社區醫院調查報告精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的社區醫院調查報告主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：社區醫院調查報告范文

云南“索道醫生”鄧前堆，近30年里背著藥箱過溜索，“呼呼”滑行在怒江兩岸，只要病人需要，不管白天還是黑夜。遇到有病人交不起費用，他照樣看病，開藥打針，“因為他們實在貧苦，可憐”。

 

貴州“最美鄉村女醫生”80后鐘晶，本因丈夫在黔西南工作而來，卻未因丈夫工作變動而走。因為她看到當地交通閉塞、醫療條件極為落后，“很多婦女得了婦科病，影響生育，被家里人看不起，過著非常痛苦的生活。村民看病就醫也非常困難”，便下決心留了下來。

 

面對并不優越的工作環境和條件，不少想走的人都走了、想改行的都改行了，他們為什么選擇堅守？每個人的具體理由或有不同，但有一點卻是共同的，這就是鄉土情懷讓他們多了一份牽掛，舍不得離開。也正是這份鄉土情懷，讓他們欣然為鄉民服務，對鄉民的病史、病情了如指掌，成為名副其實的鄉民“家庭醫生”。

 

鄉土中國，正是有千千萬萬名這樣的村醫，為鄉民撐起了一片健康的天空。他們大多都是本村人、本地人，本就生活在基層、生活在群眾之中，對鄉民的情況再熟悉不過，因而他們是基層醫療隊伍中最穩固的群體，同時又是破解農民“看病難”的重要力量。在一定意義上說，“看病難”問題的實質是上大醫院看病難，頭痛腦熱的也上大醫院，當然就會人滿為患。無論是城市還是鄉村，如果小病不出村子或社區，中病不出城鎮，大病才上大醫院，“看病難”問題又怎么會成為痼疾？

 

近些年，農村衛生室和城市社區醫院的建設，使醫療服務體系的結構和層級得到理順。然而，要真正破解“看病難”，還取決于資金、設備、技術、人才等的投入。其中的一個核心則是留住人才。要穩定和壯大這支龐大的基層醫療隊伍，就應努力滿足他們的基本需要和訴求，不能辜負了他們的鄉土情懷醫者心。

 

而從全國范圍看，村醫面臨更嚴峻的問題乃是收入的銳減。2012年上半年，中國社科院的一份村醫生存與工作狀況調查報告顯示，因為村衛生室病人流失嚴重，財政補貼不到位，村醫收入水平下降過半，生存狀態堪憂。最近有媒體報道稱，不少村醫迫于生計，已無奈改行。

第2篇：社區醫院調查報告范文

【關鍵詞】社區青少年心理健康教育

【中圖分類號】G444 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2010)08-0-01

現代社會對人的素質提出了更高的要求,除了要求人精神充沛、奮發向上、思維敏捷、情緒良好外,還要有追求之志、好奇之心、探險之勇、求實方誠、專注之境,有百折不撓的精神,有經得起失敗和挫折的心理能力。而且現代社會人們的生活節奏快,競爭意識強,現代的人類不同程度出現了心理問題,尤其青少年更為突出。我國的專家曾指出,21世紀的競爭,不是金錢和權力的競爭,而是心理素質的競爭。近年來,我社區服務中心就診的人群發生不同程度的變化,已從過去身體有病才就診轉變為以預防為主,從身體疾病轉變為心理疾病,而且青少年就診率呈上升趨勢。作為青少年,將來如何在激烈競的社會中有所作為,不僅取決于科學文化素質及思想道德水平,更重要的是具有良好的心理素質。

1 當前青少年存在不健康心理現象日趨增加

許多關于中小學心理問題的調查報告都已表明,青少年心里問題趨于嚴重,近幾年的一些惡性事件如某大學學生投毒案、中學生自殺案、學生跳樓案、學生之間報復行兇案,以及青少年普遍存在的厭學、逃學現象等,還有單親家庭的增多,家長極度保護或溺愛孩子,造成青少年角色紊亂,迷失生活目標、彷徨、墮落等。

2 針對青少年的心理問題,社區心理人員應采限相應的教育措施

2.1 改善情緒、培養意志

健康、穩定的情緒能使人對現實保持積極的態度,有效地從事學習、工作,一個心理健康的人應有明確的學習和生活目的,并有達到目的的堅定信念和自覺行為,作為護理人員我們應正確評估其存在的問題,幫助青少年解決在學習、生活、身體等方面出現的心理問題,使其保持愉悅,穩定情緒,使之更好地適應于環境。

2.2 幫助青少年正確地認識自己,評價自己,樹立自信心

一個具有正確自我觀的人,就意味著他能客觀地認識和對待自己,不怕挫折、不怕失敗,很多青少年面對現狀不能正確評價自己,甚至自暴自棄,作為護理人員我們應教育其不斷修自己的行為和認識,對自己的潛能和長處發揚光大,對自己的缺點和不足努力改正和克服,正確對成功與失敗,樹立戰勝困難的信心。

2.3 教會青少年緩解人際關系緊張的自我心理調適方法

良好的人際關系是維護心理健康的重要條件,有一個好的人際關系需要遵循兩條基本原則:(1)正確認識和評價自己,(2)可以控制和改變自己,鼓勵青少年要主動與同學和老師交往,既有穩定而廣泛的人際關系,又有知心朋友,能客觀評價他人和自己,喜人之喜、憂人之憂、取人之長、補人之短。

2.4 分散注意力

青少年所存在的問題,我們不要諷刺、挖苦或當眾批評,要真誠地對待,正確引導,提出問題讓其思考,我們根據青少年性格、年齡、愛好不同采用多種形式的放松練習,如可以聽聽音樂、打撲克、下棋、運動等。這樣可以使青少年擺脫暫的煩惱和憂愁,從而起到緩解和改善青少年的心理作用,更好地促進其健康發展。

2.5 家庭、社會的關注

和諧的家庭氣氛,家庭成員間的相互關懷、以及良好的學校和社會環境對各年齡期的人,特別是青少年的身心健康成長有著深遠影響。這就要求家長、學校不僅重視學生的成績,更加關注青少年的心理健康、正確引導、互相溝通,了解其心理需要,幫助青少年健康地、快樂地成長。

2.6 定期隨訪,青少年的健康教育,不是一個暫時教育,而是一個長時間的跟蹤教育

這就要求社區護理人員與青少年建立和諧的關系,定期去家里或學校進行隨坊,了解其思想動態,向家長以及老師講解其存在的問題,共同關注其成長,只有這校才能幫助青少年擺脫困境走向希望。

