)烈責(zé)任感和歷史使命感，培養(yǎng)造就一批臨床護(hù)理專家。

2.2.3專業(yè)課要進(jìn)行素質(zhì)教育高等護(hù)理教育專業(yè)課教師與學(xué)生接觸最多，也最受學(xué)生們尊重，而每個(gè)教師都有教書育人的責(zé)任，不論基礎(chǔ)課還是護(hù)理專業(yè)課都可結(jié)合傳授知識(shí)進(jìn)行素質(zhì)教育。要善于發(fā)現(xiàn)專業(yè)課的真善美的內(nèi)涵，并以科學(xué)家及護(hù)理專家的奉獻(xiàn)精神、科學(xué)態(tài)度做素質(zhì)教育的教材。根據(jù)各專業(yè)課的特點(diǎn)，從入學(xué)第一天起培養(yǎng)學(xué)生熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)、熱愛(ài)病人的深厚感情，通過(guò)教育使學(xué)生具有高度的同情心和愛(ài)心。

2.2.4加強(qiáng)校園文化建設(shè)校園文化建設(shè)對(duì)學(xué)生素質(zhì)的形成，如道德素質(zhì)、心理素質(zhì)、文明行為、生活方式等起著重要的作用。采取切實(shí)可行的途徑，營(yíng)造優(yōu)良的校風(fēng)，開展多種有利于學(xué)生身心發(fā)展的學(xué)術(shù)、文娛、體育活動(dòng)，使學(xué)生受到優(yōu)良校園文化的熏陶［5，6］。組織學(xué)生參加各種社會(huì)實(shí)踐和社會(huì)公益活動(dòng)，如組織學(xué)生植樹、清潔衛(wèi)生、創(chuàng)建文明城市、護(hù)理咨詢活動(dòng)等，這些對(duì)他們都是難忘的素質(zhì)教育課。

2.2.5提高教師的素質(zhì)教師為人師表的崇高作風(fēng)，對(duì)學(xué)生素質(zhì)的形成起著潛移默化的作用，盡管不是一朝一夕就能達(dá)到的，但要求學(xué)生做到的，首先自己要做到，以模范行為引導(dǎo)學(xué)生，切實(shí)做到身教重于言教。

3知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代對(duì)高等護(hù)理教育的影響

知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代要求護(hù)理教育不斷改革和創(chuàng)新，以利于培養(yǎng)出適應(yīng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)需要、推動(dòng)知識(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的護(hù)理人才。

3.1知識(shí)經(jīng)濟(jì)的特征