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    新生兒護理精選(九篇)

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    第1篇:新生兒護理范文

    【關鍵詞】疼痛護理干預;新生兒護理;效果

    疼痛不僅是一種臨床常見癥狀,同時也屬于一種常見疾病。相關研究表明,新生兒對疼痛的感知比成人更為持久和強烈,并且疼痛而帶來的負面影響也長期影響新生兒的身體健康,因此,對新生兒予以疼痛護理干預具有重要意義[1]。本文對我院出生的新生兒98例的臨床資料進行具體分析,旨在探究疼痛護理干預應用于新生兒護理中的效果,報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    回顧性分析2014年11月~2015年11月我院出生的新生兒98例的臨床資料,按護理方案不同分為對照組40例和研究組58例,對照組男女比例為21:19,胎齡36~40周,平均胎齡(37.61±3.25)周,其中早產兒13例,足月兒27例;研究組男女比例為30:28,胎齡35~39周,平均胎齡(37.46±2.71)周,其中早產兒19例,足月兒39例;兩組新生兒各基線資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組行常規護理,即常規用藥護理、皮膚護理等。研究組在其基礎上實施疼痛護理干預,具體措施如下。(1)護理:維持新生兒屈曲位,減輕其疼痛,維持鳥巢式,提高其調節能力,足跟采血時維持其俯臥位,提高其舒適度。(2)袋鼠式護理:直立式擁抱新生兒,給予其安全感,維持其生理穩定。(3)母乳喂養:指導產婦對新生兒進行母乳喂養。(4)非營養吮吸:放置安慰于新生兒口中,增加其吮吸動作。(5)嗅覺安撫:放置含有香蘭素的紗布于新生兒頭部。(6)葡萄糖水護理:給予新生兒服用葡萄糖水,減輕新生兒疼痛感。

    1.3觀察指標

    觀察并記錄兩組新生兒疼痛刺激前后生命體征變化情況,并對兩組進行急性疼痛評分,總分為10分,其中0~3分為輕度疼痛,4~7分為中度疼痛,8~10分為重度疼痛。

    1.4統計學處理

    采用SPSS22.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

    2結果

    2.1兩組疼痛刺激時急性疼痛評分對比

    對照組中輕度20例(50.00)、中度13例(32.50)、重度7例(17.5),研究組中輕度43例(74.14)、中度13例(22.41)、重度2例(3.45),差異有統計學意義(P<0.05)。

    2.2兩組疼痛刺激3min后生命體征變化情況對比

    刺激前兩組心率、動脈壓以及血氧飽和度無顯著差異,刺激3min后觀察組恢復情況優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

    3討論

    新生兒機體發育尚不成熟,其神經系統功能以及其他系統功能均不夠完善,導致其不能完全適應外部環境變化,所以當新生兒遭遇不同程度的刺激均會產生近期或長久的影響,從而影響新生兒的生長發育,故建立完善的疼痛評估系統,并采取相應的措施干預具有重要意義[2]。本文對疼痛護理干預應用于新生兒護理中的效果進行具體探究,以期為臨床護理方案的選擇提供有效依據。研究結果顯示:研究組疼痛評分情況顯著優于對照組,說明對新生兒行疼痛護理干預可有效緩解新生兒疼痛感,減輕其受到的傷害。同時,研究結果還顯示:疼痛刺激3min后,研究組心率、動脈壓以及血氧飽和度恢復情況均顯著優于對照組,說明通過對新生兒行疼痛護理干預可有效維持新生兒各項生命體征的穩定,有利于新生兒的生長發育。分析原因可能為:通過對新生兒行護理,使新生兒處于屈曲位、鳥巢式或俯臥位,均有效提高新生兒舒適度,從而減輕其疼痛感,足部采血所產生的疼痛作用時間較長,通過維持其四肢屈曲,使其感受到舒適、放松,有效減輕疼痛感[3]。通過對新生兒行袋鼠式護理,撫摸并擁抱新生兒,增加其安全感,起到良好的安撫作用,同時還能夠維持其各項生命體征的穩定。相關研究表明,母乳喂養可有效緩解新生兒疼痛感,本研究通過指導產婦對新生兒母乳喂養,從而有效減輕其疼痛[4]。通過對新生兒行非營養吮吸,增加其吮吸動作,從而轉移其注意力,減輕其生命體征受到疼痛的影響。另外,還對新生兒進行嗅覺安撫以及葡萄糖水護理,研究表明甜味可激活人體體內內源性阿片,內源性阿片具有效鎮痛作用,所以新生兒通過服用葡萄糖水可有效其疼痛感[5]。本研究由于受時間、樣本量等因素限制,未對兩組護理滿意度進行對比分析,需進一步擴大實驗進行探究并作合理改善。綜上所述,疼痛護理干預應用于新生兒護理中的效果顯著,可有效緩解新生兒疼痛,并維持其生命體征穩定,值得推廣應用。

    參考文獻

    [1]張寶華.護理干預對緩解新生兒疼痛的效果觀察[J].護理學報,2013,16(11B):49-50.

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    [3]李婷婷.疼痛護理干預在新生兒護理中的應用效果[J].齊魯護理雜志,2015,29(2):161-162.

    [4]鄒帶娣.新生兒的疼痛護理干預[J].現代醫院,2014,14(11):102-103.

    第2篇:新生兒護理范文

    【關鍵詞】 環境臍帶;新生兒護理

    doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.324 文章編號:1004-7484(2012)-08-2668-02

    由于新生兒的各個器官系統發育都還不成熟,免疫力也很差,所以很容易患病,要想預防新生兒病癥,保證他能健康成長,其中最重要的環節就是要做到精心的護理。只有做到這一點才會盡可能地減少新生兒患病,降低新生兒的死亡率,讓其平安度過這個特殊的時期,使其健康的成長。根據多年來對產科工作的經驗,有關新生兒的護理特總結如下:

    1 病室環境

    新生兒的臥室盡量的少進人,最好是謝絕或者減少探視,最重要的是不要讓病人進入新生兒的臥室。而臥室內則需要保持空氣的新鮮,在室內溫度適宜的情況下,定時開窗換氣,如果需要接觸和護理時需要認真洗手,讓新生兒的皮膚保持清潔,大便過后要用軟布進行清洗臀部,經常給寶寶洗澡,特別要注意腋窩,肘窩,大腿皺褶處及大腿根部的清潔和干燥,并要擦干后涂以爽身粉。室內盡量不要放置鮮花,防止新生兒過敏。

