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一、指導思想及工作目標
以科學發展觀為指導,堅持教育要面向現代化,面向世界,面向未來。通過創建教育強鎮活動,一方面,繼續完善學校基礎設施建設,加強學校內部常規管理,全面提高教育質量和辦學效益,培養出適應經濟和社會發展所需要的高素質人才及一大批遵紀守法的勞動者;另一方面,在全鎮范圍內進一步營造尊重知識,尊重人才,尊師重教的良好氛圍,推動我鎮教育事業再上新臺階。通過政府、學校、社會等方面的共同努力,確保在2009年底達到市級教育強鎮標準并通過評估驗收。
二、工作安排和部署
(一)調查摸底、指標分析階段(2009年4月初)
1、成立仕陽鎮創建教育強鎮工作領導小組,各學校也必須建立相應的創建工作機構,并報鎮“創強”工作辦公室備案。
2、對照20項標準指標,從嚴要求,逐條分析鄉鎮教育的基本現狀,確定教育創強的工作重點、難點。
3、對所轄學校的硬件條件、裝備條件情況進行調查、確定投資建設項目及裝備添置的初步計劃。
4、對照20項指標,擬定“未達標”指標的整改措施。
5、組織有關人員外出學習創強經驗。
6、召開創建動員會,充分利用“創強”載體,爭取多方支持。
(二)組織實施、全面攻堅階段(2009年4月—8月)
1、向市人民政府教育督導室遞交創強申請。
2、籌集資金,加快項目建設進度,努力改善學校辦學條件。
3、基本完成儀器、圖書、計算機、多媒體等裝備配備。
4、完成自查自評報告送草稿及填報工作表初表。
5、督促學校做好規范化管理工作,特色校創建工作。
6、整理臺帳。
7、邀請省、市專家前來考察、指導。
(三)查漏補缺、完善提高階段(2009年9月)
1、再次集中財力加大學校建設、裝備力度。
2、完成臺帳整改。
3、再次對照指標,審議《自查自評報告》初稿。
4、邀請省、市專家前來考察、指導。
5、《自查自評報告》、《達標情況說明》及《申報表》定稿,報市人民政府教育督導室。
(四)營造氛圍、迎接評估階段(2009年10月)
1、全面整改自查中發現的問題。
2、召開創強工作領導小組成員會議,部署“迎驗”工作。
3、落實好“迎驗”工作分工負責崗位責任制。
4、再次通過各種宣傳媒體,營造濃厚的“迎驗”氛圍。
5、接受教育強鎮評估經驗。
三、工作職責
1.鎮“創強”工作領導小組主要工作職責
負責對全鎮“創強”工作的領導和指導,研究和布置各階段的工作,協調各部門的關系,幫助解決實際問題和困難,督促“創強”工作的全面落實。
2.鎮“創強”辦公室主要工作職責
(1)要認真做好負責全鎮、各學校“創強”工作的組織、指導、聯絡、檢查、督促等工作。
(2)匯總、整理、撰寫全鎮“創強”工作材料等。
3.各學校、幼兒園,社區學校的主要工作職責
(1)按照鎮“創強”工作方案的要求,認真對照《浙江省教育強鄉(鎮)評定標準》制訂工作方案,落實專人負責,安排工作計劃,強化工作措施。
(2)按時做好各項材料的收集、撰寫、匯總、申報、建檔等工作。
四、工作要求
(1)加強領導。各學校要充分認識“創強”工作的重要意義,要切實加強領導,各學校校長對本校“創強”工作負總責,把此項工作擺上重要的議事日程,確保人員、時間、精力、經費、工作到位。
關鍵詞:門診;患者;健康教育;方法;體會
醫院門診是各類患者的集中地,也是醫院工作的重要組成部分,是為患者提供集檢查、治療、和預防保健為一體的綜合的主要場所,我院針對門診患者的健康狀態和疾病特點開展健康教育對增強患者的預防保健意識,減少疾病的發生,促進身體素質的提高,掌握有關保健知識和技能,從而降低各種常見病、慢性病和傳染病的發生率,全面提高我院醫療護理質量起到了重要作用。為此,我院把健康教育貫穿到門診整個過程,使門診健康教育取得較為滿意的效果。
1門診工作特點
1.1患者多、流動性大、人群復雜 門診患者來自社會不同層次,既有患者,也有陪伴,既有老年人也有嬰幼兒,既有病殘也有健康人。
1.2患者看病心切 排隊時間、治療環節容易使患者及陪伴煩躁不安。
1.3疾病種類多 門診患者涵蓋各種類型疾病,如傳染病、一般急慢性病等。
1.4患者停留時間短 門診患者輕者就診后即可回家,重者需要搶救或住院治療,在門診時間緊迫,沒有過多的停留時間。
2健康教育形式
2.1口頭講解是最主要的教育方法 即患者在就診的每一個環節門診護士根據患者的表現主動向患者宣教,對于患者提出的健康問題護士要耐心、細致的給予指導,當護士與患者在溝通過程中了解到患者需要掌握的健康知識時及時進行宣教。
2.2健康教育宣傳 在門診大廳電子顯示屏、健康教育宣傳欄、各診室走廊的健康教育宣傳欄介紹常見病、各種慢性病、不同季節的流行疾病的治療及預防方法。導醫臺、各分診臺為就診患者發放健康教育宣傳手冊、健康教育處方為患者及家屬宣傳健康教育知識。
2.3針對性教育 針對患者的具體情況,進行耐心、準確回答相關健康教育知識,解答要有嚴格的科學依據,同時還要區別各咨詢者的個體差異,指導要因人而異,因勢利導。
3健康教育的方法及內容
3.1候診健康教育法 在患者候診期間,針對候診知識及該科的常見疾病的防治進行健康教育。采用口頭講解方法導診護士為患者講解常見病的科普知識,針對具體情況專病專講。如最常見的心血管病高血壓要向患者說明高血壓的發病過程,進行心理疏導,保持心情舒暢合理用藥,使血壓維持正常水平。飲食方面首先要提倡吃復合糖類,如淀粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物,少吃含葡萄糖、果糖、及蔗糖的食物,以免引起血脂升高。其次飲食宜清淡減少鈉鹽的攝人,每日食鹽攝入量應在5g以下或醬油10ml以下,要限制動物脂肪的攝入,烹調時多用植物油,多食魚類、去脂奶、酸牛奶、豆類等食物,如果合并腎功不全時應限制蛋白質的攝入。多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食物,如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜等,多食含鎂豐富的綠葉蔬菜、蕎麥面等食物。對糖尿病患者除飲食治療、藥物治療外,科學的運動能減輕體重,改善心血管功能,提高生活質量和健康感,降低血糖。教育患者運動時可根據自己愛好、身體狀況和環境條件可以選擇步行、慢跑、游泳、太極拳等適合自己的運動項目。適宜的運動時間是每天早晨和晚上,以餐后90min左右為宜,不宜在飽餐和饑餓時進行運動。運動強度可以用心率確定,心率小于"170-年齡"為適中。同時,還要注意血糖情況。運動時身邊要備有糖果、餅干,以防發生低血糖。重型糖尿病患者或出現心腦血管及神經系統并發癥時應該僅以散步和氣功為宜,避免重體力活動。高血壓患者服用降壓藥一般要在清晨服用,因為起床后血壓會逐漸上升,而下午和晚睡后會逐漸降低。臨睡前不能服用降壓藥,睡前服用易誘發腦血栓等心血管疾病。如果患者晚上需吃降壓藥至少應在睡前2h之前服用。
3.2隨診教育法 患者在診療過程中,護理人員根據患者病情進行口頭教育和指導。門診護士將常規護理與健康教育有機地結合起來,即結合具體操作項目的要求,護士應針對患者檢查項目的有關知識、注意事項、飲食調理、所用藥物的治療作用及副作用,隨時隨地給予教育。對門診輸液的患者則可利用巡視時完成宣教。
3.3健康咨詢教育法 我院門診大廳的導診護士,對門診患者及家屬提出的有關疾病與健康問題進行耐心細致解答。
3.4門診健康體檢教育法 我院體檢科根據健康體檢者體檢結果,有專科醫務人員為他們講解,及時、主動的介紹他們到相關科室進一步檢查、治療。對體檢所檢查項目完全正常的人員也要教育其保持健康的生活習慣,講解一些日常自我保健知識,加強體育鍛煉,使之達到最佳的健康狀態。
4體會
我院門診護士通過開展多種形式的健康教育滿足了患者心里需求,使患者在就診過程中掌握了有關疾病的發生發展、治療、護理、預后情況、自我護理等知識,增強了患者的診療效果。使患者認識到護士不只是就會打針、發藥、輸液等做各種治療,還能為患者講解各種疾病的醫療保健知識,從而提高了患者對醫務人員的信任度和滿意度,提高醫院的醫療護理質量和科學管理水平。
參考文獻:
(南京信息工程大學信息與控制學院,江蘇 南京 210044)
【摘 要】《系統建模與仿真》是信息系統工程專業的學生必修的核心專業課程,提高該課程的教學質量是一項長期的、系統的工作。本文介紹了作者在《系統建模與仿真》課程教學上的一些探索和實踐,構建了有關的課程教學體系,研究了課程培養方案。在教學內容和教學方法上,通過理論教學與實踐應用相結合,在培養學生的綜合素質和能力方面,取得了良好效果。
