治理環境的建議精選(九篇)
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第1篇：治理環境的建議范文
［關鍵詞］公司治理結構；內部控制；環境建設
1 我國的內部控制環境現狀及存在的問題
一是公司治理不完善。我國的公司治理是建立在以董事會、監事會為核心的雙層治理結構的基礎上，完善的公司治理有利于內部控制的有效運行，提高信息的透明度。但目前我國公司治理仍然不盡完善，主要體現在股權結構不合理、董事會弱化和監事功能不足等方面。二是缺乏健康的企業文化。我國大多數企業缺乏健康的企業文化。一個沒有企業文化的企業，就不會有企業的經營哲學和發展遠景，就可能使員工難以理解和執行內部控制環境的規定，也就難以調動員工的積極性和創造性，從而導致員工缺乏有效的溝通，信息難于共享。三是管理者素質不高。“人”是內部控制環境設計和實施的主體，內部控制的好壞取決于各層執行人員的素質和觀念。內部控制的執行包括管理當局及管理層在內的全體員工，組織中的每一個人都對內部控制負有責任并受到內部控制的影響。四是內部審計的無效性。內部審計是企業自我獨立評價的一種活動，是控制環境的要素之一。內部審計可以通過協助管理部門監督，來促成好的控制環境的建立。我國不少上市公司未成立審計委員會，而且內部審計人員素質參差不齊，缺乏獨立工作的環境，無法實施有效的內部審計。五是人事政策不合理。一個好的人事政策和實務，能確保執行公司政策和程序的人員具有勝任能力和正直品行。而我國上市公司中有一部分是原來的國有企業改制上市的，在人員的聘用上或多或少都帶有國有企業的色彩，同時也沒有完全建立適合本企業的人力資源流轉機制，再加上外部的勞動力市場存在的約束不力，導致雇員極易產生短期行為。
2 完善企業內部控制環境的對策
2.1 建立健全內部控制體系，完善宏觀控制環境
(1)建立和完善公司治理結構。科學合理的公司治理結構能夠發揮其固有的相互監督、相互制約、相互牽制的功能，因此其本身就是一個有效的內部監督體系。在公司治理結構中，董事會處于核心地位。只有當董事會擁有技術、智慧和才能，并能進行適當的管理時，才能有效地履行其控制、引導和監督的責任。
(2)建立經營者激勵約束機制。在我國，隨著現代企業制度的建立，企業所有權和經營權相分離，在經營過程中，企業的控制權實際上為經營者所擁有，而目前我國還未形成一個約束、監督和激勵經理人的外部機制。在這種情況下，要建立完善的內部控制系統并使之真正發揮應有的效能，就必須提高企業經營者素質。為此，應做好以下幾項工作：①建立一個比較成熟的經理人才市場，形成一個約束、與激勵經理人員的外部機制；②注意協調所有者與經營者的矛盾，建立一種“約束+激勵”的控制方式，去引導經營者行為；③應從法律法規或制度方面要求經營者搞好內部控制工作，并制定“經營越軌行為”的懲罰性措施。
(3)設立完善的組織結構和權責分派體系。企業的組織結構是指為公司活動提供計劃、執行、控制和監督職能的整體框架。企業所組織結構建設的好壞直接影響到企業的經營成果及控制效果。完善組織結構具體應采取下列策略：①確保組織結構的適當性及其提供管理企業所需信息的溝通能力；②按照主管人員所擔負的責任，判斷其是否具備足夠的知識和經驗；③保證各主管人員所負責任的適當性；④企業應根據環境的改變相應調整其組織結構；⑤注意員工尤其是負責管理及監督職能的員工人數是否充足。企業設置組織結構，應按照相互牽制、相互協調的原則，結合規模、業務特點等具體情況設置職能部門并進行業務分工，以使每一項業務的全部處理過程或過程中的重要環節，不是由一個部門單獨輸出，而是在兩個或兩個以上的部門相互協調、相互制約的基礎上完成。
(4)建立合理的公司組織結構。構建合理的組織結構，關鍵在于職責界定清晰，權責明確對等，結構層次分明，溝通渠道流暢。構建組織結構要把握好三個原則：一是公開原則。在組織結構建設中，力求增加結構的“透明度”，使組織結構的職責準確無誤地公布于眾，以利于提高內部控制的運行效率，保證內部控制的運行方向；二是牽制原則。一般情況下，授權進行某項經濟業務的崗位與執行該項經濟業務的崗位要分離，執行崗位與審核崗位要分離，執行崗位與記錄崗位要分離，保管崗位與記錄崗位要分離；三是效能原則。
2.2 不斷提升企業管理者素質
管理者支配內部控制的權力，如果被不當行使，或者在既定的制度環境下，自設特例繞過制度或變通處理有關業務，就會使制度的執行隨人的主觀意志而存在不應有的彈性，這樣勢必會導致內部控制的功能大大削弱，嚴重的將會引起“群體越軌”現象，使內控制度形同虛設。內部控制系統所設置的各個崗位，必須物色精明強干、訓練有素和具有責任心的人去承擔。提升管理人員的素質應采取以下措施：①加強宣傳教育，使執行內部控制的所有管理人員及廣大職工充分認識內部控制的重要性。②按照具體責任和職能的要求培訓人員，以提高每個職工的工作能力和辦事效率。③加強職業道德教育，定期進行工作輪換，以發揮人才的潛力。④激勵機制，加強考核，促使制度執行者出色地完成本職工作。
2.3 建設優良的企業文化
企業文化是隨著現代文明的發展，企業組織在一定的民族文化傳統中逐步形成的具有本企業特征的基本信念、價值觀念、道德規范、規章制度、生產方式、人文環境以及以此相適應的思維方式和行為方式的總和。企業文化是員工在企業當中所切身感受到的人文環境，也是企業員工的共同價值觀念的體現，它支配員工的思維方式和行為方式，使員工始終在健康向上的文化氛圍里，接受企業價值觀念，增強團隊意識，提高自身素質，遵守職業道德。
2.4 建立良好的信息與溝通系統
企業信息與溝通系統直接影響內部控制環境的運行效率。良好的信息與溝通系統，可以使管理者及時掌握企業的運營狀況，能夠促進內部控制環境的有效運行。如通過存貨記錄和收發記錄，有助于保證存貨的安全完整，通過業務發生的批準和授權記錄，可以判斷業務活動是否合法等。
2.5 實施配套的人力資源政策
一個良好的人力資源政策，不但能夠提高職工的素質，更好地貫徹執行內部控制，而且還能夠激發員工的熱情和創造性，有利于降低內部控制成本，彌補內部控制的缺陷，最終達到內部控制的良好效果。
第2篇：治理環境的建議范文
摘要：環境監測是人們認識環境、評價環境、掌握環境質量的重要手段，是環境治理的前提和依據。城市環境治理包括城市大氣污染治理、城市水污染治理、城市固體廢物污染治理和城市噪聲污染治理四類。不同類型的污染具有不同的特點,其危害也不同，對此應采取不同的治理途徑。本文就針對城市的環境污染特點，分析城市環境監測和治理技術在控制環境污染方面的內容。
關鍵詞：城市環境；環境污染；污染治理；環境
環境監測是運用各種分析、測試手段，對影響環境質量的因素值進行測定，取得反映環境質量或環境污染程度的各項數據的過程。其目的是運用監測數據來表示環境質量受損程度，進而來探討污染的起因和變化趨勢，結合環境治理技術從而更快速、準確地控制和解決環境的核心問題。
一、環境監測和治理技術的發展現狀
1.環境監測技術的發展現狀
我國的環境監測已初具規模體系基本完善，特別是十一五以來到三級站環境監測站（縣級站）的能力建設，無論是環境監測能力、監測管理或是物質基礎等方面，都有了質的飛躍。就技術方面而言，也取得了較大的發展。首先，環境監測技術已發展有生物監測、物理監測、遙感、衛星監測等多種監測技術的監測體系。其次，環境監測儀器的生產也達到了一定的水平。
我國的環境監測儀器的生產技術與水平也日益提高，如油份測定儀、電磁波監測儀器等。我國重點開發的儀器主要有空氣和廢氣監測儀器、污染源和環境水質監測儀器與便攜式現場應急監測儀器等。此外，我國的環境監測也逐漸向自動連續性的監測系統發展，提高了環境監測的效率。
2.環境治理技術的發展現狀
針對于各種不同的污染指標，到目前已經發明產生了相對應的治理新技術、工藝及儀器。清潔的大氣環保技術；固體廢物處理技術；水凈化技術等近年都取得了長足的發展。對于大氣治理，各種除塵技術，脫硫、脫氮技術等以及工業廢氣的凈化都取得一定效果；對于污水處理和凈化技術也在不斷地完善和發展；對于固體廢物處理，廢物的減量化明顯且回收率高。近年來,我國的環境污染治理技術有了較大的發展,人們從僅注意少數幾種污染物的單項治理發展到用先進的設備和投術進行綜合治理,用物理化學及生物化學方法治理環境污染已取得較明顯的效果。
二、城市環境污染的監測
1.環境監測對象
城市環境污染監測主要圍繞水質環境監測、大氣污染監測、噪音污染監測、生物指標監測。就城市監測技術手段而言主要圍繞在實驗室通用分析儀器、專用環境監測儀器和便攜式現場應急監測儀器等。
