前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的中醫(yī)美容專業(yè)論文主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
該書(shū)得到中國(guó)工程院院士、美容整形奠基人張滌生教授的指導(dǎo)和大力支持,并欣然為本書(shū)作序。張滌生院士認(rèn)為“這是一部具有很高學(xué)術(shù)價(jià)值,對(duì)美容整形外科醫(yī)師具有指導(dǎo)意義的參考書(shū)。”
該書(shū)具有以下特點(diǎn):①內(nèi)容豐富全面,書(shū)中不僅有美容整形的主體內(nèi)容,還涵蓋了人體美學(xué)、美容心理學(xué),并納入了相關(guān)醫(yī)療美容法規(guī)在內(nèi)。②內(nèi)容新穎,對(duì)當(dāng)代前沿學(xué)科的新知識(shí)、新技術(shù),如電腦、超聲、激光、光子、內(nèi)窺鏡、生物材料、納米技術(shù)以及組織工程等在美容整形方面的應(yīng)用作了較詳盡的介紹。③將康復(fù)醫(yī)學(xué)引入美容整形外科,進(jìn)一步提高臨床術(shù)后效果。全書(shū)16開(kāi),1800頁(yè),397萬(wàn)字,銅版紙印刷。定價(jià):680.00元(加郵資30元,共計(jì)710,00元)。
聯(lián)系人:重慶市沙坪壩區(qū)高灘巖西南整形美容外科醫(yī)院 胡曉佳
郵政編碼:400038
聯(lián)系電話:023-65410744
投稿數(shù)字寫作須知
根據(jù)《關(guān)于出版物上數(shù)字用法的規(guī)定》,本刊采用三位分節(jié)法(即從小數(shù)點(diǎn)算起,向左向右每三位分一節(jié),節(jié)間留出一定空隙),不用千分撇分節(jié)法(如3,216改為3 216)。但年份、頁(yè)數(shù)、儀表型號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)號(hào)不用三位分節(jié)法。中文出現(xiàn)的數(shù)字,凡屬計(jì)數(shù)數(shù)值,一律用阿拉伯?dāng)?shù)字表示。
2007年《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》征訂啟事
中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志于1992年6月創(chuàng)刊,是中華人民共和國(guó)教育部主管、西安交通大學(xué)和第四軍醫(yī)大學(xué)主辦的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊,是國(guó)家科技部中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊(中國(guó)科技核心期刊)、美國(guó)《化學(xué)文摘》、俄羅斯《文摘雜志》和國(guó)內(nèi)外多家大型數(shù)據(jù)庫(kù)與檢索機(jī)構(gòu)收錄期刊。主要欄目有:基礎(chǔ)研究、整形美容、皮膚美容、頜面美容、齒科美容、眼耳鼻美容、中醫(yī)藥美容、綜述、精品講座、國(guó)外美容最新動(dòng)態(tài)、國(guó)內(nèi)最新書(shū)訊會(huì)訊等。信息量大(136頁(yè))、內(nèi)容涵蓋面寬、圖文并茂、實(shí)用性強(qiáng),是美容醫(yī)學(xué)領(lǐng)域唯一月刊雜志。
《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》每期定價(jià)15元,12期,全年共180元(含郵費(fèi)),全國(guó)各地郵局均可訂閱,郵發(fā)代號(hào):52-27。2007年的郵局征訂工作現(xiàn)已結(jié)束,但編輯部還可訂閱,聯(lián)系地址:西安市新科路1號(hào)東興科技大廈12層《中國(guó)美容醫(yī)學(xué)》編輯部收,郵編:710043。咨詢電話:029-82218513,82251091-8833,網(wǎng)址:http://www.zgmryx.com,E-mail:bianjibu@zgmryx.com,zgmryx@163.com。
?告作者讀者?
有關(guān)作者署名的要求
作者姓名在文題下按序排列,排序應(yīng)在投稿時(shí)確定,在編排過(guò)程中不應(yīng)再作變動(dòng):作者單位名稱及郵政編碼排于作者姓名下方。作者應(yīng)是:①參與選題和設(shè)計(jì),或參與資料的分析和解釋者;②起草或修改論文中關(guān)鍵性理論或其他主要內(nèi)容者;③能對(duì)編輯部的修改意見(jiàn)進(jìn)行核修,在學(xué)術(shù)界進(jìn)行答辯,并最終同意該文發(fā)表者。以上三條均需具備。僅參與收集資料者不能列為作者,僅對(duì)科研小組進(jìn)行一般管理者也不宜列為作者。對(duì)文章中的各主要結(jié)論,均必須至少有一位作者負(fù)責(zé),集體署名的文章必須明確對(duì)該文負(fù)責(zé)的關(guān)鍵人物;其他對(duì)該研究有貢獻(xiàn)者應(yīng)列入致謝部分。作者中如有外籍作者,應(yīng)征得本人同意,并有證明信。
《埋沒(méi)導(dǎo)引縫合技術(shù)》出版
《埋沒(méi)導(dǎo)引縫合技術(shù)》一書(shū)已由廣東科技出版社出版發(fā)行,李森愷教授主持編寫。埋沒(méi)導(dǎo)引縫合技術(shù)的核心要求是:從疾病的本質(zhì)出發(fā),以整形外科原則為準(zhǔn)繩,在詳細(xì)掌握局部解剖層次的基礎(chǔ)上.采用隱蔽小切口的潛行分離和埋沒(méi)導(dǎo)引縫合技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)的組織調(diào)整和組織移植.該書(shū)詳盡介紹了整形美容手術(shù)的實(shí)用方法,可以作為一類新手術(shù)方法開(kāi)拓人們的視野。適合整形、美容、口腔、小兒外科、普通外科等專業(yè)的臨床醫(yī)師和研究生閱讀和參考。對(duì)整形美容外科醫(yī)師的臨床手術(shù)實(shí)踐有實(shí)用性的指導(dǎo)作用。定價(jià):120元,聯(lián)系電話:010-88703924,010-86641047;Email:lisenkai@yahoo,com.cn,frankchina@sohu.com;聯(lián)系人:王永前,李強(qiáng)。
敬告作者和讀者
中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志是中華人民共和國(guó)教育部主管的國(guó)家級(jí)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)期刊,是國(guó)家科技部中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊(中國(guó)科技核心期刊)。是從事美容相關(guān)專業(yè)的臨床醫(yī)生、護(hù)士和研究教學(xué)管理人員的必備讀物。
為體現(xiàn)媒體的時(shí)效性,加快稿件處理速度,縮短編審周期,便于作者和編輯部的溝通與聯(lián)系,歡迎網(wǎng)上投稿。投稿信箱:bianjibu@zgmryx.com,zgmryx@163.com。投稿時(shí)請(qǐng)寄稿件審理費(fèi)30元,并在稿件后附第一作者詳細(xì)聯(lián)系方式(包括詳細(xì)通訊地址和手機(jī)號(hào)碼)。根據(jù)《著作權(quán)法》并結(jié)合本刊具體情況,作者文責(zé)自負(fù),本刊可以對(duì)來(lái)稿作文字修改、刪節(jié),凡有涉及原意的修改,則提請(qǐng)作者考慮。來(lái)稿經(jīng)刊載后,酌致稿酬,作者著作權(quán)的使用費(fèi)將在本刊稿酬中一次給付并贈(zèng)當(dāng)期雜志兩冊(cè),多作者請(qǐng)自行預(yù)購(gòu)。
《國(guó)外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》刊名變更的聲明
經(jīng)中華人民共和國(guó)新聞出版總署批準(zhǔn),《國(guó)外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》雜志將于2006年第4期起,刊名變更為《國(guó)際口腔醫(yī)學(xué)雜志》,新的國(guó)內(nèi)統(tǒng)一刊號(hào)為CN51-1698/R。E-mail:gwyxkqyxfc@vip.163.com。
《國(guó)外醫(yī)學(xué)口腔醫(yī)學(xué)分冊(cè)》編輯部
社長(zhǎng)?總編:辛映繼
主
編:朱宏亮
副 主 編:郭樹(shù)忠 高天文 祁佐良 李青峰 李薈元 楊壯群
副社長(zhǎng)(兼常務(wù)副主編):李慶峰
副 主 任:李 諄 劉彥普 侯成群 韓 巖
責(zé)任編輯:張惠娟 李陽(yáng)利 何志斌
外文編輯:張 穎(英) 夏 煒(英) 封興華(法)
潘寶華(日) 王勝春(俄)
學(xué)術(shù)編輯:孫林潮 劉仲榮 舒茂國(guó) 郭 麗 范巨峰 屠軍波
中國(guó)美容醫(yī)學(xué)雜志社
?消息?
論文摘要:加強(qiáng)中醫(yī)藥大學(xué)生專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)對(duì)于普遍提升專業(yè)素養(yǎng)、提高臨床技能尤為重要。加強(qiáng)專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)是中醫(yī)學(xué)自身的要求、是創(chuàng)新教育的要求、是創(chuàng)業(yè)教育的要求。中醫(yī)藥大學(xué)生專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)的途徑主要有:臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)、科研及科技創(chuàng)新活動(dòng)、社區(qū)援助活動(dòng)、社會(huì)服務(wù)活動(dòng)、勤工助學(xué)活動(dòng)等。在實(shí)踐活動(dòng)中要注意加強(qiáng)教師指導(dǎo),并注重規(guī)范化、實(shí)效性,注重長(zhǎng)期性、日常化。
隨著素質(zhì)教育、創(chuàng)新教育的提出,大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐的重要意義已越加為高等教育所重視。中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,所以中醫(yī)藥院校圍繞專業(yè)特色加強(qiáng)大學(xué)生實(shí)踐活動(dòng),以普遍提升專業(yè)素養(yǎng)、提高臨床技能更顯得尤為重要。
1中醫(yī)藥大學(xué)生加強(qiáng)專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)的必要性
1.1加強(qiáng)專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)是中醫(yī)藥學(xué)生自身的要求
中醫(yī)現(xiàn)代化,即如何在繼承的基礎(chǔ)上大膽創(chuàng)新,提高整體臨床療效及保健預(yù)防效果,使得中醫(yī)融入人們的思想觀念,成為全中國(guó)乃至全球大多數(shù)人樂(lè)于接受的醫(yī)學(xué)體系,這應(yīng)該是中醫(yī)學(xué)的發(fā)展目標(biāo)。當(dāng)前中醫(yī)高等教育普遍存在的弊端是培養(yǎng)的醫(yī)師臨證水平低、動(dòng)手能力差、科研能力差。根據(jù)“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”培養(yǎng)中醫(yī)人才的要求,應(yīng)構(gòu)建起具有中醫(yī)自身特色的人才培養(yǎng)模式。在重臨床實(shí)踐的同時(shí),結(jié)合專業(yè)特色通過(guò)多種途徑加強(qiáng)社會(huì)實(shí)踐,培養(yǎng)思辨能力,提升專業(yè)素養(yǎng),提高臨床技能,這是中醫(yī)自身對(duì)人才培養(yǎng)的要求。
1.2專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)是創(chuàng)新教育的要求
面對(duì)21世紀(jì)的機(jī)遇與挑戰(zhàn),中醫(yī)培養(yǎng)人才的模式也在發(fā)展變化。課堂灌注式教學(xué)模式下培養(yǎng)的中醫(yī)師西醫(yī)不行、中醫(yī)也不行。因此,中醫(yī)高等教育必須走創(chuàng)新教育之路,創(chuàng)新教育要求高等教育注重學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新能力的培養(yǎng),普遍提高學(xué)生的思辨能力、臨床技能,提高中醫(yī)的臨床療效。幾千年的中醫(yī)發(fā)展史就是歷代醫(yī)家個(gè)性鮮明、發(fā)古創(chuàng)新的明證。創(chuàng)新教育要求中醫(yī)教育必須確立社會(huì)實(shí)踐是教學(xué)工作中的重要內(nèi)容之一。中醫(yī)藥大學(xué)生應(yīng)該開(kāi)展豐富的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),尤其是圍繞專業(yè)特色開(kāi)展臨床教學(xué)實(shí)踐、科研及科技創(chuàng)新、社區(qū)援助、社會(huì)服務(wù)等活動(dòng),這些活動(dòng)對(duì)于學(xué)生意志品質(zhì)的形成、綜合素質(zhì)的提高、專業(yè)素養(yǎng)的提升、組織管理能力的培養(yǎng)有著重要的意義。
1.3加強(qiáng)專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)是創(chuàng)業(yè)教育的要求
美國(guó)高等教育領(lǐng)域自1919年起設(shè)立創(chuàng)業(yè)教育類課程,目前有500多所高校開(kāi)設(shè)創(chuàng)業(yè)教育課;日本近年也在倡導(dǎo)創(chuàng)業(yè)教育,已有20多所大學(xué)開(kāi)設(shè)了創(chuàng)業(yè)教育課。斯坦福大學(xué)等著名學(xué)府中,優(yōu)秀學(xué)生的首選就業(yè)目標(biāo)是自己創(chuàng)業(yè)。清華、北大等高校大學(xué)生創(chuàng)辦公司、企業(yè)近年呈明顯上升趨勢(shì)。20世紀(jì)90年代以來(lái),中醫(yī)(針灸、推拿、中醫(yī)臨床等)在國(guó)內(nèi)外創(chuàng)業(yè)者逐年遞增。中醫(yī)臨床、中西醫(yī)結(jié)合、針灸、推拿、營(yíng)養(yǎng)食療、養(yǎng)生康復(fù)、中醫(yī)美容等專業(yè)有著廣闊的創(chuàng)業(yè)前景。
隨著中醫(yī)教育中創(chuàng)業(yè)教育的興起,大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)成為創(chuàng)業(yè)教育的重要途徑之一。我國(guó)高等教育的現(xiàn)狀是基礎(chǔ)研究成果很多,可是成果轉(zhuǎn)化率很低,這就需要我們重視技能操作與應(yīng)用能力的培養(yǎng),而實(shí)踐恰是其中重要的環(huán)節(jié)。中醫(yī)教育亦然。中醫(yī)技能性較強(qiáng)的專業(yè)如推拿、營(yíng)養(yǎng)食療、美容等,圍繞專業(yè)特色開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),學(xué)生不僅能夠提高技能,對(duì)于業(yè)務(wù)、管理等多方面也能有所了解、熟悉,社會(huì)實(shí)踐的過(guò)程實(shí)際上也訓(xùn)練了創(chuàng)業(yè)能力。社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)有助于學(xué)生了解社會(huì)、了解市場(chǎng),轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,避免盲目性,降低不切實(shí)際的期望值,找準(zhǔn)自身定位。
2中醫(yī)藥大學(xué)生專業(yè)特色實(shí)踐活動(dòng)的途徑
2.1臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)
當(dāng)前中醫(yī)藥院校的臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)較薄弱,如中醫(yī)診斷、中醫(yī)內(nèi)科等課程,大多還限于課堂理論教學(xué),課間見(jiàn)習(xí)很少。教學(xué)實(shí)習(xí)所安排的教學(xué)醫(yī)院大多為縣級(jí)中醫(yī)院,其中不少醫(yī)院病種單一,畢業(yè)實(shí)習(xí)的整體質(zhì)量亦顯現(xiàn)滑坡之勢(shì)。
臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是在帶教老師的指導(dǎo)下,理論聯(lián)系實(shí)際,著重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力、辨證能力、動(dòng)手操作能力,實(shí)現(xiàn)了知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)化。學(xué)生將理論運(yùn)用于臨床的同時(shí),嘗試著向醫(yī)師的角色轉(zhuǎn)化。臨床教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)一方面成為大學(xué)生社會(huì)化的重要階段;另一方面也是培養(yǎng)提高臨床技能的主陣地,是中醫(yī)大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的主要途徑之一。
