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門診護士個人工作總結1
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。1、 護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。2、 堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、 每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、 繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、 對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、 與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
門診護士個人工作總結2
時間如流,歲月如梭,轉眼20xx年已經結束。回顧本年,在院部、護理部、科主任的正確領導下,全科護理人員團結協作,在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。大家齊心協力積極努力,提高門診服務形象,提高醫院服務水平,關注科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:
一.工作量統計:
截至20xx年11月底,全年門診護士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60.8%,。護理團隊滿意度調查為95.6%
二.、主人翁精神:
科室內人人要有成本意識,護士長將各區物品責任到人抓好成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領用,每個人都從節約一滴水,一度電,一張紙出發,人走燈滅電扇空調關,隨手關門窗,防火防盜。全年無失火、失竊事件發生。
三.提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并每月組織理論考試。
2、有序安排護理人員參與護理部、醫務部組織的各項業務學習,以提高專業知識。
3、門診部對全體護士進行了心肺復蘇培訓和考核做到護士長親自把關,人人過關,每季度行門診應急預案演練,提高人員應急能力。
5、門診有4名護士參加護理本科學習,有4名護士通過主管護師考試。
四、科室下功夫抓服務質量、服務態度:
大多數同志的服務意識,服務觀念有所轉變,主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經濟負擔,減少病人來回跑路。對特需患者,由導醫幫助其交費、拿藥、護送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但仍有個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調查研究情況不理想。導醫和護士的服務管理是目前和以后的工作重點,將進一步規范和督促大家的一些語言習慣,增強業務知識的學習,盡量使健康教育解釋工作更科學,服務技巧更靈活,更能滿足患者心理需求。
六、大家積極動腦子想辦法:
在日常工作中遇到一些與實際工作有沖突和不合理的地方,大家一起想辦法完善和改正,例如完善和梳理了各區域的宣教資料;對門診各區域的指引牌進行了更新和完善;力求引導牌醒目,明確,發動大家查找各區安全隱患,及時給予修繕,保證給患者提供安全的就診環境。
七、做好護理管理工作:
護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者,必須以身做責、做到別人不愿干的'親自主動去干,別人干不了解的去指導動員。另外,對護士要求要高,首先自己必須嚴格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實干的精神帶動她們,有時還要有忠厚、寬容的氣質,不能與護士斤斤計較,才能處理好各種關系,在處理各種關系中護士長必須堅持原則,嚴格按照醫院的各項規章制度辦,因此護理工作的好壞直接關系到病人的利益,關系到醫院的形象和名聲,所以護士長的職責是十分重要的。
20xx年在歲月的長河里即將遠行,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創新,持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理,不要只流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠,消毒隔離制度執行不嚴,執行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門診護理工作上一個新臺階。
門診護士個人工作總結3
20xx年,是忙碌的一年,是我們醫院成為三級醫院后的第一年,全體護理人員共同努力,較圓滿地完成了各項任務。現將主要工作總結如下:
一、工作量統計
門診全年共完成肌肉注射12098人次;皮下注射3600人次;皮試35395人次……
二、護理安全
(一)全科護理人員嚴格執行各項規章制度,重大護理不良事件的發生率為零。
1、護理人員認真學習《三級綜合醫院評審標準》和新編《護理工作規范》,并在護理部領導與大科指導下,進一步完善門診各項規章制度及護理工作流程。同時要求護理人員嚴格落實,并定期督查護理人員對新職責制度和工作流程的落實情況。
2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度,做好查對工作,確保無重大護理不良事件發生。
(二)加強了設備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規范,保證各科室工作安全有效進行。
(三)增設了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達到100%。
(四)對各科室的高危藥品規范管理,要求做到定點、專區放置,并且標識規范、醒目。
(五)嚴格堅持護理質控檢查。做到定期與隨機檢查相結合,及時發現問題,及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內質控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析,提出整改措施并落實。以達到科定護理質量的持續改進,從而確保護理安全。
三、護理服務
(一)門診、感染科多個科室增加了便民措施,如內、外、婦、兒各分診處增設了閱報欄;預防保健科增設了哺乳區;一站式服務中心增設了愛心雨傘等,使優質護理工作更加的深入,細化。
(二)實行了一次分診,病人選擇相應的科室掛號后,掛號單上就有了就診的序號,無需再次到各科分診臺進行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
(三)在日常工作中,護理人員能較好的執行護理行為規范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會,并對病人發放滿意度調查表,以征求病人的意見,對于存在的問題進行整改,不斷改善我們的服務,提高病人對護理工作的滿意度。
四、業務素質
(一)根據各護理人員的分級,進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核,以提高護理人員的業務素質。
(二)每月組織護理人員進行業務學習和護理查房,從而拓寬門診護理人員的知識面,與時俱進,更好為病人服務。
五、院內感染門診各科室加強與院感科溝通
加強院感知識的培訓與學習,從工勤到護理人員,均要求嚴格執行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對于個別高危科室,如口腔科、計劃生育手術室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養符合要求。
六、實習帶教根據實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教
讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作,學習分診流程和技巧;在出科前進行規范的出科考核。
20xx年已經過去,門診的護理工作還有很多的不足之處,主要有以下三點:
1、部分護理人員對各項規章制度的執行力不夠。
XX年是醫療質量管理效益年,是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標,在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務,現對一年的工作總結
一、執行iso質量管理文件,提高護理質量
