前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的醫院科室匯報主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、注重政治學習,不斷提高政管治論程度。
全科人員在黨支部書記和黨小組長的率領下,認真學習精神,深入了解其精神本質。教育全科人員要堅持準確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優秀傳統,結實堅持為休病員服務,為職工服務,為指導服務的思想,可以用“三個代表”和黨員規范規范本人的言行,不斷提高思想品德涵養。每周四下晝按時開展政治學習,認真召開民主生活會,會上大家可以各抒己見,認真開展自我批判,相互交流思想,不斷提高政管治論程度。
二、認真抓好行風建立服務承諾的落實,促進辦公室全體工作程度的提高。
本年是全國各個行業行風建立年,正直行風,改變工作作風,具體提高工作質量,也是我院全年的中間工作。這個活動時期,辦公室作為對內對外服務的首要科室,嚴密共同病院中間工作,縝密安插,精心安排,首先是組織科室人員認真學習了院行風評斷活動有關文件,詳細施行方案和院服務承諾詳細內容,不斷深化服務認識,而且針對科內各項營業工作制訂了服務承諾的十項詳細內容,并張貼上墻,加強了大家的責恣意識和大局認識,特殊是在行風評斷第二階段,全科的工作人員都能認真查找工作中的不足和服務不到位的當地,做到真抓實干,在抓落實上下功夫。第二階段也是整個活動的中心,在這個階段中,大家都可以保全大局,克制人員少,任務重的堅苦,準確處置各類矛盾,使辦公室的各項工作都落到了實處。在第三階段行風評斷階段中,院行風指導小組對全院19個科室進行了檢查評選,辦公室各項工作在此次檢查中獲得了較好成果,遭到院指導好評。
三、增強團結,加強凝集力、戰役力,努力完成各項工作任務。
全科人員可以自覺恪守各項規章準則和勞動規律,做到小事講作風,大事講準則,從不鬧無準則糾紛,工作中相互支持,相互了解,具有較強的凝集力和戰役力。
在主管指導的協助指導下,我科工作人員各司其職,各負其責,團結務實,以高度的敬業精神較好地全院
工作方案、總結以及各類請示、申報等文件資料的草擬工作;認真做好病院印章的治理與運用工作,做到嚴厲治理,準確運用;全年高質量完成了各類文件、表格等打印任務,共打印文件、表格17458張;機要文件收發、傳遞可以按規則的傳閱范圍、時間等要求,實時傳閱收存,全年無發生文件喪失和泄秘景象,并按時整治歸檔和密級文件如數上交,全年共收發傳閱各類文件300余份。三月份認真完成了上一年一切文件的整治、立卷、歸檔工作;增強靈活車輛治理,修定并下發了靈活車治理和運用有關規則,嚴厲派車手續,合理分配車輛,能兼并運用的車輛,不獨自派車,對司機人員常常進行安全行駛教育,嚴厲恪守行車安全規則,全年共行駛7.9萬公里,較好地完成了全院醫療、辦公等用車保證任務,無發生任何過失變亂;完成了全院各科室以及個人年和年全年報刊、雜志、各類圖書材料、函件的發放和征訂工作。年完成了8名新住院療養員的招待安頓工作,在采取安頓工作中能依照科室承諾,做到熱情、周密、實時,安頓但是夜。順利完成了療養員搬家兩幢小樓的德律風移機工作,在規則時間內讓療養員通上了德律風,遭到了療養員的好評。對來信來訪工作可以做到來信回答實時,來訪熱情招待,應辦的事盡快辦,不克不及辦的疏解政策,相互了解,堅持院辦室優越形象。
四、較好地完成了指導交辦的各項暫時工作任務。
1、積極參與省廳組織的常識競賽,獲得好成果。
在省廳、省直組隊參與的黨規黨紀常識競賽中,我科同志作為主力隊員,克制各種堅苦,認真背題,競賽中發揚超卓,均獲得了第一名的好成果,為病院、為省廳爭得了聲譽,遭到省廳黨組的傳遞表彰。
2、完成參與常識競賽人員駐訓時期的招待工作。
為給參賽隊員發明一個優越的駐訓情況和前提,我科在款待所治理方面做到實時保證,勤洗勤換。
省領導出席報告會。
