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近來一段時間市場反反復(fù)復(fù),熱點(diǎn)一茬接一茬,就連深諳輪換之道的基金經(jīng)理也大呼看不懂。但千萬別被表象迷惑,從資金的流入來看,金融、醫(yī)藥仍然是目前市場的最愛,而與之對應(yīng)的板塊也表現(xiàn)穩(wěn)定。從“今日投資”5月的《基金經(jīng)理調(diào)查》也可以看出,金融(銀行業(yè)、證券等)、醫(yī)藥類股票成為最受基金經(jīng)理青睞的行業(yè)板塊。所以,面對短期的市場波動基金經(jīng)理不會真看不懂,其實(shí)他們心里跟明鏡似的。
一提到醫(yī)藥行業(yè)很多投資者自然會聯(lián)想到“醫(yī)改”,但事實(shí)上除了“醫(yī)改”醫(yī)藥行業(yè)還有更多的故事可以講。至少,在平安證券的杜冬松看來,除了有良好預(yù)期的醫(yī)療制度改革,醫(yī)藥行業(yè)目前最好的消息是原料藥價格的上漲。或許這才是醫(yī)藥被市場一致看好的原因。
我們注意到,作為醫(yī)藥行業(yè)分析師的杜冬松一直以來對醫(yī)療體制改革頗有研究。在07年之初,杜冬松發(fā)表的第一則行業(yè)研究報告就是關(guān)于我國醫(yī)療體制改革的內(nèi)容。在該文中杜冬松對目前我國醫(yī)療制度存在的種種問題做了深入詳盡地分析。這立刻掀起了“醫(yī)改”的研究熱潮,并引起廣泛的社會關(guān)注。在此后,杜冬松又花費(fèi)大量時間研究“醫(yī)改”可能給帶來的行業(yè)影響。在公司研究上他推薦了片仔癀、紫鑫藥業(yè)、國藥股份、華蘭生物等個股,深受投資者喜愛。但目前杜冬松為什么提示投資者要關(guān)注原料藥呢?這又意味著什么?
多種因素促成原料藥價格上漲
原料藥行業(yè)在經(jīng)歷了05、06年的低潮后,07年開始迅速進(jìn)入景氣周期,主營業(yè)務(wù)收入增長率迅速上升,銷售凈利率也重回03年高點(diǎn)。在醫(yī)藥六大子行業(yè)07年的全面復(fù)蘇中,原料藥行業(yè)的增長是最為實(shí)在的,其投資收益占比雖然也穩(wěn)步提升,但07年僅為6%,遠(yuǎn)低于全行業(yè)27%的水平。
在談到目前原料藥價格上漲這一現(xiàn)象時,杜冬松認(rèn)為這至少透露兩個市場信息:首先,原料藥價格上漲價至少表明行業(yè)景氣度是上升的,否則會是相反的效果。其次,原料藥生產(chǎn)企業(yè)會直接受益。這一點(diǎn)對于我們投資者尋求市場投資機(jī)會而言更具實(shí)際意義。而且就目前情況來看,杜冬松認(rèn)為原料藥漲價行情遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有結(jié)束。從市場表現(xiàn)來看,漲價最先啟動的是鑫富藥業(yè)(002019)和廣濟(jì)藥業(yè)(000952)泛酸鈣、核黃素等小型原料藥,后續(xù)啟動的是浙江醫(yī)藥(600216)和新合成(002001)VE、VA等中型原料藥,目前已經(jīng)延伸至VC、青霉素工業(yè)鹽等大型原料藥。
其實(shí)在杜冬松上月發(fā)表的一則行業(yè)研究報告《醫(yī)藥行業(yè)08年中期策略》中杜冬松就已經(jīng)對上述醫(yī)藥公司做過推薦。就中期而言,杜冬松仍堅(jiān)持看好作為醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上游的原料藥生產(chǎn)企業(yè)。他認(rèn)為,CPI以及PPI的高企對這些上游企業(yè)有利,企業(yè)能夠自主定價通過漲價順利將成本增加的因素傳導(dǎo)到下游企業(yè)。由于需求增加、寡頭壟斷形成、企業(yè)間的競爭成熟,該行業(yè)將維持持續(xù)的景氣周期。
杜冬松認(rèn)為,由于地震的偶然事件,導(dǎo)致原料藥需求增加,這在一定程度上加速了原本形成的漲價勢頭。大地震對原料藥行業(yè)的影響:抗生素、皮質(zhì)激素、解熱陣痛類產(chǎn)品需求快速放大,不會出現(xiàn)公益性的捐贈。原料藥企業(yè)的下游為制劑藥生產(chǎn)企業(yè),而不是直接針對傷病員,因此不會出現(xiàn)公益性的捐贈。但該類產(chǎn)品的需求急速放大,目前全球的青霉素工業(yè)鹽的產(chǎn)能為3.7萬噸,中國為2.2萬噸,2.2萬噸中的7000噸為國內(nèi)自用,有關(guān)部門統(tǒng)計地震大地震將會使國內(nèi)的需求快速放大到2萬噸以上,這造成了全球市場的一個巨大的缺口。
災(zāi)后救助對抗生素類的藥品需求大大增加,目前緊缺的有青霉素,頭孢膠囊,頭孢唑林,頭孢呋辛等抗生素藥品。對于成品藥,企業(yè)以捐贈和國家采購為主,都不以贏利為目的。短期內(nèi)大量的賑災(zāi)藥品將拉動青霉素類、喹諾酮類、解熱鎮(zhèn)痛類醫(yī)藥原料的需求。所以杜冬松相信國內(nèi)制劑藥企業(yè)對糖皮質(zhì)激素、解熱陣痛藥物等的需求也會快速放大。
再從未來發(fā)展趨勢看,杜冬松指出,中國的低油價、低糧價是對全球制藥業(yè)的補(bǔ)貼:未來原料藥出口價量齊增的趨勢中短期會繼續(xù)存在。中國的低油價、低糧價是對全球制藥業(yè)的補(bǔ)貼,原料藥的生產(chǎn)成本繼續(xù)保持全球的競爭優(yōu)勢,相信在這種狀況下該類產(chǎn)品的出口量將會繼續(xù)放大,產(chǎn)品價格有進(jìn)一步提升的空間。青霉素工業(yè)鹽的生產(chǎn)所需的原材料主要為:玉米、苯酚、丙酮、丁醇等。
再看原料藥行業(yè)的市場表現(xiàn)。經(jīng)過對比分析,杜冬松認(rèn)為原料藥出現(xiàn)了類似有色金屬的板塊輪動趨勢。他注意到,目前相關(guān)公司的股價表現(xiàn)已經(jīng)明顯反映出產(chǎn)品的價格。
但杜冬松也提醒,由于鑫富藥業(yè)和廣濟(jì)藥業(yè)的規(guī)模相對較小,很容易被新增的產(chǎn)能沖擊。因此這些企業(yè)產(chǎn)品的價格相對波動很大。而對于大宗的原料藥,受到市場的沖擊將會很小,未來產(chǎn)品價格的穩(wěn)定性會非常強(qiáng)。
杜冬松認(rèn)為,造成這種類似有色金屬類板塊輪動的原因是:1、需求穩(wěn)定增長,災(zāi)情、疫情等造成的需求放大引發(fā)的缺口,地震聯(lián)邦彭州抗生素廠停產(chǎn)等均對該市場的格局產(chǎn)生較大的影響。2、原料藥產(chǎn)業(yè)格局向中國轉(zhuǎn)移的趨勢持續(xù)存在。3、環(huán)保壁壘和產(chǎn)業(yè)政策等因素導(dǎo)致沒有新增產(chǎn)能。競爭者相對成熟了,重在追求穩(wěn)定的毛利,放棄通過價格戰(zhàn)來擴(kuò)大市場。小型原料藥最先啟動主要是市場規(guī)模相對較小,產(chǎn)能相對較小,需求的穩(wěn)定增長導(dǎo)致產(chǎn)品價格受市場環(huán)境的影響大,從而導(dǎo)致產(chǎn)品的價格波動大。4、由于需求的穩(wěn)定增長和缺口的出現(xiàn),這種產(chǎn)品漲價的趨勢將會向青霉素工業(yè)鹽、糖皮質(zhì)激素、解熱陣痛原料藥等擴(kuò)展。
從目前市場情況來看,大宗原料藥的漲價剛剛開始,杜冬松相信未來還會有100%以上的漲幅。目前青霉素工業(yè)鹽、皮質(zhì)激素、解熱陣痛類藥物的價格漲了不到一倍。正如前文所分析:中國的低油價、低糧價是對全球制藥業(yè)的補(bǔ)貼,原料藥的生產(chǎn)成本繼續(xù)保持全球的競
爭優(yōu)勢,相信在這種狀況下該類產(chǎn)品的出口量將會繼續(xù)放大;加之地震造成的需求缺口會在08年全年發(fā)生持續(xù)的效用,導(dǎo)致產(chǎn)品的價格穩(wěn)定上漲;大宗原料藥生產(chǎn)的進(jìn)入壁壘極高,目前已經(jīng)形成的寡頭壟斷格局很難打破;通過與鉀肥、草苷磷等農(nóng)藥以及VE/VC,核黃素,泛酸鈣等產(chǎn)品價格的漲幅的比較,所以杜冬松認(rèn)為未來抗生素、糖皮質(zhì)激素、解熱陣痛類藥物等具備較大的價格上漲空間。
緊跟受益企業(yè) 力爭上游
再談到目前醫(yī)藥行業(yè)的投資策略時,杜冬松認(rèn)為,就中短期來看投資者應(yīng)積極關(guān)注作為醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上游的原料藥生產(chǎn)企業(yè)。因?yàn)椋诙哦煽磥恚谀壳癈PI、PPI高企的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,對這些處于上游的企業(yè)更有利。道理顯而易見,上游企業(yè)能夠自主定價通過漲價順利將成本增加的因素傳導(dǎo)到下游企業(yè)。
