醫療質量與安全總結精選(九篇)

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第1篇：醫療質量與安全總結范文

【關鍵詞】 精神科；不安全因素；安全管理；法律意識

安全護理是精神科護理工作重點之一，是指護士在進行護理工作中要嚴格遵守護理制度和操作規程，準確無誤地執行醫囑，認真實施護理計劃，確保精神病患者在治療和康復中獲得心身安全［1］。護理工作中不安全因素是引發醫療護理糾紛的隱患。精神科患者情緒不穩定，自控能力缺失，在幻覺、妄想支配下，易出現沖動傷人、自傷、他傷，這些臨床特點決定了其為高風險專業之一，極易引起醫療護理糾紛。因此，增強護理人員法律意識減少醫療護理糾紛，提高護理人員防范風險的能力，是精神科護理人員的重要任務。

1 精神科護理工作中的主要不安全因素

1.1 護理方面因素

1.1.1 護理文書書寫不規范、不及時 在精神科護理工作中經常有突發性事件，如沖動、自傷、自殺發生，護理人員只顧及搶救而未能及時記錄患者的生命體征，結果與醫療記錄不一致，一旦發生醫療糾紛，就無法說明醫療行為是否存在過失。護理記錄應真實反映患者的病情變化，由于患者住院時間長短差別大，有些護士從自身利益出發，為了提高病歷的表面質量或應付檢查而把沒有實施的護理計劃、沒有觀察到的護理內容與沒有及時評價的治療，護理效果做了想象性的記錄。這樣與醫師的醫療文書記錄就可能產生不一致。

1.1.2 護理操作中潛在的不安全因素 不認真執行“三查七對”制度，有些只注意對抗精神病藥物的名稱與劑量，而對輔助治療的催眠藥不能嚴格把關。如有些患者在用奮乃靜治療時因為多了1 mg艾司唑侖而造成患者頭暈、血壓下降，給患者造成恐懼心理而不能配合治療。精神科病房規定15 min巡視1次病房，有自殺自傷行為的患者必須時刻在護理人員視線之內，如果因為護理人員未盡到監護責任而造成患者自傷、自殺，就要承擔法律責任。

1.1.3 缺乏工作責任心 患者出現異常先兆不能及時發現，缺乏警惕性與預見性。有些護理人員存在僥幸心理，認為自己參加工作以來，從未出現過任何醫療差錯，憑經驗辦事，對精神病患者這個特殊群體隨時可能發生意外事件認識不足。

1.1.4 護理人員少，不能滿足工作基本要求 少數護理人員在人員少、工作量增加時，只忙于具體的技術操作而放松了對重點患者的看護，這給患者造成的不安全影響或隱患是精神科護理工作中發生醫療差錯與事故中重要因素之一［2］。

1.1.5 護理人員專業知識和技能水平偏低，對各種儀器使用方法不熟練或不能正確操作，經驗不足或協作能力不高，造成損傷或延誤搶救時機。

1.1.6 自我保護意識缺乏 在患者家屬法律意識普遍增強的情況下，部分護理人員卻沒有正視這種現實，自我保護意識缺乏。在護理工作中對患者的治療、護理措施沒有及時履行告知義務，忽視了患者的知情同意權。同時，護理人員言語、行為不當或過失給患者造成不安全感或不安全結果。

1.2 患者方面因素

精神病患者受精神癥狀支配，特別是受幻覺、妄想支配，認為有人要害他，感覺極度恐懼，沒有安全感。有強迫癥或主觀失眠的患者，感到十分痛苦而焦慮、坐立不安而發生意外。對精神病缺乏正確認識，認為自己有病，學習、事業和經濟遭到重大損失，生活上缺乏目標，感覺生活單調，無法正確面對和處理這些問題。家屬對精神疾病知識缺乏，認為家里有一個精神病患者是一個包袱，患者住院期間，家屬從不探視，或忽冷忽熱，容易造成患者心理壓抑，產生被遺棄感，而出現意外。社會上仍有歧視精神病患者現象，瞧不起患者，看見精神病患者避而遠之，更談不上關心和關懷，患者患病后時刻有調崗或下崗的危險，患者感覺被社會拋棄，難以在社會上立足而采取自殺以解脫自己。

2 加強精神科護理安全性管理措施

2.1 健全護理安全質量管理

針對精神病院護理安全質量方面存在的環節，結合我院實際工作，制定了《醫院獎罰細則》、《護理安全措施》、《護理質量控制標準》，護理部還根據衛生廳醫政處編寫的《護理管理與基本技術規范》，規范我院護理工作流程的各個環節。成立醫院二級質量控制網絡，由護理部牽頭組織全院護士長進行每月全院質量和安全檢查的一級網絡；二級網絡里由科室護士長及質控護士組成，進行每周安全檢查，發現問題，及時尋找發生問題的原因，并提出整改措施。

2.2 加強教育，提高護理安全認識

護理人員對護理安全重要性的認識是做好護理安全工作的前提［3］。因此，我們堅持對護理人員進行安全教育，牢固樹立。平時利用各種會議、查房、講座、培訓班、質量分析會進行安全教育。堅持每月一次安全總結會，加強對潛在不安全因素進行分析，提出防范措施。對每一起護理缺陷和差錯一查到底，明確責任，使當事者和護理人員受到教育，并在護士長例會上通報，并警示大家，使全體護理人員明確規章制度是護理安全的保證，是職業道德的基本要求，從而自覺地履行職責。

2.3 重視專業理論和技術操作培訓

我院護理部對護理人員專業培訓比較重視，尤其精神科護理方面知識進行專題講座。對新畢業的護士進行崗前培訓，理論和操作考試合格后才能上崗，以后每月進行1~2項護理操作考試，每季度進行“三基”理論考試。每年由護理部和科室制度定學習計劃和操作計劃，選送護理班骨干參加各類專業學習講座、學習班、進修班，不斷提高護理人員業務水平。

2.4 加強精神科患者組織管理

患者的組織管理是精神科病房管理的基礎，是順利開展醫療護理工作的關鍵。精神病患者由于認識、情感、意向、行為等精神活動過程常有障礙，故其行為可危害自身，又可影響他人，以致無法自理日常生活，若沒有良好的組織管理工作，就會形成混亂，影響患者的治療和護理。精神科病房的患者組織管理以護理人員為主，在患者中挑選病情穩定、作風正派、關心集體、在患者中有威信、有組織能力、熱心為病員服務的人員組成休養員委員會，并根據委員的特長愛好和興趣分工，有計劃進行學習、娛樂和勞動。

3 結語

精神科護理風險和護理安全管理是一個永恒而艱巨的任務，要想確保患者住院安全和精神科護士的自身安全，在從事精神科護理工作中要充分認識精神科病房潛在的護理風險，采取有效的防范對策，最大限度地減少護理不良事件和事故的發生，確保住院患者和護士自身的安全。

參 考 文 獻

［1］ 李淳.實行風險管理提高服務質量.中華現代護理雜志,2005, 2 (10):953.

