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借洛陽(yáng)市衛(wèi)生系統(tǒng)爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院暨爭(zhēng)當(dāng)“德技雙馨”標(biāo)兵活動(dòng)的東風(fēng),我院的各項(xiàng)工作又跨上了一個(gè)新的臺(tái)階。自2005年醫(yī)院新的門診樓投入使用后,大大改善院內(nèi)布局使廣大病患減少奔波提高了效率,醫(yī)院病區(qū)改造完成,加大各種醫(yī)療設(shè)備的投入都極大的提升了醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
一、設(shè)身處地為病人著想,千方百計(jì)讓病人滿意,堅(jiān)持誠(chéng)信回報(bào),讓利于民,以實(shí)際活動(dòng)爭(zhēng)創(chuàng)“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院
醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力來自患者對(duì)醫(yī)院的信賴,我院以“雙創(chuàng)”為契機(jī),以全新的醫(yī)院服務(wù)理念實(shí)施品牌戰(zhàn)略,通過雙創(chuàng)活動(dòng)加強(qiáng)了醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè),不斷提高了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。在“雙創(chuàng)”活動(dòng)中,我院結(jié)合自身特點(diǎn),積極落實(shí)人性化服務(wù),降低藥品收費(fèi),規(guī)范各種醫(yī)療行為,實(shí)行合理治療,倡導(dǎo)廣大優(yōu)質(zhì)服務(wù),制定優(yōu)改公示承諾內(nèi)容,自覺接受社會(huì)各界監(jiān)督,制定“行風(fēng)巡查、責(zé)任追究、舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)、回訪抽查等各項(xiàng)工作機(jī)制。通過具體細(xì)化的舉措將“雙創(chuàng)”活動(dòng)做細(xì),落實(shí)。
(1)發(fā)放“病人意見征詢表”做為民心工程,了解病患反映;
(2)認(rèn)真履行對(duì)病人的公開承諾,開設(shè)舉報(bào)箱,開設(shè)熱線電話;
(3)在醫(yī)護(hù)人員中開展行風(fēng)建設(shè)大討論,原創(chuàng):提高醫(yī)務(wù)人員思想認(rèn)識(shí),履行“白衣天使”天職;
(4)與各科室責(zé)任人簽定目標(biāo)責(zé)任書,嚴(yán)格責(zé)任約束違紀(jì);
(5)聘請(qǐng)?jiān)和獗O(jiān)督人員,對(duì)醫(yī)院工作廣納賢言;
(6)倡導(dǎo)人性化服務(wù),提供便民措施,減少病患負(fù)擔(dān);
(7)建章立制,制定“行風(fēng)巡查、審計(jì)、責(zé)任追究”等五項(xiàng)機(jī)制,用制度加強(qiáng)管理;
(8)發(fā)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)義診,提高醫(yī)院美譽(yù)度,方便廣大群眾。
為了使“雙創(chuàng)”活動(dòng)有效開展,我院成立了院長(zhǎng)牽頭的爭(zhēng)創(chuàng)活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立爭(zhēng)創(chuàng)辦公室,制定具體的活動(dòng)細(xì)則和方案。通過近半年的籌備和整改,在“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”暨“德技雙馨”的評(píng)審中,我院不僅榮獲“廉醫(yī)、誠(chéng)信、為民”醫(yī)院稱號(hào),副院長(zhǎng)亢小迪同志和外科主任楊新安同志還榮獲“德技雙馨”稱號(hào)。我們的宗旨是:以病人為中心,以醫(yī)務(wù)質(zhì)量為根本,以優(yōu)質(zhì)服務(wù)為基石,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),以過硬的醫(yī)療技術(shù)和一流的服務(wù)質(zhì)量求生存,以先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備和低廉的收費(fèi)價(jià)格求發(fā)展,把醫(yī)院辦成讓老百姓滿意的醫(yī)院。
二、以改革總攬全局,改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量增進(jìn)社會(huì)名和醫(yī)務(wù)人員之間的理解和溝通,進(jìn)一步增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系樹立醫(yī)院新形象
縣醫(yī)院建于1951年,是我縣唯一的一所二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,具有全縣規(guī)模最大學(xué)科,設(shè)備最全,醫(yī)療設(shè)施最先進(jìn),技術(shù)力量最雄厚的特點(diǎn),是全縣人民的醫(yī)療中心,醫(yī)院現(xiàn)開設(shè)30余個(gè)科室,開放高中檔病床250余張,病區(qū)開設(shè)內(nèi)、外、骨、婦、兒、五官科等十余個(gè)一線科室,縣緊急救援中心也設(shè)在縣醫(yī)院;我院現(xiàn)有在職職工368人,其中副高以上職稱4人,中級(jí)職稱72人,初級(jí)職稱55人,衛(wèi)生技術(shù)人員為313人,護(hù)理人員99人;醫(yī)院擁有螺旋ct,全自動(dòng)化分析儀,電子胃鏡,500max光機(jī)及計(jì)算機(jī)數(shù)字?jǐn)z影cr系統(tǒng),血液透析機(jī),體外碎石機(jī)等大型設(shè)備。年門診量10萬(wàn)余人次,近年來,隨著我縣經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展,人民生活水平逐年提高,以對(duì)健康的要求也日益迫切,對(duì)我院的醫(yī)療質(zhì)量,服務(wù)水平也提出了更新、更高的要求,醫(yī)院肩上的擔(dān)子越來越重。在工作實(shí)踐中我院也深深體會(huì)到醫(yī)院要發(fā)展,必須對(duì)過去的體利進(jìn)行改革,推行好的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,運(yùn)行機(jī)制,創(chuàng)造良好的為病人服務(wù)的氛圍,為此醫(yī)院班子帶領(lǐng)全體職工堅(jiān)持“一切為了病人,病人的利益高于一切”的辦院方針,團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),勵(lì)精治以人為本,不斷創(chuàng)新,推出了一系列的改革。
首先是對(duì)人事力度,分配制度,后勤管理進(jìn)行大刀闊斧改革。醫(yī)院實(shí)行全員聘任制,實(shí)行公開競(jìng)聘上崗,按需設(shè)崗,公開招聘,平等競(jìng)爭(zhēng),擇優(yōu)聘用嚴(yán)格考核,實(shí)行科主任對(duì)主管副院長(zhǎng)負(fù)責(zé),副院長(zhǎng)對(duì)院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的三級(jí)責(zé)任制,定編上崗、定員,優(yōu)化組織,制定目標(biāo)責(zé)任書,給科室主任以行政、人事、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)管理權(quán),醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和精神文明管理權(quán),做到責(zé)權(quán)利相結(jié)合,在此基礎(chǔ)上充分發(fā)揮人的才能。體現(xiàn)多勞多得分配體制,實(shí)現(xiàn)后勤社會(huì)化,調(diào)動(dòng)了全體員工的積極性,促進(jìn)了各項(xiàng)工作的發(fā)展。
我們盡己之力改變自身適應(yīng)環(huán)境的變化,但僅靠醫(yī)院內(nèi)部的改革并不能從總體上改變醫(yī)療現(xiàn)狀,還必須依靠政府、國(guó)家來進(jìn)行宏觀的調(diào)控。我國(guó)自1982年開始醫(yī)療體制改革至今已有23年,從1985年的政策傾斜,1992年的市場(chǎng)化邁進(jìn),2000年的產(chǎn)權(quán)改革,到2005年的堅(jiān)持政府主導(dǎo)引入市場(chǎng)機(jī)制,不同的指導(dǎo)思想引發(fā)了不同的改革方法。在2005年7月,中國(guó)青年報(bào)首先報(bào)道:國(guó)家醫(yī)院研究機(jī)構(gòu)稱我國(guó)醫(yī)改基本不成功。至此醫(yī)院發(fā)展的出路,衛(wèi)生事業(yè)的前途令人擔(dān)憂,也引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。
三、醫(yī)院改革面臨重重困難,醫(yī)院發(fā)展與病患看病難形成嚴(yán)重矛盾,各個(gè)方面的阻礙成為醫(yī)院發(fā)展和看病難的原因,日前衛(wèi)生部部長(zhǎng)高強(qiáng)在講話中指出了部分看病難的原因:
1、醫(yī)療資源總體不足,資源配制不合理,我國(guó)有13億人口,占世界人中的22%,而衛(wèi)生總費(fèi)用僅含世界衛(wèi)生總費(fèi)用的2%,最根本的辦法還是要加快發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生資源,現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也走了一條高水平,低覆蓋的路子,醫(yī)療衛(wèi)生體系呈現(xiàn)倒全字塔形,高新技術(shù),優(yōu)秀衛(wèi)生人才基本都集中在城市的大醫(yī)院,農(nóng)村和城鎮(zhèn)缺醫(yī)少藥的局面沒有根本扭轉(zhuǎn),大多數(shù)人還是到大城市醫(yī)院救治,這不僅加重了大醫(yī)院負(fù)擔(dān)也加重了群眾的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),浪費(fèi)了大量的醫(yī)療資源,造成了看病困難。
2、保障體系不健全
目前我國(guó)已建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障體系,但覆蓋面太小,從2003年起,全國(guó)開展了農(nóng)村新型合作醫(yī)療試點(diǎn),目前已覆蓋1億多人,但籌資力度小,人均保障力度不大,據(jù)2003年第三次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示,目前有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障,基本算自費(fèi)看病,患病群眾承受著生理、心理和經(jīng)濟(jì)三重負(fù)擔(dān)。
3、公益性質(zhì)淡化
目前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)出現(xiàn)了主要靠向群眾就診收費(fèi)維持和發(fā)展的狀況,出現(xiàn)這種狀況主要有三原因:
(1)政府投入比重逐年下降,上世級(jí)七八十年代,政府投入占醫(yī)院收入比重平均為30%,而2003年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用為6598元,占gdp的5.6%,達(dá)到發(fā)展中國(guó)家的較高水平,但在這5.6%中政府投入僅占17%,企業(yè)、社會(huì)單位占27%,其余56%由居民個(gè)人支付,而在歐洲發(fā)達(dá)國(guó)家中醫(yī)方衛(wèi)生費(fèi)用約占10%,其中80%—90%由政府負(fù)擔(dān)。
(2)藥品定價(jià)過高,而醫(yī)院藥品價(jià)格定價(jià)過高也是由于現(xiàn)行各種體制促成的:一是進(jìn)貨渠道有限制,按照國(guó)家現(xiàn)行對(duì)公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)采購(gòu)程序的規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品必須通過藥品批發(fā)環(huán)節(jié)。這個(gè)不可能省略的環(huán)節(jié)使藥品居高不下的重要因素;二是經(jīng)營(yíng)方式的缺失,國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制,包括在藥品購(gòu)進(jìn)價(jià)格的基礎(chǔ)是加價(jià)15%,在購(gòu)入價(jià)高的情況下,再次加價(jià)15%,且不容許醫(yī)院隨意調(diào)整價(jià)格就使醫(yī)院用藥比個(gè)體藥房成本高出許多;三是包含價(jià)值內(nèi)容的影響,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格上,包含著開方醫(yī)生的技術(shù)勞務(wù),醫(yī)生在對(duì)患者進(jìn)行檢查診斷后開出了有針性的藥方,藥方還包括患者對(duì)醫(yī)生技術(shù)功務(wù)的購(gòu)買,醫(yī)生的部分技術(shù)勞務(wù)價(jià)值需要通過處方來體現(xiàn)出來。
(3)外部環(huán)境的干擾
由于醫(yī)療衛(wèi)行業(yè)是國(guó)家衛(wèi)生不可或缺的部分,有較大的收益,在部分地區(qū)地方保護(hù)主義及個(gè)別行政執(zhí)法單位就存在設(shè)卡下套,不僅不積極配合,還任意魚肉,加重醫(yī)院負(fù)擔(dān),醫(yī)院為了轉(zhuǎn)移負(fù)擔(dān),這也必然加在病人身上。
在這種前提條件下醫(yī)院的發(fā)展與生存必然同廣大群眾看病難有較大沖突,而改變這種情況的辦法只有通過改革調(diào)整現(xiàn)有醫(yī)療配置和秩序,大規(guī)模的變革。
四、醫(yī)院改革勢(shì)在必行,而怎樣改革卻成為社會(huì)和衛(wèi)生行業(yè)最為關(guān)注的問題。現(xiàn)行醫(yī)院的改革是時(shí)展催生出的必然,由于我國(guó)醫(yī)療體系的弊端是由其歷史特征形成的:
(一)長(zhǎng)期以來,在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)條件下,醫(yī)院作為壟斷性行業(yè),幾乎全部由政府獨(dú)家辦,享受著政府的呵護(hù)和國(guó)家的財(cái)政補(bǔ)貼。這種舊體制的主要特征是忽視價(jià)值規(guī)律的作用,排斥市場(chǎng)機(jī)制,以傳統(tǒng)的物質(zhì)分配、資金分配和人事制度為主要支柱。在這種制度下,醫(yī)院間缺乏競(jìng)爭(zhēng),醫(yī)院內(nèi)缺乏壓力、活力和動(dòng)力.
