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關鍵詞:排污權;碳排放權;交易;法經濟學
排污權交易是指在污染物排放總量控制指標確定的條件下,利用市場機制,建立合法的污染物排放權利即排污權,并允許這種權利向商品那樣被買入和賣出,以此來進行污染物的排放控制,從而達到減少排放量、保護環境的目的。碳排放權交易(Carbon Emission Permits Trade),又稱溫室氣體排放權交易,指碳減排購買合同或協議(ERPAS)。碳排放權交易制度會在環境總容量一定條件下實現環境資源的優化配置,充分發揮市場調節與政府管制的優點, 實現“政府+市場”的理想結合,并利于促進企業的技術進步。
一、碳排放權交易的主要經濟學理論淵源
環境問題的經濟學實質是由使用某種資源產生的污染物的排放帶有“負外部性”效應,而目前并沒有人去承擔由此產生氣候變化帶來的成本。與碳排放權交易相關的經濟學理論有以下幾種:
(一)稀缺資源理論
一種資源只有在稀缺時才具有交換價值,所以交易得以進行的前提就是資源稀缺。在生產力水平低下、人口較少時,土地、空氣、水等環境資源要素非常豐富,是不存在稀缺性的自由物。但隨著生產力水平的提高、人口的增加,人類的生產和生活活動對環境功能的需求開始產生競爭、對立、矛盾和沖突,環境資源多元價值的矛盾和環境功能的稀缺性日益顯露。而這種環境資源的稀缺性就是排污權交易制度的重要經濟原因。環境資源出現稀缺后,經濟還要繼續發展,但現有的環境資源并不能滿足生產生活需求,這時環境資源交易制度應運而生。
(二)哈丁:“公有地悲劇”理論
美國著名經濟學家加雷特?哈丁教授將環境問題形象地稱為“公有悲劇”,并認為是“以公共利益為代價的個人獲利”。公有地的自由使用權給所有人帶來的只有毀滅。“公有地悲劇”理論同樣可以說明環境污染問題。不同的是,環境污染不僅從公有地上攫取東西,同時也排放各種污染物。環境質量退化的重要原因就在于環境資源具有公共財產的特性,純粹的共有物品是一種共有財產資源。在環境可以不加限制地自由使用情況下,環境向所有排放污染物的企業開放。由于向公有的環境排放污染物是自由而免費的,企業只會考慮如何盡可能擴大自己的生產量即排污量以增加自己的收入,而不會去考慮整個環境的污染和退化,從而釀成“公有環境污染的悲劇”。
(三)外部性理論
從經濟分析的角度看,環境問題主要是一個經濟問題,因此經濟活動的外部性理論也是用來解釋環境問題的一個基本理論。全球氣候變暖的經濟學實質是由于使用碳能源產生的二氧化碳的排放帶有“負外部性”效應,目前沒有人去承擔由此產生氣候變化帶來的成本。社會主體在經濟交往活動中"由于受到其個人自身狹隘的“經濟人的限制"不會出于“生態人”的角度將環境因素考慮在其相對獨立的利益決策體系內"這就導致了環境保護中的外部不經濟性。英國經濟學家庇古據此認為,由于這一外部成本與造成污染的產品的生產者和消費者沒有直接的聯系,環境污染并不會影響到該產品的生產者和消費者的交易,因而不能在市場上自行消除,即存在所謂的“市場失靈”。在這種情況下,只有國家或政府進行干預,采取稅收的形式,將污染成本增加到產品的價格中去,即將外部不經濟性企業內部化,才能促動污染者采取措施防治污染。
(四)產權理論
羅納德?科斯理論指出:如果私人各方可以無成本或是相對低成本地就資源配置進行協商,那么就可以解決外部性問題。碳排放權交易制度的核心是使碳排放造成的外部性成本內部化,它通過制度設計把一種外部性的不需要支出任何成本的資源變成一種“稀缺資源”。明確環境資源的所有權或財產權,通過以法定的形式明確某種有形或無形資源的所有權,以使該種資源稀缺化,該理論就是產權理論。產權理論對資源的配置具有根本性的影響,它的主要功能就是克服外部性,降低社會成本。這是排污權交易制度最重要的經濟學理論依據。
二、碳排放權交易的法經濟學分析
在我國社會主義市場經濟體制下,要建立起碳排放權交易機制必須要從制度上尤其是法律上加以確認,即所謂“立法先行”,這樣才能為該機制的建立與運行提供保障,因為社會權利的法律保障是最嚴格也是最優的選擇。
按照科斯定理,市場交易的目的是實現資源優化配置,追求社會成本最小化,最終達到“帕累托最優”。因此,碳排放權交易領域的法律制度,必須立足于實現社會成本最小化。在現實交易成本存在的條件下,能使交易成本效應最小化的法律是最適當的法律。科斯定理指出在一個零交易成本的世界里,無論如何選擇法規、配置權利和資源,只要交易自由,總會產生最有效率的結果。而科斯定理表明,在交易成本為零的條件下,只要明確產權的所有者,無論誰擁有產權,最終的結果都能使資源達到帕累托最優水平。對于環境污染問題,無論受損者還是排污者擁有對環境的產權,均可以通過協商實現資源的最優配置。解決污染外部性的方法,經濟學中有三種手段,即庇古稅(污染稅)、合并企業和明晰產權。
根據庇古理論,“誰污染,誰治理”,與此相對的應該是“誰受污染,誰得補償”。而每個人幾乎都只會從自己的角度考慮面臨的各種選擇的成本和收益,而對由經濟活動產生的環境影響,卻沒有或很少加以考慮。而且在競爭的壓力下,市場主體即使意識到了其活動給社會造成的環境成本代價,只要其行為不受社會的嚴厲懲罰,也往往置之不理。所以,只要污染環境的代價不是由污染者承擔,污染者就絕不會花費大量投資來防治環境污染。市場對這種現象基本是無能為力,而只能通過政府干預才能解決。
(一)碳排放權交易成本―收益分析
利潤是企業經營的最終追求目標,企業的投入與產出都將圍繞企業利潤進行。企業運營要力求低成本高產出,企業對無利可圖的事情絕對不會干。碳排放權交易得以運行,是因為它為企業帶來了額外收入,即將企業通過改善技術節省出來的碳排放權出賣給其他需要更多指標的企業。出賣碳排放權的收益不僅彌補了企業因完善技術投入的成本,還為企業帶來額外收益,在成本――收益的權衡中,企業因有可圖之利,所以產生一種激勵,即提高技術投入,減少污染排放。
(二)碳排放權交易的博弈研究
目前世界上眾多碳交易市場中,主要有歐盟排放交易體系、英國排放交易體系、美國芝加哥氣候交易所和澳大利亞新南威爾士州的溫室氣體減排體系四個碳交易市場。歐盟排放交易體系是全球最大的碳交易市場,英國和美國的交易所是全球碳交易的兩大中心。目前更值得關注的是,法國等少數發達國家提出的征收碳關稅提議,引發全球爭議,盡管如此,法國日前仍堅持己見,將從2010年開始對那些在環保立法方面不及歐盟嚴格的國家進口產品征收碳關稅。此前,法國國內已宣布實施該新稅種,對某國生產的產品不達標的,將征收特別關稅。碳排放指標的分配實際上就是變成了給該國多少權益,指標高了可以直接換取錢,相反指標低了就要從他國來購買,這恰恰是一個利益再分配的博弈過程,世界的利益瓜分從來沒有停止過,在全球實物資源瓜分殆盡以后,在環境保護方面又人為衍生出了大量的衍生資源和利益,成為進一步掠奪他國利益的手段。
三、碳排放權交易制度的建設
排污權交易的基本內容是在現行排污許可證制度和排污收費制度的基礎上,排污者向政府提出申請并遞交相關材料,政府根據材料和排放總量向排污者發放許可證向特定地點排放符合要求的污染物;排污者的“減少排污信用”可以根據市場的供求關系進行買賣。因此,在完善立法中,主要包括以下幾個方面的內容:首先應以法律形式確認排污權,實質上就是解決排污權的初始分配問題;其次應以法律形式規定補償政策、氣泡政策、排污銀行等政策;第三應制定排污權交易的規則;最后要明確政府在排污權交易制度中的職責。
法律制度的制定應明確界定碳排放權的稀缺性、排他性及可交易性,對中國碳排放權交易機制的基本架構應涉及交易主體、交易客體、交易合同、總量分配、申報登記制度、交易監管機制以及交易所等方面。新制度的建立應注意消除以往政府行政手段干預環境問題時的各種弊端,尤其是法律制度的制定應賞罰分明。對超標排污者嚴懲不貸,對未超標者當然應給予獎勵。
參考文獻:
[1]謝雯.從科斯定理到排污權交易制度的思考[J].法制與社會,2007,(03).