梅克保介紹,“十一五”期間,全省上下始終堅持新型工業化第一推動力不動搖,不斷優化工業發展方式和路徑,積極搶抓機遇和應對挑戰,凝聚起推進新型工業化的強大合力。全省工業經濟綜合實力顯著提升,主導作用日益凸顯,經濟質量明顯改善,改革開放成效顯著,發展后勁不斷增強。年,全省全部工業增加值完成6275億元,是年的2.9倍。
三次產業結構在年實現了由“三二一”向“二三一”的歷史性轉變。工業對經濟增長的貢獻率由5年前的37.2%提升到56.1%,支撐全省經濟總量連續3年躋身全國“十強”。
梅克保指出,“十二五”時期是我省轉變經濟發展方式、推進“四化兩型”建設的關鍵階段。全省工業經濟要突出轉型發展、創新發展、綠色發展、融合發展和人本發展,妥善處理好戰略性新興產業與傳統產業、重點突破與整體推進、新型工業化與信息化、先進制造業與生產業、深化改革與擴大開放的關系,著力培育壯大戰略性新興產業,加速改造提升傳統優勢產業,積極推動產業集群化發展,努力拓展生產業,切實加強能源安全保障,力爭"十二五"時期全省全部工業增加值年均增長14%以上,到年達到1.1萬億元以上,比“十一五”末翻一番。規模工業萬元增加值能耗在年基礎上累計下降20%,全面完成國家確定的節能減排指標。
關鍵詞:科技;示范園;效益
中圖分類號:S157.2 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)030-000-01
一、概況
固原市長城梁水土保持科技示范園是結合當今我國水土保持發展的成就,以水土保持技術為載體,以科研試驗、科普教育為中心,集“水保示范、科研、成果展示、宣傳教育、休閑觀光”等為一體的“水土保持科技示范園”。園區的建設將促進當地產業結構的調整,輻射、引導和帶動周邊群眾水土保持意識,提升當地水土保持綜合防治技術和促進水土保持管理機制的健全。
長城梁水土保持科技示范園的布局以“水土保持領域的知識和技術體系”為主題;結合項目選址區立地條件和水土保持示范體系布局的需要,最大限度地進行系統、全面的布局;在功能分區方面,達到示范和治理的協調統一,充分發揮治理和示范的效果。把基地建設成為科技含量高、服務功能強、治理模式多、生態環境優、綜合效益好的一流水土保持生態示范科教園,發揮水土生態保護的科教示范作用,同時拓展固原市水土保持工作的方向。
二、主要特色
建立了水保植物園,在栽植固原已有近百種樹種的基礎上,引進六盤山特色植物如紅柳、紅瑞木、華山松、山楊等20多種和北方適宜水土保持樹種如金銀木、紅葉碧桃、花石榴、金葉復葉槭、美國紅楓、紅花多支怪柳等10余種進行適宜性試驗研究。
將全國最先進的痕量灌、微潤灌、滴管、微噴、小管出流等節水灌溉措施引進布設科技園中進行展示和推廣。征地206畝,巧妙的將水保措施和水沙、氣象觀測設施及活動場所的宣傳等設施進行集中展示,已初步為寧夏打造一個集“水利水保成果展示、示范、科研、科普、觀光”為一體的科技示范園,也成為我市水利水保宣傳展示的永久基地。
三、存在問題
1.科技園內容缺項較多
核心區缺少具有集中宣傳和展示功能的場所或設施,還缺少門廳、停車場及人工降雨演示、土壤展示、各種地貌展示等科技園建設內容。
2.投入不足
要建成一個功能比較完善、標準較高的水土保持科技示范園需要大量的資金投入,目前,主要靠中央投資,市級建設資金配套和群眾投入難以落實,民間及社會資金目前還吸納不到,制約建設進度及標準的提高,致使和其他公園相比,標準較低,尤其缺少趣味性和文化性。建設過程中經費不足。
3.缺少技術依托單位
建設過程中還沒有聯系到與我們合作的水土保持科研院所。
4.進度較慢
一是由于水土保持科技園涉及內容多,技術要求高,我局技術人員和設計院人員技術水平有限,技術力量薄弱,經驗不足,實施方案、技施設計較粗,施工中工程變更多;二是施工隊伍缺少施工經驗等原因,影響施工進度。
5.管理問題已凸顯
由于游人增多,對設施的損毀較嚴重,垃圾得經常打掃,園區灌溉、除草現得有專人才能進行。
四、效益分析及預測
1.生態效益
