衛生室健康扶貧精選(九篇)
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第1篇：衛生室健康扶貧范文
結合10月7日市委書記魏建鋒等領導對我轄區衛生室健康扶貧工作指導意見，10月8日，在城關衛生院三樓會議室召開了脫貧攻堅健康扶貧貧困村退出排查整改暨扶貧干部作風整頓工作會，進一步轉變工作作風，嚴肅工作紀律，抓好問題整改，以扎實的工作作風和嚴肅的考核問責為脫貧攻堅工作提供紀律保證；會議由城關衛生院院長高仁主持。
會上，城關衛生院院長高仁傳達10月8日縣衛健局會議精神。首先針對10月7日市委書記魏建鋒等領導對我縣健康扶貧工作檢查中存在問題進行了反饋，并強調要以政治過硬、整改過硬、工作過硬、作風過硬的要求，以持之以恒的干勁，做好健康扶貧各項工作。同時衛健局黨組書記局長薛鈞在會上指出：一衛生室標準化建設到位。二村衛生室內涵建設到位。三衛生室規范開展各項工作。四主要做好異地搬遷貧困戶的家庭醫生簽約服務工作。五所有扶貧干部必須對扶貧政策一口清。六認真開展“三比一提升”活動。七夯實領導工作中抓好、抓住矛盾的主要方面。并結合當前實際情況對今后健康扶貧工作做了安排，10月15日一堵墻，各項扶貧工作任務全面到位。
副院長劉寶玲指出在健康扶貧工作中大家要嚴格按照閆玲科長的安排，認真落實扶貧中的各項工作任務，針對反饋的問題積極整改到位。
最后，院長高仁提出在10月15日前必須將健康扶貧各項工作落實到位，改變健康扶貧工作作風。一提高政治站位，加強組織領導，思想認識是關鍵。二工作補短板、強弱項、找差距、抓落實。三各項工作要求做到積極自覺。四主動檢視自己、擔當作為、加強學習，不斷錘煉自己，提升自己，對上級的決策、院上的安排、科長的叮嚀，一定要積極響應，明確態度，大力宣傳，堅決落實。
第2篇：衛生室健康扶貧范文
自實施健康扶貧各項政策以來，縣衛健局貫徹各級脫貧攻堅工作總體部署，有效落實脫貧攻堅各項工作任務，強化實施健康扶貧工程，千方百計為貧困人口提供公平安全的醫療衛生健康服務，提升貧困人口健康素養，培養貧困人口的健康主體意識和能力，取得了較大成效。現將健康扶貧工作完成情況報告如下：
一、部署推進情況
縣衛健局多次健康扶貧專題會議，研究部署全縣健康扶貧工作，按照上級提出的新的工作要求，全面抓好落實。全縣貧困人口就診綠色通道暢通運行，“先診療后付費”和“一站式”結算制度全面落實，貧困人口疾病分類救治和大病專項救治穩步推進，實施健康扶貧防病先行專項行動，貧困人口家庭醫生簽約履約服務全面落實，縣鄉村三級醫療機構服務能力顯著提升，因病致貧返貧問題明顯得到遏制。
二、工作完成情況
（一）繼續實施了三重醫療保障政策。三重醫療保障政策連續實施，確保了貧困人口城鄉醫保個人繳費降低、起付線降低、大病住院不設起付線，報銷比例提高、封頂線提高、醫療救助比例提高，實現了“三降三升”。2019年以來，全縣共提高農村建檔立卡貧困人口醫療保障救助待遇26288人次，提高待遇補償2346.37萬元；其中基本醫療5223.43萬元，大病保險104.78萬元,政策范圍內住院醫療費用補償比達90%以上。
（二）繼續落實了“先診療后付費”和“一站式”結算政策。在縣醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院和鄉鎮衛生院開設貧困人口看病住院綠色通道,貧困人口個人住院無需繳納押金，出院結算時只繳納個人自付費用；貧困患者住院出院手續精簡，在辦理出院時做到基本醫療、大病保險和醫療救助“一站式”結算，最大程度的方便貧困患者。截止目前，全縣共實現貧困人口“先診療后付費”“一站式”結算17321人次，完成了貧困人口住院合規費用自付比不超10%的工作目標。
（三）繼續開展了21種大病貧困患者集中專項救治工作。明確定點醫院為縣醫院、成立救治專家組、制定診療方案、規范救治流程，進一步細化人員臺賬，對罹患21種大病患病人員的病種、救治狀況進行分類，有序組織救治對象到縣醫院進行救治，統籌做好政策銜接、資金安排、人力調配，對新增加患者精準錄入信息，及時進行救治，救治對象實行動態管理，按時報送救治進展情況，及時更新救治臺賬，做到了精準到戶、精準到人、精準到病并組織專人在健康扶貧系統中填錄救治信息，確保了專項救治工作落實到位。全縣共有貧困大病患者719人，截至目前，集中救治719人，救治率100%。
（四）繼續做好了貧困人口慢病家庭醫生簽約服務。開展建檔立卡農村貧困人口健康狀況核查，掌握農村貧困人口健康狀況，優先為農村貧困人口每人建立一份電子健康檔案，定期核實更新，實行動態管理，做到了全縣貧困人口全部建檔。對現有建檔立卡貧困人口實施家庭醫生簽約服務，按照“慢病管理與家庭醫生簽約服務相結合、集中履約服務與義診相結合、健康教育與健康干預相結合”原則，組建服務團隊，逐戶走訪，逐人簽約，切實履約,細化服務內容，形成特色簽約服務，對簽約服務相關檔案實行分村分類和雙編號管理，共簽約69772人，簽約服務率100%。
（五）繼續提高了縣鄉村三級醫療機構服務能力。縣醫院遷建已經開工，以縣醫院為龍頭的醫聯體建設和遠程醫療服務正在扎實推進，完成了19所鄉鎮衛生院改擴建項目，完成了142個貧困村衛生室標準化建設，并配有鄉村醫生，衛生室面積達到了60平米以上，四室分開，縣政府還拿出財政資金200萬元為村衛生室配備了制氧機、病床、TDP電磁波治療儀、電子血壓計等基本臨床醫療和公共衛生兩大類設備，并為貧困村衛生室安裝了水、暖、電等配套設施，確保了村衛生室規范運行。
（六）繼續開展了對口支援幫扶和實施“春雨”工程和“春雷”行動。繼續接受市級三級和二級醫院對我縣縣級醫院和鄉鎮衛生院的對口支援幫扶，制定詳細對口幫扶對接方案，與上級對口幫扶醫院精準對接，簽訂幫扶協議書，明確幫扶目標，明確派駐團隊，根據全縣實際情況采取“組團式”支援方式，到各受援醫院進行駐點幫扶。扎實實施“春雨”工程和“春雷”行動，切實提升了全縣醫療機構的醫療服務能力和技術水平。
（七）繼續加強了人才隊伍建設。繼續實施農村訂單定向免費醫學生培養，我縣共有18名訂單定向醫學生，截至目前11名訂單生正在進行為期三年規培，規培結束的7名醫學生已有3人到崗上班；我縣近三年來共招聘73名衛生專業技術人員，充實到基層鄉鎮衛生院；集中組織培訓了全縣各類醫療機構從業人員1500余人次。