2.2科研及科技創(chuàng)新活動(dòng)
近幾年來(lái),中醫(yī)藥院校開(kāi)始重視大學(xué)生科研及科技創(chuàng)新活動(dòng)。以我校為例,校“科創(chuàng)杯”課外科技作品大賽、校創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽、江蘇省創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽、全國(guó)創(chuàng)業(yè)計(jì)劃大賽、“挑戰(zhàn)杯”等每項(xiàng)活動(dòng)都進(jìn)行組織,積極參與。一批學(xué)生在各類科研活動(dòng)和科技創(chuàng)新活動(dòng)中脫穎而出,并在專業(yè)知識(shí)、實(shí)驗(yàn)?zāi)芰Α⑵髣澞芰ΑW(xué)術(shù)論文撰寫能力等多方面經(jīng)受了極大的磨煉和提高,不少學(xué)生開(kāi)始萌生科技成果轉(zhuǎn)化的思想,少數(shù)學(xué)生嘗試自我創(chuàng)業(yè),我校大學(xué)生創(chuàng)業(yè)公司即博德嘉科技有限公司是一個(gè)范例。隨著近兩年來(lái)科技創(chuàng)新活動(dòng)的開(kāi)展,我校大學(xué)生撰寫學(xué)術(shù)論文的數(shù)量和質(zhì)量均有顯著提高。
2.3社區(qū)援助活動(dòng)
社區(qū)援助活動(dòng)是可以持續(xù)的、能夠充分發(fā)揮專業(yè)特色優(yōu)勢(shì)的,使學(xué)生大有作為、獲益匪淺的社會(huì)實(shí)踐形式。如我校開(kāi)展的“南京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥傳播進(jìn)社區(qū)”活動(dòng),完全由學(xué)生策劃組織開(kāi)展。主要包括定期的臨床專家義診、中醫(yī)特色療法服務(wù)、保健康復(fù)及營(yíng)養(yǎng)食療咨詢、醫(yī)藥講座、科普宣傳海報(bào)等。在發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)服務(wù)社區(qū)、服務(wù)社會(huì)的同時(shí),醫(yī)家的醫(yī)術(shù)醫(yī)技、醫(yī)德風(fēng)范深入人心,中醫(yī)藥也為越來(lái)越多的人接受、推崇,學(xué)生在這一過(guò)程中耳濡身受,種種教化是書(shū)本所不能給予的,其境界可謂做人、做事、做學(xué)問(wèn)。這些活動(dòng)也常與醫(yī)藥企業(yè)單位合作,在避免商業(yè)氣息的前提下,讓青年學(xué)生學(xué)有所長(zhǎng)、學(xué)以致用,更能釋放熱情、發(fā)揮才干、服務(wù)社會(huì)。
2.4社會(huì)服務(wù)活動(dòng)
社會(huì)服務(wù)活動(dòng)的形式可謂豐富多彩,如各類社團(tuán)活動(dòng)、青年志愿者活動(dòng)等等,其中專業(yè)性社團(tuán)開(kāi)展社會(huì)服務(wù)活動(dòng)最受學(xué)生歡迎。它可以是長(zhǎng)期一貫的,也可以是抓住時(shí)機(jī)、應(yīng)時(shí)而生的。大學(xué)生發(fā)揮專業(yè)學(xué)科優(yōu)勢(shì),充分調(diào)動(dòng)南京地區(qū)先進(jìn)醫(yī)療資源,在患者尤其是貧困患者與專家之間架設(shè)起一座橋梁。1997年我校開(kāi)展“醫(yī)橋工程”活動(dòng),設(shè)立“醫(yī)橋工程部”,其主要做法:以總醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院以及我校的專家為主建立專家?guī)?在《南京晨報(bào)》上開(kāi)辟“喬醫(yī)生信箱”專欄;開(kāi)通咨詢電話;設(shè)置120咨詢信箱。6年來(lái),學(xué)生接診、助診近萬(wàn)人,社會(huì)影響較大,取得了較好的社會(huì)效益。在此期間,一批又一批的學(xué)生在這項(xiàng)工作中既加深了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),又密切聯(lián)系了很多知名專家,收獲無(wú)窮。
1995年全國(guó)第三屆城市運(yùn)動(dòng)會(huì)在南京舉辦,我校成立氣功推拿服務(wù)隊(duì),除數(shù)名指導(dǎo)老師,余均為針推專業(yè)高年級(jí)學(xué)生,同時(shí)在4個(gè)場(chǎng)館開(kāi)展服務(wù)活動(dòng);2003年全國(guó)殘疾人運(yùn)動(dòng)會(huì)在南京舉辦,我校成立氣功推拿服務(wù)隊(duì)和青年志愿者服務(wù)隊(duì),開(kāi)展服務(wù)活動(dòng),氣功推拿服務(wù)隊(duì)由指導(dǎo)老師和運(yùn)動(dòng)保健專業(yè)學(xué)生組成。兩次大型活動(dòng)獲得了廣大運(yùn)動(dòng)員、教練員、記者、管理服務(wù)人員的一致好評(píng),中央電視臺(tái)、人民日?qǐng)?bào)、體育報(bào)等多家新聞媒體予以了報(bào)道。對(duì)于參與服務(wù)的學(xué)生而言,通過(guò)自身的技能解除他人的病痛疲乏,帶給他人安慰享受,他人發(fā)自內(nèi)心的感謝尊重,將成為一筆永遠(yuǎn)的財(cái)富。
2.5勤工助學(xué)活動(dòng)
勤工助學(xué)活動(dòng)是大學(xué)生重要的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)之一,尤其并軌后貧困生的問(wèn)題凸顯,勤工助學(xué)工作日益受到國(guó)家、高校和社會(huì)各界的重視。勤工助學(xué)一方面有利于消除貧困生“等、靠、要”的思想,培養(yǎng)學(xué)生通過(guò)合法勞動(dòng)獲取報(bào)酬的觀念;另一方面體驗(yàn)社會(huì)、體驗(yàn)人生,磨練了意志,培養(yǎng)學(xué)生自力更生、自尊自強(qiáng)的精神。因而勤工助學(xué)是貧困學(xué)生最渴望和樂(lè)于接受的資助途徑,長(zhǎng)期以來(lái)其收益也是巨大的。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我校1年的勤工助學(xué)金額在50萬(wàn)元左右。在勤工助學(xué)活動(dòng)中,與專業(yè)相關(guān)的工作是學(xué)生最為熱衷的。中醫(yī)藥大學(xué)生勤工助學(xué)活動(dòng)一方面可與社區(qū)援助活動(dòng)結(jié)合起來(lái);另一方面可挖掘校內(nèi)外各種資源,廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)各界力量,為學(xué)生創(chuàng)造更多的勤工助學(xué)的機(jī)會(huì)。
3中醫(yī)大學(xué)生專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)中的注意事項(xiàng)
(1)加強(qiáng)教師指導(dǎo),發(fā)揮學(xué)生在實(shí)踐中的主體作用。大學(xué)生專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生的主體性,規(guī)范各項(xiàng)措施,建立激勵(lì)機(jī)制,激發(fā)學(xué)生的積極性、創(chuàng)造性。同時(shí)應(yīng)充分調(diào)動(dòng)教師的積極性,加強(qiáng)教師對(duì)學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)的指導(dǎo)。尤其要大膽聘任青年教師作為指導(dǎo)老師,他們有熱情,敢想敢做,與學(xué)生有共同語(yǔ)言,在指導(dǎo)學(xué)生的過(guò)程中,教學(xué)相長(zhǎng),自身也得到迅速的發(fā)展提高。
(2)學(xué)生實(shí)踐活動(dòng)應(yīng)盡快建立完善各項(xiàng)規(guī)范措施。如建立整體指導(dǎo)系統(tǒng)使其課程化,根據(jù)學(xué)生的年級(jí)設(shè)立與之相應(yīng)的實(shí)踐課題;項(xiàng)目化,實(shí)踐活動(dòng)實(shí)行項(xiàng)目申報(bào)制度;建立完善評(píng)估激勵(lì)機(jī)制,如必修學(xué)分獲取條件、獎(jiǎng)勵(lì)學(xué)分獲取條件等。
澳洲芳香治療師、芳香導(dǎo)師、評(píng)審員
世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)第二屆美容專業(yè)委員會(huì)理事
發(fā)表過(guò)《中醫(yī)與芳香療法結(jié)合》的論文
被多家媒體雜志邀請(qǐng)擔(dān)任嘉賓分享精油對(duì)人體的奧秘
孕育,是女性極具偉大的代表性象征。很多女性都知道,妊娠過(guò)程中生殖系統(tǒng)的構(gòu)造會(huì)隨著妊娠的周期悄悄發(fā)生變化,因此會(huì)格外注重妊娠期的保養(yǎng)。但其實(shí),女性分娩后生殖系統(tǒng)更是需要注重保養(yǎng)。因?yàn)椋置浜笞訉m內(nèi)的一些組織并沒(méi)有完全的清除干凈,仍舊附著于子宮內(nèi)部,所以需要進(jìn)行清理子宮,保持子宮干凈無(wú)污染。
本期,芳療專家史彤將為我們講解,如何利用芳療精油讓女性健康“清宮”,不依靠任何藥物或儀器,即可幫產(chǎn)后的子宮回復(fù)健康狀態(tài)。
利用精油健康“清宮”
“清宮”顧名思義就是清理子宮,清除分娩后停留于宮腔內(nèi)的部分組織和積血,以及幫助子宮的修復(fù),減少出血或感染等情況。那么,如何采用芳療精油來(lái)輕松健康“清宮”呢?
可以利用含有玫瑰、茉莉、乳香、肉桂、迷迭香等頂級(jí)純精油來(lái)幫助“清宮”。如一滴水縮油,它含有的玫瑰精油是子宮補(bǔ)品,乳香精油是子宮的最佳保養(yǎng)品,將精油涂抹下腹部和后腰按摩至吸收,即可有效清除子宮內(nèi)殘留的毒素或血塊,幫助清宮,子宮健康自然排出了雜質(zhì),恢復(fù)年輕狀態(tài)。精油是屬天然純植物提取,非化學(xué)合成,精油的分子量小于人體細(xì)胞的1000倍,3分鐘到達(dá)真皮,8~10分鐘可到達(dá)血液及淋巴循環(huán),4~12小時(shí)可完全排出體外,對(duì)人體無(wú)任何副作用,且不在體內(nèi)殘留。需要注意的是,分娩1個(gè)月后和不在哺乳期內(nèi)才可使用專業(yè)的精油進(jìn)行“清宮”。
由于分娩后所造成的月經(jīng)失調(diào)、細(xì)菌感染、胎兒組織殘留、血塊殘留等問(wèn)題,根據(jù)嚴(yán)重程度,在使用芳療精油1-3個(gè)月過(guò)程中,人體自身會(huì)進(jìn)行調(diào)節(jié)。此時(shí),會(huì)有排血塊或異物的反應(yīng),輕者每次月經(jīng)時(shí)會(huì)有小的深色血塊,嚴(yán)重的會(huì)有大的血塊排出―這些都屬于正常現(xiàn)象,無(wú)需害怕。血塊排干凈后,因血塊堵住而導(dǎo)致臉部出現(xiàn)斑點(diǎn)情況,也會(huì)隨即減淡或者消失。使用芳療法“清宮”的過(guò)程中,可到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查,以確保治療效果。
分娩之后的隱患
許多女性分娩之后,根據(jù)自身體質(zhì),子宮內(nèi)會(huì)遺留一些潛伏的危害,從而引發(fā)一系列生殖系統(tǒng)的問(wèn)題。
子宮內(nèi)的老化死皮,殘留在子宮內(nèi)的老化死皮毒素,容易引發(fā)陰道瘙癢等婦科疾病。
細(xì)菌感染,分娩后容易細(xì)菌入侵造成子宮內(nèi)感染,甚至繼續(xù)往上傳染侵犯輸卵管及骨盆腔,嚴(yán)重時(shí)會(huì)造成以后不孕的后果。
公示、透明的價(jià)格
讓患者明白消費(fèi)放心看病“我們2014年1月1日起就開(kāi)始實(shí)行藥品零差價(jià)。”走進(jìn)江陰市中醫(yī)院門診大廳,常用藥品的價(jià)格均在大屏幕上滾動(dòng)播放。“您還可以在門診大廳、住院大廳里的觸摸屏設(shè)備上查看所有的物價(jià)信息。”導(dǎo)醫(yī)臺(tái)的工作人員表示,若是病人對(duì)醫(yī)藥費(fèi)有什么疑問(wèn),也可以來(lái)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)打印詳細(xì)清單。“住院病人我們每日會(huì)固定時(shí)間發(fā)放一日清單,也可以去護(hù)士站隨時(shí)查詢。”江陰市中醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,價(jià)格“清單制”是對(duì)病人負(fù)責(zé),讓患者在醫(yī)院期間能夠明白消費(fèi)、放心看病。
近些年來(lái),時(shí)常有新聞報(bào)出,某些醫(yī)院接受醫(yī)療器械、藥品試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)給予的回扣,最終傷害的是患者的利益。為了杜絕這方面行為,杜絕價(jià)格欺詐,江陰市中醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)人介紹,醫(yī)院使用的藥品在“江蘇省藥品器械集中招標(biāo)采購(gòu)平臺(tái)”上,通過(guò)網(wǎng)上招標(biāo),網(wǎng)上采購(gòu)。 “對(duì)于中藥飲片,都要經(jīng)過(guò)實(shí)地考察,比質(zhì)比價(jià),才確定供貨企業(yè)。”藥劑科負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)院加強(qiáng)藥品質(zhì)量環(huán)節(jié)管理,在運(yùn)輸過(guò)程中也有很高要求。“對(duì)有溫控要求的品種,我們要求供貨企業(yè)在運(yùn)輸過(guò)程中實(shí)行冷鏈監(jiān)控,到了醫(yī)院后,我們打印出全程中每個(gè)時(shí)間點(diǎn)的車廂溫度,若溫度不對(duì),這批藥品就不會(huì)進(jìn)醫(yī)院。”透明化的采購(gòu)流程、高質(zhì)量的藥物器械是對(duì)患者的負(fù)責(zé),也是醫(yī)院誠(chéng)信體現(xiàn)。
教育、監(jiān)督相結(jié)合
讓患者感受良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
如果不給醫(yī)生送紅包,會(huì)不會(huì)得不到最好的治療?這是許多病患和家屬常常擔(dān)憂的事情。但是江陰市中醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,來(lái)該院看病的患者完全不需要有這種類似的煩惱。因?yàn)榻幨兄嗅t(yī)院十分注重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。不定期對(duì)新錄用人員、實(shí)習(xí)生、在崗職工等利用院周會(huì)、支部會(huì)議、科務(wù)會(huì)進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專題教育,并在全院建立“杏林黨員e家”微信號(hào)與群,輸入黨政、廉政等相關(guān)內(nèi)容,以便醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí),引以為戒。
與此同時(shí),江陰市中醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行中央及省委、市委相關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)各黨支部建設(shè)及黨員干部的教育管理,落實(shí)各項(xiàng)黨建工作,加強(qiáng)“”制度,每周三進(jìn)行走訪調(diào)查,以督促政治學(xué)習(xí)落到實(shí)處。醫(yī)院通過(guò)各類創(chuàng)建、處方點(diǎn)評(píng)、出院病人電話及上門隨訪、出院病人家屬座談會(huì)、出院病人滿意度調(diào)查、聘請(qǐng)社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員等提升醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
除此之外,江陰市中醫(yī)院還實(shí)行嚴(yán)格的監(jiān)督機(jī)制。相關(guān)科室在與供應(yīng)商簽訂協(xié)議之前,要通過(guò)審計(jì)科審計(jì),同時(shí)簽署廉潔購(gòu)銷協(xié)議。醫(yī)院院紀(jì)委定期督查臨床工作,在OA設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)系統(tǒng),實(shí)行相互監(jiān)督。
貼心、數(shù)字化建設(shè)
讓患者享受到高品質(zhì)服務(wù)
