手術室護理工作制度精選(九篇)
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第1篇：手術室護理工作制度范文
（湖南省邵陽縣第二人民醫院外科 湖南邵陽422100）
【摘要】
護理指引（Nursing guide）其實是一個和臨床護理工作質量之間相關聯的概念，它是近幾年才被醫學界所提出來的。本文將對外科護理中的護理指引的內容與特點做一些論述。
關鍵詞 護理指引；外科護理；臨床應用
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1674-9561（2015）07-0098-01
護理指引（Nursing guide）其實是一個和臨床護理工作質量之間相關聯的概念，它是近幾年才被醫學界所提出來的。護理指引區別與以往的護理工作制度、護理流程、臨床路徑和護理指南。護理指引實際上可以看成是以上各項護理內容的集合體，基本上將以上的內容進行了一次取長補短的整合。護理指引通過集合以上幾點中的優點，用以提高臨床護理工作的質量。護理指引在外科治療中手術占據主導地位，但術后護理工作同樣也很重要。［1］護理指引的制定需要考慮到患者和護理人員雙重的需求，并且護理指引必須深入到臨床護理的各個環節。其實護理指引就是一個詳細的工作流程，目前醫院的護理操作尚未完全歸于護理指引中，有時候就只有自己根據實際情況做詳細的流程指引。本文將對外科護理中的護理指引的內容與特點做一些論述，并淺析其在臨床中的應用。
1護理指引的特點
1.1比護理指南更加深入與精細：
護理指引相同與護理指南，但它又高于護理指南。護理指南單單針對與護士人員，而護理指引的對象則更廣泛，它包括護理人員、患者以及家屬。護理指南的運用目的是指導護理工作人員的工作方向，或者優化護理工作內容。而護理指引不但將護理指南中的精華發揚光大，更在護理內容上做了一些調整與優化。因此，護理指引比護理指南更加的深入與精細。
1.2比臨床路徑更加的全面：臨床路徑中所包含的知識很全面、很具體，而護理指引工作有是優與臨床路徑的，因此它所涉及的護理內容必須有更加嚴謹的科學依據，并且這些科學依據還應當經過嚴格的臨床實踐考證。并且在護理指引工作中，一旦發生有分歧與爭議的工作內容，則應當進行詳細的說明。另外，在臨床外科護理中還會出現一些特殊的情況，護理指引對于這些情況則都應當顧及到。因此，護理指引的制定人員在制定過程中，必須嚴格的、廣泛的收集院內的相關資料，并經過反復推敲后，方可確定最終的護理指引方案，并實施與臨床中的護士指導工作中去。
1.3更加嚴謹的工作制度：
護理指引要以護理工作制度為重心，在護理指引的內容制定上以及護理指引的實施上，都不可與現有的護理工作規范與制度相沖突。另外需要強調一點，臨床中各項護理工作制度必須健全，唯有制度健全才能讓護理團隊擁有良好的執行力。護理指引若想達到一定的執行力，那么必須具有嚴謹的護理工作制度。
1.4 更加實用的操作流程： 很多醫護人員習慣與將護理流程與護理指引同日而語，其實護理指引比護理流程所涉及的面更加廣泛，護理指引相比護理流程所涵蓋的內容更全面。護理流程僅僅只告訴護士該如何執行工作，而護理指引不光給護士指引工作，同時還會提醒護士為何要這樣做，以及工作中應該注意的一些相關注意事項。雖然護理指引與護理流程有共同性——都具有操作性，因此都能夠指導實際護理工作，但護理指引相對來說工作內容更加完善。
2護理指引的臨床應用
由于護理指引所面對的科目很廣，體系很龐大，因此在本文就不一一列舉了。關于護理指引在外科護理中的臨床應用，我們可以大致分為：
2.1基礎護理指引：
基礎護理指引又可分為“病房基礎護理指引”和“手術室基礎護理指引”兩大類。在這兩大類中，手術室基礎護理指引相對于病房基礎護理指引的項目要少一些。［2］對于基礎護理指引的內容大致可分為：（1）實施護理的目的；（2）實施護理的時機、指征；（3）護理中的注意事項；（4）具體操作流程。對于手術室的基礎護理指引中，切記不可照辦常規教條，因為手術室內的突況居多，其護理指引更多的情況下只能作為參考。
2.2安全指引：
在護理工作中每個環節都應該重視，它可能隨時出先安全隱患問題。安全隱患是外科護理中重點注意的問題，安全隱患會隨時引發醫療事故，造成醫療糾紛。因此在護理指引中，安全指引環節也是非常重要的。安全指引的內容可大致分為：（1）安全隱患出現的原因；（2）相關防范措施的制定；（3）相關注意事項；（4）安全隱患的處理流程。而對于手術室護理指引工作來說，從接診患者、開始手術、完成手術、患者復蘇到將患者送離手術室的這一系列工作流程中，都涉及了很多的安全隱患防范工作。因此，對于手術室的護理指引工作，還應該有一套獨立的安全指引項目。但無論如何，其目的都是希望加強醫生與護士的安全防范意識，努力做好安全管理，防止安全事故的產生。
2.3用藥指引：
藥物的使用在護理工作中很常見，護理指引中的藥物指引，便是指導護士安全用藥的一項原則。［3］在院方管理層制度藥物使用指引時，要切實落實用藥的合理性與實用性。一般藥物指引的內容可以歸納為：（1）識別藥物名稱；（2）認清藥物的藥理藥性；（3）考慮藥物副作用；（4）對藥物不良反應的應急預案；（5）藥物的用藥途徑（口服、注射）；（6）根據實際病情判斷用藥計量；（7）用藥注意事項。而對于手術室中，其不光有病房護理中所用的常規藥物，而且還有一些特殊的藥物，例如麻醉藥。因此對于用藥指引，必須注重安全性與實用性。
2.4醫療儀器使用指引：
在臨床外科護理中，相關的醫療儀器的使用指引也非常重要。醫療儀器是精密儀器，并且在使用過程中有些是直接作用與患者身體上的，所以一旦出問題，那么后果可能就非常嚴重了。因此對于外科護理臨床應用當中，護理指引中的儀器指引就尤為重要了。一般上，可將儀器指引的內容分為如下幾點：（1）醫療儀器的名稱、組成配件和彩圖；（2）各個醫療儀器的作用原理以及適用范圍；（3）各項儀器的運作時間說明；（4）使用儀器時應該注意的事項；（5）醫療儀器的操作。另外對于檢查科室和病房護理來說，手術室內的醫療儀器更加的繁多，并且較為貴重與精密，因此應該重點關注。
參考文獻
［1］朱清有. 護理指引在骨科護理中的應用探討 ［J］. 當代醫學，2010，16 （ 12）：21~22.
