前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的供應室醫德醫風工作主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
[關鍵詞] 變革型領導;組織公平;員工工作滿意度
[中圖分類號] F270.7 [文獻標識碼] A [文章編號] 1008―1763(2013)02―0042―06
一 引 言
隨著社會發展,員工工作動機、需求等心理狀況發生著劇烈的變化,員工流失現象日益嚴重。對于股份制商業銀行而言,既缺乏與國有商業銀行競爭的政策優勢和綜合實力,又面臨著外資銀行對市場的爭奪,在這樣嚴峻的市場條件下,許多優秀人才選擇離職,而離職的原因并不僅僅是薪酬和福利待遇不高,更深層次的原因是不認同管理者的領導方式,員工感知到組織不公平的待遇,對管理者產生了不信任。因此對股份制商業銀行的管理者而言,了解員工,特別是他們直接下屬的心理狀況與工作感受,對提高員工的工作滿意度是十分必要的。
變革型領導作為現代領導理論之一,包括領導魅力、愿景激勵、智能激發和個性化關懷四個維度。BASS通過大量引用世界各地和各部門的研究成果證明了變革型領導與一系列產出變量存在較強的正相關,其中包括員工工作滿意度。后續的大量研究涉及到不同的組織以及同一組織中的不同部門,結果均表明變革型領導風格能夠帶來較高的員工工作滿意度,兩者之間存在著顯著的正相關。同時,也有研究表明,變革型領導不僅對員工工作滿意度有顯著的直接影響,而且還通過中介變量對其產生間接影響,但有關具體的作用機制的研究還缺乏。因此,研究者可以分析相關中介變量或調節變量對員工滿意度影響,進而確定可能的影響機制模型。本文以我國股份制商業銀行員工為調查對象,將組織公平四個維度同時納入到結構方程模型中,對變革型領導風格影響員工工作滿意度的路徑及機制進行實證研究。二 理論模型與研究假設
(一)變革型領導風格與員工工作滿意度
員工工作滿意度是指對工作本身及相關環境所持有的一般態度或看法,而領導風格是影響員工工作滿意度的重要因素之一。BASS通過研究指出變革型領導者能夠對員工進行個性化關懷,滿足員工需求進而將產生員工工作滿意度,Judge和Carmen等學者從多個角度研究了變革型領導對員工工作滿意度的影響,也證實了兩者之間存在顯著正相關關系[1,2]。在中國背景下,李超平等人進行了相關研究認為變革型領導中只有領導魅力與德行垂范兩個維度對員工工作滿意度有顯著影響[3]。
變革型領導者能夠向員工描繪未來并指明奮斗目標和發展方向,并闡明其工作的重要性;變革型領導者能夠積極關注員工的生活和工作,理解并努力滿足員工的需求,幫助員工解決生活和職業發展中的難題;變革型領導者能夠努力激發員工的高層次需要,并鼓勵員工進行創新,使其感知到工作的挑戰性并順利完成工作。因此變革型領導者能夠通過理想化的影響力、感召力、才智的激發和個性化的關懷等特質和行為來提高員工的工作滿意度[4]。根據上述分析,本研究提出以下研究假設:
假設1:變革型領導風格對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
(二)變革型領導與組織公平
過程型公平理論之一的公平啟發理論認為,在進行公平判斷時,過程評價特別是對權威人物及其行為方式的評價比對結果的評價更重要[5]。組織公平是指員工對于組織對待他們的公平性的知覺,而變革型領導者重視公平、倫理和價值問題,能夠創造出一種公平的組織氛圍,使員工感知到在工作中受到公平待遇,變革型領導加強了員工對于組織公平的感知[6]。Cremer等人的研究考慮了分配公平、程序公平和互動公平三個維度[7],而Colquitt & Greenberg通過研究證實組織公平包括程序公平、分配公平、人際公平和信息公平四個維度,現有研究缺乏同時對四個維度進行探討。
根據Maslow的需求層次理論,人的低層次需求滿足后才會向往更高層次的需要,變革型領導者必須保證員工的分配公平才能激發員工的高層次的需求,而變革型領導直接影響對員工的利益分配方式;Cho等通過對韓國一家大型的跨國銀行進行的研究表明程序公平的感知受到伴隨著程序執行的領導風格的影響,領導者經常對組織的制度和程序進行改變,而變革型領導者趨向于群體取向,能夠以一種一致、平等的方式對待每一個員工[8] ,Song也證實了變革型領導對程序公平有顯著的正向影響[9]; Gumusluoglu通過研究表明了變革型領導對互動公平具有顯著的正向影響[10],而人際公平的感知主要也受到領導風格的影響,變革型領導者親和力強,能夠敏銳感知員工的需求,并能夠對其進行個性化關懷,關心與支持員工的個性化需要,同時還能夠建立與培養高質量的領導與下屬之間的良好關系;信息公平是指領導者能夠適當的向員工解釋組織提供的有關程序和結果,變革型領導者將他們做出的決策向下屬進行合理的解釋,并且會根據員工具體的需要真實地與其進行適當溝通,同時更傾向于做出滿足信息公平規則的行為[11]。因此變革型領導者能夠提高員工對于程序公平、分配公平、人際公平和信息公平的感知。根據上述分析,本研究提出以下假設:
假設2a:變革型領導風格對程序公平具有顯著的正向影響。
假設2b:變革型領導風格對分配公平具有顯著的正向影響。
假設2c:變革型領導風格對人際公平具有顯著的正向影響。
假設2d:變革型領導風格對信息公平具有顯著的正向影響。(三)組織公平與員工工作滿意度
內容型公平理論從公平對個人重要性的角度對公平理論進行闡述,人們追求公平是為了獲得利益或者滿足需求,從而產生員工滿意度。Mikula提出公平的體驗激發積極情緒,不公平的體驗激發消極情緒,由此可以推斷組織公平能夠對員工工作態度產生影響。由于組織公平感在很大程度上是員工對組織在主觀上的情感反應,所以,它決定了員工對組織的認可程度,以及員工的工作滿意度等[12]。
程序公平對工作滿意度的影響可以通過利己主義理論和群體價值模型來進行解釋,且對程序公平的感知將提升員工對于組織公平公正和工作滿意的感知[13],Nadiri等人認為程序公平必須存在于組織中,員工才能根據自身的需求、利益參與程序的制定從而影響結果[14],李淑敏等人認為員工把程序公平看作是他們在組織中社會地位的信息。程序的公正會使員工感知到獲得了領導者的尊重,并對上級產生信任進而加強了員工的工作動機[15];分配公平的感知是由員工依據所獲得的報酬與他們的需要、期望或與一般的社會標準相比較而產生,如果感到足夠,員工就會產生滿意感。Chen等人認為組織內公平的分配結果會讓員工感知到其努力獲得了合理的報酬,并減少對于付出的不確定性與擔心 [16]。Haar等人[17]和Zientara[18]通過研究也表明了高水平的分配公平與較高的工作滿意度相聯系。人際公平和信息公平主要衡量的是組織領導者對于員工的重視程度,從某種程度上看,重視程度本身對于員工就是一種精神上的分配,使得員工愿意為組織承擔責任。組織領導能夠給予員工認可和指導,有助于贏得員工對領導者的信任,讓員工體會到歸屬感,使其工作積極性和工作熱情不斷提高。同時,員工通過良性的互動獲得必要的信息,在組織目標實現的過程中得到了自我價值的實現。領導對員工的關心與尊重,信息傳遞與及時、準確、全面的溝通,可以使領導與員工間建立起良好融洽的關系,在一定程度上能夠緩解員工的壓力和降低其工作的不安全感[19],且組織領導不必為了處理復雜的人際關系耗費太多精力。因此,程序公平、分配公平、人際公平與信息公平能夠提高員工工作滿意度。根據上述分析,本研究提出以下假設:
假設3a:程序公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
假設3b:分配公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
假設3c:人際公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。
假設3d:信息公平對員工工作滿意度具有顯著的正向影響。(四)組織公平的中介作用
雖有研究對變革型領導影響員工態度和行為的影響機制進行了探討,國內外對于組織公平的研究主要集中在對分配公平和程序公平的研究上,沒有研究將組織公平四個維度同時納入到理論模型中來探討它們在股份制銀行環境中變革型領導與員工工作滿意度之間所起的中介作用。[20]
基于對社會交換理論的研究發現領導風格、組織公平和員工工作態度之間有著密切的關系,領導者的行為或特質使得員工感知到組織公平,員工為承擔相應的義務而表現出積極的工作態度和工作行為,并努力提高工作績效來回報組織。從這個意義上來說,組織公平是作為變革型領導風格與員工工作滿意度之間的情感聯系。此外,領導者的特質和行為首先直接影響員工的心理反應,進而影響他們的態度和行為,其中心理反應包括員工的情感和動機等,而組織公平感是一種動機。變革型領導者具有高尚的品德和使員工心悅誠服的特質或行為,并能尊重下屬,客觀公正地對待下屬,在資源分配的結果、決策制定的程序和與下屬的互動關系上,領導者也力求公平。[21]員工的心理反應即對組織公平的感知表明了他們對工作環境質量高低的感知,進而影響到員工的工作滿意度。
變革型領導能夠營造組織公平的氛圍,組織公平的感知能夠激發員工的積極情緒,是員工工作滿意度的重要預測指標。因此變革型領導風格不僅對員工工作滿意度有顯著的直接影響,而且還能通過組織公平對員工工作滿意度產生間接影響,組織公平具有一定的中介作用。根據上述分析,本研究提出以下假設:
假設4a:程序公平在變革型領導風格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
假設4b:分配公平在變革型領導風格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
假設4c:人際公平在變革型領導風格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
假設4d:信息公平在變革型領導風格對員工工作滿意度的影響過程中起中介作用。
本研究以組織公平為中介變量,探討變革型領導風格對員工工作滿意度影響的作用及機制,理論模型如圖1所示。
三 量表設計與數據收集(一)量表設計
為確保問卷測量的信度和效度,本研究采用國內外已被使用過且通過大量實證檢驗的成熟量表,在此基礎上根據本文的研究目的,結合中國背景下股份制商業銀行的環境特征進行適當的調整和修正。本研究所用問卷包括變革型領導風格、組織公平、員工工作滿意度和人口統計特征四個部分。變革型領導風格參考了李超平和時勘基于我國文化背景編制的量表,包括德行垂范、領導魅力、愿景激勵與個性化關懷四個維度。組織公平參考了Colquitt的量表和劉亞基于中國文化背景編制的量表,包括程序公平、分配公平、人際公平和信息公平。員工工作滿意度采用Weiss、Dawis等人編制的短式明尼蘇達滿意問卷,在本研究中將員工工作滿意度作為一個整體的變量進行研究。本研究的各題項測量(除了人口統計特征之外)均采用Likert五級量表的形式,1、2、3、4、5分別代表“非常不符合”、“比較不符合”、“不確定”、“比較符合”、“非常符合”。問卷的人口統計特征包括:性別、婚姻狀況、年齡、工作年限、教育程度。(二)數據收集