隨著科技的進(jìn)步,江陰市中醫(yī)院信息化建設(shè)也是發(fā)展迅速,“在重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理方面,醫(yī)院利用信息管理系統(tǒng),進(jìn)一步完善了皮試醫(yī)囑流程管理、整盒藥物發(fā)放的PDA查對(duì)流程,輸血PDA查對(duì)的閉環(huán)管理,及時(shí)修訂各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理常規(guī)等。”護(hù)理部工作人員介紹,每個(gè)住院病人都佩有專屬腕帶,護(hù)士到病床前不僅會(huì)與病人核對(duì)身份信息,掃描腕帶可再次核對(duì)病患相關(guān)內(nèi)容,保證病人用藥和治療的準(zhǔn)確與安全。“我們還建立了護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)。比如某位護(hù)士有什么做得不夠,有什么問(wèn)題會(huì)立刻反映到系統(tǒng)里,護(hù)理部就可以迅速對(duì)這位護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)。”
作為一家中醫(yī)醫(yī)院,江陰市中醫(yī)院在護(hù)理服務(wù)方面也有自己的特色,目前開(kāi)展了21項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理適宜技術(shù),“我們會(huì)根據(jù)病人不同情況,幫他們拔火罐、刮痧、艾灸、耳穴埋籽、穴位貼敷、穴位按摩、中藥足浴等。”護(hù)理部負(fù)責(zé)人表示,新進(jìn)來(lái)的護(hù)士都會(huì)接受中醫(yī)技能培訓(xùn),每個(gè)月還有中醫(yī)理論和操作培訓(xùn)考核。醫(yī)院堅(jiān)持“健康所系、愛(ài)心永恒”的理念,以服務(wù)為品牌,以質(zhì)量為生命,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹(shù)形象,三個(gè)文明建設(shè)頗見(jiàn)成效,連續(xù)多年榮獲市文明單位、無(wú)錫市十佳醫(yī)院、先進(jìn)集體等光榮稱號(hào)。
專業(yè)、優(yōu)秀的隊(duì)伍
讓患者接受中西醫(yī)療救治
江陰市中醫(yī)院為南京中醫(yī)藥大學(xué)江陰附屬醫(yī)院,也是安徽中醫(yī)學(xué)院、加拿大溫哥華國(guó)際中醫(yī)學(xué)院、日本大阪森之宮醫(yī)療大學(xué)的教學(xué)醫(yī)院,上海中醫(yī)藥大學(xué)教學(xué)基地,每年接收國(guó)內(nèi)、外進(jìn)修實(shí)習(xí)生200多名。醫(yī)院以臨床療效為宗旨,探索切實(shí)解決常見(jiàn)病、多發(fā)病的新方法、新思路,每年引進(jìn)新技術(shù)、新方法、新項(xiàng)目20多個(gè)。
江陰市中醫(yī)藥科研工作處于領(lǐng)先地位,近三年有4個(gè)課題分別獲得省、市科技成果獎(jiǎng),出版了學(xué)術(shù)專著4部,每年在國(guó)內(nèi)外發(fā)表學(xué)術(shù)論文100多篇。目前20多個(gè)省、市級(jí)科研項(xiàng)目正在進(jìn)行過(guò)程中,并參與了國(guó)家“973”重點(diǎn)基礎(chǔ)研究項(xiàng)目。開(kāi)發(fā)研制的“尿素乳膏”“保兒寧口服液”“痤瘡顆粒”“克銀合劑”等近60種專科制劑療效顯著。
江陰市中醫(yī)院有一批學(xué)有所成造詣?shì)^深的醫(yī)療隊(duì)伍。皮膚科為國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)單位、江蘇省中醫(yī)示范專科、江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)專科;兒科為江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)臨床專科; 針灸科為江蘇省中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)單位、全國(guó)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)特色專科建設(shè)單位; 脾胃病專科、腦病科(神經(jīng)外科)、不孕癥為無(wú)錫市重點(diǎn)專科專病; 內(nèi)、外、婦產(chǎn)、肛腸、眼、耳鼻咽喉、醫(yī)療美容等科技術(shù)實(shí)力雄厚。
論文摘要:文章對(duì)新時(shí)期高等中醫(yī)藥教育現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì)研究,從加強(qiáng)高等中醫(yī)藥教育工作,提高教育教學(xué)水平,進(jìn)一步深化高等中醫(yī)藥教育改革:對(duì)學(xué)分制和課程體系、開(kāi)放型課堂、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、學(xué)生動(dòng)手能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)和現(xiàn)代教育技術(shù)的應(yīng)用等方面的教育特點(diǎn)作了分析,并提出其發(fā)展新思路。
在2005年全國(guó)中醫(yī)藥工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),人才培養(yǎng)是中醫(yī)藥發(fā)展的關(guān)鍵,深人開(kāi)展《中醫(yī)現(xiàn)代化發(fā)展戰(zhàn)略研究》;落實(shí)《中藥現(xiàn)代化發(fā)展綱要》;明確今后高等中醫(yī)藥教育工作的發(fā)展目標(biāo)、重點(diǎn)領(lǐng)域和主要任務(wù);推進(jìn)高等中醫(yī)藥教育體制改革和內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制的改革,提高管理水平;保證高等中醫(yī)藥教育早出成果,多出成果,快出成果。
1高等中醫(yī)藥教育現(xiàn)狀
經(jīng)過(guò)5年發(fā)展,高等中醫(yī)藥教育圍繞“發(fā)展是主題,調(diào)整是主線,改革是動(dòng)力,質(zhì)量是根本,重心適度后移,加強(qiáng)繼續(xù)教育”的工作方針,中醫(yī)藥教育有了較快發(fā)展。首先是中醫(yī)藥在校生大幅度增加。1999年以前,全國(guó)中醫(yī)藥本專科和中專在校生僅9萬(wàn)人,如今已達(dá)到45萬(wàn)人,其中院校在校生41萬(wàn),成教生4萬(wàn)。其次人才結(jié)構(gòu)調(diào)整初見(jiàn)成效。1999年以前,培養(yǎng)醫(yī)療類人才和其他人才是9:1,如今醫(yī)、藥、護(hù)、管理及其他的人才是5.5:2:1.5:1,各級(jí)各類的中醫(yī)藥人才,滿足了社會(huì)的發(fā)展需求。第三,中醫(yī)藥院校初具規(guī)模,成為中醫(yī)藥事業(yè)的亮麗風(fēng)景線。一批新建院校占地面積達(dá)到1.3萬(wàn)畝,經(jīng)費(fèi)投人70億元以上,如江西中醫(yī)學(xué)院、上海中醫(yī)藥大學(xué)、浙江中醫(yī)學(xué)院、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)等。當(dāng)然,在教育方面也出現(xiàn)了一些盲目建設(shè)、盲目發(fā)展的狀況。對(duì)此,國(guó)家中醫(yī)藥管理局又提出了“發(fā)展重條件,調(diào)整重市場(chǎng),改革重模式,質(zhì)量重標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)教育抓落實(shí)”的新思路,并制定了6個(gè)與教育相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn),包括中醫(yī)藥教育機(jī)構(gòu)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)藥專業(yè)設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)人才培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)臨床教學(xué)基地設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)和中醫(yī)基礎(chǔ)名詞術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)等。通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)戰(zhàn)略,以保障教育教學(xué)質(zhì)量。
2高等中醫(yī)藥教育發(fā)展趨勢(shì)
今后將繼續(xù)加強(qiáng)高等中醫(yī)藥教育建設(shè),開(kāi)展高等中醫(yī)藥教育研究,如全面出臺(tái)系列設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),制定臨床專業(yè)學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)和繼續(xù)教育基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn);組織開(kāi)展好優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目和全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作,加大對(duì)高等中醫(yī)藥教育的經(jīng)費(fèi)投人力度,加強(qiáng)制度建設(shè)和基地建設(shè),提高整個(gè)中醫(yī)藥隊(duì)伍的素質(zhì)和水平;開(kāi)展高等中醫(yī)藥教育改革發(fā)展綱要研究、中醫(yī)藥教育質(zhì)量保障機(jī)制及有效形式研究,進(jìn)一步擴(kuò)大非醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)生攻讀中醫(yī)研究生試點(diǎn)工作等,從根本上保證教育質(zhì)量。
2.1加強(qiáng)高等中醫(yī)藥教育工作,提高教育教學(xué)水平
做好高等中醫(yī)藥教育工作,繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)古典文獻(xiàn)整理,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),繼續(xù)組織重點(diǎn)挖掘名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想、臨床經(jīng)驗(yàn)和傳承方法。要積極開(kāi)展中醫(yī)教學(xué)模式的研究,改革在中醫(yī)理論、臨床教學(xué)中基礎(chǔ)課、臨床課、臨床實(shí)習(xí)三段分割的教學(xué)模式,根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)原則,以及“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”培養(yǎng)中醫(yī)人才的特點(diǎn),探索采用基礎(chǔ)和臨床交替教學(xué),理論與實(shí)踐滾動(dòng)聯(lián)系的教學(xué)方法,建立起具有中醫(yī)自身特色的教學(xué)模式。全面組織實(shí)施“中醫(yī)臨床療效評(píng)價(jià)關(guān)鍵技術(shù)研究”,與教育部共同研究制訂中醫(yī)藥教育改革發(fā)展綱要,開(kāi)展中醫(yī)藥教育質(zhì)量保障機(jī)制及有效形式研究。修訂《中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地管理辦法》,制定中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)一批中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地。總結(jié)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育試點(diǎn)工作,加強(qiáng)管理,提高質(zhì)量。
2.2進(jìn)一步深化高等中醫(yī)藥教育改革
(1)完善學(xué)分制體制改革,以適應(yīng)人才市場(chǎng)需求專業(yè)設(shè)置的課程相互之間的分工和配合,構(gòu)成了課程體系。實(shí)現(xiàn)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo),不僅僅靠一門或幾門課程,而是靠全部開(kāi)設(shè)課程的協(xié)調(diào)和補(bǔ)充。課程體系是否合理,直接關(guān)系到培養(yǎng)人才的質(zhì)量。學(xué)分制用來(lái)計(jì)算學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)程或?qū)W習(xí)份量。學(xué)分制允許學(xué)生在一定范圍內(nèi)根據(jù)各自的基礎(chǔ)、特長(zhǎng)、興趣選修一些課程,允許學(xué)生跨專業(yè)、跨系選修課程,有利于學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)趨于多樣化,也利于學(xué)科之間的滲透及邊緣學(xué)科的發(fā)展,它要求學(xué)校和教師能夠開(kāi)出大量的選修課。
學(xué)生每成功修畢一門課程便得到若千學(xué)分,當(dāng)考取到足夠的學(xué)分便可畢業(yè),至于畢業(yè)所需學(xué)分的多寡則視各院校的規(guī)定,學(xué)生只要完成了規(guī)定的必修課程,就可以根據(jù)自己的興趣任意選修其他感興趣的課程。學(xué)生選修課程時(shí)有很大的自由度,有利于學(xué)生按其不同的發(fā)展水平、興趣和專長(zhǎng)主動(dòng)地進(jìn)行學(xué)習(xí),也有利于學(xué)校培養(yǎng)不同素質(zhì)和個(gè)性的學(xué)生。
國(guó)內(nèi)高等教育竟?fàn)幮约哟螅叩戎嗅t(yī)藥教育系統(tǒng)應(yīng)鼓勵(lì)革新和創(chuàng)造,并以能夠?qū)ι鐣?huì)需要做出最迅速的反應(yīng),學(xué)生、醫(yī)院、政府都有選擇的權(quán)利。高等中醫(yī)藥教育應(yīng)適應(yīng)市場(chǎng)竟?fàn)幮枰M瑫r(shí),在科技日益發(fā)達(dá)的社會(huì)中,每一個(gè)學(xué)科領(lǐng)域,特別是在科學(xué)和技術(shù)領(lǐng)域,新的東西不斷出現(xiàn)。要使高等中醫(yī)藥教育跟上時(shí)代的步伐,勢(shì)必要求大學(xué)開(kāi)出新的課程,把最新的科技成果傳授給學(xué)生。
高等中醫(yī)藥教育專業(yè)課程體系設(shè)置比較靈活,除了一些基礎(chǔ)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程保持相對(duì)穩(wěn)定不變外,老師可以根據(jù)新的科研成果或人才市場(chǎng)需求,開(kāi)設(shè)新的選修課程,使學(xué)生掌握最新的科研成果,或?qū)W到最緊缺的專門知識(shí)而找到工作,而學(xué)分制的實(shí)行恰恰有利于新的學(xué)科較快地進(jìn)人高校。
(2)開(kāi)放型課堂改革有利于學(xué)生創(chuàng)造性的培養(yǎng)隨著知識(shí)爆炸、技術(shù)革命和全球化市場(chǎng)等市場(chǎng)力量的作用,以及“概念經(jīng)濟(jì)”的出現(xiàn),高等中醫(yī)藥教育在很大程度上由學(xué)生的智力、讀寫能力、創(chuàng)造力和設(shè)計(jì)創(chuàng)新能力等所決定,自然資源和生產(chǎn)能力所占的比重已經(jīng)變少。為創(chuàng)造性而教已成為當(dāng)前教育界的共識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神是素質(zhì)教育的重點(diǎn)。
創(chuàng)新精神的培養(yǎng)主要靠課堂教學(xué),教師為學(xué)生創(chuàng)設(shè)開(kāi)放型課堂以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神,是目前我國(guó)高等中醫(yī)藥教育教學(xué)改革的主要內(nèi)容。所謂開(kāi)放型課堂,是指在這樣的課堂中學(xué)生是主體對(duì)象,學(xué)生擁有自主學(xué)習(xí)的權(quán)利和自由度;而教師處于主導(dǎo)地位,在平等的師生關(guān)系的基礎(chǔ)上,引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí),自主思考,獨(dú)立提出問(wèn)題和解決問(wèn)題,發(fā)表不同見(jiàn)解,同時(shí)給學(xué)生創(chuàng)設(shè)能使思維發(fā)散的課堂氛圍和張揚(yáng)個(gè)性的空間,自主獲取知識(shí)的條件等。開(kāi)放型的課堂能夠刺激學(xué)生的興奮點(diǎn),能夠釋放學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能。