    2 注意臍帶護理

    臍部是細菌侵入新生兒肌體的最重要的一個途徑,因此平時需要保持臍部的清潔衛生。在臍帶脫落之前,每天要用消毒棉簽蘸75%的酒精進行擦拭,不要使用各種粉劑,然后再用消毒干紗布覆蓋,再用防過敏膠膏將其粘好。在日常生活當要也要時刻注意臍帶的情況,不要讓大小便弄濕臍帶及其覆蓋的紗布而引起感染。如果臍部不小心被尿濕,需要馬上進行消毒和更換敷料。臍帶一般在一個星期左右就會脫落,在它脫落之后就不需要再用紗布覆蓋了,但是仍然需要讓臍部保持清潔和干燥。

    3 保持體溫

    由于新生兒剛剛出母體,因此對外界的溫度還不能完全適應,過冷或者過熱都有可能讓新生兒患病。所以新生兒的居室溫度最好保持在22-24度之間,早產兒的居室溫度要保持在24-26度之間,晝夜之間的溫度差不要太大,除了要保持居室內的溫度適宜之外,還需要注意衣被的增減,時刻關注室溫和衣被是不是適宜,最好的觀察指標就是新生兒的體溫,如果能讓新生兒的腋下溫度保持在36-37度之間則是理想狀態。如果新生兒出現了面紅耳赤,體溫也超過37.5度的話,就說明室溫稍高或者是過度保暖了,在這個時候就應該及時采取一些相應的措施。除了環境溫度以外,新生兒的居室還需要優質適宜的濕度,春季和冬季居室里一般都很干燥,所以我們應該經常用溫布來擦地面,在暖氣上放上水盆或者火爐上放打開蓋的開水壺來保持居室的濕度。如果有空氣加濕器,則效果會更理想。

    4 母乳喂養

    產婦在生產4-8小時后即可給新生兒喂奶,提早哺乳不僅有益于新生兒的營養健康,同時能促進母親乳汁的分泌,剛開始母乳不足時可用糖水來補充,一般應在吃完母乳后再喂糖水,而不要輕易使用牛乳或糖水來代替母乳,宣傳并鼓勵用母乳喂養新生兒,尤其是生后第一次的初乳,初乳中含有多種抗體(母乳含豐富的蛋白質,脂肪,糖,磷,維生素,內分泌激素及免疫抗體等),

    千萬不要丟棄。新生兒喂養可以定時,即每3小時喂奶一次;也可不定時,那就是新生兒什么時候想吃,就什么時候喂乳,這樣更符合新生兒的生理需求,在確定無母乳情況下可以用嬰兒奶粉喂養。

    5 正確處理好特殊生理現象

    如所謂的新生兒"馬牙",女嬰兒出生后數天內,陰道偶有粉液或血性分泌物,紅尿,腫大,紅斑,色素斑及生理性黃疸(出生后2-3天出現)等,這些現象過幾天后都會自然消失,不必經過特殊處理,如果時間較長上述現象仍不消失或有其他不良癥狀反映,則應去??漆t院檢查。

    6 情感交流

    每天沐浴后,護士要對新生兒進行撫觸按摩,應指導父母與嬰兒說話、撫摸、搖、抱,以增進母子感情交流,母親在哺乳時可以用溫柔的語言在注視中與寶寶親切地交流,每次給寶寶喂奶換尿布洗澡時,媽媽都要抓緊時機與寶寶談話,“寶寶洗澡了”、“寶寶乖,我們開始吃奶了”,以此給寶寶創造一個豐富的投入感情的語言環境。所以說,新生兒行為感情的發育需要大家共同來關懷和誘導,學會用愛心和耐心來與寶寶進行情感交流,進行早期智力開發和行為鍛煉,培育出聰明和健康的寶貝。

    7 嚴格用藥

    各種藥物進入機體以后,一般都需要經過肝臟解毒,并通過腎臟排泄。新生兒的肝腎功能均不佳,用藥極基困難,因此注意絕對不能自行用藥,新生兒生病時必須在兒科醫生的指導下,嚴格按規定的劑量及療程應用藥物,否則極易造成不良后果。

    總之,孩子是家長的希望,是祖國的未來,要想國富民強,我們就更需要注重生命的質量,以往的產科學是以母親為中心的,他們著重的是母體的生理,病理上的變化,而對新生兒,胎兒的研究有著很明顯的差距,因此那個時候新生兒,胎兒發病率和死亡率降低的速度往往達不到令人滿意的程度。隨著時間的推移,近幾年以來,產科的理論體系在不變的轉變,母嬰統一的管理理論體系,在全體產科醫生的共同努力之下,大大地降低了早期新生兒的發病率以及死亡率。由此我們可以相信,在今后的產科兒科醫生護理人員以及全天下父母的共同努力下,胎兒嬰兒的發病率和死亡率一定會極速下降,人口素質問題也會一步一步提高,讓我們為了寶寶健康的人生一起共同努力。

    參考文獻

    [1] 【母嬰用室病房中新生兒護理體會】文章編號1973-7555(2006)04-63-02馬連梅王艷 (中國分類事情)R248.4.

    [2] 【新生兒護理體會】,2011年21期.王文琴.

    [3] 【人性化護理在產科中的應用】[J].家庭護士,2006年27期.張云.

    第3篇:新生兒護理范文

    1.1一般資料選取

    我院2012年10月~2014年3月進行治療的50例新生兒按照就診時間先后順序分組為對照組和觀察組,各25例。其中男28例,女22例;年齡4.5~36.8天,平均年齡(23.6±1.5)天;病情情況:早產兒20例、新生兒肺炎10例、新生兒窒息8例、新生兒黃疸7例、宮內感染5例。比較兩組年齡、性別等資料,差異無統計學意義(P>0.05)。

    1.2方法對照組

    采用腋下靜脈留置針穿刺和常規護理。觀察組:在對照組的基礎上實施人性化護理,護理方式如下。輸液前,護理人員需詳細詢問患者和家屬關于患者的病情和過敏情況。同時給家屬詳細講解輸液中需要注意的問題及可能會發生的問題。同時要仔細檢查輸液工具及藥品的質量,嚴格遵守“三查七對”制度。保持病房安靜、空氣清新、清潔等,將室溫控制在22℃~24℃,濕度控制在55%~60%。由于患兒極易出現哭鬧和煩躁等情況,此時護理人員需使用溫柔的語氣來安慰,并采用撫摸的方式來讓患兒感到安全感,以保持患兒愉悅的心情。護理人員需做好保暖工作。對存在體溫不升患兒,可通過注入40℃溫水的熱水袋,在其外面加棉布外套,然后放置在患兒肢端處。同時要密切關注患兒是否出現燙傷等情況。對暖箱中的患兒需根據患兒的日齡來調整溫箱的溫度,體溫控制在36.5℃~37.5℃。嚴格執行無菌操作流程,穿刺時需選擇最佳的血管,同時要操作穩當且進針準確,做到快速到位。輸液時要詳細做好記錄,并及時發現所存在的問題,并觀察患者存在的反應,一旦發現問題需及時停止輸液,并報告醫生。拔針前,要告訴家屬正確地壓迫穿刺部位,且拔針要做到動作輕柔,以免血液外溢而導致家屬擔心,進而引發矛盾。輸液完成后,需觀察10min,在確定患兒無不良反應后再讓其離開。