為保證問卷的有效性,首先明確了本文的調研對象是我國股份制銀行的員工,其次,由于地域、時間等的限制,本研究只對長沙、廣州、杭州等地的多家股份制商業銀行的員工進行了實地和網絡調研,調研時間為2012年1月10日至3月18日,總共發放問卷370份,對于問卷填答不認真、有嚴格規律性或沒有填答完整的問卷進行了剔除,共得到有效問卷328份,有效回收率為88.6%。在所有參與調研的人員當中,男性占53.7%,59.1%為已婚人士,50.3%的員工年齡在26歲-35歲之間,工作年限在3年以下的員工有41.5%,教育程度以本科及以上者居多,占59.1%。四 實證結果與分析
本研究利用SPSS17.0和LISREL8.7軟件對數據進行了分析。對于量表的信度,采用普遍使用的內部一致性系數即Cronbachα值來進行檢驗;對于量表的效度,采用一階驗證性因子分析來進行檢驗;對于研究假設的檢驗,采用結構方程模型的方法來進行驗證。
(一)量表的信度和效度檢驗
1.量表的信度檢驗
利用SPSS17.0對量表的信度進行了分析,分析結果即Cronbachα值如表1所示。模型中的變量及其各維度量表的Cronbachα值均大于標準值0.7,因此本研究所使用的量表具有良好的信度。
2.量表的效度檢驗
利用LISREL8.7對量表的效度進行了一階驗證性因子分析,以確認變革型領導、程序公平、分配公平、人際公平、信息公平和員工工作滿意度六個變量的區分效度。模型中各變量及其維度的測量題項因子載荷均大于0.5,T值均大于2,說明量表具有良好的效度,模型的擬合指數除了個別指標(GFI=0.83)略低于標準值0.9之外,其它擬合指標χ2/df=1.750.9,NFI=0.95>0.9,CFI=0.98>0.9,所以大部分擬合指標均達到理想水平,此外有研究表明GFI更易受到樣本數量的影響,而RMSEA指標相較而言對模型的擬合情況更具解釋力,因此說明量表的一階驗證性因子分析模型比較理想。(二)共同方法偏差檢驗
共同方法偏差指的是由同樣的調研環境、相同的評分者及數據來源、共同的項目語境等所造成的變量之間的共同方法變異(Podsakoff, MacKenzie, Lee, & Podsakoff, 2003)。在本研究中,變革型領導、組織公平和員工工作滿意度都來自股份制銀行員工的評價,這可能造成數據的同源偏差。根據Podsakoff和Organ的建議,應該采取Harman的單因子測試進行驗證,若通過進行因子分析,提取出來的第一個未被旋轉的因子解釋了大部分的總體變異,那么說明存在共同方法變異。因此,對變革型領導、組織公平和員工工作滿意度的題目的因子進行因子分析表明,第一個被提取出來的未被旋轉的因子并未解釋大部分變異,占總體變異的23.2%,所以同源偏差占總方差的比例小于25%。因此說明共同方法變異對本研究結果的影響并不顯著。
(三)研究假設檢驗
本研究基于理論基礎和概念模型,采用LISREL8.7軟件對變革型領導風格、組織公平與員工工作滿意度之間的關系進行了結構方程模型分析。
1.結構方程模型擬合結果
在結構方程全模型中,以變革型領導作為外生潛變量,以組織公平和員工工作滿意度作為內生潛變量,利用LISREL8.70軟件建立結構方程模型并對研究假設進行了驗證。模型擬合指數如表2所示,除了個別指標(GFI=0.82)略低于標準值以外,其它擬合指標均達到理想水平,表明數據與模型整體擬合良好。此外,變革型領導及組織公平各維度、工作滿意度的信度都在0.8以上,說明模型具有較好的內在擬合度。因此,該模型擬合較為理想,可以用模型結果對研究假設進行驗證。[22]
對模型進行分析表明,人際公平并未對員工工作滿意度產生顯著影響,可能是因為在中國文化背景下,組織中權力距離大且以集體主義為價值觀,員工對人際不公平感知的回應并不強烈;程序公平對員工工作滿意度的直接影響并不顯著,可能是因為雖然我國股份制商業銀行重視規章制度的建設,但這些程序、規則并未充分滿足員工的需求,因此假設H3a和H3c沒有得到支持。此外,修正后的模型顯示程序公平對分配公平有顯著的正向影響,大量研究也證實了分配公平對員工在組織環境中的態度和行為的直接作用是受到程序公平影響的。在本研究中員工對于分配公平的感知的均值只有0.39,這說明由于各種因素組織暫時并不能保證分配的完全公平,但是從長期來看,可以通過讓員工參與分配程序的制定,保證分配程序的一致性和透明度來彌補分配不公產生的不良影響,從而提高員工工作滿意度。[23]五 結 論
本文運用結構方程模型等分析方法,探討了我國股份制商業銀行中變革型領導風格對員工工作滿意度的影響機制問題。實證結果表明,變革型領導不僅對員工工作滿意度產生顯著的直接影響,而且還通過組織公平中的分配公平和信息公平的中介作用對其產生間接影響,而程序公平和人際公平對員工工作滿意度的影響并不顯著,此外,修正后的模型表明程序公平對分配公平有顯著的正向影響。
本研究在理論上進一步豐富了變革型領導風格對員工工作滿意度的影響機制模型,并驗證了變革型領導風格在中國股份制商業銀行的適用性,以及組織公平在變革型領導與員工工作滿意度之間關系中的中介作用。本研究對中國股份制商業銀行的管理實踐有一定的指導意義,有利于管理者加強對員工工作滿意度影響因素的控制來引導員工行為,并有助于指導領導者培養變革型領導風格。領導者可通過展現領導魅力,向員工描繪企業的前景,關心和支持員工的生活和工作,激發員工的高層次需求,并注重營造組織公平的氛圍等方式從而提高員工的工作滿意度。
同時,本研究還存在一定的局限。首先并沒有將變革型領導風格和員工工作滿意度的具體維度納入到理論模型中系統研究這些變量之間的相互影響關系。其次,樣本量和樣本范圍不夠全面,且調查數據來自于同一時間段,缺乏在不同時間點上對變量之間的因果關系進行驗證,屬于橫斷面研究。此外,在今后的研究中,應加大樣本量,使得研究結果更為精確,還可以引入其他新的調節變量或中介變量,從而進一步豐富理論模型和研究成果。 [參 考 文 獻]
[1] Judge T A, Piccolo R F. Transformational and Transactional Leadership: A MetaAnalytic Test of Their Relative validity [J]. Journal of Applied Psychology, 2004, (5):755-768.
[2] Carmen Barroso Castro, M Mar Villegas Perinan, Jose Carlos Casillas Bueno. Transformational leadership and followers' attitudes: the mediating role of psychological empowerment [J]. The International Journal of Human Resource Management, 2008,(10): 1842-1863.
[3] 李超平, 時勘.變革型領導的結構與測量[J].心理學報,2005,(6):803-811.
[4] Aichia Chuang, Timothy A. Judge, Yuann Jun Liaw. Transformational leadership and customer service: A moderated mediation model of negative affectivity and emotion regulation [J]. European Journal of Work and Organizational Psychology. 2012, (1):28-56.
[5] 孫偉, 黃培倫. 公平理論評述[J]. 科學管理研究, 2004,(4):102-104
[6] Ji Hoon Song, In Gu Kang, Yeon Ho Shin. The Impact of an Organization’s Procedural Justice and Transformational Leadership on Employees’ Citizenship Behaviors in the Korean Business Context[J]. Journal of Leadership & Organizational Studies, 2012,(1):1-13.
[7] David De Cremer,Marius van Dijke,Arjan E. R. Bos.When Leaders Are Seen as Transformational: The Effects of Organizational Justice[J].Journal of Applied Social Psychology, 2007,(8): 1797-1816.
[8] Jeewon Cho, Fred Dansereau. Are transformational leaders fair? A multi-level study of transformational leadership, justice perceptions, and organizational citizenship behaviors[J]. The Leadership Quarterly, 2010,(21): 409-421.
[9] Lale Gumusluoglu, Zahide Karakitapo luAygün, Giles Hirst. Transformational leadership and R&D workers' multiple commitments: Do justice and span of control matter? [J]. Journal of Business Research,2012,(2):56-66.
[10]Weichun Zhu. Relationships between Transformational and Active Transactional Leadership and Followers’ Organizational Identification: The Role of Psychological Empowerment [J]. Leadeship and Organizational Identification,2012,(6):186-212
[11]David Mayer, Lisa Nishii, Benjamin Schneider. The Precursors and products of justice climates: group leader antecedents and employee attitudinal consequences [J]. Personnel Psychology, 2007,(60): 929-963.
[12]楊玉鳳. 淺析員工的組織公平感[J]. 現代商業, 2008,(12):117.
