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全國各中醫(yī)藥院校也對此進行了大量的實踐教學改革研究,主要集中在飲片觀摩、上山采藥或開展中藥房實習、門診見習等實踐環(huán)節(jié)教學活動。這些都從不同側(cè)面體現(xiàn)了對學生的臨床實踐能力的培養(yǎng),但對中藥學相關(guān)科研、職業(yè)技能訓練的環(huán)節(jié)和方法,尚未做明確而具體的開展和實施。針對上述現(xiàn)狀和存在的問題,在《臨床中藥學》的實踐教學過程中非常有必要進行改革。教高[2007]1號文件規(guī)定,要“大力加強實驗、實踐教學改革,重點建設(shè)500個左右實驗教學示范中心,推進高校實驗教學內(nèi)容、方法、手段、隊伍、管理及實驗教學模式的改革與創(chuàng)新。”
二、實踐教學的改革目標和措施
《臨床中藥學》課程涉及知識面廣,內(nèi)容龐大,根據(jù)專業(yè)理論以“必需、夠用”為原則,淡化《臨床中藥學》課程中一些非重點藥物的講授,集中課時用于《臨床中藥學》實踐環(huán)節(jié)的教學。目前國際先進高等教育著重于對學生分析問題、解決問題能力的培養(yǎng),側(cè)重于實踐技能訓練。因此,我們實踐教學的目標就是要著重關(guān)注科研和職業(yè)兩大技能的實踐培訓,并根據(jù)醫(yī)藥類專業(yè)的不同,靈活選用各種合適的實踐教學模式,各有側(cè)重,從而強化學生各種科研創(chuàng)新和職業(yè)實訓實踐能力。
1.科研技能。
《臨床中藥學》作為中醫(yī)專業(yè)基礎(chǔ)課,其教學內(nèi)容主要體現(xiàn)以中藥基礎(chǔ)理論、基本知識技能為主體的特征,要求學生牢固掌握臨床中藥學藥性和藥效,以發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢??紤]到中醫(yī)藥專業(yè)類的學生后期會學到藥理學、中藥藥理學等藥效相關(guān)課程,為避免重復性實驗,因此在科研技能實踐環(huán)節(jié)中我們主要強調(diào)中藥藥性理論。中藥藥性即中藥性能,是中醫(yī)藥理論對中藥作用(主要是功效)性質(zhì)和特征的高度概括,也是在中醫(yī)藥理論指導下認識和使用中藥,并用以闡明其藥效機理的理論依據(jù)。中藥藥性實驗研究,是對臨床中藥學總論部分的補充,是整個實踐教學的基礎(chǔ),對中醫(yī)學類專業(yè)學生在臨床實踐中有較高的指導性,有助于學生在未來從事臨床工作時更好、更準確地處方用藥,提高行醫(yī)的能力,同時對中藥學類專業(yè)學生后期開展藥效實驗或進一步科研深造也打下良好的基礎(chǔ)。具體實踐實施中,我們采用啟發(fā)式、引導式等實踐教學方法,因材施教,增設(shè)緊貼學生相關(guān)專業(yè)要求的操作簡便、效果顯著的經(jīng)典中藥藥性實驗,制定中藥性能理論實驗講義,同時也增加部分探索性實驗,在教師指導下,由學生自行選擇規(guī)模較小,周期較短、難度適中的題目或結(jié)合教師科研課題,由學生獨立完成,增強學生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力,培養(yǎng)學生初步形成良好的科研意識和科研習慣。最后通過研究報告、實驗設(shè)計標書或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學生綜合運用藥性理論的實踐教學效果。以大學生實踐科研創(chuàng)新訓練計劃項目等系列大學生科技創(chuàng)新活動為載體,作為主要指導老師,我們已經(jīng)指導數(shù)名本科生獲得省級和國家級大學生創(chuàng)新科研項目,主要圍繞藥性理論的五方面展開:①四性,如選用寒熱兩性不同的中藥附子、干姜和知母、石膏分別觀察對發(fā)熱動物解熱或?qū)е聞游矬w溫升高等作用。②五味,如觀察辛味中藥紫蘇與紫蘇芳香揮發(fā)油在辛味“能散能行”(刺激汗腺分泌、擴張皮膚毛細血管、抗菌、擴張血管、改善血循環(huán)等)的區(qū)別。③歸經(jīng),如選用示蹤劑,經(jīng)尾靜脈注入動物體內(nèi),不同時間取動物器官組織,測定各器官組織的放射性強度,將其換算成示蹤劑含量,即可反映藥物在體內(nèi)的定位分布及特點,間接提示其作用于機體內(nèi)敏感的靶器官,驗證其歸經(jīng)部位。④升降浮沉,如觀察黃芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法對升降浮沉的影響。⑤毒性,如選用附子、細辛等有毒中藥灌胃實驗動物,觀察其毒副作用。
2.職業(yè)技能。
今年6月國務院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》,提出以促進就業(yè)為導向,引導普通本科學校轉(zhuǎn)型發(fā)展為應用技術(shù)型高等學校,加快培養(yǎng)技術(shù)技能人才?,F(xiàn)代職業(yè)教育改革的核心在于注重培養(yǎng)實踐能力的同時,兼顧知識、能力和素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,培養(yǎng)全面發(fā)展的復合型人才,提高學生的就業(yè)競爭力和發(fā)展?jié)摿Αm憫獓姨栒?,我們按社會對中醫(yī)藥類技術(shù)崗位的要求,采用虛擬和現(xiàn)實相結(jié)合的方法,成功建立以培養(yǎng)職業(yè)技能為目的的實踐教學模式。首先,考慮到真實工作環(huán)境的局限性,我們采用現(xiàn)代創(chuàng)新教育技術(shù)的方法和手段,結(jié)合《臨床中藥學》課程的特點,建立生動形象的多元化模擬實踐教學環(huán)境———互動式模擬中藥房,并配合計算機軟件應用,讓學生身臨其境,就像在真實的工作環(huán)境下參與相關(guān)工作,真正體會到所學專業(yè)知識在實際工作中的作用,可以大大激發(fā)學生的專業(yè)興趣,并為學生走上社會和工作崗位做好充分的準備?;邮侥M中藥房就是仿真中藥房架構(gòu)空間布置,將中醫(yī)師用藥處方和中藥師調(diào)配等一系列過程融為一體,既節(jié)省教學時間,又降低教學成本。利用互動式模擬中藥房交互特性,首先在CNK“I中國典型病例大全數(shù)據(jù)庫”搜集典型病例,把一些真實的典型問題展現(xiàn)在學生面前,“患者”提出所患疾病的不適,“中醫(yī)師”推薦正確的中藥,“中藥師”鑒別、炮制等調(diào)配和制備中藥。對中醫(yī)學類專業(yè)學生來說,互動式模擬中藥房是培養(yǎng)臨床應用能力和自主學習能力的好辦法,能夠讓學生對所示病案進行分析、確立治法、選擇用藥,使學生提前進入中醫(yī)師角色,加深理解選擇用藥的技能,體會到中藥運用的規(guī)律性和靈活性。對中藥學類專業(yè)學生來說,利用互動式模擬中藥房交互特性,熟悉如何審方,如何規(guī)范拉斗、如何抓藥、稱量和倒藥等,對中藥的動植物形態(tài)、中藥飲片的形狀、中藥炮制的具體操作方法、注意事項及中藥湯劑的制備方法、特殊中藥的煎服方法等有基本的認識了解,讓學生能更好記住中藥的性能、功效及主治。為使臨床中藥學的實踐教學模式不僅僅拘泥于模擬實踐環(huán)境,真實環(huán)境下的社會實踐和畢業(yè)實習兩個階段對鍛煉學生的職業(yè)技能必不可少。社會實踐階段,主要利用課余時間去藥用植物園辨認中藥,熟悉中藥的形狀和功效,或利用寒暑假時間,組織學生到野外開展中藥資源分布調(diào)查,辨認采集動植藥物并制作成標本或建立宣傳中醫(yī)中藥的社會服務實踐平臺,向社會大眾介紹中藥相關(guān)的知識,弘揚中藥文化,將知識運用于實踐,并在實踐中收獲課堂上所沒有的知識。畢業(yè)實習階段主要指加強與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)系,開展產(chǎn)學研合作教育,建立校外大學生教育實踐基地,有目的有計劃地安排學生深入到實習基地,使學生在真實的環(huán)境下,獲得第一手感性知識,真正體會到所學專業(yè)知識在實際工作中的作用,以進一步提高學生實際工作的能力。最終,通過資源調(diào)查研究論文、研究調(diào)查報告或者畢業(yè)論文的撰寫來評估學生職業(yè)技能培訓的實踐教學效果。
三、結(jié)語
1.1一般資料
2012年8月~2013年8月期間,本院共收治800例高血壓患者,對這些患者的臨床資料進行回顧性分析。依據(jù)世界衛(wèi)生組織對高血壓的診斷標準,所有患者均為確診病例。其中,男530例,女270例;年齡最小57歲,年齡最大84歲,平均年齡64.9歲;病程最短1年,最長18年,平均病程8.9年。
1.2研究方法
對患者的基本資料進行記錄,包括患者的身高、體重、血壓以及使用的降壓藥物等;記錄患者的血壓控制情況,觀察不良反應。
2結(jié)果
2.1老年患者用藥情況分析
