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    中醫的基本護理精選(九篇)

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    中醫的基本護理

    第1篇:中醫的基本護理范文

    這是一座以其充滿人性關懷的學前教育而聞名世界的意大利小鎮,在這里,你可以不定期地看到正在展出的學齡前兒童手工藝術品,當你為孩子們的創造力及動手能力感到驚訝的同時,是否也曾生出疑問:瑞吉歐的老師究竟是怎樣教育孩子的?他們想要把孩子培養成怎樣的人?

    不管你是否真正了解瑞吉歐,在學前教育領域,你一定曾經聽說過它的名字。2016年6月16日,瑞吉歐教育的首位發現者、傳播者,全球知名學前教育專家,美國內布拉斯加大學博士生導師卡洛琳?愛德華茲受邀參加在青島黃海飯店舉辦的“2016夏?幼兒園課程建設與幼兒園課程游戲化”國際研討會,以她30多年的研究經歷向大家介紹了瑞吉歐教育。

    老師是記錄者,更是研究者

    卡洛琳無法忘記自己最初發現意大利瑞吉歐時的震撼,“我在1981年去了瑞吉歐,看到國際中心里正在展出由當地四五歲孩子制作的黏土雕塑,有的雕塑表現的是一個小人在推自行車,有的則是一個小人在遛狗,活靈活現。我當時非常驚訝:這么小的孩子就可以做出這樣的作品,老師是怎么教的。”卡洛琳說。帶著種種疑問,她開始研究瑞吉歐的學前教育。

    20世紀中期,瑞吉歐的居民想要在二戰的廢墟上建立起全新的學校,促進一個更加有希望、更加和平的社會的誕生。戰后資源短缺,瑞吉歐根本沒有一個像樣的圖書館,所僅有的,只是幾本來自國外的課本。于是,教育家洛利斯?馬拉古奇帶領當地的幼教工作者們利用現有的資源,共同開發出了新的教學模式。他們把照相機搬進課堂,認真關注、記錄課堂上所發生的一切,用于課后的分享與交流,進一步了解兒童的內心世界。

    瑞吉歐非常重視研究,因為它能夠帶來新的理念與新的方案。在瑞吉歐,老師們經常組織研究會議,就自己正在進行的教學項目進行討論,他們一起進行反思,收集知識、證據,重新評估自己工作的流程,相應地做出調整。“這些老師希望能夠成為引領者,慢慢引起教育上的變革。他們追求的并不是像那種顛覆式的變化,而是一種漸進式的成長和不斷的進步。”卡洛琳說。

    孩子是否能夠參與到課程研究中來?卡洛琳認為答案是肯定的。“在學前教育當中,孩子們即使只有三五歲,也能夠與老師合作一起來進行方案教學。”她說。

    教學中的三個暗喻

    克里希那穆提曾言,學校是一個提供悠閑的場所,只有在沒有任何壓力的情況下,真正的學習才能夠發生;而在壓力下的學習只是在培養記憶,是一種機械的反應。

    在瑞吉歐,尊重孩子的學習進度,讓他們在悠閑的環境中學習也是老師們始終信奉的真理。老師們從日常的教學實踐和研究討論當中總結出了具有普遍性價值的教育方法,馬拉古奇生動地用三個暗喻對此進行描述。

    Toss the Ball(拋球理論)是一個生動有趣的暗喻。在解釋馬拉古奇提出的這第一個暗喻時,卡洛琳在現場舉了一個例子:我們可以想象兩個孩子在打羽毛球,年紀稍大的孩子技藝嫻熟,越打越好;而年紀稍小的孩子卻越打越糟,想放棄了。于是,年紀稍大的孩子做出了調整,在打球時一直照顧對面的小弟弟,同時,年紀稍小的孩子盡力做好配合,使這個游戲長久地做了下去。

    “在教學中,老師要考慮怎樣把球扔給孩子,讓孩子也持續不斷地扔回來,這樣的話,教學活動就可以一直持續下去了。”卡洛琳說,“換句話說,成人需要不斷調整自己的節奏,試著與孩子的學習步驟保持一致。”

    為獅子畫像是瑞吉歐的經典教學案例,它充分說明了馬拉古奇的拋球理論。1987年,一位老師帶孩子們探究戶外市場,老師的本意是把孩子們帶到市場當中,讓他們觀察市場里琳瑯滿目的商品、價格,以及人們買賣東西的行為。結果,孩子們到了市場之后,注意力卻被公園當中的一座石獅子雕像吸引了。他們一個個爬上石獅子,玩得不亦樂乎。老師看到孩子們的舉動,自己陷入了思考:孩子們腦袋里,獅子的形象是怎樣的呢?怎么樣來更好地理解孩子們心目中的獅子呢?這時,這位老師已經完全把自己帶孩子們到市場的本來目的放在了一邊,轉而跟著他們的興趣點走,開始另一項探究性學習。他讓孩子們把獅子的形象畫出來,孩子們興致勃勃,紛紛動筆畫出他們眼中的石獅子。通過他們的畫,老師發現有些孩子注意到了獅子的高度,有些則注意到了獅子的鬃毛,仔細研究這些畫,就能發現,多數孩子對獅子的觀察和理解都是片面的,只注意到了部分特征,而缺乏整體把握。之后的40天里,在老師的帶領下,孩子們用紙、木偶、影子戲等方式演繹這頭獅子,細節更加生動。對于他們來說,這頭獅子已經成為了他們的好朋友,真正走進了他們的內心。

    Entering the Group(進入小組)是馬拉古奇提出的第二個暗喻,指老師應該與孩子共享控制權。有時,孩子喪失了興趣從而導致教學活動進行不下去,這需要老師通過某些方法進行干預,重新激發興趣。“但老師不能干預太多,因為這會漸漸變成由老師主導的活動,孩子不喜歡老師過多進行干涉,他們喜歡自己探究。”卡洛琳說。這與克里希那穆提的看法不謀而合:“教師不能有意無意地保持一種優越感,總是占據重要的地位,使學生有一種‘我必須被教育’的自卑感。”在小組中,孩子喜歡按照自己的節奏進行探究,并且,一個孩子的想法會影響到其他的孩子,從而使整個活動朝著他們所真正感興趣的方向前進。老師需要找到自己在活動中所扮演的角色,需要找到那個最佳平衡點。

    第三個暗喻叫Creating a TrafficJam of Ideas(創造一個想法上的交通堵塞)。卡洛琳在現場給大家解釋了一個概念――認知節。認知節指孩子在認知上進行不下去的那一個節點,馬拉古奇認為,不應該把它看成是一個障礙點,或沮喪點,而是應該把它看成一個機會,讓孩子學會怎么樣去解決問題。“當孩子遇到認知節時,老師并不是試圖把這個節給打開,使教學過程加快;而是使這個過程放慢,更加吸引人,讓孩子學會自己解決問題。”卡洛琳解釋道。

    卡洛琳在現場播放了一段影片,展示了10年前瑞吉歐一所幼兒園的孩子進行的一場關于影子的教學活動。影片中展示了孩子們遇到的幾個認知節。其中一個講的是他們在瑞吉歐國際中心的一面不平整的墻上看到了窗戶歪歪扭扭的影子,窗戶的邊框本身是直的,為什么影子卻是歪歪扭扭的?回去討論之后,他們決定第二天再去一趟國際中心,再觀察觀察。然而第二天,太陽被云彩遮住了,墻上的影子不見了,這讓孩子們大為吃驚,“也許影子遲到了吧?”“是不是它今天生病了?”孩子們的猜測天真無邪,他們幾乎把這個影子當做一個朋友來對待,這是孩子在這個年齡階段非常常見的一種表現。而在這種情況下,瑞吉歐教育認為成人最好不要介入其中,告訴孩子他們的理論是錯誤的,正確的應該是怎樣。讓孩子進行自主探究,他們自己的理論最終會不斷發展,從而進入更好的認知階段。“我們沒有必要讓孩子明白所謂成人認知當中的影子,而是讓孩子以自己的認知水平去將他們對影子的理解逐步清晰。”卡洛琳說。