[關鍵詞]環境 雙軌制 產業結構 消費 國際形勢
[中圖分類號]F12 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2016)20-0048-02
我國有著自己獨特的經濟運行方式,將政府與市場經濟充分結合在一起,這是世界先例。對于我國雙軌制的經濟發展模式,讓許多經濟學家認為我國的未來發展難以捉摸,然而正是這種無法預測讓許多國家對我國產生危機感和認同感。有的經濟學家認為這種經濟發展模式將會影響我國的經濟發展,受到的阻力會是極大的,會讓我國的經濟陷入不確定中。但是,如果我們能夠從受阻的經濟中獲得成功,必將會贏得巨大的勝利。至于不確定性,我覺得政府措施會是一個很好的保護制度。
一、凱恩斯主義和馬歇爾經濟并行形成雙軌制經濟
我國的經濟發展模式以“雙軌制”特立獨行,不尋同于其他國家,是一個以宏觀政策為主導l展自由市場經濟的國家。在其他國家眼中,我國的這種特立獨行的發展方針是不可思議的,但是如果從我國特有的環境中出發去考慮,會發現其實我們只是根據國家市場的需求制定規范,發展我國經濟。
(一)運用看得見的手平衡供給與需求
凱恩斯主義強調應該突出政府作用,運用看得見的手平衡市場供給與需求,但是我國政府并沒有做到絕對的凱恩斯經濟。對于我國經濟而言政府起著引導的作用,其中的多個“五年計劃”就是我國特有的經濟發展方式。我國政府著重于強調控制大體宏觀發展方向,而并不完全控制市場。于是,有的完全自由經濟國家誤解為我國是一個國有制經濟國家,它們認為是我國政府完全掌控經濟的發展。雖然也有國有企業存在,但是是為了國家基礎設施和保密技術而存在的企業,是為了維護國家獨立和安全而設立的并非是以發展經濟為目的的。政府運用了一定的手段使得經濟平穩運行,為我國企業提供指導性意見,減小了企業的發展風險。中國計劃對于其他國家來說或許是不可想象的,但是對于我國經濟來說,這將是決定我國一段時間段內發展的方向。也正是因為國家宏觀調控的存在,讓中國經濟能夠更加平穩安全地發展。
(二)讓市場自由發揮,充分釋放市場效用
在政府的宏觀調控下,我國經濟自由進行,人們可以自由買賣。特別是近幾年,不斷吸引外資投入和鼓勵本國企業走出去,讓我國的經濟更加活躍。政府在強調調控的同時也鼓勵自由市場的發展,所以對我國有誤解的國家并不知道,我們也存在馬歇爾自由經濟。近幾年來不斷開放了一些基礎行業,允許資本自由進入投資,對于本國的保護產業逐漸減少,我國市場的自由程度也不斷提高。與此同時,政府還鼓勵中國企業走出國門去尋求海外市場,讓企業不斷提高自我,增加競爭力,與世界企業相互比較,促進企業的發展。而吸引外資駐入我國使得我國市場不僅只有中國企業,還有外資和外國技術。
(三)國家政策與市場經濟并行是發展中國經濟不變方針
“雙軌制”經濟發展到今天,說明我國的經濟發展模式是正確的,我們會一直堅持不懈地走下去。宏觀調控為市場自由提供保證,但是自由市場的發展方向是不可定的,這必將會影響國家的經濟發展,所以需要有政府調控為其保駕護航,這樣才能夠讓自由市場正常安全地發展下去。“雙軌制”可謂我國經濟發展的兩重保護,既能夠有自由經濟市場的靈活變通性,又能有計劃經濟的保證安全性。但是,“雙軌制”讓許多經濟學家都犯難,覺得我國經濟的發展模式不可預測性太強,無法很好地做出預防。但正是因為有“雙軌制”的存在,我國經濟才能夠更好更快地做出反應,面對問題及時調整經濟發展策略。
二、規模經濟和小微企業相結合形成中國式帕累托最優
在經濟發展模式中我們不斷追求企業形成規模經濟,與此同時,行業與行業之間會產生部分的產業鏈間隙,此時,就需要小型企業來完成這些間隙行業。所以,為了經濟結構的完整,小微型企業成為我國經濟發展進程中不可缺少的部分。小微企業與規模企業之間很少會有競爭發生,一般情況下小微企業作為大企業的輔助產業,兩者之間會相輔相成減少影響,形成中國式帕累托最優發展模式。
(一)促進大中企業實現規模經濟
在我國企業不斷成長的過程中,企業開始意識到規模經濟對企業發展的重要性,我們想要追求利益最大化,就必須確保我們的經濟浪費是最小的,此時發展規模經濟的必要性就愈發重要了。隨著近幾年我國經濟的不斷發展,我國對企業的要求也越來越高,所以企業一次又一次進行產業變革與更新,迫使一些產業破產淘汰。現在中國市場上開始出現大批領頭企業,它們與同行業的其他企業相比有著優先的市場選擇和競爭優勢,這與它們近幾年的產業規模化息息相關。雖然現在的中國企業還不能完全進入規模經濟的行列,但是許多企業已經紛紛加入規模經濟化的企業進程中來。每個企業若想達到規模經濟,必定要有一定的綜合實力才行,這樣就迫使了一些企業離開這個行業,這對于本行業的產業發展來說是好的,這會使一些企業能夠低成本增加資產,完成企業規模的進一步擴大,也方便其他企業的進一步發展。
(二)小微企業填補產業空隙
對于有些行業來說形成規模經濟是困難的,因為它們的需求是較少的,但是它們的存在又是必不可少的。此時,就需要小型企業來完成這個工作。對于我國的發展經濟模式來說,不可能完全依賴于大企業存活,畢竟我國是一個擁有十四億人口的國家,規模經濟對于人才的要求十分嚴苛并且需要的數量較少,并不能養活中國那么多人,此時就需要小微企業的存在。一直以來,我國的勞動力密集型產品都受廣大消費者喜愛,特別是紡織與刺繡在世界上享有盛譽。在江浙一帶有許多這樣的小型企業,養活著一大批勞動力。在這個有名的小型制造企業聚集地里,你可以看見許多企業采用傳統的方式生產中國特色產品。而也正是因為它們的獨特制作形式,才能夠讓人們如此喜愛。它們的存在不僅為中國經濟做出了貢獻,還弘揚了中國傳統文化。這種小型企業靈活性極高,不僅活躍了中國市場,還易于進入海外市場,成為中國經濟發展中不可或缺的一部分。
(三)規模企業與小微企業共同完成完整經濟體系
作為一個大國,市場經濟的復雜程度是毋庸置疑的,所以,不能夠完全規范企業規模。企業的規模經濟能夠為國家創造更多的財富,但與此同時,小微企業的靈活變通能夠減少自由市場的不穩定性。對于中國市場來說,規模企業與小微企業都是缺一不可的,規模企業作為主要的經濟來源,在國家經濟發展中占據重要地位,而小微企業的靈活性可以調節市場的不可預見性,降低市場錯誤預測帶來的損失,并且可以發展自己獨特的文化與風格,形成多種多樣的中國經濟市場。我國對小微企業的要求比較低,可以自由申報建立,能夠及時彌補市場中缺少的部分,而大型企業則較為穩定。所以,只有兩種企業模式共存,才能相輔相成,促進中國經濟穩定發展。
三、了解消費者市場,創造新消費文化
對于企業而言,市場是極其重要的生存條件,面對強大的競爭壓力,中國企業需要深入了解消費者需求,改變原有消費傳統,創造新的消費文化。
對于國內消費者而言,中上階層的消費者更喜愛外國產品,因為有些中國產品與外國產品相比還是有一定差距的。所以,中國企業應當提高自覺性,生產高質量產品,而并非忽略國內市場,將殘次品留在國內而傷害中國市場。而且,隨著外來文化的侵襲,中國消費者對外來產品有一定崇拜傾向,所以,中國企業應該營造良好的企業文化,讓中國消費者引以為榮。至于外國消費者,我們應該根據各個國家生活水平的不同,生產不同層次的產品。對于西方發達國家,他們多認為貴的就是好的,而對于非發達國家則更看重商品的價格,其次才是產品質量,所以中國企業應該堅持物美價廉的東方文化,這樣才能更好地進入外國市場。
四、中國當今面臨的全球形勢
在全球化發展的今天,我國不斷擴大貿易范圍。隨著我國經濟實力的提高,我國不斷建立組織和實行各種新戰略來突破我國經濟的阻礙。然而,現在的全球環境也并不穩定,作為現今發展最為迅速的國家,自然也成為了世界關注的焦點。因此,現在的中國走的每一步都至關重要。
(一)中國積極促進全球化進程,合作范圍不斷擴大、程度不斷加深
近幾年,我國開始不斷開拓國外市場,不僅在原有的世界性組織里積極活動,而且還促使建立一些以中國為主導的世界性計劃和組織。2013年中國開始提出“一帶一路”戰略和建立亞投行,讓中國在國際上又一次成為焦點,很多經濟學家預測,這兩個計劃的實行將會把中國經濟帶上一個新高度。今年,隨著“一帶一路”的正式啟動,眾多國家紛紛表示加入的意愿,使得我國經濟戰略的實施更加緊迫。我國經濟發展速度不斷加快,原有的市場已經不能夠滿足我國企業的發展。這就要求我國必須不斷尋找和開拓新市場。為了經濟的發展,我國政府勇挑重擔開始策劃與實施經濟發展戰略,為我國企業謀出路、作保障。
(二)部分國家不斷阻礙中國全球化進程,壓制中國經濟發展
中國經濟近幾年的發展速度是世界上所有國家有目共睹的,這樣的發展速度讓許多國家感到驚嘆和擔憂。短短十幾年就趕上甚至超越了其他國家幾十年的發展程度,這讓很多國家意識到中國不再是以前那個任人欺凌的國家,已經變成了世界大國,這讓西方國家不得不開始防御中國。所以,近幾年來,中國外貿官司不斷增加,我國的國外市場和企業不斷被壓制,甚至不惜挑起我國與周邊國家的矛盾,想要抑制中國經濟的發展。現在的中國站在世界的前端,這個后起之秀必然會遭到其他國家的反對和打壓。在周邊事端、貿易官司、國際地位都被不斷干擾與阻礙的情況下,我們只能小心翼翼地謀劃出路,才能繼續發展。
五、總結
現階段中國是世界舞臺上一顆新升起的明星,它的何去何從將會影響世界經濟的格局。“雙軌制”是中國所特有的經濟發展形式,為中國特定的環境所孕育,然而現在的中國企業發展中仍有許多不足的地方,需要不斷改進與完善,創造新的消費文化,才能確保中國企業消費市場的穩定。對于國際環境的種種威脅,需要小心謹慎地對待,才能夠讓中國經濟不被外界因素所干擾,正常運行。作為一個有著濃厚文化底蘊的大國,經濟發展模式必然與他不同,但也正是因為這種不同,才更加不凡,未來它必將引領世界經濟的發展。
【參考文獻】
論文摘要:實驗經濟學是一門新興的經濟學學科,現代經濟學許多的假設是未經驗證的,在經濟學中引入實驗方法是必然的。從實驗經濟學的產生和發展歷程出發,通過對最后通牒博弈的實驗分析,探究實驗經濟學的意義,以及實驗經濟學存在的局限和問題,得出了實驗經濟學是當今經濟學研究的革新,實驗方法也將成為主流經濟學的重要的研究工具,對經濟學方法論產生了重大的影響的結論。