在醫(yī)療服務(wù)上,計(jì)劃經(jīng)濟(jì)體制的弊端、缺乏有序競(jìng)爭(zhēng)的行業(yè)現(xiàn)狀,加上醫(yī)療服務(wù)特有的壟斷地位等等,致使醫(yī)院這一行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量普遍偏低。醫(yī)務(wù)人員缺乏與患者之間的情感溝通和交流,使本來最具人性化特點(diǎn)的醫(yī)療服務(wù)變成了缺乏人文精神的服務(wù)。事實(shí)上醫(yī)院的改革中存在著很多的困難;
從外部層面來說,醫(yī)改阻力首先來自政策缺失。
而從內(nèi)部層面來說,醫(yī)改也存在諸多難點(diǎn)。首先,醫(yī)院由福利事業(yè)型轉(zhuǎn)變?yōu)楣媸聵I(yè)經(jīng)營(yíng)型,人們沒有足夠的思想準(zhǔn)備,致使內(nèi)外認(rèn)識(shí)不統(tǒng)一。其次,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的地位雖然重要,但和一、二產(chǎn)業(yè)相比差距較大。按產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,又不被政府、工商等部門所承認(rèn)。再次,醫(yī)院改革的外環(huán)境并不寬松,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)限得太死,稅務(wù)、審計(jì)、政府干預(yù)很多,各項(xiàng)政策等方面也有程度不同的種種限制。此外,醫(yī)院內(nèi)部管理體制并沒有從根本上松動(dòng);原創(chuàng):醫(yī)院的所有權(quán)和經(jīng)營(yíng)權(quán)還沒有分離;政、醫(yī)沒有徹底分開。
2005年衛(wèi)生部牽頭制定的《醫(yī)院體制改革指導(dǎo)意見》將出臺(tái),其中將包含含金量非常高的一句,即"國(guó)有資本將逐步退出公立醫(yī)院。在政府所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,國(guó)有資產(chǎn)的持股權(quán)不低于51%"。這就意味著醫(yī)療體制改革即將步入醫(yī)院產(chǎn)權(quán)改革階段,更多的社會(huì)資本將被允許進(jìn)入公立醫(yī)院。中國(guó)的第一輪醫(yī)院改革遵循的是國(guó)企改革最初采取的"放權(quán)讓利"政策的思路一樣,而今第二輪改革仍是沿著國(guó)企改革的思路---產(chǎn)權(quán)變革。
大家好!我是**村村委會(huì)主任**。XX年,在上級(jí)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在村黨支部的帶領(lǐng)下,在全村干群的共同努力下,**村的經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)又取得了一次長(zhǎng)足的進(jìn)步,各項(xiàng)工作更上了一個(gè)新臺(tái)階。在這里,我代表村委會(huì)向一直支持我們工作的黨員干部和群眾表示衷心的感謝,并將我今年的工作情況、廉政情況向大家作一個(gè)匯報(bào)。
一、工作情況
(一)加強(qiáng)學(xué)習(xí),夯實(shí)理論基礎(chǔ),提高業(yè)務(wù)能力,更新工作思路
學(xué)習(xí)是提高思想認(rèn)識(shí),增強(qiáng)業(yè)務(wù)水平的源泉和動(dòng)力,作為一名新農(nóng)村建設(shè)的具體組織者和實(shí)施者,多年來我一直緊抓學(xué)習(xí)不放松。一是緊扣工作性質(zhì)加強(qiáng)理論充實(shí)。作為一名農(nóng)村工作者,我除了利用村組會(huì)議學(xué)習(xí)、遠(yuǎn)程教育學(xué)習(xí)等機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)黨的方針、政策,文件精神等,還通過看書、讀報(bào)、收看電視要聞等方式了解新農(nóng)村建設(shè)的新思路、新方法,并加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)與運(yùn)用,更好的服務(wù)于當(dāng)前工作。二是理論聯(lián)系實(shí)際,以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)工作。在夯實(shí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,我注重聯(lián)系群眾,通過送學(xué)老黨員、老干部,走訪園區(qū)業(yè)主,主持群眾座談會(huì)等方式,了解群眾關(guān)心的難點(diǎn)、焦點(diǎn)問題,群眾詢問對(duì)村委會(huì)工作的滿意程度,從而有的放矢,以人為本開展好村務(wù)工作。
(二)團(tuán)結(jié)協(xié)作,務(wù)實(shí)工作,提高工作效能,提升群眾滿意度
1、以環(huán)境整治為抓手做好新農(nóng)村建設(shè)工作。我村是城郊村,為緊跟周邊城鎮(zhèn)城市化進(jìn)程,美化群眾的生活環(huán)境,提高村民的生活質(zhì)量,從XX年開始,我村全面開展環(huán)境整治工作。我和村委會(huì)一班人集中力量,對(duì)全村的環(huán)境從道路硬化、河道清淤、改水改廁、垃圾池改造建設(shè)、綠化亮化等方面入手,埋頭苦干,穩(wěn)扎穩(wěn)打,循序推進(jìn),全面改變了村容村貌。現(xiàn)在我村的主干道亮化率達(dá)100%,綠化覆蓋率達(dá)37%,改水改廁全面完成,14條河道全部清淤。整治后的**不但被江都市政府辦評(píng)為碧水之村,更在XX年下半年成功創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生村、揚(yáng)州市生態(tài)村,XX年我們將全力以赴創(chuàng)建省級(jí)生態(tài)村。
2、以服務(wù)好城市建設(shè)為大局,做好本村征地拆遷工作。我村已納入城市規(guī)劃區(qū),按照城市規(guī)劃的要求,需征用我村西莊組土地6畝建設(shè)腦科醫(yī)院康復(fù)中心、征用張莊組土地70畝建設(shè)世紀(jì)景園。在征地過程中,由于部分群眾不愿意配合征地工作,給征地工作推進(jìn)帶來困難。作為村民主任,責(zé)無旁貸,與組長(zhǎng)一起到群眾家中了解情況,梳理矛盾,節(jié)假日不休息。在張莊組土地分紅過程中,本地群眾、外來戶之間因分紅問題產(chǎn)生較大矛盾,為防止矛盾激化,我與相關(guān)干部連續(xù)幾個(gè)晚上工作到零點(diǎn),召集分紅小組和相關(guān)群眾開會(huì),理清矛盾,各個(gè)擊破,最后群眾同意簽字率達(dá)97.5%。目前張莊組45戶居民拆遷工作正在進(jìn)行中,我村村干分為四組參與拆遷工作,我作為綜合協(xié)調(diào)組成員積極做好全面協(xié)調(diào)工作,配合拆遷部門完成工作任務(wù)。
一、陽(yáng)光服務(wù)活動(dòng)
㈠保障和改善民生
在進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)市場(chǎng)活動(dòng)中,我院組織機(jī)關(guān)后勤人員和各科專家從相毗鄰的馬頭和北張莊開始,輻射面遠(yuǎn)至老區(qū)涉縣的各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及農(nóng)村,共開展較大的義診活動(dòng)20余次,義診小分隊(duì)驅(qū)車深入鄉(xiāng)村進(jìn)一步搞宣傳活動(dòng)上百次,使義診活動(dòng)真正深入到了千家萬(wàn)戶,有利解決了老百姓看病難的問題;我院還派專家走進(jìn)如凱普威醫(yī)療器械有限公司等企業(yè)給干部職工講課;進(jìn)社區(qū)宣傳、義診,搞健康咨詢活動(dòng),并到陵西小學(xué)和浴新南小學(xué)利用學(xué)生課余時(shí)間進(jìn)行麻疹疫苗接種,保證了學(xué)生上課學(xué)習(xí)不受影響;特別是十月份以來,在楊院長(zhǎng)的親自部署安排下,下鄉(xiāng)活動(dòng)走向了長(zhǎng)期化和正規(guī)化,黨員帶頭,機(jī)關(guān)后勤干部職工認(rèn)真落實(shí),臨床一線主任、專家和醫(yī)生密切配合,使下鄉(xiāng)工作達(dá)到了新的高峰,解決了關(guān)系群眾和企業(yè)的切身利益問題,密切了黨群關(guān)系,為促進(jìn)城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了健康咨詢保障。
㈡加強(qiáng)內(nèi)部管理,把創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)落實(shí)在實(shí)處
深入推進(jìn)“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”活動(dòng)和“陽(yáng)光服務(wù)”活動(dòng)以來,我院嚴(yán)格落實(shí)“四項(xiàng)專項(xiàng)治理”和“十個(gè)嚴(yán)禁”,采取有效措施治理“亂收費(fèi)亂罰款”、“吃拿卡要”、“治庸治懶”、“亮化醫(yī)療窗口”、“鋪張浪費(fèi)”,先后開展了“三進(jìn)二送”創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng),一是進(jìn)軍營(yíng)開展科技擁軍活動(dòng);二是進(jìn)社區(qū)到鄉(xiāng)村開展義診活動(dòng);三是到老干部家進(jìn)行慰問活動(dòng)。為群眾送去了溫暖,送去了健康。
醫(yī)療惠民是我院創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)中一項(xiàng)重要內(nèi)容,我院向社會(huì)做出了“十項(xiàng)承諾”,365天天天應(yīng)診、門診免掛號(hào)費(fèi)、免停車費(fèi)、免費(fèi)為病人提供早餐、提供開水、洗衣、理發(fā)、開設(shè)扶貧病房、對(duì)無主病人先實(shí)行人道主義救治并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)部門、對(duì)流浪乞討人員負(fù)責(zé)醫(yī)療救助,向中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院及傳染病醫(yī)院聯(lián)系護(hù)送相應(yīng)流乞患者,協(xié)助救助站遣返流乞人員,維護(hù)了社會(huì)形象,體現(xiàn)出了和諧社會(huì)的溫暖。僅免費(fèi)為住院患者提供早餐一項(xiàng),自今年1月至9月就供應(yīng)早餐95057份,金額達(dá)142585余元。扶貧病房1~10月共為195人次減免費(fèi)用111750元,惠民優(yōu)惠卡發(fā)放1.6萬(wàn)張,優(yōu)惠金額65700余元,為患者洗衣420余件,理發(fā)34人次,救治社會(huì)流乞人員11人,轉(zhuǎn)診1人,遣返2人。救治無主病人2人,耗資4萬(wàn)余元。病人滿意度保持98%以上。
我院在開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“陽(yáng)光服務(wù)”活動(dòng)中,深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀,不斷加強(qiáng)黨的建設(shè),把黨員先進(jìn)性教育和職工素質(zhì)教育相結(jié)合、亮牌上崗和文明上崗相結(jié)合、職工技能培訓(xùn)競(jìng)賽與爭(zhēng)當(dāng)“五個(gè)模范”相結(jié)合,堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng),為全院深入開展“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”、“陽(yáng)光服務(wù)”活動(dòng)夯實(shí)了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
二、“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)
為深入開展干部作風(fēng)建設(shè)年活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提升患者滿意率,根據(jù)衛(wèi)生局“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)實(shí)施方案的要求,我院實(shí)際制定了以下實(shí)施辦法:
㈠指導(dǎo)思想
以三個(gè)代表重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,從提高醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)、提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量入手,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),使我院的窗口科室,進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度、規(guī)范服務(wù)行為、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,不斷提高廣大患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意率,促使我院又好又快發(fā)展。
㈡主要內(nèi)容
1、強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),改善服務(wù)態(tài)度。要求醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者滿腔熱忱,高度負(fù)責(zé)。推行文明用語(yǔ)和服務(wù)禮儀,落實(shí)首問和首診負(fù)責(zé)制,杜絕服務(wù)忌語(yǔ)和服務(wù)態(tài)度“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象,患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度滿意率力爭(zhēng)達(dá)到100%。
2、規(guī)范服務(wù)行為,提升服務(wù)質(zhì)量。以深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)為抓手,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基、三嚴(yán)”訓(xùn)練和工作紀(jì)律,堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理治療,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生法律法規(guī)、診療技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,認(rèn)真落實(shí)臨床檢查結(jié)果互認(rèn)、藥品集中采購(gòu)、費(fèi)用清單制等各項(xiàng)規(guī)章制度,進(jìn)一步規(guī)范處方管理,推行院務(wù)公開和藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)控,強(qiáng)化對(duì)超常處方預(yù)警和抗菌藥物臨床合理應(yīng)用檢測(cè),控制醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng),努力做到服務(wù)零距離、診療零缺陷、患者零投訴、差錯(cuò)零發(fā)生、違紀(jì)零記錄,確保醫(yī)療服務(wù)及時(shí)、安全、優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉。