要?jiǎng)?chuàng)設(shè)思維發(fā)散的課堂氛圍,創(chuàng)造一個(gè)能夠支持或高度容忍標(biāo)新立異者和偏離常規(guī)者的環(huán)境,教師就要在課堂上讓學(xué)生感受到“心理安全”和“心理自由”,鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑爭(zhēng)辯,自由討論,指導(dǎo)學(xué)生掌握發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的科學(xué)思維方法,尊重與眾不同的觀念,給予盡可能多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),甚至有時(shí)證明學(xué)生的觀念是有價(jià)值的。師生之間是平等的,教師能夠在平等、互相尊重的基礎(chǔ)上給學(xué)生創(chuàng)設(shè)自由度很高、民主氣氛很濃、思維空間較大的課堂環(huán)境。這樣做的效果是很明顯的,學(xué)生在課堂上充分體驗(yàn)到了“心理安全”和“心理自由”,因而能勇于提問(wèn)、勇于發(fā)表與眾不同的觀點(diǎn)。由于學(xué)生的思維非常活躍,課堂氛圍很活躍,師生之間的情感交流和信息交流也就能在這樣寬松、自由、積極、愉快之中進(jìn)行。
(3)課程內(nèi)容和教學(xué)方法改革的靈活性有利于學(xué)生智力發(fā)展現(xiàn)代科技與生產(chǎn)的發(fā)展,是以綜合化為基本特征的,反映到高等中醫(yī)藥教育中就是課程的綜合化。所謂課程的綜合化,就是使基礎(chǔ)教育和專業(yè)教育、應(yīng)用研究和開(kāi)發(fā)研究相互滲透、交叉進(jìn)行,目的在于培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要和具有解決復(fù)雜課題的技能。當(dāng)今,高等中醫(yī)藥教育課程的綜合化已得到國(guó)家的重視,國(guó)家采取了一系列行之有效的舉措,高等中醫(yī)藥教育在課程改革方面已收到了顯著成效。
比如,廣州中醫(yī)藥大學(xué)現(xiàn)有中醫(yī)學(xué)、針灸推拿學(xué)、中藥學(xué)、制藥工程學(xué)、護(hù)理學(xué)、公共事業(yè)管理、國(guó)際經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易、計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)等、藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、藥物制劑、應(yīng)用心理學(xué)、英語(yǔ)(醫(yī)藥方向)等13個(gè)本科專業(yè),其中中醫(yī)學(xué)開(kāi)辦了3個(gè)方向的七年制本科教育;中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)是廣東省名牌專業(yè)。有中醫(yī)骨傷、中醫(yī)美容、針灸推拿、中藥制劑、高級(jí)護(hù)理、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等高等職業(yè)技術(shù)教育專業(yè),此外開(kāi)展成人教育和各層次的對(duì)外教育。從2003年起,我校由原來(lái)的單一醫(yī)學(xué)學(xué)科門類課程增加到醫(yī)學(xué)、工學(xué)、管理學(xué)、理學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)5個(gè)學(xué)科門類課程。
在課程內(nèi)容和教學(xué)方法上也有很大的靈活性,除了基礎(chǔ)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程內(nèi)容比較穩(wěn)定不變外,其它選修課程內(nèi)容經(jīng)常改變。同樣一門課程,不同教師采用不同教材,教學(xué)內(nèi)容自然不盡相同,就算是同一個(gè)教師,在不同學(xué)期講同一門課程,內(nèi)容也會(huì)有所不同。
除了基本內(nèi)容不變之外,教師通常根據(jù)自己的興趣或把科研成果作為教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行講授。尤其是為研究生開(kāi)設(shè)的課程,有的根本沒(méi)有材,似乎也不需要材,教師只是介紹性地把學(xué)科前沿的內(nèi)容進(jìn)行講解。這樣講法幾個(gè)課時(shí)就講完了,剩下的課時(shí)教師就讓自己的助教準(zhǔn)備一些有關(guān)的材料進(jìn)行講解,然后再布置一些題目讓每個(gè)學(xué)生去準(zhǔn)備上講臺(tái)講,或讓學(xué)生自己定一個(gè)題目,然后就這個(gè)題目查找資料,論述該題目。
這樣的教學(xué)方法看上去雜亂無(wú)章,毫無(wú)定法。但這正是教學(xué)方法靈活多樣,各種教學(xué)方法的有機(jī)結(jié)合。學(xué)生為了準(zhǔn)備講稿,事先要查大量的資料,甚至還需要做一些仿真或?qū)嶒?yàn),來(lái)證明自己的觀點(diǎn)。這樣,學(xué)生不僅學(xué)到了知識(shí),還學(xué)會(huì)了如何學(xué)習(xí),如何證明自己的觀點(diǎn),學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性被調(diào)動(dòng)起來(lái)了。
(4)注重動(dòng)手能力和社會(huì)適應(yīng)能力的培養(yǎng)高等中醫(yī)藥教育在考核學(xué)生時(shí)更注重能力而不僅僅是分?jǐn)?shù)。考試是檢查教學(xué)成績(jī)的一種最普遍的手段,但今后高等中醫(yī)藥教育在考核時(shí)更強(qiáng)調(diào)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,而不是記憶或描述能力。如在臨床學(xué)科科目考試中,有一半問(wèn)題要求學(xué)生從多方面討論復(fù)雜問(wèn)題,有現(xiàn)存標(biāo)準(zhǔn)答案的題目不多。象這類問(wèn)題,書(shū)本上沒(méi)有現(xiàn)成答案。正因?yàn)檫@樣,學(xué)生們不需要死記硬背條條框框,而是盡可能發(fā)揮創(chuàng)造性思維,只要能言之有理,即能“自圓其說(shuō)”,都可獲得好成績(jī)。同時(shí),因?yàn)橛捎跁?shū)本上沒(méi)有現(xiàn)成答案,因而減少了學(xué)生作弊的可能性。
在培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力上,高等中醫(yī)藥院校教師也別出心裁。除了規(guī)定的實(shí)驗(yàn)課程需要學(xué)生自己動(dòng)手外,有些本來(lái)沒(méi)有安排實(shí)驗(yàn)的理論性課程,教師也把自己的科研項(xiàng)目或課題拿出來(lái),讓學(xué)生具體做其中一部分工作。如有的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程,教師把本來(lái)屬于自己工作的校園網(wǎng)建設(shè)項(xiàng)目拿來(lái),分配給每個(gè)學(xué)生一個(gè)具體的任務(wù),如編程等。學(xué)生完成了任務(wù),不僅學(xué)到了知識(shí),而且掌握了解決實(shí)際問(wèn)題的能力,當(dāng)學(xué)生看到自己編制的程序被應(yīng)用于網(wǎng)絡(luò)時(shí),其成就感是可想而知的。
高等中醫(yī)藥院校教師鼓勵(lì)低年級(jí)學(xué)生從事社會(huì)實(shí)踐與科研活動(dòng)。目前,走出校門參加社會(huì)實(shí)踐,使理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐較早地結(jié)合起來(lái),大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和解決問(wèn)題的實(shí)際能力。另外,學(xué)校還鼓勵(lì)低年級(jí)學(xué)生直接參與教師的科研活動(dòng),甚至與導(dǎo)師一起撰寫科研論文,進(jìn)而熟悉基本的研究方法。
高等教育要注重培養(yǎng)學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力。今后大學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力明顯強(qiáng)于現(xiàn)在的大學(xué)生。原因是今后的學(xué)生參加社會(huì)活動(dòng)機(jī)會(huì)多。
一是半工半讀為學(xué)生創(chuàng)造了條件。允許大學(xué)生打工,全日制學(xué)生和半日制學(xué)生均可以打工。
二是公民教育和為社會(huì)服務(wù)的活動(dòng),增加了學(xué)生認(rèn)識(shí)社會(huì)和適應(yīng)社會(huì)的能力。
三是校園文化活動(dòng)把學(xué)生和社會(huì)緊密地聯(lián)系在一起,使學(xué)生從不同側(cè)面深人社會(huì),了解社會(huì)。
四是鼓勵(lì)學(xué)生去醫(yī)院實(shí)習(xí),找到實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)的學(xué)生,實(shí)習(xí)期間不僅可以不在學(xué)校注冊(cè)學(xué)分和上課,還可以把實(shí)習(xí)算作一門實(shí)習(xí)課程,并給學(xué)生計(jì)算一定的學(xué)分。
這樣對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是很合算的,因?yàn)閷?shí)習(xí)期間不僅可以同樣掙到學(xué)分,而且在實(shí)際工作環(huán)境中能使理論聯(lián)系實(shí)際,提高實(shí)際工作的能力。另外,還可以得到一筆可觀的實(shí)習(xí)收人,有的甚至因此被實(shí)習(xí)的醫(yī)院錄用。尤其是研究生,有的隔一兩個(gè)學(xué)期就能聯(lián)系到實(shí)習(xí)的醫(yī)院實(shí)習(xí),有的連著實(shí)習(xí)一兩年。所有這些都使學(xué)生廣泛接觸社會(huì),并在這個(gè)過(guò)程中經(jīng)受鍛煉,積累經(jīng)驗(yàn),大大地增強(qiáng)了學(xué)生適應(yīng)社會(huì)的能力。他們畢業(yè)后走上社會(huì)就不會(huì)有“斷乳期”,但由于目前大學(xué)生長(zhǎng)期處于封閉的校園里,疏與社會(huì)聯(lián)系,對(duì)社會(huì)知之甚少,因此走上工作崗位后,大部分學(xué)生至少需要經(jīng)過(guò)2至3年的“斷乳期”。
(5)注重學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)隨著信息時(shí)代的來(lái)臨和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,專業(yè)技能和社會(huì)分工的進(jìn)一步細(xì)化,高度專業(yè)化、高度分工、高度協(xié)作化成為社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。不同行業(yè)有不同的分工,需要不同專業(yè)的人才,同一個(gè)行業(yè)內(nèi)需要不同研究方向的專門人才。在科學(xué)高度發(fā)展、新的技術(shù)層出不窮的信息化時(shí)代,人們有限的精力和能力決定了大多數(shù)人只能掌握某一個(gè)專業(yè)的知識(shí)或某一種專門的技能,而很多工作需要不同專業(yè)人員的分工協(xié)作才能完成,這就要求人們具有與他人分工協(xié)作,共同完成工作的精神和素質(zhì)。
在學(xué)生的團(tuán)結(jié)協(xié)作精神的培養(yǎng)方面,高等中醫(yī)藥院校教師的做法應(yīng)進(jìn)一步改進(jìn),在一些理論課程中,教師會(huì)布置一個(gè)比較大的題目,讓學(xué)生幾個(gè)人一組共同去完成,每個(gè)人完成其中的某一點(diǎn)或某一個(gè)方面的論述。在實(shí)踐性較強(qiáng)的課程中,如《溫病學(xué)》實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)等課程,教師一般會(huì)布置大作業(yè)設(shè)計(jì)一個(gè)項(xiàng)目,由學(xué)生自發(fā)分組,每個(gè)組設(shè)計(jì)一個(gè)系統(tǒng)。每個(gè)組的學(xué)生再進(jìn)行分工,每個(gè)人具體做其中的一部分工作,如設(shè)計(jì)一個(gè)項(xiàng)目.而一個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)各個(gè)環(huán)節(jié)之間是緊密聯(lián)系的。這樣一個(gè)組的學(xué)生要完成系統(tǒng)的設(shè)計(jì)任務(wù),必須互相協(xié)調(diào),分工協(xié)作。
門診護(hù)士工作總結(jié)1
都說(shuō)門診是醫(yī)院的第一窗口,做為一名門診護(hù)士更是醫(yī)院的形象代言。接到下調(diào)令到門診接替導(dǎo)醫(yī)工作已經(jīng)兩個(gè)星期了,我也從剛開(kāi)始的不適應(yīng)狀態(tài)到現(xiàn)在的逐步勝任。在醫(yī)院工作已經(jīng)第四個(gè)年頭,期間積累了不少的工作經(jīng)驗(yàn),對(duì)于病人的心理活動(dòng)也有一定的了解,所以由住院部護(hù)士到門診護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變并沒(méi)有花費(fèi)太多的時(shí)間。
開(kāi)始我覺(jué)得相較于忙碌的病房護(hù)理工作而言,門診的導(dǎo)醫(yī)工作太過(guò)簡(jiǎn)單“小菜一碟”。現(xiàn)在我的看法有了改變,我覺(jué)得要做一名好的門診護(hù)士除了形象上的注重,還得懂得觀察病人及家屬的心理需要,做到對(duì)方未提出請(qǐng)求我們就能給予他們幫助和解答,他們的心理活動(dòng)與住院部患者的心理問(wèn)題有著不同之處。有一次,一對(duì)農(nóng)村人打扮的中年男女來(lái)到醫(yī)院門診大廳,兩人低頭小聲商量著什么,時(shí)而東張西望,時(shí)而又看了看我,可就是沒(méi)有向我走來(lái),我觀察了一會(huì)兒便上前詢問(wèn)。原來(lái)他們是對(duì)夫妻,那位中年婦女的左腳受傷了,可他們初次來(lái)到這個(gè)陌生的醫(yī)院環(huán)境并不懂得就醫(yī)流程,又不知道應(yīng)該向誰(shuí)咨詢。了解情況后我便帶領(lǐng)著他們就醫(yī)并且陪同他們進(jìn)行相關(guān)的檢查。事情告一段落后,他們不斷地向我道謝,還不好意思的說(shuō)“小妹我們是村里邊出來(lái)打工的,沒(méi)見(jiàn)過(guò)什么事面,又不好意思問(wèn)別人,真是謝謝你了!你們醫(yī)院真好。”這又一次讓我感覺(jué)到了農(nóng)村人的樸實(shí),也體現(xiàn)了我在這個(gè)工作崗位上的價(jià)值。除此之外還有很多這樣本只是舉手之勞卻得到了就診病人莫大的肯定的例子。
經(jīng)過(guò)這段時(shí)間的導(dǎo)醫(yī)工作我做了幾個(gè)要點(diǎn)總結(jié):主動(dòng)詢問(wèn)病人的需要;主動(dòng)幫助病人解決疑惑;主動(dòng)為年老休弱及行動(dòng)不便的病人辦實(shí)事;認(rèn)真進(jìn)行病人就診的指導(dǎo)工作。雖然導(dǎo)醫(yī)的工作對(duì)于醫(yī)院并不是至關(guān)重要的一環(huán),但是這一角色也可以讓病人對(duì)醫(yī)院的看法發(fā)生良好的改變。即使我不會(huì)在這個(gè)工作崗位上工作太長(zhǎng)時(shí)間,但是我會(huì)在我任職期間扮演好門診導(dǎo)醫(yī)這一角色。
門診護(hù)士工作總結(jié)2
20xx年對(duì)于醫(yī)院及我科來(lái)說(shuō)都是一個(gè)轉(zhuǎn)變、成長(zhǎng)、奮進(jìn)的一年。在這一年中,我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機(jī)遇,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部主任、科主任的指導(dǎo)、關(guān)心及支持下,在醫(yī)院各部門的密切幫助下,我本著“一切以病人為中心,一切為病人服務(wù)”的宗旨,圓滿地完成了護(hù)理工作任務(wù)。我科護(hù)理人員的安全及責(zé)任意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯加強(qiáng),護(hù)理質(zhì)量得到進(jìn)一步提高,病人滿意度達(dá)96%以上,現(xiàn)將本人全年工作總結(jié)如下:
一、 政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):
1、按醫(yī)院要求認(rèn)真進(jìn)行政治學(xué)習(xí),嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,恪盡職守,全年無(wú)違法違紀(jì)行為。
2、認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、護(hù)士素質(zhì)規(guī)范,認(rèn)真學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的“十八”大精神。
3、同全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)一心,分工合作,圓滿地完成了工作任務(wù),在各項(xiàng)護(hù)理工作上,充分發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,全體護(hù)理同仁們不計(jì)個(gè)人得失,甘于奉獻(xiàn),充分發(fā)揚(yáng)愛(ài)崗敬業(yè)的精神!