2.環境監測技術及應用
環境監測技術在不同的使用條件下有不同的技術方法。
在實驗室通用分析儀器中，主要使用一些原子吸收光譜法、紫外一可見分光光度計、紅外吸收光譜法、ICP等離子體發射光譜儀等。
在專用環境檢測時所使用的儀器主要有空氣和廢氣監測儀器、污染源和環境水質在線監測儀器。常用的COD測定儀在測定方法上有滴定法、庫侖法、分光光度法等，這些方法均有各自的特點，可以滿足不同的需求。氰化物測定儀中，國外已有可以測定不同形態氰化物的儀器。測油儀中，主要以紅外法為主，其準確性、可靠性較好。
便攜式現場應急監測儀器：體積小、重量輕、分析速度快、操作簡便。國外環境常規污染物如CO、NO、COD等的便攜式儀器早已成熟，便攜式氣相色譜(GC)作為現場分析儀器也已使用多年。這些都是應急監測中不可缺少的工具。隨著國家十二五規劃對環境保護的加強，能力建設投入的加大，監測應用技術和手段必將上一個新的臺階。
自動在線監測系統主要有空氣和廢氣自動監測系統、水質自動監測系統、噪聲自動監測儀器、3S技術等。其簡便及其長效的監測平臺也必將在我國十二五發展規劃發展中有更大的空間發展及應用。3.我國城市環境監測技術存在的問題
我國城市環境監測技術目前尚存在不足之處：首先，監測系統整體能力不強，自動在線監測儀器產品技術含量偏低，無法與國外產品進行競爭。其次，監測技術配套性差，可測項目不多；太精儀器、自動監測系統大多依靠進口。第三，總體技術水平低，缺乏自己的核心技術。最后，在監測分析技術上，一些污染物缺乏一些標準的分析方法，一些監測技術尚不規范，應進一步提高應用監測分析技術。
三、城市環境污染的治理
城市環境污染治理主要包括大氣污染物治理、廢水治理、噪音污染治理以及固體廢棄物治理等。
1.城市環境治理技術及應用
大氣污染物治理技術主要有顆粒污染物治理技術和氣態污染物治理技術。顆粒污染物治理技術包括機械除塵裝置、過濾除塵裝置、靜電除塵裝置。氣態污染物治理技術包括吸收法、吸附法、催化法、燃燒法、冷凝法、生物法、膜分離法等。
廢水處理技術可分為物理法、化學法、物理化學法和生物處理法，生物技術逐漸運用到污水處理上來了，且得到了很好的處理效果。這些方法運用于廢水處理的三大類別：分離處理、轉化處理和稀釋處理。
噪音污染治理包括吸聲降噪、隔聲降噪、消聲降噪、減振降噪。
固體廢棄物治理是通過一定的技術處理和分離手段，來改變廢棄物的結構和特性，已達到減量化、資源化和無害化的目的、主要的處理技術包括壓實、粉碎、分選、脫水干燥、化學處理、生物轉化處理和固化處理。
2.我國城市環境治理技術存在的問題
我國城市環境治理技術存在的問題主要有：中小城市的環境治理的設備的落后，環境污染處理效率、質量低；關鍵治理設備還得需要進口，國內沒有相關的設備支持；綜合治理的能力較薄弱；我國制定的污染指標比較寬松；污泥沒有真正達到無害化，沒有最終處置的途徑；新興技術（像生物治理技術）的發展比較緩慢；對于廢棄物治理的回收再利用率低。這些問題都在技術上限制了實踐過程中環境治理的實施與發展。
四、我國城市環境污染監測及治理技術的發展方向
1.城市環境污染監測技術的發展方向
城市環境污染監測技術發展方向應落著在以下幾個方面：大力推廣實驗室管理系統（LIMS），并加以廣泛應用；創建和完善具有中國特色的環境監測技術體系，組建完善國家級環境監測網絡；加強對突發污染事故預警監測系統的研究。另外，在環境污染物的分析項目上，以監測有機污染物為主；在監測分析的精度上，向痕量乃至超痕量分析的方向發展。其次，連續廣泛使用自動化和現場快速分析技術，監測分析儀器趨于小型化和復合化，操作簡便化。
2.城市環境污染治理技術發展方向
城市環境污染治理技術發展方向應落著在以下幾個方面：水環境治理與水生態系統修復技術；采用先進的工藝技術和設備減少煙氣污染排放；加大綜合治理設備的發展；加大對特殊材料的研發；對新興技術的研究，像生物治理方面的研究，也是一個重要的方向。
五、結語
我國在環境監測方面還處于發展階段，很多測試儀器、測試系統及數據分析儀器還處于不斷發展和完善階段，要大力推進環境測試技術的發展，鼓勵測試儀器及系統的研發，并在制度和管理上完善我國環境測試技術的落實和基本普及。對于城市環境的治理技術，也要大力發展配套設備的研制和完善，發展新興污染處理技術和處理方法，同時將治理放在污染之前，做好預防，防患未然。（作者單位：仁壽縣環境監測站）
參考文獻：
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［2］胡冠九，淺談我國環境監測技術發展趨勢［J］．環境科學與管理，2005；(5)：
第3篇：治理環境的建議范文
論文摘要:循環經濟以其清潔生產和資源節約的特征成為未來經濟發展的模式。循環經濟的特點要求必然以制度作為重要保障。目前，建立循環經濟制度中企業內部制度是一個非常重要的組成部分。它不僅可以節約制度成本，而且也可以運用市場機制調動企業建立循環經濟的積極性，企業并購方式是實現外部制度內部化、充分利用企業內部制度優勢建立循環經濟的重要途徑。而國家政策引導、稅收優惠及財政補貼可以促進這種并購行為的進行。
傳統發展模式以物質財富和GDP的增長為主要目標，因而人類經濟活動一直沿襲著高投人、高消耗、高污染的增長模式，使經濟發展出現了不可持續性。當傳統發展模式面臨巨大挑戰時，以資源節約和清潔生產為特征的循環經濟就成為未來發展的必然選擇。川然而，經濟主體追求自身利益最大化的目標卻經常導致資源浪費與環境污染，所以制度約束與先進的資源節約和清潔生產技術是循環經濟建立的重要保障。
一、企業并購是用企業內部制度建立循環經濟的重要途徑
利用企業并購方式建立循環經濟就是將污染與被污染企業或初級利用資源和次級利用資源的企業通過并購合并成一個企業或集團，從而達到降低污染或降低資源消耗的目的，從而促進循環經濟的建立。現實中，如果污染與被污染企業是相互獨立的，在沒有外部制度的約束下，污染的發生幾乎是一個必然現象，如河北省白洋淀的因污染而導致的死魚事件就是一個非常典型的事例。河北省百洋淀于2006年2， 3月份受到了嚴重污染，導致大面積死魚。初步統計，經濟損失達900多萬元。經監測與調查，白洋淀水體污染的原因主要是近年來地處白洋淀上游地區的滿城縣造紙工業污水排放量明顯增加所致。然而如果滿城縣的造紙廠和白洋淀的漁場合并成一個企業這一后果發生的概率則可大大降低甚至避免，從而實現循環經濟。我們就以造紙廠與漁場作為例子來說明，兩企業是一種典型的污染與被污染造成損失的關系。造紙廠是污染企業，其污染在造成環境破壞的同時，主要對位于其下游的漁場造成了損失。如果兩企業為獨立關系，則易形成污染企業污染物排放過多，破壞生態環境，不僅給被污染企業而且也給社會造成巨大損失。而如果這些污染與被污染企業合并成一個企業就可避免此類事件的發生。這是因為使用治污設備的成本雖然高，卻遠遠低于污染所造成的損失。如果企業并購的話，污染企業為了在市場條件下實現合并企業的最大利潤必然主動使用排污設備。
假設造紙工業是一個企業，漁場也是一個企業，而且這兩個企業是市場經濟條件下的兩個獨立經濟主體，以追求利潤最大化作為自己的生產經營目標。兩企業的利潤函數分別為:
造紙廠
漁場Y:
其中Pz為紙的價格，Z為造紙廠的產量，C為造紙廠的成本，X為污染排放量，尸:為魚的價格，Y為漁場的產量，C:為漁場的成本。
如果兩企業獨立，河流又是共享資源，為了追求利潤最大，造紙廠必然選擇將污染量排放至能夠使其獲得最大利潤的水平上，也就是使0的X水平(如圖)。對于造紙廠來說只要污染排放量增加會降低污染企業單位成本，即邊際排污成本(MCz)大于0時，污染就會繼續下去，直到的水平，造紙廠的邊際成本最終降到0。也就是說，如果造紙廠是獨立的，市場經濟中，企業在利潤最大化目標的驅使下，向環境盡可能多地排放污染物是一個必然結果。對漁場而言，污染的存在會增加其成本，直接降低產量并減少利潤，但它卻無法控制污染。所以，在不存在外部制度約束這種排污行為的情況下，污染量會出現在最大限度上。然而，兩企業合并，可使污染水平大大降低。兩企業合并后，在市場經濟條件下，合并企業在利潤最大化動機驅使下，排污量將會減少至理水平。
企業中，造紙廠因排放污染物造成的成本節約必然
