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[摘要] 基于工作過(guò)程導(dǎo)向的課程建設(shè)與開(kāi)發(fā)已成為職業(yè)教育研究的熱點(diǎn)。將基于工作過(guò)程導(dǎo)向的理論應(yīng)用到高職藥學(xué)藥事管理與法規(guī)精品課程建設(shè)中,具體研究本課程的課程定位、課程目標(biāo)、課程設(shè)計(jì)理念與思路、課程特點(diǎn)和學(xué)情分析、教學(xué)方法與手段、課程資源、教學(xué)評(píng)價(jià)。通過(guò)精品課程建設(shè),激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高了教學(xué)質(zhì)量,使藥事管理與法規(guī)課程教學(xué)更好地適應(yīng)人才培養(yǎng)要求。
[關(guān)鍵詞] 高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè);藥事管理與法規(guī);精品課程建設(shè);工作過(guò)程導(dǎo)向
[中圖分類(lèi)號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210(2013)11(b)-0151-04
Fine course construction of pharmacy administration and statute in higher vocational pharmacy major based on working process-orientation
QI Xiuling LI Peng YU Na WANG Lei CHEN Junrong LIN Zhongtao ZHANG Yuanyuan
Cangzhou Medical College, Hebei Province, Cangzhou 061000, China
[Abstract] Curriculum construction and development based on working process-orientation has become a hotspot in vocational education research. The working process-oriented theory will be applied to the fine course construction of pharmacy administration and statute in higher vocational pharmacy major. Careful study will be carried out on several aspects, including course-orientation, course-oberjective, curriculum design concepts and ideas, course characteristics and situation analysis, teaching methods and approaches, curriculum resource and teaching evaluation. Fine course construction reforms stimulate the interest of the students to study, improve the teaching quality, make the teaching of pharmacy administration and statute meet the needs of personal training.
[Key words] Higher vocational pharmacy major; Pharmacy administration and statute; Fine course construction; Working process-orientation
[基金項(xiàng)目] 河北省教育科學(xué)研究“十一五”規(guī)劃課題(編號(hào)10030004)。
[作者簡(jiǎn)介] 祁秀玲(1966.12-),女,漢族,河北東光人,碩士研究生,高級(jí)工程師,副教授;研究方向:藥物制劑技術(shù)、藥事管理與法規(guī)。
精品課程建設(shè)是提升教學(xué)質(zhì)量的重要手段[1]。基于工作過(guò)程導(dǎo)向的課程建設(shè)與實(shí)施,是全面提高教育教學(xué)質(zhì)量的核心,已成為目前高等職業(yè)教育研究的熱點(diǎn)和課程建設(shè)與改革的主要方向[2]。所謂基于工作過(guò)程模式,即從實(shí)際工作崗位的典型任務(wù)出發(fā),以完成實(shí)際工作任務(wù)所需的知識(shí)和技能為學(xué)習(xí)內(nèi)容,以培養(yǎng)工作所需的職業(yè)能力為目標(biāo)的全新職業(yè)教育模式[3]。因此,在高職藥學(xué)專(zhuān)業(yè)藥事管理與法規(guī)精品課程建設(shè)中,針對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)崗位(群)的實(shí)際工作過(guò)程為主線,將完成任務(wù)所需知識(shí)和技能滲透和融合在基于工作過(guò)程的教學(xué)過(guò)程中,使學(xué)生在完成具體工作任務(wù)的過(guò)程中掌握所需知識(shí)和技能,避免了逐條解釋法律條文的枯燥與乏味,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,增加了教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性,取得了較好的學(xué)習(xí)效果。現(xiàn)將具體做法總結(jié)如下:
1 課程定位
針對(duì)高等職業(yè)教育來(lái)說(shuō),藥學(xué)專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)的是技能型藥學(xué)專(zhuān)門(mén)人才,能在藥品生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、使用單位從事藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、經(jīng)營(yíng)、調(diào)劑等工作[4]。
藥事管理與法規(guī)是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的主要專(zhuān)業(yè)核心課程之一。本課程的性質(zhì)與任務(wù)是:通過(guò)學(xué)習(xí)藥事組織體制、藥品法制管理、藥品注冊(cè)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用、價(jià)格、廣告等方面的監(jiān)督管理,以及藥學(xué)技術(shù)人員的管理等內(nèi)容,使學(xué)生具備從事藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用等工作所必需的藥事管理的基本知識(shí)和基本技能;熟悉藥學(xué)實(shí)踐中常用的藥事法規(guī),了解藥事活動(dòng)的基本規(guī)律,具備自覺(jué)執(zhí)行藥事法規(guī)的能力,并能綜合運(yùn)用藥事管理的知識(shí)和藥事法規(guī)的規(guī)定,指導(dǎo)藥學(xué)實(shí)踐工作,分析解決實(shí)際問(wèn)題[5]326。
根據(jù)技能型專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)校辦學(xué)特點(diǎn),按照國(guó)家職業(yè)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)資格認(rèn)證制度,本課程屬于藥學(xué)人員從事實(shí)際工作必須具備的專(zhuān)業(yè)核心技能,支撐了從事藥物研發(fā)、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)和處方調(diào)配工作的規(guī)范從業(yè)能力培養(yǎng),同時(shí)也是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)職業(yè)資格考試的必考科目。
藥事管理與法規(guī)課程在第三學(xué)期開(kāi)設(shè),以基礎(chǔ)課程、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)課程為前導(dǎo)課程,同步課程有藥理學(xué)、藥物化學(xué)、天然藥物鑒定技術(shù)、臨床疾病概要等,共同為后續(xù)課程藥物制劑技術(shù)、藥物分析與檢驗(yàn)技術(shù)、藥學(xué)綜合知識(shí)與技能、藥學(xué)綜合技能實(shí)訓(xùn)及頂崗實(shí)習(xí)奠定基礎(chǔ)。
2 課程目標(biāo)[5]326~327
2.1技能目標(biāo)
①運(yùn)用藥品注冊(cè)管理辦法從事藥品注冊(cè)申報(bào)等工作。②能運(yùn)用藥品生產(chǎn)管理的相關(guān)規(guī)定,規(guī)范從事藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、管理等工作。③能運(yùn)用藥品經(jīng)營(yíng)管理相關(guān)規(guī)定規(guī)范處理藥品進(jìn)、存、銷(xiāo)、運(yùn)中的質(zhì)量管理。④能運(yùn)用醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理相關(guān)規(guī)定,規(guī)范從事藥品調(diào)劑及管理等工作。⑤具備自覺(jué)執(zhí)行藥事法規(guī)的能力,能運(yùn)用所學(xué)知識(shí)發(fā)現(xiàn)、分析、解決藥學(xué)實(shí)踐中的問(wèn)題。
2.2 知識(shí)目標(biāo)
①掌握藥事管理的基礎(chǔ)知識(shí)。②掌握藥品監(jiān)管的原則和主要內(nèi)容。③掌握藥學(xué)實(shí)踐中各環(huán)節(jié)的管理辦法及規(guī)定。④熟悉我國(guó)藥品監(jiān)管組織體系及內(nèi)容。⑤熟悉藥品標(biāo)識(shí)物、廣告、價(jià)格的管理規(guī)定。⑥熟悉中藥材(飲片)野生藥材資源保護(hù)的管理規(guī)定。⑦了解藥品知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)、藥品專(zhuān)利(商標(biāo))保護(hù)知識(shí)。
2.3 素質(zhì)目標(biāo)
①明確依法從業(yè)的觀念。②樹(shù)立保障用藥安全為首要任務(wù)的理念,養(yǎng)成踏實(shí)勤奮、實(shí)事求是、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。③具備良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作和溝通能力。④具備一定的可持續(xù)發(fā)展能力。
3 課程設(shè)計(jì)理念與思路
3.1 設(shè)計(jì)理念
工作過(guò)程為導(dǎo)向、工作任務(wù)為驅(qū)動(dòng),為專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù),校企合作。
3.2 設(shè)計(jì)思路
為了使藥事管理與法規(guī)課程更好的服務(wù)于專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo),近年來(lái)我們對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)主要崗位進(jìn)行了調(diào)研分析,歸納了崗位工作任務(wù),分析了崗位能力需求,確定了學(xué)習(xí)情境,在此基礎(chǔ)上按照藥品的形成和流通過(guò)程將學(xué)習(xí)情境進(jìn)行序化(表1)。根據(jù)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用等過(guò)程管理規(guī)范要求,進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)。
以工作過(guò)程為導(dǎo)向設(shè)計(jì)課程內(nèi)容[6],包括藥品注冊(cè)管理、生產(chǎn)管理、經(jīng)營(yíng)管理、處方調(diào)配等內(nèi)容,力求與醫(yī)藥行業(yè)藥事管理各方面實(shí)現(xiàn)一致性。本課程依據(jù)藥學(xué)崗位的實(shí)際工作需求,以藥學(xué)崗位工作流程為主線,兼顧職業(yè)資格考試和職業(yè)升遷將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合,突出學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)。形成了34個(gè)學(xué)習(xí)任務(wù)(54學(xué)時(shí)):認(rèn)識(shí)藥事管理;藥事管理體制;藥品、藥學(xué)、藥師;藥品管理法及其實(shí)施條例;特殊藥品管理;分類(lèi)管理、基本藥物、醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理;中藥管理;藥品標(biāo)識(shí)物與價(jià)格、廣告管理;新藥注冊(cè);仿藥、進(jìn)口藥、補(bǔ)充申請(qǐng)與再注冊(cè);藥品生產(chǎn)企業(yè)開(kāi)辦申請(qǐng);GMP認(rèn)證;原輔料、包材采購(gòu)、驗(yàn)收與檢驗(yàn);藥品生產(chǎn)管理;藥品入庫(kù)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸;藥品銷(xiāo)售及售后服務(wù);藥品批發(fā)企業(yè)申辦過(guò)程;GSP認(rèn)證;藥品購(gòu)進(jìn);藥品驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)與出庫(kù)、運(yùn)輸;藥品銷(xiāo)售及售后服務(wù);藥品零售企業(yè)申辦過(guò)程;GSP認(rèn)證;藥品購(gòu)進(jìn);藥品驗(yàn)收檢驗(yàn);藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、出庫(kù)與運(yùn)輸;藥品銷(xiāo)售及售后服務(wù);藥房處方調(diào)配;倉(cāng)庫(kù)驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)與藥品發(fā)放;臨床藥學(xué)工作;醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配置申請(qǐng);原輔料采購(gòu)、驗(yàn)收與檢驗(yàn);制劑生產(chǎn);制劑入庫(kù)、保管、使用。
3.3 課程教學(xué)內(nèi)容的選取和組織安排
以藥品注冊(cè)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用對(duì)藥事法規(guī)的需求為邏輯起點(diǎn),以工作任務(wù)為切入點(diǎn),序化教學(xué)內(nèi)容,即以具體工作任務(wù)為載體選取教學(xué)內(nèi)容,以工作過(guò)程為主線序化內(nèi)容,例如藥品經(jīng)營(yíng)過(guò)程監(jiān)督管理教學(xué)內(nèi)容的選取和組織安排見(jiàn)表2。
4 課程特點(diǎn)和學(xué)情分析
4.1 課程特點(diǎn)
藥事管理與法規(guī)課程的特點(diǎn)表現(xiàn)為專(zhuān)業(yè)性、政策性、實(shí)踐性和綜合性,法律法規(guī)更新速度很快。
4.2 學(xué)情分析
正確的學(xué)情分析是增加教學(xué)針對(duì)性,提高教學(xué)效果的重要途徑[7],本專(zhuān)業(yè)面對(duì)的是高中起點(diǎn)的專(zhuān)科學(xué)生,智能類(lèi)型多屬于形象思維為主,不善于學(xué)習(xí)陳述性知識(shí),學(xué)習(xí)情緒化強(qiáng),對(duì)感興趣的內(nèi)容學(xué)習(xí)積極性高,對(duì)枯燥的內(nèi)容則學(xué)習(xí)效率很低。但他們思維活躍,活潑好動(dòng),樂(lè)于實(shí)踐。藥事管理與法規(guī)課程在第三學(xué)期開(kāi)設(shè),經(jīng)過(guò)一年的大學(xué)學(xué)習(xí),學(xué)生習(xí)慣了啟發(fā)式教學(xué);通過(guò)先導(dǎo)課的學(xué)習(xí),學(xué)生有了一定的藥學(xué)基礎(chǔ),但知識(shí)仍然缺乏整體性和系統(tǒng)性;后續(xù)課程要求學(xué)生能綜合運(yùn)用各方面知識(shí),服務(wù)于實(shí)踐。因此,本課程在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中必須做到理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,注重高職高專(zhuān)學(xué)生的能力培養(yǎng)。
5 教學(xué)模式、方法與手段
基于上述課程特點(diǎn)和學(xué)情分析,我們?cè)诮虒W(xué)中針對(duì)性地采用了以下教學(xué)模式、方法與手段:
5.1 教學(xué)模式
任務(wù)驅(qū)動(dòng)、項(xiàng)目導(dǎo)向、工學(xué)交替、教學(xué)做一體化的教學(xué)模式。在課堂教學(xué)過(guò)程中,以藥物研究、藥品生產(chǎn)、藥品經(jīng)營(yíng)和藥品調(diào)配崗位的典型工作任務(wù)設(shè)計(jì)課程教學(xué)單元項(xiàng)目,以學(xué)生為主體驅(qū)動(dòng)課程教學(xué)過(guò)程,將理論實(shí)踐融為一體,教學(xué)做一體化。利用校內(nèi)的企業(yè)資源和校外實(shí)習(xí)企業(yè)的資源,在課程教學(xué)中開(kāi)展工學(xué)交替教學(xué)模式。如在藥品注冊(cè)時(shí)引入企業(yè)真實(shí)的報(bào)批資料。在教學(xué)習(xí)藥品調(diào)劑過(guò)程的監(jiān)督管理時(shí),在學(xué)生完成必備理論和處方調(diào)配技能后,在老師的引導(dǎo)下,以滄州市人民醫(yī)院藥房為平臺(tái),在藥房人員的指導(dǎo)下開(kāi)展頂崗實(shí)踐,讓學(xué)生感受真實(shí)的就業(yè)環(huán)境,感悟企業(yè)的職業(yè)道德,該種教學(xué)模式取得了良好的教學(xué)效果。
