手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)精選(九篇)

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第1篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護(hù)理；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量；應(yīng)用價值

手術(shù)室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場所，患者情況復(fù)雜，病種多樣，受專業(yè)化特殊原因的影響，對相關(guān)護(hù)理工作提出了較高的要求，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，強(qiáng)調(diào)以患者為中心、深化服務(wù)質(zhì)量的護(hù)理理念在臨床實踐中得到充分體現(xiàn)，這也成為手術(shù)室護(hù)理人員要面對和探索的一項重要課題［1］。本研究選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手術(shù)治療的患者作為研究對象，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式取得了較為顯著的效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料：以我院2015年1月～2016年1月手術(shù)室接收的100例患者作為研究對象，納入患者均符合手術(shù)指征，對于存在語言認(rèn)知障礙和轉(zhuǎn)院治療的患者予以排除，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各50例，觀察組男性30，女性20例，年齡范圍為12～72歲，平均年齡為（42．6±3．7）歲，腦外科手術(shù)15例，泌尿外科手術(shù)18例，五官科手術(shù)4例，普外科手術(shù)10例，骨科手術(shù)3例；對照組男性29例，女性21例，年齡范圍為13～70歲，平均年齡為（42．5±3．6）歲，手術(shù)類型：腦外科手術(shù)14例，泌尿外科手術(shù)17例，五官科手術(shù)5例，普外科手術(shù)11例，骨科手術(shù)3例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型和手術(shù)方式方面比較差異均無顯著性（P＞0．05）。

1．2方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理模式，嚴(yán)格按照手術(shù)室護(hù)理程序開展護(hù)理工作，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，對術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整個護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化，對各項護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化，具體實施過程如下：

1．2．1制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案：重新修訂手術(shù)室護(hù)理工作制度和質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，集中對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)目標(biāo)為“深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，提高專科護(hù)理水平”，通過考核后方可上崗，對護(hù)士進(jìn)行分層管理，合理配置人力資源，明確各層級護(hù)理內(nèi)容，并進(jìn)行層級考核。

1．2．2落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容：手術(shù)室患者病情較為復(fù)雜，病種較多，應(yīng)確保護(hù)理服務(wù)的針對性和系統(tǒng)性，首先應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，落實既定護(hù)理內(nèi)容，滿足患者基本護(hù)理需求，其中術(shù)前護(hù)理應(yīng)做好術(shù)前各項準(zhǔn)備工作，協(xié)助患者完成各項檢查，術(shù)中全程陪護(hù)，注意觀察患者病情變化和情緒變化，及時處理突發(fā)事件和進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo)，術(shù)后預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，想患者之所想、急患者之所急，以良好的服務(wù)態(tài)度贏得患者的信任；其次是深化服務(wù)內(nèi)涵，同時關(guān)注患者的軀體健康和心理健康，通過環(huán)境管理、健康指導(dǎo)、生活干預(yù)等護(hù)理措施，為患者提供持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，要格外注重護(hù)理細(xì)節(jié)，密切觀察患者病情和情緒變化，多與其進(jìn)行溝通，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，提高其治療依從性［2］。

1．3評價指標(biāo)：對兩組患者進(jìn)行問卷調(diào)查和隨訪調(diào)查，采用SAS量表對患者護(hù)理前后心理狀況進(jìn)行評估，結(jié)合術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理情況，對兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評分；同時設(shè)定非常滿意、滿意和不滿意，比較兩組患者對護(hù)理工作的滿意度。

1．4統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS16．0軟件包對所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，評分指標(biāo)均以（x±s）表示，護(hù)理滿意度則以n（％）表示，分別行t和檢驗，P＜0．05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

2．1定量分析：與護(hù)理前相比，兩組患者護(hù)理后平均SAS評分均有所降低，其中觀察組降低更為明顯（P＜0．05）；觀察組護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組，比較差異顯著（P＜0．05）。

2．2定性分析：觀察組護(hù)理總滿意率高于對照組，比較差異顯著（P＜0．05）

3討論

手術(shù)室護(hù)理人員面對的情況較為復(fù)雜，同時患者及其家屬對醫(yī)療護(hù)理的要求較高，常規(guī)護(hù)理模式在實踐中暴露出很多問題，有必要對術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后全過程護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化，通過提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行，更好地改善患者預(yù)后［3］。劉玲等［4］對優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理臨床實踐中的應(yīng)用價值進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)該模式對護(hù)士綜合素質(zhì)的提升和患者滿意度的提高均起到了明顯的作用，可用于指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)理工作。本組研究中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的觀察組50例患者，護(hù)理質(zhì)量評分和總滿意率分別為（86．5±6．4）分、92．0％，而采用常規(guī)護(hù)理模式的對照組50例患者，護(hù)理質(zhì)量評分和滿意率分別為（75．8±6．2）分、80．0％，組間比較差異顯著（P＜0．05），優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用價值得到證實。綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中，效果顯著，可有效改善患者心理狀況，拉近護(hù)患之間的距離，對提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意程度均有著十分重要的臨床意義，該模式的臨床應(yīng)用價值值得肯定。

作者:付婷婷 單位:滁州市第一人民醫(yī)院西大街院區(qū)手術(shù)一科

參考文獻(xiàn):

［1］畢湘蓉．責(zé)任制整體護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用［J］．當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2012，10（3）：80－82．

［2］張露．全程無縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果［J］．全科護(hù)理，2014，10（2）：179－180．

第2篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

1將“人文護(hù)理”貫徹在整體化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中

1．1創(chuàng)新訪視內(nèi)容，提升訪視內(nèi)涵

（1）術(shù)前訪視：以往術(shù)前訪視僅僅是簡單詢問患者病史、過敏史，介紹手術(shù)室內(nèi)狀況、手術(shù)相關(guān)注意事項，健康教育內(nèi)容偏少。現(xiàn)在我們將手術(shù)前訪視的內(nèi)容細(xì)致化，專門設(shè)計了“溫馨提示信”和“醫(yī)患溝通宣教卡”，完善了訪視單內(nèi)容，增加術(shù)前訪視活動內(nèi)涵，為手術(shù)患者帶去“一封溫馨提示信”、“一張醫(yī)患溝通宣教卡”、送“一張笑臉”胸卡，并認(rèn)真做好對患者的評估，準(zhǔn)確客觀填術(shù)訪視單，確保記錄真實性。同時，制作《醫(yī)大一院鞍山醫(yī)院手術(shù)患者宣教》視頻短片，實行定時、定點的集中播放模式，改進(jìn)以往口頭說教和資料宣教訪視形式中存在的不足，提高了術(shù)前宣教的內(nèi)涵和質(zhì)量。（2）術(shù)后隨訪：術(shù)后1～3天，訪視護(hù)士對患者進(jìn)行隨訪，了解患者術(shù)后恢復(fù)情況及心理狀況，解答患者的提問。我們增設(shè)了“患者點評”活動，首先，根據(jù)手術(shù)護(hù)理工作特點，設(shè)計《手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者滿意度調(diào)查問卷》，在術(shù)后隨訪同時征求患者及家屬對手術(shù)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的意見和建議，梳理后加以改進(jìn)。其次，制作《心語卡》便于患者及家屬及時親筆記錄下對手術(shù)護(hù)理人員工作的肯定和期許之情，得到患者及家屬的好評。

1．2創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)容，提升服務(wù)水平

（1）為減輕患兒恐懼和哭鬧，為小兒患者準(zhǔn)備柔軟安全的玩具；術(shù)中播放輕音樂，減輕患者緊張的心理；自制保暖用的肩墊、腿套等物件，防止患者術(shù)中體溫過低；成立品管圈“墊管理小組”，使手術(shù)所需的各種墊、架管理有序，以保證手術(shù)患者皮膚的完整性，防止壓瘡的發(fā)生；術(shù)間備專用衣箱，放置患者衣物及特殊物品，以免患者個人物品丟失；使用床器搬運患者，減輕痛苦，避免不必要的損傷。（2）在家屬等候區(qū)掛置手術(shù)相關(guān)內(nèi)容的展示板、擺放服務(wù)桌、準(zhǔn)備白開水、一次性水杯、宣教單等，在方便患者家屬的同時，即能學(xué)習(xí)到術(shù)后看護(hù)知識，又能緩解家屬等待手術(shù)結(jié)束的焦慮心情。（3）開展《手術(shù)醫(yī)生滿意度調(diào)查問卷》活動，每半年1次，對問卷反饋的問題及時整改，并向手術(shù)醫(yī)生反饋整改結(jié)果。

