初中歷史事件整理精選(九篇)
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第1篇：初中歷史事件整理范文
一、初中教材中歷史圖片在教學中的作用
初中教材中的歷史圖片不僅僅是是教材和歷史教學中的輔助部分，也是初中歷史教材不可替代的重要組成部分，在初中歷史教學中占據著重要的位置，同時，它也對初中學生歷史的學習帶來了新穎而活潑的學習模式。
1．有效激發學生學習興趣歷史教學活動努力為學生建立有效的學習模式、樹立積極的學習態度，而枯燥的文字難以激發學生的學習興趣，從而也難以建立高效的課堂教學模式。初中歷史教材中的圖片以生動形象的形式呈現歷史事件，從而能在很大程度上激發學生的學習興趣。歷史圖片使教材表達生動形象，歷史事件表現形式更為活潑靈動，并且能有效激發學生對歷史學習的好奇和學習興趣，能促進學生建立有效的歷史知識的掌握和理解。
2．培養學生的想象力在初中的歷史教學中，如果在教材文字表達以及教師解釋的基礎上，再讓學生觀察歷史教學相關圖片，就能在學生的頭腦中形成鮮明而形象的歷史表象。例如，初中歷史教材文字描述北京人的頭部特征:"前額低平，眉骨突出，嘴巴前伸，牙齒粗大，與現代人有明顯區別。"僅憑歷史教材中的文字敘述和教師語言描述，不同的初中學生由于認知水平和結構的不同，將形成不同的北京人的頭部形象。而歷史教材中附上根據化石復原的北京人頭部形象圖，就為初中學生提供了一個具體而生動的北京人形象，從而為其理解提供了充分的依據。
3．提高學生的審美能力初中歷史教材中的圖片和文字敘述，通過教師的合理利用和組織，使學生形成了對相關歷史事件的正確認識，形成了較為完整的歷史認識。通過對相應歷史事件的學習，學生能在對相應事件的認識和學習中實現自身能力的提高和發展。通過對歷史教材中的圖片賞析，能充分提高學生的審美能力。
二、初中歷史教學中的圖片教學
1．利用歷史圖片導入新課初中歷史教學應建立在學生的學習特點和積極性的調動基礎之上。教師在教學過程中為充分吸引學生的學習興趣，可在導入新課的過程中利用歷史教材中的圖片，通過對圖片的認識和提問營造良好的課堂氛圍，并注重學生的參與程度和理解水平。通過建立在學生學習基礎和能力之上的歷史教學能充分集中學生的注意力，從而建立有效的歷史課堂教學模式。通過歷史圖片實現教學內容的深入發展，并通過歷史圖片的直觀感受，強烈激發學生想要了解圖片背后發生的歷史事件的濃厚興趣。
2．利用圖片重現歷史事件歷史事件尤其是歷史時間的復雜和枯燥給初中的歷史教學帶來了相應的障礙，而在歷史教學過程中，教師應充分利用歷史圖片，實現歷史事件中歷史圖片的合理穿插和利用。實現歷史圖片和相關提問聯系的歷史教學，從而建立有效的歷史教學課堂。通過圖片引導學生對歷史事件的認識和發展，從而對相應的歷史事件留下深刻的印象，由此建立課堂的有效教學和學生能力的培養和發展模式。
3．利用圖片實現創新教學初中歷史教學應追求教學的創新和發展。初中學生的好奇心較強，喜歡在初中課本上亂填亂畫，并以此形成興趣。歷史教師可關注學生的這種"小興趣"，從而建立創新的歷史課堂教學。教師可組織學生進行歷史圖片的臨摹，實現師生間的互動和歷史知識、歷史事件的復習和鞏固。同時能培養學生的動手能力，提高審美能力。并在臨摹結束后展出較好的作品，加深初中學生對與歷史圖片相關歷史知識和歷史事件的印象，同時也激發學生的學習積極性。通過讀圖、畫圖等靈活的歷史教學實踐，能培養學生收集、整理圖片的能力，促進學生的綜合發展。
第2篇：初中歷史事件整理范文
關鍵詞：農村初中；物理教學；資源整合
教學資源是新課程改革提出的一個重要概念。隨著我國基礎教育改革力度的不斷加大，教學資源的重要性也日益顯現。在農村中學，由于地理條件和所處環境的限制，物理教學資源相對匱乏，如何在農村中學物理教學中整合教學資源顯得尤為重要。
一、農村初中學校整合物理教學資源的必要性
第一，由于農村初中學校現有的教學資源利用率較低，而且應用效果較差，因此，教師應該按照教學資源作用的不同對其進行整合，通過有效應用教學資源來提高物理教學質量。第二，物理教學資源的整合會從一定程度上促進農村初中學校物理教學模式的變化，并通過這種方式對學生創新能力的培養等方面產生間接的促進作用。第三，與城市初中學校相比，農村初中學校用于物理教學資源配置方面的費用較少，對已有教學資源進行整合可以充分發揮教學資源的輔助作用[1]。
二、農村物理教學資源的整合
（一）農村物理教學資源的整合原則
1.系統性整合原則。系統性整合原則是指，教師在整合農村初中學校已有教學資源的過程中，應該將實際教學情況作為主要的參考依據，從整體角度考慮，結合實際物理教學的需求，保證物理教學資源整合的有效性和合理性。
2.經濟性整合原則。就農村初中學校而言，被應用于物理教學資源整合方面的經費是有限的。因此，教師應該在遵循經濟性整合原則的基礎上，對物理教學資源進行整合。這一整合方式與學生的實際生活具有密切聯系，能夠充分發揮學生的主觀能動性[2]。
3.針對性整合原則。對農村物理教學資源進行整合的目的是通過教學資源利用率的增加，提高物理教學質量。因此，教師應該根據實際的物理學科教學內容，有針對性地對校內教學資源和校外教學資源進行合理整合。
4.開放性整合原則。當前能夠對物理教學產生促進作用的教學資源較多，因此教師應該遵循開放性原則對物理教學資源進行整合，通過開放性的整合思路，將不同的教學資源整合起來。
（二）農村初中學校物理教學資源的整合策略
1.加強對農村初中學校已有物理教學資源情況的了解。了解農村初中學校已有物理教學資源是對其進行有效整合的基礎。因此，農村初中學校應該對物理教學涉及的教具、課件等相關教學資源的種類和數量進行統計，按照作用的不同對其進行分類，以便于后續整合工作的順利進行[3]。
2.校內物理教學資源的整合。由于以往教學資源的應用模式已經無法滿足當前實際教學的需求，因此農村初中學校需要對物理教學資源進行整合。以八年級上冊蘇科版物理教材為例，不同教師對變速直線運動部分安排的教學方案存在一定的差異。有些教師借助傾斜滑道、小車教具幫助學生理解變速直線運動的過程和原理，也有一些教師則更加傾向于利用視頻課件講述該部分內容。對此，教師應該通過有效的交流，加深對不同教學方式應用效果的理解。例如，在講授“一切物體在沒有受到力的作用時，總保持勻速直線運動狀態或靜止狀態”這一定律時，教師可以將冬奧會冰壺比賽的視頻作為主要的教學資源。當運動員對冰壺施加一定的作用力之后，冰壺會向前運動。為了保證冰壺產生更遠的運動距離，運動員會在冰壺的運動區域前方進行刷冰，這種措施能夠有效降低冰壺與冰面之間的摩擦力。與單純地描述定律合理性的教學方式相比，這一教學方式能夠化抽象為具體，讓學生更好地理解這一定律[4]。
3.校外物理教學資源的整合。校外物理教學資源較少是農村初中學校與城市初中學校的主要區別之一。以蘇科物理九年級上冊教材為例，教師在教完第十三章的內容之后，可以在保證學生對電路設計及安全性產生合理認識的基礎上，要求學生用常見材料設計出一個合理的電路。校外物力資源的整合和利用能夠加強學生對物理知識的理解，進而提高學生解決實際問題的能力[5]。
三、結語
隨著學生需求等因素的變化，農村初中原有的物理教學資源已經無法對教學活動產生積極的促進作用。因此，教師應該在充分了解已有物理教學資源基本情況的基礎上，按照物理教材的實際特點，對校內教學資源和校外教學資源進行合理整合。
作者:譚成峰 單位:江蘇省溧陽市平橋初級中學
參考文獻：
[1]廖路華.中學物理學科整合的初步研究[D].桂林:廣西師范大學,2015.