第2篇：醫療質量與安全總結范文

一、產業轉型服務行動

充分發揮職能、信息、技術優勢，著力強化信息技術、許可辦事、政策引導和認證注冊服務，積極助推醫化產業結構調整、轉型升級，努力實現服務能力的新提高。

（一）藥品生產領域

工作目標：協調上級局幫促一家企業完成新建生產車間GMP認證；促成醫化企業與跨國公司、研究機構合作項目各1個；指導2家企業3個產品取得新的藥品生產批準文號。

工作措施：協調上級局做好：1.對化工企業向藥品生產企業轉型、原料藥向制劑轉型的，加強政策引導和技術幫扶，在廠房設計、圖紙審核、GMP車間改造現場指導等方面實施全程幫扶。2.對申報國際、國內注冊認證的，加強教育培訓和技術指導，指導企業爭取一次性通過。3.對有拓展國際市場、開發新產品意向的，搭建合作平，積極牽線搭橋，促成合作項目。4.對申報藥品批準文號的，指導企業加強藥品研究，幫助溝通聯系國家、省藥品審評中心，爭取縮短審批時限。

（二）藥品流通領域

工作目標：鼓勵引進藥品流通新業態，推進藥品零售企業的規模化發展，提高行政審批效率。

工作措施：1.規劃引導。根據藥品流通行業發展規劃，鼓勵藥品批發企業重組、兼并、聯合，發展現代醫藥物流，積極引進新型藥品流通業態，提高行業集中度和綜合競爭力。2.扶優扶強。幫扶重點企業、成長型企業，完善直通車服務，挖掘“老字號”企業的文化內涵，引導創新經營模式。強化退出機制，淘汰一批條件差、信用低的企業，助推藥品流通行業健康有序發展。3.提高效率。完善審批制度和程序，修訂新的準入標準，提高審批效率。

（三）醫療器械領域

工作目標：幫促醫療器械生產經營企業參加各種技能培訓，提高質量管理水平，提高產品的市場競爭力。幫促相關企業通過《醫療器械生產質量管理規范》檢查。

工作措施：1.搭建平。打造產銷對接平，組織企業與醫療機構產品對接會，推進產品研發，拓寬營銷網絡。積極協助市局打造技術服務平，為設立醫療器械檢驗檢測中心或分所提供支持。2.強化服務。做好項目結對聯系，加強與上級局的溝通。對新開辦企業，幫促報批許可證、注冊證；對新開發產品，幫助取得注冊證；對新技改項目，指導可行性分析和技改方案論證。對2家實施《醫療器械生產質量管理規范》的企業，協助市局開展模擬檢查，爭取一次性通過。

（四）稽查打假領域

工作目標：切實保護企業合法權益。

工作措施：建立政企聯合打假機制。凡涉及假冒我縣相關名牌產品的案件，及時為企業撐腰解難，主動協調有關部門依法從嚴從重從快處理。

二、專項整治亮劍行動

根據上級部署，深入開展專項整治，始終保持高壓態勢，切實發揮打擊制假售假行為的“拳頭”和“尖刀”作用，在貼近民生查辦大要案、重拳出擊打出影響力上求得新的突破，努力實現我縣食品藥品安全形勢穩定趨好。

（一）藥品生產領域

工作目標：以GMP為標準，督促企業嚴格按處方和工藝組織生產，確保產品質量穩定可控。

工作措施：開展藥品生產領域集中整治行動，重點檢查企業是否存在偷工減料，是否擅自接受藥品境外委托加工，是否原料把關不嚴、以化工原料代替經批準的原料藥、以質量低劣藥材代替合格藥材等行為。在督促企業自查自糾的基礎上，對重點企業嚴格按GMP要求進行現場檢查和重點監督品種抽驗。發現存在違法違規行為的，按照“六個一律”要求依法作出處理。

（二）藥品流通使用領域

工作目標：整治“走票”、“掛靠”、藥師不在崗、處方藥未憑處方銷售等突出問題，加強疫苗、含特殊藥品復方制劑、終止妊娠藥品等重點品種監管。

工作措施：重點檢查近三年內涉及購銷假藥案件的企業、城鄉結合部和農村地區及信用等級差、管理薄弱的零售藥店。以進貨渠道和質量管理規范為重點，嚴厲打擊違法行為。對已查證屬實的出租轉讓證照、票據，經營假藥或者造成特殊藥品復方制劑流弊的、明知渠道不清或手續不全仍然購銷假藥的藥品經營企業，一律依法吊銷《藥品經營許可證》；對涉嫌犯罪的，一律移送公安機關追究刑事責任；對涉嫌增值稅票據造假的，一律移交稅務部門核實；對銷售假藥的，一律予以公開曝光。

（三）醫療器械領域

工作目標：重點規范鄉鎮衛生院體外診斷試劑、口腔科醫療器械、二手醫療儀器設備采購渠道；嚴肅查處急救常用醫療儀器設備違法案件，尤其是進口醫療儀器設備技術結構不符合相關國家強制性標準的案件；查處“美瞳”違法案件，消除無證經營行為。

工作措施：開展鄉鎮衛生院醫療器械專項檢查，著力解決體外診斷試劑、口腔科醫療器械和轉手再用醫療儀器設備存在的問題。開展遠紅外與磁療相結合貼膏類產品經營的集中整治。采取醫院自查、監督檢查、摸底檢測、總結評估等形式，對急救常用的醫療儀器、設備進行全面檢查和質量抽查。開展“美瞳”經營秩序集中整治，在宣傳引導的基礎上集中開展專項治理，加快新申請角膜接觸鏡經營的許可審批。

（四）藥械稽查打假

工作目標：以非藥品冒充藥品、中藥飲片質量低下和非法渠道采購藥械等突出問題為突破口，嚴查狠打，確保藥械違法案件查處率100%，涉刑案件移送率100%，假劣藥械案件占立案數50%以上，爭取查辦1—2起在全市有影響力的案件。

工作措施：開展非藥品冒充藥品專項整治，排摸重點品種，追根溯源，搗毀制假窩點。開展醫療機構使用醫療器械專項整治，以植入性醫療器械（包括美容產品）、診斷試劑和影像診斷系統為重點，開展異地核查和渠道追溯，會同公安機關追蹤假冒產品源頭。開展中藥飲片質量專項整治，加強質量抽驗和不合格產品的查處，全面核查進貨渠道，并嘗試與刑事司法銜接，嚴厲打擊假冒偽劣行為。開展郵寄假藥專項整治，開展某類特效用藥（如糖尿病專科降糖藥品）專項檢查和非標檢測，追蹤溯問題產品源，鏟除造假窩點。

（五）食品保化領域

工作目標：加強七大類食品安全治理整頓，加強行政執法與刑事司法銜接。

工作措施：健全聯席會議、案件督辦和信息通報制度，增強部門合力，加大查辦力度。對食品添加劑、食用油、乳制品、保健食品、肉類、酒類等重點品種開展隱患排查，有針對性地開展專項整治。啟動96317舉報投訴系統，健全舉報獎勵制度，提高群眾參與程度。在5—6月開展為期二個月的集中整治行動，協調相關部門配合公安機關抓好“打四黑除四害”專項行動，重點打擊生產經營食品添加劑、地溝油和病死豬行為，狠抓案件推進和深挖。密切關注群體性虛假宣傳銷售保化產品和藥店保化產品經營等問題。