284例患者使用纈沙坦,占35.5%;168例患者使用氨氯地平,占21.0%;185例患者使用卡托普利,占23.1%;86例患者使用貝那普利,占10.8%;65例患者使用美托洛爾,占8.1%;43例患者使用培哚普利,占5.3%;38例患者使用硝苯地平,占4.8%;10例患者使用速尿,占比1.3%。此外,365例患者聯(lián)用2種或2種以上降壓藥,占45.6%。
2.2降壓結(jié)果分析
560例患者的舒張壓得到控制,占70.0%,408例患者的收縮壓得到控制,占51.0%。
2.3用藥后不良反應狀況分析
出現(xiàn)的主要不良反應有踝部水腫、心動過緩、低鉀血癥、性低血壓、干咳等。就不良反應的發(fā)生率而言,培哚普利最高,卡托普利次之。
3討論
近年來,隨著人們生活方式的改變和社會老齡化,心血管疾病的發(fā)病率逐年上升,心血管疾病會嚴重損害人體臟器,降低患者的生活質(zhì)量,甚至對患者的生命造成威脅,其損害不容小覷,高血壓便是最常見的心血管疾病之一。高血壓的特征為,動脈血壓升高,同時可對人體的其他系統(tǒng)組織器官造成損害。近幾年高血壓的發(fā)病率越來越高,老年患者是高血壓的多發(fā)易發(fā)人群。高血壓如不及時加以控制,會對患者的心腦血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,從而影響其他組織器官,高血壓也常常被認為是腦卒中及心肌梗死的高危因素,因此臨床醫(yī)生必須對高血壓加以重視。臨床常用的降壓藥包括利尿劑、血管擴張劑、β-受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。本院于2012年8月~2013年8月期間,對收治的800例確診為高血壓患者進行回顧性分析,以了解老年高血壓患者的用藥情況。通過對患者的身高、體重、血壓以及使用的降壓藥物等基本資料進行分析,并記錄發(fā)生的藥物不良反應。結(jié)果發(fā)現(xiàn),35.5%的老年高血壓患者使用纈沙坦,21.0%的老年高血壓患者使用氨氯地平;舒張壓得到控制的高血壓患者占比70.0%,收縮壓得到控制的患者占比51.0%;出現(xiàn)的主要不良反應有踝部水腫、心動過緩、低鉀血癥、性低血壓、干咳等。
4結(jié)語
com/)上查詢。
《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》設(shè)有18個大欄目,其中的內(nèi)科11 個欄目外科3個欄目,以報道中醫(yī)藥臨床研究為主。本刊在 對期刊中的文章進行篩選時,首選基金文章,由于版面需要, 再補充非基金文章,制作文摘。所以,本刊基本能完全收錄 各期刊中的基金文章(中藥類期刊除外)。本文首先對收錄 的各類基金文章進行梳理分析,再結(jié)合欄目設(shè)置,探討基金 資助的方向及中醫(yī)各科的研究現(xiàn)狀。
1資料與方法
1.1研究資料
對2011年全年共6期《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》各欄目進 行進一步統(tǒng)計,得出每一個欄目的基金文章比。研究方法
為了便于統(tǒng)計,本文將各種基金按級別從高到低進行分 類,共分為五類:1類:863、973、十五、十一五、全軍級、博士 后;2類:省部級(包括廳局級)、全國性學會、直轄市(包括局 級)、中醫(yī)局、軍區(qū);3類:地市(包括局級);4類:院校級;5 類:區(qū)級及以下。使用Excel 2007軟件,對《中國醫(yī)學文摘- 中醫(yī)》2011年度收錄的1 348篇基金文章按各級別進行統(tǒng)計 分析,并生成透視圖進行比較。
2 結(jié)果
2.1 《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》18個大欄目、14個小欄目的收 錄情況
對《中國醫(yī)學文摘■中醫(yī)》18個大欄目、14個小欄目的收 錄情況進行統(tǒng)計,見表2、表3、圖1?;鹞恼卤瘸^50%的 欄目有10個:心臟血管疾病、消化系及腹部疾病、創(chuàng)傷感染、 骨傷科、腫瘤科、神經(jīng)精神科、針灸針麻、按摩及其他療法、中 藥學、方劑學;其中中藥學、方劑學的基金文章比分別高達 98.58%、6.27% ,說明在中醫(yī)藥研究領(lǐng)域,重視中藥、方劑 的研究與開發(fā),高于重視中醫(yī)藥的臨床應用。
2.2 基金論文統(tǒng)計
使用Excel 2007軟件的統(tǒng)計結(jié)果為,1類基金論文276 篇,占全部基金論文的20. 48% ;2類基金論文770篇,占全 部基金論文的57.12% ;3類基金論文180篇,占全部基金論 文的13. 35% ; 4類基金論文85篇,占全部基金論文的 6. 31% ;5類基金論文37篇,占全部基金論文的2.74%。
對收錄的基金文章按各欄目進行分類,見表4、圖2。對 1類基金文章進行分析,基金文章比為50%的欄目有結(jié)核病、 中藥學;30% -50%的欄目有醫(yī)史、歷代醫(yī)家論述、基礎(chǔ)理 論、造血系及淋巴疾病、方劑學;1類基金文章為0的欄目有 寄生蟲病、泌尿外科、男科、眼科、口腔科等。可以看出,在這 些中醫(yī)藥臨床領(lǐng)域,重點基金資助為空白。
2. 3 文獻來源統(tǒng)計
本刊以篩選中醫(yī)藥臨床類文章為主,實驗類文章均沒有錄用。限于本刊的錄用范圍,對各來源期刊的基金文章比的統(tǒng)計有失偏頗,僅供參考。見表5。
3討論
[關(guān)鍵詞] 循證醫(yī)學;臨床中藥學;研究生教育;教學方法;教學難點
[中圖分類號] R28 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701(2016)12-0123-03
The practice and discussion about evidence-based medicine teaching in the clinical Chinese pharmacy
XU Chang1 MA Zhijie1 ZHOU Li2 ZHONG Meng1 XIE Junda1 LI Jian3 ZHAO Kuijun1
1.TCM Pharmacy Department, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China; 2.Cardiology Department, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University, Beijing 100050, China; 3.School of Basic Medical Sciences, Beijing University of Chinese Medicine, Beijing 100029, China
[Abstract] In order to improve the teaching quality of clinical Chinese pharmacy in our hospital, we teach the graduate student evidence based medicine(EBM) knowledge. Teaching methods are as follows: classroom teaching and lecture combined to impart knowledge of EBM, using the network resources to enrich the knowledge of EBM, the idea of training EBM in the process of teachers' teaching, combination of problem based learning method(PBL) and EBM in teaching, encourage graduate students to write EBM papers. Although it has achieved a wealth of teaching results, but there are still the following teaching difficulties: the lack of high-quality randomized controlled trials(RCT) clinical data in China, graduate students' statistical ability is relatively weak, graduate students lack the ability to discover, analyze and solve problems. In general, evidence-based medicine is helpful to the discipline construction and personnel training of clinical Chinese pharmacy.