（八）繼續深化了公共衛生保障能力建設。一是依據農村貧困人口不同健康狀況，實施分類干預，加強健康教育、健康促進和健康管理，因戶因人精準施策，逐步減少和有效控制農村貧困人口各類疾病的發生，降低實際醫療費用支出。目前全縣累計發放各種健康教育宣傳手冊70萬份，通過門診、入戶、電話等形式開展健康知識和技能的普及，針對不同服務人群進行健康教育和指導。二是全面實施兒童營養改善、新生兒疾病篩查、白內障免費篩查和手術治療、孕前優生健康免費檢查等重大公共衛生項目，組織全縣各鄉鎮做好宣傳發動，由縣婦幼保健計劃生育服務中心組織工作人員下鄉進行免費孕前優生檢查，免費為所有農村孕婦增補葉酸，預防神經管缺陷。三是在全縣范圍內開展腫瘤登記、隨訪管理，免費實施“兩癌篩查項目”。四是委派醫師參加精神科醫師轉崗培訓，加強對精神障礙患者的管理。截至目前，全縣嚴重精神障礙患者總數為2681人，規范管理率為95.86%。五是結核病、艾滋病和地方病等疾病的防治和宣傳工作在持續加強。通過疾病預防、健康促進和及時巡診體檢，確保人民群眾少得病和有病早發現早診斷早治療，在源頭上減少了因病致貧返貧情況的發生。
（九）繼續強化了健康扶貧政策宣傳，提高貧困人口知曉率。通過利用宣傳品傳播健康扶貧政策、利用培訓班層層解讀健康扶貧政策、利用各種媒體廣泛宣傳健康扶貧政策和利用健康體檢面對面講解健康扶貧政策，確保了貧困人口健康扶貧政策知曉率達到了100%，基本做到了“一家一張明白紙”、“一家一個明白人”和建檔立卡貧困人口家庭“一家一份實用工具”。
三、推進措施
（一）強化組織領導。制定下發了健康扶貧工程實施方案,成立了領導小組，組長由政府主管縣長擔任，領導小組下設辦公室，主任由縣衛健局局長兼任，衛健局成立工作專班，層層傳導壓力，夯實責任，細化任務，為確保健康扶貧各項工作領導有力、開展有序、落實到位提供了堅強的組織保障。建立健康扶貧聯席會議制度，定期研判形勢，及時整改和解決工作中出現的問題，實現全縣各項脫貧攻堅工作統籌推進、同部署、同安排和同檢查。
（二）強化醫療三重保障。資助貧困人口參加城鄉醫保，做到100%全覆蓋；實行政策疊加，建立三重保障機制，醫保基金支持，提高政策內報銷比例，降低起付線，降低貧困人口自付比例，貧困人口實現先診療后付費、一站式劃卡結算，對21種大病貧困患者實行集中救治；完善醫保付費總額控制制度，實行重點藥品監控制度，控制藥占比，提高基藥使用率，實行臨床路徑管理，防止過度檢查用藥，降低貧困人口醫療費用和自付比。
（三）強化督導檢查落實。建立督導包聯工作機制，堅持問題導向，對工作進行大排查，進村入戶大走訪，及時發現基本醫療保障存在問題，認真解決問題，確保健康扶貧真正讓貧困群眾受益，有效減少因病致貧返貧。同時制發健康扶貧工作提示，確保各醫療機構按照要求規范開展健康扶貧工作。
四、典型亮點工作
（一）對重點大病針對性救治，減輕貧困群眾就醫負擔。我縣在做好21種大病集中救治的基礎上，又針對我縣比較多的終末期腎病患者提出了具體的專項救治辦法，一方面是縣醫院在房屋極度緊張的情況下，擴建血液透析室，購置12臺高通血液透析機、6臺血液透析濾過機，并更新先進的鐒爾水處理系統1套，在現有人員基礎上為血液透析室增加執業醫師1名，執業護士8人，不斷提高醫療救治的服務能力和水平。另一方面是對全縣所有終末期腎病患者集中到縣醫院進行血液透析維持治療，縣財政為透析患者每次補助100元。同時，血液透析患者是本縣農村戶籍的全部納入農村建檔立卡貧困人口，通過門診慢性病統籌、大病保險、醫療救助三重保障，綜合報銷比例達90%以上，通過財政補助和增加報銷比例，切實減輕了透析患者的就醫費用負擔。三年來共治療患者49498人次，縣財政投入資金474萬余元。
（二）“健康扶貧、大型義診”活動的舉行，提升了廣大人民群眾滿意度。在市衛健委的大力支持下，我縣認真研究、精心組織，舉全市醫療衛生之力，25家二級以上醫療機構針對我縣142個貧困村逐村開展義診活動，2017年和2018年分別舉行一次，共義診4萬余人次，免費發放藥品60余萬元。通過舉行“健康扶貧，大型義診”活動，積極推進家庭醫生簽約服務工作，全縣貧困人口簽約率100%，特別是雙山子中心衛生院結合市人民醫院專家義診活動中，一天就簽約35戶72人，在全縣起到了家庭簽約履約服務工作的帶動示范作用，不僅有效提高了群眾對健康扶貧政策的知曉率，又大大提升了群眾滿意度。
（三）“春雨”工程和 “春雷”行動的實施，全面提升了基層鄉鎮衛生院的服務能力。自2018年省市衛健委組織開展“春雨”工程和“春雷”行動以來，各鄉鎮衛生院按照幫扶醫師不同專業安排在不同科室，指導衛生院臨床醫生進行病例討論等理論聯系實際工作，開展帶教診療活動，切實提升了鄉鎮衛生院的技術能力和服務水平。如:到雙山子中心衛生院的幫扶人員孫偉同志，帶領衛生院臨床大夫進行病例討論，講解急診急救的要領，開展門診服務，每天接待轄區內患者二十余名，增加了衛生院的門診診療量，提升了對門診患者的醫療救治服務水平；到肖營子中心衛生院的幫扶人員肖書娟同志，幫助衛生院開展了宮頸癌篩查、白帶常規檢查，改善了衛生院婦科在人們心中的新認識，改良了衛生院對疝氣手術的做法，使得病人的復發率明顯減低，增加了病人對衛生院的信任度，有力的推動了分級診療制度的落實；到木頭凳中心衛生院的幫扶人員鮑艷紅同志建議由她牽頭建設中醫理療科，采購必要的設備，利用全縣脫貧摘帽迎國檢前夕下鄉免費健康體檢的機會，為貧困人口進行診療，得到了老百姓的認可，截至目前，該院中醫理療科共治療4000余人次，收入由0元上升到20萬余元，專家們在出診的同時還為該院醫生們講課、帶教查房，使該院年輕醫生們的技術水平顯著提高。
五、存在問題建議
一是由于我縣貧困家庭外出務工人口較多，留在家里有好多是疾病、殘疾和孤寡老人，健康扶貧政策宣傳“一家一個明白人”還未全部覆蓋，有待創新方式方法，確保做到“一家一個明白人”。二是村衛生室實施鄉村一體化“六統一”管理后，鄉村醫生的準入和退出機制還未建立，鄉村醫生青黃不接問題突出，人員工資保險待遇保障機制也未出臺，這在一定程度上影響了村級衛生室的整體規范運行。三是農村訂單定向醫學生畢業規培后，不到崗上班問題突出，還缺乏剛性約束機制。四是貧困患者住院時，醫保目錄外用藥、耗材、檢查等與患者簽訂的知情同意書還不是很規范，存在漏項；五是在家庭簽約履約服務記錄中的處理意見不精準，針對性不強；六是青龍鎮還沒有衛生院，全縣還有9個非貧困村沒有建設集體產權的村衛生室。