3、改善服務(wù)流程,提高工作效率。按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求,簡(jiǎn)化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短醫(yī)療流程,提升工作效率,使就醫(yī)流程井然有序、順達(dá)通暢;開設(shè)急診病人綠色通道,實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗(yàn)檢查結(jié)果限時(shí)報(bào)告制,門診實(shí)行義務(wù)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診服務(wù),確保患者就醫(yī)方便、快捷。
4、大力便民惠民,促進(jìn)醫(yī)患和諧。認(rèn)真落實(shí)省衛(wèi)生廳“醫(yī)療惠民工程”和市衛(wèi)生局“一免四減”優(yōu)惠政策,努力緩解貧困患者“看病難、看病貴”問題,進(jìn)一步密切醫(yī)患關(guān)系。
5、優(yōu)化服務(wù)環(huán)境,塑造良好形象。利用橫幅、標(biāo)語(yǔ)、電子屏幕等宣傳“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng),營(yíng)造爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)氛圍;在顯著位置設(shè)立就醫(yī)標(biāo)識(shí)并搞好環(huán)境衛(wèi)生,消除“臟、亂、差”現(xiàn)象,為患者創(chuàng)造安靜、寬敞、明亮、潔凈、溫馨的就環(huán)境;要求工作人員掛牌上崗服務(wù)、設(shè)立投訴臺(tái)、明確24小時(shí)投訴電話,接受患者監(jiān)督,規(guī)范文明服務(wù)窗口言行。
㈢方法步驟
第一階段:宣傳動(dòng)員(八月二十八日~九月二十日)。
根據(jù)實(shí)際情況,制定具體實(shí)施方案。召開活動(dòng)動(dòng)員大會(huì),通過媒體、院報(bào)、宣傳欄、張貼標(biāo)語(yǔ)等形式,進(jìn)行廣泛宣傳,營(yíng)造良好氛圍,使每個(gè)職工充分認(rèn)識(shí)開展“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)的重大意義和目標(biāo)要求,積極主動(dòng)地參與到活動(dòng)中來,為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療窗口亮起來獻(xiàn)策出力。
第二階段:組織實(shí)施(九月二十一日~十二月二十日)。
各科室要認(rèn)真對(duì)照活動(dòng)內(nèi)容和檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)要求,查找問題和不足,進(jìn)行整改;要結(jié)合各自工作特點(diǎn),進(jìn)行文明服務(wù)禮儀訓(xùn)練、崗位練兵、技術(shù)比武等,廣泛開展月評(píng)服務(wù)明星、季評(píng)十佳好事活動(dòng),樹立先進(jìn)典型,召開先進(jìn)事跡報(bào)告會(huì),在全院營(yíng)造爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的濃厚氛圍,不斷推動(dòng)活動(dòng)深入開展。
第三階段:總結(jié)評(píng)比(十二月二十一日~一一年一月十日)院“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)對(duì)活動(dòng)的檢查評(píng)估、滿意度調(diào)查、患者舉報(bào)投訴等具體情況,評(píng)選全院“最佳窗口、服務(wù)明星”,樹立一批先進(jìn)典型,帶動(dòng)醫(yī)院工作全面健康發(fā)展。
㈣工作要求
1、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)責(zé)任。“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)列入醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子重要議事日程,成立以楊獻(xiàn)忠任組長(zhǎng)、馬增祥、尹彥宏、劉曉軍、蘇光、高寒琦、羅玲、王體坤任副組長(zhǎng)的“服務(wù)窗口亮起來”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,成員:李鳳芹、李建軍、康艷新、王保英、李麗、智紅、張濤、王勇、李洪偉、王鐵人、王曉霞、王慧霞、張亞黎、李桂元、王金科、藺繼平、侯現(xiàn)剛、陳彥春。辦公室設(shè)在院監(jiān)察室。根據(jù)分工,領(lǐng)導(dǎo)班子成員負(fù)責(zé)分管科室的督促檢查等各項(xiàng)工作,各科室主任是本科室“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)的第一責(zé)任人。各科室要對(duì)照本方案和檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),將“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)目標(biāo)任務(wù)細(xì)化、量化,分解到每個(gè)窗口的每個(gè)崗位,切實(shí)使責(zé)任制落到實(shí)處。
2、加強(qiáng)檢查督導(dǎo)。院“醫(yī)療窗口亮起來”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組定期對(duì)醫(yī)院的服務(wù)窗口進(jìn)行檢查,定期對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意率進(jìn)行測(cè)評(píng)。邀請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員上門座談,幫助醫(yī)院查找問題,制定措施,扎實(shí)整改。對(duì)存在問題的服務(wù)窗口,限期整改;對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合滿意率低于90%的,取消評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。
三、評(píng)議中層干部活動(dòng)
今年我院完成了中層干部崗位調(diào)整工作,明確了每個(gè)中層干部的職責(zé)和目標(biāo),要求每個(gè)黨員干部寫出對(duì)標(biāo)定位報(bào)告,并每個(gè)季度評(píng)選出十佳好事,醫(yī)生學(xué)主任衛(wèi)青祥,護(hù)士學(xué)柴麗護(hù)士長(zhǎng),對(duì)照先進(jìn)查找不足,形成了比、學(xué)、趕、幫、超的良好氛圍。年底又針對(duì)作風(fēng)慵懶、吃拿卡要、不守紀(jì)律、不講效率、不作為亂作為等敏感問題制定民主評(píng)議中層干部調(diào)查表,結(jié)合“三項(xiàng)制度”和“衛(wèi)生糾風(fēng)”工作實(shí)施方案,對(duì)我院中層干部進(jìn)行了無記名民主評(píng)議活動(dòng),有利促進(jìn)了每個(gè)中層干部的辦事效率和服務(wù)水平。
四、評(píng)議代表質(zhì)詢活動(dòng)
我院上半年針對(duì)群眾關(guān)注的熱點(diǎn)難點(diǎn)問題,組織民主評(píng)議員代表、參評(píng)系統(tǒng)和參評(píng)行業(yè)協(xié)會(huì)召開了質(zhì)詢會(huì)議。讓民主評(píng)議員代表面對(duì)面的了解情況,指出問題,提出改進(jìn)意見,并在十月份廣泛征求廣大職工意見,匯總出建設(shè)性意見44條,其中“防疫站裝修投入使用”、“醫(yī)院大門口路面硬化”、“分配來的學(xué)生簽合同”等最敏感問題已得到解決,“手術(shù)室改造”等問題也在陸續(xù)解決中,并踐諾公示制度。
五、我院基本情況介紹和展望
我院始建于*年,*年增名*市創(chuàng)傷醫(yī)院,是一所集醫(yī)療、教學(xué)、急救、預(yù)防、保健、科研為一體的國(guó)家二級(jí)甲等大型綜合醫(yī)院,也是我市首批城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新型農(nóng)村合作醫(yī)療及生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院。
醫(yī)院占地面積42畝,床位近400張,現(xiàn)有職工總數(shù)628人,主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師等高年資醫(yī)師60余人,年門、急診量達(dá)10萬(wàn)余人次,年出院病人1.2萬(wàn)余人次,年手術(shù)量2600余例。
醫(yī)院科室設(shè)置齊全,設(shè)有36個(gè)臨床、醫(yī)技科室。其中,骨科技術(shù)市內(nèi)一流;普外、胸外、泌外、婦外等外科專業(yè)技術(shù)精湛,介入血管外科全市領(lǐng)先;心臟、神經(jīng)、呼吸、內(nèi)分泌等內(nèi)科系統(tǒng)功底深厚,專家薈萃;婦科、產(chǎn)科、兒科、傳染科、中醫(yī)科、疼痛科、針灸等科室各具特色,久負(fù)盛名;急診科開辟了綠色急救通道24小時(shí)暢通無阻。醫(yī)院經(jīng)常聯(lián)合或邀請(qǐng)北京、上海等大醫(yī)院著名教授會(huì)診講課。
醫(yī)院設(shè)備先進(jìn),擁有CT-C3000螺旋CT機(jī)、美國(guó)GE三維立體彩色超聲儀、德國(guó)西門子B超、大型數(shù)字減影x光線機(jī)、CR高清晰成像系統(tǒng)、DBB-26血液透析儀、電子直線加速器、日產(chǎn)電子胃鏡、電子結(jié)腸鏡、支氣管鏡、C-臂X線機(jī)、體外碎石機(jī)等大型設(shè)備。
關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院;績(jī)效考核;成本核算
中圖分類號(hào):F045.33 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1001-828X(2013)07-0-02
一、引言
隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的不斷深入,公立醫(yī)院面臨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),為了適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的需求,公立醫(yī)院需要通過加強(qiáng)成本核算和實(shí)施績(jī)效考核的途徑來改善醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理水平,合理配置衛(wèi)生資源從而進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)水平,達(dá)到提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力的目的。
二、醫(yī)院績(jī)效考核的目標(biāo)、內(nèi)容和意義
1.醫(yī)院績(jī)效考核的目標(biāo)
政府、群眾、醫(yī)院,三者組成了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的主體,他們對(duì)醫(yī)院績(jī)效目標(biāo)都有不同的追求。政府作為辦醫(yī)主體,要求公立醫(yī)院提供良好的醫(yī)療服務(wù),讓群眾看病方便、滿意;同時(shí)政府的另一重身份——國(guó)有資產(chǎn)投資者,要求公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)正常,提高醫(yī)院管理的透明度,績(jī)效考核能夠幫助政府掌握有用的信息,解決政府與醫(yī)院之間信息不對(duì)稱的問題。群眾要求公立醫(yī)院提供價(jià)格合理、質(zhì)量保證、安全可靠、快捷方便的醫(yī)療服務(wù)。而公立醫(yī)院重視的是在遵守國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定的前提下不斷完善自身內(nèi)部管理和提高醫(yī)療服務(wù)水平,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
2.醫(yī)院績(jī)效考核的內(nèi)容和意義
公立醫(yī)院改革的內(nèi)容有:(一)要建立以公益性為核心的公立醫(yī)院績(jī)效考核體系;(二)確定公立醫(yī)院績(jī)效考核制度,并將考核結(jié)果與院長(zhǎng)任免、獎(jiǎng)懲和財(cái)政補(bǔ)助、公立醫(yī)院工作人員平均收入水平等掛鉤。公立醫(yī)院績(jī)效考核意義重大:既是完善醫(yī)院治理機(jī)制,建立激勵(lì)性約束機(jī)制的重要途徑;也是加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要手段。
三、成本核算與績(jī)效考核兩者之間的關(guān)系
通過成本核算,可以客觀地反映醫(yī)院的成本及其形成過程,顯示各核算單位具體成本,為相應(yīng)的醫(yī)院資源配置和使用定量數(shù)據(jù)提供支持,為提高資源的利用率,減少浪費(fèi)等起到指導(dǎo)作用。實(shí)行成本核算解決了公立醫(yī)院過去在經(jīng)營(yíng)管理中忽視投入與產(chǎn)出關(guān)系,醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重,科室的爭(zhēng)設(shè)備、爭(zhēng)地方、爭(zhēng)人員的問題。現(xiàn)在通過將成本核算系統(tǒng)引進(jìn)到公立醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)管理中,使職工更新了觀念、增強(qiáng)了節(jié)約意識(shí),使以前的“三爭(zhēng)”現(xiàn)象得到有效減少,提高了績(jī)效考核的水平。醫(yī)院成本核算與醫(yī)院部門績(jī)效考核之間相輔相成、相互促進(jìn)、共同發(fā)展。公立醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考核的財(cái)務(wù)指標(biāo)的有效性需要成本核算工作支持,醫(yī)院成本核算的基礎(chǔ)是合理實(shí)施績(jī)效考核的有力保障。成本核算的終極目標(biāo)是“高產(chǎn)出、低投入、可持續(xù)發(fā)展”,開展績(jī)效考核,可以充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院工作人員積極性,不斷提高衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量和效率,從而有效提高整間醫(yī)院的性能,降低運(yùn)行成本。
四、公立醫(yī)院建立完整的績(jī)效考核成本核算管理體系
1.對(duì)人力資源管理者進(jìn)行績(jī)效考核知識(shí)的培訓(xùn)
醫(yī)院績(jī)效考核工作一般由人力資源部門負(fù)責(zé),主要工作是制定相關(guān)績(jī)效考核政策和制度,做好指導(dǎo)和監(jiān)督績(jī)效考核過程的操作和結(jié)果的性能評(píng)估總結(jié)等。目前,公立醫(yī)院人力資源管理者缺乏績(jī)效評(píng)估專業(yè)知識(shí),許多人員還停留在人事管理層面,在處理績(jī)效考核的具體細(xì)節(jié)缺乏有效的人力資源管理經(jīng)驗(yàn)與之對(duì)接。還有些醫(yī)院是從醫(yī)學(xué)和護(hù)理團(tuán)隊(duì)選調(diào)人員從事人力資源管理,缺乏人力資源管理知識(shí),不可以扮演績(jī)效考核管理的角色。績(jī)效考核涉及到人力資源管理的各個(gè)方面,包含了大量的管理技能,所以醫(yī)院人力資源管理者績(jī)效考核知識(shí)培訓(xùn)是急需的。