[Key words] Evidence-based medicine(EBM); Clinical Chinese pharmacy; Postgraduate education; Teaching method; Teaching difficulties
循證醫(yī)學(evidence-based medicine,EBM),意為“遵循證據(jù)的醫(yī)學”,是指應用現(xiàn)有最為可靠的研究證據(jù),結(jié)合醫(yī)師的臨床技能及既往經(jīng)驗,在尊重患者的個人意愿的前提下,對患者做出的醫(yī)療決策與診治方案[1]。自1992年Gordon Guyatt于JAMA雜志首次提出此概念始,循證醫(yī)學迅速與臨床各學科的教學實踐相結(jié)合,在不斷豐富與完善自身體系的同時,更促進了傳統(tǒng)臨床教育模式的轉(zhuǎn)變[2]。
臨床中藥學是指在傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論的指導下,以患者為主體,研究中藥或其制劑在人體內(nèi)的作用及機制與臨床用藥的合理性、有效性、安全性評價及應用規(guī)律的綜合性學科[3]。作為一個新興學科,臨床中藥學的教學模式及內(nèi)容尚處于摸索階段[4]。本單位于2015年成立臨床中藥學碩士招生點,且于當年成功招生,依托本科室課題背景及首都醫(yī)科大學教學資源,在研究生教學中,開展循證醫(yī)學培訓與鍛煉,且碩果頗豐。現(xiàn)將循證醫(yī)學應用于臨床中藥學教學的方法、成果及難點做一歸納總結(jié),以供同仁參考引智。
1 循證醫(yī)學應用于臨床中藥學的教學方法
1.1 課堂教學與講座相結(jié)合系統(tǒng)傳授循證醫(yī)學知識
在臨床中藥學的常規(guī)教學中,帶教老師將循證醫(yī)學的概念、研究目的、研究方法與理念融入教學內(nèi)容中,通過系統(tǒng)地傳授讓醫(yī)學生正確掌握循證醫(yī)學的基本知識,再依靠本院循證醫(yī)學中心及首都醫(yī)科大學豐富的教學資源,針對循證醫(yī)學的重點及難點定期開展專題講座,通過專家的講解及答疑使醫(yī)學生能夠深刻理解循證醫(yī)學的研究方法與研究手段。
1.2 利用網(wǎng)絡(luò)資源豐富循證醫(yī)學知識
在醫(yī)學教育中融入以多媒體技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為核心的信息技術(shù),已成為新型醫(yī)學教育模式的發(fā)展趨勢[5]。帶教老師通過微信群、QQ群等流行社交軟件,將循證醫(yī)學相關(guān)課件、文獻、資料推送給研究生。這樣不僅可以將帶教過程中沒講到的、忽略的、重要的知識點在群組中詳細講解,還可以實時回答研究生在學習循證醫(yī)學過程中所產(chǎn)生的疑問與不解之處。另外,這種線上學習交流方式不僅可以避免學生“羞于問、不敢問”的常見教學難題,還增加了學生與學生、學生與老師之間的交流機會,拉近了雙方的距離,有助于塑造良好的教學與學習環(huán)境。
1.3 教師帶教過程中培養(yǎng)循證醫(yī)學理念
在傳統(tǒng)教育模式下,知識更新速度往往較慢,而醫(yī)學及藥學領(lǐng)域知識的更新速度卻是極快的,如在教材還未介紹他汀類降脂藥物在防治冠心病上的里程碑式突破時,在臨床診治冠心病的過程中就已形成強化降脂的理念[6]。所以,在帶教過程中,帶教老師需讓研究生親身感受到醫(yī)學、藥學知識不斷更新的現(xiàn)實性與必要性,再通過具體的循證醫(yī)學案例使其掌握獲取知識、辨別知識、應用知識的能力。
1.4 基于問題的學習方法方式(PBL)與循證醫(yī)學教學相結(jié)合
與傳統(tǒng)教育模式相比,基于問題的學習方式(PBL)將“以教師為中心,學生被動學習”模式轉(zhuǎn)化為“以學生為中心,學生主動學習”模式[7]。PBL教學模式不僅可以激發(fā)學生的學習興趣,增加獲取知識的機會,還可以提高學生自主分析解決問題的能力,培養(yǎng)良好的學習習慣及與他人的交流方式。
在臨床中藥學的教學中,將PBL教學與循證醫(yī)學教學相結(jié)合,即“向研究生提出問題,并告知問題的解決手段(循證醫(yī)學),讓其自行尋找答案、甄別答案”的過程。這種模式的核心內(nèi)容旨在調(diào)動研究生的主觀能動性,培養(yǎng)其自主發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力,提高自身的綜合能力及實戰(zhàn)能力。在此模式下訓練的研究生不僅擁有嚴謹?shù)呐R床思維,而且在查閱文獻、分析總結(jié)、語言表達及科研寫作等方面表現(xiàn)出較強的能力[8]。
1.5 鼓勵研究生撰寫循證醫(yī)學論文
在就業(yè)壓力日益加劇的今天,唯有不斷提高自身能力與含金量才能于萬千就業(yè)大軍中脫穎而出,而研究生在完成規(guī)定學習任務之余,無疑是增強自身競爭力的重要舉措之一[9]。因此,鼓勵研究生對臨床中的實際問題進行循證醫(yī)學研究,并撰寫相關(guān)論文,不僅有助于其對循證醫(yī)學知識、手段及理念的理解,更有助于豐富自身能力、提高自身含金量。
2 循證醫(yī)學應用于臨床中藥學的教學成果
自本專業(yè)研究生入學一年以來,循證醫(yī)學教學不僅激發(fā)了研究生獲取知識的積極性,變被動學習為主動探索知識;同時還提高了研究生自主發(fā)現(xiàn)問題、分析問題與解決問題的能力。更為可貴的是,一方面,循證醫(yī)學教學可使研究生養(yǎng)成縝密且靈活的臨床思維,促進其在今后的查房、醫(yī)囑審核、會診及科研等工作中做出正確、先進的用藥指導意見;另一方面,研究生通過循證醫(yī)學研究會親身感受到醫(yī)學、藥學知識海洋的廣闊與多變,促使其養(yǎng)成孜孜好學、不斷完善自身知識體系、終身學習的良好習慣,這對新一代醫(yī)藥人才的培養(yǎng)具有重要意義。
循證醫(yī)學教學的同時也增強了帶教老師的循證醫(yī)學理念,不僅促進其在臨床中藥學的工作中做出科學的用藥指導,還促進了循證醫(yī)學及流行病學科研的開展。在進行循證醫(yī)學教學的一年來,本教學點已于國家級中文核心期刊發(fā)表循證醫(yī)學論文2篇,分別為鹽酸小檗堿片治療非酒精性脂肪性肝病療效的Meta分析[10]及雷公藤多苷聯(lián)合甘草酸單銨治療銀屑病的臨床療效Meta分析[11],不僅拓寬了鹽酸小檗堿片及雷公藤多苷的應用范圍,還為臨床治療非酒精性脂肪性肝病及銀屑病提供了新的思路與參考。
3 循證醫(yī)學應用于臨床中藥學的教學難點
3.1 國內(nèi)缺乏優(yōu)質(zhì)的隨機對照試驗(RCT)臨床資料
循證醫(yī)學的研究基石是通過雙盲隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT)以評價某種藥物或療法對某種疾病的療效及毒副作用[12]。由此可見,循證醫(yī)學重視證據(jù),不迷信權(quán)威?,F(xiàn)行醫(yī)學各學科診療指南的證據(jù)主要來源于以美國為首的西方發(fā)達國家,但由于人種、飲食結(jié)構(gòu)、環(huán)境等因素的不同,這些指南并不完全適用于我國患者。然而,正規(guī)的臨床試驗所需樣本量大、研究周期長,需要投入大量的人力與物力,還需避免商業(yè)利益對結(jié)果的影響。由于我國的循證醫(yī)學概念引入較晚,現(xiàn)有的嚴格、正規(guī)的隨機對照試驗臨床資料可謂鳳毛麟角,尤其有關(guān)中藥的臨床報道仍以觀察性研究為主,導致在進行中藥的循證醫(yī)學研究中,缺乏優(yōu)質(zhì)、具有代表性的臨床原始資料。
3.2 研究生的統(tǒng)計學功底普遍薄弱
循證醫(yī)學與統(tǒng)計學是緊密相連的,數(shù)據(jù)的篩選、方法的選擇均離不開統(tǒng)計學基本原理[13,14]。在循證醫(yī)學教學中,帶教老師必須在闡述相關(guān)統(tǒng)計學知識后,方可講授循證醫(yī)學知識[15-17],表明現(xiàn)有的研究生《醫(yī)學統(tǒng)計學》課程與實際應用多有脫節(jié),其所講授的知識過于陳舊、繁雜,且應試教學模式過于死板、老套,導致研究生難以把握統(tǒng)計學的重點與難點,無法掌握實際科研工作中所需的數(shù)理統(tǒng)計知識。故應加快《醫(yī)學統(tǒng)計學》課程改革,改變教學模式,更新教學內(nèi)容,增強研究生對統(tǒng)計學的實際應用能力。
3.3 研究生缺乏自主發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力