    數字語言:教學當中的新語言

    在瑞吉歐,不管是獅子的課題還是影子的課題,教學活動總是不單單局限于對事物本身的觀察,孩子們還會用雕塑、繪畫等語言來進行演繹。而最近幾年,數字語言正在作為一種新的語言受到越來越多的歡迎。“數字語言從來不是單獨使用的,它常常與傳統語言,比如說繪畫、雕塑、戲劇表演等結合在一起。”卡洛琳說。

    時間是個抽象的概念,怎樣讓學齡前的孩子理解時間的流走,對于老師來說是一個值得思考的問題。瑞吉歐的老師將孩子們帶進工作室,把透明水缸接上水,滴幾滴紫色藥水,讓孩子用數碼相機拍下紫色藥水在水中散開的景象,時間越長,紫色藥水散得越開,顏色越淡,時間概念由此而生。而更多的時候,對事物的觀察過程分為繪畫――拍照――再繪畫的步驟來進行,孩子們把照片里的影像畫出來,對比之前的繪畫,即可發現畫面的細節變多了,孩子的觀察更細致了。相機可以是孩子們的盟友,幫助他們更好地觀察自然、理解自然。

    運用攝像機、照相機等數字工具,孩子還可以創造自己的故事,從而把教學活動進一步深入,從事物的探索者變成了故事當中的演員。卡洛琳認為,學齡前的孩子完全有能力運用數字語言創作自己的故事,深化他們對事物的理解。“嬰幼兒可以成為探索者,蹣跚學步的孩子可以成為演員,而4-6歲的孩子更厲害了,完全可以成為故事的導演和制片人,這樣,他們把自己對于事物的理解做成了一個故事,他們成為了主角。”卡洛琳說。

    教師的職業發展運動

    在觀察兒童的成長的同時,卡洛琳也注意到了瑞吉歐對于教師成長的關注。半個多世紀以來,瑞吉歐始終在踐行教師的職業發展運動,它的發展來自于老師們的互相協作,更來自于瑞吉歐開放的思想。馬拉古奇希望給瑞吉歐帶來新鮮血液,始終沒有停止邀請各領域的杰出思想家前來交流。“他的眼光并沒有局限于學前教育領域的專家,而是更加開放,延伸到不同的領域,希望從各個方面帶給教師以啟發。”卡洛琳說。“各種職業的人都可以參與到老師的教學研究當中去,這通常帶來更新的思想。”

    第2篇:中醫的基本護理范文

    關鍵詞 以人為本 心理觀念 心理護理 產科 應用

    臨床護理工作不僅是護理活動的過程,也是護患雙方交往的過程,產科是醫院風險大、事故高發的科室。以人為本的心理觀念及心理護理是指以孕產婦為中心,以真摯、尊重、接納、同感、信任、理解和溫暖的態度始終陪伴孕產婦及家屬,在建立良好護患關系的基礎上,充分評估并了解孕產婦及家屬的心理狀態和需求,在護理的全過程中,通過運用心理咨詢的理論與技能,積極影響孕產婦的心理,以達到幫助她們在各自的條件下保持最佳身心狀態的護理目的。通過在婦產科3年的護理管理與臨床實踐,對基層醫院產科心理護理技術的應用有較深的體會,現報告如下。

    臨床資料

    2005~2007年收治產婦320例,年齡17~42歲,平均28歲;其中順產215例,難產17例,剖宮產88例;病程3~7天298例,8~14天17例,15~30天5例;文化程度文盲31例,小學117例,初中92例,中專33例,大專以上47例;農村產婦75%,城鎮產婦25%。

    護理方法:在常規護理的基礎上充分評估每位孕產婦及家屬的心理狀態和心理需求,在產前、產時和產后采用一般心理護理輔以針對性的個案心理護理。

    心理護理技術

    評估影響護患溝通的因素:在新入院時,通過入院宣教和詢問病史,從兩方面評估影響護患溝通與交流的因素。良好的護患溝通與交流,可以幫助我們充分了解產婦及家屬的心理狀態,提高她們解決問題和適應環境的能力,增強親屬之間的親和力,把心理護理的作用發揮到最好的程度。①來自于孕產婦方面的因素:主要有孕產婦的性格類型、既往史、孕產史、文化程度、婚育觀念等。②來自于家屬方面的因素:主要有家庭類型(核心家庭、主干家庭、重組家庭)、經濟條件、夫妻關系的類型(愛情型、平等合作與分工型、建設型、惰性型、失望型、一體型)、社會背景等。

    建立良好護患關系技術:建立良好的護患關系是實施心理護理的先決條件。護士用尊重、熱情、同感、真誠、接納和積極關注的態度為孕產婦創造一個安全、信任、溫暖的氛圍,在這種氛圍中,才能建立良好的護患關系。①表達尊重與真誠的技術:表達尊重需要以真誠為基礎,做到以禮相待,一視同仁,信任對方,保護隱私,完整地接納產婦,用理解和溫暖來消除她們的顧慮。尊重、真誠、熱心、積極的態度會決定你對孕產婦的認同感,可以增強孕產婦的自信心,切忌用消極與評判的態度,以免使孕產婦自信降低,甚至產生對抗。②建立良好的同感技術:同感既是一種能力,也是一種態度,作為態度,它表現為對產婦的關切、接受、理解、珍惜和愛護;作為能力,它表現為能充分理解產婦及家屬的心事,并把這種理解以關切、溫暖、尊重的方式表達出來。同感是心理護理的平臺,要求護理人員要正確認識孕產婦及家屬的心理反應和行為反應,設身處地走進她們的內心世界,用心去體會她們的情緒及情感體驗。在與孕產婦及家屬建立平等關系的基礎上,盡量花時間去陪伴孕產婦的分娩過程,讓她體會到安全、溫暖及被尊重、被關心的氣氛。

    實施有效心理護理的關鍵因素是護理人員本身:心理護理的過程其實就是建立良好護患關系的過程,在這個過程中,護理人員自身的思想、態度、一言一行,人生經驗、自我形象、性格、需要、信念、價值觀、生活觀、對人的看法、態度與關懷等都是實施心理護理的有效因素。在護患關系中,護理人員內在的品質越是協調一致,越能給產婦及家屬提供積極的心理支持。

    心理護理方法

    待產過程中的心理護理方法:①孕婦新入院時,護士要以熱情的態度、溫和的語言迎接,主動關心和聽取孕婦的主訴,介紹醫院的環境及主管醫生,在力所能及的條件下盡量給產婦及家屬提供生活上的方便,讓他們盡快適應醫院環境。對于初產婦及農村偏遠山區孕產婦入院后要及時清理嬰兒出生后的所須物品,對物品準備不足的,要及時告知家屬準備充足。②積極了解孕婦及家屬當前的狀態,包括她們對檢查、診斷、治療的態度,內心的感受,與家人的關系,對未來的打算等。對過期妊娠或有妊娠并發癥的高危孕婦,更要引起足夠的重視,除加強產程觀察外,應多與孕婦及家屬溝通交流,以防孕婦因為沒有得到足夠重視而產生不安的情緒。③臨產過程中,產婦會因宮縮而產生痛苦、焦慮、不安的情緒,護士在與產婦交流時,表情要與產婦合拍,表現出足夠的莊重與專注,同時采用指導性的交流方式,幫助產婦認識產程進展過程,積極鼓勵產婦,用深呼吸放松和轉移注意力來減輕對疼痛的感受。因進食少導致產力不足的待產婦要鼓勵和協助進食,以保證充足的產力。對產程進展不順利需行剖宮產的待產婦,要及時做好術前準備及心理疏導,主動介紹手術過程、手術方式,減輕其對手術的恐懼與不安,以良好的狀態去適應手術。