1.完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量,確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求,運行iso9000質量標準文件,使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心,通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》,制定了各種緊急預案,根據實際修改了護理文書書寫規范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范,確定了實行護理賓館化服務的內容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執行醫囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制,實現了護理質量管理持續改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理,使每個環節得到控制,最終實現住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發揮護士長,病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態,發現問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次,以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發病人滿意度調查表,對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤,在每月的總結會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發現一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用,以標準為依據,以質量為核心,以薄弱環節為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結合,全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下,以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態,要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協調搶救病人26人次,護理技術操作合格率97%,基礎護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發生次數為0,病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護理質量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業的發展,為打造胸科醫院護理品牌,打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務,提高服務品質,打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院,精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務,開展了感受親情護理,創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務理念,營造溫馨舒適的就醫氛圍,調動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結果,掌握病人醫療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務:使用文明用語,接待病人及家屬時態度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務是平臺,個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系,icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高,使外科護理工作更加規律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識,促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步,科學的發展,病人維權意識增強,消費者權利意識抬頭,護患關系緊張,醫療糾紛增多,護理人員執業風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫,根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范,并抽調專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發現問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養,全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經驗交流會,有9名新老護士長進行了發言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長每月工作一小結,以利于總結經驗,改進工作。
堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內容為:安排工作重點,表揚先進,總結工作中存在的優缺點,每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續改進護理工作。
繼續開展整體護理,健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上,并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養,對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平,組織護士長講課,科室內安排相關業務理論學習,護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學、函大學習,組織業務查房,選派一名護士到上海新華醫院,四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習,對年輕護士進行科室輪轉,以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓,提高護士綜合素質
XX年是醫療質量管理效益年,是我院建設新型一流專科醫院關鍵性一年,護理部緊緊圍繞衛生廳對護理工作的要求和醫院“216”目標,在院黨委和分管院長領導下較好地完成了各項護理任務,現對一年的工作總結
一、執行iso質量管理文件,提高護理質量
1.完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量,確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求,運行iso9000質量標準文件,使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心,通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》,制定了各種緊急預案,根據實際修改了護理文書書寫規范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范,確定了實行護理賓館化服務的內容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執行醫囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制,實現了護理質量管理持續改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理,使每個環節得到控制,最終實現住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發揮護士長,病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態,發現問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次,以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發病人滿意度調查表,對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤,在每月的總結會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發現一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用,以標準為依據,以質量為核心,以薄弱環節為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結合,全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下,以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態,要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協調搶救病人26人次,護理技術操作合格率97%,基礎護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發生次數為0,病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護理質量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業的發展,為打造胸科醫院護理品牌,打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務,提高服務品質,打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院,精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務,開展了感受親情護理,創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務理念,營造溫馨舒適的就醫氛圍,調動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結果,掌握病人醫療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務:使用文明用語,接待病人及家屬時態度