口腔實習(xí)自我報告精選(九篇)
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第1篇：口腔實習(xí)自我報告范文
關(guān)鍵詞：口腔內(nèi)科；實習(xí)；帶教方法
臨床實習(xí)是口腔醫(yī)學(xué)生在完成全部醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)后的必經(jīng)階段，是理論與實踐相結(jié)合的重要時期，是成長為一名合格醫(yī)生最關(guān)鍵的階段。口腔內(nèi)科學(xué)在口腔臨床學(xué)科中是基礎(chǔ)，是一名優(yōu)秀口腔醫(yī)生必須熟練掌握的知識，所以口腔內(nèi)科臨床教學(xué)的意義重大。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療環(huán)境的變化、帶教老師以及學(xué)生都不可避免的發(fā)生了一些變化，我們必須對口腔臨床帶教的方法進(jìn)行改革以適應(yīng)新形勢，本文就近幾年筆者在臨床帶教的經(jīng)驗，作如下報告。
1 新形勢下出現(xiàn)的問題[1-2]
1.1 醫(yī)學(xué)生 近年來本科招生規(guī)模不斷擴大，醫(yī)學(xué)本科生的綜合素質(zhì)的下降不可避免，加之社會價值觀的變化，使醫(yī)學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動性，大一到大四階段理論知識的學(xué)習(xí)不夠扎實。臨床實習(xí)是理論與實踐相結(jié)合的過程，是對理論知識鞏固和再學(xué)習(xí)的過程，理論知識學(xué)習(xí)不扎實必然會影響實踐操作。畢業(yè)生的增多使就業(yè)形勢非常嚴(yán)峻，學(xué)生要占用很多實習(xí)時間找工作或是考研，這也會大大影響臨床實習(xí)的質(zhì)量。
1.2帶教老師 醫(yī)患關(guān)系緊張、口腔臨床醫(yī)生工作量大、壓力大，綜合治療椅位有限，加上實習(xí)生臨床操作不熟練導(dǎo)致操作時間過長等原因，都會使帶教老師不得不減少實習(xí)醫(yī)生的操作機會，以避免不必要的問題發(fā)生，這必定會影響口腔臨床醫(yī)生的培養(yǎng)。
1.3 醫(yī)患關(guān)系 在醫(yī)學(xué)界，筆者認(rèn)為由于法制不健全、執(zhí)法人員執(zhí)法不力、醫(yī)療資源分配不公、醫(yī)患之間認(rèn)知差距、社會缺乏普遍信任感、患者法律意識和自我保護意識不斷加強等原因，造成國內(nèi)醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀非常緊張，在這種大環(huán)境下，由于實習(xí)醫(yī)師本身技術(shù)的不熟練甚至失誤導(dǎo)致的結(jié)果，很可能會使患者情緒失控而造成嚴(yán)重的后果；同時，一些患者不相信年輕醫(yī)生，特別是實習(xí)醫(yī)生，患者認(rèn)為"笨手笨腳"，拒絕讓他們治療，這導(dǎo)致了實習(xí)醫(yī)生的動手機會減少，而使操作能力更差，形成惡性循環(huán)。這些必然會對臨床帶教帶來很多困難。
2 實習(xí)帶教方法
2.1 注重崗前培訓(xùn) 在口腔醫(yī)學(xué)生進(jìn)入科室實習(xí)前，必須要進(jìn)行崗前培訓(xùn)，首先要讓他們熟讀醫(yī)學(xué)相關(guān)的法律法規(guī)，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等，讓學(xué)生首先了解自己的行為受到法律的約束，要為自己的行為負(fù)責(zé)[3]。其次要向他們介紹醫(yī)院及科室規(guī)章制度，如考勤制度、首診負(fù)責(zé)制度、會診制度等。最后作為一名醫(yī)生，必須掌握急救知識和一些護理知識，如心肺復(fù)蘇技術(shù)、血壓測量方法、急救物品的正確使用等。崗前培訓(xùn)是一個重要的環(huán)節(jié)，讓學(xué)生在接診患者前加強相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，增強他們的法律意識和責(zé)任意識。除此之外，場景模擬訓(xùn)練也是使實習(xí)醫(yī)生進(jìn)入"角色"的一個有效的方式。
2.2 溝通能力的培養(yǎng) 近年來，醫(yī)患關(guān)系由以"疾病"為中心轉(zhuǎn)變到以"患者"為中心[4]，臨床能力已不僅僅局限于醫(yī)術(shù)水平，還包括與患者及家屬之間的溝通能力。大量事實表明，處理好醫(yī)患關(guān)系可以使臨床工作更順利的開展，所以溝通能力應(yīng)該作為口內(nèi)臨床實習(xí)的一項重要內(nèi)容。醫(yī)患溝通包括術(shù)前談話、臨床治療以及后期復(fù)查的全過程，醫(yī)生整潔的衣著和良好的溝通可以使患者更加信任主治醫(yī)生，配合治療，從而達(dá)到良好的臨床療效[4]。當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系十分緊張，良好的溝通能力是處理好醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵，作為一名臨床帶教老師，我們不但要培養(yǎng)臨床技術(shù)過關(guān)的口腔醫(yī)生，同時也應(yīng)懂得如何與患者及家屬溝通，使其消除心理屏障，并信任專科醫(yī)生。這種能力的培養(yǎng)主要靠實習(xí)醫(yī)生多聽、多想，比如帶教老師與患者溝通時的邏輯思維和技巧、情緒等。
2.3 培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 臨床實習(xí)階段是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校走進(jìn)社會第一步，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是一名醫(yī)生基本的職業(yè)道德規(guī)范，是一名合格醫(yī)生應(yīng)該具備的基本素質(zhì)。因此，在臨床實習(xí)階段，帶教老師應(yīng)在工作中以身作則，注重培養(yǎng)學(xué)生高尚的思想品質(zhì)，讓他們在臨床實習(xí)中真正明白作為一名白衣天使要文明行醫(yī)、誠信為本，繼承中華民族救死扶傷、服務(wù)人民的優(yōu)良傳統(tǒng)，任何時候都要將患者的健康放在首位，耐心負(fù)責(zé)，要使醫(yī)學(xué)生在剛進(jìn)入臨床階段就養(yǎng)成好習(xí)慣，帶教老師應(yīng)在潛移默化中傳授行醫(yī)、做人之道[5]。
2.4 實習(xí)期間階段性測驗及常規(guī)操作考核 對于專業(yè)的口腔醫(yī)院來說，臨床實習(xí)必然會經(jīng)過"轉(zhuǎn)科"這個過程，每個科室的主要的治療方向不同，臨床操作也不同[6]。因此，在每位學(xué)生完成某一科室的培訓(xùn)后，應(yīng)準(zhǔn)備相應(yīng)科室的相關(guān)理論和實踐技能考核，對于不能合格的同學(xué)，相應(yīng)的延期出科以達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。而在為期一年的實習(xí)結(jié)束后，也要進(jìn)行總體的理論知識的考試和常規(guī)操作考核，以保證實習(xí)質(zhì)量。
臨床實習(xí)對于一名口腔醫(yī)生來說是非常重要的時期，這個時期是醫(yī)德的養(yǎng)成和操作技能的提升。而由于社會、帶教老師和學(xué)生自身等問題，使口腔臨床技能培養(yǎng)存在一些困難[7]。作為教學(xué)醫(yī)院，筆者在培養(yǎng)學(xué)生時根據(jù)需要做了一系列的改革，并得到了一些成效，希望能為社會培養(yǎng)出高素質(zhì)的口腔專業(yè)人才。
參考文獻(xiàn)：
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第2篇：口腔實習(xí)自我報告范文
在口腔內(nèi)科臨床教學(xué)中，加強實踐性教學(xué)，使理論聯(lián)系實際，對于提高教學(xué)質(zhì)量培養(yǎng)適用性人才至關(guān)重要。口腔內(nèi)科學(xué)是一門實踐性、操作性極強的專業(yè)，不僅要求學(xué)生要掌握足夠的理論知識，而且要切實掌握診治口腔內(nèi)科疾病的基本技術(shù)和操作能力，以適應(yīng)患者的要求。目前口腔內(nèi)科學(xué)作為二級學(xué)科，包括牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)和口腔黏膜病學(xué)三個學(xué)科，口腔內(nèi)科的實驗教學(xué)涵蓋牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔黏膜病學(xué)等內(nèi)容。口腔內(nèi)科學(xué)實驗課教學(xué)內(nèi)容正是針對口腔內(nèi)科學(xué)的特點，為每個學(xué)生配備一系列配套的耗材、各類操作器械和儀器及特定的（如口腔臨床醫(yī)學(xué)仿真頭模實驗室）試驗環(huán)境。實驗教學(xué)是口腔內(nèi)科教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，學(xué)生在接受理論課后，在實驗室中通過親自在仿頭模上操作，加深對所學(xué)理論知識的理解、掌握；并將理論與實踐相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生獨立思考與親自動手的能力。在實驗室實習(xí)階段應(yīng)該充分利用現(xiàn)有的條件，并引進(jìn)必要的教學(xué)設(shè)備，提供充足的時間，給學(xué)生創(chuàng)造更多的練習(xí)機會，使他們熟練掌握牙體牙髓病和牙周疾病常用的診斷和治療技術(shù)，才能更快地適應(yīng)臨床醫(yī)生的角色，也可以避免或者減少以后臨床上因基本操作的失誤給患者增加的痛苦。多年的實踐證明，學(xué)生在臨床上發(fā)生的許多問題就是由于其對前期實驗室教學(xué)中應(yīng)該掌握的內(nèi)容沒有完全理解，更沒有達(dá)到熟練掌握的程度[1、2]。隨著社會的發(fā)展，患者自我保護意識的增強，這種要求將變得越來越突出。因此，加強口腔內(nèi)科實驗教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量，對于一個口腔醫(yī)學(xué)生是至關(guān)重要的。
1 口腔內(nèi)科實驗教學(xué)中存在的問題
近幾年，學(xué)生動手能力差是普遍存在的問題。究其原因，主要表現(xiàn)如下幾個方面。（1）、長期以來“重理論，輕實踐”、“重傳授知識，輕能力培養(yǎng)”的思想一直束縛著師生，影響了實驗教學(xué)的質(zhì)量。（2）口腔內(nèi)科實驗實習(xí)所需材料設(shè)備費用高，品種多，操作復(fù)雜，尤其是由于生活水平及治療水平的提高，拔牙的人數(shù)明顯減少，使天然離體牙的來源越來越少，導(dǎo)致離體牙練習(xí)的機會明顯減少。而人工模仿牙費用又相當(dāng)高，目前教學(xué)承受能力有限。（3）學(xué)時少，不能很好地保證實驗技能的訓(xùn)練。（4）實驗內(nèi)容陳舊、簡單，實驗方法手段落后，學(xué)生實驗興趣低，跟不上教學(xué)改革的步伐。（5）實驗室教學(xué)與臨床實習(xí)部分脫節(jié)，學(xué)生接待患者能力、與患者交流能力差，不能把模型與人體客觀聯(lián)系在一起學(xué)習(xí)思考。