5.2 教學(xué)方法
5.2.1 案例教學(xué)[8] 案例教學(xué)法的一般程序是:布置案例、指導(dǎo)學(xué)生初步分析案例、學(xué)生提出觀點(diǎn)、課堂討論、教師引導(dǎo)全面分析案例、得出結(jié)論并總結(jié)。如在講述藥品管理法時(shí),首先介紹一個(gè)相關(guān)案例,某藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的板藍(lán)根顆粒經(jīng)某省級(jí)藥檢所抽檢后,鑒別項(xiàng)目不合格,啟發(fā)學(xué)生回答按照藥品管理法的規(guī)定,該批藥品如果檢驗(yàn)結(jié)論無(wú)誤應(yīng)該屬于假藥還是劣藥的范疇?從而引出假、劣藥的概念;接著提問(wèn)學(xué)生如果你是該公司的質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人,在接到該不合格報(bào)告單后應(yīng)如何處理該質(zhì)量事故?教師根據(jù)學(xué)生回答提示學(xué)生應(yīng)該首先對(duì)留樣產(chǎn)品進(jìn)行檢驗(yàn),如果檢驗(yàn)結(jié)果符合規(guī)定,可以申請(qǐng)復(fù)驗(yàn)。然后提問(wèn)學(xué)生根據(jù)藥品管理法的規(guī)定,公司應(yīng)該在自收到藥品檢驗(yàn)報(bào)告單后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)提出復(fù)驗(yàn)申請(qǐng)?向何部門(mén)提出復(fù)驗(yàn)申請(qǐng)?復(fù)驗(yàn)時(shí)尚需提供哪些資料?對(duì)復(fù)驗(yàn)樣品的來(lái)源是如何規(guī)定的?一系列問(wèn)題均涵蓋在一個(gè)案例內(nèi),緊扣學(xué)生思路,逐步導(dǎo)入本次新課藥品管理法及其實(shí)施條例的學(xué)習(xí)。
5.2.2 PBL教學(xué)[9] PBL教學(xué)法是以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法,教學(xué)中通過(guò)問(wèn)題的設(shè)定,引導(dǎo)學(xué)生積極思考,同時(shí)找出解決問(wèn)題的辦法。該方法特別有助于學(xué)生分析問(wèn)題解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)。如在講解特殊藥品時(shí),首先給出幾個(gè)問(wèn)題:①品與麻醉劑的區(qū)別是什么?②品、與的區(qū)別是什么?③品和流失有哪些危害?④如何加強(qiáng)對(duì)品和的監(jiān)管?使學(xué)習(xí)一直以問(wèn)題為中心,為解決藥學(xué)實(shí)踐問(wèn)題而學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性增強(qiáng),學(xué)生思維得到啟發(fā),解決問(wèn)題的能力得以提高。
5.2.3 情景模擬[10] 通過(guò)情景模擬,使學(xué)生進(jìn)入職業(yè)情景,能更快地掌握學(xué)習(xí)要點(diǎn)。如在藥品注冊(cè)管理中學(xué)生模擬藥品注冊(cè)人員,教師模擬注冊(cè)管理人員;在藥品生產(chǎn)管理中學(xué)生模擬藥品生產(chǎn)操作人員、質(zhì)量檢驗(yàn)人員、物料管理人員等不同角色,教師模擬GMP跟蹤檢查人員;在藥品經(jīng)營(yíng)管理中,學(xué)生模擬銷(xiāo)售人員、質(zhì)量管理人員等,教師模擬GSP跟蹤檢查人員。通過(guò)模擬實(shí)踐、情景再線,加深學(xué)生印象,提高教學(xué)內(nèi)容的實(shí)用性。
5.2.4 學(xué)法指導(dǎo) 藥事管理與法規(guī)課程內(nèi)容更新很快,我們將國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局和衛(wèi)生部網(wǎng)址告訴學(xué)生,介紹在網(wǎng)站上下載法律法規(guī)文件的方法,并要求學(xué)生在日后的工作崗位生時(shí)時(shí)關(guān)注兩個(gè)網(wǎng)站新的法律法規(guī)文件。
5.3 教學(xué)手段
教學(xué)手段主要采取多媒體教學(xué)、見(jiàn)習(xí)、知識(shí)競(jìng)賽。我們制作了全程的多媒體課件,包括大量的圖片和視頻。教師帶領(lǐng)學(xué)生到藥品的使用單位見(jiàn)習(xí),邊參觀邊講解,非常直觀,不僅易懂,而且記憶也深刻。通過(guò)知識(shí)競(jìng)賽環(huán)節(jié),提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及綜合運(yùn)用藥事法規(guī)的能力,也鍛煉了學(xué)生的表達(dá)能力,該活動(dòng)舉辦兩屆,學(xué)生均踴躍參與。
6 課程資源
6.1 師資隊(duì)伍狀況
本專(zhuān)業(yè)從事藥事管理與法規(guī)教學(xué)工作的專(zhuān)兼職老師12名,接受由行業(yè)一線專(zhuān)家組成的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)委員會(huì)的指導(dǎo)。在7名專(zhuān)職教師中,有6名教師有行業(yè)工作經(jīng)歷,具備豐富的藥學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),其中2名教師參加了藥劑專(zhuān)業(yè)國(guó)家資源庫(kù)建設(shè)項(xiàng)目《藥事管理與法規(guī)》建設(shè)任務(wù)。
6.2 教材資源
我們選用的教材是人民衛(wèi)生出版社出版的十一五規(guī)劃教材《藥事管理與法規(guī)》,該教材優(yōu)點(diǎn)是與行業(yè)緊密接軌,但是與資格考試聯(lián)系不夠。因此,我們將題量豐富的執(zhí)業(yè)藥師考試用書(shū)推薦給學(xué)生參考使用。
6.3 案例資源
在藥事管理與法規(guī)課程資源建設(shè)中注重搜集和整理各種藥事管理與法規(guī)的案例,包括文本案例庫(kù)、視頻案例庫(kù)。案例內(nèi)容一方面來(lái)源于教師在以往的藥學(xué)實(shí)踐中實(shí)際遇到的案例,這些案例往往是最好的教學(xué)案例;另一方面食品藥品監(jiān)督管理局的兼職教師每年也提供了大量新的案例,案例庫(kù)得以逐年更新。
7 教學(xué)評(píng)價(jià)
藥事管理與法規(guī)課程學(xué)生考核成績(jī)由理論成績(jī)(90%)和實(shí)訓(xùn)成績(jī)(10%)構(gòu)成,均包括過(guò)程性評(píng)價(jià)成績(jī)和終結(jié)性評(píng)價(jià)成績(jī)兩部分。過(guò)程性評(píng)價(jià)成績(jī)包括階段性考試成績(jī)、作業(yè)完成情況、參與學(xué)習(xí)情況、學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)踐表現(xiàn)、實(shí)踐報(bào)告完成情況等。期末理論考試采用筆試(閉卷)的方式,考試題型與執(zhí)業(yè)藥師資格考試接軌。藥事管理與法規(guī)課程評(píng)價(jià)包括學(xué)生評(píng)價(jià)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)、同行評(píng)價(jià)和行業(yè)專(zhuān)家評(píng)價(jià),其中,學(xué)生評(píng)價(jià)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)和同行評(píng)價(jià)是通過(guò)聽(tīng)課反饋的方式,給任課教師給與評(píng)價(jià),而行業(yè)專(zhuān)家評(píng)價(jià)主要是通過(guò)對(duì)各崗位學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)以及就業(yè)學(xué)生的表現(xiàn)給予課程的評(píng)價(jià)。
總之,基于工作過(guò)程導(dǎo)向的藥事管理與法規(guī)課程建設(shè)建設(shè),即以藥事管理工作過(guò)程為根本,以工作任務(wù)為驅(qū)動(dòng),以典型任務(wù)為載體,以工作任務(wù)與崗位職業(yè)能力為依托,按照崗位行動(dòng)領(lǐng)域設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容,設(shè)計(jì)教學(xué)情境。本課程建設(shè)實(shí)施幾年來(lái),效果良好,2012年被評(píng)為校級(jí)精品課程。
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精品資源共享課程建設(shè)中精品教學(xué)資源創(chuàng)新基本模型的構(gòu)建,離不開(kāi)影響精品資源共享課程建設(shè)的四要素:教師、教學(xué)知識(shí)、過(guò)程管理和信息技術(shù)支持。其中,教師是精品資源共享課程建設(shè)的主體;教學(xué)知識(shí)是精品資源共享課程建設(shè)的客體;過(guò)程是教學(xué)知識(shí)交流創(chuàng)新的途徑;信息技術(shù)是精品資源共享課程建設(shè)的重要工具。在理清四要素的基礎(chǔ)上,結(jié)合知識(shí)管理的重要關(guān)鍵環(huán)節(jié)(知識(shí)習(xí)得、分享、整合、存儲(chǔ)、創(chuàng)新),建構(gòu)出精品教學(xué)資源創(chuàng)新管理的基本模型。該基本模型包括五個(gè)基本環(huán)節(jié)和四項(xiàng)主要促動(dòng)因素。具體見(jiàn)圖1:
一、五個(gè)基本環(huán)節(jié)
精品教學(xué)資源創(chuàng)新的模型包含的五個(gè)基本環(huán)節(jié)分別是“反思教學(xué)問(wèn)題”“群體閱讀”“課堂實(shí)踐”“總結(jié)與提煉”“教學(xué)實(shí)踐與反思”。從知識(shí)管理的視角看,這五個(gè)環(huán)節(jié)具有一定的邏輯關(guān)系:從反思教學(xué)問(wèn)題出發(fā),分析并明確教師對(duì)教學(xué)知識(shí)的需求。然后通過(guò)群體閱讀方式,獲取教學(xué)知識(shí)。再通過(guò)課堂實(shí)踐中應(yīng)用及領(lǐng)悟教學(xué)知識(shí)的內(nèi)涵與實(shí)質(zhì),并不斷尋求新的解決方案。在此基礎(chǔ)上,反思和總結(jié)其中的有利于解決教學(xué)問(wèn)題的經(jīng)驗(yàn)、訣竅等,提煉并生成新觀點(diǎn),進(jìn)而產(chǎn)生新的教學(xué)知識(shí);最后再遷移運(yùn)用到課堂教學(xué)中,通過(guò)不斷的教學(xué)實(shí)踐與反思,轉(zhuǎn)變教學(xué)行為,內(nèi)化教學(xué)知識(shí),并成為教師知識(shí)系統(tǒng)的一部分。上一輪探求結(jié)束后,將促進(jìn)下一輪的教學(xué)知識(shí)探求,不斷螺旋上升,促使教學(xué)知識(shí)不斷的共享與創(chuàng)新。
(一)反思教學(xué)問(wèn)題
從教學(xué)實(shí)際出發(fā),尋找并確定現(xiàn)階段教師最需要解決的教學(xué)問(wèn)題。從知識(shí)管理的角度看,教師教學(xué)問(wèn)題所在就是教師教學(xué)知識(shí)缺失的地方。找到閱讀教學(xué)問(wèn)題的根源后,便找到了研討的方向,沿著這個(gè)方向,不斷尋求與分享老師所需的教學(xué)知識(shí)。
(二)群體閱讀
當(dāng)教師遇到教學(xué)問(wèn)題時(shí),最重要的解決途徑就是閱讀。我們通過(guò)教師群體閱讀的方式來(lái)補(bǔ)充教師的教學(xué)知識(shí)的缺失。群體閱讀指的是組織者從問(wèn)題出發(fā),根據(jù)教師的需求而開(kāi)展的知識(shí)獲取和知識(shí)分享的互動(dòng)閱讀交流活動(dòng)。教師把群體閱讀與個(gè)人教學(xué)實(shí)踐相結(jié)合,通過(guò)多種方式分享與傳遞個(gè)人的理解與思考。這種“理解與思考”實(shí)現(xiàn)了教師價(jià)值觀念、個(gè)人實(shí)踐知識(shí)的轉(zhuǎn)化與更新。
(三)課堂實(shí)踐
群體閱讀在于獲取需要的教學(xué)知識(shí)。如何應(yīng)用及發(fā)揮教學(xué)知識(shí)的價(jià)值,需要課堂實(shí)踐,教師們通過(guò)群體閱讀,獲取了新的閱讀教學(xué)知識(shí)后,便嘗試應(yīng)用在課堂上引導(dǎo)教師應(yīng)用教學(xué)知識(shí)。通過(guò)課堂實(shí)踐,老師們才會(huì)有如此多的體會(huì)與感受。這個(gè)過(guò)程就是理解和領(lǐng)悟教學(xué)知識(shí)的過(guò)程,也是逐漸轉(zhuǎn)化成個(gè)人的教學(xué)知識(shí)的過(guò)程。這是實(shí)現(xiàn)教師教學(xué)知識(shí)創(chuàng)新的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
(四)總結(jié)與提煉
經(jīng)過(guò)課堂實(shí)踐后所產(chǎn)生出來(lái)的教學(xué)知識(shí),是零碎的,雜亂的,需要對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)化統(tǒng)整,才便于教師對(duì)這些教學(xué)知識(shí)進(jìn)行理解和吸收,精品教學(xué)資源管理不應(yīng)只停留在獲取和應(yīng)用所獲得的教學(xué)知識(shí)上,而應(yīng)更深入去思考和總結(jié),進(jìn)而產(chǎn)生新的想法,或形成新的教學(xué)思路,或提煉出新的有效教學(xué)策略等課程建設(shè)成果,這是精品資源管理中的核心環(huán)節(jié),也是其價(jià)值體現(xiàn)。
(五)教學(xué)實(shí)踐與反思
通過(guò)老師應(yīng)用和團(tuán)隊(duì)所產(chǎn)生的教學(xué)知識(shí),進(jìn)一步領(lǐng)悟和內(nèi)化,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為個(gè)人知識(shí)。同時(shí),團(tuán)隊(duì)成員間需要不斷地反思與批判。因?yàn)橹挥羞M(jìn)行深入的反思、批判與重構(gòu),教師才能創(chuàng)生出對(duì)教育問(wèn)題深刻而富有個(gè)性的見(jiàn)解,才能有針對(duì)性地解決教W問(wèn)題,以及促進(jìn)教學(xué)知識(shí)的持續(xù)創(chuàng)新。
二、四項(xiàng)促動(dòng)因素
精品教學(xué)資源創(chuàng)新四項(xiàng)主要促動(dòng)因素包括群體對(duì)話(huà)、信息技術(shù)、互動(dòng)場(chǎng)和學(xué)習(xí)型組織。
要實(shí)現(xiàn)對(duì)精品教學(xué)資源的創(chuàng)新,需要教師在一定的活動(dòng)空間中,通過(guò)對(duì)話(huà)交流產(chǎn)生知識(shí),然后需要借助信息技術(shù),讓教師與知識(shí)之間產(chǎn)生聯(lián)結(jié),再利用分享的組織文化加速教師專(zhuān)業(yè)知識(shí)的傳承與創(chuàng)新,并通過(guò)學(xué)習(xí)型組織的建設(shè)促進(jìn)教師持續(xù)地學(xué)習(xí),促進(jìn)教師專(zhuān)業(yè)知識(shí)價(jià)值增值,提升教師素質(zhì)和組織的競(jìng)爭(zhēng)力。
(一)群體對(duì)話(huà)
教師是教學(xué)知識(shí)的載體,是精品教學(xué)資源創(chuàng)新的主體。教師優(yōu)質(zhì)的隱性知識(shí)能否有效提取,教學(xué)知識(shí)能否得到共享與創(chuàng)造,實(shí)現(xiàn)隱形知識(shí)向顯性知識(shí)均的轉(zhuǎn)移,依賴(lài)于教師間的對(duì)話(huà)與互動(dòng)。因此,教師進(jìn)行高質(zhì)量的群體對(duì)話(huà),才能有效地推動(dòng)知識(shí)共享到知識(shí)創(chuàng)新的邁進(jìn)。
基于知識(shí)管理視角的高職精品教學(xué)資源創(chuàng)新的基本模型探析
(二)互動(dòng)場(chǎng)
著名的知識(shí)管理學(xué)家野中郁次郎提出了“場(chǎng)”的概念。“場(chǎng)”就是一個(gè)進(jìn)行知識(shí)動(dòng)態(tài)轉(zhuǎn)換和產(chǎn)生相互影響的場(chǎng)所。他強(qiáng)調(diào)任何組織都不能忽略“場(chǎng)”的建設(shè)。
互動(dòng)場(chǎng)是精品教學(xué)資源創(chuàng)新的“場(chǎng)所”,是教師教學(xué)知識(shí)共享與創(chuàng)新的空間。教學(xué)精品資源創(chuàng)新中,組織者給教師創(chuàng)造各種各樣、有利于教學(xué)知識(shí)傳遞的“知識(shí)場(chǎng)”,并達(dá)到知識(shí)的共享與創(chuàng)造。組織者需要根據(jù)實(shí)際情況,隨時(shí)調(diào)整或綜合運(yùn)用不同類(lèi)型的“場(chǎng)”,才能為教師提供適宜的知識(shí)共享和創(chuàng)造的平臺(tái)。可以說(shuō),沒(méi)有“互動(dòng)場(chǎng)”,教學(xué)精品資源創(chuàng)新無(wú)法進(jìn)行。給教師創(chuàng)設(shè)了各種教研的“場(chǎng)”,如實(shí)地集體備課、網(wǎng)絡(luò)集備、課堂教學(xué)觀摩、網(wǎng)上論壇等,逐步形成“實(shí)踐――反思――再實(shí)踐――智慧生成”的教研活動(dòng)機(jī)制。由此可見(jiàn),教研活動(dòng),就是給教師創(chuàng)造各種各樣對(duì)話(huà)互動(dòng)的“場(chǎng)”,使教師知識(shí)流動(dòng)起來(lái),并達(dá)到知識(shí)的共享與創(chuàng)造。