2.要引導(dǎo)職工轉(zhuǎn)變思想觀念
通過績(jī)效考核發(fā)放績(jī)效工資和獎(jiǎng)金,是一個(gè)全面反映醫(yī)療服務(wù)、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、工作量、科研、成本核算、醫(yī)護(hù)人員工作態(tài)度等情況的有效途徑。現(xiàn)在政府推動(dòng)醫(yī)院改革,為保證考核工作的順利進(jìn)行,要建立以院長(zhǎng)為首、財(cái)會(huì)經(jīng)管部門為核算中心、科室設(shè)置兼職核算員的績(jī)效考核成本核算組織,形成一個(gè)從上到下,從領(lǐng)導(dǎo)到員工,從行政后勤到臨床科室,全院全員互相配合的完整體系。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要統(tǒng)一思想、耐心細(xì)致地給醫(yī)護(hù)人員解釋進(jìn)行說服引導(dǎo)工作,幫助他們改變觀念,正確對(duì)待和積極支持績(jī)效考核。
3.要建立一套科學(xué)、容易操作的績(jī)效考核體系
績(jī)效考核指標(biāo)體系包括效益指標(biāo)、效率指標(biāo)和綜合指標(biāo)。效益指標(biāo)指醫(yī)療收入指標(biāo)、醫(yī)療支出指標(biāo)以及結(jié)余指標(biāo),效率指標(biāo)指門急診量指標(biāo)、手術(shù)量指標(biāo)、床位周轉(zhuǎn)率指標(biāo)、平均住院日指標(biāo),綜合指標(biāo)指患者服務(wù)滿意率、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等,上述指標(biāo)體現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療工作并重的原則,反映了臨床工作的經(jīng)濟(jì)效益、勞動(dòng)強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)和工作效率等情況,績(jī)效考核就是根據(jù)臨床科室實(shí)際情況,通過歷史數(shù)據(jù)測(cè)算設(shè)定不同權(quán)重的參數(shù)、最低完成率和評(píng)價(jià)指標(biāo),對(duì)臨床科室評(píng)價(jià),考核科室的績(jī)效,從而以達(dá)到獎(jiǎng)勤罰懶的目的,對(duì)超過既定目標(biāo)的科室還應(yīng)根據(jù)不同檔次給予額外的獎(jiǎng)勵(lì);同時(shí)要嘉獎(jiǎng)注重挖掘醫(yī)療收入增長(zhǎng)點(diǎn)的科室,因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)創(chuàng)新是收入增長(zhǎng)的內(nèi)在動(dòng)力。總之,從醫(yī)院實(shí)際情況出發(fā),注重個(gè)性,把握好度,準(zhǔn)確設(shè)置關(guān)鍵性考核指標(biāo),使考核結(jié)果具有科學(xué)性和具有良好的可操作性。
4.規(guī)范成本核算的基礎(chǔ)工作
成本核算是對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行歸集、分配和計(jì)算的過程,因此,數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性很重要,為了確保所收集的數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,醫(yī)院從以下幾個(gè)方面做好基礎(chǔ)管理工作。
(1)建立健全財(cái)產(chǎn)物資的出入庫(kù)制度
固定資產(chǎn)出入庫(kù)要單獨(dú)建賬,科室之間轉(zhuǎn)移資產(chǎn)要辦調(diào)撥手續(xù),固定資產(chǎn)的報(bào)廢要由相關(guān)部門批準(zhǔn)和領(lǐng)導(dǎo)簽名,固定資產(chǎn)的購(gòu)入和報(bào)廢都要及時(shí)處理賬務(wù)。材料物資的購(gòu)買要有科室申請(qǐng)計(jì)劃,領(lǐng)出按用途由相關(guān)部門審核批準(zhǔn),并按使用部門歸類,便于進(jìn)行正確的核算。
(2)建立健全各種原始記錄及收集整理制度
成本核算的主要任務(wù)是為績(jī)效考核提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ),這要求相關(guān)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,比如水費(fèi)、電費(fèi)、維護(hù)費(fèi)、材料消耗、房屋設(shè)備折舊等,需要專人負(fù)責(zé)收集成本核算數(shù)據(jù),必要時(shí)建立電子文檔,作為一個(gè)可靠的核算基礎(chǔ)。
(3)加強(qiáng)與醫(yī)院其他有關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合
成本核算涉及面廣、核算數(shù)據(jù)龐大、分工精細(xì),若用手工方式分?jǐn)傆?jì)算會(huì)很困難,所以醫(yī)院在原有的HIS系統(tǒng)基礎(chǔ)上,進(jìn)一步推進(jìn)全院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè),對(duì)物資材料庫(kù)、臨床科室、醫(yī)技輔助科室、信息室、門診和住院收費(fèi)處以及財(cái)會(huì)經(jīng)管部門進(jìn)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng),保證實(shí)現(xiàn)全院成本數(shù)據(jù)的及時(shí)收集、存貯、傳輸、匯總、分析和共享,推進(jìn)醫(yī)院成本核算信息化、科學(xué)化和網(wǎng)絡(luò)化的管理,提高績(jī)效成本核算管理質(zhì)量和效率。
5.做好成本控制工作
(1)醫(yī)用耗材的領(lǐng)用是控制重點(diǎn)
首先,對(duì)醫(yī)用耗材領(lǐng)用實(shí)行動(dòng)態(tài)定額控制,各臨床和輔助科室根據(jù)業(yè)務(wù)量和醫(yī)用材料消耗量的歷史數(shù)據(jù)制定一個(gè)比值,科室領(lǐng)用量的增長(zhǎng)根據(jù)業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)量定,由藥品會(huì)計(jì)記錄在檔,使醫(yī)用耗材領(lǐng)用控制在定額內(nèi)。其次,對(duì)藥庫(kù)和衛(wèi)生材料庫(kù)實(shí)行限量庫(kù)存,要求各倉(cāng)庫(kù)庫(kù)存量不得超過一個(gè)月的消耗量,在保證藥品和衛(wèi)材正常供應(yīng)的前提下降低庫(kù)存成本,減少資金占用。
(2)實(shí)行藥品公開招標(biāo)、限量?jī)?chǔ)備
首先,在保證藥品正常供應(yīng)的前提下,減少庫(kù)存,提高資金周轉(zhuǎn)率。其次,每月初做藥品采購(gòu)計(jì)劃,藥劑科采購(gòu)人員匯總?cè)寒?dāng)月需要購(gòu)買的藥品品種和數(shù)量,經(jīng)藥事委員會(huì)討論通過,院務(wù)會(huì)議同意支出后統(tǒng)一采購(gòu),減少采購(gòu)次數(shù),優(yōu)化資源利用,節(jié)約采購(gòu)成本。再次,對(duì)新藥品種、臨床淘汰品種的增減制定嚴(yán)格的審批程序,保證物美價(jià)廉藥品在臨床的占有率。最后,臨床科室規(guī)定藥品比例,如果當(dāng)月藥品費(fèi)用高于藥品比例,績(jī)效考評(píng)給予扣分;如果當(dāng)月藥品費(fèi)用低于藥品比例,績(jī)效考評(píng)給予加分,利用藥品比例控制臨床不合理用藥。
(3)嚴(yán)格控制行政部門管理費(fèi)用增長(zhǎng),降低病種成本的分?jǐn)傎M(fèi)用,減輕病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
(4)職工福利待遇的增長(zhǎng)要與醫(yī)療業(yè)務(wù)量增長(zhǎng)掛鉤,嚴(yán)防個(gè)別科室人員費(fèi)用超支,加大工資成本。
6.要充分發(fā)揮科室主任在績(jī)效考核中的作用
醫(yī)院各部門是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立的部門,科主任不僅要負(fù)責(zé)下屬職工的績(jī)效考核,合理設(shè)計(jì)績(jī)效考核指標(biāo),同時(shí)要與院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行溝通、反饋考核結(jié)果和獎(jiǎng)懲等。科主任要激發(fā)下屬職工的主觀能動(dòng)性,與職工一起共同完成績(jī)效考核。因此,醫(yī)院績(jī)效考核中科室主任發(fā)揮著重要作用。
7.要準(zhǔn)確客觀公正地為考核打分
要得出準(zhǔn)確客觀的打分結(jié)果,就必須嚴(yán)格遵照考核指標(biāo),認(rèn)真參照考核過程的記錄,及時(shí)記好各個(gè)指標(biāo)的分值,準(zhǔn)確地累計(jì)考核總分,每一個(gè)步驟都馬虎不得,客觀公正地為考核打分是必不可缺少的工作。
8.要擴(kuò)大考核結(jié)果的使用范圍
績(jī)效考核的直接目的就是為績(jī)效工資和獎(jiǎng)金的發(fā)放提供參考數(shù)據(jù),除此以外,績(jī)效考核還可以客觀公正評(píng)價(jià)醫(yī)院職工在本職崗位上的工作能力和效率,通過績(jī)效考核的激勵(lì)機(jī)制,可以調(diào)動(dòng)職工積極性和潛在能力,增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力,更好地實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的管理目標(biāo),因此,醫(yī)院管理者還應(yīng)把績(jī)效考核結(jié)果作為對(duì)職工崗位調(diào)動(dòng)、職稱評(píng)聘、續(xù)聘和晉級(jí)、培訓(xùn)發(fā)展教育、人力儲(chǔ)備等范圍的參考標(biāo)準(zhǔn)來使用,從而增大績(jī)效考核的權(quán)威性和公信力。
五、總結(jié)
總之,運(yùn)用績(jī)效考核實(shí)施醫(yī)院成本核算,采取措施降低經(jīng)營(yíng)成本,提高服務(wù)質(zhì)量,有利于提高公立醫(yī)院的管理水平。通過績(jī)效考核,能夠調(diào)動(dòng)科室的主觀能動(dòng)性,尋找新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),同時(shí)也促使科室重視支出成本,變“糊涂賬”為“明白賬”,有利于核算準(zhǔn)確。成本核算的管理工作與績(jī)效考核工作,是醫(yī)院管理的核心。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中,公立醫(yī)院從基本成本核算工作開始,以點(diǎn)帶面,提升成本管理水平,規(guī)范績(jī)效考核制度,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理,使醫(yī)療服務(wù)過程中有限的衛(wèi)生資源得到合理配置,堅(jiān)持統(tǒng)一的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益,提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的快速發(fā)展。
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一、質(zhì)控原則
實(shí)行分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)的二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控和安全管理,促使護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
二、工作目標(biāo)
1、護(hù)理人員“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、護(hù)理技術(shù)操作合格率(合格分90分)≥95%
3、護(hù)理人員參加繼續(xù)教育合格率≥95%
4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔離合格率100%
8、健康教育覆蓋率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、醫(yī)療廢物處理合格率100%
11、一人一針一管一巾一帶一消毒執(zhí)行率100%
12、注射室護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)合格率(合格分90分)100%
13、手衛(wèi)生依從性≧90%
14、核心制度執(zhí)行率100%
15、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥90%
16、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率<0.5%
17、導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診出勤率100%
三、護(hù)理質(zhì)量護(hù)理安全管理實(shí)施方案具體如下:
按照《二級(jí)綜合醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》及《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》、《患者十大安全目標(biāo)、》《平安醫(yī)院建設(shè)》等要求,進(jìn)一步完善各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),提高門診服務(wù)水平。
1、加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)導(dǎo)診、分診護(hù)士服務(wù)能力的培訓(xùn),體現(xiàn)我院良好精神風(fēng)貌。上崗著裝整潔、規(guī)范,佩戴胸卡,醫(yī)務(wù)人員語(yǔ)言通俗易懂,態(tài)度和藹熱情,尊重患者,體現(xiàn)良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。合理配置門診大廳人員,有效引導(dǎo)和分流患者。
2、保持環(huán)境整潔,營(yíng)造溫馨就診環(huán)境。做好就診區(qū)域環(huán)境衛(wèi)生整治,加強(qiáng)候診區(qū)、診室、衛(wèi)生間等環(huán)境管理,保持安靜、整潔、安全、舒適。達(dá)到公共場(chǎng)所無吸煙要求。
3、設(shè)置醒目標(biāo)識(shí)。路標(biāo)、樓層、科室、安全標(biāo)識(shí)指引醒目易于辯認(rèn)。
4、提供便民設(shè)施。完善自助預(yù)約、掛號(hào)、查詢等服務(wù),為患者提供飲水、應(yīng)急電話、輪椅、紙、筆等便民設(shè)施;完善無障礙設(shè)施。
5、持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù),落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。門診全覆蓋:導(dǎo)醫(yī)、分診、注射室等部門,責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé),根據(jù)所負(fù)責(zé)門診患者的疾病特點(diǎn)和生理、心理、社會(huì)需求,對(duì)患者實(shí)施身心整體護(hù)理。注重人文關(guān)懷,心理疏導(dǎo)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員人文教育和培訓(xùn),提高溝通能力和服務(wù)意識(shí)。