第2篇：手術室護理工作制度范文
【關鍵詞】 手術室； 優質護理； 模式
Clinical Exploration and Practice of High Quality Nursing Service Mode in Operation Room/LIU Ling，ZHANG An-mei，LI Jing-hong，et al.//Medical Innovation of China，2014，11（12）：099-102
【Abstract】 Objective：To explore a new model of nursing in operation room，to realize the satisfaction of patients and their family，to cooperate nurse with operation doctor and anesthesiologists，and to reflect the value of the nurse.Method：Established and improved rules and regulations，strengthened the training of nursing care，nurse grading management，explored the scheduling model，established and improved the performance appraisal system，and improved the methods of nursing service in operation room.Result：The nursing comprehensive quality was substantially higher.And the satisfaction of patients，doctor and nurse were improved significantly.Conclusion：Carrying out high-quality care can effectively improve the comprehensive quality and ability of nurses in the operation room.It also can improve nursing quality，achieve high quality nursing service goals of the surgery patient satisfaction and physician satisfaction，operation room nurses satisfied.In a word，this model is useful to carry out high nursing quality in operation room.
【Key words】 Operating room； High nursing quality； Model
First-author’s address：The People’s Hospital in Binhai Economic Development Zone of Weifang City，Weifang 262737，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.12.038
優質護理服務是以患者為中心，以現代護理為指導，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化、規范化地運用到臨床護理中，“以人為本、關愛生命”，為患者實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程。2010年在全國范圍內開展以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優質護理工程示范活動，通過“示范工程”活動的開展，提高了患者的滿意度，護理質量得到了明顯提高[1]。據北京市衛生局所做的第三方滿意度調查結果顯示，試點優質護理病房患者滿意度上升至99.3%。
手術室作為醫院的重點科室，因其專科化的特殊原因，使之在護理方面與病區既有共性又有區別。傳統的手術室護士工作方式僅僅是在手術間內配合手術，很少與手術患者接觸。而隨著現代醫學模式的轉變，對手術室護理人員提出了更高的要求，手術室護士不僅僅是一個手術配合者，而且還是手術患者的照顧者、咨詢者、教育者和研究者[2]。
目前，在對住院患者實施的優質護理服務活動中，手術室護理工作大多數還采用功能制模式，與病房的優質服務存在脫節。因此，轉變思維模式、探索適合手術室的優質護理模式是手術室護理人員必須要探索和實踐的。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本院是一所二級甲等綜合醫院，2010年10月開始實施“優質護理服務示范工程”活動，目前，在全院所有病房均開展優質護理服務。手術室有護理人員15名，其中副主任護師1名，主管護師5名，護師5名，護士4名，每日平均實施手術12臺左右，具備開展優質護理服務的條件，并于2011年10月開展此項工作。