瑞典皇家科學院為了表彰弗農·史密斯將實驗作為經濟分析的一種工具,對經濟學所做出的巨大貢獻,于2002年授予他諾貝爾經濟學獎,標志著實驗經濟學已經獲得了理論界的認可,實驗經濟學成為了經濟學研究中的重要工具,同時顯示了實驗經濟學的蓬勃發展,在理論界的影響日漸增強,并且融入到主流經濟學的研究工作中。
實驗經濟學,是指讓實驗對象在設計好的可控環境下行動,借以分析人的行為,總結人的行為模式,驗證和修改經濟學的各種基本假設。如果這樣,經濟學家可以在設計好的可以控制的環境下,根據自己的需要,對經濟學的假設或者那些重大的發現做可重復性的實驗,來驗證其是否具有科學性。
1 實驗經濟學的產生和發展歷程
實驗經濟學的產生,從歷史上來看,運用實驗的方法研究經濟的相關問題,得從1738年的“彼得堡悖論”算起,距今已經有270年的歷史了。但真正被后人認為是學科開端的是1948年張伯倫在課堂上進行的供給和需求的實驗。弗農·史密斯在1962年發表了《競爭市場行為的實驗研究》,這篇文章不僅標志著實驗經濟學在主流經濟學中確立了自己的地位,也為此后實驗經濟學的進一步發展奠定了基礎,使得許多經濟學家從事到實驗經濟學的研究中來,經濟學的實驗方法也讓更多的經濟學家所接受,實驗經濟學在經濟學理論上取得了很大的成功,對經濟學方法論產生了重大的影響。
實驗經濟學的發展很大程度上源于20世紀30年代到60年代的三股思潮。
第一股思潮是,1931年,薩斯通對效用函數的實驗研究拉開了實驗經濟學序幕,薩斯通用實驗的方法確定了個體的無差異曲線,大約20年后盧西斯和哈特在考慮了現實中的利益刺激后,重新進行了薩斯通的實驗。1950年阿萊提出了對人們在面臨不確定性下的選擇進下行了實驗,發現實驗結果與期望效用理論的不一致,也就是著名的阿萊悖論,這是最早通過實驗提出的對期望效用理論的懷疑。
第二股思潮是,1950年,決瑟爾和弗魯德構造了著名的博弈問題“囚徒困境”,但早期的博弈實驗都是圍繞著重復的囚徒困境及其變型展開的,納什曾經指出實驗中存在許多的局限性,例如很難在零和博弈中將參與人的行為視作重復博弈,不同階段的人的選擇也不一致。
第三股思潮是,1948年,張伯倫教授首次在課堂對市場進行了實驗,建立了一個實驗性市場以檢驗競爭性市場均衡的條件,但是實驗的結果卻與競爭性市場均衡結果不一致,但是這也就啟發了當時他的學生弗農·史密斯,史密斯到珀杜大學工作的第二年,在課堂上以他的學生為對象進行了競爭性均衡實驗,與張伯倫教授的實驗中一對一的交易方式不同,他使用了證券市場所采用的雙向口頭拍賣的集中交易方式,他發現即使在很少的信息及適度數量的參與者的情況下,市場也能很快地收斂到競爭性均衡。由此史密斯證明了大量的,具有完美信息的經濟人不是市場效率的要求,這與人們習慣的經濟理論有著根本的不同,也就是在1962年,史密斯將多次的實驗的結果組成論文即《競爭市場行為的實驗研究》,發表在了權威雜志《政治經濟學》,也被認為是實驗經濟學誕生的標志。
2 實驗經濟學中的實例分析
一個很著名的被稱為“最后通牒博弈” 的游戲,該游戲的規則是:兩人分一筆固定數額100元獎金,A首先提出分配方案,然后B來表決,即A提出的方案是給B一個數額x(0x100)元,那么A可以得(100-x)元,由B來決定是否接受該方案,如果B接受這一方案,則按照這種方案進行分配,如果B不接受此方案,那么兩人將一無所得。
在該游戲中,如果我們按照“理性經濟人”的假設,只要讓x>0,那么B就應該接受,即A提出x=1,A得99元,B得1元,B會接受,甚至x更小,只要x>0,B也會接受,否則兩人得到的獎金將會是0,也就是說按照“理性經濟人”的假設,得到1元的效用大于得到0元的效用,那么B就會同意A的方案。但是事實上不是如此,設想一下,在如此懸殊的比例下,如果換成你是B,你也會覺得太不公平了,A為什么可以拿走那么多的獎金,所以你會拒絕接受B提出的方案,假如將角色換一下,由你來提出方案,大部分會選擇給B50元,這樣的話,B會更容易接受,可這種想法不是所有人的想法,任何的推測就顯得毫無意義,就必須通過實驗的方法來找尋其中的規律。
為此,我做了這樣一個關于“最后通牒博弈”的實驗,我選擇了45個人作為我的實驗對象,事先不給他們任何限制,由他們自由選擇可以分配的方案,即為B提出一個可以接受的方案,實驗的結果是31人選擇將該筆獎金平分,即A和B各得50元,還有8人提出的方案是給B大于給自己的獎金,即x=51 得49元, 另有5人選擇給與B更多的獎金,即使A得到的獎金更少,否則B會拒絕接受A提出的方案,在這次的實驗中只有1人選擇了給B最少的獎金,即x=1,A得99元。按照“理性經濟人”的假設,那么我的這次實驗結果完全和“理性經濟人”假設不同,即x較小的時候,人們是會拒絕這種方案的,不是每一個人都是“理性經濟人”。
由于我選擇的實驗對象的樣本數量太少,也沒有完全考慮到各個方面的原因,所以實驗的結果并不能很大程度上支持我的看法,但是我們通過“最后通牒博弈”的實驗可以發現,現有經濟理論的假設是有問題的,并不是所有的假設都正確,像“理性經濟人”假設就不一定正確,說明人們在決策中考慮的除了利益之外還有其他的因素,不是完全從本身利益出發的。由于信息的不對稱、獎金的金額、公平性等因素會導致人們的選擇不同,文化的差異也會導致人們的選擇不同,因此不同國家的人們選擇的分配方案是不同的,也就表明了與“理性經濟人”的假設是不同的。而我們可以利用更加規范化的實驗使實驗具有可重復性和可控性,所以在類似地條件下,不管誰參與的實驗都可以得到相類似的結果。
實驗經濟學涉及了很多的實驗,涉足的領域有:個體決策實驗、博弈實驗、市場實驗、拍賣實驗、風洞實驗等等,在實驗經濟學方面,需要更多的實驗經濟學家做出更多的實驗,以驗證經濟學的合理性。
3 實驗經濟學的意義
實驗經濟學的興起是經濟學方法論上的重大變革,已經逐漸進入到主流的經濟學當中,通過實驗可以讓人們更好的明白其中的道理。
一直以來,我們知道實證方法是主流經濟學的研究方法,它的范式就是提出理論假設并力圖避免和消除人們行為或經濟關系中的不確定因素,然后在理論假設上建立數學模型并推導出主要的結論,最后對理論結果進行經驗實證,由此展開深入的理論分析。其實,這樣的方法有其科學合理的一面,但是也存在著缺陷,即理論的假設和數學的推導往往會排除掉人們行為中的非理性行為和不確定因素,是以人們為“理性經濟人”為前提假設的。實驗經濟學就繼承了自然科學的實證主義,產生了重大的意義。
第一,實驗經濟學是以人們可以非理性、有偏好的行為人取代了以往的“理性經濟人”假說,通過數理統計的方法來取代單純的數學推導,解決以往實證研究的高度抽象的與我們現實世界不一樣的問題。
第二,實驗經濟學可以在實驗室里進行實驗論證,同時可以操控實驗條件和實驗變量,排除那些非關鍵因素和不確定因素對實驗的影響,也就克服了經驗檢驗的不可控性的缺陷。
第三,實驗經濟學可以重復實驗來進一步論證,用現實的數據代替歷史數據,那就克服了以往的經濟檢驗的不可重復性,使得經濟學理論會更加具有說服力。
第四,實驗經濟學的興起促進了現代經濟理論的發展,拓展了經濟理論的研究成果,同時使經濟學的研究更具有實踐性和趣味性,把人們的決策行為當作了研究的對象,讓人們參與到實驗環境之中,使人們更具有機會分析他們親身參與所產生的信息,把一些經濟運行的過程納入到了研究領域當中,以便于人們發現更符合現實的經濟規律。
第五,實驗經濟學的文獻增長迅速,在《經濟學文獻雜志》的分類體系中增加了一個專門的項目——實驗經濟學方法,催生出了新的經濟學科。
4 實驗經濟學的問題和局限
實驗經濟學真正意義上的發展是從20世紀60年代至今,僅僅四十多年的時間,仍然是一門新興的學科,當然也存在著一些不完善的方面,盡管我們知道有部分的實驗確實取得十分成功,但是實驗經濟學的局限性也必須引起我們的重視。
作為一門新興的學科,實驗經濟學家們不單單要掌握好經濟學,還要系統的了解實驗所要涉及到的相關的專業技術知識,我們知道,實驗經濟學的目的是要研究現今的經濟,揭示現今經濟運行和人們行為的規律,但是即使實驗也不可能完全地模擬現實的生活。如果與現實越接近,就需要引入更多的變量,實驗的控制難度就會加大,使得實驗會越來越難控制,使數據最后也更加難以處理,得不到實驗想要得到的結果。
實驗經濟學中,實驗的參與者的主觀性將會影響到實驗的真實性和有效性,實驗經濟學家在設計實驗方案的時候,不能夠完全排除個人的偏好和非理性行為,那些實驗參與者在實驗時有可能會考慮設計實驗方案的人,從而有意識地完成實驗的期望,導致實驗的不真實,這樣的主觀因素將是對實驗的極大挑戰,也就會造成許多相同的實驗由不同的實驗者設計或者不同的實驗參與者執行就有可能得出完全不同的結果,得出不同的研究結論。
因此,許多著名的實驗都存在這樣的問題,相同的實驗由不同的研究者設計或者由不同的實驗參與者執行就有可能得出不同的結論,目前還沒有好的系統和方法可以解決這一問題。
5 總結
隨著經濟學的發展,經濟學較早地配備了獨立的理論體系,但是與其相應的實驗檢驗卻相對滯后,實驗經濟學一經產生,立即顯示出它的蓬勃生命力,隨著實驗經濟學的發展和社會的實際需要,實驗經濟學將會轉而會解決更為實際的經濟問題。實驗經濟學和其他經濟學理論學派不同,它不是以相對獨特的理論體系為特征,而是對經濟學研究方式的革新。
實驗經濟學是研究人們行為的經濟學,它的進一步發展需要其他的學科的共同發展,它揭示了古典經濟學的缺陷,并且為此提出了經濟學的前進方向,實驗經濟學是發展歷史比較短的一門新興的經濟學學科,是一門實驗的學科,具有強大的生命力。因此,我們知道,隨著實驗環境和實驗條件的進一步改善,實驗經濟學的發展會更加完善,一定會對主流經濟學產生更加重大的影響,成為經濟學研究中必不可少的研究工具。
參考文獻
[1]張淑敏.實驗經濟學的發展與經濟學方法論的創新[J].財經問題研究,2004,(2).