我們在全力繼續做好健康扶貧各項工作的同時，提出如下工作建議：一是建議國家層面出臺支持性政策，進一步加大資金扶持力度，提高基層醫療機構專業技術人才待遇，解決醫技人才招聘難、留住難的問題，加大對鄉村醫生隊伍建設的支持力度，從根本上解決鄉村醫生老齡化嚴重青黃不接的問題。二是建議國家層面加大對貧困縣非貧困戶醫保繳費補貼力度。目前，在城鄉基本醫療保險參保過程中，低保、特困供養、重殘人員和建檔立卡貧困人口“四類人員”個人繳費部分，由財政給予全額資助，解決了參保費收繳難的問題。但非“四類人員”繳費難問題十分突出。目前，非“四類人員”每人每年個人需繳納參保費220元，以四口之家為例，每年需繳納參保費880元。由于醫保繳費標準提高，有的農戶自認為，家庭成員年齡不大，身體健康，產生冒險心里，不愿參保。而在實際生活中，這些家庭成員，一旦遭遇重病，不能享受基本醫療保障，很容易造成因病致貧，因此，建議國家進一步做好頂層設計，通過加大中央財政補貼力度，降低城鄉基本醫療保險個人繳費標準，爭取讓所有群眾都能參保。三是建議加快推進醫保制度改革，擴大醫療報銷范圍。近年來，國家不斷推進醫保制度改革，不斷擴大用藥報銷范圍，為群眾減輕了很大負擔，特別是最近將部分抗癌藥品納入報銷目錄，群眾反響很好，但按照現行醫保藥品目錄，群眾在接受治療時，依然還有很多藥品和使用器械不在報銷范圍，并且費用相對較高，群眾負擔較重。建議加快推進醫保制度改革，進一步擴大醫療報銷范圍，為群眾就醫減負。
第3篇：衛生室健康扶貧范文
一、工作開展情況
（一）嚴格執行“三保障一兜底一補充”健康脫貧綜合醫保政策。1-6月份，健康脫貧兜底“351”累計保障1343人次，發放保障171.73萬元；慢病“180”政策累計保障46912人次，補償423.55萬元。縣域內全面落實先診療后付費和一站式結算。
（二）積極開展貧困人口大病專項救治工作。截至6月，國家30種大病救治6829例，救治率100%。對大病患者進行跟蹤回訪，根據健康狀況和健康需求，及時調整救治策略。積極開展“光明扶貧工程”，項目實施以來，已為564名貧困白內障患者減免個人自付費用37萬元。
（三）做實做細家庭醫生簽約服務。對農村建檔立卡貧困人口實行“應簽盡簽”，做到簽約一人、履約一人、做實一人，重點加強高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等慢病患者的規范化管理與服務。截至6月，全縣總簽約251480人，其中貧困人口簽約58576人。
（四）扎實開展疾病防控工作。1-6月，為貧困家庭發放兒童營養包5925份，免費篩查新生兒疾病71人，孕前優生健康免費檢查人數5920人。規范管理貧困人口高血壓18525人，糖尿病4065人，嚴重精神障礙1712人。
（五）進一步提升鄉村衛生人才能力。實施鄉鎮衛生人才三年培養計劃，第二批30名基層醫護技人員已派出至省市級醫院進修學習。積極開展村醫免費訂單培養工作，今年我縣共有26名學生被皖西衛生職業學院等院校錄取并簽訂了定向委托培養就業協議書。對鄉村兩級醫務人員開展“智醫助理”、“兩卡制”、健康扶貧政策等業務培訓，提升基層醫務人員業務能力和水平。
（六）穩步實施村衛生室標準化建設。按照診斷室、治療室、藥房、觀察室、資料室、值班室、計生服務室“6+1室”分開的建設標準，2020年建設和改造124個村衛生室，其中新建56個、維改68個，進一步夯實醫療衛生基礎設施建設。
二、典型經驗做法
一是優化貧困人口慢性病辦證服務。簡化辦理程序，將辦證權限下放至鄉鎮衛生院，縣醫共體牽頭醫院通過專家下沉、對口支援等方式為貧困慢性病患者提供鑒定服務，確保慢性病證“應辦盡辦”。1-6月份，貧困人口已辦理慢病證2030份。
二是積極為行動不便的貧困慢病患者開展送藥上門服務。鄉鎮衛生院和村衛生室逐村摸排行動不便貧困人口慢性病患者名單，家庭醫生服務團隊結合履約服務開展送藥上門服務。1-6月份，已為行動不便的貧困慢病患者上門送藥600余人次。
三是強化疾病源頭防控。在全縣開展45-64周歲城鄉居民免費健康普查，有效降低全縣城鄉居民醫療衛生費用的支出比例。截止6月30日，全縣完成45-64歲城鄉居民健康普查84606人。
四是信息化水平進一步提升。“智醫助理”上線以來，已出具輔助診療建議74萬次，書寫門診電子病歷36萬份，整體規范率達95%，外呼助手使用達85萬次，其中電話外呼36萬次，短信通知49萬次。通過“智醫助理”系統的使用，提高了基層醫療服務效率，規范了病歷書寫，改善了醫療服務質量，提升了群眾滿意度。
三、下一步工作安排
1.扎實開展大病專項救治工作，實施光明扶貧工程和強直性脊柱炎藥物補貼等健康扶貧項目；
2.實行防治結合、精準施策，持續開展國家基本公共衛生、婦幼健康公共衛生項目以及家庭醫生履約服務。
3.結合城鄉對口支援、巡回診療等活動，繼續為貧困人口慢性病患者鑒定辦證，為行動不便的貧困慢病患者提供送藥上門服務。
第4篇：衛生室健康扶貧范文
（一）基本公衛項目有效落實。今年以來，我縣出臺了一系列文件，對基本公共衛生服務的項目內容、考核內容以及資金分配方式進行了明確，有效保障了國家基本公共衛生服務項目的落實。一是強化項目實施。召開基本公共衛生服務專題會議，部署2019年國家基本公共衛生服務項目實施工作，聽取各鎮區衛生院實施國家基本公共衛生服務項目存在的問題和困難，研究解決困難和問題的具體意見和建議。會議共收集問題4條，均落實了解決措施。二是規范績效考核。采取“一支隊伍、分項打分、當天封存、集中合分”的方式對各鎮區衛生院和專業公共衛生機構實施基本公共衛生服務項目進行考核，確保考核結果客觀真實反映國家基本公共衛生服務項目實施和進展情況。三是注重能力提升。開展了全縣基層醫務人員基本公共衛生服務項目規范知識培訓，現場測試，統一閱卷，公示成績，將考核結果納入各鎮區基本公共衛生上半年績效考核成績。對考試不合格人員進行補考，確保應會盡會。
