養老護理精選(九篇)
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第1篇：養老護理范文
養老護理員年終總結一： 2017年要各級領導關懷和幫助下，我們嚴格要求自己，認真完成領導交給我們的任務和工作，虛心學習，逐步提高自身素質，現將2017年的主要工作總結如下：
本著中華民族的尊老愛老的傳統美德精神為中心，我們做的主要工作有：打掃家庭衛生、買菜做飯、精神慰藉、讀書看報、量血壓、測血糖、陪醫送藥、購物理發、洗衣服等，接受了領導委托的居家養老服務，我們深感榮幸，同時責任感重大，牽掛更多!在50位服務對象中女性26人，男性24人，最大年齡86歲，最小57歲，其中服務人群里有輕度老年癡呆，半身癱瘓，就這樣的一群弱勢群體讓我們放不下心，牽腸掛肚，尤其是刮起風下雨，有的老人房屋漏水，積水，我們都要及時把老人轉移到安全的地方，雨停了后清理房屋里的污水。我們的工作長年的為老人有所為的工作著，發揮了雪中送炭的服務精神，一年的服務質量滿意度達90%以上，有的老人還把我們當閨女一樣看待。
2017年全年中我們總服務時間4546個小時，比計劃時間多出82個小時，總次數1932次，在20xx年里我們將一如既往的認真深入的開展居家養老服務工作，不斷擴大居家養老服務，使我們的服務對象持續增加并向整個美蘭區擴展。
2017年在這一年里我們雖然嘗盡了工作上的酸甜苦辣，心中感慨萬千，我們盡職盡責，工作上領導給了我們很大支持，使我們在工作崗位上也取得了一些成績，這個離不開領導和同事們的支持和幫助。20xx年我們將不負大家的重望，加強業務上的知識，不斷的提高業務水平，完善自身素質，力爭20xx年工作中再上新臺階!
養老護理員年終總結二： 2017年本院認真貫徹執行黨和國家的五保供養方針、政策和街道黨工委、辦事處及上級部門對本院工作的指示精神，以創建省一級敬老院為動力，以服務五保老人為重點，以服務優質化、管理制度化、生活規律化、設施齊全化、環境花園化為標準，全院上下，團結一心，扎實做好了2017年的各項工作，歸納起來主要表現在以下幾個方面：
一、健全了制度，實行了規范化管理
堅持以人為本，注重從完善制度入手，努力實現以制管院。先后制定了院長責任制，工作人員崗位目標責任制，衛生檢查制度，五好院民評比制度、文明院民小組評比制度、衛生房間評比制度、院民內務整理十項規范、院民外出請銷假制度、安全值班制度、五保對象入住敬老院登記建檔制度、分級護理制度、管理人員例會制度等。通過抓制度落實，有效提高了院民的綜合素質，理順了院務管理秩序。
二、認真開展了三項評比活動
在全院范圍內認真組織開展五好院民評比、文明院民小組評比和衛生房間評比活動，每半年評比一次。年終將評出的五好院民、文明院民小組和衛生房間舉行隆重的表彰大會，五好院民配戴大紅花和五好院民胸牌，每人發放50元獎金，向文明院民小組頒發了大型獎牌和30元獎金，向衛生房間得主發放了衛生房間錦旗和30元獎金。通過經項活動的開展，培養和激發了廣大院民的爭先意識，增強了院民的集體榮譽感。
三、進一步規范了院民請銷假制度的落實
院民外出需向院務管理人員請假并準許后，領取院民標識牌后方可放人出行，院民回院向院務管理人員交回標識牌并消假，這樣做的效果是直觀、明確、嚴密、有效地杜絕了院民私自外出的混亂現象，也為防止院民外出走失和院民在外出期間出現不測，能夠得到社會各界的及時有效救助提供了便利條件。
四、嚴格執行了五保老人入住敬老院健全檔案制度工作中，堅持做到把好兩關，一是經醫院健康檢查確診有精神病的不準入院;二是經醫院健康檢查確診有傳染病的不準入院。對具備入院條件的我們做到了愿進全進，并為他們建立了個人信息檔案，實行一人一檔、一檔一盒。檔內存有院民個人加入五保申請表，入住敬老院審批表、醫院健康查體資料，入住敬老院協議書等。為我們全面掌握院民的各種信息提供了方便，也為因人服務管理確定了目標。
五、建立了自我管理機制
我們堅持以人為本的辦院理念，注重發揮老人的作用，一是推選出由院民參與的院務管理委員會，負責討論制定敬老院的長期發展規劃和本年度工作計劃。二是院務管理委員會下設了伙食管理領導小組，廣泛征求和聽取院民在生活方面的意見和建議，負責制定每周飯、菜譜，具體掌握伙食標準，定期結算伙食帳目、重大節日調劑好飯菜花樣，保證飯菜供應。三是成立了安全衛生后勤領導小組，小組成員輪流值班，并負責院內線路檢修，嚴格衛生制度，防止食物中毒，嚴格落實鍋爐操作規程，防止意外事故發生。由于我們健全了院民自治的有效機制，充分調動了各小組的工作積極性，保證了全院各項工作的有序運行。
六、實行了分級護理，為老人提供了人性化，親情式服務
一是親情護理從點滴做起。
二是開展了談心活動。
三是分級護理，對一般院民實行常規護理，對半自理院民實行二級護理，對生活不能自理的院民實行了一級護理，讓五保老人真切感受到黨和政府的關懷社會的溫暖，使他們堅定對生活的信心，揚起生活的風帆。
七、對上積極爭取，努力提高辦院條件
第2篇：養老護理范文
論文摘要:目的了解養老機構中老年人的護理級別是否與護理服務需求一致,為照護老年人提供準確客觀的護理等級評定方法。方法將153例等級護理老年人分別按醫囑護理分級、標準護理分級及Barthel指數分級法分為一般照顧護理(自理)、半照顧護理(介助)、全照顧護理(介護)三級,比較不同分級法的差異。結果醫囑護理分級與標準護理分級、Barthel指數分級比較,差異有顯著性意義(均P<0·01),后兩者之間差異無顯著性意義(P>0·05)。結論醫囑分級法較老年人實際需求較遠,改進措施除增加醫護人員和改善相關條件外,可將Barthel指數分級法作為標準分級的補充來替代醫囑分級法,以盡可能滿足老年人需求。
養老機構中,分級護理由醫生根據老年人自理能力和需求,結合其家屬及養老機構行政人員的意見后制定,以醫囑的形式下達,由護工提供護理服務。因此,此護理分級方法受到醫生主觀因素和外界客觀因素的雙重影響。為了解其是否與“以人為本”的護理服務相適應,并探討較為準確的護理分級評定方法,筆者于2005年5月對廣州市2所養老機構護理分級方法和內容進行了調查,同時采用日常生活活動能力(Barthel指數)評定方法對老年人進行了評估和量化分析。
1對象與方法
1.1對象廣州市2所養老機構中的等級護理老年人153例(排除年齡<60歲、語言交流障礙、神志不清及特護老年人),其中男51例、女102例,年齡60~102歲,平均80·2歲。