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務是平臺,個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系,icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高,使外科護理工作更加規律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識,促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步,科學的發展,病人維權意識增強,消費者權利意識抬頭,護患關系緊張,醫療糾紛增多,護理人員執業風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫,根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范,并抽調專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發現問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養,全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經驗交流會,有9名新老護士長進行了發言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長每月工作一小結,以利于總結經驗,改進工作。
堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內容為:安排工作重點,表揚先進,總結工作中存在的優缺點,每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續改進護理工作。
繼續開展整體護理,健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上,并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養,對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平,組織護士長講課,科室內安排相關業務理論學習,護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學、函大學習,組織業務查房,選派一名護士到上海新華醫院,四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習,對年輕護士進行科室輪轉,以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓,提高護士綜合素質
為了實現醫院“216”目標,培育醫院精神,確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念,規范語言行為,增強服務意識,提高護士的綜合素質,樹立胸醫護士的新形象,全面提升護理品質,打造胸醫護理品牌,于9月3日至9月23日,護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班,邀請山東省旅游學校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間,護理部嚴格考勤。理論課內容有:服務心理學、服務禮儀和服務溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。
通過禮儀學習,所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉變了服務理念:真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫護理服務,改善了護士的形象,提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,實現了“讓病人滿意,使病人健康”的護理目標。
五、好人好事
1.呼吸二科護士魏斌,平時工作認真負責,在XX.11.18值夜班時,凌晨五點,當她巡視病房時,發現一位病人呼吸異常,對呼喚無反應,立即通知值班醫師,積極搶救,在院領導的大力支持下,全科醫護人員的緊密配合下,經過兩天兩夜的奮戰,病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫護人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發現病人病情變化,不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態度。
2.胸外科護士孫先紅,心內科護士岳延鳳,內六護士朱軍在護士長外出學習期間,護士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經常加班加點,不記較個人得失,嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程,圓滿地完成了各項護理任務。
3.外科護士在危重病人的搶救中發揮了重要作用,全院護士長從大局出發,相互協作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務。
六、存在的問題
1.通過外審發現有許多工作須加強細節管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……
一、執行iso質量管理文件,提高護理質量
1.完善iso9000質量標準文件。
嚴格執行iso9000文件是提高護理質量,確保病人安全的根本保證。護理部根據院綜合目標的要求,運行iso9000質量標準文件,使護理管理逐步達到了規范化、制度化和法制化,使護理人員職責具體化、文件化;進一步加強了對護理單元的管理,并不斷完善了各個護理環節的程序。
護理服務質量控制是質量管理的核心,通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。樹立預防為主的方針,將工作重點從事后把關轉移到事先控制上。進一步完善了《護理部作業指導書》,制定了各種緊急預案,根據實際修改了護理文書書寫規范,完善了護士站、治療室、處置室物品器械放置規范,確定了實行護理賓館化服務的內容,修訂了安全教育制度,護士長巡視病房等制度,使各項工作有章可循。
護理質量標準的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導,執行醫囑,各項治療護理,健康教育,出院指導,病人滿意度調查等全部護理環節。通過對護理質量標準的控制,實現了護理質量管理持續改進,護理差錯率不斷降低,贏得了病人的信任,為醫院帶來良好的經濟效益和社會效益。
2.精心組織護理質量體系的運行與實施
為了把iso標準運行于護理質量管理,使每個環節得到控制,最終實現住院病人治療、處理,護理到位的目標。護理部充分發揮護士長,病房護理質量小組及老專家組成的質控組織的作用,每月定期、不定期組織檢查、督促、指導,狠抓制度的貫徹落實,護理部質控組織每周檢查一次,每月底護理部組織大檢查。病房護理質量小組每天檢查各班護士的工作情況,護士長每天巡視病房至少四次,密切觀察每個病人的病情變化和思想動態,發現問題及時化解,了解病人對護理工作的滿意情況和解決病人的需要。實行了全程導醫、分組護理及主管護士負責制,為病人提供全程優質護理服務。護理部每周隨業務院長查房一次,以了解臨床需求、護士業務學習及護理文書的書寫等情況,護理部堅持節假日、危重病人查房、巡視病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及時發現護理工作中存在的問題、護士長夜查房1次/周,每月底發病人滿意度調查表,對檢查和滿意度調查的不合格項以書面的形式與主管護士及護士長反饋并簽字與考核分數掛鉤,在每月的總結會上對普遍性問題集中講解,提出糾正預防措施并再以書面的形式對各護理單元的不合格項給以反饋。例如,巡視病房中發現一級護理的病人較多,在護士長會議上及時提醒護士長要嚴格執行分級護理制度,按要求巡視病房,特別是夜間一定要認真、仔細觀察病情,發現病情變化及時處理。充分發揮質控網的監督指導作用,以標準為依據,以質量為核心,以薄弱環節為重點,以檢查督促指導為手段,采取定期檢查與隨時檢查相結合,全面檢查與單項抽查相結合的方法對護理服務質量進行控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。實行從病人入院到出院全過程控制,使護理工作的各個環節自始自終都處于嚴密監控之下,以保護病人安全。
通過檢查有效的促進了護理單元的工作,進一步提高了護理質量和病人滿意度。
3.抓好危重病人管理和基礎護理的落實
我們在提高護理質量的同時,注重加強對危重病人的護理,要求每一個護士對一級和危重病人掌握八知道:床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態,要求護士長掌握每個病人的病情和心理狀況,對危重病人及時進行護理指導以保證危重病人的搶救護理工作到位,提高了搶救成功率。抓好“四個”特殊:特殊人員(新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動的護士)、特殊時間(中午、夜間、節假日)、特殊病人(年老體弱、嬰幼兒、疑難和危重及大手術等病人)、特殊操作(不常見的操作或者難度大的一些技術操作及新業務、新技術開展等)病人的護理,做到預防為主,事前控制,確保關心病人到位,了解病人身心狀況和病情變化到位,危重和自理困難病人基礎護理到位;與病人的溝通、咨詢和護理指導到位。注重護士素質的綜合提升,收到了良好的效果。
一年來搶救危重病人205人次、特護病人356人次、一級護理病人1507人次,護理部指導協調搶救病人26人次,護理技術操作合格率97%,基礎護理合格率95%,特護、一級護理合格率98%,護理文書書寫合格率98%,急救物品完好率100%,常規器械消毒滅菌合格率100%,年褥瘡發生次數為0,病人滿意率為99%.