2 改革措施
2.1 對教學(xué)內(nèi)容及方法的改革 以往的口腔內(nèi)科學(xué)實驗教學(xué)主要包括讓學(xué)生“聽”講解和“模仿”操作兩個環(huán)節(jié)。通過改革傳統(tǒng)教學(xué)法，形成新的教學(xué)模式，即說、做、畫、寫四環(huán)節(jié)。說：即讓一部分學(xué)生用語言簡要表達(dá)自己的治療方案設(shè)計，并用簡單線圖圖示表達(dá)，然后闡述設(shè)計的理由；讓另一部分同學(xué)分析治療方案設(shè)計的長處和短處，并進(jìn)行修改，每個同學(xué)都有機會表述自己的觀點并說明選擇依據(jù)。整個過程貫穿于PBL教學(xué)法，圍繞著“焦點問題”所例舉病案進(jìn)行。另外，在“說”的環(huán)節(jié)中，我們通過增加臨床橋梁見習(xí)和教學(xué)義診來增加與患者的交流，教學(xué)生通過簡捷的語言與患者溝通，迅速而準(zhǔn)確地采集有效信息，及時綜合分析信息做出診斷；教他們怎樣接觸病人，怎樣通過有效而有針對性的語言建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。做：指讓學(xué)生動手操作，包括石膏牙洞型雕刻，離體牙洞型制備、充填以及開髓揭頂、根管預(yù)備等牙髓治療手術(shù)操作，同學(xué)之間相互進(jìn)行口腔檢查、齦上潔治術(shù)，在豬頭頜模型上做齦切術(shù)、牙周翻瓣術(shù)、根尖切除術(shù)等。這個環(huán)節(jié)我們強調(diào)操作過程與結(jié)果相結(jié)合，注意支點、口鏡的使用和訓(xùn)練。要求操作規(guī)范、行為規(guī)范，桌面整潔，器械擺放有序，培養(yǎng)無菌操作意識。畫：學(xué)生課后將整個實驗課內(nèi)容綜合濃縮，用簡圖或圖表表達(dá)。如繪制Ⅰ～Ⅴ類離體牙洞型，Ⅰ、Ⅲ類洞墊底充填術(shù)的近遠(yuǎn)中向剖面圖，上下頜、前后牙各種開髓揭頂后洞型與髓腔矢向、冠向剖面形態(tài)圖，干髓術(shù)、塑化、根充術(shù)的冠剖面示意圖，各種牙周手術(shù)、根尖周手術(shù)切口設(shè)計圖，各種材料性能比較圖表，各種牙髓治療方法比較圖表等等，并附上簡短文字說明。寫：學(xué)生課后書寫實驗報告。要求學(xué)生將理論與實踐操作體會融合，很好地組織語言完成。如設(shè)置多方面問題“為什么要墊底？墊底操作中要注意哪些方面?為什么? ”“Ⅲ類洞設(shè)計要考慮哪幾方面因素?”“開髓揭頂后洞型的內(nèi)壁與髓腔內(nèi)壁和根管側(cè)壁有怎樣的關(guān)系等。
2.2 改革實驗教學(xué)方法 傳統(tǒng)的“灌注式”實驗教學(xué)方法違背了教學(xué)基本規(guī)律，抑制了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，影響了實驗教學(xué)的質(zhì)量。我們改變了傳統(tǒng)的教育理念，開展“啟發(fā)式”教學(xué)，讓教師成為教學(xué)的主導(dǎo)，學(xué)生成為教學(xué)的主體，學(xué)會學(xué)習(xí)、實踐[3]。①精講多練。學(xué)生在實驗前應(yīng)預(yù)習(xí)實驗講義，對實驗有概要了解。在此基礎(chǔ)上，教師僅講明實驗的重點、難點、注意事項及需要改動的內(nèi)容等，留出更多的時間讓學(xué)生全力投入到實驗中去，仔細(xì)做好實驗每一步，分析和解決實驗中遇到的問題。教師做好巡視輔導(dǎo)工作，對存在的共性問題，在實驗結(jié)束前做簡要的講解、總結(jié)。②“少抱多引”。學(xué)生在實驗過程中可能遇到很多問題，有些甚至無從下手解決。此時教師對學(xué)生不應(yīng)“抱著走”，把解決問題的方法直接告訴學(xué)生，不要代替學(xué)生操作、處理問題。給學(xué)生留有思考的空間，引導(dǎo)學(xué)生分析問題產(chǎn)生的原因，逐步找到解決問題的辦法。這樣，既培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力，又增強了學(xué)生分析和解決問題的能力。
2.3 改革實驗考核方法 考核、考試是實驗教學(xué)的有效手段，傳統(tǒng)的考試往往只考理論，不考實驗，多把實驗的有關(guān)內(nèi)容加于理論考試中。多年來，我們在教學(xué)改革中將實驗考試單獨進(jìn)行，成績占課程總成績的10%。實驗考試的試題由理論和操作兩部分構(gòu)成，匯于一張試題卡上。不同的理論題和操作題隨機組合，制成一百余張卡。考試時學(xué)生隨意抽出一張，準(zhǔn)備5min，口頭回答理論問題，接著進(jìn)行實驗操作，教師注意觀察操作的全過程，最后師當(dāng)場評價實驗考試成績，并指出存在的問題和扣分理由、標(biāo)準(zhǔn)。
3 結(jié)語
通過實驗教學(xué)改革實踐，積累了一些經(jīng)驗，取得了初步成績，基本上得到了師生的認(rèn)可。臨床教師普遍反映學(xué)生的動手、動口、動腦能力和臨床技能與以往相比有不同程度的提高；學(xué)生認(rèn)為提高了學(xué)習(xí)興趣，養(yǎng)成了良好的習(xí)慣，為以后的臨床實習(xí)打下了基礎(chǔ)。當(dāng)然，實驗教學(xué)改革中也遇到了一些需要改進(jìn)、改善或者需要提高的問題。例如，應(yīng)增大實驗課時在總課時中的比例，增開綜合性實驗，開放實驗室或者延長實驗時間，改善實驗條件，提高實驗教師的綜合水平等。這些問題將會隨著教學(xué)改革的不斷深化而逐步加以解決，只有這樣，我們才能為社會培養(yǎng)出動手能力強、綜合素質(zhì)高的實用型口腔醫(yī)學(xué)人才。
參 考 文 獻(xiàn)
[1]謝安邦.高等教育學(xué)[M].北京:高等教育出版社，2003.218-221.
第3篇：口腔實習(xí)自我報告范文
【摘要】隨著經(jīng)血液性傳播性疾病的蔓延，如乙肝、丙肝、HIV等傳染病的傳播，醫(yī)務(wù)人員患傳染病80-90%是由針刺傷所致［1］，在醫(yī)療保健部門，全世界每年大約有80萬人次被針頭或者其他尖銳的污染物損傷，其中：1.6萬人次是被HIV污染物損傷［2］，醫(yī)療職業(yè)暴露及傳染的風(fēng)險越來越來越大，醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)務(wù)工作中做好職業(yè)防范自我保護工作顯得越來越重要，尤切是實習(xí)護生。實習(xí)護生進(jìn)入臨床實習(xí)，由于知識及經(jīng)驗的缺乏，不懂得自我保護及防范，更容易被針刺傷而傳染。因此，帶教老師要在理論上給予灌輸，組織相關(guān)理論知識學(xué)習(xí)及考試，使實習(xí)護生對自己將從事的職業(yè)所面臨的職業(yè)危險從理論上高度認(rèn)識；操作上給予指導(dǎo)、監(jiān)督、考核，帶教老師工作中做好表率，做好實習(xí)護生自我防范的臨床帶教工作事關(guān)重大，每個帶教老師都應(yīng)引起高度重視，使實習(xí)護生順利完成臨床實習(xí)，為今后走入護理工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】 實習(xí)護生 臨床帶教 職業(yè)防范
1 崗前培訓(xùn)
1.1 將實習(xí)護生集中崗前培訓(xùn)，由有資質(zhì)及臨床經(jīng)驗豐富的帶教老師講解職業(yè)防范的要求及相關(guān)規(guī)定，強調(diào)職業(yè)暴露的危險，組織理論考試，成績不合格者不能進(jìn)入臨床實習(xí)。
1.2 通過幻燈、講座、事例等，加強職業(yè)暴露、職業(yè)防范的感性認(rèn)識。
1.3 通過示教、導(dǎo)具，讓實習(xí)護生進(jìn)行演練操作并考核。
2 臨床帶教
2.1 實習(xí)護生進(jìn)入臨床科室，帶教老師有義務(wù)告知實習(xí)護生該科室的病種及特點，幫助實習(xí)護生進(jìn)行角色轉(zhuǎn)化，熟悉科室環(huán)境，對實習(xí)護生職業(yè)防范、職業(yè)暴露的相關(guān)知識進(jìn)行理論提問。
2.2 帶教老師做好示范，做好普遍性防護（UPS）［3］的指導(dǎo)，（UPS）是在為患者提供醫(yī)療保健服務(wù)時，無論是患者還是醫(yī)務(wù)人員的血液和體液都需要把它當(dāng)作潛在的傳染源來加以防護，其中：洗手、帶手套是最經(jīng)濟、最有效、最簡單的（UPS）措施，做到操作前洗手、帶手套，操作后脫手套、洗手，這樣就可以避免交叉感染及工作環(huán)境的污染，有效地起到自我保護及保護他人的作用。
2.3 帶教老師教實習(xí)護生做好污染銳器的處理，如針頭、刀片等的處理，強調(diào)針頭一經(jīng)注射使用，切記不能雙手復(fù)帽，如需復(fù)帽，須單手操作，靜脈輸液穿刺失敗時，要更換針頭，將取下的針頭置于銳器合內(nèi)或者是刺在棉纖上，放到污物缸內(nèi)，帶回治療室處置，不能將污染針頭亂放于治療盤內(nèi)，這樣一是可以避免在治療盤內(nèi)取用物時刺傷手，二是可以避免對治療盤的污染。輸液及注射完，將針頭統(tǒng)一放到銳器合內(nèi)，在取針頭時不要慌亂，避免刺傷自己或他人。
2.4 帶教老師要教會實習(xí)護生被針刺傷后的緊急處理：被血液、體液污染的利器損傷的處理原則［4］，一旦發(fā)生被刺傷后，應(yīng)立即在傷口兩旁輕輕擠壓，盡可能擠出受傷后部位的血液擠出后，用流動水反復(fù)沖洗，再用消毒液如75%的酒精或0.3-0.5%碘伏消毒并包扎傷口。黏膜被污染時，應(yīng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈。意外受傷后，必須立即報告帶教老師，由帶老師按針刺傷預(yù)案進(jìn)行妥善處置。
3 做好職業(yè)防范帶教的意義
實習(xí)護生是護理專業(yè)的后繼人才，對實習(xí)護生做好職業(yè)防范帶教自我保護，減少其在今后的工作中被職業(yè)感染的危險，降低職業(yè)風(fēng)險，對穩(wěn)定護理隊伍，促進(jìn)護理事業(yè)的發(fā)展有著極其重要的意義。
參考文獻(xiàn)
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作者單位：663700 云南省文山州馬關(guān)縣人民醫(yī)院
（上接第212頁）
加重心臟負(fù)擔(dān)而出現(xiàn)意外，應(yīng)注意鼻腔填塞太緊可加重血壓升高。同時加強心理護理，保持情緒穩(wěn)定，密切監(jiān)測血壓、出血量等生命體征變化，積極采取有效的救治措施。
1.3 結(jié)果 :本組2例出現(xiàn)失血性休克，經(jīng)積極抗休克，綜合治療及精心護理后出血停止，恢復(fù)良好，其余病人均已治愈出院。住院天數(shù)4~ 10天。
2 護 理