    分娩過程中的心理護理方法:①分娩過程中,針對第二產程,護士要根據產婦的情況,加強宣教和指導:用啟發性的交流方式,激發產婦的主觀能動性和順利分娩的信心,幫助產婦明確自己目前面臨的問題,指導產婦正確使用腹壓,用最佳的配合方式來完成第二產程。②疼痛的護理:第二產程是產婦體力消耗的高峰,也是宮縮最密集的時段,加之會陰側切,胎兒即將娩出,產婦的身心消耗巨大,這一階段,護士要用心陪伴產婦,安慰并穩定產婦的情緒,讓產婦感到有護士和她在一起去面對分娩的困難,對疼痛忍耐差的產婦,在保證配合分娩的情況下允許其喊叫或哭訴,護士可適當地握住產婦的手,在宮縮時,協助其使用腹壓,增加產力。③避免不良心理刺激:在第二產程中,產婦身心反應最大,護士要用溫馨體貼的話語進行指導和安慰,避免在產婦最疼痛時在一旁談笑風生或述說無關話題,對求子(女)心切的產婦,在胎兒娩出后,可先不急于告知其胎兒性別,應待產婦情緒平穩后告知并行疏導,以防產婦情緒突然低落,引起宮縮乏力導致產后大出血。

    產后心理護理方法:①加強觀察,重視主訴:產后不能因分娩完畢就忽略產婦的主訴。在觀察生命體征的同時,要注意觀察產婦及家屬的心理反應及角色的適應、對嬰兒的態度,警惕產后抑郁的發生。②實施討論性的交流與護理:產后產婦的緊張焦慮基本緩解,面臨的是全新的生活。除了對產婦順利分娩進行祝福外,可用討論性的交流與產婦及家屬共同商討對嬰兒及產婦的護理。主要內容:指導母乳喂養或人工喂養的方法,改變以前不良的生活習慣和方式,也要充分尊重產婦,用信任和理解來解決產后遇到的問題。③對產后個別心理反應較大的產婦要加強觀察,如有新生兒先天畸形、或經過復蘇搶救的新生兒產婦及家屬,性別期待失望的產婦,夫妻關系不和的產婦,或單身產婦,未婚先孕的產婦,有智力缺陷、精神疾病的產婦,要及時予以心理支持和心理干預,使產婦感到被尊重,被關心,從而增強其應對挫折的心理承受能力。

    出院指導及健康教育:產婦出院前,向產婦介紹保持良好心態的方法,指導產婦在產褥期做好自我關懷、自我指導、自我接受,以增強身為人母的幸福感。

    以人為本的心理觀念及心理護理強調以產婦為中心,用真誠、溫暖、尊重的態度平等對待每一位產婦的心理需求,注重發揮產婦的內在潛能,始終和產婦在一起面對困難,是一套建立在科學的心理咨詢理論基礎上行之有效的護理方法,操作方法簡單易行,是現代心理護理領域值得推行的一種科學的心理護理方法。

    第3篇:中醫的基本護理范文

    隨著廣大人民對中醫藥需求的不斷加大,中醫藥在醫藥衛生體制改革與國家應急的過程中突顯了其獨特的優勢,與此同時,中醫藥科技創新平臺的創新能力也在持續增強[1],這為中醫藥產業的基本發展打下了基礎。中醫護理的具體發展在獲得機遇的同時也面臨著一定的挑戰。對中醫護理發展中面臨的挑戰問題加以解決,從而實現與中醫藥的共同發展,這對于中醫護理以及整個衛生事業都有著十分重要的意義。本文主要針對當前中醫護理發展過程中面臨的具體問題以及發展的基本策略展開分析,分析如下。

    1.中醫護理發展面臨的具體問題

    就當前來看,中醫護理發展面臨著眾多的阻礙因素,要是欠缺完善的法律保障以及具體的行業或者國家標準來做正確指導,全國各地區醫院的中醫護理發展將會自成體系,而形成參差不齊的發展局面。又因中醫護理學科的發展步伐比較慢,并且還未形成獨立的知識體系[2],這在某種程度上限制了專科人才以及高層人才的培養力度。與此同時,中醫護理學術期刊以及專業團體的起步與其他類別相比要晚得多,為此,在深入推動學科發展的過程中,其作用也發揮得不到位,從而影響到中醫護理的發展速度。具體影響因素如下:

    1.1 欠缺法律法規的保護

    從《中醫藥條例》我們可以清楚的看出,此條例中并未涉及與中醫護理相關的內容,同時,《護理條例》也未對中醫護理有關的問題加以明確規定。因欠缺具體法律的保護,中醫臨床護理要想保證合法的行醫,則需要參照西醫的護理模式進行,實質上這與中醫護理所具備的自身特點有偏差,并且阻礙了中醫護理學科的發展。要想保證中醫護理學的長足發展[3],其基本的保障在來源于完善的法律法規做后盾。包含了具體明確的國家標準、行業標準以及中醫護理執業權威與范圍等,使得中醫護理在發展的過程中有章可循、有法可依。

    1.2 標準化研究存在局限性

    國家核心競爭力的主要構成要素為標準,這也是社會發展與經濟規范的主要技術制度。規范化以及標準化都標志著學科的成熟特質,同時也是科學研究的前提基礎。研究中醫護理標準化的必要性也是必不可少的,其具體標準是引領以及規范中醫護理事業發展的主要基礎。但是,就如今標準化研究的具體項目來看,大部分都是由某個團隊或者單位擔任的,這也存在著相應的局限性,無法使中醫護理的特性與共性融合起來。

    2.中醫護理發展的具體策略

    2.1 穩固推進中醫護理學科建制化

    學科建制化主要指的是欠缺獨立性且處于零散狀態的一個研究領域轉變為有組織、獨立的學科過程。學科建制的基本程度也反映出了學科成熟的標準。通常情況下,學科建制化體現于專業學術期刊的創辦、學術創新、專業化的高等教育、專業學術機構與團體的創建等各個方面。

    2.1.1 強化并健全專業化的高等中醫護理教育

    在學科建制化的實施過程中,其中最為主要的環節也就是專業化高等教育,這也是確保學科發展的有效途徑。中醫護理學科的具體定位與中醫護理教育的未來以及發展有著直接的關系,現代護理學與中醫護理學都具有單獨的實踐與理論體系,它們二者之間是不可兼容的。基于此,中醫護理必須對自身獨立的知識體系加以完善,為了更好的培養護理專家以及展開研究生教育,還可成立全國高等中醫護理教材建設研究會與評審委員會。除此之外,由行業主管部門帶頭制訂出系統化的中醫護理培訓標準與大綱,對于已經開設了中醫護理專業的醫療機構或者高等院校內同時可以創建相關的培訓基地,創建更為完善、健全的中醫護理培訓體系與機制,讓其成為中醫護理繼續教育中的主要環節。

    2.1.2 通過學術期刊的發展來推動中醫護理科學研究

    在學科發展到一定階段時才會產生學術期刊,它也是學術傳播與交流的主要媒介。就當前來看,與中醫護理學有關的期刊還十分欠缺,這也說明了中醫護理學科發展得不夠成熟,且建制化的程度偏低。現代護理學在成為一級學科的同時,也為中醫護理帶來了機遇與挑戰。在護理的過程中如何更好的將中醫護理優勢與特色發揮出來,推動專業化教育與高等中醫護理教育帶領學術期刊的發展,并且逐步實現中醫護理向科研層面的邁向等是如今中醫護理學發展的基本需要。

    2.2 以辯證觀與整體觀為背景來推動中醫護理專科化的發展

    現代護理專科化促進了整個護理學科的發展,專科醫護人員的出現推動了護理領域實踐與理論的發展。展開專科護理人員的培訓以及走專科化發展道路也是促進中醫護理發展的有效途徑。在發展的過程中必須始終貫穿中醫根本的辯證觀與整體觀。就像現代醫學為了對復雜的臨床問題加以解決需要歷經醫學分化過程一樣展開還原研究與精細分析。但是醫學精細化的發展在醫生對患者病情的整體把握與綜合處理能力方面的培養是不利的。為此,醫學整合是當前醫學發展的主要趨勢。促使中醫護理朝著專科化的發展趨勢是勢在必行的,在其發展在一定階段時,也會進行重新聚合,從而產生一個全新的中醫護理時代。

    2.3 通過實現中醫護理社會價值的基本目標來提升中醫護理專業化的發展速度

    上個世紀末,許多發達國家就已經進入了護理專業化的領域,這可以從高級護理專家以及高級護理實踐活動的興起看出,而美國的護理專業化發展的速度更為明顯,隨著護理專業化的持續發展,它對于縮短住院時間、改進醫療服務質量、降低并發癥的產生率以及減少住院費用等方面均發揮了良好的作用。與現代護理一樣,中醫護理的專業化發展也具有不可忽略的社會意義。中醫護理中的辯證觀與整體觀與當代健康理念是十分契合的,特別是老年疾病、康復養生以及慢性疾病的防治中,它能更好的發揮其基本的優勢。為此,中醫護理專業化發展所面臨的主要任務則是培養一批高級中醫護理專家,將專業化的高級中醫護理專家與中醫護理教育結合起來的高級中醫護理專家。

    3.結束語

    綜上所述,中醫護理發展過程中還存在著一系列的問題,作為一門還不成熟的學科,中醫護理的發展道路注定十分坎坷,唯有在法律法規的保障下,制定健全的行業或國家標準作為相關指導,才能讓中醫護理的發展過程有章可循、有法可依。

    參考文獻:

    [1]萬曉燕.護理教育發展的現狀、問題及促進策略[J].教育與職業,2014,13( 33):132-133.