關鍵詞 系統工程;系統建模;教學體系;培養方案
0 引言
《系統建模與仿真》是南京信息工程大學系統工程專業開設的一門專業核心課程。本課程系統、全面地講述數學建模與計算機仿真的理論、方法及應用,使學生對系統的建模和仿真技術有一定的了解和掌握,并對具體的事件進行分析和仿真實驗,由此能夠應用于實際的系統分析中。
通過本課程的學習,要求學生能夠掌握建模與仿真的基本方法和技術及其仿真結果分析方法。能熟練地運用這些方法和技術及MATLAB/Simulink等軟件對各類典型的系統進行建模與仿真,并對仿真結果進行有效地分析。了解建模與仿真的學科前沿,包括Agent 的建模方法,Swarm仿真, Petri網建模方法,分布建模與仿真。
1 課程體系結構
鑒于《系統建模與仿真》課程的特點以及系統工程專業培養目標,我們提出如圖1的與該課程有關的課程教學體系。
與其他專業課程一樣,與《系統建模與仿真》密切相關的課程包括先導課程(基礎課、專業基礎課)以及后續的專業方向課程。基礎課主要是高等數學、線性代數和系統工程導論;專業基礎課以基礎課為基礎,主要為專業課作鋪墊和準備。專業方向課主要包括管理信息系統、專家與決策支持系統、現代制造信息系統、企業資源計劃、供應鏈管理、電子商務、物流管理、企業信息化咨詢等。所以,《系統建模與仿真》在整個課程體系中起到了承上啟下的作用。這樣,信息系統工程專業的與《系統建模與仿真》密切相關的基礎課、專業基礎課、專業課以及專業方向課程環環相扣、相輔相成,共同構成了完整的教學體系。
2 課程培養方案
《系統建模與仿真》課程建設本身就是一個系統工程,為了體現 “整體大于局部之和”的系統工程的思想和系統建模與仿真方法在實際應用中的重要性,我們對課程教材內容做了適當調整和擴展,并結合實際的應用案例進行分析和討論,在此基礎上,安排了一些教學實踐環節,讓學生針對具體的應用系統進行建模分析,最后應用仿真軟件或者編寫程序進行系統的仿真,收到了很好的效果。表一是我們制定的《系統建模與仿真》課程培養計劃及進度安排。
3 結語
南京信息工程大學信息系統工程專業主要培養具備系統工程的基本理論和專業知識,能在復雜的管理、生產、服務等領域從事信息系統分析與集成、設計與運行、研究與開發、管理與決策等方面的高級工程技術與組織管理的復合型人才。本專業開設的《系統建模與仿真》課程在整個專業的教學工作中起到承上啟下的至關重要的作用。本文介紹了信息系統工程專業中與《系統建模與仿真》課程有關的課程教學體系結構和課程培養方案。在課程教學方案和教學方法上,筆者作了較為深入的探索與實踐,使學生在學習理論知識的同時,更加注重將理論知識用于工程實踐。實踐證明,該方法在提高課程教學質量、培養學生的綜合素質和能力方面,取得了良好效果。
參考文獻
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隨著醫學科學的發展及疾病譜的改變,人們的就醫觀念及就診時的需求心理發生了巨大改變,他們不僅僅要求就診時得到疾病治療,更希望得到相關知識的指導。健康教育是運用教育手段,向人們提供改變行為和生活方式所必需的健康知識,使人們在面對健康問題時有積極的態度,能自愿實行有利于健康的行為,從而達到最佳的健康狀態[1]。而健康教育的核心是教育人們樹立健康意識,養成良好的行為習慣和生活方式,以降低或消除影響健康的危險行為,提供改變行為必須的知識、技能與服務,并且促使人們合理的利用這些服務[2]。在門診工作中,我們根據病人需要,結合單位特點,開展各種形式的健康教育,宣傳衛生防病知識,倡導文明健康的生活方式,提高廣大群眾的健康知識水平和自我保健能力。
1 門診健康教育的對策
(1)因人、因病、因情況實施健康宣教。病人是求醫而來,因而健康教育要伴隨醫療活動的全過程。門診有什么樣的病人,就以該病的防治為主要宣傳內容。(2)健康教育內容十分精練,形式新穎,具有一定的吸引力,注意避免求全求細的系統性教育。應采用通俗易懂的語言避免使用醫學術語或模棱兩可的詞匯,應采用積極鼓勵性語言。(3)針對病人最關心的問題,采取簡潔、明快的答復,態度要和藹,以減少或消除病人的急躁情緒。
2 門診健康教育的方法
2.1 候診教育 針對病人在候診期間需要了解某種疾病的迫切心情進行候診健康教育。此時可根據患者的需求及時進行針對性的健康教育,也可向病人及家屬傳播一些衛生科學知識、自我保健措施。形式可以是口頭講解、健康教育專欄、播放CD等。 通過電視、錄相、宣傳欄等,介紹就醫須知、宣傳疾病保健及防治知識等,使他們在候診期間一方面可接受衛生保健知識,另一方面可減少候診過程中的焦慮、緊張、煩躁心理,保持心情愉快,主動配合醫生診 治。
2.2 接診教育 是門診健康教育的一個重要環節。以個別談話的方式進行健康教育。在整個診療過程中,隨時與病人進行面對面交談,針對病人最關心的問題及他們沒意識到的重要問題,不時的進行必要簡短的解釋、說明、指導、安慰。
2.3 離診教育 病人在診治結束離開醫院前,向病人及家屬交待回家后的注意事項;繼續用藥的用量、服法及注意事項;復診時間等等。針對患者的具體情況,對擇醫行為非常強烈的患者,她們一方面希望得到最好專家、教授診治,另一方面又希望能夠保證其病情診治的連續性,為此我們應盡量為病人預約下次復診的醫生,以解除患者的后顧之憂。
3 健康教育的形式
3.1 門診咨詢教育 在門診大廳向患者及家屬介紹門診的環境、就醫方法、安全制度、便民措施等。在咨詢電話中進行“一對一”交流,滿足病人及家屬對求醫求藥的需要,提高防病治病的效果。
3.2 健康教育處方 病人在診療過程中,發給病人有針對性的宣傳資料,以便患者通過自己閱讀的方法獲得與疾病有關的知識。
3.3 健康教育宣傳欄 利用各候診廳宣傳欄,定期宣傳不同季節常見病、多發病的發病原因、預防措施、治療知識。一般在門診大廳、走廊等引人注目的地方,患者和行人隨時都可看到,以強化人們的衛生保健意識,理解健康的意義。
3.4 個別指導 針對患者知識層次、掌握疾病知識及信息程度不同,對患者進行一對一指導,耐心、準確回答并解釋患者提出的問題,特別是對文盲、年老體弱、理解力差的患者,給予有效、正確地指導。個別指導是所有教育方法中最有針對性、最受患者歡迎的方法。
3.5 健康知識講座 針對特定人群的輔導型講座。如:孕產期保健、更年期保健等知識講座。
4 體會
4.1 患者在候診期間接受相關疾病的健康教育 由于針對性強,接受相關教育的心情迫切,印象深刻,因而教育效果顯著。既可以穩定情緒,維持就診秩序,又可使病人獲得一些衛生科學知識和保健常識。
4.2 通過門診醫生、護士的健康教育,可以提高患者對疾病的認識 了解醫療護理的目的和意義,增強患者的依從性。也使醫患雙方得到交流與溝通,患者對醫務人員產生了安全感、信賴感,加強了醫患之間的相互理解和支持,從而減少或避免了一些不必要的醫療糾紛。
4.3 拓寬知識面,滿足不同層次患者的要求 在門診宣傳工作中,有的患者求知心理很強,特別是知識層次較高的人員要求了解疾病的發生、發展、治療和預后知識。為此,要求護理人員提高學習業務的自覺性,擴大知識面,不斷學習新知識、新技術,護士不僅要有豐富的專業知識,還要熟練掌握健康教育知識、方法,特別是溝通技巧。因此,在做好門診健康教育的同時,也提高了醫務人員的素質。 總之,隨著醫學模式的轉變和人們生活水平的不斷提高,人們對健康的要求也越來越高,人們能主動到醫院體檢,進行自我保健。WHO指出在21世紀,個體家庭和社會自身在決定和滿足其健康需求方面,將扮演重要的角色,自我護理正成為一個發展趨勢,健康教育也必將被人們所認識,并成為患者及家屬提供高質量護理服務的有效途徑,因此,在護理中應加強患者及家屬的健康教育[3],達到促進全民健康的目的。醫院開展健康教育有明顯的優勢,病人對醫務人員介紹的健康保健知識深信不疑,加之科普園地、圖文并茂效果顯著。每位患者所關心、需求的、渴望了解的,正是需要我們給予滿足的。通過開展門診健康教育,不僅建立了醫患關系,同時護理人員的自身素質也得到了進一步提高。通過交流,針對性地解除病人的實際問題,也使病人感到護士對她的關心和尊重,增加了病人的信任感,融洽了醫患關系。同時在施教中,遇到新的問題又激勵護士去學習、去探索,拓展了知識面,有利于護士整體素質的提高。由此可見,門診開展健康教育有利于合理利用醫院資源,有利于醫院自身發展,最大限度地滿足病人需求,提高醫院的公眾形象,維護良好的醫患關系,不斷提高醫療質量和科學管理水平。
參考文獻
1 馮正儀.社區護理.上海:復旦大學出版社,2003:9.