（二）家庭醫生簽約服務務實推進。截止目前，我縣共簽約169159人，其中重點人群覆蓋率達66.61%，一般人群覆蓋率達33.76%。一是明確任務，推進簽約落實。在穩定簽約數量、鞏固覆蓋面的基礎上，把工作重點向提質增效轉變，做到簽約一人、履約一人、做實一人。按照健康扶貧工程要求，投入172.5萬元，免費為農村建檔立卡貧困人口、城鄉低保五保人口、計劃生育特殊家庭人口、納入計劃生育家庭特別扶助制度的獨生女傷殘或死亡家庭夫妻、殘疾人提供簽約服務。截止目前，簽約率達100%，實現全覆蓋。6月18日，省健康扶貧領域突出問題排查組對我縣做法給與充分肯定。二是規范服務，提高簽約實效。根據要求，實行三類簽約服務包。即，基本公共衛生服務包。免費向居民提供國家基本公共衛生服務項目相關內容；健康管理綜合服務包。為居民提供建檔評估、咨詢指導、分診轉診（轉介）等健康管理共內容；個性化服務包。針對居民不同的健康需求，提供個性化的服務項目。各鎮區衛生院家庭醫生團隊，明確工作任務、工作流程、制度規范及成員職責分工。居民自愿選擇家庭醫生團隊簽訂服務協議，家庭醫生團隊按約定協議提供簽約服務，通過固定簽約醫生開展預約就診、定向分診，利用健康小屋、候診區開展健康自測及健康教育，優化服務流程，綜合提供連續的基本醫療和公共衛生服務。三是創新舉措，打造簽約品牌。運用網格模式做實家庭醫生簽約服務。讓“網格長”參與家庭醫生簽約服務，作為家庭醫生團隊的重要補充力量。為簽約工作提供支持，減輕家庭醫生非醫療事務工作負荷。實施“愛心藥品惠萬家”活動。縣政府投入90萬元，對農村低收入家庭中65歲以上經二級醫院確診的高血壓、2型糖尿病患者免費提供部分基本藥物。家庭醫生團隊定期舉辦面對面病情治療分析會，對患者用藥是否有效進行綜合分析，督促堅持規則服藥，注重飲食調節，確保達到預期療效。
（三）網格化管理繼續加強。縣政府今年投入36萬元，用于網格點建設。網格化管理服務已成為我縣基層衛生工作的品牌，被寫入省衛健委省財政廳印發的《關于做好建檔立卡低收入人口家庭醫生簽約服務網格化管理和免費健康體檢工作的通知》文件。一是“網格+基本公共衛生”。將14大類55項基本公共衛生項目組織管理中的部分工作量，安排組級網格長參與，由起初的“扶上馬、送一程”發展為如今60%以上的網格長能每月自行組織網格成員開展健康管理活動。在網格長的參與下，健康檔案準確率達95%以上，群眾滿意率達90%以上。二是“網格+醫聯體”。以縣人民醫院和縣中醫院為龍頭，牽頭12個鎮區衛生院組建醫聯體，采取“3+1”形式，縣級醫院專家不僅每月3次到衛生院坐診，還專門安排1次到網格點參與健康培訓、宣傳和義診活動，委建立醫聯體微信群，即時展示活動圖片。三是“網格+計生”。將村計生專干吸納進網格隊伍，參與網格活動，履行信息員、宣講員、督導員、幫辦員職責。向網格成員宣傳計生法律法規和知識，準確掌握網格內空巢老人、留守兒童、獎特扶人員、流動人口、育齡夫婦、兩癌篩查等各類計生信息，提升衛生計生服務水平，增強群眾幸福感、獲得感。
第5篇：衛生室健康扶貧范文
社會公共服務“民進公退”
從去年年底開始，中央組織部就已經率先在扶貧改革上發力，取消對貧困地區領導干部GDP考核。看似松綁，但轉為對扶貧成效的考核更能考驗地方主政領導過日子的能力。
錢如何花，各地都有自己的盤算，但扶貧開發仍舊是很多扶貧任務繁重省份的財政支出大頭。在很多國家級貧困縣，甚至只能依靠轉移支付給公務員、老師等發工資。因此，財政資金在那里或多或少都能和扶貧扯上關系。
地方政府的日常工作，很大程度是向百姓提供公共服務。但長期以來，政府壟斷公共服務的供給渠道也造成了一些現實的問題：醫院診療水平低下、公立養老院人滿為患，等等，凡是能和“公”字扯上關系的機構，都或多或少地背離著市場規律，無法提供完全令民眾滿意的服務。而貧困地區花錢，政府則有更大的決定權，上述情況更為普遍。
2013年7月31日，總理主持召開國務院常務會議，研究推進政府向社會力量購買公共服務工作。會議明確，將適合市場化方式提供的公共服務事項，交由具備條件、信譽良好的社會組織、機構和企業等承擔。各地要在準確把握公眾需求的基礎上，制定政府購買服務指導性目錄。
9月26日，國務院辦公廳《關于政府向社會力量購買服務的指導意見》，《意見》明確：政府向社會力量購買服務，就是通過發揮市場機制作用，把政府直接向社會公眾提供的一部分公共服務事項，按照一定的方式和程序，交由具備條件的社會力量承擔，并由政府根據服務數量和質量向其支付費用。
10月29日，財政部印發調整后的《政府采購品目分類目錄》，當中涵蓋包括醫療衛生和社會服務、農林牧副漁服務在內的24大項政府采購服務的內容。政府向社會力量購買服務的內容為適合采取市場化方式提供、社會力量能夠承擔的公共服務，突出公共性和公益性。這些服務集中在教育、就業、社保、醫療衛生、住房保障、文化體育及殘疾人服務等基本公共服務領域。
其實從2012年開始，財政部就提出了每年通過民政部門向社會購買一定金額的公共服務，并拿出了包含一些服務的目錄，但更多的是針對中西部或貧困地區推出的。
政府購買公共服務
政府采購公共服務，對于農民而言頗為陌生，但很多人已經享受到了它的實惠。
69歲的陳樹梅20多年前就時常頭暈，不知是啥毛病，經過鄉衛生院的一次體檢，才知道是得了高血壓。
說起那次體檢，老人記憶猶新。當時，村里的大喇叭通知，讓村民到鄉衛生院免費體檢，車接車送，65歲以上的管飯，吃飯的時候還給老人們講課，告訴大家如何預防、治療疾病，當時村里的人差不多都去了。體檢后，衛生院給每人發了一條圍裙和一個掛歷，老人拿出圍裙給記者看，上面的話很溫馨：“愿我們共同努力，讓健康伴您一生！”下面是鄉衛生院的聯系電話。
從2009年12月到現在，老人一年兩次免費體檢，都是鄉衛生院組織的。陳樹梅的經歷，是河南省武陟縣開展政府購買基本公共衛生服務的一個縮影。2009年以來，該縣探索出以“合同管理+績效支付”為核心的基本公共衛生服務購買模式，讓當地的老百姓受益良多。
2009年1月，中國農村衛生發展項目（簡稱“衛十一項目”）在武陟縣開始實施。這一項目是我國政府利用世行貸款和英國政府贈款開展的國際合作項目。從當年9月起，武陟縣利用這一項目平臺，將9大類國家基本公共衛生服務項目分為10個服務包，打包購買，先在圪店鄉、喬廟鄉等鄉鎮試點，2010年10月推向全縣。
該縣衛生局負責人介紹說，他們先是根據國家基本公共衛生服務規范，制定出每個服務項目的操作指南，明確服務的內容、流程、規范，讓服務機構有據可依。然后，以項目流程測算法為主要方法，以整個服務流程發生的實際費用來測算服務包成本，以確定服務的價格。
根據項目實施第二年得出的基本公共衛生服務成本測算報告，10個服務包總成本是人均20.38元，其中服務成本人均18元，監督成本人均0.53元，管理成本人均1.85元。服務成本是指向鄉村兩級服務機構購買基本公共衛生服務所需資金；監督成本是指縣級對鄉鎮衛生院（包括對抽取的村級）進行績效評價和第三方監督，以及不定期督導發生的費用；管理成本包括縣衛生局進行方案設計、培訓、資料印刷等所需費用。