[2]高鴻楨.實驗經濟學的理論與方法[J].廈門大學學報(哲學社會科學版),2003,(1).
[3]蔣媛媛.實驗經濟學的理論綜述[J].廣東商學院學報,2004,(1).
[4]約翰·海.微觀經濟學前沿問題[M].北京:中國稅務出版社,2000:183-185.
[5]肖信東.實驗經濟學:一種新方法[J].經營管理者,2008.
[6]弗農·史密斯.經濟學中的實驗方法[M].北京:經濟科學出版社,1996.
[7]葉澤方,方齊云.實驗經濟學的方法論演進[J].經濟學動態,2002,(9).
教師是教育教學的實踐者和執行者,在教育教學中占據主導地位,因此在教育教學中如何完善教師隊伍建設顯得尤為重要。在教師隊伍的建設中,首先應當注意高水平教師的引進,現在不少高校的環境藝術專職教師以碩士研究生為主,應當注重博士研究生、教授、高級工程師級別的高水平教師的引進,他們往往理論知識扎實,實踐經驗豐富,且有較高的課堂教學水平,并能在教學活動中起到帶頭作用,有助于整體師資水平的提高;其次,“變傳統學科性教育理念為實踐應用型教育理念。”可以定期進行對教師進行教育方式和教育觀念方面的講座與培訓,轉變教師觀念,將實踐性教學融入到教師的教學觀念中去;再次,鼓勵教師在完成教學的同時積極參與實踐項目設計,可以采取與當地一線設計單位合作的模式,幫助教師積累更多的實踐經驗,以便于在教學活動中展開反思和總結;最后,可在校內開展“傳幫帶”活動,請具有深厚教學和實踐經驗的老教師幫助剛踏入教學崗位的青年教師,以保證教師隊伍長期建設的完成。
2.優化課程設置,形成理論與實踐并重的課程體系
由于開設環境藝術設計專業的高校眾多,且不少高校專業偏重不同,導致高校之間環境藝術設計專業的課程設置相差甚遠,沒有形成完整、全面的課程體系;還有不少高校過分強調理論教學,忽視了實踐教學的重要性,導致學生在面對實際工作是不易理解,這也背離了教育教學的實際目的。若要優化課程體系,首先要注重基礎課與專業課之間的聯系,從基礎課開始就要注重根據專業方向設計相應課程內容,利用基礎課發掘學生的分析能力和創新能力,培養學生對學科的興趣,讓基礎課為后期的專業課形成充分鋪墊;在專業課的設置中,也必須要注重課程深度,專業課絕不是僅僅讓學生學會用軟件、學會畫圖,而是通過專業課的教學,讓學生理解學科、形成專業的設計思維,必須要將專業課形成體系,讓學生的設計思維在專業課中得到充分的鍛煉和提升;其次,要注重將理論課程和實踐課程進行融合,強調實踐課程的重要性。教學實踐的重點是在專業教師的言傳身教下,讓專業人才對專業知識和專業技能有一個切身的體驗過程,在設計課程中盡量選取實際項目,通過實際項目的磨練提升學生的適應能力,也應當在一些理論課程中融入實踐教學,例如在建筑史或園林史課程中,帶領學生進行古建筑、古園林實地測繪,提升學生的實踐意識。
3.注重實習、實訓基地建設
藝術設計是活的,是多學科綜合知識的集結。在實際設計當中,僅僅依靠常規的課堂教學知識,是無法滿足需求的,設計是一個積累、實踐的反復過程,而面對社會急切的需求,學校為學生提供一定的實習、實訓基地顯得格外重要。首先,教師在平時教學過程中,可以結合自身的地理因素,經常帶領學生在本市或是去周邊的發達城市進行考察實習,并建設一定的固定實習基地,方便實踐課程體系的形成,通過實地考察,開拓學生的眼界,有助于學生設計實踐能力的提高;其次,學校可以根據專業人才的培養目標,與一些本地知名企業合作,建立實訓基地,輸送學生去實訓基地進行實踐培訓及鍛煉。通過真實的工作環境,培養學生面對工作時發現問題和解決問題的能力,養出良好的工作習慣,并能鍛煉學生形成良好的人際溝通和行政管理能力。
4.建立校內工作室,建立產學研一體的教學模式
環境藝術設計作為一門實踐性極強的學科,建立校內工作室非常有助于幫助師生共同學習、實踐,學校為師生提供相關設施與場地,由專業負責人或帶頭人牽頭,建立教學與設計實踐結合的校內工作室,教師在完成教學任務的同時,通過與相關企業的關系,承接一些實際的設計項目,并積極參與相關設計競賽,通過教師帶領學生進行實際的項目設計和課題性研究,有效地將平時課堂上的理論性知識與實踐性知識結合起來,使專業教學與生產實踐緊密聯系,實現產學研結合的一體的教學模式;同時,通過工作室模式,教師與學生的交流增加,有助于教師為學生設定更符合其自身特長和特點的教學方法,實現因材施教,且學生通過工作室模式可以培養自身的團隊合作意識。
5.總結
[關鍵詞]計算機普及;中職;教學方法;創
中圖分類號:TP3-4;G712 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2016)02-0018-01
一、 計算機普及現狀
進入21世紀以來,計算機在我國的普及率逐年增高。城鎮中小學已經完成了計算機課程的普及工作,鄉鎮中小學計算機課程的普及工作也正在有條不紊的進行中。有關調查數據顯示,2001年我國北、上、廣三地計算機普及率達到了40%;2013年,這一數據達到了70%。以上數據表明,我國計算機得到了較為全面的普及,計算機的普及率呈現穩定上升趨勢。
二、 當前中職院校計算機教學中存在的問題
在計算機普及北京下,我國中職院校計算機教學取得了一定的成效,但是依然存在很多問題。本人認為,中職院校計算機教育工作者應當重視當前計算機教學中存在的問題以及挑戰,對存在的問題進行深入分析,并結合當前計算機普及的背景進行計算機教學方法的創新。
(一) 學生基礎差,教學效果不理想
中職院校的學生大部分是初中考高中落榜的學生。學生整體素質不高,基礎較差,這給中職院校計算機的教學帶來了一定的困難。此外,中職院校的學生往往熱衷于大型網游,對計算機基礎知識興趣不大,在計算機教學中,學生對教師講授的計算機知識往往較為排斥。中職院校學生基礎差、底子薄,再加上混結業證心理的存在已久嚴重影響了中職院校計算機教學的有效開展。
(二)教學模式落后
傳統中職學校計算機應用課程的定位,都是以理論教學為主,以上機實踐教學為輔。傳統的“填鴨式”教學方法仍然被很多老師采用,特別是兼職老師,堅持以教師為中心,只顧一味地完成教學任務,而不管學生學習的成效如何,這樣的教學模式導致學生被動地接受,抹殺了學生學習的能動性和創造性。
(三)考核方式單一
與大不多課程一樣,大部分中職院校計算機考核形式以期末考試為主。而考試的內容往往是課堂中講到的計算機小知識點。在考試前,老師往往會給學生劃“考點”,學生只要在考前將老師劃出的考點背熟就能夠輕易的獲得高分。這種考核模式看似對學生掌握計算機知識點的程度進行了有效考核,但是實際上卻異化為對學生記憶能力的一種考核。往往考試一結束,學生就將學的東西忘到九霄云外了。
三、 計算機普及背景下中職學校計算機教學方法的創新
(一) 調整教學目標, 創新教學模式
本人認為,在計算機普及的大背景下,傳統的中職院校計算機教學模式依舊不適用了,調整教學目標,創新計算機教學模式勢在必行。一是對中職院校計算機教學目標的調整。在計算機普及的背景下,教學目標不應僅僅滿足于所規定的教學認為,還應當兼顧學生的計算機興趣,結合當前新一代中職院校學生的特點對教學目標進行適當的調整。二是對中職院校計算機教學模式的創新。在教學模式上傳統的填鴨式教學方式已經不適用了,反而會引起學生的方案。計算機教室應當根據實際情況靈活采用任務驅動教學法、項目教學法、案例教學法等,不斷提高計算機客場教學效率。
(二) 增強課堂趣味,提高學生學習積極性
中職院校的學生年齡較小,加上自身基礎較差,正處于叛逆階段,傳統的教學方式往往不收學生的“待見”。本人認為抓住中職院校學生特點,增強課堂趣味性,能夠有效提高學生學習計算機的積極性。當今社會,更新最快的就是計算機。中職院校計算機教室應當充分利用網絡資源,收集與課堂教學有關的素材,最大程度提高教學的趣味性,讓學生在課堂學習的過程中體會到計算機的魅力,提高學生學習的積極性。
(三)創建網絡共享平臺,延伸教學空間
充分利用資源,創建現代化學習平臺網絡資源共享平臺可將數據、音像、文字、聲音有機結合,能夠實現師生教、學信息的雙邊反饋,有效轉變了傳統單一化的教學形式,將計算機信息空間大幅拓展,極大地豐富了海量信息的表現效果,增強了教學效果,便于學生深刻、準確、系統地掌握計算機知識。因此,中職學校應盡快搭建資源共享平臺,以便學生對學習內容進行自主選擇,掌握自身學習進度,對未掌握內容提取鉆研。
(四)創新考核方式
中職院校傳統的計算機考核多以理論考試為主。本人認為傳統的考核方式無法體現計算機學科實踐特點。計算機的教學目的之一是培養學生使用計算機進行創新的能力。通過理論考試對學生進行考核無法了解學生掌握計算機操作情況。有的高分學生理論知識掌握的還可以,但是真正到了上級操作時卻兩眼抹黑。總的來說,在計算機普及的背景下,傳統的考試方式已經不適用于當前中職院校計算機的教學了。中職院校計算機考核方式應當加強對學生上機實踐能力的考核,例如讓學生上機完成作品,教師根據學生完成情況進行評分。
參考文獻
[1]白海蓮.淺議中職學校計算機教學方法的創[J].中國科技縱橫.2011(12).