【關鍵詞】 急診護士; 護理糾紛;意識教育; 能力訓練
隨著社會的發展、人類的進步,人們對健康的要求越來越高,法制意識、自我保護意識也越來越強,“維權”事件隨處可見。醫療行為作為一項復雜性、高風險性的行為,每一環節均可能存在不安全因素,醫療糾紛也逐漸上升。在醫院工作中醫療護理是不可分割的一個整體,因而,在發生的醫療糾紛中多數牽涉到護理問題。要預防醫療活動中與護理相關的醫療糾紛,最根本的對策是預防其發生。急診科是醫院搶救生命的第一線,面對的是病情復雜多變、年齡不一的各種急、危、重疾病的人群以及被動面臨的偶然和意外災害事故所致的突發傷、批量傷病員的救治,其病情變化中交織著多種因素,是醫療護理糾紛的多發區。針對這些臨床特點,急診科護士必須加強全方位的教育和培訓,才能適應快速、多變的急救要求,做好各個環節的工作,預防護理糾紛的發生。結合本院的具體情況,對急診科護理人員進行全方位教育和培訓,探索出了一套行之有效的模式,取得了良好的效果,現報告如下。
1 正確認識醫療環境,轉變觀念,提高自我防護能力
1.1 統一思想認識 為了讓急診護士統一深刻地認識到21世紀是一個安全服務質量和醫療安全質量競爭的世紀,在醫療市場競爭日趨激烈的今天,預防護理糾紛的發生必須從自身做起,采取了“五強化教育”。
1.1.1 強化競爭意識 本院急診科護士年齡偏大,2/3的護士在40歲左右,缺乏競爭意識和工作熱情。針對護理隊伍老齡化,不能積極主動地接受新理論和新技術,行動遲緩散慢,在急診工作中易引起護患矛盾的特點,近年來,對全科護士開展了經常性的新理論和新技術培訓,采取了考核結果與業務晉升掛鉤,工作中職責獎罰分明,每月評選出一名先進標兵的措施,使其競爭意識逐漸加強,從而變被動服務為主動服務,減少了護患矛盾,預防了護理糾紛的發生。
1.1.2 強化服務意識 急診科是醫院管理水平,醫療服務質量的窗口,它處在搶救工作的第一線,各種危重患者的搶救必須分秒必爭,工作十分繁重。同時由于本院護理人員限編,加上急診科搶救任務負荷大、持續時間長、缺少規律性,每次搶救護士都要付出很大的體力勞動,久而久之,產生厭煩心理,缺乏與患者及家屬溝通的熱情和技巧。為此定期開展了以“假如我是患者”“假如患者是我的親屬”為題的換位研討活動,把患者當朋友、當親人,使護士能夠從患者及家屬的切身利益出發,認真體會患者及其家屬就診時的焦急心理和迫切得到診治的心情,大大激發了護士與其真誠溝通的熱情,并掌握了溝通技巧,自覺地為患者提供優質服務。因此,建立良好的護患關系,是減少護患沖突,預防護理糾紛的重要環節。
1.1.3 強化法制意識 隨著中國法律法規的不斷完善,患者及家屬的法律意識逐漸增強,在求醫過程中,越來越重視自己的合法權益,一旦受到侵害就可能發生糾紛、投訴或出現醫療事故。因此,護理人員應積極主動地運用法律手段,維護護患雙方的合法權益和依靠法律維護醫院的正當權利[1],在工作中應用法律條文保護患者和自我保護。這就要求護士必須自覺主動地學習法律知識,懂法、知法,加強法制觀念和意識,積極參加院內舉辦的各種形式的防范醫療糾紛和法律知識的專題講座,輪流參加本市衛生局舉辦的五五普法教育學習班。通過學習,豐富了法律知識,增強了法律意識和工作責任心,學會了遵照法律程序處理護患矛盾,進一步避免了糾紛的發生
1.1.4 強化風險意識 急診面對的是病情復雜多變、生命垂危、年齡不一的各種疾患者群以及偶發和意外事故造成的突發傷、批量傷者,其病情變化中交織著多種因素。因此,應教育每一位護士,使她們認識到急診工作具有高風險性。對一些高風險的護理活動,要加強風險管理,制訂措施,如對危重臥床患者預防褥瘡管理及防墜床、防燙傷的安全管理,對服毒者防止再自殺等,使全科護士高度樹立風險意識,做好每個環節的工作,將風險因素降低到最低限度。
1.1.5 強化護理安全意識 護理安全是醫院生存和發展的基礎[2]。加強護理安全教育,樹立安全防范意識,直接關系到患者的康復和生命安危。因此定期組織護士學習相關法律法規,如:《醫療事故處理條例》、《中華人民共和國護士法》及科室的各項規章制度。對一些護理差錯、事故的實例進行全科人員分析、討論,發現其缺陷及不足,在工作中避免再發生類似情況,使之認識到確保護理安全的重要性,能及時發現工作中存在的不安全隱患,時刻保持一種“如履薄冰”的工作態度,學會用法律保護自己,約束自己的行為,防患于未然。
1.2 服務措施到位 急診患者就醫過程是由多個環節組成,而護理措施到位是保證患者最終得到治療目的的重要手段。護理措施不到位,也是易引起糾紛的因素之一。要求護士認真履行崗位職責,按護理級別連續動態的觀察患者病情,垂危患者實施特護或監護,及時發現疾病先兆癥狀,為搶救治療贏得時間,提高患者滿意度,減少護理糾紛。對三無患者(無家屬、無住址、無錢),采取醫護人員親自負責和協調就診過程一切內容的措施,直到找到家屬。做好基礎護理,規范操作,聽到救護車鈴聲后馬上接診,為患者提供就診過程中所需交通工具,如:輪椅、擔架等。要求分診護士文明禮貌,熱情接待,耐心解釋,認真判斷,使患者消除緊張情緒,達到積極配合治療、護理的目的。
1.3 管理到位 作為護理管理者,必須樹立“以人為本,以患者為中心”的管理思想,發揮協調管理能力,使每個環節達到管理標準;要善于分析在醫療活動中與護理相關糾紛產生的原因,探究其根源,制訂可行的防范對策,并以糾紛實例舉一反三,對護士反復教育,防止類似問題重復出現。合理安排班次,針對雙休日及晚間急診室患者增多的情況,安排責任心強的護士或護士長親自帶班,增加工作力度,指揮突發事件的搶救,處理患者的投訴,把隱患降低至最低點。
2 加強工作能力及自身心理素質的管理和培訓,防范護理糾紛
2.1 加強急救業務技術能力培訓 因護士操作技術不過硬或業務知識缺乏,對患者病情觀察缺乏預見性也是造成糾紛的主要原因,這就要求急診護士不僅要有良好的服務態度,還要有過硬的業務技術水平。其具體措施根據不同年資的護士制定業務培訓計劃,如列出常用“十大”疾病搶救預案程序并組織經常性模擬搶救配合演練,加強新護士15項護理技術操作的熟練程度培訓、各種急救儀器的操作訓練,并組織經常性業務理論學習及業務培訓,提高護理技能。特別注重增強應急能力的訓練,要求護士要有急、準、穩、快的觀念和應急的能力。培養她們成為全科(內、外、婦、兒、五官)業務的護理人員,為患者提供安全和高質量的護理,減少護理糾紛。
2.2 加強急救物品器材管理 急診科是搶救急危重患者的場所,急救物品器材應時刻處于備用狀態,完好率100%。如果管理不當,也可能釀成醫療糾紛的發生。如搶救患者時,簡易呼吸囊漏氣,電動洗胃機壓力不足,吸引器負壓不足等,均能耽誤搶救時間造成糾紛。為確保急救物品、器材隨時處于備用狀態,應完善管理制度,做到“五定、三及時”,五定:定物、定數量、定位放置、定專人保管、定期消毒;三及時:及時檢查、及時補充、及時維修。建立帳目,班班交接,總務護士每天檢查物品數量、性能及時補充,并做好清潔消毒保養;護士長每周檢查并記錄簽名,始終保持物品性能良好,以保證搶救工作順利進行。