服務成本測算表列出了每個服務項目的權重、鄉村兩級服務機構的成本及所占比重。例如，高血壓健康管理項目，分項權重為14%，服務成本是人均2.5元，其中鄉鎮衛生院、村衛生室分別占40%和60%，分別為1元和1.5元。10個服務包合計，鄉村兩級分配比例為6∶4。
在試點階段，縣衛生局衛十一項目辦與試點鄉鎮衛生院簽訂服務合同，約定雙方的職責與權利、服務包內容、實施方案和績效考核標準等；試點鄉鎮衛生院再與村級服務機構簽服務合同。在全縣推開后，改為由縣衛生局直接與各鄉鎮衛生院簽訂服務合同。
“通過實施基本公共衛生服務，鄉村兩級服務機構需要密切協作，利益捆在了一起。”當地的一名村醫說。
武陟縣基本公共衛生服務采取以鄉為中心的總負責制，鄉村兩級共同承擔，每個項目都根據鄉村兩級的服務能力劃分各自的職責，并在服務合同中進行確定。鄉鎮衛生院要對村衛生室提供技術指導，進行監督評價，并支付服務報酬。
實施政府購買基本公共衛生服務后，鄉村服務機構的服務理念開始轉變，變被動提供為主動參與。因為利益有保證，很多衛生院的業務骨干主動要求搞公共衛生服務，從側面也保證了服務的質量。
同時，群眾的健康保健意識明顯提高，變被動醫療為主動保健。例如，高血壓患者在村衛生室就診率提高了40%，村民有了疾病不再扛著。鄉鎮衛生院門診人次、住院人次也都明顯上升。
該試點實施的兩年多時間，全縣建立居民健康檔案9萬戶，占總戶數的50%；為2.1萬65歲以上老年人實施健康管理，管理率達到95%；高血壓管理人群血壓控制率由2009年12月的42.3%提高到66%；糖尿病管理人群血糖控制率達到70%；孕婦、兒童的系統管理率分別達到86.5%、90%。
發揮社會的服務能力
近年來，中央和地方政府都在積極探索向社會組織轉移職能，通過購買服務等方式吸引社會組織進入公共服務領域。2012年和2013年中央財政先后安排共4億元專項資金用于支持社會組織參與社會服務，累計包含847個項目，涉及十多個省市的社區服務、養老服務、醫療救助、受災群眾救助、教育培訓等領域。
自2003年以來，一些地方政府如北京、上海、廣州、浙江等向社會組織購買公共服務的探索不斷增多，形式多樣，購買的領域涉及教育、公共衛生和艾滋病防治、扶貧、養老、殘疾人服務、社區發展與矯正、環保、政策咨詢等諸多方面，購買資金逐年增加。如2005年至2007年浦東新區政府購買服務資金累計達1.24億元；深圳市2006年至2009年共投入2.12億元資助500多個社會組織實施“居家養老”等項目。2010年上海各級政府通過購買服務、補助等形式為社會組織提供資金37.89億元，2011年更達到41.02億元。上海、廣東、無錫、寧波等地還陸續出臺了政府向社會組織購買服務的規范性文件，探索相關的制度建設。
《國家基本公共服務體系“十二五”規劃》中明確，基本公共服務的范圍為公共教育、勞動就業服務、社會保障、基本社會服務、醫療衛生、人口計生、住房保障、公共文化等領域的基本公共服務，此外還明確了基礎設施、環境保護兩個領域也是基本公共服務重點任務，包括：行政村通公路和客運班車，城市建成區公共交通全覆蓋；行政村通電，無電地區人口全部用上電；郵政服務做到鄉鄉設所、村村通郵；縣縣具備污水、垃圾無害化處理能力和環境監測評估能力；保障城鄉飲用水水源地安全等。
甘肅省在基本公共服務向貧困地區延伸方面做了探索。為了深入實施“1236”扶貧攻堅行動，甘肅省以提高貧困地區社會保障和服務水平為重點，加快貧困地區社會事業發展，促進基本公共服務向農村延伸、向貧困村覆蓋，努力實現貧困地區的基本公共服務均等化。
今后的扶貧開發中，甘肅省級財政力爭每年對58個片區縣均衡性轉移支付增幅高于全省對縣轉移支付水平3個百分點以上，主要用于職業教育、勞動力培訓、社會保障等公共服務領域項目。省發改委將積極指導貧困縣編制規劃、制定標準、合理布局公共服務資源，構建起規范化、標準化的農村基本公共服務體系。
為了讓更多的適齡兒童就近就地入學，最大限度降低輟學率，甘肅將統籌發展農村義務教育、職業教育和學前教育。在2016年實現每個鄉鎮有一所中心幼兒園的基礎上，支持人口較多的建制村建設村級幼兒園。并將加快中小學校舍改造和教師周轉宿舍建設，提高職業教育能力，力爭貧困地區各級教育水平達到國家教育規劃綱要的目標要求。
公共衛生方面，甘肅將健全農村疫病防控體系，到2016年，使新農合參合率穩定在95%以上，每個鄉鎮衛生院都有全科醫生，完成空白村衛生室建設，建制村標準化衛生室覆蓋率達到80%。到2020年，在一縣一所標準化醫院的基礎上，再為每個縣建設一所標準化醫院。
另外，甘肅還將加強貧困村的基層文化和全民健身基礎設施建設，到2016年，使一半的建制村有標準文化活動室，基本實現鄉鎮有綜合文化站，建制村有綜合文化活動中心。同時，進一步完善農村低保、五保供養、新農保和臨時救助制度，建立健全農村社會保障體系，推進扶貧開發和最低生活保障制度有效銜接，到2020年使農村社會保障和服務水平達到或接近全省平均水平。
第6篇：衛生室健康扶貧范文
來了**縣**鎮村后才知道，村里沒有合作社、沒有堰塘、沒有承包，村集體經濟“鴨蛋”一個，有文化室沒衛生室，有硬化路沒錯車道，村“一低五有”、部分貧困戶“一超六有”仍不達標。經駐村工作隊及村兩委的共同努力，村這大半年來先后搭起了光伏發電項目，實現了村集體經濟的“零突破”；新建了3條錯車道，村內會車不再擁堵；整合重修了衛生室，村民們體檢取藥更為便利；加速危房改造、選址打井供水，村內貧困戶住房問題、飲水問題基本得到解決，除整戶新增的貧困戶外，全村2014至2018年合計32戶精準扶貧戶業已全部脫貧。
一、助力扶貧，扎根基層促發展
“我報名！”當我在辦公室聽見單位正在選派干部去貧困村駐村幫扶時，確定符合條件后我便選擇了報名，盡管年初才領證結婚的我或將因此面臨長達兩年的“異地分居”，但我相信我的妻子能理解和支持我走進基層為民服務的心情，而深入群眾、服務群眾更是作為一名入黨積極分子向先進黨員看齊的應有之義。經上級決定及部署安排，我作為駐村干部被派駐到**縣**鎮村，成為了**扶貧戰場上的一名“新兵”。