由于需求增加、寡頭壟斷形成、企業(yè)間的競爭成熟,該行業(yè)將維持持續(xù)的景氣周期。杜冬松認(rèn)為08年原料藥行情將會持續(xù)。所以相關(guān)企業(yè)仍會存在不錯的投資機(jī)會。通過比較產(chǎn)品漲價對業(yè)績提升的敏感性分析,杜冬松認(rèn)為:東北制藥、華北制藥、天藥股份、新華制藥、康美藥業(yè)、魯抗醫(yī)藥和海正藥業(yè)存在極大的盈利提升空間。
杜冬松對醫(yī)藥類上市公司進(jìn)行了市銷率的比較,看到原料藥企業(yè)的市銷率是相對非常低的,這些企業(yè)的行業(yè)龍頭地位,較高的市場覆蓋率和未來巨大的可改善空間等,說明這些企業(yè)蘊(yùn)含較高的投資價值。
東北制藥(000597):公司目前是國內(nèi)最大的原料藥生產(chǎn)企業(yè)之一,是以化學(xué)原料藥為主的大型綜合性制藥企業(yè),在我國主要原料藥出口排名中,公司生產(chǎn)的維生素B1和氯霉素的出口規(guī)模位居首位。公司生產(chǎn)治療愛滋病的藥品原料“齊多夫定”,具有比同類進(jìn)口藥物價格便宜的優(yōu)勢。考慮到成熟原料藥產(chǎn)品具有一定的周期性,保守按板塊估值的一半15倍來估值的話,東北制藥的合理股價為17.55元,此外VC的價格上漲仍在延續(xù),因而給予東北制藥“推薦”評級。
華北制藥(600812):公司是前國內(nèi)最大的抗生素類醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)基地,抗生素原料藥總產(chǎn)量占全國總產(chǎn)量的15%左右,粉針制劑的年生產(chǎn)能力達(dá)22億支,居全國第一位,具有行業(yè)的龍頭效應(yīng)。由于VC漲價,預(yù)計2008年平均成交價格將不低于8美元/千克,根據(jù)2008年-2010年8美元計算,公司EPS分別為0.35元、0.48元、0.66元。目前價格低估,而且VC上漲趨勢建立,上漲持續(xù)時間將不低于6個月,給予“推薦”評級。
新華制藥(000756):公司是中國及亞洲地區(qū)最大的解熱鎮(zhèn)痛類藥物生產(chǎn)與出口基地,也是國內(nèi)抗感染類、心腦血管類、中樞神經(jīng)類等多類藥物重要生產(chǎn)企業(yè),年產(chǎn)化學(xué)原料藥2萬噸,片劑60億片,針劑2億支。公司擁有乙氧苯柳胺、馬藺子素、吡哌酸、巴比妥、斯銻黑克等多個國內(nèi)獨(dú)家品種,“兩氨”、咖啡因、阿司匹林、布洛芬、TMP、吡哌酸等主導(dǎo)品種國內(nèi)市場占有率均居第一位。預(yù)計2008年公司主營業(yè)務(wù)應(yīng)有20%以上增長,財務(wù)費(fèi)用的降低使公司凈利潤增長在30%以上,如果不考慮投資收益,EPS為0.09元左右。給予“推薦”評級。
關(guān)鍵詞:逆向物流;醫(yī)藥行業(yè);問題;措施
中圖分類號:F252 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1001-828X(2014)03-0-01
一、逆向物流綜述
1.逆向物流的定義
一個完整的供應(yīng)鏈除了正向物流外,還有逆向物流。對“逆向物流”(Reverse Logistics)較早的描述是由美國學(xué)者Lambert 和Stock 在1981 年提出。而后,在1992年,Stock給美國物流管理協(xié)會(CLM)的一份研究報告中指出:“逆向物流是一種包含了產(chǎn)品退回、物品再生、廢棄處理等流程的物流活動。在此基礎(chǔ)上。美國物流管理協(xié)會對其進(jìn)行了規(guī)范性描述,即“逆向物流通常用于描述再生、廢品處置、危險材料管理、具有更廣泛的視角,涵蓋所有的資源節(jié)約、再生、替換、材料再利用和廢棄物處理等物流活動。
2.逆向物流的發(fā)展與推動
20世紀(jì)90年代后期,以Stock、Kopicki為代表的外國學(xué)者對逆向物流管理的研究逐漸深入,主要集中在逆向物流的管理策略、優(yōu)化及庫存控制上。隨后,逆向物流的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃、數(shù)學(xué)優(yōu)化模型、博弈分析等分析工具越來越多被運(yùn)用到逆向物流管理研究中。2005年以美國為代表的發(fā)達(dá)國家已經(jīng)開始研究第三方逆向物流。20世紀(jì)末,隨著可持續(xù)發(fā)展觀念的深入人心,逆向物流被逐漸的引入我國,學(xué)者們也開始關(guān)注逆向物流管理的研究和實(shí)踐。不過,最重要的推動力來源于國家的法規(guī)強(qiáng)制、企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會的生態(tài)效益。如:在美國,議會引入了超過2000個固體廢品的處理法案。在德國,1991年頒布的關(guān)于包裝材料的條例,要求廠商回收所有銷售物品的包裝材料。2003年,我國出臺并開始實(shí)施《電子垃圾回收利用法草案》等等。
二、醫(yī)藥行業(yè)逆向物流概述
1.醫(yī)藥行業(yè)逆向物流的定義
藥品是一種特殊的商品,所謂“藥品的逆向物流”,是指藥品在物流過程中,由于藥品的物流錯誤、商業(yè)退回、而失去了明顯的使用價值,但這些藥品還存在再利用的潛在實(shí)用價值,藥品企業(yè)為這部分藥品設(shè)計一個逆向物流的系統(tǒng),使其具有再利用價值的藥品循環(huán)利用的活動。
2.醫(yī)藥行業(yè)逆向物流的必要性
在當(dāng)今資源緊缺的競爭環(huán)境下,醫(yī)藥行業(yè)逆向物流的出現(xiàn),將使得該行業(yè)從根本上節(jié)約成本、提高顧客滿意度,更重要的是,避免由于藥品事故的發(fā)生,危害人民群眾的安全。 眾所周知的一個案例:1982年9月29日,美國芝加哥地區(qū)發(fā)生了有人服用含氰化物的強(qiáng)生公司生產(chǎn)的“泰萊諾爾”藥而中毒身亡的嚴(yán)重事故。此事件發(fā)生之后,強(qiáng)生公司不是回避和推卸責(zé)任,而是在首席執(zhí)行官Jim Burke的領(lǐng)導(dǎo)下廣泛運(yùn)用了逆向物流系統(tǒng),緊急從零售商和消費(fèi)者手中回購可能有問題的產(chǎn)品,并進(jìn)行集中處理,迅速控制了問題產(chǎn)品的擴(kuò)散和使用。同時全力提升產(chǎn)品質(zhì)量,加強(qiáng)從生產(chǎn)到流通各環(huán)節(jié)質(zhì)量保證措施,再通過廣告媒體大力宣傳,很快重新樹立了產(chǎn)品良好形象,這一系列的舉措不僅重新贏得了顧客信賴,同時也挽回了巨大的經(jīng)濟(jì)損失。在隨后的5個月,強(qiáng)生再次奪回了原市場份額的70%。
三、醫(yī)藥行業(yè)逆向物流中存在的問題及障礙
1.我國藥品逆向物流的現(xiàn)狀
藥品逆向物流主要包括退貨逆向物流與回收逆向物流。藥品的退貨逆向物流主要包括:1.政府行政部門要求停止銷售的醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品;2.顧客投訴:出現(xiàn)藥品質(zhì)量問題、如外觀、色澤、口味等與正常藥品有差異或者藥品局部變質(zhì),藥品超過有效期、說明書不規(guī)范等;3.配送中心或門店退回:藥品配送運(yùn)輸過程中出現(xiàn)差錯導(dǎo)致的貨品短缺等;4.廠商主動要求撤回;如出現(xiàn)藥品質(zhì)量問題、更換包裝或市場策略等5.商業(yè)退回:主要是藥品經(jīng)營公司因藥品滯銷積壓。藥品的回收逆向物流主要集中在兩個方面:1.企業(yè)對家庭過期藥品的回收。據(jù)悉,2005年白云山和廣藥集團(tuán)在廣州推出免費(fèi)更換過期藥品活動。上海、湖北、山東、海南等地也都出現(xiàn)了類似的活動。但回收的主體卻不同,有的是藥廠、有的是零售藥店,沒有一個統(tǒng)一且系統(tǒng)的規(guī)定。2.非法商販或非法醫(yī)療機(jī)構(gòu),從消費(fèi)者手中收購過期藥品。相比較于第一方面,第二方面對社會所造成的危害是巨大的。這些過期藥品經(jīng)過重新包裝,流入農(nóng)村基層藥店或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一旦患者服用了這些過期藥品,輕者會延誤病情,重者會危及生命,從而也造成了國內(nèi)過期藥品市場的惡性循環(huán)。