第3篇：社區醫院調查報告范文

關鍵詞：突發公共衛生事件；基層公共衛生體系；應急處置；作用

【中圖分類號】R542.6【文獻標識碼】B【文章編號】1674-7526（2012）08-0362-01

公共衛生建設是一項社會系統工程，它關系廣大民眾的健康和安全，需要政府、社會和民眾的廣泛參與，公共衛生體系建設是各級政府發展衛生事業的重點項目之一[1]。但是目前基層公共衛生體系由于缺乏政府的重視和資金支持，應急處置體系依然薄弱，基層公共衛生體系存在很多的不足和問題。但基層公共衛生體系廣大民眾關系更為密切，能否及時發現報告、有效處置各類突發公共衛生事件意義重大[2]。面對新時期存在的問題，基層公共衛生體系如何加強在突發公共衛生事件應急處置中的作用值得探究。

1資料與方法

1.1資料來源：本研究材料來源于2008年1月～2011年12月收集的兗州礦區各個礦突發公共衛生事件信息報告記錄，應急處置工作記錄、結案報告。

1.2分析方法：分析近幾年間兗州礦區各個礦突發公共衛生事件應急處置工作記錄、信息報告記錄、調查報告、結案報告。

1.3效果評價指標

（1）傳染病疫情是否發生二代病例、死亡病例。

（2）各類突發公共衛生事件的危害是否控制在最小范圍和最低程度。

（3）是否促進了衛生狀況的改善和衛生管理水平的提高。

2結果

2.1基本情況分析：2008年1月～2011年12月期間，四年間兗州礦區發生并處置突發公共衛生事件51起，發病總例數659例，其中傳染病疫情29起，占56.86%，職業中毒13起，占2549%，食物中毒5起，占9.80%，其它突發事件4起，占784%。其中中小學生發生病例數532例，占總發病例數的80.73%。

2. 2 突發公共衛生事件處置情況分析

突發公共衛生事件發生后，衛生預防中心均及時采取了有效的預防控制措施，第一時間把事件控制在最小范圍內。同時，突發公共衛生事件及時調查處理率逐年提高，從發病一診斷一報告一處置的時間不斷縮短。

3討論

3.1基層公共衛生體系薄弱的原因

3.1.1各級領導重視不夠：目前傳染病管理等突發事件雖然已經實行了政府統一領導下的轄區管理，但是大企業仍然承擔著社會功能，各級領導在思想上對公共衛生的重要性認識不足，誤認為目前基層公共衛生問題解決的比較好，沒有將其作為一項基本職能和主要任務來抓[3]。

3.1.2認識定位不準：由于衛生改革引入了市場機制，醫療衛生部門中有很大一部分通過市場供需規律來調節。但對衛生領域中哪些部門應引入市場機制，哪些問題由市場機制解決，哪些責任應由政府承擔等問題，一直以來研究分析不夠，以致大部分公共衛生機構為求生存而忙于創收。

3.1.3經費投入不足：一直以來，衛生經費投入總量不足且結構不合理，衛生事業費占財政支出比重較低，而有限的衛生事業費又多用于醫院建設、醫療設備添置和退休人員工資等。進一步導致基層公共衛生機構力量薄弱和人才缺失，導致基層公共衛生服務和健康保障能力的嚴重萎縮[4]。

3.2基層公共衛生體系在應急處置中的作用：分析結果顯示兗州礦區發生的51起各類突發公共衛生事件處置過程中，沒有一起波及到社會穩定，659例病人全部在最短的時間內得以康復，我們將各類突發公共衛生事件的危害控制在了最小范圍內，損害控制在了最低程度內。傳染病暴發疫情均沒有發生二代病例，沒有死亡病例，在傳染病暴發疫情中，均沒有發生二代病例，所有患者全部經及時救治得以康復，未發生死亡病例。

每一起突發公共衛生事件的發生，都反映出某些問題有些還帶有普遍性， 2009年上半年，礦區接連發生了3起職工食堂細菌性食物中毒，通過調查原因分析，我們發現均為涼菜被污染所致，隨后我們組織開展了涼菜專項整治，對各餐廳不符合衛生條件的涼菜間一律關閉，對新申請辦證的餐飲單位涼菜間從嚴把關，從2009年10月份的專項整治至今，礦區再沒有發生大中型餐飲單位的細菌性食物中毒。通過處置也改善了職工食堂的衛生狀況，提升了衛生管理水平。

3.3加強基層公共衛生體系應急處置能力的措施

3.3.1重構運轉高效的公共衛生網絡：通過政府的監督和指揮，以衛生預防中心為主體，以各個礦區醫院為樞紐，以井口衛生所及社區衛生服務站為基礎，重構三級公共衛生網絡。著力加強內涵建設，完善工作機制，建立養事不養人的機制[4]。

3.3.2構筑一個反應快速的應急系統平臺：為有效應對各類突發公共衛生事件，應構筑預警系統、指揮系統、醫療救治系統和支持保障系統。建立公共衛生資源儲備制度，包括技術、信息、物資及人力資源儲備。技術儲備主要是制定、掌握各種預案，組織模擬演練等；在物資儲備上要研究傳染病發生的規律，既要適應快速反應的需要，又避免浪費閑置。

3.3.3完善快速響應的應急機制：縣級疾控中心一旦接到信息報告，應急小分隊均在1h內趕赴現場開展流行病學調查，現場采集樣本，依法控制現場并對違法行為進行調查處理等工作，及時消除引起突發事件的隱患，最大程度降低事件的危害。

參考文獻

[1]王繼東.衛生監督體系應對突發公共衛生事件的若干思考[J].中國衛生監督雜志，2004，11（3）：168-169

[2]Suburban Emergency Management Project.How Israel Manages Immigrants with Tuberculosis[R].Illinois：SEMP，2007：5-7

第4篇：社區醫院調查報告范文

（一）加強公共衛生服務體系建設，構筑健康屏障，保障群眾能夠“防得了病”。

全面貫徹“預防為主”方針，著力改變“重醫輕防”的局面，突出加強公共衛生建設，努力使群眾“少得病、不得病”。積極促進公共衛生服務均等化，全市城鄉居民規范化電子健康檔案建檔人數199萬人，建檔率73％。實施了農村牧區孕產婦住院分娩、“兩癌”檢查、免費服用葉酸項目和貧困白內障患者免費復明手術，改造農村牧區戶廁5.6萬座。加大傳染病防控力度，完善全市三級傳染病直報網絡，強化傳染病預警預測，切實抓好傳染病防控工作。強化衛生監督，切實履行食品安全綜合協調職能。市財政投入800萬元購置水質全分析儀器，使我市水質檢測項目達到國家標準。強化婦幼機構和產科管理，全市孕產婦住院分娩率達到99.98％，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產婦死亡率明顯下降。完善自愿無償獻血網絡，實現臨床用血100％來自自愿無償獻血。加強衛生應急管理體系、預案體系、應急隊伍、應急演練等基礎性工作，應對突發公共衛生事件的能力顯著提升。落實創衛長效機制，順利通過國家衛生城市復審。今年6月1日自治區人大批準《____x市愛國衛生工作條例》正式頒布實施，愛國衛生工作邁上法制化軌道。