4.組織護士認真學習《iso9000護理作業指導書》
從XX年1月《iso9000護理作業指導書》開始試運行至今,護理部制定了學習計劃,1-3月份以護理單元為單位組織護理人員學習各項規章制度和崗位職責并進行了考試,4-6月份對《護理作業指導書》的剩余部分進行學習,并于7月4-5日對全體護理人員進行了考試,通過學習使護理人員能夠基本掌握《iso9000作業指導書》基本內容,明確職責,使各項護理工作有章可循。于XX年7月1號正式運行,通過近一年的臨床實施,提高了護理質量和病人滿意度。
iso9000文件運行以來,護理質量和病人滿意度有了很大提高,認證后將更能促進我院護理事業的發展,為打造胸科醫院護理品牌,打下了堅實的基礎。
二、開展優質服務,提高服務品質,打造胸醫護理品牌
創建一流新型專科醫院,精心打造“管理一流、質量一流、技術一流、環境一流、服務一流”的護理服務,開展了感受親情護理,創建“優質服務示范病房”、“護理文書書寫規范病房”活動和溫馨服務活動,使護理人員牢固樹立“以人為本,護理先行”的服務理念,營造溫馨舒適的就醫氛圍,調動護士長和護士的積極性,鼓勵護士長創本護理單元獨特的護理品牌,增強了團隊精神,為病人提供了優質全面無縫隙服務。
1、規范護士行為,護士精神飽滿,著裝整潔,佩帶胸卡和發網、淡裝上崗。推出優質服務新舉措,使每個護理單元都做到:五個一:病人入院時得到一聲問侯、看到一張熱情接待的笑臉、一個溫馨的就醫環境、一張親情卡、住院期間護士會積極努力為病人做一件有意義的事情;三主動:護士對病人主動接待、主動觀察、主動幫助;三個掌握:掌握病人病情、治療和檢查結果,掌握病人醫療費用情況,掌握病人及家庭、社會心理因素;七聲:病人入院有迎聲、進行治療有稱呼聲、操作失敗有道歉聲、與病人合作有謝聲、遇到病人有詢問聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送聲;使病人感受到在胸科醫院護理服務的溫馨。與檢驗科王協商解決了新入院病人一天兩次抽血的問題,減輕了病人痛苦,使病人滿意率不斷提高。
2、賓館化個性化微笑服務:使用文明用語,接待病人及家屬時態度和藹、語言得體,樹立病人至上的觀念,說話做事都要站在病人的角度,使病人感到我們都是在為他們著想,護士從一點一滴的小事中體現對病人的細心、耐心和愛心,標準化服務是平臺,個性化服務是最終目的。
3、icu獨立理順了與外科的關系,icu護士相對固定利于管理和業務水平的提高,使外科護理工作更加規律,護士長能專心病房護理工作,icu成立2個月來到內二、內六特護病人20個班次,較好地起到傳幫帶的作用。
4開展了流動獎牌活動,在這項活動中,每個護理單元都輪流獲得獎牌。
胸外二護理單元獲得三次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內三護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,三次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌;
胸外一護理單元獲得一次“優質服務示范病房”流動獎牌,二次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內五護理單元獲得二次“優質服務示范病房”流動獎牌,一次“護理文書書寫規范病房”流動獎牌。
內四內七心內。呼吸一呼吸二護理單元獲得二次流動獎牌。
胸外三內二內六護理單元獲得一次流動獎牌。
通過這項活動激發了護士比學趕幫超的意識,促進了護理服務和護理文書水平的提高。
5、5.12護士節與工會舉行了以“傳承南丁格爾精神,樹立嶄新護士形象,弘揚抗非斗志,打造胸醫護理品牌”為主題的文藝演出和別開生面的“拔河”比賽,增強了護士為建設一流新型專科胸科醫院努力工作的信心。
三、提高護士風險、安全、法律意識,防控護理缺陷的發生
1隨著社會進步,科學的發展,病人維權意識增強,消費者權利意識抬頭,護患關系緊張,醫療糾紛增多,護理人員執業風險加大,為了增強護理人員安全防犯意識,護理部制定了《提高風險和安全意識,防控護理質量缺陷》對護理工作中常見的不安全表現、護理事故常見原因,進行了總結概括,對護理差錯的定義和判定標準進行了描述,提出了如何防止護理事故及差錯的發生、加強風險管理的綜合措施并在1月份召開的護士大會上給予講解;8月份分兩次對全院護士進行了《如何應對舉證倒置》的講座,使每個護士提高了風險、安全、法律、自我保護意識,減少了護理差錯的發生。