1.2方法
1.2.1護理分級根據文獻[1-2]將老年人護理分為3個等級:①一般照顧護理。身體健康狀況尚好,個人日常生活能自理者,提供一般照顧護理服務,定為自理。②半照顧護理。身體健康狀況一般,功能減退,活動受限,個人日常生活能力部分喪失者,提供半照顧護理服務,定為介助。③全照顧護理。身體健康狀況較差,功能活動障礙或減退,喪失日常生活自理能力,需要專人照顧護理者,提供全照顧護理服務,定為介護。
1.2.2護理級別的評定方法2所養老機構現行分級護理資料從其主管業務的行政人員處取得,由筆者和4位經培訓的大三護理本科學生對選取對象的當日醫囑的照護級別(自理、介助及介護)進行登記(醫囑護理分級)。然后,根據《廣州市托老服務工作守則》[1]、《老年人社會福利機構基本規范》中的護理分級依據[2],評估老年人實際需要的護理級別,即自理、介助、介護(標準護理分級)。再根據Barthel指數分級法[3],對老年人進行分級,Barthel指數計分≤40分為介護,41~60分為介助,>60分為自理。
1.3統計學方法所得數據輸入計算機,邏輯檢錯后采用SPSS11.5軟件包進行χ2檢驗。
2結果
3種護理分級方法評估結果,見表1。
表1示,醫囑分級與標準分級、Barthel指數分級比較,χ2=10·95、20·43,均P<0·01,差異有顯著性意義;后兩者比較,χ2=1·97,P>0·05,差異無顯著性意義。
3討論
分級護理是護理工作一項重要的管理制度[4]。養老機構中護理分級制度明確規定了各級護理級別的依據和護理要求,對養老機構中護理工作以及管理起著規范性的作用。因此,落實分級護理制度是規范指導護工的護理工作和提高護理服務滿意度的有力保證。
本研究結果顯示,醫囑護理分級與Barthel指數分級及標準護理分級均存在顯著性差異(均P<0·01),而Barthel指數分級與標準護理分級比較,差異無顯著性意義(P>0·05)。可見,醫囑分級與老年人的實際需求存在差距。其主要原因可能與在養老機構中護理等級劃分由醫生、行政人員及老年人家屬共同參與有關。調查中發現,醫生的人員配備遠低于實際需求,從而導致老年人的病情變化難以得到及時的監測與治療,老年人的護理等級也就很難根據其實際需求來調整;由于不同的護理等級的收費也有所不同及家屬的參與,使得老年人可以享受何種護理等級,很大程度上取決于家庭的經濟狀況及其家屬的意愿。除此以外,負責執行護理工作的護工文化程度普遍偏低,當護理級別與老年人自理能力有差異時,只能簡單機械的執行,使得需要調整護理等級的老年人不能得到最恰當的照顧。
以老年人的生活自理能力和需求為依據的標準護理分級,雖能體現老年人實際需要的護理,為老年人提供滿意的服務,但我國養老機構劃分老年人護理等級的《老年人社會福利機構基本規范》2001年才出臺,且全國各地大都依據本地實際情況,各自制定護理等級及護理內容,至今許多養老機構中護理等級的劃分沒有統一的標準和依據。
Barthel指數分級法是被國際上公認的ADL評定方法之一,它評定簡單、可信度及靈敏度高,是臨床應用最廣、研究最多的ADL評定方法之一[5]。臨床上對于護理分級差異性分析,大都采用了中文版Bar-thel指數分級法[4-6],它不僅可以用來評定治療前后的功能狀況,而且可以預測治療結果及預后,體現需要護理程度。本組老年人采用Barthel指數計分法對其生活自理能力缺陷項目進行全面的評估并分級,其結果與標準護理分級評估結果一致,而其評定更簡單。因此,Barthel指數適用于我國的老年人,可用于評定其功能的高低。
綜上所述,不同護理分級方法之間存在差異,尤其是醫囑分級較老年人實際需求相差較遠,因而建議將Barthel指數分級作為現行標準護理分級的補充內容,以完善現行標準護理分級制度,同時應借鑒發達國家“以人為本”的理念、人性化管理和人性化護理的經驗[7],針對老年人的個性差異和不同需求,提供合適的護理設施和護理方式,以充分體現老年人的護理需求。
參考文獻:
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第3篇：養老護理范文
1養老護理員的發展現狀
目前我國養老護理服務人員主要來源于兩組:一組是具有專業護理水平的專職護士擔任;一組是由外來務工人員組成的專職護工,這些護工文化層次不高,沒有經過正規培訓[3].有人對江蘇省養老機構中2909名養老護理員進行基本情況調查,調查結果顯示,其中專職護士有335名,僅為11.5%,而護工則為2574名,占88.5%[4].另外還對這335名專職護士的專業培訓情況進行調查,結果顯示,接受過規范、系統的養老護理醫療、保健、康復護理學習培訓的護士僅占極少數,大部分護理人員為普通病房的護士或即將退休的護士,并沒有進行過專業的養老護理崗位培訓[5],由此可見養老護理員缺口之大,基本達到了供不應求的程度,基本狀況下:
1.1文化素質低下.目前我國的養老服務隸屬于家政服務,因此養老護理員文化素質低是最為突出的特點[6,7],這些人員多來自農村,還有一部分為城市下崗人員,北京市2003年對23所養老機構進行了調查,其統計數據顯示,在被調查的474名養老護理員中,文盲者占5.1%,小學文化占8.0%,初中占51.9%,高中及以上學歷者占35.0%[8].北京這樣的經濟發達城市尚且如此,對于其他城市情況將更為惡劣,由此可見,我國養老護理員的文化素質亟待提高.
1.2專業技能水平欠缺.養老護理是一項技術性、專業性較強的工作,為了規范其職業標準,我國頒布了《養老護理員國家職業資格標準(試行)》.但是,自標準頒布實施至今七年以來,效果卻沒有明顯改善,在標準中明確規定養老護理員必須持國家勞動保障部門頒發的資格證上崗,然而大部分地區基本未實施推行養老護理員持證上崗制度,即使有部分城市實施推廣了持證上崗制度,但是持證率并不高[9],例如北京、上海等大城市為57.4%,其中依靠社會力量興辦的養老機構以及一些民營老人院的持證率僅為43.5%,甚至更低,而廣州,僅為12%.即使一些地方推行了崗前培訓制度,但其培訓卻很不規范,僅僅是走走過場,遠遠不能達到培訓的要求,據2009年的調查顯示,在我國取得勞動保障部門頒發的養老護理員職業資格書的僅為2萬人,持證率只有10%[10].可見我國養老護理人員的缺乏程度,同時可以看出其專業技能的欠缺.