2.3 加強規范護理文書管理 護理文書具有法律依據的作用,要求護士做好急診患者各種記錄,完善護理文書管理制度,是防范糾紛發生的措施之一。如對急診搶救的患者要求記錄就診時間、搶救時間、搶救過程、用藥情況、患者轉歸等,詳細做好生命體征記錄。如患者死亡,應記錄死亡時間,具體到分秒。同時要求所有的護理記錄字跡工整、清楚、整潔、記錄詳細、無遺漏。護士長做到每天檢查督促落實情況。由于實施護理文書規范化管理,不但提高了急診護士評估、觀察病情的能力,而且還給處理醫療糾紛提供了可靠的依據。
2.4 加強自身心理素質培訓 急診工作是醫院工作的前哨,也是醫院的窗口。急診護士優良的心理素質是保障急診護理質量、減少護理糾紛的一個重要方面。這就要求護士在平時的工作中注重培養自己的道德心理修養,提高心理素質,愛崗敬業,增強工作責任心,視患者為親人,通過自己的語言、行為、儀表、技術去熱情接待、精心護理每一位患者,誠摯地為患者奉獻愛心,幫助患者戰勝疾病、減輕痛苦。
3 結果
通過加強急診護士全方位的教育和培訓,全科護士不斷自我學習、自我教育,提高了主動為患者服務的意識,改掉多年行動散慢的習慣,增強了法制和護理風險觀念,將護理安全意識貫穿于整個護理工作中,護理措施到位,自覺地運用嫻熟的技能去迎接快速多變的急救工作任務,搶救成功率不斷上升,業務水平及自身心理素質得到提高,能以敏銳的觀察力、果斷而堅強的意志力、獨立思維的應變能力及熱情而穩定的情緒更好地服務于患者,為患者營造了一個安全的就醫環境。近年來無一例與護理相關的醫療糾紛的發生,提升了醫院的形象及聲譽。因此,只有加強急診護士全方位的教育和培訓,才能做好各個環節的工作,預防護理糾紛的發生。
參 考 文 獻
關鍵詞:北京大學;創造性人才;教學方針;基礎;專業
北京大學在1988年提出了“加強基礎、淡化專業、因材施教、分流培養”的教學改革“十六字”方針,在20世紀90年代初期逐步得到校內廣泛認可。在“北京大學1993年教學改革研討會紀要”中,“十六字”方針被明確為北京大學本科教學改革方針[1]。過去20年中,“十六字”方針在北大本科教學改革中發揮了積極作用,也對中國大陸高校產生了巨大影響。直至今天,“十六字”方針仍在各種場合被反復提及,雖然其內涵已經有所變化。目前,再次對“十六字”方針予以反思,對于我國高校培養創造性人才、建設一流的本科教育,也許是有意義的事情。
2005年總理看望錢學森先生時,錢學森說:“現在中國沒有完全發展起來,一個重要原因是沒有一所大學能夠按照培養科學技術發明創造人才的模式去辦學,沒有自己獨特的創新的東西,老是‘冒’不出杰出人才。”以上的“錢學森之問”就是我們這次反思的起點。
那么,什么樣的人才是拔尖創新人才呢?2011年4月24日,總書記在慶祝清華大學建校一百周年大會上發表了重要講話,對拔尖創新人才的培養予以清晰闡述。“要注重培養拔尖創新人才,積極營造鼓勵獨立思考、自由探索、勇于創新的良好環境,使學生創新智慧競相迸發,努力為培養造就更多新知識的創造者、新技術的發明者、新學科的創建者作出積極貢獻。”拔尖創新人才作為“新知識的創造者、新技術的發明者、新學科的創建者”,其所突破的就是舊知識、舊技術和舊學科。那么,什么是舊知識、舊技術和舊學科呢?我們需要深入知識論層面尋求答案。
一、范式陷阱及其對創造性的制約——“加強基礎”的另一面
“范式”是科學哲學家托馬斯·庫恩(Thomas Kuhn)在其《科學革命的結構》一書中提出的關鍵概念,這一概念作為庫恩科學哲學的核心,其定義呈現出相當的復雜性。但大體而言構成一種范式的是某一特定科學共同體成員所采納的一般性理論假定和定律,以及應用這些假定和定律的技術。范式包含三個重要部分,第一部分是明確陳述的基本定律和理論假定,第二部分是將基本定律應用到各種不同類型境況中去的標準方法,第三部分是一些非常一般的形而上學原則和方法論規定。一門成熟的科學是由一種單一范式所支配的。簡單說,范式就是教科書中主要傳承的東西。
中學和大學教育通過課程學習,使得學生熟知現代各學科范式。大學教師對于某一學科范式內的工作已經非常熟悉。在本科生參與科學研究、研究生參與課題研究過程中,學生在教師指導下通過解決問題、進行實驗、最后完成研究論文,也會進入并十分熟悉既有范式的方法、技術和標準。
庫恩這樣描述科學進步的圖景:第一步,由前科學階段進入常規科學階段,在常規科學階段范式逐漸明晰,科學家在范式內從事解難題的活動;第二步,由于根本性的難題不能解決,發生科學危機;第三步,危機階段后產生科學革命,舊范式被新范式革命性地替代;第四步,由科學革命進入新的常規科學階段,新的范式得以確立。相對于尚未誕生的新學科,所謂舊學科就是當下的常規科學,其中的范式就是目前教科書所傳授的知識核心。以上圖景中,創建新學科的標志就是突破目前教科書所承載的舊范式。
教育的主要目的在于讓學生了解和熟悉既有的學科范式。目前基于常識的觀點認為,學生對舊學科范式的把握程度是其創造新學科范式的基礎,只有把舊學科范式掌握地非常熟練和深刻,學生才能創造出新的學科范式。這種基于常識的觀點已經成為目前大陸教育制度的潛在邏輯。
以上認識中存在一個重要的悖論,創造新學科所要突破的恰好是舊學科的范式,所要突破的東西如何能夠成為新學科范式的基礎呢?一種極可能發生的情況是,如果學生對舊范式非常熟悉并精確掌握,他是否會對舊范式產生某種信賴(而非懷疑)甚至信仰,因而不愿意或者說更加難以突破舊范式呢?如果這種情況確實存在,那么教育活動就不是在培養拔尖創新人才,培養“新知識的創造者、新技術的發明者、新學科的創建者”,而是在培養舊學科的忠誠者和維護者。如果所有的學生都被培養為舊學科的忠誠者,那么新的范式將難以被創造出來。在以上科學進步的圖景中,庫恩指出了這種危險:如果所有的科學家都曾經是并仍然是常規科學家,那么某一特定的科學就會囿于某一范式而不能超越它而進步,這是一種嚴重的缺陷。
這里,與范式的持續深入學習相聯系會出現一個新概念:范式陷阱。也許在舊范式中沉浸越深者,在舊范式中學習越多、掌握更加精確、不斷在舊范式中取得成功的人,陷入舊范式陷阱越深,越難以跳出陷阱而做出創造。例如,地心說時代的狀元們以及其他的成功者,越不愿意也難以托勒密的天文學范式而創造出哥白尼范式取而代之。例如,在冷兵器時代功夫范式中沉浸越深者、那些四十幾年習練一指禪者,陷入功夫范式越深,他們很難或者幾乎不可能創造出子彈范式,創造出有關火藥的現代化學知識、有關彈道的力學知識、有關鑄造的材料知識,有關扳機和撞針的機械知識。這就是范式陷阱對創造性的制約,也是中國大陸教育“零諾貝爾”現象在認識論層面的回答(莫言獲得諾貝爾文學獎,但其小學即輟學,因而其成功不是中國教育的功勞)。