2、進一步規范了護理文書的書寫,根據衛生廳《山東省護理文書書寫要求及格式》的要求,組織護士長進行學習和討論對書寫的細節進行了規范,并抽調專人進行隨機檢查,每月組織護士長到病案護理病歷,發現問題及時糾正,使護士的書寫水平不斷提高,以確保病案資料科學、完整、真實。
四、針對不同層次進行護士培養,全面提高護理人員素質
1.護士長培養
護理部進行了《護理管理理論》、《護士長素質與護理管理技巧》、《論護士長的多元意識》《護理質量持續改進、安全》等知識的培訓,舉辦護理管理經驗交流會,有9名新老護士長進行了發言,各自講了管理體會,以相互學習、取長補短,提高了護士長管理水平,為護士長創造了寬松、和諧、積極向上的工作氛圍,有四名護士長進修學習,心外科護士長李春梅、心內科護士長到武漢亞心醫院進修學習。內六、內七護士長到北京朝陽醫院學習。
堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長每月工作一小結,以利于總結經驗,改進工作。
堅持了護士長例會制度:至少每二周召開護士長例會一次,內容為:安排工作重點,表揚先進,總結工作中存在的優缺點,每月初對大檢查發現的問題和病人滿意度情況,向各護士長反饋,提出改進措施,持續改進護理工作。
繼續開展整體護理,健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在98%以上,并對滿意度調查中存在的問題及時進行整改。
每月各科召開病人座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給與盡量滿足。
2、全面提高護士素質
加強了護士的培養,對全院護士進行每月一項護理技能測試,一至10月份分別進行了心電圖、簡易呼吸器、氣管插管、除顫器的使用、鼻飼、口腔護理、導尿、吸痰、靜脈留置針、皮內注射和測血壓培訓與考試。提高了護士護理技術操作水平,組織護士長講課,科室內安排相關業務理論學習,護理部進行抽查、提問每月一次,鼓勵自學、函大學習,組織業務查房,選派一名護士到上海新華醫院,四名護士到齊魯醫院和千佛山醫院進修icu,提高了對危重病人的護理水平。請赴亞心進修的兩名護士長匯報了先進護理理念和管理經驗,同時又選派兩名護士到武漢亞心進修。護理單元護士輪流到心電圖室學習,對年輕護士進行科室輪轉,以盡快掌握各科護理技術。
3.對全體護士進行禮儀培訓,提高護士綜合素質
為了實現醫院“216”目標,培育醫院精神,確立“愛醫院、愛崗位、愛病人”的觀念,規范語言行為,增強服務意識,提高護士的綜合素質,樹立胸醫護士的新形象,全面提升護理品質,打造胸醫護理品牌,于9月3日至9月23日,護理部與科教科聯合舉辦全員護士禮儀培訓班,邀請山東省旅游學校老師前來授課,分理論課程和形體課程。護士長根據科室工作情況安排學習時間,護理部嚴格考勤。理論課內容有:服務心理學、服務禮儀和服務溝通,形體課上老師表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬禮節等的基本要領。
通過禮儀學習,所有護士都表現出了高度的紀律性和自覺性,精神面貌煥然一新,轉變了服務理念:真誠為病人服務真正把病人當作是自己的親人,使病人感受到了家庭般的溫暖,享受了獨特的胸醫護理服務,改善了護士的形象,提高了病人滿意度及胸醫知名度。充分體現了“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,實現了“讓病人滿意,使病人健康”的護理目標。
五、好人好事
1.呼吸二科護士魏斌,平時工作認真負責,在XX.11.18值夜班時,凌晨五點,當她巡視病房時,發現一位病人呼吸異常,對呼喚無反應,立即通知值班醫師,積極搶救,在院領導的大力支持下,全科醫護人員的緊密配合下,經過兩天兩夜的奮戰,病人脫離了危險期。患者家屬由開始的非難指責到平靜配合再到最后的理解尊重,他們送的錢物被我們醫護人員拒絕后,最后送面錦旗表示敬意。由于護士及時發現病人病情變化,不僅避免了一場可能發生的惡性醫療糾紛,而且還為我院贏得了榮譽,表揚魏斌觀察病情細致認真負責的工作態度。
2.胸外科護士孫先紅,心內科護士岳延鳳,內六護士朱軍在護士長外出學習期間,護士長工作,三位同志勤勤懇懇,任勞任怨,經常加班加點,不記較個人得失,嚴格執行各項規章制度和護理技術操作規程,圓滿地完成了各項護理任務。