6、分診護(hù)士做好分診工作。執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,在門診診室、治療室、檢查室設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施。保護(hù)患者隱私。
7、加強(qiáng)社工和志愿者服務(wù)。配合醫(yī)院完善社工和志愿者隊(duì)伍專業(yè)化建設(shè)。積極開展社工和志愿者服務(wù),優(yōu)先為老幼殘?jiān)谢颊咛峁┮穼?dǎo)診、維持秩序、心理疏導(dǎo)、健康指導(dǎo)、康復(fù)陪伴等服務(wù)。充分發(fā)揮社工在醫(yī)患溝通中的橋梁和紐帶作用。
8、妥善化解醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。規(guī)范門診投訴管理。提供有效途徑方便患者投訴。由門診主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)患者投訴處理和反饋,對(duì)于患者反應(yīng)強(qiáng)烈的問題及時(shí)處理并反饋,對(duì)于患者集中反應(yīng)的問題有督促整改、持續(xù)改進(jìn)。
9、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),認(rèn)真落實(shí)消毒隔離措施,加強(qiáng)皮膚科治療室、門診外科檢查室、門診注射室?guī)讉€(gè)重點(diǎn)部門院感管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度及技術(shù)操作規(guī)范,預(yù)防院感及差錯(cuò)事故的發(fā)生。
10、廣泛開展健康教育。宣教常見病多發(fā)病及嚴(yán)重影響人民群眾健康的慢性病和各類傳染病防控知識(shí)。
11、加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理。為危險(xiǎn)、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等設(shè)置醒目的安全警示。加大應(yīng)急處置能力和急救知識(shí)技能培訓(xùn)。廣泛開展安全教育,以提高門診病人的人身安全防范意識(shí)。告知報(bào)警及投訴電話。門診的應(yīng)急處置主要是突發(fā)火災(zāi)、地震、停水、停電和突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病的暴發(fā)流行。首先做好應(yīng)急的培訓(xùn),做到一旦發(fā)生應(yīng)急事件能正確處理,把危害降低到最低程度。按全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定好全年護(hù)理安全管理工作計(jì)劃,不斷完善門診部護(hù)理安全管理工作制度及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
12、加強(qiáng)各級(jí)護(hù)理人員的三基培訓(xùn)及急救能力培訓(xùn),提高護(hù)理人員的工作能力和專業(yè)技術(shù)水平及危急重癥的搶救配合能力。
13、認(rèn)真落實(shí)兩級(jí)質(zhì)控職能職責(zé)。科室質(zhì)控小組每周質(zhì)量自查,護(hù)士長(zhǎng)每月檢查一次,護(hù)理部每月進(jìn)行全面護(hù)理質(zhì)量檢查。每次檢查有記錄、反饋和改進(jìn)措施,并對(duì)重點(diǎn)問題跟蹤檢查,保證護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
14、嚴(yán)格按醫(yī)療文書書寫要求,完善各種文書及表格登記。
15、加強(qiáng)質(zhì)控人員和護(hù)士長(zhǎng)能力培養(yǎng),會(huì)應(yīng)用:五常法、QCC、PDCA等質(zhì)量管理工具,持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。
一、在突出“四個(gè)重點(diǎn)”中強(qiáng)化審計(jì)監(jiān)督
根據(jù)年度計(jì)劃,我局將財(cái)政預(yù)算執(zhí)行審計(jì)、經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)、政府投資跟蹤審計(jì)和績(jī)效審計(jì)作為半年工作重點(diǎn),集中力量,攻堅(jiān)克難,完成了預(yù)期的目標(biāo)任務(wù)。
(一)財(cái)政預(yù)算執(zhí)行審計(jì)。今年的預(yù)算執(zhí)行審計(jì)有三個(gè)特點(diǎn):一是充分準(zhǔn)備動(dòng)手早。底,局財(cái)金股就完成了工作方案的制訂。**年1月10日,全局召開了動(dòng)員大會(huì),進(jìn)行了全面、周密的工作部署。
1月18日,審計(jì)組現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)審,2月5日,現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)基本結(jié)束。整個(gè)過程籌備充分、組織周密、實(shí)施順利;二是整合資源力量強(qiáng)。打破股室界限,組織業(yè)務(wù)人員23人,由7名班子成員帶隊(duì),分為三個(gè)小組,合理搭配,分工協(xié)作,最大程度的提高了工作效率;三是ao運(yùn)用效率高。審計(jì)涉及重點(diǎn)單位和部門28個(gè),同時(shí)還開展了國(guó)有土地出讓收入的專項(xiàng)審計(jì),點(diǎn)多面廣,任務(wù)繁重,審計(jì)組充分運(yùn)用ao現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)軟件,大大縮短了現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)時(shí)間,提高了審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量。本次財(cái)政預(yù)算執(zhí)行審計(jì),查處問題12項(xiàng),提出評(píng)價(jià)意見6條、審計(jì)建議4條,提交了高質(zhì)量的審計(jì)報(bào)告,受到了縣委、人大、政府的好評(píng)。
(二)經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。今年全年,我局完成經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)項(xiàng)目6個(gè),在審4個(gè),審計(jì)對(duì)象10人,其中,突出了領(lǐng)導(dǎo)干部的任中經(jīng)濟(jì)審計(jì),同時(shí)加強(qiáng)了對(duì)事業(yè)單位法人代表的經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)。為充分提高審計(jì)報(bào)告的利用率和審計(jì)成果,專門下發(fā)了平審發(fā)[**]3號(hào)《縣審計(jì)局關(guān)于統(tǒng)一、規(guī)范、簡(jiǎn)化經(jīng)濟(jì)責(zé)任審計(jì)結(jié)果報(bào)告格式的通知》,將報(bào)告編印成冊(cè),除主送縣委組織部及組織部長(zhǎng),還報(bào)送市審計(jì)局、縣委及書記和副書記、縣人大及主任、縣政府及縣長(zhǎng)和常務(wù)副縣長(zhǎng)、縣政協(xié)及主席、縣紀(jì)委及書記。
(三)政府投資跟蹤審計(jì)。去年我局啟動(dòng)并實(shí)施了2個(gè)政府投資工程的跟蹤審計(jì)試點(diǎn)項(xiàng)目,遏止虛增投資1600多萬(wàn)元,今年這項(xiàng)工作已全面展開,對(duì)全縣所有重點(diǎn)工程實(shí)行了提前介入和全程跟進(jìn)。審計(jì)組進(jìn)駐12個(gè)施工現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)計(jì)量簽證,對(duì)隱蔽工程拍照留存,就工程增加計(jì)價(jià)部分進(jìn)行建議性調(diào)整,積極為政府節(jié)約建設(shè)資金、降低發(fā)展成本。
(四)績(jī)效審計(jì)。**年是我局開展績(jī)效審計(jì)的試點(diǎn)之年,我局《二〇一〇年目標(biāo)管理考核辦法》中明確規(guī)定“每個(gè)業(yè)務(wù)股室必須完成1個(gè)績(jī)效審計(jì)項(xiàng)目”,要求審計(jì)人員在項(xiàng)目實(shí)施過程中積極探索績(jī)效審計(jì)的方式方法,突出績(jī)效內(nèi)容,為2011年“績(jī)效審計(jì)推進(jìn)之年”奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。如對(duì)某醫(yī)院的審計(jì),該醫(yī)院投資近萬(wàn)元改建門診樓、住院樓,新建戒毒治療中心,造成負(fù)債近1000萬(wàn)元,但審計(jì)認(rèn)為,該院醫(yī)療服務(wù)硬件顯著提高,業(yè)務(wù)量和經(jīng)濟(jì)效益均大幅增加,每年償還負(fù)債300多萬(wàn)元,投資項(xiàng)目績(jī)效水平較高;又如審計(jì)某公司搬遷建設(shè)項(xiàng)目,同樣是大額負(fù)債建設(shè)項(xiàng)目,但該公司廉價(jià)處置黃金地段的鋪面,在較偏避地段購(gòu)置土地建設(shè)新樓,規(guī)模控制不嚴(yán),應(yīng)對(duì)市場(chǎng)變化失誤,致使公司陷入困境。審計(jì)界定該公司搬遷建設(shè)項(xiàng)目未達(dá)到預(yù)期目標(biāo),績(jī)效較差,主要負(fù)責(zé)人負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
二、在增強(qiáng)“隊(duì)伍四力”中夯實(shí)審計(jì)基礎(chǔ)
我局緊緊圍繞建設(shè)“學(xué)習(xí)型、規(guī)范型、效能型、和諧型、廉潔型”機(jī)關(guān)目標(biāo),加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高審計(jì)水平。
(一)增強(qiáng)隊(duì)伍戰(zhàn)斗力。一是通過開展學(xué)習(xí)法律法規(guī)、審計(jì)案例講評(píng)、審計(jì)項(xiàng)目質(zhì)量分析等活動(dòng),培養(yǎng)審計(jì)人員的查案能力和分析能力;二是聘請(qǐng)省廳專家舉辦計(jì)算機(jī)輔助審計(jì)專題培訓(xùn)班,組織全局業(yè)務(wù)人員每晚集中操練2小時(shí)鞏固培訓(xùn)效果,同時(shí)投資9萬(wàn)多元添置一批手提電腦,全局手提電腦達(dá)到人手一臺(tái),已有10人通過ao認(rèn)證考試,還有8人積極備戰(zhàn)7月2日的考試;三是在局機(jī)關(guān)推行領(lǐng)導(dǎo)干部“公開競(jìng)職、差額選舉”和股室負(fù)責(zé)人“公開競(jìng)聘上崗”制度,局班子集體結(jié)合“權(quán)、責(zé)、利”,與所分管股室人員在政治思想、廉政建設(shè)、審計(jì)質(zhì)量、工作任務(wù)、獎(jiǎng)罰考核方面實(shí)行“五聯(lián)”,開展“一對(duì)一”的幫扶活動(dòng)和談心活動(dòng),增強(qiáng)了隊(duì)伍的凝聚力和戰(zhàn)斗力。
(二)增強(qiáng)隊(duì)伍免疫力。堅(jiān)守廉潔從審生命線,開展了一次諾廉、述廉、評(píng)廉活動(dòng),制定了“縣審計(jì)局干部十二不準(zhǔn)”規(guī)定,重視干部“工作圈”、“社交圈”以及8小時(shí)外“生活圈”的監(jiān)督檢查,實(shí)行重大事項(xiàng)報(bào)告檢查制和廉政回訪制,請(qǐng)縣紀(jì)委干部到機(jī)關(guān)舉辦了一次廉政教育學(xué)習(xí)班。
(三)增強(qiáng)隊(duì)伍約束力。完善干部管理考核辦法,在機(jī)關(guān)大廳設(shè)置去向牌,安排專人負(fù)責(zé)對(duì)干部工作日去向進(jìn)行跟蹤登記,建立干部德、能、勤、績(jī)、廉的量化考評(píng)檔案,考評(píng)結(jié)果與個(gè)人津補(bǔ)貼、評(píng)先評(píng)優(yōu)和提拔使用掛鉤,有效規(guī)范了干部行為。
(四)增強(qiáng)隊(duì)伍創(chuàng)造力。鼓勵(lì)干部積極探索并運(yùn)用新的審計(jì)方式方法,提高審計(jì)質(zhì)量。如法制股通過“九查九看”促進(jìn)被審計(jì)單位實(shí)現(xiàn)厲行節(jié)約,工交商貿(mào)股總結(jié)12條方法開展“小金庫(kù)”檢查,基建一股、二股創(chuàng)新方法對(duì)隱蔽工程進(jìn)行拍照留存等等,這些新的方式方法的運(yùn)用,規(guī)范了審計(jì)程序,節(jié)省了審計(jì)時(shí)間,降低了審計(jì)成本,提高了審計(jì)質(zhì)量。
三、在健全“四項(xiàng)制度”中鞏固執(zhí)法質(zhì)量
我局注重加強(qiáng)內(nèi)控,健全制度,規(guī)范程序,督促整改,實(shí)現(xiàn)審計(jì)執(zhí)法質(zhì)量控制目標(biāo),確保執(zhí)法質(zhì)量生命線。
(一)完善內(nèi)部管理制度。年初,進(jìn)一步修訂完善了縣審計(jì)局《審計(jì)執(zhí)法過錯(cuò)責(zé)任追究制度》、《審計(jì)復(fù)核制度》、《重大審計(jì)事項(xiàng)集體審定制度》、《審計(jì)人員有錯(cuò)與無為問責(zé)辦法》、《關(guān)于基本建設(shè)投資項(xiàng)目審計(jì)程序的補(bǔ)充規(guī)定》等11項(xiàng)審計(jì)質(zhì)量控制制度,全面規(guī)范審計(jì)行為,提高執(zhí)法質(zhì)量。
(二)創(chuàng)新質(zhì)量把關(guān)制度。在審計(jì)質(zhì)量控制過程中,實(shí)行重要審計(jì)事項(xiàng)專項(xiàng)承諾制:要求被審計(jì)單位提供并承諾完整、真實(shí)的重點(diǎn)審計(jì)內(nèi)容情況和會(huì)計(jì)資料,明確告知配合支持審計(jì)工作的基本要求和違反承諾的相關(guān)審計(jì)處理措施,并要求被審計(jì)單位法人和相關(guān)財(cái)會(huì)人員簽字;堅(jiān)持集體三審制:現(xiàn)場(chǎng)審計(jì)完成后,審計(jì)組成員集體研究審計(jì)報(bào)告初稿。征求意見稿送出前,由局長(zhǎng)、法制股、審計(jì)組成員集體進(jìn)行審核。根據(jù)被審計(jì)單位回復(fù)的陳述意見,由審計(jì)組修改,法制股復(fù)核后,再由局業(yè)務(wù)辦公會(huì)集體審定;實(shí)行三級(jí)復(fù)核制:審計(jì)組成員交叉復(fù)核、主審全面復(fù)核、法制股專職復(fù)核,確保了“零”質(zhì)量事故。法制股組織對(duì)已完成的審計(jì)項(xiàng)目進(jìn)行評(píng)選,共評(píng)出一等獎(jiǎng)1個(gè)、二等獎(jiǎng)1個(gè)、三等獎(jiǎng)3個(gè),有2個(gè)審計(jì)項(xiàng)目分別獲得市審計(jì)質(zhì)量評(píng)比一、二等獎(jiǎng)。