    第4篇:中醫的基本護理范文

    【關鍵詞】中醫護理;中醫特色;中醫應用

    【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)02-0289-01

    一前言

    我國中醫藥學歷史悠久,5000年的歲月流傳和文化積累,鑄就了中醫的完備體系、積累了中醫的博大內涵。隨著疾病譜的改變,我國面臨人口老齡化社會的到來,人們健康觀念出現轉變,在此環境下,中醫藥的優勢和特色越來越被重視起來。中醫強調“三分治、七分養,醫護不分家”,在護理過程中,充分發揮中醫護理的特色,有利于提高患者的治療效果。

    二中醫護理在臨床護理中的重要意義

    整體觀是中醫理論的核心思想,是將人看作一個整體來進行考量,同時將人置身于宇宙中,將人看作成是自然的一部分,追求人與自然的和諧共處。熱者寒之、寒者熱之、虛者補之等治則以及用藥性偏頗來糾正人體偏頗的基本治療原則,五行的相生、相克、相乘、相侮,七情配伍,相使、相須、相惡、相殺,中醫用極為簡單的表現形式,通過望、聞、問、切查明病因,判斷病情并進行治療。中醫醫法取自于自然,至簡的治療方法卻可以將藥物對人體的傷害降到最低,一直深受人們的重視。

    中醫護理是我國現代醫學整體護理的重要部分,通過利用中醫護理的獨特優點,結合現代護理方法,有利于促進醫療工作的開展。在臨床護理工作中,結合中醫護理的優勢,創新護理方法,充分發揮中醫護理內在的科學護理方式,將中醫的獨特優勢充分挖掘出來,促使護理工作能真正發揮作用,確保患者病情的治療效果。

    三中醫護理的特色及應用

    1.整體觀念是中醫護理的基本指導思想。

    中醫認為,人體自身是一個整體,人體自身在生理上會相互協調,在病理上會相互影響。通過人體的五官、色脈和形體人體外在變化都可以反映內在臟腑的病變。中醫將人體和自然環境、社會環境看成一個整體,經局部的疾病放到整體的環境中來進行分析、判斷、治療。通過利用人體局部變化來推斷整體反應狀態,來觀測患者的內臟病變。根據患者的經絡變化,了解患者的體質。中醫護理時對患者進行多方面觀察和了解,根據患者的實際情況,結合外部環境及疾病變化來妥善護理。將整體觀念和現代護理結合起來,從生理、心理、精神、社會、文化等多方面來考慮現存的問題,有利于提高患者的病情治療效果。

    2.辯證施治是中醫護理的科學方法。

    中醫認為:“證”和“癥”是不同的概念,證是疾病的原因性質,而癥是疾病的現象,是可以通過望、聞、問、切來進行判斷的。中醫講究同病異治和異病同治等治療方法,通過固本扶正、調節免疫來治療患者的疾病,改善患者的身體狀況。在護理工作中,中醫護理著眼于病機,按照相同病機或證采用相同護理方法,而不同的病機或證采用不同的護理方法。由于并不著眼于病的異同,讓護理工作更加有利于患者身體狀況的改善。

    3.中醫護理的應用。

    (1)護理觀察。對患者進行全面了解,通過望聞問切等基本治療手段來收集護理對象的病因、病情及身體狀況,為辨證施治做好準備。根據護理對象發病原因,在了解病因和病位的基礎上,對癥下藥。

    (2)飲食護理。飲食是維持人體生命的重要物質,只有飲食得當,才能對身體起到補氣養血和強身健骨的作用,有利于人體免疫能力的提高,能夠促使患者今早痊愈。不同疾病的患者,需要不同方式的飲食護理來配合治療。由于疾病存在航熱表里不同,食物也存在辛甘酸苦咸等五味,對患者進行護理時,只有確保疾病性質和食物的性味吻合時,通過飲食護理才能真正起到輔助治療的效果。

    (3)情志護理。情志護理主要是對護理的語言、表情、行為、姿勢、氣質及態度等能夠影響情緒的方面,讓患者除去煩惱和憂愁,增強戰勝疾病的信心,從而讓患者在最佳的心理狀態下接受治療,達到早日治愈的目的。在護理工作中,醫護人員要詳細了解護理對象的心理狀況,及時調節患者的情緒,消除消極情緒和負面思想,同患者保持溝通,讓患者間相互鼓勵,提高患者治療疾病的信心,促進身體狀況的積極改善。

    (4)生活起居護理。生活起居護理主要包括對患者衣著、衛生及生活習慣和病房布置與管理等方面。確保安靜、整潔、溫度適宜、光線充足及布局合理的治療環境,有利于患者疾病的康復。

    四結束語

    中醫護理和中醫藥學是緊密聯系在一起的,治療和護理相輔相成。中醫有自身的獨特之處,將中醫護理和現代護理有機結合起來,取長補短,能夠提供護理效果,有力于護理對象疾病的治療和身體的康復。

    參考文獻

    [1]孫秋華.談中醫護理的特色及應用[J].浙江中醫學院學報,2003,27(3):88-89.

    [2]何濱,王麗娟,戴菲等.淺談中醫護理的特色及應用[J].吉林醫學,2008,29(6):476-477.

    第5篇:中醫的基本護理范文

    【關鍵詞】 中醫護理技術;護士培訓;中醫醫院

    doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.09.399 文章編號:1004-7484(2013)-09-5116-02

    我院為一所三級甲等綜合性中醫院,近年來,隨著醫院規模的擴大,病床增多,平均年增加新護士50人。增加的護士中,多為剛畢業的新護士,工作經驗不足,業務能力欠缺,臨床護理風險性增加。同時,我院作為一家綜合性中醫醫院,需在臨床工作中廣泛運用中醫護理技術,而新入護士并不全是畢業于中醫院校,約50%的護士在進入醫院之前未接觸過中醫護理。為使新入護士更好地適應中醫醫院臨床護理工作,提高臨床護理工作質量,我院于2009年起開始實行護士五年規范化培訓,取得較好效果,現介紹如下:

    1 資料與方法

    1.1 對象 2009年1月至2010年1月新入院的本科、專科畢業護士67人,其中本科學歷31人、專科學歷36人,中醫院校畢業32人,非中醫院校畢業35人

    1.2 方法

    1.2.1 培訓形式

    1.2.1.1 護理部集中培訓 采用集中授課、摸擬演示、操作訓練等方法,由護理部選定課題,每周1次進行培訓。

    1.2.1.2 科室輪轉培訓 護理部制訂護士五年規范化培訓及考核手冊,新護士崗前培訓結束分配科室后,由所在科室按照手冊內容對護士進行培訓。科室配備專門的導師,對培訓人員進行指導和評價。編制內護士五年內不定科,每一年每季度輪轉一個科室,第2-5年每年輪轉一個科室。

    1.2.2 培訓目標 由護理部分層次確定培訓目標。工作第1年:能熟練掌握基礎護理技能及相關理論知識,熟練掌握8項中醫操作技術,熟知各班崗位職責并能獨立完成工作。工作第2-3年:掌握本專科常見藥物的相關知識、常見疾病的相關知識及護理常規,能給病人提供具有中醫特色的康復和健康指導。工作第4-5年:能熟練運用護理程序為患者實施整體護理,逐漸成為科室的業務骨干并具備初步的教學、管理、科研能力。