3.外科護士在危重病人的搶救中發揮了重要作用,全院護士長從大局出發,相互協作,相互支持,較好的完成了重大搶救任務。
六、存在的問題
1.通過外審發現有許多工作須加強細節管理,如公用藥品的管理。有些記錄過于流于形式。對數據的總結分析不夠。病房欠整齊清潔……
====年工作總結暨====年工作打算
====年,是醫院管理年,廣州協佳泌尿科醫院圍繞醫院管理,認真貫徹落實地方衛生行政部門及董事會的文件指示與會議精神,努力提高醫療服務水平,大力構建和諧醫患關系,取得了廣州市====年度用戶滿意服務明星企業稱號,及中國性學會優秀推薦單位榮譽稱號。門診接診病人數量達=====人次,較去年增長==,泌感專科接診人次較去年增長了====人次,但占總人次比例已由去年的==下降為==,婦產科門診量由去年的==上升至今年的==,從而實現了逐漸向多元化發展的格局轉變。住院病人數量較去年增長=.=倍,手術數量較去年增長=.==倍,接受治療人次為去年的=倍,門診、放射、特檢、不孕不育、檢驗等科室接受患者人次均超過去年=.=倍左右,藥劑科調配處方量增長==。各項醫療指標大部分已達標。在全體員工的努力下,實現全年無醫療事故及其他安全事故的好成績。一、工作回顧
=、落實規章制度,提高服務意識,確保醫療質量,嚴防安全事
故的發生。醫療質量是醫院的生命線,民營醫院更是在醫療安全上來不得半點馬虎。一年來,我們一是認真執行院長查房制度,院領導與醫務科、護理部、辦公室、總務科現場辦公,聽取匯報,檢查工作,發現問題,及時要求各相關職能科室協助臨床科室整改。二是組織醫護人員認真學習規章制度,并進行考試測試,對質量月活動中提出的不適宜制度進行了完善與修訂;三是定期召開聯席會,講座醫療安全與醫療質量,門診部每周六的聯席會由泌感專科、婦科門診、綜合治療區及導醫分診、醫務科、護理部、辦公室參加,及時協調解決醫療安全、醫療質量方面的問題,從而將事故苗頭消滅在蔭芽狀態。四是不定期監督檢查在院病人的診斷、治療情況,重點查新入院病人、術后或重危病人。檢查出院病案,抽查處方質量,并堅持每月講評與反饋,兌現獎懲規定,開展優秀病案與處方展覽。從而提高了病案與處方的規范書寫率。五是開展用戶滿意度調查,醫務科、護理部、辦公室今年分別開展了多次本院職工及患者滿意度調查,了解病人意見,不斷整改。其中B超等候時間較長、取藥時間較長等、衛生條件較差、病床損壞嚴重等問題基本上都得到了解決或改善。
=、堅持以經濟效益為中心,努力提高員工的管理能力與技術能力,樹立主人翁意識、市場意識與服務意識,通過社會效益的提高,促進經濟效益的發展。今年我們在重大節假日期間,與地方政府、醫療屆的協會密切合作,與新聞媒體雙向互動,多次開展大型義診活動,在造福社會與人民,普及健康知識的同時,提高了醫院的知名度。我們在每次搞活動之前,都認真地研究布置每一個環節,不斷地總結和提高義診活動效率。力爭少花錢辦大事。辦公室根據董事會、辦公會的精神,充分利用互聯網資源,及時更新醫院網站網頁、懸掛戶內外橫幅、條幅,放汔球、樹拱門、貼海報、開展健康知識講座及設計與派發宣傳資料等方式,在今年的三八婦女節、五一國際勞動節、十一國慶節、十一月的男性健康日等重大節假日,我們先后組織開展了多次義診活動,累計設計宣傳單張=種、宣傳海報=種,雜志=本,出動員工===人次左右,散發宣傳資料==萬余份,張貼海報===余張。通過在義診宣傳之后,醫院效益都能出現明顯提升。除了義診活動之外,我們在與協會及政府的合作上又邁了一大步。=月份,某省老教授協會醫學專家委員會泌尿外科研究會的成立暨第一屆常委會的召開,是我們醫院第一次承擔這樣一項全省性的大型活動,活動取得了相當的成功,醫院的知名度得到了一定的提高。=月份首次與老教授協會醫學專家委員會合作開展了關愛男性健康大型義診活動,效果好于去年;=月份我們與網易新聞中心協手救治順德打工仔阿海,取得了很好的新聞宣傳效果。=月份與南洲街道辦合作開展的垃圾桶廣告項目,投資小覆蓋廣收效大,在=月份結合國家隆重紀念抗戰六十周年的契機,及時策劃并報道了“尋訪抗戰老兵,免 費救治”活動,在人民日報、南方都市報與信息時報等媒體上先后多次報道,突顯了我們醫院熱衷于公益事業的良好形象。=月份與廣州市質量管理協會用戶委員會合作,聯合下文開展質量月活動,成效顯著,獲廣州市用戶滿意服務明年星企業稱號,在廣州市總共才四家服務性單位獲此殊榮。==月=日,我們又與蘿崗區九佛鎮聯手開展“保持黨員先進性,關愛農民健康”大型送醫送藥下鄉活動,在某省省電視臺珠江頻道進行了報道,創造了很好的社會效益。