（二）構建和完善城鄉醫療服務網絡，提高群眾就醫的可及性，確保群眾“看得上病”。

醫療資源配置不均衡，是我市醫療衛生的客觀現狀。據統計，我市醫療資源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大醫院，造成農村牧區和城市社區醫療資源缺乏，成為“看病難”的原因之一。為此，著力發展農村牧區衛生和城市社區衛生服務。

1. 在農村牧區衛生方面。抓住國家以項目資金的形式對農村牧區衛生基礎設施和設備配置給予支持的有利時機，近年來，實施了15所縣級醫療衛生機構、53所蘇木鄉鎮衛生院、138所嘎查村衛生室新建改擴建項目。2014年，積極推進十個全覆蓋工程標準化嘎查村衛生室建設項目，目前104個嘎查村衛生室建設項目中，完工并投入使用13個，主體完工正在裝修中22個，正在進行主體建設40個，未開工29個。三年投入252萬元專項經費，用于城市醫院對口支援蘇木鄉鎮衛生院。農村牧區三級衛生服務體系不斷完善，農牧民群眾在鄉村的就診率明顯提高，逐步引導形成“小病不出村、一般病不出鄉、大病不出縣”的就醫觀念。

2. 在城市社區衛生方面。社區醫療服務具有方便、價廉等優勢，既有利于分流病人、緩解大醫院的就診壓力，又有利于降低衛生服務成本、減輕城市居民的醫療費用負擔，是緩解城鎮居民“看病難、看病貴”的根本出路。我市合理調整衛生資源，鼓勵和引導醫院延伸服務開展社區衛生工作，將一級醫院、部分二級企業醫院、區屬醫院、門診部、分院、街道衛生院轉型或改造為社區衛生服務機構，形成政府主導、行業推動、醫院舉辦的發展模式。實現社區衛生服務基本覆蓋全體居民，并形成“十五分鐘服務圈”，極大地方便了居民群眾就醫，逐步形成“小病進社區、大病到醫院、康復回社區”的就醫格局。

與此同時，不斷加快大型醫院建設，先后建成市中心醫院、包醫一附院、包醫二附院、包鋼醫院、北重醫院、市腫瘤醫院、包鋼三醫院、市傳染病醫院等醫院新大樓。2013年啟動新都市區醫院籌建工作，開工建設了精神衛生中心病房大樓。

（三）完善機制，健全醫療保障體系，確保人民群眾“看得起病”。

立足衛生行業實際，多途徑構建醫療保障體系，著力推進新型農村牧區合作醫療和基本藥物制度，強化醫療機構內部運行管理機制，改進醫療服務，努力緩解群眾就醫負擔。

1. 不斷完善新農合工作機制。2014年全市參合農牧民69.63萬人，參合率99.07％，人均籌資標準提高到425元，基金達到2.96億元。實行重大疾病醫療保險，病種擴大到29種，其中將14種大病以及無責任意外傷害納入大病商業保險范圍。今年住院報銷最高封頂線提高到13萬元。

2. 積極推進實施國家基本藥物制度。全市693個基層醫療衛生機構全部配備和使用國家基本藥物、自治區增補藥物，實行藥品零差率

銷售，實現基層全覆蓋的目標，有效降低群眾用藥負擔。3. 加快醫療機構運行管理機制改革。

一是推動公立醫院改革。九原區醫院、達茂旗醫院、固陽縣醫院和土右旗醫院分別列為自治區和國家縣級醫院綜合改革試點醫院，重點在人事管理、收入分配、績效考核、優質護理、醫藥價格機制等方面進行改革探索。

二是強化醫療服務管理。同時全市二級以上醫院不斷改善診療環境和服務流程，積極開展臨床路徑管理、優質護理示范工程、預約診療服務。強化醫療機構對口幫扶，促進優質資源共享，啟動市中心醫院與土右旗醫院協作辦醫。積極推動包鋼三醫院股份制改革。與市公安部門聯合開展醫院安全防控體系建設。啟動市綜治委、衛生、公安、司法等部門聯合建立的醫療糾紛第三方調解機制。積極推行醫師多點執業工作。大力發展醫療服務，鼓勵不同形式的社會辦醫，形成多元化的辦醫格局。

三是積極開展醫療機構公益性建設。推行濟困門診、濟困病房建設和對口支援農村牧區工作，大力推行單病種最高限價。深入推進“健康____x行動”。

四是加強行風建設，努力營造良好的醫療服務環境。大力開展“三好一滿意”活動和醫德醫風教育活動，在12家三級醫院安裝了反統方軟件。積極推行醫療服務信息公示制度和診療費用一日清單“五統一”制度，實現診療收費電子監督，努力提升衛生行業形象和醫院公信力。

（四）加強設備配置和隊伍建設，提高醫療衛生服務能力和水平，確保群眾“看得好病”。

提高醫療機構診療水平和醫療衛生工作人員技術水平，是保障人民群眾就醫效果的根本所在。在抓好各大醫院人才培養和引進，建立高、精、專醫療技術隊伍，更新陳舊醫療設備的同時，著力抓好農村牧區和社區衛生服務機構的設備配置、衛生隊伍建設，促進全市整體醫療水平的提升。

加強醫療設備裝備。為406個嘎查村衛生室、40個社區衛生服務中心配備價值317萬元和260萬元的基本醫療設備。投入276萬元為35個社區衛生服務中心配備了雙向轉診車。投入253萬元實施農村牧區基本衛生服務全覆蓋工程，配備了17臺流動衛生服務車及車載設備，發放3314個家庭健康保障小藥箱，為全市173個沒有衛生室的行政嘎查村農牧民提供基本衛生服務。

加快基層衛生信息化建設。投入750萬元在固陽縣醫院、達茂旗醫院、土右旗醫院實施旗縣醫院能力建設，配備PACS系統，用于日常監測信息采集和遠程會診。投入700萬元實施基層醫療衛生機構信息管理系統建設，完成全市一體化嘎查村衛生室和社區衛生服務機構信息管理系統。