[13]Eric G. Lambert, Nancy L. Hogan, Marie L. Griffin. The impact of distributive and procedural justice on correctional staff job stress, job satisfaction, and organizational commitment[J]. Journal of Criminal Justice, 2007,(35):644-656.
[14]Halil Nadiri, Cem Tanova. An investigation of the role of justice in turnover intentions, job satisfaction,and organizational citizenship behavior in hospitality industry[J]. International Journal of Hospitality Management,2010,(29): 33-41.
[15]李淑敏, 李旭培, 時勘. 組織公平對工作滿意度的影響:組織認同的調節作用[J]. 人類工效學, 2010,(3):31-35.
[16]Zhenjiao Chen, Xi Zhang, Kwok Leung. Exploring the Interactive Effect of Time Control and Justice Perception onJob Attitudes [J]. The Journal of Social Psychology, 2010,(2):181-197.
[17]Jarrod M. Haar, Chester S. Spell. How does distributive justice affect work attitudes? The moderating effects of autonomy[J]. The International Journal of Human Resource Management.2009,(8):1827-1842
[18]Piotr Zientara, Grzegorz Kuczynski. Human Resources Practices and WorkRelated Attitudes in Polish Public Administration[J]. Eastern European Economics. 2009,(5):42-60.
[19]John T. Sweeney, Jeffrey J. Quirin. Accountants as layoff survivors: A research note[J]. Accounting, Organizations and Society,2009,(34) :787-795.
[20]馬躍如,彭靜,李樹.復雜企業環境下辱虐式領導、團隊效能、團隊績效作用機制的實證研究[J].中南大學學報(社會科學版),2011,(4):78-85.
[21]樊耘,閻亮,季峰.基于權力動機的組織文化對員工組織情感承諾的影響[J].西安交通大學學報(社科版),2010,(4):37-43.
(一)建立組織,加強領導
爭創“廉醫、誠信、為民”醫院是在醫院科室改革進一步深化的新形勢下開展的一項有益活動,全院干部職工要從講政治、講大局、促發展的高度,提高認識,統一思想,建立組織,加強領導。各科室在領導體制上要“科長、主任”親手抓,護士長積極配合,科室職工積極響應。為保證全院爭創活動的順利實施提供組織保障。醫院成立爭創活動領導小組,總體布置,檢查監督,下設辦公室,具體安排,組織實施。(成員名單見附件)
(二)內容要求
1、廉潔行醫
(1)醫護人員要自覺遵守廉潔自律各項規定、社會服務承諾內容及規范化服務的要求,拒絕接受患者及親屬各種形式的“紅包”、物品和宴請,以及推銷商以各種名義給予的回扣和好處;職業醫師禁止擅自到其它地點執業取酬行為;杜絕開單提成和指定地點購藥問題。(監察科)
(2)醫院購進大型器械和用量大的試劑、耗材等,都要通過集中招標采購或公開招標采購,禁止科室或個人采購行為。(藥械科)
(3)醫院設立專人負責醫療服務價格和藥品價格執行情況的監管,按照《河南省醫療價格(試行)》標準,經常對價格執行情況進行檢查,使單位無自立項目、分解、重復、超標準收費及濫作檢查收費等問題。(財務科)
(4)建立新的考核、分配機制,逐步推行績效核算制度,按工作量化指標、服務水平、醫療質量,兩個效益綜合考評,績效取酬。嚴禁科室私收現金,科室無帳外設帳、私設“小金庫”和公款私存等問題。(質審科、監察科)
(5)建立健全醫德醫風、激勵、監督、懲處制度和醫務人員醫德醫風檔案,每季度進行一次考核,考核情況記入醫德醫風檔案;檔案建檔合格率100%。(監察科)
2、誠信服務
(1)認真履行服務承諾內容,自覺接受社會、新聞輿論的監督;建立基本舉報獎勵制度,設立舉報電話、意見箱,對違諾行為查處率100%,舉報獎勵兌現率100%。(監察科)
(2)堅持醫療服務收費項目、藥品價格公示,公示率100%;住院患者費用一日清單規范,送交患者簽字知情率100%。(藥械科、護理部)
(3)嚴格醫院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范圍、超科目及違反準入技術項目等違規執業行為;在崗技術人員兩證齊全率100%,全年無2級以上醫療事故。(醫政科)
(4)嚴格按照規定采購藥品,認真執行價格政策;藥品集中采購率100%(特殊藥品、中藥飲片除外)采購中標藥品率100%,藥品收入占醫院醫藥收入45%以下;藥品,器械、醫用耗材等質量合格率100%。(藥械科) (5)建立藥師用藥、化驗、檢查合理性分析制度,每月對藥品的銷售(前10位)和作化驗、檢查的必要性進行評析,發現問題立即糾正;同病種醫藥費用及其增長率小于同級同類醫院平均水平。(醫政科、藥械科、財務科)
3、一心為民
(1)醫院醒目處設有科室分布示意圖、就醫導向標牌和警示牌;住院環境要整潔、舒適、幽靜。醫院戶外康復活動場地整潔優美、四季常青;病房衛生無異味,24小時供應開水,推行住院病人配餐制。后勤服務規范化,做到管理員每天查房一次,科領導每周查房一次。發現一般問題三天內解決,緊急情況立即解決。實行三下三送、被服工作按要求進行清洗、消毒、縫補、干燥、按要求折疊發送,切實做到為臨床一線服務。(后勤科)
(2)醫務人員接待患者要著裝整潔、舉止文明、態度和藹、體貼入微,嚴防話難聽、臉難看、推諉、訓斥、刁難患者的行為發生。嚴禁與患者爭吵。(監察科)
(3)堅持以人為本、以病人為中心的服務理念,做到因病施治,出入院診斷符合率、治愈好轉率90%以上,門診處方和住院用藥、檢查的合理、合格率95%以上。認真做好社區醫療、保健、服務工作,廣結醫療服務網絡,三下鄉活動一月一次。(醫政科、社區科)
(4)堅持病人選擇醫生制度;對患者用藥,做化驗、檢查和醫保自費項目等,要征求患者意見、尊重患者意愿,患者知情同意率100%(癌癥等特殊疾患者酌情)。(醫政科、護理部)
(5)以患者就醫便捷為標準,門診堅持首問負責、導診、分診服務,為老、弱、殘等行動不便患者提供全程服務;急診堅持“三先一后”服務(先接診、先檢查、先搶救、后繳錢),搶救病人率100%。東西兩院明確劃分機動車和人力車停車位,實行門診、病區巡視制度,維持正常的醫療秩序,確保“門前三包”。(門診辦、保衛科)
(6)建立“行風查巡”制度,定期召開患者、家屬座談會,聽取各方面的意見,對正確意見的采用率100%,醫療服務綜合滿意度95%以上。(監察科、護理部)
(三)制定方案,落實責任版權所有
各科室要組織人員認真學習河南省衛生廳制定的《實施方案》圍繞“廉潔行醫,誠信服務,一心為民”12字方針和16項具體要求,并結合目前正在開展的糾風專項治理工作情況,認真制定內容具體,操作性強,切合實際的實施細則和方案,明確爭創活動目標任務,責任到人。(各科室實施細則和方案于30日以前報爭創活動辦公室)
(四)認真組織,搞好自評
各科室按照要求和各自的實施細則和方案,在達到“三無科室(無紅包、回扣、提成)”的基礎上,醫院和各科室要按照《河南省衛生廳“廉醫、誠信、為民”醫院考評細則》進行定期檢查、自查,并定期寫出自評報告,報院爭創領導小組評審,使爭創活動切實有效地開展下去。
(五)營造聲勢,加強督查
要采取不同形式,掀起爭創活動。東西門診辦公室要在醫院醒目處懸掛宣傳標語、條幅;醫院辦公室要圍繞爭創內容制作電視短片,利用院簡報,各新聞媒介,報刊雜志,大力宣傳開展爭創活動的新舉措,新成效和新出現的先進典型;各科室要利用板報、墻報宣傳活動的內容,采取的措施,涌現出的好人好事。在全院形成崇尚先進,學習先進,爭創先進的良好氛圍。
醫院領導小組對爭創活動開展情況認真進行督查驗收。對領導重視,行動迅速,工作扎實,成效顯著的要及時總結推廣他們的做法和經驗;對敷衍責任,行動遲緩不力的,全院給予通報批評。
(六)表彰授牌
院爭創活動領導小組,根據各科爭創活動開展情況及自評報告,認真進行考評,將達標科室報院黨政聯合辦公會審批,最后分別授予“廉醫、誠信、為民”科室。
(七)時間安排
爭創活動從2004年10月份開始,立即召開職工大會,宣傳、學習、動員,制定細則方案階段10月底完成;11月、12月份具體實施開展階段;2005年1月份為自評報告階段;2月份為醫院考評獎罰階段;3月份為醫院總結上報階段。版權所有
各科室在院爭創活動領導小組的領導下,要認真組織開展爭創“廉醫、誠信、為民”醫院活動,在活動中要注重實效,切實整改突出問題和熱點、難點問題。通過爭創活動的開展達到促進醫院服務意識的增強,服務質量明顯提高,人民群眾滿意度明顯提高的目的,把我院規范化服務、人性化服務推向一個新的階段。使我院力爭獲得市級或省級“廉醫、誠信、為民”醫院稱號。