    1.3觀察指標比較

    兩組患者穿刺一次成功率和留置時間及皮膚損傷、滿意度情況。護理滿意度通過自制調查問卷完成,指導家屬現場完成,滿分100分。

    1.4統計學方法

    數據采用SPSS19.0軟件處理,計量資料與計數資料分別采用t或x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。

    2結果

    經過護理后,觀察組穿刺一次成功率和置管留置時間及滿意度明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05);但兩組患者皮膚損傷情況比較差異有統計學意義(P>0.05)。

    3討論

    第4篇:新生兒護理范文

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選擇2009年3月~2010年1月醫院收治的164例產婦作為對照組,年齡23~32歲,其中初產婦99例,經產婦65例;順產126例,剖宮產38例。將2012年2月~2013年2月醫院收治的200例產婦作為實驗組,年齡24~35歲,其中初產婦128例,經產婦72例;順產149例,剖宮產51例。所有產婦無其他妊娠合并癥,分娩過程順利,無產后出血等并發癥,新生兒均為單胎足月、體重2500~4000g,無胎膜早破及宮內窘迫,無畸形以及相關遺傳病。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    分析總結對照組新生兒出現的護理問題,實驗組根據對照組的護理問題提出防范對策并進行規范護理管理,問卷形式評估比較兩組新生兒護理差錯的發生情況和護理糾紛的發生率、新生兒情況、產婦精神狀況與新生兒護理能力情況。

    1.2.1護理問題

    1.2.1.1護理管理制度不完善

    產婦和新生兒的護理安全制度不完善,落實不及時,導致護理差錯事故的發生。如消毒不嚴格,來往看望探視人員增多,接觸新生兒未洗手,室內空氣污濁、通風較差,容易造成新生兒感染。另外護理人員對新生兒監護管理措施不到位,自身無菌操作意識淡薄,手衛生觀念差,容易發生院內交叉感染。

    1.2.1.2護理人員專業素質參差不齊

    部分護理人員責任心不強,對護理操作流程不重視,巡視時間間隔延長或者不巡視,對待家屬問題不耐心,敷衍回答,導致對新生兒發生的變化處理不及時,防范意識缺乏,容易誘發安全事故,造成護理差錯的發生,威脅新生兒的安全。一些護理人員護理操作不嚴格,專業知識欠缺,臨床經驗不足,對新生兒和產婦生理、心理變化了解的不夠深入,無法對病情變化做出正確判斷。

    1.2.1.3產婦育兒經驗不足

    產婦大多數是初產婦,且有地區差異、文化差異,對育兒方法不清楚,老人對育兒過多干預,繼續進行以往傳統不科學的育兒方法等,均可對新生兒的健康安全造成影響。如不了解產后初乳和如何避免乳汁淤積,產婦哺乳姿勢不當易致新生兒窒息,更換尿布不及時可因排泄物刺激致臀紅、皮膚破潰,臍部護理等知識缺乏,在照顧新生兒的過程中產生緊張焦慮等不良情緒,為實施母嬰同室、由產婦親自照顧新生兒帶來困難。

    1.2.1.4護理人力資源不足

    目前護理人員編制不足,在臨床一線工作的護士與患者比例不當,護士工作量繁重,壓力巨大,導致觀察新生兒時間不夠、次數減少,對產婦的健康教育不夠全面,發生情況不能及時處理,造成不良后果。

    1.2.2防范措施

    1.2.2.1加強管理

    病室環境要保持整潔,定時開窗通風,保持空氣清新,限制探視時間和人員,按照院方陪侍制度的要求執行,病區門口由專人看管,防止院外推銷人員或犯罪分子進入。護理人員在護理中常接觸多名新生兒,在護理完新生兒后應嚴格進行手的清潔消毒,重視手衛生管理,防止新生兒之間交叉感染。

    1.2.2.2定期培訓教育

    加強護理人員素質教育和能力培養是進行護理工作的重要前提。對護理人員要定期進行醫德醫風的理念教育,進行新生兒護理和孕婦產后護理等相關理論知識、熟悉護理安全制度及風險防范預案、規范技能操作和醫院感染知識的培訓,培養有愛心、有責任心、有耐心的“三心護士”,避免發生抱錯新生兒、燙傷、割傷、摔傷新生兒等意外傷害事件。

    1.2.2.3傳授育嬰知識

    隨著醫學的不斷發展,對新生兒的研究也越來越深入,無論是初產婦還是經產婦,護理人員要教育其改變傳統的育兒方法,可通過健康教育公開課及宣傳手冊等手段途徑,正確指導產婦母乳喂養的方法,宣傳母乳喂養的好處,教會產婦觀察新生兒的注意事項,可能出現的生理現象和臍帶、皮膚的護理,并宣傳嬰兒撫摸、按摩、游泳的好處。使產婦能有效掌握育兒方法,適應角色變換,避免因不適應、缺乏知識經驗導致的緊張焦慮心理狀態。

    1.2.2.4人力資源配置合理到位

    增加產科護理人員,根據病室床位數和護理人員合理安排,執行彈性排班制度,避免護理人員過勞、過累,護士長根據個人情況合理安排作息時間,保障護理人員能夠對母嬰同室病房中的產婦和新生兒在規定時間內巡視,及時發現問題并處理。

    1.3統計學方法

    采用SPSS16.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

    2結果

    2.1兩組母嬰同室新生兒情況、產婦精神狀況與新生兒護理能力情況

    實驗組發生新生兒識別錯誤、新生兒意外傷害、產婦緊張焦慮情緒、母親角色適應和產婦對新生兒的哺乳、沐浴、穿衣、更換尿布等護理能力方面優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

    2.2兩組母嬰同室新生兒護理差錯的發生情況和護理糾紛的發生率比較

    實驗組家屬滿意度高于對眼組,護理差錯發生率和護理糾紛發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

    3小結

    第5篇:新生兒護理范文

    關鍵詞:母嬰同室;護理;幼兒

    1前言

    母嬰同室可以從各方面滿足新生兒心理和生理上的需要,早開奶,勤吸吮,按需哺乳,促進了母乳喂養的成功,增進了母子感情,提高了母親護理嬰兒及哺乳的能力,對新生兒的身心發育有不可取代的促進作用,同時也有利于產婦身體的恢復,促進乳汁分泌,提高母乳喂養率。 母嬰同室已被廣大產婦及親屬所接受。 但母嬰同室病房護理工作繁雜、瑣碎,護士工作負荷大,尤其對新生兒護理稍不到位,就會引起產婦及家屬的不滿。而且由于探視者較多,各種細菌病毒隨人流而被帶入病室,很容易引起新生兒上呼吸道感染等疾病。這對我們的護理工作提出了新的要求。