加強第三方醫療服務。2013年，我市首次引進醫療服務第三方評價組織機構，對我市12家醫院進行了全面的醫院服務管理暗訪調查，對每個被調查醫院形成完整的調查報告。并就存在的問題與醫院領導班子面對面、一對一、全方位、逐條逐項進行反饋，對改進醫院管理提供了科學的決策依據。

加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設。健全和完善培訓制度和規劃，加強培訓基地建設，確定包鋼醫院、市中心醫院、包醫一附院為全科醫生臨床培養基地。

加強名醫培養和學科建設。全市有國家級臨床重點?？?個，自治區級領先、重點學科14個，重點實驗室3個，自治區臨床醫學研究所5個，____x市領先、重點學科71個。擁有享受國務院政府特殊津貼專家33人，國家級突出貢獻專家1人，省級突出貢獻中青年專家8人。引進和培養醫學博士、碩士210名。2013年啟動實施名醫人才培養工程，五年投入1000萬元。首批5名名醫培養對象、10名名醫后備培養對象陸續赴國內外進修深造。對未進入名醫培養工程的蒙中醫、兒外、傳染病、精神科等學科進行專項資助培養。今年確定培養對象22名，其中名醫培養對象5名，名醫后備人才培養對象10名，名醫后備中蒙醫7名。

雖然我市衛生事業取得了長足的發展，但仍然滯后于經濟的快速增長，醫療衛生保障水平與人民群眾的期望以及社會需求還存在一定的差距。醫改面臨不少困難，一些體制性、機制性、結構性矛盾還沒有從根本上解決。

（一）全市公共衛生體系建設還不健全，公共衛生財政投入不足，重大傳染病防治工作任務仍十分艱巨。疾控、衛生監督、婦幼保健等公共衛生機構基礎設施等比較陳舊、滯后，婦幼保健機構作為差額撥款單位，財政投入總量仍然不足，運行存在一定壓力。艾滋病、結核病等傳染病防治經費不足。慢性病防控一是經費投入不足，部門間協調溝通、各負其責、有效監督的工作機制及疾病預防控制機構、醫院、專病防治機構、基層醫療衛生機構在慢性病防治中的分工負責和分級管理機制尚未建立?？h級以下各級各類醫療機構傳染病監測和報告能力低下，全市90％以上傳染病是由縣級以上醫療機構發現并報告。地方病防治專業隊伍建設滯后，目前全市地方病防治專業人員40余人，工作任務繁重，人員年齡普遍較大，學歷水平普遍較低。全市9家縣級婦幼保健機構中，目前仍有3家婦幼保健機構（東河區、石拐區、昆區）還未納入政府全額事業撥款單位，與《全國縣級婦幼衛生工作績效考核標準（試行）》中要求的“明確婦幼保健

機構為全額預算事業單位”的目標還存在差距。全市9家縣級婦幼保健機構均為單獨建制，名稱規范，科室功能設置基本能與其開展業務相匹配?，F達茂旗婦幼保健所、青山區婦幼保健院開展產科、住院臨床業務，其他機構受條件限制僅能開展門診診療和婦女、兒童保健服務。除昆區、達茂旗、固陽縣婦幼保健所以外，其余機構業務用房均未達到《考核標準》的要求，其中白云區、東河區、石拐區婦幼保健所等機構甚至未達到要求的50％。婦幼保健機構人員配備中，專業人員所占比例平均占75％以上，本科學歷所占比例達50％以上，按照《考核標準》中保健人員與當地人口比例1：10000的最低編制要求，昆區、青山區、東河區婦幼保健機構人員配置均不達標，白云區、石拐礦區由于服務人口較少，存在開展業務工作專業技術人員缺乏的現狀，而其他達標旗縣也存在人員老化，專業人員斷檔的問題。（二）城鄉之間、區域之間的醫療衛生資源差距較大，一些地區醫療衛生機構重復設置，布局不合理。優勢醫療資源多集中在市三區，特別是青山、昆區，三級醫療機構重復設置，職能交叉，資源“過剩”，新都市區、九原區和其他旗縣區醫療資源匱乏，難以形成區域內資源的合力優勢。特別是農村牧區衛生工作基礎薄弱，發展水平總體不高，衛生資源總量、質量、衛生基礎設施、服務條件及人口健康狀況等方面都落后于市區，絕大多數大型先進醫療設備都集中在了城區大型醫院，農牧區醫療設備短缺、落后，且旗縣區之間、鄉鎮之間存在一定差距。

（三）衛生專業人才總量不足，供需矛盾仍然突出。8家直屬醫療單位1997年核定編制人數3970人，床位數2590張，已不適應各單位目前業務增加、服務需求增多的實際需要。目前8家醫院實際開放床位4341張，按照床位和專業人員1：1.5的比例，應核定人數為6652人，總體人員短缺。同時，疾病預防控制、衛生監督機構專業人員不足，疾控機構具備流行病學調查能力的人員比例不足30％～40％；衛生監督員總體數量不足，平均監管數量大，監督頻次低?；诖朔N情況，一方面需要充分利用好現有編制，暢通進人渠道，有效緩解部分單位現有專業技術人員嚴重不足的問題。另一方面，根據國家有關規定，立足目前我市醫療單位發展實際規模，在充分調研和測算的基礎上，分批分步有序增加部分醫療單位編制，從長遠角度解決人員不足問題，以形成專業人員梯隊建設。

（四）“無主病人”救治機制亟待完善。我市幾乎所有醫院都存在“無主病人”欠費情況，2009至2013年各醫院累計接診無主病人1995人次，累計投入救治費用515.3萬元。巨額的醫療欠費，醫護人員長時間辛苦付出得不到回報，影響醫療機構正常運轉秩序和醫護人員的積極性。同時，國家衛計委要求地方設立大病救助基金，我市目前還沒有開展此項工作。

（五）公立醫院改革滯后，有待于加快探索推進的步伐。目前，我市公立醫院改革仍然停留在表層的服務管理方式的改進，深層次的“四個分開”（政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開）仍然沒有推開。

（六）村醫的養老問題亟待解決。我市共有鄉村醫生921人，50歲以上占40％。鄉村醫生面臨人口老化，而絕大多數又沒有養老保險的現狀。為保障村醫老有所養，調動和發揮村醫積極性，需要積極探索實行村醫養老保險機制（鄂爾多斯市制定養老補助待遇：在崗工作滿10年，女滿55歲，男滿60歲的村醫，每月發放養老金1200元）。