[2]寧潔.淺析現代中職學校計算機教學創新思路[J].新課程:教育學術.2012(2).
[3]陳荻瑩.在中職學校計算機教學中培養學生的創新能力[J].職業.2011(29).
[4]尹樹玲.案例教學法在計算機教學中的應用[J].計算機教育,2007.
關鍵詞:經濟學第 三方物流企業 3PLs
一、企業的發展環境
我國第三方物流發展要比西方國家晚,第三方物流相對來說還是一個比較新的領域。它的概念起源于企業業務的外包。業務外包是資源外置的手段之一,是指企業遵循核心競爭力理論,把生產資源主、精力要集中在核心業務上,將非核心業務交付給比較專業化的第二方企業,從而實現降低成本,提高效率等目的。第三方物流的由來是企業把自己的物流業務以合同的方式外包給一些專業的物流企業。這種第三方物流市場是經濟發展的必然產物,也是市場的重要組成部分,它是商品交換關系的總和。
第三方物流企業的形成與發展收到了來自多方面的影響,包括市場需求、行業環境、國內外經濟狀況、國家法律法規等等的制約,它的發展是處在一個宏觀的經濟環境下的。從解放初期到現在為止,我國的宏觀經濟一直穩步增長,大力發展以第三方物流企業是應征時代的要求,經濟發展的必然產物。
二、企業的發展階段
第三方物流企業的源自西方,它代表著社會分工的進一步細化,我國物流其實從很早的時候就有了記載,著名的絲綢之路典型的代表,在西漢時期,張騫出使西域,開辟了以長安為起點,經過甘肅、新疆等路線的“絲綢之路”,不少絲綢被運到了西方。這種商品的交換就是最初簡單的物流。
在現代經濟發展當中,我國的第三方物流的發展經歷了很多的困難,在不斷的摸索和借鑒中,慢慢形成了自己獨特的體系。第三方物流的形成和發展經歷三個階段:
(一)第三方物流的萌芽階段。
第三方物流的萌芽是在1950-1978年期間,那個時候國家剛剛解放,全國的經濟可以說是一盤散沙,我國經濟還沒有完全開放,學習了前蘇聯的是計劃經濟管理制度,工商企業被管制,企業的所需物資、固定資產都被提前計劃,一切根據計劃分配來生產。在這個時期,物流只是針對產品的運輸和儲存,這是我國比較傳統意思的第三方物流。這種傳統的物流的活動正是日后現代化物流活動的原型。
(二)第三方物流的起步階段
第三方物流的起步是在1979—1992年期間,1978年,改革開放的重要決策對我國的經濟起到非常重大的影響,改革開放讓中國打開了國門,吸收了很多西方的先進技術,經濟體制不再是以前保守的計劃經濟,而是轉變為自由活躍的市場經濟體制,工商企業得到了自由發展的權限,企業開始重視效益,受到西方經濟學的影響,工商企業開始重視物流業務外包理念,讓其他企業來幫助自己完成物流活動,將資源放在核心業務上。物流活動也因此開始發展起來,物流業務比以前拓展了,物流系統也更加完善了。
(三)第三方物流的發展階段
第三方物流的發展是在1993年以后,改革開放得到了有效的落實,經濟進入了大力發展的階段。企業改革得到了進一步發展,市場競爭也越來越激烈,企業對于物流活動的要求更加高了。市場商品交換的日益頻繁,政府也出臺了許多政策幫助物流行業的成長,為物流行業提供了很多的幫助。2001年,中國加入了世界貿易組織,這對我國的經濟起到了一個很大的促進作用。由于不少政策的開放,我國出口貿易大大的增加了,國外的企業也大量的進駐了中國。我國物流的需求越來越嚴格,也越來越大,企業為了增強競爭力,開始轉向物流外包模式,第三方物流企業的市場更加廣闊。
三、企業的發展機會
發展至今,第三方物流已經經歷了約60年的發展歷程,已經從最開始傳統的物流活動轉變今天現代化、多元化的物流系統運作。可以說,第三方物流企業的形成與發展是許多方面的力量共同推動的結果。我國第三物流正在不斷的完善和發展,不過速度相對還是比較緩慢的。但是我國第三方物流擁有一片廣闊的市場,發展前景明朗,在不少機會的助力下發展起來。主要是一下幾個方面:
(一)市場需求量大
我國是一個經濟日益變強的國家,由于產業結構的升級,生產企業對于生產資料的需求量不斷攀升,這使得物流被逐漸重視起來,生產企業無法獨立完成物流業務,開始借助第三方物流企業的幫助進行生產資料和貨物的運輸。對于居民而言,隨著生活水平的提高,消費能力也大大的提高了,特別是隨著近些年網上購物的興起,例如淘寶、卓越、京東等網站,它們的出現使得人們越來越依賴網上購物,這也使得賣家必須借助物流才能將產品送到顧客的手中,大大的增加了第三方物流企業的業務。
(二)政府重視程度高
隨著物流行業的發展,國家出臺各種指導意見以及促進物流發展的有利措施,這大大的促進了物流行業的發展。具體表現在為物流所需的基礎設施的完善上,例如公路、鐵路等,現在公路越來越多了,鐵路也在不斷的修建,交通路線四通八達,非常便利。目前,我國已經有數十個城市建立了該城市的物流發展規劃,這些舉措都讓第三物流企業的道路越來越寬,越走越穩。
四、企業的發展弊端
我國物流企業主要是一些傳統的儲運企業,真正運用科技作業的物流企業所占比例比較小,所以能夠叫做第三方物流企業的企業實際是很少的。隨著經濟的發展和市場的需求,第三方物流在發展過程中的弊端也逐漸顯露出來了。主要表現在以下幾個問題上:
(一)服務功能過于單一
放眼國內,我國第三方物流企業的規模都偏小,能提供的物流服務通常是單項或分段的,這使得供應鏈被切開了,第三方物流企業無法提供一條龍式的服務。并且通過觀察可以發現,大多數的物流企業還停留在物品儲存與運輸配送等這些比較傳統的服務項目上面,與其相關的增值服務提供的較少,比如加工。
(二)信息技術過于落后
第三方物流企業在市場中相當于一個紐帶,一頭連接著企業供應商,一頭連接著零售商,它起著供應鏈上各環節信息溝通的作用。目前,在我國除了少數較大型的物流企業技術裝備相對先進一點以外,絕大部分企業的技術水平的依舊非常落后,機械自動化程度低,有些中小型企業甚至還停留在人工操作階段,無法使用先進的條碼技術和衛星定位系統等現代物流技術,這樣大大的限制了物流在全國的服務范圍,加劇了運作成本。同時,由于信息技術水平落后導致了企業無法全面準確地滿足客戶的要求,影響了物流服務的質量,嚴重制約了物流行業的發展。
(三)成本耗費過于昂貴
一般來說,企業選擇第三方物流主要考慮因素是該物流企業的費用與服務質量。當企業選擇第三方物流企業,第三方物流只有做到控制服務成本低于企業自主物流,并且這種獨特的物流是企業自主無法達到的。要滿足這種條件,第三方物流必須將零散化、小批量的物流模式整合轉化為一定規模的業務模式去操控,如此才能減少物流費用。事實情況是,在目前的階段我國第三方物流普遍信息化程度較低、技術設備落后、管理水平不高,無法提供性價比最優的物流服務。
(四)專業人才過于缺乏
放眼我國目前的物流行業,我們可以發現我國的物流從業人員已經初具規模,有不少院校都開辦了物流專業,但是相對于如此大的一個市場需求,專業人才是遠遠不夠的。我國的物流專業本科及以上層次的教育規模很小,專業的物流知識普及度不高,這直接就導致很多人認為物流僅僅是提供運輸和儲存貨物而已。同時,由于真正懂得物流科學的高層決策者缺乏,導致物流企業在運作決策上出現問題,制約著物流企業的發展。
五、發展戰略
我國的第三方物流企業在發展過程有其獨特的弊端,這些問題正在制約著物流行業的發展,及時解決上述的問題才能讓第三方物流更加順暢的發展,主要應該從以下幾個方面進行改變。
(一)樹立客觀的發展認知
第三方物流企業要長遠發展,首要工作是需要對自身有一個清楚的認知,認清當前企業的發展形勢,結合形勢調動自身的優勢,為企業發展量身定制發展戰略,真正做到以顧客為核心,精心策劃設計物流流程,提供給顧客一種綜合獨特的、具有差異化的專業物流服務。
(二)提升信息技術系統
第三方物流企業在發展的后期,高端信息技術管理就顯得非常必要。隨著業務的增加和關系網的復雜化,過去單純的人工操作就不能滿足企業的需求了,信息技術系統可用來提升企業的物流服務能力。通過升級信息系統,使物流企業與企業之間的信息能夠進行共享,企業可以及時即刻的理解物流信息,進行一個遠程的監控和管理。信息系統的升級可以讓信息的傳遞更加的迅捷、準確,提高了整個物流的效率,降低了物流成本,如此也更能滿足客戶的需求。同時這將幫助物流企業樹立良好的高科技物流的形象,有利于提升自身的核心競爭力。
(三)整合內部資源與社會資源
第三方物流企業需要建立一整套符合自身發展的管理方案,在裝備、技術、資金和人員方面進行重新調整規劃,將已有的內部資源進行有利整合。同時,為了給顧客提供更加優秀的服務,物流企業完全可以采用委托的方式來發展物流業務模式,運用自身的內部資源和管理經驗,同時整合社會資源。這種運作方式目前來說更加符合市場的需求,也被叫做第四方物流模式。第三方物流在發展到一定階段后也必然會向這一物流模式發展。
(四)培養高素質物流專業團隊
【關鍵詞】 生長激素激發試驗; 靜脈留置; 穿刺采血
【Abstract】 Objective:To analyze and discuss the method and clinical effect of vein puncture with improved growth hormone provocation test.Method:72 children with short stature in our hospital from August 2014 to August 2016 were randomly divided into the improvement group and the control group,each of 36 cases.The improvement group used improved growth hormone provocation test venous indwelling puncture blood collection method,the control group used conventional blood collection method,the effects of two groups of patients were observe and compare.Result:The pain,satisfaction and puncture success rate of the improvement group were significantly better than the control group,the differences were statistically significant(P
【Key words】 Growth hormone provocation test; Venous indwelling; Puncture blood sampling
First-author’s address:Pingxiang Branch Maternity and Children’s Health Care Center,Pingxiang 337000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.36.037