[2]李婕.農村中學物理實驗資源的開發與利用[D].濟南:山東師范大學,2008.
[3]曲婷婷.中學物理教學中網絡演示課件資源有效利用的研究[D].上海:上海師范大學,2014.
第3篇：初中歷史事件整理范文
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申明:本網站內容僅用于學術交流，如有侵犯您的權益，請及時告知我們，本站將立即刪除有關內容。 【摘要】近些年來，隨著新教材的施行，初中歷史的知識容量有了很大的提升，也使得歷史成為了初中時期學生學習的一項難點科目。由于課本知識的時間跨度較大，需要學生掌握的歷事件、歷史人物又多，而初中時期的學生整理、匯總能力有限，眾多的知識點使他們在學習的過程中感覺無從下手，這也在很大程度上影響了歷史科目的教學效果。所以在教學的過程中就需要教師多總結、多匯總，根據歷史知識的時間性特點以及事件發展的規律性特點，引導學生進行知識的梳理，幫助他們建立一系列的歷史知識學習策略。本文筆者就自身的一些教學經驗以及學習心得入手，從歷史時間、歷史事件的梳理學習方法進行論述，旨在為提升歷史教學效果提供一些可參考的依據。【關鍵詞】初中歷史事件時間梳理策略一、初中歷史時間的梳理方法
時間性是歷史知識的一個基本屬性，想要了解歷史發展狀況、歷史發展規律，對于歷史時間的準確把握是必不可少的。現行的歷史教材采取的基本是按歷史時間順序來進行排版教學的，學生在剛開始學習的時候也容易掌握。但是在后期的復習時期，由于相關歷史知識的相似性，就會導致學生的時間體系混亂，比如很多學生會將與混為一談。這就需要教師引導學生進行有效的梳理工作，以便提升學生對于歷史時間的有效掌握。筆者認為在梳理的過程中需要注意以下幾點：
首先是歷史時間的順序性特征：因為歷史課本是按時間來進行延續的，所以讓學生掌握歷史知識的順序性是教學的第一位，比如我們常見的中國歷史年表：夏商與西周，東周分兩段，春秋和戰國，一統秦兩漢，三分魏楚吳，二晉前后沿，南北朝并立，隋唐五代傳，宋元明清后，皇朝至此完。這就是歷史時間順序性特征的一個證明，是中國古代歷朝發展的一個順序表現。
其次是歷史時間的連續性特征：歷史時間是連續發展的，每個歷史時間點都發揮著承上啟下的作用，比如在學習《繁盛一時的隋朝》的時候，筆者就引導學生進行學習：隋朝前后雖然只經歷了從公元581年—618年37年的時間，但是它在歷史的發展、延續過程中卻起著非常重要的作用，如果沒有隋朝，那么我們當前的社會發展也不知道會是什么樣。
再次是歷史時間的階段性特征：在歷史發展的過程中，也會有一定的階段性，比如某個時期是輝煌的，而某個時期則會是暗淡的，某個時期是強盛的，而某個階段則會是衰敗的。歷史的發展是由一個個的曲折構成的，所以就要學生認識到歷史時間的階段性特征。比如我國封建社會從公元前475年開始到1840年前結束，長達2000多年之久，這就促使人們思考中國封建社會發展為什么這么緩慢?美國從1783年獲得獨立至今，也不過200多年的歷史，是什么原因使其發展為一個政治、經濟強國的呢?通過問題的引導激發學生的思維，讓他們對于歷史的階段性有一個新的認識。二、初中歷史事件的梳理方法
與時間相同，事件又是歷史知識的另外一個基本屬性，對于歷史知識的學習，離不開對于歷史事件的熟練掌握。對于歷史事件的梳理掌握，筆者認為可以從以下幾點入手：
一是要注意事件背景
在不同的時代背景、地理環境、經濟環境或者文化背景下，歷史事件的起因、經過、結果也就會各有不同，例如在新航路開辟后，歐洲的商業中心則由地中海轉移到了大西洋沿岸，這就為英國的政治、經濟發展提供了良好的條件，這也正是英國飛速發展的一個主要背景，如果在學習的時候學生不注意這些知識點，就會無法進行有效的學習。另外又比如文藝復興的背景就是教會長期的教育壟斷，束縛了人們的思想與創造力。而舊制度的衰敗則引起了新思想的發展，比如法國思想啟蒙家伏爾泰就是在18世紀法國舊制度衰敗的時候出現的。
二是要注意事件經過
歷史事件的起因、經過以及結果是歷史知識體系的重要組成部分，所以在了解事件的背景起因之余，更需要我們對于其事件的經過進行梳理。在歷史事件經過梳理的過程中，我們主要可以采取以下幾種方法：
一是要素法：組成歷史事件的基本要素主要有原因、背景、時間、人物、地點、經過、結果、影響、意義和作用（或評價）等，我們稱之為歷史要素。根據歷史事件構成的這一特點，我們在學習歷史事件時，就可以將構成歷史事件的歷史要素有針對性地進行橫縱聯系，從橫向聯系建構知識體系，形成完整歷史概念；從縱向聯系歸結出歷史事件之間的異同，提升問題意識與解決歷史問題的能力在學習每一歷史事件時，都把這些要素找出來和寫出來，可寫在書旁，也可寫在筆記本上，在總復習時再把它們按照時間順序綜合列出一個總表來。這樣就做到了一目了然。經過自己辛苦勞動獲得的知識，就能牢固地掌握。