范式陷阱這個概念與佛學中的“所知障”概念非常相似。“所知障”指一個人的所知會構成他認識和創造新知識的障礙。不進入所知障的狀態就是所謂“初學者的心態”(Beginner’s mind)。喬布斯本人是信仰禪宗的佛教徒,因而曾對“初學者的心態”有所定義,“佛教中有一句話:初學者的心態。擁有初學者的心態是件了不起的事情。不要迷惑于表象而要洞察事物的本質,初學者的心態是行動派的禪宗。所謂初學者的心態是指,不要無端猜測,不要期望、不要武斷也不要偏見。初學者的心態正如一個新生兒面對這個世界一樣,永遠充滿好奇,求知欲,贊嘆。”喬布斯2005年受邀在斯坦福大學畢業典禮演講,針對創新提出的關鍵是“stay hungry, stay foolish”,其最佳漢語翻譯是“留白”,也是不進入范式陷阱的狀態。
范式陷阱這個概念有助于我們理解“李約瑟難題”:為什么近代科學沒有產生在中國?因為八股和科舉制度形成了巨大的范式陷阱,中國的知識分子們整體深陷其中且心甘情愿而難以自拔。范式陷阱這個概念,也許會幫助我們理解為何這個時代,在信息科學和技術領域的多個革命性創新者都是大學肄業者的原因,這些人中包括微軟總裁比爾·蓋茨,蘋果公司首席執行官史蒂夫·喬布斯, DELL公司的首席執行官戴爾,還有拍出《阿凡達》和《泰坦尼克號》這兩部全球票房第一、第二,同時正在引導電影3D革命的導演卡梅隆。沒有通過現代大學持續深入的學習而陷入既有范式陷阱之中,是他們的創造性得以充分發揮的前提。范式陷阱這個概念的提出,也許會幫助我們理解同志的這段話:“歷來的狀元就少有真正好學問的,唐朝第一流詩人李白、杜甫,既非進士,又非翰林。韓愈、杜牧是進士出身,但只能算是第二等。王實甫、關漢卿、羅貫中都不是進士。曹雪芹、蒲松齡都是拔貢。”狀元就是在八股的范式陷阱中沉浸最深者,而同志提到的李白、杜甫、曹雪芹都是文學領域的創新者!
在建立了范式陷阱概念之后,我們看到了“加強基礎”的另一面。加強基礎會培養出在既有范式中的成功者,或者說成功的常規科學家,但同時因為他們對既有范式的熟悉和信仰,使得他們在成為“新知識的創造者、新技術的發明者、新學科的創建者”中面臨著更加難以克服的困難,更大的“所知障”。這是對“錢學森之問”的一個回答,也是對“加強基礎”的反思。
在“加強基礎”之后的本科教學,大約會在以下方面呈現新的狀態:
每一個教學環節,都要注意培養學生對既有范式的懷疑和批判。
小班研討課的增加和深化。小班研討課在知識論層面與講授課存在根本不同。講授課傾向于將知識作為確定的知識,研討課傾向于將知識作為不確定的、可以懷疑的知識,并且持續引導學生懷疑這些知識,包括對既有范式的懷疑[2]。
減少本科生結構化教學總量,有助于學生適度疏離范式陷阱。
考試模式的深入改革,包括實行考題公布制、考題中有一定比例的發散性試題、評分制度由百分制向等第制的過渡、試卷返還制度。
獎學金改革,使得獎學金制度的基本邏輯由強調學生學習成績,向鼓勵和資助學生參加本科生科研和創新工作進行根本性轉化。
突破招生工作中“狀元招生觀”,并在突破之后有新的觀念和制度建設[3]。
二、學生知識結構的多樣化是專業設置改革的方向——從“淡化專業”中走出來
改革開放之前,中國的本科專業,特別是工業院校的本科專業有許多是按行業、產品或工程對象劃分的,其分類標準是行業、產品和工程對象。這種情況來源于當時的計劃經濟體制。有的主管部門為了對口分配會給專業戴上很細、很窄的“帽子”。“十六字”方針中“淡化專業”即指專業不能設置過窄。1998年本科專業目錄修訂將504種專業合并為249種,其主要理論依據即是“拓寬專業口徑,增強適應性”。1999年,時任教育部副部長的周遠清同志在一次會議上指出:“有人提出搞更寬口徑的專業目錄,我認為可以考慮。我們計劃5年后再搞一次,使專業口徑進一步拓寬”。這一計劃當然沒有實行,但充分表明專業粗細(寬窄)的問題是專業設置中的核心問題之一。
專業是一組知識,專業是否應當劃分主要考察其知識構成是否重復很多。由于不同的教師和教師群體對學生應當具有的知識、應當如何組合會有不同認識,他們對知識的組合方式就會不同,因而不同大學對專業劃分的粗細就會不同。這是專業概念本質的自然推論。
在對中美本科專業設置的系統比較中,我們注意到美國有名稱為“Science——科學”這樣的專業,有116所大學設立了這個專業;我們注意到美國有名稱為“Liberal Arts /General Studies——文理學/文理研究”這樣的專業,有452所大學設立了這個專業。我們也許會驚訝本科專業可以寬到這樣的程度。
在生命科學領域,目前我國主要設置的專業為“生命科學”與“生物技術”,少數設有“生物信息學”和“生態學”,不同大學在此領域的專業設置相同。這是教育部“淡化專業”和統一本科專業設置的結果,這種統一使得我國生命科學領域的畢業生們主要具有兩種單調的知識結構。而在美國“Biological and Biomedical Sciences——生物與生物醫學科學”這個領域(如表1),共有29個本科專業;在“Psychology——心理學”領域(如表2)共有14個本科專業。我們也許會驚訝于本科專業可以窄到這樣。美國不同高校在生命科學領域專業劃分粗細不同,其生命科學領域的畢業生至少具有三十多種知識結構,知識結構的多樣性成為其創造性的基礎。由于某些大學的專業名稱以及具體的知識結構還與美國專業統計中名稱不同,因而在生命科學領域其畢業生的知識結構可能更多一些。
美國本科專業設置與我國不同,這種不同可概括為五個方面。第一,美國專業設置中存在較多的跨學科專業。第二,美國專業設置的粗細(寬窄)劃分更加靈活。第三,美國有以問題為中心的專業。第四,美國有學生個人設置的專業,這類專業的知識組合基本跨越了學科界限,同時體現出特別的創造性和個性。第五,美國高校有非常大的專業設置自。以上專業設置現象的背后,體現出美國高校對專業本質是一種知識組合的認識,這種認識已經成為國家和高校普遍性的認識,并且繼而形成了合理的教育組織模式和制度。
一個有效的類比是:美國的專業設置培養出來的人才類型,非常類似自然狀態下的森林,這里有參天大樹,有小樹,有各種各樣的花草,甚至還有蘑菇;中國的專業設置之前非常類似工廠生產機器的零件,現在好些,但還是類似培育人工林,幾種單一樹種,比如楊樹、銀杏樹等。我們大學培養出來的人才知識結構仍然單一,不是森林,沒有形成一種生態。人才不能形成森林,我們的創造性因而無法生機勃勃!靈活的、自由的專業設置符合科學研究和知識生長的規律,學生因這樣靈活的專業設置才能在知識結構方面具有多樣性,這與國家創新能力之間形成正相關關系。這是回答“錢學森之問”的另一個重要方面。
從“淡化專業”中走出來的本科教學和專業組織,應當努力使學生的知識結構呈現出生機勃勃的多樣化,形成“鷹擊長空、魚翔淺底、萬類霜天競自由”的狀態,其中包括:
對傳統的專業知識結構予以反思,促成更多跨學科專業;相應減少部分單一學科專業。
更寬專業的形成,例如地質學領域是否可以探索建設更寬的“地球科學”(Earth Science)專業。
更窄專業的形成,例如生命科學領域是否可以探索建立更窄的專業。
以問題為中心專業的形成,例如“水科學”專業、“電影研究”專業。