1.3年齡偏大.我國養老護理員存在著年齡普遍偏大現象,40歲以下的僅為14.3%,而40歲到49歲的護理員達到47.66%[11],養老護理工作既細致,勞動又繁重,年齡偏大將會給工作帶來諸多不便,尤其是面對繁重勞動時出現體力不支的現象,因此年齡偏大不宜勝任,容易給養老護理工作帶來極大隱患.
1.4流動性強、缺乏系統培訓.根據調查顯示,北京每年養老護理員流失最高達到1/3以上,我國養老護理員的從業年齡普遍偏低,因為養老護理工作即繁瑣又勞累,收入不高,也缺乏必要的社會保障,大部分養老護理員一旦找到其他工作,就會離開養老護理行業.同時,大部分養老護理員缺乏系統的培訓,不能為老年人實施專業化的護理服務.養老護理員不僅僅是對老人簡單的生活照料,還需要專業和技能,目前我國養老機構及社區中的養老護理員,大部分缺乏養老護理方面的系統培訓,甚至上崗前沒有參加過正式培訓.另外我國養老護理員培訓模式單一,缺乏市場有效競爭,培訓內容少,多集中于基本護理操作,缺乏職業道德和老年人心理護理方面的知識培訓,專業化程度不夠.
2養老護理員的市場需求
據統計,我國老年福利機構現有職工約為22萬名,其中通過國家勞動保障部門頒發資格證書的養老護理人員約占10%左右,由此可見我國養老護理人員存在著嚴重的不足.2012年,我國各類養老服務機構比上年增加3436個,累計達到44304個,總床位數為416.5萬張,比前一年增加了12.8%(其中每一千名老年人擁有養老床位21.5張,比上一年增加7.5%),以河北省承德市為例:隨著生活水平的提高,醫療水平不斷發達,人們的生活方式也在發生著轉變,老年人口比例逐年上升,對養老服務機構的需求越來越大,截至2012年底,我市60周歲及以上老年人口54.5萬人,占總人口的14.5%;65周歲及以上老年人口32.4萬人,占總人口的8.59%.2013年底,承德市共有各類養老機構71所,總床位12344張.其中五保供養中心47所,床位10041張;社會福利院1所,床位220張;獨立運行的光榮院2個,床位96張;榮軍醫院1所,床位120張;社會辦老年公寓20所,床位1867張,平均每45位老人,擁有一張床位,可見中國的養老機構,還需要不
斷完善,養老護理員的需求量更在不斷增加. 我國民政部門在2011年印發的《全國民政人才中長期發展規(2010~2020)》中提出,到2020年,預計我國養老護理員總數量將達到600萬人,目前全國范圍內,持證上崗的養老護理員人數僅為5萬余人,缺口之大可想而知.另外,根據中國社會管理研究院的一項研究表明,中國的失能老人到2020年將達到599~674萬,半失能老人達到6852~7590萬,由此推算,我國養老護理員崗位則應該達到657~731萬人,目前中國的養老護理員僅為200萬左右,缺口將近300~500萬人[12],社會對養老護理員需求的缺口在不斷增大.
3養老護理員行業展望
隨著社會的發展,醫學的進步,人類進入老齡化時代,我國也提高了對養老護理員的重視程度,民政部于2001年了《老年人福利機構基本規范》,規范明確規定:從事老年人社會福利機構的人員要經過專業培訓,獲得職業資格證書后持證上崗,更應該熟練掌握所從事工作的基本知識和專業技能;國務院于2006年下發了《關于加快發展養老服務業的意見》,在本意見中明確指出要加快培養老年護理學專業型人才,要有計劃地在高等院校和中等職業學校增設養老服務相關專業和課程.隨著國家政策法規的以及社會對于養老護理問題的關注,中等職業學校專業目錄和高職高專專業目錄中開始設置"老年人服務與管理、老年護理、康復護理等相關課程,從而加快了養老護理人才的培養.但是,這些還遠不能滿足社會養老護理員的需求,如何能夠培養一些層次高、專業性強、服務規范的養老護理員隊伍,現提出以下對策:
3.1在中高等職業院校開設獨立養老護理員專業.各級高中等醫學護理院校面對我國養老護理員缺乏的現狀,應該有緊迫感和責任感,抓住機遇,調整培養方向,向社會輸送緊缺型專業人才.中高等職業教育機構應該開設養老護理專業,面向社會招生,突出學生理論知識與實踐技能的培訓,以培養應用型、技能型的養老護理人才為目標.使養老護理人員熟練掌握老年人的一般護理常規、突發疾病的急救,注重老年人的康復護理以及慢性病的保健護理,熟悉解決一般心理問題的護理方法.
3.2提倡高中等醫學院校"雙證"教育模式.在一些高中等職業職院校,對護理專業的護生,調整課程設置,加入老年病護理、康復護理等課程,并利用業余時間,對護生進行養老護理理論知識和技能的培訓,使學生在畢業后取得護士執業資格證的同時,參加國家勞動保障部門的養老護理員執業資格考試,通過這種"雙證"教育模式,拓寬護士的知識面,擴大畢業生就業范圍,為以后從事養老護理工作打下基礎.
3.3加大政府扶持力度.國家勞動部門可以在城市下崗職工中以及城鎮農村選擇一批有志于從事養老護理的適齡人員,對他們進行統一正規的免費培訓,并給予一定的補貼,然后從事養老護理工作,既擴充了養老護理隊伍,又可以擴大再就業,同時規范從業人員職業資格,建立持證上崗制度并推行職業技能等級資質待遇,提高從業人員職業道德水平和服務意識,拓展培訓渠道,不斷提高培訓的針對性、實用性和有效性.人力資源與社會保障部門則應該按照護理員的工作強度和資格證書設立合理的工資標準,制定最低工資制度,可以參照杭州的政策"福利性非盈利性養老機構給予取得高、中、初級職業資格證書的養老護理員,每月工作標準達到當地最低工資的1.6倍、1.4倍和1.3倍."通過廣播、媒體等傳播途徑,不斷宣傳養老護理員職業的必要性,理應受到社會的尊重,培養全社會尊重養老護理員的良好風氣、降低養老護理員的流失.