(三)信息技術(shù)
我們認(rèn)為,信息技術(shù)在精品教學(xué)資源創(chuàng)新中的應(yīng)用,主要有兩個(gè)層面:其一是教師個(gè)人層面,其二就是組織層面。我們從精品教學(xué)資源創(chuàng)新管理系統(tǒng)平臺(tái)架構(gòu)與教師知識(shí)管理的工具兩方面進(jìn)行簡(jiǎn)單的介紹。
1.精品教學(xué)資源知識(shí)創(chuàng)新的管理系統(tǒng)平臺(tái)結(jié)構(gòu)
我們以通信工程概預(yù)算精品資源共享課程建設(shè)為例,建設(shè)該專(zhuān)業(yè)的精品教學(xué)資源創(chuàng)新管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)主要功能模塊包括課程設(shè)計(jì)、教學(xué)團(tuán)隊(duì)、課程特色、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法與手段、持續(xù)更新與共享、實(shí)訓(xùn)條件、教學(xué)資源、校企合作等。教師對(duì)各個(gè)模塊信息進(jìn)行管理、更新操作,學(xué)生根據(jù)各個(gè)模塊進(jìn)行學(xué)習(xí),能對(duì)相關(guān)的知識(shí)和資源進(jìn)行檢索。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在很多虛擬的研討空間得到了廣泛的運(yùn)用,如QQ等。具體如圖2 所示。
摘要目的:探討經(jīng)口氣管插管患者采用不同的口腔護(hù)理頻數(shù)及時(shí)機(jī)對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)和口腔疾患的影響,優(yōu)選出最佳的經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理方案。方法:將符合入組條件的95例患者隨機(jī)分為6個(gè)試驗(yàn)組(A,B,C,D,E,F(xiàn)組),分別對(duì)組內(nèi)患者以每日每12h1次,8h1次,6h1次,4h1次,6h1次(吸痰后)及4h1次(吸痰后)方案,運(yùn)用復(fù)方氯已定口腔護(hù)理液行改良干濕棉球擦拭法口腔護(hù)理。對(duì)各組患者的口腔異味、口干、咽后壁充血紅腫、牙菌斑、口腔黏膜破潰、出血、糜爛、真菌樣感染斑膜、水腫、分泌物性質(zhì)、咽拭子培養(yǎng)等觀察及評(píng)估口腔疾患程度,并且通過(guò)體溫、聽(tīng)診雙肺呼吸音、痰量及痰液性質(zhì)、痰培養(yǎng)、血常規(guī)、床旁胸片等評(píng)估及診斷是否存在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎。結(jié)果:6個(gè)試驗(yàn)組患者口腔疾患程度評(píng)分比較均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但E,F(xiàn)兩組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);1周內(nèi)從各組患者口腔菌數(shù)變化趨勢(shì)上看E,F(xiàn)組區(qū)分不明顯,其他組與E,F(xiàn)組區(qū)分明顯。1周內(nèi)VAP隨時(shí)間變化發(fā)生率變化趨勢(shì)上看E組和F組出現(xiàn)VAP的時(shí)間及例數(shù)均明顯低于其他組,但E組和F組之間不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:每隔6h在吸痰操作后對(duì)經(jīng)口氣管插管患者運(yùn)用復(fù)方氯已定口腔護(hù)理液行改良干濕棉球擦拭法口腔護(hù)理,可在插管后1周內(nèi)有效預(yù)防口腔疾患的發(fā)病情況、延緩并減少VAP的發(fā)生。
關(guān)鍵詞 經(jīng)口氣管插管;口腔護(hù)理;口腔疾患;呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.002
Effectsonpreventionoforaldiseasesandventilatorassociatedpneumoniawithdifferentfrequencyandinterventionoforalcareintheorotrachealintubatedpatients
XUMing(ShanghaiPulmonaryHospital,Shanghai200433)
AbstractObjective:Tofindoutoneofthebestprogramsoforalcareforthepatientswithorotrachealintubationforpreventingoraldiseasesandventilatorassociatedpneumonia(VAP).Methods:Thepatientsmettheinclusioncriteriawererandomlyassignedto6groups.Eachgroupadopteddifferentoralcareprograms(q12h,q8h,q6h,q4h,q6hafteraspirationofsputumandq4hafteraspirationofsputum).Takealternateuseddrycottonballandwetonewithcompoundchlorhexidineoralcaresolutionwipingapproachtooralcareeachtime.Bycomparingthebadbreath,drymouth,dentalplaque,stateoftheoralmucosa,fungalinfectionspotfilm,natureofsecretions,pharyngealswabcultivate,andsoonobserveandassesstheextentoforaldiseases.AndweassessedanddiagnosedVAPinaccordancewiththeappropriatecriteria.Results:Nometerinthedegreeoforaldiseases,thenumberofVAPcasesandtheonsettimeofVAP,thetwogroupswhichdoingtheoralcareafteraspirationofsputumweresignificantlybetterthantheothers,buttherewasnostatisticaldifferencebetweenthesetwogroups(P>0.05).Conclusion:BytakingalternateusedrycottonballandwetonewithcompoundchlorhexidineoralcaresolutionwipingapproachtooralcareQ6Hafteraspirationofsputum,WhichcaneffectivelypreventoraldiseasesandreducetheoccurrenceofVAPinoneweekafterorotrachealintubation
KeywordsOrotrachealintubation;Oralcare;Oraldiseases;Ventilatorassociatedpneumonia
口腔是機(jī)體與外界相通的重要通道,因?yàn)槠鋬?nèi)部溫度、濕度和食物殘?jiān)m宜微生物的生長(zhǎng)和繁殖,所以口腔是病原微生物侵入人體的途徑之一。對(duì)于患者而言,保持口腔清潔十
作者單位:200433上海市上海市肺科醫(yī)院
許茗:女,本科,護(hù)師
分重要,尤其對(duì)經(jīng)口(鼻)氣管插管的患者,做好口腔護(hù)理工作,才能減少呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的發(fā)生概率[1]。呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是指患者接受機(jī)械通氣48h后所并發(fā)的肺實(shí)質(zhì)感染,其發(fā)病率59%~70%,病死率高達(dá)50%~69%[2-3],
為院內(nèi)感染首要原因,嚴(yán)重影響重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)患者的愈后。口咽部定植菌誤吸是VAP發(fā)生的重要機(jī)制[4]。尤其是經(jīng)口氣管插管患者目前國(guó)內(nèi)外缺乏對(duì)經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理頻次的共識(shí),現(xiàn)臨床為插管患者實(shí)施口腔護(hù)理的頻率為每天2~3次[5-8],一些護(hù)士對(duì)口腔護(hù)理的重要性認(rèn)識(shí)不足,忽略了口腔護(hù)理的效果。我科選擇在一定時(shí)間段內(nèi)(插管后1周),針對(duì)經(jīng)口氣管插管患者采用不同的口腔護(hù)理頻數(shù)及時(shí)機(jī),評(píng)估其相關(guān)口腔疾患及VAP的發(fā)生情況,優(yōu)選出最佳的經(jīng)口氣管插管患者口腔護(hù)理方案,現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取2010年10月~2013年10月我院ICU病房經(jīng)口氣管插管患者作為研究對(duì)象,嚴(yán)格按照入組及排除條件納入病例。入組標(biāo)準(zhǔn)如下:(1)入院后因非手術(shù)原因采用經(jīng)口氣管插管的患者。(2)插管后首次口腔護(hù)理評(píng)估中患者不存在口腔畸形、口腔黏膜破潰、明顯的齲齒、扁桃腺紅腫或滲出等口腔疾患。(3)意識(shí)清醒,無(wú)明顯的智能障礙,可配合醫(yī)護(hù)人員的日常工作及進(jìn)行插管后首次口腔評(píng)估。(4)行經(jīng)口插管前不存在呼吸道感染性基礎(chǔ)疾病。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)在經(jīng)口插管后短期內(nèi)(7d之內(nèi))解除插管、死亡或改為鼻插管、氣管切開(kāi)。(2)對(duì)復(fù)方氯已定口腔護(hù)理液過(guò)敏的患者。(3)不愿意配合或拒絕進(jìn)行口腔護(hù)理的患者。(4)任何原因在插管后12h內(nèi)未行口腔護(hù)理的患者。(5)插管后任何原因在短期內(nèi)(48h內(nèi))出現(xiàn)呼吸道感染。研究共計(jì)納入的病例95例,隨機(jī)分成6組(A,B,C,D,E,F(xiàn)組),分別按照每12h1次、8h1次、6h1次、4h1次、6h1次(吸痰后)及4h1次(吸痰后)方案實(shí)施口腔護(hù)理。詳情見(jiàn)表1。
1.2方法口腔護(hù)理方法采用復(fù)方氯已定口腔護(hù)理液行改良干濕棉球擦拭法口腔護(hù)理。使用口腔護(hù)理護(hù)包,護(hù)理液為復(fù)方氯已定口腔護(hù)理液,口腔護(hù)理頻次按各組方案實(shí)施。具體操作步驟如下:(1)口腔護(hù)理前均評(píng)估患者意識(shí),煩躁、不合作的患者應(yīng)在充分鎮(zhèn)靜下才能進(jìn)行。(2)指導(dǎo)與配合。經(jīng)口氣管插管患者需教會(huì)患者用手勢(shì)表達(dá)不適的方法。(3)護(hù)理耗材準(zhǔn)備。取口腔護(hù)理包2個(gè),將1個(gè)口腔護(hù)理包的棉球用復(fù)方氯已定口腔護(hù)理液浸泡,另一個(gè)口腔護(hù)理包的棉球保持干燥。(4)解除固定。將氣囊壓調(diào)至25~30cmH2O,床對(duì)側(cè)1名護(hù)士搖高床頭,使患者上身呈15°~30°的仰臥位,固定插管及頭部,掌握導(dǎo)管的深度,讓患者頭偏向一側(cè),取出牙墊,插管移至一側(cè)口角,必要時(shí)用開(kāi)口器自臼齒處放入。(5)口腔疾患評(píng)估。用手電筒觀察口腔,仔細(xì)觀察及評(píng)估口腔異味、口干、咽后壁充血紅腫、牙菌斑、口腔黏膜破潰、出血、糜爛、真菌樣感染斑膜、水腫及分泌物性質(zhì)等情況。(6)咽拭子采集。護(hù)士左手拿壓舌板,每日首次口腔護(hù)理前采用咽拭子法在口咽部輕輕擦拭取樣做普通培養(yǎng)。(7)干棉球清潔。右手用彎血管鉗夾緊干棉球?qū)谇桓鞑课贿M(jìn)行擦拭(順序:對(duì)側(cè)上外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面,對(duì)側(cè)下外側(cè)面、內(nèi)側(cè)面、咬合面,頰黏膜;近側(cè)同理;上顎、舌面、舌系帶等),將積存在牙齒及口腔內(nèi)的表面分泌物及痰液結(jié)痂去除。(8)濕棉球清潔。用濕棉球擦拭一遍,擦拭順序同上,直至擦出的棉球沒(méi)有明顯的分泌物為止[5]。(9)固定插管。用吸引器吸凈口腔內(nèi)的殘余液體,復(fù)原插管及牙墊固定。E,F(xiàn)組均按照方案設(shè)計(jì)于口腔護(hù)理前先吸凈口鼻腔、氣管插管內(nèi)、氣道深部分泌物及痰液。其余組氣道吸痰護(hù)理與口腔護(hù)理之間的時(shí)間間隔必須大于半小時(shí),且在口腔護(hù)理后半小時(shí)內(nèi)不行氣道吸痰護(hù)理。
1.3口腔疾患評(píng)估方法依據(jù)口腔護(hù)理期間觀察所得信息,準(zhǔn)確記錄出現(xiàn)牙菌斑、口腔黏膜破潰、出血、糜爛、真菌樣感染斑膜、水腫及異常分泌物的時(shí)間及部位;采用羅森伯格規(guī)律(1分表示很不滿(mǎn)意,2分表示不滿(mǎn)意,3分表示滿(mǎn)意,4分表示很滿(mǎn)意)[9]由護(hù)士獨(dú)立評(píng)價(jià)患者有無(wú)口腔異味、口干、咽后壁充血紅腫、牙菌斑、口腔破潰、真菌樣感染斑膜等。每日首次口腔護(hù)理前采用咽拭子法在口咽部輕輕擦拭取樣做普通培養(yǎng)。VAP評(píng)估方法:依據(jù)體溫、聽(tīng)診雙肺呼吸音、痰量及痰液性質(zhì)、痰培養(yǎng)、血常規(guī)、床旁胸片等,由臨床醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估及診斷是否存在VAP。VAP診斷主要依據(jù)2008年美國(guó)疾病預(yù)防及控制中心(CDC)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[9]即肺炎發(fā)生在插管48h以后,出現(xiàn)以下2項(xiàng)或者以上者,發(fā)熱(體溫>38℃),可聞及明顯肺內(nèi)啰音,氣道內(nèi)吸出膿性分泌物;白細(xì)胞計(jì)數(shù)≥10.0×109/L或<4.0×109/L;痰培養(yǎng)檢出致病菌或在原有基礎(chǔ)上培養(yǎng)出新的致病菌;床旁胸部X線檢查出現(xiàn)新的滲出性或?qū)嵶儾≡睢Q适米泳溆?jì)數(shù)即咽拭子菌落計(jì)數(shù)取咽拭子標(biāo)本加無(wú)菌生理鹽水5ml用混合器震蕩1min,取10μl用定量接種環(huán)按照常規(guī)接種于直徑為9cm的Mulle-Hinton血瓊脂平板。每次種平板時(shí),分4區(qū)劃線,每區(qū)20個(gè)來(lái)回。將血瓊脂平板置于5%CO2和35℃恒溫培養(yǎng)箱的環(huán)境中,48h后計(jì)算菌落數(shù)N(cfu/μl)(菌落數(shù)=稀釋倍數(shù)×菌落個(gè)數(shù)/10μl),計(jì)算出lnN。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用spss17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用多樣本方差分析。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2結(jié)果
2.1各組間口腔疾患的評(píng)分情況(表2,圖1)
2.2各組間VAP的發(fā)生率變化趨勢(shì)(圖2)
3討論
緊急氣管插管技術(shù)已成為心肺復(fù)蘇及伴有呼吸功能障礙的急危重癥患者搶救過(guò)程中的重要措施,又由于經(jīng)口氣管插管聲門(mén)暴露良好、插管操作時(shí)間較短、單次成功率高而成為手術(shù)人工氣道建立及緊急氣管插管的首選。因經(jīng)口氣管插管患者失去口腔的自潔能力,不能飲水進(jìn)食,而且口腔處于持續(xù)開(kāi)放狀態(tài),唾液分泌減少,導(dǎo)致口腔內(nèi)細(xì)菌不斷聚集,口腔衛(wèi)生狀況下降,患者經(jīng)口插管后短期內(nèi)出現(xiàn)口腔黏膜破潰的部位多見(jiàn)于雙側(cè)咬合平面水平后1/3的頰黏膜、舌黏膜以及牙墊固定位置的唇黏膜根部,隨著時(shí)間遷移破潰逐漸演變?yōu)槊訝€及感染,部分表面附有膿苔;口腔內(nèi)牙菌斑多見(jiàn)上頜切齒的內(nèi)側(cè)面及各磨牙的齒-齦交界部;經(jīng)口插管與舌體根部的結(jié)合部及上頜前部多見(jiàn)污穢膿苔粘附。因此加強(qiáng)對(duì)經(jīng)口氣管插管患者的口腔護(hù)理對(duì)口腔疾患及VAP的防治具有重要意義。
3.1經(jīng)口氣管插管患者口腔疾患問(wèn)題突出由于經(jīng)口插管及牙墊的存在,患者的口腔保持持續(xù)的微張狀態(tài),下頜關(guān)節(jié)在此狀態(tài)下由于各咬肌的肌張力明顯高于開(kāi)口肌,使得后方磨牙處于微咬合狀態(tài),加之插管患者禁食后機(jī)體能量供給不足,多伴有體虛及輕度營(yíng)養(yǎng)不良,大致舌體肥大、頰黏膜水腫,同時(shí)由于患者在行非自主吞咽動(dòng)作使雙側(cè)頰黏膜自然內(nèi)收,使得雙側(cè)咬合平面水平后1/3的頰黏膜及舌黏膜為破潰好發(fā)處;此外,由于口腔內(nèi)黏膜與氣管插管、牙墊之間的摩擦,使得
牙墊固定位置的唇黏膜根部亦為破潰好發(fā)部。破潰的黏膜為細(xì)菌的滋生提供了很好的生存條件,繼而增加了VAP的潛在發(fā)病概率。從表2可見(jiàn),口腔黏膜的破潰總體評(píng)分各組均未達(dá)到滿(mǎn)意程度,可見(jiàn)口腔護(hù)理僅能減緩及減少破潰后的糜爛、感染,并不會(huì)減少黏膜破潰的形成。