二00四年工作總結(jié)及二00五年工作構(gòu)想 今年以來,在縣委、縣政府及衛(wèi)生行政主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們以“三個(gè)代表”重要思想 和黨的十六屆四中全會(huì)精神為指導(dǎo),以創(chuàng)建文明行業(yè)為契機(jī),以病人滿意為目標(biāo),團(tuán)結(jié)拼搏、開拓創(chuàng)新,醫(yī)療事業(yè)和精神文明建設(shè)都取得了顯著的成績(jī),突出地表現(xiàn)在以下十個(gè)方面: 一是醫(yī)療業(yè)務(wù)明顯增加。1—10月份共完成門診人次73871人次,比上年同期上升4.2%;住院病人1773人次,比上年同期上升15.2%;實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)收入1148萬(wàn)元,比上年同期上升22%。 二是醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。門診病歷、門診處方、住院病歷,甲級(jí)率達(dá)95%,門診處方合格率98%,比上年同期上升5%,搶救危重病人146人次,搶救成功率達(dá)90%以上。法定傳染病報(bào)告單及時(shí)率均達(dá)100%,通過了市衛(wèi)生局組織的愛嬰醫(yī)院、示范產(chǎn)科的評(píng)審驗(yàn)收。 三是醫(yī)療服務(wù)明顯改善。導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、便民門診、義診活動(dòng)和病人選醫(yī)生制度、省級(jí)青年文明號(hào)、市巾幗示范崗創(chuàng)建、實(shí)行收費(fèi)公示制等等,受到社會(huì)各界好評(píng)。開通了院前急救電話,購(gòu)置急救車輛,完善急救綠色通道建設(shè),提高搶救成功率。 四是科研創(chuàng)新有新突破。全年開展新技術(shù)、新項(xiàng)目三項(xiàng),在省、市級(jí)以上學(xué)術(shù)會(huì)議或刊物上18篇,其中國(guó)家級(jí)10篇、省級(jí)6篇、市級(jí)2篇。 五是衛(wèi)技人員素質(zhì)明顯提高。全院住院醫(yī)師和醫(yī)技人員“三基”理論考試,參考率和合格率均達(dá)100%,有10名醫(yī)護(hù)人員分別參加自修大學(xué)習(xí)和*高考。在人員十分緊張情況之下,選送6名醫(yī)護(hù)人員到省級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),全院衛(wèi)技人員整體素質(zhì)明顯增強(qiáng)。 六是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)投入明顯加大。今年以來,醫(yī)院在資金十分緊張的情況下,緊縮各項(xiàng)開支,全年投入近百萬(wàn)元,進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備、房屋及基礎(chǔ)設(shè)施、環(huán)境及綜合服務(wù)能力建設(shè),添置了數(shù)臺(tái)呼吸機(jī)、*機(jī)、除顫儀、奧林巴斯腸鏡、鼻咽喉鏡等一大批先進(jìn)設(shè)備。投資數(shù)萬(wàn)元對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行了美化和亮化,擴(kuò)建了停車場(chǎng),病房安裝了空調(diào)和有線電視,為病人提供舒適、美化環(huán)境,使醫(yī)院整體水平有顯著提高。 七是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)。全院共收到表?yè)P(yáng)信、感謝信數(shù)十封,錦旗錦匾十多面,向病人捐款捐物超千元。在鞏固市級(jí)創(chuàng)建文明行業(yè)示范點(diǎn)、市級(jí)文明單位的基礎(chǔ)上,積極爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)文明單位。召開行風(fēng)監(jiān)督員、病員座談會(huì),廣泛聽取服務(wù)對(duì)象的意見。今年我院繼續(xù)開展“滿意在我院、奉獻(xiàn)在崗位”主題服務(wù)月活動(dòng),使全院?jiǎn)T工以病人為中心的服務(wù)理念貫穿于病人就診全過程。 八是醫(yī)院管理進(jìn)一步規(guī)范。建立完善了《關(guān)于醫(yī)院會(huì)議制度》、《關(guān)于住院病員回訪 有關(guān)規(guī)定》、《衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)崗位設(shè)置及管理實(shí)施意見》等規(guī)章制度,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作逐步走上了制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的軌道。 九是職工待遇穩(wěn)步提高。今年以來,二次調(diào)整了崗位 工資,提高了夜班費(fèi)及加班費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),全院職工發(fā)放了煤氣票,重陽(yáng)節(jié)為退休職工舉行茶話會(huì)等活動(dòng)。 十是招商引資任務(wù)順利完成。 回顧過去,總結(jié)工作,我們從中得到以下幾方面的啟示: 一、增強(qiáng)危機(jī)意識(shí),深化醫(yī)院改革是醫(yī)院必然選擇。 一是改革用人制度。實(shí)行管理干部聘任制,專業(yè)技術(shù)人員評(píng)聘分開制,職工全員上崗合同制。并推行科主任負(fù)責(zé)制,根據(jù)工作需要,配置各科室人員,同時(shí),對(duì)部分中層干部崗位實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,建立優(yōu)勝劣汰的良好用人機(jī)制。全年有2人待聘、內(nèi)養(yǎng)2人,此舉有效地增強(qiáng)了中層干部和科室人員的崗位責(zé)任意識(shí),強(qiáng)化了科室管理。二是改革分配制度,實(shí)行崗位工資和檔案工資分離,形成了以崗定薪、崗動(dòng)薪變的多元化分配機(jī)制,使全院?jiǎn)T工增強(qiáng)了危機(jī)意識(shí)、崗位責(zé)任意識(shí),調(diào)動(dòng)了臨床一線的積極性。 二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,是鞏固中醫(yī)先進(jìn)縣創(chuàng)建成果的
關(guān)鍵。 作為全縣中醫(yī)藥工作的指導(dǎo)中心,今年以來,我們繼續(xù)對(duì)照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合我院實(shí)際情況,認(rèn)真做好中醫(yī)臨床工作,同時(shí)抓好醫(yī)療質(zhì)量管理,強(qiáng)化了中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理體系,調(diào)整充實(shí)了《病案管理委員會(huì)》《藥事管理委員會(huì)》,出臺(tái)了《關(guān)于實(shí)行首院、首科、首診負(fù)責(zé)制的規(guī)定》、《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療安全管理的規(guī)定》、《關(guān)于病案管理的暫行規(guī)定》,加大了考核力度。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),每月對(duì)照各科室質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及考核細(xì)則,對(duì)有關(guān)科室的服務(wù)質(zhì)量和行為規(guī)范進(jìn)行一次全面考評(píng)。考評(píng)結(jié)果按月與績(jī)效工資掛鉤,并在全院通報(bào),增強(qiáng)了各科室和全體職工質(zhì)量意識(shí)。基層指導(dǎo)科定期和不定期下鄉(xiāng)指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抓好中醫(yī)科室和業(yè)務(wù)管理,同時(shí)配合縣中醫(yī)學(xué)會(huì)和縣衛(wèi)生學(xué)校舉辦基層醫(yī)院中醫(yī)藥人員培訓(xùn)班,并承擔(dān)授課任務(wù)。加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè),醫(yī)院在人、財(cái)、物等方面給予一定政策傾斜,滿足重點(diǎn)專科的發(fā)展需要,努力開創(chuàng)一種“院有重點(diǎn)、科有特長(zhǎng)、人有專長(zhǎng)”的欣欣向榮的新局面,為醫(yī)院技術(shù)水平的提高增添活力。 三、更新服務(wù)意識(shí),是樹立行業(yè)新風(fēng)的前提。 今年以業(yè),我們?cè)陟柟淌屑?jí)創(chuàng)建文明行業(yè)示范點(diǎn)、市級(jí)文明單位的基礎(chǔ)上,積極爭(zhēng)創(chuàng)文明單位,繼續(xù)加強(qiáng)全院?jiǎn)T工職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律、人生觀、價(jià)值觀和服務(wù)觀教育,做到在行為上以法律為準(zhǔn)繩,在檢查上以病情需要為出發(fā)點(diǎn),在用藥上以科學(xué)為原則,在收費(fèi)予以公示。一是加強(qiáng)門急診建設(shè),為方便病人就診,成立了急診、觀察、輸液室,門診實(shí)行無假日制度,星期天節(jié)假日各科室照常上班,各項(xiàng)檢查、治療正常進(jìn)行,并實(shí)行義診服務(wù),拍x片,急診30分鐘、平診1小時(shí)內(nèi)出報(bào)告;生化檢驗(yàn)報(bào)告當(dāng)天上午出報(bào)告。二是完善了社會(huì)服務(wù)承諾制,病人選擇醫(yī)生制、住院病人一日清單制、病員回訪制,得到了社會(huì)各界的好評(píng)。三是提供全程優(yōu)質(zhì)規(guī)范化服務(wù)。為了把“一切以病人為中心”的服務(wù)理念貫穿于醫(yī)療服務(wù)、管理過程的每一個(gè)環(huán)節(jié),從病人一進(jìn)醫(yī)院大門開始,就得到了全程體貼周到的服務(wù),使所有來院就診病人受到親如家人的就醫(yī)待遇,各科室推行溫馨服務(wù),主動(dòng)向病人問寒問暖,親如家人,受到了社會(huì)各界充分肯定。我們?cè)?、8、9三個(gè)月開展了“為病人提供全程優(yōu)質(zhì)、規(guī)范化服務(wù)”活動(dòng)。從行為、語(yǔ)言、儀表、操作、環(huán)境等5個(gè)方面制訂了具體的規(guī)范化的考核標(biāo)準(zhǔn),促進(jìn)了優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)進(jìn)一步向深度和廣度推進(jìn)。 四、實(shí)施科技興院,是增強(qiáng)服務(wù)實(shí)力,提高醫(yī)療水平的根本。 今年以來,我們始終堅(jiān)持以科技為先導(dǎo),著力采取措施,加快科技創(chuàng)新。一是加大人才培養(yǎng)和引進(jìn)的力度,選送醫(yī)護(hù)人員到全國(guó)知名醫(yī)院進(jìn)行深造。另外,還從醫(yī)學(xué)院校引進(jìn)4名本科生。二是加大醫(yī)療設(shè)備投入。千方百計(jì)籌措資金,引進(jìn)現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備,使醫(yī)院的硬件建設(shè)達(dá)到同級(jí)醫(yī)院領(lǐng)先地位,營(yíng)造了良好的科技興院氛圍。開展超聲乳化治療白內(nèi)障、pph治療環(huán)狀混合痔,羊膜移植治療復(fù)合性乙狀翼胬等技術(shù)達(dá)到市內(nèi)先進(jìn)水平。 今年以來,我們雖然取得了一些成績(jī),冷靜思考,一些問題也必須引起我們的重視。一是硬件的投入不足,目前醫(yī)院病房條件不能適應(yīng)醫(yī)療需求。二是觀念落后,部分同志盲目樂觀,唯我獨(dú)尊的思想依然存在,有“小富及安”“混日子”思想,改革管理力度還不夠。三是專科特色不明顯,高級(jí)專科人才缺乏。 二00五年我們將繼續(xù)把“病人滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意”作為工作追求目標(biāo),立足本職,注意實(shí)效,努力做好醫(yī)院各項(xiàng)工作。 一、確立醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。 二00五年著重建設(shè)5000平方米綜合病房樓,把基本現(xiàn)代化中醫(yī)院建設(shè)作為我院的發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)。 二、繼續(xù)深化人事與分配制度改革。 在人事制度上,實(shí)行評(píng)聘分開、競(jìng)爭(zhēng)上崗、雙向選擇、優(yōu)化組合、逐級(jí)聘用、量化考核,在分配方式上,以崗定薪,績(jī)效掛鉤,推
行全成本核算,社區(qū)服務(wù)站實(shí)行租賃承包,按勞分配、拉開檔次,獎(jiǎng)勤罰懶。 三、加大人才管理力度,加強(qiáng)重點(diǎn)專科建設(shè)。 為了充分調(diào)動(dòng)各級(jí)各類人員積極性,醫(yī)院出臺(tái)人事管理的有關(guān)規(guī)定,從多方面采取措施,加大人才培養(yǎng)和引進(jìn)的力度。重視重點(diǎn)專科建設(shè),力爭(zhēng)形成自己的特色和優(yōu)勢(shì)。 四、確立四個(gè)意識(shí)。 使全院職工確立“主動(dòng)服務(wù)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、率先發(fā)展、居安思危”四個(gè)意識(shí),主動(dòng)參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),以溫馨服務(wù)為特色,以改革創(chuàng)新為品牌,持續(xù)發(fā)展為目標(biāo),把“中醫(yī)獻(xiàn)溫馨,健康進(jìn)萬(wàn)家”這一醫(yī)院理念深入人心。 五、規(guī)范醫(yī)療行為,強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。 組織醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)刑法、醫(yī)師法、醫(yī)療規(guī)章制度以及各級(jí)崗位職責(zé)。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的督查國(guó)度,將終末質(zhì)量重心轉(zhuǎn)移到對(duì)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控。 六、抓文明建設(shè)載體,鞏固文明行業(yè)長(zhǎng)效管理。 一是注重醫(yī)院文化建設(shè),營(yíng)造中醫(yī)院特有的文化底蘊(yùn)。 二是鞏固市級(jí)創(chuàng)建文明行業(yè)示范點(diǎn)、市級(jí)文明單位,進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德建設(shè),推出服務(wù)承諾制,積極爭(zhēng)創(chuàng)省級(jí)文明單位,努力向廣大患者提供安全、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)!
為積極響應(yīng)中華全國(guó)總工會(huì)、湖北省總工會(huì)在困難女職工中開展“特別關(guān)愛行動(dòng)”活動(dòng)的號(hào)召,湖北省襄陽(yáng)市總工會(huì)、恩施州總工會(huì)結(jié)合自身實(shí)際于今年4月至9月啟動(dòng)女職工“特別關(guān)愛行動(dòng)”,成立了女職工“特別關(guān)愛行動(dòng)”領(lǐng)導(dǎo)小組,并下發(fā)專門文件,為女農(nóng)民工免費(fèi)婦檢及困難企業(yè)女職工和女農(nóng)民工進(jìn)行了“兩癌”(乳腺、宮頸癌)檢查。