2將“精細(xì)管理”貫徹到提高護(hù)理質(zhì)控水平中

隨著手術(shù)量的攀升，手術(shù)間使用緊張的問題日益嚴(yán)重，因此，我們優(yōu)化了手術(shù)安排，改進(jìn)上崗時間，確保首臺手術(shù)開臺時間；同時，打破以前預(yù)留急診術(shù)間及急診手術(shù)配合護(hù)士的做法，將所有術(shù)間都安排做預(yù)約手術(shù)，所有白班人員按年資及技能水平安排預(yù)約手術(shù)配臺；當(dāng)有急診手術(shù)時，按預(yù)約手術(shù)結(jié)束的先后順序依次安排手術(shù)護(hù)士配臺；護(hù)士長加強(qiáng)巡視，對預(yù)約手術(shù)多的科室，在有閑置手術(shù)臺時，及時與麻醉主任溝通，給予分臺，既保證了手術(shù)配合水平，又確保了急診手術(shù)及時開展的要求；如第2天預(yù)約手術(shù)科室較多時，術(shù)前1日，護(hù)士長主動與各科室主任做好溝通，掌握各科室手術(shù)開臺時段特點，統(tǒng)籌安排每個術(shù)間所要開展的手術(shù)科室及手術(shù)例數(shù)。

3將“特色服務(wù)”體現(xiàn)在提升科室管理水平中

3．1建立手術(shù)護(hù)士細(xì)化配合的理念，實施專科分組配合模式

根據(jù)手術(shù)科室手術(shù)技術(shù)開展情況，設(shè)立了骨科組、泌外組、血管外組、心胸外組、腦外組、婦科組、五官科組等專科，并設(shè)立固定組長和定期輪轉(zhuǎn)成員，固定組長負(fù)責(zé)制定專科常規(guī)、年輕護(hù)士的培訓(xùn)等，專科分組配合使手術(shù)配合質(zhì)量得到質(zhì)的飛躍，極大地提高了專業(yè)護(hù)理質(zhì)量。

3．2創(chuàng)建各類專科學(xué)習(xí)檔案

建立手術(shù)醫(yī)生習(xí)慣檔案，并將專科手術(shù)配合經(jīng)驗總結(jié)內(nèi)容打印成冊，便于每名手術(shù)護(hù)士的學(xué)習(xí)，根據(jù)各醫(yī)生的工作特點進(jìn)行手術(shù)配合；同時，還建立了專科技能培訓(xùn)課件文件夾，供科室所有護(hù)士隨時鞏固學(xué)習(xí)翻閱。

3．3創(chuàng)新術(shù)間標(biāo)準(zhǔn)化管理，實行“5S”管理制度

加強(qiáng)對術(shù)中使用的一次性物品的管理，采取專柜加鎖，定位、定量放置的方式，在存放柜指定位置粘貼各類物品數(shù)目及取放原則的指示卡，當(dāng)日手術(shù)結(jié)束后，手術(shù)護(hù)士需根據(jù)指示卡要求填寫“術(shù)間物品填充卡”，總務(wù)護(hù)士會根據(jù)卡片上的數(shù)目及時為術(shù)間填充物品，此管理方法既方便了手術(shù)使用的需要，還確保了術(shù)間各類物品的規(guī)范化管理。加強(qiáng)對術(shù)后術(shù)間固定設(shè)備的定位擺放管理。制作了“術(shù)間設(shè)備擺放平面圖”，手術(shù)護(hù)士術(shù)后可按照平面圖顯示的位置擺放各類設(shè)備，確保術(shù)間設(shè)備的規(guī)范擺放。

4效果及體會

4．1增強(qiáng)了優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識

在手術(shù)室推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施后，護(hù)士增強(qiáng)了服務(wù)意識，營造了優(yōu)質(zhì)護(hù)理文化，強(qiáng)調(diào)了護(hù)理安全意識，積極主動的與患者、家屬、手術(shù)醫(yī)生溝通，想方設(shè)法的為三者進(jìn)行服務(wù)。三方的滿意也提高了護(hù)士的工作積極性，自我成就感的提高又進(jìn)一步的促進(jìn)了工作的積極主動性。

4．2提高了手術(shù)室專科護(hù)理人員的理論和專業(yè)技術(shù)水平，提高了護(hù)理質(zhì)量

經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的培訓(xùn)，術(shù)前器械物品準(zhǔn)備更充分，手術(shù)中及時滿足所需，逐漸從被動配合變?yōu)橹鲃优浜希ＷC手術(shù)順利進(jìn)行，提高醫(yī)生、患者、家屬的滿意度。

5小結(jié)

第3篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是2010年衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心，幫助患者滿足他們的基本需要，它體現(xiàn)的是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序為基本框架，并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護(hù)理中，“以人為本、關(guān)愛生命”，為患者實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過程。我院手術(shù)室積極響應(yīng)開展這項活動，在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，為擇期手術(shù)患者實施術(shù)前訪視、術(shù)中支持的規(guī)范化護(hù)理服務(wù)，使外科患者在入院到出院的全過程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，而不在手術(shù)期間出現(xiàn)斷層。

1 術(shù)前訪視

手術(shù)前一天，手術(shù)室護(hù)士都要做好術(shù)前訪視，詳細(xì)了解病情，病史及一般情況，必要時查閱資料，以便能更準(zhǔn)確、周到地對患者進(jìn)行手術(shù)前的指導(dǎo)。走到患者床旁，耐心、親切地和患者交談，做好術(shù)前心理護(hù)理。用通俗易懂的語言，向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境；展示一些有代表性的、能說明手術(shù)室環(huán)境、先進(jìn)儀器的照片；說明手術(shù)、麻醉的目的和方法，耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性，交代手術(shù)開始前的治療如靜脈穿刺、麻醉、束縛患者等。同時，鼓勵患者表達(dá)、宣泄自己的情感，講出自己擔(dān)心、焦慮的原因，盡量給予疏導(dǎo)解釋。解釋時恰如其分，與病房醫(yī)護(hù)人員取得一致，避免敘述疾病的嚴(yán)重性和手術(shù)的危險性。強(qiáng)調(diào)治療的希望，介紹同種疾病患者手術(shù)的效果，讓患者感覺到手術(shù)準(zhǔn)備是充分的，醫(yī)護(hù)人員的工作是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，使其樹立康復(fù)的信心，用疏導(dǎo)的方法去緩解患者的緊張情緒，以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)。

手術(shù)室護(hù)士不僅僅要做“無影燈下的天使”，更要從手術(shù)室中走出來，走到患者床旁，直接為患者服務(wù)，創(chuàng)造一個與患者交流溝通的空間，揭下手術(shù)室神秘的面紗。從幕后走到臺前，讓患者真正體會到除了病房的白衣天使，還有手術(shù)室的護(hù)士在關(guān)愛著他們，有助于他們消除緊張情緒、產(chǎn)生安全感，平穩(wěn)地度過手術(shù)期。患者滿意的笑容，是對我們工作的認(rèn)可，我們會在實踐過程中積極努力、不斷探索前進(jìn)，進(jìn)一步完善和提高術(shù)前訪視工作，最大限度地滿足患者的健康需要。

2 術(shù)中支持

當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對于患者來說非常陌生，使其處于恐怖狀態(tài)下，此時的不良心里反應(yīng)有恐懼、緊張、憂慮、孤獨、憂傷等，表現(xiàn)為心跳加快，血壓升高，呼吸加深加快，肌肉震顫，手足發(fā)冷，因此手術(shù)室護(hù)士要主動給患者以熱情的關(guān)懷，態(tài)度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼關(guān)心照顧患者，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要患者如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果，使患者做到心中有數(shù)，消除恐懼心理，緩解其孤獨和憂傷情緒。

麻醉后，手術(shù)開始，患者的保護(hù)性反射消失，容易出現(xiàn)意外，這時手術(shù)室護(hù)士牢記“患者的代言人”這一角色。注意調(diào)節(jié)室溫防止著涼，適宜的溫度和濕度是維持患者正常體溫的基本保證。溫度保持在22~25°，相對濕度40~50%。室溫過高，相對濕度過低時，患者可有口唇、呼吸道黏膜干燥，干渴難忍的感覺。室溫過低時，患者易患感冒，特別是采用吸入麻醉者，術(shù)后易并發(fā)肺部炎癥。嚴(yán)密觀察生命體征變化，注意心電監(jiān)護(hù)，保持靜脈輸液通暢，隨時觀察患者肢體語言等。護(hù)士要堅守崗位，不可隨意離開，嚴(yán)密觀察各項生理參數(shù)，及時分析，判斷，及早發(fā)現(xiàn)病情動態(tài)，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。術(shù)中出現(xiàn)意外，手術(shù)室護(hù)士必須積極配合搶救，特別是給藥要及時，劑量濃度必須準(zhǔn)確無誤，嚴(yán)重的危急情況，在積極投入搶救的同時，應(yīng)立即向護(hù)士長報告。