2.1 心理護理 :患者在鼻出血時，尤其是出血量非常大時，患者及家屬常伴有精神緊張、驚恐焦慮，且鼻出血屬于急診范疇。因此，患者的思想顧慮及恐懼感的解除要靠醫(yī)護人員進(jìn)行必要的護患溝通，同時鼓勵患者及家屬樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患者從緊張焦慮的心理狀態(tài)中安定下來。必要時可給予鎮(zhèn)靜劑，安靜舒適的環(huán)境對鼻出血患者非常必要；另外，探視人員不能過多。醫(yī)護人員一定不能在患者面前驚惶失措，對患者進(jìn)行思想上的安慰疏導(dǎo)，進(jìn)行精神上的鼓勵及生活上的體貼和照顧，并請已治愈的患者現(xiàn)身說法，往往收到良好的效果。
2.2 病情觀察:對大量鼻出血患者的血壓、脈搏、神志等生命體征需要護理人員密切觀察，每15-30min測量血壓、脈搏1次，待出血停止后再延長測量時間，若血壓下降應(yīng)及時報告醫(yī)生給予對癥處理并做好搶救準(zhǔn)備［3］。囑病人立即臥床休息，頭部抬高10-15度，頭偏向出血側(cè)，有利血液流出，防止誤吸血塊引起窒息。對重度及休克昏迷患者除應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸、體溫外，還應(yīng)嚴(yán)密觀察出血是否停止［4］。止血有效的條件是鼻腔、口腔無鮮血，再次鼻腔填塞或內(nèi)窺 鏡下射頻止血可在鼻腔出現(xiàn)少許滲血時進(jìn)行。另外需要注意的是，患者出血會在行填塞術(shù)后經(jīng)鼻咽部流人口腔，而患者咽下口腔血液會刺激胃黏膜而引起惡心、嘔吐等癥狀，所以為了便于觀察出血量和防止出現(xiàn)胃黏膜的刺激，護理人員應(yīng)囑患者勿將口中血液咽下。出血情況也需護理人員密切觀察：囑病人將口中血液吐于彎盤中勿咽下，以便估計出血量，如出現(xiàn)面色蒼白，出冷汗，脈搏加快，血壓下降等休克現(xiàn)象時，說明失血量已達(dá)500mL以上，高血壓病人鼻出血后若血壓降至正常，說明失血量很多，應(yīng)予警惕。鼻腔出血可以經(jīng)后鼻孔流人胃內(nèi)不易察覺，故應(yīng)觀察咽部，發(fā)現(xiàn)有無喉鳴音，應(yīng)注意有無血塊阻塞，以便及時處理，保持呼吸道通暢，以免發(fā)生窒息，對老年患者出血時需準(zhǔn)備好吸引器。
2.3 鼻腔填塞后的護理 :鼻腔填塞后指導(dǎo)與護理: (1)鼻腔填塞后避免咳嗽、打噴嚏。咳嗽、打噴嚏時可做深呼吸、呵氣來進(jìn)行克制，防止填塞物脫出。如鼻部仍有血性分泌物流出，應(yīng)告知患者不要誤認(rèn)為出血不止，應(yīng)保持安靜，并嚴(yán)密觀察出血情況; (2)后鼻孔填塞者不要隨老拉扯暴露在鼻腔外的紗球絲線，防止紗球脫落引起窒息。鼻腔城塞后，一般對患者呼吸頻率無大的影響，但患者的呼吸方式發(fā)生了改變。填塞后患者張口呼吸，會引起咽喉部干燥、疼痛。老年人、伴咽腔狹窄的患者填塞后憋氣加重，致血氧分壓降低，二氧化碳分壓升高，甚至有窒息的危險。因此，對老年高血壓患者應(yīng)特別注意心肺功能監(jiān)測，每30min巡視一次，嚴(yán)密觀察呼吸預(yù)率、深度性質(zhì)及節(jié)律，對憋氣患者應(yīng)專人守護，必要時叫醒患者或給予面罩吸氧; (3) 鼻腔填塞后患者經(jīng)口呼吸，吸人的空氣得不到充分的濕化及溫化，常引起 口咽干燥、疼痛。囑患者多次少量飲水，或口部放置濕紗布，并保持病室空氣濕潤以緩解咽部不適；(4) 應(yīng)向患者解釋鼻腔填塞 能引起眼瞼水腫、溢淚，有時有血性眼淚，以免患者感到焦慮、恐懼、不安。
2.4 疼痛的護理:鼻腔填塞患者由于鼻黏膜有豐富的神經(jīng)末梢加上鼻黏膜水腫及填塞物壓迫篩神經(jīng)使病人有較明顯的局部疼痛及反射性頭痛，應(yīng)囑患者取半坐臥位，配合局部冷敷并限制其活動，這樣可有效減輕疼痛及鼻黏膜水腫，也可減少再出血而對出血量大、極度煩躁的患者，應(yīng)盡量為其創(chuàng)造一個舒適的環(huán)境，必要時給予鎮(zhèn)痛劑，鼻腔內(nèi)有填塞物時，患者會出現(xiàn)溢淚現(xiàn)象，可于結(jié)膜囊內(nèi)注射抗生素眼藥水，以防淚道感染并告之患者溢淚是正常現(xiàn)象，抽出填塞物后溢淚隨之消失，消除其顧慮。
2.5 健康教育:對于即將出院的患者要囑其注意保持鼻腔清潔、濕潤，勿劇烈運動及過度興奮，勿隨便挖鼻及用力捏奏，保持鼻腔濕潤，以防鼻腔再出血。老年患者宜進(jìn)食低鹽、低脂、富含維生素、高蛋白、清淡易消化的飲食，保持大便通暢。禁食煙酒及辛辣刺激性食物，同時要保持心情愉快。既使是涕中帶血也應(yīng)引起重視。起臥或活動時動作要緩慢， 以防再次引起出血。要定期到醫(yī)院復(fù)診，防止并發(fā)癥的發(fā)生。
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第4篇：口腔實習(xí)自我報告范文
（一）教材分析
專科教材目前主要使用人民衛(wèi)生出版社出版由萬前程主編的全國高職高專衛(wèi)生部規(guī)劃教材《口腔頜面外科學(xué)》（第2版）。首先，相對口腔本科教材來說，專科教材更新較慢，編寫力量稍顯薄弱，教材中選用的名稱、技術(shù)方法和臨床實際出現(xiàn)脫節(jié)，實際上參考教育部信息中心數(shù)據(jù)，近十年來口腔醫(yī)學(xué)專科學(xué)生數(shù)量始終高于本科。其次，針對專科就業(yè)情況分析來說，就教材而言，腫瘤、感染、創(chuàng)傷等內(nèi)容過多，而使用率最高的牙及牙槽外科章節(jié)內(nèi)容又過于簡略，細(xì)節(jié)上描寫不夠，按篇幅僅占整本書的七分之一，同學(xué)們在學(xué)習(xí)以后感覺仍很迷惑，尤其是近年來快速發(fā)展的微創(chuàng)拔牙技術(shù)本就注重細(xì)節(jié)，專科教材則一筆帶過，未能詳盡描述，想深入學(xué)習(xí)卻無法開展。最后，職業(yè)教育發(fā)展之初，國家教育部曾不建議職業(yè)院校開展口腔醫(yī)學(xué)教育，提出專科層次只能開展口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)或者口腔工藝教育，所以教材在編制時就偏重技術(shù)而不是臨床醫(yī)學(xué)，適合性上就顯得有些不足。
（二）實驗實訓(xùn)效果不佳
衛(wèi)生職業(yè)教育要求實訓(xùn)課要達(dá)到50%以上，實驗實訓(xùn)能提高學(xué)生的動手能力，加深學(xué)生對理論知識的理解，但目前專科教育對實驗重視程度均不足，開設(shè)實驗課質(zhì)量達(dá)標(biāo)難，另外為了節(jié)約一部分成本，開展實驗又存在一些實際困難，實際上實驗開出率會低一些。首先，專科教育設(shè)備更新慢，很多均為本科院校淘汰以后的實驗器械，達(dá)不到應(yīng)有的效果。其次，人員配備也比較少，專業(yè)培訓(xùn)的實驗員太少，大部分的實驗員不參與教學(xué)，僅做做收發(fā)器械，開關(guān)門的簡單工作，這也導(dǎo)致即使有好的設(shè)備到位，使用起來也較困難，維護保養(yǎng)不到位，新設(shè)備老化快。最后，仿真設(shè)備使用太少，目前外科教學(xué)的傳統(tǒng)方法為：理論課學(xué)習(xí)——教師示教——臨床實習(xí)。但隨著《醫(yī)療事故處理條例》的實施和患者自我保護意識增強，當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系又尤其緊張，臨床選擇合適的病例進(jìn)行示教非常困難，學(xué)生不具備行醫(yī)資格，根本沒有動手實際操作的機會，只能借助大量仿真設(shè)備來彌補，進(jìn)行模擬操作，所以必須加大仿真操作的投入。
（三）就業(yè)率、資格證通過率不理想
目前來說衛(wèi)生職業(yè)教育就業(yè)不容樂觀，首先存在盲目招生情況，招生量超過社會需求量，當(dāng)前口腔專業(yè)也存在這個問題，口腔專業(yè)的招生量過多甚至超過臨床醫(yī)學(xué)招生量的情況也時有發(fā)生，這就導(dǎo)致了就業(yè)困難。其次當(dāng)前縣級以上醫(yī)院招聘門檻普遍過高，從事臨床工作均要本科學(xué)歷以上，出現(xiàn)了基層醫(yī)療缺人卻又招不到人尷尬場景，而私立和個體的醫(yī)療機構(gòu)大多需要有一定經(jīng)驗的醫(yī)師，同時，由于畢業(yè)初期沒有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證，存在醫(yī)療風(fēng)險大的情況，這都導(dǎo)致了應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)情況差。另外，專科畢業(yè)的學(xué)生相對基礎(chǔ)較差，自主學(xué)習(xí)能力差，均導(dǎo)致了執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師通過率過低，通過我們調(diào)研以及對往屆畢業(yè)生回訪得知，大家均反映頜面外科得分率低，在通過資格考試時成為攔路虎。
二、教學(xué)改革的探索
（一）首先解決教材問題
我國頜面外科教材問題實際涉及到口腔醫(yī)學(xué)教育體制問題，歐美牙醫(yī)學(xué)和口腔頜面外科分屬兩個不同專業(yè)，歐美的牙醫(yī)學(xué)僅學(xué)習(xí)牙槽外科知識，從事口腔頜面外科臨床工作的并非牙醫(yī)，歐美的牙醫(yī)學(xué)相對研究更深，但范圍狹窄。而我國的口腔醫(yī)學(xué)專科教育畢業(yè)生工作性質(zhì)和歐美牙醫(yī)接近，根據(jù)就業(yè)進(jìn)行統(tǒng)計主要有三個方向：公立縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、私營口腔醫(yī)院和診所、自主創(chuàng)業(yè)開辦診所，這些醫(yī)療場所均無進(jìn)行大中型手術(shù)的條件，因此專科層次口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)的目標(biāo)應(yīng)該定位為能處理所有門診手術(shù)的醫(yī)師，門診手術(shù)實際就是牙及牙槽外科手術(shù)。因此我們對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整，使之更加適應(yīng)臨床工作。首先增加牙槽外科學(xué)時，由原來的16學(xué)時增加至36學(xué)時，提升至整個學(xué)時的25%，理論學(xué)時和實踐學(xué)時同時增加，同時將于之相關(guān)的章節(jié)，例如麻醉、基本操作等，也稍微增加學(xué)時。其次教研室自行編制了專門針對牙槽外科的補充教材，細(xì)化充實了內(nèi)容，并且增加了一下近年來的新技術(shù)新知識，尤其增加了大篇幅的微創(chuàng)拔牙知識，彌補了教材本章節(jié)粗糙和內(nèi)容更新慢的缺陷。最后，也不是一味的將其他章節(jié)內(nèi)容大刪特刪，其他章節(jié)疾病主要就放在診斷和預(yù)防上，比如說腫瘤，專科畢業(yè)的學(xué)生需要做的是能判斷良惡性腫瘤，給出患者適當(dāng)?shù)慕ㄗh即可，當(dāng)今社會腫瘤高發(fā)，因此專科的畢業(yè)生在口腔頜面部腫瘤三級預(yù)防上也需要盡力，所以如何預(yù)防也需詳細(xì)講解，為國家的衛(wèi)生事業(yè)作出相應(yīng)的貢獻(xiàn)。