二是階段法：有的歷史事件時間比較長，過程曲折，而且前后發生極大的變化，遇到這類事件可分階段為掌握。比如在我國，1949-1956年的過渡時期，可以說是社會主義制度確立時期，這期間基本完成；1956-1966 是全面建設社會主義時期，在這期間經歷了，經歷了化運動；1966-1976是時期；1978至今是中國特色社會主義建設時期。
三是路線法：有的事件發展的路線是明確的，特別是有的戰爭事件有明顯的進軍路線。事件經過的基本要素，就為掌握好事件的經過打下了基礎。比如在《漢通西域和絲綢之路》這節課中，筆者就根據張騫的出使路線進行課堂教學，再根據其兩次出使的不同路線進行對比，就能夠讓學生剛好的理解這一事件。
第4篇：初中歷史事件整理范文
關鍵詞：農村初中教師 心理健康 調查研究
1 引言
隨著我國新農村建設的全面推進，對廣大農村建設者的文化素養提出了新的要求，對農村基礎教育給予更高的期望，農村初中教師作為實施農村基礎教育的關鍵力量，其個體的心理健康狀況需要受到公眾關注。鄭州市是河南省的省會城市，以跨越式發展的步伐在中原地區快速崛起。由于城鄉差異大，教育資源不均衡，留守兒童人數眾多，廣大農村初中教師工作壓力大，生存狀況差，心理需求長期被忽視，急需加以關注、關心、理解與呵護，從而促進教師隊伍的健康成長。
2 對象與方法
2.1對象：鄭州市農村地區的初中教師354名，有效問卷319份，有效回收率為90.1%；其中男教師102人，女教師217人。
2.2方法：本研究采用癥狀自評量表（SCL-90）和自編的個人基本情況調查問卷，使用統一的指導語，對被試進行測試。自評量表是目前國內外廣泛應用的評定心理健康的常用量表之一，共90個條目，采用1～5計分：1分表示從無該情況，2分表示頻度和強度上較輕，3分表示中度，4分表示偏重，5表示嚴重。個人基本情況調查問卷包括性別、年齡、婚姻狀況、經濟狀況等項目。所有數據采用SPSS17.0統計軟件進行統計處理。
3 結果
3.1農村初中教師SCL-90測查的整體結果與分析（見表1）
從表1可以看出，鄭州市農村初中教師的SCL-90各因子均值中除人際關系敏感外，軀體化、強迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神癥狀八項均高于國內成人常模，其中軀體化、強迫癥狀、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、精神癥狀有顯著差異，表明其心理健康狀況低于全國正常人水平。該結果與董愛國等《商洛市農村初中教師心理健康狀況的調查與分析》、王龍《張掖地區農村初中教師心理健康狀況的調查分析》的結果相似；從單項因子看，有強迫癥狀者最多，占總人數45.85％。這說明位于河南省會農村地區的初中教師在生活、工作、職業發展、醫療保險等方面有許多不如人意之處，生存狀態不十分滿意，主觀幸福感低，心理健康水平偏低。
3.2不同性別農村初中教師SCL-90總分和各因子分的比較與分析
從表2可以看出，不同性別的初中教師在9個項目上的各因子分和總均分均無顯著差異。這一結果說明本研究不存在性別差異影響心理健康狀況。
3.3 不同婚姻狀況農村初中教師SCL-90總分和各因子分的比較
從表3可以看出，不同的婚姻狀況在敵對、精神病性因子存在差異。現代社會婚姻觀念發生了很大的變化，教師的婚姻狀況亦呈現多元化狀態，作為已成年的知識分子群體，既渴望享有戀人、配偶在精神世界的融洽和心靈的默契，又要兼顧物質生活的滿足，使生活水平不低于普通生活水平。但是受社會地位、經濟收入、人際關系、工作時間的限制，教師對家庭的管理、關懷與照顧常常是力不從心。已婚教師的生活壓力較大；再婚教師家庭組合情況復雜，親子關系的維持、婚姻的經營、心靈的修復都需要投入大量的精力。處理不好，就會產生負面心理影響，導致人際關系緊張，心理健康水平降低。
3.4 不同經濟狀況農村初中教師SCL-90總分和各因子分的比較
從表4可以看出，在經濟情況方面，除了敵對、恐怖外，其余各因子均存在差異，抑郁因子、強迫因子差異較顯著。農村初中教師工作任務重，工作時間長，但經濟收入有限，除工資外，其他收入少，經濟負擔較重。家庭貧困的教師心理壓力大，面對清苦、艱辛的生活現實和超負荷的工作量，產生煩躁、緊張、多慮、擔心等負性情緒，使心理健康受到損害，易引發心理問題。
4 結論
鄭州市農村初中教師的心理健康水平偏低，狀況不容樂觀，教師的心理素養直接影響到當地農村少年的健康成長，故急需給予積極關注，特別是再婚教師和經濟條件差的教師的心理健康更是不容忽視。只有為農村教師營造一個健康的工作、生活環境，才能保障農村教師隊伍的穩定，才能促進鄭州市農村教育事業的蓬勃發展。
參考文獻：
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[2]董愛國，劉愛軍.商洛市農村初中教師心理健康狀況的調查與分析.中國健康心理學雜志，2007，15（6）：552-554.
[3]王龍.張掖地區農村初中教師心理健康狀況的調查分析.河西學院學報，2004，20（3）：79-80.