手術(shù)完畢，如果是全麻患者，蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉師吸痰、拔管，妥善束縛患者，防止發(fā)生患者墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生，待患者完全清醒，病情穩(wěn)定，手術(shù)室護(hù)士與麻醉師一同送患者回病房，注意保暖，并與病房護(hù)士交待好術(shù)中用藥及麻醉過程中患者的基本情況及術(shù)后注意事項，待病房護(hù)士測完血壓，監(jiān)護(hù)正常時返回。與患者道別前有一句鼓勵的話語，給患者送去最衷心的祝福。告知患者回病房后好好修養(yǎng)，放松心情，有利于術(shù)后康復(fù)。而且術(shù)后還要去病房看望他請他放心，以增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 術(shù)后隨訪

第4篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0239-01

“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”是指以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理服務(wù)水平。[1]為貫徹衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，我院自2011年以來，在護(hù)理部的帶領(lǐng)下，各護(hù)理單元全面開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。為了積極參與這一活動，手術(shù)室秉承我院“以人為本”的服務(wù)理念，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

1.術(shù)前訪視

1.1 術(shù)前評估

手術(shù)前一天下午，巡回護(hù)士先到病房查閱病歷，了解病人的身體狀況及術(shù)前準(zhǔn)備情況，同時向手術(shù)醫(yī)師了解術(shù)中所需的特殊物品等。根據(jù)病人的基本情況進(jìn)行準(zhǔn)確評估，制定術(shù)中相應(yīng)的護(hù)理措施。

1.2 術(shù)前心理護(hù)理及健康宣教

首先到病房進(jìn)行自我介紹，告知其目的，取得患者及家屬的配合。患者術(shù)前一般都非常緊張、害怕，有的甚至恐懼。護(hù)士要根據(jù)評估內(nèi)容，了解病人對手術(shù)的認(rèn)識及顧慮，善于分析每位手術(shù)患者的心理反應(yīng)，針對不同職業(yè)、文化背景、心理素質(zhì)以及對健康和疾病的不同認(rèn)識對癥下藥，通過有效的溝通了解患者的需求，有針對性的進(jìn)行個性化服務(wù)。其次向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境，手術(shù)前的準(zhǔn)備工作及術(shù)中的注意事項。通過健康宣教，讓病人及家屬對手術(shù)有所了解，增強(qiáng)患者的信心，得到患者的積極配合。術(shù)前訪視時，護(hù)士言語要表達(dá)清晰，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，讓病人真正依賴信任我們，同時要獲得病人的真實信息，訪視記錄單正確填寫，確保真實性，便于手術(shù)的順利開展。

2.術(shù)中護(hù)理

2.1 營造舒適的手術(shù)氛圍

手術(shù)間溫度控制在22-26℃，濕度50-60%，為患者營造舒適的手術(shù)環(huán)境。手術(shù)當(dāng)日，訪視護(hù)士要在手術(shù)室門口迎接，給予親切的問候，讓患者感到有親切感，消除患者的緊張恐懼心理。

2.2 嚴(yán)格無菌操作，取合適的手術(shù)

患者入手術(shù)間后，注重與患者的溝通，進(jìn)行每項操作前要征得同意后方可進(jìn)行，各項操作要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。器械護(hù)士術(shù)前先要熟悉手術(shù)步驟，手術(shù)物品及器械要準(zhǔn)備充足，術(shù)中嚴(yán)格查對制度，避免差錯事故發(fā)生，確保手術(shù)安全。協(xié)助手術(shù)醫(yī)師及麻醉師擺合適的手術(shù)，進(jìn)行麻醉穿刺時，告知患者做好配合，提高穿刺成功率。手術(shù)中除按要求擺好手術(shù)還要保護(hù)患者，防止因為手術(shù)時間過長損傷患者局部，特別注意保護(hù)小兒及年老體弱患者。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的病情變化，發(fā)現(xiàn)異常及時告知手術(shù)醫(yī)師及麻醉師。

2.3 術(shù)中有效的溝通

術(shù)中除優(yōu)質(zhì)的手術(shù)配合外，同時積極開展溫馨的護(hù)理服務(wù)。手術(shù)室對病人來說是一個陌生的環(huán)境，此時護(hù)士的一聲親切的問候，一句關(guān)心的話語，一個細(xì)小的動作，都能影響患者對手術(shù)的認(rèn)識。對于術(shù)中清醒的病人，巡回護(hù)士要與患者做到有效的溝通。如站在患者的頭部一側(cè)，摸一下患者的額頭，握住患者的手，詢問有無不適感，告知手術(shù)的進(jìn)展情況等，都會讓患者滿意甚至感動。同時術(shù)中所有手術(shù)人員不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，全身心投入到手術(shù)中，讓患者相信我們重視她，使其有安全感。對術(shù)中的不良反應(yīng)如惡心、嘔吐、疼痛等不適要及時做好解釋，囑其深呼吸，分散患者的注意力，減輕不適感。

3.術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后巡回護(hù)士要一直守護(hù)在患者身旁，詢問有無不適，告知手術(shù)非常成功，術(shù)后只要好好休息，積極配合治療，很快就會康復(fù)。配合醫(yī)師做好傷口的包扎，同時注意保暖。術(shù)畢與麻醉師一同將患者送出手術(shù)室，與病房護(hù)士做好交接，告知術(shù)后如有不適請及時通知醫(yī)師及病房護(hù)士。

4.術(shù)后訪視

術(shù)后48-72小時到病房進(jìn)行術(shù)后訪視，詢問患者術(shù)后恢復(fù)情況，有無疼痛感，了解傷口愈合情況。在做好術(shù)后訪視的同時，進(jìn)行滿意度調(diào)查，了解患者及家屬對手術(shù)室工作的滿意度，征求病人的意見或建議，針對病人提出的問題及時整改，不斷改進(jìn)手術(shù)室各項工作。

5.結(jié)果

自實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，患者及家屬對手術(shù)室工作的滿意度大大提高，同時提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。兩年來，無護(hù)理投訴及醫(yī)療糾紛的發(fā)生。增強(qiáng)了護(hù)士的主動服務(wù)意識，提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，促進(jìn)了護(hù)患關(guān)系。

6.體會

6.1 患者在離開家屬的陪伴下，特別依賴護(hù)士，相信護(hù)士，希望護(hù)士能及時陪伴在自己身旁，當(dāng)需要護(hù)士時能隨叫隨到，有疑問時能主動講解，做到有問必答。

6.2 服務(wù)意識得到了改善，能主動為患者提供相關(guān)的幫助，如攙扶病人，幫助家屬拿物品等。真正做到轉(zhuǎn)變被動服務(wù)為主動服務(wù)，處處為患者著想，緊緊圍繞病人的需求，對病人提出的要求盡力滿足。提高服務(wù)質(zhì)量，制定方便措施，簡化工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務(wù)。[2]

6.3 護(hù)士通過對患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，同時也加強(qiáng)了與手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)患者的溝通，提高了手術(shù)醫(yī)師及手術(shù)病人對手術(shù)室的滿意度，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。

6.4 醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量得到了保障，護(hù)士通過與手術(shù)醫(yī)師及患者各方面的溝通，全面掌握了患者的病情，在手術(shù)的準(zhǔn)備方面，做得更加充分。同時對患者的心理狀況也比較了解，發(fā)現(xiàn)問題也能及時采取措施，有效保障了手術(shù)的順利開展，確保了護(hù)理安全。

6.5 護(hù)士能自覺學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，主動給予專業(yè)的健康指導(dǎo)，豐富了護(hù)理專業(yè)的內(nèi)涵，提高了護(hù)士的專業(yè)素養(yǎng)及綜合能力，促進(jìn)了護(hù)士自身價值的體現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 衛(wèi)生部.2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案.2010

[2] 王玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在神經(jīng)外科中的實踐及評價[J]護(hù)理實踐與研究.2011.8（16）：38-39

第5篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù) 手術(shù)室 應(yīng)用

中圖分類號：R47 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）6-176-01

隨著現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，要求手術(shù)室的護(hù)理工作不能僅僅局限于機(jī)械的單純的技術(shù)操作，而應(yīng)將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)貫穿于手術(shù)全過程，使患者在生理、心理、社會上達(dá)到最佳狀態(tài)，縮短或降低不愉悅的程度，使其放心接受手術(shù)，既保證了手術(shù)的安全高效，又使得患者的滿意度得到提升[1]。我院手術(shù)室自2010年3月始，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與手術(shù)室護(hù)理相結(jié)合，取得了較滿意的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2010年3月―12月實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的擇期手術(shù)患者400例，其中，男250例，女150例，年齡16―75歲，全麻氣管插管100例，椎管麻醉200例，臂叢麻醉100例，普外手術(shù)100例，骨科手術(shù)200例，婦產(chǎn)手術(shù)50例，泌尿手術(shù)20例，腦外手術(shù)30例。把所選患者隨機(jī)分為實驗組和對照組合200例，試驗組將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，提供主動、溫馨的護(hù)理。對照組采用傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理。