女職工健康體檢工作從1981年開始實(shí)施。隨著醫(yī)療體制改革,在湖北省各市(州)總工會(huì)的組織協(xié)調(diào)下,經(jīng)過多方的努力,從2001年起,全省女職工健康體檢有條不紊地推進(jìn),得到了女職工的一致歡迎。(湖北省總工會(huì)女工部 蘇娟)
山西:第三屆女職工職業(yè)技雒大賽圓滿結(jié)束
由山西省總工會(huì)、省人力資源和社會(huì)保障廳、省婦聯(lián)、省財(cái)政廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合舉辦的山西省第三屆女職工職業(yè)技能大賽,從6月份開始,歷時(shí)4個(gè)月,于11月1日?qǐng)A滿結(jié)束。
經(jīng)過基層初賽、各市和部分產(chǎn)業(yè)選拔賽、全省決賽三個(gè)階段,于11月1日至3日進(jìn)行了總決賽。來自全省83支代表隊(duì)的262名選手經(jīng)過激烈角逐,決出了會(huì)計(jì)電算化、新生兒復(fù)蘇技術(shù)、變電運(yùn)行值班員、高速管理信息員四個(gè)項(xiàng)目的選手獲獎(jiǎng)名次和團(tuán)體獎(jiǎng)項(xiàng)名次。大賽組委會(huì)為獲得大賽團(tuán)體和個(gè)人前六名的代表隊(duì)和選手頒發(fā)獎(jiǎng)牌、獎(jiǎng)杯、獎(jiǎng)金和榮譽(yù)證書。(山西省總工會(huì)女職工部)
寧波:創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)體驗(yàn)培訓(xùn)班開班
10月27日,浙江省寧波市工會(huì)女職委在寧波市文化創(chuàng)意產(chǎn)業(yè)女職工培訓(xùn)俐業(yè)基地,舉辦全女職工干部創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)體驗(yàn)培訓(xùn)。
來自寧波各縣(市)區(qū)總工會(huì)、市產(chǎn)業(yè)工會(huì)、各園區(qū)總工會(huì)和基層總工會(huì)女職工干部參加體驗(yàn)培訓(xùn)。(寧波市總工會(huì)女職工部周桂娣)
蕪湖:年產(chǎn)20萬(wàn)千升華潤(rùn)雪花啤酒項(xiàng)目開工
近日,華潤(rùn)雪花啤酒年產(chǎn)20萬(wàn)千升蕪湖生產(chǎn)基地項(xiàng)目在安徽省蕪湖市三山經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)動(dòng)工建設(shè),這是該市搶抓承接產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移機(jī)遇,推動(dòng)食品產(chǎn)業(yè)做大做強(qiáng)的又一亮點(diǎn)。市委、市人大、市政府、市政協(xié)等有關(guān)負(fù)責(zé)同志出席奠基儀式。
華潤(rùn)雪花啤酒蕪湖生產(chǎn)基地預(yù)計(jì)將在2012年底建成投產(chǎn),是雪花啤酒在安徽的第10個(gè)啤酒廠。蕪湖項(xiàng)目是雪花啤酒推進(jìn)全國(guó)性戰(zhàn)略布局的重要一環(huán),將與長(zhǎng)江中下游的安慶、南京、常州、無錫等雪花Ⅱ卑酒生產(chǎn)基地連線成片,并將直接輻射整個(gè)江南地區(qū)。
據(jù)悉,華潤(rùn)雪花啤酒(中國(guó))有限公司成立于1994年,是一家生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)啤酒的全國(guó)性的專業(yè)啤酒公司,股東是華潤(rùn)創(chuàng)業(yè)有限公司和全球第二大啤酒集團(tuán)SAVMillero公司在中國(guó)經(jīng)營(yíng)超過70家啤酒廠,占有中國(guó)啤酒市場(chǎng)21%的份額,總產(chǎn)銷量連續(xù)六年領(lǐng)先國(guó)內(nèi)其他啤酒企業(yè)。(本刊記者)
商丘:市人大開展工含工作專題調(diào)研
10月20B,河南省商丘市人大常委會(huì)副主任張建民帶領(lǐng)法工委主任陳少敏等一行9人,在市總工會(huì)主席劉沛,市總工會(huì)黨組成員、經(jīng)審會(huì)主任曹保權(quán),法律部長(zhǎng)張春燕陪同下首先赴開發(fā)區(qū)、寧陵縣進(jìn)行工會(huì)工作專題調(diào)研。
調(diào)研組深入到大鵬塑編公司、五環(huán)彩印公司、冰熊電器公司,通過聽取企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)和工會(huì)主席的情況介紹,到生產(chǎn)車間與一線職工進(jìn)行交談,詳細(xì)了解企業(yè)工會(huì)組織建設(shè)及作用發(fā)揮情況,職代會(huì)及平等協(xié)商制度建立等情況。隨后,調(diào)研組與開發(fā)區(qū)黨政負(fù)責(zé)人、勞動(dòng)、工會(huì)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談,在聽取各方負(fù)責(zé)人的匯報(bào)后,調(diào)研組一行對(duì)開發(fā)區(qū)工會(huì)近年來的工作給予充分肯定。(商丘市總工會(huì)李霞)
靈武:大比武饜職工風(fēng)采
10月27日,由寧夏自治區(qū)靈武市總工會(huì)主辦、寧夏嘉源絨業(yè)集團(tuán)公司承辦的全市羊絨紡織行業(yè)技能大賽在寧夏嘉源絨業(yè)集團(tuán)公司開賽。此次大賽旨在營(yíng)造人人練兵,爭(zhēng)當(dāng)先進(jìn)的濃厚氛圍,提高羊絨紡織行業(yè)職工的技能素質(zhì)和水平,推廣先進(jìn)的操作方法。
本次技能大賽設(shè)公共類兩項(xiàng)和專業(yè)技術(shù)類九項(xiàng),公共類比賽項(xiàng)目有辦公軟件操作等;專業(yè)技術(shù)類有無毛絨手排長(zhǎng)度、精紡細(xì)紗工序操作等項(xiàng)。大賽評(píng)委由羊絨紡織行業(yè)的專家和崗位能手擔(dān)任,現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、打分、亮分。共有130名選手經(jīng)過初賽、復(fù)賽進(jìn)入決賽,經(jīng)過激烈的角逐,最終馬曉麗等十一名同志榮獲大賽一等獎(jiǎng)。(寧夏自治區(qū)總工會(huì))
濟(jì)寧:全健排舞大賽威功舉辦
2011年10月23日下午,“兗礦杯”濟(jì)寧市女職工全健排舞大賽在山東省濟(jì)寧市兗礦集團(tuán)職工俱樂部成功舉辦。來自全市17支代表隊(duì)的340多名排舞隊(duì)員參加了大賽。
大賽經(jīng)過激烈角逐和公平競(jìng)爭(zhēng),最終由鄒縣發(fā)電廠工會(huì)、金鄉(xiāng)縣總工會(huì)、鄒城市總工會(huì)代表隊(duì)奪得一等獎(jiǎng),職業(yè)技術(shù)學(xué)院等5支代表隊(duì)獲得二等獎(jiǎng),魯抗集團(tuán)等9支代表隊(duì)獲得三等獎(jiǎng),兗礦集團(tuán)排舞隊(duì)進(jìn)行了精彩的表演并獲得特等獎(jiǎng)。目前,排舞已在該市企業(yè)、社區(qū)、廣場(chǎng)推廣開來,成為職工群眾強(qiáng)健體魄的運(yùn)動(dòng)和喜愛的健身項(xiàng)目,她們歡快嫻熟的舞步、靚麗優(yōu)雅的風(fēng)姿,成為該市職工文化園地的一朵絢麗奇葩。(濟(jì)寧市總女工部 辛紅)
婁底:深入一線關(guān)懷傷殘職工
11月8日,湖南省婁底市總工會(huì)黨組書記、常務(wù)副主席安敏率領(lǐng)黨組成員、副主席彭宏志,黨組成員、女職委主任、機(jī)關(guān)黨總支書記謝曉明以及機(jī)關(guān)支部部分委員和維權(quán)幫扶部的負(fù)責(zé)人,深入“雙聯(lián)”企業(yè)洪山殿礦業(yè)公司,實(shí)地走訪看望了9戶重癥傷殘職工,共送去救助金1萬(wàn)余元。(婁底市總工會(huì)周建都)
西言:家政培訓(xùn) 拓寬女性就業(yè)渠道
9月下旬,西吉縣總工會(huì)在西吉三中舉辦了首期家政服務(wù)技能培訓(xùn)班。培訓(xùn)班采用集中培訓(xùn)的方式,由特聘老師講授家庭保潔、老人護(hù)理、看護(hù)嬰兒、(孕婦)產(chǎn)婦護(hù)理等方面的內(nèi)容。
培訓(xùn)旨在進(jìn)一步轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念,拓寬就業(yè)渠道,引導(dǎo)廣大女性立足實(shí)際,用自己勤勞的雙手為家庭增收、為社會(huì)做貢獻(xiàn)。1800余名學(xué)員分四批參加培訓(xùn),她們對(duì)這樣難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)表現(xiàn)出極高的熱情。培訓(xùn)結(jié)束后,不少學(xué)員與西吉縣某家政服務(wù)公司現(xiàn)場(chǎng)簽訂了用工協(xié)議。(西奇縣總工會(huì))
潛山:困難女職工“關(guān)愛行動(dòng)”啟動(dòng)
近日,安徽省潛山縣總工會(huì)在縣醫(yī)院舉行困難女職工“關(guān)愛行動(dòng)”啟動(dòng)儀式。潛山縣總工會(huì)主席葛筠出席儀式并講話。
潛山縣總工會(huì)深入企業(yè),深入職工群眾,加強(qiáng)調(diào)查研究,了解和掌握本地、本單位困難女職工和女農(nóng)民工的生活狀況,摸清底數(shù),建立了困難女職工檔案。并在積極開展生活救助的同時(shí),加強(qiáng)對(duì)女職工的就業(yè)援助和職業(yè)培訓(xùn),積極為她們送崗位、送技能。這次“關(guān)愛行動(dòng)”共安排啟動(dòng)資金兩萬(wàn)元,將組織近百名單親困難女職工進(jìn)行體檢。(潛山縣總工會(huì))
淮礦:女職工巧手繪出金秋圖
安徽省淮南礦業(yè)集團(tuán)第二屆職工藝術(shù)節(jié)女職工“巧手繪和諧,巾帽展風(fēng)采”十字繡展,于近日在潘一礦職工活動(dòng)中心隆重開展。
本次“十字繡”展共收到作品300余件,經(jīng)認(rèn)真篩選,共有156幅作品入展。經(jīng)評(píng)委對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真評(píng)選,評(píng)出金獎(jiǎng)作品三幅,銀獎(jiǎng)六幅,銅獎(jiǎng)作品十二幅以及創(chuàng)作獎(jiǎng)、優(yōu)秀作品獎(jiǎng)若干。(淮南礦區(qū)工會(huì)女工部)
開封:女職工培訓(xùn)工作取得實(shí)效
今年來,河南開封市工會(huì)的女職工培訓(xùn)工作成績(jī)
顯著,開封市近5萬(wàn)名女職工參加了建功立業(yè)實(shí)踐活動(dòng),8000名女職工技術(shù)等級(jí)得到提升,逾萬(wàn)名女職工接受各類教育培訓(xùn),創(chuàng)建了1個(gè)市級(jí)女職工培訓(xùn)學(xué)校。在今年開展的第六屆開封市職工職業(yè)技能大賽27個(gè)行業(yè)、92個(gè)工種(項(xiàng)目)的比賽中,參與培訓(xùn)的女職工表現(xiàn)突出獲得有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和職工的一致肯定。(開封市總工會(huì)張樹娟)
桃江:“關(guān)愛行動(dòng)”惰系女工
10月13日,湖南省桃江縣總工會(huì)在縣教育局三樓會(huì)議室隆重舉行了女職工“關(guān)愛行動(dòng)”啟動(dòng)和捐贈(zèng)儀式。
桃江縣各級(jí)工會(huì)女職工組織自2001年來通過開展獻(xiàn)愛心活動(dòng),為全縣16.70多名特困女職工募集愛心款37萬(wàn)多元,贈(zèng)送女性安康保險(xiǎn)2500份,通過開展女職工特殊疾病保險(xiǎn)工作,協(xié)助49名身患癌癥的女職工索取理賠款50多萬(wàn)元,為她們減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),解決了實(shí)際困難。(桃江縣總工會(huì))
岳陽(yáng):提升女職工生活水平
根據(jù)湖南省總女職工委員會(huì)的部署安排,岳陽(yáng)市總女職工委員會(huì)于6月初下發(fā)了《關(guān)于組織開展困難單親女職工、女農(nóng)民工全面摸底調(diào)查的通知》,要求加大對(duì)困難單親女職工、農(nóng)民女職工的幫扶力度。
根據(jù)實(shí)際情況,岳陽(yáng)市總工會(huì)建立社會(huì)化的職業(yè)培訓(xùn)體系,營(yíng)造優(yōu)良便利的學(xué)習(xí)環(huán)境,同時(shí)加大對(duì)困難單親(農(nóng)民)女職工幫扶的傾斜度,形成“關(guān)愛女性,關(guān)注健康”的社會(huì)文明氛圍,提高包括廣大女職工在內(nèi)的人民群眾的生活水平。(岳陽(yáng)市總工會(huì)女職工委員會(huì)主任 毛淑梅)
漸川:女工委傾情服務(wù)水庫(kù)移民
河南省淅川縣是舉世矚目的南水北調(diào)渠首縣,是丹江口水庫(kù)主要淹沒區(qū)和移民搬遷安置區(qū),共需搬遷移民16.2萬(wàn)人。淅川縣總工會(huì)女工委緊緊圍繞南水北調(diào)移民遷安這個(gè)中心工作,發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),上下一致,傾心聚力,協(xié)同奮戰(zhàn),實(shí)現(xiàn)順利搬遷,和諧搬遷的目標(biāo)。
淅川縣女工委發(fā)出倡議,全縣廣大女職工積極報(bào)名,踴躍參加駐村移民工作隊(duì),深入移民群眾家中,積極開展移民政策宣傳教育,及時(shí)排查化解矛盾糾紛。女工委牢記“扶貧濟(jì)困”的宗旨,充分發(fā)揮自身優(yōu)勢(shì),抓好對(duì)移民群眾的幫扶工作,為所包移民村送去救助金一萬(wàn)元,并為移民困難戶送去大米、面粉、方便面、礦泉水等物資,為移民留守兒童送去書包、圖書及學(xué)生平安保險(xiǎn)等。(武繼紅金朝)
秦皇島:女職工心理健廉中心撞牌
11月10日,河北省秦皇島市總工會(huì)女職工心理健康教育指導(dǎo)中心成立暨揭牌儀式在市職工生活服務(wù)中心舉行。
秦皇島市總工會(huì)女職工委員會(huì)主任、秦皇島市心理咨詢師協(xié)會(huì)主任出席揭牌儀式,并為女職工心理健康教育指導(dǎo)中心揭牌。全市各級(jí)工會(huì)女職工干部30多人參加了揭牌儀式。女職工心理健康教育指導(dǎo)中心的成立標(biāo)志著女職工心理健康工作進(jìn)入了一個(gè)新階段,也是女職工健康教育工作的一次新跨越。 “中心”所聘請(qǐng)的老師在今后的工作中,能積極開展各項(xiàng)心理健康教育和咨詢活動(dòng),為女職工的心理健康服務(wù)。(秦皇島市總工會(huì)朱虹)
齊軌道交通裝備公司:女工技能賽圓滿落幕
歷時(shí)45天的黑龍江省齊齊哈爾市軌道交通裝備公司女天車工技能大賽于日前圓滿落下帷幕。一批“女天車工技術(shù)能手”脫穎而出,為公司女職工爭(zhēng)做“崗位好職工”樹立了創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的楷模。
此次女天車工技能大賽是齊軌道裝備公司工會(huì)女工委組織舉辦的。女職工一致表示,此次技能大賽掀起了公司女職工積極投身四季度攻堅(jiān)會(huì)戰(zhàn)“爭(zhēng)當(dāng)排頭、爭(zhēng)創(chuàng)一流”的熱潮,在公司“保質(zhì)量、保安全、保進(jìn)度、創(chuàng)效益”活動(dòng)中她們將“巾幗不讓須眉”,一展魅力英姿。(齊軌道裝備公司工會(huì)女職工委員會(huì)段文君)
舟山:織網(wǎng)大賽展女工風(fēng)采
近日,浙江省舟山市工會(huì)女職工委員會(huì)在普陀展茅街道文化廣場(chǎng)舉辦“漁農(nóng)村實(shí)用人才單項(xiàng)比武”。飛梭走線織漁網(wǎng),來自全市各縣區(qū)、產(chǎn)業(yè)、系統(tǒng)的10支代表隊(duì)的100名女職工技術(shù)能手參加了織漁網(wǎng)單項(xiàng)實(shí)用技能比武。(舟山市工會(huì)女職委王超英)