    1.2.3 培訓課程設置

    1.2.3.1 崗前培訓 崗前培訓以理論培訓為主,時間1周,內容包括醫療護理相關法律法規、護理規章制度及安全、護士職業素養、醫院感染基本知識及職業防護、護理文件書寫規范以及人際溝通和團隊精神。

    1.2.3.2 理論培訓 理論培訓以護理部集中培訓為主,課程分為西醫“三基”理論和中醫理論知識。“三基”理論包含傷口造口護理、循證護理、深靜脈置管護理護理、護理安全等內容。中醫理論課程設置則以《中醫護理學》《中醫護理基礎》為藍本[1-2],由淺入深依次涉及中醫護理的基本特點、陰陽五行精氣學說、經絡與穴位、辨證施護、中醫特色的健康教育等,再由各科室根據專科常見病、多發病及優勢病種培訓常見疾病的護理常規,以達到學以致用的目的[3]。

    1.2.3.3 護理操作培訓 操作培訓以科室培訓培訓為主,分為西醫“三基”操作和中醫護理操作。“三基”操作第一年以無菌技術、口腔護理、靜脈輸血等23項基礎護理技能為主,第二年及以后要求掌握CPR技術,能熟練配合搶救。中醫護理操作培訓項目以《中醫護理常規技術操作規程》為藍本[4],包括艾灸法、中藥換藥法、中藥熏洗法、拔罐法、中藥熨燙法等。

    1.2.4 考核 科室每月按照培訓考核手冊規定的內容對培訓人員進行操作考試,每季度進行一次理論考試;護理部每年組織一次理論考試,一次操作考試(由護理部組織項目抽考)。所有考試成績均記入培訓手冊,不及格者須補考,要求最終合格率100%。

    2 結果

    護士經規范化培訓后,理論水平、操作水平、臨床工作能力都有了較大程度提高。培訓前后理論、操作考試合格率,見表1。

    3 體會

    護士規范化培訓是完善畢業后護理學教育、對臨床護士所進行的專業化培訓,是護理學科發展的關鍵環節,也是護理人才梯隊培養的重要任務之一[5]。而在中醫醫院中,中醫護理作為中醫藥學的重要組成部份,被廣泛運用于臨床。將規范化培訓與中醫藥基礎知識和技能培訓相結合,“三基”“中醫”兩手抓,對于提高中醫醫院低年資護士的業務水平和工作能力,保證中醫護理技術在臨床上規范、有效的運用有顯著成效。

    參考文獻

    [1] 劉革新.中醫護理學[M].第2版.北京:人民衛生出版社,2008.1.

    [2] 周琦.中醫護理基礎[M].第2版.北京:科學出版社,2008.1.

    [3] 李向真.低年資護士中醫護理技術規范化培訓方法與效果[J].護理研究,2012,26(5):1337-1338.

    第6篇:中醫的基本護理范文

    【關鍵詞]中醫;護理學;教學策略;存在問題及對策

    【中圖分類號]G64.22【文獻標識碼]A【文章編號]

    【引言]目前中職學校的中醫護理學教學中,有時教學方法比較死板,授課內容不能與時俱進,學生對于學習的目的也不明確,這就導致部分學生對這一重要學科有心理上的抵觸情緒,從而導致教學質量不佳,影響了該課程的教學效果和效率。由此,教師掌握中醫護理教學的正確有效策略就顯得尤為重要。

    一.中醫護理教學的現狀及存在問題

    第一,教學內容不優化。傳統中醫護理學更加偏重醫學方面的教學,而把原本應該占主體部分的護理當做略講部分,不同版本的中醫護理教材也往往只是中醫學概要的改編和縮略,并沒有加入很多實際與護理工作相關的內容,有些教材甚至缺乏中醫護理基礎理論和護理評估等最基本的知識,對臨床護理的工作指導性也較差,與現時代護理理念不相符。同時由于教材中的學習目標并不明確,進一步導致了與實踐脫節現象的發生。第二,教學方法粗略單調。近些年來,雖然國家加大了對中職學校的教育投資,但是仍然有很多學校沒有先進的多媒體教學設備,許多教師的資質和教學水平也都達不到要求,在課堂教學中還是采用單一傳統的教學方式,照本宣科,學生本身對學習目的不明確,教師也沒有善加指導,導致課堂教學效果不佳。第三,學生基礎與學習接受能力差。雖然中醫護理學在國家或者省部頒發的教學大綱中屬于重要考查課的范圍,但并不屬于考試課,因此,造成眾多學生在思想上和行動上對該課程沒有引起足夠的重視,在課堂上不注重老師的講述,對老師在課后布置的學習任務也不認真的完成"同時對于期末課程考核,往往抱有一定的僥幸心理,將考試過關寄托于作弊或者補考中,不求高分只求通過"學生對該課程的重視程度不夠嚴重影響了授課老師的授課興趣,導致教師不滿和抱怨的現象發生,從而也采取聽之任之的教學態度,進一步影響課程教學效果"中職學校的學生大多都是初中畢業就直接進入中職學校進行學習,大部分學生基礎較差,來到中職護理學校之后心態上對于未來的從業選擇比較迷茫,在這種心態下學習就沒有盡頭和目標,課堂接受能力也沒有得到改善。

    二.中醫護理教學的改進思路和對策

    中醫護理學是一門銜接基礎與臨床之間的課程,本科教學的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學中首先立足吃透教材,將教材的內容融入學生的知識體系,然后針對學生的知識水平和接受能力等實際情況進行選擇加工和提煉,重點講解一般護理、辨證施護。講授中注重啟發式教學,借助多媒體課件,使學生看得見、聽得懂,變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動,變被動為主動,采用形式多樣的教學方法提高學生的學習興趣與學習效率.在時代不斷發展的今天,想真正的提高中醫護理的教學效果,需要多方面的研究和探討。教師首先要提高自己的素質,平時備課的時候經常研究中醫護理的標準視頻,做到每個細節都心中有數,準確無誤。在面對不同程度的學生的時候教師要分層次的因材施教,既不要讓基礎較好的學生自滿自傲,也不要讓基礎差的學生喪失信心。課堂教學中,教師要充分利用多媒體教學和網絡教學的新特性,積極調動學生的學習興趣,突出重點,精講難點,解析疑點,引導學生在已有知識的基礎上進行深入思考、分析,引出新的知識,中醫護理學比較難懂,教師不能照本宣科,學生還沒有實際接觸護理工作的時候就先被大段的專業文字嚇退,針對不同水平的學生采取不同的教學方法,課堂有限的時間要照顧大部分學生的學習程度,由淺入深的進行講解。

    在課堂教學中,可以由教師精心設計或篩選病例,并對病例進行提問,圍繞病例和圖文組織學生進行分組討論,由教師積極引導學生獨立思考和分析問題,并讓學生獨立逐漸完成相關知識的學習,教師的作用要逐漸由主導變為輔導,調動起學生的自主學習能力,讓學生真正成為課堂的主人。如飲食護理的教學,教師先從病例導入,圍繞病例和設問讓學生自己去查找資料(包括相關網站、雜志、書籍、報紙等),評估患者,制作PPT、教案,課堂上由學生自己帶著PPT發言,討論,由于導入病例及設置問題,使學生如同面對患者,評估患者病因、病機,確定護理診斷,辨證施護,制定個性化的護理計劃和健康教育方案,使學生們由只聽、只看,變成為問題去尋、去學、去鉆,從而變被動學習為主動學習,激發了學生學習積極性,增強了主動學習的意識,提高了運用理論知識分析和解決問題的能力,為今后進入臨床工作夯實了基礎。在實際教學中教師還可以采用小組討論法,以提高學生運用理論知識解決問題和分析問題的能力、鍛煉學生語言組織和表達能力,強化學生與人協作的團隊精神。例如,在授課前教師根據課程內容給出提綱,然后將學生分為若干小組,教師巡回指導,最后由小組推薦代表匯報討論結果,教師進行總結分析。這種方法能夠讓在同學們在課堂中積極思考,主動參與,熱烈討論,對問題的理解不斷加深,在討論中開闊了思維,從而激發了學生的求知欲和探索潛能。