第5篇：初中歷史事件整理范文
1.轉變教育觀念，以素質教育作為目標
要實施以創新能力和實踐能力為核心的素質教育，首要在于改變當前以教師傳授為主的“一言堂”、“填鴨式”的教學模式，開展啟發式教學，幫助學生形成一種主動探求人類文化知識，積極運用理論知識去解決現實問題的學習方式。只有在良好的“教與學”方式與習慣形成了，學生創新意識和實踐能力的培養才能真正得以落實。
鑒于以前教學環境落后的限制，學生獲取信息的途徑缺乏，知識的接觸是以單純的教師傳授——學生接收模式為主，同時在應試教育體制的指導下，教師把傳授知識、進行技能訓練當作教學的基本宗旨，片面強調了教師的權威與在教與學中的作用，知識的傳播逐漸模式化，這大大抑制了創新人才的培養。而當今隨著信息多媒體的發展，學生可以獲取到信息的途徑簡單而多樣化，社會現代化的建設則更加需要具有實踐能力的創新人才，因此適時轉變教育觀念，促進新教學方式的開展，以教師為引導，學生主動求學的教學方式才是培養素質人才最有效的途徑。
2.民主教學，引導思維
在教學中營造民主的學習氛圍，對學生創造意識和主動思考的培養是至為重要的。心理學研究發現，一個具有創造性的人，一般具有獨立性、自信心、自制力和恒心，在行為習慣上與眾不同，具有強烈的、鮮明的個性。因此在政治課的教學中，教師應起到表率作用，對不同的個性、不同的聲音，都應采取尊重寬容的態度，進而在教學范圍內包括師生間和學生間都建立一種民主寬松和諧的氛圍。這能激勵學生積極思考與發言，利于學生建立學習信心從而提高表現的積極性。
在課堂教育上，由于思想政治課程內容相對而言比較枯燥，因此教師在教學中可以靈活采用討論式、演講式、角色置換等多種方式結合，如筆者在一次公開課展演中發現一位老師將小品劇引入到課堂當中來，在初二的“依法保護青少年健康成長”一課中，課前安排學生自編小品，把青少年依法受到的四方面保護以短劇形式生動演義出來。這激活了課堂氣氛，培養了學生的主動參與意識，課堂取得了很好的教學效果，也體現了新課程中的創新精神。
3.注重教學與實踐的結合
政治思想來源于社會實踐，是社會實踐的總結與思考，因此在教學中同樣要體現出其實踐的精神，要充分把政治教學與實踐結合起來。在初階段，教師可以引導式地創設問題情境，提出討論主題，激發學生的參與意識，引導他們對問題的思考。主題的提出依據可以多樣化，教師可利用教材本身的內容、國內外發生的重大事件和社會熱點問題、日常生活和學生身邊發生的事例以及各種節假日喜慶活動等都可為課堂創設情境進行討論學習。這種類型的情境教學不僅提高學生的學習興趣，同時還培養學生對現實社會的關注與思考，提高對事物的觀察與分析的能力。 進一步教學時，就可以給學生更開放的學習空間，倡導學生主動發現問題思考問題。愛因斯坦說過：“提出一個問題往往比解決一個問題更為重要。”教師應立足于培養學生的觀察能力。觀察能力的培養是建立對社會實踐的洞察上面，社會見識的開闊和觀察的角度都是關鍵所在，因此在教學上，應帶領學生，而最重要是培養學生主動去豐富個人的社會信息積累。同時注重激發發散思維，從多個角度看待問題，并能深入分析身邊的小事小問題。在不斷的動態觀察與比較中，培養學生觀世間風云、察萬物瞬變的能力，可以增強學生的創新和實踐意識。
思想政治教學金幣聯系學生生活和社會實踐，學生的創新能力和實踐能力就能夠得到培養與鍛煉。在生活和實踐中，他們將不斷獲得促進思考和領會理論知識、觀點的外部信息，學會觀察生活、觀察社會的能力，學會辨別是非的能力。他們將從僅僅依靠課堂、課本和教師中獲得知識和理論的束縛中解脫出來，使分析能力，解決能力得到不斷提高，這就是新課改的教育目標。
4.軟硬件輔助設施的建設
以創新能力和實踐能力為核心的素質教育，必須要求有相應的軟硬件設施進行輔助才能得以順利開展。社會現代化的今天，對于相對比較發達的沿海城市而言，初中學校的硬件和軟件的設施比較完善，這包括有：老師知識和信息的更新升級；圖書館和閱覽室的內容的健全和更新；學生活動開展條件的成熟等等。加上這些城市里學生的大部分家庭能夠提供比較良好的學習條件，這對于沿海城市的學生來講條件相對比較成熟。
然而大部分鄉鎮教育和農村教育尤其西部教育在這方面與沿海城市的教學條件相比仍然存在著很大的差距，并且這些地區的學生受教育幾乎完全集中在學校中，學校的硬軟件設施就是他們學習可以使用的僅有的工具，因此對于農村學校更需要加強學校的硬軟件建設，需要社會與政府給予更多的資助力量。
5.健全學生評價體系
第6篇：初中歷史事件整理范文
關鍵詞：課堂教學；有效性；課程資源；時事
中圖分類號：G633.51 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）51-0271-02
課堂教學的有效性作為學校教學活動的一個基本追求，已長久根植于學校教學實踐和教學理想中。我長期在城鄉結合部的學校從事初中歷史教學工作，學校生源比較復雜，學生的學習能力差別較大，2013―2014學年上學期我所帶的七年級參加市期末統一考試，年級均分62.99，與市區的學校相比，存在較大的差距，我深切體會到提高歷史課堂教學有效性的迫切性。下學期一開始，我在本校七年級學生中進行了一次問卷調查，調查結果顯示喜歡歷史的學生達91%，但是喜歡上歷史課的學生只有63%，不喜歡上歷史課的原因有：課程內容單調乏味；與現實生活脫節；雖然上了不少歷史課，但對身邊的歷史卻一竅不通，不喜歡每節課都小測等。針對調查問卷所反映的問題，我采取了措施，對提高歷史課堂教學的有效性進行了探索，經過一學期的努力，取得了一定的成果。前面提到的七年級學生在2013―2014學年下學期區期末統一考試中，年級均分70.51，居區屬校第一名，其中兩個班級均分超過76分。以下是我對提高初歷史課堂教學的有效性所做的探索。
一、整合課程資源，讓簡單的教材“復雜化”
新教材內容過于簡單，只有主要歷史事件的基本骨架，缺乏有血有肉的歷史事實和精彩細節，而歷史學科本身具有具體性和綜合性，如果照本宣科，學生必然覺得枯燥無味，我認真閱讀《全日制義務教育歷史課程標準》、教參、教材，從學生的實際認知水平出發，對課本中出現的主要歷史事件進行必要的補充，特別注意增加關鍵史料、圖片、當事人的真實情況，讓過程更精彩，內容更豐富，更富有故事性。例如講到玄奘西游時，我增加了玄奘“偷渡”出境的驚險、西去路程的艱險、在天竺游學的細節、回國在大雁塔譯經的努力，“重播”了一遍當年玄奘西游的經過，學生聽得津津有味，如臨其境。當然，決不能為了討好學生的“故事欲”而濫講故事，應緊扣教學內容，恰當處理，收放有底，這樣既能保證完成教學任務，達到教學目的，又能展現歷史學科的魅力。在教學過程中，我發現學生對老師和同學親歷過的事情特別感興趣，因此，我特別喜歡利用外出旅游的機會，拍攝所到歷史景點的圖像、視頻，加以整理后在課堂上播放。如上七年級下冊第21課《時代特點鮮明的明清文化（一）》時，我向學生展示了自己拍攝的紫禁城和明長城的影像資料，把自己旅游的所見所聞講給學生聽，請到過北京旅游的學生發言。同學們暢所欲言，情緒高漲，對紫禁城、明長城這兩個知識點的掌握也比較到位，取得很好的教學效果。這樣，通過對教材的挖掘、拓展，使教學內容生動化、形象化，讓學生對歷史課產生比較濃厚的興趣，促進學生對歷史知識的掌握。