1.2 方法
1.2.1 建立健全手術室護理工作制度、標準、崗位職責及流程 加強手術室護理科學管理，重新修訂工作制度、崗位職責和崗位工作流程等，傳統的手術室護理注重的是手術和手術配合，忽略手術患者的感受和需求，修訂則體現以手術患者為中心，以安全、規范、方便、快捷為原則，同時兼顧手術醫生和麻醉醫生及患者家屬感受和需求。
1.2.2 加強護理培訓，提高綜合素質和能力 加強護理培訓，特點是分層次、多方式，內容包含護理理念、溝通技巧和專科技能培訓等。制定并實施手術室護士專業核心能力培養計劃，提高專科護理水平。深化“以患者為中心”的服務理念，注重人文精神和職業素養，進行禮儀規范、溝通技巧、健康教育、服務流程和標準的培訓與考核。
1.2.3 護士分層管理，體現能級對應 制定護士的分層管理，根據工作能力、技術水平、工作年限、職稱和學歷等要素，核定護士能力級別，分配不同難度的手術，實行護士分層使用。建立專科組長負責制，專科組長負責本專業的疑難手術配合、業務指導、教學、科研、質量控制等工作。
1.2.4 合理配置護士人力，探索排班模式 護理部根據手術量、手術難度、手術床周轉率等綜合因素合理配置護士，實行護理人員分層級管理與動態使用，實行專業護士準入制，手術室護士與手術床之比≥3：1。護士長負責排班，護理人員按手術專業配合分組，每個組由主管護師擔當負責人，其職責組織組內病例討論、解決組內疑難問題、臨時協調組內人員等。每臺手術安排專門的巡回和器械護士，對每位手術患者實施責任制、包干式護理，每臺手術的配合護士全面負責手術前、術后訪視，術前準備和手術配合，連續工作中途不換人，責任全面落實。必要時組內人員相互協助，實現對手術患者護理的無縫隙銜接。而器械護士要全神貫注做好臺上配合，保證手術順利實施。
1.2.5 建立完善績效考核制度 護士的績效考核以手術護理質量、手術數量、手術難度和患者滿意度為重點，注重臨床表現和工作業績，將績效考核結果與護士的收入、分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等掛鉤。建立護士手術工作量統計表，護理質量考核結果登記表、滿意度調查登記表，由手術醫生、護士長、專業組長對護理工作進行考評，與護士當月的薪酬直接掛鉤。
1.2.6 改善手術室護理服務
1.2.6.1 實施手術訪視 根據手術訪視的目的、意義，制作專科手術訪視卡，制定規范化手術訪視指導語，有針對性地實施心里疏導，利于患者對手術充滿信心，以適應手術的需要[3]。術前1 d，巡回護士到病房進行術前訪視，主要內容包括：護士自我介紹；全面了解病情（探視患者，與主管醫生、責任護士做好溝通），對手術患者進行充分的評估；手術前健康宣教及手術注意事項介紹；患者心理疏導；患者及家屬的疑問解答等。根據患者具體情況制定詳細的個體化手術護理計劃。手術后第2～3天，巡回護士到病房了解患者手術后恢復情況，征求患者及家屬對手術室護理工作的意見及建議，并做滿意度調查。
1.2.6.2 患者交接方面 術前巡回護士到病房接手術患者，與病房護士做好交接。要求手術室全體護理人員使用規范的文明用語，以標準的儀容、儀態接診患者。
1.2.6.3 細節護理服務 巡回護士術中全程負責患者的護理，做好細節服務，滿足患者需要，保證患者安全。患者進入手術室前30 min調節好手術間的溫度，刀口沖洗用溫鹽水，并制作肩頸部馬甲為腹部及下肢手術患者的頸肩部保暖。患者進入手術室后，巡回護士關心體貼患者，各項操作前耐心解釋取得合作，并陪在患者身邊進行輔助，及時解決患者需求。在滿足手術需要的情況下，盡可能為患者安放舒適。麻醉、消毒時，注意適時遮蓋患者，充分尊重患者，做好隱私保護，使其尊重感和滿足感明顯增強[4]。手術中途無特殊情況不交接，手術間物品配備齊全，減少護士離開手術間的機會。手術后擦凈患者體表殘留的消毒劑、血跡等，盡可能給患者穿戴整齊地送回病房[5]。做好患者、家屬的心理安撫，耐心解釋、仔細回答患者家屬的問題，做好健康宣教。
1.2.6.4 手術配合專業化 成立以科室為單位的專業組，設立專業組長和專科護士。根據手術醫生的特殊要求購置專科器械，滿足手術醫生使用器械的個性化需求。熟悉掌握每位醫生的手術習慣、操作特點及手套型號，手術前做好相應的準備。并根據專科特點進行相應專業細化，為各科醫生提供專業化、個性化的服務，使手術配合更加默契[6]。同時定期問卷調查了解醫生的需求，并進行針對性的調整，提高專科手術配合質量。
1.3 實施效果評價 比較優質護理服務實施前后手術室質量、手術室護士綜合素質和能力、手術患者和手術醫師對手術室護理工作滿意度、手術室護士滿意度。上述每類滿意度調查表的每個項目分值為1～10分，每類調查表的總分為100分，最后計算平均分。