    三.結語

    中醫護理學的重要性不言而喻,難度也可想而知,但通過教師和學生的共同努力,引進先進的教學設備和教學理念、策略,一定可以有效的提高教學效率和教學質量,通過本文的分析和探討,以期能夠有效提高中醫護理教學的質量,增強學生的創新能力和實際技能操作能力,也為后續教學提供借鑒"。

    【參考文獻]

    [1]岳嘉,中醫護理教學現狀分析與探討,全國中醫、中西醫結合護理學術交流會議論文匯編,2011

    [2]徐愛民,中醫護理教學之整體策略初探,衛生職業教育,2011

    第7篇:中醫的基本護理范文

    【關鍵詞】中醫護理;問題;對策

    【中圖分類號】R86.54 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)08-0093-01

    中醫護理是遵循中醫藥理論體系,體現中醫辨證施護特點的護理理論和護理技術。近年來中醫護理人員在護理工作中對中醫護理的理論、臨床、科研及教學方面作了大量的探索,推動了中醫護理學的發展。我們根據多年的臨床工作經驗,對當前中醫護理發展中存在的問題作一個簡略的分析,并提出相應的對策,供專家與同行參考。

    1 中醫護理現存的問題

    1.1 中醫護理發展的目標和任務不是很明確:

    《中國護理事業發展規劃綱要(2005-2010年)》中,明確指出了中醫護理發展的目標和任務:“以提高中醫護理技術,發揮中醫護理特色和優勢為主線,注重中醫藥技術在護理工作中的作用。要根據中醫護理防重于治,注重養生的思想,發揮中醫護理在老年病、慢性病防治和養生康復中的作用,突出中醫整體觀和辨證施護,加強中西醫護理技術的有機結合,促進中醫護理的可持續發展。這是對中醫護理界的厚望,中醫護理界的各級領導應該抓住機遇,有所創新,有所飛躍,使中醫護理保持持續、穩定、協調的發展。

    1.2 整體護理缺乏中醫特色:

    現代整體護理的核心是以人為中心。將人作為一個統一的整體看待。中醫護理的基本特點是整體觀和辨證施護。兩者雖然表達方式不同。但本質是一樣的。都體現了對人類健康,疾病發生、發展和轉歸要從生理、心理、社會環境等方面進行綜合研究的思想。但在臨床實施時往往因證候難辨。導致護理措施單一而流于形式。在工作中。我們觀察到手術相關科室的護士在中醫整體護理方面尤其顯得不足。對于患者圍手術期的護理更為注重西醫護理常規。未能在情志。服藥時間、方法。飲食及健康教育等方面真正做到辨證施護。

    1.3 中醫護理專業人才短缺:

    學科要發展,人才是關鍵。中醫護理人才最初來源于中專畢業后長期從事中醫護理臨床的護理人員,通過她們不懈的努力,為中醫護理打下了一定的理論和實踐基礎。現在她們絕大多數已退休。隨著社會需求的增長,國內外護理界對中醫護理的期望不斷增高。中醫護理教育層次的提高是當務之急。中醫護理教育起步晚,尤其高等護理教育,教師來源主要是中醫院校的醫師和西醫護理學院的老師,教中醫護理對他們來說也是比較困難的。教材雖幾經修改,仍嚴重滯后于臨床。因此急需一批中醫高等護理院校畢業的護士,經臨床嚴格訓練后,再進入教學水平高的院校或送到國外護理學院進修,作為中醫教育、科研的主力。同時中醫醫院的護士既要掌握西醫護理的全部知識和技能,又要掌握中醫的基本理論和技能,4年學制肯定不夠用。另外應考慮在西醫高等護校畢業生中招收一些定向中醫護理研究生,以培養一批護理科研、教育、臨床的高級人才。

    1.4 中醫護理技術不能充分運用:

    隨著生活水平的提高,人們養生保健的需求日益增長。中醫護理技術具有經濟實用、創傷小、無痛苦、見效快、易接受等特點。為患者節省了大量的醫療費用。也體現了以”安全、優質、高效、低耗、創新、發展“為一體的護理管理模式。深受百姓喜愛。中醫護理技術所包含的按摩術、刮痧術、針灸術、拔罐術、熏洗術、藥熨術等等,廣泛應用于臨床護理工作中。但隨著公民法制意識增強。臨床醫學分科細化。臨床診療規范中嚴格限定護理人員的治療行為應當“遵照醫囑”進行。醫生不開醫囑。護理人員無法進行。目前臨床上針灸按摩操作主要由針灸按摩醫師實施。護士不進行操作,這更嚴重影響了中醫護理技術的應用。

    2 解決的對策

    2.1 加強中醫專業人才隊伍建設:

    中醫護理人才的培養是發展中醫護理事業的前提。培養具有一定外語水平、高學歷、高素質、有臨床經驗、有創新能力的人才是中醫護理發展壯大的關鍵。目前的問題是,不僅中醫護理人才嚴重缺乏。連中醫護理人員也嚴重缺乏。因此。培養中醫護理人才首先要從補充中醫護理人員做起。高等院校要擴大中醫護理生源的招收。要增強師資力量。培養一支優秀的中醫護理師資隊伍,切實提高教學質量。同時。各大醫院也要不等不靠,加大中醫護理人員的招聘比例。護理部要針對護士中專教育所學中醫知識有限的情況。把在職人員的中醫基礎知識培訓納入到繼續教育計劃中。尤其是針對剛參加工作的護士。應利用業余時間進行中醫知識滾動式培訓,聘請中醫護理專家講課。同時,還要抓好中醫骨干護士的梯隊建設。定期把優秀的業務骨干送到上級醫院“回爐”深造。提高護理水平。

    2.2 規范中醫護理文件的書寫要求:

    中醫整體護理病歷的書寫是中醫院開展整體護理。實行辨證旋護的真實記錄。我們必須加強對護理人員業務素質的培養。定期開展典型病歷分析會。在實踐中不斷總結、摸索經驗,從而提高中醫整體護理病歷書寫水平。并由護理部組織專人按照護理病歷書寫基本規范進行隨機抽查和終末質量評價。要求護理記錄使用中醫術語描述病情變化,內容既完善又簡明扼要。客觀、真實地記錄病情及診療過程。防止護理文件缺陷引起法律糾紛。

    2.3 推動中醫護理與整體護理的融合:

    中醫護理管理者要在現有條件下。努力探討中醫護理發展的空間,弘揚優秀的傳統文化,繼承發揚中醫學,突出中醫辨證施護。借鑒現代整體護理的PDCA循環模式。明確中醫護理應通過“四診”收集病人資料。根據資料辨證分析。提出護理措施。實施有計劃的辨證施護。例如:在圍手術期的飲食指導上,通常的方法是指導患者飲食要清潔、新鮮,不偏食,注意飲食有節、營養豐富、軟硬冷熱適宜。根據中醫整體護理的觀點。還要注意做到根據不同的病證進行飲食指導。例如。圍手術期患者應注意補充營養,但方法各有不同。血中有熱型患者飲食以清熱補血為主,如藕片、梨汁、魚類以及蔬菜,忌食辛辣動火之品;氣虛者則以補氣為主,可食桂圓、紅棗、雞湯等;氣血兩虛者可食山藥、大棗、龍眼肉以補氣養血。

    總之,隨著現代醫學模式和人民健康觀念的轉變,護理工作的范疇已由單純疾病護理向全面的預防保健護理拓展,中醫的整體觀和辨證施護以更符合人性化護理的優勢,受到醫務界的肯定和廣泛推崇。綜觀中醫護理的發展歷程,有艱難的起步,有間斷的輝煌和低谷、有不斷的起伏和發展。想要抓住機遇,達到可持續性發展,尚有許多值得思考、探索和亟待解決的問題。

    參考文獻

    [1] 王敏.隊中醫護理發展前景的思考[J],中國護理管理.2007.5

    [2] 顧娟,蔣穎.淺談中醫護理反戰的問題及對策[J],江蘇中醫藥.2007.12

    [3] 張廣清.中醫護理現狀及科研展望[J],中華護理雜志.2002.4

    [4] 馮運華.中醫護理優勢與展望[J],護理學雜志.2003.18(4)