第4篇：養老護理范文
關鍵詞 介護 基礎護理技能 培訓 需求調查
中圖分類號：R473.2 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2013）16-0030-02
楊浦區引入老齡化社會的“介護”工作概念，以患有疾病且生活不能自理或行動不便的居家老人家屬和為老服務者為對象，提供居家老人基礎醫學護理技能培訓，使其更好的承擔起老年人居家護理和生活照料的責任，提升居家老人在身體，精神和社會適應上的健康享受[1-2]。本培訓工作納入了楊浦區2012年的政府實事項目，實施前延吉社區衛生服務中心進行了“介護”居家護理服務需求度調查。
1 對象和方法
1.1 對象
延吉社區有常住人口74 777人，65歲及以上的人數為15 825人，占21.16%；80歲及以上的人數為4 448人，占65歲及以上老年人的28.11%，遠遠高于周邊平涼社區的6.22%和大橋社區的9.74%[3]。衛生服務中心于2012年6月結合病史和入戶調查，確定100戶家有患病老人、生活不能自理或行動不便的家庭，免費提供居家護理技能培訓。100戶老人中，由子女和配偶照顧占56.00%，保姆和護工、志愿者照顧占44.00%。
1.2 方法
使用楊浦區衛生局社區衛生管理中心編制的“介護”培訓《需求咨詢表》進行問卷調查，問卷內容包括老人基本情況、日常生活能力評定、患病情況，家屬或保姆希望得到哪些居家護理技能的培訓項目等。發放問卷100份，收回100份。
2 結果
2.1 居家養老者的疾病構成
居家老人中居首位的是腦卒中后遺癥，占45.20%；其次為心血管疾病，占39.60%；糖尿病占15.20%。2種及2種以上的慢性疾病患者占58.60%，有46.30%的患者有肢體障礙。
2.2 日常生活能力評估
100名居家老人中，13項日常生活能力判定，完全自理平均為14.77%；有些困難平均為38.50%；需他人幫助平均為23.20%；完全依賴他人幫助平均為23.50%（表1）。
2.3 培訓項目需求調查
“介護”技能培訓必授項目，需求度最高的為扣背按壓、預防壓瘡、協助床上更衣；選擇性項目最高的為口腔清潔、床—輪椅患者轉移單人操作、床—輪椅患者轉移雙人操作（表2）。
3 討論
“介護”式居家護理服務模式很受歡迎，有多種慢性疾病、肢體障礙的患者家庭對“介護”培訓有很高的需求[3]。我中心自2012年6月開展此項培訓宣傳以來，在廣大居家養老患者家庭引起了很好的反響。本次調查樣本主要挑選有肢體障礙和困難家庭作為優先考慮對象，因此調查結果中，需要依賴他人部分幫助和完全依賴他人幫助的患者比例有所上升[4]。家庭醫生服務制是社區醫療工作的發展方向，“介護”式居家養老模式豐富了家庭醫生服務內容，為居家養老的老人提供了更為便捷、科學、精心的護理模式，是值得在社區進行推廣的。
調查顯示，患者家屬及陪護更加愿意學習技術含量相對較高的護理操作。肢體障礙患者因為長期臥床，容易發生褥瘡等疾病，對貼近實際需求的基礎護理操作培訓有較高的需求。這些應當成為“介護”培訓重點考慮的內容。上海延吉社區老齡化程度較高，進行“介護”技能培訓，是應對的重要措施。
參考文獻
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第5篇：養老護理范文
論文摘要:護理保險是針對急速發展的老齡化社會問題所實施的，對陷于臥床不起等老年人，在充分尊重他們的意愿和選擇的基礎上，向他們提供日常生活方面的支援的制度。護理保險制度以社會保險的方式導入，各地方行政機構作為保險者，對40歲以上的國民征收保險費，國家和各地方政府有義務給予經濟和發展護理保險事業的支持與援助。護理保險的財政來源以國家公費和所征收的保險費為主。
無論對于發達國家，還是對于發展中國家，21世紀老齡化問題逐漸成為越來越嚴峻的社會問題。我國在2001〕年已進人老齡化社會，雖然歷史不長，卻是世界上老年人口最多、增長最快的國家之一。隨著老齡化的進展，我國老年人養老問題越來越受到關注。鑒于我國老年社會保障體系還不十分健全，我們有必要借鑒國際上一些成功的做法，找出一條適合中國特點的老年社會保障道路。
我們的近鄰日本自20世紀70年代進人老年社會。為解決日益嚴重的老齡化問題，同時作為21世紀老年人福利重要對策之一，日本于1997年通過了關于老年人的介護保險法，2001)年4月開始實施護理保險制度。日本關于老年人的護理保險制度可為我國老年事業的發展提供一些可借鑒之處。
一、日本老齡化現狀以及由其引起的問題
日本自20世紀70年代進人老年社會以后，老齡化速度進展非常快。1970年，65歲以上的老齡化率(65歲以上老年人口與總人口的比率)為7%，1994年達到了14 %a。根據日本厚生勞動省老齡化統計顯示，截至2002年9月為止，老齡化率是18.5%。預計2015年的老齡化率為26.0 % ，2050年將達到35.7%，老年人口在急劇增加;加之日本少子化問題嚴重，出生率持續低下，總人口將出現趨于減少的趨勢，居家養老越來越困難，臥床不起、癡呆等需要護理的老年人口在不斷在增加，家庭承擔老人護理的功能越來越弱。
根據日本厚生勞動省的調查，1993年全日本臥床不起、癡呆和身體虛弱的老年人為200萬人;2001〕年達到了280萬人;2010年將達到390萬人;2025年將增加為520萬人。另一方面，隨著女性外出工作的增多和護理者本身的高齡化，以往以家庭為中心的護理能力顯著下降。目前日本家庭從事護理的人員中，80%為女性，其中年齡超過60歲者為50%以上，年齡超過70歲者為20 %a，老年人護理老年人的家庭在不斷地增加。
護理期間的長期化、護理的重度化、護理者本身的老齡化等問題使得許多家庭面臨長期經濟和精神方面的負擔，陷人護理疲勞狀態，也引發了虐待老人、家庭成員關系惡化、因護理老年人而被迫提前辭職等等社會間題。
由于家庭護理負擔過重，加上老年養老設施數量不足，并存在服務質量的問題，許多需要護理的老年人長期住在醫院(日本施行的是全民醫療保險)，日本稱之為“社會式住院”。“社會式住院”指由于護理設施與服務的不足和家庭護理的困難，許多不需要治療但需要護理的患有慢性病的老年人對住院產生依賴，長期住院的現象。據日本厚生勞動省1994年統計，一般醫院里住院半年以上的患者中，有60%的患者屬于社會式住院，達10萬人至多。由于日本2001〕年以前，老年人福利制度和老年醫療保險制度分別獨自執行，相互不整和，加之老年養老設施的不足以及服務質量的欠缺，每年社會式住院的老年人數量居高不下，造成了日氣疼年國民醫療費用的高漲。1999年日本全國國民醫療費用為30兆9337億日元，其中11兆275億日元是支付給老年保健費用，占總費用的35.6%。國家財政負擔日益加重。