三、應急能力提升行動

完善新聞發言人制度，健全風險排查、預警、評估、處置等機制，推進藥品不良反應監測和食品藥品安全預警、應急體系建設，完善應急預案，加強應急演練，提高應對能力，確保不發生等級食品藥品安全事故。

（一）藥械不良反應（事件）監測

工作目標：涉藥單位實現藥品不良反應（事件）病例的收集、報告、處理、分析常態化；藥械生產質量安全事件應急處置程序、處理、分析、總結更加完善。

工作措施：督促涉藥單位配備專職ADR、MDR監測人員，尤其是督促藥械生產企業對上市藥械不良反應（事件）病例進行收集、報告、處理、分析，開展重點產品監測和再評價研究，提交年度監測報告。充分利用省藥品不良反應預警平，定期開展ADR、MDR報告數據與藥械質量關聯性研究。建立市、縣兩級藥械不良反應（事件）應急聯動機制，開展應急模擬演練，及時調查、評價和處理死亡及群體性不良事件。

（二）藥械安全應急處置

工作目標：完善預案，掌握輿情，及時處置，確保藥械安全事件得到有效控制。

工作措施：完善藥械安全事件應急預案，建立市、縣聯動機制，組織開展應急演練。明確專人每瀏覽衛生部、國家局、省局和主流媒體的相關信息，一旦發現問題藥械消息，第一時間采取應急措施。加強與市ADR中心和食品藥品檢驗所的配合，力求在第一時間掌握不良事件情況，主動介入調查處置，避免事件升級。

（三）食品安全領域

工作目標：加強綜合協調，確保食品安全事件得到有效控制。

工作措施：完善食品安全事故應急預案，建立市、縣聯動機制，組織開展應急響應檢查。建立應急專家隊伍，定期開展活動，充分發揮作用。嚴格重大事故信息通報制度，一旦發生重大食品安全事故苗頭，第一時間協調相關部門采取應急措施，調動精干力量，避免事故升級，把損失和影響降到最低程度。

四、誠信建設推進行動

進一步落實企業主體責任，健全激勵和約束機制，推進誠信體系建設，強化社會監督，促進行業自律，推動企業執行質量管理體系，落實生產源頭和流通使用質量安全責任，實現行業素質的新提升。

（一）藥品生產領域

工作目標：企業年度質量報告完成率達100%，上市藥品品種年度質量報告完成率100%，藥品出廠監督抽驗合格率100%，專項整治和日常監管發現違法行為移送及處理率100%。

工作措施：監督指導企業落實產品質量自我評估制度，審核評估企業提交的年度產品質量報告，確保報告的真實性，推進企業嚴格執行藥品生產質量管理規范。加強日常監管和監督抽驗，推進信用分級管理，對于違法違規、失信企業，根據情節輕重，分別采取行政處罰、約談法定代表人、信息公開等形式予以警示。

（二）藥品流通使用領域

工作目標：落實藥品經營企業信用等級與人民銀行征信系統的對接；爭取全年創建市級“誠信示范藥店”不少于8家，縣級“誠信示范藥店”不少于15家。

工作措施：落實本局與人民銀行聯合會議精神，加強相互間溝通協調，及時按照規定報送經營企業的相關信息，保障該機制正常有序運行，充分發揮金融系統對藥品經營企業誠信體系建設的促進作用；開展爭創“誠信示范藥店”活動，定期公布企業信用等級，加大對低等級信用企業監管力度。繼續開展藥學服務活動，組織藥學技術人員到村居（社區）開展安全合理用藥知識宣傳，提高行業信譽度和美譽度。

（三）醫療器械領域

工作目標：確保我縣無菌類醫療器械生產企業不發生安全性事件和多批次的監督抽驗不合格情況。

工作措施：參照執行YY/T0316-《風險管理對醫療器械的應用》，分風險評定、風險控制、剩余風險評價三階段，開展風險管理檢查評估活動，總結提煉ACE工作法。推進信用分級管理，公開信用等級評定結果，強化低信用等級企業的連續監控，并約談法定代表人，發現違法及時移送及處理，并經批準予以實名曝光

（四）藥械稽查領域

工作目標：查處嚴重藥械違法行為，促使涉藥單位加強自律，確保用藥安全。

工作措施：按照職能分工加強稽查監管，對發現的違法違規問題及時處理，并有的放矢的促進規范。對有主觀故意制售假劣藥或問題醫療器械的，經批準予以實名曝光。年終評出藥械違法典型案件并予以實名曝光，警示涉藥單位加強自律。

五、示范創建推進行動

以深化食品藥品安全示范創建為抓手，強化責任落實、制度建設和基層基礎工作，重點推進百萬學生飲食放心工程和藥品安全示范創建工程，促進監管長效化、社會化，在提升區域食品藥品安全總體水平上有新進展。

（一）百萬學生飲食放心工程

工作目標：實現8所學校食堂食品安全量化等級提升。

工作措施：抓工作部署，制定實施方案，明確標準細則，列入年度工作目標責任制內容。抓工作進度，成立指導考核組，加強指導、協調和督查，分批組織考核驗收。抓部門協調，加強與教育、衛生、工商部門的分工配合，落實責任。

（二）藥品安全示范創建工程

工作目標：爭創省級藥品安全示范縣。

工作措施：加強與市局的溝通，爭取將我縣納入省級藥品安全示范縣創建對象；加強創建的指導工作，協助相關鄉鎮做好宣傳發動工作，使滿意度測評能順利通過。健全部門分工負責機制，齊抓共管，形成合力；廣泛宣傳安全用藥知識，注重特色培育和長效機制建設，及時報道工作成效和先進典型，形成良好的創建氛圍，全面提升創建水平。

六、科學監管保障行動

以實施機構改革為契機，通過健全責任體系建設，理順體制，劃分事權，不斷夯實縣級食品藥品監管工作基礎，全面提升科學監管水平。以踐行科學監管為主題，牢固確立“保安全、促發展、惠民生”的價值理念，扎實推進機制建設，努力形成系統特色的監管文化體系，全面提升部門形象和公眾滿意度。

（一）理順監管體制

工作目標：建立健全食品藥品安全責任體系，爭取今年機構改革能順利完成，通過在增加編制和提升技術能力的基礎上，履行餐飲、保化監管新職能。

工作措施：健全責任體系。形成以“地方政府負總責、監管部門各負其責、企業第一責任人”為主要內容的食品藥品安全責任體系建設。實施機構改革。在縣編委會會議初步確定我局機構改革方案的基礎上，加強溝通協調，爭取黨委政府支持，增設食品藥品稽查大隊和食品藥品檢測中心兩個下屬單位，積極與有關部門協調，順利進行職能劃轉交接。）

提升技術能力。加快縣食品藥品檢驗檢測中心項目建設，7月份前爭取完成相關事項的審批，爭取年內動工。

整合檢測資源。按照統一信息、統一計劃、統一經費的原則，積極推進檢測資源整合，加強督查指導，掌握工作進度，在完成機構改革的基礎上爭取完成檢測資源的整合。

夯實基層基礎。在鄉鎮公共安全監管中心建立鄉鎮食品藥品安全工作站，賦予相關工作職責，建立健全工作例會、督查指導、業務培訓、信息報送、績效考評和責任追究等制度，延伸監管網絡，拓寬監督渠道，充分發揮工作站在宣傳法律法規、收集安全輿情、配合檢查執法等方面的作用。