附:
×××醫院爭創活動領導小組人員名單
組長:
常務副組長:×××
副組長:×××××××××
辦公室成員如下:×××××××××××××××
辦公室設在醫務科,×××兼任辦公室主任
【關鍵詞】醫院 邊防部隊 士官 醫療服務
軍隊士官是一個特殊的群體,占全軍總人數的40%,他們是各種工作具體的組織者和實施者,但由于工作訓練強度大、自身醫療保健知識缺乏等原因,容易導致一些傷、病發生。近年來,我院平均每年接診邊防部隊士官8500多人次,收住院士官500多人次,治愈率達到98%以上,為邊防部隊士官提供了優質、安全的醫療服務,現將我院加強邊防部隊士官醫療服務的主要做法報告如下。
1.搭起心靈橋梁,確立服務思路
1.1 以人文服務為主線
時代在變、環境在變、部隊士官的醫療需求也在變,但醫院的使命和責任不能變。醫院以優良的醫療環境服務于每一位部隊士官,醫務人員強化自身使命感和責任感,更新醫療安全理念,強化人文服務意識。一是醫院籌措資金2.8億元,引進更新了CT圖像引導下的高能直線加速器、PET―CT、3.0T多源磁共振、256層極速CT等400多臺件高精尖醫療設備,設備總值3.3億元。投入資金近3億元,新建了第二住院部、第三住院部、器官移植樓、科技綜合樓、門診部、放療大樓,為士官服務醫療設施明顯改善;二是醫護人員嚴肅認真地學習人文服務制度,樹立起“一切以士官為中心”、“急士官之所急,想病士官之所想[1]”、“認真接診每一位士官,仔細護理每一位士官,積極治療每一位士官疾病”的工作態度,醫生護士每天都去士官病房噓寒問暖,對待士官就像對待自己的親人一樣;三是醫院開展“三延伸”服務,即醫院把考察和幫帶醫療工作向基層衛生機構延伸,組織專家醫療隊深入偏遠駐地和哨卡,把專家巡診送到基層;結合邊防部隊擔負不同任務的特點需求,醫院將醫療“三送”活動延伸到哨所、執勤點和現場,讓士官享受專家服務;根據季節的變化和發病規律,醫院將醫療保健、疾病預防知識延伸到官兵日常生活中,增強他們的防病知識。
1.2 以士官需要為先導
滿足邊防部隊士官需要是我們義不容辭的責任,為此,醫院加強與部隊士官的交流,堅持“士官需要至上,安全文明行醫”的宗旨,倡導以部隊士官需要為中心的醫療服務。一是創建以醫、護、醫技、后勤不可分割立體結構網絡,堅持以醫護、醫技全程觀察、優質醫療為主導,依托后勤安全、便捷、舒適的環境為保障,如住院大樓為士官提供優良的住院環境,各科室設置專門的士官病房,在病房安裝空調、單獨衛生間、液晶電視、電話、熱水器、微波爐等附屬設施。醫院規定凡部隊士官都必須收住到本院條件最好的軍人病房,住院士官由經驗豐富的醫師主管,手術由科主任主刀,重大疑難病例全院會診或請院外專家指導,并為住院士官設置專用檢查實驗室、體能康復室、圖書資料室、閱覽室和文體娛樂室,創造良好的治療、休養、鍛煉和學習環境。二是實施追蹤服務,及時安排體檢陽性和可疑陽性士官復查和會診,向體檢單位反饋體檢評估結果,個體化指導干預不良生活習慣,針對性制定營養食譜和運動療法。檢驗科、體檢中心等科室為來院檢查的患病士官提供免費郵寄檢查化驗單、體檢報告單等服務;三是在醫療工作中做到八個字,即熱情、主動、耐心、周到,只要部隊士官有需要,必須在第一時間出現,第一時間了解情況,第一時間解決他們的實際困難。
1.3 以安全管理為重點
診療、護理質量是醫院醫療質量管理的核心,醫院全力查找管理漏洞,健全和完善優質醫療安全管理執行和督察能力,組織督察人員,成立督察辦公室,加強質量監管。機關職能部門深入科室,全面檢查醫療質量與安全工作,特別是首診負責、三級查房、會診、三查七對、知情告知等核心醫療制度的落實。利用數字化管理信息平臺,準確把握臨床一線醫療工作情況,加強對診療環節過程中的監控,確保醫療質量安全[2]。突出防范重點,重視士官人群慢性傷病的管理,推出以“為士官服務重點化、診療管理規范化、業務工作流程化”等標準內容,實現對邊防部隊重點士官健康的實時跟蹤監測,及時掌握部隊醫療動態及士官身體情況,做到發現問題,及時解決,持續改進,另外做到 “四早”,即早期預防,早期發現,早期診斷,早期治療,達到“零死亡、低傷殘、早康復”的目標。
2.落實健康理念,提供優質、安全醫療服務
2.1 健全管理體系
一是建立健全醫療質量管理體系,加強檢查督促,落實院長負責制,行政副院長、院務處正副處長、行政助理員每周輪流值班,進行全面檢查督導,答疑解惑,有效落實,院長、政委、值班首長、行政值班員每日進行不定時抽查,及時發現存在問題,迅速抓好整改落實。二是建立規范管理和績效評價的長效機制,實施質量、安全、服務、效益全面參與績效分配的平衡記分卡績效工資分配方案,建立科學的醫療質量監控體系和評價方法,加強監督管理,保證責任落實到部門和個人,設立專門的部隊士官接待場所,接受部隊士官醫療服務的意見和建議,向部隊士官提供熱情周到細致的醫療服務;三是做好醫療缺陷的防范工作,制定完善的醫療缺陷處置預案,建立醫療缺陷預防、報告、處置制度,建立健全醫務人員違法違規行為公示和責任追究制度、醫療質量監控和評價制度,科室建立醫療缺陷登記本,及時登記醫療缺陷的發生經過、原因和處理措施,總結經驗教訓,提出預防辦法。
2.2 提高服務質量
醫療服務質量是醫院發展的生命線,醫院不斷創造醫療服務條件,優化服務流程,加強醫務人員業務培訓,不斷提高醫療服務水平,努力為部隊士官提供優質、安全的醫療服務。一是醫院從掛號、檢查、診斷、治療、用藥、回訪等診療環節入手,制定科學嚴謹、操作性強的規章制度和教范,提高服務質量;二是醫院開展診治、送藥、宣講、心理咨詢、保健“五位一體”醫療活動,定期開展“心理健康軍營行”活動,并到部隊開展“五送”活動,即送醫、送藥、送知識、送技術和送健康;三是為給士官提供貼心服務,醫院定期組織基層軍醫各種技能培訓班,醫院將安排骨干到部隊代職幫帶和接收部隊骨干來院進修學習,強化基層衛生機構“造血功能”[3];四是做好分類培訓工作,首先對在基層工作時間不長的士官進行衛生知識宣傳教育,培訓內容重點應該放在傷病防治方面,如部隊的的常見傷病、多發病、軍事訓練傷病等的防治;其次是對在基層工作時間長的士官進行衛生知識宣傳教育,培訓內容重點應該放在醫學保健、預防和康復知識的宣傳教育等方面。
2.3 狠抓醫德醫風
好的工作作風可以激發人的工作激情,因此醫院加強對醫務人員的政治思想、醫德醫風、個人修養和職業道德建設。一是醫務人員樹立堅定的政治信念、崇高的職業理想、主人翁的責任感以及全心全意為士官服務的理念,忠于職守、愛崗敬業、樂于奉獻、文明行醫 [4];二是加強與部隊士官溝通,了解部隊士官的心理內涵和情感需求,設身處地的為他們著想,關心、愛護和尊重部隊士官,保護他們的隱私。三是醫務人員提高自身的修養,以整潔大方的儀表、良好的言語態度來面對部隊士官,為他們提供方便、優質的服務,耐心向他們交待和解釋病情,杜絕生、冷、硬、頂、推現象;四是醫院實施獎懲制度,對于醫德醫風良好的醫務人員給予獎勵,對于醫德醫風敗壞的醫務人員,醫院以法律為準繩,以事實為依據,積極妥善處理,絕不含糊。
3.開展特色專業,構建優質醫療
3.1合理規劃急診急救
醫院加大對急診急救硬件設施、人員待遇方面的投入和支持力度,結合醫院情況和當地實際合理規劃急診急救。一是自籌資金加大投資,開通院前急救“快速通道”。優化人員配置,完善急診科醫務人員職稱晉升方面相應的考評系統或晉升規定。二是利用急診資源,實行急診分級就診制度,醫院適當抬高急診門檻,分流患者,根據病人病情分為復蘇、搶救、重癥、輕癥四級。即一級病人可以先治療再掛號,第一時間送進復蘇室搶救;二級病人在10分鐘內得到搶救;三級病人可在重癥室內得到治療;四級病人可以視病情送往不同的科室治療[5]。三是開通院中急救“綠色通道”、研制移動醫療系統和24小時急診網絡醫療服務,士官的所有檢查、治療一律優先,保證需要急救的士官優先得到診治。
3.2全面推進優質護理
優質護理服務是一種高標準的職業要求,也是一種以關心為核心的職業素養,是醫院提升品質的重要實踐,是持續改進醫療質量,保障邊防部隊士官身心健康的客觀要求。一是醫院創新護理管理模式,推行臨床護士層級管理和責任制整體護理相結合的模式,每一位護士都明確自己的崗位職責,充分履行照顧士官、協助診療、康復指導、有效溝通的四大職責[6],為士官就診暖如家地提供全程、連續的護理服務;二是以安全為主線,立足以士官為中心,以質量為核心的護理流程全面優化,強化基礎護理的落實和安全護理的督導,做好護理質量“零缺陷”管理。要求護士一次性把工作做好,不留后患,只有護理工作達到“零缺陷”,護理過程的各個環節可能發生的問題才能降到最低;三是醫院培育構建了一批特色護理人員,引領和帶動了醫院護理整體發展;以護理質量為重點,設置特色護理組,如傷口護理組、管道護理組、壓瘡護理組、靜脈治療組、消毒滅菌組、感控護理組等,積極開展特色護理內容,如夜視下靜脈穿刺、傷口濕性愈合護理、管道安全管理護理等;四是在護理中做到“三多”,即 “多解釋”,“多交代”,“多說一句話”,使士官出院時掌握注意事項,如疾病康復情況、用藥方法、合理飲食、注意休息、功能鍛煉方式、復診時間等。
3.3建立健全感控體系
隨著醫療技術的迅猛發展,抗生素、免疫藥物及侵入性治療等在臨床上的廣泛應用,院內感染越來越突出,院內感染的預防與控制工作面臨諸多挑戰。為此,科學有效防控院內感染,降低院內感染率,提高醫療質量,確保醫療安全,是每位醫務人員應履行的職責。一是醫院建立醫院感染管理三級網絡,即醫院感染管理委員會、醫院感染控制管理辦公室(科)、科室感染管理小組。二是設置專職人員、各臨床科室抽調人員兼職,對醫院感染進行全方位地實時監控。針對一些重點科室,如血透室、ICU、急診科、輸血科、手術室、供應室等科室進一步實施嚴密的監控和實時管理;三是保證住院士官個人衛生,病區配足衛生人員,進行24小時衛生監控,并將臉盤、毛巾、拖鞋等七件生活用品“一袋裝”送到士官手里;士官入院必穿病號服,做到一床一鋪蓋;實施分餐制,士官營養餐分送到病床旁;出院病人的房間和用品及時消毒處理,防止院內交叉感染。