1.4 統計學處理 采用SPSS 12.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，以P
2 結果
實施優質護理服務后，手術室護理質量、護士綜合素質及手術患者、手術醫生、手術室護士滿意度均明顯高于實施前，差異均有統計學意義（P
3 討論
3.1 提高手術室護理工作質量和效率 外科手術學科專業化程度的提高、手術量的不斷增加都對手術室護理管理者及手術室護理人員在護理質量上提出了更高效、高質、高水平的要求[7]。管理者建立健全護理工作規章制度、規范及標準，規范了護士行為，明確了工作方向，在實施優質護理過程中認真落實各項規章制度、操作規范、工作流程，確保醫療護理安全，提高了護理工作質量。同時，不斷進行護理工作流程的改進，使工作環節銜接緊密，工作效率明顯提高。
3.2 提高手術室護士的綜合素質和能力 手術室護理人員規范化專科培訓，使各級護理人員得到充分培養，是培養適應現代高素質手術室專科護理人員的有效途徑[8]。針對手術室護理專業的特點，加強分層次、多方式護理培訓，內容包含護理理念、溝通技巧和專科技能培訓，有效提高了護士綜合素質和能力。本研究結果顯示，實施優質護理服務后護士的綜合素質較實施前有明顯提高（P
3.3 護士主動服務意識增強，提高手術患者和手術醫師滿意度 個性化護理應用于手術室整體護理，會使患者在接受手術時充滿信心，在心理上獲得滿足感和安全感[9]。通過開展優質護理服務活動，使護士主動服務意識增強，患者體驗到感動服務。通過訪視，護士可掌握更多的基礎知識，并能看到自身的不足，加強對自身素質的培養和提高，使手術室護士的整體素質得到提高[10]。根據每位患者的情況制定個性化的手術護理和配合計劃，為患者提供動態、完整、連續的綜合護理服務，進而提高護理質量和提升護理水平；為手術醫師提供專業化、個性化的手術配合，使手術團隊合作更加默契，從而有效提高手術患者和手術醫師對手術室護理工作的滿意度[11]。實施優質護理服務后，患者和醫師對手術室護理工作的滿意度也大大提高。
3.4 提高手術室護士滿意度 通過開展優質護理服務工作，加強了護士科學管理，保證臨床護士配備，合理調配護理人力，加大護理培訓力度，完善績效考核制度，保證護士福利待遇，充分調動護士的積極性；關心護士的身心健康，改善護士的工作條件。優質護理服務工作得到了領導、患者、醫師的認可和贊賞，提升了護士職業形象，體現了護士的職業價值，提高護士對護理工作的自豪感，從而提高了護士的滿意度[12]。因此實施優質護理服務后，手術室護士的滿意度有了明顯提升。
參考文獻
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第3篇：手術室護理工作制度范文
手術室是施行手術治療的部門，它是一所醫院相當重要的組成部分，其管理質量如何直接影響到病人的安危，也直接反映了醫院的水準和社會對它的評價，所以手術室的工作宗旨必須本著愛心和奉獻精神、群策群力，以病人為中心，提供完善的高效率的手術服務。根據我在國外學到的先進經驗及結合當前手術室的實際情況，如果我能競聘成功，我準備從以下幾點做起：
一、制定明確嚴格的工作管理制度。
只有制訂明確的工作制度和嚴格的管理制度，工作人員才能夠嚴格按照手術工作要求進行操作，相互配合，保證手術的順利進行。制訂的制度應包括手術室工作制度、手術病人查對制度、庫房管理制度、反饋制度、接送病人制度、手術室護理制度、手術室管理制度和衛生清潔制度等。以庫房管理制度為例，應做到計劃周全，使用合理；出入清楚，帳目明確；及時請領，儲備齊全；回收利用，避免浪費；定人保管，定時分發。達到以制度管理人、以制度約束人、以制度強化人的理念。
二、重視思想道德建設、樹立愛崗敬業、無私奉獻精神。
作為手術過程的重要參與者，只有加強護士們的思想道德修養，樹立人人愛崗敬業、無私奉獻的精神，把為病人解除痛苦作為自己神圣職責，以真心、愛心、真情為病人服務，調動每一名成員的工作積極性和主動性，才能使工作和諧有序，順利進行。
三、切實抓好服務態度和服務質量，樹立“以病人為中心的整體護理”觀念。
社會對護理工作的要求越來越高，護理工作如何以質量、服務、信譽、人員素質、精神風貌等總體形象展示給社會公眾，直接關系到醫院的生存與發展，所以，護士長要有“以質量求生存、以質量求發展的意識”。塑造良好的護理形象，促進護理工作發展，體現護理工作信譽、特長、整體實力，是新形勢下護理管理人員的奮斗目標。為了滿足人們的這種需要，就要求護理工作者提高自身的服務態度和服務質量、要求我們這些“白衣天使”在從事護理實踐過程中，不但要有真、善的內容，還必須要有美好的職業形象，只有這樣才能更好地顯示出護士崇高的職業本質。這大體包括兩個方面：一是對病人及其家屬的態度：病人因病到醫院來做手術、其本人和家屬的心情是非常忐忑不安的，護士在手術前、手術中、手術后可通過自身的一些積極因素來影響病人及其家屬的心態，如術前訪視、術中安慰、術后隨訪等，不僅能消除或改變病人和家屬的焦慮及緊張，而且還能加速病人的術后恢復，取得他們對護士工作的理解和支持。二是對外科醫生的態度：因外科醫生是我們每天主要面對的工作對象之一，手術又是一個團隊精神十分緊密的工作，手術時間的長短與順利進行和手術室的護士密切配合有很大的關系，所以加強護士的業務學習、增強她們的工作主動性，使得醫生保持愉快的心情去做手術，就能夠縮短手術的時間，從而贏得時間和生命。