二、把歷史課與時事聯系起來
歷史課讓學生感到枯燥的原因之一就是老師只重視課本重點知識的講授，就事論事，不能貼近生活。如果能在課堂上適時引進時事熱點、與現實生活相聯系的知識，引導學生進行古今對比、中外對比，就能促使學生開動腦筋，發揮學習的主動性。教育家夏D尊說：“沒有情感，也就沒有教育。”[1]教師結合課本內容，引入現實生活的一些事例，加強對學生的愛國主義教育、民族責任感的教育，實現情感的升華。比如在上鄭成功之前，我布置學生收集整理臺灣的歷史資料，以史實證明臺灣是中國不可分割的一部分，同時立足現實，對兩岸關系發表自己的看法。學生追本溯源，從三國講到結束，所列舉的材料遠遠超過課本內容，由于本地區地處僑鄉，很多學生都有親屬在港澳臺，學生對兩岸的關系各抒己見，表現出對兩岸和平統一的強烈期許。在這個過程中，教師把主動權交給學生，學生既系統地學習了知識，擴大了知識面，又鍛煉了收集材料的能力、閱讀能力、組織能力、表達能力、綜合分析能力，體現了創新精神和個性的特點，使歷史課堂與現實生活有機聯系起來，活躍了課堂氣氛，激發了學生學習歷史的興趣。在課堂上引進時事，要立足教材，以史為鑒，通過對歷史的借鑒，加深對現實的理解，把握事物的本質，不能喧賓奪主，影響學生對基礎知識的掌握；同時要面對所有學生，捕捉學生的閃光點，鼓勵學生發表自己的觀點并及時加以評價。
三、把地方史引進課堂
我國著名歷史學家章開沅教授說過：愛國主義并非空泛的口號，愛國必先愛家，只有了解了家鄉的歷史和文化，才能熱愛她建設她，進而熱愛我們的祖國。他呼吁：社會各界都要重視地方史的教育。尤其是要在中小學廣泛開展地方史教學，要讓我們的下一代從小就知鄉愛鄉。[2]在調查問卷中，很多學生也提到對家鄉的歷史不了解，造成對歷史的隔膜感，覺得學習歷史跟自己關系不大，忽視了歷史學習。為了彌補教材不足，拉近與學生的距離，增強學生學習歷史的興趣，在備課的過程中，我特意增加了地方史的內容，例如講到的時候，除了重點講教材里林則徐、關天培的英雄事跡外，我還著重介紹了本地民族英雄陳化成的抗英事跡，講到明朝，我增加了明朝時期本地歷史人物蔡復一的政績，介紹了蔡復一與本地著名小吃“薄餅”的關系，還利用課外時間帶領學生參觀了蔡復一故居和孔廟，講到鄭成功時，介紹了廈門演武小學、演武大橋與鄭成功的淵源，并帶興趣小組的學生到鼓浪嶼皓月園參觀鄭成功的塑像等等，讓學生感到歷史就在身邊，甚至觸手可及，從而親近歷史，熱愛歷史。為了進一步增進學生對家鄉的了解，我邀請本地的地方史專家到學校開講座，系統介紹家鄉的歷史，鼓勵學生聽完講座后再進行實地考察，搜集資料，結合自己的所思所想寫歷史小論文，在課堂上進行交流。通過這幾個方面的努力，開拓了學生的視野，讓學生更多地了解家鄉，從而更加熱愛家鄉，愿為家鄉的美好未來貢獻自己的力量。總之，在教學中適度引進地方史，對增進學生的情感體驗、增強學生對歷史學習的興趣都起到了非常好的作用。但是，也要注意一些問題，歷史教學要實現三維目標：知識與能力、過程與方法和情感態度價值觀。地方史主要在情感態度價值觀方面發揮作用，過多過濫地使用地方史進行教學是沒有必要的，可能還會喧賓奪主，淡化學生對主干知識的學習，不利于學生成績的提高，因此我們在教學中要把握好“度”，應適可而止。
四、適當增加對歷史事件和歷史人物的評價
適當增加對歷史事件和歷史人物的評價，引導學生吸取歷史經驗教訓，繼承寶貴思想文化遺產。《全日制義務教育歷史課程標準》指出初中歷史教學必須：“初步了解人類社會是從低級向高級不斷發展的、歷史發展是有規律的等科學的歷史觀，學習客觀地評價歷史人物、歷史事件和歷史現象。”[3]可見，學會評價是初中歷史學習的重要內容，通過評價歷史人物、歷史事件，可以培養學生的歷史思維能力，提高學生的思想品德。在教學實踐中，我發現教材對歷史人物、歷史事件評價過于簡單。因此，在課堂教學中，我刻意增加這方面的內容。例如七年級下冊第18課詳細介紹了鄭成功的經過，但對鄭成功評價只有一句“鄭成功是我國歷史上的民族英雄”，沒有對的意義進行評價，影響學生對的這一重要意義的認識。為了彌補這一點，我增加了對鄭成功這一歷史事件的評述：“鄭成功捍衛了國家，維護了祖國統一和。”通過對鄭成功這方面的評價，讓學生更全面地掌握鄭成功的歷史地位和他的歷史意義。除此之外，教材對歷史經驗教訓甚少提煉，在學以致用、古為今用方面存在不足。例如七年級下冊第13課介紹了宋元文化的科技部分，教材僅僅限于對宋元幾個科技成就的介紹，沒有總結宋元科技發展的原因，使得教材內容略顯單薄。在上這一課的時候，除了介紹教材里的科技成就外，我著重引領學生思考“為什么宋元時期科技會取得這么大的成就”。在我的引導下，學生根據前面的學習內容歸納出宋元科技高度發達的原因：（1）宋元時期國家相對統一，政治相對穩定；（2）宋元時期繁榮的經濟為科技發展奠定了基礎；（3）宋元時期重視教育，培養了科技人才；（4）宋元時期開明的對外政策，對外來文化的兼收并蓄；（5）宋元時期民族融合，各地區、各民族之間廣泛的文化交流；（6）對前代科技的繼承和發展。由此引申到今天我國要發展科技，實現科學技術現代化必須怎么做這一問題上來。通過這樣的歸納提高，學生的知識得以融會貫通，對歷史的經驗教訓認識比較清楚，也能更好地繼承歷史文化遺產。課堂上經常開展這樣的訓練，對學生的分析能力、綜合歸納能力的提高有很大的促進作用，對材料題解答非常有幫助。通過課堂上加強對歷史事件和歷史人物的評價，樹立學生對歷史的判斷準則，使之成為欣賞并追求真、善、美的人，同時升華學生對歷史的認同，使之成為有責任感和使命感的人。[4]
一學期來，我力求每堂課都讓學生有認知收獲和歷史感悟，通過對課程資源的整合，促進學生積極主動建構基礎知識，進一步理解教材，掌握知識點；通過把時事和地方史引進課堂，更好地滿足學生的需要，促進學生的學習；通過加強對歷史事件及歷史人物的評價，促進學生的全面發展。課堂上的這些探索，提升了歷史能力培養的效果，更促進了歷史教學的有效性。
參考文獻：
[1]趙良南.提高初中歷史教學有效性的途徑[J].中學歷史教學參考，2008，（4）.