結(jié)果表明口腔護(hù)理頻次及時(shí)機(jī)改變無(wú)法改善牙菌斑的形成。由于經(jīng)口氣管導(dǎo)管在口腔內(nèi)占據(jù)加大部分的空間,且患者上身呈15°~30°的仰臥位,在護(hù)理過(guò)程中不可避免地存在視覺(jué)死角,如上頜切齒的內(nèi)側(cè)面、插管與舌體根部的結(jié)合部及上頜前部;在護(hù)理過(guò)程中尤其是擦拭舌根部、上頜后方及近口咽處患者難免出現(xiàn)惡心從而產(chǎn)生抵抗,為避免患者掙扎時(shí)出現(xiàn)插管滑脫,許多護(hù)士多會(huì)減少或避免該部位的護(hù)理;改良干濕棉球擦拭法雖可有效避免濕棉球擦拭時(shí)摩擦力不足的缺點(diǎn)[10],但棉球擦拭無(wú)法深入清潔齒-齦交界部、牙內(nèi)側(cè)面、牙縫等部位[11-12]。基于以上幾點(diǎn)原因造成相應(yīng)部位的牙菌斑及真菌樣感染斑膜灶形成。故需在平日的口腔護(hù)理中加強(qiáng)重點(diǎn)部位的護(hù)理(如在護(hù)理過(guò)程中選用兒童軟毛牙刷、牙線等輔助口腔護(hù)理),通過(guò)改善牙墊設(shè)計(jì)(硅膠牙套式牙墊咬口的采用)及加強(qiáng)破潰部位、真菌樣感染斑膜灶等的早期處理(如加強(qiáng)碘伏、雙氧水等的擦拭)實(shí)現(xiàn)改善。
3.2短期內(nèi)每日6h1次的吸痰后口腔護(hù)理最為經(jīng)濟(jì)有效雖然一些研究證實(shí),約有72%的護(hù)士認(rèn)為對(duì)氣管插管患者應(yīng)采取每日多次(>5次/d)的口腔護(hù)理[5],而國(guó)內(nèi)的另一項(xiàng)研究卻得到截然不同的結(jié)論[13-14]。由于醫(yī)護(hù)工作人員的臨床工作繁多,合理有效的工作安排十分重要。本研究通過(guò)對(duì)針對(duì)經(jīng)口氣管插管患者采用不同的口腔護(hù)理頻數(shù)及時(shí)機(jī),評(píng)估其相關(guān)口腔疾患及VAP的情況,優(yōu)選出每隔6h在吸痰操作后對(duì)經(jīng)口氣管插管患者運(yùn)用復(fù)方氯已定口腔護(hù)理液行改良干濕棉球擦拭法口腔護(hù)理方案,可在插管后1周內(nèi)有效預(yù)防口腔疾患的發(fā)病情況、延緩并減少VAP的發(fā)生;同時(shí)如圖1所示隨著口腔護(hù)理頻次的增加,口腔內(nèi)菌落數(shù)量逐漸減少,但均不如在吸痰后行口腔護(hù)理的療效明顯。分析其原因可能在于:(1)口腔內(nèi)細(xì)菌清除后可在4~6h又再生長(zhǎng),每隔6h1次的口腔護(hù)理可使得口腔內(nèi)的菌落數(shù)始終維持在一個(gè)較低的水平[15],縮短口腔護(hù)理頻率并無(wú)明顯生物學(xué)意義。(2)于氣道吸痰護(hù)理后即刻行口腔護(hù)理,有效地使復(fù)方氯已定溶液充分中和了吸痰過(guò)程中患者在劇烈氣道刺激下因惡心、呃逆等造成的上消化道液反流所形成口咽酸性環(huán)境,且在口腔護(hù)理后的1h內(nèi)不再行額外的吸痰護(hù)理,可使口腔內(nèi)氯已定溶液在相對(duì)穩(wěn)定的微環(huán)境下作用一段時(shí)間,保證了其滅菌效率。(3)由于患者經(jīng)受吸痰護(hù)理的劇烈氣道刺激,暫時(shí)性上調(diào)了患者口咽部對(duì)棉球擦拭的刺激耐受閾值,使護(hù)士在口腔護(hù)理操作時(shí)更加大膽地對(duì)口咽部進(jìn)行擦拭,有效地減少了菌群附著面積。
總之,目前關(guān)于氣管插管患者口腔護(hù)理的方法尚無(wú)較為一致的研究結(jié)果,但通過(guò)應(yīng)用循證護(hù)理的理論與策略尋找國(guó)內(nèi)相關(guān)的循證依據(jù),并隨著理論研究的深入、廣泛、探索及創(chuàng)新技術(shù)更好地應(yīng)用于臨床,可使口腔護(hù)理在危重患者中發(fā)揮出最大正效應(yīng),為患者帶來(lái)福音。
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住宅商品房過(guò)去一直沿用以建筑面積計(jì)價(jià)的方法。隨著墻體材料和建筑技術(shù)的發(fā)展以及人民生活水平的提高,對(duì)住宅使用功能有了新的要求,住宅設(shè)計(jì)也已做了相應(yīng)的改進(jìn)。為適應(yīng)住宅建設(shè)發(fā)展的新形勢(shì),根據(jù)國(guó)發(fā)〔1992〕66號(hào)文、京政發(fā)〔1993〕4號(hào)文和(91)首規(guī)辦規(guī)字第124號(hào)文的有關(guān)規(guī)定以及經(jīng)市政府批準(zhǔn)頒布的《北京市“九五”住宅建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,決定對(duì)北京地區(qū)新建住宅商品房(包括危改和安居住宅售房)實(shí)行按使用面積計(jì)算首次售價(jià)的辦法。具體規(guī)定如下:
一、從1997年1月1日起,新建住宅的設(shè)計(jì)圖紙必須明確標(biāo)出每套住宅的建筑面積和使用面積。
二、住宅套內(nèi)使用面積的概念是每套住宅戶(hù)門(mén)內(nèi)除墻體厚度外全部?jī)裘娣e的總和。其中包括臥室、起居室、過(guò)廳、過(guò)道、廚房、衛(wèi)生間、儲(chǔ)藏室、壁柜(不包括吊柜)、戶(hù)內(nèi)樓梯(按投影面積)。利用坡屋頂內(nèi)空間作房間時(shí),其一半的面積凈高不低于2.1米,其余部分最小凈高不低于1.5米,符合以上要求的可計(jì)入使用面積;否則不算使用面積。
每戶(hù)陽(yáng)臺(tái)(無(wú)論凹、凸陽(yáng)臺(tái))面積在6平方米以下的,不計(jì)算使用面積;超過(guò)6平方米的,超過(guò)部分按陽(yáng)臺(tái)凈面積的1/2折算計(jì)入使用面積。
三、住宅建筑施工總承包單位要認(rèn)真做好施工過(guò)程中的洽商變更記錄,對(duì)建筑面積和使用面積的變動(dòng)要準(zhǔn)確地反映在竣工圖上。
四、從1997年1月1日起,北京地區(qū)經(jīng)銷(xiāo)的住宅商品房均以使用面積作為首次計(jì)價(jià)單位。為保持過(guò)去長(zhǎng)時(shí)期以來(lái)住宅商品房按建筑面積計(jì)價(jià)的延續(xù)性,亦同時(shí)注明按建筑面積換算的單方價(jià)格。根據(jù)市政府1992年3號(hào)令由市物價(jià)局會(huì)同市計(jì)委、市建委審批商品房?jī)r(jià)格的規(guī)定,并按照(92)京價(jià)收字第124號(hào)文規(guī)定的作價(jià)辦法計(jì)算出每一平方米使用面積的售價(jià),報(bào)市物價(jià)局批準(zhǔn)。
關(guān)鍵詞:物流管理;現(xiàn)狀;對(duì)策分析
1.國(guó)家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,物流管理的重要性
在企業(yè)的發(fā)展中現(xiàn)代物流中起著關(guān)鍵作用,對(duì)物流活動(dòng)的管理體現(xiàn)著生產(chǎn)力的發(fā)展水平。換句話(huà)說(shuō),國(guó)家的經(jīng)濟(jì)產(chǎn)生一定水平的提高是物流業(yè)的基礎(chǔ),而國(guó)家的最先進(jìn)物流業(yè)在促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展中發(fā)重要的作用。首先,國(guó)家的最先進(jìn)的物流管理是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要基礎(chǔ)之一,任何一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)聯(lián)系在物流供應(yīng)鏈,物流業(yè)的發(fā)展水平已成為一個(gè)重要的基準(zhǔn),衡量一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。在中國(guó),國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展的幅度,強(qiáng)調(diào)的物流體系的建設(shè)和完善,無(wú)疑將帶來(lái)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。物流業(yè)的健康發(fā)展,為社會(huì)再生產(chǎn)和企業(yè)擴(kuò)大規(guī)模提供了必要的保障。物流是國(guó)家財(cái)政和物質(zhì)資源的有效利用的重要途徑。如果財(cái)政和物質(zhì)資源的合理有效利用,不僅可以有效地避免資源的浪費(fèi),同時(shí)也提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。
2,物流管理分析
2.1企業(yè)物流管理的重視程度不夠
許多企業(yè)管理有著深刻的理解,以及物流管理運(yùn)輸和倉(cāng)儲(chǔ)管理,完全忽略了現(xiàn)代物流管理的重要目標(biāo)。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展物流服務(wù)的客戶(hù)的要求也來(lái)越高,追求個(gè)性化和多樣化的服務(wù)。為企業(yè)的物流管理只是是宏觀的把握,疏于管理的企業(yè)物流管理缺乏不是很重視,這是不利于提高物流服務(wù)的質(zhì)量。
2.2企業(yè)物流基礎(chǔ)設(shè)施陳舊
大多數(shù)企業(yè)的物流基礎(chǔ)設(shè)施,沒(méi)有足夠的資金,也沒(méi)有納入企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略,并沒(méi)有引起足夠的重視,最終導(dǎo)致物流設(shè)施陳舊,落后,物流管理,企業(yè)物流基地有不完美的。許多公司不借助第三方物流運(yùn)輸,依靠自己的物流運(yùn)作,而自建物流的硬件設(shè)施不完善。
2.3物流管理的專(zhuān)業(yè)人才短缺
物流是一個(gè)綜合性強(qiáng),技術(shù)含量高,覆蓋范圍廣的行業(yè),其質(zhì)量要求的物流管理專(zhuān)業(yè)的物流管理方面是比較熟悉的。隨著國(guó)際物流系統(tǒng)的形成,現(xiàn)代企業(yè)需要的是電子商務(wù),報(bào)關(guān)業(yè)務(wù),進(jìn)口與出口貿(mào)易,國(guó)際法,供應(yīng)鏈管理,采購(gòu)系統(tǒng)等方面的復(fù)雜的物流管理人員。然而,目前,中國(guó)的企業(yè)在物流管理中也缺乏專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才。特別是小型和中小型企業(yè)的物流管理不重視,有沒(méi)有計(jì)劃以培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人才,造成人才的短缺。此外,相對(duì)落后,中國(guó)的職業(yè)教育和培訓(xùn)體系,使一些專(zhuān)業(yè)的物流管理人員能以滿(mǎn)足市場(chǎng)的需求,阻礙我們企業(yè)物流管理的發(fā)展。
3.中國(guó)的物流管理對(duì)策
3.1建立現(xiàn)代物流管理的概念
現(xiàn)代企業(yè)為了在競(jìng)爭(zhēng)激烈的市場(chǎng)中站穩(wěn)腳跟,必須與時(shí)俱進(jìn),樹(shù)立現(xiàn)代物流理念,在深入的認(rèn)識(shí)到物流是流通企業(yè)食品安全監(jiān)管新體制的一個(gè)重要方面。流通中的問(wèn)責(zé)機(jī)制:建立一個(gè)協(xié)調(diào)的食品安全監(jiān)管的基礎(chǔ)和原則,分工明確,勞動(dòng)部門(mén)在食品安全監(jiān)管中進(jìn)行監(jiān)管,并確定各部門(mén)的工作責(zé)任制和問(wèn)責(zé)制,同時(shí)使各部門(mén)的職能和權(quán)力行使順利的完成。并清楚地認(rèn)識(shí)到自己應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任,如果遇到無(wú)效或不履行,造成重大社會(huì)影響的和損失,還要追究有關(guān)部門(mén)和領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。只有這樣,才有可能確保可以協(xié)調(diào)各部門(mén)食品安全監(jiān)管流通,提高流通食品安全監(jiān)管的效率。
3.2加強(qiáng)對(duì)消費(fèi)者的作用在食品流通安全監(jiān)管
消費(fèi)者在整個(gè)流通過(guò)程中的食品安全監(jiān)管中占有一個(gè)非常重要的作用和地位。如何采取措施,讓消費(fèi)者在食品流通安全監(jiān)管中發(fā)揮最大的作用,這是非常重要的。改善中國(guó)的食品安全監(jiān)管中循環(huán)的作用。消費(fèi)者在本文前面提到的,真正的問(wèn)題的缺乏流通食品安全監(jiān)管中的作用,我認(rèn)為中國(guó)政府部門(mén)要加大廣大消費(fèi)者在食品安全方面的教育和指導(dǎo),從而逐步提高消費(fèi)者對(duì)食品安全的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和對(duì)食品安全的意識(shí),這將使消費(fèi)者能夠更加積極地參與流通過(guò)程的食品安全監(jiān)管,從而大大提高了流通的食品安全監(jiān)管的質(zhì)量和效益。
綜上所述,我們應(yīng)該認(rèn)識(shí)到,在食品安全監(jiān)管的一個(gè)重要因素,是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)穩(wěn)定的國(guó)家,穩(wěn)定的國(guó)家,需要提高食品安全的法律制度,許多努力的問(wèn)題完善監(jiān)管機(jī)制,以確保安全食品監(jiān)督,并取得了良好的效果。因此,建立食品安全監(jiān)管制度符合社會(huì)的客觀發(fā)展的規(guī)律,我們的政府部門(mén)必須認(rèn)真研究和切實(shí)解決的一重要問(wèn)題。
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關(guān)鍵詞:食品安全;管理;定位
中圖分類(lèi)號(hào):R155 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2014)38-0129-03
一、食品安全的概念
食品安全是一個(gè)很廣泛的概念,而對(duì)于食品安全管理,其最終目的是為了保證消費(fèi)者能得到健康、安全、營(yíng)養(yǎng)的食品。對(duì)食品安全的理解有以下兩方面的含義:一是與人民群眾相關(guān)的食品安全方面的保障由政府負(fù)責(zé)提供;二是食品所含的有毒有害物質(zhì)給人體安全所造成的危害。而學(xué)術(shù)界對(duì)食品安全至今還難以達(dá)成統(tǒng)一的意思,這其中包含各種各樣的解釋?zhuān)容^有代表性的是以下兩種:一種是將食品安全分為絕對(duì)安全和相對(duì)安全兩種層次。絕對(duì)安全被認(rèn)可為是一種承諾,它確保不可能因食用某種食品而危及健康或造成傷害。而相對(duì)安全是指一種食物通過(guò)人們正確、合理、合適的食用方式而不會(huì)對(duì)健康造成損害。另一種認(rèn)為食品安全是指經(jīng)權(quán)威部門(mén)認(rèn)定,企業(yè)所提供的產(chǎn)品滿(mǎn)足消費(fèi)者對(duì)食品安全的需求,同時(shí)在正確的食用方式和正常食用量下不會(huì)對(duì)人體的健康造成損害,由此可見(jiàn)食品安全是個(gè)發(fā)展的概念。筆者認(rèn)為食品安全可以表述為:在國(guó)家強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)規(guī)定下,食品在生長(zhǎng)、加工、流通的各個(gè)環(huán)節(jié)中不存在對(duì)人體健康造成損害的有害有毒物質(zhì)。食品安全既可以是食品在現(xiàn)實(shí)中的生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、流通安全;也可以是食品消費(fèi)在未來(lái)的影響。所以對(duì)于食品安全的分類(lèi)有以下幾種理解:
1.食品衛(wèi)生安全。食品衛(wèi)生是指在食物鏈的所有階段,通過(guò)采取一些必要的條件和措施以確保食品的安全性和適用性。而食品衛(wèi)生安全是指食品必須達(dá)到最基本的衛(wèi)生安全要求,以保證消費(fèi)者的身心健康。食品衛(wèi)生是整個(gè)食品安全的基礎(chǔ),一個(gè)清潔的生產(chǎn)加工環(huán)境,有利于創(chuàng)造和維持一個(gè)對(duì)人類(lèi)健康有益的生產(chǎn)環(huán)境。食品從業(yè)人員要以健康的身體加工食品,同時(shí)必須防止因各種污染食品而引發(fā)的食源性疾病,并且將由于食品腐敗而引起的微生物的繁殖減少到最低。食品衛(wèi)生安全是食品安全的最基本的要求,即食品應(yīng)達(dá)到最基本的對(duì)人體無(wú)毒無(wú)害的要求。
2.食品質(zhì)量安全。食品質(zhì)量是指食品的一組固有特性滿(mǎn)足要求的程度。包括安全性、營(yíng)養(yǎng)性、可食用性、經(jīng)濟(jì)性等幾個(gè)方面。安全性是指食品在消費(fèi)者食用、儲(chǔ)運(yùn)、銷(xiāo)售等過(guò)程中,保障人體健康和安全的能力。營(yíng)養(yǎng)性是指食品應(yīng)具有保障人體所必須的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和礦物質(zhì)元素的能力。可食用性是指食品可供人們食用,任何食品都有其特定的可食用性。比如,有些食品可以直接食用,而有些食品則需要經(jīng)過(guò)加工處理后才能食用。經(jīng)濟(jì)性指食品在生產(chǎn)、加工、流通等各個(gè)領(lǐng)域所付出或消耗成本的程度。食品質(zhì)量安全是指食品產(chǎn)品品質(zhì)的優(yōu)劣程度,包括食品的外觀和內(nèi)在品質(zhì),如食品的色、香、口感、滋味、氣味等。食品應(yīng)符合產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的相關(guān)的色、香、味、形等感官性狀。