作為駐村干部，摸清村里情況是開展工作的第一要務，來到村的第一天我便拉著村上原來的第一書記和其他村干部一起帶著我走訪入戶。“蔣叔你好，我是**市稅務局派到咱們村扶貧的駐村干部，我叫**，今天過來看望一下你。”村上介紹說貧困戶蔣柏清踏實肯干，就是一場大病讓身體大不如前，現在每月服藥開支不小，但饒是如此仍是村里努力脫貧的先進代表。“丁主任你好你好，感謝你對我的關心！”“蔣叔你客氣了，我也不是什么主任，你叫我小丁就好。”“誒，我雖然書讀的少，但也知道村上書記主任是搭班子的嘛，這邊是我們村第一書記，你肯定就是第一主任啦。”蔣大叔的話讓大家都不由的笑了起來，“蔣叔，我是駐村干部，以后咱們可是抬頭不見低頭見啊，家里最近收成如何？”……一戶一戶走過去，類似的自我介紹與溝通交流讓我和村里貧困戶之間的距離迅速拉近了不少，也讓我對他們的實際情況有了初步的了解：致貧原因、健康狀況、人口數量、大致收入、生活困難等等，這些信息的采集也為日后扶貧措施的籌劃、各項政策的適用、具體工作的開展打下了基礎。
二、真幫實扶，提高村民獲得感
幫扶幫扶，只有解決貧困戶最關心最現實的問題才是幫，只有讓貧困戶得到看得見、摸得著的實惠才是扶。7月駐村至今，我們駐村工作隊總體上說做好了三件事情。首先是解決好“房子”，為了讓貧困戶住進安全可靠的新房子，我和村第一書記多次走訪唯一住房為土坯房的精準扶貧戶，貧困戶鄧義庭是村里出了名的“釘子戶”，“鄧大哥，我們又來打擾你啦。”都說伸手不打笑臉人，吃了幾次閉門羹的我已經練出了厚臉皮，笑著就往鄧義庭家里鉆。“都說了不建不建，沒錢沒錢，建房干嘛，我這房子好的很。”看著鄧義庭家這半邊墻都垮著的土坯房我想著再也不能拖了，“鄧大哥，你聽我說完這次，現在天冷沒雨還好，開春要是來了幾場雨，你這土坯房可撐不住啊，你不為自己想想也要為鄧小妹考慮考慮不是，萬一要是砸到了她該怎么辦，二個是現在建房真有補貼，我們幫你算好了，按規劃你最多補上3500塊才，過了這村可就沒這店了，往前可沒這好政策呢。”聽鄰里說鄧義庭最寶貝的就是他女兒，果然說到鄧小妹的安危他就變了臉色。我趕緊趁熱打鐵，“鎮上聯系的挖車下周剛好要來，你要是同意先搬去親戚那，就一并給你這拆了，拆舊的錢還能省幾百，再抓緊開工建房，春節前說不定就能住進新房咯。”村干部也在旁邊幫腔，鄧義庭終于在大家你一言我一句中點了頭，猶猶豫豫的在文書上按了手印。搬開了鄧義庭這座“大山”，村內其他唯一住房為土坯房的貧困戶也松了口，或搬去與親人同住，或拆舊新建住房，村內住房安全問題基本得以解決。其次是多賺到“票子”，一是增加村內集體經濟，村地勢平坦、光照充足，“咱們能不能在太陽能這塊做點文章？”在村里的座談會上大家都為如何發展集體經濟抓破了頭，說到太陽能時終于有了撥開云霧見月明的感覺，心動不如行動，村委立刻聯系電力部門進行咨詢，經過溝通交流，電力部門愿為村內提供光伏發電的技術支持，并承諾回購電能作為村的集體經濟收入，工作人員實地考察后預估，村光伏發電項目每年發電量約為5000度，可實現4000元左右的村集體經濟收入；二是提高村民個人收入，駐村工作隊一方面宣傳介紹貧困戶前往假發生產廠務工增收，另一方面扎實做好“四項獎補”工作，根據政策規定對主動贍養老人、積極從事生產、改善居住環境的13戶貧困戶進行獎補，共計發放獎補金額60400元；最后是照顧好“身子”，為建設功能齊全、環境整潔、便民利民的村衛生室，讓貧困戶能更為便捷的體檢拿藥，駐村工作隊積極與市幫扶單位溝通聯系，在衛生室改造方案切實可行、選址便利明確的基礎上拉到了幫扶單位10000元的贊助經費，村衛生室目前正在改造建設過程中，村民不久后便可就近進行身體檢查，及時解決病痛苗頭。
三、心系群眾，踏踏實實用心干
第7篇：衛生室健康扶貧范文
一、強化基礎設施，改善貧困群眾的生產生活條件
吉安大多數貧困村分布在邊遠山區、庫區，農戶居住十分分散，路途遙遠，路面狀況差，交通不暢；水利設施落后，農田得不到有效灌溉；自然災害易發多發，抵御自然災害能力弱。針對這些情況，在實施整村推進扶貧開發的過程中，吉安市突出重點，集中人力、物力、財力，狠抓貧困村基礎設施建設。2012年，全市投入財政扶貧資金6338.8萬元，修建鄉村公路603公里，架設橋梁72座；架設輸電線路25條，327公里，解決了1434戶群眾用電問題；修建電灌站19座，興修小山塘水庫57座，修建其它水利設施252處，增加有效灌溉農田面積近3萬畝；興修飲水工程266處，解決了2.3萬人的安全飲水問題；扶持興建和改造鄉村中、小學9所，興建村衛生室48所，方便了3.2萬人就近看病。
二、整治村莊環境，改善貧困村村容村貌
基礎設施薄弱嚴重制約著貧困村經濟發展，而貧困村的“臟、亂、差”嚴重影響了貧困村的村容村貌和貧困群眾的生活質量。吉安市在貧困村整村推進扶貧開發工作中，大力開展了村莊環境整治。一是切實抓好以清垃圾、清污溝、清路障、改廁、改水、改路為主要內容的“三清三改”工作。2012年，661個貧困村共改水906處，改廁1349個，修排水溝26.72公里。二是拆除殘墻斷壁，硬化道路，整治村容村貌。2012年，硬化通貧困村的主干道114.48公里，硬化村內巷道228.42公里，修建村民休閑廣場23個，農村文化活動室122個，種植綠化樹木1.8萬株。在貧困村環境整治工作中，注重調動群眾的積極性，堅持貧困群眾自力更生為主，政府扶持為輔，使群眾樹立“自己的家園自己建”的思想，發揮農民在村莊環境整治中的主體作用。
三、培育扶貧產業，拓寬貧困群眾增收渠道
吉安市在實施整村推進扶貧開發的工作中，不僅注重貧困村的基礎設施，努力改善貧困群眾的生產生活條件，還十分重視培育和壯大扶貧產業，不斷拓寬貧困群眾的增收渠道。重點扶持了井岡蜜柚、花卉苗木、高產油茶、綠色蔬菜、珍貴楠木、有機茶葉等特色農業產業。2012年，扶持發展了井岡蜜柚14205畝，花卉苗木200畝，高產油茶26347畝，綠色蔬菜8495畝，有機茶葉6815畝，種植藥材3340畝，其它作物37707畝，養豬70570頭，養牛5710頭，養家禽240萬羽，覆蓋農戶2.3萬戶。在扶貧產業選擇上，充分尊重群眾意愿，按照因地制宜，“一村一品”，突出地方特色的原則。在發展方式上，重點是示范引路，通過扶持示范戶、示范基地的方式帶動扶貧產業發展。在資金投入上，整合資源，加大扶持力度。一是充分發揮省級財政支持中央蘇區和特困片區扶貧攻堅產業化專項資金的扶貧作用，吉安市有11個縣（市、區）列入了中央蘇區的支持范圍，省財政投入吉安市的產業扶貧資金1.1億元，有效緩解了扶貧產業發展的資金難題。二是在貧困村整村推進資金中，專項安排20%左右資金用于產業扶貧。三是對銀行貸款發展扶貧產業的貧困群眾給予貼息支持。四是互助資金拓寬了扶貧產業的投資渠道。在101個貧困村建立了產業發展互助社101個，入社農戶達5626戶，其中貧困戶2944戶，互助社資金總額達1888.5萬元。