2.我國醫(yī)藥行業(yè)逆向物流中存在的問題及障礙
(1)政府對醫(yī)藥行業(yè)逆向物流系統(tǒng)的管制與激勵力度不足
政府是對逆向性物流采取有效控制的主體,政府制定的宏觀政策是逆向物流順暢進(jìn)行的有效保證。2007年12月,國家頒布實(shí)施了《藥品召回管理辦法》,可以說,這無疑是完善我國藥品市場管理制度的重要舉措,對藥品實(shí)施監(jiān)控管理有很好的規(guī)范作用,在盡量減少藥品的安全隱患和對消費(fèi)者的損害的同時,還能夠有效維護(hù)藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的利益。但是,截至到目前,還沒有相關(guān)法律規(guī)范公民處理家庭過期藥品的行為。《藥品管理法》也只是規(guī)定了生產(chǎn)、經(jīng)營、使用藥品的單位不得使用過期藥。但對家庭過期藥的處置,在法律上還是“空白”而法國的藥業(yè)組織早在1993年就決定成立全國藥品回收協(xié)會,其任務(wù)比政府法令要求的還更進(jìn)一步:除回收藥品包裝外,還回收所有未曾使用的藥品,無論是過期的,還是仍然在有效期內(nèi)的。
(2)醫(yī)藥行業(yè)逆向物流系統(tǒng)的不完善
近幾年來,很多企業(yè)都紛紛致力于藥品正向物流系統(tǒng)的建立,投入了大量的資金,也培養(yǎng)了大量的人才,同時也取得了較大的成效。但對逆向物流的認(rèn)識和重視程度不夠。因此,大部分藥品企業(yè)都缺乏一套行之有效的逆向物流系統(tǒng),其中起關(guān)鍵作用的生產(chǎn)信息系統(tǒng)和運(yùn)營管理系統(tǒng)尚不完善。有時候造成了退貨和回收困難及混亂的局面,在藥品退回到企業(yè)或回收后,如不能很好的對其進(jìn)行管理,就會給企業(yè)造成較大的損失。企業(yè)整個藥品逆向物流系統(tǒng)不能得以有效的運(yùn)行,亦難以達(dá)到挖掘新的利潤源、增強(qiáng)客戶滿意度及提升企業(yè)形象等目的。
(3)醫(yī)藥流通領(lǐng)域不規(guī)范,逆向物流的渠道多樣化
由于醫(yī)院、社會物流企業(yè)以及零售終端等各個節(jié)點(diǎn)的退貨程序不規(guī)范,且多以各類拆零藥品的銷售退貨為主,導(dǎo)致目前我國藥品的逆向物流大多處于無序狀態(tài),國家層面專門的藥品逆向物流管理規(guī)范還不健全。根據(jù)我國專業(yè)的醫(yī)藥物流管理和建設(shè)研究咨詢機(jī)構(gòu)——上海通量信息科技有限公司的追蹤調(diào)查,目前我國藥品的逆向物流幾乎處于失控狀態(tài),大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)除了按照自己的倉儲、運(yùn)輸規(guī)定進(jìn)行操作外,國家層面幾乎沒有專門的藥品逆向物流管理規(guī)范。最嚴(yán)峻的是,無論是新版GSP征求意見稿還是正在征求意見的《藥品物流服務(wù)規(guī)范》,以及諸多藥品冷鏈物流標(biāo)準(zhǔn),都沒有涉及到藥品逆向物流的操作規(guī)定和處罰規(guī)定。可以說,我國藥品的逆向物流操作標(biāo)準(zhǔn)在相當(dāng)長的時間內(nèi),還將以企業(yè)的各自規(guī)定和習(xí)慣為準(zhǔn),普遍存在著極大的藥品隱患。
四、發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)逆向物流的建議及對策
1.政府部門加強(qiáng)管制,采取有效的激勵措施
雖然,逆向物流的概念引入我國較晚,但還是得到了國家的高度重視。國家藥品監(jiān)督管理局相繼頒布了《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實(shí)施細(xì)則》以及《處方藥和非處方藥分類管理方法(試行)》等一系列配套法規(guī),監(jiān)督和指導(dǎo)藥品經(jīng)營企業(yè)的管理。為促進(jìn)逆向物流系統(tǒng)的建立,國家應(yīng)該針對藥品逆向物流制定更為嚴(yán)格的法律法規(guī)以及相關(guān)政策制度。在很多藥品企業(yè)還沒有充分認(rèn)識到逆向物流對企業(yè)發(fā)展重要性的情況下,尤為需要政府的激勵。政府可以制定相關(guān)政策對企業(yè)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)激勵,主要可采取以下幾種形式:
(1)對于規(guī)范藥品逆向物流的企業(yè)給予一定的稅收優(yōu)惠。
(2)對建立逆向物流系統(tǒng)的中小企業(yè)實(shí)施優(yōu)惠信貸政策。
(3)政府部門還可以利用社會力量,發(fā)動群眾對藥品企業(yè)進(jìn)行監(jiān)督。
2.加強(qiáng)對藥品逆向物流系統(tǒng)的建立與管理
(1)從企業(yè)的外部考慮,設(shè)置專門的逆向物流回收中心是節(jié)約型逆向物流的最佳選擇。處理過程標(biāo)準(zhǔn)化,既可以節(jié)約處理時間和成本,又可以匯集企業(yè)信息,有利于產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
(2)從企業(yè)的內(nèi)部著手,首先,加強(qiáng)企業(yè)逆向物流信息系統(tǒng)建設(shè)。準(zhǔn)確、及時的信息有利于幫助管理者分析、處理逆向物流過程中的問題。其次,加強(qiáng)對逆向物流網(wǎng)絡(luò)的規(guī)劃。合理的網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃過程中要以節(jié)約能源、減少環(huán)境污染、節(jié)約成本為目的,防止二次污染。最后,加強(qiáng)對逆向物流系統(tǒng)的結(jié)點(diǎn)管理,減少不必要的運(yùn)輸過程,加強(qiáng)庫存管理。
3.從源頭提高產(chǎn)品的回收活性,加強(qiáng)對過期藥品回收的管控
在生產(chǎn)這一環(huán)節(jié)中就要致力于綠色設(shè)計、綠色加工、綠色生產(chǎn)和綠色包裝,在制造環(huán)節(jié)中進(jìn)行深度挖掘,強(qiáng)化逆物流化管理。同時,鼓勵強(qiáng)化定點(diǎn)回收制度,開展定點(diǎn)回收過期藥品制度,有利于民眾自覺參與回收工作。首先可以緩解藥監(jiān)部門大范圍回收過期藥品的壓力。其次,也使企業(yè)可以借助回收過期藥品的契機(jī),在社會上樹立良好的企業(yè)信譽(yù)。
4.藥品企業(yè)采用逆向物流外包模式
目前,UPS、聯(lián)邦快遞等目前均開展了逆向物流業(yè)務(wù),如果醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)將醫(yī)藥逆向物流外包給具有資質(zhì)的并且是專業(yè)的第三方物流公司,那么將有利于企業(yè)集中精力在核心業(yè)務(wù)上,從而增強(qiáng)企業(yè)的戰(zhàn)略競爭優(yōu)勢。由于外包服務(wù)的專業(yè)化運(yùn)作,又將為藥品企業(yè)提供更高的服務(wù)質(zhì)量。
參考文獻(xiàn):
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許使社會資本接手大部分二、三級醫(yī)院成為可能。對于藥品生產(chǎn)企業(yè)來說,巨大的農(nóng)村普藥市場將為它們提供更廣闊的發(fā)展空間。但需要國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)警惕的
是,跨國藥企向藥品研發(fā)等高附加值環(huán)節(jié)盤踞的趨勢也更為明顯。
新的醫(yī)改方案可能出臺
從長期來看,未來10年國內(nèi)藥品需求增長將超過兩位數(shù)。主要驅(qū)動因素來自人口不斷增長、人口老齡化、農(nóng)村城鎮(zhèn)化、醫(yī)療保險體系不斷完善、農(nóng)村醫(yī)療保險模式推進(jìn),預(yù)計到2010年,中國可能成為世界第五大醫(yī)藥市場。