蓄水保土效益。森林植被能有效地保持水土,防止水土流失。據有關資料表明:林冠可截留10~23%的降雨,使50~80%的降雨得以滲入地下,降低地表徑流;1hm2林木每年可增加蓄水375m3。每公頃林地每年可減少泥沙流失,保土60t左右,減少土壤流失量中含氮、磷、鉀的數量,具有保肥效益。因此,園區建設完成后,水土流失將全面得到有效控制,按照各項措施的蓄水保土定額計算,效益計算期內將減少侵蝕量1.8萬t,增加徑流調控能力11萬m3。同時,通過全面園區措施的布置,可減少面源污染,改善流域水質。平均削減總磷20.8%,總氮34.5%,CODMn19.5%,流域出口水質達到地表水三類水質標準以上。
調節小氣候的功能樹木具有吸熱、遮蔭和增加空氣濕度的作用。建成后的長城梁水保科技園內森林資源將非常豐富,森林覆蓋率很高,將為人們提供一個療養保健的良好環境。預計平均每年入園人數為10萬人次,長城梁水保科技園森林面積為293hm2。計算結果:近期每年每公頃森林的衛生保健效益為0.50萬元,全公園為146.5萬元。
2.社會效益
(1)合理調整產業結構:通過實施水保科技園示范項目,土地利用結構更趨合理,陡坡耕地得到治理,大部分轉變為生態用地,土地利用程度得到提高。(2)改善群眾生產生活條件:水保科技園項目建設,改善農業生產條件,提高土地利用率和勞動生產率,增加就業機會,提高農民收入,美化、清潔農村環境,提高生活質量,促進社會主義新農村建設。(3)提高農民的生產技能和管理水平:新技術和新品種的引進,將會提高農民生產技能和管理水平。在項目實施過程中,通過技術培訓,幫助農民熟練掌握實用技術,通過他們的“傳、幫、帶”,在大范圍推廣水土保持實用技術。同時,有利于引進技術,引進人才,增加外界對當地的了解,促進經濟的發展。(4)示范輻射效應顯著:水保科技園不僅可以產生一定的經濟效益,而且其最大的效益在于其示范輻射效應。在不同類型區總結出治理標準和模式,為在同類型地區大面積推廣提供先進適用技術和管理經驗,為控制水土流失和面源污染,保護水源區水質起到了積極示范作用。(5)提供就業機會:長城梁水保科技園的建立與開發,為當地提供了一定的就業機會,能適當緩解當地政府的就業壓力。近期可提供5-10個固定工作崗位,100人以上的臨時工作崗位(如環衛、保安、綠化工人等)。(6)提高當地人民生活水平:園區的建立與開發,可以讓當地居民有一個健身、學習、親近自然和了解自然的好地方,提高當地人民的生活水平。
一是各科對今年的上半年工作總結更重視,表現在大家匯報課件制作認真,工作總結詳實全面,不足之處評析到位,今后工作思路清晰。
二是院長點評好、要求好。匯報結束后周院長對匯報會整體情況和各科特點進行了點評,并提出每個人要寫出心得體會的要求。這一點評、一要求,促使與會各位對各科的工作,尤其是本科工作認真進行回頭看,再整理、重認識、做比較。對全院職能科室的工作內容、工作效率、工作質量、工作成績有了更全面更深刻的認識,將工作總結匯報會的作用發揮到了極致。
三是機關職能科室上半年工作成績顯著。通過聽取匯報,尤其是匯報會后的思考,發現機關職能科室同志們半年來按照醫院“12460”總體工作思路,按照各自崗位職責和分工,緊緊圍繞醫院中心工作,圍繞臨床一線,工作認真、盡心盡力、能力較強、舉措到位、成就明顯、成績斐然,譬如醫療護理質量得到提升、服務理論優化、服務能力提高,院容院貌改善、對外交流頻繁、科研論文增加、專科建設內容豐富、財務運轉健康、文本處理規范、患者滿意度和社會滿意度提升等等,都與職能科室半年來的辛勤工作是分不開的。
四是證明了機關職能科室是一支素質高,能力強的優秀團隊。今年上半年是去年中層競爭上崗后第一個完整的半年。80%的中層是新到現崗工作,院領導的指導和醫院整體工作思路的正確固然重要,但短短半年,大家轉變觀念、適應崗位、熟悉職責、創新舉措、用心工作、更不失為重要因素,半年的成績,從某些層面顯示了這支中層隊伍的素質。
五是對本科工作有了再認識、新要求!原來總認為醫務科待遇低、工作重、責任大,全科同志非常努力,經常加班加點,成績很大,貢獻很大。通過聽取匯報,更加認識一個組織中的各個部門都很重要,只是分工不同,很多科室成績顯著,進步很快。反觀自己還有很多工作不盡人意,與醫院發展的要求,與上級部門的要求,與院領導的要求差距還很大。如何緊跟形勢不掉隊,使本科的工作繼續走在前列,在下半年及今后要對全科人員包括自己提出新要求:
1、基礎質量經常抓、抓經常。
2、醫療安全多關注、善關注。
3、工作重心多下沉、沉下去。
4、服務流程重細節。
5、工作思路要清晰、管理舉措要創新。
6、資源調配要科學、要合理。
7、技能培訓要抓緊抓嚴。
8、善借力、巧推功、調動科主任管理積極性。
根據廬山市消防安全委員會辦公室《關于轉發..省消防安全委員會辦公室《關于進一步加強定點醫院等涉疫場所火災防控工作的通知》的通知》(..消委辦文【2021】..號),我院高度重視,立即組織開展相關工作,現將貫徹落實情況匯報如下:
1、由分管領導組織相關科室對全院消防安全工作進行排查,重點排查用電、供氧供氣、壓力容器、滅火器材等情況,要求責任科室嚴格看護特殊設備,切實管住電源火源,及時清理可燃物。
2、充分利用各科室交班期間,由科室主任強調消防安全工作,緊繃消防安全這根弦,并要求醫護人員正確使用醫用酒精。
3、為增強我院干部職工抗御火災整體水平,要求各職工明確火情出現時的正確處理流程,并能正確掌握使用滅火器和消防栓的方法,我院分別8月18日和8月19日下午邀請市消防講師對全院干部職工進行實操實訓。老師講課主要內容包括:火災基本常識、初起火災撲救方法、人員疏散和火場逃生知識、消防知識問答等,并收集了大量火災案例等方面的內容。其目的是讓員工通過學習這次課程,了解消防安全常識,熟悉消防器材的性能特點,掌握滅火、疏散、逃生技能,提高自防自救能力,預防醫院火災。
2019年,在縣委、縣政府的關心下、在縣衛健委的大力支持下,新組建的院領導班子團結帶領全院廣大職工勵精圖治、爬坡上坎,攻堅克難,負重拼搏。在轉變服務理念和工作作風、改善就醫環境、提高醫護質量、培育專科能力建設等方面成績斐然。這些成績的取得,中層干部發揮了重要作用。為了進一步理清科室管理工作思路,提煉科室工作亮點,強化中層干部能力建設和廉政建設,按照衛健委要求部署,經院支委會會議決定召開中層干部述職述廉會。具體安排如下:
一、舉辦時間
2020年1月15號下午2:00點(星期三)
二、地點
服務中心二樓會議室
三、 述職述廉人員
1.業務科室:婦產科、兒科、兒保科、中醫科、功能科、檢驗科科主任及中醫科、藥房負責人
2.行后職能科室:黨政綜合辦、醫務科、護理部、總務科、財務科、群體保健部、安全保衛科、收費室科室負責人
四、參會人員
院班子、中層干部、全體行后人員、業務科室除值班人員全部參加。
五、述職述廉形式及時間要求
采用PPT形式進行述職述廉,時間控制在5--8分鐘。
六、述職述廉內容要求
1.業務科室:(1)本年度工作開展情況:在業務開展、業務學習、科室管理、醫療安全防控、醫療質量提高、醫德醫風及服務能力建設等方面進行總結,要有數據有實例有圖片。(2)工作中的亮點,專科特色方面進行提煉總結。(3)存在的不足及原因分析。(4)來年工作思路及謀劃。
2.行后職能科室:(1)圍繞本年度如何為臨床業務科室做好保障服務,強化監督管理,信息支撐,提升保障水平等方面進行總結。有實例,有數據,有圖片。(2)工作中不足及原因分析(3)下一步工作打算。
七、述職述廉順序確定
分類抽簽,按抽簽號數確定匯報次序。
八、主持、點評、評委、評分及結果運用
主持:XXX
點評:逐一點評和集中點評。
曾國峰:述職完畢進行綜合點評。
師明媚點評:婦產科、功能科、醫務科、收費室。
張曉梅點評:兒科、護理部、總務科、安全保衛科。
黃宗宣點評:兒保科、中醫科、黨政綜合辦。
唐勤熔點評:檢驗科、財務科、群體保健部、藥房。
評委:
業務科室:XXX、XXX 隨機抽取行后科室人員5名。
行后科室:XXX、XXX隨機抽取業務科室人員5名
評分及結果運用:采取百分制進行評分,評分規則及標準見附件,本次評分占年度評先評優綜合考評分的百分之五十。
九:會議前期工作安排、具體分工
黨政綜合辦作為本次會議牽頭科室,其它科室積極配合。具體安排:
1、黨政綜合辦:會議通知、收集參會人員回執、PPT收集、評分統分表制作打印、會場準備(會標、投影儀音響、桌牌、會議桌、座次表)
2、醫務科:統分、計分(兩名)
3、財務科:計時(一名)
4、總務科:負責抽簽排序,飲用水、計時器準備。
十:相關要求:
1.各科室要高度重視本次述職述廉會,充分認識到是對我們一年辛勤工作的回顧展示和肯定,充分做好會前工作梳理,積極思考,認真準備,充分展現工作實績。
2.各業務科室會前一日將當日的值班表報黨政綜合辦,以便核實參會人員。
3.為保證匯報質量,各匯報人要精心準備材料,醫院給以PPT制作200元補助,PPT電子件于1月9日前交黃莉玲處。
4.院班子成員對所負責點評科室匯報人的材料進行前期審核
附:評分細則及規則
XXX婦幼保健計劃生育服務中心
2020年1月3日
附件:
評分規則
項目
評分標準
得分
儀容儀表 10分
第一印象
要求著正裝、發飾整潔(女同志化淡妝)。5分
站姿或坐姿端正。2分
匯報過程中神情動作自然。3分
語言表達 及時間要求 20分
語音8分
普通話匯報5分
發音標準、吐字清晰。3分
語速 5分
語速適當。3分 匯報流暢有適時停頓。2分
表情2分
表情自然、自信微笑有目光交流。 2分
時間要求5分
規定時間(5-8分鐘)內匯報完則為滿分,每超時一分鐘扣1分,扣完為止。
PPT制作及演示20分
科室特色 5分
具有新穎性,特點鮮明。5分
排版 5分
整體風格(包括模板設計、版式安排、色彩搭配等)合理美觀。5分
文字 3分
文稿中段落主次分明、文字清晰,字體設計恰當。3分
表現工具 5分
作品使用了數據、圖片、實例、表格、音頻、視頻等表現工具。5分
演示 2分
整個文稿演示流暢,運行穩定,無故障。2分
匯報內容50分
工作開展基本情況20分
內容闡述全面、完整,條理清晰,內容與章節相關有連貫性。20分
工作成效提煉總結10分
亮點、特色、特點突出。10分
不足及原因分析 10分
總結不足認識到位實事求是,分析到位。 10分
來年工作思路及謀劃10分
來年工作計劃安排詳細,思路清晰具體,切合實際。對科室發展建設與管理有實質性的提升。 10分
總分
100分
摘要目的:探討典型案例分享會對提高壓瘡聯絡員護理水平的效果。方法: 壓瘡管理小組年初制定計劃,每季度1次,以PPT形式進行案例匯報,各科室壓瘡聯絡員重點參與討論和建言,切合實際案例分析不足,運用循證理念提出改進措施,促進護士壓瘡護理水平提高。結果: 實施典型案例分享后,患者壓瘡發生率低于實施前(P<0.05),壓瘡聯絡員理論考試成績明顯提高,制定了表格式壓瘡護理指南,促進壓瘡護理規范化和標準化。結論: 有計劃性、有效開展壓瘡典型案例分享會,可為各科室高效利用典型案例提供載體和平臺,促進優良經驗快速有效輻射全院,提高全院壓瘡護理水平。
關鍵詞 典型案例;壓瘡;聯絡員
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.08.060
壓瘡是住院患者的常見并發癥[1],也是醫院等級評審的重要質量指標,深受各級質控部門關注,已經成為醫院護理質量重點關注指標[2]。為提高護理人員壓瘡知識及技能水平,降低壓瘡發生率,我院依托壓瘡護理管理小組及壓瘡管理三級管理機制(壓瘡管理小組-片區負責人-科室壓瘡聯絡員)不斷加強壓瘡管理能力[3]。壓瘡聯絡員負責本科室壓瘡評估、護理督導和監控,在臨床科室壓瘡預防及管理中發揮著至關重要的作用,為提高壓瘡聯絡員壓瘡護理水平,降低壓瘡發生率,護理部以典型案例分享為學習平臺,年初制定壓瘡典型案例分享管理機制,以壓瘡典型案例為切入點,深挖工作不
作者單位:100049北京市北京航天中心醫院
于俊葉:女,碩士,主管護師,護理部副主任