第8篇：衛生室健康扶貧范文
地震驗證
寧夏南部山區居住著220多萬回、漢群眾。這里山大溝深，十年九旱。上世紀中期甚至更早時期修建的山窯和土坯房，由于屬于濕陷性黃土和砂石地質構造，很多土坯房和窯洞相繼出現滲漏、塌陷、墻體裂縫。
2005年初，自治區黨委政府啟動了危窯危房改造工程。目前，財政投入專項資金1.59億元，新建標準磚瓦房9.66多萬間，完成了3.22多萬戶危窯危房的改造。
彭陽縣白陽鎮崾峴鄉前莊隊的村民范巧萍，帶記者參觀了自己家幾乎快坍塌的山窯和政府補助修建的新磚瓦房。她說，如果不是政府補助住進了新房，前不久的地震，真不知道會發生什么事情。
在前不久的汶川大地震中，同處于地震帶的寧夏區域無一人傷亡。
今年3月，國家和地方財政投入28.42億元，啟動寧夏中部干旱帶生態移民工程，計劃用5年時間，搬遷185個行政村，安置20.6萬貧困農民到有灌溉水源的公路沿線和城郊等地區。目前，已經搬遷安置1.8萬移民，每人分得1畝水澆地，戶均補貼建設一座日光溫室。
“中部干旱帶年降雨量不足200毫米，山區水資源更是極度匱乏，生存條件惡劣。”同心縣財政局局長張生寅感嘆著說，“就地扶貧難以改變農民的貧困面貌，易地搬遷是當前最有效的辦法。”
在同心縣安置了500戶生態移民的惠安移民新村，來自干旱山區田老莊的回族青年馬成海笑的很開心，搬出靠天吃飯的山溝里住了幾代人的破舊山窯，全家住進了政府補貼修建的靠近公路的新房，他們以后再也不用走幾十里路買水吃了。
“我們是個小省區，財政是個小財政、窮財政，但我們小財政集中財力也可以解決大民生。比如在危窯危房改造工程中，為幫助重建農戶發展生產增加收入，我們主動把扶貧、衛生、民政等項目資金進行整合，將危窯危房改造、種草養畜、人畜飲水工程和庭院改造等項目結合在一起，徹底幫助農民脫貧。”財政廳社保處處長徐光榮道出了小財政解決大民生的一個秘訣。
“三免一補”
對于貧困地區的人們來說，貧困的根源在人，寧夏財政廳副廳長馬閩霞說,教育扶貧是從根本上解決貧困問題的最佳手段。
13歲的小男孩羅剛全家也從王團鎮遷到了惠安移民新村，小羅剛手指著不遠處一座嶄新的校園告訴記者說，他就在惠安興隆小學上學，現在一學期只交6元錢買作業本，其他都免費。
據惠安興隆小學校長馬武介紹，新校舍的建設和操場硬化投入了80多萬元，每個學生每年政府補助300元，現在有400多名學生在這里讀書。
“2006年，國家提出義務教育‘兩免一補’，我們提出‘三免一補’，把農村孩子的教輔材料也拿了進來，比國家的快了一年半。”財政廳教科文處處長許平說。
發現一些孩子的病是從小就存在的，財政每年拿出一千萬元對中小學生做免費的體檢；發現山區的孩子一年洗不了一次澡，財政就給縣城里的每個中學都建了一個洗澡堂；發現9萬多名家庭經濟困難的寄宿中小學生“摳”著吃飯，財政采取直接發放飯票的形式給每位學生每天3元或2元的生活補助。
同時，寧夏實行的“少生快富”政策，財政采取一次性現金獎勵、養老保險獎勵和子女上學就業補助結合的“以獎代補”方式。2年來，兌現各種獎勵扶助資金7325.52萬元，有效化解了民族地區的計生難題。
一件件“小事”，寧夏財政不是采取簡單地“分錢”，而是直接科學地“花錢”，于是，“三免一補”走在全國最先，“少生快富”成為全國學習的經驗。
民生理財
在寧夏50年的歷史長河中，許多改革助推了自治區的發展與起跳。其中有一項改革，被譽為寧夏最具影響力的民生改革，這就是始于2年前的“統一招標、統一定價、統一配送”的藥品流通體制改革。
如今，這項改革讓全區范圍內銷售的藥品平均降價40％以上，群眾就醫看病少掏4億多元。
“今年國家開始全面解決農村衛生院、村衛生所的建設與運轉問題，而我們早在2005年就已經開始著手解決。”寧夏財政廳副廳長張蘇安說，寧夏在村、鄉、縣建立了三級網絡，從農民的健康補貼、村醫的培訓、村衛生室的建設、工資的保障到整個設備的配備全部由財政解決。
彭陽縣城陽鄉城陽村衛生室防保員楊永軍表示，他現在對村里1006口人的健康狀況了如指掌，村里的老老少少人每個人，都在他這里有一個健康記錄表，一個都不少。
在財政廳社保處處長徐光榮辦公室的桌面上，有一張2月28日的《寧夏日報》，整版刊登了《2008年自治區政府實施10項民生計劃為民辦30件實事》的詳細目錄。
第9篇：衛生室健康扶貧范文
一、市區農村殘疾人基本情況
二、殘疾預防和殘疾人康復工作現狀
(一)村級衛生室是開展農村殘疾預防和殘疾人康復的最佳載體和有效途徑。根據調查顯示，我市農村殘疾人大部分因家庭經濟困難，信息閉塞，出行不便利，加之，自身行動受限制，使得他們到城市乃至到鄉(鎮)康復機構進行康復訓練的難度很大。如果充分利用村級衛生所，組織開展殘疾預防和殘疾人康復訓練，就會得到康復的效果。在調查中我們了解到，我市村級衛生所大都建在本村的中心，服務范圍涉及到每個自然村，大大方便了殘疾人。加之，衛生所的村醫(防疫保健員)對本村殘疾人的情況比較熟悉，便于開展殘疾預防和殘疾人康復服務。在調查中我們看到，高閘鎮在離鄉村衛生所不遠處建立了殘疾人康復指導站由自治區殘聯配發的一套康復訓練器材，有殘疾人和老年人在接受訓練。居住在附近的殘疾人和老年人每天堅持在這里進行康復訓練，功能恢復效果比較明顯。
(二)開展農村殘疾預防和殘疾人康復工作。根據走訪調查，市區各鄉鎮認真貫徹落實《自治區人民政府辦公廳轉發自治區衛生廳等部門關于加強村衛生室建設的意見的通知》(寧政辦發[2005]180號)精神，加快村級衛生所建設步伐，基本形成了有場地、有人員的村級衛生服務體系。目前，全市各行政村均已建起了村級衛生所，面積在40-60平方米，并且配齊了村醫(防疫保健員)，配備了簡單的醫療衛生器械。在調研中，我們看到大部分村衛生室職責已經上墻，但是農村殘疾預防和殘疾人康復工作仍處于空白。
(三)開展農村殘疾預防和殘疾人康復工作的體制機制有了雛形。根據調查顯示，我市當地村衛生所的管理工作尚不完善，鄉鎮每年按照一定的指標要求，對村醫(防疫保健員)進行考核。在此基礎上，按照所在行政村總人數每人每年2元衛生服務費的標準發給村醫，所需資金大部分列入財政預算，個別從本村全體村民公積金中提取。村級衛生室所售藥品均由市級衛生部門統一配送，零利率銷售給病人，村醫出診時可收取一定的出診費用。如果就殘疾預防和殘疾人康復工作對村級衛生所實行專項考核，并配備必要的設備，落實激勵政策，那么村級衛生所所承擔的農村殘疾預防和殘疾人康復工作就會開展起來。