生長激素激發試驗主要是通過采用某種可增加生長激素分泌的藥物或者方法,密切的對血液中生長激素動態變化情況進行觀察,由此充分的了解垂體及下丘腦調節合成以及分泌生長激素的能力的常用方法,該試驗需要多次反復的靜脈采血[1]。因此,為了防止多次靜脈穿刺對患者產生更大的痛苦,且確保試驗可以更加順利的完成,在臨床護理的過程中需要及時改進靜脈留置針穿刺采血方法[2]。本研究選擇2014年8月-2016年8月本院收治的72例矮小兒童作為觀察對象,其目的在于分析討論改進生長激素激發試驗靜脈留置穿刺采血方法以及R床效果,現匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本研究中選擇2014年8月-2016年8月本院收治的72例矮小兒童作為觀察對象,所有患兒均為遵醫囑進行采血操作,并簽署知情同意書。其中男42例,女30例,年齡5~14歲,平均(8.2±0.3)歲。隨機分為改進組和對照組。改進組36例,男21例,女15例,年齡5~14歲,平均(8.1±0.4)歲;對照組36例,男21例,女15例,年齡5~14歲,平均(8.2±0.3)歲。兩組患兒的一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 靜脈采血準備工作 患兒在靜脈采血前需禁食一晚,護理人員應認真核對患兒的姓名、年齡及性別等,且準備好采血管以備用;操作人員需要認真洗手超過45 s。兩組患兒穿刺護理人員均一致由同組資深護士完成。
1.2.2 靜脈采血方法 對照組采用常規靜脈穿刺采血的方法進行采血操作,改進組患兒采血方法如下。患兒保持坐位,且在肘正中靜脈采取雙止血帶結扎(在患兒肘關節上方6 cm部位,先扎1根止血帶,保證止血帶活結向上,等待片刻后,在患兒肘關節下方6 cm部位再扎1根止血帶,保證止血帶活結向下)。在給予常規消毒以后,取出適宜規格的靜脈留置針實施穿刺[3-4]。在穿刺成功后,通過留置針抽血相應血量,且用1~2 mL生理鹽水封管,為靜脈采血專用通道[5]。再在另一側上肢肘正中靜脈通過靜脈留置針建立靜脈通道,靜脈輸注精氨酸,在30 min內滴完后馬上給予左旋多巴,且用1~2 mL生理鹽水封管,并保留此靜脈通道[6-7]。口服左旋多巴后分別在30、45、60、90 min各抽血1次送檢。患兒在采血的過程中應保持平臥位,且蓋被取暖,切勿到處走動,嚴密的對患兒生命體征以及主訴情況進行觀察,若發現異常應及時上報并處理[8-9]。
1.3 觀察指標 對兩組患兒穿刺成功率、疼痛情況及滿意度進行比較。疼痛評價分為明顯疼痛、輕微疼痛、無疼痛。滿意度調查分為滿意、一般、不滿意三個標準。
1.4 統計學處理 采用SPSS 15.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,比較采用 字2檢驗,P
2 結果
改進組疼痛情況、滿意度及穿刺成功率均明顯優于對照組,差異均有統計學意義(P
3 討論
生長激素儲備不足時峰值
在進行生長激素激發試驗的過程中,多次靜脈穿刺采血對患者產生更大的痛苦,為了防止這種情況的發生,且確保試驗可以更加順利的完成,在臨床護理的過程中需要及時改進靜脈留置針穿刺采血方法[10-11]。同常規靜脈采血方法進行對比,經改進的靜脈穿刺采血方法具有以下幾點優勢:第一,常規方法通過單止血帶結扎穿刺法,但是經改進的方法通過雙止血帶結扎穿刺法,可以顯著改善肘部血管充盈度,有利于提高一次穿刺成功率[12]。第二,在靜脈穿刺時,應盡量選擇肘正中靜脈,而避免選擇頸外靜脈穿刺(雙側肘正中靜脈穿刺失敗除外),由此可以顯著的減輕患者疼痛感[13-14]。第三,輸注完精氨酸以后用1~2 mL生理鹽水封管,保留此靜脈通道,可以避免靜脈采血通道出現堵塞或者膨脹;在采血的過程中若出現嚴重不良反應,可采用此靜脈通道采血或實施急救處理,防止重新穿刺對患者帶來更大的痛苦,該方法也獲得了患兒及其家屬的認可和同意[15-16]。此外,每次采用靜脈留置針采血時需要將先抽取的約1 mL血液丟棄,再重新抽取所需要的血液量,可防止血液內混有封管用的生理鹽水,由此確保結果的準確性;每次抽完血以后,采用1~2 mL生理鹽水封管,可以避免靜脈留置針發生堵塞,此方法具有簡便易行、安全有效的特點[17-18]。文獻[19-20]研究證實,在實施生長激素激發試驗的過程中,及時改進靜脈留置針穿刺采血方法,可以有效提升靜脈穿刺成功率,確保試驗可以順利完成,對于減輕患兒痛苦、提高患兒生活質量具有至關重要的作用。
本研究結果顯示,改進組疼痛情況、滿意度及穿刺成功率均明顯優于對照組,差異均有統計學意義(P
參考文獻
[1]喻小軍,蔣桂芝.頸外靜脈置管采血行生長激素激發試驗的護理[J].齊齊哈爾醫學院學報,2011,9(35):19-21.
[2]黃麗云,梁立陽,周雪貞,等.生長激素激發試驗的方法及護理[J].嶺南急診醫學雜志,2011,14(14):261-263.
[3] Lowe G.Nursing blood specimen collection techniques and hemolysis rates in an emergency department:analysis of venipuncture versus intravenous catheter collection techniques[J].Journal of Emergency Nursing,2012,23(6):639-640.
[4]高曉芳,崔墅桓,秦瑋.靜脈留置針刺破穿刺點對面血管壁的補救措施[J].中國誤診學雜志,2013,19(17):252-253.
[5]辛莉莉,王力,仲蓓,王英,許永進.靜脈留置針采血對葡萄糖耐量試驗結果的影響[J].中華護理雜志,2015,18(3):355-356.
[6]劉文曄,王永麗,趙翠梅.靜脈留置針在40例院前急救中的應用效果觀察[J].齊魯護理雜志,2011,17(16):98-99.
[7] Ramsook parison of blood-culture contamination rates in a pediatric emergency room:Newly inserted intravenous catheters versus venipuneture[J].Infection Control and Hospital Epidemiology,2014,15(90):79-81.
[8]馬玉華,謝為,梁河濤.生長激素激發試驗在GHD中的臨床應用[J].四川省衛生管理干部學院學報,2014,40(8):91-92.
[9]張志賢,彭玉同,付紹春,等.一次性針頭在嬰幼兒及兒童靜脈穿刺采血中的應用[J].中國實用護理雜志,2005,21(5):49-50.
[10]楊春梅,劉友平,羅秋榮.密閉式靜脈留置針在靜脈采血中的應用[J].現代醫藥衛生,2014,23(6):433-435.
[11] Martinez A S,Domene H M,Ropelato M G,et al.Estrogen priming effect on growth hormone(GH) provocative test: a useful tool for the diagnosis of GH deficiency[J].The Journal of Clinical Endocrinology,2013,11(7):171-173.
[12]江桂芳.生理}水和肝素鈉用于靜脈留置針封管效果的比較[J].護理實踐與研究,2015,30(8):60-63.
[13]王昕,高樹燕,牟鳳萍.小兒靜脈留置針穿刺失敗131例原因分析及護理對策[J].齊魯護理雜志,2007,13(23):50-51.
[14]方玉嬋,吳倩,蔡珊,等.小兒靜脈留置針穿刺失敗原因分析與護理對策[J].國際醫藥衛生導報,2016,11(2):72-74.
[15] Hjerrild B E.Delayed β-cell response and glucose intolerance in young women with Turner syndrome[J].BMC Endocrine Disorders,2011,11(1):1-10.
[16]李浩,于靜蕊.外周中心靜脈置管導管堵塞的相關因素與集束干預策略[J].中國全科醫學,2010,13(34):3922-3924.
[17]饒慶華,姚麗珍,劉林凡,等.新生兒靜脈留置針封管液效果的對比研究[J].新生兒科雜志,2011,15(8):79-82.
[18]張小群,范麗鳳,賈愛琴.淺靜脈顯露方法和穿刺速度對成功穿刺的影響[J].中國實用護理雜志,2004,20(1):2-3.
[19] Goldstone A P,Holland A J,Hauffa B P,et al.Recommendations for the diagnosis and management of Prader-Willi syndrome[J].Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism,2008,93(11):4183-4197.
【關鍵詞】 微血管減壓術; 發熱; 顱內感染; 原因
The Analysis and Prevention Strategies that the Patients of Postoperative Fever that Microvascular Decompression of the Trigeminal Nerve/SUN Yan-chun,LI Ping,ZHAO Chang-di,et al.//Medical Innovation of China,2016,13(20):135-139
【Abstract】 Objective:To investigate the reason of postoperative fever of the patients that was implemented of trigeminal neuralgia,hemifacial spasm and glossopharyngeal neuralgia,and to guide clinical treatment.Method:All of cases in our department nearly five years that the trigeminal neuralgia were collected,hemifacial spasm and glossopharyngeal neuralgia 841 patients.All of the cases were divided into two groups,group A(routine use of antibiotics),group B (temporary use of antimicrobial drugs group),the heat rate,infection rate were analyzed,and in-depth analysis of the causes of fever,explore treatment strategies.Result:Two groups had statistically significant difference in the heat rate(P0.05).Conclusion:There is no obvious meaning that excessive use of antibiotics for the prevention of intra-cranial infection.This is essential for the patients with postoperative fever positive lumbar puncture and cerebrospinal fluid laboratory tests.We recommend that early and aggressive use of antibiotics to intervene if you highly suspected intra-cranial infection.