但短期狀況是,2005年國家食品藥品監(jiān)督管理局放寬仿制藥品申報(2006年政策又將收緊),特別是第九類劑型仿制,中藥保護(hù)品種因?yàn)閯┬头轮埔蚕萦诓皇鼙Wo(hù),醫(yī)藥行業(yè)競爭進(jìn)一步加劇,低投入、輕創(chuàng)新、走捷徑的藥品研發(fā)思路,使得國內(nèi)醫(yī)藥制造業(yè)正逐步趨向加工型行業(yè)。費(fèi)用上升,凈利潤率下降,醫(yī)藥行業(yè)競爭更加趨向價格主導(dǎo),企業(yè)生存環(huán)境趨于惡劣。
2005年7月,國務(wù)院發(fā)展研究中心在《對中國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的評價與建議》的研究報告中指出,中國20年的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革基本不成功,醫(yī)療衛(wèi)生體制商業(yè)化、市場化使得醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源向高端服務(wù)集中,向高購買力地區(qū)集中,普及性大大降低,10多億人口被擋在了醫(yī)療保險的大門之外。在這樣的背景下,2006年新的醫(yī)改方案可能出臺。
我們預(yù)計未來幾年醫(yī)藥行業(yè)將主要圍繞醫(yī)療衛(wèi)生體制進(jìn)行改革,逐步解決醫(yī)療衛(wèi)生深層次的體制問題。
大部分二、三級醫(yī)院
和個性化醫(yī)療服務(wù)將由社會資本接手
雖然醫(yī)療衛(wèi)生體制改革深層次的體制問題短期難以解決,醫(yī)藥分家尚需時日,但醫(yī)療衛(wèi)生體制改革最終方向是必定朝基層市場走。政府的宗旨是加大公共衛(wèi)生醫(yī)療投入,讓每個人享受到基本醫(yī)療服務(wù),2006年可能會制定一個方向和策略性的方案。其中包括:所有的社區(qū)醫(yī)院和部分二、三級醫(yī)院可能成為以政府投入為主的公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng),真正實(shí)現(xiàn)低水平、廣覆蓋;大部分二、三級醫(yī)院可能會由社會資本參與,逐步轉(zhuǎn)變?yōu)闋I利性醫(yī)院,這將吸引各類資本特別是民營資本進(jìn)入。
未來政府投入圍繞公共衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng);個性化、特殊性的醫(yī)療服務(wù)也將由社會資本接手,目前醫(yī)療資源是中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中惟一沒有放開的環(huán)節(jié),而專業(yè)服務(wù)的特點(diǎn)又決定了其可能通過個性化服務(wù)獲取高額利潤,醫(yī)療是民營資本最想進(jìn)入也是最可能進(jìn)入的方向,但整個進(jìn)程方面在2006年仍然會比較慢,可能采取試點(diǎn)的方式推進(jìn)。
農(nóng)村普藥市場機(jī)遇大
2004年政府開始建設(shè)農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)、供應(yīng)網(wǎng),目前兩網(wǎng)建設(shè)基本到位,2005年政府又開始探索新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系建設(shè),推行農(nóng)村醫(yī)療保險模式一國家、當(dāng)?shù)卣娃r(nóng)民之間實(shí)行20元:20元:10元的費(fèi)用分?jǐn)偂=刂?005年6月底,全國641個縣開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn),覆蓋人口2.25億,共有1.63億農(nóng)民參加,部分農(nóng)民開始用上基礎(chǔ)用藥,預(yù)計2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療模式將大力推進(jìn),全國試點(diǎn)縣范圍擴(kuò)展至40%。至2008年覆蓋全國農(nóng)村,在750億元的農(nóng)村醫(yī)療市場將有近500億元的藥品規(guī)模逐步釋放。新增消費(fèi)對于普藥來說,是較大的市場機(jī)遇,更多的內(nèi)資企業(yè)可能在農(nóng)村市場找到自身的生存空間,而未來5-10年內(nèi),國內(nèi)醫(yī)藥市場格局仍然是高端市場外資、合資占主導(dǎo),中低端市場內(nèi)資企業(yè)求生存的狀態(tài)。
處方藥銷售進(jìn)入冬天
在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革新舊體制的銜接階段,政策走向?qū)⑹菍?shí)質(zhì)性地降低藥品價格。2006年,藥品降價仍然會來自兩方面:政府降價和市場降價。
政府降價:如果2400種國家定價藥品全部推行制定最高出廠價,并根據(jù)國家規(guī)定的渠道醫(yī)院加價比例制定最高零售價,降幅較大的藥品將是委托給居間人銷售的低出廠價藥品,處方藥銷售渠道的價格泡沫將會被大大擠壓。
即使不能全部推行制定最高出廠價,部分藥品也會強(qiáng)制降低最高零售價,這一時間可能會在2006年上半年。
市場降價:企業(yè)在醫(yī)院市場參與招標(biāo),競爭使產(chǎn)品價格必定降低;非品牌產(chǎn)品在OTC(非處方藥)市場只能采取低價策略。
規(guī)范藥品流通渠道購銷行為、藥品在流通各環(huán)節(jié)合理加價、擠壓藥價泡沫、利用行政價格機(jī)制淘汰一批低水平競爭醫(yī)藥企業(yè)可能成為政府工作重點(diǎn)之一。
這樣做可以將控制了中國醫(yī)院處方藥銷售70%的個體經(jīng)銷商居間人擠出醫(yī)院藥品銷售環(huán)節(jié),將個人非法賺取的高額利潤讓給消費(fèi)者,當(dāng)然這一過程可能要耗費(fèi)2-3年的時間,雖然在政策法規(guī)的推進(jìn)過程中,眾多藥企或許將推出一些變通手法,但毋庸置疑,藥品回扣的主要滋生群體的生存空間會越來越窄。
我們認(rèn)為2006年處方藥的銷售將進(jìn)入冬天,處方藥營銷模式將轉(zhuǎn)向?qū)I(yè)化的學(xué)術(shù)推廣和品牌建設(shè),在這場變局中,具有渠道優(yōu)勢的制藥企業(yè)有可能走過行業(yè)的冬天。企業(yè)的應(yīng)變策略應(yīng)該是不斷進(jìn)行產(chǎn)品創(chuàng)新,領(lǐng)先推出新品,保持穩(wěn)定的利潤率。
跨國資本流向藥品研發(fā)等高附加值環(huán)節(jié)
作為一個重要行業(yè),醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)自然也是經(jīng)濟(jì)增長的強(qiáng)勁動力,即將舉辦的第四屆國際原料藥展一項(xiàng)最新報名數(shù)據(jù)表明,此次醫(yī)藥界最大的盛會中,國外參展商超過30%,趕來參加此次展覽的國外醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)超過1000家,而這個在國際醫(yī)藥行業(yè)重量級的展覽的國外主辦方就來自歐洲。
歐洲是中國第三大貿(mào)易伙伴,今年5月1日,原中東歐的10個國家將加入歐盟,到時,歐盟國家總數(shù)達(dá)到25個,面積隨之?dāng)U大至397.2566萬平方公里。歐盟的擴(kuò)張將對中國的對歐貿(mào)易產(chǎn)生何種影響?歐盟駐華代表團(tuán)副團(tuán)長(公使銜參贊)弗蘭斯?葉森(FRANZ JESSEN)給中國企業(yè)一種積極的聲音,“中國將是最大受益國” 。弗蘭斯?葉森(FRANZ JESSEN)強(qiáng)調(diào),歐盟東擴(kuò),雖然將使中國此前和這些準(zhǔn)入國簽訂的雙邊貿(mào)易協(xié)定變成“一紙空文”,隨之而來的是面臨歐盟的技術(shù)和貿(mào)易規(guī)則,而歐盟素以“嚴(yán)格的市場準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)”著稱。中國醫(yī)藥產(chǎn)品進(jìn)入歐盟一向比較困難,要面臨十分嚴(yán)厲的技術(shù)壁壘,生化產(chǎn)品、植物藥甚至要追溯30年歷史,因此,歐盟東擴(kuò)之后,中國醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)軍歐盟市場可能面臨更加“苛刻”的市場游戲規(guī)則。但是,歐盟東擴(kuò),對中國來講是一個絕好的機(jī)遇。因?yàn)闅W盟國家將實(shí)行統(tǒng)一的市場準(zhǔn)入機(jī)制,貿(mào)易壁壘也將大幅降低。以關(guān)稅水平來講,目前10個準(zhǔn)入國家的平均關(guān)稅水平是9%,而歐盟現(xiàn)有成員國的關(guān)稅水平是4%。