積極履行新職能。建立餐飲服務、保化專業化監管和應急專家隊伍，加強業務培訓。建立完善餐飲、保化技術支撐體系和餐飲監管目標責任體系。適時啟動餐飲服務、食品安全示范工程，在硬件提升上推進“餐飲量化等級評定”；在軟件提升上推進“五常法管理”。

（二）建設系統文化

工作目標：加強隊伍建設，提煉系統核心價值觀，圍繞“全市創特色、縣內強地位”的總目標，謀求新作為，再創新業績，樹立新形象。

工作措施：開展主題實踐活動。深入開展“四問”大討論、“進村入企”大走訪、重點工作大督查、長效機制大促進等系列活動，提煉系統核心價值觀，形成謀求新作為、再創新業績、樹立新形象的原動力。

加強依法行政工作。以爭創市級依法行政示范單位為目標，強化法律法規宣貫和法制審核，全面推行說理性文書，深入實施行政處罰自由裁量權，組織案卷評查，提升案卷質量。研究解決《行政強制法》實施中的難點問題，保證執法工作的正常開展。

加強黨風廉政建設。完善懲防體系，防控廉政風險，落實“一崗雙責”，健全廉政教育、談心談話等機制。推行“陽光政務”，完善政務公開，規范“六權”運行。以創建“人民滿意機關”為目標，開展“問勤、問廉、問責、問效”專項活動，加強監督檢查，深化作風建設。

第3篇：醫療質量與安全總結范文

關鍵詞：數據挖掘；醫學數據；神經網絡；關聯規則

中圖分類號：TP274文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2011)15-3495-03

Summary of Medical Data Mining

WANG Ju-qin

(Department of Computer Technology, Wuxi Institute of Technology, Wuxi 214121, China)

Abstract: Medical data mining is necessary for improving the management level of medical information, providing scientific decision-making for the diagnosis and treatment of disease, and promoting the development of medicine. This paper mainly introduces the characters of mining medical data, the application and methods used in medicine, and also the application prospect medical field is outlined.

Key words: data mining; medical data; neural network; association rules

1 數據挖掘的產生

1.1 產生背景

在當今信息化和網絡化的社會條件下，隨著計算機、數據庫技術的迅速發展以及數據庫管理系統的廣泛應用，各行各業都開始采用計算機以及相應的信息技術進行管理和運營，由此積累了大量的數據資料；另外，互聯網的發展更是為我們帶來了海量的數據和信息。但是，這些存儲在各種數據媒介中的數據在缺乏強有力的工具的情況下，已經超出了人的理解和概括能力，導致收集在大型數據庫中的數據變成了“數據墳墓”，并帶來了一大堆問題：比如信息過量，難以消化；信息真假難以辨識；信息安全難以保證；信息形式不一致，難以統一處理，等等[1]。而激增的數據背后隱藏著許多重要的信息，決策者的決定往往不是基于數據庫中的有用信息，而是憑直覺，因為決策者缺乏從海量數據中提取有價值知識的工具。數據和所需信息之間的鴻溝要求系統地開發數據挖掘工具，將數據墳墓轉化成知識的“金塊”，人們迫切需要新一代的計算技術和工具來挖掘數據堆中的有用信息。

1.2 可行性

近十余年來，計算機和信息技術有了長足發展，產生了許多新概念和新技術，如更高性能的計算機和操作系統，因特網，數據倉庫，神經網絡等等。這使得數據挖掘技術在具備了市場需求的條件下，同時也具備了技術基礎。在這樣的背景下，數據挖掘技術就應運而生了。

2 醫學數據概述

2.1 醫學數據的內容

計算機信息管理系統在醫療機構的廣泛應用促進了醫學信息的數字化, 同時電子病歷和病案的大量應用、醫療設備和儀器的數字化，使得醫學領域數據的內容不斷擴大，涵蓋了醫療過程和醫學活動的全部數據資源。醫學數據資料主要來源于統計報表、醫療衛生工作記錄、專題實驗或者調查記錄、專題性的資料等三個方面[2]，其中主要包括完整的人類遺傳密碼信息，大量關于病人的病史、診斷、檢驗和治療的臨床信息，藥品管理信息、醫院管理信息等。

2.2 醫學數據的特點

1）模式的多態性。首先表現為表達格式的多樣性。醫學信息包括純數據（體征參數，化驗結果），信號（腦電信號，機電信號），圖像（B超，CT等醫學成像設備的檢驗結果），文字（病人的身份記錄，癥狀描述），以及動畫、語音和視頻信息。其次，數據表達很難標準化，對各種病例狀態的描述也比較模糊，沒有統一的標準和要求，不使用完全相同的專有名詞，甚至對臨床數據的解釋都是用非結構化的語言，等等[3]。模式多態性是醫學數據區別于其他領域數據的最根本和最顯著的特性，同時這種特性也在一定程度上加大了數據挖掘的難度和速度。

2）不完整性。醫學數據不可能全面地反映任何一種疾病的全部信息，因此也不可能通過挖掘，針對某一種疾病獲取完整可靠的治療和解決方案。這首先是因為醫學數據相關信息（例如病例等）的記錄存儲還不是很完備和充分，還不能夠達到完全總結出待挖掘規律的數量[3]。同時，即使記錄在案的信息，其本身的表達方式就比較模糊，不可能通過精確值等方法來呈現，因此這些原因形成了醫學數據的不完整性。

3）時間性[3]。一般情況下針對病人醫療活動的記錄信息都具有一定的時間特性，并且會隨著時序環境的變化而產生不同的表達效果；另外諸如醫學檢測的波形圖像等信息也都是以時間函數為基礎進行表達的。

4）冗余性。醫學數據信息中有大量的相同部分被重復記錄下來，比說一些常見疾病，病人的癥狀表現一般都比較相似，檢查和化驗的結果以及最后的治療措施等絕大部分也因此而相同。因此即使病人的個人信息等存在較小差異，其記錄的大部分醫學數據都表現為完全相同或者大部分相同，這就體現為冗余性[3]。這種數據特點不但迅速增加了此類數據本身的數量，同時也給挖掘操作帶來了更大的困難，應該在此之前就對這些冗余信息進行清理和過濾，去除不必要的重復部分，以簡化挖掘操作的實現過程。

5）隱私性[8]。顯然，記錄的醫學信息中，許多有關病人個體的信息涉及到社會倫理，法律以及個人所有權等，具有一定的隱私性，從社會，醫學以及病人本身等方面來說都必須進行保護，不能外泄。但是當數據存儲系統受到一些不可預料的侵入時，或者當其隱私保護的要求和挖掘操作的開放共享要求等產生矛盾時，勢必會帶來隱私性、安全性和機密性方面的問題。這就要求在進行醫學數據挖掘時，必須嚴格以保護數據隱私為基礎，