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前訪視 （1）凡需手術(shù)治療的患者，術(shù)前普遍存在焦慮、恐懼、睡眠不佳等問題，因此我們要從以病人為中心的整體護(hù)理的角度出發(fā)，對擇期手術(shù)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，緩解圍手術(shù)期病人的不安及恐懼心理，以幫助患者維持最佳身心狀態(tài)。（2）了解患者的姓名、性別、年齡、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)方式、既往史、家族史、過敏史及各項實驗室檢查結(jié)果，及患者的精神狀態(tài)、營養(yǎng)狀態(tài)等。（3）參加患者的術(shù)前討論，同主管醫(yī)生了解手術(shù)方式，特殊，手術(shù)所需特殊器械設(shè)備等，以及術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（4）向患者做自我介紹，并介紹麻醉醫(yī)生的姓名，手術(shù)室的環(huán)境。說明訪視的目的，指導(dǎo)患者禁食禁飲的時間，及重要性，根據(jù)患者的性格、職業(yè)、文化程度等適當(dāng)?shù)南蚧颊呓忉尣∏椋中g(shù)目的、意義、方法、麻醉方式等。并且耐心聽取患者的意見和要求，關(guān)心安慰鼓勵患者，解除患者的思想負(fù)擔(dān)，取得患者的信任，使其感到自已被尊重和愛護(hù)（5）科室對次日擇期手術(shù)進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房，巡回護(hù)士制定與手術(shù)相關(guān)的護(hù)理計劃與大家一起訪論，以便更好的為患者提供人性化的服務(wù)，使手術(shù)能夠安全順利的進(jìn)行。

1.2.2 術(shù)中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 （1）患者進(jìn)入手術(shù)室后，應(yīng)熱情，友善地把病人接到手術(shù)間，室溫控制在22℃―25℃，相對濕度50%左右；并與患者做簡單的交談，如“我是某護(hù)士，昨天去看過您，還記得嗎？整個手術(shù)過程我都會照顧您，有什么需要盡管對我講。”以此拉近患者距離，降低患者的恐懼感指數(shù)。保持環(huán)境的安靜，避免不必要的噪聲及無謂的閑談。對患者的病情不隨意議論。護(hù)理操作要做到穩(wěn)、快、準(zhǔn)、輕，盡量減少病人不必要的暴露部位及暴露時間，盡量滿足患者自尊的需求。（2）患者入室后，護(hù)士始終陪伴，簡單介紹手術(shù)室的設(shè)施，現(xiàn)代化的儀器設(shè)備，增加其信任感。并協(xié)助病人配合麻醉醫(yī)生進(jìn)行麻醉操作。而留置導(dǎo)尿管時，應(yīng)在麻醉起效后方可操作，可以減少操作時給患者帶來的不適感。（3）讓患者感到舒適。在麻醉師的允許范圍內(nèi)，適當(dāng)?shù)臑榛颊邏|一薄軟枕[2]。注意術(shù)中給病人保暖，在不違返無菌操作原則下可給患者披上‘U’型護(hù)肩墊，在每一步操作或采取一些措施時，都應(yīng)耐心解釋，以取得患者的理解和配合。如給患者固定時，應(yīng)向患者解釋作用和必要性，是否過緊，有無不適感等，為減輕手術(shù)的不適，雙臂自然放置身體兩側(cè)，用棉墊墊好，雙膝，踝部用棉墊墊起，注意保持患者肢體的功能位，減輕患者的生理不適，同時也防止壓迫血管和神徑。（4）手術(shù)結(jié)束時用生理鹽水擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液，包扎切口。妥善固定保管引流管，保持引流管通暢，術(shù)后給予患者安撫。安全送回病房，并準(zhǔn)確無誤地與病房護(hù)士做好交接。

1.2.3 術(shù)后隨訪的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 一般手術(shù)后第2天進(jìn)行隨訪，要求護(hù)士儀表整潔，言語親切，詢問術(shù)后的一般情況，有無不適，包括生命體征，手術(shù)切口是否疼痛，并及時與麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系，將疼痛降低到最低程度。通過與患者交談了解病人的術(shù)后心理狀況。根據(jù)病情進(jìn)行一些必要的衛(wèi)生宣教，如何防止并發(fā)癥以提高患者的自我護(hù)理能力。

2 結(jié)果

通過實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對400例患者術(shù)前焦慮值，術(shù)后病人滿意度總結(jié)分析，詳見表1和表2，統(tǒng)計方法采用Wilcoxon秩和檢驗,應(yīng)用SPSS 11. 0 版軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,

通過表1、表2的對照說明，在手術(shù)室實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠減輕患者對手術(shù)的恐懼和焦慮，有利于患者安全、舒適的接受手術(shù)，為手術(shù)的順利進(jìn)行創(chuàng)造良好條件，也益于患者術(shù)后康復(fù)和患者對手術(shù)室護(hù)理的滿意和信任。

表1 2組患者術(shù)前焦慮度比較

Wilcoxon秩和檢驗 u=13.78 p

表2 2組患者滿意度的比較

Wilcoxon秩和檢驗 u=6.65 p

3 討論

將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中，使患者在接受手術(shù)時，充滿信心，感受到護(hù)士以愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心服務(wù)于患者，感受到高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)以及良好的職業(yè)道德素養(yǎng)，在心理上獲得滿足感和安全感，為手術(shù)順利進(jìn)行創(chuàng)造良好的條件，減少術(shù)后并發(fā)癥，使患者早日康復(fù)[3]。在手術(shù)室中實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，不僅提高了工作效率，護(hù)士的整體素質(zhì)，而是真正的做到了讓患者滿意，醫(yī)生滿意，社會滿意，體現(xiàn)出“以人為本，以患者為中心”的整理護(hù)理理念。

參考文獻(xiàn)

[1] 肖紅兵，鄭小春，.當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理實踐中的個體化護(hù)理運用，臨床護(hù)理 2010.10(5 ):57-58.

[2] 翟麗霞,孫妍. 關(guān)愛護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用，中國傷殘醫(yī)學(xué)，2010.6. 154-155.

第6篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：細(xì)節(jié)管理; 手術(shù)室; 優(yōu)質(zhì)護(hù)理；體會

【中圖分類號】R472 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)06-0473-02

2011年3月我院手術(shù)室正式掛牌成立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病區(qū)”。根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理工作特點, 我們首先通過召開科室會議進(jìn)行宣傳動員，廣泛征集護(hù)理服務(wù)意見，發(fā)放服務(wù)調(diào)查表，了解醫(yī)生的服務(wù)需求；根據(jù)調(diào)查結(jié)果不斷改進(jìn)服務(wù)措施，通過半年的實踐，得到了患者和醫(yī)生的好評,取得了較好成效,從工作中深深體會到注重細(xì)節(jié)上的管理是手術(shù)室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不可忽視的因素，現(xiàn)將我科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的經(jīng)驗和體會總結(jié)如下：

1 加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn) 注重細(xì)節(jié)管理

1.1 集體培訓(xùn):統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),利用晨會時間組織手術(shù)室全體護(hù)理人員對手術(shù)病員進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理的培訓(xùn)，由巡回護(hù)士通過：(1)自我介紹；(2)查對工作；(3)環(huán)境介紹；(4）操作告之與病人進(jìn)行溝通。強(qiáng)調(diào)巡回護(hù)士應(yīng)主動與病人交流，了解病人需求，要盡量滿足病人的要求，使患者在術(shù)前訪視后、術(shù)中護(hù)理之前有一個連續(xù)的護(hù)理過程，消除患者對手術(shù)環(huán)境的陌生而產(chǎn)生的焦慮。用認(rèn)真負(fù)責(zé)、嚴(yán)肅細(xì)致、熱情和藹的態(tài)度，獲得患者的信任，消除不安、積極合作，消除病人的恐懼心理。

1.2 以精湛技術(shù)為支撐，做好手術(shù)配合：健全科室職能體系 科室設(shè)置以科護(hù)士長——專科專業(yè)組長——組員為體系的護(hù)理團(tuán)隊，在人員配置上個給予保證。