四、嚴把消毒隔離關。
嚴格執行無菌操作技術，嚴格限制參觀人員的人數，嚴格遵循手術室質控要求和醫院感染質量要求，規范和落實各項清潔衛生、消毒隔離制度，從而把術后感染率的發生降到最低點。
五、注重醫療設施的充分利用
整個外科系統的運用是否有效，取決于手術室的利用率，所以我們必須要注重醫療設施的充分利用。高效率的利用資源包括：設立日間手術服務，使病人做完手術就可出院的手術服務；開展手術日入院的手術服務，即病人當日住院就可做手術（檢查在入院前就可以做好）；手術后按病情安排住院天數，從而使資源得到充分的利用。
六、提高效率、降低成本、樹立經營意識。
商品經濟社會等價交換原則，使社會效益和經濟效益不可避免地成為衡量工作的重要指標，作為護士長，必須增強經營意識，要開源節流。一方面精打細算，進行成本核算，盡可能降低衛生資源無謂的消耗和浪費，另一方面要以合理的收費來吸引病人。讓他們明明白白看病，從而提高醫院的社會效益。
七、 協調好與各部門的關系。
醫院的各項工作是在上級領導的統一布置和各部門的協調配合下進行的。手術室的全體人員應當正確處理好與相關科室及其人員的關系，互相配合、互相學習、互相支持，使醫院的各部門工作成為一個有機整體。
八、 加強學習與交流、重視隊伍凝聚力的建設。
隨著科技的發展與我國加入“wto”，護理的國際交流在加強，為了適應時代的發展需求，要求全體護理人員不斷努力鉆研、加強學習、加強交流，加強培訓，提高整體素質，本人將充分利用自身外語水平較好的特點，采取各種手段來帶動和提高全體人員的外語水平，樹立良好的語言學習氛圍，為手術室的國際化進程奠定一定的基礎，在加強護理隊伍的建設方面，不僅鼓勵全體成員提供意見、參與管理、注重團隊精神和集體協作精神，而且還采取請進來、走出去的方式方法，使這個團隊勇于接受挑戰，并致力創新，向國際化標準邁進。
第4篇：手術室護理工作制度范文
通知要求到2015 年底，全國三級醫院的各個病房都要開展優質護理服務；二級醫院中，開展優質護理服務占60% 病房的地市級醫院的比例不低于80%，縣級醫院不低于40%。同時，有條件的醫院要積極在門( 急) 診、手術室等非住院部門開展優質護理服務。
通知還要求創新服務形式。
醫院要建立門( 急) 診護理崗位責任制，明確并落實護理服務職責。
責任護士應當按照要求為患者提供入、出院護理服務，不 得交由進修護士和實習護生代替完成。有條件的醫院，應當明確專( 兼) 職人員為出院患者提供有針對性的延續性護理服務，保證護理服務連續性，滿足患者需求。 通知要求對患者實施個性化的健康教育，注重用藥、檢查、手術前后注意事項及疾病相關知識等指導，并能體現專科特色。
另據衛計委官網，公布了醫院患者入、出院護理工作制度及服務流程。
一、醫院患者入院護理工作制度及服務流程
( 一) 醫院病房應當建立并落實責任護士對新入院患者全面負責的工作責任制。
( 二) 病房接到入院患者通知后， 應當明確專人及時接待入院患者，主動熱情、態度和藹、認真耐心。要盡快通知負責醫師和責任護士等，妥善合理安排患者，避免等待時間過長。
( 三) 責任護士要向患者主動自我介紹，并認真核查新入院患者的住院信息，做好入院介紹。包括：病房環境、設施，責任醫師及護士，作息時間、膳食服務、探視陪伴、安全管理等規章制度。同時，了解患者住院期間的需求，積極解答患者疑問，并給予幫助。
( 四) 責任護士負責測量新入院患者的生命體征，對新入院患者進行入院護理評估，并及時記錄。評估內容包括患者生命體征、意識狀態、自理能力、皮膚、飲食、睡眠、清潔情況、潛在護理風險及心理、社會狀況等。
( 五) 要根據評估情況為患者提供必要的清潔、照護和心理支持等護理措施。同時，及時與醫師溝通患者有關情況。
( 六) 要遵照醫囑有計劃地及時完成入院患者的標本采集工作，幫助患者預約檢查，并協助醫師為入院患者實施及時、有效的治療性措施。
( 七) 新生兒、急危重癥及特殊患者的入院護理服務在遵循上述工作制度的基礎上，根據患者病情和實際情況，予以細化。
二、醫院患者出院護理工作制度及服務流程
( 一) 醫院病房應當建立并落實責任護士對出院患者全面負責的工作責任制。
( 二) 應當根據出院醫囑，提前通知患者及家屬，并詳細指導其做好出院準備工作，告知出院流程及注意事項。
( 三) 要結合出院患者的健康情況和個體化需求，做好出院指導和健康教育工作，健康教育主要內容包括：飲食、用藥指導，運動和康復鍛煉，復診時間及流程，居家自我護理及注意事項等，必要時提供書面健康教育材料。
( 四) 要為出院患者提供必要的幫助和支持，確保患者安全離院。
( 五) 有條件的醫院應當為出院患者提供延續性護理服務，通過電話、短信、上門服務等多種形式提供隨訪服務。