二、護(hù)理管理:
1、嚴(yán)格按照護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)開(kāi)展工作,做到了年有計(jì)劃,月有安排,周有重點(diǎn),每月有小結(jié),并針對(duì)好的方面提出表?yè)P(yáng),不足的方面提出整改措施,并督促執(zhí)行,評(píng)價(jià)整改效果,達(dá)到了持續(xù)改進(jìn)的目的。
2、進(jìn)一步強(qiáng)化安全意識(shí)及崗位責(zé)任意識(shí)、主動(dòng)服務(wù)意識(shí),全年全科無(wú)重大護(hù)理事故,在積極學(xué)習(xí)后醫(yī)療服務(wù)的知識(shí)后完善了病員回訪制度,有效地提高了病人的滿意度。
3、進(jìn)一步健全護(hù)理工作制度和各級(jí)護(hù)理人員崗位職責(zé),按照國(guó)家診療規(guī)范整改重點(diǎn)專科建設(shè)單病種的護(hù)理常規(guī),并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及護(hù)理規(guī)范。加強(qiáng)了護(hù)理人員應(yīng)知、應(yīng)會(huì)的知識(shí)培訓(xùn),并要求人人過(guò)關(guān),尤其在查對(duì)制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理論和實(shí)踐相結(jié)合。
4、加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量的環(huán)節(jié)控制,建立了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制小組,采取定期檢查與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式,每周有重點(diǎn)的檢查護(hù)理質(zhì)量情況,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量大檢查一次,并與績(jī)效考核結(jié)合。根據(jù)整體護(hù)理工作模式的要求,相對(duì)固定了責(zé)任護(hù)士,不同年資護(hù)士交叉排班,使工作互補(bǔ),保證了護(hù)理工作質(zhì)量。
5、組織每月召開(kāi)了一次工休座談會(huì),征求病人的意見(jiàn),對(duì)病人提出的問(wèn)題給予了合理的回答,積極與相關(guān)科室協(xié)調(diào)處理,盡量滿足病人合理的需要。
6、加強(qiáng)了醫(yī)保病人和新型農(nóng)村合作醫(yī)療病人的管理,隨時(shí)查詢病人的費(fèi)用情況和一日清單制,及時(shí)與醫(yī)生溝通,盡量將醫(yī)保病人費(fèi)用控制在規(guī)定范圍內(nèi),避免違規(guī)事件的發(fā)生。
7、在運(yùn)行病歷和醫(yī)囑上,積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),要求人人掌握,盡快熟悉運(yùn)行模式,確保了病區(qū)醫(yī)生護(hù)士工作站工作順利開(kāi)展、運(yùn)行。
三、臨床護(hù)理:
1、在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯加強(qiáng)。進(jìn)一步強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí),推出誠(chéng)信滿意溫馨服務(wù),努力做到“以人為本,以病員為中心”,努力為病員提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
2、加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理和危重病人護(hù)理工作,分管病人的責(zé)任護(hù)士能夠有效地運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)椴∪碎_(kāi)展整體護(hù)理,對(duì)病人的健康教育普及率達(dá)96%,病人滿意度高達(dá)95%以上,全年無(wú)重大護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生。
3、加強(qiáng)了病房管理,強(qiáng)化護(hù)理人員人人參與管理的意識(shí),為病人提供更為安全、整潔、舒適的住院環(huán)境。
4、加強(qiáng)了消毒滅菌及隔離工作,規(guī)范了治療室物品的放置規(guī)范,多次整理庫(kù)房物資的保存方式。
5、護(hù)理文件嚴(yán)格遵守書(shū)寫規(guī)范,進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理人員主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理文件書(shū)寫標(biāo)準(zhǔn)的意識(shí),并督促執(zhí)行,保證了護(hù)理文件的規(guī)范性。對(duì)護(hù)理文件書(shū)寫質(zhì)量控制,將病床分管落實(shí)到人,要求每人自查所分管床位的病歷,質(zhì)控小組每周檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)定期和隨機(jī)抽查,確保護(hù)理文件書(shū)寫質(zhì)量,有效防范由于護(hù)理文件書(shū)寫誘發(fā)護(hù)理糾紛的發(fā)生,對(duì)護(hù)士收集病員信息與醫(yī)生有差異時(shí),及時(shí)和醫(yī)生溝通患者信息,保證醫(yī)、護(hù)記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。在檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有缺陷,及時(shí)查找原因,認(rèn)真分析,提出整改措施并督促執(zhí)行。
6、急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理,要求班班交接,每班護(hù)士接班時(shí)不僅要檢查急救物品的數(shù)量,而且還要檢查急救物品的質(zhì)量,每班使用后,及時(shí)補(bǔ)充,每周護(hù)士長(zhǎng)大查一次,確保了急救物品的齊備完好,保證了應(yīng)急使用。
7、在業(yè)務(wù)管理上,堅(jiān)持了每月一次的護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理業(yè)務(wù)查房,堅(jiān)持了床旁護(hù)理小查房,加強(qiáng)中醫(yī)專科護(hù)理知識(shí)的培訓(xùn)和考核,逐步提高了護(hù)士們的理論水平和操作技能,為更好的培養(yǎng)內(nèi)科專科護(hù)理人員打下了良好的基礎(chǔ)。每月組織了中醫(yī)“三基”護(hù)理理論知識(shí)考試,平均分xx分。加大了對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)的培訓(xùn)和中醫(yī)技術(shù)操作的訓(xùn)練,為中醫(yī)重點(diǎn)專科的建設(shè)找準(zhǔn)切入點(diǎn)。
8、堅(jiān)持中醫(yī)特色護(hù)理的學(xué)習(xí)和運(yùn)用,在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和內(nèi)容,確保病人的治療及辯證施護(hù)及時(shí)正確的實(shí)施,保證護(hù)理質(zhì)量。
9、20xx年全年護(hù)理質(zhì)控項(xiàng)目均達(dá)到質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),護(hù)理質(zhì)量得到了進(jìn)一步提高。
10、堅(jiān)持了單病種護(hù)理常規(guī)的執(zhí)行和不斷改進(jìn)工作,讓科室護(hù)理人員掌握和熟悉運(yùn)用單病種護(hù)理常規(guī)開(kāi)展工作。在x月順利通過(guò)省級(jí)重點(diǎn)專科驗(yàn)收工作,得到好評(píng);年底康復(fù)科成功申報(bào)為省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專科。
11、制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊(cè),收到門診、住院患者好評(píng)。
12、因康復(fù)科記帳項(xiàng)目繁多,修訂了記帳流程,每日發(fā)放一日清單。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等,極大的減少了患者費(fèi)用投訴,保證了護(hù)理工作的有序進(jìn)行。
13、20xx年新開(kāi)展大自血療法,就新療法護(hù)理規(guī)范展開(kāi)學(xué)習(xí)并經(jīng)行考核,做到人人達(dá)標(biāo)。
四、教學(xué)工作:
承擔(dān)了衛(wèi)校中專、大專實(shí)習(xí)護(hù)生,以及規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士帶教工作,做到了每批學(xué)生新到科室都要進(jìn)行培訓(xùn),嚴(yán)格按照學(xué)生的實(shí)習(xí)計(jì)劃和要求進(jìn)行帶教工作,專人負(fù)責(zé)臨床學(xué)生的帶教管理實(shí)施工作,堅(jiān)持了教學(xué)小講課及教學(xué)查房和教學(xué)效果反饋(要求每位實(shí)習(xí)同學(xué)掌握、熟悉、了解的內(nèi)容)。貫徹了對(duì)新進(jìn)護(hù)士的培養(yǎng)和培訓(xùn)相結(jié)合的方針,堅(jiān)持教學(xué)相長(zhǎng)的原則對(duì)新進(jìn)護(hù)士嚴(yán)格要求,確保教學(xué)工作與臨床工作穩(wěn)步開(kāi)展。
五、繼續(xù)教育及論文:
1、送出3人次分別到xxxx醫(yī)院康復(fù)科、xxxx醫(yī)院康復(fù)科、xxxx中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科參觀學(xué)習(xí),將學(xué)習(xí)到的新理念、新技術(shù)、新思維逐漸應(yīng)用于臨床工作。
2、送出護(hù)理人員3人次參加護(hù)理新技術(shù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)。
3、1名護(hù)士正在接受護(hù)理本科理論知識(shí)的學(xué)習(xí),4名護(hù)理同志參
門診護(hù)士工作總結(jié)3
急診科是醫(yī)院最的窗口,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、迅速,若不當(dāng),就容易醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的與患者及家屬溝通,患者的需求,的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸內(nèi),還未的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每細(xì)微環(huán)節(jié)都敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生。醫(yī)護(hù)人員的救治不被理解,患者及家屬留下“不被”、“急診不急”的錯(cuò)覺(jué)。我越發(fā)覺(jué)得溝通在急診是最容易忽略而最的東西南丁格爾說(shuō):護(hù)理工作需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù)。,要學(xué)會(huì)觀察,才善于問(wèn)題的,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。
例如:有些患者家屬對(duì)護(hù)士的百般挑剔,卻對(duì)患者液體輸完都渾然不知,像的家屬就應(yīng)該在每次更換液體時(shí)都耐心的提醒他液體輸至地方時(shí)應(yīng)該叫護(hù)士,與此也應(yīng)該按時(shí)巡視病房,多觀察液體的進(jìn)展,就可以在程度上液體更換了與患者家屬產(chǎn)生矛盾。,要學(xué)會(huì)溝通,人與人的尊重和信任是在溝通的基礎(chǔ)上。來(lái)急診就診的病人,應(yīng)該地詢問(wèn),熱情的為其。例如:行動(dòng)不便的患者可以予以攙扶或協(xié)助其用推車送至診室,為其測(cè)量生命體征,交予診室的護(hù)士;需要并可以去病房治療的患者,可以為其細(xì)致的指明病房的位置,患者跑“冤枉路”。而患病長(zhǎng)而并不危重的病人可以建議他去門診就醫(yī),耐心而細(xì)致的告知其門診的位置和就醫(yī)的,便于患者的安排。,微笑的表情,攙扶的動(dòng)作解決不了患者身體上的疼痛,,卻能迅速縮短護(hù)患距離,病人需要被照顧的心理需求,從而便于下面的護(hù)理工作。
最后,觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有地和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開(kāi),也為病人了。例如:受外傷的患者可以觀察和大致的詢問(wèn)其受傷的部位和嚴(yán)重程度,為其找到接診醫(yī)生為其救治,而掛號(hào)等手續(xù)可以稍候補(bǔ)齊。
只是我在急診工作的淺談,要學(xué)的東西還。當(dāng)然,想一名急診科的護(hù)士,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,還需要理論基礎(chǔ)、的搶救經(jīng)驗(yàn)、的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的 。
10年在忙忙碌碌中過(guò)去了,覺(jué)得時(shí)間過(guò)得真快,回顧這一年,還是有些收獲的。首先確定了門診定位和下一步的發(fā)展方向。開(kāi)始籌建天津市第一家專業(yè)的美容口腔門診。確定了我們的企業(yè)文化核心——“關(guān)愛(ài)”。雖然有人覺(jué)得那是我夢(mèng)中的諾亞方舟,是不可能實(shí)現(xiàn)的。勞資雙方的矛盾,醫(yī)患之間的矛盾很多都是難以化解的,但我想去嘗試著創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境,同事之間和睦相處,互相關(guān)心;醫(yī)患之間輕松交流,門診所有人都能給他們付出更多的愛(ài)心。當(dāng)然這不只靠我自己努力就能實(shí)現(xiàn)的,還需要我們門診每一個(gè)人共同努力,很難,作為一個(gè)方向吧。
一直沒(méi)想過(guò)晉升的問(wèn)題,覺(jué)得專業(yè)做好了就行了,但今年還是報(bào)名了,權(quán)當(dāng)再?gòu)?fù)習(xí)一遍基礎(chǔ)知識(shí)吧。考試前病了一個(gè)月,不過(guò)沒(méi)想到主治還是考下來(lái)了,很以外也很高興。
[論文摘要] 通過(guò)對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)零售藥店經(jīng)營(yíng)模式的分析,探討我國(guó)醫(yī)藥零售業(yè)態(tài)的發(fā)展趨勢(shì),提示我國(guó)零售藥店將朝著社區(qū)便利藥店、專業(yè)或?qū)?扑幍辍⑺幍昙釉\所、藥妝店、店中店藥店等經(jīng)營(yíng)模式發(fā)展的趨勢(shì)。
隨著我國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展、醫(yī)療體制改革的深入和醫(yī)藥市場(chǎng)對(duì)外開(kāi)放程度的不斷加深,我國(guó)醫(yī)藥零售業(yè)正面臨著前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。為在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中求得生存和發(fā)展,零售藥店應(yīng)不斷進(jìn)行經(jīng)營(yíng)機(jī)制改革,推出各具特色的市場(chǎng)運(yùn)行模式,本文將就我國(guó)醫(yī)藥零售業(yè)態(tài)的發(fā)展趨勢(shì)做淺析。
一、傳統(tǒng)零售藥店的經(jīng)營(yíng)模式
幾千年來(lái) , 我國(guó)的零售藥店一直沿用著傳統(tǒng)的經(jīng)營(yíng)模式,以銷售藥品為主。零售藥店兼賣日用品、化妝品等其它商品 ,則是近幾年才出現(xiàn)的新鮮事。近年來(lái),隨著藥品零售市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨白熱化,傳統(tǒng)藥店在原有專業(yè)化水平比較高的基礎(chǔ)上,著力加強(qiáng)個(gè)性化經(jīng)營(yíng)和多元化經(jīng)營(yíng),要將自己定義為具有藥品經(jīng)營(yíng)執(zhí)照的零售店,而不是只賣藥或兼賣某些日用品的藥店。目標(biāo)消費(fèi)群是有廣泛需求的某類人群,如年輕男人、職業(yè)婦女、自我服務(wù)的方便購(gòu)物者等,而不僅僅是的慢性病人、老年病人等群體。
我國(guó)傳統(tǒng)零售藥店近年得以蓬勃發(fā)展 ,無(wú)疑得益于國(guó)家推進(jìn)醫(yī)療體制改革和藥品分類管理的實(shí)施等。但由于我國(guó)零售藥店發(fā)展起步較晚 ,沒(méi)有固定的模式可套 ,各地的零售藥店惟有積極去探索,以期早日創(chuàng)出一個(gè)適合自己生存的新模式。
二、醫(yī)藥零售業(yè)態(tài)的發(fā)展趨勢(shì)
1.平價(jià)藥品超市或大賣場(chǎng)(主要銷售藥品,以低價(jià)吸引顧客,杰出代表湖南老百姓)