歐盟市場的新變化將為中國醫(yī)藥企業(yè)帶來哪些新機(jī)遇?最重要的是市場容量的增長,以通用名藥市場為例,據(jù)Urch Publishing一份關(guān)于歐洲通用名藥市場概況的報告預(yù)測,這部分市場的規(guī)模到2007年將超過210億美元。中國是世界第二大原料藥生產(chǎn)國,面向歐盟的出口居于第二位,歐盟市場的擴(kuò)大,必然為原料藥的出口帶來更大的市場空間。對于傳統(tǒng)中草藥,隨著歐盟社會回歸自然的總體趨勢,傳統(tǒng)草藥在歐洲的需求還會不斷地增加,若以全世界草藥市場600億美元的銷售總額而論,歐洲市場將占全世界44.5%。
面對如此誘人的市場機(jī)會,中國的醫(yī)藥企業(yè)在做什么,他們是如何看待歐盟市場,他們正在為此做哪些準(zhǔn)備?一項(xiàng)關(guān)于“中國醫(yī)藥企業(yè)對歐盟市場的認(rèn)知狀況研究”于近期完成,研究報告讓我們清晰的看到了中國醫(yī)藥企業(yè)對歐盟市場的認(rèn)知狀況,既讓人欣慰,也讓人擔(dān)憂。
研究結(jié)果顯示,被調(diào)查的大型醫(yī)藥企業(yè)中,有42%的企業(yè)曾經(jīng)向歐盟出口過藥品(見圖1),雖然被調(diào)查企業(yè)有出口歐盟經(jīng)驗(yàn)的只有40%左右,但關(guān)注歐盟市場的超過70%(見圖2),表現(xiàn)出比較積極的態(tài)度,并有75%的企業(yè)表示有進(jìn)軍歐盟的打算(見圖3)。
那些曾經(jīng)出口歐盟企業(yè)的藥品類別中,原料藥和中成藥占的比重最大,分別為44%和46%(說明:在統(tǒng)計時,將生物制藥和西藥合并計算)(見圖4)。
對于曾經(jīng)有出口歐盟經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)藥企業(yè),最困擾他們的問題中,對歐盟醫(yī)藥市場現(xiàn)狀和趨勢的茫然居于第一位,占諸多問題的32.7%,其次是歐盟國家的技術(shù)壁壘,占30.8%,居于第三位的是歐盟國家對醫(yī)藥企業(yè)的貿(mào)易壁壘,占28.9%(見圖5)。很顯然,這些特征在其他行業(yè)進(jìn)入歐盟市場中也比較明顯,具有較強(qiáng)的共性。
調(diào)查結(jié)果顯示,中國醫(yī)藥企業(yè)最關(guān)心的問題中,出口歐盟所面臨的技術(shù)壁壘最為突出,占所有問題的50%,其次是歐盟對中國醫(yī)藥產(chǎn)品的貿(mào)易壁壘、我國對中藥中成藥出口歐盟的技術(shù)要求、我國政府對醫(yī)藥產(chǎn)品出口歐盟的政策,均超過40%(見圖6),從這些問題我們可以看出,國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)開始關(guān)注一些非常具體的、操作層面的問題,這一點(diǎn)與他們對歐盟醫(yī)藥市場的關(guān)注程度比較一致,同時這個結(jié)果也反應(yīng)出我國相關(guān)機(jī)構(gòu)對醫(yī)藥企業(yè)在出口歐盟市場技術(shù)和市場政策知道方面的不足。
在問及為了幫助醫(yī)藥企業(yè)解決進(jìn)軍歐盟市場的障礙,是不是愿意參加相關(guān)的研討與培訓(xùn)時,醫(yī)藥企業(yè)表現(xiàn)的比較積極,并對涉及到研討和培訓(xùn)的一些細(xì)節(jié)提出了自己的看法。調(diào)查顯示,醫(yī)藥企業(yè)最歡迎國內(nèi)具有成功出口歐盟醫(yī)藥市場經(jīng)驗(yàn)的人士和他們分享經(jīng)驗(yàn)(占76%以上),其次也非常渴盼和歐盟國家的專業(yè)人士交流(占75%)。在研討和培訓(xùn)的地址選擇、交流形式上,醫(yī)藥企業(yè)也顯得比較務(wù)實(shí),更注重效果。在為此投入的成本上,醫(yī)藥企業(yè)顯得比較大方,有近20%的企業(yè)表示,只要能解決問題,上萬元的投入都不是問題。
這些數(shù)據(jù)表明,國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)對歐盟市場總體是比較關(guān)注的,尤其是大中型企業(yè),同時一些具體的問題也困擾著他們,這些問題既包括政策層面的,也包括技術(shù)層面的,除了醫(yī)藥企業(yè)自身要積極應(yīng)對外,國家管理機(jī)關(guān)和行業(yè)機(jī)構(gòu)也要發(fā)揮積極作用,為企業(yè)提供相應(yīng)的指導(dǎo)和服務(wù),盡量減少或消除政策上的障礙,增強(qiáng)信息公開度,調(diào)查結(jié)果顯示,在急需要解決的問題中,醫(yī)藥企業(yè)對我國政府相關(guān)政策的迷惑也是非常重要的內(nèi)容。
7月份將在北京舉辦的“第二屆中國國際醫(yī)藥市場營銷高峰論壇”也許會給關(guān)注歐盟的醫(yī)藥企業(yè)帶來福音,因?yàn)楸敬螄H醫(yī)藥市場營銷高峰論壇的主題就是“聚焦歐盟”,屆時來自歐洲主要醫(yī)藥大國的使館人員、國內(nèi)具有出口歐盟市場經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)人士、國家醫(yī)藥行業(yè)管理機(jī)構(gòu)、行業(yè)協(xié)會的專家將和醫(yī)藥企業(yè)的同仁們共同探討進(jìn)軍歐盟醫(yī)藥市場的熱點(diǎn)話題。
本周統(tǒng)計局公布的數(shù)據(jù)和市場預(yù)期基本一致。由于經(jīng)濟(jì)增長率連續(xù)4個季度回落,經(jīng)濟(jì)增長由偏快轉(zhuǎn)向過熱的風(fēng)險有明顯降低。從通貨膨脹情況看,二季度居民消費(fèi)價格上漲7.8%,漲幅比一季度回落0.2個百分點(diǎn)。申銀萬國指出,由于經(jīng)濟(jì)增長和通脹形勢很不明朗,倉促改變原有的政策有較大的風(fēng)險,管理層主要通過總體穩(wěn)定、結(jié)構(gòu)調(diào)整的政策來應(yīng)對復(fù)雜的經(jīng)濟(jì)局面。
緊縮政策放松預(yù)期落空直接導(dǎo)致本周銀行地產(chǎn)的大幅下挫。招商銀行(600036)和萬科A(000002)一周跌幅分別達(dá)5.49%和9.16%。國務(wù)院發(fā)展研究中心金融研究所所長夏斌15日在新浪長安講壇上表示,在國際收支失衡、全球物價上漲的壓力下,從緊的貨幣政策絕對不能變。市場、企業(yè)也不應(yīng)對貨幣政策放松抱有不切實(shí)際的幻想。高盛也研究報告指出,中國的貨幣政策目前仍未有放松空間。
大盤藍(lán)籌漲跌互現(xiàn),中國人壽(601628)繼續(xù)上周升勢,漲3.56%。石油價格下跌刺激航空股走勢,南方航空(600029)和中國國航(601111)各升5.29%和6.45%。中國石化(600028)升6.74%。煤炭板塊成為本周的重災(zāi)區(qū),西山煤電(000983)和國陽新能(600348)分別下挫7%和16%。周期類股票近一段時間持續(xù)弱于大盤。廣發(fā)、長信和東方等3家基金公司旗下的基金周四率先公布二季報。報告顯示,二季度,絕大多數(shù)股票型基金倉位出現(xiàn)不同程度下降,而基金減持的重點(diǎn)集中在金屬非金屬等周期性行業(yè)。
首批2008年半年報周一亮相。從已經(jīng)的半年報業(yè)績預(yù)告來看,過半數(shù)上市公司今年上半年的業(yè)績預(yù)盈或預(yù)增。雙鷺?biāo)帢I(yè)(002038)本周升13%。公司公布上半年業(yè)績增長83.15%,扣除非經(jīng)常損益后凈利潤增長155.91%;公司同時預(yù)計前三季度業(yè)績增長50-100%。國家發(fā)改委周二公布的“前5個月醫(yī)藥行業(yè)運(yùn)行分析”指出,今年以來,醫(yī)藥工業(yè)繼續(xù)快速增長態(tài)勢,生產(chǎn)、銷售持續(xù)較快增長,整體效益明顯好轉(zhuǎn),投資增長迅速回升,實(shí)現(xiàn)利潤總額278億元,同比增長達(dá)到43.6%。