4.小結
對一所醫院來說,服務好是基礎,質量好是根本,醫德好是保障,其三者是相輔相成、缺一不可的。醫院必須不斷創新服務載體,拓寬服務思路,提高醫療質量,保障部隊士官人身安全,從細節入手,為部隊士官提供方便、快捷、溫馨的醫療服務,確保邊防部隊士官身心健康,增強邊防部隊戰斗力,促進邊防部隊穩健發展。
參考文獻:
[1]南克勉,王增田,郭鵬.部隊基層衛勤工作特點及人才培養對策[J].武警醫學,2002,13(8):492
[2]楊宏斌.以人為本在部隊基層醫療衛生工作中的運用[J].管理與教育.2007,4(19):165
[3]張 松,祝 揚.醫院客戶關系管理的策略[J].醫院管理雜志,2006,13(2):133
[4] 葉阿琴.加強醫德檔案管理的實踐與探討[J].現代醫學管理,2009,12(6):71-72
[5]南克勉,馮威,吳志東,曹廣軍,周矛新.營區醫療概念的提出及武警部隊保健體系[J].預防醫學雜志,2003,21(6):441-442
爭創人民滿意的中醫院
**市中醫院開展“三好一滿意”活動工作匯報
根據衛生部、省、市衛生局《關于開展“三好一滿意”活動的實施意見》的要求,結合我院工作實際,研究制定出臺了我院開展《“三好一滿意”活動實施方案》,組織全院職工召開了“三好一滿意”活動動員大會,現將我院“三好一滿意”活動開展情況匯報如下:
一、 醫院概況
**市中醫院始建于1965年,40余年來,在市委、市政府的正確領導下,經過幾代中醫人的團結拼搏、繼承創新,現已發展成為**市唯一的功能齊全、特色突出、設施先進、服務一流的集醫療、教學、科研、預防、保健、康復為一體的綜合性二級甲等中醫院。1996年醫院被國家衛生部命名為“愛嬰醫院”;2002年被省衛生廳評定為二級甲等中醫院;同年,榮獲山西省“職業道德建設先進集體”;2003年、2005年兩次榮獲省級“誠信醫院”;2005年被國家中醫藥管理局、財政部列入全國農村中醫發展重點建設項目單位;2006年12月,被省衛生廳確定為山西中醫學院教學醫院;2008年5月,被山西省中醫藥研究院確定為附屬醫院。2010年9月成為山西省**醫院遠程心電協作醫院。醫院現有職工148人,其中高級職稱15人,中級職稱80人,2010年度,年門診量達10萬余人次,住院4000余人次,手術1200余臺次。目前,擁有美國GE牌螺旋CT、CR、日本富士能電子胃鏡、邁瑞DP-9900型超聲診斷儀、三維電腦牽引床、MDK-3200型血流變計數儀、全自動生化分析儀、全自動血球計數儀、電解質分析儀、新東方500mAX光機、十二導同步心電工作站、腦超、24h動態心電圖機、動態血壓儀、呼吸機、心電監護儀等現代化醫療設備。
2008年,**市委、市政府為徹底解決中醫院院址落后的問題,投資5000余萬元,遷址新建中醫院。新醫院占地面積21.68畝,建筑面積1.4萬余平方米,開設臨床醫技科室34個,其色專科專病門診14個,開設病區7個,開設床位達157張,可進行內外婦兒各種常見病、多發病的診治,以及急危重癥的搶救治療;可開展普外、骨傷、婦產、肛腸等大中型手術。醫院面貌徹底改觀,醫院規模、環境設施和服務功能達到全省縣(市)級中醫院一流水平。
同時我們也清醒地認識到:面對衛生改革發展的新形勢、新任務,面對醫療市場日趨競爭激烈的新機遇、新挑戰、面對廣大人民群眾的新期盼、新要求,我們深感發展中醫藥事業任重而道遠。尤其是近年來,隨著患者對醫療服務水平和醫療質量要求的不斷提高,維權意識不斷增強,醫患溝通缺乏有效的管理機制,醫療衛生行業中發生的醫療糾紛不同程度地影響和干擾了正常醫療秩序,醫務人員缺乏職業安全感,醫患之間缺乏應有的信任和理解,嚴重地影響了醫務人員和患者的關系,損害了黨和政府在人民群眾中的形象。開展“三好一滿意”醫院活動,是一項適天時、得民心、順民意、保民生的重大工程,對于落實科學發展觀,深化醫藥衛生體制改革,提高人民群眾健康水平,弘**華文化,促進經濟發展和社會和諧,都具有十分重要的意義。
二、強化醫院管理,規范醫療行為,努力做到“醫療質量好”
今年我院將開展“三好一滿意”活動與開展中醫醫院管理年活動相結合,不斷加強醫院內涵建設,規范醫務人員診療行為,確保醫療質量的持續穩步提高。
(1)加強人才培養,狠抓醫護質量
首先,多年來,我院在人才培養上不遺余力,不惜將他們送到北京、**等省級以上醫院進修深造。同時,積極發揮山西中醫學院教學醫院和山西省中醫藥研究院附屬醫院這兩塊“金字招牌”的作用,長年聘請省城專家教授來院坐診講學,有效緩解了老百姓看病難、看病貴的難題,深受老百姓的歡迎和擁護,促進了我院醫療水平的提高。其次,改變以往周二的集中業務學習為以科室學、以組學、以專業學,創建學習型醫生、學習型護士、學習型科室、學習型醫院。第三,堅持周四的行政業務大查房,進一步規范了醫療文書的書寫。第四,堅持“三基”訓練與考試考核,并形成長效機制,繼續提升醫務人員的物理檢查能力和實際操作的技術能力,使大家的技術從淺到繁,從繁到精,精益求精。淺時——多請示,多讓別人帶,做到勤學好問,不斷提高自己。忌獨自工作,注意醫療安全。繁時——也就是講自己能干一些事情了,但實踐不夠,仍消化不了,要虛心多請示得到高手之“點撥“,迅速消化吸收為自己的東西,迅速學到“精華”完善自我。忌不懂裝懂,放下架子走向歧途。精時——已自成“一家”,人們信服,要突出一個“創”字和一個“帶”字,要防止驕傲自滿、應不斷進取,開創新項目,提高自身素質。同時應積極帶好“淺者”,點撥好“繁者”,讓他們成熟成為“精”者,使整體技術水平水漲船高,邁向一個新臺階。每年醫務科、護理部組織全體醫護人員進行兩次理論知識考試,并公布前五名、后五名、有效地促進了醫療護理隊伍素質的提高。第五,狠抓醫療安全,定期組織醫護人員進行相關法律法規和安全意識的教育,使大家學法、懂法、守法、用法,防范醫療糾紛和事故的發生。
(2)學習十六項醫療核心制度
2011年3月25日,我院印發了孝中醫字[2011]3號《**市中醫院關于組織全院醫護人員學習十六項醫療核心制度的通知》,為了保證學習工作扎實開展,特成立了以**錦峰院長為組長的領導組,并將學習分為三個階段進行:第一階段:學習階段(3.25—4.25),學習方法采取集體學習,以科學習、個人自學、交流學習多種形式交替進行,領導組不定時檢查各科的學習計劃、學習日程記錄及每個人的學習筆記。第二階段:考核階段(4.26—5.10),考核辦法采取書面考核和面試答辯兩種形式。第三階段:提高階段(5.11—年底),隨機抽取有關醫療文書門診病歷、住院病歷、各種記錄等進行驗收評分,不斷完善,不斷提高我院醫療核心制度的落實水平和能力。通過學習,使全院職工對十六項醫療核心制度的知曉率達到了100%,書面考核,臨床醫護、醫技人員平均成績達97.25分,行政后勤人員平均成績達88.75分。7月6日,我院舉辦了醫療核心制度與中醫病歷書寫規范知識競賽,共有來自內科、外科、婦產科、兒科、急診科、手術室的6個參賽隊參加了比賽,經過緊張激烈的比賽,決出了一、二、三等獎,通過比賽,使全院臨床科室人員更加系統掌握了醫療核心制度和病歷書寫規范要求,我院的綜合診療水平也提高到了一個新的層次。
(3)繼續開展病歷評選活動
2011年月5月20日,我院印發了孝中醫字[2011]9號《**市中醫院關于繼續開展病歷評選活動的通知》,這次活動要求內科、外科、婦產科、兒科、急診科各選送5份2011年度住院病歷評選,門診、國醫堂每人選送2份2011年度門診病歷參加評選。為使評選活動起到激勵先進、鞭策后進,促進病歷文書水平的提高,設置先進集體和先進個人獎項,先進集體獎勵筆記本電腦一臺,先進個人給予300—1000元的獎勵,同時,住院病歷、門診病歷后3名予以通報批評。病歷評選全權委托山西省中醫藥研究院領導、專家組評選,山西省中醫藥研究院組織專家評選后親臨我院點評指導,使我院病歷中醫特色逐漸明顯,書寫逐步規范,質量不斷提高。
三、制定服務規范,提供優質服務,努力做到“醫療服務好”
“醫療服務好”是2002年以來我院就提出的“三大優勢”之一,也是我院發展的一大法寶。今年,結合“三好一滿意”活動,我院開展了以下工作:
(1)運行《**市中醫院崗位服務規范》
2011年4月21日,我院印發了孝中醫字【2011】10號《**市中醫院關于開展深入落實崗位服務規范、滿意在中醫院活動的實施方案》,并運行《**市中醫院崗位服務規范》,方案要求:5月份開始各科根據科室自身特點進行崗位服務規范培訓和實施,月底進行自查自糾,并完善科室崗位服務規范,院辦組織督查,根據督查情況進行分析。6月份開始,各科按月對服務規范進行考核并與科室內部獎金掛鉤。院辦組織職能科室按月對科室進行檢查考核,并進行排名通報。年度末進行專項總結表彰。通過此項活動,使全院職工自覺地將《崗位服務規范》運用到工作中,切實為病人提供規范化、個性化、感知化的醫療保健服務,不斷提升服務水平和服務能力。
(2)繼續開展“五心、五聲”等服務
“五心”即熱心、耐心、精心、細心、潛心。五聲即病人來院時有迎客聲;遇到病人時有問候聲;發生誤會時有道歉聲;病人配合時有致謝聲;病人出院時有祝福聲。此外,我院緊緊圍繞“看一個病人,交一個朋友;住一位患者,獻一份愛心;做一臺手術,出一個精品”,認真落實利民便民服務,設立門診導醫導診服務臺,設專人熱情接待,提供咨詢,扶老攜幼,幫助辦理入出院手續,導診臺免費供應紙杯開水,真正方便了患者。向社會承諾“無休息日醫院”,為**44萬人民節假日就醫提供了方便、快捷、價格低廉的服務,并開展節假日優惠體檢服務,讓老百姓享受滿意的服務。
(3)推出“五個一”服務標準