降低至某一不為零的水平，即MCZ和MCY(污染給漁場帶來的邊際成本)的交點決定的絕對值水平，使污染排放量 合并企業污染量的合理水平。造紙廠的污染物排放量在合并企業利潤最大化目標的驅使下將主動通過企業內部制度設法降低至合并企業污染量的社會最優水平，不會給其他企業帶來損害。循環經濟的減量化(即污染排放量的降低)就得到了實現。這種方式在資源節約利用上也是同樣道理。如果初級資源利用企業與次級資源利用企業合并的話，為實現合并企業利潤最大化，則企業就有動力去研發或購進這種循環利用資源的設備，以達到資源循環利用及節約資源的目的，實現循環經濟。
通過以上的解釋可以知道，企業并購方式可以建立循環經濟。實際上，這種建立循環經濟方式的最大特點就是通過企業并購把對排污企業及初級利用資源企業高資源消耗的監督和控制的外部制度轉化成了企業內部制度，合并企業為了實現利潤最大化，通過企業內部制度的制定與實施，實現了降低污染和資源節約的目的。
二、利用企業并購建立循環經濟的制度優勢
要實現循環經濟，制度與科技是重要的保障，而在兩者中制度的導向決定了技術進步的方向，所以比較而言制度更為重要。用什么樣的制度建立循環經濟，這是一個值得探討的問題。與企業有關的制度可以有企業內部制度與企業外部制度。企業外部制度是指國家制定用以規范經濟主體行為的一些政策規章等。對于為實現循環經濟而設立的外部制度來說有其可行性，但這些制度往往是限制企業追求利潤最大化行為的，是對企業的約束。這種外部制度對企業而言，沒有遵守的主動性，往往被動執行，甚至有時可能在一定的條件下規避和破壞制度，使制度流于形式。河北省白洋淀的嚴重污染而導致的死魚事件就是一個典型例子。從上可知，白洋淀水體污染的原因主要是滿城縣造紙工業污水排放量增加所致。在該縣，環保部門也制定了各企業進行污水處理的外部制度，然而，因污水處理設備使用成本高，降低了企業利潤，大多企業污水處理設備不正常運行，存在嚴重的偷排偷放問題。而且據調查，河北省污染企業治理后的反彈率達30 % ;其他省份的污染治理也面臨同樣的困境。由于目前監測技術手段比較落后，不能實現實時監測，這就給企業偷排創造了時機。有些企業其治污設備只是一個擺設，是為了應付檢查。為了降低運行成本和增加企業利潤，企業寧可冒違反制度的風險而偷排，造成了治污制度形同虛設。然而對于社會來說，損失遠遠大于污染企業利潤的增加。兩企業合并后，企業比較污染所帶來的較大損失與較小利潤，在不存在外部監控制度的條件下，也必然會主動采取治污措施。
企業外部制度也往往導致尋租行為。運用企業外部制度建立循環經濟，污染企業極有可能在制度的規定下，尋求制度實施者的保護，使制度難以落實。如白洋淀污染事件中，有關負責人的監管不力占了很大成分，主要是這些官員運用手中權利為自己謀取了利益，而放松或根本對污染企業不再進行監管。這種外部制度所賦予政府的責任與權利越大越多，則尋租行為就會越多，社會的公平性受到的影響越大，市場運行效率就越低。而企業內部制度往往是基于企業成本節約或利潤增加來制定的，這使企業本身具有實施這種制度的內在動力與積極性。國家宏觀經濟制度與政策固然對建立循環經濟有諸多好處，但如果能使企業自身具有能動性，即將宏觀外部制度轉變為企業內部利益驅動，使企業主動制定建立循環經濟的內部制度，對實現循環經濟大有幫助。實現這一轉化的主要途徑是把污染與被污染企業或初級資源利用企業與次級資源利用企業進行并購。企業并購建立循環經濟的方式，不僅節約了大量的政府監測成本(包括人力、物質與科技的投人)，而且也減少了尋租行為的產生，有利于社會的公平公正，提高經濟運行效率。
三、利用企業并購構建循環經濟的對策
第一，政策引導。國家可利用發展規劃引導企業的并購行為。政府規劃一方面指明了地區發展的重點與方向。另一方面也為企業未來發展提供了導向性作用。如果規劃中有了這種并購的發展方向，則企業勢必會向這種方向努力。另外，國家在出售污染或被污染國有企業時，也可優先出售給與該企業有污染與被污染關系及可能進行資源循環利用的企業。
第4篇：治理環境的建議范文
論文關鍵詞 環境公益訴訟 激勵機制 訴訟費用
一、環境公益訴訟激勵機制的特征
環境公益訴訟激勵機制是指為環境公益訴訟原告主體提供便利的訴訟條件，以確保其能夠順利啟動訴訟程序，維護公共利益，并且如果環境公益訴訟的原告是公民或社會組織，在勝訴后，可依法獲得因訴訟而支出的補償，同時獲得適當的物質獎勵及精神獎勵的制度。①在公益訴訟發達的美國和日本等國家都建立了相關激勵機制，各具特色。縱觀世界各國建立的環境公益訴訟激勵機制并結合其本身，我們可以得出環境公益訴訟激勵機制具有以下三個特征。
（一）被激勵主體的多樣性
在環境公益訴訟中，美國和日本都發展了當事人適格理論，擴寬了原告的范圍。在日本能夠提起環境行政公益訴訟的主體是某一區域的居民；在美國能夠提起公民訴訟的主體既包括社會團體也包括公民個人。二者的規定雖然不盡相同，但有一個共同點，即擴寬了原告的范圍。從世界各國法律規定來看，環境公益訴訟主體可包括公民、社會團體、律師、國家機關等。
（二）涵蓋內容的廣泛性
環境公益訴訟的復雜性在一定程度上決定了環境公益訴訟激勵機制涵蓋內容的廣泛性。與私益訴訟不同，公益訴訟具有其復雜性。公益訴訟涉及的主體更加多樣化，可能包括國家機關、社會團體、企業、公民個人以及律師；公益訴訟涉及的利益多樣化，既包括個人的私人利益，也包括社會的整體利益，還可能涉及國家利益；公益訴訟涉及的程序更復雜化，公益訴訟一般歷時長、舉證難、花費大、專業能力要求高。因此環境公益訴訟激勵機制涵蓋內容具有廣泛性，涉及立法層面、制度層面、現實實踐層面等。
（三）激勵方式的靈活性
環境公益訴訟激勵制度建立的主要目的是為了保證環境公益訴訟的良性運行，所以具體的激勵方式的設置也應當以此為方向，只要能夠促進環境公益訴訟良性運行的方式都應當采用。“無救濟即無權利”，這一理論要求對所有合法權益都應當提供充分、合理的救濟途徑。各國在訴訟實踐中，激勵方式多樣且靈活。提供物質基礎為訴訟主體創造訴訟條件，減輕其經濟負擔；通過相關的獎勵措施激勵公民、團體等維護環境權益，提起公益訴訟；通過放寬原告訴訟主體資格條件、根據案情簡化立案程序、減輕原告舉證責任等以減輕原告的訴訟負擔；通過公益訴訟宣傳、建立公益訴訟組織等以促進公民個人和相關社會組織積極參見公益訴訟，維護環境公益權利。
二、我國環境公益訴訟激勵機制構建的必要性
截止2013年5月初，全國已有16個省、直轄市設立130多個環境保護法庭、審判庭、合議庭或者巡回法庭，以受理環保案件。2013年1月1日施行的新《中華人民共和國民事訴訟法》第55條規定：“對污染環境、侵害眾多消費者合法權益等損害社會公共利益的行為，法律規定的機關和有關組織可以向人民法院提起訴訟。”這些都見證了我國環境公益訴訟發展，環境公益訴訟制度正在逐步的建立起來，現實中環境公益訴訟“零受案率”值得我們深思。理論發展與實踐現狀都要求我國環境公益訴訟激勵機制的建立。
首先，從理論層面上看，建立環境公益訴訟激勵機制是完善環境公益訴訟制度的必然要求。我國的環境公益訴訟制度還不完善，缺乏相應的配套機制。新《民事訴訟法》第55條并不是關于民事公益訴訟的制度性規定，而僅僅是一個關于民事公益訴訟的原則性規定，對我國建立環境公益訴訟制度提供原則性的指導，新《民事訴訟法》對于公益訴訟的客觀范圍、主觀范圍、訴訟程序、訴訟費用等問題并未做具體說明，對訴訟主體資格問題規定模糊，可操作性不強。環境公益訴訟激勵機制是與環境公益訴訟相配套的機制，其涉及的被激勵主體、涵蓋的內容和激勵的方式都為確定環境公益訴訟的客觀范圍、主觀范圍、訴訟程序、訴訟費用等問題提供了必要的參考，建立環境公益訴訟激勵機制是完善環境公益訴訟制度的必然要求。
其次，從實踐層面上看，建立環境公益訴訟激勵機制是改變我國環境公益訴訟現狀的客觀需要。福建省于2013年4月9日才受理首例環境污染公益訴訟；經統計，截至2013年12月3日，我國各級法院共受理環境公益訴訟53件。我國每年發生的環境污染案件有上千起，但能進入訴訟程序的屈指可數，受害者的環境權益得不到伸張，而污染企業卻不需要為污染損害的生態環境埋單，環境公益訴訟未能達到人們的預期效果，讓我國利用環境公益訴訟進行環境保護的最初目標落空。究其原因，我們可以發現很多有資格提起訴訟的國家機關和相關組織都不愿訴、不敢訴，因提起訴訟的成本太大，缺乏激勵機制，從而導致缺乏內在動力。
最后，建立環境公益訴訟激勵機制是同國際社會發展接軌的實然選擇。在環境公益訴訟制度完善的很多西方國家都建立了環境公益訴訟激勵機制，其中最具代表性的當屬美國。首先關于原告資格的認定，美國公民訴訟的原告范圍比較寬，其次，在舉證責任方面，原告承擔有限的舉證責任，只需提供證明環境損害或損害的初步證據，至于損害事實存在與否以及行政機關的行政行為與損害結果是否存在因果關系，均由被告承擔舉證責任。再次，在訴訟費用負擔方面，由于環境公益訴訟是為了維護公共利益，不同于私益訴訟，具有其特殊性，美國在訴訟費用的承擔方面作出了有利于原告的規定。如規定占優勢的當事人承擔訴訟費用，同時，法院還可判決律師費由被告承擔以減輕原告的訴訟成本。最后，美國還規定了原告勝訴獎勵制度。美國在數年來積累經驗，建立了公益訴訟激勵機制并取得了良好的效果。建立我國環境公益訴訟激勵機制是該制度本身發展的必然結果，是同國際社會發展接軌的實然選擇。