面對由于老齡化所帶來的各種社會與經濟間題，以及到21世紀30年代將迎來的超老齡化社會，老后生活和老后護理對于日本整個國家和每一位國民將成為很現實的問題;而且依靠家庭進行老后護理也越來越困難。隨著老后護理問題的逐步社會化，建立新的老年人社會福利制度的要求就更為迫切。日本厚生省(現厚生勞動省)自1994年起，相繼成立了“老年人護理對策總部”，由相關專家學者等組成“老年人護理*自立支援體系研究會”和“社會保障制度審議會”，對于建立新的老年人社會保障體系提出了一些新的建議。其建議主要有如下幾項內容:
1.國家、地方政府負有確保護理設施數量和護理服務質量以及其財政來源的責任。
2.要尊重消費者(老年人)對護理福利設施的選擇。
3.實旅保階方式.償付就是交付保險費用的回報。因此.人們對償付的要求就變成了一種權利。保險方式能給人們帶來償付，且償付可轉化為交付保險費的回報的權利意識。
以上建議為日本現已實施的護理保險法和日本護理保險制度的建立打下了一定的基礎。1997年12月，日本通過了護理保險法，并從200()年4月起，施行了護理保險制度。護理保險法和護理保險制度已成為日本21世紀老年人福利政策的重要內容之一。
二、安置福利制度一日本舊老年福利制度
日本養老事業的發展可追溯到江戶時期。經過多年的發展，現已形成一定的規模和體系，其中二戰以后實施的“安置福利制度”是有關老年人的主要的福利措施，并一直沿用至2000年。
“安置福利制度”是日本自1947年開始實施的社會福利方面的主要制度。其中關于老年人福利主要是指:凡是生活不能自理、需要護理的老年人，如果希望人住特別養護老人院等社會福利設施，須向所居住的地方行政機關提出申請，隨后由地方行政機關決定并安置該申請人人住指定的老年社會福利養老設施;相關社會福利養老設施接受地方行政機關的委托，并可得到國家發放的安置費和安置委托費，并利用這一費用來進行經營和管理。由于該福利設施在經營資金方面有國家公費支給，因此運行較為安定，但在一定程度上經營手法不靈活，服務質量不高，并存在經營積極性欠缺的問題。
“置福利制度”主體是地方行政機關和福利養老設施。作為福利養老設施的享用者(老年人)處于被動的，被安置的地位;并且，由于很多社會福利養老設施提供的服務有許多不盡人意之處，其利用者大多數是收人水平很低的、不得不人住的老年人;另外，“安置福利制度”的服務對象有一定的限制，帶有一些扶貧的性質，并不是所有國民都可享用。
“置福利制度”的弊端有以下幾點:
1.福利養老設施的享用者沒有選擇享用的權利。
2.福利養老設施的享用者和福利養老設施經營者的權利關系不明確，福利養老設施的享用者應享受的護理服務的權利得不到保障。
3，“安置”主要是行政機關與福利養老設施經營者之間的委托與被委托的關系，福利養老設施的享用者即被護理對象的個性與要求被忽略，福利養老設施所提供的服務通常被統一化，福利養老設施的經營也受行政部門的限制，很難發揮其主動經營的積極性。
三、護理保險制度一日本新老年福利制度
由于日本老齡化的發展相當迅猛，以往的老年人福利制度與老年人福利養老設施已滿足不了社會的需求。人們對老后的護理抱有不安，而且隨著臥床不起和癡呆的老年人口的不斷增加，以往的居家護理已變得非常困難。為適應現代社會的發展和需求，日本1997年通過了關于老年人的護理保險法，并于2000年4月開始實施了護理保險制度。
護理保險是針對急速發展的老齡化實施的，對陷于臥床不起等(需護理狀態或需支援狀態)的老年人，在充分尊重他們的意愿和選擇的基礎上，向他們提供日常生活方面的支援制度。其服務方式分居家服務(14種服務)和養老設施服務(3種養老設施)兩種。
護理保險制度以社會保險的方式導人，各地方行政機構一市、村、鎮作為保險者，對40歲以上的國民征收保險費，國家和各地方政府有義務給予經濟和發展護理保險事業的支持與援助。護理保險的財政來源以國家公費和所征收的保險費為主。
(一)護理保險制度的主要內容
1.實施主體
日本護理保險的具體實施主體是地方自治體的市、鎮、村及特別行政區。國家、都、道、府、縣和醫療保險公司支持和協助市、鎮、村。市、鎮、村作為實施護理保險的窗口，承接被保險者的護理申請，通過對申請人的具體情況進行調查核實后，委托由保險、醫療、護理等方面的專家組成的審查委員會來認定申請人是否需要護理，最后制定護理計劃。
2.適用加人對象
日本護理保險的適用加人對象分為第1號投保者(被保險者)和第2號投保者(被保險者)。
第1號被保險者是65歲以上的老年人，全員加人。
第2號被保險者40 - 64歲的醫療保險加人者，全員強行加人護理保險。 3.護理保險制度的服務內容及方式
首先，地方自治體的市、鎮、村對投保者是否需要護理進行認定;在此基礎上，向投保者提供居家或人住養老設施等多樣化的醫療和福利服務;地方自治體的市、鎮、村下設的‘.護理認定審查委員會”對護理申請人的自立、要支援、要護理度(1-5級)等各項要求進行判定;根據判定結果向申請人提供償付。償付方式分為現金償付和實物償付兩種。
現金償付是被保險者的護理由其家屬進行，沒有利用護理保險所提供的服務的情況下，保險者以現金的形式向被保險者提供用于住宅改建，護理用具的購置等方面的保險償付。
實物償付是由于保險事故的發生，保險者向被保險者提供居家護理服務或養老設施護理服務的保險償付。
4.護理保險制度的財政來源
日本護理保險制度的財政來源分為3種。
第1種為公費，占全部護理保險制度財政來源的50 %，其中國家為25 %，都、道、府、縣為12.5%，市鎮村為12.5%。
第2種為被保險者交付的保險費，占全部護理保險制度財政來源的50 %，其中65歲以上的老年人交付的保險費占17% ，40一64歲人群所交付的保險費占33 %。
第3種是被保險者在享受護理保險提供的服務時，所交納的10%的費用。
5.護理保險制度的保險費
第1號被保險者的保險費基本標準為2901〕日元/月，保險費的金額根據本人的收入情況分為5個等級。每年退休金為18萬日元以上的第1號被保險者的保險費可從退休金中扣除，其它情況由市、鎮、村個別征收。