【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0283-01
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)步以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,再加上人們對愛傷觀念的逐步重視,中老年腦溢血的術(shù)后治療與護(hù)理備受關(guān)注。近年來就我國各大三甲醫(yī)院的臨床資料表明,在中老年腦溢血的術(shù)后進(jìn)行有效地護(hù)理有助于調(diào)節(jié)患者的狀態(tài),使機(jī)體處于有利于實(shí)施手術(shù)的最佳身心狀態(tài)[1]。現(xiàn)就2010年12月~2012年12月期間在我院參加臨床護(hù)理工作一線護(hù)士90人以及90名相對應(yīng)的中老年腦溢血病人作為研究對象進(jìn)行全面的探究分析,取得滿意效果。現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1. 1臨床資料:在當(dāng)今社會,在產(chǎn)科方面人們對護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高,現(xiàn)就在我院進(jìn)行術(shù)后護(hù)理的中老年腦溢血的病人90例作為研究對象。所有病人在孕期、病情 、年齡、產(chǎn)程及病癥等普通情況在統(tǒng)計學(xué)上不存在顯著性差異(P>0.05 ),并均無其他并發(fā)癥中老年腦溢血患者的基本資料如下:
組別 A組 B組n 50 40男 32 21女 18 19平均年齡 63.4士12.3 64.5士13.1護(hù)士年齡21~31歲,平均26. 35士5.24歲。工作年齡:2~ 6年,平均3. 45士2. 12年。所有護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一管理,常規(guī)生活基本一致。
1.2方法:將90名護(hù)士以及90名相對應(yīng)的中老年腦溢血病人作為研究對象,隨機(jī)的分為兩組,A組為精神護(hù)理和心理治療組50例;B組為常規(guī)護(hù)理組40例。兩組護(hù)士均給予產(chǎn)前基本護(hù)理培訓(xùn),其中A組護(hù)士進(jìn)行全面精神護(hù)理和心理治療培訓(xùn),針對患者當(dāng)時的心理狀態(tài),采用有效的心理和精神護(hù)理,并對兩組不良反應(yīng)進(jìn)行比較分析;護(hù)理質(zhì)量根據(jù)病人的滿意度評判,分為優(yōu)、良、中、差四個等級,依次評為4、3、2、1分。每一個護(hù)士的專項(xiàng)病人調(diào)查報告,對相應(yīng)護(hù)士的護(hù)理進(jìn)行評分。將對照組和觀察組病人的治療效果及對護(hù)士的滿意度進(jìn)行比較分析。
1.3 確定觀察指標(biāo):按照精神護(hù)理和心理治療的兩種護(hù)理產(chǎn)生不良反應(yīng)的多少,進(jìn)而來確定兩種護(hù)理模式對破宮產(chǎn)之間的線性聯(lián)系。根據(jù)病人的滿意度評判,對護(hù)理質(zhì)量追蹤其臨床效果加以評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS18.0軟件對所記錄到的數(shù)據(jù)進(jìn)行進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,均數(shù)的比較采用t檢驗(yàn),計數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),設(shè)a=0.05,規(guī)定P 0.05時,差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2. 1兩組中老年腦溢血患者不良反應(yīng)比較:將90名護(hù)士對應(yīng)的中老年腦溢血患者進(jìn)行不良反應(yīng)的觀察與記錄,其中A組為精神護(hù)理和心理治療組,不良反應(yīng)有8%;B組為常規(guī)護(hù)理組,不良反應(yīng)有20%.兩組有顯著性差異且有統(tǒng)計學(xué)差異,P
3討論
就目前我國臨床資料顯示證明,在中老年腦溢血手術(shù)中有效地護(hù)理有助于調(diào)節(jié)患者的狀態(tài),減少了并發(fā)癥的發(fā)生率,有利于病人的早日康復(fù)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)步以及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展,再加上人們對愛傷觀念的逐步重視,精神護(hù)理和心理治療己成為解決中老年腦溢血術(shù)后護(hù)理的有效手段[2]。隨機(jī)抽取2010年12月~2012年12月期間在我院參加臨床護(hù)理工作一線護(hù)士90人以及90名相對應(yīng)的中老年腦溢血病人作為研究對象進(jìn)行實(shí)驗(yàn)對比,可以看出,精神護(hù)理和心理治療不僅可以提高患者的滿意度,更能提高手術(shù)室的質(zhì)量及病人康復(fù)水平。通過提高中老年腦溢血保健的質(zhì)量,它可以緩解疼痛,減少病人的緊張情緒,減小外科創(chuàng)傷,降低復(fù)發(fā)率和快速恢復(fù)等優(yōu)點(diǎn)。優(yōu)質(zhì)精神護(hù)理和心理治療可以通過在整個手術(shù)前咨詢,問責(zé)制等制度來實(shí)現(xiàn),四對一級別的管理,以及采取相應(yīng)的措施,以緩解中老年腦溢血術(shù)后帶來的巨大疼痛感,從而提高護(hù)理人員的技術(shù)水平[3]。
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“添富軍團(tuán)”的崛起
成立伊始,匯添富基金便明確了清晰的投資理念,概括為以深入的企業(yè)基本面分析為立足點(diǎn),挑選高質(zhì)量的證券,把握市場脈絡(luò),做中長期投資布局,以獲得穩(wěn)定增長的較高的長期投資收益。
“匯添富基金成立時,我們的夢想是打造中國最優(yōu)秀的選股型投資專家。九年來,我們一直在努力構(gòu)造研判公司的思考框架,從而為我們的投資形成清晰的紀(jì)律。”談及投資理念,匯添富基金總經(jīng)理林利軍如此表示。
事實(shí)上,在2006-2007年的牛市行情中,多數(shù)權(quán)益類基金都給投資者帶來了豐厚的回報。對于老百姓而言,似乎閉著眼睛買基金都能賺錢。然而,2008年以來,A股市場步入漫漫熊途,權(quán)益類基金之間的業(yè)績差距開始拉大,基金重倉股也不再“齊漲共跌”,選股對于機(jī)構(gòu)投資者的重要性日益突出。而以“選股專家”著稱的匯添富基金開始顯露出優(yōu)勢。
Wind數(shù)據(jù)顯示,截至3月25日,匯添富價值精選近三年投資回報率在同類基金中排名第8名,而匯添富優(yōu)勢精選、匯添富策略回報、匯添富成長焦點(diǎn)等三只基金近三年投資回報率在同類基金中同樣排名居前,這四只基金均獲得三年五星評級。其中,匯添富旗下首只基金——匯添富優(yōu)勢精選基金,成立于2005年8月底,Wind數(shù)據(jù)顯示,截至3月27日,該基金在其成立以來的7年半時間內(nèi),年化平均凈值增長率高達(dá)24.37%。截至2013年3月27日,該基金已經(jīng)成功跨越了兩輪牛熊輪回,自成立以來取得了423.81%的回報,為投資者帶來了豐厚回報。
而今年以來,匯添富基金更是表現(xiàn)出領(lǐng)軍市場的特征。匯添富醫(yī)藥保健、匯添富民營活力今年以來的投資回報率在同類基金中分別排名第3名和第5名。匯添富逆向投資、匯添富成長焦點(diǎn)等產(chǎn)品同樣名列前茅,匯添富可轉(zhuǎn)債基金則在所有轉(zhuǎn)債基金中排名首位。而在專戶投資上,匯添富基金也卓有成效,其所管理的多只專戶產(chǎn)品憑借“專注選股、聚焦成長、重點(diǎn)突破”的絕對收益投資方法,實(shí)現(xiàn)了不俗業(yè)績。
既有長跑的耐力,又有短跑的速度。更重要的是,匯添富基金不是哪一只產(chǎn)品的出類拔萃,而是整體表現(xiàn)突出,這對于一家資產(chǎn)管理規(guī)模位居行業(yè)前列的基金公司而言是難能可貴的。我們不禁要問,匯添富是如何做到的?