2.3 醫學數據挖掘的可行性和必要性

2.3.1 必要性

眾所周知，龐大的醫學數據中蘊含著許多非常有價值的信息資源，這些資源對于相關病例的診斷治療以及醫學方面的研究發展都具有非常重要的意義。但是從目前的狀況來看，大多數醫學機構和人員對這些存儲數據的利用還遠遠沒有達到預期的目標和效果，僅局限于一些低端的操作和使用，比如簡單的數據錄入，數據的查詢、修改、刪除等，而并沒有對收集的數據進行系統的分析研究，以從中得出適用于一般的規律特點，所以無法對相關病例的后繼診斷提供科學的決策輔助，對醫學學科的研究工作也沒有起到相應的促進作用[4]。針對這些情況，在數據挖掘技術已經日漸成熟的背景下，將數據挖掘理論應用于醫學，通過對海量的醫學數據進行分析，總結各種醫治方案的療效，提取隱含在其中的有價值有意義的信息，更好地為醫院的決策管理、醫療、科研和教學服務，對于醫生明確診斷、治療病人及促進疾病和健康的研究都具有極其重要的意義。

另一方面， 隨著人們生活水平的提高，保健意識的增強以及我國醫療體制改革的深入，基于計算機技術、通信技術的遠程醫療和社區醫療，已經逐漸成為各大醫院的另一個潛在市場。如何對醫學數據庫進行自動提升和處理， 使其更好地為遠程醫療和社區醫療提供全面的、準確的診斷決策和保健措施，已成為促進醫院發展、提高服務質量而必須解決的新問題。而這顯然也是和數據挖掘技術有著密不可分的聯系。

2.3.2 可行性

數據挖掘技術在經過多年的發展之后已經形成相對成熟的技術體系，比如在數據挖掘設計、數據抽取以及聯機分析處理技術等方面都有一定的進展[4]。同時，數據挖掘技術已經在各個國家的電信、制造、零售、金融等各個領域得到了較為深入的應用。這些成功的應用也提供了可借鑒的寶貴經驗。

同時國家對醫院信息化發展也給予了高度重視，提供政策、經濟和技術上的大力支持，為醫學數據挖掘技術的發展應用奠定了物質基礎和技術保障。

3 醫學數據挖掘的發展狀況

3.1 發展現狀

自20世紀80年代開始至今，數據挖掘技術產生至今有十幾年的時間，在商業以及工業生產中已經得到了較為廣泛的應用，也取得了比較顯著的經濟效益和社會效益，但是數據挖掘技術在醫學領域的應用還處在起步階段[5]。同時，醫學數據挖掘也是一門涉及面廣、技術難度大的新興交叉學科，不但需要具有相關信息處理能力的技術科研人員，還需要相關的醫務工作者和醫療機構提供醫學數據信息和專業醫療活動支持，并且要在此基礎之上實現醫學信息資源和挖掘技術的整合，實現技術上的突破。

3.2 應用領域

1）醫療活動輔助診斷。通過對歷史數據的處理和挖掘，能夠發現出針對特定病例的典型規律。一方面數據量內容龐大，范圍廣泛，所以這些規律具有較好的普遍性；另一方面，根據患者全面的指標記錄和數據信息可以得到比較客觀的診斷結論，排除了人為因素的干擾，能夠更加有利于提高醫學治療活動的有效性。比如將粗糙集理論和算法應用于中醫類風濕和實體性肺病的診斷，基于人工神經網絡理論以及模糊邏輯開發的心血管疾病診斷工具[6]，都大大提高了診斷的正確率。

2）醫學信息處理。醫院信息主要包括醫院等醫療機構的內部管理信息（設備，藥械，財務）以及以患者為中心的信息（臨床病例、診斷、治療過程）。在初級操作階段的基礎上，通過對信息的數據關聯性分析，能夠預測未來發生發展趨勢和輔助診斷信息，比如藥品的使用頻率，某種疾病的發生和治療規律等。例如應用粗糙集理論預測早產，可以將準確率從人工預測的17~38%提高到68~90%[6]。

3）醫療質量管理。醫療機構的服務要求在不斷提高，質量效率問題也越來越被重視。醫療質量的核心是數據、標準、計劃，這些都可以用不同的數據指標來衡量。通過數據挖掘技術，可以發現新的指數規律，檢驗其有效性，并提煉調整質量方案。例如年齡因素和治療方法的關系延長了標準住院時間，可以考慮修改治療方案等。可以很明顯地發現，數據挖掘技術可以幫助發現有關提高臨床服務效率以及質量潛力的證據。

4）醫藥研發技術支持。在新藥的研究開發過程中，關鍵環節是先導化合物的發掘，其中一種基本途徑就是隨機篩選與意外發現。但是很顯然這種技術實現的周期比較漫長，肯定提高時間成本和經濟成本。而在數據挖掘技術的支持下，可以通過數據信息的歸納總結，確定藥效信息，大大縮短新藥的研發周期[6]。

5）生物醫學（DNA）。人類24對染色體的基因測序已經全部完成，標志著人類基因研究已經進入新的發展階段。接下來要完成的重要任務就是對分析DNA序列模式。比如，遺傳疾病的發生和人體基因密不可分，要掌握基因代碼的微觀結構，就需要對DN段進行細致的了解和測序，也就是要從大量的DNA數據中找到具有一般規律的組合序列。目前,使用數據挖掘技術已經在很多方面對DNA的分析作出了很多貢獻，例如，DNA序列間相似搜索和頻度統計，可以識別帶病樣本和健康樣本中基因序列的差異[6]；關聯分析可以幫助確定在樣本中同時出現的基因種類，有利于更全面地發現基因間的交叉聯系和致病規律；路徑分析能夠發現不同階段致病基因的作用規律，從而提高藥物治療的效率。

6）醫學圖像應用。主要應用于目組織的特征表達，即圖像特征自動提取和模式識別。例如，CT，PET，SPECT等診斷工具在醫學領域應用越來越廣泛，而在數據挖掘技術的幫助下，醫學圖像分析的功能也越來越強大[6]。運用基于貝葉斯分類的數據挖掘模式對心肌SPECT圖像能夠進行高質量的分析和分類診斷。

7）其他方面的應用。數據挖掘還應用于毒理學方面以及藥物副作用研究方面。

4 醫學數據挖掘的方法技術

4.1 關鍵問題

1）數據預處理。如前所述，海量的醫學原始數據中包含大量的冗余、模糊以及不完整信息，必須首先進習慣清理和過濾，以確保數據的一致性和完整性。

2）信息融合技術。因為醫學信息的格式繁多，包括文字，數據，圖像，語音，視頻等等，因此需要針對不同類型的信息采用不用的處理技術，并且在需要的時候可以對結果進行綜合和分析。

3）快速的、魯棒的挖掘算法[7]。醫學數據的挖掘面向海量的存儲信息，處理的時間和技術要求都比較高，因此如何提高效率非常重要。同時基于數據類型動態變化，要求挖掘算法具有一定的容錯性和魯棒性。

4）提供知識的準確性和可靠性。在保證挖掘算法的處理結果具有較高準確率和可靠性的前提下，所得到的信息才能夠為醫療活動和管理提供科學客觀的決策幫助，在實際中得到很好的應用。