第5篇：手術室護理工作制度范文
為了保證手術治療和護理安全，防范手術護理差錯及糾紛的發生，手術室護士在護理工作中要嚴格遵守國家的憲法和法律，嚴格遵守醫療衛生管理法規和規章制度，嚴格遵守有關的診療護理常規，因此手術室護士應認真學習《中華人民共和國護士管理辦法》、《中華人民共和國刑法》中的有關醫療責任罪的內容、《醫療機構管理條例》、《醫院感染管理規范》等，使自己在思想上高度重視，法律意識上不斷增強，從而充分保證醫患雙方的合法權益。作為手術室的管理者，必須加強規章制度的落實，并經常檢查落實情況，把好環節質量和終末質量關，培養手術室護士的“慎獨”修養，工作中的每一次操作都與患者的生命息息相關，稍有疏忽大意就會造成大錯，甚至危及患者的生命。
2患者知情權和隱私權的法律問題
《中華人民共和國護士管理辦法》中第二十四條明確規定：不得泄露患者隱私。手術室護士在接送患者、術中護理、訪視患者時，對患者及家屬提出的有關病情及治療護理的問題有告知的義務，充分尊重患者的知情權，既要體貼關懷，又要掌握原則，注意對患者隱私權的保護，未經患者同意不得向他人泄露患者的隱私，更不能惡意傳播。保護患者的知情權和隱私權是手術室護士的責任和義務。
3手術室查對的法律問題
查對制度是手術室核心工作制度之一，包括患者查對、手術部位查對、物品器械查對、輸血輸液查對。手術室護士對工作中的每一個環節都應該嚴格執行查對制度，避免發生差錯事故給患者帶來不必要的痛苦引起醫療糾紛，如手術患者在麻醉前、手術前、離開手術間前由手術醫生、手術護士、麻醉師共同進行三方核查；器械物品由當臺手術護士進行四次清點；輸液應三查七對一注意；輸血應三查八對等。
4手術中患者物理損傷法律問題
手術中常見的物理損傷包括：手術安置不當導致損傷、患者墜床、摔傷、氣囊止血帶及高頻電刀使用不當導致損傷，因此應嚴格執行各項操作規章制度及注意事項。
5手術標本管理的法律問題
手術標本病檢結果確定病變的性質，關系到患者進一步的診斷、治療、護理、預后，其留取保存送檢等過程至關重要，因此術中取下的任何有價值的組織均應保留，嚴格按照標本留取制度進行處理，未經醫師許可，護士不可私自丟棄，術畢由手術護士親自與術者核對無誤后方可由醫生填寫檢驗單，送檢人員核對無誤后送至病理科，與病理科人員詳細交接登記雙方簽字。
6術中醫務人員語言的法律問題
手術患者除全身麻醉外，一般都處于清醒狀態，對手術進展情況，尤其是醫護人員的語言交流十分關注。有些醫護人員在手術中忽視患者的狀態，談論與手術無關的話題；手術不順利或儀器設備出現故障時進行討論；有些帶教老師在帶學生上臺時，對學生的錯誤進行大聲呵斥；有些醫護人員在術中用急躁、粗暴、惡劣的態度對待患者；在回答患者或家屬的問題時不慎重，過于武斷，這些都會對患者造成傷害，引起患者對手術質量和醫生技術產生懷疑，一旦術后效果不好，成為患者投訴的依據［2］。因此醫護人員應用法律規范自己的語言和行為，提高語言的審慎性，不討論與手術無關的話題，保證手術進程的嚴肅性。
7手術護理記錄中的法律問題
手術護理記錄單書寫過程中存在的問題：遺漏記錄已實施的護理措施；記錄內容欠準確；護理記錄有涂改；護理記錄與醫生記錄不符。手術護士應組織學習手術護理單的書寫規范，加強理論學習，強化規范用語，應客觀、真實、準確、完整、字跡清楚工整，不得漏項、涂改、刮貼，加強與醫生溝通，保證醫療護理記錄一致，并由多級人員嚴格把關，以免由于手術護理記錄的缺陷引起法律糾紛。
8手術室感染控制的法律問題
手術室感染控制工作質量直接影響手術患者的預后及醫院的醫療效果。手術室感染管理工作存在的問題是：手術室布局不合理；防護意識薄弱；屏障隔離缺陷。因此手術室布局應合理，采取手術室和供應室一體化管理，區分無菌區、清潔區、污染區，嚴格執行環境清潔制度和消毒隔離制度；提高手術人員的無菌觀念及自我防護意識；加強手術所用一次性物品和無菌物品的管理，一次性物品用后必須毀型，做到無害化處理，嚴禁重復使用和回流市場而導致疾病傳播；加強手術污物的管理，對有傳染性的血液、體液、手術器械、醫用垃圾應嚴格消毒處理。
9手術中患者突然死亡的法律問題
第6篇：手術室護理工作制度范文
1、更新護理管理和服務理念，提高護理質量。做到以人為本，注重人性化服務，深入開展好“病人滿意在科室”的活動。嚴格執行保護性醫療制度，隨時為病人著想，對病人的病情、手術效果、手術并發癥等，術中不予議論。切實轉變服務理念和工作模式，保證以最佳護理工作狀態為病人服務，滿足病人一切合理的需求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，達到病人對護理工作滿意度≥95%。工作中注重加強與醫生的溝通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不斷提高內部服務質量，以便更好的配合手術，達到臨床醫生對手術室護理工作滿意度≥98%。