限于傳統(tǒng)醫(yī)學教育模式,研究生的主動性普遍較差,帶教老師需向其布置具體的任務,交代具體的研究方法與軟件,甚至還需對結(jié)果進行分析思考[18,19]。研究生大多不具備自己發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的意識及能力,僅滿足于完成老師交給的任務,導致離開教師及學校,研究生無法獨立開展循證醫(yī)學工作。授人以魚不如授人以漁,帶教老師一方面要向研究生傳授具體的循證醫(yī)學理論與知識,另一方面也要著重培養(yǎng)研究生的獨立思考能力,提高研究生學習及科研的主動性與積極性,使其學以致用。
4 展望
將循證醫(yī)學應用于臨床中藥學乃至各科臨床教學中,對研究生的臨床診治、科學研究、人文關(guān)懷及個人發(fā)展均具有較強的促進作用。作為首都三甲教學醫(yī)院,我們肩負著向社會輸送高水平醫(yī)學、藥學人才的重任,而循證醫(yī)學無疑是現(xiàn)代醫(yī)學與藥學的發(fā)展方向與診療理念。因此,于本碩士點內(nèi)開展循證醫(yī)學研究,貫徹循證醫(yī)學理念,推動循證醫(yī)學與臨床中藥學教育的融合是我們義不容辭的任務。在今后的教學中,我們將深化對循證醫(yī)學的教學,大膽嘗試新型培養(yǎng)模式,同時望能給業(yè)界同仁些許參考。
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近幾年,隨著中藥領(lǐng)域新學科、新行業(yè)不斷涌現(xiàn),社會迫切需要一批新型中藥人才,以推動中藥事業(yè)的進一步發(fā)展[1-3]。同時,我國的高等教育已經(jīng)進入了大眾化時代,高校招生規(guī)模不斷擴大,人才競爭將由數(shù)量型向質(zhì)量型轉(zhuǎn)變[4]。因此,構(gòu)建新型的中藥學人才培養(yǎng)方案,以市場人才需求為導向,探索如何培養(yǎng)出一批具有較強實踐能力和創(chuàng)新精神的高級應用型中藥學專業(yè)技術(shù)人才是需要思考的問題。
1構(gòu)建中藥學專業(yè)實習實訓教學體系
中藥學實習實訓是指組織中藥學專業(yè)的學生在校外場所進行的有針對性的實際操作能力的訓練,達到理論結(jié)合實際的目的。由野外見習、企業(yè)實習、醫(yī)院實訓實習及畢業(yè)專題實習等幾部分構(gòu)成。
1.1藥用植物野外見習
藥用植物野外見習是藥用植物學課程體系中的重要環(huán)節(jié),充分利用本地資源,在泰順烏巖嶺國家自然保護區(qū)、龍灣潭國家森林公園和永嘉林坑建立了見習基地,在大二開學的第一周安排學生到基地進行野外見習,通過一周野外見習,學生對中藥的生境、生態(tài)及資源保護和利用的理論知識得到強化,既拓展了知識面,學生了解了中藥資源調(diào)查的基本技能、方法,也培養(yǎng)獨立工作能力和團隊精神。
1.2企業(yè)實習
利用藥學院自身科研優(yōu)勢成立浙江格魯斯特生物科技有限公司在內(nèi)的6家科技企業(yè),這些企業(yè)為學生了解市場與現(xiàn)代醫(yī)藥企業(yè)的運行、樹立市場意識提供了良好的平臺。產(chǎn)業(yè)單位承接業(yè)務,采取項目分拆、工程師帶教指導、學生參與項目設(shè)計和實施的方式,以實現(xiàn)學生提高知識應用能力、企業(yè)提高效益的良好互動。自辦企業(yè)聘請的管理與技術(shù)人員也成為學生兼職導師,引導學生學習相關(guān)產(chǎn)業(yè)技術(shù)知識。同時學院建有溫郁金GAP種植基地(已通過國家GAP認證),目前已經(jīng)成為集“教學、科研、實習、產(chǎn)業(yè)化”為一體的綜合性教科服務平臺,每年都能接受數(shù)十名學生進行實踐教學,通過溫郁金GAP基地實習,使學生了解道地產(chǎn)區(qū)藥材種植、采收加工、質(zhì)量控制,并掌握道地藥材的植物形態(tài)、生長環(huán)境,藥用部位的主要特征等方面的情況,學生通過企業(yè)的實習,在接觸書本理論知識的同時,提前接觸到產(chǎn)品和市場知識,并為今后的就業(yè)打下扎實的基礎(chǔ)。
1.3醫(yī)院實習實訓
醫(yī)院實習實訓是藥學類本科學生培養(yǎng)過程中重要的內(nèi)容之一,通過醫(yī)院實訓,使學生了解藥品的使用劑量、規(guī)格和注意事項,熟悉藥品調(diào)劑的整個過程[5]。由于臨床工作是今后畢業(yè)生的一個很重要的去向,我們對教學計劃做了較大改動,首先是增加了大一暑假臨床實訓,即利用大一暑假的時間,到附屬醫(yī)院的藥房進行一個月的實訓,實訓的目的一是讓學生對藥品有一個初步的感性認識,為后續(xù)的專業(yè)課程學習打下良好的基礎(chǔ),同時也為最后一年的畢業(yè)實習及就業(yè)打下更加扎實的基礎(chǔ)。其次,我們在每年的例行教學實習檢查中了解到中藥學專業(yè)學生下點實習時間偏短(20周:12月底~5月初),這期間不少學生參加研究生考試、公務員考試、期初補考、畢業(yè)前補考、找工作等,還有春節(jié)和元旦等假期,真正投入到實習實踐工作中去的時間大大減少。為此,我們從2007級開始,對中藥學的教學計劃進行調(diào)整,把第七學期的一部分課程提前上完,第七學期另一部分課程調(diào)至第八學期,學生第七學期下點實習(即擬9月1日~2月28日進點實習),第八學期初返校繼續(xù)第七學期的部分課程學習,以便學生真正實習下點時間延長,加強學生實踐訓練的時間,有利于學生實踐素質(zhì)的拓展和就業(yè)競爭力的提高。
1.4畢業(yè)專題實習
畢業(yè)專題實習,包括畢業(yè)課題研究和畢業(yè)論文撰寫等實習實訓項目,以往我們將學生的畢業(yè)課題研究和畢業(yè)論文直接交由實習單位完成,但是幾年的實踐發(fā)現(xiàn)有的實習單位由于科研方面的不足,導致課題研究和論文完成的質(zhì)量較差,為此我們最大限度地發(fā)揮本專業(yè)老師的積極性,充分利用教師的科研項目,盡可能地將學生的科研論文在校本部完成后再下點實習,實踐證明最近兩年我們畢業(yè)生的論文質(zhì)量有了較大幅度的提高。而且學生通過畢業(yè)專題實習,可了解本專業(yè)(學科)發(fā)展動態(tài)和趨勢,并掌握文獻查閱、實驗設(shè)計、實驗研究、數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析、論文撰寫等科學研究的基本方法,熟悉論文答辯過程,為今后進一步深造或從事科研工作打下良好基礎(chǔ)。通過幾年的實踐創(chuàng)新培養(yǎng),學生的綜合素質(zhì)得到了全面提高,在全國、省、市及學校各類比賽中均取得了突出的成績。2009年學生獲得“挑戰(zhàn)杯”全國大學生課外學術(shù)科技作品競賽二等獎1項;2008年獲浙江省第十屆“挑戰(zhàn)杯”大學生課外學術(shù)科技作品競賽一等獎和三等獎各1項;2009年浙江省第十一屆“挑戰(zhàn)杯”競賽特等獎1項、二等獎1項、三等獎3項;2011年又斬獲浙江省第十二屆”挑戰(zhàn)杯”競賽一等獎,2010年,本專業(yè)學生參加的朗肽創(chuàng)業(yè)團隊榮獲“大學生就業(yè)?創(chuàng)業(yè)群英會———‘昆山杯’全國大學生優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)團隊大賽”優(yōu)秀創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團隊獎。近三年來,學生以第一作者發(fā)表SCI論文3篇,浙江省新苗人才計劃5人,浙江省優(yōu)秀畢業(yè)生3人,校級優(yōu)秀畢業(yè)生9人。在校學生自然科學科研立項中,中藥專業(yè)學生連續(xù)3年名列前茅。
2與實習基地合作共贏,提高學生的實踐創(chuàng)新能力
學?,F(xiàn)有十幾所附屬醫(yī)院和教學實習醫(yī)院,在人才培養(yǎng)與教學基地之間,通過學科建設(shè)緊密聯(lián)結(jié)起來,藥學院為基地提供技術(shù)與項目的支持,基地則為人才培養(yǎng)提供實訓機會和就業(yè)機會。為提高基地教師的帶教積極性及帶教水平,我們利用學院具有的浙江省重中之重學科及浙江省科技創(chuàng)新平臺,通過開放基金這一載體,使醫(yī)院相關(guān)人員參與了項目的申報及課題研究;同時利用中藥學專業(yè)具有招收中藥學專業(yè)碩士學位這一優(yōu)勢,我們聘請符合條件的非直管附屬醫(yī)院的藥劑科老師當碩士生導師。為進一步提高實習單位教學和科研水平,加強藥學院與實習單位交流與合作,實現(xiàn)“醫(yī)、教”共贏,學院在人才培養(yǎng)、科研項目聯(lián)合申報、產(chǎn)業(yè)化等方面展與實習基地展開緊密合作與政策優(yōu)惠,使實習單位科研、帶教水平及帶教積極性顯著提高,同時在每年的中藥學專業(yè)本科生畢業(yè)論文答辯時,請帶教藥劑科指導老師參與學生畢業(yè)論文答辯;我們還召開每年一次的實習醫(yī)院帶教老師經(jīng)驗交流會??傊?,通過各種措施激勵醫(yī)院參與人才培養(yǎng)的積極性,最終目的為培養(yǎng)學生的實踐創(chuàng)新能力及今后的就業(yè)競爭力創(chuàng)造良好條件。#p#分頁標題#e#