2011年6月20日,我院印發了孝中醫字【2011】11號《**市中醫院在全院護理組推出“五個一”服務標準的通知》, “五個一”服務標準是:一聲問候帶去一線希望;一個微笑撫平所有創傷;一顆真心奉上一片真情;一份責任解除痛苦;一個目標維護您的健康。通過開展此項活動,達到提高護理質量,展示人文關懷,確保病人獲得高質量、連續性的護理服務。
(4)開展了《醫療服務百日無爭議活動》
今年,我院還開展了“醫療服務百日無爭議活動”,活動時間為5月15日—8月25日,共100天時間,要求全院各科室要做到:全體員工與患者之間無爭議、員工與員工之間無爭議、科室與科室之間無爭議,實現“四不要”和“五為零”的目標,即工作不要在我這里中斷、問題不要在我這里出現、患者不要在我這里失望、醫院形象不要在我這里受損;醫患之間零距離、醫療護理零缺陷、患者心理零負擔、服務態度零投訴、醫療質量零投訴。目前,此項活動已經深入人心,正在如火如荼進行中,必將在全院營造出和諧的醫患氛圍。
(5)加強服務技能培訓,提高醫療服務水平
2011年7月10日,我院特邀北京東方天使醫學研究院史**霖老師為全院職工作了一場關于《如何打造一流團隊,提升醫院的執行力》為主體的極其精彩活潑,震撼人心的培訓會,通過培訓,使大家更加明白:要使病人得到滿意的服務,我們就要發自內心地變“要我做”為“我要做”,要把病人當親人、當朋友、當熟人,而不能把病人當路人、當有病的人,更不能不把病人當人看,并且要做到服務三大步驟:一是了解患者的需求;二是滿足患者的需求;三是超越患者的需求。要檢驗我們的服務是否能使患者滿意,那就請洗耳恭聽:金杯銀杯不如患者的口碑,金獎銀獎不如患者的夸獎,每個患者都是一個活的廣告。
四、加強職業道德教育,強化行業作風建設,努力做到“醫德醫風好”
為提高醫務人員職業道德素質,增強依法行醫、廉潔行醫的意識,加強醫德醫風建設,促進我院行風建設進一步好轉,根據《醫德醫風建設工程實施方案》要求,為使我院的醫德醫風建設更能符合新醫改、新形勢、新情況、新目標的要求,我院從以下幾個方面進行科學管理,一是落實醫德醫風責任制,加強行風建設目標管理;二是開展醫德醫風教育,提高醫務人員服務素質;三是實行醫務人員醫德考評制度,規范醫德檔案管理;四是加大監督力度,防范違紀違法事件發生;五是繼續開展糾風專項治理工作,維護群眾切身利益;六是深入開展民主評議醫院行風工作,促進我院行業作風的進一步好轉。我們堅持正面教育與嚴格獎懲相結合的工作機制,組織全院廣大干部職工認真學習先進人物、先進事跡,對照自己,尋找差距,用動人事跡激勵大家熱愛中醫、奉獻人民。“五·一二”護士節紀念日,我院舉辦了“以愛崗敬業、奉獻發展”為主題的知識競賽活動,進一步提高廣大干部職工熱愛中醫、勇于奉獻的思想道德素質。七月一日,我院組織全院黨員干部召開“愛黨、頌黨、跟黨走”為主題的詩歌朗誦會,廣大黨員干部重溫入黨誓詞,暢想醫院發展,匯仁匯智,群策群力,共同為醫院發展獻計獻策、奉獻力量。同時我們遵循管行業必先管行風的原則,認真貫徹執行《山西省衛生廳醫務人員執業行為守則》,在全院開展“五無”科室創建活動;設立院長舉報箱和醫德醫風監督公示牌,嚴禁醫務人員索要或收受紅包、回扣、提成和謀取其他不正當利益,對醫德醫風實行定期抽查,嚴格考核,發現問題嚴肅處理;實行醫德醫風與評模、選優、晉升一票否決制。
五、創新工作思路,改變工作方法,努力做到“患者滿意”
患者滿意是我們開展“三好一滿意”活動的根本出發點和落腳點,也是醫院的辦院宗旨。
1、我院公開向社會承諾:要辦成老百姓看得起病的醫院,并認真履行承諾。首先,在醫療收費上,公開收費標準和藥品價格;其次積極參加藥品集中招標采購,減少中間環節,真正讓利于民,對未列入集中招標采購范圍的中藥,堅持主渠道進貨,嚴把進貨關、入庫關、保存關;第三,在內、外、婦、兒科設立扶貧病房、優撫病房,對下崗職工、貧困患者免收床位費、治療費;第四,降低藥品價格,保證藥房的藥品質優價廉。
2、今年我院開展了《假如我是患者的征文和大討論活動》,從5月15日開始,到7月底結束,要求人人撰寫文章,個個大會發言,目的就是要通過醫務人員的換位思考,體恤病人的痛苦和需求,從而找出工作中的不足,全身心地向病人提供溫馨化、親情化的關懷,加快我院醫德醫風建設,提高醫療服務水平,構建和諧醫患關系。通過此次活動的開展,大家都能夠設身處地的從患者角度思考問題,醫患關系和諧融洽。
3、巡回醫療是我院落實“三好一滿意”戰略的長效機制,今年我院繼續開展“紅色星期日”活動,堅持利用周日時間,由院領導帶隊,組織醫療、護理、B超、心電、乳腺等技術骨干隊伍,攜帶設備,深入邊遠的山區為老百姓送醫送藥上門服務,把黨的溫暖送到老百姓心中,把健康的福音送到老百姓的家里。今年我院共出動車輛18次,醫務人員126人次,分別為下堡鎮、**鄉、驛馬鄉、大孝堡鄉的16個自然村的1萬余名群眾進行了義診,免費診療及送醫送藥價值達10.2萬元,受到當地政府及老百姓的高度贊揚。此外,我院還組織中醫科普宣傳組分別走進**、府東、**、藝苑、府西、府南六個社區,舉辦了18場中醫養生保健知識講座,參加聽課學習的居民達3000余人,深受社區老百姓的歡迎。
在開展“三好一滿意”活動中,我院通過開展問卷調查,走訪患者等形式對我院的醫德醫風和綜合滿意度進行調查,醫德醫風滿意度達99%;綜合滿意度(醫療服務收費、服務態度、醫療質量、醫療安全、醫療環境)達95%。收到感謝信28封,錦旗15面。
產房護理工作計劃【一】
在護理部和科主任的領導下,產房全體工作人員的努力下,以病人為中心,提高醫療護理質量為核心,產房的工作取得了一定成績,順利通過xx愛嬰醫院的驗收。在工作中力爭做到三好三滿意現總結如下:
1、工作成績
上半年收治產婦 501人,其中剖宮產326例 ,順產175例,無痛分娩2例,新生兒 508人,新生兒沐浴 986人次 ,新生兒足篩查 506例,聽力篩查506例,引產156例,搶救危重病人8例。
2、認真落實各項規章制度
護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類人員崗位責任制和護理工作制度 堅持產婦和新生兒和用藥等的查對制度堅持床頭交接班制度。
3、加強醫德醫風建設
繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語掌握醫患溝通技巧,對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者方能上崗。
4、提高護理人員業務素質
對在職人員進行三基培訓和產科的專科培訓,每周學習一次并每月組織考試一次 ,平時不定期進行提問 ,在護理部組織的考試中產房工作人員多次取得好成績。嚴格實習生帶教。
5、加強了院內感染管理
嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度,產房每天紫外線消毒,并記錄,一次性用品及時毀形,集中處理,并定期檢查督促,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,產房堅持消毒液拖地每日二次,每天用消毒液對墻壁臺面進行擦拭一次 ,無菌包內用化學指示劑,新生兒沐浴做到一人一盆一巾一消
6、加強搶救物品和藥品的管理
急救物品進行“五定”管理,儀器專人負責,定期保養,每天交接班人員檢查一次,做好記錄,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
7、存在問題
個別護士素質不高,無菌觀念不強,實踐技能較差,產房護理人員不足上通宵夜班存在安全隱患,護士長參與排夜班存在部分管理不到位。
8、20xx年下半年產房工作計劃
1 繼續嚴格認真執行各項規章制度。
2 繼續加強醫德醫風建設。
3 提高護理人員業務素質 ,加強新進護士的培養和實習生的帶教,必要時選派人員外出學習新技術新理念,如條件允許逐步開展無痛分娩。
4 加強了院內感染管理,和供應室協調好關系統一無菌包的管理。
5 繼續加強搶救物品和藥品的管理,保證搶救物品和儀器完好率100%
產房護理工作計劃【二】
本年度,在院領導和護理部主任領導下,圍繞科室內計劃開展,加強產房院內感染控制力度,重視醫患溝通,強化助產技術培訓,保證產房安全,防止差錯事故發生。
一、 加強產房管理,預防院內感染發生
按照院感要求工作,委派一名助產士為科內院感質控人員,每月進行細菌監測,每周2次檢查,每月業務學習一次,每季度考試一次。加強科內人員無菌觀念,強化助產士手衛生,規范接生操作,加強無菌操作流程,預防會陰切口感染及新生兒感染。
二、 重視產房內溝通,預防差錯事故發生
轉變服務模式,加強孕產婦與助產士的溝通,助產士之間的溝通。強化溝通禮儀,注重溝通技巧,教會每一位助產士在合適的地點、合適的時間說合適的話,避免引起不必要的矛盾和糾紛。同時重視同事之間的溝通,相互尊重,相互協作,打造團隊精神。工作中大家相互協作,爭取人人都為別人多想一點,多付出一些,學會換位思考,營造良好的工作氛圍。
三、 強化助產技術培訓,保證母嬰安全
1、 助產技術直接關系到產科的發展,也是母嬰安全的根本保障。目前我科助產隊伍技術已經制約我科的發展,今年將采取輪流出去學習的方式進行技術培訓。
(一)
1994年10月,__縣人民醫院領導班子換屆前夕,全院職工人心渙散,醫護質量下降,勞動紀律、醫德醫風滑坡,每一個熱愛__醫院的人都感到揪心的痛,都渴望選出一個搭配合理、年富力強、敢做善為的領導班子扭轉頹勢。此時,廖朝奎、魏家仲、曹龍、仇亞鵬、蘭曉華、鄧國獻等新一屆領導班子脫穎而出,走馬上任了。