“專注和團(tuán)隊(duì)兩個關(guān)鍵。”匯添富基金副總經(jīng)理、投資總監(jiān)張暉如此總結(jié)。
“自下而上”的執(zhí)著
伴隨著基金公司資產(chǎn)管理規(guī)模的不斷擴(kuò)大,股票投資能力愈加分化,能夠持續(xù)保持整體股票投資能力居前的大型基金公司已鳳毛麟角,而匯添富基金則是為數(shù)不多能夠持續(xù)保持整體股票投資業(yè)績居前的大型公司。有人總結(jié)說,“自下而上”的選股方法在中國市場的多元化實(shí)踐,是匯添富基金業(yè)績長期領(lǐng)先的關(guān)鍵。
如何在數(shù)千家上市公司中自下而上遴選到能夠獲得超額收益和絕對回報的品種,并不是一件容易的事情。
事實(shí)上,匯添富基金可能是業(yè)界選股標(biāo)準(zhǔn)最高的團(tuán)隊(duì),所有進(jìn)入二級股票池的個股,都必須由公司內(nèi)部研究人員實(shí)地調(diào)研后形成研究報告,在進(jìn)入股票池的這個環(huán)節(jié),外部報告是沒有效力的。這就對公司自身的研究能力提出了很高的要求,而研究總監(jiān)韓賢旺領(lǐng)導(dǎo)的匯添富的研究團(tuán)隊(duì)通過深入細(xì)致的上市公司研究為投資團(tuán)隊(duì)保駕護(hù)航。與此同時,全部重點(diǎn)公司也必須經(jīng)歷匯添富基金的“360度”的調(diào)研,包括但不限于公司高層調(diào)研、公司主要經(jīng)營人員的調(diào)研、公司內(nèi)各層級人員的調(diào)研和驗(yàn)證,公司所在行業(yè)競爭對手和上下游的調(diào)研,第三方和同業(yè)數(shù)據(jù)驗(yàn)證等等。其中許多工作都是由行業(yè)積累豐富的基金經(jīng)理帶隊(duì)完成的,而且是隨著時間發(fā)展持續(xù)更新的。最后,豐富的研究工作會提交經(jīng)驗(yàn)豐富的投資團(tuán)隊(duì)來審核討論,包括投資總監(jiān)張暉以及基金經(jīng)理在內(nèi)的投研人員都會參與每個重點(diǎn)股票的審議。在遴選股票方面,匯添富始終是以全團(tuán)隊(duì)之力推進(jìn)的。這里沒有分工,只有親力親為。
“選股能力的背后是對公司成長速度和軌跡的前瞻認(rèn)識,這種認(rèn)識必須借由長期的持續(xù)跟蹤和高質(zhì)量研究才能獲得,必須以整個團(tuán)隊(duì)的中長期積累為前提,階段的蜻蜓點(diǎn)水是不可能達(dá)到這個要求的。”張暉表示,“更重要的是,面對階段性市場繁榮帶來對選股的質(zhì)疑時,要能夠忍受痛苦且堅(jiān)持不懈。”
多元化投資風(fēng)格
匯添富基金權(quán)益類投資的另一個特點(diǎn)是盡管旗下偏股型產(chǎn)品整體業(yè)績比較突出,但投資風(fēng)格卻各不相同,產(chǎn)品橫跨成長型、價值型、選股型、行業(yè)主題型、逆向主題、絕對收益型,在各類風(fēng)格資產(chǎn)投資上都不乏業(yè)績出色的明星基金。這當(dāng)然需要多風(fēng)格的投資團(tuán)隊(duì)來駕馭。
“在我們看來,選股更多的是一種投資方法和理念,不是投資風(fēng)格。基于由下至上的高質(zhì)量選股的基礎(chǔ),投資風(fēng)格上完全可以多元化。”張暉表示。
經(jīng)過多年的打造,匯添富的投資團(tuán)隊(duì)已經(jīng)具備了這樣的能力,且涌現(xiàn)出一批優(yōu)秀的明星基金經(jīng)理。價值型風(fēng)格的陳曉翔,成長型風(fēng)格的齊東超,專注于醫(yī)藥行業(yè)的周睿,逆向風(fēng)格的顧耀強(qiáng),專于個股精選投資的王栩,基金經(jīng)理蘇競、歐陽沁春等也在投資上各有特色。此外,匯添富團(tuán)隊(duì)中還有以專戶投資部總監(jiān)袁建軍帶領(lǐng)的專戶投資團(tuán)隊(duì),在“專注選股”的基礎(chǔ)上,結(jié)合“聚焦成長,重點(diǎn)突破”,摸索出一套行之有效的絕對收益投資方法。在國際業(yè)務(wù)上,匯添富基金公司也持續(xù)領(lǐng)先。由匯添富香港子公司首席投資官兼執(zhí)行副總裁萬青領(lǐng)導(dǎo)的匯添富香港子公司的投資團(tuán)隊(duì)則依托母公司匯添富基金在本土的強(qiáng)大投研能力以及對中國相關(guān)資產(chǎn)的豐富投資經(jīng)驗(yàn),充分發(fā)揮選股的優(yōu)勢,也取得了不俗的業(yè)績。匯添富基金投資團(tuán)隊(duì)在“由下至上”的土壤上成長壯大起來,構(gòu)成了匯添富投資的獨(dú)特氣象。
以周睿管理的匯添富醫(yī)藥保健基金為例,今年以來的收益率高達(dá)21.14%(截至3月25日),在全部主動管理的偏股型基金中名列第3位,最近一年的收益率為37.73%,排名第2位。周睿自有其投資醫(yī)藥的獨(dú)特邏輯和別樣深度。他的依仗是對行業(yè)的長期研究積累,以及匯添富強(qiáng)大的投研團(tuán)隊(duì)。周睿本身是藥科背景,在這行業(yè)里有著學(xué)術(shù)、實(shí)業(yè)和研究的長期經(jīng)驗(yàn)。匯添富投資團(tuán)隊(duì)中也不乏多年醫(yī)藥行業(yè)研究的精兵強(qiáng)將,這些構(gòu)成了匯添富醫(yī)藥研究和投資的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
齊東超管理的匯添富民營活力基金緊隨其后,今年以來的收益率為20.47%,在全部主動管理的偏股型基金中名列第5位,最近一年的收益率為34.27%,同樣排名第5位。在媒體眼里,他喜歡實(shí)地調(diào)研、對產(chǎn)業(yè)和公司的一線信息有著天生的饑餓感。他最欣賞高增長個股,更欣賞高增長背后的管理層。
而從以上兩只產(chǎn)品的前十大重倉股來看,重合度并不是很高,但業(yè)績卻都十分優(yōu)異,是匯添富基金多元化投資風(fēng)格的重要體現(xiàn)。
對此,匯添富基金投資總監(jiān)張暉認(rèn)為,投資風(fēng)格的多樣化,可以回避整個團(tuán)隊(duì)在某個時點(diǎn)的系統(tǒng)性風(fēng)險。而同樣基于選股的理念,讓基金經(jīng)理能夠有交流的基礎(chǔ)、取長補(bǔ)短。而最終,這都會反應(yīng)到基金的中長期業(yè)績上。
投資上“合而不同”,研究上“積土成山”,歷經(jīng)實(shí)踐驗(yàn)證的開放和包容的匯添富投資哲學(xué)培養(yǎng)出了多元投資風(fēng)格的強(qiáng)大投資團(tuán)隊(duì)。
打造中國最優(yōu)秀的選股型投資專家
強(qiáng)大的投研實(shí)力、穩(wěn)定的團(tuán)隊(duì)再加上專業(yè)背景深厚的人才梯隊(duì),使得匯添富基金得以在市場多輪牛熊轉(zhuǎn)換中,實(shí)現(xiàn)了持續(xù)穩(wěn)健的投資回報。
“投資的核心要素還是人。匯添富從一開始就遵循著一個理念挑選人才、組建團(tuán)隊(duì),用一致的方法長期培養(yǎng)磨合團(tuán)隊(duì)。這個路子越往后走,效果會越明顯,我們的信心也越充足。”對于匯添富的投資團(tuán)隊(duì),張暉充滿信心。根據(jù)公開信息統(tǒng)計,匯添富投研團(tuán)隊(duì)十分穩(wěn)定,是國內(nèi)核心投研團(tuán)隊(duì)流失率最低的基金公司之一。
據(jù)了解,匯添富基金對于投資團(tuán)隊(duì)的要求非常高,比如,每位基金經(jīng)理都要按時上交多篇深度、高質(zhì)量的研究報告。這意味著匯添富的基金經(jīng)理們除了完成其所有的投資任務(wù)外,幾乎每月還要完成一次深度研究和投資機(jī)會推薦。對于這些要求,基金經(jīng)理并不感到壓力很大,相反樂在其中。“我們都是研究員出身,重倉股拿著不去公司看看,是睡覺都會不踏實(shí)的。”匯添富民營活力基金經(jīng)理齊東超笑道。