導實施,周期為每季度1次,安排分享計劃科室多為壓瘡高風險科室,計劃之外科室若有典型案例隨時上報壓瘡管理小組片區負責人,護理部做出調整,案例提供科室提前3 d將分享案例資料及匯報提綱發至各科室壓瘡聯絡員;典型案例分享會由壓瘡護理管理小組組長主持,宣傳秘書進行記錄,流程為案例提供科室以PPT形式匯報,涵蓋患者基本資料,本次住院病例摘要,壓瘡發展、治療、護理及轉歸情況,不足之處、疑難點,護理體會;各科室聯絡員可根據工作經驗提出見解及疑難問題解決思路,壓瘡護理管理小組科研秘書負責將本案例涉及護理措施及知識點相應文獻查閱結果進行匯報,壓瘡護理管理小組成員根據各科室聯絡員建議,結合文獻查閱結果完善醫院壓瘡護理文書及措施,若需后續循證,則列入壓瘡護理管理小組下一步工作安排;制定壓瘡處理指南:實施壓瘡典型案例分享后,壓瘡管理小組結合查閱文獻、實際案例,及時分析臨床實際壓瘡護理中存在的問題,制定了表格式壓瘡護理指南,便于臨床護士學習和運用,促進壓瘡護理同質化、規范化。
1.3評價方法比較典型案例分享實施前后壓瘡聯絡員理論考試成績和患者壓瘡發生率。理論內容主要包括醫院壓瘡管理制度及要求、壓瘡定義及好發部位、壓瘡高危人群及危險因素、壓瘡傷口評估及治療原則、健康教育內容、壓瘡預防流程等。滿分100分。
1.4統計學處理采用spss 17.0統計學軟件,典型案例分享前后患者壓瘡發生率比較采用兩獨立樣本χ2檢驗,壓瘡聯絡員理論考檢成績比較采用自身配對t檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果
2.1實施壓瘡典型案例分享前后患者壓瘡發生率比較(表1)
3討論
3.1實施壓瘡典型案例分享后降低了住院患者壓瘡發生率表1結果表明,開展壓瘡典型案例分享后,院內患者新發壓瘡發生率明顯降低,說明通過實施壓瘡典型案例分享會后,提高了護士關于住院患者壓瘡預防知識水平及護理技能。近年來,壓瘡新理念、新方法不斷出現[4],但是新理念及方法運用于臨床,而且規范應用到臨床往往仍存在距離[5],我院壓瘡管理小組充分發揮壓瘡管理機制中臨床經驗豐富的護理專家、宣傳秘書、科研秘書作用,以典型案例分享為方法,利用循證方法不斷發現問題,解決問題,規范化醫院壓瘡護理。
3.2提高了臨床科室壓瘡護理水平表2結果顯示,開展壓瘡典型案例分享后壓瘡聯絡員壓瘡理論得分明顯提高。壓瘡一直是臨床護理工作中較為棘手的問題, 醫務人員缺乏壓瘡相關知識是壓瘡防治的主要障礙之一[6]。我院通過壓瘡管理小組建立典型案例分享機制,可為大家建立有效交流、溝通、學習平臺,使得臨床護士結合實際案例掌握壓瘡護理知識,提高壓瘡護理水平;壓瘡管理小組開展典型案例討論會為開展循證提供臨床基礎,更為新理念和新知識運用于臨床建立順暢通道,不斷提高臨床護士壓瘡護理技能。
3.3促進醫院護理服務同質化和規范化通過實施壓瘡典型案例分享機制,促使壓瘡管理小組成員及臨床護士以批判性思維思考臨床護理規范,并以學習型理念指導臨床護理實踐,將既往文字版護理指南改版成易存、易懂、易帶的表格式壓瘡護理指南,提高壓瘡護理指南在臨床實際運用的可操作性,促進醫院護理服務規范化,提高臨床護理質量。
4小結
通過實施壓瘡典型案例分享會,充分發揮壓瘡管理小組科研人員優勢,充分利用臨床科室典型案例,為臨床護士搭建交流和學習平臺,促進臨床護士壓瘡護理水平不斷提高;壓瘡典型案例分享會也為案例收集科室提供展示自我機會,同時促使壓瘡管理小組及聯絡員以批判性思維不斷反思現有護理規范、各科室壓瘡護理現狀及問題,不斷提高護理質量,保障護理安全。
參考文獻
[1]李鳳云.健康教育在預防壓瘡中的應用體會[J].中國誤診學雜志,2011,11(8):1993.
[2]趙琦,蔣紅,孫曉春,等.基于JCI標準的醫院壓瘡現患率和院內壓瘡發生率調查[J].護理學雜志,2014,29(7):47-49.
[3]蔡偉萍,支晨.臨床傷口壓瘡護理管理模式的實踐與探討[J].中華現代護理雜志, 2012,18(10):1209-1210.
[4]蔣琪霞,李曉華.可免性和難免性壓瘡定義分析及啟示[J].中國護理管理 ,2014,14(4):437-439.
[5]蔣琪霞,劉云,祁靜,等.12所綜合性醫院護士識別壓瘡分期準確率情況分析[J].護理研究, 2014,28(8): 914-916.
[6]趙曉維,韓斌如,王欣然.對88名護理管理者進行壓瘡管理現狀調查分析[J].護理實踐與研究,2010,7(20):96-99.