（二）其次針對實訓(xùn)問題
近年來國家對職業(yè)教育非常重視，對職業(yè)教育的扶持力度也是逐年加大，我院也是抓緊這個機遇，申請到國家的支持，將實驗設(shè)備進(jìn)行了更新，引進(jìn)足夠數(shù)量的實驗員，同時對實驗員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，要求對每一個實驗都要會做，每一個新設(shè)備都要會用，另外組織力量編寫了適合高職高專的的實驗手冊，尤其加大了牙及牙槽外科實訓(xùn)項目，并且與我市多家醫(yī)院建立合作關(guān)系，有重點、典型的病例，及時與學(xué)校聯(lián)系，組織學(xué)生分組、分批去觀摩，由醫(yī)院帶教醫(yī)生進(jìn)行操作和講解，加深理解，最后回到學(xué)校進(jìn)行討論式教學(xué)，由學(xué)生書寫實驗報告，鞏固學(xué)習(xí)效果。與此同時，將我院的仿真頭顱設(shè)備數(shù)量和種類都進(jìn)行了增加，首先從數(shù)量上滿了學(xué)生，使實驗課的時候每個同學(xué)都能使用仿真頭顱設(shè)備，還配備了數(shù)碼互動設(shè)備，方便同學(xué)學(xué)習(xí)交流，并且針對性的增加了一部分適合專科實驗的仿真頭顱設(shè)備，比如針對頜面外科麻醉和拔牙操作，配備了阻滯麻醉仿真頭顱模型和專用拔牙模型，使得牙及牙槽外科實訓(xùn)更接近臨床，同學(xué)掌握的更好，實習(xí)醫(yī)院帶教醫(yī)生普遍反映學(xué)生對該部分內(nèi)容掌握的更熟練
（三）針對學(xué)生就業(yè)率和資格證通過率低問題
首先通過加強宣傳與多地基層醫(yī)療機構(gòu)和個體民營診所建立合作關(guān)系，其次增強學(xué)生實踐能力訓(xùn)練，培養(yǎng)應(yīng)用型人才，從而增加學(xué)生就業(yè)率。針對專科畢業(yè)生國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試通過率低的情況，我們進(jìn)行了與畢業(yè)學(xué)生面對面談話調(diào)研，發(fā)現(xiàn)普遍反映口腔頜面外科類考題難度較大，得分率低，究其原因主要是因?qū)嶋H工作環(huán)境難以接觸到牙及牙槽外科范圍之外的患者，沒有足夠的實踐經(jīng)驗，導(dǎo)致對其他章節(jié)知識點理解不夠，遺忘太多，針對這種現(xiàn)象，我們從執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱出發(fā)，對牙及牙槽外科之外章節(jié)進(jìn)行分析，除了講解診斷和與方法外，對易考考點進(jìn)行強化，同時建立了題庫，采用了形成性考核的方式，提高了教學(xué)質(zhì)量，通過對近幾屆學(xué)生的回訪發(fā)現(xiàn)，采用了這些改革方法，本校畢業(yè)生資格證通過率比改革前顯著提高。
三、結(jié)語
第5篇：口腔實習(xí)自我報告范文
口腔科醫(yī)生個人總結(jié)1
____年轉(zhuǎn)瞬即逝，過去的一年中，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院各科室同仁的支持幫助下，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞口腔科工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實，踏實苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、基層建設(shè)等方面取得了較好成績，收獲了成功和喜悅。
截止____年_月，完成門診治療總量人次，其中團購人數(shù)超過_人次，網(wǎng)上獲得優(yōu)質(zhì)評價，網(wǎng)絡(luò)評分位居首位。在匯報個人工作之前，我首先要感謝院領(lǐng)導(dǎo)，對我個人的信任和支持，為我指明工作目標(biāo)和方向;感謝醫(yī)院各科室的同仁們，對我工作的配合和幫助，讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里，倍感振奮。現(xiàn)總結(jié)____年工作，如下：
一、堅持黨風(fēng)建設(shè)，提高個人醫(yī)德素質(zhì)及服務(wù)質(zhì)量
1.端正思想態(tài)度。在思想上，始終按照黨風(fēng)要求保持一致，作為一名從軍營里出來的醫(yī)生，時時刻刻都保持嚴(yán)謹(jǐn)工作態(tài)度，緊緊圍繞醫(yī)院的百年春光夢，“誠信惠民”的經(jīng)營理念，服從領(lǐng)導(dǎo)，團結(jié)同事，愛崗敬業(yè)，始終將患者安全及醫(yī)療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標(biāo)。
2.患者說好才是真的好。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正落實到患者服務(wù)當(dāng)中去，通過美團等團購網(wǎng)站，____年來我科室就診的患者超過_余人次，累計就診人數(shù)已超_人次，顧客的好評如潮，美團的評分高達(dá)4.9分(5分滿分)，在網(wǎng)站的銷量、評價均排名第一。
3.“惠民”行動落地執(zhí)行。杜科新村的一名_多歲的患者，身患糖尿病多年，
曾鑲帶一副義齒，因使用年限過長義齒斷裂，跑了很多口腔醫(yī)院門診，都沒有得到很好的修復(fù)，患者來到我門診處，仔細(xì)聽取患者的訴說要求及細(xì)節(jié)，認(rèn)為義齒還有可修復(fù)的使用性，便為其修復(fù)，僅此一項為患者節(jié)省費用近千元，為減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，患者因此十分感激，成為口腔科的忠實消費者。
二、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平
1.積極學(xué)習(xí)口腔專業(yè)知識。本年度工作平穩(wěn)有序，在業(yè)余時間，組織科室人員積極學(xué)習(xí)專業(yè)相關(guān)知識，提高自身業(yè)務(wù)水平，____年度，帶教_名實習(xí)醫(yī)生，每天抽一定時間閱讀相關(guān)課本專業(yè)基礎(chǔ)知識，共同討論病癥病理實踐操作，在實際手術(shù)操作中，為其仔細(xì)講解技術(shù)操作過程的注意事項，還注重實習(xí)醫(yī)生的基本技術(shù)操作的實踐。實習(xí)結(jié)束后，實習(xí)醫(yī)生在操作中，均能獨立熟練操作，豐富了臨床經(jīng)驗。
2.鼓勵和支持報考參加成人教育考試。____年，參加成人教育繼續(xù)學(xué)習(xí)，通過學(xué)科考試門，為取得學(xué)歷有了更進(jìn)一步的提升。
3.外出學(xué)習(xí)，提高自身業(yè)務(wù)能力。為跟上社會發(fā)展的步伐和節(jié)奏，擴大口腔科的經(jīng)營范圍，現(xiàn)消費群體對牙齒美觀的需求日益見長，為更好的滿足周邊群眾的需求，有計劃的外出學(xué)習(xí)次，主要學(xué)習(xí)內(nèi)容為牙齒美學(xué)修復(fù)，經(jīng)過學(xué)習(xí)和實踐，能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復(fù)技術(shù)的操作。
三、增加醫(yī)療設(shè)備，提高醫(yī)療競爭力
為了提高醫(yī)療質(zhì)量，不斷滿足人民區(qū)中日益增長的醫(yī)療需求，根據(jù)口腔科的需要，經(jīng)過多方考察對比，添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進(jìn)了診療水平的提高，發(fā)揮了更好的社會效益和經(jīng)濟效益。
四、改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量
____年，我門診對室內(nèi)裝修更進(jìn)一步的美化，制作了統(tǒng)一的宣傳服務(wù)標(biāo)識，確保正確引導(dǎo)患者認(rèn)識了解并及時就診;對房屋內(nèi)部結(jié)構(gòu)也有了進(jìn)一步的改進(jìn)，屋內(nèi)的房頂裝修，使就醫(yī)環(huán)境有了進(jìn)一步的美觀;在資金緊張的情況下，在院領(lǐng)導(dǎo)及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設(shè)施，大大改善了就醫(yī)環(huán)境質(zhì)量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到了提升。
五、加強醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系
1.增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，根據(jù)國家有關(guān)的法律規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院的實際，____年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書，充分尊重患者的知情權(quán)、同意權(quán)和選擇權(quán)，詳細(xì)告知患者疾病診斷、治療、用藥、風(fēng)險、費用等事項，切實維護患者的健康權(quán)益。
2.進(jìn)一步完善醫(yī)患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動改進(jìn)工作，做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度，參加義務(wù)診療團隊
為擴大醫(yī)院在周邊群眾的影響力，積極主動參加醫(yī)院組織的“清涼一夏，電影下鄉(xiāng)”義診活動，在活動中，為前來咨詢的患者，熱心的講解關(guān)于牙齒的注意事項及細(xì)節(jié)，并協(xié)助內(nèi)科醫(yī)生測量血壓。
____年是發(fā)展的一年，在市場經(jīng)濟的體制下，我還要加強學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)，做到先知先覺，以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠(yuǎn)的活力，抓住機遇才能創(chuàng)造市場，我要把沖天的奮斗豪情和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目衫m(xù)態(tài)度相結(jié)合，創(chuàng)業(yè)自強不息，把生存發(fā)展的壓力變成改善和提高服務(wù)的動力，強化服務(wù)理念、意識和行動，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)質(zhì)量回報群眾。在以后的工作中，我將發(fā)揚成績，克服不足，以飽滿的工作熱情，團結(jié)同事，開拓進(jìn)取，克難奮進(jìn)，為醫(yī)院的發(fā)展盡自己最大的努力!