    第8篇:中醫的基本護理范文

    【關鍵詞】 中醫護理;操作技術;規范化

    1 前言

    自50年代以來,中醫護理技術操作方面逐漸規范和統一。1985年時,我國衛生部組織具有經驗豐富的中醫護理專家,對臨床治療中常見的25項中醫護理技術操作進行規范整理。在用物準備、操作步驟以及注意事項等方面作出要求,并以此作為我國中醫護理的規范性操作。1993年至1994年期間,我國的中醫藥管理局與上海中醫藥大學一同組織加強中醫護理技術操作的規范化、系統化及標準化研究,列出中醫護理技術的評判標準及操作流程圖,使其越加規范、科學及實用,并作為我國的中醫治療單位的規范化護理技術操作標準。

    2 中醫護理技術操作的現狀分析

    中醫護理技術操作的缺陷在于其治療時間過長以及治療的效果不顯著。這使多數患者不愿接受中醫治療,而采用西醫的護理方法。為使更多的病人愿意接受中醫治療,采用中醫護理操作技術,應對中醫護理技術操作中存在的問題進行分析,并找出原因。

    2.1 中醫護理操作技術的局限性 護士在進行中醫護理操作過程中,應遵照醫囑進行。相關調查顯示,大多數的醫生極少開中醫護理技術操作的醫囑,這使護士在進行中醫護理技術操作受到限制,難以體現出中醫護理的特色。此外,基于歷史原因,中醫護理的人才多來源于西醫護校的畢業生,并且多數是未學過或者未進行中醫護理知識的培訓,這使我國的中醫治療單位缺乏較多的中醫護理知識人才,中醫的護理操作技術難以發展,影響了中醫護理技術操作的全面推廣。

    2.2 中醫護理教育工作不到位 學校護理教師在向學生講授中醫護理技術操作的相關知識時,側重于理論知識,未安排學生親自動手操作,造成學生缺乏對護理技術操作的認識,缺少動手操作的機會,未能很好的掌握中醫護理操作技術。此外,由于實踐課的課時較少,教師能用一節課的時間來講授幾項的中醫護理技術操作內容。另外在分組操作時,多是20個的學生為一組,造成多數學生未能很好的掌握教師示范的護理技術操作過程,甚至有較多學生未能進行實際操作。

    3 中醫護理操作技術的規范化管理

    3.1 加強中醫護理操作技術的規范化管理 應對中醫護理操作技術進行規范化的管理,豐富中醫護理知識。通過臨床護理制定護理技術的評價標準及操作流程,這既豐富了護理的評價內容,又使護理技術管理更加標準化、科學化以及規范化,使護士在中醫護理技術操作中有章可循,保障了中醫護理工作的安全,避免因操作不規范而造成的護理質量缺陷及差錯事故。此外,護士在進行中醫護理技術操作前應通知病人其操作的目的、配合要點及注意事項,便于病人了解,從而減小護理風險,提高護理的質量。

    3.2 重視科學研究以促進中醫護理技術的發展 近些年來,我國越加重視及支持中醫藥事業的發展,各地區的中醫院也隨之加強重視中醫醫護理操作技術的考核及培訓。但這些考核及培訓只側重于技術的操作過程,而對于技術的規范性操作卻未嚴格管理。對此,中醫護理研究者應抓住機遇,系統化的整理中醫古籍及現代中醫藥的研究成果,尋找并挖掘出與現代醫療環境相適應的中醫護理技術,便于指導臨床實踐。此外,積極展開中醫護理操作技術的科學研究。現階段的中醫護理科研項目較少、層次低,缺少大樣本與深層次的對照研究。因此,中醫護理研究者在加強護理實踐的同時,進行基礎及臨床研究,總結中醫護理操作技術的效果評價體系以及作用機制,使其達到能重復量化、驗證的護理效果,大大提高了中醫護理操作技術的科學性。

    3.3 加強培訓中醫護理人員的操作技能 首先,系統性的培訓護理人員的理論和操作,使其掌握各項中醫護理操作技術。其次,對護理人員進行定期性的考核及培訓,如每年培訓4至6項的中醫護理操作,采取示教、培訓及考核的方式,有計劃的進行考核,使我國的中醫護理技術操作更加程序化與標準化。

    4 結束語

    總而言之,中醫護理技術操作在護理工作中占重要位置,是護理人員應具備的基本技能,其是中醫護理質量的保證。隨著現代醫學模式的快速發展,人們對護理技術的操作要求也隨之提高。要求研究中醫護理技術操作的實用性、科學性以及規范性,使其更具有參照性、指導性以及普遍性,并成為護理人員規范操作的重要標準。只有對我國中醫護理操作技術中存在的問題進行研究及分析,并對此采取相應的改進措施,使其操作更加規范化。

    參考文獻

    [1]張志芳.中醫護理操作技術的規范化研究[D].成都中醫藥大學,2010.

    第9篇:中醫的基本護理范文

    一、深化醫藥衛生體制改革,充分發揮中醫藥作用

    在市、縣行政領導機構的高度重視和支持下,我院緊抓深化醫療衛生體制改革之機遇,加強醫院管理,改善診療環境,優化就診流程,強化醫療質量和服務水平,不斷拓展業務范圍,充分發揮中醫藥特色優勢。    

    1、醫院改革試點工作情況:     

    按照國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》及《 2017年公立醫院改革試點工作實施方案》的相關精神,醫院一是制定了《 中醫院人事制度改革實施方案》、《 自主招聘醫技藥護專業人員的管理規定》、《 中醫院行管考核管理規定》。二是成立了由院長  同志任組長,其他班子成員和職能科室主任為成員的醫院改革領導小組。三是打破職工身份界限,實行短期、長期聘用合同制,逐步完善晉級、晉升、降職、降級、解聘、辭退制度。四是深化分配制度改革,實行績效考核工資制。擴大了單位內部分配自主權,將技術、管理、效益等生產要素納入分配方案之中,極大地調動了職工的工作積極性。  

    2、國家基本藥物制度建設及實施情況    

    為貫徹落實《國家基本藥物制度》,醫院成立由 院長任組長, 任副組長,藥劑科等科室負責人為成員的實施工作領導小組。制定了醫院基本藥物的實施方案。  (1)、對基本藥物實行網上集中招標采購

    醫院現有西藥品種203個,中成藥品種114個,共計710個,其中基藥251個,占全部藥品品規數79%。中藥飲片408種,中藥配方顆粒288個,對以上藥品(包括非目錄藥品),醫院藥劑科通過醫藥采購服務平臺在網上實行統一集中采購,其藥物生產企業資質合法,均為達標企業。    

    (2)實施績效考核和激勵機制

    與實施國家基本藥物制度同步,醫院建立了以醫療質量、用藥規范、工作數量和群眾滿意度為核心的績效考核制度,完善了績效綜合考核和激勵機制,提高了醫務人員醫療服務水平,改善了服務質量。為城鄉居民提供了基本藥物、基本醫療和公共衛生服務。 

    (3)加強基本藥物質量安全監督     

    醫院嚴格基本藥物管理制度,強化了對基藥進貨、驗收、儲存、調配環節的監督,加強了對基本藥物不良反應監測,建立健全了藥品安全預警和應急處理機制,保證了基本藥物質量和用藥安全。     

    3、在基本醫療保障制度中中醫政策的落實:     

    為充分發揮中醫藥在醫改中的優勢作用,切實緩解看病難、看病貴等問題,醫院根據國家有關精神,制定了一系列中醫藥優惠政策:一是向群眾大力宣傳中醫藥文化理念,引導民眾崇尚中醫、相信中醫、選擇中醫,促進醫務人員熱愛中醫、使用中醫、發展中醫;二是搞好中醫藥的繼承與創新,組織中醫藥人員認真學習四部(內經、傷寒、金匱、溫病)經典著作,并認真組織考試,近年中醫人員考試合格率為100%;三是鼓勵中醫人員運用中醫藥技術和手段治療疾病,規定中醫門診處方量不得低于40%,中藥銷售額不低于藥品銷售額的35%,住院部中醫處方量不低于50%,中藥治療不低于60%,銷售額不低于藥品銷售額的25%;四是中草藥處方量及收入較上年增長迅速。2020年醫院中草藥處方數比去年同期增長62%。中草藥收入:至2020年10月比去年同比增長32.7%。五是非藥物療法治療人次占門診比例由之前的18.2%增加到23.5%,門診中藥處方比例達到36.58%,中藥飲片處方比例達31.52%。六是門診、住院病人平均費用及住院天數穩步下降,中醫藥“簡、便、驗、廉”的特色優勢得到充分體現,社會群眾對醫院的認可度明顯提高。