3以導師制為載體,全面提升學生素質(zhì)
【關(guān)鍵詞】馬太效應;藥學期刊;辦刊理論
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.259 文章編號:1006-1959(2010)-05-1263-02
1.馬太效應
馬太效應(Matthew Effect),是指好的愈好,壞的愈壞,多的愈多,少的愈少的一種現(xiàn)象。名字來自于《圣經(jīng)•馬太福音》中的一則寓言。在《圣經(jīng)•新約》的“馬太福音”第二十五章中這么說道:“凡有的,還要加給他叫他多余;沒有的,連他所有的也要奪過來。”1968年,美國科學史研究者羅伯特•莫頓(Robert K.Merton)提出這個術(shù)語用以概括一種社會心理現(xiàn)象:“相對于那些不知名的研究者,聲名顯赫的科學家通常得到更多的聲望即使他們的成就是相似的,同樣地,在同一個項目上,聲譽通常給予那些已經(jīng)出名的研究者,例如,一個獎項幾乎總是授予最資深的研究者,即使所有工作都是一個研究生完成的。[1]”羅伯特•莫頓歸納“馬太效應”為:任何個體、群體或地區(qū),一旦在某一個方面(如金錢、名譽、地位等)獲得成功和進步,就會產(chǎn)生一種積累優(yōu)勢,就會有更多的機會取得更大的成功和進步。此術(shù)語后為經(jīng)濟學界所借用,反映貧者愈貧,富者愈富,贏家通吃的經(jīng)濟學中收入分配不公的現(xiàn)象。社會心理學上也經(jīng)常借用這一名詞,美國社會學家哈里德•朱克曼在研究了1901至1972年美國培養(yǎng)出來的71名諾貝爾獎獲得者的家庭出身后,提出了科學上的優(yōu)勢積累理論[2]。馬太效應,提出了強者越強,弱者愈弱,一個人如果獲得了成功,什么好事都會找到他頭上。
2.中國藥學會主辦期刊“馬太效應”的實證分析
在科技期刊辦刊過程中,是否也存在著這種優(yōu)勢積累效應呢?本部分內(nèi)容以中國藥學會主辦期刊為例,對中國藥學科技期刊的“馬太效應”進行了實證分析。
多指標綜合評價是科技期刊評價體系的一個基本趨勢,中國藥學會主辦期刊2009年的主要評價指標數(shù)值。1.中國天然藥物:影響因子1.152,五年影響因子1.289,即年指標0.147,基金論文比0.745,海外論文比0.049,被引率0.58,總被引頻次629;2.中國中藥雜志:影響因子1.072,五年影響因子1.28,即年指標0.081,基金論文比0.66,海外論文比0.018,被引率0.57,總被引頻次7920;3.藥學學報:影響因子1.017,五年影響因子1.122,即年指標0.134,基金論文比0.673,海外論文比0.032,被引率0.54,總被引頻次3874;4.中國藥學雜志:影響因子0.855,五年影響因子0.987,即年指標0.078,基金論文比0.495,海外論文比0.011,被引率0.5,總被引頻次5087;中草藥,中國藥物化學雜志,中國新藥與臨床雜志,中國海洋藥物,中國藥學(英文版),藥物流行病學雜志,中國臨床藥學雜志,中國現(xiàn)代應用藥學雜志,中國醫(yī)院藥學雜志,中國新藥雜志等雜志其影響因子都在0.522-0.772之間,總被引頻次在2995-8445之間。
中文核心期刊收錄、國際數(shù)據(jù)庫收錄、近年獲獎情況及2009年中國科協(xié)精品科技期刊中的雜志:中國藥學雜志,藥學學報,中國中藥雜志,中草藥,藥物評價研究,現(xiàn)代藥物與臨床,藥物分析雜志,中國醫(yī)院藥學雜志,中國臨床藥理學雜志,中國海洋藥物,中國新藥與臨床雜志,中國現(xiàn)代應用藥學雜志,中國藥物化學雜志,中國新藥雜志,中國藥學(英文版),藥物流行病學雜志,藥物生物技術(shù),中國天然藥物等。
在上述藥學期刊中,辦刊歷史最悠久的三種期刊分別為《藥學學報》、《中國藥學雜志》、《中國中藥雜志》,其辦刊歷史都達50余年?!端帉W學報》的2009影響因子、五年影響因子、即年指標、被引率分列19種藥學會期刊的第4,2,2,3位,《中國中藥雜志》的2009影響因子、五年影響因子、即年指標、被引率、總被引頻次分列19種藥學會期刊的第2,2,3,2,2位,這兩個期刊是中國藥學會主辦期刊獲得“2009中國科協(xié)精品科技期刊”B類資助項目資助的期刊,它們不僅辦刊歷史悠久,辦刊實力雄厚,且入選多版《中文核心期刊要目總覽》,多次獲獎,多次獲得科協(xié)精品科技期刊項目資助,被多家國際權(quán)威數(shù)據(jù)庫收錄。期刊的發(fā)展進入了穩(wěn)定的良性循環(huán)階段,成為中國藥學科技期刊的龍頭老大,在藥學科技期刊界和中國藥學科研領(lǐng)域中具有很強的影響力。
而另一方面,辦刊時間最短的《中國天然藥物》,2009影響因子、五年影響因子、即年指標、被引率幾項指標都居藥學會期刊的第1位,成功入選2008版《中文核心期刊要目總覽》,也成為“2009中國科協(xié)精品科技期刊”的非資助類項目,國際數(shù)據(jù)庫收錄與期刊獲獎情況也名列前茅。《中國天然藥物》在較短的時間內(nèi)就克服了辦刊瓶頸,將“馬太效應”的積極影響帶到了辦刊實踐中,成為藥學會主辦的最具成長性、發(fā)展前景良好的年輕期刊。
綜合分析,發(fā)現(xiàn)中國藥學會主辦的藥學科技期刊的綜合狀況已經(jīng)形成了明顯的馬太效應。在當今知識經(jīng)濟時代的大背景下,科學研究迅猛發(fā)展,科技期刊也得到了長足的進步和數(shù)量上的不斷增長。學科范圍相近的多種期刊之間的競爭在所難免,競爭力強、影響力高、綜合實力強、辦刊歷史悠久、辦刊背景與實力雄厚的期刊明顯在影響因子、五年影響因子、即年指標、被引率、總被引頻次、獲獎情況、受資助情況、被權(quán)威數(shù)據(jù)庫收錄等方面占有優(yōu)勢,誰先獲得優(yōu)勢,誰就有可能獲得更好的發(fā)展。
3.科技期刊“馬太效應”的理論辨析
3.1 科技期刊稿源及作者的經(jīng)濟學特征。所有的經(jīng)濟疑問與問題都產(chǎn)生于稀缺性。在同一科學研究領(lǐng)域稿件作為一種資源,具備明顯的稀缺性特征;本領(lǐng)域研究人員,也就是作者源也具備稀缺性特征。稿源是凝結(jié)知識和信息資源的形式,在知識經(jīng)濟時代,其性質(zhì)遵循邊際效益遞增法則,因為知識和信息資源的積累具有正反饋的特性,所以稿源的壟斷形式能產(chǎn)生出更多的價值。同樣道理,對本領(lǐng)域優(yōu)秀作者源的壟斷形式也能產(chǎn)生出更多的價值。對稿源和作者的競爭形成了科技期刊競爭的主要方面,優(yōu)秀期刊能得到更多的優(yōu)秀作者和稿件,反之亦然。
3.2 各個刊物的辦刊能力、環(huán)境、條件存在客觀的差異性。每個刊物的辦刊能力,包括人力、物力、財力等在客觀上存在很大的差異,辦刊條件上又存在主辦單位重視程度的差異,辦刊地點也存在科學研究水平的地域差異,這些客觀條件都影響了科技期刊的發(fā)展。在這些基礎(chǔ)條件上占優(yōu)勢的期刊很容易受到“馬太效應”的積極影響,反之亦然。
3.3 造成科技期刊“馬太效應”的物質(zhì)條件。在如今的大科學時代環(huán)境下,科技期刊的辦刊成本日益提高。高水平辦刊人才的需求、辦公設(shè)備的改進、印刷成本的上升、發(fā)行渠道的拓展等諸多方面都對辦刊資金提出了高于以前若干倍的需求。辦刊基礎(chǔ)及實力雄厚的期刊不僅能得到優(yōu)良的聲譽和口碑,還能得到大量的資金資助,相反劣勢期刊的物質(zhì)條件就差了很多,財富和資源集中在少數(shù)優(yōu)秀期刊上,這就極大地強化了“馬太效應”。
3.4 中國現(xiàn)行科技期刊、學術(shù)評價體系。中國現(xiàn)行科技期刊評價體系、學術(shù)評價體系帶來的影響,使得權(quán)威期刊的機會更多。一方面,期刊評價體系的計算數(shù)值使得未受廣泛認可的藥學期刊由于較低的學術(shù)評價指標值,失去很多被資助、獲得獎勵的機會,這又進一步影響了期刊的發(fā)展和進步。另一方面,科研領(lǐng)域的學術(shù)評價標準又要求成果發(fā)表在影響因子較高或入選核心期刊的刊物上,這也使優(yōu)秀稿件自然地流向本已經(jīng)很優(yōu)秀的科技期刊上,而那些影響力較低的科技期刊由于優(yōu)秀稿源的匱乏,仍然陷在較低的學術(shù)評價指標中望洋興嘆。
4.科技期刊針對“馬太效應”的應對策略
4.1 借力“馬太效應”的積極作用??萍计诳谟袃?yōu)勢的環(huán)節(jié)上加大人力、物力的投入,不斷創(chuàng)新,借助“馬太效應”擴大刊物的影響,利用現(xiàn)有的成功迎來更大的成功,在辦刊之道上不斷尋找新的機會和方式,改進辦刊模式,謀求跨越式發(fā)展。以《藥學學報》、《中國中藥雜志》為例,他們多年獲得中國科協(xié)精品科技期刊項目資助,在辦刊經(jīng)費、人才資源上形成了一定的規(guī)模,同時也就發(fā)展起了科技期刊的附屬產(chǎn)業(yè),例如其期刊網(wǎng)站功能豐富、實現(xiàn)稿件OA,過刊查詢及網(wǎng)絡(luò)預出版都走在了同類期刊的前列。近期,這兩本期刊又被WHO西太平洋地區(qū)醫(yī)學索引(WPRIM)收錄,在國際影響上又進一步。這些突出成績都可以說是“馬太效應”的積極影響,將優(yōu)勢積累不斷的疊加。