口腔科醫(yī)生個人總結(jié)2
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的口腔科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著大家的共同努力，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，努力爭創(chuàng)“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于醫(yī)療工作的全過程。
一、打造科室文化，樹立團隊精神
積極響應(yīng)中心的號召，科室堅持每月組織醫(yī)護人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的醫(yī)療服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事，愛心奉獻(xiàn)社會，為科室增光添彩。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，醫(yī)務(wù)人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。接待好每一個門診病人，做好每一項工作，關(guān)心每一個病人，當(dāng)病人入院治療時，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熱情接待，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強對手術(shù)治療的信心。科主任經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。
三、堅持月階段總結(jié)匯報工作
一年來口腔科堅持每月一小結(jié)，向科主任報告每月接診人數(shù)，周六日值班情況，患者對我科工作反饋的一些信息和建議，以此制定出更好的解決方案，并記錄一些疑難病例，進(jìn)行討論，和總結(jié)。
四、提高醫(yī)師素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會到全面提高醫(yī)療人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，醫(yī)務(wù)人員為了使自己的文化層次再上一臺階，在百忙之中積極報名參加各種培訓(xùn)，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高。我們相信，只有不斷提高全體醫(yī)師的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會，為社會做貢獻(xiàn)。
成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為中心的服務(wù)水平登上新的臺階。
口腔科醫(yī)生個人總結(jié)3
本人于20XX年xx月取得口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，我更加珍惜這份來之不易的工作，因為醫(yī)生這個名詞太高尚、太令人尊敬，他不僅救死扶傷，他更是人類生命的守護神。所以我只能用全身心的投入工作來回報我自己選擇的這份職業(yè)和為之而付出的辛勤努力。下面我把這二十幾年來的思想、工作情況從工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平三方面進(jìn)行總結(jié)如下：
一、職業(yè)道德
我之所以選擇先匯報職業(yè)道德是因為：要想做一名合格的醫(yī)生，首先要求要有較高的道德素質(zhì)修養(yǎng)，一名醫(yī)生在技術(shù)上要不斷提高，但起碼的職業(yè)道德必須具備。就像對xx的評價“既然身穿白衣，就要對生命負(fù)責(zé)。在這個神圣的崗位上，良心遠(yuǎn)比技巧重要的多”。三個方面的匯報我看重的也是職業(yè)道德。所以平時我堅定正確的忠于社會主義醫(yī)療事業(yè)，熱愛本職工作，堅持為人民服務(wù)的宗旨，救死扶傷，以一切為了病員為己任；遵守規(guī)章制度，對病人熱情周到，一視同仁；為病人保守醫(yī)秘，實行保護性醫(yī)療，不泄露病人的隱私和秘密；不利用職務(wù)之便謀取私利甚至損害病員的利益；刻苦鉆研業(yè)務(wù)，嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)，對技術(shù)精益求精；時刻牢記為人民服務(wù)的宗旨，明白自己所肩負(fù)的責(zé)任。始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，勤勤懇懇，任勞任怨。時刻牢記醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù)，嚴(yán)格要求自己，以白求恩為榜樣，發(fā)揚救死扶傷，實行革命的人道主義精神。
二、業(yè)務(wù)水平
對于我來說在牙科方面還是個小學(xué)生，有太多需要學(xué)習(xí)的地方，我在學(xué)習(xí)書本知識的同時積極和臨床相結(jié)合，在臨床實踐中不斷思考，虛心請教，現(xiàn)在我已能熟悉牙科常見病多發(fā)病的診療常規(guī)，并能夠熟練處理病情，技術(shù)也得到了長足的進(jìn)步，此外，積極學(xué)習(xí)三基知識，不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國內(nèi)外先進(jìn)牙科技術(shù)，及時更新充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)結(jié)合優(yōu)勢，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
三、工作成績
我積極參與社會公益活動如：
1、愛牙日為病人免費撿查牙病和治療。
2、積極為震災(zāi)捐款3為地方修路和希望工程捐款。
第6篇：口腔實習(xí)自我報告范文
關(guān)鍵詞：口腔科；醫(yī)院感染；原因分析；預(yù)防措施
隨著人民生活水平的不斷提高，人們口腔衛(wèi)生保健的意識也越來越強，口腔科就診人數(shù)與日俱增。在診療過程中患者的血液、唾液隨時污染診療器械、設(shè)備及醫(yī)護人員的手，同時使用潔牙機、牙鉆等診療器械時，產(chǎn)生的飛沫和氣溶膠可對環(huán)境造成污染。因此，加強口腔科醫(yī)院感染的控制，提高醫(yī)務(wù)人員的自我防范意識非常重要。現(xiàn)將我院口腔科存在與醫(yī)院感染的相關(guān)因素及預(yù)防措施報告如下。
1口腔科醫(yī)院感染的相關(guān)因素
1.1醫(yī)務(wù)人員手污染 醫(yī)務(wù)人員直接與患者接觸，手易被患者的血液、唾液污染。口腔科醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)院感染幾率是普通人群的2倍，操作后醫(yī)生手HBsAg污染率可達(dá)9.38%[1]，如果不及時的洗手或更換手套，醫(yī)生的手就變成了很好的傳播媒介。另外口腔科的醫(yī)療器械多有銳利的尖或刃，很容易損傷手指或皮膚，造成感染。
1.2環(huán)境污染 口腔科是患者集中就醫(yī)的場所，患者咳出的飛沫、口腔治療過程中產(chǎn)生的氣溶膠以及修復(fù)義齒打磨的粉末等都可造成環(huán)境污染，這些因素均可引起患者和醫(yī)護人員的感染。同時，口腔科患者就診時間長，次數(shù)多，診室內(nèi)通風(fēng)不良，換氣不夠可致使空氣污濁，環(huán)境污染加重。
1.3消毒滅菌不規(guī)范 口腔器械如潔牙手柄、高速渦輪手機、根管治療器械、牙挺、鑿子、牙周潔治器、牙頜模型可以直接被患者的血液、唾液或分泌物污染，而且口腔科醫(yī)療器械構(gòu)造復(fù)雜，若清洗不徹底、與口腔中血液、唾液直接接觸，污染嚴(yán)重，如水氣槍、車針、磨頭、手機、吸唾器等器械未進(jìn)行徹底的滅菌，只是使用了化學(xué)消毒劑做了簡單的表面消毒，其內(nèi)部可能殘存大量的微生物，再給下1例患者治療時往往導(dǎo)致交叉感染。另外消毒時間達(dá)不到要求、消毒液濃度不合適、滅菌不合格、紫外線消毒不規(guī)范，都可成為口腔科醫(yī)院感染的因素。
1.4口腔科一次性醫(yī)療用品使用后污染 口腔科推廣使用一次性醫(yī)療用品，如治療盤、鑷子、口杯、注射器、以及一次性手套等，在防止醫(yī)院感染方面起到積極作用。但是在初消毒、分類回收、毀形、運輸過程中管理不嚴(yán)，也是引起醫(yī)院感染的危險因素。
1.5醫(yī)院管理因素 雖然醫(yī)院感染管理科的工作人員定期或不定期的監(jiān)管，對有效預(yù)防醫(yī)院感染起了很大的作用。但很多醫(yī)院在執(zhí)行制度上走形式，監(jiān)管方法不及時更新，院感方面的資金投入不足，對醫(yī)護人員培訓(xùn)不到位，造成醫(yī)院感染得不到有效的控制。
2口腔科醫(yī)院感染的預(yù)防措施
2.1嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生 洗手池前應(yīng)該張貼"六步法"洗手的流程圖，嚴(yán)格執(zhí)行"六步法"洗手，接觸患者前后均需洗手并使用速干手消毒劑擦手，操作時佩戴手套，能大大降低醫(yī)院感染。在口腔診療過程中穿工作服、戴帽子、口罩、一次性手套及佩戴護目鏡。嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則，盡量使用腳控開關(guān)調(diào)節(jié)治療椅，對照明燈開關(guān)使用一次性覆蓋物。另外在治療過程中醫(yī)生及護士應(yīng)小心操作，避免銳器誤傷自己或患者。
2.2加強診室的空氣消毒 口腔科應(yīng)常規(guī)采用開窗通風(fēng)，自然凈化空氣，使診室內(nèi)空氣質(zhì)量效果好；在中午和晚上停診期間采用紫外線消毒；地面上、下午各清潔一次；臺面、椅位表面上、下午各用0.05%含氯消毒液擦洗一次；保持診室內(nèi)"一醫(yī)一患"，每月對空氣、椅位表面、醫(yī)護人員的手進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢測。
2.3嚴(yán)格口腔器械的消毒與滅菌 口腔科所有醫(yī)療器械均應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌，取消戊二醛浸泡，這樣既加強了消毒效果，又減少了消毒液對器械的腐蝕性，消除了消毒液對患者口腔粘膜的刺激，診療過程中堅決做到"一人一用一消毒"，所有消毒器械消毒前應(yīng)徹底清洗。所有器械應(yīng)需在消毒有效期內(nèi)使用。所有清洗消毒工作均應(yīng)有專人負(fù)責(zé)。
2.4規(guī)范分類收集醫(yī)療廢物 生活垃圾用黑色垃圾袋放置；對患者使用過的棉球、一次性使用的醫(yī)療用品等放置于專用黃色垃圾袋；銳利廢棄物放置于標(biāo)準(zhǔn)利器盒；每天由專人運送到醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地統(tǒng)一處理，并認(rèn)真做好交接登記。
2.5加強教育力度及監(jiān)控 每個工作人員都必須接受醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)和落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)專業(yè)知識，提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染的認(rèn)識，對新進(jìn)的醫(yī)務(wù)人員及進(jìn)修生、實習(xí)生進(jìn)行崗前培訓(xùn)，使之在上崗前就能養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下由專職的醫(yī)護人員負(fù)責(zé)本科的院感工作[2]。醫(yī)院感染管理科定期或不定期對診室一次性醫(yī)療用品及消毒液進(jìn)行抽查并登記，并對空氣微生物做檢測工作，對無菌物品，物體表面，醫(yī)護人員的手等做生物化學(xué)檢測，以保證消毒滅菌的質(zhì)量，有利于在工作中不斷發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。
3結(jié)論
通過對院感知識的培訓(xùn)，增強了工作人員醫(yī)院感染監(jiān)控的自覺性，工作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，加強消毒滅菌的質(zhì)量管理，制定切實有效的控感措施，實行科室內(nèi)自查與院感科抽查相結(jié)合，有效控制了口腔科醫(yī)院感染的發(fā)生率。通過以上努力，2013年第三季度，我院口腔科醫(yī)院感染的發(fā)生率控制在1.5%，較第二季度降低不少。總之，只有提高對醫(yī)院感染管理重要性的認(rèn)識，認(rèn)真落實控制感染的措施，才能提高口腔科醫(yī)院感染管理工作。
參考文獻(xiàn)：