與專業建設的靈活性和跨學科專業建設相聯系,住宿學院這種本科教育組織模式值得關注,這是由于住宿學院在跨學科專業組織方面具有天然優勢。這是許多高校如南京大學“匡亞明學院”等在理論上的發展方向[5] 。
以下我們列表英國牛津大學和美國哈佛大學全部的本科專業(如表3,表4),目的是再度表明,跨學科本科教育在這兩所世界頂尖高校中已經占有很大比例。
三、激發學習者生機勃勃的學習動力和生命力——從關注“教”到更加關注“學”
教育中有兩個元素,一是老師的“教”,二是學生的“學”。對這兩個因素的關系進行分析,我們會發現教育的目的不是“教”,而是促進學生“學”;教師的“教”只有通過學生的“學”才能真正呈現為教育生產力。學生的“學”是決定因素。陶行知先生將這種關系概括為:“我以為好的先生不是教書,不是教學生,乃是教學生學”。美國心理學家羅杰斯(Carl Ransom Rogers)在其經典短文《我對教和學的思考》中,更強調“學”的重要性:“我終于感到,唯一能對行為產生意味深長的影響的學習,是個人發現并把它化為己有的知識。這種化為個人所有并同化到個人經驗中的自我發現的知識,不能直接傳予他人”。
“因材施教、分流培養”主要是“教”的方針,不是如何促進“學”的方針。“教”的方針強調老師要充分了解學生的個性、愿望、目標、智力和非智力因素,根據這些因素采取不同的教學方法、教學手段,提出不同的教學要求;強調不要按照一種目標——比如說單一的學術目標培養學生,也要關注學生的職業需求等。1994年“北京大學改革與發展綱要”這樣表達:“高年級要根據學生的志趣、特點、學習狀況和工作趨向分流培養,努力探索應用學科的實際工作能力的培養”[6]。
在互聯網出現之后,在基礎教育階段西方出現了一些有趣的個案,再次凸顯出“學”的重要性,凸顯出學習者生機勃勃的學習動力和主動性能夠造就何種創新者。
《中國青年報》記者李斐然在《那些改變世界的科學少年》一文中介紹了兩位年輕的創新者。一位是泰勒·威爾森,這個少年在沒有政府資助情況下獨立建造核反應堆,還發明了新型核輻射探測器,以高出數百倍的靈敏度取代了現有設備。另一位是15歲的美國中學生杰克·安德拉卡。他的叔叔因癌癥去世,安德拉卡因為好奇在搜索引擎里輸入了“胰腺癌”,互聯網就給了他很多答案,這是種五年存活率只有5%的疾病,由于人類檢測早期癥狀的方法昂貴又低效,誤診率超過30%,所以確診時病人已到晚期。他立志找到更高效準確的方法,于是他在學術期刊網站上閱讀大量專業文獻,還利用一個涵蓋超過8000種蛋白酶的數據庫尋找癌癥標志物。在嘗試了超過4000次以后,終于找到了判定癌癥的標志物,并設計出利用納米技術快速檢測癌癥的實驗方法,發明了便宜又可靠的癌癥試紙[7]。
以上個案中,基于互聯網的自我學習以及家長、學校對這種自我學習、自我探索的寬容和鼓勵是重要因素。這種因素同樣出現在比爾·蓋茨和喬布斯的中學和大學階段。他們不是“因材施教”的結果,因為沒有老師判斷他們的“材質”并采取不同的教育;他們也不是“分流培養”的結果,因為當時無法預見他們屬于那種流向。他們身上,凸顯出學習者生機勃勃的學習動力和生命力。
“個人專業”的概念同樣如此。
教師提出的知識組合以教師的學識和經驗為基礎,具有重要的指導意義因而自然會構成本科專業主體。然而我們不能否認,教師的經驗和學識仍然有局限,教師基于對既有知識的熟悉因而會代表既有范式,這會形成對學生想象力的束縛和創造力的制約。
認識到以教師為中心提出知識組合所存在的問題,就必須允許學生自我建構知識組合。學生提出的、來自學生視角的知識組合可以稱為個人專業。在這個大的分類名稱之下實際蘊涵了知識組合無限的方式,其內涵是充分發散的,是獨特和個別的,是與既有范式疏離的。
美國加州大學伯克利分校允許學生自己設計自己的課程體系與知識結構,有特別興趣的學生如果從現有專業中找不到完全符合自己興趣的專業,他可以從現有課程中選擇一些課程,形成一個圍繞特定知識領域的課程組合提交委員會討論,經過審核后開始學習,完成計劃后可被授予個人專業學位。哈佛大學也設有類似專業,稱為特別專業(Special Concentration),該校每年畢業生1500左右中大約25人按個人專業畢業。
由于個人專業有嚴格的審核程序,學習也較為困難,因此畢業生很少,但這一類型專業的存在為具有特殊興趣學生的發展提供了特殊的成材途徑,為社會準備了具有特殊知識結構的個人,也為學科的未來發展提供了試驗機會,因為個別學生的專業設計在未來很可能成為新的學科。
個人專業在高等學校能夠得以設置,需要兩個條件,一是高等學校的組織設置有類似住宿學院這樣的機構;二是需要國家政策允許高校自主設置這類專業,學生可以獲得這樣專業的畢業證書。
韓國國立首爾大學(National University of Seoul)是韓國最優秀的大學,該校“通識教育學院”(College of Liberal Studies)成立于2008年,2010年9月就迅速開始了個人專業的設置和探索。當年該學院確定專業的學生有312人,其中31人創設了個人專業。這些專業的名稱非常有趣,如“拉丁美洲宗教學”、“衰老研究學”、“和平與統一學”、“法律交流學”和“文化記敘學”等。從這些專業的名稱就可以看出年輕學子所擁有的創造力[8]。
改革開放以后北京大學培養出許多優秀校友,其中黃怒波、李彥宏、俞敏洪和華大基因的王俊都是其中的佼佼者。從他們的成才歷程中,我們大致可以有一個粗淺的認識:他們不是“因材施教”的結果,因為當時沒有老師判斷出他們的特殊“材質”并采取不同教育;他們也不是“分流培養”的結果,因為那時還沒有老師可以預見他們現在的創造性流向。認真研究馬云和馬化騰,也會有同樣的感悟[9]。他們身上,都同樣凸顯出學習者生機勃勃的學習動力和生命力。
“因材施教、分流培養”強調了“教”的因素,但忽略了學習者要成為什么人。在“因材施教、分流培養”之后,我們需要持續反思我們的教育,我們是否給予學生足夠的挑戰?是否激發起他們的好奇心、持續的學習和探索欲望?是否使他們具有生機勃勃的學習動力和生命力?當他們具有不同于傳統的構想時,我們如何保持寬容并提供足夠的支持?這是對北京大學本科教育的挑戰,也是對中國所有高等學校的挑戰。回應這種挑戰的本科教育包含以下因素:
個人專業的創設和發展。
由于住宿學院對于個人專業組織所具有的天然優勢,在學術性學院之外可以建設一個住宿學院,這是穩妥、積極的改革方向。
導師制的深入發展和更為普遍、深入的師生交往。
彈性學習年限的普遍化以及減少招生人數。
選修課比例的增加以及專業方向的靈活性。
更多的輔修/雙學位專業選擇。
新模式下“第二學士學位”的教育發展。
互聯網學習(如慕課)、混合課堂和傳統校園學校經驗的整合。
教師和學生對無限可能的想象力、寬容和鼓勵,學校相關制度的建設。
參考文獻:
[1][6] 王義遒(主編).文理基礎學科的人才培養[M]. 北京:北京大學出版社,2005:27-31,48-49.