【關鍵詞】醫療 不良事件 報告制度
隨著社會的進步和經濟的發展,人們越來越重視自身的健康問題,各地醫療機構的就診人數也逐年呈上升趨勢,醫療風險和患者安全問題日漸成為突出的焦點問題,如何保障患者安全降低醫療風險,維護醫患雙方合法權益成為醫院管理者急需研究的重要課題。
醫療不良事件的發生在某種程度上而言是不可避免的,因此建立不以懲罰為手段的醫療不良事件報告系統是建立安全醫療體系的第一步,主動上報醫療不良事件對防范醫療事故、構建平安醫院、保障病人安全都是有益的[1]。
1.醫療不良事件的概念
1.1概念:醫療不良事件是指在臨床診療活動中以及醫院運行過程中,任何可能影響病人的診療結果、增加病人的痛苦和負擔并可能引發醫療糾紛或醫療事故,以及影響醫療工作的正常運行和醫務人員人身安全的因素和事件[2]。
2.醫療不良事件報告制度的報告原則及基本程序
2.1報告原則
①基本原則:凡造成患者、醫務人員或其他人員傷害或死亡的事件,可能與醫療行為有關,均需要按可疑醫療不良事件報告。②瀕臨事件原則:某些事件當時并未造成人員傷害,但臨床醫務人員根據自己的臨床經驗認為再次發生同類事件時會造成患者或醫務人員傷害或死亡,則也需要報告。③可疑即報原則:在不清楚是否屬于醫療不良事件時,按可疑醫療不良事件報告。④鼓勵報告原則:不僅不良事件的主動報告是非處罰性的,而且及時主動報告不良事件應該得到醫院的獎勵,反之,未及時報告不良事件而造成嚴重后果的將進行處罰。
2.2基本報告程序及途徑
當事醫師在發現醫療不良事件后,應立即向上級醫師匯報,上級醫師即時向科室負責人匯報,科室負責人應于當天向醫務部門報告,醫務部門于24小時內向分管院長報告。報告途徑有:①當面口頭報告;②電話報告;③書面報告;④網絡直報(通過OA辦公系統或電子病歷系統)。
3.醫療不良事件報告制度的實施現狀及存在問題
3.1患者安全目標自2007年在全國衛生系統推廣以來,作為其重要組成部分,醫療不良事件報告制度也在各地如雨后春筍一般建立起來,通過近6年的發展和實施,取得了良好的社會效益,既保障了患者安全,也維護了醫務人員的合法權益。
3.2據哈維超等統計,江蘇省人民醫院的醫療不良事件報告制度自 2008 年建立運行至2009年,1年間共收到醫療不良事件報告49例,其中強制報告不良事件21例,占報告總數的42.9%;自愿報告不良事件 28 例,占報告總數的 57.1%。[2]
3.3 客觀存在的問題
3.3.1 醫務人員對主動報告醫療不良事件仍存在顧慮。醫療不良事件,其會對主動報告后對自己今后的名譽是否有不利影響,科室是否會對其進行處罰存在顧慮;而若是他人的醫療行為,由自己主動上報又存在背后打同事小報告的嫌疑。
3.3.2醫學的復雜性導致不能及時上報。當醫療不良事件發生后,對于醫務人員而言,由于對事件的了解、分析和處理需要時間,待問題明顯的時候,某些矛盾已經開始爆發,導致不能通過早期的不良事件報告提前進行相應的干預。
3.3.3 “非處罰”的負面作用。醫療不良事件的主動報告機制即非處罰的負性作用,會導致科室管理者和當事醫務人員對不良事件關注重心的偏移,精力會更多的放在發生不良事件后是否主動報告,從而忽視了對早期發現隱患及有效防范的足夠重視。
4.對加強醫療不良事件報告制度建設的幾點探討
4.1 轉換觀念,建立以人為本的患者安全文化。
醫院的核心競爭力是醫院的文化,在加強醫療不良事件報告制度建設的同時,應當全面落實CHA患者安全目標。通過轉變觀念建立起以人為本、一切以服務患者保障患者安全為中心的患者安全文化。
4.2 完善并細化醫療不良事件報告制度中的獎懲及總結分析等機制。
在醫療不良事件報告制度中,完善并細化獎懲機制是十分重要的,應對各科室的不良事件報告情況定期進行匯總統計,并與實際發生的醫療事件進行橫向對照,通過及時主動報告不良事件從而將隱患或問題提前消滅的科室應該得到醫院的獎勵,反之,未及時報告不良事件而造成嚴重后果的科室將受到處罰。同時,醫院還應對醫療不良事件的報告進行動態管理,對不良事件高發科室應進行干預指導,對不良事件大幅減少的科室應給與相應政策的支持。
4.3推動醫療不良事件報告制度和學習改進制度的同步建立。
醫療不良事件報告制度建立的目的是為了實現患者安全目標,而這一制度的功能也絕不僅僅是對不良事件的早期處理。應當同步建立起醫療不良事件的學習改進制度,通過總結分析每一起醫療不良事件,學習經驗教訓并進行改進系統工程,這樣才能達到建立醫療不良事件報告制度的真正目的,即保障患者安全、提高醫療服務質量。
參考文獻:
[1]黃利華.推行不良事件報告制度,保障病人醫療安全[J].江蘇衛生事業管理,2008,19(2):16-17.