第7篇：口腔實習(xí)自我報告范文
1創(chuàng)新實踐基地建設(shè)的總體目標(biāo)
根據(jù)同濟大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置的特點，結(jié)合學(xué)院啟動的“口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越人才”培養(yǎng)計劃，創(chuàng)新實踐基地確立了以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力為目的，以開發(fā)創(chuàng)新性、設(shè)計性實踐項目為手段，以多元化的創(chuàng)新實踐評價體系為依據(jù)，以開放的設(shè)備資源、完善的管理制度為保障，學(xué)生以“崇尚科學(xué)，追求真理，勇于挑戰(zhàn)，不斷創(chuàng)新”為宗旨的創(chuàng)新實踐基地的總體目標(biāo)。基地采用教學(xué)、科研、實踐相結(jié)合的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式[2]，建立“教師指導(dǎo)，以研帶本，學(xué)生為主，自我管理，持續(xù)發(fā)展”的良性循環(huán)機制，促進(jìn)和支持學(xué)生的科學(xué)研究及發(fā)明創(chuàng)造活動，使學(xué)生在“口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越人才”培養(yǎng)計劃的早期階段即獲得了創(chuàng)造意識和創(chuàng)造激情[3]，使學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新精神能在創(chuàng)新實踐中得到展現(xiàn)和升華。
2口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越人才培養(yǎng)創(chuàng)新實踐基地的建設(shè)內(nèi)容
口腔醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實踐基地包含著面向本科生的口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實踐平臺和口腔臨床醫(yī)學(xué)開放創(chuàng)新實踐平臺2大平臺系統(tǒng)，主要承擔(dān)了口腔基礎(chǔ)和口腔臨床課程的實踐教學(xué)項目，包括口腔頜面外科學(xué)、口腔種植學(xué)、口腔解剖學(xué)、口腔組織胚胎學(xué)、口腔病理學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)、兒童口腔醫(yī)學(xué)、口腔材料學(xué)等13門本科課程的實踐教學(xué)，并在此基礎(chǔ)上創(chuàng)新教育理念，緊跟學(xué)科發(fā)展趨勢，為本科生打造最前沿的實踐教學(xué)項目和科學(xué)研究項目，提供最先進(jìn)的技術(shù)支持和條件保障[4]。
2.1口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實踐平臺口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實踐平臺的主要思路是依托學(xué)科優(yōu)勢，以科研和疾病為導(dǎo)向，充分利用實踐平臺———口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)實驗室、口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗室、中心實驗室的儀器設(shè)備等科研條件，開展創(chuàng)新性和綜合設(shè)計性實踐項目，在教師和導(dǎo)師的雙重指導(dǎo)下早期介入科研活動，孕育學(xué)生的創(chuàng)新實踐興趣，培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新能力。該創(chuàng)新平臺的特點是理念新，立足口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展前沿，突出學(xué)科交叉，著重建設(shè)口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)，并將口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的新技術(shù)、新理念直接引入口腔醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實踐基地中，大大縮短了有志于該方向發(fā)展的學(xué)生培養(yǎng)周期。口腔轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是一個最有發(fā)展前景的新興學(xué)科，該學(xué)科的蓬勃發(fā)展，將為學(xué)院的“口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)卓越人才”培養(yǎng)賦予更深刻的內(nèi)涵。
2.2口腔臨床醫(yī)學(xué)開放創(chuàng)新實踐平臺建設(shè)經(jīng)過學(xué)院幾年來的不斷開拓，現(xiàn)已建設(shè)完成3個開放創(chuàng)新實踐平臺，交叉輻射了口腔頜面外科學(xué)、口腔種植學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)等所有口腔臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)的實踐項目，該平臺為學(xué)生全天候預(yù)約開放，并為學(xué)生提供技術(shù)支持。在該平臺運行中，口腔頜面外科學(xué)創(chuàng)新實踐項目頗具特色，口腔醫(yī)學(xué)院院長、口腔頜面外科學(xué)教研室主任王佐林教授率領(lǐng)本科生參與到由國家民政部和李嘉誠基金會設(shè)立的“重生行動”慈善項目中，成立了本科生志愿者服務(wù)隊，參與制作“重生行動”普及手冊，學(xué)生利用所學(xué)知識與貧困家庭中患有唇腭裂患兒的家長進(jìn)行面對面溝通，醫(yī)院為其提供免費醫(yī)療服務(wù)，受到了患兒家長的熱烈歡迎，上海市《新聞晨報》對此特別給予了報道。在該平臺的支持下，本科生完成了臨床實踐項目多項，獲得了本科生的一致好評。
2.2.1口腔理工創(chuàng)新實踐平臺學(xué)院根據(jù)培養(yǎng)計劃的要求，結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐性強的特點，理工創(chuàng)新實踐平臺承擔(dān)了口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)、口腔材料學(xué)等學(xué)科的創(chuàng)新實踐項目。學(xué)生可以自己跟隨指導(dǎo)教師到臨床選擇合適的病例，自己取模后灌注模型，鼓勵學(xué)生發(fā)揮創(chuàng)造性，自己設(shè)計方案，進(jìn)行義齒加工與制作等一系列自主實踐項目，并完成了一定的實踐產(chǎn)品，極大地促進(jìn)了學(xué)生的創(chuàng)新能力和實踐能力。
2.2.2口腔仿真創(chuàng)新實踐平臺口腔仿真創(chuàng)新實踐平臺共承擔(dān)了口腔種植學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)、口腔正畸學(xué)、牙體牙髓病學(xué)、牙周病學(xué)等學(xué)科的實踐創(chuàng)新項目。學(xué)院的口腔仿真創(chuàng)新實踐平臺達(dá)到了國內(nèi)一流、國際先進(jìn)的標(biāo)準(zhǔn)。引進(jìn)21世紀(jì)國際上最先進(jìn)、最符合口腔頜面部解剖和生理特點的口腔形態(tài)學(xué)系統(tǒng)，以此為主體形成了一系列完全模擬臨床診室的條件以及各種減壓、加壓、吸盤、減音設(shè)備等等。幾年運行下來，該創(chuàng)新實踐平臺已經(jīng)具有非常先進(jìn)、十分成熟的全仿真系列裝置和臨床模擬設(shè)備，使用率達(dá)100％。尤其是針對改進(jìn)的實踐項目引進(jìn)了形態(tài)成形評估系統(tǒng)、自動軌跡跟蹤系統(tǒng)、測量評估系統(tǒng)及教師專用電腦系統(tǒng)，并與學(xué)生實踐所用電腦聯(lián)動，實現(xiàn)了同步視頻播放等功能。
2.2.3“系統(tǒng)工程”創(chuàng)新實踐平臺由學(xué)校“985”二期專項投入，在國內(nèi)率先構(gòu)建了“系統(tǒng)工程”創(chuàng)新實踐平臺，其研究的范疇覆蓋了口腔臨床各主干學(xué)科。建立大學(xué)生自主創(chuàng)新、個性發(fā)展的制度，設(shè)立“口腔醫(yī)學(xué)院大學(xué)生科技創(chuàng)新基金”（學(xué)生通過打擂臺申請，每個項目資助2000～4000元，2～4名本科生組成一個課題組，由1名高級職稱或具有博士學(xué)位的教師擔(dān)任指導(dǎo)），做到高年級學(xué)生100%參與。“系統(tǒng)工程”創(chuàng)新實踐平臺向本科生全天候開放。通過幾年的運行，明顯提高了大學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐能力，取得了顯著成果。口腔醫(yī)學(xué)創(chuàng)新實踐基地條件先進(jìn)、設(shè)備一流，針對大學(xué)生創(chuàng)新實踐能力和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，特別增設(shè)了課內(nèi)－課外結(jié)合性環(huán)節(jié)設(shè)計、實踐反饋設(shè)計、交叉學(xué)科間知識點綜合性設(shè)計、臨床化技能訓(xùn)練的設(shè)計、自主性學(xué)習(xí)的設(shè)計、過程性評價的設(shè)計等，達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)[5]。為了配合學(xué)生創(chuàng)新實踐需要，學(xué)院不但完善了上述平臺系統(tǒng)，還延長開放了與之配套的圖書館，并配備了管理員，方便學(xué)生課余時間查閱文獻(xiàn)。目前圖書館擁有各種文獻(xiàn)21780冊，中文現(xiàn)刊80多種，外文現(xiàn)刊25種，期刊合訂本450冊，電子圖書1268件。
2.2.4本科生參與導(dǎo)師的研究課題與SITP創(chuàng)新項目的建設(shè)平臺學(xué)院在創(chuàng)新培養(yǎng)和科研培養(yǎng)方面為學(xué)生搭建平臺并提供知識及技術(shù)支持。利用學(xué)科建設(shè)的有利條件，有計劃地組織本科生參加教師科研課題。設(shè)立大學(xué)生科技創(chuàng)新基金，創(chuàng)立了大學(xué)生創(chuàng)新俱樂部，組織本科生參加研究生的開題報告會、課題中期考核匯報會和畢業(yè)論文答辯會，對本科生進(jìn)行有針對性的科研實踐，高年級學(xué)生100%參與。培養(yǎng)了濃厚的科研興趣和科學(xué)思維方法，顯著提高了大學(xué)生創(chuàng)新能力和實踐能力。在“985”等項目建設(shè)中，鼓勵教師科研工作與本科生教學(xué)、SITP等工作相結(jié)合，積極組織學(xué)生參加各類科技競賽活動，其中學(xué)生主持上海市SITP項目3項、同濟大學(xué)SITP項目3項。在校本科生申請專利多項，共獲得專利授權(quán)5項，、綜述數(shù)篇，大大提高了本科生創(chuàng)新思維和科研實踐能力。
第8篇：口腔實習(xí)自我報告范文
記得剛進(jìn)醫(yī)院的第一天，護理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院，我們醫(yī)院分為幾大部分，第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診，服務(wù)臺，大廳，中藥房，西藥房，住院收費處，核磁共振室以及放射科和ct室;二層是b超室和各科室的門診以及通往住院部的通道，還有化驗處;三層是各科的門診，心電圖室等;四層和五層也是門診，病案室等;七層是護理部院長室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層，八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了，分為倆部分，一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部，內(nèi)科外科分得很清，一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中，還有一個車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了，就這樣終于開始了我期待已久的實習(xí)生活了。