給列車掛上車頭,不是為了阻止它前行,而是為了讓它能風馳電掣般奔向目的地。以黨委書記魏家仲、院長廖朝奎為首的醫院領導班子,最清楚這一點。他們懷著滿腔赤誠和無私奉獻精神,立于時代潮頭,以強烈的革命事業心和時代責任感,以超前的發展意識和開拓精神,以敏銳的發展眼光和認真務實的科學態度,確定了醫院的發展目標,并采取了一系列扎實有效的重大舉措:強化院科分級管理和歸口管理,明確各級各類人員職責;重拳整頓勞動紀律、醫德醫風,制定《醫德醫風十不準》,明確醫德規范;全面推行綜合目標管理責任制,以醫療質量為核心,與業務技術指標、組織管理、醫德醫風、醫療安全、精神文明、業務收入掛鉤、月月考核,獎懲兌現;改革分配制度,堅持“多勞多得、獎優罰劣、兼顧公平”的分配原則,效益工資與科室、個人的質量效益、崗位特點、工作量大少、責任輕重相結合,實行績效工資制;改革人事用工制度,實行全員聘任制,中層干部實行院長聘任制,職工實行科主任聘任制,雙向選擇,優化組合,競爭上崗,三年一聘;借鑒“優質、高效、低耗”的清遠模式,加強經營管理,采取院科二級核算,基本實現全員全程的成本控制;確定以價值觀為核心的醫院文化建設內涵體系,重在人力資源管理,以員工為依托,以病人為中心,以質量效率為核心,依靠教育和科技,抓好員工綜合素質的培養,營造良好的醫院文化氛圍,激發全員創意思維,激勵職工全身心投入醫院建設中,把個人奮斗的理想同醫院事業的榮辱興衰融匯在一起;建章立制,以章治院,構建了醫院工作機制、動力機制、激勵機制,并編印成《醫院工作制度·工作人員職責》,嚴格照章辦事……改革新招使出,招招奏效。一分耕耘,一分收獲。行之有效的管理舉措,使各種醫療技術指標令人折服:20__年,全院年診治門人次30萬人次,住院病人1.3萬余人次,開展手術7042臺次,治愈好轉率達97.7%,入出院疾病診斷符合率達98.5%,危重病人搶救成功率達97.9%,病床使用率達96.6%。
(二)
在10多年的管理工作中,這一屆醫院領導班子和廣大職工達成了這樣的共識:醫院要發展,醫療質量是關鍵,科技興院是根本。以科技為主導,抓好學科建設,促進醫院整體實力的提高,始終是醫院的中心工作。
在醫院發展思路中,最重要的一條是抓好學科建設,以科技提高醫療質量,以科研作為動力促進醫院的可持續發展,以高新尖的醫療技術為患者解除病痛的折磨。在堅持“扶植重點、兼顧一般”原則下,醫院確立了心血管內科和骨傷科為__縣醫學發展重點專科,確定了院內重點專科和重點專業,對它們進行政策和投入傾斜,確保建成特色科室。目前,神經外科已建設成為市重點學科,心血管內科為市特色專科,內分泌內科、婦產科、骨科、感染科確定為市特色專科建設項目。同時又注重保持學科間平衡發展,努力讓大部分科室和醫療質量達到較高的水準,從而保證了醫院的基礎醫療工作。要發展學科,就要舍得投入,這種投入包括人才培養的投入、醫療設備的投入等。院領導班子深諳此理。以人為本,培養高素質人才。醫院采取多渠道、多途徑的辦法提高醫護人員文化水平和業務素質。一是發揮高級職稱人員的學科帶頭人作用,實行院內導師制,落實任務,定期考核;二是擇優選定了14名學科帶頭人后備人才,定向培養成跨世紀的學科拔尖人才;三是以學歷教育、專業進修、短期培訓、學術會議、聘請專家、傳幫帶等方式,培養了一大批中青年業務骨干,成為名聞一方的名醫。"九五"以來,他們用于人才培養經費達50萬元,有70人晉升中級職稱,48人晉升副主任醫(護、技)師,4人晉升主任醫師,5人獲得__縣突出貢獻的科技撥尖人才稱號。同時,他們撰寫學術論文1000余篇,其中發表300余篇。
加大設備投入,用高科技醫療設備增強醫院實力和競爭力。10多年來,醫院先后投資20__余萬元,購進了美國ge螺旋ct機、全身ct機、荷蘭飛利浦sd-800型彩超、德國wisap電視腹腔鏡、美國dms-iv型holter、美國前列腺汽化電切鏡、日本富士能電子胃鏡和體外震波碎石機、日本歐林巴氏au-400型全自動生化分析儀等高精尖醫療設備300余臺件。目前擁有醫療設備20__余臺件,總價值2500余萬元。
隨著人才的培養和醫療設備的引進,新技術、新項目每年以近30項的速度遞增,現在該院能開展二級醫院一般科室所有技術項目,二級醫院重點專科技術項目121項,三級醫院技術項目245項。
夯實基礎設施,醫院舊貌換新顏。為改善病人的就醫環境和職工的工作、生活環境,醫院一直致力于基礎設施的建設和改善。10多年,翻新改造了原醫技大樓和病房大樓;投資800余萬元,修建了建筑面積達9739平方米,在省內同級醫院中具有一流水平的新門診大樓;投資200多萬元,新修符合規范的制劑供應大樓;投資4000余萬元,修建了建筑面積22426平方米的現代化的住院大樓,還修建了洗漿樓、鍋爐房、總務科樓和住宅樓4棟;同時,醫院對病區、生活區進行整體綠化。現在一跨進醫院,看見的是硬化的道路綠草如毯,花繁葉茂,綠樹成蔭,一所優美、舒適、安全的花園式醫院呈現在你面前。
一、強化思想教育,轉變觀念,開創工作新局面
隨著群眾就醫需求的不斷提高和衛生體制改革的不斷深入,為進一步加強和完善以病人為中心的醫院精神文明建設和“以人為本”的職工素質教育,我們緊緊圍繞“以人為本,全面發展”的辦院宗旨,樹立“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,突出抓好質量控制、服務模式轉換、合理用藥三個重點,深入開展了思想素質教育、醫德醫風教育和行業作風建設等工作,采取多種形式,加大教育學習力度,開展了創建“百姓滿醫院”、“拒收回扣、紅包,廉潔行醫樹新風”活動,嚴格收費制度,深入執行了科室綜合目標管理制度,員工的服務觀念、服務質量、服務態度有了較大轉變,醫德醫風呈現良好局面,為開展業務工作打下堅實的思想基礎。同時我們還深入開展了對《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理規定》等法律法規的學習,主導了業務知識的學習,廣大職工真正懂法知法,醫療技術提高,從根本上提高法律意識、安全意識,避免了一些醫療差錯、事故的發生。病人對醫院的滿意度明顯提升。
二、加強醫療質量管理,確保醫療安全
我院作為一所二級甲等腫瘤專科醫院、全國百姓放心示范性,醫院醫療質量和醫療安全是醫院賴以生存和發展的生命線,我們歷來重視,把它作為醫院工作的重點,以創建“三級甲等腫瘤專科醫院”為總抓手,以醫療質量管理為基礎,制定了我院《醫療質量控制實施方案》及《創建“百姓滿意醫院”實施方案》,利用每個機會形成人人講質量,各科抓安全的良好氛圍。
1、加強專業技能培訓,增強醫務人員責任心
今年5月我院在市舉辦的“三基”比賽中獲得第一名,這歸功于我院在服務上我們加強護士職業素質專業技能培訓和責任心落實,要求醫院全體醫護人員時刻銘記“醫者父母心”,提高服務水平,給客人無微不至的關愛照顧。服務不是口頭禪,而是實在的行動,在“以人為本”的理念下,我院立足于“一切為病人、為病人一切、為一切病人”,面對醫療服務競爭,提出醫療服務創新,將現代化的人文文化融入醫院中,營造高層次的服務理念和人文關懷。
2、強化學習教育,不斷提高醫務人員的文化素養
認真組織醫務人員學習《執業醫師法》、《護士管理辦法》、《藥品管理法》等法律法規,聘請國內外知名腫瘤專家教授來院講課,我們還每年針對醫院工作選派一批技術骨干到上級醫院進修學習。各科室還制定了本科室的學習計劃,記學習筆記,使全體醫務人員業務知識和技術水平明顯提高。四是把醫療安全放在突出位置,認真檢點科室和重點環節,及時處理事故隱患。針對易發生問題的環節,采取了有效措施,對醫療、護理、藥劑、門診、醫技各層面工作實施全面跟蹤管理。通過各項措施的落實,促進了醫療質量的提高,增強了醫療工作的安全性。
3、在科研上積極創新,以科學發展觀為指導提高醫療質量
這幾年我院不斷增加對醫學攻關科研項目的投入,并取得不少科研成果,因此也得到市委、市領導的贊揚表彰。與此同時,醫院廣大干部職工的積極性,推進了和諧醫院的建設。短短半年,醫院出現了一派新氣象。高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫院滿意度的一項重要指標。我院始終把強化醫療質量管理、提高專業技術水平、打造技術品牌作為創建群眾滿意醫院的一個重點來抓。進一步落實了病案管理制度、住院病歷書寫、門診病歷、病程記錄等制度規范,定期督查,找出問題,制定措施,加以改進。同時我院實施科技興院戰略,通過請進來和走出去的方法,加大人才培養的力度,取得了明顯的成績。
4、加強行風建設,抓好合理用藥監控,為醫療安全固本強基
為了控制藥品費用不合理增長,促進合理用藥,減輕患者負擔,我院切實加強行風建設,抓好合理用藥監控。遵守“定額管理,使用合理,加速周轉,保證供應”的原則來進行藥品管理,并嚴格按照藥品及物價有關法律、法規,以藥品質量為核心,確保藥品的安全有效。在行風辦、醫務部領導下,對不合理使用的藥品實行有效的監控,建立監察制度,施行定期和不定期相結合抽查方式從病案室抽取病歷及從中、西藥房抽取處方,并將存在的問題及時反饋到科室。發現有不正當促銷行為的藥品應立即停用,對增長幅度大、用量金額大的藥品對經銷商提出警戒,必要時限量供應或停用。同時制定全院各科室藥品占醫療總收入的比例,各科藥品占醫療總收入的比例納入綜合目標責任制管理,控制新藥引進的數量,對藥品不合理增長的做出解釋報告。
三、認真做好衛生防疫各項社會衛生工作,創全國衛生城市
在傳染病和疫情管理方面,我們全面加強計劃免疫工作的科學化管理,開展億萬市民健康教育——“健康面對面”活動,進入各個社區宣傳,對市民面對面宣傳近萬人次,發放性病艾滋病防治知識資料、結核病防治知識資料、非典及人禽流感防治知識資料、計劃免疫宣傳資料共計約份。認真貫徹黨的衛生工作方針,堅持預防為主、防治結合的原則,臨床診療、愛國衛生、計劃免疫、一體化管理、工會、計劃生育等各項工作都得到上級業務部門的肯定,受到了政府的表彰,這些成績取得得益于上級黨委、政府及衛生局支持,是全院干部職工團結一致、不畏艱辛、奮力拼搏的結果。