2、加強護理質量安全管理，保證年事故發生率為零。制定嚴格的科室規章制度，定期組織差錯事故討論分析，針對反復出現的問題提出整改意見，杜絕差錯事故的發生。利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要與病人打招呼，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。
3、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。進一步完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，無菌切口感染率≤0.5%，常規器械消毒滅菌合格率100%。
4、做好急救藥械的管理工作，保證急救藥械完好率100%。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速開始手術搶救，并且能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。
第7篇：手術室護理工作制度范文
【關鍵詞】 手術室護理人員；強化管理；院內感染；滿意度
【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183（2013）11-0050-01
醫院內感染指患者在住院期間出現的感染或者是在醫院感染出院后發生的感染[1]。醫院感染對患者會造成二度損傷，讓患者的病情加重，治療效果受到影響，延長了患者住院的詩句，增加了經濟負擔。手術室作為患者進行手術治療的科室，環境是比較特殊的，因此手術室是感染的高發科室。手術室感染會受到手術工作質量的影響，因此通過加強手術室管理工作能夠幫助降低和控制醫院感染出血的幾率[2]。此次我院對手術室護理工作者進行了強化管理，對醫院感染起到了很好的控制作用，現進如下報道。
1 資料與方法
1.1 一般資料：2011年至2012年我院手術室接收128例手術患者，對其進行隨機分組，每組64例，觀察組和對照組，這些患者的年齡、性別、手術部位均不具備統計學意義。
1.2 診斷標準：所有患者醫院感染的診斷均采用全國感染監控中規定的診斷標準，診斷依據可根據患者的病史、臨床體征及實驗室檢查等指標綜合分析[3]。
1.3 護理方法：對照組：給予患者常規護理管理措施進行護理。觀察組：采用強化護理管理措施對患者進行護理干預，具體方案如下：
首先要建立預防手術室醫院感染的制度，成立由麻醉科主任、護士長為主導的質量控制管理小組，將責任落實到個人，督促護士嚴格執行手術室的各項管理工作制度，將情況納入個人的考核指標；其次，對手術室工作人員進行醫院感染知識培訓，通過定期學習醫院感染控制和消毒滅菌方面的新進展和新標準，掌握好最新的臨床資訊，加強對醫院感染的敏感性；第三，加強手術室空氣消毒，對流動人員進行嚴格管理，將污染區、清潔區、無菌區標識明顯，對無關的人員或著裝不規范的人員不準進入手術室，進入手術室的工作人員要穿戴消毒合格的衣褲、拖鞋、口罩和帽子[4]；第四，做好手術室器械的檢查、清洗、消毒和管理工作，定期檢查無菌物品，發現破損或培養后有細菌生長則停止應用，對手術器械要充分清洗，然后嚴格按照程序進行消毒滅菌，并做好相關的記錄[5]；最后，醫務人員要保證手衛生清潔，參加手術的醫護人員要按照規定要求進行正確洗手，減少手上攜帶病原微生物。
1.4統計學方法：選用SAS 8.2統計軟件對所有數據進行統計學處理與分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以百分率表示，采用χ2檢驗；P < 0.05為差異有統計學意義。
2 討論
手術室是醫院工作的重要部門，其也是對患者進行急救和外科手術的產所，手術室護理也是手術室工作的重要組成，能夠有效的增強手術室質量，降低感染幾率，手術室環境和普通病房不同，各類患者均在此進行手術，很容易出現交叉感染，所以手術室護理管理非常重要，關乎患者的治療效果和預后效果。手術室工作會因為下面的一些因素而導致患者感染，第一，手術操作不規范導致患者感染；第二，麻醉過程導致院內感染；第三，手術室空氣不潔凈，導致院內感染。這些因素都是感染出現的主要因素，空氣常常是被忽視的因素，空氣存在流動性，手術患者頻繁更換，因此人員、藥物、器械的病菌感染率很高[6]。
根據本文敘述，手術室作為醫院的重點科室，又是醫院感染多發的科室，需要加強手術室管理工作，通過規范化手術流程，加強醫務人員素樣，促進醫院手術室工作質量的提升，減少手術室感染事件出現的幾率。
參考文獻
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[3] 劉振聲，金大鵬. 院內感染管理學[M]. 北京：軍事醫學科學出版社，2000：15-18.
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[5] 陳紅竹. 兒科護理管理在控制醫院感染中的作用[J]. 中國醫學指南，2009，10（10）：33-34.