三、構建環境公益訴訟激勵機制的具體設想
（一）適度擴寬原告范圍
新《中華人民共和國民事訴訟法》僅賦予法定的國家機關和有關組織原告資格，而將公民個人排除在公益訴訟大門之外。特定國家機關和有關社會組織都可以提起環境民事公益訴訟，但仍然難免有無人起訴的情況。公民享有環境權，對環境是否受到污染和破環有著最直接的感受，從一個經濟人的思維出發，公民個人都追求著自己利益的最大化，當自己的利益受到損害時，他們自身維權的動力是最大的，他們會利用一切可以利用的方法去維護自身的合法權益。因此賦予對環境公共利益受損有切身體會的公民以公益訴權，能最大限度地發動公眾力量制止違法行為，保護環境公共利益。當然從實踐和相關制度來看，公民作為原告有很大的局限性，如經濟實力不強，專業性不夠等等，往往即使勝訴也不足以對侵權行為進行制裁。因此，可以將公民作為民事公益訴訟的補充主體，即在法律規定的機關和相關組織沒有提起環境公益訴訟時，公民可以直接向人民法院起訴。
（二）重構公益訴訟費用規則
現行公益訴訟費用規則不適用于以維護社會公共利益的公益訴訟。一般而言，環境污染損害往往涉及面廣、范圍大、恢復和修復極其困難，訴訟請求賠償數額巨大，案件受理費高昂；環境公益糾紛原因復雜，要弄清污染和破壞行為與損害事實之間有無因果關系，以及損害程度如何，往往要經過繁雜的調查取證、鑒定，所需鑒定費用會讓當事人難以承受，有時甚至不得不放棄訴訟；環境公益訴訟專業性強，時間長，需要耗費大量人力物力財力，不僅包括高昂的律師費，還有鑒定評估費、食宿費等。因此，重構公益訴訟費用規則顯得十分必要和迫切。環境公益訴訟的案件受理費應按件收取，且應低廉；交納時間可以實行案后交納；訴訟費用的負擔應讓國家和社會來共同分擔。
（三）建立訴訟費用援助制度
我國可以設立環境公益訴訟專項基金，環境公益訴訟基金旨在為想提起訴訟但因經濟負擔而不愿提起的環境公益訴訟主體在經過基金會審查同意后為其提供部分或全部費用以更好的維護環境公共利益。其基金可來源于政府財政支持、公眾募捐、私人捐贈，還可從每件勝訴的環境公益訴訟案件中被告所交納的罰款中提取一定比例。另外可以建立環境公益訴訟保險制度，可減輕原告的訴訟負擔。隨著市場經濟的進一步深化和發展，保險制度進入到人們生活的多個方面。公益訴訟保險人可以以公益訴訟為保險標的，在提起公益訴訟時可以要求保險公司支付部分甚至全部訴訟費用。
（四）建立訴訟獎懲制度
第一，建立原告勝訴獎勵制度。環境公益訴訟的原告為了環境公共利益，耗費大量的人力、物力、財力，為提高原告提起環境公益訴訟的積極性，我國可以借鑒美國的“賞金獵人”制度，規定勝訴原告可以主張敗訴被告支付的損害賠償金的一部分作為獎勵。為彌補公共執法資源的不足，美國求助于公權力機關以外的私人來抓捕逃犯，并對成功抓獲逃犯的私人進行獎賞，這就是美國的“賞金獵人”制度。西方國家在其公益訴訟中大都引入了“賞金獵人”制度。美國《反欺騙政府法》規定原告勝訴后，可以從法院判令被告支付的罰款中分得一部分，其比例為15%至20%。鑒于我國公益訴訟剛剛起步，可以先規定一個相對較低的比例，但至少應保證勝訴原告的合理成本支出得到補償，否則無法發揮這一制度應有的激勵功能。
第5篇：治理環境的建議范文
從廣播電視節目的傳播特點來看，傳播過程中的關鍵環節有：制作、審查、廣播（有線、無線傳輸）、接收。數字媒體技術為制作廣播電視節目提供了極大的方便，互聯網為審查廣播電視節目內容增加了難度，高速移動寬帶網絡為廣播電視傳播提供了良好的網絡環境，而移動終端多樣化為廣播電視接收提供了優良條件。這些技術的發展，同樣對廣播電視管理體制提出了新的要求。下面從法律法規、傳播途徑、內容監管等三個方面，提出改革廣播電視管理體制的建議。
規范高速移動寬帶網絡下的廣播電視傳播途徑
1.IPTV。IPTV是指通過寬帶互聯網絡傳播視頻節目的服務形式。數字交互電視是集合了電視傳輸影視節目的傳統優勢和網絡交互傳播優勢的新型電視媒體，它的發展給電視傳播方式帶來了革新。目前，由于電視節目內容的運營商多樣化，因而對于管理部門來說，這種方式下應該嚴格審查，限制無許可證的運營商節目內容。
2.移動電視。目前，移動工具上安裝電視設備，這些移動電視具備覆蓋廣、反應速度快、移動性強的特點，除了傳統媒體的宣傳和欣賞功能外，還具備城市應急信息的功能。這種情形，管理部門目前進行了很好的管理，但可以簡化管理流程，下放管理權力，讓移動電視內容更加多樣化。
3.手機電視。隨著高速移動寬帶的覆蓋（3G、4G無線網絡），手機電視將會成為主流，用戶可以隨時獲取自己喜歡的電視節目，也可以隨時獲取網絡電視視頻節目等。今后，對于電視節目內容，主管部門可以采用現有的管理制度進行管理，對于網絡電視節目，管理部門應積極制定運營準入制度，制定運營政策，讓企業合法運營，保證廣播電視傳播途徑的規范性。
修訂廣播電視法律法規，促進企業的良性競爭
隨著高速移動寬帶技術的發展以及三網融合的推進，參與新媒體、視頻廣播的運營商將會逐步增加。我國快速發展的動漫企業就是廣播制作領域的典范，同樣，廣播電視、電影節目公司的發展也極大地促進了我國電視劇、電影的飛速發展。在“十二五”規劃中，文化發展戰略將廣播影視節目制作作為重點支持的發展戰略新型產業之一，在這方面，國家政策、法律法規都鼓勵優秀的廣播節目制作，并且近年來得到了良性發展。
然而，隨著近年來廣播節目制作的增加，視頻節目內容審查需要更多人力物力來支持，目前的管理制度無法適應今后廣播電視節目發展的需要，因而可以下放部分審查權力，加快審查速度，當然在下放審查權力的同時，也需要加強審查責任意識，從而達到審查的效果。
目前，廣播電視節目內容除了在電視上廣播外，在互聯網上用戶可以方便地獲取，從而進一步提高服務質量，然而就目前情況來說，存在兩方面隱患。一方面，我國在視頻節目的傳播、轉載等方面缺乏嚴格的管理，導致廣播電視節目制作方的知識產權很難得到保護，不利于合法運營商的市場開拓，從而不利于市場的良性發展。為此，需要制定法律法規，引導各運營商尊重知識產權，合理經營，從而更好地促進廣播電視的良性發展。另一方面，很多非法運營商在互聯網上傳播不良廣播電視節目，這極大危害了人們的身心健康，特別是對未成年人。近年，盡管我國大力打擊了互聯網、手機的黃色內容，取締了大量非法網站，起到了維護健康網絡的作用，但需要進一步完善法律法規，加大打擊力度，讓非法經營的運營商受到嚴厲制裁。
三網融合使得能夠上網的設備均可獲得廣播電視服務，對于管理者來說，市場競爭的目的就是讓更多用戶使用自己開發的廣播電視節目，對電視來說是收視率，對網絡來說就是點擊率。為了使廣播電視節目能夠更好地讓用戶獲取，管理者應當從多方面提供廣播電視服務，采用現場直播、網絡直播同時進行，使得各種用戶都可以獲得直播服務。采用線上、線下服務，使得用戶可以根據自身的需要來獲取服務。為了更好地提供這些服務，管理者需要制定科學的管理制度，使資源得到最好的利用，得到更多的市場份額。
利用新技術加強廣播電視內容監管
盡管法律法規可以很好地監管非法廣播電視節目內容的傳播，然而互聯網技術的發展，使得一些運營商非法傳播廣播電視節目。目前互聯網上傳播的“黃賭毒”都是典型的非法內容。因而在法律法規的基礎上，可以進一步利用新技術，加強對廣播電視節目的監管。
盡管高速移動寬帶網絡可以滿足用戶的視頻獲取需要，但主干網絡需要使用帶寬更大的技術，比如光纖網絡來傳輸廣播電視節目，此時可以利用視頻過濾技術分析主干網的視頻內容，減少非法視頻內容的傳播，在傳播過程中盡量堵住非法內容。利用云技術的強大計算能力，使用多媒體搜索技術，對各運營商的內容進行分析，進而利用數據挖掘技術找出非法內容，從源頭上發現內容。對于視頻接收者來說，需要有專門的工具播放廣播電視節目，國家可以規定在視頻接收端工具中使用多媒體過濾技術，限制非法內容的傳播，從而從使用者的角度堵住非法內容的傳播。
注釋：
①田慧愛：《深化對廣播電視政治屬性和經濟屬性的認識》[M]，《前進》， 2001年第10期
②沈藝奇：《德國廣播電視管理體制和機制的考察啟示》[M]，《中國廣播電視學刊》，2010年第7期.