第2號被保險者的保險費是其標準工資的1%左右，并根據所加人的醫療保險種類的不同而不同。
(二)護理保險制度建立的主要益處
1.護理保險制度把原來分離的老年人福利制度和老年人醫療保險制度進行整合，創建了一個方便、公平、有效的全體社會支援的老年人護理體系。
2.護理保險制度以享用者為主，使享用者可以根據自己的意愿來選擇并享受護理服務。
3.能夠向老年人提供綜合的福利及醫療服務。
4.除了國家福利事業單位外，鼓勵多種民間企業參人護理保險護理事業，以達到向利用者提供高效優質的護理服務。
5.把老后的護理內容，從老年人醫療保險制度中剝離，逐步消除“社會式住院”，減輕醫療費用所造成經濟負擔。
四、結束語
第6篇：養老護理范文
目前，我國從事養老的護理人員主體有兩方面：一是醫院里的護士及老年病房的護士、護理人員，二是來自下崗職工和外來務工人員，他們普遍缺乏醫療護理專業知識、文化水平偏低。這兩類護理人員由于養老護理方面的相關理論知識和技能掌握很少，提供的只能是保姆式護理服務，主要停留在照顧老年人的基本生活需求方面，老年人的精神和心理健康等方面的需求都不能得到有效滿足。綜合上述，我國目前雖然已經開始摸索性工作，但無論醫學院校學生還是已從事養老護理的人員都缺乏系統正規的專業化教育培訓，同時對于養老護理人員專業培訓體系的研究也還很缺失。
2國外養老護理教育發展概況
有關資料顯示，國外發達國家的養老護理業有許多值得稱道之處。例如美國在60年代已經形成了較為成熟的老年護理專業，70年代開始發展老年護理實踐的高等教育和訓練，培養高級執業護士（AdvancedPracticeNurses，APNs），他們具備熟練的專業知識技能和研究生學歷，經過認證，能夠以整體的方式處理老年人的復雜的照顧問題。高級執業護士包括老年病開業護士（GeriatricNursePractitioners，GNPs）和老年病學臨床護理專家（ClinicalNursesSpecialists，CNSs）。美國早期有關老年護理的研究側重描述老年人及其健康需求，以及老年護理人員的特征、教育與態度。目前開展更多具有臨床意義的研究，例如：在約束與跌倒、壓瘡、失禁、譫妄與癡呆、疼痛等研究領域取得了滿意的效果。美國護理協會每年為上萬名護理人員頒發老年護理專科證書。經過多年的發展，美國在養老護理、家庭護理和臨終關懷等方面取得巨大成就。同時，國外許多國家以人為本的理念滲透到養老護理領域，體現了人性化護理和人性化管理的特征。
3我國養老護理教育發展的建議
3.1建立以提高護理核心能力為目標的養老護理分層教育培養模式
隨著人口老齡化與社會老年學科的發展，人們對人類個體老化和群體老化的認識發生了改變，養老護理不僅只是簡單的生活照料，實際上還是老年人身心健康問題。從事養老護理工作人員除了負責日常常規護理工作外，還要為養老機構和家庭提供高質量的護理核心能力，即評判性思維、溝通交流、專業技能、健康指導、心理護理、健康評估、疾病管理、護理管理等核心能力。因此，要逐步建立以提高護理核心能力為目標的養老護理分層教育培養模式，是構建專業化養老護理教育培訓體系的關鍵。
3.2進行理論與實踐課程體系的改革
逐步建立與養老護理專業培養模式相匹配的理論教學體系與實踐技能課程體系是改革的核心。還應進一步強化職業素質教育，加深護理人員人文關懷和愛崗敬業的理念，側重培養養老護理人員的評價和判斷性思維，讓護理教育課程真正為培育目標服務。我們認為通過建立養老護理教育實訓基地，實施專業化養老護理教育培訓體系，首先要針對老年護理是實踐性很強、個性化特點突出、涉及專業內容及領域廣泛且復雜，加強技能實訓和靈活創新適應能力的培養，構建新型的養老護理學實踐教學新體系。將現有養老護理專業實踐教學進行整合形成完整的老年護理實踐教育教學課程體系，由兩部分構成：一是基礎與專業實驗教學課程，即各學科開設綜合性、設計性、新興學科實驗，還包括實驗室對在培人員開放，讓具有一定能力的養老護理人員早期參與教師的科研工作；二是實踐教學課程，涵蓋了養老護理員所在養老機構和培訓院校建立的實踐基地進行頂崗實習、結業小結。
3.3完善教育制度，推進專業化養老護理教育培訓體系建設
第7篇：養老護理范文
一、中心規劃
1、樹立發展目標：把握需求，提供服務，注重實效，使老人過上有保障有尊嚴的生活；落實政策，開拓創新，辦出特色，創建省級示范養老機構。
2、明確服務思路：中心以老年人家庭為基本服務單位，依托家庭（家屬）和社區，有效運用政府購買服務資源，組建高素質專業服務隊伍，與社區緊密合作提供服務，提升社區居家養老服務的專業化水平和服務效果。
3、理順服務關系：
與老人：以老人需求和家庭支持為基礎，老人和家庭充分參與；
與社區：發揮各自優勢和資源，與社區緊密合作開展有效服務；
與政府：用好政府購買服務資源，實實在在解決社會養老問題。
規范服務流程：中心建立了規范的服務流程，建立關系——需求評估——服務設計——服務實施——效果評估——后續跟進。
4、打造專業團隊：中心建立專業的工作隊伍開展服務，目前全體工作人員20名，其中行政3人，社工3人，康復師2人，養老護理員10人，財務1人，廚師1人。
二、主要工作
1、中心建設，夯實基礎
設施方面，在建筑面積有500㎡的營盤街社區的房屋投入資金進行裝修和設備購置，安裝了電風扇、電視機，配備了桌椅、飲水機、報架、書櫥、培訓室，鋪設了地板，增加了戶外健身設備，各種防火防電設施一應俱全，能同時容納幾十人共同活動；制度方面，健全了管理制度、服務指南、家政服務員工作職責、專職義工崗位職責、老年活動室制度、醫療保健室制度、志愿者服務探望制度等，初步建立健全了居家養老網絡系統。
2、考擦學習，厚積薄發
過去四個月，中心工作人員中心為探索居家養老服務工作，打造特色養老工作，在前期分別走訪了長沙市各區的居家養老中心，通過各種方法學習了外省市和國外開展居家養老的各種服務方式，尤其是香港、上海等各居家養老服務中心的養老服務特色，根據本區和本中心的資源優勢，努力計劃并逐步打造自己獨特的養老服務特色。中心管理人員到長沙民政學院社工系、康復系考察學習，并邀請為員工開展培訓。
3、員工培訓，建設隊伍
4、摸底調查，分類建檔