1.3 強(qiáng)化考核提高質(zhì)量：定期對手術(shù)室人員進(jìn)行專業(yè)知識的測評，實行績效考核，將工作質(zhì)量與績效獎金掛鉤。同時加強(qiáng)對護(hù)理人員的素質(zhì)培養(yǎng)，建立科室文化，形成一個良好的工作氛圍，以促進(jìn)護(hù)理人員在工作質(zhì)量上的提高。

1.4 嚴(yán)格物品配送制度：要求洗手護(hù)士的術(shù)前了解手術(shù)需要器械做到物品準(zhǔn)備充分，避免了術(shù)中準(zhǔn)備手術(shù)物品不足而延遲了連臺手術(shù)時間或術(shù)中等待，提高了手術(shù)效率。同時對手術(shù)過程中需要的物品也設(shè)立了專門的配送人員，以提高巡回護(hù)士在崗率。

1.5 日常檢查考核到位：檢查考核的目的是為了檢驗學(xué)習(xí)培訓(xùn)的效果，我們通過早交班提問，月考試，跟班檢查等形式，檢查培訓(xùn)的結(jié)果，看看護(hù)士掌握知識的情況及落實的情況，為下一步工作的改進(jìn)提供依據(jù)。同時通過考核也能有效督促護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，找出不足之處，并且考試成績與考評獎勵掛鉤，有效地起到了監(jiān)督落實作用。

2 為病人提供溫馨安全服務(wù)

細(xì)微之處顯現(xiàn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)：對于手術(shù)病人來說，手術(shù)室是一個讓人生畏、陌生、神秘的地方，無親人陪伴，對即將開始的手術(shù)擔(dān)憂，對疼痛的恐懼，對醫(yī)護(hù)人員是否盡心盡力存有疑慮，從而使病人緊張不安，憂心忡忡；針對這些手術(shù)病人的心理特點我們在服務(wù)細(xì)節(jié)、工作

2.1 適當(dāng)?shù)姆Q謂：在手術(shù)前接病人時，應(yīng)微笑，主動熱情問好，根據(jù)患者的年齡特點、性別、職務(wù)及職稱、文化背景、生活習(xí)性，分析患者心理需求而決定稱謂，如：大爺、婆婆、老師等，使病人感受到被尊重、被關(guān)懷，從而消除恐懼心理。

2.2 主動介紹環(huán)境：積極開展細(xì)微之處現(xiàn)溫馨的護(hù)理服務(wù)。當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時，手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對于病人來說非常陌生，使其處于恐懼狀態(tài)下，此時護(hù)士一句溫馨的問候，一個細(xì)小的動作都可以使其消除恐懼的心理，緩解其憂傷和孤獨的情緒。要求手術(shù)室護(hù)士主動安慰關(guān)心照顧病人，用通俗易懂的語言介紹環(huán)境，告知他對儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產(chǎn)生的效果，使病人做到心中有數(shù)；同時介紹先進(jìn)的醫(yī)療條件、現(xiàn)代化的儀器設(shè)備、經(jīng)驗豐富的手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)師，也可讓患者感受到受重視，增加對手術(shù)的信心。

2.3 規(guī)范手術(shù)全程服務(wù)用語：經(jīng)常換位思考，學(xué)會站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止，采取演繹的形式，將平時不注意說出的生硬話語，表現(xiàn)出來，讓大家體會感受。通過這些形式幫助護(hù)士提高認(rèn)識服務(wù)態(tài)度的重要性。規(guī)范服務(wù)語使病人倍感親切。如：“您好，請不要緊張，我會一直陪伴著您，我們已經(jīng)為您的手術(shù)做好充分準(zhǔn)備，希望您積極配合”、“您有什么不適和需要，我會幫助您”、“您的手術(shù)結(jié)束了，祝您早日康復(fù)”等。對待家屬方面：“××患者家屬，您可以坐在手術(shù)室門口等候，我會照顧好××的，手術(shù)進(jìn)行情況我會隨時告訴您的，請放心！”。

2.4 安全細(xì)致的護(hù)理措施：做好手術(shù)安全核查手術(shù)和手術(shù)風(fēng)險的評估，根據(jù)手術(shù)需求和病人的自身情況，擺好手術(shù)所需，要使病人肢體處于功能位，防止神經(jīng)肌肉的損傷，對受壓部位墊上軟墊或者棉墊，防止術(shù)后壓瘡的發(fā)生；注意病人的保暖工作，如病人的頸部、外展的手臂的保暖，消毒時再將病人身上蓋的被子移開；嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各項護(hù)理操作常規(guī)，認(rèn)真做好各種護(hù)理記錄。手術(shù)過程中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話，不高聲喧嘩、談笑，體現(xiàn)人性的關(guān)愛。細(xì)節(jié)體現(xiàn)品質(zhì)，打造出手術(shù)室護(hù)理獨有的品牌。 手術(shù)完畢后，全麻蘇醒期的病人有可能出現(xiàn)躁動，應(yīng)妥善束縛病人，防止發(fā)生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生；送病人出手術(shù)房間前應(yīng)擦凈病人身體上的血跡，幫病人穿戴整齊，注意保護(hù)病人的隱私，并且注意保暖。對病人的疑問，應(yīng)耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去最衷心的祝福，使病人放松心情，有利于術(shù)后身體的康復(fù)。

3 為手術(shù)醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)

3.1 醫(yī)護(hù)溝通的必要性：醫(yī)護(hù)溝通的成功與失敗是影響醫(yī)護(hù)情緒、精神面貌以及手術(shù)配合默契的主要因素。手術(shù)醫(yī)生在與手術(shù)室護(hù)士配合過程中存在著三個特性：①依賴性：手術(shù)的一切準(zhǔn)備工作都依賴手術(shù)室人員，這對手術(shù)室工作提出了很高的要求；②友情性：醫(yī)生愿意與業(yè)務(wù)素質(zhì)高、反映靈活敏捷、彼此熟悉的護(hù)士同臺手術(shù)，工作時配合默契、情緒高；③信息傳遞性：質(zhì)控部門了解手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量時，醫(yī)生很容易反映手術(shù)室存在的一些問題，如手術(shù)安排不妥、時間不當(dāng)、人員配備欠佳等，致使手術(shù)室服務(wù)質(zhì)量滿意度難以達(dá)到100%。

3.2 規(guī)范禮貌用語：手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)醫(yī)生和參觀人員，要求禮貌用語。如對參觀人員說：“請您穿好參觀衣，戴好口罩和帽子”；術(shù)中配合： “××主任（醫(yī)生），請您配合我們清點手術(shù)物品，謝謝合作！”等；做到“請”字當(dāng)頭，“謝”不離口。

3.3 專業(yè)和個性化的服務(wù)：對手術(shù)科室和醫(yī)生提供專業(yè)和個性化的服務(wù)，同時對手術(shù)醫(yī)生定期進(jìn)行問卷調(diào)查，了解各個醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)理工作的滿意度，并將問題及時反饋，制定整改措施，使我們的配合和醫(yī)生更加默契。

3.4 溫馨的后勤服務(wù)：在醫(yī)生手術(shù)完后或接臺期間，在休息區(qū)提供了水、水杯、備有微波爐為醫(yī)生加熱飯菜，免費供給咸菜，免費沐浴，以緩解醫(yī)生的壓力和疲憊，讓醫(yī)生在手術(shù)后能得到放松，以清爽而愉快的心情離開手術(shù)室。

第7篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

關(guān)鍵詞：手術(shù)患者；溫馨提示卡；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

以人為本、以患者為中心的人性化服務(wù)理念，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的靈魂和核心，是護(hù)理工作改進(jìn)和發(fā)展的方向。隨著醫(yī)療形勢的發(fā)展及患者對醫(yī)院服務(wù)要求的不斷提高，推進(jìn)醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)已迫在眉睫，為提高手術(shù)患者服務(wù)質(zhì)量。我科自2010年10月起，自行設(shè)計了手術(shù)患者溫馨提示卡，在手術(shù)患者術(shù)前訪視時發(fā)放此溫馨提示卡，通過術(shù)前指導(dǎo)，讓患者及家屬了解相關(guān)手術(shù)信息，以成功病例現(xiàn)身說教，以更好地配合手術(shù)治療，不僅提高了護(hù)理人員的素質(zhì)，提高了患者的滿意度，促進(jìn)了患者康復(fù)，融洽了護(hù)患關(guān)系，是醫(yī)院建設(shè)的需要，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要[1]。經(jīng)臨床應(yīng)用400余例均獲滿意效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年10月～2011年7月，計劃手術(shù)400例，其中男185例，女215例，年齡17～76歲，平均年齡39.2歲；甲狀腺腺瘤患者78例，腎結(jié)石102例，骨科74例，化膿性闌尾炎38例，腹股溝斜疝56例，高齡孕婦剖宮產(chǎn)52例；小學(xué)文化程度161例，初中文化程度152例，高中以上文化程度87例，以上患者均神志清楚，有家屬陪護(hù)，抽取單號為觀察組200例，雙號為對照組200例。兩組基線資料比較，其年齡、性別、病種、文化程度等差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2手術(shù)患者溫馨提示卡的設(shè)計 根據(jù)手術(shù)種類制作成不同內(nèi)容的手術(shù)患者溫馨提示卡，其主要內(nèi)容：①常見的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中配合及術(shù)后注意事項；②術(shù)前相關(guān)重要檢查的配合及注意事項；③麻醉方法與，手術(shù)的介紹（附圖），術(shù)前訓(xùn)練指導(dǎo)內(nèi)容；④術(shù)后注意事項，一些特殊管道的護(hù)理常識，并發(fā)病的觀察與防治相關(guān)內(nèi)容，⑤術(shù)后跟蹤隨訪、相關(guān)康復(fù)知識；⑥特殊病種、高危手術(shù)成功病例的介紹。