第6篇：治理環境的建議范文
關鍵詞： 高職教育；環境監測與治理技術；課程體系
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）06-0202-02
0 引言
高職教育人才培養目標是高素質技能型人才，與普通高等教育的區別在于，高職教育培養的人才具有高教性和職業性雙重屬性[1]。課程體系的設置是決定人才培養目標得以實現的關鍵因素，因而高職教育的課程體系在知識水平上應體現高教性，在能力層次上要充分體現職業性。學生的職業能力水平是決定其能否就業前提條件。高職教育的課程體系設置應堅持以就業為導向，把培養學生的職業能力放在首要位置。
以往我校的環境監測與治理技術專業的課程設置基本按照大學本科的學科體系設置，只是將其瘦身、簡化，與職業能力相關的應用性知識很少，與崗位技能相關的實踐性內容更是缺乏。突出問題是理論與實踐相脫節，與高職教育培養的高素質技能型人才的培養目標不相適應，為此開展以就業為導向的環境監測與治理技術專業課程體系改革勢在必行。
1 環境監測與治理技術課程體系的改革
1.1 環境監測與治理技術專業人才培養目標 本專業培養能從事環境監測、環境污染控制與治理、環境管理、環境保護技術咨詢服務等一線工作，德、智、體、美全面發展，并具有較強實踐操作能力的高素質技能型專門人才；學生掌握從事專業領域所需要的基礎知識和水、氣、渣、噪等防治與治理、環境監測、環境管理與評價等專業知識，具備從事本專業領域實際工作的職業能力和技能；具有較強的繼續學習能力和創新能力；具有良好的職業道德、敬業精神和團隊合作精神。
1.2 課程體系改革的指導思想 以環境監測與治理技術專業人才培養目標為依據，突出我校面向電力行業的辦學特色，從崗位職業能力分析入手，對學科知識基于工作過程進行解構與重構,把以學科為起點的課程轉換為以職業能力分析為起點的課程，構建工作過程完整，而不是學科完整的職業教育課程體系，建設就業導向型的系統化課程體系。
1.3 環境監測與治理技術專業就業崗位與職業能力分析 本專業畢業生可以在電力、建材、冶金、化工、石油等企業的環保部門、環保運營公司從事環境監測、環境工程及環保設施的運行、管理與維護工作；可以在環保局、環境監測站從事環境保護和環境監測工作；可以在環境工程公司（環保設備廠）從事設備營銷、生產、安裝、施工、調試、維護等工作；可以在科研、設計、咨詢服務等單位從事環境影響評價、環保設備竣工驗收、環保設備性能考核試驗、環境及污染源調查、室內環境檢測等技術服務與咨詢工作。
本專業學生就業的工作崗位如圖一所示，學生就業崗位職業能力要求如下：要求學生具備分析計算能力；英語應用能力；計算機應用能力；常用工具及加工設備使用能力；機械及工程制圖、讀圖能力；力學應用能力；化學應用能力；電工電子技術應用能力；設備運行分析能力；設備運行操作及其檢修能力；事故診斷能力；現場安全防護能力；環境危害因素及污染源監測能力；環境影響評價能力；污染治理專業技能；竣工調查基本能力。
1.4 就業導向的課程體系構建 以上述環境監測與治理技術職業領域專業崗位、典型任務進行分析的分析為依據，以提高職業能力為核心，將原有的學科知識體系進行解構，將其與職業能力要素相融合，廣泛征求山東電力研究院專家、發電企業和供電系統專家意見，構建就業導向的環境監測與治理技術專業課程體系。新的課程體系包含3個模塊內容：基本素質和通用能力課程模塊、職業能力學習領域課程模塊和能力拓展課程模塊。
基本素質和通用能力課程模塊包括大學生思想道德修養、思想與中國特色社會主義理論體系概論、形勢與政策、體育與健康、電力應用數學、英語、計算機應用基礎、入學教育與軍訓、金工實習、就業指導。該模塊課程主要培養學生社會主義核心價值觀、遵紀守法意識和良好的道德品質、學生團隊協作精神、社會能力、英語讀寫能力和應用數學、金工加工等從事技能工作能力和學習能力。
職業能力學習領域課程模塊包括工程制圖與識圖、有機化學、程序編寫與調試、機械基礎、電工電子技術、工程流體分析與計算、儀器分析測定、環境工程微生物應用、環境與污染源監測分析、煙氣污染治理、污水治理、噪聲污染控制、固體廢棄物處理與處置、環境影響評價、環境專業認知頂崗實習、監測頂崗實習、專業英語實訓、污染治理課程設計、畢業設計、技能訓練、頂崗實習共16門課程和課程設計、生產實訓、職業教育等實訓課程和頂崗實習等，通過這部分學習和實踐，學生具備從事環境專業技術領域崗位的專業能力、方法能力和社會能力，具備了一定的職業能力，可上崗操作。
職業能力拓展課程模塊包括發電廠動力設備運行、環境與資源經濟學概論、環境規劃管理、物理化學基礎、電力輸送、水處理設備運行與維護、室內環境檢測、化工原理與實用技術總計有8門課程，鑒于環保專業涉及知識面和領域太廣，學生可以根據就業意向、興趣愛好、自己的發展規劃選擇其中5門以上課程，拓展學生的專業知識和技能，拓展就業面，增強自我發展能力。
第7篇：治理環境的建議范文
結果：出院時兩組各指標比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。出院6個月后，對照組QLQ-C30量表除角色、疼痛、失眠評分比較，差異均有統計學意義（P0.05），試驗組QLQ-C30量表除呼吸困難、經濟困難評分與出院時比較差異均無統計學意義（P>0.05），其余項目較出院時均明顯改善（P
【關鍵詞】 延續性護理； 化療； 生活質量； 意義
Effect of Extended Nursing Care on Quality of Life in Postoperative Chemotherapy Patients with Cervical Cancer/CHEN Yu-shan.//Medical Innovation of China，2017，14（11）：063-066
【Abstract】 Objective：To explore the effect of extended nursing care on the quality of life in postoperative chemotherapy patients with cervical cancer.Method：From June 2014 to June 2016，90 postoperative chemotherapy patients were randomly divided into the experimental group（n=45） and the control group（n=45）.Two groups adopted usual nursing，the experimental group added extended nursing care.QLQ-C30 score，chemotherapy compliance and patient satisfaction of two groups were compared.Result：All projects of two groups had no statistical difference at discharge（P>0.05）.After 6 months，the control group’s QLQ-C30 score had no statistically difference than before（P>0.05），except role， pain and insomnia score（P
【Key words】 Extended nursing care； Chemotherapy； Quality of life； Significance
First-author’s address：Puning Overseas Chinese Hospital，Puning 515300，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2017.11.018
m頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，近年發病率上升且有年輕化趨勢，患者主要以陰道接觸性或不規律流血、陰道異常排液、下腹疼痛等主訴就診[1]。針對較早期宮頸癌，可采用宮頸癌根治術聯合術后化療以清除癌細胞，預防癌癥復發和轉移[2]。但是化療藥物為細胞毒藥物，對正常細胞有顯著影響，患者會產生惡心嘔吐、腹瀉便秘、脫發、肝腎功能損害等副作用，對患者身心健康和生活質量影響極大[3]。文獻[4]報道，常規護理已無法提高患者生活質量至滿意效果，而延續性護理以其完整、詳備、多角度的護理體系優勢逐漸被用于臨床多個疾病領域，取得滿意效果。因此筆者選擇90例患者，探究延續性護理對宮頸癌術后化療期間患者生活質量的影響和意義，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2014年6月-2016年6月在本院行宮頸癌根治術后化療的90例患者。納入標準：均符合宮頸癌診斷標準[5]、宮頸癌根治術手術指征及術后化療指證[6]，患者意識清晰，文化程度小學以上，自愿接受治療并簽署知情同意書；排除標準：合并其他臟器嚴重合并癥，體質弱、基礎疾病多，有化療禁忌證、或對化療不耐受，化療藥物過敏，癌細胞已遠處轉移。按照隨機數字表法分為試驗組和對照組，各45例。試驗組，平均年齡（43.1±5.9）歲，腫瘤分期：Ⅰb1期12例、Ⅰb2期18例、Ⅱa期15例，病理分型：鱗癌39例，腺癌6例；對照組，平均年齡（42.7±6.2）歲，腫瘤分期：Ⅰb1期10例、Ⅰb2期16例、Ⅱa期19例，病理分型：鱗癌40例，腺癌5例。兩組患者一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者宮頸癌根治術和化療方案均由同一有經驗的婦產科主治醫師主刀和制定，手術均成功。該研究已通過倫理委員會批準。
1.2 方法 兩組均采用常規護理，試驗組加用延續性護理。
1.2.1 常規護理 （1）理論宣教：向患者詳細介紹宮頸癌的發病、誘發因素、臨床癥狀體征，詳細說明術后化療的必要性及常見并發癥，普及基本理論知識，減少患者因未知恐懼而害怕或拒絕治療；（2）生活指導：指導患者在生活中規律作息、少坐多動、戒煙戒酒、積極參與社會活動，養成規律健康的生活作息；（3）飲食指導：指導患者合理、規律飲食，少吃多餐、忌辛辣油膩，以高熱量、高蛋白、高維生素且易消化食物為主[7]。
1.2.2 延續性護理 延續性護理在常規護理基礎上，增加心理支持、預防并發癥、加強家庭成員培訓、定期主動隨訪、加強醫囑指導、多渠道干預等幾個方面內容，具體為：患者出院后，每周電話隨訪2次，每半月家訪1次，隨訪內容主要包括：（1）心理支持：詳細了解近期患者思想心理狀態，了解有無焦慮、抑郁、恐懼、自我放棄等心理，及時告之患者化療對延長生存期的必要性、有效性，鼓勵患者治療決心，從身心兩方面提高化療治療效果[8]；（2）家庭成員培訓：對與患者家庭成員進行規范化培訓，培訓內容主要有：疾病相關理論、生活幫助、飲食指導、醫囑督導、心理關愛這幾個方面，家庭培訓人員需與醫護人員保持密切溝通，定期反映患者身心狀態，如遇任何疑問或突況，需及時與醫護溝通處理[9]；（3）預防并發癥：首先對患者進行相關疾病理論培訓，告之可能產生的癥狀，科學指導出現并發癥后的處理方式，減少并發癥對患者影響[10]；（4）醫囑指導：不斷強調化療對延長生存期的重要意義，強化患者對化療的深刻認識，聯合家庭培訓人員共同督促患者定期、規律化療，增強醫囑依從性，提高治療效果[11]；（5）多渠道干預：通過其他方式如定期發放宣傳卡片、舉行健康教育、組織病友交流心得等，多形式幫助患者了解理論，督促落實生活飲食護理內容，增強治療信心。
1.3 觀察指標 兩組患者分別記錄出院時及出院6個月后QLQ-C30功能領域、癥狀領域、單項測量問題和總體健康狀況，記錄醫囑依從性，囑患者根據生活質量、舒適度、經濟壓力等多方面填寫滿意度調查問卷。QLQ-C30功能領域（角色功能、認知功能、情緒功能、軀體功能、社會功能）、癥狀領域（疲乏、惡心嘔吐、疼痛）、單項測量問題（呼吸困難、失眠、食欲喪失、便秘、腹瀉、經濟困難）和總體健康狀況評分，醫囑依從性和患者滿意率。
1.4 評定標準
1.4.1 生活質量評價 主要通過QLQ-C30量表量化評分，量表主要包括4個方面。（1）功能領域：角色、認知、情緒、軀體、社會；（2）癥狀領域：疲乏、惡心嘔吐、疼痛；（3）單項測量問題：呼吸困難、失眠、食欲喪失、便秘、腹瀉、經濟困難；（4）總體健康狀況：通過百分制分值反映患者整體健康水平。所有統計數據通過極差變化法轉化為百分數，得分越高，代表生活質量越好。整體QLQ-C30量表設計簡單、通俗易懂，對患者文化要求水平不高，可在較短時間內快速評價所有指標，較準確的反映患者生活質量，不需要調查人員協助，排除外界因素干擾。整體量表均無“癌癥”字樣，不增加患者緊張、抑郁情緒，具有良好依從性[12]。
1.4.2 醫囑依從性評價 將患者的化療醫囑依從性通過量化分級方式表示，根據文獻[13]內容，具體分級為：0級（患者積極主動遵囑化療）；Ⅰ級（在他人提醒下，可及時自愿遵囑化療）；Ⅱ級（在他人反復多次督促提醒下，可及時但不完全自愿遵囑化療）；Ⅲ級（在他人反復多次督促提醒下，尚可進行化療治療，但次數及規范性與醫囑不符）；Ⅳ級（不采納他人督促說服，完全拒絕化療治療）。