4.2 主要技術實現

1）自動疾病預測趨勢和行為。通過數據挖掘技術，對有關人體病例的體征數據進行分析對比，并從中分析出相應的關系和規律，從而對疾病的預防、發生等進行預測。采用的主要技術有線性、非線性和廣義的回歸模型，以及神經網絡和模糊控制技術[8]。其中，人工神經網絡技術是一種模仿生物神經網絡的、以人工神經元為基本運算單位的互聯分布式存儲信息的智能信息處理系統，具有很強的自組織性、魯棒性和容錯性。利用相關理論技術，能夠找出服用抗精神藥物與心肌炎發作的關系，對危及生命的心律失常進行歸類，動態檢測病人的麻醉深度和控制劑用量等；而模糊系統是建立在模糊數學基礎上的一種推理方式，經常與神經網絡或最近鄰技術聯合起來應用，可以實現從心跳中鑒別心室過早收縮，分析肝臟超聲圖像等功能。

2）關聯分析。簡單地說，關鍵就是兩個或者多個變量的取值之間存在的某種規律性。關聯技術的目的是通過多維數據分析技術找出其中隱藏的關聯規則。有時并不知道或者不確定數據中的關聯函數，因此關聯分析生成的規則帶有可信度[8]。最著名的APRIORI關聯規則發現算法中，首先就是識別所有的頻繁項目集，也就是不低于用戶最低支持度的項目集，然后再從頻繁集中構造不低于用戶最低信任度的規則。在此基礎之上，又出現了動態項目集技術DIC算法，發現頻繁項目集的劃分算法―分治法等。在實際情況下，關聯規則還需要進一步泛化，以發現更有用的價值。目前在醫學上，關聯分析是糖尿病數據庫分析課題中應用最廣泛和有效的工具。

3）聚類分析。把數據庫中中的記錄劃分為一系列有意義的子集成為聚類，包括統計方法，機器學習方法，神經網絡方法，面向數據庫的方法，對于采集到的醫學信息進行處理的一個重要步驟就是聚類分析。聚類技術主要包括傳統的模式識別方法和數學分類學，例如決策樹歸納，貝葉斯分類，神經網絡技術，基于知識的案例推理，遺傳算法，粗糙集等[8]。其中，粗糙集理論的出發點是根據目前已有的對給定問題的知識將問題的論域進行劃分，然后對劃分的每一組成部分確定其對某一概念的支持程度，用“肯定支持此概念”，“肯定不支持此概念”，“可能支持此概念”進行描述，并表示為正域、負域和邊界三個近似集合，同時用二維的決策表來描述論域中的對象。目前在中醫類風濕證候的診斷、肺部良性和惡性腫瘤診斷等領域發揮了重大作用，被認為可能是最理想的動態工具。

4）偏差檢錯與控制。數據庫中的數據存在一些異常記錄，需要我們將其檢測出來。偏差包括很多潛在的知識，例如分類中的反常實例，不滿足規則的特例，觀測結果與模型預測值的偏差，量值歲時間的變化等。偏差檢測的基本方法是，尋找觀測結果與參照值之間有意義的差別[8]。目前在人工輔助儀器研究和藥物療效的生理實驗研究方面都有相關研究報道。

5）進化計算。進化計算法是由生物進化規律而演化出的一種搜索和優化的計算方法，包括遺傳算法，進化規劃，計劃策略和遺傳編程[8]。可以通過從任意一個 出示的群體出發，通過隨機選擇、交叉和變異等過程，使群體進化到搜索空間中越來越好的區域。

4.3 醫學數據挖掘過程

因為醫學數據挖掘和普通的數據挖掘之間差異較大，所以其過程是很難定義的。一些研究者定義了一系列的步驟，從而為此提供了一個框架，目的在于為各種數據挖掘方法在不同領域的應用提供指導，這些框架可能在步驟上略有不同，但同樣適用于醫學數據挖掘。一般都涉及下列6個應用領域[9]：

1）理解數據。初步理解需要挖掘的數據屬性，從原始數據庫中小規模采樣，進行初步挖掘實驗，將結果與挖掘目標進行對照，必要時更新數據屬性。

2）準備數據。由于醫學數據的冗余性和多樣性，使得我們需要對數據進行采樣以消減數據量，同時要針對各種類型的數據采取相應的數據預處理方法。通過數據的準備，可以將原始數據轉換為特定數據挖掘方法所需要的數據形式。

3）數據挖掘。這一步包括建模技術的選擇，訓練與檢測程序的確定，模型的建立與評估。實現的方法包括前面講到過的粗糙集理論，神經網絡，進化計算，決策樹等。挖掘方法與研究目標的匹配程度很大程度上決定了挖掘結果的精確度。

4）評估知識。對挖掘結論進行醫學解釋，并再次同最初目標進行比對。如果需要，尋找挖掘過程中存在的錯誤和不合理步驟并加以解決，或者對挖掘算法進行優化，提高運行效率。

5）應用知識。在應用的過程中要注意有計劃地實施和控制，及時發現應用過程中的問題，并對實際情況進行階段性的總結分析，使得挖掘成果能夠更加完善。

5 醫學數據挖掘的發展展望

醫學數據挖掘是計算機技術、人工智能、統計學等和現代醫學信息資源相結合的一門交叉學科，涉及面廣，技術難度大。隨著數據庫、人工智能等數據挖掘工具的不斷進步，關聯規則等理論研究德不斷發展，以及大型數據庫和網絡技術的普及應用，必然還會有更加多的各種格式的醫學數據出現。同時，醫學數據庫包括電子病歷、醫學影像、病理參數、化驗結果等，而目前數據挖掘技術主要應用于以結構化數據為主的關系數據庫、事務數據庫和數據倉庫，對復雜類型數據的挖掘尚處在起步階段[9]。這些情況說明了醫學數據挖掘技術的發展，充滿著機遇和挑戰，需要廣大計算機、信息技術人員和醫務工作者通力合作，結合醫學信息自身具有的特殊性和復雜性，選擇適合醫學數據類型的數據挖掘工具，并解決好數據挖掘過程中的關鍵技術，盡可能大的發揮數據挖掘技術在醫學信息獲取中的價值。更好的服務于醫學、受惠于患者。隨著理論研究的深入和今年亦不的實踐摸索，數據挖掘技術在疾病的診斷和治療、醫學科研與教學以及醫院的管理等方面必將會發揮越來越大的作用。

參考文獻：

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第4篇：醫療質量與安全總結范文

今天，市政府在這里召開全市食品藥品安全工作會議，目的是總結20*年度食品藥品安全工作，部署2009年全市食品藥品安全工作任務。剛才張錦銘市長與有關鄉鎮（街道）和職能部門負責人簽定了《2009年度食品安全目標管理責任書》，希望各鄉鎮（街道）和相關部門要按照《2009年度食品安全目標管理責任書》的要求，認真抓好各項工作。大會同時對20*年度的先進集體、個人和企業作了表彰，在此表示祝賀！下面，我講三個方面的內容。

一、20*年度食品藥品安全工作回顧

20*年是全市高度重視食品藥品安全工作的一年。市政府常務會議和市長辦公會議多次專題研究食品藥品安全工作。市政府主要領導多次就食品藥品安全工作做出批示，帶隊實地檢查，主持召開會議，研究部署食品藥品安全監管工作。市人大、市政協也把食品藥品安全工作為全年重點監督內容組織調研視察。一年來，市食品安全委員會認真貫徹落實國務院和省、*市政府關于食品藥品安全工作的一系列部署，堅持以人為本，依法加強監管，全市食品藥品安全形勢穩中趨好。20*年，全市沒有發生一起重大食品藥品安全事故，沒有發生一起輸出性的食品藥品安全事件，沒有發生一起食品藥品安全負面報道。