（七）健康服務業發展滯后。人口老齡化問題的突出，健康服務中所需供應出現短板，導致現行健康消費保障機制不完善。服務鏈上的關鍵環節缺損，使得健康服務業的發展無法與消費需求和新興業態發展趨勢相匹配。第三方醫療服務需求逐年增加，現有的第三方醫療服務能力不能滿足群眾需求。

（八）120急救能力落后于經濟社會發展。及時有效的院前急救，對于維持患者的生命、防止再損傷、減輕患者痛苦，為進一步診治創造條件，提高搶救成功率，均具有極其重要的意義。由于我市政府投入不足、急救資源不足，急救隊伍結構不合理等問題，導致我市院前急救一直處于供需不平衡的狀態下。政府投入不足，各急救分站業務收入只能維護一般運轉，基本建設、更新車輛、增添設備困難重重，120急救車輛配備嚴重不足，且車輛更新不及時，車輛狀況差，存在“帶病”出車現象。按每5萬人配置一輛救護車，我市至少應配60輛救護車用于院前急救，現有的27輛遠遠不能滿足需要。各急救分站實行24小時兩班倒，有4個分站由于人員不足，實行每班24小時制，醫護人員超負荷工作。國家對急救服務輻射半徑規定為3－5公里，而我市由于急救網絡醫院不足，服務半徑遠遠超過五公里，服務距離大，急救時間也在延長。在我市的報警求救電話中有30％的是騷擾電話。

（一）以將改革開放和創新作為核心驅動，提高醫療衛生服務和管理能力。

1. 應進一步推進衛生信息化建設。盡快拿出區域性衛生信息化建設規劃，以衛生業務為主線，以實用共享為目標，參照____x市衛生信息化“12446”工程，加大政府衛生信息化建設投入，建立全市統一的衛生信息化平臺。

2. 加強機制體制創新，強化衛生人才科技支撐。完善公立醫院服務體系，建立公立醫院與城鄉基層醫療衛生機構的分工協作機制，開展分級診療試點工作。將人才戰略與體制創新相結合，深化“將才、團隊、平臺”的科研人才發展模式，以人才培養帶動公立醫院法人治理機制和運行機制進一步完善。逐步建立基層醫療服務監管制度，推動基層醫療服務監管隊伍建設，加強基層醫療服務監管工作。建議市政府保障名醫人才培養工程持續推進，加大名醫人才培養工程影響力，更好建設與管理重點學科，完成科研成果、適宜技術推廣、應用。

3. 加快推進健康服務業發展。根據國務院印發的《關于促進健康服務業發展的若干意見》，針對健康服務中所需產品供應短板，大力發展第三方檢驗、檢測、評價等服務，引導發展專業的醫學檢驗中心和影像中心。建議市政府整合全市醫療衛生資源，支持發展第三方醫療服務評價、健康管理服務評價，以及健康市場調查和咨詢服務等健康服務產業集群，建立我市獨立的第三方評價機構。

4. 院前醫療急救帶有社會公益性和政府行為的特征，是社會抵御重大災難、集體突發事故不可缺乏和不可替代的重要力量，完善的院前急救體系和快速的現場急救能力，是社會安全保障機制的重要組成部分。在我市院前急救與經濟社會發展，建議市政府加大投入，整合120急救指揮中心和各醫院急救分站醫療急救資源，參照北京模式建立符合實際的綜合型120急救體系（既指揮各家醫院的急救分站做好院前急救，同時也有自己獨立的一支急救隊伍，指揮中心的急救隊伍平時也參與院前急救，一旦遇到突發事件，可以迅速到位，及時開展應急救援）。

（二）注重保障和改善民生，繼續推進基本醫療衛生制度建設。

基本醫療保障體系進一步加強，基層衛生服務水平和公共衛生服務能力有所提升。新農合成果進一步鞏固和發展，城鄉一體化醫療保障服務體系基本構建。居民健康檔案真實性和規范性核查進一步加強，《____x市愛國衛生管理條例》基本落實，并實行城市衛生長效管理。在實施城鄉醫院對口支援項目的基礎上，以城帶鄉，積極探索推廣上下聯動的醫療聯合體機制，促使大醫院的人才向基層流動，并積極探索村醫養老保險機制。建議市政府出臺有關政策制度以便加快支付制度改革深化進程，并通過提高籌資標準、增加財政補助等方式，增強制度保障能力，提高參合患者醫藥費用補償比例，并進一步規范城市社區衛生服務機構建設，加強管理標準化，實現社區衛生服務中心、服務站一體化管理。

（三）完善公共衛生服務體系，更好提升醫療衛生安全保障能力。

基本公共衛生服務，是指由疾病預防控制機構、城市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院等城鄉基本醫療衛生機構向全體居民提供，是公益性的公共衛生干預措施，主要起疾病預防控制作用。近幾年，我市在衛生公共服務體系和醫療衛生安全保障方面有了全面發展，下一步建議市政府通過進一步完善政策，將健康管理融入社會管理的各個環節，呼吁并引導城鄉居民提高健康意識、改善健康行為，實施健康自我管理，全面提高群眾健康素質。

（四）調整和優化衛生發展布局，促進城鄉衛生統籌協調發展。

第5篇：社區醫院調查報告范文

【關鍵詞】 醫院感染； 綜合干預； 護理管理

【Abstract】 Objective：To analyze the application effect of the comprehensive intervention management model of nosocomial infection nursing.Method：All of the cases were admitted to our hospital inpatient department，from January 2016 to March 2016，3120 patients were included in the control group，3250 patients were enrolled in the observation group from April 2016 to June 2016.The control group was treated with routine management mode，the observation group was treated with implement comprehensive management intervention model，the nursing quality and the incidence rate of hospital infection of the two groups were compared.Result：The score of ward management was （98.5±0.6），the score of disinfection and isolation was （94.2±1.2），the infection control score was （92.5±0.8），the score of aseptic operation was （92.3±0.3），the score of health education was （93.5±0.9） and the basic nursing score （93.8±0.3），all were significantly better than those of the control，the differences were statistically significant（P

【Key words】 Nosocomial infection； Comprehensive intervention； Nursing management

First-author’s address：The Fifth Hospital Sun Yat-Sen University，Zhuhai 519000，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2016.30.016