中心與開福區九個街道簽定了合作協議，與各社區達成了友好合作關系，對開福區符合標準的244位老人進行了統一上門摸底，分類建檔。其中76位老人因拆遷、死亡等原因造成無法提供服務，另14位老人因不在家等原因待繼續跟進，對其余156位老人簽署了服務協議，并對老人身體狀況、家庭狀況、實際困難等作了全面了解，對調查結果進行了整理匯總，登記分類歸檔。低保老人、孤寡老人、空巢老人、殘疾老人將作為我們重點服務對象；在摸底過程中，工作人員耐心負責，詳細對第一個老人講解了居家養老服務性質以及中心的基本情況，絕大部分老人對我人們的服務表示期待。在摸底服務過程中，中心工作人員通過社區、老人親屬、鄰居等多方面資源，了解老人平時生活習性，為以后的服務奠定了良好的基礎。
5、簽署協議，服務提供
中心于12月份開始正式上門為老人提供服務，對開福區內九個街道共服務106位符合無償服務標準的孤寡、三無老人，服務時間共計1654.5小時。
中心對老人主要提供的服務為：精神慰藉、康復保健、個人照顧、送餐服務、家居清潔、家電維修、康樂活動等。有部分老人因健康問題嚴重，如長年臥病在床，服務很有挑戰；老人聾啞，不方便溝通；老人精神不正常，工作人員被自身安全得不到保障等等。但是我們中心的工作人員在社區、街道的配合下，努力克服困難，為老人更好地安度晚年提供讓老人滿意的服務，真正做到我們中心一直為之努力的服務宗旨“讓老人有尊嚴有保障地生活”。
三、典型服務
在過去兩個多月實際的服務中，工作人員進行了大量的拜訪，走進了社區老年人的真實生活，看到了老人生活的艱辛和不易，明白了自身工作的使命和職責，中心和工作人員想法設法為老人家解決困難問題，涌現出許多感人的點點滴滴。
1、中心對不符合標準的硯瓦池社區孤寡老人馬建國提供了服務，該老人情況特殊，要2012年1月3日才滿60歲，但老人很可憐，現重病臥床不起，大小便失禁，且沒有人照顧，在社區的協調下，中心派5位工作人員上門為老人徹底清潔衛生，并將老人的臟衣服臟被子全部洗，廚房、臥室全部消毒，并發起一位愛心鄰居周奶奶給老人送了一床棉被，看著煥然一新的家，以及清爽干凈的衣物，老人拉著中心工作人員的手，期待地追問什么時候會再去探望。
2、中心工作人員陳慶林聽說老人胃口不好，下班后回到家中，親自動手制作剁辣椒、燒辣椒、蘿卜條，為連升街社區江玉英老人，軒轅殿社區譚菊英老人送去。
3、天氣寒冷，久不見陽光，中心工作人員楊新輝在為老人提供服務時，看到老人家中堆起的臟衣服、被套，主動向老人提出要求，將衣服帶至自己家中清醒干凈，烘干為老人送去。
4、西園社區崔羅珍老人因感冒咳嗽無錢看病，中心工作人員何樂主動自費為老人買了感冒藥，荷花池社區何蘭輝老人臉摔傷腫痛，為老人買了紅花油。
5、軒轅殿社區熊菊珍老人因生病臥床，吃的飯菜均是鄰居救濟的剩飯剩菜，老人舍不得吃了一個多星期都長霉了，工作人員在上門時發現，從8號開始主動為老人送去熱飯熱菜，無論刮風下雨，從未間斷，準備直送到老人完全康復為止。
6、中心從10月份開始開放娛樂室，每天都有附近的老人到中心免費娛樂，打牌、下棋、看書、讀報、聊天，豐富了老年生活，解決了老人生活孤苦困擾。
四、工作中存在有待改善的方面
新康養老中心在民政局領導的關心和指導下，在社區和老人的支持下，在全體員工的共同努力下，在短短的時間內，探索了清晰明確的服務體系，建立了結構合理、素質優良的專業工作隊伍，開展了卓有成效的一線服務，實實在在解決了部分老人的困難問題，取得了階段性的成果,但我們也清楚的知道，要真正實現我們“爭創示范性養老機構”的目標，還需要加倍學習、努力改進。經過長期不斷的摸索、總結，工作中存在的明顯不足，具體表現如下：
1、宣傳工作不夠深入
工作要順利開展，得到社會的積極認可，需要中心、社區、政府的大力宣傳和解讀。作為中心，我們將更多的組織工作人員在社區及上門服務的過程中，積極宣傳中心的指導思想、服務理念等。同時也希望社區及政府大力解讀相關政策，鼓勵和支持廣大老人接受居家養老服務。
2、資源的統籌，協調及利用性不夠
工作的有效開展，需要綜合中心、對象、社區、社會等各種資源，工作人員在上門開展服務的過程中，有時僅依靠個人的力量，而其家屬、鄰居、社區等各方面的資源，由于缺乏對我們中心進行了解，因而無法給我們給予理解和支持，故給工作開展造成一定困難。
3、資金相對緊張
萬事開頭難，這句話是對所有剛開始的運作行業的一個真實寫照，中心在剛開展工作時，首先做的就是把大部分資金對硬件的投入，然后對隊伍的組建、培訓，工作的前期摸底、調查、研究、外聯學習等都需要投入大力的人力和物力，而政府的運作資金由于各種原因導致不能及時下發到中心，所以導致資金相對缺乏。
4、目前開展工作，所遇到的困難：
A.對于一部分身體比較好的老人，都提出暫時不需要服務，原因是他們現在各方面應付得過來，怕麻煩工作人員，也覺得上門陪同他們聊天，還不如到外面去打牌
B. 在服務過程中，為老人上門進行服務，經常有老人不在家的現象，也不知道老人什么時候才能回來，老人也沒有電話可供聯系，導致我們的工作部署完全打亂
C.老人真正需要的一些物質幫助，如錢、藥品等，我們無法提供，所以老人覺得我們不能給他們提供實質性的幫助，也就不愿意我們每周的拜訪
D. 工作人員上門服務與老人的作息時間對不上，如我們每個周期為老人提供服務都是保證在4-5個小時，但是老人覺得沒有辦法接受我們的時間，比如他們的起床、休息時間，讓我們無法按部就班地為老人提供足夠的服務時間
E.有部分老人只需要參加活動，比如健康講座，中心開展的康樂活動，但是每周期的活動開展在組織及經費方面都存在一定程度的困難
F. 有部分老人因健康程度上的缺陷，導致工作人員無法正常開展工作，比如老人長年臥病在床，我們無法提供實質的幫助；老人聾啞，不方便溝通；老人精神不正常，工作人員被自身安全得不到保障，等等
G. 有些家境困難的老人家什、電器需要維修，但是給不起費用，現由中心補貼。
H、部分社區和老人由于對居家養老工作不是很了解，而導致有一部分的老人拒絕養老工作人員上門開展宣傳和務實照料等工作開展
第8篇：養老護理范文
【摘要】目的 探討綜合護理干預對常德地區養老院老人生活質量的影響。方法收集常德市養老院老年人建立檔案120人次，采用整群抽樣方法，隨機分為干預組和對照組各60例，干預組接受綜合護理干預，對照組接受一般的生活照顧，干預12個月時，采用生活質量量表分別對兩組老年人的健康行為、日常生活能力、心理功能、功能獨立康復程度進行比較。結果 入組時，兩組生活質量評定差異無統計學意義（P>0.05）。干預后12個月時，干預組生活質量評分明顯高于對照組，差異有統計學意義（P
【關鍵詞】護理干預 ；養老院；生活質量