國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)藥店經(jīng)營(yíng)模式的實(shí)質(zhì)性變化是通過(guò)藥品超市、大賣場(chǎng)等形式出現(xiàn),自2000年以來(lái),藥品超市、平價(jià)大賣場(chǎng)也在國(guó)內(nèi)陸續(xù)出現(xiàn),給藥品零售業(yè)帶來(lái)不少新鮮的氣息。比如湖南老百姓大藥房等。該類型的零售模式以低價(jià)格作為最大的賣點(diǎn),通過(guò)低價(jià)吸引消費(fèi)者,其目標(biāo)消費(fèi)群主要以老人和家庭主婦為主。
2.社區(qū)便利藥店(主要銷售藥品、日用品等,杰出代表深圳海王星辰)
“大病去醫(yī)院、小病進(jìn)藥店”,這是近年來(lái)醫(yī)療體制改革新形勢(shì)下出現(xiàn)的醫(yī)藥消費(fèi)大趨勢(shì)。隨著人們消費(fèi)觀念的改變和消費(fèi)者在選擇社會(huì)藥房時(shí)考慮的因素首要是購(gòu)藥的便利性,因此社區(qū)便利型藥店開(kāi)始出現(xiàn)。由于其便利性受到消費(fèi)者的歡迎,比如深圳海王星辰藥店。
在國(guó)外,社區(qū)藥店已經(jīng)十分普及。以美國(guó)為例,美國(guó)的居民社區(qū)醫(yī)療體系十分完善,大量的社區(qū)藥店不僅發(fā)揮著藥店應(yīng)有的作用,還扮演了社區(qū)醫(yī)療健康保障的角色。小區(qū)居民一般常見(jiàn)的小病都可以在社區(qū)藥店里通過(guò)向藥師咨詢而買到合適的藥品,社區(qū)藥店已經(jīng)逐步發(fā)展成為社區(qū)內(nèi)重要的社交場(chǎng)所和社區(qū)健康中心。另一方面,對(duì)社區(qū)藥店的理解絕不能僅僅看作是藥店地址的簡(jiǎn)單變化, “開(kāi)在家門口的藥店”要想生存下去,就必需在經(jīng)營(yíng)策略上做相應(yīng)的改變,建立更加完善的服務(wù)體系,致力于培養(yǎng)社區(qū)居民的忠誠(chéng)度,維護(hù)好與社區(qū)居民的關(guān)系。
3.專業(yè)或?qū)?扑幍辏ㄖ饕N售處方藥或某一類藥品,杰出代表廣州百濟(jì)抗腫瘤藥房)
目前我國(guó)一些連鎖藥店或單體藥店推出腫瘤藥房、糖尿病藥房、皮膚病藥房等專業(yè)或?qū)?扑幍辏厣珜I(yè)藥店是藥品經(jīng)營(yíng)模式的一大改革。例如:廣州百濟(jì)抗腫瘤藥房、上海腫瘤藥房和冠心病藥房,上海專營(yíng)糖尿病類藥物的魯班藥房,老字號(hào)同仁堂,以及參茸店、蜂蜜產(chǎn)品專營(yíng)店等等。該種藥店的優(yōu)勢(shì)在于方便患者,并且店內(nèi)配備有經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)、熟悉疾病醫(yī)治原理的“醫(yī)生型”營(yíng)業(yè)員,可指導(dǎo)顧客購(gòu)藥;由于這類藥店專業(yè)品牌的建立和增值服務(wù)的強(qiáng)化,往往能夠獲得消費(fèi)者更強(qiáng)的信賴,從而建立高毛利、低流量的經(jīng)營(yíng)模式。
該類型的藥店應(yīng)注重針對(duì)性,譬如在皮膚研究所附近開(kāi)皮膚病藥房;而在社區(qū)、大專院校附近則針對(duì)消費(fèi)人群的常用藥品特點(diǎn)而開(kāi)設(shè)專門的藥房。同時(shí),專業(yè)藥店還可以通過(guò)對(duì)特定顧客群的相關(guān)需求分析,適當(dāng)引進(jìn)更多的品類,進(jìn)行組合式的銷售。比如在以銷售中藥為主的藥店,可以銷售煎藥機(jī),在以女性消費(fèi)者為主的藥店,可以增加女性護(hù)理產(chǎn)品等等,這樣可以在特定顧客群上創(chuàng)造多種消費(fèi)機(jī)會(huì),為藥店帶來(lái)更好的現(xiàn)金流。
4.藥店加診所(主要特點(diǎn)是藥店和診所雙證經(jīng)營(yíng),以解決藥店處方藥處方不足問(wèn)題,方便消費(fèi)者就診和購(gòu)買藥品,杰出代表杭州胡慶余堂等)
隨著抗生素限售令的實(shí)施,處方藥“雙軌制”銷售的取消,近幾年我國(guó)出現(xiàn)了藥店加診所的經(jīng)營(yíng)模式。該經(jīng)營(yíng)模式在美國(guó)已經(jīng)得到推行,并證明其存在的市場(chǎng)價(jià)值。美國(guó)第二大連鎖藥店CVS開(kāi)創(chuàng)先河,于2006年7月13日收購(gòu)了位于明尼阿波利斯的MinuteClinic公司,該公司是全美最早和最大的藥店診所,是專業(yè)的健康診療服務(wù)機(jī)構(gòu)。開(kāi)設(shè)在美國(guó)零售藥店內(nèi)的診所以其價(jià)格低廉、就診時(shí)間短的診療保健服務(wù)而深受顧客歡迎。診所配有執(zhí)業(yè)護(hù)士和醫(yī)師助理,可提供從接種疫苗到治療感冒在內(nèi)的簡(jiǎn)易診療服務(wù),治療費(fèi)用只有醫(yī)院的25%左右。
由于我國(guó)的醫(yī)療資源相對(duì)緊缺,因此國(guó)家鼓勵(lì)小病進(jìn)行自我診療,這樣可以節(jié)約國(guó)家有限的醫(yī)藥資源,也能省去醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)的煩瑣,既省錢又省事。但在自我診療的過(guò)程中,患者大都缺乏相應(yīng)的疾病診療知識(shí),哪些是大病,哪些是小病,不能做出正確判斷,可能出現(xiàn)大病不及時(shí)治療貽誤病情,小病上大醫(yī)院小題大做的情況。而藥店在引進(jìn)診所經(jīng)營(yíng)模式,通過(guò)聘請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生,免費(fèi)為患者看病,患者在看完病后,可直接在藥店買藥,也可到其他藥店買。這樣患者不但可少花錢,更重要的是可享受到安全合理的用藥服務(wù)。比如:杭州胡慶余堂國(guó)藥號(hào)有限公司將下屬慶余中醫(yī)門診部安置于葉種德堂內(nèi),該門診部除設(shè)有中醫(yī)各科外,還成立了慶余健康保健中心,該中心提供藥物熏蒸、針灸減肥、足部反射診療、推拿診療、中醫(yī)保健咨詢等各項(xiàng)服務(wù),方便了消費(fèi)者的同時(shí)為消費(fèi)者提供了增值服務(wù)。
5.藥妝店(主要以藥品與化妝品為主打商品,杰出代表深圳康是美等)
藥妝店是以商品結(jié)構(gòu)多樣化、尤其是藥品與化妝品為主打商品的零售店。藥妝店其主要的消費(fèi)群體以中青年女性為主。據(jù)一項(xiàng)針對(duì)北京、廣州、上海、深圳等十大城市女性消費(fèi)者調(diào)查結(jié)果顯示,在連鎖藥店目標(biāo)消費(fèi)群中,女性消費(fèi)者占藥店總體消費(fèi)者比例為65.77%,藥妝店已成為我國(guó)藥品零售業(yè)新型的經(jīng)營(yíng)模式。2005年3月10日,麗珠醫(yī)藥集團(tuán)與臺(tái)灣統(tǒng)一超商合資的中國(guó)內(nèi)地首家連鎖藥妝店“康是美”在深圳開(kāi)業(yè),標(biāo)志國(guó)內(nèi)第一家藥妝店的成立,其所售商品中,藥品占40%、化妝品占35%、居家用品占25%。
在美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家到藥店買化妝品早已成為一種購(gòu)物習(xí)慣,尤其是在日本,經(jīng)營(yíng)化妝品的藥妝連鎖店數(shù)量甚至超過(guò)專業(yè)藥店。在國(guó)外,許多連鎖藥店的藥品經(jīng)營(yíng)實(shí)際上已處于次要地位。如日本,連鎖藥店的藥品經(jīng)營(yíng)只占31.2%,而日用雜品占24.6%,化妝品占22.7%。經(jīng)營(yíng)化妝品的藥妝店,實(shí)際上是零售藥店的多元化經(jīng)營(yíng)。隨著國(guó)家對(duì)處方藥,如抗生素類藥的購(gòu)買限制,化妝品實(shí)際上已經(jīng)成為藥店的另一重要“財(cái)源”。
6.店中店藥店(主要在商場(chǎng)或大型超市內(nèi)銷售藥品,杰出代表深圳中聯(lián)大藥房、廣州金康大藥房等)
當(dāng)平價(jià)藥房給各地藥品零售市場(chǎng)帶來(lái)沖擊時(shí),各地藥店在最初單純以降價(jià)作為應(yīng)對(duì)措施之后,也開(kāi)始從自身出發(fā)尋求發(fā)展的出路,店中店便是其中的業(yè)態(tài)之一。店中店藥店顧客定位主要是商業(yè)區(qū)內(nèi)的流動(dòng)顧客,主要是滿足顧客的“一站式”購(gòu)齊服務(wù),以節(jié)省其精力和時(shí)間,因此可以開(kāi)展多元化產(chǎn)品經(jīng)營(yíng)、美容美體和醫(yī)療門診等服務(wù)。藥店與超市伴生共存,相互借力,超市借藥店豐富了商品線,藥店借超市吸引人氣,這種雙贏的經(jīng)營(yíng)新模式開(kāi)始被眾多的藥品零售企業(yè)重視。比如:目前廣東省僅中聯(lián)大藥房就有30多家門店坐鎮(zhèn)在商超巨頭沃爾馬里;而廣州金康大藥房在2000年成立的時(shí)候,就與吉之島等超市有了合作,并借助大型商超的品牌優(yōu)勢(shì),使金康走出了連鎖的第一步。
三、結(jié)論
我國(guó)零售藥店應(yīng)根據(jù)自身的情況,不斷探索切實(shí)可行的經(jīng)營(yíng)模式,增強(qiáng)自身的競(jìng)爭(zhēng)能力和對(duì)外資企業(yè)的抵御能力,維護(hù)并提高企業(yè)市場(chǎng)占有率和經(jīng)營(yíng)效益。
參考文獻(xiàn):
[1]劉冠中,藥店診所的中國(guó)式猜想[N].醫(yī)藥經(jīng)濟(jì),2007.02
[摘 要]論文基于實(shí)地調(diào)查資料分析了吉林省人參市場(chǎng)業(yè)態(tài)。結(jié)果表明人參市場(chǎng)營(yíng)銷很粗放,處于“互競(jìng)的百貨經(jīng)營(yíng)”的一種狀態(tài),專業(yè)市場(chǎng)仍以地?cái)偱l(fā)為主;人參零售則以過(guò)度分散的小規(guī)模經(jīng)營(yíng)為主,價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)非常激烈,以賣蘿卜的方式賣人參當(dāng)然只能賣出個(gè)“蘿卜價(jià)”。因此建議政府創(chuàng)新思維,采用現(xiàn)代營(yíng)銷手段來(lái)對(duì)人參市場(chǎng)進(jìn)行現(xiàn)代化改造。
[關(guān)鍵詞]人參市場(chǎng) 經(jīng)營(yíng)業(yè)態(tài) 市場(chǎng)營(yíng)銷 創(chuàng)新發(fā)展
一、引言
人參不僅作為中藥用于一般制藥產(chǎn)業(yè),而且隨著人參產(chǎn)業(yè)鏈的不斷延伸,已經(jīng)拓展到保健、美容、食品、飲料等多個(gè)領(lǐng)域,應(yīng)用范圍愈加廣泛,為中國(guó)人參產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供了難得的歷史機(jī)遇。目前,國(guó)內(nèi)有9億人處于亞健康狀態(tài)、有1.5億老年人,這對(duì)于人參產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)是巨大潛在消費(fèi)市場(chǎng),蘊(yùn)藏著巨大的購(gòu)買潛力。隨著人民生活質(zhì)量的日益提高,保健意識(shí)的不斷增強(qiáng),以人參作為滋補(bǔ)品的人越來(lái)越多,市場(chǎng)需求旺盛。人參不僅是中國(guó)中醫(yī)藥寶庫(kù)中的瑰寶,而且作為東北地區(qū)極具優(yōu)勢(shì)的林下資源,也一直是東北地區(qū)資源開(kāi)發(fā)的重點(diǎn)。發(fā)展人參產(chǎn)業(yè)會(huì)促進(jìn)農(nóng)民增收,帶動(dòng)關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,推動(dòng)?xùn)|部山區(qū)經(jīng)濟(jì)乃至全省經(jīng)濟(jì)發(fā)展,加速老工業(yè)基地振興,甚至可以成為吉林省經(jīng)濟(jì)實(shí)現(xiàn)歷史跨越式發(fā)展的中堅(jiān)力量。但是,目前人參市場(chǎng)尚未實(shí)現(xiàn)應(yīng)有的繁榮。人參市場(chǎng)并不是單一性的市場(chǎng),而是由幾個(gè)相對(duì)同質(zhì)的人參產(chǎn)品子市場(chǎng)組成的,對(duì)于提供類似的產(chǎn)品或者服務(wù)的組織來(lái)說(shuō),這些子市場(chǎng)供給產(chǎn)品是相同的市場(chǎng)細(xì)分。
二、人參市場(chǎng)業(yè)態(tài)及分析
人參銷售市場(chǎng),其核心由兩大部分構(gòu)成:一是以人參產(chǎn)品批發(fā)交易為重點(diǎn)的人參專業(yè)市場(chǎng),其次是以人參產(chǎn)品零售為核心的小型零售企業(yè)。前者將人參原料生產(chǎn)者、初級(jí)加工者以及深加工企業(yè)都有效的鏈接起來(lái),成為主產(chǎn)區(qū)和主銷區(qū)、不同層次的企業(yè)、企業(yè)與農(nóng)戶之間高效聯(lián)接的橋梁和渠道;后者則將加工企業(yè)和消費(fèi)者有效聯(lián)接起來(lái)。這兩個(gè)部分是實(shí)現(xiàn)人參產(chǎn)品價(jià)值的人參產(chǎn)業(yè)鏈上各種關(guān)系的綜合,同時(shí)還滲透到服務(wù)業(yè)、流通業(yè)、制造業(yè)等相關(guān)行業(yè),是人參銷售市場(chǎng)上各種關(guān)系的集中反映。
1.人參專業(yè)市場(chǎng)業(yè)態(tài)及分析。吉林省人參專業(yè)市場(chǎng)建設(shè)已經(jīng)成為人參產(chǎn)業(yè)發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。吉林省人參專業(yè)市場(chǎng)有十余處。人參專業(yè)批發(fā)市場(chǎng)具有比零售市場(chǎng)更廣的輻射帶動(dòng)功能,短時(shí)間內(nèi)吸引和匯集較大區(qū)域的生產(chǎn)者、加工者以及中間商等短時(shí)間完成交易過(guò)程,再發(fā)散到各地,實(shí)現(xiàn)了人參產(chǎn)品的使用價(jià)值的讓渡。目前吉林省人參專業(yè)市場(chǎng)仍處于初級(jí)階段,發(fā)育還不成熟,在市場(chǎng)信息提供、環(huán)境、服務(wù)、管理,如衛(wèi)生環(huán)境、質(zhì)量監(jiān)測(cè)手段、市場(chǎng)監(jiān)管制度、信息傳遞、儲(chǔ)運(yùn)設(shè)施以及相關(guān)的餐飲、金融等服務(wù)方面與現(xiàn)代化市場(chǎng)的差距還很大。缺乏對(duì)人參產(chǎn)品有序價(jià)格的整合功能。關(guān)于人參產(chǎn)品交易相關(guān)的信息收集、整理、的現(xiàn)代化交易信息平臺(tái)還沒(méi)有形成。主要交易方式仍是農(nóng)戶與客戶、中間商與零售商以及消費(fèi)者之間直接的討價(jià)還價(jià)交易,使得專業(yè)市場(chǎng)交易分散而零碎,無(wú)法真正發(fā)揮其調(diào)節(jié)市場(chǎng)供求的功能,形成價(jià)格不能真實(shí)反映人參產(chǎn)品價(jià)值。但是人參專業(yè)市場(chǎng)吸納了周邊各地參農(nóng)上市交易,在人參生產(chǎn)、加工和銷售的連接上還是起到了積極作用,吸引了大量國(guó)內(nèi)外的客商集中到當(dāng)?shù)亟灰祝瑤?dòng)賓館、旅游等行業(yè)的發(fā)展,對(duì)周邊縣市和本地經(jīng)濟(jì)發(fā)展也起到了積極的帶動(dòng)作用。隨著人參市場(chǎng)建設(shè)和功能的逐漸改善,人參產(chǎn)品由混雜粗放銷售到產(chǎn)品分類分區(qū)銷售,并打造了高品位展示平臺(tái)。
2.人參零售市場(chǎng)業(yè)態(tài)及分析。人參產(chǎn)品以專賣店的方式銷售,是目前主要的銷售形式。一般以“山貨”綜合經(jīng)營(yíng)的方式銷售各種林特產(chǎn)品,其中以人參、鹿茸產(chǎn)品為主,同時(shí)還銷售木耳、蛤蟆油、靈芝、貝母等產(chǎn)品。為了解人參銷售企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況,筆者設(shè)計(jì)了調(diào)查問(wèn)卷,經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查、修改以后,與吉林農(nóng)業(yè)大學(xué)支農(nóng)協(xié)會(huì)的同學(xué)調(diào)查了長(zhǎng)春人參特產(chǎn)品銷售企業(yè)的情況。共發(fā)放問(wèn)卷100份,回收82份,去掉關(guān)鍵信息缺失的問(wèn)卷8份,得到有效問(wèn)卷74份。調(diào)查之前,筆者對(duì)參加調(diào)查的同學(xué)進(jìn)行了培訓(xùn)。從當(dāng)前人參銷售企業(yè)經(jīng)營(yíng)情況看,都是以綜合經(jīng)營(yíng)多林特產(chǎn)品為主的銷售模式,缺少單獨(dú)經(jīng)營(yíng)人參產(chǎn)品的專賣商店或商鋪。每家商店經(jīng)營(yíng)的人參產(chǎn)品,都是從水參、紅參、生曬參產(chǎn)品到精深加工產(chǎn)品,各種系列的產(chǎn)品都有經(jīng)營(yíng),總體經(jīng)營(yíng)規(guī)模都很小。銷售價(jià)格也很亂,基本屬于一錘子買賣的銷售模式,宰一個(gè)算一個(gè)。同樣規(guī)格的人參,如普通的生曬參,遇到操外地口音的客戶要價(jià)能高達(dá)50元/支,筆者咨詢時(shí)才8元/支。這會(huì)導(dǎo)致消費(fèi)者總有上當(dāng)受騙的感覺(jué),對(duì)人參產(chǎn)業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展產(chǎn)生了非常惡劣的影響。所以說(shuō)總體上人參市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)仍比較粗放、層次較低,具體表現(xiàn)在以下幾方面:
第一,與批發(fā)商之間的關(guān)系“粗放”,連接不緊密。在被調(diào)查的企業(yè)中,零售企業(yè)供貨商51.89%都是市場(chǎng)上臨時(shí)尋找的,只有31.13%是簽訂了中長(zhǎng)期合同。而與供貨單位形成戰(zhàn)略聯(lián)盟的企業(yè)僅占總頻數(shù)的12.26%。供應(yīng)鏈連接非常不緊密。由于人參產(chǎn)品經(jīng)驗(yàn)品特征和后驗(yàn)性特征,零售企業(yè)作為中間商往往只關(guān)注產(chǎn)品外觀優(yōu)劣和價(jià)格而不太重視人參產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量。導(dǎo)致零售企業(yè)經(jīng)營(yíng)者往往憑經(jīng)驗(yàn)以及憑人參產(chǎn)品的外觀判斷人參產(chǎn)品的質(zhì)量,而且最終以價(jià)格為標(biāo)尺,確定進(jìn)貨還是不進(jìn)貨。外形如果不錯(cuò),價(jià)格越低越好,甚至不在乎產(chǎn)品是真貨還是假貨。這也是市場(chǎng)上假貨人參泛濫的主要原因之一。另外,經(jīng)營(yíng)者面臨的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)只能自己承擔(dān),往往采取多樣化經(jīng)營(yíng)的方式,采取經(jīng)營(yíng)百貨的方式。
第二,銷售企業(yè)經(jīng)營(yíng)理念粗放,服務(wù)水平低。小規(guī)模的過(guò)度分散經(jīng)營(yíng),導(dǎo)致企業(yè)有限的資本過(guò)度分散,千家一樣,很難形成特色,導(dǎo)致相互競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。為了爭(zhēng)奪客源,競(jìng)相壓價(jià),導(dǎo)致經(jīng)營(yíng)企業(yè)只能獲得較低的利潤(rùn),維持經(jīng)營(yíng)。一般都是家族式經(jīng)營(yíng),既沒(méi)有對(duì)銷售人員進(jìn)行相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn),更沒(méi)有提供全面優(yōu)質(zhì)售后服務(wù),如建立顧客檔案,走訪或電話回訪顧客,為顧客提供真假識(shí)別、食用及保養(yǎng)方法等相關(guān)事宜的咨詢熱線等方面的售后服務(wù)。經(jīng)營(yíng)者只管銷售人參,推薦人參產(chǎn)品,缺乏服務(wù)營(yíng)銷的現(xiàn)念。與韓國(guó)企業(yè)采取連鎖經(jīng)營(yíng),提倡高品位服務(wù),高品位的精神享受的服務(wù)營(yíng)銷的理念還有非常大的差距,還處于產(chǎn)品營(yíng)銷、高度價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)的粗放經(jīng)營(yíng)階段。
第三,由于企業(yè)規(guī)模小,經(jīng)營(yíng)者的機(jī)會(huì)主義很高。不僅經(jīng)營(yíng)者會(huì)對(duì)不同顧客采取歧視價(jià)格行為,而且企業(yè)為了獲得較多的利潤(rùn)甚至?xí)源纬浜娩N售人參,經(jīng)營(yíng)行為粗放。據(jù)筆者實(shí)地調(diào)查統(tǒng)計(jì),有5.95%的經(jīng)營(yíng)者經(jīng)常以次充好銷售人參,50.00%偶爾會(huì),只有44.05%經(jīng)營(yíng)者明確表示不會(huì)欺詐消費(fèi)者。考慮違背道德原則,店主有意規(guī)避的心理特點(diǎn),真實(shí)的店家欺詐消費(fèi)者的比例可能還要高一些,而且這種現(xiàn)象已經(jīng)成為行業(yè)里“公開(kāi)的秘密”。據(jù)筆者走訪的零售店,經(jīng)營(yíng)店主直接對(duì)筆者說(shuō):“現(xiàn)在不摻假賣人參的特別少,特別是人參飲片,在上等人參飲片中摻下等飲片,在西洋參飲片中摻中國(guó)人參飲片都是很平常的,只是規(guī)模大點(diǎn)、重信譽(yù)、有責(zé)任心的企業(yè)不摻或者摻得少些”。
三、研究結(jié)論與建議
論文分析了人參市場(chǎng)銷售業(yè)態(tài)。結(jié)果表明在人參銷售上,不同的主體情況有所不同,但是總體上還是比較分散、粗放的一種流通模式。在零售上,人參銷售仍以醫(yī)藥店、批發(fā)市場(chǎng)和專賣店為主,采用醫(yī)藥店的銷售模式。由于醫(yī)生處方成本、藥店基礎(chǔ)費(fèi)用較高等方面的原因,同規(guī)格的人參產(chǎn)品其價(jià)格相對(duì)較高,加之消費(fèi)者心理方面的原因,對(duì)消費(fèi)者購(gòu)買人參產(chǎn)品有一定的不利影響。批發(fā)市場(chǎng)距離高度現(xiàn)代化的人參市場(chǎng)交易環(huán)境條件和交易方式以及管理等都還有很大差距。參茸超市一類的專營(yíng)店經(jīng)營(yíng)層次還是比較低,經(jīng)營(yíng)管理比較粗放,甚至存在欺詐顧客、販假的現(xiàn)象。總體上,人參銷售模式與韓國(guó)采取獨(dú)家、連鎖經(jīng)營(yíng)、統(tǒng)一價(jià)格的經(jīng)營(yíng)方式還有很大差距,不利于人參產(chǎn)品價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。因此,筆者認(rèn)為可以構(gòu)建新型的現(xiàn)代人參市場(chǎng)營(yíng)銷體系可以把小生產(chǎn)與大市場(chǎng)連接起來(lái),有效傳遞優(yōu)質(zhì)信息,促進(jìn)人參產(chǎn)業(yè)價(jià)值最有效地實(shí)現(xiàn)。并通過(guò)重構(gòu)人參市場(chǎng)營(yíng)銷體系,以現(xiàn)代市場(chǎng)營(yíng)銷模式改變這種低水平粗放經(jīng)營(yíng)和過(guò)度惡性競(jìng)爭(zhēng)的狀況。當(dāng)然,重塑人參營(yíng)銷市場(chǎng)體系,不僅是樹(shù)立精品的經(jīng)營(yíng)理念,更重要的是通過(guò)這種新型營(yíng)銷體系構(gòu)建,能夠重塑人參珍稀產(chǎn)品的形象,才能實(shí)現(xiàn)人參產(chǎn)業(yè)最優(yōu)(大)價(jià)值。
作者簡(jiǎn)介:
本課題組將專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老定義為:在一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi),主要由護(hù)士持續(xù)地為患有高血壓、冠心病、腦中風(fēng)后遺癥、糖尿病、老年性癡呆、骨折后殘疾等慢性疾病,并伴生活自理能力缺陷的老年人提供整體護(hù)理。專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老的周期一般都比較長(zhǎng),3個(gè)月或3個(gè)月以上。且它并不以治愈疾病為目的,而重在維持受護(hù)理者的身體功能,提供“養(yǎng)、醫(yī)、樂(lè)、學(xué)、為”為一體的綜合護(hù)理模式,提高老人生存質(zhì)量。廣西中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院探索開(kāi)創(chuàng)專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)用于老年公寓,多方共贏,成效顯著。
1 發(fā)展專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老的必要性
1.1 老年人口絕對(duì)數(shù)迅速增多,比例增大 2007年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)顯示:中國(guó)≥60歲15 340萬(wàn)人(11.6%),≥65歲10 536萬(wàn)人(8.1%)。廣西2007年/>65歲老年人口442萬(wàn),占8.84%,比全國(guó)平均老化程度更嚴(yán)重,城鎮(zhèn)居民2007年人均可支配收入12 200元,比全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入13 786元少11.5%。未富先老更突出。老年人口增多加速推動(dòng)著專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老的市場(chǎng)需求。
1.2 老年人口患病率高,失能人數(shù)多老年人隨年齡增長(zhǎng)慢性病患病率增高,《2004年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,2003年,我國(guó)65歲以上老年人慢性病患病率為53.8%,其中農(nóng)村老年人患病率為39.2%,城市老年人患病率為77.7%。老人需要專業(yè)護(hù)理的頻率增高、時(shí)間延長(zhǎng)。老年人隨年齡增長(zhǎng)多病纏身現(xiàn)象增多,文獻(xiàn)報(bào)道患1種慢性病的占15.20%-55.16%,同時(shí)患2種慢性病的占18.20%~23.57%,患3種及以上慢性病的占13.4%~54.9%,平均每位老年人患3.48種慢性病。老年人病情復(fù)雜更是需要專業(yè)護(hù)理。
老年人隨年齡增長(zhǎng)日常生活能力呈日益下降的趨勢(shì)。老年人均期望壽命延長(zhǎng),60-65歲老年人口的平均余壽為22.09年,使喪失自理能力的老人絕對(duì)數(shù)逐年增多,需要生活護(hù)理照料的時(shí)間則相應(yīng)為11.87年,其中將有4.12年處于完全不能自理的狀態(tài)。2008年衛(wèi)生部公布第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查主要結(jié)果:60歲及以上人群長(zhǎng)期失能率(活動(dòng)受限)為31.1%,其中城市26.0%,農(nóng)村33.8%。《中國(guó)城鄉(xiāng)老年人口狀況追蹤調(diào)查》研究報(bào)告也指出:全國(guó)目前完全失能的老年人由799萬(wàn)增加到940萬(wàn),其中城市由154萬(wàn)增加到194萬(wàn),農(nóng)村由645萬(wàn)增加到746萬(wàn);部分失能老年人同期由1461萬(wàn)增加到1894萬(wàn),其中城市由260萬(wàn)增加到370萬(wàn),農(nóng)村由1201萬(wàn)增加到1524萬(wàn)。龐大的失能老人需要大量的家庭、社會(huì)的人力、財(cái)力支出,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老不是最廉價(jià)的養(yǎng)老模式卻是最節(jié)省下一代精力的養(yǎng)老模式。
1.3 老年人對(duì)專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老服務(wù)需求上升城鄉(xiāng)老年人日常生活需要全護(hù)理和照料的比例已由6.6%升至9.8%,其中城市由8.0%升至9.3%,農(nóng)村由6.2%升至9.9%;城鄉(xiāng)愿意到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期住養(yǎng)的老年人總量增加,按照調(diào)查測(cè)算,對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的潛在需求量從2000年的1821萬(wàn)張上升到2006年的2261萬(wàn)張。2008年各地建有各級(jí)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)近39546家,床位235.5萬(wàn)張,僅就床位數(shù)來(lái)講,剛剛超過(guò)老年人總數(shù)的1%,較之國(guó)際社會(huì)通行的5%-7%的比率相差甚遠(yuǎn),建立包括生活照料、文化娛樂(lè)、疾病護(hù)理和精神護(hù)理在內(nèi)的全方位的社會(huì)化專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老服務(wù)體系迫在眉睫。廣西平均每千名老人占有床位不到3張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于全國(guó)水平,與發(fā)達(dá)國(guó)家的水平更是相差甚遠(yuǎn),專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)亟待發(fā)展。
1.4 老年公寓專業(yè)護(hù)理總體水平不足 長(zhǎng)期護(hù)理的老年人主要需要集生活護(hù)理、疾病專業(yè)護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、心理護(hù)理和健康教育功能為一體的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),因此由護(hù)士為主醫(yī)生為輔的專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)是他們的最佳選擇。服務(wù)過(guò)程中各種專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技術(shù)、專業(yè)設(shè)備、專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)必須有充分的應(yīng)用和體現(xiàn)。可是,截至2005年底,我國(guó)取得養(yǎng)老護(hù)理員資格的僅有2萬(wàn)人,與上千萬(wàn)失能老人的潛在需求相比無(wú)異于杯水車薪,即使與上百萬(wàn)已經(jīng)住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老年人需求相比,也難以應(yīng)對(duì)。而且專為老年人提供服務(wù)的設(shè)施嚴(yán)重不足,服務(wù)的項(xiàng)目和內(nèi)容不全,建院的水平和管理以及服務(wù)人員的素質(zhì)參差不齊,亟待專業(yè)化、規(guī)范化養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。
2 廣西重陽(yáng)老年公寓專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)
為了適應(yīng)現(xiàn)代化科學(xué)養(yǎng)老市場(chǎng)需求,為了創(chuàng)立發(fā)展中國(guó)自己的專業(yè)老年護(hù)理,廣西中醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院承辦了有400張床位的廣西重陽(yáng)老年公寓,全方位為老人提供高品質(zhì)老年綜合專科護(hù)理服務(wù),贏得老人、社會(huì)、政府的高度稱贊,2007年6月被民政部確立為首批“全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化示范活動(dòng)試點(diǎn)單位”,2007年12月又被民政部等授予“全國(guó)模范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)”。承辦理念是:重陽(yáng)公寓提供老人醫(yī)院式的醫(yī)療保健,美麗花園式的環(huán)境,滲透文體藝術(shù)活動(dòng)的格調(diào)。充滿人文關(guān)懷的整體護(hù)理。專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老優(yōu)勢(shì)具體如下。
2.1 養(yǎng)老隊(duì)伍專業(yè)化、綜合服務(wù)能力強(qiáng) 護(hù)理學(xué)院院長(zhǎng)兼任廣西重陽(yáng)老年公寓院長(zhǎng),專職常務(wù)副院長(zhǎng)是主任醫(yī)師(獲廣西名中醫(yī)稱號(hào)),護(hù)理副院長(zhǎng)是老年護(hù)理兼心理學(xué)副教授,均經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)外學(xué)習(xí)培訓(xùn)過(guò),其他工作人員基本為聘任人員,如2008年聘請(qǐng)了非編制人員136人,包括主治醫(yī)生1人,11位執(zhí)業(yè)醫(yī)生(包括康復(fù)醫(yī)生),主管護(hù)師1人,執(zhí)業(yè)護(hù)士70人,培訓(xùn)合格護(hù)工30人,輔助人員23人。專業(yè)化醫(yī)療護(hù)理隊(duì)伍有利于提供醫(yī)療、護(hù)理、保健、康復(fù)、文化娛樂(lè)等高質(zhì)量綜合服務(wù),有利于建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)化管理。
2.2 滿足老人養(yǎng)老養(yǎng)病一體化需求 以2008年3月入住廣西重陽(yáng)老人公寓423人為例,老人來(lái)源于退休工人163人,退休教師97人,退休干部62人,農(nóng)民9人,個(gè)體戶7人,無(wú)職業(yè)者85人。統(tǒng)計(jì)結(jié)果,男性171人,女性252人,平均77.6歲,每位老人均有一種以上疾病,平均患病種類2.21種。老人生活自理能力不同程度下降,公寓老人護(hù)理級(jí)別:3級(jí)護(hù)理107人(25.3%),2級(jí)護(hù)理57人(13.5%),1級(jí)護(hù)理37人(8.7),特級(jí)護(hù)理222人(52.5%)。半自理和完全不能自理的老人占74.7%,說(shuō)明這些老人需要養(yǎng)病養(yǎng)老一體化服務(wù),即長(zhǎng)期專業(yè)護(hù)理。