醫院感染管理是醫療質量管理體系中最為核心的部分之一，可體現醫院管理水平，并可作為醫療質量的評價標準[1-3]。文獻[4-6]報道中顯示：30%以上的醫院感染事件發生與護理操作不合理、護理管理缺陷有直接關聯性。換言之，加強護理管理是有效預防醫院感染的重要途徑[7-10]。為分析醫院感染護理綜合干預管理模式的應用效果，本研究中納入病例均為本院住院部各科室收治患者，以2016年1-3月所納入患者3120例為對照組，以2016年4-6月所納入患者3250例為觀察組，對比觀察常規管理模式與綜合管理干預模式對控制醫院感染的臨床價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究中納入病例均為本院住院部各科室收治患者，以2016年1-3月所納入患者3120例為對照組，以2016年4-6月所納入患者3250例為觀察組。對照組中，男1680例，女1440例，年齡20～60歲，平均（43.5±2.9）歲；觀察組中，男1760例，女1490例，年齡20～60歲，平均（42.5±2.3）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組實施常規管理模式。

1.2.2 觀察組 觀察組實施綜合管理干預模式。具體內容如下：（1）完善護理管理制度。根據衛計委頒布醫院管理相關法規制度，對臨床科室感染管理制度以及護理質量管理規章進行完善與修改。（2）加強教育培訓。為護理人員提供參與醫院感染防控的培訓機會，提高護理人員對醫院感染預防問題的認識。將醫院感染防控知識作為崗前、在崗期間的重要培訓內容，強調護理人員不斷更新并優化消毒隔離知識以及個人防范技術。（3）制定感染記錄單。護理人員應當對醫院感染事件的發生情況進行詳細記錄，記錄信息包括感染患者個人基本信息、感染監測護理人員信息、監測項目、報告醫師基本信息、預防措施等，以完善感染監測基礎資料。（4）組建感染管理工作小組。由科室主任、護士長、監控醫生以及監控護士聯合構成感染管理工作小組，要求各個科室以及護理單元監控人員隨機抽查護理質量以及感染控制情況，及時發現問題并逐級上報，追究具體責任人的責任。（5）制定感染預防工作計劃。根據科室特點總結常見感染類型、影響因素以及預防措施。護理人員需定期對患者體溫、脈搏、白細胞數量等關鍵指標進行監測，及時了解患者是否存在感染癥狀。對患者家屬的探視次數與實踐進行嚴格控制，盡可能降低有創物品使用頻率，加強對易感人群的識別與預防性護理。針對呼吸道癥狀嚴重的患者應遵醫囑用密閉吸痰技術或振動排痰機干預，以確?；颊吆粑劳〞?。（6）定期召開管理小組工作會議。小組應定期展開會議并討論抗生素應用、感染知識教育、病房管理、消毒隔離以及標本送檢等問題，并不斷完善感染預防工作計劃，提高感染防控水平。

1.3 觀察指標 以護理質量、醫院感染事件發生率為觀察指標[11-12]，對比對照組、觀察組干預效果的差異。護理質量應用科室自擬問卷調查，評分項包括病房管理、消毒隔離、感染監控、無菌操作、健康教育以及基礎護理。單項評分值域為0～100分，評分結果與護理質量呈正相關關系。醫院感染根據感染部位劃分，包括呼吸道感染、泌尿感染、胃腸道感染以及其他感染，統計醫院感染總發生率作為對比依據。

1.4 統計學處理 采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 字2檢驗，P

2 結果

2.1 兩組護理質量對比 觀察組病房管理評分、消毒隔離評分、感染監控評分、無菌操作評分、健康教育評分、基礎護理評分均顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P

2.2 兩組醫院感染對比 觀察組醫院感染總發生率為2.86%（93/3250），顯著低于對照組，差異有統計學意義（P

3 討論

醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講，醫院感染的對象包括住院患者、醫院工作人員、門急診就診患者、探視者和患者家屬等，這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染，但由于就診患者、探視者和患者家屬在醫院的時間短暫，獲得感染的因素多而復雜，常難以確定感染是否來自醫院，故實際上醫院感染的對象主要是住院患者和醫院工作人員。醫院人口密度大，微生物集中程度高，這兩個方面的因素導致院內感染事件發生風險常年居高不下。文獻[13-16]報道顯示：醫院感染已成為現階段醫療行業所面臨的最關鍵問題之一，除會對患者治療效果產生影響以外，還會造成患者家屬乃至醫務工作者的生命健康受到威脅。因此，如何通過改進管理模式的方式預防醫院感染事件發生已成為備受關注的課題[17-18]。

本研究中針對觀察組應用綜合干預管理模式，對比結果顯示：觀察組病房管理評分為（98.5±0.6）分，消毒隔離評分為（94.2±1.2）分，感染監控評分為（92.5±0.8）分，無菌操作評分為（92.3±0.3）分，健康教育評分為（93.5±0.9）分，基礎護理評分為（93.8±0.3）分，各項評分結果均顯著優于對照組，差異均有統計學意義（P

綜上所述，應用醫院感染護理綜合管理模式可顯著改善護理質量，降低各類醫院感染事件發生率，臨床價值值得肯定。

參考文獻

[1]吳素霞，王紅杰.醫院感染控制管理與監測[J].中國急救醫學，2015，35（z1）：120-121.

[2]丁麗麗，喻玲麗，王鵬，等.新疆地區醫院感染管理組織的發展狀況研究[J].中國感染控制雜志，2016，15（9）：710-713.

[3]王群，羅湘寧.加強護理管理在醫院感染預防中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（21）：85-86.

[4]許紅紅，劉允香，黃婉鋒，等.加強護理管理工作對預防醫院感染的作用[J].齊魯護理雜志，2012，18（3）：89-90.

[5]劉衛平，海云婷，焦月英，等.醫院感染管理現狀調查[J].中國感染控制雜志，2016，15（9）：706-709.

[6]李瑞紅.22所社區衛生服務中心醫院感染管理及持續質量改進情況[J].中國感染控制雜志，2016，15（2）：127-129.

[7]劉芳菲，董宏亮，范珊紅，等.陜西省醫院感染管理體系現狀調查及分析[J].中國感染控制雜志，2016，15（9）：702-705.

[8]李六億，李洪山，郭燕紅，等.加強醫院感染防控能力建設，提升醫院感染管理水平[J].中國感染控制雜志，2015，14（8）：507-512.

[9]馮艷琴.PDCA循環方法在醫院感染消毒隔離管理中的應用探討[J].貴陽中醫學院學報，2014，36（6）：151-153.

[10]楊亞紅，黃勛，張浩軍，.全國省級醫院感染培訓機構培訓現狀調查報告[J].中國感染控制雜志，2016，15（9）：659-664.

[11]張桂芳.三級質控管理在減少醫院感染中的應用分析[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（12）：163-165.

[12]秦小平，呂華，陳寶敏，等.兒童醫院醫院感染管理30年狀況調查[J].中國感染控制雜志，2016，15（9）：689-693.