[2]朱爾澄.從情理交融到歷史思維――我的教改之路[M].北京：北京教育出版社，1993.
第7篇：初中歷史事件整理范文
關鍵詞：初中歷史；歷史觀；培養方向
中圖分類號：G633.5 文獻標識碼：B 文章編號：1672-1578（2016）01-0295-02
初中階段，學生開始初步接受系統的歷史知識，每個學生都會對歷史事件形成自己的初步見解，歷史觀的形成也處在萌芽階段。在這一關鍵時期，老師要特別注意教學的方式方法，避免學生生搬硬套，使歷史學習變成簡單的死記硬背，而要創新教育方法，使歷史學習更生動有趣。讓學生們在學習過程中，不僅能掌握知識，還能就歷史事件發表自己的見解，提高學生的綜合素質。
1.創新授課方式
學生學好歷史的必要前提在于老師教得好，能夠激發學生的學習熱情和興趣。近年來，教育界出現新課改大潮，傳統的教學方式已經無法適應時代的發展步伐，也不再符合二十一世紀國家對人才的培養標準，因此，老師們都在積極創新更好的教學方式。根據歷史教學經驗以及對新課改教學方法的研究，我總結了如下幾種教學方法，旨在讓學生學的更輕松，更高效，最有意義。
1.1 利用多媒體，形象的展示歷史。二十一世紀是信息化的時代，以互聯網為代表的各種高科技進入了平常人的生活，在教育領域更應該緊跟時代步伐，利用先進的教學工具以求達到更好的教學效果。多媒體技術以其自身的直觀性、時效性、共享性等其他教學工具無法比擬的優勢，在教學過程中，得到了廣泛的應用。利用多媒體學習歷史，老師可以利用多媒體為學生放映相關歷史的視頻，讓學生感受不同時代人們的生活方式，以及不同的歷史事件對當時的人們和后代的人們造成的影響，更加直觀的感受歷史。通過多媒體可以豐富學生學習方式，使歷史學習不再是傳統的學習課本，死記硬背，讓學生對歷史課堂更感興趣。另外，老師可以利用多媒體的各種功能，豐富課堂形式，通過有獎問答，搶答，小組合作，以及制作多媒體課件等方式，讓課堂更加有活力，充分調動學生的學習積極性。
1.2 提綱學習，把歷史事件串成串。所謂歷史，就是對以往發生的重大事件的展現，在學習過程中，學生們不難發現，很多歷史事件之間都是相互關聯的，甚至，按照一定的順序可以將很多歷史事件串聯在一起。比如，按照簡單的時間順序可以將從古到今的歷史事件都串到一起；以貨幣的產生為線索，可以將各個朝代有關貨幣發展的事件整理到一起；以儒家思想的發展為線索，也能夠串聯出各個朝代的相關事件，背景，意義等。利用提綱來學習歷史，是一種非常清晰高效的學習方式。然而，由于學生的學習思維能力都處在發展過程中，如果任由學生自己整理提綱，往往是不夠全面的，因此，在歷史學習的初級階段，老師要帶領學生一起整理提綱。所謂帶領，就是既不能包攬所有工作，又不能撒手不管，而是要做到收放有度，讓學生在老師的指導下，獨立自主的完成整理工作。在完成某一單元或某一模塊的學習時，老師可以給出學生一條線索，給學生一定的時間，讓學生自己根據所學知識以及老師給出的線索列知識提綱。然后單獨拿出一節課的時間，讓學生們起來交流分享自己所列的知識提綱，并根據其他同學的回答和老師的講解查漏補缺，不斷完善自己所列的體系。通過這樣的方式，可以加深學生對相關歷史知識的理解和記憶，通過提綱來學習，可以使各個歷史事件之間的關系更加清楚明了，邏輯性強，日積月累可以使學生的歷史學習能力得到明顯的提高。
2.開拓學生思維
傳統的教學模式，為了應對考試大都是進行灌輸式教學，課堂上，老師照讀課本，把重點知識劃出來，然后讓學生背過，這樣的課堂毫無生機，老師講學生記的模式無法激起學生的學習熱情，久而久之，學生們就會對枯燥的歷史課堂產生厭煩心理。為了避免這樣的情況再次發生，我在研究歷史備課時，進行了微妙的設計，力求讓學生融入課堂，積極主動的思考，成為課堂真正的主人。
傳統的死記硬背的方式學習歷史，學生能夠在短時間內記住知識點，但是卻沒有真正理解這些文字真正的含義，記得快忘得也快，在答題時，由于不理解，只能一股腦的把所背的一大段知識點全都寫上，這大大降低了學生學習效率。要想改變這一現象，我認為必須要培養學生形成歷史思維，對歷史問題進行深入的思考，并對此發表自己的見解。初中生年紀比較小，思維不夠成熟嚴謹，對某一歷史問題的認識可能比較淺顯寬泛，因此，老師要根據學生們的回答進行總結與濃縮，提煉出學生們的回答中的精華并加以補充。通過這樣的方式學習歷史，可以提高學生們的主動性，培養學生養成積極動腦，主動思考的好習慣。通過多次的練習，學生在不斷的鍛煉和老師的指導下，便會形成歷史思維，這樣在面對問題時，學生就不會不加思考就把學過的知識點全都寫上，而是會根據提問，結合所學知識，做出最精準的回答。這才是對歷史知識的真正理解與掌握，才是歷史學習的真正意義所在。
3.引導學生形成正確的歷史觀
讀史使人明智，以史鑒今，人們可以知得失，茫茫歷史中，有許多偉人留下了令人敬佩的豐功偉績，也有許多小人留下的是遺臭千年的唾罵與教訓。學習歷史，不僅要掌握知識，理解內容，能夠應對考試，更重要的是，要通過學習歷史，形成正確的歷史觀，正確的認識歷史事件，評價歷史人物。
第8篇：初中歷史事件整理范文
關鍵詞：腰椎間盤突出癥；保守治療；舒適護理