4.2 消除“馬太效應”的負面影響。劣勢期刊、辦刊時間較短的期刊應將刊物準確定位,努力提升核心競爭力。而掌握較多的稀缺要素,如優(yōu)質(zhì)稿件、優(yōu)秀作者,是提升期刊核心競爭力的根本??梢酝ㄟ^主動約稿,加強雜志宣傳,不收版面費等方式吸引優(yōu)質(zhì)稿源;進行特色欄目策劃和構(gòu)建;變被動為主動,選擇他刊沒有的領(lǐng)域進行開發(fā),突出特色。以《中國天然藥物》為例,該刊針對前沿熱點問題,約請行業(yè)內(nèi)知名的專家撰寫綜述文章,構(gòu)建了“思路與方法”欄目,提高了刊物的網(wǎng)絡(luò)下載量和引用量,提高了影響因子。《中國天然藥物》的“思路與方法”欄目在綜述性文章的構(gòu)建中開辟了新的方式,取得了很好的效果,這不失為創(chuàng)新辦刊思路的一個有效路徑,專家也把為本欄目撰稿作為代表學科前沿與學術(shù)水平的標尺及學術(shù)榮譽。
借助行業(yè)學會打造出的品牌效應為較劣勢期刊減低或消除“馬太效應”的負面作用。行業(yè)學會、協(xié)會也可以成為行業(yè)學術(shù)期刊發(fā)展的助推劑,成為行業(yè)學術(shù)期刊發(fā)展的依托,學會可以借助合力提升每一本刊物的發(fā)展空間。中華醫(yī)學會系列期刊在這方面做出了突出的成績,截至2009年8月,中華醫(yī)學會主辦的醫(yī)學期刊已達122種,中華醫(yī)學會系列雜志經(jīng)過百余年發(fā)展壯大,已形成學科分類合理、種類齊全的系列學術(shù)期刊群,被公認為國內(nèi)學術(shù)水平最高、編輯出版質(zhì)量最好、最具學術(shù)權(quán)威性的醫(yī)學期刊群體。中華醫(yī)學會系列期刊借助這一品牌效應形成了良好的發(fā)展態(tài)勢。
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1.1人才培養(yǎng)目標的不同
學術(shù)學位碩士的培養(yǎng)主要突出科教結(jié)合,通過學科前沿課程及實踐課程的學習,著重提高研究生的綜合能力和素質(zhì),培養(yǎng)開闊的學術(shù)視野和把握學術(shù)前沿的能力;專業(yè)學位碩士的培養(yǎng)是與行業(yè)緊密結(jié)合,突出職業(yè)導向,考核及評價與行業(yè)資格標準盡可能無縫對接,著力提高研究生綜合職業(yè)素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)知識應用的職業(yè)能力。總之,在素質(zhì)結(jié)構(gòu)方面,兩者是科學家與實干家的區(qū)別,從知識結(jié)構(gòu)和專業(yè)能力方面來說,是開展基礎(chǔ)性研究與應用性研究的區(qū)別。
1.2學習要求的不同
學術(shù)學位碩士應遵循課程學習與科研并重的原則,要求掌握本學科的專門知識與技能,掌握一門外語,能閱讀相關(guān)專業(yè)外文資料,熟悉本學科相關(guān)領(lǐng)域的學術(shù)發(fā)展動態(tài),能應用現(xiàn)代科學技術(shù)和研究方法,承擔本學科的科研、教學(或)臨床工作,具有獨立分析問題與解決問題的能力,在完成學位論文要求的科研工作的同時,在導師指導下,從事一定時間的專業(yè)技能實踐,以增強實踐能力;專業(yè)學位碩士應遵循課程學習與專業(yè)實踐相結(jié)合的原則,使碩士研究生既掌握堅實的基礎(chǔ)理論,又具有較強的從事科學研究或解決實際問題的能力,要求應基本具備科技成果轉(zhuǎn)化的能力,達到執(zhí)業(yè)中藥(藥)師注冊申請的專業(yè)技術(shù)要求;能勝任藥物生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)、藥品注冊、流通管理、合理使用、臨床及社會服務等工作,注重加強專業(yè)技能的實踐及訓練,同時亦應在導師指導下,參加一定的科研工作,參加學校組織的專業(yè)任職能力考核,任職能力考核內(nèi)容須與行業(yè)資格標準銜接。
1.3培養(yǎng)方法的不同
學術(shù)學位碩士實行研究生處、二級學院、學位點共同管理,導師(導師組)全面負責的模式,課程學習所占比例較專業(yè)碩士大;專業(yè)學位碩士堅持與實踐和應用結(jié)合,采用“校-企合作”、“政、校、行、企”合作的“雙導師制”培養(yǎng)方式,理論課程教育在校內(nèi)完成,實踐環(huán)節(jié)到產(chǎn)業(yè)部門實施,所選的課題要注重實用性、創(chuàng)新性及服務于社會的實際需求。學分方面學術(shù)學位以課程學分和學術(shù)活動學分為主,專業(yè)學位以課程學分和實踐能力學分為主。設(shè)置課程學術(shù)學位應根據(jù)學科內(nèi)在邏輯來設(shè)置,本科生、碩士生、博士生三者之間的課程結(jié)構(gòu)體現(xiàn)層次性、銜接性和遞進式,形成一種縱向深化為主的知識結(jié)構(gòu),而專業(yè)學位應符合專業(yè)人士的職業(yè)需求,進行多元化綜合性教育,同時注重職業(yè)道德等人文教育。
1.4論文選題的不同
學術(shù)學位碩士多立足本專業(yè)研究領(lǐng)域進行基礎(chǔ)或應用基礎(chǔ)研究,具有創(chuàng)造性、理論性,提出新發(fā)現(xiàn)、新方法、新理論,解決新問題;而專業(yè)碩士主要從事應用性研究,具有創(chuàng)新性、實用性,側(cè)重實踐探索的創(chuàng)新,應緊密結(jié)合中藥產(chǎn)業(yè)的實際需要,對中藥產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域中某些亟待解決的問題進行調(diào)查研究,制訂、設(shè)計調(diào)查方案,收集資料,在現(xiàn)場實踐的基礎(chǔ)上,對存在的問題進行分析并提出合理對策和研究課題,論文能夠體現(xiàn)綜合運用所學專業(yè)或相關(guān)專業(yè)的理論、知識和方法,分析與解決實際問題的能力,體現(xiàn)具有一定的創(chuàng)新性和獨立承擔專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作和管理工作的能力。
1.5就業(yè)方向不同
學術(shù)學位碩士多繼續(xù)攻讀博士,或到教學、科研單位從事中藥學教學工作、科研工作;而專業(yè)學位碩士多到生產(chǎn)企業(yè)、市場營銷部門、醫(yī)院臨床藥學部、藥房以及醫(yī)藥公司從事技術(shù)、產(chǎn)品開發(fā)、管理與銷售、質(zhì)控監(jiān)管等工作。
2中藥學學術(shù)學位碩士及專業(yè)學位碩士培養(yǎng)現(xiàn)狀分析
2.1兩種培養(yǎng)類型的意義
中藥學學術(shù)學位碩士和專業(yè)學位碩士僅是兩種不同培養(yǎng)方向的研究生,是高層次人才培養(yǎng)的兩種重要類型,具有同等重要的地位和作用,一種強調(diào)學術(shù)研究,一種強調(diào)應用實踐,沒有優(yōu)劣之分。認為專業(yè)學位碩士文憑“含金量”不如學術(shù)學位碩士,或者認為學術(shù)學位碩士不能獲得高薪資工作而不如專業(yè)學位碩士的觀點,都有失偏頗。中藥學的學科特點決定了其傳承和發(fā)展既需要教學科研人才,也需要從事藥物生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)等方面的專門人才,兩種培養(yǎng)方式需要并行共舉,不能相互取代。
2.2目前存在的不足
學術(shù)學位碩士的培養(yǎng)經(jīng)過幾十年的探索,形成了相對成熟的體系,但也存在一些突出問題。目前多為單一導師指導研究生,導師知識和精力有限,培養(yǎng)模式缺乏多樣性,課程設(shè)置和教學方式僵化,缺乏靈活性,學術(shù)交流的范圍較小,研究生課題研究與社會需求脫節(jié),造成了研究生培養(yǎng)與用人單位的需求脫節(jié),學術(shù)學位碩士研究生就業(yè)壓力日趨增大。中藥學專業(yè)學位碩士屬于新設(shè)學位類型,起步較晚,社會認可度較低,培養(yǎng)機構(gòu)重視程度不夠,師資和生源不足,沒有成體系的培養(yǎng)模式可供借鑒,從招生選拔的方式到整個培養(yǎng)過程皆因未能走出學術(shù)型研究生模式而遭詬病,課程設(shè)置多參考學術(shù)型碩士的課程設(shè)置,課程的應用性及實踐性不強,不符合培養(yǎng)需要,部分課程缺乏相應的教材,僅有學術(shù)型的教材或授課教師的講義或提綱,容易造成教學內(nèi)容和專業(yè)實踐的偏離。另外作為職業(yè)指向性較強的學位類別,專業(yè)學位碩士的培養(yǎng)必須與執(zhí)業(yè)中藥(藥)師資格證書制度緊密聯(lián)系,目前的準入制度還不健全,更缺乏國際職業(yè)資格認證體系。