1.5 統計學處理 采用SPSS 20.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用 x2檢驗。以P
2 結果
2.1 兩組生活質量比較 出院時，兩組QLQ-C30所有項目評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。在出院6個月后，對照組QLQ-C30功能領域除角色、癥狀領域除疼痛、單項測量問題除失眠比較差異均有統計學意義（P0.05），試驗組QLQ-C30功能領域中軀體、角色、認知、情緒、社會功能，癥狀領域中疲乏、惡心嘔吐、疼痛，單項測量問題中失眠、食欲喪失、便秘、腹瀉以及總體健康狀況評分均較出院時顯著改善（P
2.2 兩組醫囑依從性比較 在出院后6個月內，試驗組患者依從性0級20例、Ⅰ級12例、Ⅱ級8例、Ⅲ級4例、Ⅳ級1例，對照組患者依從性0級11例、Ⅰ級12例、Ⅱ級11例、Ⅲ級7例、Ⅳ級4例，試驗組患者依從性顯著高于對照組，差異有統計學意義（P
2.3 兩組患者滿意率比較 試驗組患者滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P
3 討論
在傳統概念中，醫院的醫療護理僅維持在患者住院階段，出院后就終止了護理服務，患者雖然在院內已基本控制病情、健康問題已基本解決，但隨著現今疾病的復雜化、低齡化、高發病的特點，院內的護理已不能完全滿足患者康復需要[14]。文獻[15]報道，患者回家后仍面臨眾多健康問題，尤其是醫護信息傳遞、醫囑監督和心理支持方面尤為欠缺，患者回歸社會生活仍未達理想標準。近年不斷有國內外學者報道延續性護理在多種疾病中均展現出全面、系統、科學的優勢，并取得可喜效果[16]。因此筆者選擇90例宮頸癌術后化療患者，探究延續性護理在化療期間對生活質量的重要意義。
宮頸癌根治術是早期宮頸癌的治療方法，它包括盆腔淋巴結清掃術（髂總、髂內、髂外、宮頸旁和閉孔淋巴結）及廣泛性子宮切除術（全子宮、附件、主韌帶、髂骨韌帶、陰道上段和陰道旁組織）。在術后化療中，由于藥物的細胞毒性作用，患者會頻繁出現惡心嘔吐、食欲減退、脫發、腹瀉等反應，對身體和心理傷害極大，常規的院內護理已不能滿足患者術后康復需要，因此引入延續性護理支持[17]。延續性護理是指針對不同的生活場所（如醫院、家庭）或同一生活場所（如醫院不同科室）受到科學合理的協作性和連續性照護，通常是指從醫院到家庭的延續，從醫護到家庭培訓人員的延續[18]。在本研究中，延續性護理患者的QLQ-C30量表評分、醫囑依從性和患者滿意率均顯著高于常規護理（P
綜上，宮頸癌術后化療期間輔以延續性護理，可顯著改善生活質量，減少不良癥狀，提高總體健康水平，增強化療依從性，患者滿意度良好，值得臨床推廣。
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第8篇：治理環境的建議范文
【關鍵詞】 健康教育；精神分裂癥；自知力；依從性
【摘要】 目的 探討健康教育對精神分裂癥患者自知力及服藥依從性的影響。 方法 將86例精神分裂癥患者隨機分為研究組43例和對照組43例。研究組在藥物治療的基礎上給予健康教育干預，對照組單用藥物治療。兩組在入院1w內和出院時采用簡明精神病評定量表、自知力與治療態度問卷及服藥依從性進行評定和對比分析。 結果 入院時兩組簡明精神病評定量表、自知力與治療態度問卷評分差異無顯著性（P>0.05），出院時差異有極顯著性（P<0.01）；兩組入院1w內服藥依從性比較差異無顯著性（P>0.05），入院6w后研究組服藥依從性明顯優于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。 結論 對精神分裂癥患者不同階段進行有效的健康教育，可以不同程度地提高患者的服藥依從性和自知力。
【關鍵詞】 健康教育；精神分裂癥；自知力；依從性
Effects of healtheducation on recovery of insight and treatment compliance in schizophrenics
【Abstract】 Objective To explore the effects of healtheducation on insight and treatment compliance in schizophrenics. Methods 86 schizophrenics were randomly divided into healtheducation(healtheducation combining with clozapine) and control groups(single clozapine). Insights and treatment compliance were assessed with the Brief Psychiatric Rating Scale(BPRS) and Insight and Treatment Attitude Questionnaire(ITAQ) in 1st week of admission. Results At admission, there were no significant differences in the scores of the BPRS and ITAQ(P>0.05) and the compliance(P>0.05) between the 2 groups, and best significant difference in the scores at discharge (P<0.01) and in the compliance after 6week of admission(P< 0.05). Conclusion Effective healtheducation on various phase can improve compliance and insight in different degree.
【Keywords】 Heatheducation; schizophrenia; insight; compliance
自知力是指患者對自身病態變化的一種正確態度。自知力缺損為急性期精神分裂癥出現頻率最高的癥狀之一，也是精神分裂癥診斷中一致性最高的癥狀［1］。自知力在精神科臨床診斷、療效預測、治療依從性、預后判斷等方面具有重要意義。為探討健康教育對精神分裂癥患者不同階段自知力及服藥依從性的影響，我們進行了對照研究，現報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象 選取2003年10月～2004年6月在河南省精神病醫院普通精神科住院的86例精神分裂癥患者為研究對象。均符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD3）精神分裂癥診斷標準，排除腦器質性和其它嚴重軀體疾病。將入組患者隨機分為兩組，每組各43例。健康教育聯合藥物治療組（研究組）男22例，女21例，年齡16～62a，平均37.30±13.19a；單純藥物治療組（對照組）男21例，女22例，年齡18～59a，平均36.26±11.27a。兩組在藥物劑量、類別等方面差異均無顯著性。
1.2 方法
1.2.1 治療方法 研究組在常規藥物治療的同時，進行集體與個體健康教育［2］，由經過培訓的主治醫師和主管護師進行。根據精神分裂癥發病特征，分兩個階段進行健康教育。第一階段：入院至癥狀緩解前，即急性期。此期患者的癥狀處于高峰期，認知和自控能力喪失，以督促接受常規治療、生活自理為重點，誘導合作，安心住院，并啟發患者認識疾病，提高對幻覺、妄想等癥狀的辨別力，從而增強對治療的依從性。第二階段：病情好轉至出院，即恢復期。此期患者對疾病的認知能力初步恢復，主要針對病因與藥物治療的作用、堅持服藥的意義等進行集體教育與個體教育相結合，引導患者將病情好轉與服用抗精神病藥物聯系起來，領悟藥物治療的效果，增強服藥依從性。對照組單一應用抗精神病藥物治療。對興奮、躁動、行為紊亂者可聯用氟哌啶醇針劑肌肉注射。兩組療程均≥8w。
1.2.2 評定方法 采用簡明精神病評定量表（BPRS）［3］和自知力與治療態度問卷（ITAQ）［4］于入院及出院時各評定1次。ITAQ由11個項目組成，每個項目按回答的完整程度分為三級：0=沒有認識，1=部分認識，2=認識完整，得分范圍為0～22分。服藥依從性由治療室護士對患者進行觀察評定，服藥依從性分為三級：順從、被動執行、拒絕。所有數據采用SPSS10.0軟件包進行分析處理。
2 結果
2.1 兩組BPRS和ITAQ評定結果，見表1。
表1 兩組BPRS和ITAQ評定結果（略）
由表1可知：兩組BPRS評定結果無顯著差異性（P>0.05）；ITAQ評定入院時兩組比較差異無顯著性（P>0.05），出院時差異有極顯著性（P<0.01）。
2.2 兩組服藥依從性比較，見表2。
表2 兩組服藥依從性比較（略）
由表2可知：兩組患者入院1w內服藥依從性比較，差異無顯著性（P>0.05），入院6w后差異有顯著性（P<0.05），說明研究組患者的服藥依從性明顯優于對照組。
2.3 BPRS、ITAQ得分與服藥依從性的關系 ITAQ得分與服藥依從性顯著相關（χ2=0.98，P<0.01），BPRS得分與服藥依從性無顯著相關性（χ2=0.16，P>0.05）。
3 討論
本研究結果顯示，出院時兩組ITAQ得分均高于入院時，而兩組間比較也有極顯著性差異（P<0.01），研究組服藥依從性明顯優于對照組，差異有顯著性（P<0.05）。精神分裂癥患者在藥物治療的同時，針對不同階段給予相應的健康教育，能提高患者對治療的認識，從而提高服藥的依從性。自知力是臨床精神病學中廣泛應用的一個概念，是精神檢查的主要組成部分。精神分裂癥患者急性期自知力缺失為97.0% ［5］，對疾病持消極態度或否認有病的精神分裂癥患者預后較差，對疾病有認識能力的患者預后及行為適應較好。患者完整的自知力應包括認識到自己有病，基本了解疾病的性質，對發病的誘因和癥狀能進行分析和批判，求治迫切，對疾病治愈后工作生活有合乎情理的打算。
本研究還顯示，ITAQ得分與BPRS得分無顯著相關性，表明精神分裂癥患者的自知力水平并不與精神病理癥狀的嚴重性密切相關，自知力變化亦不隨癥狀的變化而變化，與文獻報道一致［5］。
總之，我們在對精神分裂癥患者進行藥物治療的同時，針對精神分裂癥的特點，對不同疾病階段給予不同的強化自知力的健康教育，使患者了解精神疾病知識，剖析病情，調動其治療的能動性，增加治療欲望，收到了較好的效果。
參考文獻
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第9篇：治理環境的建議范文
【關鍵詞】質量環境職業安全健康管理體系整合一體化
DiscussiononthePossibilityforIntegratingandUnitingtheManagementSystemsofQuality,Environment,andOccupationalSafetyandHealth
XuDeshu
(CSSTLP)
Abstract:Implementation,accreditationandcontinuousperfectionofthreemanagementsystems,namelyISO9000,ISO14000andOSHAS18000,havebecomeanimportantlandmarkforthemanagementlevelandabilityofsustainabledevelopmentofmodernenterprises.EspeciallyafterChina''''saccessiontoWTO,issuesofquality,environment,andoccupationalsafetyandhealthbecomeunevadablefortheexistence,competitionanddevelopmentoftheenterprisesintheirglobaleconomicandtradeactivities.Nomattertheyareenterprises,institutions,consultant,
accreditationorgovernmentalagencies,theyallarethinkingdeeplyashowtoavoidthoseunnecessaryintersection,overlapping,andrepetitionamongthesesystems,sothattheresourcescouldbefullyutilized,andthemanagementcouldbemuchmoreefficient.Authorsconsiderthatthesesystemsmightbeintegratedandunited.Thebackgroundandcircumstancesforintegrationandunificationarediscussed,anddrawbacksareanalyzed.Suggestionsforintegrationandunificationaremade,andtheprospectiveislookedforwardto.