1.3方法 觀察組：①手術(shù)室巡回護(hù)士在術(shù)前1～2d深入病屬，進(jìn)行術(shù)前訪視，首先自我介紹，介紹手術(shù)室環(huán)境并全面了解患者信息，將"手術(shù)患者溫馨提示卡"發(fā)放給患者及家屬，并給予解釋，指導(dǎo)患者了解其疾病，介紹手術(shù)大致過程，利用成功病歷現(xiàn)身說教，讓患者對疾病及手術(shù)有更深的了解，從而積極完善術(shù)前準(zhǔn)備，主動配合手術(shù)；②患者入室時巡回護(hù)士熱情接待患者，術(shù)中給予周密的觀察，經(jīng)常利用肢體語言撫慰患者，使患者疼痛降至最低程度[2]；③術(shù)后巡回護(hù)士跟蹤隨訪患者，術(shù)后切口疼痛的折磨和對出現(xiàn)并發(fā)癥的擔(dān)心使患者產(chǎn)生新的焦慮，護(hù)士應(yīng)告知患者術(shù)后疼痛與手術(shù)部位、切口方式、鎮(zhèn)痛劑的使用、個體疼痛閥值、耐受力等有關(guān)，且體察理解的心情，從每個環(huán)節(jié)來減少患者的疼痛；④發(fā)放問卷調(diào)查表了解患者的滿意度，在圍術(shù)期給患者提供不間斷的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。對照組：按傳統(tǒng)方法常規(guī)術(shù)前訪視以及口頭交待手術(shù)有關(guān)注意事項。

1.4觀察內(nèi)容 ①觀察手術(shù)患者對其疾病及手術(shù)的認(rèn)知程度；②手術(shù)配合程度（術(shù)前準(zhǔn)備完好率，術(shù)中配合完好率）；③采用問卷調(diào)查患者使用滿意度及醫(yī)生對該卡的使用滿意度。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析方法 采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

通過"溫馨提示卡"的使用，觀察組，在對疾病及手術(shù)有更深的了解，從而掌握了更多相關(guān)的醫(yī)學(xué)信息，更好地配合了手術(shù)治療。經(jīng)問卷調(diào)查，觀察組患者對疾病的認(rèn)知度、術(shù)前準(zhǔn)備完好率、患者使用滿意度明顯提高，與對照組比較，其差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

術(shù)前訪視緩沖了患者術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)，有利于手術(shù)麻醉的順利實施，有利于患者的身心康復(fù)。自從2010年起在手術(shù)患者常規(guī)術(shù)前訪視的基礎(chǔ)上，我們靈活運用了自行設(shè)計的手術(shù)溫馨提示卡，經(jīng)過了400余例的臨床應(yīng)用，均反應(yīng)效果良好。主要體現(xiàn)如下方面。

3.1根據(jù)患者需求及手術(shù)相關(guān)要求，在手術(shù)室推行更專業(yè)、更人性化的護(hù)理服務(wù)，使"以人為本"的服務(wù)理念切實深入人心。

3.2通過"溫馨提示卡"的發(fā)放與術(shù)前指導(dǎo)，耐心解釋、并認(rèn)真傾聽患者訴說，利用成功病例現(xiàn)身說教，使患者心態(tài)放松。提高了患者對疾病的認(rèn)知程度，變被動配合為主動接受手術(shù)治療。

3.3在術(shù)前訪視發(fā)放"溫馨提示卡"，便于患者形象記憶手術(shù)相關(guān)知識，有利于患者術(shù)前作特殊訓(xùn)練，積極配合檢查，達(dá)到有效配合手術(shù)。

3.4由于患者對其疾病相關(guān)知識的了解掌握，對手術(shù)配合及術(shù)后護(hù)理提供了有力保障，更好地防止了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

3.5根據(jù)"溫馨提示卡"的設(shè)計內(nèi)容，對患者圍術(shù)期實施了全程的護(hù)理服務(wù)，讓患者感受了尊重，使患者平穩(wěn)度過手術(shù)期，并傳遞了護(hù)士的關(guān)心、愛心與細(xì)心，在細(xì)節(jié)護(hù)理上體現(xiàn)了人文關(guān)懷。

3.6溫馨提示卡美觀、大方、實用、內(nèi)容豐富，通過溫馨提示卡可作提醒作用，明顯優(yōu)于口頭告知。

3.7通過溫馨提示卡的使用，促進(jìn)了護(hù)士綜合素質(zhì)的提高，從而使患者及家屬的滿意度大大提高。

總之，在手術(shù)患者住院期間，由于"溫馨提示卡"的使用，手術(shù)患者對疾病的認(rèn)知、對手術(shù)的配合大有改觀，使用滿意度大大提高，提升了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，使患者在住院期間享受到全程不間斷的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，在患者及大眾心目中建立起良好的職業(yè)形象，也為醫(yī)院的生存和發(fā)展樹立了良好的護(hù)理品牌形象，不僅取得了良好的社會效益，也取得了良好的經(jīng)濟(jì)效益，本溫馨提示卡圖文并茂、制作簡單、使用方便、經(jīng)濟(jì)耐用，值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

第8篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；外科手術(shù)；舒適度；護(hù)理滿意度

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.02.183

手術(shù)是外科治療疾病的重要手段[1]， 但是手術(shù)過程中的創(chuàng)傷、麻醉及患者本身疾病的各種刺激都會給患者帶來各種困擾， 比如生理機(jī)能的紊亂、心理壓力及術(shù)前較大的焦慮情緒等[2]。因此， 護(hù)士在護(hù)理患者時應(yīng)該采取人性化、個性化的護(hù)理模式， 以減少患者在生理、心理上的各種不適， 提高患者的舒適度及護(hù)理的滿意度。將本院2014年5月～2015年4月收集到的92例外科手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2014年5月～2015年4月收集的92例外科手術(shù)患者作為研究對象， 其中男42例， 女50例， 年齡13～68歲， 平均年齡（25.3±14.2）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：排除惡性腫瘤及臟器功能嚴(yán)重紊亂者；無精神病史、無智力、表達(dá)障礙患者；患者知情且自愿參加。隨機(jī)將患者分為對照組與優(yōu)質(zhì)護(hù)理組， 每組46例。兩組患者性別、年齡、并發(fā)癥等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組給予常規(guī)的護(hù)理， 其中包括病房保持干凈整潔、合理使用藥物、術(shù)前相關(guān)知識宣教、注意事項告知、術(shù)后的飲食指導(dǎo)等。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理， 主要包括：①心理護(hù)理[3]：進(jìn)行外科手術(shù)的患者多對疾病的認(rèn)識程度不夠， 出現(xiàn)焦慮、緊張不安及經(jīng)濟(jì)困難的壓力， 造成患者悲觀心理， 缺乏戰(zhàn)勝疾病的信心。因此， 醫(yī)護(hù)工作者術(shù)前對患者講解手術(shù)中的注意事項；解釋手術(shù)中的環(huán)境及儀器等基本的清理， 以減少患者的恐懼心理；及時與患者建立互信的關(guān)系， 以提高患者治療中的依從性。同時也要向患者介紹關(guān)于外科手術(shù)的一些成功案例， 以消除患者消極的心態(tài)。②手術(shù)護(hù)理：a.術(shù)前， 要注意優(yōu)化手術(shù)室內(nèi)環(huán)境， 保持手術(shù)室內(nèi)光線充足、空氣清新， 確保手術(shù)室內(nèi)無菌。要做好術(shù)前的手術(shù)訪視， 向患者家屬講述手術(shù)的流程、需要配合的相關(guān)事項、術(shù)中的麻醉方法及醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗等， 同時也要向家屬說明手術(shù)中存在的風(fēng)險， 及時解答家屬的疑問。b.術(shù)中， 核對患者身份、手術(shù)的具體部位及所需的藥物等。護(hù)士用溫和的語言與患者適當(dāng)?shù)慕涣鳎?以分散患者的注意力， 合理擺放患者的， 配合醫(yī)生做好麻醉。必要時可以采取一些手勢或是眼神進(jìn)行交流， 緩解患者緊張情緒。手術(shù)室溫度要調(diào)整為23～25℃、濕度控制在45%～60%， 患者身體覆蓋物件， 避免不必要部位的暴露[4]。手術(shù)過程中要采取無菌操作， 嚴(yán)格觀察患者的生命體征、病情變化及術(shù)中的運轉(zhuǎn)情況。如果手術(shù)時間較長可以幫助患者進(jìn)行局部按摩， 保持血液的暢通。c.術(shù)后， 第一時間告知患者手術(shù)進(jìn)行很順利， 使患者以積極的心態(tài)對待后期的康復(fù)， 也要做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理， 減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。防止術(shù)后壓瘡的發(fā)生， 應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理人員責(zé)任心強(qiáng)化， 及時給患者按摩、翻身、擦洗、更換藥物、床單等， 避免因局部長期的擠壓導(dǎo)致出現(xiàn)壓瘡。防止患者發(fā)生便秘， 注意患者飲食指導(dǎo)， 及時對患者進(jìn)行腹部按摩， 促進(jìn)胃腸道蠕動。與患者多交流， 鼓勵和支持患者， 幫助患者用積極、健康的心態(tài)對抗疾病。