2.3改進方向
對于學術(shù)學位碩士,應改變目前單一的導師制度,改為導師小組指導研究生,既有利于擴大信息渠道、擴充知識面,更好地進行資源共享和學術(shù)交流,又有利于提高研究生的團隊協(xié)作精神。此外,增強學術(shù)學位碩士的實踐能力,靈活設(shè)計教學方法,擴大學術(shù)交流范圍,給予學術(shù)學位碩士研究生充分的思考空間,提高創(chuàng)新的積極性。對于專業(yè)學位碩士,應加大宣傳力度,認識到設(shè)置專業(yè)學位是出于中藥學學科本身的發(fā)展需要,也是適應國內(nèi)外專門人才培養(yǎng)的需要,辦學機構(gòu)應各方配合,確保物資經(jīng)費、師資配備,做好專業(yè)學位的相關(guān)工作,要充分借鑒國外藥學專業(yè)學位的培養(yǎng)模式,以及廣州中醫(yī)藥大學等先驅(qū)院校的經(jīng)驗,立足中藥學學科發(fā)展現(xiàn)狀,突出自身特色,以產(chǎn)學研結(jié)合打造中藥學專業(yè)學位主要培養(yǎng)環(huán)節(jié),構(gòu)建實踐教學體系。課程設(shè)置以實際應用為導向,以職業(yè)需求為目標,以綜合素養(yǎng)和應用知識與能力的提高為核心,充分體現(xiàn)專業(yè)學位與學術(shù)學位培養(yǎng)規(guī)格之間的差異,即使同一門課程也應名同而實異。最后,還需要社會各界推動,實現(xiàn)專業(yè)學位碩士學歷或?qū)W位與國家執(zhí)業(yè)中藥(藥)師資格的掛鉤,推進國際中藥職業(yè)標準化資格認定。
3結(jié)語
關(guān)鍵詞:中藥學;學術(shù)學位碩士;專業(yè)學位碩士;人才培養(yǎng)
凡是以培養(yǎng)研究型人才,主要服務于科研和教學,或為繼續(xù)攻讀博士學位做準備為目的的學位類型,一般被稱為學術(shù)學位;專業(yè)學位碩士則是培養(yǎng)具有較強的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)、能夠創(chuàng)造性地從事實際工作的高層次應用型專門人才,以此來滿足社會特定職業(yè)領(lǐng)域的需要。即前者強調(diào)學術(shù)研究,后者強調(diào)實踐技能。在《碩士、博士專業(yè)學位研究生教育發(fā)展總體方案》(2010年)中,國務院學位委員會提出了研究生教育從以培養(yǎng)學術(shù)型人才為主向以培養(yǎng)應用型人才為主的戰(zhàn)略[1]。同年,國務院學位委員會通過會議決定設(shè)置中藥學碩士專業(yè)學位,旨在培養(yǎng)具有較強的實踐能力和創(chuàng)新精神,能結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、分析和解決問題,勝任中藥生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)、注冊申請、流通管理、合理使用、臨床及社會服務等工作的高層次、應用型中藥學專門人才[2]。從此中藥學高層次培養(yǎng)模式進入了一個新階段,目前我國專業(yè)學位與相應的學術(shù)學位處于同一層次,已基本形成了以碩士學位為主,博士、碩士、學士3個學位層次并存的專業(yè)學位教育體系。湖北是著名醫(yī)藥學家李時珍的故鄉(xiāng),湖北省擁有深厚的中醫(yī)藥歷史文化底蘊和豐富的中藥資源,并擁有很多著名的藥企和中醫(yī)院,因此湖北省對中藥學高層次的人才需求十分旺盛,而湖北中醫(yī)藥大學作為湖北省惟一一所中醫(yī)藥類院校,對于中藥學研究生的培養(yǎng)極其重視。本文以湖北中醫(yī)藥大學為例,積極研究和探索了現(xiàn)有中藥學碩士的培養(yǎng)模式及改革,以期不斷為湖北中醫(yī)藥大學培養(yǎng)高層次的中藥學人才,提升湖北中醫(yī)藥大學中藥學碩士的素質(zhì),同時為其他兄弟院校更好地培養(yǎng)中藥碩士提供借鑒[3]。
1中藥學學術(shù)學位碩士與專業(yè)學位碩士的主要區(qū)別
1.1人才培養(yǎng)目標不同
首先,中藥學學術(shù)學位碩士和專業(yè)學位碩士最大的區(qū)別是二者在人才培養(yǎng)目標上的不同。學術(shù)學位碩士更注重學術(shù)研究,培養(yǎng)目標是使學生通過理論和實踐課程學習,把握學術(shù)動態(tài)前沿,著重提升科研能力和學術(shù)水平。而專業(yè)學位碩士則強調(diào)實踐技能、突出職業(yè)導向,培養(yǎng)目標是使學生通過熟練運用中藥學專業(yè)知識,重在提升在中藥產(chǎn)業(yè)及應用各領(lǐng)域工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的職業(yè)能力。簡而言之,在素質(zhì)結(jié)構(gòu)方面,學術(shù)和專業(yè)學位碩士分別更注重科學家精神和實干家精神的培養(yǎng)。在專業(yè)知識結(jié)構(gòu)方面,前者是開展基礎(chǔ)性研究,研究成果側(cè)重體現(xiàn)理論創(chuàng)新、提供理論依據(jù)等學術(shù)價值,后者則以應用性研究,研究成果側(cè)重體現(xiàn)技術(shù)創(chuàng)新、開發(fā)研究新產(chǎn)品等應用價值。
1.2培養(yǎng)方式方法不同
以湖北中醫(yī)藥大學藥學院為例,學術(shù)學位研究生培養(yǎng)采用研究生處、二級學院、學位點共同管理,以院校專業(yè)知識教育為主導,導師全面負責的方式,課程設(shè)置包括公共必修課、專業(yè)學位課、選修課、專業(yè)課和技能考核,以此使學生構(gòu)建起本學科知識體系的框架。學術(shù)學位的學位論文常為基礎(chǔ)性研究,要求有創(chuàng)造性和理論性,能夠在論文中體現(xiàn)新理論,新思路,新方法,提出新發(fā)現(xiàn),解決新問題。而專業(yè)學位研究生培養(yǎng)則采取實踐基地職業(yè)教育為主導,校企合作的“雙導師制”培養(yǎng)方式,理論課程教育在校內(nèi)完成,實踐環(huán)節(jié)到產(chǎn)業(yè)部門實施,所選的課題要注重實用性、創(chuàng)新性及服務于社會的實際需求。專業(yè)學位的論文更側(cè)重應用型研究,在論文中應突出創(chuàng)新性和實用性,能夠運用所學的知識,獨立地分析和解決問題,體現(xiàn)出一定的實踐能力,從而能夠與該行業(yè)緊密結(jié)合,與該行業(yè)無縫對接。
1.3學習要求不同
學術(shù)學位碩士應遵循課程學習與科研并重的原則,而專業(yè)學位碩士則應遵循課程學習與專業(yè)實踐相結(jié)合的原則。前者要求能夠掌握本專業(yè)的知識與技能,具備一定的外語水平,能夠閱讀本專業(yè)相關(guān)的外文文獻,掌握本專業(yè)的科學前沿動態(tài),同時具有一定的科研思維,盡可能獨立地設(shè)計自己的實驗課題,獨立思考問題和解決問題,而且能夠肩負起本專業(yè)相關(guān)教學任務。而后者則要求在熟練掌握本專業(yè)知識后,能夠運用到實際工作中,在“雙導師制”的培養(yǎng)方式下能夠按照校外導師的要求完成相應的任務,具備將科研成果轉(zhuǎn)化的能力,能勝任藥物生產(chǎn)、質(zhì)量評價與控制、新藥研發(fā)、藥品注冊、流通管理、合理使用、臨床及社會服務等工作,能夠?qū)崿F(xiàn)與該行業(yè)的無縫連接[4]。1.4就業(yè)方向不同學術(shù)學位畢業(yè)生就業(yè)方向多為與科研相關(guān)的工作,如繼續(xù)攻讀博士學位,去高校任職從事中藥學相關(guān)的教學任務,或者去科研單位進行科研工作。而專業(yè)學位則是去藥企從事產(chǎn)品開發(fā)、生產(chǎn)、質(zhì)檢、銷售、管理等工作,或者去醫(yī)院藥劑科、藥房等部門工作。
2中藥學學術(shù)學位碩士與專業(yè)學位碩士培養(yǎng)現(xiàn)狀