我實習(xí)的第一科就是服務(wù)臺，原本以為可以進(jìn)科室的，結(jié)果有那么一點失望，沒想到在服務(wù)臺的這一個月中，對接下來的實習(xí)有很大幫助，讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境，以及看到了很多各種各樣的人與事，其實服務(wù)臺的工作很輕松，每天就是回答問題，沒有什么實質(zhì)性的工作，第二科是心臟內(nèi)科，終于要走進(jìn)病房，走進(jìn)科室，對此充滿了好奇與期待。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮郑瑤Ы汤蠋煹呢S富經(jīng)驗，慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉，實習(xí)生活也逐漸進(jìn)入正軌，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的很重要的收獲，學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。 最后一科就是重癥監(jiān)護室了，雖然時間很短，但卻是我感觸最大的一個科室，猶豫病情嚴(yán)重，要給病人口護，翻身，導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識，了解各種護理技術(shù)，練習(xí)各種操作，以及無菌操作。監(jiān)護室的工作很繁瑣，方方面面都要把病人照顧到，雖然累但是真的學(xué)到很多東西，有的儀器是別的科室看不到的，這一個月，我對護理知識以及護理技術(shù)都有了新的認(rèn)識，也有了進(jìn)一步的提高。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā)，由護士運用護理技術(shù)來實施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護士應(yīng)對其進(jìn)行口輕護理，這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔，濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要，滿足病人的治療需要，采取的護理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護理，口腔護理，褥瘡的預(yù)防、治療及護理，晨晚間護理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報告、重癥記錄、護理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護儀、呼吸機的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護理要點。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護理。
第9篇：口腔實習(xí)自我報告范文
【關(guān)鍵詞】 護理;臨床實習(xí);干預(yù)性研究
【ABSTRACT】 Through a method of questionnaire，some problems during clinical internship period of nursing students were summarized，and detailed analysis was carried out in order to solve these problems.Then，some relevant intervention methods were established and carried out，which were proved significantly effective after statistical analysis for intervention effect.As a result，these intervention methods can be used to the future clinical internship.
【KEY WORDS】 Nursing care，Clinical clerkship，Intervention studies
臨床實習(xí)是以臨床實踐為主，對學(xué)生的基本理論、基本知識和基本技能進(jìn)行綜合訓(xùn)練，是以培養(yǎng)學(xué)生的獨立工作能力為主要目的的綜合培養(yǎng)和全面實踐訓(xùn)練[1]。它既是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力的教學(xué)方法，也是把理論知識應(yīng)用于實踐的必需過程，是護理教育的重要組成部分。可以說，臨床實習(xí)是護生向護士角色轉(zhuǎn)變的重要階段，它將直接關(guān)系到把一名護生培養(yǎng)成一個什么樣的人的問題，對護生未來的人生觀、世界觀、技能水平、服務(wù)態(tài)度以及護理道德觀念的形成，都具有重要的作用[2，3]。近年來，隨著護理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴大，臨床實習(xí)的質(zhì)量出現(xiàn)了諸多問題，應(yīng)當(dāng)引起學(xué)校高度重視。只有加強護生的實習(xí)管理，改革現(xiàn)有護理實習(xí)管理模式，才能提高護生的實習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)出大批適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的合格護理人才。
我校護理專業(yè)近年來在臨床實習(xí)結(jié)束考核中成績普遍不理想，為了準(zhǔn)確了解護理高職專科生的臨床實習(xí)存在的問題，筆者有針對性地調(diào)查了我院2003級護理高職專科部分實習(xí)生，找到對實習(xí)效果影響較為顯著的因素。桑代克認(rèn)為學(xué)習(xí)的實質(zhì)就是使某情境與某一特定反應(yīng)之間形成聯(lián)結(jié)，并使聯(lián)結(jié)的力量得以加強。教學(xué)則是安排各種情境，以便形成理想的聯(lián)結(jié)[4]。據(jù)此，我們并制定了相應(yīng)的干預(yù)措施。干預(yù)措施在2005級護理高職專科班組織實施，并做了干預(yù)效果的研究。
1 材料與方法
1.1 實習(xí)過程存在問題調(diào)查
1.1.1 對象
張家口教育學(xué)院護理03級實習(xí)學(xué)生86人，其中男生22人，女生64人;年齡18～23歲，平均年齡19.26歲。臨床實習(xí)時間為10個月。
1.1.2 方法
征求教師、帶教老師以及學(xué)生的意見，同時結(jié)合近5年實習(xí)醫(yī)院所反映的情況和我院教師的總結(jié)，自行設(shè)計了調(diào)查問卷，調(diào)查采用無記名調(diào)查表的形式進(jìn)行。
1.1.3 問卷內(nèi)容
調(diào)查的主要內(nèi)容包括：(1)你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?(2)你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?(3)你能很好的和帶教老師溝通嗎?(4)你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強?(5)你的帶教老師主動給你講解臨床護理知識嗎?(6)你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?(7)實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?(8)在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?
1.2 干預(yù)措施的效果
1.2.1 對象
張家口教育學(xué)院護理2004級實習(xí)學(xué)生98人，其中男生12人，女生86人，為對照組;張家口教育學(xué)院護理2005級實習(xí)學(xué)生102人，其中男生15人，女生87人，為實驗組;年齡18～24歲，平均年齡19.75歲。臨床實習(xí)時間皆為10個月。
1.2.2 方法
結(jié)合2004級實習(xí)調(diào)查結(jié)果，在2005級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點進(jìn)行了實習(xí)前的強化訓(xùn)練，明確強化訓(xùn)練的項目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護理、心肺復(fù)蘇等6項重點操作;在實習(xí)期間配備導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護生，護生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動;在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座;為了突出實用性，對護生的評價由實習(xí)醫(yī)院的帶教老師給出，通過和實習(xí)醫(yī)院溝通，采用業(yè)務(wù)能力和工作態(tài)度兩方面的打分來進(jìn)行，業(yè)務(wù)能力滿分為70分，工作態(tài)度滿分為30分，每個學(xué)生的成績都取其在各科室評分的平均值。每個學(xué)生的評分?jǐn)?shù)據(jù)輸入計算機，采用SPSS11.0進(jìn)行分析。
2009年10月任 煒等：護理專業(yè)臨床實習(xí)情況調(diào)查及干預(yù)方法研究第5期2009年10月河北北方學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)第5期
2 結(jié)果
2.1 實習(xí)過程存在的問題
通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護生問卷調(diào)查結(jié)果如表1所示。表1 醫(yī)學(xué)生對免疫學(xué)教學(xué)效果的反饋調(diào)查(n=126)
內(nèi) 容選 項%沒有68.22你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?大部分得到鍛煉30.41全部得到鍛煉1.37不能34.26你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和帶教老師溝通嗎?基本能41不能19.56動手能力86.72你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強?理論知識11.61兩者都需要1.67經(jīng)常26.32你的帶教老師主動給你講解臨床護理知識嗎?比較少43.54基本不講30.14能43.08你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?較少32.56很少24.36希望76.28實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?無所謂22.04不需要1.68經(jīng)常有12.82在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?有時有51.44很少有35.74
2.2 干預(yù)措施實施的效果
通過進(jìn)行了相應(yīng)教學(xué)改革實施干預(yù)后，實驗組和對照組的實習(xí)考核成績結(jié)果如表2所示。 表2 兩組護生考核成績的比較
3 討論
3.1 實習(xí)過程存在的問題
如表1所示，通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護生問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近70%的護生認(rèn)為所學(xué)的知識沒有得到實踐的鍛煉。造成這樣的問題原因主要有兩方面，一方面是因為實習(xí)醫(yī)院過分重視經(jīng)濟效益，把常規(guī)護理作為重要的帶教工作，不僅對學(xué)生的實習(xí)不夠重視，而且還會造成對學(xué)生的負(fù)面影響。醫(yī)院收治病種和病人的多少，不但影響學(xué)生的實踐機會，也影響了帶教老師的帶教質(zhì)量。收治病人過多，帶教老師無暇顧及，收治病人過少，護生實踐機會少，接觸面窄。另一方面也是學(xué)生本身認(rèn)識的問題[5]，據(jù)調(diào)查顯示大部分護生對臨床實習(xí)的目的認(rèn)識仍局限于打針、發(fā)藥及一些基礎(chǔ)護理操作。由于實習(xí)目的不明確，單純的臨床護理能力的要求對護生來說壓力不大，導(dǎo)致特別是在實習(xí)后期，在掌握了常用的基礎(chǔ)護理技術(shù)后，大部分護生覺得無所事事，逐漸放松對自己的嚴(yán)格要求，從而嚴(yán)重影響了整體的臨床實習(xí)質(zhì)量。