【Key words】 Microvascular decompression; Fever; Intracranial infection; Causes
First-author’s address:The First People’s Hospital of Ji’ning,Ji’ning 272000,China
doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2016.20.037
原發性三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛為常見病、多發病,由于其疼痛劇烈,故又被稱為“天下第一痛”[1],嚴重威脅著人類的身心健康。對于其治療,多采用乙狀竇后入路微血管減壓術(MVD)[2],多數患者可取得良好的手術效果;但術后部分患者出現不同程度的發熱,嚴重者出現可怕的顱內感染,仍需進一步討論;對此,筆者進一步綜合分析其發熱原因,針對不同的發熱原因,探討其防治策略。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集2010年1月-2015年12月本科實施MVD術(或三叉神經感覺根部分切斷術)的三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛患者共計841例,其中三叉神經痛患者511例,面肌痙攣患者326例,舌咽神經痛患者4例,其中男396例,女445例,年齡23~79歲,平均57.3歲。將所有患者分為兩組:其中2010年1月-2012年7月的患者為A組(常規應用抗菌藥物組)425例,男201例,女224例,平均年齡(56.9±3.27)歲;2012年8月-2014年10月的患者為B組(臨時應用抗菌藥物組)416例,男195例,女221例,平均年齡(55.1±2.49)歲。兩組患者的性別、年齡比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 所有患者均實施MVD術(剔除復發后實施二次手術的病例),均置入滌綸棉減壓(剔除僅實施感覺根部分切斷術的病例),從打開硬膜至硬膜縫合完成,均不超過1 h;另外,對于開放乳突氣房的患者,均采用骨蠟嚴格封閉,隨后應用雙氧水、生理鹽水反復沖洗三遍,以免打開硬膜后造成顱內感染;污染的器械全部更換。A組在常規切皮前30 min靜滴抗菌藥物基礎上,術后常規使用同一抗菌藥物靜滴5 d;B組常規切皮前30 min靜滴抗菌藥物,術后僅24 h之內臨時使用一次抗菌藥物。
1.3 統計學處理 使用SPSS 17.0統計學軟件處理數據,計量資料以(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料的比較采用 字2檢驗,以P
2 結果
A組425例患者中,共97例(22.82%)出現發熱癥狀;其中確診顱內感染病例22例(5.18%),其中細菌性腦膜炎20例、腦膿腫/硬膜下膿腫
2例;術后吸收熱64例;皮下積液4例;上呼吸道感染5例;肺部感染1例;泌尿系統感染1例。B組416例患者中,共132例(31.73%)出現發熱癥狀;其中確診顱內感染病例21例(5.05%),其中細菌性腦膜炎20例、腦膿腫/硬膜下膿腫
1例;術后吸收熱97例;皮下積液3例;上呼吸道感染7例;肺部感染2例;泌尿系統感染2例。兩組患者發熱率比較差異有統計學意義( 字2=8.4174,P0.05)。
3 討論
原發性三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛的病因復雜,多數學者認為神經入腦干區域存在動脈血管壓迫,是其主要因素,因此,多數患者實施微血管減壓術有效。本科從80年代開始實施微血管減壓術(MVD),有著豐富的手術經驗,并且曾對MVD術后無效的原因曾予以分析[3-4],但在良好的手術效果之后,部分患者合并不同程度的術后發熱,甚至合并顱內感染,從而給患者帶來一定程度的痛苦及負擔。
筆者對841例實施MVD手術的患者進行回顧性分析,發現術后常規使用抗菌藥物靜滴5 d,與術后僅24 h之內臨時使用一次抗菌藥物組比較,顱內感染率無統計學差異(P>0.05),術后發熱率存在統計學差異(P
3.1 術后吸收熱 占據MVD術后發熱比例第1位,可分為早期吸收熱、晚期吸收熱兩類;發生時間分別為術后1~3 d、4~7 d;而對于術后晚期吸收熱的正確診斷,至關重要,因為該時間段與顱內感染所致發熱的時間段相重疊,與簡智恒等[5]所得結論基本相同;結合患者的臨床癥狀(如頭痛、頭暈、惡心等)、體征(如頸抵抗、意識障礙、新發的神經系統體征等)以及影像學資料,無法做出正確診斷;應結合外周血常規白細胞及中性粒細胞計數、降鈣素原檢查,以及腰椎穿刺腦脊液壓力、常規、蛋白定量等檢查,綜合做出診斷;其中,腰椎穿刺腦脊液實驗室檢查是必不可少的項目;但如果患者意識狀態進行性下降,在腰穿之前首先行顱腦CT檢查是有必要的;患者術后一旦合并發熱,尤其對于術后第5天左右出現的發熱,無法排除顱內感染因素時,均應該勸導患者行腰椎穿刺檢查;根據腦脊液及外周血實驗室結果,在排除顱內感染之后,無需使用抗菌藥物,可多次腰穿釋放腦脊液,從而使得患者臨床癥狀(如發熱、頭痛、頸抵抗等)得以逐步緩解。值得一提的是,筆者多采用每日一次腰椎穿刺,釋放腦脊液,同時觀察患者腦脊液性狀、顱內壓力、腦脊液白細胞數目等項目,指導患者臨床恢復及預后,一般每次釋放腦脊液不超過30 mL,腦脊液白細胞數目、多核細胞數目及腦脊液蛋白指標均進行性下降,從而初步估計預后良好。
3.2 顱內感染 術后顱內感染不太常見,但由于它可能對患者造成嚴重后果,因此,對于術后顱內感染的早期診斷,至關重要;單純依靠患者的臨床癥狀、體征,難與術后晚期吸收熱相鑒別,應該結合外周血白細胞、中性粒細胞計數、顱腦CT或MR檢查,以及腰穿壓力、腦脊液實驗室檢查,必要時需要予以細菌學培養,從而盡早確診、盡早治療;值得一提的是,有時候腦脊液細菌學培養需要一定的時間,而且有時候難以培養出陽性結果;此時,如果患者的各項臨床數據,無法排除顱內感染時,應該堅持寧左勿右的原則,早期應用抗菌藥物治療;多采用三代頭孢菌素或萬古霉素藥物,抗感染治療;由于顱內感染的危害較大,嚴重時可能危及患者生活,因此,必要時可兩種抗菌藥物聯合使用。
3.2.1 細菌性腦膜炎 如果患者的臨床癥狀、體征以及腰穿腦脊液檢查,均支持顱內感染的診斷,而顱腦CT或磁共振無異常改變,此時應確診為細菌性腦膜炎。對于可能的感染途徑,有助于選用抗菌藥物:呼吸道細菌(如肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、鏈球菌)可能通過腦脊液鼻漏或耳漏途徑感染;而葡萄球菌和革蘭氏陰性細菌,多見于腦脊液切口漏途徑感染。對于腦脊液漏的患者,是否應該預防性應用抗菌藥物,目前存在一定的爭議[6];由于一旦合并顱內感染,將給社會及患者家庭造成沉重的負擔,因此,多采用預防性應用抗菌藥物;在應用抗菌藥物的同時,積極的病因治療必不可少;如果存在腦脊液漏,經保守治療無效,應積極勸導家屬行修補手術。
3.2.2 腦膿腫/硬膜下膿腫 術后腦膿腫、硬膜下膿腫多發生于年齡較大、體質相對較差的患者;可有傷口感染的跡象;文獻[7-8]報道,腦膿腫或硬膜下膿腫的發生,多與革蘭氏陰性需氧菌或皮膚菌群為致病菌;由于腦膿腫、硬膜下膿腫可不與蛛網膜下腔相通,因此,腦脊液白細胞計數可能不會升高[9-10];此時,積極的影像學檢查必不可少。對于腦膿腫的治療方案大致相同:如果膿腫較小,采用有效抗菌藥物治療即可,多采用三代頭孢治療,必要時可聯合萬古霉素治療[11];如果膿腫較大、且局限,此時行腦在患者全身狀況允許的情況下,盡早行膿腫清除術比較適用,術中留取合適的標本行細菌學培養,術后采用有效抗菌藥物治療;待其培養標本回報后,根據結果再調整抗菌藥物。
3.3 皮下積液 術后皮下積液的發生,多是由于縫合技術原因所導致;馬玉召等[12]亦對皮下積液情況進行綜合分析;首先硬膜應該做到無漏水縫合,若術后發生皮下積液,可采用局部加壓包扎、腰椎置管降低顱內壓的治療方案[13],可降低腦脊液壓力、減少腦脊液漏出、促進瘢痕形成等,從而促進硬膜、肌肉粘連、愈合;而術中硬膜的嚴密縫合(必要時可取肌肉筋膜修補縫合),以及肌層的無張力、嚴密縫合,對于預防皮下積液的發生至關重要。另外,如果為了降低預防腦組織水腫而在圍手術期使用類固醇激素,則有可能對硬膜和蛛網膜的愈合產生不利影響[14]。另外,趙杰等[15]通過大量手術證實,對于全腦蛛網膜下腔包括的保護,亦可以有效地減少術后并發癥的出現,并縮短治療時間,減少患者痛苦。
3.4 術中乳突氣房開放的處理 一旦乳突氣房打開,均應采用骨蠟嚴格封閉,隨后應用雙氧水、生理鹽水反復沖洗三遍,以免打開硬膜后造成顱內感染;污染的器械全部更換;另外,由于手術時間因素對發生感染亦可能為重要因素,因此,從打開硬膜,到縫合硬膜完畢,均在1 h內完成,從而減少術野暴露時間,減少感染率。
3.5 上呼吸道感染 值得一提的是,患者發生上呼吸道感染的時機,多在季節交替、氣溫驟變的情況下;患者經歷手術、全麻應激等因素,在全身抵抗力下降的情況下,呼吸道病毒趁機大肆繁殖,從而導致上感發生。患者除了存在發熱癥狀外,亦存在上呼吸道感染的表現,如流涕、咳嗽等癥狀;此時應積極針對性治療。
3.6 肺部感染 上感患者一般情況進一步變差,則有可能發展至肺部感染;該病例亦發生在年齡較大、體征相對較差的患者;對于肺部感染的患者,積極的痰培養、痰涂片,同時行藥敏試驗,從而指導臨床用藥;在藥敏試驗結果出來之前,可應用廣譜抗菌藥物,防治肺部感染;待藥敏結果回報后,根據藥敏結果,及時調整抗菌藥物。
3.7 泌尿系統感染 由于所有手術的患者,需要全身麻醉、術前留置尿管,從而增加了泌尿系統感染率;患者除了發熱外,還可存在尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀;因此,留置尿管前充分、仔細消毒,嚴格無菌操作,術后盡早拔出尿管,對降低泌尿系統感染率均有所幫助。一旦確診泌尿系統感染,均應盡早拔出尿管,并早期應用抗菌藥物,并囑患者多飲水、沖刷尿道,均對治療有幫助。
MVD術后潛在并發癥很多,而術后發熱的原因眾多,均應積極找尋發熱原因[16-17],無菌性腦膜炎亦是臨床應該注意的問題之一[18];首先盡早排除或確診顱內感染,從而進行相關治療。另外,有學者認為,常規生理鹽水+慶大霉素沖洗,對預防顱內感染有一定的幫助[19];而本科僅采用生理鹽水進行沖洗,對此,筆者下一步也將進行進一步試驗。楚燕飛等[20]亦大量分析了幕下開顱手術并發癥,重點分析了發熱的原因。一致認為,由于顱內感染一旦確診,將有可能造成非常嚴重的后果,因此,一旦高度懷疑顱內感染,建議堅持寧左勿右的原則,早期積極應用抗菌藥物進行干預,盡量避免出現嚴重后果。
參考文獻
[1] Bennetto L,Patel N K,Fuller G.Trigeminal neuralgia and its management[J].BMJ,2007,334(7586):201-205.