=、突顯特色,全面發展,信息推動,宣傳造勢,迎難而上,多管齊下圖發展。泌感專科建院以來一直是我們的重點特色專科,其接診病人與創造的效益一直占據主導地位。為了擴大市場份額,依據特色求發展,改變單一化格局,醫院在董事會的正確領導下,著力建設不孕不育科、婦產科、結石科與綜合治療室,借泌尿專科的特色,逐步細劃病種,細分病人,做到準確診治,綜合發展。在此方針的指引下,我們在網易上推廣非常詞排名、在====上實施關鍵詞搜索,在醫院網站上及時更新醫院信息,回答患者提問;通過更換總機號碼,加強咨詢電話的接聽技巧與解答力度;請專業性廣告制作公司拍攝電視專題,大力宣傳不孕不育科、前列腺科與結石專科;在廣州日報等大型報刊上大幅 面刊登記義診活動公告,及專家陣容介紹;設計印制派發帶有醫院形象宣傳的臺歷、掛歷,搜集衛生、衛生局、報紙、網站宣傳、咨詢電話及醫院重大事件的進展情況,及時召開會議并起草下發文件==份,編輯醫療動態==期,匯編院辦公會工作紀要==期。尤其是在九月份南方電視臺與新快報對了營醫院的負面報道之后,我們能正確分析形勢,做好員工的思想工作,努力提高自己的工作水平與服務質量,邀請省內各三甲醫院的教授來院開展義診活動,邀請某省大學教授與中國性學會理事長來院開展健康知識講座,扭轉公眾形象,及時走出陰影,正確快步發展,取得了較好的成績。同時對于各綜合科室出現的“老大難”問題,我們一是組織專家會診,二是耐心解釋,三是中西醫結石,四是推廣方劑,五是增添新型設備,六是廣招賢才,從而確保了各科室的診療效果,使得各科室都能得到發展,逐步實現了醫療業務轉型發展的良好態勢。
=、加強員工隊伍建設,弘揚企業文化。對于工作中出現的優秀工作者與先進個人,我們大張旗鼓地予以宣傳與獎勵。對違背醫院理念有作法堅決予以糾正和打擊。無論是中層管理人員還是普通員工我們一視同仁,如婦產科私收費用,我們堅決制止并對工作表現優秀的科室主任給予了罰款與開除的嚴歷處分,對該科工作責任心的不強的護士與醫師堅決予以辭退,但對不顧個人安危及時搶救嬰兒的陳玉梅護士我們則給予全院表揚,并給予物質獎勵。在正確企業文化的帶動下,我們身邊涌現出了許許多多的先進人物。如洗衣工唐古六三妹拾金不昧,歸還失主;放射科劉燧文主任堅持組織員工學習業務,合理排班,滿足病人需要,規范科室管理;泌尿外科護理隊伍不怕臟、累、苦,精心護理生活不能自理的九佛鎮敬老院病人,B超室彭茂強醫師長期加班加點隨叫隨到,為臨床科室提供良好的服務;總務科的王隊長不畏臟險累,積極服務于臨床科室。還有很多好人好事在此就不一一講述。與此同時,我們還相繼舉辦了一些文藝活動,開辦了一系列培訓。如護士節、中秋節、院慶等節日,醫院提供一個展現個人才華的舞臺,讓員工能在協佳體現個人的價值,工作開心,生活也開心。中秋節醫院為每一個員工家庭寄去了溫馨的月餅,元旦醫院又為每個職工家庭郵寄掛歷,喜慶日子里醫院提供免費聚餐,擴充宿舍樓,修建球場,舉辦規章制度、勞動保護、醫保知識、禮儀知識、業務技能、前沿科學等項目的培訓,這一系列活動的開展,充分展示了董事會對員工的關懷。大多數員工在協佳文化的引導下,能熱愛協佳,奉獻協佳,立足崗位做好自己的本職工作。在此,我對一年來與協佳醫院同甘共苦的員工表示衷心地感謝,協佳醫院的發展離不開你們,你們辛苦了。
二、存在問題
=、醫療質量及醫療安全有待進一步提高。病案質量、處方質量比去年有所提高,病案質量指標甲級病案率已達標,但仍存在不少問題,如病歷中對病情全面的分析討論不夠;有些重要的記錄記的不及時,甚至漏記;體檢不全面,尤其對專科情況的記錄過于簡單;上級醫師對病案書寫重視不夠,審簽不及時,指導力度不夠。需手術治療的病人,尤其是病情較復雜,手術難度較大的病例,手術前,手術人員及麻醉人員共同會診討論的制度執行的不好。對可能發生的意外情況準備不充分,以致于術中出現險情而忙亂,甚至出現醫療事故苗頭,增加病人痛苦。部分用藥存在不合理狀況,尤其是抗菌素的應用,存在用量過大,同時用藥種類過多,用藥時間長的現象。值得重視。應盡量遵照衛生部頒發的“臨床抗菌素藥物應用指導原則”規范用藥。對急、危重病人迅速形成有效的搶救組織的反應機制不健全、不配套,影響搶救質量的提高。仍有少部分病人醫療投訴,產生原因是多方面的。較多的是醫務人員與病人溝通不夠,或不現實的承諾,或工作效率低所造成,亦有個別因治療或檢查操作失誤造成。在對規章制度的執行過程中,個別人員明知故犯,各級領導存在對規章制度執行的監督檢查力度不夠的情況。