    2母嬰同室新生兒護理的幾點體會

    (1) 保持室內空氣清新

    母嬰同室病房應設在空氣流通、陽光充足的房間,除隨時調節溫度、濕度外,要做好產婦及家屬的宣教工作,打破舊的傳統觀念,經常開窗通風,病房及居家宜安靜、清潔、優雅、空氣流通、陽光充足。室內溫度應保持在21~24℃,濕度為60%~65%,每日通風,使空氣清新。有效控制探視人員,禁止患呼吸道疾病及其他傳染病等的患者探視和陪護,防止交叉感染。

    (2)加強健康教育

    自產婦入院第 1 d 起,護士要做好產婦入院宣教,使產婦了解探視、陪伴與疾病的關系,提高對疾病的認識和自我保護的意識,防范新生兒醫院感染的發生;向產婦及家屬說明每天開窗通風換氣及養成良好的個人衛生習慣的好處;加強探視人員的管理,嚴格遵守探視制度,避免母嬰同室過多人員流動,只允許健康人探視,探視者應穿著潔凈服裝,洗手后方可接觸新生兒。

    (3)加強基礎護理

    注重新生兒眼部、皮膚、口腔護理,嚴格執行無菌技術操作,新生兒每天沐浴更衣,每日用2%碳酸氫鈉清潔口腔1次,動作輕柔,防止損傷口腔黏膜。一旦發現新生兒感染及時隔離,眼睛有分泌物時,及時做細菌檢測,并每天用0.9%生理鹽水洗眼后滴環丙沙星眼藥水1 ~2次/d,加強臍部護理每天沐浴后用雙氧水消毒,再用95%乙醇脫水,讓臍部保持干燥,防止臍炎的發生。

    (4)新生兒異常情況的觀察及護理

    新生兒皮膚嬌嫩,角質層發育不完善,受到衣物,空氣,潮濕,洗澡用品等刺激所致。應在適宜的條件下散包,通風,減少衣被,嚴重時可外涂百多邦軟膏。新生兒嘔吐多與胎兒期吞入胃內的羊水刺激胃黏膜有關。護理:1)喂奶后應抱起嬰兒輕拍背部,使胃內空氣排出。喂奶后30min內應側臥位或平臥位頭偏向一側,防止嘔吐物吸入氣管造成窒息或吸入性肺炎。嘔吐時翻身拍背,促使嘔吐物排出。2)彈足底。刺激新生兒大哭。3)協助吸吮乳汁,以減少羊水對胃黏膜的刺激。新生兒體溫升高也稱新生兒脫水熱,一般體溫在37.5~38.5℃之間。多由衣被包裹太緊,加之皮膚蒸發,大小便排出,喂養不佳攝入少而致。應立即散包喂水,協助吸吮母乳增加入量。

    (5)產婦飲食宣教

    由于產后機體的需要, 應指導產婦進食高熱量、高蛋白、低脂肪、營養豐富, 富含維生素和無機鹽的蔬菜和水果以及適當的滋補食品, 如芝麻、血糯米、枸杞、當歸等, 只要飲食調配得當, 不僅能使產婦的體力迅速恢復, 還能促進乳汁的分泌, 以保證母乳喂養的順利進行, 對實施剖宮產的產婦根據具體情況, 在術后 6~8 h 后可適當進湯汁類食物, 早期進食有利于早期排氣, 有利于機體康復。

    (6) 護理

    哺乳前母親要洗手, 用溫開水清潔及, 若發生乳脹, 哺乳前濕熱敷 3~5 min, 并按摩拍打抖動, 頻繁哺乳、排空, 若出現乳汁不足, 鼓勵產婦樹立信心, 指導哺乳方法, 按需哺乳、夜間哺乳, 適當調節飲食, 還可扎針灸、服中藥等, 若發生皸裂, 輕者可繼續哺乳, 哺乳前濕熱敷 3~5 min, 擠出少量乳汁, 使乳暈變軟, 以利于嬰兒含吮和大部分乳暈, 先在損傷輕的一側哺乳, 皸裂嚴重者應停止哺乳, 可擠出或用吸乳器將乳汁吸出后喂給新生兒。

    (7)皮膚的觀察及護理

    認真觀察嬰兒顏面部及口唇是否紫紺, 如有應及時處理, 觀察和鑒別嬰兒是生理性黃疸還是病理性黃疸, 生理性黃疸是大部分足月兒在生后2~3 d 出現的黃疸, 5~7 d 最重, 10~14 d 消退, 早產兒延遲至3~4 周, 一般情況良好。病理性黃疸包括: ①新生兒溶血性黃疸:黃疸出現較早, 24 h 內出現, 且呈進行性加重。②新生兒病毒性肝炎, 常在生后 1~3 周緩慢起病, 此時生理性黃疸已消退或又出現甚至加重。③新生兒膽管閉鎖性黃疸, 新生兒尿色深, 糞便呈灰色或淡黃, 血清膽紅素增高以直接膽紅素為主。④有無皮膚感染征象, 新生兒感染或敗血癥可致黃疸或加重黃疸。

    (8)產后指導

    鼓勵產婦適當活動及做產后健身操, 經陰道自然分娩的產婦, 產后 6~12 h 內即可起床輕微活動,于產后第 2 天可在室內隨意走動, 行會陰側切或行剖宮產的產婦,可待拆線后傷口不感疼痛時, 盡早適當活動及做產后健身操,有利于體力恢復、排尿及排便,避免或減少靜脈栓塞的發生率,且能使骨盆底及腹肌張力恢復, 避免腹壁皮膚過度松弛。產婦出院后,注意休息, 至少 3 周后進行全部家務勞動, 于產后 42 d 起應采取避孕措施, 原則是哺乳者以工具避孕為宜, 不哺乳者可選用藥物避孕。

    3討論

    母嬰同室對護理工作提出了新的要求和挑戰,護理人員要全面、細致地觀察與護理新生兒, 加強對產婦及家屬喂養安全、日常護理等方面的宣教指導,及時發現潛在并發癥,以起到防范的作用。同時,要求護士提高自身的素質,增強工作責任心,提高??茦I務水平。