第8篇：手術室護理工作制度范文
1.1一般資料
選取本院2011年1月~2013年1月本院手術患者538例及手術護理人員100名,將其作為考核組。考核組選取患者中包括
男304例,女234例,年齡18~84歲,平均年齡(41.3±9.5)歲,患者手術時間30~260min,平均手術時間(120.1±19.5)min。選取患者手術后沒有出現嚴重并發癥狀況,患者術后恢復狀況良好。手術護理組包括護士28例、護師56例、職稱主管16例,年齡21~35歲、平均年齡(24.2±2.5)歲。選取同時期本院手術患者436例及手術護理人員60名,將其作為對照組。兩組人員在患者及護理人員性別、年齡、狀況等方面差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1制定考核標準
本次績效考核標準制定的過程中主要依照《護理人員崗位責任制》標準,依照手術室護理要求及護理原則,對護理工作性質進行明確。考核標準選取的過程中要求嚴格依照公平、公正、公開原則,保證績效標準與手術室內容完全符合,對內容進行細化,層層深入、層層遞進。
1.2.2量化考核辦法
①將出勤量化：該內容量化的過程中可以依照分數制進行處理,出勤一次記為1分,每個月底對出勤狀況進行記錄、統計。滿勤分數為100分,包含法定節假日；②將業績量化：該內容量化的過程中從四個方面對工作內容進行考核,其中道德共20分,包括護理人員職業道德、護理態度、工作責任心、工作行為等；能力40分,包括護理人員基本理論知識、護理能力水平等；出勤基準分25分,包括護理加班次數、夜班次數、手術次數等；業績基準分15分,包括護理人員自學考試、、學術交流等；③將工作量量化：該內容量化的過程中主要依照護理過程中的各項護理內容進行劃分。本次績效考核的考核項目主要包括42項,依照護理狀況對分數進行扣除。
1.3評級標準
本次評價的過程中主要對1年后患者的護理狀況和護理滿意度進行確定。本次護理滿意度調查采取本院自制調查表格完成,滿分100分,護理滿意度越高分數越高。
1.4統計學方法
采取SPSS13.0統計學軟件對上述治療中收集到的數據進行處理。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
本次護理的過程中考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分,護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分,護理糾紛率為2.60%,護理狀況明顯好于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
3討論
績效考核是以目標為導向,對員工的工作表現和工作進行分析、評價并給予對應獎懲的一項策略。績效考核可以有效改善員工在組織工作中的行為,充分發揮員工的潛能和積極性,更好地實現企業的各項目標,對體系發展具有至關重要的作用。在傳統手術室護理的過程中,護理人員工作量不同、工作難度不一樣,但卻獲得相同的報酬,這種狀況嚴重限制了手術室護理人員的工作效益和護理質量。隨著醫療水平的不斷提升和進步,人們對手術室護理效果的要求逐漸提升,通過績效考核提升手術室護理管理質量在當前的手術室工作中已經勢在必行。績效考核在手術室護理工作落實的過程中可以從護理指標出發,依照護理內容層層分解、層層落實,可以對人員進行激勵,有效改善了各項護理指標控制效益。手術室護理管理中的績效考核體系在構建的過程中要依照自身結構狀況,在原有護理工作基礎上構建。護理人員要通過績效考核分數及時發現自身存在的問題并分析原因,采取對應策略解決上述問題,從而提升自身工作效益。績效管理的過程中,護士長要嚴格依照績效考核體系標準,做到公平、公正、公開,確保績效考核能夠順利進行。考核制度在實施的過程中,相關人員要依照手術室護理工作開展狀況不斷調整,依照各科室工作制度不斷完善,確保績效考核能夠得到長足發展。與此同時,在考核體系構建的過程中,還要考核過程中的各項流程進行分析,觀察考核工作是否存在重疊、交叉,要及時對不必要的考核工作進行調整,防止影響工作效益。績效考核管理要從德、能、勤、績四個方面對護理人員工作狀況進行全面分析,依照上述四項指標對護理人員工作效益進行明確,從而將工作內容及工作效益量化,對護理人員進行針對性評價。通過這種量化指標可以從根本上提升護理人員工作效益評價的準確性、有效性和可靠性,加速了手術室護理質量。本次績效考核工作實施的過程中主要依照本院科室內容為基礎,以科室為單位建立了量化績效考核體系。績效考核依照手術室工作指標、工作原則、工作任務量等進行分數制考核,由專業護理工作質量控制小組對護理人員的各項績效分數進行確定。本次績效工作開展的過程中由專人定期對各項數據進行收集,在此期間護理人員可以隨時對自身的各項數據記錄進行查詢。每月定期由績效考核組織對考核內容進行公布,依照考核結果分數對護理人員的工資、獎金進行調整,并由上述數據的累計確定年終獎金。在本次績效考核的過程中,考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分,護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分,護理差錯率為1.86%,護理糾紛率為2.60%；對照組患者滿意度僅為(77.2±5.6)分,護理人員滿意度僅為(88.4±4.5)分,護理差錯率為6.42%,護理糾紛率達到9.63%。考核組護理狀況明顯好于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。研究結果證實：績效考核可以從根本上提升護理人員的工作積極性和工作效益,改善患者護理質量。在上述護理操作下,患者和醫護人員的護理滿意度大幅提升,對護理工作的開展具有非常積極的促進作用。
4結語
第9篇：手術室護理工作制度范文
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是增高護理質量，確保醫療的安全。
1.遵守各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。
2.認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。
二、堅持了查對制度
（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；
（2）護理操作時要求三查七對；
（3）堅持填寫輸液卡，從未發生大的護理差錯。
三、加強管理
加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。
護理部每周一次不定期檢查、同質檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，
每周一次科室工作質量檢查并記錄。
四、較出色的完成護理工作
1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育。
2、在三病區開展整體護理模式病房，除了向病人講授疾病的防治及康復知識外，還深入病房與病人談心。
3、陪病人辦入院手續，送病人到手術室，三個病區固定了責任護士、巡回護士，使病員得到了周到的服務。