有近35%的護生表示不能融入到科室的集體當(dāng)中。這個比例雖然不算很高，也應(yīng)引起重視。造成護生不能很好的融入科室的集體當(dāng)中主要也有兩方面的原因。一方面，醫(yī)院科室工作人員對護生的認(rèn)識需要近一步改進(jìn)[6]。另一方面，更為重要的是學(xué)生的人際交流能力需要進(jìn)一步加強。如有些學(xué)生剛來時同老師講話都臉紅，與人交流時聲音特別小。這就要求這類學(xué)生更應(yīng)該積極融入科室，比如參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護理查房等，使自己由被動轉(zhuǎn)為主動。
明確表示不能和帶教老師很好溝通的約占了近20%，有近25%的護生完全不能主動去接觸病人并溝通，有近一半的護生認(rèn)為帶教老師不會主動為其講解臨床護理知識，這依然和學(xué)生本身的人際交往能力有密切關(guān)系。但也應(yīng)當(dāng)指出，帶教老師由于不能對護生進(jìn)行正確對待，也會造成護生不愿意再進(jìn)一步和帶教老師溝通，從而失去相互信任。在臨床實習(xí)當(dāng)中，教與學(xué)不再是單純意義上的教與學(xué)，而是教師與學(xué)生之間一種雙向的互動關(guān)系。帶教老師也應(yīng)認(rèn)識到，這也是在滿足實習(xí)生合理、健康需要的基礎(chǔ)上實現(xiàn)自我價值的過程[7，8]。因此，在實習(xí)期間，學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院既要嚴(yán)格要求，又要時刻體諒學(xué)生、為學(xué)生著想。臨床教學(xué)中多引導(dǎo)學(xué)生自我總結(jié)、自我評價和學(xué)生之間互相評價;教師評價時要善于表揚，多鼓勵，以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主，批評時不傷害學(xué)生的自尊心，及時溝通教學(xué)雙方的情況，使教學(xué)雙方都能做到心中有數(shù)。當(dāng)然，護生本人要體諒醫(yī)院的工作難度和帶教老師的壓力，這需要相應(yīng)的溝通能力提高以及校方的針對性教育和培訓(xùn)。比如，護生的職業(yè)道德教育是工作的重點，因此，在校期間要對護理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神以及吃苦耐勞的精神。
認(rèn)為實際動手能力需要加強的占了80%以上，這會導(dǎo)致剛進(jìn)入醫(yī)院會很難立刻進(jìn)入狀態(tài)。可見我校學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)的時候很多動手項目都很生疏，因此，需要在進(jìn)入臨床實習(xí)前應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的強化訓(xùn)練，并且應(yīng)明確強化訓(xùn)練的項目。基本護理操作技術(shù)項目有20余項，其中無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護理、導(dǎo)尿、灌腸、心肺復(fù)蘇8項操作，對于新畢業(yè)的護士來說比較實用，所以應(yīng)在進(jìn)入實習(xí)前將其作為首選強化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行集中強化訓(xùn)練[9]。
75%以上的護生認(rèn)為在實習(xí)期間仍然需要學(xué)校的幫助和指導(dǎo)，臨床實習(xí)階段，學(xué)生分散各地各醫(yī)院，導(dǎo)致了學(xué)生管理的真空狀態(tài)。醫(yī)院只能在業(yè)務(wù)方面給學(xué)生提供實踐的機會，但學(xué)生日常積累下來的一些業(yè)務(wù)和生活方面的問題大多具有共性，也需要集中進(jìn)行解答，這是醫(yī)院各科室的帶教老師無法一一滿足的。為了加強對學(xué)生的管理，完善教學(xué)管理制度，可對一定數(shù)量一定地點的學(xué)生配備專職導(dǎo)師，定期對所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，了解他們的工作生活動向，并明確導(dǎo)師的責(zé)、權(quán)、利，建立相應(yīng)的激勵機制。
50%以上的學(xué)生在實習(xí)期間有過緊張、失望等情緒，主要原因是護生進(jìn)入臨床實習(xí)前，由于即將面對角色功能的改變以及陌生的臨床環(huán)境、人際關(guān)系和學(xué)習(xí)方式，在心理上產(chǎn)生不安全感。另外，實習(xí)前護生年齡在20歲左右，是處于青春后期的特殊人群，此期生理發(fā)育成熟，而心理發(fā)育則相對遲緩，使得心理成熟水平、社會閱歷積累與生理成熟不相適應(yīng)，容易出現(xiàn)心理年齡與生理年齡相脫離的現(xiàn)象。再有，護生在校后期學(xué)習(xí)的專業(yè)課程多，難度大，需要記憶的內(nèi)容多，而教師往往較少傳授護生緩解壓力的方法和技巧，缺乏針對護生的需要、興趣、專業(yè)發(fā)展?jié)撃苡枰韵到y(tǒng)性的專業(yè)輔導(dǎo)與人才培育的機制。因此，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)心理輔導(dǎo)方面的教學(xué)[10]。
3.2 針對性的干預(yù)措施
針對實習(xí)過程中所存在的這些問題，在05級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點進(jìn)行了實習(xí)前的強化訓(xùn)練，明確強化訓(xùn)練的項目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護理、心肺復(fù)蘇等6項重點操作，并進(jìn)行培訓(xùn)考核，對每個學(xué)生建立考核臺帳，以便進(jìn)一步跟蹤調(diào)查。
另外，在實習(xí)期間配備了專職導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護生，護生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動，導(dǎo)師每隔至多兩周必須和護生見面進(jìn)行交流，并撰寫詳細(xì)的指導(dǎo)報告。導(dǎo)師需根據(jù)護生的意見和要求及時向教研室主任進(jìn)行信息反饋，待實習(xí)結(jié)束按照各自所帶學(xué)生的考核成績進(jìn)行總結(jié)。
同時，在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座，提高護生實習(xí)前的心理健康水平，進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。系里對護生進(jìn)行常規(guī)心理健康狀態(tài)調(diào)查，建立護生心理健康檔案，將心理健康教育融入護理教育過程中。系里和學(xué)生會應(yīng)多組織各種不同類型的團體活動，使護生在廣泛的交往和合作中建立和諧的、融洽的人際關(guān)系。有目的地安排護生臨床見習(xí)，初步熟悉實習(xí)環(huán)境。引導(dǎo)護生樹立正確的職業(yè)觀和就業(yè)觀，正確看待自己，善于發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢，做到自尊、自信，遇到問題持積極樂觀的態(tài)度。將職業(yè)生涯規(guī)劃的理論引入護理教育中，在對護生進(jìn)行專業(yè)教育和訓(xùn)練的同時，及早向護生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的理論和步驟。邀請在護理領(lǐng)域取得較好成績的校友來為護生做講座或座談。總之，要培養(yǎng)護生形成良好的心理素質(zhì)，為今后盡快適應(yīng)臨床實習(xí)和工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。
護生在進(jìn)入臨床實習(xí)結(jié)束時，取其所有科室考核得分的平均分為最終實習(xí)成績，我校04級和05級兩屆護生所在的實習(xí)醫(yī)院完全一致，評分辦法也由校方和醫(yī)院共同擬定，可認(rèn)為評分標(biāo)準(zhǔn)一致，所有學(xué)生平均分輸入計算機，由SPSS計算均值，結(jié)果如表2所示。使用IndependentSamples T Test進(jìn)行顯著性差異檢驗，可見實驗組和對照組相比較差異有顯著性。實驗組進(jìn)入臨床實習(xí)后無論從業(yè)務(wù)評分還是工作態(tài)度評分來看，成績均好于對照組。
結(jié)果表明，護生進(jìn)入臨床實習(xí)是理論與實踐的充分結(jié)合，這個過程不是簡單的送到實習(xí)醫(yī)院聽之任之的過程，而是需要校方進(jìn)行大量前期準(zhǔn)備工作，同時又要切實進(jìn)行跟蹤、反饋的一個過程。只要做到了對臨床實習(xí)進(jìn)行了充分的干預(yù)，臨床實習(xí)的效果就會得到顯著提高，這也需要我們今后繼續(xù)探索新的干預(yù)方法，來進(jìn)一步提高臨床實習(xí)的效果。
通過對近幾年我校護生臨床實習(xí)的考核情況、實習(xí)醫(yī)院反饋情況以及對護生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對護生臨床實習(xí)質(zhì)量的影響因素有很多，必須引起我們的足夠重視。為了提高臨床實習(xí)的質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)建立較為完善的臨床實習(xí)管理體系。
首先，按照分級管理的原則，建立由領(lǐng)導(dǎo)、主管、帶教老師、實習(xí)導(dǎo)師組成的四級護理實習(xí)管理體系。需要指出的是導(dǎo)師制的建立較為明顯的加強了實習(xí)護生和學(xué)校的互動，這對于護生的各種能力的提高都具有良好效果。另外，選擇優(yōu)質(zhì)的實習(xí)醫(yī)院是提高實習(xí)質(zhì)量的保障，護理學(xué)的實踐性強，規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強、職業(yè)素質(zhì)高的護理人才非常重要。應(yīng)盡量選擇規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、病人較多、臨床教學(xué)經(jīng)驗豐富的三級甲等醫(yī)院或二級甲等醫(yī)院為護理臨床實踐基地。更為重要的是要求各醫(yī)院提高認(rèn)識，加強對臨床帶教，尤其是帶教老師的管理，嚴(yán)格審核實習(xí)帶教老師資格。實習(xí)帶教老師應(yīng)具備大專或本科學(xué)歷，任護師5年以上，具有扎實的專業(yè)理論知識、熟練的專業(yè)技能和較強的語言表達(dá)能力和指導(dǎo)能力，能勝任帶教工作。護理部也應(yīng)定期對帶教老師進(jìn)行考核，對于考核不合格的取消其帶教老師資格。再次，在校期間要對護理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神，要教育他們熱愛護理事業(yè)和熱愛自己的服務(wù)對象—患者，要時時刻刻以病人為中心。這方面可以引入專業(yè)的心理輔導(dǎo)講座，來加強護生實習(xí)前的心理承受能力和人際溝通能力。為促使護生盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)臨床工作，在實習(xí)前應(yīng)當(dāng)集中進(jìn)行技能強化訓(xùn)練。老師通過示范要求護生熟練掌握操作程序和專業(yè)技能，并應(yīng)用整體護理的知識貫穿在操作過程中，與患者進(jìn)行溝通、交流。最后，要實行嚴(yán)格考核的管理辦法。實習(xí)考核可客觀評價實習(xí)護生的實習(xí)情況，是反饋驗證實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。按照學(xué)校有關(guān)技能考試的規(guī)定，學(xué)校和護理部不定期的檢查帶教情況，科室和帶教老師更要對護生實習(xí)的不同階段完成實習(xí)計劃情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核評定，了解護生掌握和運用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，分析原因，提出防范。
臨床實習(xí)是護理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，必須建立良好的管理和運轉(zhuǎn)體系，才能使學(xué)生完成由一名護生到一名合格臨床護士的蛻變。
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