3.食品營(yíng)養(yǎng)安全。按照聯(lián)合國(guó)糧農(nóng)組織的解釋?zhuān)瑺I(yíng)養(yǎng)安全是指在人類(lèi)的日常生活中,要有足夠、平衡的,并且含有人體發(fā)育必需的營(yíng)養(yǎng)元素供給,以達(dá)到完善的食品安全。食品的營(yíng)養(yǎng)成分必須要達(dá)到人體所需的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),并且要均衡合理。如蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)、脂肪等各種人體生理所需的營(yíng)養(yǎng)要素均要達(dá)到國(guó)家所制定的標(biāo)準(zhǔn),這樣才能促進(jìn)人體的健康。反之,如果食品營(yíng)養(yǎng)達(dá)不到國(guó)家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),那么在營(yíng)養(yǎng)上它就是不安全的,會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生不良影響。
4.食品數(shù)量安全。顧名思義,食品數(shù)量安全是指食品在數(shù)量上符合人們的購(gòu)買(mǎi)力,它的基本條件就是人們既能買(mǎi)得到又能買(mǎi)得起的所需食品。對(duì)于食品安全的屬性,學(xué)界沒(méi)有較大的分歧,認(rèn)為食品安全是一種典型的公共物品。我們都知道要判定一個(gè)物品是不是公共物品,其標(biāo)準(zhǔn)主要是它是否具備非排他性和非競(jìng)爭(zhēng)性。而食品安全符合公共產(chǎn)品的這兩個(gè)特性,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:首先,食品安全不僅影響消費(fèi)者自身的身體健康,而且逐漸發(fā)展成為一個(gè)國(guó)家、乃至整個(gè)世界共同面臨的一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題。而公共衛(wèi)生,不管是在公共行政學(xué)領(lǐng)域,還是在經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域,無(wú)論是自由主義經(jīng)濟(jì)還是政府干預(yù)經(jīng)濟(jì),都毫無(wú)疑問(wèn)地被認(rèn)為是政府必須提供的經(jīng)典公共產(chǎn)品之一。其次,食品安全信息也具有公共產(chǎn)品的屬性。食品生產(chǎn)廠家的信息壟斷和消費(fèi)者的信息搜尋是處在一個(gè)信息不對(duì)稱(chēng)的狀態(tài),因此需要政府在這里提供一個(gè)名為信息服務(wù)的公共產(chǎn)品。即政府利用其身份的特殊性,通過(guò)法律手段以及一些措施使企業(yè)和消費(fèi)者的信息達(dá)到相對(duì)的對(duì)稱(chēng),從而提高全社會(huì)的信息分享程度,使消費(fèi)者了解實(shí)情,降低消費(fèi)者的交易風(fēng)險(xiǎn),避免由于信息不完全而造成的損失。再次,在大的世界環(huán)境下,由于局部的動(dòng)蕩不安,食品安全也會(huì)危及到一個(gè)國(guó)家的安全。因此,保障國(guó)家食品安全,防止等不法份子利用食品制造社會(huì)突發(fā)事件,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)繁榮,是各國(guó)政府義不容辭的責(zé)任。食品安全已成為國(guó)家安全這一公共產(chǎn)品的重要組成部分。
二、食品安全管理中的政府角色
(一)政府的定位及政府角色的演進(jìn)
一般來(lái)說(shuō),政府是國(guó)家權(quán)力的集中代表者與公共服務(wù)的執(zhí)行者。它隨著階級(jí)和國(guó)家的出現(xiàn)而產(chǎn)生,隨著國(guó)家的消滅,政府也將不復(fù)存在。盧梭認(rèn)為:“政府就是在臣民與者之間所建立的一個(gè)中間體,以便兩者得以互相適合,它負(fù)責(zé)執(zhí)行法律并維持社會(huì)的以及政治的自由。”政府和國(guó)家的關(guān)系可以簡(jiǎn)單地描述成政府是國(guó)家的“新聞發(fā)言人”,是國(guó)家機(jī)器的最主要組成部分,它是國(guó)家表達(dá)意志、命令和處理事務(wù)的機(jī)關(guān)。政府有廣義和狹義之分,廣義的政府是指社會(huì)公共權(quán)力,包括行使國(guó)家權(quán)力的立法、行政、司法機(jī)關(guān)統(tǒng)稱(chēng)為“政府”。從狹義的角度來(lái)講,政府就是國(guó)家政權(quán)機(jī)構(gòu)中的行政機(jī)關(guān),又稱(chēng)國(guó)家管理機(jī)關(guān),也就是人們通常所說(shuō)的“政府”,是一個(gè)國(guó)家的統(tǒng)治階級(jí)運(yùn)用國(guó)家權(quán)力,組織和管理國(guó)家事務(wù)的機(jī)關(guān),是國(guó)家機(jī)構(gòu)的組成部分,是統(tǒng)治階級(jí)實(shí)施其政策的主要工具。在我國(guó),我國(guó)的國(guó)務(wù)院作為中央人民政府,是狹義的概念。政府的構(gòu)成要素一般包括以下三點(diǎn):首先必須有一套正式的組織機(jī)構(gòu),并且井然有序的正常運(yùn)作;其次,政府應(yīng)擁有來(lái)源于社會(huì)的授權(quán)或委托的強(qiáng)制性權(quán)力,具有合法的權(quán)力,才能依法處理國(guó)家相關(guān)事務(wù);最后,政府應(yīng)承擔(dān)對(duì)公共事務(wù)的決策和管理權(quán),調(diào)整社會(huì)關(guān)系,發(fā)展社會(huì)福利等。因此,政府應(yīng)相應(yīng)地履行三方面的職能:一是保衛(wèi)本國(guó)和不受侵犯,保護(hù)本國(guó)成員免受外來(lái)侵略的損害,維護(hù)國(guó)家的獨(dú)立;二是保護(hù)各個(gè)社會(huì)成員相互之間的權(quán)益,體現(xiàn)公平、公正原則;三是建立和維護(hù)公共產(chǎn)品,使社會(huì)公眾能普遍地享受其便利,如食品安全。在政治學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、公共管理學(xué)等相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域,我們都能看到有關(guān)政府角色和政府職能的問(wèn)題,并由于各自的不同理解,看問(wèn)題的角度不同,對(duì)政府角色及職能的看法不同而形成各種流派。
1.自由主義政府論。自由主義政府論產(chǎn)生于18世紀(jì)后期,其建立在重商主義對(duì)政府角色批判的基礎(chǔ)之上。亞當(dāng)?斯密是自由主義政府論的主要代表,他認(rèn)為政府應(yīng)盡量不去干擾經(jīng)濟(jì),經(jīng)濟(jì)應(yīng)由市場(chǎng)自己調(diào)節(jié),市場(chǎng)自我調(diào)節(jié)會(huì)比政府干擾市場(chǎng)要有效的多。自由主義政府論指出,政府只扮演“守夜人”的角色,政府應(yīng)以越小越好,管的越少越好的形態(tài)來(lái)出現(xiàn),盡量以最小程度來(lái)干預(yù)市場(chǎng),參與整個(gè)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的運(yùn)行。所以,自由主義政府論的主要理論思想體現(xiàn)在“小政府、大社會(huì)”和“守夜人”型政府上。而將此理論付諸于實(shí)踐主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:首先,政府好壞的衡量是以政府管的多少為標(biāo)準(zhǔn),管的少的政府是最好的、最有效的政府,反之則是最差的政府;其次,政府也會(huì)考慮自身的主觀利益;最后,政府所擁有的權(quán)力應(yīng)具有合法性并得到合理的約束,禁止權(quán)力濫用。
2.凱恩斯主義政府論。20世紀(jì)30年代初,西方國(guó)家爆發(fā)了大規(guī)模的經(jīng)濟(jì)危機(jī),經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)大蕭條現(xiàn)象,之前一直流行的自由主義政府論受到了前所未有的挑戰(zhàn),并最終破產(chǎn),政府盡可能少的干預(yù)市場(chǎng)的模式也被終結(jié)。以凱恩斯為代表的凱恩斯主義迅速崛起,并逐漸得到大眾的認(rèn)可。凱恩斯主義認(rèn)為大規(guī)模的經(jīng)濟(jì)危機(jī)的爆發(fā)是由于供給和需求在宏觀上未能達(dá)到平衡,而這種平衡單單靠市場(chǎng)是無(wú)法自己調(diào)節(jié)的,所以,政府必須要進(jìn)行干預(yù);政府所制定的宏觀經(jīng)濟(jì)政策可以使均衡的產(chǎn)量達(dá)到市場(chǎng)出清的水平,因此政府的干預(yù)是有必要的,能夠促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。凱恩斯同時(shí)指出,要想控制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的正常運(yùn)行,達(dá)到市場(chǎng)的良性運(yùn)作,就需要政府出臺(tái)相關(guān)的貨幣政策和財(cái)政政策以調(diào)節(jié)社會(huì)總需求,實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的干預(yù)。這種干預(yù)不僅是必須的,而且是全面的,既要干預(yù)市場(chǎng)失靈方面,同時(shí)要保護(hù)市場(chǎng)成功方面。隨著凱恩斯主義的不斷發(fā)展,西方政府越來(lái)越多地依據(jù)凱恩斯學(xué)派的理論來(lái)制定相關(guān)政策,從而達(dá)到調(diào)節(jié)市場(chǎng),保障經(jīng)濟(jì)秩序,促進(jìn)社會(huì)發(fā)展,政府的模式也由“守夜人型政府”轉(zhuǎn)為“干預(yù)型政府”。
3.新自由主義政府論。20世紀(jì)70年代后期,繼大規(guī)模的經(jīng)濟(jì)危機(jī)之后,西方國(guó)家又出現(xiàn)了大范圍的滯漲現(xiàn)象,即經(jīng)濟(jì)停滯和通貨膨脹并存,失業(yè)率居高不下,政府財(cái)政赤字空前龐大。這種滯漲現(xiàn)象的出現(xiàn)使人們開(kāi)始對(duì)凱恩斯主義及其所倡導(dǎo)的“干預(yù)型政府”模式產(chǎn)生懷疑進(jìn)而批判,隨之出現(xiàn)了新自由主義經(jīng)濟(jì)學(xué)派。新自由主義學(xué)派重提市場(chǎng)自由調(diào)節(jié),他們分析了政府干預(yù)的局限性和低效性,要求取消政府對(duì)市場(chǎng)的干預(yù),繼續(xù)主張讓市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)自由調(diào)節(jié),充分發(fā)揮其作用。新自由主義政府論的主要內(nèi)容包括以下幾點(diǎn):一是從主觀的假設(shè)出發(fā),認(rèn)為每個(gè)人都是很理性的人,市場(chǎng)是完全自由的競(jìng)爭(zhēng),同時(shí)倡導(dǎo)個(gè)人主義,認(rèn)為每個(gè)人首先是利己的,其次才是利他的。二是崇拜“看不見(jiàn)的手”的力量,提倡自由放任的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),認(rèn)為市場(chǎng)的自由調(diào)節(jié)是最好的機(jī)制。三是反對(duì)國(guó)家干預(yù)經(jīng)濟(jì),指出政府對(duì)經(jīng)濟(jì)的干預(yù)是低效的,由國(guó)家來(lái)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)、調(diào)節(jié)分配,破壞了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)自由。
4.政府論。政府論是唯物主義的政府論,他要求用辯證唯物主義的世界觀和方法論來(lái)研究國(guó)家和政府的問(wèn)題。首先,認(rèn)為,國(guó)家不是與生俱來(lái)就有的,是社會(huì)發(fā)展到一定階段,出現(xiàn)階級(jí)后,階級(jí)矛盾不可調(diào)和的產(chǎn)物,它是從社會(huì)內(nèi)部成長(zhǎng)起來(lái)的,而不是外部強(qiáng)加于社會(huì)的一種力量,它的出現(xiàn)不僅意味著社會(huì)已經(jīng)分裂為階級(jí),而且表明了階級(jí)之間的矛盾是不可調(diào)和的。其次,恩格斯也指出了國(guó)家區(qū)別于氏族組織的兩個(gè)基本特征:一是按地域標(biāo)準(zhǔn)劃分居民,二是建立起特殊的公共權(quán)力。再次,認(rèn)為,國(guó)家的實(shí)質(zhì)是階級(jí),是階級(jí)統(tǒng)治的暴力機(jī)器,其基本特征是具有強(qiáng)制性。國(guó)家的本質(zhì)歸根到底是由社會(huì)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定的,它直接體現(xiàn)了統(tǒng)治階級(jí)的經(jīng)濟(jì)要求,國(guó)家的主要任務(wù)就是保護(hù)它賴(lài)以建立的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),使這種生產(chǎn)關(guān)系更加鞏固和發(fā)展。最后,認(rèn)為國(guó)家的職能體現(xiàn)了國(guó)家的本質(zhì)。他將國(guó)家職能分為對(duì)內(nèi)和對(duì)外兩種職能,對(duì)內(nèi)鎮(zhèn)壓敵對(duì)勢(shì)力的反抗,對(duì)社會(huì)公共事務(wù)進(jìn)行管理;對(duì)外侵略擴(kuò)張或同他國(guó)發(fā)展友好關(guān)系,保衛(wèi)國(guó)家安全;兩種職能之間相互作用、互相協(xié)調(diào),前者是基礎(chǔ),前者決定后者,后者反作用于前者。
政府論雖然立足于國(guó)家,較多地探討國(guó)家的相關(guān)理論,但是對(duì)國(guó)家的形式、國(guó)家機(jī)構(gòu)和政府行政也有所論述。他們將行政管理和其他管理區(qū)別開(kāi)來(lái),又與國(guó)家的立法、司法活動(dòng)區(qū)別開(kāi)來(lái)。政府論為社會(huì)主義國(guó)家和政府的理論和實(shí)踐提供了發(fā)展思路。
(二)政府管理食品安全的相關(guān)理論
1.市場(chǎng)失靈理論。市場(chǎng)失靈理論一般是指由福利經(jīng)濟(jì)學(xué)發(fā)展起來(lái)的規(guī)范理論,并成為分析政府監(jiān)管的主流理論。它主要強(qiáng)調(diào)政府應(yīng)介入市場(chǎng)的管理,來(lái)調(diào)節(jié)市場(chǎng)失靈。在經(jīng)濟(jì)學(xué)中,市場(chǎng)失靈有狹義和廣義之分。狹義的市場(chǎng)失靈,是指市場(chǎng)對(duì)資源的配置偏離了帕累托最優(yōu)狀態(tài)。之所以會(huì)出現(xiàn)市場(chǎng)失靈,是因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)的市場(chǎng)并不存在最優(yōu)狀態(tài)所假定的一些條件。廣義的市場(chǎng)失靈,不僅包括狹義的市場(chǎng)失靈,而且還通過(guò)引入其他的一些標(biāo)準(zhǔn)來(lái)判斷和評(píng)價(jià)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的功效。狹義的市場(chǎng)失靈針對(duì)的是微觀經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域,而廣義的市場(chǎng)失靈不僅如此,還包括宏觀經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域中的波動(dòng)和發(fā)展,以及從公平道德觀來(lái)看的社會(huì)問(wèn)題。狹義的市場(chǎng)失靈主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面的失靈:一是市場(chǎng)進(jìn)入存在壁壘或者障礙,二是外部性,三是內(nèi)部性。內(nèi)部性最早是由美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家史普博使用,并引入市場(chǎng)失靈理論的分析。是指交易者一方得到的而未在交易合同中反映的利益或成本,包括正內(nèi)部性和負(fù)內(nèi)部性?xún)煞N。前者如雇工上崗培訓(xùn),他因此而得到學(xué)習(xí)一門(mén)新技能的好處,但是,這一好處在雇工與雇主交易時(shí),并沒(méi)有包括在交易合同條款中,因而也就沒(méi)有在價(jià)格上反映出來(lái)。由于正內(nèi)部性同正外部性一樣,對(duì)整個(gè)社會(huì)是有益的,所以,政府對(duì)此一般并不過(guò)問(wèn)。因此,本文強(qiáng)調(diào)的內(nèi)部性?xún)H指負(fù)內(nèi)部性。