[2] 孫燕君,盧曉東.小班研討課教學:本科精英教育的核心元素——以北京大學為例[J]. 中國大學教學,2012(8):16-19.
[3] 盧曉東. 破除狀元招生觀,清華北大誰為先[N]. 科學時報,2010-05-11(B10).
[4]National Center For Education Statistics(NCES).Classification of Instructional Programs(CIP2010).
[5] 盧曉東. 我們是否把握了住宿學院的本質[N]. 中國教育報,2012-09-30(02).
[7] 李斐然.那些改變世界的科學少年[N]. 中國青年報,2013-04-03.
[8] 盧曉東. 個人專業韓國為何領先[N]. 中國科學報,2012-05-16(B1).
【關鍵詞】電類專業;教學電路仿真實驗;實物實驗
一、當今中職學校電類專業課的特點
在中等職業學校一般會設置電子、通信、計算機技術與應用等專業,而類似于《電工基礎》這樣的電類課程都是電子、通信、計算機技術與應用等許多學科專業的技術基礎課程。課程具有定量計算多、概念公式多、圖形及現象的分析多和實踐性強等特點,教與學難度較大。電類課程一般由理論教學、實驗教學和課程設計等環節構成。但其中的實驗教學對于實驗儀器的設備及條件要求較高,實驗教學的教學效果直接影響學生對后續相關專業課程的學習。
如果實驗儀器與元器件符合要求,老師準備工作充分,場地及其它教學資源都允許的情況下,進行實物實驗對教學是有很大幫助的。但在現實教學中經常會到各方面因素的限制,電學的實物演示實驗效果往往不能令人滿意。而電子設計自動化軟件有強大的電路仿真功能,將其用于電子線路教學的演示實驗或分組實驗,也是行之有效的方法之一。了解中職學校電類專業課的特點后,為了有一個好的教學效果,所以到底是利用仿真軟件實驗的教學效果好,還是實物實驗更容易鞏固教學內容呢?這就要針對中職類學校學生的學習特點做比較。
二、實物實驗與仿真軟件實驗的教學效果的直接比較
比較仿真軟件實驗與實物實驗兩者教學效果之前,教師必須先了解學生的學習特點。中職類學校學生大多學習動機不明確、缺乏自主學習的意識,特征是上課分心,下課活躍,平時上網,考試作弊。要使這樣的學生有自主學習的動力,關鍵所在就是激發他們的學習興趣。下面本人就所教授的兩節公開課做對比。
新授課內容均為《電工基礎》中RLC串聯諧振電路,兩班為一年級同專業的平行班。
第一次公開課本人采取了實物實驗的方式,并發給學生實驗任務書,要求觀察實驗現象后進行分析。實驗過程如下:
用示波器的一個通道測量電源電壓U,另一個通道測量電阻R兩端電壓Ur時,觀察U和Ur的波形。
任務書的內容是:1.保持電源電壓大小不變,增大電源頻率時,觀察示波器的電源電壓和電阻R兩端電壓的相位關系并寫出它們的相位角;2.保持電源電壓大小不變,增大電源頻率時,觀察示波器電阻R兩端電壓的幅值變化;3.總結出RLC串聯諧振的內容。
課堂中發現學生對教師所使用的示波器非常感興趣,對任務書中的要求也能專心地按照教師要求完成,且完成率較高。于是原本內容枯燥公式多的一堂課就被實物實驗演示充分調動起了學生自主學習的積極性。
第二次公開課上本人采用了仿真軟件實驗的方式,利用多媒體與EDA仿真軟件相結合直接將電路圖連接并用幻燈片演示出來。演示過程中也跟之前任務書的內容一樣,要求學生觀察電源電壓U,與電阻R兩端電壓的波形并進行比較。
課堂中學生對多媒體中顯示的波形圖興趣不大,但是實驗結論學生還是可以從仿真實驗中總結出來的。雖然達到了教學預期的目的,但在調動學生學習興趣上尚有不足。
三、通過比較,總結實物實驗與仿真軟件實驗各自的優缺點
1.實物實驗的主要優點是:真實的反映實際問題;在實驗中隨機出現的問題,對于培養學生的分析和解決實際問題的能力,對于學生養成嚴肅認真、嚴謹求實的學習和鉆研態度有著不可替代的作用。缺點是:教學方法及形式內容的固定。由于受課時、場地、設備、元器件等教學資源的限制,實物實驗通常有四定:定時間、定地點、定內容、定人員。學生無論能力大小都按同一個步調做著相同的實驗內容,很少有獨立思考的時間。教師對學生的指導也多表現為幫助完成實驗。無法體現個體差異,不能因材施教;教學準備工作量大。實驗教學中,器材的準備工作量很大,實驗中對元器件的消耗大,儀器設備更新換代周期長。這些也是影響設計性實驗開設的主要原因。
2.仿真軟件實驗方式的主要優點是:仿真元器件、實驗儀器種類多,實驗精確度高、效率高,能夠最大限度地發揮學生自主探索學習的潛力,尤其是對基本理論和實驗原理的學習。缺點是:實驗的動手真實感缺乏,實驗結果看似理想,而實物實驗會遇到許多意想不到的情況,存在思維的盲點;而且對教師的專業水平要求較高。由此可見,仿真軟件實驗不能替代實物實驗。
四、尋求一種創新、創優的新型實驗教學模式
實驗是電類專業課教學中的重要環節,對于幫助教師說明電學原理、使學生深入理解電學規律有重要作用。但在只有傳統的實驗設備的情況下,教師只能一成不變的受制于其它因素的影響來進行實物實驗教學,顯然是不符合創新、創優的教學新思路。
而仿真軟件實驗最大的特點就是采用圖形操作界面模擬一個電子實驗臺,且仿真實驗儀器操作界面與實物儀器相差無幾,所有仿真儀器都是數字化、智能化的。這就相當于擁有一個功能強大、設備齊全、元器件豐富的小型“電子電路實驗室”。它的操作與使用是一種教學模式上的創新,促使教師提高專業能力,可以為學生提供更多的實驗訓練。
所以最好能用實物實驗與仿真軟件實驗相結合的實驗方式進行教學,以此來提高課堂效率及學生的學習興趣。實物實驗與仿真軟件實驗二者的結合,既可以給予學生很好練習的自由探索學習的環境,又保證了學生對實物實驗的感知能力。既發揮實物實驗和仿真實驗二者的優勢,又克服了二者的不足,是一種提高電路課程實驗教學質量更有效的實驗方式。
五、新型實驗方式在實驗教學中如何運用
1.先仿真再實物。實物實驗之前,先進行仿真實驗,讓學生掌握實驗要點,如:基本原理、主要步驟及關鍵環節。要特別創設故障,即讓學生在實物實驗中遇到類似故障,可更有效提高實驗效率,從而提高教學質量。
2.實物為主,仿真為輔。整個實驗中,實物實驗應是實驗教學的主要部分,仿真實驗僅作為實物實驗的知識鋪墊和模擬訓練的輔助過程,最終目的是培養學生的實物實驗能力。
3.實驗方式優化配置。在實驗內容上,仿真實驗做哪些,實物實驗做哪些,課時如何分配等,教師都應將兩者資源實現優化配置,來實現教學最優化。
六、結語
在計算機技術迅猛發展的今天,實物實驗與仿真軟件實驗的有機結合,為電類專業課中實驗教學描繪了一片藍天。如何做到實物實驗與仿真軟件實驗兩者的優勢互補,揚長避短,來提高課堂教學質量,是值得不斷探索研究的內容。
參考文獻
[1]陳躍華,謝利東.電子電路計算機輔助教學與其仿真教學的比較研究[J].中山大學學報論叢,2004(6).
[2]張克明.EWB仿真系統對電子技術課程教學改革的探討[J].中國科技創新導刊,2007(總467期).