1. 3 觀察指標(biāo)及評定標(biāo)準(zhǔn) 舒適度：采取心理舒適度比較， 主要包括入院時及術(shù)前的焦慮及抑郁程度， 采取SAS及SDS進(jìn)行評定。

滿意度：采取患者出院時填寫護(hù)理工作滿意表， 主要包括環(huán)境設(shè)施、溝通能力、基礎(chǔ)護(hù)理、操作技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理過程及護(hù)理結(jié)果等8項， 各項下設(shè)有滿意和不滿意選項。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者手術(shù)前SAS、SDS評分比較 入院時兩組患者的SAS、SDS評分比較， 差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組術(shù)前的SAS、SDS評分低于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者滿意度評分比較 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組在環(huán)境設(shè)施、溝通能力、基礎(chǔ)護(hù)理、操作技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、健康教育、護(hù)理過程及護(hù)理結(jié)果等方面的護(hù)理滿意度高于對照組， 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 小結(jié)

優(yōu)質(zhì)服務(wù)的理念是“以患者為中心”， 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行人性化的護(hù)理， 能使患者在生理及心理上出于舒適、滿意的狀態(tài)， 減少患者的不適應(yīng)程度[5]。

本研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理組的舒適度及滿意度均高于對照組（P

參考文獻(xiàn)

[1] 趙玉勤. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對外科手術(shù)患者心理狀態(tài)及療效的影響. 吉林醫(yī)學(xué)， 2014， 35（6）：1282.

[2] 張英霞， 王蕓. 骨科術(shù)后護(hù)理對患者疼痛滿意度的影響. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報， 2014， 11（23）：112-115.

[3] 田芳. 舒適護(hù)理對外科手術(shù)患者舒適度和護(hù)理滿意度的影響. 齊魯護(hù)理雜志， 2014， 20（16）：54-56.

[4] 趙倩. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對急性閉角型青光眼合并白內(nèi)障手術(shù)的影響. 成都醫(yī)學(xué)院學(xué)報， 2014， 9（4）：509-511.

第9篇：手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范文

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）02-0838-02

2010年衛(wèi)生部提出開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動[1] ，我院作為衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)重點聯(lián)系醫(yī)院，分四批在全院范圍實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，現(xiàn)覆蓋率達(dá)到100%。手術(shù)室作為醫(yī)院重點科室，積極相應(yīng)號召，創(chuàng)建了“手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)安全港”。近年來，在繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動中，手術(shù)室通過不斷摸索和創(chuàng)新，以加大護(hù)理人力資源配備、優(yōu)化工作流程、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高護(hù)理質(zhì)量、豐富服務(wù)內(nèi)涵為切入點，積極打造優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)特色品牌，形成手術(shù)室專科護(hù)理特色 建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)長效機(jī)制取得了患者滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院滿意和社會滿意的良好效果。現(xiàn)將具體內(nèi)容總結(jié)如下：

1 加大護(hù)理人力資源配備

根據(jù)整體護(hù)理要求進(jìn)行崗位設(shè)置和調(diào)整人員結(jié)構(gòu)，按照護(hù)理崗位任務(wù)和護(hù)理工作量增加護(hù)理人員編制，手術(shù)床與護(hù)士比達(dá)到1：3，同時合理使用人力資源，實施手術(shù)室-消毒供應(yīng)中心-洗滌中心集約化管理，把手術(shù)室護(hù)士從大量的非護(hù)理工作中解脫出來。實行彈性排班及績效量化考核制度。合理調(diào)配手術(shù)室護(hù)理人力資源，根據(jù)次日手術(shù)量合理安排護(hù)士班次，使手術(shù)室人力、物資有效利用，科學(xué)的績效量化考核建立了良好的激勵機(jī)制，有效激發(fā)了護(hù)士的工作積極性，同時為圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)提供人力保障，從而提高了工作質(zhì)量。

2 轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式，優(yōu)化工作流程，提高工作效率

2.1 實行“365天24小時開放擇期手術(shù)”服務(wù)。首先與科室充分溝通、密切配合，以確保手術(shù)配合的優(yōu)質(zhì)高效。同時合理安排各科手術(shù)時間（如周六、周日擇期手術(shù)要在周一至五完成計劃內(nèi)手術(shù)后方能加臺）、非正常上班時間內(nèi)手術(shù)選擇對術(shù)后恢復(fù)影響小的手術(shù)方式，在保證手術(shù)病人安全的同時又加快了病人術(shù)后的恢復(fù)。此項服務(wù)縮短了手術(shù)患者等候手術(shù)時間，降低了患者住院費用，改善了患者就醫(yī)感受，提升了手術(shù)室的服務(wù)能力，提高手術(shù)室工作滿意度。

2.2 保證首臺手術(shù)準(zhǔn)時開臺 召開手術(shù)室科室聯(lián)系會，傳達(dá)醫(yī)務(wù)處設(shè)置首臺手術(shù)切皮時間精神，同時手術(shù)室設(shè)置術(shù)前等候室，集中管理早上接來的手術(shù)患者。每天由夜班值班護(hù)士進(jìn)行手術(shù)患者術(shù)前查對，并對患者進(jìn)行心理疏通以減輕患者術(shù)前焦慮和緊張情緒；杜絕了以往晨交班時患者身邊無人守候的盲區(qū)，保證了手術(shù)患者準(zhǔn)確無誤，手術(shù)順利開臺。

2.3 改變交班模式 精簡晨交班內(nèi)容，將交班時間控制在10min內(nèi)，護(hù)士長將每日重要事項在公告欄上告知，護(hù)士隨時瀏覽；同時，交班本放置于護(hù)士辦公室供護(hù)士隨時查閱。

2.4 縮短連臺手術(shù)銜接時間 巡回護(hù)士根據(jù)手術(shù)進(jìn)展情況提前通知手術(shù)室中控室值班護(hù)士長，再由護(hù)士長電話通知病房護(hù)士做好連臺手術(shù)患者術(shù)前相關(guān)準(zhǔn)備，有效縮短了連臺手術(shù)銜接時間，加快了手術(shù)臺周轉(zhuǎn)率。實施手術(shù)物品配送及回收。后勤保障組人員將連臺手術(shù)物品及時配送到手術(shù)間，同時將待清洗的物品器械收回，避免了護(hù)士因準(zhǔn)備手術(shù)物品及歸還物品離開手術(shù)間，保證了護(hù)士在崗，從而提高了工作效率和醫(yī)生的滿意度。

3 做好圍術(shù)期患者術(shù)前訪視、術(shù)中護(hù)理及術(shù)后支持服務(wù)

3.1 術(shù)前訪視 各專科小組根據(jù)手術(shù)類別、手術(shù)方式和手術(shù)對象的不同，制作溫馨的專科手術(shù)術(shù)前訪視卡，使術(shù)前訪視內(nèi)容更具有針對性和有效性。同時利用數(shù)字平板電腦繪制作彩色宣教圖譜，使患者對手術(shù)室環(huán)境、進(jìn)入流程、手術(shù)、術(shù)前準(zhǔn)備要點等內(nèi)容有更直觀的了解，有效減輕了患者的緊張和焦慮，提高了術(shù)前訪視滿意度。