負(fù)內(nèi)部性如同負(fù)外部性一樣,是普遍存在的,例如,消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)了劣質(zhì)產(chǎn)品,為此而蒙受了損失,并沒(méi)有在交易合同條款中反映,更沒(méi)有因此而在交易中得到補(bǔ)償。三鹿問(wèn)題奶粉事件,就是負(fù)內(nèi)部性的一個(gè)很好體現(xiàn)。負(fù)內(nèi)部性通常表現(xiàn)為信息不全及不對(duì)稱(chēng)條件下產(chǎn)生的市場(chǎng)失靈、逆向選擇、道德風(fēng)險(xiǎn)等問(wèn)題。內(nèi)部性使交易一方遭受了額外的損失,這雖然不像外部性那樣未經(jīng)交易,而是經(jīng)過(guò)了雙方的自由交易,但是,由于種種原因,這些內(nèi)容沒(méi)能事先在交易合同條款中明確下來(lái),從而在價(jià)格上得到一定的反映,結(jié)果,在交易過(guò)程中,交易的潛在利益被有優(yōu)勢(shì)的交易一方攫取,并使另一方遭受損失。所以,在有內(nèi)部性問(wèn)題存在的地方,其交易效率是低的,沒(méi)有達(dá)到帕累托效率。由于內(nèi)部性問(wèn)題的存在,消費(fèi)者在交易雙方中處于信息不對(duì)稱(chēng)的劣勢(shì)方,與此對(duì)應(yīng),政府為了保護(hù)消費(fèi)者的健康,而對(duì)食品的生產(chǎn)、流通和消費(fèi)領(lǐng)域發(fā)生的內(nèi)部性問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)管。
2.公共選擇理論。公共選擇理論是以西方經(jīng)濟(jì)學(xué)中“經(jīng)濟(jì)人”的假設(shè)引入對(duì)政治體制和政府行為的分析為基礎(chǔ)的。它認(rèn)為,政府官員與廠商和消費(fèi)者一樣,也是具有理性和私利的“經(jīng)濟(jì)人”,他們也具有自己的動(dòng)機(jī)、愿望和偏好,他們同樣關(guān)心自己在政治活動(dòng)中的成本和收益,在交易過(guò)程中,他們也同樣追求自己利益的最大化。政府官員作為單個(gè)的個(gè)人在政治市場(chǎng)上會(huì)對(duì)不同的決策規(guī)則和集體制度作出最有利于自己的反應(yīng)(即公共選擇問(wèn)題)。但是,不論以何種方式作出公共選擇,最終實(shí)施社會(huì)決策的是官僚和官僚機(jī)構(gòu),其最終的決策也就很難體現(xiàn)公共利益的最大化。一方面導(dǎo)致過(guò)多的公共物品供給,另一方面導(dǎo)致公共物品的實(shí)際成本過(guò)高,這也正是“政府失敗”的體現(xiàn)。
3.部門(mén)利益理論。部門(mén)利益理論是施蒂格勒在1971年發(fā)表的《經(jīng)濟(jì)管制論》中首先提出的。部門(mén)利益理論的中心是,作為一種制度,政府監(jiān)管是產(chǎn)業(yè)所需并為其利益服務(wù)而設(shè)計(jì)和實(shí)施的。政府監(jiān)管是利益集團(tuán)滿(mǎn)足自身需求的產(chǎn)物。它假定:政府的基本資源是權(quán)力,利益集團(tuán)可以說(shuō)服政府運(yùn)用權(quán)力為本集團(tuán)的利益服務(wù)。部門(mén)利益理論的一個(gè)直接派生物是政府管制俘虜理論,政府管制俘虜理論認(rèn)為政府管制是為滿(mǎn)足產(chǎn)業(yè)對(duì)管制的需要而產(chǎn)生的,而管制機(jī)構(gòu)最終會(huì)被產(chǎn)業(yè)所控制。促使政府進(jìn)行管制的是管制對(duì)象本身,政府管制與其說(shuō)是為了實(shí)現(xiàn)公共利益的目的,倒不如說(shuō)是特殊利益集團(tuán)尋租的結(jié)果。“政府管制俘虜”可以看作是部門(mén)利益理論的一種特殊形式,在此種形式下,管制為政治家們服務(wù),被用來(lái)滿(mǎn)足政治高層人物的意志并強(qiáng)化他們的權(quán)力。
綜上,我們可以看出,市場(chǎng)失靈理論是對(duì)市場(chǎng)失靈的闡釋?zhuān)髢蓚€(gè)理論則側(cè)重于政府失敗。在食品安全領(lǐng)域也自然少不了政府、企業(yè)、消費(fèi)者三者錯(cuò)綜復(fù)雜的關(guān)系。首先,維護(hù)公共利益,保障消費(fèi)者的身心健康是政府監(jiān)管的目的,但其部門(mén)利益導(dǎo)致的現(xiàn)實(shí)結(jié)果卻是不理想的;其次,能夠降低交易成本的政府監(jiān)管是必要的,但其公共選擇并由此導(dǎo)致的組織與制度所產(chǎn)生的結(jié)果是值得懷疑的。
三、政府在食品安全管理中角色定位合理性的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)
角色是一個(gè)抽象概念,可以將其視為一種社會(huì)關(guān)系。20世紀(jì)80年代,以拉圖爾為代表的巴黎學(xué)派,提出了“角色網(wǎng)絡(luò)理論”(actor-network-theory)。他們認(rèn)為在一個(gè)科學(xué)知識(shí)構(gòu)建的系統(tǒng)中,起作用的每一個(gè)因素都能稱(chēng)為角色,該角色能在自己周?chē)鷺?gòu)建一個(gè)網(wǎng)絡(luò),并將網(wǎng)絡(luò)內(nèi)的角友轉(zhuǎn)化成一個(gè)網(wǎng)絡(luò)整體,各角色之間相互牽制,相互作用,相互影響。結(jié)合拉圖爾的觀點(diǎn),我們可以將食品安全管理看作是一個(gè)由科學(xué)知識(shí)構(gòu)建的系統(tǒng),而系統(tǒng)中的政府因素、企業(yè)因素、第三方因素都是食品安全管理的一個(gè)角色,從而構(gòu)成一個(gè)角色網(wǎng)絡(luò)。角色定位是否合理直接關(guān)系到整個(gè)系統(tǒng)運(yùn)作是否有效,因此應(yīng)對(duì)該角色網(wǎng)絡(luò)的合理性做一評(píng)判,制定出評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。筆者認(rèn)為政府在食品管理中角色定位合理性的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)包括以下三個(gè)方面:
1.政府在食品安全管理中的角色是否在法定的職責(zé)范圍內(nèi)展開(kāi),即職責(zé)履行是否明晰合理。食品安全管理的各個(gè)機(jī)構(gòu)若不能依法履行其職責(zé),完善自身監(jiān)管,那么將會(huì)導(dǎo)致管理的混亂,從而使政府機(jī)構(gòu)在食品安全管理中喪失其所扮演角色的合理性,反之能夠體現(xiàn)其角色定位的合理性。
2.政府在食品安全管理中的角色定位是否存在錯(cuò)位、缺位等不合理現(xiàn)象。在食品安全管理的整個(gè)系統(tǒng)中,各職能部門(mén)應(yīng)各司其職,各盡所能,共同維護(hù)食品安全的健康環(huán)境,如果出現(xiàn)不合理現(xiàn)象,那么政府的角色定位就有所偏差,從而對(duì)其進(jìn)行優(yōu)化,以達(dá)到政府在食品安全管理中角色定位的合理性。
3.政府在食品安全管理中的角色定位最終要體現(xiàn)在是否能為廣大人民服務(wù),實(shí)現(xiàn)公共利益的最大化。企業(yè)是食品安全的基本保障,人民群眾是食品安全的最終受益者,一旦政府的角色定位脫離了實(shí)現(xiàn)公共利益最大化的目的,那么它的合理性自然也就不存在,因此,對(duì)企業(yè)及第三方的關(guān)注自然成為食品安全管理中,政府角色定位合理性不可缺少的一環(huán)。
參考文獻(xiàn):
[1]周漢華.政府監(jiān)管與行政法[M].北京:北京大學(xué)出版社,2007.
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關(guān)鍵詞:食品安全;利益博弈;信任關(guān)系;政府監(jiān)管
一、 引言
食品安全是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的大事。近年來(lái),食品安全問(wèn)題頻繁出現(xiàn),而且影響也越來(lái)越大。食品安全不僅是一個(gè)生物、化學(xué)、技術(shù)和管理問(wèn)題,更是一個(gè)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,其本質(zhì)是食品原料生產(chǎn)者、食品加工企業(yè)、食品營(yíng)銷(xiāo)者、食品物流企業(yè)、政府監(jiān)管部門(mén)及食品消費(fèi)者等相關(guān)主體之間的利益博弈,同時(shí)也是一個(gè)系統(tǒng)工程問(wèn)題,其相關(guān)利益主體之間的利益制衡、信任管理和風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管體系等并不是孤立的,而應(yīng)該是一個(gè)完整的、系統(tǒng)化的有機(jī)整體。但是,目前我國(guó)對(duì)食品安全問(wèn)題的經(jīng)濟(jì)學(xué)研究和系統(tǒng)管理理論研究嚴(yán)重不足。事實(shí)上,近5年我國(guó)發(fā)生的重大食品安全事件并不是我國(guó)的基礎(chǔ)技術(shù)落后,主要是因?yàn)槭称钒踩耐獠勘O(jiān)管、服務(wù)體系缺失造成的。當(dāng)前我國(guó)食品不安全因素貫穿于食品供應(yīng)的全過(guò)程,各大類(lèi)食品均存在安全隱患,食品安全管理體制、食品安全標(biāo)準(zhǔn)體系、食品安全檢測(cè)體系、食品安全風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)等方面均存在著嚴(yán)重問(wèn)題,同時(shí),食品安全的諸多環(huán)節(jié)的監(jiān)管不到位、利益博弈不均衡、信任缺失、法規(guī)條文不統(tǒng)一,導(dǎo)致食品鏈條成本和系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)大幅增加,食品行業(yè)道德水平大幅下降,國(guó)民對(duì)政府和食品行業(yè)的信任度急劇下降,食品消費(fèi)者時(shí)時(shí)處于擔(dān)憂(yōu)和恐懼環(huán)境中。食品安全問(wèn)題得不到合理有效的解決,整個(gè)社會(huì)就無(wú)法和諧,經(jīng)濟(jì)發(fā)展將會(huì)受到嚴(yán)重制約。目前國(guó)內(nèi)學(xué)諸多學(xué)著從不同的角度,利用不同的方法對(duì)食品安全問(wèn)題進(jìn)行了廣泛研究,本文將目前學(xué)者研究的基礎(chǔ)上從經(jīng)濟(jì)學(xué)視角出發(fā)對(duì)食品安全問(wèn)題的利益相關(guān)主體之間的利益博弈、信任關(guān)系和食品安全問(wèn)題的系統(tǒng)管理等三個(gè)方面研究進(jìn)行了回顧和綜述,并在此基礎(chǔ)上有針對(duì)性地提出解決當(dāng)前食品安全問(wèn)題的對(duì)策建議。
二、 食品安全的利益演化博弈研究
利益是社會(huì)主體在經(jīng)濟(jì)、政治、文化的外部條件約束和保障下進(jìn)行存續(xù)、發(fā)展、實(shí)現(xiàn)自我的一種必要追求,是一切人類(lèi)活動(dòng)的核心。“人們奮斗所爭(zhēng)取的一切,都同他們的利益有關(guān)”。從某種意義上來(lái)說(shuō),人類(lèi)對(duì)利益追求和動(dòng)機(jī)是社會(huì)發(fā)展的原動(dòng)力,也是人們實(shí)現(xiàn)社會(huì)資源優(yōu)化配置、降低能源消耗和編織全球經(jīng)濟(jì)共同體藍(lán)圖的根本動(dòng)力。可以說(shuō),沒(méi)有人們對(duì)利益的需求和追逐,就沒(méi)有了社會(huì)的一切。正是利益的存在,導(dǎo)致了利益問(wèn)題的研究成為社會(huì)科學(xué)研究最重要的研究對(duì)象之一。它反映著人與其周?chē)澜缰袑?duì)其發(fā)展有意義的各種事物和現(xiàn)象的積極關(guān)系,賦予了人們行為的目的性和內(nèi)在動(dòng)力。而也恰恰是利益,導(dǎo)致了社會(huì)各類(lèi)事物之間具有著復(fù)雜性、統(tǒng)一性和矛盾性等特征。
在整個(gè)食品安全問(wèn)題中,利益始終占據(jù)著絕對(duì)的主要地位和作用,它是整個(gè)食品鏈條的劑,也是整個(gè)食品鏈條發(fā)展和延續(xù)的源泉,更是各類(lèi)問(wèn)題和矛盾的聚集體。各種利益主體在謀利活動(dòng)中,都會(huì)以實(shí)現(xiàn)利益最大化為目的,并運(yùn)用各種手段盡可能地為自己謀取更多的利益。強(qiáng)弱雙方會(huì)不斷為各自的利益博弈,在這種利益博弈中,經(jīng)濟(jì)沖突和矛盾行為就產(chǎn)生了。有學(xué)者認(rèn)為在這種利益矛盾和沖突中,消費(fèi)者處于信息弱勢(shì)地位,且對(duì)食品需求彈性小,總體上只能屬于被動(dòng)接受者,其對(duì)食品市場(chǎng)的影響微乎其微。而王虎、李長(zhǎng)健認(rèn)為這種看法存在著一定的片面性,他們認(rèn)為整個(gè)食品供應(yīng)鏈的終端,對(duì)食品安全存在天然的利益動(dòng)力,對(duì)食品安全的關(guān)切度最為強(qiáng)烈。在食品安全領(lǐng)域中存在相關(guān)利益群體的利益對(duì)立和沖突,由此產(chǎn)生了生產(chǎn)者與消費(fèi)者、監(jiān)管者與生產(chǎn)者、生產(chǎn)者與銷(xiāo)售者之間的利益博弈現(xiàn)象。但是,由于整個(gè)市場(chǎng)信息和個(gè)人信息的不對(duì)等性和非完全性、政府監(jiān)管不到位及行政和鏈條中間環(huán)節(jié)信任的缺失等,在利益需求的實(shí)現(xiàn)過(guò)程中,不同的社會(huì)群體和利益相關(guān)集團(tuán)或個(gè)人會(huì)存在著具有差別性的動(dòng)機(jī)和實(shí)現(xiàn)路徑。在其路徑的實(shí)現(xiàn)過(guò)程中,道德風(fēng)險(xiǎn)、逆向選擇、機(jī)會(huì)主義等行為應(yīng)運(yùn)而生。根據(jù)Akerlof和Arrow的研究結(jié)果,信息不對(duì)稱(chēng)會(huì)產(chǎn)生食品市場(chǎng)上的“逆向選擇”——安全性差的食品把安全性好的食品驅(qū)逐出市場(chǎng)和“道德風(fēng)險(xiǎn)”——生產(chǎn)者隱藏或歪曲和誤導(dǎo)食品安全信息等機(jī)會(huì)主義行為問(wèn)題。在市場(chǎng)信息模糊不透明和市場(chǎng)監(jiān)管不到位的情況下,食品鏈條中的各方的逆向選擇、不道德行為和投機(jī)行為會(huì)隨著各方追逐利益預(yù)期的增加而增加,最終會(huì)導(dǎo)致市場(chǎng)失靈、監(jiān)管部門(mén)失信、國(guó)民恐慌和社會(huì)動(dòng)蕩。事實(shí)上,導(dǎo)致食品安全問(wèn)題中的人為因素實(shí)質(zhì)就是利益追逐的結(jié)果,生產(chǎn)者明知是有毒有害物質(zhì),卻為了追逐自身利益最大化仍用于食品生產(chǎn)。回顧近幾年來(lái)的重大食品安全事件,我國(guó)的食品安全問(wèn)題絕大多數(shù)是人為因素造成,道德風(fēng)險(xiǎn)嚴(yán)重。相比之下,西方發(fā)達(dá)國(guó)家的食品安全問(wèn)題主要是自然因素引起。因此,對(duì)于食品鏈條中的利益分配和行為監(jiān)控等急需監(jiān)管部門(mén)予以重視。王虎、李長(zhǎng)健認(rèn)為食品安全中存在的復(fù)雜的利益矛盾運(yùn)動(dòng)態(tài)勢(shì)主要表現(xiàn)在生產(chǎn)者與消費(fèi)者之間、生產(chǎn)者與監(jiān)管者之間、生產(chǎn)者與銷(xiāo)售者之間,為了實(shí)現(xiàn)食品領(lǐng)域的利益均衡與和諧局面必須重視對(duì)食品領(lǐng)域利益矛盾運(yùn)動(dòng)的分析并有效構(gòu)建該領(lǐng)域的利益沖突與制衡機(jī)制、利益產(chǎn)生與分配機(jī)制、利益代表與利益表達(dá)機(jī)制、利益協(xié)調(diào)與利益保障機(jī)制,實(shí)現(xiàn)食品安全治理模式向政府、第三部門(mén)、法庭與私人多元共同參與的變遷。食品鏈條上的利益分配機(jī)制、利益制衡機(jī)制、利益協(xié)調(diào)機(jī)制和利益保障機(jī)制的有效性和可行性影響著食品安全中利益矛盾運(yùn)動(dòng)態(tài)勢(shì)和市場(chǎng)均衡的變遷,影響著食品鏈條的有序性和可持續(xù)性。食品安全領(lǐng)域的利益追求不應(yīng)該只是單個(gè)個(gè)體或群體一方利益的最大化,而是整個(gè)食品鏈條中所有群體和個(gè)人集體的利益最大化,這種利益的需求雖無(wú)法使個(gè)別個(gè)體或群體的利益最優(yōu),但能保障整個(gè)食品鏈條利益最優(yōu),使得食品鏈條的發(fā)展具有穩(wěn)定性和可持續(xù)性。
食品安全問(wèn)題的發(fā)展?fàn)顩r如何,主要取決于各方利益主體之間的博弈結(jié)果。食品安全問(wèn)題中的利益博弈及其路徑選擇,反映了一個(gè)國(guó)家社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)性,反映了一個(gè)國(guó)家國(guó)民的素質(zhì)、道德水平和政府對(duì)國(guó)民生命安全的關(guān)注程度和對(duì)人民的熱愛(ài)程度。食品安全中的利益博弈及其演化路徑、方向選擇和監(jiān)控機(jī)制關(guān)系著食品行業(yè)的未來(lái),從某種意義上來(lái)說(shuō),更關(guān)系著國(guó)家的未來(lái)。因此,對(duì)于食品安全的利益關(guān)系分析及其機(jī)制設(shè)計(jì)至關(guān)重要,既能為降低食品鏈條的各種成本和交易費(fèi)用提供指導(dǎo),也能為國(guó)家行政監(jiān)管提供理論借鑒。
三、 食品安全的群體信任關(guān)系研究