一、綜合素質評價的原則
傳統的評價學生方式是先考慮這個學生的學習成績怎樣,在班里排多少名,以分數作為衡量學生素質的評價手段,準確的呈現學生的差異,但是這樣會加重學生的心理負擔,打擊學生的自信心和上進心。在素質教育的今天學生是發展的、多元化的,學生個性特征的發展和綜合素質的提高,是新課程改革的目的。
《基礎教育課程改革綱要》指出:“建立促進學生全面發展的評價體系,評價不僅要關注學生的學業成績,而且要發現學生多方面的潛能,了解學生發展中的要求,幫助學生認識自我,建立自信,發揮評價的教育功能,促進學生在原有水平上的發展。” 中學生綜合素質評價,把“促進學生發展”作為根本目的,把綜合素質作為評價內容。這有利于學生綜合素質的提高,有利于素質教育的開展。因此學生綜合素質評價是全面落實素質教育的必須。
我覺得學生除了遵守《中學生守則》、《中學生日常行為規范》以外還應該和課堂上的學習量化掛鉤,制定出相應的評價細則,例如積極回答問題加幾分,考試成績進步了加幾分等等。這樣有利于調動學生的學習積極性,活躍課堂氣氛,提高課堂效率。
二、中學生綜合素質評價的方法
原評價模式一般情況下只有班主任一個人的評價突出反映在強調甄別與選拔功能,忽視改進與激勵的功能;注重學習成績,忽視學生全面發展和個體差異;關注結果而忽視過程,評價方法單一。而現在的素質教育要求學生全面發展,因此對學生評價的內容也需要多元化,既要重視學習成績,又要重視思想品德以及多方面潛能的發展,注重創新能力和實踐能力。評價標準也不應單一化,既要注意對學生、教師和學校的統一要求,也要關注個體差異及對發展的不同需求,應該采用學生自評、同學互評、教師評價等多種形式會讓綜合素質評價更趨于合理,增加評價的公平性。。
1、學生 自評:就是讓學生在每一學期結束時,對照中學生綜合素質評價報告冊的各項內容,回顧一學期的各項表現,找出依據并量化,打出等級。學生個人評價能夠全面地反映學生各種表現,并能挖掘出學生潛在的創新意識和能力,同時也是對學生進行自我教育、自我激勵的好辦法,它有利于更全面、更深入地體現學生的綜合素質。
2. 同學互評:同學互評,指一個班的學生相互評價。有以下三種方式:全班互評、小組內互評、小組間互評。首先成立由班委會部分成員與學生公推的學生代表組成的班級評價小組。評價小組參考學生個人自評和量化扣分以及學生日常各方面的表現,找出依據,進行討論,最后量化,判定等級。在評價的過程中應避免造成同學之間互不服氣,只關注對方的缺點和不足,評價變成互相“挑錯”和“指責”,并要關注并減輕學生的心理壓力及評價可能對同伴關系產生的消極影響,而且要注意應該進行隨機分組。
3. 教師評價:評價結果包括綜合性評語、評定等級兩部分。
(1)評語:每位任課老師依據每個學生日常表現及日常量化扣分情況,找出依據,共同討論,判定等級。教師作為評價者需要符合以下三個方面的要求:第一,對于綜合素質評價工作有比較深刻的認同和理解,富有責任感。第二,對被評價的學生要有比較全面和深刻的了解。第三,要有一定的職業素養和專業水平,對學生綜合素質若干方面的表現有較為深刻的理解,對于評價的各個環節有恰當的把握,如在評價過程中能夠清晰、充分表達自己的觀點,同時能夠聽取他人的想法。同時,要在制度上對教師評價的客觀性提供保障。然后由班主任參考學生自評和教師評價以及學生成長性記錄等情況, 對每個學生的綜合素質予以整體描述,重點突出學生的特點、特長和潛能。評語以定性描述為主。結果記錄在《中學生素質成長報告冊》中。
(2)評定等級:分為A、B、C、D四個等級,分別表示為優、良、合格和不合格。具體等級評定參照《初中生基礎性發展素質等級評定參考標準》。
(3)實踐與創新活動評價。包括研究性學習、勞動技術教育和社區服務、社會實踐和信息技術四項。班主任組織班級評價小組對每個學生的綜合實踐與創新活動進行評價。按預定等級比率打分并劃定等級,計入檔案。
關鍵詞:中職學校;電子仿真;技術;實驗;結合
中職學校是為社會培養專業性與應用型人才的重要陣地,電子技術仿真教學是電類專業的專業課程,主要對電子器件以及其對電子電路進行技術分析。在我國電子技術快速發展且普遍應用的今天,我國的工業農業生產、交通運輸通信等多個經濟發展領域,都得到了電子技術的大力支持。電子技術具有較強的理論性與實踐性,在中職教育過程中,將理論教學與仿真實驗教學進行有效結合,有利于促進教學水平的提升。
一、利用理論教學,打好仿真實驗教學基礎
利用理論教學,做好仿真實驗教學的基礎,是促進理論教學與仿真實驗教學結合的第一步。在仿真實驗教學的準備階段,教師需要引導學生進行理論學習,并不是每一部分電子技術仿真學習內容都適合進行實踐學習,仿真實驗學習也不是在任何學習階段開展都可以的。在仿真實驗學習之前,學生一定要花時間與精力做好前期準備工作,對相關的理論內容進行有針對性與計劃性的學習。
比如,在利用MATLAB仿真軟件組織中職學生進行仿真實驗學習之前,教師要引導學生對MATALAB仿真軟件進行認識,通過理論教學,為學生的仿真實驗學習做好鋪墊。MATLAB軟件來自于美國,是一套將數值、符號運算以及可視模型建立等功能結合在一起的圖形語言。在學習電子技術仿真過程中,學生可以利用MATLAB軟件進行有關電能變換與控制的計算與研究,促進電子技術仿真學習效果的深化。將理論教學與仿真實驗教學進行結合,還需要在仿真實驗學習之前,對學生進行理論化的指導。讓學生了解仿真實驗學習中要注意的問題,從而促進學生仿真實驗學習效果的優化,提高教學質量。
二、利用仿真實驗教學,促進理論教學完善
讓仿真實驗教學促進理論教學的完善,這一效果發生于仿真實驗教學與理論教學的結合過程中。在仿真實驗教學活動開展過程中,學生用自己已經具備的電子技術仿真理論知識指導自己的實驗操作行為,在仿真實驗中利用理論知識,發現理論知識的正確性以及自身理論學習方面存在的不足。同樣,教師在仿真實驗教學的過程中,還可以發現理論教學的不足,隨時擴展理論教學的內容,調整理論教學的重點與難點。在中職電子技術仿真教學過程中,教師要根據教學的目標與內容進行仿真實驗活動的開展,促進學生在真實的環境中去體會理論知識,促進理論知識的升級。
比如,在利用Multisim7.0軟件進行仿真實驗教學時,教師要通過觀察學生的仿真實驗學習行為去發現教學的漏洞與學生學習能力上的缺陷。像在讓學生利用Multisim7.0軟件建立電路圖的時候,教師要引導學生先對實驗電路進行確認,正確打開Multisim7.0軟件,并選擇正確的電子元器件。再利用軟件最右邊的儀表工具欄選擇最恰當的儀表,如果教師發現學生在儀表選擇上存在困惑,需要進行現場指導,并在下一次講解時提高儀表內容的課堂講解比例。在這樣的仿真實驗教學中,理論教學與仿真實驗教學得以結合,并在結合中相互促進。學生在動手操作的過程中得到教師的理論指導,方便學生快速掌握理論知識,有利于學生在第一時間將其應用于真實的環境中。
三、結合理論與實驗,總結電子仿真教學
總結是教學活動的重要環節。通過總結,學生可以對課堂所學內容進行回顧,建立屬于自己的專業知識體系,促進學習思路的順暢。課堂理論教學會因為總結而變得更清晰,仿真實驗教學也會因為總結而變得更有意義。將理論教學與仿真實驗教學進行結合,需要在總結時進行整合。在傳統的教學過程中,教師總是將自己視為課堂總結的主體,一直讓學生聽自己對專業理論知識或者仿真實驗學習應當注意的進行總結,學生被動地將教師的總結記錄在筆記本上。在教學改革的今天,教師要認識到學生在學習活動中的主體地位,組織學生進行自主總結或者互動總結。