中藥學學術(shù)學位碩士的培養(yǎng)模式經(jīng)過多年來的探索,其培養(yǎng)體系已經(jīng)相對成熟。而中藥學專業(yè)學位碩士起步較晚,與學術(shù)學位碩士相比體系并不成熟,沒有可以借鑒的培養(yǎng)模式。但是現(xiàn)在這2種培養(yǎng)方式并沒有顯著的差異,以湖北中醫(yī)藥大學為例,專業(yè)學位碩士的課程多是參考學術(shù)型研究生的課程,課程并沒有突出職業(yè)導向,應用性實踐性不足;其次是專業(yè)學位碩士培養(yǎng)方式的“雙導師制”不夠完善,導師隊伍缺乏健全的管理機制,且導師錄取專業(yè)型碩士的積極性不高;而且專業(yè)學位碩士培養(yǎng)規(guī)模較小。以上這些導致了社會和研究生對該學位的認可度較低,師資力量和生源不足。同時,對專業(yè)學位碩士的評價體系過于單一,沒有職業(yè)藥師資格證書獲取制度,缺乏一個科學、客觀、公正的職業(yè)指向性較強的評價體系[5]。
3中藥學學術(shù)學位碩士與專業(yè)學位碩士培養(yǎng)改革
3.1學術(shù)學位碩士的改革
(1)應盡可能多地設(shè)置交叉學科課程,增加課程的豐富性,教師也應及時根據(jù)最新動態(tài)研究進展更新課件與講義。(2)將單一的導師制度變成導師組制度,這樣有利于信息的交換與學生知識面的擴展,也有利于各導師之間資源和技術(shù)共享,增加團隊的合作精神[6]。(3)增加學術(shù)交流活動以及實驗儀器設(shè)備操作及新技術(shù)、高水平論文撰寫等科研技能培訓,能夠讓學生充分把握學習的機會,開闊學生學術(shù)視野,增加學生的科研創(chuàng)新能力。(4)引入多元化指標構(gòu)建學術(shù)型碩士的質(zhì)量評價體系,既要評價的數(shù)量、級別、參與課題數(shù)量等內(nèi)部指標,也要評價研究生社會服務、就業(yè)質(zhì)量、雇主評價等外部指標。評價指標應側(cè)重學生的科研能力,學術(shù)學位學分以課程學分和科研活動學分為主,以此判斷學生能否適合醫(yī)藥科研、教學相關(guān)工作。
3.2專業(yè)學位碩士的改革
(1)對于專業(yè)學位碩士招生要加大宣傳力度,認識到設(shè)置該專業(yè)學位是出于中藥學學科本身的發(fā)展需要,也是適應國內(nèi)外專門人才培養(yǎng)的需要,增強社會與師生對該專業(yè)學位碩士的認可度。(2)擴大招生規(guī)模,確保產(chǎn)、學、研實踐基地和師資配備充足,并不斷完善“雙導師責任制”;理論課程設(shè)置應以職業(yè)需求、實際應用為導向,以提高應用知識水平和解決問題能力為核心,要充分體現(xiàn)專業(yè)學位與學術(shù)學位的差異。(3)還需要實現(xiàn)專業(yè)學位與國家執(zhí)業(yè)中藥(藥)師資格的掛鉤,推進國際中藥職業(yè)標準化資格認定。(4)構(gòu)建專業(yè)型碩士相關(guān)的質(zhì)量評價體系,評價指標應側(cè)重學生的專業(yè)知識應用能力,專業(yè)學位學分以課程學分和實踐活動學分為主,以此判斷學生能否適合醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)相關(guān)工作。
4展望
隨著中藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化不斷發(fā)展,2種培養(yǎng)類別均有不可取代的地位和作用。在培養(yǎng)過程中應不斷地總結(jié)與探索,不斷地完善人才培養(yǎng)方案,優(yōu)化人才培養(yǎng)模式,以期能夠培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的中藥學學術(shù)型和應用型人才,提升為中醫(yī)藥服務的能力,促進中醫(yī)藥事業(yè)繁榮發(fā)展。
參考文獻
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1合理調(diào)整了仁濟學院中藥學專業(yè)課程體系
原有的中藥學專業(yè)課程體系基本上是中醫(yī)藥學-化學傳統(tǒng)教育模式[2]。這種課程體系盡管有其合理性并一直保持至今,但存在許多弊端,主要表現(xiàn)在:一是課程結(jié)構(gòu)過于專門化,知識面窄;二是課程的設(shè)置沒有體現(xiàn)學科的發(fā)展;三是課程的設(shè)置忽略了能力的培養(yǎng)。為此,我們對課程設(shè)置進行了調(diào)整。首先,夯實基礎(chǔ),在原有的基礎(chǔ)上適當增加一些西藥和與臨床有關(guān)課程如藥物化學、中醫(yī)學、臨床藥理學等。其次,增加一些新興中藥學科的課程如中藥學前沿講座、細胞生物學、中藥市場營銷等,而在任意選修課中開設(shè)了中藥與美容、中藥與保健等與本專業(yè)相關(guān)的一些近緣課程,增設(shè)的新課程為學生提供了大量的應用型知識和豐富多彩的學科前沿動態(tài)知識,了解中藥在臨床上的應用,為今后的實踐工作打下良好的理論基礎(chǔ)。同時,適當?shù)貏h除或壓縮了如中成藥分析、中醫(yī)藥概論、炮制學、方劑學、有機化學和分析化學等傳統(tǒng)學科的課時數(shù)。
2建立了仁濟學院中藥學專業(yè)課程負責人制
課程負責人制是通過聘任課程負責人并由其統(tǒng)領(lǐng)課程建設(shè)小組的任課教師來實施、優(yōu)化課程教學與建設(shè)的一項新型管理制度。從2009年3月份開始,我們制定了切實可行的仁濟學院中藥學專業(yè)課程負責人制度。通過招募或指定工作熱情、具有豐富教學經(jīng)驗的教師承擔課程負責人,明確其職責、工作目標、管理權(quán)限等。課程負責人開展負責制引導下的系列教學實踐活動,包括檢查和審議課程組教師的教案、講稿、多媒體課件,集體備課、互相聽課,組織課程組成員討論確定教材、教學參考書,制定或修訂課程教學大綱、教學計劃、教學進度表、考核方法等。同時,組織制訂課程建設(shè)規(guī)劃,規(guī)范課程教學文件,進行教材建設(shè)和組織教學改革活動,負責本課程的青年教師培養(yǎng)和教學管理、教學評估等。通過互相學習,調(diào)查學生的學習情況,收集學生反饋的信息,及時討論并改進教學方法,共同提高教學質(zhì)量。
3完善了仁濟學院中藥學專業(yè)實習教學體系
中藥學實習實訓教學體系包括野外見習、GAP種植基地、中試基地、浙江格魯斯特生物醫(yī)藥有限公司、附屬醫(yī)院等知識板塊構(gòu)成。野外見習是藥用植物學課程學習中的重要環(huán)節(jié),我們已在泰順烏巖嶺國家自然保護區(qū)、龍灣潭國家森林公園和永嘉林坑建立了野外見習基地,時間為一周。通過野外見習,使學生熟悉了中藥的生長環(huán)境、生態(tài)、資源保護和利用的理論知識,了解了中藥資源調(diào)查的基本技能、方法,也培養(yǎng)了學生團隊協(xié)作精神。通過瑞安溫莪術(shù)藥材規(guī)范化種植基地(已通過國家GAP認證)實習,可以使學生更清楚地了解道地產(chǎn)區(qū)藥材種植、采收加工、質(zhì)量控制,并掌握道地藥材的植物形態(tài)、生長環(huán)境,藥用部位的主要特征等方面的情況。溫州醫(yī)學院藥物中試基地、浙江格魯斯特生物醫(yī)藥科技有限公司(溫醫(yī)控股)示范教學基地實習,通過這些實習,學生初步了解藥品的研發(fā)、生產(chǎn)、質(zhì)控及營銷過程,為今后的就業(yè)打下扎實的基礎(chǔ)。畢業(yè)實習是中藥學專業(yè)本科學生培養(yǎng)過程中重要的內(nèi)容之一,通過畢業(yè)實習,使學生了解藥品的使用、劑量、規(guī)格和注意事項,熟悉藥品調(diào)劑的整個過程。我們原定第八學期進行畢業(yè)實習,但在每年的例行教學實習檢查中了解到中藥學專業(yè)學生下點實習時間偏短,這期間不少學生要參加研究生考試、公務員考試,找工作等,真正投入到實習實踐工作的時間大大減少。為此,我們從2008級開始,對中藥學的教學計劃進行調(diào)整,學生第七學期下點實習,第八學期初返校,以便學生真正實習下點時間延長,加強學生實習訓練的時間,有利于學生實踐能力的提高。
4健全了中藥學專業(yè)實踐教學管理體系
由本院教師、附屬醫(yī)院藥劑科帶教老師和企業(yè)帶教老師共同建立實踐教學指導委員會,制訂了具體的教學實踐管理規(guī)章制度,使實踐教學管理規(guī)范化和科學化,保證藥學院實踐教學體系有效運轉(zhuǎn)。由教學院長主管,藥學院教學辦公室主任負責,在實習單位科教科和業(yè)務科室的協(xié)助下,選定合格的帶教教師組建帶教教師庫。依托實習基地的師資力量,聘請高級職稱以上實習帶教教師組成實習教學考核專家?guī)?,對學生的實習情況進行具體指標的考核。每年邀請實習基地帶教教師參加本科生畢業(yè)論文答辯,建立常規(guī)性的帶教教師參加論文答辯制度。借此平臺,帶教教師可以了解藥學院教師的科研動向,結(jié)合自身實際,優(yōu)勢互補,加強雙方的合作;同時,增加了實習帶教教師彼此交流的機會,有利于各項工作的開展。為了實現(xiàn)資源共享共享,達到學生、學院、實習基地“三贏”,建立藥學院后期實踐教學網(wǎng)絡(luò)信息平臺,實現(xiàn)了學院與實習基地間的通暢互動。逐漸完善此平臺的功能和互動空間,使中藥學實踐教學工作更好地貫徹實施。