匯添富基金對于基金經(jīng)理和投資研究員之間的交流是有流程規(guī)定的,基金經(jīng)理們和研究員有定期的每日、每周、每月的交流平臺,投資和研究互相的交叉考評機(jī)制也是非常嚴(yán)密的,目標(biāo)就是推動投資和研究盡量的緊密貼合。
據(jù)中國藥品零售發(fā)展研究中心今天提供的統(tǒng)計數(shù)據(jù),目前外資及合資制藥企業(yè)的產(chǎn)品(含直接進(jìn)口藥品)在中國內(nèi)地藥品市場的份額為51%,內(nèi)資占49%。
中國藥品零售發(fā)展研究中心的研究報告表明,在中國內(nèi)地,外資及合資制藥企業(yè)與內(nèi)資制藥企業(yè)之間的市場競爭非常激烈,尤其是近兩三年,外資及合資企業(yè)大幅增加在華投資,強(qiáng)化市場力度。目前雖然內(nèi)外資雙方市場份額接近并保持大致穩(wěn)定,但外資及合資制藥企業(yè)是穩(wěn)中有升,而內(nèi)資卻是穩(wěn)中有降。
該中心稱,外資及合資制藥企業(yè)占據(jù)著中國內(nèi)地藥品品牌的高端市場,不過內(nèi)資品牌也正在逐步進(jìn)軍高端。
今年“健康中國-中國藥品品牌榜”評選,由臨床專家、藥學(xué)專家、營銷專家、品牌專家組成的中國藥品品牌評審委員會,依照藥品的質(zhì)量、療效、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)指標(biāo)、市場占有率以及品牌影響力等多方面數(shù)據(jù)得出評選結(jié)果,共有52家中、外資企業(yè)的60個藥品品牌上榜。
活動主辦方稱,中國“新醫(yī)改”將推動中國內(nèi)地醫(yī)藥市場大幅擴(kuò)容,希望通過該評選活動,倡導(dǎo)醫(yī)藥工商企業(yè)特別是內(nèi)資制藥企業(yè)更好地關(guān)注藥品品牌建設(shè)和推廣,與外資企業(yè)爭奪“增長部分”的蛋糕。此外,希望該評選活動能更好地促進(jìn)中國民眾安全用藥、科學(xué)用藥。
(來源:中國新聞網(wǎng))
生物制劑將占10大暢銷藥7席
根據(jù)行業(yè)分析機(jī)構(gòu)Evaluate Phar-ma公司預(yù)測,到2014年,全球前10大暢銷藥物中將有7個產(chǎn)品是生物技術(shù)藥物。而在2001年,全球10大暢銷藥物中生物技術(shù)藥物僅占1席。
Evaluate Pharma,預(yù)測,到2014年,羅氏公司生產(chǎn)的阿瓦斯丁將以92.3億美元的年銷售額名列暢銷藥榜首,緊隨其后的是Humira、Rituxan、Enbrel、Lantus和Herceptino而由先靈葆雅和強(qiáng)生開發(fā)的生物技術(shù)藥物Remicade將在今后5年內(nèi)成為全球第九大暢銷藥物。Evaluate Pharma預(yù)測,到2014年,在前100個暢銷藥物中,將有一半為生物技術(shù)藥物,而2008年這一比例為28%,2000年時僅為11%。
雖然到2014年,預(yù)計將進(jìn)入全球前10大暢銷產(chǎn)品行列的生物技術(shù)藥物無法與立普妥現(xiàn)有的銷售規(guī)模相媲美,但是,向生物技術(shù)產(chǎn)品轉(zhuǎn)移確實(shí)代表著一種重要的治療趨勢。
研究結(jié)果同時也顯示,在全球制藥行業(yè)實(shí)現(xiàn)的銷售額中,傳統(tǒng)的小分子產(chǎn)品仍將貢獻(xiàn)最大的份額。到2014年,生物技術(shù)產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)的銷售收入將達(dá)到1 690億美元,遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于小分子藥物預(yù)計產(chǎn)生的4 060億美元的銷售收入。
(來源:醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報)
小包裝藥品將成為 醫(yī)藥包裝業(yè)新的發(fā)展方向
在20世紀(jì)80年代,醫(yī)院開出的藥品使用的包裝都是一個個簡單的小紙袋。藥房會按處方要求,把散裝的藥粒放入袋子里。隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,簡單的紙袋已經(jīng)被花樣繁多、結(jié)構(gòu)精致的各種新型包裝所替代。然而,國內(nèi)醫(yī)藥包裝的過度商業(yè)化帶來了許多問題,諸如大劑量藥品的剩余、兒童用藥的缺乏等。面對創(chuàng)造簡約型社會,降低就醫(yī)負(fù)擔(dān)的發(fā)展大趨勢,小包裝藥品將會受到越來越多的關(guān)注,成為醫(yī)藥包裝業(yè)新的發(fā)展方向。
(來源:食品商務(wù)網(wǎng))
試行藥物目錄縮水一半,二線企業(yè)幾無入圍機(jī)會
記者近日從衛(wèi)生部獲悉,醫(yī)改方案公布4個月來,中央財政已下達(dá)的716億元醫(yī)改資金,分別按設(shè)定的計劃,進(jìn)入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目以及職工參保等領(lǐng)域,而眾所關(guān)注的2009版國家基本藥物目錄也于近期啟動實(shí)施。
“基本藥物制度實(shí)施意見、目錄管理辦法兩個配套文件,已經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會議審議通過,對銜接好基本藥物招標(biāo)、生產(chǎn)、配送、定價和報銷等關(guān)鍵環(huán)節(jié),醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組已經(jīng)作出相關(guān)規(guī)定。”衛(wèi)生部新聞發(fā)言人、辦公廳副主任毛群安近日在接受記者采訪時表示,由于基本藥物全部納入醫(yī)保,不但能整體上減輕群眾用藥的負(fù)擔(dān),對藥業(yè)企業(yè)來說,也是一個優(yōu)勝劣汰的過程。
“新醫(yī)改”中,與市場聯(lián)系最密切的當(dāng)屬基本藥物制度,原定2009年4月底出臺的方案,結(jié)果一拖再拖。據(jù)稱,在由衛(wèi)生部、國家發(fā)改委、人保部共同參與的目錄甄選中,此前多個中藥獨(dú)家品種,特別是小企業(yè)的品種,大部分已經(jīng)被砍掉,最后進(jìn)入大名單的藥品,各方都比較滿意。
衛(wèi)生部官員表示,調(diào)整的目的在于希望改革先以“更小”、“更穩(wěn)妥”的方式進(jìn)行。為此,在先期試行的、被稱為“小目錄”的方案中,只留下來307個品種,這與征詢意見稿上多達(dá)600個藥品品種相去甚遠(yuǎn)。對那些同類型的藥品,基本上只留下一兩家,二線的中小企業(yè),幾乎沒有可能進(jìn)入目錄中。
基本藥物制度的原則和執(zhí)行流程,先是遵循國家發(fā)改委公布零售指導(dǎo)價,再由各省組織招標(biāo)制定集中采購價。
“如果以省為采購單位,統(tǒng)一配送,時間長了也有產(chǎn)生新問題的可能。”中信建投醫(yī)藥行業(yè)分析師周鳴杰認(rèn)為,目前中國大部分省都有藥廠,且產(chǎn)品的同質(zhì)化程度高,采購和統(tǒng)一配送,可能會存在地方保護(hù)的問題,因此,在區(qū)域性醫(yī)藥公司或受益于醫(yī)改的同時,一些跨區(qū)域的藥企無疑會面臨挑戰(zhàn)。
對于專家的分析,業(yè)內(nèi)人士并不擔(dān)心。華北制藥集團(tuán)副總經(jīng)理王永維就認(rèn)為,目前的大型藥企,基本上都構(gòu)建起跨區(qū)域的營銷網(wǎng)絡(luò),并且大企業(yè)本身所具有的輻射力和滲透力,足以克服區(qū)域的限制性。
專家分析,未來3年,按照醫(yī)改8500億元的總投入測算,新醫(yī)改將拉動藥品市場5%的增速,這就意味著,進(jìn)入目錄的企業(yè),將隨目錄啟動而優(yōu)先受益。