    參考文獻

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    第6篇:新生兒護理范文

    關鍵詞:新生兒;以家庭為中心的護理

    以家庭為中心護理(Family-centeredCare,FCC)是建立在醫護人員、患者及其家庭之間合作基礎上的一種計劃,提供和評價醫療護理的方法,其四個核心概念為尊重、分享信息、參與、合作[1]。FCC理念最早始于美國,1972年由Fond及Luciano提出[2],其強調護理需要重視家庭的作用,以家庭為中心不是單純強調以病人為中心,突出了家庭在整個疾病治療護理中的作用。在兒科臨床護理中,應以家庭為中心的護理模式,指導家庭對兒童的正確護理,滿足家長和患兒的需要。新生兒是胎兒的繼續,其脫離母體開始獨立生活,各個調節中樞及臟器功能不健全,發病率和死亡率均較高。如果在這個時期,新生兒沒有得到良好的護理,則可能會導致疾病入侵。因此,對新生兒更適用于以家庭為中心的護理,通過家長的全程參與照護,使新生兒各方面都能達到完善的狀態,提高父母的育兒知識,促使父母育兒行為的改善[3],提高新生兒的健康水平,從而保證其后續的健康成長和發育。

    1新生兒特點

    新生兒是小兒生理功能進行調整以逐漸適應外界環境的階段,身體各組織和器官的功能發育尚不成熟,對外界環境變化的適應性和調節性差,抵抗力弱易發生疾病,且病情變化快。因此,新生兒時期應特別加強護理,如保暖、喂養、清潔衛生等。

    2新生兒護理的指導內容

    2.1居室環境:

    新生兒室必須陽光充足,溫度保持在22-24℃之間,相對濕度保持在55%-65%之間。采用FCC對家長進行健康教育,指導其定時開窗通風,確保室內空氣清新。

    2.2維持體溫恒定:

    新生兒體溫調節功能差,皮下脂肪薄,體表面積相對較大,散熱較快。環境溫度過低可使新生兒體溫不升,影響代謝和血液循環,尤其在冬季或寒冷地區出生的新生兒更要注意保暖。指導家長正確采用暖氣、空調和室內生爐子等辦法提高居室環境溫度,如用煤爐取暖應預防煤氣中毒;局部保暖常用襁褓法、熱水袋等,教會家長正確使用并防止燙傷。如果新生兒出現面紅耳赤,體溫超過37.5℃,說明室溫稍高或是衣被過厚、包裹過嚴。應隨氣溫的變化調節環境溫度,增減衣被、包裹。

    2.3喂養的護理:

    母乳是滿足嬰兒生理和心理發育最天然的食品,營養豐富易被消化吸收,且富含免疫成分,任何乳類都不能代替。世界衛生組織和我國衛生部制定的《嬰幼兒喂養策略》建議生后6個月內完全母乳喂養。

    2.3.1正常新生兒生后半小時即可哺乳,應母嬰同室,提倡按需哺乳,可促使產婦乳汁分泌。在每次哺乳前給新生兒更換尿布,母親洗凈手用溫開水清洗。哺乳時,先吸空一側再吸另一側,下次哺乳時則先吸未排空的一側。

    2.3.2哺乳時母親取坐位將嬰兒抱在懷中,和大部分乳暈送入嬰兒口中,做到“三貼”,即胸貼胸、腹貼腹、下頜貼,母親一手呈C型手勢托扶,食指和中指夾住防止奶過急,并注意嬰兒鼻部不要受壓,隨時注意吸吮和吞咽情況,每次哺乳結束不要強行拉出,可輕壓下頜使嬰兒自己張口自然脫出[4]。哺乳完畢后將嬰兒豎抱起,頭靠母親肩上輕拍其背,直至打嗝后再取右側臥位,以免溢乳或嘔吐。

    2.4皮膚及臍部的護理:

    新生兒皮膚嬌嫩且新陳代謝旺盛,應每日沐浴,生后24h即可洗澡清潔皮膚。洗澡前應先將大人的手洗干凈,水溫以自己的肘關節探入水中不燙為宜。清洗時尤其注意皮膚皺褶處如頸部、腋窩、腹股溝處,洗后用軟毛巾輕輕吸干水分并涂抹少許爽身粉,以保持干燥。臍部是細菌侵入新生兒機體最重要的一個途徑,因此需要保持臍部的清潔衛生。在臍帶脫落之前,每天要用消毒棉簽蘸碘伏進行擦拭,不要使用各種粉劑,亦不要讓大小便弄濕臍帶及覆蓋的紗布引起感染。臍帶一般在出生后1-2周會脫落,之后就不再需要紗布覆蓋,但仍要保持臍部清潔和干燥。采用FCC由專業護士向家長示范和講解新生兒皮膚、臍部的護理,糾正了以往不規范的操作方法,使皮膚感染、紅臀、臍炎的發生率大大減少。

    2.5衣著護理:

    新生兒皮膚較嫩,要盡量選擇柔軟的純棉衣服,舒適寬松,干凈清潔,簡單易穿;若是舊衣服應清洗干凈并消毒。尿布要選擇吸水性強、細軟的純棉布,忌用深色粗糙布料做尿布,尿布要勤換洗,并用肥皂和開水燙洗,避免細菌感染。尿布外面最好不用塑料布襯墊,這樣利于散濕散熱,減少皮膚刺激[5]。

    參考文獻

    [3]資雪梅,康錫秀.以家庭為中心護理模式對新生兒家庭護理干預研究[J].臨床護理雜志,2002(11):33-12.

    [4]陳秋蘭.強化早期產后訪視提高母乳喂養率[J].中國婦幼保健.2010,25(31):4501-4501.

    第7篇:新生兒護理范文

    [關鍵詞]優質護理管理;新生兒;護理;效果

    產科的護理是臨床護理中的重點問題,尤其是新生兒的臨床護理。新生兒因為器官發育功能尚未成熟,抵抗力差,因此需要精細全面的臨床護理管理[1]。隨著醫療制度的變化,人們對醫療服務的要求越來越嚴格,常規的臨床護理已經不能滿足人們日益增長的服務需求,優質護理管理作為一項新型的護理,是指在以病人為中心,強化基礎護理,全面落實責任制,深化護理專業內涵,整體提升護理服務水平的護理管理方法,且在臨床中被廣泛的應用[2]。優質護理服務的最終目標就是讓患者滿意、讓社會滿意、讓政府滿意。為探究優質護理管理在新生兒護理中的應用效果,該次研究選取72例新生兒進行分組護理并對研究結果進行觀察,現報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取該院產科72例新生兒作為研究對象,選取的時間在2016年1月—2016年10月期間,將參與該次研究的新生兒按照出生的先后順序分為對照組、研究組,對照組共有34例新生兒,其中包括男性新生兒20例,女性新生兒14例,新生兒的日齡在5~15d,平均日齡在(10.3±1.6)d,新生兒的體重在2~4kg,平均體重在(2.6±0.3)kg;研究組共有38例新生兒,其中包括男性新生兒23例,女性新生兒15例,新生兒的日齡在4~14d,平均日齡在(11.2±1.1)d,新生兒的體重在2~3kg,平均體重在(2.5±0.2)kg,所有新生兒均經過其家屬同意參加該次研究,用統計學軟件對該次研究中新生兒的日齡、體重等指標進行處理分析,比較結果顯示差異無統計學意義(P>0.05),可以進行組間比較,具有比較的價值。