食品安全是關(guān)系到消費(fèi)者、食品企業(yè)和政府部門(mén)的一個(gè)重要問(wèn)題。信任是食品安全鏈條中的關(guān)鍵影響因素,食品安全中的信任關(guān)系會(huì)影響消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)意愿。關(guān)于信任,不同的學(xué)者對(duì)其定義不同,尼克拉斯·盧曼把信任理解為“對(duì)產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的外部條件的一種純粹的內(nèi)心估價(jià)”,他認(rèn)為信任是一種簡(jiǎn)化機(jī)制,是一個(gè)對(duì)未來(lái)的期望,通過(guò)信任機(jī)制能降低特定情況下的復(fù)雜性,最重要的信任因素是個(gè)人已取得的正向經(jīng)驗(yàn)、在獲取正向經(jīng)驗(yàn)過(guò)程中形成的人際關(guān)系以及作為人際關(guān)系橋梁的溝通因素。Doney和Cannon在綜合社會(huì)心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)以及市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)學(xué)相關(guān)理論的基礎(chǔ)上提出了信任發(fā)展的五大認(rèn)知過(guò)程:計(jì)算過(guò)程、預(yù)測(cè)過(guò)程、能力過(guò)程、動(dòng)機(jī)過(guò)程、傳遞過(guò)程。在這些過(guò)程中,信任的感知和認(rèn)可程度將影響著信任關(guān)系演化的方向、路徑和演變結(jié)果。信任作為人與人之間的一種關(guān)系認(rèn)知過(guò)程,它是雙方合作的基礎(chǔ)。組織間信任是組織間成功合作的不可缺少的前提,這種關(guān)系已被許多研究所證實(shí)。
在人與人之間利益獲取的過(guò)程中,個(gè)體的信任感知將左右個(gè)體的認(rèn)知或感知結(jié)果,影響個(gè)體行為和雙方合作的可持續(xù)性。信任不僅能帶來(lái)雙方的利益分享和價(jià)值實(shí)現(xiàn),也能帶來(lái)資源的最優(yōu)整合,促進(jìn)整體利益和資源價(jià)值最大化。良好的信任關(guān)系,將會(huì)節(jié)省利益相關(guān)主體的時(shí)間和交易成本、降低心理風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而增加雙方的合作意愿,獲取更大的利益價(jià)值。
四、 食品安全的系統(tǒng)管理規(guī)制與模式
國(guó)內(nèi)外關(guān)于食品安全管理的研究主要集中在以下幾個(gè)領(lǐng)域:食品安全影響因素研究;食品安全管制的必要性及政府管制行為研究;食品生產(chǎn)者(供應(yīng)商)行為研究;消費(fèi)者食品安全行為研究;食品安全對(duì)國(guó)際貿(mào)易的影響;食品安全法律規(guī)制研究;食品安全管理理論與政策研究;食品安全管理體制比較研究等等,但對(duì)食品安全的系統(tǒng)管理和模式探索研究較少。食品安全問(wèn)題具有市場(chǎng)信息不對(duì)稱(chēng)、外部不經(jīng)濟(jì)以及公共產(chǎn)品的特性,因此,需要政府來(lái)彌補(bǔ)市場(chǎng)失靈的缺陷,需要政府介入建立有效的信息制度和監(jiān)管機(jī)制。Alan Stone認(rèn)為管制是“政府通過(guò)法律的威懾來(lái)限制個(gè)體和組織的自由選擇”,其目的在于限制經(jīng)濟(jì)主體的決策行為。企業(yè)食品安全行為、消費(fèi)者食品安全行為與政府監(jiān)管關(guān)系密切,政府監(jiān)管法律政策的正確制定和有效實(shí)施是基于對(duì)企業(yè)和消費(fèi)者等微觀主體行為的有效認(rèn)知。研究表明,在市場(chǎng)失靈的情況下,應(yīng)采取的監(jiān)管方式主要有:訴訟;消費(fèi)者安全教育和信息提供;發(fā)放各類(lèi)生產(chǎn)許可證;行政法規(guī)和命令;進(jìn)行處罰和獎(jiǎng)勵(lì)。我國(guó)國(guó)內(nèi)對(duì)食品安全管理體制的研究主要集中在對(duì)國(guó)外經(jīng)驗(yàn)的介紹和比較方面。朱允衛(wèi)介紹了發(fā)達(dá)國(guó)家食品安全管理3種模式——美國(guó)模式、英國(guó)模式和加拿大模式,分析了我國(guó)食品安全體系與發(fā)達(dá)國(guó)家的差距,并提出了借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)進(jìn)一步完善我國(guó)食品安全體系的構(gòu)想。韓俊分析了食品安全監(jiān)管體制的國(guó)際現(xiàn)狀,按照WHO的分類(lèi)方法,食品安全監(jiān)管體制大體可以分為多機(jī)構(gòu)食品監(jiān)管體系、單一機(jī)構(gòu)食品監(jiān)管體系、綜合食品監(jiān)管體系三種類(lèi)型。分析了分散管理模式和集中管理模式的利弊,結(jié)論指出:就中國(guó)而言,食品安全監(jiān)管機(jī)構(gòu)宜少不宜多,應(yīng)盡快對(duì)食品安全監(jiān)管體系進(jìn)行整合。當(dāng)前實(shí)行的“分段監(jiān)管為主,品種監(jiān)管為輔”的食品安全管理體系,是造成食品安全監(jiān)管體系效率低下,資源浪費(fèi)、職責(zé)難以分清以致監(jiān)管重復(fù)和監(jiān)管空白均有表現(xiàn)的原因之一。當(dāng)前國(guó)內(nèi)外對(duì)食品安全的管理體制研究文獻(xiàn)較多,但對(duì)于其系統(tǒng)管理方法和模式的研究文獻(xiàn)較少。我國(guó)的實(shí)踐證明,食品安全管理需要一種系統(tǒng)的管理方法和管理模式,當(dāng)前我國(guó)分部門(mén)和分級(jí)管理導(dǎo)致不同部門(mén)之間的規(guī)則和文件條款沖突,利益矛盾?chē)?yán)重,往往各個(gè)部門(mén)為了各自的利益,削弱了食品安全管理的有效性。因此,當(dāng)前我國(guó)急需對(duì)食品安全管理進(jìn)行統(tǒng)一,管理方法和模式需要系統(tǒng)化,法律法規(guī)需要高度的一致性。(下轉(zhuǎn)第87頁(yè))
五、 結(jié)論
經(jīng)過(guò)對(duì)國(guó)內(nèi)外經(jīng)典文獻(xiàn)的梳理,發(fā)現(xiàn)我國(guó)當(dāng)前的食品安全管理規(guī)制已經(jīng)嚴(yán)重削弱了食品安全管理的有效性。當(dāng)前食品安全中的利益問(wèn)題、信任關(guān)系及系統(tǒng)管理模式等急需要迫切解決,研究需要進(jìn)一步以下三個(gè)經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域深入:食品安全中利益演化和規(guī)制設(shè)計(jì)、食品安全中利益主體之間信任關(guān)系與信任機(jī)制、食品安全的系統(tǒng)管理規(guī)制和模式等。從某種意義上來(lái)說(shuō),這三個(gè)領(lǐng)域是當(dāng)前食品安全問(wèn)題中的三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),也是保障食品安全和社會(huì)安全和諧的理論前提。
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論文關(guān)鍵詞:食品專(zhuān)業(yè);就業(yè);社會(huì)需求
在連續(xù)多年的大學(xué)擴(kuò)招后,我國(guó)高等教育進(jìn)入了大眾化教育的階段。隨著擴(kuò)招后的大學(xué)生逐漸畢業(yè)就業(yè)問(wèn)題日漸突出;加之當(dāng)前世界金融危機(jī)的宏觀影響,大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)面臨更嚴(yán)峻的形勢(shì)。本文以山東省食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生為對(duì)象,分析了其就業(yè)與社會(huì)需求的狀況,以期為山東省及全國(guó)未來(lái)食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)的人才培養(yǎng)模式改革提供依據(jù)。
一、畢業(yè)生畢業(yè)當(dāng)年的就業(yè)變化狀況與分析
山東省食品科學(xué)與工程本科專(zhuān)業(yè)于20世紀(jì)80年代后期至90年代初開(kāi)始陸續(xù)建立,至2008屆畢業(yè)生為止,該專(zhuān)業(yè)已培養(yǎng)5000余名學(xué)生,80%以上生源為山東省內(nèi)招生,平均每年招收新生500名左右。據(jù)山東省教育廳官方統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該專(zhuān)業(yè)的初次就業(yè)率達(dá)90%以上,食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)已成為山東省眾多專(zhuān)業(yè)中的熱門(mén)專(zhuān)業(yè)。
表1是山東省食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)連續(xù)6屆(2003—2008屆)畢業(yè)生當(dāng)年就業(yè)從事的工作類(lèi)別情況,從表1可看出,畢業(yè)生當(dāng)年就業(yè)直接從事食品企業(yè)管理的百分率(%)最低,而且隨著時(shí)間發(fā)展,這一百分率由2003屆的6.50%持續(xù)降低到2008屆的2.83%;直接從事食品企業(yè)銷(xiāo)售的百分率逐屆增加趨勢(shì)明顯,由2003屆的9.51%增加到2008屆的l8.89%;直接從事食品企業(yè)品控的百分率逐屆下降,由2003屆的20.94%下降到2008屆的10.27%(可能與我國(guó)教育部從2002年批準(zhǔn)新上食品質(zhì)量與安全專(zhuān)業(yè)有關(guān));直接從事企業(yè)研發(fā)的百分率先逐屆增高到13.15%(2006屆)再呈下降趨勢(shì);從事食品相關(guān)單位的百分率從2004屆開(kāi)始基本呈上升趨勢(shì),2008屆達(dá)到18.97%;從事公務(wù)員的百分率逐屆下降趨勢(shì)明顯;畢業(yè)后考取研究生或出國(guó)的百分率雖略有浮動(dòng),但相對(duì)變化不太大;從事其他工作的畢業(yè)生由2003屆的10.0l%上升到2008屆20.11%。上述就業(yè)變化狀況反映了隨著山東省區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展變化和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和升級(jí),食品產(chǎn)業(yè)(不僅僅加工企業(yè))對(duì)食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生的就業(yè)需求也在不斷發(fā)生變化。一方面,食品企業(yè)管理在企業(yè)經(jīng)營(yíng)中越來(lái)越重要,應(yīng)該有較大的社會(huì)需求,另一方面,剛就業(yè)的本科畢業(yè)生在校所學(xué)的管理知識(shí)很少,管理經(jīng)驗(yàn)就更少,因此當(dāng)年就業(yè)直接從事食品企業(yè)管理的百分率越來(lái)越低,說(shuō)明目前的本科人才培養(yǎng)模式不能很好地適應(yīng)食品企業(yè)需求。在市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的今天,食品企業(yè)經(jīng)營(yíng)的重心已由過(guò)去的重視生產(chǎn)向生產(chǎn)與銷(xiāo)售并重,甚至重視銷(xiāo)售方面轉(zhuǎn)移,因此急需既懂專(zhuān)業(yè)知識(shí)又懂銷(xiāo)售策略與技巧的復(fù)合人才,畢業(yè)生直接從事食品銷(xiāo)售的百分率明顯增加正反映了這一社會(huì)需求。今后的食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)本科人才培養(yǎng)方案應(yīng)作出及時(shí)的改革,增加相應(yīng)的商業(yè)課程體系。激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也迫使食品企業(yè)加大了對(duì)新產(chǎn)品的研發(fā)力度和對(duì)人才的需求。現(xiàn)行的本科人才培養(yǎng)模式從根本上說(shuō)是參照了前蘇聯(lián)或我國(guó)計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期主要面向生產(chǎn)加工企業(yè)輸送技術(shù)工程型人才的培養(yǎng)目標(biāo),但在我國(guó)當(dāng)今全面向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期,為適應(yīng)山東省區(qū)域經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和產(chǎn)業(yè)升級(jí),與食品生產(chǎn)(主要指第二產(chǎn)業(yè))密切相關(guān)的上游產(chǎn)業(yè)(主要指農(nóng)業(yè)原料第一產(chǎn)業(yè))、中游產(chǎn)業(yè)(主要指配料和包裝設(shè)備第二產(chǎn)業(yè))以及下游產(chǎn)業(yè)(主要指服務(wù)業(yè)第三產(chǎn)業(yè)如餐飲業(yè)、物流業(yè)等)迅猛發(fā)展,因此食品相關(guān)產(chǎn)業(yè)單位對(duì)畢業(yè)生的人才需求,特別是技術(shù)管理型、工程管理型或管理銷(xiāo)售型人才的需求呈上升趨勢(shì)。從事公務(wù)員工作的畢業(yè)生百分率逐屆下降的原因可能反映社會(huì)對(duì)公務(wù)員需求不足或可能對(duì)公務(wù)員需求的學(xué)歷層次大大提高。盡管畢業(yè)后考取研究生或出國(guó)的百分率變化不大,但由于近年國(guó)家本科擴(kuò)招力度幾乎翻番,國(guó)際間高校學(xué)術(shù)文化交流頻繁,實(shí)際上考取研究生或出國(guó)的絕對(duì)人數(shù)還是大為增加。特別值得注意的是,從事其他(非食品)工作的畢業(yè)生百分率越來(lái)越大,表明了近年來(lái)大學(xué)擴(kuò)招后畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)依然十分嚴(yán)峻。一是,盡管山東乃至全國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)速度持續(xù)高位運(yùn)行(食品工業(yè)經(jīng)濟(jì)更快),但對(duì)該專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的需求并未超過(guò)擴(kuò)招的速度;二是,也可能反映出有相當(dāng)一部分該專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生的知識(shí)、能力、素質(zhì)等不能很好地適應(yīng)社會(huì)需求,學(xué)非所用,這與目前的人才培養(yǎng)模式的缺陷有關(guān);三是預(yù)示著新興產(chǎn)業(yè)形態(tài)和社會(huì)需求的多樣化,因此今后的人才培養(yǎng)模式應(yīng)該有更大的適應(yīng)性和靈活性。目前就山東省乃至全國(guó)擁有食品科學(xué)與工程本科專(zhuān)業(yè)的各高校而言,人才培養(yǎng)方案有相當(dāng)大的相似性,特色不突出鮮明,與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的適應(yīng)性也不夠。
二、畢業(yè)生畢業(yè)后的工作動(dòng)態(tài)發(fā)展變化與分析
畢業(yè)生畢業(yè)(1—10年)后從事工作類(lèi)別的動(dòng)態(tài)發(fā)展變化如表2。
由表2可看出,該專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生1年后所從事工作類(lèi)別的分布狀況與畢業(yè)生當(dāng)年就業(yè)時(shí)從事工作類(lèi)別的分布狀況的平均值(如表1連續(xù)6屆的平均值)相當(dāng),表明畢業(yè)生1年后從事工作類(lèi)別的變化不大。5年后,畢業(yè)生從事食品企業(yè)管理的百分率高達(dá)15.81%,從事食品企業(yè)銷(xiāo)售的達(dá)19.59%,從事食品相關(guān)單位和其他類(lèi)別工作的百分率也在增加,但從事食品企業(yè)品控與研發(fā)的百分率略有下降。研究生或出國(guó)類(lèi)別急劇下降,是因?yàn)槌齻€(gè)別研究生繼續(xù)讀博或在國(guó)外,大部分碩士研究生畢業(yè)就業(yè)參加工作。l0年后,畢業(yè)生從事食品企業(yè)管理的百分率仍在增加,達(dá)20.94%,其他工作類(lèi)別百分率與5年后比,略有增加或減少。以上畢業(yè)生畢業(yè)后反饋的工作動(dòng)態(tài)發(fā)展變化表明,較大比例的畢業(yè)生從食品企業(yè)基層業(yè)務(wù)或生產(chǎn)一線做起,隨著工作經(jīng)驗(yàn)的積累、在職的培訓(xùn)和學(xué)歷的提升,越來(lái)越多的畢業(yè)生從事食品企業(yè)管理的工作;另外相當(dāng)一部分畢業(yè)生變換到食品企業(yè)銷(xiāo)售、食品相關(guān)單位(如餐飲業(yè)、超市物流業(yè)、包裝設(shè)備業(yè)、教育科研)和其他(非食品業(yè))類(lèi)別的工作中。為適應(yīng)工作動(dòng)態(tài)的發(fā)展變化,畢業(yè)生在實(shí)踐中需要不斷學(xué)習(xí)人文知識(shí),如社會(huì)學(xué)、心理學(xué)等,以及商業(yè)知識(shí),如經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、營(yíng)銷(xiāo)學(xué)、貿(mào)易等;另一方面,在現(xiàn)行本科教育人才培養(yǎng)方案中應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)知識(shí)能力的培養(yǎng)。
從表3畢業(yè)生隨畢業(yè)時(shí)間的跳槽情況看出,跳槽率隨著畢業(yè)年數(shù)的增加而減小,反映了越年輕的畢業(yè)生對(duì)工作的滿(mǎn)意程度越小,畢業(yè)年數(shù)越長(zhǎng),工作相對(duì)較穩(wěn)定。