舒適護理（Comfort Care）是一種整體的、個性化的、創造性的有效護理模式，其目的是使病人在生理、心理、社會上達到最愉快的狀態和降低不愉快的程度[1]。腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出壓迫或刺激相應水平的神經根、馬尾神經或脊髓所表現的綜合征[2]，好發于30-50歲，男性多于女性。本病多與感受寒涼、外傷、勞損、體質虛弱、運動過量等因素有關，也和體力勞動、職業因素有關。腰背痛是本病最先出現、最常見的癥狀，患者在住院期間機體經常處于不舒適的狀態。曾有文獻[3]報道，舒適護理可以改善患者的心理健康狀態，降低患者的應激水平。我科2014年12月～2015年5月對采用保守治療的40例腰椎間盤突出癥住院病人給予舒適護理干預，效果良好，報告如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 2014年12月～2015年5月我科收治的40例腰椎間盤突出癥病人，其中男24例，女16例，年齡45-75歲，平均55.7±7.6歲，均經腰椎X線攝片或CT檢查診斷為單純腰椎間盤突出癥，腰3-4突出8例，腰4-5突出14例，腰5骶1突出18例；無心肺等基礎疾病，都采用針灸、磁熱、中藥等保守治療。隨機將病人分為干預組20例和對照組20例，兩組在性別、年齡、病程、合并癥等方面差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 護理 對照組進行常規護理。干預組除接受常規護理外，對該組病人實施舒適護理模式，針對患者心理、生理、社會、環境等方面的不適問題進行干預，具體如下：
1.2.1 心理舒適護理 心理舒適包括滿意感、安全感、尊重感[4]。經過專業訓練的高年資護士熱情接待新入院患者，迅速建立良好的護患關系，分析不同腰椎間盤突出癥病人的具體心理特征，采取不同的護理措施，可運用移情療法，轉移或改變患者的情緒和意志，舒暢心機、怡養心神。患者在疼痛時出現情緒煩躁，耐心教患者閉目靜心全身放松，平靜呼吸，以達到周身氣血流通舒暢。護理過程中，發放健康教育小冊子，讓患者主動學習正確的功能鍛煉方式、飲食調理、坐立行的方法、腰部保健、預防不良姿勢等相關護理知識。尊重患者民俗及，避免涉及個人隱私和忌諱事項，不斷提高患者的心理舒適度，增加其安全感。
1.2.2 環境舒適護理 盡可能為病人創造一個安靜、舒適、安全、潔凈、溫馨的病房環境，保持病室溫度18～25℃，濕度50%～60%，物品盡量放置在腰椎平面以上。根據病人的年齡、性別、文化程度合理安排床位，同種病例患者盡量安排在同一病室，病友彼此間的交流可讓其對疾病有更充分的認識、更實用的治療護理配合經驗和更快的樹立戰勝疾病的信心。
1.2.3 睡眠舒適護理 睡眠障礙可誘發或加重腰椎間盤突出癥狀，應保證患者充分休息，指導患者臥硬板床，采取舒適，翻身時采用軸線翻身法，腰部可墊軟薄枕。保持病室安靜，做到“四輕”。睡前溫水泡洗雙足，可按摩太陽、勞宮、涌泉等穴助眠。
1.2.4 行為舒適護理 腰椎間盤突出癥患者常因突然轉身、下蹲時發生明顯的腰部疼痛，或認為雙手提重物無礙。應了解患者生活行為習慣，糾正其不良生活和工作。下床時戴腰托加以保護和支撐。加強腰背肌功能鍛煉，注意持之以恒。主要鍛煉方法有：臥位直腿抬高，交叉蹬腿及飛燕式、五點式和三點式 [5]。（1）飛燕式鍛煉：患者俯臥位，雙下肢伸直，兩手貼在身體兩旁，下半身不動，抬頭時上半身向后背伸，每日3組，每組做10次。逐漸增加為抬頭上半身后伸與雙下肢直腿后伸同時進行。腰部盡量背伸似飛燕，每日5-10組，每組20次。（2）五點支撐鍛煉：患者取臥位，以雙手叉腰作支撐點，兩腿半屈膝90o，腳掌置于床上，以頭后部及雙肘支撐上半身，雙腳支撐下半身，成半拱橋形，當挺起軀干架橋時，膝部稍向兩旁分開，速度由慢而快，每日3-5組，每組10-20次。適應后增加至每日10-20組，每組30-50次，以鍛煉腰、背、腹部肌肉力量。
1.2.5 飲食舒適護理 飲食上多進食高蛋白、高熱量、富含維生素的食物，鼓勵患者多進食蔬菜、水果等含纖維素多的食物，勤曬太陽，必要時服鈣片。忌食生冷、寒涼及刺激性食物；禁煙酒，因煙葉中尼古丁可致椎體內血容量減少，而加快椎間盤退行性病變。晚餐不宜過飽，臨睡前不宜進食。
1.3 效果評價 采用我院自行設計的問卷對兩組病人在出院時對護士服務態度滿意度和護理效果滿意度進行調查，滿意度為總滿意數/總例數x100%。
1.4 統計處理 所有數據均采用SPSS19.0軟件包進行統計學分析，P
2 結果
2.1 兩組患者對護士服務態度滿意度比較，見表1。
表1 2組對護士服務態度滿意度（n，%）
注：x2=4.51 P
2.2 兩組患者對護理服務效果滿意度比較，見表2。
表2 2組對護理服務效果滿意度（n，%）
注：x2=5.63 P
3 討論
腰椎間盤突出癥作為一種常見疾病，在年輕人、中老年人中患病率都比較高。目前，雖然對該病的保守治療方法很多，但治療效果各異[6]。1998年蕭豐富提出了舒適護理模式，蕭氏護理模式的“雙C”，即英文的“ Care+Comfort”，譯為“護理活動+舒適活動”。舒適護理涵蓋了整體護理和個性化護理的全部，其包括四方面內容，即生理舒適、 心理舒適、社會舒適、精神舒適[7]。護士是患者的直接接觸者和護理實施者，其服務質量直接影響患者在住院期間對護理人員的滿意度。在以人為中心的整體化護理模式中，舒適護理正是順應了整體護理的要求，是整體護理內涵的延伸，舒適護理的根本原則在于提升患者在治療過程中的滿意度[8]。腰椎間盤突出癥常反復發作，腰部疼痛時影響生活自理能力，這給患者帶來巨大的心理壓力，也擾亂了整個家庭的生活節奏。舒適護理的運用，能很好地滿足腰椎間盤突出癥患者的基本需求，對保守治療腰椎間盤突出癥起到了一定的輔助作用；同時也促進了護患之間的交流，極大地提高了患者的滿意度，更好地提升了醫院的服務品質。鄧婉娣[9]調查出：護士也是腰椎間盤突出癥高危人群，在護理好患者的同時，也應加強自身護理，維護好自己的健康才能更好的為患者提供更優質的服務。
參考文獻：
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[5] 王和鳴.中醫骨傷科學[M].北京：中國中醫藥出版社，2009：300.