[2] Obermann M.Treatment options in trigeminal neuralgia[J].Ther Adv Neurol Disord,2010,3(2):107-115.
[3]王召平,楊梅,種衍軍.原發性三叉神經痛微血管減壓術后無效的臨床分析[J].中國醫學創新,2011,8(25):34-36.
[4]種衍軍,王召平,陳劍,等.三叉神經痛的顯微血管減壓手術治療[J].中國醫學創新,2010,7(23):12-14.
[5]簡智恒,張喜安,漆松濤,等.神經外科術后炎癥指標的變化及意義[J].中華神經醫學雜志,2013,12(4):415-418.
[6] Rajshekhar V,Chandy M J.Tuberculomas presenting as isolated intrinsic brain stem masses[J].British Journal of Neurosurgery,1997,11(2):127-133.
[7] Parney I F,Johnson E S,Allen P B.“Idiopathic” cranial hypertrophic pachymeningitis responsive to antituberculous therapy:case report [J].Neurosurgery,1997,41(4):965-971.
[8] Rajshekhar V,Chandy M J.Validation of diagnostic criteria for solitary cerebral cysticercus granuloma in patients presenting with seizures[J].Acta Neurologica Scandinavica,1997,96(2):76-81.
[9] Rajshekhar V,Haran R P,Prakash G S,et al. Differentiating solitary small cysticercus granulomas and tuberculomas in patients with epilepsy[J].Journal of Neurosurgery Publishing Group,2009,78(3):402-407.
[10] Selvapandian S, Rajshekhar V, Chandy M J.Predictive value of computed tomography-based diagnosis of intracranial tuberculomas[J].Neurosurgery,1994,35(5):845-850.
[11] Gupta R K,Jena A,Singh A K,et al.Role of magnetic resonance (MR) in the diagnosis and management of intracranial tuberculomas[J].Clin Radiol,1990,55(1):120-127.
[12]馬玉召,王延偉,孫興,等.微血管減壓術后腦脊液外滲皮下20例治療體會[J].中國實用神經疾病雜志,2013,16(16):3.
[13] Young-Hoon K,Han J H,Chae-Yong K,et al.Closed-suction drainage and cerebrospinal fluid leakage following microvascular decompression : a retrospective comparison study[J].Journal of Korean Neurosurgical Society,2013,54(2):112-117.
[14] Mahanta A,Kalra L,Maheshwari M C,et al.Brain-stem tuberculoma:an unusual presentation[J].J Neurol,1982,227(4):249-253.
[15]趙杰,劉志雄,劉勁芳,等.蛛網膜下腔保護在開顱手術中的應用:附156例手術體會[J].中南大學學報(醫學版),2010,35(10):1112-1114.
[16]陳登奎,莊進學,方宏洋,等.三叉神經微血管減壓術主要并發癥臨床分析[J].中國微侵襲神經外科雜志,2006,11(3):135-136.
[17]豐育功,姜元培,唐萬忠,等.面肌痙攣微血管減壓手術技巧及并發癥分析(附34例報告)[J].中國臨床神經外科雜志,2011,16(11):653-655.
[18]王錫溫,姜紹紅.顱內面神經顯微血管減壓術后并發無菌性腦膜炎一例[J].中華耳科學雜志,2014,12(3):429-430.
[19]常洪波,田增民,盧旺盛,等,后顱窩開顱手術應用不同沖洗液預防感染研究[J].中華神經外科疾病研究雜志,2014,13(1):47-50.
關鍵詞 麻醉搶劫;固相萃取;氣質聯用;血液;牛奶;安眠藥
中圖分類號:D918 文獻標識碼:A 文章編號:1671-7597(2013)22-0107-02
近年來發生的麻醉搶劫案件呈明顯的上升趨勢,犯罪的手段也不斷升級。麻醉搶劫是指案犯使用物(常用安眠鎮靜類藥物)為手段,致使被害人失去反抗能力,從而劫取其財物的犯罪案件。相比一般暴力搶劫更具隱蔽性,當被害人得知被搶劫時往往離案發時間已有數小時之久。奶類飲料是一類味甜的乳濁液,其特點可以掩蓋其中被投入的藥物從而不被發覺,因而被常用在麻醉搶劫案件中。案件中的藥物類別幾乎事先難以確定,無法明確目標物。本文采用固相萃取(SPE)技術為前處理手段,使用氣質聯用儀(GC-MS)定性分析血液及牛奶類飲料中添加的幾種常見安眠鎮靜藥物,建立快速高效簡便的分析方法。
1 材料與方法
1.1 儀器和設備
安捷倫7890A-5975C氣質聯用儀帶自動進樣器、色譜柱Agilent 19091s-433 30m×250μm×0.25μm,梅特勒-托利多XP204分析天平,津騰GM-0.33A真空泵,德國梅塞爾高純氦純度>99.999%,Supelclean ENVI-18固相萃取小柱,3500 r/min低速離心機,氮吹儀,超聲波清洗機。
1.2 材料與試劑
1.2.1 安眠藥標準品
12種安眠藥標準品(巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、苯巴比妥、丙咪嗪、異丙嗪、地西泮、氯丙嗪、利眠寧、氯氮平、艾司唑侖、阿普唑侖)購自于中國藥品生物制品檢定所的化學對照品。
1.2.2 試劑
甲醇、氯仿、乙酸乙酯 HPLC級(美國霍尼韋爾公司)。
1.3 標準樣品配置
1.3.1 安眠藥標準單標儲備液
分別準確稱取一定量的安眠藥標準品,用少量甲醇超聲溶解,后轉移至10mL容量瓶,用乙酸乙酯定容至刻度,-4℃保存。
1.3.2 安眠藥混合標準工作液
取適量單標儲備液,混和并用乙酸乙酯稀釋,制得混合標準工作液,-4℃保存。工作液中各安眠藥物組分濃度為:巴比妥、異戊巴比妥、司可巴比妥、苯巴比妥、丙咪嗪、異丙嗪、地西泮、氯丙嗪、利眠寧、氯氮平、艾司唑侖和阿普唑侖均為5μg/mL。
1.4 空白樣品
市售營養快線飲料、血液樣本。
1.5 試樣的提取與檢驗
分別取1.8 mL營養快線、血液樣本各添加0.2 mL安眠藥混合標準工作液,渦旋振蕩器上振蕩20 s后,靜置20 min。取5 mL甲醇對固相萃取小柱活化,真空泵-20 kPa抽真空,將試樣分別過柱,用3500 r/min離心機離心甩干柱內殘留液體,后使用5 mL氯仿洗脫,洗脫液45℃下氮氣吹干,用100 μL乙酸乙酯溶解殘留物,進樣1μL,GC-MS分析。
1.6 氣相色譜一質譜聯用分析
1.6.1 色譜條件
進樣口溫度250℃;載氣為高純氦,柱流量1.0 mL/min,隔墊吹掃流量3.0 mL/min;進樣方式為分流進樣,分流比20:1;升溫程序:初始溫度80℃,保持2 min,以20℃/min升溫至280℃,保持18 min,總程序時間30 min。
1.6.2 質譜條件離子化方式
電子轟擊(EI),能量為70eV;離子源溫度:230℃;四級桿溫度:150℃,輔助通道溫度:280℃;溶劑延遲3 min。全掃描模式,質量掃描范圍40~650amu。
2 結果與分析
檢樣濃度為0.5 μg/mL,均低于中毒血濃度下限(部分安眠藥中毒血濃度單位:μg/mL巴比妥60-80,司可巴比妥7,苯巴比妥4-6,安定5.2-20,利眠寧5,氯丙嗪1-2,異丙嗪1)。采用全掃描質譜(SCAN)采集信號,得到的所有目標化合物一級質譜圖與NIST庫進行了對比,根據保留時間和相對豐度比對各目標化合物進行定性確證。結果見圖l,圖2。其中營養快線樣品成分中在11.437 min和18.725 min處對苯巴比妥和氯氮平有干擾,可使用背景扣除(BSB)方法減少干擾物的影響。
3 結論
本方法采用氣質聯用儀分析法建立了12種常見安眠鎮靜類藥物在血液和牛奶類飲料中的快速檢驗法。以固相萃取(SPE)方法作為樣品的前處理方法,不使用其他凈化手段,無需調pH值,大大降低了檢測時間,并且提高了分析效率。以保留時間及目標化合物特征碎片離子進行定性,方法簡單、快速,適宜于對未知類型的安眠藥物進行快速篩選。由于血液及牛奶類飲料中成分復雜,在遇到有大峰干擾時,可運用數據分析軟件中的背景扣除功能。
參考文獻