據全國老年辦消息，到2008年底我國60歲以上老年人已達到1.6億，占總人口數的12%，到2020年將達到2.48億，到2050年，我國老年人口將達到峰值，總數為4.37億[1]。按照世界衛生組織標準，我國已進入老年社會。養老院已成為目前大多老年人的歸宿。但目前養老院缺乏專業人員對老年人進行系統的護理干預，本文旨在探討綜合護理干預對養老院老年人生活質量的影響。為提高其健康水平和生活質量提供依據。
1對象與方法
1.1對象
本調查是在常德地區3家養老院老年人的健康檔案中，采取整群抽樣方法，抽取120例老年人作為研究對象。年齡結構為60～90歲之間，平均年齡為（68.45±21.21）歲。其中60～70歲老年人60人（50.00%），71～80歲56人（46.67%），81～90歲4人（3.33%）；男58人，女62人。納入標準：1、年齡≥60歲；2、意識清楚，有閱讀能力或可用語言表達，與調查人員溝通無障礙；3、排除精神障礙、認識障礙、重癥及疾病終末期患者
1.2方法
1.2.1干預方法
研究人員通過與老人的交談、溝通，征得老人的同意和配合后，說明干預的目的，評估包括老人的一般資料、健康行為、日常生活能力、心理狀態，、功能獨立程度，評估結束后，發給健康手冊。
1.2.1.1干預組
安排經過培訓的1名醫生和2名護理人員進行集中和針對性干預。內容包括（1）心理護理幫助老人建立情緒宣泄渠道，用積極的情緒引導老人建立平衡的心理狀態；采用放松療法，對有心理問題的，聯系心理醫生，給予治療。（2）健康行為干預 告知老年人不良健康行為的威脅和危害性，鼓勵老人建立健康行為，如按時進餐，保持適當的體重，每天6小時以上睡眠。戒煙、戒酒。指導養老院按規范制定食譜。對于有糖尿病、高血壓等特殊疾病的患者應有針對性的食譜。制定個性化的運動方案、包括運動項目、運動時間、運動量等。定期評估效果。（3）日常生活能力訓練 對日常生活能力下降的老人進行訓練，包括穿衣、進食、如廁、沐浴等，行動不便的老年人進行康復訓練。（4）慢性病管理 指導按時服藥，必要時作好藥物標記。強調服藥的注意事項及不良反應。第1月每1周1次，第2-6月每2周1次，第6-12月每1月1次。同時發給健康管理手冊。
1.2.1.2對照組
只發健康管理手冊，由養老院護理人員提供生活照顧及定期培訓指導。
1.2.2評價指標
1.2.2.1健康行為評價健康行為評價[2]主要包括：經常吃早餐，飲食規律，保持適當體重、適當睡眠，經常參加體育活動，不飲酒、不抽煙。
1.2.2.2日常生活能力量表 該量表[3]程度分為四級：完全自理、有些困難、需要幫助、完全不能自理，分別賦值1-4分。分值越高，表示自理能力下降越明顯。
1.2.2.3心理功能評定 采用抑郁自評量表作為老人的心理功能評定指標。包括20個條目，每一條目相當于一個有關的癥狀，反映精神性-情感癥狀、軀體、精神運動和抑郁的心理障礙。每個條目均按1-4級評分，分數越高，表示抑郁程度越重。
1.2.2.4功能獨立性康復程度評估 包括運動功能和認知功能兩部分，共16個小項 [3]運動功能包括：吃飯、洗澡、穿衣、排便等。認知功能包括：理解能力、表達能力、社會交流、記憶力。程度分為6級，按獨立完成、部分獨立、需要督促、一些幫助、很大幫助、完全幫助進行評分，分數越高，表示功能獨立程度越差。
1.2.3資料收集
由經過專門培訓的2名護士進行資料收集，強調收集前先和研究對象進行溝通、交流，建立良好關系并征得老人的同意和配合后，說明干預的目的，要求。當場發卷當場回收。
在干預前及干預12個月時各發放問卷1次。共發放問卷240份，收回有效問卷240份，回收率100%。
1.3數據處理
用EpiDate3.0錄入和計算機邏輯核對方法，發現錯誤，及時修正；用SPSS 15.0統計軟件完成數據分析。計量資料用x±s表示，兩組間比較采用t檢驗；計數資料采用x2檢驗。
第9篇：養老護理范文
1 心理疾病產生的原因
現代社會的變化很大，生活節奏越來越快，精神壓力越來越沉重，社會心理支持系統在不知不覺中發生了變化。日積月累的煩惱缺乏有效的宣泄，久而久之形成了心理疾病。如果老干部個體缺乏應變能力，生活過于單調，行為過于刻板，就容易出現心理失衡，導致觀念偏差，進而出現焦慮、憂郁、失落、孤獨、怨恨等不健康情緒和心態。
2 心理問題的特征
老干部的習慣比較固執，心理個性特別明顯，主要表現如下。
2.1 既自尊又自卑 老干部由于年紀大、閱歷廣，曾是單位的“權威人物”，在家庭、單位和社會上都受到人們的尊重和愛戴，故老干部容易有強烈的自尊心；但離休后權威性和影響力降低甚至消失，于是開始自卑，甚至對自己缺乏信心，情緒低落，有失落感。
2.2 孤獨、空虛 老干部的社交活動逐漸減少，親朋好友相繼去世，老少分居，生活變得空閑且無所事事，就會感到精神空虛、孤獨和寂寞。
2.3 缺乏安全感 與在位時相比，離休后社會福利待遇相應下降，生活有危機感。體力和腦力不濟，常常疑心有病，易產生不安全感。
2.4 憂郁、焦慮 老干部年老體弱，社會適應能力下降，遇到不如意之事，感到無能為力，就會情緒消沉、憂郁。如果得不到子女和周圍人的理解、體諒和鼓勵，更會加重癥狀，出現焦慮不安、心情壓抑、急躁易怒、嫉妒別人等。
3 心理護理的方法
針對老干部心理特點，護理人員對老干部要有一種親人般的理解，摯友般的安慰，即心理援助，理解老干部的內心想法，是非常重要的。老干部是一個特殊的群體，他們為社會、國家、軍隊建設做出了重大貢獻，進入老年后，理應得到大家的尊重和良好服務，要給予他們極大的關心，照顧他們的日常生活和滿足醫療保健需要。注意文明行醫，禮貌待人，以赤誠之心，在言行上給老干部以關愛和慰藉。
3.1 親情護理 配合其家屬，為其提供安靜舒適的生活環境，以利于老干部身心健康和精神愉快。特別對精神恍惚、痛苦狀態中的人員一定要細心陪伴照顧，要親切地與患者交談，使其壓抑在心頭的情緒得到及時疏泄，從而擺脫不良情緒的困擾。
3.2心理疏導 平時在對老干部的療養護理中要注意耐心聽取他們的“心聲”，不要隨意打斷，不要否定他們的看法，不要向他們亂作保證。表情要專心，眼神要親切。傾聽和理解是最重要的“安慰劑”，尤其是對固執己見、缺乏理性、情緒偏激的人員，需要多給予親人般的悉心疏導，幫助他們走出認知的誤區，化解他們的煩惱，使之不糾纏于區區小事，客觀并全面地看問題，清除心理障礙。使老干部在精神和心理上得到滿足，有利于心理健康，延年益壽。