3.2 術(shù)中護(hù)理精細(xì)化 當(dāng)病人進(jìn)入手術(shù)室時，手術(shù)室護(hù)士主動給病人以熱情的關(guān)懷，親切問候。夜班護(hù)士術(shù)晨提前一小時調(diào)試病人最佳的空調(diào)溫度；為病人穿上分體式手術(shù)保暖衣并蓋上溫暖舒適的床被，防止病人術(shù)后著涼感冒 ；術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的事情。規(guī)范使用約束帶，防止墜床。手術(shù)時間長容易產(chǎn)生壓瘡，護(hù)士通過評估為患者身體受壓部位貼上壓瘡貼妥善擺放并固定患者，配備各種型號及規(guī)格的預(yù)防壓瘡的乳膠墊，避免手術(shù)過程中壓瘡發(fā)生。購置加溫箱，將術(shù)中輸血、 輸液、沖洗液加溫至37℃后使用，減少手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)結(jié)束后為病人擦凈血跡，穿好衣服，蓋好被子保暖，將病人干凈整潔地送回病房或麻醉復(fù)蘇室。

3.3 術(shù)后隨訪 在術(shù)后2～3天內(nèi)，手術(shù)室護(hù)士必須對手術(shù)后患者進(jìn)行術(shù)后隨訪，詢問患者術(shù)后的一般情況，了解切口疼痛，腸蠕動情況，肢體血運、肢體活動度、肢體腫脹情況，有無壓瘡及其他手術(shù)并發(fā)癥等[2]；同時為患者提供相關(guān)的健康教育知識，了解患者對手術(shù)室的滿意程度，留下聯(lián)系卡進(jìn)行出院后電話回訪，確保手術(shù)患者獲得完整性和連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。

4 多措并舉，全面提高護(hù)理質(zhì)量

4.1 建立手術(shù)室護(hù)理安全質(zhì)量控制長效機(jī)制。依據(jù)衛(wèi)生部頒布的患者十大安全目標(biāo)以及等級醫(yī)院檢查標(biāo)準(zhǔn)中所要求的相關(guān)制度和流程，結(jié)合本院的護(hù)理工作實際，對相關(guān)制度和流程作進(jìn)一步修訂與完善。針對每日擇期手術(shù)患者存在的安全隱患問題，建立手術(shù)安全質(zhì)量控制檔案，內(nèi)容包括手術(shù)患者核對信息有誤、手術(shù)部位未作標(biāo)記、手術(shù)安全核查單未簽名、特殊藥物管理缺陷等等，每月進(jìn)行一次匯總，并在手術(shù)室信息公示欄上公示，要求及時改正，確保患者手術(shù)安全。同時科室質(zhì)量控制小組應(yīng)用失效模式分析法、根本原因分析法對手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)管理。

4.2 制作操作視頻，規(guī)范護(hù)理操作，內(nèi)容包括技術(shù)操作，儀器操作、突發(fā)事件處理流程等方面，方便了教學(xué)培訓(xùn)，有效提高了工作效率和護(hù)理質(zhì)量。

4.4 組建QC小組 國內(nèi)許多文獻(xiàn)報道 認(rèn)為品管圈活動是提高護(hù)理質(zhì)量管理的一種有效手段【3】。通過提出問題，現(xiàn)狀調(diào)查，設(shè)定目標(biāo)，魚骨圖分析原因，制定對策以及實施對策等過程，分析解決科內(nèi)最突出、最容易收到成效的問題。QCC 活動的開展，對于解決臨床護(hù)理工作流程中存在的問題，提供了最佳的護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理工作效率。護(hù)士們在小組會上腦力激蕩，在輕松愉快的氛圍下暢所欲言 思考能力和創(chuàng)造能力得到了激發(fā) 【4】，提高了護(hù)士的工作積極性。

4.5 開展護(hù)理查房提高手術(shù)室護(hù)士護(hù)理綜合能力。手術(shù)室護(hù)理查房是提高手術(shù)配合質(zhì)量，杜絕護(hù)理差錯，提升手術(shù)室護(hù)士綜合素質(zhì)， 提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的重要措施[5]。在手術(shù)室教學(xué)小組的組織下，每月 2 次開展護(hù)理教學(xué)查房，不斷夯實手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)技能。通過查房，發(fā)現(xiàn)問題，共同探討，形成了濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，同時通過對某一個知識點或者某一個細(xì)節(jié)的查房使問題更加細(xì)化、更加明朗，抓住細(xì)節(jié)，查全查透，使得整個團(tuán)隊的專業(yè)水平得到提升。

5 多方兼顧，豐富服務(wù)內(nèi)涵

5.1 為手術(shù)醫(yī)生提供專業(yè)化、個性化服務(wù)。開展“醫(yī)生的需要我知道”展示活動，根據(jù)每位主刀醫(yī)生各自不同的手術(shù)習(xí)慣，包括手術(shù)器械、手術(shù)、電外科設(shè)備、術(shù)中用藥、術(shù)中習(xí)慣用語、手術(shù)衣及手術(shù)鞋的尺碼等等，護(hù)士們通過展示不同專科醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣及生活需要整理成冊供大家學(xué)習(xí)，使得手術(shù)配合更加默契，服務(wù)更加周到，醫(yī)護(hù)關(guān)系更加和諧。

5.2 手術(shù)護(hù)士專科化。采用專科手術(shù)組人員固定制，提高專科手術(shù)配合質(zhì)量，對手術(shù)醫(yī)生定期進(jìn)行滿意度調(diào)查，及時反饋并制定整改措施，提高了醫(yī)生的滿意度。

5.3 后勤服務(wù)溫馨化。設(shè)置休息區(qū)，提供飲用水、茶葉和咖啡等；設(shè)置有報刊架，陳列有多種報刊雜志；配備微波爐、冰箱供手術(shù)的醫(yī)生就餐使用，從而盡量緩解醫(yī)生的心理壓力和身體疲憊。

5.4 為手術(shù)患兒提供各類安全性的玩具及利用平板電腦播放動畫片減輕了患兒哭鬧和家長的焦慮。

5.5 為患者家屬提供人性化服務(wù)。設(shè)立溫馨舒適的家屬等候區(qū)，提供周到的后勤服務(wù)；建立信息平臺及時反饋患者手術(shù)進(jìn)程，緩解家屬的焦慮和擔(dān)憂，體現(xiàn)真正的以人為本。

5.6 建立積極向上的科室文化。與手術(shù)科室醫(yī)護(hù)人員開展聯(lián)誼活動，增進(jìn)感情，建立醫(yī)護(hù)一體化，促進(jìn)醫(yī)護(hù)溝通，形成良好的工作氛圍。科室還開展了各種興趣小組活動，如英語小組、宣傳小組、科研小組等，不僅增強(qiáng)了科室的凝聚力，也提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情。

6 效果

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施強(qiáng)化了一切以病人為中心的服務(wù)意識，提高了工作效率與護(hù)理質(zhì)量。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，手術(shù)室全年手術(shù)量每年平均遞增17.32%，首臺手術(shù)病人患者入室到切皮時間平均縮短34.48 min，接臺手術(shù)病人入室到切皮時間平均縮短10.64min，當(dāng)日首臺手術(shù)切皮準(zhǔn)點率提高到95.75%。

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實施使病人在順利接受手術(shù)的同時獲得心理的滿足感和安全感，為手術(shù)的順利實施創(chuàng)造了良好的條件。同時，不但深化了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵，也提高了病人和醫(yī)生的滿意度，病人的滿意度由原來的93.5% 提高為99.2%； 醫(yī)生滿意度由原來的94.3% 提高為98.5%。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)促進(jìn)了手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)化發(fā)展，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理期間手術(shù)室新增專科護(hù)士9人，充實了專科護(hù)士隊伍實力，提高了手術(shù)室護(hù)士整體技術(shù)水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的有效實施，實現(xiàn)了護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會的要求，手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式還將繼續(xù)探索下去，以達(dá)到以病人為中心，努力滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療護(hù)理需求。

參考文獻(xiàn)：

[1] 郭燕紅.轉(zhuǎn)變護(hù)理模式推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2011，17（1）：1-4

[2] 劉彬，李福宣，張健.解析患者隱性需求 拓展手術(shù)室優(yōu)質(zhì)服務(wù)內(nèi)涵[J].護(hù)理學(xué)雜志： 外科版，2012，27 （7） ： 3-5.

[3] 劉玉瓊.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用J.華夏醫(yī)學(xué)2007 21 2375 376.