四、改善硬件條件,營造安全舒適的綠色環保醫院
為給病人提供一個良好的醫療環境,經過院委會充分論證,在資金緊張情況下,進一步加大了基礎設施的投入力度。經過多方努力,我們投資數余萬元改善我院的環境,大興綠化,在我管轄氛圍內的多處空地種上榕樹、花草,在走廊各科室門前和市內增加盆景。并粉刷了所有房屋的墻壁,安裝空調,先后更新薦醫欄、宣傳牌、院內科室設置分布圖、就醫程序流程圖等設施,改善了醫院就醫環境。
五、存在的問題和不足
在看到成績的同時,我們應當深知工作中存在的困難和不足,主要有以下幾點:
1、醫院目前規模設備、技術與國外醫院相比有較大差距,大型先進設備不足,技術力量相對薄弱,業務用房陳舊、緊張。
2、醫院日常管理尚需進一步加強和規范。
3、全院上下對市場經濟的認識和一切為了病人的服務宗旨的認識還需進一步提高。
4、人員過多、門診部效益不高及部分人員積極性沒有充分發揮。
5、財務管理有待于進一步加強。
六、09下半年年工作打算
1、我們將繼續緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,實現兩個只要目標
一是積極爭創“三等甲級腫瘤專科醫院”;二是完成今年醫院業務收入超過1億的業務指標。同時把提高“人的素質”作為提高醫療質量、服務質量的根本,常抓不懈,繼續修改完善部分規章制度,調整綜合目標管理,強化成本核算,降低消耗,充分調動大家的積極性,努力完成今天醫院業務收入超過1億的業務指標。積同時極采取措施對業務場所環境條件進行改進,在條件成熟的情況下,增加必要的業務用房及部分醫療器械、設備。
2、強化新型農村合作醫療試點工作,合理布局,認真規劃,加強管理,確保參保者滿意
并加大對村級衛生所藥品代購分發的管理力度,凈化藥品市場,避免農村醫藥市場出現假冒偽劣藥品。
【護理2017年下半年工作計劃一】 經過半年的學工作,發現護理工作還存在許多的不足與缺陷。為了醫院護理部在今后的工作有更大的進步,特制定護理工作計劃如下:
1、加強急診科工作管理,加強護理人員的專業知識培訓,讓每一個護士熟 記各項搶救緊急預案、搶救器材的擺放位置、能夠迅速的配合醫生進行搶救;
2、加強病房專科知識培訓。
3、加強手術室的管理。做到手術室內設備、器械、物品合格率為98%,做好應急準備等。
4、完善骨科健康教育宣傳手冊。從患者入院的宣教(如:防跌倒、防墜床、貴重物品隨身攜帶等)標本的留取(如:大便常規等)常規的檢查項目地點及注意事項、專科的護理、手術后患者的飲食指導、出院指導(如:復查的專家門診、科室聯系電話等)
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守執行消毒隔離制度,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品、醫療垃圾按要求管理、使用、處理。
6、開展優質護理服務活動 提高護士服務品質
(1)為病人多做一點:多巡視、多觀察、多關心、多照顧、多為病人解決實際問題。
(2)為病人多講一點:多指導、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問,主動
做好健康教育、主動征求患者意見。通過情景模擬和角色扮演,提高護士與病人有效溝通的能力,提高護士服務意識和健康教育能力
(3)讓病人方便一點 :滿足病人的基本需求,提供病人便捷的服務
(4)讓病人滿意一點:通過開展特色護理溫馨服務活動,創建護理服務特色,提高護士服務品質,提高護理質量。
(5)每月進行一次患者滿意度服務問卷調查。
【護理2017年下半年工作計劃二】 為進一步貫徹以病人為中心的服務宗旨,實現為病人提供優質安全的護理這一服務目標,根據護理部有關精神,結合我院實際情況,制定本工作計劃。
一、加強護理人員知識的學習,提高護理人員的綜合素質
1、按護理人員規范化培訓抓好護理人員的三基及專業技能訓練與考核工作。
2、重點加強對新入院護士的考核,強化基本功訓練與專科技術訓練相結合。基本功培訓內容包括政治思想、職業素質、醫德醫風、治療操作技能等。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉工作。嘗試推廣一對一全程服務,由一位護士負責一位病人的全程治療。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院內聽課、參加自學、網絡檢索等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,提高護理能力和技術水平。
5、護士長組織學習專科知識,各個設備的操作流程等。如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。
二、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、開發提高護理人員發現問題,解決問題的能力,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度。考評方式以現場考評護理人員及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
4、做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
5、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護士的管理,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
6、強化護理人員對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
7、加強護理隱患上報制度,鼓勵護士積極上報不良事件,通過信息交流,獲得更多的幫助,積極采取有效措施,防微杜漸,減少護理缺陷、差錯、事故的發生。
8、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。擬申請增購高壓消毒鍋,以保證消毒效果,及時供應術中物品。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染,確保無菌切口感染率≦0.5%。
三、深化親情服務,提高服務質量
1、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
2、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護理人員工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
3、定期進行護理人員醫德醫風教育、愛崗敬業教育活動,提高護士隊伍職業道德素質。
4、嚴格首問負責制及做好5秒鐘接待病人,做到:服務周到、態度和藹、語言文明,做到四心:治療精心、護理細心、病人安心、家屬放心;兩滿意:病人滿意、領導滿意;努力實現護理服務零投訴。
5、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、其他科室。護士長每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療。
四、和諧團隊,共同發展
1、堅持 以人為本,關心、愛護、尊重、理解護士。以誠相待,解決護士生活中的實際困難,做護士的知心朋友,讓護士心身愉快地投入工作,增強護理團隊凝聚力。
工作情況總結
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。
2、堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;(2)護理操作時要求三查七對;(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作),并評選出了一等獎(吳蔚蔚)、二等獎(李敏丹、唐海萍)、三等獎分別給予了獎勵。
5、12月初,護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核:病區護士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核:心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強了危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
7、堅持了護理業務查房:每月輪流在三個病區進行了護理業務查房,對護理診斷、護理措施進行了探討,以達到提高業務素質的目的。
8、9月份至11月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓,內容為基礎護理與專科護理知識,組織護士長每人講一課,提高護士長授課能力。
9、全院有5名護士參加護理大專自學考試,有3名護士參加護理大專函授。
五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。
2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。
3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。
4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。
5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。