    1.2研究方法

    1.2.1對照組對照組新生兒行常規的護理管理方法,具體的護理方法包括:①護理人員要定時對新生兒進行的調整,防止對新生兒的皮膚造成損傷。②護理人員為防止新生兒出現排便困難,可以適當地對新生兒的腹部進行按摩,促進新生兒的胃腸蠕動。③密切觀察新生兒糞便的顏色和性質,觀察新生兒臍帶是否有滲血癥狀,一旦發現異常要及時對臍帶部的繃帶進行更換。④定期清洗新生兒的臍部,并用碘酒進行消毒,防止臍部發生炎癥。1.2.2研究組研究組新生兒行優質護理管理,具體的護理方法包括:①對新生兒進行護理。在該院有一種特殊的模具,因為其形狀是模仿母體子宮形狀,因此又將其稱為“鳥巢”嬰兒支架,該支架可以隨意變化形狀,防止嬰兒長期一個姿勢造成皮膚損傷。②發放愛心貼,在向新生兒家屬進行護理告知的同時,向家屬發放愛心貼,可以在愛心貼上寫上為新生兒的愛心寄語,讓患病新生兒可以在大家愛的包圍下早日康復。③新生兒的飲食管理。護理人員要向產婦講述母乳喂養的重要性,告知其母乳喂養的好處,并鼓勵產婦對新生兒行母乳喂養。在行母乳喂養過程中,護理人員可以指導產婦如何保持科學的姿勢,或者通過示范讓產婦更好地掌握哺乳的要領,除此之外,還要叮囑產婦要密切觀察新生兒的排便情況,并針對新生兒的具體排便情況調整對新生兒的哺乳時間。④開展新生兒的撫觸。對病情穩定的新生兒進行撫觸,可以促進新生兒的消化、呼吸功能,促進新生兒情感的健康發育,增加新生兒和新生兒家屬的感情。⑤成立家庭病房。對于患病的新生兒,如果條件允許可以建立家庭病房,家庭病房的患病新生兒可以讓家屬在此對病情嚴重的新生兒行袋鼠式護理,護理人員為其提供個性化護理服務,從而促進新生兒疾病的早日康復。⑥疾病的護理。新生兒在出生后容易發生黃疸、濕疹等疾病,對發生黃疸的新生兒護理人員要予以藍光照射,對于濕疹的新生兒,護理人員要保持新生兒的皮膚干燥。加強對新生兒的監護,一旦出現異常,要及時進行處理,防止病情的進一步進展。⑦建立PICC微信圈,將進行PICC患兒家屬均集中在該圈內,當新生兒出現問題后,可以起到隨時隨訪的作用。⑧避免交叉感染。在對新生兒行體重測量時,要更換一次性的墊布,防止發生交叉感染。

    1.3療效判定

    新生兒家屬護理滿意度的內容主要包括護理人員對新生兒的服務態度以及護理人員的護理專業技能,總分為100分,每項為50分,分數越高表示護理效果越好[3]。

    1.4統計方法

    該次研究采用SPSS22.0統計學軟件對該次研究中的新生兒不良事件發生率以及新生兒家屬的護理滿意評分進行處理,新生兒不良事件發生率用%表示,采取χ2檢驗(Fisher精確概率法),護理滿意評分用(x±s)表示,采取t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

    2結果

    2.1兩組新生兒不良事件發生率經過不同護理管理方法對新生兒進行護理后,結果顯示,對照組新生兒不良事件的發生率為17.6%(6/34),研究組新生兒不良事件發生率為2.6%(1/38),用統計學軟件分析兩組新生兒不良事件的發生率,差異有統計學意義(P<0.05),2.2兩組新生兒家屬護理滿意評分對兩組新生兒家屬的護理滿意評分進行比較,結果顯示,經過不同的護理后,對照組新生兒家屬護理滿意評分中的護理服務態度、護理服務技能評分分別為(40.1±3.6)分、(41.8±4.2)分,研究組新生兒家屬護理滿意評分中的護理服務態度、護理服務技能評分分別為(46.7±2.5)分、(47.9±1.8)分,對2組新生兒家屬護理滿意評分結果輸入至統計學軟件中行統計學分析,差異有統計學意義(P<0.05),

    3討論

    優質護理管理隨著醫療護理要求的提高應運而生,是臨床一種新型的護理管理方法。人們的健康意識的提高對臨床的護理要求也隨之提高,因此對臨床的護理質量提出了更高的要求。新生兒數量的增加使其臨床的護理干預措施受到人們廣泛的關注,提高新生兒的臨床護理質量,降低新生兒的護理風險是臨床工作中面臨的巨大難題。優質護理管理理念的提出,經過臨床經驗豐富的護理人員討論后認為具有重要的應用價值。相關學者發現在臨床的新生兒護理中應用優質護理管理,可以提高臨床的護理質量,對促進新生兒的健康成長非常重要[4]。大量的臨床實踐顯示[5],在新生兒的臨床護理中,應用優質護理管理,通過成立家庭病房,建立PICC微信圈以及發放愛心貼等多種護理管理,可以降低新生兒黃疸、濕疹、高膽紅素血癥疾病等相關新生兒疾病的發生率,增加新生兒家屬對護理人員的各項護理成果的肯定,同時讓新生兒家屬也學習了更多有關新生兒護理方面的知識,增加了其護理經驗。該次研究結果與該研究的報道結果基本相同,表明,優質護理管理在臨床新生兒護理中具有重要的護理意義。該次研究選取該院婦產科72例新生兒進行分組護理,將34例分為對照組行常規護理管理,將38例分為研究組行優質護理管理,對比2組臨床的護理指標,結果顯示,對照組新生兒不良事件的發生率高于研究組,新生兒家屬護理滿意評分中的護理服務態度、護理服務技能評分均低于研究組,將臨床指標輸入至統計學中行統計學分析(P<0.05),該研究結果說明,與常規護理管理比較,在臨床中對新生兒行優質護理管理的護理效果更好,獲得新生兒家屬的好評,減少了醫療糾紛的發生。綜上所述,對新生兒的臨床護理行優質護理管理,可以降低新生兒不良事件的發生率,提高護理人員的臨床護理質量,得到新生兒家屬的認可和表揚。除此之外,通過實行優質護理管理,還可以增強新生兒家屬對新生兒相關知識的了解和掌握,使其更好地參與到新生兒的護理中,減少了護理風險的發生率。由此說明,應用優質護理管理方法在新生兒的臨床護理中,可以取得明顯的護理效果,對促進新生兒健康成長具有重要的價值。

    [參考文獻]

    [1]周洪梅.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].當代醫學,2014,13(34):119-120.