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[7] 梁霞英，楊衛紅，余潔玲，等. 舒適護理在慢性腎衰竭病人血液透析中的應用[J].護理研究，2011，25（8）：689-690.
第9篇：初中歷史事件整理范文
中圖分類號： R681.5 文獻標志碼 ：B
文章編號 ：1007-2349（2014）01-0047-01
腰椎間盤突出癥是臨床上的常見病和多發病，多數患者不宜首選手術治療，因此凸顯出保守療法的重要性及必要性。本文通過回顧性分析具有完整臨床資料的于2013年5―9月到本院住院期間采用中藥-牽引-推拿-針灸-局部中藥熏洗+離子透入-腰背肌功能鍛煉序貫式綜合保守療法治療的腰椎間盤突出癥患者103例，其臨床療效顯著，現報道如下：
1 資料與方法
1.1 臨床資料 2013年5―9月期間本院收治的腰椎間盤突出癥患者103例均符合腰椎間盤突出癥診斷標準，并經CT或MRI確診，男58例，女45例，年齡25～68歲，平均年齡46.5歲，病程1周-8 a，臨床表現為腰痛、下肢痛或麻木，其中單節段突出者47例，多節段突出者56例。
1.2 治療方法 （1）中藥內服：獨活寄生湯加減：獨活15 g，桑寄生20 g，秦艽12 g，防風12 g，細辛6 g，當歸15 g，川芎15 g，地黃10 g，白芍15 g，桂枝10 g，黨參15 g，茯苓15 g，杜仲15 g，懷牛膝15 g，甘草6 g。血瘀證，加桃仁15 g，紅花15 g；寒濕證，重用獨活、桑寄生、桂枝、加制附片10 g；濕熱證，加黃柏15 g，蒼術15 g，薏苡仁15 g；腎虛證，偏腎陽虛者，加肉桂15 g，制附片10 g，偏陰虛者，加龜板15 g，枸杞子15 g；病久痛重者，加地龍6 g，全蝎6 g，僵蠶10 g[1]。水煎服，1日1劑，1日3次。（2）牽引：采用個體化骨盆牽引30～40 min，牽引后絕對臥硬板床休息15 min。（3）推拿：牽引治療完成后，循足太陽膀胱經和足少陽膽經方向進行腰背部及下肢的放松手法5 min。然后依次進行下列三步推拿法：①牽抖：患者仰臥，醫生一手握住踝關節，一手托住膝關節，屈膝屈髖，然后用勁向下牽拉，左右下肢各反復5次。②推擠：患者俯臥，醫者在患者椎間盤突出的相應位置，首先用手掌反復推按，然后用雙手拇指進行擠壓，力量以患者能夠忍受為度。兩種手法交替進行，時間5 min。然后對腎俞、環跳、委中、陽陵泉、風市、承山進行重點擠按，每穴1 min。③斜扳：患者取側臥位，下方下肢伸直，上方下肢屈曲，醫者一手置于患側肩前，另一手置于患者臀后，兩手相對用力并逐漸加大患者腰部旋轉角度，至最大限度時，瞬間用力，加大旋轉的角度，聽[JP3]到彈響即表明復位，但不必追求彈響聲。完成以上三步后再次循足太陽膀胱經和足少陽膽經方向進行腰背部及下肢的放松手法5 min。術畢要求患者平躺5 min。（4）針灸：一般采用電針或溫針灸，選取督脈、腰夾脊、局部阿是穴配合膀胱經及膽經的下肢穴位如環跳、陽陵泉、委中、風市、承山等，每次15～30 min。（5）中藥熏洗+離子透入：選用具有祛風勝濕、補肝腎、強筋骨、活氣血的中藥湯劑。（6）功能鍛煉：采用飛燕式及拱橋式，每日3次，每次各20個。以上序貫療法以4周為1療程。
2 療效標準與治療結果
2.1 療效標準 參照《中醫病癥診斷療效標準》[2]。治愈：腰腿痛消失，直腿抬高試驗70°以上，腰部關節活動正常（前屈0～45°、后伸0～30°、左右旋轉各0～40°、左右側屈各0～50°），恢復原工作或原生活。好轉：腰腿痛明顯減輕，直腿抬高試驗60°左右，腰部關節活動基本正常（前屈0～40°、后伸0～25°、左右旋轉各0～35°、左右側屈各0～40°）。未愈：治療前后癥狀和體征均無改善，疼痛無改變，功能活動障礙。
2.2 治療結果 其中治愈73例，好轉26例，未愈4例，總有效率96.1%。
3 討論
本文主張以中藥內服和推拿外治治療為主體。獨活寄生湯以祛風勝濕為主，兼以補肝腎、益氣血，邪正兼顧，祛邪不傷正，補正不留邪。臨床應用時隨證加減、靈活應用，可收顯著效果。中藥薰藥+離子透更是對內服中藥利用度的進一步提高，起到靶向治療作用。牽抖可以讓脊柱沿縱軸進一步拉開，推擠和斜扳可以讓腰椎產生較大的空間位置變化，進而使突出部位松動，整個神經根管道可發生唧筒式的壓力變化，從而改善神經根及周圍組織的血液循環，解除壓迫，使突出物回納或位移，癥狀消失，達到治療的目的[3]。但是牽引和功能鍛煉在治療過程中也是不可缺少的一環。因為推拿手法只有在充分牽引的狀態下，使腰椎間盤及周圍組織呈疲勞性松弛狀態后才能進行，這樣可以避免醫源性暴力傷害，也為后續治療創造一個很好的組織結構條件。腰背肌鍛練以脊柱失穩為主要著眼點，可以重建脊柱穩定性，調節脊柱周圍的肌肉、韌帶及小關節回復正常位置，恢復脊柱平衡，推擠椎間盤復位，解除神經根壓迫、松解粘連，促進血液循環，改善組織營養等從多個方面對腰椎間盤突出癥起治療作用[4]。總之，將以上六種保守治療序貫式整合起來，綜合應用于臨床，更能互相取長補短，相輔相成，讓臨床療效大幅度提升。
參考文獻：
[1]段以文.獨活寄生湯加減治療腰椎間盤突出癥62例療效分析[J].中醫藥導報，2009，15（4）：38-39.
[2]ZY/T001.1～001.9-94.中醫病證診斷療效標準[S].