回顧20*年食品藥品監管工作，我們重點抓了以下幾個方面：

（一）積極開展創建省級食品安全示范縣（市）活動

成立了以市委常委、常務副市長孔春浩同志為組長的創建工作領導小組，及時召開創建工作動員大會，出臺了《*市省級食品安全示范縣（市）創建工作實施方案》。同時，市委、市政府還把創建工作列入考核目標，進行跟蹤考核，各有關部門積極配合，共同推動這項工作。具體做到三個抓：一是抓隊伍，重協調，確保“五個到位”。即思想認識到位、組織保障到位、責任落實到位、資金保障到位、氛圍營造到位，進一步完善責任機制；二是抓特色，促規范，著力“五個深化”。即深化食品安全特色整治工作、深化食品安全抽樣監測工作、深化農村監管隊伍網絡建設、深化食品安全應急處置體系、深化食品安全信用體系建設，探索建立長效監管機制；三是抓宣傳，強意識。借助“五種形式”，進行廣泛宣傳，提高廣大群眾的食品安全意識，即信息網站廣覆蓋、問卷調查上街頭、執法活動上電視、資料小冊進學校、講座課程進社區，積極構筑食品安全防線。

目前創建工作已經進入總結提高和臺帳資料收集整理階段，準備迎接省里考核驗收。

（二）切實加強食品安全檢驗檢測體系建設

一是整合檢測資源，加大檢測投入，建立以“一個中心，五個統一”為核心內容的檢驗檢測體系。形成定量檢測集中統一，定性檢測各環節分兵把守的格局。其主要內容是，市政府投入355萬元建立市食品安全檢驗檢測中心，增掛*市初級農產品質量檢測中心的牌子，實行兩塊牌子一副班子管理，機構為全額事業單位。運作實行五個統一，即：統一制訂抽檢計劃，統一檢驗檢測，統一檢測項目標準，統一匯總檢測結果，統一信息報告和。

二是不斷完善食品安全責任體系。建立健全了“地方政府負總責、監管部門各負其責、企業是第一責任人”的食品安全責任體系，市政府與各鄉鎮（街道）和相關職能部門簽訂了《食品安全目標管理責任書》，將食品安全工作納入市委、市政府對各鄉鎮（街道）常規工作的考核。同時，根據上級的要求和部署，多次召開各級各類會議，及時研究解決食品安全各環節存在的實際問題。下發《20*年*市食品安全監管工作要點的通知》，《*市食品安全專項整治總體實施方案》，《*市打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動方案》，《*市加強食品安全檢驗檢測體系建設的實施意見》等一系列文件，進一步明確了食品安全各監管部門的責任。

三是信用體系建設得到加強。對照省級食品安全示范縣（市）創建標準，在生產、流通、餐飲、保健品四大行業共34家企業開展食品安全信用體系建設試點，21家企業被*市食安委授予“食品安全信用優秀單位”。

四是應急體系應對有效。進一步完善了《重大食品安全事故應急預案》和《操作手冊》，組織開展了食品安全主要監管部門及鄉鎮（街道）食品安全人員培訓，使應急體系進一步延伸到重點鄉鎮（街道）、重點行業和重點企業。去年12月，我市舉行了重大食品安全事故應急預案演練，實戰檢驗和提高了我市食品安全相關部門的應急處理反應能力、現場處理救治水平，確保突發重大食品安全事故能科學、規范、及時地調查處理和救治。

五是信息管理體系不斷加強。開通了*市食品安全網，建立了《*市食品安全信息報送制度》、《*市食品安全信息工作考核辦法》，基本構建了*市食品安全信息統一平臺、互動平臺和服務平臺。

（三）打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治有序開展

根據省、*市的統一部署，下發《*市打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動方案》，全面啟動了專項整治的第一階段工作，這階段重點做好三項工作：一是廣泛宣傳，發動群眾參與專項整治行動，督促食品和食品添加劑生產經營企業開展自查自糾。二是摸清家底，掌握情況。三是進行針對性檢測，發現問題進行查處。

（四）各環節專項整治與日常監管不斷強化

1.在食用農產品監管方面。進一步加強對農產品的快速定性檢測力度，共抽樣檢測蘆筍、青菜、蘿卜等農產品17956批次，檢測合格17936批次，合格率為99.89%；組織開展春、夏、秋季三次集中執法行動，重點對全市的農業投入品生產經營企業、農產品生產加工企業（基地）開展了監督檢查，共出動執法人員2875人次，檢查各類生產經營單位、基地、場館450余家次；組織申報糧食、蔬菜、水果、畜牧、水產、茶葉等六大類無公害產地26個，組織申報兔、肉雞、稻米、茶葉等無公害農產品26只，申報并通過有機產品認證4只，申報綠色產品8只。通過開展各項整治行動，進一步規范了農資生產經營行為，有效遏制了制售假劣農資的坑農害農行為，切實維護了消費者的合法權益。

2.在食品生產安全監管方面。抓了四個方面，一是加強食品企業取證工作，做到新開食品生產加工企業百分之百取證。加強證后監管工作，全面實施市場退出制度，共注銷食品生產許可證4家。做好添加劑備案工作，備案率達100%；二是加強巡查普測和專項抽查。對126家監管的食品企業進行定期檢測和專項抽查，督促企業在產品質量安全上下工夫；三是全面推進食品加工小作坊的整治和監管。建立和完善食品小作坊監管體系，突出重點產品、重點區域和重點問題，建立規范化、制度化、常態化的長效監管機制。繼續完善“四定”分片定責制。繼續深入開展打擊小企業生產假冒偽劣食品、有毒有害食品、濫用食品添加劑及使用非食用原料生產加工食品的違法行為。健全完善食品預警機制、突發事件處理機制，確保轄區內不發生食品質量安全事故。

3.在食品流通環節上。一是全面開展商品準入工作，*和新登城區農貿市場實現全覆蓋。進一步建立和完善以分局檢測中心、檢測車、工商所檢測箱、市場檢測點為主的“四位一體”的檢測體系。20*年總檢測批次25428個，不合格205個批次，合格率為99.2%，處理問題食品1230.3公斤；二是強化市場監管。重點抓好重大節日及奧運期間食品安全監管工作，有效維護市場經濟秩序；三是做好“放心店”擴面工作。在完成社區放心店創建工作的基礎上，把放心店創建工作延伸到校區、廠區、景區等環節，使放心店真正做到名符其實。

4.在餐飲消費安全監管方面。一是以“四制”管理為根本，針對不同食品行業特點進行“對癥下藥”，切實提高餐飲單位衛生管理水平；二是全面完成食品衛生監督量化分級管理工作。餐飲業和集體食堂食品衛生量化分級管理工作100﹪覆蓋。城區餐飲經營單位無證經營查處率100％，衛生許可證持證率為100％，食堂和全市餐飲經營單位食品原料采購索證臺帳建立率100％，違法使用病死或死因不明的畜禽及其制品和使用有毒有害物質加工食品行為的監督檢查覆蓋率100％，全年沒有發生1起重大食物中毒事件，食品安全工作取得了明顯成效。