=、缺乏具有特色的醫療項目,新業務不多且實施緩慢。目前我們重點發展了泌感專科、結石科、不孕不育科與婦產科,收入結構比例也在改變,但泌感專科病人總數與收入仍占據半璧江山。中藥顆料制劑效果好,但申報工作進展緩慢,原因在于相關技術人員重視不夠。不孕不育科病人數量不多,婦產科病人數量上漲緩慢,基本上都是中低收入者。泌尿外科病號也是中等收入者較多,與醫院對兩病區的投入來衡量的話,這兩個病區基本上是虧損的。新的醫療業務項目開拓的不夠,在婦產科的建設、 社區衛生服務站的準備工作過程中,均存在工程進度慢,設備到位不及時等多種現象。
=、管理層執行力不夠,技術結構不協調,人才流失嚴重。醫院管理層尤其是基層管理者工作積極性不是很高,貫徹力度不夠。個別員工對院科兩級負責制理解得不夠,再加上一些管理人員直接從基層中提拔起來的,工作經驗不夠,工作方法欠缺。導致辦公會、院周會布置的工作不能及時得到落實,管理者未能很好地調動動員工的工作積極性,員工的好的建議、思想不能很好地采納,再加上其他一些原因導致專業技術人員流失較多,====年度離職人員達===人次,占員工總數的==左右。一些員工不能在本院注冊,或不及時在本院注冊,從而影響了專業技術隊伍的配套,直接影響醫療專業技術的發展。
=、培訓力度不夠。業務學習與崗前培訓次數較少,新員工培訓不及時,從而導致制度的不理解,執行的不到位。醫務人員的業務培訓次數較少,培訓師資力量沒有固定,學如何提高員工學習的積極性與培訓師的授課積極性有待進一步探索。培訓效果沒有建立很有效地培訓評估機制與獎勵機制,如何將外來專家的先進經驗與知識為我所用,如何組織大家學習最前沿的科學知識,結合醫院當前的工作實際,有創造性地開展工作。職業道德教育也有待進一步加強。企業文化需要進一步加大力度,彰顯協佳特色與個性,更好地提升員工的價值,開發員工的潛力。
三、新年工作重點
=、重點發展特色專科,加強專業培訓,引進專業人材,加大考核力度,實施業務考核優勝劣汰等辦法,提高醫護人員素質。在鞏固提高以往的診療手段的基礎上,多開展新業務,以開展新業務的需要添置新的醫療設備,加強廣告宣傳力度吸引病人。抓緊審報合法地開展產科業務。婦產科搬遷后,盡快地落實各項規章制度,形成合理有序的工作流程,按需要配備齊各類人員及醫療設備器材。按上級衛生部的要求建立健全各種工作場所及各項規章制度。在不孕不育專科的發展上要鞏固以往的診療手段,積極開展夫精人工授精業務,增添新的專科用藥(醫院制劑)。在積極招聘人才的同時,我們要加強業務學習與各項知識培訓,及時補充各崗位所需的人才,作到合理有序地開展人才流動,提高員工的綜合素質,做到一專多能一人多職,積極采納群眾意見,努力整改存在的問題,不斷地提高工作效率。
=、落實制度,加強培訓。加大崗前培訓力度,加強勞動紀律巡查力度,提高工作效率。將行政規章制度重新整理與下發,堅持每個季度為新入職員工進行一次集體培訓,建立固定的培訓師隊伍,給予一定的培訓經費,改進培訓形式與方法,提高培訓效果。同時將企業文化的新理念也納入到培訓中去。可考慮外請培訓師,開展團隊精神與創新精神等類的培訓項目。并繼續做好職工大會及大型文體活動的組織工作。讓大家理解制度,接受制度,加強執行力。對規章制度的執行要加強監督檢查力度,采取必要的獎懲手段。實現有制可依,有制必依。尤其強調各科領導要加強對本科室的全面管理,發揮本院各種專業管理委員會作用,提高總體醫療管理水平。
=、加強藥品、醫療設備器材的管理。藥庫合理進藥,盡量滿足臨床用藥需求,監督臨床合理用藥。對現有醫療設備加強維護保養,減少故障率。添置臨床所需的大型醫療設備,改善病區設施,創造良好休養環境。
=、完善招聘及用人機制。加強醫務人員執業注冊的管理,老員工限時完成注冊,將能否完成執業注冊作為新招員工的必備條件。管理崗位繼續推行公開競聘機制,入職手續要齊全,崗前培訓要到位。積極為員工創造良好的發展環境,積極聽取員工的合理化建議,充分調動員工的工作積極性,通過職工大會、文體活動與各類競賽來挖掘自身潛能,體現他們各方面個人潛價值。
=、創造專業技術人員學習的環境,建好圖書館、由網室、閱覽室。發揮專家的作用搞好多種形式專業訓練,如學術講座、臨床傳幫帶、技術操作示范等。支持學科帶頭人參加本行業高層次學術交流,開拓視野,及時引進新技術,開展新業務。