[關鍵詞]護士長;領導藝術
[中圖分類號]R197.323
[文獻標識碼]B
[文章編號]1006-1959(2009)07-0202-01
護士長在科內起著承上啟下的關鍵作用,從某種程度上講,護士長的言談舉止,對護理管理的成效,人心向背都會產生重大的影響[2]。以下綜述個人體會。
1對上多爭取
1.1大事請示:科內的重要事情應當請示上級,以求得上級的及時指導。如科內準備實施整體護理,護士長應把初步設想及打算向護理部匯報,征得領導同意,以得到支持,便于開展工作,值得提醒的是,在請示上級時,護士長應準備好對此事的處理意見,拿出上、中、下三策,以便上級決斷時或擇其一,或綜合為一,或另有指示。
1.2定期匯報:護士長應經常向護理部匯報本科室護理工作情況,并通過護士長例會、護士長查房等形式,同護理部進行業務溝通,及時反饋護理任務實施情況,有主有次,承上啟下。使上級對下屬做到心中有數,以便及時指導。應該指出,一切匯報需真實,分清事情的輕重緩急。成績和缺點都要匯報,并分析其原因,明確今后的努力方向。報喜不報憂,虛報或瞞報(差錯糾紛)的做法都是不可取的。
1.3干出成績:干出成績是爭取上級支持的好辦法,從投入產出角度考慮,上級總是希望下級取得好成績,如果病房管理一流,技術精湛、服務優質、質量先進,這樣才會使上級在投入人、財、物、技術時放心,不至于產出浪費。
2對外多聯系
2.1護士長要有公關意識[3]:護士長要高度重視市場經濟下的“公關問題”,帶頭做好公關工作。爭取使本院、本部門在激烈的市場競爭中保持實力。如:護士長可利用工休座談會、滿意度調查等形式,向廣大患者及家屬宣傳醫院人才、技術、設備、服務等方面的優勢,擴大醫院在患者心目中的影響,進而提高醫院的競爭力。
2.2適當參觀是對外聯系的重要方式:護士長外出參觀考察,可以獲得許多信息,這對醫院的發展、科室的發展大有裨益。
3對內管理
3.1目標管理:目標管理包括:①目標管理的精髓在于:千斤重擔大家挑,人人肩上有指標。②目標管理取得成功的關鍵:全員參與,目標適當,考核嚴格,獎懲兌現。
3.2能級管理:管理能級層次一般可分為決策層、管理層、執行層和操作層,護士長是病房決策層、管理層中的核心人物。護士長要敢于授權,目標、權力、責任三位一體地分派給合適的下屬,充分信任她們,放手讓她們工作,這樣可以減輕護士長許多繁重事務,“宛然有了分身之術”。在授權下屬過程中,護士長應該學會授權的技巧,認識到授權并不等于放權。要加強檢查、協調、指導和控制,讓下屬基本做到在其位,謀其政;行其權,盡其職;取其值,獲其榮;失其職,懲其誤。
4對己要求:多靜思
4.1有功不傲:一個科室有所發展,有了成績,當然與護士長的領導有很大關系。但也應該看到,是大家共同努力的結果。如果護士長好大喜功,傲視一切。就會失去群眾的擁護。
4.2聞過則喜:護士長要謙虛謹慎。作風樸實,能認真聽取不同意見。聞過則喜,這是一句老話了,真正做到十分不易,這涉及護士長的修養問題。
4.3一日三省:子曰:“吾日三省吾身。”每天抽出30分鐘進行靜思,并寫下日志,堅持下去,必有大收獲。一省當日做的事完成否?二省當日所做之事成效如何?有什么經驗和教訓?三省明日之事,今后所做之事,該怎么做?
4.4廉潔且公正:護士長不可利用工作之便將集體財務占為私有,必須加強對藥品、物品的管理,加強資金及貴重器械的管理,進行必要的建賬、建檔。做到一絲不茍,公私分明。
5對下多激勵
5.1理解下屬:護士長應把提高自身素質放在重要地位,平等待人,做好榜樣,幫助和引導護士,善于關心和體察護士疾苦。這種領導方式帶來的是護士工作滿意度的提高。因此,護士長的榜樣作用和煥發民心作為我們護理管理優良傳統應該發揚,而不能以領導者自居。只知道發號施令,不關心基層護理人員的痛癢。應當以深厚真摯的感情去尊重人、理解人、關心人,與人為善。