Keywords：QualityEnvironmentOccupationalsafetyandhealthManagementsystemIntegrationUnification
1前言
隨著ISO9001∶2000的推行，2001年12月底由中華人民共和國國家經濟貿易委員會發出了公告(2001年第30號)即《職業安全健康管理體系指導意見和職業安全健康管理體系審核規范》［1］，以及ISO14000∶1996系列標準在全國不斷地推行和實施，標志著我國在推行質量管理體系(QMS)、環境管理體系(EMS)及職業安全健康管理體系(OSHAS)方面進入一個新階段，為企業在入世后，參與國際市場的競爭和發展，創造了良好的條件。但在推行、建立、認證和持續改進的實踐中，也發現了一些值得深思的問題。筆者就減少QMS、EMS、OSHAS三大體系在建立和實施中的交叉、重疊、重復，人、財、物、時間的浪費，管理績效和效益不高等問題，進行了探討；分析了三大體系整合與一體化的背景和面臨的難點；提出了幾點建議并展望其發展前景。
2QMS、EMS、OSHAS的整合與一體化的有利條件和時代背景
隨著2000年版ISO9000的宣貫，ISO14000系列標準的實施，OSHAS18000的試行［2］，最近，國際勞工組織ILO/OSH2001的出臺，我國國家經貿委《職業安全健康管理體系指導意見和職業安全健康管理體系審核規范》，大大地推進了現代企業管理改革步伐，使三個體系標準更加科學、更加實用、更加完善。但在實踐中，從不同角度都發現了三者的個性和共性的差異和要素的交叉、重疊問題，使一些實踐者和管理專家、學者開始深思，是否有可能尋求設計一個新的構架?而在1999年筆者也有類似的萌想［3］。
至今，情況發生了巨大變化，無論是企、事業單位(組織)、咨詢及認證中介機構、相關方面、政府主管部門都積累了經驗，在某些領域取得共識，發現了問題，提出了各自的要求，加上市場經濟主導和經貿活動發展的需要，促使三個體系的各方，加強彼此間的學習和研究，進行對照、對比，進行結合與交叉，通過咨詢和認證實踐，都不同程度表達了希望整合或一體化的意向，似乎說話的底氣更足，依據更多，條件更有利，時機也更成熟了。下面簡述QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)三個管理體系有可能整合以及一體化的背景和良好的基礎。
(1)三體系寓于全面管理體系之中
QMS、EMS、OSHAS(OSHMS)均屬于全面管理一體化系統(TotalIntegratedManagementSystem,TIMS)的主要成分，其總目標、特點、共性都有其內在有機聯系和互補性，可以認為三個體系的整合與一體化的管理體系是以Q、E、OSH為核心，全面質量管理理論為基礎，以國際管理性標準為框架，融合其他管理要求的協調一致的管理體系［4］，也可以視為是系統(分系統)與總系統的關系。三個子管理體系是全面管理總體系的組成部分，并交融于一體。
(2)三體系咨詢認證對象的需求
被咨詢、認證的單位(對象)為了建立QMS、EMS、OSHAS三個管理體系，要分別組織三個專業性管理隊伍，分別經歷3次大動蕩、大改革、大投入，事后整改、持續改進、抽查、復審等，并非一勞永逸。當前，企業需要用更多的精力、時間和資金，投入市場的競爭和自身發展，若能幫助企業同步建立和實施三個管理體系或建立一個包含Q、E、OSH管理的綜合一體化的管理體系，是企、事業單位(對象或用人單位)舉雙手贊同的事情。
(3)咨詢認證中介機構生存和發展的需求
無論是QMS、還是EMS或OSHAS的咨詢機構、認證中心，都在拼命的擴大現有的業務范圍，都千方百計的要同時拿到ISO9000、ISO14000、OSHAS18000的體系標準咨詢或認證的資格證書，這些中介咨詢或認證機構正在培養和選聘身具這三個體系認證資格的外審員或主任審核員。其目的是適應企業咨詢或認證市場的需求，這些中介組織開始聯合咨詢，實施聯合審核，在國內開始取得了一些成功經驗。
(4)有效管理提高效益，急需管理體系整合與一體化
由于ISO9000、ISO14000及OSHAS18000的體系標準問世時間的差異，按各自的對象和目標，分別建立了各自的管理體系標準。通過實施和實踐，人們已發現，無論在咨詢以及認證過程中，有許多要素交叉、重疊，給組織(用人單位)帶來工作重復、資源浪費、管理效率及效益低下，違反了市場經濟發展的基本規律，不能適應企業發展和市場競爭的需要。解決的有效辦法就是需要尋求一種綜合的方法，將三體系整合或綜合一體化。
(5)三套標準的兼容性為其整合與一體化創造了有利條件
三個管理體系的內容(要素)多數是相同或相似的。例如：ISO9000∶2000標準，在其附錄A中給出了ISO9001∶2000與ISO14001∶1996標準的各要素對照表，大大地改善了兼容性；在OSHAS18001∶1999標準的前言里，強調與ISO9001∶1994、ISO14001∶1996的相容性；ISO14001∶1996與OSHAS18001∶1999的相容性；在2001年11月，國家標準化管理委員會和國家認證認可監督管理委員會聯合的GB/T28001—2001《職業健康安全管理體系規范》的附錄A中，即GB/T28001與GB/T24001-1996、GB/T19001-2000之間章條對應關系，以充分體現了三個標準體系的相容性，為職業安全健康、環境和質量管理體系相結合提供了內在聯系和應用的理論基礎。甚至在國際勞工組織(ILO)2001年頒布的《職業安全健康管理體系導則》(ILO/OSH2001)中，在2001年12月國家經貿委的《職業安全健康管理體系審核規范》的條款中，都充分的體現了三個標準體系的相容性。
(6)三套標準的管理原理相同，模式相似
QMS、EMS、OSHAS均以戴明原理為基礎，遵照PDCA循環原則，不斷提升和持續改進的管理思想；三者都運用了系統論、控制論、信息論的原理和方法、分目標相似、總目標一致；三者都是為了滿足顧客或社會、員工和其他相關方的要求，推動現代化企業的發展和取得最佳績效。
(7)ISO14001與OSHAS18001整合已取得成功經驗由于EMS與OSHAS的管理體系運作模式及標準條款名稱基本相對應，形成了兼容或整合或一體化天然良機，在國內外石油、天然氣行業，甚至海事領域的遠洋運輸管理中，都建立了環境與職業安全健康管理體系相融合的HSE管理體系，并取得了成功經驗。
(8)企業文化建設為三套體系建立或整合奠定了基礎現代企業的發展離不開企業文化建設，無論是企業質量文化、企業環保文化、企業安全文化的建設及其濃厚的企業文化氛圍，都為三套標準體系的整合或一體化提供了人文及社會環境和技術支持［4］，關愛人的生命，保護人的生存、生產、生活的安全與健康，保護人類賴以生存和發展的自然環境，推崇質量安全文化、環保文化、減災文化、安全文化，給三者標準體系的整合與一體化奠定了堅實基礎，也是現代企業管理水平、企業精神、企業形象的重要體現。
(9)三體系的整合及一體化已成為國際發展趨勢先進工業國倡導Q、E、OSH的高品質經營理念和運作方式，一切以人為本，追求ISO9000、ISO14000、OSHAS18000三個體系標準的整合或一體化，已成為企業發展的需求，獲得最佳經營績效的成功途徑。據報導，澳大利亞、新西蘭、韓國及臺灣地區，在進行QMS、EMS、OSHAS三體系的整合及一體化嘗試，無疑，國內外成功的經驗預示著三體系整合與一體化將已成為國際化發展趨勢、成為國際管理及認證領域的重要拓展方向。
3整合與一體化面臨的困難
由于三個標準體系出臺的時代背景不同，對象、目標、適用范圍差異較大，要進行整合或一體化，必須克服一些障礙，認真深思，系統策劃與設計，處理好交叉、融合、綜合各要素間的關系，筆者認為，應注意以下幾點：
(1)堅持嚴肅認真、科學務實的思想
要組織人力深入研究三個體系的異同，聯合專業咨詢和認證機構共同策劃與設計，結合企業實際，吸收國內外先進經驗，試點、實踐。處理好整合及一體化體系與QMS、EMS、OSHAS之間的關系；處理好與企業標準化管理的關系；處理好與企業文化建設的關系；推行整合與一體化的管理體系與理念，必須使全員理解、全員參與、全員支持，方能持續改進，成為永恒的動力。