    [2]王妮,王瑞麗.優質護理在新生兒護理中的應用觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2015,11(62):242-243.

    [3]王敏霞.優質護理管理在新生兒護理中的運用效果探討[J].中國醫藥指南,2013,15(23):327.

    [4]季東平.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J].中國現代藥物應用,2016,14(4):229-230.

    第8篇:新生兒護理范文

    [關鍵詞] 新生兒;疼痛干預;綜合護理

    [中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)28-0096-02

    近年來研究表明,新生兒可以感知疼痛,而疼痛是其在早期發育過程中面對細胞刺激和組織損傷,通過行為反應和生理反射表現出來的特質,雖然不能自我表達,卻同樣可以通過表情、生理指標及行為活動等來進行評估[1]。疼痛的短期影響是通過下丘腦-垂體-腎上腺軸來代償和調節平衡的,如疼痛應激反應使調節失衡可導致患兒睡眠障礙、胃酸過度分泌,對患兒情緒和喂養產生不利影響。而疼痛的長期影響就在于影響腦和神經系統的發育,早期的疼痛記憶會進一步引起患兒日后出現社交障礙、注意力分散、學習和調節情緒能力差等不利影響[2]。有文獻報道,在新生兒重癥監護室(NICU)中,平均每名重癥新生兒每天要接受0~53次用于診斷及治療目的的臨床致痛性操作,如足底擠壓采血、動靜脈穿刺、恥骨聯合上膀胱穿刺、機械通氣、氣管插管和吸引、皮下注射、肌肉注射、腰椎穿刺、骨髓穿刺、引流、去除黏性膠布、外科換藥等[3]。有學者認為對于危重新生兒,特別是早產兒和極低體重新生兒搶救的成功率和預后良好率的提高,不僅有賴于技術手段的提升,更在于對其疼痛和應激反應干預手段的提高[4,5]。因而在新生兒護理工作、特別是早產兒護理工作中,疼痛護理越來越受到重視。本文對2009年1月~2012年12月我院NICU收治的160例新生兒進行統計分析,報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    本組資料為我院NICU收治的新生兒,將患兒平均分為觀察組和對照組各80例。觀察組中男46例,女34例,足月兒51例,早產兒29例,平均胎齡(36.95±3.12)周,平均體重(2 970.00±6.97) g,患病類型中:新生兒高膽紅素血癥34例,新生兒咽下綜合征23例,新生兒急性上呼吸道感染9例,新生兒肺炎8例,新生兒呼吸窘迫綜合征8例;對照組中男45例,女35例,足月兒53例,早產兒27例,平均胎齡(37.13±2.92)周,平均體重(3 010.00±5.66)g,患病類型中:新生兒高膽紅素血癥32例,新生兒咽下綜合征22例,新生兒急性上呼吸道感染10例,新生兒肺炎9例,新生兒呼吸窘迫綜合征7例。兩組患兒日齡均7分,5 min Apgar評分均為10分,在性別、胎齡、出生體重、患病類型上均沒有顯著差異(P>0.05),具有可比性。

    新生兒排除標準:①新生兒危重評分

    1.2 方法

    所有患兒均為第一次致痛,致痛方式均采用微量取血筆對足跟部進行取血時致痛,操作中保持針刺的深度和力度一致。觀察組患兒在致痛全程給予綜合疼痛護理干預措施,具體包括:在采血前給予安慰奶嘴,使其進行非營養性吸吮、音樂療法、并予以撫摸和喂葡萄糖水以及治療等方法,根據新生兒具體情況具體實施;對照組患兒不給予任何緩解疼痛的干預措施,只給予常規護理。由專人分別于致痛后1 min和5 min觀察患兒的疼痛表現,應用新生兒面部編碼系統(NFCS)根據新生兒面部肌群活動進行觀察并評分[6,7],具體包括:伸舌(用于早產兒)、皺眉、嘴呈“O”形、擠眼、下頜顫動、鼻唇溝加深、舌呈杯狀、張口、嘴水平伸展(咧嘴)、嘴垂直伸展(撅嘴),每項計1分,總分為10分。得分7分表示重度疼痛。根據兩組新生兒NFCS分值,將患兒分別按1 min、5 min三種疼痛等級進行分類對比。

    1.3 統計學分析

    運用統計學軟件SPSS 13.0分析數據,計數資料用百分率表示,組間比較采用χ2檢驗,P

    2 結果

    2.1 1 min后兩組新生兒NFCS疼痛分度比較

    見表1。

    3 討論

    國際疼痛研究協會(International Association for the Study of Pain,IASP)將疼痛定義為“一種不愉快的主觀感受,伴有組織損傷和應激的情緒反應,不能否定無交流能力的個體有疼痛體驗,需要適當降解疼痛的可能性?!盵8]新生兒由于沒有語言表達能力,不能將疼痛進行表達,只能通過面部表情變化、啼哭、動作反應表現出來。長期以來“新生兒神經組織缺乏髓鞘,不能傳導痛覺感受”等認識誤區嚴重制約了人們對新生兒疼痛的認識。實際上人類的疼痛感知系統在胚胎時期就已開始發育,新生兒可以感知疼痛。而疼痛、特別是過于頻密的臨床操作對新生兒的近、遠期影響逐漸引起臨床醫生的關注。新生兒、特別是早產兒和需要特殊救治的重癥新生兒,由于經常要對其進行診斷和治療性臨床操作,如何降低對新生兒的影響,以及如何對新生兒疼痛進行量化評估,制定有效措施提高搶救的成功率和預后的良好率就成為近年來廣泛關注的問題[9,10]。

    新生兒疼痛的評估只能是間接根據新生兒對疼痛的反應,如面部肌群表現、行為表現以及各項生理指標來進行評估,可以是根據某一方面表現進行評估的一維評估,也可以是綜合評估多種表現的多維評估,臨床上對于首選哪種評估方式尚無定論、但對于很難定義的持續性或慢性疼痛以及有神經發育缺陷的新生兒急性疼痛,目前沒有很好的系統性評估方式。我們在研究中采用的新生兒面部編碼系統(NFCS)是目前臨床上應用比較廣泛、穩定性較好、對于日齡