2.3 “養(yǎng)、醫(yī)、樂(lè)、學(xué)、為”整體護(hù)理模式
2.3.1 醫(yī)療性護(hù)理服務(wù) 70位護(hù)士24 h輪流排班。按醫(yī)囑給老人送藥、協(xié)助服藥、注射、病情觀察、測(cè)量生命體征、抽血檢查、輸氧、預(yù)防壓瘡、導(dǎo)尿和鼻飼等疾病護(hù)理,還進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、健康教育服務(wù)等。提供公寓最主要的服務(wù)。
2.3.2 基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)公寓像醫(yī)院一樣周一至周六醫(yī)生到房間評(píng)估每一位老人,問(wèn)診、體檢,根據(jù)需要給予相應(yīng)輔助檢查、對(duì)因和對(duì)癥治療、心理指導(dǎo)。公寓24 h有醫(yī)生輪
流值班。一旦老年人病情變化,病情重和危及生命,公寓醫(yī)生應(yīng)急處理,必要時(shí)轉(zhuǎn)到條件好、事先與子女商定好的醫(yī)院診治。
2.3.3 中醫(yī)保健服務(wù)老年人亞健康癥狀較多、較重,如腰酸背痛及其他不舒適的感覺(jué),公寓提供特色中醫(yī)保健服務(wù),如給老人按需要進(jìn)行針灸、推拿、按摩、燙療、艾灸等服務(wù)。
2.3.4 娛樂(lè)服務(wù) 公寓支持老人自發(fā)開(kāi)展舞蹈表演、合唱、晨間民族舞、太極劍、個(gè)人才藝展示、麻將比賽、書(shū)法繪畫、手工藝術(shù)展覽等活動(dòng),加上員工每天推輪椅讓老人園內(nèi)散心、每月為老人舉行一次大型集體生日、游園活動(dòng),節(jié)日自愿者文藝慰問(wèn)演出等活動(dòng),90%的老人都會(huì)高高興興地留在公寓,依賴公寓。
2.3.5 生活照料服務(wù) 公寓約74.7%的老年人半喪失或完全喪失了自理能力,不同程度需要飲食、大小便、翻身、沐浴、穿衣護(hù)理等,工作量很大,技術(shù)含量小,公寓聘請(qǐng)了30位護(hù)工,經(jīng)培訓(xùn)合格后上崗,專門給老人提供生活護(hù)理。
2.3.6 臨終關(guān)懷服務(wù) 公寓在群樓北面設(shè)寧養(yǎng)園40張床,為喪失智力并臥床不動(dòng)、臨終老人提供生活照料、維持生命護(hù)理、心理護(hù)理和尊嚴(yán)護(hù)理。
2.4 促進(jìn)護(hù)理學(xué)院產(chǎn)學(xué)研共同發(fā)展 老年護(hù)理教師經(jīng)常到老年公寓與老人和工作人員有目的交流,開(kāi)展針對(duì)性強(qiáng)的老年護(hù)理科研,每年得到科技廳、衛(wèi)生廳和教育廳的多項(xiàng)課題立項(xiàng)支持,并和加拿大、英國(guó)、泰國(guó)等國(guó)家和地區(qū)進(jìn)行老年長(zhǎng)期護(hù)理學(xué)術(shù)交流,師資能力不斷提高。護(hù)理學(xué)院培養(yǎng)本科、高職和中職三種層次護(hù)理人才,必修《老年護(hù)理學(xué)》課程。本科老年護(hù)理教育以護(hù)理理論、老年人疾病護(hù)理和心理護(hù)理為主,學(xué)習(xí)為老年人綜合設(shè)計(jì)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù),見(jiàn)習(xí)突出溝通能力和老年護(hù)理調(diào)查研究活動(dòng),調(diào)查報(bào)告作為主要的考核內(nèi)容,一些小組論文得以公開(kāi)發(fā)表。調(diào)查數(shù)據(jù)被應(yīng)用于循證老年護(hù)理教學(xué)中,培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。高職和中職老年護(hù)理教育以熱愛(ài)老人、技能護(hù)理為主,包括老年人疾病護(hù)理、溝通護(hù)理、娛樂(lè)護(hù)理、生活護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)保健護(hù)理和安全護(hù)理,見(jiàn)習(xí)突出實(shí)用性、操作性,有些畢業(yè)生后來(lái)步入了老年公寓工作。
2.4 公寓管理實(shí)現(xiàn)民營(yíng)化、規(guī)模化、有效益 廣西重陽(yáng)公寓除了2位核心管理人員和2位一般管理人員是護(hù)理學(xué)院在編人員外,其余全部是聘用的醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工和輔助人員,自負(fù)盈虧。老人是經(jīng)濟(jì)最弱勢(shì)群體,在這樣的環(huán)境中競(jìng)爭(zhēng)生存發(fā)展是關(guān)鍵,一是公寓實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模化減少管理成本;二是報(bào)酬與效益掛鉤提高員工積極性;三是服務(wù)品質(zhì)專業(yè)化、服務(wù)內(nèi)容多樣化,增加老人滿意度。人住老人從2004年底的102人到2008年470人超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),頭兩年虧本,一年持平,后兩年略盈利。老人滿意護(hù)理服務(wù)95%以上,兒女放心工作,學(xué)校產(chǎn)學(xué)研進(jìn)步,為護(hù)理學(xué)生開(kāi)辟了新的就業(yè)途徑,廣西民政廳創(chuàng)收不菲,實(shí)現(xiàn)了多方共贏的良好局面。
3 專業(yè)護(hù)理在老人公寓推廣的可行性
3.1 專業(yè)護(hù)理是中國(guó)老齡事業(yè)規(guī)劃發(fā)展的方向之一 中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃指出:在有條件的普通高等學(xué)校和中等職業(yè)學(xué)校,在相關(guān)專業(yè)開(kāi)設(shè)老年學(xué)、老年心理學(xué)和護(hù)理服務(wù)等課程。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會(huì)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)要適應(yīng)市場(chǎng)需求,培訓(xùn)養(yǎng)老護(hù)理員和服務(wù)員,落實(shí)持證上崗制度,逐步建立覆蓋全國(guó)城鄉(xiāng)的基層養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。北京市民政局等部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見(jiàn)》,提出了“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式,即到2020年,90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過(guò)家庭照顧養(yǎng)老,6%的老年人通過(guò)政府購(gòu)買社區(qū)照顧服務(wù)養(yǎng)老,4%的老年人人住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。綜上所述,可見(jiàn)國(guó)家和地方均有規(guī)劃學(xué)校對(duì)口專業(yè)培養(yǎng)老年護(hù)理專業(yè)人員,并策劃了專業(yè)養(yǎng)老比例。
3.2 按比例專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老可節(jié)約社會(huì)成本 廣西重陽(yáng)老年公寓以2008年3月住滿1個(gè)月的423位≥60歲老人為例,老人醫(yī)療支出每月平均僅170元,護(hù)理費(fèi)是它的1.76倍,所以廣西重陽(yáng)老年公寓是以提供專業(yè)護(hù)理服務(wù)為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。老人自有月收入平均1082元,平均養(yǎng)老支出1243元,其家屬要平均每月支付贍養(yǎng)費(fèi)161元。2008年廣西城鎮(zhèn)居民人均可支配收入14 146.0元,因此可支配收入在中等及以上的老人,可以承受自費(fèi)在老年公寓專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老。公寓專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老比住院便宜得多,也比請(qǐng)保姆(每月500―800元,并包吃住)專業(yè)、安全、省錢,且公寓能更好滿足老人交際、娛樂(lè)和學(xué)習(xí)等精神需求,兒女安心工作創(chuàng)造更多物質(zhì)財(cái)富。不過(guò)專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老畢竟比居家自我照顧養(yǎng)老成本高,所以它是被限制性按比例發(fā)展才呈現(xiàn)節(jié)約社會(huì)成本。發(fā)達(dá)國(guó)家福利長(zhǎng)期護(hù)理院床位占老年人的5%~7%,提供慢性病和失能老人的護(hù)理服務(wù),保障基本疾病照料和生活,既體現(xiàn)社會(huì)文明的人性關(guān)懷,又在政府支付承受范圍內(nèi)。
3.3 老年人和家屬支付能力的可行性 改革開(kāi)放30年,中國(guó)城鄉(xiāng)居民收入逐年提高,特別是近幾年生活有了較大改善。隨著收入的提高,城鄉(xiāng)居民亦開(kāi)始更多的關(guān)注自己的身心健康,過(guò)去大病小治、小病不治的現(xiàn)象有了較大改變。2007年農(nóng)村居民家庭人均用于醫(yī)療保健支出為210元,城鎮(zhèn)居民家庭人均醫(yī)療保健支出為699元。家庭收入在人均水平及以上的城鎮(zhèn)老人有自費(fèi)入住老年公寓的經(jīng)濟(jì)條件,但農(nóng)村多數(shù)老人暫時(shí)還不具備自行付費(fèi)入住老年公寓的條件。如果重陽(yáng)老年公寓能改用醫(yī)療保障和護(hù)理保障支付部分醫(yī)護(hù)費(fèi)用,專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理就能覆蓋更多需要長(zhǎng)期專業(yè)護(hù)理的老年人。
3.4 老年護(hù)理儲(chǔ)備人才豐足 正如周曉紅報(bào)道的那樣:護(hù)理專業(yè)畢業(yè)的中職學(xué)生就業(yè)困難重重,難以順利就業(yè),面臨巨大的壓力。但廣西中職護(hù)理每一年都在擴(kuò)大招生,畢業(yè)學(xué)生早已習(xí)慣了不是從前的以醫(yī)院為主要就業(yè)渠道,她們一部分進(jìn)中小醫(yī)院和進(jìn)私企醫(yī)院尚可做護(hù)士,進(jìn)大醫(yī)院主要做導(dǎo)醫(yī)和護(hù)工,一部分進(jìn)美容院、推拿按摩院,更有一些做醫(yī)藥銷售、房地產(chǎn)銷售等非專業(yè)就業(yè)。中職護(hù)理儲(chǔ)備人才非常豐富,經(jīng)老年護(hù)理短期培訓(xùn)后是老年專業(yè)護(hù)理的較佳可塑人才,提高中職護(hù)理教育的利用效率,真正拓寬了護(hù)理就業(yè)的渠道。
3.5 專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老的硬條件和軟技術(shù)的可行性 現(xiàn)在各大中城市均建有高檔老年公寓,符合專業(yè)養(yǎng)老建筑及環(huán)境、規(guī)模超過(guò)300張床位的公寓可以推行專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老。現(xiàn)在高職醫(yī)療和護(hù)理、中職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生部分就業(yè)依然很困難,吸納這些人才在養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,既可拓寬護(hù)理就業(yè)渠道,又可提升養(yǎng)老水平。在專業(yè)養(yǎng)老硬件和養(yǎng)老技術(shù)人才儲(chǔ)備上我國(guó)條件都初步具備。在每一座城市建立1―2個(gè)長(zhǎng)期護(hù)理院是必要的也是可行的。
4 專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老面臨的爭(zhēng)議問(wèn)題及對(duì)策
4.1 成立養(yǎng)老評(píng)估協(xié)會(huì) 我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)采取行政級(jí)別劃分,如省級(jí)、市級(jí)、縣級(jí)、村級(jí),這是不合理的,因?yàn)橥?jí)別機(jī)構(gòu)可能存在巨大的服務(wù)質(zhì)量級(jí)別,富裕地區(qū)與貧困地區(qū)差別很大,在老人和家屬挑選養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和付費(fèi)時(shí)存在疑難和爭(zhēng)議。應(yīng)該成立養(yǎng)老評(píng)估協(xié)會(huì),根據(jù)國(guó)情,像賓館評(píng)星級(jí)
一樣,將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分成五星級(jí)服務(wù),設(shè)施、環(huán)境、規(guī)模、人員素質(zhì)和服務(wù)項(xiàng)目設(shè)立評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),按標(biāo)準(zhǔn)評(píng)級(jí),按標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。避免同牌子不同性質(zhì)、不同級(jí)別,避免養(yǎng)老機(jī)構(gòu)過(guò)度服務(wù)和服務(wù)不到位,讓老人根據(jù)自己需要的服務(wù)、經(jīng)濟(jì)實(shí)力選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)項(xiàng)目。政府在給貧困、患病、不能自理的老人購(gòu)買服務(wù)時(shí),也有一個(gè)參照。
4.2 福利與盈利兼顧問(wèn)題 可以說(shuō)沒(méi)有盈利的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就沒(méi)有活力。福利養(yǎng)老院用無(wú)償?shù)姆课荽参弧⒇?cái)政的工資去收費(fèi)養(yǎng)老(福利養(yǎng)老的比例很少),而像廣西重陽(yáng)老年公寓是護(hù)理學(xué)院貸款購(gòu)置一切設(shè)備、市場(chǎng)價(jià)租賃公寓、自負(fù)盈虧的收入發(fā)放工資。同時(shí)因?yàn)閺V西民政廳讓自己的二層機(jī)構(gòu)(服務(wù)中心)出租各養(yǎng)老機(jī)構(gòu),競(jìng)價(jià)偏高,例如廣西重陽(yáng)老年公寓平均租賃和最高租賃價(jià)分別是225萬(wàn)元/年、280萬(wàn)元/年,按設(shè)計(jì)400個(gè)床位并全年住滿計(jì)算,平均每位老人需負(fù)擔(dān)房租分別是468.75元/月、583.33元/月。在發(fā)達(dá)國(guó)家長(zhǎng)期護(hù)理是福利待遇,我國(guó)應(yīng)該改變那種越福利單位越補(bǔ)助現(xiàn)象,國(guó)家負(fù)擔(dān)重效益低,應(yīng)該對(duì)在福利事業(yè)上耕耘的所有機(jī)構(gòu)一視同仁,要對(duì)公辦私營(yíng)性質(zhì)企業(yè)申請(qǐng)發(fā)展服務(wù)業(yè)引導(dǎo)資金給予平等扶持。對(duì)自負(fù)盈虧養(yǎng)老企業(yè)房屋租賃、床位建設(shè)給予一定福利資金,減少競(jìng)爭(zhēng)起點(diǎn)過(guò)分不公平,減少床位費(fèi),增加低收入老人需要長(zhǎng)期護(hù)理的覆蓋面。
4.3 養(yǎng)老護(hù)理保障問(wèn)題 患慢性病和喪失自理的老人每天都需要護(hù)理,不需要每天都看醫(yī)生,但由于住院可以拿更多的藥,醫(yī)療護(hù)理費(fèi)用基本由醫(yī)保承擔(dān),所以有些離退休人員長(zhǎng)期住院,浪費(fèi)大量國(guó)家資源和占用很多醫(yī)保費(fèi)用。廣西專業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理既養(yǎng)老又護(hù)理兼醫(yī)療平均每月費(fèi)用1243元,顯而易見(jiàn)利國(guó)利民,政府應(yīng)該在全國(guó)推廣占老人5%~7%的自負(fù)盈虧專業(yè)護(hù)理養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展,并促使養(yǎng)老護(hù)理保障盡快發(fā)展,抵御個(gè)人、家庭承擔(dān)養(yǎng)老護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)能力低的矛盾,全面覆蓋老人最低長(zhǎng)期護(hù)理需求。
級(jí)別:北大期刊
榮譽(yù):國(guó)家期刊獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)期刊
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)
級(jí)別:統(tǒng)計(jì)源期刊
榮譽(yù):中國(guó)優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫(kù)