[13]吳玉娟，秦勤，唐菊英，等.無陪護管理對降低白血病骨髓抑制期患者醫院感染的效果[J].河北醫藥，2016，38（3）：468-470.

[14]曹力，楊立霞，郭海燕，等.加強醫院感染專項管理的探討[J].武警醫學，2012，23（8）：648.

[15]馬文暉，王力紅，張京利，等.醫院感染病例監測的閉環管理[J].中華醫院感染學雜志，2015，25（11）：2597-2599.

[16]周金秋，王振華，孟甜等.腫瘤手術患者醫院感染與手術室管理的分析[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（8）：1908-1910.

[17]孫秀春，尹建春，喬霜，等.綜合醫院兒科門診預防醫院感染的環節管理[J].中國美容醫學，2012，21（12）：503.

[18]黃慶寧，劉丁，陳萍，等.量化質量控制在醫院感染預警化管理的應用[J].中華醫院感染學雜志，2015，25（21）：4979-4981.

[19]黃紅霞.基層醫院手術室醫院感染管理現狀及監控對策[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（12）：161-162.

第6篇：社區醫院調查報告范文

1、網上售藥成趨勢，中國藥品營銷步入互聯網時代

Google一下“網上藥店”，網上就有10400條有關網上藥店新聞、網頁、報道。各地都有這方面的報道。2005年10月25日，國家食品藥品監督管理局了《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》。按照國家食品藥品監督管理局的通知要求，網上藥品零售業務經營許可從2005年12月1日起，在取得相應資質后，醫藥連鎖零售企業可以開設網上藥店銷售非處方藥品。

2005年12月29日，京衛大藥房網上藥店(yaofang.cc)通過了由國家食品藥品監督管理局、北京市藥品監督管理局組織的現場驗收，獲得由北京市藥品監督管理局頒發的《互聯網藥品交易服務資格證書》(京C20050001號)。這是目前國內首家獲得網上藥店經營許可的企業，標志著我國藥品營銷尤其是B2C(網上藥品零售)開始步入互聯網時代。

重慶首家網上藥房“康E福網”由重慶賽絡爾科技公司負責開通，網站正在進行測試中。已經拿到重慶藥監部門的運營牌照。共有8家本地連鎖藥房與該公司合作。最遲今年5月1日開始營業。

業內認為：網上藥店的市場大約在1000萬元左右，但國內具有連鎖、配送等開設網上藥店資質的只有50家，市場空間是很大的。

以美國為例，美國醫藥界已進入因特網交易的新時代，形成平均1700億美元的市場規模。在美國，網上藥店有1000多家。據預測，美國網上藥品零售、批發的規模在未來兩年內將超過傳統的醫藥市場。

近期，美國連鎖藥店公司紛紛發展網上售藥。例如美國最大的連鎖藥店之一CVS（擁有4200家分店，為5千5百萬患者提供2億8千萬的處方量），1999年投資3000萬美元，收購了著名的soma.com網開始開展網上售藥。

2、消費者選擇網上購藥的利益

·足不出戶的患者和遠離藥店的人可以得到更多的藥物；

·在許多站點中進行比較而容易找到最合理的價格和產品；

·更多的便利性和更豐富的產品；

·相對于傳統藥店方式，更加容易獲得產品書面說明信息和參考資料；

·可以在家中更加隱蔽地購買藥品和與醫師進行咨詢。

3、網上售藥的準入門檻

·申請進行網上售藥的企業需同時具備連鎖藥店零售資質及互聯網藥品信息資格。即要有完善的網址、網頁及其方便的戶動軟件支撐，完成基本的網頁建設，這對于沒有這方面經驗的傳統連鎖藥店，也是一個較高的門檻。

·目前網上只能進行非處方藥（OTC）品的銷售，范圍大大受到限制。

4、網上藥店經營管理存在的難題

目前網上售藥還存在許多局限和缺陷：

1.網上藥店可以逃避安全防范措施。傳統的售藥方式中有幾種安全措施確保消費者利益不受非安全用藥的侵犯，其中包括：藥品只能通過有效處方得以銷售；新的處方必須通過身體檢查才能開出。通過因特網，沒有職業道德的醫生可以非法在網上給從未見面的患者開出處方。

2.虛假的網上藥店使網上消費者冒更大的風險。在網上，消費者沒有辦法判別一家網上藥店是否合法經營。從非法網上藥店購買處方藥的消費者，會面臨以下風險：一是藥品不對癥，二是某些藥品之間可能拮抗作用，三是藥品可能在儲運郵遞過程中被污染。另外，患者可以很容易地通過提供的虛假信息獲得藥物，所以存在嚴重濫用藥物的可能性。

3.聯邦訴訟權利受限，處罰力度不夠（以美國為例）。因為對聯邦權利上的限制，FDA對某些違法者很難采取行動。例如，網上醫院雇傭那些不問患者既往病史、不考慮藥品潛在相互作用的執業醫生。而且，即使FDA有權提起訴訟，在許多案例中，處罰力度不夠或不足以威懾此類欺詐案件的發生。

第一：支付問題

我國的網絡銀行、網上支付難度還比較大，方便性和安全度都有問題；在美國的支付情況大體如下：

1.用戶在網上藥店開設一個帳號，提交信用卡和保險信息。網上藥店必須持有執照可在何州經營，在何州銷售處方藥，有時需要跨州的執照。

2.在建立完帳號后，用戶必須提交一個有效的處方。醫生可以通過電話，或者用戶用傳真或信函傳遞給藥店。

3.一些網上藥店從其業務中心配送藥品，而其它一些網上藥店允許客戶在當地的藥店拿藥。處方藥一般來講要在三天之內送到，一般是免費的。如果付額外的費用許多站點將連夜送貨。

4.網站應該有這樣一種典型機制：允許用戶通過E-mail或免費電話向藥劑師問問題。

根據藥店設計、客戶服務、藥物咨詢等內容的評比，美國排前5名的網上藥店是：Plane Rx.com、Dragstore.com、Your pharmacy.com、CVS.com及Rx Universe.com。

第二：網上售藥的公眾安全問題

一是處方藥銷售的混亂，目前不少網上藥店一是沒有經過國家審批認證，二是網上售藥目錄中處方藥也在公開銷售，三是藥品質量保證問題，假冒偽劣可能流入老百姓的手中，四是過時或者即將到有效期的藥品的處理問題，有些人把自己用不完的藥拿來在網上出售。因此網上售藥的安全問題，對于監管部門也提出了很大的挑戰。