(2)嚴防機械拼組和各自為政的湊合
要從建立現代企業管理，獲得最佳績效，推動企業發展，增強企業國際市場競爭力，立于不敗之地為目標，從戰略上和戰術上深層考慮。要顧全大局，消除各為中心，著眼于世界，立足于發展，盡量減輕對企業帶來人、財、物、時間、資源浪費的負擔，科學地解決三體系間的接口問題，系統地建立新型的綜合管理體系。嚴防拼組與湊合，這樣做是適得其反，必須嚴禁發生。
(3)堅持戴明原理和三論方法
戴明原理、PDCA循環原則、持續改進和不斷提升的目標是三體系整合與一體化的核心，系統論、控制論、信息論及其方法是實現整合及一體化基礎理論和運作方法，也是策劃、設計和制定綜合體系標準指南和規范的基本原則。
(4)持謹慎態度、要穩重行事
已建立ISO9000、ISO14000或OSHAS18000的單位，是否立即建立三體系的整合或一體化體系，應認真分析和考慮自己的條件和特點；未建立QMS、EMS、OSHAS的單位，要穩重行事，要認真咨詢和請教已建立三體系的單位及對三體系整合有成功經驗的國家認可的中介組織。當前出現的聯合審核行動僅是一種探索和嘗試，要建立和實施三體系整合或一體化的體系，真正做科學化、規范化、標準化、國際間互認，還有很多需要創新并負出艱辛勞動的工作，正等待人們去開拓、探索和開發。謹慎與穩重行事是十分必要的。
4關于三體系整合與一體化管理體系建立的建議
建立涵蓋質量、環境和職業安全健康管理要求的一體化管理體系，開展一體化認證，是諸多企業(組織)的共同需求，也是中介認證機構適應市場經濟發展面臨的新拓展、新選擇。無疑，它標志了當今國際現代管理及認證領域出現了新潮流、新需求。為促進國內企、事業單位建立和實施三體的整合與一體化管理體系，筆者提出以下建議：
(1)三方攜手整合
由國家認證認可監督管理委員會和國家標準化管理委員會牽頭，有計劃地組織國家質量管理體系、國家環境管理體系及國家職業安全健康管理體系的指導委員會，并分別吸收三方的政府主管部門、國內知名的認證機構、大中型企業(組織)的資深人員參加，申請在國家立項，分若干專題研究，最后起草一份整合與一體化管理標準。
(2)認真總結國內經驗
開設專題課題，吸收國內實施聯合審核、H．S．E(健康．安全．環境)認證、海事H．S．E．(健康．安全．環境)認證的整合經驗，經提升、優化，結合企業(組織)實際，為一體化管理體系建立提供科學依據和成功可行的經驗。
(3)跟蹤國際的整合與一體化動向
ISO9000、ISO14000或OSHAS18000已成為入世后，各國工農業產品能否真正進入世界貿易市場的瓶頸問題，也是企業能否有資格參與世界經濟一體化活動的入場券，先進工業國早已按這三個標準在運作，例如：英國的BS5750(為ISO9000所引用)，BS7750(為ISO14000所引用)，BS8800(為OSHAS18000所引用)早已在英國建立、實施，也是國際上公認的較好標準，已為有關組織和國家原則上照搬或適當修改成自己的標準。更為關心的三個管理體系建立、整合及其一體化是發展中國家(第三世界)和地區的工農企業，都想借推行和建立QMS、EMS、OSHAS來提高自己的現代管理水平和國際經貿活動中的地位。據有關信息資料報道，澳大利亞、新西蘭、新加坡、韓國及我國的香港地區、臺灣都在三體系的建立及其整合與一體化管理體系方面正在嘗試或取得了成功的經驗。因此，跟蹤國際發展動向，與國際接軌，以及調整經貿對策，知己知彼方能百戰百勝，掌握國際動態和最新信息是極為重要的自我保護和自我完善的手段。
(4)試點和推廣
三體系的整合及其一體化管理體系的建立，是否達到科學、實用、提高管理績效的目標，要經過試點來考核，實踐是檢驗理論正確與否的惟一標準。特別要抓認證機構的試點經驗，聯合審核經驗、整合試用的績效、一體化管理體系建立的經驗；綜合協同后，逐漸推廣、改進；最后為一體化管理體系標準提供最科學、最實用的依據。
(5)堅持自愿、推薦的原則
三套管理體系標準的推行和實施，均以自愿為前提，這種管理性、推薦性的標準，對幫助企業建立現代化管理體系達到科學化、規范化、標準化是十分重要的，但必須堅持企業自愿的原則。充分相信企業的自我意識和覺悟，不靠政府命令，而靠產業結構調整、市場經濟變化和需求，讓企業在其生存和發展中領悟，讓市場經濟規律去推動，讓全球經濟一體化和世貿經濟活動促進，靠企業內外人員的支持，使企業自覺的認識到QMS、EMS、OSHAS的建立以及進一步的整合與一體化是企業現代化管理的必經之路，是企業全面管理的基礎。當然，人做出這種選擇與企業的經濟發展、企業文化建設、決策人的素養和水平緊密相關。一切不能勉強，順其自然，靠市場經濟運作，順昌逆亡。
當然，是否自愿、自覺推行和建立三個管理體系，涉及到企業文化氛圍和企業員工科技文化素質問題外，還有一個經濟基礎問題。聰明人一點自明，早投入早受益。雖面臨困難，但不能失去發展機遇和提高效益的良機，企業不積極、不主動改革，就很難掙脫經濟逆境給企業帶來危運。
5管理體系與企業文化建設
筆者認為，探索一體化管理體系的策劃、設計及其建立和實施課題是具有戰略意義和現實意義的大事。企業的全面管理體系逐漸完善，而Q、E、OSH的管理體系是其中的核心問題。而以人為本的管理，以人為本，保護自然環境，關愛生命，珍惜人生的企業文化就包含了企業質量文化、企業環境文化、企業安全與減災文化［5］。企業的形象和企業的精神是建立在企業文化的基礎上，企業生存和發展的動力，深層次的資源來源來自企業員工的科技文化素質及其相應的技能。
企業的生存與發展依賴于企業文化建設和人才資源的利用與開發，先進的管理體系一定是建立在企業文化的基礎上。因此，沒有現代科技文化的企業是沒有出路的企業，加強企業文化建設和不斷提升員工的科技文化素質是企業興衰的根本。管理是調整人與物的關系，使企業安全、高效的運轉，創造最佳績效達到預期目標的方法，管理不是目的。管理體系一體化的建立是推動企業發展的一種經濟、簡便、有效運作的手段，綜合、科學、高效是其發展方向。企業文化建設的繁榮和全體員工科技文化素質的提高，是三個體系整合及一體化建立的人文條件和技術基礎。
6寄語與展望
國際標準化組織(ISO)前主席蒙爾曼先生和ISO14000標準起草人——沙拉米都先生曾多次強調：“如果不是單純為了認證注冊，組織完全可以將ISO9001、ISO14001標準結合起來實施。這樣既可以減輕組織負擔，又可以統一考慮組織質量管理體系和環境管理體系的同步建立及實施。”［4］實際上，OSHAS18001∶1999與ISO14001∶1996的兼容性，2000年版ISO9001的修改與ISO14001∶1996的兼容性，已為三個體系的同步整合與一體化管理體系的建立奠定了天然合理的兼容基礎。
值得筆者可喜的是有幸親自參加了由《世界標準化與質量管理》雜志社、《中國ISO14000體系認證》雜志社及《中國職業安全衛生管理體系認證》雜志社，于2002年1月18日至21日在北京“市長之家”聯合舉辦的《建立綜合管理體系，實施聯合審核》高級研討會，200余名專家、學者，三個體系的咨詢、認證機構人員、相關的大中企業代表，各抒己見，共同探討。從認真交流、熱烈討論的氣氛中，筆者欣慰地看到了一種力量，一種期望：企業現代管理水平提高，需要三個體系的整合與一體化；認證及咨詢機構、中介組織受市場需求的吸引和沖擊，也急待尋求三個體系的整合與一體化的管理模式和運作方法；更希望國家認證認可監督管理委員會、國家標準化管理委員會及三個國家級管理體系認證指導委員會，能關注、支持和引導這項具有全局性、決策性的管理體系的創新工作，同時要求其組織力量跟蹤、分析、研究國際整合與一體化的動向，為國際間互認創造條件。
筆者相信，在不太長的時間內，會出現“建立綜合管理體系、實行聯合審核”的浪潮，隨后就會出現值得推薦的具有中國特色的三體系整合與一體化試點新模式，最后由國家認證認可監督管理委員會、國家標準化管理委員會或聯合Q、E、OSH三個國家級的管理體系指導委員會公布三個體系的綜合管理體系的指南和規范，并與國際接軌。這是企業管理現代化和管理體系規范化、標準化的重要發展和時代新標志。
參考文獻
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