拓水電廠:“女職工書屋”落地生“花”
10月29日,江西九江柘林水電廠“三品工程”女職工書屋書友座談會(huì)在美麗的廬山腳下舉行,該廠30多位女工讀書征文獲獎(jiǎng)?wù)邭g聚一堂,她們以文會(huì)友,盡情暢想,交流生活體驗(yàn),交流寫作心得體會(huì)和心路歷程,使座談會(huì)熱情洋溢,迭起。濃郁的書韻標(biāo)志著該廠“女職工書屋”在柘電落地生“花”。
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 庫(kù)存物資 管理
醫(yī)院物資管理是醫(yī)院為完成醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作,對(duì)所需物資進(jìn)行計(jì)劃、采購(gòu)、保管、供應(yīng)等組織管理工作。目前物資管理主要以庫(kù)存管理的形式進(jìn)行管理,其中也包括為醫(yī)院進(jìn)行科室成本核算和管理決策提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的功能。加強(qiáng)醫(yī)院庫(kù)存物資管理是醫(yī)院整個(gè)資產(chǎn)管理的中心環(huán)節(jié),已經(jīng)成為醫(yī)院管理的主要內(nèi)容。因此,醫(yī)院必須根據(jù)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,建立健全內(nèi)部控制制度,以堵塞漏洞,減少損失,切實(shí)管好用好庫(kù)存資產(chǎn),提高醫(yī)院資金使用效益。隨著醫(yī)療體制的改革,目前我國(guó)加入了WTO導(dǎo)致醫(yī)療行業(yè)開放程度和競(jìng)爭(zhēng)強(qiáng)度不斷增加,醫(yī)院更加迫切需要對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行有效的管理,而庫(kù)存物資管理是經(jīng)營(yíng)管理中的關(guān)鍵問題之一。
一、醫(yī)院庫(kù)存物資管理存在的重要問題
(一)庫(kù)存物資管理重視不夠
重錢輕物,重購(gòu)輕管的錯(cuò)誤觀念的普遍存在,造成物資年年添,管理松散,大量積壓,物資去向不清。由于醫(yī)院行業(yè)性質(zhì)的特殊性,認(rèn)為庫(kù)存管理是財(cái)務(wù)部門的事,與其他部門無關(guān),要做好管理工作有一定的難度。
(二)物資管理中,物資購(gòu)買、領(lǐng)用、維修、報(bào)廢沒能及時(shí)辦理
報(bào)廢等手續(xù)不全,造成賬、物不一致,資產(chǎn)管理狀況混亂。物資管理部門不配合,物資報(bào)廢、減少或調(diào)價(jià),不及時(shí)報(bào)送財(cái)務(wù)部門,造成財(cái)務(wù)賬面數(shù)與實(shí)物資產(chǎn)的數(shù)量、價(jià)值不符。
(三)無償占用,流失浪費(fèi)嚴(yán)重
由于醫(yī)院后勤管理工作沒有得到足夠的重視,管理人員素質(zhì)參差不齊,而且基本上是兼職的,內(nèi)部制約機(jī)制不健全不完善,管理工作相當(dāng)薄弱,導(dǎo)致部分庫(kù)存物資被無償占用,流失浪費(fèi)。
(四)庫(kù)存管理人員責(zé)任心不強(qiáng)
物資管理人員不能按要求定期進(jìn)行盤點(diǎn),調(diào)整。物資管理部門造成會(huì)計(jì)核算不準(zhǔn)。物資使用人員對(duì)物資不加愛護(hù),損壞的庫(kù)存物資往倉(cāng)庫(kù)里堆積了事。或堆放在科室里常年不銷帳,虛增資產(chǎn)賬面價(jià)值。
(五)對(duì)于盤點(diǎn)結(jié)果賬務(wù)處理不及時(shí),查找原因拖延時(shí)間太長(zhǎng)
由于庫(kù)存物資品種多,出入庫(kù)頻繁、數(shù)量大、價(jià)格變動(dòng)加上操作上的失誤等原因,物資管理部門和財(cái)務(wù)管理部門的數(shù)字往往不一致,操作的失誤當(dāng)時(shí)發(fā)現(xiàn)不了,月末對(duì)賬再去查找原因,雖然可以進(jìn)行賬務(wù)調(diào)整,那也是事后處理。
(六)付款形式多樣化,造成賬物不符
庫(kù)存品種繁多,價(jià)格品種變動(dòng)頻繁,有些品種一年內(nèi)可能有幾次價(jià)格變動(dòng);付款形式多樣,現(xiàn)購(gòu)現(xiàn)付只占有很小的比例,大多數(shù)是先進(jìn)貨使用,后期付款或分期付款的方式;有的廠家先提供貨物,待使用滿意驗(yàn)收合格后付款,這樣就會(huì)出現(xiàn)沒有發(fā)票,財(cái)務(wù)做賬不及時(shí),出現(xiàn)賬實(shí)不符的情況。科室接收的捐贈(zèng)物資沒有入賬等等。以上問題的存在,勢(shì)必會(huì)造成會(huì)計(jì)核算不準(zhǔn)確,很難為決策提供準(zhǔn)確的會(huì)計(jì)信息,影響醫(yī)院合理利用資金。
二、規(guī)范庫(kù)存物資管理的幾點(diǎn)對(duì)策
(一)建立庫(kù)存物資采購(gòu)預(yù)算審批制度
醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,合理安排預(yù)算,防止盲目購(gòu)置,從嚴(yán)控制。如果一項(xiàng)物資多個(gè)科室能公用的話,盡量公用,防止重復(fù)采購(gòu)造成浪費(fèi)。
(二)采購(gòu)審批制度
規(guī)定物資采購(gòu)的授權(quán)批準(zhǔn)方式、程序和責(zé)任。未經(jīng)審批不得采購(gòu)。對(duì)貴重、量大的醫(yī)用材料實(shí)行分開招標(biāo)采購(gòu),實(shí)現(xiàn)物資供應(yīng)的質(zhì)優(yōu)價(jià)廉。降低采購(gòu)價(jià)格和采購(gòu)成本。
(三)推行招標(biāo)采購(gòu)制度是醫(yī)院遵循市場(chǎng)運(yùn)作規(guī)律,規(guī)范醫(yī)院物資供應(yīng)途徑及程序,保證采購(gòu)物資質(zhì)量和節(jié)約采購(gòu)成本的有效措施
1.要堅(jiān)持公平、公正、公開的原則,以維護(hù)醫(yī)院利益、保障醫(yī)院物資正常供應(yīng)為原則,在物資供應(yīng)環(huán)節(jié)中引入市場(chǎng)運(yùn)行機(jī)制,由市場(chǎng)調(diào)控采購(gòu)物資的質(zhì)量和價(jià)格,提高采購(gòu)物資工作效率,降低采購(gòu)物資成本。
2.要將藥品、醫(yī)療器械、一次性衛(wèi)生材料、檢驗(yàn)試劑、辦公用品、低值易耗品等物資納入公開招標(biāo)采購(gòu)范圍。招標(biāo)前要認(rèn)真進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)查,了解基本行情,擬定各招標(biāo)物資的底價(jià),防范投標(biāo)方可能存在的串標(biāo)行為。
3.要通過電視臺(tái)、報(bào)刊雜志及互聯(lián)網(wǎng)廣泛招標(biāo)信息,吸引更多企業(yè)參與投標(biāo)競(jìng)爭(zhēng);嚴(yán)格審定各投標(biāo)公司的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)證件(營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本及復(fù)印件、經(jīng)營(yíng)許可證及復(fù)印件、稅務(wù)登記證及復(fù)印件、法人委托書等)和投標(biāo)資格;參加投標(biāo)的公司應(yīng)交納保證金,公開招標(biāo)結(jié)束后。未中標(biāo)的公司給予退還,中標(biāo)公司則作為合同履行保證金暫由醫(yī)院保管,合同期內(nèi)無違約行為,再返還投標(biāo)方。
4.要明確招標(biāo)程序。參加投標(biāo)的公司應(yīng)購(gòu)買標(biāo)書,理解標(biāo)書中的招標(biāo)事項(xiàng)和招標(biāo)項(xiàng)目?jī)?nèi)容;各公司填寫報(bào)價(jià),并由醫(yī)院將標(biāo)書進(jìn)行匯總;召開招標(biāo)工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì),現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行開標(biāo)、唱標(biāo);對(duì)唱標(biāo)情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì),公布評(píng)標(biāo)結(jié)果;宣布各中標(biāo)公司及中標(biāo)價(jià)格,簽訂供貨合同,對(duì)藥品、醫(yī)療器械等重要物資與中標(biāo)公司簽訂物資質(zhì)量保障協(xié)議。
5.要建立中標(biāo)公司的信譽(yù)檔案,收集中標(biāo)公司的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)證件、投標(biāo)資格證件,履行供貨合同情況,供應(yīng)物資的質(zhì)量和價(jià)格情況,售后服務(wù)情況。同時(shí),應(yīng)在合同期內(nèi)對(duì)藥品、醫(yī)療器械等重要物資中標(biāo)公司的質(zhì)量保障體系進(jìn)行評(píng)估,為下一輪招標(biāo)采購(gòu)工作打好基礎(chǔ),為合理選擇物資供應(yīng)公司提供詳細(xì)的信息。
(四)健全實(shí)物資產(chǎn)的計(jì)量、計(jì)價(jià)驗(yàn)收、收發(fā)、領(lǐng)退、轉(zhuǎn)移、核對(duì)、盤點(diǎn)、管理責(zé)任制度
1.合理分工,明確物資產(chǎn)管理主體,對(duì)購(gòu)買、驗(yàn)收、保管、使用和維護(hù)環(huán)節(jié)指定專門部門和人員負(fù)責(zé)。做到職權(quán)分離,相互稽核。
2.嚴(yán)格執(zhí)行物資供應(yīng)管理制度,實(shí)行材料物資集中采購(gòu)供應(yīng),降低流動(dòng)資產(chǎn)的采購(gòu)成本。可以批量采購(gòu),價(jià)格較優(yōu)惠; 可以減少資金占用,節(jié)約采購(gòu)成本;可以避免浪費(fèi); 可以減少對(duì)房屋的占用,減少庫(kù)房管理人員和管理成本。
3.對(duì)各種物資的采購(gòu)、入庫(kù)、出庫(kù),應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院制度辦理。計(jì)劃外采購(gòu)和驗(yàn)收不合格的物資不得辦理入庫(kù)手續(xù)。各種材料、物資的出庫(kù),應(yīng)由使用科室主任或護(hù)士長(zhǎng)填寫領(lǐng)用單,經(jīng)供應(yīng)科室負(fù)責(zé)人審批,由記賬員出具出庫(kù)單,方可辦理物資出庫(kù)。
4.財(cái)產(chǎn)物資登記盤存制度,單位可以根據(jù)實(shí)際情況選擇每月、每季、年末進(jìn)行實(shí)地徹底盤存并對(duì)結(jié)果進(jìn)行進(jìn)行處理,按照財(cái)務(wù)規(guī)章制度,該核銷的核銷,該報(bào)廢的報(bào)廢,建立健全原始記錄,使帳物一致。
(五)完善物資的核算制度,健全三賬一卡制度,財(cái)產(chǎn)物資部門要定期與財(cái)務(wù)部門進(jìn)行核對(duì),做到賬賬相符
對(duì)于貴重物資設(shè)備、藥品實(shí)行專人管理,建立物資技術(shù)檔案和使用情況報(bào)告制度。財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)全院物資總賬,按類設(shè)置二級(jí)明細(xì)分類賬的建賬和核算工作,對(duì)各管理部門的實(shí)物會(huì)計(jì)進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),定期進(jìn)行盤點(diǎn)清查,保證帳目清楚、賬物相符,實(shí)行會(huì)計(jì)監(jiān)督。科室建立了資產(chǎn)明細(xì)賬和領(lǐng)用物資臺(tái)賬,定期清倉(cāng)、查賬、盤點(diǎn)。對(duì)低值易耗品,財(cái)產(chǎn)物資部門要按科室分品種進(jìn)行累計(jì)登記,科室調(diào)換負(fù)責(zé)人時(shí),需財(cái)務(wù)部門、財(cái)產(chǎn)管理部門、科室三個(gè)部門共同核對(duì)物資,帳實(shí)相符后,進(jìn)行交接。對(duì)于低值易耗品,還要建立以舊換新制度,嚴(yán)格控制低值易耗品的新增支出。
(六)物資資產(chǎn)報(bào)廢、處置制度
明確規(guī)定報(bào)廢處置條件、報(bào)批程序,對(duì)重大物資的處置,應(yīng)采取集體審批制度并建立記錄機(jī)制。其處置收入必須納入醫(yī)院財(cái)務(wù)統(tǒng)一核算。
(七)健全科室成本核算制度,節(jié)約成本
對(duì)醫(yī)用材料實(shí)行動(dòng)態(tài)定額控制,按照材料實(shí)際消耗和醫(yī)療服務(wù)需要等因素合理制定物資開支預(yù)算定額,嚴(yán)格控制材料的增長(zhǎng)定期檢查有關(guān)預(yù)算執(zhí)行情況分析消耗原因。 建立較完善的各種費(fèi)用的各類開支標(biāo)準(zhǔn)、審批制度,實(shí)行財(cái)務(wù)審批“一支筆”,有效地減少不必要的開支。實(shí)行科室內(nèi)部成本核算,將科室成本消耗與科室、個(gè)人利益直接掛鉤,重視投入與產(chǎn)出的關(guān)系,牢固樹立節(jié)約成本意識(shí)。科室結(jié)余獎(jiǎng)勵(lì)比例按科室實(shí)際結(jié)余數(shù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)控制,結(jié)余越多,績(jī)效工資越高。各部門負(fù)責(zé)人對(duì)成本數(shù)字特別敏感,他們每月都來關(guān)心自己科室的消耗,對(duì)超支部分分析原因,在下個(gè)月消耗時(shí)做到心中有數(shù)。同時(shí),他們和醫(yī)院簽訂節(jié)約責(zé)任書,醫(yī)院以一定成本指標(biāo)考核他們,對(duì)完成任務(wù)者給予一定獎(jiǎng)勵(lì)。
(八)加強(qiáng)物資的使用變動(dòng)管理
定期分析物資的儲(chǔ)備情況和使用效果。對(duì)材料庫(kù)房實(shí)行“零”存貨,限量庫(kù)存,盡量加快周轉(zhuǎn),在保證正常醫(yī)療業(yè)務(wù)開展的前提下降低庫(kù)存成本,減少資金占用。加強(qiáng)管理,防止盲目采購(gòu)造成的擠壓和浪費(fèi),防止資產(chǎn)流失,制定最高庫(kù)存量。醫(yī)院傳統(tǒng)的模式存在大量材料、藥品等的庫(kù)存,占用了大量的資金和場(chǎng)地,僅專用材料購(gòu)置費(fèi)就占總支出的50%左右。目前,網(wǎng)絡(luò)、交通四通八達(dá),送貨及時(shí),對(duì)有些材料、非急救藥品醫(yī)院應(yīng)根據(jù)業(yè)務(wù)量作為采購(gòu)的基本出發(fā)點(diǎn),盡可能地在購(gòu)入、使用各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)“零”存貨,對(duì)非醫(yī)療用品毋需建立庫(kù)存準(zhǔn)備。
隨著醫(yī)療技術(shù)水平提高,醫(yī)用貴重耗材和一次性醫(yī)用衛(wèi)材廣泛使用,醫(yī)用材料費(fèi)用在醫(yī)療總費(fèi)用及醫(yī)院運(yùn)行成本的比重逐年加重。總之,只有加強(qiáng)醫(yī)用材料的管理,進(jìn)一步降低醫(yī)療服務(wù)成本、合理制定醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格、減輕病人負(fù)擔(dān),才能促進(jìn)資金使用效益的不斷提高。
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