三、制約我市農村開展殘疾預防和康復工作存在的問題
一是缺乏必要的康復訓練器材。在調查中，我們發現市區現有的農村衛生所，除個別由自治區殘聯配備了殘疾人康復訓練器材外，其它均未配備。
二是村醫(防疫保健員)專業康復知識缺乏。殘疾人康復指導與服務是一項專業性較強的工作，要求參與康復指導和服務人員必須掌握康復訓練與服務的基本知識和技能，包括殘疾的識別，殘疾人康復需求的確定，康復服務的內容、如何提供服務、記錄和評估的方法，簡單實用訓練技能，家庭康復護理等知識。在實地調查中，我們了解到絕大部分村醫(防疫保健員)對康復知識了解得不多，工作開展難度較大。
三是缺乏對村醫(防疫保健員)開展農村殘疾預防和殘疾人康復工作有效監管和激勵機制。由于村級衛生所村醫(防疫保健員)報酬主要靠政府醫療性補貼和自己創收，收入相對偏低，而開展殘疾預防和殘疾人康復工作缺乏必要的激勵機制，因此，難以調動其積極性。
四是農村殘疾預防和殘疾人康復工作宣傳不到位。由于宣傳工作跟不上，我區農村大部分殘疾人由于缺乏康復知識，對康復重要性的認識不足，殘疾人自我康復保護意識淡薄，自愿康復、配合康復的主動性不強。根據調查顯示，農村有相當一部分殘疾人因不清楚在什么樣的情況下需要接受康復訓練，以致錯失了最佳時機，落下終身殘疾四、關于建立我市農村殘疾預防和殘疾人康復工作體制及運行機制的建議
貫徹落實科學發展觀，就是要從根本上抓起，采取切實有效的措施，建立加強我市農村殘疾預防和殘疾人康復工作的長效運行機制，確保2015年殘疾人人人享有康復服務目標的實現，我以為以下措施以借鑒和采用;
(一)進一步強化以政府為主導，部門負責，社會各界廣泛參與的農村殘疾預防和殘疾人康復工作運行機制。
各級政府要認真貫徹十一五殘疾人康復計劃，把農村殘疾預防和殘疾人康復工作納入年度責任目標考核，納入當地國民經濟和社會發展規劃，統籌安排，加大投入，發揮主導作用。
衛生部門要加強醫院康復科(室)的建設，特別要發揮農村初級衛生保健網的作用，增加康復內容，拓展服務項目，提高康復質量，確保農村殘疾人普遍得到康復服務。
民政部門要在推進社區建設和社區服務時將殘疾人康復納入其中，給予扶持，幫助貧困殘疾人解決康復困難。
財政部門要將農村殘疾預防和殘疾人康復經費納入財政預算，提供經費保障。
教育部門要將殘疾人康復專業納入自治區教育發展計劃，培養一批各類康復專業人才，并做好學齡前殘疾兒童的康復教育。
計生部門要抓好生殖健康工程，研究和解決好新形勢下的婚前檢查工作，下大力氣做好優生優育及生殖健康知識普及和計生藥物宣傳教育工作。
交通部門要加強交通法規的宣傳，最大限度地減少交通事故造成新的殘疾。
公安部門要積極參與精神病防治康復工作，做好肇事肇禍精神病人的管控工作。
各級婦聯要認真貫徹落實婦女兒童發展綱要，切實做好殘疾婦女、兒童的康復工作。
各級共青團組織要將殘疾人康復納入紅領巾助殘、青年志愿者行動等社會救助活動中，配合有關部門開展殘疾人康復宣傳工作。
各級殘聯負責康復工作的組織管理、規劃制定、經費籌措以及協調實施。要深入調查研究，掌握農村殘疾人康復需求，協助政府制定和實施農村殘疾人康復工作規劃和對貧困殘疾人康復治療和醫療救助的相關政策，指導和協調殘疾人康復機構開展業務，宣傳普及康復和殘疾預防知識，協調解決殘疾人康復工作中的重大問題，做好檢查督促工作。
(二)加強村級衛生室陣地建設，建立科學可行的監管機制，確保農村殘疾預防和殘疾人康復工作落到實處。
村級衛生所無論是從其地理條件，還是人員配置上，都具備了為農村殘疾人提供最方便、最直接、最快捷的殘疾預防宣傳和康復服務的條件，是開展農村殘疾預防和殘疾人康復的最佳載體和有效途徑。
一要加大康復器具投入力度。康復器具是開展殘疾人康復工作的前提和基礎。目前，全市除個別鄉鎮由自治區殘聯配備了康復訓練器具外，其他均尚空缺。為此，建議政府為每個鄉村級衛生所配備1.5萬元的殘疾人康復訓練器具。
二要有計劃地組織對鄉村醫(防疫保健員)分期分批進行殘疾預防和康復訓練與服務專業知識的培訓。要結合市區實際，借鑒外省(區)經驗，組織對現有的鄉村級衛生所村醫(防疫保健員)，進行中短期專業康復資格培訓，經考試合格的，發給證書，實行持證上崗。
三要建立鄉鎮醫(防疫保健員)農村殘疾預防和殘疾人康復工作專項補貼。由于殘疾人工作的特殊性，為殘疾人提供康復服務大部分是屬于無償的。為充分調動鄉村醫的積極性，建議實行浮動津貼制度并將其列入**市財政預算，由市殘聯在參與衛生部門年度考核驗收后，根據考核驗收情況兌現發放。
四要加強對鄉鎮一級衛生所殘疾預防和殘疾人康復工作的指導。充分發揮市、區鄉鎮三級殘疾人綜合服務中心的作用，把指導鄉鎮級衛生室開展殘疾預防和殘疾人康復工作列為主要工作內容，并把聾兒語訓、智殘、腦癱兒童訓練、殘疾人用品用具供應、康復訓練指導等項目納入其中，推動鄉村級衛生所康復工作的科學化、規范化，不斷提高康復工作的整體水平。
(三)加大貧困救助力度，確保農村貧困殘疾人得到康復服務。各級政府要把農村殘疾人康復與扶貧結合起來，逐年拿出部分扶貧資金用于農村貧困殘疾人康復補助;同時制定并完善貧困殘疾人康復治療和醫療救助政策，采取分級負擔、減免費用等措施，解決貧困殘疾人康復治療問題。各級殘聯要利用好政府扶貧資金、社會捐助款、殘疾人就業保障金等，建立各類貧困殘疾人專項救助基金，逐年對特殊困難殘疾人實行有計劃救助。
(四)大力開展殘疾人康復工作宣傳，積極做好殘疾預防。
要通過發放宣傳讀本、宣傳畫、宣傳光盤和利用廣播、電視、報刊、網絡等傳媒，開展與殘疾人康復工作有關的公益宣傳，普及康復知識，提高殘疾預防意識。充分利用全國助殘日、愛耳日、愛眼日、國際殘疾人日等活動，向社會廣泛宣傳康復工作的重要意義，喚起全社會對殘疾預防和殘疾人康復工作的積極參與和支持。要建立健全免費婚前檢查等出生缺陷干預工作機制，對先天殘疾人實現強制免費婚檢，避免常見、重大出生缺陷和先天殘疾的發生;預防缺碘、氟中毒等環境因素致殘;降低藥物致殘發生率;減少疾病致殘;加強安全生產、勞動保護和交通安全工作，減少事故致殘的發生。倡導早期干預和早期康復訓練，控制殘疾程度的加重。