    新生兒疼痛護理干預包括三個方面:一是疼痛預防措施,如建立規范的臨床操作規程減少不必要的致痛性臨床操作,對新生兒治療藥物加強監督指導以避免濫用藥物對新生兒造成疼痛等不良影響。二是藥物干預,必要時使用阿片類藥物、非阿片類藥物、催眠藥、局麻藥等,但使用前要權衡利弊。三是非藥物干預,包括環境干預和行為干預,環境干預即減少外界燈光、噪聲、繁密操作干擾對患兒造成的不良影響;行為干預包括非營養性吸吮、喂葡萄糖水、袋鼠療法(kangaroo-mother-care,KMC)、母乳喂養、治療以及音樂、針灸、撫觸等其他方式。其中非藥物干預在臨床護理操作中應用最為廣泛,研究發現,通過對患兒進行非營養性吸吮、撫摸、喂葡萄糖水等綜合護理干預,能有效緩解新生兒疼痛[11-13]。本研究中,觀察組采取疼痛綜合干預措施,主要采用非藥物形式,從研究結果上來看,新生兒1 min后NFCS疼痛分度為輕度疼痛的比例分別為58.75%、26.25%,5 min后NFCS疼痛分度為輕度疼痛的比例分別為97.50%、57.25%,觀察組明顯高于對照組(P

    綜上所述,對于新生兒、特別是NICU中治療的新生兒必須從對新生兒遠期預后高度負責的高度上來認識疼痛護理干預,盡量減少不必要的臨床致痛性操作,對新生兒的藥物性疼痛干預要慎之又慎,同時加強對新生兒疼痛的非藥物干預,就能有效減少疼痛對新生兒的不利影響。新生兒的疼痛護理干預在臨床上是行之有效的,需引起高度重視,在實際護理操作中要大力提倡。

    [參考文獻]

    [1] Anand KJ,Craig KD. New perspectives on the definition of pain[J]. Pain,1996,67(3):3-6.

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    [3] 戴海英. 新生兒疼痛的護理干預研究進展[J]. 全科護理,2011,9(2):347-349.

    [4] 蔣犁,李函. 疼痛對新生兒的不良影響及干預對策[J]. 中國新生兒科雜志,2012,27(5):289-295.

    [5] 羅曉萍. 180例新生兒疼痛的原因分析和護理對策[J]. 天津護理,2008,16(3):141-142.

    [6] 李婷婷,李莉,楊玉婷,等. 疼痛護理干預在新生兒護理中的應用效果[J]. 中國醫藥指南,2012,10(36):635-637.

    [7] 劉玉芬,楊曉清. 新生兒疼痛的護理[J]. 家庭護理,2008,6(1):232.

    [8] 戴海英. 新生兒疼痛的護理干預研究進展[J]. 全科護理,2011,9(2):347-349.

    [9] 張寶華. 護理干預對緩解新生兒疼痛的效果觀察[J]. 護理學報,2009,16(11B):49-51.

    [10] 湯亞南. 新生兒疼痛臨床研究進展[J]. 中國當代兒科,2007,9(3):281-284.

    [11] 高海霞,陳京立,高洪蓮,等. 非營養性吸吮對足跟采血所致新生兒疼痛的影響[J]. 中華護理雜志,2008,43(1):53-55.

    [12] The International Evidence-Based Group for Neonatal Pain. Consensus statement for the prevention and management of pain in the new born[J]. Arch Pediatr Adolesc Med,2001,155(2):178-180.

    第9篇:新生兒護理范文

    新生兒的免疫力是人一生中最弱的階段,也是最脆弱的群體,新生兒在剛剛出生的那段的時間里是最危險的階段,這段時間的護理質量對新生兒而言非常重要。鳥巢式護理模式是一種新型的護理方法,其護理特點也引起了許多專家的關注。本文通過對鳥巢式護理方法的探討分析發現,鳥巢式護理能有效提高新生兒的臨床護理效果,具體報道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    在本次研究過程中,共選取了2015年1月至2016年1月期間內在我院出生的100例新生兒作為研究對象,選取的新生兒通過臨床診斷發現,均沒有明顯的先天性疾病、產傷以及并發癥等,且新生兒的家屬均同意本次研究。其中男性新生兒有53例,女性新生兒有47例,平均胎齡為38.2周,平均出生體重為3.22kg,有39例新生兒為剖宮產,61例順產。隨機分為觀察組與對照組各50例,通過統計學分析發現,兩組新生兒的性病、胎齡、體重等均沒有明顯的統計學差異(P>0.05),因此兩組之間具有可比性。

    1.2護理方法

    兩組新生兒在出生后均采用了常規護理,新生兒的常規護理主要包括在院期間內的常規保暖,其中要調節好保暖箱的光線避免燈光直射嬰兒的眼睛,分類處理好新生兒的各類用品,比如新生兒的尿布、毛巾以及被子衣服等,要做好定期消毒。每天在為新生兒洗澡的過程中需要為涂擦爽身粉。新生兒的臍窩以及臍帶的殘端必須要用75%的乙醇進行消毒,確保周圍皮膚沒有血腫以及潮濕等狀況。新生兒的眼睛在洗完澡之后需要用棉球沾濕生理鹽水擦拭,在為新生兒喂完奶之后,需要做好相應的口腔護理,保持口腔的清潔[1]。當新生兒出生時間達到6個小時之后,盡量指導產婦進行母乳喂養,在母乳喂奶之后,輕拍嬰兒的背部,防止溢奶與吐奶。新生兒洗澡的過程中,將新生兒的浴巾按照傳統的折疊方式折疊兩次,先讓新生兒平躺在浴巾上,再將浴巾兩邊往下卷到新生兒兩側。

    觀察組患者在常規護理的基礎上還采用了鳥巢式護理,鳥巢式護理過程中主要包括以下護理內容。首先在洗澡的過程中,將浴巾的按照滾筒式卷成一個橢圓型“鳥巢”,并用膠布進行固定,浴巾的必須包含新生兒的長度,浴巾的寬度要包含新生兒的肩寬,讓新生兒的肩部能夠枕在接口處,讓新生兒蜷臥在浴巾折成的鳥“鳥巢”里。其次,在將新生兒放入暖箱中時,需要先將暖箱預熱5分鐘,讓溫度達到33°C―34°C。新生兒進入暖箱中后,需要調整好“鳥巢”的周圍領,讓新生兒的四肢、頭頸部位與棉墊進行輕微的接觸,同時要根據新生兒的體型調節好棉墊的皺褶,要讓新生兒有足夠的自由活動空間[2]。

    1.3觀察指標

    在本次的研究過程中,主要觀察兩組新生兒的體溫變化波動、血氧飽和度、平均睡眠時間、出暖箱時間,同時觀察兩組新生兒的胃腸功能變化情況。

    1.4統計學分析

    本次研究過程中所有數據均采用SPSS19.0統計學軟件進行分析,組別之間采用t進行檢驗,同時確定當統計學差異P

    2結果

    兩組新生兒患者在采用相應的護理模式后,兩組新生兒的相關指標都得到了良好的護理效果。通過對兩組新生兒的相關指標觀察發現,觀察組新生兒的體溫波動幅度要明顯的低于對照組,血氧飽和度也要高于對照組。同時觀察組的睡眠時間要長于對照組,出暖箱時間要低于對照組,且兩組之間同樣存在明顯的統計學差異(P

    3討論

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