    4、在基本公共衛生服務中開展中醫藥服務情況    

    一是結合醫院實際情況,開展了門診預約服務和特殊病人的綠色通道,優化了急診和門診流程,使病人隨到隨查,隨到隨治。二是改善就醫環境,開展便民服務。醫院實行單休日門診、“一站式服務”、“中醫藥特色護理”及“先診療后付費”模式,極大地方便了患者就醫。三是努力建設中醫特色專科,醫院針灸康復科、肛腸科現為渭南市重點中醫專科。醫院從資金、人員、設備購置等方面加大其建設力度,充分發揮其中醫特色優勢和品牌效應。四是落實市、縣新型農村合作醫療相關政策,將中醫服務項目的報銷費用在原比例的基礎上逐步提高,鼓勵參合群眾選擇中醫藥“簡、便、廉、驗”治療手段。     

    二、中醫藥治未病工程的建設與推進       

    醫院成立了中醫藥“治未病”工作領導小組和中醫“治未病”技術指導小組,制定了中醫“治未病”工作的制度及職責。二是開展了“治未病”診療項目20余項,主要為:藥物帖敷療法、針挑療法、斷食療法、推拿療法、按摩療法、刮痧療法、熱敷療法、冷敷療法、梳頭療法、霧化吸入療法、藥物熏洗療法、藥酒療法、藥茶療法、艾灸療法、蠟療法、耳穴療法等。三是加強對“治未病”工作情況的評估,進一步完善各項工作機制,總結經驗、完善制度,保障“治未病”各項工作順利開展。    

    三、中醫藥服務體系建設    

    1、中醫科室建設及人員配置     

    醫院按照相關規定并結合實際,合理設置了內科、外科、婦產科、急診科等中醫藥臨床科室;同時設置了藥劑科、檢驗科、功能科、放射科等醫技科室。醫院不斷引進醫、藥、護等方面的中醫藥人員,優化了醫院衛生技術人員結構。醫院現有中醫類別執業醫師(含執業助理醫師)占醫院執業醫師(含執業助理醫師)比例達61%。中藥專業技術人員3人,臨床科室負責人70%具備中級以上中醫專業技術職稱,且從事相關專業六年以上或經過西學中等培訓。醫院目前開設的6個病區中,4個病區設有中醫綜合治療室,門診中醫綜合治療區設在針灸康復科。     

    2、中醫藥適宜技術培訓我院被白水縣衛健局設為中醫藥適宜技術推廣基地,醫院成立了適宜技術推廣小組,設立了專門的多媒體技術推廣教室(100余平方米),負責全縣中醫藥培訓與考核工作。醫院有中醫藥適宜技術推廣專職管理人員2名,專兼職師資人員3名。配置了三維多功能牽引床、中藥熏蒸治療儀、多功能電動牽引椅等數十種適宜技術推廣設備,開展了中醫藥適宜技術篩選項目8項,如電針治療偏頭痛、非藥物治療頸椎病、刮痧防止感冒技術、溫補法治療慢性胃炎等。2020年全年,醫院開展中醫藥適宜技術培訓3次,培訓人員總數182余人。    

    3、對農村或社區的中醫藥服務     

    2020年,醫院基層指導科開展了對各鄉鎮衛生院醫生

    中醫適宜技術的培訓,共計150余人參加。醫院與堯禾、收水、西固、雷村四個衛生院建立了對口幫扶,采用接受進行進修、巡回醫療、輪流下派、技術培訓等形式,對基層醫療衛生機構開展中醫藥業務指導。全年對口支援下派醫務人員共8人,接收基層醫務人員進修5余人。

    四、繼續醫學教育和支農工作 

    醫院派出1位年青醫師到省中醫醫院進行理論和實踐的

    全面培訓,以提高年青醫師的執業水平。我院與陜西省中醫醫院建立醫療聯合體,與 市中醫醫院建立對口幫扶協作單位,醫務科負責此項工作。另外,定期到社區進行健康教育講座。 

    五、“二級甲等”中醫醫院的創建評審工作。

    今年3-8月份,醫院多次組織職工開展創建“二甲”

    中醫醫院培訓會,累計參加培訓人員300余人次,讓廣大醫務人員正確理解和熟練掌握《二級中醫醫院評審標準實施細則》的相關內容,結合“全國二級中醫醫院評審標準及實施細則”,多次去蒲城縣中醫醫院參觀學習,并邀請市中醫醫院、蒲城縣中醫醫院專家來我院進行指導,9月12-14日,經省級專家組的檢查評審與驗收,于10月24日我院被評為二級甲等中醫醫院(渭南市衛健局【渭衛發2020】39號)。

    六、師承教育情況     

    積極開展師承教育,培養了專科學術繼承人。2020年元月我院石智勇主任中醫師被陜西省任命為名老中醫,醫院根據上級部門要求成立了名老中醫傳承工作室,并配備了示教室,制定了師承教育計劃與激勵措施,同時積極開展名老中醫學術經驗繼承工作,制定了《 中醫醫院名老中醫傳承工作實施方案》,加強專科學術繼承人培養,配備了針灸銅人、火罐、艾灸、毫針等基礎診療設備,同時配備了書柜、培訓演講牌,購買了中醫經典書籍20余種,為名老中醫配備了助手,8名中青年中醫醫生為繼承人跟隨其學習;

    七、加強重點專科建設,發揮中醫藥特色優勢     

    針對醫院“針灸康復、肛腸”特色中醫科室及中西醫結合的肝、肺、心腦血管、肝膽、乳腺、泌尿等優勢明顯的臨床科室,醫院一是加大人力、財力及設備的支持力度,今年在重點專科建設上累計投資100余萬元,做好了針灸康復肛腸市級重點中醫專科的評審驗收工作。二是制定向中藥飲片、院內制劑、中醫適宜技術傾斜的激勵方案,積極鼓勵重點科室開展新技術、新項目的研究與應用。三是聘請了全國中醫知名專家吳茂榮主任醫師到院坐診指導。

    八、中醫文化宣傳

    今年以來,醫院投資15萬元對院內進行了中醫文化氛圍建設,院內設立中醫文化墻,整修路面與綠化帶;綜合住院樓內設置中醫文化展室,中醫文化壁柱,樓道內懸掛中醫文化知識、中醫養生知識、健康教育等宣傳牌,設置老中醫傳承工作室、示教室,中醫藥氛圍濃厚。

    積極響應上級主管部門的號召,下基層、進村鎮進行宣傳中醫藥文化大型義診活動5次,在縣城廣場積極參加中醫藥法頒布一周年大型義診活動、世界肝炎日、愛耳日、結核病、艾滋病防治、預防接種等宣傳義診活動13次。

    九、控感工作

    1、按照上級部門要求,醫院建離了醫療廢物貯存點,配置了專職人員、防護用品、消毒用品及監控設施,1到10月份醫院感染監測出院病例467人次,無醫院感染病例,無漏報病例,醫院感染率0%。院內感染、醫療廢物知識培訓4次,考試2次,培訓合格率90%。科室做到醫療廢物分類收集,院內及運送途中無醫療廢物流失、泄露、買賣等情況,無意外事故發生。1-10月份共收集轉運醫療廢物2621.56公斤。

    2、1-10月份共上報傳染病15例(乙肝15例)、肺結核疑似病人0例、無手足口病0例。查現行病例無漏報。傳染病知識培訓4次,傳染病知識考試2次,合格率95%。3-4月份分別進行結核病、瘧疾防治知識宣傳各1次。

    十、護理工作

    (1)、根據國家中醫藥管理局二級中醫醫院評審標準要求,完善各項護理指標,完善各項規章制度,嚴格執行護理核心制度,提高護理質量,提高患者滿意度。 

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