5.在藥品、醫療器械監管方面。一是強化源頭監管。落實藥械生產企業定期檢查和飛行檢查制度；二是做好藥械流通領域的日常監管。藥械市場監管覆蓋率達到了100%以上；三是嚴格市場準入；四是加強稽查和藥械專項整治工作。確保藥品、器械生產、經營、使用各環節的安全。

6.在“放心肉”監管方面。上下聯動，加強聯合執法檢查，嚴打私屠濫宰，確保肉品質量安全。

7.整治無證攤販，嚴格城管執法。加強對重點時段、重點區域的巡查管理。將學校、工地、市場周邊作為控制食品安全工作的重中之重，錯時合理安排人員定崗巡查和設置高峰督崗，著重加強對履教不改、重復違章當事人的處罰力度，確保市容整潔和市場秩序。

8.加強學校食堂管理，保障師生用餐安全。一是改善學校食堂的硬件條件，確保所有新組建或成立的學校食堂達標。直屬學校食堂全部符合衛生管理要求，食品衛生許可證的持證率達到100%；二是開展“校園衛生健康行動”專項整治工作，主要擴大推行“五常管理”，全市校園放心店實現全覆蓋；三是加大食品安全教育宣傳的力度，認真落實“八個一”活動。即每學期舉辦一次食品安全知識講座；每學期安排一節食品安全教育課；每班每學期出一期食品安全黑板報；每個學生有一本食品安全科普讀物；每學年組織一次“食品安全知識帶回家”活動；每個學生就食品安全給親友寫一封信；每學年組織一次食品安全征文活動；學校食堂設立一塊食品安全溫馨提示牌。使學生學會識別并自覺抵制不和格食品，增強學生的預防意識，提高自我保護的能力，學校食品安全宣傳教育面達100%。

9.積極應對“三鹿牌”嬰幼兒奶粉事件。成立“三鹿牌”嬰幼兒奶粉重大食品安全事故應急處置工作指揮部，全力以赴開展應急處置工作。嚴格按照上級要求，做到“六個到位”，確保“四個不出問題”。對食用問題奶粉的嬰幼兒病例，實行免費篩查，對確診患兒實行免費治療，極大地維護了社會的穩定。

在肯定成績的同時，我們要清醒地看到，當前我市食品藥品安全形勢依然嚴峻，食品藥品安全一些深層次問題還沒有根本解決。一是制售假冒偽劣、有毒有害食品藥品的不法分子大有人在；二是群眾對食品安全的意識不強，食品安全知識缺乏。部分監管單位、監管人員的工作責任心不夠到位；

三是食品生產經營領域秩序依然不夠規范，食品加工生產力水平低下，農村和城鄉結合部食品加工的“黑窩點”屢打不絕；四是食品安全監管防不勝防，“盲區、死角”依然存在，食品生產、流通、農產品等領域非法違規使用添加劑問題屢禁不止；五是藥械生產企業的責任意識有待加強，非法藥械廣告難以杜絕，人民群眾科學用藥、合理用藥的意識有待進一步培育。這些問題，我們必須高度重視，認真研究，在今后的工作中切實加以解決。

二、2009年全市食品藥品安全工作主要任務

根據省、*市的統一部署，結合我市實際，2009年我市食品藥品安全管理工作著重完成以下工作：

1.加強管理，狠抓整治。一是抓好源頭管理。特別是生產、銷售源頭的管理工作。要繼續推行食品配送工作，切實提高食品品種的配送率；二是要加強整治。要按照《關于印發*市食品安全專項整治總體工作方案的通知》（富政辦〔20*〕139號）文件要求，深入開展各項專項整治，突出以農村、城郊結合部為主的重點區域，突出食品種植養殖、生產加工、流通和消費等重點環節，突出與群眾生活密切相關的重點食品品種；三是深入推進校園食品放心工程。要加強學校食堂、校內食品店、飲用水、校園周邊食品攤點的監管。不斷規范建筑工地、廠礦企事業單位食堂的管理；四是要按照《關于印發*市打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動方案的通知》（富政辦〔2009〕2號）文件精神，認真組織開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。

2.積極推進農產品質量安全追溯機制建設。根據*市政府的統一要求，確定以蔬菜和豬肉為首批追溯管理農產品，逐步向水產、茶葉、水果等多種農產品延伸，明確批發市場和生產基地為重點追溯管理對象。同時，建立完善從田頭到餐桌的全程信息管理系統，實施信息共享，基本建立全市農產品質量安全追溯管理運行機制，實現產地農產品的準出管理和銷地農產品的準入管理。

3.深入推進示范創建活動。根據省、*市的的部署，堅持以食品放心工程為基礎，“三網”建設為重點，專項整治為抓手，長效機制為保障，著力提升區域食品安全總體水平。全力做好迎接省級食品安全示范縣（市）和*市級食品安全示范鄉鎮（街道）的考核驗收工作，確保圓滿完成兩項創建任務。

4.繼續推進三大保障體系建設。一是信用信息體系建設。對全市“信用優秀單位”要實行跟蹤監督、動態評價，推動行業協會深入開展企業信用創建。著力完善信息網絡建設，健全分析預警系統，堅持和完善綜合信息聯合和重要信息及時通報制度，強化食品安全信息；二是檢驗檢測體系建設。要充分發揮“*市食品安全檢驗檢測中心”的作用，繼續推進企業自檢、監督抽檢和評價檢測三位一體的食品安全檢測體系建設，加大市場評價性抽驗力度，突出重點環節和品種，定期分析安全狀況；三是應急管理體系建設。要著力健全市和鄉鎮（街道）二級應急管理體系，不斷完善各部門協作的快速反應聯動機制，深化以食物中毒為重點的應急培訓和演練，不斷提高實戰能力。同時，要完善重大食品安全事故和突發事件的報告機制，加強監測預警和日常防控，防范重大事故發生。

三、有關工作要求

1.加強考核、落實責任。食品藥品安全與廣大群眾的生活密切聯系、息息相關，來不得半點虛假和浮夸，其重要性、必要性不言而喻。為此，食品藥品安全工作繼續納入市、鄉二級政府綜合考核目標，以后要逐步擴大分值。市食安委要完善考核機制，加大督查考評和暗查暗訪的力度，促進重點工作的落實和薄弱環節的整治。各鄉鎮（街道）和有關部門一定要站在講政治、講大局的高度，認真抓好各項工作，全力保障人民群眾的身體健康和生命安全。對因工作措施不力、處置不當或思想麻痹而發生食品藥品安全事件的，要追究有關領導和直接責任人的責任。同時，要進一步加強對企業的監管，堅決做到“三個不放過”，對出現質量安全問題的，要徹底查明原因，依法懲處違法犯罪分子。

2.協調配合、務求實效。食品藥品安全工作，是一項長期、艱巨而復雜的系統性工作，各部門、各鄉鎮（街道）必須密切配合，合力推進。市食安委要統攬全局、協調各方，加強考核督查；市質監、農業、衛生、工商、經貿、城管等部門要要各司其職，各負其責，認真做好本職工作；各鄉鎮、街道要切實加強領導，把食品安全工作列入重要議事日程，按照今天簽的《食品安全工作目標管理責任書》的要求，層層分解任務，做到有人管、有人抓，責任落實到人，切實抓好本轄區的食品藥品安全工作。