第三、網上藥店的贏利問題

不管是什么類型的藥店，通過什么途徑賣藥，贏利才是根本，網上藥店也不例外，并非是為了圖個新鮮，京衛網上藥房總經理盧實剛表示，網上藥店的價格也將比京衛實體藥店低10%以上，達到目前平價藥店的價格水平。同時，在配送方面，京衛大藥房就推出了免費送貨服務，四環以內滿50元即可1小時內送貨上門，低價要贏利較難，因此就有個前提：患者購藥的客單價要達到50元才能送貨。這樣就是消費者購藥的準入門檻提高了，因為一般消費者客單價20元就算是較高了！

第四：網上售藥的配送安全問題

由于消費者買藥不象在藥品大賣場或者藥店買藥，數量肯定不會大，自建配送隊伍肯定不花算，借助第三方物流，如何保證藥品在配送途中的破損、調換問題。我們可以給出一個假設，第三方配送人員不慎弄壞或者丟了貴重藥品，有不想受懲罰，以次充好怎么辦？如果有不法分子利用這一渠道謀財害命就更麻煩了！藥品網絡營銷真的不同于當當網上書店，書和吃進肚內的藥品畢竟有差異。因此這一離開藥店途中的安全問題誰來負責。

第五：目標消費群來源問題

盡管目前我國網民已近一個億，但是絕大多數是年輕人，而年輕人不是藥品的主力消費群體，藥店的注意目標顧客群是中老年人，而這部分人多為“網盲”，或者不整天泡在網上。因此，不可能指望一下子有較大的營業額。網上藥店只能在短期內起到展示藥店形象，宣傳藥品知識的作用。

第六：監管問題

網上銷售由于其天生的隱蔽性，很容易避開監管之門。資格合格性監管、銷售藥品的質檢管理、銷售過程的監管。藥監部門有無人力和技術去監管網上藥店。目前包括一些發達國家在內，全球對網上藥品交易的監管都顯得力不從心。

美國規定，網上藥店必須具備所在州的醫藥管理部門的充分認可和批準。每種藥品的上網銷售必須出示“會員制健康醫療團體”和保險公司的證明及擔保證書等方可運營。

第七：消費者購買心理和習慣問題

目前消費者最擔心的問題有三：一是藥品質量及其來源問題，二是擔心被騙問題，三是覺得買藥就要去醫院和藥店才是安全的，四是郵寄過程的時間、費用、破損了店方認不認帳等問題，另外如果長時間收不到藥就會耽誤病情。

對此，美國的消費者也有相同的擔心：

“皮尤因特網與美國人生活規劃”組織公布的一項調查報告顯示，只有4％的美國人曾在網上買過藥，62％的美國人認為網上買藥不如到藥店買藥安全。

調查發現，多數網上買藥者來自高收入家庭，通常有超過6年的上網經歷。75％的網上買藥者說，他們最近一次通過因特網買藥是為了治療關節炎和高血壓等慢性病，其中多數人對所購藥物感到滿意，并愿意再通過因特網買藥。

二、網上藥店經營管理暢想

1、網上適合銷售什么品類的產品

筆者認為，根據贏利、價格、監管、安全等因素考慮，適合網上銷售的產品有以下幾種：

·保健品和保健食品：這類產品在網上早就有賣，而且安全性問題不大。

·OTC產品：尤其是高毛利率的OTC產品。

·差異化的產品：消費者在一般零售藥店較難見到的OTC產品。

·名牌產品：如果因為由于網上開藥房節約了店面費、藥品倉儲費，網上藥房的價格比市場價可能要低10％以上。 在網上銷售就有價格優勢。

·常見的副作用不大的處方藥。但是針劑顯然不能在網上銷售。

·常見的醫療器械：尤其是適合家用的中小醫療器械。

·化妝品：尤其是功能性化妝品。

·隱私性產品：對于隱私性較強的產品，由于一些患者不愿在藥店向店員講述自己的隱私性疾病，在網上則無此禁忌，正如在網上可以和陌生人無話不談一樣。

·儲運過程不宜打破和掉包的品種。

如果一開始一些低價藥品的網上不售賣，消費者就會以為網上只賣高價藥品，以后也就較少光顧網上藥店了。美國消費者網上購藥的理由是：大多數人表示，便利和低廉的價格是促使他們在網上買藥的主要原因。

2、如何解決網上售藥的處方來源問題

開設網上電子處方：網上藥店可以在其總部，可以通過MSN或者QQ可以開設一個網上專家門診。對于從網上購藥的客戶來講，一般都是網蟲，肯定會使用QQ。這樣就可解決部分處方來源問題。

在就是與一個社區醫院合作，請其醫生為患者開處方。

3、如何收取費用

現在的網上購書是通過配送人員送書到客戶手中，然后才收取購書款的，網上售藥的送藥人員，應該佩帶專用標志，并且明示姓名和編號。說明投遞到家的專門語言，以便消費者識別，對顧客負責。

4、充分發揮網上售藥的服務優勢

網上最大的優勢是互動、信息全面、及時、準確、費用較低。作為網上藥店要充分發揮這一作用，做好以下服務：

·把某類疾病的知識由淺入深，客觀準確全面地告知消費者。

·設計互動和相關鏈接，讓消費者能夠通過網絡容易得到相關疾病和藥品的多方面的信息。

·比較網上藥店產品和零售藥店的價格差異和產品差異，使得消費者了解網上藥店的獨特點。

·設立網上夠藥積分卡，以培養忠誠顧客。

·設立網上疾病知識咨詢窗口，讓患者把其疾病和治療狀況以BBS留言方式和郵件方式反應上來，醫生再給予全面回答。

·設立病友康復BBS，讓一些“播客”、“播客”充分發揮作用，甚至把一些知名醫生的健康疾病講座內容制成“聲郵”文件，或者播客文件，供下載和廣泛散發。

·說明治療某類藥物的優缺點、各類藥物的毒副作用。

由于高血壓患者需要長期服用藥物，而各種西藥都有一定的副作用，建立良好的藥物管理溝通平臺對每一位患友至關重要。

這些服務做好了，消費者自然也就選擇了從網上購藥。

5、與傳統藥店聯營

網上藥店在初創階段，筆者認為一個不錯的選擇就是與傳統藥店聯營，網上藥店可以把傳統藥店的優勢品種集中起來，在網上展示售賣，但網上藥店只提供藥品購買信息，把信息以電話方式或者郵件方式反饋給定點的合作藥店，藥品物流和貨款回收工作仍由散布在市區各地的傳統藥店來完成，網上藥店只收取信息中介費。這樣就可免除很多麻煩，比如：藥品購進、藥品安全責任、藥品儲運等一系列問題。