三、山東省對(duì)食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生社會(huì)需求趨勢(shì)分析
表4為山東省食品及相關(guān)企業(yè)對(duì)人才需求情況。可看出,食品及相關(guān)企業(yè)對(duì)食品管理方面的人才需求最大。與表1比較,一方面,企業(yè)對(duì)食品管理人才需求大;另一方面,畢業(yè)生當(dāng)年就業(yè)從事食品企業(yè)管理的百分率逐年降低,兩者的矛盾說(shuō)明剛畢業(yè)的學(xué)生的能力素質(zhì)不能滿(mǎn)足企業(yè)對(duì)食品管理人才的規(guī)格要求。這也充分說(shuō)明現(xiàn)行本科教育人才培養(yǎng)方案增加管理學(xué)內(nèi)容的必要性。食品銷(xiāo)售、食品研發(fā)、食品品控方面人才需求依次降低,這與表1和表2的結(jié)果基本是一致的。
從表5看出,該專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生工作在國(guó)有企業(yè)中比重小,且逐年降低;相反,工作在集體和民營(yíng)企業(yè)的比重大,且逐年升高;在三資企業(yè)中工作所占比重也較大,但變化幅度小。這些數(shù)據(jù)表明,隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,山東省的集體和民營(yíng)食品企業(yè)發(fā)展迅猛,對(duì)本科畢業(yè)生的需求和吸引力都較大。隨著外商投資優(yōu)惠政策的取消,三資企業(yè)數(shù)增長(zhǎng)緩慢,對(duì)本科畢業(yè)生的需求相對(duì)平衡。
表6為山東省食品科學(xué)與工程專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生最近3年就業(yè)流向。可看出,同一行數(shù)據(jù)間比較變化不大,表明就業(yè)流向相對(duì)穩(wěn)定且有規(guī)律。80.00%左右畢業(yè)生在省內(nèi)就業(yè),其余出省或出國(guó)(包括考研或外省生源);在山東省內(nèi),畢業(yè)生主要分布在半島和沿海的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)或中心城市(如青島、煙臺(tái)、威海、濰坊、濟(jì)南、淄博等),一方面表明現(xiàn)階段山東區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)該專(zhuān)業(yè)本科人才有較大的需求,另一方面可能反映出這些地區(qū)的就業(yè)環(huán)境對(duì)畢業(yè)生有較大的吸引力,如較優(yōu)厚的工資待遇,企業(yè)先進(jìn)的文化與科學(xué)的管理,較多的培訓(xùn)機(jī)會(huì)等。據(jù)調(diào)查,即使出省的畢業(yè)生大多也分布在我國(guó)沿海或內(nèi)地的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)。
四、山東省食品工業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)分析
表7是山東省食品工業(yè)近5年的發(fā)展概況,從食品工業(yè)總產(chǎn)值看,我省食品工業(yè)一直保持強(qiáng)勁的增長(zhǎng)勢(shì)頭,從2003年到2007年,食品工業(yè)總產(chǎn)值從2331.25億元增長(zhǎng)到5927.33億元,平均每年增長(zhǎng)900多億元。兒與食品工業(yè)相關(guān)的企業(yè)也逐年增加,山東省統(tǒng)計(jì)局2007年統(tǒng)計(jì)表明,農(nóng)副食品加工業(yè)有3333個(gè),食品制造業(yè)1254個(gè),飲料制造業(yè)847個(gè)。人員數(shù)量增長(zhǎng)相對(duì)較慢,但是創(chuàng)造的工業(yè)總產(chǎn)值明顯增長(zhǎng)。據(jù)調(diào)查,隨著食品企業(yè)由勞動(dòng)密集型向資本、技術(shù)密集型轉(zhuǎn)化升級(jí),企業(yè)需求的人員中對(duì)中高學(xué)歷要求越來(lái)越高,而一般性體力勞動(dòng)型人員需求相對(duì)減少。
“三農(nóng)”問(wèn)題是我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)定發(fā)展的重要問(wèn)題,盡管山東省食品工業(yè)各項(xiàng)指標(biāo)在全國(guó)省份中居于前列,但依然存在農(nóng)產(chǎn)品附加值低、農(nóng)民收入低的狀況,這是食品加工業(yè)和食品制造業(yè)落后的表現(xiàn)。雖然最近5年山東省食品工業(yè)一直以每年20%以上的增長(zhǎng)速率穩(wěn)步發(fā)展,但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比,差距仍然明顯(表8),
關(guān)鍵詞:食品企業(yè);市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略;問(wèn)題
一、食品企業(yè)有效實(shí)施市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略的必要性
市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略的主旨是提高食品企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)資源的利用效率,使企業(yè)資源的利用效率最大化。由于營(yíng)銷(xiāo)在食品企業(yè)經(jīng)營(yíng)中的突出的戰(zhàn)略地位,對(duì)于保證企業(yè)總體戰(zhàn)略的實(shí)施起著關(guān)鍵作用,尤其是對(duì)處于競(jìng)爭(zhēng)激烈的企業(yè),營(yíng)銷(xiāo)策略更顯得非常迫切和必要。所以,食品企業(yè)有效實(shí)施市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略的必要性有以下幾點(diǎn):
1.食品企業(yè)實(shí)行市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略是社會(huì)生產(chǎn)發(fā)展的體現(xiàn)
隨著人類(lèi)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,人類(lèi)的生產(chǎn)力得到了空前的發(fā)展,在這種前提下,社會(huì)分工進(jìn)一步的細(xì)化,社會(huì)合作也在進(jìn)一步的加強(qiáng),各學(xué)科、各工種在不斷地融合、發(fā)展,因此,食品企業(yè)的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)與策劃科學(xué)相結(jié)合,是社會(huì)生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。
2.食品企業(yè)實(shí)行市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策劃是適應(yīng)現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求
隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,現(xiàn)在的市場(chǎng)環(huán)境也是瞬息萬(wàn)變,大量的商機(jī)與挑戰(zhàn)并存。在這種經(jīng)濟(jì)環(huán)境里,食品企業(yè)所開(kāi)展的每一項(xiàng)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)都必須要通過(guò)精心策劃,因此,企業(yè)有了有恰當(dāng)?shù)牟呗裕拍軌蜻m應(yīng)現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的環(huán)境,才能使企業(yè)在當(dāng)前環(huán)境中得以生存。
3.食品企業(yè)實(shí)行市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策劃是信息時(shí)代營(yíng)銷(xiāo)活動(dòng)的必然要求
當(dāng)今時(shí)代,是信息的時(shí)代,食品企業(yè)所進(jìn)行的各種經(jīng)營(yíng)活動(dòng)所面對(duì)的是一個(gè)不斷地變化的市場(chǎng),所以必須時(shí)候把握住行業(yè)市場(chǎng)的信息變化,才能使自己的企業(yè)得到更多的利益,從而更好的服務(wù)市場(chǎng)。
二、食品企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)策略存在的問(wèn)題及其原因分析
1.食品行業(yè)市場(chǎng)開(kāi)發(fā)能力欠缺
(1)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)調(diào)研缺乏。研究顯示,很多食品企業(yè)的市場(chǎng)調(diào)研狀況或不規(guī)范,或不深入,或直接就沒(méi)有。沒(méi)有市場(chǎng)調(diào)研,就不能獲得足夠的信息來(lái)支持科學(xué)的決策。很多食品企業(yè)的決策主觀性明顯,隨意性強(qiáng),普遍存在盲目性問(wèn)題,帶來(lái)的后果就是企業(yè)產(chǎn)品不能適銷(xiāo)對(duì)路,增加了企業(yè)經(jīng)營(yíng)的不確定性,風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)變大,甚至使經(jīng)營(yíng)面臨巨大困難。
(2)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)。雖然國(guó)家相關(guān)經(jīng)濟(jì)制度要求,對(duì)待食品企業(yè)應(yīng)該一視同仁,讓它們作為市場(chǎng)主體都進(jìn)入市場(chǎng)進(jìn)行公平的角逐,優(yōu)勝劣汰,同時(shí)還出臺(tái)了一系列政策對(duì)食品企業(yè)進(jìn)行扶持,但是,由于企業(yè)自身在規(guī)模、實(shí)力上的差距,在現(xiàn)實(shí)的市場(chǎng)角逐中,競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng),不少企業(yè)在競(jìng)爭(zhēng)中失利,一敗涂地直至退出市場(chǎng)。
(3)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)手段陳舊。由于市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)觀念的普遍滯后,在此觀念指導(dǎo)下的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)手段也必然會(huì)比較陳舊。食品企業(yè)很多仍然固守過(guò)去傳統(tǒng)的銷(xiāo)售模式,沒(méi)有創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新動(dòng)力。對(duì)于新技術(shù)、新設(shè)備和新手段的出現(xiàn)不敏感,對(duì)其使用積極性不高,興趣也不大。對(duì)于日漸流行的網(wǎng)上電子商務(wù)行銷(xiāo)模式,不少企業(yè)在這一領(lǐng)域還是一片空白。
2.食品行業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)觀念及管理方面的欠缺
(1)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)觀念滯后。雖然很多食品企業(yè)認(rèn)識(shí)到了市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)對(duì)自身發(fā)展的重要作用,但從目前現(xiàn)狀來(lái)看,情況并不是很樂(lè)觀。或由于認(rèn)識(shí)不到位,或由于執(zhí)行不力,種種原因的存在直接導(dǎo)致其市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)觀念的滯后,與大企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)理念或與現(xiàn)行主流的營(yíng)銷(xiāo)哲學(xué)相比,均存在不小的差距。它們的營(yíng)銷(xiāo)理念本質(zhì)上仍然停留在傳統(tǒng)的以生產(chǎn)或產(chǎn)品為中心的層面上,沒(méi)有真正建立起“顧客是上帝”的營(yíng)銷(xiāo)思想。
(2)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)管理不規(guī)范。食品企業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)管理不規(guī)范的突出表現(xiàn)是:營(yíng)銷(xiāo)管理短期沒(méi)有細(xì)致入微、操作性強(qiáng)的計(jì)劃,而長(zhǎng)期又缺乏營(yíng)銷(xiāo)戰(zhàn)略,沒(méi)有偉大的愿景與宏偉的藍(lán)圖。營(yíng)銷(xiāo)管理缺乏程序與規(guī)范,管理的具體職能不能責(zé)任到人,權(quán)責(zé)不清。短期計(jì)劃缺乏鮮明的針對(duì)性且較易出現(xiàn)不符合實(shí)際的情況,或出現(xiàn)“市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)近視癥”,過(guò)于追求短期利益而忽視了長(zhǎng)遠(yuǎn)利益。
3.食品行業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)人員的素質(zhì)及品牌競(jìng)爭(zhēng)力建設(shè)的缺乏
(1)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍不健全。市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍參差不齊、良莠不分也是食品企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)的一大軟肋。食品企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍的薄弱有社會(huì)認(rèn)識(shí)因素的原因,如企業(yè)就業(yè)偏見(jiàn);有企業(yè)自身管理方面的原因,如企業(yè)的薪酬管理出現(xiàn)問(wèn)題或者缺乏有效的激勵(lì)措施等;還有營(yíng)銷(xiāo)人員自身素質(zhì)的問(wèn)題,所有這些導(dǎo)致企業(yè)的營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍極為不穩(wěn)定,營(yíng)銷(xiāo)人員的跳槽率很高,所以營(yíng)銷(xiāo)隊(duì)伍亟待健全和完善。
(2)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)道德缺失。良好的市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)道德無(wú)論是對(duì)企業(yè)還是營(yíng)銷(xiāo)者個(gè)人形象均有提升和優(yōu)化功能。道德是無(wú)形的卻有著廣泛的約束力。現(xiàn)階段,食品安全問(wèn)題也越發(fā)凸顯,營(yíng)銷(xiāo)道德就更顯得重要。因?yàn)槭袌?chǎng)經(jīng)濟(jì)本質(zhì)就是信用經(jīng)濟(jì)與法制經(jīng)濟(jì)。企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)道德失范主要表現(xiàn)在仍存在宰客的“一錘子買(mǎi)賣(mài)”,對(duì)客戶(hù)出現(xiàn)坑蒙拐騙現(xiàn)象,為了一己私欲而置道德規(guī)范于不顧,欺騙客戶(hù),傷害顧客感情,同時(shí)也毀壞了自己的聲譽(yù),不得不自食惡果。
(3)品牌競(jìng)爭(zhēng)力建設(shè)的缺乏。品牌是無(wú)形資產(chǎn),品牌建設(shè)對(duì)企業(yè)的長(zhǎng)足發(fā)展至關(guān)重要。忽視品牌建設(shè)或者品牌無(wú)特色是食品企業(yè)營(yíng)銷(xiāo)普遍面臨的難題。一些企業(yè)沒(méi)有自己的品牌,一些沒(méi)有及時(shí)注冊(cè)自己的商標(biāo),因而不能很好地保護(hù)自己,也不乏一些企業(yè)擁有自己獨(dú)具特色的品牌,至少在某一區(qū)域內(nèi)具有較強(qiáng)品牌優(yōu)勢(shì),但由于品牌意識(shí)薄弱,疏于管理,慢慢就喪失了僅有的相對(duì)優(yōu)勢(shì)。
三、結(jié)論
市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)對(duì)食品企業(yè)有著重要的意義,只有重視市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)才能有利于提高企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理水平,更好地滿(mǎn)足市場(chǎng)參與者的需要,提高市場(chǎng)效益。食品企業(yè)必須把市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)中的問(wèn)題解決了,制定科學(xué)合理的決策,才能在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中贏得主動(dòng)權(quán),使企業(yè)永遠(yuǎn)走在前列。
參考文獻(xiàn):
[1]郭國(guó)慶.市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)管理[M].北京:中國(guó)人民大學(xué)出版社,2010